2026-04-25 養生.營養食譜
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胃癌
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2026-04-19 養生.聰明飲食
餐桌上這動作恐害血壓飆 研究點名男性比女性更常見
在餐桌上伸手拿鹽罐對某些人來說是很自然的事,但這可能反映出令人擔憂的健康問題。一項最新研究顯示,部分年長者會在吃飯時加鹽,男性比女性更常見;世界衛生組織指出,高鈉飲食會導致血壓升高,提高心臟病、過胖等疾病的風險,營養師建議以香草或天然調味料取代鹽,也可以透過不在餐桌擺鹽罐來杜絕加鹽的行為。紐約郵報(New York Post)報導,一項近期刊登在「公共衛生前沿」(Frontiers in Public Health)期刊的巴西研究調查了往食物加鹽對老年人的影響。研究使用了2017年至2018年間收集的超過8千位60歲以上長者的全國調查數據。參與者會被問「你吃飯時有往食物加鹽的習慣嗎?」這個問題,約10.9%的長者說他們有這個習慣,男性比女性更傾向這麼做,比例分別為12.7%和9.4%。與遵循給高血壓患者飲食建議的男性相比,不遵循者加鹽的可能性超過兩倍;獨居的男性比和他人同住的男性加鹽的可能性高出62%。未遵循高血壓飲食的女性有額外多加鹽的可能性高出68%。女性添加鹽也和蔬果攝取量較低有關,不吃水果的女性添加鹽的可能性高出81%,不吃蔬菜的女性則高出40%;飲食中超加工含量食品高和住在城市的女性,在食物中額外加鹽的可能性是其他女性的兩倍以上。研究團隊表示,研究是橫斷研究,顯示了關聯性,但無法證明因果關係。部分資訊是自我報告,也可能限制了研究結果。世界衛生組織指出,高鈉飲食會讓血壓升高,進而增加心臟病、胃癌、肥胖、骨質疏鬆症和腎臟病的風險,他們的報告指出,每年有約189萬人的死亡和鈉攝取過量有關,建議成年人為了獲得最佳健康結果,一天鹽的攝取量應少於5克,或低於一茶匙。研究的共同作者、里約熱內盧州立大學特聘教授桑托斯(Débora Santos)呼籲尋找減少額外加鹽的替代方式,她在新聞稿中表示,使用香草和天然調味料取代鹽,或採用一些烹飪技巧如利用柑橘類水果的酸性,能幫助減少不必要的鹽分攝取,同時又保持食物的美味,實用策略如不要在餐桌上放鹽罐,也能減少習慣性的取用。洛杉磯的註冊營養師穆爾斯坦(Ilana Muhlstein)說,她也觀察到男性比女性更傾向在食物額外加鹽,她認為可能是女性整體上更在意水腫,她們可能了解攝取過量鹽份的健康危害及表面的危害,例如吃太多鹽導致水腫時戒指難以配戴或摘下。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
不是內臟脂肪和皮下脂肪 肝臟科醫警告不可忽視的「第三種脂肪」
代謝症候群與慢性疾病息息相關,三高、腹部肥胖都會增加心血管疾病與糖尿病風險,日本肝臟科醫師尾形哲就在其著作中指出,除了常被提及的皮下和內臟脂肪堆積,還有一種「更危險的脂肪」它很可能是萬病根源。醫師眼中恐怖的沉默殺手「脂肪肝」尾形哲醫師常在受邀講座的開場白說:「脂肪肝非常可怕,幾乎可以稱之為『死亡肝』。」這是因為脂肪肝帶來的健康風險遠不止於肝炎或是肝硬化,還會引發多種疾病,並且加劇原有的健康問題,以下尾形哲醫師列出一些與脂肪肝相關的疾病,包括:二型糖尿病(糖尿病腎病變、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變)、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、腦血管疾病、慢性腎臟病、睡眠呼吸中止症、痛風、膽結石、失智症、脂肪肝、肝硬化、肝細胞癌、大腸直腸癌、胰臟癌、乳癌、胃癌。這份清單令人瞠目結舌,尤其是那些與代謝症候群相關的慢性病,在醫師眼中,脂肪肝是萬病的開端。脂肪肝會增加癌症的發生率從上游的脂肪肝開始各種健康問題,最終導致嚴重甚至危及生命的疾病,醫學研究稱之為「代謝多米諾效應」,脂肪肝是引發其他病變的第一張骨牌。除了糖尿病和高血壓,脂肪肝也會提升某些癌症的風險,除了肝癌之外,研究也發現脂肪肝患者罹患大腸癌和乳癌的機率更高。當脂肪肝存在時,身體中的巨噬細胞會過度活躍並引發發炎,此類機制的發炎刺激被認為是影響癌症發生與發展的原因之一。脂肪肝患者糖尿病的風險高至5倍對於脂肪肝患者而言,罹患第二型糖尿病的風險是正常人的2~5倍;心臟衰竭的風險是正常人的1.5倍;慢性腎臟病的風險是正常人的1.45倍。數據顯示,50%~80%的糖尿病患者同時患有脂肪肝;另有研究指出,脂肪肝罹患糖尿病的風險高於內臟脂肪,而如果脂肪肝發展為脂肪性肝炎,罹患糖尿病的可能性更會顯著增加。糖尿病會加速動脈粥狀硬化的進程,增加心肌梗塞和中風的風險,嚴重併發症包括:神經病變、視網膜病變和腎病變。尾形哲醫師希望透過這些數據,讓大眾意識到脂肪肝的嚴重性,一旦發現肝臟脂肪堆積,就應該警惕各種疾病也可能悄然而至,並立即進行適當的治療與追蹤,藉此降低潛在的健康風險。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/黃文冠:免疫治療活化T細胞 拚晚期患者長期存活
許多民眾聽到「癌症治療」,腦中浮現的往往是化療帶來的嘔吐、落髮與虛弱。然而,免疫治療正改寫這些刻板印象。林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出,許多病友誤以為免疫治療是提升體力的營養補品,實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」,使其能辨識並攻擊原本善於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞,而非像化療那樣直接毒殺癌細胞。目前常用的免疫藥物有三大類:anti-PD-1、anti-PD-L1與anti-CTLA-4,各自針對不同的免疫檢查點發揮作用,約有10到15%的晚期實體瘤患者,在治療後能獲得長期存活。依腫瘤差異,以「組合拳」治療提高療效。黃文冠表示,並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」:前者如黑色素瘤、腎癌,對免疫治療反應快;後者如胰臟癌,則相對較弱。因此,現代癌症治療已進入「組合拳」時代,常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC(抗體藥物複合體)合併使用,以提高療效。在健保給付方面,台灣已逐步與國際接軌。黃文冠舉例,膽道癌、胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付,給付條件因癌別而異,是否需要PD-L1檢測、以及需達到的標準各有不同。大腸直腸癌中約5%的MSI-H(高微衛星不穩定性)型患者,使用免疫單藥效果極佳,同樣獲得健保給付;膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用,部分也已納入給付。記錄治療期間身體變化,主動與醫師溝通。免疫治療雖較化療溫和,但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類:皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升,以及化療少見的內分泌系統問題(如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常)。當副作用發生時,醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥,並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題,則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友,黃文冠建議,自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活,同時詳實記錄身體的任何變化,尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀,並在回診時主動告知醫師,確保治療的安全性與持續性。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/民眾憂心癌症家族史 張家崙:專業諮詢給心理支持
一名年約50歲的胃癌病患,經基因定序檢測後發現帶有遺傳性致癌基因表現。異常的檢測結果令她十分擔心自己的下一代在不久的未來也可能會承受高罹癌風險。因此她私下詢問醫師:「如果小孩也帶有致癌基因表現,那要不要在20歲前接受『預防性全胃切除手術』?」這哀傷的回憶令台灣癌症基金會副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙印象深刻。基因檢測擬訂防癌策略,須審慎評估。張家崙解釋,利用遺傳基因檢測防癌的策略須考量許多環節。以上述病患面臨遺傳性胃癌基因的情況為例,若一個孩子年紀輕輕就得面臨胃切除後造成「無胃生活」與相關併發症,生活必受衝擊。因此建議與專業醫師或諮詢師討論,或許可採取較務實策略,包括從年輕的時候就要定期接受胃鏡檢查,留意飲食習慣,並避免接觸環境中的致癌因子,如此較能在防癌風險與生活品質間取得平衡。談到目前AI與大數據在家族防癌策略的運用,張家崙坦承,目前距離普及仍有「一段距離」。以北醫體系、萬芳醫院來說,目前已由校方領導,利用「自然語言處理」(NLP)技術開發軟體,讓AI輔助生成病歷內容,供醫師參考。但在處理複雜的家族遺傳史或追蹤家族樹脈絡時,仍高度依賴口頭問診,因此極度耗費人力、時間,未來若能導入AI機器人進行輔助,應更能有效減輕醫療人力負擔。遺傳諮詢門診協助解讀,病友團體幫忙找資源。當民眾看到遺傳致癌基因檢驗報告,常感到無所適從,因此需要「遺傳諮詢師」的專業說明。在北醫、萬芳、雙和與一校三院體系下,已設有專業遺傳諮詢門診,由赴美受訓的專科醫師與諮詢師提供診斷、說明與更多心理支持。目前,遺傳諮詢及相關檢測多屬自費項目,張家崙也希望政府在政策上若提供經濟補助,將能降低民眾求助門檻。同時,台灣癌症基金會等病友團體也扮演關鍵「轉介」角色,由民間的力量協助民眾尋找社區、居住地附近的諮詢門診資源,讓需要的民眾看到檢驗報告後,不再需要驚慌,情緒壓力也可獲得紓解。
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2026-04-03 醫聲.Podcast
🎧|2026癌症論壇/別輕忽免疫治療副作用!皮膚紅疹、腹瀉、內分泌失調…專家教你不中斷治療的關鍵
「醫師,打免疫藥物是不是能讓我體力變好?」林口長庚醫院腫瘤科副教授級主治醫師黃文冠指出,許多病友誤以為免疫治療是提升體力的「營養補品」,實際上免疫治療的核心是「重新活化T細胞」,使其能辨識並攻擊原本擅於隱藏或逃脫免疫偵測的癌細胞。目前約有10%到15%的晚期患者,在治療後能獲得長期存活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓黃文冠分享一位60歲男性膀胱癌患者的治療經過。這位患者曾接受手術,但術後復發並出現遠端淋巴轉移,屬於晚期癌症。過去,這類患者即使化療有效,也常因身體無法承受藥物毒性而中斷治療,腫瘤隨之惡化。然而,在醫療進展下,該患者有了新的選擇——他在接受一輪化療後成功縮小腫瘤,更申請到健保給付的維持性免疫治療。由於免疫藥物副作用相對輕微,患者能每兩週回診治療,病情已穩定超過兩年。這種「長尾效應」是傳統化療難以企及的,為晚期患者點燃了長期存活的希望。哪些癌症適用?健保給付現況為何?黃文冠表示,並非所有癌症都適合免疫治療。腫瘤可分為「熱腫瘤」與「冷腫瘤」:前者如黑色素瘤、腎癌,對免疫治療反應快;後者如胰臟癌,則相對較弱。因此,現代癌症治療已進入「組合拳」時代,常將免疫治療與化療、標靶藥物或ADC(抗體藥物複合體)合併使用,以提高療效。在健保給付方面,台灣已逐步與國際接軌。黃文冠指出,胃癌、食道癌的第一線免疫加化療已納入給付,膽道癌也即將跟進。大腸直腸癌中約5%的MSI-H(高微衛星不穩定性)型患者,使用免疫單藥效果極佳,同樣獲得健保給付。在泌尿道癌症方面,膀胱癌與腎癌則有多種免疫合併化療、標靶或ADC的組合正在臨床應用,部分也已納入給付。免疫副作用的處理與病友自我照護免疫治療雖較化療溫和,但仍可能引發免疫相關不良反應。黃文冠將常見副作用分為四大類:皮膚紅疹、腸胃道腹瀉、肝指數上升,以及最特殊且化療少見的內分泌系統問題(如腦下垂體、甲狀腺或腎上腺功能異常)。嚴重時,免疫系統甚至可能攻擊心臟或肺部,引發心肌炎或肺炎。當副作用發生時,醫師會依據輕、中、重度來決定是否暫停用藥,並使用類固醇來壓制過度活化的免疫反應。對於內分泌問題,則需補充相應的激素進行代償治療。對於正在或即將接受免疫治療的病友,黃文冠建議,自我照護的關鍵在於「記錄與溝通」。患者應專注於維持營養、充足睡眠與正常生活,同時詳實記錄身體的任何變化,尤其是咳嗽、胸悶、極度疲倦等不明顯症狀,並在回診時主動告知醫師。醫師會根據這些回饋進行鑑別診斷,判斷是否與免疫藥物相關,並給予最適當的處置,確保治療的安全性與持續性。柯皓文小檔案現職:林口長庚紀念醫院腫瘤科副教授級主治醫師長庚大學助理教授學歷:瑞典Karolinska Institutet博士中山醫學大學醫學系經歷:長庚醫院腫瘤科總醫師瑞典Karolinska Institutet進修Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:鄭佳玲特別感謝:林口長庚紀念醫院
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2026-04-02 醫療.消化系統
防幽門螺旋桿菌感染 45歲以上公費糞便抗原檢測
幽門螺旋桿菌是少數可存活於胃部的細菌,感染幽門螺旋桿菌後可能無不適症狀,但也可能出現胃酸過多,併發胃炎(90%)、胃潰瘍(10%)、十二指腸潰瘍(10%)等疾病。若發生慢性胃炎又沒有接受治療,隨著病程進展可能產生萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生等癌前病變,導致胃癌發生。研究發現,幽門螺旋桿菌感染者發生胃癌風險為正常人的6倍,約90%非賁門胃癌是由該菌引起。幽門螺旋桿菌可經口傳染,家人間的相互傳染是重要傳播途徑,多數感染者可能在孩童或青少年時期受到家庭內的帶原者傳染,尤其是帶有幽門螺旋桿菌的母親將此菌傳播給子女的風險更高。台灣幽門螺旋桿菌感染盛行率,20歲以上成年人為30%,孩童與青少年為10%,如能盡早針對幽門螺旋桿菌感染進行篩檢與治療,可降低胃癌風險。臨床篩檢方式,除透過消化道內視鏡進行切片檢查外,還包含碳13尿素吹氣法、血清學檢查及糞便抗原檢測法等非侵入性方式,政府今年1月1日起全面提供45歲至74歲民眾,可終身進行1次「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」的公費檢查服務。若篩檢出幽門螺旋桿菌陽性,後續將依據感染者的併用藥物、過敏史、抗藥性報告及用藥依順性等多種評估面向擬定藥物治療計畫,像選用口服之含鉍劑(Bismuth)四合一療法、非鉍劑四合一療法、含克拉黴素(Clarithromycin)三合一療法等多種藥物組合治療。部分民眾在用藥期間可能會產生輕度到中度副作用,如頭暈、惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲不佳等,醫師會追蹤病人用藥後反應,適時調整用藥。民眾用藥後如有任何疑慮皆可向醫師與藥師諮詢,確認用藥注意事項。像鉍劑服藥者,可能會出現排便顏色加深狀況,甚至解黑便,此為鉍劑經人體代謝後的正常變化,用藥者可多加留意相關警語;服用克拉黴素者,應避免併用史他汀(Statin)類降膽固醇藥物與食用葡萄柚,以免影響藥物代謝,增加副作用風險。民眾完成治療痊癒後,也須注意改善個人生活及飲食衛生習慣,才可以降低再次感染幽門螺旋桿菌的風險。
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2026-03-31 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/醫護暖心說明+AI科技,助癌症家族史病患更加安心
一名年約五十歲的胃癌病患,經基因定序檢測後發現帶有遺傳性致癌基因表現。異常的檢測結果令她十分擔心自己的下一代在不久的未來也可能會承受高罹癌風險。因此她私下詢問醫師:「如果小孩也帶有致癌基因表現,那要不要在20歲前接受『預防性全胃切除手術』?」這哀傷的回憶令台灣癌症基金會副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙印象深刻。張家崙解釋,利用遺傳基因檢測防癌的策略須考量許多環節。以上述病患面臨遺傳性胃癌基因的情況為例,若一個孩子年紀輕輕就得面臨胃切除後造成「無胃生活」與相關併發症,生活必受衝擊。因此建議與專業醫師或咨詢師討論,或許可採取較務實策略,包括從較年輕的時候就要定期接受胃鏡檢查,留意飲食習慣,並避免接觸環境中的致癌因子。如此較能在防癌風險與生活品質間取得平衡。先天基因+後天環境,決定罹癌風險高低「癌症並非單一因素造成!」張家崙以「Double Hit」(雙擊)概念進行說明腫瘤的成因。他解釋說,人體細胞內可能本來就存在一些遺傳致癌基因,又或是後天產生的基因突變。這些基因的變異並不一定會馬上產生癌變。但當面臨空氣汙染、抽菸、飲食不當等外在環境刺激,便可能誘發免疫反應及發炎機轉,進一步刺激原本不活化的基因表現,最終導致癌變。這也代表每個人基因庫天生的不同導致所能承載的風險能量各有不同。後天的生活習慣和環境因素造成的影響就像在原本的基因序列上刻下一道道痕跡。當累積的致癌因子越多,最終發病的「中獎」機率也就越高。另外,談到目前 AI 與大數據在家族防癌策略的運用,張家崙坦承,目前距離普及仍有「一段距離」。以萬芳醫院、北醫體系來說,目前已由校方領導,利用「自然語言處理」(NLP)技術開發軟體,讓 AI 輔助生成病歷內容供醫師參考。但在處理複雜的家族遺傳史或追蹤家族樹脈絡時,仍高度依賴口頭問診。因此極度耗費人力、時間。未來若能導入 AI 機器人進行輔助,應更能有效減輕醫療人力負擔。遺傳諮詢師的專業說明,撫平病患不安張家崙也發現,當民眾看到遺傳致癌基因檢驗報告,常感到徬徨、無所適從,甚至壓力重重。因此十分需要「遺傳諮詢師」的專業介入以及說明,而在北醫、萬芳、雙和及一校三院體系下,已設有專業遺傳諮詢門診,由赴美受訓的專科醫師與諮詢師提供診斷、說明與更多心理支持。目前遺傳諮詢及相關檢測多屬自費項目,張家崙希望政府在政策上若提供經濟補助,民眾便更有機會透過諮詢減少內心不安。台灣癌症基金會等病友團體也扮演關鍵「轉介」角色,可協助民眾尋找社區、居住地附近的醫院、諮詢門診資源,看到檢驗報告後的情緒壓力,也可獲得紓解。對於檢驗報告所傳遞的訊息,也更能精準掌握,並打造個人化精準防癌策略。2026癌症論壇/AI智慧抗癌 溫暖同行時間:4月11日(六)9時至16時(8時30分開放入場)4月12日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名:02-8692-5588轉5616報名連結點此備註:免費入場,一天300名,須事先報名,額滿為止
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓,吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降!多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道,吃太鹹不好,容易水腫、高血壓,醫師更引用近期的研究指出,過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」,讓大腦也發炎,甚至影響免疫系統,因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍,日常飲食習慣吃重鹹,也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出,吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題,根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究,吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化,讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡,損傷腸道黏膜屏障,當細菌代謝物進入血液,就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」,讓免疫系統處於過度敏感狀態,不僅削弱了對抗細菌的能力,還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言,長期高鈉飲食可能引發的疾病,不只大家熟知的高血壓,還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病,以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症,已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀,像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所,可能都是你的身體在提醒你,鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽,一般都會想說,煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以,不只煮菜要少加鹽,還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食,這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食,一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法,讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味,減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時,注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食(如吐司、餅乾),鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源,儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果(如香蕉、菠菜、酪梨),有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.衛生福利部國民健康署:減鹽秘笈手冊.聯合報系新聞資料庫
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2026-03-25 養生.營養食譜
超級食物排行榜常客!十字花科蔬菜為何這麼強?8大營養解析
超級食物(superfood)是指那些營養豐富、含有特別高的抗氧化物,甚至可能對某些疾病有預防效果的食物;其中,「十字花科蔬菜」就是許多學者推崇的超級食物。十字花科蔬菜因為植物的花朵像十字架,所以,人們以拉丁名文中的十字架為它命名,常見蔬菜如白菜、甘藍菜、蘿蔔、花椰菜、高麗菜等,種類繁多,也各有各的獨特口味及抗氧化物質。 十字花科蔬菜有哪些?康寧醫院營養師陳詩婷表示,眾多研究紛紛證實,十字花科蔬菜富有多種營養物質,可達到抗癌、降低心血管疾病、預防慢性病等好處,建議人們將其作為日常飲食的一部分。 十字花科植物有數千種之多,但作為可食用的蔬菜有以下幾類:1、白菜類:如大白菜、小白菜、菜心、油菜等。2、甘藍類:如花椰菜、菜花、高麗菜、紫甘藍、結球甘藍、羽衣甘藍等。3、芥菜類:如芥菜、雪裡紅、大頭菜等。4、蘿蔔類:蘿蔔、白蘿蔔、紅心蘿蔔等。 十字花科蔬菜8大營養價值陳詩婷說,十字花科蔬菜營養價值極高,含有如β胡蘿蔔素、鈣、葉酸、鎂、鐵、錳、鋅、銅,維生素C、維生素A、維生素K等,它們也是膳食纖維很好的來源,對腸胃道有很好的保護作用;不過,真正讓十字花科蔬菜與眾不同的是,它們特有的含硫化合物「硫代葡萄糖苷」,被證實可促進整體健康,並能降低多種疾病的風險。 1、抗癌十字花科蔬菜擁有其他蔬菜沒有的植化素,它是一種有機硫化物,名為「硫代葡萄糖苷」。眾多研究表明,不管是將它們剁碎、烹飪,或生吃,硫代葡萄糖苷都會轉化為具有生物活性的代謝產物,如異硫氰酸酯、吲哚-3-甲醇、蘿蔔硫素等產物,這些次級產物被發現具有效能極高的抗氧化能力,能降低眾多疾病的風險,包括將致癌物無毒化,或是阻止細胞的癌化,包括可預防大腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌、肺癌等癌症。 2、降低心血管疾病2018年,澳洲西澳大學研究發現,吃越多蔬菜的人,血管厚度越薄,其中研究人員又發現,每天只需要多吃10克的十字花科蔬菜,血管厚度可減低0.8%,顯示十字花科蔬菜,比起其他蔬菜,對於預防心血管硬化的功效更為明顯。 陳詩婷解釋,因為十字花科蔬菜富含的膳食纖維,以及特有的硫代葡萄糖苷,有助降低低密度脂蛋白(俗稱壞的膽固醇)的沉積,降低動脈粥狀硬化的機率。 3、對抗骨質疏鬆十字花科的蔬菜鈣含量很豐富,特別是芥藍菜、油菜、小白菜、芥菜、羽衣甘藍等,再加上以上提到的這些蔬菜,草酸含量也低,綜觀來看,是幾款含鈣量高、吸收率高的「高鈣蔬菜」(備註:以上提的蔬菜,鈣吸收率可達50-60%,牛奶為30%),每吃進100克,約能提供100-250毫克的鈣質(補充:成年人每天鈣質建議攝取量為1000毫克)。換言之,經常攝取對於骨鈣的補充有好處。 4、保護視力提到視力保健,大家首先聯想到的是紅蘿蔔、南瓜等;可是研究發現,十字花科蔬菜中的羽衣甘藍、芥菜等,其含的胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素含量也很高,對於視力的維持也有極大幫助。 5、腸道保健幾乎所有蔬菜及水果都富含膳食纖維,十字花科蔬菜也是,研究發現,每天攝取100克的十字花科蔬菜,有助改善腸道新陳代謝,及維持腸道微生物群(如益生菌)的多樣性,可促進腸道蠕動、幫助消化等益處。 6、對抗發炎研究發現,多吃十字花科蔬菜,可使體內發炎的生物標記物:介白素(interleukin6, IL-6)減少25%。陳詩婷進一步說明,因為十字花科蔬菜特有的硫代葡萄糖苷,具有很強的抗炎和抗氧化特性,有助於保護細胞免受損傷。 7、抗衰老十字花科中的紫甘藍含有豐富的花青素,它是一種強而有力的抗氧化劑,能夠保護人體免於自由基的傷害,長久下來,有抗衰老的作用。 8、預防血糖波動跟所有蔬菜一樣,十字花科蔬菜也富含膳食纖維,研究發現,膳食纖維有助延緩葡萄糖被人體吸收的速度,同時可以預防胰島素阻抗,降低血糖的震盪,很適合血糖控制不穩的民眾,當成平時的蔬菜來源。【延伸閱讀】 ·花椰菜表面乾淨不代表沒有蟲! 專家授「1清洗秘訣」深藏小蟲全跑出來 ·別再丟掉!綠花椰菜「這1段」抗癌力是花球10倍 還能顧肝、護眼
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2026-03-09 養生.抗老養生
想活得比美國人平均壽命長?學習加州這座長壽小鎮居民都堅持的5個習慣
若想活得比美國人平均壽命更長,不妨參考加州這個小鎮的經驗。每日郵報報導,羅馬琳達(Loma Linda)為全美唯一「藍區」(Blue Zone),居民普遍活到90多歲甚至更長,他們不僅為長壽而健康生活,具虔誠信仰的他們更為崇高的目標而活。羅馬琳達大學心臟病專家弗雷澤(Gary Fraser)長期研究該社區,他指出,貫穿健康習慣背後「為何而活」的哲學,或許是造就整體健康快樂社區的關鍵。這座擁有約9000名基督徒的南加州陽光小鎮,長期吸引著長壽研究專家,視此地為健康老化的活教材。在羅馬琳達,信仰影響了日常生活的每個層面;當地教會提倡無肉飲食與強烈的社區意識,居民平均壽命普遍逾90歲,比全國平均壽命78歲多出十幾年。除普遍遵循植物性飲食外,信徒亦戒除菸酒,堅持每日步行等規律適度運動,每周並遵守24小時安息日,專注休憩、紓壓及維繫家庭與社區的連結。數十年來,醫師正是建議依循這些行為與習慣來保護心臟、降低慢性病風險並促進心理健康。1. 植物性飲食弗雷澤指出,素食是長壽最重要的單一要素。羅馬琳達居民的飲食以蔬菜、豆類、堅果和全穀物為主,肉類極少出現且從未成為餐桌主角。多數人常食用乳製品與雞蛋,而嚴格遵循者則完全採純素飲食。弗雷澤表示,儘管該教會並未認為素食等行為代表更高道德,但他們確信尊重、善待身體,是對造物主的虔敬表現。2025年「美國臨床營養學期刊」(AJCN)一項大規模的研究指出,素食者罹患任何癌症的風險較非素食者低12%。此效應在特定癌症類型中尤為顯著,素食者罹患胃癌的風險低45%,結直腸癌風險低21%,淋巴增生性癌症風險則降低25%。2. 社區與社會支持弗雷澤指出,與健康飲食同等重要的是共享並強化價值觀的社區所提供的社會支持。全球五大長壽藍區,當地百歲人瑞比率平均為美國的10倍,皆具備強烈的在地社區意識,彼此相互扶持。在日本沖繩與義大利撒丁尼亞島(Sardinia)等藍區,終生社交圈與日常互動構築起減壓、有益健康的支持網絡;不僅提供情緒穩定性,更能鞏固良好習慣並灌輸持久的人生目標。在羅馬琳達,教會已融入社區。人們不僅在安息日聚會,更在平日透過共享餐食、研經小組與團契緊密聯繫。每周安息日(周五日落至周六日落)如同全社區的暫停鍵,人們放下工作、關掉螢幕,騰出時間陪伴家人與沉澱思緒。3. 使命感藍區的特徵之一是,居民具強烈的個人使命感。羅馬琳達的信徒憑藉深厚的靈性與使命感,擁有更佳心理健康狀態,這對長壽至關重要。2017年研究發現,更深層的宗教參與,包含積極應對、內在信仰與個人虔誠度,與較低抑鬱、焦慮及負面情緒發生率密切相關。懷抱人生目標能使人更易保持動力,在遭遇阻礙時堅持不懈,並轉化為情緒韌性與希望。強烈的生存意義感,沖繩稱之為「ikigai」,另一處藍區哥斯大黎加尼科亞(Nicoya)稱之為「plan de vida」,與早逝率降低15%、壽命延長7-8年以及阿茲海默症、關節炎與中風發生率下降密切相關。4. 志工服務羅馬琳達大學醫療體系的志工計畫始於1958年,現已擁有逾千名志工。他們每年在該體系50多項計畫中,累計貢獻超過15萬小時的服務。研究顯示,相較於非志工,志工的死亡風險降低24%,每周僅需兩小時(約每年100小時)的志工服務,便可帶來顯著健康效益。某項研究發現,適度參與志工活動可使心臟病發風險降低46%。志工服務更是重要的心理健康推進器,當投入志工服務時,注意力便從自身憂慮轉向他人需求。這種視角轉換能降低皮質醇水平、提升情緒狀態,並強化藍區研究者稱為長壽關鍵的「人生目標感」。5. 戒除菸酒羅馬琳達居民遠離菸酒這兩大長期健康威脅。對信徒而言,身體被視為聖殿,任何蒙蔽心智或損害重要器官的物質,皆違反對身體的敬重。戒除吸菸幾乎是杜絕肺癌與慢性阻塞性肺病的首要因素,避免酗酒則能保護肝臟、降低特定癌症風險並減輕心臟負擔。氣喘常因吸菸與環境毒素誘發或惡化,羅馬琳達居民的罹患率為12%,相較於周邊城市聖貝納迪諾(San Bernardino)的15%明顯較低。
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2026-02-26 焦點.元氣新聞
癌症免疫藥物「保疾伏」摻不鏽鋼微粒 食藥署回收22批12萬餘瓶
「保疾伏(OPDIVO)」主成分為nivolumab,可用於治療黑色素瘤、肺癌、淋巴癌等11項癌症。藥商台灣小野藥品主動向衛福部食藥署通報,在240毫克劑型藥瓶膠塞發現不鏽鋼微粒,民眾使用時,恐隨注射進入人體,導致肺部動脈阻塞或肺炎。食藥署要求回收該藥品不同規格共22批,合計銷售數量逾12萬瓶,需在3月10日前完成回收。保疾伏可阻斷PD-1的治療性抗體,屬於「免疫檢查點抑制劑」,為靜脈注射劑型。食藥署指出,藥商在藥品製造廠發現,其中一罐藥瓶瓶塞處有不鏽鋼微粒,該種不鏽鋼常被用於製造醫療器材,但微粒若隨藥品注射進入人體,恐導致病人肺部微動脈短暫阻塞或局部發炎。臨床上該藥品通常會使用過濾器給藥,評估整體健康風險低,但為確保產品品質、病人用藥安全,廠商仍主辦理回收作業。食藥署指出,本次回收僅針對20毫克、100毫克、120毫克3種規格產品共22批號,已銷售數量為12萬6611瓶,100毫克規格因114年使用量逐漸下降,藥商已決議停產,其餘規格藥品目前存量充足,後續仍有輸入規畫,整體評估藥品無短缺之虞。食藥署已要求藥商在3月10日前完成回收作業,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,同時要求各醫療院所、藥局等,立即停止調劑、供應。保疾伏(OPDIVO)主成分為nivolumab,核准適應症共14項,涵蓋11癌別:無法切除或轉移性黑色素瘤、黑色素瘤之輔助治療、可切除之非小細胞肺癌的術前輔助治療、非小細胞肺癌、惡性肋膜間皮瘤、腎細胞癌、頭頸部鱗狀細胞癌、典型何杰金氏淋巴瘤、泌尿道上皮癌、胃癌、胃食道癌或食道腺癌、肝細胞癌、轉移性大腸直腸癌、食道鱗狀細胞癌、食道癌或胃食道癌切除之相關輔助治療。「保疾伏(OPDIVO)」20毫克、100毫克、120毫克3規格產品,共回收22批號包括:2341FA、2341FB、2342FB、2342FC、2349FA、2349FB、2448FA、2448FB、2542FA、2542FB、2542FC、2548FA、2342FA、2342FB、2342FC、2343FA、2345FA、2345FB、2345FC、2443FA、2345FA、2345FB。
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2026-02-26 醫療.消化系統
糞便檢測幽門桿菌 醫師提醒若有做1事恐測不準
政府補助45至74歲民眾,終身一次公費幽門桿菌糞便抗原篩檢,醫師提醒民眾,若正在服用成藥、抗生素或制酸劑等藥物,建議先停藥一個月再進行檢查,避免檢查結果受到影響,浪費檢查機會。40多歲王小姐,近一個月常胃痛不適,都自行購買成藥服用,但病情仍時好時壞,她曾接受胃潰瘍、幽門桿菌治療,近期健康檢查幽門桿菌糞便抗原結果為陰性,經醫師提醒,服用成藥可能影響糞便檢驗結果,進一步安排胃鏡檢查後,確診幽門桿菌感染。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,幽門桿菌感染跟慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌相關,除胃部疾病外,缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等,也可能造成幽門桿菌感染,患者多數無明顯症狀,部分病人可能出現腸胃道症狀,如胃痛、消化不良、惡心、嘔吐,或是腹脹、腹痛等。幽門桿菌可利用糞便抗原檢測、呼氣試驗、胃鏡切片三種檢查方式,衛福部國健署今年起提供45至74歲民眾,終身一次幽門桿菌糞便抗原檢查,民眾可上國健署網站查詢合約檢查單位,最好就近找衛生所篩檢,如欲自費篩檢的民眾,則可在一般腸胃科診所受檢。不符公費篩檢身分者,若有長期胃部不適、罹患胃炎、胃潰瘍、有胃癌家族史、同住家人確診幽門桿菌,或患有缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等疾病者,可考慮自費受檢。康本初說,幽門桿菌為致癌因子,感染者未接受治療,罹患胃癌風險會隨感染時間拉長而增加,至多增加10%,如檢驗結果呈現陽性,應回診接受進一步檢查或滅菌治療。康本初指出,幽門桿菌治療主要是使用口服藥物,療程大約7至14天,會視個人情況而不同,幽門桿菌與多種疾病有關聯,滅菌的成功率高,但要留意再次感染或復發的可能,特別是有家族史、病史或長期胃部不適者,不可輕忽,病人一年內復發率為1%,若家人感染者復發比率更高,且隨時間拉長,復發機率也會隨之增加。
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2026-02-22 癌症.抗癌新知
從食物到清潔用品 專家曝「絕不會留在家中」5種潛在致癌物
每日郵報報導,加州血液腫瘤科醫師加格(Amit Garg),經常透過社群媒體向22萬5000名追蹤者分享健康建議,近日公開談及「絕不會留在家中」潛在致癌物,從食物到清潔用品都被點名。他也會於影片中,分享其奉行的飲食原則與零食清單。他特別警告喜歡吃重度焦黑烤肉者,「可能增加胃癌與大腸癌風險。」他說,當肉類在極度高溫下烹調,特別是在明火上燒烤時,可能會形成多環胺(HCAs)和多環性芳香化合物(PAHs)。根據美國國家癌症研究所(US National Cancer Instutute),這些化合物在實驗室環境中,可能造成DNA變化,進而提高癌症潛在風險。健康專家通常建議避免食用焦黑部分、頻繁翻動肉類,並在可能情況下降低烹調溫度。除盤中食物外,加格還提醒民眾,小心無色、無味的氡氣(Radon),這是肺癌重要風險因子,常通過地基裂縫滲入住宅。世界衛生組織(WHO)認定氡是繼吸菸後,全球第二大肺癌成因。由於這種氣體無色無味,檢測是唯一能發現濃度過高的方法,專家建議在高風險地區進行測試。家中與周圍常見的農藥化學品,也要保持謹慎。加格表示,全球廣泛使用的除草劑之一嘉磷塞(Glyphosate),已被證實與增加血癌風險有關。一些大型觀察性研究表明,職業性暴露於高濃度嘉磷塞中,可能增加罹患非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,血癌的一種)風險。國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer)已將嘉磷塞列為致癌物,然其他監管機構認為,一般消費者在常規使用的情況下,不太可能夠成重大危險。室內環境方面,加格點名壓制木家具和某些紡織物,也可能因含有甲醛(formaldehyde,一種已知致癌物)造成風險。甲醛經常被用於製造膠合板和某些紡織品,長期接觸與鼻咽癌和某些白血病等有關。加格建議確保良好通風,選擇低排放認證產品,降低暴露風險。他並建議民眾避免在家中使用刺激性強的產品,「它們會產生揮發性有機化合物,增加白血病與膀胱癌風險。」許多傳統清潔劑,會釋放揮發性有機化合物(VOCs),造成室內空氣污染。專家建議使用較溫和替代品,清潔時確保適當通風。除避免環境暴露,加格對飲食的態度則相當務實。另一段影片中,他分享自己常吃的健康零食,包括優格與藍莓、無糖可樂、毛豆、爆米花、蘋果與花生醬、巧克力、甜椒與鷹嘴豆泥、香蕉與核桃等。然而,他將無糖可樂列入清單,在粉絲間引發爭議。一名網友留言「謝謝你提到無糖可樂。」另一人打趣道「我還以為你只是列舉幾種『女孩晚餐』版本」。含有人工甜味劑(如阿斯巴甜Aspartame)飲料一直有兩派說法,全球食品安全機構,已為這些甜味劑設立每日可接受攝取量,多數健康機構也認為,適當攝取不太可能顯著增加癌症風險。加格表示,「一罐無糖可樂是可以的,在正常攝取量下,被認為是安全的。」
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2026-02-12 癌症.抗癌新知
近4成癌症與可改變因素有關 研究揭6個生活習慣助降癌症風險
癌症的發生往往令人措手不及。全球統計顯示,約有四成以上的人一生中可能被診斷出某種癌症。然而,一項發表於《自然醫學(Nature Medicine)》期刊的研究指出,相當比例的新發癌症與可改變的生活與環境風險因子有關,代表透過公共衛生政策與個人生活調整,部分癌症負擔其實可以降低。研究分析全球185個國家、30項可改變風險因子,發現約四成新發癌症病例與這些因素相關,包括吸菸、飲酒、肥胖、缺乏運動、紫外線曝曬、空氣汙染、特定感染以及職業暴露等。研究人員指出,肺癌、肝癌、胃癌與大腸癌是與可改變因素關聯度較高的癌症類型。需要強調的是,這並不代表癌症可以完全被預防。遺傳、基因突變與隨機細胞變化仍可能導致疾病發生。但研究顯示,生活方式的確會影響整體風險。1.吸菸仍是最主要可預防因素菸草使用被認為是全球最重要的可預防致癌原因。吸菸與肺癌風險關聯最為明確,也與口腔癌、食道癌、膀胱癌等多種癌症相關。專家指出,即使已吸菸多年,戒菸仍能顯著降低未來癌症風險。風險會隨戒菸時間延長而逐步下降。2.酒精攝取與多種癌症相關研究顯示,酒精與乳癌、肝癌、大腸癌、口咽癌等多種癌症風險增加有關。酒精(乙醇)在體內代謝為乙醛,可能造成DNA損傷。目前科學共識認為:.酒精攝取量越高,癌症風險越高.尚未確認完全無風險的安全飲酒量不過需注意,少量飲酒所增加的絕對風險相對較低,風險呈現劑量反應關係。3.體重與身體活動同樣重要肥胖與多種癌症風險上升相關,包括乳癌(停經後)、大腸癌、肝癌、子宮內膜癌等。可能機制涉及慢性發炎、胰島素阻抗與荷爾蒙變化。同時,規律運動被認為有助降低部分癌症風險。一般建議成人每週至少150分鐘中等強度運動。值得注意的是,體重正常或運動規律並不等於完全免疫癌症,而是降低風險的一部分。4.飲食型態與癌症風險部分觀察性研究發現,超加工食品攝取比例較高者,某些癌症風險可能增加。不過,目前多數研究屬於流行病學觀察,尚難完全確認因果關係。專家普遍建議採取以蔬果、全穀類、豆類與魚類為主的飲食型態,並減少高度加工食品與含糖飲料攝取。5.感染與癌症:疫苗與篩檢可發揮作用部分癌症與病毒感染密切相關,例如:.人類乳突病毒(HPV)與子宮頸癌、口咽癌.B型與C型肝炎病毒與肝癌疫苗接種與定期篩檢被認為是重要的預防策略。6.紫外線與環境風險紫外線曝曬與皮膚癌有明確因果關係。建議使用SPF30以上防曬產品、避免正中午時長時間曝曬,並避免使用助曬機。此外,空氣污染與某些職業暴露也被列為全球癌症負擔的重要風險來源,顯示癌症預防不僅是個人責任,也涉及公共政策與環境改善。整體而言,癌症通常是多重因素長期累積的結果。健康生活方式能降低風險,但無法保證完全避免疾病。不過如同研究作者指出,預防策略越早開始,累積效益越大。即便現在才開始改變生活習慣,也可能帶來長期健康益處。【資料來源】.More Than a Third of All Cancer Cases Linked to Modifiable Risk Factors.How To Reduce Your Risk of Cancer
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
45至74歲 新增公費胃癌篩檢
胃癌正式列入我國第六項成人公費癌篩,即日起,四十五至七十四歲民眾終身一次「糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測」篩檢,揪出胃癌致病因子。台大醫學院院長吳明賢表示,「胃癌、大腸癌」二合一篩檢措施領先全球,精準度逾九成,無須侵入性檢查,即能早期預防。「台灣是全球第一個將胃癌篩檢納入政策的國家。」吳明賢說,二合一糞便篩檢模式由台大醫院研發,突破傳統僅能篩檢大腸癌的局限,只需一次採樣,同時檢測幽門螺旋桿菌、糞便潛血,可有效篩檢胃癌、大腸癌。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,幽門螺旋桿菌已被世界衛生組織認定為第一級致癌因子,可能導致胃潰瘍,胃癌風險增加六倍之多。傳統胃癌檢查以胃鏡為主,觀察食道、胃、十二指腸,採集組織,進行病理化驗,臨床發現,不少民眾因畏懼侵入性治療,不願接受胃鏡。吳明賢指出,胃癌預防關鍵在於檢測幽門螺旋桿菌,台大利用國家大腸癌糞便潛血篩檢平台,輔以幽門桿菌糞便抗原檢查,只要一次檢體採集,就可同時篩檢胃癌、大腸癌,提高效率,並增加民眾檢查意願。國健署癌症防治組科長徐翠霞表示,自今年一月一日起,政府提供公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」篩檢服務,年滿四十五歲至七十四歲,未曾參與一一三年、一一四年糞便抗原試辦者,即可終身免費篩檢一次,預估每年超過六十萬人受惠。衛福部次長莊人祥昨公開抗癌歷程,他表示,一○三年健檢時胃鏡發現胃潰瘍,並檢出幽門螺旋桿菌,當時接受殺菌療程。三年後回診,已無幽門螺旋桿菌蹤跡,但仍有胃潰瘍,因無其他症狀,而忽視胃部慢性發炎。「又過了七年,被確診為胃癌,所幸治療狀況順利,感謝醫療團隊。」莊人祥提醒,病兆早在十年前就已現身,只是自己沒能提高警覺。慢性胃炎可能惡化為胃潰瘍,增加胃癌風險,胃疾患者務必定期篩檢。為何完成殺菌療程,仍會罹患胃癌?李宜家解釋,慢性感染已造成不可逆的「胃黏膜萎縮」、「腸化生」等病變,此外,即使幽門螺旋桿菌被清除,若飲食習慣不佳或家人交叉感染,再感染率為百分之二至三,胃癌風險仍高於常人,須定期追蹤檢查。
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2026-01-27 焦點.元氣新聞
莊人祥自曝罹癌過程 曾被檢出有「這隻菌」 忽視胃發炎、僅7年就成癌
胃癌長年居台灣十大癌症死因,112年新診斷個案達生4,518人,113年有2,211人因胃癌死亡。研究證實,「幽門螺旋桿菌」與胃潰瘍有直接關聯,約有8至9成患者為這隻菌感染所造成。為降低國人胃癌發生率,衛福部自115年1月1日起,全面提供45歲至74歲民眾終身1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務。衛福部次長莊人祥表示,2024年初於疾管署長任內診斷出胃癌,目前恢復狀況良好,也感謝醫療團隊與家人支持。「早期胃癌不易發現!」他說,在2014年健檢做胃鏡,發現胃潰瘍且檢測出幽門螺旋桿菌,進行殺菌療程,後來沒有幽門螺旋桿菌,但還有胃潰瘍。3年後回診,因沒有其他症狀,所以忽視胃部慢性發炎。「又過了7年,被確診為胃癌,所幸治療狀況順利。」莊人祥提醒,慢性胃炎易會演變成胃潰瘍,增加胃癌風險,所以定期篩檢很重要。呼應賴清德總統「健康台灣」願景,政府致力推動「癌症治療三箭」政策,目標在2030年將國人癌症標準化死亡率降低三分之一,其一策略就是擴大早期篩檢。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家表示,幽門螺旋桿菌感染是導致胃潰瘍及惡化為胃癌的主要原因,尤其會使胃癌風險增加6倍。有些患者詢問:已經完成殺菌療程了,為什麼還會罹患胃癌?原因是慢性感染已造成不可逆的「胃黏膜萎縮」或「腸化生」病變,即使病菌被清除,也不一定會完全消失。李宜家強調,幽門螺旋桿菌長期刺激胃壁,有些人未完成完整的抗生素療程,導致細菌無法完全清除。即使殺菌成功,若飲食習慣不佳或家人交叉感染,一年內約有2至3%的再感染率。殺菌非絕對終身免疫,完成殺菌也不能掉以輕心,因為胃癌風險仍高於常人,必須定期進行追蹤檢查。國健署癌症防治組科長徐翠霞表示,115年1月1日起,提供公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務,凡年滿45歲至74歲,且未曾參與113年、114年糞便抗原試辦者,即可終身免費篩檢一次,預估每年將有超過60萬人受惠。徐翠霞指出,公費胃癌篩檢的檢測年齡及採檢方式與大腸癌篩檢相似,符合本項檢測服務的民眾如過亦符合大腸癌篩檢資格,也可併同做篩檢。二合一篩檢作業可同時進行糞便潛血檢查(大腸癌)與糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測(胃癌),從領管、採便到回管,2項篩檢1次完成。國健署長沈靜芬強調,胃癌篩檢主要目的是「源頭阻斷」,檢查是否感染幽門螺旋桿菌。若呈陽性可直接轉診治療,健保已放寬給付相關除菌治療,只要根除這隻細菌,就能大幅降低胃癌風險,不用反覆篩檢,具有篩檢效益與醫療資源分配。
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2026-01-26 焦點.元氣新聞
胃癌一定要全切嗎?高齡嬤摘除26顆淋巴結 保留下半部胃功能
胃癌長年位居國人重要癌症死因之一,過去胃癌手術常面臨全切除或大面積切除,導致病友術後飽受體重驟降、營養不良及傾倒症候群之苦。奇美醫院一般及消化系外科主治醫師盧致穎表示,隨著微創技術進步,針對早期胃癌推動「功能保留胃切除手術」,不僅能有效控制癌症,五年存活率最高達90%,更能減少術後併發症。盧致穎指出,胃癌的治療以手術切除為主,依病情程度切除腫瘤及廓清胃部區域的淋巴組織。不過,全胃切除或次全胃切除,雖能有效控制腫瘤,但病人術後常因胃部結構改變,出現長期併發症,尤其是「傾倒症候群」,因為食物過快進入小腸,容易出現飯後暈眩、心悸、腹瀉等,有些患者變得不敢出門吃飯,影響人際社交。一名73歲陳女士在診所接受常規胃鏡檢查發現上半部胃癌,考量癌症治療效果與病人術後生活品質,安排微創腹腔鏡近端胃切除合併雙瓣重建手術,成功摘除26顆淋巴結廓清,更透過雙瓣重建技術,保留了下半部的胃部功能有效預防逆流。陳女士因為保住「半個胃」,免受全胃切除後的營養不良之苦,也能享用喜愛的美食。根據衛福部國健署統計,2022年新診斷胃癌個案4377例,2024年2211人因胃癌死亡,導致胃癌發生最主要風險因子約近9成為「幽門螺旋桿菌」感染所造成。盧致穎指出,胃癌治療關鍵在於期別,早期胃癌五年存活率可達75至90%,但若進展至第二、三期,存活率將明顯下降,第四期更低於一成。「開刀把腫瘤切乾淨,幾乎是達到完全根治的唯一方法。」盧致穎說,針對個案的健康狀況以及生活品質評估,醫界進一步追求保留器官功能,改善術後的長期併發症。目前臨床上常見的功能保留胃切除手術方式包括「幽門保留式胃切除手術」及「近端胃切除合併重建手術」,這類治療在早期胃癌或惡性度較低的腫瘤中,已證實具有良好安全性與腫瘤控制效果。盧致穎強調,想要保留胃的功能,前提必須是早期發現,胃癌早期幾乎沒有明顯症狀,許多人誤以為只是普通胃痛、脹氣。政府自115年起,補助45至74歲民眾「終身免費篩檢一次」糞便抗原檢測幽門螺旋桿菌。另外,過去健保規定幽門桿菌感染者必須合併胃潰瘍,才能獲得藥物給付,政策也已放寬,只要驗出感染即可用藥治療。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
香腸、臘肉先蒸後煎及搭配蔬果 降低亞硝胺致癌風險
過年沒有吃香腸,總感覺少了一味?香腸代表「長長久久」,過去肉類珍貴、物資缺乏,衍生出香腸、臘肉、肉乾等佳餚。但是加工肉品含有亞硝酸鹽,被世界衛生組織列為一級致癌物,台安醫院家醫科主治醫師羅佳琳表示,利用「低溫烹調」、「搭配蔬果」的方式,可抑制致癌物亞硝胺生成,限制食用頻率也能降低風險。致癌禍首不是亞硝酸鹽,而是遇高溫產生的亞硝胺。香腸是一種飲食記憶、民情文化,深入民間小吃,家裡的年夜飯也不可少,紅通通討喜的顏色再加上甜潤多汁的味道,幾乎沒有人不愛吃。羅佳琳指出,香腸以及醃製臘肉的紅色,主要來自於添加的「亞硝酸鹽」,這是合格的食品添加物,作用為保色、抑菌,讓肉製品保持誘人的紅色,也能防止肉毒桿菌滋生、延緩腐敗,並產生獨特的風味。亞硝酸鹽為合法的食品添加物,雖然被警示為一級致癌物,其機轉是在酸性或高溫下,會反應生成亞硝胺,增加罹患大腸癌、胃癌、肝癌的機率。加工肉品先蒸再煎,減少高溫烹調的危害。羅佳琳說,肉品的加工方式包括鹽漬、糖漬、醃製、煙燻、發酵等,除了鹽巴,適量添加亞硝酸鹽可預防微生物汙染,是加工食品重要的抑菌劑。加工肉品不斷研發,當初製作的目的是延長保存期限、增加賣相,後來還用來改善口感、增添風味。想品嘗香腸、臘肉等加工肉品,同時避免亞硝酸鹽的危害,關鍵是烹調方式。建議先將加工肉品水煮至七、八分熟,或先蒸過再煎,能減少高溫烹調產生的亞硝胺。國健署也呼籲民眾少吃加工食物,過年免不了採買應景,除了控制量之外,水煮方式會生成比較少的亞硝胺,比炸、煎、烤安全。尤其先用叉子將香腸戳洞烹煮,可減少高溫油炸時間,降低致癌物亞硝胺形成。認明產銷履歷與標章,密封包裝較安全。挑選加工肉品,要看「標示、包裝、外觀」,有清楚的產地標示、完整包裝、自然色澤,羅佳琳表示,認明產銷履歷以及有CAS、HACCP等標章的產品,多一分保障。在包裝部分,有包裝的產品能避免汙染,應檢查確認包裝密封、完整無破損,散裝品則找信譽良好的店家。而標榜新鮮現做、沒有添加亞硝酸鹽的加工肉品,容易滋生肉毒桿菌,要充分煮熟並盡速吃完。羅佳琳說,購買前多花一點時間檢查肉品表面是否有黏液或異味,少買調味好的半成品。加工肉品多了複雜的製作流程,防腐劑、香精、色素等物質可能引起或加劇過敏反應。食藥署嚴格稽查合法攤商販售的加工肉品,提醒民眾選購前應看清產品標示,向信譽良好的廠商或店家購買,並以適當方式保存且盡快食用完畢。搭配蔬菜共炒,能抑制亞硝酸鹽與胺類的反應。羅佳琳提醒,加工肉品通常含有較多的油、鹽、糖等調味料,具有高熱量、高脂肪、高糖、高鹽特性,吃多會造成身體負擔,少吃或不吃最好,如果想吃,以少量、多樣化為原則。少量即是控制攝取量,多樣化則是搭配蔥、大蒜、富含維生素C的水果等,蔬菜含有豐富的植化素,為天然的抗氧化物。羅佳琳建議,香腸或臘肉炒高麗菜、炒蔥、大蒜,可讓亞硝酸鹽在胃中較快被破壞,抑制亞硝酸鹽與胺類的反應。她提醒,過年別當食肉族,均衡飲食可維持健康、預防慢性疾病;多喝水有助於稀釋並排出體內可能產生的有害物質,減少水腫和肝腎負擔。幫助排毒:吃完香腸、臘肉,搭配多C水果。加工肉品的重點在於「如何吃」及「搭配什麼吃」,善用天然食材能大大降低健康風險。可搭配維生素C和抗氧化物,建議多吃芭樂、柑橘類、深色蔬菜、全穀類等,抑制亞硝胺合成並幫助排毒。羅佳琳提醒,吃水果有益身體健康,但台灣的水果太甜,要注意攝取量,避免血糖上升。選購加工肉品注意事項1.查看產品包裝標示:註明詳細的成分和生產日期。2.詢問肉品的來源:了解產品供應鏈,確保肉品來自可靠的農場。3.現場品嘗試吃:尤其是肉乾類,確定肉品的口感,還可以了解風味、質地。4.注意保存環境:觀察販賣環境是否乾淨、整潔,包括肉品是否低溫或冷藏保存。
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2026-01-07 醫療.消化系統
年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅
年輕人超會吃,Buffet可以無限續盤,但年紀愈大,愈無法「吃到飽」?人體器官有各自的老化時鐘,約55歲左右,消化器官的功能逐漸下降,唾液及胃酸分泌減少,導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示,老化使得腸胃道的功能變差,許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出,現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡,腸胃道問題普遍,診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患,除了腹脹、便祕,也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下,結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎,過量積在胃裡,引發惡心、腹脹,進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適,往往影響生活品質,甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說,腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關,如果吃完飯就開始脹氣,或是一緊張就腹瀉,甚至半夜胃痛醒來,都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀,持續超過一周或反覆發作影響生活,建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官,隨著年齡增長而老化後,消化酵素以及胃酸分泌減少,導致對食物的分解消化力下降,影響營養吸收。陳柏諺指出,年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流,常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染,罹患消化性潰瘍,症狀可能腹痛或是不典型,甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示,潰瘍與幽門螺旋桿菌相關,高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌,且長者屬高風險族群,若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少,或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒,每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果,促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道,因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流,刺激腸胃蠕動,尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素,可減輕壓力焦慮。年紀增長,牙口、胃口難免不如從前,但是美食當前,且台灣人非常愛吃Buffet,是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議,中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則,避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序,避免血糖波動。甜食要放在最後結尾,利用剛吃飽的高血糖狀態,把甜點糖分影響降到最低,且不會膩口。中老年人吃到飽妙招.質精量少:不要一次把盤子全裝滿,盛裝6、7分滿左右,分多次少量夾取,才不會在短時間內攝取大量食物。.細嚼慢嚥:將食物充分咬碎並與唾液混合,刺激消化液分泌;狼吞虎嚥會增加腸胃負擔,使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。.菜色挑選:多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜,避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式,搭配無糖飲料與餐後水果。
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2026-01-05 癌症.飲食與癌症
加工醃製物真的不要常吃!不只大腸癌,亞硝酸鹽可能造成的4種肝膽腸胃癌
加工食品、醃製食物偶爾吃吃沒關係,但經常吃、長期吃可能讓你的肝膽腸胃長期暴露在致癌風險中,甚至引發癌症危及生命!秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師告訴大家亞硝酸鹽最容易誘發的4種消化系統癌症,幫助大家建立完整的防癌飲食意識!亞硝酸鹽造成的4種肝膽腸胃癌1.胃癌 這可能是亞硝酸鹽最直接也最常見的致癌目標!亞硝酸鹽誘發胃癌的關鍵是「轉化成亞硝胺致癌物」,不單純是「吃了含亞硝酸鹽的食物」。很多人一開始只覺得「香腸火腿偶爾吃應該沒事」,但仔細了解會發現,亞硝酸鹽在胃酸環境下會與蛋白質分解產物結合,形成強致癌物「亞硝胺」,這種化學反應和你吃多少量沒有絕對安全界線。2.食道癌為什麼亞硝酸鹽對食道特別危險?因為食道黏膜的脆弱性遠比你想像的容易受損!我觀察到很多患者一開始以為「喉嚨卡卡只是胃食道逆流」,但實際上長期攝取亞硝酸鹽有許多隱藏的食道癌風險。3.大腸直腸癌大腸癌對不同飲食型態的風險完全不同:多吃蔬果、少吃紅肉加工品的人風險低,但長期高脂高蛋白配醃製品的人就可能誘發癌變!正常情況下,腸道菌群會幫助分解食物,但有些人覺得「反正我沒便秘就沒問題」。4.肝癌 很多人以為「肝癌只跟B肝C肝有關」,卻不知道亞硝酸鹽也可能傷肝致癌!亞硝酸鹽最危險的情況是「肝臟代謝負擔過重」,當長期攝取含亞硝酸鹽的加工食品,肝臟必須不斷解毒代謝這些化學物質,這種「慢性肝損傷」雖然不像病毒性肝炎那麼直接,但風險依然存在,特別是本身就有脂肪肝、肝炎的人更要小心。重要提醒: .少吃加工肉品、醃製食物,每週不超過2次 .吃加工品時搭配高維生素C蔬果(芭樂、奇異果、青椒) .隔夜菜盡量別吃,真的要吃也要徹底加熱 .40歲以上定期做胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查(本文出自「秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維」臉書粉絲專頁)
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2026-01-03 醫聲.領袖開講
院長講堂/台安醫院院長陳欣宏 肩負世代傳承重任 打造高齡友善照護
專長男性前列腺疾病診斷及微創手術的陳欣宏,在台安醫院任職超過30年,2025年1月接下第16任院長,也適逢台安醫院創院70年。回首行醫之路,充滿了挑戰與使命感,他常鼓勵新一輩的醫師與同仁,醫療工作可以從聖經中得到許多啟示,「相信,神就會帶領」。陳欣宏畢業於台北醫學大學、台大公共衛生研究所,在台安醫院歷任泌尿科主任、外科部主任、教學研究部主任、教研副院長等職,資歷豐富未間斷過。迄今除了掌管行政事務,仍擔任泌尿科主治醫師,致力泌尿道相關疾病,門診總被慕名而來的患者塞滿。50年次的陳欣宏,家住蘆洲,從小就很會念書,每次都全校第1名。保送進徐匯中學,接著又考上建中,成績名列前茅。「那個年代,認為成績好的人就要考醫學系、當醫師。」他說,一路就順著父母的期待,當上醫師後發現,計畫再怎麼深思熟慮,也不是定局。選擇泌尿科 20年後變熱門陳欣宏說,聖經箴言16章9節提醒:「人心籌算自己的道路;惟耶和華指引他的腳步。」其實踏出去的每個腳步,無不是在上帝的指引之下,最終的結果可能與最初的想像不同,因為神有更好的安排。為何選擇當泌尿科專科醫師?陳欣宏娓娓道出,他在台北榮總實習2年,輪到一般外科時,曾連續2個晚上沒有睡覺,第3天跟著主任的刀進行胃癌手術,竟累到睡著,手還在拉勾突然驚醒;輪到婦產科時,常在半夜接生,需要24小時待命,生活品質真的不行,所以他選了刀沒那麼多的泌尿科。沒想到20年後,台灣人口高齡化速度極快,泌尿科竟然變得熱門。進入醫療領域後,陳欣宏說,他很清楚自己在做什麼,也很認真鑽研泌尿科的技術與知識。剛進入台安服務時,加上他就只有2位泌尿科醫師,每天都想著如何把病人帶進醫院,但遇上尿失禁或骨盆腔脫垂的患者,卻不會處理。因此,民國92年他赴美國進修,毛遂自薦大師級醫師學習治療尿失禁,獲得首肯。隔年,他返國帶回泌尿系統神經生理及手術等相關知識。引進新科技 通過國際評鑑民國95年,他在台安醫院推動成立「泌尿功能治療中心」,首創男、女病患獨立報到櫃台,陸續引進新科技,提供各項泌尿科醫療服務。尤其是微創手術,適用於結石、腫瘤、攝護腺肥大等疾病,都是目前泌尿科治療的主流趨勢。「台安醫院的泌尿科已經有一定知名度,主治醫師共有6名,專業度受到肯定。」陳欣宏說,台安醫院是區域醫院,曾通過JCI國際評鑑,以及通過高齡友善健康照護機構認證。醫院規模雖然比不上大型醫學中心,但是靈活度高,專長在健康管理、預防醫學、代謝症候群等領域。不只醫身體 也顧病患靈性「致力健康促進,病人的疾病才能根治。」陳欣宏指出,台安推動「新起點健康生活型態」,包括飲食與運動,尤其推廣素食已30年,生活作息正常的他,在醫院就會吃素,透過吃素過程中,可讓人的腦筋清楚、心會改變,有健康的感受;「有空就運動」,他會在工作中運動,每天走樓梯上班、查房,閒暇時打高爾夫球運動,因此他採主動式、行動式及感動式的管理醫院。未來,陳欣宏希望培養接班人才,傳承到Y世代團隊,打造友善職場環境。台安醫院已經70歲了,有些建築老舊,正進行汰舊換新,包括病房設施,提升病人舒適度與照護品質。「台安不是最大醫院,但要做把病人照顧最好的醫院。」他期許能再塑造成宗教醫療布道,不只醫治身體的病痛,也照護病患的心理和靈性需求。陳欣宏年齡:64歲專長:男性前列腺疾病診斷及微創手術、泌尿道結石診斷及內視鏡手術、婦女尿失禁及骨盆腔重建手術、男性性功能障礙診斷及手術現職:台安醫院院長、台安醫院泌尿科主治醫師、畢業後一般醫學訓練計畫(PGY)臨床教師學歷:台北醫學大學、台大公共衛生研究所經歷:台安醫院教研副院長、教學研究部主任、泌尿科主任、外科部主任、美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)泌尿部臨床研究員給病人的一句話:想辦法讓自己運動,訓練肌耐力,為老後生活打下基礎。
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2026-01-03 養生.營養食譜
白蘿蔔不能搭干貝?1招破解安心吃!分段料理吃進整條精華
「冬吃蘿蔔夏吃薑」,冬吃蘿蔔正當季!白蘿蔔富含硫化物與膳食纖維,具抗癌與穩定血糖功效。農業部分享「皮白、光滑、沈重」三大挑選準則,並建議依部位料理:上段適合涼拌、中段煮湯、下段醃漬,聰明搭配更能吃出平民人參的精華。「平民人參」白蘿蔔是抗癌好食材俗稱「菜頭」的白蘿蔔營養豐富,甚至有「平民人參」美名,營養師劉怡里曾受訪指出,白蘿蔔屬十字花科蔬菜,它含有硫化物,可預防胃癌、大腸癌等消化道的癌症,是抗癌好食材。白蘿蔔也含有豐富的膳食纖維、維生素C及鉀等營養素,熱量很低,可穩定血壓、血糖,有助於排便、瘦身。3招挑到新鮮好吃蘿蔔而要如何挑選到好吃的白蘿蔔?其實很簡單,《農業部》教大家看以下3個重點,挑到的蘿蔔,保證新鮮,而且水分充足最好吃!.皮白又帶葉.光滑不過裂.沉重夠清脆雖說要挑光滑不過裂的,但其實若只是表皮的小裂縫,大多是成熟期土壤水分含量變化太大時產生,若裂口乾燥無腐爛時,只要用削皮器刮除表皮及裂縫,還是可以吃,唯有出現藍黑色(條)斑的「腹黑」情況,為安全起見就不要吃了。白蘿蔔不能和什麼一起煮?白蘿蔔不能和什麼一起吃?網路上一直有關於吃白蘿蔔的各種謠言,例如說白蘿蔔不能和紅蘿蔔、人蔘、黑木耳、酸性水果等一起煮或一起吃。不過根據《MyGoPen》一一詢問營養師,都指出上述說法都不需完全採信。最常看到的說法是「「紅蘿蔔和白蘿蔔不能一起煮」,因為白蘿蔔加紅蘿蔔會降低維生素C含量?事實上,所有蔬菜、水果都含有維生素 C,但蔬菜水果經高溫烹煮後,維生素C的含量就會下降。白蘿蔔維生素 C含量是否會降低,是跟溫度及烹煮方式有關,並非與紅蘿蔔一起煮的關係。還有常見一說「干貝不能和紅、白蘿蔔一起煮」,這是無毒教母、林口長庚醫院護理師譚敦慈曾受訪的提醒,她解釋因干貝是含胺類食物,蘿蔔則施以氮肥,硝酸鹽含量較多,一起烹調容易形成亞硝胺。《農業部》爭議訊息澄清專區也有提到,依據研究魷魚、秋刀魚和干貝含有胺類成分,若與含有亞硝酸鹽的食物混合食用,則有形成亞硝胺的疑慮。少數蔬菜如紅蘿蔔及波菜,就含有少量亞硝酸鹽成份。不過譚敦慈也進一步說明,其實有一招能破解,就是先用水燙過蘿蔔就能去除硝酸鹽,即可安心搭配干貝或其他海鮮。也有很多人被告知吃人蔘就不要吃白蘿蔔!中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系教授張永勳也曾接受元氣網專訪指出,雖然有些中醫觀點認為,人參與蘿蔔不能一起食用,但在餐桌上吃人參雞等藥膳,重點在享受這些中藥所帶來的美味、香氣,保養效果是其次,如果為了追求膳食多元、營養多樣化,人參是可以與蘿蔔一起食用,大可輕鬆享用這些藥膳美食,不需有太多顧忌。白蘿蔔「分段」料理 整條都好吃新鮮白蘿蔔最常見的料理方式是煮成湯,其實它也適合涼拌及炒煮。此外,還可以透過醃製日曬,延長保存期限,是百搭的料理好配角。不過要注意,蘿蔔也不是放愈久愈好,若老蘿蔔乾產生臭味或刺鼻味,或外觀上呈紅色、暗褐色,甚至出現白色菌絲,就不能再吃了。蘿蔔從頭到尾大致可以分成五大部分:葉子、上部、中部、下部、皮。大部份人都是把整條蘿蔔削好皮、切一切之後,就開始料理,例如要煮湯,就全丟下去煮湯。但白蘿蔔每個部位都有適合做成的料理,所以不要再整根蘿蔔一起料理,挑對部位做不同的料理,不但好吃加倍,也最能吃到蘿蔔的精華好處。.上部:甜度高、辣度低,很適合切成絲或磨成泥,生吃涼拌。.中部:甜度、辣度都適中,煮湯、炒食剛剛好。.下部跟皮:因為甜度低、辣度高,最適合醃漬。.蘿蔔葉:可以做成鹹菜,或放入湯中增添風味。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《MyGoPen》 .《農業部》爭議訊息澄清專區 .聯合報系新聞資料庫
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
癌症時鐘快轉14秒! 每3分48秒有1人罹癌 肺癌再奪癌王
衛福部今天公布最新「112年癌症登記報告」,新發生癌症人數為13萬8051人,較民國111年增加了7758人,全癌症標準化發生率為每10萬人口331.3人,較前一年增加8人。其中,癌症時鐘快了14秒,111年平均每4分2秒有1人罹癌,112年癌症登記報告則是平均每3分48秒就有1人罹癌。癌症已是全球死亡主因,且台灣尤甚,我國癌症時鐘年年快轉,癌症死亡占總體4分之1,高於全球約17%,平均每4人就有1人死於癌症。國健署長沈靜芬表示,癌症已連續43年蟬聯台灣十大死因榜首,顯示對國人健康造成極大的影響,呼應「健康台灣」政策,要把癌症醫療從治療轉為預防與健康促進。我國十大癌症(不分男女)新發生人數中,肺癌連續3年位居榜首,其次依序為大腸癌、女性乳癌。國健署癌症防治組組長謝佩君說,112年肺癌新發生個案數為1萬9986人,相較於去年1萬7982人,增加了2004人。大腸癌新發生個案數為1萬9074人,相較於去年1萬7643人,增加了1611人。謝佩君表示,112年全癌症發生年齡中位數為65歲,與111年相較延後1歲,各主要癌症發生年齡中位數,除了口腔癌、皮膚癌及子宮體癌延後1歲,其餘與111年相同。部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數(65歲)早的癌別,口腔癌為60歲、子宮體癌及乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。十大癌症新發生人數(不分男女)依序為肺癌、大腸癌、女性乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌(含口咽、下咽)、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌,與111年相比,除了皮膚癌與胃癌序位互換,其餘排序與111年相同。至於男性新發癌症首位,112年男性新發癌症人數為7萬1244人,年齡標準化癌症發生率為每10萬人口350.8人,較111年增加8.5人,男性標準化發生率順位與111年相同,112年依序為大腸癌、肺癌、攝護腺癌、口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤。謝佩君說,112年女性新發癌症人數為6萬6807人,年齡標準化癌症發生率每10萬人口318.9人,較111年增加7.7人。女性標準化發生率順位與111年相比較,胃癌與子宮頸癌序位互換(111年胃癌第10名、子宮頸癌第9名),其餘序位與111年相同。112年標準化發生率順位依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、胃癌、子宮頸癌。謝佩君說,女性乳癌新發生個案數為1萬7779人,主要原因與飲食西化、生活型態改變及基因遺傳因子有關。肺癌新發生個案為9707人,女性即使不吸菸,空汙、廚房油煙和基因突變都是罹癌主因。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
胃癌明年起納公費癌篩 每年逾60萬人受惠
胃癌長年居國人十大癌症死因排行,每年新增四千人,死亡人數超過二千,近九成與幽門螺旋桿菌感染有關。衛福部國健署於一一五年起將「糞便抗原檢測」胃幽門螺旋桿菌篩檢納入公費癌篩,對象為四十五至七十四歲,終身一次,估每年受檢人數逾六十萬。據統計,成年人幽門桿菌感染率約在百分之卅至五十之間,推算全台近六百萬人被感染,原鄉、偏遠地區感染比率更高,達百分之六十以上。台大公衛學院教授陳秀熙表示,這與飲食習慣、衛生條件等因素息息相關,家庭成員之間容易相互感染。「檢測幽門螺旋桿菌,並不複雜,但可遠離胃癌威脅。」陳秀熙說,糞便抗原檢測法的準確度高,適合用於大規模篩檢及除菌後的追蹤。建議在同一次糞便採檢的過程中,同時檢測幽門桿菌抗原、糞便潛血,等於同時篩檢胃癌、大腸癌,提高篩檢效率。台大醫院與彰化縣衛生局試辦十年胃癌、大腸癌二合一篩檢模式,除了提升篩檢率,更降低近三成胃癌發生率、大腸癌死亡率。陳秀熙指出,明年起,二合一篩檢將擴大至全國,民眾至癌篩檢查處領取糞便檢測套組,依指示做完採樣,再送回即可。國健署一一三年八月起,於九個縣市試辦終身一次「糞便抗原檢測」胃幽門螺旋桿菌,隔年擴大為十七個縣市,累計一一三年八月至今年十月底,共有一萬人接受胃幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,其中一五○○人檢測結果異常(陽性),進一步轉介至醫療院所接受除菌治療,只需兩周,除菌率達百分之九十七,即可遠離胃癌威脅。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任羅景全表示,感染幽門桿菌,將增加胃潰瘍、胃癌等風險,過去健保規定,幽門桿菌感染者需合併胃潰瘍,才能獲得給付藥物。現在只要驗出感染,即可用藥。國健署推出胃癌篩檢,四十五歲以上民眾即可接受公費幽門桿菌檢測,檢測為陽性也可公費除菌治療,早期預防,阻斷胃癌發生。流行病學統計,一成胃癌個案為家族性聚集,台大醫院內科主治醫師劉志銘表示,曾收治過胃癌家族,超過三名成員罹癌,除了基因遺傳之外,致癌原因與生活飲食習慣有關。幽門螺旋桿菌容易在家庭成員間相互傳播,一旦感染,同住家人也需接受檢查,並使用公筷母匙。在治療上,除菌治療僅需二周,逾九成可以成功根除,「一生一次除菌治療,可大幅降低罹癌風險」。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
醫:胃癌篩檢是初級預防 除菌降低發生率
研究顯示,超過8成胃癌與幽門桿菌感染有關,台大醫院內科主治醫師劉志銘表示,曾收治過胃癌家族,一整家子超過3人罹癌。流行病學統計,約10%的胃癌病例顯示出家族性聚集現象,患者雖然不是在同一時間發病,但罹病原因除了基因遺傳之外,還與生活飲食習慣有關。感染幽門螺旋桿菌後,約10%會發展成胃潰瘍,有1%至4%的感染者最終會走向胃癌。劉志銘說,篩檢及根除幽門螺旋桿菌,是初級預防胃癌的重要方法。確診感染幽門螺旋桿菌,建議接受除菌治療,療程約二周,多數患者可成功根除;一生接受一次除菌治療,可大幅降低罹癌風險。劉志銘強調,如同對子宮頸癌、肝癌與鼻咽癌的防治經驗一樣,這些癌別已證實都與特定病毒感染密切相關:人類乳突瘤病毒(HPV)與子宮頸癌、B型及C型肝炎病毒與肝癌、EBV病毒與鼻咽癌,需從減少病毒接觸、定期檢查著手。胃癌則是避免幽門螺旋桿菌感染、接受除菌治療,降低胃癌與消化性潰瘍等疾病的威脅。癌症希望基金會副執行長嚴必文表示,根據癌登資料顯示,台灣胃癌確診時期別偏晚,約三分之一為第一期,多數患者發現時已進入中晚期,影響治療成效與存活率。胃癌早期幾乎沒有明顯症狀,不易被察覺,等到出現不適已錯過最佳治療時機。在晚期治療上,無論手術或藥物選擇皆較受限,對病人預後相對不利,且自費經濟壓力沉重。癌症希望基金會去年特別關注弱勢癌別,其中胃癌正是因用藥與治療資源相對不足,病友處境格外艱辛。嚴必文說,對於明年全面實施胃癌公費篩檢抱持樂觀其成的態度,透過幽門螺旋桿菌篩檢,不僅可有效提升胃癌早期發現率,甚至防患未然,為民眾帶來實質健康效益。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
癌症新藥基金滿周年…3千多病友受惠 人均年省百萬
癌症新藥基金上路滿周年,台灣癌症基金會統計,截至八月一日,健保共收載十一項癌症新藥,涵蓋肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等癌別,累積三三五一名病友受惠,平均每人一年減少約一一七萬元藥費,大幅減輕經濟負擔。台灣癌症基金會昨舉辦感恩大會,賴清德總統致詞時表示,政府今年自公務預算挹注五十億元於癌症新藥基金,將視財源及醫療需求狀況,持續爭取預算挹注,保持專款經費在一定水位,用多少補多少。賴清德總統指出,身為第一位醫師出身的總統的他,上任後成立「健康台灣推動委員會」,將癌症防治列為優先施政項目,訂下二○三○年達成癌症標準化死亡率降低三分之一的目標。賴總統指出,健保持續給付新藥,連同癌症新藥基金,健保相關給付累積收載廿項新藥、十六項擴增給付,受惠人數約一萬二三○○人,預估支付將近一二二億元,後續將視財源及醫療需求狀況,持續爭取預算挹注,降低癌友負擔。罹患三陰性乳癌的五十歲病友「小君」(化名)表示,以前健保卡只用來洗牙,很少看病,在確診罹患三陰性乳癌且淋巴受侵犯時,震驚到懷疑「醫院是不是拿錯檢體」。所幸,關鍵免疫藥物透過癌症新藥基金納入給付,如果沒有這筆基金,她大概只敢選最基本的化療,「我要感謝賴總統,讓我覺得沒有被放棄」。台癌執行長張文震表示,癌症新藥基金為賴總統提出「健康台灣」願景,以五十億元公務預算挹注,今年啟動癌症新藥暫時性支付專款,補位健保尚未支付的癌症新藥空窗期,讓病友可以「更快使用、更早治療」。衛福部健保署長陳亮妤說,政府明年持續挹注癌症新藥基金,健保署針對乳癌、肺癌、肝癌、子宮頸癌、胃癌、攝護腺癌等成立工作小組,全面檢視癌症治療用藥,期盼接軌國際治療指引,未來將納入頭頸癌等,讓癌友獲得更好的治療。
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2025-12-15 焦點.健康知識+
父母有過敏、小孩一定會遺傳嗎?專家解析發作風險和預防方式
過敏是相當普遍的慢性病,花粉症、鼻炎、異位性皮膚炎與食物過敏等症狀都十分常見。然而,許多家長都會疑問:「我有過敏,孩子也會跟著遺傳嗎?」日本厚生勞動省研究顯示,過敏確實與遺傳有關,但最終是否發作,往往還取決於生活環境與接觸到的過敏原。了解遺傳與環境的角色,有助於找到更有效的預防方式。遺傳會提高疾病風險,但不等於一定會發病家族中若常見特定疾病,例如糖尿病、心肌梗塞或某些癌症,確實可能與遺傳體質有關。具有遺傳風險的人,即使處於相同生活環境,可能比沒有遺傳傾向的人更容易走向發病。但遺傳只是「基礎體質」,仍有許多人在良好生活習慣下,一生不會出現症狀。不同疾病的遺傳影響力差異很大不論疾病種類,遺傳與環境的重要性比例不同。例如胃癌、大腸癌受到環境因素影響較大;但心肌梗塞則約有六成與遺傳有關,青光眼甚至高達九成與遺傳因子相關。這些不同的疾病模式,讓醫療界更重視家族史對風險評估的重要性。父母過敏較易遺傳,但「遺傳」不等於「一定會過敏」厚生勞動省調查指出,日本約三成民眾有某種形式的過敏,包括花粉症、過敏性鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎與食物過敏等。若父母一方有過敏,孩子可能有約50%的遺傳機率;若雙親都有,則上升至70%~80%,而異位性皮膚炎更被認為可能達到90%。然而這些數字代表的是「體質傾向」的遺傳,而不是孩子一定會發生過敏。過敏是否發作,生活環境扮演關鍵角色過敏是否出現,往往與環境、過敏原暴露程度高度相關。即使孩子遺傳了較敏感的體質,只要維持居家清潔、減少塵蟎與花粉接觸、照顧好皮膚屏障、避免過度刺激食物,仍有機會避免或延緩過敏的發作。這也代表,父母在日常照護中仍可透過環境管理降低孩子的過敏風險。理解遺傳與環境,才能更有策略地應對過敏遺傳無法改變,但環境可以調整。行為遺傳學指出,遺傳與環境是共同影響健康的重要力量。了解家族體質後,家長可以更早規劃預防措施,從生活細節著手,陪孩子一起建立更健康、穩定的生活環境。
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2025-11-30 焦點.元氣新聞
少量也有害、臉紅更別碰 喝酒配炸物 燒烤加速致癌成分吸收
俗話說:「喝酒傷身,不喝傷心」,美食少不了喝酒助興,但即使是少量飲酒,也可能對健康造成危害。國泰醫院心血管中心主治醫師郭志東表示,適量喝酒無益健康,長期大量飲酒更會損害幾乎全身所有的器官和系統,包括大腦,甚至產生不可逆的退化性病變。酒精傷害心血管,「少量飲酒對心臟有益」已被推翻。根據2018年刺胳針醫學期刊(The Lancet)發表的研究顯示,飲酒是導致死亡或疾病的第七大危險因子,「少量飲酒對心臟有益」的觀念已不再適用。郭志東說,酒精與心血管疾病息息相關,因酒精會刺激交感神經系統,導致血管收縮和血壓升高。而高血壓患者,血管壓力本來就比較大,飲酒易導致血壓波動而引發心血管問題。而對於患有心律不整的病人來說,過量飲酒會導致心跳加速,增加心律不整的發生率,尤其是心房顫動。雖然心房顫動平常不一定會有明顯徵狀表現,多數不會有立即致命性,一旦發作,血液容易在心房內淤滯而形成血栓,會造成胸悶、胸痛、呼吸短促,並增加心衰竭與中風風險。酒精入口一路刺激消化道,造成全身性影響。除了心臟、心血管問題,郭志東說,不論喝哪一種酒,酒精成分從口腔進入後,一路從食道、胃、小腸到大腸,造成多重傷害。酒精會刺激腸胃蠕動並增加胃酸分泌,有礙腸胃代謝。經常飲酒的人,酒精會引發腸道菌叢失調、削弱腸道免疫力,且發炎加劇可能穿過腸道屏障進入血液,造成全身影響。喝酒對腸胃的傷害,包括增加胃酸分泌、胃黏膜受損、胃食道逆流等。郭志東提醒,飲酒配肉、小菜,這種組合會造成血脂升高,也會刺激胰臟分泌酵素,進而引發胰臟急性發炎。臨床統計,約有65%胰臟炎是酒精造成,酒精代謝物會造成胰臟毒性,若胰臟持續損傷發炎,無法分泌足夠的胰島素,就可能引發糖尿病。酒精代謝的乙醛是一級致癌物,台灣人尤其當心。酒精在體內的消化與代謝,主要在肝臟進行,所謂「喝酒傷肝」,郭志東指出,長期喝酒的人,80%至90%會出現脂肪肝,其成因是肝臟在代謝酒精時會產生乙醛,干擾脂肪代謝,使脂肪在肝臟內堆積。若放任酒精性脂肪肝慢慢發炎,會惡化為酒精性肝炎以及不可逆的肝硬化、肝癌,治療困難。郭志東提醒,飲酒除了傷害心臟、肝臟、消化道系統,也會提高罹癌風險,包括頭頸部癌症以及食道癌、胃癌、肝癌、乳癌等。酒精代謝產生的「乙醛」是一級致癌物,停留在體內時間愈久,對健康愈不利。喝酒易臉紅的人,代表有酒精代謝基因缺陷,台灣人的酒精代謝基因缺陷率高居世界第一,特別需要節制。醃燻炸烤類下酒菜,致癌成分隨酒精入侵。為了健康著想,少喝酒、不喝酒才是正道。郭志東說,酒精會擴張消化道血管,加速高溫烹煮食物的致癌成分吸收,例如醃、燻、炸、烤等方式。很多人喜歡邊喝酒邊吃炸物、燒烤、花生、洋芋片、燻肉乾等高熱量、高脂肪的下酒菜,加乘刺激口腔與食道黏膜,造成免疫系統功能不良,病毒容易趁虛而入。控制飲酒量:先吃蔬果蛋白質,減少酒精傷腸胃。依據世界衛生組織(WHO)規定標準飲酒量,一個標準單位的酒精為14至15克,約相當於1瓶330ml的罐裝啤酒或1杯150ml葡萄酒、或1杯25ml烈酒。郭志東強調,一周最好不要喝超過3次,在喝酒之前,應先攝取適量蔬菜、水果、蛋白質,有助於增加飽足感,減緩酒精吸收,可降低空腹飲酒對腸胃的傷害。喝酒有多傷● 傷心:酒精會破壞心肌收縮功能,出現心跳加速、心律不整,損傷心臟。● 傷肝:大量喝酒容易導致脂肪肝、酒精性肝炎,甚至可能轉為肝硬化、肝癌。● 傷胃:喝酒會影響消化功能,損傷胃黏膜,引發腸胃炎、消化性潰瘍等。● 癌症:酒精進入身體會觸發化學機制,在肝臟內轉化為乙醛,攻擊身體基因。資料來源╱郭志東醫師 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-11-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/桃園天祥醫院執行院長張漢隆 AI醫療推手 效率守護病人健康
桃園市天成醫療體系天祥醫院今年2月開幕,是桃園近8年來唯一全新開幕的醫院,執行院長張漢隆不但是外科領域醫師,更是天成醫療集團智慧AI醫療推手。張漢隆雖然是外科醫師,但大學醫學系時,就熱中電腦軟硬體的整合及寫程式,過去在其他醫院服務時即投入醫院e化。接下天祥醫院執行院長一職,更成功扮演醫療AI化的角色,全力建構各科的AI,打通醫療、護理、行政與資訊部門之間專業領域的關卡,整合建置病人安全與效率並行的新醫院,並將研發成果與天成體系各院區分享,讓智慧醫療走進日常。張漢隆從小就是一個是熱愛生命的人,希望周邊的人都能健康生活,而醫師的角色最能直接幫助他們,即使感冒,也能從醫師這邊獲得很好的診療,讓病人不致徬徨無助,因此他踏上從醫之路。父母也期許他能成為好的醫師,關懷生命、樂於助人。選擇外科 關鍵時刻創生機「因為外科醫師經常接觸攸關生命的患者,能在最關鍵時刻為病人創造生機。」張漢隆因此選擇當一名外科醫師,主攻消化外科,擅長各類微創手術,包括胃癌切除、單孔膽囊與總膽管手術、疝氣修補、甲狀腺手術、腹腔鏡腹膜透析管植入與急慢性傷口處置等。「每一次成功的手術、病人的康復,對我來說都是最直接的成就感」。張漢隆也是醫療資訊應用的實踐者,多年來帶領資訊團隊開發的醫療智慧化系統,包括智慧病房、手術室管理系統(智慧藥櫃、AI醫囑辨識、感應式智能床頭卡)、行動查房、Hospital TV系統,讓醫護、病人與家屬能即時掌握病情。建立大數據排程與遠距傷口照護平台,提高醫療決策更精準、更有效率,讓病人獲得更安全、快速、舒適的照護。透過AI整合 重塑醫療流程張漢隆將「智慧醫院」視為天祥醫院發展主軸,強調「不只是引進新設備,而是希望透過 AI、數據與資訊整合,重塑醫療流程。管理上,採「小政府、大活力」理念,設定清楚的制度與規範,鼓勵醫療人員自主創新,減少不必要的行政干預,讓醫院保持彈性與活力。讓病人能感受到「快但不急躁」的醫療體驗,在效率中守護安全與人性。「醫療是專業,更是團隊協作的藝術。」張漢隆認為,好醫師要能整合醫療資源與團隊合作,也要懂得傾聽病人與家屬的聲音。「醫療的意義,不只是一場手術或一張處方箋,而是一個讓人重拾生活力量的起點」,是他從醫30年以來不變的核心信念。「當我們成功搶救生命時,那種『與時間賽跑』的感覺,是外科醫師一輩子忘不了的」。運動旅遊紓壓 陪孩子成長生活中,張漢隆秉持「醫師也要先照顧好自己」的信念,每天早晨會固定運動;工作結束後讓自己「從醫療抽離」,保有個人與家庭的時間。「醫師壓力其實非常大」,他的紓壓方式是運動與旅遊,年輕時喜歡打棒球,也帶著孩子打球,還因此擔任社區棒球隊教練,與妻子一起陪伴孩子長大的過程,一家人也培養了深厚感情。張漢隆不諱言,身為醫院領導人,工作壓力更大,他會透過運動、與家人聯繫來讓自己保持平衡,尤其妻子是他最堅強的後盾,放假有空,夫妻倆會一起爬山。即便兩名孩子都遠在國外,他們依然保持緊密聯繫,深厚的夫妻、親子關係,是他在高壓醫療管理工作中最大的精神支柱。「醫療不只是治病,而是一段攜手同行的旅程。」張漢隆強調,醫師的使命不只是技術,更是陪伴與傾聽,天祥的醫療團隊會用最好的方式,守護每一位病人的健康。張漢隆年齡:54歲現職:天祥醫院執行院長專長:外科、消化外科、智慧醫療系統整合學歷:台北醫學大學醫學系畢業經歷:新光醫院主治醫師、亞洲遠距微創手術中心(AITS)客座指導專家、壢新醫院(聯新國際醫院)主任、恩主公醫院醫務部主任、天成醫療體系副院長、天祥醫院醫療副院長(執行院長)興趣:棒球、登山、旅遊給病人的一句話:醫療不只是治病,而是我們一起守護健康的過程。