2022-04-29 該看哪科.感染科
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2022-04-27 新冠肺炎.台灣疫情
基隆單日新增案例曲線圖陡升 確診者爆量、居隔現亂象
基隆市單日新增確診人數突破400例,今年本土個案累計已3060例,確診人口占比居全國各縣市之冠。病毒除了在社區流竄,警察局、消防局、醫院診所、地檢署也都傳出疫情。因為確診者爆量,也衍生防疫行政作業跟不上,出現居家隔離管控亂象。衛生福利部疾病管制署昨天下午公布的本土病例地理分布地圖,基隆市累計3060例確診,以全市約36萬人計算,每萬人有85人染疫,居全台各縣市之冠。疾管署本土病例地理分布地圖,以不同顏色標示各縣市確診人數,其中超過累計超過1620人的6個縣市為深咖啡色,依確診人數高低排列為新北市1萬4954人,台北市8126人,桃園市6784人、基隆3060人、高雄市1708人、花蓮縣1660人。若依各縣市人口占比計算,基隆市約36萬人,3060例確診,每萬人85人染疫最高。花蓮縣約32萬人,1660例確診,每萬人51.87人染疫。新北市約400萬人,1萬4954例確診,每萬人37.38人染疫。台北市約252萬人,8126例確診,每萬人32.24人染疫。桃園市約227萬人,6784例確診,每萬人29.88人染疫。宜蘭縣1276例確診,在地圖上標示為土黃色,以全縣約45萬人計算,每萬人28.35人染疫。基隆市3月下旬爆發本土疫情,每日新增確診人數從個位數到十位數,維持20多天。4月17日單日新增確診人數首度超過100例,連續4天百餘例後,21日就超過200例,24日超過300例,26日為401例。由於每日確診人數曲線圖呈陡升趨勢,衛政機關確認個案流程嚴重落後,部分確診者居家隔離數日仍未能取得居隔通知書亂象。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
獨/全國陽性率12%!專家籲組資科國家隊、賦權於民
台灣新冠肺炎本土病例日增逾五千例,疾管署昨天(4月25日)公布的通報及確診人數,陽性率已高達11.8%,今天陽性率則到8%。台大醫院智慧醫療中心副主任、哈佛大學公衛博士李建璋表示,陽性率是現階段最重要的「領先指標」,目前數值波動大,代表檢驗量不夠,但數值超過7%代表社區有高密度感染,必須要去中心化,強化「個人防疫」。中央流行疫情指揮中心也說要自主應變,卻未提供任何有效的資訊工具,民眾手足無措。李建璋呼籲,政府儘速籌組「資料科學國家隊」 ,充分運用我國資料,建立以確診居住地歸戶的「陽性率地理資訊系統」,幫助居民及地方政府即時掌握最新疫情變化。另外,別再靠「莒光日」般傳統的例行記者會去傳遞資訊。李建璋建議,資科國家隊也要應善用國際間豐沛的開放資源,設計基於個人篩檢及接種狀態設計的出入管理機制,並將個人化防疫資訊融入於手機App等普及工具,真正賦權於民,建立以自律換自由的新常態生活。「現在防疫責任會越來越多轉到個人,中央的責任就是要提供豐富的資訊。」李建璋指出,陽性率7%以上算是高密度,警戒最高,5到7%則是中等密度,需要維持一定防疫作為,2到3%則是未來新常態生活應可容忍的低密度。李建璋表示,依據感染密度的高低,人們可以依循建議「趨吉避凶」,例如避免在當地用餐以外帶取代內用、從事不同的社交活動等。以紐約市為例,市政府網站有互動式地理資訊系統,每一個郵遞區號、每幾條街都有當地居民檢驗陽性率的資訊。「未來的生活方式,就是以自律換取自由度。」李建璋以哈佛大學防疫,校園提供免費檢驗棉棒,師生每星期自行採檢,透過回收籃回收,學校以手機APP告知檢驗結果、校園各地感染密度。校園空間進出依賴刷師生證,確認篩檢陰性才能通行。李建璋表示,政府採購快篩,就算買貴了也不能省,讓快篩供應源源不絕,才是最划算的投資。因為如果篩檢量不足、缺乏陽性率資訊,就無法有效幫助民眾負起個人的防疫責任,也很難有彈性地隨疫情變化調整各項社會限制。防疫僵化、中心化的結果,付出的社會成本更大。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
3+4新制上路電子圍籬系統重設 台南抱怨:是要逼死人嗎
中央疫情指揮中心昨天公布居家隔離改為3+4新制,讓地方防疫人員人仰馬翻,台南市衛生局表示,依規定應該在3天期滿前,發給5劑快篩,含第3天到7天使用所需,但目前快篩不夠,只能先給第3天解隔需要用到的,其他的等到貨再說。此外,由於中央的疫情系統之前設定10天,目前尚未改正,擔心明天一旦3天期滿解隔,電子圍籬會一直警示,希望中央能盡快修正。台南市衛生局上午人員電話打個不停,都在緊急聯絡相關問題,有人私下抱怨「政策說改就改,是要逼死人嗎?」台南市確診者居家照護也在今天啟動,雖然台南市目前確診個案與雙北等縣市相比較少,但防疫人員也相對少,新的工作很多、但新增確診者的疫調工作仍要持續,讓大家忙得焦頭爛額。衛生局疾病管制科長林曉玫表示,之前居隔都是由中央的電腦系統設定好,地方只要輸入相關資料,系統就會自動設定電子圍籬等,本來是10天,現在變成3天,需要中央重新設定,目前還在與疾管署確認系統是否已完成修改。據了解,由於個案數不斷增加,第一線防疫人員工作吃重,很多個案的資料沒辦法在第一時間輸入電腦系統中,只能先口頭告知居隔、疫調,其他再後補,但現在縮短為3天,防疫人員私下擔心「根本資料都還沒備齊,居隔就結束了」,只能走一步算一步。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
專人到家採檢 周玉蔻挨批特權
媒體人周玉蔻前天在臉書揭露萬芳醫院派專人到家「VIP服務」採檢,外界質疑耍特權批:「百姓在家等死、名人有特權?」北市府昨澄清,非衛生局媒合安排。萬芳醫院先是說衛生局同意才派人,隨後發聲明坦承是「醫師個人行為」,並表示會討論是否懲處。周玉蔻在臉書感謝北市衛生局安排萬芳醫院家醫科主任林英欽,全副武裝到她家一對一做PCR採檢,並大讚醫護團隊認真、專業、負責。多名北市議員群起批判,要求市府力挺醫護,勇敢對特權說不。北市衛生局表示,廿二日接擭疾管署通知,指周玉蔻自行快篩十次均陰性,疑是偽陽性,才安排第二次PCR。原本要派防疫計程車接送,但周玉蔻自行聯繫萬芳醫院。按照流程,民眾若長期臥床、失智或特殊理由不方便外出就醫,才有到宅採檢服務。台北市長柯文哲表示,將來遇到類似情況會拒絕。另外,周玉蔻質疑新北市立聯合醫院汙染她的檢體,自己「根本沒有確診」,更嗆要提告新北市長侯友宜。新北聯醫指周廿日經兩台中央昆陽實驗室認證機器檢驗,兩次結果均陽性、Ct值廿九點三,病毒量低,幾天後呈陰性不意外。新北衛局表示,陽性是由中央流行疫情指揮中心統一判定,至於周是否要提告,尊重她的選擇。指揮中心指揮官陳時中昨被問到此事,花了近十分鐘替周緩頰,強調案例如有釐清必要,是由指揮中心交代,再請疾管署區管中心和地方衛生局一起採檢。其他居家照護民眾是否可比照辦理?陳時中未正面回應,只表示將研議新的解決方案。
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2022-04-26 新冠肺炎.專家觀點
與疫共存 專家:疫苗打好打滿
國內的新冠確診人數急增,新冠疫苗接種年齡也再往下延伸至六歲,專家們呼籲,把疫苗打好打滿,新冠疫苗、例行的常規疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗都要打。而小兒的疫苗措施,應以「輕打」刺激免疫反應即可。每年四月的最後一周是世界衛生組織推動的「世界免疫周」,目的是為了促進疫苗的使用,使所有年齡層的人群得到保護,防範疾病。傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議已通過六到十一歲兒童可接種莫德納疫苗,成大醫院小兒部主治醫師沈靜芬表示,兒童接種新冠疫苗,原則上只要減少劑量「輕輕打」、稍微刺激免疫反應就好。感染科醫學會名譽理事長暨台大兒童醫院院長黃立民指出,面對即將與新冠共存的時代,呼籲民眾除了新冠疫苗之外,流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、百日咳疫苗等,都要打!因呼吸道感染是多種病菌重複感染,高危險族群施打肺炎鏈球菌疫苗或是流感疫苗,有研究證實,可減少二到三成因感染新冠肺炎而重症住院的機會。林口長庚兒童感染科教授級主治醫師、ACIP委員邱政洵指出,我們現在疫情的風暴中心,已經開放六到十一歲接種新冠疫苗,呼籲大家「真的要趕快去打」,國內七十歲以上長者接種率也偏低,又是高風險族群,應踴躍接種。此外,邱政洵指出,今年自三月四日起肺炎鏈球菌多醣體疫苗,疾管署已擴大公費接種對象至七十一歲以上長者,由於十三價肺炎鏈球菌疫苗具有免疫記憶性,若先施打十三價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13),後續再接種二十三價肺炎鏈球菌疫苗(PPV23),可產生更佳的保護效果。 因此疾管署也擬針對六十五歲以上長者,採取定額補助制度推行依序接種十三價及二十三價肺炎鏈球菌疫苗。
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2022-04-26 新冠肺炎.台灣疫情
獨/法制組研議周玉蔻幾次了?指揮中心還新北聯醫清白
名嘴周玉蔻昨天於臉書自爆有北市萬芳醫院家醫科主任到府二採PCR,遭質疑有特權。今天周玉蔻再爆結果陰性,堅稱自己從未感染,並稱有證據證明新北聯醫汙染一採檢體,要求新北防疫重新部署、清消。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,並無證據顯示有這樣的情形。周玉蔻自行找醫師友人到府採檢是否違法?指揮官陳時中今說要請法制組研議。這是陳時中第四次用這樣的說法回應周玉蔻行為相關爭議,去年已有三次,都沒有下文。有關周玉蔻聲稱握有可證明新北聯醫檢體汙染之證據,指揮中心發言人莊人祥表示,目前並無證據,無法證明新北聯醫在檢驗時是否有汙染。是否經疾管署昆陽實驗室複驗原檢體,結果與新北相同?莊人祥未回應。中央流行疫情指揮中心今傍晚記者會時,陳時中被問到周玉蔻採檢爭議,先是花了近10分鐘替周玉蔻緩頰,列舉許多偽陽性個案「銷案」的案例。他強調,有釐清必要的案例,一向都是由指揮中心交代,再由隸屬於疾管署的區管中心,與地方衛生局一起,進行後續採檢,包括多次PCR採檢、檢驗血清抗體。陳時中在記者會上多次將疾管署區管中心誤稱為區指揮官,指揮中心發言人莊人祥從旁提醒,才更正過來。記者會結束後,陳時中又請記者聚集並再次說明,就是由疾管署副署長、指揮中心發言人莊人祥負責去通知疾管署區管中心,請他們進行後續研判的。記者此時再次詢問,周玉蔻不遵照衛生局安排採檢,自行約醫師友人到府採檢,是否違法?陳時中則再次表示,這他不清楚,還要請法制單位研究。這是陳時中第四次說要請法制組研議周玉蔻行為是否違法。周玉蔻曾經多次在指揮中心公布訊息前,搶先爆料,引發爭議。第一次是去年一月在廣播爆料疫調資訊,第二次是去年一月在廣播節目爆料部桃群聚有主治醫師確診,第三次是五月搶先於臉書發布單日確診病例。每次陳時中都說要請法制組研議,研議結果都沒有下文。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
獨/周玉蔻怒罵網友堅稱「沒感染」 莊人祥提兩種可能
資深媒體人周玉蔻昨臉書貼文自爆萬芳醫院家醫科主任親自到府採檢引發特權爭議,今上午又在臉書發表「獨家重大宣布」,貼出二度PCR結果,強調「我從來沒有確診」。對於有網友提醒應進行血清抗體檢驗、可能病毒量低,陰陰陽陽,周玉蔻逐一留言,駁斥網友是「外行人」、「你少鬼扯」,極力強調自己「就沒感染。」不過本報昨晚採訪指揮中心發言人莊人祥時,莊人祥表示,如果PCR二採結果為陰性,有「陰陰陽陽」或「病毒量退得很快」這兩種可能。本報昨電話採訪莊人祥,詢問周玉蔻若二採PCR結果陰性,是否可提前解除隔離?莊人祥表示,這種情況有兩種可能,首先是「先前感染過,時陰時陽」,另一種可能是「才剛感染,但病毒量很快就退了,之前也有些確診個案也是這樣。」至於是否提前解除隔離,莊人祥昨晚間表示,由於周玉蔻是採取居家照護,目前居家照護還是要滿10天才能解除隔離。不過,根據目前解除隔離標準以及指揮中心公布相關標準時之說明,居家照護還是需要隔離10天才能解除隔離,主要原因就是因為沒有醫護去採檢,所以唯有在醫院或集中檢疫所、加強防疫旅館收治,有醫護人員於隔離期間採檢的確診者,可望不須隔離到10天。既然周玉蔻今早公布二採PCR結果為陰性,又是醫護人員採檢的可信結果,是否應立刻解除隔離?同理,其他居家照護的確診民眾如果自認病毒量低或快篩多次陰性,懷疑有偽陽或檢體汙染爭議,是否可以要求派醫護去家裡重驗?記者上午再次詢問指揮中心,可能是會議中,尚未獲得回應。周玉蔻昨天自爆由北市萬芳醫院家醫科主任親自到府二採後,多方單位回應,說法不一。疾管署昨晚回應「與我們無關」,北市衛生局今一早就發澄清稿強調是「疾管署委託安排」、「同意萬芳醫院之報備」。不過,萬芳醫院稍後又發出聲明強調「此為醫師個人行為,院方將進行內部調查」。顯然醫院並未如北市衛生局所稱的事先知情並提出報備。周玉蔻今早除了力駁網友,也將矛頭指向新北市聯醫,稱「我有充分証據証明,新北聯醫做我的PCR檢測時,不小心將我的檢體感染了」,質疑新北聯醫檢體污染不只他一件,呼籲「新北防疫必須重新部署,PCR檢測中心和儀器要徹底清消。」面對周玉蔻指控,新北市聯醫院長項正川親上火線駁斥說,驗過兩次「陽就是陽」,周玉蔻本月20日驗出PCR陽性但CT值高,可能已是「陽性的尾巴」,事隔4、5天驗出陰性也不意外。項正川也強調,新北檢測機器是有隸屬於疾管署之「昆陽實驗中心」認證過,篩檢絕對沒問題,砲火又轉向疾管署。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
議員轟周玉蔻耍特權 北市衛生局:是周玉蔻自己聯絡的
媒體人周玉蔻自爆,萬芳醫院主任到府幫她採檢結果陰性。台北市長柯文哲今天赴議會專案報告,議員汪志冰質疑,萬芳醫院主任吃飽閒閒(台語),為周玉蔻親自到府採檢?「這不叫特權,什麼叫特權?」柯文哲回應,「這個跟台北市無關,這個是疾管署.....。」衛生局長黃世傑也表示,是周玉蔻主動找萬芳醫院幫忙,但依照程序,民眾是要搭防疫計程車到大佳河濱做PCR,是周玉蔻自己聯絡的,並沒有指揮衛生局。汪志冰說,現在疫情每天一千多例確診,馬上進入倍數成長,甚至市長預估未來會有單日五萬確診,持續一百天,目前醫療醫護能量是否嚴峻?近乎飽和?柯文哲回答,醫療還沒,醫療還沒問題。議員續轟,果然這兩天就發生萬芳醫院主任吃飽太閒,親自為周玉蔻親自到府採檢,這是北市府面對疫情嚴峻的態度?對於議員質疑有特權?柯文哲回應,「這個跟台北市無關,這個是疾管署.....。」議員轟,是北市衛生局與疾管署討論後,覺得這個人太尊貴,比台北市民重要,要用特殊方式處理?怎麼現在大家切割?衛生局長黃世傑表示,周玉蔻的事情,是她主動找萬芳醫院幫忙,但依照程序,民眾是要到醫院去做PCR,不是衛生局鼓勵她的,周玉蔻自己聯絡的,並沒有指揮衛生局。議員再轟,北市府是否拍馬屁?市民遇到這樣的狀況,有沒有辦法有這樣待遇?柯文哲說,標準做法是疾管科會派防疫車,到大佳河濱公園PCR。「這不是我們主管,他自己找的。」議員徐巧芯也質疑,醫院主任到周玉蔻家裡採檢,是疾管署請衛生局這麼做?衛生局長黃世傑表示,依照程序,周玉蔻第十天就應該要做PCR,議員問,可以請醫院到居民家裡採檢?黃世傑表示,應該是行動不便的人,才可以申請到府。柯文哲也表示,標準作法是防疫計程車載到大佳河濱公園。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
周玉蔻VIP到宅採檢羅生門?萬芳醫院:北市衛生局同意
資深媒體人周玉蔻日前自爆被通知陽性確診,但自行多次篩檢均為陰性,昨日又在臉書表示,北市萬芳醫院醫療團隊到府PCR採檢等「VIP服務」,讓外界質疑耍特權,北市衛生局今早緊急澄清,該採檢並非衛生局媒合安排,但萬芳醫院則說,一切都是按照程序經衛生局同意才派出醫療團隊,兩邊說法完全不同。周玉寇昨在臉書不僅指出,是北市衛生局安排萬芳醫院家醫科林英欽主任昨日親自到她家,一對一做PCR採檢,該主任還全副武裝,讓她感謝醫護團隊的認真、專業、負責。但衛生局今早卻緊急發出澄清表示,有關醫護到府替周玉蔻二採PCR,引發浪費醫療資源的質疑,強調「該次採檢並非衛生局媒合安排」。衛生局表示,4月22日接擭疾病管制署台北區管制中心通知,該確診者自行快篩多次均為陰性,疑有偽陽性之餘,因此疾管署才委請北市衛生局安排周玉蔻第2次PCR採檢。按照原本流程,衛生局已派防疫計程車接送周玉蔻至醫院採檢,後經洽得知,周玉寇「自行聯繫」萬芳醫院醫師到宅採檢,萬芳醫院也來電通報北市衛生局。衛生局評估中央已通知周玉蔻需要2採,且防疫計程車量能有限、等待好時,才同意萬芳醫院的報備;林英欽主任於4月24日早上前往周玉蔻家中採檢,當晚接獲結果為陰性,但最後強調,萬芳醫院這次到宅採檢「並非北市衛生局主動安排」。然而,萬芳醫院今受訪時表示,「一切都是經衛生局同意才派醫護團隊到府採檢」,按照SOP流程,一般居家隔離民眾若有長期臥床、失智或特殊理由不方便外出就醫,可撥打1999聯繫北市衛生局申請到宅採檢。萬芳醫院表示,民眾撥打1999聯繫北市衛生局申請到宅採檢,經衛生局同意後,就會媒合醫療院所提供到宅採檢服務,此次周玉蔻的情況也是如此。對於與衛生局說法不一,萬芳醫院表示,目前正在了解來龍去脈,並詢問醫師昨日實際狀況,但強調確實是由北市府同意,後續會再發新聞稿解釋詳細狀況及完整流程。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
獨/大醫院主任到府採檢周玉蔻 指揮中心:與我們無關
資深媒體人周玉蔻日前透露自己確診,今天再發臉書預告「關鍵解謎時刻」將至,因PCR陽性後多次快篩陰性,北市衛生局與疾管署討論後,今上午10時由台北市萬芳醫院家醫科主任林英欽「來到我家,進行PCR採檢」,目前正安心等待結果。醫學中心家醫科主任親自出馬到府採檢,遭外界質疑是「VIP」服務,對此,中央流行疫情指揮中心莊人祥表示「這與我們無關」。周玉蔻是採取居家照護,目前居家照護還是要滿10天才能解除隔離。一般人如果PCR陽性,但後續快篩多次陰性,應如何再次PCR確認?莊人祥表示,不論是個案懷疑或是防疫單位有時懷疑有偽陽性,都會討論是否要再驗一次,採檢方式就是看地方衛生局安排,如果個案正入住防疫旅館,北市衛生局都派人至防疫旅館採檢。「有醫院去(她家)採檢這件事與我們無關。」莊人祥說,這次應該是有特別安排,經過衛生局同意,可能是周小姐拜託某醫院醫療人員去幫忙採檢。衛生局與疾管署討論內容為這案例應再驗一次,但「安排就是他們自己的安排。」
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
「自主應變」查指引、製作懶人包 指揮中心:樂觀其成
國內居家隔離已逼近8萬人,還有更多礙於行政時差,還沒收到通知的接觸者,只能按照中央流行疫情指揮中心建議,開始「自主應變」。但就算懂上網搜尋,還是不容易搞懂自己該遵守哪些規定、哪幾天該做什麼,結果1922和衛生局電話被打爆,接線人員過勞。有民眾自行討論、轉傳長達四十幾頁的防疫懶人包,也有人羨慕美國疾控中心網站有引導式介面,助人快速歸納自身狀況應遵守的規定,連各種期滿日期都直接幫你換算好。「要自主應變還要能找到正確指引在哪,應該舉辦『自主應變查指引大賽』。」民眾黃先生自嘲說,查指引大賽第一題:居家隔離隔離第幾天應該要快篩?怎樣可解除隔離?光這題就是一場網站大迷航。在疾管署網站點選「嚴重特殊傳染性肺炎」,找到「重要指引與教材」下「確診者/接觸者居家隔離相關指引」欄目,就有五個不同的文件。無論是「確診個案注意事項」或「接觸者注意事項」,都找不到隔離第幾天應快篩、解除隔離條件的最新規定。改查「居家照護」欄目,點選標示為NEW的「確診個案與接觸者自主應變機制」,結果又回到「確診者/接觸者居家隔離相關指引」,簡直鬼打牆。重新回到「嚴重特殊傳染性肺炎」主目錄,點選「最新政策資訊」,打開「0420起調整居隔居檢檢測措施」這份檔案,總算出現一張圖卡有正確答案,這張圖卡在疾管署的官方LINE帳號「疾管家」也曾發布過。黃先生說,查指引大賽的答題範圍,還得包括疾管家的圖卡、指揮官口頭回答、疾管署新聞稿,才能找得到答案,因為很多規定圖卡寫得比文件還清楚,但很多圖卡只有疾管家才有,網站沒有。民眾吳小姐表示,美國CDC網站引導民眾依序點選自己的狀態,例如是快篩陽性或接觸者、過去是否確診過、疫苗接種幾劑、最後接觸確診者的日期;如果不清楚各題選項的定義,每一題都附有詳細說明可點選。都選完之後,網站就會根據當局規定,自動歸納該民眾應遵守的規定,包括隔離到哪個日期、自主管理期到哪個日期,都自動換算出來。吳小姐表示,防疫規定日趨複雜,更需要有政府官網自動幫民眾把規定去蕪存菁、歸納結論;直接幫忙換算日期也很必要,因為光是哪天該算第一天,民眾就很容易算錯了。如果疾管署網站也有類似的功能,民眾可以更安心自主應變,也能減輕1922或衛生局接電話的負擔。指揮中心發言人莊人祥表示,網路上流傳的類似懶人包,很多都是熱心民眾或衛生局製作出來的。上述所提的資訊系統,如有熱心的民眾想一起合作開發類似網站,會樂觀其成。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
醫師到府一對一PCR 林鼎超質疑周玉蔻特權
媒體人周玉蔻在臉書表示,台北市萬芳醫院家醫科主任林英欽今為她採檢PCR,遭到外界議論。新北市議員擬參選人林鼎超表示,台北市醫療量能已經不足,一般確診者要PCR都得排隊,為何周玉蔻能有特權,讓醫院派專人到府為她檢測PCR?希望台北市長柯文哲說清楚。周玉蔻今日在臉書PO文,感謝台北市衞生局與疾管署討論,依規定替她安排了重新採檢PCR。周玉蔻表示,台北市萬芳醫院家醫科主任林英欽在今日上午10時「全副武裝」到她家為她採檢PCR,對此相當感謝也很感動,目前仍在等待PCR結果出爐。林鼎超質疑,周玉蔻今天在臉書分享有專人為她檢測PCR,不免讓人產生了一些疑問,懷疑周玉蔻是不是有特權?一般的確診者要重新採檢PCR,可以有專人服務的嗎?林鼎超表示,現在每日確診者暴增,這樣的做法不浪費醫療資源?難道台北市的醫療量能如此足夠,能夠這樣一對一採樣服務?林鼎超說,為何台北市聯合醫院有那麼好的服務?是不是所有住在台北市的市民都有這樣的待遇?還是只有周玉蔻有?若醫療量能足夠,那台北市和新北市都是共同生活圈,能不能也派些人來替新北市民一對一採檢?希望台北市長柯文哲能說清楚講明白。
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2022-04-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
16歲少女疑打疫苗死亡逾百日無法入殮 家屬悲:臉凍到不成人形
台北市一名16歲馮姓少女,去年11月10日接種第一劑BNT疫苗,之後疑因不良反應,12月30日過世,但經過百日,遲遲未能查明死因,領不到死亡證明,無法安葬。新黨黨部今舉行記者會揭發這起令人遺憾的案例,議員潘懷宗指出,遺體在台北市立第二殯儀館冰櫃躺近4個月,遺體臉部凍到不成人形,令馮媽媽痛苦萬分。北市衛生局表示,年底因疫情忙碌及人員異動,未能及時處理,已進行內部檢討及流程改善。此案在2月時已責成主管及承辦人專案處理,並蒐集及調閱各醫院相關病歷資料。4月初完成後,全案函送社團法人國家生技醫療產業策進會審議。受害家屬指稱,去年12月13日上網為馮小妹登錄疫苗接種受害救濟,卻遲遲未接獲公衛人員協助,直到今年4月8日衛生局才送案給生策會,為何這中間100天,北市衛生局為何毫無作為?另外,馮小妹雖已過世,並未領到正式死亡證明,戶政事務所卻強行要求馮媽媽,必須在2月7日完成受害人的除戶作業,否則就要罰錢,而且在當天已經強制除戶了,沒有正式死亡證明為何將受害人除戶?戶政事務所到底為什麼一定要這樣做?家屬質疑,去年12月30日,檢方以死因不明為由,將馮小妹遺體扣留在二殯,不准探視,不准火化,要馮媽媽靜待司法相驗,然而馮小妹在二殯躺了超過一百天,馮媽媽也等待超過一百天,檢方卻沒有任何進度。家屬指出,疑似疫苗致死的司法相驗,早就已經有很多先例,現在若連疫苗致死的死因,相驗SOP都有問題,試問衛福部和法務部的橫向聯繫,出了什麼問題?這樣要如何讓民眾安心?台北市議員擬參選人郭榮先、桃園市議員擬參選人彭佳禹、輿情中心主任季節,今陪同家屬舉行記者會,並由市議員潘懷宗開協調會。郭榮先指出,馮媽媽找他陳情之前,已經找過幾位立委、議員陳情此案,全都音訊全無、推託之詞等結果;面對行政單位、司法單位更是互踢皮球,毫無共識,民眾相當心力交瘁。季節表示,民眾對疫苗的疑慮有沒有道理,數字會說話,根據衛福部疾管署官網公告的資料,截至4月20日國內累計有1萬8968件新冠疫苗接種後不良事件,換算在台灣1千個人裡面就有一個人接種後出事,而當中死亡案例更高達1449起,也就是每1萬位接種新冠疫苗的國人,就有一位疑似因為疫苗的副作用不幸過世,比率非常高。
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
新冠流感化 專家籲減匡列居隔
疫情持續升溫,疾管署署長周志浩推估四月底單日確診將逼近萬人,指揮官陳時中指出,當染疫者占總人口的一成五以上時,等於是與病毒實質共存,將把力氣放在藥物整備、輕重症分流等。專家表示,未來勢必走向流感化,其對應策略應放寬接種三劑不需匡列居隔,抗病毒藥應催促盡速到貨,否則疫情高峰卻無藥可用將釀更嚴重傷亡。北市公費篩檢站的陽性率,已從月初的百分之零點三,爬升到百分之二點五,台北市長柯文哲預估台灣三分之一人口會感染,建議以快篩取代隔離,否則再過一周北市就會停擺;副市長黃珊珊表示,居隔政策再不調整,百萬人居隔在家很快就到,不只對醫療量能造成影響,更衝擊經濟成長。台大公衛教授陳秀熙表示,疫情走向流感化,指揮中心應提出相對應政策,建議可縮短居家隔離天數、縮小匡列對象範圍。已接種第三劑疫苗的確診者,居家隔離天數應從十天縮至五天,密切接觸者已接種三劑,不用再匡列居隔。其他非密切接觸者若有戴口罩、保持社交安全距離,則不需匡列。陳秀熙強調,中央與地方一定要密切配合,居家隔離的相關程序一定要簡化,以降低密集匡列所損失的社會成本。中央必須下放權責,讓地方負起全責,將輕症患者嚴格分流,以確保醫療量能,降低病毒從社區進入醫院的風險。雲林縣府基層人員吐苦水說,「中央防疫處置政策不改變,與地方開再多的會議也沒用」,只會浪費地方時間。基層表示,雲林縣內的防疫計程車才四至五部,隨著確診數愈來愈多,防疫救護明顯壓縮到一般急救救護,盼中央調整防疫配套流程,才不會做防疫白工。中央前天宣布,一周內啟動輕症在家照護,柯文哲說,哪有辦法等到下周,北市昨天居家照護已全部上線,但當病人要放在家裡,系統還沒準備好,包括遠距醫療、獨居怎麼辦等,問題一大堆,最大問題是醫療以外的問題。全台各縣市很多確診要放家裡,沒有準備好,就是一定亂。柯文哲指出,隔離和停課的標準由中央公布,目前對社會衝擊很大,北市現有一萬兩千多人居家隔離、四萬九千多人停課,數字還會上升。柯文哲建議用快篩代替隔離,否則再過一周台北市就會停擺。新北市居家照護上路十天,居隔人數破兩萬大關,各界擔心將導致公衛體系崩潰。行政院長蘇貞昌表示,目前治療中重症用的注射藥物瑞德西韋存貨充足,口服藥物部分,再採購的卅五萬人份,最快會在這個月底、五月初到貨,藥物的整備相當充足。不過,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,藥物若再不來,將無法實質共存,會有很大的傷亡。七十萬劑的總採購量現已明顯不夠,若月底或下個月初單日確診人數破萬,連一半卅五萬劑都未到貨,定會因無藥可用演變重症。陳秀熙說,醫院一定要守住,須確保加護病房使用率低、住院率優質化,讓重症死亡率維持低點,才能在案例暴增下,讓病人獲得良好治療並保存醫療量能。
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2022-04-21 新冠肺炎.預防自保
高雄版居家照護計畫 以2歲以上、70歲以下為主對象
高雄市4月18日起啟動居家照護機制,衛生局今午再公布相關規範,將以2歲以上、70歲以下輕症確診者為主要對象。高市衛生局長黃志中表示,符合居家照護的對象要件,在生理條件部分是無症狀或輕症、低風險的確診者或家裡屬於低風險的人士,年紀在2歲以上70歲以下,且無血液透析或腹膜透析,也沒懷孕者 。居住條件方面,這一戶須在4人以下,此外若家人同時為確診者 ,原先的一人一室可變成不只一人一室。黃志中說,高雄居家照護計畫啟動後,居家照護中心團隊持續增加成員,包括8大醫療團隊24小時提供專線諮詢, 237家合約基層診所,58家專科兒科診所及 192社區藥局 。民眾一旦進入居家醫療照顧體系, 即會針對所有確診者進行評估 ,不符合條件者即安排到專責醫院或加強型防疫旅館,符合居家照護者會指定基層診所專責負責,每天提供相關的生活關懷,確診者身體如無不適,就到解除隔離為止,若有不適,會透過基層專責診所或醫療照護中心(07-7151911)進行視訊、通信診療 居家送藥,若有特殊嚴重症狀則安排到專責醫院。黃志中說,2歲以下小孩原則安排住院, 2歲以上可居家照護,小朋友症狀若一般,每天早上8點到晚上10點有指派的專責兒科醫師視訊診療、協助取藥。病情若變化,會安排後送,病情發生在夜間 ,可連繫居家照護中心醫療諮詢專線07-7151911。若出現呼吸困難、嘴唇發紫,胸痛,神智不清,高燒、抽搐,可立刻撥打119或07-7151911救護車送醫。此外疾管署對送醫、就醫的交通方式,即日起也放寬。緊急就醫以119為主,透過衛生局規畫或指示的方式應用防疫車隊或同住家人接送或自行前往,非緊急就醫採檢及返家隔離,亦需依衛生局規畫指示,搭防疫計程車隊或同住親友接送或自行前往。
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2022-04-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞兒童疫苗卡關二個月 指揮中心澄清去年第4季就開始談
國內首例兒童重症個案於確診六天後搶救不治過世,引發家長對於家中幼兒染疫的憂慮,不解兒童疫苗洽購進展卡關二個月進度緩慢。指揮中心今天晚間表示,早在去年第4季即積極洽談採購輝瑞兒童疫,非因近期國內疫情才進行規劃採購。台商會長徐正文今天中午1時與多位學校家長到疾管署抗議,認為中央對於兒童疫苗購買、接種數據及施打政策也慢半拍,讓家長急跳腳。徐正文說,「明明政府有很多時間可以準備疫苗,但卻沒有購買也沒有公告跟實施。」家長則憂心還有更多兒童確診的悲劇上演。此外對於兒童疫苗的保護力、劑量及副作用也都沒有更清楚的數據能公開,呼籲應該盡快公布讓家長安心。中央流行疫情指揮中心表示,衛生福利部疾病管制署自去年第4季,即與相關單位洽商採購今年BNT疫苗供應事宜,其供應合約涉及多方權利義務規範,疾病管制署與相關單位多次溝通協商,妥適修改合約條款,維護國人健康安全。至於關於成人及兒童劑型的疫苗的供貨規格及差別。指揮中心指出,過去企業團體捐贈的1500萬劑BNT疫苗為成人劑型,適用於12歲以上族群。至於提供5歲至未滿12歲族群使用的兒童劑型,係由輝瑞公司生產,二者製造廠及包裝規格皆不同,且原廠嚴格禁止自成人劑型抽取三分之一劑量供兒童使用。指揮中心強調,防疫是政府唯一的考量,會盡快採購疫苗進行接種。【中央社台北19日電】國內COVID-19疫情升溫,輝瑞兒童疫苗卻尚未完成簽約,外界質疑中央因近期國內疫情才規劃採購,指揮中心今天晚間澄清,衛福部疾管署自去年第4季即與相關單位洽商採購事宜。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情持續,兒童接種疫苗提升防護力受關注。衛生福利部食品藥物管理署近日通過6至11歲莫德納(Moderna)半劑量兒童疫苗的緊急使用授權(EUA),但輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)兒童疫苗尚未通過EUA,且疫苗仍在採購中,引發熱議。中央流行疫情指揮中心今天晚間發布新聞稿表示,有關近期媒體針對輝瑞兒童疫苗採購疑慮,指揮中心重申,衛福部疾管署去年第4季即與相關單位洽商採購今年BNT疫苗供應事宜,非因近期國內疫情才進行規劃採購。指揮中心說明,企業團體捐贈的1500萬劑BNT疫苗為成人劑型,適用於12歲以上族群;至於提供5歲至未滿12歲族群使用的兒童劑型,是由輝瑞公司生產,二者製造廠及包裝規格皆不同,且原廠嚴格禁止自成人劑型抽取三分之一劑量供兒童使用。指揮中心指出,因為BNT疫苗與輝瑞兒童疫苗採購供應合約涉及多方權利義務規範,所以為爭取最有利供貨條件,疾管署與相關單位多次溝通協商,妥適修改合約條款,以共創多贏目標,維護台灣民眾健康安全。指揮中心強調,防疫是政府唯一的考量,採購疫苗並儘快進行接種,提升疫苗覆蓋率,守護台灣全體民眾健康是最重要的目標。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
疫情大流行你被疫調了嗎? 趕快到這裡查得到
新冠肺炎疫情大流行,指揮中心今公布本土新增確診病例數達1626人,創下疫情以來單日新高。面對如此大量確診者,疫調人員分身乏術,許多被匡列者遲遲收不到居隔通知,一般民眾更是人心惶惶,擔心和確診者足跡重疊。疫情當下,民眾可自行到疾管署網頁(https://sms.1922.gov.tw)查詢行動電話簡訊認證,了解足跡有無被相關單位疫調,進一步提高警覺,但此服務無法查詢個人足跡記錄。當民眾進入疾管署查詢網頁後,請輸入手機號碼,再輸入圖形驗證碼,並點選取得簡訊驗證碼,隨後系統就會發送驗證碼到手機,此時再輸入驗證碼,就可了解該支手機近28天,相關實聯制有無被相關單位疫調及疫調的情形,進而了解可能有無和確診者足跡重疊。面對如此大量確診者,指揮中心及地方政府不論是在居家隔離匡列速度或是公布疫調足跡方面,似乎已力不從心,指揮官陳時中更不斷強調,請大家自主應變。如今疫情當下,人人自危,照顧好自我健康已是當務之急。
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2022-04-20 新冠肺炎.預防自保
兒童急診醫師不足 醫學會6聲明示警:疫情升溫恐難應付
新北市2歲男童確診新冠肺炎引發重症病逝,引發社會輿論。台灣兒童急診醫學會今發出6點聲明,提醒家長若孩子出現症狀或有相關危險因子,應及早送醫,更示警兒童病例將占總病例中17%,且有23%需住院,但醫院近年縮減兒童急診醫師人力,疫情升溫恐無法有效應付。台灣兒童急診醫學會召集全國相關專家,依照實證共識下制定「早期辨識兒童COVID重症病患共識」6點聲明,包括「急診就醫與轉送」、「危險因子評估」、「急診病患嚴重度評估」、「兒童重症流行病學」、「醫院量能準備」、「兒童急診人力準備」。兒童確診新冠肺炎,變重症往往進展快速,若高燒超過39度C、意識變化、呼吸淺快以及合併嘔吐、腹瀉的腸胃道症狀,建議及早就醫。若出現抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇發紫、低血壓,已屬於後期器官衰竭症狀,根據文獻,以早期徵象送急診治療的兒童預後效果較佳,而非晚期徵象才送醫。針對大規模兒童重症研究顯示,「過去有肺炎病史」、「有共存的慢性病」、「症狀開始4天以後才就醫」是產生兒童重症的危險因子,且年齡小於1歲更是高危險群。更大型研究發現,大於5歲的兒童重症風險更高,另外5至11歲的孩童,發生多系統發炎症候群(MIS-C)風險高。導致重症的三大兒童慢性病,包括為第一型糖尿病、先天性心臟病與早產,家長和臨床醫師需提高警覺。學會指出,目前國際統計自兒童急診就醫的病患,僅有3%產生較嚴重的併發症,包含肺炎、心肌炎、腦炎或敗血症,最終致死率為0.1%,相對於成人還是致死率相對非常的低。長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒表示,兒童重症危險因子是從大型調查中歸納出,不代表說沒有危險因子就不會重症,像是新北這名孩子沒有上述危險因子但仍然確診,代表即便沒有危險因子要注意,有危險因子更要小心。兒童因為沒有施打疫苗,疫情爆發時會快速蔓延,根據國際統計,流行高峰時,兒童病例大約占全部新冠肺炎病例的17%,其中有23%會需要住院,學會建議政府相關單位應進行國內兒童醫療量能準備,並使用兒童專屬、經過驗證的統計預測模型進行量化的風險評估。過去一年來兒童急診就診人數大幅下降,許多醫院因為無法負擔虧損,縮減兒童急診醫師人力,當疫情升溫,兒童急診醫師人數將無法有效地應付,兒童急診醫學會建議政府提早準備因應措施與補助方案。夏紹軒直言,急診的裝備一定要足夠,且急診人力目前是應付「一般狀況」,但大量病患湧入時「急診人力一定有問題」,有許多醫院急診室沒有兒科醫師看診的,民眾可透過衛福部網站,查詢有「緊急醫療能力」評鑑醫院,較高機率夜間有兒科醫師。「疫情這麼久,大家已經筋疲力竭了」,夏紹軒坦言,現在病例數量太多,現在中央要求自主管理者不要就醫,是怕醫院若淪陷後果更不堪設想。但父母是最了解自己的孩子,若看起來不對勁,不要猶豫趕快帶去醫院給醫師評估最安全。依照疾管署發布「COVID-19 確診個案注意事項」,病患若有就醫需求,需連繫119、衛生局或撥打 1922,再由公衛人員安排就醫流程。學會建議公衛人員,若為高風險族群兒童病患或已出現可能進展為中、重症的高風險症狀時,應及早建議就醫並安排轉送。緊急狀況,照顧者可直接撥打119,通報病況並請求緊急送醫,方能保障兒童生命安全。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
基隆「每萬人超過30人確診」全國最高 林右昌分析2原因
衛生福利部疾病管制署今天下午公布今年本土病例地理分布地圖,基隆市累計1104例確診,以每萬人計算超過30人染疫,居全台各縣市之冠。基隆市長林右昌分析原因,包括基隆PCR採檢量大,加上檢測結果出爐相對快,反映比較即時的狀況。疾管署今天下午公布的本土病例地理分布地圖,有6個縣市標示確診人數達618人的深咖啡色。最多的是新北市4297人,其次是台北市2071人,桃園市1965人、基隆市1104人、高雄市838人、花蓮縣701人。若依各縣市人口占比計算,基隆市口約36萬人,1104例確診,每萬人30.66人染疫最高。花蓮縣約32萬人,701例確診,每萬人21.9人染疫。新北市約400萬人,4297例確診,每萬人10.74人染疫。桃園市約227萬人,1965例確診,每萬人8.65人染疫。台北市約252萬人,2071例確診,每萬人8.21人染疫。基隆市確診人數占比全台最高成為話題,林右昌說,主要的原因有兩個,第一個是基隆市每天PCR採檢量非常的大,社區篩檢站平均一天超過2300人,跟台北、新北每天PCR篩檢量差不多,甚至比雙北還多。林右昌表示,雙北沒有設社區篩檢站,民眾必須要到醫院篩檢,很多要自費3000多元,基隆是公費篩檢不用錢。在雙北篩檢必須要預約,還有限量,某些醫院1天只限150或200人。基隆設在市民廣場的社區篩檢站,1天就採檢1000多人。林右昌說,基隆PCR篩檢結果出來比較沒有時間差,雖然最近量比較大一點,不過仍相對比較即時,所以基隆市每天的確診數字反映比較即時的狀況,其他縣市大概都有一兩天的時間差,很多檢體已經採了,但是還在實驗室裡,結果還沒出來。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
中和兩歲童重症死亡 多位家長至疾管署抗議政策慢半拍
國內首例重症兒童個案於今日不幸死亡,家長指控延誤就醫導致病情惡化,去年因武漢包機的「小明事件」發聲的台商會長徐正文,今日中午一時與多位學校家長家長到疾管署抗議,認為中央到地方對於居家匡列、就醫SOP不清不楚,就連疫苗施打政策也慢半拍,導致孩童確診及就醫困難,讓家長急跳腳。徐正文今日下午一點與多位家長至衞福部疾病管制署門口抗議,表示今日有一個兩歲小朋友重症而死亡,凸顯三大問題,包含兒童施打疫苗的政策仍不明,且疫苗選擇有限,僅莫德納、沒有BNT。徐正文說,「明明政府有很多時間可以準備疫苗,但卻沒有購買也沒有公告跟實施。」憂心接下來還有更多兒童確診的悲劇上演。此外對於兒童疫苗的保護力、劑量及副作用也都沒有更清楚的數據能公開,呼籲應該盡快公布讓家長安心。另外對於學生停課標準、居家隔離匡列及居家照護的中央跟政府的SOP制度沒有一致,徐正文說,對於需要停課或確診的小朋友,家長一問三不知,也不知道如果孩童確診後,該怎麼處理,是否要啟動企業快篩等應對,若在家居家辦公該怎麼辦。基隆市附設幼稚園家長會長朱自清也表示,除了希望指引可以有更清楚的依據以外,兒童打疫苗有更清楚的數據,還能有更多疫苗種類給小孩子選擇,希望資訊公開透明。徐正文更表示,希望衛福部長陳時中可以好好專心防疫工作,不要想台北市長選舉,並於現場贈送一本《被討厭的勇氣》書籍給陳時中部長、柯文哲市長,也懇請蔡總統、蘇院長出面協助協調幼兒疫苗的問題。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
陳時中下健身打第三劑政策 官員爆:事前不知情
中央流行疫情指揮中心宣布上健身房民眾需要完成第三劑疫苗接種,引發健身業者反彈,業者今透過民眾黨開記者會陳情,未料列席的衛福部官員說並非主管機關,體育署官員則說「接到第三劑政策的時間與健身業者同步」,民眾黨立委蔡壁如批,現在指揮中心愛下什麼政策就下什麼政策,沒有垂直整合或縱向聯繫。多家業者在記者會上指出,現在聚餐、演唱會等不特定人士的聚會都沒有特別限制,卻限制屬於會員制、可管制特定人士的健身房?健身房的防疫明明很嚴謹,付出很多,「為何把我們看成八大行業?」,請衛福部長陳時中來健身房一趟,就可知防疫做得多好。也有業者擔憂,對健身房管制過嚴,恐怕會有倒店潮或是會員退費等情形?業者透露心聲後,蔡壁如請衛福部官員回應,疾管署急性傳染病組科長王恩慈說,各位的意見都已聽到,但健身產業主管機關是體育署,配套措施要請體育署回應。體育署專門委員黃幸玉說,長期以來健身產業防疫都跟業者溝通,但打第三劑可入場政策,接到消息是與業者同步,現在持續與指揮中心溝通,可否允許配套措施來幫助消費者,盡量把這樣衝突降到最低。蔡壁如聽後便說,「兩邊部會官員都在現場,顯然現場事先未溝通,要不要到外面溝通一下?」蔡也批,指揮中心是不是單一下決定?衛福部科長搞不清楚,體育署說聽到的時間一樣,交通部長也說旅遊業要打三劑政策,跟大家聽到時間是一樣的;所以現在是指揮中心下什麼命令就下什麼命令,不需要任何溝通,垂直整合或是縱向聯繫。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
急出差!民眾註銷高端變「幽靈疫苗」加打莫德納成功赴美
各國逐漸放寬邊境管制,但需按照各國認定疫苗接種才能入境。有民眾分享,同事第1劑打高端、第2劑莫德納,近期要赴美國出差無法被認證,求助衛生局、指定醫療院所也多次受阻,最後竟是透過「註銷高端疫苗」變成「幽靈疫苗」後,緊急接種第2次莫德納才順利出國。但就有網友質疑,「公務單位註銷高端疫苗,是否等於公然偽造文書?」PO文的黃小姐透露,同事去年8月底施打第1劑高端、今年1月多施打第2劑莫德納,預計4月初前往美國出差,美國要求入境者需要打滿2劑疫苗且滿2周。而加強劑施打需在第2劑施打後第12周後才可以接種。黃小姐表示,雖然台灣疾管署網站公告「有緊急出國需求之民眾可透過各縣市政府衛生局指定有提供該等服務之合約醫院預約接種」,詢問北市衛生局得到的回應是,因為同事「有打1劑莫德納,應不符合緊急需求可加打的疫苗,請直接去問有旅遊醫療門診的醫院」。黃小姐說,接連找了5家有旅遊醫療門診的醫院,過程不僅常常滿線,加上不斷被轉接、且多被醫院拒絕,原因主要是「未滿12週就是不能打(追加劑),醫生無法協助評估是否可提早打疫苗。」黃小姐直言,「上面政府單位說可以,但下面執行單位根本無法配合」,本來絕望到極點、同事已要放棄出差時,竟然透過朋友聯繫到衛生局工作的人,得到正確解答。「只要準備好機票、健保卡、小黃卡、身分證,到任一區衛生所健康服務中心,更改疫苗劑別,將第二劑莫德納改為第一劑,第一劑高端疫苗變成幽靈疫苗,等於沒打」。黃小姐說,因為同事已經符合莫德納2劑最小間隔28天的規定,因此可以立刻施打真正的第2劑,服務人員也建議到指定醫療院所施打,因系統有連動才能更新資訊。PO文貼出後引發其他網友熱議,有網友回應「打高端是一場夢」、「若打兩劑高端都要變幽靈嗎?」、「這樣第三劑就要打全劑莫德納,希望副作用不要太強烈」,也有網友直指「雖然狀況獲得解決,但處理過程很可笑,台灣不承認大陸打疫苗,只寫境外,自己打的高端卻變幽靈疫苗,於小黃卡上失蹤,等於公然讓公務人員偽造文書」。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT兒童疫苗卡關 知情人士:採購疫苗當兒戲
國內疫情不斷攀新高,兒童疫苗的的施打成為父母最關切的議題之一。針對中央流行疫情指揮中心擬先讓6到11歲施打莫德納,BNT仍未通過審核且疫苗採購也卡關,知情人士今天表示,從去年疫苗採購至今,蔡政府就只「押寶」一邊,完全沒有超前部署,簡直是把採購救命疫苗當成了兒戲。知情人士表示,指揮中心指揮官陳時中稱BNT沒有兒童疫苗,兒童疫苗是輝瑞的,因此無法直接跟BNT購買,照陳時中的邏輯, 如果兒童疫苗只有美國輝瑞(正確名稱應是輝瑞/BNT)生產,德國BNT及上海復星皆無權銷售,那直接與美國輝瑞洽簽合約即可,為何還需要四方談判?為何四方談判的名單會有上海復星?知情人士進一步說,香港二月份就開始使用BNT疫苗提供兒童施打,難道香港的BNT疫苗也是跟美國輝瑞買的嗎?相關人士表示,Biontech/Pfizer疫苗是歐美及亞洲非大中華區市場的官方註冊名稱,而在大中華區市場官方註冊名稱為復必泰,台灣市場包含在於大中華區內,由上海復星醫藥取得銷售代理權。相關人士表示,依據協議,美國輝瑞其實就是德國BNT的代工廠,負責生產疫苗並在其所有的代理區域(美洲及亞洲大中華區以外的國家及地區)銷售疫苗,但生產不代表有權銷售,更遑論輝瑞並沒有台灣在內的大中華區銷售代理權。相關人士表示,陳時中繞來繞去的說法最後都無法迴避一個核心議題,就是上海復星,但這個問題從去年民間團體捐購BNT疫苗開始就一直存在,民間捐購突破困難,如今疾管署要自己來卻卡關,蔡政府一方面將疫苗進口完全押寶一方,BNT疫苗進口卻始終政治、意識形態掛帥,如今兒童疫苗若也讓家長只能有一種選擇,這個政府心中真有「蒼生」嗎?
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
涉四方談判利潤分配 買BNT兒童疫苗卡關
國內疫情再攀新高,昨增一三九○例本土個案。外界預估四月底單日確診恐破萬,國內染疫人數恐達三、四百萬人,但中央流行疫情指揮官陳時中表示,除非萬不得已,不會加嚴防疫措施,將朝向正常生活進行,且暑假「有望」邊境解封,屆時將與疫情水平一致的國家自由流通。指揮中心擬先讓六至十一歲施打莫德納,但國外使用較多的BNT仍待食藥署審核,不少家長至衛福部臉書留言「為何要孩子當白老鼠?莫德納是大魔王…」何時可買到BNT兒童疫苗?陳時中於立法院備詢時坦承無法保證,「一直都有小問題、我實在不敢期望」。合約涉四方談判「鴻海幫忙」陳時中表示,卡關原因在於BNT沒有兒童疫苗,兒童疫苗是輝瑞的,因此無法直接跟BNT購買,透過上海復星也沒辦法,因上海復星也無代理權,而輝瑞銷售區域又排除在大中華地區之外,有很多商業合約要突破的地方。陳時中說,採購BNT兒童疫苗卡在疾管署、輝瑞、BNT、上海復星等四方談判,因牽涉到利潤分配,所以卡關,這合約不太容易談,來來去去已兩個多月,每次都有些新的、小的問題,「對我們來說只要能買到都可以」,一定會努力,讓家長有選擇。是否尋求鴻海集團創辦人郭台銘、台積電等民間企業的協助,盡速取得BNT兒童疫苗?陳時中回應,這段時間鴻海一直在幫忙,大家互相聯繫,沒有斷過。這波染疫破萬 輕症解隔鬆綁昨新增一三九○例本土個案,再創單日新高,年齡介於未滿五歲至九十多歲,發病日介於四月六日至十八日,其中七一五例無症狀感染。個案分布於十九縣市,以新北市五百例最多,其餘新增個案較多縣市為台北市二七○例、桃園市一八七例、基隆市一一五例。這波本土疫情確診人數已破萬,累積一○一○八例輕症、無症狀個案,占百分之九十九點五四,中重度患者共四十七人,其中十七人解除隔離。為避免醫療量能緊繃,指揮中心昨再度鬆綁輕症患者解除隔離條件,如為居家照護個案,只要隔離十天,期間無須快篩,期滿即可解除隔離。佛奇:新冠病毒 難群體免疫新冠肺炎流行以來,各界都盼望盡速達成群體免疫以戰勝病毒,但白宮防疫專家佛奇接受CNN訪問指出,新冠病毒很可能無法實現群體免疫,恐陷入不斷打疫苗與得病的輪迴。佛奇以麻疹達成群體免疫為例,必須做到絕對有效的疫苗、病毒不會產生顯著變異、成功的幼童疫苗接種。然而,現實狀況是新冠病毒一直突變,新冠疫苗不如麻疹疫苗能達到百分之九十七防護力,且疫苗覆蓋率不夠,不像美國許多地方幼兒有九成接種麻疹疫苗。
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2022-04-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT兒童疫苗卡關原因? 陳時中:牽涉個別公司利潤分配
國內新冠肺炎疫情持續升溫,疫苗、藥物的供應刻不容緩。但指揮中心指揮官陳時中今早於立法院備詢時坦承,「BNT兒童疫苗」的採購卡在疾管署、輝瑞、BNT、上海復星四方談判,「一直都有小問題」。是否有外力干擾?陳時中下午於防疫記者會表示,雖無直接證據,但從談判過程來看,外力干預不多,主要是個別公司為保障自身權益的因素較多。陳時中表示,不能和美國輝瑞洽談主要是因為BNT和輝瑞之間的關係,中國港澳等區域的代理銷售在BNT公司,其他區域屬於輝瑞販賣的範圍。由於小劑量兒童疫苗製造在輝瑞,BNT無這種劑型;但是輝瑞並未擁有中國、港澳的銷售權,所以合約關係複雜。陳時中表示,民間也一直在協助,現在朝向四方合約方式,也就是我方、輝瑞、BNT和上海復星四方都同意的合約,看能否解決,不過牽涉到利潤分配,所以卡關,「對我們來說只要能買到都可以」。不過香港以抽取式方式幫兒童接種,我國是否也會比照辦理?陳時中表示,「不確定你的訊息是否正確」,但當一個地方疫情嚴重,政府就可能用公權力方式以超出仿單方式推動政策,而香港前陣子疫情緊急,可能這樣做,不過國內疫情還沒有需要到這樣緊急的狀況,還是要根據科學根據和仿單施打。另外,輝瑞口服藥全球在搶,是否會推動國內製造?陳時中表示,自製恐怕來不及了,不反對未來合作代工製造。不過已購買70萬劑,有合約保障。若有350萬人染疫,70萬藥物足夠,且目前使用比例不高。陳時中表示,確診數多要中央地方合作,起而行在此時刻更重要。
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2022-04-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童疫苗接種定案? 食藥署長證實會已開完
本土新冠肺炎疫情升溫,甚至出現首例幼兒重症個案,但截至目前國內都沒有可提供11歲以下兒童接種的疫苗。衛福部食藥署今天上午舉行專家會議討論兒童接種疫苗事宜,署長吳秀梅中午證實會議已經結束,但相關的事項將由指揮中心指揮官陳時中於下午疫情記者會說明。陳時中日前表示,目前BNT和莫德納的兒童疫苗審查相關資料最近都已送到食藥署,其中莫德納主要是放寬兒童適應症,只需檢附兒童臨床試驗資料,BNT因是另外的兒童劑型,因此有較多技術性資料待審視。待食藥署舉行專家會議討論開放兒童疫苗EUA後,疾管署也將於本周討論開放兒童施打,若順利通過,將再請學校調查意願並分配疫苗。而專家指出,兒童接種疫苗的劑量不應超過成人的二分之一,也有專家表示,莫德納疫苗之前針對兒童進行的臨床試驗,劑量為成人三分之一。吳秀梅今天中午證實,食藥署已開完相關資料審查會議,不過兒童疫苗接種對象、劑量是否調整以及接種疫苗廠牌,都等下午由指揮官陳時中對外說明。
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2022-04-16 新冠肺炎.台灣疫情
院內感染傳播鏈持續擴大 部立花蓮醫院累計逾百人確診並外溢親友
花蓮今天新增146例確診,衛福部花蓮醫院院內感染傳播鏈持續擴大。縣府衛生局長朱家祥表示,部立花蓮醫院院內感染3天累計達103例,疫調追蹤發現已外溢到親友身上,目前已透過業務轉移、啟動居家照護等方式,協助部花降載,有更多人力面對院內感染狀況。花蓮縣府公布今天新增146例,其中花蓮醫院77人、小加拿大美語補習班16人、慈濟醫院1人、外縣市3人,還有49人疫調中。其中年齡18歲以下18人,18到64歲83人,64歲以上45人,有8成個案CT值在30以下。朱家祥分析,確診個案以年輕人和中壯年感染較多,因CT值低、活動力強,使得縣內疫情擴散速度快。縣府提供足跡熱點,包括慈濟醫院、部立花蓮醫院、小加拿大補習班、何嘉仁美語補習班、波斯頓國際實驗教育機構、七月霜冰品釣具店、統冠新城店、全球人壽、台銀北花蓮分行,提醒民眾注意。對於部立花蓮醫院院內感染狀況,朱家祥說明,截至今天中午為止,花醫院內確診人數已達103人,含住民51人、外籍看護4人、員工48人,且有外溢現象,今天公布77名新增個案中,就有部分是員工親友,還有部分已確診尚未列案號。爆發院內感染後,花蓮醫院昨天起全面停止門急診,僅維持一診內科視訊門診,住院病患暫時不進不出,且不開放探病。朱家祥說,衛生局今天再與疾管署、專家學者、花蓮醫院開會研商,協助花蓮醫院降載醫療和業務負擔,原本由該院承接的加強版防疫旅館照護工作轉給花蓮慈濟醫院,也協助轉出中重症病人,至於無症狀和輕症患者轉為居家照護,讓花蓮醫院有更多人力面對院內感染狀況。
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2022-04-15 新冠肺炎.專家觀點
台中衛生局長:台灣本土今天將破1200例 很快到8000例
國內疫情嚴峻,台中市衛生局長曾梓展表示,台灣本土案例今天將破1200例,很快到8千例,至於中山醫大學生經查證,沒有參與阿妹演唱會,但另增一天參與阿妹演唱會的確診者,詳情台中市長盧秀燕下午4時將召開記者會說明。衛生局長曾梓展說明,這二名中山醫大學生確診者都住北部,清明節有返家,與另兩名學生在外租屋,經衛生局兩次詢問,二人都說未參加演唱會,衛生局也會再疫調確認,並請警方協助藉由手機定位確認足跡。另一個生醫系學生則尚未領取案號。台中市長盧秀燕昨在防疫記者會邀請蔡明哲到場說明。蔡明哲說,中山醫大護理系兩名到院實習生從出現症狀到快篩陽性、進一步PCR採檢確診後,全校與全院採行的防疫應變措施。盧秀燕提到中山醫大兩個實習學生確診,是台中市今年首次出現醫院內部實習生確診的狀況。中山附醫總院長蔡明哲說,由於醫學院、醫院已擁有專業的防疫知識與防護,並配合疾管署專家進駐疫調等,發現2人確診的實習生僅在院內行政實課,未接觸病人,且戴口罩、接觸的醫護都打了3劑疫苗,認為該單位為低風險、非密切接觸,不用居隔,須健康自主健康管理。與確診學生實習時接觸的醫師跟護理師經採檢,第一批採檢259人全數為陰性,需自主健康管理。
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2022-04-15 新冠肺炎.預防自保
幼童、長者怎買防疫保單?專家:市面上3張保單首選
近日國內確診人數激增,又帶動一波「防疫保單之亂」,但市面上防疫保單大多有投保年齡限制,欲幫孩子投保防疫保單的家長,應仔細看清楚是否0歲以上就可投保,專家指出,目前市面上有3張0歲可投保的保單是首選。近日不少民眾開始瘋搶高額理賠的保單,昨日不少產險網路投保頁面都被擠爆,也有產險業者緊急宣布停售,不過,觀察市面上現售防疫保單,大多都限定15至20歲以上才可投保,且投保年齡上限多為75歲,換言之,兒童及高齡長者投保的難度提升,不易獲得保障。▶國泰產險的「疫定平安」專案(0到75歲):保費689元▶和泰產險的「抗疫守護計畫3.0」(0到85歲):保費1046元▶兆豐產險的「法定傳染病全民防疫專案」(0到85歲):保費1086元保險專家提到,其實目前多家產險業銷售0歲就可投保的防疫保單,其中有3張近日都頗為熱銷,第1是國泰產險的「疫定平安」專案,0到75歲皆可投保,目前僅剩「A99」專案,保費689元,若接種疫苗後確診,則有法定傳染病醫療保障一次給付補償金1萬元,加上住院日額2000元、隔染隔離費用6000元。第2是和泰產險的「抗疫守護計畫3.0」,0到85歲都可投保,不只兒童可投保,也是高齡長者可選擇的保單,目前也僅剩「計畫二」可投保,保費1046元,法定傳染病補償金5萬元、隔離補償金2萬元,加上住院日額3000元、加護病房日額3000元。第3是兆豐產險的「法定傳染病全民防疫專案」,投保年齡為0至75歲,保費1086元,確診賠5萬元、隔離賠2萬元,住院日額2000元、加護病房日額2000元。國內產險業者表示,保單有年齡限制,主要是各業者基於風險、難以掌握精算統計資料,各自有各自考量,因現在疫情嚴重,各公司考量風險胃納,多張保單都已停售,隔離給付類型的商品,「未來應該是不會再推了」,未來設計推出新保單,應會轉向針對確診後醫療的保障為主,保費也會相較便宜,確診後的住院醫療保障可望提升。保險局長施瓊華也表示,即使部份防疫保單下架,保險公司仍會改版後再推出新商品,因當初設計的防疫保單與現今防疫環境不同,民眾可以放心,不會沒有防疫保單可買。另一方面,本土疫情燒進校園,部分兒童、學生被匡列隔離,連帶家長也要陪孩子隔離,但各家產險公司防疫險理賠標準不一,有的有理賠家長隔離,有的卻不賠。保險局局長施瓊華表示,主要看防疫保單的被保險人與保單設計,若保單設計是被保險人被衛福部疾管署匡列隔離才會啟動,家長陪小孩屬於「自願」隔離,就不在契約理賠範圍內。至於近期確診個案大部分以輕症為主,指揮中心已頒訂指引,輕症者將「在宅照護」,致部分防疫保單賠不賠?施瓊華表示,有些防疫保單保障項目和醫療有關,例如保戶確診被送至醫院、防疫旅館或集中檢疫所進行治療,防疫保單會理賠,因應接下來「在宅照護」,會請保險公司理賠從寬認定。