2020-02-22 癌症.肺癌
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2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
美醫院公開展示「負壓隔離病房」空氣流通嚴格管控
舊金山雖並沒有新冠病毒的確診案例,但是本地醫療界早已全副武裝,充分準備。舊金山總醫院(Zuckerberg San Francisco General Hospital)20日向傳媒展示了隔離病房,解釋各項隔離操作。衛生局強調,目前灣區居民感染新冠病毒的風險較低,所以民眾無需過分恐慌。總醫院的感染預防與控制中心經理達可(Elaine Dekker)表示,舊金山總醫院有40間隔離病房,除了新冠病毒感染之外,平時也會用作其他經空氣傳播或者呼吸道傳染疾病的病人隔離工作,像是伊波拉(Ebola),麻疹,流感等。向傳媒展示的負壓隔離病房,是空氣流通嚴格管控的房間,只有外部的空氣可以流入,內部的空氣是無法流出的,以防止房間內的病毒傳出。另外,進入房間之前會先進入一個隔間,然後醫護人員在隔間內穿戴好防護衣和口罩等等,再進入隔離病房。房間內有廁所以及各種醫療儀器。如果是家屬探訪,達可表示會盡量減少。因為這裡是隔離病房,屬於管制嚴格的醫療環境。如果家屬或者是非醫護人員的探視,也必須要全身穿戴好防護衣物才能進入。坊間曾經多次傳出有疑似個案。達可也表示,不同的疑似個案的症狀都有不同,因此所需要的隔離也不同。有的人可以在家裡自主隔離,有的人則需要在病房中隔離。但是她強調,沒有本地確診的案例。早前有確診病例從灣區南面的地區被轉送至舊金山醫療,當時被送去的是舊金山加大(UCSF)醫院,而非是總醫院。據悉那對夫妻已經治癒完成隔離回家。
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2020-02-22 新冠肺炎.預防自保
沒準你會遇到!隔離、檢疫這點差很大 牢記自保4大招
新冠肺炎疫情,台中市有超過2600人放下工作與原有生活,配合居家隔離、居家檢疫14天,期間有人皮膚病無法找人代領藥,也有人找不到住所,還有人獨居,連買便當都成問題,有的人解除居家檢疫管制,周邊人士仍對他「距離三公尺」,讓他很不平。居家檢疫、居家隔離 差在哪?中央流行疫情指揮中心公布,2月6日起自中港澳入境旅客,須居家檢疫14天,民政體系每天關懷1次,與確診個案有接觸者須居家隔離14天,衛生單位每天關懷2次,兩者都同樣不得外出,並透過智慧科技定位,違反居家檢疫者處1至15萬元罰鍰,違反居家隔離處6到30萬元罰鍰。另有一種為「自主健康管理」,針對申請赴港澳獲准者或通報個案但已檢驗陰性,符合解除隔離條件者。例如武漢台商包機返台後,集中在隔離所內,視同居家檢疫14天,期滿後仍需自主健康管理14天,盡量避免外出,外出需全程配戴外科口罩,早晚量體溫,落實防疫,若身體不適應立即撥打1922防疫專線。隔離期間想看診?打疾管防疫電話居家檢疫或隔離期間,不少人有生活上疑難雜症。中市日前有一名居家隔離個案因皮膚病,請家人代為到診所拿藥,因非本人,診所醫師無法看診、開藥,家人也無法代領藥,最後只能改到藥局買藥膏塗抹。中市衛生局長曾梓展說,健保規定僅慢性處方箋或緊急用藥方能委由他人代為領取,市府為解決隔離期間民眾就醫需求,由衛生局整合醫療機構,設立「疾管防疫電話」由專人接聽,提供居家隔離、居家檢疫者就醫協助與服務。新北市日前成立居家檢疫關懷中心,整合局處分工,醫療組提供電話諮詢或視訊問診,如果無親友代領藥,可由社區藥局藥師送到宅。民政組執行每日電訪,配合警政組實地查訪,也負責與內政部民政司聯繫,掌握最新防疫資訊,並通報有垃圾清運需求者給環保組,由環保組協助家戶垃圾清運。要隔離卻沒住所?檢疫所住單人房台中市就有居家檢疫者至目前有2人因居無定所,其中一人在布棚搭建的臨時棲身住所,難以執行居家檢疫,已緊急安置在台中檢疫所,提供單人房,有床鋪與桌子基本房間配備,供應三餐與換洗衣物等日常生活所需,並且每天量體溫等健康關懷。與隔離者同住 親友牢記四件事衛福部也提醒,居家隔離、居家檢疫期間若與家人、親友同住,同住者要記住4件事,一、與居家隔離、居家檢疫者保持1公尺以上距離。二、盡量戴口罩,三、用肥皂勤洗手,避免觸摸眼口鼻,四、出現不適症狀時,立刻通知居家隔離、檢疫通知書上聯絡人、所在地衛生局,或撥1922依指示就醫。宅家無聊?防疫關懷包免費看電影由於疫情持續變化,居家檢疫或隔離人數每天都在變動,台中市人數超過2600人,靠全市400多名里幹事、625名里長追蹤關懷。林姓里長說,里內有多名獨居的居家檢疫者,無法出門採買,或同住者擔心鄰居指指點點,里辦公室提供每人物資袋,裡頭有白米、麵條、罐頭、泡麵。也有里民家裡沒有網路,只能看電視,覺得很無聊,里幹事提供影片、電動遊戲片打發時間。新北市則有實體和數位版的「居家防疫關懷包」,數位板隨機提供LINE TV、CATCHPLAY+、myVideo等影音平台,總計9000組14天免費觀賞序號,讓居家檢疫者可追劇、看電影。大學生日夜顛倒 里幹事電話要響很久另有里長透露,因里內有大學,居家檢疫者全是中港澳大學生,校方也會派員關懷,採買、叫便當由不需居家檢疫的同學協助,許多人叫外送,便當、飲料送到樓下,由同學下樓去拿。有學校提供居家檢疫大學生免費手機上網娛樂,學生反而熬夜追劇、打電動,日夜顛倒,白天都在補眠,里幹事白天打關懷電話要響很久才會接。要居家隔離或檢疫 請假很困擾勞動部說,若是經中央疫情指揮中心發出通知,要求「居家隔離」或「居家檢疫」者,因不可歸責於勞工,出勤紀錄上切記需註記「防疫隔離」,雇主不得視為曠工、遲到,不得強迫勞工請事假或其他假別,也不得強迫勞工補行勞務、扣發全勤獎金、解雇等。薪資由勞資雙方協商,可不給薪。台中市勞工局長吳志威說,隔離或檢疫期間,薪資由勞資雙方協商;若勞工急需薪資,中市勞工局做出解釋,實務上勞工可請給全薪的特休假、一個月內給半薪的病假、或二周內不給薪的事假,雇主不得拒絕。最重要的是,一定要註記「防疫隔離」,未來待「防疫隔離假」立法通過後,可溯及這次新冠肺炎疫情期間。老闆要求居家隔離 薪水怎麼算?台中市知名的健豪印刷公司則有員工投訴,到日本旅遊回國後,被要求居家自主隔離21天,員工不願配合而遭資遣。對此,業者表示,所有員工都願配合防疫,是該員工自己選擇被資遣。台中市勞工局說,符合居家隔離、居家檢疫者,薪資由勞資雙方協商,日本回台旅客目前不在居家檢疫14天的範圍內,雇主基於營運考量,要求勞工在家自主管理21天,期間仍須給付工資。
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2020-02-22 橘世代.健康橘
帥氣抗癌就怕臥床 葉金川生死告白「不要串通醫師凌遲我」
葉金川的生死告白,一如其人,展現鮮明犀利的個人風格。淡出政治圈後,瀟灑活成夢想生活家,幾乎不理塵事,最近因為新冠肺炎疫情,當年這位抗SARS英雄再度出馬,外表丰采依舊,卻鮮少人知道他先後罹患淋巴癌與皮膚癌。因為葉老大始終是葉老大,連抗癌歷程也要一直帥帥的,才不枉男人氣概啊!確診淋巴癌 等待的心情像翻牌2014年12月,葉金川左眼皮突出一個綠豆大小的硬塊,在不該有淋巴的位置長出淋巴塊,速度又快,有醫學背景的他,很快警覺到不太對勁。找了眼科醫師檢查,也讓病理科化驗,醫師起初判斷是淋巴增生,無須過度憂心。誰料,不到半個月,另邊的右眼皮上又長了一顆。「兩邊都是淋巴增生,那就是癌症了!」葉金川心中暗喊不妙。為了確診究竟是單純的淋巴增生還是淋巴癌,病理切片送第一家醫院無法確認,再送第二家醫院進一步分析。回顧當時的心情,葉金川笑說,當然會嚇到啊,會緊張啊!也會覺得「我怎麼會那麼倒楣?」只是你要很冷靜!在等待病理檢查報告的3天內,就像是翻撲克牌一樣,到底是死神牌,還是高掛無事牌呢?「等待的時候最難受了」、「要死的話也早點告訴我」,一直要很帥的葉老大,此時心裡其實忐忑煎熬,為了不想讓太太張媚擔心,男子漢的浪漫是善意隱瞞了太太,獨自承擔。結果出爐,是淋巴癌。葉金川冷靜的查閱醫療書籍,一步步規畫、安排如何應對這突然其來的人生轉折。台大畢業的他 到花蓮慈濟就醫葉金川了解淋巴癌的分期將大大影響治療與存活機會,現在是局部的病兆?還是已經擴散到全身?他做了骨髓穿刺,看看造血細胞有沒有變化,如果有,那就是第4期。所幸骨髓造血細胞沒有變化,接著進行PET正子掃描,看身體的其他部位是否擴散,也都無事。但PET只能看到0.3公分以上的腫瘤,不代表沒有更細小的腫瘤在蔓延,醫師建議葉金川進行預防性的標靶治療。治療正式展開,台大醫學系畢業的葉金川,卻低調選擇回到熟悉的花蓮慈濟醫院接受治療。當時他任職血液基金會董事長,治療期間仍維持花蓮與台北兩地通勤。葉金川是台大醫學系第2屆畢業生,這班的學生縱橫醫界,出了3位衛生署長,2位健保局長,同學中還有各大醫學中心的院長,想要尋求醫療照顧,葉金川比誰都有資源。為何選擇到遙遠的花蓮慈濟就醫? 葉金川說,除了跟花蓮慈濟的感情深厚,主要是不想驚動太多人,他反問,比一般人有資源就會比較好嗎?選擇一個信任、親切、可以誠實給予忠告的醫療團隊,對病人才是最好的選擇。瞞著太太治療 單車照騎山照爬治療期間,他獨自赴醫院接受放射治療,完成就繼續到慈濟授課,同事沒人知道他在幹嘛,只覺得奇怪,葉老師怎麼那麼早來上班。葉金川以為自己隱藏得很好,但因為平日服用抗凝血劑的關係,放射治療後眼睛出血腫脹比常人更嚴重。有人問起,他便把話題岔開,笑稱「被老婆打了」。標靶治療期間,葉金川單車照騎、山照爬。主治醫師勸說,治療期間免疫力會降低,要他好好靜養。堅持要正常生活的葉金川頑固地跟醫師頂嘴,「你們不是說標靶治療只會殺死癌細胞,不會傷及正常細胞嗎?」「我正常的淋巴球都在的話,免疫力就不會降低啊!」「不是啊,你要說個理由說服我啊!」凡走過必留痕跡!葉金川善意的隱瞞,終有紙包不住火的這一天。每周5次的化療,連續2到3周,每次注射藥物需要6小時,原本都在門診進行,一直到不得不住院,需要家屬簽名。他拿著住院單給太太簽字,「我得到淋巴癌,現在要去住院」,太太張媚才知道葉金川罹癌,且已偷偷治療了一段時間。太太逼問:「如果是第4期怎麼辦?」他囁嚅回答:「就化療啊!」太太再逼問:「如果化療沒效怎麼辦?」葉金川說:「一步退一步啊,就去骨髓中心啊!」一向溫婉的太太此時已經瀕臨抓狂邊緣:「如果骨髓中心也沒效怎麼辦?」葉金川耍賴說:「那就辦告別式啊。」葉金川說,坦白講放射治療、標靶治療都不痛苦,最辛苦的是等待病理報告,那種等待命運被宣判的感覺。「面對癌症,你能怎麼辦,該來的,就面對它。」葉金川也領了重大傷病卡,期滿5年後失效,他很慶幸。在65歲生日時,開了同學會,告訴同學「我罹癌了」、「但我好了」,一貫的葉金川作風。身為健保制度的創辦者,如何看待癌症病患的醫療費用?葉金川說,治療期間的費用幾乎全是健保包辦,不過只能給付放射治療,「標靶藥物需要30萬元,全部得自費,健保也真的滿狠的。」皮膚癌找上門 防曬一寸不露告別淋巴癌後,葉金川脖子上又發現了皮膚癌,一顆痣在頸間長大,會癢。這次一樣沒跟太太報告,自行處理。帶著未癒合的傷口出國旅遊,揣了把小剪刀,意圖要自行拆線,可是脖子上的縫線沒辦法自己拆,只好央求護理背景的太太幫忙。這次他準備好了說辭,「皮膚癌有3種,我的這種是最簡單的1種,是基底細胞癌,切除就可以了。」很有說服力的他對太太說,基底細胞癌像是象棋中的卒子,每次只會走1步,進展很慢。不像是黑色素瘤,那就像是俥,橫衝直撞的,就很危險。葉金川說,因為喜歡戶外活動,雖然也做好戴護目鏡、穿著長袖,但是脖子沒有保護好,常常曬到皮膚受傷,因此罹患皮膚癌也不奇怪。現在他已經學乖,外出時,防曬工作更為嚴密,戴帽子、領巾等,把自己一寸不露的緊緊包裹起來。葉金川擁有台大公共衛生研究所碩士、哈佛大學流行病學碩士背景,背景使然,讓他總習慣用客觀角度審視自己的癌症。他說,台灣的男性一輩子有5成的機會、女性有4成的機會得到癌症。而絕大多數的癌症不會奪命。與其擔心癌症奪走生命,葉金川更害怕中風、洗腎,長年躺床,被維生管子束縛。「生活就是要能跑、能動、能飛、能跳,如果都不能,人生好像少了什麼,如果鳥的翅膀被剪掉,還是鳥嗎?蛇的鱗片被刮掉,還是蛇嗎?那麼,你想過,你是什麼呢?」要怎麼活著?葉金川說,我要精彩,活得帥氣。延伸閱讀:。「存錢不是等著住頭等病房」葉金川二度罹癌玩性不減。抗癌也要活得精彩 葉金川要高興玩到人生終點。【熟齡生活大調查】邀請您的參與!最高致贈車馬費3,500元 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-22 新聞.健康知識+
氰化物可殺死新冠肺炎病毒?專家:會殺死自己吧!
你應該要知道的食事有網友在社群網站傳播服用劇毒氰化物可以殺死武漢肺炎病毒的消息,中央流行疫情指揮中心2020年2月8日發出聲明嚴斥此為謠言,並呼籲民眾切勿相信,也勿隨意轉發來路不明訊息,以免觸法。「恩,有杏仁味!」漫畫《名偵探柯南》中如果有人莫名地突然死掉時,柯南總是會推論認為原因只有一個:「氰化鉀」!但近日卻有網友在社群網站散布「氰化物可殺死武漢肺炎病毒跟預防染病 中國人快點服用….」等言論,無論這是「反串」還是「諷刺」,中央流行疫情指揮中心(簡稱指揮中心)2020年2月8日發出聲明嚴斥此為謠言,氰化物屬劇毒,若有人誤信該言論而服用,將危害自身或他人健康,且新型冠狀病毒具外套膜,使用酒精、漂白水就很容易有效消毒,勿聽信偏方。根據國家環境毒物中心的資料指出,氰化物(Cyanide)常和其他化學物質合成化合物,簡單氰化合物的例子有氰化氫、氰化鈉和氰化鉀。氰化氫是一種無色,帶有淡淡苦杏仁味的氣體;氰化鈉和氰化鉀兩者也都是會於潮濕的空氣中散發苦杏仁味的白色固狀晶體。氰化物和氫化氫常用以電鍍、冶煉、製造有機化合物和塑膠品、製成相片、薰蒸船隻以達到滅疫效果,同時也會用在一些採礦的過程。指揮中心指出,氰化物會傷大腦、心臟,導致意識不清,抽筋、昏迷、休克,甚至死亡。請民眾收到來路不明的防疫資訊或偏方勿輕易相信或嘗試,以確保自身及他人安全,呼籲民眾切勿相信,也勿隨意轉發來路不明訊息,以免觸法。對於網路關於疫情的相關消息,可以點選以下連結查證:.疾病管制署新聞專區.疾病管制署嚴重特殊傳染性肺炎QA.TFC 台灣事實查核中心.Cofacts 真的假的:LINE id搜尋@cofacts.LINE官方訊息查證延伸閱讀:▶武漢肺炎病毒其實是引發第三次世界大戰的生化武器?▶預防「武漢肺炎」不用搶買酒精!漂白水、異丙醇都是消毒好幫手!▶板藍根、白醋丶金銀花都比不上一只口罩!武漢肺炎防疫莫重蹈SARS搶購防疫秘方的覆轍!▶吃維他命C、喝大蒜水和紅茶就能抗武漢肺炎?防疫勿聽信偏方!(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2020-02-22 橘世代.好野橘
疫情重挫全球經濟 理財防疫要「穩守兩法則」
農曆新年前新冠肺炎疫情爆發,導致金融市場波動,一度一片綠油油,面對這不確定因素,年屆50的阿富不禁想起17年前的SARS風暴,思忖著自己老大不小,無法再把手邊的資金、存款當學費繳給市場,好不容易建立的投資信心也跟著動搖起來。「賣掉?或者調整配置?」是阿富目前最迫切想知道的事。阿富心裡的顧忌幾乎是大多橘世代投資人的縮影,當人生走到無法承受太多投資風險的階段,必須以保守的方式進行財務規畫。然而,回顧過去幾次全球性重大疫情事件,對股債市場的影響程度、盤整時間也許不盡相同,究竟該怎麼理財?富蘭克林整理手邊的大數據,建議投資人,以調整投資組合取代貿然出場,並克服市場波動考驗,長期布局、趁市場修正累積投資的部位,耐心等待回漲,最終多能破風而出,穩步向上。納多元債券 抗震、收益雙力齊收富蘭克林觀察到,在過去不同市場的情緒下,各類「債券資產」都互有表現,顯示出即使身處詭譎多變的環境,若利用不同債券特性、打造組合,不但能降低波動度,還能提升整體績效。像阿富偏好「高配息型基金」,建議除了原有的新興國家當地債或全球高收益債之外,可以再納入精選收益型美國複合債、伊斯蘭債等,相對就能安心兼顧收益與波動風險。以新興債為例,將投資比率調整為5成新興債、5成複合債(美國綜合債)之後,持有3年的平均滾動報酬率幾乎一致,但波動度明顯縮小,若是全球高收益債和美國綜合債各占5成,不只抗波動,績效也更突出。穩守兩法則 投資成果不失望投資大師約翰.坦伯頓名言之一是「『這次不同』是投資世界裡代價最高昂的一句話」,不計成本的拋售退場,不如調整投資策略和配置標的。專家建議阿富,心存風險意識、貫徹「定期定額」和「長期投資」兩大鐵律,就有機會跟著趨勢穩健增長,提高理財的成效。富蘭克林推出線上投資免手續費活動,提供民眾更方便、便宜的管道來做基金理財,活動詳情請見https://lihi1.com/76pH8 社群理財平台正夯! 【好野橘招募中】想退休還能年年出國玩?!50歲以後的理財首重退休規劃,好野橘社團網羅最適合熟齡族的投資心法,提供理財計畫、經濟趨勢,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【歡迎立刻加入好野橘】
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2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎假訊息亂竄 調查局北中南逮6人
新冠疫情持續延燒,自彰化白牌計程車司機確診死亡後,網路社群流竄大量不實訊息,甚至藉該司機及接觸的浙江台商大作文章,調查局為遏止不實疫情假訊息干擾防疫作業, 昨天至今天連續在北中南查獲4起假訊息案,均依違反傳染病防治法送辦。調查局南機站發現,近期有人於LINE社群謠傳,「武漢台商有去左營大路上的彭賢禮皮膚科看病…與楠梓後昌路一位女性打麻將,出現發燒症狀在海總掛急診,已被隔離觀察。昨日九點多海總急診室已經封起來了…高雄市已經進入一級防疫狀態!」。經溯源確認,消息是高雄廖姓市民散布,南機站今日約談廖到案,證實確有散布不實假訊息,訊後依違反傳染病防治法移送法辦。還有民眾在LINE謠傳,「武漢肺炎1月27日確診第五例在和美北環和興診所,是和美人,全家已在彰基隔離」,經彰化縣調查站追查,確認是彰化縣謝姓、王姓市民散布,今天約談2人到案,證實有散布不實訊息。此外,彰化縣調查站另發現,有民眾透過LINE謠傳1個36秒的錄音檔,內容指「昨天在秀傳去世的那位住崙平、751的司機,有去過蔡文瑞耳鼻喉科…整個彰化市要封鎖了…開始全省載客,大富豪公告休息了…還有全國…秀傳又中…」,今天同步約談葉姓、蔡姓縣民到案。新北市調查處則查出,有民眾利用LINE轉發謠言,指「武漢肺炎第20例死亡患者前幾天還在車行載客,全彰化縣封鎖,秀傳又中,彰化要死了」,經溯源確認是新北范姓市民散布,昨天約談范到案說明,范坦承有轉貼不實訊息。
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2020-02-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎疫情延燒 胸腔內科醫師:吸菸族風險高
衛福部新營醫院胸腔內科醫師汪政德今天表示,新冠肺炎疫情持續延燒,依據目前流行病學資訊,吸菸者比較容易感染新型冠狀病毒引發的新冠肺炎,目前尚無特效藥治療,預防重於治療,勤洗手外也建議戒菸。汪政德表示,人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主,病毒主要透過飛沫傳播,也可透過接觸傳播,罹患新型冠狀病毒感染症狀之臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,有些人可能出現呼吸困難,嚴重時可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。汪政德指出,依據目前的流行病學資訊,患者大多數能康復,但也有死亡病例,死亡個案多具有潛在病史,如糖尿病、慢性肝病、腎功能不全、心血管疾病等,且吸菸者比較容易感染新型冠狀病毒引發的武漢肺炎。因目前這個病毒感染後尚無特定有效藥物可供治療,預防勝於治療!防疫四招:1.咳嗽戴口罩。2.肥皂勤洗手。3.少去傳統市場、醫院等人多場所。4.避免接觸野生動物、禽鳥。汪政德親自示範正確洗手,洗手時應掌握「內-手心互相搓洗、外-仔細搓洗手背、夾-十指交錯搓洗指縫、弓-搓洗手指背、大-搓洗大拇指與虎口、立-仔細清洗指尖、腕-連手腕一併搓洗」7字口訣,並於吃東西前、照顧小孩前、看病前後、擤鼻涕後及上廁所後確實將手部搓洗乾淨、擦乾,才能降低病菌傳染的機會。汪政德提醒民眾應做好個人衛生防護及咳嗽禮節,戴口罩、勤洗手避免感染,有吸菸的民眾應儘快戒菸,以對抗新冠肺炎病毒,降低引發重症、死亡的風險。有戒菸需求者不必獨自面對,醫院有戒菸服務、戒菸門診,讓民眾可尋求協助並適當給予輔助藥物。若民眾出現發燒或呼吸道症狀,應立即配戴口罩就醫,並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形(TOCC),以供醫師及時診斷通報,醫師會依個案臨床症狀或病況,給予適當支持性醫療處置,守護民眾健康。
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2020-02-22 新冠肺炎.周邊故事
17年前「抗煞」結緣 雙警夫妻衝防疫一線
四川資陽的王磊與張英是一對警察夫妻,育有一名12歲女兒,兩人在2003年抗擊SARS時結援,最終結為夫妻。如今,兩人雙雙奔赴新冠肺炎抗疫第一線,王磊表示,對他來說又是一種神聖的責任,「使命的召喚吧,我有義務衝在前面」。華西都市報報導,2003年SARS期間,王磊是資陽市巡警支隊民警,疫情發生後,他成為資陽第一批也是唯一一批在高速卡口隔離點執勤的四名民警之一。「當時我在前線,她在後方,有時間就會給我送吃的、穿的,感覺很暖心。」王磊說,也正是從那時起,兩人相識、相知、相愛,並最終結為夫妻,2007年,可愛的女兒出生。新冠疫情發生後,王磊一方面要承擔事故預防、覆核、處置和群眾接訪等工作,另一方面要參與基層大隊的路面抗疫勤務。而妻子張英所在的資陽市公安局拘戒所實施全封閉式管理,為減少人員流動,實行15天一輪班勤務,吃住全在單位。王磊說,由於夫妻倆都是警察,女兒白天只好由爺爺奶奶照看,晚上妻子下班後再接回來。「從小到大,我基本沒怎麼照顧過她,感覺很虧欠。」疫情發生後,妻子也需要值班,每當女兒打來電話告知家裡情況、詢問爸媽什麼時間能回家時,王磊只能平靜地安慰女兒:「快了、快了,爸爸忙完單位的工作馬上回來。」不過女兒畢竟已經12歲,有時也會忍不住小聲責怪。王磊強調,還有很多像他這樣的「雙警」家庭,他們只是盡了一名警察的義務,談不上偉大,只希望疫情早日結束。對於未來,王磊計畫等女兒小學畢業時,一家人到北京旅遊,既是完成女兒的心願,也是補償自己作為一名父親的虧欠。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
鐘南山最新預測3月解禁?新冠肺炎11個謠言破解
新冠肺炎疫情延燒,網路上也出現許多真真假假的謠言,陸媒《科普中國》整理了幾個網路的謠言,一一查證破解。鐘南山最新預測:3月多數中國省份解除限制近日,網上流傳“鐘南山院士有望初步對各地解除限製作預測”,其中提及:3月10日到25日前後,大多數省份將解除限制,4月15日前後湖北也將解除限制。事實上,鐘南山院士真的沒這麼說過,現階段中國各省(市)依然採取嚴格的防疫措施。湖北等重點疫區暫停長途客運和市區公共交通,具體恢復時間,根據疫情發展情況,屬地相關部門會第一時間告知公眾。在2月17日下午一次遠程視頻會診中,鐘南山認為,根據模型預計,2月中下旬全國病例數將達到峰值,但並不意味著達到峰值後馬上下降,目前是否已經達到峰值還不確定,仍需再觀察幾天。全國應該是4月底,這個只是一個非常粗略的估量。這裡雖然有2月、4月兩個時間點,但只是對疫情發展“非常粗略的估量”,並非是網傳預測“各地解除限制”,也不是正式的全國性疫情通報。鐘南山看望林正斌教授還不戴口罩?謠言: 2月10日,武漢同濟醫院教授林正斌感染新冠肺炎去世。之後,網絡上開始流傳一段“鐘南山看望林正斌教授”的視頻,視頻中的鐘南山院士和身邊的多名醫護人員都沒有戴口罩。真相:這段視頻其實是2016年10月12日,央視科教頻道《大家》欄目播出的鐘南山院士紀錄片的片段。當時,鐘南山看望的是一位重症呼吸病人。在林正斌教授去世後,這段視頻被剪裁出來,被當作鐘南山院士看望林正斌教授的視頻流傳開來,被很多網友信以為真。鴕鳥蛋抗體口罩能殺死新型冠狀病毒?謠言:在一則流傳於朋友圈的視頻片段中,日本某研究機構人員向記者宣稱找到了對抗新型冠狀病毒的終極秘笈——來自於鴕鳥蛋的抗體。研究人員稱將會把這種抗體製作成過濾層並置入防護口罩中,從而起到徹底殺滅病毒,完全阻斷感染可能性的效果。真相:從初衷上來看,這個想法當然是非常好的。不過,類似的技術並非什麼高新科技,提取自鴕鳥蛋的抗體也很大程度上屬於商業噱頭。防護用口罩的主要材質是各種類型的無紡布。這類材料本質上是一種化學纖維,原料來自於化工工業,具有一定水平工業能力的國家都可以自產。到目前為止,世界衛生組織並未對任何一種主動抗菌式口罩的有效性作出過肯定。市場上也尚未見到能夠有效中和新型冠狀病毒的抗體產品問世。衣服上噴酒精後點煙,連人帶車爆炸?謠言: 2月19日晚,網上流傳一段火災現場視頻,並聲稱起火原因係上海金山漕涇一女子在丈夫衣服上噴了酒精,男子上車點燃香煙連人帶車爆炸。真相:經查,網傳信息不實。該起火災事故系2月19日下午金山漕涇鎮護塘村一處簡易棚著火。接報後,公安、消防迅速到場將火撲滅,過火面積約10平方米,現場無人傷亡,具體起火原因在進一步核查中。病毒專在中國或東亞裔人種中傳播?謠言:網上流傳“新型冠狀病毒專門在中國或東亞裔人種中傳播”這一消息。真相:病毒不會表現出某種種族偏好。新冠病毒可能感染的是免疫力低下且近距離接觸過患者的人。病毒在不同人種之間可能存在敏感性差異,但不存在只在某一特定人種之間傳播的病毒。目前沒有證據顯示,中國人或亞裔人種更易感染此次新冠病毒,只是這次疫情原發地在中國。蜂毒能抑制新型冠狀病毒?謠言:有網友稱,蜜蜂分泌出的蜂毒能抑制新型冠狀病毒。真相:蜂毒是由蜜蜂蜇針排出的一種生物毒素,其中含有肽類、酶類和組織胺等多種活性物質,具有神經毒性和血液毒性。但目前並未發現有任何數據支持蜂毒有抑制新冠病毒的效果。更糟糕的是,蜂毒是危險的過敏原,蜂螫傷所致蜂毒過敏的發生率僅次於藥源性過敏反應,嚴重時甚至會致命。華南海鮮市場供貨商坦陳交易內幕?謠言:近日,一篇“華南海鮮市場供貨商的懺悔文”在網絡上流傳,一位名叫“徐翠芹”的水產商人自曝“黑幕”,在文章中稱自己做了18年的水產生意,只知道損人利己,做了很多對不起大眾的事情。真相:又是一個“炒冷飯”的謠言。2018年就有署名為“福州倉山人鄭國強”的文章流傳,除了撰寫人和地名不同外,其他內容一模一樣。此外,流傳文章標題雖然寫著“華南海鮮市場”,但是內文和華南海鮮市場非法售賣野味無關,而是在爆料甲魚、大閘蟹、小龍蝦等水產品的內幕,標題和文章內容不符。而爆料的這些“水產品內幕”,也缺乏科學根據。女子不戴口罩被戴鐵鍊遊街示眾?謠言:一則關於女子戴著手銬指認現場的視頻在網上發布,並且配文稱:“女子不戴口罩被戴鐵鍊遊街示眾”。真相:“平安羅甸”在稿件中稱,2月11日11時許,該縣龍坪派出所接到群眾報警稱,有人在河濱新區疫情防控卡點鬧事(並非因為不戴口罩),接到報警後巡特警趕到現場,將鬧事人員黃某移交龍坪派出所辦理,經過派出所民警的批評教育,黃某認識到自己的錯誤,主動交代了違法行為。塗抹芝麻油能防止新冠肺炎進入人體?謠言:在網上流傳著“塗抹芝麻油能防止新冠肺炎進入人體”的說法,引起熱烈討論。真相:芝麻油是普通的植物油,它的應用主要是在烹飪上。而這種植物油,從目前的研究上來看,並不能殺死新冠肺炎病毒。過度消毒將嚴重污染地下水?謠言:新冠肺炎疫情發生以來,很多人都使用84消毒液、酒精等對居家環境或衣物等進行消毒。有人認為,過度消毒產生的大量消毒劑將嚴重污染地下水。真相: 84消毒液是含次氯酸鈉的消毒劑,主要靠次氯酸的強氧化性來殺滅微生物,目前公共區域基本上也是使用含次氯酸鈉的消毒劑。自來水和市鎮生活污水的傳統消毒工藝就是用含氯製劑來消毒,即使是過量使用消毒劑,對地表水的影響不大,但對土壤和植被影響相對較大。長期使用消毒劑對健康也會有影響。曬太陽能殺死新型冠狀病毒?謠言:網上有傳言說紫外線能殺菌,可以幫助殺死新型冠狀病毒,由於太陽光中有紫外線,只要出門曬曬太陽就能殺死新型冠狀病毒。真相:這完全沒有科學依據。新型冠狀病毒對熱較敏感,超過56℃度且維持在30分鐘的條件下,可以將其殺死,但這必須是在溫度和時間同時滿足才行。雖然我們可以滿足曬太陽時間維持在30分鐘以上,但太陽照射在我們身上的溫度卻達不到56℃,同時日照紫外線的強度也不能達到紫外線燈的強度。即便是體表溫度和紫外線強度能達到,也很難把身體裡的病毒都殺死。本文摘自搜狐網《科普中國》
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
新加坡醫生《柳葉刀》撰文 新冠患者糞便須嚴預防處理
國際頂級醫學期刊《柳葉刀》10日刊登新加坡醫生文章,文章指出,新冠肺炎病患者的糞便經口傳播存在一定的可能性,建議在衛生條件差的地區,對於感染冠狀病毒患者糞便的處理必須遵守嚴格的預防措施,醫院的污水也應得到適當消毒。據陸媒澎湃新聞報導,這篇文章名稱為「冠狀病毒的腸道感染:SARS-CoV-2的糞便經口傳播可能嗎?」該文作者是三位新加坡陳篤生醫院普通外科醫生。文章指出,在武漢的早期報導中,2-10%的新冠病毒感染患者出現胃腸道症狀,例如腹瀉,腹痛和嘔吐。與不需要重症監護室的患者相比,重症監護室患者的腹部疼痛發生率要高得多,並且在發燒和呼吸道症狀出現前1-2天出現腹瀉和噁心的患者中有10%發生腹痛。文章提到,SARS病毒可以在乾燥後存活2周,在22至25度和40-50%相對濕度的溫度下最多可以存活5天,此後病毒感染力逐漸下降。在38度和80-90%相對濕度下24小時後,SARS病毒的生存能力下降;MERS病毒可在20度和40%相對濕度下在不同表面上存活48小時,在30度和80%相對濕度條件下存活時間降低到8小時。雖然SARS和MERS病毒都是直接飛沫傳播是重要的傳播途徑,但通過糞便排泄,環境污染和有害生物可能會導致病毒傳播。文章指出,考慮到SARS和MERS的糞便排泄的證據,以及它們在有利於糞便-口傳播的條件下保持生存的能力,此次武漢的新型冠狀病毒也可能通過此途徑傳播。
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2020-02-21 新冠肺炎.預防自保
校園防疫首重勤洗手 兒科醫師宣導洗手七字訣
中小學下周開學,台大醫院小兒部感染科主治醫師張鑾英說,學童最基本的防疫措施是落實「用肥皂或清潔用品勤洗手」,更重要的是「正確洗手」,除了大眾熟悉的濕、搓、沖、捧、擦五步驟外,「搓」的部分還有七字訣「內、外、夾、弓、大、立、腕」,提醒學童掌握正確洗手方法。因應新冠肺炎疫情,教育部今天邀台灣兒科醫學會舉行聯合記者會,雙方2月25日起,將在全國60餘所學校辦理衛教宣導,讓學校的教職員工及學生落實正確的防疫措施。台北護理健康大學護理系主任王采芷也出席記者會,說明如何進行教室內部空間及學童常接觸物品的清潔消毒。他說,教室內要開窗保持空氣對流,每天至少一次用稀釋的漂白水,清潔消毒門把、電燈開關及桌面椅面等,還有樓梯把手、水龍頭及遊樂設施等學生常接觸的公共空間都要定期消毒,才能減少感染機會。兒科醫學會理事長江伯倫說,防疫期間雖然有一些生活的不便,但唯有全民共同落實防疫工作,才能維護自己與家人健康。教育部次長林騰蛟說,教育部已經拍攝衛教宣導影片,向教育人員及學生示範、宣導正確防疫觀念及衛生教育,開學前將提供衛教宣導影片的連結網址。林騰蛟也表示,寒假延長期間,行政院及中央流行疫情指揮中心為協助各級學校做好防疫準備工作,由教育部統籌整備學校防疫物資,已陸續配送額溫槍2.5萬支、酒精8.4 萬公升及防疫備用口罩645萬片,到各縣市指定的服務據點,提供各級學校、公私立幼兒園、補習班、兒童課後照顧中心及部屬館所等領取備用。林騰蛟說,教育部也與環保署合作,由各地方環保局負責全國4000所高中以下學校、公立幼兒園周邊的公共空間設施消毒作業,包括川堂、洗手台、廁所、溜滑梯遊樂設施等,預計2月23日前可以全數消毒完畢。
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
肯定政府監測防疫 何美鄉:建議再抽檢潛在高危險群
中央流行疫情指揮中心昨天公布疑似將新冠病毒傳染給彰化白牌計程車司機的浙江台商帶有抗體弱陽性,應是感染源,目前防疫單位正在進行浙江台商疫調。中研院兼任研究員何美鄉在臉書表示,此次主動監測找出來的兩確診病例(19、24例),僅代表防疫措施未到位之前所發生的少數個案。與其擔心台灣社區感染已開始,不如建議防疫人員檢測一些疑似流感的病例,看看有沒有更多新型冠狀病毒的病人在社區走動,就能更確認是否有社區感染。浙江台商目前新冠病毒檢測呈陰性,表示已無傳染性,但前天開始仍收治於負壓隔離病房,衛生單位已針對與台商同住的父母和弟弟採驗,並針對其接觸過的人地正進行疫調。病毒專家何美鄉在臉書上肯定政府的防疫措施,她說「為什麼台灣現在社區感染的風險仍然很低?」,因為台灣防疫人員「主動監測」,將未曾出國的肺炎病歷回溯性地去檢驗是否有新型冠狀病毒的感染。 在上百個案例中他們只有找到兩個本土 感染的病人, 19例(彰化死亡計程車司機,已找到感染源,且其接觸者都已適當的被追蹤隔離)及24例。依據兩位發病的日期,可知感染日期都在1月24日之前,也就是武漢封城之前,也就是台灣防疫警覺及作為還未完全到位之前。何美鄉對於台灣要求自中國返台人士,居家隔離自我管理的防疫措施,會發揮其防疫的效果具有某種程度的信心。認為這主動監測找出來的兩確診病例,僅代表防疫措施未到位之前所發生的少數個案。她說,若借鏡武漢的經驗,從12月出現第一個非華南市場相關的社區病例,到1月中的數百肺炎病例的疫情流行趨勢圖,可知道新型冠狀病毒只要在無預警的情況下進入社區,它的傳播性是具爆發性,且不會自動下降的。反觀台灣,若過年返鄉的台胞,有隱形的帶原者在社區,持續為我們悄悄的傳播病毒,那從1月24至今,第一波被感染的人,也應該都發病了,但我們沒有看到呼吸道感染的病人增加。她說,與其一直擔心台灣社區感染已開始,不如建議防疫人員(再辛苦一點),檢測一些疑似流感的病例,看看有沒有更多新型冠狀病毒的病人在社區走動。假如,所謂”新型冠狀病毒的社區感染”,沒有造成有症狀的病人,那也就不用擔心了。何美鄉說,COVID19疫情的本質,顯明社區感染是遲早會發生的,但我們也不需要隨便自我放棄,提早宣布它已發生。社區感染一旦真的發生,我們防疫焦點就要改變,若在不對的時間改變防疫焦點,對我們沒有益處,可能有害。她也說,這病毒很難以「隔離政策」 來杜絕病毒傳播,隔離政策僅能減緩病毒傳播速度,用以爭取時間,讓我們來研發更有效的防疫工具。假如此時,我們誤判疫情的局勢,過早認定社居感染,那將造成人民焦慮,難以正常生活,讓我們變成一個不具產能的社會,更會引起國際拒絕台灣人入境,讓台灣在國際上更動彈不得。而令人開心的訊息是19病例的感染源已證實為返國台商,何美鄉說,以其血清的抗體來證實。看起來是一個三天的工作,從17開始,19日完成。但故事後面的故事是:這工作所需要的試劑都是研究人員在實驗室自備的。為排除可能因交叉反應所造成的假陽性,他們需要備製6種冠狀病毒的蛋白質。所以他們哪天開始工作?答案是2月7日。沒錯,他們有先見之明,早有準備。他們是誰?現在不說,好讓他們可以繼續安靜的工作,為防疫而工作。不用著急,大家遲早都會知道他們是誰。現在我們也可以在心中默默的感謝他們。何美鄉臉書:https://m.facebook.com/518100102/posts/10162984013295103/?sfnsn=mo
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
不能排除再感染 醫師:新冠肺炎患者痊癒仍要留心
新冠肺炎疫情正熱,中國大陸傳出有患者染病治癒後,再確診一事雖然證實是錯誤訊息,但國內感染科醫師認為,再感染的機會是有的,因此仍建議,即便是患者痊癒後,還是要再觀察兩周,比較妥適。林口長庚兒童感染科主治醫師邱政洵表示,站在防疫的角度看待,即使患者染病康復後,最好還是再觀察兩周,並不是康復後就可以亂跑。中國醫藥大學附設附醫院感染科主治醫師王任賢表示,感染新冠肺炎的患者,再被感染的機會是有的,並非感染過就免疫,從此不會再得到,就跟得流感一樣,得過流感還有可能會再得。他說,病毒進到人體以後,人體會產生很多抗體,但有的有用、有的沒用。產生的抗體,不見得都能保護這位病人不再被感染,比如打流感疫苗,只能減緩得流感後的病況,並不是不會再被感染。他也提到,我國首位新冠肺炎死亡的白牌車司機,防疫中心認為感染源可能是浙江台商,並在浙江台商身上驗出新冠肺炎的抗體,但浙江台商沒有被當作通報個案,不是個案也不會追查接觸史,他認為這是奇怪的事。聯合醫院副總院長璩大成表示,就醫學學理上看,身體內有抗體,就表示患者在這段時間內不會被感染。但這抗體會隨著時間逐步衰退與消失,是否會再被感染,要看這抗體的變化,現在不見得能證明。
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
24例確診婦女不公開資訊?柯文哲:不公開恐慌更多
新冠肺炎(COVID-19)全球疫情不斷擴大,中央流行疫情指揮中心公布24例確診的是北部60多歲婦女,但沒有進一步公開資訊;對於中央應不應該公開資訊,台北市長柯文哲上午受訪指出,公開透明是他的政治主張,公開會引起恐慌、疑慮,但不公開不是恐慌更多。對於新北市長侯友宜昨向衛福部長陳時中建議,中央應該將防疫等級提升至一級開設,陳時中則回應,照著既定步驟。對此,柯文哲說,該怎麼做就怎麼做,公布跟不公布會影響要不要一級開設嗎?他還是主張公開透明,有些會比較緊張,但不公開,大家每天猜更緊張。至於會不會影響北市一級開設的時程 ?柯文哲說,不會啦,他還是專業處理。媒體也問柯,會不會擔心一直沒公布第24例資訊,會重演鑽石公主號有好幾天的空窗期?柯說,有時又變口水戰,好像收容所,全世界從武漢撤僑的國家,不公布收容地點的國家有幾個?你講給我聽?我們是唯一的?所以他態度是認為,台灣人民的水準夠,收容所擺那,也許民眾還會抗議,但只是一個表態,不會真的去擋,所以他還是主張,公開透明,他也相信台灣人民水準夠,應該還是可以應付至於第24 例源未知,空窗期29天沒有隔離?可能造成社區感染,柯文哲說,他猜現在疾管署應該在追蹤那些人,如果居家檢疫到好幾千人、幾萬人,很快就會超過容忍,也許防疫策略要思考一下,老實講,居家檢疫維持幾百個人還可以,幾千個就很吃力,超過一萬,一定垮掉,超過追蹤能力,還是務實的來處理。媒體追問柯,如何務實?柯文哲說,就是不要幻想完全沒有感染,控制在可接受範圍內,這是比較健康的作法。柯說,他以前30年前當駐院醫生,那時候聽到愛滋病好像大家都覺得很可怕,現在好像習以為常,新興疾病一定會出現,出現的時候,也會造成一定的傷亡,但是控制在社會可以控制的範圍內,大概只能做到這樣,不要幻想沒有 ,這個不切實際。就像現在社區裡面,肺結核的多的是,用這種態度會比較健康一點。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
前線醫護缺口罩的心酸:被痰噴口罩還是得用下去
新冠肺炎疫情嚴峻,政院拍板民眾必須持健保卡到特約藥局購買,且七天僅可購買兩片,主張口罩優先給醫護人員,對此有醫護人員在《爆料公社》上發文,她表示醫院規定一人一天只有一個口罩,弄髒沒得換,掉地上的口罩只能撿起來繼續用,她怒批「這樣的醫療環境,請問我們有足夠的保護嗎?」身為前線醫護人員的原Po表示,「我們上班時間關係,無法排隊買口罩,醫院的口罩控管是一人一天一片,弄髒沒得換、掉地上撿起來繼續用,在我們科,病人都是感冒、肺炎入院,有些病人甚至後面被診斷是肺結核……」,在這樣的上班環境下,原Po質疑口罩政策對醫護人員的保護根本不夠。她解釋「被痰噴口罩還是得用下去,因為醫院規定『一人一天只有一個口罩』,請問臨床醫療人員都離職了,誰照顧病人?」原Po認為每天處於高風險的地方工作,家人也會擔心,最後她怒批「每天只會說大話的官員,換你們來體驗一天只能用一片口罩,你們可以看看靠X護理師,大家都在說口罩不夠」。網友看了回應「一般人7天只有兩片是想怎樣,怎麼不想想如何不要弄髒」、「真的不夠,唉,沒管制前都夠,管制後處處不夠,昏」、「政府徵用這麼多口罩,結果發去哪了?我ok的口號是用來掩飾口罩分配能力不足嗎?」、「一罩難求,全球缺貨!政府也是生不出口罩啊!工廠日夜加班還是供不應求!」、「講真的,哪個黨上來做,不管有沒有徵收口罩,都會遇到一樣的問題」。不過也有人鼓勵醫護人員,「醫護人員辛苦了」、「我不會炮妳,我知道你們真的很辛苦」、「你說的都懂,我都明瞭,跟工會反應看看」、「妳們真的辛苦了,期望產能拉上來後,妳們的防護可以開始提升」、「能理解你的心情,不僅你們領不到口罩,我們上班族也領不到,發放口罩時間幾乎都是上班時間,只能保佑疫情能趕快控制下來及處理」。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
疫情最慘受害者 明明是家人卻被摔死 活下來的快餓死
新冠肺炎疫情之下,大陸毛小孩也如臨大敵。在大陸專家上月底建議寵物也要加以監控後,民間謠言四起,「寵物也會感染新冠肺炎」的消息,讓大陸出現大量棄狗棄貓,甚至傳出撲殺與從窗外丟下寵物的殘忍事件。另一方面,心急的飼主如同熱鍋上的螞蟻,上月武漢封城後, 大陸各地也視狀況實施小區封閉管理等管控措施,一些行動受限的飼主只能在網上求救,因為他們留守在家的毛孩子,面臨著缺糧、缺水的窘境。毛孩子意外成為疫情之下的受害者。高官幾句話 陸掀撲殺棄養潮新冠肺炎疫情來勢洶洶,大陸國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟在上月底接受大陸央視「新聞1+1」節目訪問時指出,新冠病毒會在哺乳類動物之間傳播,所以對哺乳類動物要加以防備;同時呼籲,寵物飼主要加強對寵物的管理,若寵物在外接觸到新冠肺炎病人,就需要監控。這一則談話在大陸掀起一波棄養潮,一些無良飼主因擔心受感染任意的棄養寵物,甚至還有人殘忍地把寵物從高處往窗外丟下,而據大陸網友爆料浙江溫州永嘉縣金溪鎮黃山村因出現新冠肺炎患者,全村開始進行撲殺狗狗的行為,行徑殘忍。長年在北京做動物公益的美國人Chris,在他的微博「領養小舖」轉發了一則圖文,圖上是一隻貓,上寫著「求求你,別殺我」、「我可能只是有點髒兮兮,毛髮上沾滿泥巴,但我真的沒有肺炎」;圖下方有一個紅底白字寫著的「盲目捕殺流浪動物,可能造成新的傳播」。這則貼文引來九萬多的網民按讚,四萬多人留言,呼籲別傷害毛孩子。武漢疫情燒 滯留犬貓恐餓死為了防控疫情,大陸各省市紛紛推出各種管控人員或車輛流動的政策。1月23日凌晨武漢突如其來宣布「封城」,無法趕回武漢的飼主只能在網上求救,盼有好心人士、協會能夠救救自家的寵物。二月初微博上「救救武漢滯留寵物#」的詞條上了熱搜,武漢市小動物保護協會招募志工,在疫情嚴峻的武漢,奔波於飼主的租屋處,聯繫飼主、請來鎖匠,入門看照這些被遺留的毛小孩。看照的動作,不外乎就是添水、添糧。不過,隨著武漢也實施小區封閉式管理,18日武漢市小動物保護協會會長杜帆說,協會已於近日停止上門救助留守寵物的工作,這些寵物的主人需要盡可能的求助小區內的人士幫忙。武漢封城後,武漢市小動物保護協會收到了4200多個求助,登記在冊的申請有1400個,68名志工與工作人員在17天內,完成無償上門服務1400多次。飼主多信謠言 愛心人士兩頭燒小區封閉管理的政策遍及全大陸,北京各小區也實施封閉式管理。位於北京順義區一名狗小院的飼主吳狗媽(化名)受訪時指出,現階段狗糧緊張,就算有人要捐狗糧,進出費勁不讓進,他擔憂著狗狗的生存狀態。吳狗媽從2005年開始陸續接養流浪狗,現在他的小院收養了約370條狗,他常為狗搬家。吳狗媽從二月初開始在微信公眾號「寵益平台」上募捐狗糧。在寵益平台上發布募捐,平台會幫忙蒐集捐款者的資金,籌到一定額度之後,會將募到的錢買成糧食,再送往到募捐者的手上。吳狗媽說,北京實施一些管理措施進出困難,且買狗糧也難,因為物價上揚了些,眼下狗糧的儲量緊張,現在只能少餵一些糧,他小院裡的近400隻的狗都吃不飽。在這次棄養寵物潮中,儘管現在自身小院出現「糧食荒」,但他仍在二月中旬接養了一隻海澱的黃狗,牠被棄養的原因是飼主不要了。吳狗媽表示,認為狗會傳染新冠肺炎者是無知,但更多的是他感到害怕。他想的是他小院的狗,怕連累到這些狗孩子,他說:「咱也不知道人家怎麼說」。
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2020-02-21 新冠肺炎.預防自保
防疫量體溫學問大!如何快又準?幾度算發燒?
因應新冠肺炎疫情,高中以下學校開學日延至25日。但日前國內出現首例死亡個案,各級學校如臨大敵,紛紛討論進校前應量體溫。但體溫怎麼量?幾度算發燒?各校定義和作法不盡相同。直到中央流行疫情指揮中心定調,額溫槍量測的是皮膚表面溫度,以37.5度為發燒標準,若為耳溫槍,則為38度。發燒是人體設計出來抵抗感染的免疫機制,藉著提高體內溫度,讓細菌病毒繁殖力降低,並增加血液循環與新陳代謝,對抗疾病,因此也是許多疾病重要的癥兆之一。●5種測量方式 這2種最佳現在小朋友若因燒求醫,多是量耳溫,甚至額溫,但不少五六年級生幼時有量肛溫的經驗,記得當時年紀小,醫師叔叔或護士阿姨拿出溫度計,再來脫褲子,就以為要被打針,在診間哇哇大哭起來。其實,人體可以量體溫的部位很多,開業小兒科醫師林應然表示,依現行測量溫度的體溫計種類與方式,至少包含耳溫、額溫、口溫、腋溫、肛溫。一般來說,額溫、口溫、腋溫較容易受外在環境影響而偏低;肛溫則是身體內部的溫度,耳溫槍對準耳膜測溫,測得的溫度也接近體內中心溫度,這兩者可優先選擇。●額溫-易受環境干擾台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎表示,頭部和軀幹是中心體溫,四肢體溫相對低;林應然說,額溫因距離、環境或人體因素,恐高估或低估體溫。他舉例,若額溫槍距受測者前額太遠、在溫度高的場所、民眾剛曬太陽或戶外回來等,都可能改變量測結果。●腋溫-太過耗時腋溫也有類似情形,林應然說,腋溫需在腋下夾住來量測,若角度較偏,可能改變量測結果,且需夾五分鐘,在臨床工作忙碌時,或學校需要短時間大量為許多學生量測時,太過耗時。●口溫-易咬斷有風險過去臨床常用水銀口溫計測量溫度,但同樣也需要口含一段時間,且對於意識不清或無法配合者,體溫計也容易被咬斷,水銀溢出,造成風險。●肛溫-最準但也有風險肛溫雖是最接近人體內部真正溫度,但多用於量測嬰幼兒體溫,且肛溫計同樣因內含水銀,若意外破裂會導致水銀中毒,此外回收時也有環境汙染考量,目前醫療院所多已不再使用。●耳溫-準度次佳卻快速林應然說,準確度僅次於肛溫的就是耳溫,他最建議以耳溫槍量測體溫。臨床上,醫療院所也大都以耳溫槍量測,建議學校單位在額溫槍外可多準備一支耳溫槍,以便學生有發燒疑慮時多重確認。學校對學生測量溫度時,若使用耳溫槍,發燒標準標準為38度,額溫槍則是37.5度。並以耳溫槍量測最適合、準確度高,且臨床上醫療院所也大都以耳溫槍量測。在量測方式上,耳溫槍在耳朵裡的角度必須正確,角度勿過斜、對準耳洞正對耳膜;另量測時若耳垢過多應先清理,以免干擾測量;而耳溫槍也需定期校正以免失去準確性,每回可量兩次,並以較高溫度為準。●耳套不足時 可用酒精消毒不過,學校學生多,目前不太可能為了量耳溫而準備大量耳套,林應然建議,可先以額溫槍量測,並多準備一支耳溫槍備用,若耳套不足時,可採酒精消毒乾掉後再量測,就不會有浪費問題。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
「他咳嗽沒戴口罩」 日地鐵有人按緊急鈴舉報同車乘客
日本的新冠肺炎疫情擴大,恐已進入社區感染階段。日本民眾擔心被傳染,日前還因此造成地下鐵停駛、晚發3分鐘的意外。日本媒體報導,18日晚間8時左右,在福岡市營地下鐵七隈線,車內的緊急通報鈴大響,一名男性乘客通報,「有人咳嗽但沒戴口罩」。電車停靠在最近的車站以後,站務員把咳嗽的男子及通報者帶下車了解狀況。最後兩人達成和解,但列車因此晚發3分鐘。福岡市交通局表示,過去會有乘客因為糾紛按緊急通報鈴,但以這種理由要通報的,還是第一次聽說。應該是對新冠肺炎太緊張了。不過福岡市20日宣布市內有第二例確診,是第一例的妻子,也為日本九州地區的第二例。夫妻近期沒有出國、也沒有在日本國內旅行,福岡市正在調查感染途徑。
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
延遲婚期抗疫 武漢醫生彭銀華染疫離世
原本正月初八舉辦婚禮,抽屜裡還放著沒來得及分發的請柬,武漢江夏區第一人民醫院/協和江南醫院呼吸與危重症醫學科醫生彭銀華昨(20)日晚間9時50分在武漢市金銀潭醫院因染疫病情惡化,搶救無效去世。彭銀華走了,這位29歲的呼吸科醫生,再也無法牽著他心愛的女孩的手,走進婚禮的殿堂了。他從年前就應該忙碌著試婚紗、訂酒店、發請柬,在正月初八辦場熱熱鬧鬧的婚禮……但去年12月新冠肺炎疫情來襲,身為江夏區第一人民醫院呼吸內科醫生,從第一例新型冠狀病毒感染的肺炎患者確診,到隔離病區組建,彭銀華就深知有場硬仗要打。他和未婚妻約定「疫情不散,推遲婚禮」,上了抗疫第一線。醫院同事回憶,大年三十同事們心疼彭銀華讓他回家休息,多陪陪未過門的妻子,彭銀華微微一笑:「我年輕,我先頂上!」不料,正月初一這一天,彭銀華倒下了。江夏區衛生健康局公告顯示,彭銀華1月25日入住江夏區第一人民醫院, 1月30日病情加重,醫院緊急將其送往武漢市金銀潭醫院治療。因病情惡化,經搶救無效,於2月20日21時50分在武漢市金銀潭醫院去世。從發病的正月初一1月25日到2月20日的正月二十七,彭銀華救治了27天仍不幸殉職。抽屜裡還來不及發出的結婚請柬和對未婚妻一生的承諾,是他最終的遺憾。
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2020-02-21 新聞.杏林.診間
醫病平台/要當一位好醫師,其實不容易!
【編者按】「醫病平台」的終極目標是促進醫療團隊與社會大眾(包括病人與家屬)互相了解。本週的主題「醫生的心語」是由三位不同世代的醫師說出他們在行醫生涯難忘的經驗:一位是在學生時代勤於筆耕的年輕醫師,因為「武漢肺炎」而追憶2003年SARS肆虐台灣時不幸犧牲的同學林重威醫師,並說出醫師對目前這緊要關頭的誠懇呼籲;一位中生代、長年在美國執業的癌症專科醫師,追憶一位不幸過世的癌症病人,道出醫生內心的遺憾;一位醫學院畢業五十年,大部分時間都在美國行醫,最近才退休的老醫師,回顧自己行醫生涯特別留下印象的幾個病人。希望這三篇文章可以讓我們更了解醫師的內心世界,我們也盼望不久能有更多的社會大眾與我們分享他們自己或陪伴家屬就醫的經驗與意見。醫師生涯回顧——要做一位好醫師也實在不是容易的事醫病平台的成立是為了使病人與醫生能互相了解,彼此體諒,並重建雙方的尊重與信任,所以我在退休後想要分享些自己行醫的經驗與感想。由於人類知識的成長,科技的進展,媒體的擴張,社會制度的改變,使得人與人之間的關係變得更複雜。醫生與病人之間已不像以前單純。醫學知識的成長己不是一個醫生腦力可以承受的,醫療已漸漸變成複雜的團隊工作。病人從網上得到不少的醫學資料,對醫生的要求增加,政府與醫療保險公司對醫生要求的文件更加繁雜,新一代的醫生給予病人的時間減少了,醫生與病人的關係也淡薄了。雖然世界宇宙一切不時地轉動變化,但是也有一定不變的法則,醫生的責任還是為病人解除病痛,也應該是最為人尊重的職業。一個醫生只要本著愛心為病人服務,雖然偶爾會有差錯,大部分人是可以了解和原諒的。我行醫四十年從沒有想過是為了賺錢而看病人,社會對我們的報酬是相當優厚,衣食住行不用愁,孩子們上大學也不用貸款。病人的感恩也常常給我們精神上的支持與鼓勵。一位七十多歲女病人來看我,她從口袋取出一顆薄荷巧克力糖給我,並說是昨天她在Olive Garden飯店拿到這顆糖果,她特別珍惜地收起來送我的,她感謝我多年來對她的照顧。這顆糖已經半熔化了,但是當時我心裡的感受是無法形容的。有一天我接到一位老病人女兒的電話,邀請我去參加她父親百歲的生日,她説這是她父親的心願。當我去參加他的生日,他已經有老人痴呆症,但是他還認得我。我也曾經照顧過一位年輕女病人,她可能是一般醫生認為最壞的病人。我第一次看她的時候,她才十九歲,她已經被外科醫師動過食道閉鎖與胃潰瘍的手術,她有反覆發作的胃潰瘍。她長得美麗而且相當聰明,但是她的生活很亂,她用藥,她是急診處的常客,她看了不少的醫生。因為肚子痛,她常來看我。在我照顧她的期間,她也給外科醫生開過刀,我也曾經送她到Mayo Clinic去會診。她常常半夜打電話給我要藥,我給她胃藥,我勸她少用麻醉藥。偶爾她會在聖誕節寄賀卡給我,有一次她還在卡上附信,寫到她有嗑藥的習慣,她希望能改過,但是很因難。我照顧她二十多年,後來她二年沒有來看我。有一天她突然出現在我的診所,她來感謝我多麼年來對她的照顧,她告訴我,二年前她喝酒發生車禍,行動不便坐輪椅,她的生活改了,不再喝酒嗑藥,她上教堂到學校去演講,告訴年輕人不要嗑藥喝酒。她說這場車禍是上帝給她最好的恩賜。提到醫療糾紛,我在四十多年的行醫,有三次被告的經驗。一次是四十歲接受政府醫療補助的肥胖女病人,外科醫生為她做了減肥胃手術,我只看她一次門診,做一次胃鏡檢查,她的律師把所有看過她的醫生們與醫院都控告了,二年後她換了律師,才取消對我的訴訟。另一件是幾年前,我被醫院請去會診一位近五十歲的女病人,我的診斷是部分腸阻塞,可能是克隆氏症(Crohn’s disease)。她出院後到印第安納大學醫院開刀,證實是克隆氏症。三年後,她來看我因為肚子痛,我做了大腸鏡檢查,大腸正常,末端小腸有些小侵蝕潰瘍。我認為可能是復發性克隆氏症,我做了一些血液檢驗,也做了電腦斷層掃描(CT scan),沒有腸阻塞的現象,但是可能有輕微的發炎與纖維化,同時報告有一個可能腫瘤在肚臍下,這腫瘤的影像已在三年前的CT scan 顕示,而且大小不變,胰臟正常。我建議病人嘗試humira治療,病人有點遲疑。我送她回去印城大學醫院會診。三個月後(到大學醫院會診二個月後)重複CT scan顯示胰臟癌,病人後來去世,她的丈夫一年後告我誤診。她的病歷送到病例審查小組,六位醫師認為我沒有過錯。第三個病例是一個長期抽煙的中年男人,因為大便有血,他的家庭醫生要我做大腸鏡檢查,我用內視鏡拿掉一個小息肉。第二天他來見我的護士沒有抱怨,第三天晚上急診處醫師打電話给我,報告病人在急診室抱怨肚子痛,血液檢查白血球增加,X光沒有顯示腹腔內有空氣。我建議做CT scan,發現在大腸邊有一個拳頭大的發炎性腫瘤,他當晩開了刀。因為長期抽煙,他的肺可能不正常,手術後三天,麻醉科醫師才拿下氣管插管。他控告我醫療失誤。我的醫療責任保險公司的律師見了我,以後她與對方律師通了二十多封信與做一次取證。經過幾個月後,律師告訴我要選擇六位專科醫師到醫療審查小組審查小組,雙方各選三位,而且要雙方同意。我的律師建議我要換掉原來的三位醫師,我問她理由,她也說不出。我認為三位醫師都是醫學會認證的,沒有必要換,我希望這件控訴早點送到醫療糾紛審查小組,我認為這只是拿大腸息肉的可能併發症,我不認為有疏忽過失。雙方律師還是要換醫生,換了幾次,拖了三個多月才選出審查小組醫生。六位專科醫師認為我沒有過失,這案才解決。當我的律師要換審查小組醫師時,我認為雙方律師可能在欺詐我們。我打電話給醫療責任保險公司主管抱怨,我認為這件控訴早應該送到審查小組,不需雙方律師來回二十多封信,也不須換原先被推薦的審查小組醫師。我很灰心,我得到的回答是我不知道美國的法律程序。法律應該保護病人,病人有不幸的併發症,保險公司應該給予補助。我認為法律的程序應該改進,我希望律師對醫病關係能更加了解,我也希望病人與家屬能給醫生有機會解釋病情的經過,醫生與病人彼此多了解,可以減少不必要的法律程序。當一個醫生應該每天檢討自己對病人所做的醫療。我開業最忙的時期,一天四小時門診四小時內視鏡手術,還要到三家醫院迴診與會診。有一次我到一家醫院(不是我的主要醫院)去會診一位五十多歲的婦女,她的主要投訴是肚子痛與體重減輕。我去看她時已是晩上九點,隔天去看她也在晚上九點以後,我告訴她與家人CT scan發現她有卵巢腫瘤,可能是癌症。第三天晚上我去迴診,她的丈夫不要我再去看她,他對我說我是好的診斷醫生,但是不是好醫師。她的家庭醫師並不怪我,他認為病人不喜歡聽到自己有癌症。我自己反省,我當時實在太忙,沒有給病人與家屬多些時間,而且也不應該天天在晚上九點後去看病人。當我做住院醫生時,有一位七十多歲的病人因為糖尿病酮症酸中毒昏迷,我治療他的血糖與酸中毒。隔天他醒來,血糖幾乎正常,他的家人很感激。第三天他的血壓下降,他又昏迷了,他得了敗血症,結果他去世了。我很後悔,當時沒想到細菌感染導致糖尿病失控,這病人有中耳炎。另一病例,我為一位老病人做大腸鏡檢查,她有嚴重的憩室病,她的乙狀結腸嚴重變形。她選在近她住家的小醫院,我在早上七點做檢查,十點多護士打電話告訴我病人抱怨肚子痛,我要護士送她去作X光檢查,報告腹腔有空氣。我打電話請了外科醫師去會診,她被送到城南的一家大醫院開刀。我沒有回去看她,也沒有機會跟家屬解釋。事過兩年,她又進入醫院,我被請去會診。她的兒子見到我很生氣,不要我看她。我把她的病歷拿出來,要解釋給他的兒子,他也不要聽。我當時心裡真是痛苦,我很後悔二年前沒有回去小醫院向家人解釋。我已退休了,回想過去,要作一位好醫師也實在不是容易的事。有人問我,如果有來世,我是否再選擇當醫師,我的回答是肯定的。我要引用四十多年前,當我在University of Rochester作研究員的時候,一位老教授 Dr Harry Siegel的話:「做醫師是很棒的事,醫學是令人興奮的,每個病人都不一樣,你的生活不會像工程師那般呆板,不管你聰明與否都會被人尊敬,你們都會有很好的發展!」
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
抗煞總指揮李明亮:流行病可以亡國 防疫是國安問題
2003年前,衛生署李明亮臨危受命擔任抗煞總指揮,一句「大家可以過正常生活」,讓大家拿下口罩,臉上多了笑容。面對新冠肺炎疫情,他感嘆,17年前他就發現「流行病可以亡國」,目前大陸處理疫情的棘手可為對照。他表示,防疫是長期抗戰,需啟動國安機制,處理政治、國際問題、物資徵用,讓衛福部長陳時中全心專注防疫。年過八旬的李明亮說自己「退出江湖」,但他其實是蔡英文總統最倚重的醫療顧問。在一場抗煞記者拜會「老指揮官」的聚會中,李明亮表示,曾向蔡總統建議,國安諮詢委員會應針對疫災設有專門委員,若人員編制不足,可採臨時任務編組。如今面對新冠肺炎,李明亮建議,應該啟動國安機制,在國安諮詢委員會針對疫災設有專門委員,若國安委員人員編制有限,可以採用臨時任務編組,兼顧處理防疫的政治與專業議題,政治議題如兩岸包機,此時由公衛專家出身的副總統陳建仁擔任就非常適合,讓指揮官陳時中處理防疫專業議題。李明亮說,是否要接台商回台灣,這樣的問題不是陳時中可以解決的,這屬於政治問題,應該讓陳時中心無旁騖地專心防疫。他坦言,台灣確實沒有能量可接收大量台商回台,接回來之後,將會導致台灣防疫體系也崩潰。從武漢疫情的擴散,李明亮更再度驗證心中所想,流行病確實可能導致亡國,如果一個地區有半數的人民需要管控隔離,一個人民需要三個防疫人員管,醫療體系再怎麼堅固也不可能撐得住,將會變成人都關起來,自然存活下來的才有機會活下去,現在大陸就有點這樣的意味。究竟台灣會不會變成武漢般崩潰?李明亮說,對於社區感染,能圍堵多久就圍堵多久,但是要做好充分的準備,如果我們失敗的話,很可能是因為老百姓恐慌,自亂陣腳所致。他也表示,陳時中和防疫單位表現可圈可點,但新病毒傳播力強,社區傳播難以避免,真正的挑戰還在後面。
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2020-02-21 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/鑽石公主號人人怕!為何李明亮反建議遊輪當臨時隔離所?
17年前SARS疫情時,擔任抗煞總指揮的前衛生署長李明亮指出,目前台灣的防疫團隊按步就班,做得很不錯,但中國疫情混亂難以掌控,而且台灣在中國有百萬台商,防疫政策要更長遠,必需開始思考醫療能量是否足夠。他建議,訓練三千名公衛尖兵應付未來隔離所需,徵召遊輪成為臨時隔離所,甚至發揮台灣科技實力,規畫全民體溫監測雲端系統,才能應付下一階段可能的社區疫情。李明亮在一場抗煞記者拜會「老指揮官」的聚會中,做出上述建議。美國疾病管制中心認為台灣已進入社區感染階段,雖然我只有零星社區感染個案,但以目前防疫準備能量來看,李明亮確實有點擔心,他表示,目前醫療準備能量足夠,但未來病人若多了十倍,還足夠嗎?李明亮也說,這次疫情我們表現不錯,爭耳到了一到兩個月的準備期,日前機場檢疫缺人力,先有96人前來應徵,但他認為這不夠,要想想未來若有一兩千人需要隔離觀察治療,一個隔離的人需要三個人力計算,至少需要3000名人力才夠,他建議培訓公衛尖兵。李明亮認為,公衛尖兵可以是醫療相關人員,也可以是相關行政人員,經訓練後發給證照,不只針對這次疫情,未來重大疫情都可以徵用;而受訓完成的公衛尖兵,其任職公司也不能拒絕國家徵召這群人,所需的費用可以第二預備金支付,把位階拉高到國家層級,發揮最大防疫能量。至於傳出台灣負壓隔離病房只剩三成,李明亮也多次提出,應思考未來隔離處所。他分析,有人認為徵用軍區,但軍人要挪到哪兒去?而軍營多數都是通舖,糞水排洩系統較簡單,需大規模改造,反而利用海上遊輪,改裝後應可應急。雖然此次鑽石公主號造成大批旅客集體感染,民眾對此很擔心,但李明亮認為,鑽石公主號是未做好隔離及動線區隔,才造成大規模感染,由於遊輪有獨立房間及醫務室,只需徵用靠窗房間,一人一間,中間未有窗戶的房間當成儲藏室,收納人數以原容量的一半即可,再改裝空調系統,就能隔離疑似個案,個案一旦確診,即移往醫院治療。李明亮認為,醫療體系是最重要的防線,台灣也不能像中國十天蓋一間醫院,未來需要隔離治療的人數爆增,醫療院所將無法承受。至於醫事人力,需要醫師代理制度,培訓專科護理師或醫師助理都能讓人力運用更加有彈性,也能避免醫療癱瘓。李明亮更站在公衛的角度,呼籲每家戶都需要有體溫計,全民每天量體溫。他表示,抗煞後期曾舉辦全民量體溫十天的活動,當時全民有百分之七十八響應,這樣的數據在國外演講時,讓常人驚嘆,研究顯示,如此有助於發現SARS患者。此次新冠肺炎疫情,李明亮建議成立雲端體溫監測體系,呼籲每家戶應準備體溫計,全民每天量體溫,再將數據傳上雲端,與健保卡連線,透過大數據監測異常。對於隔離中的民眾,則要一天量三次體溫,防疫人員也要問對問題,不是問「有沒有發燒?」,而是要問「體溫幾度?」。由於這次新冠肺炎的疑似症狀不只發燒,全民體溫量測系統還能加上其他症狀選項,列入咳嗽、腹瀉等,非常時期,有助傳染病監控,這項長遠的監測系統也能讓全民衛生水平往上提升。此外,李明亮強烈建議,政府應該建立「全民量體溫,資料上雲端」的制度。一家平均三口人,政府出面讓一戶取得一隻便宜、堅固、耐用的溫度計,要求民眾每天量體溫,量得的溫度要上傳雲端系統。當年指揮抗煞的總指揮,如今深居簡出,但李明亮說,他不可以沈默到連提倡量體溫制度都不發言,全民量體溫的制度建立起來,對於台灣防疫工作,將是最方便、最省錢、最可用的方法。
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2020-02-21 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫吃外食安全? 網曝「防疫漏洞」非餐具
新冠肺炎(COVID-19)疫情延燒至今,台灣確診達24例,死亡1人,造成民眾人心惶惶,有網友好奇詢問,隨著疫情升溫,使用店家提供的碗盤是不是很危險,問題一出,網友認為最骯髒的地方其實並不是餐具,而是大眾密集接觸的門把。原PO在PTT發文表示,台灣外食人口越來越多,但很多小吃店、餐廳因工作忙碌,有時碗盤只簡單用洗碗精刷洗,便直接沖水晾乾,沒有用烘碗機消毒,這樣能殺死病菌嗎?萬一病毒殘留在碗盤上,會不會下一個使用的人就中鏢?貼文一出,網友留言回應,「自助餐很多都開放自己夾,大家又愛說話,口水直接飛去菜裡」、「不敢去自助餐」、「最近外食都改吃7-11」、「不用說桌子一定沒用酒精消毒」,但也有人指出「門把」是大家最容易忽視的防疫漏洞,「最恐怖的是…門把,大家沒洗手就觸摸,根本不曉得上一秒有沒有打噴嚏,很容易有交叉感染的風險」。除了門把容易忽視外,電梯按鈕也是風險較高的地方,應改用「指節」、「指甲」甚至「手肘」去按,有些人會拿一些輔具工具,無論如何事後一定要用肥皂洗手,才能有效預防感染,保護自我健康。
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2020-02-21 新聞.健康知識+
躲新冠肺炎疫情少出門?醫生提醒宅在家恐罹另一種病
新冠肺炎疫情依然在攀升,許多人認為能不出門就盡量別出門,但是長時間待在家裡,活動量驟降,若是長時間坐或躺,醫生提醒可能會導致下肢靜脈血栓,嚴重者甚至需要手術治療。錢江晚報報導,浙江一名70多歲的王婦好多天都待在家裡,加上關節也不太好,基本上每天就是坐在沙發上看電視關心疫情發展。約10天前王婦感覺腳有點腫,3天前左腳突然像吹氣球一樣脹起來,影響走路且疼痛明顯。家人帶她到醫院就診,醫生幫她照超音波,結果顯示左下肢整個靜脈都堵住,進一步檢查發現其左下肢髂、股、膕靜脈全都堵住了,趕緊入院手術治療。浙江省人民醫院血管外科主任蔣勁松指出,現在許多人需居家隔離,或是怕傳染減少出門,但活動量減少是導致血栓的重要原因。近來許多中老年人在家躺沙發躺床看電視滑手機,容易導致血液淤積,形成血栓,表徵為腳腫。這時當起身活動,肌肉一擠壓,把血管裡的血栓就擠到肺動脈裡去,這是很可怕的一種併發症「肺動脈栓塞」。醫生提醒長時間居家的民眾4點:1.多喝水降低血液黏稠度;2.增加活動量,在家可跟著電視跳舞做操,或是適時起身走動;3.臥床或坐輪椅的人可做一下踝泵運動;4.即使很健康的人,坐一小時也該起來走動一下。踝泵運動怎麼做:踝泵運動分為屈伸和繞環兩組動作。屈伸動作:您可以躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放鬆,緩緩勾起腳尖,盡力使腳尖朝向自己,至最大限度時保持10秒鐘,然後腳尖緩緩下壓,至最大限度時保持10秒鐘,然後放鬆,這樣一組動作完成。稍休息後可再次進行下一組動作。反覆地屈伸踝關節,最好每個小時練習5分鐘,一天練5~8次。繞環動作:您可以躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放鬆,以踝關節為中心,腳趾作360度繞環,盡力保持動作幅度最大。繞環可以使更多的肌肉得到運動。可順時針和逆時針交替進行。
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2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
用鑰匙按電梯較衛生?小心讓病毒更擴散
新冠肺炎(COVID-19)疫情持續延燒,截至20日台灣目前已有24起病例,民眾出入公共場合時要注意不要用手觸摸眼口鼻,以免造成感染。日前一名女網友分享因為害怕用手指按電梯會有細菌,所以都用鑰匙,對此醫生則已多次宣導,此方法恐讓病毒擴散。昨(19)日一名女網友在臉書社團「爆廢公社」發文表示,現在是新冠肺炎疫情的非常時期,怕用手指按電梯會有病毒、細菌,所以現在都用鑰匙按電梯。文章一出立刻引起網友們熱烈討論按電梯的方法,「我是一直都習慣用食指關節,類似敲門的手勢」、「隨身攜帶酒精,按完噴一下就好」、「我是教孩子墊著衛生紙按,到了目的地再洗手」、「我都爬樓梯」。也有不少人批評用鑰匙按電梯可能會破壞電梯按鈕,而且這麼做也只是讓病毒沾在鑰匙上而不是手上,也有網友提到「看到這種就想翻白眼,鑰匙按完要丟掉嗎,還是拿去洗?」、「這樣按鍵會壞掉…」、「這樣是要把病毒帶回家?你會洗手!但你會洗鑰匙嗎?」、「這樣按,按鍵很快就掛了」、「最後發現鑰匙比馬桶還髒」。事實上使用尖銳的物品按電梯,不僅會破壞按鍵,如果鑰匙的尖端沾染了病毒放進口袋後又摸來摸去,反而會讓病毒更容易擴散。重症醫師陳志金則分享三個小撇步提到,第一,洗完手的擦手紙留下來按電梯,出電梯後再丟掉;第二,與其用鑰匙不如用筆尖,使用伸縮的原子筆,按完電梯再把筆尖縮回去,就不會再接觸到;第三,走樓梯!既不會接觸到電梯按鍵,又可以達到運動的效果。
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎致死率 韓國專家:高於A型流感低於MERS
韓國傳染病專家認為,感染新冠肺炎的死亡率高於A型流感,低於中東呼吸症候群(MERS)。南韓聯合新聞通訊社指出,有冠狀病毒疾病救治經驗的韓國醫生參與的新型傳染病中央臨床委員會今天在國立中央醫療院召開記者會時,發布上述研究結果。韓國專家並提醒高齡或有基礎疾病的病例可能出現臨床重症,須格外留意。報導指出,中央臨床委員會研究韓國境內病例後推測,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病例初期感染階段病毒複製活躍,無症狀或輕症患者在確診前的活動,可能形成社區傳播。中央臨床委員會評估,當前疫情轉入社區傳播階段,需要強化行政、防疫、醫療體系,最大限度地有效運用公共衛生資源。中央臨床委員會還呼籲政府著手研製新冠肺炎疫苗和治療藥物。
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
美國列台灣有社區傳播 何美鄉:盡快疫調、加強溝通
中央流行疫情指揮中昨心公布新增第24例新冠肺炎確診,震驚社會,因為這名六旬婦人已兩年未出國,感染源不明,但在接觸者採檢等疫調工作未完成之際,美國疾病管制與預防中心(CDC)就將台灣與日本、新加坡、泰國、越南、南韓並列於「明顯社區傳播」的國家。對此,中研院病毒專家何美鄉表示,政府目前的防疫作為,是幾乎所有能做的努力都做了,只是外國政府和我們自己的人民,可能還沒有充分理解。台灣應盡快完成疫情調查,也要有專家去跟美方溝通討論,說明清楚我國目前在確診個案以外的「陰性重要資訊」。包括疑似多少人、如何發現並處理疑似個案、醫護人員狀況如何等。陽性個案的疫情調查也要盡快完成,何美鄉分析,案24在1月22日發病,顯示為武漢1月23日封城之前感染的,當時全世界警惕不高、中國疫情資訊也很有限,台灣的防疫網也還沒完全張開。發病後病人在短時間內四度就醫,這樣不尋常的行為是平常就習慣到處看病,還是他的症狀一開始就很不舒服?是不是在醫療院所感染?這些都要調查清楚。「社區傳播擋不住,但我們不要害怕,」何美鄉強調,因為台灣的政府已經做到所有能做的,已將疫情發生的速度控制地非常慢、掌握地非常好。接下來的關鍵在於台灣人民自己的配合。她呼籲,社會大眾要理解並且珍惜,政府已經用了這麼多資源、做了這麼多事。未來若防疫及醫療資源配置需調整,政府要把風險高低向社會大眾說明清楚,大家也要配合,支持政府把資源用在最需要的地方,例如優先讓咳嗽的人戴口罩、病人要配合在集中的地方就醫,不要在社區裡亂跑。最後,何美鄉也建議,如果疫情調查等相關事宜都在進行中,確診個案的發布時機或許可以不用那麼急。
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2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
耳溫槍用錯恐增感染風險!專家教你正確使用方式
擔心武漢肺炎疫情擴散,現在許多公共場所入口均有專人測量額溫,大部分公司內部則以操作簡單,且較為精準的耳溫槍為主。不過,食品藥物管理署提醒,有槍套設計的耳溫槍,使用時須加上原廠槍套,並1人1個耳套,才能減少感染風險。最傳統的體溫計為舊式水銀,由於操作複雜,10幾年來漸漸由操作簡便,且能迅速看到結果的耳溫槍取代,成為許多家庭必備的醫療儀器。食藥署表示,人體的下視丘是體溫的控制中樞,在結構上接近耳膜,且能充分獲得頸動脈的血液供應,因此只要能測得耳膜溫度,就可判斷體溫高低。體溫是以紅外線(熱輻射)形式散發出去,利用耳溫槍偵測耳膜所產生的紅外線溫度,透過溫度的高低變化,使耳溫槍感測器產生電訊號,再經由放大、處理及訊號轉換,最後才顯示溫度。最近1個多月來,耳溫槍銷售量大增,許多公司都要求員工上班第1件事就是測量體溫,至於該如何正確操作,獲得精準體溫數據,則需要一些小技巧。首先,應詳閱原廠使用說明書,遵照指示使用,務必熟悉正確的儀器操作流程。另外,測量前應盡量清除耳道內異物或耳垢,因為耳道構造為彎曲狀,為讓耳溫槍偵測尖頭對準耳膜,可在量測前輕拉耳朵,先往上提再向後拉,就能讓偵測頭與耳膜呈一直線。此外,為了衛生起見,大部分耳溫槍均有槍套設計。食藥署提醒,一定要搭配原廠槍套才能準確測量體溫,須注意的是槍套不能有破損,且應該1人1只。部分網友認為,使用耳溫槍時,拿掉耳套後測量的體溫較為準確;對此,食藥署指出,務必依指示使用原廠專用耳套,數據才能精準。至於無槍套設計的耳溫槍,使用前應以原廠建議方式做好清潔工作,但在清潔完畢後,可能會使溫度略微降低,應等待數分鐘後才可使用。 (文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 高燒不退會燒壞腦? 想太多!家醫科醫師破解迷思 寶寶發燒要送醫嗎? 先確認有無這5種情況
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2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
醫院看護、實習生、志工…特殊職類憂「罩」不住
白牌計程車司機確診新冠肺炎(COVID-19)讓外界注意到,有些特殊職類每日接觸人群眾多,感染與傳染風險較高,醫院外包清潔工、郵政配送人員等特殊工作,就可能是口罩缺口。中央流行疫情指揮中心表示,醫院外包的清潔人員,含在中央透過衛生局核發給醫院的口罩數量內,而如實習生、志工則由醫院衡酌給予。嘉基工會副理事長巫文安表示,同樣在醫院內工作的還有看護、美食街的餐飲與銷售業者等,這群人就無法獲得醫院配發的口罩,得由其所屬公司想辦法。如果其公司庫存量不足,仍要出門跟一般民眾一起排隊,不少工作者曾反映不便。新光醫院則表示,雖部分人士不在原先配給規畫內,因體恤所有在院內服務人員,且目前口罩數量仍有存量,故仍有準備清潔工、警衛、志工的口罩數量,並比照院內行政人員一日一片。台北榮總公關組組長吳建利表示,醫院內有承包商反映買不到口罩,因此北榮有提供這類承包業者在工作上需要的口罩。陽明大學環境與職業衛生研究所所長楊振昌提到,除了醫護人員與大眾運輸業,還有餐飲從業人員、導遊與解說人員、海關與檢疫人員、消防救護人員、旅宿工作者、娛樂場所工作者、保全與物流快遞工作者等,以及採訪醫護與感染者的媒體記者,要特別留心。