2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-07-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗、莫德納疫苗副作用有哪些?
Taiwan V-Watch 7/16資料,AZ第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%,並且不超過2天。第二劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。Taiwan V-Watch 7/16資料,第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後,三日內常見不良反應高於第一劑,主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%,18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少,並於數天內消失。【延伸閱讀】疫苗懶人包/莫德納、AZ 我該怎麼選?副作用有哪些?
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2019-08-07 新聞.健康知識+
運動成效總不如預期?研究:你沒有自己想像那麼努力
為何常常覺得自己運動訓練很辛苦,但計步器的實際數字卻不如預期?一項刊載在《美國國家科學院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences, PNAS)的研究顯示,大腦可能會被欺騙,誤以為身體付出的比實際狀況更加努力。根據網媒Medical Xpress報導,該項研究由法國和義大利幾家機構組成的研究人員,招募18名受試者戴著耳機騎自行車進行這項試驗。受試者在騎自行車的同時,也會從耳機聽到模擬心臟跳動的聲音。在某些情況下,有時候聽到的心跳聲比較慢,而有的時候則很快。在結束騎乘自行車後,每位受試者會被問及有關騎乘自行車時的感受。研究人員發現,當受試者聽到的心跳聲比自己實際的心跳快時,受試者會認為自己比實際更疲倦,當受試者聽到的心跳聲比自己實際的心跳慢時,受試者會認為自己沒那麼疲倦。對此結果,研究人員解釋為了確保生存,人類的大腦必須不斷評估重要的體內平衡和生理變項,例如飢餓、口渴和努力程度。這種評估機制仰賴多項訊號,其中最顯著的是心跳和呼吸訊號。因此,若是改變這些訊號很可能會產生一種內部感知錯覺,讓大腦對身體疲倦或不疲倦有了錯覺。根據上述原因,研究人員指出,我們就很難說服一個自認「過勞」的人,因為心跳和呼吸的作用下,其實他真的沒有自己想像的那麼努力。
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2022-08-05 醫療.新陳代謝
不是新冠 疲倦容易喘「人變腫」 小心甲狀腺機能減退
新冠肺炎流行期間,民眾容易喘、疲倦、體力變差等,常誤以為是新冠肺炎,但可能是其他慢性病作祟。一名60多歲女性,本身有高血脂,長期使用藥物治控制,近月持續疲倦、且體力變差,走路變快就容易喘,且高血脂控制較不好,經過檢查發現是甲狀腺機能減退及輕度貧血。收治個案的書田診所家醫科主任醫師何一成表示,甲狀腺機能減退導致新陳代謝降低,會常感到疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍,也可能使胃蠕動減緩,造成便秘,或者頭髮變少、皮膚乾燥、血脂數值上升或是貧血。何一成說,甲狀腺素會影響造血機能,當甲狀腺素機能減退時,甲狀腺素分泌減少,可能形成貧血,血液攜帶氧氣的能力降低,身體組織獲得的氧氣減少,加重疲倦感及運動時易喘的症狀。後天引起甲狀腺機能減退的原因很多,高危險族群要多注意,如曾接受甲狀腺手術或接受放射碘治療者、自體免疫甲狀腺疾病者、60歲以上的年長者、女性(特別是在懷孕期或是產後)、有甲狀腺相關疾病家族史者。何一成說,甲狀腺機能減退除了先判斷發生的可能原因,針對原因治療外,一般就是口服藥物直接補充甲狀腺素,調節相關的新陳代謝功能。上述案例在補充甲狀腺素後,疲倦易喘等症狀逐漸改善,併發的貧血問題,在甲狀腺檢驗數值正常後,也逐漸恢復正常。何一成表示,疫情期間,許多民眾出現會喘、體力變差、呼吸道不適等症狀,都會以為是確診或是疫苗引起,其實可能與原本就有的慢性病有關,須透過快篩及醫師診斷鑑別。他說,甲狀腺機能減退者平日應注意飲食均衡,規律作息,適當運動,並遵照醫囑治療,由於甲狀腺的分泌是會變動的,因此即使數值正常,也應定期回診追蹤,以免甲狀腺功能出現變化影響代謝而不知。
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2021-07-18 新冠肺炎.防疫懶人包
QA/有腦血管栓塞病史 可以打新冠疫苗嗎?
Q:AZ疫苗的常見副作用有哪些?據Taiwan V-Watch 06/21資料,AZ第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒約佔26.9%(05/18統計其中18-49歲約佔32%,50歲以上
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2021-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我醫護接種AZ疫苗 疼痛、疲倦症狀最多
AZ疫苗3月22日開打,衛福部長陳時中也率先挽袖。陳時中當時接種完時坦承,手臂肌肉有些緊繃、晚間有輕微發燒,甚至「背有點痠痠的」。指揮中心發言人莊人祥今天公布AZ疫苗接種最常見的症狀,其中,疼痛和疲倦最多,但伴隨這些症狀的人數隨著時間減少。莊人祥表示,3月22日至3月29日已接種1萬891人,有6528人參與V-Watch的主動監測。從監測資料中,每天選出回報的前十大症狀,最常見是疼痛和疲倦,且每天都有人回報,但人數隨天數下降;以疼痛為例,一開始有64.1%,到第七天已下降至10%。而發冷、頭痛、體溫偏高的症狀,只有前兩天出現;而注射部位出現硬塊、發紅腫漲,則在接種四到七天較常見。出現發燒症狀者,也是兩三天就會恢復。至於有些接種者回報出現全身不適、局部不舒服會影響日常生活、工作,以頭兩天較多,約8%;但到第三天就下降到3%;而有就醫或尋求醫療協助者只有3%。指揮中心表示,目前開放接種的AZ疫苗,依臨床試驗安全性結果顯示,接種後可能產生的不良反應包括接種部位腫脹、疼痛、疲倦、肌肉痛、關節痛、身體不適、體溫上升、發燒、畏寒等,一般於接種後數日內均可緩解。如民眾返家後有持續發燒、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速等不適症狀,請儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗,以及時診治並釐清病因。
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2022-09-01 新冠肺炎.預防自保
長新冠氣虛易中暑 少吃冰冷食物
最近高溫炎熱,中暑個案頻傳,中醫師提醒,新冠肺炎確診者屬於氣虛體質,為中暑高風險族群,務必注意室內外溫差大問題,隨身攜帶薄外套,平常可以多喝愛玉、仙草、綠豆薏仁等飲料。亞東醫院傳統醫學科主任林巧梅表示,最近門診收治不少中暑確診者,主訴在曬了陽光後,更容易覺得疲倦、頭痛,擔心是染疫的後遺症,希望透過中醫調理身體。林巧梅說,確診後容易氣虛,易感外邪,包含暑邪,如在大太陽下活動行走,身體躁熱、一身汗時,又進入冷氣房,熱氣被閉鎖在體內,就會造成頭昏、悶熱不適、煩嘔、疲倦等症狀,這就是中暑裡的「陰暑」。導致「陰暑」原因眾多,除了冷熱溫差大,長時間待冷氣房、吃太多冰冷食物(啤酒、西瓜),或是乘涼受寒等,症狀為頭痛、筋骨痠痛、腹瀉、倦怠、鼻過敏等。
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2024-01-31 醫療.精神.身心
疲倦、煩躁、食欲不振…「壓力荷爾蒙」腎上腺可能出狀況,1方法可檢測
有「壓力荷爾蒙」之稱的腎上腺皮質醇,是幫助人體應對生理或心理的重大事件,若常感到心力交瘁、疲倦,可能是腎上腺出狀況。榮新診所副院長康宏銘表示,長期的壓力會導致腎上腺皮質醇與DHEA同時耗竭,出現腎上腺功能不全相關症狀,可以補充腎上腺糖皮質素(可體松)治療改善。生活小事都覺得煩躁…腎上腺出狀況了一名68歲女性,近2個月一直感覺很疲倦,出門不久就想趕緊回家休息,遇到生活上的小事就覺得很煩躁,運動時也感覺力不從心,就醫檢查發現,腎上腺皮質醇及脫氫異雄固酮(DHEA)嚴重不足,進一步檢查證實,是腦下垂體疾病,造成次發性腎上腺功能不全,補充腎上腺糖皮質素(可體松)治療後,疲勞的症狀獲得改善。康宏銘表示,長期的壓力狀態,最終會導致皮質醇與DHEA同時耗竭,出現疲倦、心力交瘁、食欲不振、體重減輕、血壓降低等腎上腺功能不全症狀,一般是漸進緩慢的過程,次發性腎上腺功能不全的原因,除了下視丘或腦下垂體的疾病,也常見於長期使用類固醇藥物之後的後遺症。治療方面,康宏銘說,出現壓力時,腎上腺皮質醇會增加,濃度會上升;壓力持續時,腎上腺皮質醇濃度仍然偏高,但DHEA濃度開始下降;壓力一直未緩解,腎上腺皮質醇及DHEA濃度就會同時下降,進入耗竭的狀態,可補充腎上腺糖皮質素為主,必要時可補充鹽皮質素及DHEA,同時可透過減壓、改善生活型態、補充DHEA或相關營養素等方式,讓腎上腺荷爾蒙逐漸回復正常。抽血檢查可得知腎上腺皮質醇及DHEA濃度腎上腺檢測,主要是透過抽血檢查腎上腺皮質醇及DHEA的濃度。.壓力荷爾蒙:腎上腺皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,用來幫助人體應對生理或心理的重大事件,長期升高會對身體許多器官造成傷害。.抗壓荷爾蒙:腎上腺也同時分泌大量的DHEA,又被稱為「抗壓荷爾蒙」,除了用來做為男女性荷爾蒙的前驅物質,DHEA也可以減緩皮質醇所帶來的傷害。(責任編輯葉姿岑)
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2022-07-21 新冠肺炎.專家觀點
30多歲粉領族忘了客戶名、動腦頭就痛 竟是長新冠惹禍
台中一名30多歲粉領族今年5月確診康復後,回到工作崗位卻常常發生「熊熊」忘了與客戶有約、連客戶姓名記不住窘境,一動腦筋就頭痛,伴隨失眠等困擾,且情況愈來愈嚴重,經向中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師林幼淳求診,發現是「長新冠」惹禍,經使用御冠「腦霧」方劑等中藥治療,症狀獲緩解。中國附醫說明,中醫部醫師賴香君、歐世宸本月14日受中醫師公會全國聯合會邀請,發表中醫對新冠病毒染疫後遺症,即長新冠(Long COVID)治療,除了中藥、針灸外,也可藉由食療、穴位按摩、導引復健等加強療效。中國附醫中醫部針對長新冠患者出現疲倦、腦霧症狀,分別開發御冠「疲倦」方劑,以及御冠「腦霧」方劑。中國附醫指出,因應長新冠病人的增加,開立中西醫聯合染疫康復者門診,由感染科、胸腔內科及中醫部共同照護新冠肺炎後遺症的病人,患者搭配生活作息、飲食習慣、運動導引等調整,並透過中醫中藥的調理改善症狀,重回工作職場。林幼淳說,長新冠常見神經精神後遺症,可能與腦部細胞因病毒感染發炎有關,症狀包括睡眠問題、情緒焦慮、憂鬱、頭痛,以及又稱「腦霧」(Brain Fog)的認知功能障礙,如記憶力減退和注意力不集中等。尤其出現在中醫所說具心或腎氣血不足體質的人,可藉由中藥如御冠「腦霧」方劑,補氣養血安神、醒腦開竅的方法來改善一系列的症狀。中國附醫中醫內科醫師吳美瑤說明,疲倦在中醫辨證中屬於氣虛的範疇,感染新冠肺炎病人又常有肺熱傷陰的問題,與中醫在治療溫病後恢復期多需要氣陰雙補的理論不謀而合,因此使用包含西洋參、紅景天、麥門冬、北蟲草等中藥的御冠「疲倦」方劑,有助於補氣養陰,改善疲倦。
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2022-03-29 新冠肺炎.專家觀點
疲倦與呼吸急促最常見 3大肺部復健改善新冠後遺症
新型冠狀病毒在2020年初開始全球大流行,確診病例超過四億例,其中約80%為輕症,20%為重症患者,根據國外臨床觀察發現,患者痊癒後約10%出現新冠長期症狀,包括疲倦、呼吸急促、關節疼痛、注意力不集中、焦慮與抑鬱等情況。最常見的新冠長期症狀為疲倦與呼吸急促,針對這些患者,可以透過以下三種肺部復健運動,改善呼吸肌的肌力和耐力,進而提升心肺功能,減緩時常疲倦的情形。一.呼吸運動+圓唇吐氣1.坐在有靠背的椅子上,一手放在胸前,一手放在腹部上,用鼻子吸氣感受肺部擴張(兩手臂往前推),默數兩秒後,嘴巴嘟起,用圓唇的方式慢慢吐氣,默數四秒。2.接著把手放在下肋骨的兩側,用一樣的呼吸方式,感受肋骨擴張(兩手臂往側邊推),做5-10次,一天做3-5回合,練習時頸部肌群放鬆不要聳肩。二.深呼吸運動1.準備一條長毛巾,交叉繞在胸部下方,兩手各抓住毛巾兩端,先用圓唇吐氣的方式把氣吐到底,同時雙手拉緊毛巾,使得胸廓有被束緊的感覺。2.接著鼻子吸氣,感受毛巾被往外推開,讓毛巾自然往回縮,注意不要聳肩,做5-10次休息。三.胸廓運動1.依照第一種呼吸運動,吸氣時,軀幹挺直,兩手往斜前方抬起至平行眼睛的高度,吐氣時,軀幹微彎,兩手往下放至身體前方。2.可以從坐著開始練習,循序漸進至站立、踏步時練習,目的是增加胸腔擴張的程度。運動叮嚀:一周三至五次適當的做有氧運動及阻力訓練,搭配三種肺部復健運動,可以增加運動能力,提高生活品質,幫助患者早日回復日常生活與工作能力。
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2019-03-22 養生.抗老養生
上班想睡 「春困」上身? 中醫師教你一個動作就有精神
老是覺得懶洋洋提不起勁?昨天春分天氣熱爆,雖然氣象預報接下來天氣轉涼,但春天來了,日照變長,氣候定逐漸轉暖。此時萬物萌生,人們本該充滿活力,但不少人卻經常昏昏欲睡、精神難以集中,總覺得怎麼睡都睡不飽。若是如此,當心「春困」上身。台灣中醫美容醫學會、台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗指出,所謂「春眠不覺曉」,春困並非疾病,是氣候變化引起的倦怠現象。冬季寒冷,皮膚、四肢血管收縮,隨著春天氣溫回暖,陽氣本該生發,但春季氣候不穩定、陰雨綿綿,外濕困阻脾陽,造成氣血不通暢,人就會感到疲倦、昏沉或情緒暴躁,出現春困。想要走出春困讓人昏昏欲睡的「睏 」境,中醫師公會全聯會副秘書長彭溫雅指出,可以多做伸展運動,尤其我們常說春天是養肝好時節,肝經從腳的大拇指,往上經過胸腹部,到達臉部,開竅於目,此時雙手高舉伸伸懶腰,有助於驅走疲困;除了伸懶腰,前仰後彎或一些瑜伽動作,也都很適合。 另外,陳潮宗建議,在日照變長的春天,千萬別因為疲倦就瘋狂補眠。建議早睡早起,多外出活動筋骨、接受陽光洗禮、多喝溫開水等,以甩開疲倦,避免越睡越睏。另外,春天溫差大,民眾應注意保暖,可採洋蔥式穿法,一定要隨身帶個小外套。 ※ 點我加入元氣網LINE@ 好友,掌握最新健康、講座資訊!
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2022-10-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
次世代疫苗當第5劑! 指揮中心:最多人注射部位疼痛、疲倦
莫德納次世代疫苗開打多時,中央流行疫情指揮中心今分析V-Watch的資料,總計有2662人回饋施打次世代疫苗後的反應,在疫苗注射反應上,無論是把次世代疫苗當作第三劑、第四劑、第五劑施打,最多人反應施打後會出現注射部位疼痛。其次依序為注射部位腫脹、疲倦、肌肉痠痛等。如果比較當作第三劑、第四劑、第五劑施打的反應分析,把次世代疫苗當作第五劑施打者,有57.5%反應注射部位疼痛,高於第三劑、第四劑的反應,施打後疲倦,也是把次世代疫苗當作第五劑施打者比例最高有29.4%。指揮中心發言人莊人祥表示,將次世代疫苗作為追加劑使用,主要分為三天內以及七天內的反應,接種七天內局部雨圈身性常見不適症狀,趨向緩解,追加劑接種後七天內全身性症狀以疲倦、肌肉痠痛、頭痛為最常見;局部不適以注射部位疼痛以及注射部位腫脹為最常見;接種後三日內回報發燒的比例,第三劑發燒比率為7.5%、第四劑發燒比率9.1%、第五劑發燒比率5.9%。莊人祥表示,昨天疫苗接種統計六個月大到四歲的接種人數為3336人,第一劑施打為1380人,占比為41.4%、第二劑施打人數為1956人,占比為12.6%;次世代疫苗昨天施打人數為5萬6829人。所有疫苗在昨天接種的人數為6萬8263人。整體第一劑覆蓋率為93.7%、第二劑覆蓋率88%、第三劑為73.5%、第四劑12.6%,65歲以上接種追加劑覆蓋率為40.4%。
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2022-08-12 新冠肺炎.專家觀點
她長新冠咳不停 新營醫院中醫治癒教「這樣保健」
衛福部新營醫院今天發表「中醫治療新冠後遺症」成果,詳細說明5名成功案例相關症狀與治療過程,其中53歲蕭小姐以清冠一號治療後症狀緩解、快篩也呈陰性,但依舊咳嗽不停,開立中醫處方治療、終於完全康復。新營醫院中醫科過去三個月治療新冠患者1000多人,5月407、6月639、7月232人。中醫師郭俊佑表示,美國CDC估計,全國新冠感染者13.3%出現後遺症持續超過1個月,2.5%持續3個月以上。近來國內外研究及病例陸續發現,無論輕重症,甚至無症狀的新冠患者,都可能留下長期疲倦、胸痛或胸悶、咳嗽、嗅覺或味覺障礙、記憶力減退等長期持續症狀。郭俊佑表示,這些後遺症可長達幾周到幾個月甚至幾年,假如症狀持續超過1個月可稱作長新冠。新營醫院開設中醫防疫門診,臨床接觸新冠患者症狀,與美國CDC公部的狀況類似。他說,目前新冠病毒感染者症狀多屬風熱夾濕,會出現咽痛、咳嗽、痰多、頭痛、身痛、發燒、鼻涕、鼻塞、腹瀉等,風熱為「陽邪、易耗氣傷津」,無論是中醫或西醫治療,感染過後都一樣會有疲倦、口渴、咽乾等症狀表現。目前預防的最好方法是施打疫苗、確診後盡早就醫,都可降低長新冠機率;如有疲倦症狀,建議攝取富含纖維質的穀物如全麥、糙米、燕麥等及富含維生素B,能促進能量代謝並且能維持穩定血糖;有腦霧症狀,可以攝取富含omega3的食物如秋刀魚、鯖魚等以補充大腦所需的優質脂質及能減輕全身發炎反應。攝取富含維生素B群以及葉酸如深色蔬菜、堅果、藻類,能促進大腦神經修復;有肌肉痠痛症狀,則需攝取足量的蛋白質;頭痛者要注意水份電解質的攝取,並避免刺激性食物如巧克力、起司、酒精等食物。另外搭配輕中度的有氧運動可以幫助心肺功能恢復。郭俊佑推薦中醫的古老養生氣功八段錦,雖只簡單的八種動作,但研究發現對失眠、高血壓、焦慮等有療效,對於痰濕、陰虛、陽虛的體質都有改善的效果,對於新冠病毒產生的眾多後遺症如疲倦、喘咳、胸悶、心悸、耐力下降、腦霧、焦慮等症狀都有不錯的療效。
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2020-01-15 養生.抗老養生
「太濕」讓你猛打瞌睡! 除掉體內濕氣從這2地方開始
一旦體內寒濕之氣凝結時,輕微的人每天都會精神不濟、嚴重時可能影響自體免疫功能,誘發自體免疫性疾病的產生。其實有許多外顯症狀都與體內濕氣過重有關,包括容易疲勞、頭暈、頭重、總是睡不飽、水腫、雙腳有緊繃感、體重不易下降、全身痠痛等,甚至排便時大便也比較黏稠、感覺排不乾淨。 台北市立聯合醫院區林森中醫院區中醫科主治醫師吳修安表示,當體內濕氣太重,影響身體的層面很廣,從睡眠、腸胃功能、皮膚敏感等,都是因為「濕」帶來的症狀,有的患者還會自述,感覺自己一整天都昏昏沉沉、睡眼惺忪、提不起勁、精神很差,嚴重的話,還會影響學習或工作的效率及思考、判斷的精準力。 門診中常見到很多病人,老是抱怨頭暈疲倦,可是跑遍各大醫院也做過很多檢查,卻都說沒病,這就是很典型的濕症患者。吳修安提醒,若不對症下藥,濕症是可以拖很久而不太會痊癒的,而且風寒濕邪在體內困久了,可鬱而化熱,進而造成痰瘀,想改善建議可從以下幾方面著手: ◎改變飲食習慣:生冷食物、冰品或是涼性蔬果,會讓腸胃消化吸收功能停滯,建議少吃。若要吃生菜、沙拉、西瓜、大白菜、苦瓜等時,可在烹調中加入蔥、薑等辛香料,降低蔬菜的寒涼性質,也能順便暖胃,一舉兩得。另外,適度的在菜單中吃一些冬瓜或苦瓜,可以瀝濕以減少身體中積蓄的過多水分,有些人會自製冬瓜水每天喝個200~300c.c.都有幫助,切記不要加糖以清淡為宜。 ◎適度運動:「發汗」也是很好的去濕邪方法,建議大家適時動一動,幫助身體活動起來,才不被環境的濕給困住,汗出擦乾且避免吹風,可以加速體內濕濁的排除。因為當身體有濕邪時,會讓人身體容易疲倦不想動,但是不活動更會加重體內「濕」的症狀,各個器官無法獲得充足的氧氣,惡性循環之下會更讓人感覺無力、疲倦。 延伸閱讀: 落雨天不僅居家要防潮 身體也需要除濕! 整天昏昏沉沉、提不起勁? 你可能是身體「太濕」了 
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2023-04-01 癌症.血癌
不明原因貧血、瘀青莫大意!血液腫瘤科醫師揭「血癌」徵兆
不明原因貧血、瘀青莫大意!出現不明原因的貧血、出血、疲倦、虛弱、瘀青,務必盡速就醫。基隆長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王正旭說,「骨髓分化不良症候群及骨髓纖維化」為不明原因骨髓衰竭,好發60歲以上男性,盛行率偏低,約為每10萬人5到10人,隨著年齡愈大,罹病風險愈高。初期症狀不明顯,但骨髓造血功能變差後,無法製造正常血球,若是「紅血球」數量減少,將出現貧血、疲倦、虛弱等症狀;「白血球」降低將出現容易出血、瘀青等症狀;「血小板」低下將使抵抗力減弱,增加感染風險。這些人要當心 每年接受血液檢查在治療上,早期以輸血為主,增加血球數量,合併抗生素,避免感染。如果惡化成血癌,就改採化療、移植造血幹細胞,一旦癌細胞已經擴散至全身,存活期往往不到1年。臨床顯示,年長者、曾接受過化療、放射線治療者,或有家族病史者,均應提高警覺,每年接受血液檢查,如有貧血、頭暈、易喘等症狀,應積極就醫,接受進一步檢查。責任編輯:陳學梅
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2022-01-16 新冠肺炎.周邊故事
彭文正曝「全家都感染Omicron」 詳細描述發病期程
媒體人彭文正因案滯留美國遭通緝,彭文正今天在臉書發出「我所有的家人都得到了Omicron」,因不想被彭母看到此訊息,以英文向大眾告知。彭文正指出,他家人僅有9歲女兒沒打疫苗,其他兩個大人和兩個青少年都已打過2劑BNT,不過學校裡有10%的學童及3個籃球校隊員都感染了。16歲的兒子在1月1日到1月3日都感到非常疲倦,沒有其他症狀,但1月4日到1月9日家裡每個人都感到不舒服。彭文正表示,1月10日,9歲女兒發燒到39.8度,有鼻塞、肌肉痠痛、嗜睡,但篩檢結果是陰性,發燒持續兩天,到了1月12日,妻子跟他出現的症狀和女兒相同,但沒發高燒,不過此時他的抗原測試結果呈現「陽性」;當晚,17歲女兒也發燒38.5度,也出現類似症狀。彭文正表示,雖然一家人都確診,但經過3天奮戰,大家感覺好多了,目前只剩輕微咳嗽和疲倦。現在已覺得自己完全康復,希望朋友們快樂健康。
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2021-10-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
永和男子打完莫德納後心臟衰竭不治 新北增3例死亡
新北市今天通報3例打完疫苗後死亡個案,其中永和區1名74歲男子上月28日打完第2劑莫德納出現疲倦感,2天後突昏倒送醫不治,醫師則初步診斷為急性心臟衰竭。衛生局指出,永和該名死者生前曾患高血壓與心臟疾病,7月13日打首劑莫德納,上月28日打完第2劑後出現疲症狀,同月30日晚上在家中昏倒,送醫後死亡,經醫師初步診斷為急性心臟衰竭。除永和男子之外,板橋與三重也各通報1例58與74歲男子打完AZ疫苗後死亡,有慢性病史的板橋男子7月21日打完AZ後,同月24日脊椎痠痛、發冷與發燒,8月3日症狀加劇變成脊椎發炎,送醫後在8月5日死亡;三重男子則是有高血壓與糖尿病,6月17日打完AZ沒特別異常,上月23日打第2劑後連5天出現嗜睡、腹瀉與疲倦,於27日宣告不治。總計新北累積153例打完疫苗後死亡個案,其中AZ佔120例、莫德納28例、高端5例。
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2022-10-12 醫療.精神.身心
明明睡很多,為何還一直打哈欠?除了關節炎,還有9原因讓你疲倦不堪!
每天都覺得睡不飽、早上疲憊不堪,除了已經知道疲勞會影響關節炎相關疾病的人,像是類風濕性關節炎、銀屑病關節炎、脊椎關節炎、紅斑性狼瘡、纖維肌痛症和骨關節炎等。但如果本身沒有罹患關節相關疾病,那麼疲倦是從何而來?快點盤點疲倦原因怎麼來又該如何改善! 患有關節炎的人,常會有疲勞感。主要是因為體內發炎反應和慢性疼痛緣故造成 炎症:患有自體免疫性疾病,免疫系統會攻擊身體並導致炎症,進而導致體力衰退、疲勞。慢性疼痛:疼痛和疲勞是一個惡性循環。關節炎帶來的疼痛不適會影響睡眠,讓你疲憊不堪。 其他疲勞來源:根據 2017 年發表在 Current Rheumatology Reports上的一項研究 ,疲勞與其他因素有關,包括藥物、肥胖、貧血、缺乏運動、睡眠障礙、抑鬱、營養不均、肌肉流失、健康問題。 1、藥物副作用:包括治療關節炎的藥物,可能會導致嗜睡或疲勞。常見包括抗抑鬱藥、血壓藥物、麻醉止痛藥、非類固醇抗發炎藥、疾病修飾抗風濕病藥物(DMARD),例如硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。皮質類固醇可能會讓你在晚上精神好,導致白天疲倦。 2、不運動、活動量少:2017年發表在《斯堪的納維亞運動醫學與科學雜誌》上的一項研究發現,較少時間坐著、花時間進行輕度體育活動的纖維肌痛患者和,其疲勞和疼痛程度較不運動的人低。3、貧血:紅血球不足,肌肉容易疲勞。 4、缺乏睡眠:失眠和睡眠品質不佳會引發疲勞。 5、肥胖:超重會導致睡眠呼吸中止或其他睡眠問題,導致白天疲勞。但研究顯示,沒有睡眠障礙的肥胖者也會感到疲倦。6、營養不良:沒有獲取足夠和健康的食物和液體也可能引起疲勞。身體需要大量的水、維生素和礦物質才能有效運作。如果喜歡空熱量食品且沒有喝足夠的水,那麼促使你疲勞的原因,可能是因為脫水和維生素缺乏所造成。 7、沮喪:研究顯示,抑鬱症可能是因為慢性疾病的壓力,而導致的荷爾蒙和大腦變化所造成。 8、肌肉流失:失去部分肌肉組織時,剩下的肌肉必須承擔移動身體的負擔。肌肉流失可能來自於不運動、活動。 9、其他健康狀況:患有關節炎會增加罹患其他健康問題的風險,例如心臟病、肺病、糖尿病和炎症性腸病,這些都可能與疲勞有關。其他與關節炎無關的疾病也可能導致疲勞,包括感染、肝臟或腎臟疾病、甲狀腺疾病和慢性疲勞症候群。【更多KingNet國家網路醫藥報導】 腋下異常出現腫塊!臨床上這兩種癌症易搞混?留意熟齡族為好發族群 A酸、A醇有什麼不同?想要改善皮膚要用A酸還是A醇?使用差異與禁忌早上起床發現眼睛腫怎麼辦?眼睛為何會浮腫?眼睛快速消腫補救法查看原始文章>>立刻加入KingNet 國家網路醫藥 LINE@ 共同守護全家人健康!
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2022-06-12 新冠肺炎.預防自保
已驗不到病毒,為何還出現相關症狀?醫曝哪些人更易發生新冠後遺症
國內近期歷經Omicron病毒肆虐,當「確診」成為日常生活一部分,許多人也從染疫、隔離後慢慢回到職場,回歸正常生活。但國外研究發現不少患者會留下「長新冠」(Long COVID)症狀群,包括揮之不去的疲倦、喘、咳嗽、腦霧等,這可能也是國內患者即將面臨的問題,不少醫院開設染疫康復後整合門診,供患者追蹤諮詢。依照世衛組織預估,近兩成確診者會出現「長新冠(Long COVID)」症狀群,在發病後三個月內仍有疲勞、咳嗽等不適症狀。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民預測,台灣將在七、八月湧現一波「長新冠病患」高峰期,屆時將有數十萬人需要持續接受治療。Q:何謂「長新冠」?染疫多久後會發生?● 常發生在發病後三個月內,症狀持續二個月以上。世衛組織官方公布資料顯示,「長新冠症狀群」通常發生在發病後三個月內,症狀持續二個月以上,且無法用其他診斷來解釋病因,常見症狀為疲倦、呼吸困難、咳嗽不止、胸痛、嗅味覺喪失、發燒、記憶力與注意力降低等等,且持續時間從數周到數月都有可能,所幸隨著時間,大多數患者症狀逐漸獲得緩解。黃立民指出,長新冠症狀群好發於「急性期嚴重者」,確診之初症狀愈嚴重,之後風險就愈高;如果急性期症狀不嚴重,但兩、三個月後還是可能出現長新冠症狀群。Q:病毒已經驗不到了,為何還出現相關症狀?● 病毒雖排出體外,但已傷害器官組織。許多專家認為,新冠將流感化,症狀輕微,跟感冒差不多,但也沒見流感後出現「長流感症狀群」。黃立民解釋,導致長新冠症狀群原因,可能在於確診者在染疫急性期,身體遭到病毒攻擊,傷害到器官組織,並且留下傷痕,幾個月後症狀逐漸浮現。黃立民說,染疫者康復後病毒排出體外,但當時病毒造成的傷害,在經過一段時間後才慢慢表現出來,這就是一種致病的機轉。Q:台灣目前有關於長新冠的追蹤研究嗎?● 整合門診追蹤康復者,多出現疲倦、注意力難集中。歐美國家疫情走在台灣之前,累積眾多長新冠症狀群個案,臨床顯示,除了最常見的容易疲勞、咳嗽不止,其他不適症狀超過兩百種。三軍總醫院胸腔內科主治醫師劉佳鑫表示,三總整合門診追蹤129名新冠康復者,進一步分析Omicron確診者後遺症,主要為疲倦、注意力無法集中、情緒低落、睡眠障礙。例如,一名36歲女性工程師近期確診,雖為輕症,但後續出現注意力無法集中、記憶力明顯退步,主管、同事才剛跟她討論過某件事,但她轉身忘記,工作表現大不如前。另一名39歲現役男性軍人,原本體能一級棒,3000公尺、仰臥起坐、伏地挺身等體能測驗,輕鬆過關,染疫之後,病情屬於中症,即便康復出院,體力大不如前,一跑就喘,無法通過體能測驗,造成工作、生活上極大困擾。Q:發現自己有長新冠症狀並影響生活,該怎麼辦?● 確診後一個月仍不適,應求助新冠整合門診。劉佳鑫提醒,若確診後一個月身體持續不適,就應提高警覺,可能是長新冠症狀群,如果影響到日常生活及工作,應積極至新冠整合門診尋求協助。台灣如何因應「長新冠」病患高峰期?黃立民建議,衛福部應該投注大量的醫療資源,長期追蹤相關患者,尤其在「神經、精神狀態的異常」,因容易被忽略的部分,病患也無法自述病徵,必須透過醫師仔細問診及詳盡理學檢查,才有辦法對症下藥。
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2020-03-26 養生.抗老養生
春睏害你睡不飽?試試這幾招提神醒腦趕走睏神
走過冬季,春神徐徐吹著和暖春風,也吹醒了枝頭上粉紅、桃紅鮮豔嬌小的春櫻。春天來了,太陽露臉了,鳥語花香、大地復甦,連冬眠的動物們也準備起身,動動窩了一整個冬季的懶骨頭,那你呢?春神來了,你醒了嗎?俗話說:「春睏秋乏夏打盹」,春暖花開的季節看似讓人精神百倍,實際上卻不然,許多人在春天來臨之際竟會犯睏,讓人昏昏欲睡,這到底是怎麼一回事呢?是生病了嗎?台灣基層中醫師協會名譽理事長陳潮宗表示,春睏不是病,而是身體受到自然氣候的影響,產生的一種暫時性生理現象,為了人體因應季節轉換而自然發生的調節反應,因多在春天時節發生,所以才稱為「春睏」。熱漲冷縮的現象同樣會發生在人體,寒凍的冬季會使得血管、皮脂腺等組織收縮,以維持體溫的恆定;但到了春天,氣溫回暖,原本閉縮的毛細孔、汗腺、血管等一一舒張,大大促進了早先低迷的血液循環與新陳代謝,導致身體需要消耗許多氧氣來因應身體的復甦,因此,大腦的供氧量減少了,就容易讓人感到困倦、思睡,似乎怎麼睡都睡不夠,賴床的比率大幅增加。一般來說,春睏比較常出現的症狀,包括困倦、疲乏、精神難以集中、頭昏欲睡等,人體陽氣不足容易受到濕氣侵襲,而春天的濕氣比較旺盛,因此可能發生疲倦的現象。若是脾虛體質的人,還會因為運化水液的功能較差而出現易睏嗜睡、精神難以集中、疲倦乏力,甚至會發生腸胃問題,若影響到肝的疏泄,也有可能造成情緒低落或異常的症狀。臨床上以喜歡進食生冷食物、飲料或嗜吃大魚大肉、重口味的人為春睏的好發族群,另外像是久坐不動、運動量少、缺乏休息的人,會降低脾胃功能運行能力;嬰幼兒臟腑嬌嫩、形氣未充,脾的運化功能尚未完備;老年人、長期患病者脾胃虛弱,都是較容易出現春睏症狀的人。每個人應該都曾經有過睡不飽的經驗,尤其是長假之後的上班日、上學日,要不賴床真的要有很大的毅力。大部分的人起床後,會來杯咖啡或是茶飲,吃份美味的早餐,可能就能夠上緊發條,應付一整天繁忙的工作與課業;但如果你連日來都呈現精神不濟、出現嚴重的疲倦感,即便睡了再久,都有犯睏的感覺,這樣的情形可能就不是春睏,而是其他隱含疾病的警訊了,如貧血、甲狀腺機能低下症、肝臟疾病等。要預防春睏來擾,建議從飲食著手,春季飲食應該以清淡、新鮮和易消化的食物為主,最好選擇當季的新鮮蔬果,並減少油膩、厚重的肥肉、油炸品,以利腸道的消化吸收。在飲食時,可適量食用蔥、薑、蒜等辛溫食物,以藉由此類食物的祛濕、避穢濁等效用,來達到促進血液循環、興奮大腦中樞的作用。陳潮宗提醒,春睏的嗜睡感通常較為輕微,若有嚴重疲倦感或疲勞症狀加重,都應該及時尋求專業醫師診斷及治療,以免小病變大病,延誤了就醫時機。延伸閱讀: 睡覺也要有儀式感! 專家分享5招讓你更好入眠 熬夜的累好難補回來? 5種營養素幫你恢復元氣
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2022-06-19 新冠肺炎.專家觀點
國外研究:染疫住院童 四分之一恐有長新冠後遺症
染疫後是否出現長新冠後遺症,全民關注。我國「新冠康復者整合門診」至今收案破千人,醫師觀察,無論成人及孩童,長新冠症狀多以咳嗽為主,有人咳到「被歧視」。兒童染疫的嚴重程度影響後遺症發生率,莫斯科一項研究發現,住院的染疫孩童,幾乎四分之一有長新冠後遺症,有過敏史、體重過重者風險較高。世界衛生組織定義,「長新冠」是指感染三個月內,持續兩個月以上出現症狀,包括疲倦、容易喘、認知障礙、睡眠影響等,可能是新發生、持續的或時好時壞。根據全球逾五十個研究,涵蓋超過一七○萬人數據顯示,從去年七月至今年三月,各國出現長新冠比率約百分之四至六十六。台灣兒科醫學會秘書長、馬偕兒童重症醫學科主任彭純芝指出,美國疾病管制暨預防中心統計,約一成三的成人染疫康復後,長新冠症狀持續一個月或更久,六個月後還有三成持續出現症狀;但兒少較不常見,可能幼兒不太會描述症狀,且各國認定不同,目前幼兒長新冠議題像是「一幅未完成的拼圖」。英國二○二一年八月發表統計,包括五至十一歲兒童及十二至十七歲青少年,共一七三四名受試者,進行感染新冠病毒後嚴重度分析調查,其中頭痛、疲倦、喉嚨痛、嗅覺異常、發燒、腹痛皆屬常見,而症狀出現比例,最高為嗅覺異常、頭痛、疲倦。我國「新冠染疫康復者門住診整合醫療計畫」提供確診者六個月內症狀追蹤、復健,今年至今已三一六萬名本土案例,截至六月十七日,已收案一一九一人。振興醫院胸腔內科主治醫師曾敬閔說,染疫康復者常見咳嗽有痰、胸悶,還有全身無力、倦怠,少數人會出現頭暈,甚至誘發氣喘。曾敬閔表示,一名卅多歲女性上班族,染疫康復後仍持續咳嗽,導致搭公車、上班不斷被側目,甚至主管要她再去醫院檢驗PCR,確認「沒毒」再來,嚴重遭歧視影響生活。三軍總醫院小兒部主治醫師張佳寧提醒,兒童染疫後常出現咳嗽、呼吸道症狀或發燒,必須先排除多系統炎症徵候群(MIS-C)。
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2022-06-15 新冠肺炎.預防自保
長新冠腦霧咳嗽 中醫師建議可按壓這些穴道緩解
41歲陳小姐確診新冠肺炎,經過治療後轉陰性,回到職場後仍有咽痰、咳嗽等後遺症,另一位35歲李先生染疫康復後,竟出現注意力不集中、健忘、常感疲倦感、爬樓梯到三樓就會喘等後遺症。台南市立醫院中醫部康復門診醫師張烱宏建議,平日可以按壓合谷穴幫助舒緩咳嗽,百會穴、足三里穴協助醒腦,緩解「腦霧」的情況,搭配藥劑,可改善各項「長新冠」症狀。張烱宏表示,雖然確診新冠肺炎Omicron病毒大多數以輕症居多,但是臨床上發現感染後即使是已經轉成陰性患者,卻出現不少後遺症,根據研究報告指出,新冠肺炎康復的成年人,每5人就有1人會出現「長新冠後遺症」,有疲倦、咳嗽、易喘、睡眠障礙、腦霧健忘、注意力不集中、紅疹等症狀,除了造成患者身體不適,並影響工作和生活,另外像咳嗽症狀往往旁人異樣眼光。陳小姐「長新冠後遺症」為咽痰咳嗽,不咳就不咳,一咳就咳不停,同事避之唯恐不及,深怕被傳染。經張烱宏診斷仍有慢性發炎和病理產物所致,給予「止咳方」,包含薑半夏、杏仁、桔梗、枳殼等化痰止咳中藥,治療後咳嗽大為改善,同事間職場關係也舒緩。李先生平日身體強健,有慢跑習慣,表示此次確診後整個身體一直提不起勁,出現注意力不集中、健忘、常感疲倦感,即所謂的「腦霧」,且爬樓梯到3樓就會喘,讓他深感體力下滑。張烱宏推斷為濕熱所致,給予「元氣醒腦方」,為紫蘇、陳皮、茯苓、白朮等化濕醒腦中藥,漸漸恢復體力和注意力,似乎有充電感覺,一掃「腦霧」陰霾。市醫指出,目前成立「長新冠中醫康復門診」,透過診斷針對不同症狀給予止嗽方、元氣醒腦方等,以及合谷穴幫助舒緩咳嗽、百會穴、足三里穴協助醒腦,已經讓一些新冠後遺症的患者真正達到康復,回歸正常生活和工作。
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2022-06-15 新冠肺炎.預防自保
「長新冠」害她喘 女老師經中醫調理重拾肺活量
台中市35歲女老師感染新冠肺炎痊癒後,每天都很疲倦,上課十幾分鐘就覺得喘,快要「凍未條」,要借助麥克風,授課不如從前有活力,經向中醫師賴香君求診後,評估為肺氣不足,在接受中藥調理、食療後,女老師順利恢復以往的「肺活量」。中國醫藥大學附設醫院中醫部醫師賴香君說明,「長新冠」(Long COVID)指的是感染新冠肺炎長期後遺症,多數新冠肺炎感染者在2到4周內可脫離急性期,但約有30%到60%仍具有持續症狀,若疲倦、胸悶、呼吸困難、記憶力下降、失眠等困擾持續2個月以上,可能屬於「長新冠」患者。賴香君說明,新冠肺炎急性感染後,人體調動氣血抵抗外邪,待急性感染期結束後,人體理應自行恢復原本的陰陽平衡狀態,但每個人狀況不同,若氣血尚未完全恢復,出現「虛勞」病徵,常見「長新冠」可分為四大類。賴香君指出,一為氣陰兩虛型,吸不到氣,口乾、自覺低熱等,平時就可以食用百合、銀耳蓮子等養陰食物,生活起居忌熬夜、勿過度運動大汗出。二為肺脾氣虛型,以疲倦為主、胃口不佳、胸悶腹脹、大便稀軟表現,可食用黃耆、黨參、茯苓等,睡眠要充足,可稍午休、柔和運動、避風寒。賴香君說明,三為肝鬱氣滯型,表現憂鬱、焦慮、失眠、胸悶,可喝疏肝解鬱茶,如薰衣草、玫瑰、陳皮、佛手等,宜作息有節、緩緩深呼吸、柔和運動;四為清氣不升型,常見症狀為思考、記憶力下降,俗稱「腦霧」,可用補腦如黃耆、黨參、天麻等燉補,起居勿過勞過度用力。賴香君建議,患者除了中藥調理、食療,也可以搭配導引復健,如八段錦、太極拳等。在後疫情時代,仍要落實戴口罩、勤洗手、不群聚,起居有節,以達到免疫平衡的健康目標。
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2020-12-13 癌症.胃癌
胃癌初期難發現、進程快 很多人輕忽的常見毛病是警告
60歲工作穩定、作息正常的曾先生幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況,原以為多休息就會好,但體重卻開始不明原因減輕,三個月的時間就下降約16公斤,後來更因持續嘔吐、無法進食,才前往就醫,檢查發現已是第四期胃癌,且腫瘤侵犯至周邊臟器。胃癌初期無特異性症狀 進程快發現多已延誤胃癌位居台灣十大癌症發生率的第九位、世界癌症死因的第二位。台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳家輝指出,胃癌好發於萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、惡性貧血、胃腺瘤性瘜肉以及嗜鹽醃、煎炸、炙烤,煙燻魚、肉和高香料食品者,由於罹癌初期沒有特異性症狀,因此易忽略脹氣、食慾不振、疲倦、體重減輕等警訊,但胃癌進程快,若等到出現嚴重症狀才就醫,病情多已延誤。治療胃癌 「根除性切除手術」為主流方式臨床上,「根除性切除手術」是目前治療胃癌的主流方式,陳家輝表示,胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇三部分,治療胃癌最好的方式是依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」,再合併淋巴廓清,才能有好的預後。而部分癌症晚期的病人雖無法進行根除手術,但也能針對腫瘤造成的出血、穿孔及阻塞進行姑息性治療,如腸胃繞道、輔助性療法縮小腫瘤,手術切除部分腫瘤,以提升生活品質。及早發現及早治療 第一期手術五年存活率高達9成近年醫療技術進步,胃癌手術存活率明顯提升,第一期就手術的五年存活率高達90%,儘管是第四期胃癌,五年存活率也有10%,但陳家輝提及,並非所有第四期患者皆能以此種方式治療,醫療團隊必須視病灶的擴散程度、營養狀況加以評估,與病家討論最適切方式的治療方式。而胃癌的發現時機和首次手術攸關病人預後,因此如有胃部不適症狀,應儘早就醫,以免延誤治療時機。延伸閱讀: 日常6習慣都會讓胃脹氣! 你也NG了嗎? 7成胃癌會者都曾染幽門螺旋桿菌! 共餐、接吻會傳染?
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2020-11-10 癌症.血癌
血癌兇猛!三成患者正值壯年 血液病學會提醒4大警訊
黃珮瑜國中時,血癌帶走了她的母親,她23歲就讀時尚設計系時,也因瘀血、疲倦、貧血,確診急性骨髓性白血病,即將啟航的創業夢想因病擱淺。今年26歲的黃珮瑜勇敢走過三年多的抗癌時光,爸爸肩負主要照顧者,也捐骨髓給她。雖經歷多次復發,期間也曾甩不開負面念頭,但黃珮瑜已逐漸調整心情,「人生不必完美,不需跟人比較,只要活出自己最棒的人生、追求快樂和健康。」血液病學會理事長周文堅表示,急性骨髓性白血病是最常見的急性血癌,其特色為高致命性、低存活率、難以治療,罹病名人包括藝人高淩風、郭台銘親弟弟郭台成、畫家幾米等。台大醫院血液腫瘤科主治醫師田蕙芬表示,急性骨髓性白血病近年提高到每年超過800例,好發族群為65歲以上長者,約佔5成,也不乏年輕與中壯年,40至60歲病友約佔3成。田蕙芬表示,急性骨髓性白血病患者的骨髓會製造大量不正常血球,造成骨髓膨脹、骨骼疼痛症狀;因紅血球低下導致臉色蒼白、疲倦;白血球無法維持正常免疫反應,易莫名發燒;血小板無法發揮凝血功能,導致不明原因瘀青與出血。周文堅表示,以前醫師只有化療和幹細胞移植兩種武器可抗癌,近年診斷分類進步、並有多款標靶新藥陸續上市,醫師可依據患者年齡、是否有共病、與突變基因等,提供個人化精準治療,大幅提升存活、降低復發與副作用。學會去年積極與全球權威組織交流,發布最新版「台灣急性骨髓性白血病治療指引」,透過多元評估、風險分級與精準治療三大重點,提供病患個人化精準治療。台大醫院血液腫瘤科主治醫師侯信安提醒,只要出現四大症狀,包括臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛,務必就醫接受兩種檢測,即血液常規檢查和骨髓檢查。血液病學會也架設了「急性骨髓性白血病衛教網站(https://knowamltaiwan.org/)」,提供正確的衛教資訊,除了標準治療選擇,也包括營養控制、飲食調整、個人生活細節等,再接受標準治療,幫助病友治療過程更順利,達到最好的效果。
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2020-09-23 新聞.元氣新聞
疲勞駕駛吸安毒? 醫:藥效過後更疲倦
內湖藍26公車昨晚行經內湖路一段,忽然衝上人行道,撞上24輛機車,更釀一死一傷悲劇。該名司機事後坦言精神不濟,開車開到睡著,今天司機則坦承一周前曾使用安非他命。對此,台北榮總臨床毒物科主任楊振昌表示,疲勞駕駛會使專注力下降,便容易發生事故,若使用安非他命一開始雖有興奮、提神效果,但藥效過後更容易疲倦,最好的方式還是要有足夠的休息時間。楊振昌表示,由於公車、巴士及遊覽車等駕駛,工作時間長,也需要維持高專注力,因此常常會有疲勞駕駛的情形。而疲勞駕駛也會造成反應遲鈍、專注力下降,只要稍微瞇一下,盡管只有一、兩秒,遇上事故都來不及反應。通常疲勞駕駛會出現打哈欠、眼睛疲累而一直眨眼睛等身體反應,楊振昌說,現在雖有些地方也在嘗試監測司機的臉部、肢體動作,例如頻頻眨眼睛或是打哈欠,偵測是否有駕駛疲勞的情形,但仍在試驗階段。因此最好的方式仍是在排班上能做更細緻的調整,且在駕駛中間若感到疲累,最好能夠休息至少30分鐘以上,否則只是讓眼睛稍作休息而已,並未解除真正的疲勞。而對於駕駛坦承一周前曾吸食安非他命,疑似藉此提神。楊振昌則表示,提神的方式很多,可以喝咖啡、喝茶,安非他命雖然會刺激交感神經賀爾蒙,使人亢奮,但藥物代謝過後反而讓人更疲倦,且易成癮;長期服用則容易導致腦傷後遺症,且會時不時出現幻覺。
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2019-08-27 該看哪科.中醫精髓
大熱天狂吹冷氣、吃冰品 當心中「陰暑」
節氣雖已經過了立秋,但是白天仍然高溫炎熱。秋老虎豔陽高溫下,大口喝下冰涼的飲料,或是滿身大汗,就立刻進到冷氣房或對著電風扇直吹,頓時感覺暑氣全消,也要小心身體散熱突然,出現頭悶痛的「冷氣病或中了「陰暑」。聯新國際醫院中醫科主治醫師黃麟峰表示,頻繁進出溫差大的環境,或是突過量食用冰品冷飲,容易導致體內熱氣無法發散,出現疲倦、頭悶痛、腹痛、腹瀉等症狀,這可能是中了「陰暑」。中醫將中暑分成「陽暑」與「陰暑」,像是我們俗稱的「冷氣病」,就是陰暑的一種。黃麟峰表示,天氣炎熱,頻繁進出冷氣房的大溫差環境,或是揮汗如雨又開電扇狂吹,身體表面的熱氣突然被大量帶走,導致毛細孔急速收縮,熱氣無法排出體外,就可能出現類似小感冒症狀有疲倦感,身體微熱卻沒出汗,或頭悶痛等身體不適的「冷氣病」徵狀。另一類喜歡喝大量冰水,或加很多冰塊的飲料迅速消暑解渴,或貪食瓜果類等生冷食品,腸胃無法適應劇烈變化,出現腹痛、腹瀉等消化道不適,也是常見的陰暑症狀。陰暑容易好發於業務員、小朋友,或平常腸胃較虛弱的族群。黃麟峰醫師建議,平時要培養運動習慣,讓身體出汗排出熱氣,緩解疲倦、頭痛不適。也可以在腹部熱敷、喝溫水或薑湯,也可以吃點不辣的咖哩,緩解腸胃不適。預防夏日陰暑、冷氣病上身,平常要養成良好的運動習慣,讓身體循環可適應溫差變化產生的不適。飲食方面,盡量避免喝冰水、吃生冷食物,避免陰暑危害。
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2019-08-14 該看哪科.中醫精髓
66歲婦人10多年來睡不好頭暈 中藥針灸順利助眠
66歲的葉女士自從15年前停經後,開始容易疲倦、頭暈,且睡眠品質非常差,近半年來甚至嚴重到無法自行騎車外出,需要家人接送才能出門,經過中醫師診斷,確認她的頭暈來自於睡眠問題,透過約3個月持續服用可加強睡眠品質中藥材及針灸,葉女士的睡眠品質不僅改善了,也從一開始無法自行就醫,現在已經可以騎著車到處趴趴走。葉女士說,15年前停經後就睡不好,覺得頭暈、非常疲倦,四處求醫卻都沒有改善,光是核磁共振就在不同醫院做過3次,只能靠安眠藥幫助入睡,最近半年多甚至連單獨騎車外出都沒辦法,只能依靠家人載,現在吃了藥之後情況改善許多,雖然沒辦法恢復到像年輕時倒頭就睡,但已經好睡很多了。中國醫藥大學新竹附設醫院中醫師沈俐伶表示,葉女士的頭暈來自於睡眠問題,因此治療先以補氣為主,讓她比較有動力,在睡眠品質的部分,考量到葉女士有吃安眠藥的習慣,選用的是可加強睡眠的強度及深度的中藥材。如柴胡龍骨牡蠣湯、珍珠母粉可幫助入睡,而「消遙湯」可加強睡眠品質,組成包含白芍、柴胡、薄荷、甘草、夜交藤、山槴子等,主要可疏肝解鬱、清熱養血、改善情緒不佳、緊張和失眠。另外,搭配針灸在百會、足三里等穴道補氣,減緩白天的疲倦,及率谷、太陽穴、神門、太衝、行間、安眠點等穴位幫助放鬆改善睡眠。沈俐伶說,近3個月下來,葉女士的安眠藥已經有減量,也減緩頭暈和頭脹的情形,讓她能自行騎車出門。 編輯推薦 遠離肌少症其實很簡單 跟著物理治療師這樣做就對了 竹筍吃鮮甜正當季 但這步驟沒做好恐氰酸中毒
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2019-08-13 科別.泌尿腎臟
沒事多喝水?醫:有這種病史記得留意喝水量
新竹一名78歲老翁連續多日頭暈、倦怠,且四肢無力、經常噁心想吐,原以為是感冒,但老翁因此走路不穩跌倒,就醫檢查後,醫師發現老翁右手上臂及肋骨多根骨折,且血液中鈉離子濃度低於正常值,原來老翁之前有中風,且最近因泌尿道感染,被鼓勵多喝水,沒想到因此導致血中鈉離子濃度過低,經給予高濃度鹽水靜脈注射後,老翁血中鈉離子濃度逐漸回升,頭暈、疲倦、肢體無力與噁心感也一併消失。台大醫院新竹分院腎臟科醫師鄭暉騰表示,老翁先前有中風病史,最近因泌尿道感染,被鼓勵多喝水,以避免再度發生泌尿道感染,老翁聽從建議每天喝2000毫升的水,這樣的水量對一般人來說不會造成不良影響,但卻可能讓中風病人造成血中鈉離子濃度過低。鄭暉騰解釋,中風病人的抗利尿激素會分泌過多,也稱為「抗利尿激素不適當分泌症候群」,會造成腎臟持續回收水分到體內,若額外補充過多水分,血中的鈉離子濃度就被「稀釋」過低,造成低血鈉,引起不適症狀,包括頭暈、頭痛、四肢無力、疲倦,更嚴重可能連人事地都會混亂,甚至癲癇發作或陷入昏迷。除了在中風病人外,一些抗憂鬱藥物或精神科用藥也會造成「抗利尿激素不適當分泌症候群」。治療的原則是不能飲用過多水分,一般而言,每天限制在1500毫升,若像這位老翁有其他醫療目的,需飲用一定量的水,必要時可在每天的食物中加入鹽分,或選擇促進腎臟排出水分,而不會排出鈉離子的藥物。鄭暉騰說,低血鈉還有多原因會造成,包括某些類型的利尿劑、止痛藥、心衰竭、甲狀腺功能低下等,提醒民眾有疲倦、頭暈、肢體無力的情形時,可能不僅是感冒症狀,也可能是低血鈉造成,找出真正原因加以治療,才不致於嚴重到癲癇或昏迷,或發生跌倒而造成骨折外傷或腦出血的嚴重後果。
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2019-04-05 新聞.健康知識+
從疲倦到癌症只要4步!快來看你的疲勞指數到哪了?
現代人生活步調快、工作壓力大,常常感到勞累疲倦。看似普通的生理症狀,卻為健康種下隱憂,長期的疲勞會導致器官受損異變,最終引發癌症。人民日報報導,不少人長期處於慢性疲勞中,症狀為渾身無力,接著開始失眠、頭痛、口腔潰瘍等,最後產生病變。長期慢性疲勞會破壞人體免疫力,使潛在體內的癌細胞快速增長,尤其消化器官腫瘤和慢性疲勞與便秘關係最為密切。從疲勞到癌症四步:輕度疲勞>>深度疲勞>>重要器官內部異變>>誘發癌症要防止癌症,必須在進展到第三步前消滅它,尤其是40歲以上的人更要注意。1.輕度疲勞一直想打哈欠、伸懶腰,代表已處在輕度疲勞狀態。如何改善:深呼吸,少吃甜食,以增加血液中氧氣濃度和提昇血糖值。2.深度疲勞心情抑鬱、沒胃口、便秘、睡覺時磨牙。如何改善:放慢工作和生活腳步,每週至少運動三天,睡前泡熱水澡放鬆。3.器官內部異變肩、背、腰等部位持續疼痛,長期出現頭暈、失眠、胃炎、便秘、口腔潰瘍的症狀。如何改善:建議盡早就醫,查出病因對症下藥。4.引發癌症測試你的疲勞值從以下14個項目中,可檢測你的疲勞程度。中了1~2項:代表輕度疲勞中了3~4項:代表中度疲勞中了5~7項:代表重度疲勞中了8項以上:可能已罹患某種疾病,建議儘快就醫1.早上不想起床,即使起床也是全身疲倦。2.工作或看書注意力難以集中。3.說話有氣無力。4.不願和旁人交談,回到家也不想講話。5.一直在伸懶腰、打哈欠、睡眼惺忪。6.懶得爬樓梯,上樓常常絆到腳。7.公車進站了也懶得趕過去。8.喜歡躺沙發,把腿抬高才舒服。9.四肢僵硬、兩腿沈重、雙手易發抖。10.食慾差。11.心悸胸悶,有種說不出的難受感覺。12.經常腹脹、腹瀉和便秘。13.健忘,愈是近期的事愈容易忘記。14.不易入睡和早醒,即使睡著也是不斷做夢。如何對抗疲勞?1.從吃開始多吃水果、蔬菜等,補充維生素和微量元素這類抗壓食物,遠離速食等增壓食物。2.按時吃早餐研究指出吃早餐的人無論身心狀態都優於不吃早餐的人,吃早餐可幫助人們降低壓力水平。3.攝取足夠水分人體若缺水,血液濃稠無法將養分輸送到各器官,人就容易感到疲勞,人類每隔兩小時就要攝取至少250c.c.的水分以避免缺水。4.午後別攝取太多咖啡因每天攝取200~300c.c.的咖啡因(約2~3杯咖啡)可以使人精力充沛,但如果午後喝太多咖啡,會影響睡眠,進而讓隔天感到疲倦。5.運動每週至少做三天有氧運動,每次持續半小時到一小時,可以幫助血液循環、產生熱能,給身體能量。6.淋浴利用淋浴「水療」可緩解疲勞。7.深呼吸工作壓力大時吸入氧氣少,血液中氧氣濃度和血糖值下降有關,每天花五分鐘深呼吸有助趕走疲勞。8.做自己喜歡的事一週裡選一天不碰工作,只做自己喜歡的事,像是聽音樂、畫畫等放鬆身心。9.向人訴苦很多人不輕易向人傾訴,但吐苦水有助擺脫負面情緒,給情緒一個出口。10.盡量少生氣研究顯示憤怒會對身體有很多負面效應,會影響心肺功能,讓人更易感到疲倦。11.保持環境整潔混亂環境會給人失控的感覺,定期清理工作和生活環境,可以調節心情遠離壓力。12.把煩惱的事寫下來如果無法克服對事情的焦慮,試著把它寫下來,然後認真分析這件事發生的可能性多大。研究發現人們憂慮的事有七成都是不會發生的,持續的焦慮容易讓人感到疲倦。