2022-03-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-03-10 新冠肺炎.台灣疫情
睽違68天本土再見零確診 境外移入增82例「近來最高」
國內今年1月3日首例桃機人員確診事件,每日都有個案新增,直到今天睽違68天,終於再見本土「+0」。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今日本土零確診,但希望不要只高興一天,未來要確實將疫情控制住。境外移入82例則是近來最高。今日新增82例COVID-19境外移入確定病例,有65例為航班落地採檢陽性,另確診個案中無新增死亡。指揮中心說,今日新增境外移入個案為44例男性、38例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(25例)、泰國(6例)、菲律賓(4例)、新加坡(3例)、法國、英國、緬甸、瑞士、日本、巴西、馬來西亞、香港、美國及巴拉圭(各1例)移入,另34例調查中。入境日介於今(2022)年2月22日至3月9日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,522,572例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,500,669例排除),其中21,081例確診,分別為5,552例境外移入,15,475例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-10 該看哪科.皮膚
混打疫苗別擔心 異膚患者應打好打滿
新冠肺炎的陰影未散,許多人正陸續施打第三劑,且多為混打,但異位性皮膚炎的患者卻心存疑慮,擔心混打疫苗會不會引發過敏反應、病情加重、或是引發的抗體保護力差別等問題。皮膚科醫師建議,混打並不會造成太大的風險,不打反而風險更高,異膚患者對於新冠肺炎疫苗的施打,最好還是打好、打滿,才能有效對抗新冠病毒。新冠疫苗與過敏反應 無直接關係 高雄長庚醫院皮膚部主治醫師李志宏教授表示,異膚患者如果在施打疫苗後出現反應,第一步要先確認是只有打針的部位出現紅腫癢?還是施打完後不久全身就有過敏反應、支氣管水腫導致呼吸困難?以上是極少真正對疫苗過敏的反應,日後疫苗施打時,一定要告知醫師。另外,特別要注意的是,異膚病友的紅疹原本就會反覆發作,可能在施打疫苗後正好皮膚的紅疹症狀發作,形成時間上的巧合,絕大多數不是因為疫苗與產生的皮膚紅疹的過敏有直接關係。因此,李志宏建議異膚患者應施打新冠疫苗。他說,目前的證據顯示,打疫苗絕大多數並不會直接引發皮膚過敏反應,少數約1-2%只是打針部位出現腫、痛的反應,而一般人其實也都會有這種輕微的局部腫痛的反應。不打疫苗 一旦染疫 治療較棘手李志宏表示,接種疫苗是為人體增加對付病毒的抵抗力,在體內形成保護,整體來說絕對是好處大於風險,建議異膚病友最好完整接種三劑疫苗。相對的,如果病友不施打新冠疫苗,不但感染新冠肺炎的機率較高,如果真的染病,異膚患者的新冠肺炎的治療上也比一般新冠肺炎的患者來得棘手。李志宏解釋說,這是因為異膚患者有時候會長期使用某些免疫調節藥物,萬一不幸染疫,醫師將會把使用這些免疫調節藥列入作治療決定的參考,而非採用一般染疫者的治療模式,另外找出對異膚患者得到新冠肺炎適合的處置方法。 三劑疫苗混打沒問題 最近衛福部開放新冠疫苗混打,李志宏說,異膚患者和一般人一樣,如果前兩劑是施打AZ疫苗,第三劑較不建議再打AZ。醫界研究顯示,如果三劑都打,AZ綜合抗體的生成會較低。而台灣民眾前兩劑施打AZ較多,因此第三劑最好還是改打 mRNA疫苗(包括莫德納和BNT)較佳,這樣的疫苗混打模式也適用於異膚患者。至於前兩劑施打莫德納和BNT的病友,李志宏建議第三劑可以不混打,或混打莫德納和BNT。如果異膚患者接種第一、二劑疫苗後真的出現皮膚反應,李志宏建議患者,先觀察這些反應是否過了兩三天便恢復正常,如果沒有太大問題,就不必擔心第三劑混打其他疫苗會有嚴重反應。接種疫苗前 部份異膚藥物先停用兩週另要注意的是,異位性皮膚炎友的治療方式多元,輕度患者只需塗抹外用藥膏,中重度患需使用口服免疫抑制劑和光照療法,更進階的療法則採用生物製劑和口服小分子藥物。李志宏特別提醒,疫苗雖不會引發過敏反應,但某些異膚的治療方式,反而可能影響新冠疫苗的效力。他解釋說,異膚患者如果正在進行某些治療,可能導致新冠疫苗產生的體內的抗體濃度較低,尤其是中重度異膚患者使用的某些藥物,恐會影響新冠疫苗抗體生成的能力。這是根據以往接種流感疫苗的經驗,醫界發現流感疫苗接種後的效力,會受到某些口服免疫調節藥物(例如MTX,JAK抑制劑,中高劑量口服類固醇)影響,新冠疫苗也是同樣的道理,因此異膚患者如果有使用上述的藥物,最好先停藥兩週再打新冠疫苗,或直接向皮膚科醫師諮商,了解自己的用藥類型和治療模式。 另有異膚患者認為打完新冠疫苗後,最好多吃魚油、維他C等,但李志宏表示,目前沒有科學證據顯示哪些食物可以對抗Covid-19病毒,不論是一般人或異膚病友打完疫苗後只要多喝水、多休息即可。
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2022-03-10 新冠肺炎.專家觀點
港學者:Omicron影響年長患者吞嚥 易導致嚴重肺炎
儘管Omicron患者多為輕症或無症狀,但香港大學內科學系臨床教授孔繁毅指出,Omicron變種病毒很少患者有肺炎症狀,但對於安老院舍長者而言,由於Omicron使其身體功能下降、影響吞嚥,繼而引起吸入性肺炎,病毒也會被吸入肺部,導致嚴重肺炎出現。孔繁毅10日在香港電台節目中表示,根據研究,接種第二劑新冠疫苗,中和抗體會在三至六個月後開始下降,因此建議打第二劑後12周便就可以再接種第三劑疫苗,如此中和抗體將能即時推高,並維持一段較長的時間。他表示,接種疫苗後若確診,會產生自然免疫力,等同接種了一劑疫苗,因此如果接種一劑或兩劑疫苗後確診,可在康復12周再接種第二或第三劑。但孔繁毅也提醒確診者即使之後檢測轉為陰性,仍可能會有後期病症出現,主要是上呼吸道問題,例如咳嗽,通常再過大約一周便可完全康復。對於有建議香港民眾可透過血氧機監測健康情況,他表示,血氧機可偵測肺功能及整體血氧含量,如果儀器顯示的百份比低於93%,顯示身體可能出現問題,包括早期肺炎或心臟問題,應盡快就醫。
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2022-03-10 養生.抗老養生
春天養肝四原則 多吃這些綠色食物助排毒
春天天氣回暖、萬物吐新芽,人體處在陽氣生發的階段,「養陽氣」是養生重點;春天屬於「養肝」季節,此時如果沒有將陽氣養好、進行肝臟排毒動作,未來容易出現感冒、過敏、手腳冰冷、經期不順等寒性疾病,以及便祕、嘴破、長痘痘等上火的毛病。春天養肝掌握四大飲食原則1、多吃綠色養肝食物過年攝取許多高熱量及油膩食物,加重肝臟及腸胃負擔,如何去除多餘脂肪,幫助肝臟排毒,是春天的首要任務。老祖宗說春天對應五色中的「青」色,多吃綠色食物能促進代謝、肝氣循環,對照現代營養學理論,發現綠色蔬果蘊含多種水溶及非水溶膳食纖維,可幫助膽酸排除、促進膽固醇代謝,益於肝臟排毒,常見綠色蔬菜如花椰菜、菠菜、綠豆芽、地瓜葉等。烹煮方式應口味清淡,否則便失去的養肝、促進肝排毒的美意。另一方面,酸入肝,酸性食物可以活化肝臟機能,例如奇異果、檸檬、白醋、大小黃瓜,都屬於綠色、味道偏酸的食物,可幫助分解體內囤積的脂肪;不過,腸胃功能不佳的人應留待飯後或非空腹的時候食用。2、不要吃太燥熱的食物春天陽氣生發階段,身體的火慢慢冒出來,一旦飲食不節制,多吃燒烤、油炸、過於油膩的食物,加上少喝水,作息不正常,很容易上火,出現口乾、舌燥、便祕、嘴破、長痘痘等問題,因此,建議此時節的飲食應清淡,謝絕油炸燒烤,就連餅乾、糕點也盡量少吃。3、作息正常、定期運動經歷冬天的濕寒,春天就要把多餘的濕氣及寒氣驅出體外,是春天養生的基本法則。此時最適合走出戶外,做一些會流汗的運動,幫助陽氣生發,藉此排出體內的濕寒。運動強度要視個人年紀和狀況而定,年輕民眾可做強度高的跑步、爬山、打球等運動;年紀較長的人常有關節退化,建議做緩和的快走、游泳、跳舞等有氧運動。4、抗發炎食物春天萬物生發,也是流感、感冒的流行季節,因為氣溫忽冷忽熱,濕氣變重,容易讓免疫力下降,受到病毒的侵襲。除了做好保暖的動作外,飲食不妨可以吃些抗發炎食物,注重蔬菜、水果及Omega-3脂肪酸的攝取,建議每天三份蔬菜(一份蔬菜約半碗熟蔬菜)、二份水果(一份水果約一個拳頭大),以及吃一把低溫烹調無調味堅果,或每周吃二次魚,每次二至三份(一份魚約三個手指大),以降低身體的發炎反應。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
今新增境外74例 本土確診增3例皆為宮廟旅遊團
國內新增77例COVID-19確定病例,分別為3例本土個案,74例境外移入,有54例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,昨天入境採檢14個航班,共篩檢1013人,有54人陽性,陽性率5.33%,今天上午入境採檢5個航班,有407人篩檢,有1位陽性個案,陽性率0.25%。指揮中心表示,今日新增本土個案為1例男性、2例女性,年齡介於10多歲至30多歲,皆與宮廟旅遊團相關。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為46例男性、28例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(11例)、美國(4例)、印尼及印度(各3例)、泰國、新加坡及澳大利亞(各2例)、比利時、菲律賓、丹麥、帛琉、法國、柬埔寨、香港、波蘭及巴西(各1例)移入,另38例調查中。入境日介於今(2022)年2月10日至3月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,493,515例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,471,794例排除),其中20,999例確診,分別為5,470例境外移入,15,475例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-09 新冠肺炎.專家觀點
國內疫情平穩何時解封? 專家:已不完全是純醫療考量
隨著邊境開放商務人士入境,大家關心何時宣布解封?防疫專家表示,世界各國面對解封,沒有一套標準,台灣解封須從政治、經濟、醫療三方面綜合考量,這應在指揮中心指揮官陳時中的腦海,何時開放可能只有陳時中知道。另有專家表示,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,不宜貿然解封,應循序漸進。「台灣解封,已不完全是純醫療、醫學的專業考量,還包括政治、經濟,這必須綜合考量。」台大兒童醫院長黃立民分析,解封後一定伴隨疫情流行,這時就要觀察中央及地方首長的抗壓能力,以及如何判斷民眾可以接受的每日確診病例數,「但民眾對確診個案人數多寡的耐受程度,以及會出現何種驚嚇程度?這是最難預測的。」黃立民說,若政府官員顧慮,即使每天只有20、30名確診病例,民眾都會加以咎責,「那誰敢解封?」,中央及地方政府首長就不會貿然解封。這些沙盤推演,一定都存在官員的心中,並加以考慮,而這是面對解封的最大問題。黃立民認為,解封後,每天確診人數只要三位數以內,應是可以接受的程度,「但這也只有真正發生的時候,才知道民眾的真實反映。」經濟方面則為政府主要壓力來源,如旅遊業者要求開放旅行團等,一旦各行各業加大要求解封力道,政府才會正視解封議題,因若政府沒有回應民間企業的要求,又會引發不同的政治問題。最後是醫療方面,必須提升第三劑疫苗接種覆蓋率、抗病毒藥物儲備量,以及有效阻斷疫情傳播等。黃立民說,醫療方面僅疫情控制得還不錯,但疫苗覆蓋率、藥物儲備量尚未完全到位。解封後,若各地多點爆發本土疫情,這時也只好再加嚴防疫措施,避免疫情進一步擴散。台灣解封要考量兩方面。中國醫藥大學附設應院感染管制中心副院長黃高彬說,第一、需評估解封後,每天境外移入無症狀、輕症確診人數有多少,依現有總數約5000多間的集中檢疫所、防疫旅館是否足夠因應,衛福部醫福會執行長王必勝曾說,集中檢疫所、防疫旅館將擴增至7000間。第二、本土疫情有無獲得控制。黃高彬說,如果新病例沒有持續增加,就可以把精力放到邊境管理,防堵境外移入確診者引發本土疫情。「台灣沒有本錢,如果防疫不小心,可能步上香港後塵。」黃高彬說,國內染疫人數不多,群體免疫力薄弱,若未準備好就貿然解封,台灣本土疫情將有如香港疫情爆發,雖然近日香港疫情趨緩,每天確診人數自4萬多人,已降至3萬多人、2萬多人,但疫情爆發至今,共有40多萬人確診,1千5百多人死亡。黃高彬認為,國內疫情趨緩,民眾打疫苗意願降低,如今40至65歲民眾第三劑疫苗施打覆蓋率僅5成,全台更只有4成4,「真的是太低了」,一定要提升至8成以上,特別是30至65歲民眾為勞動力的重要結構,一旦解封後,社區疫情擴散,這類民眾影響最大。目前指揮中心推出接種疫苗獲500元衛教品誘因,最好加上到宅打疫苗,以提升年長者疫苗覆蓋率。黃高彬說,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,日前於指揮中心專家諮詢小組會議中,專家多建議指揮中心對解封應循序漸進、慢慢來,踩一下煞車,不宜貿然開放,有可能的解封時間可能會落在7、8月左右。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,目前國內社區雖然有零星疫情,每天也新增零星確診個案,這屬於動態的平穩,主因是多數國人的疫苗保護力尚未降低,還具有保護力,但如果解封後,約7、8月後伴隨疫苗保護力降低,社區可能有機會還會出現一波疫情,因此第三劑疫苗覆蓋率一定要持續提高。同時為避免解封後,長者等脆弱族群受到衝擊。洪子仁說,防疫務必要落實長照機構員工和長者的健康監測及施打疫苗,才能於解封後,將疫情控制在一定的範圍,不至於一發不可收拾。
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2022-03-09 新聞.元氣新聞
全民戴口罩 去年僅1例流感重症、腸病毒掛0
本土新冠疫情延燒二年多,國內祭出多項防疫措施,連帶包含腸病毒、流感及登革熱人數等重症人數都大幅下降,2021年腸病毒整年度「掛零」、流感則僅1例。中央疫情指揮中心發言莊人祥表示,疫情期間受到防疫措施及入境限制影響大幅降低傳染病盛行,未來仍要鬆綁後仍要謹慎對待。疾管署傳染病統計資料顯示,全國流感併發重症人數自2020年三月後已「陡坡下降」,去年2021年則僅1月份有1例個案,與過去2019年10月至2020年9月,累計968例重症病例相比大幅減少。腸病毒重症個案更是「掛零」。另外包含夏季登革熱個案數量也從2020年141例,下降去年2021年的12例個案。莊人祥表示,疫情期間因民眾落實戴口罩、勤洗手等防護措施,另外登革熱是蚊媒傳染病,近來從東南亞登革熱流行區域入境人數較少有關。是否擔心邊境和防疫措施鬆綁後,病毒也會慢慢回升。莊人祥指出,如邊境鬆綁使流行地區入境人數增加,境外移入數即可能增加,但預防流感、腸病毒的部份勤洗手、戴口罩與疫苗接種等,仍是重要防治方法。
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2022-03-09 新聞.元氣新聞
對抗新冠肺炎 流感疫苗提供雙重保護!
全球COVID-19防疫逐步邁向與病毒共存,國內防疫規範也朝正常生活方向調整,全民接種第三劑疫苗之餘,各界也呼籲施打流感疫苗,以獲得雙重保護。長期致力於公益慈善的艋舺龍山寺及財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會,獲創益生技捐贈流感疫苗,運用於提升寺方職員及青壯年族群健康,也讓香客能安心前往進香。艋舺龍山寺日前獲創益生技捐贈自費流感疫苗,並舉辦寺方職員家屬公益疫苗施打活動,不僅提升員工的家庭健康,也守護香客的健康安全。藉由此次與民間資源的合作,希望能為弱勢民眾創造更多福祉,達到拋磚引玉的效果,讓這個社會更加溫暖,處處充滿愛,當日艋舺龍山寺董事長黃書瑋特頒發感謝狀,肯定創益生技的愛心並表示感謝。台灣每年11月至隔年3月為流感流行期,根據衛生福利部疾病管制署統計,不僅止於秋冬季節,流感一年四季都會發生,且局部流行及零星病例每個月都會出現。國際研究也證實,新冠肺炎確診患者如同時感染流感病毒,會有相對較高的重症比率及死亡率,顯見COVID-19疫情下施打流感疫苗的重要性。但國內每年10月固定開打的公費流感疫苗,除19到49歲極少數的高危險群外,並不被列為免費接種對象,需要自費接種。加上目前12歲以下青少年尚無法接種新冠肺炎疫苗,有感於此,創益生技日前公益捐贈予財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會自費流感疫苗,盼守護青壯年族群的健康。創益生技總經理簡重光表示,流感防治是國內很重要的公衛課題,此次捐贈行動希望能引起社會更多的共鳴與回響,一起投入社會公益、為眾人的公衛健康努力,社會也不應讓沒符合公費資格、地域限制或者經濟弱勢者增加感染疾病與死亡的風險,未來對於偏鄉與弱勢群體仍期盼有更多捐贈疫苗的行動。國內流感疫苗可分為細胞培養與雞蛋培養疫苗,都具有預防流感重症的保護力,世界衛生組織(WHO)也呼籲,接種流感疫苗除能預防流感,也可降低感染新冠肺炎的風險。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭境外移入個案姊姊送餐染疫 母兄解隔前陰轉陽確診
宜蘭縣今天新增2人染疫,為境外移入案20089的媽媽與哥哥,屬於家庭群聚案;2月24日匡列居家隔離採陰,昨日期滿前二採PCR轉陽確診,目前均無不適症狀,收治專責病房隔離治療。縣府衛生局表示,累積確診110例,居家隔離人數尚有12人,新增2例因在居隔並無足跡。案21035是已接種完3劑疫苗的70多歲女性,CT值13.2,案21036為施打2劑疫苗的50多歲男性,CT值18.8;同住兩人是案20089的媽媽和哥哥。案20089於2月10日從美國入境,在台北防疫旅館住滿7天,即返回宜蘭居家檢疫,19日因探病需要而自費PCR確診,其主要送餐的姊姊案20395相繼確診,感染源來自於其妹從境外帶入的病毒。衛生局說明,今天新增2例與該姊妹是同一家庭,但不同住,由於案20395會去探視媽媽,後續擴大匡列其母兄居家隔離,預計今天解隔離,昨日在安排採檢呈陽性。縣長林姿妙表示,縣府會嚴密監控疫情,請縣民繼續保持「戒慎不恐懼」共同防疫,同時提醒盡速接種疫苗,以增加防護力。
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2022-03-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診8例、境外45例 昨12航班入境18人確診
國內新增53例COVID-19確定病例,分別為8例本土個案及45例境外移入(18例為航班落地採檢陽性),確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,昨天入境航班共有12班,篩檢1120人,有18人陽性,陽性率1.61%,今天上午入境航班有3班,共篩檢143人,有2人陽性,陽性率為1.39%。指揮中心表示,今日新增本土個案為4例男性、4例女性,年齡介於為30多歲至70多歲。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為30例男性、15例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國及越南(各4例)、新加坡及荷蘭(各3例)、馬來西亞、印尼、土耳其、泰國及香港(各2例)、韓國、德國、加拿大、丹麥、阿拉伯聯合大公國、澳大利亞、西班牙、印度、法國、波蘭及日本(各1例)移入,另10例調查中。入境日介於今(2022)年1月21日至3月7日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,475,857例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,454,201例排除),其中20,922例確診,分別為5,396例境外移入,15,472例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納宣布三倡議 將擴大專利承諾
莫德納繼二月中旬宣布在台灣設立子公司後,今則宣布將透過三項新倡議計畫推展mRNA疫苗來預防傳染病,其中包括開放mRNA疫苗平台和擴大專利承諾,強調不會對COVAX預先市場承諾機制的92個低收入和中等收入國家強制執行COVID-19專利,以貫徹對全球健康平等的支持。莫德納的三項新倡議計畫包括:一、全球公衛產品組合擴展至15項疫苗計畫,針對威脅全球健康的重點病原體於2025年前將疫苗推進臨床試驗;二、將啟動「mRNA Access」新計畫,開放研究人員運用莫德納的mRNA技術,針對新興或被忽視的傳染病開發新疫苗;三、擴大專利承諾,不會對COVAX預先市場承諾機制的92個低收入和中等收入國家強制執行COVID-19專利。莫德納表示,目前莫德納臨床產品組合目前包含COVID-19、人類免疫缺陷病毒(HIV)、立百病毒及茲卡病毒疫苗,將於2025年前推進其餘病原體的相關計畫,並以延續原型疫苗方式,利用針對代表性病毒所開發的初版疫苗,進行迅速修改來應對其他相關病原體,為未來可能引起流行但現仍未知的病原體「X疾病」作準備。針對「mRNA Access」計畫,莫德納表示,將向全球合作夥伴公開莫德納的臨床前製造能力和研發專業知識與技能,邀請合作機構的研究人員利用莫德納的mRNA平台,為現有和被忽視的疾病研發mRNA藥物。而為了進一步強調莫德納對低收入和中等收入國家的承諾,莫德納也將更新專利承諾,絕不會對COVAX預先市場承諾機制內92個低收入和中等收入國家的製造商強制執行COVID-19疫苗專利。莫德納執行長 Stéphane Bancel表示,將致力戰勝這場全球大流行疾病,並藉由承諾不在中低收入國家強制執行COVID-19相關專利,及以最低的每劑價格提供COVAX最多的疫苗劑量來兌現這項承諾。全力對抗全球COVID-19疫情,竭力為下一次大流行疾病做準備。
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2022-03-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2 旅行團、設計師判定同傳播鏈
昨新增兩例本土個案、廿七例境外個案。指揮官陳時中說,兩本土確診者都與宮廟旅行團群聚有關,全案累計十一人確診。根據基因定序和疫調發現,旅行團群聚和新北設計師案屬於同一條傳播鏈,目前不明傳播鏈感染事件僅剩三條。新增本土個案二○九九五為台南十多歲女學生,為旅行團衍生個案二○九七三及二○九七四的同住孫女,其祖父母為遊覽車染疫旅客案二○九一二的姊姊及姊夫。該女學生完整接種兩劑BNT疫苗,匡列採檢陽性,雖無症狀,但Ct值僅九點二,體內病毒量極高。另一台南個案二○九九六,是案二○九一二的大哥媳婦,因案二○九一二於二月下旬至大哥家中聚餐,以致她被感染,無症狀,匡列採檢陽性,Ct值卅點八。疫調發現,旅行團群聚中的一名確診者案二○九一三,於二月十九日赴案二○二四八家中,廿至廿一日參加旅行團,廿二日發病;案二○二四八曾與新北設計師在同一時段於「Miacucina餐廳」用餐。因兩者病毒基因定序相同,判定為同一條傳播鏈。為何案二○二四八確診時,未能及時匡列案二○九一三,進而造成旅行團群聚?陳時中說,確實出現時間差,新北市衛生單位正調查確診者是否涉嫌隱匿,但新北衛生單位能在短時間查出關聯性,給予肯定。另兩條不明傳染鏈也找到感染源。醫療應變組副組長羅一鈞說,二月十八日台北加強防疫旅館護理師案二○三一七,曾陪同醫師前往印尼入境個案一九九八六房間採檢,兩人基因序列僅差一個位點,感染源指向此境外移入個案。另驗船師案,驗船師二月廿二日在麥寮港曾登輪工作,而這艘船曾於三月六日公布因全船檢驗,發現三名陽性印度籍個案,Ct值卅四至卅六。驗船師曾與確診者有共同空間活動史,判定為同一條傳播鏈。
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2022-03-08 新聞.元氣新聞
鼠輩橫行!今年現首例漢他病毒 個案在馬場工作
小心鼠輩傳播鼠疫!國內出現今年首例漢他病毒症候群個案,為北部40多歲男性,二月中旬出現症狀並收治住院,所幸個案目前狀況穩定,已出院返家休養。疾管署副署長莊人祥表示,漢他病毒主要是散發的傳染病,提醒民眾還是要注意住家、工作場所的環境,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法。莊人祥表示,這名個案近期無旅遊史,因在馬場工作,常有鼠類出沒,曾接觸鼠類排泄物。2月12日出現肌肉痠痛、發燒、畏寒等症狀,2月14日因症狀未改善,前往醫院就醫並收治住院,經通報檢驗確診,同住者及接觸者則無疑似症狀。個案目前狀況穩定,已出院返家休養。莊人祥表示,漢他病毒向來屬於法定傳染病,去年同期則有三例病例。針對漢他病毒,衛生單位會針對個案住家、工作場所進行環境調查。目前衛生單位前往個案住處周邊及工作場域進行疫情調查、環境消毒,並於三月五日放置鼠籠捕鼠,但目前尚未捕獲。疾管署統計,國內去年累計10例漢他病毒症候群病例,個案居住地為高雄市四例、台北市兩例、新北市、桃園市、彰化市及台中市各一例。自2011年起累計35例本土病例,性別以男性24例、佔66.7%為多,年齡則以40歲以上28例、佔77.8%為多;另1例印尼境外移入個案。莊人祥表示,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,人類吸入或接觸遭鼠糞尿污染帶有漢他病毒飛揚的塵土、物體,或被帶病毒的嚙齒類動物咬傷,就有感染風險。漢他病毒出血熱感染後潛伏期為數天至兩個月,主要症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等,約第三至六天出現出血症狀,隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿,部分患者會出現休克或輕微腎病變,並可能進展成急性腎衰竭,經治療後病況可改善。莊人祥說、,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾應隨時做好環境清理,尤其是倉庫、儲藏室等老鼠容易窩藏的空間;餐飲業、市場攤販、食品工廠等應落實環境衛生。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以100毫升市售漂白水加上1公升清水稀釋,潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。另為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,請使用清除污物的拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
高雄旅行團感染源找到了 不明傳播鏈剩三條
原本列為不明傳播鏈的自助餐衍生旅遊團群聚案發現和新北設計師案為同一條傳播鏈,另外台北加強防疫旅館護理師染疫案以及台中驗船師也都找到相關的境外移入個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前不明傳播鏈由六條減為三條,分別為新北設計師衍生群聚案、桃園米迪幼兒園群聚案以及新北涮涮鍋群聚案。日前高雄一名自助餐店員確診,後發現其父母、姊姊共三位家人確診,且染疫範圍擴至父母參加的旅行團。不過經過疫調和基因序列比對,旅行團群聚的源頭指向新北設計師群聚。羅一鈞表示,旅行團的確診個案(案20913)曾於2月19日到過設計師群聚個案(案20248)的家中,20至21日即參加旅行團,22日發病;案20248則和設計師曾於同時間在同一家蔬食義大利餐廳用餐。羅一鈞表示,經過基因定序發現,這起群聚案的病毒和新北設計師案相同,且疫調吻合,因此合併為同一條傳播鏈。除旅遊團群聚案外,台北加強防疫旅館護理師(案20317)的感染源則指向印尼入境個案(案19986)。2月18日該護理師曾陪同醫師前往印尼入境個案房間採檢,基因序列也僅差一個位點,因此判定護理師的感染源頭為此境外移入個案。另外,台中驗船師2月22日曾於麥寮港登輪工作,並曾與船長、大副、輪機長等人開會,期間一名服務員曾進房間遞水;該名印度籍服務員則為3月6日公布的境外移入個案。雖因確診服務員的Ct值高、病毒量低,無法定序,但疫調明確,因此仍判定為同一條傳播鏈。
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2022-03-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
香港給的啟示 洪子仁:長者打疫苗 防醫療崩潰
目前我國疫苗接種率第一劑約八成,第二劑約七成七;但75歲以上長者接種狀況不佳,第一劑接種率僅為七成五、第二劑不到七成。新光醫院副院長洪子仁表示,從香港的經驗可以看到,若要力拚年中打開國門,提升50歲以上民眾的疫苗覆蓋率相當重要,「年輕人打疫苗是要保護長者,長者打疫苗則是防重症」。洪子仁表示,香港情況最近很不好,確診人數還沒看到高點。從香港近期爆發的第五波疫情可以看到,1153的死亡個案中,只有92人完整接種疫苗,致死率為0.04%;未接種或是不完整接種疫苗則多達1061人,致死率高達1.25%,相差31倍。Omicron以輕症為主且大部分感染者為年輕人,但隨年紀上升,有沒有打疫苗的致死率差異便會出現。而從香港疫情也可看到三個重要的啟示,一是應落實長照機構員工和長者的健康監測、二是疫苗仍為避免重症最重要的關鍵,最後則是當病患大增時,一定要啟動有效分流,避免香港的情況重演。針對接下來進一步國門的開放,洪子仁表示,可觀察兩個指標,一是社區有沒有發生大規模群聚傳播,二是否影響醫療量能。若兩者都平穩,就可繼續開放隔離天數。下半年若觀察到第三劑施打率符合資格達六成以上,也能避免社區被感染的強度增強。另外,50歲以上的施打也是重要觀測指標之一,若越早讓長者覆蓋率往上提升,當病毒進入社區,也能保護醫療量能。香港就是長者完全沒打疫苗的比例較高,所以感染幾乎都要送大醫院,造成醫療量能崩潰。針對開放商務客入境後觀察一個月,指揮中心是否會再繼續縮短檢疫天數至七天。指揮中心指揮官陳時中則表示,一個月後,若疫情穩定控制,指揮中心會往下縮短檢疫天數,但只要縮短風險就越高,因此檢疫隔離期間的快篩回報率配合度,也都會列入考慮。至於觀光局將爭取下半年出入境旅遊,陳時中則稱,尚未看觀光局的案子,還沒有討論,「六月開放稍微樂觀了一點」。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
台南鹽水新增孫女個案Ct值罕見9.2超低 傳染力非常驚人
中央疫情指揮中心下午疫情記者會中指出,遊覽車群聚案再增添兩人,都是在台南鹽水,其中一名為昨天公布個案的孫女,Ct值是「非常特別的低」,只有9.2,小兒免疫專家謝奇璋表示,這顯示傳染力非常強,及12歲以下兒童應盡速打疫苗的重要性。指揮中心表示,兩名確診者分別是昨天確診的20973與20974夫妻的孫女,及5日確診的20912大哥的媳婦,因20912曾前往大哥家中而傳染。而20912是在遊覽車上被傳染,之前以為是高雄的個案傳染,但目前經過基因定序,來源應該是車上另一名新北市的個案,而該個案的傳染源頭是設計師傳染鏈,兩者基因定序相同。據悉,這名孫女是13歲已經打過兩劑的疫苗,但體力病毒量仍相當驚人,醫師表示,像國外的兒童與青少年很多都打過疫苗,但這一波Omicron疫苗仍被傳染。而Ct值代表著病毒的多寡,Ct值愈低,代表體內的病毒愈多,愈容易傳染給他人,之前公布個案Ct值低的大多都是10幾,很少有10以下,所以該名孫女個案引發注意。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
破案!旅遊團群聚源頭指向設計師群聚
原本列為不明傳播鏈的自助餐衍生旅遊團群聚案發現和新北設計師案為同一條傳播鏈。指揮中心指揮官陳時中表示,旅遊團的感染源頭研判為日前確診的案20913,與設計師群聚的個案相關;目前個案較多的是設計師起頭的這起群聚案。日前高雄一名自助餐店員確診,後發現其父母、姊姊共三位家人確診,且染疫範圍擴至父母參加的旅行團。不過經過疫調和基因序列比對,旅行團群聚的源頭指向新北設計師群聚。陳時中表示,設計師案同餐廳同時段用餐的包括案20028、案20062、20248。其中案20248傳給弟弟(案20318)以及照顧案20248媽媽的外傭;不過媽媽至今沒有染疫。案20248早在2月23日確診,但是新北知道案20913之後回頭清查足跡,發現旅行團的確診個案(案20913)曾於2月19日到過設計師群聚個案(案20248)的家中,20至21日即參加旅行團,22日發病;案20248則和設計師曾於同時間在同一家蔬食義大利餐廳用餐。經過基因定序發現,這起群聚案的病毒和新北設計師案相同,且疫調吻合,因此合併為同一條傳播鏈。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
檢疫天數縮短 自主健康管理期未快篩最高罰30萬
因應疫情持續穩定,今起除入境檢疫天數將從14天縮短為10天,並開放非本國籍商務人士來台。指揮中心指揮官陳時中今天表示,隔離者在自主健康管理期間務必按時執行家用快篩試劑檢測,並配合於雙向簡訊回報檢測結果,否則將加強查處,最高可罰30萬元。自今日零時起,不論是入境者或是確定病例的接觸者,檢疫、隔離天數均縮短為10天,隔離、檢疫措施期滿後接續執行7天自主健康管理,自主健康管理期間家用快篩試劑檢測增為兩次,分別為第3天和第6-7天各一次,檢測結果透過發送雙向簡訊回報,以即時掌握檢測結果,進行必要的防治措施。陳時中表示,依傳染病防治法第48條第1項、第58條第1項第4款於隔離、檢疫措施期滿執行自主健康管理者,自主健康管理期間應配合回復雙向簡訊或接受電話詢問健康情形等必要之關懷追蹤機制,違反相關規定者,依傳染病防治法第67條、第69條規定,可裁處最高新台幣30萬元罰鍰。陳時中強調,因應Omicron新型變異株之威脅,國內本土疫情尚未平息,存在社區傳播風險,檢疫、隔離及自主健康管理措施皆是控制疫情的重要方法,請民眾務必配合、遵守相關規範,共同而之前因應春節專案,防疫計程車僅能載送入境旅客前往防疫旅館或檢疫所。不過隨著春節專案結束,除日前宣布縮短入境天數的措施外,交通部民航局副局長方志文表示,從今天凌晨零時起,機場防疫計程車回歸原來的管理措施,只要載運入境旅客後完成車輛清消通風靜置30分鐘以上,就可載送一般旅客。陳時中表示,現在針對機場入境者,會先做落地採檢,大部分確診者在此分流,前往搭乘計程車的入境者都是深喉唾液採檢陰性。他表示,前一周坐過防疫計程車、後來確診的入境者約12人,另有兩位司機染疫。比春節專案前坐車時帶有病毒的可能性已大幅降低,加上適當清消以及司機在各方面都已很有經驗,因此放寬防疫計程車的規定。
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2022-03-07 該看哪科.風溼過敏免疫
脫口罩、髒手揉鼻子 過敏2NG動作恐增染疫風險
乍暖還寒,最近日夜溫差大,許多人過敏性鼻炎發作,出現鼻子癢、打噴嚏、流鼻水等症狀。醫師表示,現在仍是新冠疫情警戒期,很多人鼻子過敏不適時脫下口罩,用手揉搓鼻子、擤鼻涕,但脫口罩、用髒手搓鼻子是兩大NG動作,恐增加染疫風險,建議過敏症狀若嚴重,影響生活品質時,應速就醫治療。「疫情期間,如果出現咳嗽、流鼻水等過敏症狀,身邊的人都會緊張、擔心。」林口長庚醫院兒童過敏氣喘中心主任葉國偉說,其實不少人咳嗽、流鼻水都與過敏有關,尤其近日溫差大,是過敏性鼻炎好發時節,求診人數增加一成左右,但患者常不經意脫下口罩用手搓鼻子,可能增加感染病毒風險。有過敏體質的人出現症狀,若不影響日常生活,病情屬於輕度,建議可讓症狀自行緩解,如果症狀影響學習或工作,或造成睡眠品質不佳,應就醫治療。葉國偉說,除服藥控制病情,建議過敏性鼻炎患者一定要戴好口罩,避免溫差過大時,吸入冷空氣,或空氣品質不佳時,吸入懸浮粒子等;室內濕度應維持在50%至60%,濕度過高時應使用除濕機,以防塵蟎生長,兒童也要避免在床上玩耍、跳床,減少接觸塵蟎、灰塵等過敏原。
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2022-03-07 新冠肺炎.專家觀點
新疫苗止疫情? 醫師:提高3劑覆蓋率才是重點
明日起邊境解封,將開放外籍商務客來台,第4劑疫苗成為外界關注議題,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰認為,目前的新冠疫苗保護力已到極限,需新疫苗才能止住疫情;萬芳醫院精神科醫師潘建志則表示,提高3劑疫苗覆蓋率為主要重點目標,次世代疫苗「最快這一兩個月就有結果」。蘇一峰舉例,根據以色列研究為例,打完4劑疫苗的人,抗體可上升9至10倍,但還是會被Omicron感染,症狀輕微,但病毒量高,抗感染效力最多30%,「疫苗保護力似乎已經到了極限」,需要開發新疫苗。潘建志表示,台灣現在主要目標還是要繼續提升第1、2、3劑的覆蓋率,打完前2劑對於Omicron「防止傳染」的能力僅3個月,而打第3劑是為了延長保護力,不要再繼續傳染下去。潘指出,香港防疫不比台灣差,但去年6至9月打完前2劑疫苗,過了3個月,遇到Omicron時,已無法阻止病毒傳染,但仍可防止重症;台灣去年10至12月才剛打完2劑疫苗,還在3個月的高抗體濃度保護期,因此疫情才沒這麼嚴重,顯見打第3劑提高保護力的重要性。潘建志說,針對Omicron變異株開發新疫苗,國外看到以色列的經驗後,也開始研發次世代疫苗,如AZ及莫德納已經進入人體試驗,最快這一兩個月應該就會有結果,台灣也已經下訂單;另莫德納今年2月接受本報專訪時表示,次世代疫苗預計於2022下半年推出供民眾施打,但仍取決的各國主管機關核准的快慢。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
高雄染疫旅遊團曾經到宜蘭遊玩吃住2天 最新足跡曝光
有關高雄旅遊團及衍生的同團友人確診案,該團曾於2月20日及21日到宜蘭旅遊,宜蘭縣政府接獲疾管署通知,立即啟動疫調及環境清消,並於今下午公布足跡,提醒民眾如曾於相關時段出入該場所,務必留意自身健康。如有疑慮,可利用社區篩檢站儘速採檢。中央流行疫情指揮中心公布有關高雄市本土確診個案案20860及案20861衍伸的確診案,案20912及案20913共計4名同團友人,曾於2月20日參加屏東東港出發的北部旅遊團,20日及21日住在宜蘭及用餐旅遊,目前匡列相關足跡店家員工共63人進行採檢及自主健康監測。衛生局公布旅遊團確診案在宜蘭足跡,請大家留意:2月20日17時至18時於豪客滿鯨豚餐廳(礁溪鄉淇武蘭路162-12號)用餐;2月20日19時至2月21日7時30分入住礁溪白宮溫泉渡假飯店(礁溪鄉大塭路34-5號);2月21日17時至18時於英仕山莊(大同鄉英士村泰雅路三段21巷1號)用餐;2月21日19時至2月22日7時30分入住頭城開蘭溫泉飯店(頭城鎮環鎮東路二段357號)。衛生局已通知店家完成環境清消,並已陸續匡列相關員工進行自主健康監測並安排採檢,同時也提醒同時段入住及用餐旅客,務必留意自身健康。縣長林姿妙表示,為提升群體免疫力對抗病毒,縣府已協調縣內各合約醫院及診所加開疫苗快打站服務,請民眾把握機會儘快完成疫苗接種,提升防疫力,也請大家務必遵守各項防疫規定,外出時應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠場所或高感染傳播風險場域。
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2022-03-06 名人.楊定一
楊定一/用天然食物找回身心的和諧
個人體質是決定疾病或健康的關鍵,就好比土壤直接影響作物的枯萎或茂盛。飲食習慣則對體質有深遠影響,食物除了提供生命需要的營養和熱量,也同時是一種表達安慰、慶祝或獎勵的情感連結。所有的生命天性都懂得追求快樂,飲食也是其中之一。許多人拒絕不了甜食、高熱量的加工食品,背後其實是因為在人類古老基因裡,大腦天生就特別喜歡甜味、油脂以及鹹味。這些味道是引導我們找到安全又可以飽足食物的線索,讓生命得以延續。大腦早就設定好選擇這些食物,是一種保護生存的機制。保護生存的機制沒有變,但人類的飲食供應卻是史無前例的豐富。持續過量攝取甜食和高熱量的加工食品,也自然造出失衡,而為健康帶來負面影響。周遭各種隨時可取得的加工食品,無不是利用糖、油、鹽的黃金比例來創造出令人難以抗拒的美味。這些經過加工精製的食品,我常稱之「空的食物」(empty foods),也就是空有熱量,但缺乏各種必需的微量營養素,無法滿足身心運作的需求。大量依賴這樣的飲食,也讓我們陷入熱量過高、但營養不足的窘境。有些朋友明知要控制熱量,但卻停不下進食的衝動,其實也和這種營養不足的情況有關。身體要不斷地吃,直到吃進滿足需求的微量營養素為止。經過了兩年多的COVID-19疫情,全世界逐漸進入後疫情階段,我們也要有「與病毒共生存」的準備。我還是希望提醒關心自己與家人健康的朋友們:與其擔心害怕,不如主動找回健康的自主權──從建構健康的體質開始。要建構不易生病的健康體質,首先要找回對健康飲食的覺知。我們的身心本來就具有接收好食物的本能。每個人都可以做的,就是把焦點放在「好食物」的選擇。首先,好食物必定能被腸胃系統所接受,才能順利消化與吸收。好食物同時符合荷爾蒙平衡運作,讓身體得以維持正常的新陳代謝,維持良好的身體組成。好食物也會支持免疫系統各個層面的運作,自然讓身體有足夠的防禦力避免各種疾病的侵害與威脅。此外,好的食物也直接影響我們的心理素質。瑜伽修行者也會選擇「悅性食物(sattvic diet)」,讓飲食與身心的狀態能夠搭配意識層面的穩定與和諧。身體需要的是營養均衡的原型食物,我們只是依據身心需要來選擇合適食物,重新建立與好食物的關係。過程需要一段重新適應的時間,只要開始嘗試以天然原型食物來餵養身心,我們的味蕾和腦部迴路都將會逐漸甦醒,自然更能分辨出真正的食物,並且享受、欣賞這些天然的美味。接下來,對於人工調味品、過度加工食品反而會覺得不自然、不對勁,想吃的欲望自然會降低。飲食與身心是兩面一體,互相影響,也互相成就。我們需要做的,只是將舊的不平衡移動到新的健康平衡。如果身體很滿意每天的飲食,則會從體重、體力、腦力、情緒或睡眠品質各層面毫不保留的回饋給大腦,讓大腦更樂於與好食物建立緊密連結。重新設定飲食與腦部迴路,不只飲食習慣改變,我們的注意力也將擴展到食物之外,自然在生活其他領域做出正向改變,隨時活出健康快樂的生活態度,包括運動、情緒管理、人際關係等。行為和意識自然會一致,沒有半點勉強,隨時自在,身心合一。
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2022-03-06 新聞.元氣新聞
中藥進軍國際 衛福部:這款草藥可望通過美國FDA核准
3月17日國醫節將至,北市中醫師公會今舉辦「台北國際中醫藥學術論壇」,吸引600多名國外醫師線上參與。衛生福利部中醫藥司司長黃怡超於開幕演講指出,台灣「清冠一號」熱銷國際,也有其他藥物或治療對中風、慢性腎病、糖尿病下肢傷口發表傑出療效成果,糖尿病下肢傷口外敷草藥有望成為第一個拿到美國FDA植物性用藥藥證的複方草藥。另外,編撰全球唯一中西醫病名對照書籍的中國醫藥大學講座教授林昭庚,也演講分享成書的困難及重要性。黃怡超指出,雙和醫院整形外科主任張舜程最近有一篇研究,針對糖尿病下肢潰瘍、難以癒合的傷口,以左手香、雷公根兩味做成外敷藥進行治療,獲刊於頂尖國際期刊美國醫學會雜誌(JAMA)。研究將288個病人分為兩組,一組接受草藥外敷,另一組是接受西藥的對照組,經過將近三、四個月的治療後,有接受草藥外敷的病人,傷口癒合成果明顯較佳。黃怡超表示,這是第三期臨床試驗,據他私下了解,團隊已與美國FDA討論到化學成分的要求,如果日後被美國核准,很可能是有史以來第一個拿到美國FDA植物性用藥藥證的複方草藥。另針對中風病人,黃怡超表示,已故中醫大老、中醫師公會全聯會榮譽理事長施純全曾經分析健保資料資料,發現中風病人接受過針灸治療者,沒有併發症和沒有再發的比例都顯著高於未曾接受過針灸的病人,而且與針灸的次數有一定的劑量關係存在。過去中藥曾經被質疑有傷腎之虞,不過已有更多研究證實,妥善的中醫藥介入反而有助於控制慢性腎病。黃怡超表示,北榮研究發現,慢性腎臟病如果有在看中醫的,存活率較高,如果完全沒有看中醫的,存活率是比較低的。高榮研究也應證了北榮研究,有服用健保給付的中醫濃縮顆粒劑,慢性腎臟病惡化的機率是比較低的,有接受中醫調理的慢性腎臟病病人死亡率也比較低。清冠一號(NRICM101)可阻斷病毒結合人體肺臟細胞的受體,也有殺死病毒的效果,獲得了緊急授權使用(EUA),確診病人也可公費使用台灣清冠一號濃縮顆粒劑,黃怡超表示,這是中醫界重要的里程碑和進展。除了清冠一號,針對新冠肺炎還有另外兩種中藥,分別由花蓮慈濟和北市聯醫進行研究,也獲刊登於國際期刊,前景看好。黃怡超表示,不只是台灣,其他國家臨床研究也愈來愈多證實中醫多元的治療潛力。義大利研究顯示,乳癌病人荷爾蒙治療會面臨的潮紅副作用,經過嚴謹的分組研究,可以看到經過中醫治療者,潮紅明顯改善。針對長照機構住民常見便秘困擾,也有國外研究發現針灸可有效增加腸胃蠕動,腸胃蠕動及便秘的改善程度,明顯比對照組高很多。除了臨床研究,台灣對於國際間中西醫的整合,也有很大的貢獻。中國醫藥大學講座教授林昭庚表示,WHO目前發展的國際疾病分類第11版,相當重視中西醫病名對照,其中最重要的參考資料之一,就是由他帶領團隊歷時九年編撰完成的「中西醫病名對照大辭典」,這是全球唯一一套中西醫病名參考書籍,為臨床重要工具書,現已由國家出版為電子書。林昭庚舉例,在中醫,很多腸胃疾病都叫做霍亂,但在西醫,霍亂就是霍亂弧菌所引起的疾病。由此可知,疾病在中西醫論述是不同的,做出病名的對照也有其高難度。林昭庚表示,這本書最困難的部分是針對中醫病名的疾病出處,牽涉到許多古老經典、文獻,需要逐一檢視,並根據西醫病名的臨床症狀及中醫基本理論去選取相關的病名病症,最後還要根據臨床經驗,對照中西醫的相異點和相似點,才能完成一個病名對照的相關內容。「中西醫病名對照大辭典」出版後廣受國際關注,林昭庚表示,團隊已陸續受邀到聯合國和世界衛生組織去發表演說,內容也持續更新,第二版已囊括997個病名,相當於完成997個龐大的文獻回顧研究。
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2022-03-06 新冠肺炎.台灣疫情
除新冠還能治其他肺病重症 清冠二號擬申請正式藥證
國內研發的新冠肺炎口服中藥「清冠一號」去年5月核准專案製造,並通過衛福部核准可公費給付藥費。國家中醫藥研究所所長蘇奕彰表示,除「清冠一號」外也正研發「清冠二號」,針對重度患者可降低死亡率50%。不過因國內目前疫情趨緩,將進一步驗證對多種呼吸道疾病重症患者的療效,並尋找有興趣廠商,往申請正式藥證方向進行。衛福部去年5月核准第一家藥廠的「臺灣清冠一號濃縮製劑」專案製造,目前已核准八家中藥廠於國內專案製造。而從原本的清冠一號藥方中,國家中醫藥研究所也針對重症患者加減藥方。「清冠一號」包含板藍根、魚腥草、黃芩、全瓜蔞、荊芥、防風、桑葉、厚朴、薄荷、甘草等藥方,蘇奕彰表示,「清冠二號」則聚焦原本用於對抗病毒及免疫的幾味藥,再加入支持身體功能的藥方,形成新處方。而去年5至8月在15家醫學中心和集中檢疫所進行「清冠一號」的臨床試驗時,有100多位的重症病人,則以「清冠二號」進行臨床試驗,發現死亡率下降50%;研究成果正在論文投稿階段。蘇奕彰表示,整體疫情趨緩,若直接找廠商進場申請EUA不切實際,而「清冠二號」除了在新冠肺炎重症病人上見效外,也發現對於肺阻塞(COPD)、肺血栓、風濕免疫疾病引起的肺纖化等也有效果,整理相關資料後將朝申請正式藥證的方向進行,也不排除循「清冠一號」的方式先在國外上市再「紅回台灣」。除清冠一、二號,今天舉行的第92屆國醫節暨中醫藥學術論壇記者會中,中醫師鄭宏足也分享中醫藥在新冠肺炎後遺症的調養。他表示,中藥對於促進症狀的改善、緩解疾病後遺症、恢復機體功能,有著非常好的優勢。中藥調養的基本原則為「祛邪扶正」,針對平時就有痰的患者,可增強上焦的調理,可以「小青龍湯」加減;針對平時情緒起伏大的患者,則可加強中焦的調理,以「小柴胡湯」加減藥方。至於體內溼氣較多、容易水腫者,則可以「真武湯」進行加減。
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2022-03-06 新冠肺炎.專家觀點
打第4劑? 醫師:面對Omicron「疫苗保護力已達極限」
國境嚴管已超過2年,隨著本土疫情逐漸趨緩,明日起邊境解封,將開放外籍商務客來台,第4劑疫苗成為外界關注議題,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰指出,近年開發的新冠疫苗似乎無法抵擋,關鍵在於「保護力已到極限」,恐怕需新疫苗才能止住疫情。面對Omicron疫情,需要打到第4劑疫苗嗎?蘇一峰舉例,根據以色列研究為例,打完4劑疫苗的人,抗體可上升9至10倍,但還是會被Omicron感染,症狀輕微,但病毒量高,抗感染效力最多30%,「疫苗保護力似乎已經到了極限」,需要開發新疫苗。但蘇一峰也說,在預防重症的前提下,打過2劑或3劑疫苗就足夠了,還要不要繼續打,全憑個人選擇,但「台灣有大量疫苗最近快要過期了,如果開放第4劑,我願意去打」。
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑不受青睞?莊人祥:高端用得完、AZ疫苗尋海外捐贈管道
高端疫苗效期引關注,日前立委質詢有二七九萬劑高端疫苗到期恐銷毀,衛福部長陳時中回應,超過科學性安全效期就只好銷毀。但指揮中心發言人莊人祥今天表示,WHO將公布高端疫苗臨床試驗,高端疫苗應該用得完,反倒是兩百多萬劑AZ疫苗5月下旬將過期,外交部正尋求海外捐贈管道。目前國內正值第三劑疫苗催打,由於AZ屬於腺病毒載體疫苗,並非第三劑疫苗接種主力。據統計,AZ疫苗自購1000萬劑,加上國外捐贈,目前接種人次達1520萬,還剩餘200多萬劑疫苗,分別會在3、4、5月到期。莊人祥表示,「最後一批到期日為5月下旬,外交部已在洽詢捐贈對象,若無就銷毀或提供研究機構使用。」其他疫苗包括自購高端疫苗500萬劑,還剩下256多萬劑,莊人祥表示,主要於8月下旬到11月到期,若高端疫苗於3至4月的WHO實驗解盲,同時申請青少年臨床試驗資料,還是有機會提供接種使用。
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
200多萬劑AZ疫苗恐打不完 最晚5月下旬過期
高端疫苗效期引關注,指揮中心發言人莊人祥表示,WHO近月將公布高端疫苗臨床試驗,疫苗應該用得完,反倒是200多萬劑AZ疫苗最晚5月下旬將過期,外交部正尋求海外捐贈管道。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情收斂,疫苗打氣趨緩。國民黨立委萬美玲昨天在立法院質詢時提到,有部分高端疫苗即將到期,衛福部長陳時中答詢時也坦言,若疫苗過期就會銷毀。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天下午接受記者電話聯訪時表示,高端疫苗還剩約256萬劑,4月至6月間每月平均有5萬到8萬劑將到期,應該有機會打完,其餘將於8月下旬到11月間陸續到期。莊人祥說,目前世界衛生組織(WHO)正在針對高端疫苗進行臨床試驗,預計3、4月間可能解盲,也同步申請進行青少年臨床試驗,若解盲結果是好的,不僅民眾施打意願會提高,青少年也可能多一種疫苗選擇,不見得打不完。值得注意的是,除了高端疫苗,AZ疫苗也有約200萬劑可能放到過期。莊人祥指出,由於AZ疫苗屬於腺病毒載體疫苗,接種太多劑可能導致人體對疫苗產生抗體,因此並不是全球第3劑疫苗接種主力。莊人祥說,儘管台灣已接種超過1520萬劑AZ疫苗,至今仍剩下200多萬劑,預計3、4、5月各有1批到期,最晚5月下旬將全部到期,目前外交部正洽詢友邦國家捐贈,若沒有國家願接手,過期後將銷毀或提供國內研究機構使用。根據指揮中心最新統計,昨天國內共接種16萬8597劑COVID-19疫苗,累計接種4779萬4860劑,第1劑涵蓋率82.94%、第2劑77.1%、第3劑43.82%、基礎加強劑0.82%。
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2022-03-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市3月7日起開設青少年BNT疫苗門診 夜間周末也能打
有鑑於Covid-19病毒變異株持續於國際間及本土流行,考量尚有部分青少年未完成接種,為強化校園防疫網絡,北市衛生局表示,將於3月7日至13日在台北的12家合約醫療院所開設「青少年BNT門診」,另外在部分院所加開夜間門診與周六門診,平日工作繁忙家長可利用時間帶家中青少年接種疫苗。北市衛生局指出,下周一到周日在北市合作的醫療院所開設青少年BNT門診,包括台北長庚醫院、博仁醫院、國泰醫院、聯醫仁愛院區、宏恩醫院、馬偕醫院、台大醫院、聯醫婦幼院區、萬芳醫院、景美醫院、三軍總醫院、台北榮總。另外,萬芳醫院及三軍總醫院則加開夜間門診;聯合醫院婦幼院區及國泰醫院加開周六門診。北市衛生局呼籲,尚未完成第1、2劑(兩劑BNT疫苗間隔為12周以上)接種之12歲到17歲青少年,應盡速完成預約,前往接種請攜帶健保卡、疫苗接種紀錄卡(小黃卡),且須由家長(監護人或關係人)陪同至合約醫院掛號及現場共同簽署意願書。衛生局提醒,中央Covid-19公費疫苗預約平台提供莫德納、BNT及高端追加劑預約,為提供民眾多元預約管道及便民服務,如有AZ第1、2劑及追加劑接種需求,或莫德納、BNT及高端疫苗第1、2劑接種需求,可多加利用北市指定Covid-19疫苗合約醫院預約門診。衛生局表示,民眾於3月31日前完成接種第1、2劑接種,可獲得200元商品禮券;相關疫苗接種訊息可撥打台北市防疫專線或1999市民熱線詢問,醫院門診訊息可至北市衛生局官網查詢。
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2022-03-05 新冠肺炎.台灣疫情
本土+8例為3例男性5例女性 境外72例
國內新增80例COVID-19確定病例,分別為8例本土個案及72例境外移入(41例為航班落地採檢陽性);另確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今日新增本土個案為3例男性、5例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為26例男性、46例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自菲律賓(11例)、加拿大(6例)、香港(5例)、越南(4例)、美國(3例)、日本及韓國(各2例)、馬來西亞、土耳其、印度、英國、泰國、阿拉伯聯合大公國、法國、新加坡、義大利、史瓦帝尼、南非、多明尼加及墨西哥(各1例)移入,另26例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至3月4日;詳如新聞稿附件。指揮中心統計,截至目前國內累計6,416,041例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,395,029例排除),其中20,797例確診,分別為5,284例境外移入,15,459例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。