2024-01-16 焦點.用藥停看聽
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2024-01-15 養生.聰明飲食
水果中的消炎良藥，百香果功效與禁忌整理！酸甜看外皮就知，想吃甜一點的選這種
「果汁之王」百香果，滋味酸甜、香氣十足，又有豐富的營養，不管是直接食用或是做成果汁、加工產品都好吃，用途非常廣泛。但有些太酸，有人不太敢吃。其實百香果從外表果皮就可以判斷酸甜，挑選外皮有皺褶的，就沒那麼酸了。百香果從裡到外都營養 小黑籽富含膳食纖維整體來說，百香果的維生素Ａ效力（類胡蘿蔔素）相當高，大約是木瓜四倍。而百香果口感微酸，讓人以為維生素Ｃ高，但其維生素Ｃ含量僅排中等，不敵橘子、柳丁、檸檬、葡萄柚等柑橘類。百香果還富含鉀、鋅等礦物質，不只算是高鉀水果，鋅含量在水果中的表現也相當不錯，排名中上。百香果的食用，最多人是吸取它的果汁，其實它從裡到外都營養，只喝果汁可惜了。果汁中主要色素種類為類胡蘿蔔素，富含蛋白質、類黃酮素、礦物質及維生素A、B、C 等營養成分。大家最常吃的黃色部位稱為「假種皮」，富含維生素A、C、鎂、磷、鐵、鋅等；較少人會吃的白色中果皮含抗氧化物質。裡面的小黑籽則富含膳食纖維，是香蕉3倍多，也是泰國芭樂的2倍。吃百香果有什麼功效？什麼人不能吃？依食藥署食品成分分析，100公克百香果果肉，熱量約66大卡，在水果裡的熱量排名為中等。百香果是維生素A、B2、C很好的來源，有抗氧化作用，可抑制人體的發炎反應，是水果中的消炎良藥。它還可幫助皮膚修復，增加代謝作用，有美肌效果，也具有保護視力、強健骨骼的功效。適合食用族群1.含鉀離子高，具利水利尿作用，很適合高血壓的人食用。2.膳食纖維豐富，幫助排便順暢又助消化，對肥胖的人來說，有飽足感，可以幫助減重。3.含鐵量充足，吃素的人可食用補充鐵質。慎食族群1.百香果因鉀含量較高，腎臟病患要避免食用。2.對酸較敏感的胃腸不佳者，也要適量食用。3.糖尿病患：建議攝取量與腎臟病患相同。百香果微酸的口感，易讓人誤以為糖分不高；但食用過量，可是會影響血糖穩定。如何挑選百香果？外皮皺皺的比較甜選購百香果時，以果皮著色完整呈深紅或紫紅色，果粒飽滿豐圓，果皮平整無皺縮、無腐爛發霉且清潔乾淨，果實輕搖時果肉無晃動、無水聲，有重量感者為佳！《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁教大家挑選百香果注意2重點：1.挑重的：愈沉重飽滿，果汁含量愈多2.買回家後先別冰，室溫放置：．放2日內，口感較為酸甜．放2~4天，果皮便會逐漸出現皺褶，酸度稍微下降，風味也較香濃．放4日以上，建議改採冷藏保存但是百香果可不是「愈陳愈香」！由於百香果採收後果實仍會進行呼吸、蒸散等生理作用，果實也會隨著採收時間和環境逐漸改變。市場購買的百香果，果皮光滑、蒂頭新鮮，建議先放置於室溫陰涼通風處保存。放置2日內，口感較為酸甜；室溫放置2~4天，果皮便會逐漸出現皺褶，酸度稍微下降，風味也較為香濃；放置4日以上，則建議改採冷藏保存，並盡速食用完畢。吃百香果小訣竅 果汁不流失許多人吃百香果時，可能都有一個困擾，就是一剖開後，珍貴的湯汁就流掉一大半了。有一個小訣竅，就是從上方1/4處下刀切下，再以湯匙挖取，可避免果汁四溢。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁．《農業部》臉書粉絲專頁
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2024-01-15 養生.抗老養生
冬養腎怎麼做？中醫師教你吃4食材、按5穴位補腎氣
古聖先賢在觀察隨著四季更替產生的自然現象時，統整出「春生、夏長、秋收、冬藏」規律，而中醫理論又認為「腎者，主蟄封藏之本，精之處也」，因此，冬天是最適合順應「封藏」這一特質來養腎的季節。在了解如何在冬季養腎之前，讓我們先來認識一下中醫所指的「腎」究竟所為何物。 中醫的「腎」指的是甚麼？一般常聽到的「腎臟(Kidney)」指的是長在腰部兩側後方、屬於泌尿系統內負責過濾血液雜質的器官，同時還具備影響血流量、電解質平衡、血壓調節、骨骼發育等功能。中醫所指的「腎」，則是指主「水(調節體內水分代謝)」、主「二便(調節大小便)」、主「蟄封藏之本(貯存體內精華物質)」等功能的集合，並非完全等同「腎臟(Kidney)」的生理功能。另一方面，中醫也認為「其華在髮，其充在骨」，「腎」的健康狀況可以從頭髮及骨骼的情形略知一二，若頭髮的光澤、質地變差或是骨骼的強韌度退化，或多或少都暗示著「腎」的健康狀況可能不如理想。 想養腎，我該做什麼？《難經》記述：「損其腎者，益其精」，腎受五臟六腑之精而藏之，若精神、體力過度消耗，加之睡眠、營養補充不及，導致臟腑虧虛，則腎無精可藏，不只頭髮與骨骼的質地可能劣化，甚至有機會影響水分代謝、大小便等功能，若想在冬天修復累積整年勞頓後所損傷的腎，補益精氣便是我們的主要指導原則。 至於我們應當如何補益精氣，在《黃帝內經》中，可以看到以下的作息建議：「冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若己有得，去寒就溫，無泄皮膚使氣亟奪，此冬氣之應藏養之道也。逆之則傷腎，」在這段話中我們可以看到，在冬季我們應多休息、減少體力消耗，保持情緒平穩、增加睡眠時間、注重保暖都是幫助冬季藏養精氣的具體方法。堅果、種子都是不錯的補腎食材除了作息調整之外，飲食上多補充營養也不失為冬養腎的好方法之一，《黃帝內經》提到過「形不足者，充之以氣；精不足者，補之以味。」，不少滋味濃厚的堅果、種子類食材都是易於取得的補腎食材，例如：1.黑芝麻─能黑髮、補血、潤腸、增進精子活動力，含不飽和脂肪酸、維生素E、鈣質，可以幫助降低膽固醇、預防高血壓2.黑豆─能養血明目、補虛烏髮，含花青素，可以抗氧化、避免壞膽固醇生成3.紫米─能預防缺鐵性貧血、防止疲勞，含鐵、鋅、硒、鉀、磷等微量元素及維生素B群，可以維持骨骼及牙齒健康4.栗子─能提高免疫力，含不飽和脂肪酸、維生素C、維生素E，可以保護心血管、抗氧化，但是建議一天6顆以內才不會熱量超標噢！ 適度熱敷、按摩養腎穴位在調整作息、補足營養後，適度按摩一下養腎穴道可以促進腎經氣血循環，讓我們的養腎功效更加周全。只要我們將雙手掌心搓熱或用暖暖包加熱後，放在自己後腰脊椎骨兩側溫敷按壓，就可以一口氣按摩到「三焦俞」、「腎俞」、「氣海俞」、「肓門」、「志室」等穴位，是非常簡便且有效率的養生功法。洗澡時多用熱水沖洗，或者用吹風機的暖風加溫後背，也可以達到刺激這些穴道氣血循行的效果，讓我們寶貝的腎能在冷颼颼的冬天完整儲備可以繼續奮鬥的精氣！
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2024-01-14 名人.好食課
選舉症候群讓你緊張難眠？一圖看懂9大抗壓食材有助紓壓好眠
你有聽過選舉症候群嗎？不少人選舉前後幾天都會出現焦慮、難眠的問題，即便選舉結束，結果不如自己預期也會陷入焦躁憂鬱的問題，除了多出門陪家人散散心外，好食課Lexie張宜臻營養師分享9多3少抗壓飲食，幫你減輕些壓力，讓你紓壓好眠！9大抗壓好食材．鮭魚：ω-3脂肪酸減少壓力賀爾蒙（皮質醇）分泌，幫助抗發炎，減少焦慮感。．綠葉蔬菜：蔬果富含維生素、植化素及膳食纖維，有助於維持正向心情，鎂也能幫助舒緩肌肉緊繃、調節神經。．堅果：堅果富含鎂、鋅及維生素E，有助於抗發炎及調節免疫，幫助減輕壓力，維生素E也有助於維護心血管健康，預防高血壓。．雞蛋：維生素D有助減輕抑鬱、焦慮情形，並減少發炎，降低壓力。．牡蠣：鋅有助於降低壓力，並提升睡眠品質，減少焦慮。．雞胸肉：色胺酸是血清素合成的必要原料，攝取足夠有助於幫助身體減輕壓力、放鬆心情。．地瓜：適度的碳水化合物可促進血清素合成，幫助增加體內血清素濃度，建議可吃地瓜、馬鈴薯等全穀及未精緻雜糧。．牛奶：攝取足夠的鈣質，除了可幫助肌肉正常收縮與放鬆，也可穩定情緒，減少壓力。．優格：益生菌幫助調整腸道環境，藉由腸腦軸改善情緒問題。減輕壓力少吃這些．高鹽食物：長期高鹽飲食增加身體氧化壓力，並導致血壓升高，容易有心血管疾病發生，所以飲食不要貪重口味，也不要常常吃杯麵、洋芋片等高鹽食物。．高脂飲食：高脂飲食會造成體重增加與肥胖，增加焦慮問題，建議食物少油炸，以蒸煮炒烤等其他烹調方式代替。．精製糖：吃糖可短暫的幫助我們減少壓力、緊張焦慮感，但也會導致我們一有壓力就對糖有依賴性，因而攝取過多糖，除了增加脂肪堆積及發炎，也會影響血糖波動，促進焦慮行為。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】 選舉之夜緊張難眠？9＋3大抗壓飲食】責任編輯：辜子桓
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2024-01-13 養生.聰明飲食
番茄是蔬菜還水果？該生吃還煮熟？營養師授「吃番茄3原則」讓你抗氧化、維持心血管健康
綜觀世界各國的料理，番茄絕對是大家餐桌上的常客之一，從台式番茄炒蛋到義式番茄肉醬麵，都可以見到它們的身影，你對於這個常見的食材了解多少呢？今天就讓《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Grace帶大家好好認識於全球農產品市場中，佔有舉足輕重地位的「番茄」吧！番茄是蔬菜是水果？在深入認識番茄前，肯定要先解開大家心中的萬年疑惑：番茄到底是蔬菜還是水果呢？實際上，小番茄的營養組成比較接近水果類，而大番茄則是和蔬菜類較相近，所以他們其實是屬於不同的食物類別喔！而小番茄中的糖分會比大番茄多，因此要特別注意小番茄食用量，避免攝取過多糖份。 番茄可以提供人體碳水化合物、膳食纖維、礦物質及維他命等營養素，而大、小番茄中的營養素含量略有差異，以小番茄來說，其中的礦物質鉀含量及維他命C含量都較大番茄多。除了上述提及的營養素外，番茄中還有一個重要的植化素 — 「類胡蘿蔔素(Carotenoids)」，而番茄中富含的「β-胡蘿蔔素」及「茄紅素」都屬於類胡蘿蔔素之一，目前已有多種研究結果顯示其對人體健康有正面影響。值得注意的是，小番茄中的類胡蘿蔔素含量皆較大番茄多。 番茄的營養素成分番茄因為低熱量又富含多種營養素的特性，除了被減肥族視為減重聖品外，也被多數台灣人認為是養生好食材。吃番茄的4大好處番茄，曾在2002年被美國時代雜誌票選為十大優質食物，也在2020哈佛醫學院推薦的十大超級食物榜上有名。到底吃番茄有什麼好處呢？1. 對抗自由基，減少氧化壓力自由基是造成體內氧化壓力的來源，當體內累積過多自由基時，可能導致某些疾病產生。而茄紅素去除自由基的能力分別是維他命E（α-生育酚）和β-胡蘿蔔素的10倍和2倍，且維他命C重要的生理功能之一也是抗氧化，因此攝取富含維他命C及茄紅素的番茄，可以協助人體清除自由基以減少氧化傷害。2. 養顏美容番茄中的維他命C除了可以抗氧化外，還能促進膠原蛋白生成，並協助鐵質吸收，讓我們維持皮膚健康、呈現好氣色。而不管大番茄或小番茄，水分皆占重量的九成以上，補充水分可以增加體內新陳代謝，協助排出代謝廢物，並避免肌膚乾燥。3. 控制血壓，維持心血管健康攝取1份（23顆，220g）的聖女小番茄，同時可以補充440mg的鉀，因此聖女小番茄算是高鉀食物（每份可提供>300mg的鉀）。鉀多存在於蔬菜水果類，飲食中攝取適量鉀，可以協助水分和鈉的排出，進而降低血壓。台灣沒有訂定鉀的每日建議攝取量，但美國心臟協會指出每日攝取3500mg的鉀，可將心血管疾病風險降至最低。不過不是人人都適合多吃鉀的！腎臟病患因為腎功能降低，有可能需要限鉀，此時要特別避免攝取高鉀食物（如：番茄）。4. 其他有多篇研究指出茄紅素可能有預防前列腺癌的效果，且能降低心血管疾病風險及減少身體發炎，並與大腦及骨頭健康有關。雖然上述結論都還需要更多實驗做確認，但不可否認的是番茄中的茄紅素確實是個厲害的植化素，值得更進一步探討它與健康的關係。番茄應該怎麼吃「番茄的營養我全都要！」想要完整攝取番茄中的營養素，可以把握以下3個原則：1.要增加攝取茄紅素，應挑選紅色系番茄，並加熱後食用茄紅素是讓番茄呈現紅色的主因，因此顏色越紅的番茄就會有更多的茄紅素喔！在烹煮加工前，茄紅素主要以反式的化學結構存在於番茄中，這種結構的茄紅素不利於人體消化吸收，需要藉由熱處理或是其他加工手法改變此結構，增加人體對於茄紅素的生物利用率。另外，烹調的過程也可以破壞番茄細胞壁，幫助茄紅素的釋出。因此想攝取茄紅素，盡量食用烹調過後的紅番茄。2.搭配油脂，提高類胡蘿蔔素的吸收因為茄紅素及β-胡蘿蔔素屬於親脂性的類胡蘿蔔素，搭配油脂攝取可以增加這類植化素的吸收。有研究在統整多項實驗結果後指出，食用番茄的加工食品，若想要達到最佳的茄紅素吸收量，至少需要搭配 10 g油脂，而對於沙拉或生鮮番茄等未煮過的狀態，油脂量可能需要到15 g。3.想要從中攝取維他命C，應食用生鮮小番茄番茄除了植化素外，維他命C含量也不低。但維他命C對於光、熱很敏感，又易溶於水，因此過度加熱烹調會使其流失。若是想要透過番茄攝取維他命C，可以選擇以生鮮、未加熱過的形式食用。每100g的小番茄含有43.5mg維他命C，因此生食小番茄就是一個很好的選擇。雖然聖女小番茄的茄紅素含量較多，但通常不會使用水果入菜，一方面避免攝取過多糖分，另一方面又怕水果中的維他命C流失，所以在烹調熱料理時可選擇蔬菜類的大番茄，盡量揀選顏色較紅的，搭配油脂加熱以增加類胡蘿蔔素的吸收。而小番茄則可採用涼拌或飯後水果的形式融入飲食中。如此一來，就可以輕輕鬆鬆把茄紅素、β-胡蘿蔔素及維他命C吃進肚！看完今天的文章，你是否又更認識番茄了呢？下次逛市場時，不妨大小番茄一把抓，回家煮道美味又營養滿分的番茄料理吧！延伸閱讀：．高血壓是沉默殺手！把握得舒飲食5原則＋居家量測722法則．「彩虹飲食法」怎麼吃？遠離癌症、心血管疾病 5色蔬果神奇功效．糖尿病怎麼有效控糖？專家曝扭轉關鍵時刻，「3撇步+9種食物」幫你控制血糖本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載 責任編輯：陳學梅
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2024-01-13 醫療.心臟血管
超重要！投票之後做什麼呢？醫師提醒快做「這件事」
今天是投開票日，很多人一早就去投票，接下來就是要等傍晚後的開票結果，醫師提醒，投完票後先量血壓，該吃的降血壓也趕緊吃，根據美國哈佛大學的研究，在2016年美國總統大選後的兩天內，心血管疾病的發作機率增加了1.6倍，提醒民眾「不管支持的人選是否當選，日子還是要好好過。」總統大選後兩天內，心血管疾病發作機率增加1.6倍心臟內科專科醫師劉中平今表示，選前的緊張以及參加造勢活動引發的情緒激動，還有長期吶喊的脫水疲勞，都可能讓心臟受損，以及血管產生栓塞；更別提太過興奮而忘記吃藥引發的風險。劉中平表示，根據美國哈佛大學的研究，在2016年美國總統大選後的兩天內，心血管疾病的發作機率增加了1.6倍，無獨有偶，發表在醫學期刊JAMA的研究也顯示，在2000年美國總統大選後的五天內，心肌梗塞的爆發增加了42%。投票後要趕快量血壓 該吃的降血壓也趕緊吃 劉中平建議，民眾在投票之後，一定要趕快量血壓，注意一下自己是不是有些藥物忘記服用了？今天晚上的開票結果，也別太認真，不管支持的人選是否當選，明天日子還是要好好過，還是要保持身體健康，平安就是福。台灣心肌梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春醫師表示，心肌梗塞有三大警訊，包括胸痛、喘氣及冒冷汗，這種胸痛就像被石頭壓著胸口，有可能轉移到下巴、或者是手臂，而一旦出現胸痛、喘氣及冒冷汗任何一個症狀，就應盡速撥打119送醫。參考資料：聯合新聞網、元氣網疾病百科、亞東醫院延伸閱讀：．焦慮、易怒...選舉前後當心「選舉症候群」！7大心法遠離選舉症候群．上班族超過4成曾罹患「選前焦慮症」！醫師建議應遵循3步驟處理．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-01-13 養生.保健食品瘋
改善三高的常見健康食品有哪些？這些健康食品的優缺點有哪些？
在電視上廣告中，常會宣稱「產品可以降三高」、「某某營養素可以降血糖」、「三高患者應該要多吃哪些保健食品」等狀況，但這樣的說法對嗎？保健食品真的可以降三高嗎？這樣宣稱正確嗎？首先，我們要有個重要觀念：健康食品、營養機能食品等，它的本質都是食品，大多沒有經過人體實驗，無法達到藥物的治療效果，所以不要想著吃保健食品或是攝取營養素就達到療效。保健食品充其量也就是輔助的效果，主要治療疾病的還是藥物。其次，健康食品是專有名詞，不是每一個營養補充品都可以稱為保健食品。根據自1999年「健康食品管理法」上路以來，「健康食品」已成為法律名詞，需向衛生福利部申請查驗登記許可，才可以稱為「健康食品」。依健康食品管理法的定義，「健康食品」是指具有實質科學證據的「保健功效」，並標示或廣告具該功效，但不具有治療、矯正人類疾病的醫療效能。所以，千萬不要認為健康食品具有療效，這觀念大錯特錯！三高相關的健康食品有哪些？根據「衛生福利部審核通過之健康食品資料查詢中，整出的調解血脂的健康食品高達205種，調節血糖僅有26種，輔助調節血壓僅有3種。上面統計資料包含證號過期的產品。透過這些整理資料，可以發現目前通過的健康食品，主要是以調解血脂為常見大宗，其次就是調節血糖。 1.紅麴：健康食品有很多紅麴相關的產品，這是因為天然紅麴中含有紅麴菌素（Monacolin K），這是一種HMG-CoA還原酵素的抑制劑，具有抑制肝臟合成膽固醇的效果。不過紅麴被認證可以降低血中總膽固醇的效果並非經過實驗得知，根據食藥署的註解，其功效是由學理得知，並非由實驗確認，且不同產品間可能存有差異性。此外，國內紅麴健康食品也有一種經由動物實驗證明，具有輔助降空腹血糖的效果。根據台灣的「紅麴健康食品規格標準」，為達保健效果，紅麴菌素的每日攝取量，應至少達到4.8毫克，一日劑量以15毫克為限。國外其他研究指出紅麴當中的其他成分可能具有降血壓、抗氧化和抗發炎的作用，這部分仍有待更多研究認證。最後要提醒的是：紅麴製品在發酵過程，如果品質控制不佳有可能會產生「橘黴素（Citrinin）」。研究指出，過量橘黴素在動物實驗中會提高肝、腎的損傷風險。根據「食品中真菌毒素限量標準」第5條規定，食品中橘黴素應符合：●紅麴色素 0.2ppm 以下●原料用紅麴米 5ppm 以下●使用紅麴原料製成之食品 2ppm 以下。紅麴類健康食品使用的警語：●患有嚴重疾病、感染症、肝病或經外科手術等情況者，請勿食用。●是否適用在膽固醇的控制，應先徵詢醫師。 ●懷孕及授乳期間請勿食用。●與降血脂藥（尤其是statin類和fibrate類藥物）、葡萄柚合併使用，恐會造成肝、腎損傷和橫紋肌溶解症。2.魚油：魚油富含Omega-3，由以DHA和EPA組成，食藥署審查魚油可能有助於降低血中三酸甘油酯的原因並不是出於實驗證明，而是透過學理得知。而魚油中的Omega-3雖是由DHA和EPA組成，但這兩種成分的功效並不完全相同：●EPA：學名為二十碳五烯酸（Eicosapentaenoic acid），具有降血脂、抗憂鬱和抗發炎。●DHA：學名是二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic acid），具有保護眼睛和增強記憶力。根據2018年的日本研究，想要降低三酸甘油酯，不管是補充DHA及EPA都有效，如果是降膽固醇方面，補充六周後比較，比起DHA，EPA更能有效降低血膽固醇。（相關研究來源）國外研究也指出，魚油具有降血壓、減低血液凝固、維持好心情等作用，這些部分仍有待進一步確認。一般人攝取魚油，安全劑量應為EPA和DHA加總，且每天應不超過2克，如果需要攝取更多魚油，需有臨床醫師的診治下進行。魚油健康食品使用警語：●服用抗凝血劑者，例如:阿斯匹靈等凝血功能不全者。●嬰幼兒、孕婦或糖尿病患者，食用前請先徵詢醫師意見。3.β-聚葡萄糖（β-glucan）簡單歸納就是：調節血脂功能，不易形成體脂肪功能。(1)調節血脂功效：●有助於降低血中總膽固醇。 ●有助於降低血中低密度脂蛋白膽固醇。 ●有助於減少發生心血管疾病的危險因子。(2)不易形成體脂肪功效：動物實驗驗證。 β-聚葡萄醣也是一種水溶性膳食纖維，難以消化，可以延緩醣類吸收的作用，具有穩定血糖的作用。如果對於膳食纖維較敏感的人，吃多了可能腹脹、拉肚子。4.幾丁聚醣（chitosan）幾丁聚糖也就是俗稱的「甲殼素」、「甲殼質」、「幾丁質」等，過去是從蝦、蟹殼萃取出物質，隨著食品科學進步，已有業者也能從黑麴菌絲體中取得甲殼素。食藥署目前已公告「由蝦、蟹殼及黑麴菌絲體所製取的食品原料幾丁聚糖（Chitosan）之使用限制及其標示」，2019年7月起，產品外包裝必須要加註警語，未依規定標示，將依法開罰最高3百萬元。由黑麴菌絲體中取得甲殼素的產品，專家認為過程中可能會產生赭麴毒素A（Ochratoxin A），公告內容也規定，這類產品的赭麴毒素A不得超過1ppb（10億分之1），正常萃取是不會超過該標準，民眾也無須擔心。幾丁聚醣調節血脂功能，有助於降低血中總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。幾丁聚醣使用上需要注意的警語：●糖尿病病人請遵循專業醫事人員建議食用。 ●兒童、患有腸胃道疾病或腸胃道功能較差者，請勿食用。或食用前先洽詢醫師或營養師意見。 ●不建議孕婦、授乳者及嬰幼兒食用。●建議對蝦蟹過敏者避免食用。（尤其是從蝦蟹製成的產生需要注意）●其他各產品各自的相關警語。 5.洛神花萃取物洛神花當中的類黃酮素、多酚酸、花青素，食藥署審核通過的原因是：在動物實驗中具有降低血中三酸甘油酯、可降低血清中GOT、GPT值。目前研究指出洛神花具有預防低密度膽固醇（LDL）氧化的反應，能降低體內血脂濃度的效果。同時具有保護血管受傷、保護肝臟的作用。但是真實的原因 有待學者進一步研究 ，如果要使用相關健康食品，仍需詢問醫師或營養師的專業意見。6.甘蔗原素（Sugar Cane Policosanol）這是一種從甘蔗表皮的白色蠟質，及甘蔗葉提煉出來的混合物，食藥署已經審核其具有調節血脂功能，主要在以下5層面中，有助於預防心血管疾病：●有助於降低血液中總膽固醇（TC）含量。 ●有助於降低血液中低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）含量。●有助於增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。●有助於延緩血液中低密度脂蛋白（LDL）的氧化。●有助於減少發生動脈粥狀硬化的危險因子。甘蔗原素使用警語：●孕婦，哺乳婦女和十二歲以下之兒童不宜食用。●食用甘蔗原素建議還是先偵詢醫師或營養師的意見。 7.兒茶素（Catechin）兒茶素又稱作茶單寧或兒茶酚，是一種多酚類化合物，可溶於水，主要存在於茶葉當中，尤其是綠茶當中較為常見。食藥署目前同意具有調節血脂功能，經動物實驗結果：兒茶素有助於延緩低密度脂蛋白之氧化。國外期刊《美國臨床營養學雜誌》（The American Journal of Clinical Nutrition）研究中指出，在運動前1小時飲用綠茶，更能有助於體內增加約17%熱量燃燒，對於預防糖尿病也有一定的效果。8.難消化性麥芽糊精（Resistant Maltodextrin）難消化性麥芽糊精是一種水溶性膳食纖維成分，具有低熱量、控制血糖上升的速度、穩定血糖作用。如果對於膳食纖維較敏感的人，吃多了可能腹脹、拉肚子。目前食藥署有審定其經由動物實驗結果，有助於降低餐後血糖值、可降低血中總膽固醇。9.植物固醇食物中的植物固醇會干擾腸道吸收膽固醇，植物固醇主要富含於植物性奶油（magarine）、植物油、堅果類優格（優酪乳）、柳橙汁、五穀雜糧等食物中，反而在一般的蔬菜水果反而較為罕見。經人體研究結果，有助於降低血中總膽固醇。10.大蒜素（Allicin）新鮮大蒜含有的是蒜氨酸（Alliin），必須將大蒜壓碎或切開後，當中的蒜氨酸酶（Alliinase）的酵素才釋放出來，交互作用才形成大蒜素。食藥署認證經人體研究結果：●有助於延緩低密度脂蛋白之氧化。 ●有助於降低血清總膽固醇。●有助於降低血清低密度脂蛋白膽固醇。如果有服用抗凝血劑的民眾，最好與醫師或營養史討論，因為攝取大蒜素類健康食品有可能會加強藥效，引發副作用。三高健康食品中降血脂類是大宗 醫師建議應該這樣看待健康食品洪惠風指出，市售不少保健食品標榜可以降血脂，實際效果不得而知，提醒民眾使用保健食品1至2個月後，可透過抽血檢查，確認降低LDL幅度是否達到期望標準，再決定要不要長期使用。有時個人體質不同，生成效果也有差異。他也提醒，相較健保給付的降血脂藥物每月約300元，保健食品的價格卻遠超越藥價，建議民眾斟酌選擇，「不要埋頭苦吃」。另外，如果有服用三高藥物的病患，使用相關健康食品前一定要跟醫師與營養師討論過，因為藥物與相關食品可能會產生交互作用，增強相關藥效，反而造成潛在危險。參考資料：元氣網：美研究紅麴魚油6保健食品，降血脂效果不明顯！醫籲別埋頭苦吃，做1件事評估能否長期吃元氣網：甲殼素沒警語 7月起最高罰300萬
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2024-01-13 醫療.婦產科
女子體重直飆114公斤！竟是「這疾病」導致，做好1件事後才改善
台南市何小姐從不在意體重，不料20歲時體重卻直線上升，直達114公斤，月經也消失一整年，經診斷是罹患「多囊性卵巢症候群」。她接受「腹腔鏡袖狀胃切除(縮胃手術)」。術後努力運動控制飲食，半年甩肉55公斤體重降至59公斤，消失的月經也逐漸規則，自然受孕，一年半後成功生下兩名女兒，產後也無明顯復胖，今天向主治醫師表達謝意。何謂多囊多囊性卵巢症？多囊性卵巢症候群是一種生育期女性常見的內分泌疾病，是女性不孕症主因之一，發生率估計約占育齡婦女的5~10%。臨床症狀包含月經失調、月經量少、排卵次數少或不排卵、肥胖、多毛、冒青春痘、雄性禿等。多囊性卵巢症患者除了不孕和流產的風險較高外，罹患糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌等疾病的機率也比一般人來得高。因外貌或生育的問題，患者常合併有憂鬱、焦慮的心理困擾。多囊性卵巢症候群的成因尚不清楚，目前研究指出有家族遺傳的傾向。另外，肥胖應是獨立的危險因子。值得一提的是，多囊性卵巢不等於多囊性卵巢症候群。如果只是「多囊性卵巢」，其荷爾蒙沒有異常，卵子品質正常，較無不孕問題。>>>延伸閱讀：元氣網疾病百科－多囊性卵巢症候群多囊性卵巢症候群是造成「無排卵性不孕」主因奇美醫院消化系外科主治醫師林逸峯指出，不孕問題日益嚴重，多囊性卵巢症候群是造成「無排卵性不孕」主因，病人通常有月經不規則、周期少於21天或多於35天、超音波下卵巢有大於12顆小卵泡與雄性激素過高等現象。目前多囊性卵巢症候群致病機轉並不清楚，醫界普遍認為跟內分泌有關，主要是胰島素功能不佳，多數病人有代謝症候群，約有60%合併肥胖問題。體重減輕後，多囊性卵巢症候群獲得改善林逸峯表示，這些病人在體重減輕後，多囊性卵巢症候群通常都會獲得改善，目前臨床第一線治療方式主要是用降血糖藥物合併飲食、生活型態改變，改善胰島素抗性，減輕體重，達到緩解症狀。林逸峯說，減重手術是有效且持久治療方式。術後15年內可減重達27%，因肥胖導致的死亡相對風險降低89%。高達76.8%的第二型糖尿病病人經過減重手術後得到解決，與常規治療比較，減重手術後兩年的糖尿病緩解率是75%至95%。減重手術可解決或改善62.5%的高血壓病例，並可降低心肌梗塞的風險。近期研究證實，多囊性卵巢症候群合併肥胖的病人使用常規藥物治療有15%改善，接受減重手術有將近80%達到月經規律，懷孕機率更將近兩倍，顯示減重手術對多囊性卵巢症候群合併肥胖有幫助。但減重手術治療多囊性卵巢症候群效果，仍需更多深入研究。奇美醫院表示，首次就醫時，醫師會和病人討論減重方法包括飲食、運動、藥物及減重手術，提升病人減重動機，接著由營養師給予個人化飲食規畫，加上運動輔助提升減重效果。若經過生活型態調整、飲食、運動和藥物減重成效仍不佳，可由精神醫學部評估是否減重手術治療。目前健保署對減重手術的標準是：BMI大於37.5 kg/m2或是32.5 kg/m2，並合併糖尿病等肥胖相關疾病。因減重手術仍有流血、傷口感染、潰瘍、營養缺乏等併發症風險，需經仔細評估才可手術。參考資料：聯合新聞網、元氣網疾病百科延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-13 醫療.心臟血管
選舉前後太激動「心碎」恐致命！醫師曝4種人易有心碎症候群，嚴重會心臟衰竭死亡
2024總統大選就在明天(13日)！許多選民的情緒，會隨著開票時總統候選人的得票數而上下波動！元氣網建議選民們以平常心面對選票結果，因為心情太激動恐導致「心碎症候群」，嚴重會引起休克、心臟衰竭、死亡的風險。根據聯合新聞網報導，一名67歲女性胸悶、喘不過氣等疑似心肌梗塞症狀送醫，醫師檢查後發現，她冠狀動脈並無阻塞，但左心室心尖處幾乎不收縮，是典型的「壓力性心肌病變」，又稱「心碎症候群」。>>>延伸閱讀：元氣網疾病百科-心碎症候群什麼是心碎症候群？心碎症候群是一種由生理或情緒壓力引起之短暫性心肌病變，其發作時的症狀及心電圖表現都與急性心肌梗塞極為相似，但做心導管檢查就會發現「沒有血管阻塞」的問題。左心室顯影則會發現病人的心尖部分收縮力變差，心臟收縮起來形狀類似日本傳統用來捕章魚的章魚壺，因而又稱為「章魚壺心肌症」。發作時會有急性胸痛、呼吸困難、胸悶、胸部有壓迫感等症狀，在某些病人身上，心臟打出的血液不足以提供全身所需，會造成暫時的低血壓或休克，只要及時治療，大多數有機會恢復；但也有少數誘發肺水腫、低血壓、心律不整、心臟衰竭，嚴重也可能致命。哪些人是心碎症候群的高危險群？以下4種人容易有心碎症候群，盡量不要讓情緒有太的壓力或刺激：1.停經後的60歲以上女性2.有焦慮、憂鬱者3.頭部外傷4.有癲癇病史導致心碎症候群的原因，多為壓力事件，如情緒極度失落、驚嚇、疼痛或處在巨大壓力等生活重大變化。患者中有近6成在發病近期曾遭逢人生劇變，又以喪失至親至愛者佔多數。研究認為，心碎症候群是由於腦內邊緣系統的異常，讓交感神經過度活化，釋放太多兒茶酚胺（Catecholamine），突然讓人心跳與呼吸速率過快，升高血壓，導致心臟負荷瞬間變大。台北慈濟醫院心臟內科醫師詹仕戎表示，臨床上多數患者是至親好友發生變故，或進行重大手術、罹患肺炎、呼吸衰竭等引起，也有人是因為分手、壓力大、過勞引起，60歲以上女性是好發族群。心碎症候群如何治療？治療心碎症候群，以支持性療法為主，保守治療經常可以快速解決問題，然而少數患者仍可能合併休克或心衰竭等較嚴重的情況，需要加護病房的積極治療。醫師表示「心碎症候群」是一個相對預後良好的疾病，死亡率不到5%，患者通常會自己慢慢恢復左心室的收縮功能。但若患者同時併發心因性休克或心律不整，則預後會較差。選戰進入最後倒數，選情越來越緊繃，民眾情緒也跟著起伏不定，當情緒太過激動，若出現胸悶、胸痛、疑似心肌梗塞症狀，可能引發「心碎症候群」，應該立刻就醫，不要以為休息一下沒事就輕忽，以免錯失治療的黃金時機，否則嚴重會引起休克、心臟衰竭，甚至致命。平時應多培養個人調適壓力的方式，維持正常作息與飲食，一周至少30分鐘的有氧運動，都可降低各種壓力相關疾病的風險。參考資料：聯合新聞網、元氣網疾病百科、亞東醫院延伸閱讀：．焦慮、易怒...選舉前後當心「選舉症候群」！7大心法遠離選舉症候群．上班族超過4成曾罹患「選前焦慮症」！醫師建議應遵循3步驟處理．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-01-12 活動.活動最前線
退休力／用壺鈴練肌力 73歲保持活力
「上完課好舒服啊！運動不只維持身材，還能讓自己更有體力。」73歲林阿姨第一次參加沙袋壺鈴（Kettlebell）課，跟著運動教練田玉笛的動作，蹲下、拉提、往上推，這些動作對她而言不算艱難，因為林阿姨平常有上重量訓練，運動是讓她保持活力來源的一部分。「活到老，學到老」是林阿姨的生活哲學，從50幾歲退休後就開啟再學習之路，目前是樂齡中心的老師，「我父親一百歲每天都會使用彈力帶，也會踢球、算數學，維持肌力及腦力。」林阿姨及父親是活力老人的代表，她認為要翻轉年輕人對老年人的刻板印象，就是要維持良好的生活習慣。林阿姨是參加聯合報健康事業部元月起推出的「壺鈴初階+進階十堂課」退休力課程，藉由一顆4公斤的沙袋壺鈴，進行身體穩定力訓練。田玉笛指出，課程設計是經由平常會運用到的動作進行基礎訓練，上課前會先了解學員的運動習慣及是否有慢性病史，以便上課時隨時觀察學員狀況。尤其有高血壓病史者，在執行動作時，會減少動作次數及頻率，不會讓血壓起伏太大；有糖尿病史者，也會留意其用藥狀況，藉由觀察學員喘息及說話速度，避免低血糖發生。田玉笛強調，課程的難易會依長輩的個人狀況而定，分段達成運動目的，不會過度勉強。也是第一次參加沙袋壺鈴課的邱小姐，也有運動的習慣，她認為，小班制的課程讓自己學到更多的運動技巧，有些人會自己使用器材來健身，但也容易產生運動傷害，有專業老師的帶領還是最好的。另一名已參加一年多運動課程的女士則因腰痠背痛來上課，被醫師診斷有肌少症的可能，上課後腰痛背痛的情形已無惡化。壺鈴因為攜帶方便、使用簡單、無需環境配合，有掌上健身房之稱。原本是一顆鐵球，但使用者常會擔心手滑砸傷自己或地板，現在也有沙袋壺鈴，就更為安全。壺鈴課程上課時間1. 初階壺鈴訓練：1月17日、24日、31日2. 進階壺鈴訓練：2月21日、2月28日3月6日、13日、20日、27日地點：北市青少年發展處4樓舞蹈教室台北市仁愛路一段17號4樓洽詢：02-8692-5588轉5869或2070
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2024-01-12 養生.健康瘦身
重量訓練可以減脂嗎？醫：增肌和減脂是兩回事，忽略1事體重降不下來
藝人董至成體重顛峰時曾達到90公斤，他在看到健檢報告每一項都紅字時，驚覺再不減肥可能就要死了！後來靠著重訓、打羽球、飲食控制，讓自己瘦到70幾公斤。重訓這幾年很夯，很多人都想透過重訓減重，但醫師提醒，只做重量訓練卻忽略節食，無法讓體重下降。胖到連走路都會喘 董至成靠重訓、羽球甩肉10幾公斤董至成最近出現在瑩光幕前，明顯瘦了許多，不像以往圓滾滾的。他在去年接受《聯合報》專訪時說，之前因為在大陸發展，餐餐重油重鹹加宵夜，那兩年體重顛峰達到90公斤。他看到自己的健檢報告每一項都紅字，血壓超過180，三酸甘油酯是平常人的3倍，驚覺「再這樣下去，我會死的，尤其高血壓，我若沒死卻中風，天天躺著，拖累別人怎麼辦」。胖到連走路都會喘，董至成在88公斤時下定決心減肥。靠每周2次重訓、3天高強度羽球，另根據媒體報導最近他也開始嘗試喝喝花草茶幫助燃脂。就在飲食控制、多運動、少吃多方面努力下，董至成順利甩了一大圈肉，終於讓自己瘦到75公斤以下。羽球跟重訓，適合所有想減肥的人嗎？以羽球而言，確實是一項很全方位訓練全身肌肉，很適合燃脂的運動。前幾年權威醫學雜誌《柳葉刀》就曾發布一項關於運動的研究顯示，最佳運動為「揮拍類球類運動」。因為揮拍運動可以刺激肩部肌肉及手臂肱二頭與肱三頭肌，有效增強肩部和手臂肌肉的力量。在快速移動的過程中，需要全身肌肉協調，特別是腿部肌肉會得到有效的鍛煉。同時，促進大腦快速緊張思考，有健腦功能；也能讓眼睛進行調節運動，促進眼球組織的血液供應和代謝。重訓能夠減脂？先「少吃」才對而重訓也是近幾年很多減脂者的運動選擇。不過，肥胖研究協會理事長蕭敦仁醫師曾受訪表示，「重訓能夠減脂其實是迷思。」透過重量訓練確實能促進肌肉量增加，但增肌和減脂其實是兩回事，只做重量訓練，卻忽略節食，並無法讓體重下降。董至成除了運動，還有做飲食控制，就是正確的減重方式。蕭敦仁強調，想要減脂，首先應該先少吃，並搭配有氧運動。需要大口呼吸、大量流汗的有氧運動，能透過氧氣燃燒掉脂肪，例如踩飛輪、健身車、滑步機、快走、跑步等。減肥末期再增加重量訓練讓肌肉增加，讓自己身體的基礎代謝率更好。除了上述幾項運動，根據台灣大學公衛學院、台北榮總與國家衛生研究院於2019年發布的研究顯示，6種運動遠離肥胖的效果很顯著，包括：慢跑、爬山、健走、散步、瑜珈、土風舞或國際標準舞。想減肥的人不如列入選擇清單。早起運動最能減肥運動項目選好了，考慮何時鍛煉也很重要，因為在正確的時間做正確的事情，對於維持健康的新陳代謝和健康的體重很重要。根據發表在醫學雜誌《肥胖》的研究指出，在早上7點到9點之間運動鍛煉的人，其BMI和腰圍低於中午或晚上鍛煉者。因此，明天開始早起運動吧！【資料來源】．《噓新聞》．聯合報系新聞資料庫
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2024-01-11 醫療.心臟血管
43歲新竹男劇烈肚子痛，竟然是主動脈剝離！醫師提醒：想預防做好「3件事」
新竹一位43歲的男性病患，因為肚子不舒服，逐漸變成劇烈背後疼痛，求診中國醫藥大學新竹附設醫院急診，經過電腦斷層檢查後，心臟外科醫師李俊毅診斷為急性主動脈剝離，破裂的位置從升主動脈、主動脈弓、降主動脈一路往腹主動脈剝離下去，同時，肝臟及右邊的腎臟，呈現缺血的狀態，經過緊急手術治療，並且置放主動脈支架，目前已經順利出院，恢復正常生活。主動脈剝離會引起肚痛李俊毅指出，主動脈剝離會引起肚痛，主要原因是胸和腹的主動脈剝離，血管裂開的時候，肝臟和腎臟的血流變差，無法達到器官，引起腹痛，而主動脈靠近背部，如果剝離也會影響到脊椎引起背痛。李俊毅表示，主動脈的結構分為內、中、外層，內壁要保持平滑具彈性，承受血液流動撞擊的壓力，主動脈剝離主要風險因子包含高血壓、高血糖、高血脂、長期抽菸、酗酒、生活壓力等，造成血管內膜產生動脈硬化，血管壁失去彈性而變得脆弱，成為主動脈及所有心血管病變的主要原因。預防主動脈剝離做好「3件事」預防主動脈剝離，情緒控制是非常重要，平和的情緒，適度的排解心理壓力，可以讓血壓維持在一個比較穩定的狀態，不會高低起伏，不會因為一時的情緒失控造成血壓瞬間劇烈升高。其次，高油與高鹽的飲食，會引起長期的高血壓，因此，要定期的量測血壓，一旦有出現持續性血壓高(收縮壓大於130毫米汞柱)時，立即就醫接受檢查及藥物控制，且遵守醫囑調整飲食，讓血壓能穩定地維持在正常範圍。每日適度的運動，不但可以促進身體的血流順暢及提高代謝率，對於維持正常血壓是非常重要的。當然，在氣溫變化較大的天氣，保暖就非常重要，穿著適度的衣物，避免讓身體暴露在溫差較大的環境中，能夠減少周邊血管因為冷造成急速收縮，導致血壓急速升高。延伸閱讀：．幾歲開始老很快？醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵，6方法延緩老化．長壽最佳步數不是1萬步？ 歐洲研究：走「這個步數」可降低死亡風險．當70歲時想過什麼樣的生活？6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯：陳學梅
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2024-01-10 養生.聰明飲食
菠菜「澀澀的」不好吃？料理前多一步驟 除澀味不咬嘴
「蔬菜之王」菠菜含有鈣、鐵、β-胡蘿蔔素等多種營養素，專家指出有六大好處。但有些人就是不喜歡吃菠菜，因為菠菜有種「澀澀」的磨牙感。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，先「川燙」再料理，問題就可以解決了。蔬菜之王 菠菜六大好處菠菜又名波薐菜、赤根菜，以秋冬季為主要產期，11-2月正是盛產期。臺灣常見的菠菜主要栽植兩大類品種，包括秋冬多種植葉片較薄的「角葉菠菜」，春夏則以葉片較為肥厚的「圓葉菠菜」為主，選購時以葉片略厚、鮮翠亮麗為佳。菠菜含有鈣、鐵、蛋白質、β-胡蘿蔔素等營養，500公克的菠菜蛋白質含量約等於2個雞蛋；維他命C含量更在蔬菜類中名列前茅，因此有「蔬菜之王」稱號，其中又以根部是營養最高的部位，清洗後可一同料理食用。若無食用根部的習慣，則可切除1公分後再做浸洗。連國外營養師也很推薦菠菜，《Health.com》曾整理出菠菜的六大好處，建議大家冬天可多吃。菠菜６大好處1.含維生素K等多種豐富營養素2.抗氧化劑含量豐富3.預防慢性病4.維持大腦健康5.控制血壓6.保護眼睛健康如何去除菠菜「澀澀」的口感？此外，有些人不喜歡吃菠菜，是因為菠菜有種「澀澀」的口感，會有咬嘴、磨牙的感覺。農糧署指出，想讓菠菜「去澀」有方法，只要先「川燙」再料理，便能有效去除大部分草酸，就比較不會有「澀澀」的感覺了。菠菜和豆腐不可同時吃？更有不少人有一個迷思，即菠菜和豆腐不可同時吃？因菠菜的草酸含量高，豆腐也有鈣質，所以許多人認為喝菠菜豆腐湯會導致身體有草酸結石。食藥署曾闢謠指出，菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質，會在腸道結合成草酸鈣，而草酸鈣不被腸道吸收，反而會形成糞石，隨著糞便排出，不會吸收到體內，所以菠菜豆腐湯並不會造成身體結石的問題，不用擔心。【資料來源】．《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 ．《農業部》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2024-01-09 養生.聰明飲食
為何腎病患不宜吃低鈉鹽、低鈉醬油？血鉀過高或過低都會出問題，營養師教日常飲食如何降低鉀含量
鉀是人體內一個非常重要的礦物質，它幫助我們保持體液及電解質平衡、傳遞神經訊號，以及肌肉和心臟的收縮。人體體內的鉀是以離子形式存在，當血鉀濃度不正常時，身體會透過鈉鉀幫浦，也就是經由尿液（約90%）及糞便（約10%）將鉀離子排出，以調節體內鉀離子的濃度。血鉀濃度過高或過低都會出問題一般血鉀濃度參考值介於3.5至5.1mmol/L，如果血鉀濃度過高，可能會使心臟擴張鬆弛、心臟收縮力減弱及出現異常心跳；如果血鉀濃度太低，會使身體出現心律不整及心肌收縮力下降。有些人需注意鉀離子的攝取，例如進行血液透析的患者，因尿量減少，且透過透析排出的鉀離子有限，需要限制飲食中鉀的攝取。此外，像腎功能不佳、進行腹膜透析，以及服用某些降血壓藥的人，若出現高血鉀情形，也需要限制高鉀食物，以確保身體維持鉀離子平衡。國人每日飲食將食物分成六大類，全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類及油脂與堅果種子類，即使同一類食物含鉀量也有高低不同。豆魚蛋肉類及油脂堅果種子類中的烹調用油含鉀量較低，可放心食用。乳品類富含鉀，如果有血鉀過高問題，應避免食用。同類食物 含鉀量仍有差異全穀雜糧類、蔬菜類及水果類食物含鉀量差異大。．根莖類多屬高鉀食物，像馬鈴薯、芋頭、山藥、南瓜、蓮藕等，只有地瓜例外。．豆類像紅豆、綠豆、花豆、豌豆仁也屬於高鉀食物；以白米飯、白麵條及白吐司等作為主食，相對不會攝取過量的鉀離子。．乾燥蔬菜、蕈菇類、深綠色蔬菜及筍類屬高鉀蔬菜；淺色蔬菜、瓜類蔬菜及新鮮藻類多為低鉀蔬菜。．乾燥水果乾、大部分瓜類水果、芭樂、小番茄、香蕉、水蜜桃、楊桃、草莓及奇異果等屬於高鉀水果；蘋果、葡萄、鳳梨、柳丁、橘子、蓮霧、芒果、櫻桃、新鮮的紅棗及黑棗則屬於低鉀水果。但要特別注意，若食用過多低鉀食物，亦可能使血鉀過高。日常飲食如何降低鉀含量？除了選擇合適食材外，也可以運用烹調技巧來降低飲食鉀含量。像是先將高鉀食材浸泡在水中1-2小時，或將食材切成薄片或小塊再烹調，或用足夠水量汆燙3-5分鐘，皆可減少食物含鉀量。特別提醒，市售常見的低鈉鹽、低鈉醬油、健康美味鹽及薄鹽醬油，因為是將部分鈉改用鉀取代，所以需避免食用。更要避免食用濃湯、高湯及蔬果汁，亦勿使用菜湯、肉汁或湯品拌飯，避免中草藥類保健食品，如需使用中草藥，建議先諮詢醫師，以確保食得健康。
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2024-01-09 醫療.呼吸胸腔
死亡率高達30%的肺栓塞，罹患新冠肺炎還會增加發生率，高危險族群可靠一招預防！
【本文摘要】：肺栓塞是血管突然被血栓或其他物質堵塞，導致肺部血液供應不足的疾病，常見於長時間不動的病患。症狀不明顯但致命率高，可能出現呼吸急促、胸痛、咳血等，甚至昏厥或休克。肺栓塞的死亡率高達30%，並且罹患新冠肺炎肺栓塞機率明顯提高。民眾如果屬於肺栓塞高危險群，建議接種新冠疫苗，預防肺栓塞的發生。--整理自ChatGPT，經編輯修訂。肺栓塞是什麼？肺栓塞的死亡率高？新營醫院心臟內科主治醫師楊焜斌指出「肺栓塞」也是一種重要的心血管疾病之一，心血管疾病中除一般人較為熟知的「心肌梗塞」、「中風」外，肺栓塞也是一個不容低估的疾病，症狀不易早期發現，卻有很高的致死率，治療如果不即時，病人的死亡率可以高達30％。延伸閱讀：為什麼醫師懷疑患者肺栓塞時需要做D-dimer檢測？D-dimer檢測原理是什麼？還可偵測那些重大疾病？肺栓塞的成因是肺動脈的血管突然被「栓子」堵塞，常見會造成血管堵塞的栓子有：血塊、脂肪、空氣、組織碎片，肺動脈堵塞會導致肺臟組織中的血液量不足，影響到血液中的血氧交換速率，導致病人血中的含氧量會顯著降低，導致低血氧症狀。其中血塊是造成肺阻塞最常見的因素，引起肺栓塞的血塊大多來自於下肢深層的靜脈栓塞，尤其當病人長時間維持一定姿勢不動，尤其是久坐，血液滯留在下肢靜脈中，血液流動變慢更容易導「靜脈血栓」形成，血栓如果順著靜脈回流到肺部，就容易阻塞在肺動脈引起肺栓塞。肺栓塞常見的症狀有：◆呼吸相關的症狀：咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、咳血等。◆心臟相關的症狀：心悸、胸痛等。◆其他症狀：一側的腿部疼痛或水腫，嚴重會引起昏厥，甚至會有休克、猝死的風險。症狀的嚴重度與阻塞部位影響到血管大、小而有不同，並且與病人本身心肺功能密切相關。想了解更多肺栓塞的資訊肺栓塞與新冠肺炎的關聯肺栓塞的好發因子：包括三高、年老、動脈硬化、靜脈栓塞病史、長期臥床、慢性肺病等都是高危險因子，最近的醫學研究指出，感染到「新冠肺炎」也會提高15%到20%肺栓塞機率，尤其是新冠肺炎重症後，機率大幅提升到30%到50%，民眾仍須戒慎小心。楊焜斌統計新營醫院近期相關案例，新冠肺炎和流感（A、B型）各占3成左右，其他則是一般感冒，新冠肺炎似有捲土重來狀況，雖然重症比例較先前降低，仍有引發併發症可能。這名75歲的女性病人本有具有糖尿病、高血壓的病史，且體重近百公斤，近日因突發劇烈氣喘、胸悶等狀況，送到新營醫院急診，轉加護病房治療，生命徵象不穩，經心臟超音波檢查後，發現病患右心壓力異常上升、功能異常，透過電腦斷層血管攝影確認是肺栓塞，緊急施打抗凝血藥物，狀況已經轉危為安，目前已出院返家。建議民眾如果是肺栓塞高危險群，最好注射新冠疫苗，才能有效預防。參考資料：聯合新聞網：慢性病友注意！新冠肺炎增肺栓塞風險有這些狀況速就醫衛生福利部苗栗醫院衛教文章：久坐不動 小心隱形殺手「肺栓塞」無聲無息、悄悄地找上您!!台北市立聯合醫院衛教文章：要命的肺動脈栓塞!
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2024-01-09 醫療.心臟血管
平常看起來好好的怎麼會突然猝死？心肌梗塞非典型症狀「這些部位」痛，最易令人輕忽！
● 心肌梗塞被喻為「隱形殺手」，猝不及防● 氣候交替溫差大，易增加心血管的負擔● 控制三高是關鍵，謹慎飲食入冬後，一波波冷氣團來襲，當溫度驟降或溫差過大時，容易增加心血管疾病發作的機會，尤其是心肌梗塞。常有民眾詢問：「平常看起來都好好的，怎麼會發病猝死？」「家人還很年輕啊，為什麼會發生憾事？」三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟說，「三高」是潛藏性的危機，低溫會誘發血管收縮，可能在短時間內產生心律不整、冠狀動脈阻塞問題。注意心肌梗塞前兆 牙齒、下巴痛起來也要小心心肌梗塞來得又急又快，屬於死亡率很高的急症，謝嘉娟提醒，平常就要做好三高控制，降低心血管疾病的發生機率。老年人因血管老化，再加上冬天水分攝取不夠、運動量不足，血液黏稠度偏高，易使血液流動速度減慢；年輕人則因抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣，發病率也逐漸提高。心肌梗塞在發作前，大多是有前兆，包含了如重物壓在胸口的胸悶、胸口有拳頭般大的瞬間痛感，以及呼吸困難、冒冷汗、嘔吐、暈眩等，這些都是危險警訊，發生時應停止所有活動，坐下或休息。急性發作胸悶、胸痛時，可立即服用舌下含片，緩解疼痛進行自救，接著撥打119叫救護車送醫治療。另外，要注意手臂痠麻、下巴、牙頜、腸胃、肩膀、上腹等部位疼痛的非典型症狀，謝嘉娟說，因心血管的流動堵塞了，「輻射性疼痛」擴散到其他部位，不少人以為只是身體疲累，忽略了身體發出的求救訊號。除了典型及非典型症狀，約有四分之一的人完全沒有徵兆，建議定期健康檢查，提早做好自我管理。每天飲用足量水 降低心臟病發生率如何預防心肌梗塞？謝嘉娟強調，控制體重、三高、維持正常作息、遠離菸酒是不二法門，日常要保持心情愉悅，勿累積壓力造成腦部、心臟的負擔。「喝水」對身體運作非常重要，不只解渴，也維持血液暢通，老人家睡了一個晚上都沒喝水，起床時喝杯溫開水，可達到預防血管阻塞的效果。謝嘉娟提醒，寒冷的天氣，對心臟會帶來負面影響，民眾務必做好保暖措施，在室內也不能掉以輕心，應善用圍巾、帽子、手套、襪子保護頸部及四肢末端；半夜上廁所要多穿一件衣服，早晨起床勿過於急促，先慢慢活絡手腳促進血液循環，切忌用力過猛起身，避免血壓劇烈波動。發生心肌梗塞4個高危險群1.40歲以上的男性、50歲以上的女性2.有心血管疾病家族病史者3.不良生活習慣者，例如：抽菸、喝酒、熬夜4.三高患者、糖尿病患者、肥胖者(責任編輯：葉姿岑）
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2024-01-09 醫療.心臟血管
用餐時間影響心血管風險 研究建議早餐及晚餐應這時候吃最佳
很多人知道你吃的食物可能會增加或降低心臟病、中風和其他類型心血管疾病的風險，不過有越來越多研究發現，吃飯時間可能也很重要。根據發表在《自然通訊》(Nature Communications)期刊的新研究表明，一天中第一餐和最後一餐吃得較晚與較高的心血管疾病風險相關，並且這種效應對女性更明顯。早吃飯可降低心血管風險在該項研究中，科學家藉由法國NutriNet-Santé研究中超過十萬名參與者的數據以研究食物攝取模式與心血管疾病之間的關聯，這些參與者的平均年齡為42歲，其中79%是女性。結果顯示，提前一小時吃早餐和晚餐可以降低心臟病發作或中風的風險。例如早上9點吃早餐的人比早上8點吃早餐的人，其罹患心血管疾病的可能性高出6%。另外，與晚上8點前進食相比，晚上9點後進食患中風等腦血管疾病的風險增加28%，尤其是女性。研究結果也表明，較長的夜間禁食時間，也就是當天最後一餐和第二天第一餐之間的間隔，與腦血管疾病的風險降低有關，這也支持了早點吃第一餐和最後一頓飯的想法。此外，人們白天進食多少次並不影響他們的心血管風險。研究人員在論文中指出，該研究結果表明，採用較早的進食時間模式，並將較長的夜間禁食時間與儘早的最後一餐相結合，而不是不吃早餐，可以預防心血管疾病。換言之，早上8點吃早餐，並且在晚上8點前吃晚餐是可行的方式。進食時間可能影響生理時鐘根據2020年的《美國心臟病學會期刊》(Journal of the American College of Cardiology)一項研究指出，心血管疾病是世界上最主要的死亡原因，2019年有1860萬人死亡，其中約794萬人的死亡與飲食相關。這意味著飲食在這些疾病的發生和進展中起了重要作用。科學家指出，現代西方社會的生活方式導致了特定的飲食習慣，例如晚餐吃得晚或不吃早餐。除了日照光線之外，每天的食物攝取週期（包括正餐及點心等）與斷食週期交替，也會影響身體各器官的生理時鐘，進而影響血壓調節等心臟代謝功能。不過研究人員也指出，這些發現需要在其他研究中進行複製，以確定了進餐時間在預防心血管疾病方面的潛在作用。【資料來源】．Eating meals early could reduce cardiovascular risk
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2024-01-08 養生.運動健身
運動能紓壓、降血脂，但每天至少要動30分鐘才有效！一表看輕中重度運動項目
肥胖的人易膽固醇破表，除了必須飲食調控外，透過適度運動來紓緩壓力、降血脂有其必要性，而多做有氧運動更是不可少，才能有效紓壓、減輕體重，並甩開高膽固醇的困擾。 高膽固醇的人，在藥物治療之前，建立良好而長久的運動習慣，也是有效控制膽固醇的絕佳方法。馬偕醫院家庭醫學科主治醫師黃麗卿建議，養成規律運動習慣，不僅可以紓壓、改善膽固醇，並且減重，告別沙發馬鈴薯的日子。 每天運動30分鐘，降膽固醇及三高一項調查統計顯示，54%的國人每週運動不到1小時，但如果能天天運動30分鐘的話，有41%～48%改善血脂的效果，並且運動還能紓壓，讓人心情愉快。也有研究顯示，持續有氧運動3個月，可降總膽固醇9%、降三酸甘油酯15%。 「要把運動當成一件快樂的事 !」黃麗卿說。根據芬蘭與美國的研究均指出，不論任何運動類型，只要能保持每天運動平均30分鐘，每週至少5天，也就是每週固定保持運動時間達150分鐘，均可有效降低三高（高血壓、高血糖、高血脂）。 運動可以改善血中脂肪的濃度，降低三酸甘油酯，增加好膽固醇，而每增加1 mg（毫克）高密度膽固醇，女性可以降低3%、男性則可降低約2%罹患心臟病風險。 選擇適合有氧運動，持之以恆在運動方面，可依個人體能、興趣，選擇適合的運動方式。而各類運動依強度不同分為輕、中、重度三個等級，若找到能夠負荷，且較能維持長久的，這類運動才能有效增加體內好膽固醇。 ▌輕度運動：簡單家務事、慢走散步（平均每小時行進2至3公里）、種植花草。▌中度運動：以大關節的肢體擺動為準，舉凡快走（平均每小時行進5公里）、舞蹈、爬樓梯（登階）、非競賽型的球類運動。▌重度運動：消耗體能較劇烈的運動，如慢跑（平均每小時行進7至8公里）。 上述的輕、中、重度運動，都屬於有氧運動，尤其是散步或是快走，都是既經濟又簡單的入門運動。黃麗卿表示，規律性的擺動身體，除了可以增加自體耗氧量外，同時更能增加體內好膽固醇，讓血管斑塊中壞膽固醇可以自行重新代謝，減少脂肪的囤積，中老年人在運動時，應特別注意自己是否可以「把一句話順利說完」，以此衡量運動的強度，是否遠超出體能範圍。 【延伸閱讀】·跑馬拉松猝死頻傳！醫示警「3大危險訊號」：別再跑了 教你跑前關鍵5招護心 ·穿高筒鞋運動防腳扭傷？醫告訴你有沒有用 「做好4件事」受傷風險降至最低(責任編輯：葉姿岑）
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2024-01-08 養生.聰明飲食
柳丁「保存1動作」恐爛更快！柳丁吃半顆通腸胃 功效、禁忌一次看
冬天吃柳丁正是時候！柳丁的產季位於每年11月至隔年1月，不論果皮、果肉、籽都可以吃，而且其有豐富維他命C、膳食纖維因此也被稱為「療疾佳果」。這次《優活健康網》整理柳丁相關知識，包括柳丁功效、柳丁挑選、柳丁保存還有柳丁禁忌，快趁產季吃一波，打造超強抵抗力！柳丁種類有哪些？柳丁別稱「甜橙」或「柳橙」，具有豐富的膳食纖維、維生素A、B、C、磷、蘋果酸等，口感上香甜多汁、甜度高，是十分受歡迎的柑橘類水果。甜橙常見種類有柳橙、晚崙西亞、臍橙3大類，口感也不盡相同：柳丁／柳橙：盛產期為12月至隔年1月；主產地為台南、雲林；口感濃郁帶清香。晚崙西亞：盛產期為3月～4月；主產地為台東；口感爽口多汁甜度高。臍橙：盛產期為11月～12月；主產地為台東；肉質細嫩柳丁功效有哪些？柳丁被譽為「療疾佳果」具有許多營養功效，堪稱高CP值的水果。營養師高敏敏於臉書粉絲頁分享，一顆小小的柳丁富含許多營養，包括維他命C、膳食纖維、半顆就能加速腸胃消化。以每100公克的營養價值來說有以下功效：維他命C：增強抵抗力、降低中獎機率；一天2顆滿足一日所需。膳食纖維：改善便秘、降低膽固醇。生物類黃酮：強化血管健康同時也能活化大腦、提升記憶力。多種植化素：身體抗發炎、清除自由基。柳橙的果皮很營養嗎？高敏敏表示，有些柳橙品種中的維生素C、酚類化合物、礦物質鉀、鈣、鎂等營養素，果皮都比果肉還要豐富。曾有研究指出，日飲1杯柳丁汁降失智風險，不過柳丁全同時含鉀量與含糖量偏高，能用吃的就盡量不要打成汁。柳丁如何挑選？市面上的柳丁琳瑯滿目，要如何挑選新鮮柳丁呢？其實，柳丁頂部的「果蒂」部分， 可以用來判斷柳丁的新鮮程度。《優活健康網》整理挑選柳丁3步驟，主要觀察柳丁的形狀、色澤與重量即可：形狀：選擇果實呈球形或橢圓形，用手輕握有彈性者最佳；有帶蒂頭的柳丁代表新鮮，否則容易出現軟心的現象。色澤：顏色轉黃代表熟成，果皮要完整飽滿不軟爛，有光澤或是果粉最佳。重量：重量要選重的，代表水分含量足，通常甜度也較高。柳丁如何保存？柳丁的保存時間比一般水果久，但沒保存好也容易壞掉。事實上，柳丁的保存方法和柑橘類水果差不多，柑橘類果皮已具有隔絕空氣與細菌的作用，若沒有馬上要吃先不要用水洗，常溫下只要打開紙箱，讓紙盒通風保存就好。要注意的是，切忌放入冰箱冷藏，否則橘子會失水而乾縮。若發現柳丁發霉、損傷時，需立即取出，以免其他柳丁也加速腐敗，也可用保鮮膜分別封存，更耐久放。柳丁有哪些禁忌？柳丁雖然有很多營養，但也不能一次吃太多。若在飯前或空腹時食用，容易對胃產生不良影響，而且一次吃過量的柳丁，也會產生產生噁心、嘔吐的症狀，民眾要適量攝取。柳丁一天可以吃幾顆？一般狀況下，成人1天吃2顆剛剛好，一次補足維生素C、膳食纖維等；對腎臟功能差的人來說，1天最多食用1顆即可，才不會攝取過多鉀；對糖尿病患者來說，柳丁屬於甜度高的水果，建議不要在外購買瓶裝柳丁原汁，才不會讓血糖超標。柳丁不能和什麼一起吃？服用降血壓藥物時搭配柑橘類水果，藥物在血中的濃度會上升好幾倍，因而出現明顯的藥物過量副作用。因此，建議別和降血壓藥物一起吃，吃藥前請先諮詢醫師，以免發生藥物不良反應。【資料來源】農業部－甜橙家族二三事、柳丁 中國醫藥大學附設醫院－吃得對 做得好 穩定血壓非難事【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-62311.html】(責任編輯：葉姿岑）
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2024-01-07 名人.傅志遠
傅志遠／一句「別擔心，有我在」不僅救了病人也拯救執刀醫師
十多年前剛入行的時候，執行一台層級不是太高的常規手術，由於技術上不難，因此如無意外，應該一個小時左右可以結束，術後住院一兩天就能出院。可是，意外總是難料。病人的解剖構造與一般人不同，在某處我認為應該安全無虞，可以一路前進的地方，有條位置特別的血管，因此發生了意料外的出血，而且血流又快又急。由於整個劇本與預想的不同，再加上當時剛當上主治醫師不久，經驗仍顯不足，一時間我慌了手腳……我當然知道要止血，但就是怎麼樣都止不住，當手術視野越來越混亂，原本已經慌亂的自己更無法冷靜，此時麻醉科醫師報告病患狀況：「血壓不穩，出現休克。」更讓我的心情雪上加霜。就在我手足無措的時候，一位同科的資深醫師甫結束自己的手術，路過我的手術室，二話不說立刻上來幫忙。當我還在焦急地與大出血搏鬥，突地另一雙手很有自信地伸進病患腹腔內側，又穩又準地夾住出血點，危機瞬間解除一大半，這時我才從慌張中回神，抬頭看著如天神般出現的救星。「別擔心，有我在。」前輩的出現已經令我吃下定心丸，這短短幾個字更是有著觸動人心的效果。「沒事的！多一個人幫忙好辦事，其實你的技術沒問題，只是自信還不夠，旁觀者清，我可以看到你困在其中的盲點。」明明是他的出現才化解了危機，前輩還是鼓勵我，也不忘幫我留面子，給台階下。身為外科醫師，在手術檯上孤立無援，而病患的生命又點滴流逝時，那種壓力也足以吞噬醫師的生命。因此在那個當下，若有人能協助，不僅救了病人，其實也拯救了負責手術的醫師。十多年前的某夜，當天是我在前一家醫院服務的最後一天，預計隔天上午繳回識別證與公務手機，完成離職手續。夜裡電話突然響起，看號碼是醫院來電，正疑惑這時候還會有誰找我，接起電話是手術室的「前」同事打來。「請問你在院內嗎？」「我不在醫院，有什麼事嗎？」「有一台手術現在正在進行中，可是遇到困難，已經流了很多血，還是控制不住。我們想問問看，您能不能來幫忙一下……」護理師急切又慌張。「不好意思，我已經下班，而且我明天就要離職了。」「喔……好吧！那我們再問問看別人有沒有空好了。」同事也很體諒我的為難。電話放下，我很後悔拒絕同事的求救，但也很掙扎該不該趕回醫院，畢竟處在這尷尬的時刻……想了幾分鐘，我又拿起電話：「等我15分鐘，我現在馬上趕過去！」病人的命很重要，我可以理解同事的壓力，也想起多年前自己也曾是被救援的人。「別擔心，有我在。」同事專心地進行手術，沒注意到我來了，換上手術服戴上手套，我馬上加入戰局。責任編輯：辜子桓
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2024-01-07 養生.聰明飲食
心臟健康的最大敵人 心臟科醫師曝這種零食自己絕對不會吃
垃圾食物雖然好吃到叫人忍不住，但它們對心臟健康卻是最大敵人，心臟科醫生克羅達斯(Elizabeth Klodas)醫指出，有種垃圾食品自己是絕對不會吃的，那便是薯片、玉米片。烤起司辣味玉米片、玉米脆泡芙、馬鈴薯片名列美國最流行零食，但是它們添加劑很多，纖維素及其他有益的營養素卻很低。克羅達斯表示，每天只吃一包薯片零食，重約一盎司，一年下來就等於倒大約四分之三杯的鹽到你體內，讓你變胖15磅。太多鹽也會增加你的血壓，變胖太多對人的膽固醇、血糖都有負面影響。但不必吃到一年就會發現大受影響。研究指出，吃到低品質的食物，幾個小時候血管功能就有負面影響。克羅達斯表示，幸運的是有一些好吃的東西可以替代那些薯片和玉米片，讓人既可不吃垃圾食物，還能享受對心臟有益的零食。克羅達斯首先推薦鷹嘴豆泥加蔬菜醬。大約半杯的鷹嘴豆泥，其熱量相當一小包芝多司(Cheetos)或多力多滋(Doritos)。加一些蔬菜醬來調味，基本上零熱量，就可以取得很優的零食，富含纖維素、健康脂肪及蛋白質。第二是生堅果。一盎司各色堅果有大約165大卡的熱量；不要吃加鹽調味那種。如此你就可以取得一切營養上的益處，又免除鹽的負擔。如果吃不慣生堅果，可以一半生堅果混半摻鹽熟堅果，口味上大致無異，但鹽的攝取量就減半。第三種是水果。兩小條香蕉或三個柳橙，熱量等於一小包薯片、玉米片，還可以取得數量充足的維生素、抗氧化物及纖維素。大家去吃薯片、玉米片，倒不是因為餓了，而是因為無聊，想提振精神，或者因為愛吃。但這些不成其為理由，畢竟你煞費苦心想改善心臟健康，吃那些東西就叫你前功盡棄。請找薯片、玉米片以外的選項，由食物獲得纖維素、omega-3脂肪酸、抗氧化物及降低膽固醇的植物固醇(plant sterols)。責任編輯：辜子桓
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2024-01-06 醫療.心臟血管
手腳冰冷別輕忽！恐致高血壓、心血管疾病 醫師傳授「8招保暖法」避免四肢冰冷
最近氣溫驟降，出門在外明顯有寒冷之感，手腳冰冷的問題進而出現，需要出動厚外套、暖暖包...等保暖物品禦寒。對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，「手腳冰冷」對你身體恐有影響。手腳冰冷對身體的負面影響當周圍溫度驟降時，我們的身體會優先考慮核心溫暖，在手腳等外周區域收縮血管。這種血管收縮，雖然是一種自然的生存機制，但會減少血液流動和氧氣輸送到這些遠端組織。黃軒表示，這時候我們的手指和腳趾自然會變冷，那是身體啟動補償機制來維護體內有足夠的核心溫度。但這些自然變化的現象通常會涉及顫抖，這些周邊血管持續收縮，也會引起體內血壓升高，增加身體能量消耗，並給心血管系統造成很大的壓力和負面影響。1.對心血管系統的負面影響根據2001年發表在歐洲應用生理學（Eur J Appl Physiol）的國際期刊的研究顯示，即使是輕微的手部冰冷，也會觸發顫抖併升「高血壓」，這個凸顯了寒冷四肢的隱藏生理負擔。2.對情緒和認知表現的負面影響2021年發表在國際環境公共衛生研究的國際期刊（Int J Environ Res Public Health）的研究指出，持續冰冷的四肢，會對健康的人的「情緒和認知表現」產生負面影響，引發對生理健康潛在影響的隱憂。研究人員發現，在那些意外失溫的病患，在他們未發生嚴重失溫的症狀（發抖、呼吸減慢、神智錯亂、疲勞、心律不整、休克、昏迷，嚴重甚至死亡）之前，就已經開始有認知障礙的問題：．注意力和工作處理速度下降．執行功能和記憶力減退跡象3.對周邊血管疾病的負面影響由寒冷的天氣，引發的周邊血管疾病(peripheral vascular disease）是一種「緩慢和漸進式」發生的血液循環障礙，導致的小動脈和小靜脈，持續的收縮，人的四肢會持續有冰冷凍彊的感覺。這時候，沒有及時保暖我們冰冷的手腳，就會引發身體的負面影響。研究顯示，尤其是那些體重過低的人，BMI低於正常值者，更容易引發手腳冰冷凍傷。8招避免四肢冰冷凍傷在寒冷的天氣之下，身體的自然反應會使左邊血管收縮，以保護身體內的核心溫度，這是正常現象。但如果手腳冰冷持續發生，尤其是高風險族群會引發負面影響。因此，一些專家建議，四肢保暖工作一刻也不能減少，不要使你的手腳冰冷：1.在冬天，選擇帶有羊毛或其他保暖材料的手套和襪子。2.在外出時，戴上帽子和圍巾，以保護您的頭部和頸部免受寒冷。如果您要外出，也請務必穿上防水的鞋子和衣服，以防止水分滲入並使您感到寒冷。3.如果您要開車，請確保您的車輛有足夠的暖氣。4.在寒冷的天氣裡，避免飲酒或吸菸，因為這些行為會導致血管收縮，使您更容易感覺寒冷而不自知。5.如果您的手指或腳趾感覺特別寒冷，可以使用手暖器或其他熱源例如暖暖包，來協助手腳加熱。6.日常生活仍保持活動，因為定期的體力活動，可以改善整體循環，並增強周邊血管的血液流動。即使只是短暫的活動，例如散步或上下樓梯，也能有所幫助保暖手腳冰冷。7.避免長時間暴露在寒冷中，沒有必要，在寒流侵襲期間，不要在外暴露工作，如果您需要在寒冷的環境中待很長時間，也請務必定期，返回室內，先讓您的四肢加熱暖活起來，再工作。8.如果您患有先天性周邊血管疾病問題：例如雷諾氏病(Raynaud’s Disease)請先諮詢你的醫生，了解如何保護您的四肢免受寒冷。最後，黃軒提醒，看似無害的手腳冰冷，卻隱藏著危險。從自然血管循環保護現象、到凍傷和失溫現象、寒冷的四肢，其後果遠遠超出了，我們所想像的。請在天冷時做好上述的8種方法保持身體溫暖，以避免四肢冰冷凍傷。「忽略了你的手腳冰冷，會忽略了健康」，記得好好保暖你的四肢，千萬不要放任手腳持續暴露在冰冷之下。延伸閱讀：．不是多穿幾件就禦寒！哪種材質更保暖？專家傳授冬季穿搭秘訣．天冷嘴唇乾燥怎麼辦？薄荷成分潤唇膏竟是地雷！醫曝4種人要當心．冬天倒數第二節氣！小寒氣溫變化大 飲食原則重「健脾胃養肺腎」
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2024-01-05 養生.抗老養生
冬天倒數第二個節氣！小寒氣溫變化大 飲食原則重「健脾胃、養肺腎」
今天（1月6日）是「小寒」，根據文化部網站，冬至過後天氣漸寒，尚未大冷，故名小寒。時間約是國曆1月6日，屬農曆十二月初的節氣，若那年恰巧閏月，則會挪到11月，是冬天倒數第二個節氣。小寒容易有哪些狀況？根據農業部網站，小寒屬於農曆十二月的節氣，十二月古稱「臘月」。十二月初八民間流傳有吃臘八粥的習俗，用糯米（或黍米、小米、粳米、薏仁米等）、桂圓、荔枝乾、蓮子、紅棗、花生仁、瓜條、杏仁、松子、白果、栗子等，或只取八樣，或不限八樣，熬成甜粥，敬佛祭祖，並互相餽贈。台北市中醫師公會理事彭溫雅曾受訪表示，小寒是很有趣的節氣，因是年初的第一個節氣，常被民眾誤認為春天的節氣，但其實是24節氣中的倒數第二個。小寒並不一定最冷，但特性是常有冷鋒面，氣溫變化非常大，民眾需注意咳嗽、流行性感冒及腸胃方面問題外，若常有熬夜、不愛喝水的習慣者，易出現上火、胃酸過多等情形，須多留意。在保暖部分，除了加厚衣物與洋蔥式穿法外，以中醫角度來說，建議民眾可飲用五味子與洛神花兩款茶飲。彭溫雅說，五味子具保肝、化痰的功效，加熱水後泡下直接飲用即可；洛神花的產地主要在花東地區，此時算採收後製成花乾時期，民眾可以洛神花乾煮成茶，或是加上蜂蜜一起熬煮後飲用，酸甜口味具潤喉暖身效果。小寒該吃什麼進補養生？台北市中醫師公會理事長陳潮宗曾受訪解釋，腎主冬，冬萬物閉藏，作息宜早睡晚起，待日光出現再起；若反道而行會傷腎氣。開業中醫師吳明珠提醒，天氣寒冷，高血壓及心臟病、氣喘等患者更應注重保暖，一般人可多吃蛋白質含量高食物，飲食原則是「健脾胃、養肺腎」。在食補方面，台灣人愛吃火鍋，天氣一冷，愛鍋人士更是躍躍欲試。吳明珠指示，如果食用太過油膩、辛辣的食物，容易上火，引發青春痘，必須節制；此時，平日可以多吃人參、黃耆、冬蟲夏草、紅棗、栗子等，肉類如牛肉、雞肉、豬肉則是很好的蛋白質來源。 陳潮宗說，冬天宜養腎陽，可食入腎鹹味食物，如海帶、紫菜和海蜇等，但不宜過多，否則腎水更寒而擾心陽。腎主水，宜吃溫熱及黑色食物，如羊肉等溫腎壯陽、產熱量高的肉類，而黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗等黑色食物及核桃、板栗、桂圓等食物，均有補腎益腎作用。小寒運動該注意哪些事項？小寒也是鍛鍊身體，改變體質的大好時機，這就是所謂的「冬煉」。陳潮宗說，俗話有云：「冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗」，這說明了不少人因為冬天天冷，就不願運動，其實冬天運動對身體有益，有助於增加免疫力，能夠預防感冒、肺炎、支氣管炎等疾病。但冬天運動得要注意保暖，陳潮宗說，在寒冷的冬天，早睡可保護人體陽氣，待日出後再起床，可躲避嚴寒，求其溫暖，但晨起運動要避免邪寒入侵，惡劣天候時不一定要到室外練身。在家裡，應經常打開門窗換氣，將室內濁氣加速散去，讓陽光充盈室內，可保持乾燥。
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2024-01-04 醫療.心臟血管
「易喘易累」是否需進行心臟檢查？心臟科醫師帶你了解心臟檢查的眉角
如果聽到長輩說：「最近心臟不好！」就要懷疑可能有心臟問題，應盡快做心臟檢查。國泰醫院心血管中心主治醫師李浩維表示，心臟是人體的引擎，所有血液都靠它輸送，若血管不通暢就易產生全身性問題，易喘易累可能都與心臟不好有關，建議可做心電圖、X光、運動心電圖、心臟超音波、心肌灌注掃描、心臟冠狀動脈電腦斷層血管攝影等檢查。心臟病與三高密切相關許多長者具有慢性疾病，尤其台灣人口已有高齡化的趨勢，高達700萬人有兩種以上慢性疾病。其中慢性心臟病與高血壓、高血脂、高血糖皆密切相關，監控好自身健康狀況，成為台灣老年化社會下每個人的課題。國泰醫院心血管中心主治醫師李浩維表示，民眾常因為胸痛、喘、心悸等因素來到醫院就診，大部分是3種因素所引起：1.心臟缺氧的問題導致心律不整，讓供應至血管內的氧氣不足。2.冠狀動脈狹窄導致，嚴重可能造成急性心肌梗塞。3.心臟瓣膜有異常，導致胸悶的狀況。心臟病要如何檢查？常見的檢查流程有哪些？如果心臟缺氧會導致心律不整，讓供應至血管內的氧氣不足；冠狀動脈狹窄嚴重，可能引發急性心肌梗塞；倘若心臟瓣膜異常，易出現胸悶狀況。李浩維說，除非急診，常見心臟方面的相關檢查如下：1.靜態心電圖：一般民眾如果出現心律不整問題，首先會檢查靜態心電圖，確認心跳速率，當心臟有心肌缺氧、心肌梗塞都可看出差異。2.X光檢查：X光檢查可以輔助診斷，部分民眾易喘是因為心臟衰竭擴大到肺部機能，導致肺水腫，X光便可以診斷心臟有無擴大、主動脈弓有無變寬等徵兆。3.運動心電圖：當靜態心電圖檢查無異常，患者仍有臨床症狀，則會安排運動心電圖檢查，加上壓力環境，看缺氧反應是否更加明顯，觀察患者在跑步時心臟耗氧量增加時，從心電圖變化判斷是否心肌缺氧。4.4小時心電圖：主要用來檢測心律不整的狀況。心律不整多半是心臟瓣膜問題，如果常覺得心臟收縮有刺痛感，或有心悸問題，就會安排這樣的檢查。5.心臟超音波檢查：主要可以看到心臟結構與收縮功能、瓣膜情況等，像二尖瓣膜脫垂或血管阻塞造成心臟運動情況異常，可藉由心臟超音波看出心臟是否健康的端倪。6.心肌灌注掃描：如果長者無法跑步做運動心電圖檢查，會安排心肌灌注掃描，透過注射微量放射性同位素，而後拍攝心臟的血流影像，藉以觀察心臟血液是否有供應不足、受阻等問題7.心臟冠狀動脈電腦斷層血管攝影：利用多偵測器電腦斷層掃描儀掃描心臟冠狀動脈結合心電圖同步的造影技術，能清楚呈現冠狀動脈的詳細解剖構造和狹窄病變，可惜是該檢查屬於自費項目。8.心導管檢查：如果以上檢查都沒有辦法排除患者症狀的來源，就會使用心導管檢查的方式。心導管就像是直接進入心血管去照相，通常是非侵入性的檢查做完後，仍懷疑有心臟缺氧問題，藥物控制無法改善，就會安排心導管檢查，並且常會合併氣球擴張術、心臟支架置放手術一併進行。責任編輯葉姿岑
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2024-01-04 養生.營養食譜
「超級種子」有助對抗高血壓及癌症！奇亞籽是什麼，有什麼營養價值？營養專家教你怎麼吃
根據一項新的論文研究指出，吃奇亞籽可能有助於降低高血壓及患癌症罹患的風險。專家建議可將具有豐富營養價值的奇亞籽做為均衡飲食的重要補充。「超級種子」奇亞籽助降血壓、血糖、癌症罹患風險根據在2023年12月中發表的一項論文研究，有「超級種子」之稱的奇亞籽因富含omega-3脂肪酸和高纖維，及高濃度的抗氧化劑和多酚，有助降低人們罹患高血壓和癌症的風險。而其實早在去年1月分刊登於美國NIH的期刊研究也有相同結論指出，奇亞籽豐富的不飽和脂肪酸可以改善心血管健康，高纖維也有助於穩定2型糖尿病和胃腸道相關疾病患者的血糖水準。因此專家們一致認為，有高營養價值的奇亞籽是均衡飲食的重要補充。奇亞籽是什麼？有什麼營養價值？奇亞籽是鼠尾草的種子，它富含蛋白質、纖維、健康脂肪Omega-3和抗發炎的植物營養素，是素食者最佳營養補充來源。奇亞籽還富含大量鈣質，每100克（約10湯匙）奇亞籽含有631毫克鈣；兩湯匙大小的奇亞籽含有約4克蛋白質、11克纖維和18%的每日推薦鈣量。奇亞籽還有另一健康益處，它含有可溶性纖維，作用有如「膽固醇磁石」，會黏住在體內循環的膽固醇斑粒，並協助將其排出體外。奇亞籽同時也是健身圈中的人氣產品，因其泡入水中會膨脹並形成濃稠的凝膠狀物質，因此能增加飽足感，想健身者可因此減少食物的攝取，達到減重又不挨餓的目的。奇亞籽可以吃多少？不過任何食物再好都不能一直吃！要注意吃太多奇亞籽也可能讓人腹脹、便祕，或其他更嚴重的消化問題。此外，堅果種子類屬於油脂類，食用上還要注意要控制整體油脂的攝取量。奇亞籽怎麼吃？奇亞籽較難單獨吃，一般都是將它加在穀類、麥片、水果或零食中。營養專家建議可以在早餐吃些奇亞籽，例如在燕麥片中撒上奇亞籽加入一點蜂蜜調味，或加入牛奶、優酪乳或優格，就是一杯非常營養的早餐飲品。在台灣要買奇亞籽多為進口，不過目前已有一些小農有小規模的種植。食譜／奇亞子水果奶昔（2杯份）材料：奇亞籽30g、豆漿240g、奇異果半顆切薄片香蕉木瓜奶昔層：香蕉＋木瓜共180g（大約1.5碗水果）、豆漿240g做法：提前一晚將奇亞籽和240g豆漿攪拌均勻，置入冰箱放隔夜（或3小時以上）。香蕉木瓜奶昔層：將水果與240g豆漿在果汁機中打至滑順。將奇異果薄片附著於玻璃杯壁，倒入奇亞籽豆漿於杯中，最後將香蕉木瓜奶昔層倒滿杯子即完成。（食譜來源：《農業兒童網》）食譜／減重蔬果泥2杯莓果類水果-冷凍或新鮮的都可以、1杯菠菜、2小匙純可可粉、2小匙奇亞籽、1/4顆甜菜、200~250ml的溫開水。混和後以果汁機打成泥狀即可飲用。（食譜來源：《抗老食品暨全民健身計劃》的營養師和作者瑞克海(Rick Hay)，刊登於2016年8月份 Healthista專欄）【資料來源】．《農業兒童網》 ．《healhtline》Chia Seeds May Help Lower Blood Pressure and Reduce Your Cancer Risk ．聯合報系新聞資料庫
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2024-01-03 焦點.健康知識+
退休睡眠與飲食大亂 吃10多顆藥血壓仍難控！6面向調整降慢病風險
台灣進入高齡化社會，國人平均壽命增加，很多人退休後生活作息大亂，藥是愈吃愈多，病情失控。奇美醫院家庭醫學部長暨老年醫學科主任蔡岡廷認為，慢性病仍有機會逆轉，藥也不一定會愈吃愈多，關鍵在生活型態要調整，才能實踐健康人生。退休睡眠與飲食大亂 吃10多顆藥血壓仍難控一位70歲的黃先生，退休後出門機會減少，睡眠作息與飲食規律大亂，血糖、血壓即使增加藥物吃到10多顆藥還是難以控制。蔡岡廷說，患者直到調整飲食內容與睡眠作息、控制菸酒，並安排很多團體活動，結果在藥物減少下，他的血壓、血糖與各種生理指數反而改善。全球每年超過4千萬人因基因、生理、環境和行為等長期累積成慢性病死亡。蔡岡廷指出，透過生活型態調整，包括以飲食模式、身體活動、睡眠、壓力管理、避免菸酒等危害物質、正向社會連接這六大面向，可以降低風險。孤獨感對人體的危害 相當於每天抽15根菸但很多人忽略了社會連結的重要性，年紀大或退休以後就孤獨生活。美國醫界研究顯示，孤獨感對人體的危害，相當於每天抽15根菸，卻經常被忽略。蔡岡廷提醒，民眾要多留意自己或親友，感覺有需要時，可以找「生活型態醫學」相關高齡科或老人醫學科協助，確認是否需要相關治療。生活型態醫學指的是，基於醫學證據，就飲食、生活、睡眠等生活方式介入預防或治療。衛福部正擴大推動醫療院所受過訓練的臨床醫師，給予服用多種藥物的患者治療建議與「藥物整合減量」協助，並將生活方式改變，視為疾病治療和逆轉的第一和最重要療法，達到預防、治療及扭轉疾病目標。蔡岡廷指出，預防與控制慢性病的關鍵因素，包括健康飲食、規律運動、有效壓力管理、充足睡眠、避免有害物質攝入和積極的社交互動。這些要素的融合，不僅可以預防和治療許多慢性疾病，還能降低心血管疾病風險、增強免疫力和心肺功能、提升心理健康和生活品質。
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2024-01-02 焦點.健康知識+
健康檢查報告怎麼看？專家教你看報告，常見數值大解密讓你一看就懂
新的一年到來，大家是否也在連假期間飽餐了好幾頓呢？年後的現在最適合來一場健康檢查，檢視自己過去這一年來是否有為自己的健康交出一張漂亮的成績單。不過，看著密密麻麻的健康檢查報告，你知道各項數值分別代表什麼意義嗎？又跟什麼樣的疾病有關呢？今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來為大家介紹常見的健康檢查數值吧！一、 血壓指標血壓是血液流動時衝擊血管壁所引起的壓力，血壓偏高的人，代表血管處於高壓狀態，容易造成管壁破損，長期下來動脈管壁會失去彈性，造成出血或血栓，引起中風以及心臟相關問題。血壓在一天中並非恆定不變的，因此養成定時量測血壓的習慣，可以盡早檢視自己是否是中風的高危險群喔！‧收縮壓（Systolic blood pressure，SBP）正常值：
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2024-01-02 焦點.元氣新聞
張誌家心肌梗塞猝逝，友人曝「求救文」！心臟科醫曝恐非傳統型
前職棒投手張誌家今天驚傳心肌梗塞過世，享年43歲，張媽媽已證實這項消息。輔大醫院院長、心臟血管專科醫師黃瑞仁說，張誌家年輕、有名，又是運動員，「冠狀動脈突然完全阻塞猝死，機會不高」，他不認為猝死原因是傳統心肌梗塞，研判原因恐是肥厚性心肌病變，或先天性冠狀動脈開口異常所致，但真正死因仍須解剖才能得知。黃瑞仁指出，張誌家是出名的運動員，年輕時每天都在接受高強度訓練，如果有心肌梗塞、心絞痛、狹心症等症狀，應該早就被發現了，一般來說，急性心肌梗塞好發年齡約為5、60歲，原因是冠狀動脈完全阻塞，這樣的情形發生在運動員身上，「機會真的不高，幾乎是不太可能」，因此，這不是傳統認知的冠狀動脈硬化、阻塞，引發的急性心肌梗塞。黃瑞仁說，若是運動員在球場上突發心肌梗塞，可能原因有三種，第一、肥厚性心肌病變所致，這一類患者可能不適合進行競爭性運動比賽；第二、先天性冠狀動脈開口異常，必須透過冠狀動脈電腦斷層攝影檢查才能確定。第三、心律不整而造成猝死。不過，外傳張誌家猝死前曾經飲酒。黃瑞仁說，如果是喝酒引發嘔吐，而嘔吐物阻塞呼吸道，也可能引起呼吸道窒息猝死，也不能排除此一原因，但還是以肥厚性心肌病變、先天性冠狀動脈開口異常引發猝死的可能性較高。張誌家猝逝友人曝「求救文」 醫：這情形運動員更危險【記者鄒尚謙／台北即時報導】前職棒投手張誌家今日驚傳心肌梗塞過世，享年43歲，張誌家家人已證實消息。張誌家友人表示，他去年9月曾在臉書發文「曬太陽後腦兩側特別容易頭痛」，希望尋求親友意見。急診醫師表示，這類症狀符合「高血壓」徵兆，臨床上許多血壓飆高而引發的頭痛，長期高血壓容易使血管硬化，成為心肌梗塞的高風險族群，運動員轉教練後，生活型態驟變「反而更加危險」。張誌家傳出在中國大陸猝死，他在台中老家的友人聽到消息不敢置信，對於有人傳說他疑有飲酒更說不可能，還說張誌家並不喝酒。據了解，張誌家這幾年轉當教練，更考上高爾夫球教練執照，近日在中國大陸工作，因為和家人失聯，朋友趕抵其宿舍查看時，卻見他趴在桌上已無生命跡象。彰化秀傳醫院急診醫學部總監、台灣急診醫學會監事黃炳文表示，天氣冷、心肌梗塞的病患增加，運動選手會倒下通常都是心臟問題，面對冷急症，運動員時常更加危險。黃炳文說，運動員平時運動量大，因此飲食長期高熱量，轉作教練後運動量下降，飲食習慣改不過來就會體重暴增，若又有許多邀宴，高油脂、高膽固醇的豐盛飲食，更加會累積心血管的負擔。「運動員常覺得撐過就好了，但一次沒撐過去可能就發生憾事。」黃炳文指出，運動員耐力比一般人好、更能撐，當出現胸悶、胸痛時，都覺得不嚴重，因此選擇撐過去，前面幾次撐過了，但當一次危險撐不過去可能就過世了。張誌家友人表示，張誌家於去年9月19日，在他的臉書發文，內容為「有沒有醫學常識豐富的朋友能解惑一下，最近常常莫名頭痛，尤其是曬太陽的時候，這個症頭直接影響最近打球的成績，痛的地方通常在後腦兩側，有朋友瞭解是什麼情形嗎？──覺得很糟。」對此，黃炳文也說，臨床上遇到的頭痛病患相當多，且通常就是「高血壓」問題，本來130毫米汞柱的血壓，頭痛時一量飆高到230毫米汞柱，是「隨時會倒下」的數值。黃炳文表示，急診接收到的患者中，不少高血壓患者都是因為「不遵從醫囑服藥」，直到頭痛得不了才吃高血壓藥；長期不妥善控制高血壓，很容易讓血管硬化，導致心肌梗塞急性發作，因此一旦有胸悶、暈眩或是頭痛等症狀，務必趕緊就醫，尋求專業醫療協助。
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2024-01-02 名人.好食課
糖尿病、腎臟病、高血壓患者能吃火鍋嗎？一圖看懂吃鍋宜忌事項
吃鍋也是有技巧可言！不同族群吃鍋需要注意的事項可是大大不同，就讓好食課Titan林世航營養師教你怎麼吃才對！*注意：此飲食建議為大原則方向，請依據自身情形，至診所或醫院諮詢醫師、臨床營養師專業建議。各族群建議吃法想瘦族群想瘦身的朋友，建議可調整吃鍋的用餐順序，從蔬菜開始吃，再吃肉，以增加飽足感，湯底也盡量挑選清湯（如：昆布湯）以減少熱量、脂肪攝取。高血壓族吃鍋時盡量不要沾醬，尤其辣椒醬、豆瓣醬等高鈉醬料應少用，調味以天然辛香料，如辣椒、檸檬、洋蔥、大蒜為主！食材多選原型未加工食材，可減少鹽份攝取。糖尿病友重點在於控制醣量及穩定血糖，有研究發現，比起先吃澱粉再吃肉，先吃肉可有較穩定的血糖，且糖友需注意一餐的醣量，建議飯量減半，也要多注意南瓜、芋頭、山藥、馬鈴薯、玉米等隱藏澱粉。高血脂者肉品選低脂肉，如魚肉、蛤蜊、雞胸肉、梅花牛等，並避免貢丸、燕餃、百頁豆腐等高脂加工品，並且不要搭配酒精、含糖飲攝取，以減少體內脂肪合成。孕媽寶媽麻油雞、薑母鴨等鍋常添加酒精，建議懷孕或是坐月子時，如果要補身體請選擇無添加酒精的湯底。腎臟病友腎臟病友需視自身疾病期數，依據醫囑限制水分、鉀、鈉、磷的攝取，建議有限制水分及這些礦物質的病友需注意湯的水分及易吸湯的食材（凍豆腐、豆皮）。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】吃鍋宜忌大破解！你吃對了嗎？】責任編輯：辜子桓
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2024-01-02 焦點.元氣新聞
前旅日球星張誌家驚傳心肌梗塞逝！青壯年猝死多因心血管出問題 醫提醒3危險徵兆4生活型態易致命
2024年才剛開始，前旅日球星、中華職棒La New熊隊投手張誌家今(2日)驚傳因心肌梗塞於大陸過世，享年43歲，張誌家母親已證實這項消息。據了解，張誌家在病發前有過飲酒行為。台大醫師指出，喝酒本身會刺激心血管，讓血管擴張、血壓降低，體內一旦超過20公克酒精，就會刺激交感神經，讓血壓升高，「更容易引發心律不整、心房顫動」，成為許多意外發生的原因，若有3症狀務必趕緊就醫。前職棒投手張誌家心肌梗塞過世 醫提醒3大危險徵兆【聯合報／ 記者鄒尚謙／台北即時報導】台灣高血壓學會理事長、台大醫院內科部主治醫師王宗道表示，若是飲酒過量造成的猝逝，主要來自「心律不整」，喝酒對全身器官都會有刺激，而血管則是會擴張，讓血壓降低，這樣的狀況下容易腦中風，而非心肌梗塞，因此通常問題會出在「交感神經」上。王宗道指出，酒精會刺激交感神經，反而讓血管上升，因此一加一減之下血壓的增減因人而異，但只要超過20公克的酒精，更容易使人心律不整、心房顫動，許多民眾便是因此突然倒下；但也有可能是飲酒交感神經活躍後，引發的嘔吐情形，導致嗆咳等因素，同樣有生命危險。天氣冷又喝酒，務必要做好保暖。王宗道表示，天氣冷民眾愛吃火鍋、羊肉爐又喝酒等等，冬天最好每天測量自己的血壓，一定要知道自己的血壓數字，本來90至140毫米汞柱的血壓目標，危險族群就要降到80至130毫米汞柱，可降低四分之一的死亡率，且保暖工作要做好。身體的警訊也要留意3項徵兆，王宗道提醒，民眾一旦出現「胸悶、活動時易喘、心跳不規律」3項徵兆其中1項，務必馬上就醫，尋求專業醫師協助；若身邊有心律不整倒下的親友，一定要趕緊送醫，可以的話取得最近的AED並施予搶救，一定要在黃金10分鐘內及時搶救。青壯年猝死多因心血管出問題 4生活型態易致命【元氣網整理】根據《元氣網》疾病百科資料，心肌梗塞是由於心臟冠狀動脈突然阻塞，導致供給心肌血流中斷，心肌缺血缺氧而壞死。臨床表現上，持續性胸痛、盜汗和呼吸困難是典型的病徵，但約有一半以上患者病發前沒有任何症狀。急性心肌梗塞更是令人措手不及，患者通常在發病後1個小時內猝死，是一種死亡率相當高的急症。45歲以上男性、停經女性、有三高、抽菸、壓力大、缺乏運動，都是心肌梗塞的危險因子。忽冷忽熱天氣 心肌梗塞猝死增心肌梗塞好發冬季，但忽冷忽熱的天氣，也讓心肌梗塞猝死的風險更明顯增加。柳營奇美醫院心臟科主治醫師鐘國瑋曾受訪指出，心肌梗塞發生前典型症狀是胸悶、胸痛、呼吸急促、冒冷汗等；其中三高患者、有抽菸習慣、肥胖及有心臟疾病的家族史等更是高危險族群。此外，秋冬或冬春氣候交替，也常因氣溫忽冷忽熱增加心臟血管的負擔，進而引發心肌梗塞，讓人猝不及防。年輕人猝死多因心血管問題 4致病因子易致命猝死大致可分為「心源性」與「非心源性」，高達八成都與心血管有關。包括心肌梗塞、心律不整、急性心衰竭、冠心症、心臟停頓等就屬心源性猝死。國泰醫院心血管中心心臟加護病房主任張釗監曾受訪表示，年輕人心血管出問題主要原因，包括肥胖、熬夜、久坐、抽菸等，都與生活型態不佳有關。張釗監指出，體脂肪過高對於心血管是沈重的負擔，長久下來會讓血管彈性變差，增加血管破裂或產生斑塊的機率，進而引爆心肌梗塞、腦中風機率增高。疑似發生心肌梗塞，應如何處理？心血管疾病權威名醫王宗道提醒，攝氏26度到28度是對心血管最友善的氣溫，溫度太高或太低都會提高阻塞機率，加上冬天還有血壓升高、水喝得少、飲食可能較重鹹油膩等不利因素，只要發現「心痛、喘、冒冷汗」，就要趕快叫救護車。心肌梗塞的救治分秒必爭，台灣心肌梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春說明，謹記「心痛、喘、冒冷汗，快叫救護車」這個口訣，當身旁的人突然倒下去，馬上叫救護車。如果能正確急救，也可以幫他撿回一命。（CPR教學影片）急救處理流程發現「心痛、喘、冒冷汗」→叫救護車→等待時先進行心肺復甦術（CPR）→上了救護車由醫護接手CPR，持續心臟按摩→抵達醫院【延伸閱讀】．疾病百科／心肌梗塞．艾成離世7個月 40歲親弟心肌梗塞猝逝．常見猝死原因多與心血管有關 醫授3步驟防範：優先調整體重．乍暖還寒心肌梗塞好發期 醫師提醒一症狀出現是警訊
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