2020-04-22 科別.精神.身心
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2020-04-15 科別.消化系統
一吃就吐 竟是上腸繫膜動脈症候群
19歲女學生一年多前開始無法正常吃東西,吃一點東西就覺得飽,甚至馬上有惡心想吐,體重下降17公斤,就醫檢查發現,竟是罕見的上腸繫膜動脈症候群(superior mesenteric artery syndrome)。女學生經手術治療,術後恢復良好,隔天已能下床,並重新擁抱愛吃的美食。因罹患上腸繫膜動脈症候群,女學生體重從59公斤降到42公斤,中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科主治醫師古君平表示,上腸繫膜動脈症候群很罕見,發生率約0.013至0.3%,好發10到39歲女性,輕者吃得少就有飽脹感,嚴重時,會吐出膽汁胃液、體重下降等。通常先採保守療法,若惡心、嘔吐明顯者,則以靜脈補充液體及電解質,或鼻腸管灌食及全靜脈營養支持,若治療無法改善,需考慮手術治療。一般人主動脈與上腸繫膜動脈的夾角,大約為45度到60度,古君平表示,這名女學生的夾角只有約11度,距離縮短而壓迫到由兩動脈間通過的十二指腸,造成十二指腸阻塞及急性胃擴張的症狀。大部分上腸繫膜動脈症候群與後腹腔脂肪或結締組織流失有關,常見原因如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症、或是神經性厭食症等,因病而變得太瘦,脂肪消失,使得腸子被血管夾住;另外,也有可能位置異常,使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低,都增加十二指腸被夾住的機會。古君平指出,保養健康的腸胃是有方法的,建議吃飯時細嚼慢嚥,一口飯至少咬20至30下;均衡飲食,多吃蔬菜與減少攝取太鹹太辣的食物;可吃一些腸道益生菌幫助消化。
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2020-04-08 新冠肺炎.專家觀點
上班族常清喉嚨被當「肺炎」側目 求醫意外查出慢性病
南投縣一名45歲張姓男子因喉嚨常有異物感,覺得不舒服時就會清清喉嚨,而發出「喀喀喀」聲響,過去並未影響生活,但因新冠肺炎疫情嚴峻,近期只要發出聲響便引人側目,張為此就醫竟意外診出長期胃酸逆流而引發「慢性咽喉炎」。南投基督教醫院指出,張男對於自己頻清喉嚨發出異聲,感到相當困擾,不僅在人多的地方,甚至公司會議上被關注,就連親朋好友都關心他是不是有上呼吸道感染症狀,憂心可能在不自覺中被感染肺炎,因此建議他一定要到醫院求診。南基醫院耳鼻喉頭頸科醫師李尚儀說,張到院後表示其喉嚨常覺得癢癢的,感覺有點像「卡痰」,必須要清一清才能解決癢的問題,經咽喉視診與喉頭鏡檢查,並根據其喉部症狀,研判是長期胃酸逆流至喉嚨而引起的「慢性咽喉炎」。李提到,因患者並沒有出現一般胃食道逆流症狀,而是出現異物感、喉嚨癢、乾咳,症狀與長期胃酸逆流造成的慢性咽喉發炎相符,若長期累積,未妥善治療恐釀食道、咽喉病變,近幾年就有不少名人因食道癌而相繼過世,因此不可輕忽。南基醫院表示,張男經診治後,咽喉內的異物感明顯獲得改善,清喉嚨次數銳減,不太會「喀喀喀」的發出聲響,也就不再遭受異樣眼光;院方因此呼籲,若出現嚴重異物感或乾癢、乾咳症狀,建議尋求專業的耳鼻喉頭頸科醫師協助。李尚儀則提醒民眾平時飲食也要多注意,他說,進食時細嚼慢嚥七分飽,餐後三個小時內不要躺下或睡覺,辛辣、過甜、糯米、油炸等易造成胃酸分泌過多的食物最好忌口不吃,改變生活飲食習慣,並維持均衡飲食及運動,才能長保健康。
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2020-03-20 科別.消化系統
新冠疫情引發壓力 小心胃食道逆流找上身
花蓮42歲陳姓女子無感冒症狀卻一直感覺喉嚨卡卡,經檢查並未發現有過敏、鼻涕逆流等症狀,轉往腸胃內科檢查竟發現原來是胃食道逆流。醫師表示,除了與飲食、生活作息相關,近來受新冠肺炎疫情影響,許多民眾因過度擔心緊張造成壓力,引發腸胃道不適,胃食道逆流的患者有明顯增加趨勢。門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩表示,近來胃食道逆流患者明顯增加,除常見的食道灼熱感、惡心、胃酸逆流等典型症狀外,胸悶、喉嚨卡卡、久咳不癒也可能是胃食道逆流所造成,建議民眾應及早就醫,才能對症下藥。戎伯岩說,胃食道逆流跟飲食、生活作息、情緒甚至是體質都有關係,臨床上有些症狀會讓患者誤以為是胸腔或耳鼻喉科的疾病,最後轉往腸胃內科診治才發現是胃食道逆流所致,給予藥物治療及飲食調整後,病症才明顯改善。戎伯岩表示,因壓力引發胃食道逆流,不僅飯後經常嘔胃酸、頻打嗝,也有患者覺得喉嚨卡東西,非常不適。造成胃食道逆流的原因很多,治療上除藥物、飲食及生活習慣的調整,建議容易緊張且急性子的民眾應學習調整心情及放慢生活腳步,像是適度運動、聽輕音樂、與朋友相聚談心等,飲食上不過量,細嚼慢嚥,相信對於減緩胃食道逆流不適將有明顯改善。嚴重的胃食道逆流可能會引發潰瘍,甚至有機會衍生為食道癌,因此不能輕忽。戎伯岩表示,部分民眾會自行至藥局購買胃散或是其他藥物服用,但有些腸胃疾病的症狀重疊,為避免延誤治療時機,一旦出現胃酸逆流、口苦、噁心、胸口灼熱、胸悶、喉嚨卡卡等上述症狀,應立即就醫檢查,對症下藥才能藥到病除。
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2020-03-18 科別.骨科.復健
中年發福易造成骨質疏鬆?日本骨科名醫曝關鍵原因
日本骨科博士太田博明經過數十年研究在其新書《一天100秒,遠離骨質疏鬆》(時報出版)中提到,內臟脂肪是造成生活習慣病的「壞脂肪」,絕對不能過度囤積。男性非常容易囤積內臟脂肪,這也是他們「中年發福的真正原因」。其實,內臟脂肪原本是身體所必需的脂肪。它能儲存熱量以供身體日常活動所需,同時將內臟固定在正確的位置,並作為緩衝以保護內臟不受到外來的傷害。男性活動力強,會不斷地反覆儲存及消耗熱量,因此需要更多的內臟脂肪,這也是為什麼男性容易囤積內臟脂肪的原因。內臟脂肪會直接反映生活習慣。高熱量的食物、不健康的飲食生活,再加上運動不足,很快就會囤積過多的內臟脂肪。不過,內臟脂肪雖然容易囤積,卻也容易消除。只要進行快走等持續性的運動,就能輕鬆地甩掉多餘的內臟脂肪。內臟脂肪最容易囤積的部分,就在「大網膜」( greater omentum)─懸掛於胃的下方,像圍裙一樣覆蓋著小腸和大腸─到包覆固定腸子的「腸繫膜」(mesentery )之間的地方。能調節身體機能的「脂肪激素」,是由內臟脂肪及皮下脂肪等脂肪組織所分泌的物質。脂肪激素當中擁有保護身體的「優質因子」,也有帶來損害的「惡質因子」。優質因子的代表是「脂聯素」及「瘦體素」( Leptin )。瘦體素除了可以抑制食慾,還能活化交感神經、燃燒脂肪,促進能量的消耗,進而預防肥胖。想要維持瘦體素的正常分泌,有兩件事十分重要:「細嚼慢嚥」及「攝取富含鋅的牡蠣及納豆」。用餐時間至少二十分鐘,慢慢享受吃飯的樂趣,就能提高瘦體素的分泌力。內臟脂肪也會分泌不少種類及數量的惡質因子。它們全都會降低胰島素的效率,造成高血糖、引發糖尿病;還會讓血壓升高、製造血栓,讓動脈硬化的問題更加惡化,當中還有會造成身體發炎、引發癌症的有害物質。 肥大化的內臟脂肪會強化惡質因子對身體的作用。過多的內臟脂肪會讓惡質因子處於優勢,抑制對身體有益的優質因子的合成。當內臟脂肪的細胞肥大化,就會變成惡質因子。雖然這個惡質因子與骨質流失的問題無關,但是目前已知內臟脂肪過多,也就是擁有啤酒肚的人容易骨骼脆弱,變成骨質疏鬆症。內臟脂肪囤積過多,會成為生活習慣病的起因,也會招致新型的骨質疏鬆症。骨骼荷爾蒙(骨鈣素)能縮小肥大化的內臟脂肪細胞,更能減少脂肪囤積,將它們轉為「好的脂肪」。(本文節錄自時報出版《一天100秒,遠離骨質疏鬆:日本骨科名醫教你運動+食補,重獲績優骨》)
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2020-03-17 科別.消化系統
一直打嗝、放屁…日常6習慣都會讓你胃脹氣!
胃脹氣是現代人非常普遍的胃部毛病,最明顯的症狀是「上腹部飽脹感,常伴隨打嗝(或稱噯氣)或放屁。新竹馬偕醫院營養醫學中心主任暨胃腸肝膽內科主治醫師陳青富指出,上門求診的病人之中,十之八九會有「胃脹氣」的困擾,常常嗝氣,甚至自覺上腹部明顯外凸,擔心是不是長了「壞東西」而來就醫。 胃脹氣大多與生活飲食習慣不良有關,若經生活飲食習慣調整後,症狀大多可以改善。若症狀仍持續1週以上,或伴隨噁心嘔吐、吐咖啡色食物殘渣(代表有血液混雜其中),並有體重下降等現象,可能是嚴重胃病、甚至胃癌的危險徵兆,建議就醫做進一步胃鏡檢查。 1、氣從口入這類的胃脹氣多半是飲食習慣不良引起,例如暴飲暴食、吃飽後立刻躺著或趴著、邊吃東西邊說話,喜歡吃油膩的食物、喝氣泡性飲料、嚼檳榔、口香糖或抽菸,不知不覺吞嚥了很多空氣到胃裡。 2、氣由腸生胃與腸是相連的,若是嗜食容易產氣的食物,如豆類、牛奶、番薯、芋頭、馬鈴薯、高麗菜、洋蔥、綠花椰菜、茄子、麵包、甜點、汽水、可樂等碳酸類飲料,進入腸道後大量產氣,也會致胃脹氣。3、不動氣滯缺乏運動的人容易胃脹氣,胃腸少了運動刺激、胃蠕動差、排空差,就會脹氣。建議在飯後,應或站或坐、休息30分鐘,然後起身走一走、散步,有助於胃腸蠕動幫助消化,但切記不要激烈運動。4、病致氣生腸胃道疾病可能會產生脹氣的症狀,例如胃炎、消化性潰瘍、肝膽胰疾病、腸躁症、腸胃腫瘤異物阻塞等。一般的胃脹氣,只要改善飲食習慣,細嚼慢嚥、減少攝取產氣食物,多半可以不藥而癒,但若是持續脹氣不改善,就要考慮可能是疾病引起。5、壓力壓力太大,容易使胃部蠕動和胃酸分泌失常,胃排空變差、會造成胃脹氣。可以自我觀察,工作或學業壓力大時,是否特別容易有胃脹不適的現象,應學習紓解壓力,有助改善此問題。 6、藥物引發服用部分降血壓藥物或止痛藥物,容易引發胃脹氣。不僅如此,若為久坐不動的上班族,或是職業大客車、計程車司機、鼻子過敏或鼻竇炎病人、老年人、長期臥床病人、慢性病患都 是高危險群,日常生活中,應養成良好的飲食習慣、細嚼慢嚥,避免產氣的食物或高脂肪、油炸食物,並適當的運動,幫助腸胃正常蠕動。如果是臥床或老人家行動不便者,建議看護者每天至少3次,在臥床患者飯後1~2小時後,於其肚臍邊塗上薄荷油或脹氣膏,以順時針方向輕輕按摩,協助腸胃蠕動。另外,補充益生菌、給予促進胃排空及消脹藥物,以及紓解壓力都有助於緩解胃脹氣;但若脹氣持續不消,伴隨噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黑便血便、發燒、體重減輕,應該進一步檢查。延伸閱讀: 頻頻脹氣好難受 超過3天可能是重病前兆! 滿肚子氣放不出來? 快改變這4個習慣 
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2020-02-24 養生.健康瘦身
放個寒假肥一圈 營養師:開學正是減重好時機
新冠肺炎疫情延燒全球,我國高中以下學校為此延長寒假,轉瞬間明天將開學,不少家長這也才發現,農曆春節後因天冷、為防疫宅在家「多吃少動」竟肥了一圈,連孩子也不例外,衛福部營養師看準開學時機,教民眾「健康吃」聰明減重。衛福部南投醫院指出,根據國民健康署統計,4成國人年後平均稱加1.7公斤,今年更因後續遭遇寒流天冷、肺炎疫情擴散等因素,家長減少帶孩子外出次數,寒假延長也沒能出去活動,總是宅在家,體重不減反增,減重也成民眾普遍困擾。而坊間流行許多不同的減重方法,南投醫院營養師毛柔壹則認為,「聰明吃、健康動」仍是最有效且安全的方式,其中,不分家長、小孩,最佳的減重時機就是「開學」,因為學童恢復正常得早起上課,家長多為因應孩子就學也須規律作息。毛提到,規律作息輔以飲食原則加強,減重將更有成效,以三餐均衡飲食為準則,定時定量、細嚼慢嚥;若非正餐時肚子餓就以蒟蒻、大番茄、低糖果凍等低熱量食物當點心,減少攝取油炸物、炒飯、勾芡羹湯或濃湯等高熱量食物的攝取頻率。另,以粗糙、未加工澱粉取代精緻穀類,選擇多樣且天然的蔬果,不僅含豐富膳食纖維可延緩胃排空、增加飽足感,還能促進腸道蠕動利於排便;此外,「多喝開水少糖飲」,避免每日攝取過多糖分,改以開水、無糖茶或鮮奶取代含糖飲料。南投醫院則提醒,控制體重應採取緩慢而持續的步調, 逐漸調整飲食及生活型態,不偏食、不相信來路不明的減重偏方,且養成規律運動,才能有效控制體重,並避免復胖;此外,考量疫情需減少室內密閉空間活動,宜多安排戶外體能運動。
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2020-02-16 科別.消化系統
復發機率達6成!不只是喝咖啡、吃甜食害胃食道逆流
胃食道逆流成因不只是喝咖啡、吃甜食,醫師指出,壓力過大也可能影響下食道括約肌鬆弛,肥胖則可能導致橫膈膜裂孔擴大,這些危險因子均容易使胃酸往上衝,造成胃食道逆流。賁門鬆弛關不住 胃酸往上衝台灣消化系內視鏡醫學會理事、安南醫院醫療副院長許秉毅說明,食道與胃交界處有個稱作賁門的開關,正常情況是關閉的,當嘴巴吞進食物時,它會開啟讓食物進入,而後隨即關上,以避免胃中的食物逆流而上。管控賁門鬆緊的是下食道括約肌,一旦鬆弛就會讓賁門無法緊閉,使得胃酸容易逆流而上。下食道括約肌鬆弛的危險因子除了老化,還包括抽菸、壓力大、使用高血壓藥或安眠鎮靜藥、經常攝取咖啡、酒精、辣食、甜食與油炸食物等。另外,陳銘仁表示,暴飲暴食會讓胃排空時間延遲,使得胃中食物較易回流。橫膈膜裂孔擴大 肥胖者常見胃食道逆流還有另一種發生原理,就是橫膈膜裂孔擴大。許秉毅說明,人體食道須先鑽進橫膈膜上的一個小裂孔再進入到腹腔,橫膈膜的肌肉會將食道裂孔掐緊,但肥胖可能使腹腔內的組織往橫膈膜推擠、把裂孔撐大,因此容易發生胃酸或膽汁逆流往上的現象。經常喝酒催吐的人,他們的胃時常撞擊橫膈膜,也容易發生這種現象。檢查方式 胃鏡使用最多當不舒服的症狀出現時,臨床上有幾種檢查工具。健保數據顯示,107年患者接受上消化道泛內視鏡檢查件數達20萬7206件,其他檢查均少人使用。1.上消化道內視鏡檢查許秉毅說明,上消化道內視鏡檢查就是胃鏡檢查,胃鏡經由口腔伸入喉嚨,可檢查食道與胃部等器官,醫師可藉由內視鏡觀察與診斷消化道疾病,同時也有切取組織送病理化驗或切除瘜肉等功能,臨床上應用廣泛。不過,約有半數胃食道逆流患者照胃鏡並無異狀,此時可優先考慮使用目前臨床上最有效的治療藥物,也就是氫離子幫浦阻斷劑試試看,有機會緩解不適。由於胃鏡檢查無異狀者,健保不給付這項藥品,因此需要自費,不過一顆僅約12元,短期吃並不貴。2.24小時食道酸鹼度測定當胃鏡檢查無異狀,也可以考慮進行24小時食道酸鹼度測定,這項檢查將管線經鼻孔陸續進入食道與胃部,如果胃酸往上湧,就能測得食道變酸,但因為檢查過程不適,鮮少人使用。有時患者的症狀可能不是來自胃酸逆流,而是膽汁或氣體逆流,此時可使用24小時食道酸鹼度及電阻測定,若是液體湧上電阻會下降,若是嗝氣往上電阻則會上升。3.上消化道攝影上消化道攝影是讓患者喝下顯影劑,觀察胃收縮時是否有異物往上逆流,但可能沒這麼剛好能觀察到胃液逆流,因此這項檢查較不敏感。很少數患者的胸痛症狀是源於食道痙攣,此時可用食道測壓檢查觀察是否有食道痙攣的情形。防胃酸上衝餐餐七分飽 睡覺上身稍墊高安南醫院醫療副院長許秉毅提醒,胃食道逆流不是用藥就一勞永逸,其復發機率高達六成,若能同時搭配良好的飲食與生活習慣,復發風險就可能降至四成。好習慣像是減少吸菸以及避免咖啡、酒精、辣食、甜食與油炸食物等,建議每餐吃七分飽就好,飽餐後散步五到十分鐘使胃酸往下流。晚上睡覺可將上半身稍稍墊高,上半身與下半身約呈30度,藉由姿勢引導胃酸順著地心引力而下。嘉義長庚醫院中醫科、健康資訊暨流行病學研究室副教授楊曜旭表示,腸胃疾病調理的大原則是「三分治、七分養」,除了藥物治療,患者宜保持心情愉快、三餐正常飲食、細嚼慢嚥、減少刺激性食物與菸酒。其中在飲食方面,牛奶、乳製品雖然可以緩衝胃酸,但可能會引起脹氣不適,所以應該適量喝;富含膠質的食物,像是地瓜葉、秋葵、黑木耳、白木耳、紫菜、海帶、豬腳筋、雞爪、海參等,都適合胃食道逆流患者食用。
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2020-01-31 科別.牙科
過年不胖靠這招/飯後吃零食 再刷牙護齒
我自認有著喝白開水也會胖的體質。過年期間,每天無所事事,吃吃喝喝,玩玩睡睡,尤其零食是我的最愛。每當年假一過,春暖花開,穿著輕衫之際,我都圓了一大圈,必須節食、運動減重,才能恢復體態。退休後,牙齒出了大問題。經過牙醫治療,仍然拔除兩顆臼齒。牙醫再三叮囑,為了維護牙齒健康,避免堆積牙菌斑,除了喝白開水或不含糖的清茶、咖啡之外,只要吃過任何食物或飲料,一定要馬上刷牙,同時,必須用牙間刷清潔每一顆齒縫。為了確定有效,可定期使用牙菌斑顯示劑檢查。此外,為了避免牙齒崩壞,必須細嚼慢嚥,不可再吃堅硬食物。保護牙齒,我只好乖乖聽話。然而,手拙如我,每一次刷牙,須用電動牙刷、單束毛牙刷、牙間刷,還有牙線全套侍候下來,至少得花上20分鐘。為了吃一口零食,得花20分鐘善後,真是麻煩,但為此犧牲吃美食的機會,又覺得太委屈自己。為了兼顧美食與護牙,我養成飯後吃零食,吃完再刷牙的習慣。同時,每吃一口食物,都咬30下,慢慢品嘗。如此一來,我不但沒有虧待自己,也省了吃幾口零食又得刷牙的麻煩。更重要的是,從此以後,我的體重都沒再增加了。
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2020-01-24 養生.聰明飲食
五大慢性病友年節怎麼吃?腸胃科醫師給建議
年尾將近,又快到了年節時分,過年時和家人團聚圍爐總免不了大快朵頤一番,以慰勞一年的辛勞,但是在過年期間的飲食需要避免大魚大肉通通來者不拒的情況,才能保住腸胃的健康,以下針對不同體質的病人給予一些飲食上的小建議。胃食道逆流 辛辣、酸性、甜食別吃多一般來說有胃食道逆流症狀的人應適量飲酒、咖啡和茶類,避免辛辣、酸性、甜食及巧克力的大量食用,而且睡前兩小時內避免吃宵夜以及水果甜點,以免在過年期間飽受胃食道逆流症狀的困擾。若是曾有過胃潰瘍的病史,也需特別注意上述飲食的攝取,以免引起腸胃不適。糖尿病病友的飲食 定時定量、減少零食若是有血糖控制不好或糖尿病的人,除了固定服藥控制血糖,在飲食的攝取上應儘量維持三餐飲食,減少餐與餐之間零食的攝取,避免攝取太多熱量的零食和甜點,定時定量的飲食習慣,可以有效維持血糖控制,避免血糖升高控制不佳,而在過年期間或過年後出現身體不適的情況。少部分長期糖尿病控制不佳的患者會同時合併胃排空功能異常,常常吃完之後卻消化不良,要吃下一餐時,胃裡面還有上一餐的食物,飲食上要避免攝取牛奶以及油脂的攝取。三高、心血管疾病、腎臟病 避高鹽醃製有高血壓、心血管疾病及慢性腎臟病的人應避免圍爐時喝太多湯,食物也避免高鹽份和醃製類食物,一旦吃下過多鹽分、會導致高血壓以及慢性心衰竭難以控制,也造成心臟以及腎臟的負擔。適當水分攝取對心臟和腎臟功能不好的人也要特別注意,病人和家屬可以藉由觀察下肢水腫以及是否有活動喘的症狀評估是否需要就醫,此外肝硬化病人也要特別注意水分攝取,否則腹水增加也會讓生活產生不便。圍爐火鍋中的海鮮、高蛋白高普林類飲食和酒類可能導致痛風,適度攝取以免痛風引起年節間的不舒服。同時年節的時候避免剩下過多飯菜,若有隔夜菜應該避免保存冷藏不足,以免細菌滋生導致腸胃不適或是腸胃炎的情況。年假期間要年年有餘,吃魚的時候千萬小心魚刺魚骨,細嚼慢嚥以避免不慎吞下魚刺,若是不幸被異物哽塞到食道,不建議使用喝醋或是吃米飯再吞入的坊間作法,還是建議先暫停飲食,稍微嘗試能否咳出,若咳出困難,到時可能還要到醫院尋找專業協助,卻也干擾了過年遊玩的心情與行程安排。便秘脹氣、腸躁症 避免發酵性食物平常就有排便不順容易便秘脹氣或是有腸躁症的人,飲食上避免發酵性食物,食用太多寡糖、雙糖、單糖和多元醇等食物,攝取過多時,因無法在小腸被吸收而直接進入大腸,帶入水分、造成腹瀉;一旦經過腸道細菌發酵,會產生氣體並引起腹脹、腹痛。若平常就有腸躁症的人,在過年期間應該避免或減少小麥、豆類、牛奶、奶粉、優酪乳等等的食物。過年飲食除了注意上述不同的飲食的攝取,更要提醒「定時」以及「多種類」的攝取,玩樂之餘也要維持規律的生活作息,期間大魚大肉外更要記得蔬菜水果的補充。期間適度的運動如:走路散步等,除了可以幫助腸胃蠕動使消化更好也可以促進排便,也維持身體健康。過年飲食小叮嚀過年期間要享受愉快的連續假期,又要兼顧享受年節佳餚,就得要注意飲食的選擇,除了針對不同身體狀況,調整自己的飲食外,避免吃太多、太鹹、太甜、辛辣或刺激性、生食、隔夜或放太久的食物,減少太多豆類或容易發酵的食物,注意適當的活動和運動,一方面享受假期和家人團聚的時光,同時吃得開心健康。
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2020-01-23 養生.聰明飲食
過年防暴飲暴食 2帖茶飲解油膩
新春年假期間,各大醫院急診室常是人滿為患,疾管署統計往年過年期間急診就醫狀況,除了流感患者,腹瀉、腹痛患者也相當多,許多人因吃了太多食物,導致大過年必須待在急診室,感覺很不吉利,身體不適,心情更差。彰基中醫部主治醫師李舒晴表示,要預防春節腸胃不適症狀,應從飲食調整著手,首先,餐餐八分飽,並細嚼慢嚥,才能避免產生過多氣體,引起腹脹。此外,年糕等糯米製品或是含糖量較多的點心容易引起脹氣、泛酸,李舒晴提醒,年紀較長、脾胃功能虛弱的人應注意食用的分量,淺嘗即止,如果一下子吃太多,就會出問題。以中醫觀點而言,「脾主升清、胃主降濁」,胃受納食物後初步消化,再將食糜輸送至小腸,這就是「降濁」;脾進一步消化吸收食糜,並將營養物質輸送至全身,這就是「升清」。脾胃一升一降,共同維持機體的營養代謝,如果飲食沒有節制,影響脾胃受納運化,升降功能失常,就會導致腹脹、便祕、泛酸等腸胃不適表現,中醫稱之為「傷食」。另外,過年期間久坐少動,也會引起脾胃氣滯而不暢,加重消化不良、代謝下降。李舒晴提供「陳皮紫蘇茶」、「山楂烏梅飲」等兩帖茶飲,作法簡單,前者包括,陳皮2錢、紫蘇葉2錢、厚朴1錢、麥芽2錢,藥材放入鍋中,並倒入800至1000c.c.的水,用大火煮滾後轉小火,蓋上鍋蓋再煮10至15分鐘,多喝可以醒脾和胃、行氣消脹、止嘔。至於「山楂烏梅飲」則為山楂1.5錢、烏梅1.5錢、麥芽1.5錢、甘草1錢,將藥材放入鍋中,並倒入600至800c.c.的水,用大火煮滾後轉小火,蓋上鍋蓋再煮10-15分鐘,酌加少量冰糖調味,具有消食化積、去油解膩等功效。
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2020-01-21 新聞.健康知識+
自律神經可以被鍛鍊?!醫科教授教你「走路333」增強抵抗力
自律神經訓練 鍛鍊復原力隨著年齡增加,身體會老化,自律神經的機能也一樣會下降。隨著肉體老化,自律神經的機能會不可避免地跟著下降。但是,現代人錯誤的生活習慣導致的自律神經機能下降,是非常嚴重的問題。 很不幸地,隨著追求便利、舒適、效率的科學文明日益發達,我們的自律神經機能正在明顯下降。如果覺得冷,只要開暖氣就可以了;如果覺得熱,只要按下冷氣開關就可以消解暑氣。 由於體溫會被自動調節,因此本來應該要調節體溫的自律神經會變得無事可做。如果這種狀態長時間持續下去,汗腺機能也會退化,我們會變得連短暫的寒冷或暑氣都無法忍受,還會變得很容易動不動就感冒或中暑。到最後,抗壓性會變得非常地弱。 此外,隨著交通工具的發明與普及,我們變得不需要走路、不再氣喘吁吁,自律神經也就不太需要調整心跳數或呼吸。但如果持續下去,我們最後可能會面臨「自律神經退化」這種緊急狀這時,各位可能會產生疑問。如果站在腦疲勞的角度來看,自律神經既然變得不需要做事,那就不再需要使用交感神經,這麼一來腦不是會變得更輕鬆嗎? 這麼想可就大錯特錯了。各位必須要注意,壓力引起的交感神經興奮或活化,與日常生活中交感神經占優勢的情況是截然不同的。 舉例來說,身體在運動時感受到的壓力,與上司斥責我們時感受到的壓力,不管是在程度上還是品質上,都是截然不同的。相信我不用刻意說明,各位都應該在日常生活中感受過,運動完後身體會放鬆,心情會變得舒暢。運動時變得興奮的交感神經會一子就得到緩解,變成副交感神經占優勢。這時,身體雖然很累,心情卻會變得很好。對腦來說,它取得了優質的休息。 相反地,如果被訓斥,就算回到座位,腦袋裡也一直都會是那件事情。最後,交感神經興奮的狀態會一直持續下去,副交感神經因此無法占優勢。而問題就出在這裡。我們擔心、探討到現在的東西就是屬於後者的壓力。由於交感神經一直處於高亢的狀態,腦會因此突然變得很疲勞。 最根本的解決之道是強化自律神經的機能,鍛鍊抗壓性。但如果只是調節自律神經、使其保持平衡是不夠的。我們必須要鍛鍊、強化自律神經。只要鍛鍊自律神經,「恢復力」就會變強。 恢復力又稱為「抵抗力」,指自律神經在遇到不利的狀況後,恢復到平衡狀態的能力。雖然比鍛鍊肌力困難,但只要平常持續實踐下面的幾個訣竅,就不會有太大的困難。 1. 非常輕微地活動身體讓我們不停地活動身體吧。就算是坐下、起立這種日常生活中小小的動作,自律神經也都會有反應。我們的心跳會加快,呼吸和血壓會上升等。為了調整出這些變化,自律神經會運作。但如果身體停止活動、自律神經變得安定,自律神經的機能就會停止活化。也就是說,我們會進入「自動調整狀態」。如果這種狀態長時間持續下去,自律神經就會因為沒有受到刺激而運作效率變低。自律神經的機能會隨著年齡增長而下降,這是因為年紀大了,活動量會變得比年輕時少的關係。因此,讓我們跟著下面的建議,改變日常看看吧。 第一,就算是坐著做事,也要盡量活動身體。改變坐姿、伸懶腰、上下左右轉動脖子、舉起腿或顛起腳尖後放下、彎下腰後把腰伸直等,光是這些輕微的動作,就能讓僵硬的身體稍微變得柔軟,能鍛鍊自律神經。心情也會變得舒暢。 第二,做家事的時候故意做得沒有效率。「輕鬆、迅速、有效率!」這是現今社會強調的生活方式。但是,一味地追求便利和效率的生活方式正在危害我們的健康。我們尤其要盡可能避免攝取只要按下微波爐按鈕,就能食用的包裝食品。包裝食品不僅使用了不健康的食材,而且因為不需要動到身體,會使自律神經的機能下降。讓我們用雙手親自做料理吧。用手清洗食材、調理、料理的過程雖然效率不高,但能強化自律神經。 第三,讀書的時候,學以前在私塾念書的學生念出來。以前在私塾讀書的學生們在念書的時候會發出聲音、念出來。而且還會一邊念,一邊左右搖晃身體。他們會用五感去讀書。雖然與現代人安靜地坐在位置上,只用眼睛迅速閱讀的讀書習慣相比,效率比較低,但這種讀書方法卻能有效地鍛鍊自律神經。 2. 細嚼慢嚥自律神經的所有活動只差在哪個神經占優勢。並不是說交感神經占優勢,就代表副交感神經停止運作。反過來也一樣。雖然吃飯的時候是副交感神經占優勢,但交感神經也在運作。細嚼慢嚥、品嘗食物時是副交感神經占優勢,咀嚼運動時則是交感神經占優勢。但如果這個時候一邊看電視或報紙,一邊吃飯,交感神經就會興奮,而2個神經之間微妙的平衡就會被打破,最後會妨礙原本的目的:吃飯。因此,我們吃飯的時候,要盡量細嚼慢嚥,並一邊和家人或朋友聊開心的事情,享受副交感神經占優勢的用餐時光。 此外,我們也要盡量避免刺激性的食物。以下是會使交感神經興奮的代表食物。咖哩裡的辣椒素會刺激交感神經泡菜裡也有很多辣椒素檸檬也是廣為人知的交感神經興奮劑咖啡的咖啡因會使交感神經興奮碳酸飲料的氣泡感會刺激交感神經 3. 穿得薄一點自律神經會根據我們外部的溫度變化調節體溫。如果天氣變冷,交感神經就會占優勢,自律神經會被刺激而提高體溫。但如果穿得太厚,自律神經就算不去調節,體溫也會維持得跟平時一樣。自律神經的調節能力會因此下降。因此,就算天氣很冷,為了健康,我們也要避免穿太厚的衣服。我們可以穿好幾件薄衣服,並視情況穿脫。相反地,如果夏天在冷氣前面待太久,應該要流汗的汗腺會變得無事可做,自律神經的機能會因此下降。熱的時候要讓身體流汗,才有助於鍛鍊自律神經。 4. 泡10分鐘的半身浴如果泡41度的熱水,交感神經會因為熱氣而變得興奮。泡熱水10分鐘左右,就能得到做輕度運動20分鐘左右的效果。雖然體內深處的體溫不會立刻上升,但隨著皮膚的體溫上升,我們將會得到血管擴張、血液循環變快、心跳加速等鍛鍊自律神經的效果。 5. 舒展身體早上起床、坐在辦公室、結束疲憊的一天後躺上床時,我們都會無意識地舒展身體,讓僵硬無比的身體放鬆。也就是說,我們的腦會自動下達命令給身體。如果有意識地舒展身體久一點,就會刺激到交感神經,達到鍛鍊的效果。 6. 透過運動鍛鍊自律神經如果做緩和的有氧運動,又同時進行輕度的肌肉鍛鍊運動,會使鍛鍊效果加倍。我想推薦下面2種運動給各位。第一個運動是「走路333」。重覆「快走3 分鐘,慢走3 分鐘,再快走3 分鐘」這套動作,自律神經會針對各個動作反覆調整,因此具有極佳的鍛鍊效果。第二個運動是「鍛鍊肌肉」。雖然這是無氧運動,但會刺激分布於肌肉的自律神經,同時刺激腦部的自律神經中樞,因此具有鍛鍊自律神經的效果。深蹲、腹肌運動、伏地挺身等的效果就很不錯。只不過,我們要避免勉強自己鍛鍊到感覺疲憊,因為這會超出鍛鍊範圍。除非是有什麼特別的目的,不然過度鍛鍊對我們並無益處。 延伸閱讀: 兒孫每週陪吃飯、100歲了兒媳還陪出國...他一生做對一件事贏得老年圓滿●書籍介紹腦科學權威的最高休息法:11年腦科學實證,8種簡易實踐法,改變生活小習慣,終結疲勞、提升腦力,成為高效工作者作者:李時炯出版社:高寶出版日期:2019/11/6作者簡介李時炯耶魯大學神經與精神學博士慶北大學醫學科教授韓國神經暨精神科醫學學會會長精神科醫學研究財團理事長韓國自然醫學綜合研究院院長血清素文化院(NGO)院長仙村健康療癒中心村長李博士致力於推廣腦科學與精神醫學互相配合的「增強免疫力」與「自然治癒」療法。二十多年來,他卓越的觀察力及獨特的人生觀,讓他活躍於各大電視節目及報章雜誌,不論是國人健康、自我開發、子女教育、讀書方法等各種主題,經由作者的獨到見解,都能引起每個人的共鳴。為了讓國民「擁有健康的生活習慣及生活環境」,李博士於2007年以75歲的高齡創辦了自然療法仙村療癒中心,接著在2009年時建立血清素療養院,直到現在仍持續研究「不看病」的創新治療方法。
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2020-01-03 養生.健康瘦身
減重秘笈!學者:下午3點前吃完午餐熱量消耗最快
想要健康減肥,國立台灣大學以及中原大學營養課程教師洪泰雄說,只要理解人體代謝的訊息,理解胃飢素、瘦體素的形成原理,並善用飲食原則,餓不餓就能讓自己決定。他也提到許多男女,都會有錯誤的減肥觀念,像是一天只吃一餐,或是不喝水等,都可能愈減愈肥。另呼籲三餐一定要定時,早餐最重要,午餐一定要在下午三點前完食,晚間九點以後則千萬別再進食。人類為了維持生命,攝取食物是維持體力的重要來源,人體透過訊息的傳遞,讓大腦知道「肚子餓了」,洪泰雄說,當肚子餓時,胃壁會製造促進食慾的荷爾蒙「胃飢素」,並傳遞到大腦,產生飢餓感,促發進食的行為。當胃攝食食物達到八分滿時,腦下垂體的下視丘就會分泌「瘦體素」告知身體不用再進食了,因此,飢餓與飽足全受到胃飢素以及瘦體素的影響。洪泰雄表示,當大腦傳達肚子餓的訊息時,千萬別讓胃空轉,不進食,進食時,建議一定要細嚼慢嚥,若是瞬間吃下大量的食物,吃飽的訊息來不及傳導到大腦,過度累積在胃中的食物,就會增加變成大肚腩的機率;而八分飽的飲食習慣,也能讓瘦體素能夠順利運行,開始消耗熱量。有些民眾在減肥的過程中,以為整天呈現飢餓感,就是身體正在瘦的訊號。洪泰雄說,身體長時間處於飢餓狀態,身體會習慣用較少的熱量去運作。當某一天實在餓到受不了,恢復正常飲食時,即使民眾有在控制基礎代謝率,甚至吃得比基礎代謝率還少的熱量,也可能讓身體意識到「這是多餘的」將其熱量儲存成脂肪。長期以來,體重將會起伏不定,還會讓身體失去平衡,營養失調等。洪泰雄說,人就算是不從事任何活動,也會消耗熱量,這就是所謂的基礎代謝率,即使要減重也要攝取足夠的熱量才行。不過,為了不讓基礎代謝率退步,有四種NG行為,一定要避免。一,為避免水分不足,含糖飲料千萬要少喝、二,減少久坐,能站就不要坐,盡量多走動、三,避免攝取低熱量,別以為有餓就有瘦、四,情緒穩定,別讓生氣時間多於快樂時間。一定要正常吃三餐嗎?洪泰雄說,三餐正常吃且吃得均衡,就能避免身體把熱量隨意合成脂肪儲存,這種方法是最有效的減重且可長期維持的方法。洪泰雄說,三餐中,早餐最重要,英國飲食協會調查發現,不定時吃早餐的人,反而會比減重前胖6.5公斤;而Obesity研究發現,早上6點到9點40分攝取豐富蛋白質早餐,可降低脂肪合成的機會,且蛋白質可以持續較久的飽足感。另外一篇研究則顯示,若能維持在下午三點以前吃完午飯的民眾,體重下降的幅度明顯增加,因為中午的時間是身體消耗熱量最多的時間,且即使午餐吃得再飽,傍晚五到六點就會消化吸收完成,因此七點前吃晚餐是最佳時機,最晚不宜超過九點,也建議每天在晚間11點入睡,讓身體能維持正常的代謝。洪泰雄整理25個享瘦不得不知的營養秘密,將其內容出版「那些吃東西教我的事」中。
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2019-12-27 科別.消化系統
起床後喝水反而刺激腸胃?中醫師:5個你以為健康的習慣其實很傷胃
奇怪!我明明吃得很健康、沒有大魚大肉,也按時喝水,為什麼胃痛、脹氣問題還是沒有改善?相信這是許多飽受胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃病所苦朋友常有的疑問,對此中醫師表示,這是因為許多對於胃部功能正常民眾有益的飲食習慣,反而容易對腸胃脆弱的朋友造成刺激導致。便便色澤偏黑、動不動就胃痛?小心是胃潰瘍、十二指腸潰瘍作祟究竟什麼是胃潰瘍、十二指腸潰瘍,又是如何發生的?事實上,當食物被吃下肚後會先經過食道、賁門、胃、幽門部的初步處理,才會進入十二指腸、小腸、大腸再次消化吸收,最後形成糞便排出。而在正常狀態下,人體的胃壁表面會被胃黏膜細胞所分泌的高黏性黏液包覆,所以胃壁並不會受到胃酸和消化液的影響。且食物在經過胃部進入十二指腸前,胃幽門在正常狀況中,也會再次分泌鹼性黏液來中和強酸性的食糜,以預防十二指腸內壁因酸性而受損、潰瘍。但凡事都有例外,郭哲彰中醫師表示,如果人體長期處於高壓環境、三餐不定,或不慎感染胃幽門桿菌,就有可能導致胃黏膜細胞、胃幽門無法正常發揮作用。使胃酸變得容易侵犯胃壁、十二指腸內壁,造成潰瘍發生,讓患者出現飯後容易脹氣、胃痛;以及經常莫名劇烈腹痛、胃部有灼熱感、大便色澤偏黑,甚至食慾不振、貧血等症狀。胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者看過來!小心你以為的5大飲食好習慣更傷胃郭哲彰中醫師指出,也正因為有胃潰瘍、十二指腸潰瘍困擾的朋友,本身的胃腸消化吸收功能就不健全,所以也就導致許多日常生活中本應該是對健康有益的飲食習慣,反而容易加劇胃潰瘍、十二指腸潰瘍的發生!其中,又以下列5大習慣最為常見:習慣1/早上睡醒空腹喝一大杯水:中醫認為「晨起喝水多傷脾陽」,尤其是原先就有胃腸潰瘍問題的朋友,由於早上剛睡醒腸胃還沒有開始運作,如果一下子就喝下大量的水分,反而容易刺激腸胃,使胃酸大量分泌,而肚子裡又沒有食物能讓胃酸消化,自然也就會造成胃痛不適的發生,因此對於有腸胃疾患的病友,早上睡醒空腹,忌喝一大杯水。習慣2/飯前、飯後大量喝水:有不少民眾認為,在飯前或飯後馬上喝水500C.C.有利增加飽足感、促進消化;就連不少餐廳也都會在用餐前提供檸檬水消費者,還有許多人喜歡在吃飯時邊喝湯、喝水。但郭哲彰中醫師提醒,不論是餐前餐後一次喝太多水,或喜歡在吃飯時以湯、水就飯,這樣的飲食習慣對於胃腸消化吸收功能不佳的患者來說,反而容易讓食物在胃中停留太久,造成飽脹、胃痛的發生。建議有胃腸潰瘍困擾的朋友,最好養成飯水分離的習慣。如果真的覺得吃飯很乾,小口飲用即可,切勿豪飲、一口氣喝太多。習慣3/喝茶養生:除了咖啡、菸酒外,其實國人喜愛的茶類飲品也含有咖啡因、茶鹼的存在,容易刺激胃酸的分泌。對於胃壁、十二指腸內壁脆弱的消化性潰瘍朋友,飲用後容易使胃酸分泌更多,增加腸胃黏膜受損機會,要多加小心。習慣4/採取高纖飲食:雖然膳食纖維對一般民眾很重要,但對於有胃腸潰瘍問題的患者來說,果皮、穀類麩皮,或竹筍、芹菜等蔬菜的粗纖維,因質地較粗糙、不易吸收,一旦吃下肚反而容易使胃腸受損、增加其負擔,故有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的朋友應避免攝食。習慣5/吃豆製品、發酵食物:黃豆和豆漿、豆腐、豆干等豆類製品嘌呤含量高,有刺激胃酸分泌的作用,吃多易造成胃壁刺激。至於納豆、麵包、饅頭等發酵食物,由於製作過程經發酵含大量空氣,吃多容易腹脹,應減少攝取;若真的非要食用,建議入口前先適度將空氣擠壓出來,以減少胃腸脹氣問題的發生。不只列舉出胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者要小心的飲食習慣。郭哲彰中醫師也提醒,想要減少、降低胃痛不適發生,最簡單的方式就是:養成三餐定食定量、細嚼慢嚥(每口咬30下)、吃飯少講話,以免吞下太多空氣引起脹氣;以及不碰辛辣、油炸、燒烤等刺激性食物的習慣。中醫師教你3大自我保養妙招,遠離胃、腸潰瘍不求人除了避免上述習慣外,想要改善胃潰瘍、十二指腸潰瘍問題,還可以怎麼做呢?郭哲彰中醫師分享,飲食之外的3招自我保養、不求人秘訣,提供給有胃病困擾的朋友,做為日常保養參考:第1招/學會呼吸調息:由於人體胃部周遭分布了大量的神經系統,當民眾感到緊張、焦慮時,交感神經便容易過度作用,使胃酸大量分泌、刺激黏膜,引起疼痛不適。所以學會深呼吸、放鬆自律神經,重新啟動副交感神經作用,也是輔助改善胃部問題的好方法。建議民眾可以養成早中晚、睡前,進行呼吸調息的習慣,動作時用鼻子吸氣嘴巴吐氣,吐氣比吸氣的時間來得長,最好能超過2倍以上,比如鼻吸3秒、吐氣6秒的節奏,就是有助消化吸收變好、改善便祕、緩解脾胃不適的自我保養選擇。第2招/飯後適度活動:想要脾胃蠕動正常、恢復原先該有的消化吸收功能,切記吃飽飯後不要馬上就坐下、躺臥,建議可以飯後適度走動、散步30分鐘,才不會讓食物堆積在腸胃「動彈不得」,更有利消化吸收、減少腸胃負擔。第3招/來做推腹按摩:「推腹」顧名思義就是推肚子,在平常以掌根輕輕揉按肋骨下方至肚臍上方的位置,重複3次;適度進行能刺激內臟運動,使臟腑氣血運行通暢、促進運化的作用。對於年紀大食慾不振、容易腹脹的朋友,更有幫助腸胃排空、解脹氣的好處。【中醫師小叮嚀】最後郭哲彰中醫師也叮嚀民眾,如果發現自己在調整飲食習慣,並適度進行上述保健方法後,胃潰瘍、十二指腸潰瘍症狀仍未見改善,千萬不要放棄治療,最好應立即就醫,尋求專業醫師協助、釐清病因,再進一步選擇合適的調理方法,才是真正遠離胃病困擾的好辦法。(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文:就愛飯前喝水?5大好習慣更傷胃!胃潰瘍、十二指腸潰瘍患者要注意)延伸閱讀: 人終究會死,那麼努力運動幹嘛?2個例子告訴你:糟蹋自己健康,往往是家人承擔苦果
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2019-12-16 科別.消化系統
愛喝氣泡飲也有事?當心這三種胃病纏上你
細看台灣十大癌症死因,肝癌、大腸癌、胃癌、胰臟癌這些消化器官的癌症都明列榜上,其中胃部是人體重要消化器官,現代人生活壓力大、飲食不正常,難免都有胃部疾病。台北中山醫院腸胃科特約主任吳文傑指出,良好飲食習慣,少喝含糖氣泡飲料,並且早期診斷治療幽門桿菌,都可以降低胃病風險。這些飲食壞習慣 胃病找上身根據健保署最新統計,近三年診斷為胃食道逆流疾病的病人從61.6萬成長至76.6萬人次,呈現逐年增加的趨勢。服用胃藥的藥量也非常驚人,胃病已是現代人文病病之一。吳文傑表示,胃病高風險有三種類型,第一種是「餓死鬼型」,飲食習慣不好,沒有細嚼慢嚥就急忙將食物吞下肚,或者進食還沒消化完全,就馬上運動,這類壞習慣都容易加重胃的負擔,讓消化功能變差,容易使腸胃道不舒服、脹氣、腹痛,或者飽足感消失快。第二種是幽門桿菌感染,台灣將近有一半民眾都有幽門桿菌感染,但是感染早期往往沒有症狀,加上目前藥物使用氾濫,可能造成胃部傷害,使被幽門桿菌感染的胃提早發炎,增加提前胃潰瘍、胃炎,甚至胃癌的風險。第三種則是愛喝氣泡含糖飲料的族群,因為氣泡容易使胃部短期間膨脹,很多胃病、胃酸逆流都是不當引用這類飲料而引起。吳文傑建議,從改變上述飲食習慣、少喝含糖氣泡飲料,早期發現並及早治療幽門桿菌,都可以降低胃病風險。胃鏡檢查 及早診斷治療另外,針對胃病的檢查,目前台灣常鼓勵患者做胃鏡檢查,但有病人會有異物感、嘔吐、疼痛的情形;若選擇以自費無痛全身麻醉方式,則有刮傷腸胃壁的可能,吳文傑提到,目前還有微創檢查,避免上述不舒服,提醒患者可以早期篩檢及早治療,避免拖到疾病晚期需開刀,增加患者存活率。
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2019-12-14 養生.抗老養生
一口飯讓長輩進加護病房?老年人做事要「七慢」
你是不是經常會看到這樣的文章標題:“七旬老人起夜去廁所時暈倒在地,居然是小便惹的禍”、“一口飯讓家中老人住進ICU”、“高血壓居然在起床時變成了低血壓”等。隨著年齡的增長,爸媽的眼睛越來越花、耳朵越來越背、手腳也越來越不利落……許多疾病都會找上他們,父母衰老成為我們不願意接受的現實,因此,這7個老年人日常需特別留意的“慢”細節,千萬要提醒爸媽!吃飯慢一些老人的消化功能和吞嚥功能不如年輕人,吃飯過快不利消化。如果咀嚼不細,粗糙的食物還會增加胃的負擔。所以,吃飯時一定要細嚼慢嚥,一口飯最好嚼25-50次,可以幫助食物消化。喝水慢一些喝水太快,水分會快速進入血液,使血液變稀、血量增加,心臟不好時,還會出現胸悶、氣短等症狀。要提醒父母記住,正確的喝水方法是:倒一杯溫開水,先含一小口滋潤口腔,然後慢慢嚥下,小口小口的喝,每次喝250-300ml即可。排尿要慢一些早晨醒來尿意緊迫時,千萬不要迫不及待去廁所。還有,記得排尿時不可用力過猛,直立位或蹲起時,最好用手扶著支撐物。因為如果排尿過快,膀胱排空容易引起頭暈,甚至出現排尿性暈厥。早上起床慢一些起床過猛可能造成血壓升高,發生暫時性暈厥甚至腦出血。醒後不要太著急,可以先躺一會,再伸懶腰,使血液慢慢流動。坐起來時也不要立即挪到床邊,靠在床頭休息一會,能改善腦供血狀況,以防腦供血不足。低頭彎腰慢一些低頭彎腰過快或猛然抬頭,很容易導致體位性低血壓,還容易閃腰,上了年紀的人最好盡量避免此類動作。如果您必須做撿東西的動作,一定要手扶桌椅,使身體有個著力點。上下樓梯慢一些老年人控制力差,又往往骨質疏鬆,一旦摔倒很容易骨折。上下樓時,最好側身子、扶著扶手、寧慢勿快,等雙腳全部在一個台階後,再走下一步,以減少關節承重。下樓梯盡量腳尖先著地,確保安全。轉身慢一些老人心臟功能衰退,血管彈性降低,突然轉脖子會壓迫頸動脈,影響腦供血,導致昏厥,所以做轉身回頭的動作時,動作不要太快,幅度不要過大。本文摘自《搜狐健康》
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2019-12-13 新聞.健康知識+
習慣吃飯速度快怎麼辦? 6招助養成細嚼慢嚥習慣
吃飯時要細嚼慢嚥,這是父母從小教給我們的經驗。可是你有多長時間沒有細嚼慢嚥地吃飯了?忙碌的工作佔據了人們太多的時間,甚至坐下來認真吃一頓飯都成了奢望。這樣一來雖然提高了吃飯的“效率”,卻埋下了不少隱患。吃飯時為什麼要細嚼慢嚥?食物的消化,特別是澱粉的消化,是從口腔開始的。咀嚼時產生的唾液中含有澱粉酶,能夠將食物中的碳水化合物進行初步的分解。細嚼慢嚥可以讓食物在口腔中停留更長的時間,將食物進行細緻的磨碎,並增加唾液的分泌,使磨碎的食物和唾液充分混合。咀嚼的過程還能夠刺激大腦向胃腸發出信號,增加胃液和其他消化腺液體的分泌,為食物進入胃腸後充分被吸收做好準備。相反,若是狼吞虎咽地進食,食物未經過充分的咀嚼,體積較大的食物會對消化道產生較強的機械刺激,易損傷表層粘膜,產生慢性炎症,時間長了甚至會發生癌變。要是不留神吞下魚刺等比較尖利的東西,更是有苦說不出了。而未經過充分磨碎的食物進入胃裡,所有的澱粉、植物纖維等碳水化合物、蛋白質、脂肪都還糅合在一起,需要胃進行更強烈和更久的蠕動將它們分散。可這本該是牙齒的工作,天天都讓胃加班它自然會跟身體鬧彆扭,小則胃痛,大則潰瘍,那時候再後悔就來不及了。而且這些沒有完全磨碎的食物需要更多的消化酶來分解消化,又增加了分泌消化酶的胰腺等器官的工作量,久而久之,各器官勞累不堪,病痛就找上門了。從另一個角度講,吃飯本來是一種很愉悅的行為,若是吃飯的時候速度特別快,容易在心裡產生一種“搶”的感覺。就像幾個小孩一起吃飯,經常會吃得又快又多,這並不是一種好現象。因為情緒上的波動會影響體內激素的分泌水平和各個消化器官的工作,結果就會導致消化不良。許多年輕的白領患上腸胃疾病,恐怕跟進食速度太快有不小的關係。吃飯速度快貌似節省了很多時間,可是時間長了引起消化系統疾病,就需要花費更多的時間和金錢進行治療,身體也會受到病痛的折磨,工作效率下降。相比之下,到底哪種進食方式“效率高”就一目了然了。6個小方法助你養成細嚼慢嚥習慣如何養成細嚼慢嚥的習慣呢?唐娜分享了這6個小方法:1、不要獨自用餐。和家人或者朋友一起進餐,可放慢吃飯速度。聊天過程中,用餐的時間都會相對拉長,增加咀嚼的次數。2、專心用餐。吃飯就到餐桌去用餐,不要邊看電視電腦邊吃飯,或邊走邊吃。不專心吃飯不但無法好好享受一餐,更會降低對飽足感的敏感度而不慎吃東西過量。3、多次咀嚼。十九世紀美國著名的保健之父賀瑞斯·弗萊徹(Horace Fletcher)強調咀嚼32次才足夠讓唾液與食物融合。有人提出15或16下就足夠。不管數幾下,最簡單的原則就是確認口中食物沒有太大的塊狀。4、咀嚼時,將手上的餐具或食物放下。在每口中間將叉子、湯匙、筷子,或是手上的饅頭、大餅、披薩、蘋果放下,也能減少在不知不覺中攝入的熱量。5、避免甜飲料。果汁、飲料等液態食品,因為沒有經過咀嚼,攝食過量也渾然不知覺。6、配合湯水。準備一鍋較稀的綠豆湯、紅豆湯等,配著食物飲用,會減慢吃飯速度,同時膨脹腸胃,讓吃飽的信號傳達到大腦。如果是紫菜蛋花湯之類的,盡可能少放油鹽,否則容易額外攝入過多的油鹽。本文摘自《搜狐健康》
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2019-12-09 養生.抗老養生
日本人為何長壽?專家分析飲食三大特色讓他們更健康
日本健康期望壽命長期位居全球前列。今年早些時候,日本厚生勞動省發佈報告,2018年日本人均預期壽命,女性為87.32歲,男性為81.25歲,位列全球第二和第三。個中原因,除了優良的自然環境外,合理的飲食在其中發揮了舉足輕重的作用,日本由此被世界衛生組織(WHO)推崇為飲食最合理型國家。日本長壽飲食的特點和優勢歸納起來主要有以下三點。中庸打天下如果說日本上下對儒家中庸談得最多的話,那麼在飲食中就更多,並由其衍生平衡二字。一日三餐的主食,日本大力主張米麥各半搭配,互補為用,不可偏廢。從上個世紀90年代開始,日本青少年體質增長迅速,與其該時期宣導植物蛋白與動物蛋白同等攝取不無關係。儘管有些水果的營養甚至超過蔬菜,但他們強調絕不能以此代之。為按人體需要攝取各種營養素,日本厚生勞動省提出,餐館飲食必須用圖表標明熱量、蛋白質、脂肪、食糖、含鹽量,以防過量。日本人三餐守時,很少饑飽失度,尤其少見暴飲暴食;飲食中注意保持一定溫度,不過冷也不太熱。對於與現代快節奏生活相伴行的狼吞虎嚥飲食方式,日本反復強調細嚼慢嚥的好處,並大力宣傳……相類似防止太過、不及,均衡、合理攝取營養素的思想,在日本飲食生活中不一而足,貫穿始終。事實證明,“不偏不倚”的飲食之道于健康大有裨益。飯吃八成飽飯吃八成飽一直是日本的古訓,現在甚至被印在藥袋上,作為醫囑,以免遺忘。日本人的飯量很小,相對於西方人而言,後者對於前者完全可以一個頂仨。日本雖然是相撲的故土,卻是現在世界上胖子最少的國家,普遍身材苗條,而前者僅僅是一種文化。無論動物實驗,還是大量流行病學調查研究均告訴人們,飯吃得少或吃飯少一口是長壽的重要因素,因而稱肥胖為萬病之源。日本人的飲食較為清淡,他們有食“鮮”的習慣,食品很少煎炸。現在日本正在國內試點推廣一項名為“蔬菜優先”(吃飯先吃菜)的減肥計畫,讓孩子吃飯首先想到嫩綠的鮮菜,從而保持適中的體重。特別值得一提的是,近些年,日本也受到了來自歐美高脂高糖飲食文化的大舉侵入,尤其在年輕人中盛行,對此他們進行了頑強的抵抗。眼下,日本各界從上到下到處都是復古和式飲食的呼聲,他們通過各種管道,不遺餘力地宣傳日本古食的優越性,勸導和告誡年輕一代絕不能盲目跟風,要把老祖宗的寶貴飲食經驗堅持下去,代代相傳,否則將難以確保壽命的繼續延長。他們始終在強烈抵制年輕一代將“飯吃八分飽”改成“飯吃十分飽”。食物多樣化日本名古屋學芸大學健康營養研究所一項研究結果表明,攝取的食物種類越多,健康期望壽命越長。對此,日本國立癌症研究中心還進行了專門論證,確認食物多樣化可使死亡風險降低2成以上。該項研究以日本約8萬居民為物件,採用飲食調查問卷的方式,進行了為期約14.9年的追蹤調查,其中包括除酒以外的133種食品和飲料,對食物多樣化與死亡風險(全死亡、癌症死亡、循環系統疾病死亡、其他死亡)的關聯性進行了研究。研究人員根據1日攝取的食品數量將研究物件分為5組,結果表明:與每天攝取食品種類最少的組相比,女性攝取最多的組,全死亡風險下降19%,循環系統疾病死亡風險下降34%,其他死亡風險下降24%。研究人員強調,攝取多種不同的食品,即使沒有與食品及營養有關的特殊知識,平時人人也能做到,從而減少早亡,延長壽命。就在去年美國對其所宣導的食品多樣化提出質疑,對諸多具有營養的食品不知如何取捨的時候,許多人都把眼睛瞄向了日本。與歐美國家不同,首先日本飲食種類有所不同,如海產品、豆類及其製品、薯芋類食物、發酵食品以及種類繁多的蔬菜、水果和綠茶等等,具有濃郁的東方特色。其次也是最重要的,就是日本的飲食是在飯吃八成飽總量控制下的多樣化,如典型的日本盒飯,營養豐富,種類多,但每種食物的數量卻很少,這樣就可以確保不超量、不增重。最後需要補充一點,“歐美型”飲食進入日本後,日本除了呼籲要堅守本民族的“健康型”飲食之外,還對“歐美型”進行了改良。日本國立國際醫療研究中心和國立癌症研究中心研究小組的一項調查表明,不僅吃“健康型”飲食的人死亡風險有相當的降低,即使吃“歐美型”飲食的人死亡風險也有一定的下降。主要在於,日本人減少了歐美人的肉類食用量,而且選擇優酪乳、乳酪等乳製品和咖啡;對食鹽的攝入量也相對減少,從而降低了死亡風險,也可稱為一種東西方飲食文化有機融合的模式。
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2019-11-25 科別.消化系統
過餓會讓胃出問題?營養師:「空著的胃就是過酸的胃」
【文、圖/摘自采實文化《腹脹是身體的警訊》,作者塔瑪拉.杜克.費蔓】典型消化不良腹脹的飲食飲食的改善對消化不良引發的胃酸型脹氣具有極大的影響。如果您的脹氣是屬於這一型的,那麼飲食的小改變,可以免除用藥的困擾。改變飲食的目的就在不要讓胃太餓,也不要胃過飽。因為胃過分飽脹的時候,問題就來了。因為過飽,就需要更長時間來清空,而這個過長的時間又容易誘發胃酸逆流的問題。如果胃中的食物含有高脂肪,更讓區隔胃部和食道之間的肌肉鬆弛,讓胃酸容易逆流到食道,造成胃灼痛,讓脹氣問題更加嚴重。但是就我的臨床實踐來說,過餓也會是一個問題。「一個空著的胃就是一個過酸的胃」,這句話我對患者重複了上千遍。只要兩次進食時間隔得過久,是「確保」發生胃酸型脹氣的法條之一。在餓了很久之後,終於開始有食物進來了,這下不管吃了什麼,胃都會做出超過的反應:脹氣、打嗝、過飽的不舒服感、尖銳的疼痛,或是其他。如果在空腹很久之後,一開始吃的是大份沙拉,脹氣不舒服要比其他容易消化的柔軟食物更嚴重許多,因為為了消化沙拉胃部分泌了更多的胃酸。每隔3 個小時來份小點心避免過飽或者過餓最好的辦法就是常備一些小餐點,或者其他小零食,用餐三到四小時之後,就適當補充一些。用餐間隔最多不要超過4 小時。除了平緩腸胃之外,也可以控制飢餓的程度,免得下一餐吃得太多。盡量平均飲食,也就是說一整天下來,每一次餐點的量都相差不要太多,避免晚上吃得比早上和中午多太多。基於以上原因,可以設法讓小點心更有品質。比方說在午餐和晚餐之間只吃一根香蕉,可能對飢餓程度的控制沒什麼大幫助,同樣也禁止不住晚上來頓大餐的衝動。若想到晚上一餐吃太多對身體的影響,聰明患者大概就不像我的病人那樣,常常跳過早餐或者不吃午餐。因為午餐吃太少,或缺了早餐,都會在晚餐時大吃大喝,增加了胃酸過高以及腹脹的危險。如果還是在超過4 小時後用餐,建議先嚼一片碳酸鈣制酸劑,中和部分胃酸,降低餐後脹氣的可能。八分飽的飲食份量大、高脂肪、有嚼勁,可能是犒賞自己的大餐特徵,但對胃酸型腹脹患者來說,這個犒賞可就不是犒賞了。份量大,意味著吃過量,這是造成脹氣的主因。想要避免吃過頭,很重要的是不要讓餐桌前的自己覺得餓極了。如果某家餐廳的菜特別是你的最愛,那麼先和服務生拿一個外帶餐盒,把主菜打包一半進去。最後特別記得重複一句話:Hara Hachi Bu,這是日文八分飽的發音。重複這句話可以讓你的腦部不要延後於腹部,等到覺得吃飽的時候就已經過量了。當然吃到八分飽是需要經過訓練的,但是常常在坐下來吃飯時,提醒自己這一點可以減少吃過量的機率。大家都知道,高脂肪的飲食是造成胃酸逆流的主因,並因此而引發胃酸型脹氣。油膩的外帶食物、雙層起司的披薩、起司漢堡加薯條、奶油濃醬的義大利麵、油炸食物、烤肋排這些常見的美國餐,都是極有可能引發胃酸型脹氣的。我不是說有胃酸型脹氣的患者,必須戒絕所有的高脂肪飲食,而是可以搭配其他低脂食物一起食用。但是我們可以比較一下:在火雞三明治裡頭夾了一片起司和一盤油炸起司條;生菜番茄的三明治裡夾了一層培根和起司漢堡上的厚疊培根;一兩勺冰淇淋和純巧克力蛋糕上的冰淇淋。這一前一後對胃部造成的負擔是完全不同的。也就是說,可以把高脂肪食物當作一個點綴,和其他低脂肪食物一起食用,而不是直接大量食用。有嚼勁的食物是指食物的質地。回想一下第3 章,曾經用過的比喻,胃就是一個攪拌器。要用胃酸攪拌粗礪的食物,比方說生菜沙拉、芹菜梗、爆米花、堅果比較容易,還是攪拌煮熟的蔬菜、玉米餅、花生醬比較容易。過長的「攪拌期」會增加胃酸逆流的可能,以及相應的上消化道脹氣。假如你說,我就是喜歡有嚼勁的食物,不吃會死,那麼以下是我的建議:• 避免主菜同樣份量的生菜沙拉,但可以享用開胃菜大小的沙拉。• 像法國人那樣,在餐後用沙拉,而不是在餐前,胃酸最強的時候。• 用比較幼嫩的菜,菠菜、奶油生菜代替羽衣甘藍、包心菜、苦苣、羅馬生菜和球型生菜做沙拉。• 留意其他不容易消化的食物,堅果、玉米之類。儘管少量食用時沒有問題,但是假如一次份量太大,就會造成問題。但是如果小量吃也依然會造成脹氣,那麼請參照12 章,如何加工這些食物。• 不容易消化的食物更要細嚼慢嚥,在吞下去之前完全咬碎,幾乎變成泥狀,類似嬰兒食品的樣子。切忌空腹喝酒酒精會直接刺激胃部,也會放鬆了隔開胃和食道的括約肌。如果空腹也就是胃酸濃度較高時直接喝酒,會更容易胃酸逆流,只要幾口就會誘發胃酸型脹氣,感覺非常不舒服。即便你打定主意要喝酒,也一定要等到吃點食物之後。因為食物可以降低胃中的酸度,讓胃粘膜不直接裸露在酒精中。而且也不能喝太快,喝太多。最後,晚上大吃大喝之後,最好睡前在床旁邊預備幾片制酸嚼片TUMS 或組織胺阻斷劑。第二天早上,你會感謝我給你的忠告。
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2019-11-15 養生.家庭婚姻
「此人不可嫁」爺爺從筷子看孫女男友人品 果真應驗了
一雙筷子就能看出孩子的人品與修為,這是我爺爺用他的智慧告訴我的。剛出社會時,我還是個菜鳥秘書,有天我帶著出社會後所交的第一個男朋友回家吃飯,恰好也帶爺爺也在家裡一起吃飯,爺爺寡言,在吃飯期間一直靜靜地聽我們聊天。等我那位男友回去後,爺爺突然開口、語重心長的對我說:「寶貝孫女,妳的這個男朋友,不可深交也不可婚嫁。」我嚇了一跳,不只是因為寡言的爺爺突然開口,也是因為爺爺第一次開口評論我帶回家的男朋友,那時候,我跟這位男朋友,感情還不錯、而且他也年輕有為,年紀輕輕就當上主管了,那為什麼,爺爺會說他不能深交呢? 爺爺進一步說說:「從吃相來看,其實就可以知道他是個怎樣的人、他的品格與家教如何?這個孩子夾菜時有個習慣性動作,他總是用筷子把盤子底部的菜翻來,攪弄幾下看看下面有甚麼菜,之後才夾起來,對自己喜歡吃的菜,更是反覆翻攪,好像把筷子當成鍋鏟一樣,把一盤菜弄得亂七八糟的。」我不以為然的說:「每個人飲食習慣不同阿!有的人喜歡細嚼慢嚥,有的人喜歡大吃大喝,這有什麼值得追究的呢?老注意細節,也太小家子氣了吧!」爺爺搖搖頭說:「如果一個飲食匱乏的窮人面對一盤盤美味菜色,吃相狼吞猴急是可以理解,因為他很少吃到像樣的一餐,但這位男孩子已經是公司主管了,可想而知物質生活並不缺乏,吃相卻如此難看,這能看出他是個自私且狹隘的人,家教也不佳。面對一盤菜,他絲毫不顧及別人的感受,用筷子在盤子裏隨便地翻弄,如果改天對上利益的誘惑,他一定會不擇手段占為己有,不會顧及別人的,妳若跟他結婚或深交,絕對會被他的自私傷害的。」 接著,爺爺講起他小時候的故事。爺爺7歲時,他的爸爸就去世了,爺爺與他的母親母子相依,過得十分可憐、常常有一頓沒一頓的,連白米飯都吃不到。有天,他們去親戚家做客,他的母親卻反覆告誡父親:「兒子啊,吃飯時一定要注意自己的吃相,絕對不可以獨自霸占喜歡吃的菜,那是無理又沒家教的事,會被人恥笑的。我們家窮,但不能失了禮節和氣度。」這一席話被爺爺銘記於心,即使面對滿桌美味料理,他也不會失態,總能控制自己的吃相、不讓自己失態,爺爺意味深長地對我說:「不要小看一雙筷子,其實一個小小的細節,可以看出一個孩子的修為、家教與人品,從小細節看出大氣度,也能知道一個人的品行。」後來我的這位男朋友果然應證了爺爺的話,他為了投資一點蠅頭小利,借一筆錢後,我們的感情也不顧,就從此不見人影了,多年後,我結婚生子,也常常教育我的孩子,所以從吃相就能見微知著,吃相要好,其實從一雙筷子就能看出孩子的家教是好是壞、也能從一雙筷子教育孩子的品格端正,這是爺爺教給我這個孫女的智慧!
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2019-11-06 新聞.長期照護
長期臥床便祕 亂用藥恐更糟
70歲的阿瑩奶奶幾年前中風,復健成效不佳,如今長期臥床需仰賴他人照顧。日前她突然在床上大哭,原來奶奶長期便祕, 家人自行給她軟便劑,結果因「糞便嵌塞」,反而造成滲便。醫師指出,便祕、糞便嵌塞,甚至滲便,是臥床長輩常見問題,建議家人請教專業人員,以免自行用藥造成反效果。年紀增加,腸胃功能逐漸變差,若平時少活動、未攝取足夠纖維質、水分,皆使排便能力變差,長期臥床更是如此。馬偕醫院胃腸肝膽科資深主治醫師胡光濬指出,年紀愈大,腸胃蠕動能力變差,若再加上疾病或活動量不足、水分及纖維攝取不足,排便障礙將更加劇,甚至可能便祕。胡光濬說,便祕定義是指每周排便少於兩次,不過若僅有一周排便少於兩次,屬於輕度排便障礙,長期每周皆少於兩次,甚至僅有一次,就是便祕。如果是輕度排便障礙,初期不會立即開藥,通常先開立「改善生活習慣處方」,建議每天喝水2000毫升、攝取足夠纖維質,每天至少活動30分鐘,再觀察排便是否有逐步改善。不過,胡光濬說,若長期便祕原因與疾病有關,如糖尿病、心臟衰竭等,有更重要的注意事項。胡光濬說,曾經心臟衰竭的長輩,水分不能攝取過多,此時建議多運動,增加腸胃蠕動;肌少症的長輩,可能無法立即達到每日建議運動量;有些長輩牙口不好,蔬菜沒辦法咬,未細嚼慢嚥就吞下去,反而易造成糞石,必須服藥治療。長期臥床的便祕患者,容易出現「糞便嵌塞」。胡光濬表示,食物進入胃部消化後,小腸負責吸收營養,大腸負責將水分吸收,因此糞便抵達肛門前會呈現固態,若長期沒有將糞便排出,卡在大腸的固態糞便,仍會持續被大腸吸收水分,愈來愈硬的糞便,就可能完全卡在體內,導致糞便嵌塞。面對糞便嵌塞,許多長輩不願意就醫,因為常需仰賴醫療人員用手伸進肛門內將硬便挖出。此時,若自行使用軟便劑或購買瀉藥,反而可能造成「滲便」。胡光濬建議,千萬不要自行使用軟便劑,有時問題未改善,反而誘發新問題。開業中醫師吳明珠說,最近季節轉換,秋老虎容易讓體內水分散發,腸道中水分變少,此時若有輕微排便障礙,可以透過多吃一些白木耳、黑木耳,也可以喝一些溫熱的蜂蜜水,達到潤腸的效果;早上喝豆漿、牛奶,也有利排便。也可以喝點苦茶油雞湯,或是一點點苦茶油加香蕉打成果汁。至於排便已經出現困難的長輩,如廁前可以按摩腹部約10分鐘,以肚臍為中心,手呈現拳頭狀順時鐘按壓肚臍周圍,每天固定時間按壓並如廁。
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2019-10-16 新聞.健康知識+
沒水或牙刷怎麼潔牙?日專家:按摩耳朵下巴也有效
有時在外旅行,或是遇到停水的特殊狀況,如果無法取得水和牙刷,要如何清潔牙齒?日本專家給了以下建議。日本齒科醫師會指出,如果手邊沒牙刷,可以用少量的水或茶漱口,或是把手帕或紙巾沾濕,擦拭牙齒污垢,若真的沒水,不沾濕擦拭還是有抑制細菌滋生的效果。日本鶴見大學齒科學院兼職講師飯田良平表示,唾液也有口腔清潔功能,用手按摩耳下和下巴,或是細嚼慢嚥都能促使唾液分泌,同樣達到一定的牙齒保健效果。飯田強調,老年人容易罹患因口中污垢導致細菌進入肺部的吸入性肺炎,更要注意口腔清潔,建議勤用紙巾擦拭。
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2019-10-02 養生.聰明飲食
什麼時候吃最好?每個人都適合吃?吃蘋果該知道的小常識
秋季是碩果累累的季節,大量的蘋果也紛紛上市。但是一部分人群吃了水果之後會出現便秘以及臟器等情況而且會導致胃腸發脹,到底什麼時候吃蘋果最好呢。什麼時候吃蘋果最好?1、早晨起來後空腹吃蘋果早晨醒來後空腹吃一個蘋果具有通便以及排毒的功效,能輔助治療慢性腹瀉以及大便乾燥問題。蘋果裡面含有大量的有機酸氨基鞣酸具有收斂的效果,裡面含有的膳食纖維素以及果膠等能吸收身體中的毒素和細菌。所以說早晨起來後空腹吃蘋果能止瀉、排毒素。2、飯前一個小時吃蘋果吃飯前一個小時吃蘋果能減少對熱量的攝入,適合於減肥的人群能夠達到減肥功效,蘋果裡面含有的粗纖維能夠給人們一定的飽腹感,減少了對其他食物的攝入,同時也能夠減少對熱量的攝入,最終達到了減肥瘦身的功效。另外也可以飯後兩個小時吃蘋果,能夠促進食物消化。哪些人不適合吃蘋果?1、痛經嚴重的人群不能吃蘋果中醫認為蘋果性酸,如果不節制的吃會導致月經淋漓不盡以及氣血瘀滯等,尤其是在寒涼的秋季大量的青蘋果會上市,一次性吃太多的話會延長月經的時間,減少了月經量,甚至會加重痛經。所以月經期間儘量不要吃蘋果,如果喜歡吃的話儘量蒸熟再吃,不會導致營養物質的流失,反而具有一定的養生功效。2、便秘的人群蘋果裡面含有大量水分以及膳食纖維,但是所含有的果膠會吸附腸道裡面多餘的水分,從而加重了便秘。若喜歡吃的話可以把蘋果放在鍋裡面蒸熟,能幫助去除一部分果膠,刺激了胃腸道蠕動,幫助緩解便秘。3、潰瘍性結腸炎的患者潰瘍性結腸炎患者胃腸壁潰瘍而且變得非常的薄弱,蘋果質地比較堅硬,再加上裡面含有一定的有機酸和粗纖維,會對胃腸壁帶來一定的刺激,延長了傷口癒合的時間。胃腸壁持續性的受到刺激也會誘發腸穿孔、腸梗阻或者腸擴張等。溫馨提示吃蘋果時儘量15分鐘之內吃完,營養價值很高,裡面含有大量的酸類物質以及多種維生素,吃的時候要注意細嚼慢嚥來幫助食物消化,同時保持了口腔衛生,只要15分鐘之內吃完就能夠殺死口腔裡面的細菌。
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2019-09-22 新聞.健康知識+
吃飯老是盯著手機?研究揭「殭屍進食」害你更肥胖
市場研究公司OnePoll對2000名美國成人進行的一項新調查指出,多數人吃飯時,眼睛也會緊盯電視、智慧手機或平板,幾乎不太注意把什麼食物放進嘴裡。有研究指出,吃飯分心會比專心吃飯的人吃進更多熱量,腰圍恐節節失守。該民調由罐頭湯生產商「金寶湯」(Campbell)旗下的零食公司「蝴蝶餅」委託進行,發現88%民眾有如「殭屍進食」,吃飯時盯著某個螢幕,91%受訪者認為電視是最常見的數位分心媒介。半數受訪者坦言,他們經常吃飯配電視;而且83%民眾表示,他們會過度沉迷Netflix、Hulu或傳統電視頻道,以至於飯菜都涼了。民眾認為自己在飯桌上沒辦法割捨手機,首要原因是有50%的人會在吃飯收發電郵、36%吃飯時後還會專注於工作相關的活動。這些強迫性的螢幕習慣也出現重疊,48%使用者表示他們吃飯時會同時查看臉書、推特等社群媒體,37%會看YouTube頻道。值得注意的是,研究發現用餐時分心的人經常會吃進更多熱量或過量飲食,專心吃飯的人則較不會吃過多食物。根據「生理學與行為」期刊,吃飯滑手機的人比專注吃飯的人多吃進15%的熱量,而且用餐時滑手機者更容易選擇肥胖食物。英國研究人員分析24篇監控專注力與進食意識的研究,他們發現吃飯時分心,會多吃進10%的熱量,而且飯後還會多吃25%的熱量。因此減重專家建議要好好吃飯,包括吃小份餐點、細嚼慢嚥、仔細品嘗食物口感與味道,肚子開始覺得飽就別再進食;另外吃飯時也要感謝有食物,並與一起吃飯的家人朋友分享這段用餐時光。
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2019-09-14 新聞.健康知識+
要讓大腦覺得有吃飽 吃飯時間不可少於這時數
台大醫院副院長、台大醫學院教授吳明賢說,你我都曾學習過飲食均衡、三餐定量定食等知識,小時候有老師、家長控管,但到了成年後,飲食掌控權在自我身上,飲食教育猶如沒學過,暴飲暴食、三餐不定、高油高糖飲食或是吃太快,都是常見的壞習慣。吳明賢說,細嚼慢嚥反而會獲得飽足感,不容易變胖,根據研究,吃飯時間若能達到20分鐘,大腦能有效接收胃部的訊息,若低於10分鐘甚至更快,即使身體已經獲得足夠的熱量,大腦仍認為「吃不夠」,反而吃更多,胃來不及消化,食物愈塞愈多,食物容易溢到食道,造成胃酸逆流。國健署社區健康組研究員林真夙表示,為提升成人飲食教育,近年推出我的餐盤,讓民眾更容易理解均衡飲食的概念,也積極宣導,均衡飲食的重要性,若吃太快、三餐不定、太油太鹹太甜,不只是消化道疾病,肥胖、心血管疾病皆會是未來會面對到的問題。林真夙說,民眾可緊記六大口訣「早晚一杯奶」、「每餐水果拳頭大」、「菜比水果多一點」、「豆魚蛋肉一掌心」、「堅果種子一茶匙」,且三餐必須定時定量,保持運動習慣,皆能避免腸胃道疾病發生。
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2019-09-12 新聞.健康知識+
胃不好時,吃粥對嗎?醫師:問題不在粥
有此一說:胃不好時,吃粥對嗎?答案是錯的,反而要吃肉才能使胃正常而有體力。過去我們胃腸有毛病時,大部分父母都會說最好煮點稀飯來吃,消化才會好,不過現在這種做法已被否定了。首先必須認識胃;當食物由胃消化,再輸送至腸後,胃囊裡空無一物,就會伸會縮,並開始激烈的運動,且分泌胃酸。胃酸量過多即成為胃酸過多,是造成打嗝或胸悶的原因。又胃潰瘍時,每遇空腹胃就痛,若給予食物情況就會改善。這是因為胃裡有食物,胃酸的分泌被抑制,胃就會陷入柔順的狀態。胃酸過多時也一樣,如給予牛奶、米糕、油炸食物等較難消化的食物,會在胃裡長時間滯留,胃酸的分泌就會被控制住,運作也歸正常化。如果遇上胃的運作不良時,為顧及好消化,而食用粥、鹹梅、涼麵或湯麵,將會招致反效果。所以胃酸過多時反而要吃些肉,如燒肉、裡肌肉、牛排等,不只能使胃正常,也能獲得精力。醫師回答中醫內科 陳志川醫師胃不好時,適不適合吃粥?關於這點,如果病人吃粥時也能像吃飯時細嚼慢嚥,那當然無妨,然而一般人吃粥都習慣用直接吞嚥的,少掉了咀灂而囫圇吞棗,這時當然就不建議吃粥了!所以重點是病人有否細細嚼慢嚥的問題,而不是粥本身對胃不好的問題!因為口腔中的牙齒、舌頭和唾液在食物的消化過程中,扮演著重要的角色。當食物進入口腔後,經過舌頭的攪拌和牙齒的咀嚼,使唾液中的澱粉脢可初步消化食物中的澱粉。此外,舌頭的味蕾系統受菜餚的色香味等刺激後,會傳遞至大腦,通知胃液分泌,食物經過這項步驟有減輕胃腸負擔的作用,所以我們建議胃不好的患者一定要細嚼慢嚥,這樣對胃的恢復才有幫忙!至於吃不吃肉,只要適量並且遵從上述原則,那就沒問題,但是網路上所說的多吃燒肉、裡肌肉、牛排等,不只能使胃正常,也能獲得精力,這個就有點問題,因為胃不好是不太適合吃刺激性的食物,燒肉與牛排的調味料也是不適合吃太多的!而胃酸過多時給予牛奶、米糕、油炸食物等也是錯誤的觀念,因為這些都是難以消化的食物,反而易造成胃酸分泌過多而應該盡量避免!中醫上對於胃病的治療,大方向是分為熱症與寒症型,即我們常聽到的〝胃寒〞;〝胃熱〞,當然胃寒或胃熱如何去區別?最好還是詢問正規的中醫師,一般來說中藥對於腸胃病的療效也是不錯的!!醫師回答一般內科 鄭凱文醫師 胃部在不舒適時,是應先找出不適因素,胃腸是人體的主要消化系統,飲食應該控制,任何食物都不應該過量,應該均衡,光吃肉類,會產生對身體的負面影響很大,一磅的牛肉就可產生13公克的尿酸,光吃米飯,也會對身體造成不適及營養失調。一句話,別挑食才是待胃之道!
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2019-08-24 新聞.生命智慧
別老想著有沒有患病!年過60遵循「六不想」
少年莫笑白頭翁,人人都有夕陽紅。人到六十,人生已經過半,應該說,這個年齡段是人生的一個重要轉折期,處理好了自然可以安穩活到知天命的七十歲,甚至更久,處理不好帶來的危害也可想而知。我們的先祖們早早就提出了「人過六十,六不想」的生活感悟,那麼我們來簡單的說一下有哪些「六不想」呢?人過六十,「六不想」(1)不想功名:活到這個年紀上大部分什麼事情都已經經歷過了,基本上也快到了退休的年齡,人生以及事業已經取得了一定的成就,即使沒有什麼成就,也無需再為一些煩心的事情而苦惱,甚至是大發雷霆。因為這個時候你的身體已經傷不起了,如果你經常煩惱,生氣,對自己的身體肯定是不好的,不如開開心心的度過餘生。(2)不想利祿:人生過半,該享受過的,該遭遇過的,該磨礪過的,往往都已體驗,很多事情大都不再有驚喜,不再有波瀾,功名不再上升,利祿也應看淡,擁有一個健康的身體和良好的心態才是這個階段最寶貴的財富。(3)不想年紀:不再想自己的年齡到底是多少歲了。人過了60歲以後,內心其實有一種怕。就是怕自己生病,其實人到了一定的年齡以後,應該忘記自己的年齡。雖然年齡在這擺著,要保持好的心態,心態好的人一般都顯得比較活躍,而且也顯得比較年輕。(4)不想兒女:到了放手的年紀,兒孫自有兒孫福,子女大了有自己的生活和工作,作為父母學會放手,讓自己不去操心這些生活瑣事,可以讓自己的情緒更加平和,能有效避免由於情緒過激帶來的危機狀況。(5)不想口舌之欲:人到老年,體內的新陳代謝速度變的慢,在飲食上要注意不菸酒,不油膩。飲食要以清淡為主, 細嚼慢嚥。(6)不想疾病:其實生活很奇怪,你越想一些事情很多事情往往就會發生,不去想往往這些煩惱離你遠去,有些老人年紀一大就擔心自己會不會血壓高呀,血脂稠呀,心臟、肝臟、腎臟這些器官功能到底有沒有出問題呀,其實只要有一個良好的生活習慣,保持健康的生活方式,定期到醫院體檢,大不必擔心衰老帶來的疾病。「六不想」就簡單說這麼多,如果按老祖宗的話,長壽也不是什麼難事。老年人只要健康生活,順便培養個興趣愛好,比如養花、養鳥等陶冶下情操,讓心情變的愉悅,一定會健康長壽的,值得提醒的是,很多老人非常注重養生,而網絡關於養生的信息太多,內容質量良莠不齊,應注意識別真偽,盡量選擇那些來源可靠的信息平台內容,廣告方面的特別要謹慎,防止養生目的沒達到,反而交了智商稅。總之,建議老人保持順其自然和樂觀的心態,理性對待各種資訊,就能避免在養生之路上走彎路。作者簡介:藥師方健,大陸三甲醫院副主任藥師
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2019-08-24 科別.消化系統
嘔吐噁心靠食物緩解!香蕉、堅果、薑茶是天然止吐藥
生活中大家都有過頭暈、噁心、嘔吐這一些列症狀,多數可能是由暈車、空氣流通不暢、刷牙、吸入冷空氣甚至聞到不良氣味的食物或者過飽、過餓等原因都可能引發噁心嘔吐的症狀。如果大家確定沒有更嚴重的心臟、眼疾或其他緊急病情,嘔吐之後最好休息4個小時,不要進食。嘔吐會流失大量的水分和電解質,可以適當補充一些淡鹽水,避免脫水。等身體狀況慢慢穩定下來以後可以吃一些流質的食物,不要很快就吃糖分很高的食物、奶製品或者油膩的食物。吃東西時不要喝大量的水,以免胃部撐大導致產生噁心感,還可能沖淡胃液,對消化產生不利影響。因此,建議大家飯前一小時,飯後半小時內都不要喝大量的水。此外,腸胃不舒服時,溫度較高的食物也可能造成不適感,可以吃一點水果或蘇打餅乾,不要過於刺激腸胃。如果是吃得太飽造成的嘔吐,就要採取少量多次的進食方式,吃完飯動一動,散散步,但不要躺著,以免壓到胃部,造成噁心感。但如果是吃了被病菌侵染的食物或者有心臟疾病、腸道疾病、眼疾等感到不舒服,就要盡快就醫,不要耽誤最佳治療時間。那麼緩解噁心感的食物都有哪些呢?首先是香蕉,香蕉中富含鉀離子,可以在一定程度上減輕人體的脫水症狀,緩解噁心感。其次,適當吃一點蘋果,也有助於清除消化系統可能造成噁心感的「誘導物質」。另外,對於身體缺乏蛋白質造成的噁心感,可以吃一些堅果來補充,但是最好不要選擇用大量鹽、糖、油加工過的堅果製品,對堅果過敏的人群還是找一些其他的高蛋白的食物代替,比如白煮蛋、清蒸魚等。還有,上面提到的蘇打餅乾也可以幫助吸收胃酸,有一定緩解噁心感的作用,但碎屑比較多,注意細嚼慢嚥。如果是因為暈車導致的噁心感,吃一些橘子、檸檬或者薄荷都能有效地緩解頭暈,改善暈車噁心的感覺。最後,薑也是天然的止吐藥。薑中含有薑醇和薑烯酚,也可以很好地起到止吐的作用。但是生薑本身刺激性比較大,建議大家食用薑汁、薑茶等緩和嘔吐症狀。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
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2019-07-18 科別.消化系統
大吃大喝釀胰臟炎 30歲男血液浮「厚厚一層牛奶白」
柳營奇美醫院日前有一名30歲年輕男性,因上腹持續疼痛不止來求診。醫師檢查後發現其血清脂肪酶過高,診斷為急性胰臟炎。病人的血脂肪中呈現極高的三酸甘油脂,為造成此次疾病的元兇,經詢問下發現病人過去即有糖尿病史,腹痛前晚曾大吃大喝,導致高三酸甘油血脂症及併發胰臟炎。治療上除了配合使用胰島素控制血糖外,也加上口服藥物搭配下降三酸甘油脂,出院後在門診持續追蹤。柳營奇美醫院內分泌科陳柏蒼醫師表示,血液中的脂肪通稱為血脂肪,其功用為提供身體所需能量、合成荷爾蒙及膽酸、合成細胞膜等。仔細分析其成分,可細分為高密度脂蛋白膽固醇(HDL)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL)和三酸甘油脂(TG),在體內各司其職,但若代謝失調,產生血脂比例的失衡,這時就稱為血脂異常。一般人抽血的檢體經離心後上層應為清澈血清,但此病人檢體卻浮著一層厚厚的牛奶白,醫學上稱此現象為高脂血症(Lipemia)。陳柏蒼提醒,膽固醇高容易導致動脈血管粥狀硬化,進而產生各種心血管疾病,如心肌梗塞、腦中風、周邊血管阻塞等。而三酸甘油脂高,也就是大家俗稱的血油高、血濁,可能引發肥胖或心血管疾病、動脈硬化、胰臟炎等。其中胰臟炎除了造成疼痛不適需住院治療外,也有可能演變為重症,接近百分之五的死亡率,所以千萬不可輕忽。陳柏蒼說,發生高三酸甘油血脂症的成因可分為先天原因及後天失調。經研究發現某些病人因基因缺陷,造成三酸甘油脂在代謝過程中出問題,而參與其中的基因非常多,其中又以Apolipoprotein A5(ApoA5)的基因多型性變異為主。在後天失調上,高三酸甘油血脂症和肥胖、代謝症候群息息相關,故平常的飲食內容也需要好好的檢視,避免不必要的油脂攝取。陳柏蒼指出,先天的基因缺陷很難改變,後天的失調可以調整。飲食內容需注意避免過量飲酒,食用如精緻澱粉、蛋糕、麵包、含糖飲料、高果糖玉米糖漿、高油脂等食物,這些都可能造成血中三酸甘油脂升高。進食中應細嚼慢嚥,多攝取原型食物,避免大吃大喝與暴飲暴食。另外,若本身有合併代謝症候群(高血糖、高血壓、高血脂肥胖)的病人,應和醫師討論,擬定減重計畫,同時將血糖、血壓控制在正常目標內。陳柏蒼醫師表示,下降三酸甘油脂有多種藥物可選擇,如Fibric acids、Nicotinic acids、Omega-3、Statin等,有時需合併使用才能有效控制。提醒有使用類固醇、利尿劑、荷爾蒙製劑、A酸等藥物需特別謹慎評估,避免引發三酸甘油脂過高。平時若能調整生活型態,注意飲食內容,並搭配規律運動,就能避免血油高造成的急性胰臟炎再度找上門。
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2019-07-15 科別.牙科
咬合不正遭嘲笑 就醫不止治療心理也防疾病
咬合不正非常常見,台北榮總的調查推估盛行率高達63.2、即六成以上民眾都有牙齒咬合不正的問題,只是程度輕重不一,很多人也不在意或不願矯正。咬合不正雖然不是一種「病」,很多人也以為只是單純的影響外觀,不過牙醫師強調,咬合不正對人生理與心理上都會造成不良影響。奇美醫院台南永康院區表示,咬合不正是很常見的狀況,平均每天一人以上到牙醫部求診。奇美醫學中心牙醫部一般牙科主治醫師蔡玉鈴表示,牙齒排列擁擠,容易食物殘渣堆積在相互交錯重疊的牙齒間,清潔不易而提高蛀牙及牙周病發生率,也會有咬合或牙齦外傷問題, 更可能因為外觀遭人嘲笑,影響自信,建議儘可能在20歲以下進行牙齒矯正,效果最好也可以盡早避免不良的影響。她說,咬合不是發育問題,牙齒排列不整齊只是其中一種情況。咬合不正是很多原因影響發育而呈現出來的結果,其中包括基因遺傳,舌頭、口呼吸或口腔不良習癖等環境因素及胚胎發育時受到放射線或藥物干擾等特殊因素。蔡玉鈴舉出實際案例,一名15歲呂姓高一男生因牙齒排列擁擠到門診求診,檢查發現牙齒向外延伸暴出且深咬,下顎後縮長期造成咬合干擾無法正常咀嚼進食,常無法做好口腔清潔造成牙齦發炎。蔡玉鈴指出,經過兩年半矯正治療,咬合不正的情況及外觀都得到明顯地改善,牙周狀況也恢復健康,可盡情享受美食。」呂姓學生即將就讀大學,今天由家長陪同到醫院感謝蔡玉鈴, 他表示,矯正以後對自己的外觀更有自信,而食物消化與發音都變得更好,建議有類似的狀況的人盡早治療。蔡玉鈴表示,前突的門牙或是排列偏離到正常齒列以外的牙齒,相對容易受到外傷碰撞而斷裂,也容易咬到嘴唇或臉頰而造成口腔黏膜受傷。咬合不正不僅會造成顳顎關節發育異常,也會影響發音及咀嚼功能,甚至引起腸胃功能障礙。而「暴牙」或「戽斗」的小朋友也容易因為外型的不美觀,受到同儕的嘲笑鄙視,產生自卑感、不安等心理障礙。排列不整齊牙齒經過齒顎矯正治療後,可獲得美觀的齒列,減少食物殘渣堆積死角和降低刷牙的困難度,進而減少蛀牙及牙周病的發生率。經由矯正治療後,上下齒列除了排整齊之外,可獲得良好的咬合關係,減少牙齒外傷的機率,改善發音及減少講話漏風等問題,也可恢復正常的咀嚼功能,而食物經過牙齒的細嚼慢嚥,也更能促進腸胃吸收。再者,透過矯正治療,病人不美觀的地方得到改善,更可增進病人自信心。蔡玉鈴呼籲,齒列擁擠提早接受矯正治療不僅可以將牙齒排列整齊,獲得美觀及改善咬合,也可以恢復牙齒應有的功能與健康,甚至增進病人的自信心。咬合不正通常要經過兩年以上時間矯正,治療期間清潔非常重要,依治療的困難程度、不同醫院通常需要費用10到15萬元,健保目前不給付必須自費。