2020-03-23 新冠肺炎.專家觀點
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2020-03-22 癌症.乳癌
健保大數據／台灣乳癌年輕化 乳房重建研議納入給付
乳癌居台灣女性癌症發生率第一位、死因第四位，每年新增逾萬人確診。根據衛生福利部統計，相當於每天有31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命。相較於歐美，乳癌在台灣女性有個獨特之處，那就是「年輕化」。今天的「聰明就醫×健保大數據」，深入分析乳癌患者就醫數據，提供女性朋友防癌與治療參考。乳癌近三年新確診人數逐年增加，已經從106年的1萬5381人上升到1萬6178人。其中40歲以下約占8%，40到49歲和60到69歲這兩個年齡區間各占24%，50到59歲占近三成，等於有將近62%台灣乳癌病友年齡不到60歲，明顯較西方國家年輕化。健保署長李伯璋分析，背後的原因很複雜，包括遺傳基因、生活環境及飲食當中的環境荷爾蒙或化學物質，都可能扮演一定的角色。在原因未明之前，每個人能做的就是盡量減少暴露於風險物質；政府能做的就是支持科學化公費篩檢，幫助早期發現、早期治療；再者就是努力跟上新藥新科技的腳步，讓國人能夠接受符合實證的有效治療。打擊女性自信 動搖親密關係台灣乳癌患者的確診年齡大多不到60歲，不少甚至不到50歲，也有30幾歲的。這些女性有的未婚、有的新婚正準備懷孕、有的剛當上媽媽，她們不僅是全家人的支柱，也是職場的中堅主力，診斷出乳癌會衝擊整個家庭，手術切除乳房也會打擊女性的自信心、動搖伴侶之間的親密關係。李伯璋曾擔任器官捐贈移植登錄中心董事長，他記得有個年輕女性同事罹患乳癌，當時很多藥物都要自費，不是一般上班族負擔得起。他深知，要幫助這些病人度過難關，健保就需要做出調整。乳癌治療的藥物多、更新速度快，病友常苦於負擔不了高價標靶藥，或是等到病情惡化，健保才給付。對此，李伯璋說，健保署一直相當重視，也持續研議放寬或新增給付的條件和範圍。今年已放寬雙標靶藥物使用條件，新增口服標靶藥物。乳房重建很重要 卻被列入「美容手術」另外，關於術後乳房重建，李伯璋表示目前健保沒有給付，是因為基於健保法規定不給付「美容外科手術」，但他認為這應該重新研議。李伯璋身為外科醫師，以前也做過乳房手術，他回憶，很多病人在切除乳房後，人際關係都遭遇疏離，特別是與伴侶之間的變化，只有自己點滴在心。病人都知道這些變化是人性，但還是感到受傷，有時候會忍不住對醫師透露心裡的矛盾和憂鬱。李伯璋說，乳癌手術後的乳房重建，和一般人的隆乳不同，理論上不算美容外科，而是心理健康的一環，美容與重建兩者的區分是可以討論的。如果能將多餘的影像檢查費用省下來，拿來補乳房重建這部分的需求，應是綽綽有餘。乳癌檢查工具乳房攝影：使用低輻射劑量X光透視乳房，可偵測乳房內微小腫瘤、鈣化點或無症狀的零期乳癌，是目前經醫學實證有效的篩檢工具。但乳房攝影仍有限制，乳腺緻密度愈高，準確度會受影響，臨床通常搭配超音波檢查。目前國健署提供45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查。乳房超音波：非侵入性、無放射線疑慮的檢查，可顯示乳腺各層結構、腫塊形態及質地，對癌症診斷有一定幫助，也可用來導引細針抽吸細胞檢查或粗針組織切片，並可針對乳房Ｘ光攝影所發現的腫塊，做進一步檢查。通常年輕女性乳房腺體成分比率高，乳房攝影反而對異常組織不易區分，此時超音波檢查可輔助。乳房磁振造影檢查：除了用於發病部位或病兆不只一處的多發性乳癌，也能協助找出臨床檢查或傳統乳房影像檢查不易發現的乳房病變，也適用有高危險乳癌家族史及乳腺組織緻密的女性及隆乳後的乳房檢查。不過，乳房磁振造影敏感度高，可能出現假陽性，臨床需再進一步評估。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
「該囤的不是食物」 律師點出10種應該囤積東西
台灣新冠肺炎確診數累計已到108例，昨（18）日一口氣暴增23例後引起民眾恐慌，許多人就怕疫情越來越嚴重，紛紛湧入大賣場和超市搶購物資來囤積。對於民眾的行為，律師呂秋遠在臉書上發表自己看法，他點出10種民眾應該囤積的東西，而非食物，他呼籲大家不要恐慌，「我們都會再起來」。呂秋遠表示，因為歐美疫情轉為嚴峻，台灣確診人數開始暴增，因此引起人民恐慌，開始有人囤積物資，大賣場、超市人滿為患，架上食物除了三色豆以外，可能都一掃而空。他列舉了10種東西，並認為現在應該囤積的真的不是食物。呂秋遠列出第一項是「耐性」。他說這場疫情應該會持續一陣子，萬一台灣進入全面社區感染，到時經濟活動停擺是很正常的，「大家都會進入幾個月不好過的時候，瘋狂的各種景象都有可能出現，所以請保持耐心，黑暗終究會過去」。第二個是「正確的資訊」，他說群組裡開始流傳各種假訊息，「不論是謾罵政府、趁火打劫、停班停課、治病偏方等等，都有很多未經證實的玩意兒」，他呼籲民眾要冷靜以對，不要亂點網址、不要隨便匯款，也不要任意轉貼。接著要有「同理心」，呂秋遠說要時時刻刻想著，自己的行為會不會對別人造成困擾，他感嘆這個社會已經在高度壓力下，有太多的不友善，請不要想著「來啊！我們來互相傷害！」再來要有「良好的衛生習慣」，要養成勤洗手的習慣，盡量不要到人多的場合，到高風險的區域要戴口罩。注意自己身體的狀況，不要逞強也不要忽視警訊，自己的身體很重要，別人的命也是命。第五則是「想要到處玩的心」，呂秋遠稱讚台灣同時具備高度警覺的公民、強大的醫療資源，與良好的政府防疫體系，這是其他國家沒有的，因此要好好珍惜。他打趣的說「沒有肺纖維化，囤積想飛的心，以後愛怎麼玩都好！」也因為疫情越來越嚴峻，社會上開始出現無薪假、失業等狀況，他認為可以囤積「多出的時間」和「感情」。呂秋遠說多出的時間可以把原本想做的事完成，把以前沒時間修復的關係處理好，家人一起在家也是感情加溫、修復的好時機。被放無薪假或沒有了工作，導致收入減少，那就應該加強「工作技能」。他說政府現在有提供許多職業訓練，可以請領補助同時，學習新的能力，當囤積自己的能力與興趣，或許也會是一次人生重大的轉機。除此之外，「體力」也是很重要的，呂秋遠說無論如何，都不要放棄運動的習慣，讓自己的體力增強，才是未來的財富。趁這時候可以多囤積一點體力，生病的時候，醫生可以少費一點力氣。最後則是「錢」，他認為經濟寒冬已經開始，什麼時候結束還不知道，因此民眾應該要好好囤積一點錢，不要亂花、亂買東西和食物，很多東西都是有保存期限的。呂秋遠呼籲民眾在面對嚴峻的疫情時，可以哭、可以嘆氣，但是不要恐慌、不要焦慮、不要放棄希望，「只要留著這條命，我們都會再起來，好好的起來。」
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
英國佛系防疫慘遭砲轟 醫揭秘：溫和增加是好事
新冠肺炎全球疫情延燒，許多人擔心國外佛系防疫的隱憂，而光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙則認為，佛系防疫其實是一種活系防疫，呼籲民眾別霸凌回國確診的國人，他也說溫和增加確診人數是件好事。英國日前提出「群體免疫」（herd immunity）的防疫政策，讓國內一定數量的人口染病並對新冠肺炎免疫，以避免再傳染給其他未染疫的民眾，被許多人稱是「佛系防疫」。對此，醫師賴仁淙在臉書發文提到，很多民眾會擔心甚至妖魔化佛系防疫的政策，並認為「日本，德國，英國的頂級專家都瘋了嗎？」、「英國會因此死亡到幾十萬人嗎？」不過賴仁淙說，提出佛系防疫的專家並沒有瘋，其實那是一種活系防疫。 賴仁淙表示，新冠肺炎必定會流感化與社區化，若在冬季捲土重來就有可能再次爆發。因此，避免二度發作的最佳策略就是讓所有健康的人口都有輕微感染來獲得免疫力，並搭配煞車機制，若死亡人數短時間超過一定限度就會加強隔離力度，而目前德國、日本和英國都在安全範圍，如果新冠肺炎年底再犯，傷害就能降低。賴仁淙解釋，活系防疫的重點是使爆發的峰值盡量扁平化，以爭取時間和免疫力，至於英國則會根據疫情調整封鎖程度，預估死亡人數是不會超過武漢的3000人。另外，近期許多返國國人確診遭民眾在網路上責罵，他也呼籲，「不要霸凌回國感染的國人，他們身上的抗體也許在年底會帶給我們保護作用，台灣能溫和的增加數字反而是件好事」。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
中國專家：武漢新增確診可望3月20日清零
陸媒報導，中國科學院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟昨天指出，武漢市疫情防控現在進入「衝刺」階段，到3月20日左右，新增確診人數有望「清零」。中國新聞社報導，李蘭娟16日在武漢大學人民醫院東院區接受採訪時，作以上表示。武漢2019冠狀病毒疾病新增確診人數已連續多日保持在個位數。據官方通報，武漢16日新增確診僅1例，且無新增疑似病例。她說，到了3月20日，武漢基本上新增確診可以清零，清零以後，再觀察兩週，如果還是沒有新增確診，武漢的封城問題即能妥善解決，恢復正常的工作和生產生活。李蘭娟強調，當前還有兩大問題不能放鬆，一是武漢畢竟是重災區，有沒有潛在感染者在，有沒有死灰復燃的情況，所以社區的防控還要非常的小心，絕對不能放鬆。第二是每個醫院的發燒門診一定要更加規範的展開，所有發燒的病人都必須到發燒門診，發燒門診都必須進行流感包括新冠病毒的檢測，萬一有陽性的，要確實按照流行病學的要求隔離；密切接觸者也要隔離，發現一個隔離一個，不要造成新的流行。她並表示，還要繼續加強對重症患者的救治，不能放鬆。據報導，目前李蘭娟帶領團隊採用「四抗兩平衡」治療方法，利用人工肝、微生態、幹細胞等新技術成功將ICU（加護病房）患者的死亡率由原來的80%以上降至15%以下，處於「細胞因子風暴」早期的患者經人工肝治療後，存活率達到100%。談到近期多國爆發疫情，李蘭娟認為，中國在疫情防控中積累了大量經驗，尤其是早發現、早診斷、早隔離、早治療的「四早經驗」值得國際學習；「他們應該好好的借鑑我們中國的經驗、中國的方法、中國的技術」。
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
多國封鎖…台灣有辦法鎖國嗎 網揭關鍵：要先想鎖多久？
新冠肺炎全球持續蔓延，台灣連2天爆增確診個案，昨（16）天又新增 8 個案例，且均有境外旅遊史，確診人數累計達 67 例。目前已有不少歐洲國家如義大利、法國等鎖國、全境封鎖，對此，有網友在 PTT 發問「台灣高度仰賴國際貿易，有辦法像歐洲那樣鎖國嗎？」引起相當多的討論。原PO在 PTT「nCoV2019」版表示，「疫情演變至今，大家應該也心知肚明，除了全面鎖國，不然怎樣也防不住。台灣身為島國，高度仰賴貿易，且尷尬的政治地位，在做決策時也綁手綁腳」，並好奇詢問大家「有辦法像歐洲國家那樣鎖國嗎？還是只能退而求其次，貫徹入境 14 天強制隔離呢？」問題一出，隨即引發網友熱議，許多人都猜測日後很有可能走向鎖國，「全世界都會自鎖，本來結局就是這樣」、「別人鎖得差不多的時候我們也被鎖住了」、「鎖國不是全鎖好嗎？是嚴格管制出入境，物資進出口還是沒問題阿」、「各國泛指的鎖國是鎖人員，不鎖物流」、「鎖人又沒鎖貨」、「貨輪運輸又不會鎖，只不過減少人交流而已」、「現在這樣早晚會要所有娛樂業餐廳全關，經濟影響不會比較小」、「等疫情爆發了，還不是一樣要鎖，現在不鎖，等爆發了鎖也沒用了」。有人點出鎖國的關鍵：「台灣真的鎖國可以提昇防疫的強度，但能夠維持多久的時間？半年、一年、還是 X 年？都是未知數啊！」、「這個很難說，要先想鎖國要鎖多久？你不能長遠鎖下去，但稍微一開因為你裡面人都沒抗體，馬上又會很慘，現在有種知道為啥英國要這樣做的感覺…」。不過也有網友持否定看法，認為對經濟衝擊相當大，「中小企業遲早會倒一片的」、「全鎖下去光問你製造業的設備MIT有多少？光製造口罩，原料是石油，石化工業提煉設備台灣做的出來嗎，故障了沒原廠技師支援修的起來嗎」，「台灣可能禁不起鎖國吧 封城搞不好有可能」、「部分的產業會很慘、旅遊業差不多可全滅了，但現在的科技跟SARS的時候不一樣了、零售業反而不見得會很慘，頂多就實體店面不行、要依靠線上業務」、「政治上要只鎖人流不鎖物流沒有想像中容易」。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
為何推口罩實名制2.0 陳其邁解說流行病學理論
行政院副院長陳其邁今天在臉書貼文解釋，目前年輕人口罩覆蓋率低只有40%，若能進一步將覆蓋率達到50%，甚至70%以上，R₀基本傳染數將會小於1，就能有效控制住疫情，因此推出口罩實名制2.0。口罩實名制2.0線上預購第一波即將截止，陳其邁在臉書發文表示，流行病學中，有個常用來判斷傳染病傳染力的重要指標「R₀基本傳染數」（BasicReproduction Number），R₀指數就是指一個確診感染病患者會傳染給其他人數的平均值。陳其邁說明，根據研究，流感的R₀數值約為1.8到1.9，嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的R₀指數約為2到3之間，目前武漢肺炎（COVID-19）的R₀指數約為3到4，表示一個確診病患平均會傳染給4個人，只要傳遞9次，確診人數就會來到26萬人，將造成非常可怕的後果，某種程度也解釋了為何新冠肺炎接連在東亞、中東及歐洲國家造成這麼大的疫情。他說，若R₀指數大於1時，表示被傳染者仍會持續增加，站在公共衛生的角度，就是將傳染病的R₀指數降至1以下。要降低R₀指數取決於「找出確診」、「追蹤及檢疫」及「社會距離及個人衛生」等三大指標。他表示，在「找出確診」方面，除了疫區入境檢疫外，指揮中心也針對國內高風險族群主動進行篩檢，並也授權醫師可主動通報，預計可將R₀指數降低一半以上。「追蹤及檢疫」方面，目前透過大數據及科技工具，已經能夠有效落實居家隔離、檢疫，將可再減少1/4。在「社會距離及個人衛生」方面，日前指揮中心也針對大型集會活動發布相關指引規範。所以若能進一步將「口罩覆蓋率」達到50%，甚至70%以上，R₀指數將會小於1，能有效控制住疫情。陳其邁說，為提升口罩覆蓋率，2月6日推出口罩實名制購買政策。評估當時國內口罩產量，先以覆蓋500萬人口為目標，每人為2片；後來「再加量」，以覆蓋1000萬人口為目標。經過幾週的數據調查，老年人、兒童覆蓋比例最高，均達60%以上，而年輕人覆蓋比例最低，僅40%左右。陳其邁指出，就新冠肺炎治療經驗來說，年輕人若確診新冠肺炎，臨床上以輕症表現居多，但若回到家裡可能傳染給風險較高的長輩族群。且考慮到青年因為就學、就業因素，購買不易，因此推出口罩實名制2.0，增加透過網路預購途徑，方便年輕人購買口罩，提高整體族群口罩覆蓋率。他表示，新冠肺炎輕症感染居多，且其R₀指數高於SARS，口罩的覆蓋率更顯重要。口罩實名制2.0自12日網路預購開跑至今，已超過120萬人透過網路預購，讓防疫能夠更落實，這就是行政院團隊推出口罩實名制政策的思考策略。
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2020-03-16 新冠肺炎.預防自保
醫院用過口罩帶回家怎麼辦？ 專家這樣說
儘管政府和醫院再三宣導口罩不要亂丟，但雲林各大醫院週邊依舊到處可見亂丟的口罩，雲林縣議會對醫院用過口罩帶回家該如何處理，環保局說，醫院用過口罩帶回家屬生活垃圾，但民眾離院時最好丟在醫院垃圾桶，自保也保人；衛生局進一步說，如果民眾不放心，可用夾鏈袋封存後再放到垃圾桶，千萬不要亂丟。確診人數逐漸增加，各地都潛伏著感染危險，到醫院用過的口罩，被視為「危險物品」，衛生局和各大醫院近月來加強宣導，並都在醫院出入口放置口罩專用垃圾桶，但記者今天仍直擊各大醫院，發現亂丟口罩情況依舊普遍。台大虎尾分院、北港媽祖醫院、若瑟醫院停車場一帶，仍到處可見亂丟的口罩，連距離醫院數百公尺的紅綠燈路口，地面也都可見口罩四處飛揚，醫院說，上月間民眾亂丟口罩更嚴重，已派員清理了，但亂丟情況仍未改善。虎尾一家大型醫院保全人員說，醫院門口放置口罩專用垃圾桶，一天平均都丟有四、五百個口罩，但有不少人戴著口罩離開，也不能強制他們要先丟口罩後再走，這些民眾很容易把口罩亂丟在停車場或路邊。北港媽祖醫院也表示，都有定期派員清理週邊口罩，但清不勝清，呼籲民眾在醫院用過的口罩，離院時最好丟在專用桶內，一併以醫療廢棄物處理，比較安全，帶回家反而麻煩。對於醫院用過的口罩該如何處理，也在議會引起關切，議員陳俊龍質問縣府，醫院用過的口罩到底是醫療廢棄物還是一般垃。環保代局長黃富義說，帶回家的口罩仍以生活廢棄物處理，只因在醫院用過，亂丟已涉及傳染病防治法或廢清法，將來是否硬性規定離院前丟棄，會再加強研議宣導。衛生局長曾春美則表示，醫院用過口罩帶回家，如不放心可用夾鏈袋包著再丟到垃圾桶，或也可再噴些消毒水。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
女兒燒到41.7度 台灣媽媽看英國防疫：人民被國家放生
新冠肺炎疫情全球蔓延，歐美等地確診個案持續增加，英國累計確診數來到1372例，累計死亡數增至35人，一名在英國定居的台灣媽媽前天在臉書粉絲專頁「Nana媽咪 x Q踢派」寫下個人近日親身經歷，表示「對於英國無論是政府或是醫療已徹底失去信心，這輩子沒感到如此無助過」、「人民被國家放生，達爾文天擇說，失落的醫療體系。」英國宣布最新防疫措施，但內容太過薄弱，至少有三百多名英國與海外學者昨天簽署聯名信，對佛系應變措施深感憂心，英國目前病例增加幅度，可能在幾天內確診人數會達到上萬人，要求英國積極防疫；首相強生備受壓力，據傳英國政府可能在本周宣布提升防疫計畫，禁止群眾集會，但是否會有其他措施仍不得而知。一名居住在英國的台灣媽媽前天晚間11時許以「我的英國親身體驗 — COVID-19檢測」為題發表近日在英國的遭遇，內文提及英藉丈夫出現新冠肺炎症狀，一歲女兒Nana也出現相同症狀，並高燒至41.7度、無法停止咳嗽、食慾不振、情緒低迷、眼神空洞等，她帶女兒求醫並要求檢測被拒，醫生卻說不會對每個疑似病例做檢測。讓她無法置信的是英國認為「 發燒五天內算正常」，孩子的爸爸還讓孩子去上幼兒園，醫療專線被打爆，要她打給家庭醫生，家庭醫生要她自己去大醫院報到，大醫院又不准有新冠肺炎症狀的人進入，她跟孩子如同皮球般被踢來踢去；最後去了全蘇格蘭最大最專業的兒童專屬醫院，醫生仍不願做檢測，僅要求回家自行隔離。醫生告訴她「現在已經不是防疫的局勢，因為再過不久大部分的人都會感染，做檢測並不會改變醫院處理病患的方式，檢測完也是一樣叫你回家隔離，檢測完也是一樣叫你回家隔離；病毒並沒有藥可醫，必須讓身體自行做對抗，身體能撐過便過了」，所以她的先生以及女兒就回家，在家隔離7天。醫生告訴她，她既沒症狀又健康，可以繼續出門上班 ，無需隔離，相關種種經歷，讓來自台灣的她難以置信，表示只能靠她自己一個人了，她千萬不能生病！絕對不能倒下！「Nana媽咪 x Q踢派」臉書原文（當事人授權使用）：我先生從上週六開始出現武漢肺炎症狀：咳嗽、發燒、頸部疼痛、呼吸急促困難、肺部附近疼痛、全身無力等等...全部症狀全部中。他近期無旅遊記錄，但不聽勸也不願意戴口罩，去盡了人多的場所：5-10個酒吧、演唱會、足球賽、Stand-up Comedy Show等等。打醫療急救111專線，電話那頭說「由於我們身邊沒有確認案例或我們並非從疫區回來，拒絕替我們做檢測」，並診斷說：「你應該沒感染，無須擔心。」Excuse me？現在非常時期「應該」不用確定嗎？隔天是週一，小哈利也開始一模一樣的症狀，有時高燒可至41.7度（但至少服用退燒藥後一小時可以降溫而非持續性高燒不止）、無法停止的咳嗽、食慾不振、情緒低迷、眼神空洞、走幾步路就跌倒（前所未見的完全撲街式跌）。當晚我下班帶她去了大醫院急診。英國醫生就是那樣只做基本檢查：體溫、心跳、血壓、喉嚨耳朵是否發炎、聽診前後胸腔確認呼吸是否清澈或有雜音，最後開了消炎藥以及抗生素讓我們帶回家。抗生素部分我們決定如果發燒持續五天再食用，畢竟對嬰兒來說副作用很強，也會影響日後發育，不到緊急的那一刻是萬萬不想使用的。為什麼說5天呢？英國這邊認為「 發燒五天內算正常」（Whaaaaat！那裡正常！？）不會特別替你診治，說是五天過後還不退燒才需要擔心或進行驗血等檢驗。週三早晨，爸爸覺得哈利看起來好多了決定帶她去上幼兒園。上班時幼兒園因為聯繫不上爸爸，換打給我說哈利發燒讓我去接孩子。通常若有需用藥會請家長離開前填寫同意書並簽名，早上老師不接受我們準備的退燒藥，要求我們從哈利的書包裡頭拿走。若小孩發燒會問家長是否願意讓孩子吃幼兒園準備的退燒藥，一旦服用了，爸媽就得同時間前往接送⋯我立刻丟下工作去帶小孩回家休息。週五，哈利爸極度不適請假在家顧小孩，原本他還堅持要讓哈利去上學，瘋了嗎他！？昨天是發燒第六天了⋯一天當中大概燒三次，退燒藥、消炎藥交叉餵，連抗生素都開始給了！上班期間，接收到先生寄來說哈利不太對勁的簡訊。我請先生帶她去醫院，他不願意；請他打111專線，他也不肯；他自認是已感染患者，反正沒有醫院會接納我們看診，看不看都無所謂（你自己就算了！女兒燒這麼多天你也無所謂？心中一把火抓起來）我馬上提早下班衝回家，一路上在電話裡 等候了一個多小時才接通，醫療專線已經爆了！醫療專線說，現在還是上班時間你們打過來沒用，請我們打給家庭醫師詢問，打給家庭醫師後又被說請自行到大醫院急診處報到，醫院急診門前貼了大大海報寫著：武漢肺炎症狀的人不准進入，請自行回家隔離。就這樣 被當皮球踢來踢去⋯已經急得像熱鍋上螞蟻的媽媽我眼淚不爭氣的掉了下來！沒有人要幫我、有誰能幫幫我？我心好痛，覺得好渺小、好無助。最後被一個比較佛心的醫師由電話轉介到sick kids hospital coronavirus suspect（ #疑似病例）部門確診。但又經歷了幾番內心交戰與搏鬥，是否要冒著原本可能沒感染、但進去後帶著病出來的風險去報到，這是一個重大的決定⋯進去後，醫院已被分割成兩邊，一邊是給疑似病患進去的，另一邊是普通的急診。裡頭所有醫護人員都穿戴著口罩、手套、連身防護衣，把我們帶進了一間專屬的隔離房。先由一位護士進來幫哈利做基本檢查收集數據，再讓醫生進來看診。醫生原本是說要抽血當場送驗，但又折返回來說他覺得沒必要了，請我們回家自行隔離，也不幫哈利和爸爸做肺炎檢測。這下連哈利是什麼引起發燒都不知道了！肺炎？日本腦炎？玫瑰疹？還是其他？醫生說送血檢只能知道感染的病毒濃度高低，用來調整給藥的劑量而已，並不能清楚告訴我們感染源（為什麼台灣都檢驗得出來？）；還說 既然已開始服用抗生素就更沒必要抽血了！順道一提，這是愛丁堡、不，是全蘇格蘭最大最專業的兒童專屬醫院喔⋯醫師坦白的說：政府如今已經請有症狀的民眾自我隔離，減緩並拖延病毒傳播的速度，而他們能做的就是 遵從政府的指示。而政府的指示也會繼續更新，醫院和人民都需要配合。醫生又說，現在已經不是防疫的局勢，因為再過不久大部分的人都會感染，做檢測並不會改變醫院處理病患的方式，檢測完也是一樣叫你回家隔離；病毒並沒有藥可醫，必須讓身體自行做對抗，身體能撐過便過了。（那請問復原後肺部纖維化呢？？）醫生再說，目前本醫院的小朋友沒有確認案例；但也因為 已不對每個疑似病例做檢測，所以數據無法被100%信賴。我先生以及哈利被要求在家隔離7天，不上學不工作。但最神奇的來了～醫生說我既沒症狀又健康可以繼續出門上班 無需隔離。（可我跟被要求隔離的兩位近距離24/7小時接觸欸，你確定嗎醫生！？）醫生講解完後還問了一句：「Does it all make sense？」我先生居然回答：「Yeah it does.」等等，哪裡make sense了？哪裡都不make sense好嗎？感謝醫師的誠實相告，讓我覺得更加徬徨與疑惑了。最終，他們認為哈利尚有行動能力=還沒糟糕到需要住院，我們就被打發回家了，一樣沒有結果、得不到任何結論。對於英國無論是政府或是醫療已徹底失去信心，這輩子沒感到如此無助過。前天聽到首相的發言覺得心寒，直到親臨醫院的檢測經過才更感受到這血淋淋的事實：人民被國家放生，達爾文天擇說，失落的醫療體系。接下來就只能靠我自己一個人了，我一定要把長子跟長女顧好直到痊癒，我千萬不能生病！絕對不能倒下！體內的媽媽賀爾蒙加油給我力量！我一定可以的。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎篩檢 各國政策比一比
「金融時報」報導，在武漢肺炎疫情最嚴重的國家當中，韓國目前的篩檢率最高，美國則是敬陪末座，但普篩的準確度與必要性，成為專家辯論議題。報導指出，2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱武漢肺炎）疫情最嚴重的亞洲國家對於檢測各有不同政策，引發何種政策最成功的爭辯。根據官方數據，中國的確診病例數正在趨緩，而在首爾爆出單日最高確診數242例之前，同樣的趨緩趨勢也出現在韓國。然而，正當部分專家認為這些檢驗成果是防疫成功的曙光時，也有專家質疑檢驗的準確度。韓國從第四大城市，同時也是疫情爆發點的大邱開始實施全面篩檢，針對每個可能暴露在病毒底下的民眾實施檢驗，無論有無症狀。結果一共篩檢了21萬人，最高每天檢驗一萬例，目前韓國的死亡例仍低於1％。哈佛醫學院講師朴基（Kee Park，音譯）表示，控制傳染病的最好資訊就是這些篩檢結果，直接指明誰是陰性，誰是陽性。首爾醫療中心醫師洪基浩（Hong Ki-ho，音譯）則表示，他認為韓國的檢驗正確率高達「99％」。他表示韓國依照世界衛生組織（WHO）的規定使用檢驗設備，「不遵循中國的檢驗方法」。然而。高麗大學預防醫學教授崔在旭（ChoiJae-wook，音譯）卻表示，他依舊感到憂心。他指出：「許多在疫情爆發初期使用的設備和中國的一樣，準確率受到質疑。我們不太敢說這些，因為這會讓大眾更加憂心。」至於在有超過8萬人確診，死亡超過3000人的中國，官方每天公布的確診人數正逐日減少。到了昨天，官方表示數字創下1月以來的新低。北京表示，這顯示封城行動奏效。然而，流行病學家表示，缺乏篩檢機制會讓確診人數大大被低估。中國把輕症病患排除在檢驗範圍外的作法，代表目前3.91％的死亡率實際上可能更高。而這個問題在一切起因的武漢更加嚴重。武漢協和醫院護理人員王晶（音譯）表示，她的醫院必須「省著用」檢驗工具。在疫情爆發初期，「如果病患沒有嚴重症狀，就不應該浪費工具」。隨著工具增補，王晶開始檢測累積的疑似病例，不過還是被要求慎重使用。此外，工具的不精準弱化了中國的篩檢成果。專家表示，大約僅有3成至5成的病患能被正確篩檢出來。相較下，日本政府的檢驗標準則令民眾詬病。在疫情初期，日本僅檢測與武漢有關聯的民眾，錯失察覺爆發國內感染的早期徵兆。根據日本厚生勞動省數據，日本檢測人數少於萬人，而當中有513人確診，部分病患在接受檢測的1週甚至10天之前，早已經因為出現症狀而就醫。日本政府的做法，遭指責是為了保住今年夏天即將舉辦的東京奧運，刻意壓低確診人數。不過，厚生勞動省官員佐原康之表示，實際原因沒那麼複雜，日本缺乏可以篩檢出武漢肺炎病毒、產生聚合酶連鎖反應的設備。他表示：「起初我們只能在國立感染症研究所進行檢測，現在擴大到大學、檢疫站與私人公司等。」日本的重點放在篩檢的質而非量，集中管制受檢者。這解釋了為何韓國可以大量篩檢，但日本辦不到。佐原康之表示：「我們做的檢測和韓國的不見得一樣，這種檢測在速度與精準度方面有很大差異。日本重視的是精確度。」至於在歐洲疫情最嚴重、確診超過萬人的義大利，則採用與韓國類似做法，檢測所有可能與病毒有過接觸的民眾。米蘭大學病毒學家普瑞奧斯科（FabrizioPregliasco）表示：「尤其是在傳染的初期，廣泛檢測的策略絕對是正確且合理的。當問題緩和後，當局可以再去評估狀況。」她表示，對於盡可能徹底追蹤疑似病例，以及病毒的傳播方法，普篩是很有用的手段。
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2020-03-12 新冠肺炎.周邊故事
陳建仁臉書開課教看發生率及致死率 嗆譚德塞「成事不足敗事有餘」
副總統陳建仁今於臉書上開課，教導民眾如何看新冠肺炎的發生率以及致死率，當一個國家確診案例快速下降，致死率卻快速上升，就得留意病毒檢測策略有無變動；文中提到，世界衛生組織（WHO）幹事長呼籲各國要注意新冠肺炎致死率有上升趨勢，顯示他未能認真深入了解各國病毒政策是否改變，而做出「錯誤警訊」，草率定論致死率變遷令人咋舌，成事不足敗事有餘。陳建仁臉書以「武漢肺炎（新冠肺炎）發生率與致死率的國際比較」為題，詳述各國面對疫情數字時，是如何呈現數字以及解讀。他提到WHO面對新冠肺炎的統計，僅列出各國的發生數以及死亡數，卻絲毫未考慮各國人口數，此舉將會在評估各國的新冠肺炎發生風險時，產生偏差。他認為確診病例的發生率，應以全人口作為母數計算，分子為經病毒檢測陽性者的人數，分母是全國的人數。因此，重新計算各國每十萬人口新冠肺炎的發生率，會發現到義大利、南韓、伊朗、中國的發生率最高，數值皆大於5；日本、美國、台灣發生率則是低於0.5。影響發生率數字，除了人口數以外，也與檢驗涵蓋率有關，部分國家僅針對新冠肺炎重症病例做採檢，確診人數相對減少，發生率也會偏低；若對所有接觸者皆做採檢，確診人數自然會增加，發生率也會偏高。因此，國家修改病毒檢驗對象的條件，就會影響最後的數值，他舉例，一個國家若只檢驗重症患者，確診人數會在短時間內大幅下降，但致死率就會上升。另外，他解釋，疾病致死率（case fatality rate) 是指確診病例當中，有多少人因該疾病而死亡。分子為死於該病的人數，分母是確診病例人數。若是納入致死率分析的病例，僅限重症病例，致死率就會偏高；若分析病例中還包括輕症或微症個案，致死率就會下降。他提醒，當看到一個國家的確診病例數快速下降，致死率卻急遽上升，就要先留意該國病毒檢測策略有無變動。對於WHO幹事長最近表示，武漢肺炎的致死率有上升的趨勢，各國要小心。陳建仁說，「這是他未能認真深入瞭解，各國的病毒檢驗政策是否已經改變，而作出錯誤的警訊！對致死率的變遷如此草率定論，真是令人咋舌！不僅未足以讓世人提高警覺，反而引起不必要的恐慌憂慮，真是成事不足敗事有餘！」
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2020-03-10 新冠肺炎.專家觀點
最容易被忽略的致病機轉 阻止新冠肺炎關鍵是「它」
口罩越來越好買，邊境越鎖越嚴，台灣的新冠肺炎確診人數，能否逃過日韓義等國病例急速飆升的命運？關鍵就在於「環境媒介傳播」。民眾和醫療人員一定要牢記並落實「碰觸環境物件後要洗手」，才能阻絕導致病例爆發的環媒傳播路徑。抗煞老將、台北市立聯合醫院昆明防治中心主任顏慕庸日前一場視訊演講中，有精彩的分析。衛生福利部疾病管制署在3月5日公布一段演講影音，由顏慕庸主講「因應新型冠狀病毒之醫院動線管制」。顏慕庸表示，一個咳嗽的人，比較大顆的飛沫其實馬上就掉在地上了，但中等大小的飛沫可以漂一到兩公尺遠，這些飛沫掉落時如果座落在某些環境中的無生物物質，就會促成所謂的環媒傳播（formite transmission）。顏慕庸表示，2013年亞利桑納大學研究顯示，如果一個人在咳嗽，在半天之內，辦公室的環境和人就有50%沾上病毒，其中又以門把、咖啡杯、影印機、廁所、水龍頭等人們共同接觸的地方最多，可以想見，如果人手接觸後，就可能促成疫病傳播。顏慕庸說，環媒傳播是隱形的、最容易被忽略的致病機轉。當環媒傳播出現，常會伴隨著下列誤解，例如誤以為有超級傳播者，但實情是「誰不洗手，誰就是超級傳播者。」環媒傳播也常導致疫情調查追接觸者時出現斷點、人們責怪醫護人員訓練不足，或懷疑有廣泛性的空氣傳播。這些討論在台灣都已經出現，其實世衛探訪中國後尚未發現有空氣傳播之實證， 而環媒傳播則隨著疫情擴大各國研究陸續出爐。顏慕庸以新冠病毒同屬冠狀病毒的MERS為例，當時台灣投稿期刊指出，根據SARS經驗，當人們不洗手或洗手不確實，只要留下1%到0.1%的漏洞，新興傳染病的傳播都鑽得過去。韓國於一年後發表的研究，對當時一起高達70人的嚴重院內感染進行詳盡調查後指出，指標個案是可行走的肺炎病人，輕微腹瀉且頻繁跑廁所，病毒可能因此分佈廁所環境、床間隔帘，人們因觸摸到病毒而感染。顏慕庸說，現代人生活中的觸控式面板非常多，觸碰機會大增，這次又遇到了無症狀就能傳染、傳染力又強的新冠肺炎病毒，洗手時機要有「強化版」。過去宣導洗手六個時機是吃東西前、擤鼻涕後、照顧小孩前、看病前後、上完廁所後、外出回家後，現在應改成「觸碰過環境就要洗手」。顏慕庸建議，現在防疫慢慢從圍堵進入減災，社區裡應廣泛設置更多乾洗手點。而醫院是疫情防守的最前線，民眾進醫院大門時應主動以酒精噴消雙手，避免污染醫院環境，出醫院後也要洗手，避免把環境媒介傳播帶回家。
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2020-03-09 新冠肺炎.專家觀點
學者籲：長照機構 應比照醫院配置物資
高齡者為感染新冠肺炎及發病死亡的高風險族群，美國、澳洲也接連傳出長照機構發生院內感染案例。台大公衛學院今天呼籲，政府應強化國內長照機構防疫，比照醫院配置物資，住在長照機構的長者的口罩也不應仰賴家人配送。台大公衛學院今天上午第五度開說明會，對社會提出防疫建言。台大公衛學院健康政策與管理研究所副教授陳雅美表示，香港研究指出，70歲以上長者的新冠肺炎感染率、發病死亡率，是整體確診者的三倍；80歲以上長者的死亡率更高達15％。美國華盛頓州的一間長照機構Life Care Center 發生院內感染，6位確診長者中，有3位已逝世；澳洲雪黎一間老年照顧中心BaptistCare也爆發感染，3位確診長者中已有2位死亡。陳雅美表示，各國已開始強化長照機構的防疫措施，高齡化的台灣必須嚴正以待。陳雅美呼籲，台灣長照體系應即刻比照醫院的防疫物資配置，提供更高規格的防疫用具。現在不少長者仍依賴家人領取口罩、再配送至長照機構，「這方面應有彈性領取機制」，降低任何感染風險。政府的紓困條例也應針對長照機構，進行空間及資源的盤點。台大公共衛生學院公共衛生碩士學位學程主任陳秀熙，各國已開始重視新冠肺炎相關致死率，「國家的經濟與人民的健康互為一體」，以美國為例，目前確診人數已突破400例，包含19起死亡病例，以人力資本的角度來看，美國已損失約2億美元。
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2020-03-09 新冠肺炎.專家觀點
老人發病死亡率高 學者籲長照機構防疫物資應比照醫院
高齡者為感染新冠肺炎及發病死亡的高風險族群，美國、澳洲也接連傳出長照機構發生院內感染案例。台大公衛學院今天呼籲，政府應強化國內長照機構防疫，比照醫院配置物資，住在長照機構的長者的口罩也不應仰賴家人配送。台大公衛學院今天上午第五度開說明會，對社會提出防疫建言。與會者有台大公衛學院院長詹長權、台大公共衛生學院公共衛生碩士學位學程主任陳秀熙、台大公衛學院健康政策與管理研究所副教授陳雅美。陳雅美表示，香港研究指出，70歲以上長者的新冠肺炎感染率、發病死亡率，是整體確診者的三倍；80歲以上長者的死亡率更高達15％。其中，美國華盛頓州的一間長照機構Life Care Center 發生院內感染，6位確診長者中，有3位已逝世；澳洲雪黎一間老年照顧中心BaptistCare也爆發感染，3位確診長者中已有2位死亡。陳雅美表示，各國已開始強化長照機構的防疫措施，高齡化的台灣必須嚴正以待。例如美國疾病預防管制中心（美國CDC）已發布長照機構預防新冠肺炎指引，例如禁止呼吸道症狀者進入長照設施，且居民房間外要提供個人防護裝備，如口罩、護目鏡、工作服、手套，且要有清晰使用說明供長者閱讀。也建議長者的照顧者及親友透過視訊互動，若見面要保持1.8至2公尺的安全社交距離。陳雅美呼籲，台灣長照體系應即刻比照醫院的防疫物資配置，提供更高規格的防疫用具。現在不少長者仍依賴家人領取口罩、再配送至長照機構，「這方面應有彈性領取機制」，降低任何感染風險。政府的紓困條例也應針對長照機構，進行空間及資源的盤點。陳秀熙則表示，各國已開始重視新冠肺炎相關致死率，「國家的經濟與人民的健康互為一體」，以美國為例，目前確診人數已突破400例，包含19起死亡病例，以人力資本的角度來看，美國已損失約2億美元。
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2020-03-07 新冠肺炎.周邊故事
法國確診達613例 前衛生部長讚台灣危機處理成功
法國今天再添190名新冠肺炎確診病例，累計達613人，如何有效防疫成為媒體焦點，前衛生及外交部長杜斯特布拉吉在電視節目中以台灣為例分析防疫措施，稱讚台灣危機處理成功。衛生部公衛署長沙羅孟（Jerome Salomon）今天在記者會中表示，法國又大幅增加190名2019年冠狀病毒疾病（COVID-19）確診病例，破了昨天單日新增確診人數最高紀錄，使總感染人數攀升至613人，其中9人死亡，39人情況危急。面對確診人數一再爆增，如何有效防疫成為媒體關注焦點，「世界報」（Le Monde）、「十字架報」（LaCroix）等法國媒體近日均報導台灣抗疫的成功範例。法國前衛生及外交部長杜斯特布拉吉（PhilippeDouste-Blazy）也在昨天CNEWS電視頻道的政論節目中以台灣為例，分析有效的防疫措施。杜斯特布拉吉在節目中表示，「台灣也許是目前新冠肺炎致死率最低、受影響最輕的國家」，「台灣緊鄰中國，為什麼台灣可以做到？」他表示，因為台灣「從2003年爆發的SARS疫情中學到經驗」，「台灣在疫情剛爆發時就由中央統一指揮，自2月6日起禁止所有中國旅客入境，並立即追蹤已入境的中港澳旅客；接著指派衛福部長擔任總指揮官，統籌決定海關、邊境及國民教育等應變措施，結果難以置信，這樣的危機處理非常成功」。法國總理菲力普（Edouard Philippe）今晚召集跨部會會議，會後菲力普向媒體強調，法國仍在流行病第二階段，尚未啟動第三階段，因「病毒並未全境流行」。但他隨後補充，即使無可避免地進入第三階段，「法國的衛生系統仍有能力面對」。而在群聚感染嚴重的瓦茲省（Oise）與上萊因省（Haut-Rhin）內，托兒所、小學、國中、高中已宣布全部關閉15天，且除「與社會與民主生活有關的重要活動」外，禁止所有集會活動。
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2020-03-05 新冠肺炎.專家觀點
1張圖看新冠肺炎病程模式 5%病例呼吸窘迫、死亡率4成
台大公衛學院2日舉行第四次新冠肺炎疫情說明會，副院長陳秀熙分析目前國際疫情爆發趨勢並指出，新冠肺炎病毒已波及全球63國，義大利擴散，中東淪陷，美洲危機興起。根據中國最新公佈於《新英格蘭醫學期刊》之病程進展數量模式，可有效估算自中國擴散之病例發展，建議各國應預先針對自己國家若爆發感染的病例及死亡數進行推估。陳秀熙表示，根據中國綜合31家醫院一千多個病例，投稿在《新英格蘭醫學期刊》的報告，可以注意到當這病毒傳染時，一定從最輕微的上呼吸道症狀開始。上呼吸道症狀如沒有經過任何介入和治療，有27%會自行康復，另有72%會成為非致命性的肺炎，其中95%會康復，但5%會發生急性呼吸窘迫症，需要進加護病房、使用呼吸器支持呼吸。一旦發生急性呼吸窘迫，在中國經驗中，六成可康復，但死亡率高達四成。陳秀熙表示，以韓國病例、鑽石公主號、香港案例來試圖驗證上述模式，預估死亡人數與死亡人數是很接近的，可能因為上述區域之疫情都是從中國擴增而來，所以非常接近。預計這個由中國發展出的早期疾病模式，對於目前日本、義大利等其他爆發流行的國家，都可以嘗試推估。陳秀熙建議各國應趕快以此模式對自己國家若爆發感染的情況，發展出自己的推估，因為這模式中的每一步都與醫療品質、院內感染控制、隔離檢疫措施，有高度的相關性。陳秀熙分析國際疫情發現，中國爆發疫情的時間已經夠長，但以這模式去推估，發現中國的通報確診人數是很有可能被低估的，需要WHO進一步釐清。如果有些個案是潛在未通報，對於世界各國的的邊境管理是很大的挑戰。目前根據WHO統計，湖北死亡人數已經將近三千人，湖北康復人數還佔不到一半，雖然中國湖北以外地區的康復人數高達八成，但陳秀熙對此數據存疑，認為中國之康復人數有待修正和澄清。陳秀熙指出，疫情已由中國放射出來，到了伊朗和義大利，義大利又傳到了德法等國。這些地區有不同的病毒量，牽涉到後續的防疫、病毒檢測、病程發展都有所不同。陳秀熙說，義大利的病毒非常厲害，往四方擴散，在歐盟沒有邊境的情況，變成一個防疫的弱點，病毒也暢行無阻。歐盟相對醫療體系比較健全，只是邊境管理比較弱，伊朗及周邊國家疫情的放射狀擴散，更令人擔憂，因其醫療及公共衛生體系比較弱，這區域的下波流行是全球關注且擔心的。陳秀熙表示，美國因為鑽石公主號乘客人數眾多，在空軍基地所在州及其周邊已出現疫情，可以預期美國cdc將要開始投入更多疫調和防疫的心力，也是令人擔心的國家之一，尤其美國的旅遊和人口流動量是很高的。目前亞洲疫情集中在韓國和日本，韓國已經一發不可收拾，接下來的挑戰是感染後的個案什麼時候可算康復、如何減輕其他地區的感染，希望韓國趕快採取適當措施來進行社會的恢復。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
醫師大讚台灣口罩制度領先WHO一個月 特別這件事超有感
世界衛生組織WHO公布未來30天新冠肺炎可能將有全球大流行，並呼籲各國提高口罩生產，奇美醫院加護醫學部醫師陳志金今天在臉書上稱讚台灣的口罩政策世界第一，早在一個月前就決定提高產量，讓台灣人不必排隊搶口罩，「那些罵政府花錢添設備增加生產線的，也閉嘴了吧」。陳志金在臉書上表示：看禾到WHO在呼籲各國提高口罩生產就很有感！台灣雖然沒有加入WHO，但是所做的事，卻是領先WHO豈止一個月？1.蘇院長宣布禁止口罩輸出當初在罵的人，現在應該都已經閉嘴了吧？聽說某藝人的臉書，至今都還沒有貼文？2.口罩實名制這樣搭配健保卡的系統，世界上也沒有哪個個家做得出來吧！看看韓國排隊搶口罩的人龍，各國口罩價格大飆漲！台灣人，很慶幸自己還能買到便宜口罩！3.口罩生產國家隊，快要日產1000萬片，躍升世界第二口罩生產國！感動這些廠商的對台灣的付出，那些罵政府花錢添設備增加生產線的，也閉嘴了吧？4.健保卡結合出入境資料；手機定位、細胞廣播.. 等等台灣科技的發揮，令人讚許5.疫情指揮中心的指揮調度看著世界各國確診人數的攀升，台灣的人數排名逐漸下降，真的很有感！6.大家共體時艱，為了疫情控制，紛紛取消/延期大型活動、配合隔離檢疫，真的很感動！大家再一起配合指揮中心的專業領導，戰戰兢兢、腳踏實地的走，全民一心抗疫，疫情終究會過去的#也讓世界看見台灣的實力！#我台灣我驕傲#TaiwanCanHelp網友對此也很有感「政府真的有先見之明」、「這是WHO至今唯一有用的發言」、「感謝第一線人員的付出」、「口罩如果還有多的到時候可以高價賣到國外，台灣還可以賺一筆」，也有日本網友回應「我們日本人要多跟你們學習」，「韓國也學台灣把口罩統一收購了」還有網友幫忙整理台灣的防疫時間表，指出台灣在1月28日就已宣布口罩禁止出口，2月6日口罩實名制上路，3月2日產能提升。
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2020-03-04 新冠肺炎.周邊故事
疫情趨緩但心生病了 中國心理醫生接棒上陣
中國大陸新冠肺炎新增病例數下滑，民眾也逐漸走出疫情恐慌。但如今北京當局須面對的是在一連串強硬抗疫措施下，上億群眾累積的龐大心理和精神壓力。目前政府和民間正出動心理諮商團隊，幫人們掃去心理陰影。為了控制疫情蔓延，中國政府祭出旅遊限制、強制長期自我隔離，以及大規模封城等強硬舉措。對於上百萬名仍受到隔離，抑或是已熬過隔離期的人而言，長達數周遭受限於狹小空間、鮮少接觸人、遠離至愛至親、獨自承受疫情恐懼、吃不好睡不好、更遑論出門賺錢等種種因素，已經讓心靈與情緒超出負荷。新冠肺炎目前在中國累積確診人數逾8萬，死亡病例至少2,900例。華爾街日報報導，在疫情重災區湖北有親屬的民眾，心理普遍承受著罪惡感和無力感；至於仍在武漢的民眾和醫護人員，則因為長時間對抗不確定性而心力交瘁。一名在武漢醫院照顧患者的54歲護士表示，她每日被病患及家屬的來電轟炸，需靠安眠藥入睡。檢測心理狀態的線上測試顯示，她處於高度焦慮且有憂鬱症的傾向，「每日目睹死亡病例，我很害怕，也很怕感染家人。」因此她盡可能一回到家就把自己關在房間，以避免和家人接觸，但心理壓力卻更大。當局已派遣精神科醫師進行面對面諮商。政府已經派遣心理醫生前往武漢的醫院，幫助前線睡眠不足的醫護人員，其他機構也透過WeChat提供線上諮商。數百位心理學家和精神科醫生已透過非營利機構和大學，自願向前線工作人員提供諮商服務。北京師範大學心理學部表示，在提供諮商後的前三周收到近3,800份需求。大部分是一般民眾基於恐慌、感染疑慮或財務壓力來電，不少電話則是對疫情吹哨者李文亮病逝抒發怒氣。自SARS在2003年爆發後，中國大陸對心理諮商的接受度大幅增加，特別是年輕一代；與近20年前相比，民眾更容易透過社區中心或非營利機構取得這類服務。在武漢武昌區為先社會工作服務中心，由56位心理醫生組織的團隊正提供免費語音諮商；中心代表夏瑞（音譯）表示，大部分的來電者沒有病症，而是基於害怕和恐慌。
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2020-03-01 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／鑽石公主號所有船員均下船 累計705人確診新冠肺炎
【更新時間：3/1 19:25】公主郵輪旗下的「鑽石公主號」因載運到一位新冠肺炎（COVID-19）確診的香港旅客，2月4日返回日本橫濱母港後進行全船檢疫，全船3700多人必須進行船上防疫隔離14天，其中有22名台灣人（5人確診新冠肺炎）。19日隔離期滿，乘客陸續下船。截至2月26日，鑽石公主號確診累計達705例，是中國大陸以外人數多的群聚感染。20日傳出2名確診病例死亡，80多歲的男性和女性各1名。根據NHK報導，日本厚生勞動大臣加藤勝信3月1日在記者會上表示，包括船長在內、鑽石公主號郵輪所有船員都已下船。鑽石公主號Infogram鑽石公主號郵輪此次共載有3711人，其中2666名遊客（包括1285名日本人、470名香港人、425名美國人、215名加拿大人、40名英國人、25名俄羅斯人、20名台灣人、15名以色列人和13名紐西蘭人）及1045名工作人員（包含2名台灣人）。●包機接回船上台灣人鑽石公主號載有來自50餘國和地區的3700多名乘客，其中包含22名台灣人，除了早前確診的60多歲婦人上岸送醫，船上尚有21名台灣人正進行兩周的防疫隔離，而2月10日船上確診病倍增，更令隔離者人心惶惶不安。經過多日交涉，駐日代表處副代表蔡明耀2月19日表示，鑽石公主號乘客隔離期滿，我方派出的專機預定在21日下午接人返回台灣。交部發言人歐江安表示，已接獲日方的包機許可，專機派出158個座位的華航班機，將有一位醫師、三位護理師隨行，回台人數最多18到19人，當場快篩檢驗，陰性才上飛機，預定21日下午從台北起飛，前往羽田機場，目標21日晚將船上我國籍民眾接回。預計乘客可以一人坐一排，醫師和護理同仁則坐在隔離區塊，另也有預留空間，若機上突然有人發燒，可以緊急隔離。航程約四小時，不供餐或任何飲食，備有尿布。指揮中心指揮官陳時中說，國人下機後直接送醫檢驗，二採陰性再到檢疫所隔離觀察十四天，才可解除感染風險。包機檢疫流程飛行期間所有人員均穿著隔離衣、配戴外科用口罩與護目鏡，為防止穿脫造成感染，機上不供餐、不供水，也希望乘客少上廁所，為此也準備了紙尿褲；旅客只能隨身攜帶貴重物品，其餘行李將表面消毒後托運，將由家屬領回，14天內不打開。華航班機抵達日本後，希望接送時盡可能避免經過空橋，回台後則比照武漢包機流程，直接停靠台灣飛機維修公司機棚，旅客進行體溫測量與各項防疫檢查；參與執勤人員穿著隔離設備執勤，支援入境旅客的疾管、護照檢驗、交通動線勤務。何啟功說，原預計旅客下機後一人搭一台救護車，但考量夫妻已同室多時，規劃讓夫妻坐乘一台，單身者仍維持一人一台。何啟功指出，日前指揮中心已將鑽石公主號列為一級感染區，屬於高風險特定環境，為了防疫考量，從鑽石公主號回台的民眾會先送到醫院採檢，將分送到2到3家醫院，一旦發現陽性就立即住院治療，若採檢2次確定陰性則送至檢疫所隔離14天。何啟功表示，若有國人不隨包機返台而自己跑回來，會被拒絕入境；而若國人留在日本14天後無異狀，再看看要用什麼方式把人接回台灣。返國國人初步檢疫無人不適鑽石公主號郵輪上19名我國旅客，21日晚間搭乘華航撤僑包機回國，由11輛救護車分批戴往三家醫院入住負壓病房，接受隔離篩檢。截自22日上午，19名旅客並未出現發燒或身體不適的現象，目前檢驗工作正在進行中。中央流行疫情指揮中心表示，因擔心回國旅客行李沾染病毒，謹慎起見，行李外殼消毒後，將包膜儲放華航小倉儲內，待14天後再請家屬領回，降低病毒傳播風險。住院旅客如需取用行李內物品，可向家屬或檢疫所人員反應，協助提供日常用品、衣物等。【相關閱讀】‧ 鑽石公主號國人返台 包機預計21日晚間降落桃機‧ 不用再留鑽石公主號啦！魔術師陳日昇檢測結果出爐●感染人數時程首位染病的關鍵香港人是一名80歲老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日抵香港下船，1月31日因發燒求診，2月1日確診感染新型冠狀病毒。乘船期間，香港老翁曾到過餐廳及使用三溫暖。》2月26日 鑽石公主號新增14例新冠肺炎確診病例，包括5名乘客及9名船員，累計705人感染。》2月23日 鑽石公主號郵輪新增57例確診，累計691例。撤離的以色列人中，再增加1名確診病例。》2月22日 鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人中，再增加4名確診病例。美國撤離公民中也有18人確診。》2月21日 澳洲當局21日表示，兩名從鑽石公主號郵輪撤離的澳洲人，經檢驗呈冠狀病毒陽性。》2月20日／新增13例確診病例 死亡2例郵輪上確診病例有1男1女病逝，皆為80多歲。20日新增13例確診病例，累積達到634例。》2月19日／新增79人 累計621確診台灣乘客新增1名確診，累計5人感染。》2月18日／新增88人 累計542確診》2月17日／新增99人 累計454人確診新增99個病例。99名感染者的年齡介於20多歲至80多歲之間，包含43名日本人。》2月16日／新增70人 累計355人確診》2月15日／新增67人 累計285人確診新增67個病例。另外，陰性旅客預計19日後可依序下船。》2月13日／新增44人 累計218人確診新增44個病例，厚勞省已決定對全船剩下的3500多人進行新冠肺炎檢測。》2月12日／新增39人 累計174人確診新增39個病例，當中一名檢疫官也被感染。》2月10日／新增65人 累計135人確診新增65個病例，其中60人是乘客，包含45名日本人、11名美國人，另5名確診者是船組員。》2月9日／新增6人 累計70人確診約有100名乘客身體不適，包括出現發燒症狀。》2月8日／新增3人 累計64人確診新增3人，其中2人為美國籍、1人為中國籍。》2月7日／新增41人 累計61人確診新增41人皆為郵輪乘客，21名日本籍、8名美國籍、1名阿根廷籍、5名澳洲籍、5名加拿大籍、1名英國籍。》2月6日／新增10人 累計20人確診依檢驗結果新增確診10人，4名為日本籍、2名美國籍、2名加拿大籍、1名紐西蘭籍及1名60多歲的台灣女性。》2月4日／發現10人鑽石公主號返日本橫濱港，進行全船檢疫，發現2名澳洲、3名日本、3名香港、1名美國乘客與1名菲律賓籍船員確診。全船3700多人須在船上個人艙房內進行14天防疫隔離，隔離時程至2月19日。【相關閱讀】‧ 「鑽石公主號」有超級傳播者？ Office同郵輪「防不勝防」‧ 新冠肺炎衝擊郵輪市場 3成旅客選擇延期●日本防疫作為爭議▌為何不全船檢疫？▌檢驗結果公布拖延？面對載有3711人的鑽石公主號豪華郵輪在傳出搭載確診病例乘客後，日本政府自3日起陸續對279名高風險乘員採集檢體送驗，每天一點一點擠牙膏式的報告確診數，還曾一天之內爆增65例確診。為何日本政府不馬上針對全船人員進行病毒檢測？原因是全日本僅有80個檢測點，超出能力負荷。鑽石公主號自2月3日晚上駛抵橫濱港，日本防疫單位上船採集273人檢體，花了4天才確定61人確診。因全國檢測點僅有80個，只能先針對船上高風險乘員（有疑似症狀及與確診者密切接觸者）先進行採驗，若要對所有3700多名乘員採驗，運送檢體、等待結果耗時耗力，可能14天的隔離期結束，報告都還出不來。鑽石公主號疫情嚴重衝擊日本防疫體系，日本首相安倍晉三已於2月7日宣布，基於入國管理法，拒絕郵輪上外籍乘客入境，有疑似病例的外籍郵輪，一律不准靠岸，這也讓3700多人鑽石公主號乘客，猶如受困「漂流監獄」，苦等隔離期結束。【相關閱讀】‧ 新冠肺炎日本防疫反應慢？內行網友直言：不意外‧ 大S狂掃上萬口罩後 網憂「日本人不喜歡台灣了嗎？」●船上隔離現況‧ 鑽石公主號確診增至135例 船上台籍老翁咳血‧ 冒出嚴重唇皰疹！台籍魔術師曝鑽石公主號現況‧ 鑽石公主號成「海上迷你武漢」千名船員困甲板下沒得隔離‧ 鑽石公主號美國乘客：收到補給衛生紙如獲鑽戒‧ 鑽石公主號乘客：難道患上新冠肺炎才能逃離郵輪‧ 專訪鑽石公主號乘客：船上彌漫著焦慮‧ 鑽石公主號橫濱外海檢疫 內艙客不見陽光心慌‧ 鑽石公主號乘客寫隔離日誌 曝：口罩不夠用‧ 影／公主號隔離日記：第三天 船上首度「放風」●隔離期怎麼算？日本厚生勞動大臣加藤勝信10日於例行記者會表示，為確認船上所有人員健康，原則上從2月5日起共14天（至19日），請船上人員待在自己的房間。日本厚生勞動省13日表示，考慮健康因素，將讓部分乘客不必等到19日的隔離檢疫結束，最快14日就能提早下船，對象包括：80歲以上年長人士、基礎疾病患者（心臟病、高血壓等），以及住在沒有窗戶的艙房乘客。【相關閱讀】‧ 日政府拍板！80歲以上高齡者可提早下船●郵輪上確診病例歸誰？世界衛生組織（WHO）將新型冠狀病毒（2019-nCoV）確診案例採屬地登列，鑽石公主號確診人數原列入日本病例數，但2月7日日本厚生勞動大臣加藤勝信於記者會上表示，鑽石公主號不包含在日本境內感染人數中，因為船上乘客「尚未登陸日本」，表示此舉符合世衛規範，且2月6日世衛登記的日本通報病例仍為25例，堅持做出切割。世界衛生組織在2月7日的報告中，將鑽石公主號61名確診病例另列為，「國際運輸工具」，與日本病例數分開。【相關閱讀】‧ 大型郵輪遇疫情誰負責 日本擬提制訂國際規則●鑽石公主號背景介紹鑽石公主號（Diamond Princess）隸屬於公主郵輪旗下，船型屬於Grand級別，為此級別中最大型的郵輪，於2004年3月投入營運，在夏季和冬季分別在亞洲和澳洲附近海上巡遊。2020年2月1日一名80歲香港老翁確診罹患新型冠狀病毒，老翁，於1月17日搭機前往東京、1月19日開始有咳嗽症狀、1月20日於橫濱登船、1月25日於香港啟德碼碼頭上岸，1月31日發燒求診，2月1日確診。事件爆發後，鑽石公主號自2月3日晚上停泊於日本橫濱港水域上，船上共3711人進行14天個人艙房隔離。公主郵輪公司全球總裁史瓦茲9日也表示，將全額退費給所有旅客，「希望能稍微緩解旅客在船上感受到的壓力」。此次16天15夜航程，每位旅客的旅費約新台幣6.8萬元到37.8萬元不等。鑽石公主號此次航程為1月20日從橫濱啟航，22日到鹿兒島，25日抵達香港，之後再一路經過越南、台灣和沖繩。船上3,700人包含2,700名乘客與1,000名船組員。因該郵輪乘客曾於1月31日抵基隆與雙北觀光，中央流行疫情指揮中心在2月7日晚間發送細胞簡訊，提醒1月31日早上6點到下午5點半，曾前往北北基地區重要景點（如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等）之民眾進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。「鑽石公主號」該航次的完整行程•1/20 日本橫濱登船•1/21 海上巡航日•1/22 停靠鹿兒島•1/23~24 海上巡航日•1/25 停靠香港•1/26 海上巡航日•1/27 停靠越南峴港張美港•1/28 停靠越南下龍灣蔡藍港•1/29~30 海上巡航日•1/31 停靠臺灣基隆港•2/1 停靠日本沖繩•2/2~3 海上巡航日•2/4 停靠日本橫濱，結束航程【相關閱讀】‧ 鑽石公主號群聚感染新冠肺炎 船公司全額退費‧ 想不起來1月31日去過哪裡？打開Google地圖就能查清楚‧ 故宮首度限期改周一休 原來是因鑽石公主號遊客
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2020-02-26 新冠肺炎.專家觀點
台灣新冠肺炎疫情進入社區傳播？ 專家：的確更接近
新冠肺炎（COVID-19）全球疫情不斷擴大，除全球確診人數已破8萬人外，台灣也有31例確診個案，其中第27例至昨天新增的第31例皆為家人，且近期本土個案數大增，台灣疫情是否進入社區傳播？中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬表示，台灣的確離社區傳播更近了些，不過出現大家庭中一人確診後，家庭群聚是難免，建議政府須釐清找不到感染源的個案外，並透過如加強檢疫等方式，讓境外移入個案降低，防止台灣疫情擴大。據指揮中心現行對社區傳播定義，為在社區裡面走就有感染的風險，並有四種徵兆。依序分為：確定病例無法找出感染來源、本地感染的個案遠超過境外移入的感染個案數、已經出現持續性的傳播鏈、有廣泛發生的群聚事件等四種。黃高彬說，以上四徵兆中，台灣已符合第一項、有個案無法找到感染來源，而在台灣31例個案中，從2月中旬至今所新增皆為本土個案，且目前本土已占15例，可預期近日將超過境外移入數，故只要未來再新增多個本土個案，即接近社區傳播四個徵兆中的的第二徵兆。不過黃高彬也肯定指揮中心作為。他說，台灣對新冠肺炎目前防疫仍守得不錯，雖有個案但並非大幅增加，不像日、韓、義大利等國近期個案數激增，如南韓單日都增加百例以上，很明顯已進入社區傳播。不過他比較擔心的是，台灣第24例的婦人一直無法找到感染源，要如何找到接觸者，目前是個難題；此外，政府得用什麼措施讓確診個案不暴增，也考驗政府智慧。對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，目前台灣確診個案中家庭群聚有三例，不過都是相對較早的感染，目前指揮中心從2月17日擴大監測以來，未再有其他群聚，得看是否再發生而決定防疫升級或因應；指揮中心也已針對國人國外回來旅遊史、發燒但流感陰性者等進行加強篩檢，期防堵社區傳播。
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2020-02-19 新冠肺炎.周邊故事
門診減量五年目標 新冠肺炎讓醫院一周就達標
健保2018年起要求區域級以上醫院每年門診減量2%，今年首季已減到3.96%，目標5年減10％，醫院早已叫苦連天，狀況頻傳。沒想到今年初新冠肺炎疫情爆發，民眾不敢去醫療院所，春節後一周首見門、急、住診人次全面衰退，光是門診就減少13%，一周超越五年減量目標。衛生福利部全民健保署署長李伯璋表示，為支持防疫，門診減量政策1月23日起已暫停，政策恢復時程未定。根據健保署統計資料，比較去年及今年春節過後一周，今年（ 1月31日至2月5日）全國各層級醫療院所就醫件數全面減少，其中門診件數減少13 %、急診件數減少4%、住診件數減少19%。健保署醫務管理組組長李純馥表示，以往春節後就醫人潮受到假期長短、氣候、流感等多重因素影響，通常收假第一周都會增加，假期較長或流感疫情嚴重時，甚至會暴增。今年因有新冠肺炎疫情隱憂，民眾擔心醫療院所有感染風險，就醫趨勢逆轉，人次不增反減，2003年SARS時也有同樣的現象。新光醫院副院長洪子仁表示，以新光醫院為例，春節後門診量已減少8%，住院量也減少近兩成，住院部分主要來自非立即性、可選時間的外科手術的遞延，如關節置換、良性攝護腺手術、診斷性心導管手術等。洪子仁指出，SARS當時就醫人潮在內衰退至少三成以上，衝擊大於現在，但集中於三個月內發生。現在新冠肺炎確診人數持續增加，社區傳播隱憂尚在，又沒有特效藥和疫苗等解決方案，防疫之戰「還看不到盡頭」，就醫人次很可能會繼續下探。洪子仁分析，新冠肺炎造成的就醫人次下降，當中可能只有一半是無關生死或過度就醫，另一半很可能是延誤了攸關生死的必要醫療，例如心血管疾病或癌症的回診或手術，健保署可進一步予以分析。洪子仁呼籲民眾，減少感染源暴露固然重要，但現在醫療院所感控都已嚴加戒備，只要做好個人防護措施，該看病就要看，以免延誤帶來更大的健康風險。洪子仁說，現在全國醫療院所一方面為防疫投入額外人員及設備成本，一方面又面臨到就醫人次減少的財務衝擊，已經是「兩頭燒」的狀態。呼籲政府應編列特別預算支持醫院防疫，健保署也可在行政程序許可前提下，給予財務衝擊最大的中小型醫療院所多一些彈性，例如提高健保暫付款在醫院申報點數的佔比。
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2020-02-18 養生.聰明飲食
抗病毒加強免疫力很重要 營養師推薦吃這5種食物
2019新型冠狀病毒（Covid-19，俗稱武漢肺炎）來勢洶洶，截至2月11日疾管局統計，全球確診人數超過4萬例、死亡人數1,018例，且依照目前疫情趨勢，似乎仍未有平緩跡象。對抗病毒的來襲，除了加強個人衛生習慣、做好外在防護、居家防疫、養成運動習慣、維持良好生活作息之外，把握飲食的營養也很重要。北投健康管理醫院潘富子營養師表示，平日裡有許多常見且容易取得的食物，能輕易補充營養素、加強免疫力。增強免疫力食物1：大蒜大蒜中的有機硫化物，如大蒜烯，具有抗菌功效，能廣泛的抑制微生物的生長，如細菌、黴菌、病毒等，都有抑制生長的作用。增強免疫力食物2：紅藜除了靈芝、人蔘之外，紅藜也含有提升免疫力的三萜類，三萜類可刺激並活化免疫細胞的巡邏功能。當病原體入侵體內，抗體形成之前，免疫細胞中的巨噬細胞與自然殺手細胞，會跟著血液在全身進行巡邏，若是發現異物或感染細胞，就會進行清除動作，降低病毒或細菌對於人體的傷害。增強免疫力食物3：藍莓藍莓中的白藜蘆醇是二苯乙烯類的一種植化素，除了藍莓之外，其他紅、黑色的水果也富含白藜蘆醇，如：葡萄、桑葚等，有研究指出，白藜蘆醇可以抑制流行性感冒病毒的複製。增強免疫力食物4：檸檬或柑橘類水果這些食物除了含有豐富的維生素C，可預防感冒、幫助強化人體的免疫力，還有屬於類黃酮素的橙皮素，能夠減緩多種病毒複製的機會，幫忙對抗病毒。增強免疫力食物5：十字花科的蔬菜十字花科的蔬菜，如花椰菜、高麗菜、芥藍菜等，在藉由切碎時會產生硫代亞硫酸鹽類，此種植化素可以廣泛的抑制微生物的生長，包含細菌、黴菌、病毒，研究指出都有良好的抑制生長的效果。潘富子也提醒民眾，均衡飲食、良好的生活型態及習慣，是健康的根本之道。而腸道被稱做是人體的第2個大腦，腸道不僅是負責運送食物與消化吸收的消化器官，同時還是人體重要的免疫器官；因此，維護腸道健康狀態，可有效增強免疫力。年滿50歲的國人，建議每1至2年可做1次大便潛血檢查及每2至5年定期接受大腸鏡檢查；若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者，建議更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查，降低疾病的發生機率。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】
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2020-02-18 養生.聰明飲食
增強抗體吃對很重要！5大食材打開家裡冰箱就有
2019新型冠狀病毒（Covid-19，俗稱武漢肺炎）來勢洶洶，截至2/11疾管局統計，全球確診人數超過4萬例，死亡人數1018例，目前疫情趨勢仍未有平緩跡象。對抗病毒的來襲，除了加強個人衛生習慣、做好外在防護、居家防疫、養成運動習慣、維持良好生活作息之外，把握飲食的營養也很重要。 為此，北投健康管理醫院潘富子營養師告訴你平日裡有哪些常見且容易取得的食物，可輕易補充營養素，加強免疫力！ 1、大蒜大蒜中的有機硫化物，如大蒜烯，具有抗菌功效，能廣泛的抑制微生物的生長，如細菌、黴菌、病毒等，都有抑制生長的作用。 2、紅藜除了靈芝、人蔘之外，紅藜也含有提升免疫力的三萜類，三萜類可刺激並活化免疫細胞的巡邏功能。當病原體入侵體內，抗體形成之前，免疫細胞中的巨噬細胞與自然殺手細胞，會跟著血液在全身進行巡邏，若是發現異物或感染細胞，就會進行清除動作，降低病毒或細菌對於人體的傷害。 3、藍莓藍莓中的白藜蘆醇是二苯乙烯類的一種植化素，除了藍莓之外，其他紅、黑色的水果也富含白藜蘆醇，如：葡萄、桑葚等，有研究指出，白藜蘆醇可以抑制流行性感冒病毒的複製。 4、檸檬或柑橘類水果這些食物除了含有豐富的維生素C，可預防感冒、幫助強化人體的免疫力，還有屬於類黃酮素的橙皮素，能夠減緩多種病毒複製的機會，幫忙對抗病毒。 5、十字花科的蔬菜十字花科的蔬菜，如花椰菜、高麗菜、芥藍菜等，在藉由切碎時會產生硫代亞硫酸鹽類，此種植化素可以廣泛的抑制微生物的生長，包含細菌、黴菌、病毒，研究指出都有良好的抑制生長的效果。  均衡飲食、良好的生活型態及習慣，是健康的根本之道。潘富子強調，「腸道」被稱做是人體的第二個大腦，不僅是負責運送食物與消化吸收的消化器官，同時還是人體重要的免疫器官，維護腸道健康狀態，可有效增強免疫力，建議年滿50歲的國人，每1～2年可做一次大便潛血檢查及每2～5年定期接受大腸鏡檢查；若有大腸癌家族史、肥胖、少運動、抽菸、不良飲食習慣者，則更應定期自主安排無痛腸胃鏡健康檢查，降低疾病的發生機率。 延伸閱讀： 蔬菜、水果可互相取代嗎？ 防疫、防流感先顧好免疫力！ 日行「這項飲食」策略吃出高防禦 常運動、乖乖吃藥血糖還是高？ 當心是這些藥物在搞鬼 
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2020-02-13 新冠肺炎.專家觀點
疫情「拐點」來了沒 中國專家眾說紛紜
新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）確診人數日前一度出現下滑趨勢，中國專家紛紛預告疫情「拐點」即將到來，不過，在統計數據納入臨床診斷後，確診人數再大幅飆高，顯示中國疫情防控仍然嚴峻。中國官方12日公布數據顯示，截至2月11日，湖北新增案例連10日降、且首次降在2000例以下，為1638例。雖然11日首次納入臨床診斷數據，但確診數沒有明顯增加，傳染病學專家鍾南山甚至表示，肺炎疫情有望4月前結束。不過，今天公布的疫情數字又不容樂觀。僅湖北衛健委公布的數據，2月12日全省2019冠狀病毒肺炎確診病例大增至1萬4840例（含臨床診斷病例1萬3332例），其中，武漢市新增1萬3436例。另外，全省新增死亡病例242例（含臨床診斷病例135例），其中武漢佔216例。臨床診斷包含出現武漢肺炎症狀，但核酸檢測為陰性或結果不明確的病患。美國加州大學洛杉磯分校公共衛生學院副院長張作風曾表示，只有將湖北所有的潛在病人都診斷出來，才可能看到確診病例的高峰以及之後的疫情拐點。自2019年12月疫情爆發以來，中國專家已經多次預言「拐點」（疫情趨緩的轉折點）將要到來。1月28日中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任高福曾表示，如果按照當前措施，應該能在近期看到一個拐點，情況好轉可能在元宵節（2月8日）或更早時間出現。1月29日，中國疾控中心流行病學首席科學家曾光也向外界傳遞2月8日可能出現拐點的可能；同日，中國工程院院士張伯禮在接受央視專訪時表示，「根據武漢近期疫情變化的數據，我們期盼的拐點可能將要出現」。鍾南山也說，只要措施做到位，2月8日之前，很可能會出現疫情拐點，不會再大規模增加了；1月30日的上海疫情通報會上，中國工程院院士聞玉梅則斷言，「最多還有20天到一個月，我們會看到一個拐點」。12日，曾光再度於微博預言可能有另一個「拐點」到來。他表示，湖北以外的省、直轄市、自治區的每日確診病例數已經連續下降6天，下降的拐點在2月5日左右。而在下降拐點之後，「還難以避免又出現一個疫情上升的拐點」。他認為，切不可以低估多達1.6億人口流動返程潮對疫情的負面影響，首當其衝的是對珠三角、長三角、京津冀地區的衝擊作用。世界衛生組織（WHO）2月11日將武漢肺炎定名為COVID-19（2019年冠狀病毒疾病）。
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2020-02-13 新冠肺炎.專家觀點
中國新冠肺炎病例暴增 專家指開工兩周內是觀察重點
中國疾病預防控制中心數據顯示，新冠肺炎（武漢肺炎、COVID-19）近九天的每日新增確診人數有走低趨勢，不過近日官方放寬湖北省的病例定義，又使病例數一夕間大幅增加。有醫師表示，中國人口規模大、醫療檢驗實情不明，難掌握疫情變化；另有醫師認為開工對疫情衝擊大，若開工後兩周確診病例逐漸降低，全球疫情就有望趨緩。中國疾病預防控制中心每日公布中國境內與全球新冠肺炎疫情數據，根據其資料，中國境內的每日確診人數自2月4日的高點3893人，降至2月11日的2022人；由於全球逾九成九的確診病例都在中國，因此全球確診人數趨勢也自2月4日起開始走低。不過，中國近日修正推出第五版的新冠病毒肺炎診療方案，其中放寬湖北省的病例定義，只要疑似病例具有肺炎影像學特徵，不須透過病原檢測便直接列為「臨床診斷病例」。新定義一公布，湖北省2月12日單日的新增病例就增至1萬4840例。中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師、北京京都兒童醫院血液腫瘤科教授王任賢表示，湖北省是疫情較嚴重地區，可能因為病原檢測試劑相對不足，因此退而求其次修正該地區病例診斷的定義。王任賢表示，中國不同於西方國家，中國習慣以電腦斷層掃描作為肺炎的影像學診斷工具，電腦斷層掃描檢查比一般常用胸部X光檢查敏感度更高，因此檢查結果與伴隨而來的確診病例數據資料均可以相信。不過台灣並未走到大規模社區流行、病原檢驗試劑不足的地步，因此不需要比照改變診斷方法。至於中國疫情何時趨緩，王任賢回應，就上述定義調整之前，中國近來每日確診人數略降的現象，顯示官方頒布封城令以及其他公共衛生介入措施具有效果。不過2月10日春節後開工帶來的人口大規模流動，對疫情可能有很大衝擊，因此可將之作為疫情發展的觀察重點。王任賢表示，新冠肺炎病毒潛伏期平均約為兩周，如果中國開工兩周後確診人數有下降趨勢，那麼全球疫情就有望趨緩了。如果屆時確診人數並未降低，那麼根據歷史經驗，新興冠狀病毒約莫每十年爆發一次大流行、每次流行時間在11月份到7月份，因此今年的疫情可能也會到7月才趨緩。台灣大學附設醫院小兒部主任黃立民表示，中國疫情實況仰賴其檢驗量能是否足夠、診斷程序是否嚴謹等，這些條件目前台灣難以掌握，或許能將歐美對中的入境限制作為疫情觀察指標之一。
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2020-02-12 武漢肺炎.周邊故事
新冠肺炎疫情升溫！星泰現社區感染 我首升中港澳以外旅遊警示
全球新冠肺炎（武漢肺炎）疫情持續升溫，我國今除再次提升港澳提升至第三級警告(Warning)，也首次對非中港澳國家地區升級旅遊疫情建議等級，將已出現社區感染的新加坡提升至第二級警示(Alert)；泰國則提升至第一級注意(Watch)。國際旅遊疫情建議等級第二級警示，代表前往該國者需對當地採取加強防護，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，新加坡總人口約500多萬人，確診人數已達45例，與2300萬人口、18例確診的台灣相比，感染比例相對使人緊張，再加上其邊境管制非阻斷式管制，感染風險較高。中央疫情指揮中心監測應變官莊人祥也表示，新加坡超過一半確診病例是在當地感染，且出現第三波傳染，並爆發輸出他國的會議群聚感染事件，一場新加坡國際會議後，英、法、西班牙等六國出現確診病例，才會將該國旅遊疫情警示升級。另外，泰國境內出現全球第一例非中國大陸境內武漢肺炎確診境外移入個案，但該國卻未對來自中國旅客採取相關入境管制或檢疫措施，莊人祥說，考量泰國感染風險提升，且境內確實已出現未確定感染源個案及第三波傳染，今起提升至一級注意。除台灣之外，國際間累計439例確診病例，分布於26個國家/地區；病例數以國際運輸工具(日本鑽石公主號)135例、新加坡45例、香港42例、泰國32例及南韓27例為多；病例中2例死亡，分別為香港及菲律賓各1例。陳時中表示，是否同步提升他國旅遊建議，需逐步滾動式檢討，再次提醒搭乘飛機容易長時間與新冠肺炎感染者共處於同一密閉空間，感染風險高，國際疫情只會越來越險峻，建議國人近期沒必要不要坐飛機。
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
鑽石公主號台人是否下船？ 指揮中心：與日方協調中
新冠肺炎（武漢肺炎）爆發至今，確診人數不斷增加，而遊輪「鑽石公主號」疫情狀況也不斷延燒，至今已有 135 人確診，而船上仍有 21名台灣人無法回來。有台籍乘客出現免疫低下情況外，也有人表示並沒被聯繫過。對此，中央流行疫情指揮中心表示，目前仍持續與日方溝通協調中。中國武漢爆發的新冠肺炎，疫情持續延燒，據日媒報導，停靠在日本橫濱的遊輪鑽石公主號，至今已有135人確診。而郵輪上有22名台灣人，除了一名6日確診留在日本治療的患者外，指揮中心之前說已取得聯繫，目前尚無提出需求。但在遊輪上的其他台灣人，已有部分出現狀況。有人唇皰疹、免疫低下外，指沒發燒只有咳嗽就不能檢疫，對健康憂心。也有台灣男乘客昨受媒體訪問說，「沒人跟我聯絡」住在內艙目前生活如同難民，希望台灣政府趕緊設法讓他們從「疫區」脫困。指揮中心監測應變官莊人祥表示，我國駐日代表近日已有跟日方聯繫外，除日方都有給船上乘客各國大使館電話，乘客都可直接與大使館聯繫溝通，另外我國代表也都與其家人聯繫過，應不致沒溝通到。而因考慮各國醫療防疫方式、顧慮不同，目前是否先將身體不適、年邁乘客先接下，目前仍持續與日方溝通協調中。
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
武漢肺炎爆發一個月 11個SARS時期的錯誤歷史重演
前兩天，看到人們排隊搶雙黃連時，書單君只有一個反應：2003年搶的鹽吃完了嗎？非典已經過去了17年，但當年的悲劇還在發生，而且不止一件。也許時間讓我們遺忘了一些東西，但網路是有記憶的。今天書單君就帶大家梳理一下，抗疫一個多月以來，我們重複掉過的“坑”。前事不忘，後事之師。只有記住這些教訓，歷史才不會重演。一、2002年 吃野味／2019年 接著吃野味非典疫情爆發後，科學家調查發現最早的11個病例，大多和野生動物有接觸歷史。隨後，科學家在廣東野生動物市場中的果子狸體內，分離和檢測到了SARS樣病毒。一時之間，果子狸成為了人人避之不及的“罪魁禍首”。廣東關閉了所有野生動物市場，並且對養殖銷售的野生動物採取滅殺行動。然而，果子狸只是SARS病毒的直接傳染源。直到2017年，經過13年的追蹤，我們才最終確定了SARS病毒的源頭——菊頭蝠。這次新型肺炎爆發後，專家很快就從武漢華南海鮮市場的陽性環境標本中，分離出病毒，提示該病毒來源於市場銷售的野生動物。冠狀病毒的直接傳染源，又是野生動物。這個原因，一點都不2020。而且這次病毒的源頭，不知道要過多久才能確定。二、2003年 開演唱會／2020年看聯歡會2002年12月10日，廣州軍區總醫院上報了第一例非典患者。二十多天后，2003年1月2日，河源市將有關情況報告廣東省衛生廳。不久，中山市同時出現了幾起醫護人員受到感染的病例。2003年2月，因為媒體報導非典疫情影響不大，廣州按計劃舉辦了兩次大規模集會。12日，中國足球隊和巴西足球隊的友誼賽正常進行，現場球迷超過5萬人。偌大的觀眾席上，只有零星幾個人帶了口罩。18日，“2003羅大佑廣州演唱會”在天河體育場如期舉行。17年後，2019年12月31日，武漢市政府公告稱，共發現27例不明原因肺炎病例，“未發現明顯人傳人現象，未發現醫務人員感染”。這兩個“未發現”，在1月11日更新的通報中依然存在，臨近年底，武漢各種大規模集會照常舉辦。1月18日，武漢百步亭社區舉行了第二十屆“萬家宴”，共4萬人參加。2020年1月20日，鐘南山院士明確表示，病毒存在人傳人現象。當天，武漢派發了景區的免費旅遊券，湖北省應急管理廳舉辦了春節聯歡會。三、2003年不戴口罩／2020年依然不戴口罩非典是由飛沫及分泌物傳染的，所以口罩是一種有效的預防屏障，尤其是在流動人口較多的地方，口罩更是必需品。但瀋陽記者在採訪中發現，當時瀋陽北站候車大廳的通道上，所有賣食品的售貨員中只有一位佩戴了口罩。負責人王經理跟記者說，“戴口罩對非典根本起不到預防作用，只能給人帶來許多不適。”17年後，那個面對王經理的記者，變成了面對長輩的年輕人。長輩的回答也很簡單，跟我們不想穿秋褲時說的一樣——“沒事”。四、2003年 口罩有假的／2020年 口罩依然有假的現在哭著說自己買不起口罩的人，17年前也買不起。不但買不起口罩，也買不起消毒液。不但買不起消毒液，還買不起金銀花。就算僥倖買到了，也不知道是真是假。2003年5月，央視記者暗訪了山東的一個口罩村，熟練工一天能生產4000個低質口罩，每天收入超過萬元。這些口罩根本沒有經過消毒，更談不上防範非典。2020年，假口罩捲土重來。無論是線下的藥店，還是線上的網店，都有很多人買到了假口罩。更過分的是，很多好心人通過中間商訂購捐贈給醫院的口罩，也是不合格的。接受捐贈的醫生說：“這批口罩連民用標準也達不到。相當於一個塑料紙碗上加了兩根橡皮繩，外包裝上也沒有相關標識。”五、2003年逃離北京／2020年逃離武漢2003年5月2日，被確診為非典型肺炎的張某，因為交不起5000元診療費，從醫院出走，帶著女友坐火車從北京回到瀋陽，並搭計程車回到村裡。2020年，武漢成為新型肺炎的重災區，相信不用舉具體的例子，我們很多人身邊都發生了“隱瞞武漢旅行史”，甚至出現發熱等症狀後，依舊否認的情況。疫情當前，誰都不希望自己被感染，但如果不幸中招，最好的方式就是做好自我隔離，及時就醫。因為人可以撒謊，但病毒不會。六、2003年 歧視廣東人／2020年 歧視湖北人武漢封城後，短短兩三天之內，湖北人、武漢人在一些人的眼中，變成了病毒喪屍，經歷了歧視、拒絕、驅趕、信息洩露、網絡暴力。有人被酒店拒絕入住，面對露宿街頭的窘境；有人電話、住址、車牌等個人信息被洩露，在微信群裡傳來傳去……很多人似乎已經忘了，就在兩個月前，自己曾唱過“我和我的祖國，一刻也不能分割”。也忘了17年前，同樣被當作過街老鼠的廣東人和北京人。2003年4月，非典在全國各地肆虐，當時外地的廣東遊客和湖北人一樣，被酒店拒之門外，甚至不能踏進商店和超市，也搭不到車。和現在的網路暴力一樣，那時的論壇上有很多過火的言論。有人說，建國幾十年，北京人終於嚐到被人歧視的味道了。幸好那時網路還不發達，也沒有微信，不然他們的信息，大概也會被掛在各個群裡。七、2003年 挖斷國道／2020年 硬核封路前一陣子，網上天天都能刷到某地硬核封村封路的圖片和影片。這路是怎麼封的呢，要麼開輛大挖土機在路上挖出條溝，要麼堆一大車渣土，把路堵死，要麼乾脆用磚在路上砌堵牆。可是這種封路方式，只能攔住車，不能攔住人。結果救護車無法通行，居民去趟醫院也回不了家了，物流也因為封路停運了……直到28日，公安部發布消息，未經批准擅自斷路將依法處置，基層幹部和群眾們才終於沒那麼“硬”也沒那麼“核”了。“硬核封路”一點兒都不稀奇，算是非典的“傳統項目”之一。2003年4月為防止北京人進入，北京至塘沽國道被神秘挖斷。輝縣市峪河鎮某村民委員會為防治“非典”，將村中道路挖斷，村民宋某騎摩托車途經該路段時，不慎跌入坑中受傷。廊坊居民為不讓北京車外出，在路上挖出巨大深坑。沒想到17年後，依然是熟悉的配方，還是熟悉的味道。八、2003年 打狗隊棄貓潮／2020年 摔貓砸狗，埋貓1月20日，鐘南山院士確認新型冠狀病毒會人傳人的當天，微博大v @獸醫張旭發過一條微博，希望不要出現非典時遺棄寵物的情況。有些人的確沒有遺棄寵物，他們只是把自家的貓狗從高樓上扔下去。有些人沒有寵物，但他們會把別人的貓活埋進土裡。非典時，全國各地都成立過打狗隊。一個貴州的朋友說，他們小區的打狗隊每次出動都會引起一陣騷動，即便家養的狗也會被他們帶走。很多朋友就是在那時，失去了心愛的寵物。可是貴州至今沒有發現一例非典病例。除了打狗隊，非典還掀起了一陣棄貓潮，好在世界上還是有好心人的，一些小貓被收養了。17年前，人們打死了那麼多狗，卻沒有一隻狗被發現攜帶SARS病毒，更不用說傳染給人了，香港的學者雖然在疫區的貓咪身上發現過SARS，但沒有發現貓傳人的證據。17年後，世衛組織說沒有證據顯示寵物會感染，但人們還是選擇了讓動物來承擔人的錯誤。九、2003年 排隊買板藍根／2020年 搶購雙黃連在中國，有一種安慰劑叫板藍根，說到它就不得不提到17年前，那場板藍根封神之戰。非典初期，全民陷入恐慌，中藥管理局和防治非典指揮部，給出了以板藍根為配方的預防方，並稱對治療非典有效。群眾們紛紛到藥店排隊買板藍根，更有人因為害怕感染非典，服藥過量，中毒搶救。誰能想到，2020年，板藍根竟走下了神壇，被雙黃連所取代。1月31日，上海藥物所和武漢病毒所聯合發布了雙黃連可抑制新型冠狀病毒後，雙黃連口服液一瓶難求，連雞喝的藥都被人買下架了。好不容易被勸住待在家裡的父母，轉眼跑全到藥房門口排起長隊。更讓人想不到的是，板藍根陪伴著中國人走過了A肝、SARS、A流、禽流感，整整32年，而雙黃連上位的時間卻只有一天。不免讓人好奇，下一副安慰劑會是什麼呢，書單君覺得金銀花挺有潛力的。十、2003年 傳言像蝗蟲群鋪天蓋地襲來／2020年 造謠一張嘴，闢謠跑斷腿在一個新聞或事件剛發生時，由於人們沒有了解到全面的信息和細節，傳達出現偏差，不算是造謠。但那些未經確認，就不負責任的傳播，甚至是故意編織的信息，一定是不可原諒的謠言。距離1月20日，才過去兩週，丁香醫生的謠言榜上已經有95條與疫情相關的謠言被闢謠。什麼抽煙喝酒能預防新冠肺炎，洗攝氏56度的熱水澡能對抗病毒，用微波爐加熱口罩可以消毒，不敢想像如果有人信以為真，會造成怎樣嚴重的後果。非典時期，很多謠言都是通過短信傳播的，內容也是千奇百怪，除了前面提到的熏醋，那時還有傳言說喝綠豆湯、放鞭炮能預防“非典”。一名到福建務工的農民林某，故意轉發有關非典謠言的短信息，被南安市公安局處以15天的行政拘留。他轉發的這條短信看著挺眼熟：中國衛生部告知：北京非典型肺炎患者突破100例，五一節放假一天，你把此消息轉發給10位用戶，您的賬戶將加上188元話費，我剛才試過是真的，快轉。回顧一下家庭群裡長輩們分享的信息，有內味兒了。還有一批唯恐不亂的陰謀論者，非典的時候說SARS是當時美國為了打伊拉克，怕中國趁機採取其他行動，所以對中國使用之“生物心理武器”。這次的新冠肺炎，又有人說，是美帝的生化武器。唉，這麼多年了，劇本都沒改。這個世界總是不缺造謠者和傳謠者，但謠言止於智者，多讀書是好的。十一、2003年 小區讓外地人三日離京／2020年 在北京租房住，太難了前幾天，新聞報導了一件尷尬又心酸的事，一些返京工作的租客，被小區的工作人員攔在大門外，要求在外自行隔離14天后，帶著健康證明才能入住。後來，北京市民政局強調：只要沒有確認是肺炎病例的，或無明顯發燒、咳嗽，應當讓返京人員自由地進入小區。不過，在17年前，類似的事情就發生過。2003年的4月24日，芍藥居小區10號、11號兩棟樓內，近三十戶外地住戶被勒令必須三日內離京，否則“公安部門將強制執行”。25日，太陽宮鄉已責令芍藥居居委會撕掉該通告，只要求“三無”人員離京。在非典肆虐的北京，這些人只能硬著頭皮搬家。在這種時候，會格外體會到北漂的真正含義吧。 相比17年前的非典，我們在這次疫情中難道沒有進步的地方嗎？當然不是。在病原的認定速度上，我們比2003年快了近3個月。還可以隨時查看疫情發展情況。不過，在那些一犯再犯的錯誤之下，都有不變的深層根源。不是“某些人不戴口罩”，而是很多人缺乏基本的衛生知識和防護意識。只有深入解決了這些背後的問題，才不會一次又一次踩坑。非典結束後，鐘南山院士說過一段話：我們用意志和智慧、鮮血和生命取得了抗擊SARS的重大勝利。當硝煙漸漸消退，我們仍在反思、叩問：為何SARS幽靈會突如其來？我們的星球怎麼啦？我們的社會機體還缺少些什麼？我們如何完善自身、實現自我超越？不僅人在總結教訓，病毒也在進化，這次的冠狀病毒僅僅用了一個多月，就讓確診人數達到了非典的三倍。我們進步的速度，至少要超過病毒吧，你說呢？本文摘自穀粒傳媒公眾號《書單》
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
武漢封城記：囚居海鮮市場旁 一個動作救了他全家
武漢肺炎疫情肆虐中國大陸，其中最為嚴峻之地武漢，已「封城」滿兩個禮拜了。武漢一名高三學生趙楠（化名）家就住在新型冠狀病毒發源地的華南海鮮市場附近，封城至今，他與家人足不出戶，每日在家進行消毒，早晚都會量體溫，趙楠說：「恨不得把體溫計一直夾著！」陸媒中新社披露趙楠的封城2周生活，還特別在這篇報導中註解，寫著「這裡的文字沒有浮華，沒有空談，沒有標題黨」，似要顯示所報導不虛。武漢肺炎從華南海鮮市場一路蔓延到全大陸，武漢的形勢是每日確診人數居高不下，病患塞爆醫院、醫生沒有足夠的醫療用品已不是新聞，官方在1月23日凌晨決定下令「封城」後， 趙楠過著與「封城」前截然不同的生活。華南海鮮市場 「髒亂差」代名詞該篇文中透露了武漢市民眼中的華南海鮮市場，趙楠形容它是「髒亂差」的代名詞。他的家住在離市場僅1.5公里的距離，是一家人出門的必經之地。在趙楠的印象中，市場占據了整條街，售賣各類海鮮與雜貨，但管理無序、衛生髒亂，時常飄著腥臭味。趙楠說：「我媽去買魚，買完都要趕緊出來，因為太臭了，不想逗留」。2包N95口罩 成為全家救命符2019年的最後1天，1條「武漢不明原因肺炎」訊息彈出，是趙楠首次接獲武漢肺炎，他開始搜索「不明肺炎」，也趕緊去買了2包N95口罩，這2包口罩成為家裡日後的救命符。當時，趙楠戴上口罩了，但武漢其他行人沒有；趙楠家裡經營的棋牌室仍舊營業正常，市民皆淡定，讓趙楠覺得是不是自己太多疑。1月初，大陸官方還強調疫情「可防可控」，未有對武漢肺炎進行通報與報導，趙楠一家還訂了華南海鮮市場的年夜飯。年夜飯取消 把能買到的食物都買回家直至大陸國家主席習近平對肺炎疫情發表第1次講話，大陸國家衛健委高級別專家組組長鍾南山受訪時說，武漢肺炎出現「人傳人」，至1月23日武漢宣布「封城」後，趙楠家裡營業的棋牌室才沒有客人上門，年夜飯也順應取消。1月23日凌晨武漢發布「封城」令，宣布自當日上午10點起，全市城市公交、地鐵、輪渡、長途客運暫停運營；無特殊原因，市民不要離開武漢，機場、火車站離開武漢通道暫時關閉。趙楠一家趕在當天上午10點前，全家出動去商場購買物資，商場裡人滿為患，青菜迅速掃光，每個人都戴上口罩，把能買到的食物都買回家。爾後，他所居住的小區了無聲息，樓下沒有行人，路上沒有車，每日社區的消毒水氣味愈來愈濃，小區物業拿著喇叭喊著「不要出門」。確診日日暴增 拚高考「以後不住這裡了」趙楠與父母每日在家裡進行消毒，也堅持每日都要量體溫。當武漢確診人數日日暴增，熟悉的親友家人也確定染病，恐慌自然降臨。面對「撲天蓋地」的負面訊息，趙楠的心情也墜到谷底，但他與家人朋友相互打氣加油，一定要撐下去。趙楠的父母說，等到高考結束，「我們就不住這裡了，得換個新家」。趙楠對網友的冷嘲熱諷，沒有太多情緒，網友們說，「住在華南海鮮市場的人是不是都吃過野味？」快遞要送往武漢都拒絕發貨。但是趙楠仍舊相信一切會回到正軌。不久前，趙楠收到學校通知，校方決定課程要透過網路進行。作為即將面臨高考的高三生，趙楠回到學習狀態，每日上午7點起床，11點就寢。他仍相信，之後家裡營業的棋牌室會熱鬧起來，他也能夠正常參加高考。
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2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
流感比新冠病毒更可怕！美專家：導致數千人死亡
新型冠狀病毒登上全球頭條，引發包括美國人在內各地的恐慌。羅格斯新州醫學院(Rutgers New Jersey Medical School)傳染病專家David Cennimo28日指出，對美國人而言實際上流感更可怕，今冬將導致數千人死亡，新冠病毒幾不可能做到。新澤西州衛生廳長Judith Persichilli28日指出，儘管新冠病毒帶來公共衛生威脅，但大眾感染的風險依然為低。新州此前發現兩起新冠病毒感染疑似病例，及賓州一名中國交換學生，截止28日都已被排除，全美暫有五起確診病例；但目前僅新州的流感確診人數就有超過3600例，已導致兩人死亡。David Cennimo表示，美國人對於新冠病毒的恐慌可以理解，因為作為一種新型病毒，醫學專家目前還無法確定人類的感染原因；流感則早已為大眾熟知，即使CDC報告4500人感染，超過100人死亡也並未帶來恐慌。然而事實上，流感對新州和全美的威脅遠超過新冠病毒。根據衛生廳最新發布的流感疫情周報，新州所有地區的流感疫情都保持在「高」，感染人數呈不斷上升趨勢。衛生廳傳染病醫學主任Ed Lifshitz建議居民儘快注射疫苗，「注射流感疫苗從不會太晚」。
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