2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
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2022-04-17 新冠肺炎.台灣疫情
南投今增2例本土 中年男打3劑疫苗突破性感染「陰轉陽」
南投縣今新增2例本土個案,案33728的65歲男性、案34219的59歲男性,其中案34219已打3劑疫苗,12日PCR採檢為陰性,昨發病確認「陰轉陽」,2人均收治集中檢疫所隔離,經調查,無公共足跡史,親友先前均已匡列居家隔離。南投衛生局指出,案33728南投市65歲男性,其59歲妻子(案33378)15日發燒就醫,PCR採檢陽性,他雖無症狀,但採檢為陽性,2人均已收治集中檢疫所隔離,而其感染源不明,同住5名家人則為陰性,先前已全數匡列居家隔離。另一名新增個案則是案34219南投市59歲男性,其58歲妻子(案29534)因父母染疫期間曾到南投與他們團聚,12日PCR採檢確診,案34219當時採檢為陰性,居隔至昨天突然發燒、咳嗽,經採檢確認由陰轉陽,已收治集中檢疫所隔離。南投衛生局表示,案33728與其妻子均未接種疫苗,案34219則已接種3劑疫苗,未料事隔5天仍傳突破性感染,PCR採檢由陰轉陽;而經足跡調查,案33728、案34219兩人在縣內均無公共足跡史,後者則與妻子居住,無同住家人未匡列。衛生局長陳南松則說,現行預防COVID-19感染最好的方式就是接種疫苗,接種疫苗不代表完全不會染疫,但能降低中重症、住院或死亡風險,因此特別提醒長者及高風險族群應盡速完成接種3劑疫苗,同時呼籲民眾務必戴好口罩、勤洗手、保持社交距離,避免去人潮壅擠的地方聚餐或活動,以降低社區感染風險。
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2022-04-11 新冠肺炎.台灣疫情
傳台灣虎航機師打完3劑仍確診 輕症感染源不明
國內疫情升溫,外傳台灣虎航也有國內線機師4月9日確診,由於目前感染源不明,台灣虎航匡列機組員,目前快篩陰性。據了解,這名染疫機師已打完3劑疫苗,因此為突破性感染,目前只有喉嚨痛等輕症症狀,仍待疫調中,與機師接觸的機組員快篩陰性,現在進行自主健康管理,並且停班。華信航空自前年(2020年)7月起,向台灣虎航濕租A320客機執行華信航空班號部份由松山飛往澎湖及金門航線。台灣虎航機師從今年4月以來,大多執飛濕租台灣虎航飛機的國內線航班,目前華信航空有向台灣虎航濕租飛機,飛往離島金門、澎湖等地;也就是虎航的機師,執飛其他航空的國內線班機。台灣虎航表示,確診同仁自身查覺有不適狀況後,自行快篩陽性,即依公司通報機制完成通報,後續便依照當地主管機關安排,於檢疫所內進行隔離。台灣虎航將全力配合指揮中心及主管機關進行相關疫調及匡列作業,將疫情擴散風險降至最低。台灣虎航表示,近日疫情升溫,清明連假過後,即依各單位業務特性安排分組,開始實施分區辦公計劃,力求嚴謹防疫、減少人員接觸、降低傳染風險,以執行有效疫情控管;同時所有辦公區域空間皆持續加強清消,以確保員工健康,隨時提醒員工如有症狀、接觸確診者或涉及相關足跡者,須落實通報機制。
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2022-04-11 新冠肺炎.預防自保
輕症在家派誰送藥 今規畫推演
中央流行疫情指揮中心日前公布「確診個案居家照護管理指引」草案,輕症在家照護即將啟動,但輕症居家治療對警政、民眾與公衛系統皆是考驗,從如何送藥到居家垃圾處理都需事先推演規畫。指揮中心預計今天討論用藥指引及送藥機制等,專家建議可考慮讓診所第一線人員派送藥品,但前提是藥物數量是否已足夠。國內連續兩天本土病例破四百,指揮中心指揮官陳時中昨天表示,目前Rt值(病例再生數)介於二至二點五。何時病例數破千?台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示:「說快不快,說慢不慢」,從Rt值推估,本周即可能破千,但涉及檢驗量能和疫調能力、快篩民眾是否通報等,何時出現破千的數字,尚待觀察,「也可能看不見」。根據「確診個案居家照護管理指引」草案,確診者及同住家人若符合條件,即可在家隔離,陳時中表示,預計在本土案例日增一千五百例時啟動。因應日漸增多的確診者,新北市等地方政府希望及早開始,陳時中表示,若地方有興趣試辦,中央地方可一起合作。指揮中心今天將討論輕症在家照護時的送藥機制,草案規定同住的未確診家人需隔離至同戶最後確診個案確診日後的十天,外界關心已接種三劑疫苗的同住未確診家人,搭配高頻率篩檢是否有機會可正常上班?陳時中表示,「還沒走到那步」,目前先做好輕重分流,並將確診者在家的照護和醫療先做好。中區指揮官黃高彬表示,因確診者病毒量高且疫苗突破性感染不在少數,因此在家隔離仍可能傳染給家人,因此需倚靠抗病毒藥物抑制病毒複製,降低病毒量。他認為應備妥至少達全人口百分之五、約一一五萬劑藥物,才有讓同住者可正常上班的本錢。陳時中昨天說,將儲備規畫百分之三人口的藥品使用量。黃立民指出,充足的藥物才是關鍵,若有充足藥物,透過社區診所第一線人員送藥當然最好,但現在藥物有限只能分配給具危險因子的人,若由分區管理並報請分區指揮官同意才能使用的話,就可能會晚一至二天才能提供足夠用藥。黃立民說,輕症在宅照顧應提供諮詢系統,讓一旦在家確診者有胸悶、呼吸喘、倦怠等症狀,能夠快速就醫和得到協助,建議不可再將責任完全放在一九二二專線或是衛生局,避免像去年出現壅塞狀況。另外也建議應訂出在家照護時家人間的相處準則,家戶密切接觸者也應定期快篩。
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2022-04-10 新冠肺炎.專家觀點
確診者同住家人打3劑未染疫即可正常上班? 專家曝前提
指揮中心日前公布「確診個案居家照護管理指引」草案,確診者及同住家人在符合條件下,即可在家進行隔離。不過,「自由時報」報導,指揮中心正規畫輕症居家照護草案指引,同住家人若接種三劑疫苗、未確診可正常上班。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,明天才會討論,但同住家人接種三劑可正常上下班,最重要的前提是「給藥充足」。指揮中心日前公布的「確診個案居家照護管理指引」中,確診者及同住家人在符合條件下,即可在家進行隔離。條件包括:確診者及同住家人65歲以下、無懷孕或洗腎;確診個案需一人一室,同住未確診者至多四人,若需與確診者共用衛浴,使用前後須適當清消,離開房間或接觸也需配戴口罩。未來若確診單日1500例以上,中央將統一實施居家照護。而原本指揮中心規定同住的未確診者,需於同戶其他房間居家隔離,並隔離至同戶最後確診個案確診日後10天,並在隔離第5、10天進行家用快篩陰性才可解隔。不過據了解,指揮中心規畫對於同住未確診者若已接種三劑疫苗並搭配高旅篩剪,有機會可正常上班。黃高彬則表示,相關規畫方向明天才會開會討論,但最大的前提是確診者需要先給抗病毒藥物才行。他表示,因為確診者病毒量高,且疫苗突破性感染不在少數,因此在家照護還是會傳染給家人,因此需倚靠抗病毒藥物抑制病毒複製,降低病毒量。然而,現在抗病毒藥物輝瑞口服藥Paxlovid與默沙東口服藥Molnupiravir適用對象為輕症但具有高風險因子的對象,可在家照護者為輕症、無高風險因子者,藥物如何給予?黃高彬表示,現在因為藥物量不夠因此只能先給高風險患者,應該備妥至少全人口5%、約115萬劑,才有讓同住者可正常上班的本錢。目前抗病毒藥物輝瑞口服藥Paxlovid與默沙東口服藥Molnupiravir合計總採購量為2萬5千人分,分批進口,現在約有7500人份在手。
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2022-04-08 新冠肺炎.預防自保
研究:感染Omicron症狀出現時間較Delta短
一項英國對施打疫苗者的研究顯示,感染Omicron變異病毒株的人平均來說出現症狀時間比Delta少約2天。那些研究個案是出現突破性感染後,以智慧型手機記載他們的COVID-19症狀。研究的作者寫道:「雖然有待病毒載量的研究確定,但出現症狀的時間較短意味著傳染期可能也較短,這將對工作場所的健康政策及公共衛生指南造成影響。」這份研究是依據Zoe COVID應用程式所獲取的數據做成,此應用程式蒐集自行回報COVID-19(2019冠狀病毒疾病)感染症狀;研究也發現,相較感染Delta的人,染上Omicron出現症狀者,最後必須住院的可能性低了25%。儘管目前已知Omicron的症狀都較輕微,但這份研究特別的地方在於其詳細的分析,以及只分析已接種疫苗並志願提供資訊者的數據,這修正了先前因為分析不同接種狀態者資料造成的誤差。在這次的研究中,英國倫敦國王學院(King's College London)的研究人員分析了兩組數據,在2021年6月1日到11月27日的病例中,當時感染Delta者占比超過70%,而從2021年12月20日到2022年1月17日,則有逾70%病例源自Omicron。兩組各約5000個病例,在病患的年齡、性別、接種幾劑疫苗等變數上幾乎相同。與Delta相比,Omicron患者症狀的持續時間較短,若是曾接種3劑疫苗的人,這樣的情況更是明顯。在染疫病毒株主要是Delta的時期,出現症狀的平均時間是7.7天,但在Omicron主導期間,症狀持續的時間僅4.4天,或少了3.3天。在接種2劑疫苗的病例中,在染疫病毒株主要是Delta時期,出現症狀的平均時間是9.6天,但Omicron主導期間,症狀持續時間為8.3天,相較之下只差1.3天。
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2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情
憂鬆綁匡列致疫情爆發 陳時中:中國封控也達不到效果
指揮中心指揮官陳時中昨天透露,擬將接種疫苗作為接觸者匡列的放寬依據,但外界認為突破性感染個案恐造成社區風險。陳時中今天在記者會中對此回應,任何措施都可能有漏網之魚,從中國大陸的經驗看到,封控也達不到效果。國內昨接種1.4萬劑新冠肺炎疫苗,目前疫苗接種覆蓋率第一劑為83.47%、第二劑為78.45%、基礎加強劑0.82%、追加劑為50.78%。若完整接種三劑疫苗,指揮中心未來可能鬆綁匡列標準,不過外界有「漏網」疑慮。陳時中則表示,中國大陸封控也達不到效果,「否則上海現在也不會這樣」。中國大陸封控比台灣更嚴格,但對Omicron效果有限,因此台灣採集盡量正常生活、合理範圍放寬,加上積極防疫的措施。陳時中表示,前段時間已經定調走向經濟防疫並重的新模式,包括邊境有效管理、落實NPI(非藥物介入措施)、持續接種疫苗、持續提高接種率、藥物整備等。對於雙北首長批評中央防疫戰略不清楚,陳時中則表示,指揮中心已經列出什麼情況不用戴口罩、社交距離也清楚規範,藥物整備擴充也持續在談。陳時中表示,「大家說不知道怎麼做,不知道就來問,我們會講清楚,相關公文也都發出,再不知道如何進行也可以開會討論」,如對於執行細節不了解請盡快行文。至於外界批評醫護人力短缺卻要求篩檢陰性後即刻上班,醫療應變組副組長羅一鈞表示,這個啟動時機很嚴格,要先有人力備援計畫,啟動後仍不足也無法轉走病人,經過衛生局同意才能使用。目前北部和東部有四家醫院提出這樣的需求,也經過衛生局同意,已經在執行。
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2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情
金門防疫破功!出現首例確診 縣府緊急匡列居隔23人
金門防疫破功!金門縣長楊鎮浯在今天上午召開記者會宣布,金門出現首例確診個案,這名26歲的確診男子是在26日赴台參加喜宴,與確診案號23277接觸,縣府接獲彰化縣衛生局轉介,立即將人送金門醫院進行PCR採檢,昨晚20時30分許檢驗結果出爐,PCR為陽性,判定為確診個案,目前已將人安置在負壓隔離病房。縣長楊鎮浯今天上午7點舉行金門縣疫情指揮中心緊急防疫記者會,包括秘書長陳祥麟、衛生局長李錫鑫、金門縣警察局主秘李智源等人都出席。楊鎮浯表示,衛生局在昨日中午12點30分接獲彰化縣衛生局轉介1名居家隔離者,這名男子已確認為確診個案, 據縣府掌握的情況,這明確診者目前無症狀,3月24日赴台,26日於台中參加喜宴,29日搭乘立榮B7-8829(17:20)班機自台北返回金門,足跡都是台灣活動,返金後即返家沒外出。楊鎮浯說,個案已接種過3劑新冠肺炎疫苗,屬「突破性感染」。其他詳細疫情依法由嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心進一步公布。縣府縣衛生局昨晚已完成相關接觸者匡列及PCR採檢,接觸者包含接機友人、同班機同排及前後2排旅客,共匡列居家隔離24人,除1人已返台外,其餘23人皆在金門,由衛生局安排PCR採檢後入住防疫旅館隔離,返台者轉由他縣市衛生局追蹤列管。縣府在昨晚也火速召開緊急專案會議,由楊鎮浯主持,審視此事件的處置過程與預擬相關預案,楊鎮浯更是一晚沒睡,早上直接開記者會,楊鎮浯說,確診個案1人,已收住金門醫院負壓隔離病房進行觀察與處置;居家隔離23人已入住防疫旅館,進行10天的隔離;確診個案3月29-30日之金門足跡展開清消;縣府將加強執行宴席全面禁止逐桌敬酒;此外,提醒鄉親避免聚餐、餐飲鼓勵外帶;清明掃墓納骨塔不開放入內,於戶外搭棚供鄉親祭拜。據了解,這名確診者疑似從事服務業,此專案23名居家隔離者於今日凌晨完成PCR採檢後全數入住防疫旅館,PCR報告陸續於凌晨3時許完成,報告全數為陰性。為即時監測居家隔離者變化,將於隔離期間增加採檢次數;此外,有關居家隔離者之同住家人及其相關密切接觸者衛生局提供公費居家快篩試劑,供前述人員倘有健康疑慮可於第一時間進行檢測。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
大潭電廠工地56人確診今再新增 計畫再篩250人
桃園市長鄭文燦今天參加活動受訪時指出,針對大潭電廠以及移工宿舍的群聚感染,昨天CDC的防疫醫師跟市政府衛生局的同仁,進行了現場的疫調。電廠有3個工區,基本上是獨立的,不過工作人員還是會有接觸到,因此進行了擴大的匡列採檢,有新增個案,下午會說明新增個案的情況。據指出,桃園市防疫團隊和疾管署昨天進入大潭電廠疫調,並匡列擴大採檢130名,除了昨晚傳出4名和先前中央流行防疫指揮中心公布的52名,合計56人確診,不過還有其他新增確診者,下午由指揮中心發布確切的人數。另外,地方和中央防疫團隊針對大潭電廠3個工區,今天再匡列新對象採檢,人數以250名為目標。鄭文燦說,因為新增個案也有家庭成員,市府防疫團隊一樣同步進行了家庭成員的採檢,所以今天有1個學校(東勢國小)做預防性的停課10天,也做了全校的採檢。另外一個學校(中平國小)1位是志工,沒有接觸到學生因此沒有停課,不過近距離接觸的老師、家人一樣要匡列採檢,希望用最快的速度、最嚴謹的標準,很快的建立起防火牆。鄭文燦強調這一波的Omicron疫情有升溫,因此仍然必須要展現防疫的韌性,在防火牆建立的過程,市府防疫團隊是很有經驗的。我們小心謹慎,非常冷靜的面對Omicron的疫情。至於移工打第3劑的現況還有是否有獎勵措施,鄭文燦說明這一次確診者的移工是住在新竹縣新豐鄉的宿舍,有部分是本國籍的員工,基本上都是突破性感染,會配合中央各項防疫措施。桃園的移工施打率非常高,也有的陸續在打第3劑,一樣會加強。鄭文燦表示,這一次大潭電廠感染的社區足跡主要是在新竹縣,桃園有足跡重疊或覺得有必要的民眾,可以到桃園區的中路運動公園以及中壢區的中正公園採檢站來採檢。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
高市小型化工廠群聚案疑領班先中鏢 感染源待釐清
高雄繼上次最末一個個案後,至今逾16天再爆職場群聚,高市府目前研判,指標個案疑是在小型化工廠當領班的60多歲男,他3月17日因症就醫但未進一步篩檢,成了「漏網之魚」,結果不只傳染妻子及20多歲兒子,也傳給另10名職場同事,其中一名40多歲女同事昨午出現喉嚨「卡卡」症狀就醫篩檢確診,衛生局匡列發現她又傳給念高三的兒子,以致學校急篩檢2400多名師生,目前同班42人都採陰,為防萬一,市府要求預防性停課3天,下周一複檢。高雄這起職場群聚案發生在前鎮草衙一家小型化工廠,目前廠內56名員工已有11人傳出確診,其中確診的60多歲領班又傳給妻子及20多歲兒子,另名女員工傳給高三的兒子。市長陳其邁表示,高市衛生局昨夜緊急疫調匡列,今早再央請高醫,市立聯合醫院及小港、民生等醫院進駐學校,分成四區16條採檢線為高中2400多名師生採檢,所報染疫高中生同班含級科任導師42人均採陰。衛生局疫調發現,這起群聚案約有5人曾就醫,其中60多歲領班22456在3月17日發病,未進一步篩檢,至40多歲女同事22451在3月22日因症就醫時,被診所篩出陽性,昨天確診,全案匡列回溯才爆開。而這名疑似指標個案的22456,足跡曾到台南等地,另有職場同事在參加婚宴時,席間有高風險地區的外縣市賓客在場,但整起感染源尚需釐清。衛生局長黃志中表示,針對校園部分,3月25日起已做3天預防性停課,師生期間需做自主健康管理,外出需搭口罩,不能搭公共運具,如有就醫需求,需通報衛生局協助。陳其邁說,此群聚案共同特點是多數打過三劑疫苗,少數也打過兩劑,但仍有突破性感染發生,呼籲民眾仍需加強接種,確保安全。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
台中驗船師打3劑疫苗仍染疫 中投急匡10人公布5足跡
今天是228連假首日,台中新增一例新加坡籍42歲龍井區男驗船師打過3劑疫苗,24日篩檢突破性感染確診確診,Ct值23.2,台中市政府、南投縣政府緊急匡列包含女友在內共10名接觸者採檢皆為陰性,公布5處公共足跡都完成清消,台中市府加開2處快篩站。台中市衛生局長曾梓展說明,該個案無不適症狀,平時都搭公司安排的計程車,去年8月5日、10月18日接種2劑AZ疫苗,今年2月8日接種第3劑莫德納疫苗;去年12月26日自新加坡入境,居檢期滿PCR採檢陰性。曾梓展指出,個案因職業需要,登船前須出示PCR陰性證明,2月14日、19日採檢PCR皆為陰性;平時皆與女友居住於外縣市,2月22日因工作需求才返回台中龍井區自宅。曾梓展說明,個案2月23日至台中港船上工作有穿著全套防護裝備,當日下班後與3名同事至梧棲區黑貓熱炒聚餐,24日曾於全家烏日林新店買東西吃,因預計前往高雄港工作,在台中市醫院採檢,檢驗PCR陽性確診,收治於醫院負壓隔離病房。曾梓展說明,匡列個案3名同事、4名接送的計程車司機居家隔離、2名熱炒店員工自主健康管理,黑貓熱炒店2名員工自主健康管理,公共足跡為台中港碼頭船上、台中梧棲台灣大道八段黑貓熱炒、全家烏日林新店等三處,已完成清消;市府明後兩天開設童綜合醫院、烏日林新醫院快篩站,足跡重疊者可前往篩檢。南投縣衛生局說,匡列個案女友居家隔離,南投縣公共足跡史包含南投市光榮西路合宏眼鏡咖啡館、南投市中興路祐豊日用五金百貨行,已完成清消,足跡重疊者請自我健康監測,若出現上呼吸道、發燒、腹瀉、嗅覺等症狀請立即通報南投縣衛生局(049-2220904)、安排至縣內6家PCR採檢醫院就醫。
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
最新境外移入定序皆Omicron變異株 東南亞為大宗
疫情指揮中心今天公布,境外移入個案病毒基因定序最新結果皆為Omicron變異株,且來自東南亞為大宗;本土疫情部分,目前國內尚有6條感染源待釐清的傳播鏈。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天說明最新病毒基因定序結果,本週完成74例境外移入個案定序,皆為Omicron變異株,最早在印度發現的Delta已連續4週未見。羅一鈞說明,新增的74例Omicron境外移入個案以印尼16例最多,其次依序為越南7例、香港6例、柬埔寨5例,皆為鄰近的東南亞國家或地區。羅一鈞表示,國內共國內共驗出908例Omicron個案,分別為575例境外移入、333例本土個案。羅一鈞說明,境外移入Omicron個案以20至59歲為主,突破性感染情形常見,中重症有3例;本土Omicron個案則有2例重症,2人都是高齡長者;若換算致死率,80歲以上長者染疫致死率高達14.3%,相較起整體本土Omicron染疫死亡率0.13%高很多,故呼籲長者要盡快打第3劑疫苗,以降低重症死亡風險。媒體在記者會上詢問指揮中心指揮官陳時中,近期疫苗打氣下滑,是否擔心成為邊境鬆綁的隱憂。對此陳時中坦言當然會擔憂,故一再呼籲接種疫苗,並延長疫苗接種誘因,從國外經驗也可看出,接種疫苗可減低染疫死亡風險。針對本土疫情狀況,羅一鈞也說明,跨縣市家族群聚與日翊物流群聚今天監測期滿結案,目前國內尚有6條監測期未滿且感染源待釐清的傳播鏈,分別為嘉聯益電子廠、高雄砂石場、台北與新北加強版防疫旅館案、高雄煉油廠案,以及今天新增的雙北父子檔染疫案。
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2022-02-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心第三劑副作用不敢打?一張表讓你充分了解預做準備
許多長者擔心第3劑追加針副作用,遲遲不敢打疫苗,台南新樓醫院感染科主任蔡國聖表示,根據英國衛生安全局針對581位完全接種兩劑AZ或BNT疫苗的民眾研究顯示,兩劑BNT疫苗接種25周後對Omicron的保護力只有40%,兩劑AZ疫苗接種25周後只剩10%。所以僅施打兩劑疫苗後,造成Omicron突破性感染的比率相對較高。他指出,接種第三劑疫苗有三大理由:第一、大幅提升體內抗體效價,降低感染病毒風險;第二、增加體內抗體中和Omicron的能力,降低感染後引發重症或死亡風險;第三、延長抗體效價時間,持續維持保護力。若想接種第3劑,應符合以下3條件:1.年滿18歲;2.不論任何廠牌,已經完成兩劑疫苗接種;3.與第2劑疫苗接種時間已間隔3個月。(因應桃園出現Omicron變異株的群聚感染事件,指揮中心已於1月7日宣布,將第三劑接種時間從5個月縮短為3個月)。同時,符合以下條件者應優先接種:1. 65歲以上長者。2.長照機構工作者與住民。3.新冠疫苗公費接種對象第一、二、三類:醫事人員、防疫人員與高接觸風險第一線工作人員。4.新冠疫苗公費接種對象第九類:易感染與疾病高風險病患。至於第3劑疫苗該怎麼選?蔡國聖建議,可優先選擇mRNA疫苗,如莫德納、BNT疫苗或蛋白質疫苗,如高端。AZ疫苗第3劑的效果較不顯著,因此不推薦作為追加劑。但民眾若對其他疫苗過敏,仍可與醫師討論是否選擇AZ疫苗作為追加劑。而第3劑疫苗的實質保護力有多高?根據以色列發表於《刺胳針The Lancet》醫學期刊的第三劑效果大型研究:728,231人繼2劑BNT疫苗5個月後,再施打第3劑BNT,中和抗體水平較第二劑時飆高10倍,能夠提供高達92%的重症保護力、93%的住院保護力、81%死亡保護力。英國一則針對50歲以上民眾的研究發現,接種2劑AZ疫苗5個月後追加一劑BNT,感染保護力從44.1%升到93.1%;若接種2劑為BNT疫苗,感染保護力可從62.5%升到94.0%。而如果擔心副作用,蔡國聖並提供AZ疫苗混打莫德納或BNT疫苗的相關副作用,供長者參考,預做準備。
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2022-02-11 新冠肺炎.專家觀點
Omicron症狀最新統計! 這2種比例均逾5成不分軒輊
指揮中心今公布,2月4日至2月10日境外移入Omicron個案的病毒基因定序,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,共檢出18例感染Omicron變異株,沒有感染Delta患者,因此目前共有246本土個案及439境外移入個案,總計685例。羅一鈞分析,今年1月以來共672例本土Omicron個案,近一周0至9歲的個案數略為增加,排名第四,相較上周增加12人,共有72人確診,其餘年齡層仍多為20至40歲民眾,女性為413人,男性有259人,中重度症狀維持1人中度肺炎,輕症患者387人,無症狀有284人。因上周移工群俊確診較多,且多為無症狀個案。依指揮中心資料,Omicron症狀前四名為喉嚨症狀201人、占比為52%,咳嗽197人、占比為51%,流鼻水及鼻塞106人、占比為27%,發燒103人、占比為27%,。羅一鈞說,對比上周為咳嗽排名第一,喉嚨症狀第二,本周名次再度互換,但兩者占比均為50%左右,而流鼻水、鼻塞人數,稍微超過發燒,但沒有明顯變化。另針對439例境外移入個案分析。羅一鈞說,確診者年齡層為20至50多歲,男性略多於女性,其中393人為突破性感染,本周未有中重度以上個案,因此中重度症狀以上維持3人,輕症197人,無症狀239人。至於,病毒潛藏期仍約7至10天可以被檢出,統計發現,7天內檢出比率達95.4%,10天以內檢驗出為97.9%。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
高雄1引水人確診 指揮中心:之前未匡列、已打3劑疫苗
國內今天新增14例本土個案,多數為匡列隔離陰轉陽,但值得注意的是,其中一名高雄個案為之前未曾匡列的個案。指揮中心發言人莊人祥表示,該名個案為引水人,雖在高雄港工作,但與先前高雄港群聚主要接觸者為船舶維修人員不同,且定期篩檢,因此之前沒有匡列;將持續進行疫調。今天新增的個案中,高雄占四例,其中三例為先前高雄港群聚匡列隔離的陰轉陽個案。但另有一名新個案,案19244,為高雄港工作的引水人。「引水人」是在各港區執行領航者,世界各地來到高雄港的船舶,在進出港口之前會由引水人登船,將船隻安全領進港靠泊或是帶離港口。莊人祥表示,由於引水人和機場工作人員一樣,都有可能接觸到境外移入個案,因此採取定期快篩的防疫措施,也已接種兩劑AZ、一劑莫德納。由於之前快篩皆為陰性,且非先前高雄港群聚個案的密切接觸者,因此持續都在工作中,相關感染源等仍在疫調中。
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2022-02-04 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心公布Omicron四大症狀 它擠掉喉嚨症狀竄升首位
指揮中心今公布,1月28日至2月3日境外移入Omicron個案的病毒基因定序,醫療應變組副組長羅一鈞說,共檢出16例感染Omicron變異株,沒有感染Delta患者,因此目前共有222本土個案及422境外移入個案,總計為644例。羅一鈞分析,今年1月公布516例本土Omicron個案,近一周0至9歲的個案數略為增加,排名第四,有60人確診,其餘年齡層仍多為20至40歲民眾,女性為301人,男性有215人,中重度症狀有新增1人中度肺炎,輕症患者319人,無症狀有196人。依指揮中心資料,Omicron症狀前四名為咳嗽166人、占比為52%,喉嚨症狀158人、占比為49%,發燒90人、占比為28%,流鼻水及鼻塞83人、占比為26%。羅一鈞說,對比上周為喉嚨症狀排名第一,咳嗽第二,本周名次互換,但兩者占比均為50%左右,沒有明顯變化。另針對422例境外移入個案分析。羅一鈞說,確診者年齡層為20至50多歲,男性略多於女性,其中393人為突破性感染,本周未有中重度以上個案,因此中重度症狀以上維持3人,輕症193人,無症狀226人。至於,病毒潛藏期仍約7至10天可以被檢出,統計發現,7天內檢出比率達96%,10天以內檢驗出為98.6%。羅一鈞說,雖然有名確診者是長達20天被檢出,但日前已有說明這名個案為居家檢疫轉為居家隔離,期滿採檢被檢驗出陽性,個案並沒有進入社區,因此檢驗陽性個案均是在檢疫處所被檢出,沒有人是在返家後被確診。
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2022-01-29 新冠肺炎.專家觀點
Omicron確診幾乎無症狀 專家盼朝「感冒化」演變
今天是九天春節連假首日,不少民眾礙於Omicorn疫情,猶豫是否要返鄉過年。專家認為,目前國際、國內機場及港口皆設有落地採檢、篩檢站,可在源頭攔阻病毒,民眾無須太過擔心,只要中央不干涉,在地方衛生局努力疫調下,絕對可在春節前攔下病毒。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,去年諾富特事件、到今年桃園機場群聚,病毒源頭都是在關口,只要機場即時篩查,將陽性確診者攔下、匡列,加上地方衛生局這兩年的訓練,疫調能力相當強,雖現在社區看似多點、零星不明感染源,但中央不干涉,地方一定可以在過年前壓下病源,讓百姓好過年。但病毒仍有潛伏期,王任賢指出,檢疫及自主管理仍有必要性,但建議可參考大陸作法,增加篩檢次數,若已通過病毒檢驗,基本上可以縮短檢疫時間到三至五天,未來目標應朝著關口立刻篩查,篩查通過即放行,無需再有檢疫時間。國外歷經Alpha、Delta、Omicorn等大流行,相較我國並無大流行經驗,這次同時要面對Delta、Omicorn。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示,國外民眾部分重複染疫,但台灣從去年萬華疫情、到現在桃機相關,幾乎也都是第一次感染,並沒有重複感染經驗,目前本土病例累積近2萬人,相較日本1天確診超過1萬、美國1天100萬,台灣確診人數仍然算少。黃玉成表示,Omicron容易造成突破性感染,台灣目前以疫苗來預防,不幸確診的話,也多半像流感症狀,包括發燒、全身痠痛等。近期國內專家討論,Omicron目前重症死亡率仍高於流感,仍希望新冠肺炎不要走向「流感化」,而是往輕微「感冒化」發展,如同大多冠狀病毒演變為感冒,即便感染也只有流鼻水、咳嗽、喉嚨癢等,連發燒都沒有,這是專家期待的。
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2022-01-29 新冠肺炎.台灣疫情
台中確診女難防!遭匡列診所爆:連發燒咳嗽都沒有
台中今新增2例本土個案,其中25歲沙鹿區確診女研究生CT值高達16.73,其就診的沙鹿北勢東路診所5名醫護、20名同時段就醫及陪病民眾遭匡列採檢。該診所稍早證實,「沒錯,是我們家遇上了」,並提醒民眾把疫苗打好打滿,「確診者連發燒咳嗽都沒有,防不勝防」,只能把自己做好。台中市衛生局長曾梓展說,台中市二名確診者,北屯區21歲確診女子到新北陪病,無台中足跡史。這名在桃園就讀的女研究生已打過兩劑BNT疫苗滿14天,為突破性感染。曾梓展指出,這名女研究生寒假1月13日到22日住桃園八德阿姨(桃園確診個案)家,22日到23日到過苗栗親戚家,23日返回台中沙鹿,24日曾至沙鹿區農會西明辦事處,25日出現症狀,在26日到沙鹿北勢東路的診所就醫。曾梓展指出,女研究生因阿姨確診被匡列,昨天採檢出爐確診,CT值達16.73,衛生局匡列16名接觸者,包括同住家人共7人、沙鹿區農會西明辦事處4人,以及5名診所醫護居家隔離,採檢皆為陰性。衛生局也對於至於與女研究生同時段就診,也就是26日上午9時37分至9時57分同時段就醫及陪病民眾共20人陸續匡列及安排採檢中;今天起到30日協調鄰近的沙鹿光田醫院及童綜合醫院開設社區篩檢站。台中市政府證實,這名確診女研究生為國泰世華銀行大甲分行員工的家屬。國泰世華銀行也聲明證實此事,並表示大甲分行徹底消毒,環境衛生安全無虞,原分行員工快篩結果均為陰性,昨天起全數居家隔離,民眾可就近至清水分行或沙鹿分行辦理。該診所稍早證實,「沒錯,是我們家遇上了」,並表示,沒有第一時間告知,是因為政府希望統一由疫情指揮中心出面說明,接觸者名單已統整交給衛生局,並已配合完成疫調及休診14天。診所建議,接觸者若沒有被通知有所擔心,可就近到社區快篩站快篩,診所時都有嚴格消毒與殺菌,現在遵從政府指示14天休診。
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2022-01-29 新冠肺炎.專家觀點
分析391名Omicron確診個案 羅一鈞提醒勿用一症狀判定
指揮中心今公布上周境外移入病毒基因定序檢驗結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,近日,民眾關心Omicron本土個案情形,經分析今年1月以來,共391例確診個案,患者常見症狀為咳嗽、發燒、流鼻水較多,而嗅味覺異常僅2人,比例為0.9%,提醒民眾跟醫師,嗅味覺異常在Omicronc患者很少見,不要用這症狀界定。今年1月21日至27日,境外移入確診者病毒基因定序結果,感染Omicron人數為42人,來自國家以歐美為主,而本土個案則有75人,因此去年到現在,國內外共確診578例個案,其中406人為境外移入個案,172人為本土個案。至於本周Delta境外移入有4人,分別從美國、柬埔寨、俄羅斯及韓國。羅一鈞說,目前疫情應是Omicron及Delta並存,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾說,針對這兩種變異株的治療方式仍有不同考量,如單株抗體藥物不適合用於治療感染Omicron患者,而必須使用瑞德西韋,但感染Delta個案可用單株抗體藥物。近日,民眾關心Omicron本土個案情形。羅一鈞說,今年1月以來,共391例確診個案,年齡層為30至60歲民眾,其中以30、40歲族群增加較多,可能與多是移工族群有關,而輕症患者有229人,占比為59%,無症狀患者有162人,占比為41%,目前尚未有中、重度個案。不過,本周較上周新增兩名年齡80歲以上患者。羅一鈞說,此兩人目前仍在住院中,尚未出院,目前是沒有出現重症高風險的前兆,但住院中還要觀察,並已給合適藥物,降低重症風險。經疫調發現,患者常見症狀為喉嚨痛、喉嚨癢,以及各式各樣喉嚨乾乾症狀,於有症狀的391人中,有116人出現類似症狀,占比為51%;咳嗽症狀則有111人,占比48%,另有66人出現發燒症狀,占比29%;流鼻水或鼻塞有60人,占比26%。羅一鈞說,感染Omicron患者症狀,以咳嗽、發燒、流鼻水較多,而嗅味覺異常僅2人,比率為0.9% ,提醒民眾跟醫師,嗅味覺異常在Omicron患者很少見,不要用這症狀界定。至於,境外移入個案年齡為20至50歲,以突破性感染為多數,增加一例中重度個案,是名50多歲患者,曾接種兩劑BNT疫苗,沒有慢性病病史,入境檢驗Ct值19確診,當天有咳嗽症狀,住院隔離後,咳嗽加劇、血氧掉到94%,但胸部X檢驗沒有肺炎,中重度是用血氧94%分類,接受瑞德西偉治療,不用住加護病房,住院11天後已符合解除隔離條件出院。羅一鈞說,目前入境檢驗約7天內,可以攔截到大多數案例,這周是增加一名入境20天才被確診個案,但他都在檢疫場所隔離,其中有一名同住者於入境第6天確診,所以他又改列居家隔離,因此沒有進入社區。
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2022-01-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
4.8億份報告證實,打完疫苗有「9大症狀」恐中了Omicron:其中第9點是確診關鍵
新冠(COVID-19)病毒已在全球橫行逾2年,除了主流病毒株之外,陸續出現傳染力強大的變異株,讓疫情一波接著一波來襲;即使完整接種過2劑疫苗,也經常發生突破性感染事件。對此,有研究團隊針對4.8億份報告進行分析,發現接種疫苗後,仍確診Omicron變異株的患者通常會出現「9大症狀」。 綜合外媒報導,據「ZOE新型冠狀病毒疾病症狀研究」(ZOE COVID Symptom Study)首席研究員(Principal Investigator)Tim Spector指出,研究團隊針對ZOE取得的4.8億份報告進行分析,發現病毒隨著進化,其在人體內所產生的症狀也略有不同。 「2020年時就已得知,新冠原始病毒和Alpha變異株的3種常見症狀為咳嗽、發燒和嗅覺喪失,接著在Delta變種病毒出現後,染疫者的症狀開始有了轉變。」 Tim Spector表示,確診Delta的個案症狀類似感冒,像是流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽、頭痛等,而這些症狀在接種過疫苗的人身上更是常見;反之,噁心、肌肉痠痛、腹瀉等症狀已相對少見。 不過,時至今日,Omicron已取代Delta在全球肆虐,成為新的主流變種病毒,由於症狀變得愈來愈像感冒,造成已打完2劑疫苗的民眾確診後,難以分辨自己是否染疫或感染Omicron。 對此,ZOE團隊分析所有Omicron突破性感染案例後,總結出打完疫苗依舊染疫的Omicron患者通常會出現「9大症狀」: 1.流鼻涕、2.喉嚨痛、3.打噴嚏、4.頭痛、5.咳嗽、6.噁心、7.肌肉痠痛、8.腹瀉、9.皮疹 不過,外媒指出,並非每個人在確診Omicron後都會出現上述症狀,這9項當然也不是唯一的判斷標準;但一旦發現自己出現了上述症狀,就應要盡篩檢,以免染疫而不自知,又再度將病毒傳染給他人。 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.50後膝蓋不舒服,一點都不想動、疼痛反而更嚴重!9招改善膝蓋痛、老後走更長的路.生性愈敏感的人,愈嚮往心靈自由!愈想在挫敗和迷惘中看明白,渴望洞悉永恆的出口.98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠!堅信「別人教我兒子,比我教得好」
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2022-01-22 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁:追求零確診不切實際 要準備與病毒共存
Omicron變異株成各國主要傳染變異株,前副總統、中研院院士陳建仁今天說,在有快篩、疫苗、口服抗病毒藥物下,追求零確診已不切實際,應要有「與病毒共存」心理準備。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情延燒,近日出現多起感染Omicron變異株的確診個案,讓外界憂心疫情再起,陳建仁今天在臉書粉絲專頁貼文,籲應繼續提升完全接種覆蓋率,也提醒民眾不要害怕與病毒共存。陳建仁指出,他過去曾提出「冠狀病毒流感化的醫藥產業因應對策」的觀點,提到冠狀病毒可能漸漸演變成為流感一樣的病毒、可能成為持續存在且有週期循環的傳染病,因此必須加強相關防治藥物的研發與量產,包括快篩試劑、抗病毒藥物及疫苗等。「兩年後的現在,COVID-19的演化果真朝著『傳染力越來越強、毒力越來越弱』的方向來演化。」陳建仁說,Omicron變異株從去年12月起,迅速成為各國的主要變異株,占所有定序病毒變異株的百分比超過90%,而Omicron傳染很快、重症很少,更令人慶幸的是「快篩、疫苗、口服抗病毒藥物」等防疫三寶,都已獲得緊急使用授權,正在被廣泛使用中。陳建仁指出,在疫苗與抗病毒藥物尚未上市前,當時COVID-19的平均致死率高達2%,零確診成為第1階段防疫的目標,而疫苗上市後,就進入COVID-19防疫的第2階段,主要目標是快速提升疫苗覆蓋率。陳建仁說,接種第1劑疫苗經過一段時間後,中和抗體濃度會自然逐漸下降,必須藉著接種第2、3劑疫苗來繼續提升中和抗體濃度至高原值、增加疫苗的保護力,而中和抗體濃度偏低的人,在暴露於Omicron變異株後,會產生突破性感染,但是絕大多數是輕症或無症狀感染,重症與死亡比例相當低。他也舉數據指出,曾經被感染過或打過2劑疫苗(累計確診感染率加上完全接種覆蓋率)的人口百分比,分別以法國98%最高、其次為英國93%、新加坡92%、以色列87%、加拿大85%、挪威83%、美國83%、台灣71%,由於9成以上的人民已經具有保護力,英國、新加坡等國家已經採行「與病毒共存」的防疫新對策。陳建仁指出,COVID-19已演變出傳染力高而輕症或無症狀占多數的新變異株,人類很難完全撲滅它,COVID-19很可能會轉變成地方性疾病,而目前已經有快篩、疫苗、口服抗病毒藥物,追求「零確診」已經不切實際,而要有「與病毒共存」的心理準備。陳建仁說,由於台灣防疫很成功,累計確診感染率是全球最低的少數國家之一,因此必須比其他國家更加努力,繼續提升完全接種覆蓋率,才能確實保護全民健康。
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2022-01-21 新冠肺炎.台灣疫情
Omicron不再只有輕症個案 境外移入已有兩例感染肺炎
指揮中心今公布上周境外移入病毒基因定序檢驗結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,於今年1月14日至20日,境外移入確診者病毒基因定序結果,感染Omicron人數為87人,去年到現在國內共篩檢278例Omicron。至於Delta境外移入,只有兩人,均是從越南入境。顯示Omicron疫情仍是處於壓倒性的勝利,預期感染Delta個案會愈來愈少。羅一鈞說,值得注意的是,Omicron的來源國除歐美、澳洲外,從菲律賓境外移入個案已有7例,與最近在機場邊境加強採檢自東南亞及南亞入境旅客,兩者是互相符合的,雖然有些國家疫情已從高峰逐漸下降,但台灣周邊鄰近國家的疫情需要特別注意。目前境外移入感染Omicron個案總計有461人,包括本土個案97人、境外移入364人,已超過Delta的300多例。指揮中心整理364例Omicron特徵,個案年齡分布於20至60歲,這與可以長途飛行及有返鄉過年需求的年齡層有關,但其中有一名患者年齡為80歲以上。染疫者中以突破性感染最多,高達338例,無症狀、輕症占多數,但有兩例為中、重度個案,細看病程應該是輕到中度肺炎。羅一鈞說,第一位是20多歲本國籍男性,沒有慢性病史,接種三劑疫苗,一劑AZ疫苗、兩劑BNT疫苗,他於12月中旬入境時,第一次檢驗為陰性,但檢疫第二天出現咳嗽、腹瀉、味覺異常,經採檢為Ct值14,到醫院急診就醫時血氧濃度為94%偏低,胸部X檢查,兩側肺部有輕微肺炎,立即隔離,經藥物治療,病情恢復快速,住院兩周就康復,符合解隔離條件出院,他沒有住進加護病房,雖然符合中重度分類,但沒有嚴重病症。另一名是30多歲外國籍懷孕女性,沒有慢性病史,打過兩劑AZ疫苗,她於12月下旬入境檢驗為陰性,但檢疫第四天出現不舒服,後續採檢Ct20,有兩側肺炎,但不需要氧氣治療,後續住院兩周也是康復出院,沒有住進加護病房。羅一鈞說,這兩名確診個案都是住在一般隔離病房,不需要住進加護病房,雖然境外移入364例有兩例,雖然病情為中重度,但屬於輕、中度肺炎,不算是重症情況。至於入境多久會驗到病毒,羅一鈞說,還是以入境當天最多,其餘大部分7天內驗到,超過7天還是在檢疫場所驗到,所以現在檢疫Omicron還在防火牆內,還沒到家裡或是到社區才被檢驗出來。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
高市一家三口確診公布足跡 遍布好市多、碼頭、水療館
新冠疫情本土病例延燒至南部,今天全台本土案例增14人,其中高雄一家三口確診,目前感染源不明,就讀鳳山某幼兒園的孩子(案18155)因住院採檢為陽性,父(案18156)母(案18157)也為陽性確診。根據疫調父親工作與高雄港相關,三人足跡遍布好市多中華店、高港43碼頭、32碼頭、允利養生水療館、松青幼兒園等。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎表示,幼兒園目前採檢到77人,初步快篩為陰性,PCR檢驗需晚一點才有結果。目前幼兒園都由一名家長陪同小孩有專車送至專職旅館隔離。幼童在1月8日下午4點至5點間至允利養生水療館、3日至19日至保進松青幼兒園。父親則在1月10日在高雄港43碼頭、1月10日至19日到過高港32碼頭。而母親在15日至好市多中華店。高雄長庚紀念醫院教授林孟志指出,幼童今早到長庚急診求診,有神經學症狀,因以前有舊病史,對長庚來說不是新病人,孩童因抽搐需住院檢查,依常規PCR,得知CT值近20,重複確認後,展開隔離措施。因母帶童來,針對父母採檢,都確診,第一時間將幼童入院接觸的檢查室等空間,人員都予匡列,對診室病患亦匡列,需治療的轉到負壓病房,長耕員工則依接觸者匡列處置。因孩童呼吸道症狀不明顯,未進到病房,感染源還在清查中,長庚醫療運轉如常。林孟東指出,幼童父母輕微呼吸道症狀,也查到父母亦染疫,但三人無明顯確旅遊史。呼籲民眾有輕微症狀即需就醫檢查,重要的是要打好疫苗,父母已打過兩劑,但仍突破性感染,民眾時間一到就要施打疫苗,追加劑一定也要盡快施打。只要有症狀,無明確接觸史旅遊史但有懷疑,就去診所採檢。
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2022-01-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑為什麼混打比較好?一張圖看懂應該打AZ或莫德納還是BNT
近日新冠變種病毒Omicron來勢洶洶,全球各地疫情不斷升溫,台灣也無法自身事外,面對此情勢,近日第三劑疫苗討論度也相當高,和前兩劑「有什麼打什麼」稍有不同的是,這次也要注意「混著打」,美國毒物理學教授招名威在社群分享觀點,並提出3種組合建議供民眾參考。 Omicron高傳染、低重症,一樣不可輕忽! 招名威教授受訪指出,這次新冠變種病毒Omicron和前一代的Delta最大的差異,就是在於有如可抓住人體細胞的觸手S刺突蛋白,大幅增加了約2~3倍之多,傳染力也飆升了約4~5倍,演變成一個傳染力更強更快的病毒,為的就是讓自己更有利生存。不過也為了讓自己得以生存下來,這次的進化也降低的殺傷力,重症、死亡率明顯下降,以輕症居多。此情況在病毒演化是相當合理且常見的趨勢,但不代表疫情結束。 第三劑疫苗為何要混著打?要怎麼打? 招名威教授在社群表示,「Omicron是不會致死的流感性病毒,所以大家不必擔心。」,不過防範病毒的入侵和擴散仍然重要,面對Omicron病毒的威脅,施打第三劑是必要的,且勢在必行。 第三劑會建議施打不同的品牌,主要是因為病毒具有適應生存的特性,很容易隨著環境變化存活下來,若只打同一個品牌的疫苗,防範的作用方式都一樣,病毒有機可乘的機會也就比較高,突破性感染的機會便可能大增。要防止這樣的情況發生,便是讓自己的防護更多樣性,增加病毒感染的困難度,如此才更有利對抗更適合生存的Omicron病毒。教授也舉例,以色列是唯一施打BNT四劑的國家,但卻確診數卻也是全球前幾名,由此可見第三劑施打不同品牌的重要性。 那麼民眾接種第三劑疫苗,實際建議應該要打哪支好?招名威教授提出三種組合供參考。第一種,若是前兩劑接種的都是AZ疫苗,第三劑可混打莫德納、BNT、高端疫苗。相反的,若是前兩劑打的是莫德納、BNT這類的mRNA疫苗,第三劑則可選高端及AZ疫苗。而若是前兩劑接種的都是高端疫苗的話,第三劑則建議可施打莫德納、BNT疫苗。 提醒民眾,雖然一樣是有什麼盡早接種,不過這次建議混著打,從醫學、健康合理的評估,避免對任何品牌的執著,包括前兩劑聽說某品牌比較好、或是一定要支持三支打一樣的鐵粉。 防範Omicron威脅,持續做好防疫不鬆懈! 最後也持續提醒民眾,在疫情真正解除警戒、恢復到原本正常生活之前,各項個人防疫措施都應持續遵守,在防疫及生活中取得平衡,除了追加第三劑疫苗,也包括保持勤洗手、戴好口罩、盡可能保持社交安全距離的好習慣,萬不可因為目前為二級警戒就完全放鬆,又或是認為Omicron不會重症、死亡就完全輕忽。持續做好防疫,才更有利度過後疫情時代。《延伸閱讀》 .一張圖看懂Omicron變種病毒!重症醫:不可輕忽。 .Omicron會和Delta合體?流感化、過年返鄉潮安全嗎?重症醫詳解 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-16 新冠肺炎.專家觀點
與Omicron共存? 醫:若放棄抵抗 先倒下的是血汗醫護
Omicron變異株來勢洶洶,萬芳醫院精神科醫師潘建志示警,確診Omicron雖大多為輕症,但感染數暴增,疫情演變難以預測,若整個社會放棄抵抗,要與病毒共存,「先倒下的將是血汗醫護」。潘建志在臉書( https://www.facebook.com/billypan102/posts/481925959955794 )指出,根據美國南加州11日發表的最新論文,Omicron變異株比起Delta,確診數暴增、住院人數更多,但住院率少5成、進ICU比率少9成、平均住院日較短,且大多都能活著走出醫院,但確診的分母如果大太多,以絕對數量而言,還是會有更多人變成重症。潘說,Omicron變異株主要感染上呼吸道。打過疫苗者,身體會產生各種抗體,但呼吸道粘膜裡的抗體IgA(免疫球蛋白A)量較少,Omicron飄上去就入侵細胞了,不往呼吸道下方走,馬上就大量繁殖,以氣溶膠形式靠呼吸就散布出去,但也因沒進到氣管深處,呼吸空能影響較少就不須插管,肺部發炎也不會造成免疫風暴,而這可是之前新冠病毒株致死主因。潘建志表示,根據南加州論文統計,感染Delta的病患未施打疫苗比率為49.7%,但Omicron變異株僅26.6%,也就是說,Omicron變異株的突破性感染能力更高,有更強的免疫逃脫,但因打過疫苗者感染後症狀較輕微,因此Omicron整體統計症狀較不嚴重,住院數較少。「所以不能反因為果,說Omicron症狀輕微就不打疫苗」,他說,雖感染Omicron變異株症狀輕微,但住院人數仍大量增加,若醫療過載崩壞,無法維持醫療品質,重症及死亡率比率就不會這麼低,且大量感染是最近1個月的事情,也有學者表示,感染Omicron變異株對身體的長期影響尚不清楚。潘建志表示,每個國家情況不同,台灣在去年5月Alpha變異株的疫情中,累計死亡率高達5%,相比發達國家實在太高,且台灣長時間清零,Delta變異株沒有大流行,曾感染且自然免疫的個案比各國都少,因此,Omicron變異株侵台後,疫情如何演變很難預測。潘建志說,台灣還不能放棄打疫苗、戴口罩、勤洗手等防疫手段,這些措施都能避免醫療過載,減少住院個案,以免排擠到其他疾病的醫療量能,「整個社會若放棄抵抗,喊說要和病毒共存,先倒下的將是血汗醫護」。
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2022-01-14 新冠肺炎.專家觀點
指揮中心最新分析:Omicron境外感染者 此年齡層人數最多
指揮中心今公布上周境外移入病毒基因定序檢驗結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,於1月7日至13日,境外移入確診者的病毒基因定序結果,滿滿都是Omicron,人數高達140人,而去年到現在國內共篩檢278例Omicron分析。另外,昨天公布的北市聯醫仁愛院區護理師的病毒基因定序,與她照顧的確診個案序列相同,這序列與其他桃機清潔員或中興院區護理師的序列不同,研判感染鏈是另一條,應是被照顧的確診者所傳染。羅一鈞說,上周境外移入確診者感染Delta有增加七人,其中土耳其四人,越南三人,越南境外移入現在沒偵測Omicron ,東南亞除菲律賓外也沒有Omicron,目前就歐美、中東還是需要嚴守Omicron,目前共有317例Omicron,其中境外移入278人,本土個案39人。指揮中心針對確診者進行年齡、性別分析發現,確診者多數為成年人,年齡介於20至60歲,其中20歲有77人、30多歲63人、40多歲33人,以青壯年為主,性別為男性稍微多一點。而278人中有259人接種完整疫苗,屬於突破性感染個案。羅一鈞說,此278人中有200人為入境採檢確診,目前入境落地採檢或唾液篩檢政策,有很高比例可以在第一時間攔截檢驗,並於後續檢疫期間有定期快篩或集中採檢,於第三天、第六天驗出情形較多,少數是檢疫尾聲才檢驗到,目前確診者都是在集中檢疫所或離開防疫旅館前採檢確診,沒有確診者是居家採檢驗出的。此278人沒有重症個案,一半是無症狀、一半輕症,與國際趨勢相合。羅一鈞強調。境外移入感染Omicron多已打過疫苗,但依國外觀察發現,若沒打過疫苗或未完整接種,重症機會比其他人高出不少,鼓勵大家完整接種疫苗,避免感染有更高重症。
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2022-01-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包/第3劑怎麼選?一圖看懂各劑種組合效能、副作用強度
桃機群聚風暴擴大、Omicron病毒進入社區,且確診者多為突破性感染,衛福部決議已接種2劑新冠疫且間隔滿12周以上的18歲民眾,應盡速接種1劑追加劑(第3劑),以提升免疫保護力,估計至1月底約有768萬人符合施打資格。《聯合新聞網》整理報導,讓您一目瞭然追加劑該怎麼選,副作用少、保護力最好。● 第3劑怎麼選?目前全球追加劑的接種趨勢,以mRNA疫苗(BNA、莫德納)為首選,腺病毒疫苗(AZ)作為第3劑效果不佳,僅針對對mRNA或蛋白質次單元疫苗(高端)過敏者建議可選擇。衛福部長陳時中建議,前面打兩劑AZ,第三劑就選莫德納、BNT或高端,前面兩劑高端者全部都可選,混打的人也可以打,就是不要有3劑AZ疫苗的情形。● 第3劑保護力比較2021年12月初醫學期刊《刺胳針》刊登由牛津大學進行的「COV-BOOST」第3劑混打試驗研究,針對2878名已完整接種2劑AZ疫苗或2劑BNT的志願受試者,以雙盲隨機方式、7種不同廠牌疫苗,對兩組人員進行第3劑追加。牛津大學實驗的7種追加劑疫苗品牌,分別是BNT、AZ、莫德納、嬌生、Novaxax、CureVac、Valneva,研究發現7款疫苗大部分都能誘發強大免疫反應,其中以莫德納、BNT兩款mRNA疫苗效果最好。觀察台灣目前有使用的BNT、AZ及莫德納3種疫苗數據,可出看完整接種2劑AZ者,第3劑不論是選擇BNT或莫德納,對於提升IgG抗體的效果,都較第3劑選擇AZ高出許多,其中選擇莫德納幾乎是選擇AZ的12倍;如果前2劑是打BNT者,第3劑選擇莫德納的效果也超過選擇AZ的2倍。● 第3劑副作用嚴重嗎?根據衛福部資料,國人接種新冠肺炎疫苗第1劑覆蓋率達80.22%、第2劑覆蓋率也有70.7%,第3劑為1.18%,截至2022年1月6日因接種後不良反應死亡數為1236例。依美國CDC資料顯示,接種第3劑疫苗後最常出現的症狀為注射部位疼痛(71%)、疲勞(56%)、頭痛(43.4%),接種mRNA疫苗第3劑和第2劑的不良反應(副作用)發生率雷同,接種2劑腺病毒疫苗(AZ)後追加mRNA疫苗,則可能出現注射處疼痛、全身痠痛、發熱等副作用症狀。▌施打3劑莫德疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同;第3劑局部副作用發生率(84.7%)較第2劑(83.5%)高,全身副作用發生率(79.0%)較第2劑(81.3%)低。▌施打3劑BNT疫苗第3劑和第2劑的副作用發生率雷同;第3劑局部副作用發生率(74.1%)較第2劑(71.7%)高,全身副作用發生率(69.2%)較第2劑(71.7%)低。▌第2劑AZ後追加mRNA疫苗常見副作用有注射處疼痛(持續1-2天)、疲倦、全身痠痛、發熱等台大公衛學者任小萱受訪指出,第三劑疫苗的副作用以輕微不良反應最常見,包括:疲勞、疼痛、發紅等,根據英國研究,混打副作用比例可從高到低排名如下:第一名:2劑AZ+莫德納第二名:2劑BNT+莫德納第三名:2劑BNT+嬌生第四名:2劑BNT+AZ第五名:2劑AZ+嬌生第六名:2劑AZ+半劑Novavax前台大醫師林氏璧表示,不管前2劑打哪款疫苗,「都建議第3劑以mRNA疫苗為自選」,所有疫苗組合中,最不建議的是3劑都選AZ;兩劑mRNA後打AZ也可以,但中和抗體還是大輸打mRNA,還要承受發生血栓併血小板低下的風險,症狀遠比心肌炎嚴重很多。林氏璧表示,40歲以下的國人打mRNA疫苗,不良反應比例會較高,莫德納半劑量機率也大於BNT全劑量,如果很在意副作用的不舒服感,不妨選擇高端疫苗。另,30歲以下的年輕男性若擔心心肌炎的風險,建議可以避開莫德納,選擇BNT。● 哪些人該打第3劑?▌想要接種第3劑者應符合下列3條件:‧ 年滿18歲‧ 已完成2劑疫苗接種,不論任何廠牌‧ 與第2劑須間隔3個月● 第3劑該何時打?如何預約?Omicron再度讓國內疫情升溫,許多民眾也開始搶打第3劑疫苗,除了各縣市開始設立大型接種站外,指揮中心預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第2劑的日期,對照12周後該打第3劑的日期,供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
飛美國線「超毒」機師頻確診 華航長榮即起供快篩試劑
中華航空、長榮航空從美國回來的機師,陸續傳出確診,其中又以洛杉磯「最毒」。不少機師抱怨,每次飛洛杉磯都膽顫心驚,甚至有機師說,光是上個月一天就有六班飛洛杉磯,「都要列隊起飛了」。針對全球疫情仍嚴峻,航空公司陸續祭出加強版防疫措施。華航說,持續提供機組員防護裝備,昨也宣布全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測。長榮則是增加防疫物資配發數量,並提供快篩試劑。實際上,根據本報掌握,華航近期就有至少四名機師確診,包含已被爆出的兩名洛杉磯(其中一名有串飛舊金山)、和安克拉治返台。另外還傳出7日有一名日籍機師確診,同樣從洛杉磯返台。至於長榮,近期至少就有四名機師確診,三名從洛杉磯返台,另名則是自紐約返台。對於洛杉磯返台頻頻確診,不具名華航機師表示,就算自己非常注意,但國外處處是病毒,且上個月光是一天就有五到六班飛洛杉磯的貨運航班,多到起飛前都還要列隊,真的很怕「中獎機率高」。另有不具名長榮機師表示,洛杉磯一天約有4萬人確診,很可怕,每天幾乎都有三到四班飛洛杉磯,比其他美國航線都要多,「吃早餐時都可以開到兩桌」,確診機率自然大一些,希望公司可以加強因應作為,而不是讓機師淪落到變成過街老鼠。對此,華航說,因應全球疫情嚴峻,持續配備機組員 N95 口罩、隔離衣及清潔消毒用品等防護裝備,提醒衛教及防疫規定。華航說,即日起全面提供機組員快篩試劑,抵台後立即檢測,並透過健康狀況即時通報機制,建立防疫保護網。同時外站管理也強化落實「零接觸」計畫,依各站狀況陸續安排升級措施,由當地地勤人員提前協助辦理旅館報到作業,方便機組員直接進入房間,減少與當地旅館櫃台或其他遊客接觸的機會。長榮則說,除了落實各項嚴謹的防疫規範外,針對近日機師遭突破性感染亦加強各項防疫措施,原已提供N95口罩、防潑水隔離衣、消毒噴劑等防疫物資,亦增加配發數量。此外,長榮說,亦通告全球各場站總主任,加強督導飯店、接駁車之清消,落實工作人員防護裝備配戴,並訂定外站零接觸作業程序據以執行,每周執行防疫巡查。長榮說,同時提醒組員於外站時要加強自我保護措施,包括入住旅館時需再次將所有可能接觸地方重新消毒、接收飯店提供的餐點以及搭乘專用接送車輛後,也需要特別注意清潔消毒。據悉,長榮昨也開始提供快篩試劑給機組人員自我檢查,不分長短班回來後都有,相關措施還在陸續調整中。另外,華航近日傳出部分機師飛洛杉磯的班表被拉掉,疑似有「砍班」情形。對此華航說,並無所謂「砍班」,客貨運航班一向會依季節性及市場供需動態調整及靈活調度。對於貨運機師頻頻確診是否有調整航班可能,長榮則說,有關飛航航班的部分,則依原規畫維持正常飛航。
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2022-01-10 新冠肺炎.台灣疫情
長榮2機師突破性感染列境外 8月以來累計14例機師染疫
長榮航空公司昨天傳出有二名機師確診,且都是自美國洛杉磯線返台後採檢確診。中央流行疫情指揮中心證實此事,發言人莊人祥表示,這兩例分別在昨天以及今天列入境外移入的案例,醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增的機師案例為案17485,接種過兩劑AZ疫苗,12月初又再打過一次莫德納疫苗,屬於突破性感染,Ct值17.3,這起是八月以來第14例國籍航空機師染疫個案。指揮中心並未公布昨天新增機師的案例,僅說明今列為境外移入的個案,羅一鈞表示,該案為案17485,接種過兩劑AZ疫苗,12月初又打過一劑莫德納,一月四日直飛美國,一月八日入境,是選擇「五加九」的檢疫方案,再檢疫期間發燒,由於該案並未進入到社區,並不會威脅到社區疫情。
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2022-01-10 新冠肺炎.專家觀點
蘇益仁/Omicron來襲防疫升三級?盡速打第三劑才是重點
全球對抗新冠疫情進入第三年,我們和過去兩年最大的不同,是許多人已接種兩劑疫苗,防疫思維應該因此有所調整。新冠病毒無法消失,清零已不可能,此時不宜再升級防疫措施,應觀察新冠病毒「流感化」的速度與趨勢,透過疫苗與抗病毒藥物,與病毒和平共處。與病毒共存 將是新常態近日桃園機場群聚事件讓許多人繃緊神經,擔心再度經歷三級警戒。台北市長柯文哲日前所言,非常值得參考,他說如今與去年五月的情況不同,北市打完兩劑疫苗的民眾將近七成,已有一定的群體免疫效果,不贊成因一點風吹草動就拉高防疫等級,呼籲大家不要緊張,新常態就是與病毒共存。英國首相強森曾在2020年3月提出佛系防疫,受到嘲笑與反對,但佛系防疫有其理論基礎。新冠病毒感染者大多數是輕症,英國認為可視同流感看待,且一旦感染也就有了抗體,想用自然免疫對抗疫情。但不到一個月,英國就發現行不通,因為重症和死亡人數太高,遠超過流感,立即喊停。防疫 不該只有鎖國和封城現今的狀況和當時已完全不同,主要是疫苗出現,現今大多數國家的作法是拉高疫苗接種率,歐美已接種第三劑,甚至第四劑,讓疫苗保護九成的人不被感染,雖仍有突破性感染,但大多是輕症;65歲以上及高危險族群可能重症或死亡,則及早提供口服抗病毒藥物等。在全民接種疫苗後,防疫不該只有鎖國和封城。在國內,雖然許多人打了兩劑疫苗,卻無法看出防疫策略因此有所差別。疫情防控從清零到視同新冠流感化,這之間有很大的鴻溝需要跨越,但應該設想如何踏出第一步。觀察病毒演化 是否變更強未來觀察重點應是Omicron是否再演化為毒性更強的變異株,如果不會,表示流感化的可能性就愈高。一旦新冠病毒流感化,抗病毒藥物的角色更形重要。西元2000年之前,每年流感季節的「超出死亡率」(Excess mortality)達三、四千人;針對65歲以上長者提供公費流感疫苗後,降至800人;2004年提供公費克流感使用下,再降到600人。抗病毒藥物從用於治療,再到大量儲備用於防疫,思維改變使流感死亡人數降低,WHO流感專家小組因此邀請我參加會議並分享經驗。Omicron毒性已大幅降低,如疫苗兩劑接種達八成,加上老年人及高危險族群加打第三劑,配合抗病毒藥物的使用,即可開放邊境,大家群聚時則戴上口罩。至於感染者,大部分應是輕症,居家復原即可,除非老年人口及高危險族群,可就醫使用抗病毒藥物。有疫苗 不宜再加重防疫措施新冠病毒的流行已邁向第三年,與疫情和平共存是全球一定要走的路,台灣自不例外。在有了疫苗和抗病毒藥物之後,不宜再加重防疫措施,指揮中心雖已縮短高危險群接種第三劑的間隔時間,但應加快腳步,全部盡快打第三劑,並準備抗病毒藥的儲備與配置,甚至思考未來病人如何治療與分流,真正超前部署。