2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
名家破解新冠肺炎/黃高彬:非典症狀添疫情變數
當國人仍處於單日零確診欣喜中,慶幸為台灣度過清明連假感染危機,卻爆出「敦睦艦隊」群聚感染重大疫情,昨天確診廿一人中有十八人沒症狀。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示,從防疫角度而言,新冠肺炎非典型症狀感染者增添疫情變數,不得不正視。「新冠肺炎非典型症狀感染者是一大挑戰。」二○○三年國內爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS),黃高彬當時任高醫大附設醫院感染控制管理委員會召集人,了解SARS與這次新冠肺炎差異;SARS患者發燒後才具傳染力,可透過發燒篩檢揪出病例,但新冠肺炎確診者中僅百分之四十八出現發燒症狀。非典症狀患者增黃高彬坦言,現在透過發燒篩檢僅能發現不到一半的感染者,因此,對抗新冠肺炎病毒時,量體溫作用恐怕不大,讓人擔憂的是,歐美第二波攻擊掃回台灣,大量境外移入個案出現許多非典型症狀患者。目前已知的新冠肺炎非典型症狀包含腹瀉、嗅味覺異常,黃高彬舉嗅味覺喪失為例,在國內前一百例幾乎沒有患者自述失去味覺或嗅覺,但現在約兩成患者出現該症狀,「由此可知,該株病毒從亞洲傳到歐洲後,在歐洲人身上確實出現轉化。」高度懷疑可通報新冠肺炎病毒出現至今已三個月半,但病毒特性、強度仍然不明,所幸目前非典型症狀患者比率不高;針對非典患者,日前專家諮詢會議決議開放醫師採驗權力,只要是高度懷疑者就可通報採檢,黃高彬笑著說,「這個決定可是廿至卅多名專家吵了三小時才得出的結論。」「現在算是暫時挺過歐美第二波攻擊,台灣是將十七年前對抗SARS學到的東西全用上。」黃高彬為中央流行疫情指揮中心及專家諮詢小組成員,他說,專家諮詢會議是由臨床醫師及學者組成,指揮中心會議遇到爭點,就會交由專家討論。黃高彬說,許多年輕醫師因未經歷過SARS,面對這次疫情時,內心相當恐懼。自從疫情爆發後,他手機廿四小時不離身,連睡覺、上廁所都帶著,「隨時會有醫師打電話詢問遇到的疑似個案是否需要通報。」「開放醫師高度懷疑就可以通報,也是種知識傳承。」黃高彬說,即使這次通報個案的採檢結果是陰性,但年輕醫師們還是可以從中學到東西,讓這些原本在課本中的文字,真實烙印在腦袋中。宜杜絕人口聚集黃高彬坦言,非典型症狀疑似個案是否通報,必須精準拿捏,絕不能因為個案少就無視,「但也不能提著雞毛當令箭」,來醫院就診的病人不問症狀全通報,這就跟現在台灣如果普篩作用不大,倒不如做好杜絕人口聚集。黃高彬說,防疫兩大觀念是「超前部署」、「及早發現病例」,超前部署絕非過度緊張。就像在二十度的氣溫,穿一件長袖足矣,若反應過度加穿大衣,恐會熱出一身汗,反而鬧笑話;再換個例子,兩軍對戰須先看清敵軍動向,若對方僅出兩小兵,我方卻搬出大砲,恐怕不符效益。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
防疫新一波挑戰 張上淳:仍需提防無症狀感染者
國內出現軍艦群聚感染成為國內防疫新一波挑戰,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天分析先前國內三九五名確診案例,發現我國輕症患者症狀,初期以發燒、咳嗽為最多,輕症者多為年輕人,年長的患者出現重症較多,也比較擔心有肺炎。三九五確診案例中,本土案例五十五例、境外移入為三四○例,境外移入確診案例以「美國」為最大宗,占百分之廿六,其次依序為英國百分之廿二、法國與西班牙皆百分之六、土耳其百分之五;分析前一百名確診案例,重症比例、出院時間都比後面的二九五例晚且高,張上淳分析,應與後二九五例年齡層較低有關。至於無症狀輕症的患者中,有廿二例為無症狀確診者,年齡以廿歲到廿九歲最多,其次為六十歲以上,目前僅十二人解隔離,這十二人轉陰後解隔離最短七天、最長四十一天,中位數為十八天。至於病毒量則有高有低,未有絕對。國外認為本土案例連續十四天掛零可顯示疫情趨緩,張上淳表示,公衛上認為連續十四天本土案例掛零是安全的,但即使如此,也難以確保我國社區內完全沒有任何一位無症狀感染者,即使我國連續十四天本土案例掛零,也需要提高警覺。另外,有專家認為,台灣確診數少,可能代表有抗體者也少。指揮中心指揮官陳時中昨天坦言,台灣確診數少,確實是隱憂。他說目前思考如何建立社會秩序並配合篩檢,防堵疫情,並不期待透過感染數變多增加民眾免疫力,希望未來疫苗問世後,可望透過接種疫苗讓民眾都有抗體。
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
防疫專家:軍艦染疫率 最高恐達4成
敦睦艦隊爆發新冠肺炎群聚,目前三人確診,同艦隊七百多人全數集中檢疫。新冠病毒對郵輪、軍艦帶來極大威脅,「瘟疫軍艦」在國外皆有前例,美國航空母艦「羅斯福號」傳出逾百人感染,法國「戴高樂」航空母艦逾千人確診。防疫專家表示,軍艦封閉環境、資訊傳遞緩慢,研判軍艦染疫率最高恐達四成。全球至今已發生多起與船艦、郵輪有關疫情,其中最廣為人知的就是鑽石公主號,全船三千多人中,七一二人確診,確診率高達兩成。台大兒童感染科主任黃立民表示,船艙是危險空間,一群人長期於單一密閉環境,「只要一人確診,就應將整船人員視為確診者處理」。黃立民表示,軍人生活模式比一般民眾更集中,增加軍艦感染風險;另外,由於軍事高度保密性與上下階層制度,許多資料的傳遞需要層層簽核,但處理傳染病群聚必須與時間賽跑,如今雖處理明快,但未能在患者有症狀的第一時間,即四月初就掌握發病患者狀況,在感染雙重風險下,感染人數恐達三至四成。林口長庚醫院小兒感染科醫師邱政洵說,「坦白、公開、透明一定是防疫要務」,軍事體系複雜,從最高官階軍官到最基本小兵,再加上不同軍種隸屬不同單位管轄,防疫資訊恐難如實傳達給每個人,「可能讓沒有掌握到消息的人,比較沒有防備之心。」邱政洵表示,多數傳染病的傳播力,如流感等,即使軍中有群聚也多是散發個案,傳染力皆不如新冠肺炎「狡猾」,初期症狀不明顯,尤其軍艦上以年輕人居多,恐有相當高比率是無症狀感染者,若未及早分艙分流,恐造成疫情大爆發。一位醫界人士也質疑,軍艦當時為何沒有比照包機入境模式先集中控管,待採檢無虞再放行?其中一名軍校生出現頭痛、嗅覺失靈等症狀時,軍醫是否疏於警覺,以致造成群聚感染?
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2020-04-20 新冠肺炎.專家觀點
專家看時間序「艦上恐有無症狀感染」
我國首起軍艦群聚感染,三名確診官兵染疫時間點啟人疑竇,專家認為從時間序來看,未必在帛琉染疫,分析較可能染疫的時機,一是艦上有無症狀感染者,另種可能為軍艦九日靠航後,恐有接觸到感染者。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,應是軍艦上有無症狀感染者機率較高,新冠肺炎患者常見的潛伏期五到七天,最長十四天,偶有廿一天才發病,但極為少數。黃玉成說,案三九六於四月十二日出現症狀,用潛伏期五到七天回推,應在四月五日左右染疫,當時人正在軍艦上,因此才會推測艦上有無症狀感染者,或該名染疫者症狀極為輕微,至今都未被發現。不過,黃玉成認為,目前已召回採檢七百人,近期就能解除疑惑,他也說,現在對七百人採檢也不一定真的驗得到,有些人恐怕已經自癒,恐需要加驗體內抗體才能如實還原真相。台大公衛學院副院長陳秀熙則表示,指揮中心將軍艦群聚最可能的感染源指向帛琉,他認為此方向可能性不高,海軍三月十二到十五日停靠帛琉,若是染疫早就發病。他最擔心是軍艦九日靠泊左營,等待下船的六天期間內,曾有人下船或有人上船,這段期間接觸到感染源,比較可能讓官兵在四月十二日發病。陳秀熙說,若有人曾經下船或上船,接觸到非軍艦人員染疫,等於該名感染者正在社區內趴趴走,突顯我國社區感染的隱憂。不過,他也表示,這項推測有個前提,即是目前疫調時間序都正確。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
軍艦染疫 醫師呼籲700名接觸者要驗抗體
新冠肺炎我國出現首例軍艦群聚,且新增三個案,有醫師認為可能在帛琉時感染、或個案傳給個案導致,但「軍隊管理」不夠徹底,也是可能原因之一。有醫師質疑可能是無症狀感染者,其相關接觸者若感染可能也已無病毒,恐篩檢也檢不出來,若之後要對700名官兵採檢,建議可驗抗體才較能確認是否曾受感染。中央流行疫情指揮中心昨表示新增三名境外移入個案(案396至398),為3月中至帛琉敦睦遠航訓練支隊的軍校生及軍人,三確診個案同隊共三艘軍艦,官兵及學生合計700多人,正進行相關疫調,昨天入住集中檢疫所進行隔離且完成採檢。案396於4月12日出現頭痛、嗅覺異常,15日下船後返家並自行就醫,17日再次就醫,由醫院採檢通報;案397於4月初出現上呼吸道腫痛、頭痛、流鼻水、咳嗽、嗅覺異常等症狀,返家後於17日就醫並採檢通報;案398於4月13日嗅味覺異常,17日自行前往醫院急診就醫後,採檢通報。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成表示,昨天三軍艦確診者雖有可能是在帛琉遭感染,但潛伏期接近一個月,實在少見。一般來說新冠肺炎患者常見的潛伏期約一周,最長14天,三周以上才發病者雖有,但極為少數,或許有個案是無症狀感染者。黃玉成說,如案396於4月12日出現症狀,以潛伏期一周回推,當時人正在軍艦上,可能是無症狀或症狀極為輕微而未被發現。不過他說,軍旅生活採集中管理,一人有症狀可能全員都受影響,或許上述三確診者可能症狀出現的更早,但因不明顯或其他因素而未及時處理。但黃玉成說,目前已召回採檢700人並集中檢疫,雖已對其採檢,但因時間已久,相關接觸者即便曾受感染也不一定真的驗得到,恐怕已經自癒無病毒,建議指揮中心可在期滿時普篩,加驗體內抗體才能還原真相。中國附醫兒童醫院感染科主任黃高彬表示,上述三個案中,案397於4月初出現症狀,十多天的潛伏期其實還算在合理範圍,且其中兩位個案為住同寢室,他認為也有可能是個案間的傳播。另外,軍隊掌管不夠徹底、較鬆散,如該個案的班長、排長未即時掌握到官兵狀況,可能也是因素之一。 而對於是否個案是無症狀或甚至上船前就已感染,黃高彬則說,可能性較低,因為新冠肺炎發病前兩、三天到發病後一周病毒量高,軍艦在3月12至15日到帛琉,患者應早該出現症狀,可能是別的因素。不過他也認同若700人採檢都為陰性,指揮中心可在期滿時加驗抗體,以免有漏網之魚。
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2020-04-19 新冠肺炎.專家觀點
官兵染疫直指帛琉?專家:可能性不高 最怕本土感染
我國首起軍艦群聚感染,恐掀起我國新一波疫情;而三名確診官兵染疫時間點啟人疑竇,多名專家皆認為從時間序來看,不太可能是在帛琉染疫,分析二種較為可能染疫的時機,一種是艦上有無症狀感染者,另外一種可能為軍艦9日靠航後,恐有接觸到感染者,無論何種情況都對台非常不利。台大公衛學院副院長陳秀熙表示,指揮中心將軍艦群聚目前最可能的感染源指向帛琉,他認為此方向可能性最低,海軍3月12到15日停靠帛琉,若是染疫早就發病,不可能等到4月12日才出現症狀。他最擔心是軍艦於9日靠航台灣,等待下船的6天期間內,曾有人下船或是有人上船,進而接觸到感染源;他說,因為這期間接觸到感染源才會讓官兵在4月12日發病,該感染源恐怕是軍艦以外的人,恐怕正在社區內趴趴走,這是令人最為擔心的事。林口長庚醫院教授級主治醫師、兒童感染科主任黃玉成則認為,應該是軍艦上有無症狀感染者的機率比較高,他說,依照目前新冠肺炎患者從染疫後發病,最常見的潛伏期時間為5到7天,最長則是14天,偶爾會有21天才發病,但極為少數。黃玉成說,案396,4月12日出現症狀,用常見的潛伏時間回推,應該是在4月5日左右染疫,當時人正在軍艦上,因此才推測是軍艦內有無症狀感染者,或是該名染疫者症狀極為輕微至今都未被發現。黃玉成說,他也很擔心軍艦的染疫狀況,若是軍艦內有無症狀感染者,參考鑽石公主號的採檢結果,當時有五成的旅客沒有症狀,雖然後續有部分發病,但採檢陽性後續持續無症狀者占二到三成;他也非常擔心敦睦艦隊恐會有同樣的情況發生。不過,他認為,目前已經召回採檢700人,近期就能解除疑惑,他也說,現在對700人採檢也不一定真的驗得到,有些人恐怕已經自癒,恐需要加驗體內抗體才能如實還原真相。
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2020-04-18 新冠肺炎.預防自保
東南亞返台有條件強制住防疫旅館
全球新冠肺炎蔓延,東南亞的疫情日趨嚴峻,根據疾病管制署資料,印尼確診數近6000人,泰國2700人。中央流行疫情指揮中心今天宣布,強化對於東南亞入境者的管理措施,過去兩周有東南亞旅遊史的入境民眾,登機前須主動出示符合居家檢疫條件的資料,如住家環境不符規定,須入住防疫旅館。我國因應新冠肺炎陸續拉高邊境防線,3月下旬全面要求入境者進行居家檢疫,但最怕匡列了大量居家檢疫者,但在家中的落實情形不夠嚴謹,使家內群聚感染與社區感染風險再升高。有鑑於此,今天零時起上路的新措施,要求過去兩周有歐美旅遊史的入境民眾,於登機前須主動出示符合居家檢疫條件的資料,如住家環境不符規定,就須入住防疫旅館。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今天起上述政策落實下來,早上入境班機當中,約有兩成旅客有入住防疫旅館的需求。莊人祥表示,有鑑於東南亞疫情升溫,指揮中心今天宣布,比照歐美入境者,過去兩周有東南亞旅遊史的入境民眾,登機前應主動出示符合居家檢疫條件的資料。如果同住者有65歲以上、6歲以下或罹患慢性疾病患者(如心血管疾病、糖尿病或肺部疾病等),或家中無專用套房可落實隔離,入境後應入住防疫旅館。經查資料申報不實者,最高可罰15萬元。
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2020-04-18 新冠肺炎.預防自保
國中小擬販售口罩惹議 指揮中心:持續溝通
新冠肺炎疫情延燒,衛福部研議學生口罩由國中小統一販售,引起教師、校長團體不滿,擔心加重行政負擔。中央流行疫情指揮中心今天說,會持續溝通,找出有效率的方式。民主進步黨立委林淑芬15日在立法院社會福利及衛生環境委員會質詢時指出,學生在校園難以維持社交距離,幾乎都需戴口罩,建議由中小學統一販售口罩。衛生福利部次長薛瑞元表示贊同,並說近期已和教育部展開相關討論。上述政策在教育界引發熱議,包括全國教師工會總聯合會(全教總)、全國教育產業總工會(全教產)兩大教師組織,16日都擔心在學校販售口罩恐大幅增加行政負擔,呼籲應直接將師生所需的口罩免費配送到學校,而非販售。全國中小學校長協會今天也呼籲政府讓校園回歸教育專業,如果要全面實施校園戴口罩,應由政府免費配送師生每週5片。中央流行疫情指揮中心下午舉行記者會,指揮官陳時中被問及相關問題時強調,上述政策仍在溝通中。陳時中說,教育部將持續和學校溝通,找出最有效率的口罩販賣、配送方式,「大家都犧牲一點,用最有效率、方便的方式做事。」媒體問及,家長反映難買到4歲以下幼兒使用的口罩。陳時中坦承,4歲以下口罩的生產量比較少,目前大都留給幼兒園使用,市面上要買到,確實比較困難。另外,各級學校畢業季到來,如何防疫受到關注。陳時中表示,指揮中心已公布集會指引,學校只要確實遵守相關規範,仍可舉辦畢業典禮。校方如果要採取更進一步的措施,減輕群聚感染的機會,指揮中心也不反對。
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2020-04-17 新冠肺炎.周邊故事
防疫禁探視! 子女不在旁 她10天驟逝
陳奶奶今年住進護理中心,她的五名子女天天排班24小時照顧,珍惜最後相處時間。因應新冠肺炎疫情,該護理中心實施訪視限制措施,原本病況穩定的陳奶奶不到十天突然陷入昏迷,送醫後不久就過世。子女求情 盼輪班陪伴安置陳奶奶的護理中心3月起每天只能早晚探視各一小時,且一次只限一名家屬。陳奶奶的子女向護理中心求情,但只能照規定走。陳奶奶中午、晚上各一個小時有子女陪伴,住的是單人房,一天有22個小時要自己面對寂寞。以往入夜睡覺有子女輪流陪伴,3月開始獨自熬過漫漫長夜,多數的照護行為也改由護理人員接手,造成陳奶奶很大的心理壓力。護理中心實施訪視限制措施不到十天,病況向來穩定的陳奶奶突然陷入昏迷,隨即立刻送醫緊急住院。主治醫師也困惑為何陳奶奶的病情急轉直下,「這十天究竟發生了什麼事?」堅持探親 警察都來了跨專業長期照顧協會常務理事、貴族老人長期照顧中心主任桑予群表示,暫停探視令一出,99%家屬都能諒解,但見不著親人,情緒難免起伏。傳出有人主張探視權,堅持要探視親人,最後連警察都請來了。最近某機構有一名臥床近十年的長者往生,臨終前,家屬哭著哀求要見最後一面,最後只能全副武裝,拉起簾子讓家人道別。摸不到手…視訊哭不停媽媽住在長照中心的陳小姐說,視訊以來,不能面對面見面,摸不到媽媽的手,不能幫她抓背止癢,感覺媽媽話變少,妹妹每次視訊都哭不停,很想將媽媽帶回來照顧。因應新冠肺炎疫情,為避免長照機構體弱的高齡長者引發群聚感染成防疫破口,禁止訪客探視,屏東縣恆春督督教醫院貼心推出「行動視訊車」,讓長者可以和家人視訊對話。有家屬說,雖然視訊可撫慰家人和入住長者的思念之情,但和真實見面的感覺有差,但疫情嚴峻期間也是沒辦法中的辦法。(記者吳姿賢、陳惠惠、唐秀麗、吳淑玲、徐白櫻、王昭月、潘欣中、張裕珍、施鴻基、陳斯穎)
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2020-04-15 新冠肺炎.預防自保
居家檢疫環境不符就住防疫旅館 我國將逐步擴大對象
我國要求新冠肺炎的高風險群進行居家檢疫或居家隔離,然而這群人在家同樣可能與家人近距離接觸,造成家庭內的群聚感染,過去確診名單中就有多起類似事件。中央流行疫情指揮中心表示,昨日優先要求歐美入境者檢視居家環境是否符合檢疫條件、不符者須入住防疫旅館,未來將視疫情與我國資源整備情形,逐步擴大規範的適用對象。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,我國新冠肺炎確診病例以境外移入為主,其中又以歐洲168例與美國87例為大宗,顯示歐美入境者帶病風險較高。攤開我國境外移入的確診個案清單,截至目前共衍生出17起本土群聚事件,而我國3月下旬全面要求入境者進行居家檢疫後,類似的本土群聚事件只有四起,兩起的感染源來自歐洲入境者、兩起來自美國入境者。這顯示要求入境者進行居家檢疫能有效有防堵社區傳染。為進一步降低居家檢疫引發家庭內的群聚感染,中央流行疫情指揮中心昨日宣布,自18日零時起,過去兩周有歐洲、美洲地區旅遊史的民眾,登機前應主動出示符合居家檢疫條件的資料,如果家裡面有65歲以上長者、六歲以下幼童、心血管疾病、糖尿病或肺部疾病等慢性疾病患者、無獨立套房,那麼入境後應入住防疫旅館。如果申報不實者,衛生單位最高可罰15萬元。莊人祥表示,上述政策優先實施於帶病風險較高的歐美入境者,未來將視疫情變化以及我國防疫旅館布建數量,逐步擴大規範的適用對象。莊人祥表示,除了居家檢疫者之外,居家隔離者若有上述情形,也可向各縣市地方關懷服務中心申請入住防疫旅館。國內各縣市防疫旅館截至昨日尚有4703空房可供入住,相關資訊可至台灣旅宿網防疫旅宿專區查詢,並洽各縣市防疫旅宿連絡窗口。
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2020-04-15 新冠肺炎.專家觀點
零確診 專家示警:群聚感染威脅始終在
黃立民:暴風雨前的寧靜 不可輕忽我新冠肺炎新增病例數昨天零確診,台大兒童感染科主任黃立民認為,國內防疫強度幾乎是最高級,但聚群感染的威脅始終存在;前疾管局長蘇益仁說,台灣現階段主要威脅仍在境外,歐美疫情趨緩,南美洲和非洲等國將是五、六月邊境防守重點,且入冬後恐有下波疫情,必須及早因應。黃立民認為,民眾不可掉以輕心,目前只是暴風雨前的寧靜,「熬過境外移入這關,台灣也只是度過了第一關」。他直言,台灣目前累積十例感染源不明的新冠肺炎本土案例,顯示國內確實有未掌握到的感染者在社區移動。黃立民表示,「可以漏接感染者,但絕對不能發生群聚」,若要避免沒被發現的本土個案造成大規模群聚,最有效的方式就是落實暫停集會活動。他指出,國內防疫政策強度幾乎是最高級,最怕民眾看著國內病例少,僥倖心態作祟,開始抗拒經濟、生活受限。蘇益仁:南美、非洲下波邊境防堵重點蘇益仁說,若本土案例數不再增加,隨著五月北半球疫情趨緩,可說台灣度過了這波疫情的大關。他認為,如果國內都沒有社區感染,疫情威脅確實降低,目前看來「落實全民戴口罩」,確實可有效防範無症狀或輕症者傳播病毒。他估計,即使北半球疫情趨緩,要等南美洲疫情告一段落,可能要再三到四個月,因此預計至少要到七、八月,國際經濟活動才可能有比較明顯的調整。黃立民也認同,若國內繼續落實防疫政策,新冠肺炎疫情將會持續往下走;進入夏天、海外疫情趨緩後,國內疫情將在入夏後,也就是七、八月維持平穩,但他也提醒,進入秋天後,恐怕又要迎接下一波疫情,防疫政策強度將需要再次提升。蘇益仁強調,台灣得為冬天的來臨做好準備。當南半球疫情燒過一輪,又會回到北半球,此時試劑和疫苗的研發將是疫情決勝點,台灣身為少數不曾經歷新冠肺炎大流行洗禮的國家,到時所面臨的威脅,可能會大於其他國家。蘇益仁認為,要等疫苗問世,才是全世界能夠真正放鬆的時刻。此時歐美先進國家都在傾力開發疫苗和試劑,蘇益仁提醒,不要為了非得用台灣的試劑而耽誤了時機,若國外有好的試劑,台灣也要趕快取得,等到台灣也開發成功,可以再改用自己的產品。
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2020-04-13 新冠肺炎.周邊故事
預防群聚感染 行天宮夜間暫停收驚
新冠肺炎疫情持續延燒,為避免群聚感染,中央疫情指揮中心針對傳統市場、夜市、廟宇等,要求規畫單一出入口,並保持1.5公尺距離。為此,行天宮不僅派出保全拿著計數器在門口紀錄入內參拜人數外,如今就連行天宮最熱門的「收驚」服務,都悄悄縮短時間。實際上,行天宮的收驚服務由來已久,不少民眾只要睡不好、運勢不順、有壓力、做惡夢等問題,都常到行天宮收驚,甚至還有民眾失戀也去收驚,希望可以轉運遇到好男人;還有爸爸媽媽帶著小孩子的衣物去收驚,祈求孩子平安,一睡到天明。超夯的收驚服務,讓行天宮一度出動超過8個人在幫忙收驚,排隊收驚人潮,無論平日假日往往都大排長龍。不過近來受到疫情影響,行天宮先是暫停衣物收驚,近來更縮短收驚服務時間,從原本的上午11點20分至晚間8點,縮短為中午12點20分至傍晚6點半,另下午2點半至3點左右因宣講時間,暫停收驚服務。廟方表示,考量到人力配置,再加上防疫需求,讓收驚的師兄、師姐們不用長時間和這麼多不特定人接觸,因此決定縮短收驚服務時間,也希望身體不適,或有發燒、感冒症狀者,請勿排隊收驚,無法親自前來收驚的信眾,可請親友代為請領平安卡或敬茶,祈請恩主公護佑平安。不過廟方也提到,為了達到社交距離,現在都要求收驚排隊,每人至少要距離一公尺以上,不過許多民眾喜歡來行天宮收驚,排隊隊伍常常一折回來,人潮又都靠在一起,只能盡量安排;另外像是跪椅部分,也都拉開間距,彼此至少間隔一公尺。廟方表示,過去行天宮平均一天大概會湧入一萬人左右的參拜人潮,如今受到疫情影響,人潮略減兩、三成左右。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
心靈防疫/廖玉蕙:親子共讀好時光
作家廖玉蕙今年滿70歲。為了慶祝人生邁入「從心所欲」的新階段,她這一年預計出版11本書,卻偏偏碰上新冠肺炎肆虐。問她如何防疫?她豁達表示:「寫書、讀書。」廖玉蕙認為自己的年齡是「高危險族群」,兒子也要求他多運動。疫情爆發後,她每天要做半小時的甩手運動加簡易版伏地挺身。住家附近新闢了一個公園,她每天帶著一對孫女去公園散步、玩祖孫「賽跑」,每天至少運動一小時。擔心群聚感染,廖玉蕙說自己逛傳統市場買菜都戴口罩,逛公園也特意挑人少的時間。運動強身 書寫平撫心靈「寫書」是廖玉蕙運動的動力來源。她說自己今年要出11本書,新書舊書都有,新書要寫、舊書要編。一整年工作多、行程滿,她必須好好運動培養體力,才不會太過疲累、才能好好抗疫。為了防疫宅在家,廖玉蕙認為最好的抗疫方式就是「讀書」,尤其是和兒孫「共讀」。廖玉蕙擁有一對才剛上國小的孫女。她表示,在疫情最緊張時刻,媳婦擔心孫女擁有易感冒的體質,乾脆幫她請假在家中自習。而她即將出版的兩本新書「愛的排行榜」、「讀出太陽的心情」,剛好談的都是教養,包括父母如何引領孩子培養生活美感、學會表情達意。她在家中帶著一對孫女當「實驗品」,現教現學。廖玉蕙認為,防疫期正是親子共讀最好的時刻。居家上班的家長變多,學校也鼓勵學生在家遠距上課避免感染。難得大人小孩都宅在家,不妨拿起書一起共讀,分享充滿書香的親子時光。
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
心靈防疫/簡文彬:音樂聯演串連撫人心
音樂家 共演巴赫巨作藝術也許不能治病,卻能撫慰人心,具精神防疫功能。衛武營藝術總監簡文彬日前發起「衛武營接力聯演音樂的奉獻」,邀音樂家用各種形式演出巴赫的晚年巨作「音樂的奉獻」,拍攝影片後上傳臉書,再點名其他音樂家朋友一起演出,將音樂的力量藉網路傳遞給眾人。「目前是表演藝術界蓄積能量的階段,也是眾人相互支持打氣的時刻。」簡文彬表示,場館營運團隊和表演團隊,都在努力思考此時能為社會做些甚麼。雖不能一起上台演出,還是能透過網路一起完成演出。紐約百老匯發起眾演員透過網路接力演唱「悲慘世界」音樂劇,衛武營則邀請音樂家各自拿起樂器合奏「音樂的奉獻」。「即使在防疫期間,但我們想利用音樂來溝通、聯繫和安撫人心的核心本質,從未改變。」簡文彬認為,巴赫的音樂包含令人安定的優雅與秩序,「音樂的奉獻」擁有看似簡單卻複雜的對位曲式,可根據主題無盡延伸反覆,契合數位時代的特質。目前已有黃韻玲、琵琶音樂家吳蠻、管風琴音樂家劉信宏、直笛音樂家林君實、對位室內樂團等數十位音樂家、樂團響應。兩廳院停擺 嘗試新型態演出剛經歷「澳洲音樂家確診事件」,兩廳院藝術總監劉怡汝卻未因此停下腳步。兩廳院內的餐廳、售票處仍保持營業,劉怡汝透露,兩廳院工作人員要處理退換票、更換節目檔期,工作量多、挑戰也更大,「防疫」更是重要工作。兩廳院員工有兩百多名。劉怡汝表示,為了防疫,她調整員工的上班時間、賦予更多彈性,避免大家都在同一時間上下班與用餐,造成群聚感染。她也開始「一人食」,用餐時間盡量一個人吃飯、減少社交應酬。受疫情影響,到六月之前,兩廳院表演節目幾乎全數取消;不少劇團保留場地,改成「沒有觀眾的正式演出」,錄影上線直播。「沒有了現場觀眾,劇場的型態會不會因此產生質變?」劉怡汝表示,目前正跟藝術家討論,打算在防疫期間,運用疫情期間的特質嘗試全新型態的演出,防疫是危機,也是轉機。
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2020-04-12 科別.呼吸胸腔
呼吸都會生病!新冠病毒+冬季空汙 肺正受雙重打擊
過去大家都知道「病從口入」,現在大家得重新認知「呼吸致病」的嚴重。從全球化的空氣汙染,到現今新冠病毒的肆虐,呼吸道疾病的預防及治療,已是口罩族最關切的求生術。目前要保養肺部除了積極抗疫外,留在室內躲疫情的民眾,更要留意室內空氣品質,減少家人間群聚感染。冬季空汙嚴重 心血管疾病飆升今年冬季,我們的肺部被雙重夾擊,秋冬本來就是空氣品質最差的時節,加上新冠病毒來攪局,吸一口新鮮空氣成了奢求。大家都知道,PM2.5對身體的危害最先傷及呼吸道,國家衛生研究院環境醫學研究所陳裕政副研究員團隊,於2014至2015年間,在彰化及雲林地區調查每日PM2.5濃度對65歲以上長者呼吸道疾病就診的影響,發現冬天較為嚴重,PM2.5濃度每增加10,呼吸道疾病就診增加2%。但PM2.5不只傷害呼吸道器官,有愈來愈多證據證實,空氣中的有害物質,尤其愈細小的懸浮微粒,愈可能深入肺泡,透過氣體交換進入血液循環中,影響到身體組織,尤其是心血管疾病。台大醫院更發現,每當冬天空汙指數升高,急診室病人就明顯增加,除了氣喘、呼吸道疾病的患者外,在嚴重空汙後的一到三天後,心肌梗塞、中風的病患也跟著增加。除了病人本身的血管狹窄問題外,發現有可能是汙染物進入血液循環後,引起發炎反應,促使血管收縮發病。細菌小於PM2.5 病毒更細微可怕空汙造成的危害是長期可見的,但今年冬天給肺部致命一擊的,是比PM2.5更微小的病菌。台北醫學大學醫學科學研究所教授莊凱任指出,新冠病毒大概在0.1微米以下,細菌約1微米、黴菌則是真菌的一種,直徑最大約3-10微米。這些病菌能對身體造成立即的傷害。台大醫院感染管制中心副主任王振泰指出,黴菌為真核細胞,存在於環境中,常是病人免疫力不佳時被感染;至於細菌屬於原核細胞,變異性不大,但因細菌性疾病具有致命性,因此,醫藥界研究最多,藥物也最多,而因為感染者多、治療也多,就容易產生抗藥性。至於目前正困擾著人類的病毒,則必需附著於活的細胞中才能存活,但因病毒非常容易變異,很容易讓藥物產生抗藥性,加上很多病毒感染會自己痊癒,因此抗病毒藥的研究相對比較少。這也就是為何每當一種新的病毒大規模傳染時,醫界會束手無策的原因,最終得靠疫苗來終結病毒的作亂。成日待在家 更要注意空氣品質目前新冠病毒全球已破百萬人感染,逾7萬人死亡,有不少人更是無症狀傳染,國內甚至驗出無症狀陽性患者有肺浸潤的現象,新冠病毒被認為是長驅直入傷害下呼吸道,目前統計的死亡率約在2%。目前防止疫情擴散最好的式就是隔離,生病的人在負壓隔離病房內治療,接觸者居家隔離,一般人則戴口罩把病毒阻絕在外。但人們待在家中愈來愈久,防疫神器現在又多了空氣清淨機,但它能還我們乾淨的空氣嗎?莊凱任說,好的空氣清淨機通常會有三層濾網,第一層是前置濾網,可攔阻大微粒灰塵,第二層為HEPA是對0.3微米微粒有99.97%的過濾能力,第三層是活性碳,是吸附氣體的臭味。理論上空氣清淨機可以阻擋最微小的病毒,莊凱任指出,很多病毒的傳染途徑都相同,就是靠飛沫傳染,不是一隻一隻的病毒,因此病毒從口中噴出後,病毒是靠著飛沫飛出傳播,一顆飛沫微粒直徑平均是6微米,裡頭藏有大量的病毒,有效的濾網是可以攔阻漂浮中的飛沫。值得注意的是,噴出的病毒除了在空中漂浮外,很多時候是會落在地上、物體表面,人們摸來摸去就吃下肚而感染。因此,防疫原則還得多洗手及不要共食。當外科口罩不夠用3D布口罩 包覆密封度更好為了讓口罩延壽,疫情指揮中心教大家「乾蒸」口罩,引發熱議。莊凱任認為,要延長口罩壽命應該用更簡單方法,除了利用口罩套,還可以使用3D密封型的布口罩,其密閉性比長型無法完全密封的外科口罩來得好。另外,家中若有居家隔離者,家屬若不想浪費口罩或是剛好沒口罩,莊凱任說,可以將三塊布疊在一起遮住口鼻,可以利用不要的衣物,用完就丟,也能將毛巾折成三層,或是疊三條毛巾都行,而一層布可有六成阻隔率,三層加在一起就能達到阻絕九成飛沫的機會。
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2020-04-11 新冠肺炎.預防自保
酒店關閉恐轉地下化 徐國勇:只要有男女陪侍都禁止
酒店公關小姐確診,中央流行疫情指揮中心宣布,全台酒店、舞廳全面暫停營業,但各界擔心酒店陪侍男女轉為地下化,恐讓防疫風險更高。內政部長徐國勇今天表示,只要有男女陪侍場所,不管是任何形式營業都會禁止,原本單純可營業場所,業者也不要因為生意問題讓陪侍男女進來,否則會壞了生意,也影響防疫安全。徐國勇說,為防止疫情擴散,內政部配合中央疫情指揮指揮指示,由全國各地警察針對酒店、舞廳這種有男女陪侍的地方執行稽查。外界擔心酒店、舞廳停止營業,會讓相關業者轉為地下化,成為傳播妹或其他的行業,讓防疫更困難。徐國勇說,有些酒店、舞廳和類似一些複合式的場所,雖然營業形式不同,但警方的稽查標準,一樣都會列入稽查範圍。南投縣政府也加强易群聚之K丅V等場所稽查,昨天晚間由草屯分局長鄭有益帶隊會同建設處、衛生局丶消防局等單位聯合稽查草屯鎮13家有女陪侍之KTV等易群聚場所,勸導業者配合中央防疫即起停止營業,並勤離在現場消費的民眾,避免群聚感染情事發生。徐國勇也提醒,這些男女公關如果轉入到原本單純可營業的場所,內政部也一視同仁視同男女陪侍的酒店、舞廳,因為只要有男女陪侍,安全距離就不夠,業者不要為了生意問題,讓這些陪侍男女進入,最後都會依疫情指揮中心規定要求停業,希望業者一起配合政府防疫,確保台灣安全。
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2020-04-10 新聞.長期照護
6面向防疫 長照機構如臨大敵
長照機構半數以上是年長的長輩,在過年期間新型冠狀病毒疫情開始時,機構便如臨大敵的預防性因應,深怕在機構發生群聚感染,所以從上班日起,機構同仁先是提供住民疫情資訊、自我保護、洗手等衛教,在疫情不明期間,也請家屬及機構長輩盡量減少不必要的外出、探視。必要外出就醫時,機構會提供口罩,請長輩自離開機構到返回機構前絕對不要拿下口罩,也提醒他們離開就診醫院後馬上洗手,返回機構時再提供新的口罩替換;所有外出返回機構的長輩,皆須預防性配戴口罩4天,每日監測健康及傳染病症狀。另一方面,機構同步從幾個面相介入:一、來院的家屬確認TOCC資料,也就是確實詢問並記錄旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster)等資訊,並提供來訪家屬口罩作為防護。二、同仁們彼此身體健康關懷,上班前量體溫,並確認有無呼吸道症狀。三、阻絕外來傳染:工作人員洗手五時機(接觸病人前、執行清潔╱無菌操作技術前、接觸病人體液風險後、接觸病人後、接觸病人周遭環境後)能正確洗手,降低院內感染的風險。並全日戴口罩,避免傳染疾病給長輩。四、減少環境的髒東西:每日以稀釋100倍的漂白水環境消毒一次,3至5分鐘後再用清水擦拭清潔。五、確認長輩們能確實以內、外、夾、弓、大、立、腕的方式完成洗手。六、增加免疫力:隨天氣調整長輩衣著,定時提醒喝水、綠拿鐵飲品、中藥養生茶、花草茶等增加液體攝取量,也增加蔬果量,參與日照團體、活血功、十巧手、五行健康操、溫水泡腳、潔牙活動、精油芳香理療等活動,皆可提升長輩的免疫力。其實在過程中,仍需重複提醒同仁、長輩、機會教育,醫療團隊人員還要努力安撫因無法外出、外宿而焦躁的長輩與家屬們,請他們配合政府政策。有一天接到諮詢藥師來電,電話那頭的藥師笑著說:「某天她要到機構服務時,阿嬤站在大門,隔著玻璃大聲提醒她要填訪客登記本及洗手…。」我笑著回應:「阿嬤防疫,六親不認就對了。」
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
新冠病毒源於哪? 學者:不排除實驗外洩
新冠病毒究竟發源於哪裡?專家學者眾說紛紜。達薩克博士指出,病毒可能由武漢的華南海鮮市場不知名的中間宿主傳給人類。但哥倫比亞大學教授拉坎涅洛認為,可能遭蝙蝠直接感染。此外,瓦克斯曼微生物研究所的布賴特則表示,不能排除實驗室發生意外洩漏的可能性。難找中間宿主根據《半島電視台》和《CNN》報導,去年12月疫情爆發之初,大部分的假設都是病毒源於武漢的華南海鮮批發市場,據稱該市場有許多野生動物被違法販售。然而,華南海鮮市場的野生動物已在1月初爆發第1波群聚感染時被撲殺,整個市場也被強制關閉和消毒,因此尋找新冠病毒的中間宿主難上加難,雖有研究指向穿山甲,但證據不充分。「現在已非常確定新冠病毒來自蝙蝠,但不確定是哪一種。」在中國研究超過10年的「病毒獵人」達薩克博士表示,蝙蝠可能感染某一種農場動物再傳給人類,他也提到,華南海鮮市場不僅動物種類繁多,地上更遍布動物的排泄物和血,大人和小孩都在那裡生活,成為病毒傳播的絕佳環境。然而,《刺胳針》的一篇論文指出,最早的41個案例中約三分之一並沒有到過華南海鮮市場。哥倫比亞大學微生物學教授拉坎涅洛也認為,「零號病人」可能在前往市場前已遭感染,由於許多農夫都會去蝙蝠洞蒐集蝙蝠糞便來施肥,有可能在過程中被感染。實驗室意外?此外,也有不少專家指向實驗室意外外洩的可能性。這一說法曾被WHO秘書長譚德塞斥為陰謀論,但瓦克斯曼微生物研究所的實驗室主任埃布賴特指出,「實驗室意外」在現實中確實有可能發生,無所謂陰謀論。過去新加坡、台灣也曾發生SARS病毒外洩的事故。中國科學院武漢病毒研究所的研究員石正麗,領導團隊在過去10年內蒐集不同蝙蝠體內的病毒,建立亞洲最大的病毒資料庫。儘管武漢病毒研究所屬於最高的生物安全等級(第4級),但冠狀病毒向來被認為不會空氣傳染,因此在實驗室並不要求全套的隔離衣和消毒作業。不過石正麗曾表示,新冠病毒不符合實驗室蒐集到的任何病毒樣本。【更多精采內容,詳見】
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2020-04-08 新冠肺炎.預防自保
影/老人共餐暫停 防疫與避免長者孤寂的兩難
「如果確診100個死100個,確診50個死50個,我贊成政府用最高規格來封」,台北市中正區忠勤里里長方荷生痛批台北市政府暫停共餐的政策,認為下令太過倉促,罔顧長者需求;不過,信義區西村里里長馬念慈則基於「人命比較重要」暫停共餐服務。不過長者逗陣來呷飯,除了照顧飲食,也能鼓勵長者走出家門與人互動。方荷生顧慮長者一個人在家隨便吃,因此透過建立社區防疫SOP,繼續辦共餐並紓緩長者獨自在家「鬱卒」的心情;馬念慈雖然遵照市府指示停辦共餐,但也擔憂老人家因為共餐取消而減少與外界互動,又不願出門產生的「孤寂感」,改以定時電話關心、送物資等方式,取代社區阿公阿嬤們的共餐時光,讓他們同樣能感受到滿滿的關懷。台北市忠勤里的餐廳不只服務老人,還有課輔班的小孩來用餐,堅持服務不能中斷的里長方荷生訂下SOP,先洗手才能進餐廳,並針對社區居民做旅遊史、接觸史調查;先前從中國等疫區回來的里民、新住民,也會主動向他通報,希望里長在居家檢疫期間協助送餐。方荷生不滿台北市政府政令下得突然,他認為如果新冠肺炎致死率是100%,他便贊成政府用最高規格來禁止一切活動,但目前國內並未社區傳播,若忠勤里有確診個案,他也不用政府下令,他自己就會停辦共餐,他越講越生氣,痛批台北市政府「一刀切下去,就沒有責任」,沒有安撫民眾不要恐慌可以正常過生活。忠勤里民潘女士在共餐前做體操伸展筋骨,她向我們透露她兒子擔心她會被感染,叫她把共餐的錢當作做公益,不要再去食堂跟里民一起吃飯,但她總覺得一個人待在家裡心情很煩悶,因此還是決定來共餐;另一位參與共餐的陳先生則表示,取消的話,孤單老人一個人在家「要怎麼煮?」強調在這裡一起吃飯大家都會互相注意,彼此很謹慎。「人命比較重要」,這是台北市信義區西村里里長馬念慈在疫情期間,維護里民健康的最高指導原則,馬念慈2018年當選里長後,就積極舉辦共餐,並發展到成為全台北市共餐規模最大的里,最多可以容納200多人。馬念慈里長帶記者參觀共餐的場地,一打開禮堂電燈,偌大的空間空無一人,連桌椅都被收好堆疊在角落,但疫情爆發前,這裡是阿公、阿嬤們一起吃飯聊天的好所在。西村里民古先生感嘆,因為疫情因素,人際關係幾乎降到0,為避免爆發群聚感染,連朋友家都不太敢去拜訪。馬念慈表示,當初他告知里民共餐取消時,曾被質問為什麼,他向里民解釋,目前疫情嚴峻,尤其西村里內超過65歲的人口高達2000多人,身為里長的他必須為里民健康把關,因此不得不遵照政府指示停辦。台北市政府與新北市政府分別在今年2月初與3月初下令停辦老人共餐,台北市政府暫停60歲以上長者每餐40元、中低收入戶或低收入戶身分之長者每餐80元的補助,希望藉此方式達到停辦的目的,待6月底再重新評估恢復與否。台北市社會局老福科長楊雅茹解釋,政令的下達並非政府害怕承擔責任或是製造恐慌,而是參酌相關專業意見後的判斷,希望超前部署來維護長者健康,一部份停辦原因也是因為某些居民活動中心為了防疫而停止租借,因此缺乏場地辦共餐,這也是停辦原因之一。她表示目前市政府已蒐集線上資源給長輩,可以在家做一些運動,也鼓勵他們在避免群聚的前提下,自己到外面走走。暫停共餐,也可能因此連社交也暫停了,老人家們一整天待在家裡,特別是沒有子女同住的獨居老人,身心狀況也成為一大課題。馬念慈表示他會以更多的關心,來替代這段消失的共餐時光,比如致電問候或者是請志工準備青菜、水果送給他們,如果2天沒看到老人,也會請鄰長去關心長者,希望能透過這些關心,讓阿公、阿嬤不會感到孤寂。台大公衛學院健康行為與社區科學研究所副教授張書森、台大健康政策與管理研究所副教授張珏也認為透過電話慰問、視訊溝通或者讓老人家在家有活動,比如做手工等等,可以有效緩解長期悶在家內的負面情緒,只是老人家若不會用網路,問題就會比較大,就需要仰賴他人幫忙建立能與友人對話的網路橋梁。
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2020-04-07 新冠肺炎.專家觀點
名家看新冠肺炎/蕭博仁:疫情後 復甦從國旅開始
曾歷經SARS、兩岸急凍和航空公司罷工等「旅遊業災難」,但面對這次的新冠肺炎,中華民國旅行商業同業公會全國聯合會理事長蕭博仁坦言,「從事旅遊業卅年來,從沒見過這麼大的產業衝擊」。蕭博仁說,十七年前的SARS疫情前後約維持三個月,民眾不敢出國,整體衰退大約半年多,但當年僅有部分國家爆發疫情,疫情結束後,大批遊客出國旅遊,持續到過年,人潮爆滿。近年華航機師、長榮空姐等罷工事件,旅行業大約衰退百分之廿,但三個月左右就恢復,旅行業雖然歷經多項災難,但復甦速度都很快。散客難以支撐產業鏈蕭博仁指出,這次新冠肺炎影響之深遠,遠大於之前各種災難,不僅席捲全球,台灣因此「鎖國」,疫情不像流感可能夏季、秋季流行,現在沒有結束的時間點,也不知是否爆發嚴重的群聚感染出現,讓人十分憂心。「旅遊業因為這次疫情全面歸零」蕭博仁說,到六月以前,許多旅行社一個客人也沒有,但旅遊業是觀光產業龍頭,沒有旅客就不會組團,遊覽車、餐廳、景點和觀光工廠等產業鏈一路重創,唯一支撐的是散客,到花東或墾丁等空曠戶外地區,但仍不足以支撐產業鏈。他說,旅遊業是「買空賣空」的產業,看似營業額很大,但利潤低,要積少成多,例如旅行社賣一萬元機票,只賺三百元,旅行社還需要人事和房租等成本開銷,若持續沒有進帳,後果很慘。恐上千家旅行社倒閉蕭博仁說,原本預期這次將有上千家旅行社倒閉,交通部推出紓困方案,旅行社每月補助十萬元,員工補貼一到二萬,這讓大部分旅行社可以喘口氣,撐到六月,但疫情若未能減緩,一定會出現減薪、倒閉等現象。「旅行業前半年重創,後半年恐無法恢復」蕭博仁預估,超過九成的旅行社嚴重虧損,建議疫情趨緩後,政府應立即提出振興旅遊方案,從國內旅遊做起,慢慢復甦,透過國旅市場,讓觀光產業鏈開始有基本收入,屆時還需要國人協助,去戶外走一走,一同振興國內經濟。
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2020-04-04 新冠肺炎.專家觀點
清明連假過後兩周為觀察期 醫籲出現疑似症狀盡速就醫
清明節與兒童節連續假期被認為是防疫關鍵期,不過民眾的警覺心恐怕不能隨假期結束而鬆懈。有醫師表示,新冠肺炎的潛伏期可能達兩周甚至更長時間,民眾有可能在連續假期間不慎感染,因此未來一段時間仍須警覺是否出現疑似症狀。根據衛福部疾管署的傳染病統計資料查詢系統,國內新冠肺炎病例數截至今天上午已增至348例,以台北市的100例居冠,其次是新北市的82例、桃園市35例、台中市34例、高雄市27例為多,前五多案例的縣市都是六都。其它縣市確診案例數依序為彰化縣17例、台南市13例、新竹市9例、屏東縣7例、新竹縣6例、雲林縣4例、基隆市3例、嘉義市3例、苗栗縣3例、宜蘭縣2例、南投縣2例、嘉義縣1例、澎湖縣0例、花蓮縣0例、台東縣0例、金門縣0例、連江縣0例。台灣兒科醫學會常務理事林應然表示,國內疫情有可能持續惡化,因為清明節與兒童節連續假期間,民眾南北往來、家人團聚掃墓,甚至傳出阿里山、墾丁大街、旗山老街等知名觀光景點人潮如織,很有可能不慎遭到感染。林應然表示,日本櫻花季就是一個例子,3月份櫻花季人潮眾多,不少民眾仍群聚席地野餐,可能因此造成近日病例持續增加。光是昨日就傳出日本新增227例病例,累計確診病例突破3000例。國泰醫院臨床病理科主任崔可忠表示,新冠肺炎感染者可能在無症狀時就有傳染力,因此有可能在與他人近距離接觸時造成傳染。多數新冠肺炎患者從感染到發病約在五天左右,但也可能長達兩周或以上。崔可忠表示,民眾仍應持續注意與人保持一定的社交距離,赴人潮密集場所應配戴口罩、勤洗手。林應然表示,民眾應將未來兩周視為觀察期,高度警覺自己是否有疑似症狀,如發燒、腹瀉、四肢無力、咳嗽等呼吸道症狀、嗅覺或味覺異常症狀等,必要時盡速就醫。