2022-03-03 新冠肺炎.預防自保
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2022-03-03 該看哪科.耳鼻喉
今天是國際愛耳日 醫籲突發性耳聾不可輕忽
聽力損失對個人的生活有嚴重的影響,但據醫師指出,導致突發性耳聾的成因未定,臨床上,觸發的可能因子包括內耳血管病變、內耳損傷、病毒感染、自體免疫疾病、新陳代謝疾病,或是精神壓力過大等,千萬不可輕忽,應提早求醫,以免影響日常生活。今天是國際愛耳日,台中榮總上午舉辦「為愛聆聽-世界聽力日公益活動」,除了展示從聽力篩檢、輔具、手術等各種解決方案,並與科林助聽器公司合作,由科林捐助30支助聽器給符合補助的病人,希望透過這樣的方式能幫助更多的病人重回有聲的世界。耳鼻喉頭頸部主任王仲祺說,世界有超過10億年輕人正暴露在永久聽損風險之下,世界衛生組織呼籲的聽力預防保健服務措施有一、疫苗注射,例如注射德國麻疹疫苗減少染病感染,造成聽力損失。二、新生兒聽力篩檢。三、孕期保健。四、中耳炎治療。五、遺傳諮詢。六、職場噪音及娛樂場所噪音防治。七、不當使用耳機。八、避免或減少使用耳毒性藥物等。他說,台中市一位國小女老師上課時發現漸漸無法聽見學生聲音,診斷發現因雙耳皆為重中度聽力受損,聽力並持續惡化,即使戴了助聽器,上課或與學生互動仍倍感困難,加上疫情下人人戴口罩,讓溝通更困難。所幸後來在台中榮總接受電子耳手術手術及復健,現在已可以重新輕鬆地上課,重拾人生自信心。澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師郭哲宏也舉例說,一位43歲的男性機械操作員,5年前因左耳出現耳鳴而求診,經醫師診斷為「單側突發性耳聾」,沒想到最近家庭與工作的雙重壓力,長期難以入眠,右耳又聽不到聲音,並伴隨頭暈。他說,經檢查並排除患有聽神經瘤的可能後,診斷右耳為嚴重「單側突發性耳聾」,安排住院一周,施打靜脈類固醇,並且進行耳內注射手術,穩定改善出院後,轉為口服類固醇,並重回職場。郭哲宏說,除了類固醇治療外,亦可輔以PRP高濃度血小板血漿耳內注射,做多元的新式治療方式的選項之一。若病人初期有耳鳴、耳閉塞感,單邊聽力不清楚,以及輕微頭暈症狀時,千萬不能掉以輕心,錯失治療期有可能對聽力造成不可逆性的傷害,甚至恐因突發性耳聾而永久喪失聽力。
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2022-03-03 養生.心理學解密
為何人們總對虛假資訊信以為真?心理學權威解密
明白人類可以保有信念卻不在乎其真實性以後,才能開始釐清理性層次的悖論,也就是為何身為有理智的動物,卻能接受這麼多莫名其妙的胡言亂語。提出陰謀論的人、轉傳假新聞的人、掏錢消費偽科學的人並不總是意識得到自己相信的事情不屬於現實世界,偶爾還會引發慘劇,除了披薩門、反疫苗,還有惡名昭彰的天堂之門(Heaven’s Gate)邪教,一九九七年三十九位教徒以為有太空船隨海爾博普彗星來到地球,他們準備讓靈魂得到接引的方式就是集體自殺。人性本有的傾向若與神話思維結合,面對荒誕說法也容易信以為真,下面分析三種情況。▍偽科學偽科學、超自然、另類醫療涉及我們最深層的認知直覺。人類是天生的二元論者,我們意識到心靈可以與肉體分開看待。這種概念十分自然,一個原因是各種觀念和慾望背後其實是神經網路,但在自己與別人身上都看不見摸不著,同時生活經驗卻指向心靈真的不受到肉體拘束,所以才有夢境、冥想、靈魂出竅,以至於死亡。對人類而言,跳過物理媒介直接以心靈與世界和彼此聯繫,其實並非太誇張的邏輯跳躍,因此有人相信心電感應、透視能力、靈魂與鬼魂、輪迴轉世、來自彼岸的訊息等等。同時人類也是天生的本質主義者,認為所有生命都蘊含看不見的某種東西,所以能夠有形體與活力這種與生俱來的認知催生我們對種子、藥材和毒物的研究,但同樣的思維也導向順勢療法、藥草偏方、放血與排毒,以及對外物如疫苗和基改食物的排斥。最後,我們是天生的目的論者。人類的計畫與製造物都有存在目的,於是我們不禁認為世界上各種生物與非生物如此繁複,背後應該也有某種意義,也因此我們很容易接受創造論、占星術、共時性以及宿命論。科學教育的原始用意是抵消原始本能的影響,但好幾個因素導致效果有限。其一是像神創論、靈魂、天意之類信念在宗教或文化勢力中有著神聖不可侵犯的地位,是得到高規格保護的神話思維,要說服大眾放棄相當困難。再者,許多受過高等教育的知識分子其實科學觀念模糊,很少人能夠解釋為何天空是藍色、為何季節會交替,更別提族群遺傳學、病毒免疫學。教育良好的公民選擇信任以大學為主的科學界:只要學者們有共識,對我們就已足夠。問題是多數人心中對科學與偽科學的辨別一樣模糊,大家生活中最接近科學的場景是看醫生,偏偏很多醫生並非隨機臨床試驗的專家,與傳統的民俗醫者差距不大。比方說脫口秀節目就會請很多密醫,他們嘴裡那套根本就是新時代運動。連主流電視臺的紀錄片和新聞節目也常分不清現實和幻想,煞有其事將遠古時代太空人、靈媒協助緝拿歹徒這類事情說得和真的一樣。部分責任得歸在真正的科學教育者身上。科學沒能在大眾腦袋裡扎穩根基,否則偽科學一看就會令人起疑了。然而學校或展覽館將科學當作另一種神奇魔法呈現,習慣將主題放在稀奇的生物、五顏六色的化學物質、令人目瞪口呆的錯覺等等,反而很少闡釋基本原則,例如宇宙不隨人類心思起舞、所有物理上的交互作用都來自幾種基本力、生命體其實是精細的分子機器、心靈是大腦處理資訊的活動過程。背後原因或許就是這些原則看來彷彿羞辱宗教,觸碰道德敏感帶。但既然如此,科學教育的成果也該是預料之中,多數人的認知依舊好比大雜燴,重力和電磁力能夠與超能力、業力、氣、水晶療癒同時存在。▍假新聞至於都市傳說、小報頭條與假新聞之流為何能夠盛行,首先得留意這些東西確實很有趣,糅合各式各樣主題如性愛、暴力、復仇、危機、名望、魔法、禁忌—藝術與創作的主題也不外如是,無論格調或高或低。假新聞標題像「懷疑希拉蕊電郵洩密的調查局探員死於明顯的偽造自殺」,作為懸疑小說情節豈不相當出色。前陣子一份針對假新聞的量化分析也得到結論:「造成都市傳說與小說,或者說任何敘事具有文化吸引力的特徵,都能運用在網路虛假資訊上。」娛樂效果也出現在笑料上,以鬧劇、諷刺、無厘頭的形式呈現:〈太平間工作人員打瞌睡導致自己被火化〉、〈川普下令封鎖校園以根絕校園槍擊事件〉、〈大腳怪囚禁伐木工人作為性愛奴隸〉。匿名者Q也一樣,成了多平臺上的另類現實遊戲,具有強烈的娛樂性質。這個「Q」(自稱為政府吹哨人)三不五時拋出一些模稜兩可的神祕訊息,追隨者跟著在網路進行解密、提出假設、分享發現,還有可能因此成名。人會找樂子這件事本身一點也不奇怪,奇怪的是明明虛構的東西卻都打著事實的幌子。然而並非所有人都會認真拿捏事實與虛構的界線,若主題脫離日常生活經驗、討論有錢有勢的圈子時尤其如此。宗教與國家神話能夠憑藉精神意義融入主流文化,假新聞亦然:散布者常常自認是在維護崇高價值,比方說凝聚所屬團體的向心力、提出敵人的奸詐狡猾作為示警。有時這些所謂價值甚至未必是脈絡清楚的政治策略,只是一種道德優越感,散布者敵視某個社會階級或自認被某種強大體制打壓,所以想揭發對手是何等腐敗墮落。▍陰謀論陰謀論會盛行是因為人類一直以來必須提防真正的陰謀。採集社會的人類活得萬般小心,最可怕的不是正面激戰,而是暗處或黎明時分殺出的突襲者。人類學家拿破崙.沙尼翁(Napoleon Chagnon)研究提到亞馬遜河流域的亞諾馬米人(Yanomamö)語言裡有個詞彙nomohori,意思是「卑鄙無恥的手段」,用來描述暗算行為,例如邀請鄰人赴宴卻計畫屠殺。敵營的陰謀詭計與猛獸、閃電之類災害不同,是人類發揮才智突破對手的防禦並掩蓋自己留下的痕跡,能對抗的辦法就只有盤算得更快更準,於是演變為錯綜複雜的揣測想像,且不信任人事物的表面形象。若以信號檢測理論解釋,可以說若遺漏真正的陰謀,代價遠比杯弓蛇影的誤警高出太多,因此我們傾向將報告標準設定為寧枉勿縱,只要看到一丁點蛛絲馬跡就懷疑別人暗中搞鬼。即使到了現代,社會上確實仍有大大小小的陰謀存在。公司會有小圈圈背著不受歡迎的同事說要趕走人家,政府或叛亂組織依舊謀劃政變、侵略、破壞行動。陰謀論如同都市傳說和假新聞,首先滲透並變成謠言,然後被大家掛在嘴邊。針對謠言的研究發現內容以威脅和危機為主,並建立論點來自專業人士的氛圍,比較令人訝異的是當謠言在既得利益團體內流傳,譬如職場情境時,其實謠言常常都是對的。所以在日常生活中,我們確實有動機時時留意他人是否構成威脅,轉達友軍提出的警告。當前問題出在大眾傳播和社群媒體上的謠言無論對錯都不妨礙散布者的利益,他們的動機是娛樂消遣或同儕肯定而非自衛,於是也沒有追蹤後續的興趣與管道。同樣理由導致製造謠言、流傳謠言的人即使說錯了也不至於名聲受損。既然真假無所謂,社群媒體上的謠言與職場就有很大不同,錯誤比例非常高。梅希爾認為阻絕可疑消息散布最好的方式是施壓,要求散布者採取行動—如果認為是真的,就該去報警,而不是留個一星評價。想瞭解怪異信念為何吸引人,最後一個關鍵是將信念放在顯微鏡底下好好觀察。演化並不只作用在身體和大腦,還會影響想法。理查.道金斯創造「迷因」(meme)這個詞的時候,意思並非加了註解的圖片在網路流傳,而是經過世世代代分享於是變得風行的觀念。原本的例子是迴盪在大家腦海的旋律,或忍不住一直提起的故事。有機體經由演化避免被吃掉,想法經過演化避免被剔除,所以思想的生態體系內有很多強勢觀念。譬如「上帝的心思凡人無法理解」、「否認是自我的防衛機制」、「心靈感應能力會受到懷疑者的干擾」、「不譴責種族歧視就是種族歧視的表現」、「助人會快樂,所以沒有不自私的人」,當然別忘了「找不到證據,更凸顯這個陰謀多恐怖」。經過適應演化的陰謀論本就具備易於散播的特性。※ 本文摘自《理性:人類最有效的認知工具,讓我們做出更好的選擇,採取更正確的行動》。《理性:人類最有效的認知工具,讓我們做出更好的選擇,採取更正確的行動》作者:史迪芬‧平克 譯者:陳岳辰出版社:商周出版 出版日期:2022/01/24
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2022-03-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
本土+2 皆為桃園米迪幼兒園案 兒童施打疫苗「專家還在激辯」
昨新增四十七例境外移入,另二例本土個案皆為桃園米迪幼兒園案相關,加上有專家認為,台灣想要解封,應先為十一歲以下兒童施打疫苗,否則邊境開放後等於在社區埋下不定時炸彈。指揮官陳時中說,兒童是否施打疫苗「專家都在激烈辯論,這是困難的題目」,需要高度共識才會召開正式會議。陳時中說,昨本土個案分別為國小電腦老師的學生(案二○六八三),以及已確診(案二○五六三)的友人(案二○六八二)。陳時中說,米迪幼兒園群聚案累計廿六人確診,牽涉許多學校及家長職場,但新增二例皆為居家隔離陰轉陽,整體案情相對樂觀。外界也關心十一歲以下兒童是否應施打疫苗。成大臨床醫學研究所教授謝奇璋說,BNT疫苗已在美國取得五歲以上使用核准,歐美五到十一歲兒童有不少已施打,日本也從二月廿七日起開打,若台灣兒童不能及時得到免疫力,解封路途可能舉步維艱。針對指揮中心日前說,藥商須先申請修改疫苗仿單中的適應症適用對象和年齡再來談,謝奇璋說,衛福部至少應盡速開放讓有意願施打的兒童選擇接種疫苗的權利。陳時中說,至今國內幼兒園生一二九人確診、國小生二三一人、國中生一二九人,相較香港出現孩童重症,「台灣兒童染疫狀況少、重症情形也少。」陳時中說,專家還在激辯要不要開放十一歲以下兒童接種,但幼兒施打BNT和莫德納疫苗的保護力未必好,需要高度共識才會召開正式會議。
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2022-03-03 新冠肺炎.全球疫情
打高端想赴日 兩方式解套
自三月一日起,日本承認我國接種小黃卡,但第一至三劑必須施打特定疫苗,才可免隔離入境。儘管台日尚未開放觀光客入境,但是由於高端疫苗不在核准名單之內,日本又是國人解封後,最想去的國家,恐影響近百萬國人赴日權益。對此,第三劑施打高端疫苗的指揮官陳時中說,可採兩種方式解套,一為等到日方承認高端,再者就是隔離七天,不是太大的阻礙與困難。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打高端出國受阻怎辦?陳時中:等認證或接受隔離
日本交流協會指出台灣的「小黃卡」符合發行單位為各國政府等公家單位的條件 ,只要已接種三劑疫苗者並出示小黃卡,入境日本不需要居家隔離。不過日方承認的疫苗一、二劑為BNT、AZ、莫德納、JJ;第三劑為BNT和莫德納;高端並不在認可之列。指揮中心指揮官陳時中表示,中國和俄羅斯的疫苗也都不算。對於日本的隔離政策,陳時中表示,各國都有規定隔離政策,基本上就是遵守當地規定。因此打高端的人要出國有兩種方式,一為等到對方承認,「我認為為期不遠」;二就是到了當地隔離七天,但入境第三天驗出陰性就可以出來了,三天的期間可以視訊。他也強調,自己也是打高端,「不是太大的阻礙困難」,世界都有不同方式因應疫情,外國人來台灣也會面對他們的困難,國人出國也有面對的困難。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
幼兒何時開放打疫苗? 陳時中:是困難的題目
國內逐步提高第三劑疫苗的接種率,但針對11歲以下兒童,仍未開放接種,外界關心小朋友何時可打疫苗。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,幼兒染疫情況少、重症也少,且國外針對幼兒施打BNT和莫德納疫苗的保護力也沒有那麼好,不過還是要由專家討論。陳時中表示,目前兒童染疫狀況為幼兒園129人、國小學童231人、國中學生129人,兒童染疫狀況少、重症也少。雖然近來看到香港有出現孩童重症的情況,但台灣沒有。陳時中也坦承,幼兒是否接種疫苗,「專家都在激烈辯論,是困難的題目」,不過這些溝通都會持續,議題共識高才會開正式會議。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打疫苗獎勵金沒拿到?指揮中心:資料龐大還在核算
政府為提升民眾新冠疫苗接種率,給予協助接種的醫療院所獎勵金。但有基層診所抱怨,幫忙打疫苗拿到的補助金額差別大,也沒有固定入帳的時間。指揮中心發言人莊人祥表示,處置費每月結算,目前已撥付至去年12月底,至於獎勵績效因資料龐大,還需要針對醫療院所醫事機構代碼檢核,無法立即撥付。第25期疫苗預約今天上午開始分流預約,提供151萬劑的量能。截至下午一時,已有7.1萬人預約、預約率4.73,其中莫德納預約最踴躍,已預約4萬4127人,尚餘117萬2360人次可預約。莊人祥表示,四個廠牌目前都還有非常多量能可以預約。針對醫療院所的處置費和獎勵金等,莊人祥表示,為鼓勵合約醫療院所協助辦理疫苗大規模接種作業除每劑次補助100元接種處置費外,也提供「COVID-19疫苗合約醫療院所免費提供民眾接種服務獎勵措施」,項目包含按接種人次提供獎勵、醫療院所達每月目標接種人次提供接種獎勵及再加給績效獎勵等。目前指揮中心已陸續撥付疫苗接種處置費及獎勵費,截至目前已撥付約新台幣67.6億元。莊人祥表示,處置費已撥付各合約醫療院所及衛生所至110年12月底的費用,總計約34.7億元。合約醫療院所執行按接種人次提供獎勵,也已撥付各合約醫療院所至110年12月底之費用,總計約29.5億元。至於疫苗接種每月達目標人次接種獎勵採每季撥付,已撥付至110年11月份至費用總計約3.4億元,其中包含診所為2.4億元,地區醫院、區域醫院及醫學中心共1億元。莊人祥強調,各期疫苗接種處置費及獎勵費,由全國3000餘家合約醫療院所上傳全國性預防接種資訊管理系統的資料核算,由於接種資料龐大,後續須依各該執行接種作業醫療院所醫事機構代碼,並檢核排除非合約醫療院所、異常或重複之接種資料後,才能進行核算及撥付作業,無法立即撥付處置費及獎勵費。為避免因異常接種資料之多重修正作業及核算,亦請地方政府衛生局督導合約醫療院所進行接種作業前應先行檢查系統之設定,於每日上傳接種資料應先行檢視接種單位及使用批號正確無誤再執行每日上傳接種資料等作業,提升民眾接種資料之正確性。
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2022-03-02 新冠肺炎.預防自保
航空機組員檢疫3月7日起鬆綁
隨著第三劑疫苗接種率上升,機組員超過九成完成接種,指揮中心指揮官陳時中宣布,3月7日起放寬機組員入境檢疫措施,長程航班機組員已完整接種第三劑者,檢疫改為「5+5」,未完整接種者則維持「5+9」的檢疫措施。疫苗追加劑且滿14天者:5天居家檢疫(D5-PCR檢驗)+調降為5天自主健康管理(D7快篩、D10-PCR檢驗)。國籍航空機組員返台後檢疫防疫措施調整如下:一、入境旅遊疫情第三級地區(長程航班):(一) 已接種疫苗追加劑且滿14天者:5天居家檢疫(D5-PCR檢驗)+調降為5天自主健康管理(D7快篩、D10-PCR檢驗)。(二) 未接種疫苗追加劑(含已接種追加劑但未滿14天)者:維持5天居家檢疫( D5-PCR檢驗)+9天加強版自主健康管理(D9、D14-PCR檢驗)。(三) 家戶符合一人一戶檢疫條件者,得由航空公司於入境日安排PCR檢驗後,於家戶內續行上述檢疫措施。二、當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區(短程航班):(一) 已接種疫苗追加劑且滿14天者:調降為7天自我健康監測+每7天PCR檢測,兩次PCR間增加一次快篩(間隔3-4天)。(二) 未接種疫苗追加劑(含已接種追加劑但未滿14天)者:維持7天自主健康管理+每7天PCR檢測。指揮中心重申,請民航主管機關持續督導航空公司督促機組員落實外站「零接觸」管理、機上「全程防護」、妥善安排派飛執勤頻率。居檢期間符合民航規定派飛者,派飛前須快篩陰性,以確保機組員於國外執勤健康安全及其身心健康。此外,機組員執勤時仍應遵守專案作業規範,持續保持自我警覺,並落實每日個人健康監測、異常通報措施,加強手部衛生清消頻率,以維護自身及親友防疫安全。
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2022-03-02 新冠肺炎.專家觀點
安全解封指標:每周兒童確診
桃園米迪幼兒園群聚已波及三所國小,多名未滿五歲、未滿十歲學童染疫。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提醒,從各國經驗看來,兒童感染佔比是疫情的重要指標,台灣的兒童確診人數必須控制在每周60名以下,每周境外移入個案的住院人數也不能超過350人,如此應可安全地解封,以目前單周累計7名兒童確診及境外移入個案數來看,台灣確實可開始恢復新常態生活。陳秀熙表示,安全防疫解封指數,要考量防疫及醫療量能,包括居家隔離檢測住院重症藥物等,還要考慮免疫保護力包括完整接種率和自然感染,防疫監視通報系統的「低報」也要納入考量。此外也不能忘記密切監測兒童感染佔比及上升速度,並持續觀察病毒變異及特性。陳秀熙指出,台灣目前自然感染率僅0.01%,群體保護力主要來自快速接種疫苗,目前疫苗保護力已達73%。目前台灣大於十歲的omi發生率是每十萬人3.5,小於十歲是每十萬人7.3,單周確診7人,小於安全上限60名,希望能維持。如果每周境外移入住院人數也維持不超過350人,解封指數小於一,可謂達成安全解封指標,可開始恢復新常態生活。在疫情高風險國家,推廣兒童疫苗接種是控制疫情控制的重要手段。陳秀熙研究團隊成員林庭瑀表示,英國和美國都讓部分幼童施打疫苗,Delta和Omicron流行時,幼童盛行率差距不大,都是大約一成。但在南韓、南非這些幼童未接種疫苗的國家,Delta和Omicron流行期間幼童盛行率就差異慎大,南韓兒童Omicron盛行率是Delta時期的兩倍,南非是三倍。相較於20至39歲成年人,兒童受到Omicron威脅的風險都高於Delta,但英美只有1.3-1.5倍,但南韓和南非卻有2.6至3.2倍。陳秀熙表示,歐美疫情在一月起開始趨緩,可歸功於自然感染與疫苗接種共同貢獻的群體保護力,然而,綜觀各國經驗,靠自然感染讓疫情下降,全國至少要有四分之一人口感染過,才有可能。如果台灣想要效法這些國家與病毒共存的經驗,等於要付出喪失17到29萬條人命的代價,比較安全的做法還是做好「動態清零、重症清零」,就像紐西蘭,努力把每天住院、重症、死亡人數都控制在極低。陳秀熙表示,台灣族群免疫主要來自疫苗接種,最新國際研究證實Omicron亞型BA.1和BA.2,都有免疫逃脫特性,但接種三劑疫苗可顯著提升保護效益。陳秀熙研究團隊成員張維容表示,不過,由於BA.1和BA.2的演化與其他變異株的距離較遠,所以過去感染過其他變異株所產生的中和抗體,也不抬能中和Omicron病毒,還是會重複感染。不過,根據英國2021年12月底到2022年2月的研究,發現接種2劑週後,對抗BA1和BA2的效益分別下降到10%、18%,接種3劑後2到4周可以提升到7成,5到9周後還有6成,10周以後還有五成。另外,Omicron的死亡風險也顯著低於Delta,接種第三劑除了提升對於Omicron的保護力,也有助於降低感染Delta死亡風險張維容指出,英格蘭分析2021年12月後染疫的1035名個案,結果發現BA1的死亡風險比Delta低67%,而且男性下降地比女性多,年輕族群下降地比年長族群多。男性下降75%女性下降56%,18-69歲下降77%,70歲以上下降55%。如果有接種第三劑,也可以降低delta的死亡風險。
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2022-03-02 新冠肺炎.全球疫情
第三劑打AZ高端 赴日免隔離往返剩10日不適用
往來日本的學生、商務客注意!台日皆自3月起實施邊境放寬防疫措施,相較三月以前往返台日共需要花上21天的隔離檢疫時間,如今只需10日,共省下近五成時間,但雙方目前仍未開放旅遊觀光客入境,且如果施打疫苗品牌不受日方認可,實際隔離時間恐再延長。日本現已認可國外發行的疫苗接種證明,包含台灣附有中英文字體的「小黃卡」,但疫苗品牌仍排除「高端疫苗」和大陸商務客所施打的「科興及國藥疫苗」,意指這些人無法選擇用「免隔離」方式入境。根據新規,台灣飛日本若施打由「日方認可疫苗滿三劑」才能免隔離,若沒打滿疫苗或疫苗品牌不對,則需選擇隔離完整七日,且在第三日可出示PCR或快篩陰性報告提前出關;而日本前往台灣無論施打疫苗與否一律檢疫十天。相比過去商務客赴日本要求隔離7日、回台灣要求檢疫14日,兩方往返至少須隔離21日,如今改為赴日有望免隔離、返台則縮短為10日,往返僅需10日,足足少了五成時間。日本旅遊部落客、前台大醫院感染科醫師孔祥琪(林氏璧)指出,日本對於商務客等對象入境,相較於台灣的檢疫放寬措施還要更大,包含視疫苗施打狀況採「免隔離」、「入境隔離七天」和「隔離第三天陰性解隔」三種選項。但日本認可的疫苗卻比WHO還來得更嚴格。其中第一、二劑認可施打或混打AZ、莫德納、BNT、嬌生疫苗等疫苗,但第三劑務必要施打莫德納或BNT疫苗,缺少任一條件,就無法以打滿三劑進行「免隔離」措施。以台灣第一、二、三劑全面開放「AZ、BNT、莫德納、高端」等四款疫苗混打來說,很有可能會遇到第一、二劑打高端、打三劑都打AZ或者第三劑打高端或第三劑選擇打AZ等四個對象,皆無法以「免隔離」入境,需按照七天隔離或三天隔離的方式至日本,往返隔離時間將落在17日或13日。他認為,目前台日雙方尚未開放觀光客往返,其中很大因素是目前兩方的疫情程度仍有差距,目前香港及日本每日卻診人數仍破萬,而台灣還維持個位數案例,若要比照歐美解封和亞洲疫情觀望看是否要再從「十天檢疫」往下縮短。
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2022-03-02 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎:不能棄守防疫 憂兒童傳播 期待7月半解封
台灣疫情穩健控制,但境外移入個案每天仍持續維持在二位數。衛福部ACIP委員會召集人李秉穎今接受電台節目「新聞放鞭炮」主持人周玉蔻專訪,他表示國外採取跳崖式解封導致疫情爆發失守,台灣採取漸進式解封才是對的方式,他認為只要持續戴好口罩,疫苗打好打滿,有機會在七月時半解封,也期待世界衛生組織宣布新冠世界大流行結束。李秉穎表示,解封一定要「慢慢來」,許多國家一口氣放寬規定,病毒快速竄入社區,此時就會讓病毒有機會侵犯到沒有打疫苗的「兒童族群」。像是近期桃園的米迪幼兒園,一周內累計26人染疫。他表示,幼兒染疫容易再傳給大人,造成社區的傳播鏈。李秉穎表示,兒童一直不是優先打疫苗的對象,主要是疫苗研究比較少針對兒童,也通常是最後研究的對象,像新冠疫苗也是如此。現階段對於兒童的防疫措施,仍建議是好好戴口罩,並告知兒童們戴口罩的重要性。 隨著全球陸續解封,採取與病毒共存的策略。李秉穎表示,相信WHO將宣布新冠結束世界大流行,只是新冠疫情現階段還是沒辦法完全輕忽。過去專家都預言,只要二劑疫苗覆蓋率超過七成,或是達到群體免疫,就能與新冠疫情說再見,但結果顯示預測都是失敗的。疫情到現在已經二年多了,還是必須透過隔離檢疫才能圍堵。李秉穎表示,台灣現階段會有一段時間採取與病毒共存的方式,但從中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中的說法來看,他並沒有放棄清零。李秉穎認為,當病毒削減到一定程度後,還是可以採取清零的模式,否則像是香港,確診患者多到塞爆醫院,再次出現疫情災難,台灣採取漸進式的解封是對的策略,防疫千萬不能完全棄守。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心出狀況 老年人拒打疫苗
台灣昨天開始鬆綁部分防疫措施,但疫苗人口涵蓋率仍待加強,因此,指揮中心宣布,打疫苗發禮券措施將延長到3月底。專家則認為,發禮券不足以成為長者打疫苗誘因,大多數長輩主要是身體狀況考量才不打疫苗。根據指揮中心最新公布,目前第一劑疫苗人口涵蓋率82.75%、第二劑76.58%、基礎加強劑0.81%、追加劑39%,第一劑、二劑比率仍有成長空間,因此發放200元衛教品(禮券)措施將延長至3月31日,期盼增加未接種疫苗的意願,提升保護力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,政策逐步解封,不再讓人感覺被困住,對整體民眾心理影響是好的。對於發放禮券提升民眾疫苗施打疫苗,對年輕人來說有部分誘因,但對長輩則說服力不強。葉雅馨指出,長輩身體狀況不同,有些活躍、體力好的長輩,很多早已完成接種,也能自在地到戶外趴趴走。但另外一群有慢性病、免疫功能較差的長輩,非常擔心疫苗造成副作用,身體恐無法承受,雖然知道沒打疫苗沒有保護力、可能重症等,但長輩仍不願接種。葉雅馨認為,台灣開始朝向與病毒共存方向,若不願施打疫苗的長輩,政府無需再給予過多壓力,但家人就要格外注意,包括拜訪長輩前避免太多足跡、家族聚餐地點慎選、加強酒精消毒防護等,減少長輩染疫風險。
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2022-03-02 該看哪科.消化系統
幼兒園女童感染諾羅病毒 全家和同學都受感染
寒流一波波,急性腹瀉就醫人數大增,其中以感染「諾羅病毒」佔大多數,光田綜合醫院兒科醫師黃中明表示,日前一名4歲幼兒園女童因嘔吐、水瀉不適掛急診並住院治療,後來照顧者阿嬤與父母也出現同樣症狀,「一人得病、全家都遭殃」,可見諾羅病毒的傳染力極高。醫師黃中明提醒,雖然即將進入春天,但他預估仍會持續流行一陣子,千萬別掉以輕心,把握「濕洗手」關鍵預防,他說天冷是病毒性腸胃炎的好發期,不論是輪狀病毒或是諾羅病毒,就算用酒精等乾洗手都無法完全殺掉病毒。黃中明表示,病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳染,只要有10到20顆病毒顆粒即可致病,尤其小朋友喜歡用手亂摸,食物一拿就往嘴巴塞容易因此感染,而且飛沫的傳染力非常強,接觸者也難擋被傳染的風險。黃中明指出,近日一名4歲就讀幼兒園的女童,因為腹瀉、嘔吐嚴重,半夜哭鬧不停,家長緊急掛急診就醫,因脫水嚴重,安排住院打點滴休養治療;女童在住院期間,醫護卻發現陪同的阿嬤面色凝重,一問之下阿嬤才說感覺頭痛、全身痠痛不適,醫師提醒可能被孫女傳染「諾羅病毒」,趕緊掛肝膽腸胃科檢查,之後父母、甚至同班同學都被傳染。黃中明強調,「諾羅病毒」每個人都可能感染,症狀多以嘔吐、水瀉為主,部分會有發燒症狀,成人則以全身痠痛、頭痛、倦怠為主;「輪狀病毒」則好發在6個月至3歲幼兒,症狀以嘔吐、發燒、水瀉,嚴重恐危及性命,建議家長在新生兒6個月以前施打疫苗預防。病毒性腸胃炎的症狀與許多疾病類似,曾有腦膜炎、菌血症患者因誤診,而延誤治療的例子,潛藏許多危機;1月開始出現零星幼兒感染COVID-19個案,數據顯示其中有4到6%的症狀也是嘔吐跟腹瀉,難以分辨,如出現嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫。目前正在流行的諾羅病毒,是酒精也殺不掉的病毒,黃中明強調,「濕洗手」徹底清潔是關鍵,勤洗手、勿生吃,當家人感染時,請用漂白水清潔廁所與浴室等環境,徹底殺菌以防被感染。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
1922僅供預約第三劑,第一、二劑哪裡可打?秒懂接種地圖、隨到隨打站資訊
中央流行疫情指揮中心今(1)日表示,因應國內本土疫情,COVID-19公費疫苗平臺於每週三至週五,開放滿18歲以上民眾預約接種追加劑,本次開放預約時間為3月2日至3月4日;目前已提供民眾於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所預約接種,或至隨到隨打接種站進行接種。指揮中心指出,為提供民眾多元疫苗預約管道選擇,以加速提升民眾免疫保護力,COVID-19公費疫苗預約平臺( https://1922.gov.tw/ ,以下簡稱預約平臺)持續於每週三上午10時至每週五中午12時提供民眾預約,並於下週(週一至週日)開始接種;本次(第25期)提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12週且滿18歲以上」民眾,預約接種疫苗追加劑。另請已於各地方政府衛生局安排或指定的合約醫療院所完成預約的民眾,仍依原已預約時段前往接種,無需再於預約平臺重複預約。指揮中心指出,預約平臺僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。指揮中心強調,前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。 延伸閱讀: ·AZ第二劑副作用有哪些?莫德納、BNT副作用躲不掉? 重點解析「疫苗第二劑」 ·打完莫德納、BNT嚴重掉髮? 感染權威揭「關鍵原因」
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2022-03-02 新冠肺炎.台灣疫情
米迪幼兒園群聚案擴大 鄭文燦:今增2確診
桃園1家3口衍生米迪幼兒園群聚案持續擴大,市長鄭文燦今天上午表示,桃園今天新增2確診個案,不過都是在居家隔離範圍內,基本上沒有社區風險,詳細情形將於下午說明。鄭文燦表示,米迪幼兒園群聚事件,到昨天為止共有24人確診,已經傳播到第4波,市府持續擴大匡列採檢,觀音國小採檢站昨天採檢475人,新街國小採檢2496人,中壢殯儀館2天共採檢638人,全部都是陰性,基本上社區風險小。鄭文燦表示,這次共有3個國小和3個幼稚園停課14天,包括富林國小、觀音國小、新街國小、喬幼幼兒園、米迪幼兒園、米奇課照中心,為了加強學校防疫規範,市府已要求各校增加體溫量測頻率為一天2次,師生發燒或出現上呼吸道症狀,先用快篩試劑檢測,家庭聯絡簿也要記錄有無發燒情況。市府昨起連續3天在39處社區接種站,提供65歲以上長者疫苗專案,鄭文燦表示,昨天39個接種站共打了10萬多劑,主要以第3劑為主,但第1、2劑還沒打的長者也歡迎來接種。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
QA整理包/1922第25期疫苗上午10時起預約 下周一開打
第25期疫苗平台今天開放預約,開放對象為去年12月19日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周的18歲以上民眾。中央流行疫情指揮中心指出,疫苗平台於每周三至周五,開放民眾預約接種追加劑,本期提供151萬劑疫苗,其中AZ疫苗1.6萬劑、 BNT疫苗20.6萬劑、莫德納121.1萬劑、高端7.6萬劑。問:施打時程是什麼時候?答:2022年3月7日至3月13日。問:符合資格對象?答:2021年12月19日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾[即2004/3/13(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。問:預約時間?答:(一) 55歲以上:3月2日上午10時至3月4日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月2日中午12時至3月4日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月2日下午2時至3月4日中午12時。問:可在1922預約平台預約第一、第二劑嗎?答:若要預約第一、二劑者,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務之接種站接種。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5到11歲兒童注射BNT要等仿單修改?專家:不合理
台灣想要解封,專家認為應該先為兒童注射疫苗,否則一旦開放,等於在社區裡埋下一顆顆不定時炸彈,但中央疫情指揮中心卻表示,需等BNT修改仿單,成大臨床醫學研究所教授謝奇璋認為這樣並不合理,歐美日等多國都已為5到11歲兒童注射BNT疫苗,若台灣兒童不能及時得到免疫力,解封的路途可能舉步維艱。小兒免疫學專家謝奇璋去年就主張11歲以下兒童應該盡速注射疫苗,目前BNT疫苗已在美國取得5歲以上使用核准,6個月以上到5歲的臨床試驗結果仍在蒐集數據,預計4月提出申請,他表示,歐美5到11歲的兒童有不少都已打了疫苗,鄰近的日本也從2月27日起開打,但台灣卻遲遲沒有動靜。他表示,全球都在拼解封,台灣也不可能封太久,但是一旦解封、台灣5到11歲的兒童卻都還沒有打疫苗,可能會在學校傳染開來,一方面可能造成兒童重症(雖然重症比率比成人低),另方面也可能回家傳染給成人,如果成人注射疫苗不完整,也會有重症機會。近期的本土病例就有多起兒童病患,這些小學幼稚園年齡的幼童,因為未打過疫苗,Ct值偏低,又與群聚的學校環境接觸,把病毒帶回各個家庭,需要停課或匡列隔離的人數普遍都比成年病患多。謝奇璋表示,日本的疫苗擔當大臣堀内詔子就表明,兒童接種疫苗的目的主要是要減少家庭內感染,並且讓兒童可以在學校安心活動和學習。他表示,醫師當然很擔心副作用,政府可能也擔心一旦有副作用發生可能會被放大為施政的錯誤,但事實上嚴重副作用發生的機會只有數萬到數十萬分之1,比率很低。更何況所有的新冠疫苗在台灣都是緊急授權使用,醫師的醫療責任和政府的授權責任都是一樣,不應該說對成人的保護就負責,對兒童的保護就用不一樣的標準。而且歐美日本都已經大規模開打一段時間,兒童新冠疫苗的安全性和副作用都是有資料可以參考的。現況是雖然國內已經有兒童可以使用的疫苗,台灣的兒童卻因為仿單未修改,沒有合法施打的管道。衛福部至少應該儘速開放讓有意願施打的兒童可以選擇接種疫苗的權利,萬一在學校裡有疫情傳播的話,兒童可以有基本的防護。
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2022-03-02 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4 長程機組員檢疫改5+5
國內三月七日起邊境鬆綁,開放商務客來台、縮短邊境檢疫至十日,機組員檢疫措施也同步放寬,已接種第三劑滿十四天者,長程航班從「五加九」改為「五加五」,可一人一戶;短班則維持七天,但降為自主健康監測。本土個案昨新增四例,桃園就占三例,均為米迪幼兒園延伸家庭群聚,同一家庭共有三名就讀於新街國小的孩子染疫,該群聚累計廿四人確診。另一例為台北市四十多歲女性,與宗教聚餐相關。昨境外移入個案共四十例,分別自菲律賓十二例最多,另九例調查中。醫療應變組副組長羅一鈞指出,桃園幼兒園群聚事件中最早確診為一家三口,被列為指標個案,其中媽媽(案二○四八四)發病時間早,研判為源頭的可能性高,推出至少發生四波傳播。目前全案已擴及富林、觀音、新街等三所小學。羅一鈞表示,目前國內感染源待釐清傳播鏈仍有六條,國內累計十五條本土Omicron序列傳播鏈。指揮中心發言人莊人祥表示,三月七日起,長程航班機組員檢疫措施從「五加九」縮短為「五加五」,前提為機組員需接種滿三劑且適合一人一戶規定,可改為五天居檢加五天自主健康管理。但入境當日、第五日及第十日需PCR採檢;第七天則配合快篩採檢。短程航班的部分,只要接種疫苗追加劑滿十四天者,入境後無須隔離檢疫,原本七天自主健康管理改成七天自主健康監測,但期間須進行兩次PCR檢測,兩次間採再增加一次快篩。
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2022-03-02 新冠肺炎.全球疫情
日本1日起放寬邊境管制 認可台灣「小黃卡」
日本自3月1日起實施邊境防疫新措施,日本台灣交流協會今在臉書說明指出,日本認可的國外發行疫苗接種證明,台灣的所謂「小黃卡」符合條件。據日媒報導,日本政府1日起放寬邊境管制,開放國外商務相關人士等非觀光目的等入境日本,每日入境人數上限也從3500人提高至5000人;另若入境者持有符合條件的疫苗接種證明書,並接種完第三劑,不需要居家隔離。但觀光目的仍排除在外。日本台灣交流協會今晚在臉書發文指出,2022年3月1日起,日本實施了邊境防疫新措施,自台灣歸國或入境者之主要隔離措施如下:持有符合下列條件之疫苗接種證明書、並接種完第3劑者,不需要居家隔離。未接種完第3劑者(含未施打疫苗者、未持符合下列條件證明者),居家隔離期間縮短為7天;若欲更進一步縮短,入境後第3天自行PCR或快篩後將陰性報告提交給厚勞省,厚勞省確認無誤後即解除隔離。日本台灣交流協會臉書發文寫道,「日本認可的國外發行疫苗接種證明,台灣的所謂『小黃卡』符合條件」,發行單位為各國政府等公家單位 ,以日文或是英文填寫,必要項目為:姓名、出生年月日、疫苗名或廠商、疫苗接種日以及疫苗接種次數。至於接種過的疫苗種類,第1、2劑為必須符合:輝瑞(Pfizer,等於台灣所說的BNT)、阿斯特捷利康(AstraZeneca)、莫德納(Moderna)、楊森(Janssen,亦說:強生/J&J;此種疫苗以第1劑視為第2劑)。第3劑為必須符合:輝瑞(Pfizer,等於是台灣所說的BNT)、莫德納(Moderna)。去年11月日本一度放寬邊境管制,卻未承認台灣的「小黃卡」,當時指揮中心指揮官陳時中說,主要是因為台灣還需要居家檢疫14天,沒有雙方互相認可的機會,因此還在談。而指揮中心近日評估國內疫情收斂,宣布自3月7日起,入境檢疫天數從14天縮短至10天,並加上7天自主健康管理。
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2022-03-01 新聞.元氣新聞
摔傷脊椎癱瘓成口足畫家 江永旭畫卡募愛助防疫與傷友
脊損傷友江永旭19歲時傷及脊椎,造成胸部以下癱瘓,原以為餘生僅能攤在床上,意外接觸到油畫,成為口足畫家。習畫近三年,現已有固定收入維持生計,感念一路來幫助他的每分恩惠,由台中慈濟醫院協助,自今天至14日止,舉辦獻愛義賣活動,歡迎社會各界共襄盛舉。江永旭(40歲)師從畫家阮麗英,加入「藝點亮身障油畫班」,學習以口作畫近三年,如今作品已獲私人機構收購,是有固定收入維持生計的口足畫家;阮麗英說,去年底精選學員佳作印製畫卡,鼓勵身障學員開拓自我行銷能力,所得全歸學員,銷售情形不錯,學員們也更有信心。江永旭提供的畫卡12張一套200元,想以「藝點亮身障油畫班」畫卡套組的方式募心募愛,所得一半捐贈慈濟基金會供作疫苗基金、一半捐贈給畫室購買顏料,供如他同樣學習畫畫謀生的學員使用,因為「想要感恩的人太多太多」。回首19歲那年,江永旭不慎從高處跌落,頸椎損傷、胸部以下癱瘓,臥床的日子天天望著天花板,臥床一眨眼15年,曾以為就癱在床上度餘生,遇見社區慈濟人到宅關懷,發現他雙腳嚴重潰爛,就醫困難重重,轉而通報台中慈濟醫院協助,在慈善與醫療雙管其下的幫助中開啟重生希望。慈濟醫院院長簡守信親自探視幫他換藥,並促成後續完成居家無障礙環境、申請電動輪椅、居家服務員協助等,持續的關心與鼓勵,成了他突破心牆重要關鍵,成功走出家門、自己前往醫院復健,讓江永旭探索全新的生活經驗。江永旭在阮麗英老師指導下,於2019年初次接觸油畫。陌生的色彩、構圖,學習口咬著長長畫筆,在畫布上堆疊油彩,不但嘴又痠又痛,還直流口水,但他堅持不放棄,全神貫注咬著畫筆,慢慢克服困難,以最短將近兩個月,甚至更久時間完成一幅作品,一點一滴為新生命塗上豐富色彩,揮別過往陰霾。江永旭表示,拿到「藝點亮身障油畫班」畫卡時,特地商請台中慈濟醫院社會服務室社工師幫忙義賣,將來所得分為2份,捐做慈濟疫苗基金以及供畫室添購顏料,表達感謝與回饋,也希望鼓勵其他傷友不要向命運低頭。台中慈濟醫院社會服務室高專吳宛育表示,認識江時是躺床的病人,到現在已默默成為口足畫家,此次義賣畫卡所得捐給疫苗基金與傷友,希望貢獻一己之力,良善發心令人感動,也請大家支持。填單預購網址(https://forms.gle/BVFr1taqpwy8Uv9W9),卡片到貨通知親取;院外大德也可直接在社會服務室櫃檯繳款親取。
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2022-03-01 新冠肺炎.預防自保
指揮中心證實 3月7日起長程機組員改「5+5」
世界各國都已陸續解封,指揮中心也將從3月7日縮短入境者檢疫天數,機組員檢疫措施也將鬆綁。指揮中心發言人莊人祥表示,目前已確定長程航班、已完整接種三劑疫苗,如果適合一人一戶檢疫規定將採用「5+5」方案,也就是五天居家檢疫後五天自主管理M,並於3月7日實施。本報獨家掌握,日前專家小組會議後初步結論,機組員將於3月7日零時起放寬檢疫措施。根據研擬方案,如未接種第三劑者,長程航班規定不變,仍維持「5+9」,也就是五天居檢加九天加強版自主健康管理,適用一人一戶規定。至於已經接種第三劑且滿14天者,一人一戶、防疫旅宿或公司宿舍檢疫者,調整為五天居檢加五天自主健康管理,不過回國當天多一次PCR檢測。至於短班來回部分,接種第三劑滿14天者,從七天「自主健康管理」降成「自主健康監測」,同樣在每七天,也就是第七、十四天一樣要PCR,且間隔三到四天需自主快篩。對此,莊人祥證實此一規畫。他表示,由於3月7日起入境者縮短檢疫天數,因此也對各類人員的檢疫措施進行檢討。目前已確定長程航班機組員,若完整接種三劑疫苗,符合一人一戶檢疫,將採「5+5」檢疫規定,並於入境第0、第5、10天進行PCR採檢;第7天進行快篩採檢。短程部分,已經接種疫苗追加劑滿14天者,可改成七天自主健康監測,期間進行兩次PCR檢測,並於兩次PCR間採快篩一次。至於尚未接種追加劑或接種後未滿十四天者,則長程航班維持「5+9」檢疫規定;短程則維持七天自主管理。
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2022-03-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第25期明起分流預約 去年12月19日前接種者可約
第25期疫苗平台明天開放預約,開放對象為去年12月19日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周的18歲以上民眾。發言人莊人祥表示,疫苗平台於每周三至周五,開放民眾預約接種追加劑,本次開放預約時間為3月2日至3月4日。已於衛生局或指定合約醫療院所完成預約的民眾,則依原已預約時段前往接種,無需在平台重複預約。預約平台相關對象及期程說明如下:一、 施打時程:自2022年3月7日至3月13日。二、 符合資格對象:2021年12月19日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾[即2004/3/13(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、 預約分流時程:(一) 55歲以上:3月2日上午10時至3月4日中午12時。(二) 38歲-54歲:3月2日中午12時至3月4日中午12時。(三) 18歲-37歲:3月2日下午2時至3月4日中午12時。指揮中心說明,民眾可於3月1日下午2時起於預約平臺進行預約資格查詢,不再另外發送預約提醒簡訊,符合資格民眾請記得於預約時間進行預約,預約當日如遇啟動流量管制,亦請配合依序排隊耐心等候預約。指揮中心指出,預約平臺僅提供民眾預約接種疫苗追加劑,民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求,請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定或安排合約醫療院所或衛生所預約,或至提供隨到隨打服務的接種站接種。指揮中心強調,前述醫療院所資訊,可至疾管署全球資訊網的「COVID-19疫苗接種院所」項下( https://reurl.cc/7eW0AQ ),利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」,依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒,請民眾前往接種COVID-19疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後,提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具的意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
獨/機組員檢疫措施擬3月7日起放寬 長程航班改「5+5」
世界各國都已陸續解封,中央流行疫情指揮中心也力拚3月中旬鬆綁邊境,機組員檢疫措施的鬆綁也備受關注。根據本報掌握,已接種第三劑滿14天者,長班擬從「5+9」改為「5+5」,可一人一戶。短班則維持七天,但降為自主健康監測。同樣自3月7日起實施。不過詳情還待中央流行疫情指揮中心宣布。根據日前專家小組會議後初步結論,機組員將於3月7日零時起放寬檢疫措施。根據研擬的方案,如未接種第三劑者,長班規定不變,維持五天居檢加九天加強版自主健康管理,適用一人一戶規定。至於已經接種第三劑且滿14天者,一人一戶、防疫旅宿或公司宿舍檢疫者,調整為五天居檢加五天自主健康管理,不過選一人一戶,回國當天多一次PCR檢測。短班來回部分,有接種第三劑滿14天者,從七天「自主健康管理」降成「自主健康監測」,同樣在每七天,也就是第七、十四天一樣要PCR,且間隔三到四天需自主快篩。據了解,該版本是第三劑疫苗覆蓋率達三成的方案,目前機組員第三劑疫苗覆蓋率已經達四成,當達第五或第七成時,可能還會調整。
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2022-03-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
發禮券也沒用 專家解釋長者疫苗覆蓋率難提升原因
國內今起鬆綁部分防疫措施,包括口罩、探病探視、大眾交通運輸飲食及預備邊境鬆綁,但國內疫苗人口涵蓋率仍待加強,指揮中心宣布打疫苗發禮卷措施延長到3月底,但專家認為,發禮券不足以成為長者打疫苗誘因,因身體狀況考量仍是長輩最主要原因。根據指揮中心上月25日最新公布,目前第一劑疫苗人口涵蓋率為82.75%、第二劑為76.58%、基礎加強劑0.81%、追加劑(第三劑)39%,第一劑、二劑比例仍有成長空間,因此發放200元衛教品(禮券)措施延長至3月31日,盼增加未接種疫苗的意願,提升保護力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,政策逐步解封,不再讓人感覺被困住,對整體民眾心理影響是好的。對於發放禮卷提升民眾疫苗施打疫苗,她認為,打疫苗的確可以降低感染,對年輕人來說發禮券有部分誘因,但對長輩說服力不強。葉雅馨表示,長輩身體狀況不同,有些活躍、體力好的長輩,很多早已完成接種,也能自在地到戶外趴趴走。但另外一群有慢性病、免疫功能較差的長輩,非常擔心疫苗造成副作用,身體恐無法承受,雖然知道沒打疫苗沒有保護力、可能重症等,但長輩仍沒勇氣、不願接種。葉雅馨認為,隨著疫情趨緩國際逐步解封,國內也開始朝與病毒共存方向,若不願施打疫苗的長輩,政府無需再給予過多壓力,不過家人就要格外注意,包括拜訪長輩前避免太多足跡、家族聚餐地點慎選、加強酒精消毒防護等,減少長輩染疫風險。
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2022-03-01 該看哪科.腦部.神經
26歲男嘴歪眼斜以為中風 醫師診斷:帶狀疱疹引起
1名26歲男性起床照鏡子時,發現臉歪嘴斜、耳朵疼痛,甚至一度會聽不見,擔心自己腦中風,後來經醫師診斷發現他的耳朵旁有多顆水泡,確定是帶狀疱疹引起的「侖謝亨特氏症候群」,經藥物治療後才恢復健康。亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範說,帶狀疱疹又稱做「皮蛇」,由水痘病毒所引起,一旦過去罹患過水痘,病毒就會長時間潛伏在體內的神經節當中,只要民眾太過勞累、壓力大、作息不正常等導致免疫力下降時,就容易會罹患帶狀性疱診。他說,帶狀泡疹發生在身體跟顱顏部位,兩者產生的影響不同,前者會出現群聚性紅色丘疹,伴隨著疼痛、麻木感覺,後者則因長在頭顱,病毒會攻擊神經,造成較為嚴重的後遺症。以此案為例,帶狀疱疹病毒長在耳朵部位,引起顏面神經麻痺、臉歪嘴斜、輕微暈眩、耳朵疼痛等症狀,即是典型的「侖謝亨特氏症候群」(Ramsay Hunt syndrome)。王馨範說,由於帶狀疱疹病毒發作在掌管顏面神經的第7對腦神經,會導致顏面神經麻痺,同時又影響掌管聽神經的第8對腦神經,所以也被稱為「耳朵帶狀疱疹」,患者會先有輕微的脖子緊或痛,接著出現眩暈、嘴歪、聽不見等顏面神經麻痺的症狀,嚴重一點甚至會有腦炎的情形,後續才會在耳朵出現數顆小水泡。所幸患者經安排住院藥物治療後,病情大幅改善,臉部肌肉也恢復正常,讓他開心直說,「五官又回到原來位置,也不用擔心是腦中風了」。王馨範提醒,帶狀疱疹引起的侖謝亨特氏症候群,發病3天內是黃金治療期,可使用藥物阻止免疫系統破壞自己的細胞,讓神經細胞自行慢慢修復,建議民眾在飲食上要多補充神經修復的食物,可搭配中醫電療、針灸,協助患者改善顏面神經失調的狀況。而避免帶狀疱疹找上門,除了保持免疫力的穩定之外,施打帶狀皰疹疫苗也是最佳防範方式。
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2022-03-01 新冠肺炎.全球疫情
好想出國解封有望?一圖看各國鬆綁邊境 日本打滿3劑持台灣小黃卡免居隔
台灣面對Omicron來襲防疫有成,3月開始陸續鬆綁防疫政策,如放寬戴口罩政策、縮短入境檢疫措施,指揮中心指揮官陳時中也樂觀看待2022下半年出國旅遊的可能性。而國外也不少國家陸續打開國門,採取「與病毒共存」模式,日本3月起將對商務人士、留學生開放入境,若接種指定3劑疫苗並持台灣小黃卡者,可免隔離。《聯合新聞網》一圖帶你了解各國重啟國境現況。依據外交部領事局「世界各國因應COVID-19疫情相關措施一覽表」及綜合駐台外國機構網站的資料顯示,幾乎多數國家都需要在登機前須附上24小時至72小時不等的PCR陰性報告。日本台灣交流協會3月1日表示,針對台灣歸國或入境者,打滿「指定」3劑(第1、2劑需為AZ、莫德納、BNT或嬌生;第3劑為莫德納或BNT),並持台灣小黃卡,入境後可免居家隔離;未完整施打3劑或未打疫苗,居隔時間縮為7天,第3天自行PCR或快篩為陰性,並經厚勞省確認無誤者可解除隔離。韓國縮短居隔天數英國、法國、德國、美國、澳洲及義大利「最優待」,沒限定身分,只要完整接種疫苗,都可入境免隔離,未完整接種疫苗者,則有另外的檢疫方式。而各個國家指定的疫苗廠牌都不盡相同,建議出國前仍須查閱相關資訊。泰國的「Test and go」計畫,開放旅客入境後PCR陰性者即可自由活動;韓國則將隔離天數縮短至7天;菲律賓只針對免簽國完整接種2劑者免隔離的政策,但台灣暫時未列入名單內,仍須出示登機前48小時內PCR陰性報告,並預訂6天5夜防疫旅館進行隔離檢疫,有些可惜。以色列只看PCR檢測另外也有不少國家免看疫苗證明,以色列只須在出發前及入境後接受PCR檢測;新加坡針對台灣旅客,除了需準備登機前48小時內PCR或快篩陰性報告,入境後的24小時內至檢測中心進行快篩,陰性可自由活動免隔離,相當方便。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
今起運動、拍照免戴口罩!「5大類放寬措施」一次看
二二八連假結束,國內今起鬆綁部分防疫措施鬆綁,包含室內外運動及拍照免戴口罩、赴離島免快篩、大眾運輸開放飲食。但國內專家也提醒,疫苗接種率仍不足,建議長者第三劑覆蓋率須達八成以上,下半年才能安心解封。1.口罩鬆綁自三月一日起,「口罩鬆綁規定」有特定四種情況免於戴口罩,一、室內外運動;二、室內外拍照;三、直播錄影及談話性節目主持等拍攝;四、在車內且同車者為同住家人。2.探病探視排除雙北、桃園、高雄維持禁探病、禁探視外,其餘縣市可有條件開放「醫院探病」及「長照機構探視」,若已接種3劑疫苗或持康復證明得免3日內篩檢陰性證明。3.交通運輸針對交通措施放寬,國內如雙鐵、公路客運、船舶及國內航班可開放飲食;本島開放5機場、2港口「取消快篩措施及填寫健康聲明書」。4.開放試吃敬酒取消賣場、超市、市場依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制,並且開放試吃。宴席開放逐桌敬酒敬茶,但所有餐廳仍要嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品。5.預備邊境鬆綁此外三月一日開放外籍人士來台進行人工生殖療程,進行申請依親證、醫院安排及隔離等行程,到三月七日則全面縮短邊檢疫從十四日至十日,且開放商務客來台。面對歐美各國逐漸解封,Omicron疫情仍在亞洲席捲日本、新加坡、韓國、香港,前疾管局長蘇益仁表示「可能下一個就是台灣。」他認為,流行病學上不可避免「與病毒共存」至少要六成感染率,但國內六十分之一都不到,將影響國人恢復正常生活,對於三月一日國內解封後,要朝三月七日逐步解封邊境一定要加入疫苗施打,將長者第三劑接種率提高至八成。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
防疫放寬…雙鐵可飲食 運動、拍照可脫罩
今天起,防疫措施放寬,運動、室內外拍照、家人同車及談話性質工作時均可先拿下口罩,雙鐵開放飲食、賣場開放試吃,也可逐桌敬酒;另外,除了雙北、桃園及高雄等四都,其餘縣市醫院及長照機構均開放探視。中央流行疫情指揮中心規定,民眾外出仍應全程戴口罩,但七大場合可不戴口罩,包括從事山林海濱活動、農林漁牧工作、泡溫泉及室內外運動、室內外拍照、家人同車以及談話性質工作;唱歌則須全程配戴口罩。此外,雙鐵、客運等交通運具開放飲食;賣場、超市、市場開放試吃;宴席間開放逐桌敬酒敬茶,但實聯制、量體溫等仍需嚴格執行。國內五大機場和二大港口的篩檢站也從今起免篩檢和填寫健康聲明書。醫院探病部分有條件開放,除了台北、新北、桃園及高雄市等四都,其餘各縣市長照機構、醫院均放寬探病及相關規則。探視者及訪客均需完成三劑疫苗接種十四天或三個月內曾確診並解除隔離,另需出具探視日前三天內的自費篩檢陰性證明。為鼓勵十八歲以上尚未接種一、二劑新冠肺炎疫苗者盡速接種,指揮中心延長地方政府提供兩百元以下衛教品措施至三月卅一日。
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2022-03-01 新聞.元氣新聞
周六前免掛號費 北市設流感、肺炎鏈球菌疫苗特別門診
近日氣溫變化大,為降低呼吸道感染及併發重症的風險,除應完整接種新冠疫苗,也應完成肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗接種,3種疫苗都施打才能提供更周全保護力,避免嚴重呼吸道感染。設籍北市長者可獲得補助接種1劑肺炎鏈球菌疫苗,另北市聯醫12院區在3月5日前也開設肺炎鏈球菌及流感疫苗特別門診。北市衛生局說明,設籍北市年滿65歲以上或年滿55歲以上原民長者,可補助接種1劑肺炎鏈球菌疫苗,而110年流感疫苗計畫自1月6日起,公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種民眾施打,直到疫苗用罄為止。另北市聯醫12院區院外門診部在3月5日前,每周三、六上午也開設肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗特別門診,提供「免掛號費」接種服務,周六特別門診主要提供平日忙碌而無法接種得上班族,接種完還可獲得1份禮品。根據衛生局統計分析,109年肺炎排名台北市十大死因第3名,其中侵襲性肺炎鏈球菌感染症是造成65歲以上長者肺炎感染的重要原因之一,每10萬人口死亡率達59.88 人,而接種疫苗是預防此疾病最好方法之一。該疾病與新冠病毒一樣,容易侵襲呼吸道疾病,65歲以上長者免疫力較差,或是多重慢性疾病的成年人,若因此菌而感染肺炎,較高機會有嚴重併發症及死亡風險,而接種肺炎鏈球菌疫苗能降低感染率。衛生局呼籲,符合公費且尚未接種肺炎鏈球菌疫苗及流感疫苗的民眾,應盡快攜帶健保卡及相關身分證明文件,前往北市聯醫12院區門外門診部或合約診所接種。另也提醒民眾,接種肺炎鏈球菌及流感疫苗需與新冠疫苗接種時間間隔7天以上,接種前須先洽詢合約醫療院所。