2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
台大醫再祭防疫新招！ 網路預約慢箋領藥 減少候藥時間
國內新冠肺炎疫情持續延燒，最怕萬一有社區感染源，民眾頻繁、長時間進出醫院，恐引發院內感染，對此，台大醫院再次祭出防疫新招，疫情期間若有來院領藥需求，為減少病友在本院停留時間，可多加利用連續處方箋第2、3次領藥網路預約服務，減少等候領藥時間。台大醫院表示，為兼顧民眾用藥需求，並減少病友候藥時間，台大醫院自2018年7月起提供總院西址門診藥局慢性病連續處方箋第二、三次領藥網路預約服務，疫情期間，歡迎多加利用，減少因候藥於院區停留時間。台大醫院說，慢性病連續處方箋第二、三次用藥可選擇於健保特約藥局領藥，若有回醫院領取需求，請多加利用本院官網「門診相關」選項下的「連續處方箋預約領藥」功能。於處方箋上建議領藥期間，選擇預計回院領藥的前一日上網預約，隔日上午10點至晚上7點到院完成健保卡讀卡後，即可立即領藥，無需等候藥品調劑，方便又快速．詳情請見預約頁面連結（ https://reg.ntuh.gov.tw/WebAdministration/ResChronicPrescriptionDefault.aspx ）。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
消基會：連鎖超商、咖啡店 僅2成店員調製咖啡前洗手
新冠肺炎疫情延燒，公眾場所防疫措施尤為重要，消基會日前進行「連鎖超商及連鎖咖啡店防疫措施調查」，發現僅不到2成的連鎖超商及連鎖咖啡店店員會在製作咖啡前洗手、消毒手部，3成8在店內備置酒精供民眾使用，店員配戴口罩比例則最高，有7成6。消基會在3月6至26日針對北市、新北市、桃園市、台中市、嘉義縣、南投縣、台南市、高雄市、花蓮縣等9縣市、192家連鎖超商及連鎖咖啡店進行防疫措施調查，檢視人員衛生管理上，店員製作咖啡前是否洗手或消毒手部、以及配戴口罩，其次，店家是否提供酒精或消毒用品供顧客使用。消基會指出，根據調查結果，連鎖超商及咖啡店防疫措施的整體表現，以店員製作咖啡前有洗手或消毒手部的比例最低，僅佔19.3％、店內備有酒精供民眾使用的比例為38％、店員配戴口罩比例則達76.6％。其中，調查顯示，當店內僅1名店員身兼收銀與製作咖啡，只有16.7％會在製作咖啡前清洗或消毒雙手; 當店內有兩名(含)以上店員時，收銀與製作咖啡人員會相互支援，店員作業前先洗手也只提升至19.5%，但如果兩名(含)以上店員有明確分工，就會有22.7％店員在製作咖啡前清洗或消毒雙手，未洗手或消毒雙手則降至59.1％。消基會說，從結果可發現，如果店員人力在收銀與製作咖啡分工有重疊時，人員施作飲料前的雙手洗淨或消毒未執行率超過7成6以上，可改善的空間很大。消基會提醒，當店內只有1名員工，須身兼收銀與製作咖啡工作，又或店內有2名以上員工，收銀與製作咖啡雖有分工，但仍相互支援，員工還是會接觸紙鈔和銅板，特別是超商員工尚有補貨、整理貨架商品、清潔賣場等任務，都會增加手部汙染風險，鈔票更可能是病毒的傳播媒介之一，因此調製飲料前的洗手或消毒工作是否確實，值得關注。消基會呼籲，中央流行疫情指揮中心應同步提升餐飲業防疫措施等級，強制要求食品從業人員自主健康管理、配戴口罩並依規定作業前清潔雙手，落實飲食環境清潔，並加強政策宣導、輔以稽查；餐飲業者也應確實執行防疫工作，加強店內環境與桌椅消毒、落實人員每日自主健康管理及體溫量測措施、人員全面施戴口罩與固定清潔雙手、備酒精供顧客使用。至於針對連鎖超商、連鎖咖啡店人員衛生管理不足，消基會建議各縣市衛生局加強輔導、管控，業者就店員人力較少的班別，也應盡快檢視、自主改善。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
吸菸區成防疫破口？衛生局：肺炎侵襲呼吸道還是戒菸好
在新冠肺炎疫情籠罩下，有些民眾脫下口罩吸菸、又與旁人近距離談話，恐形成防疫破口。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示，在非特定人場所，室外的社交距離至少1公尺，室內至少1.5公尺，不管是否有吸菸，都要遵守此規定。潘炤穎表示，政府當然不能強制民眾吸不吸菸，但站在衛生健康角度，新冠肺炎是侵襲呼吸道的傳染疾病，所以維護呼吸道的健康很重要，而戒菸對個人健康是很重要關鍵作為。如果能少抽菸、甚至是戒菸，在防疫情間對自己也是一種保護在高雄市府工作的癮君子陳先生說，其實現在能吸菸的範圍已經被壓縮的很小，再加上新冠肺炎的影響，感覺吸菸族群也少了一些。大家都是到陽台抽菸，都會保持一些距離，沒事也減少「哈拉」。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒常見「氣溶膠傳播」 哪些公共區域最危險？
在防疫前半場，我國表現優異，本土個案還是維持零星散發，但感染源不明案例持續增加，哪些場所潛藏最多病毒風險呢？感染科醫師認為，密閉空間內的塑膠表面風險最高，例如：捷運、公車、高鐵等座椅及手把，就相當危險，民眾務必提高警覺。國泰醫院臨床病理科主任、感染科主治醫師崔可忠指出，新冠病毒常見「氣溶膠（Aerosol）傳播」，病毒隨著患者所噴出的口水、鼻涕等懸浮液體中飄散出去，如果處於戶外，很快就被陽光給蒸發，但如果處於密閉空間，就可能附著於塑膠物體。 從這個觀點來看，公車、捷運、高鐵、台鐵等大眾捷運運輸工具車廂裡的座椅及手把，就屬於高風險場所，民眾搭乘時，最好不要亂摸，更不要用手碰觸口鼻。 不過，目前所有交通運輸業者都請人定時清潔消毒車廂，因此，民眾不用過於緊張，只要注意個人衛生，戴上口罩，正確洗手，應該就能降低感染風險。 此外，大賣場的手推車握把也是塑膠製品，許多消費者輪著使用，確實也是病毒傳播的可能媒介，崔可忠建議，隨身攜帶小瓶酒精，使用前先噴灑消毒，以確保安全。 再者，電梯屬於密閉室內空間，崔可忠建議，搭乘電梯時，應該戴上口罩，期間不要講話，與其他人保持距離，且雙手盡量少摸數字觸鍵，也不要觸及牆壁。 崔可忠指出，在確診個案中，無症狀感染者佔有一定比率，且具有傳播力，建議民眾，不管是上班、購物，只要外出，就應該戴上口罩，正確以肥皂洗手，或以使用酒精或乾洗手液來清潔雙手。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
新冠新藥研發曙光 中研院找到抑制病毒的蛋白酶抑制劑
COVID-19（新冠病毒）新藥研發出現曙光！中研院今（10）日宣布，找到抑制病毒的蛋白酶抑制劑，可在體外抑制新冠病毒複製，其中最好的抑制劑對比已知的抑制劑強10倍。中研院表示，中研院生化所研究員梁博煌在研發抗病毒新藥的任務再上層樓，在科技部與中研院長期經費支援下，從上百種化合物中，篩選出新冠病毒主要蛋白酶（main protease, 又稱3C-likeprotease）抑制劑，並由中研院生物醫學科學研究所研究員林宜玲、基因體研究中心研究技師詹家琮及台大醫學檢驗暨生物技術學系教授張淑媛（台灣第一位將新冠病毒分離出來的團隊）等團隊證實，此強效的蛋白酶抑制劑，可在體外抑制新冠病毒複製，其中最好的抑制劑對比已知的抑制劑強10倍。中研院表示，在成為真正抗COVID-19新藥前，雖尚需經過動物及人體實驗，但可在短時間內找到候選藥物，這也顯示台灣在面對病毒短期緊急應變能力上的量能；有關新冠肺炎新藥的研發，奠基於17年前SARS專案的研究，集合了中研院前院長翁啟惠、台大化學系教授方俊民團隊的藥物合成、研究員梁博煌團隊建立的表現純化與快速篩選抑制劑方法、及王惠鈞前副院長解析SARS蛋白酶與抑制劑的共結晶結構。中研院也指出，全世界對抗COVID-19新藥開發競爭激烈上，此項結果後續開發的藥物，將發展成抗新冠肺炎新藥。台灣在當年抗SARS所投入的研發，在國際具競爭力，在全世界目前治療上，依賴瑞德西韋與奎寧等非針對性藥物，更期待近期成為針對性新藥的選項之一。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
中研院合成新冠病毒抑制劑 效果再提升10倍
新冠肺炎疫情升溫，各界積極研發新藥。中研院生化所研究員梁博煌從上百種化合物中，篩選出新冠病毒主要蛋白酶的抑制劑，並由台大等其他學研團隊證實，此蛋白酶抑制劑可在體外抑制新冠病毒複製，當中最好的抑制劑對比已知的抑制劑強十倍。中研院表示，這項成果經中研院生物醫學科學研究所研究員林宜玲、基因體研究中心研究技師詹家琮、台灣大學醫學檢驗暨生物技術學系教授張淑媛等團隊證實，其抑制新冠病毒複製的能力，比既有的抑制劑強十倍。中研院說，國際目前依賴瑞德西韋、奎寧等非針對性藥物，這能成為近期針對性新藥選項之一。這項成果在成為抗新冠肺炎病毒新藥前，尚需經動物及人體實驗。不過但可在短時間內找到候選藥物，已說明我國在面對病毒短期緊急應變能力上的量能。中研院說，新冠肺炎新藥研發奠基於17年前SARS專案研究，集合了中研院前院長翁啟惠、台大化學系教授方俊民合成藥物、梁博煌團隊建立表現純化與快速篩選抑制劑方法，以及前副院長王惠鈞解析SARS蛋白酶與抑制劑的共結晶結構。院方也說，當年培育的博士生也投入抗新冠病毒的研發，如中興大學獸醫系副教授郭致榮、中研院生化所任資深科學家李政忠、中研院化學所助研究員謝俊結，皆快速投入表現純化新冠病毒主要蛋白酶，也就是12個胺基酸異於SARS主要蛋白酶，並篩選出具強效的蛋白酶抑制劑，取得共結晶結構。
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2020-04-10 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 旅外國人健保爭議之我思我見
【編者按】非常高興因為一個多月前陳榮基教授提出，醫界應該正視濫用高科技檢查、浪費醫療資源的現象，而引起一共三篇有關健保政策的「使用者付費」、「定率制」、「部分負擔」的改革構想。想不到，這竟然引發另ㄧ位讀者來信，指出健保應進一步重新審核長期定居國外，但享用健保的種種偏頗常理之現象。我們非常慶幸能得到一位從醫學院畢業五十年來一直定居美國的退休醫師以客觀明理的立場，給予正面的回應。更難得的是目前正為「武漢肺炎」人仰馬翻的健保署李署長居然親自撰文給予各種寶貴的數據，而提出可行的漸進修法。這是「醫病平台」自從2016年開辦以來，最讓編輯團隊感到成就感的片刻。希望這呼籲能得到國人更深入積極地探討，讓台灣引以為傲的健保政策得以開源節流、永續發展。近來因為武漢肺炎疫情延燒，引發不少國人對於長期旅居國外之保險對象，一生病便返台接受健保醫療的批評聲浪，特別是有人出國便辦理停保，平時無需繳納保險費，遇有傷病短期返國就可復保，接受健保醫療照顧，對國內持續繳保險費的民眾，實在有失公平，因此有立法委員主張修改《全民健保法》，盼能防止台灣的健保資源被濫用，也有委員認為不該一竿子打翻所有台商。行政院蘇貞昌院長也在答覆立委質詢時強調，健保必須依照「永久存續、公平處理」的原則來處理。停復保制度所衍生爭議已久，原先期待於二代健保修法，主張廢除停保，待二代健保修法通過後，採取刪除健保法施行細則內相關規定，即可廢除出國停保制度，但由於各方主張及立場不一，最後仍維持既有的停保制度，使得旅外國人申請停、復保的相關爭議延宕至今。目前，旅外國人申請投保、停保、復保各有不同樣態，有出國停保對象復保後，一年內再次出國停保的「短期復停保」（指同一年度曾有復保後再停保紀錄)，以投保於戶籍地公所者占多數，其次為民營事業機構受僱者，且多數於返國後半年內再次辦理出國停保。另外則是出國除籍而退保，返國後重新設籍加保，這種樣態身分也以投保於戶籍地公所者占多數，有三分之二保險對象恢復戶籍後立即重新參加健保，但這些人有近四成返台設籍取得健保資格後，又以出國辦理停保方式暫停繳納保費，顯然有鑽健保制度漏洞之虞。根據健保大數據分析顯示，以107年為例，利用「除籍退保後再返國加保」有25,220人，使用健保資源有12,022人，約47.7%的就醫率，保費總收入1.16億元，平均每人繳納保費4,589元，但醫療總支出1.73億元，平均每人醫療支出6,869元，這些旅外國人對健保而言，確實呈現支出大於收入狀況，105年、106年亦是如此。另就「短期復停保」而言，同年有87,990人，其中有使用健保資源有58,904人，有高達66.94%的就醫率，保費收入4.39億元，平均每人繳納保費4,928元，醫療支出3.97億元，平均每人醫療支出4,507元，這類保險對象則是保費收入大於醫療支出。其就醫情況多為牙科或感冒等輕症疾病，「短期復停保」集中於返國1個月內就醫之情形，比「除籍退保後再返國加保」就醫情況顯著。許多評論者所持論點，旅外國人的經濟能力普遍相對較好，在台灣有沒有置產、是否繳稅也未知，但每月僅需繳749元的健保費用，比起其他受薪階級所繳保費要低，顯然不甚公平。旅外國人之健保議題，惟有修健保法才能解決。個人認為，無論停保或退保制度，已呈現逐步侵蝕按月繳納保險費之基礎理念的趨勢，因此制度檢討改革確實有其必要性。根據統計，每年保險對象因出國申請停保約有23萬餘人，平均暫停繳納8個月保費，如果取消保險對象申請停保並暫停繳納健保費之選擇權，估計一年將增加約25億元之保費收入。另外，若戶籍遷出國外退保者，返國戶籍遷入一律須有6個月等待期，預估受影響人數平均每年約1.2萬人，整體財務收支將增加約2千萬元。從歷次修改健保法均有正反歧異意見，難免引發對整體健保制度改革的期待與爭議，但藉由修法過程的討論，可凝聚社會大眾對旅外國人納保議題的關注。健保永續發展在於財務平衡，隨醫療科技日新月異及新藥療法等發展，勢必加重健保財務赤字之缺口。就醫權為人權一部分之觀念已深植台灣人心，健保制度未來就保費結構與醫療支付，甚至保險對象之就醫習慣皆需做為調整，以達世代公平與永續發展。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
家庭主婦變酒店公關 鄭文燦：衛生局女科長是幕後關鍵
台北市一間酒店女公關傳出確診新冠肺炎，桃園市長鄭文燦今上午主持防疫會議提到，中央流行疫情指揮中心原判定該案是「家庭主婦」，因居住地在桃園，經衛生局某女科長突破心防、警察局1天還原活動史，才確認是酒店女公關，他感謝2局處抽絲剝繭細心辦案，是防疫背後的無名英雄。鄭文燦說，原中央流行疫情指揮中心8日公佈案379，新聞稿提及當事人自述沒有上班，平日都在家中，偶而外出購物，職業是家庭主婦，但經第二輪疫調發現是酒店女公關，工作地在台北、居住地在桃園。鄭表示，從這此「家庭主婦變酒店公關」，背後有賴桃園市衛生局、警察局努力，衛生局長王文彥從醫師角度強烈建議該案送驗採檢，最後果然確診，另名女科長和個案耐心溝通，更直覺認為她非家庭主婦，並表示這件事牽涉家人、大眾健康，曉以大義後終於突破心防，還原職業史、接觸史。而後續再由警察局長陳國進、刑大等單位，透過科技辦案跟縝密資料調閱，還原個案整個活動史，包括工作地點、其他去過地點，以及搭乘的計程車，不管是排班計程車或Uber計程車，每一個計程車個人資料都清楚的掌握，以便於後面疫調的隔離作業。鄭也說，從過去的疫調經驗，中央的疫調官在第一輪疫調的時候，難免因為個案因為涉及個人隱私或擔心影響別人，或者擔心接觸的朋友、親人被標籤化，因此第一輪疫調常有資料不全的情況，起初無法問出全貌很正常，必須靠警察、公衛人員協同耐心查證。而該位女科長是關鍵角色，發揮女性直覺、細緻與耐心，終於讓個案說出就醫就診前的活動輪廓，交給警察局詳細調查，都是這次避免防疫破口重要的幕後無名英雄。
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2020-04-10 科別.心臟血管
防心血管疾病 避免吃太油太鹹
新冠肺炎疫情在全球大流行，其中「心血管疾病」是新冠肺炎致命風險第一名！世界衛生組織（WHO）也指出，心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，每年造成全球約1,790萬人死亡，占全部死亡人數的31%。最常見的心血管疾病，包括高血壓、冠狀動脈心臟病（狹心症及心肌梗塞）和中風等。大多數人都知道預防心血管疾病，應避免或減少高油脂食物的攝取，其實還有一項飲食地雷千萬要注意！北投健康管理醫院營養師潘富子提醒民眾，「鈉」攝取也要留意，吃太鹹容易造成體內鈉離子濃度增高，血管中的水分也會相對增加，血管壁的壓力因此會連帶增加，進而造成高血壓。根據國健署105年統計數據，成人每日食鹽攝取量男性平均為9.6克、女性平均7.6克，男女平均攝取量皆超出國健署建議成人每日鈉攝取量不超過2,400毫克（相當於6克食鹽或1茶匙食鹽）。尤其是國人飲食習慣大多以鹹食為主，若再加上餐間的鹹食零嘴一不小心就很有可能攝取「鈉」超標。國人常見愛吃的零食，例如一罐原味洋芋片約163克，鈉含量高達816毫克，占單日鈉攝取量的34％；一包114克的鱈魚香絲，鈉含量約2411毫克，一整包吃下肚，就直接超標單日攝取量。飲食如何避免攝取鈉過多，潘富子建議以下5項減鹽方法：1. 減少使用鹽巴、醬油等調味料，以天然食材或辛香料如檸檬、蔥、薑、蒜等取代。2. 少吃罐頭食品、香腸、火腿等加工食品。3. 少吃醬瓜及其他醃漬物等含高鹽分的食物。4. 避免喝太多味道濃郁的湯，例如日式拉麵的湯頭、豬骨湯等。5. 若有高血壓問題的人，要記得維持低鹽飲食，而不是完全不吃鹽。每日應維持2至4克食鹽的攝取量，過低或過高都可能增加高血壓的風險，可以採用為改善高血壓所設計的「得舒飲食法」。心血管疾病的發生好發於50歲以上的中、老年族群。但近幾年來，心血管疾病呈現年輕化的趨勢，引發心血管疾病的危險因子包含缺乏運動習慣、不均衡飲食習慣所引起的三高問題（高血壓、高血糖及高血脂）、肥胖、抽菸及飲酒等因素，因此，提醒民眾除了做好防疫自主健康管理外，也要做好「飲食健康管理」，並且每年應定期安排健康檢查，為自身健康做好把關。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
因疫情讓親子分隔紐約、台灣兩地 卻拉近了彼此的距離
美國新冠肺炎疫情嚴峻，其中以紐約最為嚴重，旅居紐約的王姓男子說，以前不常和父母通電話，但疫情發生後，父母每天都來電，雖然相隔數千公里，但每天都聽到父母的聲音，卻覺得距離好近，親子關係更為密切，是這次疫情最大收穫。近幾年許多人都透過群組找到數十年未見的老同學，大家都在網路上相見、聊天，還比以前讀書時後更有話說。這次新冠肺炎疫情席捲全球，因許多人都旅居國外，大家也都透過群組表達關心，而旅居國外的也不斷地回報居住處的狀況。1位住在紐約的王姓男子在群組說，所住的區域已死了上千人，心裡也覺得恐怖。他說，每年清明節前都會回台灣祭祖，今年因疫情影響，打消回台，也因為沒有回來，父母很關心，每天幾乎都會用LINE打電話問平安，更關心孫子女的狀況。王姓男子表示，過去因工作忙，打電話給父母的次數不多，反而因疫情關係，在家上班，孩子也都視訊上課，父母反而每天都打電話來關心，覺得和老人家的距離，比以往都近，也是最大收穫。也住在紐約的程姓男子說，現在都居家上班，因為家裡有一大堆零嘴，邊上班邊吃東西，發覺自己變胖了，都是新冠肺炎惹的禍。台南同學轉述兩位旅居紐約同學的狀況與感想，讓其他朋友都笑了，大家都認為這位王先生的想法，有夠正面，也是抗疫的另種力量。任教大學的鄭姓教授說，他的兒子也在美國求學，沒有回台，他也是幾乎每天都會透過LINE和兒子聯絡，詢問健康狀況，疫情確實拉近了兩地父子間的距離。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
將新冠肺炎和中國、武漢連結導致歧視 自然期刊道歉
英國「自然」期刊為該刊先前在報導中將新冠病毒與武漢及中國大陸連結道歉。南華早報報導，「自然」期刊表示，該刊和其他媒體的早期報導引發亞洲年輕人在世界各地遭到種族歧視攻擊。自然期刊指出，世界衛生組織（WHO）2月11日就宣布這個導致類似肺炎症狀的病毒定名為COVID‑19，WHO此一宣布等於含蓄的提醒，曾將病毒與武漢以及中國連結起來的新聞報導是有誤的，包括自然期刊在內，「這是我們自己的錯誤，願承擔責任並道歉」。「疫情的報導傳出後，世界各地亞裔受到種族歧視的情況明顯，造成難以言喻的代價，例如他們的健康與生計受影響」。自然期刊表示，將病毒性疾病與爆發疫情地區連結在一起，過去屢見不鮮，例如中東呼吸症候群（MERS）、以烏干達一片森林命名的茲卡病毒（Zika）。但WHO在2015年發表命名指南，以減少汙名化對相關地區民眾的影響。自然期刊表示，汙名化的病毒名稱會對中國和其他亞洲國家的學生造成令人憂慮的衝擊，傷害大學校學的多元性和學術界的多元觀點。中國政府一直反對將新冠病毒和中國連結在一起，因為病毒起源尚無定論，主張應由科學界確定病毒出自何處，病毒不應該被當成政治工具。美國總統川普多次公開說中國病毒一詞，3月才停止使用。
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2020-04-10 新冠肺炎.周邊故事
致譚德塞公開信 林薇籲台灣人理性勿落入圈套
WHO秘書長譚德塞指台灣對他人身攻擊，留學英國的台灣學生林薇發表令許多人叫好的公開信，她也表示，「切記不可用歧視性與挑釁的語言，反而讓有心之人有機會將我們引入圈套」。21歲、來自羅東的林薇曾是模擬聯合國會議主席及最佳代表，高二爭取到世界聯合學院（United WorldColleges, UWC）荷蘭校區就讀的機會，成為首名及唯一台灣學生，畢業後到英國愛丁堡大學（Universityof Edinburgh）主修傳染病學（Infectious diseasesmedicine），目前大二，她也是非政府組織全球台灣醫衛總會（GTMA）青年委員會主委與台灣世衛外交協會成員。林薇今天接受中央社記者訪問表示，她昨天下午聽到譚德塞的發言，發現他把種族歧視特別提出來與台灣連結，這令她非常生氣。因為她從小在台灣長大，而台灣的多元尊重和進步價值一直是她非常驕傲，也是組成她認同的很大一部分。她表示，譚德塞身為WHO秘書長，卻在國際記者會這種場合，利用他的權力做出這種發言，對台灣和台灣人都是非常嚴重的傷害林薇表示，假如譚德塞是針對台灣加入WHO做出回應，還可以進行討論，但他卻是拿出台灣政府從來沒有提過的種族歧視，稱台灣對他人身攻擊，實在非常不妥。由於太過氣憤，林薇連夜準備公開信、錄製影片，一直到清晨5時才準備好上傳，一覺醒來後發現得到如此多正面迴響，她也有點吃驚。不過，她也表示，台灣人可以生氣，「但請不要忘記我們堅守的進步價值與尊重多元」。台灣可以溫柔的反擊，但「切記不可用歧視性與挑釁的語言，反而讓有心之人有機會將我們引入圈套。」除了這次製作影片之外，林薇也在請願網站Change.org發起連署，呼籲WHO即刻邀請台灣參加WHA及其他重要防疫會議，不得再將2378萬人民的健康棄之於不顧。她並曾接受英國廣播公司（BBC）蘇格蘭分部的廣播訪問，讓外界理解中國聲稱照顧台灣、和台灣分享資訊及合作，其實是流於表面，實際上在SARS時期，中國甚至不願意和台灣分享病毒株資訊。林薇表示，SARS之後，台灣政府更謹慎，台灣民眾也都對當時歷歷在目，比較有警覺性，也能換取更多的配合，並有身為流行病專家的副總統陳建仁對大眾普及公衛知識，都是比較幸運的地方，否則以台灣和中國的交流程度，若是沒有控制，會讓台灣到處都是行動的病毒傳播器，後果不堪設想。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎／林恒毅：輕症未必要住負壓病房
台灣確診近四百例，以輕症個案居多，但各醫院仍採高規格收治模式，即使沒有症狀，患者也須住在負壓隔離病房，三天採檢一次，連續檢驗三次，均為陰性，才能出院。天主教耕莘醫院院長林恒毅提醒，如果未來輕症患者暴增，仍維持現有處置模式，國內醫療體系恐將崩盤。林恒毅觀察，不少輕症患者大喊「無聊」，整天被關在負壓隔離病房，不能活動，只能盯著平板、手機來追劇，認為疫情那有這麼可怕，但實際狀況確實比想像中還嚴重，因為「新冠病毒可是緊緊抓住人體器官組織，這一抓就是很久、很久。」新冠病毒與SARS病毒雖是同一家族，林恒毅說，「這個最新家族成員可是聰明多了」，人類被感染後，還沒出現任何症狀，就具有傳染力。臨床觀察發現，病毒進入體內後，牢牢抓住器官，想要徹底清除，必須花很久的時間，平均陽轉陰，長達三、四個星期。輕症全住負壓房 醫院負擔大林恒毅以「黏在手裡、很難甩掉」來形容輕症患者對醫院所造成的負擔，他說，目前全國僅剩幾百床負壓隔離病房可用，如果輕症人數暴增，而收治原則不變，全住負壓隔離病房，這一住就是近一個月，勢必造成醫院極大負擔。林恒毅指出，最近半個月來，指揮中心放寬篩檢標準，由醫師自行決定是否篩檢，國內篩檢數量逐日增加，找出不少輕症個案，雖然造成醫院負擔，但如果院內感控良好，配合隔離治療，只要數量不要暴增，相信就可安然度過這一波疫情。醫院若出現破口 疫情將擴散如果輕症人數眾多，且重症個案也隨著暴增，勢必超過醫療院所負荷，如同紐約、西班牙、義大利、英國等地，壓垮了最後一道防線，醫院出現防疫破口，疫情就會反轉直下，迅速擴散，林恒毅說，「這是最不願意見到的結果。」林恒毅警告，輕症患者應該愛惜生命，為了自己，更為了社會大眾，耐心住院，等到病毒全數清除。此外，指揮中心應隨著確診人數的變動，修正收治準則，一旦輕症患者突然變多，不一定非得住在負壓病房，可以轉至專責病房。至於重症患者，林恒毅表示，現階段並無特效藥物可用，僅能施以支持療法，給予症狀治療。臨床試用「紅黴素合併奎寧」，因副作用較高，而重症個案年紀偏大，且常有慢性疾病，因此，不見得適用這類組合用藥。十七年前，國內爆發SARS時，林恒毅擔任耕莘醫院胸腔科主任，親自診治SARS患者，當時好幾名耕莘醫護人員也被感染，住院治療，他說，「這是人生第一次覺得自己可能會陣亡。」但面對父母關心時，還是得裝沒事，內心異常煎熬。林恒毅說，新冠肺炎病毒恐將流感化，天氣一冷，就會捲土重來，而疫苗研發需要一段時間，如果又缺乏特效藥物，防疫過程將非常艱辛，國人應該做好長期抗戰準備。
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2020-04-10 科別.骨科．復健
中老年人登山 暖身拉筋不可少
受新冠肺炎疫情影響，近日許多人喜歡往山林走，登山健行更是許多退休族的日常休閒，省錢又健身。衛服部旗山醫院骨科主治醫師林書樊提醒，登山前要做暖身運動，拉筋不可少，善用護具、登山輔具，若要攀爬3千公尺百岳，也要加強肌力與肺活量。台灣有200多座3千公尺以上高山，近年政府推「山林解禁」，進入管制區無須再申請入山證。無論是3千公尺高山或中級山，各地熱門登山路線常見中高齡人士，帶著小背包與三五好友相約運動。醫師提醒善用護具、輔具 若要攀爬3千公尺高山 要加強肌力與肺活量林書樊建議，出發前暖身運動與結束後收操拉筋可避免運動傷害，郊山路線通常有階梯，腳跟在步道階梯往上提，可伸展小腿後方肌群，或雙手支撐在牆壁伸展膝蓋後方，充分熱身後再啟程。在山徑中，常看見山友雙手各拿一把登山杖輔助行進，最怕膝蓋不聽使喚。林書樊說，中高齡登山族常受骨質疏鬆、退化性關節炎兩大疾病所苦，若有退化性膝關節炎者，可能出現膝蓋內側疼痛與後膝窩緊繃感。許多山友有相同感受「上山容易、下山難」，有人因下山膝蓋疼痛，習慣「倒退嚕」下山，藉此減輕膝蓋負擔，可能會因視線不良導致摔倒，林書樊不建議這樣做。林書樊說，膝蓋兩邊側韌帶與中間十字韌帶建構出膝蓋整體穩定度，多數老年人十字韌帶較鬆、膝蓋不穩定，退化的痛加上膝蓋鬆脫的痛。因為爬山是緩慢上升過程，可靠肌耐力來彌補關節穩定度，下山時全身重量往前擠壓，疼痛感加劇。林書樊建議，運動族要對症下藥，先釐清是膝蓋或腳踝有問題，選用適合護具來輔助。以醫療用護膝來說，它會產生擠壓作用，上下坡卡到膝蓋情形降低，可舒緩疼痛，搭配使用登山杖，對需要跨大步的山徑也有幫助。此外，運動後別馬上喝冰涼飲品，慢慢讓筋放鬆。若要挑戰大山，肌力與肺活量要加強。林書樊說，隨著海拔攀升，氧氣濃度下降，身體容易堆積乳酸，乳酸代謝需要時間，若肌肉量少的話，爬升到1、2千公尺時，乳酸堆積得差不多，就難再堅持下去。想親近高山者可嘗試加強肌肉重訓，登山時可準備威而剛，或適度補充人體無法合成的氨基酸（BCAA）因應高海拔登山行程。看橘世代 更多新聞
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
口罩寄海外許可達1.1萬件 申請搶快傳真也行
開放申請寄送口罩至海外首日，網站湧入大量申請導致系統異常，儘管系統不穩，截至目前為止，貿易局表示已核發1萬1000件許可，也提醒民眾填表傳真到貿易局也能申請，將有專人辦理。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情蔓延，為了照顧在海外的台灣人，避免因為口罩不足而暴露在感染風險之中，從今天上午9時起開放民眾申請、寄送口罩至海外。經濟部說明，收件人必須是寄件人的配偶或二親等內的親屬，收件人每2個月最多可收到30片，寄件人每2個月最多也可寄送30片。不過許多國內民眾心繫海外親人，因此在開放申請的第一時間就迫不及待上網申請，由於流量過大超出系統負荷，造成系統異常，讓不少民眾感到憂心、不知所措。貿易局稍早表示，由於瞬間湧入大量申請，造成申請系統網站發生異常，目前正緊急處理中，將用最快速度完成，使民眾都能順利申請到口罩輸出許可證。至下午5時25分，已順利核發1萬1000件輸出許可證。貿易局進一步說明，申請系統網站與內政部戶政查核系統及中華郵政公司的連線均正常，由於需處理大量申請案，造成速度較慢，目前正加速運作中。如果已經取得口罩輸出許可證號碼的民眾，請等到網路流量正常後，再至各地郵局寄送包裹。除了系統卡卡之外，今天在寄送端也發生了一些插曲。貿易局官員受訪時指出，由於有部分民眾誤以為提出申請後，可寄送海外的30片口罩將會由政府配發，因此僅攜帶許可證明赴郵局或快遞公司，到了現場才發現須自備口罩，因此放棄寄送。官員提醒，民眾必須備妥口罩與許可證，郵局或快遞公司才會受理。在網站尚未完全修復前，貿易局表示，可以採取書面辦理，填寫後傳真到經濟部國際貿易局，會由專人辦理。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
台裔美籍學者：美國治不了世衛就另起爐灶
台裔美籍學者陳仁宜投書美國媒體表示，中國破壞了世界衛生組織（WHO），美國要不是把這個組織修好，要不就是乾脆離開、另起爐灶。1978年生的陳仁宜（Lanhee J. Chen）是胡佛研究所（Hoover Institution）研究員，也是史丹佛大學（Stanford University）公共政策計畫的國內政策研究主任。他在今天刊登於「華爾街日報」（Wall Street Journal）網站的這篇文章中表示，美國總統川普昨天說世衛組織「以中國為中心」，其實不只於此，世衛組織也功能不彰且背棄原則。他說，早在2014年，世衛組織應付西非伊波拉病毒疫情時猶豫不決，最終超過1萬1000人喪命，已令人失望；現在面對2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）大流行，又顯出政治凌駕公共衛生的意志，世衛組織不斷安撫中國領導人的做事方式，凸顯徹底改革的必要性。陳仁宜表示，美國是世衛組織的最大資助國，根據國務院資料，2019年美國貢獻4億美元以上，中國僅付出4400萬美元；川普提到，美國政府「仔細檢視」這筆付出是否值得時，可能會先扣住給世衛組織的資金，「川普和美國國會都該再加把勁」。陳仁宜說，中國政府當初極力支持譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）爭取到世衛秘書長一職，但他是個爭議人選，他曾被控在祖國衣索比亞隱匿霍亂疫情，他於2005年到2012年擔任衣索比亞衛生部長、2012年到2016年任外交部長，在這段時間，中國投資衣索比亞，並提供數十億美元計貸款。譚德塞成功贏得世衛祕書長一職後不久，就造訪北京，盛讚中國醫療體系說：「我們大家都能從中國學到東西。」陳仁宜表示，在譚德塞領導下，世衛組織接受中國謊報新型冠狀病毒疫情，並把那些數字美化成看起來可信的公衛評估。1月14日，世衛組織代表團尚未親赴中國，就學舌北京說「沒有明顯人傳人證據」；兩週後，中國通報超過4500起病例，其他國家也有超過70起病例，譚德塞訪問中國，大力讚許中國領袖在疫情上很「透明」。陳仁宜說，不要忘了，中國在武漢市首批患者出現症狀後6週才封城，中國政府在這期間進行審查、懲處試圖示警的醫師，不斷否認病毒可能人傳人，還在武漢舉辦「萬家宴」；同時，根據武漢市長的說法，超過500萬人離開或逃出武漢，包括美國境內首例確診感染者。1月30日，世衛組織終於宣布2019冠狀病毒疾病為「國際關注公共衛生緊急事件」（PHEIC），此時已有將近一萬例確診。到了2月初，譚德塞還反駁川普不該對中國實施旅行限制，並呼籲其他國家不要有樣學樣。世衛組織直到3月11日才宣布這波疫情構成大流行，當時全球已有114國的11萬8000人感染。陳仁宜提到，中國的影響力還體現在世衛組織排除台灣參與一事上。3月底，香港電台記者詢問世衛高級顧問艾沃德（Bruce Aylward）有關台灣議題，艾沃德先是表現出沒聽見的樣子，接著要記者問別的問題，然後稱讚中國「做得好」。陳仁宜說，「這段對話顯示世衛組織是如何讓政治凌駕於公衛」，把北京對台灣的觀點內化，一有機會就讚美中國領導階層，在這波危機中，從未實際調查中國政府宣稱的疫情，決策過程也不透明。他認為，美國身為最大資助國，有籌碼推動世衛組織徹底改革，川普政府一月在國務院任命專責反制中國企圖控制國際組織的特使，跨出很好的第一步，「世衛組織的下一任秘書長不能是北京的橡皮圖章」。陳仁宜最後寫道，如果改變不了世衛組織，美國或許只能另起爐灶，意思是可以成立另一個組織，歡迎任何願意遵守更高標準的透明度、良善治理、分享防疫良方的國家加入。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
確診停課怎麼辦？鄭文燦訪察線上教學防疫演練
新冠肺炎疫情延燒，為因應疫情停課可能，桃園市將採線上教學模式，市長鄭文燦下午到桃園區文昌國中訪視教師線上研習數位教學及授課防疫演練，了解遠端上體健課、美術課與英文課情形。不過，視訊期間出現訊號不穩、延遲，鄭強調會請教育局協助調整，也表示桃市超前部署，已備妥1萬部平板電腦、2200組網卡供學生運用。文昌國中校長田應薇說，全校1千多名師生已全數開通Google Classroom帳號，並進行教師研習、師生授課居家連線測試。部分經濟弱勢學生所須載具，由學校協助借用，120名老師也都備妥視訊攝影機、無線網卡等設備。校方為避免學生長時間注視螢幕影響視力，線上教學每堂課時間縮為40分鐘、下課15分鐘，鄭文燦、教育局長高安邦今天下午到文昌國中訪視，第一站先到電腦教室參與教師線上教學研習，鄭說，台灣雖暫無全面停課，但仍會做好超前部署，做好演練。鄭文燦也到英資中心跟著老師進行健體領域、藝文領域的線上授課，與在鏡頭另端的學生們視訊，一起做護眼操、完成水彩畫作，最後則到校方打造的機艙教室，跟著外籍教師Donna和永安國中進行遠距視訊教學，Donna全英文授課鼓勵孩子開口互動。不過，示範演練期間，視訊訊號不如想像穩定，遠端影像會延遲，鄭文燦也詢問學生實地執行狀況，有學生說，線上教學很方便，只要有平板與網路設備就能在家上課，但確實有時候訊號會較慢，但老師授課的聲音還算清楚。對通訊網路問題，鄭文燦說，學校有寬頻但難免塞車，有時候會斷訊、不穩，會請教育局了解是否為使用端問題，還是寬頻問題，盡量讓線上教學更為順暢。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
防止群聚傳染 視訊面試、線上記者會成日常
受到新冠肺炎疫情影響，不少企業、公司認真執行保持社交距離的措施，包含工作、生活都大量倚賴網路，除了居家辦公、線上會議的普及，過去求職面試幾乎只有在外商公司或外派職務時，才有較多機會用到視訊或電話面試，現在也成為求職者與企業公司配合防疫的方式，工研院也在今天首次嘗試舉辦線上記者會，讓互動更多元。面對新冠肺炎疫情蔓延，擔任聽力語言治療培訓師的陳先生，在春節後寫報告申請居家辦公，獲得主管同意，就在台灣的家居家辦公將近一個月，但礙於居家辦公有些工作仍受限，像是打卡、工作成效難以判定，因此他的主管以他每天在微信朋友圈上發表聽力相關文章，及授課錄音內容為依據，判定他是否有按時上班；直到這個月，陳先生總算順利回到工作崗位，並在家可進行自主管理與居家辦公。另外，今年受到疫情影響，有醫院為了減少接觸，在收到求職信後，與求職者約定時間視訊或電話面試，不僅讓醫院與求職者雙方都減少接觸更多人，也讓外縣市的求職者免於奔波。工研院也為了減少群聚接觸，今天首次嘗試線上記者會，工研院行銷傳播處長林佳蓉表示，線上記者會的優點包含減少群聚，也能降低門檻，像今天的線上記者會就吸引183人線上同時觀看，如果是以往的記者會可能無法容納這麼多人；再者是能即時滿足不同媒體的素材需求；缺點是無法滿足電視媒體的素材，因此同仁預先拍攝情境影片、實地應用影片等，提供素材，而無法聯訪的部分，則透過線上互動作為替代。林佳蓉說，比起一般記者會，這次也為了豐富畫面，準備了多張字卡與對照表，方便大家了解產品成果與特色，昨天晚上還特別測試、模擬所有流程，反而比以往多了4天工作天準備，「今天順利結束，團隊都很有成就感」，疫情期間也盡量依照院長指示，每周展示一項工研院的防疫科技成果。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
議員指公園消毒少 新北：高頻率使用地1天2到3次
因應新冠肺炎疫情，新北暫停親子館及運動中心，使得戶外的兒童遊戲場、體健設施成為民眾首選，新北市議員鄭宇恩和張志豪指出，希望市府能提高消毒頻率。新北景觀處表示，各公所針對公園使用頻率都有調整消毒次數，最多1天有2到3次。鄭宇恩指出，部分公園使用頻率頗高，雖然是戶外，但民眾經常觸摸的握把、涼亭和廁所，還是讓人憂心有傳染的風險，有的公所3月起每日消毒1次，有的公所因為開口合約關係，1年只夠1至2次的環境消毒。鄭宇恩說，市府應該出面盤點統整資源，若公所受限於預算困難，在防疫時期應該要協助籌措環境消毒的經費，在防疫期間維持一定頻率的消毒作業，避免公園成為防疫破口。張志豪表示，公園遊具、體健設施、涼亭、座椅和廁所等，應該全面進行噴藥消毒，甚至考量動用第二預備金，提供公所充分的經費加強消毒，讓民眾安心使用公園設施。新北景觀處指出，各區公所針對公園使用的頻率調整消毒次數，頻繁使用的公園，1天消毒2至3次，且有關消毒經費，防疫期間供所有經費上有問題，都會由市府給予協助。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
影／長照禁探令加深老人孤獨感？視訊電話多管齊下防範
三月底，桃園市一家長照機構護理師確診新冠肺炎，各縣市提高警戒，紛紛下令護理之家、養護中心等住宿型長照機構，四月底前禁止家屬探視，改以視訊或電話聯繫。疫情嚴峻的當下，防疫為先，且老人屬於高風險群族，這些都是風險控管的一環，但是如何讓老人不因跟親友見面被受限，孤獨感引發心理健康危機，也值得重視。台北市私立愛愛院護理長高麗閑表示，現在鼓勵用視訊的方式，解決雙方思念的問題。但是也有一些問題浮現，像是院內的陳太太，雖然能靠視訊與兒女互動，但一些生活上的需求，例如想要新的衣服，只能靠社工來跟外界聯繫，內部生活雖然如常，但仍有許多細節需要護理師跟社工，以及家屬多方重視。預防長者因為減少與親人面對面的親密相處，而產生的孤寂感，愛愛院規畫每天固定的活動時間，不管是戶外簡易運動，還是老人家的自由聚會，皆是透過一些陪伴降低阿公阿嬤的孤獨。但是讓長者走出房間活動，也得「分艙分流」，台北市社區銀髮族長照協會理事長施定宏表示，如果能把原本200多人的群體，依老人家居住的樓層分為約20人一單位的活動，就能大幅降低風險。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
採檢暴增確診低 陳時中：小心是對的但無須恐慌
清明連假後，新冠肺炎通報採檢量大增。指揮官陳時中今天說，民眾不用恐慌，但小心是對的，目前採檢量能還能負荷。境外移入疫情在可控範圍內，本土疫情持續觀察。清明連假後，擔心社區感染風險，中央流行疫情指揮中心擴大風險族群採檢，若連假曾出遊且出現符合通報定義症狀，醫師就可依判斷採檢。連假後幾日，採檢量都比往常倍增，每日約1600至1800例。採檢量大增，第一線醫護人員負擔重，但從近日2019冠狀病毒疾病確診數來看，都僅新增個位數，9日也僅新增1例可查到感染源的本土個案。媒體下午在記者會提問，近日採檢量大，但確診數很低，是否民眾過於恐慌、湧入採檢所；採檢量能是否受影響。陳時中表示，民眾真的不用這麼恐慌，但小心是對的，目前採檢量高，但採檢量還能負荷，在可負荷情況下也可好好過濾，看是不是可以給大家一個解答。陳時中說，整體而言，隨境外管制措施，相信境外移入疫情在可控範圍內，沒什麼大問題，但本土疫情要持續觀察。此外，有媒體關心基層醫療人員做侵入性治療的防護措施。指揮中心發言人莊人祥說，每個醫師每週都有3個N95口罩和防護衣。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
影／口罩2.0第四輪不會上網預購？議員影片教你3分鐘買到
政府推出口罩實名制2.0，不過不少民眾還是不知如何上網預購。國民黨革命實踐研究院副院長、議員黃健豪今天在臉書分享教學影片，只要準備手機和健保卡，只要三分鐘就可以上網預購口罩。黃健豪說，兩周買9片口罩現在已經全面開放各通路購買，今天上午在外跑行程，就看到許多藥局前面排了非常多人，希望能夠幫大家學會用手機買口罩，下一次就不用這麼辛苦排隊了。黃健豪在影片中表示，先用智慧型手機下載「全民健保行動快易通」APP，再進行裝置認證。進入頁面後先註冊，註冊成功輸入健保卡卡號後四碼以及帳號密碼，成功後會顯示「健保卡網路服務註冊成功並已完成裝置認證」。黃表示，接下來點選口罩預購，填入個人資料以及點選離自己最近的便利商店門市，預購成功後會收到繳費簡訊，記得去繳費才能成功領取口罩。黃健豪也分享第四輪預購時間，登錄預購為4月8日至10，線上繳費為4月11日至13，超商取貨為4月16日至29日。他並提醒目前僅開放預購成人口罩，兒童口罩還是要在藥局購買；預購完本輪的民眾，要等兩周後第六輪才能再登記。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
北市：1歲以下搭捷運戴口罩困難 盼中央有配套
因應新冠肺炎疫情，民眾4日起搭乘捷運、公車必須戴口罩，否則將開罰。台北市副市長黃珊珊今天說，1歲以下嬰兒搭乘大眾運輸工具時，要求配戴口罩有困難，呼籲中央能有相關配套。黃珊珊下午2時主持北市府因應2019新型冠狀病毒疫情小組第28次應變會議，結束後接受媒體聯訪時，做上述表示。俗稱新冠肺炎的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情持續延燒，中央流行疫情指揮中心3日宣布，4日起民眾搭乘大眾運輸工具應戴口罩，勸導不聽最重可罰新台幣1萬5000元。對此，黃珊珊表示，政策實施以來，接獲許多民眾陳情，指1歲以內嬰兒搭乘大眾運輸工具時，難以配戴口罩，像是戴不住，或有窒息風險等等，呼籲中央能訂定嬰幼兒相關配套措施。至於雙北公有市場要求攤商戴口罩，新北市更祭出罰則，基隆市長林右昌認為是畫蛇添足。黃珊珊回應，疫情漸趨嚴峻，防疫措施自然要更嚴格，就如同先前已有95%民眾搭捷運時會戴口罩，中央仍下令要強制，是同樣的道理。媒體詢問災害準備金快用完一事，黃珊珊說，災害準備金共7億元，目前僅剩6000萬元，雖然第二預備金有7.4億元，但有其他市政需求，在防疫部分會在不影響公務預算下使用歲計賸餘，不會再舉債。另外，台北市政府明天將公布第三波紓困措施，而因應中央流行疫情指揮中心宣布酒店、舞廳即日起暫停營業，黃珊珊表示，今晚將進行聯合稽查，明天會公布稽查結果。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
各地藥局湧現排口罩人潮 陳時中籲等幾天再買
口罩新制今天上路，藥局大排長龍。指揮中心指揮官陳時中表示，今起雖放寬民眾購買片數，但可購買人次不變，呼籲民眾多等幾天再買，也承諾解決兒童口罩買不到的問題。成人口罩14天配售9片新制今天上路，各地健保藥局一早出現排隊人龍，人潮約為日前3倍。陳時中今天下午在記者會中表示，口罩新制今天上路以來，短短一上午已有近80萬人上線登記買口罩，實體藥局也出現大批排隊民眾，雖然每個人能買到的口罩變多，但可購買人次並沒有增加，可能導致民眾向隅，建議民眾多等幾天，相信排隊人潮會逐漸減少。近期有不少父母反應買不到兒童口罩，希望將兒童口罩數量納入地圖系統。陳時中說，兒童口罩產量一定夠，每天生產146萬片、配發約132萬片，仍有很多藥局賣剩1/3以上。陳時中說，由於兒童口罩依臉型大小分為幼幼、中幼等4種尺寸，但配送口罩時僅分送成人、兒童，並未進一步區分兒童口罩尺寸，很多家長又不好意思在現場拆封試戴，只能買到後和其他家長互相交換，未來將進一步和行政院政務委員唐鳳、健保署共同研議，讓配送、地圖標示更細緻。此外，今早傳出有240家藥局因個人因素希望停售口罩，例如一人藥局、年長或懷孕的藥師等，都自認無法應付口罩販售工作。陳時中指出，將介入了解這些藥局的困難之處，也會了解附近是否有其他藥局能協助，若困難真的無法解決，也不會強迫，畢竟現在已有口罩實名制2.0可線上預購，如果還是沒辦法，會請衛生局提供協助。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
外交部長吳釗燮推特回應蓬佩奧 台灣為援助美醫護自豪
新冠肺炎蔓延全球，台灣迄今已啟動兩波防疫援外行動，受惠對象包括美國，國務卿蓬佩奧8日親自推文感謝台灣。外交部長吳釗燮今天回推，表示台灣對能支援美國第一線醫護人員感到自豪。美國新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病， COVID-19）疫情持續擴大，目前已有43萬個確診病例、超過1萬4000人死亡。台灣1日宣布啟動第一波防疫援外行動，其中包括援贈美國200萬片醫療級口罩，今天更宣布啟動第二波防疫援外，美國疫情較嚴峻的州也是受惠對象。此外，台美3月簽署防疫合作聯合聲明，根據聲明，美國將提供台灣30萬件防護衣原料，而台灣將每週供應美國10萬片口罩。外交部今天說，已將相關口罩轉交美方，包括第一波援外行動的200萬片口罩，以及台美防疫合作架構下，台灣4月供應美國4週的40萬片口罩。蓬佩奧8日推文讚許台灣是真朋友，表示台灣資訊透明度及慷慨大方，為世界抗疫楷模。蓬佩奧（Mike Pompeo）指出，在困難時刻，真正的朋友會互相支持，美方感謝台灣捐贈200萬片口罩，支持美國前線醫療人員。外交部長吳釗燮今天親自回推表示，台灣對能支援美國第一線醫護人員感到自豪；台灣是美國的好朋友、好夥伴、理念相近的民主國家，雙方將一同對抗新冠肺炎全球疫情。外交部今天也透過新聞稿指出，台美將持續在「台美防疫夥伴關係聯合聲明」及既有的合作機制上攜手抗疫，同時與全球各理念相近國家就疫情資訊分享、疫苗與藥品研發、醫療設備交流等各項議題並肩努力，共同維護台美雙方人民及全人類的健康安全。#Taiwan is proud to support front-line medical workers across the #US. We stand together as friends, partners & fellow democracies in the global fight against #Coronavirus. JW https://t.co/kPuLejkrev— 外交部 Ministry of Foreign Affairs, ROC (Taiwan) 🇹🇼 (@MOFA_Taiwan) April 9, 2020
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
單一入口管制人流？北市寧夏夜市盼因地制宜
防疫期間避免夜市人潮擁擠，中央擬要求夜市市場，採以單一入口的方向管制人流，並依照空間計算合適流量；不過，北市寧夏夜市觀光協會理事長林定國卻不這麼想，他認為單一出入口反而造成人潮要多繞路才能出來，建議政府因地制宜管理，例如寧夏針對4處入口就能派員管制，至少維持2個出入口供遊客進出，行走動線才順暢，避免遊客在夜市內繞行，減少不必要的停留、繞路時間。針對指揮中心建議單一出口管制人流，林定國表示，單一出口只是方法，目的是為了管制人流，他建議要因地制宜，因為多數夜市都是開放空間，出入口又多，例如寧夏夜市就有4處出入口，但最主要的出入口只有2處。林定國說，他已規畫寧夏夜市採雙出入口管制人流，在寧夏路民生西路口，及寧夏路平陽街口兩處為主出入口，會拉紅龍限制出入口大小，然後派員管理，統計夜市內人數、幫遊客量體溫、噴灑酒精消毒。另外在重慶北路二段57巷口、重慶北路二段73巷口兩處巷弄，寧夏夜市觀光協會則會指派居住在巷弄的協會理監事負責管制，僅供在地居民通行，其他遊客者禁止從兩處巷弄進出。林定國表示，夏夜市場每周都有外聘消毒人員全面消毒一次，攤商營業時，人員也都會戴口罩；他目前只是建議政府可思考如何因地制宜管制夜市人流，但最後仍看中央何時宣布管制規範、如何管制。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
奎寧納第一線防疫藥物？ 陳時中：不會在診所開藥
老藥羥氯奎寧近期被指出可降低新冠肺炎確診案例體內病毒量，我國更將其納入治療指引中，建議輕症時使用；最容易接觸到輕症患者的基層診所盼比照口罩模式，將羥氯奎寧納為防疫藥物。而昨天蔡英文總統的臉書貼出成立製藥國家隊，會陸續生產約1500萬顆奎寧，是否會當成防疫藥物？對此，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，確診者仍在醫院治療、開藥，不會在診所開藥。陳時中表示，成立製藥國家隊，主要是因為奎寧平常就有一些相關用途，納入治療指引需維持基本供應，但確診者是在醫院治療，診所發現疑似個案也不會直接在基層開藥，會轉到醫院相關病室接受隔離治療。張上淳於會後受訪時則表示，流感因為病患非常多，因此診所也會開立克流感等藥物幫忙治療，但新冠肺炎個案還不多，至少在這個階段還不會在診所端進行治療，因此確診一定是在醫院裡治療；另一方面也是因為奎寧尚未有完整的療效。另外，對於美國疾病管制暨預防中心（CDC）近日也移除官網上建議醫生使用抗瘧疾藥物氯奎寧（Chloroquine）及羥氯奎寧（hydroxychloroquine）的建議指南，張上淳表示，因為有幾篇報告說不錯，在沒有藥物之下有些國家會先試試看，但試的個案多後，可能會重新考慮是否繼續放在指引中，我國最近不少個案也使用到奎寧類藥物，將視使用狀況，專家會議會再討論，是否繼續建議臨床使用或趨向更加保守。快篩方面，張上淳說，相關試劑需要食藥署審核通過，食藥署在指揮中心指示下，會盡快核可後上市，並針對抗原還是抗體，及專一性、穩定度等等，看如何在臨床端與防疫端助防疫工作。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
民眾憂捐血染疫 莊人祥：嚴格把關
血液基金會對捐血者篩選嚴格，民眾可放心捐。針對9日有記者提問，血液基金會曾表示民眾憂心無症狀者會透過捐血傳染，因此捐血民眾減少，導致血庫量降低。指揮中心回應，血液基金會早就實施有國外旅遊紀錄者都要等28天後才可捐血，標準嚴謹，民眾不用擔心。記者提問，由於義大利傳出捐血人為新冠肺炎感染者，民眾憂心病毒會因捐血傳染，而血液基金會也透過記者表示，這樣的顧慮導致捐血人數下降，血庫恐怕不足4天。疫情指揮中心發言人莊人祥回應，血液基金會對血品管理有嚴格的措施，包括對3/19以後從國外回來的人，都要經過28天才能捐血，甚至治療痊癒者與確診案例接觸者都在限制內，民眾可以放心捐血與受血。指揮官陳時中也補充，這段時間確實庫存量會降低，但由此可見血液基金會的慎重。另外，記者針對近期熱議的肺炎症狀包括腹瀉、嗅覺味覺失靈，在目前確診者中佔比例多少，專家諮詢小組召集人張上淳回應，因為是比較新發現的症狀，目前還在針對已經解隔離個案回溯調查，是否有出現這些症狀，等資料收集完整後，數據才會比較精確。張上淳還提到，有部分患者在用奎寧治療，目前都在持續監控病患狀況，希望能為臨床醫治貢獻經驗。【更多精采內容，詳見】
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒源於哪？ 學者：不排除實驗外洩
新冠病毒究竟發源於哪裡？專家學者眾說紛紜。達薩克博士指出，病毒可能由武漢的華南海鮮市場不知名的中間宿主傳給人類。但哥倫比亞大學教授拉坎涅洛認為，可能遭蝙蝠直接感染。此外，瓦克斯曼微生物研究所的布賴特則表示，不能排除實驗室發生意外洩漏的可能性。難找中間宿主根據《半島電視台》和《CNN》報導，去年12月疫情爆發之初，大部分的假設都是病毒源於武漢的華南海鮮批發市場，據稱該市場有許多野生動物被違法販售。然而，華南海鮮市場的野生動物已在1月初爆發第1波群聚感染時被撲殺，整個市場也被強制關閉和消毒，因此尋找新冠病毒的中間宿主難上加難，雖有研究指向穿山甲，但證據不充分。「現在已非常確定新冠病毒來自蝙蝠，但不確定是哪一種。」在中國研究超過10年的「病毒獵人」達薩克博士表示，蝙蝠可能感染某一種農場動物再傳給人類，他也提到，華南海鮮市場不僅動物種類繁多，地上更遍布動物的排泄物和血，大人和小孩都在那裡生活，成為病毒傳播的絕佳環境。然而，《刺胳針》的一篇論文指出，最早的41個案例中約三分之一並沒有到過華南海鮮市場。哥倫比亞大學微生物學教授拉坎涅洛也認為，「零號病人」可能在前往市場前已遭感染，由於許多農夫都會去蝙蝠洞蒐集蝙蝠糞便來施肥，有可能在過程中被感染。實驗室意外？此外，也有不少專家指向實驗室意外外洩的可能性。這一說法曾被WHO秘書長譚德塞斥為陰謀論，但瓦克斯曼微生物研究所的實驗室主任埃布賴特指出，「實驗室意外」在現實中確實有可能發生，無所謂陰謀論。過去新加坡、台灣也曾發生SARS病毒外洩的事故。中國科學院武漢病毒研究所的研究員石正麗，領導團隊在過去10年內蒐集不同蝙蝠體內的病毒，建立亞洲最大的病毒資料庫。儘管武漢病毒研究所屬於最高的生物安全等級（第4級），但冠狀病毒向來被認為不會空氣傳染，因此在實驗室並不要求全套的隔離衣和消毒作業。不過石正麗曾表示，新冠病毒不符合實驗室蒐集到的任何病毒樣本。【更多精采內容，詳見】
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