2025-04-01 醫療.中醫
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2025-03-22 養生.心理學解密
人會氣噗噗主要是3原因造成！心理專家解析煩躁成因和解決之道
現代人生活壓力大，難免會感到心煩意亂，甚至焦躁、憤怒，但如果我們能找到方法控制自己的情緒，就能避免因不小心遷怒他人、陷入罪咎感的惡性循環。日本醫療網站《Think Health》上臨床心理學家就解釋，煩躁其實不只是心理機制，更牽涉到身體生理狀態，而我們又該如何釋放自己的壓力。為何人會感到煩躁？1.對事件的看法才是造成壓力主因許多人以為心情不好是因為自己遇上了鳥事，但其實，事件本身並不會直接造成煩躁，而是我們對事件的看法不同，而產生了不同的情緒反應。就算是經歷同樣的事件，有些人可能根本不介意，對另一些人來說可能會感到壓力很大，而煩躁和憤怒是大腦在保護我們遠離壓力，因此這種情緒其實並不完全是負面的，但我們可以試著重新審視對事件的看法，來減少心中的不快。2.荷爾蒙失衡許多女性會發現自己會隨著月經週期產生情緒變化，尤其是月經前容易感到煩躁，被認為是「經前症候群（PMS）」所引起，因為黃體素和雌激素這兩種女性荷爾蒙的波動會刺激自主神經系統。另外，女性在更年期時雌激素水平下降，而雌激素參與幸福賀爾蒙「血清素」的生成，這也是為什麼許多人會出現焦躁易怒的更年期症狀。3.血糖過低當血糖過低、飢餓時，除了出汗、手抖、心悸、臉色蒼白等症狀，心理上也容易感到煩躁，而處在精神壓力下的人更容易出現低血糖的情況，所以對糖尿病患者來說，如何控制情緒也是課題之一。緩解情緒刺激的小技巧1.遠離煩惱源頭遭遇令你感到煩躁的事情時，試著先與相關的人、事、物保持距離，例如跟對方說：「請給我一點時間」、「我先離開一下」，這並不是逃跑，而是為了使情緒獲得平復，等冷靜完再回頭來解決事情。2.轉變情緒的關鍵六秒鐘憤怒在心理學上有個「6秒法則」，如果人能暫時忍住自己的憤怒6秒，就能度過憤怒情緒的高峰。建議事先制定一個在憤怒時默念的短語，例如重複告訴自己「冷靜下來」，並在憤怒當下離開所處的空間。在保持距離的同時，建議透過喝水、深呼吸、活動身體等方式分散自己的注意力，如果感到一種難解的沮喪，可以嘗試新事物，例如走一條沒走過的路，這些行動都能幫助自己轉移憤怒或低落的情緒。3.按壓穴位放鬆可以按壓頭頂中央的百會穴、虎口的合谷穴、手腕處的神門穴，這些穴位可以幫助緩解緊繃的情緒，但切記不要按得太大力，而是邊深呼吸邊以溫和力道按壓，以達放鬆功效。納入科學式的憤怒管理憤怒管理是應對挫折和憤怒的一種方式，可以透過3項步驟，來訓練我們管理憤怒。步驟1：量化憤怒以0～10來區分憤怒等級，例如「0」代表一點也不生氣，「10」代表氣到全身發抖，等級劃分並沒有嚴格規定，可以根據個人經驗來決定，量化情緒有助於幫助我們保持客觀。步驟2：記錄憤怒寫下「憤怒日記」，把感到生氣的事件以及當時反應記錄下來，內容建議包括：日期、地點、事發過程、內心感受、做出的言行、結果、憤怒等級，事後翻閱憤怒日記時，就可以更加了解自己的情緒，以及容易被什麼樣的事情刺激。步驟3：重新評估想法我們可以從憤怒日記中發現自己存在一些固定的思考模式，挫敗感或憤怒的背後，其實是我們對於事物發展有著某種期待與堅持，不妨重新問問自己「這件事真的必須如此嗎？」如果開始能接受不同的思維與觀點，挫敗與憤憤不平的感受通常也會減輕。以上緩解壓力與情緒的技巧大家可以練習看看，但請記得，心理健康跟身體健康一樣，有時很難僅透過過自己的力量來改善，請不要感到罣礙，或者忽視情緒對生活造成的影響，務必向醫療機構尋求建議與協助。
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2025-03-19 醫療.腦部．神經
是天旋地轉還是頭重腳輕？頭暈症狀牽涉不同部位疾病！5招緩解頭暈
頭暈是一種主觀的感覺，病人可能描述或表現有頭重、頭昏、天旋地轉的感覺、眼前黑一片、不平衡感等不同的表現形式，其背後可能造成的原因也不同，更需要詳細的評估與鑑別診斷，並給予相對應的治療。隨著年紀逐漸增加，頭暈發生的機率也增高，除了年紀，增加頭暈發生的機率包含有焦慮、憂鬱、平衡功能受損、心肌梗塞病史、姿態性低血壓、聽力受損與多重藥物使用等，如何減少頭暈發生的頻率也是一大課題。西醫：平衡功能主要牽涉神經系統人體的平衡功能，牽涉多個方向配合，包含視覺、平衡覺、本體位覺，與大腦、小腦、腦幹、脊髓、內耳等器官相關，主要牽涉神經系統，但也與心血管系統、內分泌系統或身心疾病等相關聯。頭暈的症狀種類不等於症狀形成原因，仍有不典型表現或多重原因，須依賴臨床醫師的判讀，給予調整。治療方式則是確認病因與診斷後，多以藥物處理為主。中醫：頭暈目眩多屬「肝」病變目眩：眼花、眼前發黑，視物模糊頭暈：自身或外界景物旋轉，站立不穩。多屬中醫臟腑的「肝」病變，另包含心、脾、腎等臟腑受到影響，可由風、火、痰、虛等原因造成。中醫診視患者，會根據病人的臨床症狀，思考原因，並對應不同證型，因人而異的給予治療，可以透過內服中藥、針刺治療等來協助改善症狀，除了調整臟腑功能，也可透過刺激經絡的氣血暢通來協助改善頭暈的症狀。5招幫助緩解頭暈1. 保持運動，運動性質為緩和而適度的運動。2. 維持良好心情。3. 注意勞逸結合，適當的休息避免過度疲累，有充足的睡眠。4. 飲食注意營養，配合體質減少不適合的飲食，減少生活危險因子（菸、酒）。5. 活動速度減慢，避免快速姿勢改變。
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2025-03-18 焦點.健康知識+
「感冒藥」需不需要吃完？先釐清一重點！3種情況一定要吃完
感冒要不要吃藥？感冒藥要不要吃完？一直是許多人的疑問。醫師及藥師指出，其實感冒藥確實可以不用吃完，但有3種情況例外，不吃完、不治好，之後會更麻煩。感冒要不要吃藥？感冒藥要不要吃完？近期很多人得感冒及流感，診所、醫院每天掛號人潮總是大排長龍。流感比較嚴重，一定得看醫生吃克流感；不過如果是感冒，有沒有需要看醫生吃藥，則有不同見解。有些人認為還是要看醫生比較快好，也比較不會傳染給別人。也有部份人堅持感冒自己會好，其實不用看醫生。而就算看了醫生，如果已經好了，藥也不用再吃完。因此要知道答案，其實應該先搞清楚自己得的是一般感冒還是流感？感冒與流感的區別感冒分為普通感冒及流行性感冒。一般的感冒通常又稱「上呼吸道感染」，以上呼吸道的症狀為主，包括鼻塞、喉嚨癢痛、打噴嚏、咳嗽、流鼻水，約5~7天就能痊癒。疾病百科》感冒而流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發於秋冬，傳播速度快。流感病毒分為A、B、C三型，除呼吸道症狀外，還有多種全身性的症狀，如關節痠痛、倦怠，高燒至39、40度，持續時間約1~2周。流感也較容易出現併發症，徜若高燒不退，容易引發肺炎、神經系統併發症、心肌炎等重症，嚴重會致死。疾病百科》流感3情況建議「藥」需吃完 耳鼻喉科醫師陳亮宇在臉書PO影片指出，如果是一般稱為「上呼吸道感染」的感冒，感冒藥通常是醫師根據患者的症狀，開立消炎、化痰、止咳藥讓患者舒緩症狀，這些藥並沒有殺病毒的功能，病毒是靠人的自體免疫殺掉，才讓感冒好起來。而如果感冒已經沒有症狀了，感冒藥是否仍需要吃完，沒吃完會不會有什麼後果？對此，陳亮宇明確回答「不用」！不過以下這幾種情況例外，一定需要把藥吃完。1.鼻竇炎或其他部位細菌感染：醫師覺得你不只是感冒，可能還有鼻竇炎，或其他部位有細菌感染，就會開立抗生素來殺菌，此時需要把一個療程吃完，否則細菌會產生抗藥性，更嚴重也可能以後無藥可用。2.過敏伴隨感冒症狀：若是過敏伴隨感冒症狀，在感冒症狀消退後，過敏症狀仍存在，還是有咳嗽等過敏，也建議仍要把過敏療程走完。3.流感：如果你得的是流感，亞東醫院藥學部藥師駱婉毓曾在《亞東醫訊》撰文指出，治療流感的藥物，也就是克流感、瑞樂沙等，即使沒有症狀了也須按時服用到完，不可隨意停藥！也有不少人小感冒會自行購買綜合感冒藥服用，這樣的行為到底好不好？藥師沈采穎曾呼籲，「小病不一定要看醫師！」若感到身體不適，可先到社區藥局諮詢，但一定要在藥師指導下使用藥物，若超過3天症狀沒有緩解，再就醫。【資料來源】．《陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所》臉書粉絲專頁 ．《衛福部》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-03-17 焦點.健康知識+
別回家就躺沙發「當心越休息越累」自律神經專家曝恢復疲勞的小習慣
現代人生活步調緊湊，壓力與焦慮幾乎已成了常態，日本外科醫師小林弘幸研究自律神經醫學多年，出版多本暢銷書，教導民眾如何調整日常習慣與作息，幫助自律神經恢復平衡，重拾身心靈健康，他就指出，下班後一回家就倒在沙發上休息，反而可能感到更加疲勞。下班窩在沙發休息反而感覺越累週末或下班時只想躺在床上或沙發好好放鬆是人之常情，然而你是否察覺到，就算一整天什麼都不做，不但沒有覺得精神充沛，反而更加疲勞？小林弘幸醫師就指出，想要恢復活力，最好的休息方式不是「躺平」，重點在於平衡自主神經系統。自律神經主要由「交感神經」和「副交感神經」支配，交感神經就像是油門，讓身體處於活動模式，而副交感神經負責讓身體進入放鬆休息的狀態，交感神經在白天最活躍，副交感神經在半夜最活躍。疲累時如果坐在沙發上休息，會使交感神經關閉活動模式，取而代之的是啟動副交感神經，因此你會感到昏昏欲睡，什麼事情都不想做，得花好一陣子或極大意志力才願意從沙發上起身。適當活動身體有助於緩解身心疲勞醫師建議，比起癱在沙發上，不妨安排下班後做自己喜歡的活動，例如下廚料理、去健身房、參加課程、逛街，就算是看電視劇或動漫也比什麼都不做來得好。週末休假，也要盡量保持和平日相同的作息，並不是指要不斷地工作，而是讓身體和大腦維持有活力的狀態。並且，當你完成所有任務，內心將感到充實而滿足，不會擔心自己事情還沒做完，或者是浪費了時間，在一天結束時更能真正地放鬆下來、好好休息睡覺。透過運動和早上秤重來維持健康運動已被證實對身體有許多好處，包括促進新陳代謝、預防慢性疾病、提高體力與耐力，小林醫師表示要養成運動習慣，最好是訂定明確時間，例如：「每週三晚上七點跑步」，督促自己執行。另外，他不建議一大早進行劇烈運動，因為這時副交感神經仍在活躍中，身體還沒完全清醒，受傷和疲勞的機率較高。醫師也建議大家養成早上量體重的習慣，他認為這是管理健康的有效方法，透過數據監測自己體重的變化，會加強做出對策的動力，不需每天斤斤計較，而是以週或月為單位進行，例如：這週比上週多了1公斤，應該要少吃一點或更努力運動，藉由追蹤和調整，以溫和的方式讓身體維持在健康的軌道之上。
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2025-03-17 養生.聰明飲食
何時喝咖啡較好？營養師曝2個時間點、這樣攝取咖啡因加速燃脂不復胖
許多人每天都要來一杯咖啡醒醒腦，但你知道嗎？咖啡因對身體也是有許多好處，趕快來看看我們熟悉的咖啡因有什麼幫助吧！ 咖啡因是什麼？營養小當家_阿罐營養師說明，咖啡因是一種天然存在於多種植物中的物質，屬於中樞神經系統的興奮劑，常見於咖啡、茶、巧克力和能量飲料中。咖啡因如何幫助體重控制與減肥？ 1、提升新陳代謝咖啡因能幫助增加基礎代謝率（BMR），讓身體在靜止狀態下燃燒更多的熱量。• 研究顯示，咖啡因可以將新陳代謝提升3%到11%，隨著攝取量的增加，效果更為明顯。• 這對於減肥者來說，等於幫助身體在相同活動量下消耗更多能量，進一步促進脂肪燃燒。 2、促進脂肪分解咖啡因能通過刺激腎上腺素的分泌，啟動脂肪細胞分解脂肪酸作為能量來源。• 在運動前攝取咖啡因，能夠有效提升脂肪分解的速度，讓運動時更容易消耗脂肪。 3、抑制食慾咖啡因對於抑制食慾具有一定效果。• 研究發現，攝取咖啡因後，人體內的飢餓激素胃泌素濃度可能會降低，從而減少進食的慾望。• 對於控制卡路里攝取、減少零食誘惑非常有幫助。 4、增強運動表現咖啡因被認為是最有效的運動增強劑之一，它能夠：• 提升耐力運動表現，延遲疲勞感，讓人更長時間保持高效運動狀態。• 改善高強度間歇訓練（HIIT）的效率，幫助燃燒更多卡路里。 5、改善水腫咖啡因具有利尿作用，能促進身體排出多餘的水分，從而減少水腫。如何健康喝咖啡？1.建議攝取量每日咖啡因的安全攝取量為200毫克內，相當於約2杯咖啡。2.選擇天然來源儘量從天然食品中獲取咖啡因，如黑咖啡、綠茶，而非高糖分的能量飲料，以免攝入過多熱量，抵消減肥效果。3.選擇正確的時間攝取• 早晨或運動前攝取咖啡因，可幫助提升代謝和運動表現。• 避免在晚上飲用含咖啡因飲品，以免影響睡眠，進而降低代謝和減肥效果。 【延伸閱讀】 ·咖啡千萬別起床就喝！醫認證「3時機」飲用效果更好 到下班還是很有精神 ·喝完咖啡冒口臭？營養師曝禍首 教你5招快速消臭還能殺菌
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2025-03-12 養生.保健食品瘋
誰該補充B群？6大族群這樣吃，貧血者、素食者記得吃這一款
隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同，所需要補充的營養素也不一樣，其中B群是最不可或缺的！為什麼我們需要B群？人每天必須攝取三大營養素，包括蛋白質、醣類、脂質外，而扮演重要輔酶角色的B群，則有助於三大營養素代謝。不過B群大家族可不簡單 ! 包括B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等維生素。而且 B群在體內協助碳水化合物、蛋白質、脂質等營養素代謝，讓我們進而獲得能量，這也讓不少人補充B群來提神呢。維生素B群，從飲食中該怎麼補充？其實，只要遵守每日均衡攝取6大類食物，並不容易缺乏B群。而這些食物包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類和油脂與堅果種子類，而奶類至少一天1杯，肉類也要攝取，蔬菜更要多吃。同時每天至少一餐全穀雜糧，心血管疾病者可以多多攝取低脂肉類。B群大家族包括B1、B2、B3（菸鹼酸）、B5（泛酸）、B6、B7（生物素）、B9（葉酸）、B12等維生素。其功效與食物攝取，不妨從以下挑選起，維生素B1（硫胺、硫胺素）主要功效：維持醣類代謝、維持神經系統、腸道系統健康。存在哪些食物：青江菜、瘦肉、動物肝臟、糙米、燕麥、全麥麵包、乾腰果、黃豆等。維生素B2（核黃素）主要功效：維護皮膚、黏膜、眼睛健康，有助醣類、蛋白質與脂肪代謝、協助紅血球形成。存在哪些食物：包括內臟、魚類、牛奶、藻類、起司、納豆等。因人體無法儲存B2，每日需透過飲食攝取足量。維生素B3（菸鹼酸、菸鹼醯胺）主要功效：維持皮膚健康、精神神經狀態，參與血脂、醣類代謝。存在哪些食物：肝臟、瘦肉、胚芽、酵母、魚等。維生素B5（泛酸）主要功效：增加好膽固醇、維持皮膚神經健康、增強免疫力、消除疲勞。存在哪些食物：鮭魚、沙丁魚、動物肝臟、及菇類、燕麥片等。維生素B6（吡哆醇、吡哆素）主要功效：參與蛋白質與脂肪代謝、協助造血與維持免疫力，維持神經與皮膚健康。存在哪些食物：全穀類、肉類、牛奶、菠菜、香蕉、核桃等。維生素B7（生物素）主要功效：使頭髮、指甲、皮膚等細胞生長健康、參與醣類與蛋白質代謝。存在哪些食物：花椰菜、黃豆、全穀類、熟蛋黃、肉、牛奶、家禽、海鮮類等。維生素B9（葉酸）主要功效：預防貧血、有助胎兒神經細胞發育。存在哪些食物：糙米、大麥、堅果類、鮭魚、鰻魚、柑橘、蘆筍等。維生素B12（鈷胺素、氰鈷胺素）主要功效：有助紅血球形成，預防貧血、穩定情緒、睡眠、維持神經健康。存在哪些食物：多存在於動物性食物，包括肉類、蛋、動物肝臟、牛奶、乳酪、海產類等B群，誰最需要補充？基本上，隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同，所需要補充的營養素也不一樣，除了了解本身有哪些營養素缺乏外，不妨諮詢專業醫師或是營養師，才能獲得最佳能量補充。B6、B12：幫助睡眠想要改善睡眠品質，有助於大腦神經傳導物質合成的B6、B12，是不可或缺的成分。B12：素食者針對吃素的人，較易缺乏B12，不過，市售B群有錠狀、膠囊等不同形式，一般大多是動物性膠囊製成，選購前記得挑選素食可食的植物性膠囊。綜合B群：提神醒腦、消除痠痛一般上班族、學生族，想要提神、提升腦力或消除腰痠背痛，可挑選富綜合B群的產品。B6、葉酸、B12：貧血者女性時常有貧血問題， B6、葉酸、B12，都是可以服用的B群種類。葉酸：懷孕、備孕婦女以懷孕婦女來說，葉酸有助於胎兒發育時，幫助神經正常生長，比較不容易產生缺陷。對備孕女性來說，補充葉酸能預備足夠的營養狀態。B6、B9、B12：心血管疾病患者一旦健檢時檢測出「同半胱胺酸」數值異常，恐有罹患心血管疾病風險，建議可多加補充B6、B9及B12。B群，何時補充效果好？一般飯前、飯後皆可以補充！建議搭配白開水使用，不建議和含咖啡因飲品，如咖啡、茶類同時使用，因為會加速B群排泄；而腸胃敏感族群，也不建議空腹吃B群，建議可先吃些食物後再吃。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-03-11 醫療.婦產科
巧用荷爾蒙療法 緩解更年期症候群
更年期是婦女的生理狀態由生育期進入停止生育（停經）的一個生命階段，台灣女性自然的停經年齡大部分在45至55歲之間，此時因卵巢功能減退，使得雌激素分泌減少，當女性荷爾蒙減少之後，神經系統與內分泌失去平衡，會造成一連串不適症狀，統稱為「更年期症候群」。更年期的不適症狀，常見熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道乾澀等。如果察覺不適症狀對身心狀態造成影響時，可先進行自我評估，若僅是偶發現象，可由飲食、運動、正常作息及情緒管理來舒緩；倘若症狀嚴重影響日常生活，建議尋求醫療協助、經醫師評估是否需要藥物治療。在藥物治療方面，荷爾蒙補充療法可有效改善熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、陰道萎縮乾澀的症狀，也可以降低骨質疏鬆症及罹患大腸癌的風險。大多數女性無須過於擔心，「短期、低劑量」使用荷爾蒙補充療法是可以考量的選擇，並且可以有效提升生活品質。部分研究指出，使用荷爾蒙超過5年以上的女性，可能增加心血管疾病及乳癌發生的風險，因此在進行荷爾蒙治療前必須先評估考量。如有乳癌病史或家族史、冠狀動脈心臟疾病病史、靜脈栓塞疾病或是中風病史等高風險群的婦女，則不適合使用荷爾蒙補充療法。當開始用藥後，應每6個月諮詢醫師並評估藥品的需求、每年進行骨質密度、心臟疾病、乳癌的健康檢查。荷爾蒙治療用藥需看診由醫師開立處方，並按醫囑用藥，不可隨意改變劑量或自行停藥。臨床上發現，民眾可能因擔心荷爾蒙藥物副作用、自覺症狀改善、用藥治療無效或藥品過多，而終止荷爾蒙治療。對於適不適合使用、停藥時機有疑慮，應經由專科醫師審慎評估，將自己的擔憂與醫療人員溝通，以提升藥品治療效益並將副作用降至最低。除了藥物之外，多與家人或朋友溝通、建立規律運動的習慣、補充適當營養與維生素，也是擺脫更年期不適的好方法。適時調整生活步調及情緒節奏，與身心狀態和平相處，有助順利渡過這段過渡期，迎面熟齡的蛻變。
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2025-03-10 焦點.健康知識+
一吃飽就想睡？消化科醫師揭5個防止飯後犯睏的小撇步
不少人都有吃完飯後昏昏欲睡的經驗，例如午餐後回到辦公位置感覺超想睡覺，或者是回家吃完晚餐躺在沙發上不小心睡著，造成晚上失眠、隔日白天沒精神的窘境。日本《Hint-Pot》網站就採訪了消化科醫師鈴木隆二，詢問該如何解決飯後嗜睡的問題。為什麼吃完飯會變得很想睡覺？進食後人的身體會努力進行消化，如果餐點份量太多、或是攝取過多碳水化合物時，血糖值就會迅速上升，這時候胰臟便會分泌大量胰島素來維持血糖穩定，這種血糖快速上升後又下降的波動給身體帶來壓力，大腦會啟動「節能模式」，並且刺激副交感神經系統，因此產生睏倦的感受。如何預防飯後嗜睡？1.減少進食量容易吃飽想睡、卻又想打起精神的人可以試試看少量多餐，例如從一天三餐，改成每餐的進食量減少70%左右，進食次數增加到四、五餐。2.注意碳水化合物的比例碳水化合物容易造成血糖劇烈波動，尤其是精緻澱粉，餐點中除了碳水化合物也要注意蛋白質和脂肪的攝取，適情況降低碳水化合物的比例也能防止飯後想睡。3.調整吃飯的順序想避免飯後打瞌睡，建議調整吃飯時的順序，先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後才是碳水化合物，並且在過程中充分咀嚼食物、放慢進食速度，如此一來能有效減緩因血糖急速升高給身體帶來的倦意。4.蔬菜要吃夠每一餐都應該攝取足夠的蔬菜，理想的份量如：一碗沙拉、超市裡販賣的一袋處理好的蔬菜，富含膳食纖維的食材像是花椰菜、菠菜和蘑菇都能有效預防血糖激烈波動，調節身體消化的時間。5.飯後走走或是攝取咖啡因飯後不適合激烈運動，但可以做一些輕度活動來穩定血糖、減少睏意，例如：5～10分鐘的輕鬆散步。另外也能試試喝杯茶或咖啡來提神。飯後異常嗜睡小心糖尿病找上門如果做了上述調整後仍是沒改善，或是嗜睡的情況非常嚴重，就要小心可能是糖尿病或低血糖症、睡眠呼吸中止症等相關疾病。糖尿病患者因胰島素分泌異常，在進食後特別容易感到疲倦，低血糖症則是由於餐後胰島素分泌過多，使血糖值急劇下降，導致極度嗜睡，這時就需要盡快就醫，接受專業治療或飲食管理。
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2025-03-09 名人.楊定一
楊定一／身心舒暢、放掉制約 活出新的正常
生命本來是圓滿。小嬰兒是開放的，不對勁就哭，吃飽了沒有事就呼呼大睡。就算氣質有個體上的差異，有些緊繃，有些很容易滿足，但與大人相較是舒坦的。反倒是一般所謂的學習與成長，也就把這種本來的圓滿框架成社會和時代需要的模樣，在各個層面接受制約。當然，有些制約是正向的，例如生存的條件滿足、得到稱讚，讓我們學會怎麼符合環境的需求。制約也會是負向的，也許是取得生存的過程不順，也可能是環境的批評，像是「沒用」、「好笨」、「沒面子」、「不好看」……讓許多朋友總覺得自己不對、不如人，就算遇到好事，也要把它看壞、貶低。有些朋友希望打破過去負向的制約，來改變命運。我會提醒他放下對抗的心態，畢竟我們要做的不是消滅過去、消滅制約，過去已經過去，制約已經完成，那是消滅不了的。但我們可以採用健康、輕鬆愉快而溫和的方式，讓制約和習氣對我們的作用愈來愈淡，甚至消失。從《真原醫》開始，我一直將飲食、呼吸、運動和靜坐這幾個項目，當作是幫助一個人重新活出健康、活得快樂最重要的功課來推廣。我們從飲食得到營養的支持，從呼吸帶領身體順暢地運作，透過運動活出身體的活潑與精力，還能從靜坐帶來的徹底休息得到充電。坦白說，絕大多數人一生不光是在活腦海的境界，更是在活身體的狀態。這一點，我相信生病中的朋友都有很深刻的理解。身體不健康、缺乏元氣時，從身體各處傳回到大腦的訊息都是「不對勁」，很難保持正向思考和積極心態。但如果身體很舒服，大腦得到的訊息是「可以放鬆」，也就改寫了頭腦對現實的體驗。我時常用迷走神經的作用來說明這個道理。迷走神經是中樞神經和身體每個角落包括腸道、呼吸道之間的訊息通道。我們一般會以為是腦海指揮身體，但從迷走神經的作用和分布來看，從周邊帶訊息到腦中樞的迷走神經元，遠比從中樞帶訊息到周邊的神經元多得多。事實是，身體不斷在表達，而作用比腦海的念頭更全面、更持久。既然從身體著手可以帶來全面作用，古人留下豐富的療癒智慧，讓我們得到靈感，找回健康和快樂。我在《療癒的飲食與斷食》強調用天然的飽和脂肪和好的油脂、搭配充滿生命力的新鮮蔬菜讓自己吃好、吃飽，扭轉代謝的運作，讓體質的失衡回正，不光精神變好，就連代謝疾病都有機會好轉。在《呼吸，為了療癒》，則透過一些簡單練習，將現代人過度呼吸、交感神經旺盛的習氣修正過來，提高身體運作的協調性，靈活應對身心的需求。更別說透過《螺旋舞》、《結構調整》、《最簡單、居家隨時做的結構調整》，用最有效率的方式為自己放鬆筋膜的沾粘，解除骨骼肌肉與神經系統不必要的代償，僵硬、緊繃、痠痛得到舒緩，姿勢與動作也得到了改善。身體舒暢，腦海自然會放鬆，不再那麼容易受到舊制約的影響，這是解開習氣最好的方法。身體的活力與快樂，不知不覺取代過去的制約。接下來進行靜坐，讓腦海的雜念安靜下來，就變成是最好的休息，而讓我們找回生命舒坦的狀態。我們站在圓滿，對自己、對世界怎麼可能會有負面的看法？人生的制約已成為過去，快樂才是我們的正常。
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2025-03-04 養生.聰明飲食
微波加熱和光照會破壞牛奶維生素！營養師教如何保存珍貴B群成分
香甜的牛奶是許多人的日常飲品，牛奶本身也含有豐富的營養成分，而將牛奶加熱可以讓腸胃敏感的人減少飲用後的不適，天氣較冷或晚上時，熱牛奶也帶給人療癒的感受。不過日本保健營養師就提醒，微波爐加熱和光照會使牛奶重要的營養成分大量流失。牛奶是鈣的極佳來源許多人都知道牛奶中含有大量的鈣，更重要的一點是，牛奶中的鈣特別容易被人體吸收，舉例來說，食用小魚乾所吸收的鈣約30%，從蔬菜中吸收的鈣則不到20%，然而，牛奶中的鈣因為與牛奶蛋白質「酪蛋白」結合，並且作為液體喝下，使得吸收率高達40%。而鈣質加熱後不會因此流失，要特別注意的是「維生素B群」。牛奶含有珍貴的維生素B群牛奶中有豐富的維生素B2和維生素B12，維生素B2又稱核黃素，是參與能量代謝的功臣，能幫助碳水化合物、蛋白質和脂肪轉化為能量。維生素B2還能幫助分解人體因為壓力或環境因素（如紫外線）導致脂肪氧化形成的「脂質過氧化物」，另外也能守護我們的皮膚和黏膜健康。維生素B12又稱造血維生素，可以幫助合成血紅素，預防貧血。維生素B12也有助於促進神經系統健康，被認為能預防睡眠障礙、阿茲海默症和動脈硬化，另外也有修復受損皮膚細胞的效果。維生素B群的殺手既然牛奶中有天然的維生素B群，我們當然希望它們能充分被人體吸收，營養師就提醒，應避免將牛奶放置在透明玻璃杯中，許多人有將牛奶先拿出來退冰的習慣，但維生素B2對光源敏感，如果牛奶在玻璃杯中放置四個小時，光照會破壞約60%的B2，即使是室內日光燈也會減少約10%。另外維生素B12則會受瞬間的溫度變化影響，溫度立即升高會使B12被破壞，因此加熱牛奶時最好避免使用高效率的微波爐，建議倒進鍋子用小火慢慢加熱。參考資料：日本農林水產省、Yogajournal
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2025-02-25 養生.聰明飲食
用微波爐輕鬆加熱！讓地瓜變更甜小技巧：重點是不超過1溫度
地瓜（又稱為甘薯、甘藷、番薯）營養豐富，尤其富含膳食纖維，是許多人喜歡的原型食物。但在吃之前，你都是如何烹飪地瓜？很多人可能會使用微波爐，只需按一下開關就能輕鬆加熱，不過有時會覺得可能無法充分展現出其本來的甜味。該如何藉由微波爐做出美味地瓜？地瓜變甜的2個加熱關鍵事實上，為了吃到地瓜甜味，關鍵溫度是攝氏70度。因此，將地瓜在微波爐中快速加熱至70度為首要關鍵。接著，要讓微波爐的溫度盡量保持在70度的狀態，直到地瓜完全熟透。重要的是，不要加熱過頭，也不要冷卻過度，使溫度保持在剛剛好的狀態。原因在於，地瓜中的澱粉在約70度時會轉變成糖分。如果能盡量保持這個溫度，就能慢慢將地瓜甜味充分釋放出來。如何讓微波爐保持在攝氏70度？加熱時需要注意的是，要防止溫度過高。可參考的具體作法是，將一根250克的地瓜用600W微波爐加熱約1分30秒後，再用200W加熱8至10分鐘。如果微波爐沒有200W模式的話，則可以嘗試使用解凍模式進行加熱。此外，在加熱地瓜前先用水清洗，將其保持濕潤狀態後包裹在廚房紙巾中也是一個要點。再從外面用保鮮膜包裹，這樣能將蒸氣鎖在裡面，有助於保持溫度。當加熱結束後，可用竹籤檢查地瓜是否完全熟透。如果仍然有硬度，請以200W的加熱模式，每次加熱30秒並觀察其狀況。儘管透過切換加熱模式會稍微增加加熱時間，但這樣能更充分釋放地瓜的甜味。地瓜有哪些營養成分？專家指出，地瓜是低卡路里、低脂肪的食物，並且富含以下成分：．膳食纖維：關鍵的健康益處在於要吃地瓜的皮。．碳水化合物：地瓜被視為澱粉類蔬菜，因為它們有較高的碳水化合物含量，這提供了能量。．鉀：地瓜的鉀含量比香蕉還多。．維生素B6：一顆中等大小的地瓜提供約30%的每日建議維生素B6攝取量，這有助於強化你的大腦和神經系統。．維生素C：一顆地瓜提供約1/3的每日建議維生素C攝取量，這比柳橙還高。【資料來源】．『サツマイモが甘くなります』 レンジ加熱のコツに「次はコレ」「試してみる」．Potato or Sweet Potato: Which Is Healthier?
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2025-02-24 養生.營養食譜
草莓葉酸含量高居所有水果第一名 消除焦慮防憂鬱
初春正值草莓產季，小小一顆紅色果實，富含葉酸、維他命C、鎂、鈣、鐵、錳及多種植化素。大里仁愛醫院營養師徐佳靖表示，草莓可抗發炎、防失智，高含量維他命C可提升免疫力，因此多吃草莓能增強免疫系統。徐佳靖指出，草莓屬於「聚合果」，膳食纖維量高，一份草莓（一個拳頭大小）可提供2.8克膳食纖維，能促進腸道蠕動、幫助消化。草莓葉酸含量驚人 消除焦慮防憂鬱草莓的葉酸含量驚人，每100克草莓含83微克葉酸，居所有水果第一名。徐佳靖說，葉酸是製造紅血球的重要元素，是女性備孕及孕期不可或缺的營養素，葉酸也能維護神經系統的正常運作，消除情緒不安及焦慮，防止憂鬱。草莓含有獨特的植化素，例如天竺葵素、鞣花酸、阿魏酸等，有助於抗氧化、抗發炎。鞣花酸可以降低致癌物質的傷害，阿魏酸則可以抑制發炎，具保護腦神經的作用，長輩可多吃草莓，有助降低罹患失智症風險，也能預防或改善巴金森病。「草莓大福」澱粉過量 糖尿病患及減重者大敵近年流行「草莓大福」，徐佳靖說，草莓加上大量紅豆泥，再包裹上糯米製的外皮，不僅熱量爆表、澱粉過量，含糖量也很高，是糖尿病患者及減重族群的大敵。若整顆吃下肚，血糖立刻飆升，造成熱量和脂肪堆積。建議直接吃草莓就是最簡單方式。草莓非常嬌弱，容易破皮和撞傷，也不易保存。徐佳靖分享，可先在容器裡鋪上廚房紙巾，再放入草莓，「蒂頭朝下」可延長保存期限。草莓要放冰箱冷藏，一周內盡快食用完畢，避免腐爛變質或失水乾縮壞掉。
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2025-02-21 養生.聰明飲食
怎樣預防宿醉不適感？醫師推「喝酒前吃一款零食」能抗毒素累積
宿醉是一種讓人痛苦不堪的狀態，頭痛、噁心、疲憊等症狀往往會影響隔天的工作與生活。然而，專家指出，透過簡單的飲食調整，或許能有效降低宿醉的不適感。 醫生建議「喝酒前吃點起司」 專精於肺部健康與重症醫學的醫生Neena Chandrasekaran最近在TikTok分享了一支影片，內容是有關於喝酒前吃起司可能有助於減少宿醉的影響。這段影片已吸引超過300萬次觀看，許多網友對此表示驚訝並歡迎這個有趣的解方。 根據他的說法，起司富含蛋白質與脂肪，能在胃部形成一層保護膜，減緩酒精被身體吸收的速度。這樣一來，酒精不會迅速進入血液循環，讓肝臟有更多時間分解，從而降低引起宿醉的毒素——乙醛（acetaldehyde）在體內的累積。 此外，起司還能補充飲酒時流失的重要營養素，例如維生素B群與鈣質。維生素B群對維持能量代謝與神經系統健康至關重要，而鈣質則有助於維持肌肉與神經的正常功能。因此，適量攝取起司，不僅能緩和酒精帶來的不適，還能在某種程度上補充身體流失的養分。 @neenziemd Things they dont tell you pt 298 Cheese before alcohol can help prevent hangovers #cheese #alcohol #hangover ♬ original sound - Neenz 科學研究支持：起司有助於分解乙醛醫生Neena Chandrasekaran的觀點並非毫無科學依據。根據2023年一項韓國研究顯示，某些起司中含有特定的益生菌，能夠提升肝臟分解乙醛的酵素活性，加速其代謝，減少宿醉的不適感。宿醉的成因1. 乙醛累積：當身體代謝酒精時，會先將其轉化為乙醛，這是一種比酒精更具毒性的物質，會導致噁心、頭痛、心悸等症狀。 2. 脫水：酒精具有利尿作用，會加速體內水分排出，使人容易出現口渴、頭暈等症狀。 3. 電解質失衡：隨著水分流失，體內鈉、鉀等電解質也會降低，影響肌肉與神經功能。 4. 睡眠品質下降：雖然酒精可能讓人較快入睡，但它會影響深層睡眠，導致隔天精神不佳。 如何減少宿醉的影響？保持水分：喝酒的同時，多補充水或含電解質的飲料，幫助身體維持水分平衡。 避免空腹飲酒：空腹時酒精吸收更快，容易造成血糖波動與宿醉加劇，因此建議在飲酒前適量進食。 選擇較清淡的酒類：深色酒類（如紅酒、威士忌）含有較多雜質，可能加重宿醉症狀。 控制飲酒量：最根本的方式仍然是適量飲酒，根據英國國民保健署（NHS）建議，每週飲酒量不宜超過14個單位（約六杯葡萄酒或六品脫啤酒）。 雖然最佳的健康建議仍是適量或不飲酒，但如果偶爾想小酌，起司或許是個值得嘗試的「宿醉預防零食」。不論是披薩、起司條，還是搭配紅酒的奶酪拼盤，這些美味的選擇不僅能讓聚會更添風味，還可能在無形中減輕宿醉帶來的不適感。下次喝酒前，或許可以考慮先來點起司，讓身體更輕鬆地應對酒精的影響！ ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-02-18 養生.保健食品瘋
維他命B群因為是水溶性就沒風險嗎？教授告訴你並非如此
我在2019-2-25發表妥瑞症，吃維他命B6？，讀者Elliot在2025-2-1在回應欄裡寄來三條有關維他命B6中毒的資訊。維他命B6是所謂的維他命B群裡的一份子，而由於B群是水溶性，所以大多數人，包括一些醫生，認為B群是沒有中毒的風險（台灣的電視廣告裡就常出現醫生在推銷B群）。但，事實並非如此。請看下面4篇我發表的有關B群中毒的文章：抗老神藥-維他命B3的心血管疾病風險葉酸攝入過多的不利影響（葉酸是維他命B9）維他命的實話與胡說維他命B12濃度越高，死亡率越高讀者Elliot寄來的第一條資訊是澳洲的ABC News在2025-1-7發表的Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage（警告：長期服用高劑量維他命 B6 可能會導致不可逆的神經損傷）。它的前言（摘要）是：自 2020 年以來，TGA（相當於美國的FDA） 已收到 119 起因維他命 B6 中毒導致周邊神經病變的報告。維他命 B6 通常無需處方即可獲得，但只有確診缺乏維他命 B6 的人才需要服用補充劑。TGA目前正在考慮一項申請，要求將 B6 產品存放在櫃檯後面。【註：TGA是 Therapeutic Goods Administration（藥物管理局）的縮寫】讀者Elliot寄來的第二條資訊是澳洲的ABC News在2025-1-27發表的Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported（醫療專業人士擔心維他命 B6 中毒病例被報導不足）。它的前言（摘要）是：澳洲各地數十人跟我們分享了他們維他命 B6 中毒的經歷。全科醫生兼營養師 Terri-Lynne South 表示，病例數可能被低估了。澳洲藥物管理局表示正在考慮一項加強監管的提案，包括改變 B6 維他命的銷售地點和銷售方式。讀者Elliot特別加註：TGA已收到121個確定的B6中毒案例。目前澳洲規定含有10 mg以上B6的補充劑/保健食品要標註「警示標語」（類似美國的boxed warning）。TGA正在研議將含有5 mg~200 mg B6的補充劑/保健食品修訂為藥劑師指示用藥，消費者不得視為食品或成藥自行購買。台灣市售複方B群多為20 mg~50 mg，單方B6的劑量更高。另，我相信在台灣B6過量中毒也是under-reported（被當成是其他神經性病變）。私下問了幾名友人，都心底有數是B6過量造成的神經病變，然而鮮少實際進行相關調查檢測診斷（健保給付核刪制度），更別說一般內科與家醫科的權限（非常規性的200%被核刪）。讀者Elliot寄來的第三條資訊是發表在維基百科的Megavitamin-B6 syndrome（巨量維他命B6綜合徵）。它的第一段裡有說：「此症候群主要影響神經系統，表現為週邊感覺神經病變等症狀，其特徵是四肢麻木、刺痛和灼熱感。這種病症通常是由長期飲食補充維他命 B6 引起的，但也可能是由急性過量（無論是口服還是腸外服用）引起的。」我也請讀者看一篇2023-2-7發表的綜述論文：Vitamin B6 Toxicity（維他命 B6 中毒），其中一段是：「非處方補充劑是導致患者體內吡哆醇（pyridoxine）含量超過安全推薦上限的罪魁禍首。患者通常沒有意識到高劑量的吡哆醇可能會有害。一份說明性病例報告描述了一名因週邊神經病變到醫療機構就診的患者，他報告稱十年來他服用的維他命 B 複合補充劑量是每日建議攝取量的五十倍。根據2017年美國毒物中心的數據，有566起使用吡哆醇作為解毒劑進行治療的報告。此外，也報告了 377 例吡哆醇暴露病例，其中 8 例僅有輕微或中度臨床影響。尚未有嚴重後果或死亡事件的報告。」【註：維他命 B6 並非單一化學物質，而是一個由許多化學性質相似的化合物組成的家族，其中吡哆醇（pyridoxine）是最常見的，也是市售維他命補充劑中的化合物】我也請讀者看一個很特別的臉書網誌，它的名字就叫做Vitamin B6 Toxicity（維他命 B6 中毒）。（註：本文的插圖就是拷貝自這個臉書網誌）原文：B群，水溶性就沒風險嗎責任編輯：辜子桓
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2025-02-12 養生.聰明飲食
神奇食物護心、補腦、抗發炎！挑「這種」吃，每周吃一次最好
情人節最佳傳情禮物─巧克力，是很神奇的食物。它富含黃酮類化合物、多酚和可可鹼等成分，具抗氧化作用，可刺激大腦皮質讓人集中注意力，調節自律神經。曾刊登於「食欲期刊」（APPETITE）的一篇研究發現，每周吃至少一次巧克力的人，大腦認知領域方面表現也較好。這項由南澳大學營養學家GEORGE CRICHTON分析近1000件有關巧克力對腦部影響的研究顯示，巧克力確實和大腦功能強烈相關，尤其是處理日常事務，例如記電話號碼、購物清單，還有同時開車及說話等能力。適量的吃巧克力，的確有益身體健康。台灣營養基金會董事吳映蓉建議，吃巧克力以含可可固形物85%至90%的「黑巧克力」為佳，因其富含黃酮類化合物、多酚類等成分，可幫助抗發炎與降低心血管疾病的風險。多酚、黃酮類防動脈硬化巧克力主要原料是可可豆，營養價值豐富，含有蛋白質、多酚、黃酮類化合物、苯乙胺、可可鹼、咖啡因、脂肪、礦物質、維生素A、維生素B6等成分。吳映蓉指出，巧克力的多酚類、黃酮類化合物成分，可幫助改善血液循環、防止動脈硬化，具有保護心血管作用，咖啡因成分則有活化神經系統、提升注意力等功效。配熱牛奶改善經期不適不少女性有經前症候群的困擾，在月經前一周左右出現負面情緒、身體浮腫等情況，會選擇吃巧克力來減緩不適。吳映蓉說，巧克力含有鎂、苯乙胺等成分，不僅可以放鬆肌肉，還能刺激腦內血清素與腦內啡分泌，使人心情愉悅，可減緩經痛。國健署則建議，可攝取約30克黑巧克力，再搭配一杯富含鈣質的熱牛奶，效果會更好。白巧、牛奶巧克力別過量加州大學的研究建議，每人每周巧克力的攝取量，應控制在7盎司（約30克）左右。吳映蓉則建議，每天可以吃5至10克的黑巧克力，有助身體健康。坊間流傳吃巧克力會上癮，吳映蓉說，可能來自巧克力的糖分與咖啡因，尤其牛奶巧克力、白巧克力等種類，較黑巧克力的糖分高，如果攝取過多，對人體百害無一利。吳映蓉提醒，有三高、慢性病、正在控制體重、兒童等族群，需留意吃牛奶巧克力、白巧克力等不可過量，否則可能不利病情，會變胖、蛀牙、影響發育與大腦認知。像白巧克力只有可可脂、色素、乳化劑等添加物，容易有反式脂肪疑慮，因此選購時應盡量挑選熱量低、無太多添加物的黑巧克力。「天然、純度愈高的黑巧克力，有反式脂肪的機會就愈低。」可選85～90%黑巧克力若要透過吃巧克力達到保健功用，吳映蓉建議，可選擇吃純度85%至90%的黑巧克力。由於100%的黑巧克力非常苦，85%至90%的黑巧克力較好下嚥，不會那麼難吃。吃黑巧克力時，也可以搭配吃堅果，堅果含有單元不飽和脂肪酸、礦物質等成分，可讓營養加分；有人會搭配喝適量的紅酒，可提升味覺豐富度，也是一個不錯選擇。如果是吃牛奶巧克力、白巧克力，純吃即可。
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2025-02-07 名人.潘懷宗
潘懷宗／咖啡何時喝最有益健康？專家分析「早晨型」與「全天型」喝咖啡的差別
咖啡是世界上最常見的兩種日常飲品之一，另外一個是茶。許多研究發現，適量飲用咖啡(咖啡因每天300毫克以內)與降低第2型糖尿病、降低心血管疾病和降低死亡風險相關。2015-2020年美國國家飲食指南建議，適量咖啡可以當作健康飲食的一部分，算得上是官方公開推薦。有關過量飲用咖啡（每天超過3~5杯）與提高死亡風險間的關聯性，至今仍無法100%確立，雖然科學家曾經針對數個影響因素進行研究，像是：去除咖啡因、個體差異的咖啡因代謝率、添加的糖/甜味劑以及咖啡沖泡方式等等，均發現這些因素都無法影響咖啡過量攝取與死亡風險間原本的相對關係。但由於晝夜節律在調節人類新陳代謝和健康方面的重要性，加上，咖啡長期以來都是用來提高清醒度和緩解困倦，顯示咖啡因對中樞神經系統的興奮刺激作用，扮演著關鍵性角色。所以「全天型」(all-day-type)喝咖啡，非僅僅只有在早上喝咖啡(「早晨型」morning-type)，就有可能會破壞腦內的晝夜節律，進而影響咖啡與死亡風險間的相對關係。因此，筆者介紹的這篇於2025年1月發表在《歐洲心臟雜誌》上的科學論文，就是想要探討，咖啡飲用時間(timing)的不同，和咖啡攝取量、全因死亡率和心血管原因死亡率之間的相互關係。「早晨型」VS.「全天型」喝咖啡比較研究結果顯示，與「全天型」喝咖啡的人相比，「早晨型」喝咖啡的人死於心血管疾病的風險較低，整體死亡風險也較低。主要作者為美國紐奧爾良市杜蘭大學公共衛生與熱帶醫學院的齊教授(Lu Qi)。這篇研究涵蓋了1999~2018年間，參加美國國家健康和營養調查的40,725名成年人，每位參與者都會接到兩次電話，在不同的日期，詢問前一天是否喝了咖啡、喝了多少以及什麼時候喝，另外從中再挑出1,463人，進一步要求兩次一整週的飲食日記。平均追蹤期為9.8年，共記錄到4,295例全因死亡，1,268例心血管疾病死亡，以及934例癌症死亡。參與者中有36%是「早晨型」喝咖啡，16%是「全天型」喝咖啡，48%是不喝咖啡者(當作對照組)。在調整了含咖啡因和不含咖啡因的咖啡攝取量、睡眠時間和其他可能的影響因素後，與不喝咖啡的人相比，「早晨型」喝咖啡死於任何原因的機率降低16%，死於心血管疾病的機率降低 31%。反而，「全天型」喝咖啡的死亡風險竟然沒有任何降低，顯示無健康益處。另外，值得一提的是，「早晨型」喝咖啡者，無論是適量（2~3杯）或是些微過量（3杯以上），都有降低死亡率，但如果只是飲用少量者（一杯或更少），其死亡風險降低的幅度則也跟著會變小。同時擁有北京大學醫學士和塔夫茨大學博士的齊教授認為，這是世界上第一個針對咖啡飲用時間和健康益處的研究，目前科學界通常不會在飲食指南中建議喝咖啡的時機，但或許將來會進一步考慮這個問題。為何「全天型」喝咖啡對健康無益？為什麼「全天型」喝咖啡沒有任何健康益處呢? 可能的解釋是，咖啡因在身體內的代謝時間約為8小時(2個t1/2)，「全天型」喝咖啡者，其體內的咖啡因，會嚴重干擾晝夜24小時節律和褪黑激素分泌，產生「副作用」，於是「主要作用」和「副作用」相互抵銷，結果竟然是沒有殘留任何益處。咖啡的好處(主要作用)為刺激適量壓力荷爾蒙「皮質醇」的分泌，以及，享有綠原酸抗氧化劑的正向生理作用。然而，眾所皆知，早上起床後，交感神經開始啟動活躍，以便應付一天內的所有狀況，但到了傍晚，太陽下山後，交感神經就必須降低活性，期望在睡眠前達到最低水平，以便讓你能夠安然入睡，但如果是「全天型」攝取咖啡因，就會將交感神經一直繃緊在興奮狀況下，違反並抵抗晝夜節律。晝夜節律被打亂後，體內就會產生發炎並引起血壓升高等許多的危險因子，對身體產生傷害。早上喝咖啡比下午或晚上好？錯！有些國內媒體報導本篇文章的結論，認為是早上喝咖啡比下午或晚上喝好，是錯誤的。首先，文章內沒有探討「晚上型」以及「下午型」喝咖啡者的死亡率，哪裡來的數據？第二，雖然「全天型」喝咖啡者，除早上外，就是下午和晚上，想當然耳，可以猜想，不過別忘了，交感神經像一條橡皮筋，偶而拉緊，盡快放鬆，不會彈性疲乏，一直拉緊，就會失去彈性，再也回不來了，所以「全天型」應該是一直繃緊神經，而不是僅僅早上、下午和晚上，那麼簡單。第三，「全天型」喝咖啡者，整體上比「早上型」要攝入更多的咖啡，也顯示出過量和適量的差別。總的來說，本篇論文認為，「早晨型」喝咖啡者可以降低死亡率，甚至多喝一點點，只要不太離譜，似無太大影響。但如果是「全天型喝咖啡」者，類似咖啡上癮，全天都須憑藉喝咖啡提神，特別是熬夜，則非但得不到咖啡的好處，甚至會有壞處。因為適量的分泌壓力荷爾蒙，對身體有益，但長期且過量的壓力荷爾蒙，反而會耗竭身體，這與前人的研究就大致吻合了！”參考文獻1.Xuan Wang, Hao Ma, Qi Sun, Jun Li, Yoriko Heianza, Rob M Van Dam, Frank B Hu, Eric Rimm, JoAnn E Manson, Lu Qi. Coffee drinking timing and mortality in US adults. European Heart Journal, 2025; DOI: 10.1093/eurheartj/ehae871
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2025-02-03 醫療.感染科
大S流感併發肺炎逝！一般感冒會變成流感嗎？如何知道是不是流感？得流感必做7件事
大S死訊證實，於日本流感併發肺炎驟逝，演藝圈諸多好友紛紛哀悼，兩岸三地的網友們也驚訝不已。得流感真的會這麼嚴重嗎，為何奪命速度如此之快？《元氣網》整理關於流感的各種問題，解答大家對流感的常見疑問。Q：流感併發症高危險族群有哪些？A：流感在流行期間爆發快，散播範圍廣泛，感染後所引起症狀之嚴重度與個體免疫力、潛在疾病及年齡等因素有關。流感臨床症狀主要包括發燒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等。另外，約有10%感染者有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀伴隨呼吸道症狀而來。對大部份健康成年人而言，通常約可在1週內康復，而有些人咳嗽及全身不適之症狀可持續超過2週，少數患者可能出現嚴重併發症，常見併發症為肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。流感重症７大高危險族群包括：．65歲以上長者．嬰幼兒．孕婦．免疫功能不全者．氣喘患者．慢性病患，包括：糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病者。．BMI≧30者大S流感併發肺炎的不幸，正是流感的常見併發症。長庚醫院林口總院感染醫學科主治醫師鄭鈞文曾受訪指出，約有10%流感患者會合併肺炎，不過從流感發展到肺炎，隨著年紀的不同，會有不同的風險因子。釐清自己是否有肺炎症狀，可檢視是否有呼吸困難、呼吸會喘，有時會胸悶、胸痛，痰呈現黃色或出現血絲。他呼籲，當這些症狀出現時，通常都已非常嚴重，建議一定要立即就醫，並投以克流感治療，更建議症狀發展初期就應該就診，能避免併發症發生Q：如何知道是不是流感？流感的危險徵兆？A：流感和一般感冒都有上呼吸道的症狀，但流感與一般感冒最不同的3個特點，包括：通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比較長；而且流感造成全身性症狀較為嚴重，包括：發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節疼痛、極度疲倦等。 流感的危險徵兆為呼吸急促、呼吸困難、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等，如有危險徵兆應儘速就醫，掌握治療的黃金時間。另由於嬰幼兒無法表達身體的不適症狀，可觀察寶寶有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下，做為判斷危險徵兆的重要指標。Q：一般感冒會變成流感嗎？A：疾管署指出，感冒的致病原包含多達數百種不同的病毒，與流感是由感染流感病毒引起不同。一般而言，流感症狀較一般感冒嚴重，通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比一般感冒長，但兩者的致病原是不同的病毒，所以其實並沒有必然的因果關係。但同時，也不能說得過流感就不會感冒，反之亦然。Q：得了流感怎麼辦？A：1.病人戴口罩，與家人至少保持2公尺。2.就醫服用「克流感」。3.用肥皂勤洗手 尤其飯前廁後。4.衣物不需分開洗 但清潔劑要放夠。5.用漂白水稀釋消毒家中大小物。6.病人用過沾有體液的衛生紙要密封處理，或丟馬桶沖掉，若直接丟垃圾桶的話，垃圾桶必須有蓋子。7.建議流感病人至少隔離5天，以免傳染給他人。Q：如何有效對抗流感？A：1. 要盡早施打流感疫苗2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣3. 要保持室內空氣流通，防範病毒傳播4. 要警覺流感症狀，及早就近就醫治療5. 生病要按醫囑服藥多休息，不上班不上課6. 危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間參考資料．衛福部疾管署．聯合報系資料庫https://www.cdc.gov.tw/Uploads/files/94d6e381-ad1c-4cea-86d8-52ba9e8766d7.pdf
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2025-01-31 醫療.骨科．復健
初三要睡到飽有訣竅！醫揭挑對床墊是關鍵：讓脊椎保持W字型
今天是初三，俗話說「初三要睡到飽」，睡眠品質對身體健康影響很大。台大醫院北護分院醫療部主任暨復健科主治醫師韓德生表示，臨床上不建議人在睡眠時間固定同一姿勢，而是要隨睡眠周期改變姿勢，才能避免起床後身體麻木問題，因此以何種姿勢入睡不是問題，但建議民眾要挑選能讓脊椎保持「W字型」的床墊。整夜沒翻身 腿嚴重麻木韓德生說，依照睡眠深淺，民眾每個晚上會有3至5次睡眠周期，且每個睡眠周期中會有「快速動眼期」，期間會自然翻身，若都不改變姿勢，反而會造成局部神經壓迫或組織缺血。韓德生表示，臨床上曾碰過一些案例，民眾吸毒、喝酒回家後，往客廳地上一躺，因地板較硬，整個晚上都沒翻身，隔天上午起來，坐骨神經已被壓壞，腿部出現類似趴睡後手部發麻的嚴重麻木症狀，嚴重者甚至會雙腿無力。「為避免血液循環不良，出現壓迫性傷害，不建議維持任何睡姿太久。」韓德生指出，臨床上會對病人睡姿提出建議的情況，包括心臟衰竭患者，與罹患肺部疾病導致呼吸困難的患者，睡覺時建議仰臥，以「頭高身體低」方式，將頭部提高30度至45度，患者換氣上會較為順利。設定鬧鐘 協助長者翻身一般民眾會自然翻身，但中風或肢體動作較困難的長者，則需要旁人協助翻身。韓德生表示，對於難以自主翻身的病人，建議照顧者設定鬧鐘，每2小時定時翻身，並協助患者改變睡姿，例如10時入睡時為仰睡，12時可改為左側睡，2時改為趴睡，4時再換成右側睡，藉此方式可避免壓迫性傷害，導致病人出現組織缺血、潰瘍、破皮等狀況。韓德生指出，對於無法變換姿勢，又沒有旁人照顧的民眾，則可以使用氣墊床協助翻身，氣墊床由長條型氣囊組成，會輪流充氣，固定時間改變充氣位置，協助民眾改變睡姿。要提升睡眠品質，挑選床墊是關鍵。韓德生表示，人體脊椎彎曲有弧度，因為肺部在前方，胸椎往後突出，腰椎則往前突出，再往下方的薦椎又往後突出，導致脊椎骨從側面看呈現W字型。如果睡在很硬的床墊上，背部的W字型被打破，一覺起來一定會全身痠痛不適，「建議床墊一定要有厚度，睡榻榻米也可以，但要挑選厚度至少5公分以上的品項。」挑選床墊 不能太軟太硬如何挑選適合的床墊？韓德生說，床墊不能太硬，但也不能太軟，睡在太軟的床墊上，脊椎呈現U字型，容易導致背部肌肉拉伸，前側肌肉收縮，與正常肌肉張力狀況不同，建議要挑選能讓脊椎保持「W字型」支撐力適中的床墊。很多人挑選床墊，容易誤入「獨立筒」床墊的迷思。韓德生表示，床墊的支撐力與是否為獨立筒、獨立筒數量並無直接關聯，獨立筒太軟也會導致睡眠品質不佳，也有非獨立筒床墊支撐性良好，建議民眾挑選床墊時務必先試躺，確認背部狀況才購入。即使一夜好眠，早晨起身時，必須避免姿勢性低血壓。韓德生說，年輕族群血管收縮力沒問題，自主神經系統正常，從躺臥姿勢站起時，血液雖被重力吸引至腳或腹部，上半身雖缺血，但交感神經活化，促使下肢血管收縮力增強，可把血液回輸腦部；但長者、中風、脊椎損傷患者，則因交感神經受影響，血液難以回流，容易導致姿勢性低血壓，出現頭暈、胸悶情況，建議此族群可穿彈性襪，代替血管張力，讓血液回流。
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2025-01-25 養生.聰明飲食
這樣喝茶反而傷害健康！茶藝師曝5種錯誤喝茶方式 老茶友更要看
茶是有益健康的養生飲品，但有些人愈喝反而讓身體愈差，茶藝師兼焙茶師「漫仔說茶」與大家分享五個醫生公認錯誤的喝茶方式。一、經常喝濃茶很多老茶友喜歡喝濃茶，都說茶葉的味道不濃喝起來就沒有感覺、沒味道。但其實經常喝濃茶對身體有害，因為濃茶中的茶多酚、咖啡鹼含量比較高，它會刺激神經系統，影響睡眠。而且攝入過多茶多酚，還會對腸胃產生刺激，尤其是老年人體質比較差，以及腸胃比較弱的茶友，在長期大量喝這個濃茶的情況下，更容易引發身體亞健康問題，所以建議避免喝濃茶。二、空腹喝茶經常喝茶的人很喜歡早上一起床，剛刷完牙後飯也不吃，就來上一杯茶。但這個時候處於空腹狀態，此時喝茶會加速腸胃蠕動，而且茶葉中的多種不良成分也會進入血液，很容易引發頭暈、心慌、低血糖的症狀，最好在吃完飯之後一個小時再喝茶。三、喜歡喝燙茶很多人認為茶不燙，喝起來呢就沒有香味，這類燙茶沒有攝氏一百度也有個六七十度。過燙的茶水不僅會給口腔帶來危害，而且還會傷害食道、腸胃等，長時間喝燙茶對身體有潛在的危害，嚴重的話甚至會誘發食道癌。四、用一次性紙杯泡茶很多人為了省事，喜歡拿一次性的免洗紙杯泡茶。但是用這種紙杯泡茶不僅在很大程度上破壞茶葉口感，還有的一次性紙杯為了增白，會添加螢光漂白劑，這是一種公認的致癌物，不容易代謝，會積累在身體內，過量的累積會導致免疫力下降。所以喝茶的時候盡量不要選擇一次性的紙杯。五、喝茶解酒許多酒友喝完酒之後都喜歡來上一杯熱茶，認為茶葉可以提神醒酒。茶葉中的茶多酚能提神確實沒錯，但酒精也有興奮神經的作用，如果兩者結合就很容易對心血管和神經系統造成損害，加重身體的負擔。所以喝完酒之後最好多喝一點溫水來稀釋酒精。資料來源／漫仔說茶
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2025-01-24 醫療.感染科
流感春節恐達高峰！A型流感多久會好？A流傳染途徑、併發重症8前兆一次看
發燒、全身痠痛無力，當心染流感了！A型流感簡稱A流，指的是季節性流感防治其中一種型別。A型流感症狀有哪些？與一般感冒有何不同？感染A型流感需要隔離嗎？A流症狀、傳染途徑及流感疫苗一次整理。A型流感是什麼？2種傳染途徑要注意流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病稱為流感(Influenza)，分有A、B、C、D型，其中A型流感與B型流感會造成季節性流行。根據疾管署資料說明，近年季節性流感病毒主要流行的型別以A(H3N2)、A(H1N1)，以及B型流感為主。A型流感傳染途徑常見以下2種方式：飛沫傳染：為A型流感的主要傳染途徑，也就是說流感病毒會經由被感染者咳嗽、打噴噴產生的飛沫，將病毒散播出去，尤其是在空氣不流通的密閉空間更容易造成病毒傳播。接觸傳染：指的是接觸到被流感患者的口沫或鼻涕等分泌物所污染之物品表面，若再碰觸自己的口、鼻或眼睛，就有可能因此感染。A型流感會傳染嗎？兒童染病傳染期可長達1個月據疾管署資料指出，流感潛伏期（被感染至症狀出現）約1～4天，平均為2天。傳染力在症狀出現3至4天內最強，而部分成人可能在發病前1天就有傳染力，持續至第五天；免疫不全者或兒童，排放病毒的期間則可能長達數週或數月。另外，台灣兒童感染症醫學會理事、成大醫院小兒感染科主任沈靜芬醫師過去受訪時指出，兒童免疫力不足，本身便是流感高風險族群，又因其排放病毒的時間較長，更容易將病毒傳播給同住的其他家人，造成續發感染。台灣往年流感病例約從冬季11月開始逐漸增加，於12月至隔年3月份達到流行高峰。不過，近來已有流感全年化的趨勢，如去(2024)年6-7月相較前一年同期流感病例創下高峰，且截至去(2024)年8月初流感併發重症病例，已超過前(2023)年全年累計人數。A型流感症狀有哪些？併發重症10大高風險群及8前兆流感不僅會影響呼吸道，還可能對全身健康構成威脅，甚至直接影響心臟功能，進一步增加心血管疾病風險。感染流感後引起的症狀，主要包括：．發燒．頭痛．肌肉痠痛．疲倦．流鼻水．喉嚨痛．咳嗽部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀。發病後一至二週內有可能出現併發症，最常見併發症為肺炎，其他還可能併發腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等。台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院感染科特聘主治醫師張峰義指出，以下10類族群屬於流感容易併發重症的高危險群：．65歲以上長者．嬰幼兒及孕婦．免疫功能不全者．氣喘，據研究顯示，患有氣喘之成人比一般人增加5倍罹患流感重症風險。．糖尿病，研究顯示，40～64歲糖尿病患者因流感重症進ICU病房的風險比一般人增加4倍。．心血管相關慢性病．肺臟相關慢性病．肝臟相關慢性病．腎臟相關慢性病．BMI≧30提醒，若出現為呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫；由於嬰幼兒尚無法表達，建議家長可以觀察孩子是否有無呼吸急促或困難、意識改變、不容易喚醒及活動力低下等狀況，並立即送醫。A型流感怎麼判斷？與感冒、新冠肺炎有何不同？流感、感冒及新冠肺炎都會引起呼吸道症狀，但是流感是因為感染流感病毒引起、新冠病毒是由感染新型冠狀病毒（稱為SARS-CoV-2）所致，而感冒的致病原則包含多達數百種不同的病毒。一般而言，流感症狀比一般感冒來得嚴重，且會出現全身性症狀（如全身痠痛無力等）且易引起嚴重併發症。疾管署提醒，若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。下列表格整理流感與感冒症狀差異：A型流感抗病毒藥物流感是一種急性病毒性呼吸道疾病，目前流感的抗病毒藥物主要分為3大類：M2 protein抑制劑(Amantadine和Rimantadine)、神經胺酸酶抑制劑(Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir)以及Cap依賴型病毒內切酶抑制劑 (Baloxavir marboxil)。另，根據台灣兒童感染症醫學會理事長、長庚紀念醫院副院長暨兒童感染科教授級主治醫師邱政洵說明，綜合評估藥物順從性、部分病毒株出現抗藥性，台灣兒童感染症醫學會更新治療指引，新增新型口服抗病毒藥物。新型藥物適用於5歲以上的兒童使用，可抑制病毒複製及傳播，降低的病毒量為傳統藥物的40倍（投藥24小時後）。沈靜芬進一步指出，目前流感有4種抗病毒藥物：早晚口服、單次靜脈注射及吸入型的神經胺酸酶(neuraminidase)抑制劑，以及單次口服給藥的帽依存性內切酶(cap-dependent endonuclease)抑制劑。其中，新型口服抗病毒藥物屬於自費藥物，可透過抑制 endonuclease，阻斷流感病毒mRNA轉錄，進而防止流感病毒的增殖，可降低41.8%續發感染率。疾管署指出，抗病毒藥劑於流感症狀開始後48小時內使用效果最好，即使症狀出現時間已經超過48小時後使用仍然有效，所以當出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛、頭痛等症狀時，應儘速就醫，並依醫師指示使用藥物。完整療程為每日投藥2次，連續投藥5日。A型流感疫苗接種流感疫苗是預防流感最有效的方法。目前台灣的流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型，是藉由刺激人體產生抗體對抗病毒，使人體免於感染流感或降低感染發病後的嚴重程度，保護力約可維持半年至1年，接種後大約需兩週可產生足夠抗體。常見的流感疫苗廠牌包括菲流達、輔流威適、伏適流、國光／高端、輔流安等。除未滿6個月大之嬰兒因缺乏安全性與保護力相關資料不建議接種流感疫苗之外，6個月大以上之民眾應每年接種流感疫苗，以預防流感感染。此外，若已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者，均不宜接種。絕大部分民眾其實無需過度擔憂疫苗副作用，包含食物過敏、輕微上呼吸道症狀者，均可安心接種流感疫苗。Q1：感染A型流感需要隔離嗎？依疾管署規定，A型流感屬於第四類傳染病，一般感染者無須通報或隔離，唯有須進加護病房的重症或併發症患者須進行通報。雖一般感染者無強制隔離，但應落實生病不上班、不上課的原則，建議在未使用退燒藥物下，至少退燒後24小時再返回上課/班。Q2：A型流感與新型A型流感有何不同？A型流感不等於新型A型流感。疾管署說明。新型A型流感(Novel Influenza A Virus Infections)是指每年週期性於人類間流行的季節性流感A(H1N1)及A(H3N2)以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類、牛或豬等動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A型流感」病例，被列為第五類法定傳染病。參考資料．疾管署＿季節性流感防治．佳冬鄉衛生所．疾管署＿流感與流感疫苗簡介．疾管署＿新型A型流感延伸閱讀 一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法
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2025-01-20 名人.精華區
李志恒／喪屍煙彈 曝新興毒品管理4大問題
使用含依托咪酯（Etomidate）的電子煙造成多起交通意外事故，促使衛福部及法務部迅即反應，分別在去年8月將依托咪酯列為第4級管制藥品及第3級毒品，復因依托咪酯的濫用者撞死執勤員警，引起社會關注，旋即於11月提升為第2級毒品。其類似物美托咪酯、異丙帕酯，亦均自第3級毒品提升為第2級毒品。依托咪酯為醫療麻醉劑，非法生產的依托咪酯以電子煙方式濫用，因具有中樞神經抑制作用，使用後很快達到放鬆，但也會讓人意識不清，且常造成神經系統異常，身體不自主的肌肉運動，宛如喪屍，故被稱作「喪屍煙彈」。無獨有偶，近些年美國類鴉片大流行，類鴉片的吩坦尼與甲苯噻嗪（Xylazine）合併濫用，使用者呈現怪異的舉動，也被稱為僵屍藥（Zombie Drug）。Xylazine具有鎮靜作用，原為動物手術麻醉劑，但據稱可以增強「吩坦尼」的作用，在美國濫用情形日益嚴重。依托咪酯和甲苯噻嗪皆不是聯合國1961年麻醉藥品單一公約或1971年影響精神物質公約所管制的成癮物質，也不在聯合國毒品犯罪辦公室（UNODC）所定義的9大類新興影響精神物質（又稱新興毒品）中，所以算是另類新興毒品。美國目前仍在評估，是否將甲苯噻嗪列管，英國已於2024年列為濫用藥物法的A級毒品。相較之下，我們對依托咪酯類的分級管理，可以說是劍及履及了。如何有效列管防制？不過，由依托咪酯和甲苯噻嗪的濫用情形，可以整理出另類新興毒品管理的幾個問題：毒品定義：世界各國依聯合國反毒公約的精神，進行毒品危害防制，但新興毒品出現後，未被聯合國列管的毒品品項遠比管制的傳統毒品多，UNODC歸納9個新興毒品類別，但依托咪酯和甲苯噻嗪等陸續出現，這些新濫用物質與具非典型成癮性，毒性危害也多有不同，如何將毒品重新定義，有效列管防制，是首要課題。毒品列管缺量化指標毒品列管有要件也需有指標：毒品危害防制條例的毒品分級列管要件為成癮性、濫用性與社會危害性，但欠缺量化指標，使毒品審議委員會缺少對毒品審議歸級的合理量化標準。由於第1、2級毒品施用者有刑責，第3、4級毒品施用者為行政罰，分級不同，涉及人民權利，故分級更須慎重。舉例而言，K他命的濫用人數遠比依托咪酯要多，而且也可能造成毒駕現象，但因擔心造成過高的司法審判與監禁成本，仍列為第3級毒品，兩者分級是否合理，仍須討論。藥品、毒品分級失衡管制藥品與毒品分級失衡：以依托咪酯為例，目前為2級毒品，但管制藥品卻為4級，列為2級毒品後，是否會讓4級管制藥品成為另一個流用管道？新興毒品及另類新興毒品的新品項，將隨化學合成知識快速進展而加速出現，需要研發標準品進行檢驗，否則無法驗出較新型的毒品，是否會低估濫用性，將會是另一挑戰。毒品與菸品合流正視新興毒品與新興菸品的合流：「喪屍煙彈」的出現，說明不僅需要注意新興毒品的成分，其吸食工具的管理亦應注意。總之，另類新興毒品的出現，顯示新一波毒品濫用儼然成形，除了上述問題，新興毒品危害的教育宣導，以及新興毒品上游的原料藥（先驅化學品）查緝，也是不可忽視的重點。※ 提醒您：戒毒專線0800770885
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2025-01-16 醫療.巴金森病
喝酒能改善巴金森病顫抖嗎？ 專家呼籲：當心與藥物產生交互作用的風險
「喝酒可以改善巴金森病症狀嗎？」近期巴金森病友社群中間開始熱議飲酒相關議題，林口長庚紀念醫院神經內科部部主任吳逸如表示，這類分享可能來自於原發性顫抖症病友的經驗。她指出，原發性顫抖症的震顫與巴金森病的顫抖症狀不同，前者在飲酒後可能因心情放鬆而短暫緩解抖動的感受，但巴金森病的震顫多為靜止性震顫，酒精無法改善症狀。且吳逸如強調，所有巴金森病藥物的服藥指引中，均建議病友避免飲酒，即使是社交場合的少量飲用，也需嚴加謹慎，更是不得與藥物同時服用，另外，任何與神經系統相關的疾病皆不建議飲酒，降低對神經的傷害。多元治療策略：生活習慣與用藥調整並重吳逸如指出，巴金森病的動作障礙症狀是因大腦退化，導致調節動作的神經傳導物質-多巴胺(dopamine)缺乏。治療主要以藥物為主，常用藥物主要分為左旋多巴（Levodopa）、多巴胺促效劑（Dopamine agonists）兩大類，以及搭配單胺氧化酶B抑制劑 (MAO-B inhibitors)、兒茶酚氧位甲基轉移酵素抑制劑（COMT inhibitors）等藥物。針對不同病友的需求，治療策略會依據年齡、生活型態及工作性質調整。根據《台灣動作障礙學會巴金森病治療建議》例如：•較年輕的病友：60歲（含）至70歲以下病友，可使用多巴胺促效劑刺激多巴胺的接受器，並透過配合多元藥物搭配使用，以減少單一用藥可能帶來的副作用（如異動症、斷電現象等），延長用藥蜜月期。•較高齡的病友：60歲至70歲以上病友，可使用左旋多巴直接補充腦內多巴胺，以簡單、安全的用藥方案為主，避免複雜的藥物組合。•工作型病友：對於仍在職場的病友，可根據自身工作時長或模式與醫師討論需求，靈活調整藥物劑量，確保藥效發揮時間病友能順利應對日常需求。吳逸如強調，巴金森病是因多巴胺的逐漸缺乏而產生動作障礙，飲用酒精更可能會干擾神經傳導物質，影響巴金森病藥物的代謝與吸收，導致藥效降低或副作用增加。她也說，除了避免如飲酒等對神經會造成傷害的習慣，持續運動與規律生活作息也是影響退化速度的重要因素。「規律的運動能增強肌力、改善平衡感，還能幫助病友穩定情緒。只要每天持續 30 分鐘以上，哪怕只是散步，也能顯著改善病情。」【巴金森病看更多】>>>完整新治療資訊與實用運動方法醫師呼籲：病友與醫師溝通是治療關鍵許多病友因未能充分與醫師溝通，導致藥物使用不當，甚至浪費資源。吳逸如分享，「曾有病人因未告知主治醫師就自行減少用藥，導致症狀控制不理想，主治醫師再加藥，結果病人轉診前來就診時，帶了多達十幾袋的藥物，這既浪費又增加不必要的風險。」經過耐心和病患溝通後，病患終於接受醫師指示，病情得以良好控制。她建議病友與家屬應保持開放的心態，與醫療團隊充分溝通，不要害怕與醫師討論自己的需求，並記錄日常生活與症狀變化，有助於醫師針對藥物劑量和治療方案進行調整。【巴金森病看更多】>>>治療疑難雜症一次解吳逸如也提醒，行動不便，獨居或輔助設備不足，而無法外出到醫院進行復健等巴金森病友，可撥打1966長照專線，依照顧管理評估量表量表（long-term care case-mix system, CMS）的評估以及經濟條件評估結果，安排居家復健及物理治療。更鼓勵病友：「巴金森病不是不治之症，只要規律用藥、堅持運動，再搭配正確的飲食與心態管理，病友仍能過上高品質的生活。」並提到巴金森病是所有退化性疾病中，藥物治療效果最好的，病友只要與醫師密切合作，便能減緩病情，有效改善生活品質。【巴金森病看更多】>>>巴金森病有哪些資源可申請或使用？延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2025-01-15 焦點.健康知識+
早上起床有睡飽卻還是累？醫揭「晨間疲勞」睡眠警訊和緩解方法
起床時頭昏眼花、晚上很難入睡、早上醒來又感覺很疲倦嗎？這種情況可能是因為「晨間疲勞」，根本原因是睡眠品質不佳，日本東京的梶本修身醫師專攻大腦、疲勞與睡眠科學，他就跟大家分享如何判斷自己是否有晨間疲勞以及該如何改善。晨間疲勞檢查清單以下10項指標如果有一項符合，你很可能就是晨間疲勞了。1.早上起床時感覺全身酸痛這是典型的晨間疲勞症狀，代表你的身體已經因為睡不好在抗議了，除了改善睡眠品質之外，也要檢查枕頭或是寢具是不是對你的身體造成壓力。2.睡衣因為盜汗而濕透人在睡眠期間出汗是為了調節體溫，汗水通常是從手掌和腳底分泌的，如果出汗程度到整身濕透的程度，很可能是因為睡眠時自主神經系統過度勞累，長期下去疲勞只會不斷累積。3.經常睡著超過兩次這也是過度疲勞的警訊，如果在白天常不小心睡著，身體已經在告訴你要多休息。4.常在通勤的車上小睡白天因為疲累而打瞌睡，不小心睡太久反而讓晚上又睡不著，隔天早上再度疲倦，形成惡性循環。5.起床後約4小時感到睏倦6.沒有動力，容易感到沮喪7.經常因為粗心、恍神而犯錯8.上床後5分鐘內就睡著了9.容易生病10.休息日有時會睡到中午為什麼會晨間疲勞？如何消除「疲勞因子」睡眠品質差的原因包括睡眠時間不足、淺眠、生活不規律、壓力累積等，長期下來就會導致晨間疲勞。已有不少研究指出睡眠品質差會對身心造成負面影響，包括沮喪抑鬱、注意力不集中、免疫力下降、肥胖等問題，千萬不可輕忽。而「疲勞」、「累」不但是一種情緒與感覺，更是有其科學依據，簡單來說，人體勞動後會導致細胞氧化，產生一種疲勞因子「FF」（Fatigue Factor），而我們需要透過休息產生疲勞恢復因子「FR」來修復細胞、復原體力。梶本醫師就提出幾項基本原則，幫助改善晨間疲勞。1.固定時間起床與睡覺現代人多半作息時間不規律，尤其是週五晚上熬夜，覺得反正週末可以補眠，但長期下來睡眠節律（生理時鐘）就會被打亂。2.合適的睡眠環境睡覺時盡量保持房間昏暗，並確保不受外界噪音干擾，入睡困難的民眾可以試試看在床邊以低音量播放緩慢、有規律節奏的歌曲，像是古典音樂《搖籃曲》。根據研究，當臥室溫度低於18℃時，睡眠品質會惡化，並且有血壓升高、心肌梗塞等疾病風險，最好選用適當的寢具或是暖氣設備，來讓自己一夜好眠。3.每天運動30分鐘與飲食管理規律運動的好處眾所皆知，就算是只是散步，也能幫助改善睡眠品質，另外晚間的飲食也會影響睡眠，盡量在睡前3個小時吃完飯，讓消化系統能好好休息，也應該避免吃太油膩的食物。不少人喜歡晚上喝酒放鬆，但酒精具有興奮的作用，小酌一杯不要緊但切勿過量，而咖啡也是刺激性飲料，過了下午就應該要停止喝咖啡或茶。4.睡前滑手機在正常的狀況下，躺上床10分鐘就應該自然入睡，然而大多數人習慣在睡前看電腦、滑手機，螢幕發出的藍光就這樣默默刺激著神經，讓幫助入眠的褪黑激素延後釋放。梶本表示大家應該改掉在床上使用手機的習慣，最好的方式就是讓手機遠離床邊及臥室，降低自己輕易就能拿起手機的機會。5.早上起床接觸陽光除了每天早上固定時間起床之外，醫師也建議一早醒來就拉開床簾接觸陽光，早晨的陽光可以活化我們的大腦，並分泌血清素，幫助我們穩定白天的情緒外，也讓晚上的睡眠品質更好。參考資料：女性セブンプラス
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2025-01-08 養生.抗老養生
追求健康長壽不用砸大錢！5個有科學根據的長壽法則讓你優雅老去
人類終其一生追求長壽，現在的人更是追求要健康的長壽。而根據研究指出，你所選擇的生活方式，尤其是飲食和運動，決定了你是否可以健康長壽。外媒《healthline》訪問專家學者，提出5個有科學根據的長壽方法，其實大多是老生常談的道理。想長壽不見得要砸大錢吃保健品、追尋抗老秘方；認真執行以下法則養成習慣，相信你我都能更優雅地老去。5個有科學根據的長壽方法1.採行地中海飲食／沖繩飲食只要談到延長壽命和預防疾病的飲食，科學家們都會一致的推薦地中海飲食和日本沖繩飲食。這兩種飲食模式有點類似，以富含健腦和有益心臟健康脂肪的魚類作為主要蛋白質來源，還包括大量的新鮮蔬菜，並限制重度加工食品和糖。【地中海飲食特色】．大量的蔬菜、水果、豆類、扁豆和堅果。．很多全穀物，如全麥麵包和糙米。．大量的特級初榨橄欖油 (EVOO) 作為健康脂肪的來源。．適量的魚，尤其是富含omega-3脂肪酸的魚。．起司和優格適量。．很少或不吃肉，選擇家禽而不是紅肉。．很少或不吃甜食、含糖飲料或乃油。．用餐時適量飲用葡萄酒（但如果你沒喝酒，就不要開始）。【沖繩飲食特色】．低卡路里攝取．攝取大量的蔬菜：特別是根莖與黃綠色蔬菜．攝取大量的豆類：大部分是大豆來源．適量攝取魚類．少吃肉製品：大多吃脂肪較少的豬肉．少吃乳製品．少油脂攝取：單元與多元不飽和脂肪酸比例較高；因為比較常吃海鮮，Omega-3 攝取較 Omega-6 多．碳水化合物的攝取以低 GI 為主：大多來自地瓜．膳食纖維攝取量多．適量飲酒2.減重根據世界衛生組織WHO的資料顯示，超重和肥胖是許多慢性病的主要危險因素，包括心臟病和中風等心血管疾病，它們是全球人口死亡的主要原因。超重還會導致糖尿病及其相關疾病，包括失明、截肢和透析的需要。超重也會導致肌肉骨骼疾病，包括骨關節炎。肥胖還與一些癌症有關，包括子宮內膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結腸癌。3.減少久坐久坐被認為是「慢性自殺」的一種行為，可能導致的健康傷害很多，而且是全身各處都可能受影響，每天長時間久坐可能帶來肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症、便祕、痔瘡、肩頸緊繃、肌肉和肌腱僵硬、肌肉流失、靜脈栓塞、失智症等多種疾病風險。世界衛生組織（WHO）建議成年人每週至少要有150分鐘中等強度的有氧運動，證實可以有效降低罹患慢性疾病的風險。即使您經常鍛煉，久坐不動的行為也會帶來嚴重的健康風險。因此，不要只想著試圖通過艱苦的健身來抵消懶惰的日子。想想增加全天身體活動的方法，即使這隻是意味著在房子或辦公室周圍散步，即使您仍然定期鍛煉。4.規律運動想要健康，就要動！陽明大學與台北榮總研究團隊之前發表過的研究發現，運動及餓肚子，都可以促進長壽基因（CISD2）增加，建議每天運動、吃飯七分飽。長庚醫院體適能中心主任林瀛洲也曾受訪指出，運動確實能讓身體更年輕。運動可以健康，說來容易，對許多人來說就是很難做到。林瀛洲建議，平常若無運動習慣的人，可從走路、伸展等輕度運動開始，累積體能與肌力，慢慢培養運動習慣。國健署也建議透過「健走」培養運動習慣。健走能刺激身體骨骼肌肉及神經系統，是世界衛生組織推薦且最有CP值的中等強度運動。透過增強走路的步頻、步幅及速度，建議時速至少4.83公里、每分鐘至少走90步以上，每天10分鐘的健走或一周70至90分鐘的健走，可以減少15%的過早死亡風險、提升體適能、改善心情、及維持健康體位；如果每天身體活動時間拉長到30分鐘，每周累積150分鐘，更能對健康有巨大的益處。5.戒菸英國研究發現，抽菸者比沒有抽菸者壽命短10年。抽菸與癌症、心血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺病等許多疾病都有關連。國防醫學院教育長、台灣腦中風學會理事長李俊泰曾受訪指出，香菸中的尼古丁、一氧化碳、焦油會影響氧氣供應、造成血管收縮，進而嚴重影響腦神經，因此神經內科的腦中風、失智和巴金森氏症患者，更應該遠離香菸。多項國際研究也發現，吸菸是缺血性腦中風與蜘蛛網膜下腔出血的危險因子，缺血性腦中風的男性患者中，吸菸盛行率高達57.7%；尤其中風病患有很高的再中風機率，若能戒菸，將可降低三成的再度中風風險。參考資訊．《healthline》．世界衛生組織WHO．聯合報系資料庫
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2025-01-06 養生.聰明飲食
用餐完口渴不全是味精的錯！營養師提醒使用味精記得減少「1物」
很多人認為味精吃太多，會有口渴、頭痛、心悸等過敏症狀出現，也就是發生所謂的「中國餐館症候群」、「味精過敏症」，但味精吃多了，是否真的有害健康？華裔脫口秀演員Uncle Roger（羅傑叔叔）稱「味精是料理之王」，更曾開玩笑「味精被說不健康，是因為西方菜難以跟會使用味精的中餐館競爭，只好出此下策。」因此，不少料理都強調「不含味精」。事實上，美國食品藥物管理局（FDA）早在20世紀就公布，食用正常量的味精對人體無害，而且無證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。振興醫院營養師陳韻婷表示，不論實證還是研究，目前都沒有直接證據顯示，味精會導致口渴、頭痛、心悸等症狀。味精提供酸、甜、苦、鹹4種味覺外，還有第5種「鮮味」。陳韻婷說，味精是一種胺基酸，學名是麩胺酸鈉，是胺基酸的鈉鹽形式，並非化學合成。以前味精可從雞肉、豬肉等來源萃取，現在多從甘蔗、甜菜、木薯等澱粉發酵，從天然食物萃取而來。味精加水後，會分解成游離的麩胺酸跟鈉離子，可透過口腔中的味覺受器感受到鮮味。餐後不適 其他醬料導致為何有些人吃完中餐後，會出現「中國餐館症候群」的身體不適？陳韻婷指出，由於料理不會只有用單一調味料，不只有味精，也會加入鹽巴、醬料等，若是整體鈉含量攝取過多時，就可能導致惡心、嘔吐、頭痛等對神經系統有短暫影響的症狀，因此無法將不適全歸咎給味精。陳韻婷說，曾有動物實驗，透過注射方式給老鼠高劑量的味精，確實有發生神經系統、腸胃系統受到影響。但一般食用是經過腸胃道吸收，且食用劑量不高，頂多是出現口渴、頭暈等症狀，影響時間短暫，也因為沒有毒性，並不會影響器官，若是因為食用醬料等調味導致鈉含量攝取過多，民眾可以透過多喝水或是無糖茶，將鈉排出體外。歐盟建議 味精安全用量歐盟建議味精安全使用量，每天人體每公斤攝取量不應超過30毫克，陳韻婷指出，這相當於60公斤成人的味精攝取量不超過1.8公克。其實味精的鈉含量，僅有食鹽的三分之一，但是料理時，很多人常將鹽巴、味精混合使用，會導致整體量鈉含量攝取過多，有心臟、腎臟問題的人應特別注意。陳韻婷提醒，慢性腎病、洗腎、心衰竭、高血壓、水腫等族群，平常對於鈉的攝取應該特別留意。建議若料理有使用味精時，應該減少鹽巴使用量，也可以透過搭配香菇、蝦米、柴魚、昆布等食材，或是帶殼的海鮮，如蛤蜊、牡蠣等一起烹煮，可以帶出美食的天然鮮味。
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2025-01-03 醫療.心臟血管
濕冷易讓肺部感染，譚敦慈曝開除濕機時機！保暖禦寒5措施
寒冬猝死頻傳，下周冷氣團將至，氣溫恐降至10℃。研究顯示，溫度24℃以下，每下降1℃，血壓就可能上升0.5毫米汞柱以上，是心血管族群的一大威脅。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈提醒，臥室與浴室是最容易發生猝死的地點之一，建議應善用「暖風機」，勿讓環境溫差超過5℃以上。譚敦慈：濕度超過60%必開除濕機台灣氣候潮濕，冬天更是濕冷，對於呼吸道、皮膚都是一種刺激。譚敦慈在家裡一定會放置溫度計、濕度計，隨時觀察數字，只要濕度超過60%，一定會開啟除濕機。她說，「濕氣過重容易造成空間濕冷或悶熱，而且我很怕黴菌，一旦進入呼吸道系統，容易讓肺部受到感染。」冬天洗澡 浴室先開暖氣5分鐘譚敦慈建議，冬天洗澡時，浴室先用暖風機或打開室內暖氣5分鐘，或是在浴室加裝置頂式的保暖設備。從脫光衣服到洗澡、洗完澡再穿上衣服，這段時間的溫度恆定，千萬不要超過5℃以上。另外，浴室不要全密閉，對外窗要開一個拳頭的大小，讓空氣對流，避免水蒸氣過多而產生缺氧狀況。譚敦慈提醒，要避免意外發生，洗澡水的水溫不可太高，還有泡澡水量不可高於胸口，否則會因水壓造成心臟負擔，產生頭暈不適感。她以發生倒臥浴缸過世的中山美穗為例，就可能因泡澡溫度過高刺激神經系統，導致血壓升高，一時暈眩站不起來。天氣急凍危機重重，若突然接觸低溫易導致血管收縮、血壓升高，增加猝死的風險。譚敦慈說，最重要是做好5大保暖禦寒措施：5大保暖禦寒措施1.睡前1至2個小時洗澡，可幫助入眠。2.早上醒來不要急著下床活動，先在被窩裡動動手腳，或先坐著伸伸懶腰再站起來。3.起床後，可以喝杯溫開水，幫助血液循環、稀釋黏稠血液。4.有運動習慣的人，可採洋蔥式穿法，依據流汗程度增減衣物，保持身體乾燥。5.老人家要避免太早出門，最好等有陽光、氣溫回升後再出門運動，比較安全。
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2025-01-01 焦點.元氣新聞
細胞運輸定身術 光照點穴阻病毒
人體細胞運作像一座城市，須透過精密運輸系統將各種物質送到正確位置。清華大學分子醫學所特聘教授林玉俊研究團隊最近研發一套「鉚釘系統」（RIVET），如同細胞運輸定身術，透過光照可在幾秒內讓細胞內特定的運輸泡泡像被「點穴」般瞬間暫停不動，此一突破可控制胰島素分泌、營養吸收、神經傳導、病毒入侵，為多種疾病的治療帶來新希望。這項突破幫助科學家更深入了解生命的運作機制，登上頂尖期刊「先進科學」（Advanced Science）。清大指出，研究團隊在實驗動物身上驗證此技術，顯微鏡觀察原本不停蠕動的線蟲在被特定波長的藍光照射後，因細胞內負責傳遞神經訊息的突觸泡泡被暫停，一旦關閉光源，線蟲又恢復蠕動，顯示此技術可精準且可逆地控制神經系統的運作。生命的運作須仰賴細胞運輸各種物質，林玉俊說，若要將這些物質正確地送往目的地，細胞會將要運送的營養、荷爾蒙等物質，用如同一個個小泡泡的細胞胞囊包覆起來，然後讓運動蛋白帶著這些泡泡沿著細胞「微管」，運送到正確的目的地。而開發的鉚釘系統，就如同車輛的急煞系統，可以在15秒內就讓運輸泡泡完全停下來。林玉俊表示，過去研究細胞內的運輸系統時，要讓它暫停下來以便觀察，必須抽離或是抑制運輸泡泡的相關分子，需要3天時間，很沒效率。但研究團隊開發的鉚釘系統解決了這個問題，它以基改方式在特定的運輸泡泡及微管上產生不同的「生物膠水」，在特定波長的藍光照射下，泡泡與軌道就會像AB膠一樣黏合起來，暫停不動。林玉俊說，控制細胞運輸系統除使用光照外，也可使用化學藥劑，但加藥後很難清除，無法隨意啟動和停止，相較之下，光照方式更理想。這項技術的發現其實來自一個意外。林玉俊指導分醫所碩士生陳筱奇做研究時，發現原本設計的對照組出現了不符合預期的現象，但研究團隊轉個念頭，反而將意外發揚光大。「如果我們能隨意控制細胞，就不再有疾病，也不用吃藥。」林玉俊說，團隊在研發出鉚釘系統後，也應用在不少研究上，例如新冠肺炎病毒就是靠ACE2泡泡進入人體內，研究團隊已成功利用鉚釘系統關閉ACE2泡泡的運輸，來阻擋病毒入侵。除了控制線蟲的細胞運輸，鉚釘系統也可以用來控制果蠅、老鼠等實驗動物。更重要的是，林玉俊團隊發現，老化也與細胞內運輸功能息息相關，如果能控制細胞運輸，將為老化相關疾病、病毒感染、神經疾病的治療帶來新的研究方向。
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2024-12-31 醫療.新陳代謝
糖尿病若好轉可以不回診或停藥嗎？醫師曝自行中斷治療風險
糖尿病治療需要長期抗戰，然而現代人生活繁忙，患者可能因為定期回診太麻煩，或是覺得身體狀況已有好轉，就自行中斷治療。日本糖尿病和內分泌專科醫師松本和隆，就告訴大家這麼做可能隱藏的風險。糖尿病的具體治療方式糖尿病治療關鍵是控制血糖數值並預防併發症，除了重症之外，大部分患者不需要住院，只需要定期回診就可以了，剛開始治療時通常每個月回診一次，後續依照個案情況可能拉長間隔。治療方式大致上可分為三種：飲食、運動、藥物，三種可能並行，除了給予患者飲食和運動習慣上的指導之外，必要時也會指引患者如何自行注射胰島素、監測血糖，另外也會檢查患者腳部是否有動脈硬化或神經系統病變。不回診可能會有什麼風險？根據日本研究調查，約有8%的人在一年內中斷糖尿病治療，除了工作繁忙之外，其他原因還包括「我現在感覺不需要治療」和「我感覺很好」。對此松本醫師表示，糖尿病治療如果中斷，血糖數值可能無法得到適當控制，嚴重可能有糖尿病併發症的風險。很多人會因為血糖數值改善、症狀消失而以為自己「痊癒」了，但這只是代表糖尿病暫時獲得控制，仍須定期追蹤與治療。然而許多人再次回診時，卻是等到併發症出現，但這個時候狀況已經變得棘手，治療更昂貴、更耗時，如果一開始就徹底進行治療，就能有效預防併發症。如何讓定期回診變得更容易執行？理解糖尿病惡化造成的風險，有助於患者正視定期回診的重要性，建議與醫師和院方制定實際的醫療計畫，提前預約就診時間。另外，也有不少患者擔心糖尿病需終生吃藥，吃藥是為了讓胰島素能穩定作用，仍需搭配飲食和運動來控制血糖，病情改善後，有機會能減少或停止用藥，但無論如何都要在醫師指示下執行，切勿自行停藥，造成血糖大幅波動，甚至引起心血管疾病、腎臟病等併發症。資料來源：Medical DOC
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2024-12-22 養生.聰明飲食
三多健康最前線／膳食纖維優化腸道健康 國人普遍攝取不足
很多人每天外食，經常無法吃到蔬果等膳食纖維，長久下來，恐引起便祕、腸道慢性發炎，甚至可能致癌。膳食纖維不僅有助腸道蠕動，還能修復腸粘膜，更重要的是讓腸道好菌生長，尤其是近年熱門的益生菌，也需要膳食纖維來維持腸道菌叢及數量，營養師提醒，平常應多吃蔬果等食物，不足的則可透過額外補充營養品補足，確保腸道健康。什麼是膳食纖維？膳食纖維又稱為第六營養素，可以分為水溶性與非水溶性兩種，嘉義大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群表示，多數蔬果、五穀雜糧中均含有水溶性、非水溶性膳食纖維，不過，兩者在某些食物中含量較多，且扮演不同的角色。● 水溶性膳食纖維：秋葵、木耳、蒟蒻等均富含水溶性膳食纖維，可讓糞便較軟。此外，還能調整血糖、血脂，並幫助增加腸道益生菌的種類及數量。● 非水溶性膳食纖維：例如五穀雜糧、蔬果、豆類中，均含有非水溶性膳食纖維，能吸收水分，讓腸道的糞便體積變大，有助解便。膳食纖維對人體的三大好處現代人因工作忙碌，多數為外食族，飲食普遍高油、高鹽、高糖，且蔬果常攝取不足，導致腸道好菌無法存活。營養師何慧真表示，膳食纖維對人體有三大好處：1. 幫助腸道蠕動周宜群說，膳食纖維攝取不足，容易便祕，如此一來，不僅是腹脹、腹痛等問題，因為糞便含有細菌、有毒物質，如果長期留在腸道中，會引起慢性發炎、憩室，甚至大腸癌等。2. 幫助修復腸粘膜何慧真也說，美國密西根大學研究發現，缺乏足夠纖維，除了益菌無法生長，壞菌也會不斷增加，甚至啃食腸粘膜，也會有腹瀉問題。此外，腸道健康，毒素不會累積在腸道中，皮膚也會比較好，且纖維會讓人有飽足感，對減重也有幫助。3. 幫助腸道好菌生長近年來，相當熱門的益生菌也攸關腸道健康，膳食纖維足夠，腸道的好菌才能繼續生長。周宜群說，腸道如同人類的第二個大腦，因腸道有非常多的神經細胞，具有獨立的神經系統，僅次於大腦，因此，當腸道的益生菌種類、數量夠多，不僅腸道健康，還能預防心血管疾病、阿茲海默症等疾病，而膳食纖維的攝取，則有助腸道益生菌叢增加。國人膳食纖維普遍攝取不足，根據106-109年國民營養健康狀況變遷調查顯示，在膳食纖維攝取方面，男性平均每天僅攝取13.7公克，女性僅14公克，為維持腸道健康，衛福部建議每天攝取25-35公克膳食纖維。何慧真說，膳食纖維的攝取不足比例偏高，因此，提醒民眾多食用這類食物，不僅得到膳食纖維的好處，還能有其他豐富的營養元素。菊苣纖維有致癌風險？菊苣纖維屬於水溶性纖維，曾有媒體報導，這類膳食纖維在腸道裡促使梭狀芽胞桿菌和變形桿菌增生，細菌會將初級膽汁酸轉化成次級膽汁酸，且次級膽汁酸會在肝臟淤積，引發肝細胞病變導致肝癌。何慧真說，這項報導的基礎是菊苣纖維經過一連串的加工提煉與處理方式，但通常保健食品為熱水萃取，相當安全。此外，國外的老鼠實驗發現，每天食用5%-10%的菊苣纖維，不會導致任何腫瘤發生，若以19歲女性每天攝取1900大卡熱量換算，每天食用20公克菊苣纖維，大約含2.1%的菊苣纖維，因此可安心食用。美國食品藥物管理局（FDA）也將菊苣纖維列為公認安全食品原料，且在食品中無特定用量限制，例如洋蔥、香蕉等食物中都有，健康成人一天食用40-70克菊苣纖維均無不良反應，可以長期安心食用。延伸閱讀 : 部位凹陷恐有肌少症 找回肌力要吃對蛋白質難入睡 越睡越累……好想一覺到天亮醫師：好睡有祕訣吃B群還是睡不好、沒精神？醫師教你這樣吃，效果翻倍！3C用太久 葉黃素護眼 減緩黃斑部傷害掉髮、指甲裂、易疲累 可能缺乏維生素B7
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