2026-01-31 醫聲.領袖開講
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
春節即將到來!全國流感疫苗僅剩13萬劑 疾管署:這4縣剩不到500劑
國內流感疫情持續上升,今年第三周類流感門急診就診計11萬501人次,較前一周上升3.9%,急診就診病例百分比達10.3%,上周更新增14例流感併發重症及5例死亡;本流感季累計472例重症,其中93例死亡;重症病例以65歲以上長者占63%,及具慢性病史者占83%為多,87%未接種本季流感疫苗。農曆新年即將到來,民眾南來北往恐增加感染流感風險,衛福部疾管署發言人林明誠說,本季流感疫苗全國僅剩13萬2589劑,其中花蓮、澎湖、連江、金門剩下不到500劑;新竹市、高雄市、屏東縣、宜蘭縣剩下不到2000劑,目前疫苗剩下不多,各縣市接種院所會縮減,需要接種的民眾請先洽醫療院所,避免撲空。今年一月十五日起,實施成人公費肺炎鏈球菌疫苗新制,提供20價結合型疫(PCV20)接種,取代過往13價及23價方案,目前施打第一周為1月15至21日接種量,達到1萬1648人,含65歲6524人及大於65歲5124人,而65歲以上接種過13或15價,接種PPV23者為2610人,呼籲符合施打資格者應盡速施打。肺炎鏈球菌疫苗公費對象共三類,包括65歲以上民眾、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象。前述IPD高風險對象定義為,脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者(指曾接受任何治療癌症之藥物,包含注射式化療藥、口服化療藥、生物製劑、標靶藥物、免疫療法等藥物治療或放射治療者)及器官移植者。另,四價流行性腦脊髓膜炎疫苗,今年一月一日起免收疫苗藥品費,截至昨天共有3038人接種,目前僅剩下四天,二月一日起恢復每劑疫苗費1525元,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往旅遊醫學門診掛號,由醫師評估後接種,並得視需求開立「國際預防接種證明書」(黃皮書)。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
立百病毒將列法定傳染病 醫呼籲民眾應落實6大防護措施
印度出現立百病毒感染病例,各國防疫單位高度警覺。民眾應如何注意與預防?奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金在「Icu醫生陳志金」臉書粉專表示,台灣目前尚無本土案例,民眾不必恐慌。如果要前往東南亞或南亞流行地區旅遊,應落實6大防護措施。印度日前爆發5例立百病毒感染案例,致死率達7成5,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計3月將「立百病毒感染症」列為第5類法定傳染病。疾管署長羅一鈞昨天說,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。什麼是立百病毒?陳志金表示,是一種「人畜共通」的病毒,自然宿主是果蝠,最早於1998年在馬來西亞爆發時被發現。這個新型病毒會引發立百腦炎,也會造成人類和其他動物(尤其以豬隻為主)交叉感染,嚴重的可引致死亡,致死率高達40%至75%。目前無特效藥物或疫苗,僅能採取支持性療法。其命名來自爆發疫情的馬來西亞森美蘭州雙溪立百新村。陳志金表示,感染後常見症狀,包括發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐,嚴重者會迅速發展為急性呼吸道感染或致命的腦炎,意識不清、抽搐、昏迷。一般民眾要如何注意與預防?陳志金列出6大防護措施:1.飲食安全:水果要徹底清洗與去皮,避免食用表皮破損或掉落在地上的水果。2.禁食生食:避免飲用未經處理的生椰棗樹汁(Raw date palm sap),因為這常被蝙蝠唾液或尿液汙染。3.避免接觸感染源:遠離蝙蝠棲息地、養豬場或宰殺豬隻的場所。4.避免接觸病畜分泌物(如豬、馬、狗等)。5.勤洗手與衛生:使用酒精、肥皂或一般清潔劑即可。6.人際防護:若家中有疑似感染者,應避免接觸其血液、體液或排泄物,並儘速就醫。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
因應印度爆發疫情 立百病毒 3月列法定傳染病
印度日前爆發五例立百病毒感染案例,致死率達七成五,衛福部考量國際持續發生疫情,且致死率、發生率與傳播速度等危害程度,預計三月將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病。疾管署長羅一鈞提醒,國人至南亞等流行地區時,勿飲未煮沸的椰棗汁,不接觸蝙蝠。一九九八年馬來西亞發現首例立百病毒感染人類病例,近年疫情主要發生於孟加拉及印度。羅一鈞表示,上述國家均有著許多果蝠(狐蝠屬),為此病毒的自然宿主,先染豬隻,再傳染給人類。如在疫區接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液汙染的食物,或與患者密切接觸,均可能造成感染。儘管世衛組織認為,立百病毒傳染造成區域性大流行或全球大流行的風險相當低,且台灣迄今無確定病例,狐蝠檢體檢測皆為陰性,但疾管署仍嚴陣以待,列為法定傳染疾病,羅一鈞表示,主要考量為該病毒致死率高,且目前尚無核准特效藥,台灣與南亞國家交流日益頻繁,確實必須提高警覺。印度爆發立百病毒感染病例,大陸國家疾控局綜合研判後認為,此次疫情對大陸影響相對較小,目前大陸尚未發現立百病毒病例,但確實存在一定境外輸入風險,需加強防範。為此,已將立百病毒列入出入境監測項目,香港則加強入境篩查。央視報導,人類感染立百病毒後,主要症狀為發燒、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道症狀,以及頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經系統症狀,病死率約百分之四十至七十五,目前無特效藥物和疫苗,僅能症狀治療。羅一鈞表示,已委託台大醫院針對新興傳染病研議「診治指引」,採實驗性療法,使用廣效性抗病毒藥物「瑞德西韋」、治療肝炎的「雷巴威林」。邊境防疫則維持機場嚴密檢疫,當場採檢發燒旅客,給予就醫警告單,患者至醫院時需主動告知旅遊史。
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
赴立百病毒流行地區 羅一鈞籲勿吃2類食物
衛福部預計3月將立百病毒感染症列為第5類法定傳染病,因其死亡率可高達75%,疾管署長羅一鈞提醒,前往流行國家勿生飲椰棗樹汁,軟水果表面不完整也勿食用或打成果汁飲用。根據衛生福利部疾病管制署資料,立百病毒感染症為人畜共通傳染病,其自然宿主為果蝠(狐蝠屬),並可感染豬隻等中間宿主,再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播及有限的人傳人,含直接接觸病豬、食用受果蝠尿液或唾液污染的食品等,或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。疾管署表示,其臨床症狀表現廣泛,包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生,目前尚無核准的治療藥物或疫苗,世界衛生組織(WHO)資料顯示致死率約40%至75%。疾管署長羅一鈞今天在例行疫情週報指出,目前國際上沒有流行國家輸出病例到非流行國家的案例,也僅當地國人感染案例。不過,研究指出,在潮濕溫暖環境下,病毒可在水果或果汁中存活3天,在椰棗樹汁中可存活7天。羅一鈞提醒,前往流行地區不要接觸蝙蝠與豬隻,也勿飲用生椰棗樹汁;而芒果等表面較軟水果,若有表面不夠完整或掉到地上破裂等情況,都要小心可能被蝙蝠咬過、有傳染病毒可能性,千萬不要撿起來吃或打成果汁喝。此外,適當滅菌加熱,即可有效殺死病毒,酒精或肥皂洗手也能消滅此病。對於國際疫情,疾管署監測資料顯示,1998年在馬來西亞首次發現人類感染案例,隔年新加坡亦曾出現疫情,近年病例則主要發生在孟加拉及印度。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,孟加拉疫情具季節性,通常發生在12月至隔年5月,吻合椰棗樹汁採集季節;但去年8月首次在該國南部波拉島檢測到感染病例後,疫情有從季節性向全年化、全國擴散趨勢,該國64個縣已有超過35縣曾記錄過感染病例。郭宏偉指出,印度疫情原先集中於南部喀拉拉州,感染多源於接觸受污染水果,或醫療機構發生的院內感染,至2025年共有9次獨立疫情事件。不過,今年累計至1月25日,印度東部的西孟加拉州已有5例確定病例,皆為醫護人員,且與當地醫院具關聯性,其中2例病況嚴重,已匡列約100名接觸者。對於印度院內感染事件,羅一鈞指出,報導顯示,疫調追蹤到去年12月曾入住該醫院、並曾被最早發病的2名護理人員照顧過的55歲女性疑似病例,其出現疑似立百病毒感染症狀後死亡,且家屬證實發病前生飲過生椰棗樹汁。羅一鈞說,當地防疫機關在疑似個案家戶周圍採檢9隻蝙蝠、24個椰棗樹相關檢體,發現其中1隻蝙蝠驗出立百病毒抗體,但椰棗相關檢體皆為陰性;仍推測此疑似個案經蝙蝠、椰棗等傳播途徑感染後,入住醫院造成院內傳播。WHO於2025年評估,印度疫情有造成嚴重公共衛生影響的潛在風險。羅一鈞說明,目前感染者僅限同家醫院醫護人員,且當地公衛團隊正進行疫調與資料蒐集等工作;將持續觀察有無造成社區流行狀況,但暫時不會為此調升旅遊疫情警示。
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2026-01-27 醫療.感染科
整理包/致死率最高75% 一次看懂立百病毒症狀、傳染途徑及預防方法
近期印度與孟加拉出現立百病毒(Nipah virus,NiV)感染病例,引發各國關注。鄰近國家南韓已宣布,將「立百病毒感染症」列為第一級傳染病。我國衛生福利部亦於16日預告修正「傳染病分類及第4類與第5類傳染病之防治措施」草案,擬將立百病毒新增為第5類法定傳染病;目前台灣尚未出現立百病毒通報個案。究竟什麼是立百病毒?其傳染途徑、臨床症狀與預防方式為何?以下帶你一次了解。立百病毒是什麼?立百病毒是一種高度致命的人畜共通病毒,可在人與動物之間傳播。感染後,症狀從輕微發燒到嚴重腦炎甚至死亡不等,致死率高達 40% 至 75%,被世界衛生組織(WHO)列為優先研究的高風險傳染病之一。立百病毒最早於1999年在馬來西亞與新加坡爆發,當時造成超過100人死亡,並導致超過百萬頭豬遭撲殺,對公共衛生與經濟造成重大衝擊。此後,病毒幾乎每年在孟加拉與印度出現疫情,亞洲多國亦被視為潛在高風險地區。立百病毒主要傳染途徑立百病毒的自然宿主為果蝠,病毒可透過多種方式傳播給人類:1.動物傳人.接觸受感染動物(特別是果蝠與豬)的體液,如血液、尿液、糞便或唾液.接觸受感染的其他動物,如羊、馬、狗或貓2.食物污染.食用被果蝠體液汙染的食物.常見高風險食物包括:未煮沸的椰棗樹汁、生果或被蝙蝠啃咬過的水果3.人傳人.與確診者密切接觸.照顧病患時,接觸其唾液、血液、呼吸道分泌物.病毒可透過飛沫傳播,如咳嗽或打噴嚏感染立百病毒會出現哪些臨床症狀?立百病毒的潛伏期約4至14天,最長可達45天。部分感染者可能無症狀,但多數會出現以下表現:初期症狀.發燒.頭痛.肌肉痠痛、極度疲倦.喉嚨痛、咳嗽.嘔吐、腹瀉嚴重症狀(可能危及生命).呼吸困難、急性呼吸窘迫.意識混亂、定向感障礙.說話含糊.癲癇發作.腦炎、昏迷,甚至死亡即使康復,約20%的患者仍可能留下後遺症,如癲癇或人格改變,少數人甚至會在數月或數年後復發腦炎。立百病毒可以治療嗎?截至目前,立百病毒尚無專用抗病毒藥物或疫苗。治療方式以支持性療法為主,重點在於緩解症狀與維持生命功能,包括:.補充水分與充分休息.退燒止痛藥(如乙醯胺酚或布洛芬).緩解噁心、嘔吐的藥物.呼吸困難者使用氧氣、吸入器或噴霧治療.發生癲癇者給予抗癲癇藥物目前,科學家正研究單株抗體療法作為潛在治療選項。如何預防立百病毒?在沒有疫苗的情況下,預防是最重要的防線。專家建議以下措施:.勤洗手,保持良好個人衛生.避免接觸果蝠、病豬或其他生病動物.不食用未煮沸的椰棗樹汁.水果務必清洗、削皮,丟棄有蝙蝠咬痕或掉落地面的水果.避免進入果蝠棲息的樹林或地區立百病毒雖然屬於「區域性流行病」,但由於其高致死率、可人傳人、且缺乏疫苗與特效藥,仍被視為全球公共衛生的重要威脅。專家呼籲,前往高風險國家旅遊或居住者,務必提高警覺、落實防護措施,才能有效降低感染風險。【資料來源】.WHO: Nipah virus.Cleveland Clinic: Nipah Virus
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2026-01-24 焦點.健康知識+
為什麼有些人從未得過流感?醫生解釋影響免疫力的「三大支柱」
流感季節不少民眾會透過戴口罩、勤洗手、漱口等措施來預防生病,不過,有些人似乎是所謂很難被傳染的體質,就算家人、身旁的同學同事都中標,自己卻仍就「倖免於難」,針對這種現象是否能從醫學上解釋呢?人體免疫力「三大支柱」對此日本中澤佑介醫師就在文章解釋,免疫狀態、行為習慣、接觸病毒的數量和持續時間以及基因遺傳,都是影響一個人是否容易被感染流感的因素,也與感染後症狀的嚴重程度有關。中澤醫師指出對流感的抵抗能力源自「免疫力三大支柱」,分別是「血液中的HI抗體」、「鼻黏膜IgA抗體」和「T細胞」:1.HI抗體血液中的HI抗體(血凝抑制抗體)是長期以來衡量人體對流感病毒防禦能力的指標,抗體是由過去的感染或接種疫苗產生,並在病毒入侵時迅速發揮作用,數據顯示,如果血凝抑制抗體的檢測值達到1:40以上,患病風險可降低約50%。2.鼻黏膜IgA抗體鼻黏膜IgA抗體是存在於鼻腔黏膜的免疫球蛋白,屬於「門戶免疫」,可以在病毒進入人體之前將其阻擋,IgA抗體越高的人病毒更難有機會在體內繁殖,意味者感染機率較低。3.T細胞T細胞是一種淋巴免疫細胞,能夠記憶病毒的特徵,標記並攻擊那些具有共同特徵的病毒。研究表明,即使感染了病毒,體內T細胞活躍的人症狀也較輕。免疫力三大支柱越強大並能採取適當措施的人,感染病毒的可能性較小,即使感染,症狀也較輕微。如果您想了解自身的免疫狀況,這三項指標都可以到醫療機構進行檢測,但通常需要民眾自費。當心「無症狀的感染者」即使人們住在同一屋簷下,也不代表每個人都會被感染,有一成員得了高傳染性的流感,超過一半的同住人員未被感染的情況也不少見,而取決於免疫狀態與行為習慣的差異,例如:衛生習慣、環境通風情況以及人們是否進行自我隔離。但是醫師仍提醒,即使符合較不易被感染的條件,但並不存在永遠不會感染的體質,也絕不能忽視「無症狀感染者」的存在,研究表明,約有16%的流感感染者是無症狀的,因此所謂沒有生病,其實是在不知不覺中康復了。在冬天流感好發季節裡,無論你過去是否容易生病,都應保持良好的衛生習慣,同樣注重勤洗手、漱口、接種疫苗等基本預防措施,在保護自己的同時,也是避免將潛在的病毒傳播給他人。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
晚來就沒了…北市公費流感疫苗剩1.8萬多劑 打完再抽iPhone 17
國內流感疫情持續升溫,北市公費流感疫苗至昨日已累計接種76萬6394劑。衛生局說,台灣疫苗推動協會捐贈北市300劑高劑量流感疫苗,專供65歲以上長者施打,目前仍有尚有1萬8486劑疫苗,也推出「打疫苗 抽好禮」活動,鼓勵民眾接種。衛生局說,高劑量流感疫苗的抗原含量為一般型流感疫苗的4倍,能誘發更強免疫反應,適合免疫力較弱的長者族群接種,提高防護力。1月26日起,經北市聯醫12區院外門診部醫師評估後,將提供高劑量流感疫苗給設籍北市65歲以上長者接種,接種當日請記得攜帶健保卡及身分證明文件。衛生局提醒,農曆年假將至,民眾返鄉團聚或出國旅遊的機會增加,呼吸道傳染病的傳播風險誒隨之升高,接種疫苗後約2周才有保護效果,呼籲民眾於農曆春節前或出國前盡早完成流感疫苗及新冠疫苗接種,尤其65歲以上長者、幼兒及慢性病患等高風險族群,降低重症及併發症風險。「打疫苗抽好禮」活動至2月13日期間,凡設籍北市符合公費流感及新冠疫苗接種資格者,至北市合約醫療院所或疫苗接種站完成公費流感或新冠疫苗接種,即可參加抽獎,每接種1劑可獲得1次抽獎機會。衛生局鼓勵民眾「左流右新,加倍安心」,同一天完成2種疫苗接種則可多得到1次抽獎機會。衛生局表示,今年1月1日至2月28日擴大新冠疫苗公費對象為「滿6個月以上尚未接種之民眾」,抽好禮活動期間完成接種也可參加抽獎。162份獎項包含iPhone 17、咖啡機、多功能電蒸鍋、手沖快煮壺等家電好禮及超商禮券。
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2026-01-23 焦點.元氣新聞
流感K分支流行率達9成…疾管署:部分民眾有抵抗力 但這原因須打疫苗
國內流感疫情持續升溫,感染專家表示,目前國內流感病毒型別為H3N2變異株「K分支」為主,並達9成。現有疫苗針對K分支保護力約1成,死亡率恐增加4至5倍。衛福部疾管署回應,K分支自去年下半年就在流行,部分民眾已有抵抗力,且疫苗仍對防止感染重症有效,呼籲高風險民眾仍盡速施打。疾管署發言人林明誠表示,K分支在本流感季比例逐漸上升,持續約在8至9成波動,由於流感疫苗株是由世界衛生組織每年2月預估當年度流行趨勢訂定,但病毒在自然界會持續演化,K分支確實表現出較強的免疫逃脫能力,可能導致接種疫苗後仍有感染風險,但疫苗對預防重症仍具有顯著的交叉保護力。林明誠說,關於抗病毒藥物,K分支並無明顯抗藥性提高跡象,現有公費藥物依然有效。為因應春節疫情,疾管署已規畫自1月20日起擴大公費抗病毒藥物的使用對象。目前國內流感疫苗剩餘量也已不多,呼籲長者等高風險族群應盡速接種,以有效降低感染後轉為重症的機率。疾管署預估今年流感疫情將在春節前後迎來高峰,單周就診人次預估約在13萬至14萬。林明誠指出,雖然正值高峰期,但由於秋冬已有一波K分支流行,部分民眾已具備自然免疫力,加上多數人已接種疫苗,預期今年高峰規模可能較往年稍低。新光醫院感染科主治醫師黃建賢表示,K分支屬新的突變,與今年度流感疫苗所選用的病毒株存在差異,初步評估疫苗對K分支的保護效力,已從原先預期的7成,下修至約1成。值得關注的是,新病毒株往往伴隨較高的死亡率;一般季節性流感的死亡率約為千分之一,但在病毒重大變異或型別轉換時期,死亡率可能上升至千分之五左右,較往年高出4至5倍。但接種疫苗仍能產生交叉保護效果,有助於減輕感染後的症狀,降低重症發生率。因此,對於高風險族群而言,接種疫苗仍是必要的預防手段。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
南市自購流感疫苗 26日起開放6月以上非公費接種
為降低連假期間流感群聚感染風險,台南市府自1月26日起開放自購流感疫苗1900劑,供出生6個月以上非公費對象市民接種,呼籲民眾把握機會,提前建立保護力。衛生局長李翠鳳表示,近期氣溫波動大,連假期間人員流動增加,擴大自購疫苗接種對象,是為了照顧市民防疫需求,請盡速前往37區衛生所施打,用完為止;接種疫苗可有效降低感染後發生重症及住院風險,共同提升社區防護力。此外,台南市公費流感疫苗仍有3000餘劑,供符合資格民眾施打,包括65歲以上長者、幼兒、學生、慢性病患者、孕婦,以及醫事防疫相關高風險人員。衛生局提醒,公費疫苗將依實際接種情形逐步用罄,符合資格者應盡早接種。衛生局提醒,接種流感疫苗後約需兩周時間才能建立保護力,建議民眾於連假前完成接種,以降低感染風險。同時,新冠疫苗自今年1月1日起至2月28日,全國滿6個月以上民眾皆可接種。衛生局鼓勵市民「左流右新」同步接種流感與新冠疫苗,獲得雙重保護力,守護自身與社區健康
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
肺炎鏈球菌7成5於社區感染 新型公費1劑價逾4000元…施打可防重症
肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌,台灣肺炎死亡9成以上為65歲以上長者,台灣進入超高齡社會,衛福部疾管署今年1月15日提供新型肺炎鏈球菌公費疫苗讓65歲以上長者施打。專家提醒尚未施打者可以盡速施打,有效預防重症,且一劑價值逾4000元,期待善用政府送給長輩「健康生日禮」。台灣推行肺鏈疫苗至今20年,過去需施打13、15價疫苗並再加打1劑23價疫苗才能完整接種。疾管署統計,其中目前65歲以上民眾已完整接種13價+23價疫苗者約157.4萬人,接種完成率33.5%,僅接種過23價疫苗者約55.8萬人、僅接種過13/15價疫苗者約67萬人、未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗者約189.8萬人、55至64歲原住民及19至64歲IPD高風險對象累計接種13價疫苗約2.4萬人次、23價疫苗約1.9萬人次。台灣家庭醫學醫學會理事詹其峰指出,過去施打2劑長者較不重視,且2劑較不便民,因此施打率較低,現在提供新型1劑疫苗,相信可以提升長者施打率。詹其峰說明,現今每5人就有1位是65歲以上,而歷年資料顯示肺炎死亡者中高達9成為65歲以上長者,造成長者肺炎重症、死亡率高的主因包括免疫力下降、恢復力較差,及慢性病共病等因素。台灣65歲以上人口有85.9%患有至少一種慢性病,包括糖尿病、心臟病、COPD等,都會大幅增加肺炎重症風險。詹其峰說,美國研究顯示,因肺炎住院的患者,約有一半在3.8年後會過世;若病情嚴重需住進加護病房,出院後每2人就有1人在1年內過世。尤其長輩感染肺炎恢復力、預後都差,長期下來對身體風險大。根據台灣肺炎診治指引,肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌,平均占27.3%,是導致長者肺炎的主要元凶,抽菸也是重要致病因素。台灣疫苗推動協會秘書長陳志榮說,根據疾管署資料,肺炎鏈球菌疫苗對中重症保護力高達75%,有效降低感染後嚴重併發症與死亡風險。陳志榮表示,根據美、英及日等國都建議施打1劑的肺鏈疫苗,且肺鏈血清共有90多種,目前1劑新型疫苗已經上路,若沒打過長者可以施打1劑即可、曾接種23價疫苗者1年後可以再打1劑新型疫苗、若曾接種13或15價1年後可再打23價或是1劑疫苗,補足保護力。陳志榮說,預防肺炎不只要做好勤洗手、戴口罩、戒菸等日常防護,更要接種肺炎鏈球菌疫苗,才能有效降低感染後的嚴重併發症、降低死亡風險。台灣感染症醫學會理事長張峰義呼籲,新型疫苗覆蓋分型變廣,施打免疫保護擴大範圍,是先進國家都重視的,施打後有效降低死亡及重症,若超過65歲可以盡快施打,是保護健康的重要方法。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
日去年爆發「蘋果病」今年降溫 3類人染B19病毒需注意...釀心肌炎恐致死
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月,11日外出時,突然在車內大叫一聲後昏迷,女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。外界懷疑恐染上B19微小病毒。疾管署說明,相關檢驗結果需由法醫研究所公布,不過慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意,若不幸因感染B19病毒併發心肌炎,致死率恐達3成。疾管署防疫醫師林詠青表示,B19病毒在日本被稱為「蘋果病」,國內的正式的名稱為「傳染性紅斑」。B19微小病毒通常造成的症狀都是輕微,且可以自行痊癒,傳染途徑與一般呼吸道傳染病類似,主要是透過飛沫傳染。人體若暴露到病毒後,約經過4天到14天左右就會出現症狀,部分患者屬於「無症狀感染者」。林詠青說,B19微小病毒主要是發生在小朋友身上,初期症狀如發燒、頭痛、肌肉痠痛,常被認為是一般感冒,家長可額外注意,孩子臉頰是否有出現鮮紅色的皮疹,且皮疹處易有癢感,該皮疹恐延伸到軀幹跟四肢,一旦出現類似症狀就需提高警覺,並提醒醫師孩子身體出現鮮紅色皮疹,而孩子的皮疹通常會自行痊癒。相較於孩子,成人感染B19病毒後,出現皮疹的狀況較為少見,成人通常會關節痛跟關節炎的症狀,這類症狀也會自行痊癒。而B19病毒較特別之處,是會侵犯到其他的器官系統,像慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意。林詠青說,慢性血液性疾病感染可能影響造血系統而造成嚴重的貧血、免疫功能低下感染期間可能較久無法清除病毒,及孕婦感染可能會造成胎兒貧血或水腫,也有可能會有死胎等狀況。林詠青也提醒,B19微小病毒可能造成心臟、神經跟肝腎方面的感染的症狀,心臟比較危險的狀況是造成心肌炎、神經系統可能會造成腦炎或腦膜炎、在肝腎可能會造成肝炎或是腎臟發炎。以往發現造成致死的狀況最常見是心肌炎,一般病毒感染都有可能會造成心肌炎,且以往發現感染造成心肌炎致死率大約三成。林詠青說,B19微小病毒目前沒有特效藥、疫苗,在治療方面,主要還是靠支持性療法,在預防方式,如果咳嗽、打噴嚏都要遮眼口鼻,如果是高風險族群都應該要避免跟有上呼吸道感染的人接觸,如果前往人潮比較多公共場合,還是要戴口罩才可以避免透過飛沫感染。至於全球病毒流行狀況,防疫辦公室主任李佳琳說明,B19微小病毒並非法定傳染病,不過日本、美國將他列為監測項目,不過資料也不算多。在2025年其實就有一波的疫情,日本從去年的10月後,疫情開始下降,那在今年的部分看到他目前疫情是有略微上升,不過這個上升較去年同期是比較低的,依過去幾年來看大概是一個正常的波動情況。李家琳說,以日本過去監測資料發現,病患的年齡大概是3到9歲之間,占比是最多,每一年大概是4到6年左右會有一個比較大型的疫情。總體來看,日本在去年曾大流行,初步觀察今年疫情未超過去年;美國因為他的疫情大概是前兩年是有比較大的疫情,不過最近的數據並不是非常的清楚,將再繼續蒐集。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
流感就醫人次破10萬 疾管署預估:下周進流行期 春節恐破13萬人次就醫
冬季流感上升,疾管署今公布今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢。疾管署發言人林明誠表示,目前預估急診就診病例百分比達10.3%,接近流行閾值11.0%,國內流感上升逐步進入流行期,預估最快本周進入流行期,農曆年期間單周就診人次達到13至14萬達到高峰。依據疾管署監測資料顯示,今年第2周類流感門急診就診計10萬4348人次,較前1周上升11.9%,近期呈上升趨勢;另上周新增17例流感併發重症病例,包含1例A型H1N1、15例A型H3N2、1例B型,及2例流感併發重症死亡均為H3N2。防疫醫師林詠青表示,上周通報的流感重症死亡案例中,有一名東部60多歲女性,本身患有慢性肝炎、內分泌神經系統病史,沒接種本季流感疫苗,今年一月初出現呼吸困難症狀,三天後急診就醫發現血氧、血壓偏低,抽血發炎指數上升,篩檢確定A行流感陽性且併發肺炎及敗血症。送往加護病房並給予抗病毒治療,不過發燒、呼吸喘症狀未改善,肺炎情形也無明顯改善,不幸於一月上旬過世,共住院五天,死因為流感併發肺炎重症及呼吸窘迫,不過期本身內分泌神經系統可能也是造成接受治療後,無法恢復原因。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型未分型。本流感季累計458例重症病例,多為65歲以上長者占63%,另外有87%未接種本季流感疫苗。林明誠說,截至今年1月19日,公費流感疫苗接種數約667.6萬人次,全國疫苗尚餘約15.2萬劑,新冠疫苗接種累計約161.6萬人次,其中Novavax疫苗接種約4.3萬人次。考量春節連假將至,可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2周才能獲得足夠保護力,呼籲符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險對象影響甚鉅,應盡速接種公費流感及新冠疫苗,保護自己及家人的健康,讓相聚更安心。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。近期日夜溫差變化大,且仍處呼吸道傳染病好發季節,尾牙聚會活動及臨近春節連假國內外旅遊頻繁,疾病傳播風險增加,而曾感染或接種過非本季新冠疫苗者,保護力已不足抵抗目前變異株,呼籲應儘速前往接種為降低罹病機率,民眾平時應落實手部清潔、注意飲食衛生,出入人多擁擠場所建議佩戴口罩、生病在家休息及遵守咳嗽禮節等衛生習慣,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
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2026-01-20 養生.聰明飲食
甜椒有助預防流感 研究曝這顏色維生素C和抗氧化劑最多最有效
「超級流感」疫情席捲美國,病例人數急速攀升,專家說雖然每年接種疫苗是預防流感病毒的最佳方法,但膳食也能改善免疫系統,特別是富含維生素C的食物,而這類食物除了柳橙,甜椒的維生素C也很多,其中又以紅甜椒最多,維生素C的含量比青椒高出60%。每日郵報(Daily Mail)報導,所有顏色的甜椒都富含維生素C和抗氧化劑,這些成分已被證明可以降低發炎和增強免疫細胞作用,但紅甜椒的維生素C最多。甜椒的顏色代表成熟程度,青椒最不熟、紅甜椒成熟的時間最長。波士頓的營養師萊頓(Kara Lydon)說,就整體營養價值而言,紅甜椒通常名列前茅,因為成熟時間最長,所以含有最多抗氧化劑,更長的成熟時間也提高了紅甜椒的維生素A和C的含量。一項刊登在「國際營養學中的食品科學」期刊(International Journal of Food Science in Nutrition) 研究指出,紅甜椒的維生素C含量比青椒多60%,一杯切碎的紅甜椒丁含有約200毫克的維生素C,幾乎是柳橙含量的三倍,相當於每日建議攝取量的169%。甜椒還有辣椒紅素(capsanthin)、紫黃素(violaxanthin)、葉黃素(lutein)、槲皮素(quercetin)和木犀草素(luteolin)等抗氧化劑,是保護細胞免受自由基攻擊的化合物。要注意的是,烹飪方式會影響甜椒中維生素C和抗氧化劑的含量。芝加哥的營養師米哈爾奇克(Maggie Michalczyk)說,水煮和高溫烹煮會讓甜椒流失維生素和抗氧化劑,蒸和炒是能防止水溶性維生素如維生素C流失的兩個好方法。米哈爾奇克說,紅甜椒也是脂溶性,維生素會在脂肪和油脂中溶解,所以她建議用富含omega-3的特級初榨橄欖油翻炒。若想把甜椒做成一道菜,萊頓說可以在甜椒中塞入精瘦蛋白質如碎火雞肉、雞肉或魚肉,或富含纖維的澱粉如糙米和藜麥,也可以加入食物脂肪如起司或酪梨,就能做成營養均衡又有飽足感的一道菜。
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2026-01-18 養生.聰明飲食
飲食金字塔「倒過來」 專家稱美國新版飲食指南令人困惑也不安
美國日前公布了新版美國人飲食指南,飲食按照比例多寡形成倒金字塔形狀,而最上面一層應該最多攝取的食物種類,卻跟民眾的普遍認知有所差異。這座倒金字塔最上層的面積最大的部分由蛋白質、乳製品、水果、蔬菜以及指南所稱的「健康脂肪」所組成;最底部則是一個較小的尖端,包含全穀類食物,如麵包和米飯。這項倒金字塔形狀的飲食指南「乍看之下可能有些奇怪」,美國衛生部長小甘迺迪在記者會上說,「你們可以在這裡看到這個食物金字塔,很多人會說它是倒過來的,但其實以前才是顛倒的,我們只是把它矯正過來。」蛋白質和蔬果成飲食焦點,穀物建議份量大減。這份新版指南強調蛋白質攝取,建議量幾乎是上一版美國飲食指南的兩倍。建議優先攝取蛋白質,將牛排、起司和全脂牛奶列入。其他被認為是良好脂肪來源的食物還包括酪梨、橄欖、雞蛋、橄欖油、奶油以及牛脂。指南指出,多樣化的水果與蔬菜同樣重要,應在一天當中分散攝取。依照個人熱量需求,建議每日攝取兩到四份全穀類食物,並著重於富含纖維的選擇;同時建議「大幅」減少加工碳水化合物的攝取,例如白麵包、麵粉製成的玉米餅(tortillas)與餅乾。強烈建議避免高加工食物,紅肉和高脂肪食物卻回歸。最後,指南強烈建議避免高度加工及高糖的食品與飲料,如餅乾、汽水與洋芋片——這些都未出現在新的食物金字塔中。小甘迺迪說,「訊息很清楚:吃真正的食物。」紐約時報報導,多年來民眾一直被建議避免食用過多紅肉和高脂肪食物,現在卻被告知要多吃這些食物。新指南將小甘迺迪某些未獲科學證據支持的主張正式化,例如建議民眾使用奶油和牛脂(beef tallow)烹飪。新指南未直接提及植物油,但建議每日脂肪提供熱量不應超過總熱量10%。新的指南也建議素食者與純素者,應設法攝取高蛋白密度的食物,例如豆類、扁豆、堅果、豆腐與天貝。同時提醒避免高度加工的素食或純素替代品。美國心臟協會反應冷淡,擔心民眾吃進過多飽和脂肪。新指南得到美國醫學會認可;小甘迺迪也在記者會上感謝美國兒科學會與政府合作。這兩個學會都反對小甘迺迪有關兒童疫苗接種的改革政策。美國心臟協會則對新指南反應冷淡,擔憂可能導致民眾攝取過多飽和脂肪和鈉。最早的食物金字塔於1992年推出。那時,金字塔是正的,其中面積最大的底層是穀類,其次是水果與蔬菜,再往上則是乳製品與蛋白質。位於最頂端的是脂肪、油類與甜食,當時建議「適量食用」。2005年,食物金字塔被重新設計,並納入「運動是健康生活方式一部分」的概念。到了2010年,飲食指南則完全捨棄金字塔的形式,改以餐盤作為示意圖。「MyPlate」(我的餐盤)圖像是一個被分成約四等份的圓盤,建議一半裝滿水果和蔬菜,四分之一為穀類,四分之一為蛋白質;旁邊則搭配一份乳製品,並建議選擇低脂或脫脂。新指南建議增食紅肉 專家:令人困惑也不安美國剛頒布的新版食物金字塔指南,大部分的內容受到醫療界肯定,但有一個重要之處卻令專家心生顧慮,認為可能是政治抹煞了科學,那就是「推廣紅肉」。營養專家表示,他們同意新指南的許多部分,特別是鼓勵人們食用水果、蔬菜、全穀物和健康脂肪,並限制高度加工食品、添加糖和精製碳水化合物的攝取。這與先前的指南和營養研究人員幾十年來一直強調的觀點一致。史丹福營養教授Christopher Gardner說「他們很多方面都做對了。」大部分內容都與先前一樣,部分內容有所不同,但不同之處並不準確。Gardner表示,推廣紅肉「尤其令人不安」。曾為上一屆政府起草飲食指南的營養專家認為,豆類、豌豆和扁豆(豆科植物)應該取代紅肉成為美國人飲食中的主要食物。這是因為豆類富含蛋白質和膳食纖維––而美國人長期缺乏這兩種營養素–紅肉則不含膳食纖維。紅肉的飽和脂肪含量也很高,而先前的飲食指南建議限制飽和脂肪的攝取。新指南的部分內容也令人困惑或自相矛盾。例如,它敦促美國人將飽和脂肪的攝取量限制在每日總熱量的10%以內。但同時,它又提倡食用全脂乳製品、紅肉,以及使用奶油和牛油烹飪,如果這樣做,很容易就會超過10%的門檻。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
衛福部備戰春節 獎助基層開診、加強患者分流
今年春節連假長達九天,行政院會昨通過衛福部「一一五年春節醫療量能整備專案」,預計投入十六億元,提早監測各院每日急診量能、落實輕重症患者分流、擴充醫療量能,急診及住院診察費與護理費於春節期間百分之百加成,並要求傳染病特別門診八成獎勵金發予第一線工作人員,避免重演去年急診壅塞情形。醫事司長劉越萍說,春節急診量能為平日一點五至一點七倍,去年因流感與醫療院所休診,急診量能耗時一個月才恢復常態。為此,今年制定四大策略,首先是及早因應,設有急診監測七項指標,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量,其次為患者分流,開設傳染病特別門診、假日急輕症中心(UCC);第三是擴充醫療量能;第四為強化區域聯防,確保醫療網絡運作。去年春節逾十九萬人次就醫,造成各大醫院急診壅塞。疾管署長羅一鈞說,今年流感疫情上周開始爬升,預估春節類流感單周就醫恐達十三萬人次,雖將去年偏低,但仍針對呼吸道及腸胃道等傳染病,獎勵急救責任醫院初一至初三開設傳染病特別門診,每診次獎勵一萬元,若看診醫師為兒科、感染科或胸腔內科,每診次獎勵一點五萬元,並要求八成獎勵將分配相關人員,預計提供至少一千診次。另,考量春節連續假期,民眾南來北往恐造成疫情擴散,今年一月廿日至二月廿八日,將擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,庫存量有二二五萬人分。為獎勵基層診所於春節開診,健保署長陳亮妤說,西醫診所診察費與藥事服務費於除夕至初三加成百分之百,小年夜、初六等也有百分之卅至百分之五十不等的加成。醫院端部分,急診及住院診察費、護理費等在春節時也加成百分之百,盼藉此增加開床數以減少急診壅塞。至於,六都設十三處UCC,從小年夜的前一天至初六間,除了除夕及初五不開診外,其餘時間均提供服務;此外,門診靜脈注射(OPAT)計畫於連假期間放寬上限至七天,相關費用加成百分之百;慢性病患只要慢箋領藥期落在春假內,均可於一月三十一日起提前十四天回診領藥。食藥署副署長王德原說,目前已要求藥商針對呼吸道及腸胃道藥品備足至少二至三個月安全庫存,將優先供應基層院所與社區藥局。衛福部次長莊人祥呼籲,六個月以上民眾應盡速接種新冠及流感公費、自費疫苗;春節期間民眾若有就醫需求,可善用健保署「快易通」App即時查詢鄰近醫療資源。衛福部春節醫療量能整備專案自一月三十一日起執行至三月一日止。
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2026-01-15 醫聲.慢病防治
不必跑大醫院,慢病、全人照護成功關鍵在基層診所
從整體政策趨勢來看,台灣的慢性病管理政策正轉向以共病、全人照護為主的整合體系。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國解釋,信任感是慢性病長期管理成功的基石。比起大型醫院,基層診所在慢性病管理上更具優勢,透過長期的頻繁接觸,讓醫病關係從陌生、熟悉到信任。屏東曾競鋒診所院長曾競鋒也表示,隨著慢性病照護計畫中的衛教活動增多,民眾「沒藥就不像看診」的想法也逐漸改變。基層診所,提供連續性照護、就醫便利與信任優勢「許多病患在自覺沒病時,器官可能已經開始受損,因此必須打破傳統『頭痛醫頭、腳痛醫腳』的就醫模式!」社團法人新北市醫師公會秘書長張嘉興說明,在全人照護的框架下,醫師需在尚未出現明顯器官受損症狀前,主動監測尿蛋白、眼底鏡檢查項目、血脂等指標。為了降低三高相關慢性病死亡率,國健署也將健檢年齡下修至30歲、推行「代謝症候群防治計畫」早期預防、及早介入,健保署則推動「糖尿病共同照護網」(DM)、「初期慢性腎臟病照護整合計畫」(Early CKD)、「糖尿病及初期慢性腎臟病照護整合方案」(DKD)等,避免病患病情進一步惡化。事實上,基層診所在社區民眾的慢性病管理上往往扮演關鍵角色。黃振國分析,由於診所地緣方便,病患感冒或身體不適隨時能就診,平均一年與醫師接觸6到10次,當中就不乏有慢性病患者。黃振國指出,30到39歲的年輕族群普遍認為自己很健康,除非感冒等急性病,不然較少主動就醫,不過看似無發病症狀,可能隱藏著風險。黃振國分享,有位年輕病患原來為出國旅遊才到診所接種疫苗,順便健檢後才發現,居然有家族性高血脂,血脂指數甚至比一般45歲的人還高。全人照護,逐步改變慢性病衛教文化慢性病初期通常「不痛不癢」,病患在平時的衛教中聽不進去,往往要等到付出代價時才開悟、配合治療。「和病友的相處也是很重要的藝術」,曾競鋒心疼地說,「有時候要耐心陪在病患旁邊,當他需要時,就會回來找我們」。例如,過去一位50歲的病患因家族史患有糖尿病十多年,原來不愛吃藥,造成糖化血色素控制不佳,直到突發急性心肌梗塞住院後,才「痛改前非」。他建議,處方盡量簡化到一天一次,教導病患用7格藥盒和手機鬧鐘來提醒服藥, 能提升服藥順從性。糖心腎整合照護,讓病患成功減重、自在行動台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟則分享,一位約70歲的女性糖尿病患者,有過多次中風的紀錄,原來行動不便,連走路都有困難,在團隊導入「糖、心、腎」整合照護觀念下,使用排糖藥SGLT2抑制劑等藥物和復健的介入下,成功減重約20公斤,且能靠助行器在日照中心自在行動,並成功避免洗腎風險。他解釋,過去醫學教育較少強調溝通技巧與同理心,但設身處地與病人溝通,才能建立信任,提升醫囑遵從意願。事實上,不少民眾到診所仍習慣「看診拿藥」模式,覺得衛教沒有價值。曾競鋒坦言,隨著收案的衛教工作增加,也逐漸形成一股風氣,現在可發現民眾的觀念正在改變。尤其在AI與網路資訊充斥的時代,醫師和營養師若提供精準、個人化的衛教資訊,更能建立病患的信任感。產官學齊心努力,邁向「健康台灣」新目標除此之外,基層全人照護品質的提升也需要各方共同來努力,以國際藥廠臺灣阿斯特捷利康(臺灣AZ)為例,除了舉辦多場基層醫療研討會,將最新治療指引與醫療政策新知帶給與會醫師,深化進修與臨床應用的連結;也擔任基層診所的好夥伴,不僅協助社區診所提升照護量能、了解健保政策趨勢,也幫助慢性病病患的疾病防治意識進一步提升。多位專家認為,透過產官學的群策群力,才有機會攜手邁向「健康台灣-三高防治888計畫」新目標。
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2026-01-11 養生.聰明飲食
從水煮、荷包到炒蛋,怎麼吃雞蛋最健康?專家破解過時迷思
不論是炒蛋、水煮蛋、荷包蛋,還是做成歐姆蛋,蛋深受許多民眾喜愛。然而,長年以來,雞蛋背負著不少健康汙名,包括「會升高膽固醇」、「增加心臟病風險」,甚至過去曾被認為是沙門氏菌的溫床。營養學專家指出,這些觀念多半已經過時。英國營養師、著有《Unprocess Your Life》的Rob Hobson表示,雞蛋之所以「爭議不斷」,源自1950年代的研究,當時錯誤將雞蛋與心臟病畫上等號,相關觀念一路延續到1970年代的飲食指引。但事後回看,那些吃較多雞蛋的人,往往同時攝取較多加工肉品、精製碳水與含糖飲料,蔬菜卻吃得較少,雞蛋只是整體不健康飲食的一部分,結果被誤解。至於生蛋黃是否危險、會不會有沙門氏菌的疑慮,也已大幅降低。英國自1990年代末期起,家禽普遍接種疫苗,沙門氏菌感染風險明顯下降。對多數人而言,雞蛋其實是營養密度極高的食物。一顆大型雞蛋約含7.5克蛋白質,相當於女性每日建議攝取量的六分之一,熱量僅78大卡、鹽分極低,並富含維生素B群與D,有助於能量代謝、免疫與骨骼健康。雞蛋中的維生素A型態也比植物來源更容易吸收,對素食者尤其有價值。不過,營養師Lily Soutter提醒,「怎麼煮」很關鍵。過度油炸、加大量奶油或鹽,會抵銷雞蛋本身的健康優勢。專家也不建議把蛋當成唯一蛋白質來源,仍需多元攝取。目前英國並未針對高膽固醇族群設定雞蛋攝取上限,飲食重點已轉向「降低飽和脂肪、增加膳食纖維、改善整體飲食品質」。總結來看,雞蛋本身不是健康敵人,真正的關鍵在於烹調方式、搭配食材,以及整體飲食結構。選對方式,雞蛋依然是日常餐桌上,營養與CP值兼具的好夥伴。哪種蛋料理最健康?第1名水煮蛋水煮蛋幾乎不改變雞蛋的營養組成,也不額外增加油脂與熱量。半熟蛋能保留對腦部與眼睛重要的膽鹼與葉黃素;全熟蛋則可讓蛋白質吸收率超過九成。但烹煮超過14分鐘,可能降低維生素A與D含量。第2名水波蛋不帶殼、用低溫水煮熟的水波蛋,營養表現僅次於水煮蛋,但若蛋白未完全凝固,蛋白質吸收率會略低。水波蛋通常需在水中加鹽,也會稍微提高鈉攝取。第3名溫泉蛋以低於沸點的熱水慢慢加熱帶殼雞蛋,能保留脂溶性維生素A、D與葉黃素、玉米黃素,有助眼睛與骨骼健康。第4名烤蛋、焗蛋低溫均勻加熱,較不易破壞營養,也方便搭配蔬菜、豆類一起料理,例如中東料理「沙卡蔬卡(shakshuka)」,整體膳食纖維與微量營養素更高。第5名炒蛋關鍵在於油脂選擇與火候。大量奶油或鮮奶油會使脂肪含量倍增;若低溫慢炒、少油、少量牛奶,仍是健康選項。第6名煎蛋高溫煎炸可能使脂肪氧化,長期不利心血管健康。專家建議避免反覆加熱油脂,太陽蛋因烹調時間短,相對較佳。關於蛋的迷思1.只吃蛋白更健康?專家指出,約九成的維生素、礦物質與抗氧化物都在蛋黃中。蛋黃富含維生素A、D、E、K、葉黃素與健康脂肪,丟掉蛋黃等於大幅犧牲營養價值。2.有機蛋、鵪鶉蛋、鴨蛋比較好?有機蛋的Omega-3與部分維生素略高,但差異有限;鵪鶉蛋雖小,卻富含維生素B12、鐵與膽鹼;鴨蛋則脂肪與熱量較高。專家強調,重點仍在「份量與頻率」,而非迷信單一種類。3.擔心膽固醇的人怎麼辦?對多數人而言,飲食中的膽固醇影響有限,但對高膽固醇體質者,仍應在整體飲食脈絡下適量攝取,而非把雞蛋視為「問題食物」。
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2026-01-10 名人.許金川
許金川/科技執法,保肝執法,兩者可得兼?
近年來,科技執法讓不少開車的人心驚膽跳。路口多了一雙眼睛,紅燈一亮,腳就自動鬆了油門。不是技術變差,而是心裡清楚:一個不小心,罰單可能比導航還早到家。其實,這種「被盯著」的感覺,對許多男人來說一點也不陌生。在科技執法上路之前,不少家庭早已默默啟動了另一套系統:回家太晚,老婆手機裡的定位系統會說話;作息一亂,太座的臉色馬上不一樣。這套系統不掛牌、不取締,卻長年穩定運作,而且幾乎沒有死角。科技執法之所以有效,關鍵不在於嚇人,而在於提醒。它不吼、不罵,只是靜靜存在,卻讓人自動慢下來。慢一點,衝動少一點;慢一點,事故也少一點,於是挽救了不少生命。身為醫師,我常在想:如果肝臟也能享有同樣的待遇,或許很多人生,不必在毫無預警的情況下,被迫急煞。台灣每年因肝硬化與肝癌離世的人,約有一萬兩千人。多半是民國75年以前出生的「舊台灣人」。那個年代,B型肝炎疫苗尚未全面施打,超過一百萬人成為帶原者;其餘的人,抽血顯示沒有帶原,便鬆了一口氣,以為自己與肝病無關。但事實並非如此。多數台灣人一生中都曾被B肝病毒「蹧蹋」過,即使現在肝功能正常,肝臟裡可能早已有硬化,甚至已經長出肝癌,只是本人毫無感覺。問題就在這裡──肝臟太沉默了。它不喊痛、不抗議,等到它真的「有意見」,往往已是肝硬化或肝癌末期。那不是警告,而是通知。為了挽救每年這一萬多名「舊台灣人」,我們是否該發動另一種科技執法──科技保肝執法?規定40歲以後,每位台灣人每年必須做一次腹部超音波檢查,萬一寶貝肝有了問題,就可以及早發現及早治療。就像驗車一樣,時間到了就該來。沒檢查,就像車子沒驗:開罰單、上課聽講,補齊該補的安全知識。這種「執法」的重要性與必要性,恐怕一點也不亞於交通科技執法。科技執法,保護交通安全;保肝執法,保護您的生命。兩者能不能兼顧?答案,其實很清楚。●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》,提供醫療新知、正確實用的健康知識
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好?更年期罹患機率高?了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好?」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起,多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇,一改熬夜習慣,每天9點半就上床睡覺,掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒,帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群,女性發生率又略高於男性,此階段女性多半正值更年期,隨著免疫力逐漸下降,更應留意身體狀況,建議可與醫師討論預防方式,減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法,以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好?多數2-4週內痊癒!皮蛇多久才會好?一般來說,皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落,但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療,神經痛後遺症可能持續數月甚至更久,尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一:皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡:約7-10天,結痂脫落時間約需2-4周左右,此階段要避免搔抓或弄破水泡,減少感染風險。皮蛇復原階段二:疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月,疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ,建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三:併發症恢復期此階段的病程通常更長,若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍,可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經,須儘速就醫,避免視力或聽力受損。要注意的是,年長較長或慢性病患者等,帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素:●免疫力:免疫力較差者可能復原較慢,除了病灶可能更嚴重,病程時間也會更長;且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛,可能會持續數月或數年以上。●治療時機:抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險,於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式:罹患帶狀疱疹後仍有復發可能,平日應維持良好免疫力,規律作息、飲食均衡、避免壓力,同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性,降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意:●盡早就醫:建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑:依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥,規律使用。●減少刺激飲食:避免辛辣、油炸與酒精,改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡:勿抓破或摩擦患部,以防感染與留下疤痕。●提高免疫力:保持規律作息、運動與壓力管理,強化身體。為什麼會得皮蛇?免疫力低是關鍵!更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒,病毒可能會長期潛伏在神經節內,當免疫力下降時,病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態:●更年期女性:女性進入更年期後,隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變,再加上生理與情緒壓力增加,可能導致免疫力下降,進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群:糖尿病、高血壓、高血脂患者,因免疫功能較易受影響,帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者:長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能,增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外,國內研究顯示,罹患帶狀疱疹後一年內,患者中風風險增加31%;而中風患者一年內,帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現,年長者在罹患帶狀疱疹後一週內,患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒,帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性,更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些?容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡,可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒,有輕微倦怠,單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡,病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段:先兆期:皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感,但皮膚尚無明顯變化皮疹期:第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀,最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期:2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒,傷口結痂後,仍有部分患者出現「疹後神經痛」,或是相關併發症,疼痛持續影響生活與睡眠。此外,坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法,其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布,僅在免疫功能嚴重受損者,才較可能出現跨中線或雙側分布的情況;免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療?該看哪一科?皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好?李純瑩醫師建議患者及早就醫,選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可,早點投藥和治療,是加速痊癒的關鍵。治療方式如下:●先兆期:透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期:建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期:若持續神經痛,可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥,或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外,醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據,不僅無法達到有效治療病毒,加速痊癒,還可能延誤帶狀疱疹病情,增加併發症風險。因此,一旦罹患帶狀疱疹,建議尋求正規治療與專業醫師的指導,才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎?預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播,使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力,其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況,應特別留意避免接觸感染源:●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起:●維持規律作息●避免過度熬夜,學會調節壓力●搭配均衡飲食,攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者,建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者,則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎?李純瑩醫師指出,50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群,國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹,建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外,也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗,降低罹患機率。研究發現,曾經罹患過帶狀疱疹者,即使免疫功能正常,也可能在短時間內再度復發,因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意,了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些?常見QA一次看Q1:得過一次皮蛇,痊癒後還會再得嗎?可能。根據美國疾病管制與預防中心(CDC),即使曾經得過帶狀疱疹,仍有再度發作的可能,且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2:水痘和皮蛇有什麼差別?水痘與皮蛇(帶狀疱疹)皆由「水痘-帶狀疱疹病毒」引起,但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病;而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中,當人體對病毒的免疫力下降時,病毒再度活化而引發,較常伴隨明顯的神經痛,且仍有再次發作的可能。Q3:皮蛇需要忌口嗎?帶狀疱疹不能吃什麼?帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌,但建議以清淡飲食為主,以減輕身體負擔,幫助免疫系統恢復,促進痊癒。維持良好飲食與生活作息,有助於加快痊癒。醫師建議:帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒,帶狀疱疹非小病,除了急性期間的疼痛指數更勝分娩,疹後神經痛還可能持續數月至數年,對生活品質造成長期影響。此外,近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性,年長者、慢性病患者,更年期女性、以及免疫功能低下的族群,應平時養成規律作息、維持良好生活型態,於症狀出現時及早就醫,並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性,以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
美國新版飲食指南/顛倒食物金字塔 多吃2倍蛋白質和健康脂肪
美國衛生部長小羅勃‧甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.)與農業部長羅林斯(Brooke Rollins)7日公布了新版美國人飲食指南,飲食按照比例多寡形成倒金字塔形狀,而最上面一層應該最多攝取的食物種類,卻跟民眾的普遍認知有所差異。這項倒金字塔形狀的飲食指南「乍看之下可能有些奇怪」,小甘迺迪在記者會上說,「你們可以在這裡看到這個食物金字塔,很多人會說它是倒過來的,但其實以前才是顛倒的,我們只是把它矯正過來。」這座倒金字塔最上層的面積最大的部分由蛋白質、乳製品、水果、蔬菜以及指南所稱的「健康脂肪」所組成;最底部則是一個較小的尖端,包含全穀類食物,如麵包和米飯。蛋白質建議量 前版2倍這份新版指南強調蛋白質攝取,建議量幾乎是上一版美國飲食指南的兩倍。建議優先攝取蛋白質,將牛排、起司和全脂牛奶。其他被認為是良好脂肪來源的食物還包括酪梨、橄欖、雞蛋、橄欖油、奶油以及牛脂。指南指出,多樣化的水果與蔬菜同樣重要,應在一天當中分散攝取。依照個人熱量需求,建議每日攝取兩到四份全穀類食物,並著重於富含纖維的選擇;同時建議「大幅」減少加工碳水化合物的攝取,例如白麵包、麵粉製成的玉米餅(tortillas)與餅乾。最後,指南強烈建議避免高度加工及高糖的食品與飲料,如餅乾、汽水與洋芋片—這些都未出現在新的食物金字塔中。小甘迺迪說,「我的訊息很清楚:吃真正的食物,」紐約時報報導,國人多年來一直被建議避免食用過多紅肉和高脂肪食物,現在卻被告知要多吃這些食物。新指南將小甘迺迪某些未獲科學證據支持的主張正式化,例如建議國人使用奶油和牛脂(beef tallow)烹飪。7日公布的新指南,未直接提及植物油,但建議每日脂肪提供熱量不應超過總熱量10%。美國心臟協會 反應冷淡新指南得到美國醫學會(American Medical Association)認可;小甘迺迪也在記者會上感謝美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)與政府合作。這兩個學會都反對小甘迺迪有關兒童疫苗接種的改革政策。美國心臟協會(American Heart Association)對新指南反應冷淡,擔憂新指南可能導致國人攝取過多飽和脂肪和鈉。最早的食物金字塔於1992年推出。那時,金字塔是正的,其中面積最大的底層是穀類,其次是水果與蔬菜,再往上則是乳製品與蛋白質。位於最頂端的是脂肪、油類與甜食,當時建議僅「適量食用」。2005年,食物金字塔被重新設計,並納入「運動是健康生活方式一部分」的概念。到了2010年,飲食指南則完全捨棄金字塔的形式,改以餐盤作為示意圖。「MyPlate」(我的餐盤)圖像是一個被分成約四等份的圓盤,建議一半裝滿水果和蔬菜,四分之一為穀類,四分之一為蛋白質;旁邊則搭配一份乳製品,並建議選擇低脂或脫脂。新的指南也建議素食者與純素者,應設法攝取高蛋白密度的食物,例如豆類、扁豆、堅果、豆腐與天貝(tempeh)。同時也提醒,應避免高度加工的素食或純素替代品,因為這類產品可能含有過量的脂肪、糖分與鹽分。
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」!竟與心血管疾病風險增加有關!
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」!罹患帶狀疱疹,恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病(CKD)患者進展為末期腎臟病(ESRD)的風險(台灣研究)。即使曾得過帶狀疱疹者,也不能掉以輕心,帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛?揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上,分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到,自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間,由於長期熬夜及高壓工作,某天突然出現腿部抽痛,接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎,沒想到症狀迅速惡化;發病時疼痛劇烈,連走路、坐下都受到影響,拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠,「好不容易快睡著,突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制,她也曾一度無助到嘗試民俗療法,疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹,不料症狀不穩、且反覆發作,因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言,帶狀疱疹深刻影響工作與生活,也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,帶狀疱疹與小時候常見的水痘,是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起;第一次感染出現的全身水痘痊癒後,病毒並未完全消失,而是可能潛伏在神經節內,一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時,導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,病毒可能再次被活化,並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群,多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說,當年水痘疫苗尚未普及,等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化,加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多,而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之,國內有相當大比例的成人,在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說,糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹,一旦發作,部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例,有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間,糖化血色素明顯升高,原本維持在六點多,感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關? 國內外資料也顯示,帶狀疱疹發作後的一段時間,中風風險明顯升高,他指出,病毒被活化時,血管發炎可能會讓血管變得不穩定,增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高,許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出,台灣研究顯示,慢性腎臟病(CKD)患者若罹患帶狀疱疹,其進展為末期腎臟病(ESRD)的風險增加。另一台灣研究顯示,罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者,其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍;若患者同時合併糖尿病或高血壓,帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內,得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外,帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」,在慢性病患者身上也更常見。陳志道說,帶狀疱疹急性期的疼痛,強度可與生產陣痛相比,而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後,仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到,衣物輕輕掠過就痛不欲生,睡不好、心情鬱悶,形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道表示,年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病,或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,都是帶狀疱疹好發族群;近年研究也發現,感染COVID的年長者,其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示,帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」,失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜,就發生帶狀疱疹」他說,這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡,有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身,陳志道強調把握兩大重點,一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示,只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感,接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡,就應警覺有可能是帶狀疱疹,及早就醫,把握72小時內使用抗病毒藥物,可縮短病程,並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環,穩定控制慢病外,他說,除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外,別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數,建議慢性病族群,應及早預防,也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
防疫最前線 新北6位特約獸醫師數十年堅守畜牧防疫崗位
1月6日為獸醫師節,獸醫扛起畜牧場防疫檢診等任務,是守護產業安全的無名英雄。新北動保處說,感謝駱清波、蔡長壽、黃佳重、邱壬癸、容傳璽及彭明發等6位特約獸醫師,感謝數十年投入畜牧場防疫檢診工作,2025年非洲豬瘟防疫期間與動保處密切合作,深入全市各養豬場疫情訪視、防疫宣導與健康管理,成功遏止疫情發生,守護新北市產業安全。動保處指出,特約獸醫師是防疫最前線,對牧場做好疫苗通報、疫苗施打、飼養管理與疾病監測甚為重要,像非洲豬瘟等高度威脅產業的重大疫病,便仰賴第一線獸醫師即時監測與專業判斷,一旦有疏漏就會造成防疫破口。新北市幅員遼闊,多數養豬場位處偏遠地區,獸醫師單趟出診動輒上百公里,因此從事牧場的特約獸醫師有減少趨勢,動保處有鑒於此,特別加強特約獸醫師培養,每年辦理教育講習外,提供防疫設備及物資,讓更多獸醫師加入行列,於第一線即時阻斷疫情傳播風險,產業永續發展。其中,曾任新北市獸醫師公會理事長駱清波,是從事新北市牧場防疫工作最久的獸醫,已逾30年,從1993年開始就任林口農會獸醫,就從事豬、牛、雞等經濟動物診療及防疫工作。當時,全市養豬超過16萬隻,每天要打豬瘟疫苗及為豬隻診療忙的不可開交,後來因日漸都市化及環保問題豬隻減少到現在的5萬隻,他也離開農會自行開業,其他獸醫師多數轉型成為小動物獸醫師,只有他仍和其他5位特約獸醫師堅守畜牧防疫診療工作,開車穿梭各牧場替動物看診,並協助疫情訪視及豬丹毒等疫苗注射工作,長期擔任新北市畜牧特約獸醫,為新北市畜牧防疫工作貢獻良多。動保處表示,特約獸醫師是動物防疫體系中不可或缺的重要支柱,感謝6位特約獸醫師多年來對畜牧防疫工作的付出與堅守。未來將持續檢討並研議相關配套措施,強化特約獸醫制度,吸引更多年輕獸醫投入畜牧防疫行列。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
A肝本土案例創9年新高!約4成是「這行為」造成的 嚴重恐釀猛爆性肝炎
衛福部疾管署今公布,2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例,創近九年新高,以男性占82.8%為多,多落在30歲到39歲。A肝大多是經由糞口傳染,但去年通報案例數中有近四成是「親密關係」傳染,疾管署呼籲,若出現A肝症狀,如發燒、全身倦怠、黃疸等,應盡速就醫,避免忽視症狀,導致猛爆性肝炎。依據疾管署監測資料顯示,2025年急性病毒性A肝累計477例確定病例,含本土病例447例及境外移入30例,其中本土病例數為是自2017至2025年、近九年累計通報數最高,以男性占82.8%為多,年齡分布以30至39歲占36.2%最多,其次為20至29歲占28.4%,本土病例發病月份以7至11月為主,病例數介於50至65例。衛福部疾管署急性感染組長楊靖慧說明,A肝是一種經由糞口途徑傳染的疾病,與B型肝炎或C型肝炎不同,主要是食用受汙染的食物,或與感染者有密切接觸而感染。疾管署發言人林明誠表示,據統計約4成感染者是透過「親密接觸行為」傳染,提醒民眾要注意個人衛生、飲食安全及避免不安全性行為。國人A肝抗體僅有約3成,其中20至40歲者體內抗體僅具有一成保護力。楊靖慧說,A肝潛伏期可長達數周,且在潛伏期內就已具備傳染力,也就是在尚未出現症狀前,就可能將病毒傳播給他人。而常見症狀包括發燒、全身倦怠、食慾不振等,若感染者為成人或年長者,疾病的嚴重程度通常會較高。不過,A肝若順利痊癒,會產生終身免疫,不會形成帶原。楊靖慧說,A肝的致死率約為0.1%至0.3%,但對於原本就有慢性肝病的患者或老年人而言,風險相對較高,可能引發較嚴重的併發症。目前A肝並沒有特效藥,若得到急性A肝且併發猛爆性肝炎,治療需住院約2周,致死率不高,但會嚴重影響肝臟健康。楊靖慧表示,要有效降低A型肝炎的傳播,最重要的仍是接種疫苗。A肝疫苗上市多年,安全性高、效果佳,接種一劑即可達到9成以上的保護力,保護效果可維持三至五年;若完成兩劑接種,保護力可長達20年以上。建議前往東南亞等仍有流行風險的地區,或有高風險行為者,應接種疫苗以保護自身健康。林明誠提醒,食物應充分加熱,須達攝氏85度以上並持續一分鐘,才能有效殺死病毒;環境消毒方面,僅漂白水有效,酒精未必能完全殺菌,建議使用漂白水消毒;個人防護方面,包含接種疫苗、落實飲食衛生與勤洗手,以及避免不安全性行為,以降低糞口與其他途徑的傳播風險。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
生技新革命!儀器結合AI 高通量蛋白篩選系統助攻新藥開發
為提升國內蛋白質研究能量、強化新藥研發能力,永豐餘學院院長何壽川捐贈eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統,供台大、成大等兩家醫學院,以期加速國內生技研究,助益新藥與蛋白質相關檢驗之開發,更為精準預估治療成效。eProtein Discovery™高通量蛋白表達篩選系統由英國生技公司Nuclera研發,執行長Michael Chen博士特別來台出席兩場捐贈儀式,見證該系統首次進入亞洲高等學術機構,未來透過AI強大演算能力,可在短短一兩天內針對某個極度不穩定的蛋白質產出許多可能的變異型,有助於縮短新藥研發時間。台灣新藥研發 對接英美名校向來關注生物科技的何壽川表示,歐美多所頂尖學術機構均導入eProtein Discovery™系統,透過這次捐贈,國內大學可對接英國劍橋大學、美國哈佛大學、麻省理工學院(MIT)與柏克萊醫學院等,站在同一起跑線,另藉由國際合作同步交流,讓醫學院、工學院、化工所等專精團隊攜手跨入生物領域、AI應用等創新領域。Nuclera執行長Michael Chen說,蛋白質是生命科學與製藥研發的重要基礎,無論是新藥、疫苗、農業到材料,早期階段都仰賴取得可溶且具活性的蛋白質。傳統作法透過細胞培養、表達與純化優化流程,需要數周甚至數月,成本高且成功率不穩。研究證實,在eProtein Discovery™協助下,可縮短反覆測試時間,於48小時內完成蛋白質測試製造。台大醫學院院長吳明賢表示,生命科學領域中,核酸、蛋白質有如生命的兩大起源,核酸像是模板,蛋白質負責執行,其重要性不言可喻,全球醫界致力於這方面研究,積極破解生命的奧祕,研發新藥、蛋白晶片,假以時日,人類活到一百歲,將是稀鬆平常之事。吳明賢說,包括癌症在內的許多疾病均源於蛋白質變異,蛋白質相關研究是藥物研發前期重要的篩選步驟,導入eProtein Discovery™系統,將可加速藥物研發、酵素設計。台大團隊將利用此研究平台進行肺癌、心血管疾病等重大疾病等胜肽藥物前期篩選研究,加速藥物研發。AI強大算力 加速藥物研究吳明賢強調,現階段人類對於失智症、阿茲海默症等神經退化疾病仍舊束手無策,缺乏有效治療藥物,但蛋白質工程研究日新月異,相信不久的將來,找到相關致病蛋白標的,研發新藥,有機會對症下藥。以「多合一液態蛋白即時定量檢測晶片:以心衰竭診斷為例」獲頒二○二四年國家新創獎「學研新創-創新醫材與診斷技術」肯定的台大醫學院基因體暨蛋白體醫學研究所副教授潘思樺表示,eProtein Discovery™可大幅縮短蛋白質純化的過程,有助於推進蛋白質相關研究與後續新藥及檢驗開發的進程。成功大學表示,感謝何壽川校友回饋母校,捐贈eProtein Discovery™,該先進儀器具有操作簡易,容易上手,即時帶來高速且高通量效果等優點,未來專研於醫療蛋白與標靶治療等研究,並導入AI進行酵素設計,相信可讓台灣在智慧醫療及永續生物化學等領域上帶來新革命。
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2026-01-04 養生.抗老養生
全神貫注瞬間紓壓 衛福部部長石崇良享受踩飛輪的爆發感
在診間裡,醫療人員總是提醒病人好好吃飯、規律作息、別忽視身體警訊;但走出診間,他們同樣面對長時間工作、壓力與失衡的生活。本期專題,我們邀請醫療人員分享他們如何在忙碌與責任之間,重新與身體對話,也給病患最真心實用的健康提醒。衛福部長石崇良去年9月上任,平時工作忙碌,但仍深知健康的重要,新的一年,新希望是重拾運動習慣,期盼每周運動150分鐘,與全民一起「健康生活」。石崇良擔任部長前有運動習慣,最熱衷飛輪,「我喜歡這種在教練的帶領下,隨著音樂節拍,用力的踩飛輪,腎上腺素爆發的感覺」。去年9月9日運動部成立時,石崇良就曾透露平時最常做的運動是飛輪和橢圓滑步機。騎飛輪必須全神貫注,思緒只能「focus」(專心、聚焦)音樂節奏動起來,一場下來,有時心跳會超過每分鐘150下,同時短暫從公務中解放,也成功緩解壓力,身心暢快,因此他「享受踩著飛輪的感覺」。至於橢圓滑步機,可以鍛鍊全身,同時對於膝關節的負擔較小,是一項相對友善的運動選項。瑜伽冥想常睡著,練心肺的飛輪更適合自己。一般民眾可能認為踩飛輪是強健雙腿,屬於下肢的運動。其實「飛輪訓練的是心肺功能」,它屬於一種高效有氧運動,可促進血液循環與氧氣輸送,促進心肺工作效率。石崇良也說,每次上飛輪課時,可以設定目標激勵自己,並從中獲得運動的成就感。「我也曾經嘗試瑜伽,但我每次冥想都會睡著。」石崇良說,每個人都有適合自己的運動。不過,不論做什麼運動,最重要的是做好暖身與防護工作,避免發生運動傷害,特別是中強度以上的激烈運動,剛開始時一定要有教練指導,確保安全性。健身房同學倒下,及時發揮急診醫師專業。石崇良回想,有一次踩飛輪時,身邊有一位女性學員,可能是第一次騎飛輪,只見她不斷衝刺,最後氣喘吁吁、臉色蒼白倒地。他這時發揮急診醫師的專業,研判可能是血壓下降或換氣過度,造成頭暈,他立刻請她躺下,並把雙腳稍微抬高,讓雙腿血液回流至大腦,緩解頭暈。他說,一般人認為頭暈時平躺休息就好,孰不知,若是大腦缺氧引起的頭暈,應將雙腳抬高。過去還在台大醫院擔任急診醫師時,石崇良也曾帶著妻小到日本滑雪。他說,當時他並沒有學會滑雪,就一直摔,隔天全身筋骨痠痛,雙手、雙腿貼滿痠痛膠布,好像「木乃伊」躺在床上。不過,第二年再去時就學會了,因此有好一段時間,他會與家人定期安排滑雪行程。然而進入公職後,要抽出時間與家人出國並不容易,尤其去年接任部長,公務比之前更繁重,連飛輪課也都暫停,但「健康台灣」是政府重要政策,他期許能夠以身作則,在新的一年恢復每周一次的飛輪運動。身為部會首長,石崇良每天面對大量公文等待批示,但久坐恐壓迫椎間盤,因此他時常會「改站不坐」,很多時候批示公文都是站著而非坐著,如此利用日常生活中的一點改變,就是常保身體健康的訣竅。泡澡紓壓靈感多,雖愛全糖手搖飲,但只能淺嚐。調適心理壓力,也是健康生活的關鍵。石崇良透露,每天泡澡就是他紓壓的方式之一。結束一整天公務行程後,在寧靜的環境中泡澡,可以放鬆僵硬的肌肉,大腦也會因為暫時的喘息而出現解決問題的靈感,「很多政策和問題都是在泡澡的時候思考」。飲食方面,石崇良較不忌口,身為台南人的他坦言愛甜食。「我喝手搖飲,一定是全糖」,但他也笑說,深知攝取糖分過多有害健康,因此一個月頂多只喝一次手搖飲,適度淺嚐可療癒心靈,但過度嗜糖傷健康就不好了。健康小撇步:中強度運動易受傷,務必請教練指導。不論做什麼運動,最重要的是避免運動傷害,特別是中強度以上的激烈運動,剛開始時一定要有教練的指導。尤其,台灣步入超高齡社會,年長者多有肌少症、肌力衰弱、失能等問題,運動時需特別注意,不正確的運動姿勢都會造成運動傷害,一旦受傷後,肌力流失更快,「真的得不償失」。石崇良小檔案現職:衛福部長經歷:衛福部健保署長衛福部常務次長衛福部醫事司司長衛福部技監代理主秘衛福部綜合規劃司長衛生署企劃處處長衛生署醫事處處長台大醫院急診醫學部主治醫師給讀者的健康提醒:新的一年,希望民眾多重視預防保健。台灣邁入超高齡社會,年長者愈來愈多,「健康老化」建議從養成正確的生活習慣做起,均衡飲食、運動習慣、足夠睡眠,並且善用篩檢及時發現疾病、及時治療,同時定時打疫苗增強抵抗力,若有慢性病一定要遵從醫囑、良好控制,才能讓退休生活隨心所欲,開心迎向第二人生。
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2026-01-03 名人.許金川
許金川/弟弟給你看那麼久,還收我那麼貴!
真實故事。一位多年未見、旅居美國的好友,年關前返台,談起他最近在美國就醫的經驗,語氣裡滿是無奈。他說,前陣子因為攝護腺肥大,在美國動了手術。手術時間不短,出院那天帳單一送來,當場嚇呆了:怎麼會那麼貴?他去找醫師理論。醫師倒也不避諱,直接說:「你的攝護腺很大,很難開,我開了很久、滿頭大汗,所以手術費自然就高了一點。」這位好友聽完更火了,回了一句讓人終生難忘的話:「我『弟弟』給你看那麼久,我都沒跟你收觀賞費,你還好意思這樣說?」在美國,手術費怎麼算?說穿了,跟會計師一樣──按時間計費。開得久、醫師流汗多,費用自然往上加;至於在台灣,除非是自費,否則手術費早由健保署訂好,醫師再怎麼滿頭大汗,也不能多收一毛錢。年關將近,不少旅居海外的朋友返台,一方面探親,一方面也順便體檢或看老毛病。很多人年輕時赴美留學,後來定居異鄉,等到年紀大了回台探親,也算是一種落葉歸根。這些返鄉就醫的朋友,疾病各式各樣,其中最多的,還是肝病。不少人出國時,台灣尚未全面施打B型肝炎疫苗,因此是「帶著B肝病毒出國」的。偏偏美國肝病少,看肝的醫師也不多,更沒有台灣這樣完善、方便又品質高的醫療體系。結果不少人回台一檢查,肝腫瘤往往已經不小了。不禁令人感嘆:少小離家國病帶出國,肝癌的影子卻悄悄跟著回來。還有一位女性朋友,半夜從美國打電話回台,求助一位心臟科醫師朋友。有天晚上老公因胸悶不舒服住院,美國醫師建議做心臟繞道手術。問她:「不能裝心臟支架嗎?」她無奈地說:「值班的醫師不會做。」我勸她轉院,醫院不答應,還說如不手術,萬一出了事後果自行負責。直到某天輪到心臟內科醫師值班,才順利裝了支架,事情才算解決。醫療,不只和疾病有關,也和制度、文化,甚至值班表有關。所以,年輕時出國打拚的朋友,記得順便顧好身體、定期體檢。免得哪一天在美國,小鳥被人家看了那麼久,手術費還要收你那麼貴的故事,又要重演了。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》,提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀:https://reurl.cc/jmq1mD
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2026-01-02 焦點.杏林.診間
醫病平台/光復鄉水災服務學習里的MIS+3P
編者按:這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中,一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區,參與臨時醫療站,在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義,而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。前言2025年9月23日下午兩點多,花蓮馬太鞍溪堰塞湖受樺加沙颱風暴雨的影響,大量夾帶著泥沙的洪水衝入光復鄉,造成許多傷亡。全台愛心總動員,上萬個鏟子超人主動到災區清理被泥沙淹沒的房屋。花蓮慈濟醫院第一時間即公告會有醫療團進駐災區的訊息,全院師生與醫學生皆爭相報名,希望能盡一己之力。但為醫學生們的安全考量,第一團師生是在水災發生後第七天加入。之後共11個梯次,10位臨床教師分別帶領46位大二至大六醫學生參與醫療團隊。慈悲要有智慧出隊前,就有一位副院長和一位副校長特別叮囑,要提醒學生們——災區的醫療與臨床的日常是截然不同的……第一,必須先學會照顧好自己。第二,要教醫學生看到0到1的歷程,如何搭建起臨時的就醫設施。第三,災區的醫療有其極限,要好好學會最基本的視診、問診、觸診與聽診。第四,需迅速判斷病人的病情,即時決定是否需要啟動119,將病人轉送至具有更完整設備的醫療院所,這並非放手,而是要學會接受不足,這是更深的責任感,在有限的資源裡最佳化病人的利益。第五,醫學生到了現場要能展現最大彈性的改變,放下身段,隨時機動,最重要的是要看見災民的需求,依需求改變自己的角色。第六,一定要跟學生說進入災區的最重要目的,是要安災民的心。我知道師長們的殷殷叮嚀是希望我能教會醫學生要慈悲,更要有智慧。師生一起聞聲救苦整個光復鄉陸續成立多點、不同層級的醫療站曾達10個,由花東地區所有醫療體系共同參與。醫學生們參與的是屬於光復糖廠裡約100坪醫學中心等級的醫療站。有較充足的醫療人員可提供多科醫療服務,備有行動醫療車與遠距醫療的設施,更有行政人員與志工的參與。一開始也曾提供24小時緊急醫療服務,並承擔外圍如行動醫療站的藥物、醫材與民生物資的支援。除了聞聲救苦的醫療服務之外,我在想身為帶過服務學習活動的老師,我應該設定一些學習的目標給學生們,所以運用了Gibb’s的5R反思書寫格式,請參與醫療站服務後的學生們能回報所見所聞(Report),描述他們印象最深刻的事件或經驗,當下的感受、反應與情緒歷程(Respond),和過去的學習、經驗或理論有什麼連結,是否與ACGME 6大核心能力相關聯(Relate) 。身為醫學生,如何看待與解構所見所聞?事件產生的根本原因為何?系統因素又是什麼?自我的經驗又如何檢視與解構?(Reason),最後則從我學習到了什麼?和我的專業能力相關性如何?未來如何運用所見所學,可能的行動方案為何?作為Reconstruction的反思探問。我想,最重要的就是有了親身參與的經驗後,用結構式反思模式引導學生們進行後設認知的歷程,覺察自己所見、所學與轉變。服務學習裡的Systems-based Practice到了現場後,我在一張海報紙上簡單寫下 MIS+3P(Medical knowledge、Interpersonal and communication skills、Systems-based practice、Patient care、Practice-based learning and improvement、Professionalism),提醒醫學生可以用這六大核心能力檢視自己的學習目標。我帶著學生們從百坪大的入口進入,只見東區健保局的同仁正在協助災民補發健保卡,因多數人的健保卡與藥物早已被洪水沖走。動線依序為掛號、量血壓與候診,再由志工依照主訴引導分科看診。內科看診區三台遠距視訊門診電腦持續運作,電信公司也派員支援VPN線路,讓醫師能快速查詢患者用藥。雖然需要手寫處方,藥師依然能俐落地從分隔清楚的大型藥盒中找到所需藥物,並提供一對一衛教。四台大型風扇的轟鳴與人聲交織成現場的底噪;一片可四折的活動圍簾拉起後,瞬間便形成臨時急救區。我與醫學生一起協助中暑與熱衰竭患者,推床、掛點滴、固定膠帶、遞補給飲料,並親眼看見許多人在迅速恢復後又投入支援他人的隊伍。割傷、刮傷、刺傷的病人絡繹不絕,破傷風疫苗的冰箱開了又開。這是一個亂中有序、可急可慢,動線清楚又全力運作的醫療現場。同仁們的每一個動作都帶著急迫卻不失溫度的節奏。醫學生反思的內涵從醫學生的反思書寫中,可以看見他們在災後急難醫療現場中扮演多重角色,並積極投入(engage)團隊運作。最頻繁出現的描述,是協助將醫師病歷上的處方內容謄寫到病人藥袋上。學生們從一開始的緊張不安,逐步掌握現場流程,進而主動觀察、協助與安撫災民,並自然地成為團隊一份子的情緒歷程。雖然在結束時身體疲憊,但心靈卻感到飽滿與踏實。學生們也親身見證了急難醫療團隊的系統性運作,包括與地方衛生所、消防隊、慈善組織、與通訊單位的跨系統協作。在有限且資源受限的環境中,他們看見大家如何調度物資、與不同單位溝通、並善用科技支持災民需求,體會到「系統導向照護」的真實樣貌。多位學生也在反思中提到,災民不斷表達的感謝讓他們有些不好意思,但這份支持讓他們深刻感受到民眾對醫療專業的信任與依靠所帶來的力量與責任。約有八成的醫學生提到,這次災區的醫療服務經驗讓他們聯想到(relate)醫學人文課程中的「社區醫療」單元,認為課堂中的理念在真實情境中獲得具體實踐。從醫學生的書寫內容中,可以深刻感受到他們在災區醫療服務中的許多觸動與轉變。多位學生提到:「醫療的起點,從不是儀器,而是人!」這讓他們重新理解醫療的核心價值。有學生寫道:「醫者的成長,不只在知識,而是在面對極限時,仍選擇不放棄的那份溫度。」也有人發現醫師在災難情境中的多重角色:「醫師不只是治療者,也是社會活動支持的一部分。」醫療志工經驗讓學生體會到醫療現場的真實力量:「醫療志工的體驗遠比課堂上的任何知識都深刻。」而在見到醫師全心為病患著想時,更激發學生對未來專業身份的想像:「人飢己飢、人溺己溺—這就是我未來想成為的醫師,一個能溫暖人心的人。」災後醫療也讓他們看到抽象概念的具體實踐:「我理解到課堂上學的醫療系統韌性,在真實世界中是如何被落實的。」慈濟醫療團隊長期耕耘社區的信任關係,同樣令學生動容:「居民對醫療團隊的信任,在災後發揮了最大的心理安定作用。」即使環境簡陋,專業依然精準且不打折扣:「醫師仍堅持洗手、三次消毒、記錄病歷,這些細節是真正的專業,也是對病患的尊重。」學生也體認到團隊合作在醫療中的關鍵:「醫療是一種合作的藝術,是所有人共同守護一條生命的結果。」在與病人的互動中,他們重新定義了醫師的角色:「醫療執行者,也是心靈的陪伴者。」更有人寫下最深的體悟:「我深刻感受到醫療的本質是慈悲!」最後,他們理解到醫療的連續性:「病人離開醫療現場後,醫療關係並沒有結束—原來醫療的本質是持續關懷,長期陪伴而不是單次治療。」 結語醫學教育的核心不僅在於教導醫學知識的臨床運用與技能的操作,更在於培育具備系統性思維、資訊素養與人文關懷的專業醫者。災後現場的參與經驗,是一場真實、發生在我們身邊的「災難教育」。雖然不是正式課程,卻因整個體系慈悲為懷的社會實踐,而成為醫學生們深刻又觸動人心的學習場域。在這裡,所有醫療同仁與志工合和互協,展現了一堂兼具身教、同理與利他的醫學人文教育。我想,在災區中,醫學生書寫的每一張藥單、推著每一張輪椅、在師長身旁傾聽病人故事的每一刻,都讓史懷哲的精神理念:「尊重生命、維護生命與幫助生命。」不再抽象,而是轉化為具體的行動與成長。我也希望災難不要再發生,也願這份從逆境中萌發的人性光輝,長存於醫學生和醫療同仁們未來的醫療旅程之中。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
天冷心腦急症後下一波…醫示警流感、肺炎恐接棒 病例數跨年後上升
近期天氣氣溫驟降,為心肌梗塞、腦中風的好發季節。急診醫師田知學說,急診收治心肌梗塞、腦中風患者,確實增加的趨勢,但尚未出現劇烈爆量的情形,研判應是這波氣溫下降,並非急劇的快速下將,且經過醫師、媒體提醒,大家都已有警覺,可見大力呼籲的重要性。但有醫師示警,接下來流感、肺炎患者恐是下一波感染主流,國人須提高警覺。田知學說,心肌梗塞、腦中風好發於天氣、氣溫急劇變化的時候,每年常發生在4至6月,天氣由冷轉熱,或是11月至隔年1、2月,天氣由暖轉冷的過程,因此,對於三高、年長者、心血管病史者等心血管疾病的高風險族群來說,仍十分脆弱及危險,建議沒有必要應不要外出。另,天冷時常引發病毒感染,尤其年長者感染流感等病毒後,多出現喘不過氣等症狀,這時,家人可能認為只是感冒,自行服藥治療,但年長者抵抗力差合併天氣寒冷,造成病情更加惡化,而引發肺炎。田知學說,目前將觀察後續急診流感、肺炎病患有沒有增加的情形,甚至是家人間的交互感染也需多加注意。近期東北季風、冷氣團一波接一波,新光醫院感染科主治醫師黃建賢說,天冷容易感染流感、新冠、感冒等病毒,一旦流感、新冠所引起的上呼吸症狀嚴重,病毒容易進入下呼吸道的肺部,引發病毒性肺炎,而感冒病毒則容易破壞上呼吸道粘膜,引起繼發性的細菌性肺炎,最近門診確實發現肺炎患者已有增加的趨勢。黃建賢表示,造成肺炎患者增加的二大因素,首先是天氣忽冷忽熱、溫差急遽變化,許多人容易遭到病毒感染,進而引發肺炎;其次,天冷時,大家多待在室內,也增加交互感染的機會,如昨晚跨年,許多民眾外出到人潮壅擠場所,或去聽演唱會,大家都開口唱歌,增加互相傳染的機會,如果又把病毒帶回家,容易導致家戶內的年長者、幼兒受到感染,並誘發肺炎。「預期此次跨年後,感冒患者會增加,肺炎患者也會增加。」黃建賢指出,要避免感冒引發肺炎,建議外出時應戴口罩,以防感染病毒,尤其是家人外出後,需特別注意家中的長者、幼兒的健康情形,一旦感冒後出現連續發燒2至3天沒有退,或反覆發燒、呼吸愈來愈喘、上呼吸道分泌物黏稠等症狀,必須多加注意,黃建賢說,感染肺炎後死亡率約達2%至8%,提醒天冷時一定要注意保暖,外出要戴口罩、回家勤洗手,不要去人多的地方,如果已有感冒症狀,在家裡也需戴口罩、勤洗手,降低家戶互相傳染的機會,並呼籲年長者應接種肺炎鏈球菌疫苗,避免引起肺炎。
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2025-12-31 焦點.元氣新聞
帶狀皰疹疫苗納公費?疾管署評估經費恐破900億元
台灣正邁入超高齡化社會,目前我國共有14劑公費疫苗,不過立委伍麗華、莊瑞雄等人今分享得到帶狀皰疹痛苦難耐經歷,呼籲帶狀皰疹疫苗也能納入公費項目避免民眾受苦。疾管署副署長曾淑慧表示,帶狀皰疹好發長者,不過疫苗價格昂貴,依目前約450萬名長者估算,所需經費高達約900億元,目前已委託專業單位進行疾病嚴重度、流行病學及成本效益評估,預計明年年中提出初步結果、年底完成完整報告,做為決策依據。伍麗華今於立院舉行「超高齡社會的健康投資一成人疫苗與疾病預防」座談會,她表示,政府在推動「健康老化」的過程中,必須正視原住民族地區長期存在的「健康不平等」現象,並主張將最具成本效益的「成人疫苗接種」作為縮短城鄉與族群健康差距的關鍵戰略政府在推動「健康老化」的過程中,必須正視原住民族地區長期存在的「健康不平等」現象,並主張將最具成本效益的「成人疫苗接種」作為縮短城鄉與族群健康差距的關鍵戰略。成大醫院家庭醫學部主任吳至行說,目前全台接種過帶狀皰疹疫苗的比例不到1成;其次,過去10年台灣帶狀皰疹年發生率已從千分之7.9上升至千分之9.6,增幅約2成,等於每年約每100人就有1人發病;第三每個人一生中至少有3成機率會罹患帶狀皰疹。吳至行說,第四約4成患者會留下後遺症,包括長期疼痛、麻木感,甚至增加中風、失智及其他慢性疾病風險;第五超過5成患者在急性期經歷劇烈疼痛,疼痛程度常被形容為「比牙痛、甚至生產還痛」,且疼痛往往持續7天以上。第六目前全台已有超過6成縣市提供不同程度的疫苗補助,形成「一國多制」現象,反而造成民眾混亂;第七7成以上民眾對帶狀皰疹感到高度恐懼,主要原因並非死亡率,而是疼痛與後續生活品質影響。吳至行表示,第八有8成民眾期待政府提供適當疫苗補助;第九超過9成民眾表示,只要有公費或補助就願意接種,接種意願明顯高於流感、新冠或肺炎鏈球菌疫苗;第十從經濟效益來看,全球24個先進國家中已有9個主要國家將帶狀皰疹疫苗納入公共政策,研究顯示可有效降低醫療支出與疾病負擔。曾淑慧說明,苗接種是公共衛生中最具成本效益的投資之一,目前流感、新冠及成人肺炎鏈球菌疫苗均已納入公費,是成人最重要的三大疫苗。帶狀皰疹雖不易造成群聚感染,較偏向個人醫療問題,但其引發的疼痛與後遺症的確困擾。曾淑慧表示,帶狀皰疹疫苗價格昂貴,目前需接種兩劑,每人自費約2萬元。若僅針對65歲以上族群公費接種,依目前約450萬名長者估算,所需經費高達約900億元,對疫苗基金形成極大壓力。曾淑慧說,帶狀皰疹疫苗價格昂貴,目前需接種兩劑,每人自費約2萬元。若僅針對65歲以上族群公費接種,依目前約450萬名長者估算,所需經費高達約900億元,對疫苗基金形成極大壓力。疾管署已委託專業單位進行疾病嚴重度、流行病學及成本效益評估,預計明年年中提出初步結果、年底完成完整報告,屆時將送交傳染病防治諮詢會討論,作為政策決策依據。
