2025-11-29 焦點.健康知識+
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2025-11-28 焦點.健康知識+
一爬階梯就喘？別只怪年紀大了 日醫：腎功能正默默惡化
爬樓梯時特別容易喘、最近總覺得沒力？許多人會直覺認為是年紀到了，但醫師石川英昭提醒，這些看似普通的疲勞，可能是「慢性腎臟病（CKD）」正在悄悄惡化的信號。慢性腎臟病初期幾乎沒有症狀，高齡者更因高血壓、糖尿病、肥胖等生活習慣病，使腎臟承受更大壓力。當腎功能持續下降，身體會出現倦怠與貧血，進而引發頭暈、階梯稍微走一下就喘的情況。因此，醫師提醒，一旦出現上述情形，不妨先把慢性腎臟病納入可能性。腎臟「太能忍」，等到發現往往已進展腎臟負責過濾血液與排出廢物，但因其功能高度代償，即便受損也不易出現明顯不適。因此不少患者直到出現貧血、浮腫或疲倦明顯加劇時，腎功能其實已掉到危險區。慢性腎臟病的診斷依賴抽血與驗尿，尤其是「eGFR」與「肌酸酐」數值。雖然現在健檢多會提供這兩項數值，但民眾對腎臟病的認知仍偏低，延誤了及早治療的時機。藥物也可能是兇手：止痛藥＋降壓藥的組合最常見對高齡者而言，另一個常被忽略的風險是「藥物的疊加效果」。降壓藥、利尿劑與止痛藥的組合，是最容易造成急性腎損傷（AKI）的典型情況。許多長者因同時在不同科別拿藥，無意間增加腎臟的負擔。醫師提醒，不論處方藥、成藥或保健食品，都應向主要照護醫師完整說明，以避免危險的藥物交互作用。更重要的是，沒有被診斷出慢性腎臟病的患者往往風險更高——因為他們不知道自己的腎功能已經下降，直到某次急性發作才意識到問題已非常嚴重。慢性腎臟病雖不可逆，但仍可把疾病「凍結」在安全區慢性腎臟病的核心問題在於腎臟內的「腎元（Nephron）」無法再生，因此無法完全恢復健康。但這並不代表患者只能悲觀以對。近年來已有新型藥物問世，可有效減緩慢性腎臟病的惡化速度；搭配營養、運動與藥物的整體管理，高齡患者依然能維持良好的生活品質、平穩走完人生。醫師建議，遇到飲食控制、藥物使用或生活調整的疑問，務必與腎臟科、護理師與營養師討論。醫療團隊能協助患者在「治療」與「生活」之間取得最好的平衡。早期識別最重要：不要忽略身體的微弱訊號慢性腎臟病若進入末期，將面臨尿毒症與透析的巨大負擔，不僅患者辛苦，家屬也同樣承受壓力。因此，越早發現、越早處理，就越有可能將病情穩定在安全狀態。醫師提醒，以下症狀都值得提高警覺，像是走樓梯容易喘、頭暈；持續且不明原因的疲倦；腳部浮腫、夜間常起床尿尿；貧血或食慾下降。這些看似日常的小變化，都可能是腎功能下降的訊號。
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2025-11-28 焦點.元氣新聞
呼吸道病毒感染症狀與血癌相似！醫師提醒：移植後揪出GvHD需掌握「三吹四請」
近來為呼吸道病毒感染高峰期，發燒、疲倦等症狀屢見不鮮，但呼吸道病毒感染症狀有時卻是血癌警訊。「血癌症狀與感冒、老化相似，但莫名易喘、頭暈疲倦，或感冒超過三週卻遲遲未癒，就應該就醫檢查」，臺大醫院內科部血液科蔡承宏醫師提醒：「對血癌患者而言，異體幹細胞移植雖然可能是治癒的關鍵，但有一定的機率發生『急性或慢性的移植物抗宿主疾病（Graft-versus-Host Disease，簡稱GvHD）』。前者發生率約20%且容易察覺；後者發生率攀升至40%，卻容易被輕視。」為避免因慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)造成嚴重又不可逆的影響，應謹記「三吹四請」原則：(1)三吹：移植後一年每三個月吹一次肺功能、(2)四請：皮膚、眼睛、口腔與肺部四大好發部位有異常請就醫，透過及早察覺、及時治療，奪回人生主導權。為何發生移植物抗宿主疾病(GvHD)？ 台大專家提醒：種類不只一種、靠這件事分辨！蔡承宏醫師指出，部分血癌與其他血液疾病的患者，因為造血或免疫系統異常，需要接受異體造血幹細胞移植。然而，這群外援的造血幹細胞部隊雖然恢復了患者正常的生理機能，但有時因為無法辨認患者自身的細胞或器官，會對其發起攻擊，進而造成移植物抗宿主疾病(GvHD)。蔡承宏醫師說明，移植物抗宿主疾病(GvHD)雖然在傳統上以移植後100天為分界，但臨床實際還是以症狀作為診斷依據。●急性移植物抗宿主疾病(GvHD)：如同龍捲風一樣，反應快速且強烈，容易侵犯皮膚、腸胃道、肝臟，常見症狀為紅疹、腹瀉、噁心嘔吐、黃疸等，未能及時控制恐立即造成性命威脅。●慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)：進程緩慢但可能伴隨一生，好發部位包含眼睛、皮膚、口腔與肺部，進而造成搔癢、乾燥、破皮，甚至皮膚硬化及呼吸困難。儘管惡化慢，但若未穩定接受治療，恐造成肺纖維化等不可逆的器官損傷。移植物抗宿主疾病(GvHD)如何察覺？ 掌握「三吹四請」是關鍵蔡承宏醫師提醒，患者應謹記「三吹四請」原則：●三吹：移植後第一年，每三個月定期吹一次肺功能檢測●四請：密切注意皮膚、眼睛、口腔及肺部這四個常見排斥部位，若出現皮膚乾硬或發癢、眼睛與口腔乾澀、呼吸困難等異常情形，請儘快告知醫師，避免錯過早期治療時機。蔡承宏醫師也強調，有些患者會誤以為移植滿一年即度過風險期，實際上，慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)也可能在移植數年後才出現。唯有持續追蹤與主動回報異常，才能降低長期併發症風險，維持良好生活品質。移植物抗宿主疾病(GvHD)治療進步穩定可期 患者症狀自我覺察與回報醫師同樣關鍵！提及慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的治療，蔡承宏醫師指出，目前第一線治療以類固醇為主，但長期使用類固醇可能導致感染風險增加、骨質疏鬆、外觀變化（水牛肩、月亮臉）、甚至白內障與青光眼等副作用。因此除了對於類固醇反應不佳的患者以外，遲遲無法調降劑量的患者，都建議考慮接續使用第二線的標靶藥物，以確保在疾病控制之餘，也能避免過度強烈的副作用衝擊患者生活、健康。蔡承宏醫師分享，自己就有一位治療模範生的個案，他是一位60歲的男性患者，在移植後，除了積極運動、養成良好的生活習慣以外，也會定期回診間接受肺功能檢查，因此在移植後第二年，肺功能剛出現異常時，就能立即介入治療。雖然在使用第一線類固醇治療後反應不佳，所幸在接續使用第二線的標靶藥物後，穩定控制疾病，成功重返日常生活。蔡承宏醫師提醒，異體造血幹細胞移植並非治療的終點，而是新生活的起點。但後續對於慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的追蹤，仰賴患者與醫療團隊攜手合作。鼓勵患者掌握「三吹四請」原則，積極進行自我監測，並及早接受治療，以重拾健康與生活品質。
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2025-11-28 焦點.健康知識+
冬天5大容易缺乏的關鍵維生素 營養師：飲食小調整就能補足
天氣變冷、日照縮短，除了心情容易受到影響，營養狀況其實也會悄悄改變。隨著進入冬季，人們待在室內的時間變多，飲食也往往從清爽轉向澱粉、熱量較高的料理，蔬果攝取量下降，讓某些維生素更容易不足。美國註冊營養師Tanya Freirich接受《Prevention》訪問時指出，冬天的日照更少，新鮮蔬果在部分地區也不如夏季充足，這些變化都可能影響身體吸收關鍵營養素的能力。如果想在冬天維持良好免疫與精神狀態，有五種維生素值得特別留意。維生素D：冬季最需要補充的營養素維生素D是冬季最常出現缺乏的營養素。隨著陽光變弱、日照時間縮短，即使有出門曬太陽，也可能不足以維持理想的維生素D水平。美國國家衛生研究院資料顯示，大約四分之一成年人本就有維生素D偏低的情況，年長者、深色膚色族群或腸胃吸收不佳的人風險更高。營養師建議可多攝取鮭魚、沙丁魚等油脂魚類、蛋黃、蘑菇與牛奶（含植物奶）等天然來源。如果擔心攝取不足，也可與醫師討論抽血檢測與補充方式。需要留意的是，過量補充維生素D反而會造成副作用，因此切勿自行大量補充。維生素B12：冬季飲食變化易造成吸收不足冬天人們容易偏向重口味、澱粉類的安慰食物，使得部分營養素的攝取量下降，其中包括負責紅血球生成與神經健康的維生素B12。良好來源包括魚類、乳製品、蛋與強化穀片等。年長者較容易因吸收能力下降而出現B12不足，素食族群也需特別留意。如有疲倦、手腳麻木、走路不穩或記憶力下降等狀況，建議向醫師諮詢，必要時可透過血液檢查確認是否需要補充。葉酸：蔬菜與水果吃少了，可能悄悄下降冬季蔬菜攝取減少，加上節慶期間飲酒量上升，都可能影響葉酸水平。雖然嚴重缺乏的情況並不常見，但研究顯示葉酸不足可能與疲憊、注意力下降、心悸以及口腔破皮等症狀相關，也被認為可能與心情低落有關。富含葉酸的食物包括牛肝、蘆筍、抱子甘藍、花生、黑眼豆與柳橙汁等。女性族群、飲酒較多者、腸胃疾病患者與某些基因型的人較容易缺乏，必要時可在醫師建議下補充葉酸相關營養品。維生素C：冬天更容易不小心攝取不足維生素C是大家熟悉的免疫營養素，雖然不會「預防」感冒，但可縮短病程、減輕症狀，並有助於心血管健康、傷口癒合與鐵吸收。營養師提醒，冬季新鮮蔬果的攝取量可能下降，但仍有許多當季食材能補足需求，例如橘子、葡萄柚、甘藍、花椰菜、芥菜、蕪菁、地瓜與冬南瓜等。她也建議能從天然食物中補充為主，因為維生素C補充劑過量可能增加腎結石風險，部分人也會出現胃部不適。維生素A：冬天常被忽略的免疫守護者維生素A與視力、免疫力和細胞成長密切相關。雖然冬季盛產許多富含β-胡蘿蔔素的食材，如紅蘿蔔、地瓜、冬南瓜、菠菜與羽衣甘藍，但人們在寒冷季節較常選擇濃湯、燉肉等料理，反而容易忽略這些顏色鮮豔的蔬菜。長期攝取不足可能增加呼吸道感染、視力問題與貧血的風險。不妨在冬日料理中加入更多色彩鮮明的根莖類和深綠葉菜，無論是烤地瓜、菠菜炒蛋或蔬菜湯，都是簡單易行的方式。補充品不是藥，攝取前先與醫師討論營養補充品是輔助飲食之用，並非用來治療疾病。孕婦、哺乳期女性或兒童在使用補充品前，都應先諮詢醫療專業人員。如果能從日常飲食取得足量營養，才是維持健康最安全、最經濟的做法。
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2025-11-25 醫療.消化系統
吃完大魚大肉脹氣腹瀉不是老了！小心是腸黏膜出現「漏洞」
隨著年紀增長，許多人會出現蛋白質攝取不足、一吃油膩食物就腹脹腹瀉的問題，對此日本營養師金津里佳就在《90%的人吃錯蛋白質》一書中指出，這種情況要小心是腸道健康正在發出警訊。 消化不良並非由年齡引起蛋白質是人體必需營養素之一，它能幫助身體合成肌肉量，還有助於維持血管與骨骼的柔韌性，進而預防腦出血以及降低骨折風險。另外蛋白質也影響我們的皮膚緊緻度、頭髮和指甲的光澤，同時也是神經傳導物質和荷爾蒙的主要成分，與情緒調節息息相關。許多人可能認為，吃完肉類等高脂肪食物後感到腹脹，或者隔天出現腹瀉，是因為年紀大了，然而實際上這更有可能是缺乏蛋白質導致的消化不良。另一方面，越來越多的人出於健康原因積極食用肉類和魚類，但檢查數字仍可能顯示蛋白質攝取不足，這又是為什麼呢？小心蛋白質正在從你的腸道滲漏營養師解釋，造成這種情況的主要原因是「腸漏症」，腸道對於營養吸收至關重要，健康的腸粘膜是由細密的網狀細胞構成，但當粘膜受損、發炎時，網狀結構就會擴張，原本緊密相連的細胞出現縫隙，導致蛋白質分解後的胺基酸會以未消化的大分子狀態被吸收，未消化完成的蛋白質不但無法提供營養，還會被免疫系統辨識為外來物質，引發過敏反應。腸漏症自我檢測清單腸漏症並不罕見，任何人都有可能患上，以下自我檢查清單符合情況的項目越多，患有腸漏症的可能性就越大，越容易出現無法正常消化和吸收蛋白質的症狀，建議就醫做進一步診斷。□ 腹瀉、便稀或便秘症狀□ 經常放屁□ 常常覺得腹脹□ 肉和油脂會讓胃感覺沉重□ 經常食用小麥製品□ 經常吃乳製品□ 頭髮很乾□ 皮膚缺乏緊緻度□ 指甲脆弱易斷□ 容易疲倦□ 入睡困難比起想著如何補充蛋白質，更重要的是透過「避開某些食物」來守護腸道粘膜健康。修復腸黏膜最快的方法就是戒除麩質和酪蛋白，含有麩質的小麥製品被認為是腸漏症的最大誘因，第二大就是含有酪蛋白的乳製品。營養師建議如果符合清單上的多個項目的人，要多加留意自身腸道健康，找出問題根源後才能對症下藥，從戒除麩質和乳製品開始做起，以確保蛋白質和營養能被充分消化吸收。
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2025-11-25 醫療.新陳代謝
藍光讓空腹血糖升高 研究曝睡前滑手機患2型糖尿病風險恐增67%
睡前愛滑手機，不小心玩到入睡，恐傷身！減重專科暨家醫科醫師魏士航表示，手機裡的藍光會刺激眼睛，使褪黑激素分泌量減少，除了影響睡眠品質，也會干擾血糖調節。研究顯示，長期在亮光環境中入睡，罹患第二型糖尿病的風險最高可能增加67%。只是睡前滑手機，有這麼嚴重嗎？魏士航指出，天冷，不少人會鑽進被窩滑手機、追劇、看電視，不知不覺就在光亮的環境中睡著。這樣的習慣看似無害，但其實是默默讓身體累積風險。暴露在藍光中，可能會讓空腹血糖升高，同時降低胰島素敏感度，導致代謝功能紊亂，增加肥胖、糖尿病等疾病機率。夜光擾亂生理時鐘 血糖控制隱藏破口這項刊登於「The Lancet Regional Health–Europe」的研究，由英國生物樣本庫蒐集近8.5萬名受試者、追蹤長達近8年。研究團隊以光感測器記錄受試者夜間光線暴露量。結果發現，夜間暴露於光線愈多，罹患第二型糖尿病的風險愈高；若與在完全黑暗環境下睡眠的人相比，風險高出了67%之多。魏士航說，夜晚的人造光包含手機、平板、電視螢幕光及室內照明與路燈光害等，會干擾體內的生理時鐘，抑制褪黑激素分泌，讓身體無法進入休息狀態，進而影響胰島素敏感性與血糖代謝。如果習慣晚睡或睡眠時間不固定，身體長期在半休息、半清醒的代謝狀態中運作，糖尿病風險自然提高。「夜間光線干擾是隱藏的破口」。魏士航強調，許多人以為控制飲食與規律運動就能穩定血糖，卻忽略了光線的危害。長期接觸光源睡覺，會降低褪黑激素的分泌，削弱身體的防禦機制，當身體的晝夜節律被打亂，除了影響白天精神與食欲，更容易攝取過多熱量，導致體重上升與代謝惡化。良好睡眠光線管理 應和運動飲食並重也有研究發現，眼睛的視網膜細胞對藍光相當敏感，會把「想吃甜食」的訊號傳送到腦部，提高罹患代謝症候群、糖尿病等疾病的風險。魏士航指出，光線可能是一種「慢性壓力源」，尤其是藍光，影響新陳代謝。身體的修復在夜間睡眠才真正開始，為了健康，應盡量避免光線干擾，關燈並讓環境全暗最好。血糖無法控制，大多原因是來自於「身體的晝夜節律失調」，魏士航表示，良好的睡眠與環境光線管理，應該飲食和運動並重，才能真正維持血糖穩定。若在改善飲食與作息後，仍持續出現入睡困難、早上起床後口渴、疲倦或體重上升的情況，建議進一步到醫療院所進行代謝檢查，找出血糖與睡眠節律失衡的根本原因。4大關鍵修復代謝防糖尿病1.營造睡眠環境：保持臥室黑暗，必要時使用遮光窗簾或眼罩，並確保室溫舒適，有助於褪黑激素正常分泌與深層睡眠。2.控管電子產品：睡前1小時盡量遠離手機、平板或電腦等螢幕，減少藍光暴露。若無法避免，可開啟夜間模式或使用藍光濾鏡眼鏡。3.增加日照與活動量：白天多接觸自然光、保持規律運動，除了能幫助生理時鐘「重新校準」，也可促進能量代謝，有助改善夜間睡眠品質。4.調整飲食節奏：攝取足夠蔬菜與蛋白質，避免高油、高糖、高脂食物，穩定血糖曲線。睡前2至3小時不進食，減少夜間代謝負擔。
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2025-11-24 醫療.皮膚
皮膚油脂分泌減少、水分流失 中醫3招改善體質告別冬季癢
天氣轉涼，因皮膚乾癢而就診的患者明顯增加，中醫師陳威震表示，秋冬氣溫降低、空氣乾燥，易使皮膚油脂分泌減少、水分流失，導致皮膚發癢，引發所謂「冬季癢」。有些人以為是洗澡清潔不夠乾淨，結果過度清洗讓皮膚更脆弱、乾燥，針對冬季癢的症狀，中醫可透過辨證用藥、針灸與穴位按摩、生活調整方式來改善。陳威震指出，台灣氣候潮濕悶熱，許多人深受「癢癢病」之苦，每當季節轉換、天氣變化或壓力累積削弱免疫系統時，就可能出現皮膚搔癢、紅腫、脫屑，甚至濕疹、蕁麻疹等問題。不少人長年倚賴抗組織胺或類固醇來緩解症狀，常常治標不治本，且有骨質疏鬆、高血糖、高血壓等潛在副作用。「皮膚病，其實是體內失衡的訊號。」陳威震強調，中醫療法從體質根源著手，幫助身體由內而外重建平衡，擺脫過敏反覆發作的困擾。中醫認為「有諸內，必形諸外」，皮膚問題反映了臟腑功能、氣血運行和體內濕熱寒燥等失衡狀態，治療方式要根據不同體質，運用內外兼治從根本上調理。皮膚過敏常見4體質1.濕熱蘊結型：好發於夏季或喜食辛辣、油炸、甜食的人。症狀：皮膚紅腫、灼熱、滲液，甚至化膿、癢感劇烈。調理方向：清熱解毒、祛濕止癢。2.血虛風燥型：長期熬夜、壓力大、飲食不均衡者，容易氣血虧虛。症狀：皮膚乾燥、脫屑，夜間癢感更重。調理方向：養血潤燥、疏風止癢。3.脾虛濕盛型：腸胃功能不佳、易疲倦、大便稀。症狀：常見皮膚反覆搔癢，分泌黏液，對特定食物過敏。調理方向：健脾化濕、強化消化吸收。4.肝鬱氣滯型：情緒壓力導致肝氣鬱結，影響氣血運行。症狀：皮膚問題多出現在身體兩側，常伴隨情緒波動加重。調理方向：疏肝理氣、解鬱止癢。中醫如何防治冬季癢？陳威震指出，可三管齊下從根本改善體質。第1招►辨證用藥內服調理體內環境，中醫講究「因人施治」，根據不同體質開立個別化藥方。第2招►針灸與穴位按摩疏通氣血、止癢降敏。推薦曲池穴（手肘外側）緩解癢感，血海穴（大腿內側）可改善濕疹，足三里（膝下三寸）有助於健脾益氣。第3招►生活調整改善作息與飲食、穩定體質，以提升身體免疫力。生活調整5方法1.飲食清淡少吃海鮮、蝦蟹、芒果等易致敏食物，避免辛辣油炸。2.補益脾肺多攝取薏仁、山藥、蓮子、白木耳等健脾潤膚食材。3.規律作息晚上11點前入睡，讓肝血修復，改善皮膚代謝。4.保持清潔勤換床單、除濕除蟎，降低外在過敏原刺激。5.冷敷止癢避免過度抓癢引起傷口感染，可用濕毛巾冷敷舒緩。
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2025-11-24 焦點.元氣新聞
「癌王」胰臟癌治療為何總慢一步 醫揭秘：從恐懼、否認到延誤
人人聞癌色變，其中胰臟癌又有「癌王」之稱，更是無聲殺手，包括蘋果創辦人賈伯斯、義大利男高音帕華洛帝、資深體育主播傅達仁等都因胰臟癌病逝。近年來，台北榮總透過重粒子治療搶救無數胰臟癌患者，但患者常考量治療時的身體不適，且心情上也是「嚇呆了」的狀況下，往往否認期太長，因而延誤治療。醫師表示，確診胰臟癌後，應立即接受化療，若病情許可銜接重粒子治療，才能實質獲得治療幫助。台北榮總重粒子及放射腫瘤部、重粒子治療科主任藍耿立說，胰臟癌生長快速，不同於其他癌症，但臨床上許多患者確診後，憂心長期化療十分辛苦，身體須忍受疼痛、不適，且胰臟屬於消化器官，容易有消化不良、營養不足等，病人會十分虛弱而無法繼續治療，進入惡性循環。許多患者除了考量身體不適，在心情上也是備受驚嚇、「嚇呆了」，常因否認期太長，而未立即治療，可能遲疑了一至二個月，病情反而更為嚴重，如原本是沒有轉移，但後續卻出現轉移，或原本病情可以手術治療，但卻演變為無法手術。若確診胰臟癌後能立即接受化療，並於病情許可時銜接重粒子治療能獲得實質幫助，若癌細胞已轉移，恐無法採重粒子治療，影響患者治療效果及壽命。其次，胰臟癌患者好發年齡為55至60歲，但也有更年輕的個案，建議民眾應養成定期健檢，如腹部超音波掃描、檢測腫瘤標記CA19-9數值等，而有癌症病史及家族史的人，更應定期檢測，一旦出現腹痛、背痛、臉色變黃等症狀，應盡速就醫。台北榮總重粒子及放射腫瘤部主治醫師賴宜君說，臨床上曾收治84歲的女性患者，其持續腹瀉3個月就醫求診，於他院檢查發現，胰臟頭部有一顆約達3.8公分的腫瘤，並侵犯到上腸系膜動脈，診斷為第三期胰臟癌，隨即開始化療。經二個月化療後，轉介至台北榮總求重粒子協助，經過一系列準備及呼吸訓練等，以調整治療時的呼吸節奏，降低腸胃道不適等副作用，以完成12次重粒子療程。治療過程僅有輕微疲倦感、皮膚反應，腫瘤指標下降至正常，治療至今持續2年半，目前穩定化療及持續追蹤。賴宜君說， 為治療胰臟癌患者，台北榮總設有胰臟癌治療中心，包括外科、腸胃科，腫瘤科，放射腫瘤科、營養師、個管師等，患者可以獲得全方位、整合型的照顧治療。
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2025-11-23 醫療.精神．身心
冬天日照不足容易憂鬱 補光、運動、社交提振低落的情緒
冬天晝短夜長，會牽動大腦「血清素」及「褪黑激素」兩種神經荷爾蒙，造成情緒低潮。衛福部桃園療養院副院長、一般精神科醫師李俊宏說，冬季時，由於血清素及褪黑激素分泌紊亂，且人際互動、社交生活及運動量減少，對於體質敏感、脆弱的人來說，容易出現「季節性情緒失調」，增加憂鬱、焦慮的情形，因而就醫人數約增加二至三成。血清素變少，褪黑激素提早分泌，情緒易低落。李俊宏指出，大腦在白天、日照充足下，會分泌較多保持清醒及心情愉悅的「血清素」，以維持心情愉悅及穩定；但到了晚上八、九點，大腦為了調節中樞節律、生理周期，「褪黑激素」分泌會較為旺盛，大腦逐漸處於關機的狀態，自然而然有想睡覺的感覺。但進入冬季後，白天日照時間縮短且光照不足，導致血清素分泌不足、濃度偏低，容易出現精神不濟、提不起勁等現象；反之，天黑時間提前、夜晚變長，使得褪黑激素原本在晚上八、九點分泌到達高峰，卻提早至下午三、四點，導致生理周期混亂，常從傍晚開始精神昏沉、提不起勁，晚間原本應有的休閒與社交活動都被壓縮，惡性循環下，情緒容易低落。北台灣冬季常陰雨，情緒波動較南部明顯。李俊宏說，北歐等國家每天日照時間僅二至三小時，「季節性憂鬱」或冬季憂鬱會變得更為嚴重；台灣雖位處亞熱帶，整體季節性憂鬱程度不如高緯度國家嚴重，但台灣北部陰雨多、雲層厚、光照少，對於民眾情緒的影響較南部明顯。除了光照因素，人際互動、社交生活及運動，可以增加血清素及腦內啡的分泌，也就是所謂的快樂荷爾蒙，一旦天冷、下雨使人不願外出，社交活動明顯減少，對於體質敏感、脆弱的人來說，更容易出現季節性情緒失調，增加憂鬱情形。吃薑母鴨、麻辣鍋易生倦怠，進而減少身體活動。食物也可能是季節性情緒失調的原因之一。李俊宏說，民眾冬天喜歡吃薑母鴨、麻辣鍋等高油脂、高碳水化合物暖身，但這類食物容易造成飯後倦怠及身體負擔，懶得動而降低活動量，情緒更易低落。李俊宏說，「季節性情緒失調」症狀有疲倦、嗜睡、注意力下降、體重變化，或情緒低落、對有興趣的事物興致缺缺；病情嚴重時會出現無助、無望或自殺念頭，若症狀持續二周以上，需就醫尋求專業協助。發現身邊的親友情緒不佳，應多留意，有無長時間賴床、訴說心情差或隱約透露負面念頭等。臨床觀察，原本憂鬱病情穩定的人，秋冬時節的情緒也較易波動，就醫人數約增二到三成。醫師配合季節作藥物調整，別擔心愈吃愈多。冬季若出現憂鬱、焦慮情緒波動時，醫師會進行階段性的藥物微調，如精神用藥或褪黑激素相關治療等，以避免症狀惡化、影響學業與工作；待氣候與作息穩定，再逐步調回。相較於任由症狀惡化導致功能崩解，短期精準微調更能保護日常生活與自我效能，患者不需擔心「冬天加藥」會有藥愈吃愈多的情形。李俊宏以一位男大學生為例，他有輕度憂鬱病史，進入冬天後課堂專注力下降、常早早想睡、對社交與社團提不起勁，並因陰雨不運動，心情愈來愈低落。門診評估後，建議增加白天戶外散步、固定每周三次室內運動、調整晚間照明；同時微調藥物穩住生理節律，讓作息與情緒逐漸回穩，待春季來臨再視情況調回原先用藥。李俊宏特別提醒患者，一旦出現自殺意念時，請立即就醫，別讓季節性情緒失調難以收拾。把握白天外出補光，調整居家照明延後入睡。冬季若持續下雨無法曬太陽，有哪些「替代性提振情緒」的小方法？李俊宏說，日常調整方面，第一要務仍是「補光」與「動起來」，建議白天把握晴朗時段，做好保暖出門散步、讓眼睛直接接受自然光照，並安排散步、與人聊天等社交接觸與運動；若天候不佳，則以「室內替代方案」維持習慣，如至運動中心、室內球場或健身房，固定頻率讓身體產生腦內啡與穩定情緒。另外，冬天若要避免太早入睡、過早起床，可善用照明調整居家環境，如晚間避免太早將燈光調暗，改以偏白光的燈源、足夠的照度延後精神昏沉，協助睡眠節律平穩。而秋冬就明顯惡化的族群，醫院提供的光照治療或可攜式家用光照儀，在醫囑下也能成為輔助工具，有助於規律化生理節律。
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2025-11-21 養生.抗老養生
小雪後漸濕冷！中醫教補腎防寒、溫肺化咳 入冬不怕冷
當東北風一波波吹來，太陽腳步漸漸收斂，一年之中的第20個節氣─小雪，在11月22日悄然登場。小雪不意味著大雪紛飛，而是表示天氣開始轉寒、降水增加，但氣溫仍未至真正酷寒。這個節氣，是冬季養生的重要轉捩點，中醫講求「冬令養藏」，此時若未調養妥當，常為寒邪所中、宿疾復發。中醫認為：「冬三月，此為閉藏」，人體應如大自然般進入休養儲備階段。小雪之時調養應以「補腎助陽、溫肺止咳、活血祛寒」為核心。小雪後漸濕冷 常見3種不適狀況在小雪過後，天氣濕冷，很多病患常常會有以下幾種狀況：1.體寒怕冷、四肢冰冷小雪陽氣漸衰，體質陽虛者尤易出現四肢冰冷、面色蒼白、精神倦怠，女性尤為常見。若寒邪阻絡，則手腳末端難以溫煦。臨床上中醫常用溫陽散寒的方式，也就是增強身體裡面太陽的能量，讓太陽溫煦我們的身體。常用的經典方有「當歸四逆湯」、「桂枝附子湯」，對改善血行與寒濕阻絡效果顯著，脾氣虛弱者，則會搭配「黃耆建中湯」來提升氣血推動力。2.乾咳、氣喘、鼻過敏小雪時節寒氣漸深，對本就體虛者來常因寒飲內盛、肺氣不宣、腎失納氣，導致久咳氣喘、呼吸急促，甚至夜間發作明顯。臨床上常用溫肺散寒的方式來治療寒邪引起的喘促，也就是把身體裡面多餘的的冷水加熱成水蒸氣後就不會留在身體裡面，這樣就不容易氣喘跟鼻子過敏的問題了。而「小青龍湯」、「麻黃附子細辛湯」加減常常是處理這些問題的代表方劑。對於久病氣喘、動則氣短、腰膝痠軟者，屬腎虛證，中醫會用補腎納氣，加強身體元氣及收藏精力的能力，臨床上「金匱腎氣丸」或「參附湯」加五味子都是常常用到的處理方式。若痰多、水腫、舌苔白滑，為寒飲上泛者，會加半夏、茯苓、澤瀉以助利濕化痰。3.筋骨痠痛氣溫驟降時，寒濕之氣易入經絡關節，阻滯氣血運行，常見於有舊傷或風濕體質者，尤以中老年人為主。中醫治療方會用祛風散寒、通絡止痛的方式來治療，像是「獨活寄生湯」、「麻黃加朮湯」、「黃耆五物湯」都是臨床上常見的典型方劑。這些方劑都能將身體裡面的肝腎之氣強壯起來的同時驅散阻滯在關節裡面的寒濕之氣，將筋骨及關節保持在春天的狀態，這樣就不容易筋骨酸痛了。臨床上，我曾治療一位因冬季反覆咳嗽多年而苦惱的中年女性。每到入冬，清晨起床即猛烈乾咳，甚至咳到腰痠，平常也容易有手腳冰冷及疲倦的問題，脈象上整體也是沉脈，唯獨右寸浮細。辨證屬「肺失清肅、腎陽虛」，以「桂附地黃丸」合「麥門冬湯」加味，兩週後症狀明顯減輕，調養約兩個月後收工，之後寒天也不再頻咳。小雪喝「薑桂黑豆溫腎茶」 補腎健脾促血行功效：溫陽祛寒、補腎健脾、促進血行體質與時令建議：適合手腳冰冷、腰痠背重、冬天疲倦怕冷者。女性經期後、體虛寒重者尤宜。若本身有口乾、口苦、便秘或喉嚨痛，應暫停服用。材料：乾薑（或老薑3片）5g：溫中散寒、助陽通脈，強化血液循環桂枝3g：溫通經絡、助陽化氣，協調營衛黨參6g：補中益氣、扶正固表，增強抵抗力杜仲5g：補肝腎、強筋骨、安胎養腰黑豆10g：補腎益精、活血祛風濕紅棗2~3顆：補中養血、調和諸藥作法：將所有藥材洗淨後置入鍋中，加入水約800ml。大火煮沸後轉小火煮25–30分鐘。去渣取汁，可溫熱飲用。早晚各一杯最佳。若口感偏辛可酌加黑糖少許調味。說明：這帖茶飲屬於「溫陽而不燥，補腎而不膩」的平衡設計。以薑桂雙溫為主軸，鼓舞陽氣、溫通經脈。杜仲、黑豆並入腎經，有助於強腰膝、固精氣。黨參與紅棗則顧及脾胃，使溫補之力能被吸收，不至上火。多按「腎俞穴」、「足三里」 驅寒養元氣以下兩個穴位搭配熱敷或艾灸效果佳，特別適合畏寒怕冷者：腎俞穴（腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸）：艾灸5~10分鐘，有助補腎助陽、強壯腰膝。足三里穴（膝下四橫指、脛骨外側凹陷處）：每日按摩3~5分鐘，提升脾胃運化，促進氣血循環。如能搭配每日溫熱足浴（加入老薑片或艾葉），更能促進下肢血液循環、減少寒氣累積。小雪養生宜、緩運動、忌過補作息調整：順應冬藏，建議「早睡晚起、避風防寒」，避免早起冷風直吹。飲食節制：雖是進補季節，但忌食生冷與過度油膩，以免損傷脾胃。運動宜緩：太極、八段錦、緩步快走皆可，強調「動中有靜、溫而不汗」為佳。小雪之際，千萬不要忽略「冷氣團下的身體信號」。如果你發現自己變得特別容易疲倦、關節痠痛、咳嗽頻繁，那就代表身體已經在提醒你「需要調養了」。中醫養生講究順時應節，從生活細節入手，才能真正「未病先防」，溫暖過冬。小雪，是溫補的起點，也是藏精養神的時機。別等寒意入骨才來保養，現在就開始吧！
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2025-11-20 焦點.元氣新聞
43歲婦忽感天旋地轉無法站立 急診求醫竟檢出末期腎臟病
彰化縣43歲黃姓婦人3個月前忽然頭暈到天旋地轉無法站立，到醫院急診並接受一連串檢查，竟檢出末期腎臟病，經由醫病共享決策選擇腹膜透析，可兼顧生活和工作。衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣今表示，黃婦到院時檢查出嚴重貧血，腎絲球過濾率2.3（正常值90~120），肌肝酸高達17.9mg/dL（正常小於1），其它相關數值也很差，確定罹患尿毒症，是必須洗腎的末期腎臟病，黃婦住進加護病房，當天進行血液透析才病情好轉。黃婦告訴醫護，最近1年她常感頭暈、食欲不振、噁心、整天疲倦，最初檢查醫師告訴她腎臟狀況很差，未來極可能洗腎，因她忙於工作，也因她年少時罹患骨癌飽受折磨才醫好，即未再就醫追蹤，直到頭暈天旋地轉無法站立，身體撐不住，她面對必須洗腎的結局，原本選擇常見的血液透析，一周到醫院洗腎3次，做了6次之後她覺得浪費時間又沒彈性而影響工作，因此改為腹膜透析。彰醫腎臟科醫師黃耀宣說，腹膜透析要先植管，彰化醫院早已引進微創「床邊植管」，病人局部麻醉，醫師可在門診透過超音波導引把植管放到腹腔內，導管被覆蓋衣服內，外觀看不出來，是影響生活最小的洗腎方；腹膜透析和血液透析都由健保給付，對患者而言費用沒差別。黃耀宣又說，黃婦沒有糖尿病等高風險洗腎因素，卻在壯年就末期腎臟病而必須洗腎，原因難以下定論。黃婦認為洗腎可能與過往為治療骨癌而傷害腎臟有關，彰醫副院長常到病房探望她，並分析不同透析方式的利弊，醫護人員陪她走過這一段煎熬的日子，她很幸運，且經由醫護人指導，她每天晚上睡前操作腹膜透析，早上醒來已完成洗腎，跟睡覺同步、不浪費時間，每月只要回診1次，真的很方便。彰醫副院長陳殷正說，洗腎方式有兩種，一種是到醫院透過血液透析，另一種自行在家操作導管清潔及透析藥水進入腹腔，交換毒素和水分後將藥水引流出來的腹膜透析，黃婦經過「醫病共享決策」，洗腎者也是決策者，選擇對自己最便利的洗腎方式。
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2025-11-20 醫療.皮膚
連擁抱孩子都「痛徹心扉」！飽受GPP之苦的她，仍勇敢找尋解方
「我的孩子，只是想要一個擁抱，為什麼我連一個擁抱，都沒辦法給他？」三十多歲的秝楹在2022年11月懷孕，隔年生產後飽受全身型膿疱性乾癬（GPP）之苦，不僅全身出現大範圍膿疱，只要一擁抱孩子，更是痛徹心扉，這也令她自責不已，雖然就醫、確診之路十分坎坷，但她不放棄希望，一知道有新藥可用，馬上積極爭取，即使在爭取健保用藥的過程中，得被迫忍受疾病嚴重復發的折磨，她還是樂觀看待、充滿盼望。症狀一發作，晚上夜不成眠全身型膿疱性乾癬是一種少見，且多半很嚴重的皮膚疾病，這也是一種自體發炎性疾病，病患的皮膚常出現脫皮、紅斑與大片膿疱，一旦急性發作，往往合併發燒、疼痛、疲倦、發冷等症狀。據秝楹形容，當身體大部分佈滿膿疱，從脖子以下到大腿，乃至蔓延到整個背部、臀部，睡覺便很容易壓到，自然夜不成眠，平常只要穿稍微寬鬆一點的衣服，衣服隨風碰觸皮膚上的膿疱，便感覺好像有人用力痛毆，或像一坐下來、一起身，神經、皮膚病灶受牽扯，她立即痛到「有感」。輾轉就醫，只為找尋病因、解方談到發病過程，秝楹說，當她懷孕的時候，大腿出現一些紅疹，當時並不嚴重，醫師認為是濕疹，孩子出生後，情況越來越嚴重，也已影響生活，但看過許多皮膚科醫師，都被當成濕疹，雖隱約覺得不對勁，卻又不曉得自己受苦的根源為何。直到進入台中榮民總醫院嘉義分院，遇到皮膚科阮昭奎醫師，秝楹才終於找到答案，之後，為了取得更多、更有效的治療藥物，醫師協助她轉診至大林慈濟醫院皮膚科林騰立醫師，繼續接受治療。為了孩子、家庭，只敢「偷偷哭五秒鐘」面對全身型膿疱性乾癬的不定時大發作，秝楹使用過類固醇、傳統生物製劑等藥物，不過像類固醇藥物所帶來的水牛肩、體重上升、臉腫等副作用，令從事紋綉美業工作、愛美的她深感無奈，常必須與客人解釋自己的疾病。不僅如此，疾病發作帶來的全身外觀變化，更讓每次洗澡都像歷經一場心靈上的酷刑，秝楹被迫看著自己長滿膿疱的肌膚，想崩潰、痛哭，卻因懷著對家庭的責任感、擔心驚擾孩子、家人而不敢放肆宣洩情緒，每次只能「偷偷哭五秒鐘」，擦乾淚水後，繼續堅強面對疾病所帶來的磨難與各式挑戰。新型生物製劑，帶來新的希望雖然全身性膿疱性乾癬如此難纏，但國際間不少研究已發現，疾病所產生的各種發炎反應，常來自於人體內的「介白素-36」（IL-36 ）的過度表現，或與IL-36RN 基因突變有關。目前已有新對應的生物製劑問世，透過抑制IL-36 作用，大幅減少身體發炎反應、迅速緩解症狀，並降低復發頻率，不過目前的藥物健保給付條件主要取決IL-36RN基因檢測結果與疾病嚴重度，這意味著病患檢測帶有上述基因突變後，得評估情況發展到一定嚴重程度，才有機會獲得健保用藥，對於這點，秝楹感慨萬千。歷經症狀折磨，終爭取到健保用藥「我實在不想每天擦藥，就這樣過一生！」為了長久擺脫疾病糾纏，秝楹上網做了許多功課，一發現有新的治療選擇，立刻積極與醫師討論爭取用藥可能、並接受相關基因檢測。在申請健保用藥那段時間，秝楹突然症狀大爆發，她當時全身發癢，「是癢到骨子裡的那種癢，而且越抓越癢，癢到無法睡覺，即使勉強入睡，也是不到兩小時就癢醒。」最後因受不了症狀折磨而身心崩潰，哭求先生送她到醫院急診、施打止痛止癢針，才終於止癢。五天內，秝楹跑了兩趟急診，「這五天特別難熬」。所幸她的嚴重度終達健保給付標準，並可使用新型生物製劑健保用藥。她說，用藥後二十四小時內，已可感受到搔癢快速緩解，膿疱開始「收汁」，晚上就寢，她總算可以好好睡上一覺，一星期後，皮膚復原更明顯，身心壓力也減輕不少。期待健保條件放寬，減少疾病反覆發作秝楹認為，如果在疾病發作初期便盡快用藥，便可減少疾病反覆發作，病患可以少受一點苦，也可省去後續急重症威脅，以健保整體來說，也可節省更多急重症發作所帶來的健保支出，因此她期待健保進一步放寬用藥條件，讓更多病患受惠。【加入臉書社團】👉 GPP情報站［全身型膿疱性乾癬］👈慢病好日子創建專屬全身型膿疱性乾癬GPP的空間，是資訊站也是一個安全私密的討論區。📌提供GPP病友關於全身型膿疱性乾癬診斷，治療用藥及生活保養的完整資訊。📌最即時地分享新治療發展訊息，包含管理疾病、減少復發等趨勢時事。更希望病友面對身上的紅斑痕跡、脫皮，加上總是無預警復發的劇痛與高燒，還有再也不想回想的感染致命壓力時，不再感到孤單。
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2025-11-19 醫療.精神．身心
藝人梁云菲前額葉失能 醫：易引發憂鬱症
有「國光女神」之稱的藝人梁云菲，驚傳輕生未遂獲救，她自曝被診斷出「前額葉失能」，整個人處於什麼都做不了的狀態。恩主公醫院精神科主任蔡芳茹表示，前額葉負責思考判斷、情緒調節、控制衝動等，其功能失調常與憂鬱、焦慮、生活壓力有關。梁云菲在個人IG寫下前額葉失能日誌，有3個月出現空轉狀態，除了進食，其他時間就跟廢人一樣，影響社交、工作，經檢查診斷為非典型憂鬱症的鬱期。另經「NIRS近紅外線腦血流檢測」結果14.8，確認「前額葉失能」，即使還沒有嚴重到憂鬱症的地步，但會使人意興闌珊。蔡芳茹指出，前額葉在記憶功能扮演關鍵角色，因為前額葉是處理短期記憶的重要區域，與海馬迴協同工作。而憂鬱症與前額葉皮質的血流活化程度有關，有研究發現，憂鬱、焦慮症患者的前額葉皮質功能顯著降低。「憂鬱症可能是調節情緒腦區不活化或過度活化。」蔡芳茹說，前額葉負責調控正向情緒的大腦，一旦失調不平衡，容易產生憂鬱情緒、逃避行為。從生理基礎來看，當前額葉功能失調時，可能造成身心失衡，引發憂鬱症。憂鬱症常伴隨著疲勞、能量下降，睡眠障礙也十分常見，惡性循環加劇了白天的疲倦感。蔡芳茹表示，根據「精神疾病診斷準則手冊」定義憂鬱症9大症狀，如果有5個症狀以上、持續超過2周且影響日常生活，應盡快尋求心理諮詢或身心科醫師評估和診斷。憂鬱症9大症狀1.感到心情低落、沮喪或絕望，時間達2周以上。2.做任何事都提不起勁或沒有興趣、沒有感覺。3.入眠困難、睡不安穩或睡眠過多。4.感覺疲倦或沒有活力。5.食欲不振、進食過量，體重明顯改變。6.覺得自己很糟、失敗，充滿失望或有負家人的期望。7.難以集中精神、專注力不足，難以做決定。8.行動或說話遲緩，容易覺得煩躁或坐立不安。9.有輕生或傷害自己的念頭。※ 提醒您：若您或身邊的人有心理困擾，可撥打1925（依舊愛我）安心專線
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2025-11-19 焦點.元氣新聞
B肝早篩檢、早治療 遠離肝臟危機
肝臟因「沉默殺手」之稱而備受關注，對國人的健康構成重大威脅。根據最新數據統計，台灣約有300萬人罹患B型肝炎（HBV）或慢性感染。肝臟疾病的危險性在於早期往往沒有明顯症狀，許多患者被診斷時，病情已進展至肝硬化或肝癌等嚴重階段。對高危族群來說，篩檢是關鍵防線，能有效提升早期發現與治療的機會，大幅降低病情惡化及引發併發症的風險。疫苗普及後的隱藏危機中國醫藥大學北港附設醫院腸胃肝膽科黃克章醫師說明，B型肝炎是全球最常見的慢性肝病之一，而台灣因過去高感染率長期被視為重災區。根據統計，台灣約有12%人口是B型肝炎帶原者，約兩百多萬人，主要集中在1986年全面施打B型肝炎疫苗計畫實施前出生的年長族群。隨著疫苗普及，年輕世代的帶原率雖顯著下降，但家族史、職業暴露、不安全性行為及毒癮者共用針具等因素，仍讓部分高風險族群面臨威脅。針對B型肝炎，中國醫藥大學附設醫院內科部消化系彭成元主任表示，B型肝炎帶原者的特徵在於體內持續存在B型肝炎病毒（HBV），血液檢測顯示表面抗原（HBsAg）陽性超過六個月。通常無明顯症狀，導致許多患者錯失早期治療時機，而等到出現黃疸、疲憊等症狀時，往往已進展至肝硬化或肝癌階段。因此，彭成元主任呼籲帶原者應定期追蹤肝功能，透過血液檢查了解肝臟健康狀況，及早介入避免不可逆的肝損傷。黃克章醫師補充針對B型肝炎的高危險族群，包括直系親屬中有B型肝炎患者者、超音波檢查顯示肝臟粗糙或纖維化者，以及健康檢查中肝指數異常者。透過早期篩檢能夠幫助民眾及早確認是否感染B型肝炎，從而啟動適當的治療與追蹤計畫。黃克章醫師提及為提升早期檢出率，國健署推出補助政策，符合資格的民眾可享有一次終身免費篩檢機會，覆蓋對象包括45至79歲民眾，以及40歲以上的原住民。不僅有助於減輕民眾的經濟負擔，更透過早期篩檢促進全民健康管理，降低肝硬化及肝癌的發生率。定期檢測及健康追蹤是維護肝臟健康的關鍵。雲嘉地區推動BC肝篩檢黃克章醫師表示在雲嘉地區，各大醫療院所結合地方衛生所，持續推動BC肝免費檢測活動，並透過宣導主動聯繫符合篩檢條件的民眾。透過醫療院所的積極協助，民眾可查詢自身是否符合B型肝炎篩檢資格。此外，社區健康講座及矯正機關年度篩檢計畫也為高危族群提供便利，成功檢出許多原先未被發現的B型肝炎帶原者。黃克章醫師建議，若篩檢發現為B型肝炎帶原者，應及早就醫，選擇具備肝膽腸胃專科的醫療院所進行檢查與諮詢。帶原者雖多無明顯症狀，但仍需密切監控健康狀況，以降低潛在風險。針對無症狀的帶原者，黃克章醫師建議每六個月進行一次定期追蹤，包括胎兒蛋白（AFP)與肝功能檢測。而對於已出現肝硬化跡象的患者，則需每三個月追蹤一次，以掌握病情進展，及早進行必要的治療。規律治療與追蹤守護B型肝炎患者彭成元主任對於正在進行治療的B型肝炎患者，提醒須堅持規律服藥與固定回診使藥物能夠有效抑制病毒，降低嚴重肝病風險，亦可減少肝癌的可能性。彭成元主任提醒，切勿自行停藥或中斷追蹤，否則可能導致病情惡化，甚至引發急性肝炎，對肝臟造成無法挽回的傷害。彭成元主任補充在選擇治療藥物方面需依個人健康狀況量身訂製。如有腎功能異常或代謝疾病的患者需特別注意藥物安全性。專業醫師會根據患者需求選擇最適合的治療方案，不需盲目追求新藥，更不可服用來路不明的藥品，以免造成潛在危害。彭成元主任另說明患者因B型肝炎導致的肝硬化，經持續抗病毒治療後，74%的代償性肝硬化患者可改善甚至逆轉，進一步降低肝癌風險。對於失代償性肝硬化患者，持續治療仍能使50-60%的病人恢復至代償性狀態，證實肝硬化可在一定程度上改善。最後黃克章醫師提醒患者應保持定期追蹤，無症狀帶原者建議每半年檢查一次，而肝硬化者則需每三個月追蹤一次。配合醫療團隊的專業指導，積極管理病情，是守護肝臟健康的最佳策略。B型肝炎患者應遵守二不一維持彭成元主任提到一名58歲男性患者接受B型肝炎抗病毒治療長達10年半後，自行停藥三個月，回診時肝功能指數ALT急升至386 U/L，且血液檢查顯示病毒濃度大幅上升。患者雖感到疲倦、食慾減退，但幸無黃疸或凝血功能異常。在醫師指導下恢復用藥後，ALT指數一度升至448 U/L，但隨後逐漸回穩。規律用藥與定期追蹤對於控制病情與預防併發症方面具有關鍵作用。彭成元主任強調B型肝炎患者除需規律服藥外，還應注意健康生活方式以保護肝臟，避免酒精對肝臟的額外損害以及不任意服用來路不明的藥物或保健食品，保持健康體重與均衡飲食。無症狀帶原者每半年檢查一次，肝硬化者則需每三個月追蹤，確保病情穩定。彭成元主任針對免疫功能低下的患者，如癌症患者接受化療或免疫疾病患者使用生物製劑特別提醒需謹慎預防病毒活化風險。黃克章醫師提醒患者應與醫師充分討論治療策略並進行預防性用藥，可在確保治療安全性的同時，有效控制B型肝炎病毒活化的可能性。黃克章醫師提醒無論病情輕重，B型肝炎患者都需堅持治療、維持健康生活，並與醫療團隊緊密合作，才能有效保護肝臟健康。
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2025-11-18 焦點.元氣新聞
得過癌症比較不容易失智？ 醫揭最新研究：兩者具顯著「負相關」
民眾觀察，長輩得過癌症如今雖高齡但頭腦仍清楚，而患有失智的長輩反而沒有癌症，這些過去被視為巧合的現象，近年被科學證實其背後的意義。今年一篇刊登於「Neurobiology of Disease」的研究指出，癌症與阿茲海默症之間，有顯著的反向關聯，兩者並非完全獨立疾病，而是細胞生長與退化的兩個極端間，擺盪出的不同結果。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，該研究指出，若一個人的某些癌症遺傳風險較高，阿茲海默症風險反而較低。因癌症本質上是「生長訊號過強」、細胞不受控制地增生；阿茲海默症則代表細胞「生存力不足」、神經細胞過度退化。張家銘說，像是乳癌與大腸癌中活躍的細胞傳訊路徑「Wnt訊息路徑」會推動細胞快速增生，但在阿茲海默症中，Wnt訊號卻不足，使神經細胞更脆弱，但真正決定細胞往哪條路走，是每天的生活習慣，睡眠、飲食、運動、腸道環境與荷爾蒙狀態，都是能把細胞調回平衡的重要力量。張家銘表示，睡眠是調節神經細胞退化速度最有力的行為，能協助大腦清除代謝廢物；飲食則是影響免疫壓力與細胞生長訊號最直接的方式；運動可維持粒線體運作，避免能量代謝崩盤；腸道健康透過腸腦軸影響情緒、思考與神經退化；至於荷爾蒙，對女性而言，更是維持大腦能量的重要環節。研究中特別指出，乳癌與阿兹海默症的反向關聯最為明確，背後關鍵在於雌激素的變化。許多女性進入更年期後會出現腦霧、睡眠變淺、注意力下降或情緒起伏，這些並非單純的老化，而是大腦失去雌激素的保護。同時，雌激素又是乳癌重要的驅動通路，使兩者之間呈現生物學方向相反的現象。若女性在中年後出現睡不沉、記性變差、心悸、潮熱等症狀，代表大腦與荷爾蒙可能需要特別調整，透過控制血糖、減少加工食品、補充適量大豆異黃酮與規律運動，可協助維持荷爾蒙與神經系統的平衡。張家銘說，研究也顯示大腸直腸癌與阿茲海默症同樣呈現反向關聯，在臨床上也觀察到腸道狀態與精神狀態密切連動。腸道菌相失衡的人不一定代表癌症風險高，但更可能出現腦霧、疲倦、注意力不集中等症狀。腸道炎症、免疫活化與脂多醣滲漏，都會沿著腸腦軸影響大腦健康，使神經細胞更易走向退化。張家銘提醒，身體的細胞每天都在做選擇，生活習慣就是影響身體細胞發展方向，若生活狀態不佳，讓身體長期處於發炎、壓力大、睡眠不足等，細胞容易被推往癌症或退化其中一端；但只要調整作息與飲食，便能讓身體回到生長與退化之間的健康平衡。
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2025-11-18 醫療.泌尿腎臟
尿液變色別輕忽 腎絲球腎炎不痛不癢恐會造成慢性腎臟病
小張是一名上班族，平時身體健康，某天卻驚覺尿液偏紅，原本以為是吃火龍果造成的，沒想到幾天後泡泡尿不散，顏色更為深沉。就醫檢查發現有蛋白尿和血尿，確診為「腎絲球腎炎」。由於腎絲球腎炎早期幾乎沒有明顯症狀，不少人往往拖到腎功能受損，甚至演變成慢性腎臟病（CKD）才被發現。腎臟是人體的清道夫，負責過濾血液、排出代謝廢物。其中的「腎絲球」好比細密的濾網，一旦發炎，就可能出現血尿、蛋白尿。常見型態包括急性與慢性兩種，急性可能與感染有關，會引起水腫、高血壓；慢性則病程緩慢，早期不痛不癢，卻可能一步步走向腎衰竭。血尿、泡泡尿、水腫、高血壓，甚至持續疲倦，都是警訊。腎絲球腎炎的成因多樣，從免疫系統異常（如IgA腎炎）、自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）、感染後的併發症，到糖尿病、高血壓或藥物，都可能讓腎絲球受損。醫師通常會透過尿液檢查、血液檢驗、腎臟超音波檢查，必要時進一步做腎臟切片，以確認病因並決定治療方向。過去治療腎絲球腎炎，常依靠控制飲食、降血壓，加上類固醇壓制發炎反應，但長期使用類固醇容易帶來骨鬆、糖尿病、高血壓等副作用。隨著醫學持續進步，近年出現了許多新選擇。原本用於糖尿病的SGLT2抑制劑，被發現能減少蛋白尿、延緩腎功能惡化；內皮素受體拮抗劑則能保護腎臟血管；抗B細胞單株抗體則針對免疫性腎炎發揮效果。針對IgA腎炎，更有新型口服藥物透過調控腸道免疫來降低發炎。這些治療不僅提高療效，也降低了副作用風險。不過，新藥並不是萬靈丹，搭配良好的生活習慣、控制三高、避免高蛋白飲食與過量藥物、足量喝水、有家族病史者定期做尿液檢查等措施，才能保護腎健康。腎絲球腎炎過去常被視為只能「拖延」的疾病，如今已有更多精準治療與標靶藥物，讓患者能維持腎功能，降低洗腎風險。對民眾來說，最關鍵的仍是「早發現、早治療」。如果發現尿液顏色異常或泡泡不散，千萬別輕忽。因為現在的腎絲球腎炎，已經不是無藥可治，而是能積極對抗、可望改善的疾病。
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2025-11-18 醫療.新陳代謝
40歲以下第二型糖尿病急增 營養師教3招助愛吃糖年輕人穩血糖
不良的飲食習慣是糖尿病的危險因子之一，長期攝取高糖、高脂肪、高熱量的食物，會增加肥胖、體脂肪過高的機率，導致身體對胰島素的敏感度下降，累積久了，增加胰島素阻抗，最終演變成糖尿病。營養師沈宛徵表示，隨著生活型態改變、外食比例攀升，第二型糖尿病的發生率持續增加，患者也愈來愈年輕化。「糖尿病並非突如其來，而是長期生活習慣累積的結果。」沈宛徵指出，糖尿病不再是老年人的專利，台灣40歲以下族群糖尿病發生率快速攀升。許多人認為，糖尿病飲食複雜，這不能吃、那不能喝，有許多禁忌。其實，只要掌握均衡飲食並控制醣類，血糖管理不必靠極端節食。根據中華民國糖尿病衛教學會2025年最新公布的第二型糖尿病年鑑，國內糖尿病人口已突破256萬人大關，40歲以下族群發生率較過往增加25%，呈現「高齡化與年輕化並存」的雙重挑戰。沈宛徵強調，有效的血糖控制是建立在科學的飲食策略上，包括每餐攝取固定醣類、增加高纖蔬果、調整進食順序等。面對糖尿病人數日益上升且年輕化的趨勢，沈宛徵提醒，控糖應從日常做起，特別是家族有糖尿病史或常感疲倦、口渴，以及體重變化明顯的人，更應提高警覺。其診斷標準及監測指標，除了空腹血糖之外，還有糖化血色素、胰島素阻抗，可作為診斷依據。「日常飲食的選擇，對血糖管理扮演舉足輕重的角色。」沈宛徵說，透過正確飲食搭配，不僅可以穩定血糖波動，更提升個人整體健康，遠離糖尿病威脅。在忙碌現代生活中，要做到均衡飲食、規律用餐、監測觀察三項飲食原則並不容易，可透過營養諮詢建立個人的飲食計畫。血糖控制三大飲食調整原則：1.以均衡取代節食，確保蛋白質、膳食纖維與碳水比例適當，維持必要的營養攝取。2.養成定時定量用餐習慣，減少暴飲暴食與情緒性進食機率，避免餐後血糖急升。3.利用血糖監測工具觀察身體反應，找出適合自身的飲食節奏與食材選擇。
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2025-11-17 醫療.新陳代謝
腳愈晚愈腫？「這種」水腫最危險 專家教從水腫位置判斷身體問題
其實腳水腫是很常見的求救訊號之一！不只是循環差、沒運動，背後可能藏著身體失衡的根源。營養師高敏敏說明，水腫不是單一原因造成的，不同的水腫類型，代表著不同的身體警訊！快來看看你是哪一型！ 1、週期型水腫荷爾蒙變化或生活作息不規律，經期前後、熬夜常見，會覺得全身腫脹、沉重感明顯。 2、心臟型水腫心臟無力、血液回流不佳，水分容易滯留在下半身；特別是雙腳浮腫、晚上更明顯。 3、肝臟型水腫肝功能異常、蛋白質合成不足，腹水、腳踝腫脹常見，易伴隨疲倦、黃疸等症狀。 4、血管型水腫長期血液循環不良要小心皮膚潰瘍。．急性：下肢突然紅腫、疼痛（如血栓）．慢性：靜脈曲張、皮膚暗沉 5、淋巴型水腫手術後、腫瘤壓迫或先天性異常，常見於單側肢體腫脹偏硬、不易消退，伴隨消化慢、免疫力下降。 6、甲狀腺型水腫甲狀腺功能低下造成「黏液性水腫」，常見於臉部、眼皮、小腿前側腫脹較硬、不明顯疼痛。 7、腎臟型水腫腎功能異常導致尿蛋白流失（蛋白尿），水分與鈉排泄出問題，腫在眼皮、臉部、下肢，早晨特別明顯。 8、脂肪型水腫女性常見脂肪細胞異常堆積，導致下肢腫脹、痠痛、壓痛感，易與單純肥胖混淆。 吃對才能幫助消腫 高敏敏強調，想改善水腫 不只是「少鹽少水」，更要吃進能幫助代謝、穩定體液平衡的營養素。關鍵營養素包含：鉀、維生素B6、優質蛋白、非精緻澱粉、好脂肪。從早到晚這樣吃，啟動代謝、排鈉排水、穩定血糖情緒一次到位！ ．早餐｜高鉀蔬果＋膳食纖維→幫助利尿代謝例：香蕉、奇異果、菠菜。能穩定血糖、促進循環與代謝。若為「腎臟型水腫」需限制鉀攝取 請依醫師建議！．午餐｜優質蛋白＋少鹽飲食→減輕水腫例：魚肉、雞胸肉、黃豆製品，可穩定血壓、維持循環順暢。「肝臟型」要注意總蛋白攝取不足；「腎臟型」則需避免高蛋白過量。．晚餐｜低鈉飲食＋維生素B6 → 幫助排水例：蛋、堅果、深綠蔬菜，能幫助神經傳導、促進利尿。「心臟型水腫」建議控制水分總攝取量。 【延伸閱讀】 ·「這6種下肢水腫」恐是致命重症！可怕警訊一次看 按壓凹陷無法復原不妙了 ·一到下午腿浮腫怎麼辦？ 醫授「3招」改善靜脈循環：多喝水也有用
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2025-11-17 醫療.新陳代謝
高血脂 當心是甲狀腺在作怪
不少人有「高血脂」問題，進一步檢查竟發現甲狀腺功能異常。甲狀腺與人體代謝息息相關，一旦失衡，脂肪代謝會受影響。中醫師周宗翰表示，中醫治療甲狀腺失調，著重「調氣血、顧臟腑」，協助身體恢復內分泌與代謝的平衡。 甲狀腺分泌甲狀腺素，能促進身體代謝、加速脂肪分解、調節膽固醇利用率。甲狀腺功能低下時，血液中的膽固醇與三酸甘油脂易升高；若甲狀腺功能過高，會造成能量耗損、肝膽負荷過重，導致血脂紊亂。 患者常見怕冷或怕熱、體重變化異常、疲倦、情緒不穩、心悸、便祕或腹瀉、掉髮等症狀。中醫認為，甲狀腺疾病核心在於「氣機鬱滯、痰濁內生、肝脾失調」，情志不暢則肝氣鬱結，影響脾胃運化，使痰濁、瘀血積於頸項或體內，導致代謝異常與脂質失衡。高血脂屬於「痰濁」範疇，有痰液，代謝產物無法順利排出而在體內淤積，若氣血運行不暢，脂質更易滯留血管中，引起動脈硬化與心血管疾病。 甲狀腺功能異常引起的高血脂，並非單純的脂肪問題，而是身體整體代謝與氣血失衡的表現。周宗翰說，只要調氣血、顧脾腎、順情志，讓身體內在節奏重新對準，代謝自然順暢，健康也能慢慢回到正軌。甲狀腺的中醫調理原則，若屬肝鬱痰阻型，常用逍遙散合海藻玉壺湯加減，佐以柴胡、鬱金、昆布、夏枯草；若為脾虛痰濕型，常用二陳湯加茯苓、澤瀉、陳皮、白朮，搭配山楂、荷葉促進脂代謝；甲狀腺功能低下或體虛者為氣陰兩虛型，常用生脈散合六味地黃丸加減，配以太子參、麥冬、枸杞；甲狀腺功能亢進者為陰虛火旺型，常用知柏地黃丸加夏枯草、牡蠣、龍骨，有助穩定情緒、緩和代謝過快。 調整生活型態是治療關鍵，周宗翰建議，少食油炸、甜食、精緻澱粉，多攝取蔬菜、燕麥、黑豆、山藥、枸杞等健脾化濕、滋補肝腎食材；規律作息，避免熬夜與過勞，可練習腹式呼吸或靜坐冥想。
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2025-11-15 醫療.肺纖維化
走樓梯突然喘？小心類風濕性關節炎合併肺纖維化
一名54歲女性，4年前確診類風濕性關節炎，平常疾病控制良好，但有次回診時，主動告知近來走路非常喘，醫師立即安排肺部檢查，發現已有肺纖維化，會診胸腔科、並予以抗纖維化藥物治療後，症狀趨於穩定，喘的狀況也改善。醫師提醒，類風濕性關節炎患者，併發肺纖維化屬於不可逆，嚴重恐威脅生命，回診時除了主動告訴醫師關節腫痛問題，有胸悶等任何現象也要立即告知，同時也應安排第一次肺功能檢查或高解析度電腦斷層掃描等，才能及時掌握肺部健康的變化。類風濕性關節炎是自體免疫系統異常，免疫系統產生過度表現的抗體，誘發身體免疫細胞不僅攻擊關節手腕、手肘、肩膀、膝蓋、腳踝等部位，造成全身性發炎反應，腫脹、疼痛。除此之外體內各個器官，包括眼睛、心臟、血管、腎臟、肺臟、神經等處也會遭到攻擊。統計顯示，大約有10％類風濕性關節炎的病患會併發肺部病變，也就是當免疫細胞攻擊肺部時，會破壞肺泡，且反覆發炎導致肺部纖維化，如同菜瓜布肺，氣體交換功能變差，嚴重時患者會出現胸悶、喘、乾咳等症狀，後期恐需攜帶氧氣，甚至有生命危險。土城醫院風濕免疫科醫師蔡秉翰表示，這項數據也可能低估，因為多數類風濕性關節炎患者，只關注關節的問題，而忽略肺部初期病變的問題。為避免患者忽略肺部問題，蔡秉翰提醒，當確診為類風濕性關節炎等自體免疫疾病時，一定要先做肺功能及胸部X光檢查，了解患者現階段肺部功能狀況，或是否已出現纖維化等問題，並視患者情況，安排每年或半年定期追蹤，觀察其變化；此外，每次回診時，除了向醫師說明關節情況，當發現自己原本可以爬三層樓梯，突然變成爬一層樓梯卻喘個不停，出現類似臨床症狀也一定要告知醫師。蔡秉翰強調，肺纖維化為不可逆的病程，因目前已有抗纖維化藥物可針對肺部問題進行治療，及早發現、及早治療非常重要。類風濕性關節炎患者除了配合藥物等治療、控制疾病外，生活作息調整也很重要。蔡秉翰表示，平時避免熬夜且要適度舒緩壓力，此外，不要抽菸及遠離二手菸。飲食方面，建議以地中海飲食為主，避免容易誘發發炎的紅肉、油炸食物，多吃蔬果、堅果，並維持均衡飲食。運動方面，蔡秉翰提醒，患者正處於發炎狀態時，最好暫緩運動，等待發炎狀況穩定後，可以透過適度運動，例如瑜伽、遊泳、伸展操的運動，來保護關節功能或提升心肺功能，不過，若患者感覺疲倦時，應適度調整運動強度。
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2025-11-13 焦點.用藥停看聽
吃藥也會肝損傷？9種傷肝藥品一次看 出現「這些症狀」快就醫
吃藥也會肝損傷？「藥品肝損傷」是常見的藥害之一，不僅造成病人傷害，也可能引發醫療爭議；但是透過肝功能檢查及追蹤，早期發現肝損傷徵兆，進而接受治療，有助於保障肝臟健康，避免嚴重藥害發生。民眾在用藥期間若有吃不下、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷的警訊，建議就醫檢查。食藥署提醒，民眾應遵循醫囑與藥品標示用藥，注意用藥期間身體反應；醫療人員則應在用藥前審慎評估藥品風險及效益，讓病人了解藥品肝損傷的可能症狀，並在用藥期間檢查追蹤肝功能，以保障用藥安全。9種肝損傷藥品許多民眾擔心吃藥會傷肝而卻步，其實只要正確用藥，大多數藥物都是安全的，少數有傷肝疑慮的藥物，則可監測肝功能，及早發現肝臟受損。根據「藥害救濟統計資料」，常見造成肝損傷的藥品包括：抗結核藥：立放黴素（Rifampin）、異煙肼（Isoniazid）、吡𠯤醯胺（Pyrazinamide）、乙胺丁醇（Ethambutol）、利福布汀（Rifabutin）、利福噴丁（Rifapentine）抗黴菌藥：特比奈芬（Terbinafine）抗生素：複方新諾明（Co-trimoxazole）抗癲癇藥：丙戊酸（Valproate）降尿酸藥：別嘌醇（Allopurinol）降血脂藥：阿托伐他汀（Atorvastatin）、非諾貝特（Fenofibrate）非類固醇抗發炎藥：依托考昔（Etoricoxib）抗甲狀腺藥：甲巰咪唑（Methimazole）抗發炎和抗風濕藥：柳氮磺吡啶（Sulfasalazine）疲倦噁心、茶色尿快就醫目前，有超過6成的肝膽疾患者年齡在50歲以上，大多罹患多重慢性疾病，服用藥品繁雜，容易發生藥品交互作用，造成肝損傷。民眾在用藥期間若有食慾不振、全身虛弱、疲倦、噁心及茶色尿等症狀，可能是肝損傷警訊，應儘速就醫檢查。食藥署呼籲，使用藥品是效益與風險的衡量，不要因為害怕藥品副作用而不敢用藥，以免延誤了治療時程。只要謹慎用藥，注意藥品副作用發生的可能，同時謹記「生病找醫師，用藥問藥師」，隨時與醫療人員保持好的聯絡，醫病雙方共同守護用藥安全。許多民眾擔心吃藥會傷肝而卻步，其實只要遵照醫囑服用藥品，且配合定期回診追蹤，就能共同守護用藥安全。（圖片來源：食藥署）【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-13 焦點.元氣新聞
糖尿病逆轉仍可能「傷心」 醫揭：除了口渴、頻尿還有4大警訊
糖尿病為常見的慢性病，根據「113年國人死因統計結果」，糖尿病排名第5，死亡人數為1萬663人，較前一年驟降8.3%。新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示，糖尿病前期可透過減重、健康飲食、規律運動、戒菸酒等生活型態調整來控制血糖，不過高血糖已經損害血管內壁，揭逆轉糖尿病仍會「傷心」。周建安表示，糖尿病的傷害是慢慢累積、造成身體慢性發炎，即使血糖恢復正常，細胞可能仍持續受損，心血管疾病的風險無法完全消除，包括未來罹患心臟衰竭的風險仍比一般人高出50%。尤其，肥胖為重要致病因子，脂肪組織會釋放多種發炎因子，會讓心臟負擔更重、老化更快。發表於《Circulation》期刊的瑞典研究，追蹤67萬多名第二型糖尿病患者，以及260多萬名健康對照者長達20年。結果顯示，糖尿病患者在血糖、血壓、血脂都控制良好的情況下，心肌梗塞與中風等併發症風險均明顯下降，唯獨心臟衰竭例外，糖尿病與心臟衰竭之間存在密切的因果關係。研究發現，光是體重過重，就會增加糖尿病患者超過3成的心臟衰竭風險。科學期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》上的一項綜述則表示，肥胖造成的慢性發炎與過去因高血糖造成的氧化壓力，會在細胞中留下「代謝記憶」，即使血糖回到正常，心臟細胞仍會持續受損。糖尿病前期有哪些症狀？周建安提醒，雖然血糖高於正常值，但未達糖尿病診斷標準的時期，一般沒有太明顯的症狀，卻是逆轉病程的關鍵，還有機會透過改變飲食、適當運動、控制體重，或者藥物輔助使血糖恢復正常。如果忽視警訊，平均3到5年內就會發展成糖尿病，或是出現各種併發症。周建安強調，常覺得口渴、頻尿，可能是身體代謝開始失衡而發出的求救訊號。糖尿病前期因血糖濃度過高，腎臟會加速排糖並帶走水分，導致頻繁上廁所與口乾舌燥。其他還包括了身體疲勞、皮膚變黑、視力模糊等像，如果皮膚癢、反覆發作、傷口癒合慢，這些小病也有可能是血糖在作怪。糖尿病前期警訊：1.頻尿與口渴：糖尿病患者因血糖濃度過高，腎臟會加速排糖並帶走水分，導致頻繁上廁所與口乾舌燥。2.疲勞感：胰島素阻抗使糖分無法進入細胞，能量供應不足，造成明顯的疲倦與倦怠。3.皮膚變黑、搔癢：特別是脖子與腋下區塊出現暗沉或粗糙斑塊，常為胰島素阻抗的早期徵兆。4.視力模糊：高血糖會影響眼球液體平衡，導致角膜水腫與視力模糊，嚴重時可能引發視網膜出血或黃斑部病變。5.傷口不容易癒合：糖尿病會削弱免疫反應，使免疫細胞無法及時抵禦感染，造成傷口癒合緩慢或反覆發炎。
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
這疾病首次入列全球10大死因排行榜！每年悄奪150萬人命
太陽報報導，醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）一項最新研究指出，因早期幾乎沒有症狀而號稱「沉默殺手」的慢性腎臟病（chronic kidney disease）首度晉升全球前十大死因，每年約奪走150萬人性命，患者人數在過去30年間成長超過2倍。這項研究由紐約大學朗格尼醫學中心、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康計量評估研究中心共同執行，分析133國共2230份研究與健康資料，發現慢性腎臟病如今在全球死因排行榜已上升至第9位，超越結核病（ tuberculosis）與大腸癌（bowel cancer），排在第十名的肝病（liver disease）之前。目前全球約有7.88億人罹患慢性腎臟病，等於每10名成年人就有1人 受影響。這項疾病會讓腎臟功能逐漸衰退，使身體無法排出廢物與多餘水分，最終導致腎衰竭。專家指出，病例激增主要與全球人口老化有關，腎功能會隨年齡自然下降；再加上第二型糖尿病、高血壓與肥胖等慢性疾病普遍化，使風險進一步上升。慢性腎臟病在早期幾乎沒有症狀，多數患者直到腎臟嚴重受損才被診斷，屆時常需洗腎或腎臟移植才能維持生命。典型症狀包括水腫、搔癢、呼吸困難與極度疲倦。研究作者格蘭姆斯（Morgan Grams）教授指出：「這項疾病普遍未被及早發現、也缺乏足夠治療。我們需要更廣泛的尿液與血液檢查，才能在早期協助患者確診。」研究並指出，腎功能受損也會增加心臟病與中風風險，約占全球心血管死亡的12％。共同作者科瑞許（Josef Coresh）強調：「慢性腎臟病正快速惡化，已成為全球主要的公共衛生危機。」世界衛生組織（WHO）已將其列入2030年前需優先防治的疾病名單。
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2025-11-07 癌症.血癌
以為只是累？當心慢性淋巴性白血病CLL作祟！ 標靶治療讓人生不再被病拖累
藝人沈玉琳日前證實罹患急性骨髓性白血病，引起社會關注。急性白血病進展迅速，治療必須與時間賽跑；相較之下，另一種「慢性淋巴性白血病（CLL）」病程較緩慢，但仍是65歲以上長者最常見的血癌之一。特別是當病人帶有某些基因變異時，傳統化療常常力有未逮，這時候標靶藥物就成了關鍵選擇。雖僅佔血癌一成 卻好發於銀髮族！慢性淋巴性白血病（CLL）在臺灣並不算普遍，根據統計，民國111年全臺約有 270 位新確診病人，約佔所有血液癌症的十分之一。慢性淋巴性白血病的好發年齡多落在 60 至 70 歲之間，以高齡族群為主。相比之下，白種人的發生率是臺灣的四倍，顯示與人種差異有關。這種疾病進展緩慢，早期往往沒有明顯症狀，許多人是在健檢時被發現白血球過高，進一步檢查才確診。中國醫藥大學附設醫院內科部副主任葉士芃表示，隨著病程惡化，病人會逐漸出現疲倦、貧血、淋巴結腫大、夜間盜汗、腹痛、感染、發燒，甚至牙齦出血等症狀，「一旦這些情況出現，通常代表疾病已經影響到骨髓，壓迫了正常造血功能。」早期可與疾病和平共存 出現症狀後再啟動治療「早期的慢性淋巴性白血病，不一定要馬上治療。」葉士芃解釋，因為這種癌細胞生長速度緩慢，若血紅素、正常的白血球（中性白血球）、血小板都在正常範圍，此時只需定期追蹤即可，不必急著治療，許多病人甚至可和疾病和平共存十年以上。但一旦開始出現貧血、淋巴腫大壓迫，或是抵抗力下降導致反覆感染等症狀時，代表和平共存的平衡已經失衡，這時就要積極治療。雖然骨髓移植是唯一能根治的方式，但慢性淋巴性白血病好發於年長者，一般可以存活十至二十年，多數病人的壽命已經可以和國人平均壽命相差不遠，因此一般並不建議以骨髓移植為主要治療。基因檢測辨識高風險族群 讓治療更精準、更有效葉士芃表示，慢性淋巴性白血病（CLL）是成人常見的血液腫瘤之一，雖然病程多半緩慢，但治療方式需要依照個人基因檢測與身體狀況來決定。臨床上會檢測 17p 缺失、TP53 突變及 IGHV 狀態，這些基因變化不僅影響疾病風險，也影響治療反應。若檢測結果顯示 17p 缺失、 TP53 突變或 IGHV 未突變，代表病情屬於高風險族群，傳統化療效果有限，因此建議以標靶治療為主，例如新一代BTK 抑制劑或 BCL-2 抑制劑，能有效抑制癌細胞生長並延長存活。若檢測結果為 無基因異常或 IGHV已突變，則治療反應通常較佳，選擇較為多元。葉士芃分享，在臨床上，若病人體能佳，除了標靶治療，也可考慮化療合併 CD20 單株抗體，搭配 BTK 或 BCL-2 抑制劑，以增加療效。若病人體能較差，則以口服化療、CD20 單株抗體、標靶藥物與支持療法為主要選項，兼顧療效與副作用控制，避免過度治療帶來的風險。近年來，CLL 的治療重點已經從「單一化療」轉向「精準醫療」，不再強調一體適用，而是依照 基因特徵與個人狀況量身訂做。對病人而言，理解基因檢測的重要性，並與醫師討論合適的方案，是確保治療效果與生活品質的關鍵。規律追蹤與配合醫療團隊，也能幫助病人在長期抗病過程中，維持接近正常的生活。副作用只是初期考驗 穩定後就能像控制慢性病一樣安心生活雖然治療效果佳，但標靶藥物仍可能帶來副作用，第一代 BTK 抑制劑常見副作用包括心律不整、出血與高血壓；相較之下，第二代 BTK 抑制劑大幅降低了這些不良反應的發生機率；BCL-2 抑制劑治療要小心腫瘤溶解症候群，需漸進調整劑量；CD20單株抗體則要留意感染風險。不過，大多數副作用都在治療前幾個月發生，只要度過適應期，之後就像控制糖尿病、高血壓，管理慢性病一樣。葉士芃強調，大部分慢性淋巴性白血病病人都能長期控制，藥物選擇越來越多，療效比過去提升許多。「只要和醫師密切合作，規律追蹤，就能安心生活，不必擔心人生會被這個病拖累。」
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2025-11-05 醫聲.高齡社會
失智症不分年齡 小薰呼籲及早關心與檢查是關鍵
演員小薰（黃瀞怡）曾在醫療電視劇《打怪任務》中飾演護理師，用心照顧罹患失智症的阿嬤。如今，這份守護長輩的角色延伸到戲外，不但是爸爸的健康守門員，更為台北市政府衛生局宣導正確認識失智症，呼籲市民朋友應及早認識失智症並留意失智症警訊徵兆，別輕忽疾病的發生，及早就醫檢查。樂活父女檔 山林是最佳運動場小薰和爸爸感情深厚，兩人最愛的休閒就是爬山。前陣子，他們到鶯歌山區健行，山頂有瀑布，還能玩水消暑。年過六十的爸爸，退休後的生活反而更忙碌，熱愛運動也樂於嘗試新事物，最近迷上空拍機，會獨自背著器材登山拍攝，再借用女兒的筆電剪輯影片。多走出家門、參與社交活動和多動腦也可降低罹患失智症的風險。經歷家人病痛 更重視健康管理多年前，母親因肺腺癌在確診後短短七、八個月離世，主要由父親照顧，小薰在拍戲空檔協助。這段經歷讓她更注重日常健康管理。「睡眠很重要，我每天一定要八小時，不然情緒、身體、血壓都會受影響。」她說，沒有拍戲時會盡量放空休息，因拍戲訓練出「不認床」的能力，累的時候靠著牆就能睡著。運動方面，她除了和父親爬山，也喜歡皮拉提斯、伸展與拉筋，舒緩緊繃的肌肉。飲食方面，小薰自認是「吃貨」，泡芙、雞排、珍奶都是她的最愛。但她發現，高醣類食物容易讓身體負擔變重，導致疲倦、精神不佳，因此為了健康與維持身材，她現在多選擇原型食物，常吃地瓜、水煮蛋與蔬菜。推廣失智友善 「多看一眼」是第一步談到守護失智症，小薰強調，失智症常見徵兆包含記憶力明顯衰退並影響生活、難以勝任熟悉事務、時間與地點混淆、個性與情緒改變等，且失智症也有年輕化的趨勢，在65歲前診斷失智症為「年輕型失智症」。她也特別認同營造失智友善社區的重要，小薰認為現代人習慣低頭滑手機，可能因此忽略了需要幫助的人，當在社區中發現疑似失智症者，「有時候雞婆一點，多看一眼，就可能發現長輩的不對勁，及時給予關心。」。營造失智友善社區讓患者安心外出、保持社交互動，就能避免因長期缺乏交流而加速退化。「陪伴很重要，不只是坐在旁邊，而是陪著去做他想做的事，讓他覺得自己不孤單。」從戲裡到生活中，小薰以實際行動詮釋「健康生活、提早預防」的理念。她希望大家放下手機、抬頭看看身邊的人，多花一點時間關心與陪伴，為家人和自己創造更友善、更健康的未來。(臺北市政府衛生局關心您 廣告)
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2025-11-05 養生.抗老養生
年紀輕輕身體卻像40、50歲！「4大習慣」讓你加速老化，出現這些徵兆快調整
許多人以為老了再養生就好，但研究顯示身體老化在30、40歲就開始分化，抽菸、肥胖、不運動、愛吃超加工食品等習慣都在加速細胞老化。想延緩老化，必須現在就調整生活方式。這些習慣讓身體加速變老養生是中老年後的事？營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁指出，最新研究發現，在30、40歲的年紀，身體老化速度其實已經開始出現明顯差異。根據刊登在JAMA Network Open 的大型研究也發現，許多人都有的一些日常生活習慣，讓生物年齡老化的非常明顯，應盡早把這些不好的習慣戒了吧！1.抽菸抽菸無疑是最強的「加速老化推手」，根據研究顯示，抽菸的人，生物年齡大約比不抽的人老了7年。也就是說，若是38歲的身體，呈現出來的卻會是45歲的狀態。2.肥胖過重、尤其是嚴重肥胖，會讓身體更辛苦。這不只是胖，是細胞連同你一起承受壓力。BMI ≥ 40 的族群，生物年齡加速非常明顯，不同的老化時鐘顯示，快了1～6歲不等。3.不運動或運動量少不運動或運動量少，更是許多忙碌上班族的通病。運動量少會使老化加速，運動不是為了變壯，是為了讓身體不要提早報銷。活動量低、久坐的人，生物年齡看起來就是比較「超齡」。4.常吃超加工食品與加工紅肉而不只上述3個習慣會加速老化，飲食方式也跟老化息息相關。現代人吃太多超加工食品，超加工食品大多添加許多油、鹽、糖、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少。研究顯示，超加工食品不僅缺乏完整營養，還會加速器官老化，讓身體提早走向衰退。《神經病學》（Neurology）的研究也發現，吃太多培根和熱狗等加工肉製品可能會損害大腦，造成認知能力下降，增加失智風險。5大徵兆可能與器官老化有關那老化有訊號嗎？如何知道自己老化？減重專科醫師陳威龍曾受訪指出，當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差，這5大徵兆都可能與器官老化有關，應該趕快調整自己的生活方式及習慣。讓身體健康的逐步小調整好的生活習慣要靠每天一點一滴日漸養成，而想要戒除不好的習慣，當然也是漸進減少，想要一次改變實在不容易。因此劉博仁建議，從每天一點小調整開始，逐步改變，最後就能把不好的生活習慣戒掉，找回健康。．抽菸的人：今天先少一支，明天再少一支．喝手搖飲的人：從減糖開始，最後改成無糖或白開水．久坐族：每餐後走 10 分鐘，比你想像更有效．吃太晚的人：先提前半小時吃飯，慢慢調整．壓力大的人：每天留 5 分鐘深呼吸或聽音樂．睡太晚的人：固定睡覺時間，讓身體找到節奏【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-11-04 醫療.泌尿腎臟
「三高」恐加速腎臟損害！醫揭早期5警訊 留意可延緩惡化
慢性腎臟病早期症狀不明顯，被稱為「沉默殺手」。恩主公醫院腎臟科蔡友蓮醫師提醒，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是造成腎損害的主要原因。她呼籲高風險族群應每3至6個月定期檢查，及早發現、延緩惡化，避免走上洗腎之路。三高是腎臟病的隱形殺手 控制不好恐提早洗腎根據衛生福利部113年死因統計資料，腎臟相關疾病已攀升為國人十大死因第九位，每十萬人口約有24.3人因此喪命，是不容忽視的健康議題。而根據台灣醫療研究團隊發表於《FrontiersinMedicine》2021年的研究顯示，在中老年族群中，高血壓與高血糖皆與慢性腎臟病風險顯著相關，其中高血壓患者罹病風險約為無高血壓者的2.2倍，高血糖者約為2.9倍，顯示三高控制不良會顯著提高腎損害風險。蔡友蓮醫師說明，「三高」高血壓、高血糖與高血脂，是導致腎臟功能惡化的三大主因，彼此互相影響，形成惡性循環：高血壓：長期血壓起伏會破壞腎臟微血管，導致血管硬化、過濾功能下降，引發高血壓性腎病變。 高血糖（糖尿病）：糖尿病腎病變是全球最常見的洗腎原因。高血糖會破壞腎小球結構，即使抽血腎功能看似正常，尿液中也可能出現微量白蛋白（蛋白尿），若不控制血糖，腎功能將快速惡化。 高血脂：血脂異常會促進血管發炎與動脈粥狀硬化，加速腎臟微血管損壞。 「泡、水、高、貧、倦」五警訊 早期發現可延緩惡化蔡友蓮醫師提醒，由於腎臟具有高度代償能力，初期受損常無明顯症狀，使得民眾容易忽略，腎臟負擔將逐步累積成慢性傷害，等到出現症狀時往往已進入中晚期，錯失黃金治療期。早期腎臟病常無明顯症狀，但可留意以下「五字訣」：(1)泡：尿液持續起泡、混濁或尿量異常。(2)水：下肢水腫，按壓後凹陷不易回彈。(3)高：血壓升高，腎臟失去調節鹽分與水分的能力。(4)貧：頭暈、心悸，為腎性貧血的表現。(5)倦：體力下降、長期疲倦。同時，蔡友蓮醫師亦指出，尿液與血液檢查是早期偵測關鍵。■尿液檢查：若持續出現蛋白尿，代表腎臟已受損。■血液檢查：透過肌酸酐與腎絲球過濾率評估腎功能；肌酸酐是肌肉代謝後的產物，主要經由腎臟代謝，並且隨著尿排出。當腎功能有問題時，排出的量就會變少，導致抽血檢驗發現數值增加。當腎絲球過濾率低於60mL/min/1.73 m² 時即為慢性腎臟病，需及早治療以延緩惡化。她建議一般成人每年一次健康檢查；高風險族群如三高患者、65歲以上長者、有腎臟病家族史、肥胖、吸菸或長期服用止痛藥者，建議每3至6個月追蹤一次。良好生活習慣可延緩腎功能惡化 早期介入避免洗腎蔡友蓮醫師強調，腎臟病雖不可逆，但可以延緩。若能早期發現並穩定控制三高，大多數患者都能避免進入洗腎階段。她建議民眾在生活上應注意以下事項：(1)飲食控制：採低鹽飲食以控制血壓與水腫，蛋白質攝取應適度，避免加工食品與含添加劑飲料；糖尿病患者須嚴格控糖。(2)生活習慣：規律運動、戒菸戒酒、控制體重，並依醫囑定時服藥控制三高。(3)用藥謹慎：避免來路不明的中藥或保健食品；使用止痛藥（NSAIDs）前應先確認腎功能，所有藥物劑量須依腎功能調整。蔡友蓮醫師提醒，腎臟病可怕的不是洗腎本身，而是忽略了它的存在。早期發現、穩定控制三高，是守護腎健康、預防洗腎的關鍵。【延伸閱讀】「小便有泡泡」、「蛋白尿」是腎臟病？ 醫：需正確判斷且追蹤低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66648】
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2025-11-04 焦點.健康知識+
秋天是重啟運動最佳時機！醫提醒：錯過黃金期傷肝、影響代謝
2025年夏季異常炎熱，長時間的高溫讓許多人選擇宅在室內，減少外出活動。雖然順利避開熱中暑風險，但醫師提醒，長時間運動量不足，已讓不少人出現「疲勞感加重」、「下肢變沉」等身體異狀。用賀菊池內科肝臟內視鏡診所院長、肝臟學會專科醫師菊池真大指出，過去這個夏天，在臨床上觀察到不少民眾「看似沒生病，卻明顯變得容易疲倦」。他說：「特別是高齡族群或有慢性病的人，因為活動量下降，肌肉質量減少，體力衰退更為明顯。這不只是暫時現象，而是氣候變遷帶來的新型健康課題。」秋天是身體「重啟期」：氣候涼爽、循環代謝最佳菊池醫師指出，秋天正是恢復運動的理想時機。「氣溫約20度、濕度50〜60％的秋季，是肌肉與關節的最佳活動環境，對心肺功能與循環系統也較無負擔。」他建議，經過漫長酷暑後，應趁秋天「重新啟動身體代謝」，可以從輕鬆的戶外走路、伸展操、深呼吸練習開始，讓身體逐漸適應動態節奏。此外，秋日的陽光與自然節奏，對心理健康也有幫助。菊池醫師指出：「溫和的陽光能促進大腦分泌血清素，穩定情緒、提升專注力。配合運動，更能改善焦慮與季節性憂鬱。」在家也能動起來：善用「微運動」打破久坐生活對於仍不方便外出的族群，菊池醫師建議可在室內安排「微運動」，像是椅子上抬腿、收腹；音樂節奏伸展操；短時間家中行走練習。他表示，不必勉強做劇烈運動，重點是讓身體每天都動起來，維持基礎肌力與循環，這樣才不容易累積疲勞。若放任不動，恐引發「代謝停滯與脂肪肝」若錯過秋天這段「恢復期」，可能會對身體造成負面影響。菊池醫師提醒：「夏季活動量下降後，如果秋天仍不恢復運動，基礎代謝會持續偏低。再加上秋季食慾旺盛、攝取碳水與水果增多，就容易造成脂肪堆積，尤其肝臟最受影響。」他指出，果糖攝取過多（如甜點、果汁）會直接在肝臟代謝，增加脂肪肝與代謝症候群風險。「秋天本該是代謝再啟動的時期，若錯失這段時間，身體會進入『能量過剩、消耗不足』的惡性循環。」
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
三多健康最前線／年終聚餐季起跑 用消化酵素 守護腸胃健康
年終聚餐旺季將至，從耶誕節、跨年、尾牙一路吃到農曆春節。開心享用美食，身體卻開始抗議，出現脹氣、消化不良、甚至便祕的狀況。三多士營養師許亦豪提醒，聚餐大吃大喝，身體原本能分泌的消化酵素量可能不夠應付這麼多的食物，造成腸胃負擔。除了要注意多吃富含消化酵素的食物外，也可以額外補充，才能在聚餐後讓腸胃不辛苦。飯後常胃悶、打嗝、放臭屁，恐是消化酵素不足。許亦豪表示，消化酵素是由蛋白質構成的物質，能幫助把食物從大分子分解成小分子，讓營養素能順利被人體吸收。主要分為三大類：分解醣類的酵素、分解脂肪的酵素，以及分解蛋白質的酵素。人體雖然會自行分泌消化酵素，但隨著年齡增長或生活作息不良，胃、胰臟、小腸等分泌的器官功能逐漸退化，分泌量就會減少。飲酒、壓力、熬夜等，也會使消化酵素的分泌量下降。「飯後覺得胃悶、打嗝、甚至放臭屁，就可能是消化酵素不足造成的。」許亦豪說。若長期消化不良，不僅腸胃不舒服，還可能影響營養吸收，讓人容易疲倦或體力下降。對中老年人來說更是如此，進食量減少、酵素分泌減弱，形成惡性循環──吃得少、吸收差、越來越沒精神。人體消化酵素分泌降低，可靠水果或額外補充。他進一步指出，飲食習慣不規律、暴飲暴食，超過身體能負荷的消化量，也會讓酵素來不及分泌，導致腸胃不適、脹氣或腹瀉。長期下來，甚至會影響營養吸收與造血功能，出現營養素缺乏、貧血或肌少症等健康危機。要如何讓腸胃在享用大餐之後不「罷工」？許亦豪建議，除了均衡飲食、避免暴食外，可多補充消化酵素。像木瓜、鳳梨、奇異果中富含分解蛋白質的酵素，飯後吃這些水果可幫助消化。但加熱會降低食物中的酵素活性，有時光靠飲食較難攝取足夠酵素，也可以額外補充消化酵素，且最好在飯後20至30分鐘內補充，可讓食物在胃中分解得更完全。益生菌後生元穩定腸道菌相，B群協助能量轉化。除了補充消化酵素之外，許亦豪更分享健康享用美食、消化吸收不打結的妙招：包括多補充益生菌、益生菌後生元、B群和鎂。他解釋，酵素把食物分解成小分子，益生菌則維持腸道健康，有助吸收，兩者是「前後接力」的關係。而像益生菌後生元是益生菌的代謝產物，能創造益生菌生長的良好環境，這樣的組合有助腸道菌相穩定，使營養素吸收更順暢。B群則是身體能量代謝的關鍵維生素，負責協助醣、脂肪與蛋白質轉化為能量，維持神經傳導及體力；如果B群不足，即使吃進很多營養素，也不容易轉換成能量，反而會覺得疲倦。微量元素鎂則可幫助腸道蠕動、維持排便順暢，對於聚餐後容易便祕或腸胃蠕動變慢的人，也是一大助力。吃得健康還要消化吸收好，才能真正獲得營養。許亦豪提醒，消化酵素具有專一性，各司其職，選擇消化酵素產品，要注意其中是否包含基本的可以分解醣、蛋白質和脂肪的三大類酵素，而所含酵素種類愈多，愈「包山包海」，吃進的食物也愈能應付自如。上班族飲食不規律，常外食，或免不了交際應酬，容易造成腸胃負擔，他也建議可以每天補充消化酵素，幫自己的腸胃一把。很多人以為吃得健康就沒問題，但如果消化吸收不好，再營養的食物也發揮不了效果。許亦豪說，有人天天吃水果補維他命C，卻仍覺得容易疲勞，原因往往是腸胃吸收效率不佳。他提醒 ，年節時開趴聚餐，要注意避免暴飲暴食造成腸胃負擔，才能開心歡聚享受美食。主播保養腸胃祕訣財經主播高昱晴經常在記者會現場、播報新聞之間採訪奔波，飲食不規律的情況下，對腸胃健康是大挑戰。她保健腸胃的方式，是補充消化酵素產品，在忙碌的生活中，維持腸道菌相的平衡穩定。
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2025-11-01 名人.許金川
許金川／怎麼老是「心有餘力不足」？
診間裡，一位太太攙著老公走進來。我問：「哪裡不舒服呢？」太太搶著回答：「最近他老是說，心有餘力不足！」原來這位先生平日精力旺盛，能喝、能應酬、能衝鋒陷陣。只是最近「不對勁」，總是喊累，老婆叫他「辦事」，他就推拖：「唉，心有餘而力不足啊！」我抬頭一看臉色蠟黃；掀開眼皮一瞧，更黃！「小便顏色如何？」「對啊，最近尿像紅茶一樣深！」我請他躺上診療床，一摸肚子，鼓鼓的，不妙！再看他的腳，一按下去，水腫明顯。我心裡一沉：「大概爆肝了！」超音波一掃，果然如此。肝臟閃閃發亮、有纖維化，表面凹凸不平，脾臟腫大，典型的酒精性肝硬化。「你喝酒多久了？」「幾十年吧。」「喝什麼酒？」「什麼都喝，做生意嘛，應酬免不了。」酒精真是穿腸毒藥。長年下來讓肝臟纖維化、硬化，合成蛋白質的能力下降；肝內壓力變大，脾臟腫起來、食道靜脈瘤冒出來，腳也跟著腫。再拖下去，可能哪天就會吐血、昏迷，到時想活命，只能「換肝」一途。其實，「心有餘而力不足」這句話，在臨床上太常見。心臟不好，血打不出去，人會喘、會累；肺不好，氣換不過來，上氣不接下氣；腎不好，尿毒累積，人更是疲憊不堪，心有餘，力更不足。B肝患者若沒追蹤，或亂吃補藥導致猛爆性肝炎，也會整天疲倦、四肢無力。糖尿病嚴重、甲狀腺功能低下、甚至癌症末期，人體力都會下降，懶得動、提不起勁。最狡猾的，是酒精性肝病，平常不痛不癢、不察不覺。舉杯比酒之間，以為自己生龍活虎，卻不知寶貝肝正慢慢敗壞。等到肚子大、眼睛黃，人才會四肢無力，只能向老婆求饒。很多人以為喝酒是社交的潤滑劑，其實對肝臟是溶劑。酒能暖身一時，卻傷肝一世。要想「心有餘」又「力充足」，最好的辦法 戒酒護肝！●肝病防治學術基金會「台南市佳里區免費抽血癌篩&腹超活動」，活動日期：2025年11月2日（日）活動報名請點按
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