2023-06-21 養生.聰明飲食
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2023-06-21 養生.聰明飲食
高齡長輩可以吃粽子嗎？營養師授「6原則」健康安心過端午
隨著天氣逐漸炎熱，端午節即將到來，少不了香氣四溢、料多味美的粽子應景。然而家有高齡長者常面臨兩難的情況，既期望可以盡情享受節慶飲食，又希望兼顧疾病的控制，如何健康又安心的共度佳節？不妨參考以下的作法。一日一顆淺嚐即止傳統鹹粽有糯米、五花肉、蛋黃等食材，因各地粽子種類不同則食材可能有魷魚、香菇、蝦米等，再加入調味料，通常油脂、鹽分及熱量皆不低；甜味粽子內餡包裹豆沙或棗泥，同樣含有大量的糖分、油脂，此外粽子普遍缺乏纖維質，不容易消化。粽子中鹹蛋黃、蝦米等海鮮類膽固醇含量高，1顆鹹蛋黃的膽固醇大概200毫克，已達到每日攝取上限，高膽固醇血症患者，須留意整日吃進的分量，例如自己包粽子可用半顆鹹蛋黃即可。有慢性病、消化機能不佳的長者，一日一顆約拳頭大的粽子，取代其中一餐正餐的主食，不僅份量剛好，也不易產生影響健康的問題。小口進食好安心長者隨著年齡及疾病或身體功能退化因素，常有牙口不佳、吞嚥障礙等情況，有中風、失智、頭頸癌手術、放射線治療的患者，家人或準備者，須注意粽子的食材中若有下列特性，容易造成哽噎的危險，例如圓顆粒狀、黏性高，以及乾而易鬆散的食物。圓顆粒狀食物：栗子、堅果如花生等；黏度太高食物：糯米；乾而易鬆散的食物：蛋黃。長者吃粽子時，照顧者注意各類食材的質地是否適合，並分切成小口進食，以減少嗆咳的危險。細嚼慢嚥助消化粽子所使用的米為糯米，糯米含有支鏈澱粉，支鏈澱粉不易消化，使胃排空較慢，加上粽子大多含油量高，因此容易引起腸胃不適，對有潰瘍、膽結石，或是消化機能較差的人更需注意。進食後需要至少15至20分鐘後，大腦下視丘的「飽食中樞」接收到由胃部傳遞的飽食訊息，這時候大腦會下達「停止進食」的命令，若狼吞虎嚥容易造成過量進食。 因此用餐時每口飯菜咀嚼至少20下，用餐時間至少20分鐘，可避免消化不良增加身體負擔。從冰箱里拿出來的粽子要充分加熱變軟之後再吃，因為糯米的澱粉未加熱時口感硬不易消化。同時須避免睡前或晚間吃粽子，以免脹氣不適、刺激胃酸分泌或排空緩慢而影響睡眠。搭配蔬果控熱量糯米與白米比較，相同體積時糯米比白米重量更重，表示糯米可攝取的份量比白米略少，因此糖尿病或控制體重者，可找與平日所吃飯量大小相似的粽子，可控制熱量，避免血糖升高。若肉粽比較大顆，可以與親友分食。食用鹼粽可沾代糖取代砂糖或蜂蜜，口感不減，可以減少攝取多餘的糖分。吃粽子時取代正餐主食，因此務必搭配蔬菜與水果，例如可準備蔬菜份量與粽子相同份量，炎炎夏日例如：燙青菜、涼拌小黃瓜、竹筍湯等，餐後搭配拳頭大的水果，小番茄、奇異果、葡萄、木瓜等都是很好的選擇。自製粽子想要增加膳食纖維的攝取，可利用胚芽米、薏仁、紅豆、芋頭或地瓜取代糯米，甚至是時下最夯的紅藜麥都是不錯的選擇。品嚐原味穩血壓許多長者因隨著年紀，味覺、嗅覺感覺降低，用餐時習慣拌湯汁，吃粽子淋上醬料例如甜辣醬才夠味。粽子其實大多調味充足，不太需要另外沾醬，除了能品嚐到粽葉清香和米飯原味，更重要的是，可以大幅減少鹽分的攝取量。尤其患有高血壓、有心臟血管疾病、腎臟病或肝臟腹水者，更須注意。除了減少沾醬，自製粽子時，滷製豬肉增添八角與白胡椒等風味，加上利用香菇、蝦米、蒜頭等材料有提味的效果，不用沾醬也美味。健康動滋動享受美味的粽子後，不要忘記增加活動把熱量消耗掉。活動量少的長者，初期以縮短靜態活動時間，例如坐著看電視，可以改成看電視時起身做體操。擬定運動計畫，例如做出一週的功課表，週一操場走四圈，週二公園打太極拳…，多樣化的活動讓運動變得有趣、容易執行而且能持續。日行萬步有益健康，長者一天要走幾步？少活動者可從4,000步為目標，漸進式的增加，也可以一日分多次完成，體力好的一日6,000至7,000步對於健康就有效益。世界衛生組織建議長者每週至少150分鐘中等費力身體活動，例如：散步、跳舞、園藝、游泳、瑜珈、太極、走路、腳踏車、家務勞動、各種球類運動等，甚麼是「中等費力」的運動？舉例來說，運動時感覺有點喘，可以講話但不能唱歌的程度。若健康狀況不佳之長者，身體活動前可先諮詢醫師，選擇較適合的活動程度。「久坐會生病，要活就要動！」，維持運動習慣，除了延年益壽，預防及延緩疾病發生，更能強化骨骼、肌肉及記憶力，減少失智症、肌少症…各種好處，鼓勵長者現在開始動起來。營養師的叮嚀面對節慶及聚會時仍能保持平常心控制飲食並淺嚐即止，搭配適量蔬菜、水果，將健康均衡的飲食融入佳節當中。您也可以盡興享受年節的氣氛，過個健康無負擔的端午節。 延伸閱讀：．吃粽子難消化又容易脹氣？一張圖看懂粽子搭配那些食物助改善．端午包粽子的餡料要注意哪些問題？一圖看懂如何避免食安危害．北部粽、中部粽、南部粽哪裡不一樣？一張圖看懂各式粽子熱量責任編輯：陳學梅
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2023-06-20 醫療.消化系統
一緊張就肚子痛想大便？6招改善腸躁症，4症狀早就醫防腸癌！
許多人在緊張、生氣、焦慮、焦躁等情緒上來的時候，便會想要上大號，或是出現腹脹、腹痛、腹瀉等排便型態改變，這很有可能是腸躁症正在作怪。國泰醫院消化內科主治醫師鍾鴻鼎建議這樣的族群平時可多從生活調整進行改善，必要時醫療協助，並注意其他相關症狀以防腸癌。一緊張就肚子痛、想大便？醫指腸躁症診斷4症狀！ 鍾鴻鼎醫師表示，身體機能與自律神經息息相關，腸道也包含在其中，許多人情緒上來時便會有想上廁所的衝動，這是人之常情。 不過腸躁症的患者是在情緒上來、腸道受到交感神經刺激時，就會出現腹痛、腹脹等問題，腹痛是必要的診斷症狀，排便模式則可能出現型態改變，包括腹瀉或乾硬糞便呈現，也可能次數增加，並也有可能放屁不斷。這樣的情況持續達三個月即為腸躁症，若僅是如考試、面試等壓力較大時出現一兩個禮拜，這樣的情況則未達診斷標準。 腸躁症雖然常見，又以50歲以下女性偏多，不過確切原因還有待研究，目前較多醫學研究認為主要和遺傳、家族史有關，自律神經失調、身心科方面疾病、情緒、壓力則是誘發因子。而本身原本沒有腸躁症的民眾，也有可能因長時間壓力影響腸道，使得腸道的菌叢出現改變，進而引起腸躁症。 治療腸躁症腸道、心理一起治！醫教６招生活調整有助改善。 鍾鴻鼎醫師表示，腸躁症目前認為主要與遺傳有關，尚無根治方法，治療方面，腸道會以患者的表現症狀進行以改善，並建議從也心理治療雙管齊下，可尋消化內科、腸胃科、身心科等相關科別尋求醫療協助。 日常生活除了改善壓力之外，飲食也與腸道息息相關，建議腸躁症患者盡量避免油炸、高糖、加工食品、辣物等刺激性食物，以及花椰菜、高麗菜、豆製品等高產氣的食材，以免增加腸道負擔。另外，若本身也有乳糖不耐症的患者，也建議避免牛奶，可以植物優格等取代乳製品攝取。飲食習慣也建議細嚼慢嚥，以利腸道吸收，也減少吞氣造成腹脹的機率。另外，日常培養運動習慣、適度的運動，也可以培養腸道良好的蠕動。 排便改變是腸躁症？還是大腸癌？兩者易混淆，４症狀盡早就醫！ 鍾鴻鼎醫師也提醒，腸躁症雖然據目前研究不會有增加大腸癌等其他腸道疾病的風險，但是腸躁症和大腸癌一樣都會有出現排便習慣改變的症狀。換句話說，若有出現長時間排便習慣改變的族群，也得提高警覺不是腸躁症而是大腸癌的可能性，建議先盡早檢查排除腸癌可能，並注意日常是否有容易疲勞、頭暈等貧血症狀，以及不明體重減輕，這些都是腸癌的不明顯症狀，而若是出現血便更是應盡快就醫，以利防範大腸癌。 《延伸閱讀》 ．是腸躁症還是大腸癌？醫：合併貧血、頭暈等症狀速就醫 ．全民抓腸癌２檢查超重要！醫：血紅素濃度高更要提高警覺。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯：陳學梅
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2023-06-02 養生.健康瘦身
名嘴專吃「冷飯」，抗性澱粉助減22公斤！4大類食物這樣料理都有抗性澱粉，「隔夜燕麥」也有
名嘴王瑞玲 靠「冷飯哲學」無痛減22公斤瘦身減肥有各種方法，名嘴醫藥美食記者王瑞玲4月19日曾於個人臉書公布自己的瘦身成果，體重從69.5公斤降到50公斤，體脂35掉到18，她說自己靠著「冷飯哲學」，無痛苦減掉22公斤！王瑞玲經常在個人臉書PO分享她到各地工作吃美食，常見忙碌的她發文寫道買御飯糰當餐點，「御飯糰當早餐，搭配無糖咖啡，細嚼慢嚥真的會很飽…」她強調沒業配御飯糰，幾年來在減重的路上也試過很多種方法，現在終於找到自己減重的「冷飯哲學」瘦下來。為何吃冷飯可以瘦身？食藥署曾於「闢謠專區」指出，米飯在加熱後冷卻的過程中，會提升「抗性澱粉」含量，這種澱粉不易被小腸酵素分解，進入大腸後會被腸內菌叢發酵成短鏈脂肪酸，其功能類似膳食纖維，即便沒有產生熱量卻會帶給人體飽足感。抗性澱粉好處多 控制血糖、降低膽固醇、預防便秘根據約翰霍普金斯大學hopkinsdiabetesinfo.org網站介紹，當澱粉被消化時，它們通常會分解成葡萄糖。而因為抗性澱粉在小腸中不被消化，所以它不會升高葡萄糖。大腸中的發酵則會在腸道中產生更多有益細菌和更少有害細菌，健康的腸道細菌可以改善血糖控制。其他的好處還包括預防便秘、降低膽固醇和降低罹患結腸癌的風險。含有抗性澱粉的食物有哪些王瑞玲的「冷飯哲學」，其實就是利用抗性澱粉的好處之一。但抗性澱粉並不是只有冷飯才有，很多食物也存在抗性澱粉，像是榖類、種子及豆類等未加工食物；生馬鈴薯、青香蕉等也都是抗性澱粉的一種。並根據hopkinsdiabetesinfo.org資料解釋，抗性澱粉的量隨熱度而變化。燕麥、綠香蕉和大蕉在煮熟時會失去一些抗性澱粉。另一種抗性澱粉是在蒸煮和冷卻過程中製成的。已冷卻的米飯比煮熟但未冷卻的米飯含有更高的抗性澱粉。含有抗性澱粉的食物包括：1.大蕉和青香蕉（隨著香蕉成熟，澱粉變成普通澱粉）2.豆類、豌豆和扁豆（白豆和扁豆的抗性澱粉含量最高）3.全穀物，包括燕麥和大麥4.煮熟冷卻的米飯增加抗性澱粉的料理方式hopkinsdiabetesinfo.org還提供大家如何在飲食中添加抗性澱粉的一些料理方法：1.提前一天煮米飯、土豆、豆類和義大利面，然後在冰箱中冷卻一整夜。吃之前把澱粉重新加熱一下就可以了。再加熱不會減少抗性澱粉的含量。2.燕麥片不要用煮熟的方式吃。可將未煮過的燕麥浸泡在牛奶或非乳製品中並冷藏過夜（稱為隔夜燕麥）。3.將扁豆加入沙拉或湯中。4.用木薯粉或馬鈴薯澱粉、生香蕉粉等代替麵粉。最後還要提醒，減肥不止單靠吃某一項食物，飲食均衡更重要，並且要多運動，才能成功瘦身。「抗性澱粉」（Resistant starch,RS）是什麼？抗性澱粉是一種不被小腸澱粉分解酵素作用的澱粉，其進入大腸後，會被腸內菌叢發酵成短鏈脂肪酸，其功能類似膳食纖維。因人體無法消化抗性澱粉，雖具飽足感，但是沒有熱量。抗性澱粉分為4類：第一類RS1：為澱粉消化酵素無法接近的澱粉，存在於榖類、種子及豆類等未加工食物中，其澱粉質被包埋於食物基質中，受到蛋白質成份之遮蔽，使澱粉酵素無法作用。第二類RS2：為具抗性的天然澱粉顆粒(含未糊化之澱粉粒)，存在於生馬鈴薯、青香蕉、高直鏈玉米澱粉中。第三類RS3：為回凝澱粉，存在煮熟後放冷之米飯、麵包等的老化澱粉中。第四類RS4：為經化學修飾或熱處理的澱粉產品。(資料來源/食藥署)【參考資料】．臉書粉絲專頁「王瑞玲醫藥美食記者」．食藥著闢謠專區－聽說冷飯比熱飯的熱量低，這是真的嗎？．《約翰霍普金斯大學hopkinsdiabetesinfo.org》WHAT IS RESISTANT STARCH?
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2023-05-28 養生.聰明飲食
不只排除體內毒素和廢物！揭「喝水6大益處」：消脹氣、減重一定要喝足夠水
 水是構成人體的重要成分，對維持生理機能有很大的作用，當體內水分充足時，就可以降低中風、心肌梗塞的風險，也能夠潤滑關節、修護肌膚、平衡體內電解質等，讓身體各處器官組織流暢運作。除此之外，喝水還有很多其他的益處，快來看看網友怎麼說吧！  減肥靠喝水加速新陳代謝 身體變輕了 觀察近3個月內針對「喝水好處」的相關話題討論，可以發現多喝水能夠「加快新陳代謝」，促進體內循環的同時，也幫助排汗與利尿，讓體內多餘的毒素和廢物被排出，進而預防泌尿疾病。就有網友實驗「每天喝水2500毫升1個月」，發現身體變得輕盈，精神也比以前更好，笑稱「沒有喝水習慣的話，身體真的太多毒素和廢物」。 ▲網友熱議6大喝水好處。（圖／《Social Lab社群實驗室》提供） 對於減肥族群來說，好的代謝可以讓瘦身計畫事半功倍，營養師黃乙心就指出「想減重一定要喝足夠水」，並提出「53535」的喝水口訣，表示餐前喝500毫升的水可以增加飽足感，而每餐中間再喝300毫升的水，這樣一天的喝水量就會超過2000毫升，再搭配飲食控制與運動，減重效果也可以更加顯著。 脹氣時喝水有幫助 可保持腸道濕度 多喝水對「腸胃」也有不小的幫助，像是「脹氣」時補充水分，保持腸道的濕度，就能使得腸道裡的食物快速通過，不再堵塞消化系統造成脹氣。有網友在討論區上請益「有沒有緩解脹氣的方法」，吸引熱心網友回答「固定時間進食，細嚼慢嚥吃8分飽，最重要的就是喝足夠的水」、「蔬果要均衡攝取，水也要多喝」等。此外，有「便秘」困擾的民眾，不妨試試看增加飲水量來改善，因為水分可以幫助腸胃蠕動，讓糞便軟化順利排出，就有營養師提出「早起喝一杯溫水，喚醒消化與代謝系統」的概念，說明喝水可以促進消化、緩解便秘問題，引起網友認同回覆「每天喝2000毫升的水後，便秘改善很多」、「上班族三餐外食，只能靠多多喝水來幫助消化」。有不少網友認為「多喝水可以讓皮膚變好」，表示肌膚彈性需要靠水分支撐，所以充足飲水有助於修護皮膚，讓人顯得更加年輕；也有網友驚奇發現「自從督促自己喝水後，痘痘都消失了」，並曬出對比照片，讓其他網友紛紛表示「直接買了2公升大水壺，準備效法多喝水」、「多喝水就是痘痘肌的救星，會讓肌膚出油變少」。另外，多喝水也可以保持「血管健康」，降低血液的黏稠度，減少血栓、心肌梗塞、中風等心血管疾病的發生機率，就有網友發文表示「明明才22歲血壓就很高」，詢問應該如何應對，留言區便徵集到不少網友的回答，如「不要熬夜，平常吃清淡、多喝水」、「可以做有氧運動搭配足量的飲水，不要太常發脾氣」等，建議從日常作息開始改善。看完以上網友熱議的喝水好處，是不是想趕快去補充水分呢？提醒大家在充足飲水的同時，也應該注意「適量」還有「分次」補充水分，避免一次性大量飲水造成腎臟的負擔。延伸閱讀：．喝水怎樣喝才有效？營養師6大QA教你喝出好氣色．超商5隱藏地雷「不鹹卻高鈉」飲料！醫：睡前狂喝早上必水腫．「尿液檢查報告」有看沒有懂？教你如何看懂尿液檢查報告的結果責任編輯：陳學梅
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2023-05-27 養生.聰明飲食
吃太快會變胖！營養師曝3後果，「慢食」維持身材4訣竅：每口飯至少嚼20下再吞
你吃飯的飲食習慣是「狼吞虎嚥」還是「細嚼慢嚥」？營養師高敏敏表示自己是慢食派，因為吃太快容易變胖。她在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」提醒吃太快易發福的3種原因，及教你4種放慢吃東西速度的方法，讓你改變飲食習慣維持好身材。吃太快變胖的3原因想控制體態，控制飲食是很重要的環節，但「吃飯的速度」也是一個眉角，若吃太快變胖會容易變胖，高敏敏點出狼吞虎嚥易致肥的3原因:‧原因一：易攝取過多熱量吃太快會容易讓你易吃下1.5倍的食物，造成身體負擔，除此之外也可能導致下一餐吃更多。‧原因二：很難產生飽足感通常要產生飽足感至少要20分鐘，當你吃太快的時候，容易因為沒感覺到飽導致吃更多，或是在餐後吃垃圾食物；如果不吃正餐卻吃一堆零食⋯到下一餐又不太餓，就會導致惡性循環。所以推薦慢慢吃之外，也建議多吃蔬菜，除了營養外也能更延長飽足感。‧原因三：胰島素阻抗吃太快導致血糖波動大，日積月累下來可能使胰島素阻抗，漸漸造成脂肪堆積。4招教你放慢吃東西的速度對於有些人而言，吃東西很快是很難輕易改變的習慣，對此，高敏敏教你，到底要如何做才能放慢吃東西的速度。1.用筷子小口吃盡量使用筷子，並放慢吃飯速度。2.找慢食者吃飯跟慢食者一起吃飯，改善吃太快的習慣。3.每口至少嚼20下再吞吃飯的時候，強迫自己「每口至少嚼20下再吞」，減少腸胃負擔。4.吃未精製食物未精緻的食物口感較粗硬，更能放慢吃飯速度。現代人人斜槓人生，到了吃飯時間又常常吃很快，很容易就暴飲暴食導致身材發福。高敏敏表示，想維持體態，除了平時注重營養均衡，「慢食」也是維持身材的關鍵之一。她同時也提醒「不要等餓了才去吃飯」，按時定量攝取、維持餐餐均衡不過飽，才是較好的飲食習慣。希望看完以上慢食小撇布，=能將「細嚼慢嚥」的飲食好習慣，慢慢貫徹到生活中執行。延伸閱讀：．飯、湯、肉、菜先吃誰？高敏敏：「正確用餐順序」吃飽又易瘦．1天胖3公斤可能嗎？曝「體重起伏8原因」，做好1事量的體重最準．怎麼吃才長壽？美研究「4種健康飲食」早逝風險少20%責任編輯：陳學梅
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2023-05-09 養生.人生智慧
眼瞼厚度透露財富潛能？ 專家：想致富，也從腎臟和脾胃改變命運
每個人都渴望自己的財運能翻倍增長，愛財之心，人人皆有，畢竟沒有人會嫌錢賺太多。在新創科技圈備受尊敬的國師，也是專業命理看相風水大師簡少年出版了《簡少年現代生活改運書》（時報出版）。書中提到，確實有眾多人好奇地詢問，究竟要怎麼做才能讓財運變得更好呢？當然最直接且有效的方式，就是開源節流，但實務上要做到還是需要一番努力與練習。從面相學角度來看，神秘的「財帛宮」，其實就是看鼻頭。鼻頭大又硬？40歲後恭喜發財應該有聽過，一個人如果鼻頭越大就越有財。鼻頭很大，基本上來說確實會比較有錢，但要注意的是，鼻頭不是大就好，還得要硬。如果鼻頭大卻是軟的，很容易一跌不起。還有一點是，其實要到40歲後才會開始走鼻子的運，因此就算你鼻頭很大，想要有錢也要等到40 歲以後才會比較明顯。所以你如果鼻子很大，年紀卻還很輕，窮是正常的，經過一番奮鬥之後你一定會有所收穫。腎好又勇敢？抓緊機會，一飛沖天另外，鼻頭的好壞，其實跟人的腎臟還有脾、胃也有密切關係。腎臟，在中醫裡面有個名詞叫「腎主恐」，也就是腎掌管你情緒中的恐懼，長期容易緊張、受恐懼影響的話，也會導致腎的脈氣不足。相對來說，一個人的腎臟如果狀況好，安全感好，就會勇於冒險。腎跟財運有什麼關係呢，正所謂小富由儉，大富由天。發大財在人的一生中是一個小概率的事件，你得要有冒險的精神，才能夠抓住機會，一飛沖天。不過大多數人其實都是大起大落，難以留住錢財。不管抓住再多次機會，最後都是一場空。這點則是跟你的財庫有關囉。想致富？從腎臟和脾胃改變命運財庫跟脾胃有非常強的關聯。一個脾胃很好的人，他就能夠存住錢，不讓錢財流掉。所以你現在知道，想要改善自己的財運，要從腎臟跟脾胃做起。改善腎臟，讓成功的概率有機會提高。財富跟腎的關聯在《思考致富》也有提到，那就是關於性的力量。成功學教父拿破崙．希爾發現，成功跟一個人對於性的態度有很大的關聯，他看到很多很年輕就成功的人，因為沉溺或花費過多的時間在對性的追求，導致他的事業無以為繼。而真正能獲得巨大成功的人會將自己的性能量轉換到事業上，讓自己獲得更大的成功；這點再次呼應我們要改善腎臟的觀點。脾胃好，眼瞼厚，年輕時就成富翁！如果一個人成天夜夜笙歌，那他的腎臟就容易日漸衰落，自然就容易失去安全感。而他的事業呢，也就難以平穩地前進。改善脾胃，最簡單就是細嚼慢嚥，準時吃飯。大家可以仔細觀察這些商場上的大老闆們，他們在吃飯的時候，通常都是不疾不徐地，絕對不會狼吞虎嚥把東西吃下去。以中醫的角度來看，吃一口飯要嚼30下。充分咀嚼之後，才能讓你的脾胃吸收更好。不只是鼻頭跟腎還有脾胃有關，代表田宅宮的上眼瞼，也是跟脾胃很有關聯喔。當你的脾胃越好，一般來說上眼瞼就會越厚。相反地，脾胃越差，你的上眼瞼也就越薄。如果一個人的上眼瞼非常非常地厚，這樣的人很容易在很年輕的時候就能夠置有田產。所以記得一定要養好自己的脾胃，準時吃飯，健康吃飯，讓自己早日成為有產階級。本文節錄：《簡少年現代生活改運書》一書
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2023-05-08 養生.聰明飲食
預防腦部老化 營養師教你把握3原則養成有益大腦健康飲食習慣
● 遵循國健署建議，吃出健康大腦● 多攝取蔬果雜糧，增加腸道蠕動● 細嚼慢嚥助消化，把握「均衡、適量、規律」原則現代人生活忙碌，幾乎天天吃外食當「老外」，長期下來營養不均衡，免疫力變差又易發胖，甚至可能影響腦部健康。想要補腦、預防大腦退化，不能靠單一營養素，例如過分攝取「超級食物」，雖然有特別高的抗氧化物、維生素，但飲食應把握「均衡、適量、規律」原則，才不會適得其反。養成有益大腦健康的飲食習慣林口長庚醫院營養師陳姿吟表示，均衡飲食有益腦部發展，最簡單方式為遵照國健署推廣的「我的餐盤」，記住6口訣：每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙，控制分量和少油炸，外食族也能吃得健康。陳姿吟強調，盡量避免睡前2小時進食，以免增加腸胃負擔。患有三高、糖尿病、腎臟病、心血管疾病等慢性病的民眾，建議向營養師諮詢微調「我的餐盤」內容，且注意飲食規律，依每個人的生理時鐘定時定量。多吃天然原型食物 避慢性發炎要促進大腦健康，陳姿吟建議，多吃蔬果、五穀雜糧等富含膳食纖維食物，尤其是吃原型的天然食物，不僅增加腸道蠕動、加速消化吸收，更能促進大腦運作。腸道被譽為「第二大腦」，除了消化功能，腸道中的微生物群也對身心健康產生影響。日常生活少不了加工食品，飲食應避開加了太多糖、鹽、脂肪的泡麵和培根，多吃原型食物幫助身體抗發炎，遠離老化、肥胖。天然的原型食物搭配健康烹調方式，能保留最多營養價值，陳姿吟特別推薦私房紓壓料理，透過備料和手作過程釋放積累的壓力。【三色肉丸】（4人份）材料：瘦絞肉200克、板豆腐80克、金針菇100克、玉米粒50克、馬鈴薯50克、毛豆仁50克號、太白粉1碗作法：1.將瘦絞肉加入五香粉、胡椒粉、米酒、鹽拌勻，在大鍋中以同一方向甩打至具有黏性。2.加入切成細末的金針菇，並將板豆腐壓碎，一起絞打入味。3.將毛豆仁的種皮去除，馬鈴薯及毛豆仁切成粗粒狀。4.肉泥分成12等分，滾成圓球狀，表面沾上一層薄太白粉。5.分別沾黏滾附玉米粒、馬鈴薯粒、毛豆仁碎粒，用手幫忙壓緊。6.電鍋蒸10-15分鐘，以細竹籤插入肉丸中心檢查，沒有任何沾黏即可。【番茄海鮮燉飯】（4人份）材料：白米或糙米280克、大番茄1顆、鴻喜菇150克、雪白菇150克、蝦仁90克、花枝120克、毛豆120克、起司片4片作法：1.花枝切片、蝦仁去腸泥，用薑片、米酒、少許鹽醃漬去腥備用。2.將米洗好後放入電鍋內鍋，並將整顆番茄去蒂頭、底部劃上十字刀。3.所有食材與2匙橄欖油、黑胡椒、羅勒葉、少許鹽放入電鍋內鍋中，番茄放正中央，起司片切半均勻鋪在最上方。4.內鍋加水1.5杯、外鍋加水1.5杯。5.電鍋跳起後，再多悶15分鐘。6.將番茄攪碎，與起司均勻拌入飯裡即可。想知道更多請看【免費線上課程】營養師的3堂料理課：感受融入生活的觸覺、嗅覺、味覺、視覺紓壓責任編輯：辜子桓
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2023-04-24 醫療.消化系統
左側睡、右側睡有關係！研究建議「側這邊」可改善胃食道逆流症狀
近來有研究顯示，睡眠的姿勢與胃食道逆流症狀的發生也有關，從日常生活下手，改變習慣，可減少胃食道逆流的傷害及困擾！近年來因為飲食型態的改變，飲食西化且外食人口增加，再加上都市生活步調緊湊，進食速度過快、缺乏細嚼慢嚥等種種因素，導致胃食道逆流的病人逐年漸增。雖然藥物及非藥物的治療方式也愈來愈多，然而維持良好的生活習慣仍是最基本的預防，甚至注意一下睡姿也能減少胃食道逆流的反覆發生，避免進一步造成食道的傷害。為什麼胃酸會逆流？ 正常在沒有進食的情況下，下食道括約肌應該處於關閉狀態，而進食吞嚥後，括約肌會打開讓食物通過，讓食物經由食道進入到胃裡。但若下食道括約肌鬆弛，無法緊閉，則胃酸及食物就容易逆流，造成逆流性食道炎。 至於為什麼下食道括約肌會鬆弛？原因包括：1與生理構造相關，例如原本就有食道裂孔疝氣，使胃食道交接口鬆弛。2老化以及體質因素、懷孕。 當下食道括約肌鬆弛，又受到以下因素影響，就容易胃酸逆流，引發不適。 1飲食。例如吃太多油膩食物易導致胃排空時間延長；攝取甜食、薄荷、茶或咖啡以及吸菸、飲酒等。2飲食習慣不佳，時常暴飲暴食，吃完飯後立刻平躺休息，也會導致及加重症狀。3有一些動作例如：咳嗽、彎腰，會導致腹壓上升，或是因為肥胖導致腹壓及胃內壓力上升，都和胃食道逆流相關。4全身性疾病如硬皮症會導致食道蠕動變差，進一步導致逆流性食道炎。另外，乾燥症會導致唾液分泌減少，清除食道逆流物的能力也會下降。 左側臥睡姿 可改善胃食道逆流症狀 一篇由荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心胃腸病學和肝病學系的 Jeroen Schuitenmaker博士擔任第一作者的研究，發表在2021年12月的美國胃腸病學雜誌《American Journal of Gastroenterology》，該研究主要是研究睡姿是否會導致夜間胃食道逆流的發生，研究使用睡姿監測儀來監測57位病人的睡姿，此儀器每10秒鐘監測一次，分為左側臥、右側臥、平躺或俯臥，並使用24小時食道酸鹼值測定（24-hour ambulatory esophageal pH monitoring）的方式來測量病人食道的酸暴露時間和胃酸清除所需時間。 研究發現，左側臥睡姿的病人，其食道胃酸暴露時間（acid exposure time）和胃酸清除所需時間（esophageal acid clearance time）均明顯較平躺及右側臥的病人短。而推論其原因，應是和睡姿不同時，食道和胃的相對位置改變有關。右側躺時，胃相對於食道的位置是在上方，若下食道括約肌相對鬆弛或暫時性放鬆時，胃內的食物或胃酸就更容易逆流至食道。因此會建議胃食道逆流的病人在睡覺時，可盡量採取左側臥姿，盡量避免右側臥或平躺的睡姿，可減少食道胃酸暴露時間，改善胃酸逆流症狀，也進一步減少胃酸對食道黏膜的傷害。 胃食道逆流的診斷 胃食道逆流的典型症狀，主要是胃酸逆流及胸口灼熱感。而非典型症狀則很多，例如：喉嚨異物感、聲音沙啞、慢性咳嗽、胸悶、胸痛等。當有上述症狀醫師也懷疑時，可以安排檢查確認。 目前臨床上胃食道逆流最主要仰賴上消化道內視鏡（胃鏡）的診斷，胃鏡可評估食道黏膜病灶、逆流性食道炎的嚴重程度，及是否有因食道反覆發炎而導致細胞變化（例如巴瑞特氏食道）。巴瑞特氏食道是因反覆胃食道逆流導致食道細胞轉化為腸細胞，也就是病理切片可見的腸化生，因若腸化生併有細胞異生，長期是有機會演變為食道癌。而除了胃鏡以外，國際建議的標準胃食道逆流診斷工具還有：HRM（高解析度食道壓力檢查）、MII-pH（24小時食道阻抗併酸鹼度檢測）及Bravo（無線電酸鹼監測膠囊）等。 胃食道逆流的藥物治療 而治療方面，通常先給予中和胃酸的「制酸劑」，若症狀無法改善，進一步會使用抑制胃酸分泌的藥物，藉由抑制胃酸來改善症狀，主要有兩種：組織胺阻斷劑（H2-receptor antagonist）和質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor，PPI）。質子幫浦抑制劑可藉由抑制胃的壁細胞膜上的氫鉀幫浦而抑制胃酸分泌，改善逆流性食道炎。目前PPI主要有esomeprazole、pantoprazole、rabeprazole、lansoprzole及dexpansoprazole等幾種。但是上述藥物長期服用仍須注意其副作用，例如可能會降低鈣、鐵、鎂等的吸收，增加感染風險，增加骨折風險等。 而嚴重胃食道逆流的病人目前也有更新的選擇，最新上市的Vocinti（Vonoprazan）為鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB），比質子幫浦抑制劑有較快速、強力、穩定的胃酸抑制效果，不受食物影響，不經由CYP2C19代謝，對於嚴重難治型的胃食道逆流病人提供了另外的治療選擇。 難治型病人之非藥物治療方式 而針對難治型胃食道逆流病人，因症狀嚴重影響生活品質，近年來也有非藥物的微創內視鏡治療方式可供選擇。例如近年來有一種內視鏡微創的手術方式：熱射頻胃賁門緊縮術（Stretta），手術方式是藉由胃鏡帶入管線，中間氣球會將管線撐開，利用周圍的細針將熱能傳送到肌肉層，肌肉層會受熱腫脹，進一步增加下食道括約肌的厚度及食道下端的彈性，減少下食道括約肌不自主放鬆的次數，賁門口緊縮後，逆流症狀就會減少。 另外還有抗逆流黏膜切除術（anti-reflux mucosectomy, ARMS），是另一種內視鏡微創手術方式，藉由胃鏡切除賁門附近的胃黏膜組織，形成潰瘍，潰瘍癒合後的疤痕組織會將鬆弛的賁門口緊縮，而減少難治型胃食道逆流病人的藥物使用，改善其症狀及生活品質。 另外的新型治療方式則是抗逆流黏膜燒灼術（anti-reflux mucosal ablation, ARMA），利用胃鏡下氬離子電凝術（Argon plasma coagulation）電燒賁門附近的胃黏膜組織，破壞黏膜後使其結痂，讓原本鬆弛的賁門緊縮，也可以改善難治型胃食道逆流病人的症狀。 以上是近幾年來胃食道逆流非藥物治療方式的一些新選擇，病人適合哪一種，應由醫師根據每個人的病因及病況予以最適合的建議。 6招減少胃酸逆流發生(1) 盡量避免茶、咖啡、碳酸飲料、辛辣食物、高熱量高油脂食物。另外，甜食容易誘發胃酸的產生，也要盡量減少攝取。(2) 切勿吃飽後馬上躺下來睡覺。避免吃宵夜。若經常在夜間躺下休息時發作，則可以考慮使用較高的枕頭來減少胃酸倒流。(3) 維持良好進食習慣，吃飯時細嚼慢嚥，勿吃太飽、太快。(4) 患者應控制體重，勿著緊身衣物，腰帶勿繫太緊造成腹壓上升。(5) 戒菸、戒酒。(6) 維持規律運動習慣，運動可以促進腸胃道蠕動，預防因蠕動不佳導致的胃食道逆流。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好心肝雜誌》第98期（2022-04-15出版），原文連結 】 (責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-14 醫療.牙科
植牙還是裝假牙好？植牙價格多少，能維持多久？一次看懂「植牙、假牙、牙橋」優缺點
缺牙不補問題多，除了外表不美觀，失去了咀嚼功能，還會影響口腔甚至全身的健康。因此缺牙建議及早處理，一般有傳統牙橋、活動式假牙和植牙3種方法可以選擇。根據國民健康署2017年國民健康訪問調查結果，12歲以上的國人平均缺4.1顆牙，其中65歲以上平均缺了13.4顆牙，而80歲以上有80.4%口內剩不到20顆牙齒。缺牙不補問題多，除了外表不美觀，失去了咀嚼功能，還會影響口腔甚至全身的健康。因此缺牙建議及早處理，有傳統牙橋、活動式假牙和植牙3種方法，到底該做哪種？植牙、假牙、牙橋差在哪？植牙優點：原理是透過人工植體置入顎骨，取代原有牙根，待與人體骨細胞整合後再鎖入牙冠，不必損害健康牙齒。使用壽命可達10年以上。缺點：因流程繁複，整體療程相較以牙橋膺復來的長，且花費高（平均單顆7～10萬元）。患者若有以下身體狀況，如牙周病、孕婦、高血壓、心臟病、糖尿病、骨質疏鬆等者就不建議施作。活動式假牙優點：無須手術且費用低（依據材質不同，千元到萬元都有）。缺點：使用壽命短，容易卡食物殘渣，需取下清潔，且長期使用牙床容易發炎萎縮。牙橋優點：作法是透過磨小缺牙處兩側牙齒，作為承重及支撐橋柱，再蓋上橫跨缺牙空洞的相連式假牙，這就是大家說的「缺一顆，補三顆」。但無須手術治療，療程短且費用較低（一組約是3～6萬）。缺點：容易造成牙齦萎縮、牙縫變大，導致堆積食物殘渣、牙菌斑，如果患者沒有定期檢查牙齒的習慣，做牙橋的3顆牙齒就容易蛀掉。植牙植體、牙冠的種類終於決定要植牙了！為避免後續品質問題，在植體選擇上，民眾也需要認明施作品牌是否有衛福部合格字號，術前也要檢查包裝是否完整，以保障自身的權利。植體的部分，目前硬度佳的「純鈦植體」為主流，「鈦合金植體」為後起之秀，它硬度優且也堅固，但與人體骨頭的相容性較純鈦差。牙醫師沈瑞文在著作《「植」得一口好牙》中提到，植牙的牙冠（假牙）大致有以下類型，可以根據自身需求選擇：一、金屬覆瓷假牙鈷鎳合金：會鏽蝕鈷鉻合金：不易鏽蝕鈀合金：不會鏽蝕貴金屬合金：不會鏽蝕、密合度高、生物相容性好黃金合金：不會鏽蝕、密合度高、生物相容性好二、超硬陶瓷假牙氧化鋯：不會鏽蝕、密合度更高、生物相容性更好、表面材質夠硬其實一般民眾較常聽見的可能是「全瓷冠」，因此沈瑞文也說「另一種選擇是全瓷，整體價格偏高。早期全瓷冠的耐用度和硬度並不理想，但使用氧化鋯全瓷冠（超硬陶瓷）後，硬度比燒瓷或壓鑄瓷大上三至六倍，表現極佳，更不容易被咬碎，是一種承受咬力較好的表面材。」什麼情況要植牙沈瑞文醫師指出，「若缺1顆牙，可以利用3顆假牙做成牙橋解決，但缺牙數較多的時候，如果要做固定假牙，一定要有牙根，但由於沒有足夠支撐的點，所以沒辦法用固定假牙。」他認為，若連牙根都缺少，就建議植牙。「實際上，缺牙不一定只能植牙，但是缺牙越多，必要性越高。」植牙的流程植牙需要將植體植入的手術，並非小問題，因此植牙前醫師會先透過3D口腔掃描、X光檢查等檢查，評估患者確認體質是否適合，若須補骨、補肉等前置處理，再加上復原所需時間，療程可能會需要至少半年左右。＊植牙流程：拔牙（或開刀撐開缺牙位置的牙槽並補骨粉）、植入牙根等待傷口癒合、將牙體栓緊在牙根上。 想要植牙長久 術後照顧很重要植牙所費不貲，因此民眾或許會特別在意植牙是否能長長久久？隨著醫療進步，植牙的成功率與穩定度漸增。因此不只醫師技術，植牙術後的照顧其實也非常重要。1.術後傷口正值癒合期間，少說話、盡量細嚼慢嚥、減少臉部表情。2.不用舌頭舔傷口、吐口水，以免傷口出血。3.避免食用過於刺激或太堅硬的食物；吃東西的時候，盡量使用傷口另一側進食，避免牽動傷口。4.植牙後仍須刷牙，靠近傷口部位小心輕刷，以保持口腔清潔。5.有抽菸、嚼食檳榔者，應於術後停止兩週。【延伸閱讀】 肌力才是你的真實年齡！這個動作做不到2分鐘，你的肌肉可能比阿公還老
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2023-04-08 養生.人生智慧
小S曬居家吃飯照挨批「吃相難看」！用餐禮儀無傷大雅？2例子看影響
藝人小S日前在臉書分享與女兒在家吃飯的日常生活照，沒想到引來作家李敖的女兒李文發文痛批吃相難看，把女兒也教壞。之後李文又點名包括侯友宜.賈永婕等幾位名人「吃相有問題」。細看李文指小S家「吃飯禮儀怎麼那麼噁心」所列的12點批評，有些還算有道理，但有些卻也似乎太嚴苛了，畢竟是在自家吃。正規的用餐禮儀其實很嚴謹，不僅中餐，西餐亦是，從餐具擺放至用餐順序都有講究。不過平常我們用餐倒是可以不用遵守那麼多繁瑣的細節，但以下幾項較重要的事情還是要注意。用餐十大基本禮節1.不要跨越他人取菜。2.不要揮舞筷子。3.用公筷母匙挾菜。4.不要一直翻菜挑菜。5.吃飯時應以碗就口。6.吃東西時細嚼慢嚥，不要發出聲響。嘴裡有食物時不要說話。7.不要狼吞虎嚥。8.手不要撐在桌上或藏在桌子底下。9.剔牙要用手遮口。10.不要一直滑手機。2例子看用餐禮儀影響而用餐禮儀不止是個人行為，它所給予別人的觀感，通常夾帶了對其個人禮貌、家庭教養的評價，甚至可以當作是對一個人人品的重要觀察。例一《媽媽經》曾經刊載過一個故事，一位剛出社會的女孩帶第一個男朋友回家吃飯，爺爺觀察男生夾菜時總是用筷子把盤子底部的菜翻上來看，對自己喜歡吃的菜更是反覆翻攪弄得亂七八糟的。爺爺從「一雙筷子」看出這個男生的人品與修為，勸寶貝孫女「此人不可嫁」：如果一個飲食匱乏的窮人面對一盤盤美味菜色，吃相狼吞猴急是可以理解，因為他很少吃到像樣的一餐，但這位男孩子已經是公司主管了，可想而知物質生活並不缺乏，吃相卻如此難看，這能看出他是個自私且狹隘的人，家教也不佳。面對一盤菜，他絲毫不顧及別人的感受，用筷子在盤子裏隨便地翻弄，如果改天對上利益的誘惑，他一定會不擇手段占為己有，不會顧及別人的，妳若跟他結婚或深交，絕對會被他的自私傷害的。而教養這種事，不管發生在男生或女生身上，都有可能被另一半所嫌棄甚至放棄。例二根據日本媒體「All About」去年的報導，一位化名幸子的33歲日本女性和交往一年的男友訂婚，卻在訂婚同居後發現未婚夫餐桌禮儀不佳。未婚夫在吃飯時，手肘都會搭在餐桌上，且常常用像是「握住」的方式在拿筷子，以單手捧著碗就口吃飯。幸子先是提醒未婚夫不要再用這種方式吃飯，也擔心這些行為日後會教壞小孩。但習慣總是難以改變，雙方開始出現一些爭執。後來幸子發現未婚夫家庭的所有成員都是這樣吃飯，難怪未婚夫會有這樣的習慣。因此幸子後來決定與男方解除訂婚關係，結束這段感情。或許上面二個例子只是極少數，用餐禮儀不佳大多數情況可能無傷大雅，一般我們最應優先考量的是，你會不會影響到別人？因此，遵守基本的用餐禮貌，是對自己、也是對別人的尊重。而習慣養成後，不管是在家裡，或在外面，行為都能一致，那就更好了。【參考資料】．小S曬居家生活照挨轟 她列12點痛批「吃飯禮儀噁心」教壞女兒．嘉義市政府衛生局食安在嘉．嫌男方家握筷「不符餐桌禮儀」 朋友都勸是小事但她堅決悔婚．「此人不可嫁」爺爺從筷子看孫女男友人品 果真應驗了
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2023-04-01 醫聲.領袖開講
院長講堂／黃暉庭尊重病人的選擇！推行「新起點飲食」，讓病患受完善照顧
「台安醫院是一家精緻的醫院，致力提供完善的全人照顧。」台安醫院院長黃暉庭強調，醫院積極發展「軟實力」，與國際接軌，更秉持「SHARE」精神，提供優質的醫療服務品質，尤其尊重病人的選擇，塑造一種文化，多次獲得國際醫院評鑑（JCI）認證。台安醫院積極朝向「軟、硬實力」轉型台安醫院的前身為「台灣療養醫院」，1955年由美國米勒醫師來台揭幕，早年多以婦科、牙科、慢性療養服務為主，經歷多次轉型為本土醫院，目前以三高健康促進、減重門診享譽國內，並發展國際醫療服務，一路成長蛻變成小巧精緻的區域型基督教醫院。現年71歲的黃暉庭，擔任院長至今已17個年頭。他說，台安醫院是教會醫院，過去較為封閉、少與外界溝通交流，學術專業較為不足，為了讓醫院有實力站穩國際、自立自足，近十年來積極朝向「軟實力」、「硬實力」雙管齊下轉型，讓醫療品質走在最前端。推行「新起點飲食」觀念 讓病患受完善照顧在醫院轉型過程中，黃暉庭堅持使用原廠藥、捨棄利潤，大力推行「新起點飲食」觀念，使用低鹽、高纖、低油、無精製糖的食物，提供全素、蛋奶素飲食，兼顧營養並改善飲食口味；更大幅改造病房的空間設計，規畫為療癒空間，讓病患能從心理及生理得到完善且安心的照顧。台安醫院更積極參與國際醫療品質認證，讓醫護人員從設備和人員服務煥然一新，除了多次獲得國際醫院評鑑（JCI）認證外，更成為亞洲第一個加入全球最大的健康促進醫院網絡（HPH）的首家醫院，榮獲HPH健康促進卓越獎。近年台安醫院致力發展微創手術與國際特約醫療。微創手術在骨科、胃腸科、胸腔科、心臟科、泌尿科等部分患者的治療上，均有不錯成效；國際特約醫療方面，則將醫療服務觸角延伸至醫療環境缺乏的塞班島、關島、帛琉等東太平洋群島國家，協助安排心血管外科及骨科手術，提供完善的專機規畫與安心的醫療環境。醫療服務以「SHARE」為中心概念從醫40多年的黃暉庭，是胃腸肝膽科醫師，最早在馬偕醫院服務，後來至台安醫院服務，並自2006年起擔任院長。「我遇過一位懷孕的媽媽因猛爆性肝炎昏迷，家人跪在床邊祈禱哭泣，讓人格外心酸；也遇過好不容易將病人從鬼門關救回，回醫院感謝醫師的。」種種經驗都讓他更體會病人的心。在醫院管理上，黃暉庭強調，醫療服務品質以「SHARE」精神為中心概念，促進醫病共同決策及溝通。S代表Sense，了解病人的需求；H代表Help，要互相幫忙；A代表Acknowledge，能感同身受；R代表Respect，尊重病人的決定；E代表Explain，主動向病人說明。「若病人的選擇與醫師的專業有所牴觸，也要學習慢慢接受。」養生祕訣/飲食不忌口，靠冷水澡醒腦提振精神「十幾年來，一年四季我都洗冷水澡。」台安醫院院長黃暉庭有獨特的養生法，他習慣早上出門上班前、睡前各洗一次冷水澡，如果下午打球後，也會洗一次。「即便遇到寒流，也照洗不誤，我不要讓好習慣中斷。」很怕熱的黃暉庭，在十多年前的夏天，一次打球後，皮膚出現過敏、乾癢，體溫偏高的他，於是試著洗冷水澡降溫，竟讓他感到身心舒暢，從此開始洗冷水澡至今。「早上洗冷水澡可以醒腦提振精神，睡前洗則讓我睡得很安穩舒適。」黃暉庭認為，洗冷水澡的好處多，能降低新陳代謝，原本急躁的心也會冷靜下來。冬天若去泡湯，最後必定會「讓身體浸泡在冷泉裡冷卻。」就像家裡養的紅貴賓狗「阿Doudou（阿豆豆）」一樣，夏天曬太陽後，都會跑到石頭上趴一下，讓自己涼爽一下。曾打棒球、羽球、保齡球等運動的他，由於工作忙碌，運動機會變少了，現在則是抽空到醫院附近的公園跑步，或下樓走路，每兩個月會去打高爾夫球。黃暉庭很愛吃麻辣鍋，幾乎是「無辣不歡」，舉凡買外食也會交待「幫我加辣一點」，他還愛買麻辣湯底回家烹煮，加上最愛的豆腐皮、炸豆腐、炸芋頭或牛肉、魚漿、甜不辣、玉米、蔬菜等。有人問黃暉庭：「腸胃科醫師這麼愛吃辣好嗎？」他笑說，中醫理論吃辣有健胃整脾效果，辣椒含有辣椒素、維生素，如果胃健康的人，吃點微辣有益健康，也不影響排泄。但提醒有腸躁症、腸胃炎、胃潰瘍等問題的人，不適合吃重口味餐點，平常吃飯也要細嚼慢嚥，「很多年輕人吃飯太快，缺乏咀嚼，很容易腹瀉。」黃暉庭小檔案年齡：71歲學歷：台北醫學大學醫學系現任：台安醫院院長、胃腸肝膽科主治醫師經歷：馬偕醫院內科、胃腸內科主治醫師台安醫院醫務部主任台安醫院醫務副院長專長：胃腸肝膽科一般內科消化系內視鏡檢查及治療給病人的一句話尊重患者的選擇，促進醫病溝通。責任編輯：陳學梅
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2023-02-17 醫療.消化系統
傷胃食物有哪些？5類食物易刺激胃酸分泌，2類食物會消化不良
胃本身具有良好的平衡機制，能分泌胃酸幫助胃蛋白酶消化食物，也會分泌鹼性黏液形成胃黏膜屏障，保護細胞不受胃酸侵蝕，然而，有些食物會刺激胃酸分泌過多、影響胃排空時間，破壞平衡，傷害胃部健康。癌症關懷基金會執行長黃翠華營養師表示，甜食、刺激性食物、酒精、氣泡飲、咖啡因等，容易刺激胃酸分泌增加，而影響胃排空時間的食物，像是高油、糯米類等，會增加胃部負擔，這些都是所謂的傷胃食物。5類食物易刺激胃酸分泌 過多胃酸會引起不適胃酸分泌過多，容易造成胃部不適，長期下來，容易對胃產生傷害。黃翠華營養師指出，有5類食物容易導致胃酸分泌過多，首先是「甜食」，不僅會刺激胃酸分泌過多，許多研究也指出，糖分攝取過量會使許多疾病的發生率、死亡率增加。黃翠華營養師提到，甜食還具有成癮性，民眾要特別注意，應避免過度喜好或過度依賴甜食，因此「減糖」是很重要的生活習慣，尤其胃不好的人應忌甜食，一般人也要盡量減少。此外，「刺激性的食物」像是胡椒、辣椒、生洋蔥、生大蒜等，也會刺激胃酸分泌過多。黃翠華營養師建議，這些食物應盡量避免，洋蔥、大蒜最好煮熟後減少其刺激性再吃。而酒精、咖啡、氣泡飲料也容易刺激胃酸分泌，應減少攝取。不過，要完全排除這些食物，對民眾來說其實相當困難，黃翠華營養師表示，如果要吃這些食物，切記！千萬不可以空腹吃，但最好還是減少攝取。高油、糯米應避免 改善飲食習慣也很重要而食物進到胃後須經過消化處理變成「食糜」，才可通過賁門進入小腸消化吸收，但有些食物會影響胃排空時間，導致消化不良，增加胃的負擔、傷害。黃翠華營養師指出，有兩類食物會影響胃的排空，導致民眾產生消化不良的感覺，第一，高油，第二，糯米類食物。為什麼糯米會造成消化不良呢？黃翠華營養師表示，糯米的結構與一般澱粉不同，糯米是支鏈澱粉，如同一隻手有直線、交叉處，比起一般澱粉的直鏈結構需要額外的酵素系統才能分解、消化，處理方式複雜，因此在胃停留時間就越久，容易引起胃部不適。不過，除了避免傷胃食物外，若不改變飲食習慣也容易引起許多胃部問題，現代人工作忙碌，常常囫圇吞棗，無法做到細嚼慢嚥，這也容易導致消化不良的症狀產生。黃翠華營養師表示，食物若在口腔未充分咀嚼，進入胃後需要更多時間消化處理成食糜，建議民眾每一口食物應咬20－30下，養成良好的飲食習慣，才能保護胃部健康。【延伸閱讀】【胃痛專題】保「胃」健康從何做起？ 營養師：先了解胃部結構！提供3種營養素胃食道逆流、糖尿病如何吃得健康？ 醫師提醒注意「這些」飲食習慣【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56743】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-02-11 醫療.新陳代謝
肥胖是一種病！蘋果型、梨型、沙漏型...你屬於哪種？營養師授10招減重小撇步
新冠肺炎（COVID-19）的疫情仍然持續中，這段時間以來疫苗接種已經成為了世界各國都關注的議題，「打了究竟有沒有效？」、「打了會增加什麼風險」之類的問題便是大家最為好奇的。先前就已經有許多研究指出，肥胖者不僅較健康人更容易罹患新冠肺炎，且演變成重症以及不良的預後機率也更高。日前中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德也提醒，肥胖、內臟脂肪過高者，打疫苗的效果可能會打折扣，這也讓大家開始擔心自己是否也是肥胖的體位而影響疫苗的保護力。世界衛生組織（WHO）指出「肥胖是一種慢性疾病」，呼籲大眾正視肥胖對健康所造成的危害。根據衛福部統計，國人體重過重與肥胖的盛行率為45.4％，雖然上升的趨勢較前幾年已有趨緩，但比例仍在增加中，代表「肥胖」已經是我們必須好好正視與面對的問題。今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶你認識一下什麼是肥胖？肥胖又會造成哪些問題呢？以及教你一些小撇步讓控制體重不再是難事喔！ 肥胖的定義首先我們要認識身體質量指數（Body Mass Index，BMI），WHO建議使用BMI來衡量肥胖的程度。BMI的公式為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。下表列出由BMI分類各種體位，在台灣，BMI介於24～27 kg/m2被定義為體重過重，27 kg/m2以上則為肥胖。範例：身高170公分，體重60公斤的人計算BMI計算：BMI＝60/1.72 ＝20.76 (kg/m2) 3方法評估自己是否有肥胖的問題另外，我們也可以使用以下這些方法，來評估自己是否有肥胖的問題：• 體脂肪率體脂肪重量占身體總重的百分比，男性的正常體脂肪率為15～25%，女性則為20～30%，超過這個範圍就算是肥胖喔！• 腰圍衛福部定義男性腰圍>90公分、女性>80公分者為腰圍過大，意指腹部脂肪過多，罹患代謝相關疾病的風險也會變高喔！• 腰臀比腰臀比是由腰圍除以臀圍計算得來的，這個數值更能夠初步的看出脂肪分佈的位置，因此近年來腰臀比也成為重要的參考依據。當男性腰臀比>0.9、女性>0.85時就算是異常喔！肥胖的種類常見的肥胖依照脂肪分佈的部位不同有三種類型，而不同類型在減重時要著重的地方也不同喔！• 蘋果型蘋果型肥胖的特徵是脂肪通常堆積在腹部及腰部，主要為上半身的位置，體型就像是一顆蘋果一樣，通常男性肥胖屬於這個類型。蘋果型肥胖因為脂肪常分佈於內臟，因而容易提高心臟血管疾病的風險，減重時應著重在「飲食控制」會更加容易喔！• 梨型梨型肥胖的特徵是脂肪通常堆積在腹部、臀部及大腿等下半身的位置，因體型類似一顆西洋梨而得名，通常女性肥胖屬於這種類型。梨型肥胖罹患心血管疾病風險雖不像蘋果型一樣高，但風險相較於一般人仍是比較大的，且仍會增加雙腿的負擔因此容易有靜脈屈張、關節相關的問題。而這類型的肥胖主要需要對抗「頑固脂肪」所以不容易減重，建議除了飲食控制外，最好著重在下半身的肌力訓練才更有效果喔！• 沙漏型沙漏型肥胖是蘋果型與梨型的綜合，常發生在停經後的女性身上。通常是本來就有梨型肥胖，停經後因為少了雌激素的保護，囤積脂肪的速度更快，造成上下半身都胖的狀況，內臟脂肪也增加，因此罹患心血管疾病的風險也跟著增加了！沙漏型肥胖者減重時建議飲食控制與肌力訓練等運動並行，會有更好的效果呦！影響肥胖的因子造成肥胖的原因是很複雜的，有些不單單只是熱量攝取過多的問題，可能還跟生活習慣、疾病…等等其他的原因有關係。在執行減重之前，一定要先知道造成自己肥胖的真正原因有什麼，才能正確的減重喔！• 遺傳參與人體體重調節的基因與神經因素很多都是受遺傳影響，這也是為什麼常常會有「一家人都胖」的現象產生，當然這一部份也跟共同的生活習慣及環境相關，但遺傳也是決定肥胖很重要的因素之一喔！• 飲食習慣經常過度飽食、三餐不定時、宵夜習慣、經常外食、偏食等等不佳的飲食習慣，常常會造成熱量攝取過多、營養不均，也容易造成內分泌或神經失調，進而導致肥胖喔！• 活動量（運動）活動量多寡是決定每天熱量消耗的一大因素，在同樣的飲食攝取下，久坐不動的人熱量消耗低，容易造成熱量盈餘，體重也會上升喔！另外，運動有助於增加肌肉量，進而提高基礎代謝率，讓每天消耗的熱量更提高喔！• 睡眠習慣睡眠時間不足會影響飢餓以及食慾的內分泌調節，晝夜顛倒或是習慣晚睡也會影響褪黑激素的分泌，造成脂肪堆積進而導致肥胖喔！• 疾病有許多內分泌或代謝相關的疾病都會造成肥胖，例如：甲狀腺功能低下、多囊性卵巢等等，必需先改善疾病的狀況才有機會改善肥胖的問題。• 藥物有些藥物可能會影響體內的代謝系統而造成肥胖，例如：部分糖尿病藥物、類固醇等等。• 心理因素情緒及壓力因為容易影響內分泌以及個人行為，在失調的狀況下容易會導致肥胖。肥胖可能引發的健康問題衛福部公布的109年國人十大死因的結果，其中就有惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等7項與肥胖有關，肥胖確實造成了許多健康上的不良影響，WHO也提出了肥胖可能會提高罹患以下疾病的風險：• 心血管疾病（主要為心臟病及中風）• 糖尿病• 肌肉骨骼疾病（特別是骨性關節炎）• 部分癌症（包括大腸癌、乳癌、肝癌、前列腺癌等等）而除了上述這些疾病之外，由於肥胖會導致體內代謝異常，進而引發一連串的健康問題，因此肥胖還有許多「併發症」，包括我們常說的三高：高血壓、高血糖、高血脂，或是近幾年很常聽見的「代謝症候群」，這些疾病除了跟生活型態相關，其實也都跟肥胖有著非常大的關係。有許多研究都證實，肥胖者只要能夠減輕5%~10%的體重（例如90公斤的人，減少5公斤），就能為健康帶來許多益處，也減少上述這些風險喔！此外，除了生理上的問題，肥胖可能也會導致心理上的影響，由於出現肥胖的年齡層已經越來越低，在心智都未發展成熟的孩童階段，體重過重以及肥胖的孩子可能會要承受許多同儕間歧視的眼光，甚至是到了成年後進入社會，仍有許多人因為身材問題而飽受冷嘲熱諷。種種原因讓肥胖防治成為現今非常重要的課題。減重小撇步－成功不再是難事相信嘗試過的人一定知道，減重必需非常有恆心毅力才能成功，除此之外還須具備正確的觀念，才能「健康的瘦」。許多人往往因為沒辦法堅持下去而放棄，導致體重一直停在原地甚至復胖，這邊就來教大家一些減重小撇步，讓你的減重之路不再看不到終點喔！1.設定「可以達成」的目標及合理的速度，每週以減輕0.5～1公斤為原則較適當，並將目標階段化，達成一個階段就可以給自己一些小獎勵，提高堅持下去的動力。2.選擇適當且自己有興趣的運動，除了能夠事半功倍之外也要能持之以恆3.訂定「能夠執行的」飲食、運動計畫，太高難度或短時間內大幅度改變的計畫很容易造成執行上的困難導致失敗4.尋求專業的醫師及營養師協助制訂減重計畫及菜單，並詳細紀錄每日的飲食及運動狀況，不要使用來路不明的藥品或偏方5.食用保健食品須選擇正確且經過認證的6.飲食相關： ✓ 三餐定時定量，且不偏重任何一餐，避免宵夜及點心 ✓ 細嚼慢嚥，增加進食的時長（最好超過20分鐘） ✓ 用餐順序可以將湯、蔬菜及水果往前擺 ✓ 學習拒絕親友遞來的非計畫內食物7.在可能過度進食的時間計劃做點別的事、培養新的興趣，轉移注意力8.保持良好的心情，並避免利用進食來抒發情緒9.充足睡眠，每天睡滿7小時10.同居者、親友間的支持及肯定很重要看完這篇文章後有沒有更認識肥胖了呢？將自己的身體保持在最好的狀態，才能讓疫苗發會最好的效果喔！如果你正在被體重問題所困擾著，也可以多看看我們其他的文章，由營養師帶你認識不同的減重飲食，一起來戰勝肥胖吧！本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登，未經同意禁止轉載
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2023-02-05 醫療.牙科
牙醫授訣竅：刷牙後少量水漱口 保留部分含氟牙膏更能防蛀牙
唇紅齒白，明眸皓齒，每個人都喜歡，但牙齒也是會生病的，它會有蛀牙、牙周病和牙磨耗等問題。想要健康一輩子，就從做好牙齒保健這件事開始，牙醫師提供提供三個小撇步，防止蛀牙的形成，預防琺瑯質受損。避免酸蝕早晚至少刷牙兩次 少喝碳酸飲料蔡志明／基隆市牙醫師公會理事長牙齒身為人體消化系統的第一線，也是身體健康的第一線。保護牙齒要從少喝碳酸飲料開始，一定要養成刷牙好習慣，早晚至少刷牙兩次，使用含氟牙膏、餐後潔牙及使用牙線。牙本質是牙齒的主體，牙髓組織在它的中間，牙骨質圍繞著牙根部，牙釉質則形成牙冠的外圍，這一層約2到2.5mm厚的半透明乳白色的鈣化物質，是牙齒最堅硬的保護層。牙齒最外層的牙釉質本身沒有修復功能，一旦遭到破壞，牙齒就會像沒有屋頂的房子，風吹雨淋，危在旦夕。酸性物質是破壞牙齒健康的隱形殺手，尤其是碳酸飲料，會侵蝕牙齒的鈣化物質，降低牙齒的硬度，讓牙齒極易被磨損及變質軟化，也讓牙齒失去保護層，變得更加敏感，當飲食及刷牙清潔時，更不舒服。牙齒的保健，首先一定要有良好的衛生習慣，包括早晚至少刷牙兩次，使用含氟牙膏、餐後潔牙、使用牙線、沖牙器，並到牙科定期檢查牙齒和少吃甜食、充足的睡眠、均衡的營養飲食、細嚼慢嚥以及改善不良的衛生習慣，如抽菸、喝酒、吃檳榔等。用對牙膏牙膏含氟1000ppm以上 防蛀牙效果好林建宏／基隆成美牙醫診所醫師預防齲齒的功效與牙膏的含氟濃度有關，至少要1000ppm以上才有預防齲齒功效。刷牙後少量水漱口就好，讓牙齒表面殘留一點點含氟牙膏，不僅可增加口內氟離子濃度，預防齲齒的效果也會更好，這個習慣很重要。氟化物已被證實能有效預防齲齒。氟可以和牙齒表面結合，強化琺瑯質對酸的抵抗力。在齲齒初期階段，口水中如果有適量的氟，可以修復已脫鈣的牙釉質再鈣化。另外，氟化物也可以當作是一種抗菌劑，不僅能抑制致齲菌的生長，還能減少致齲菌產生酸腐蝕牙齒，減緩齲齒的進行。氟化物的運用包括含氟牙膏、含氟漱口水、牙醫師專業塗氟、氟錠和氟鹽。其中含氟牙膏被認為是最多人運用、最容易配合、也是CP值最高的防齲方式之一。有文獻指出，單獨使用牙刷而不用含氟牙膏，只能減少牙菌斑和預防牙周疾病的發生，唯有刷牙搭配含氟牙膏才能有效預防齲齒。但不是所有的含氟牙膏都能預防齲齒，過去認為兒童牙膏的含氟濃度不能太高的觀念已被推翻。從長第一顆牙齒開始就可以使用含氟1000ppm以上的含氟牙膏，小於3歲的幼兒，牙膏量只要薄薄一層或是米粒大小；如果不會漱口，用紗布巾擦掉多餘的牙膏即可。3歲以上孩童到成人，每次牙膏使用量為豌豆大小，而且刷完牙後只需把口內牙膏泡沫吐乾淨，少量水漱口就好，讓牙齒表面殘留一點點含氟牙膏，不僅可增加口內氟離子濃度，預防齲齒的效果也會更好。及早預防帶孩子做窩溝封填 預防蛀牙最有效蔡宛儒／衛福部基隆醫院牙科主任很多家長常會問，小朋友牙齒表面凹凹凸凸的地方，常常都會卡東西，而且都刷不乾淨怎麼辦？其實，這就像在沙坑玩耍，手指間、掌紋細縫處總是卡滿細沙。牙齒也一樣，牙齒咀嚼的牙面，稱作「咬合面」，臼齒咬合面有很多高低起伏的形態，可以增加咀嚼效率，但這些表面細小的紋路，不易清潔，容易成為刷牙時的死角，也是蛀牙容易發生的位置。科學數據顯示，臼齒溝縫蛀牙的機率是平滑面的8倍。應當用白色透明的樹脂，塗布在這些牙齒的溝隙裂縫，防止蛀牙的形成。不論是窩溝封填、齒溝填補、溝隙封填都是同一種治療，作法就是把這些凹陷很深的牙面溝縫填起來，像是幫牙齒貼一層保護膜，讓牙齒比較好刷，相對就不易蛀牙。小孩在6歲左右會萌發第一大臼齒，健保有給付這4顆牙的溝隙封填，家長只需負擔掛號費即可進行窩溝封填的治療。「預防勝於治療」，窩溝封填是全球兒童牙醫界公認有效的預防蛀牙方法。家長一定要每半年帶孩子找牙醫師檢查、塗氟，並在適當的時間點，幫孩子的臼齒做窩溝封填。
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2023-01-30 養生.聰明飲食
外食更要慎選吃進肚裡的食物！陳月卿堅持2對策3原則 細嚼慢嚥很重要
外食對策如果必須外食，對於要吃進肚子裡的食物，也要盡量慎選。我個人的外食原則如下：1.營養均衡一定要有主食、蔬菜、蛋白質。米食的部分，盡量選擇五穀米。蔬菜則盡量選擇綠色蔬菜，最好有一種是十字花科蔬菜，再搭配一些根莖類蔬菜。蛋白質的部分，盡量選擇豆類、豆腐、魚、蛋。2.盡量避開炸、煎、烤的食物外食較難控制油的品質，可盡量選擇湯品、清蒸或汆燙的料理。食物的分量、比例和進食順序1.食物的分量比例我基本上是根據哈佛大學設計的「健康飲食餐盤」（Healthy Eating Plate）來分配，也就是30%的蔬菜、20%的水果、25%的主食（包括全穀類與根莖類）與25%的蛋白質。不過蛋白質的部分，我會攝取較多植物性蛋白質，動物性蛋白質大約只占1015%。2.早、中、晚餐的分量我秉持的原則是：「早上吃得像國王、中午像王子、晚上像乞丐。」早餐一定是我營養最豐富多元的一餐，1杯精力湯或豆穀漿是必備的。午餐很豐富，若要攝取肉類，我大都會在午餐時攝取。晚餐我就會吃得較清淡、分量也較少。那遇到晚餐有飯局怎麼辦？我非常鼓勵大家把吃不完的食物打包回家，因為晚餐吃得太飽或大魚大肉，對身體是很大的負擔。而且根據環保署統計，2021年台灣的廚餘回收量總計約48.7萬公噸，若以90公分高、容量155公斤的桶子來計算，一年的廚餘量可疊起「5,544座台北101大樓」，這是多可怕的數據！因此我總會把晚餐飯局中至少一半的菜打包回家，對自己的健康與我們的環境都好。雖然每餐的分量不太一樣，但我會力求營養均衡，即有主食、蛋白質與蔬菜水果。特別是蔬菜或五穀類，我每餐一定會吃。我們腸道內的細菌生態一直在變化，必須經常性的維持它的平衡，透過每一餐都吸收均衡多元的營養，才能養出各種不同的好菌，營造良好的腸道環境。3.進食的順序為了幫助消化，進食的順序也非常重要。我的習慣是先慢慢喝點湯，讓溫熱的湯水先暖胃。接下來吃生菜（如沙拉或泡菜、涼拌菜），此時胃裡還沒有食物，比較容易吸收生菜的營養。接著吃煮熟的蔬菜。然後吃飯，最後再吃魚和肉。不過老年人或消化力比較弱的人，也可以先吃蛋白質食物，再吃蔬菜和飯。水果則是在午、晚餐之間吃。這是我覺得對消化最好的吃法（以上原則若想知道更多細節，可參見我的著作《吃對全食物》）。細嚼慢嚥之必要每一口食物至少咀嚼30秒。除了用牙齒把食物切得愈細，愈能減輕胃腸的負擔，細嚼慢嚥還能刺激唾液分泌。唾液中含有能分解澱粉的消化酵素、多種酶類、維生素與蛋白質，咀嚼愈久可分解愈多澱粉，而酶類、維生素、蛋白質等與食物混合得愈充分，也愈能促進食物的消化吸收。此外，唾液中的特殊酵素與免疫球蛋白還能中和胃酸、抗菌、解毒。許多人會認為，無論如何胃都會消化食物，何必那麼費事的細嚼慢嚥？但如果沒有充分咀嚼食物，這些唾液的轉化作用就來不及產生，當食物通過消化道時，就無法消化到能夠完全轉化的狀態，當然其中的營養素也無法被身體吸收，有些變成廢物排出體外，有些甚至變成毒素積存在體內，等於是留不住營養、又排不出毒素，對身體當然會有不良的影響。此外，如前文提過的，人體可自行產生的消化酵素與代謝酵素數量有限，細嚼慢嚥可以節省消化酵素的消耗量，代謝酵素的可用量便相對增加，身體的代謝排毒能力也會變好。記得有一年我去做健康檢查，報告中所有數據都正常，唯獨「乳酸」這項數據偏低，我有點驚訝的請教醫師，才知道那代表我體內積存的乳酸很少，也就是我的代謝能力很好。我想這應該和我每天喝精力湯有密切關係，一方面是因為精力湯裡面原本就富含酵素，另一方面則是精力湯已經先把食物攪碎，喝到口中再咀嚼一下，很快就能與唾液混合，當然也容易消化吸收。除了有利消化吸收，細嚼慢嚥不只更能仔細品嘗出食物滋味，還有很多好處，像是幫助減重、控制血糖、預防疾病、養顏美容，還可以促進大腦皮層血液循環、活化腦力等。不過，對忙碌的現代人來說，細嚼慢嚥是一門功課，我也仍在學習。偶爾感覺胃脹氣或不舒服時，就知道身體在提醒我又忘了細嚼慢嚥。我們如何對待自己的身體，身體遲早都會反映出來。只要用點心，培養一些良好的飲食習慣，就能不費力的養生，還有什麼比這更划算的事呢？（本文摘錄自天下文化出版，陳月卿著《時時刻刻微養生》）
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2023-01-22 醫療.消化系統
過年邊吃邊聊天噎到食物怎麼辦？ 醫：千萬別拍背，哈姆立克法才能救命！
春節團聚，老人及小孩吞嚥功能較差，吃東西時邊聊天、大笑或嘻鬧，很容易吸進異物到氣管造成梗塞，台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌提醒，梗塞發生千萬別拍背，馬上使用哈姆立克急救法才能把握黃金時間救命。異物梗塞時千萬別拍背莊浩凌提醒，異物梗塞時千萬別拍背，因為可能使異物完全堵塞氣管，導致難以挽救的後果。「異物梗塞的國際求救姿勢是，兩手抓住喉嚨並做嘔吐狀。」莊說，身邊有人做這個動作時，先鼓勵他咳嗽排出異物，若無法咳嗽表示氣管完全堵塞，就要馬上做哈姆立克急救。馬上做哈姆立克急救噎到者意識清醒時，施救者站在他背後呈弓箭步，前腳放在他雙腳間，一手握住另一手拳頭，拳眼向內，兩手置於肚臍與劍突中間，若是孕婦噎到無法雙手環抱時，擠按部位要移至胸骨下半部。莊解說，雙手往內、往上施力5次，反覆動作直到梗塞者咳出異物。如果梗塞者因缺氧而意識不清倒地，就要做心肺復甦術，每個循環後，檢查口中是否有異物並清除。嬰兒急救方式是「頭下腳上」趴在施救者前臂，支撐於大腿，一手托住下顎與頸胸部，另一手掌根背擊兩肩胛骨間5次，扶住嬰兒頭頸，再翻面臉朝上仰臥在前臂且頭低於胸，以兩指對準嬰兒胸骨處按壓5次。反覆施行兩種動作，直到排出異物；如嬰兒昏迷，就改用心肺復甦術，立即送醫。莊浩凌補充，如果是自己噎到，別慌張，只要找到穩固桌椅，頂住肚臍與劍突的中間處用力推擠，也有急救效果。哈姆立克法原理是藉由快速擠壓的力道將橫膈膜往上頂，使胸腔內空氣向上沖而排出異物。莊提醒，邊聊天邊吃東西還是要細嚼慢嚥，給老人與小孩吃的食物，最好剪碎再吃，才能享安全。
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2023-01-12 醫療.消化系統
4人有1人胃食道逆流！營養師：改善掌握5原則
總是在吃完飯後，感到胸口一陣灼燒熱痛？胃食道逆流是現代人常見問題，平均每4人就有1人有此毛病，主要症狀有火燒心、溢赤酸，有些人還會伴隨喉嚨卡卡、慢性咳嗽、吞嚥困難等。除了吃胃乳片、制酸劑等胃藥外，透過飲食調整和養成正確的生活習慣，也有助改善。1.避免吃太甜食物甜食會促使胃酸分泌，讓胃賁門括約肌變鬆弛，賁門括約肌沒有力量，就不能有效隔開胃與食道，一旦打嗝，胃酸就容易向上逆流。因此，有胃食道逆流症狀的人，平時應避免吃糯米、糕餅、巧克力等甜點；正處在發作期的人，建議先避掉太甜太酸的水果，如柳丁、橘子、番茄、鳳梨等。2.少吃麵粉類食物麵粉類食物屬於精緻糖類，除了容易刺激胃酸分泌外，麵粉的麩質在腸胃道，因為有膨脹的特性，會延長胃排空的時間，吃太多容易導致胃酸逆流到食道。建議麵類、麵包、饅頭、餅乾等，都要少吃。3.避免高油、高脂肪食物脂肪會延長胃排空時間，容易讓下食道括約肌鬆弛，增加胃酸逆流的風險，包含五花肉、三層肉、奶油、肉湯、油炸及油煎的食物都應避免食用。雞肉脂肪含量低，建議要去皮（皮是脂肪含量最高的部位），且用蒸、燉煮，取代煎或炸的料理方法。4.施行飯水分離法吃飯時配湯湯水水會沖淡胃酸，於是胃會分泌更多胃酸、花更多時間消化食物；湯湯水水還會使胃的食物容積變大，加重胃食道逆流機率。腸胃功能較差的人，建議可以施行飯水分離法，乾食（飯、菜、肉等）與濕食（湯、水、果汁）分開，兩者進食時間間隔一小時以上。5.吃東西細嚼慢嚥腸胃有毛病的人通常是急性子，進食得又快又急。食物若沒有經過牙齒的磨碎、與口水的澱粉酶充分混和，進到胃可是一大負擔。胃只有大量分泌胃酸和延遲消化排空時間，才能將狼吞虎嚥的飯菜消化掉。久而久之，分泌過多的胃酸就容易釀成胃食道逆流。建議胃食道逆流患者吃飯要細嚼慢嚥、定時定量、每餐吃7、8分飽，以免對胃造成負擔。
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2023-01-12 醫療.消化系統
愛吃甜食的螞蟻族看過來！胃食道逆流火燒心好難受！胃藥成分看不懂怎麼挑？專家教你選
「工作壓力大，手邊的紓壓零食一口接一口」、「看到色彩繽紛的蛋糕就忍不住吃兩口」、「甜滋滋的馬卡龍配一杯濃醇咖啡好療癒」，你也是螞蟻族嗎？許多人面對壓力時，會選擇狂喝咖啡、吃甜食來紓解壓力，造成國人胃食道逆流比率逐年攀升。多數病患突發胃食道逆流時，相較於去醫療院所求診花費更多時間與心力，許多人轉而向藥局求助，購買成藥或指示用藥，緩解燃眉之急。嘉義市秉榮藥局藥師林軒培建議，此時挑選合適成分的胃藥非常重要。健保署108年統計，近3年主診斷為胃食道逆流疾病就醫的患者，從61.6萬成長到76.6萬人次。引發胃食道逆流的原因很多，包括胃排空功能變差、賁門鬆弛、食道蠕動功能不佳等。常見的螞蟻族更是胃食道逆流突發主要族群！我們吃東西時食物經過食道進入胃，下食道括約肌（賁門）就有個正常的鬆弛動作讓食物能夠進入胃部。而螞蟻族時常過度喝咖啡提神，更喜歡搭配各種甜食吃個甜蜜下午茶，就可能因刺激性的咖啡或過甜的食物，增加這種賁門生理性鬆弛的發生頻率或時間，讓賁門開關紊亂，使胃液容易逆流到食道，進而造成胃食道逆流的症狀不斷發生。林軒培藥師指出，胃食道逆流典型症狀除了火燒心，非典型症狀包括吞嚥困難、有異物感，白天不會咳嗽，但晚上咳得厲害，隔日起床喉嚨充滿痰等，這些症狀與感冒類似，但卻可能是胃食道逆流，若症狀遲未改善，民眾不要以為是普通感冒而輕忽。林軒培藥師表示，目前用來改善胃食道逆流的成藥、指示用藥、處方藥種類眾多，其中以氫離子幫浦抑制劑（PPI）為治療效果最好的藥物成分，能從源頭抑制胃酸，修復食道黏膜。目前含PPI成分的藥物可分為處方藥與指示用藥，處方藥由於必須經過「吞胃鏡」的侵入性胃鏡檢查，符合用藥條件，才能可取得健保給付用藥，因此許多人會轉而直接購買相同成分的指示用藥，如第一家獲得衛福部核可含PPI成分的指示用藥必胃康，就與醫師常用的處方成分相同，從源頭有效抑制胃酸分泌，一天一錠快速有效，緩解心窩灼熱、胃食道逆流的不適症狀。 林軒培藥師補充，胃食道逆流患者使用PPI藥物後，通常1週內可完全消除症狀，若使用14天後症狀仍不見改善，建議應就醫進一步檢查。除了用藥治療胃食道逆流，林軒培藥師也建議這群螞蟻族應避免空腹喝咖啡，且少攝取刺激性食物，包括油炸、甜食等，三餐可以吃八分飽就好，吃飯應細嚼慢嚥，睡前2小時不進食，進食後不要立刻躺下，也不要趴睡，避免過久未進食造成胃酸過多，注意飲食搭配藥物治療，就可以擊退胃食道逆流。了解更多關於必胃康 衛署藥輸字第022962號 ｜ 北市衛藥廣字第112010006號本品為醫師藥師藥劑生指示藥品，使用前請詳閱說明書警語及注意事項
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2023-01-01 養生.抗老養生
4年胖10公斤連媽都認不得 台南市長黃偉哲的減肥教練是2隻狗
新科縣市長上任，公務馬不停蹄。許多民眾好奇，市政忙碌之餘，縣市首長如何打造鋼鐵般的體質，對抗接踵而來的壓力？今天我們邀請六都市長開出自己的養生紓壓帖，也讓市民學學他們耐操的祕訣。台南市是美食之都，喜歡品嘗美食的市長黃偉哲，就是台南美食小吃的最佳代言人。但四年下來，「職業傷害」就是體重增加10公斤，胖到連媽媽都認不出來。連任成功後，黃偉哲公務依舊繁忙，他說再忙也不忘抽空運動，還有一定要吃早餐及控制飯量、喝溫開水及陪毛小孩運動等，建立一套自己的養身之道。兩隻狗狗幫他紓壓，也是他的減肥教練。黃偉哲說，雖然平時公務行程繁忙，還是會盡量抽空運動。辦公室有一台運動腳踏車，只要有行程空檔之餘，就會上去踩個幾圈，會將它放在辦公室的另一個原因，也是提醒自己，再怎麼忙碌也要記得運動，以免體重繼續增加。除了上班日空檔的運動，假日的運動量則靠毛小孩帶動。黃偉哲有兩隻愛犬，一隻叫黑妞，一隻叫妮妮，他們都是在流浪犬認養活動上認養回來的流浪狗。黃偉哲說，聽說養狗可以預防高血壓，效果如何不知道，不過確實因為牠們增加了不少運動量。他說，狗狗會在假日時狂搖尾巴、流著口水，暗示要主人抽空陪牠們玩耍。黃偉哲很喜歡跟牠們玩「你丟我撿」遊戲，狗狗也會跑給主人追，「讓我的運動量大增，某方面牠們也是我的減肥教練。」也因此舒緩不少工作的壓力。每天喝水超過2000cc，保養皮膚小祕訣。談到自己的養生方法，黃偉哲說，「我很愛喝水，一天至少會喝超過2000cc，甚至更多。」而且多是喝溫開水，這也是他皮膚保養得宜的小祕訣。之前選舉車掃街時，他也會把保溫瓶帶到車上，利用中途休息的空檔補充水分。至於時下流行服用保健食品養生，黃偉哲提到目前有食用薑黃、藍藻錠等保健食品。「職業傷害」4年胖10公斤，下定決心瘦回來。身為美食之都的首長，也有「職業傷害」。黃偉哲說，「不瞞大家，其實我做市長的這四年，職業災害就是變胖。」巔峰時期他曾經胖到快90公斤，連媽媽都認不出來。當幕僚拿出四年前和現在的照片對比，讓他嚇了好大一跳。所以後來黃偉哲下定決心，努力靠著控制飲食，盡量少吃澱粉類、油炸類的食物，很嚴格控制自己的飲食，並加上多運動踩飛輪，才慢慢瘦回來一點。不過之前因為選舉的原因，壓力太大，所以又胖回去一些。黃偉哲說，新的任期除了市政以外，也會多加注意自己的體重，維持在健康的數字。飲食好習慣早餐愛吃海產粥 每一口都細嚼慢嚥台南市長黃偉哲是台南美食的代言人，每天市政滿檔，跑攤應酬也多，在鏡頭前常大口品嘗美食。但他其實也有健康的生活飲食型態，比如一定要吃早餐，細嚼慢嚥、控制飯量等，有時太太會親手準備海產粥，吃好吃飽、健康美味，還能推廣台南優質的海產。「我一定會吃早餐，俗話說一日之計在於晨，早餐對我很重要。」黃偉哲尤其喜歡傳統的中式餐點，像是豆漿、包子等麵食類的食品，通常早餐會盡量吃得多、吃得好。有時候太太也會準備早餐，黃偉哲特別喜歡她準備的海產粥，因為台南的海產都非常新鮮。他任內也推動台南市智慧水產加工及物流運籌中心，透過增加冷鏈加工量能，也讓民眾更方便吃到台南的優質水產。「早餐吃得好吃得飽，午餐和晚餐就會少吃一點。」黃偉哲尤其會特別控制飯量，中餐和晚餐盡量控制少吃點飯，多吃點青菜。雖然行程繁忙，但他吃飯不會狼吞虎嚥，會仔細咀嚼，除了幫助消化，只要仔細咀嚼，就會讓胃有滿足感和飽食感，也避免吃下太多食物。黃偉哲小檔案● 年齡：59歲● 興趣：品嘗美食● 最喜歡的運動：騎飛輪● 給讀者的養生一句話：吃得少、動得多、睡得好。
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2023-01-01 醫療.消化系統
「胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流」哪些人是高危險群？有這些症狀要當心 中醫教2穴位助養胃
現代人工作壓力大、常常三餐不正常，導致胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題越發嚴重。除了影響生活品質，嚴重還可能引起腸胃病變，甚至演變成癌症。元氣網整理脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流等腸胃問題，帶您了解自身腸胃健康狀況，也教您按摩穴道，來緩解腸胃問題引起的不適感。◎胃脹氣你是否常常飯後肚子脹脹，感覺腸道內有氣體或壓力，但這股氣卻又無法排出導致腸胃不舒服、甚至還會胃痛？這種不舒服的感覺就是「脹氣」！常見導致胃脹氣的原因1.飲食習慣不佳：愛吃高油膩食物、進食的速度太快導致消化不良。2.易致脹氣食物：豆類、高澱粉食物、奶類、碳酸氣泡類飲料、酒精、人工甜味劑。3.胃腸道正常菌種過少：長期使用抗生素的病患，容易因胃腸道正常菌種過少，而失去發揮正常的消化與吸收功能，使得食物醱酵產生氣體。4.排氣功能不足：胃腸道有多餘氣體時，會刺激腸胃道蠕動，藉由人體不斷打嗝或放屁來排出體外。排氣量太少，氣體太多就會脹氣。當這樣的功能，因為疾病（如：糖尿病）、年齡老化或某些藥物等等因素而下降不足時，會造成胃脹氣。5.其他疾病因素：當有胃腸道病變、胰臟炎、腸阻塞和肝腫瘤等疾病。9飲食法改善脹氣問題1.避免容易脹氣食物2.乳糖不耐症改喝優酪乳3.改善便秘，規律排便4.定時吃好菌5.盡量少鹽少油6.細嚼慢嚥少說話7.少久坐多運動，飯後走走8.以水代酒9.吃富含消化酵素的水果提醒，如果您有長期脹氣問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道。◎胃潰瘍有些人會把胃食道逆流跟胃潰瘍混為一談，但實際上胃潰瘍是胃的粘膜發生潰瘍，胃食道逆流則是胃液往食道的方向逆流造成刺激或發炎，是完全不同的兩種疾病。胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是胃酸和胃黏膜間的平衡失常所產生。正常情況下，胃黏膜細胞有豐富的血液供應，可產生新細胞，影響胃黏膜細胞受損的原因包括胃幽門桿菌感染、胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲食習慣不良以及心理壓力等。胃潰瘍的症狀多數胃潰瘍沒有明顯症狀，部分患者上腹部不適或疼痛，大多數是悶痛。一般而言，疼痛的嚴重度與潰瘍的大小有部分相關，愈大、愈深的潰瘍，症狀比較嚴重，部分潰瘍很嚴重卻沒有很明顯症狀，常見年紀大、有糖尿病病史或服用消炎止痛藥的患者。有部分患者有出血、胃穿孔、阻塞等併發症，出血的症狀包括吐血、吐黑色物質、解黑便、頭暈，甚至於休克等，穿孔患者症狀則包括嚴重腹痛、發燒；有阻塞併發症的患者會有嘔吐、腹脹，吃了少量的食物就飽脹、便秘等。也有患者出現火燒心胃食道逆流症狀。哪些人是高危險群？‧家族病史：胃潰瘍病史。‧飲食習慣：三餐不定時、暴飲暴食。‧食物選擇：常食用高油脂、刺激性食物，空腹食用高油脂或刺激性食物。‧飲酒過量：長期飲酒、吸菸、吃檳榔。‧藥物使用：長期服用消炎止痛、阿斯匹林、類固醇等。‧精神壓力：過度憂慮、焦慮緊張等。‧幽門螺旋桿菌：幽門螺旋桿菌會破壞胃粘膜表皮細胞，易導致胃發炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌。9方法助改善預防1.定期做上消化道內視鏡檢查。2.檢查有無幽門螺旋桿菌感染。3.未經醫師診斷，應忌用可誘發或加重潰瘍，甚至引起併發症的藥物。如：阿斯匹靈或消炎止痛藥等。4.避免暴飲暴食、細嚼慢嚥，睡前2小時應避免飲食，戒掉吃宵夜的習慣。5.規律作息、避免熬夜，睡眠充足。6.禁酒、戒菸、不吃檳榔。7.少吃高油脂及刺激性食物。8.多運動，維持標準體重。9.減輕壓力，保持樂觀態度。提醒，輕微的胃潰瘍，在經過醫師診斷後，可透過藥物治療或日常生活習慣改善，來緩解症狀。但如果出現「吐出血或排出黑色瀝青狀的糞便、貧血症狀、急劇腹痛、反覆嘔、體重不明原因減輕」等胃潰瘍的嚴重症狀，就需要立即就醫檢查。看更多>>元氣網疾病百科：胃潰瘍 ◎胃食道逆流台灣人每４個人中有一個人患有胃食道逆流，早成原因多數是壓力大、情緒緊繃、作息跟三餐不正常，導致很常發生心灼熱、喉嚨異物感。胃食道逆流的症狀胃食道逆流的症狀有很多，分為典型症狀跟非典型症狀。‧典型症狀：心灼熱、火燒心，在胃部有稍灼熱感、感受到酸逆流，導致有食物、胃液逆流到口腔，但沒有反胃或嘔吐。‧非典型症狀：胸口疼痛、咳嗽、氣喘、喉嚨沙啞、喉嚨痛、嚥下疼痛、困難等，需要經由專業的醫師以及相關檢查（胃鏡、上消化道攝影），判別是否是胃食道逆流症。 哪些人是高危險群？‧45~60歲的人‧肥胖者‧消化性潰瘍患者‧懷孕的婦女‧長期酗酒者‧精神緊繃、工作壓力大11方法助改善預防1.避免暴飲暴食，細嚼慢嚥，用餐宜七分飽。2.餐後不宜立刻趴睡或平躺，避免胃部的食物逆流至食道。3.睡前兩個小時應避免飲食。4.戒掉吃宵夜的習慣，才能讓食物充分消化。5.生活作息規律、避免熬夜。6.禁酒及戒煙。7.少吃高油脂及刺激性食物，避免胃酸分泌過多。8.睡覺時可把頭部位置墊高，減低胃酸逆流的機會。9.體重過重者宜減輕體重，並養成運動習慣，幫忙消化。10.消化性潰瘍患者，應定期做上消化道內視鏡檢查。11.女性應避免穿過緊的衣物，增加腹部壓力，導致胃食道逆流。提醒，有胃食道逆流症的患者建議可以從改善生活作息、飲食習慣，配合適當的藥品治療，改善生活品質以及減少可能的其他併發症。中醫教你穴位按摩 養胃改善不適感中醫師彭溫雅表示，胃食道逆流的常見原因包括壓力大、情緒緊繃，也與飲食不規律、暴飲暴食、常吃消夜有關，這些都會導致消化機能變差，延緩胃排空的速度，分泌過多的胃酸。她建議，不論什麼類型的胃食道逆流，都可以透過早晚穴位按摩的方式保養。睡前按｜內關穴內關穴在手腕下方三指、前臂正中的位置，按這個穴位對於改善肝氣鬱結、消化不良、壓力的效果都很好。建議在晚上睡前洗個澡，全身暖和之後，平躺於床上，身體肢體都不要彎曲，以免經絡受阻，效果打折。躺好之後，搭配吸氣四秒、吐氣四秒的腹式呼吸，同時以按住四秒、放開四秒的節奏，兩手各按3分鐘。因為人體血液循環全身一圈是20秒，以四秒為一個單位的呼吸和按壓穴位，也符合身體的節奏。彭溫雅表示，按此穴位可改善壓力下自律神經過度亢奮的問題，按完之後全身會很放鬆，也有助於改善入睡困難的問題。如果白天不小心多吃了，或是胃食道逆流正在發作，也可以馬上按，這個穴位感受度很強。早晨按｜中脘穴第二個推薦穴位是距離肚臍四指位置的中脘穴，剛好就是胃的位置。這裡不能用按的，要用「振腹」的手法拍，手指併攏如同半杯狀，以空杯的位置去拍，大約每三秒，以不輕不重的力道拍一下中脘穴，一共拍100下，大約是5分鐘的時間。建議在早上剛起來空腹時拍，趁著陰氣未散、陽氣未動的時間，效果最好，趁刷牙洗臉的時間就能順便完成。最後，提醒有輕微腸胃問題的民眾，可以先了解您的症狀是屬於胃脹氣、胃潰瘍、胃食道逆流、其它胃疾，當中的哪一種，找到原因後從平日作息及飲食習慣加以改善。但若是有長期胃部疾病問題都無法根治，請務必看醫師診斷出致脹氣原因，才是根本之道，以免耽誤黃金治療時間，惡化引起腸胃病變。看更多>>元氣網疾病百科：胃食道逆流參考資料:‧胃脹氣怎麼辦？除了打嗝和放屁，10招讓你解決肚子脹氣困擾‧胃潰瘍會轉變成胃癌嗎？醫師教你胃潰瘍5大緩解方式‧元氣網疾病百科：胃潰瘍‧每4人就有1人中！胃食道逆流分4型 中醫教早晚按2穴道緩解‧元氣網疾病百科：胃食道逆流
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2022-12-29 養生.聰明飲食
極端節食三風險「恐造成飲食障礙」 日常減肥撇步這樣做
現代人愛美，經常藉由節食、運動來瘦身。然而若是使用的減肥方法不當，不僅效果打折，還容易出現其他副作用。日本網站「Medi Palette」近來就分析「極端節食」所帶來的三大風險，以及減肥時可以注意的飲食、運動小撇步。極端節食三大風險風險一：營養不良許多人為了減肥，會減少糖份的攝取量。然而碳水化合物是人體能量的來源，如果攝取不足，會造成集中力衰退、產生疲勞感、體力及免疫力下降等等症狀。甚至還會因營養不足影響心血管，造成女性月經不來的風險。風險二：復胖機率高雖然極端控制飲食，看似能在短期間瘦下來，不過這樣的減肥法很容易再度復胖。若是多次瘦下來又復胖循環，還會養成容易發胖的體質。風險三：造成飲食障礙有些人為了瘦身，不斷強迫自己必須節食，在龐大的心裡壓力下，最終可能染上「飲食障礙」。要記住過猶不及，瘦身時務必參考BMI等健康指標，否則若是減肥減過頭，反而對健康有不良影響。減肥飲食小撇步1.細嚼慢嚥多咀嚼可以刺激體內的「神經組織胺」分泌，讓人容易有飽足感。2.多吃蔬菜，且用餐時先從蔬菜開始吃人體在血糖突然暴增的情況下，會將血糖分泌為脂肪儲存。而蔬菜裡頭的食物纖維，有防止進食時血糖暴衝的功效。3.空腹時別挨餓，吃點小東西無妨有些人即使肚子餓，也覺得為了減肥應該忍住。但其實餓的時候，吃些水果之類低熱量高營養的東西果腹無妨，以免正餐時太餓反而暴飲暴食。記得扣除正餐，這些點心的熱量別超過200大卡即可。4.晚上九點後停止進食用餐時間越晚，身體就越會將食物轉化成脂肪儲存。特別在晚間十點到凌晨兩點這段期間，更是儲蓄脂肪的高峰期，因此要盡可能早點用餐。日常運動小撇步1.大眾運輸少搭一站想減肥除了上健身房之外，平時多走路其實也有不錯的效果。為了培養走路的習慣，通勤時的捷運、公車可以刻意少搭一站，改換成走個十幾分鐘，消耗身體的卡路里。2.多走樓梯，少搭電梯走樓梯雖然有點累人，但消耗卡路里的效率更勝過步行。平時在能容許的範圍內，就可以盡量多走樓梯減肥。3.做家事做家事其實也有消耗體力的功能，像是打掃一下客廳，或者清潔廁所等等，消耗熱量的效率其實不比走路還差，又能讓家中煥然一新，可說是一舉兩得。
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2022-12-22 養生.聰明飲食
冬至吃湯圓危機四伏！慢性病、腸胃不好的人要更小心，進食時宜掌握4原則
明天就是冬至，依照傳統習俗，家家戶戶會吃湯圓，以祈求凡事圓滿、闔家團圓，也象徵又長大了一歲。但湯圓為糯米製品，且是高澱粉、高油與高糖的組合，吸水率強、黏性極高，在腸胃裡的蠕動較慢，大量食用容易讓無法分解的澱粉在腸道裡造成細菌發酵，產生氣體，導致腸胃不適，食用時需格外小心。台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師陳至翔建議，湯圓因熱量高，又不利消化，所以在份量上需要特別控制，切勿毫無節制地大量食用，避免澱粉無法分解，進而產生胃脹氣、胃食道逆流。慢性病患者要特別注意吃湯圓隱藏著許多健康風險，湯圓屬於非低蛋白的主食類，患有慢性腎臟病的民眾，不宜作為主食類的選擇。且甜餡湯圓的花生和芝麻口味屬於含高磷的食物，不管是慢性腎臟病或透析中的民眾，為避免血磷過高，都不建議攝取。至於糖尿病患者，因湯圓的外皮為糯米，各種餡料也多是含糖製品，例如豆沙、蓮蓉等，相對於日常普遍食用的米飯而言，淺嚐即可，避免血糖過高。另外，攝取過多湯圓會造成肥胖的負擔，對於腸胃道的衝擊也大，肚子有開過刀、有腸沾黏病史，或是長期有便秘的患者亦應注意攝取的份量。情緒影響消化功能除了食物跟腸內細菌的交互作用會造成脹氣，情緒也會影響到消化功能，人體的腸胃蠕動是靠自律神經掌管，自律神經會受到情緒、壓力等影響，所以本身比較焦慮、壓力比較大的人，就比較容易產生脹氣或是消化不良的症狀。臨床上治療脹氣的方式為給予消脹氣的藥物治療及按摩肚子，而陳至翔醫師分享：「在肚子塗抹薄荷油且均勻按摩，讓氣體被引流出體內，促進腸胃蠕動，就能改善脹氣的症狀。」陳至翔表示，有慢性疾病或平時即有消化不良症狀的民眾，食用湯圓前宜諮詢胃腸肝膽科醫師或營養師評估攝取量。避開糯米類、油炸類、大量的蔬菜水果、豆類製品或是其他可能會加劇消化不良、脹氣的食物。且進食時要細嚼慢嚥及控制份量，或搭配適量的蔬菜水果，加上飯後運動，促進腸胃蠕動、幫助消化。」倘若肚子越來越脹，甚至出現絞痛、阻塞的症狀，就得盡速就醫，尋求專業治療。延伸閱讀: 。冬至前先買湯圓！專家示警「口感太Q彈」小心有問題 選購注意這3點 。湯圓口味最肥不是花生！「人氣7大內餡熱量」曝光 吃4顆極限了
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2022-12-21 醫療.中醫
寒流大啖消夜進補 小心胃食道逆流
45歲張小姐長期工作晚歸，每天吃完消夜才能入睡，近日寒流來襲持續低溫，張小姐邀約朋友一起吃麻辣鍋、羊肉爐進補，並且能讓身體暖和起來，沒想到，卻引來了胃痛、胸口灼熱與胃酸逆流等不適症狀。台中慈濟醫院中醫師鄭宇真指出，胸口灼熱感和胃酸逆流感是胃食道逆流的典型症狀，因症狀明顯，病人會有很高的自覺趕緊求醫，但另一群胃食道逆流病人，則是以咳嗽、胸悶痛、咽喉異物感、聲音沙啞等非典型症狀表現，就比較不容易察覺。鄭宇真說，中醫認為胃食道逆流主要是因「脾胃虛損」、「肝胃不和」、「肝胃鬱熱」引起的胃氣上逆，造成泛酸噯氣等症狀。脾胃虛損的病人，常伴隨脹氣、解便不暢、食欲不振等症狀；肝胃不和多半發生在工作壓力大，容易緊張焦慮，三餐不規律的人身上；肝胃鬱熱的人，通常會抱怨胃及胸口灼熱疼痛感，容易出現口乾、口苦的症狀。鄭宇真表示，張小姐經診斷屬於「脾虛胃熱」證型，透過清熱降逆的中藥治療後，胃痛、胸口灼熱與胃酸逆流症狀很快獲得緩解，後續持續調補脾胃，症狀也獲得改善。鄭宇真說，對症用藥可有效改善胃食道逆流外，養成良好的生活與飲食習慣，才是根本解決胃食道逆流復發的良藥。飲食上，一定要細嚼慢嚥、避免暴飲暴食，甜食、油炸類、糯米類食品與酸度較高的水果更要避免食用；體重過重的人，減重可有效降低胃食道逆流的發生；有抽菸喝酒習慣的人，務必要戒菸、戒酒。明天是冬至，應景湯圓是少不了的桌上佳餚，鄭宇真提醒，有胃食道逆流症狀的人，如果真的想吃，細細品味一兩口即可；如果胃食道逆流發生過於頻繁，導致持續性噁心嘔吐，影響吞嚥或體重減輕，應立即尋求醫師幫助。
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2022-11-30 養生.抗老養生
年近50歲仍維持苗條身材、如20歲少女，謝金燕是怎麼做到的？
「電音天后」謝金燕已經47歲，但看起還像是20多歲。她經常在IG分享照片，也大秀驚人冰塊腹肌。之前有粉絲透過IG限動詢問：「怎麼樣才能像姐姐一樣正？」她也大方地跟粉絲分享自己的凍齡撇步。維持好身材，來源於不間斷的自律！身材方面，她透露自己從來不穿寬鬆衣服，甚至在家也是，透過緊到的衣服隨時自檢身材，四處放全身鏡，一發現不必要的贅肉，就快運動！除了睡覺以外的時間，她都會養成縮小腹的習慣，利用追劇、洗碗的時間邊做運動，能爬樓梯就不坐電梯，努力動腦筋讓運動不無聊。謝金燕維持身材秘訣：1. 不穿寬鬆衣服、家裡放全身鏡，時刻警惕自己。2. 有贅肉就運動，時刻縮小腹。3. 把握時間運動，洗碗、追劇都不放過。4. 不浪費運動機會，能走樓梯就不搭電梯。同場加映：‧「3A」運動 5分鐘讓你瘦更多‧每次運動30分鐘才有效果？專家打臉：10分鐘更有效只吃七分飽、細嚼慢嚥，養成好的飲食習慣飲食方面，謝金燕除了不菸不酒，吃飯一定只吃七分飽，提醒「吃東西不要太專心」，要細嚼慢嚥才能把胃養小，胃小自然肉少少，「不喝含糖飲料，不然腰粗粗；懶得運動時更要少少吃，蛋白質膠原蛋白要多吃」。謝金燕飲食秘訣：1. 不抽菸、不喝酒。2. 只吃七分飽。3. 吃東西要細嚼慢嚥才能把胃養小。4. 不喝含糖飲料、多吃膠原蛋白。同場加映：‧健康主題館／開發味覺智能 嚼出魔鬼身材‧吃得慢≠緩慢咀嚼！研究：吃飯吃太快讓肥胖、糖尿病機率暴增不熬夜、學習穿衣風格，自律過生活其他生活習慣，包括不熬夜、避免曬太陽，「剪可以修正自己臉型的髮型、學習化妝技巧修正臉型的缺陷、學習穿衣風格&能力，該遮的遮、該放大的放大」，也從中可以感受她相當自律的生活，也直言若以上的守則都做到「要多正有多正」。謝金燕凍齡的生活習慣：1. 不熬夜。2. 懂得適合自己的化妝技巧。3. 學習目前潮流的穿衣風格，找到適合自己的風格。4. 自律的生活。同場加映：‧養生妙法／生活習慣好 愈老愈健康‧避開熟齡4大NG妝容 化出年輕3歲的減齡妝‧50+的穿搭 穿出自信 比裝年輕重要三力凍齡心法：人會老，但可以慢慢老！她提醒投資自己的成本不要設限，「心力、財力、續航力隨時準備好，人人都會老，但就是要慢到爆」，就算透過修圖自我催眠也可以，「有好的心態才能有好的狀態」。謝金燕不老的心態：1. 投資自己的成本不能省！2. 人會老，但可以慢慢老。3. 催眠自己其實很年輕。4. 好心態才有好狀態。同場加映：‧名人養生／從沒想過自己已經活了這麼久 齊邦媛用文學的力量締造理想晚年生活‧從《茶金》落魄茶葉大王到《解憂雜貨店》爺爺…75歲張復建不設限：年紀大不是干擾是優勢參考資料：‧別說不科學！謝金燕少女外貌+腹肌 16項凍齡法則超自律‧謝金燕IG
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2022-11-16 失智.大腦健康
預防失智怎麼做？專家：8種腦補食物+10個健腦好習慣，助你提早護腦！
依據國際失智症協會（ADI）在《2022年全球失智症報告》中表示，全球超過五千萬名失智者，2050年將成長至一億三千萬人，等於每三秒就有一人罹患失智症。2011年，台灣衛生福利部委託台灣失智症協會進行的「失智症流行病學調查」結果顯示，台灣六十五歲以上的老年人口約有三百一十萬人，失智人口就有二十五萬人，佔百分之七．九四。也就是說，六十五歲以上老年人口每十二人就有一位是失智症患者。台灣失智症協會也預估，未來失智症人口將會持續攀升。預防失智的十個日常習慣「等我們老了是不是就會得失智症？」我們總有一天都會老去，但我們可以選擇從現在開始預防失智！除了先天遺傳因素之外，失智症被認為大多是因為生活習慣造成的結果。世界衛生組織公布導致失智的危險因子，其中就包括缺乏教育、聽力損失、頭部外傷、高血壓、糖尿病、飲酒過量、肥胖、缺乏運動、抽菸、憂鬱、社交孤立，以及空氣汙染等十二種因子。由此可知，失智症是可以提前預防，重點在於如何避免危險因子，延緩失智症發生的風險。幸好現在看到這本書的你，還來得及！以下提出十個預防失智的日常習慣，趁年輕時趕快改變壞習慣吧：1.運動：這已經老生常談了，但還是很多人做不到。維持規律與足夠的運動量，就可以降低失智症的風險，建議每週有三到五次的運動時間，每次三十到五十分鐘的輕度或中度運動，例如游泳、健走、騎腳踏車等。2.充分睡眠：這也是大家聽到耳朵長繭的建議。每天睡滿八小時，如果可以的話，中午也小睡二十分鐘，有效幫助減少三分之一的失智罹患率。3.保護大腦免於外傷：世界衛生組織公布的危險因子就有提到頭部外傷。資料統計顯示，頭部曾經遭受外傷的人，罹患失智症機率會比其他人高。4.每天運用大腦：多進行一些智力遊戲，可以幫助大腦運作。5.遠離科技產品：研究顯示，經常滑臉書、電子產品的人，會導致記憶力衰退，趕緊放下手中的手機，抽離科技產品，腦力就會恢復。6.維持社交活動：社交孤立也是造成失智症的因子之一，平時多與親朋好友交流，尤其是獨居老人，更要維持一定程度的社交活動。7.戒菸：菸癮者罹患失智症的機率比沒有抽菸的人高，所以癮君子們為了自己的大腦，還是好好戒菸吧！8.改變飲食型態：結合地中海飲食和得舒飲食的麥得飲食，被證實能夠降低認知功能障礙，幫助預防失智。9.保護血管：高血壓、高血脂、糖尿病等就是因為「肥胖」，導致血管老化，造成血流變差，腦神經缺少血液輸送的養分和氧氣，導致細胞死亡而引發失智症。10.抱持樂觀：焦慮、抑鬱等負面情緒，容易讓罹患失智症的風險增加。吃飯八分飽，均衡攝取營養飲食對預防失智來說，是非常重要的一環，在調整飲食方面，要謹記三點：營養均衡、規律進食、只吃八分飽。最後一項是不是很少聽到呢？我們都知道肥胖是造成許多疾病的元凶，而且多半都是進食過量引起的，當我們攝取超過的熱量時，脂肪就會被囤積起來，引起肥胖，所以想要改善就要適度運動，並且改掉「過食」的習慣。先來檢測看看自己有沒有過食的現象：吃很快、集中一次大吃、邊做事邊吃、不吃早餐。若有其中一項，可能就已經在失智症的路上！如何預防過食呢？首先就是細嚼慢嚥，每吃一口可以在心中默念二十秒，在吃東西時，不要做其他的事情；一日三餐都固定時間吃；不要放任大吃大喝（例如吃到飽）；只吃八分飽。或許擺脫長年的飲食習慣很難，但每一天一點一點的努力，就能改變了！想要補腦，吃對8種「健腦」食物大腦只佔體重的百分之二，卻消耗人體能量的百分之二十。我們平常的生活方式與環境都會影響到大腦的健康，每一個錯誤的習慣就會傷害到大腦，還好現在已經有一些已經認證對大腦有益的營養素，想要補腦，就要選對營養素！以下簡單介紹8種「健腦」食物，一起護腦吧！1.蛋白質：根據《台灣老年醫學暨老年學雜誌》一篇針對六十五歲以上老年人的調查研究發現，當老人攝取越多的奶類時，認知功能異常的風險就越低，因此想要攝取蛋白質的人，可以根據衛生福利部的「每日飲食指南」來攝取足夠的蛋白質。蛋白質的主要來源包括動物蛋白質，如雞蛋、羊肉、雞肉、魚肉、牛肉等；植物蛋白質，如豆腐、豆漿等。2.海鮮：海帶、魚類等海鮮產品含有豐富的碘、鈣、蛋白質以及不飽和脂肪酸，這些都是被公認為大腦的營養劑，還能延緩動脈硬化。3.維生素B群：若體內缺乏維生素B群，容易損傷血管內皮細胞，導致血管粥狀硬化，影響到氧氣與血液輸送到大腦。4.鉀：調整體液平衡的重要礦物質，可以幫助腦細胞新陳代謝，富含鉀的食物主要有豆類、蔬菜、菌類、橘子、香蕉等。5.維生素E：能夠促進血液循環及抗氧化，保護血管中的膽固醇不被氧化，減少形成氧化膽固醇沉積血管的風險。6.卵磷脂：人體合成乙醯膽鹼（負責記憶力的神經傳導物質）的主要原料，具有興奮大腦神經細胞的作用，當數量越多時，記憶力就會越高。7.薑黃：薑黃可以促進血液流至腦部，降低發炎作用，也可以降低膽固醇，還能安定情緒。8.Omega-3 脂肪酸：二○一六年《神經學》期刊論文指出，富含Omega-3 的食物，可以降低阿茲海默症發生的機率，同時它也是情緒調節劑。Omega-3 主要食物來源包含魚類、堅果、亞麻仁籽等。失智症為不可逆的疾病，因此趁腦袋還健康時，好好預防就是最好的方法，除了改變生活習慣，也能從日常飲食中，攝取大腦所需的營養素來護腦！本文節錄：《活到100不失智：大腦逆齡對策，穴道醒神養腦術》一書
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2022-11-14 醫療.牙科
為什麼補牙後牙齒反而開始痠痛？專家曝造成不適的原因
大家試著回想一下有沒有這樣的經驗，平常都有乖乖刷牙和使用牙線，每半年例行性牙齒檢查時，牙醫卻告訴你有個蛀牙需要填補，本來毫無症狀的牙齒，卻在補完牙後開始痠痛！其實這樣的狀況稱為「術後敏感（post-operative sensitivity）」，是個常見的自然恢復過程。補牙術後敏感的原因目前最被接受的理論，是因受限於現今「補牙材料無法克服的性質」所產生的結果。大部分的補牙材料對牙齒神經而言，都有一定的刺激性。最常見的補牙材料為「樹脂」，有聚合收縮的特性，可能會影響牙齒中的「流體壓力」；而另一種補牙材料「汞齊」(銀粉)則有微滲漏的性質。當牙齒放入填充物後，刺激神經，易導致在治療後反而感到敏感疼痛。根據統計，若不論蛀牙的深度、位置，填補不同材料發生術後淺談補牙術後敏感敏感的機率如下：●補樹脂：24小時內發生術後敏感的機率為11.6%，不過會隨時間遞減，兩個星期後降至5%以下。●補銀粉：2天內發生敏感機率高達43%，一樣隨時間逐漸減少，30天後降至8%，3個月後幾乎無症狀。另外影響術後敏感嚴重度的原因還有「蛀牙深度」以及「蛀牙位置」。●蛀牙深度：蛀牙越深，短期內發生術後敏感的機率也越高，但長期來看（補牙後30天以上），蛀牙深度的影響便不太顯著，意即補牙術後敏感是會隨時間而消失的。若蛀牙深度已達琺瑯質底下的牙本質，深度可能非常接近神經，處理蛀牙的過程中易有痠痛的感覺。●蛀牙位置：蛀牙造成的窩洞如果沒有直接曝露在外界環境中，一般沒什麼感覺，若位置發生在牙縫間，或是後面的牙齒如臼齒，術後敏感的機率較高。其他造成補牙後牙齒不適的原因1.吃甜食、對冷熱敏感：牙齒在接觸冷、熱或甜的食物時發生疼痛，移除後疼痛會在幾秒鐘內消失。若在移除刺激源後疼痛仍然持續很長時間，表示神經可能出現不可逆的損傷，需進一步治療。2.牙齒咬合與填充物：通常麻醉退後不久發現牙齒咬合時會疼痛不適，且不會隨著時間改善，表示蛀牙可能已深入到牙髓深處，需進一步根管治療。而補牙的填充物若放置不恰當，出現裂紋，甚至干擾日常生活時，此時則需返回治療院所並重新調整填充量。3.對牙齒填充物過敏：有些人對於金屬牙齒填充材料，如汞合金、銀汞合金、甚至較少見的銀填充物較敏感，會出現類似典型的皮膚過敏，包括皮疹和搔癢，不過這樣的情形並不常見，此類患者通常有金屬過敏的家族史，補牙時使用其他修復材料即可。4.牙根外露：若蛀牙已填補，牙齒咬合及填充物無異狀，也無其他過敏問題，牙齒卻仍然感到痠痛，此時最常見的原因可能是牙周病及牙齒損耗。牙周病因不良的口腔衛生習慣或是不當的刷牙方式，造成齒槽骨流失與被吸收，導致牙齦萎縮，使齒頸部的牙根外露及磨損。居家照護補牙後，牙齒敏感會持續數小時或數天之久，有時會造成飲食上的不便，可遵守下列的方法以降低不適感：1.避免食用刺激性、甜食、過熱或過冰的食物：甜食及含糖飲料可能會引起牙齒敏感，也會讓填充物的四周，甚至底部滋長細菌，造成牙齒進一步惡化，而過熱或冷的食物易刺激牙齒引發疼痛。2.細嚼慢嚥，勿咀嚼較硬或黏稠的食物：咀嚼時牙齒會受壓，若食用堅硬的食物，如堅果、冰塊等，會使牙齒受壓程度增大，也有可能讓未定型的填充物磨損、剝落，因此應避免過度咬合。3.保持良好的口腔衛生習慣：平常飯後就要使用牙刷及牙線，每半年定期洗牙，並檢查牙齒的健康狀態，以維持良好的口腔衛生，不僅保有良好的儀態，亦能提升開口時的自信。結語凡是補牙後卻又感到痠痛敏感，不要太焦急，敏感疼痛持續時間及感覺因人而異，個人生理因素如年紀、有無慢性病史、過敏史等，都會是影響恢復的因素，可先自行觀察兩個星期，若情況有慢慢改善，則可先放心，因這是一個必經的恢復過程，若疼痛持續或加劇，就必須回診檢查。(本文轉載自榮總人月刊第461期)
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2022-10-17 醫療.消化系統
你是肚子餓胃痛、還是吃飽胃會痛？4招分辨胃食道逆流、胃潰瘍和十二指腸潰瘍
台灣大腸癌發生率高，已讓民眾開始重視透過有效儀器揪瘜肉來早期預防，然而，我們醫院成立快2年來，除了高達40%的大腸內視鏡受檢者有所謂癌前病變的腺瘤性瘜肉外，第二個常發現的消化道疾病是「逆流性食道炎」，此一發生率不但超過胃及十二指腸潰瘍，比率更已逾15%，年齡也在年輕化……胃食道逆流引起的食道炎比胃潰瘍可怕嗎？ 胃食道逆流不可怕但很惱人，主要特點是復發率高達8成，一旦找上你，你就得跟他長期做朋友，在我的門診，胃食道逆流也是回診率最高的疾病，且病患常常在被診斷前看過不少其他科別。 很多人常搞不清楚胃食道逆流和一般胃或十二指腸潰瘍有何不同？兩者都是上消化道的疾病，從以下幾個比較，或許可以讓大家參考並進而預防它： 1. 確診難：胃食道逆流的症狀多樣化，以致常被忽略或很晚才被確診，其典型症狀是上腹部心窩處疼痛，胸口會有心口灼熱感，也就是常說的「火燒心」， 也有人因胸部疼痛去看胸腔科或心臟科，有時還可能以慢性咽喉炎、聲音沙啞、慢性咳嗽等來表現，而去耳鼻喉科就診。 反觀消化性潰瘍因為黏膜受損，因此，大多數患者都會出現上腹痛（即胃痛）的症狀，一旦潰瘍出血，還會出現解黑便、嘔血、貧血等症狀；嚴重時甚至因潰瘍穿孔引起腹膜炎，需要手術治療。而診斷最好的工具還是內視鏡檢查。 2. 症狀的發生：一般消化性潰瘍以胃痛表現為主，胃潰瘍患者大多飯後出現上腹痛，而十二指腸潰瘍患者，則常有典型飢餓痛，吃了東西以後反而會好一點。但胃食道逆流通常發生在進食後，以及腹部壓力增加 （如彎腰，搬重物等），或平躺時（常發生在半夜）出現不舒服，通常站立休息一下或喝口水會稍微緩解症狀。 3. 根治不易：胃食道逆流患者，有些是因為食道裂孔疝氣或下食道括約肌功能不佳引起；然而，大多數患者幾乎是因飲食或生活習慣不正常引起，包括喜歡吃較甜、油膩、酸、辣等食物，以及薄荷、巧克力、果汁、咖啡等，有抽煙、喝酒習慣，都容易增加誘發機會。另外，體型肥胖，有吃宵夜習慣，或吃完後馬上躺平或趴著睡覺者，都容易增加胃食道逆流的機會。 在治療上，雖可透過制酸劑或胃腸蠕動促進劑等藥物來改善症狀，這卻不是根本之道。因此，要避免胃食道逆流復發，改善飲食及生活習慣最重要，例如飲食最好七分飽、少吃太油太甜的食物、吃飯時細嚼慢嚥、飯後2小時內不要躺下。 反觀消化性潰瘍，雖然有少部分也因飲食、作息、壓力不正常引發，但絕大部分的原因是和幽門螺旋桿菌感染及某些消炎止痛藥有關。因此，只要好好治療幽門螺旋桿菌，注意一些藥物的使用，大多數的潰瘍都能獲得改善。 4. 致癌風險：胃食道逆流引起的食道炎，若造成黏膜潰爛而長期不治療時，食道黏膜細胞有可能發生變性，形成巴瑞特氏食道（Barrett's esophagus），是誘發食道癌的因子，幸而發生比例不高，每年約0.5%。因此，嚴重的逆流性食道炎需接受藥物治療，若有巴瑞特氏食道者，需每年接受內視鏡檢查。 至於胃潰瘍，由於胃潰瘍有5～7%是惡性潰瘍，因此，於治療2～3個月後，需接受內視鏡追蹤及切片檢查。 作者簡介_梁程超 醫師專長：肝膽胃腸疾病、內視鏡檢查及治療、超音波現職：北市北投健康管理醫院 副院長學歷：台灣大學醫學院臨床醫學研究所碩士成功大學醫學院醫學士經歷：台大醫院內科部 住院醫師台大醫院肝膽胃腸科 總醫師亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心 主任亞東紀念醫院肝膽胃腸科 主任台灣消化系及消化系內視鏡 專科醫師暨指導醫師部定助理教授延伸閱讀： 冰紅茶、熱咖啡...更年期不能喝的飲料是哪種？女人45歲後一定要養成的5個好習慣
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2022-10-10 養生.營養食譜
吃秋葵好處多 排便、護胃、降血糖！營養師推私房料理：薑燒秋葵雞丁
腸道！人體最大的排毒器官。“病從口入"就知道很多毒素就是隨著飲食被吞下肚，所以腸胃除了消化功能要健全，排毒功能更要強大，很多減重的產品細看都是主打改善便秘就能瘦，可見排便的問題多困擾著大家，糞便的形成最需要纖維，無論是非水溶性纖維增加糞便體積，還是水溶性纖維讓糞便濕潤有彈性，飲食中纖纖的攝取絕對不能缺，由睿涵營養師分享滿滿纖維還顧胃的料理－薑燒秋葵雞丁，在家不妨可以動手試試！吃秋葵三大好處，還能練習細嚼慢嚥除了金針菇外，秋葵也是狂推可以”See you tomorrow”的高纖好食物，而且比起金針菇咬不爛直接吞下肚，秋葵更具備可以進行慢慢咬的練習，專注在把白白的種子咬碎時，達到細嚼慢嚥的效果。1、纖維助排便順暢：秋葵含有果膠、半乳聚糖，以及阿拉伯樹膠⋯等多種水溶性與非水溶性膳食纖維，改善糞便過硬，讓糞便購濕潤成型才能讓腸道毒素順利排出體外，對預防大腸癌也有幫助。2、黏多醣蛋白保護胃壁：秋葵有特殊的黏液稱作黏多醣蛋白，亦屬於水溶性纖維的一種，黏多醣蛋白除了對胃壁有保護的作用外，也會延緩血糖上升速度，延長飽足感，因此對控制體重也有幫助喔，但是此成份遇熱會弱化，要注意烹調溫度與時間。3、穀胱甘肽助肝解毒：穀胱甘肽是肝臟在進行解毒功能所需的營養素，而秋葵除了穀胱甘肽，也富含抗氧化相關的營養素如β-胡蘿蔔素、葉綠素及維生素C，保護身體細胞不受自由基的傷害，這也是為何秋葵為協助身體排毒必推的好食物之一。潤腸排毒防秋燥~薑燒秋葵雞丁(材料-兩人份）食材：1、秋葵10隻，去掉蒂頭對切2、雞里肌4條切丁3、薑泥1小匙醃料：1、鹽……1/4小匙2、胡椒粉…..1/4小匙3、紹興酒或米酒……1/2小匙4、太白粉……1小匙調味料：1、水……1大匙2、醬油……少許（視口味添加）3、食用油……少許烹煮步驟準備好食材，接下來就是烹煮1、炒鍋中倒入1大匙油,油溫熱醃好的雞肉放入2、中小火慢煎雞丁2-3分鐘至7-8分熟撈起備用3、加入秋葵、薑泥快速翻炒均勻4、加入所有調味料及1大匙水，中大火翻炒1-2分鐘5、加入雞丁拌炒均勻即完成營養師提醒：吃「蔬菜乾」一定要多喝水！烘乾秋葵的目的是讓怕秋葵味道的人，可以增加接受度，把蔬菜乾當作零食取代甜點、餅乾更可增加纖維的好方法，不過還是要注意目前蔬菜乾製作多用棕櫚油保持色澤，所以熱量上要注意，另外還需要多喝水，讓便便水潤才不會反而造成便秘喔！【更多KingNet國家網路醫藥報導】 長期下背痛、腳麻，竟然是「這腫瘤」壓迫！腫瘤長太快增死亡風險更年期後的擔憂：「失智與失眠一線之隔」 極重度聽損輔具除了助聽器，可用微創電子耳手術不僅復原快、傷口小查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE＠ 共同守護全家人健康!
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2022-10-06 養生.聰明飲食
速食店吃煎雞腿堡、便當店減飯量…營養師圖解6大類外食菜單組合，這樣吃熱量低
人人都斜槓的年代，你也是餐餐「老外」的外食族嗎？面對五花八門的店家，總是擔心吃錯熱量爆表又營養失衡？高敏敏營養師奉上麵店、壽司店、便當店、速食店等６大常見店家，外食怎麼吃的建議菜單，你可以跟著這樣搭配，不但熱量較低又美味營養，也更健康、更均衡喔！火鍋店、壽司店、便當店６大場所，這樣搭熱量低又美味！火鍋店、麵店、壽司店、便當店、速食店、牛肉麵店…，你喜歡到哪一類型的餐館用餐呢？有減肥、瘦身需求的你，面對琳瑯滿目的菜單，是不是每次都難以抉擇呢？別擔心！營養師為大家整理了適合外食族的建議搭配組合，教你怎麼輕鬆吃不怕胖，同時兼顧營養均衡。火鍋店主食：烏龍麵蛋白質：低脂海鮮配菜：菜盤飲品／湯：昆布湯底建議吃法：1.建議吃火鍋時不要沾醬，享用原味即可。2.火鍋湯底沒喝完不要覺得可惜，裡面都是滿滿鈉含量，淺嚐即可。3.以昆布湯底為優先，少選擇麻辣鍋、泡菜鍋等。4.配料可以選擇低脂海鮮、雞肉、豬肉等，少選擇五花肉。5.主食可以換成烏龍麵和冬粉，熱量較低也有飽足感。麵店主食：陽春湯麵蛋白質：涼拌豆腐配菜：海帶飲品／湯：無糖紅茶建議吃法：1.麵食以清淡的陽春湯麵為主，少選擇鈉含量高的乾麵、炸醬麵。2.燙青菜上不要加肉燥，以免攝取過多油脂。3.湯品可以紫菜蛋花湯、蔬菜湯為主。4.來杯無糖茶也不錯。建議可以以魚類的原味壽司為主，像是鯖魚、鰻魚、鮭魚等。雖然熱量會稍高一些，但是它們有豐富的魚油，所以適量吃是沒問題的。Unsplash by Cath Smith圖／建議可以以魚類的原味壽司為主，像是鯖魚、鰻魚、鮭魚等。雖然熱量會稍高一些，但是它們有豐富的魚油，所以適量吃是沒問題的。Unsplash by Cath Smith壽司店主食：鮭魚壽司蛋白質：茶碗蒸配菜：涼拌小菜飲品／湯：無糖抹茶建議吃法：1.建議可以以魚類的原味壽司為主，像是鯖魚、鰻魚、鮭魚等。雖然熱量會稍高一些，但是它們有豐富的魚油，所以適量吃是沒問題的。2.日本壽司常給人清爽的印象，但其實也是暗藏了玄機～提醒大家避免焦糖炙燒，因為除了精製糖之外也會添加美乃滋等。3.或著也可以選擇配料較多元的花壽司，通常花壽司充滿各種食材，小黃瓜等可以吃到比較多營養。這樣聰明選擇壽司，不只營養價值高又能有飽足感喔！便當店主食：糙米飯蛋白質：滷雞腿配菜：三格便當菜飲品／湯：紫菜湯建議吃法：以外食族來說，便當是相對均衡的選擇，但是魔鬼藏在細節裡，如果主餐選擇油炸的肉品，熱量及油脂含量自然會高出許多。1.建議可以「蒸、煮、滷、烤」方式為主要選擇。2.把握先吃菜-再吃肉-再配飯的順序，搭配細嚼慢嚥，減緩血糖上升。3.想控醣的人也可以減少白飯的量、增加蔬菜纖維的攝取，讓飲食更健康。沙拉比較要注意的是，沙拉醬以和風醬、橄欖油為主。少選擇凱薩醬及美乃滋會使原本只有100kcal不到的沙拉，提升至2-3倍的熱量。Pexels by Robert Moutongoh圖／沙拉比較要注意的是，沙拉醬以和風醬、橄欖油為主。少選擇凱薩醬及美乃滋會使原本只有100kcal不到的沙拉，提升至2-3倍的熱量。速食店主食：嫩煎雞腿堡蛋白質：加蛋配菜：和風沙拉飲品／湯：鮮奶建議吃法：1.建議可以以煎雞腿的漢堡為主，少選擇炸雞、油炸漢堡等。2.配餐以沙拉及鮮奶，取代高熱量的薯條及含糖飲料。3.沙拉比較要注意的是，沙拉醬以和風醬、橄欖油為主。少選擇凱薩醬及美乃滋會使原本只有100kcal不到的沙拉，提升至2-3倍的熱量。牛肉麵店主食：麵條蛋白質：清燉牛肉配菜：涼拌小黃瓜飲品／湯：清燉湯底1.喜歡吃牛肉麵的朋友，建議以清燉湯底為主，少選擇番茄及紅燒口味。2.肉品選擇也是關鍵，一般的牛腱肉或牛筋就很美味了，而熱量較高的牛腩及牛雜，偶而嚐鮮即可。3.麵條以粗麵為優先，除了有飽足感，相較於細麵也更有嚼勁、吸收油脂較少一些喔！外食店家這樣搭，更營養、更均衡。高敏敏營養師提供圖／外食店家這樣搭，更營養、更均衡。高敏敏營養師提供這樣知道要怎麼選擇外食了嗎？也建議大家吃完也要多活動，來維持身體不往橫向發展喔！滿月都要下弦月了，你不是行動滿月吧。※本文由高敏敏營養師授權提供，原文請點此。更多內容請至【臉書粉絲團】／【部落格】(本文獲《健康遠見》授權刊登，●原文刊載網址)
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