2022-04-12 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
中市本土新確診15人 東勢傳播鏈9人市府設2處快篩站
台中市今新增9例本土確診個案,另有6例確診尚無全國案號。市府今舉行防疫會議,市長盧秀燕指出,其中27206違反居檢隔離規定,未戴口罩外出送餐,衛生局將依法重罰。東新國小附幼出現傳播鏈,已有2幼園、2國小9例確診,其中幼童、小學生共8名,另有學生家長染疫。市府在東勢區就近成立2處疫情篩檢站,希望及時撲滅疫情。台中市政府今日下午召開台中市防疫指揮中心記者會,盧秀燕說明,市府日前針對案27374接觸者,包括同班師生25人進行PCR採檢,學生家人68人快篩,目前共9人確診,其中1例昨日公布、案27977、27978、279793及5例尚未取得案號,市府今日於該校開設前進指揮所,全校及附設幼兒園全數採檢及環境清消,疫調範圍逐漸擴大,市府將持續投入資源與人力,另在東勢客家樂活園區(原舊東勢高工)開設第二處篩檢站,全力圍堵疫情發展,今日預計篩檢600人。盧秀燕說,市府決定東勢地區公辦大型活動暫停一到兩周。衛生局表示,12歲以下學生未接種新冠疫苗,需要受到更多保護,請家長避免帶幼童出入人潮擁擠場所,另呼籲符合疫苗接種資格者應儘速完成接種,共同守護幼童健康安全。另一案20多歲女性,尚未取得全國案號,是台中市議員施志昌助理,4月1日至5日曾至北部友人家拜訪,10日接獲通知北部友人快篩陽性,當天家用快篩陽性,經安排至醫院PCR採檢陽性確診,Ct值16.46,匡列家人3人、職場5人(含議員)接觸者採檢及居家隔離。施志昌PCR採檢是陰性,其餘7人等待結果。盧秀燕表示,針對有議員助理確診,台中市議會已啟動各項因應措施,全會進行清消,間接接觸者須快篩陰性才可進入本會。這次定期會將採「現場」及「視訊」雙軌並行方式進行。案27646為30多歲男性,4月2日及3日有北部旅遊史,自訴無接觸疑似確診者,5日出現喉嚨痛症狀,9日晚間快篩陽性,經醫院PCR採檢於10日確診,Ct值18.4,隔離治療中,匡列同住者1人採檢及居家隔離,經調查,該案涉台中市市足跡包括西屯區石頭日式炭火燒肉、家樂福超市西屯漢口店、台中逢甲郵局、西屯區陳媽媽四季涼補專賣店、全聯福利中心台中福星門市、八方雲集台中惠中店、台中何厝郵局、東南旅行社中港分公司、捷運水保宮至捷運大慶站、南區大慶夜市、中區台中公園玉市。盧秀燕指出,案27647為50多歲女性,已完成2劑covid-19疫苗接種,7日搭高鐵至五分埔,當日往返,8日至朋友家聚餐後騎車至天津街購物,9日出現喉嚨乾癢、頭痛、倦怠症狀,晚間至診所就醫未改善,自己快篩陽性後騎機車就醫,10日PCR檢驗確診,Ct值14.32,隔離治療中,該案匡列接觸者6人安排採檢並居家隔離,台中市足跡包括大里區國光花市、南區小林健保藥局、築間幸福鍋物台中高工店、南區福平市場、高鐵249車次南港-台中、天津路服飾商圈廣慶福市行、Ri Me瑞美進口服飾、順琦服飾、Curves可爾姿台中復興店、南屯公有零售市場、南區老牌清水排骨麵、南區文興中藥行。此外,案27648為20多歲大學生,無接種新冠疫苗,友人4月5日自國外入境居家檢疫,案於友人居檢期間5日、6日及8日均有戴口罩幫忙送餐到門口,並與其聊天,2日至7日期間均無到校,8日幫友人送水後到校上課,接獲友人通知快篩陽性即返家自主隔離,9日晚上出現頭痛症狀,10日夜間至醫院採檢PCR陽性,Ct值15.36,隔離治療,該案匡列居隔2人,台中市足跡包括健身工廠精明廠、全聯福利中心太平中平店、亞洲大學。案27649為60多歲男性,4日搭高鐵南下訪友,5日於南部與朋友聚會,6日上午返回台中,當日下午即接獲通知參加聚會友人確診,經快篩陰性後即未外出,8日喉嚨癢、乾咳,家用快篩陰性,9日晚間症狀加劇經家用快篩陽性,10日凌晨經衛生局安排至醫院採PCR確診陽性,Ct值16.6,隔離治療中,該案於台中市獨居,無匡列接觸者。案27650為40多歲男性,9日開始出現喉嚨痛、頭痛情形,10日未改善,自行快篩陽性,經安排至醫院PCR採檢確診,Ct值14.11,匡列同住接觸者4人、職場2人,經調查案在台中市公共足跡有北區財神爺滷肉飯、北屯區小林雞肉飯、A-bao霧峰樹仁店。案27976為20多歲女性,5日曾與北部來訪友人聚餐,當日晚間友人經外縣市通知列居隔後即返回北部,7日至9日間喉嚨痛未出門,10日經衛生局通知匡列居隔並安排採檢PCR陽性確診,Ct值14.2,經調查該案目前待業中,除北部朋友外無其他接觸者,台中市足跡包括逢甲星星複合式夜景餐廳、屈臣氏逢甲店、DAISO大創百貨逢甲店、勤美誠品綠園道、物之坊寵物用品清海店。
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2022-04-11 醫聲.癌症防治
2022癌症高峰論壇/癌症預後佳 癌友重建性自尊得性福
癌症希望基金會特約心理師、慈恩心理治療所所長邱似齡今在聯合報舉辦的2022癌症高峰論壇上指出,癌友治療後進入復原期就可恢復性生活,並透過道具、潤滑油及姿勢調整等方法,由性溝通來重建性自尊。 邱似齡指出,十年前她的第一份工作在醫院擔任安寧心理師,當她年紀輕進入職場就受到很大震憾,就是面臨生離死別!但令她好奇的是,「還有家屬和病人來問我,在這個時期,我如何和生病的先生和太太發生性行為?」邱似齡觀察到,多數男性患者仍積極想有性行為,女病人此時期大多想放棄。當時他們問邱似齡該怎麼辦?十年後邱成為性諮商師,可提供建議給癌友。邱似齡說,癌症治療經歷手術、放射線治療、化學治療,也許部分器官必須切除,術後造成傷口疼痛,身體姿勢、肌力都有改變;或治療時影響血管流量;有人因女性因荷爾蒙治療而造成陰道乾澀或性交疼痛;大腸癌病友則因腸造口可能有氣味而影響性行為時的心情。癌症會有死亡威脅,但隨著醫學進步,癌症存活率好。邱似齡發現,現在有些癌友只有廿、卅歲,因此癌友的家庭關係、甚至是親密關係,都是迫在眉睫的問題。回到現實的生活裡,癌友也會遇到擔心癌症復發?到底要觀察多久?身體好像和以前不一樣了?角色可能也不一樣了,不再是一家之主?或眼睛看得到的身體器官被切除,像是乳房切除造成身體意像的失落,我不再有女人味了?會不會被嫌棄?也擔心伴侶往外發展,或是質疑病人需要休息康復,發生性行為有這麼重要嗎?邱似齡表示,這時癌友會啟動兩種不安全的依附模式,包括緊迫盯人或完全放棄性行為。癌友的性心理產生什麼影響?邱似齡說,男病友若因手術造成勃起功能障礙,會衝擊男性的性自尊;女病友會認為自己變殘缺,自我概念低落,抗拒發生性行為,例如「怕看到自己身體,把整個房間弄黑,或乳房即使重建,摸起來也不一樣了,」即使答應和先生進行性行為,也不是那麼自然舒服。邱似齡說,癌友的性福需要調整,並不是沒有方法,可以有姿勢調整,避免傷口疼痛,一般性交姿勢大多男上女下,坊間有些書可以參考,可以用省力姿勢從事性行為,避免傷口的拉扯和疼痛,大家要諮詢醫師,進入復原期就可以開始性生活,婦癌醫師也建議病友可以做陰道雷射。癌友可能因為治療而性欲降低,邱似齡說,其實現在性輔助小道具做得很可愛,好比女性自慰棒、男性的飛機杯,觸感舒服,也可以用手交、口交做為前戲,大腦也是重要性器官,從大腦提升性欲便可重拾美好性生活。有的癌友擔心潤滑液有荷爾蒙成分而改用天然油品,邱似齡不建議使用天然油品像橄欖油等,她提醒可用無色的水性潤滑油,做會陰按摩或抹在男性器官上。
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2022-04-10 新冠肺炎.專家觀點
「重症清零」長者疫苗覆蓋需9成 專家:否則恐淪口號
國內昨增5例中重症確診個案,其中90多歲女性長者未接種疫苗,染疫後重症死亡,指揮中心昨宣布,65歲以上長者施打疫苗發放500元以下衛教品措施,再延長到5月底。專家認為,發獎勵很難催出長輩施打,但仍然要做,因疫情仍在社區擴散,長輩隨時都會被感染。也有專家憂心,若長照機構等老人較多群聚場所被病毒攻陷,重症率一定會飆升。「發獎勵催長輩施打,有點困難。」衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎認為,發放獎勵是一種刺激方法,但長者不願打疫苗原因很多且複雜,像行動不便、認為疫情不嚴重或顧慮疫苗安全性等,且媒體諸多報導與疫苗無關的死亡及疾病,即便專家已釋疑,是自然死亡背景下的巧合,多數與疫苗無關,長輩仍有先入為主印象。李秉穎指出,有些長輩認為自己身體比年輕人弱,施打疫苗會產生副作用等,「其實這是不對的觀念」,根據統計,施打疫苗發生副作用如發燒、頭痛、倦怠、疲勞等,長者發生比例的年輕人還低,意指長者施打疫苗後發炎反應比較低,理論上發生副作用機率較小。李秉穎坦言,各國都碰到長者疫苗接種率低的瓶頸,各國政府也很苦惱,因長者屬於高危險群,一旦染疫死亡率極高。在沒有更好做法以前,目前只能透過金錢獎勵、持續衛教。3月7日起連3天新增確診數破500例,昨日本土個案增加442例,再創新高,而連日以來的疫情升溫,也催出疫苗打氣,相較上周單日約3至5萬,昨單日疫苗施打衝到12.6萬。不過李秉穎憂心,出現疫情當然會增加接種率,但疫情擴散到社區,長者可能會被家中有活動力的人間接接觸而染疫,即便這些家人都打了三劑、無症狀,仍無法避免「帶病毒回家」傳給長者,且疫情還持續在社區擴散,是令人擔憂的。新光醫院副院長洪子仁認為,國家政策喊出要「重症清零」,長者疫苗覆蓋率必須拉到九成以上,這不能只是一句口號,必須要有所行動。像韓國為提升長者接種,疫苗救濟補償要件採從寬原則、即時性發放,每人補助千萬韓元,約台幣數10萬元,催出九成覆蓋率,台灣可借鏡做參考。雖然目前確診多屬輕症,但洪子仁提醒,現在多為工廠移工、餐廳或職場群聚,多為五十歲以下,因此重症率不高,一旦社區疫情大流行,相較家中的長者,要是病毒攻陷養老機構、長照機構等老人群聚處所,重症率一定飆升。洪子仁認為,「重症清零」政策必須要有層次進行,包括法令上疫苗補償要件寬鬆且即時、另外長照機構等老人群聚處應盡快接種疫苗,如同今新增一例重症死亡個案,九十多歲的女性長者未接種疫苗,後續引發死亡,「一葉知秋」雖無法推論,但能看出未來走勢,若沒有行動,那「重症清零」將淪為口號。
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2022-04-10 新冠肺炎.台灣疫情
兩名確診曾在雲林搭高鐵 縣府公布高鐵班次座位
雲林縣今天下午公布兩名案26221、26755的外縣市確診足跡,除曾到超商,兩更曾在雲林高鐵站搭乘列車往返新北市和雲林,縣府公布所搭乘的高鐵班次和座位,提醒曾經同車或接近確診者的民眾多加小心。雲林縣衛生局指出,案26221女性40多歲,平時居住新北市,4月7日出現流鼻水、喉嚨痛等症狀,購買快篩試劑自行快篩檢測陽性,自行連絡醫院,由醫院安排PCR 採檢陽性,目前已安排於外縣市醫院隔離治療。案26755男性20多歲,平時居住新北市,4月6日返回雲林住家,因職場有人確診,故 4月8 日自行前往醫院採檢PCR結果陽性,目前收治於外縣市集中檢疫場所。雲林縣衛生局今天公布兩人足跡,案26221曾在本月3日下午1點39分至2點從新北市搭乘高鐵825車次到雲林高鐵站,座位是3車14E;本月4日下午1點42分到2點52分曾到統一超商馬光門市;5日下午7點到7點15分到雲林高鐵站搭乘850車次8車自由座返回新北。案26755則在本月6日搭乘高鐵南下0829車次10車廂在下午2點40分到2點50分抵達高鐵雲林站。衛生局表示,民眾若曾出入相關場所或與個案有足跡重疊,請進行自我健康監測,在18日前有出現發燒、上呼吸道、腹瀉、嗅味覺異常等症狀,請撥打1999專線,或到社區採檢院所就醫,不要搭乘大眾運輸。
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2022-04-08 新聞.杏林.診間
我的經驗/撲克臉、小碎步…38歲護理師罹巴金森病,漸進式用藥延緩退化
十幾年前被診斷出罹患「年輕型巴金森病」時,我才38歲,兩個孩子都還在讀幼稚園,人生正要展開卻深受疾病所苦。確診前的某天,發現自己寫字愈來愈小,開朗的我常被朋友抱怨板著一張撲克臉,且走路開始經常拖著腳時,擔任校護、有相關醫學專業背景的我,直覺應該是腦部出了問題,便掛了神經內科求助,沒想到竟確診巴金森病。早期發現 減慢病程發展「我這麼年輕,怎麼可能得到巴金森病!」被第一位醫師判斷罹病時,醫師開了藥我卻不肯吃,改尋求第二位醫師的治療,也得到相同的答案,抱持著「吃看看」的心態,手抖、小碎步、表情僵硬等症狀雖有明顯改善,但還是不相信自己年紀輕輕就罹患退化性疾病,直到透過第三位醫師的檢查,在影像中看見自己的大腦左側明顯萎縮,才開始接受追蹤治療。當時的醫師說我還年輕,有很長的路要走,治療方式建議採取漸進式調整用藥劑量,以免異動症、藥效波動等副作用太早出現,會嚴重影響往後生活。規律吃藥十多年,除了延緩巴金森病的惡化,我也還在職場上努力打拚。及早就醫 緩解經濟壓力一路治療的經驗讓我了解,巴金森病並非老年人的專利,許多民眾不清楚初期症狀而造成延誤就醫,甚至抱持「晚吃藥,總比早吃藥好」的觀念,其實都是錯誤的。我的護理師背景,讓我相較其他病友,更多了病識感,也更樂觀接受藥物治療,僵硬、行動緩慢、平衡不穩等症狀改善後,與巴金森病和平相處了十多年,雖然隨病況起伏,心情難免會憂鬱,但都能順利穩定下來,也以自身經驗在臉書分享自己與病共處的日常,鼓勵其他病友積極接受治療。許多早發型病友確診後斷斷續續接受治療,反而沒有穩定控制病情而無法繼續工作,在就醫與就職的巨大經濟壓力下,使病程加速惡化。我很慶幸自己的家庭較無沉重的經濟壓力,可以接受完善治療且保留原先的工作。我認為早期發現服藥控制、持續工作不與社會脫節,都是穩定病情的關鍵因素,保持樂觀心態配合治療、回診追蹤,積極復健運動,巴金森病患者也能重回職場、找回生活品質。專業觀點/不同藥物組合 助穩定病程 降失能機率【諮詢/台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學,整理/記者廖靜清】金曲歌后詹雅雯罹患巴金森病,讓巴金森病備受關注。巴金森病是一種好發於中老年人的退化性神經疾病,症狀與自然老化極為相似,病徵表現除運動功能障礙,也可能出現如憂鬱、便祕與睡眠困難等非動作障礙。若正值人生顛峰的中壯年時期罹病,身體、心理衝擊可想而知,但如果巴金森病好好接受治療,能夠有效控制病情,有助於維持生活品質。巴金森病雖然無法治癒,但若能及早發現,可用藥物控制,以改善生活品質為目標。治療會以「漸進方式」調整劑量,透過不同藥物種類組合來達到減緩病程惡化、降低失能機會。巴金森病的病程長達15至20年左右,病友應有耐心規律服藥,並配合復健來提升肢體活動能力。巴金森病是一場持久戰,鼓勵患者在罹病初期就與醫師溝通治療目標,以延長治療的蜜月時間。每個病人發病症狀及對藥物的反應不同,應把握「早期發現、早期對症下藥」原則,病情就能延緩控制,減輕因疾病惡化造成的失能所衍生的家庭經濟衝擊與長照護負擔。【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎加入
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2022-04-08 養生.人生智慧
鞋子穿30年、用10年前Nokia…他一年只花28萬,「減法生活」在51歲存到2千萬提早退休
儲備足夠的退休金是不少人的煩惱,但在不投資的情況下,一個平凡上班族如何在51歲之前,輕鬆還完近千萬公寓房貸、並累積2千萬存款提早退休? 日本一位上班族坂口一真靠著「減法生活」存下1億日圓(約2381萬台幣),並在過程中把位在神奈川的4千萬(約952萬台幣)公寓房貸還完,51歲提早退休。坂口一真並在2016年出書《存到1億元,所以我辭職了》,分享77個存錢技與快樂存錢的理念。 他接受綜藝節目採訪時表示,自己的理財之道全靠簡單的「減法生活」,不刻意「省錢」,而是單純執行「能用就繼續用」的佛系哲學。包括衣服、鞋子一穿就是20~30年,手機也是10年前的按鍵式Nokia;勉強稱得上的省錢訣竅,就是限定自己每個月生活費不能超過10萬日圓(約2.38萬台幣)。 坂口一真高中畢業後就進入一家技術公司上班,從工讀生爬到主任職位,但年薪僅約450萬日圓(約107萬台幣),相較日本男性平均年薪為540萬日圓(約128萬台幣),他的收入只能稱得上一般。 減少不必要支出,東西能用就繼續用 既然收入不算多,也沒進行任何投資,他又是如何存到1億日圓,並償還4千萬房貸? 坂口一真分享,他只是減少不必要的開支,能用的東西就繼續用,譬如一件衣服穿20年、一雙鞋子穿30年,「只是因為喜歡,就繼續穿著。」 手機則是用了10年的Nokia,可以簡單上網就滿足現在生活,就連每次理髮也是選擇平價理髮店,一次只要1千日圓,也不是為了省錢,而是不想被高檔美髮店推銷騷擾,不認為是虧待自己。 遠離職場壓力,存款達標就退休 至於其他生活必需品,也是秉持「不浪費」原則,譬如冰箱常空空如也,只有必要時才選購,他唯一的「省錢方法」,也只有規定每月生活費不超過10萬日圓。 以全年生活費僅120萬日圓(約28.57萬台幣)估算,他退休前每年可存下330萬日圓(約78.5萬台幣),加上退休金與定存,30多年職涯存到上億日圓綽綽有餘。 坂口一真說,自己雖擔任主任級職位,但手下員工沒幾個,工作能力也不算出色,不想再為了不安的未來奮鬥,於是存到1億日圓之後,便在51歲提早退休。 不過他秉持佛系生活,太太似乎並不買單,在他56歲時決定離婚,加上兩人沒有生小孩,不用負擔相關花費,所以能提早退休。但他對獨居生活不以為意,反而認為:「一個人再自由不過了。」過著自在旅行、當志工的愜意生活。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.50後膝蓋不舒服,一點都不想動、疼痛反而更嚴重!9招改善膝蓋痛、老後走更長的路.最好的友誼並非要聯繫頻繁!不以利益為目的的關心,對成年人來說很難得、要珍惜.98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠!堅信「別人教我兒子,比我教得好」
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診個案今+380 陳時中:規劃買10萬人份以上藥物
國內新冠肺炎疫情大爆發,今確診病例新增380例,指揮中心目前採取「減害」策略。指揮中心指揮官陳時中今表示,為準備輕症患者在家照顧,將大規模採購抗病毒藥物,目前輝瑞口服藥Paxlovid仍需要搶貨,後續會新採購,將以10萬人份以上的數量來規劃,採購BNT疫苗已於最後簽約階段。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。賴惠員質詢指出,指揮中心何時會準備大量採購口服藥物、採買數量與何時引進?陳時中表示,目前採購數量尚在洽談,目前難估計確切數量,但目標規劃以不低於國際間大規模流行國家的採購水平數量來購買。陳時中提及,輝瑞口服藥Paxlovid目前仍需要搶貨,而台灣訂購的數量約有1.5萬人份尚未到貨,但後續還會新採購,將以10萬人份以上的數量來規劃。陳也鬆口,BNT疫苗採購已在最後簽約階段。民進黨立法委員吳玉琴也提及藥物採購議題。陳時中說,瑞德西韋目前庫存有1.6萬人,還有8.2萬人份尚未來台,而輝瑞口服藥Paxlovid與默沙東口服藥莫納皮拉韋(Molnupiravir)庫存有7500人份,採購總量為2.5萬人份,將分為三季抵台。陳說,藥物還會採購,「現在增購的量比以前的量與規模,還要大很多。」
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
輕症在家照顧箭在弦上 陳時中:指引下周定案試辦先行
國內新冠肺炎疫情大爆發,今確診病例新增380例,指揮中心目前採取「減害」策略,往後準備採取輕症患者在家隔離。指揮官陳時中今表示,輕症在家照顧現在已進入積極準備期,「輕症在宅照護指引」預計於指揮中心下周會議定案,但何時啟動,因可能面臨可行性、社區溝通等問題,將先徵求地方政府的意願進行試辦。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。立委賴惠員指出,輕症、無症狀患者居多,是否有相關配套措施,輕症患者在家隔離要如何進行?陳時中說,輕症患者在家隔離這是策略方向之一,只是實施的時間點還在研議,但現在已進入積極準備期,將訂定「輕症居家照顧指引」,並與地方政府進行討論,就進行社區溝通。立委蔣萬安質詢「輕症在宅照護指引」預計何時啟動?陳時中說,預計草案於指揮中心下周會議定案,但何時啟動,因可能面臨可行性、社區溝通等問題,將先徵求地方政府的意願進行試辦。陳時中說,輕症在家照顧須考量四大方向,包括住宅形式、社區疫情發展,以及針對確診者的關懷中心與架設遠距醫療平台,當輕症者一旦病情出現變化時,可以立即詢問或轉診到醫院,而這都需要研議。立委吳玉琴質詢表示,輕症在家照顧是否下周即可試辦?新北市好像有意願進行試辦。陳時中說,這須看各縣市的意願進行可行性評估,而侯市長確實有表達,「他們可以來試看看。」吳玉琴說,如果輕症在家治療,但家中有老年人、長者要如何處理?陳時中說,將要求在家隔離者需施打三劑疫苗,而條件不符者就不得在家照顧,此外如果是65歲以上,或BMI過高,或是罹患糖尿病等慢性病者,因有引發重症的高風險,即便輕症確診後須先入住醫院治療。總統蔡英文昨表示,台灣目前防疫策略是「減災」,也就是「重症求清零,有效管控輕症」。陳時中解釋,台灣新模式就是正常生活,所有管制對日常生活的影響要愈小愈好,因此會逐漸放寬,不會突然加緊管制,因此要簡化疫調、科技防疫,匡列範圍縮小,輕重症分流,走向輕症在家隔離。陳時中說,於輕症患者在家隔離政策上路前,目前仍要求各縣市加開50個防疫旅館的房間,增加防疫量能,而目前都市型的區域於建構上困難度較小,因防疫旅館數量多,六都已在積極備戰中,但防疫旅社少的地方有困難,指揮中心會加以協助。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
今天確診個案本土+380、總計超過500例 陳時中:對
立委林為洲今在立法院質詢指出,今天確診個案本土+380,若加上境外移入確診個案,總計超過500例。衛福部長陳時中備詢點頭說,「對」。林為洲質詢詢問,「部長,今天有幾例確診?」陳時中回覆「很多。」林為洲說,「我聽到的是,本土380,如果含境外,超過500。」陳時中點頭說,「嘿!對。」林為洲說,應該是啦,疫情可遇見會再爆發,現在還不是高點。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:未來居家隔離以「在家」為主
立法院社福及衛環委員會上午邀請衛福部陳時中等,就「因應COVID-19疫情多點爆發,社區、學校、職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」報告並備詢,針對蔡英文總統以「減災」為目標,陳時中表示現在以減災規畫,把重症醫療做好,相關措施漸漸放寬,要朝重症清零、輕症控管邁進,未來居家檢疫、隔離以「在家」為主。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
新冠肺炎疫情燒到何時? 陳時中:6月底不會告一段落
國內新冠肺炎疫情緊繃,指揮中心指揮官陳時中今天說,這波疫情於6月底「不會告一段落」。立委蔡壁如今於立法院質詢,「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」於去年5月31日上路,但即將於6月底到期,是否要延長?陳時中說,以目前疫情的情況,認為應該是要延長。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。「以目前疫情的情況,我認為應該是要延長。」陳時中說,紓困條例相關預算部分,將找主計長處理,而需要延長的原因,是現在各部會很多規定是運用這條例來訂立,如果紓困條例不延長,就需要修定其他條例。陳時中說,對於紓困條例要不要延長,以往還有遲疑,但現在疫情於6月底「不會告一段落」。蔡壁如說,「疫情6月底不會告一段落?」陳時中說,「當然不會,如果到時候,是進入疫情的尾巴,就不錯了。」
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中:已大規模採購藥物 輝瑞口服藥規劃10萬人份以上
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,已準備大規模採購COVID-19口服藥物,輝瑞口服藥規劃採購10萬人份以上;另下週將討論輕症在宅照護指引,會由部分縣市先試辦。立法院社會福利及衛生環境委員會今天邀請衛生福利部部長陳時中進行「因應COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」專案報告,會前他接受媒體聯訪提及,已準備準備大規模採購口服藥物。民進黨立委賴惠員質詢時詢問,何時會準備大量採購口服藥物、採買數量與何時引進等。陳時中答詢表示,目前數量尚在洽談,雖較難估計確切數量,但目標規劃以不低於國際水平的數量來購買。陳時中也提及,輝瑞口服藥Paxlovid目前仍需要搶貨,台灣訂購的數量約有1.5萬人份尚未到貨,但後續還會新採購,將以10萬人份以上的數量來規劃。民進黨立法委員吳玉琴也提及藥物採購議題,陳時中表示,輝瑞口服藥Paxlovid與默沙東口服藥莫納皮拉韋(Molnupiravir)目前採購總量為2.5萬人份,將分3季抵台。他提及還會另外採購,「現在增購的量比以前的量與規模還要大很多」。此外,國民黨立委蔣萬安質詢提及輕症在宅照護指引,以及預計何時啟動。陳時中答詢說,預計在下週指揮中心會議定案,但可能面臨可行性、社區溝通等問題,故將徵求地方政府的意願,先採縣市試辦形式。陳時中說,可能的問題方向包含住宅條件與社區情況為何,關懷中心如何提供更好的關懷服務以免確診者生活遭遇困難,更重要的是架構遠距醫療平台,若有醫療需求時可供諮詢,病況加重時可立即轉介住院。蔣萬安以韓國為例,輕症在宅照護可透過APP在家看診拿處方箋,陳時中表示,台灣已有智慧醫療平台,但過去使用範圍沒這麼大,未來上路需要壓力測試,是現在正在努力的方向。陳時中在接受媒體聯訪時,被問及檢疫與隔離天數是否進一步縮短至7天,他表示,目前先將邊境檢疫措施執行完善,並加強與地方政府溝通,指揮中心會持續評估縮短檢疫或隔離天數至7天事宜,但沒這麼快決定,因3月7日才將檢疫隔離天數縮短至10天,若從3月17日起算,1個月觀察期至4月17日。陳時中說,現在台灣走向減災的階段,會朝向讓重症醫療更完善,隔離措施也漸漸放寬;居家檢疫或隔離都是以在宅為主,居家隔離部分過去是1人1室,現在放寬同住家人同為隔離者可在適當清消下共用衛浴。媒體提問,台北市長柯文哲提及與病毒共存議題,質疑邊境檢疫天數縮短,是疫情爆發原因。陳時中回應,若真的走向與病毒共存階段,就不須檢疫,現在採取有效管理方式,並沒有一下子就進入完全與病毒共存。至於邊境管制是否會再調整,他表示,等目前穩定再說。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
單日確診者1500人將啟動在家隔離 陳時中曝計算方式
本土疫情延燒,指揮中心指揮官陳時中指出,若單日確診病例達到1500人,將啟動輕症確診者在家隔離。立委蔡壁如表示,這1500人是如何推算出來,衛福部長陳時中應說明清楚。陳時中說,這是依目前醫療、檢疫資源計算,如專責病房、加護病房、集中檢疫所、防疫旅館等量能。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」。陳時中說,現在就是正常生活下積極防疫,朝減害的路邁進。依目前醫療、檢疫資源計算,專責病房、加護病房數有3881床,集中檢疫所有6372床,總計約有1萬床,而現在居家隔離天數為10天,因此每天可容忍新增確診患者以一成估計,約可達1000人,若加上22個縣市於兩周內加開50個防疫旅館房間,再加上若達成每萬人平均是兩間的目標,如此又多增加5000多間,總計將有1萬5000間,因此每天可容忍新增個案一成,即是約1500人。
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2022-04-07 新冠肺炎.台灣疫情
影/邊境管制隔離10天縮短為7天 陳時中曝要觀察到這天
新冠肺炎疫情嚴峻,總統蔡英文昨邀集衛部部長陳時中等人進行會議,定調台灣現行防疫為「減災」,也就是「重症清零,輕症管控」。陳時中今表示,現在是走向減災時段,把重症醫療好,相關隔離措施漸漸放寬。至於邊境放寬情形,將要觀察到4月17日。衛福部長陳時中今至立法院社會福利與衛生環境進行「因應COVID-19疫情多點爆發,職場防疫措施與因應作為及移工邊境管制、入境檢疫措施執行現況」,並於備詢前受訪。至於,昨天總統蔡英文會議,雙北首長沒有受邀?陳時中說,要請教她們,自己是受邀出席。陳時中說,目前隔離措施漸漸放寬有兩個方面,以現在來說,居家檢疫、居家隔離都是以在家為主,居家隔離以前是1人1室,必須是套房,現在是放寬家人可以一起同戶檢疫、共用衛浴;本來都是以居家為主,前段時間極力圍堵,就放在集中檢疫所、防疫旅館,現在以居家為主。陳時中昨表示,往後某些場所須接種3劑疫苗才能開放,是否藉此推動國內疫苗護照?陳時中說,國內疫苗護照,本來就有,只是相關場域以前規定是接種兩劑疫苗,之後規定要3劑。至於,邊境管制措施於3月7日放寬為10天,現在已經過一個月,是否會持續開放,縮短至7天?陳時中說,現在要先把國內檢疫措施做完善,加強和地方政府溝通,讓大家明白指揮中心的政策方向,縮短到7天會持續評估,「沒有那麼快」,目前應該最少3月17日才是滿10天,計算要到4月17日,才有一個月的觀察期。
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2022-04-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增10確診 市府上萬員工第1波快篩揭曉
清明連假結束後,桃園市政府今天第1天上班,市長鄭文燦在市政會議指出,昨天到今天上午8點前已經有1萬5247位市府員工完成快篩,全部都是陰性,中午前還有第2波統計。鄭文燦表示這樣的職場快篩以後會成為常態。另外,桃園市今天到上午初步統計有10名新增確診者,9名為居隔篩檢出陽性,另一案為台北相關傳播鏈確診者因居住地在桃園,列為桃園新增人數,確切人數和詳情要等下午由中央流行防疫指揮中心說明。鄭文燦說,桃園市目前還有5條傳播鏈雖然已經收斂中,不過還是要注意,要防堵就要和時間賽跑,衛生局幾乎在當天完成,很辛苦。另外,教育局接到確診通報後也迅速完成相關的防疫作業,擴大匡列的必要性還是很重要,所以職場的快篩很重要,尤其大型活動結束後,要做職場快篩。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
新竹市+8例 足跡曝光逛竹蓮市場、便當店用餐
本土疫情持續延燒,新竹市今天一口氣激增8例確診。新竹市政府下午說明8例多為與保母關聯的家庭群聚案,因有外縣市接觸史的幼兒確診,衍生保母家庭與其收托幼兒的家庭群聚,足跡包含竹蓮市場、豐味便當內用用餐以及8+8早餐坊外帶餐點,都展開清消。新竹市衛生局局長吳欣席說,案24911(保母,50多歲女性)收托3名幼兒,連同保母共4人都全數確診。最早個案為1名未滿5歲幼兒3月28日發病(尚無案號),有外縣市接觸史,另2名未滿5歲幼兒,案24868(無症狀)與案24791(3日出現發燒)。衛生局初步疫調,因保母收托的幼兒確診,延伸保母家庭群聚,包括保母同住家人案24910(丈夫、50多歲男性)、案24994(女兒、20多歲女性),經PCR採檢皆陽性確診。另,案24791未滿5歲幼兒於3日出現發燒症狀,就醫PCR採檢確診,匡列家人篩檢,媽媽案24790(30多歲女性,新科國中教師)與姊姊案24792(未滿10歲女童,康橋小學學生)皆確診,目前皆收治於醫院。此外,關東國小學生確診案再新增1名確診,案24869為未滿10歲男童,為4月2日公布案24015(關東國小學生)的同住家人,居家隔離期間出現發燒症狀 ,PCR採檢後確診。衛生局指出,今天公布確診的8個案例,保母家庭匡列同事1人、收托幼兒同住家人1人;教師家庭匡列同住家人1人、新科國中159人、康橋小學69人、公共場所接觸者18人;關東國小延伸案匡列學校接觸者35人、補習班 23人、職場7人。確診個案足跡,包含3月28日到4月1日中午11點50分到12點20分在新竹市中華路三段18號的豐味便當內用、4月1日早上9點到新竹市高翠路173號8+8早餐坊外帶、4月2日早上10點到10點半到過竹蓮市場。另確診者母子分別服務與就讀的新科國中及康橋小學將於明天進行全校擴大篩檢,並依防疫守則停課至15日、18日復課。
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2022-04-05 新冠肺炎.台灣疫情
單日破2百例還不到疫情高峰期 全台群聚列表公開
國內今日新增216例再創新高,其中基隆小吃攤群聚增35例最多,新北親友及家人群聚有31例次多,還有零星個案及80多例新增個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,單日新增兩百例看起來還不到高峰期,但須要看後續發展。陳時中表示,目前看來幾條不明傳播鏈,整體發展曲線來講,頂多是高峰持平,會不會往上走不知道,但幾個地方沒有完全收斂中,還有幾條不明感染練,並不認為現在是高峰期,疫情還在發展中。醫療應變組副組長羅一鈞指出,基隆、新北某國小是最主要新增案例,新北有主動成立專案針對學校接觸者篩檢,篩檢出陽性者滿多,需要密切觀察。台中婚宴案新增個案,主要跟醫院內被匡列就地居家隔離等病房病患有關,由陰轉陽確診。其餘個別群聚,包含台北某餐廳五例,職場員工跟家人確診共五人。台北行政區高等學校出現校園群聚至少七例、新北某行政區家庭群聚六人,桃園一銀行員工共六位確診,追溯跟基隆這邊某學校老師用餐場合有重疊,源頭個案可能是基隆延伸。新竹有兩個家庭,包括一家人跟保姆一家人共七位確診,群聚源頭目前不清楚疫調中。現在還有80例為新通報個案,早上8點仍在疫調中,新增個案以雙北為主。羅一鈞指出,國內目前BA.2傳播鏈包含基隆個案、大潭電廠、樹林科技廠、台中婚宴等,現已佔據多數傳播個案。另外中和某公寓相關序列、先前公布台東某家庭、彰化夫妻也到中和足跡,則是屬於BA.1桃機序列延伸的。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
海大餐敘案衍生銀行行員確診 鄭文燦:恐爆另波群聚
桃園今天新增15例,市長鄭文燦表示,新增的15例中有14例都是匡列居隔期間確診,但海大餐敘案衍生出1名離職銀行行員確診,可能引發另一波職場群聚;另一案是男子到醫院陪病時確診,由於該案一採陰、二採陽,懷疑感染源可能就在院內,後續將對醫院擴大篩檢。桃園大潭電廠今新增1例、凡美工作室2例、舞蹈班傳播鏈2例、林口檢疫所1例、基隆接觸者3例、新北柔道老師接觸者3例、南港高工接觸者1例、台中活動史1例,另1例疫調中。鄭文燦表示,今大潭電廠群聚衍生1案,為50多歲男子,其妻是中華工程員工,遭匡列後二採確診;凡美工作室今衍生2案分別是10多歲的永豐國中女學生,是確診員工23616的女兒,另一案則是30多歲男子,是衛理幼兒園確診女童的爸爸,工作室目前累計已39例。鄭文燦表示,舞蹈班今衍生2例,分別是10幾歲的女學生及40多歲的女性,是舞蹈班的同學及媽媽;基隆海大餐敘今也衍生3例,其中一例原本為某銀行分行行員,3月31日離職,之後曾到銀行與同事接觸,該案匡列採檢後確診,預估後續恐爆發另波銀行職場群聚。鄭文燦表示,新北柔道老師今衍生3例,另還有幾例是較為獨立的個案,包括案24571為20多歲的男子,到醫院陪同家人住院時確診,由於該男一採陰、二採轉陽,Ct值14,研判感染源可能在院內,市府將對醫院匡列採檢。鄭文燦表示,目前桃園共有16校、2幼兒園、4補習班停課中,其中復旦高中、大業國小、東勢國小3校即將居隔期滿,期滿後確認無風險就會復課;另清明連假期間民眾與較多人群接觸,桃園市府員工6日上班前均須完成快篩,以確保安全。
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2022-04-04 養生.人生智慧
退休不想當下流老人?政大教授周冠男教如何累積足夠的退休金
編按:你是否想過,自己的老後生活,收入要從哪裡來?政大商學院副院長周冠男,長期關注退休財務安全議題。他指出,國人退休金準備不足,是足以拖垮台灣經濟的國安問題。考量養兒防老觀念式微、勞退基金操作績效不佳,民眾應盡早自行投資,才能累積足夠的退休金。平均壽命愈來愈長、通膨壓力愈來愈大的時代,你的退休金準備,足夠確保你擁有安穩的老年生活嗎?「退休金準備不足,是會拖垮台灣經濟的國安問題。如果不正視,將來我們會看到很多靠社福補助度日的下流老人。」政治大學財務管理學系教授周冠男語重心長地說。身為行為財務學家的周冠男,也曾擔任勞動基金委外操作審查委員。他指出,過往國人老後的生活費有2大來源:子女奉養,以及勞工退休金。然而,在少子化的今日,養兒防老的觀念已日漸式微。另一方面,由公務機關主導的勞退基金操作極為保守,投資組合半數集中於現金、固定收益證券。據統計,新制勞工退休基金的歷史績效一年僅4.21%,還曾發生基金經理人挪用公款、炒股等弊案。「不能指望小孩,勞退績效又這麼差,大家的退休金還是要靠自己。」周冠男說。他認為,還在職場上的工作者應有危機意識。停止自願提繳勞退基金,盡快開始自行投資,才能在離開職場時累積足夠的退休金。退休理財這樣做!買0050、006208,年平均報酬率勝過勞退、房地產退休金的投資組合,該怎麼配置?周冠男的建議很簡單:投資市場指數型ETF或基金,並且長期持有,需要用錢時才賣掉。以台股市場來說,長期投資元大台灣50(0050)、富邦台50(006208)2檔ETF,年平均報酬率接近9%。不用費心挑選個股,甚至不必在低點入場,就能獲得比勞退基金豐厚的報酬。台股有逾千家上市櫃公司、100多檔ETF商品可供挑選,為什麼只推薦前述2檔ETF?周冠男解釋,不論短期漲跌,股市長期上漲的趨勢不變。而0050、006208,是走勢最貼近大盤的ETF。以0050為例,從成立到2020年4月,總報酬率為294.90%,換算成年報酬率約為8.62%。「它的長期優越收益,幾乎是可以確定的。」這樣的投資報酬率,甚至超過台灣飛漲的房價。周冠男舉例,日前媒體報導,文湖線通車25年後,大安站的房價從一坪30多萬上漲到約84萬。數字聽起來相當驚人,其實換算下來,年平均報酬率僅約4%左右。就算加上租金收入,報酬率也不過6%。在同一時間,台股的年平均報酬率接近10%。「同樣是30多萬,投資0050或006208不要賣,漲幅會是房子的2~3倍。」除了0050、006208以外,周冠男提到,若不想將全部資產放在台灣股市,也可考慮美股的市場指數型ETF。例如,Vanguard全世界股票ETF(VT)包含全球49個國家、9000多檔股票,風險分散更為徹底。此外,他特別提醒,ETF商品的原始概念,是讓投資人以較低金額投資多檔股票,降低投資風險。台灣近年來流行的策略型ETF,不少都有手續費高、檔數過少的問題,難以達到分散風險的目的。他舉例,有某檔高科技股策略型ETF,僅投資10檔標的。他反問,「我為何不自己買10檔股票就好,還要付給投信一年1.31%的管理費?」不用預測漲跌的投資法!買市場指數型ETF,時間是投資人最好的朋友周冠男指出,長期投資指數型ETF還有一個好處:輕鬆。不用看短期漲跌、高點照樣可以進場買。時間就是投資最好的朋友。為什麼指數型ETF買了不賣,獲利會優於買低賣高?周冠男指出,行為財務學上有個概念叫「過度自信」(Overconfidence effect)──投資人認為自己的判斷比其他人更為正確,因此高估自己的能力,相信自己能透過短期交易獲利。但許多學術研究都顯示,愈是頻繁買入、賣出股票的投資人,長期投資績效更差。以當天買、當天賣的當沖交易為例,99%的當沖投資人都是賠錢出場。周冠男指出,股市每日上漲或下跌,當然都有其原因。但一般人往往不知其所以然,多數的分析都是事後歸因,更遑論成功預測。他舉例,「就連《華爾街日報》同一天的報導,對於當日股市漲跌的分析觀點都會自相矛盾。」因此,散戶要精準的掌握時機低買高賣,幾乎是不可能的事。預測股市走向極為困難,但有一件事是確定的:無論台股、美股或全球股市,長期股價趨勢都是上漲的。周冠男引用統計數據指出,1925年在美國股市投資100美元的人,到了2010年會擁有40多萬美元的資產。他開玩笑說,「我曾祖父要是當年在美國股市投資100美元,我現在就不用工作了。」他認為,被動式投資的精神,就是盡可能延長錢在市場上增值的時間。持續投入,需要用錢時才賣出持股。「總有一天你回頭看,會被自己累積的資產嚇一跳。」定期定額或單筆投入買股,哪個好?2種投資法利弊一次看懂手上有一筆資金可投資股票,單筆投入或定期定額,哪個報酬率較高?多數人或許會認為是後者,但真正的答案卻出人意料。周冠男指出,既有研究已顯示,單筆投入的資金在市場上可增值的時間較長,長期獲利會優於定期定額。例如,年初投入12萬買指數型ETF,或者1個月定期定額投資1萬元買指數型ETF,前者的長期報酬率會高於後者。若投入單筆資金的時機剛好是市場高點,還能獲利嗎?知名投資人、美國麥哲倫基金前總經理彼得‧林區(Peter Lynch)曾做過試算,30年間每年投入一筆錢投資股市,每年都買在股市最高點的投資者和買在最低點的投資者,最終2者的年化投資報酬率約只相差1%。只要投資時間夠長,自然能分散風險。不過,周冠男也指出,單筆投入大額資金雖然獲利較佳,但違反人性。多數人不敢在高點進場,也怕低點是崩盤的前兆。因此,定期定額投資,可幫投資人「把手腳綁起來」,建立投資的紀律。雖然損失一點獲利,但至少不會錯過長期的貨幣時間價值。配息型商品買愈多愈好?小心錢只是從左手轉到右手周冠男觀察,台灣投資人除了偏愛短線交易外,另一迷思是「熱愛配息」。舉凡高股息ETF、高收益債券,都是近年來的熱門商品。然而,許多投資人在開心領息的同時,卻忽略了這些錢可能來自先前自己投入的本金。他指出,行為財務學稱這種心態為「一鳥在手,勝過二鳥在林」的謬論。投資人看似定期領到一筆現金,其實總資產並沒有增加。他以高股息ETF為例,原本11元的ETF,每股配息1元,股價就會下跌為10元。「金錢不滅,你的錢只是從左手轉到右手,而且你領了1元還要繳稅給政府。」此外,他也勸投資人在規劃退休理財時,最好別碰高收益債。高收益債俗稱「垃圾債」(Junk bond),指的是信用評等較低的公司,因為違約風險高、借貸不易,因此以高額利息吸引投資人購買。這種商品風險極高,並不適合熟齡族群。他認為,比起賺快錢,買指數型ETF、長期持有,就是最簡單的退休理財心法。不用努力看盤,無須費心買低賣高,退休金反而更加豐厚!原文:退休不想當下流老人?政大教授周冠男:寄望孩子或政府,不如長期投資0050、006208
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2022-04-04 癌症.抗癌新知
健保癌藥給付資格限縮 醫界譁然
歷經五年申請,晚期肺癌第三代標靶藥物「泰格莎」終於在二○二○年四月納入給付,對象為EGFR T790M基因突變、無腦轉移的晚期非小細胞肺癌患者。但健保署最近更改規定,四月一日起,僅能用於「腦轉移的第四期肺腺癌患者第一線治療」,大幅限縮給付資格,肺癌病友討論炸鍋,醫界也一片譁然。百人適用 僅卅人獲給付給付限縮也是癌友經常面臨的困境,調查發現,取得衛福部食藥署許可證的癌症新藥,適用對象如有一百人,經過兩三年,甚至更久的審查後,最後僅卅人可獲得給付。嚴格限縮給付範圍,追根究柢,仍是健保財務困頓,錢必須省一點用。健保署藥物共用擬訂會議主席陳昭姿表示,今年健保總額僅提供廿八億元做為新藥給付之用,但其中包括標靶藥物、免疫藥物等癌症新藥,未來類似「泰格莎」緊縮給付的案例,只會多,不會少。雙和醫院副院長、胸腔內科專任主治醫師李岡遠表示,根據臨床研究,泰格莎確實在患者尚未出現腦轉移前使用,有預防效果,但對於已腦轉移者,控制效果也佳;泰格莎給付條件改變後,前後有資格使用者是兩組相反的病人,為何調整給付條件,應該與財務有一定的關係。健保署三年前取消肝癌與胃癌免疫療法給付,台北榮總腫瘤醫學部主任趙毅表示,胃癌與肝癌患者接受免疫療法,在真實世界的治療結果與臨床試驗一致,若非考量財務,應無有取消的理由;取消給付後,礙於自費,先請患者使用健保給付藥物,待失效再建議免疫療法,負擔得起的病人不到一成。給付新藥 不該只看金額主持藥物共擬會議多年的陳昭姿說,以前評估新藥給付的關鍵為療效,近幾年卻是藥物經濟學領軍,透過數學模式統計花了多少錢,可得到多少好處,再乘以病患人數,看似科學,對癌友來說,卻不公平。但從健保財務觀點來決定是否給付新藥,似乎成為共擬會議原則之一,新藥一年花費逾兩億元,過關難度就相當高。「金額不應該是考慮給付新藥的主要標準。」陳昭姿說,應該估算該藥物給付後,帶給癌友哪些好處,例如,提高生活品質、重返職場、生活自理等,這些看不見、較難量化的改變,對整體社會更為重要。今年健保總額提供新藥給付廿八億元,即使加上罕病、血友病、愛滋病等幾個小總額,全部藥費都不到治療上呼吸道疾病(感冒)三百億元的一半。陳昭姿表示,新增癌症人數逐年攀升,每個人都可能罹癌,如果健保給付可朝向「保大、不保小」,省下治療感冒的醫療費用來給付癌症新藥,或可減少許多人間悲劇。健保署兩年前給付「泰格莎」,預計管控藥費對財務衝擊於兩億元內,近八五○名無腦轉移的肺癌患者受惠。目四月一日更改規定後,健保署科長連恆榮說,新制預計受惠者二九四到三七四人,但四月一日前已使用「泰格莎」的患者,不受影響。【癌友帳單和故事】‧ 科技始終來自於人性 但沒錢沒辦法體驗!「錢」絕對是癌友活命關鍵‧ 確診、轉移、惡化…8年來持續對抗乳癌,1年藥費就要72萬‧ 醫療險加癌症險還賣了房!我沒選擇餘地「有了錢和保險才有機會看到明天的太陽」‧ 每3周化療一次花費5、6萬 病友家屬深刻感受「因病而窮」‧ 治療三陰性乳癌花近百萬「我想活下去,錢的事之後再說吧」
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
台中婚宴傳播鏈今+2確診 盧秀燕:逐漸收歛
疫情再升溫,台中市長盧秀燕今表示,台中市今再增本土確診4例,其中2例是台中婚宴確診者案23645的妻子案24329及3歲幼兒案24330,他們因一起參加VVG餐廳婚宴而確診。另還有兩例分別是桃園職場聚案接觸者、66多歲退休男性案24376,以及花蓮醫療機構接觸者、梧棲家庭主婦案23768的2歲幼兒,尚無全國案號。盧秀燕說,台中婚宴案截至目前賓客和工作人員有184人採檢,其中陽性26人、陰性157人,僅剩1人隔離採檢中,加上足跡重疊者126人和接受社區採檢1954人採檢均是陰性,此案已「逐漸收歛」。盧秀燕說,案24329已完成三劑疫苗接種,3月31日經衛生局匡列為接觸者,採檢陰性後返家居隔,她與兒子案24330的Ct值分別為18及17,兩人昨天均出現喉嚨痛、頭痛情形,經衛生局安排採檢為陽性;兩人足跡與案23645相同,因此3人均已居家隔離,相關場域均完成消毒。她說,案24376已完成三劑疫苗接種,曾於3月31日和妻子到桃園兒子家看孫子,4月1日晚上接獲桃園通知匡列為接觸者,昨採檢陽性確診,已在醫院收治隔離中。經疫調,本案匡列接觸者4名居家隔離,公共足跡包括南屯市場及大雅區生命藝術館,另也在3月28日上午11時許去慈濟醫院眼科就診,衛生局已針對同時段候診96人進行簡訊通知,如有相關症狀請至社區篩檢站進行快篩。此外,花蓮醫療機構接觸者、梧棲家庭主婦案23768的2歲幼兒因和她一起去花蓮旅遊,4月1日接觸者採檢陰性後居家隔離,4月3日清晨出現發燒症狀,經送醫PCR採檢陽性,Ct值15.23。衛生局說,今也接獲外縣市個案有台中足跡點,包括3月27日晚間台中中港新光影城及4月1日中午國道3號清水服務區,已通知業者進行清消作業。對於花蓮慈濟群聚相關個案、42歲台中西區男案23765,採檢擴大70人,除兩人居家隔離,目前1人採陰、1人採檢中,餘68人公司同事自主健康管理,均已快篩採檢陰性。案23768擴大匡列32人,其中5人居家隔離,除了今天公布的幼童陽性、餘均陰性;27人自主健康管理,採檢均為陰性。衛生局長曾梓展亦指出,第三劑追加劑接種140萬8191人、涵蓋率已過半達50.11%。他說,清明連假期間疫苗接種不中斷,今天起至5日,每日各有38家、315家及235家院所開診接種疫苗,另家樂福西屯店今至明天,以及明天在文心森林公園均持續開設接種站,請符合接種資格民眾踴躍前往接種。相關資訊請查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
桃園本土+22 鄭文燦:還在可控範圍內沒擴散跡象
桃園今天新增22例本土個案,其中13例與外縣市個案相關,包括基隆海大相關4例,新北柔道老師相關8例,台中婚宴1例。另9例為桃園個案,包括大潭電廠2例、凡美工作室3例、舞蹈老師2例、2例待查。桃園市長鄭文燦表示,現在的疫情雖然是多點、多線的爆發,但大多都在可控的匡列範圍,沒有擴散、蔓延跡象,只不過還是要戒慎恐懼。鄭文燦表示,大潭電廠今新增2例個案,均為居隔期間確診,凡美工作室新增6例,其中,案24415為確診者女兒朋友23544的接觸者,同學連帶匡列採檢後也確診,凡美工作室累計35人確診,另一例則為衛理幼兒園,經匡列採檢後確診,目前該園累計1師5生確診。鄭文燦說,大業國小舞蹈老師衍生出2例確診,案24216為保險經理,先前到舞蹈老師家裡討論保險業務,因此遭匡列隔離後確診,目前針對這起職場案例擴大匡列採檢100人;另一位是舞蹈教室居隔學生,遭匡列後一採陰性,但二採轉陽,目前這起群聚案累計9例。另基隆確診個案、海大餐敘衍生出4例;新北柔道老師衍生出8例,桃園龜山國中、壽山高中都有學生、老師與新北明德中學柔道隊接觸,採檢後確診。鄭文燦指出,目前已針對2校採檢其中,其中,壽山高中採檢105人,初步結果均為陰性。鄭文燦表示,桃園還有幾個獨立個案,包括台中婚宴衍生1例、還有1案工作地點在台北市,但3月24日到27日曾在台中活動,感染源待查;今新增的案24363為某護理之家住民是80多歲女性,2日因住院需求採檢後確診,Ct值32,目前針對住民匡列採檢150人,均為陰性,但市府採取高標準,後續將多次採檢。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
中市新增4例有2幼兒 傳染源溯自VVG與花蓮群聚與桃園
台中市長盧秀燕表示,今日再增本土確診4例,2例是VVG婚宴一家三口中的母及未滿5歲幼子;另增2例分別是60多歲退休男性,桃園職場群聚案相關接觸者,還有花蓮醫療機構接觸者確診1例(尚無全國案號),衛生局已掌握疫調並清消足跡,全力圍堵疫情。中市府今下午3點召開台中市疫情指揮中心記者會。盧秀燕表示,案24329已完成三劑疫苗接種(1劑AZ+2劑莫德納),3月31日經衛生局匡列為接觸者,採檢陰性後返家居隔,案24329與案24330的Ct值分別為18及17,兩人4月2日均出現喉嚨痛、頭痛情形,經衛生局安排採檢為陽性,已隔離治療中,疫調結果,兩人足跡與23645相同,在案23645確診後已被市府衛生局匡列為居家隔離,相關場域均已完成消毒。盧秀燕指出,另增1例為桃園職場群聚案相關接觸者,為60多歲男性(案24376),已完成三劑疫苗接種(2劑AZ+1劑莫德納),曾於3月31日至北部親友家,於4月1日晚上接獲桃園通知匡列為接觸者,4月2日經衛生局安排至醫院採檢結果PCR陽性確診,已於醫院收治隔離中。經疫調結果本案匡列接觸者4名居家隔離,本案公共足跡包括南屯市場及大雅區生命藝術館,另個案於3月28日上午11時許至慈濟醫院眼科就診,衛生局也將針對同時段候診96人進行簡訊通知,如有相關症狀請至社區篩檢站進行快篩。此外,花蓮醫療機構接觸者再增確診1例(尚無全國案號),為5歲以下幼童,與案23768為親子關係,於3月27至29日與家人至花蓮旅遊,4月1日接觸者採檢陰性後居家隔離,4月3日清晨出現發燒症狀,經送醫PCR採檢結果為陽性,Ct值15.23,隔離治療中。衛生局說,除了台中新增4名確診,今也接獲外縣市個案有台中足跡點,包括3月27日晚間台中中港新光影城及4月1日中午國道三號清水服務區等二處,已通知業者進行清消作業。經統計至今日上午8時,VVG婚宴在場人員184人已全數完成採檢,檢驗結果陰性157人、陽性26人(居隔轉陽2人)、檢驗中1人。26名確診個案中,4人居住於台中市,其餘分布在外縣市。另VVG婚宴群聚案接觸者共採檢126人,全數陰性;另因應台中市出現本土個案,市府從3月29日起開設「社區快篩站」,截至昨日止共篩檢1954人,全數陰性。有關先前公布的花蓮慈濟群聚相關個案採檢情況,42歲台中西區男性(案23765),採檢擴大到70人,其中2人列居家隔離(一人採檢陰性、一人採檢中),剩餘68人為公司同事自主健康管理,均已快篩採檢都是陰性;另外,39歲女性(案23768),採檢擴大到32人,其中5人列居家隔離(1人為今日公布的幼童陽性個案、其餘4人陰性)、27人列自主健康管理,採檢均為陰性。盧秀燕強調,完成三劑疫苗接種是現階段防疫重點目標,統計至4月3日上午8時止,台中市已完成620萬9982人次新冠疫苗接種,第一劑接種245萬5604人、涵蓋率87.38%;第二劑接種230萬7870人、涵蓋率82.12%;基礎加強劑接種3萬8,317人、涵蓋率1.36%;第三劑(追加劑)接種1,408,191人、涵蓋率達50.11%。衛生局指出,清明連假期間疫苗接種不中斷,台中市4月3日至4月5日期間,每日各有38家、315家及235家院所開診接種疫苗,另台中市家樂福西屯店(4月3日至4月4日)、大甲慈濟靜思堂(4月3日)、東協廣場(4月3日)、文心森林公園(4月4日)等均持續開設接種站,請符合接種資格民眾踴躍前往接種。接種相關資訊請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
台中+4例本土確診 市府持續掌握疫調全面清消
疫情再升溫,台中市長盧秀燕今表示,台中市今再增本土確診4例,2例為30多歲家庭主婦(案24329)及未滿5歲幼兒(案24330),為日前公布台中個案23645的妻兒,3人均於3月26日參加VVG餐廳婚宴;另增2例分別為60多歲退休男性(案24376,桃園職場群聚案相關接觸者),以及花蓮醫療機構接觸者確診1例(尚無全國案號),衛生局已掌握疫調並清消足跡,全力圍堵疫情。市府今日下午召開疫情指揮中心記者會,盧秀燕說,案24329已完成三劑疫苗接種,3月31日經衛生局匡列為接觸者,採檢陰性後返家居隔,案24329與案24330的Ct值分別為18及17,兩人昨天均出現喉嚨痛、頭痛情形,經衛生局安排採檢為陽性,已隔離治療中。疫調結果,兩人足跡與23645相同,在案23645確診後已被市府衛生局匡列為居家隔離,相關場域均已完成消毒。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+1 台中婚宴群聚延伸 陳其邁提醒王美花產業防疫
高雄市今天新增1例本土確診,高雄市衛生局表示,案24379是20多歲男性,為3月26日台中喜宴群聚衍伸至高雄市傳播鏈的職場密切接觸者,屬居隔期間陰轉陽,無社區風險。衛生局表示,案24379於3月29日匡列隔離時採檢陰性,隔離期間4月2日出現上呼吸道症狀,採檢PCR陽性確診,評估無社區傳染風險。衛生局表示,經比對本市案24017、24018疫調足跡,確認3月27日午間約1點半1在花蓮縣魚刺人雞蛋糕店(花蓮縣新城鄉海岸路22號),與新北市案23740、23741等確診案足跡重疊,感染源明確。兩案於昨天緊急匡列職場及相關足跡接觸者共454人,檢驗結果全數陰性。高雄市長陳其邁與經濟部長王美花今天上午都到台船參加「環海翡翠輪」下水典禮,陳其邁提醒王美花留意國營事業與產業的防疫,以免疫情影響到經濟。
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2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情
基隆暴增37例 新增某建築工地6人染疫和台中婚宴有關
CDC公布基隆市相關確診個案今天新增37例,市長林右昌說,小吃店工作人員與消費者相關有7例,警察相關增4例,崇右影藝科技大學增加4例,2位同學、2位室友。今天增加一條傳播鏈,中正路有一處建築工地有6例確診,疫調研判和台中市婚宴有關。林右昌說,今天基隆相關37例,絕大多數無症狀,有24例約65%,海大與二信中學都沒有新增個案。昨天全市篩檢3155人,今天上午827人,因為連假較少,清明連假到來,他呼籲市民多出來篩檢。林右昌表示,今天新增的中正區某工地讓人比較擔心,積極處理當中,相關有6例,案23858、23890、23891、23892、23893、23895。有一個工班,5例建築工人、1工人的家人。經疫調和台中喜宴有關,工班有親戚關係,台中喜宴個案居住在同一個社區,也經常有接觸,判斷和案23856、23857有關,針對社區進行疫調和匡列。小吃店工作人員與消費者相關有7例:案23781、23854、23855、23861、23865、23894、23899,多數原本匡列居隔對象。警察相關的有4例:案23779、23853、23864、23897。是第二波的感染,4例是之前表場餐會延伸,在職場內部感染,要求警局要落實分艙分流,4日一千多位警察全部再做一次PCR。崇右影藝科技大學有4例案23778、23859、23863、23900。其中2位是同班、隔壁班同學及2位室友。南榮國中接觸者1例案23776,為原確診學生的家人,居隔陰轉陽。其他新北市工作移工有2例案23889、23898。和基隆有地象關係,工作在新北,住基隆。台中市婚宴案有2例案23856、23857。房仲相關有3例案23777、23896、23901。某物流內勤有2例案23783、23985。另有6例案23780、23782、23860、23862、23866、23986還在疫調中。
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2022-04-02 新冠肺炎.台灣疫情
台中婚宴定序BA.2.3與基隆不同 為第25條Omicron傳播鏈
台中婚宴群聚今天新增7例個案,目前累計33人確診。指揮中心指揮官陳時中表示,經過基因定序發現,台中婚宴的基因定序是BA.2.3,雖然一樣是BA.2.3,但與基隆的BA.2.3不同,可以排除基隆相關,確定是新的基因序列。台中婚宴案23277相關,新增7人確診中,陳時中表示,2名是有直接參加婚宴者,其餘5人是接觸者,包括案23502、案23888曾一起回金門,一位朋友案23502原本通知須採檢,他的同行友人案23888也確診。另外1位參與婚宴的護理人員,照顧的病患也確診,Ct值為32.7,驗出確診的速度很快,往外擴的可能性較小。今天新增1名高雄海軍確診,是先前曾參加台中婚宴的案23277海軍官兵同寢室室友,案23277設籍為基隆。陳時中表示,台中婚宴的基因序列是BA.2.3,與基隆的BA.2.3不同,雖然一樣是BA.2.3,因此可以排除基隆相關。高雄同寢室2人的基因序列相同,可以確定是新的序列。與台中婚宴群聚相關的案23503,從金門到台中參加婚宴後再北上,足跡有小吃店、服飾店還有6家酒吧。陳時中說,個案到台北後足跡相當複雜,會由北市府進行疫調及匡列。花蓮旅行團醫護案23529相關,陳時中說,此案起源於3月28日一名小孩出現症狀,前往花蓮某醫院就醫,醫院有4名醫護確診,小孩相關共3人確診,另外同旅行團的3人也確診,為案23877、案23880、案24022,當時案23740陪同孩子就醫,在急診室留得比較久,有前往醫院者因而警覺來篩檢,因此找出了這3人。另外,桃園舞蹈老師也初步基因定序,醫療應變組副組長羅一鈞表示,舞蹈教室定序與大潭電廠(新竹、桃園某職場)相同,但沒有直接個案在職場或教室內有相關,可能是有地緣相關,至於哪一個先還是後需要再釐清,目前沒看到相同序列的個案傳播出去。
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2022-04-02 新冠肺炎.台灣疫情
今增404例確診飆近期新高! 本土+160 境外+244
中央流行疫情指揮中心今公布國內新增404例COVID-19確定病例,分別為160例本土個案及244例境外移入(186例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。基隆某場所暴增42例,目前該群聚已累計157例。指揮官陳時中表示,六都裡面、五都都有病例,除了台南以外都有案例。針對境外移入,陳時中說,增加多主要因為昨天進來人數多,昨日入境2525人,採檢28個班機,陽性率7.73%,因為進來人多陽性率高,確診也多。國內新增個案分布縣市,包括新北市21例、台北市15例、高雄市5例、宜蘭縣5例、桃園市3例、花蓮縣3例、屏東縣1例,指揮中心公布,基隆某場所新增42例、新北三峽親友/校園群聚新增17例、新北中和某社區新增10例、桃園某工作室新增10例、新竹縣/桃園市某職場(大潭電廠)相關新增7例、台中婚宴相關增7例、某旅行團/花蓮某醫院相關增6例、高雄某化工廠增4例、桃園/宜蘭某教學(舞蹈老師)場所增3例、桃園某大學增2例,新通報疫調中增52例。指揮中心表示,今日新增之160例本土病例,為83例男性、77例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,發病日介於今(2021)年3月15日至4月1日,其中包含83例為無症狀感染。個案分布為新北市52例,基隆市37例,桃園市22例,台北市18例,高雄市9例,宜蘭縣6例,花蓮縣5例,彰化縣3例,新竹縣及新竹市各2例,金門縣、台東縣、台中市及屏東縣各1例。相關疫情調查持續進行中。指揮中心說,今日新增境外移入個案為105例男性、74例女性、65例調查中,年齡介於未滿5歲至90多歲,分別自菲律賓(23例)、越南(15例)、印尼(10例)、韓國(6例)、美國及日本(各5例)、泰國(4例)、馬來西亞(2例)、阿拉伯聯合大公國、葡萄牙、中國、香港、德國、匈牙利、模里西斯、加拿大、挪威、英國、印度、瑞士及波蘭(各1例)移入,另161例調查中。入境日介於今(2022)年2月27日至4月1日。指揮中心統計,截至目前國內累計7,070,119例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,045,581例排除),其中24,033例確診,分別為7,846例境外移入,16,133例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計136例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-04-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增20確診者 13天足跡遍及南北桃園賣場等62處
桃園市今天新增20名新冠肺炎確診者,市政府防疫團隊一口氣公布多確診者62處足跡,包括各大主要賣場、便利商店、影城、公車站、麥當勞、火鍋等知名店等場所。市長鄭文燦強調還不到社區大流行的程度,呼籲踴躍打疫苗,並提醒清明連續4天假日結束後,無論回到家或返回職場上班前,都能夠自己做快篩,確保建立好防疫防火牆。市政府新聞處長詹賀順提醒民眾,如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天,進行自我健康監測,期間如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),就醫時請主動告知醫護人員相關接觸史。