2022-05-04 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+214！確診人數攀升 葉彥伯：電子圍籬作法應調整
彰化縣今天新增214例新冠肺炎確診個案，中央防疫政策針對居隔民眾都會以電子圍籬監控，由於確診人數攀升，電子監控也包括限制就醫等，彰化縣府衛生局長葉彥伯說，現在防疫不主張清零，隨著個案數越多，緊急狀況也會增加，電子圍籬就沒有太大必要性，應該調整作法。依照規定，居家檢疫、居家隔離、居家照護者，都在電子監控範圍，一旦手機訊號異常或關機，就會寄出警告，轄區警方，也會同步收到通知，派人到場查訪。葉彥伯說，電子圍籬限制下，若居隔者身體出現變化有緊急狀況必須解除電子圍籬，就醫速度可能被延誤；且現在3+4隔離新制後，在人力有限下行政效率受影響，外縣市有人收到電子圍籬限制時，已過1、2天了。隨著個案量增加，彰化為確保醫療量能也提高居家治療比例，衛生局統計每天約有6成的確診個案進行居家治療，葉彥伯說，縣內針對嬰幼兒、老人和慢性病確診者雖安排到醫院觀察治療，但只要狀況穩定都會下轉給醫院的居家治療團隊，包括抗病毒藥物也會一併提供，避免住院爆滿。至於現在急診室PCR篩檢，衛生局今天也明確給醫院公文，只有快篩陽性民眾及醫師評估呼吸道症狀者才能做公費PCR。彰化縣衛生局長葉彥伯說，疫情期間民眾認為到戶外活動就比較不會感染，前幾天就有朋友群相約去露營，結果至少有4人確診，應是活動過程拿下口罩吃東西聊天傳染。
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
「快篩視同確診」由醫師審定？陳時中：行政程序正在走
雙北皆呼籲盡快推動「快篩陽性視同確診」，專家則表示需要搭配遠距離醫療等由醫師判定等模式。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出，「快篩陽性視同確診」經過醫師審定陽性等行政程序已經在走。陳時中表示，現在是從清零走向共存的路，隨國人染疫率越來越高，防禦力越來越好，加上NPI措施，希望在一定疫情控制範圍內，變成流感化的情形。該階段一般不會採用「快篩陽性視同確診」，但近來走向居家隔離的人，如果經過快篩陽性經過醫師審定來判斷陽性的可能性，行政程序已經在走，已與專家討論過。至於快篩陽性經過醫師審定的方式是否採遠距進行。陳時中表示，都有可能，正在討論用什麼方式最適合，依照傳防法需要醫師認定，快篩詳細流程怎麼走，相關組別正在討論。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
快篩一劑難求 北市議員估每人「排隊30天」才買得到
本土疫情升溫，快篩試劑需求居高不下。議員王鴻薇估算全台一日最高供應量約39萬多分快篩，若以台灣最可能需要的勞動人口1144萬人來計算，平均每人要排隊等30天才可以買到，未來進入職場提供快篩證明恐成常態，「那如果買不到快篩，連班都不用上了？」王鴻薇指出，過去政府很愛自誇超前部屬，但是不論是口罩、疫苗到現在快篩，都發生讓人民大排長龍，全台缺貨的現象，完完全全就是落後部屬，尤其是快篩試劑，其他國家在疫情爆發時，就看得出快篩劑真的是重要物資，結果政府沉浸在清零政策，錯失很多的可以準備的機會。王鴻薇表示，她估算一日最高供應量約39萬多份快篩，若以台灣最可能需要的勞動人口1144萬人來計算，平均每人要排隊等30天，才可以買到，若真有確診者，真的等到都不知道傳到哪去了，要如何防疫。王鴻薇表示，像是農委會主委陳吉仲就宣布北農未來都要快篩陰性才可以進入，也因為試劑不夠延期實施，相信全台許多的職場、公共場合也都可能要求快篩入場成為新常態，那如果買不到快篩，「連班都不用上了？民眾受的了嗎？生計要如何是好？」
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2022-05-03 新冠肺炎.專家觀點
一採陽後皆陰Ct值超高 專家指政府不改制準備醫療崩潰
名嘴周玉蔻4月20日採檢PCR陽性，後續找醫師到府二採PCR為陰性，她堅稱自己從未感染，還質疑檢體遭汙染等。事實上「一採陽後續採陰」狀況並非只有周玉蔻，許多境外移入的民眾也都出現相同情況，卻受限「10+7」舊有規定，被迫送到集中檢疫所，佔用珍貴醫療資源。中央流行疫情指揮中心4月25日宣布，本土個案的密切接觸者，居家隔離改為「3+4」，即居家隔離3天、快篩陰性後自主防疫4天，不過目前境外檢疫仍維持「10＋7」，指揮官陳時中稱擔心「國外有新變異株出現」。不具名專家直指，所有變異株都從國外出現，最近出現Omicron變異株的亞型變種BA.4、BA.5，首先在南非出現，英國當局也表示，在英格蘭、蘇格蘭、南非、丹麥和博茨瓦納都發現BA.4病例，但英國沒有因為新變異株出現就加嚴政策，顯然中央說法並不合理。專家指出，各國解封標準都參考疫苗施打率及自然感染率。紐西蘭現行做法，只要打過3劑疫苗的境外移入者，篩檢陽性即在家自主管理，並且「發一堆快篩試劑」給採檢陽性者，「只要篩到陰性」就能出門自由活動，作法不是「0+7」而是「0」。與台灣狀況相似的新加坡、紐西蘭，新加坡去年12月底開始考慮「與病毒共存」，今年4月底時全國染疫率已達20%，現行做法也是確診者快篩陰性即放行。紐西蘭今年1月底開始思考與病毒共存，因此前陣子病例數暴增，近期病例數增幅趨緩，這2國家的狀況台灣皆可借鏡。鄰近台灣的日本，與病毒共存的態度不夠堅定，雖然現在第3劑疫苗施打率已超過五成，但染疫比佔總人口6.2%；但回頭看看台灣，台灣染疫比僅總人口0.25%，雖中央喊著不清零，但政策仍停在清零，自然感染率無法提升，台灣也永遠走不出國際。專家呼籲，我國應參考國外經驗，無論是本土確診者或是境外移入的個案，只要打3劑就放寬管制，不再限制居家隔離時間，只要篩檢到陰性就放行、可自由活動，並將新冠肺炎從傳染病防治法第五類改為第四類，當作流感重症處理。近期不僅醫院端人力即將崩潰，集中檢疫所更是浪費醫療人力，每天必須由醫院派「2個病房人力」24小時輪班駐守，但Omicron確診者幾乎多輕症，甚至許多境外移入者都是舊案，「現在Ct值28以上已不具傳染力，為何Ct值30要判定陽性，還把他關起來？」，認為病歷定義、Ct值規定要做修正，否則一定會壓垮醫療量能，累死醫護。
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2022-05-03 新冠肺炎.台灣疫情
確診牽連廣 冒出民眾不想篩、醫護不敢篩奇特現象
疫情發燒，昨天新增本土確診個案一萬七八○一例及三例死亡案，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上修最新單日確診人數低、中、高推估值分別為十萬例、十五萬例、廿萬例，其中高推估數字比之前高出一倍；他說，目前政策不是朝向清零，不傾向嚴格管制。陽性率飆破三成台北、新北、桃園確診數高達七成以上，許多民眾湧至醫院急診或社區篩檢站排隊等候接受ＰＣＲ採檢，讓五一勞動節全國ＰＣＲ陽性率高達三成三九，再創新高。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民認為，台灣疫情進入指數型成長，處於疫情上升段，且「一定有很多快篩陽性者選擇自我隔離，不想通報，也不想再驗ＰＣＲ。」除了一般民眾擔心隔離並影響同事、家人而不想篩，醫療院所也瀰漫「不敢篩」氛圍。北部某醫學中心急診科主治醫師表示，單位有十分之一同仁確診，因有人確診就要重新排班、牽連甚廣，因此許多主治醫師、住院醫師均不太接受篩檢；護理師間甚至有「篩檢前要告訴護理長」的潛規則，讓護理長有心理準備。警局也傳出不讓篩的爭議。疫情熱區不管制針對不篩的奇特現象，陳時中說「尊重相關專業醫師臨床專業判斷」，但若有可能確診，應及早休息避免傳給太多人。他說，防疫政策不再朝向清零，而是漸漸走向歐美方向，確診後只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。陳時中表示，以美國為例，民眾快篩如為陽性，可以做ＰＣＲ採檢，如不想檢驗就在家休息五天，之後戴口罩可出門，「染疫到一段時間就會走上共存之路，台灣也正在往這條路走。」至於部分醫師建議疫情熱區（雙北地區）應優先管制，讓學生在家視訊上課，他認為這是趨向上海的作法，目前台灣模式不採用嚴格作法，不會這樣做。快篩陽才能PCR近來採檢民眾塞爆醫院急診，醫療系統緊張。指揮中心公布五大紓解急診篩檢人潮應變方式，包括快篩陽性才可做ＰＣＲ採檢、地方政府加開社區篩檢站、急救責任醫院開設防疫門診以分流病人、鼓勵診所投入ＰＣＲ採檢，同時請醫院啟動降載等應變機制，調度人力支援採檢、通報、控床等工作。陳時中說，全國各縣市開設三四四處社區篩檢站，另有一○四家專責醫院成立防疫或疫病門診，快篩陽性或有症狀等民眾可就近尋求協助；縣市政府設置社區篩檢站時應請醫師進駐，協助評估患者惡化重症風險，收治快篩陽性且症狀輕微者，可直接開立藥物，症狀治療。未滿一歲女嬰重症國內累計已有一萬八六四七名十二歲以下兒童染疫，部分縣市昨開打兒童疫苗，另有一名未滿一歲女嬰重症，因呼吸窘迫在加護病房搶救，目前使用呼吸器及瑞德西韋治療；這名女嬰四月廿六日高燒至卅九度，家長抱至診所就醫，因年齡太小並未快篩，廿八日呼吸困難送至急診，採檢陽性確診，是這波疫情年紀最小的重症個案。
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2022-05-03 新冠肺炎.預防自保
按摩也能提升免疫力 中醫師揭關鍵6穴位
國內確診持續攀升，與病毒共存已無法避免，衛福部南投醫院除了鼓勵民眾接種疫苗，做好自主健康管理外，更要維持規律的作息及飲食均衡，來保持身體抵抗力，該院中醫師也指導民眾，可以透過穴位按摩來培養人體的正氣，提升免疫力。南投醫院中醫科醫師賴卉蓮說，養氣穴位「氣海」為先天之氣聚集之地，約在肚臍下1.5寸（食指中指併攏的寬度）；「關元」掌管貯存先天元氣，約在肚臍下3寸（食指到小指併攏的寬度），以大拇指指腹按摩能調補元氣，體質偏寒可搭配溫敷，有調中補氣之效。而中醫認為｢腎為先天之本」，補腎穴位「太谿」為足少陰腎經的原穴，腎經氣血皆由此向外轉輸，按壓可補腎陽益腎陰，其位置在足內側，內踝尖後方與阿基里斯腱之間的凹陷處；「復溜」則在小腿內側，太谿上2寸（食指到無名指的寬度），其為腎經的經穴，是治療身體水液失調的要穴，按壓有補腎滋陰、利水消腫之效。另｢脾胃為後天之本」，補脾胃穴位「合谷」位在拇指與食指併攏，肌肉隆起最高點，屬手陽明大腸經，具有疏散風邪、和胃通腸的功效；「足三里」在膝下三寸（四指幅），脛骨旁開一寸（拇指的寬度），屬足陽明胃經，具有健脾合胃補益氣血的功效。按壓這2穴位可改善腸胃機能，促進營養吸收及代謝，提升免疫力。賴卉蓮提醒，按壓穴位時，同一穴位按壓約1至2分鐘，有酸、麻、脹的感覺即可達到效果，不需要用力揉壓，以免過度刺激反而受傷。而在疫情期間，不論染疫與否，都因將自己身心照顧好，遵從衛生單位及醫囑專業指示，一起度過疫情。南投醫院則表示，現階段防疫目標並非清零，而是將重症與死亡數降至最低，由於許多人在不知不覺中染疫，甚至產生愧疚與壓力，擔心病毒傳染給親友，南投醫院也因此開立COVID-19染疫康復者門診，讓有需要的患者就醫尋求身心協助。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
醫師不篩不確診確保醫療人力？ 陳時中：政策不是清零
本土疫情持續爆發，連醫護人員也護理師陸續確診，造成醫護人力大減。網路論壇上就有網友爆料，「很多地方都爆出醫院群聚，但主治醫生不用篩檢，因為不篩就不會確診」。對此，指揮中心指揮官陳時中表示，政策不是朝向清零，漸漸會走向歐美的方向，確診只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。陳時中聽到有醫院傳出「主治醫師不用篩檢就會確診」的事情，並未明確表示禁止此類情事發生，僅表示，鼓勵大家若有可能確診，及早休息，避免傳給太多人。但政策不是朝向清零，漸漸走向歐美的方向，或像雙北提的取消居家隔離，確診只要休息幾天就返回工作崗位，這是有可能的。他說，美國最後都是民眾自己快篩，如果想PCR採檢就去，不想做就在家休息五天，之後戴口罩可出門。「染疫到一段時間就會走上共存之路，台灣也正在往這條路走」，大家把自己顧好最重要，想確定就快篩完去PCR。陳時中也表示，現在住院不是中重症才住院，而是有一定風險者住院，醫院、集中檢疫所藥物都有在配，當然希望越多配越好。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，目前常用的輝瑞口服藥物已經使用669人份，這週開始會配到所有應變醫院，周三開始配到社區藥庫和核心藥局給居家照護使用，200家專責醫院也會在周三配送。未來門急診醫師都有權限可開立藥物，居家照護也可透過遠距照護模式由藥師送藥到宅，這些模式都會這周推出。另有醫師提出兒童應有醫療快速通道，急診室都有適當分配，請照各醫院急診規定辦理。至於遠距砍診醫師數量，羅一鈞表示，目前有三軌提供確診居家照護看診，最大宗是地方政府媒合成立的居家照護團隊，新北有10家醫院、800多家診所派案，但數字目前無法估計。另外衛福部提供24小時線上緊急諮詢平台，有100多位醫師和護理師駐點，提供三班諮詢服務，會繼續擴增；健保署也有遠距醫療院所，約1萬多家診所醫院，量能足夠，希望多多利用。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
輕症分流僅是口號？醫：急診被篩檢、拿藥的塞爆
凌晨時分，新光醫院急診室外仍有一、二十個人排隊，大部分低頭滑著手機，這些均非急重症患者，而是希望做新冠肺炎ＰＣＲ採檢。新光急診主任張志華表示，指揮中心常說輕症分流，事實證明這僅是一句口號，目前約三成急診患者為輕症感染者或親密接觸者，掛急診目的為拿藥和做篩檢。台大醫院品質管理中心主任陳世英表示，北部醫院急診吃緊，以台大為例，每天急診人次破千，而以往急診最忙碌的過年期間，一天急診量也才五、六百人次；疫情持續延燒，病毒往南部擴散，屆時中南部急診也會陷入一樣的困境。急診醫師、台北市醫師職業工會發言人陳亮甫表示，社區篩檢站到了晚上停止運作，很多人無法等隔天才做ＰＣＲ，就跑來急診排隊，約占夜間病人的一半。另外民眾因有接觸史及症狀，買不到快篩，而直接來急診。有些人快篩陽性、合併症狀，但是篩檢站人員不能給藥，只好到急診做ＰＣＲ，順便尋求醫師的診療和處方。一位不願具名、曾任北市聯醫的急診醫師表示，台北只開七家社區篩檢站，且大多開在醫院急診旁邊，動線亂七八糟，以致門口附近擠滿民眾，有些人真的是急重症，但更多人是等著做採檢。「現在狀況和去年五月差不多，但過了一年卻還沒學會教訓。」該名醫師說，超前部署都是嘴巴說說，中央與地方缺乏整合，一九二二與各地衛生局互踢皮球，感染者、親密接觸者心生恐懼，只能至醫院採檢、拿藥。「但急診人多，交換禮物（病毒）。」新北市陽性率達兩成二，很可能排著排著，原本沒事，也變成陽性。【記者邱宜君／台北報導】第一線醫師反映，現在急診大亂，居隔期間需洗腎者及症狀變化者，以及需要檢驗證明者，加上親密接觸者及真正的急重症者湧至急診，光檢分類傷就大排長龍，進而排擠急重症醫療。彰化縣衛生局局長葉彥伯指出，清零思維留下的行政程序已嚴重干擾醫療常規；台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，疫情蔓延，衛政單位已無法掌握，應考慮讓新冠肺炎歸在第四類法定傳染病，讓病人回到常規就醫。「中央根本不懂基層處理一個確診者程序的成本有多高。」彰化縣衛生局局長葉彥伯說，ＰＣＲ確診，二十四小時內可在健保快易通App看到結果，但接下來就被法定傳染病通報流程卡住，導致輕重症分流紊亂。葉彥伯建議，應讓ＰＣＲ陽性者自行向診所掛號，或透過視訊診療，診所評估其健康狀況、開處方箋，完成法傳通報、開立證明或居隔單，這樣頂多只要兩天。
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2022-05-02 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+222例創新高 7成是青壯族、2成18歲以下
彰化縣新冠肺炎確診病例今天首度突破200例，222例創新高，中央配發6至11歲學童的莫德納疫苗，已經送達彰化縣衛生局，經衛生局意願調查，全縣約有兩成學童1萬多人願意接種，衛生局明天起，將陸續安排人員進駐校園，預定5月底前完成接種。彰化縣今天確診個案雖然新增222例個案，居家隔離人數219人，平均每位確診者居家隔離人數只有4人，與去年疫情相比，1人確診平均要匡列12人隔離，人數少了近7成，縣府表示，滅災共存是趨勢，期能減輕醫療資源及防疫人力的負荷。縣府表示，今年這波疫情被隔離人數大幅減少，主要是疫苗接種高，打疫苗保護力提高，全縣接受過PCR核酸檢測近36萬人，陽性率僅0.4%，中央防疫政策由清零朝減災努力政策明確，因此，彰化縣與確診者密切接觸的匡列對象，在有疫苗保護下採取重點匡列，與上波疫情居離的作法不同。縣府並統計分析全縣950名確診個案，其中，7成為青壯年族 、逾2成是18歲以下青少年和兒童、近1成為65歲以上長者，絕大多數輕症，申請居家照護確診者明顯增加。縣府指出，最近施打疫苗的人較為踴躍，主要是確診病例增加，加上許多場域要求接種完整三劑疫苗才能進入有關，建議民眾盡快施打第三劑疫苗，以免很多場合無法進入。
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2022-05-01 新冠肺炎.專家觀點
又傳病嬰延誤病逝 基層：收斂法傳行政、回歸常規醫療
今年60歲以上本土案例逾6000人，有較高機會具備新冠重症風險因子，但截至4月29日僅由醫院開出828人份口服藥，診所開立0份藥，顯示輕中症高風險者多住院注射瑞德西韋，醫院負擔沉重。第一線醫師反映，現在流程大亂，居隔期間需洗腎的、症狀變化者、需要相關證明者，各種疑難雜症都直衝急診，光是檢傷分類就要排隊一小時，嚴重排擠急重症醫療，昨天又傳出急診有嬰兒高燒苦等病逝的憾事。「清零思維留下來的行政流程，現在完全干擾臨床醫療！」彰化縣衛生局局長葉彥伯表示，衛政需確認與確診者同住者的電話號碼、身分證字號，才能完成法傳通報、開出隔離單，一個確診者就要三小時，一個衛政人員每天最多只能完成三、四個確診者，現在單日動輒逾千人確診，衛生局400名員工放下其他工作，全部來做都做不完，民眾很可能10天後才收得到居隔單。葉彥伯表示，現在「為了匡列所投入的社會成本」與「匡列的效益」已經完全不成比例，中央根本不懂基層處理一個確診者的程序的成本有多高。今天中央讓「自主回報疫調系統」上路，又為衛生單位製造更多問題，葉彥伯說，現在很多人想要請領防疫險，「如果確診者填寫的人不符合匡列原則，居隔單到底要怎麼開？」知情人士表示，民眾PCR確診後，24小時內就可在健保快易通App看到陽性結果，但接下來就被法定傳染病通報流程卡住，導致輕重症分流大亂。如果允許民眾看到PCR陽性就自行向診所掛號、視訊診療，診所可評估民眾健康狀況、開處方箋，也能完成法傳通報、開立證明或居隔單，這樣頂多只要兩天，就可以完成現在衛政10天也做不完的事情。葉彥伯也認同應該允許民眾自己找診所掛號、主動就醫，他甚至認為不需要等PCR確診才能開藥。他說，法定傳染病的臨床準則、藥物分配與行政規定緊緊綁在一起，這是清零時期的作法；現在已是大規模感染階段，繼續把兩者緊扣，就會導致行政嚴重干擾臨床醫療常規。葉彥伯舉例說，如果醫師看到症狀疑似肺結核的個案，可以初步診斷加上預防性投藥，細菌培養結果出來如果不是肺結核就停藥，這就是臨床醫療的常規。如果今天有75歲以上的洗腎病人快篩陽性，應允許立刻給口服抗病毒藥，不用等到PCR結果出爐。至於行政規則，葉彥伯說，在大規模疫情下，法傳管理應縮小到最有需要的一塊。衛政人員的工作重點，在於找出確診或同住者有重症高風險因子的案件，幫他們安排居家照護的醫療團隊介入。至於確診及接觸者都是低風險的案件，就不需要再設計額外的機制，只要善用原本的健保醫療體系，就能在常規醫療中得到很好的照顧。
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2022-05-01 新冠肺炎.預防自保
過來人分享／確診怎麼辦？確診後要做哪些事？這些你都該知道
目前防疫政策以「共存」取代「清零」，在疫情流感化、人人都可能確診的時刻，快篩陽性怎麼辦？確診了要做什麼？聽聽確診者羅伊媽的經驗。Q 若快篩陽性怎麼辦？•先自主居家隔離，通報1922和地方衛生局。•回溯2天接觸史，通知密切接觸者。•戴口罩，不要搭大眾運輸，至採檢所採檢PCR。Q 確診後要做哪些事？聯繫家人並安排家中需要照顧的小孩老人。如果真的沒有後援，可以問問里長，或是向地方的關懷中心反映，請求協助。另盤點保單及相關補助。我們之前買了防疫險，也有醫療險補助住院日額，確認保險後比較心安。Q 入住防疫旅館或檢疫所要帶什麼？•生活必需品類：換洗衣物、免洗內褲、牙膏牙刷等個人盥洗物品、浴巾（旅館會有一套，自己帶一套換洗）、拖鞋、長袖衣服、小臉盆（洗衣服用）、洗衣精、衣架、好用的體溫計。•提升生活品質類：喜歡喝的茶包、沖泡飲料、零食、喜歡看的書、按摩槍（很容易肌肉痠痛）、耳塞（有在檢疫所隔離的朋友說，檢疫所隔音不好，夜晚會聽到咳嗽聲，怕吵的人可以帶著）。Q 在這個人人皆可能確診的時刻，我現在可以預做些什麼？•保持好心情、照顧好自己。•檢視住家附近的支援系統。•檢視保單。Q 親人朋友被確診隔離可以做什麼？•隔離時間長，三餐之外，親朋好友可以幫忙投遞水果、麵包等，數量不要多。•除了照顧確診隔離者，居家隔離的家人也需要物資食材、小孩喜歡的布丁、水果等投遞到門口。
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
解封關鍵曝...名醫估「脫口罩時間點」揭台人1慣性：今年恐無望
台灣新冠肺炎疫情延燒，但國際間以已經陸續放寬管制，丹麥宣布不再大規模接種疫苗、南韓則是從下5月2日開始將解除室外強制戴口罩規定，至於台灣什麼時候才能脫口罩及疫苗限制取消，專家認為「至少要觀察至明年」。指揮中心公布昨天新增本土案例1萬1974例，另增2名死亡個案，不僅連續2天單日破萬例，總病例數也超過10萬，指揮官陳時中也直言，目前已經無法清零，國內要達到群體免疫，主要透過施打疫苗及自然感染，築起抵抗病毒的高牆，防疫措施也將滾動式調整。根據「ETtoday」報導，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬受訪表示，台灣目前病例增加速度還不至於讓醫療體系癱瘓，但是相對疫情時間就會拉長，從紐西蘭的經驗來看，從疫情爆發到趨緩，花了3個月的時間，如果台灣比照來看，最快要到6、7月才能相對平穩，至於要把口罩、疫苗限制取消，則要看群體免疫程度。黃高彬說，感染比率及疫苗覆蓋率增加，可以算出國內群體免疫程度最大值，如果沒有達到8-9成，還是無法脫掉口罩，目前台灣確診人數約0.2％，疫苗接種率接近6成，兩者相加約6成多，加上台灣民眾慣性，有疫情出現搶打潮，疫情平靜後又是緩打潮，推估年底前可以脫口罩的機會不高，應該要等到明年。
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2022-04-30 新冠肺炎.專家觀點
群體免疫解封有望 陳時中曝要靠2關鍵
相較國外疫情趨緩，包括韓國、丹麥等國家陸續解禁政策，我國近日疫情仍持續升溫，對於未來疫情走向，指揮中心指揮官陳時中表示，疫情最後要解封需靠群體免疫，包括打疫苗、還有自然感染，兩種方式築起防衛牆，可對病毒產生抵抗力，「Omicron已經沒有清零這件事」。陳時中舉例，韓國先前在疫情上升近高峰時，即宣布不再做PCR，因整體PCR量能已經不夠，也將醫院量能塞滿，只好使用快篩，接著輕症者不用到醫院，就在家裡隔離，一步步朝這情況來做，因為Omicron多屬於輕症，「就是緩慢讓疫情往前走」。陳時中說，過去有段時間大家不太講「群體免疫」，原因就是施打疫苗後產生突破性感染人數多，保護力會往下降，不過隨著疫情整體發展，若最後疫情要走向解封，還是要回到群體免疫的概念，包括人為施打疫苗築起的防衛牆，還有自然感染的人築起的牆，兩個牆疊起來夠高，對病毒就有抵抗力。陳時中舉丹麥的例子，丹麥現在染疫率約52至57%，加上疫苗施打，加起來的防線就很堅強，丹麥也開始有群體免疫的概念。「Omicron已經沒有清零這件事」，陳時中坦言，如何緩慢地讓疫情往前走，包括加強疫苗施打、有部分人輕症染疫，兩者加起來一起圍堵。至於很多政策不是對錯，是根據量能以及時機點，如何接起最恰當，都有討論空間。
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2022-04-27 新冠肺炎.專家觀點
陳時中：中國防疫數字漂亮、但可能餓死比病死多
中國大陸國台辦發言人馬曉光今早表示，中國大陸在全球新冠肺炎感染率、死亡率最低，而依當前台灣所謂的新防疫模式，到年底前會有400萬到700萬人感染，「可以算一算有多少台灣同胞失去生命」。對此，我國指揮中心指揮官陳時中表示，中國防疫數字很漂亮不得不佩服，但「未來可能餓死比病死多」。馬曉光表示，疫情發生兩年多來，中國大陸實施動態清零的防疫總方針，切實有效地阻擊了新冠疫情，是全球新冠肺炎感染率、死亡率最低的國家之一。但上海封城已近一個月，3月27日分為兩區封閉管理及全民核酸檢測，隨後於30日宣布採取「全域靜態管理」，正式進入全城封鎖。陳時中表示，中國防疫數字很漂亮，不得不佩服，但未來可能餓死比病死多。每個國家有自己好與不好的地方，「我們見賢思齊，見不賢就不要齊」。不過國內最近隔離措施調整，有民眾表示，解隔離時間到了卻根本沒拿到試劑。陳時中表示，到現在還沒拿到單子或是物資但已經符合自主防疫者，一是有衛生局或關懷中心、鄰里長協助，或是也可以請親友幫忙購買快篩，即時使用。
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2022-04-26 新冠肺炎.預防自保
彰化放寬隔離標準 戴口罩、打三劑接觸者可免居家隔離
彰化縣今天新增85例確診新冠肺炎個案，其中外縣市感染個案23人，縣內感染個案占了41人，還有21人是調查中的個案，衛生局發現陸續出現個案場域包括營區、營業場所、學校、補習班、幼兒園等，為避免太多人居家隔離影響生活，衛生局匡列策略朝向只要「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」，即便是確診者的密切接觸者也可評估免於居家隔離。彰化縣衛生局長葉彥伯說，校園現在出現有兒童感染然後再傳染給家人，有別於以往都是家中大人傳染給小孩，顯示社區中存在越來越多看不見的無症狀傳染鏈傳播病毒，縣內感染個案出現往往是一來就好幾個相關接觸者感染，傳染速度是過去的4、5倍。彰化針對重症清零、輕症控管的疫調模式是針對家戶同住者、醫療、長照機構等高風險場域只要是相關確診接觸者皆會全面採檢，維持管理強度；一般職場、辦公室則針對高風險接觸者採檢，其他一般接觸者自行症狀監測即就醫評估，以重點管理為主。隨著全國確診個案數量天天創新高，彰化被匡列採檢隔離的人數也增加，彰化近日以減災的居家隔離匡列為原則，從平均每位確診者居家隔離人數約12人，今天降到8人。葉彥伯表示，為避免隔離人數多影響整體生活，彰化縣除了由衛生局評估後有特殊感染風險或是中央相關規定須居家隔離者，一般場域只要是在「戴口罩」、「打滿三劑疫苗」前提下，即便密切接觸到確診個案，經疫調評估風險考控，可免匡列居家隔離，但仍須落實加強版的自我健康監測，戴好口罩、勤洗手。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
中央5月7日才上線北巿等不及 確診簡訊自主通報系統今上路
本土確診昨已破五千例，其中台北市也破上千例，台北市副市長黃珊珊今天在臉書提到，每天成千上萬確診個案時，該怎麼做？黃珊珊說，台北市今天已做好醫院端通報PCR陽性簡訊通報系統，因中央系統5月7日才能上路，台北市防疫人員已經忙到快爆肝，所以台北市的系統今天就會上路。黃珊珊也說，現在每天五千例，到時候每天五萬人？還要匡列居隔？每天一通關懷電話？現在就要做出決定，應該先照顧「確診者」為主，「接觸者」採「自主管理加快篩」，居家隔離應該更簡化，打過三劑以篩代隔，因為現行機制若不調整，只會累垮基層，也沒辦法有效控制疫情！黃珊珊今天在臉書說，現在台北市每天高達上千例確診，居家隔離的密切接觸者高達四千人，接下來，在沒有提高管制情況下，確診數繼續暴增已是必然，疫調與匡列是追溯感染源與清零政策基礎，現在在共存前提下，疫調與匡列意義不大，相對的，確診者自主回報與自主管理才能保存地方政府的公衛與醫療量能。黃珊珊說，針對確診者自主回報、管理，台北市已做好醫院端通報PCR陽性個案的簡訊通報系統，由醫院發簡訊給確診者相關衛教資訊與居家照護的服務內容，再由確診者上網填寫疫調資料、居家隔離地點、密切接觸者等等，會在台北市各大醫院與各區關懷中心先試辦，減少健康服務中心同仁的工作量。黃提到，今天與中央的會議，中央也正在寫類似的程式，但是要到5月1日才能寫好，5月7日才能上線，但是「到時候，台北市可能已經每天上萬個確診案例了，恐怕緩不濟急，我們今天就會先上路！」黃珊珊也提到，中央想把居隔方式改為3+4，其實對雙北來說已沒意義，因現在的情況，前三天可能都還沒收到居家隔離通知書（地方政府量能已經大塞車），而且第四天以後如何執行控管？每一個都是難題！黃珊珊說，現在政府應該把公衛人力，專心用在「確診者」照顧，大量的居家隔離者（同住家人、同學、同事、共餐者）採取自主健康管理並兩天快篩一次，企業、機關、學校就自主應變匡列隔離對象，只要快篩量能足夠，才能真正減輕公衛系統的工作壓力。
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2022-04-25 新冠肺炎.台灣疫情
猜陳時中早知清零沒用 柯文哲估：年底逾400萬確診、將死4萬人
台北市長柯文哲今天赴議會專案報告，議員羅智強質詢問，與病毒共存台灣的的代價為何？柯表示，到年底約有四百萬以上確診，預估約有4%、16萬人住加護病房；至於死亡率，新加坡最厲害僅0.1%，美國有1%，台灣若死亡率1%，預估約死4萬人。對於羅智強提問「認為中央何時就知道清零沒有用？」柯文哲說，「他(陳時中)應該早就知道，他又不講，我是忍耐不住就講了。」柯文哲說，這個疫情，其實可以參考其他國家經驗，應該2月的時候，就知道清零不可能，這個疫情，已經不是控制疫情的問題，還有經濟、社會等議題，應該要升到國安層級討論。羅智強也問柯文哲，蔡英文總統找高雄巿長陳其邁、桃園巿長鄭文燦等人開會徵詢疫情有沒有找柯文哲？柯文哲搖搖頭答「沒有」，議員問，柯文哲有醫療專業、也有前線作戰經驗，是否該找柯文哲談談？柯文哲回應，「有問的話，是可以。」
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2022-04-25 新冠肺炎.專家觀點
誰應優先以篩代隔？ 專家：打三劑接觸者快篩陰免隔離
每日新增確診病例逐漸逼近萬人，「以篩代隔」呼聲越來越高，國內專家也多認同應朝此方向努力，有專家建議非密切接觸者現在就可以實施「以篩代隔」；另有專家建議確診者，只要接種三劑疫苗的接觸者就可以「以篩代隔」，確診者隔離則應縮短至七天，並停止匡列接觸者。無論「以篩代隔」細節怎麼規劃執行，還是要盡快讓快篩試劑普及，才有可能推進。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，針對密切接觸者以外的一般接觸者，現在就可以實施「以篩代隔」，例如接觸後三天篩檢一次，過三天在篩檢一次，如果兩次都陰性就沒事了，期間不需隔離，只要盡量避免出入人多的聚餐或聚會即可。至於密切接觸者，黃立民建議還是要先隔離個幾天並快篩。兒童若有家人或同班同學確診，現在都會算是密切接觸者，這一樣可以「以篩代隔」，比如隔離五天、期間篩兩次。如果五天只篩一次，可能會有漏網，但即便有少數漏網，也是難免，但這就是走向減災要計算可容忍的風險。前疾管局局長蘇益仁表示，他認為現在已經無法再做接觸者匡列了，已經沒有意義，應該要停止，「因為社會上已經到處都是病毒感染的人，如何匡列呢？」蘇益仁建議，如果是完整接種三劑者，不論是密切或非密切接觸者，一次快篩一性就不用隔離了，真的不必要還隔離十天、隔離那麼多人。蘇益仁表示，現在20到60歲民眾不論兩劑或三劑接種率都已經很高，一定要將接種率應用於社會活動和匡列隔離的策略中。現在各項防疫措施當中，可看到不能放過任何一個確診的「清零」思維、容許少量確診的「減災」思維，有不同思維的作法並存，當中已有太多矛盾。既然要減災，就是可容許少許在可控範圍的陽性個案，建議指揮中心根據科學和實際數字做為基礎，去調整策略、去除矛盾，科學數據也將是對外政策說明的最好支持。針對確診者，蘇益仁也建議，不需要隔離到十天。目前Omicron相關資料可看到大約第四天後病毒量就下降了，確診七天後病毒量都已經不太有感染力了，確診隔離應再縮短，或許可先縮短到七天；建議指揮中心可公布七天後陰轉陽的比例，如果只有1到2％這麼低，是可容許縮短的。黃立民表示，目前當務之急，還是要先解決「快篩有點少」的問題，因為「數量少，自然就不會便宜。」
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
柯籲居隔縮短別再開會 陳時中：要中央早宣布不如早準備
中央流行疫情指揮中心昨緊急邀集高風險六縣市首長開線上防疫會議，會中對居家隔離縮短為七天達成共識，明天將再次開會討論隔離強度；不過台北市長柯文哲今天則說，「緊急狀況不用再開會了」。指揮中心指揮官陳時中表示，因宣布後地方政府執行，牽涉範圍大，因此需要謹慎匯集多方意見以符合社會需要，「要中央早宣布，不如早點準備該準備的事情」。不過近期匡列民眾越來越多，常接獲民眾與匡列有關的投訴。陳時中表示，以前因為採取清零策略，因此擴大匡列；現在疫情已起，因此採用最小匡列原則去處理事情。而縮短居家隔離的天數或強度，這兩天大家都在準備，討論完成就會公布。至於居家照護遠距醫療，對於家中無遠距設備的病患恐是醫療資源的落差。陳時中表示，使用手機就可以完成相關醫療問診，不需要特別設備；萬一沒有手機也可電話問診。至於人力部分，原本就有線上醫療的問診機制，醫師數量沒有增加也沒有減少。而抗病毒口服藥是否放寬使用對象，陳時中表示，還是維持現行風險族群使用，是否納入吸菸者可請專家討論。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，前天新公布的診治指引，已更新重症風險因子，有限縮也有放寬。文獻顯示吸煙或、曾戒菸者染疫出現重症風險是吸菸者的1.5倍，因此納入重症高風險因子，列為可考慮放寬口服藥使用對象。至另有藍營立委建議指揮中心比照外送平台送藥。陳時中表示，這些很多相關德反應，會找業者討論。不過也還要看社區和鄰居能否接納讓可能染疫者出門來拿，還是一定要送到門口，都是方式上的選擇。
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2022-04-24 新冠肺炎.台灣疫情
觀察站／疫情火燒屁股 指揮中心戰略仍說不清
指揮中心多次預言病例數將攀升，呼籲盡速打疫苗，但提出的防疫作為大多都是「見招拆招」，地方政策永遠跑在中央前面，當前全民防疫最重要的關鍵是什麼，始終沒辦法說明白，就像台北市長柯文哲昨天點出根本問題「指揮中心的防疫中心思想到底是什麼」？這是全民最想知道的問題。指揮中心昨臨時召集疫情高風險六縣市政府討論未來的防疫方向，縣市首長紛紛提出建議後，指揮官仍未能在會議中提出具體決議，或綜合評估會議上的意見後拍板確切方向，耗時一個半小時的會議，最後卻是流於形式，六縣市替政府背書，就像先前地方防疫基層人員抱怨，跟中央開了幾小時的會卻沒結論，提出的問題都沒解決，真的是浪費時間。指揮中心常強調，要用時間爭取做出最好的防疫政策，立下一堆規定要民眾遵守，三不五時揚言開罰；但先前的嚴守嚴管，犧牲掉人民大把的自由以及經濟損失，也未見「最好的防疫政策」出爐，反而看見走一步算一步的政府，非得等到案例醫療量能已亮黃燈、居隔人數爆量時，才趕緊動員中央地方協調溝通。每日下午二點記者會淪為確診報數、專家會議及政令宣達，要求「全民自主應變」又不知民間疾苦，指揮中心現在不斷洗腦國人一切都得「自主」，簡直是為了防疫責任甩鍋，聲稱未來台灣不會走向香港或是南韓的痛苦之路，但從確診案例數不斷飆升的過程中，未來獨居長者、經濟弱勢恐無力自主防疫的困境恐會大規模發生。面對Omicron的高傳染力、國內本土確診案例連日來持續飆漲，如今已是人人可能確診的情況下，民眾該作好哪些準備，政府究竟要選擇清零還是要與病毒共存，在曖昧不明多時被逼表態後，最後提出模糊不清的減災說，卻仍讓人看不到負責任政府該有的作為。
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2022-04-23 新冠肺炎.預防自保
丟鑰匙下樓惹議 蔣萬安：陳時中無法體會居隔者焦慮
衛福部長陳時中昨說，無法開門的居隔者可以從窗戶丟下鑰匙，引發社會譁然。立委蔣萬安今表示，最早建議中央以篩代隔，是因為不再追求清零，民眾現在也很關心快篩試劑是否充足，以及政府採購的藥品要如何送到居隔者手上，會說出從窗戶丟下鑰匙，代表陳時中無法體會居隔者的焦慮和配送員辛勞。隨著輕症確診越來越多，全台多個縣市開始實施輕症居家照護，但全國不少老舊公寓無管理員和對講機，需要鑰匙才能開門，可是隔離者無法踏出家門取藥、取餐。陳時中昨天在防疫記者會上說，若無其他方法可能把鑰匙丟下來，消毒噴乾淨、開門上樓，再把鑰匙還給對方。蔣萬安今天上午出席「北投親子健行」活動受訪時表示，陳時中可能沒有想清楚，無法體會居隔者焦慮或配送員辛勞，中央應該要想出完善配送機制，以及社區鄰里相互支援的做法，同理心居隔的辛苦，接下來配送員要如何安全的將藥品、物資送到民眾手上，中央也要考量現實狀況。另外，中央日前宣布「以篩代隔」政策，蔣萬安表示，現在不再追求清零，有新的防疫模式，再加上Omicron特性，指揮中心專家學者討論後，訂出3個階段，民眾也很關心快篩試劑、揮瑞口服藥物是否充足，以及後續配送問題如何解決，然後解隔離的措施要有明確指引和標準，想辦法緩解每日持續增加的確診案例數。
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2022-04-22 新冠肺炎.台灣疫情
揭與病毒共存時機 陳時中：屆時國內將有460萬人染疫
國內本土病例直逼三千例，專家表示「與疫共存」後，若染疫人口達到單日破萬，憂心壓垮醫療量能。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，預計15-20%人感染就已正式走入與病毒共存，目前以輕症為主，但發展速度要管制。專家推估，以目前目前中重症比例是0.43%，若單日新增萬例個案，代表一天有超過40個人中重症，恐怕醫療量能無法負荷。陳時中表示，若未來驗出有15%~20%有感染，就代表國內將近50%感染，是很高的比率，就算是正式走入與病毒共存的時機。但他表示，隨之而來的高比率染疫，加上打過疫苗，認為社會防疫力足夠，加上目前仍以輕症為主，會盡量避免疫情發展快速，需要適時管制，但不需太過恐慌。陳時中說，最早這一波疫情有很多人問要「清零」或「與病共存」，目前大家還是努力控制疫情，但是要走到「共存」一路，大部分國家都是「時事所逼」。他表示，屆時因公衛量能已經不行，整體來說要讓社會傷害最低，會選擇前端的「疫情控制」力氣花小一點，後端的「住院醫療」、「打疫苗」要多努力一些，把輕重症分流做好把藥物準備好。至於未來有15%至20%陽性率等民眾感染就是實質的與疫共存，「屆時到處都是染過的人，社會面對接觸管理的情況，不會再那麼敏感，反而對於中重症怎樣去醫療才是重要的。」陳時中說，台灣目前約每十萬人有170人感染，比率還是相當低，若是達到20%，就等於台灣有460-470萬人染疫，未來猶如流感化一樣情形，如果病情嚴重度跟著降低了，就是實質的與病毒共存。
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2022-04-22 新冠肺炎.專家觀點
「全台三分之一人口會染疫」 柯文哲：花多少時間最恰當還在想
疫情持續攀升，台北市長柯文哲今天預估，台灣總人口數三分之一會感染，但這三分之一感染人口要怎麼分布？就時間的眼光，多少時間是最恰當的，他還在想這個題目，這是蠻難的題目。因這也涉及國家戰略，若像韓國就是不管，多數人感染後全體免疫，但這對台灣來說，衝擊將蠻大，「台灣能不能像韓國這樣幹，我也不曉得，大家再來討論」。柯文哲今天主持防疫記者會表示，學術上，會影響感染還是疫苗覆蓋率，公衛就是要延緩感染速度，但如果確知無法清零，為什麼還要用公共手段抑制感染人數？柯說，是因為擔心確診一下子衝太高，超過社會忍受範圍，就會死太多人。柯文哲以南韓為例，南韓因總統大選，就是整個不管，結果總人口數到1/3都被感染，但若這感染的人都集中在兩、三周，「什麼醫療體系都會受不了，一定會被擊垮」，若時間分散在五、六個月？所以他估計，台灣總人口的1/3都會被感染，但這1/3人口感染，要怎分布，還是應該要壓在可以忍受的範圍，怎麼樣壓到剛剛好？這是蠻難的題目。柯也提到，要用多少時間將全部人口的1/3感染完畢，他也不贊成什麼都不管，若像韓國一天感染20萬人，台灣受得了嗎？這也是政策決定的問題。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
今破3千例！黃珊珊：再不調整 百萬人居隔在家很快就到
台北市副市長黃珊珊今天在臉書表示，今天確診突破三千例，更重要的關鍵是居隔人數，如果再不調整政策，百萬人居隔在家很快就到！黃珊珊說，如果事實面已無法控制病毒傳播，也決定與病毒共存，確診者都已經在家隔離了，她也呼籲，密切接觸者的居家隔離匡列規定，就應該盡快修正。黃珊珊今天在臉書提到，台北市一個確診者平均要匡列10.6人居家隔離 ，現在台北市已經有一萬多位居家隔離，每個人要隔離1 天，若是按照今天3000人為基準來算，等於同時間全台會有30萬人被居隔，這還不包括因為學校停課在家的學生以及需要請假陪伴的家人。我們要花費大量人力物力去做關懷與後勤作業，基層同仁負擔過大，永遠來不及關懷到每一個人!黃珊珊提到，如果要與病毒共存，可能只能專注照顧確診者，尤其是中重症者，密切接觸者可以「以篩代隔」，要求自主健康管理，密集篩檢，有狀況才處理，主動回報健康狀態即可，省下的人力物力可以用在最重要的確診者照護服務。黃珊珊表示，居家隔離在之前很有效果，台灣有效的壓制住了好幾波的傳染，但是現在，我們可能要學習紐西蘭等國家，對於接觸者的管理，應該及早做決定，不然很多企業、學校、機關很快就會停擺，尤其是公務機關要維持正常運作，打過三劑疫苗的人應該有不同的管理方式，可以比照醫護人員，篩檢陰性就上工。黃珊珊說，面對現實，老實的告訴人民「決定與病毒共存」，居家隔離政策要盡快放寬，因為，病毒已經到處存在，被隔離者是確診數量的十倍以上，但是同時也一定會有相當比例的重症與死亡案例，政府要做的應該是「保留醫療量能給最需要的人」，同時要繼續「維持社會正常運作」，而不是把基層累垮又無法達到清零的效果。黃珊珊提到，百萬人居家隔離這不只是對公衛人員，醫療量能造成影響，更是直接衝擊經濟成長，中央必須儘早做出決定，盡快修正目前的隔離方法。
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2022-04-21 新冠肺炎.台灣疫情
新聞眼／單日確診才破千 前線人力瀕崩潰
Omicron疫情出現指數型成長，單日破萬指日可待，但破千之日才剛滿五天，各地衛生單位人力已瀕臨崩潰，快篩試劑更一劑難求。指揮中心的政策卻永遠跟不上，還讓地方政府面臨「先死在戰場上才有糧餉」，我們因嚴守爭取時間，但現在看來距超前部署仍有一段不小的距離。新台灣模式喊出口後，邊境檢疫天數縮減至十天，本土案例如雨後春筍，指揮中心不斷向人民打預防針，強調案例數會不斷增加，單日破千、破萬都有可能，只是打預防針的同時，仍採取「動態清零」的模式，雖逐步調整防疫措施，但卻未做好第一線防疫人員的後盾。在昨天之前，光是開立居隔單，仍需經過中央同意，最後地方政府將居家隔離單送到接觸者手上時，需要匡列的時間只剩下兩三天，甚至早過了十天。陳時中身為防疫最高指揮官，昨被記者問及可否授權地方直接開立居家隔離單，還直覺式地說「這本來就是地方的權責」，指揮中心發言人莊人祥仔細還原流程後，還反問「你講得是對？還是錯？」若陳時中自己都不曉得制度如何設計，又該如何洞察先機，超前部署？陳時中，先是告訴民眾「要自主應變」，後又不了解實際政策，無法怪外界質疑陳時中內心恐怕只剩下選舉，無心防疫。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
QA圖表／家人朋友同事確診，我該怎麼辦？ 10大常見疑惑
近日COVID-19本土確診人數急速攀升，因應國內個案大多為輕症或無症狀感染者，疫情指揮中心在日前公布居家照護指引和輕重症分流措施，將從原本的全面清零轉為減少重症。面對確診數增加，接觸疑似個案的機會也增加，若身邊出現確診個案，民眾需要如何應對？聯合新聞網整理10大常見疑問，讓您面對疫情也能有跡可循，不再手忙腳亂。Q1：朋友、同事或身邊有人確診怎麼辦？若是密切接觸者：請先在家中配戴口罩自我隔離，避免與同住家人接觸及使用相同衛浴，特別是免疫力較弱的年長者及幼童。同時觀察自己是否出現COVID-19相關症狀。若出現發燒咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、腹瀉、倦怠、嗅味覺異常、喘等疑似症狀，請立即與當地衛生局聯繫或撥1922。若非密切接觸者：只需要自我健康監測10 天，出現疑似症狀且快篩結果為陽性時，請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，儘速至鄰近的社區採檢院所檢測。使用過的快篩器材採需用塑膠袋密封好，帶至社區採檢院所交給院所人員。Q2：怎樣算密切接觸者？會被匡列嗎？確診者從發病當天或者得知檢驗結果為陽性當天回推4天至開始隔離前，曾同住、用餐、搭乘交通工具、接觸達15分鐘以上的對象皆屬於密切接觸者。如果沒有直接接觸到確診者，則不屬於密切接觸者，不會被匡列，像是同學的室友確診、同事的太太確診，自己並不會被匡列。Q3：在外接到衛生單位通知，被匡列為居家隔離對象該怎麼辦？接到電話後隔離通知立即生效，須全程佩戴口罩，自行開車、騎車或步行返家或至隔離地點，禁止搭乘大眾運輸工具。若無法自行返回隔離地點，可連繫地方衛生局或撥打1922，將協助安排車輛接送。Q4：快篩陽性怎麼辦？若是居家隔離、居家檢疫者快篩陽性，請聯絡地方衛生局或撥打1922。若非居家隔離或居家檢疫者快篩陽性，請將檢測器材密封包裝，帶至社區採檢站進行PCR核酸檢測，移動過程務必戴好口罩，不可搭乘大眾交通工具。Q5：已經PCR採檢完畢，檢驗結果何時會出來？等候結果期間要注意什麼？若檢驗結果為陽性，地方衛生單位會主動通知您並安排就醫。若在採檢後3天仍未接獲通知，表示您的檢驗結果為陰性，但等待結果期間應避免出入公共場所、搭乘大眾運輸工具，且外出時應全程佩戴口罩。Q6：若PCR確診怎麼辦？要選居家照護還是去醫療院所？被告知確診後，目前只有70歲以上、血液透析、懷孕36週以上孕婦、中重症等患者會送醫，其餘確診者會送集中檢疫所或居家照護。選擇居家照護者須為無症狀或輕症個案，且小於65歲、未懷孕或洗腎。此外同住者最多為4人，同住者也要低於65歲且無懷孕或洗腎。Q7：若PCR陰性，居家隔離要多久？居家隔離10天＋自主健康管理7天居家隔離天數為10天，與確診者最後接觸日的隔天算作第1天，隔離期滿前檢驗陰性可解除隔離，並從第11天起繼續自主健康管理7天。延伸閱讀：•疫情期間 這六項藥品你準備好了嗎？•本土疫情升溫 她列「14天儲糧清單」Q8：居家隔離要期間要檢測幾次？(2)原本要篩檢4次，從20日起調整，隔離期滿或檢疫期滿當日執行1次快篩，另提供其備用快篩試劑1支，於出現症狀時使用。Q9：我確診了，需要自行通知曾接觸過的親友同事嗎？如果被通知確診，可以先連絡密切接觸者，並請他們留在家中自我隔離、主動聯絡衛生單位或是等候通知。等候期間，請密切接觸者務必佩戴口罩及注意衛生，也要避免跟其他同住者接觸或用餐，並觀察自己是否出現 COVID-19相關症狀，若出現疑似症狀，請以家用快篩進行檢測或連繫地方衛生局、撥打1922。Q10：和確診者足跡重疊、收到簡訊怎麼辦？收到細胞簡訊不等於被匡列，只是提醒民眾要自我健康監測14天，可以到採檢站公費採檢，在這段期間避免出入人潮眾多的地點、活動以及外出用餐，如有外出需求應全程配戴口罩。若出現咳嗽、喉嚨痛等症狀，請儘速就醫採檢；如果沒有出現任何不適，則仍可正常生活、工作、上學。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
1確診者約需匡列8名接觸者 專家促縮居隔天數
本土確診者暴增，被匡列居家隔離人數隨之增加，昨全國居家隔離人數高達五萬四千多人。專家指出，台灣防疫既然是要朝減災走，建議未來居隔天數應縮短，適度鬆綁。指揮中心今年一月一日至四月十一日統計，每一名確診者約需匡列八名接觸者，若以昨天新增一六二六個案為例，至少一萬三千名接觸者需居家隔離，每人隔離十天，再加上七天自主健康管理，除了嚴重影響社會活動，居隔期間如有任何需求，恐求助無門。前疾管局副局長施文儀表示，居家隔離者隔離天數應逐步縮短，居家隔離者增多，加上愈來愈多的輕症居家照護確診者，需要龐大行政人力，光接聽電話可能就忙翻天，指揮中心應該精算各縣市人力是否能夠負荷。前疾管局長蘇益仁表示，匡列隔離的作法較接近清零概念，而非與疫共存，指揮中心既然朝向減災方向走，就應該適度的放寬隔離天數，例如廿歲至六十歲已接種二至三劑疫苗者，第一次採檢若為陰性，就無須隔離，觀察三天後再次採檢。蘇益仁說，蔡英文總統和基隆市長林右昌之前接觸確診者時，指揮中心就應順勢縮短隔離天數，並教育民眾減災的方向和觀念。蘇益仁指出，指揮中心之所以不敢隨意放鬆，原因在於國內抗病毒藥物戰備不足，若藥物充足，染疫後投藥就能避免重症，就不需死守隔離的路線。
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2022-04-20 新冠肺炎.台灣疫情
冷眼集／行政系統快癱瘓 單日破萬例怎麼辦
國內本土確診連續五日單日破千，疫情兩年多來，從未見過也未想像過的數字，現有五萬多人遭匡列為接觸者，需居家隔離十天，隨著疫情擴散，愈來愈多輕症患者居家照護，加上居隔人數激增，不管是中央或地方，行政系統瀕於崩潰邊緣，幾乎癱瘓，眾多居隔者求助無門，社會機能受到極大考驗。專家早已示警，台灣在邁向與疫共存的路上，染疫人數勢必暴增，但指揮中心卻仍死守著疫調匡列作法，防疫規定多如牛毛，無法靈活應變，日增一千多例，已是手忙腳亂，一旦單日確診人數破萬，可能的混亂令人難以想像，指揮官陳時中面對此問題，一句要民眾「自主應變」，聽來格外諷刺，民眾只能自求多福。日前國內社區確診個案多點爆發，指揮中心還在「與疫共存」或「清零」的十字路口打轉，儘管蔡總統喊出要朝減災方向，但至今不放棄清零，甚至說出類清零，不斷大內宣「有政府、請安心」，但事實果真如此嗎？兩歲重症男童之死，引爆民怨，家長控訴居隔期間孩子病情惡化，與中央、地方防疫單位聯繫逾兩小時後，才得以就醫，事實上，病童住家距離醫院才四分鐘路程，卻因遵守相關隔離規定，可能枉送小寶貝生命，成為家屬心中永遠的傷痛，奉公守法，卻痛失愛子。民眾在收到確診通知書、居家隔離單時，已沮喪徬徨，有人在家等了好幾天，仍未收到衛生單位任何指示，如有就醫需求，更是求助無門；如何改善現有僵硬的規定，檢討現有措施，未來染疫人數如達數百萬，依現有作法匡列、隔離，行政及醫療體系恐早已癱瘓。避免憾事再度發生，是政府當務之急。向來以防疫模範生自居的台灣，從兩歲小男童之死到近來不少隔離民眾求助無門的諸多亂象，卻都凸顯指揮中心沒有超前部署，只有窮於應付。
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2022-04-19 新冠肺炎.專家觀點
家長憂莫德納是大魔王 專家：兒童副作用比青少年少
衛服部宣布國內5到11歲兒童即將開打莫德納疫苗，成大臨床醫學研究所教授、也是小兒免疫學專家謝奇璋醫師表示，未施打疫苗的兒童會變成未來防疫的破口，為了在冬季來臨前早日控制疫情。讓多數的兒童早日接種疫苗得到免疫力是最好的方法。雖然近兩周國內新冠肺炎感染者大幅增加，並且包含許多兒童病患，但有家長仍對疫苗的效果和副作用有許多疑問，擔心美國並沒有核准莫德納打在兒童身上，憂心莫德納對孩子會不會有嚴重的副作用。謝奇璋表示，BNT與莫德納都是mRNA核酸疫苗，副作用反應也類似。從國外施打青少年與兒童的經驗來看，兒童雖然發燒可能較常見，其他更嚴重副作用的發生率比青少年稍低。台灣的中學生雖有發生少數心肌炎的副作用，並未因注射疫苗而發生死亡案例。雖然美國尚未核准莫德納用於兒童，但包括歐盟、加拿大和澳洲等國都已經核准兒童使用，家長不必為兒童疫苗的安全性太擔心。謝奇璋表示，現有新冠肺炎疫苗當中，高端及NVX（Novavax）等是使用次單位蛋白技術，其他疾病的兒童疫苗也有使用相同技術，但是因為沒有完成兒童測試，「今年已經來不及使用了」。目前做完兒童試驗的只有BNT與莫德納等核酸疫苗，這些疫苗對兒童的保護力，雖不足以完全阻隔病毒，但的確可以減少感染的時間和病毒量，對發展成重症和兒童特殊的MIS-C (兒童多系統發炎症候群)也有預防的效果。希望後續還有其他疫苗的兒童測試，讓家長有更多選擇。近日出現了2歲童的新冠肺炎重症病患，仍在醫院緊急搶救中。台灣兒科醫學會上周日（17日)的年會中，兒科醫師大都贊成5到11歲的兒童早日施打疫苗。謝奇璋表示，醫界普遍認為疫情已經進展到新的階段，在未來3個月病患數不但不可能清零、還有繼續增加的可能。兒童如果不打疫苗，會使我國流行控制的期間延長。這不只可能使重症死亡人數會跟著增加，並且使染疫而導致長期後遺症(包括呼吸困難，倦怠，發燒，嗅味覺異常，禿髮等)的機會倍增。不管是成人還是兒童，還是應該要盡快注射來避免自己和親密接觸的家人和朋友染病的危險。
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