2021-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
世衛審中製疫苗緊急使用 英歐搶牛津疫苗近翻臉
世界衛生組織(WHO)正審查北京科興與國藥集團兩款中國製COVID-19疫苗,評估是否列入緊急使用清單,最快3月底前做出決定。而英國與歐盟則為牛津疫苗供應先後瀕臨翻臉。「南華早報」報導,分別由北京科興生物(Sinovac Biotech)與國藥集團(Sinopharm)研發的兩款2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗正由世衛審查緊急使用授權,有助兩款疫苗日後獲更多國家批准使用。世衛也與另一中國疫苗研發商康希諾(CanSino)聯繫,康希諾疫苗正在第3階段臨床試驗。世衛的免疫與疫苗部門主任歐布萊恩(Katherine O'Brien)26日說:「北京科興與國藥疫苗的緊急使用審查正在進行。他們已提交數據,相關資料正接受檢視。」全球疫苗與預防注射聯盟(GAVI)執行長柏克利(Seth Berkley)表示,被證明安全與有效的疫苗可考慮供COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)之用。GAVI是與世衛共同領導COVAX的機構之一。國藥集團研發的疫苗去年12月31日成為第一支在中國獲准有條件上市的疫苗,據國藥集團發布的期中分析報告,疫苗保護力達79%。北京科興疫苗的保護力數字則不一,在土耳其試驗得出的保護力為91.25%;在印尼試驗為65.3%。在巴西的第3期臨床試驗顯示保護力為50.4%,接種後仍感染但不需就醫則為78%。法新社報導,歐盟今天指控是英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)促成自身英國廠生產的阿斯特捷利康/牛津大學COVID-19疫苗供應延宕,使得雙方在英國脫歐後為疫苗幾近翻臉。即便阿斯特捷利康表示產量趕不上,但歐盟與英國都堅稱廠商有履約責任。爭執點始於22日阿斯特捷利康通知歐盟,他們只能拿出原訂今年第一季交付量的1/4,但阿斯特捷利康執行長索利歐(Pascal Soriot)26日受訪時表示,藥廠會優先供貨給英國,給歐盟只能盡力,因為英國比歐盟早3個月簽約,讓爭端白熱化。歐盟負責衛生業務的執委凱瑞亞基德斯(Stella Kyriakides)表示,索利歐的說法有違業者和歐盟所簽合約。「紐約時報」指出,由於全歐的疫苗供給都出現短缺,西班牙今天成為第一個為此局部暫停接種的歐盟國家,並宣布馬德里的接種計畫暫停2週,加泰隆尼亞恐也很快會步此後塵。加泰隆尼亞的地方衛生官員艾吉蒙(Josep Maria Argimon)提到疫苗供貨接不上時說:「我們的冰箱明天就空了。」歐盟執委會上週設定目標為今夏要讓歐盟70%的人口施打疫苗,但僅4天後歐洲理事會(European Council)主席米歇爾(Charles Michel)就直言「有困難」。
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2021-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立院將通過決議文 要求晶片換疫苗優先醫護使用
部立桃園醫院爆發新冠肺炎疫情,醫護防疫成為能否阻斷疫情延燒關鍵。立法院今朝野協商衛福部預算時,朝野達成共識,將在院會中通過一項由國民黨提出的決議案,要求衛福部應藉由全球晶片缺貨,透過貿易談判機制持續對外採購疫苗談判,並優先提供給第一線醫護人員使用。依照朝野協商後的決議案中表示,為控制新冠肺炎疫情,全球瘋搶疫苗,衛福部長陳時中在去年底表示對外採購疫苗預期的3000萬劑,相較於日本、韓國、新加坡今年起都已開始施打,台灣遲滯今日卻仍一劑難求,向國外採購疫苗出現困境。決議文中指出,近日全球爆發半導體缺貨朝,美、德汽車大廠均透過關係希望我國政府協助採購台積電晶片,有鑑於我國採購新冠肺炎疫苗不順,也可相對透過此一貿易談判機制,結合民間力量,加強對外採購疫苗。決議文中表示,部立桃園醫院疫情爆發後,讓台灣防疫在境內、外疫情夾攻下左支右絀,我國能否守下「防疫下半場」,將取決於能否順利取得新冠肺炎疫苗。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
部桃綜合大樓納入環境採檢範圍 指揮中心:明天完成
為主動找出可能潛在的風險,指揮中心決定將部桃綜合大樓納入採檢範圍,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今明兩天將採檢將採檢369人,含361名醫院員工及8名患者,環境採檢將於明天完成,希望釐清疫情全貌。雖住在12樓案889,但目前指揮中心研判,因為病度序列一致,應與感染源案812為同一起群聚,指揮中心指揮官陳時中表示,有釐清追蹤到都不容易,但現在確認來源都相同,是在這機構發生的狀況可能性最高,血清完成後再請專家判讀,來源有可能是直接接觸和環境接觸。目前醫護人員解隔離為229人,都先不上班,由副院長帶領成預備隊,之後再和醫院裡的人做適度的交換。羅一鈞表示,昨日下午中央支援之採檢貨櫃屋共採檢174人,為居家隔離期滿民眾採檢,避免人潮太多擁擠。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
部桃連四天沒新個案 陳時中首鬆口「朝正向方向發展」
部桃連續四天沒有新增個案,各界好奇疫情是否趨緩,可稍微鬆一口氣,到昨天為止都認為疫情變化不定的陳時中首度鬆口,疫情目前來講是朝正向方向發展,但還不能鬆一口氣,還是非常重要的觀察期,需觀察至2月4日,且還需做部桃全院留院員工及院外員工採檢,才能安心。目前總隔離3000多人,比預計5000少,陳時中解釋,匡列目前差不多都完成了,那時候因為認為有同住家人,所以會匡很多,但發現陪病者和病人同住是比較常發生的狀況,所以實際數字比預估數字相對少。陳時中說,除了聯繫不到的,有零星民眾,目前匡列進度大部份都快完成,本案隔離14天總計3908人,其中醫院接觸者313人、社區接觸者560人、回溯1月6日至19日自部桃出院患者及陪病家屬3035人。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
外送員送餐進醫院壓力大 指揮中心:和勞動部討論方案
針對外送員去醫院送餐,有必須送達院內的壓力,但如此造成醫院感控隱憂,指揮中心將請勞動部列入「不可以強迫外送員進入醫院」,因涉及醫院管理,會和勞動部討論列出可行方案。針對外送員工注意事項,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,將請勞動部針對外送員工注意事項,列入不可以強迫外送員進入醫院。請院方動線管制,設立取餐區,或強制在外面交貨,不讓外送員進到醫院,涉及醫院管理,將和勞動部討論列出可行方案。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
「醫療不是單打獨鬥」賴清德感謝醫療工作者為疫情付出
副總統賴清德今天以錄製影片方式,在「2020年第21屆國家醫療品質獎線上頒獎典禮」致詞。他表示,感謝每一位醫療工作者在疫情期間的付出與辛勞,並勉勵醫界繼續努力,共同守護台灣。賴清德表示,今天非常榮幸出席「2020年國家醫療品質獎線上頒獎典禮」,感謝醫界的努力及投入。台灣醫療長期成績斐然,不僅為全民福祉帶來成果,同時也走出台灣、享譽國際,令人驕傲。醫療品質更是其中的價值,同時也是國家的強項。賴清德說,今天的頒獎典禮是醫院及醫療人員共享榮耀的時刻,看到醫療基層人員與機構對於追求品質的堅持。尤其是智慧醫療與國家政策結合,以及在疫情之下也不吝嗇與同儕分享防疫作為,共同守護台灣。賴清德說,國家醫療品質獎已為全國最具權威與專業的醫療品質競賽之一,感謝醫策會20多年來辛苦耕耘,「在競賽活動中,我看到了台灣醫院對於持續提升醫療品質的付出,樹立醫界深耕品質的卓越典範,同時也看到了台灣醫療品質多元化的面貌。藉著這個機會,我要表達政府對於醫療品質發展的重視,鼓勵及肯定醫界長期致力於醫療品質的奉獻耕耘。」賴清德說,醫療做為政策重要的一環,要隨著社會環境的變化,進行因應與調整,才能符合國家與民眾的期待。政策的推行重點在於引領國家前進,面對日趨複雜的醫療照護、民眾健康需求等問題,亟需結合醫界的努力,來幫助政府解決問題,甚至提供未來政策擬定之參考。賴清德指出,醫療的價值在為全民福祉進行努力,醫療應用的價值,是病人安全及醫療品質的提升,讓民眾得到更好的照護、醫療人員有更好的執業環境。因此,醫療機構都應該要重視台灣醫療的優勢,不斷創新、精進品質,進行政策法規、醫療技術、資訊科技、醫療人才及產業的全面整合,前瞻未來,擴展國際視野。賴清德強調,醫療不是單打獨鬥,面對國際趨勢變化,希望能夠藉由國家醫療品質獎這個平台,讓醫界組成國家隊,共同努力、共同面對挑戰,讓台灣醫療更加蓬勃發展。感謝衛福部對於國家醫療政策推動上面的投入,也感謝衛福部及醫策會提供國家醫療品質獎這個平台。國家醫療品質獎在全國機構共同參與下,已經是全國醫療品質最具代表性的競賽品牌,透過競賽也將品質概念推廣至所有醫療院所及相關產業,醫策會對於全國醫療品質的努力與成就有目共睹。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
世衛專家組今解除隔離 將在武漢展開病毒溯源調查
據中國國際電視台官方微博消息,世界衛生組織(WHO)病毒溯源專家組成員28日結束在武漢的隔離,其中一名成員透露,隔離期間他們一直與中方專家進行視訊會議,接下來,雙方將一同開展實地工作。大陸武漢發現首批染疫病例一年多後,世界衛生組織專家小組終於在本月14日抵達當地對新型冠狀病毒起源展開調查。大陸國家衛健委新聞發言人米鋒表示,經雙方協商,大陸官方同意WHO的國際專家組來華。WHO的國際專家組14日抵達武漢,按照防控措施的規定,國際專家組一行要先隔離,不過,大陸先前拒絕世衛專家組的兩名成員從新加坡登機飛往大陸,因為他們進行新冠病毒抗體檢測呈陽性,未能通過健康篩查程序。
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2021-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
印度疫苗臨床實驗中 官方稱可抗英國變種病毒
官方的印度醫學研究委員會昨天聲稱,新實驗數據顯示本土的新冠肺炎疫苗Covaxin可對抗英國變種病毒株;但由於Covaxin未完成第3期臨床實驗,有許多人對疫苗安全性存疑。由印度巴拉特生物科技國際公司(Bharat BiotechInt'l)與官方印度醫學研究委員會(ICMR)、國家病毒研究所(NIV)合作開發的2019冠狀病毒疾病(COVID-18,新冠肺炎)疫苗Covaxin,雖未完成第3期臨床實驗,卻於3日與英國研發的Covishieldu疫苗一起獲得印度藥物監管機構批准授予緊急使用權,引發各界對這款疫苗的安全疑慮。為提升外界對Covaxin疫苗的信心,巴拉特生物科技昨天推文表示,Covaxin疫苗有效中和了新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)的英國變種病毒株,減少變種病毒逃逸的可能性。巴拉特生物科技在上述推文中附帶相關研究報告的連結,但這份報告尚待醫界驗證。印度快報(Indian Express)今天報導,Covaxin獲緊急使用權,可對抗英國變種病毒株是主要原因之一;報導引述印度醫學研究委員會總幹事巴加瓦(BalramBhargava)表示,Covaxin的實驗數據令人放心。巴加瓦說,很高興印度醫學研究委員會能在一週內就分離且培養出英國變種病毒,研究團隊並使用接種過Covaxin疫苗者的血清進行測試,令人放心的是,這款疫苗可以對抗英國變種病毒株。但由於印度中央政府禁止列入首波疫苗接種的3億人選擇施打那一款疫苗,在擔心Covaxin疫苗有安全疑慮下,各地不時傳出醫護人員拒絕施打Covaxin,中部偏東的恰蒂斯加爾省(Chhattisgarh)政府更直接宣布拒絕使用Covaxin,直到Covaxin疫苗完成第3期臨床實驗且通過驗證。在Covaxin疫苗有安全疑慮下,印度這場從16日展開的全球最大規模新型冠狀病毒疫苗接種計畫,接種率一直達不到原先設定的目標。印度商業標準報(Business Standard)報導,截至25日,印度只有56%符合首階段疫苗接種資格的民眾已接種疫苗。東部比哈省(Bihar)的全印度醫院(AIIMS)巴特納(Patna)分院住院醫師庫瑪(Vinod Kumar)說,這裡至少有4成醫師對Covaxin疫苗感到不確定,對疫苗接種希望再等一陣子。因為在印度缺乏醫師的情況下,拿醫師作為臨床實驗對象並不合理。商業標準報表示,除非疫苗接種率提高,否則印度政府希望7月前為3億人接種疫苗的目標可能無法達成,將使印度抗疫的努力受挫。在疫苗安全性受懷疑的風潮中,印度中央政府下令追究散布與疫苗相關「謠言」的罪責,但未明確定義何謂「謠言」;衛福部也不再公布接種疫苗後產生不良反應和死亡的統計數字。截至27日,印度2019冠狀病毒疾病確診病例超過1070萬例,15萬3847人不治,確診病例仍高居全球第2,但每日新增病例已降至2萬例以下。疫情趨緩,內政部昨天宣布從2月起鬆綁防疫規定,包括允許游泳池對外開放,電影院及各種大型場所開放50%的容許人數入內。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
拜登禁說「武漢肺炎」 陳時中:國內倒也沒有說禁稱
美國總統拜登26日發布備忘錄,譴責與打擊反亞裔美國人及太平洋島國人種族歧視、仇外行為,強調此舉「不能接受」,還提及「以起源的地理位置提到新冠病毒大流行」會助長仇外情緒。對此,我指揮中心指揮官陳時中回應,國內倒也沒有說禁稱「武漢肺炎」。指揮中心過去新聞稿、廣告衛教文宣都是以「武漢肺炎」稱呼新冠肺炎,但近期的新聞稿已改為covid-19,被外界解讀與拜登公布時機接近,但陳時中今天在指揮中心記者會被問及此事,陳僅說,有些是俗稱,沒有禁稱,對外就是稱covid,因散到全世界,就是用可以溝通的字眼。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
高鐵禁自由座台鐵限站票、禁飲食 交通部擬春節前上路
台灣新冠疫情內憂外患,眼看又快進入人潮大量移動的春節連假,指揮中心拍半版定案,雙鐵確定禁止飲食,高鐵會取消自由座、台鐵限制站票,民眾關心新制是否在春節來臨前就上路,交通部航政司司長何淑萍表示,會盡快完成。換言之,交通部不排除新制春節前上路可能性。雙鐵飲食部分,因乘坐時間長,若有特殊需要的對象,如吃藥、哺乳,或是茶水需求,在確保防疫安全情況下會有適度彈性,但原則上在列車裡面會管制飲食。便當部分,場站旅客進出有需求,車站沒有列入加嚴管制範圍,但列車是密閉空間,接觸時間久,列車上禁止販售。針對高鐵將暫停發售自由座車票,台鐵對號列車也將限制每列發售120張站票。何淑萍表示,取消高鐵自由座的部分,昨天呈報指揮中心後,如果案行政流程回覆提案後,會取消2月8日至16日的高鐵自由座,台鐵也會限制站票數目。禁止飲食部分,何淑萍也說,目前案子已呈報指揮中心,待指揮中心依照行政流程回覆交通部後,會盡快公告。指揮中心指揮官陳時中表示,交通部呈報的方案,「我們大致都同意,會依行政程序公告。」
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
部桃醫護量能足?指揮中心:留院病人下降至118人
部桃新冠肺炎群聚事件擴及社區,全院升級為紅區,指揮中心前進指揮所進駐該醫院,針對院內狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班,除了需要前來協助的員工,否則基本上都是在家先待命,現在就是先減少來院工作的人。羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫,之後包括針對解隔離的員工,也會進行相關的抗體和PCR採檢,會到專家會議討論。羅一鈞表示,現在確實部桃隔離人數會增加,除了需要前來協助的員工,否則基本上都是在家先待命,沒有要他們回來。羅一鈞表示,現在就是先減少來院工作的人,目前院內工作有601人,醫師41人,護理師220人。羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫,之後包括針對解隔離的員工,也會進行相關的抗體和PCR採檢,會到專家會議討論。至於醫護回家是7天自主健康管理,能否出門?羅一鈞表示,對,採檢陰性才可以自主健康管理,就照自主的規定做。針對外送員去醫院送餐,有必須要入醫院內送達的壓力,羅一鈞表示,勞動不會針對外送員工作注意事項,不可以強迫外送員到醫院裡。依院方可以用動線管制設立取餐區,或是強制在外面交貨,不讓外送員進到醫院,因為牽涉醫院管理,所以會和勞動部討論列幾個選項。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
指揮中心拍板! 春節雙鐵禁飲食 客運比照辦理
部桃群聚仍在觀察期,近期國際疫情持續延燒,台灣新冠疫情內憂外患,眼看又快進入人潮大量移動的春節連假,指揮中心昨與交通部開會討論春節疏運期間防疫措施,交通部航政司司長何淑萍表示,雙鐵確定禁止飲食,但吃藥、哺乳特殊需求除外,公路客運也比照辦理。何淑萍表示,飲食部分,雙鐵乘坐時間長,若有特殊需要的對象,或是茶水需求,在確保防疫安全情況下會有適度彈性,但原則上在列車裡面會管制飲食。便當部分,場站旅客進出有需求,車站沒有列入加嚴管制範圍,但列車是密閉空間,接觸時間久,列車上禁止販售。春節期間高鐵將暫停發售自由座車票,台鐵對號列車也將限制每列發售120張站票。且不只雙鐵,其他交通運具內也要禁止飲食。其中,飲食限制會比停售自由座更早實施。春節期間禁止飲食部分,包含雙鐵及公路客運,但觀光列車不在此次限制範圍。搭乘期間可以飲食的還有航空器兩岸航線,以及有固定餐飲區域船舶。
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2021-01-28 名人.黃軒
匡列居家隔離人多 哪些是家庭傳播高危險群?
愈來愈愈多人,被匡列居家隔離了,但是你們可知道,哪些族群是在家裡面,是高危險的傳播者呢?先説說,三大冠狀病毒,引起的家庭傳播我們人類近年,被三大冠狀病毒攻擊,SARS病毒、MERS病毒、和 COVID19 病毒三者之間,在家庭的傳播率不同SARS病毒:傳播率 7.5% (風險範圍:4.8%-10.6%)MERS 病毒:傳播率4.7 % (風險範圍:0.9%-10.7%)COVID19 病毒:傳播率 16.6% (風險範圍:14%-19.3%)這樣大家看出來了,COVID19 病毒(16.6%),是三大冠狀病毒中最容易造成家庭傳播的。我們匡列的居民愈來愈多,但誰才是家庭內高危險傳播族群呢?當一個家庭中有一位未確診病例,在他二天未發病之前,他在家中,至少有5次的接觸史了。2020年11月,JAMA國際期刊,曾經對77758位病患,整理54篇國際期刊研究,想找出,誰會是家庭傳播者的高危險族群:誰是家庭傳播的高危險族群?1.有症狀者如果病例在家有症狀(18%),其引起家庭傳播,比那些無症狀感染者(0.7%)更高的。2.成年者 vs 未成年成年者(>18歲),其(28.3%)引起家庭傳播,比那些未成年(16.8%)更高。但南韓🇰🇷研究了10592病例,發現10-19歳的病人,會是家庭傳播主要高危險者,可能是他們大部分都是無症狀感染者為主,大家都不會提防這些年級的家庭成員吧!3.伴侶男女之間/夫妻之間(37.8%),如果和其他家庭成員(17.8%)比較,肯定是家庭中,容易互相傳播的主要對象。4.一個家庭成員 vs 家庭多成員家庭如果只有一個家庭成員(41.5%),比有三個家庭成員(22.8%)會更高。作者解釋,這就是為何伴侶之間的家庭傳播最高,因為睡在一起,親密接觸,同一個房間,長時間接觸...但是美國🇺🇸自己的另一個研究,郤指出,家庭內的成員愈多,家庭傳播愈高。只要 >3個家庭成員以上,其家庭傳播馬上會超過50% : 2個家庭成員,造成家庭傳播機會是 20%3個家庭成員,造成家庭傳播機會是 47%4個家庭成員,造成家庭傳播機會是 53%5個家庭成員,造成家庭傳播機會是 70%6個家庭成員,造成家庭傳播機會是 67%5.慢性疾病患者家庭成員如果有免疫功能低下(15.9倍風險)的慢性疾病像是糖尿病(7.1倍風險)患者,他們都是容易受到家庭傳播的對象。家庭傳播和社區傳播關係專家認為:即使在社區傳播很低,家庭傳播,仍然是會非常流行的,而且也會進一步發展更大的社區傳播。在模擬的研究中發現,家庭傳播其實是,影響R0值的主要原因:只要在家庭中,保持安全距離,R0值可影響30%-55% 、如果沒有保持安全距離,R0值只被影響5%-35%而已。如何避免家庭傳播?避免家庭傳播,不外乎也是,除了剛說保持安全社交距離,可降低R0值,還有囗罩,勤洗手。1.戴口罩,勤洗手在家庭中疑有高傳播者,可以戴上口罩,因為有79%效果,可以降低家庭傳播風險。但病例如果發病後,才來戴口罩,是沒有明顯的保護作用。 衛生人員介入,可以使戴口罩增加 57 % 、勤洗手26 %。 2.家庭的消毒在家使用消毒水,消毒家中環境,有77%效果,可以降低家庭傳播風險。3.空氣流通● 打開窗戶最簡單的,最大的效益,就是打開你家的窗戶,使家庭空氣流通。美國🇺🇸CDC也建議如此,可以降低病毒飛沫濃縮聚集在房間內。● 空調設定禁用內循環的設定,這樣,你只有一直吸入房間內的病毒而已,請設定,外循環,就是讓外面空氣,入你的房間,你房間內髒空氣排出。世界衛生組織(World Health Organisation)建議,每60分鐘要完全更換12次空氣。● 使用風扇風扇,幾乎人人家裡都有。但禁止使用風扇,對著你直接吹(只有增加風險)。在你打開的大門或窗戶邊,打開風扇,促進氣流往外抽送,才是正確使用方法。可見得家庭傳播,是要非常認真要去介入,才能有辦法減少社區傳播的爆發。來源:https://gh.bmj.com/content/5/5/e002794.longhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32283139/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33315116/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33185244/※本文摘自黃軒部落格,原文請點此
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
影/周志浩表示「疫情仍框在醫院」 社區看起來守得住!
行政院今天舉行院會後記者會,疫情監測組組長周志浩在會中報告全球和台灣疫情的發展,他樂觀表示從部桃擴散出的疫情仍框在醫院,社區目前看起來是守得住的,目前還沒有真正進到社區散播開來,如果要辦社會活動,雖然尚未禁止,但是要請主辦單位要評估作好準備
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
金門尚無境內確診 春節前展開大消毒
金門縣環保局表示,金門目前尚無境內確診案例,但仍必須做好防疫工作;加上春節連續假期即將到來,為降低疫情傳播風險,防疫消毒大隊今天起對公共場所展開全面消毒作業。一名印尼移工月中確診新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病、COVID-19),因雇主為金門籍,在中央疫情統計圖表中納入金門縣。金門縣長楊鎮浯表示,這名移工到現在仍未入境金門,因此金門仍為「零」確診。金門縣環保局表示,雖然金門「零」確診,但鑑於全球疫情有升溫趨勢,防疫工作需要內外兼顧,各場所管理單位也要一起投入這次防疫消毒工作。因此,從今天起,防疫消毒大隊針對7處交通場站(公車、機場和碼頭)、5座大型營業場所(百貨賣場、電影院)、3處人潮聚集民生熱點、33處村里社區、72處學校及民眾洽公機關等120多處地點戶外的公共環境,展開消毒作業,確保環境安全。環保局指出,各場所內部環境,特別是人員經常接觸的表面,如電梯按鈕、手扶梯、地面、健身器材、遊樂設施、桌椅、電話筒等,必須加強消毒;公共浴廁,如水龍頭、廁所門把、馬桶蓋及沖水握把,也應有專責人員定期清潔,並至少每天消毒一次;如果顧客頻繁出入,更需適度提高消毒頻率。環保局長楊建立表示,請大家共同做好消毒及防疫工作;中央流行疫情指揮中心已訂有大眾運輸、大型營業場所、社區管理維護等因應指引,請各場所管理單位參考落實,也請民眾依行政院環保署編訂環境消毒參考指引,做好個人及環境消毒。楊建立再次呼籲民眾,養成良好的防疫習慣,如勤洗手、做好環境清潔消毒,並在出入人多、密閉及不特定的場所配戴口罩。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
影/不用大陸疫苗?楊志良:有效就是好疫苗
蔡政府拒絕用大陸疫苗,前衛生署長楊志良受訪時,引用鄧小平的言論「黑貓、白貓,會抓老鼠就是好貓」,他表示「有效的疫苗就是好疫苗」,至於陳時中講台灣法令不行,楊志良則諷刺,跟蔡政府講法令是屁話,只要蔡總統想要,立法院又是多數,「明天就通過了」。至於楊志良昨天說陳時中好像對快篩和普篩有恐懼症,他說,他好多次都說他要挺陳時中,因為陳時中垮了的話,整個台灣都會倒楣,他想要能夠到處「趴趴走」。對於有人說應該讓賴清德接手,楊志良表示沒有意見,但一個人緊繃一年,真的會累。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
防疫英雄從沒休息過! 鄭文燦、部桃發文挺「這位先生」
國台辦稱衛福部長陳時中為「這位先生」糊弄老百姓,引起各界討論。桃園市長鄭文燦今天在個人臉書發文力挺陳時中,表示「這位先生,從去年初,疫情開始影響台灣時,就每天堅守崗位,從來沒有休息過,希望保護每一位台灣人,讓疫情影響降到最低。」鄭文燦更說,這位先生、這位小姐,每一位都是台灣的防疫英雄。鄭文燦今天發文在臉書放上與陳時中合照,提及「這位先生」在疫情初期,去年2月底,親自出席桃園市政府、自己所主持的防疫會議;也親自視察衛福部桃園醫院,給醫護人員加油打氣,並說這位先生每天堅守崗位沒休息過,就是為保護每位台灣人。鄭文燦介紹「這位先生」是台灣的衛福部長陳時中,也是台灣的中央流行疫情指揮中心指揮官,即便疫情升溫,陳也不曾退縮,自始至終,都與台灣人民並肩作戰。鄭文燦也致謝阿中部長和許多醫護人員、防疫人員,一起保護著台灣,守護我們的健康,無論是這位先生、這位小姐,每一位都是台灣的防疫英雄,有你們在,我們會更有力量,度過疫情的難關。鄭文燦今天受訪表示,陳時中指揮官非常辛苦、用心,也非常貼心,自己在這1年在很多層面上跟陳互動,包括這次的部桃事件,中央地方如何逐步處理,每個處理方案,防疫專家們或許有不同的意見,但擴大隔離、擴大採檢以高標準執行,這是防疫基本原則,無論是自己也好,陳時中部長也好,都是秉持這樣原則,寧可多做不要少做。部桃也在臉書粉專「衛生福利部桃園醫院」感謝「這位先生」,「帶領著我們作戰,就算拖著疲憊的身子,也沒有一天是鬆懈的,謝謝長官的支持與後援」。
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2021-01-28 新冠肺炎.周邊故事
看壞2021疫情! 楊志良籲政府「快拿車用晶片換疫苗」
全球新冠肺炎確診患者突破一億大關,新冠疫苗雖陸續問世,但接種效率以及供貨量仍舊不穩。前衛生署署長楊志良今接受廣播節目「POP撞新聞」訪問,對於未來疫情的發展,他不認為新冠病毒太狡猾、抗體維持不久,加上疫苗無法一次到位,零星的不良事件將影響接種率,接下來的疫情局勢不會變得更好,反而看壞2021年;他也呼籲政府應盡速想辦法讓購足疫苗,用晶片換疫苗是非常好的方式。楊志良表示,台灣如果繼續鎖國,會有55%的機率走向日本的疫情狀態。台灣目前自費篩檢費用高,連醫護人員要自費篩檢都有困難,指揮中心總說,每天有1萬多的採檢量能,既然如此,應該直接公布哪些醫院每天剩餘可採檢自費的數量,檢驗試劑的廠牌、價格等,讓民眾能夠選擇。我國預計3月能夠取得疫苗。楊志良表示,這說法「太樂觀」,要3月拿到疫苗,他持悲觀看法,歐盟現在就與AZ吵架,批評對剛該交貨卻沒交貨,全球對於疫苗的需求增溫,在這一場疫苗戰中,台灣還能爭取到多少?不過,即使疫苗到貨了,也會出現問題,楊志良表示,疫苗不可能一次到貨,一定是每次幾萬支抵台,從美國的例子就能看出端倪,美國總統拜登稱手上已有1億劑可施打,遭噓聲連連,這1億劑是累積而來的數量,不是手上立即有1億劑可施打。楊志良表示,若施打是採取少量的施打,抗體不一定能長時間維持,畢竟新冠病毒太過狡猾,比流感、H1N1還要糟糕,流感疫苗至少還可以撐一年,種種跡象都顯示,全球還需要再與病毒共存一大段時間。他認為,台灣一直在採取「圍堵」的方式抗疫,但是再厲害的圍堵,只要一件事不對了就會導致破功,如和平醫院因為一名洗衣工出現破口,院內感染就快速擴散。洪水來了不能只有蓋堤防,面對洪水,僅靠堤防撐著總有一天會崩盤,必須要適當疏濬,而最佳的疏濬辦法就是靠疫苗。楊志良表示,台灣現在能做的就是盡可能買足疫苗,台經院提出「用晶片買疫苗」的方式非常好,經濟部長王美花雖反譏晶片歸晶片、疫苗歸疫苗,但國際貿易上本來就是用利益作為交換條件,沒有晶片只在晶片市場流動,疫苗只在疫苗市場中交易。他也再次呼籲,全球正在進行一場疫苗戰,台灣應該拿出有利之處,與他國交易,也幫助台灣的疫情可以疏濬,讓國人盡可能維持正常生活。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
楊志良批資訊未透明 問染疫醫「出現症狀後請事假?還是請病假?」
前衛生署署長楊志良今接受廣播節目「POP撞新聞」訪問,提到日前因開除說遭各界抨擊一事,他笑稱「還好他有講,否則輿論無法炸鍋,讓事實變得更明」,他認為目前指揮中心的仍有部分資訊不明,如案838於8日出現症狀後,10日才採檢,期間到底是請事假還是請病假?指揮中心應該說明白,若是請病假還趴趴走,醫師確實是該為自己的疏忽負責。楊志良表示,自己遭到府院會攻擊,很多人都私下問他「你怎麼受得了」,自己這些言論並沒有犯法,過往在擔任署長期間,所做的決策關係著全台人民健康時,那才是壓力,現在自己僅是一位老頭兒。昔日同事國健署前署長邱淑媞,同樣也遭到各界批評,楊志良說,這是蔡政府一概的做法,當民進黨在野時,所有的錯都是中央的錯,當民進黨執政時,所有的錯都是地方的錯,幾乎沒有一次例外,他們花大筆經費搞網軍、製作哏圖帶風向,令他頻頻在節目上嘆氣,有這樣的政府不是國家之福。而目前非我族類的氛圍仍在,楊志良說,他當時在討論案838染疫過程時,並沒有批評他染疫該開除,遭到斷章取義,吃燒餅沒有掉芝麻的,照顧確診者就是會有染疫的風險,他認為,案838太過輕忽症狀,這一點他還是很堅持自己的論點。楊志良表示,他與各界一樣,都期盼案838能早日康復,不過自己還有一些心懷不軌,希望案838康復後能盡早返回崗位,畢竟「打不倒的會變更強大」,體內已經有抗體的他,更可以做好防疫工作,也是國家之福。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
治新冠 中研院發現5潛力藥物
新冠肺炎疫情在世界確診數已突破一億人,全球莫不企盼疫苗問世。在疫苗出現前,開發有效藥物也刻不容緩。中央研究院在老藥新用最新研究中,從現有藥物和保健品發現薄荷及紫蘇等五種潛力藥物,在動物實驗中可有效抑制新冠肺炎病毒,已於今年一月十五日刊登於「美國國家科學院院刊」。中研院基因體研究中心主任洪上程表示,中研院基因體中心研究技師詹家琮等人,在美國食藥局(FDA)獲准使用的二八八五個藥物、一九○種中藥草及過去合成的抗SARS病毒化合物中,進行電腦統計和酵素實驗等,初步篩選出具潛力的十五種藥物。團隊於第三級實驗室中進行倉鼠肺部實驗,測定藥物對病毒抑制效果,篩選出瘧疾藥物美爾奎寧(Mefloquine)、抗愛滋病毒藥物奈非那韋(Nelfinavir)、中草藥靈芝多醣體RF3,以及薄荷和紫蘇的萃取物,發現與僅投予水相比,最多可減少病毒量達十倍。「研發抗病毒藥物,關鍵在於阻斷病毒的複製過程。」洪上程表示,這一系列步驟若能有效抑制其中一個或二個以上的病毒蛋白活性,就可阻斷病毒複製。這次選定的藥物有些可以抑制病毒的黏附作用、有些則可抑制病毒脫膜作用,中藥草則因為是複合方,尚不清楚機轉,仍需研究。洪上程也強調,本研究僅完成細胞和倉鼠測試,尚未進行人體試驗,目前已先申請專利,未來若能有廠商技轉,針對此五種實驗結果表現良好的藥物,接續進行臨床實驗,調配出適切的配方,當疫情緊急狀態時便有機會作為準備用藥。詹家琮則說,薄荷及紫蘇皆是可當食療的中藥材,雖尚未進行人體試驗,但仍可以熱水沖泡藥材,作為平時保健茶飲。
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2021-01-28 新冠肺炎.周邊故事
「我怕的不是病毒…」家人被迫離職 歧視壓力讓部桃清潔員爆離職潮
部桃院內群聚事件連三天「加零」,第一線人員持續堅守崗位,台灣雖充滿著「撐醫護」的暖心氛圍,但歧視事件仍層出不窮。部桃基層清潔人員,忍不住被歧視的壓力,約六分之一遞出離職單;部桃周邊企業、科技廠常送餐鼓勵,但同時大規模調查員工足跡,只要與部桃沾上關係,即力勸留職停薪或離職。「我不是怕病毒,但我怕孩子沒工作。」一位五十餘歲的部桃清潔人員向外包公司遞出離職單,離職時無奈地向主管說,自己的孩子任職的科技廠,正大規模調查員工足跡,有員工因家人是部桃員工被迫離職,他孩子也面臨類似窘境,日前忍不住對媽媽說:「妳能不能不要再去上班了。」揮別任職多年的清潔人員工作,這位清潔人員十分感嘆,部桃從過去就一直守護國門,她並沒有因此害怕病毒,穿上兔寶寶裝,照舊清掃,但這次院內感染的地點就在自己任職的地點,歧視的壓力真的讓她喘不過氣。在她遞出離職單的同天,也有三人同時填單。其中一位年近六十的清潔工,在部桃列為全區紅區後,住家周邊鄰居們竟找里鄰長到她家中敲門,盼她能搬家或不要去醫院上班。這位資深清潔工原本沒有要理會,但當她返家時,鄰居紛紛走避,讓她近期不敢出門,思考幾天後認為先離職,對自己及家人都好。撐醫護不只送餐 更要同陣線這位前部桃清潔人員表示,各界總看見醫護的努力,底層的清潔人員受到病毒的威脅或被社會歧視,壓力不亞於醫護,盼政府或部桃能正視,在艱困的時刻中,給予鼓勵,也盼社會少一些歧視,真正暖心的作為不只是送餐,而是真正與他們站在同一陣線,對抗病毒。衛福部次長石崇良表示,此次部桃的獎勵津貼,比照先前公布的「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療機構獎勵金申請作業須知」,不只有醫護人員、醫事人員等,清潔人員也包含在內,給予一筆獎勵金由醫院統一核發,並沒有漏掉清潔人員。
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2021-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:疫苗採購講太多會遇困難
新冠全球疫情升溫,我國何時能取得國際疫苗全民關切,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天指出,講太多會遇到太多困難,並強調「大家不要再為難台灣」;至於國產疫苗,高端疫苗已開始第二期臨床試驗,聯亞疫苗已補足資料,預計一月底會舉行專家會議審查。陳時中表示,國際疫苗採購仍積極與各大廠商聯繫,確定進貨時會和大眾報告。另外,指揮中心觀察各國疫苗施打效果,以色列有四成民眾接種,外電報導接種後感染率約「萬分之一」。陳時中指出,看起來保護力效果不錯;醫療應變組副組長羅一鈞表示,「這都只是初步結果」,完整研究報告尚未出爐。至於國產疫苗,高端疫苗去年底有條件通過第二期人體臨床試驗,一月十九日已取得衛福部食藥署的施打許可,廿二日開始施打,至少三家醫學中心已開打。食藥署藥品組副組長吳明美表示,聯亞疫苗預計一月底舉行專家會議審查,是否通過視專家決議。國光生技因尚未找到「最適當劑量」,決議要求國光重新修改,第一期試驗必須重新來過,可能要二、三月才能進行第二期試驗。美國總統拜登廿六日宣布,將自輝瑞與莫德納公司分別追加購買一億劑新冠疫苗,全美採購疫苗總數由四億劑增至六億劑,夏末秋初前供三億人接種;下周起美國每周配發疫苗數量要由現在的八六〇萬劑成長到至少一千萬劑。若拜登計畫順利,今年秋天前絕大多數美國人都能完成接種;但紐約時報報導,輝瑞和莫德納的產量都已滿載,能不能接下拜登最新的訂單準時交貨,都成問題。針對台灣為何不接受中國大陸的疫苗,陳時中指出,台灣一直未開放中國製血清、血液製劑和疫苗進口,並不是因為此次疫情。除了法令,陳時中說,中國大陸也沒有特別突出的疫苗,有效性介於五至八成,且缺乏科學報告,對台灣沒有吸引力。針對大陸是否可能通過像紅十字會等民間組織,向台灣捐贈疫苗?國台辦發言人朱鳳蓮表示,「大家都知道,台灣防疫部門負責人多次表示,不會使用大陸疫苗。所以,在這個問題上確實是存在障礙,主要是政治障礙」。大陸委員會昨晚回應陸方的政治障礙說,強調國內疫苗取得,屬於醫衛專業事務,陸製疫苗依現行法令規定本不得進口,目前也不在政府考慮內。陸委會也指出中國大陸疫苗無論以捐贈、商業模式或其他方式提供,仍受到相關法規限制,無法進口來台。針對檢測費用和效果,衛福部長陳時中曾說「我們(台灣)比較準」,朱鳳蓮批荒唐可笑,要嘛是專業上確實無知,要嘛就是故意混淆概念,企圖糊弄、矇騙台灣民眾。
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2021-01-28 新冠肺炎.周邊故事
物資湧部桃為醫護打氣 網友見這禮物急喊「母湯!」
衛生福利部桃園醫院出現院內群聚,進而社區感染,第一線醫護人員扛起防疫重責,近日就有來自全國各地的物資湧入部桃,希望為醫護打氣。不料卻有一名來自新北市新店區的黃姓市民,捐出500個鳳梨酥,引起數百網友留言驚喊「母湯」、「怕爆」,因為據傳醫護人員最怕的就是鳳梨跟芒果,擔心醫院又旺又忙。部桃臉書昨在臉書貼出該市民送的鳳梨酥及隨手信照片,信中寫下,「沒有您們的負重前行,就沒有我們的歲月靜好,萬分感謝大家,辛苦了。分享元氣大增、揚眉吐氣的鳳梨酥500個,與您一起加油!祈祝平安健康!」雖然該市民一番好意,信中話語真摯動人,但因鳳梨有「旺來」的諧音,雖然對於一般人而言,象徵業績、好運旺旺來,但許多醫護、警消、記者等從業人員,卻對此敬而遠之,就擔心「旺來」帶來不斷湧入的病患、勤務、突發事件。因此相片一po上網,立刻吸引數百名網友留言,有網友直呼,「母湯」、「怕爆」,更有人說「這是醫護人員最懼怕的食物」、「我能聽到醫護人員的尖叫聲」、「下次送禮物記得做功課」。不過也有網友持不同意見,「醫院不是講求科學的地方嗎」、「台灣人迷信比新冠病毒還難治療」,更有人以正面角度出發,「旺來輸?所以是戰勝,不會旺來的意思。」
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2021-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗已於三家醫學中心開打 聯亞拼月底
新冠全球疫情升溫,我國何時能取得國際疫苗仍是未知數,至於國產疫苗,高端疫苗去年底有條件通過第二期人體臨床試驗,已於1月19日取得衛福部食藥署許可,1月22日開始施打。指揮中心指揮官陳時中多次對外說明,台灣最快三月可以取得疫苗,但現在對於國際採購狀況趨於保守。至於國產疫苗部分,陳時中則表示,有一家已順利開始做第二期,另有一家這個月也會有條件地同意進入第二期。食藥署藥品組副組長吳明美表示,高端疫苗經補足資料後,食藥署已於1月19日已發給高端施打許可,高端疫苗已可正式進行二期人體臨床試驗。至於另外兩家的疫苗廠聯亞和國光的進度,吳明美則表示,聯亞疫苗已補足相關資料,預計一月底會舉行專家會議進行審查,是否通過則視專家決議。國光生技則因尚未找到「最適當劑量」,因此最後決議國光生技需要再提「劑量探索試驗計畫書」給食藥署,重新修改試驗設計。也就是第一期試驗必須重新來過,可能要拖至二、三月才有辦法進行第二期計畫。高端疫苗執行副總李思賢表示,高端去年底便已展開收案,並已於1月22日開始施打,目前至少三家醫學中心已經開打。
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2021-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國際疫苗3月能取貨? 陳時中:觀察以色列施打效果
新冠全球疫情升溫,指揮中心指揮官陳時中曾多次對外說明,台灣最快3月可以取得疫苗。但觀察各國陸續開打經驗,原本談好的供貨量可能出現變數,陳時中今日表示,近來時程確定了就會跟大家做報告;他說,各疫苗採購還在依照程序進行,如果確定進來,會跟大家報告。針對國際疫苗採購進度,1000萬劑AZ疫苗能否3月進來嗎?之前提到500萬劑疫苗狀況如何,以及COVAX新進度到哪?指揮中心指揮官陳時中表示,還在依照程序進行,如果確定進來,會跟大家報告。有記者追問,「今年3月可以拿到疫苗嗎?德國和日本都希望台灣增加晶片供應量?能否用晶片換疫苗?」陳時中表示,近來時程確定了就會跟大家做報告。政府如果可以透過商業模式拿到疫苗我們都歡迎。至於除了原本估計可購得1500萬劑疫苗外,有沒有可能再增加劑量?陳時中表示,積極跟各大廠商聯繫,合約進行中,能夠多採購都是歡迎的,目前來看,疫苗還沒有辦法看出效果。陳時中解釋,因為打完第1劑疫苗以後,間隔1個月再打第2劑,疫苗開始慢慢發揮效果時,以色列打的量比較多,打4成算是非常高,「但我也觀察他近7天的發生數還是有4萬7千,近4萬8千確診案例」,是我們觀察的國家,希望繼續往下降,確診比例也算高,有沒有效果之後會比較清楚。至於國產開發進度,預計最快何時通過緊急使用授權(EUA)?陳時中表示,國產疫苗部分,有一家順利開始做第2期,另有一家這個月也會有條件地同意進入第2期。指揮中心發言人莊人祥昨天表示,如同之前宣布,疫苗最快到貨時間為今年3月。我購買疫苗中有1000萬劑是「牛津/AZ」疫苗,但其印度產線大火,恐影響供貨,莊人祥強調,「新冠疫苗為賣方市場,不管是哪個廠商,都存有不確定變數」,我國盡力維持取貨時間。一位不具名的專家指出,陳時中先前所言的500萬劑談判延遲,也藏有「談不成」的變數,從COVAX採購到的疫苗,很難期待能夠快速供貨,主要是該平台的設立,以提供疫苗給第三世界及疫情嚴峻國家為主,台灣並非優先對象。專家表示,若疫苗遲來,我國4到6月將面臨新一波防疫挑戰,目前以色列施打疫苗五成後,住院人數已下降6成,美國目前設定4月完成3成的人口施打率,屆時將加速國際往來,台灣恐無法持續採「鎖國」因應,建議降低採購標準,盡可能採購疫苗,至少讓國內醫護優先施打。
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2021-01-27 新冠肺炎.周邊故事
最美風景是「人」? 部桃清潔工飽受歧視爆6分之1員工離職
部桃院內群聚感染事件屆滿十五天,第一線人員承受被病毒威脅壓力仍堅守崗位,國內雖充滿濃濃「撐醫護」氛圍,但只要與「部桃」有關者歧視事件仍層出不窮,特別是最基層的清潔人員壓力爆棚,近期爆出離職潮,六分之一的清潔人員遞出離職單,讓院內清潔工作更具挑戰。一位不願具名的部桃離職清潔員說「那些送餐到部桃,鼓勵醫護的企業,同時也都在歧視著與部桃有關的人」。年約50歲的她,從事清潔工作超過10年,後半段的清潔工生涯都是在部桃度過。日前她的孩子說「媽,妳可不可以再去上班了」,原因是孩子的公司正在調查,他的家人是否在部桃任職,或是曾赴部桃看診,一旦被發現與部桃有關,公司內部就會力勸員工離職或是留職停薪。她很感嘆,這一份工作到底哪裡得罪人了?礙於壓力,她填了離職單,離職那天跟公司說「我真的很抱歉,我沒有怕病毒,但我怕孩子沒了工作」;而同一天與她一樣填了離職單的同事就有三人,同樣也是因為家人、親友的壓力及陌生人的歧視所致。其中,其中有位年近60歲的清潔工,租房子住在部桃周邊的公寓,住了幾十年,樓上樓下的鄰居都知道她在醫院擔任清潔工,鄰居們竟找鄰長、里長去她家敲門,問她要不要搬家,或是不要去醫院上班了,原本沒有要理會這些不合理的要求。但當她返家時,原本熟悉的鄰居們皆紛紛走避,內心極為心寒,她也與自己一樣同天提出離職,她說「頭誒,先讓我休息幾個月好了!現在我不太敢出門,大家都知道我是部桃的清潔工。」被話語攻擊的也不只是已經提離職的清潔人員,國軍派化學兵到部桃清消那天,有些媒體不小心帶到幾位清潔人員的身影,他們當天工作皆提心吊膽,擔心讓更多人知道自己是清潔人員而備受歧視。她說,化學兵僅是清消外圍區域,院內的清理消毒,仍是他們這些外包清潔人員的工作,不管有沒有清空醫院,或是是否列為紅區,他們每天都工作都是相同的。而現在離職之後,也很難找工作,部桃這項經歷也讓她不敢向其他公司行號說,現階段只能待在家,過一天是一天。她說,一直以來都堅守崗位,原以為2020年已經走過疫情最高峰,要準備好好迎接金牛年,誰知道卻是更慘的開始。她期待政府不要只看到醫護,其他階層的人員也應該看見,她現在已經離職也領不到獎勵金,但仍希望為還在線上的同事請命,期待政府或是部立桃園醫院,能給予他們一些獎勵,否則光是承受莫名其妙的歧視,真的就夠難受的。衛福部次長石崇良表示,此次部桃的獎勵津貼,比照先前公布的「執行嚴重特殊傳染性肺炎醫療機構獎勵金申請作業須知」,不只有醫護人員、醫事人員等,清潔人員也包含在內。不過是採給予一筆獎勵金由醫院統一核發,並沒有漏掉他們。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
部桃加州株感染力強五倍 台灣貢獻基因序列全球第三
部立桃園醫院院內群聚感染已有15人確診,其中5人所感染的病毒,具有美國加州近期盛行的L452R突變位點,其餘10人之病毒序列還未公佈。台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及研究團隊,今透過直播指出,現L452R突變使病毒感染力增強,結合細胞的能力增加三到五倍、可能使某些單株抗體結合能力下降,但尚不足推論會降低現有疫苗效力。公衛學者古玫生指出,加州盛行的突變株(CAL.20C)含有一重要突變點L452R,位於棘蛋白的之受體接合器端,研究顯示可使病毒與細胞ACE2受器的結合能力增加3到5倍,更容易感染。另一研究針對超過100個病毒變異突變點,進行感染性及抗原性分析,發現目前主流株的D614G突變株,或D614G加上其他變異株,比最早武漢病毒株的感染力更強。此外,包含L452R突變的10種變異點,整體會使單株抗體的結合能力較差,但還不能推論對疫苗效力的影響。陳秀熙表示,下週預估全球會達到1億260萬人確診,死亡222萬人,這與新病毒變異產生的流行加速有關係,世界各州都受到影響,大部分確診集中在歐美大國,看歐洲已經突破3000萬,北美2700萬,南美近2000萬,印度超過1000萬,非洲快要400萬。相關國家很多都已在打疫苗,其效益值得觀察。公衛學者任小萱表示,上一周美國疫情開始趨緩,確診個案數,雖然上週確診人數仍達121.4萬,死亡2萬,但已看到逐漸下降的趨勢。目前確診數最多的依序是加州、德州、紐約州、佛州、亞利桑那州,確診人數已下降兩到三成,死亡人數最多的依序是加州、德州、賓州、紐約州、佛州,死亡率也有下降大約2%到12%。任小萱表示,加州在第一波疫情時以歐洲株佔82%為大宗,另有15%是亞洲株,七月時L452R首度出現,但後來就銷聲匿跡,直到十月二度出現,此時加州疫情就大爆發。截至十二月底,L452R在南加州佔24%,如果針對洛杉磯更達36%,不過致死率的變化主要是與醫療量能的充足與否有關,與變異比較無關。公衛學者林庭瑀說,英國變異株B.1.1.7傳播力是原本的1.5倍,在三個月內傳遍英國到全球,截至1月7日止已有45國發現。為了因應病毒的變異,持續監測並共享基因序列是重要必備的跨國策略,目,全球共享流感數據倡議組織(GISAID)資料庫有超過140個國家上傳,但各國上傳的量與各國執行基因檢測的比例有關,依照序列分享的序列數目看,台灣排名第三,僅次於澳洲和紐西蘭。陳秀熙表示,根據幾次病毒變異出現的經過歸納,變異株都需要大約一到三個月時間和其他病毒競爭,才會變成主要病毒株。即使加州有防疫措施,但仍難以避免變異株帶來疫情,台灣面對境外移入個案,國民一定要提高警覺,持續落實良好的公衛防疫措施。陳秀熙表示,台灣仍是穩定維持名列低危險國家,希望民眾珍惜成果,不要受到醫院感染的影響,繼續同心協力嚴謹落實個人防疫,同時對決策者敏銳的決定抱持信心。
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2021-01-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
治新冠肺炎藥物現曙光 中研院發現「這五種」有潛力
新冠肺炎疫情在世界確診人數已突破一億人,全世界莫不引頸企盼疫苗的問世。但在疫苗出現前,開發有效藥物也刻不容緩。中央研究院在老藥新用的最新研究中,便從現有藥物和保健品發現五種潛力藥物,包括抗瘧疾藥物美爾奎寧、抗愛滋病毒藥物奈非那韋、中草藥靈芝多醣體RF3,以及薄荷和紫蘇的萃取物,在動物實驗中可有效抑制新冠肺炎病毒。這篇論文於今年1月15日刊登於《美國國家科學院院刊》(PNAS)。中央研究院基因體研究中心主任洪上程表示,論文第一作者詹家琮博士等人,從市面上收集2885個美國食藥局(FDA)獲准使用的藥物、190種中藥草以及過去合成的抗SARS病毒化合物中,先進行電腦統計實驗和酵素實驗,應用分子對接模型探討藥物作用機制、評估藥物抑制酵素活性效果後,初步篩選出具潛力的15種藥物。接著團隊於P3實驗室中進行倉鼠肺部實驗,測定藥物對病毒的抑制效果,因而篩選出瘧疾藥物美爾奎寧(Mefloquine)、抗愛滋病毒藥物奈非那韋(Nelfinavir)、中草藥靈芝多醣體RF3,以及薄荷和紫蘇的萃取物,發現與僅投予水相比,最多可減少十倍的病毒量。「研發抗病毒藥物關鍵在於阻斷病毒的複製過程」,洪上程表示,有些藥物可以抑制病毒的黏附作用、有些則可以抑制病毒脫膜作用,但中藥草則因為是複合方,尚不清楚機轉,仍需進一步研究。洪上程也強調,本研究僅完成細胞和倉鼠測試,尚未進行人體試驗,目前已先申請專利,未來若能有廠商技轉,針對此五種實驗結果表現良好的藥物,接續進行臨床實驗,調配出適切的配方,當疫情緊急狀態時便有機會作為準備用藥。詹家琮則表示,薄荷及紫蘇皆為可作為食療的中藥材,雖然尚未進行人體試驗,但民眾仍可以熱水沖泡藥材,作為平時保健的茶飲。
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2021-01-27 新冠肺炎.專家觀點
陳秀熙:桃園醫院群聚案 可望1、2週內結束
台大公衛學者陳秀熙今天指出,桃園醫院武漢肺炎群聚感染,使民眾警覺性提高,只要堅持現行防疫措施,這波群聚流行應會在1、2週內結束。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天透過線上直播分析指出,恐怕要等到3月之後,國際COVID-19(2019年冠狀病毒疾病,俗稱武漢肺炎)疫情才有可能大幅度下降。台灣目前雖發生醫院群聚,但以人口數來計算單週感染率,世界排名仍在低危險的前30名之內。陳秀熙強調,在全世界大流行的角度下,台灣發生醫院群聚感染是不可避免的。他觀察到,部桃群聚事件發生後,民眾警覺性提高,讓台灣未來發生社區感染率的可能性降低很多。只要堅持現行防疫措施,這波醫院群聚流行會在1、2週內結束。國際疫情部分,美國近日疫情逐漸趨緩,陳秀熙引述學界分析指出,可能與人民逐漸願意戴口罩、保持社交距離有關。去年美國透過調查發現,戴口罩的比例和社區傳播率呈現「負相關」,拜登上任後立即宣布「100天戴口罩挑戰」政策,可望消弭先前各州防疫措施差異的界線,加上擴大施打疫苗,可期待美國疫情逐漸受到控制。巴西疫情也值得關注,學界最新針對亞馬遜河流域最大城市瑪瑙斯的研究指出,自然感染恐難以達到「族群免疫」效果,維持社交距離、降低疾病傳播才是遏制武漢肺炎病毒流行最有效的方式。陳秀熙指出,「族群免疫」是指族群內有一定比例人口被感染或具有免疫力,使病毒不易繼續傳播。巴西瑪瑙斯在去年6月的盛行率已達到66%,並於10月上升至76%,利用已知研究估算的R0值為2.5到3推算,該地區應已達族群免疫的閾值,但疫情仍然繼續擴散,巴西政府不得不增強封鎖、口罩、社交距離等管制措施。陳秀熙以巴西經驗說明,若想以自然感染達到「族群免疫」阻擋大規模流行,所付出的代價非常高,會產生非常多的死亡,「這是我們不樂見的。」至於各國疫苗施打的效益,也有待科學證據持續產生,才能做出正確的結論。另外,陳秀熙研究團隊今天在直播中,也花了相當多的時間論述病毒變異對疫苗效益的正反面爭論。英國病例報告顯示,新變種病毒可突破首次感染康復後產生的自然抗體,造成「再次感染」,顯示新變異病毒,的確可能會影響疫苗效益。然而學界也提出,可藉由監測系統確認,若非完全免疫識別逃逸,就代表疫苗仍具有效力存在。目前輝瑞(Pfizer)和楊森(Janssen)疫苗證實在病毒變異存在下,仍存在有效性。