2025-05-13 養生.聰明飲食
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2025-05-10 醫聲.Podcast
🎧|三明治媽媽顧老、顧小,全職照顧竟落得「如此下場」?
「他們明明答應我,我以後可以繼續住在這裡….」、「沒想到公婆走了,我先生那邊的人,竟然就要把我趕走…」在中華民國家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)所設立的「0800-507-272」家庭照顧者關懷專線,接線社工遇到的求助電話包羅萬象。家總秘書長陳景寧觀察到,有些女性照顧者如上述情境,全職照顧家人十幾、二十幾年,原本其他家人說要提供補償、保障,最後卻一場空,因此建議照顧者一定要「維持一份工作」,才能讓自己的未來有更多保障。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓ 過去研究統計發現,台灣照顧者當中,七、八成為太太、女兒或媳婦等女性族群。陳景寧指出,根據108年婦女生活狀況調查資料,在已婚婦女中,約四分之一都有在照顧小孩,也有約十分之一在照顧老人,雖然沒有實際統計數據顯示同時「照顧老、照顧小」的三明治媽媽比率,但可以想像,還是有這樣的一群人存在,而這樣的照顧生涯非常辛苦,且具有挑戰性。照顧不離職,未來生活才有更多保障不過陳景寧強調,不管照顧生涯有多辛苦,照顧者一定要善用資源,且要保有工作收入,千萬不要為了照顧家人而輕易辭職,保有自我收入來源,對於未來的生活保障,非常重要。陳景寧解釋,如上述,常看到有女性照顧者哭哭啼啼求助,可能原本其他家人說好要如何補償、保障這位女性照顧者的未來生活,但也許給予承諾的人失業了,或因某些原因導致房子必須法拍,導致無法實踐過去承諾,此時,照顧者的晚年生活,可能就落入貧窮困境,所以照顧者一定要勇於求助、傾訴自己所遇到的困難,才不會讓情況持續惡化下去。女性照顧者,往往被迫提早上戰場陳景寧也建議,多數的人都沒有受過照顧訓練,而許多女性照顧者,都是「有點被迫提早上戰場」,而多數家人因為沒有受過照顧訓練,自然就會不知所措,或為了照顧分工而產生許多爭執、委屈,必須靠著國家公共政策的支持,才能共同承擔照顧責任,照顧者的壓力也就可以減輕。此外,在照顧家人的過程中,可以考慮「多運用科技輔助」與「若可以委外的工作,就先委外出去」,像長照2.0服務中的備餐服務等,也可幫助減輕照顧重擔。陳景寧叮嚀,三明治媽媽、女性照顧者盡量不要太壓抑,有時示弱,或身體、身心無法承受時要趕快大聲說出來,並向家人求助,「多愛自己一點」,未來的路才會長長久久,自己的身心健康,也才能獲得多一點支持。陳景寧小檔案現職:中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長經歷:國會助理行銷傳播集團總經理學歷:國立政治大學社會研究所碩士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:曾嬿蓉特別感謝:中華民國家庭照顧者關懷總會
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2025-05-08 養生.營養食譜
熬湯、煎烤、沙拉…黑鮪魚從頭到尾都能吃!一圖看頂級生魚片吃的是哪部位
最近有去吃日式料理、迴轉壽司的人應該會發現,鮪魚料理更多了。一年一度的黑鮪魚季來了,每年4至6月是台灣黑鮪魚的盛產季,此時的黑鮪魚最當季、最鮮甜,想吃黑鮪魚要把握時機。黑鮪魚從「頭」到「尾」都能吃 頂魚生魚片吃這部位農業部指出,黑鮪魚可不是只能吃魚肉,而是能從「頭」吃到「尾」,每個部位都有它的用武之地。漁業署分享一張圖,說明鮪魚各部位可以怎麼吃,除了中間的魚肉之外,魚頭可以拿來熬湯,魚下巴可以煎、烤、清蒸,就連邊角料都可以拿來加工製成罐頭或沙拉。黑鮪魚許多人最愛的吃法就是生魚片,肉質好的生魚片口感軟軟嫩,非常美味。以油脂含量的多寡區分,「前腹段」是油花最密布的部位,入口即化,相當於「頂級松阪牛」;「中腹段」油脂程度屬中脂,但肉質軟嫩細緻,也是頂級生魚片部位;上方「皮油」、「赤身」油脂略少,但也適合做生魚片。大型深海魚適量吃 一周別超過2份黑鮪魚含有豐富的omega-3不飽和脂肪酸DHA與EPA,尤其是眼球後面的脂肪含量特別多,這也是黑鮪魚最大的營養價值。DHA跟EPA可以增進腦細胞發育,還能預防血栓、減少膽固醇,降低心肌梗塞、腦中風等心血管疾病發生的機率。不過要提醒的是,黑鮪魚屬深海大型魚,現今海洋汙染嚴重,深海魚體內重金屬甲基汞含量比小型魚高。臨床毒物與職業醫學科醫師楊振昌曾受訪建議,以魚肉中含有最高值1ppm的甲基汞計算,1名50公斤重的成人來看,一個星期內避免攝食超過65公克,因此除了建議孕婦、幼兒避免食用大型深海魚之外,一般成年人建議一周的攝食量不要超過2份(一份魚肉約等於35克)。魚類的某些營養是肉類所沒有的,最好的方式是大型魚、小型魚交替吃,只要不過量,吃魚的好處還是遠超過風險的。而如果擔心已經把重金屬吃下肚了怎麼辦?其實也不用太擔心,平常多喝水、多運動,多流汗仍有助於將重金屬排出體外。【資料來源】.《農業部》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-05-08 醫療.巴金森病
巴金森最愛問/剛確診但還未退休 如何繼續工作?
六十多歲的茶農王先生剛被醫師診斷出巴金森病,好茶講求「一心二葉」,但王先生發病後手抖到無法精準採茶,甚至連在茶園站穩都有點困難,農忙時期只能抱病硬撐。所幸他主動與醫師說明繼續工作的需求,耐心配合找出適合的用藥方式,按醫囑服藥後症狀改善,可以繼續照顧心愛的茶園。台大醫院新竹台大分院神經部主治醫師李承軒說,多數巴金森病患者確診年紀在六十歲左右,大部分病友選擇提前退休;但有些病友的工作,礙於年資需要很難說退就退。若是年輕型的巴金森病患者,四十多歲就發病,如何與疾病和平相處、持續工作,對醫病雙方都是極大的挑戰。醫病找對策 因應不同職場挑戰李承軒說,巴金森病最常見且影響職場表現的動作障礙症狀,包含手抖(震顫)、動作遲緩、肢體僵硬與步態不穩。尤其工作性質與動作、平衡或反應速度高度相關,如搬運工、機台操作員、司機、美髮師或裁縫等職業,若未適當治療,症狀不只影響工作表現,也會影響安全。巴金森病確診初期會以藥物治療為主,李承軒解釋,無論採取何種藥物,一開始都會從低劑量開始,約需要一至兩個月調整至最適合的劑量,讓病友慢慢適應,因此症狀不一定會立刻消失,不需太過焦慮。他也補充,尤其年輕型的病友餘命仍很長,應與醫師溝通,協助避免太早出現如藥效波動或異動症等副作用,也是長期抗戰的關鍵。醫療加運動輔助 有助穩定職涯仍在職場上打拚的初確診巴友,常難以開口與雇主溝通。李承軒建議,病友可以請醫師開立診斷證明,說明病症對工作的影響,與公司溝通調整職務內容,如將外勤工作調至內勤;若行動不便、明顯行走困難時,也能由醫師協助評估可否申請身心障礙手冊,進而運用政府的就業資源服務。他強調,巴金森病雖無法根治,但靠藥物、運動與調適,因病被迫提早退休並非絕對。延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-08 養生.聰明飲食
血糖高可以吃麵包嗎?避3種「危險麵包」 愈柔軟的麵包愈邪惡!
糖尿病患及有在控血糖的人,大多不敢吃麵包,因為麵包吃完血糖很容易飆升。那糖尿病患是不是永遠與麵包無緣了呢?其實不然,重點是要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包吃。腎臟科醫師建議少吃3種「危險麵包」,並推薦適合糖尿病患吃的4類麵包。糖尿病可以吃麵包嗎?麵包常被認為是糖友的飲食大忌,桃園長庚醫院腎臟科主治醫師醫師廖述寬在個人YouTube頻道《寬寬醫師》指出,其實這是常見的誤解,糖尿病患並非完全不能吃麵包,關鍵在於選擇適合的麵包種類、注意控制分量,及飲食搭配。麵包的主要成分是麵粉,而不同種類麵包,因糖和油脂比例的差異,對血糖的影響也不一樣。廖述寬指出,通常愈精緻,吃起來愈香甜、愈柔軟的麵包,熱量也愈高,當然也最不適合糖尿病患食用。以下3種就是容易讓血糖飆高的危險麵包,它們共通的特點是精緻、高糖、高油、高鈉,吃了就真的會讓血糖快速飆升,長期下來會對胰島素系統造成負擔,甚至可能加劇胰島素阻抗。3種「危險麵包」易讓血糖飆1.高糖高油的精緻麵包加入大量糖、油、添加劑,糖及油的含量可能高達10-20%。代表性麵包:甜麵包、湯種麵包2.餡料或裝飾豐富的麵包加入大量的糖和油脂,熱量及碳水化合物偏高,表面有酥皮或餡料的,油脂含量尤其驚人。為維持風味與保存,內餡也多半含高糖。代表性麵包:肉鬆、菠蘿、蔥花捲、奶酥、紅豆、果醬麵包等。3.特別鬆軟的高油麵包通常麵包愈柔軟,添加的油也愈多。代表性麵包:丹麥麵包、牛角麵包、吐司、甜甜圈等。適合糖尿病患吃的4種麵包原則上,糖尿病患、或要控血糖、想減重的人,只要選擇高纖維、少油脂、少加工的麵包,適量吃,其實都不會有大問題,可以安心吃。1.歐式酸種麵包酸種麵包在發酵過程產生的有機酸,能延緩澱粉吸收的速度,降低餐後血糖升高的幅度。代表性麵包:德式酸種黑麥麵包、法式鄉村麵包、農夫麵包等。2.全麥麵包全麥麵包使用完整麥粒,也含有較多的纖維和穀物,也比白麵包提供更多的維生素和礦物質,全麥因較不容易被快速消化,因此不會讓血糖狂飆,而是緩慢上升。但要特別注意的是,市面上有些標榜全麥的麵包,可能只是在白麵粉中添加麩皮,或使用焦糖染色,使其外觀看起來較深、較像「全麥」麵包,如果拿起來重量輕且鬆軟,就要注意可能是「假全麥」,購買時最好看清成分標示,真的全麥麵包為低碳水化合物,且應至少含3克以上的纖維。3.雜糧麵包以燕麥、大麥、小麥等多種粗糙穀物製成的雜糧麵包,富含膳食纖維及多種營養物質,也有助延緩血糖上升速度,及促進腸道健康。雜糧麵包口感比較紮實、也比較不好咬,同樣也要看清看清成分標示以買到真的雜糧麵包。4.黑麥麵包由黑麥穀物製成的的黑麥麵包,是高纖麵包中的佼佼者,每100克含有10克的膳食纖維,比全麥麵包還多,有助穩定全日血糖與延長飽足感,也能控制膽固醇、降低心血管疾病風險。最後更要提醒,無論一般人或控血糖的人,也不管是吃哪種麵包,最重要的原則是要適量,及搭配其他飲食,以蛋白質、蔬菜、好油脂最好,例如一餐吃1-2片全麥麵包+水煮蛋+燙青菜,會比單純吃3~4片麵包健康很多。參考資料.《寬寬醫師》YouTube頻道.聯合報系資料庫.ChatGPT
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2025-05-07 醫療.巴金森病
19歲確診巴金森病,還能追夢嗎?牙醫師用21年接受疾病 給巴友三大建議助穩病情
42歲的Joyce,在約訪當日,緩緩走入約定好的咖啡廳,她穿著一襲寶藍色洋裝,輕輕將手杖倚在椅子旁,講話慢條斯理、口條極好的她,更是娓娓道來這23年的心路歷程。19歲那年,她是躊躇滿志的牙醫系學生,某天在上實驗課時,鄰桌同學突然大叫:「你的手在抖耶!」她低頭一看,發現右手正無聲的顫動;隨著時間推移,靜止時右腳也開始抖動,寫字更愈益扭曲且細小(醫學上稱為 micrographia),走路猶如殭屍般拖步行走。身為醫學生的她,敏銳察覺這並非單純壓力造成,開啟尋求專業醫師協助的求診之路。第一位神經內科醫師,診斷她罹患「本態性震顫」,但Joyce查閱文獻後,發現與症狀不合;遂一人遊走在長庚、台大、北醫的神經內科診間,最終得到明確答案,她罹患了年輕型巴金森病(Young Onset Parkinson Disease,YOPD),當下晴天霹靂,因為她想的是「為什麼會是我?我才19歲 」,內心更難以釋懷。罹病後,還能擁有夢想嗎?對牙醫師而言,穩定的雙手是天賦也是職業必需,從得知確診後,Joyce每每想到便落淚。當她回診台北醫學大學附設醫院神經內科主任袁瑞昱門診時,總問:「我還能不能當牙醫?」袁瑞昱會緊握她的雙手說道:「你一定可以的,不要放棄!」Joyce講起這段往事,依舊對這些話充滿感恩,也成就她以優異成績拿到成大牙科部實習入場券,更順利考取牙醫師執照。Joyce提到,年輕型病人常需在「延後左旋多巴(Levodopa,L-dopa)可能引起的異動症」與「早點服藥,換得好生活品質」之間權衡掙扎。 她解釋,因左旋多巴的本質,是能穿越血腦障壁的多巴胺前驅藥物。對失去黑質神經元的巴金森大腦而言,它就像缺水荒原裡的一場及時雨,能在半小時內,讓僵硬肩膀得以轉動、拖步雙腿重新跨出,然而這場即時雨並非永恒。臨床上,左旋多巴的「蜜月期」維持約五到七年,之後藥效易忽強忽弱,甚至催生不受控的異動症,讓病友在亮與暗之間搖擺。而根據2023最新發表的《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》,早期巴金森病患者的用藥,在大於60歲至70歲以上病患因對副作用的耐受程度較低,建議優先使用左旋多巴;而在 60歲(含)至70歲以下病患,則建議使用多巴胺接受體促效劑(Dopamine Agonists)。連自己都無法接受,選擇獨自一人就診儘管握有醫學知識,Joyce還是用了整整21年才真正接受這個事實。剛確診時,她僅獨自一人到門診看診,醫師請她帶家人一起來陪診,她只說「家人太忙無法來。」就是不想讓父母擔心。而背後真正的原因,是她自己都無法接受,怎樣說服家人接受呢?2024年,病情卻產生變化,她開始出現步態凍結(Freezing of Gait,FOG)。有一天,她走在信義區,準備穿越馬路時忽然凍住,腳步就像被水泥灌住動彈不得,此時她駐足在車水馬龍的松高路上。那一刻,她第一次承認:「我需要協助。」這段罹病的中後期,她終學會身段放軟,人也變圓融,漸漸懂得將需求說出口,更發現自己「變快樂了!」媽媽拿的是「魔法杖」,兒子成最暖心依靠談到可愛的兒子們,Joyce教他們「不要走在媽媽正前方」,而兩兄弟在行走時也會不時地觀察媽媽是否有狀況。但Joyce擔心自己的形象,會讓孩子在學校受到排擠,有次她問孩子:「媽媽拿手杖去接你們放學,你們會覺得丟臉嗎?」孩子竟答:「媽媽你拿的是魔法杖啊!」這句話,讓她知道,孩子們是她堅實的後盾,讓她即使跌倒也能重新站起來,因為她不只是為了自己在行走。而不服輸的她,更把熱情投注在運動,以太極拳穩定步態、瑜伽呼吸舒緩焦慮,運動讓她重新丈量與世界的距離。創Podcast,盼能成為巴友心裡那道光當無法用筆來記錄人生後,Joyce決定開啟 Podcast《巴金森,伴我一生》記錄人生,讓語句代替筆跡奔跑。節目裡,她將運用自身專業,分享國際治療趨勢;也邀請關心巴友的專業人士一起上節目,更籌備巴友加密語音聊天室『帕金歌語間』,讓每一位同行者,能分享心情或一同歡唱,亦能即時求助;至於她自己,她仍要去賞花、要在淡水河畔迎風、要在太極拳班與巴友活絡身心。 專訪最後,Joyce以資深病友的經驗分享,對於剛確診的巴友們她有三個建議:「接受、行動、共享」。她提到,「若讓我再次回到19歲,我會提早接受病情。」否認只會錯失很多讓疾病穩定的機會;再來要儘量每日運動,重點是「動起來」,而且持續比強度重要;最後就是要敞開心,面對他人說出自己的需求,與人共享感受,才不會孤單。 她提到,「巴金森,是我的摧毀者,更是我的塑造者」離開前,Joyce 站起身,動作仍有點緩慢,但身子卻是穩穩站立。🎧收聽《巴金森,伴我一生》podcast聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-05-07 養生.聰明飲食
高麗菜怎麼保存才能久放又保持水分?橫切縱切口感不同 想要脆口感這樣切
高麗菜是許多家庭很常吃的家常菜,不過通常一買一整顆,對於人口少的小家庭,或單身族而言,一次煮不了這麼多,只能先冷藏保存。不過有時我們會發現,高麗菜冷藏太久,葉菜容易變黃、煮出來也較無清脆口感。如果想要保持高麗菜的新鮮,剛買回來就要處理,處理及保存的方法對了,可以維持約2周的新鮮度。屬於十字花科家族之一的高麗菜,營養價值很高,它富含維生素C、維生素K及纖維,而避免長時間烹調是留住營養價值的重要關鍵。多吃高麗菜對心臟及骨骼健康都有利,也有助對抗癌症;熱量低則有助減肥。高麗菜如何保鮮?高麗菜如果想保存較久的時間,請記得買回來時,你要做的第一件事就是把中間硬硬的菜梗(菜芯)挖空。菜芯去掉後,塞入沾濕的廚房紙巾放入保鮮袋,芯部朝下放進冰箱蔬果室保存,可以維持大約2週的新鮮度。而如果你已經將整顆高麗菜切開了,請用沾濕的廚房紙巾蓋住切面,然後放入袋中或用保鮮膜包好放進冰箱。切高麗菜應橫切還是縱切?也有不少人疑惑,切高麗菜橫切還是縱切有差嗎,哪種切法較好?除了保存的方法外,切的刀法不同其實也會影響口感。高麗菜切法比較●想要嫩口感:橫切切法:即順著橫紋切,把葉子、葉脈、梗一起橫向切斷。口感:比較細嫩,纖維容易被咬斷。如果炒菜怕太硬,橫切比較快熟。適合:炒高麗菜、炒肉絲、炒米粉、煮湯●想要脆口感:縱切切法:順著梗方向切,與梗平行,順著纖維方向切。口感:比較脆、有嚼勁,也比較不容易炒到碎掉。適合:涼拌、醃漬、燙煮後當涼菜,或想保留脆度的料理高麗菜梗跟葉菜,營養價值一樣嗎?高麗菜的菜梗,也就是菜芯、葉脈部分,和葉片的營養成分有點不同,但整體都很有營養。比較起來,葉子的維生素、抗氧化物質更豐富;菜梗的含水量高、口感脆甜,纖維多但抗氧化物少。除非長者有牙口不好的問題,也沒有要較長時間的保鮮處理,建議菜梗不要切掉,一起吃最好,所吸收到的營養更完整。高麗菜梗與葉菜營養價值PK●葉片部分膳食纖維多維生素C、維生素K、葉酸、β-胡蘿蔔素含量高抗氧化物質(如多酚、硫代葡萄糖苷)也集中在葉片●菜梗部分含水量高,口感脆甜膳食纖維主要是水溶性纖維,幫助腸道蠕動礦物質(如鈣、鉀)相對穩定,但比葉片少一些抗氧化成分較少,但甜度和纖維感較明顯最後提醒一個重點,炒高麗菜時記得油溫要高,高麗菜才會脆。大火快炒,不但最能留住營養、也最能炒出清脆的高麗菜。【參考資料】.《Hint-Pot》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-05-06 養生.生活智慧王
這裡細菌密集你卻很少清潔它們!容易被忽略廚房10個最髒的地方
美國有線電視新聞網《CNN》之前就曾報導,由於擔心廁所充滿細菌,一般人都會勤於清潔,反而其他地方可能因此被忽略了,廚房即是,報導訪問美國亞利桑那大學公共衛生、環境科學和免疫學教授、微生物學家Charles Gerba指出,家中細菌最多的地方其實是廚房。但很多人在清潔廚房時,只擦流理台、桌面、沖一沖水槽,卻忽略了很多容易藏污納垢的地方。以下是廚房裡常被忽略清潔的10個小地方及物品,這裡細菌最密集,但你可能從來沒有想過要清潔它們。將之列入定期清潔的項目中,才不會讓廚房異味飄散、細菌孳生。1.水龍頭把手我們會經常沖洗廚房水槽,但水龍頭把手卻常被忽略。美國農業部指出,水槽是食源性細菌的主要溫床,例如糞大腸菌群,主要是我們在處理豬肉、牛肉、雞肉等生肉時,肉的表面可能帶有來自屠宰過程的糞便細菌。而我們在接觸生肉後,首先抓住的就是水龍頭把手。 清潔方式:多數情況下,用肥皂和水擦洗即可。 2.水槽排水孔、濾水網若食物殘渣卡住聚積多,容易發臭、滋生細菌。清潔方式:每週拆下來刷洗,偶爾用熱水或小蘇打+醋沖洗。3.冰箱把手一項研究發現,冰箱把手是廚房物品細菌最多樣的地方之一,包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌等。因為在煮飯拿食材會頻繁開關冰箱,處理了某項食物後可能發現又忘了拿什麼,又回去開冰箱,而這過程中通常不會洗手。也有很多人會把擦過手、受汙染的廚房用毛巾掛在冰箱把手上。清潔方式:只需用多用途清潔劑噴灑並擦洗即可,每周至少做一次。 4.冰箱保鮮抽屜根據美國國家衛生基金會的研究發現,廚房裡細菌最多的兩個地方是蔬菜抽屜和肉類抽屜,這裡面可能有沙門氏菌、李斯特菌、大腸桿菌、酵母菌和黴菌等。應保持每月至少清潔一次的頻率,並將冰箱保持在約攝氏5度,以減緩細菌生長。清潔方式:將抽屜從冰箱中取出清潔,用海綿或布沾溫和的清潔劑擦洗。5. 微波爐內部、把手、觸控面板微波爐是快速加熱料理的好幫手,但食物在加熱時偶爾會噴濺油脂殘渣在內壁,若不定期清潔,不但有衛生疑慮,微波爐也可能容易損壞。清潔方式:可以用微波爐加熱一杯水藉以蒸掉結塊的食物殘渣。並用濕布、檸檬水或清潔劑擦洗。6.抽油煙機濾網很多人可能會在煮完飯擦一下抽油煙機及瓦斯爐台,但濾網卻很少清洗。濾網油垢堆積,吸油煙的效率會變差,還藏細菌。清潔方式:每月拆洗一次,可用熱水+洗碗精+小蘇打泡洗。此外,現在許多抽油煙機公司也有定期更換濾網的服務,應加以利用,定期更新。7. 烤箱或微波爐下烤箱或微波爐底下,或置放烤箱的抽屜架,也很少被清潔,那裡可能掉了很多食物殘渣,容易引來螞蟻、蟑螂。清潔方式:用吸塵器把烤箱下面的食物殘渣吸乾淨。拉開抽屜層架,用肥皂和水清洗。8.調味料罐身、瓶口我們經常一邊料理,一邊拿調味料灑,因此調味料罐外層表面的細菌含量也很高。清潔方式:用肥皂和熱水擦洗,並注意要徹底乾燥後才能再放回架子上使用。 9.海綿、抹布2017年一項研究發現,廚房海綿中可以找到362種不同的細菌,而在一立方英吋的海綿中,就有820億個細菌。另很多人習慣抹布擦完沒洗就丟在流理台上,有些則是抹布用很久還不淘汰。毒物專家招名威教授曾撰文指出,研究發現,長期不洗抹布,單塊抹布上的細菌總數最高可達5000億個!只要你聞出來抹布有臭臭的味道,就表示細菌開始滋生了。招名威建議1個月就該換一次抹布,而且最好選用木纖維材質的,具有很強的親水性和排油性,比較不容易讓細菌黏附在上面。清潔方式:海綿、抹布用完要馬上清洗、擰乾,掛起來。並且要固定汰換,不要使用超過一個月。10.砧板背面、縫隙一項調查顯示,砧板上的糞便細菌數量比馬桶座上多,因為切肉用的砧板容易殘留沙門氏菌和大腸桿菌。而用完砧板大家通常只清砧板正面,背面、縫隙常忘記或忽略清洗。清潔方式:正反都刷,並定期用熱水或鹽水殺菌。【資料來源】.《EatingWell》 .聯合報系新聞資料庫.ChatGPT
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2025-05-02 養生.聰明飲食
米洗好先泡可能把毒吃下肚?譚敦慈建議安全做法!米怎麼洗、飯怎麼煮才好吃?
白米是多數家庭的主食,但正確的處理方式影響的不只是口感,還關係到健康。例如很多人習慣將洗好的米浸泡一段時間後再煮,譚敦慈提醒,這個習慣做法其實潛藏中毒危機,米食在潮濕高溫的環境下容易滋生黴菌,建議米若要浸泡一定要放到冰箱。洗米後先浸泡水?當心黴菌滋生去年寶林茶堂粿條食物中毒案2死後,大家開始關注米飯類的保存問題,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌曾受訪表示,不同的食物會產生不同的毒素,如米飯類容易在保存狀況不佳時,出現仙人掌桿菌。而生米若在溫暖、潮濕的環境中,也容易產生黃麴毒素。而我們都知道煮飯前要先洗米,有些人還會先將生米浸泡一段時間後再煮,據稱能讓煮出來的米飯更飽滿更Q彈。不過根據林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈在《小宇宙大爆發》YouTube節目中提醒,這一個習慣做法其實潛藏中毒的危險,因為米食在潮濕高溫的環境下容易滋生黴菌,尤其天氣愈來愈熱,她建議米若要浸泡一定要放到冰箱,別泡在室溫下,包括浸泡米、木耳、香菇等都是,在12度C以下較能避免黃麴毒素的產生。煮飯米水比例怎麼抓?一杯米幾杯水?此外,很多人搞不清楚,米跟水的比例要多少?這很重要,因為水加太多太少都不行,加水的量是影響口感的關鍵因素。其實仍要根據米的種類及個人口感喜好,加水量有所不同,如果是買沒吃過的米,第一次煮時可測試看看。但一般而言,1杯白米會加1~1.2 杯水。現在大部份人是用電子鍋煮飯,但其實也有不少人只有大同電鍋,用這種萬用的傳統電鍋煮飯也很簡單,根據食農教育資訊整合平台資料指出,掌握米與水的比例1:1,也就是米一杯、內鍋的水就加一杯;而無論米量多少,都要在外鍋加入一杯的水,才能提供電鍋蒸煮時所需的水氣。當電鍋剛跳起時,記得燜煮大約15分鐘,讓鍋內的水份充分進入米飯裡,米心才會熟透。也有人不吃白米飯而吃糙米,那糙米要怎麼煮,該加多少水才會熟呢?由於糙米比白米多了較不易透水的皮層部分,食農教育資訊整合平台建議,挑選具有烹調糙米功能的電子鍋是個好選擇;或者是烹煮前先浸泡,建議放冰箱至隔夜(約5-7小時)再蒸煮;想節省時間可以浸泡在熱水中;一般電子鍋若要完全煮熟糙米,則需要加較多普通白米兩三倍的水烹煮。以白米比糙米4:1的比例煮出來的飯,口感比全糙米飯要好,也可搭配其他多穀類。白米怎麼洗、怎麼煮最好吃?一次整理!以下整理洗米、泡水、煮飯的正確做法,讓你煮出美味又安心的米飯。【洗米:輕洗就好】洗米時要「輕」,用手輕柔攪動米粒,倒掉洗米水,重複1~2次即可,避免用力搓揉,以免米粒破碎、流失營養。【泡水:冰箱泡更安全】泡水能讓米粒含水量提高、煮出更軟Q的飯,但室溫泡水(特別是超過12°C)恐滋生黴菌、產生致癌的黃麴毒素。→ 建議泡水30分鐘,但記得放進冰箱冷藏。→ 糙米因皮層較厚,建議浸泡5~7小時或隔夜,或用熱水縮短時間。【米水比例:看米種決定】白米:1杯米配1~1.2杯水。糙米:需比白米多2~3倍水,或用電子鍋的糙米功能。【煮飯四步驟,煮出粒粒分明Q彈飯】洗米要輕:輕柔清洗,保護米粒。泡水冷藏:白米30分鐘、糙米隔夜。煮完要燜:電鍋跳起後,燜10~15分鐘,讓米心熟透。鬆飯更好吃:用飯匙輕輕翻鬆,讓多餘水氣散出,口感更佳。【保存小叮嚀】米買回家最好密封冷藏。想避免米蟲,可先冷凍1~2天。米變黃、發霉、有蟲,建議不要食用,以免影響健康。【參考資料】.《小宇宙大爆發》YouTube .食農教育資訊整合平台.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-05-02 醫聲.Podcast
🎧|幽門桿菌恐致全家罹胃癌!免費篩檢、除菌新制保「胃」健康
台灣幽門桿菌平均盛行率約二成,醫師指出,一旦感染,百分之百引發慢性胃炎,造成潰瘍、病變的機率大增六倍,據統計,八成胃癌患者曾感染幽門桿菌,且一人感染,全家中標率也增加二倍。為及早揪出胃癌高風險群進行治療,國健署將於明年元旦正式推動針對45至74歲民眾的幽門桿菌糞便抗原篩檢,目前已率先啟動試行,並可與大腸癌篩檢合併進行,一次檢體雙重保障健康。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓ 高風險族群須警覺 黑便、夜間胃痛應儘速檢查台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出,幽門桿菌透過將尿素分解為二氧化碳及氨,來中和胃酸,進而生存於胃部,主要經由糞便、嘔吐物、口水傳播。特別是20歲以下族群易因共食、生活環境不衛生而被感染;一旦感染,無論免疫力強弱,皆會導致胃發炎,提升潰瘍、病變機率。雖台灣幽門桿菌平均盛行率為二成,在胃癌高發生率的東亞國家裡已屬優等生,但原鄉、離島地區仍高達六成,且常見家戶聚集感染。李宜家建議,若民眾出現黑便、體重急降、不明嘔吐、貧血、半夜胃痛醒來等警訊,應盡快接受幽門桿菌篩檢。4檢查方式+除菌治療 再感染機率極低篩檢方式包括胃鏡切片、呼氣試驗、糞便抗原、驗血等幽門桿菌篩檢,前三者準確率超過95%;抽血檢查則因血中抗體可存在三年,有偽陽性之虞,建議合併其他方式確認。李宜家說,醫院多採用準確率高的呼氣試驗,而社區普遍使用成本效益佳的糞便抗原篩檢;至於侵入性高的胃鏡切片,則多用於帶有幽門桿菌、胃嚴重病變後確認,以避免過度醫療。若篩檢陽性,健保將給付三合一或四合一療法,先用藥降低胃酸,提高後續抗生素除菌效果,療程約兩週。九成患者首度治療即可成功除菌,第二次治療失敗率僅1%。成人年再感染率僅千分之三,顯示在良好衛生與妥善治療後下,胃癌風險可大幅下降。馬祖成功驗證篩檢效益 胃癌發生率大減56%以馬祖為例,歷經20年篩治,幽門桿菌盛行率從2004年64.2%降至現今的10%,胃癌發生率也下降56%,2021年僅一位胃癌患者,成果顯著,甚至優於本島。繼2018年將篩檢推往全國55個原鄉,今年國健署擴大試辦對象至45至74歲一般民眾,預計明年元旦全面實施。民眾可同步搭配大腸癌二合一篩檢,為自己的健康多加一層保障。李宜家也提醒,尚無科學實證支持益生菌能有效除菌,而在篩治期間應避免抽煙,因菸草會增加胃酸,降低抗生素濃度與治療效果;此外,胃鏡檢查時在體內充氣、抽氣將使菸味瀰漫,影響篩檢工作環境,可能影響檢查人員與作業環境。李宜家小檔案現職:台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師台大醫院醫學研究部副主任學歷:台灣大學公共衛生學院流行病學研究所生物統計組博士台灣大學公共衛生學院預防醫學研究所碩士台灣大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:周佩怡音訊剪輯:陳函腳本撰寫:周佩怡音訊錄製:許凱婷特別感謝:台大醫院
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2025-04-30 養生.營養食譜
「天然抗生素」大蒜發芽變黃還能吃嗎?生吃最好!吃之前這樣處理吃到最多蒜素
最近常看到騎樓、陽台有人在曬蒜頭,因為目前正是大蒜的產季,曬乾後可以保存比較久。大蒜生吃最有益,但吃之前要先剝掉外皮,如不想剝到滿手蒜味,使用白醋、檸檬等即可去除異味。大蒜富含蒜素 天然的抗生素大蒜是許多料理不可少的靈魂配角,有著濃郁辛香味和豐富營養價值。大蒜是全世界公認為最接近藥品的健康蔬菜食品,蒜頭富含維生素C、碳水化合物及硫、磷、鐵等各種礦物質,特別是含有 Allicin (蒜素),具有殺菌、抗菌作用,因此大蒜也被譽為天然的抗生素。大蒜按照保存狀況可分成「濕蒜」及「乾蒜」。濕蒜不耐存放,而若是經過烘乾保存的「乾蒜」可以存放較久,因為蒜超過一定的溫度就處於休眠狀況、不會發芽,較為耐放。乾蒜在保持通風的狀況下,常溫可放置3個月。因此想要延長大蒜的保存時間,可保留完整外皮,置於乾燥陰涼通風處,或去皮切碎後冷凍。大蒜發芽還能吃嗎?變黃了還能吃嗎?大蒜曬乾後可以久放,但有的放著放著就長出黃色或綠色的嫩芽,因此不少人疑惑,大蒜若發芽了還能吃嗎?農糧署解釋,蒜頭發芽會使蒜瓣萎縮乾癟,營養價值降低,但仍可安心食用。甚至蒜瓣變黃橘色,表面有褐色小點,但只要沒有黑點或發霉,都還是可正常食用。唯有一情況不能吃了,就是已出現「軟化」情形,蒜瓣觸感軟爛、糊狀或空心,裡面可能已有細菌生長腐敗,就請丟掉不要吃了。大蒜常見4狀態食用指南1.發芽:狀態:為長出黃色或綠色的嫩芽,會使蒜瓣萎縮乾癟,營養價值降低。食用與否:可安心食用2.褐斑 狀態:蒜瓣表面出現褐色小點,主要與乾燥程度或貯藏環境有關。食用與否:若表面無黑點或發霉,可正常食用。3.黃化:狀態:整顆蒜瓣轉為黃橘色、觸感偏軟,主要與日曬過長或貯藏環境有關。食用與否:若無腐敗軟化,可正常食用4.軟化:狀態:蒜瓣觸感轉為軟爛、糊狀或空心,或表面出現大塊的明顯破損,可能為細菌生長而腐敗。食用與否:整顆丟棄,避免食用。4招剝蒜「不沾手」大蒜是抗氧化力高的調味聖品,吃香腸配蒜頭,就有減少亞硝胺產生的效果。不過蒜頭吃之前要先剝掉外皮,有時剝到滿手蒜味也是困擾。農糧署教大家一些小方法有效去除手中的異味,讓你剝蒜「不沾手」,不會弄得滿手蒜味。.使用稀釋後的「白醋」.新鮮的「檸檬」.泡咖啡後剩下的「咖啡渣」.沾水磨擦「不鏽鋼」物品大蒜怎麼吃最有益?大蒜含有大蒜素,是能抗菌、增加抵抗力、降低膽固醇的含硫化合物。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅曾受訪指出,蒜頭的抗氧化物質,需透過咀嚼,把蒜頭吃掉才能吃進抗氧化物質,否則只是添味的配料。並且像韭菜、洋蔥、大蒜等這些辛香味蔬菜,其中含有的蒜氨酸也須透過與氧氣接觸才會有所發揮,因此拍打蒜頭不但能快速去皮,拍打或切碎後在空氣中放置約10分鐘,讓酵素充分作用,生成的大蒜素會更多。而蒜頭吃法則以生吃最好,但吃太多生大蒜容易引起腸胃不適,因此腸胃不佳者可煮熟後再食用,以減少刺激。而更重要的是,大蒜可能會和某些藥物產生交互作用,因此若你是平時固定有在吃什麼藥的人應先諮詢醫師或藥師,例如大蒜可能會使血液較難凝結,正服用抗凝血藥劑者應暫時不要吃。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .《食農教育》資訊整合平台 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-30 醫療.新陳代謝
糖尿病可以多喝水嗎?10種「補水食物」助代謝、穩血糖
天氣漸熱,大家要記得適時補充水分,而對於高血糖、2型糖尿病患者而言,保持足夠的水分不僅有助於代謝、穩定血糖,還能預防併發症。以下推薦10種富含水分的蔬果,適合需要控血糖、有高血糖的糖尿病前期患者參考,以協助在日常飲食中有效的補水與控糖。糖尿病的人可以多喝水嗎?為什麼補水很重要?一般人對糖尿病的概括認識就是吃多、喝多、尿多,因此也疑惑,那糖尿病的人可以多喝水嗎?事實上,以一個正常成人每日喝水大約1500毫升,並依天氣冷熱、活動量、流汗多寡等適度調整補水。對於高血糖、糖尿病患者,更需要補水。即使在血糖控制穩定時,糖尿病人也會因為代謝異常、藥物(如利尿劑)、或腎功能變化,導致尿量偏多,較容易造成體液流失,充足水分有助於代謝與血糖控制。若水喝得不夠,血液濃稠,也會增加下肢靜脈血栓風險。甚至在出現高血糖時,補水更是非常重要的措施之一,因為高血糖可能導致排尿增加,從而引起脫水。此時補水是要幫助排出多餘的葡萄糖,有助降低血糖並預防脫水、電解質失衡及酮酸中毒等併發症。不只喝水能補水 富含水分的蔬果也有助補水因此,保持水分和控制血糖二件事息息相關。而除了靠喝水補水,日常飲食中有些含水量多的蔬果也有助補水,但偏偏糖尿病、腎臟病患者蔬果攝取的限制也很多。以下介紹10種富含水分的補水蔬果有助改善血糖。10種有助改善血糖的補水食物1.黃瓜水分:約95%適合程度:非常適合(低碳水、高水分)好處:富含纖維,有助穩定血糖。注意事項:建議生食、涼拌或加無糖優格,避免高油醬料。2.秋葵水分:約90%適合程度:適合好處:含可溶性纖維、鎂,有助延緩糖吸收與提升胰島素敏感性。注意事項:避免油炸或與高油料理同食,建議蒸或水煮。3.番茄水分:94–95%適合程度:適合好處:低糖、含茄紅素(具抗氧化效果)。注意事項:建議涼拌或搭配優格醬,避免加工或醬料過多。4.西洋芹(芹菜)水分:約95%適合程度:非常適合好處:高纖、低熱量,含鉀與維C,可穩定血糖。注意事項:避免過鹹或高油烹調。5.蘋果(連皮食用)水分:約85%適合程度:適量可接受好處:高纖、低GI(約36–40),有助血糖穩定。注意事項:建議搭配蛋白質/脂肪食用,避免打成果汁。6.葡萄柚水分:約88%適合程度:多數人適合好處:升糖速度慢,富含維生素C。注意事項:服用降血脂藥(如statins)者需避免。7.西瓜水分:約91%適合程度:小量可接受好處:水分高、清涼解渴。注意事項:糖分稍高,建議一餐不超過150克,搭配堅果或起司較佳。8.綠色奇異果水分:約83%適合程度:適量食用無虞好處:含維C與可溶性纖維,GI約50,有助穩定血糖。注意事項:酸性稍高,腸胃敏感者注意攝取量。9.柳橙水分:約87%適合程度:適量可接受好處:富含維C與鉀、纖維佳。注意事項:避免榨汁,建議一次食用半顆至1顆。10.原味希臘優格水分:約85%適合程度:非常適合好處:低糖高蛋白、含益生菌,有助穩血糖與腸道健康。注意事項:務必選擇「無糖原味」,避免調味優格。 🍽️ 分類 🥦 食材 ✅ 建議攝取方式 高水分蔬菜 黃瓜、生菜、西洋芹、番茄 生食、涼拌、沙拉,搭配低油健康醬料 低GI水果 藍莓、草莓、奇異果、蘋果 單吃或加入無糖希臘優格,避免榨成果汁 水果(適量) 西瓜、柳橙、葡萄柚 控制份量攝取,建議搭配堅果、起司等蛋白質與脂肪 要特別提醒的是,即使是低糖水果,也要注意攝取總量與當下血糖狀況。如西瓜雖補水佳,但僅適合血糖控制穩定的糖尿病患者,每次控制在一杯切丁約150克以內的分量。並且搭配蛋白質或堅果、希臘優格等健康脂肪一起吃,可降低血糖波動。此外,一定要避免加工型水果罐頭或調味優格,這些通常添加不少糖分,會造成血糖升高。糖尿病與糖尿病前期的數值定義糖尿病的定義為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖在200mg/dl以上、糖化血色素在6.5以上。此時,血管通常已出現不可逆的傷害,需要靠藥物並搭配控制飲食運動,降低高血糖導致併發症的風險。而若是健檢檢出血糖雖高,但未達糖尿病數值的標準,此時被稱為糖尿病前期,其數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。(資料來源:林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻)參考資料.《Eating Well》.聯合報系資料庫.ChatGPT
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2025-04-28 養生.生活智慧王
不乾淨的蓮蓬頭比馬桶水更髒!6招清蓮蓬頭污垢 洗澡前後一動作防感染
許多人每天洗澡淋浴用的蓮蓬頭,看以只接觸水,好像很乾淨,其實不然,蓮蓬頭用久了仍會累積很多污垢,不定期清潔,輸水管線內的細菌透過流出的水進到身體,恐造成感染。以下教大家清潔蓮蓬頭的方法。蓮蓬頭的水很髒嗎?不清潔會怎樣根據日本生活家事網站《grape》報導,淋浴的蓮蓬頭主要會積聚四種污垢,分別是水垢、黏液、皮脂和肥皂浮渣,這些污垢停留的時間越長就越難清除,也愈容易滋生細菌。根據2018年10月30日美國科羅拉多大學波德分校一項刊登在《mBio》上的研究發現,浴室蓮蓬頭藏有非結核分枝桿菌(Nontuberculous mycobacteria; NTM),恐因此造成免疫力低下者的肺部感染。另根據英國曼徹斯特大學的研究亦顯示,浴室蓮蓬頭的水,可能比廁所馬桶裡的水更髒。未經定期清理的蓮蓬頭噴灑出的水,可能比馬桶裡的細菌更多。如何清潔蓮蓬頭?6方法清蓮蓬頭水垢而至於蓮蓬頭的水垢要如何清除?主要還是要根據污垢的程度來決定使用哪種方式清除較乾淨。以下幾個方法都可以清潔,以避免細菌進入體內感染。1. 洗澡前每次洗澡前可以先將蓮蓬頭水打開,讓大流速的水量沖洗一分鐘後,再開始使用。更要保持浴室通風,不要完全密閉,不要洗太久,當皮膚有傷口時更要避免感染。2. 洗澡後每天洗澡使用後,將水打開持續沖一會,並用牙刷或海綿或乾淨抹布擦拭表面,有助於防止肥皂浮渣和皮脂污漬附著和形成。3. 每周熱水清潔蓮蓬頭每個星期固定用60度以上的熱水沖洗約五分鐘,以消毒殺菌,一般洗澡時的水溫大概約40度而已,無法殺菌。4. 已有污垢的清潔法如已發現有水垢、皮脂污漬或肥皂浮渣,就用檸檬酸鈉或醋清洗。清潔的方式是將蓮蓬頭浸泡在加入檸檬酸的水中約一小時,然後用刷子輕輕擦洗,或是用牙籤將小水孔中的髒污清理出來,最後用水徹底沖洗。建議至少每個月這樣清洗一次。要特別提醒的是,不要使用含有糖的蘋果醋、壽司醋和飲用醋等,要用無糖的白醋或穀物醋來清潔。5. 有黏液的清潔法如蓮蓬頭已有些黏液,請使用小蘇打或漂白劑。可先用小蘇打粉。將小蘇打撒在淋浴噴頭上,然後用刷子輕輕擦洗,然後用冷水徹底沖洗。如果是比較難清的粘液,可以用漂白劑。將淋浴噴頭浸泡在稀釋的漂白水溶液中約20分鐘,然後徹底沖洗乾淨。6. 拆卸清洗如果蓮蓬頭可拆卸,偶爾也應將其拆下來清潔。將拆解下來的蓮蓬頭及零件放入溶有檸檬酸或小蘇打的水中,浸泡約1小時後拿牙刷刷洗,再用流動水沖洗乾淨。待零件完全乾燥後重新組裝上去。蓮蓬頭多久換一次?蓮蓬頭也有不同材質,較常見如金屬蓮蓬頭、塑膠蓮蓬頭等。研究發現,細菌愛在塑膠材質上生活。多數家庭的蓮蓬頭一用好幾年,除非故障,否則更換頻率並不高。業者建議,一般而言,至少一年應更換一次較理想。不過,若是住在硬水地區的民眾,管線更容易生成水垢,就需要更頻繁更換。參考資料.《サンキュ!STYLE》.元氣網資料庫.聯合報系資料庫
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2025-04-27 醫療.肺纖維化
肺活量雪崩下降與常人差7倍 菜瓜布肺死亡率與肺癌相差不遠
你的肺如果變成菜瓜布的話,會怎麼呢?原本呼吸時有大範圍的氣體交換,會因纖維化的過程,用力呼氣肺活量(FVC)從正常一年減少30ml雪崩式下降200ml,肺功能下降速度與正常人差距7倍。由於肺纖維化(俗稱菜瓜布肺)的病程難測,其5年存活率約34%,與肺癌的20%相去不遠,更高於大腸直腸癌及乳癌。醫師呼籲,民眾若出現「喘、咳、累」達8周以上,盡速到胸腔內科檢查。台灣胸腔暨重症加護醫學會與聯合報健康事業部26日共同舉辦「肺心為你健康纖維持」中區肺纖維化衛教講座,有60位患者與7位中部權威醫師共同參與,包括中國附醫睡眠醫學中心主任杭良文及胸腔內科主治醫師陳家弘、臺中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴、澄清醫院中港分院胸腔內科主任劉杜鎮及胸腔內科主治醫師劉旭崇、中山附醫胸腔內科主治醫師陳世彬、亞大醫院胸腔內科主治醫師謝逸安等。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民以錄影現聲,他提及,經由三場的醫病講座交流,讓患者可以獲得更多疾病的管理及知識,有助於病情控制。台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人林鴻銓則是線上參與,林鴻銓及杭良文指出,肺纖維化已有藥物可以治療,能延長存活期及提升生活品質,目前正向健保署申請特發性肺纖維化為重大傷病,希望可以即早獲准通過,讓患者可以有更好的醫療資源可以使用。陳世彬指出,菜瓜布肺的肺功能下降速度,與正常差距7倍,會從每年減少30ml到大幅下降200ml,不只日常生活都受影響,有些人還可能突然因肺衰竭過世,而菜布瓜肺有兩大特質,吸氣時像是撕開魔鬼顫的爆料音及杵狀指,而蜂巢般的影像也是診斷的依據之一,因此,詳細的檢查及診斷非常重要。實際上,菜瓜布肺的死亡率與肺癌同等嚴重,也比其他如乳癌、大腸直腸癌及攝護腺癌還高,且不只會增加肺癌機會,還同時有多重共病症。謝逸安指出,菜瓜布肺共病愈多5年存活期愈短,歐洲研究有7成病人合併共病症,共病發生機率隨著診斷時間愈久而上升,共病包括兩大部份,呼吸相關共病及非呼吸共病,如三高、缺血性心臟及心衰竭,甚至患者也會合併憂鬱、焦慮等。治療上,從十年前醫師兩手一攤,嚴重患者存活期甚至只有3、4個月,到現今已有抗肺纖維化藥物,陳世彬指出,抗肺纖維化藥物配合氧氣治療,有治療及沒有治療者,一年後52週兩者的用力呼氣肺活動量相差125ml,有效減緩惡化速度,減少急性惡化的比例也達62%。現場也有三位平均七十歲的患者現身說法,大家的共同點都是因為感冒而發現肺功能下降,進而確診為肺纖維化。楊先生是因感冒改善後仍持續咳嗽,去藥局拿慢性處方箋的藥物時,被藥師發現不對勁,建議楊先生去看胸腔科而找出病因。林先生則是感冒去耳鼻喉科看診,醫師聽診後覺得肺音有問題,建議他去大醫院檢查而發現,幸運的是,後來林先生順利加入新藥臨床試驗,在治療後一週後,已能從地下室走上五樓都沒問題。7年前因走路會喘而求診的陳先生,配合醫囑長期的治療追蹤,也發現自己會因為溫差過大造成感冒,因此,在洗澡前會先開暖氧,減少浴室內外的溫度差。三人的主治醫師傅彬貴建議患者,要接種肺炎鏈球菌及流感疫苗避免呼吸道感染,若有機會可以參加國際臨床新藥試驗,能幫助患者有更好的治療。劉杜鎮及劉旭崇則強調病友應加強照護認知,劉旭崇指出,患者平常可以進行呼吸訓練減少發作,營養補充須要少量多餐,採取高熱量高蛋白,至於活動上,須要有技巧上的安排,可採「慢、穩、計畫、休息」的原則,降低身體耗能,更能維持日常生活。病友會有呼吸困難的問題,陳家弘及中國附醫呼吸治療師李靜美也希望患者平常就要進行肺部復健運動。靜美指出,患者須要學習腹式呼吸及噘嘴呼吸,能改善呼吸的效率及形態,增加運動耐力提高生活品質。由於菜瓜布肺的黃金治療期極為重要,能減少肺功能損傷及共病症的產生,且須多專科的醫療團隊共同診治,一般基層診所較難處置,因此現場多位醫師也呼籲,民眾若出現喘、咳、累達8周以上,儘速到胸腔內科檢查。
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2025-04-26 養生.生活智慧王
經常使用清潔劑等同每天吸20根菸!家事達人超推1天然蔬菜水 除咖啡漬、清排水管都好用
研究指出,長期使用化學清潔劑的家庭主婦,20年下來肺功能與每天吸進20支菸的人一樣受損。建議多使用天然的清潔用品,如醋、小蘇打粉,和柑橘類果皮。家事達人更建議煮過菠菜的水別倒掉,拿來去除咖啡漬和醬油漬,及用來清理廚房排水管都好用。長期使用清潔劑對肺部的傷害 如同每天吸20根菸大家在清潔浴室及廚房時都很習慣使用清潔劑,不過清潔劑通常有許多化學成份,使用上一定要小心,並且不要太頻繁使用。元氣網專欄作家潘懷宗就曾撰文指出,根據挪威卑爾根大學曾做的研究,長期在家使用化學清潔劑的家庭主婦,20年下來肺功能嚴重受損,與每天吸進20支菸的人一樣受到傷害。卑爾根大學國際健康中心教授Cecile Svanes博士建議民眾應盡量少用清潔產品,使用免清潔劑的纖維布、水就能完成大多數清潔效果。潘懷宗則曾建議,也可使用醋、小蘇打粉、柑橘類果皮協助清潔。煮過的菠菜水別倒掉 可除咖啡漬醬油漬清排水管日本生活家事網站《grape》家事達人也撰文教大家另一個妙招,就是使用燙過菠菜的菠菜水。菠菜是營養價值很高的綠色蔬菜,菠菜含有豐富的草酸,建議一定要燙熟吃,若生吃口感上會覺得很澀,容易結石的人更可能引發結石或腎功能失常等問題。而煮完菠菜的水不要倒掉,因為含有草酸的菠菜水用來去除污漬很好用。家事達人教大家,只要拿幾張紙巾浸泡在菠菜水一會兒,然後拿來擦拭沾有污漬的地方,或用牙刷沾溼刷污垢處即可。菠菜水能去除木製砧板上的污漬,對於去除咖啡和醬油等水性污漬更是有效,也能擦拭地板和窗戶。此外,將菠菜水倒入排水管水道裡,然後拿長柄刷伸進去刷一刷,可去除排水管中的黏液和黑色污漬。使用清潔劑保持空氣流通 避免混用台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌曾受訪提醒,清潔劑的使用要節制及小心,人體吸入較高濃度的清潔劑時,可能造成打噴嚏、嗆咳、喘氣,甚至窒息;若接觸眼睛則可能導致結膜發紅、流淚、刺痛,甚至影響視力。雖然目前市售的清潔劑品項多有經稀釋,因此吸入、接觸後,對呼吸道、眼睛、皮膚不會有太嚴重的症狀。不過卻要注意,一定要避免混用清潔劑,例如漂白水混合鹽酸將產生氯氣,將導致氯中毒,症狀包括眼睛刺痛、久咳不止、呼吸困難,甚至進一步惡化成失明、肺水腫或肺炎,甚至增加死亡風險。若要使用清潔劑應戴好口罩、手套、圍裙等防護措施,並打開風扇、窗戶保持空氣流通,也應按照產品說明使用清潔劑,避免混用的情況,以免造成傷害。參考資料.《サンキュ!STYLE》.元氣網潘懷宗專欄.聯合報系資料庫
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2025-04-24 養生.聰明飲食
什麼食物色胺酸最多?不是香蕉!多吃6類食物給你好心情
現代人生活、工作壓力大,當心情低落時,有時候吃一頓好吃的,心情就變好了。吃對食物確實能讓你感到快樂有活力,6類食物富含「色胺酸」,每日營養建議吃足6大營養素也能攝取足夠的色胺酸,好心情就從日常飲食下手。「快樂荷爾蒙」血清素 靠多吃色胺酸食物產生研究顯示,血清素是人體穩定情緒的重要物質,因此有「快樂激素」或「快樂荷爾蒙」之稱,血清素具有幫助腸胃道蠕動、協助製造褪黑激素、增加睡眠品質等作用。但人體的血清素無法自行製造,需要從食物中攝取「色胺酸」,人體才能合成。如果要讓身體有足量的血清素,就得多吃含有色胺酸的食物。天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院乳房醫學中心兼任主治醫師張金堅也曾在元氣網專欄撰文指出,多吃富含色胺酸的食物也能維持良好睡眠,如:雞胸肉、豬里肌等瘦肉、鮭魚、毛豆、南瓜子、燕麥、堅果、亞麻仁仔、黑芝麻、香蕉、蘋果、奇異果等。6類食物富含「色胺酸」1.豆製品日常生活中的豆製品有豆漿、豆腐、豆干以及調味用的醬油等,還有毛豆、黃豆、黑豆和茶豆等,營養豐富,含卵磷脂、色胺酸、維生素B群、鈣跟鎂。2.乳製品牛奶、優酪乳、優格、起司等。3.豆魚蛋肉類雞蛋、鮭魚、雞胸肉、豬里肌等瘦肉。4.全穀雜糧和堅果類芝麻、燕麥、穀物、南瓜子、黑芝麻粉、核桃、葵瓜子、亞麻仁仔等,都含有豐富的膳食纖維、維生素B群、E,以及鈣、鉀等微量礦物質與色胺酸。5.茶類紅茶、綠茶、烏龍茶,茶葉有豐富的多酚類、有機酸、胺基酸、維生素,茶香讓人心情舒暢。6.其他類壽司的海苔片、乾香菇。香蕉、蘋果、奇異果等也含色胺酸。吃足六大營養素也能攝取足夠色胺酸如果記不得哪些食物含色胺酸,營養師賴思吟曾受訪建議依照國健署每日營養建議吃足六大營養素,也能攝取足夠的色胺酸;另可補充維生素B群,維生素B6可以幫助色胺酸合成血清素,富含B6食物如肉、肝臟、蛋豆類、小麥胚芽、花生等皆是。要特別說明的是,很多人以為香蕉富含色胺酸,不過其實香蕉的色胺酸都在香蕉皮,而一般人幾乎不會吃香蕉皮。吃香蕉也有很多好處,但如果想靠多吃香蕉補色胺酸可能無效,除非你吃香蕉皮。因此還是均衡飲食吃足六大營養素最可靠。【資料來源】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-04-24 養生.生活智慧王
愛用溼紙巾、總為了買二送一多買…日常7個小習慣讓你存不了錢!
相信許多人近一二年都明顯感受到通貨膨脹的可怕,各種物價紛紛上漲,讓人愈來愈覺得存錢好難!。不過撇除漲價的因素,會存錢和不會存錢的人的人其行為還是有區別的,存不了錢的人更多仍是因為錯誤的消費習慣,總被「划算」的念頭牽著鼻子走反而花更多錢、總想「享樂」當然省不了錢。長期的消費習慣及心態一旦養成就很難改變,從一些日常的小習慣改變,養成只買需要的東西,把錢花在真正需要的東西上,學會如何省錢與花錢才能達到儲蓄的目標。7個習慣讓你存不了錢1.為了折扣硬湊很多人在買東西時會被商家「買二送一」、「買三送一」之類的優惠吸引,以致於原本只需要一樣東西,卻為了划算的念頭硬是多買,最後經常是多買的根本用不到而造成浪費。2.加入一堆店家集點會員現在很多店家都有自己的APP,或會員集點制,請篩選真的很常去的店家才加會員,不要很偶爾才去買一次就為了一時的折扣加入,之後又可能又為了使用優惠券或集點而再度進行不太必要的購買。3.慣用拋棄式用品現代人很習慣用拋棄式用品,但其實很多東西都可以使用耐用型的物品,一來環保,二來省錢。例如外出大量使用溼紙巾,其實只要勤洗手,或用手帕擦拭,大可以不必買溼紙巾。還有例如我們常用保鮮膜來封裝沒吃完的食物,也可以買保鮮盒呈裝,保鮮盒可以用很久,就可以省下經常購買保鮮膜的錢。4.每天必買咖啡或茶飲很多人每天一定要喝一二杯咖啡或茶飲,如果可以改為日常自己沖泡,只在跟朋友約會,或假日外出時偶爾購買,每天省下一杯咖啡錢,一個月就能省下可觀的費用。5.經常聚餐或外食人要保有一定的社交,但如過於頻繁的參加聚餐、出遊等,花費也會暴增。因此最好設定每月社交娛樂的次數及費用,才不致讓自己變成月光族。外食太頻繁也一樣。6.為了紓壓購物也有一群人因為壓力大而瘋狂購物。例如整天埋首工作,下班或放假就想花錢買東西紓壓;或是長期因某些因素產生壓力。學會調整自己的工作節奏及心態,透過運動或其他嗜好釋放壓力,以減少上街亂買東西紓壓的機會。7.搞不清「需要」或「想要」許多人常在大掃除時清出堆很久卻沒拆封過的東西,這些東西有時是因為當下看到覺得好看、不錯而「想要」,想著總會用到而說服自己買,並不是因為真的「需要」,因此經常在買回家後就一直堆在某處忘記了。記得在衝動的當下反覆問自己,「這樣東西是不是沒有也沒關係」,如是就趕快離開好斷了購買念頭。3種花費不用省在簡約花費的同時,也不代表什麼都能省,例如以下3樣事物不用省,省了可能之後反而得花更多錢。1.學習新知花錢學習不用省,不管是線上學習、實體課程、學習各種新知、新技能,甚至是時下流行的新事物都保有強烈的學習心,對還在工作的人而言可以讓自己保有競爭力,對退休族也比較不易失智。2.身心靈健康花點時間或金錢投資自己的健康是絕對必要的。例如參加健身運動課程讓身體更健康、偶爾旅遊讓心靈健康,身心健康就能避免醫療費用的支出而節省金錢。3.食材花費適度減少外食可省錢,但不管是外食或自煮,都不要為了省錢而購買便宜卻品質差的食物食材,最後因為長期吃的不健康而生病,是絕對划不來的,因為醫療費比食材費用昂貴。參考資料.《サンキュ!STYLE》.YouTube.聯合報系資料庫
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2025-04-22 養生.聰明飲食
吃完B群馬上喝咖啡,保健食品錢可能白花!喝咖啡別同時吃5樣東西
咖啡已經成為許多人生活的一部分,無論是早上起來吃早餐、吃完飯、下午茶,似乎任何時候都適合來一杯咖啡。不過醫師提醒,喝咖啡不要同時吃5樣東西,例如吃保健食品後馬上喝咖啡,會降低其吸收率,想強身健體花大錢買保健品吃可能都白花了。護肝、消水腫、控體重…喝咖啡好處多喝咖啡的益處實在很多,最多人除了為提神而喝,其實喝咖啡好處還包括能提升運動表現、控制體重、消水腫,還能保護肝臟、降低第二型糖尿病、心血管疾病、失智症和早死風險等。而很多人喝咖啡會配一些東西,但不是任何東西都適合,專長營養醫學的醫師劉博仁在YouTube節目《下班經濟學》指出,以下5種東西不建議和咖啡搭在一起吃,甚至前後接著馬上吃都不太適合。喝咖啡別同時吃5樣東西1.菸這可分二方面來說。一來,抽菸本來就會增加罹患食道癌的機率,而且咖啡因會促進尼古丁代謝,更會讓你一根接著一根抽,吸菸頻率增加。此外,長期喝太燙的咖啡也容易得食道癌;因此如果是又抽菸又喝咖啡的人,比起不抽菸也不喝咖啡的人,罹患食道癌的機率增加4-5倍。2.酒酒精含有很高的熱量,喝太多容易發胖,並產生脂肪肝。咖啡因也會讓肝臟解毒、代謝酒精的酵素反應變慢,酒精濃度上升,罹脂肪肝跟癌症的機率也跟著增加。3.巧克力喝咖啡配巧克力,是很多人的下午茶標配。其實不是說完全不能這樣吃,但因為咖啡及巧克力都有咖啡因,尤其愈純的黑巧克力,咖啡因濃度愈高,如果喝濃咖啡會有心悸問題的人,則要避免喝咖啡又配黑巧克力吃。4.保健食品現在也有很多人為了健康而吃各種保健食品,但咖啡因會減少鈣質、鐵質、鎂、鋅等礦物質的吸收,也會讓B群很快代謝掉,因此如果吃完保健食品馬上喝咖啡,劉博仁建議至少間隔一小時再喝,不然你花大錢買保健食品養生的錢就白花了。5.肉很多人吃大餐,餐後飲料就是咖啡。其實這麼吃一般也不會有多大問題,但如果你是要改善貧血、為補鐵而吃肉的人,那麼就不建議吃完馬上喝咖啡,因為咖啡因會抑制肉裡面鐵質的吸收,吃肉補鐵的效果就會減少。喝咖啡怕失眠,不妨改喝綠茶咖啡劉博仁建議,如果習慣喝拿鐵的人,偶爾可以把加牛奶換成加豆漿(豆奶),補充一點優質植物性蛋白質。加肉桂也不錯,可改善血糖。而如果用一些綠茶取代咖啡,可讓咖啡因攝取量降低,茶裡面的茶胺酸更有助安神,喝綠茶咖啡不但不會心悸、也不會有失眠問題;綠茶裡的茶多酚加上咖啡的綠原酸,讓抗氧化效果更加乘,最是推薦。一般建議,適量喝咖啡,每天2到3杯,一天咖啡因的攝取總量不超過300毫克,對健康最有益。種類而言當然仍以黑咖啡最好;拿鐵咖啡適度喝也無妨,但要避免加糖;而義式濃縮咖啡(espresso)喝多會讓膽固醇上升,應減少食用。參考資料.《下班經濟學》.聯合報系資料庫 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-21 活動.精彩回顧
【得獎名單公告】愛的見「症」 與癌同行故事大募集
【得獎名單公佈】感謝大家對【愛的見「症」 與癌同行故事大募集】的熱情支持,得獎名單如下:●《戰勝癌症長壽湯》1本,共3名羅O真林O惠林O宏●《跳進部落的孩子》電影兌換券2張,共5組王O薇楊O豪謝O君張O英洪O鳳【領獎注意事項】→得獎者請於2025年4月23日(三)下午5點前寄送資料(姓名、寄送地址、郵遞區號、電話),提供不完整、逾期未回覆者皆視同棄權。▲備註:1.此問卷將根據統計結果,公開於聯合報系相關平台,作為抽獎之用(統計結果不會出現個資,敬請放心填答)。2.主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以粉絲團網站公告為準。3.為確保中獎者權益,本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址), 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態,主辦單位將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦單位之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,主辦單位恕不負責。您是否曾因癌症而經歷生命中的波瀾🌊無論是罹患、照護,或是與摯愛之人經歷生離死別,每一段故事都蘊藏著獨特的堅韌與情感❤️那些癌症教會我的事粉絲專頁,誠摯邀請您分享這份珍貴的生命經驗📣無論是抗癌的辛酸、陪伴的艱辛、對親友的思念,以及所有想說、不好意思說、來不及說的愛,勇敢地告訴我們📝您的故事,或許能溫暖另一顆正在徬徨的心,成為支持彼此前行的力量✨★那些癌症教會我的事粉絲專頁收到您的故事後,將不定期分享於粉絲專頁,鼓勵更多的癌友與家屬。▲主辦單位:聯合報健康事業部、元氣網 、那些癌症教會我的事粉絲專頁
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2025-04-21 癌症.其他癌症
從診斷到陪伴走出治療孤島 慢性淋巴性白血病(CLL)挑戰家庭韌性
當一個人罹患癌症,受苦的不只是病友本人,更多時候,整個家庭都身陷其中,抗癌三年的吳媽媽說:「面對治療,家人之間彼此要更多的體諒與包容。」日前由財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會、中華民國血液病學會與聯合報健康事業部共同舉辦的「促心常談,愛心無距」慢性淋巴性白血病病友家庭交流工作坊,讓現場不少病友與家屬紅了眼眶,有先生無奈地說:「醫師,我老婆生病,我已當了10幾年和尚!」也有病友輕聲訴說:「我不敢和太太說太多我生病的事,她容易緊張、憂鬱,怕她擔心。」這些真實的對話,道盡了病痛下的情感重擔,也揭示出家屬的壓力,其實不亞於病友本身。台灣每年約新增約近300名慢性淋巴性白血病(以下簡稱CLL)患者,病程往往綿長,治療更可能持續十年以上。在這段抗癌旅程中,病友與家屬需要的不只是醫療資源,更是心理與情感的支持。抗癌之路 家屬壓力同樣沉重「罹癌不只有一個人,而是一個家庭。」財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、馬偕紀念醫院精神醫學部主治醫師方俊凱表示,尤其像CLL這類慢性疾病,儘管病程較為緩和,但病情的起伏與長時間的監測、用藥,會讓整個家庭陷入長期的高壓狀態。方俊凱指出,許多癌症家庭在面對治療初期有醫療團隊的陪伴與支持,但當病友出院後、進入居家治療階段,身心支持資源便出現斷層,「不要抗癌成功,心卻面臨癱瘓。」他強調,回到家庭後的「空窗期」尤其危險,若沒有適當資源介入,家庭功能可能會因此失衡。照顧者角色 被迫成為「模範家屬」「很多家屬一旦成為照顧者,就彷彿背負了一種『不能倒』的責任。」中華民國血液病學會副秘書長、台大癌醫中心血液腫瘤部主治醫師劉家豪分享,CLL病友病程可能長達10年以上,有些家屬甚至連和朋友吃頓飯、出門旅遊都充滿罪惡感,長期處於壓抑狀態,身心疲憊卻常被忽視。因此他呼籲,病友與家屬都應學會自我照顧、適時放鬆,不必強求彼此樂觀,也不要讓整個生活只圍繞在疾病上。他建議,「一句謝謝、一個擁抱,都可以是彼此支撐的重要力量。」癌症的戰場不該只有沉重,也應有生活的溫度。「有藥用不起」 標靶治療落差大除了心理壓力,現實層面的醫療困境更讓人沉重。CLL好發於高齡族群,病友常合併多重慢性病,對化療副作用特別敏感。然而,現行健保給付制度卻對標靶治療設限,形成「有藥卻用不起」的悲哀。和信治癌中心醫院幹細胞移植與細胞治療部主任譚傳德指出,雖然依據國際治療指引,無論是否帶有基因變異,CLL患者都建議使用BTK抑制劑等標靶藥物,作為一線治療,減少傳統化療帶來的毒性與副作用,但目前健保僅給付部分基因變異族群,例如del-17p。「這樣的差別待遇,讓近五成三無任何基因異常的病友完全無法用藥,形成同病不同命的困境。」譚傳德說明,一位六十歲女性病友復發後因無健保給付,只好自費使用BTK抑制劑,治療效果顯著後,才得以回歸正常生活、種菜耕作,找回生活品質。「如果早一點給她機會,何必經歷這麼多痛苦?」健保改革不能再等「癌症治療不能再停留在要錢、要命的二選一。」癌症希望基金會副執行長嚴必文強調,CLL等血癌病友面臨的健保給付障礙,是整體健保制度資源不足的縮影。近五年來雖有48項癌症新藥納入健保,但67%給付條件遭限縮,血癌更是「全數限縮」,病友只能自費或選擇效果較差、風險較高的治療方式。不少家屬為了幫親人自費買藥,不惜賣房、動用退休金,但病友本身往往不忍拖累家人,選擇妥協現實。這樣的兩難,在高齡、經濟弱勢病友族群中尤其常見。新光醫院行政副院長洪子仁指出,根本問題在於台灣經常性醫療支出占GDP僅約6%,健保總額預算更只占其中一部分,與鄰近的日、韓相比,顯得明顯不足。他呼籲政府應正視癌症醫療的投資價值,而非只視為財務成本,應加快與國際指引接軌,將有效創新藥物納入給付,並落實「全人、全程」照護。從家庭出發 找回生活的力氣這場病友工作坊,病友工作坊是由BeiGene 臺灣百濟公益支持,總經理陳益雅現場分享,自己曾是癌症病友的照護者,對於那段心理起伏深有同感,「照顧者常常是最被忽略的角色,但他們其實也需要被照顧。」她表示,希望透過這樣的活動,讓病友與家屬都知道「你不是一個人在戰鬥」,並讓社會看見癌症家庭的多重挑戰與情感需求。最終,方俊凱醫師的話為整場活動畫下最溫暖的註腳:「別害怕示弱,病友和家屬都是需要被支持的個體。」當抗癌不再只是醫療指數的競賽,而是一次身心靈的共修旅程,那麼,每一個擁抱、每一句「我在這裡」的承諾,都可能成為支撐病友與家人走下去的重要力量。
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2025-04-21 醫療.巴金森病
兵乓桌上與巴金森病共舞,來自台灣鬱金香協會的巴友故事
在一場充滿笑聲與汗水的桌球賽中,巴金森病友李盈華再度摔倒了,場邊一陣驚呼。但他沒有急著站起來,而是笑著說:「我是不倒翁啦,跌倒就再滾起來囉!」這一句輕描淡寫的玩笑話,道出他與巴金森病共處多年的哲學。這不是一場尋常的比賽,而是屬於「不平凡球員」的賽事。2025年4月12日,來自台灣與香港的兩百多位巴金森病友、家屬、醫護與志工,齊聚國立台灣師範大學體育館,參加由台灣鬱金香動作障礙關懷協會舉辦的「世界巴金森日紀念活動暨第二屆台灣巴金森桌球錦標賽」。競賽場上,球拍不只是運動工具,更是一把讓巴金森病友走出陰霾的鑰匙。巴金森病不只限制身體 也禁錮心靈協會創會理事長、花蓮慈濟醫院功能神經外科主任陳新源醫師表示,希望社會大眾能更認識巴金森病,它是一種長達20~30年緩慢的神經退化性疾病,除了顯而易見的動作緩慢、肢體僵硬及抖動外,情緒、睡眠、便秘及頻尿等症狀也都會影響到病人的日常生活品質。目前雖藥物以及手術都能有效地控制這個疾病的肢體症狀,但是心理、情緒上的問題,往往會讓巴友走不出家門。協會陳國顥理事說,醫學研究指出乒乓球運動有助延緩帕金森症狀,醫療單位也將其視為非藥物處方。多年來,協會舉辦各式活動,包括醫療講座、音樂會、舞蹈歌唱、健走郊遊與復健課程,有效改善病友症狀、提升生活品質。他也分享,今年榮幸再度迎接曾參與健走交流的香港柏金遜症會組團來台參加,讓這場賽事更建立起國際巴友的連結,桌球競賽不只是比賽,更是病友間彼此打氣的舞台。陳國顥理事誠摯邀請社會各界一同關注巴金森病,認識這群勇敢又堅韌的生命鬥士,用理解與行動,成為他們堅強的後盾。來自競賽場上巴友與家屬的故事:📕李盈華:我是「不倒翁」「跌倒要怎麼辦?放低姿勢,多點著地,側倒滾動,然後,笑一笑再站起來。」身為一位巴金森病友,李盈華對跌倒早已習以為常。倒地的次數太多,反而練就一身保護技巧。李盈華說,他以「玩」來面對每天的病程,用行動展現對生命的熱愛。桌球成了面對病魔的夥伴,也成了交朋友的橋樑。在一次次揮拍中,不只讓身體更有力量,也讓自己的故事,照亮了許多仍在陰霾中的病友。📗潘菊霞與曾旭隆:我們的雙打人生這場比賽中,也有一對特別的選手──潘菊霞與她的丈夫曾旭隆。從曾旭隆40歲確診到今天,兩人攜手與病魔奮戰超過三十年。曾旭隆曾接受手術、復健無數,情緒也曾低落。直到參加協會的桌球課程才慢慢打開心房,找回生活的節奏。潘菊霞說,志工的幫助給了很多溫暖,桌球也成了夫妻倆願意一起出門的動力,在球場上一起流汗、並肩作戰的感覺,好像把年輕時的回憶找回來了。📙陳武康與父親的共舞照護「巴友在與病共處的日常生活中,更需要的是被理解。」陳武康這麼說。他是台灣知名的當代舞舞蹈家、驫舞劇場的藝術總監,當他帶著患有巴金森病的父親去看表演,卻因爲手抖症狀,讓父親在劇場中顯得格外不安,擔心異樣的眼光。他感受到巴金森病應該更為世人所認識,讓巴友們能更被理解與支持。📘林玉隆:手作童玩工藝繽紛巴金森歲月大會當天,一大早從花蓮坐火車北上與會的巴友林玉隆,在會場分享了手作的風車。這些風車,是林玉隆大哥杵著拐杖從海邊撿來的漂流木,透過細細打磨、上色、組裝,並且不斷地鑽研改良而成;林玉隆大哥在製作童玩的過程中投注自己完全的心緒,並於其中得到非常大的快樂與回饋,是創造性藝術療癒的最佳範例。這次他帶領花蓮巴友一起製作風車,並捐贈給協會,作為支持協會的捐款贈品,完整闡述了巴友自助人助而後助人的精神。同行的花蓮巴友,許多人是第一次離開花蓮參與協會大型活動,看見二百多人齊聚 進行桌球競技或各項體驗活動,都受到非常大的震撼與感動,紛紛表示即使旅途遙遠,下次也一定要出門參與活動。離開診間之後,巴友還需要什麼?「我們關心的是病友走出診間之後,他們還需要什麼?除了提供醫病與照護經驗的互動分享,我們也非常重視『非藥物治療』的部分」協會秘書長廖欣瑤強調,因此協會長期在全國各地辦理多元化的社團課程,如讀書會、瑜珈復健、音樂舞蹈療癒、桌球社團及旅遊活動等,期待這些活動能增進巴友的身心知能、拓展人際範疇、提高自我認同,進而建立一個自在自信的生活軌域。「哪怕微弱,也要努力發光,因為這道光或許能照亮他人。」協會理事長黃千秀的一句話,說出了每位巴友的心聲。在這個看似平凡的賽場上,每一位巴金森病友都用自己的方式,努力與疾病共舞。小白球的魅力,不僅讓病友站起來、揮拍,更帶來信心、希望與生命力。真正的力量,不在於「不倒」,而在於願意一次又一次站起來的勇氣。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-04-18 醫聲.Podcast
🎧|吃得健康不用花大錢?營養師劉怡里教你吃出強免疫、助好眠
在物價飛漲、電費看漲及外在壓力不斷的當下,吃得健康並不代表要花大錢。知名營養師劉怡里表示,省錢與營養並不衝突,只要選對食材與料理方式,一樣能吃得營養均衡,更能守住荷包。像是六大類食物的攝取,包含:全榖雜糧、豆魚蛋肉、乳品、蔬菜、水果與油脂,而冷凍地瓜價格實惠又富含膳食纖維與鉀,可替代精緻澱粉來源;豆腐、茶葉蛋、牛奶等蛋白質來源價格穩定,是小資族的營養補給首選。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓助眠食物怎麼挑?魚、雞肉、番茄是安神小幫手前陣子股市震盪,加上電費看漲,許多民眾容易產生情緒不穩與失眠問題。劉怡里分享,晚餐可選擇富含色胺酸的魚類或雞肉,有助於促進血清素與褪黑激素的合成,幫助放鬆心情、提升睡眠品質;而晚餐不僅能適量加入這類蛋白質來源,還可搭配1-2顆打成汁的大番茄,以補足蔬菜份量,其所含維生素C、褪黑激素,亦有助於舒緩情緒與助眠。此外,她也提醒,睡前兩小時應避免高油高糖飲食,以免影響腸胃消化而干擾睡眠,若經常夜尿,也應在睡前一小時內減少水分攝取。便宜怎麼吃得好?六大類食物搭配增強免疫力「免疫力要好,不是靠補品,而是來自每日三餐的基本營養。」劉怡里強調,許多人誤以為只有購買昂貴的有機食材,或是高價補品才能吃得健康,事實上只要掌握幾個重點原則,即便預算有限,仍可透過合理採買與飲食搭配維持身體健康。像是六大類食物的攝取,包含:全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、奶類、蔬菜、水果與油脂;是維持免疫系統平衡的關鍵,即使是小資族或面臨生活開支壓力的人,也能用「聰明選食」策略達成健康目標。推薦下面六項「聰明選食」,營養成分高又不用花大錢:主食建議地瓜替代白米:冷凍地瓜一袋可分數餐食用,富含高纖、高鉀,提升飽足感與穩定血糖,價格更親民。蛋白質來源多樣化:茶葉蛋、水煮蛋、豆腐、豆干、溫泉蛋,皆為高蛋白、低成本的選擇。乳品攝取不忽略:牛奶與低脂起司片價格波動小,能穩定補充鈣質與蛋白質。油脂選擇以植物性為主:購買大包裝堅果分裝,經濟實惠又能提供必需脂肪酸。水果以當季本地為優先:如芭樂與蘋果,營養價值高且價格穩定。蔬菜靈活選用冷凍蔬菜:營養不輸新鮮蔬菜,保存期長、烹調方便。破解冷凍蔬菜迷思劉怡里指出,冷凍蔬菜也是長期被忽略的健康食材,許多民眾認為冷凍蔬菜不如新鮮蔬菜營養。她解釋,因冷凍蔬菜經過殺青與急速冷凍處理,有助於鎖住膳食纖維與脂溶性維生素,甚至比長時間存放的新鮮蔬菜保有更多養分。她提醒,選購時可避免混合三色豆類(如玉米與豌豆皆屬澱粉類),而選擇單一蔬菜冷凍包裝,例如:綠花椰菜或紅蘿蔔,才能真正攝取到蔬菜的營養核心。外食族也能兼顧營養與荷包對於三餐仰賴外食的上班族來說,吃得健康似乎是一大挑戰。然而,劉怡里認為,只要懂得「挑店、挑菜」,外食也能兼顧營養與荷包。她建議以自助餐為主要選項,因為菜色多樣且能自由搭配。點餐時可避免炒飯、燴飯這類混合料理,這些餐點往往澱粉多、油脂高、蔬菜少;選擇主食時,搭配五穀飯或糙米飯,並加入便宜又營養的豆干、滷蛋或青菜;若選擇麵攤,也可請店家加點青菜與水煮蛋,形成簡單卻完整的一餐。此外,有些健康便當雖然價格偏高,但民眾可將一份分為兩餐食用,再搭配自帶燙青菜或一顆煎蛋,不僅省錢,也能達到飲食均衡的效果。劉怡里強調,吃得健康不是花大錢,而是花對地方。只要掌握正確原則,就能用最經濟的方式照顧身體,讓每一口吃進去的食物都物超所值。劉怡里小檔案現職:王牌營養師經歷:曾任臺安醫院體重管理中心營養師行政院衛生署農糧署-米食文化推廣代言營養師中華民國肥胖研究學會理事學歷:台北醫學大學保健營養學系研究所畢Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:許凱婷音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:蘇湘雲特別感謝:王牌營養師劉怡里
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2025-04-18 養生.運動健身
唯有運動能抵消久坐早死風險!5招椅子身體活動法 適合無法出門運動的你
久坐對健康傷害很大,而且以站代坐並不能抵消傷害,只有運動才能有效彌補久坐損傷。國健署教大家5個利用椅子就可以做到的辦公室身體活動法,最適合沒時間或懶得出門運動的你動一動。久坐傷身,站著上班可逆轉?現代人的工作型態大多為坐著工作,以一天上班8小時,許多人甚至常態性加班,也就是一天久坐超過8小時。根據國健署110年國民健康訪問調查,18歲以上國人50.7%有久坐的情形(每日坐著時間≧6小時)。而久坐傷身,許多人想到乾脆「站著上班」,甚至許多上班族團購站著上班的辦公桌。但根據2019年美國心臟病學院雜誌(JACC)發表的一項研究,結果顛覆大家的想法,以站代坐並不能抵消傷害,JACC認為只有劇烈運動才能有效彌補久坐損傷。物理治療師簡文仁也有相同見解,簡文仁曾受訪提醒,站著上班一樣傷身,如靜脈曲張、腰痠都會陸續找上門,不論站著或坐著,最怕久滯不動,因為維持同個姿勢不動時,體內受力點固定,血液循環等就會受影響。唯有運動能抵消久坐風險《英國運動醫學雜誌》過去發表的一項新研究指出,每天久坐超過12小時死亡風險增加38%,但一天進行22分鐘的中度至劇烈運動則可以顯著降低死亡風險。即使沒有完全達到22分鐘的時間,一些中度到劇烈的活動仍然有助降低死亡率。因此還是要運動,即使無法做較強烈的運動,也要想辦法抽空起身動一動。如果你周圍找不到適合運動的環境,或有時就是懶得出門運動,其實椅子就是一項好用的運動工具。國健署教大家,5個利用椅子就可以做到的辦公室身體活動法,快去找一張穩固的椅子就輕鬆進行身體活動,但切記活動要適度適量,循序漸進,才不會造成反效果。5招利用椅子的身體活動法1.前抬腿:雙手緊握椅子扶手或椅子兩側,坐於椅子前緣處進行前抬腿,左右腳輪流2.坐姿開合:坐於椅子前緣處,大腿慢慢用力打開,再往內縮3.上身扭轉:雙手環抱於胸前並挺身,將上身向右或左扭轉,感覺到背部拉伸4.腳掌抬舉:雙腳與地面保持垂直,腳跟貼地腳掌抬起再放下5.三頭彎舉:雙手緊握椅子扶手或椅子兩側,手臂向下推舉撐起身體【資料來源】.《國民健康署》粉絲團.《國健署 健康九九》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-18 癌症.飲食與癌症
預防大腸癌怎麼吃?研究建議4種水果有助降低大腸癌風險
大腸癌位居112年十大癌症死因第三名,飲食西方化,吃紅肉、油炸物等有關,再加上基因變異、家族遺傳等危險因子,使台灣罹患腸癌人數長年居高不下。少紅肉、少加工食品、多蔬果是預防大腸癌最基本飲食建議,研究指出,多吃西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果能降低大腸癌罹患風險。4種水果降低大腸癌罹患風險大腸癌20%與遺傳、基因有關,80%則是老化、不良生活習慣造成,「飲食」更是後天致病的關鍵。大腸癌更有年輕化趨勢,西化飲食習慣可能是元凶之一,低纖維、高脂肪、多加工食品的飲食型態,會加速身體發炎,並干擾腸道的微生物生態。年輕人喜愛吃燒烤、油炸食物、含糖飲料,再加上缺乏運動,這些都是大腸癌發病率攀升的主因。養成健康的飲食習慣絕對是預防大腸癌的重要關鍵,少紅肉、少加工食品、多蔬果是最基本的改變。《EatingWell》報導,根據2023年發表在《世界胃腸病學雜誌》上的一項研究指出,西瓜、蘋果、奇異果和柑橘4種水果被證明可以降低腸癌風險。1.西瓜西瓜富潔的茄紅素,是可以防止細胞損傷的超強抗氧化劑。西瓜水分多也具有對身體很強的保濕作用,讓身體水分充足並支持腸道健康。2.蘋果蘋果所含的多酚有抗氧化和抗發炎作用。豐富的纖維更有益腸道,多吃蘋果可以降低25%大腸癌罹患風險。3.奇異果奇異果是極佳的纖維來源,有助於消化系統健康。其富含的維生素C也有助於增強免疫系統、心臟健康和皮膚健康,使大腸癌風險降低13%。4.柑橘多吃柑橘類水果,如橘子、柳橙、柚子、檸檬等,可以降低9%的腸癌風險。柑橘類富含維生素C,這種抗氧化劑可以中和自由基,從而可能減少DNA損傷。大腸癌症狀多樣 與其他疾病難區分大腸癌初期症狀並不算明顯,很多人都是在大腸癌很嚴重才出現症狀,就醫檢查經常已是第三或第四期了。肝膽腸胃科醫師錢政弘在《小宇宙大爆發》節目分享病例,一名30多歲女子經常頭暈、耳鳴,卻自認為是生理期經血量多、貧血所致,直至有次暈倒被送醫,檢查後才發現是大腸癌,因腫瘤持續出血才造成貧血、頭暈、耳鳴等狀況,非單純生期期的貧血造成。《healthline》也報導一位38歲員警的案例,一開始他似乎覺得胃有些不舒服,以及不斷的想上廁所,讓他在州際公路執勤時得經常下車跑廁所。不過他以為自己可能是腸躁症(IBS),卻在出現便血才驚覺不尋常,就醫檢查竟是4期腸癌。土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園曾受訪指出,大腸癌的症狀多樣,有時很難與其他疾病區分,尤其國人腸胃道疾病的盛行率高,交替出現腹瀉、腹痛、脹氣、便祕、下腹痛等,一開始都會以為只是腸胃小毛病而已,容易忽略大腸癌罹病初期症狀。大腸癌症狀血便排便習慣改變腹痛體重減輕貧血腹瀉便祕黏液便容易疲倦國健署指出,透過定期大腸癌篩檢,早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5,大腸癌可說是最可預防的癌症類型之一。提醒大家謹記護腸四重點,「健康飲食、規律運動、定期篩檢、確診後定期治療」,50歲以上至未滿75歲民眾記得做每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查,別忽略了保護自己健康的權益。【資料來源】.《EatingWell》 .《healthline》 .《小宇宙大爆發》.《國健署》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-16 焦點.元氣新聞
「只看診不拿藥需付掛號費嗎?」醫怒問:你會去餐廳要求免費用餐嗎?
一名網友在臉書私訊問醫師「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」醫師回覆「這不是廢話嗎...」被網友投訴態度不佳。醫師指出,這種問題反映出醫療教育的不足,「你會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?」為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?只看診不拿藥需付掛號費嗎?網友不滿醫師回覆投訴自媒體時代,不少醫師、營養師等會在自己的社群與大家分享健康保健資訊及互動,許多人也「趁機」私訊或公開問醫師各種健康問題,但你可能還不清楚,線上私訊問診看診其實並不合法。新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹近日就在臉書發文指出,一位網友在臉書粉專私訊問健康問題被她婉拒,接著又問「只看診做檢查不拿藥,這樣還要付掛號費嗎?」張瑜芹回覆「這不是廢話嗎...」結果被網友向其所服務的醫院投訴她態度不佳。張瑜芹說,沒有人有義務免費提供自己的專業,「我花了下班閒暇時間回覆訊息,還要被不願意付錢買專業知識的人投訴」,怒問醫療人員的專業價值何在?醫療是專業服務,不是慈善事業張瑜芹指出,正常人生病了知道要找醫生,但很多人好像不知道,醫療是專業服務,不是慈善事業。一位醫師的養成需經過醫學院的七年、住院醫師的四到六年、專科醫師的訓練,以及每年持續的進修,這些時間和金錢的投入,難道不值得尊重和合理的報酬嗎?而病患付錢看醫生,掛號費也不只是「看一下醫生」的費用,它包含了醫院營運成本、醫護人員薪資、設備維護、醫療紀錄管理等多項開銷。當你走進醫院的那一刻,就已經啟動了一整套醫療服務系統,即使只是「看一下」。試想,你會去律師事務所要求免費法律諮詢嗎?會去髮廊要求免費剪髮嗎?會去餐廳要求免費用餐嗎?為何獨獨對醫療服務抱持著「理所當然」的心態?難道健康不比一頓餐飲更加重要嗎?健保造就低廉就醫成本,也引發諸多問題台灣健保「便宜又好用」享譽國際,但也引發像是健保資源濫用、醫護過勞等諸多問題。健保制度讓台灣的就醫成本低很多,但張瑜芹說,「低廉不等於免費,更不該被視為理所當然。」每天醫療院所面對大量病患,醫護人員疲於奔命,只為了滿足民眾的健康需求。而那些為了省下掛號費,卻願意耗費更多時間和精力去投訴的人,究竟是真的經濟困難,還是單純不尊重醫療專業?她呼籲,當你因為情緒不滿而隨意佔用急診資源時,可能有生命垂危的患者正在等待搶救。當你為了省下掛號費而在網路上尋求醫療建議時,你是否想過風險和責任誰來承擔?希望大家能正視醫病關係應該建立在互相尊重的基礎上,「作為醫師,我願意提供最專業的服務;作為患者,請給予應有的尊重和理解。」線上問診、看診合法嗎?其實上述類似的案例過去也並不少見,像是名醫施景中、蘇怡寧等,也常在臉書拒絕眾多網友們的私訊或公開線上問診。根據醫師法第十一條規定,醫師在未親自診察病人的情況下,不得施行治療、開立處方或出具診斷書。然而,在特定情況下,為了滿足醫療需求,法律允許例外處理,例如因應疫情而出現的視訊問診。在新冠疫情期間,因有大量需居家隔離的民眾,甚至慢性病患無法看診,因而有後續推動的「通訊診察治療辦法」新制。醫師法第十一條醫師非親自診察,不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。但於山地、離島、偏僻地區或有特殊、急迫情形,為應醫療需要,得由直轄市、縣(市)主管機關指定之醫師,以通訊方式詢問病情,為之診察,開給方劑,並囑由衛生醫療機構護理人員、助產人員執行治療。【資料來源】.婦產科醫師張瑜芹臉書粉絲專頁 .《全國法規資料庫》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-16 養生.聰明飲食
油可以重複使用嗎?炸過的油可以用幾次?營養師教5招安心用
在家自己料理好吃的薯條、炸雞,都需要用大量的油去炸,但只炸一次的油炸完還算乾淨,可以留下來再用嗎?營養師指出,若有經過適當的過濾和儲存,重複使用食用油其實是安全的,但重複使用的次數不要超過3次。油可以重複使用嗎?炸過的油可以用幾次?《EatingWell》訪問註冊營養師Jennifer Pallian指出,用過的油如有過濾乾淨和適當的儲存,重複使用食用油其實是安全的,但使用次數越多,風險就越大,尤其是在儲存不當的情況下。然而即使是穩定的油品,經過多次煎炸循環後也會變質,並失去原本所含的健康物質。油品在反覆加熱超過四到五次後,會消耗多元不飽和脂肪酸、維生素和抗氧化劑,同時增加有害化合物的形成,增加身體發炎、致癌的風險。因此建議油重複使用不要超過3次。最好的情況下,當然仍是建議可以每次使用新鮮的油。但如要重複使用,營養師也給出以下幾個使用原則。重複使用油品5原則1.用較低的溫度避免將油加熱到超過其煙點的溫度,油在高溫或長時間加熱的情況下會加速解解,更易產生有害化合物,可能導致發炎、心臟病,甚至與癌症。過熱的油產生的煙霧含有有毒顆粒,可能會造成呼吸風險。為了獲得最佳油炸效果,油溫請保持在175°C 至 190°C之間。2.選擇合適的油哪種油適合油炸?台北郵政醫院營養師黃淑惠曾受訪指出,油脂概分飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸結構安定,不怕高溫烹調破壞結構,適合炒、炸,但卻不易代謝,容易在體內的肝臟、血管壁上堆積。不飽和脂肪酸較高的油品含「雙鍵」,相對不安定,不適合高溫烹調。要油炸應選穩定性高、耐高溫的油脂,如動物性的豬油、牛油,或植物性的椰子油或棕櫚油等,都適合油炸。特別注意沙拉油、葵花油等多元不飽和脂肪酸含量高的植物油,這種高溫油炸易造成油品劣變。3.不要重複用於不同性質的食物如果原本是用來炸魚的油,就不適合再拿來重複使用炸甜甜圈,因為這樣容易讓味道轉移,破壞使用重複油去炸的食物。4.油每次使用後徹底過濾油炸過後,要先將食物炸過的殘渣碎屑撈掉,過濾乾淨,才能再次使用。尤其含糖量高的食物會更快地分解油,留下燒焦的顆粒,加速油的降解。5.蓋上蓋子或保鮮膜用過的油如要留至下次再用,應放在陰涼乾燥且無日光直射之處、遠離瓦斯爐等熱源,及最好蓋上蓋子或保鮮膜,不要被其他物質污染,減緩氧化速度。以上情形建議適用於一般家庭料理的油炸,因為通常量不多,且炸過的油都算乾淨,因此可以再利用,但最好在當日使用完畢,最多不要放超過三天。並要再次提醒,油的重複使用次數不要超過3次以上,當油脂顏色變深、變黏稠,或是油炸時出現白色小泡沫超過油炸鍋面積一半時,表示油脂已發生劣變,應該盡速換油;也避免新舊油混用。【資料來源】.《EatingWell》 .《衛福部》.聯合報系新聞資料庫
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2025-04-15 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/精準醫療新突破,多癌種導入基因檢測與個別化治療
癌症治療正邁入精準與個別化新時代,如透過基因檢測掌握肺癌、攝護腺癌病灶特性,搭配標靶、免疫療法等,制定最適合個別患者的治療策略;利用血癌、晚期肝癌病患的免疫細胞反擊癌細胞;使用免疫檢查點抑制劑、抗體複合體藥物等治療泌尿上皮癌。此外,胃癌、大腸癌的介入時機也很重要,透過幽門桿菌篩檢及早期診斷手術切除,皆有助於預防或提升療效、延長存活並改善生活品質。聯合報連續七年與國衛院攜手舉辦癌症論壇活動,今年以「精準抗癌 暖心陪伴」為主題,規劃「擴增癌篩」、「早晚期治療策略」與「提升癌友生活品質」三大主軸,邀集25位重磅級專家學者,分享最新癌症政策、精準醫療技術與臨床實務發展,現場吸引逾300位民眾熱情參與。肺癌標準化死亡率位居整體癌症第一,已取代肝炎、肝癌成為新國病。台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀指出,研究顯示,即使是早期肺癌病患,也可能復發,以非小細胞肺癌中的肺腺癌為例,早期病患在接受手術之後,體內可能還有肉眼看不見的癌細胞,且術前可能已有潛在轉移病灶。但黃俊耀表示,若透過化療、放療、標靶治療與免疫治療等術後輔助治療,肺癌病患便有機會遠離癌復發威脅;甚至盡早接受基因檢測而發現有EGFR、ALK等基因突變,並運用對應標靶藥物進行精準治療,有望降低復發機率,減少腦轉移風險。台灣臨床腫瘤醫學會理事長、大林慈濟醫院副院長賴俊良則指出,次世代基因定序是近年癌症診斷的重要突破,找出驅動基因如同遇見好醫師。一名61歲的肺腺癌患者在第一線治療失敗後,透過定序發現EGFR E20突變,使用小分子標靶藥物治療仍然無效,但改用雙標靶抗體後,兩周即見療效,十個月內穩定控制病情。相較傳統化療,賴俊良表示,精準治療效果可提升一倍,但也有患者反而使用傳統化療的效果好,因此唯有依據個別基因特性與環境條件,制定客製化療程,才能達到最佳療效。除了基因檢測逐漸普及於癌症治療外,創新治療也是抗癌一大利器。台灣癌症研究學會理事長蘇柏榮說,泌尿上皮癌包含腎盂、輸尿道、膀胱、近端泌尿道等區域腫瘤,若將膀胱癌、上段泌尿道癌症合計,111年泌尿道上皮癌患者新發個案數達4千3百餘人,可列入十大癌症第8位。泌尿上皮癌患者常合併腎功能低落問題,使用鉑金類化療受限,即使可用化療,病人存活中位數也僅約一年。蘇柏榮指出,近年免疫檢查點抑制劑、抗體複合體藥物等可用於泌尿上皮癌治療,病人順活時間可達30個月,甚至有治癒機會。不過,病人常出現皮膚搔癢、血糖不穩、手腳神經發麻等副作用,且部分藥物需要自費,建議患者綜合療效、副作用、生活品質、治療費用等,與臨床醫師共同決定治療方式。近年來,攝護腺癌也在診斷與治療領域取得顯著進展。林口長庚泌尿腫瘤科主任虞凱傑指出,基因檢測的應用提升了治療的精準度。早期侷限型攝護腺癌主要以手術或放射治療,當局部控制失效且癌細胞活性增加時,則進入第二線治療,若癌細胞已轉移,仍有多種藥物可供選擇。臨床顯示,僅49%的第一線治療患者能撐到第二線,而後續撐到第三線的比例更降至40%,第三線後僅16%能接受進一步治療。因此,現行治療策略強調於第一線即採用最佳療效的治療方案。對於荷爾蒙抗性患者,虞凱傑說,結合荷爾蒙抑制劑與基因藥物治療,能有效抑制荷爾蒙對攝護腺的刺激,並阻斷癌細胞的自我修復機制,達到更佳的治療效果。「細胞治療,可為晚期肝癌治療帶來新曙光!」林口長庚紀念醫院副院長李威震指出,每個人體內都有免疫監視系統,當系統失靈便無法有效抑制癌細胞,若運用樹突細胞「最強的抗原表達細胞」、「可激活T型淋巴球」的特色,腫瘤有機會縮小。其原理為當癌細胞壞死會釋放腫瘤抗原,樹突細胞擷取後用以訓練T型淋巴球細胞,讓這些免疫軍團更有效的辨識、攻擊癌細胞,治療重點在強化樹突細胞上述能力,部分病患因而享有更多存活希望。結合細胞療法、基因療法與免疫療法CAR-T治療是血癌治療的新希望,2023年已有條件納保。花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心暨國際醫學中心主任李啟誠表示,健保署與藥廠議價後,原價每劑千萬以上的CAR-T治療降低為每劑819萬元,不僅造福國內病患,也吸引不少東南亞病患跨海自費就醫。據統計,2020年至今已有15位越南孩童遠渡花慈,接受骨髓移植或CAR-T治療,李啟誠分享,有位14歲越南女童,自6歲起反覆復發,化療、骨髓移植皆無效,又合併急性盲腸炎無法開刀,最終只好來台就醫進行CAR-T治療,透過1億4千萬顆改造過的CAR-T細胞,去年終於康復回國繼續學業,凸顯台灣癌症治療的卓越能力。而傳統手術仍在癌症治療有一席之地,林口長庚紀念醫院直腸肛門科醫師許祐仁指出,雖然精準治療是趨勢,但在大腸直腸癌中,實際能受益者不多,真正關鍵仍是早期診斷與完整手術切除。目前大腸直腸癌可透過大腸鏡切片與電腦斷層、內視鏡超音波等影像工具確認位置與嚴重程度,許祐仁表示,早期階段(前3期)若能順利手術切除,仍有5年存活率。林口長庚已有九成手術,採用腹腔鏡與達文西機器手臂進行微創手術,除提升術後恢復效率,也降低併發症風險。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家則回歸預防策略,他指出,1994年幽門桿菌就已被世界衛生組織列為第一級致癌物,現也有越來越多證據證實其與胃癌發生有關。而台灣自2004年起,先針對幽門桿菌盛行率64.2%的馬祖,進行多次篩檢與治療,不僅盛行率現已降至10%,胃癌發生率也下降56%,兩者成績皆優於台灣本島。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉,李宜家指出,今年國健署於全國20縣市試辦45至74歲民眾篩檢,預計明年全面開放;再加上去年健保給付檢測陽性治療,成功率高達九成以上,相信未來胃癌將成罕見癌症。
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2025-04-15 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌藥給付趨勢變,陳建仁:治癌個人化醫療,非1套西裝給所有人穿
癌症是國人第一大死因,聯合報今天與國家衛生研究院舉辦2025癌症論壇「精準抗癌 暖心陪伴」,衛福部健保署秀出最新統計,健保癌藥給付標靶藥物遠超傳統化療。前副總統、中研院士陳建仁致詞時表示,癌症治療應依照病人基因、腫瘤特性發展個人化醫療,「不是做一套西裝給所有人穿」,並呼籲不論健康與否,民眾都應積極照顧自身健康。本次論壇主題涵蓋「擴增癌篩」、「早晚期治療策略」與「提升癌友生活品質」三大主軸,邀集25名醫界專家學者,分享最新癌症政策、精準醫療技術與臨床實務發展,現場共計逾300位民眾參與。國家衛生研究院院長司徒惠康表示,今年是第7年與聯合報共同舉辦癌症論壇,就國內具重要性、迫切性、前瞻性醫藥議題,集結產、政、學、研、醫界,共同面對問題、解決問題。聯合報社長游美月表示,她的一名親近好友近期健檢時發現肺部陰影,回家後與家人抱頭痛哭,她也在健康檢查時,發現肺部陰影,於是開始研究肺癌治療相關議題,「真的遇上,才知罹癌時有多驚慌」。從身邊案例可見,癌症其實離大家都很近,聯合報舉辦癌症論壇,不僅是醫界交流,更要分享政策趨勢,並關注病友需要,成為防癌平台,與癌友共同面對癌症挑戰,尋求解方。游美月說,抗癌過程中,除精準有效的醫療資源外,也要有「溫暖透明」醫病關係,國家則應建立完整的醫療社會安全網,今年論壇主軸「精準抗癌 暖心陪伴」,呼應政府健康台灣三支箭,盼讓治療更有效公平,需要的人得到力量。聯合報明年邁入75周年,將站在守護社會第一線,持續推動醫療永續發展,讓台灣變得更好。陳建仁2015年發現罹患肺癌第0期。他表示,不少癌友不如自己幸運,罹癌時已是晚期,治癌趨勢是依病人基因、腫瘤特性,給予標靶治療、免疫治療、細胞療法等不同醫療資源,健保署從善如流,納入各式癌症新藥,但健保經費有限,賴清德總統推出癌症新藥基因,他在行政院長任內,已先編列50億預算,逐步朝向百億規模邁進。立委王正旭表示,陳前副總統是癌症康復者,他則是癌症候選人,家中半數以上親人罹癌,所幸在台灣健保制度下,家人都以康復。除完善精準醫療、精準篩檢外,須結合各界力量,陪伴癌症家庭、罹癌者克服心中焦慮,告訴社會「罹癌雖艱辛,有溫暖陪伴就能克服。」自己將在立法院全力監督,確保政府更多經費用在對的地方,提供民眾更好醫療,保障國人健康。司徒惠康表示,根據最新統計,台灣每9分53秒即有1名癌症病人死亡,「每一秒鐘都牽涉民眾性命及生活品質」,對國人健康至關重要,全民都必須謹慎面對。國衛院2024年建置台灣首座本土癌症基因資料庫,累積逾6000筆資料,涵蓋超過12種主要癌症類型,有助新藥開發與健保給付評估,呼籲政府加速基因檢測與藥物補助、立法推動資料開放共享,真正落實全民精準醫療。健保署長石崇良說,治癌趨勢改變,健保收載標靶藥物品項共76種,已超越傳統化療62種,且支出金額懸殊,標靶藥費支出每年高達290億元,形同每項癌症標靶藥物,需4億元醫療費用支出,健保署透過癌症新藥基金,支持癌症藥品收載,並提出接軌國際指引,優先納入國際指引實證證據較高藥物。另,石崇良說,癌症微創手術、精準放療等,健保也與時俱進,納入給付,且為有效利用資源,去年起成立健康政策與醫療科技評估中心,目前正進行立法程序。「亞洲、不抽菸女性,罹患肺癌的風險,和亞洲抽菸男生相比,罹患肺癌的風險是一樣的。」中研院士、台大學醫學院內科教授楊泮池表示,在東亞,女性不抽菸族群為肺癌重要高風險族群,主因以基因、家族史、暴露於空汙環境為主。而根據統計顯示,透過低劑量電腦斷層掃描(LDCT)篩檢,有助早期發現肺癌病灶,當影像學顯示為比較硬的「毛玻璃病灶」,只要在2公分以上,便建議盡快治療、處理,以降低惡化、死亡風險。國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師、台北榮民總醫院教授級教職醫師蔡俊明表示,以肺癌篩檢來說,目前主要對象多在45歲以上,但臨床上,也常出現30、40歲的年輕病患,期待多鼓勵年輕人也能定期接受肺部健康檢查,以早期發現病灶、早期治療。此外,電腦斷層檢查雖可有效診斷出早期肺癌病灶,但有些人擔心可能引起過度診斷、過度醫療,蔡俊明說,從數據上來看,若透過電腦斷層檢查發現異狀,約只有1%為惡性腫瘤,建議民眾不要太過恐慌,必須找出真正原因,才能擬訂正確對應之道。國衛院癌症研究所所長查岱龍表示,攝護腺癌已是台灣男性第三大癌症,發生率正快速上升,許多男性諱疾忌醫,即使一個晚上要起床小便4、5次,在診間仍嘴硬稱沒有問題,導致發生時多已晚期,第3、4期患者占半數以上,呼籲男性別再堅持,盡早接受治療,避免落入晚期,增加社會、國家資源,同時呼籲有家族病史的高風險民眾,主動接受攝護腺特定抗原檢查(PSA)。國際研究顯示,台灣乳癌病人5年存活率逐漸追上日韓,但與美國仍有明顯落差。台北榮總醫院副院長曾令民分析,台灣乳癌死亡率與1995年相比增加1.5倍,與生活與生育模式改變導致發生率增加3.9倍,民眾憂心年紀、副作用、外觀與生育導致晚期乳癌診斷比率居高不下有關。為鼓勵民眾接受篩檢和治療,各界竭盡心力,除了國健署擴大乳癌篩檢年齡為40至70歲,健保去年至今擴大給付3乳癌新藥、新增4乳癌新藥,醫界也擴大乳癌醫療給付改善方案參與,全台94家非營利組織則提供病友服務。「確診那一刻我沒有崩潰,而是問醫師『現在該怎麼處理?』」女星林利霏分享自己罹患大腸癌第一期的經歷,呼籲民眾不要害怕癌症,更強調要學會面對,並把病情交給專業醫療團隊處理。她早期曾有便秘與出血症狀,卻誤以為是內痔,直到與丈夫一起進行健康檢查,才意外發現惡性腫瘤,術後她曾痛到狂按13次嗎啡,卻堅持每天下床走路、努力復健,只為更快康復。林利霏也分享,自己原本個性急躁,但罹癌後反而學會放慢步調,並提醒大家40歲以上,務必定期做大腸鏡檢查,強調「癌症不可怕,怕的是忽略,愈早發現愈能掌握主導權。」當回答民眾問題時,國健署署長吳昭軍說,民眾千萬不要認為「沒檢查就沒事,一檢查就一堆事」,事實上,如果沒有篩檢、檢查,就永遠不知道問題所在,政府在癌篩經費的挹注上,目前已從28億增加68億,明年依然會繼續提升,期待未來可以達到早期癌症確診倍增目標。司徒惠康說,雖然適當癌症篩檢是必要策略,但有時,「檢查數據出來後,反而是麻煩的開始」,不少民眾可能產生恐慌心態,若可以推出後續因應相關指引、建議,相信可幫助舒緩民眾恐慌情緒,民眾了解後,也會比較安心。在癌症治療的過程中,精準檢測是重要一環。對此,健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,在所有檢測項目中,「次世代基因定序」(NGS)檢查只是一部分,目前健保給付項目也含括單點基因檢測,只要檢測結果顯示,有對應藥物可用,精準檢測項目即有機會納入健保給付。
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2025-04-15 活動.活動最前線
【免費講座】6月21日|樂齡族看過來!3個安心生活提案:降低數位落差 X 健康講座
快速的數位發展為我們帶來便利的生活,但同時... AI詐騙的案例卻也層出不窮😱樂齡族要如何跟上快速變遷的時代,並從中學習怎麼保護自己呢❓聯合報健康事業部提出3個提案,幫助樂齡族與數位共存🙌🏼線上報名👉https://forms.gle/iyXXitw6VrR6pL8G6電話報名👉02-8692-5588 轉 5616、5871提案一《守護健康|醫院APP在手 看病便利又即時》📢講師|禾馨民權健康管理診所消化內科、台安醫院胃腸肝膽科 葉秉威醫師隨著年紀增長,身體慢慢出現警訊,需要常跑醫院,是不是也發現數位其實無所不在‼️原來使用醫院APP,等看診不用再苦苦守候在診間外❓可以直接掛號、追蹤看診的即時動態❓醫師同場開講...人家常說的「火燒心」你了解多少❓來聽講座,一次解答常見的胃食道逆流疑問。提案二《防止詐騙|數位詐騙案頻傳 自保攻略大公開》📢講師|富邦人壽法律事務部 吳恆安律師AI發展快速又先進,數位AI詐騙的案例卻也隨著增加千萬不要錯過專業律師公開的防詐攻略📚提案三《數位應用|AI 原來那麼近 超好用工具分享》📢講師|果多樂齡活動平台 畢偉功營運長為了拉近數位與長輩的距離,超好用的數位應用工具一次介紹!現場拿起手機跟著操作,立即跟上數位時代📱樂齡族看過來!3個安心生活提案:降低數位落差 X 健康講座時間|114年6月21(六)上午 9:30-12:00 (9:00開放報到)地點|張榮發基金會國際會議中心8樓 803會議室地址|台北市中正區中山南路11號主辦單位|聯合報健康事業部贊助單位|富邦人壽線上報名|https://forms.gle/iyXXitw6VrR6pL8G6電話報名|02-8692-5588 轉 5616、5871
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2025-04-15 焦點.健康知識+
餐前喝水助減重也控血糖!專業建議「一喝法」大降空腹血糖
一般人每日大約要喝1500毫升的水,但怎麼喝、何時喝是關鍵。醫師建議在三餐餐前喝水,對體重與血糖控制都有幫助。一天要喝多少水?何時喝水較好?我們都知道喝水很重要,一旦水喝不夠,身體健康就容易出問題。但人一天要喝多少C.C.的水才夠,以及要何時喝水比較適當,都是一大學問。有專家建議大家一天要喝8大杯水,但每個人用的杯子大小不一,實在無法正確估量。書田診所泌尿科副院長洪峻澤曾受訪指出,一般人每日喝水大約1500毫升即足夠,但喝水量也不是「一成不變」,須考量「天氣冷熱」及「流汗量多寡」決定。成年人一天的喝水量:以體重x30cc平均計算,以50公斤女性為例,最少需要1500cc。此外,喝水絕對不能想到才喝,如果感到口渴才喝水,代表身體已經缺水。但每天要喝足量的水,也不可能一口氣喝,一定是分時段喝,那何時是喝水的好時機呢?餐前喝水好處多 對體重與血糖都有幫助基因醫師張家銘在臉書發文指出,根據《JAMA Network Open》期刊研究,建議可在餐前喝水,每餐餐前喝一杯約500毫升的水,再加上起床與睡前也一杯,那麼一天的飲食量就達標了。重要的是,餐前喝水的習慣可以顯著加速減重,因為在正餐前喝水,能讓胃有預先的飽足感,也能減少暴飲暴食或攝取過多高熱量食物的機會。此外,張家銘還舉另一項針對糖尿病病人的研究中指出,在三餐前分別攝取固定量的水,例如早上250ml、中午與晚餐前各500ml,能在8週內讓空腹血糖下降超過30 mg/dL,這幾乎等同於一部分血糖藥的效果。而有些人擔心,餐前喝水會不會稀釋胃酸?張家銘指出,正常情況下,胃酸會根據胃內容物自動調節分泌量。餐前喝200~500毫升的水,不會影響消化,反而有助於胃部預熱、保護胃黏膜,還能幫助控制食量,是健康又實用的好習慣。除非有胃食道逆流或胃潰瘍,才需個別調整。喝水過猶不及 秉持少量多次原則喝水的好處很多,最基本的當然是維持身體功能正常運作。喝水還能預防便秘、促進代謝及血液循環、保持皮膚潤澤、保護關節與器官等多種功用。而現代人常吃許多不健康的垃圾食物,也需靠多喝水協助排毒抵消對身體的壞處。張家銘也提到,對於腎結石或泌尿道感染患者,水更是平價的預防藥,喝足量的水能夠復發機率,泌尿道感染者也能減少抗生素使用。不過如喝過量,也可能產生低血鈉症,對腎臟過度負擔,及會有頻尿、影響睡眠等問題。最後仍要提醒,喝水一定要秉持「少量多次」原則平均攝取,一次如超過500㏄以上,容易把胃撐壞,並改變腸胃道的酸鹼平衡,且喝水過量反而頻尿,讓身體流失更多水分。【資料來源】.《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 .《國健署》.聯合報系新聞資料庫