2020-09-16 癌症.大腸直腸癌
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
醫用口罩9月17日起要有鋼印 未加鋼印可賣到12月中旬
「加利」將中國大陸製非醫用口罩混入實名制醫用口罩販售，為利民眾辨識，衛福部食藥署今天正式公告，從9月17日起，國產平面一用口罩，皆須逐片以鋼印標示「MD」（Medical Device縮寫）及「Made In Taiwan」，若未標示可依藥事法處新台幣3萬至200萬元罰鍰。食藥署今於行政院公報資訊網公告「平面式醫用口罩之標示應刊載事項」，正式規定排除標示或宣稱具N95效果的醫用口罩（立體口罩）及專供外銷用的醫用口罩外，包括一般醫用及外科手術口罩都須於口罩本體上且距離邊緣1.5公分內，以鋼印標示「MD」及「Made In Taiwan」字樣，且字高不得小於 0.4 公分。新制於9月17日上路，而原規定9月16日前在國內合法生產的平面式醫用口罩，須全面收回驗章才可繼續販售，公告中則改為可持續販售至12月17日，若此期限前無法賣完，所有庫存須於110年3月16日前全面收回，待地方衛生機關驗章後才可繼續販售。
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2020-09-16 養生.聰明飲食
30歲起就得預防骨質疏鬆症！ 別只喝牛奶，骨科醫師推薦13種食物都要攝取
骨量會隨著年齡增加逐漸流失，尤其從30歲起每年流失骨量0.5%至1%，平均50歲開始，流失速度甚至是好幾倍，嚴重時骨質疏鬆症就找上門；中華民國骨質疏鬆症學會常務理事、臺大醫院骨科部主任楊榮森指出，預防骨鬆應從小存好骨本，根據衛福部營養參考值，從飲食攝取足夠的鈣質，和協助鈣質吸收的維生素D，有需求時則慎選檢驗合格的補鈣品。從飲食補鈣顧骨本 維生素Ｄ也重要骨質疏鬆症分為原發性以及續發性，前者主要是停經後的婦女因賀爾蒙減少導致骨質流失，或因老年性所引起的骨鬆問題，後者則因其他疾病得服用藥物所造成的副作用等導致；楊榮森醫師表示，預防骨質疏鬆症最簡單的方式就是從飲食中補足所需營養，且要從小就開始，宛如銀行存款般，從年輕開始存骨本，其中又以鈣質與維生素D是改善骨骼和肌肉健康的主要營養素。 為何顧好骨本，不能只補充鈣質，維生素D也很關鍵？楊榮森醫師解釋，要讓身體吸收鈣質，減少骨質流失，這時就得靠維生素D的幫忙，若身體缺乏足夠的維生素D，就會影響到鈣質吸收效果，彼此是相輔相成，且維生素D也能促進骨骼礦化，改善肌力，減少跌倒造成骨折的風險。依照年齡層補足營養攝取量 幫自己顧好骨本 楊榮森醫師進一步說明，鈣質與維生素D在不同年齡層有不同建議的攝取量，根據衛福部國人膳食營養素參考攝取量，成年人每日鈣質攝取量需1000毫克，至於每日所需攝入的維他命D，若未超過70歲，建議為600國際單位（IU），若為骨鬆者或超過70歲的長者，則建議每日攝入800國際單位較佳（IU）。青少年、孕婦和哺乳婦女，應適量增高。必要時應該檢查血清中的維生素D濃度，若太低時，應適當調整劑量，以達到合適的濃度，維護正常的生理機能。 日常飲食要補鈣 醫師解析維生素D、鈣質如何吃 但究竟該吃哪些食物才能有效攝取足夠的鈣質及維生素D呢？楊榮森醫師舉例，像是鮭魚、鮪魚等含有多油脂的深海魚類、魚肝油或是香菇等，都可從中攝取到維生素D；在鈣質部分，除了牛奶，另外包括深綠色蔬菜、海藻、海帶、金針、香菇、芝麻、小魚乾、木耳、豆類食物、乳製品等天然食物，也都是很好的鈣質攝取來源。對於許多人認為要維持骨骼健康，一定得喝牛奶補足所需鈣質，但其實牛奶只是鈣質其中一種攝取來源；楊榮森醫師解釋，主要原因是比起過去傳統社會牛奶較難取得，隨著民生水準提高，如今隨時都可取得牛奶，具方便性，但以一天鈣質建議攝取量1000毫克而言，除了喝牛奶，也得補充其他食物，才能真正補足所需的鈣質營養。若因乳糖不耐症而未能飲用牛奶者，應另攝食高鈣食物來補充人體需求的鈣質。 補骨產品百百種 依個人需求選擇合適產品 除了透過飲食維持骨骼健康，許多人也會購買市售的補骨或鈣產品來補充鈣質，但又該怎麼選擇？楊榮森醫師說明，市面上各種補骨或鈣產品百百種，所提供的鈣質營養差不多，最重要得依照個人需求去做選擇，尤可諮詢醫療專業人員，選用相關產品來幫自己顧好骨本，或有些人因不容易消化，也可選擇合適的鈣產品幫助自己方便攝取足夠鈣質。不過要注意選擇任何市售的補骨或鈣產品時，也得挑選經衛福部食品合格檢驗的產品，才能避免吃出問題；楊榮森醫師強調，預防勝於治療，存好骨本最重要就是養成攝取鈣質與維生素D的習慣，補足足夠的營養素，維持基本的骨質，才不會邁入老年後，才擔心骨質疏鬆症會找上門。（圖文授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： 長期補鈣卻不見效果？ 忽略這1件事等於白吃了 喝大骨湯補鈣？ 別傻了！運動、曬太陽還要多吃這些食物
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2020-09-16 新冠肺炎.預防自保
再爆口罩魚目混珠 食藥署長稱「勤達」非國家隊
口罩國家隊「加利」、「豪品」接連出包，將大陸製非醫用口罩充當MIT，「勤達醫藥器材公司」也涉嫌以中國製口罩，混充馬來西亞產品販售。對此，衛福部食藥署署長吳秀梅表示，勤達並非口罩國家隊成員，且同時擁有馬來西亞和中國大陸進口的許可證。至於為何將中國製口罩裝入馬來西亞製口罩的包裝中，吳則表示，都已轉給檢調徹查。新北市衛生局日前至「勤達醫療器材公司」查廠發現，該公司進口陸製口罩到台灣，並假冒為馬來西亞生產。發現違法疑慮後便發函給新北市醫療器材商業同業公會、新北市醫師公會、新北市藥師公會、新北市商業會、新北市西藥商業同業公會及各縣市衛生局，如有「勤達醫用口罩(未滅菌)」商品，請立即下架回收，勿再販售使用。吳秀梅表示，因日前爆發加利口罩事件後，便請地方衛生局去口罩工廠都「查查看」。雖然勤達同時擁有中國製及馬來西亞製口罩的輸入證，但檢調於工廠發現勤達確實將中國製口罩，擅自裝到馬來西亞包裝。至於為何同時擁有兩張許可證，還要魚目混珠？吳秀梅則表示，目前都已交由檢調偵辦中。至於加利事件後食藥署查了多少家口罩廠，吳則不願回應，僅說陸續都依照資料進行。另有爆料指出，勤達為和軍醫院做生意，但礙於軍方規定不得採用大陸製品，所以在產品產地、包裝、標示上一律印製繁體字和英文，並標明是馬來西亞生產。台北榮總今則發聲明表示，該院自行進貨及從台北市衛生局領回的口罩均無進用勤達口罩。
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2020-09-15 癌症.卵巢．子宮
孕期青梅竹馬老公偷吃 8年後罹子宮頸癌的她最後悔這事
32歲小麗產後8年回診確診子宮頸癌，醫師詢問下，小麗說，產後有被告知施打HPV疫苗，減少感染風險，但夫妻從小青梅竹馬感情ㄧ直很好，認為自己不是風險族群，未施打HPV疫苗，直到發現自己罹患子宮頸癌前高惡度病變，才得知先生在她孕期「凍未條」曾去過聲色場所。據美國疾病管制與預防中心大規模研究發現，在透過性行為傳染的病源中，人類乳突病毒（HPV）造成最多人感染，遠超過愛滋病毒、披衣菌、淋病等，台灣疫苗推動協會理事長黃玉成指出，換句話說，HPV已成性病冠軍，即使是單一性伴侶，也有近6成的機率感染HPV。HPV有許多不同型別，低危險型HPV可能導致菜花或輕度子宮頸癌前病變；高危險型可能導致子宮頸癌及其他癌症，包含外陰癌、陰道癌等，多數經由性行為傳染，不論男女，只要發生生殖器接觸的性行為，就可能感染。除建議性活躍的年輕群族接種HPV疫苗，婦女產後也是接種關鍵時機，婦產科醫學會秘書長黃建霈解釋，自然產後產道易有小傷口，增加感染HPV風險，除了女性定期接受子宮頸抹片篩檢外，不分男女更應依醫囑接種HPV疫苗，民眾可諮詢醫師，積極討論，遠離HPV感染風險。黃建霈呼籲，預防HPV男女性都該做到三關鍵，包含依照醫囑接種HPV疫苗、安全性行為及女性定期抹片檢查，據國內資料，近年子宮抹片篩檢率達六成。但黃建霈指出，20至29歲年輕女性屬性活躍群族，篩檢率卻偏低僅兩成，若反覆感染HPV，未來恐增加罹癌風險，建議儘早開始定期抹片檢查。據衛福部國健署提出的台灣本土研究顯示，子宮頸抹片篩檢是「四癌篩檢」中CP值之首，其降低約七成子宮頸癌死亡率。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
魚目混珠成國產醫用口罩又一例！16日起需申請輸入許可
繼加利、豪品等口罩國家隊涉嫌進口大陸非醫用口罩，魚目混珠成國產醫用口罩，現在衛福部又發現，新北市「勤達醫藥器材公司」也進口陸製口罩到台灣，並假冒為馬來西亞生產。對此，貿易局今（15）日再次提醒，自明（16）日起進口口罩，不論醫用或非醫用，都應先向國際貿易局申請輸入許可。貿易局表示，進口人可在貿易局建置的「口罩輸入許可申請系統」線上申請輸入許可，只要資料填寫完整系統就會自動核發，申請時不用檢附任何文件。但是，貿易局請進口人特別注意，口罩自海關放行日起，要在每周一到「口罩輸入許可申請系統」線上登錄口罩流向。經濟部並強調，無論國產或進口的市售拋棄式非醫用口罩，均應依商品標示法規定標示，一定要標示商品名稱、製造商/進口商資訊、商品原產地、主要成分或材料、數量或規格、製造日期等項目。至於標示方式，可於單片口罩本體、包裝或說明書擇一詳細標示。如經查獲有違反者，將依商品標示法第15條規定要求限期改正，另有處2萬元以上20萬元以下罰鍰，且可以連續罰。進口人如有申請許可問題，可撥打貿易局諮詢專線：（02）2397-7333、2397-7380、2397-7397、2397-7469。如有口罩標示問題，可撥打商業司諮詢專線（02）2321-2200分機8004。
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2020-09-15 新冠肺炎.預防自保
因世衛難買到疫苗？ 陳時中：COVAX被政治影響少
外界質疑台灣與世衛關係差，在新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）裡排名至少166名，恐難取得疫苗。指揮中心指揮官陳時中今天說，COVAX沒有先後排名，且被政治影響相對少。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中12日受訪時表示，近期將與新冠肺炎疫苗全球取得機制（COVAX）簽約，確保台灣能公平公正分配到一定疫苗採購。COVAX是2019冠狀病毒疾病（COVID-19）防治工具加速取得機制（Access to COVID-19 ToolsAccelerator）之下負責疫苗的單位，由全球疫苗與預防注射聯盟 （Global Alliance for Vaccines andImmunisation, GAVI） 、流行病防範創新聯盟（Coalition for Epidemic Preparedness Innovations,CEPI）及世界衛生組織（WHO）共同主導，宗旨在加速推動COVID-19疫苗的研發及生產，並確保世界各國可公平取得疫苗。消息一出，有專家質疑全球疫苗大廠生產的疫苗直到2024年前都不夠用，即便加入COVAX排名至少也在166名之後。陳時中上午出席衛福部活動前接受媒體聯訪時表示，COVAX沒有先後排名，只有截止點，會在平台裡做公平分配，台灣選擇「選擇性契約」，將選擇品牌作為必要的條件，未來分配問題還有很多談判要進行；此外，台灣與國際各大廠持續洽談中，國內也持續輔導，希望國內疫苗廠可以做出國產疫苗。有媒體詢問，世界衛生組織（WHO）是主導COVAX的單位之一，但台灣與WHO關係差，是否影響疫苗購買。對此，陳時中說，WHO有些地方沒做好，有些地方仍維持公平平台，他認為COVAX被政治影響相對少。
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2020-09-15 新聞.食安拉警報
美豬政策像月亮 陳時中：月亮當然初一、十五不一樣
衛福部和教育部上午舉行「擁抱健康起點 共挺幼兒健康促進」記者會，結合6縣市超過100家幼兒園投入幼兒園健康促進試辦行列，共挺幼兒健康，呼籲全國幼兒園主動投入推動幼兒園健康促進。對於放寬瘦肉精美豬是為了換取國際地位，遭台北市副市長黃珊珊質疑政策像月亮，初一十五不ㄧ樣。對此陳時中受訪表示，月亮當然初一、十五不一樣，「但我不是月亮」。他強調「沒有食安就沒有開放」。
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2020-09-15 新聞.器官捐贈移植
北榮人道救援成功 疫情下越南女主播來台捐肝救女
台灣為人道救援打開邊境之門，再度展現在國際醫療上「Taiwan Can Help」。越南河內9個月大的薔薔（Tron Tron）因為膽道閉鎖導致肝衰竭，急需換肝。台北榮總基於人道救援，在衛福部、台灣駐越南辦事處等單位協助下，今年7月幫薔薔進行活體換肝手術，成功救回小生命。台北榮總從2007年就開始協助越南河內兒童國家醫院進行肝臟移植手術教學，完成11例兒童活體肝臟移植。原本今年也預計前往四次，但在2月23日抵達越南後，台灣就發布限制醫事人員出國的禁令。因此當時完成兩例膽道閉鎖病童活體肝移植回國後，便不能再度前往。北榮移植外科主任劉君恕表示，新生兒膽道閉鎖好發於亞洲，台灣發生率約六千分之一到三千分之一，越南也差不多，通常及早進行葛西氏手術，便可延緩換肝10到20年。但薔薔已經過了進行葛西氏手術的黃金時間擔心手術失敗，因此選擇直接換肝。薔薔的媽媽、越南國家電視台女主播黎雲臺妝（LÊ VÂN ĐÀI TRANG）本來排定在之後的梯次等著幫薔薔換肝，但因為新冠肺炎疫情，一直等不到台灣團隊前往，於是興起大膽的想法：「或許可以到台灣治療。」然而赴台灣治療，需要將近20萬美金，醫療費用龐大，還要隔離14天。為了救女，黎雲臺妝仍決定放手一搏，寫信向劉君恕求助。劉君恕建議黎雲臺妝和先生在越南先與薔薔進行肝臟移植配對。雖然黎雲臺妝和先生的肝臟皆配對成功，但因為先生的肝臟較肥厚，難以放進僅9個月、6.5公斤的薔薔體內，因此最後仍選擇黎雲臺妝的肝臟進行活體移植。同時，薔薔一家人也著手募款、申請醫療簽證，終於等到7月20日救援航班，薔薔在父母及外婆陪伴下來台，一下飛機，薔薔和媽媽便直接由救護車送到急診室接受新冠肺炎檢驗。劉君恕說，薔薔送到北榮時已經很喘，檢驗一發現是陰性，馬上送到負壓加護病房；兩天後呼吸急促，又給予插管和呼吸器治療。由於情況危急，劉君恕當下決定，薔薔入境僅六天，7月26日便進行手術。因為等不及14天隔離期，團隊所有人員均穿上全套防護衣，更增加手術困難度。當時薔薔抽出了1000毫升腹水，並由媽媽捐出左側葉肝臟20％，摘取手術時間約5小時，植入手術時間約8小時，終於成功完成手術，並於9月4日出院。黎雲臺妝說，薔薔原本的膚色非常粉嫩，因為肝病發黃、發黑，現在膚色比來台灣之前淡了很多，希望再過兩個月就會回到原本的膚色。非常感謝所有人的幫忙，讓薔薔得以來台就醫。北榮透露，此次薔薔來台，除越南許多善心人士募款，台灣也有不具名善心人士慷慨解囊，促成這樁跨國人道救援的美事。
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2020-09-15 科別.感染科
又是桃園 本土登革熱增一例 7旬翁常跑三峽菜園種菜
衛福部疾病管制署今天宣布，台灣新增1例本土登革熱病例，為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性；他雖常至三峽區山上一處菜園種菜，但疾管署初步推測感染地為桃園市龜山區，另外，因住處與日前桃園群聚活動地有差距，應非受群聚感染。為防範疫情擴散，衛生單位已安排於個案住家及活動地進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治。疾管署下午舉行臨時記者會，疾管署副署長莊人祥表示，該個案為居住桃園市龜山區龍壽里70多歲男性，9月8日出現忽冷忽熱、發燒症狀至診所就醫，因症狀持續且伴隨頭痛情形，9月11日再次就醫並轉診住院，9月12日肢體出現紅疹，醫院進行登革熱NS1快篩陽性後通報，經檢驗確診感染第一型登革熱。莊人祥說，該個案近期無出國史，發病前活動地以桃園市龜山區住家及新北市三峽區五寮尖山一處菜園為主，另曾於8月29日至桃園市大溪區石門水庫溪洲山登山步道爬山，與桃園市本土登革熱群聚病例之活動地均無相關性。依據個案發病前活動史，初步推測感染地可能為桃園市龜山區，但不排除其他活動地有不顯性感染者。莊人祥指出，個案目前仍在住院治療中，四名同住家人無疑似症狀，經快篩也都是陰性。但由於該個案感染的與日前群聚病例都為第一型登革熱，在未進行基因定序下，難以斷言是否為新發單獨個案。疾管署統計，今年截至目前國內累計17例本土登革熱病例，16例居住桃園市（15例桃園區、1例龜山區），1例居住新北市；另累計58例境外移入病例，感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。疾管署提醒，國內部分地區近期降雨機會增加，提醒民眾應落實「巡、倒、清、刷」，澈底清除環境積水容器，防範病媒蚊孳生。若出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，請儘速就醫。
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2020-09-14 該看哪科.中醫精髓
中醫師到宅施針用藥 癱瘓病人2個月後能用輔具走路
彰化縣埔心鄉60歲的施姓鄉民一年多前接連遭逢車禍和中風，今年6月跌倒後臥床不起，家人代為申請中醫居家醫療，衛福部彰化醫院中醫師梁惠宇到宅施針用藥兩個月，施姓鄉民竟能使用助行器走路，歡喜地說「不放棄，總有希望。」施姓鄉民今天左腳穿上副木，右手撐著助行器，慢慢走到住家門口，迎接搭乘部彰交通車前來的中醫師梁惠宇和個管師楊小嫻，的住家，施姓鄉民幽默地說，下一個復健目標是「帶美眉去散步」。施姓鄉民去年4月騎機車和汽車相撞，腦部受創，手術救回一命，同年6月右腦動脈阻塞，造成左手和左腳癱瘓，只能靠助行器走路，今年6月不慎跌倒，從此臥床；他的妻子中風5年，家人白天要工作，同時照顧兩名行動不便的人，實在分身乏術，只能請居服員每天到宅服務。施姓鄉民的妻子認為先生還有自行走路的希望，請家人代為申請彰化醫院居家醫療，除了神經內科醫師到家裡看診，並轉介中醫師梁惠宇到宅針灸、拔罐、用藥，兩個多月後，施姓鄉民奇蹟似的可以再度使用助行器走路。兩個多月前，施姓鄉民躺在床上接受中醫師診治，今天坐在床邊，由梁惠宇針灸20多針和電針，同時在後頸及後背拔罐。梁惠宇表示，施姓鄉民的左側肌肉萎縮無力，透過針灸增強腹肌、背肌及癱瘓側邊的力量，刺激神經傳導，提升體力；拔罐則是活絡氣血，改善循環，再配合中藥調理後，施姓鄉民從癱軟臥床，進步到可以穩定坐著，再進步到能慢步行走，前後僅歷經2個月。施姓鄉民是重大傷病病患，不必負擔醫療費用，醫護人員每半個月到宅居家醫療，病人只需支付50元車馬費；梁惠宇表示，中醫居家醫療限定因失能或疾病特性導致外出就醫不便，經評估有明確醫療需求者，經西醫合併治療轉介即受理。
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2020-09-14 名人.精華區
王正旭／面對巨變 癌症資源「一網打盡」
門診有位初過30歲的病友，才剛升任小主管職的她，發現乳癌的當下，各種問題紛沓而來，似乎一瞬間美好的前景即將落空。面對疾病，她擔憂跟不上各樣醫療選擇，也擔心無法照料家人及自己，又不免憂鬱因為治療中斷工作，極可能影響職涯後續升遷甚至生計，人生至此還有什麼選擇？台灣癌症發生率上升，然而醫療進步，讓罹癌病人有較高存活期，因此更迫切需求更多「醫療之外」的支援及資源。擔任腫瘤科醫師多年，很早就與夥伴們發現癌友真切的需要：癌友除了希望活得長，也需要活得好。資源中心 助她面對巨變這位病友第一時間接受乳房切除手術，就在即將接受化療之際，變成「少奶奶」的她害怕嚴重落髮，不知如何面對外觀巨變。幸而團隊個管師轉介她到院內「癌症資源中心」，並前往癌症希望基金會的希望小站，得知可義乳胸罩或植入義乳、租借假髮或頭巾，還有營養、心理、生活照護、講座課程、病友會等資源。在恐懼不安一掃而空後，她在不影響職場表現下，完成療程，積極安排未來亮麗的人生，繼續在工作崗位發光發熱，進而結婚育子。爭取癌友高品質生活這就是我們多年推動「醫社合作」，讓醫療整合社會資源，促進癌友存活，同時爭取高品質生活、順利回歸社會。建構全人、全程、全方位三大照護，包括了解疾病、治療副作用及照護等正確資訊，以及提供合宜的心理支持、社會資源、經濟、生活改變等，這才是癌症治療的最大目標。在發展醫社合作，結合醫院與社區資源，打造癌症病人無縫接軌的照護模式的前景下，衛福部國健署與癌症希望基金會及全台80家醫療院所設置「癌症資源中心」，讓病人及家屬第一時間了解癌症治療及罹癌後的可能支援，10年共陪伴癌友逾百萬人次。癌症資源中心 整合資源然而80家醫療院所的癌症資源中心，似乎仍不足提供全台癌友需要，我們積極與各地醫療院所、病友團體、社區民間機構合作與連結，推動全台醫院成立「癌症資源中心」，並於2010年建立「台灣癌症資源網」（http://www.crm.org.tw），透過資源搜尋服務，加上免付費專線（0809-010-580），提供更即時的支援。今年，癌症希望基金會與癌症防治基金會全面升級成「台灣癌症資源網」，讓癌友可選擇個人關注的癌別、資源、地區、還可輸入地址或開啟定位功能，讓癌症資源網提供13項資源，如癌症資訊、營養相關、病友交流、康復用品、醫療院所、心理諮商、補助給付、輔具資源、交通協助、相關單位、照顧服務、篩檢資訊、臨床試驗、保險諮詢，「一網打盡」，加入會員即可直接線上報名活動、申請補助。讓癌友活得長、活得好，不僅是癌友及家屬的期望，更是醫療及社會共同成長的契機，我們一起努力。
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2020-09-14 新聞.用藥停看聽
療效剩八成！杏輝六款藥回收 包括治療痘痘與痔瘡軟膏
知名藥廠「杏輝」六款藥品下架回收，包括痘痘、痔瘡、感冒等用藥。衛福部食藥署品質監督管理組簡任技正陳映樺表示，藥品下架原因主要是持續安定性試驗不合格，效期未到，這些藥品的主成分在降到八成以下，因此要求回收，並針對製程做系統性檢討、改善；10月27日前未完成回收，最高可罰新台幣500萬元。陳映樺表示，藥品就算出廠時合格，根據GMP（藥品優良製造作業規範）規定，已生產藥品在效期內都必須進行安定性試驗，每三個月測試其主成分是否下降，最低不可低於原成分含量九成以下。在七月針對GMP藥廠例行查廠發現，杏輝有六款藥品效期不到一年，但主成分含量已下降到八成以下。包括「杏輝布咳樂液0.8毫克/毫升」及「若蘭仙施面皰凝膠10毫克/公克」兩款處方藥；及「杏輝欣吉視點眼液」、「杏輝咳定舒糖漿」、「杏輝胃邁寧錠」、「杏輝喜癒痔軟膏」四款指示藥。陳映樺說，這六款產品的回收量須看廠商回收計畫書才能確認，但「若蘭仙施面皰凝膠10毫克/公克」和「杏輝喜癒痔軟膏」是常見治療痘痘以及痔瘡用藥，用量較大，逾數十萬支，將要求廠商盡快回收市面上的產品。陳映樺表示，許多藥品在存放後成分下降，但若製程穩定，照理不該發生，且一次查到六款產品不合格，數量稍多，因此要求廠商針對這幾批產品暫停生產，不可出貨，也針對其他產品製程廣泛評估，確認品質。這六款藥品回收期到10月27日，屆時若未回收完全或不確實，將依藥事法處以新台幣20萬至500萬元。回收藥品批號如下：【處方藥】「杏輝布咳樂液0.8毫克/毫升」1批：T00102。「若蘭仙施面皰凝膠10毫克/公克」29批：R00708、R00808、R00911、R01011、R01112、R01212、S00101、S00201、S00303、S00403、S00504、S00604、S00706、S00806、S00907、S01007、S01109、S01210、S01310、S01411、S01511、S01612、S01712、S01812、T00101、T00202、T00302、T00403、T00503。【指示藥】「杏輝欣吉視點眼液」11批：S00210、S00312、T00103、T00205、T00305、T00407、T00511、T00612、U00103、U00205、U00306。「杏輝咳定舒糖漿」2批：R00110、S00112 。「杏輝胃邁寧錠」11批：Q00101、Q00204、Q00304、Q00409、R00101、R00201、R00305、R00408、R00509、R00612、S00107。「杏輝喜癒痔軟膏」64批：S02408、S02508、S02608、S02708、S02809、S02910、S03010、S03110、S03210、S03311、S03411、S03511、S03611、S03711、S03811、T00101、T00201、T00301、T00401、T00501、T00601、T00701、T00802、T00902、T01003、T01103、T01203、T01303、T01404、T01504、T01604、T01704、T01806、T01906、T02006、T02106、T02206、T02307、T02407、T02507、T02607、T02708、T02808、T02908、T03008、T03109、T03209、T03309、T03409、T03509、T03609、T03709、T03810、T03910、T04011、T04111、T04212、T04312、T04412、T04512、U00101、U00201、U00301、U00401。
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2020-09-13 科別.耳鼻喉
秋意來襲頻「哈啾」 鼻噴劑別亂用
中秋雖然還沒到，但天氣已經開始感受到些微的秋意，有些飽受過敏性鼻炎困擾的人，更是明顯感受到氣候轉換，一起床碰到冷空氣就出現有打噴嚏、眼睛癢、鼻子癢、流鼻水及鼻塞等症狀，因此自行使用鼻噴劑來緩解。但是耳鼻喉科醫師周慶明提醒，鼻噴劑可別隨便用，否則反容易引起藥物性鼻炎，不但症狀更嚴重，還須用更強效的藥物來治療來改善。周慶明表示，過敏性鼻炎分為偶發性和終年性兩種。通常偶發性鼻炎症狀輕微、久久才發作一次，不太需要用到鼻噴劑；但終年性鼻炎的患者，每天都有鼻塞、流鼻水等症狀，因此需用鼻噴劑來減輕症狀。鼻噴劑則可分為兩大類，一為類固醇鼻噴劑，另一種則是黏膜收縮劑鼻噴劑。周慶明說，一般醫師常開立的為類固醇鼻噴劑，可有效控制鼻子過敏。至於黏膜收縮劑的鼻噴劑，因為有強力的血管收縮效果，可以快速消除因為過敏引起的鼻黏膜腫脹，改善鼻塞、流鼻水的情況，因此許多民眾很愛到藥局自行購買此種「強效」鼻噴劑。但是周慶明說，這類鼻噴劑雖然一開始效果很好，但連續使用超過五天，就容易使鼻腔血管彈性疲乏，無法順利收縮，越噴越多、鼻塞越來越嚴重，最後造成「藥物性鼻炎」。衛福部食藥署也提醒使用鼻噴劑的四個小細節，才能讓噴劑充份被吸收：一、第一次用藥前，依照使用說明書建議充分搖動藥瓶，並先對空噴藥數次，直到有藥劑噴出為止，確保噴出量均一。二、使用前先擤鼻涕，儘量把鼻腔中多餘的鼻涕清掉，使噴霧能順利進入鼻腔內。三、使用時將頭稍微前傾，讓噴霧更容易通過鼻孔到整個鼻腔中。藥瓶朝上，打開蓋子後將噴嘴置入鼻孔內；噴嘴末端朝向鼻子外側，遠離鼻中隔，有助於將藥品吸入至鼻腔內正確位置。四、注意按壓的力道，不要用力過猛，才不會造成鼻腔受傷。周慶明建議，如果有過敏性鼻炎，應該就醫讓醫師開立適合的鼻噴劑；如果自行購買鼻噴劑使用，也要詳閱使用說明書，尤其含黏膜收縮劑的鼻噴劑不要連續使用太多天。另外，也要避免接觸過敏原，可在家中使用空氣清淨機、避免接觸絨毛玩具和寵物。
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2020-09-13 新冠肺炎.專家觀點
搶買疫苗 陳時中：近期簽約COVAX 蘇益仁：太晚了
牛津疫苗宣布暫停臨床試驗，讓國際疫苗搶購布局更加白熱化，衛福部長陳時中昨表示，近期將與全球新冠疫苗供應平台（ＣＯＶＡＸ）簽約，透過談判確保我國能公平公正分配到疫苗採購量，至於採購劑量，現階段礙於程序則在保密中；不過，前疾管局局長蘇益仁說，「太晚了。」對於我國與ＣＯＶＡＸ即將簽約，蘇益仁說，ＣＯＶＡＸ是隸屬在全球疫苗免疫聯盟（ＧＡＶＩ）的組織，該組織是由世界衛生組織（ＷＨＯ）為首組織而成，目前台灣與ＷＨＯ關係尷尬，能不能談得成還是一大問題；此外，ＣＯＶＡＸ已有一百六十五個國家加入，台灣此時才談成加入，想要買到疫苗，「恐怕也是最後的最後」。蘇益仁表示，台灣若在三個月前就積極與ＣＯＶＡＸ接洽，也許還有機會提早搶到疫苗，分析全球疫苗研發趨勢，最快十一月就可能有新冠肺炎疫苗問世，屆時國際互動交流可能會新增「接種疫苗者」可入境條件等，台灣晚人一步，恐形成外交障礙等。蘇益仁還擔心第二波疫情伴隨冬季流感而來，台灣無法在邊境透過症狀攔截，也很難在第一時間分辨患者是流感還是新冠肺炎，唯有取得疫苗，才有機會阻檔嚴峻的第二波疫情。我國何時拿到採購新冠疫苗的入場券？指揮中心一直沒辦法給予明確的答覆，陳時中日前表示「台灣有本錢等」。他昨天說，近期將與ＣＯＶＡＸ簽約，並委託律師在簽約談判時，選擇對台灣最有利的方式，讓台灣能公平公正分配到一定的疫苗採購量。陳時中表示，過去疫苗發展通常需要十年左右，現在新冠肺炎疫苗因應疫情等因素，趕在一年內做出來，仍需要觀察疫苗長遠的安全性；他強調，未來將觀察疫情發展情勢，疫情愈緊張，緊急授權就會愈鬆，疫苗發展會愈快，現階段疫情若是相對安全，就等疫苗安全後再接種。
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2020-09-13 失智.失智100問
走失問題／每2名失蹤老人有1人失智 老盟推「愛的手鍊」簡化申請
老人福利聯盟自2001年成立「失蹤老人協尋中心」至今，有3萬多人配戴愛的手鍊，並成功幫助逾7200人次的家庭團聚，其中配戴手鍊者的尋獲率接近百分之百。老盟秘書長張淑卿指出，過去失智症者申請手鍊程序繁複，要往返醫院、區公所四、五次，今年則有所突破，確診後，在台北、台中、苗栗、澎湖、金門5個縣市的失智共照中心就可現場申請、獲得免費的愛心手鍊，大大縮短流程。老盟今下午舉辦「鍊起希望 串聯愛」活動。老盟指出，失蹤老人協尋中心服務對象除了65歲以上老人外，也包括18歲以上的身心障礙者，整合資源推動失蹤成人協尋工作。據警政署統計，每年超過2萬5千人的失蹤人口中，失蹤老人逐年增加，而失蹤老人每2名就有1名可能失智，2019年失蹤的失智者有2038人，佔全部失蹤人口近1成，更佔整體失蹤老人的主要原因。衛福部社家署副署長李臨鳳表示，我國老年人口越來越多，代表著失智症人口也會增加，因為無法預知失智症者甚麼時候會走失，因此需要民眾發揮「雞婆」精神協助，而推廣愛的手鍊，則是讓家人安心，串起走失者回家的希望。張淑卿則說，年輕人常在街頭走動，今天特地向年輕人宣導愛的手鍊，讓年輕人及早認識老年議題，如果在街上發現疑似走失的長輩，可以協助帶往警察局。張淑卿也提到，過去申請手鍊程序複雜，需要往返醫院門診、區公所約3到5次，今年在企業的贊助下，全國失智症共照中心合作，在台北、台中、苗栗、澎湖、金門5個縣市有所突破，只要在醫院確診有走失之虞，失智症共照中心就會協助發放免費的愛的手鍊，最快當天就可拿到。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-09-13 新冠肺炎.預防自保
陳時中：正與全球新冠疫苗供應平台簽約 派律師談判確保購買權
各界引頸期盼的新冠肺炎疫苗，台灣能否在全球競賽中搶得市場，衛福部長陳時中今出席「急重症聯合學術年會」表示，雖然昨天在節目上表示台灣有等的本錢，但是積極作為仍舊持續，不論是各廠牌疫苗的預購，以及與全球新冠疫苗供應平台（COVAX）簽約都在進行中，目前也委請律師與COVAX簽約談判時，確保疫苗對台灣的供應。陳時中表示，疫苗的布局一直都在進行，近期為與COVAX簽約，確保在公平公正的平台中，台灣可以分配到疫苗的採購權；同時，國內的疫苗研發也相當順利，過去疫苗的研發都需要很長的時間，不過隨著科學的進步、疫情的發展，各國紛紛祭出緊急授權，所以疫苗的確效，以及安全性的判定，台灣有時間可以作為觀察與判斷。至於與COVAX簽約後，台灣可以確保的劑量為何？陳時中表示，現在在COVAX的平台中，都是一個「賣方」的市場，因此簽約的過程中，所有的細項都被要求要保密，現階段台灣也在被要求保密的情況下執行。
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2020-09-12 新冠肺炎.專家觀點
抗體研究倫理爭議 彰化和台大公衛各說各話
彰化衛生局血清抗體研究倫理爭議未解，衛福部次長石崇良今天說，已收到彰化衛生局資料，其宣稱研究是配合台大公衛，因此沒做倫理審查。雙方說法還是兜不攏，尚待調查。台大公衛學院教授詹長權、陳秀熙與彰化衛生局長葉彥伯8月27日公布彰化新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）血清抗體檢驗初步結果，證實台灣社區很安全。但相關倫理爭議至今未解。衛生福利部、科技部、教育部等跨單位調查抗體研究爭議；衛福部上週也要求彰化衛生局需提出抗體研究計畫內容和倫理委員會（IRB）審查、受檢民眾知情同意書等，以助釐清事實真相。不過，石崇良接受媒體聯訪時表示，10日已收到彰化衛生局送來的資料，但初步看來仍是羅生門，如採血程序、依據、檢體如何處理等，雙方說法都兜不攏，後續將再邀集台大公衛、彰化衛生局、基層執行人員當面說明。石崇良表示，目前彰化衛生局的說法，是配合台大公衛執行研究，所以衛生局沒有做倫理審查。送過來的知情同意書也都很簡略。此事調查已久，石崇良表示，目前工作是防疫優先，彰化抗體研究已經是過去式，且基本上接受採血者的權益和安全都沒問題，調查結果不是現在的優先事項，但在年底前一定會調查清楚。
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2020-09-12 新聞.食安拉警報
地方自治強調萊劑零檢出 陳時中：明年全依中央規定做
總統蔡英文宣布明年元旦起全面開放萊劑美豬、全齡美牛；不少地方政府喊出「萊劑零檢出」強調只要檢出萊劑就開罰，衛福部長陳時中先前強調會先與地方溝通，今晚上節目接受專訪時表示，明年起會以中央的食安法為主，依照新規定統一標準。針對地方與中央為了萊劑爭執不休，有些地方強調採取地方自治法開罰，陳時中表示，現在法制是很清楚的，食安法是全國通用適用的法則，沒有分中央跟地方。他說，有些人會以大法官第738號解釋文，說明地方有地方自治法可以規範，但食安法由中央訂定，並沒有分中央地方，明年元旦新制上路，全國就是用新法規來做，全國一致。
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2020-09-12 新聞.食安拉警報
影／95歲嬤反萊豬 拄拐杖高喊「自己的健康自己顧」
國民黨在全國發起「捍衛台灣豬，萊豬不要來」公投連署，嘉義市黨部今天上午8時半在文昌公園展開連署， 一名95歲黃姓婦人擔憂萊豬進口，一早拄著枴杖來簽名，成為第一個連署民眾，她和市長黃敏惠奮力高喊「自己的健康、自己顧」，讓在場民眾直呼「很感動」。黃敏惠與市議員張秀華、鄭光宏、陳家平和傅大偉等人一同來連署，黃敏惠說，這是不分藍綠的連署，要為國人健康、食安做把關，政府對外談判時可能有不同立場，也許什麼都可以讓，但健康不能讓，這是所有人民的底線。黃敏惠說，第一個來連署的是95歲阿嬤，和女兒一起來，她曾經是教育工作的老師，代表母親、阿嬤心情，勇敢堅毅地站出來，捍衛家人的健康，讓人很感動；食安不容許打折，不容許做利益交換，一路上很多民眾都主動說要來連署，要將民意告訴政府。嘉義市零檢出的食安自治條例，下周三要二、三讀。黃敏惠說，相信眾多議員站在市民健康，會共同努力讓條例通過，也希望這修法版本，衛福部依法通過，台中市府在民進黨執政時，早已通過相同條例，衛福部當時也核定通過，希望不要有雙重標準。
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2020-09-12 新冠肺炎.專家觀點
台灣疫苗布局下一步？ 陳時中：台灣有本錢等
專家預言秋冬將會帶來第二波疫情，全球疫苗戰，台灣該怎麼布局？衛福部長陳時中今晚間上節目時表示，疫苗對台灣有利也有不利的一面。他說，目前台灣疫情相對穩定，施打新冠疫苗的需求沒有這麼急迫性；不利是指國人會擔心無法施打。他也指出，相對於其他國家，台灣有時間可觀察疫苗的安全性與有效性，台灣有等的本錢。陳時中表示，近期台灣每周都有零星境外移入個案，顯示國外疫情相對嚴峻，今天也是全世界確診案例單日突破30萬的日子，目前國外確診案例都很多，除了北美有下降趨勢，其餘如印度、中南美洲，確診案例都在持續增加。他說，因此更加確信，台灣必須要把邊境檢疫做得更好。陳時中表示，民眾所關心的疫苗，台灣目前的狀況各有「有利」及「不利」，有利的部分是台灣疫情相對穩定，施打疫苗的需求並沒有這麼的急迫性，台灣比其他國家更有時間，可觀察疫苗研發後的有效性與安全性。陳時中表示，過去疫苗的研發動輒十年，但為了新冠肺炎疫情，現在必須趕在一年內做出來，各國都在評估施打的必要性，台灣處於疫情穩定的狀況，有本錢可以等。不過，民眾一定會說「別人有得打，我們卻沒得打。」陳時中說，這就是對我們不利的部分，但台灣已經150天沒有本土案例，社區很安全，當然無法估計可以再等多久，但不代表「非要等很久不可」，一旦出現效果好的疫苗，我們就會早一點打。衛福部也在積極做疫苗的採購布局。陳時中說，專家預言秋冬將會出現第二波疫情，但依照對南半球的觀察，疫情並沒有在秋冬爆發，秋冬會出現疫情是建立在過去對其他病毒的觀察，天冷時病毒活躍，但是新冠病毒現在才要經歷秋冬季節，我們先把防疫做好才是最重要的。
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2020-09-12 橘世代.健康橘
蔬果吃對吃夠 熟齡肌水噹噹
肌膚狀況會隨著老化自然下降，膚況差，似乎老得更明顯。醫師表示，市面上許多抗老抗皺的保養品，對於肌膚保濕或許有效果，但要延緩老化，還是得培養良好的飲食與生活習慣，扎實對抗氧化、增強新陳代謝，肌膚才能健康亮麗。開業皮膚科醫師趙昭明表示，皮脂腺功能會隨著年紀增長而減退，肌膚的水分與油脂減少，因此易有皺摺與紋路。若能培養良好的飲食與生活習慣，仍能有效延緩老化，舉例來說，維生素C有助抗氧化、減少色素沉澱，不過許多人恐怕不清楚自己攝取得夠不夠，因此得養成自我檢視每日攝食情形的習慣。衛福部國健署公布「國人膳食營養素參考攝取量」，建議成人每日攝取100毫克維生素C，但每種蔬果的維生素C含量落差很大，舉例來說，1片紅肉西瓜只有12.2毫克，芭樂只要三分之一顆就足夠1天需要量。富含維生素C的食物包括芭樂、番茄、木瓜、香吉士、白柚、花椰菜等。趙昭明表示，飲食上還應避免攝取過多刺激性食物，否則可能增加皮膚過敏反應；應避免吃過多甜食，增加氧化作用，使膚況快速走下坡；每天應喝足2000毫升的白開水，補充足夠水分才有利體內廢物排泄。在生活習慣方面，如果有流汗，應盡速將汗水擦拭乾淨，因為汗水是偏弱鹼性的刺激物，殘留在皮膚太久將造成刺激；有化妝習慣的人返家後應徹底卸妝，否則殘留肌膚的化妝品可能阻塞毛孔；建議每天進行中強度運動約30分鐘，提升全身性循環代謝能力，肌膚才能健康亮麗。在保養品選擇上，建議40歲以上女性開始考慮選擇較具滋潤性、較油的產品，藉由油脂鎖水；另可添購噴霧型保養品，在外奔波工作時可以適時、適量噴灑，有助保濕。【延伸閱讀】>現在立即加入
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2020-09-12 新聞.長期照護
「為什麼都是我在顧？」婆婆住院媳沒照顧遭指責！長輩照顧該如何協調？
一名小姐在爆廢公社發文：「請問大家一個問題，婆婆癌症住院，媳婦就該去照顧？沒去照顧就讓親友指責。感覺，婆婆生病都是媳婦的事，與兒子不相關。而且，婆婆還在親友面前抱怨，說媳婦都不去照顧她，因為在婆婆的認知裡頭，以前她當媳婦的時候，幫忙照顧公婆，所以現在換她當婆婆，她生病了就該由我照顧她，所以，婆婆才會抱怨，我不去照顧她。一直以來，婆婆對我很不好，都是一隻笑面虎，在親友面前假裝對我友善，在親友背後酸我刺我，也經常聯合我老公對付我，明明我先生做錯了，婆婆還是罵我出氣！所以，我常想，是不是婆婆太壞了，所以才會得癌症？如果婆婆對我很好，我肯定會照顧婆婆。說實話，婆婆得癌症，我沒有開心的感覺，只是覺得她很悲哀，因為再也看不見，她那副要砍了我的表情。剩下的，只有憔悴的病體。」家家有本難念的經，扶養責任無法完全平均分攤儘管要照顧年邁父母是大家都知道的事，但每個家庭的親子關係、經濟狀況等都各不相同，這讓兄弟姐妹間扶養義務的分擔不可能完全相等，也因此會常聽到有子女抱怨「為什麼都是我在照顧？」覺得自己是被迫接下扶養父母的重擔。根據統計，長照家庭最常吵架的原因就是「費用分擔不均」。處理過許多扶養糾紛的桃園市調解委員陳玉琴指出，傳統的調解原則是「賺得多的子女多負擔一些費用」，一般都能接受，但少數還是會計較父母以前偏心誰、給誰比較多財產，彼此把差別待遇數落過一輪後才決定是否照顧父母。委員表示針對子女照顧及扶養的協調，首先要做的就是消除心結及不公平感，讓每個人提出自己各自可負擔照顧和扶養費用的情況，再針對經濟能力進行協調，只有兄弟姐妹間彼此設想、忍讓，才有可能盡快達成共識，也不會讓父母看到自己被孩子推來推去而感到傷心。不是照顧父母，就可以代替他們處理財產委員也提出了一些例子，提醒大家不要認為自己承擔較多照顧責任，自己就有權代替失能的父母處理財產，包括使用父母的存款支付長照費用等。就算父母已年邁，但在他們生前處分其財產還是要獲得授權，並與其他兄弟姐妹協調清楚。她說先前有個人在父親生前拿到存簿、提款卡、密碼、印章，以支付醫藥費或喪葬費等必要所需，然而他在父親過世後提款110萬支付費用，卻被其他兄弟姐妹提告偽造文書、詐欺取財等罪。而這樣的狀況其實很常見，儘管老先生生前便將所有財產交付予他，但爸爸過世後授權關係就會消滅，因此遺產在尚未分配前不能由一人提領，除非在全體繼承人的同意下才可動用。所以在支付父母長照費用時，最好把錢的所有人分清楚，並保留收據以避免爭議發生。衛福部推出長照2.0，給予補助及照護服務為了建立社區長照體系，衛福部推出《長照十年計畫2.0》，具體服務包括照顧及專業服務、輔具與居家無障礙環境改善服務、喘息服務（提供短期照護讓家庭照顧者獲得休息）。可以申請的對象包括：50歲以上的失智症患者、55歲以上失能的原住民、65歲以上失能的老人，或是日常生活需要他人協助的老人。這些服務項目有補助嗎？依照照顧及專業服務、交通接送服務、輔具與居家無障礙環境改善服務、喘息服務等4個項目進行補助，一般家庭負擔給付額度的16％～30％，中低收入戶負擔5％～10％，而低收入戶則可免除所有費用。
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2020-09-12 新聞.健康知識+
瘦肉精吃了會怎樣？可以用高溫「煮掉」嗎？顏宗海詳解
台灣政府宣布將開放美豬進口，引起社會關注。民眾最擔心的議題不外乎進口美豬中所含的瘦肉精──萊克多巴胺，是否會對身體造成危害，而瘦肉精攝取量有沒有安全規範，民眾該如何避免攝取過量，哪些族群又需要特別注意，都是國人最關切的面向。什麼是瘦肉精？對身體有何影響？哪些族群不能吃？長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海醫師表示，所謂「瘦肉精」其實種類繁多，此次因美豬進口備受關注的「萊克多巴胺」為其中一種，之所以被稱為瘦肉精，原因是主要用途為加入豬牛等家禽飼料中，幫助刺激家禽的類交感神經，達到減少脂肪組織比例、增加瘦肉比例的目的。顏宗海醫師進一步解釋，萊克多巴胺既加進飼養用的家禽飼料中，家禽作為肉類食物自然可能殘留人體並造成影響。在眾多的瘦肉精種類中，萊克多巴胺算是毒性最低的一種，各國進口家禽前都有相關風險評估、標準訂定、嚴格控管等配套措施。然而，顏宗海指出，就現有研究來看，大量攝取萊克多巴胺，對敏感族群如心血管疾病、嬰幼兒或孕婦有可能引發頭暈、噁心、血壓上升、心悸、胸悶，同時也會增加心血管合併症等風險。此外醫師提醒，內臟器官的瘦肉精殘留量是最高的，若肝腎功能不佳者也應該少吃。 美豬吃不吃？我該注意什麼？含有瘦肉精的美豬進口後，國人要如何應對避免攝取超標？顏宗海建議，多注意店家和產品標註的產地來源，並留意「每日最大安全攝取量」，即世界衛生組織所訂定的體重／公斤以攝取一微克(如體重60公斤=60微克)為限，同時也要做到均衡飲食。在「每日最大安全攝取量」之外，另一項要關注的指標是「殘留容許量」，顏宗海解釋，殘留容許量相對而言是店家要注意的規範指標。目前瘦肉精的殘留容許量，以國際食品法典委員會(CODEX)所訂定的標準來看，肌肉為10ppb、脂肪組織10ppb、肝臟40ppb、腎臟90ppb。各國因飲食習慣等各種因素所訂定的標準也會有所不同，台灣衛福部參考其標準訂定為肌肉10ppb、脂肪組織10ppb、肝臟40ppb、腎臟40ppb。瘦肉精可以「煮掉」嗎？醫：不大可能由於瘦肉精議題延燒，網路上不少民眾討論，若想要吃的安全，是否可用高溫等方式烹煮豬肉，進而減少豬肉裡的瘦肉精含量。對此顏宗海醫師表示，瘦肉精的耐熱度相當高，目前尚未有確切指出高溫能去除掉瘦肉精的研究證據。還是呼籲民眾應注意自己是否為敏感族群，購買豬肉產品時應留意產地及來源，建議以國產豬為主。（以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。）
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2020-09-12 科別.骨科．復健
風險高於乳癌、前列腺癌 無聲無息隱形殺手─骨質疏鬆
衛福部新營醫院骨科醫師林孝儒今天提出兩個案例，呼籲民眾不要忽視無聲無息的隱形殺手─骨質疏鬆，除造成生活品質下降，死亡率也不容輕覷。第一例是70歲張爺爺，年輕時工作忙碌，經常應酬喝酒、飲食不正常、缺乏運動，面對自己越來越矮的身高，也當作自然老化而不以為意。最近洗澡時不小心跌了一跤，就造成髖骨骨折，緊急入院開刀後，才知道自己早已患有骨質疏鬆症。另一例82歲王奶奶，曾經被診斷為骨質疏鬆卻拒絕就醫，認為多喝牛奶，多吃小魚乾，並服用鈣乳就已經足夠。早上起床時在家裡跌倒，頓覺腰部疼痛劇烈，像脊椎已經跌斷了似的，經過非常久時間無法自行站起來，趕緊電話通知正在上班的兒子回來，勉強攙扶至醫院骨科門診，醫師安排X光檢查，經診查發現腰椎壓迫性骨折，王奶奶從此生活品質更加下降。林孝儒表示，骨質流失是隨著年齡老化必然會面對的問題，根據世界衛生組織表示，骨質疏鬆已經是僅次於冠狀動脈心臟病的重要疾病。依照台灣平均壽命計算，約3分之1的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部肢骨折，其風險高於乳癌、卵巢癌和子宮癌；男性也有5分之1的風險，且風險高於前列腺癌。發生過一次骨質疏鬆骨折後，約50%患者將會再發生第二次骨折，而每次骨折之後，再出現新骨折的風險呈指數形式增高。林孝儒指出，根據台灣健保資料庫分析發現，同時具有慢性疾病包括糖尿病、風濕性關節炎、腦中風、巴金森氏症、器官移植、癌症、腎臟透析患者，髖部骨折風險相對增加；依中央健康保險署統計，發生髖部骨折的老人，一年內之死亡率女性約為11.2%，男性則高達18%，死因以長期臥床引發之感染為主。「預防重於治療」！林孝儒醫師建議，民眾可以改善日常生活行為，戒菸、戒酒和減少含咖啡因飲品，去除危險因子、增加鈣和維生素 D3 攝取量、從事荷重運動、肌力增強運動和平衡訓練，強化骨量和體能並改善居家及公共環境，使用防護設施，以防範骨折。他也提醒要注意以下4個危險信號：第一個：身高跟年輕時相比少4公分；第二個：體重過輕、BMI
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2020-09-12 新冠肺炎.預防自保
僑商購百萬片台灣製口罩行善 過程一波三折
台灣新冠肺炎疫情趨緩，自5月底宣布解除醫療口罩出口禁令後，同時開放口罩寄送海外。因應海外僑胞需求，僑委會積極協調衛福部，讓海外僑胞也能以國內價格買到MIT口罩，消息一出隨即引發僑胞搶購潮。然而，此批口罩能順利運抵美國加州，過程可說一波三折。美國新冠疫情仍然嚴峻，曾擔任世界台商名譽總會長的楊信，3月自掏腰包50萬美金，並透過北美洲台商總會長汪俊宇，募得逾100萬美金，盼能訂購台灣生產的口罩。不過，政府當時以國人購買優先為由，遲未能回覆，楊信只好先改採購100萬片越南製口罩應急。僑委會副委員長徐佳青表示，520上任後某次場合，她向時任經濟部政次王美花提及此事，王美花當時表示，口罩產量尚未足夠，會盡量協調促成。直至6月下旬口罩實名制運行順暢，她再向口罩廠商及經濟部詢問，業者表達，待口罩解禁後，願販售840萬片口罩，其中200萬片由他們捐贈。6月中旬，國內口罩產能達到1800萬片，庫存量達2億片。徐佳青於是找廠商及中央流行疫情指揮中心等單位開會，協調以外交、公益名義，由業者向指揮中心「借貸」方式提供口罩售予僑團，如此一來，不影響國內口罩實名制的運用量，也能解海外僑胞燃眉之急。原定在5月28日出發的貨輪，幾經周折，四箱貨櫃、840萬片口罩，終於在前一天上午抵達港口，現場更出動30名國軍協助包裝，每箱口罩外觀皆印有國旗與「Taiwan Can Help」字樣，並在27日中午順利送上船，於6月14日抵達美國洛杉磯港口。徐佳青說，由台商們集資購得的口罩抵美後，就被分派到各地台商會。用途多半為捐給當地醫療、長照機構，或透過當地國會議員，以活動形式合作捐贈，留待自用的比例很低，「台僑們千辛萬苦買來的口罩不是拿來自用，而是為了公共需求，」同時也在全美各地產生很好的連結，這樣的精神十分令人動容。至於當地台僑商如何購得口罩，徐佳青說，她在6月初找時任經濟部長沈榮津詢問，能否提供2億片、供海外僑胞救急到10月，沈榮津開會盤點後認為可行，她才聯絡僑商處、僑民處，以團體名義下單購買，並指定匯款給疫情中心，直至上周五最後一批貨才全數寄出。
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2020-09-11 新聞.食安拉警報
影／美豬內臟進口難追蹤？陳吉仲：溯源管理100%
農委會主委陳吉仲今天出席第一屆「幸福農村金推獎」頒獎典禮，會後受訪時表示，國內豬內臟供給遠超過需求，國人飲食習性不喜歡吃國外豬內臟，但還是會針對所有的溯源管理做到百分之百。對於美豬內臟進口恐難追蹤，陳吉仲指出，很樂意跟衛福部共同公布，所有豬肉和豬各部位共40幾個稅則號類，以及每個稅則號類中所對應的各個部位，只要完整公布再透過邊境的進口溯源管理，絕對可以讓整個流向非常清楚明確。陳吉仲強調，台灣目前的在養頭數有530幾萬，屠宰頭數超過800萬頭，國內豬內臟供給遠超過需求，對於國外豬內臟，國內需求不大，國人飲食習性不喜歡吃國外豬內臟，但還是會針對所有的溯源管理做到百分之百。此外，會後被問及含瘦肉精美豬混入廚餘一事，陳吉仲說，如果有含萊克多巴胺豬肉或內臟混入廚餘經過蒸煮，再讓國產豬食用，這部分完全不會受影響，日後會透過農委會相關單位，將這一個科學依據跟各位來報告。
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2020-09-11 新冠肺炎.預防自保
醫用口罩打鋼印9月17日上路
中央流行疫情指揮中心日前宣布，將強制國產醫用口罩在兩周內逐片以鋼印標示醫用（MD）及台灣製造（Made In Taiwan），衛福部食藥署今天預告「平面式醫用口罩之標示應刊載事項」 ，國產的平面醫用口罩，包含一般醫用和外科手術口罩都應在口罩本體以鋼印標示「MD」及「Made In Taiwan」字樣，新制預計9月17日上路。食藥署預告表示，除了標示或宣稱具N95效果及專供外銷用的醫用口罩，皆應於口罩本體上，距離邊緣1.5公分內，以鋼印標示「MD」（即Medical Device）及「Made In Taiwan」字樣，且字高不得小於0.4公分。新制預計從9月17日上路，意即這天後民眾拿到的醫用口罩都會印上鋼印，而沒有這些鋼印的醫用口罩，則必須於12月17日前回收所有市售品，連同庫存品送經直轄市或地方衛生單位驗章後，才能再次販賣。因應全球新冠肺炎疫情防疫需求，本次預告縮短預告天數，預告期僅三天，民眾若對內容有任何意見或修正建議，至「衛生福利法規檢索系統」或「公共政策網路參與平臺─眾開講」網頁陳述意見。
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2020-09-10 新聞.食安拉警報
食安人力經費下滑 開放萊豬難把關
「政府開放萊豬沒有風險溝通，只有事後宣導！」台灣公共衛生促進協會10日發表聲明表示，我國食安經費及人力不足，加上世界各國對於萊豬對人體影響也未有明確定論，因此呼籲政府開放進口萊豬前，應進行更完整的風險評估，並提出相對應且具體的風險管理機制及著手處理食安經費與人力不足的問題。食安經費人力不足台灣公共衛生促進協會表示，根據食藥署委託之「食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估」研究報告內容，民眾可能因食用含萊克多巴胺肉品，對心臟產生不良效應；歐盟認為目前科學證據不足，無法推估肉品殘量容許量和人體每日可接受攝取量。對此，該會建議，在長期評估未有明確定論前，政府應於開放進口前進行更完整的風險評估。台灣公共衛生促進協會指出，2011年衛福部有3%經費用於食品藥物管理上，平均每年每位國民可分配到食品管理經費只有34元，2018年食品藥物管理的經費從3%降至1.24%，其中每年每位國民分配到的食品管理經費更降至31.36元；人力方面也堪憂，在多起食安事件後，食藥物署人力2011年有443人，到2017年增至近兩倍的824人，但至2019年卻又降到僅有579人。應讓全民監督食安「現今政府的做法是事後宣導，不是風險溝通。」台灣公共衛生促進協會表示，較為理想的風險溝通是常態化的食安教育，並提供各風險族群重要避險資訊。政府應提出讓全民都能參與的風險溝通機制，這樣才是實際上的全民監督食安、共同捍衛國家食物主權。台灣公共衛生促進協會發出4點訴求，一、進口萊豬前，應考量國際上更多健康風險資訊及世界多數國家禁用理由，進行更完整的風險評估；二、針對可能進口萊豬，提出相對應且具體的風險管理機制，實際落實捍衛民眾健康的政策；三、立即解決食安經費與人力不足、甚至倒退的問題；四、應有常態化的全民食安教育，做好風險溝通，落實全民監督食安。【更多精采內容，詳見】
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2020-09-10 新冠肺炎.預防自保
口罩國家隊爆第二家混陸貨 兩款冒醫療用、含孩童口罩
加利口罩事件繼續延燒，彰化地檢署接獲經濟部標準檢驗局通報，「口罩國家隊」豪品國際實業公司也涉嫌從大陸地區進口非醫療用口罩，冒充台灣製造醫療用口罩出售，地檢署搜索到豪品公司、工廠和倉庫，傳喚公司負責人及員工共5人到案說明，同時扣得帳冊、出貨資料及冒充台灣製口罩的產品外包裝等證物，訊後諭知公司呂姓負責人以200萬元交保。地檢署調查後發現，豪品自2010年6月2日起，從大陸地區進口非醫療用口罩約400萬片，除作為公司產品非醫療用口罩合法銷售，豪品也把口罩裝入標示為台灣製醫療用的包裝盒，合計冒充台灣製的有2款產品，1款是3D立體口罩（含成人用及兒童用），另1款是平面活性炭口罩。衛福部和彰化縣衛生局除了督促業者儘速回收，消費如購買豪品公司口罩，可向購買的通路辦理退貨。
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