2025-02-25 醫療.耳鼻喉
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2025-02-25 醫療.消化系統
拉肚子拉不停怎麼辦?諾羅、腸胃炎NG飲食菜單 7地雷食物吃了拉更慘
腸胃炎痛起來可是上吐下瀉,讓人不舒服極了!伴隨著嘔吐、拉肚子時流失的水分與電解質失衡,恐怕會造成身體脫水,甚至導致身體機能運作不正常,尤其對於小孩、老人或是免疫力不足的人來說,更可能造成休克、昏迷,甚至死亡等危險性!近來流感、諾羅病毒雙重夾擊,疾管署說明,腹瀉群聚檢出病原以諾羅病毒為多,其傳染力強,潛伏期約10至50小時;而細菌性病原檢出金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌為主,潛伏期為數小時至5天。腸胃炎主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等,症狀可持續1至10天,病程長短取決於所感染的病原種類及個人的免疫力,小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。腸胃炎剛開始,暫時不吃固體食物一般說來,腸胃炎剛開始時建議聽從醫師指示只喝水、服藥,同時短時間內暫時不吃任何固體食物,減少腸胃刺激以緩解拉肚子嘔吐;等到症狀比較緩解後,建議盡可能恢復適量的正常飲食,才能避免低血糖造成身體脫水,如此才有足夠體力幫助體力的復原。腸胃炎可以吃什麼?除了白粥與吐司,腸胃炎不少人有錯誤迷思,以為選擇吃布丁、優格等好入口又冰涼的點心可以舒緩身體不適。只不過,但布丁糖分高,其實不建議腸胃炎時期吃;而優格屬於高渣食物的乳製品,也不適合在腸胃炎腹痛腹瀉時吃。不妨吃些點清淡溫和的粥、吐司、蛋、肉補充營。腸胃炎可以吃水果?腸胃炎是可以吃水果,比如蘋果和香蕉,都是腸胃炎期間可以適量吃的水果。除此之外,含有較多水溶性纖維的去皮蘋果,對於腹瀉來說也是不錯選擇;而香蕉容易消化、富含碳水化合物,能夠幫身體補足所需能量。腸胃炎可以喝什麼?1.白開水2.電解質補充液(可於藥局購買)3.FIN、舒跑、寶礦力等運動飲料加水稀釋(比例1:3為佳)4.稀釋過的檸檬水5.薑茶、薄荷茶腸胃炎飲食菜單6重點腸胃炎時飲食的調整其實很重要,期間應該先停止進食數小時,先讓腸胃重整。主食類:白吐司、白稀飯、白飯、白饅頭、白麵條蛋白質:蒸魚肉、蒸雞胸肉、蒸蛋、水煮蛋蔬菜:質地細嫩的葉菜類、瓜類水果:蘋果、香蕉飲食重點1:小口攝取水份一次喝太多水或飲料,容易導致噁心感、嘔吐加劇,因此建議用啜飲的方式,從白開水或運動飲料中攝取水分,避免脫水。飲食重點2:少量多餐每次只吃少量的食物,根據症狀的改善情形和食慾來逐漸增加份量,讓腸胃好好吸收營養、幫助修復。飲食重點3:初期以恢復主食澱粉類為主例如白吐司、白稀飯等,去除麩皮及胚芽的精緻澱粉較好消化。飲食重點4:先從好消化、清淡的食物開始料理方式應採清蒸、水炒、燉煮或汆燙等比較清爽的料理方式,減輕腸胃負荷。飲食重點5:症狀減緩,補充低油脂蛋白質當拉肚子或嘔吐症狀減緩後,可以開始補充油脂含量較低的蛋白質,有助腸胃粘膜修復,比如蒸魚肉、蒸雞胸肉、蒸蛋等等。飲食重點6:記錄排尿如果飲水量足夠,尿液應該是淺色,如果尿尿次數太少、尿液顏色太深,或是出現頭昏眼花的症狀,都是身體脫水徵兆。腸胃炎NG飲食菜單7重點NG飲食1:避免高油、高糖腸胃炎期間應該避免吃高油、高糖、辛辣具刺激性的食物。NG飲食2:不好消化的飲食包括乳製品、纖維多又粗的鳳梨、竹筍,最好也先不要吃,盡可能減輕腸胃的負擔!NG飲食3:辛辣和刺激性食物辣油、辣椒或其他刺激性辛香料,都非常容易刺激腸胃發生。NG飲食4:高產氣食物例如地瓜,容易脹氣,也會加劇腹痛腹瀉等症狀,NG飲食5:乳製品包含牛奶、 優格、優酪乳、奶茶、豆漿,不好消化且可能加劇腹脹、肚子痛、拉肚子症狀。NG飲食6:生食包含生菜沙拉、生魚片,以及溫泉蛋、糖心蛋等半生不熟的食物。NG飲食7:酒類、含咖啡因的飲料酒類、咖啡、茶、可樂等,酒精和咖啡因會刺激腸胃、加劇腸胃不適,同時還可能影響睡眠,同時降低免疫力。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-02-25 醫療.眼部
看近物變模糊雙眼易疲累、乾澀 過度使用3C年輕老花族群激增
隨著3C產品使用普及,過往被認為是「歲月痕跡」的老花眼開始年輕化。需要近距離用眼或使用電腦的會計、工程師、櫃檯人員等都是老花眼好發族群,少部分年輕糖尿病個案也會老花眼提早報到。 台北市立聯合醫院中興院區院長、眼科醫師蔡景耀指出,臨床10幾年觀察,老花眼的確有年輕化趨勢。老花眼是一種自然的生理現象,眼睛本來是設計看遠的,因此看遠時眼睛不用特別用力調整焦距,但拉到看1公尺、50公分的近物時,因為焦距改變,睫狀肌和水晶體就要用力調焦距才能看得清楚,導致愈近用力愈大。通常40歲以上的人開始會有老花眼的症狀發生,會發現看近物時有點模糊、疲累,最常見就是剪手指甲,開始看不清楚,得把眼鏡拿下來才行;有些人是飯碗端得太靠近,會看不清楚碗裡的米粒。但現代人大多頻繁使用3C產品,因此不少年輕人也提早出現老花眼的症狀。年輕人血糖高 老花眼也找上門近距離視物眼睛較容易疲乏,蔡景耀說,有些人白天做文書、會計、批價等工作,盯著電腦看小數字,回家看書會發現看不清楚,主要原因和3C有關;少數人是潛在年輕化的糖尿病患,尤其30、40歲的人大多不清楚血糖變化,若血糖開始偏高,眼睛老花度數也會出現,因此不只檢查眼睛,還要注意血糖變化。蔡景耀表示,有些人在20、30歲接受近視雷射,但看近太累時也會提早產生老花現象;部分重度3C使用者、電腦工程師,可能受到工作、娛樂或自身習慣影響,也容易提早老花。這些個案除了看近不舒服外,眼睛容易疲勞,額頭、眼眶骨周圍會痠痛不適,是因為交感神經用力太久而引起疲勞痠痛,長期累積還會發生輕微頭痛。近距離用眼睛 每15分鐘休息1次如果眼壓沒有異常,眼睛出現乾澀時,蔡景耀提醒,此時應盡快離開近距離視物,起來活動或看遠方盆景等,哪怕只有3、5分鐘也好,且最好每15分鐘休息一次,可以補充水分及人工淚液,避免眼睛太過乾澀, 因為近距離看東西不眨眼不僅眼睛會乾澀,也會加重老花現象。對於近距離用眼產生的疲勞感,蔡景耀建議,可考慮配戴眼鏡,「不要覺得老花眼鏡是老的象徵」,其實現在很多眼鏡都設計成多焦眼鏡,例如熬夜的考生或上班族、近距離用眼族群,就適合使用看近的眼鏡,雖然也可以使用隱形眼鏡,但仍建議使用一般鏡片。老花眼矯正治療方面,蔡景耀表示,一般建議從生活作息調整、配戴眼鏡開始,真的沒辦法改善可考慮雷射治療,透過雷射削切角膜表面,達到光學度數改變的效果,如果要配戴眼鏡,則要尋求驗光師和眼科醫師協助配戴適合的眼鏡。「老花某種程度上是自然現象,害怕它不如擁抱它。」蔡景耀指出,民眾仍要了解自己的身體狀況,接近中年要開始改變生活與閱讀習慣,因為眼睛容易勞累,可補充葉黃素、維生素B群等;眼鏡要配雙光或多焦鏡片,睡眠要充足,若是重度閱讀則盡量安排在早上,避免下午或晚上。
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2025-02-25 養生.運動健身
讓身心在夜間平靜下來 睡前做5個瑜伽姿勢有助改善睡眠品質
有過這樣的經驗嗎?明明全身疲憊,但腦袋卻不停轉動,輾轉難眠、倒數著天亮的到來。雅虎生活網站報導,若試過許多關於睡眠的建議,如固定就寢時間、避免使用3C產品、保持房間涼爽等,仍無法奏效,練習睡前瑜伽,或許能達到目的。瑜珈有助緩和精神上的過動,釋放緊張情緒,是讓身體過渡到休息模式的自然方法。但不要隨便做任何瑜珈姿勢,有些其實是有助提升能量,如下犬式。瑜珈專家 拉方恩(Brent Laffoon)表示,應專注於包含仰臥扭轉與伸展開髖的姿勢,以放鬆身心。拉方恩指出,如果是瑜伽新手、剛從受傷復元或身體上有限制,聆聽身體的聲音很重要,絕不要勉強做某個姿勢。瑜珈是一種練習,完美不是目標。調整動作有助安全舒適地運動,可利用瑜珈磚、瑜珈繩與毯子等道具提供支援。促進好眠的5個瑜珈姿勢為了讓身心在夜間平靜下來,可從釋放白天壓力、促進放鬆的瑜珈姿勢開始。仰臥扭轉式與開髖式特別適合所有人,拉方恩說,它們有寧靜心神的效果。他推薦仰臥束角式與臥鴿式來釋放緊張;此外,他說,溫和、有支撐的倒立動作,如雙腿靠牆式或犁式,也是很好的瑜珈姿勢,有助在睡前調整身心。在開始這些動作前,可先做幾個頸部與肩部的轉動、貓牛式和幾分鐘的兒童式暖身。每周需做幾次睡前瑜珈保持做睡前瑜珈的習慣,只會增加它的好處,如果適合,可以每晚都練習;不過,拉方恩表示,絕不能認為這是強迫要做的事,尤其當時間不充裕時,會讓身體壓力更大。如果每天都做不可行,就以每周三至五晚為目標。一旦開始體驗到對睡眠的好處,或許會決定值得每晚多抽出10分鐘或更多,來做這些瑜珈姿勢。瑜珈新手,或從未做過這些動作者,最好先尋求瑜珈教練的指導,以確保做出正確的姿勢。專業的瑜珈教練除可糾正動作,還能有助預防受傷、確保能從每個姿勢中得到最大的收穫。如果是在硬木、合成地板、磁磚、水泥或其他類型的地板上練習,最好先準備一張好的瑜珈墊,能提供足夠的緩衝,防止在做姿勢時滑倒。責任編輯:辜子桓
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2025-02-24 養生.生活智慧王
低溫冷到睡不著?蓋保暖厚棉被並不治本!3原因有助改善
為什麼天氣冷,躲進溫暖的被窩還是不好睡?由於氣溫下降時,床鋪容易變冷,而讓人感到寒冷,許多人可能因此難以入睡,這會大大影響你的睡眠品質。根據寢具業者的資料,以下為床鋪變冷的原因以及建議的改善方式。什麼原因導致天冷時被子冰冷?躺進被窩還是感到寒冷,雖然可以準備更厚的被子來蓋,但應該先了解寒冷的根本原因。事實上,讓你感到寒冷的原因有以下三個:.地面寒冷.床鋪位置.睡覺時流汗1.地板寒冷由於冷空氣容易積聚在下方,因此在冬天地板會變得很冷。地板的冷空氣會透過床墊或床單傳遞到背部,讓人感到冷。為了避免冷空氣的傳遞,建議在床墊或床單下鋪上隔熱墊。此外,如果臥室是木頭地板的話,可以考慮在地板上鋪上地毯或地墊,再將床鋪放置在上面。2.床鋪靠窗窗戶是室內最容易受到外部氣候影響的地方。即使將窗戶關緊,冷空氣還是會通過玻璃進入室內。因此,如果將床鋪擺放在窗戶附近,睡覺時就會更容易感到寒冷。因此,建議床鋪盡量擺放在遠離窗戶的位置。若難以避免,可以考慮在窗戶上貼上隔熱墊或安裝厚重的窗簾,這樣可以減少冷空氣的進入。3.流汗導致身體變冷無論什麼季節都可能流汗,即便是在寒冷的天氣也是如此。若任由這些汗水滯留在皮膚上,就可能導致寒冷。關鍵在於寢具是否有吸水功能。如果使用具有能吸濕的床上用品,即使流汗也能自然被吸收並蒸發,從而避免寒意上身。整體而言,在寒冷天氣中僅加添毛毯或被子,無法完全解決被子蓋不暖的問題。反之,應從源頭了解床鋪變冷原因,並找出相應的對策,從而減少冷空氣的傳遞。【資料來源】.『ベッドが寒くて寝付けない』 企業が解説する3つの原因とは?
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2025-02-24 醫療.精神.身心
心理師破解坊間心靈課程黑幕!5警訊避免落入心理操控或金錢陷阱
近期,網紅錫蘭推出一支長達兩小時的影片《你的心靈不需要課程》,深入剖析三階段心靈課程的套路,探討其中可能的心理操縱與對學員身心帶來的後果。影片累積超過 400 萬瀏覽量,引起媒體、社群熱烈討論坊間心靈課程黑幕,相關話題持續延燒中。當人生遇到瓶頸、感覺卡住時,我們往往會渴望找到突破口,這是再正常不過的反應。許多人選擇參加各類心靈成長課程,希望透過老師的引導或課程的內容來解決內在困惑。然而,當我們帶著焦急或迫切的心態投入時,往往容易忽略這類課程可能潛藏的風險。而近年來,坊間各種心靈成長課程如雨後春筍般湧現,「陪伴師」、「療癒師」、「LGAT 心靈課程」等新興稱號,也因自媒體的推波助瀾而廣為流傳。其中,有些課程確實能作為日常放鬆或自我探索的工具,對身心並無害處;但也有部分課程暗藏危機,甚至可能遭有心人士操弄,對參與者的心理健康造成影響,或導致嚴重的財務損失。本篇文章將帶領讀者辨識這些潛在風險,幫助你做出明智選擇,確保自己獲得真正安全、有效的心理支持。如何辨識「有毒」的心靈課程?五大警訊 !面對來路不明的心靈課程,第一步應該是冷靜搜集資訊。你可以先 Google 搜尋 相關評價,或撥打 反詐騙專線 進一步確認。如果你目前正接受心理諮商或精神科治療,也可以諮詢你的心理師或醫師,請他們協助判斷該課程是否可靠。如果這些方法仍無法提供明確線索,你可以觀察該課程是否具備以下五種警訊:1.過度強調「導師崇拜」導師被塑造成「唯一的解答」,聲稱只有跟隨他才能改變人生。2.承諾快速改變或神奇療效宣稱能在短時間內帶來巨大轉變,甚至暗示能治癒心理疾病。3.利用情緒操控透過羞辱、批判、強迫表達情感等方式,使學員陷入依賴或愧疚感。4.要求大筆金錢投入設有層層「進階課程」,讓學員不斷花費更多金錢才能獲得「更深層的成長」。5.排斥正規醫療與心理專業貶低心理諮商、精神科治療,甚至鼓吹放棄專業協助。如果一個課程具備上述特徵中的一項或多項,就應該提高警覺,謹慎評估是否參與,以免陷入可能的心理操控或金錢陷阱。真正安全有效的心理支持:心理諮商與身心科治療在面對心理困擾時,選擇安全、有效的支持方式至關重要。與其投入來路不明的心靈課程,不如考慮心理諮商或身心科(精神科 / 心身醫學科)治療,這些都是經過科學驗證、能夠真正幫助你的方式。心理諮商:與專業心理師合作,探索內在困擾心理諮商並不代表「有病」,也不是因為「自己不夠堅強」,而是透過與專業心理師的對話,釐清困惑、學習有效的心理調適方式。這適用於以下狀況:.壓力調適:面對工作、學業或家庭壓力時,學習更好的應對方式.焦慮與情緒管理:處理過度擔憂、恐慌,或調節低落的情緒.人際困擾:改善家庭、感情、職場中的關係困難與衝突.自我探索與成長:更理解自己,培養內在穩定感與自信目前常見的心理治療方式包括:.認知行為治療(CBT):透過改變負向認知、進行生活實作,幫助改善情緒與行為.心理動力治療:深入探索個人成長經驗,理解如何影響當前的情緒與人際互動.人本取向治療:強調自我成長,透過支持性的對話,幫助個人發掘內在資源心理諮商是一種長期有效的心理支持方式,能夠幫助人們在生活中建立更健康的心理機制。身心科( 精神科 / 身心科 / 心身醫學科):當心理困擾影響日常生活如果心理困擾已經影響到睡眠、食慾、專注力、工作或社交,甚至讓你感到無法維持日常生活,身心科可能是更合適的選擇。關於身心科,應該了解以下幾點:藥物並非唯一的選擇身心科醫師會根據你的狀況決定是否需要藥物,並可能與心理治療結合,以提供更全面的幫助。有些人可能不需要藥物治療,而是透過生活調整與心理諮商來改善狀況。看診不代表「精神有問題」心理困擾和身體疾病一樣,適時尋求專業協助並不代表你有缺陷,而是幫助自己更快恢復健康。釐清心理困擾與精神疾病的不同有些困擾可能是短期的適應問題,例如壓力過大導致焦慮或失眠,而有些則涉及焦慮症、憂鬱症等,需要更完整的治療方案。透過專業評估,可以更準確地找到合適的應對方式。身心科的角色不只是「開藥」,更是透過專業評估,幫助個人找到適合的心理與生理調適方式。看心理師、身心科不是因為「不夠好」,而是因為值得更好沒有人會覺得去健身房運動是因為自己「太虛弱」,而是因為想讓自己變健康、變強壯。心理健康也是一樣,選擇心理諮商或身心科治療,並不是因為「撐不住」,而是因為願意主動照顧自己,讓自己變得更好。心理困擾就像身體狀況一樣,每個人都可能會遇到。重點不是壓抑或忽視,而是選擇用對的方法來改善。尋求專業協助,不是軟弱,而是一種成熟且勇敢的表現。這並不意味著人生從此沒有困難,而是你能夠獲得更好的應對策略,在面對挑戰時,不再孤立無援,而是有適當的工具與支持系統,幫助自己走向更穩定、更健康的狀態。選擇專業的心理支持,代表你對自己的健康與幸福負責,這是一種力量,也是一種智慧。如何選擇真正對自己有幫助的學習與療癒方式?當我們想要探索自我、尋求內在成長時,選擇安全、有效的方式至關重要。市面上有許多標榜「心靈成長」的課程,有些確實能提供啟發與幫助,但也有部分缺乏科學基礎,甚至可能帶來心理操控或經濟剝削的風險。因此,在決定參與之前,可以透過以下四個關鍵原則來判斷,確保所選擇的方式對自己真正有幫助。1. 判斷是否符合心理學與醫學專業的標準心理學與醫學領域經過長時間的研究,建立了嚴謹的標準與倫理規範。如果某個課程或療法聲稱能夠「快速改變人生」「瞬間治癒心理疾病」,卻沒有任何心理學或醫學的研究支持,那麼就應該提高警覺。尤其是當課程內容強調 「能量調頻」「宇宙法則」「高頻轉化」 等概念時,應該多加留意,因為這些說法往往缺乏科學證據,可能只是透過包裝營造神秘感,讓學員產生心理依賴。如果遇到令人感到困惑、不適的內容,也可以適時查找資料、核對出處,例如使用 Google 搜尋、詢問心理師、醫師,看看是否有相關的心理學或醫學研究支持這些說法。2. 選擇有正規心理學背景的專業人士在尋求心理諮商或療癒時,應該優先選擇具有正規心理學或醫學背景的專業人士,而非自稱「心靈導師」「療癒師」的人士。以下幾點可以作為判斷依據:機構是否掛有醫事人員合格的執業證書、執業執照?正規的心理諮商所、治療所、身心科診所,應該受到政府登記管理,並且擁有合法的執業證明。是否為政府登記列管的單位?可以查詢該機構或個人的執業資格,確認是否具備正規的心理學或醫學背景。收費是否合理?心理諮商與醫療治療通常會有公開透明的收費標準,若課程或療法價格高昂,甚至要求「購買一整套完整課程」才能獲得效果,就應該保持懷疑。是否強迫學員綁定課程數?心理諮商與治療不應該有「綁約」機制,專業倫理要求民眾能夠自由選擇是否繼續進行,而不應受到推銷壓力。若發現某個機構或導師使用高壓推銷的手法,例如暗示「不持續參加就無法真正改變」、「不再上課可能會錯失人生機會」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的專業心理支持。3. 保持批判性思考,避免盲目跟從在選擇心靈成長課程或療法時,應該時刻保持批判性思考,避免因為導師的權威形象或煽動性的話語而盲目跟從。可以問自己以下問題:這個課程是否允許學員自由提問,還是要求「無條件相信」?內容是否基於科學證據,還是僅靠個人故事或「神秘體驗」來支持?是否使用恐懼行銷,例如暗示「如果不參加,你的問題就無法解決」?是否強調導師的獨特性,例如「只有我能帶你走向真正的覺醒」?真正有價值的學習與療癒方式,應該鼓勵學員保持理性思考,而非要求無條件接受課程內容。如果一個課程強調「放下質疑,才能真正成長」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的心理支持。4. 相信自己的感覺,當感到壓迫或不適時及時離開安全的學習與療癒環境,應該讓人感到尊重與自由,而不是充滿壓迫感。如果在參與課程或療法的過程中,你感受到 不安、焦慮、壓迫、羞恥感,甚至覺得自己被強迫接受某些觀念,那麼請相信自己的直覺,並及時選擇離開。可以問問自己:這個課程是否讓我感到安全與尊重,還是讓我產生壓迫感?當我表達質疑或不適時,對方是否願意傾聽,而不是要求我「放下懷疑」?是否有人在課程中被當眾批評、羞辱,甚至被要求公開分享私密的情感經歷?這個環境是否讓我有選擇權,還是讓我感到「一旦開始,就必須投入更多」?真正健康的心理支持,應該是幫助你建立自主性,而不是讓你變得更依賴某個導師或課程。如果一個課程讓你覺得「沒有它就不行」,那麼這可能是一種心理操控,而非真正的心理療癒。理性選擇,讓自己獲得真正的幫助心靈成長可以是正向的,但一定要慎選方法與課程。真正能幫助心理成長的學習與療癒方式,應該讓人變得更獨立、更清晰、更有力量,而不是讓人產生依賴或服從的心理。當你在選擇課程或療癒方式時,記得透過專業標準、正規背景、批判思考與自我感受來判斷,確保自己獲得真正安全、有效的支持。「有毒的心靈課程」可能帶來心理傷害甚至財務風險,心理成長不應該是一種被迫改變的過程,而是讓你更理解自己,找到適合自己的步調。如果一個課程或方法讓你感到恐懼、壓迫或無法提出質疑,那麼它可能並不是真正健康的選擇。選擇真正有幫助的方式,不是盲目跟從,而是對自己的心理健康負責。真正安全、有效的心理幫助來自心理專業與醫學支持,這些醫療行為不會廣告不實聲稱自己可以快速解救你的人生,但卻能帶來更長遠、穩定、健康的改變。當你願意保持理性與批判性思考,你就能避免陷入心理操控,並找到真正適合自己的心理支持與成長方式。延伸閱讀.心理師推薦 5 部人生必看影劇,陪你擁抱脆弱、治癒自己.全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2025-02-23 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
胸腔科專家:肺纖維化像湖上划船 失控易遭遇可怕後果
「肺纖維化病患就好像湖上划船,湖的盡頭是斷崖、瀑布,及早、規律用藥是為了避免這艘船划向斷崖、瀑布!」台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務工作小組召集人、大林慈濟醫院副院長賴俊良22日在「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座中,以划船做比喻,提醒病友、照顧者持續、穩定用藥,避免病情急轉直下。「肺心為你,健康纖維持」南區肺纖維化衛教講座由台灣胸腔暨重症加護醫學會主辦、聯合報健康事業部協辦,22日上午在高雄舉行。講座中,高齡78歲的病友黃婆婆由女兒陪伴,上台分享抗病歷程。黃婆婆確診肺纖維化後,歷經喘、咳、累等症狀折磨,又遭逢主動脈剝離、氣切、感染等挑戰,必須戴呼吸器,但因持續、穩定用藥,聽從醫囑接受治療,「關關難過,關關過」,已脫離呼吸器,還能上台分享,講話丹田有力,女兒談到母親的改變,語氣充滿感動與感恩。高雄榮總胸腔內科科主任朱國安是黃婆婆的主治醫師,他解釋,黃婆婆就醫時,血氧濃度最差時只有85%,一般健康成年人在95%-100%之間,85%遠低於正常標準,代表缺氧嚴重,須使用呼吸器。在醫療團隊、家人的支持下,加上持續用藥、接受治療,黃婆婆現在的血氧濃度突破90%,趨近正常值,生活品質明顯改善。有沒有穩定用藥,肺功能好壞「差很大」高醫岡山醫院重症加護室主任陳家閔指出,肺纖維化當中,特發性肺纖維化致病原因不明,與漸進性肺纖維化,兩者都稱為「菜瓜布肺」,無論是哪一種肺纖維化,如果沒有及時用藥控制,都會愈來愈嚴重。高雄醫學大學附設中和紀念醫院重症加護醫學中心主任許超群強調,目前治療特發性肺纖維化,已有效果很好的抗肺纖維化藥物可供運用,未來可能還有更好的選擇,期待在台灣胸腔暨重症加護醫學會、醫療團隊與病友會等多方努力下,病患可以有更好生活品質。共病也要控制好,才不會越來越糟糕義大醫院呼吸胸腔內科科主任陳鍾岳針對肺氣腫、肺動脈高血壓、睡眠呼吸中止症等肺纖維化常見共病症進行說明,他表示,當共病症、肺纖維化沒控制好,症狀往往更惡化,病患的日常生活也會更不舒服、更難過。高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蔡孟耘提醒,南部有不少重工業,過去也有一些礦場,空汙與空氣中的粉塵易讓病患更飽受症狀之苦,心情隨之低落,甚至「故意疏遠親友」,因此,除了要遠離這些刺激物,親友的支持、陪伴也是非常重要。出現喘、咳、累,就要多提高警覺高雄長庚紀念醫院胸腔內科副科主任黃國棟叮嚀,當民眾出現「喘、咳、累」症狀達八周以上,應儘速到胸腔內科進行檢查,若確診肺纖維化,可以及早和醫師討論,開始用藥治療。在活動現場,高雄長庚醫院呼吸治療科主任劉世豐也強調「肺復原」治療、運動的重要性,無論在醫院、居家環境,對病患來說,肺復原運動都是改善症狀重要一環,必須每天做、常常做,以維持肺功能健康。高雄長庚醫院呼吸治療師張志豪則帶領病友、病友家屬做些肺復原運動,透過深度腹式呼吸法的練習,幫助肺部健康更提升。胸腔科專家疾呼:多數病患亟需重大傷病卡支持!「希望肺纖維化病患,未來可以有重大傷病卡的支持!」在活動中,台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部主任陳育民、台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會召集人、林口長庚紀念醫院胸腔內科系主任林鴻銓,以及該醫學會秘書長、台北榮民總醫院胸腔部臨床呼吸生理科主任周昆達等胸腔科專家疾呼,肺纖維化病患在治療過程中,往往非常辛苦,政府應給予多財務支持、補助,病患若可申請重大傷病卡,經濟負擔可減輕不少,家屬、家庭也可擁有更多喘息空間。官方網站|Facebook|更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-21 養生.聰明飲食
怎樣預防宿醉不適感?醫師推「喝酒前吃一款零食」能抗毒素累積
宿醉是一種讓人痛苦不堪的狀態,頭痛、噁心、疲憊等症狀往往會影響隔天的工作與生活。然而,專家指出,透過簡單的飲食調整,或許能有效降低宿醉的不適感。 醫生建議「喝酒前吃點起司」 專精於肺部健康與重症醫學的醫生Neena Chandrasekaran最近在TikTok分享了一支影片,內容是有關於喝酒前吃起司可能有助於減少宿醉的影響。這段影片已吸引超過300萬次觀看,許多網友對此表示驚訝並歡迎這個有趣的解方。 根據他的說法,起司富含蛋白質與脂肪,能在胃部形成一層保護膜,減緩酒精被身體吸收的速度。這樣一來,酒精不會迅速進入血液循環,讓肝臟有更多時間分解,從而降低引起宿醉的毒素——乙醛(acetaldehyde)在體內的累積。 此外,起司還能補充飲酒時流失的重要營養素,例如維生素B群與鈣質。維生素B群對維持能量代謝與神經系統健康至關重要,而鈣質則有助於維持肌肉與神經的正常功能。因此,適量攝取起司,不僅能緩和酒精帶來的不適,還能在某種程度上補充身體流失的養分。 @neenziemd Things they dont tell you pt 298 Cheese before alcohol can help prevent hangovers #cheese #alcohol #hangover ♬ original sound - Neenz 科學研究支持:起司有助於分解乙醛醫生Neena Chandrasekaran的觀點並非毫無科學依據。根據2023年一項韓國研究顯示,某些起司中含有特定的益生菌,能夠提升肝臟分解乙醛的酵素活性,加速其代謝,減少宿醉的不適感。宿醉的成因1. 乙醛累積:當身體代謝酒精時,會先將其轉化為乙醛,這是一種比酒精更具毒性的物質,會導致噁心、頭痛、心悸等症狀。 2. 脫水:酒精具有利尿作用,會加速體內水分排出,使人容易出現口渴、頭暈等症狀。 3. 電解質失衡:隨著水分流失,體內鈉、鉀等電解質也會降低,影響肌肉與神經功能。 4. 睡眠品質下降:雖然酒精可能讓人較快入睡,但它會影響深層睡眠,導致隔天精神不佳。 如何減少宿醉的影響?保持水分:喝酒的同時,多補充水或含電解質的飲料,幫助身體維持水分平衡。 避免空腹飲酒:空腹時酒精吸收更快,容易造成血糖波動與宿醉加劇,因此建議在飲酒前適量進食。 選擇較清淡的酒類:深色酒類(如紅酒、威士忌)含有較多雜質,可能加重宿醉症狀。 控制飲酒量:最根本的方式仍然是適量飲酒,根據英國國民保健署(NHS)建議,每週飲酒量不宜超過14個單位(約六杯葡萄酒或六品脫啤酒)。 雖然最佳的健康建議仍是適量或不飲酒,但如果偶爾想小酌,起司或許是個值得嘗試的「宿醉預防零食」。不論是披薩、起司條,還是搭配紅酒的奶酪拼盤,這些美味的選擇不僅能讓聚會更添風味,還可能在無形中減輕宿醉帶來的不適感。下次喝酒前,或許可以考慮先來點起司,讓身體更輕鬆地應對酒精的影響! ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-02-21 醫療.精神.身心
睡整晚還是好累?專家曝「作息時間計算公式」算出理想就寢時間
許多專家建議每晚睡七到九個小時,但有些人睡滿整夜後,起床仍覺得疲憊。紐約郵報(New York Post)報導,紐約市的皮膚科醫生普札(Charles Puza)說,這是因為上床就寢與起床的時間不對,而透過簡單數學就可以推算自己的理想作息時間。根據睡眠基金會(Sleep Foundation)的文章,人體的睡眠周期可分為四階段。第一階段可持續1到7分鐘第二階段為10到25分鐘被稱為「深層睡眠」的第三階段可持續10到40分鐘最後的快速動眼期(REM)可以持續10到60分鐘每周期平均時間為90分鐘,完整的六個睡眠周期為大約為7小時30分鐘,七個周期為9小時。普札在Instagram的影片中說,假設躺在床上入睡需要15分鐘,那麼將自己的起床時間減去7小時45分鐘或9小時15分鐘,就能算出理想的就寢時間。假設需要早上7點起床,回推時間可知需要在晚上9點45分或11點15分就寢。如果對於計算數字感到頭昏,可以使用現成的睡眠計算器。普札說,他很重視良好的睡眠,因為這是抗老化、肌肉修復、記憶力與腦部健康的關鍵因素。至於午睡時間,史泰登島(Staten Island)大學醫院睡眠醫學研究所長基爾肯尼(Thomas Michael Kilkenny)表示,不應該超過20到30分鐘,睡太久反而會產生睡眠慣性,醒來時感到更疲倦。尤其是從深層睡眠中醒來時,大腦很難跳轉到完全清醒的狀態。在淺層睡眠周期下醒來,較能抑制睡眠慣性。普札表示,鎂精油滾珠(magnesium roller)與眼罩可以幫助入睡。睡覺時應該阻擋所有光源,即使是周遭的環境光也會讓人無法得到最佳睡眠。
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2025-02-21 醫療.泌尿腎臟
90歲男輕鬆打高球 關鍵在睪固酮濃度
一名90歲的男性病患,竟然還能打高爾夫球、輕鬆揮桿,完全顛覆一般人對高齡者有年老力衰、步履蹣跚等印象。阮綜合醫院泌尿科主治醫師簡邦平指出,這名高齡病患是公司的大老闆,腳步穩健的走高爾夫球場18洞,多數球友都看不出他已90歲了,對於他可以維持這種狀態,相當佩服、驚嘆不已。簡邦平說,這位大老闆平常很重視養生,對於飲食、運動都非常重視,不過,有一陣子精神不太好,肌力有點衰弱,在一次接受檢查的過程中,發現他有「男性睪固酮低下」問題,建議可以補充睪固酮,不久之後,他的精神、肌力就逐漸好轉,重新恢復活力。體力肌力 受睪固酮左右「男性睪固酮不只和『性事』有關,也是維持男性肌力、活力與骨骼健康的重要關鍵。」簡邦平分析,男性睪固酮雖然會影響性欲,但重點在於這種荷爾蒙的影響遍及全身,更與男性的生活品質息息相關,像男性肌力、精神或骨骼健康等,都會受睪固酮左右。有不少研究顯示,睪固酮濃度與血糖控制、血糖高低也有一定關聯性,而這些深遠影響常被忽視,很多人以為體力衰弱、精神不好、肌力減退等是自然老化現象,其實背後真正原因是來自於睪固酮低下、不足。每位男性的睪固酮濃度,依年齡等因素而有不同標準,簡邦平指出,當出現體力不濟、肌力衰弱或性欲低下、情緒低落等困擾,抽血檢查發現有睪固酮低下問題,並排除腫瘤等疾病因素,若醫師建議需補充睪固酮激素,便可考慮進行補充。目前補充睪固酮的方式,有口服、凝膠、針劑等劑型可供選擇。口服劑型的效果多為短效,國內使用較普遍,但可能要留意肝毒性機率;凝膠是每天塗抹於皮膚,較不易有肝毒性,極少數可能過敏,由於使用較方便,有點類似乳液,較受國內外病患的青睞;針劑則需定時注射,可能刺激紅血球增多,但不同劑型各有特色、風險。補充睪固酮 要遵照醫囑一篇2024年12月31日發表在「新英格蘭醫學期刊(NEJM)」的研究指出,2023年美國研究團隊所發表的TRAVERSE研究,追蹤5204名年齡介於45到80歲男性約8年後發現,睪固酮替代療法並不會增加攝護腺癌、心血管疾病發生風險,後續追蹤亦同。簡邦平強調,若遵照醫師指示補充睪固酮,多半不會有問題,但要注意紅血球升高問題,每年需追蹤兩次,如果想要生小孩,則不建議額外補充睪固酮,以免影響生育。此外,少吃、多動、良好睡眠品質,都是重要環節,而提升體內睪固酮濃度,可幫助增強活力、肌力、體力與骨骼健康,對於達到健康老化的目標,可發揮事半功倍的效果。
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2025-02-21 醫療.心臟血管
王大陸涉心臟問題逃兵役/日常8習慣不利你的心臟 3食物最該優先戒
藝人王大陸涉嫌以心臟問題假病歷逃避兵役。對此,心臟科醫師直言「不容易」,因為心臟科要做的檢查非常嚴謹,須藉由特殊心電圖或超音波才能發現心臟異常,無法靠患者的一面之辭而確診。因此推估可能是使用他人的心電圖或其他方式,才能假裝罹患心臟病,不然要騙的過去其實需要極高的技巧。不過心臟疾病長前高居全台十大死因前三名,根據衛福部112年死因統計,心臟疾病居國人十大死因第二位,111年也一樣,可見心臟問題確實是國人常見疾病之一。除了先天的心臟疾病,後天的生活習慣及飲食,大大的影響心臟的健康程度。《元氣網》整理以下幾件日常應避免的事,讓你的心臟保持健康。不利心臟的8種習慣1.經常陷入負面情緒壓力、沮喪等不良情緒會加重心臟負擔,應適時排解。儘管每個人都會有情緒低落的時刻,但如何處理這些情緒,關係到心臟健康。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心副主任哈莫尼.雷諾茲說:「把壓力壓抑在心裡的人,罹患心臟病風險高;而笑聲和社會支持,則有利心臟健康。」2.長時間獨居獨處雖然每個人都需要適時的獨處,但和周遭維持接觸聯繫也非常重要。長時間獨居獨處,缺乏社會連結的人,也容易產生心臟問題。3.嚴重打鼾嚴重的打鼾問題,可能是睡眠呼吸中止症候群,會導致血壓突然上升,增加罹患心臟病風險。4.缺乏運動心臟需要運動才能保持健康,定期運動也有助於控制體重和血壓並減輕壓力。並且不要短時間的強烈運動,應是緩慢且規律穩定的鍛鍊,才有助心臟健康。許多人平時不運動,一到周末就跑到健身房狂練數小時,這種人被稱為「周末戰士」。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心主任迪斯.霍克曼說:「我在臨床上常見到很多5.不用牙線清潔牙齒不用牙線徹底清潔牙齒,牙菌斑會堆積在牙齒表面導致牙齦炎。曾有研究認為,這些細菌會引發身體其他部位的發炎反應,例如造成動脈粥狀硬化。6.抽菸、飲酒過量研究顯示少量飲酒有益心臟健康,但過量飲用絕對傷身,與高血壓、高血脂和心臟衰竭風險有關。吸菸則會攝入尼古丁、焦油、一氧化碳等物質,是引發心血管疾病的主因之一7.不積極控制其他慢性疾病如果有例如糖尿病、三高、甲狀腺疾病等慢性疾病,應該積極治療及控制,以免產生連帶影響。例如心血管疾病、慢性腎臟疾病、糖尿病息息相關,三者共病問題嚴重,是台灣健保負擔最重的疾病。並在定期健檢中列入血壓、血糖、血脂等各方面檢查,將心血管危險因子控制好。8.不健康的飲食包括偏好油炸物、加工肉、高鹽食物、精緻甜點、蘇打汽水、洋芋片等,這些食物吃多了對心臟負擔很大。3食物應優先戒吃人們經常說病從口入,這不只是說病菌由口鼻進入,更指的是許多我們認為很好吃的食物其實都不太健康,但人的口腹之欲經常敵不了美食的誘惑,久久吃一次還好,吃多了可真的不行。心臟學家和營養師就建議3種食物真的很不利心臟,盡快先從飲食中戒掉。如果你覺得「好吃」的食物全都不能吃很痛苦,那就依專家建議先戒以下這3樣吧。1.培根許多心臟專家都同意,如果要照顧好心臟,最好戒掉愛吃培根的嗜好,能完全不吃最好。「培根的製作方式對心臟有害。」專精於心臟病預防的營養師Michelle Routhenstein說,培根的醃製過程中,使用亞硝酸鈉,且含高鈉,會導致血壓升高;而烹調過程中形成的化合物,如多環芳香烴(PAHs)和雜環胺(HCA)等化合物,會導致發炎和血管損傷,增加心臟疾病風險。雖然培根是最大的罪魁禍首,任何紅肉及其加工食品也都應減少攝取。2.白麵包(吐司)「與全麥麵包相比,白麵包的升糖指數高,且缺乏營養和纖維,可能導致血糖迅速飆高、胰島素阻抗和體重增加,這些都會增加心臟病風險。」Routhenstein說。芝加哥若許大學(Rush University)醫學中心的心臟學家Daniel Luger博士也說,白麵包剝奪了所有的纖維和營養成分,留下的只有「純糖」。3.薯條經常食用油炸物,與冠心病、高血壓和肥胖症相關。尤其油炸薯條的油經重覆使用,導致不飽和脂肪酸流失、反式脂肪增加,加上薯條上有大量的鹽,高鈉攝取與高血壓和心臟病相關。 不要忽視這些症狀此外,心臟疾病的發生,有時很突然的發生,但其實症狀可能是累積的,只是你沒注意。Cleveland Clinic克利夫蘭診所建議,如有下列異常症狀,應立即就醫確認是否為心臟問題。呼吸急促腿部腫脹胸痛不明原因的疲勞運動耐受力突然改變心悸錯亂頭暈參考資料.《Cleveland Clinic》.《WebMD》.聯合報系資料庫
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2025-02-20 養生.保健食品瘋
補充劑產業蓬勃,肝臟問題也日益增多!專家提醒需注意事項
昨天(2025-2-18)收到《國家地理》雜誌寄來的電郵,裡面是一篇文章的標題和連結。點擊連結後看到2025-2-14發表的Liver problems linked to supplement use are on the rise—here’s why(與服用補充劑有關的肝臟問題日益增多——原因在此)。副標題是:補充劑產業正在蓬勃發展——但服用這些藥丸和粉末所帶來的嚴重健康問題也隨之蓬勃發展。以下是專家建議您需要注意的事項。在過去的 30 年裡,我們與補充劑的集體關係已經演變成一種全面的痴迷:當今美國超過一半的成年人服用補充劑來「治療」幾乎所有的健康問題或心理問題。 TikTok 創作者大量服用小檜鹼來「加速」新陳代謝,名人吞食海苔以保持腸道健康,生物黑客服用二甲雙胍以延長壽命。補充劑似乎是改善情緒或健美體格的捷徑,但新出現的證據表明,這些化合物弊大於利。在過去的二十五年裡,科學家發現服用補充劑而導致的肝損傷和肝衰竭的發生率急劇上升。有些患者到診所就診時出現的問題還包括情緒波動、胃腸道問題、疲勞、腎結石、脫髮和高血壓。這一令人不安的趨勢背後有三個關鍵因素:含有劇毒化合物的補充劑的增多、有害的藥物相互作用、以及一種被稱為「大劑量服用」的現象,即服用量遠遠超過建議限度。馬薩諸塞州布萊根婦女醫院的醫生、流行病學家和內分泌學家,哈佛醫學院教授JoAnn Manson說:「每個人都在尋找永葆青春的靈丹妙藥——一些可以很容易地以藥丸的形式服用以減緩衰老過程或預防慢性疾病的東西。」. 百分之八十四的消費者相信這些產品是安全有效的。然而,市面上數以萬計的補充劑大多數尚未經過功效或安全性測試。曼森警告說:「這裡就像是狂野的西部,所以買家要小心。」心臟科醫師、塔夫茨‧弗里德曼營養科學與政策學院院長Dariush Mozaffarian說:『對於大多數人來說,以建議劑量服用常見的膳食補充劑是安全的,不會帶來嚴重的健康風險。他們只會製造「昂貴的尿」』(註:請看我2019年發表的世界最貴的尿)但某些補充劑和某些劑量需要格外小心。隨著補充劑產業飛速發展,其下游副作用也隨之增加:根據 2022 年估計,補充劑可能導緻美國高達 43% 的藥物性肝損傷和 19% 的藥物性急性肝衰竭,而這些疾病會使人們不得不進入肝臟移植名單。這是一個巨大的成長——25 年來成長了 8 倍。最近的媒體報告稱,一些患者因眼眶發黃、腹痛、疲勞而被送進急診室,而這些肝衰竭的症狀都與服用補充劑有關,甚至服用據稱「經過臨床驗證」的品牌的補充劑也存在關聯。某些補充劑與這些影響有關,包括綠茶萃取物,常見於減肥補充劑或新陳代謝「促進劑」;健身補充劑有時含有合成代謝類固醇;以及用於從頭髮生長到心理健康等一系列目的的多成分營養補充劑。這些成分很常見:2024 年,研究人員發現,1,500 萬美國人服用已知對肝臟有毒的化合物:薑黃、南非醉茄、黑升麻、藤黃果、綠茶萃取物和紅麴。(註:請看我2023年發表的薑黃保健品造成肝損傷 – 法國與澳洲政府警告,以及2024年發表的紅麴保健品→腎衰竭、死亡,8年前就警告)這些有害物質以多種方式影響健康:綠茶萃取物會使肝臟發炎,而健身補充劑會減緩或阻止膽汁流動。從健康角度來看,多成分補充劑的研究更加棘手,因為科學家很難分離其活性成分。補充劑行業也普遍存在錯誤標籤和摻假現象,因此很難確定副作用。使用者經常將多種生物活性成分的補充劑混合搭配,有時會服用超高劑量或與其他藥物一起服用,而製造商則會換成更便宜的成分以降低成本。在極少數情況下,分析發現補充劑受到鉛和砷等重金屬、合成藥物、細菌、酵母和真菌的污染,這些物質與癡呆、感染、骨質疏鬆和闌尾炎有關,尤其是對於老年人或免疫功能低下的人。Dariush Mozaffarian解釋說,高劑量的維他命會干擾身體的正常過程,導致胃腸道症狀、頭痛、心悸或失眠等副作用。由於女性體型較小,新陳代謝和免疫功能存在差異,她們可能特別容易受到大劑量藥物的毒性作用的影響。重要的是,反應也基於個體基因或免疫系統。例如,綠茶萃取物對一個人來說可能完全沒問題,但對另一個人來說卻會造成嚴重傷害。「有明確的證據表明,草藥和膳食補充劑會像處方藥一樣導致肝損傷,」加布里埃爾說。 “在行銷和使用方面,我們人口的福祉和安全需求顯然尚未得到滿足。”Dariush Mozaffarian說:「這實在是很不幸,在美國,補充劑公司無需對其成分進行檢測就能賺取數百萬美元的利潤。我們應該要求他們用部分利潤來證明他們的產品是有效的。」「補充劑不能取代均衡飲食和健康的生活方式,如運動和睡眠,」JoAnn Manson說。這才是最終改善健康的真正關鍵。Dariush Mozaffarian說:「長壽、健康的秘訣是眾所周知的:健康飲食,食用加工程度最低的食品,多吃植物,充足的運動,充足的睡眠,低壓力,避免吸毒,以及享受生活的意義。我們需要從食物中獲取維他命。」他補充道,這些核心原則可能看起來不像「瓶中奇蹟」補充劑那麼吸引人,但它們確實有效。原文:補充劑蓬勃,肝中毒也蓬勃責任編輯:辜子桓
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2025-02-19 焦點.元氣新聞
科技業工作傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才
台灣科技業高工時、壓力大、飲食不正常,素有賣肝換百萬年薪的既有印象,今(18)日於大直正式開幕的行健大直健康管理診所,在短短三個月試營運期間吸引200人次接受健檢,其中胃腸鏡檢查更是指定項目。為照顧員工健康,鄰近大直的內科多家企業預計針對常見的潛在健康問題,與在地健檢診所合作,提供優於現行勞工健檢的健檢服務,包括AI智能腸胃道內視鏡、肝臟纖維掃描,且讓員工能在健檢當天看到報告解說,不因需請假而對健檢卻步。人才是企業ESG永續經營的指標之一,但科技業常見工作疲勞、睡眠時數不足,造成膽固醇過高、肥胖、血糖過高、血壓異常、心理疾病等問題。行健醫療總院長林恭平表示,成人預防保健服務、癌症篩檢規定民眾須達一定年紀或具高風險因子才可進行,隨著健康意識抬頭,不少人願意自費多做檢查,但一般醫院自費健檢也要等7至10天,民眾需再多請假,降低健檢意願。林恭平說,為減少民眾請假的不便,行健醫療透過即時判讀,讓民眾當天健檢、當天得到解說報告。診所更引進AI智能腸胃道內視鏡、肝臟纖維掃描、3D眼底斷層掃描等高階器材,強化民眾健康管理,極具內科特色。行健大直健康管理診所院長梁程超說,試營運至今已服務逾200人次,多數為在地40歲左右的青壯年,且高達九成人因外食比例高、運動少,是瘜肉生長、罹患大腸癌的高風險族群,而將腸胃鏡檢查列為必要檢查;部分人也另外接受代謝減脂門診,透過客製化的營養諮詢,追蹤胰島素阻抗反應、維生素D濃度等指標,儘早改善生活習慣。開幕當日有許多將行健醫療視為長期合作健康夥伴的科技業代表受邀分享,其中最令人驚喜的是凌嘉科技董事長陳連春及勤誠興業陳美琪董事長夫妻檔聯袂與會,以實際行動支持健康管理及預防醫學理念。陳連春董事長表示自己從事繁忙科技業,從20多年前就體會到健康的重要性,因為完善而高品質的健檢服務而與行健醫療結下不解之緣,也會熱心推薦給科技業的朋友,分享預防醫學及健康管理的重要性。陳連春及陳美琪董事長身為指標科技業創辦人,高度認同員工健康是企業的重要資產,自家公司已根據員工年紀、職等,也會提供優於政府健檢的項目服務。會中不斷展現高度健康活力的陳美琪董事長也表示 : 在AI浪潮下,科技業迎來更多新機會但也面臨更大挑戰,如何提升企業競爭力及系統化管理相對重要,陳美琪認為幸福企業要在全力提升業績同時,也認真照顧員工健康。身為創造百營收的傑出企業家,她自己每年都會力行健康管理,行健醫療擁有不輸醫學中心的高品質健檢服務,使用最先進的設備儀器,也運用AI智能幫助醫師細心檢查,在檢查後若身體有些狀況,醫師當日就會進行解說衛教,需要進一步診斷時也會轉介醫師,讓她非常安心。梁程超指出,目前診所除了提供鄰里健康講座外,也陸續與內科多家企業接觸,提供勞工健檢服務及健康促進活動,與企業合作共同關心勞工健康。台北內湖科技園區發展協會秘書長吳雲瑞說,協會將繼續連接企業與在地健檢資源,期待從中協調出有利於員工的健康服務,達成員工、企業、國力三贏。
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2025-02-18 失智.大腦健康
50歲大腦衰退前超前部署 「8習慣」趁早養成降中風、失智風險
日夜溫差增加中風等心血管疾病的發病風險,及失智症長者的照顧難易度。國外有研究發現,60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「可改變的風險因子」,包括生活方式、社交情感、身體狀況。愈早養成健康習慣,愈有助於預防失智與中風。中風患者約3成會出現失智症狀一項於2023年刊登在國際期刊《神經學前沿》(Frontiers in Neurology)的研究顯示,高達60%的腦中風及40%的失智症可歸因於「自我可改變的風險」,由於腦中風又急又快,一旦發病就可能影響肢體及語言功能,嚴重時甚至致命,而中風後的患者約有30%會出現失智症狀。有鑑於此,研究團隊開發大腦保健評分表(Brain Care Score, BCS)。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉提到,與其他評分表多關注在心血管疾病,BCS的不同之處在於包含失智項目,能自我評估罹患失智或中風風險,也含蓋心血管疾病、大部分癌症的可改變危險因素。當大腦保健分數每提高5分,發生中風或失智症的族群綜合風險,50歲以下降低50%、50至59歲降低46%、大於59歲降低22%,由此可見,愈早養成健康習慣效果愈好,BCS更能幫助有潛在風險族群,在認知能力下降前及早預防、逆轉相關疾病。50歲大腦衰退前超前部署 保健評分表掌握狀況許惠玉說,國人平時及早儲備健康資本,以應付突發的疾病,而在50歲大腦衰退前超前部署,就可運用大腦保健評分表,了解自身狀況。BCS包括「生活方式」、「社交情感」、「身體狀況」等3類項目總分19分,分數愈高,罹患中風或失智風險愈低。另外,最近熱騰騰的火鍋成為民眾的暖胃美食。以火鍋為例,許惠玉提醒,大嗑火鍋前要留意食材選擇,一開始就可加入番茄、玉米、洋蔥、海帶甚至南瓜等食材,自製天然蔬果湯底,不僅協助湯頭產生天然風味,也減少使用調味料。相較之下,許多以粉末沖泡製成的市售火鍋湯底,含有更多油、糖、鹽及人工添加物。許惠玉建議,多挑選蔬食及全穀類、少吃加工火鍋料,並優先選擇豆類、魚類、海鮮、蛋、家禽等取代豬、羊、牛的紅肉,在食材陸續加入後,續湯可只加白開水,且要減少和風醬、沙茶醬等醬料的攝取量,以免一不留神就吃進過多的油、糖、鹽。「8習慣」趁早養成助大腦凍齡許惠玉呼籲,民眾早期發現風險,從加強選食技巧、培養運動習慣,也需控制好三高、體重,並保持充足睡眠、不菸酒、適時紓解壓力,並多與親友相聚等多方面建立健康習慣,就能幫助大腦凍齡,不讓中風及失智找上門。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2025-02-18 焦點.健康知識+
晨間慢跑讓血糖不降反升?糖尿病專科醫點名「血糖飆高」4大誤區
許多人為了健康,會在日常生活養成各種良好習慣。然而有些自認為對健康有益的行為,卻可能適得其反,甚至導致血糖值上升。專門研究糖尿病的日本醫師矢野宏行分享幾個可能讓血糖值飆升的NG行為。一、喝蔬菜汁許多人會喝蔬菜汁作為補充蔬菜的管道,認為能攝取到蔬菜的營養,但這可能對血糖值造成不良影響。許多市售蔬菜汁會添加糖,導致糖分攝取過量,這些額外的糖分可能會抵消蔬菜汁的優點,甚至帶來更多負面影響。二、購買食品只關注「卡路里」很多人怕發胖刻意選擇低卡食品,矢野強調卡路里與肥胖或血糖值的上升並沒有直接關聯,但這並不是說卡路里完全不重要,而是過度在意熱量,對於降低血糖值並沒有太大幫助。矢野表示購買食品時,不要只關注卡路里,而是應該先查看碳水化合物的含量,這才是導致血糖值上升與糖尿病的主要原因,糖分數值越高,風險也越大。三、吃太多蕎麥麵許多人認為蕎麥麵比烏龍麵或拉麵更健康,蕎麥含有能夠強化微血管的多酚「蘆丁」,促進腸道健康的膳食纖維,以及有助於能量代謝的維生素B群。但根據矢野的研究,這三種麵的糖分含量其實差異不大,糖分仍然是導致肥胖與糖尿病的元兇,蕎麥麵可以吃,但務必控制攝取量,不要過量食用。四、過度激烈的運動運動有益健康,但關鍵在於「適度」。矢野提醒,如果在血糖值較高的狀態下進行激烈運動,反而可能讓血糖值不降反升;特別是無氧運動,如高強度重訓或馬拉松等,容易導致血糖值上升,因此應該避免。矢野指出在飯後等血糖值較高時運動是有效的,但重點在於「適度」,應避免劇烈運動或長時間運動。晨跑或晨間運動可能屬於「激烈運動」有些人習慣在上班前的早晨進行肌力訓練或慢跑,但從血糖值的角度來看,這種運動方式需要特別注意。一般來說,慢跑不算是激烈運動,但對剛從睡眠中醒來的身體而言,晨跑會被視為劇烈運動。矢野建議如果只有早上有時間運動,不要一開始就以最快速度奔跑,而是先步行約15分鐘進行熱身,這樣可以減少對身體的負擔。為了增加步數而小步快走許多人會使用手機或智慧手錶來計算每日步數,努力增加行走的距離。然而若只是盲目累積步數,而忽略步行的品質,無法發揮真正的健康效益。矢野表示若是以小碎步快走的方式來增加步數,即使步數再多,也無法獲得理想的運動效果。走路的目的並不是為了提升計步器的數據,而是為了健康,千萬不要本末倒置。資料來源/介護ポストセブン
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2025-02-18 養生.抗老養生
改善衰老時間和生活質量 專家揭4種科學支持方法有助健康長壽
長壽代表什麼?活得更久應該是有更多時間與摯愛的人相處,做自己喜歡的事,並且創造回憶,而不僅僅在應對老年時期的慢性病。專家指出,年長者面臨的最大挑戰之一是防止身體殘疾,並延長我們的積極預期壽命。雖然我們仍無法改變基因,有研究表明生活方式的選擇,尤其是飲食和運動,在決定我們是否能過上長久、健康的生活中,扮演著極其重要的角色,這意味著你可能比你想像更能掌控影響長壽的因素。以下為4種基於科學支持來改善壽命的方法:1.地中海飲食當談到改善長壽和預防疾病的飲食時,總是會提到地中海飲食。它們以魚類作為蛋白質來源,魚類富含有助於大腦和心臟健康的脂肪。此飲食模式還包含大量的蔬菜,並限制高度加工的食品和糖分。【延伸閱讀:地中海飲食有哪些食物、怎麼吃及好處一次看】專家提醒,沒有任何一種「速效飲食」能產生深遠的影響。當我們思考長壽時,我們必須考慮那些能帶來長久影響的飲食模式和變化。更重要的是,這些變化必須是可持續的。除此之外,一次專注於一個元素,並確保它符合你的個人偏好。例如你喜歡扁豆的話,可以用它來代替白米飯。或者你不喜歡魚類,那就改從其他蛋白質來源攝取。2.減重肥胖與許多慢性病有關,包括心血管疾病和糖尿病,甚至會縮短壽命。對於許多成年人來說,減掉一些多餘的體重對長壽和整體健康非常有益。不過專家提醒,與其一昧試圖減重,不如了解適合自己年齡、性別和身高的理想體重。即便僅是減少5%的體重,也能顯著影響從血糖到血壓等多方面的身體指標。換言之,在各個人生階段保持健康體重對於健康老化至關重要,並且有助改善健康壽命。3.不久坐隨著久坐行為越來越普遍,有研究已經聚焦於這對長壽和疾病風險所帶來的負面影響。專家指出,久坐行為如長時間看電視,已與慢性病的風險增加相關聯,包括糖尿病、心血管疾病和過早死亡,而此風險增加可歸因於肥胖及體力活動減少。值得注意的是,即便你定期運動,久坐仍然與嚴重的健康風險相關。因此,不要只想著用一次劇烈的健身訓練來抵消懶散的日子,要思考如何在一天中增加身體活動,像是在家裡或辦公室走一走。4.運動定期運動是對健康最有益的事情之一,而且這不僅僅是關乎你的身體健康,運動的好處也延伸到大腦認知功能。有研究發現,對於年長者來說,心肺適能(cardiorespiratory fitness)是跨多個認知領域(包括記憶)的腦部健康絕佳指標。找到能增加身體活動,同時減少久坐時間,並且是愉快的,是讓這個習慣能夠持續下去的關鍵。根據衛福部國健署建議,成年人每週至少進行150分鐘的中等強度體力活動。整體而言,積極運動、減重、採用地中海飲食以及限制久坐行為,不僅是延長壽命的關鍵,還有助於提升你的生活品質或健康壽命。此外,充足的睡眠及減少壓力也有助達成此一目標。【資料來源】.5 Science-Backed Ways to Live a Longer Life.Successful Aging: Tips for Keeping Your Body and Mind Sharp
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2025-02-16 醫療.巴金森病
DBS最愛問/巴金森病長者多 深腦刺激術有風險嗎?醫:內外專家接力把關
在台灣,深腦刺激術(DBS)臨床運用於治療巴金森病已近30年,目前全套醫材皆已納入健保給付,且取消一生只能申請給付一次的限制。長期被巴金森病症狀或副作用所苦的病友,能透過手術多一個改善生活品質的選擇。然而因巴金森病友多屬高齡族群,病友與家屬在考慮動手術裝設深層腦部刺激器時,仍常存有不少憂慮,此時,就需要神經內科與神經外科專家共同解答。Q:我適合動手術嗎,什麼時候應該開始考慮?三軍總醫院神經科部中樞神經科主任宋岳峰表示,巴金森病是腦部黑質多巴胺退化引起,進而造成多巴胺分泌不足,目前第一線治療會透過服用藥物的方式,使腦中多巴胺含量盡可能增加或刺激多巴胺受體,進而調節神經傳導,以獲得症狀的改善。但隨著病程進展,中後期病友可能會出現幾個藥物治療的瓶頸,包括:1.藥效時間逐漸變短、延遲,甚至無效(Dose Failure)。2.因藥效波動出現肢體無法受控的開關現象、異動症等。3.出現藥物較難改善的頑固性顫抖。4.副作用隨服用藥物增加,愈來愈嚴重。這些狀況都會為工作及日常生活帶來不小的影響。此時,醫師就會與病友討論是否考慮進行DBS手術,輔助改善症狀。宋岳峰說,目前DBS全套醫材皆有健保給付,病人需屬原發性巴金森病、發病時間達五年以上、醫學中心醫師評估至少一年用藥無反應者,或因用藥產生不良反應而無法繼續服藥、且腦部磁振造影檢查須正常,便可住院接受術前評估,進行腦部影像、認知功能等相關檢查。若有以下狀況者則不適合接受手術治療:1.對左多巴反應不良的非典型巴金森病患者。2.合併有嚴重精神疾患或憂鬱症。3. 合併有失智症者。4.合併有嚴重內外科疾病。Q:手術後多久會有效果,術後還需要吃藥嗎?宋岳峰表示,基本上開刀裝設深層腦刺激器後,需要時間等手術傷口癒合、身體狀況穩定,因此醫師通常建議等二到四星期再開電啟動深層腦刺激器,較能掌握治療效果。在此期間,神經內科醫師會於病友回診時,協助觀察及調控,找到最適合的電流強度與頻率。多數病友開電後,肢體活動力可有所恢復,如僵硬、顫抖等動作障礙都能獲改善,更利於外出活動。值得留意的是,病友在接受手術後,大多還是需要搭配持續服藥,宋岳峰說,與手術前最大的不同在於用藥量可減少,有病友在刺激器啟動後,用藥量減少一半以上,苦惱多年的藥物副作用問題也隨之降低,生活品質獲得很大的改善。Q:手術過程風險高嗎,會不會有後遺症、副作用?事實上,任何手術都有風險,三軍總醫院院長暨神經外科部主治醫師陳元皓表示,DBS是透過電流刺激對腦部視丘下核或蒼白球內核區域神經傳導進行調控,達到運動障礙症狀控制。若電極刺激過當影響到附近特定神經核區,可能引起如眼瞼無法完全閉合,或肢體無力等現象。因此,手術需以團隊合作形式為病友層層把關,包括術前由神經內科醫師初步評估、配合神經外科醫師會診了解病友狀況、協同麻醉醫師縝密規畫手術流程等。此外,關於手術過程,陳元皓說,由於刺激器放置的區域很小,目前已能應用無框立體定位系統,大幅提高精準度;同時,麻醉醫師也會從旁協助局部麻醉,使病友手術中處於清醒狀態與醫師雙向溝通。加上微電極細胞電生理記錄技術,針對不同神經元放電情況、訊號路徑進行測試、記錄,再調整參數、放電量等,讓治療效果更趨理想,減少後遺症與副作用風險,避免上述問題發生。Q:術後會出現哪些狀況,該怎麼應對?病友常會擔心設備問題,陳元皓表示,術後的定期回診,神內醫師都會協助關注電池的電量狀況,若出現須換電池或電極移位等,也會即時與神外醫師討論處理。陳元皓說,治療巴金森病,並非只靠藥物、手術,病友接受手術後,也不是就一勞永逸,有時,症狀也會隨時間演進產生變化,或可能合併有其他疾病的出現,情況就會比較複雜,不一定都是手術引起。舉例來說,部分病友術後可能出現情緒低落、憂鬱症狀或睡眠障礙等現象,醫療團隊不一定馬上會知道,須靠家屬察覺,並於門診時與醫師討論,找出原因後協助改善,病友接受治療的信心才會提升。此時,醫療團隊的診斷,以及與家屬的溝通、支持,更顯重要。若能參與病友團等活動,互相分享經驗、打氣,家屬照護的壓力也比較不會那麼沉重,難題也有機會迎刃而解,在良好的生活品質下繼續與巴金森氏症和平共處。【DBS病友故事與最想了解的問題,看更多點這裡】DBS談心室/巴金森病藥效變短 雙腳常凍住…接受深腦刺激術 重回舞蹈懷抱DBS談心室/肌張力不全症小學發病 肌肉緊縮站不直 手術後找回快樂大學生涯DBS最愛問/肌張力不全症孩童何時要動手術?醫:把握發育前黃金手術期【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2025-02-16 失智.大腦健康
預防失智必做兩件事 吃對和睡好
名家分享/邱銘章 憶安診所專任神經專科醫師●吃對 把握六大原則從以前在台大醫院,到退休後轉到診所繼續服務,我有幸治療照護過許多失智症者,還曾出任失智症協會的理事長,我想強調,失智是能預防或延緩的。在預防失智症上,「吃對」和「睡好」是兩件重要的基本大事。在飲食方面,地中海飲食在預防失智症和其他疾病上,確實有其優勢。落實在日常飲食上,可把握幾個原則:1.粗糙的穀類,盡量選擇糙米等全穀類、全麥麵包及富含多種纖維及維生素的主食。2.大量且多彩色的生鮮蔬果,因為它們不但有豐富的維生素,還有大量的纖維質。「腸腦軸」理論主張,良好的營養及腸道菌相,不僅影響腸道,還和大腦及神經健康息息相關;腸道裡不但應該有足夠的益生菌,還應有益生菌賴以生存的益生質,也就是各種纖維質和寡糖等。所以我們不但要餵飽自己,也要餵飽益生質。建議每天可盡量吃到各種顏色的蔬果。3.補充奶類,可優先選擇發酵過的如起司、優酪乳。4.吃「中等」量的魚類,也就是一周吃兩三次,且優先選中等大小的魚,價格便宜又能避免大魚常見的有機汞,例如秋刀魚、鯖魚等中小型魚,偶而吃些鮭魚、鮪魚也無妨。據研究,一周吃兩至三次,每次大約一百公克的魚,才能吃到足夠對大腦有益的Omega-3,並避免攝取到過量的重金屬。其次,宜少吃紅肉如牛肉、豬肉。以我自己為例,多是吃魚及去皮的雞肉。至於有人想以吃魚油來取代吃魚,也無不可。首先要衡量自己的體質如三酸甘油脂是否偏高,如已偏高就不適合服用DHA比例高的產品。也要注意是否含重金屬,並留意其來源和製程,如經過分子蒸餾或流體層析等技術純化的,可能會優於傳統直接熬煮魚肉取得的魚油。5.善用橄欖油及補充堅果﹐橄欖油富含多酚類有益健康,在地中海,人們用橄欖油,常是大量用在涼拌沙拉及塗披薩上。至於堅果,雖是好食物但畢竟屬油脂類,一周最多吃三次,一次一小把為限。6.適量飲紅酒,不喝更好﹐雖說紅酒含多酚類等抗氧化物,但如果本來不喝酒的人,也沒必要為此趕流行。倒是原來喝烈酒的人,可以考慮改喝紅酒。每天飲量女性約一份,男性至多兩份,一份約100至150毫升。至於那些喝酒會臉紅的人,體內多缺乏乙醛去氫酶,最好都別喝,免得酒精反成傷肝毒素。●睡好 需要技巧累積好的睡眠品質對於清除大腦毒素至關重要。清醒時,大腦會產生大量的代謝廢物,例如β-澱粉樣蛋白和tau蛋白。這些毒素如果積聚在大腦中,可能會導致神經細胞損傷和死亡,從而增加患失智症和其他神經退化性疾病的風險。有些研究已顯示,膠淋巴系統是在腦內清除毒性蛋白質的重要角色,深度睡眠可能有助於膠淋巴系統的功能。只要醒來精神飽滿。未必要睡滿八小時。現代人不再過著日出而作日落而息的生活,影響褪黑激素的正常運作。安眠藥可以幫助入睡、減少半夜醒來,但通常無法增加深度睡眠。但如果真的需要吃安眠藥,也不要排斥,畢竟有睡比沒睡好,該吃就義無反顧地吃,不必有罪惡感,否則反而導致焦慮。但最好能在數周至一兩個月內短期使用後就逐漸減藥停藥。至於睡眠時間的長短,就像每個人的飯量有大有小一樣,只要睡飽就可以。檢視的方法,就是隔天醒來,精神有無飽滿,疲勞有無恢復、白天會否嗜睡或注意力不集中或疲累,不必拘泥於一定要睡夠八小時。躺上床二十分鐘後還睡不著,就不如起來,把煩惱的事寫下來,其他的事就交給明天,就可再回床上睡覺。萬一真失眠,也不要太擔心,失眠兩天後,第三天常就能睡個好覺。清醒時間宜長、體力活動宜多、日照要夠。睡覺是需要累積潛力的。累積的方法,一是白天午覺時間不要太長,二是白天清醒時間宜長、體力活動宜多,但不宜在睡前三至六小時運動,很多上班族下班趕去健身,中樞體溫上升,可能會影響睡眠。白天如果活動量不足、日照不足,晚上也會容易醒,這樣的人最好把所有的時鐘、手機藏起來,免得愈看愈焦慮。三是早上醒來立即拉開窗簾,必要時如北部的冬天,更應該把燈也打開。我很推薦,早上也就是十點前,找家有戶外或窗邊座位的餐廳吃早餐,只要半小時,日照足了肚子也飽了,晚上也會好睡。30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號
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2025-02-16 名人.吳佳璇
吳佳璇/迎戰焦慮世代 準備好了嗎?
兩年前,衛生福利部開始推行「年輕族群心理健康支持方案」,提供15到30歲有需求的民眾三次免費心理諮商,獲得廣泛的支持與迴響。隔年,政府擴大辦理,不僅預算增加至3億3600萬元,更將服務族群延伸到45歲,讓經濟與人際陷入瓶頸,工作、家庭兩頭燒的青壯年族群,多一個進入心理健康服務的入口。這個方案在我的診間,也激起一些漣漪。不少走進精神科就診的病人,其實同時有心理諮詢的需求,卻礙於費用,或不知如何尋找適合的心理師,便先到醫療機構求助,現在有這種「好康」,當然大力分享。「找了幾家治療所,心理師都說『寇塔(quota)』用完了。」這是我第一年最常得到的回饋。那時,我只能安慰病人,「沒關係,相信明年還有,搞不好還會加碼,我們一起留意。」同時請他繼續等候現有的社區心理諮詢、校園心理輔導,或是使用機關行號的員工協助方案。不過,也有部分長輩不解,為何近年心理治療與精神科這麼夯,是不是年輕人抗壓性不足?提出這些疑問的,多半也是我的病人,他們可能為了自己的孩子(或孫子)手腕割痕一條又一條、學校一間換過一間,工作有一搭沒一搭,甚至成天關在房間上網打電玩苦惱不已。豈止民眾困惑,就連我這個守在診間快30年的第一線工作人員,都從實務中感受到莫大的挑戰。衣食無虞的年輕世代,正面臨一個史無前例且快速變動的環境,嚴重影響他們的身心健康;而我們的社會是否投入足夠的資源,去探究並改善年輕人節節高升的自殺率、焦慮症與憂鬱症大流行,還有世界衛生組織已正式列入疾病診斷的「網路成癮症」。社會心理學者強納森‧海德特(Jonathan Haidt)在他的著作《失控的焦慮世代》中直指,誕生於20與21世紀之交,從小大量接觸3C產品,沉浸於網路虛擬世界,從而取代實際玩耍、探索而成長的Z世代,很容易出現社交障礙、睡眠剝奪、注意力碎片化,以及網路成癮等四大根本性傷害,也是心理健康崩盤的主因。海德特嚴謹、綿密的論述於我如醍醐灌頂,由於精神醫學的養成訓練,我可能把Z世代的心理健康狀況,過度歸因於父母長輩甚至整個社會的過度保護,忽略了因為網際網路無遠弗屆,讓兒童成長階段缺少了真正的、自由自在的玩耍,從而剝奪與人建立穩定關係的學習機會。誠如發展心理學家彼得‧格雷(Peter Gray)所言,「玩耍時,需要抑制支配他人的欲望,才能建立持久的合作關係。」面對「實體世界過度保護,虛擬世界保護不足」,導致青少年心理健康快速惡化的現況,作者從社會心理學觀點,在本書第四部發出集體行動呼籲,並針對政府、科技公司、學校與父母分別提出許多實用建議。最後,更以自身經歷與所有父母分享,要成為一個創造有利孩子學習與成長空間的「園丁」,而不是直接塑造並決定孩子形狀的「木匠」。【延伸閱讀】《失控的焦慮世代》強納森‧海德特著╱鍾玉玨譯╱網路與書出版《麥蒂為何而跑:一個典型青少年的私密掙扎與死亡悲劇》凱特‧費根著╱何佳芬譯╱高寶文化責任編輯:辜子桓
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2025-02-16 養生.抗老養生
嚴格全素、避開日曬?營養師曝看似讓人健康的8事其實很傷身
每個人都想健康,但生活中充斥各種相關資訊,有些不一定正確,若採取錯誤的方式不太不會實現健康的目標,還可能有反效果,雖然那些做法不會有生命危險,但若實施不當也會傷害健康。Eating Well報導,營養師梅麗莎(Melissa Mitri)指出八種看似健康,其實對身體有害的習慣。1.不吃碳水化合物低碳水化合物的生酮飲食是時下潮流,但過度限制攝取整個營養素可能導致營養不良。與其完全戒掉碳水化合物,不如選擇全麥、豆類與蔬菜取代精緻穀物。梅麗莎說,碳水化合物是大腦與肌肉的主要能量來源,過度避免攝取會使運動時頭腦混亂與疲勞,也可能因為偏食導致飲食失調與壓力,更難維持均衡飲食。2.過度鍛鍊疾病管制與預防中心(CDC)建議成人每周應進行150到300分鐘的中等強度、或50到75分鐘的高強度身體活動。但如果運動過於劇烈、速度太快很可能會受傷,或是產生「做不到」的心理而放棄運動。梅麗莎說,如果運動之間沒有適當休息,可能會讓表現變差、身體難以恢復原狀。雖然聽起來違反直覺,過度運動甚至會因為皮質醇(壓力賀爾蒙)濃度上升,反而導致體重增加。研究顯示,如果休息日仍想活動筋骨,可以選擇步行或瑜伽等輕度有氧運動。3.避開麩質如果不是麩質不耐症(gluten intolerance)或乳糜瀉(celiac disease)患者,研究建議不應該完全避吃麩質。梅麗莎說,含麩質的穀物如全麥、大麥與黑麥提供纖維質、維生素B與礦物質等重要營養素;每天食用兩到三份全穀物,可以降低罹患第二型糖尿病、肥胖、心臟病等疾病風險,因此不需要過度限制。4.間歇性斷食社群媒體近來崇尚間歇性斷食,名人與網紅紛紛分享自己限制飲食後的減肥效果。雖然有研究顯示間歇性斷食或許能協助控制體重與降低膽固醇,但不是想像中那麼簡單。梅麗莎說,不吃早餐會降低能量水平,反而增加整天的食慾,讓人更難堅持均衡飲食。她建議諮詢專業營養師,確認自己是否適合斷食與客製化營養需求。5.嚴格全素植物性飲食可以是維持健康的好方法,但像是只吃生食與喝果汁或不注意高糖、高鈉添加物的行為反而會增加罹患慢性病風險。梅麗莎表示,未經妥善規劃的全素飲食會導致缺乏維生素B12、鋅與鈣的營養不良,對於生活忙碌者而言,要能維持充足營養更具挑戰性。因此應該在採取植物性飲食之下,確保從不同來源獲取營養。6.喝太多水保持充足水分對身體健康很重要,但喝過量可能會導致低血鈉症(hyponatremia)。每天喝八杯水的黃金法則其實不完全正確,應該因人而異。梅麗莎表示,可以口渴時喝水,並根據尿液顏色判斷身體需要多少水分,淺黃色代表水分足夠、透明表示水喝太多了、深黃色代表水喝太少。另外也可以攝取富含水分的食物,除了獲取高達百分之二十的液體攝取量以外,也能吸收有益健康的礦物質。7.避開日曬皮膚防曬很重要,但研究顯示,完全避免日照會阻止身體產生足夠的維生素D,而維生素D是骨骼健康、免疫功能與預防慢性病的核心要素。每周接受幾次10到30分鐘陽光有益維生素D合成。梅麗莎說,防曬乳可能阻擋人體吸收維生素D,因此最好選擇短時間日曬,以降低紫外線損害風險。8.睡太多每晚睡超過九小時可能是潛在疾病的徵兆。梅麗莎表示,保持固定的睡眠時間是維持健康的關鍵。如果每天睡超過九小時仍感疲倦,建議諮詢醫師,檢查是否有抑鬱、睡眠呼吸中止症、甲狀腺低下等導致過度睡眠的疾病。責任編輯:辜子桓
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2025-02-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/羅東博愛醫院院長王文斌 與死神搶命33年 行醫最重「人性」
「交個醫師朋友吧!」羅東博愛醫院院長王文斌在宜蘭行醫33年,從第一線的急重症外科醫師到擔任院長,最深的感觸是「醫療始終圍繞人性。」王文斌是宜蘭急重症救護的開拓者,從死神手中搶下眾多患者的生命,也和不少患者成為朋友,近年他在當地積極推廣「生活型態醫學」,期望為宜蘭建立充滿人性的醫療環境。王文斌自台大醫學系畢業後,即回到故鄉的林口長庚醫院任職。1991年,羅許基金會前董事長許文政考量宜蘭醫療重症資源稀缺,患者常要驅車駛過九彎十八拐的北宜公路到台北就醫,甚是危急,因而親自延攬33歲的他到宜蘭專任腦神經外科醫師。「原本以為只是個過客,沒想到一待就是30多年。」從無到有 完善急重症救護離開了分秒必爭的都市,來到慢活的宜蘭鄉村,急診室同樣的十萬火急。王文斌回憶,當時宜蘭不僅沒有腦神經外科醫師,連急重症救護都付之闕如,對如腦出血的急症來說,患者即使搭直升機到台北就醫,都會錯過搶救的黃金時間。他必須從無到有建立一套完整的急重症救護系統。經過多年努力,2013年羅東博愛醫院通過認證,成為宜蘭第一家重度級急救責任醫院,也擴大成立重症醫學科,逐步完善救護體系,更多次擔負重大災難時緊急救護的責任醫院。互動溫度 科技網路難取代在宜蘭行醫33年,總有幾件事情縈繞著王文斌的心頭。15年前,一名患者從新竹到宜蘭、花蓮遊玩,車子即將上蘇花路廊時,突然頭痛欲裂、乃至失去意識,緊急就醫診斷為急性腦出血,經過搶救,終於甦醒復原。之後這名患者每年都從新竹到宜蘭「回診」,但已不是看病,單純是來敘舊,「當時他只是小學生,如今都已經念大學了」。幾年前,一名女性患者工作中突然腦出血,也被送醫急救,狀況緊急甚至得取出頭骨手術,終於搶回寶貴的生命。不巧的是,患者快要結婚了,當她醒來第一個問題是問「醫師,我還能結婚嗎?」這也帶出所有重症患者心中的痛,生命要繼續走下去,有多難?她是不幸,也是幸運的,未婚夫沒有拋下她,選擇繼續陪伴、完成人生大事。「醫療終究還是要回歸到人性」,王文斌認為,儘管科技愈來愈發達,醫療技術日新月異,許多人習慣上網「看病」,但人與人之間互動的溫度並不是科技或網路可以取代的。建議大家要交一個醫師朋友,遇到問題可以請教專業意見,比在網路上搜尋穩妥得多。蘭境醫療 從根源預防疾病羅東博愛醫院這幾年力推「生活型態醫學」,王文斌解釋,這是從飲食、運動、睡眠、壓力釋放等生活種種,建立一套完整的健康促進體系。歐美學界將適合健康促進的環境稱為「藍境」(blue zone),宜蘭的鄉村環境很適合發展為「蘭境」,羅東博愛醫院便設立生活型態諮詢門診,同時走入社區、校園乃至企業,推廣健康的生活。「我們要做宜蘭首屈一指的區域醫療中心。」王文斌說,目前醫院規畫將AI人工智慧導入護理體系,簡化繁重且複雜的工作,希望「生活型態醫學」能從根源預防疾病,減輕醫護壓力。近年也引進達文西機械手臂、癌症基因檢測等,因此有愈來愈多患者願意留在宜蘭就醫,揮別「看病就要到台北」的歲月。不菸不酒 養生祕訣是簡單談起養生,王文斌的祕訣是「簡單」,避免不了外食,就以簡單為主,遠離高油高熱量;沒時間運動,總會抽空踩飛輪;不菸、不酒,遠離不良嗜好,就是他的生活之道。「遇到壓力很大的時候,我會抽空去練習場揮桿。」王文斌說,沉浸在揮桿的當下,能夠暫時拋開工作與生活上一切煩惱,專注於手上的長桿與眼中的白球,當他打完數百桿後大汗淋漓,壓力一掃而空。王文斌●年齡:67歲●專長:各類腦部手術、腦瘤、腦出血手術、脊椎手術●現職:羅許基金會首席副執行長、羅東博愛醫院院長、神經外科主治醫師●學歷:台灣大學醫學系●經歷:林口長庚醫院神經外科醫師羅東博愛醫院神經外科主任及外科部主任羅東博愛醫院副院長給病人的一句話:與醫師交朋友。
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2025-02-14 失智.非藥物治療
集中10小時內進食 科學實驗發現間歇性斷食有助減緩失智症
研究人員發現,每天集中在十小時內進食,可改善認知功能並減少澱粉樣蛋白前驅蛋白(Amyloid Precursor Protein)的累積;澱粉樣蛋白前驅蛋白的累積是阿茲海默症的典型症狀。這對於在早上8點吃早餐的人來說,這意味著得在下午6點就停止進食。這起針對小老鼠進行的研究還發現,限時飲食可改善小老鼠的記憶和睡眠習慣,顯示這種飲食方法,不僅可以預防癡呆症,還可以逆轉其症狀。聖地牙哥加大(University of California, San Diego)神經科學家、研究資深作者德斯普拉茨(Paula Desplats)博士指出:「我的家人很不幸的受到阿茲海默症的影響,我一直都很希望能從事轉化科學研究,並以某種方式來幫助患者。」她說:「限時餵食是個可以讓人輕鬆且立即融入生活中的策略。」研究人員指出,大約有80%的阿茲海默症患者,會經歷包括夜間睡眠困難和認知功能惡化等晝夜節律(circadian rhythm)紊亂的問題。晝夜節律被稱為是人體的24小時內部生理時鐘,負責調節包括睡眠、體溫、新陳代謝和荷爾蒙釋放等生理過程。患者經常會在半夜時間醒來,並在意識模糊的狀態下活動,大幅增加他們受傷的風險;而這種睡眠週期紊亂的問題,更是許多阿茲海默症患者需要住院的主要原因之一。「我們假設阿茲海默症患者出現的晝夜節律紊亂,是神經退化性疾病的結果,但事實很可能剛好相反,」德斯普拉茨指出,「晝夜節律紊亂可能反是導致阿茲海默症的主要因素之一。」這篇發表於Journal Cell Metabolism的研究,是透過讓一群透過基因改造而罹患阿茲海默症的老鼠,採用不同的餵食模式,來研究阿茲海默症與晝夜節律之間的關聯。而其研究結果顯示,間歇性斷食能透過調節晝夜節律,來減少大腦中澱粉樣蛋白分子的產生。間歇性斷食是一種飲食計劃,在這計畫中,你可在進食期間內正常飲食,但延長減少飲食量或不飲食的禁食期間。間歇性斷食眾所皆知,可以有效幫助人們減肥並改善慢性病狀況。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-02-14 焦點.杏林.診間
名醫與疾病的對話/失智症專家邱銘章預防失智現身說法 「我戴助聽器10年」
專精於失智症醫療領域的我,戴助聽器已10年了。最初是家人抱怨說,「我們講什麼,你怎麼都聽不清楚或聽錯」。有一次開失智症的國際會議,我是主持人,在台上發現我竟聽不懂台下的人問問題,受到了刺激,於是趕快配戴助聽器至今。聽損 是失智症危險因子其實我們家有家族性高頻的聽力喪失問題,單音高頻率段集中在3000、4000赫茲(Hz)及以上的頻率為主的聽力喪失,我的父親則是在80幾歲才開始戴助聽器。聽損是失智症的危險因子,但可以治療與預防。研究已證實,聽損的人配戴助聽器,有助於降低失智風險,因此要預防失智就要保護聽力,最好是從年輕開始預防聽損。聽損在高齡者頗為常見,通常是從在吵雜環境中無法聽清楚別人說的話開始,由於是慢慢發生、逐漸惡化,因此不易被發現,要早期發現、早期治療就比較困難。不少來看診的長輩有聽損問題,但就是不願意戴助聽器,我常常會取下耳朵上的助聽器向長輩說,「你看,我有戴喔!」希望能幫助長輩及早配戴助聽器,現在證據很清楚,「有沒有戴助聽器,對於將來發展成失智症,是一個決定性因素。」助聽器 有AI輔助可降噪多數長輩會嫌助聽器戴起來很吵,其實需要慢慢地適應,先在家裡戴,外出時可以先降低音量,現在很多助聽器有AI輔助,可以把它調整為降噪比較強的模式,只要偵測到很大聲時,它自動會把放大的音量立刻下降,讓人不會覺得很吵雜。聽損是失智症的第一名危險因子。當家屬發現患者開始常有對話聽不懂或聽不清楚的情形,這是失智症的早期症狀。目前台灣成年人聽損盛行率約20%(優耳聽力音量在25分貝以上才聽得到),65歲以上有失能性聽損者(優耳聽力音量在40分貝以上才聽得到)高達40%,建議要戴助聽器,以預防罹患失智症。聽損程度愈嚴重、發生時間愈久,失智的風險愈高。跟開始的聽力圖相比,每增加10分貝的聽損,發生失智的勝算比為1.3倍。輕度聽損者(25-40分貝)失智風險是沒有聽損者的兩倍,中度聽損者(41-55分貝)是3倍,重度聽損者(56分貝以上)將近5倍。即使輕度聽損,都會增加失智症風險,也會造成記憶及思考能力下降。高齡的聽損分周邊聽損和中樞聽損。周邊聽損是聽覺器官或耳蝸神經病變導致無法偵測到聲音,大部分可經由配戴適當的助聽器矯正,這種聽損會增加失智症的風險。中樞聽損是無法在大腦中處理聲音,尤其是語音,常常有聽沒有到,有些話聽得見、有些話就聽不到,無法用助聽器矯正,可能是阿茲海默症的早期症狀。這時跟長輩講話的方式就很重要,我常表演給長輩的家屬看,你應在長輩的正前方,先招呼他取得注意力,看著他的眼睛,用簡短的句子慢慢說,不要太高頻、太大聲,就可以增加他聽懂的機會,簡單、具體、明確內容的對話,他大部分是可以聽進去的。聽損跟失智風險相關,腦部磁振造影研究顯示,中年聽損者的顳葉體積縮小速度較快,其中包括海馬迴、內嗅皮質等跟事件記憶相關的腦區。顳葉內側主管記憶、外側主管聽力及語言,如果聽損的人沒戴助聽器,他們在顳葉萎縮速度比聽力正常的人快,大腦萎縮速度也比一般人或戴助聽器的人還快。聽損 容易導致孤單憂鬱聽損也容易導致孤單、憂鬱或社交隔離等,這些都是增加失智症的危險因子。從認知儲備觀點來看,聽損減少了環境中來自聽覺訊息的認知刺激;還有心血管的共病,會導致耳蝸或聽覺的上升神經通道(橋腦到聽覺皮質)的缺血性損傷如耳中風、腦幹中風,進而產生聽損或顳葉內側萎縮造成失智。如果聽損25年以上的人,失智風險是最高的。研究顯示,失智風險高的族群使用助聽器後,追蹤3年的認知功能衰退風險可下降48%;即使聽損者已有輕度認知障礙,使用助聽器還是會降低變成各種失智症的風險。自我聽力篩檢法先將眼睛閉著,再以雙手的手指頭在兩耳旁邊互相搓一搓,看能不能聽得到,如果真的聽不到,就趕快去做聽力檢查。邱銘章小檔案現職:憶安診所神經專科醫師、台大醫院神經部特聘兼任主治醫師、台大醫學院神經科兼任教授學歷:台大醫學系、台大電機研究所博士(醫學工程)專長:●記憶、認知、行為障礙●失智症●異睡症、嗜睡症、睡眠運動障礙、睡眠呼吸障礙●一般神經科(腦中風、巴金森、癲癇等)經歷:●台大醫學院神經科教授兼主任●台大醫院神經部主任●台大醫院失智共照中心主任●大醫院睡眠中心主任●台灣失智症協會理事長30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請邱銘章醫師等15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)《這樣生活不失智》新書分享會 時間| 2025/3/8 (六) 10:00-11:30主講|柯宏勳 所長 / 延希職能治療所 費用|入場費150元 / 人 (現場繳費)地點|晴耕雨讀小書院(桃園市龍潭區福龍路二段169巷181弄30衖90號)報名|請點選連結報名
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2025-02-12 養生.聰明飲食
最適合吃優格的時間不是早餐!日醫更推薦晚餐後吃:立刻改善一症狀
人類吃東西能攝取多少營養不光取決其成份,跟什麼時間吃也息息相關,也就是所謂的體內時鐘的生理節律。東京女子醫科大學名譽教授大塚邦明指出從脈搏、呼吸到睡眠,以及細胞分裂和製造蛋白質,都由人體根據各種節律精準決定;若節奏紊亂則很可能觸發健康問題,例如早晨更容易誘發腦梗塞、心肌梗塞,星期一狹心症發生率增加等等。優格比起早餐 更推薦晚餐後食用一直以來各種研究都在強調早餐的重要性,但有些看似適合早餐的食物,意外地更適合在晚上食用。東京西台診所的濟陽高穗博士建議,如果有頑固便秘的情況,可以在晚餐後食用約400克的優格,這樣不僅有立竿見影的效果,甚至能讓你在隔天早晨感受令人訝異的通暢排便。對於改善便秘,奇異果也十分有效,而且奇異果同樣建議在晚上食用,效果會更佳。如果能養成晚餐後食用優格與奇異果的習慣,就能改善頑固的便秘問題。消化時鐘被打亂的調節方法旅行時容易便秘也與生理時鐘有關,因為體內時鐘運作變弱或生理節奏被打亂。為了調整體內時鐘的運作,建議剛起床時喝一杯水是個有效的方法,溫熱白開水、花草茶或紅茶也具有相同的效果。此外,在早餐後做些輕度的伸展運動,能夠刺激腸道,幫助排便。最重要的是,養成每天固定時間如廁的習慣。如果便秘依然持續,可以嘗試12小時的短期斷食。如果兩週後效果不明顯,則可以進一步嘗試14小時的限時飲食,再持續兩週。通常不超過四週的短期斷食,就能讓生理時鐘回復正常運作。用食物調整生理時鐘當身體接近禁食狀態、處於極度飢餓時,會比平常更早醒來,並且提早進食早餐。這是因為「飢餓信號」會傳遞至生理時鐘,使 24小時生理節奏的週期稍微縮短。另一方面,若在晚餐時吃得過飽再入睡,生理時鐘會接收到「已獲得足夠營養」的信號,進而延長生理節奏的週期,使生理時鐘延後,導致隔天早上起床變晚,早餐時間也隨之推遲。這種影響不僅僅來自食物,晚餐時攝取酒精或咖啡因也會產生類似的效果。酒精與咖啡因會延長生理節奏週期,使睡眠變得更深、更長,導致隔天早晨起床時間延後,連帶影響早餐時間。當生理時鐘變得混亂時,透過飲食來調整作息至關重要,因此「吃什麼」與「何時吃」成為影響生理節奏的關鍵因素。資料來源/現代ビジネス
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2025-02-12 養生.保健食品瘋
身體不能沒有鎂,但這代表需要補充這種礦物質嗎?教授解答
加拿大馬基爾大學(McGill University)的科學與社會辦公室(Office for Science and Society,縮寫成OSS)在2025-1-8發表Magnesium is a Necessary Nutrient but It Does Not Perform Miracles(鎂是必需營養素,但它並不能創造奇蹟)。副標題是:我們的身體沒有鎂就無法運作,但這並不代表我們需要補充這種礦物質。這個標題是針對一本書名為The Magnesium Miracle的暢銷書。原作者是一個在2000年時就被吊銷執照的醫生Carolyn Dean。台灣的翻譯版是2015年發行的《鎂的奇蹟:未來10年最受矚目的不生病營養素》。請看我在2019-5-8發表的缺鎂,健康災難的開始?。另外也請看我在2024-1-11發表的L-蘇糖酸鎂補腦:吹捧與現實。我在2019年的那篇文章說:「為什麼這本《鎂的奇蹟》會說這世界上所有人都缺鎂?唯一的解釋是,這本書本身才是真正的奇蹟,竟然能無中生有,編造出這麼多震撼人心的『缺鎂健康災難』。同樣也是奇蹟的是,竟然還有這麼多人願意花錢受騙。」OSS剛發表的這篇文章相當有趣;我把它翻譯如下:那是1618年,地點是英國Epsom(註:一個小鎮)。農夫剛為他的乳牛挖了一口井,但乳牛卻拒絕喝水。他自己嚐了一口水後,很快就知道為什麼:很苦!可是他認這井水還是可以用來洗滌。結果他發現,用這井水洗澡後,皮疹消失了,肌肉也不再疼痛。他也發現,水在皮膚上蒸發後留下一層白色晶體。就這樣,農夫發現了“Epsom salt”!(註:Epsom是小鎮的名。而Epsom salt是最常被翻譯成瀉鹽,但在這裡應該翻譯成浴鹽).直到今天,硫酸鎂仍以「浴鹽」的形式在市場上銷售,加到洗澡水中可緩解壓力、舒緩肌肉酸痛。對於喜歡使用潤唇膏的人來說,可以在油和蠟的基質中加入氯化鎂。鎂化合物也發揮著另一種作用。當攝入時,是有效的瀉藥。 「鎂乳」是一種氫氧化鎂溶液,是治療便秘的有效方法。鎂以白雲石(碳酸鈣鎂)和方鎂石(氧化鎂)等礦物的形式存在,鎂離子也存在於海水和葉綠素中,葉綠素是植物中的綠色色素,可以進行光合作用,而光合作用是所有生命活動所仰賴的化學反應。在缺鎂的土壤中添加硫酸鎂可以提高作物產量。1865 年,Humphry Davy首次以電解氧化鎂溶液分離出元素鎂。它是一種明亮的銀色物質,與水反應生成氫氧化鎂和氫氣。鎂金屬很容易燃燒,在攝影的早期,人們常常點燃鎂粉來照亮場景。後來,取而代之的是含有鎂條的閃光燈。從鎂條上刮下的細小碎片可以點燃並輕鬆生起篝火。鎂作為一種金屬來說非常輕,但與其他金屬製成合金後強度足夠高,可用於製造汽車的「鎂合金輪圈」(Mag wheel)以及飛機零件。成年人體內也含有少量的鎂,約25克,大部分存在於骨骼和組織中,約1%在血液中循環。儘管數量很少,但鎂的重要性卻很大。酵素是生物催化劑,是人體內不斷進行的化學反應所必需的,這些化學反應共同構成了生命。在大約 300 種這樣的反應中,酵素需要鎂作為輔助因子才能發揮作用。人體用來產生能量的分子三磷酸腺苷(ATP)也需要鎂才能發揮作用。如果沒有鎂,肌肉就無法收縮,心臟就無法跳動,細胞就無法產生 DNA。人體所需的所有鎂都必須從飲食中獲取,成年人的理想每日攝取量已確定為 300-400 毫克。為了讓大家有個大概的了解,三盎司的肉含有大約30 毫克,一根香蕉含有40 毫克,一個烤馬鈴薯含有40 毫克,一份燕麥片含有50 毫克,兩湯匙花生醬含有50 毫克,一份菠菜含有100 毫克,一把堅果含有100 毫克,一盎司南瓜子150。如果攝取量減少,則排出的量也會減少,以維持體內平衡,因此大多數人不需要膳食補充劑。在某些情況下,可能會出現缺鎂。酗酒者、發炎性腸道疾病 (IBD) 患者和 2 型糖尿病患者可以從隨處可得的補充劑中受益。檸檬酸鎂、甘胺酸鎂和氯化鎂均易於吸收。有一些(儘管很弱的)證據表明鎂可以治療偏頭痛,甚至可能以局部使用的形式。雖然臨床試驗僅顯示與睡眠障礙之間存在不確定的關聯,但也有軼事證據表明鎂有助於睡眠。不幸的是,「健康」倡導者、部落客和保健品製造商並不需要證據。網路上充斥著將鎂稱為「神奇礦物質」的網站和視頻,並將疲勞、便秘、肌肉和胃痙攣、心悸、手腳刺痛、頭痛和焦慮等視為鎂缺乏的症狀。雖然這是正確的,但這些症狀也出現在許多其他比鎂缺乏症更有可能出現的情況中。鎂偽科學和鎂補充劑的最大倡議者可能是Carolyn Dean,她是一名被吊銷執照的醫生,因使用不科學的方法(如頭髮分析、虹膜學、結腸灌洗、咖啡灌腸和其他未經證實的方法治療患者)而被吊銷了加拿大的執照。註:有關虹膜學、結腸灌洗、咖啡灌腸,請看我發表的自然醫學博士的潛在價值肝膽排石法?轉型到更高領域大腸水療,宋美齡長壽秘訣葛森療癌法一位生酮醫師之死Carolyn Dean是《鎂的奇蹟》一書的作者,並以ReMag 的名義銷售一種鎂補充劑,聲稱這是她自己發明的,由“皮米”(註:picometer,百萬之一毫米)大小的礦物質組成,這些礦物質“小到可以進入細胞並清除其中可能含有的任何毒素。這太荒謬了。這種補充劑是一種氯化鎂溶液,她肯定不是發明者,而「皮」這個表示萬億分之一的詞在這種情況下毫無意義。鎂當然是一種必需的營養素,但它並不能創造奇蹟。以水果、蔬菜和全穀物為基礎的「健康飲食」可以提供足夠的營養。雖然鎂補充劑是無害的,可以用來治療睡眠問題或偏頭痛,但聲稱它們可以治愈Carolyn Dean等人列出的疾病,完全是偽科學的胡言亂語。原文:鎂的奇蹟真的是奇蹟責任編輯:辜子桓
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2025-02-12 養生.聰明飲食
戒掉咖啡四周德女驚喜發現身上3個變化:讓我第一次不上妝就出門
咖啡是許多人每天必來一杯的飲品,但對於某些族群來說戒掉可能對身體更好,一名德國女子分享不再喝咖啡後在身心產生的三個變化,讓她覺得是正向的改變。一名德國博主Coral分享,曾經熱愛咖啡,喜歡它的口味、香氣以及儀式感,但她在四周前決定停止飲用咖啡,在她身上發生了三個明顯的變化。一、皮膚變好Coral表示戒掉咖啡讓自己皮膚變清透了,這也讓她人生第一次沒有使用粉餅、打底妝就出門,在戶外時可以感受到空氣和風吹佛肌膚,感覺非常好。二、改善睡眠戒掉咖啡後體內沒有咖啡因,睡眠品質變好,Coral表示夢境變得更加強烈,能夠記得更清楚,整體上感覺更平靜。三、提高情緒感知度這個改變讓Coral最為訝異,她表示能夠更好地感知情緒,由於過去咖啡對情緒有些微麻木作用,現在情緒變得更為敏感,這讓她感覺非常好。許多愛喝咖啡的網友給予反饋:「我也戒了,發現真的不一樣了」、「但咖啡是為數不多讓我開心的東西」、「沒有咖啡無法提神,眼睛都睜不開」、「不喝咖啡會懷疑人生」、「但我需要咖啡幫助排便」。針對咖啡已有不勝枚舉的研究,正面效益包括提神、抗氧化、減少心血管疾病風險、護肝、提昇運動表現等等。但也有神經外科醫師指出,咖啡會影響人的專注力,戒掉後讓焦慮症狀緩解,可見咖啡的效果和影響因人而異,還是要視自己的情況適量飲用。資料來源/coral、元氣網延伸閱讀科技業賣肝傷身?內科攜手在地健康管理診所推高階健檢留才不到20歲也可能得大腸癌 你也是瘜肉高風險族群? 想做大腸鏡有哪些注意事項?
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2025-02-11 慢病好日子.慢病預防
慢病主題館【預防】訂了運動計畫卻無法持之以恆?掌握四關鍵助你養成好習慣
【本文由台灣家庭醫學醫學會 李祥和監事提供】規律運動是維持健康的關鍵之一,能夠改善心血管健康、增強免疫力、提升情緒、促進睡眠質量,甚至有助於延長壽命。然而,對許多民眾而言,建立規律運動的習慣卻並非易事。我們將從動機設定、計畫制定、執行策略和克服障礙四個層面一一突破,首先養成一種「持續出現不間斷」的習慣,以養成規律運動的健康促進習慣。一、動機-有動機、有明確目標,才能產生行動力要讓運動成為生活的一部分,首先需要了解「為什麼要運動」。每個人的動機不同,有人希望減重,有人追求更強壯的身體,也有人單純想舒緩壓力。不論動機是什麼,明確的目標可以成為行動的驅動力。目標應該符合SMART原則:1. 具體化(Specific):設定清晰的目標,例如「每週慢跑3次,每次30分鐘」,而非模糊的「多運動」。2. 可衡量(Measurable):設定能追蹤的指標,例如體重減輕5公斤或提升跑步速度。3. 可達成(Achievable):目標應該根據自己的能力來制定,避免過於高難度導致放棄。4. 相關性(Relevant):確保目標與個人需求一致,例如想改善健康或參加比賽。5. 有時限(Time-bound):設定明確的時間期限,例如「在3個月內達成目標」。二、計畫-選喜歡且方便的運動,訂定期且小量的目標規律運動的習慣需要良好的計畫支撐。以下是幾個關鍵步驟:1. 選擇適合自己的運動方式:每個人的興趣與體能狀況不同,選擇自己喜歡且可持續的運動,例如跑步、游泳、瑜伽或跳舞。興趣是長期堅持的動力來源。2. 從小目標開始:如果平時缺乏運動習慣,可以從每週1-2次、每次10-15分鐘開始,逐步增加強度與頻率。3. 安排固定時間:選擇每天固定的時間進行運動,例如早晨、午休或下班後,讓運動融入日常作息。4. 結合生活場景:將運動融入日常,例如上下班騎自行車、用樓梯代替電梯、在家做簡單的伸展操等。三、策略-呼朋引伴、獎勵機制有助堅持運動計畫雖然重要,但執行力是關鍵。以下策略能幫助你堅持規律運動:1. 養成習慣化:根據習慣形成的「21天法則」,連續執行運動21天以上有助於讓運動變成自然行為。2. 尋找運動夥伴:和朋友或家人一起運動可以增強彼此的動力,互相督促,更容易堅持。3. 記錄進度:使用運動日記或健康應用程式記錄每天的運動,觀察自己的進步,增強成就感。4. 給予獎勵:達成階段性目標時給自己小獎勵,例如購買運動裝備或外出旅行,增添樂趣。5. 多樣化運動:避免運動過於單一,定期嘗試不同的運動項目,避免厭倦或運動傷害。四、克服障礙-時間不夠、太累、沒動力怎麼辦?建立運動習慣的過程中可能會遇到各種挑戰,如缺乏時間、疲勞或缺乏興趣。以下提供解決策略:1. 時間不足:將運動拆分成更短的時段,例如早晨做10分鐘核心訓練,晚上散步15分鐘。2. 身體疲勞:適當調整運動強度,選擇低衝擊的運動,如瑜伽或游泳,並確保充足的休息與睡眠。3. 動力不足:透過觀看激勵影片、閱讀健康相關書籍,或參加社群活動,找回熱情與動力。4. 運動單調:嘗試新活動,例如團體課程、戶外運動或加入運動俱樂部,增加趣味性。運動不只強身 還讓工作狀態、情緒更穩定養成規律運動的習慣後,你會逐漸發現身心的改變:體力增強、體態改善、壓力減輕以及情緒穩定。這些正向影響不僅有助於提高生活品質,也能促進你在工作與學習上的效率。總之,養成規律運動的健康習慣需要時間與毅力,但關鍵在於找到個人動機,制定合理的計畫,持之以恆地執行,並適時調整策略應對挑戰。當運動成為你日常生活的一部分後,健康與活力將伴隨而來,讓你的人生更有質感、更有意義。從今天開始,為自己的健康踏出第一步吧!【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-11 醫療.皮膚
天冷皮膚搔癢難耐?7招有助緩解不適:內層避穿毛料、尼龍衣
天氣寒冷,許多民眾穿上毛衣禦寒,但有時會遇到皮膚乾癢,一直抓癢不停,進而影響生活與睡眠。天氣溫度下降,人體皮脂腺及汗腺分泌會減少,皮膚易缺乏油脂與水分,血液循環變差,影響皮膚的代謝及免疫功能,導致搔癢難耐。尤其年長者,罹患異位性皮膚炎、乾癬、魚鱗癬等保水能力較差的族群,或是服用降血脂藥物、抗雄性素藥物等導致皮膚油脂分泌量較少的患者,更容易發生皮膚癢。好發皮膚癢的部位,以小腿前側、四肢、後背、腰腹等部位最常見,會出現皮膚粗糙、脫屑、搔癢、龜裂、發紅、丘疹等症狀,長時間的紅癢可能導致皮膚色素沉澱,嚴重時會引起皮膚發炎、感染、蜂窩性組織炎等情形。想要預防天冷引起的乾癢不適,醫師及藥師建議由改變生活習慣做起,一些小撇步報你知:1.多運動與喝水,以促進血液循環與新陳代謝。2.衣著建議內層衣物宜選擇刺激性低、透氣度佳的棉質材料,避免毛料、尼龍等材質,以減少皮膚摩擦、刺激及敏感。3.洗澡以淋浴為主,水溫低於40°C,若泡澡不宜太久,也不要使用去汙力過強的清潔用品,以避免過度清潔導致皮膚油脂減少,使皮膚搔癢加劇。4.可視自身衛生狀況調整洗澡頻率,若搔癢症狀嚴重者可考慮每兩天洗澡一次。5.洗澡後應避免使用毛巾用力搓揉皮膚,可適當塗抹乳液、嬰兒油、凡士林,以補充皮膚油脂,但需留意是否對產品成分過敏。6.避免使用含果酸、A酸、磨砂成分的保養品去除角質,以免更加刺激脆弱、受損的角質,使乾裂、脫屑及發炎等情況惡化。7.如有搔癢症狀,不宜過度抓撓患部,以免皮膚表層產生傷口,增加發炎感染的風險,建議可輕拍患部或冰敷來達到止癢效果。有些民眾會自行購買含抗生素、涼感成分的藥膏來緩解乾癢症狀,但因各類皮膚症狀的病因不盡相同,藥物過敏也會引起皮膚搔癢,倘若自行誤判病因、用藥不當,可能會適得其反。如有藥物治療需求,仍要諮詢醫療人員為宜,且應詳實告知病況、用藥、過敏史等,藉由專業評估來選擇適當藥物,例如內服或外用的抗組織胺藥物、類固醇、抗生素等,就能對自身健康多一層保護。責任編輯:辜子桓
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2025-02-11 醫療.呼吸胸腔
慢病最愛問【肺纖維化】肺纖維化的併發症、共病還有哪些?要如何診斷、治療?
專家告訴你回覆專家:台灣胸腔暨重症加護醫學會間質性肺病及罕見肺疾病委員會副召集人/中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任、胸腔暨重症系主治醫師 杭良文據統計,肺纖維化患者中,有四成同時患有肺動脈高壓、七成患有睡眠呼吸中止症、二成五患有憂鬱症,因此一旦患者確診肺纖維化,醫師就會確認患者是否有胃食道逆流等病史,並安排肺功能檢查、電腦斷層、心電圖、心臟超音波等一系列檢查,盼在確診初期就掌握整體疾病狀況。當肺纖維化、硬化,減緩血液流經肺部的速度,肺臟難以交換氣體,長期缺氧將升高肺循環壓力,形成肺動脈高壓,也加重心臟負荷,長期下來導致右心室肥大,增加罹患心血管疾病的風險,最嚴重恐因心臟衰竭而死亡。這類患者須接受藥物治療,必要時開刀,裝設血管支架。睡眠呼吸中止症與肺纖維化一樣,好發於中高齡男性,前者病患在睡眠期間,出現間歇性、多次呼吸暫停,後者病患則是有持續性的呼吸困難。若睡眠呼吸中止症遲遲未被處理,將加重肺纖維化急性惡化的風險,患者可能會因呼吸衰竭而死亡,故此類患者睡覺時,需配戴呼吸器,確保氧氣供應無虞。纖維化也會提高罹患肺癌的機率,2015年一份研究指出,肺纖維化患者確診第一年裡,40%人演變成肺癌,第三年則攀升至82%,十分驚人。即使去除空氣汙染等外在環境影響,罹患肺纖維化越久的患者,罹癌風險也增加,所以患者需特別自身健康狀況,以便及早診斷、治療。除了肺臟、心血管等直接受肺纖維化器質性影響外,部分肺纖維化患者易因乾咳不斷,睡眠品質差,走幾步路便喘、咳、累而不願出門,導致罹患憂鬱症,此時就需身心科醫師的介入,減緩肺纖維化症狀之餘,也協助抒發壓力與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣胸腔暨重症加護醫學會台灣胸腔暨重症加護醫學會關心肺部疾病醫療照護最新資訊,並持續關注全球新興疫情,結合國內外胸腔病科醫師,致力提高胸腔疾病暨重症醫療之診療、教學與研究水準。官方網站|Facebook|更多文章【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-02-11 醫療.骨科.復健
消除「富貴包」?睡眠專家建議:絕對不要使用2個枕頭睡覺
一位睡眠專家對習慣睡兩個枕頭的人提出警告,並說明需停止這樣做的原因。每日郵報報導,物理治療科醫師珊蜜·喬(Sammy Jo)在抖音(TikTok)影片中分享了這項重要訊息。她指出,要克制在床上睡兩個枕頭的舉動,因為這會加重上背部的「富貴包」(Dowager's Hump)症狀。克利夫蘭診所表示,這通常是姿勢不良所造成,但也可能是骨質疏鬆症或脊椎退化性病變的結果。珊蜜說,在白天,人們有很長時間會呈現肩膀前傾的姿勢;如果躺在床上時,再使用兩個枕頭,等於延續不良姿勢所形成的曲線,而不是讓頸部與脊椎向後拉伸成一直線。她建議,平躺在床上,且只使用一個枕頭或較平的枕頭,或是用捲起來的毛巾或其他物品來支撐身體曲線。她說,在睡覺時,如果可以的話,盡量讓身體伸直一些。此外,這位專家還提醒網友警惕那些強調能符合身體形狀的床墊。她說,儘管它能順應身體的曲線,但可能難以調整睡姿。珊蜜表示,若白天八個小時都保持同一種姿勢,且沒有讓脊椎伸展拉直,久而久之走路時就會有點駝背,且看來無精打采。不過,如果不能只睡一個枕頭,珊蜜也提供一個伸展運動,可改善頸椎問題。這個伸展動作包括將背與頭部貼牆站立、雙膝彎曲,接著手掌朝外、拱起肩膀前後移動。如果可以在不感到疼痛下完成這項伸展動作,珊蜜建議,可進一步將雙臂放在頭上,雙手交叉、左右移動雙臂。許多人在留言區表示,他們晚上睡覺時會使用兩個以上的枕頭。一人表示,他的三個枕頭都擠在一起,且是趴著睡覺;另一位分享說,她是側睡、用三個枕頭:一個在頭下,一個放膝蓋間,抱著第三個。責任編輯:辜子桓