2026-05-02 焦點.健康你我他
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氣喘
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2026-04-28 癌症.肺癌
32歲女不菸又運動卻持續咳嗽 就醫發現肺癌四期嚇傻
一開始只是睡前咳嗽，日子一天天過去，潔米（Jaymie Knox）還是咳個不停，她以為自己得了支氣管炎，一位醫師說可能是氣喘或過敏，讓她吸了點藥但未見好轉，因為潔米根本就沒有支氣管炎也沒有氣喘和過敏，而是肺癌四期。這個結果嚇壞了32歲、才新婚兩周的潔米，她不抽菸還定期練習自由搏擊，她回憶得知診斷結果那一刻，她坐在診療間裡，醫生面無血色地走進來，拿著她的X光檢查片，對她說「妳的整個左肺可能被積液或腫瘤覆蓋，我們現在要立刻把妳送到醫院」。潔米說，她從不抽菸，家族也沒有癌症病史，她當時坐在房間裡嚇壞了，心想「我怎麼結婚才兩周，怎麼現在被診斷出肺癌四期了？」潔米照完X光後，接受了痛苦的胸腔引流手術，引流出2.5公升的積水。「今日美國」（USA Today）報導，盡管肺癌是美國最常見的癌症之一，它還是被汙名化和有很多誤解；很多人認為只要不吸菸就不會得到肺癌，但其實根據疾病管制與預防中心的數據，美國有10%至20%的肺癌病患從未抽過菸，或一生抽的菸不到100支，且隨著吸菸率下降，不吸菸者在肺癌患者的占比越來越大。美國癌症協會（American Cancer Society）指出，年輕族群較少罹患肺癌，大多數病患是65歲以上；45歲以下的族群診斷率約1.1%，35歲以下為0.2%，潔米就是那不幸的0.2%之一。肺癌是美國最致命的癌症，一年死亡的人數超過乳癌和大腸癌死亡人數的總和。潔米是在2018年被診斷出罹患肺癌，她目前致力於提高大眾對肺癌的認識，也提到生物標記檢測（biomarker testing），她認為就是這個檢測讓醫生找到對她有效的標靶治療，若沒有這個檢測，她相信自己現在已不在人世。梅約診所（Mayo Clinic）指出，肺癌初期通常沒有症狀，隨著病程演進症狀開始出現，包括久咳不癒、胸部疼痛、咳血、聲音沙啞、呼吸急促和喘息。潔米回想起症狀惡化的情況，那時她跑四分之一英里就氣喘吁吁，她發覺情況不對勁，給第二位醫師診斷，最終發現罹癌。潔米的醫生無法確知她罹癌的病因，她既不吸菸，家族也無病史，她自己懷疑是因暴露在氡氣（Radon）之下，那是美國人罹患肺癌的第二大原因，僅次於吸菸。潔米說，人們總認為只要不吸菸就不會得到肺癌，但其實是只要有肺就有可能得到肺癌，和吸不吸菸沒關係，那只是風險因素，乳房也是相同道理，只要有乳房就可能罹癌，而每個人都有乳房。潔米認為自己很幸運，她遇到很棒的醫療團隊，將生物標記檢測納入她的療程中，該項檢測包括對她腫瘤的基因分析，結果發現可以用一種針對特定突變的藥物來治療她的癌症，醫生們對潔米說化療和放射治療對她無效，若不是醫療團隊的細心照顧，她認為自己不會活到今天。潔米仍是肺癌第四期患者，但多虧了藥物治療，她的病情得到了藥物誘導緩解。這種緩解無法持續到永久，最終可能她的身體對藥物產生抗藥性，或是她的癌症會找到對抗藥物的方法，她說目前還有兩種其他藥物可供她選擇，以備將來之需。但她希望隨著醫學的進步，未來會有更多治療方案。潔米說，人們吃藥治療的時間平均只有兩年，而她已進入第七年，每次檢查都提心吊膽，比前一次更恐怖，因為害怕有不好的事發生。潔米現在盡可能地享受生活，她收養了兩個孩子，目前一個兩歲一個三歲，她還計畫今年到夏威夷慶祝40歲生日，她說她可能本來看不到夏威夷也看不到自己滿40歲，所以今年兩個願望一次實現。潔米說，她除了想提升大眾對肺癌的認知，也希望改變人們對肺癌患者的看法，她說癌症有很多類型，病患看起來就跟普通人一樣，她在罹癌之前是一個充滿活力、樂觀開朗、風趣幽默、精力充沛、開心快樂的人，確診後她也努力讓自己保持這樣的狀態。
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2026-04-28 醫療.呼吸胸腔
以為沒喘就不用吸入劑 29歲男擅自停藥發作送醫昏迷險喪命
自幼罹患氣喘的29歲男子，原本規律用藥控制良好，卻因症狀減輕與擔憂類固醇副作用，自行停用吸入性類固醇，改依賴使用短效支氣管擴張劑，未料病情逐漸失控，在一次急性發作中「吸掉一整瓶藥仍無法呼吸」，送醫時已陷入呼吸衰竭與昏迷，險些需要動用葉克膜搶救，經插管治療才撿回一命。「過度依賴短效支氣管擴張劑（SABA）與吸入性類固醇（ICS）使用不足」，是氣喘控制不佳的主因。國泰醫院呼吸胸腔科主任吳錦桐提醒，這類案例不少見，反映氣喘患者普遍存在的錯誤用藥迷思，以為不喘、沒症狀就是病好了，自行停用控制型的吸入劑，反而增加急性惡化的風險。用擴張劑 僅是治標不治本氣喘是一種「慢性發炎疾病」，吳錦桐表示，即使沒有症狀，氣道內仍可能持續發炎。不少患者誤以為「沒喘就不用吃藥」，或擔心類固醇副作用而擅自停藥，導致氣道長期處於發炎狀態，久而久之，可能造成氣道變形、肺功能下降，讓呼吸系統變得脆弱，一旦發作可能危及生命。吳錦桐說，短效支氣管擴張劑是快速緩解氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作的「救命藥」，作用時間約4至6小時，其作用為迅速放鬆支氣管平滑肌，進而改善呼吸困難。但僅是「治標不治本」，無法改善發炎問題，不適用於控制病情，若長期單靠此類藥物救急，反而會掩蓋病情、延誤治療。吸入性類固醇 副作用少針對民眾最擔心的類固醇副作用，吳錦桐澄清，吸入型類固醇屬於局部治療，經由口腔、喉嚨吸入，直接作用在發炎的支氣管黏膜上。因藥物直接送達病灶，劑量遠低於口服藥物，通常僅為其十分之一甚至更少，主要作用在氣道，並不會造成明顯全身性副作用，安全性較高。吳錦桐提醒，若是出現長期咳嗽、反覆發作等症狀，尤其在1年內多次咳嗽或單次咳嗽持續超過2至3個月，就應該警覺可能為氣喘，應及早就醫診斷。氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病，無法根除但可控制，包括規律使用吸入型類固醇、減少環境過敏原、健康飲食與規律運動，降低氣喘發病率。規律用藥 避病情惡化關鍵吳錦桐呼籲，正確觀念與規律用藥，是避免氣喘惡化與死亡風險的關鍵。氣喘並非「有症狀才治療」的疾病，而是需要長期控制的慢性病，唯有穩定使用抗發炎藥物、避免過度依賴急救吸入劑，才能真正降低發作風險。
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2026-04-28 焦點.健康知識+
睡不好跟環境有關！研究揭「這樣睡」助深層睡眠，留意4情況
睡不好不一定只是壓力或滑手機，問題可能出在你忽略的「睡眠環境」。空氣流通、溫度與濕度，會直接影響睡眠深度與隔天精神。專家表示，夜間保持臥室窗戶開啟，有助於提升室內空氣品質，進而改善睡眠與整體健康。關窗睡還是開窗睡比較健康？睡眠佔據了人生三分之一的時間，而臥室環境正是決定這段時間能否有效修復身體的關鍵。不少人習慣關窗睡覺以隔絕噪音，但這可能讓你的臥室成為「缺氧室」。根據《health》報導，2022年的一項研究指出，二氧化碳（CO₂）濃度低的臥室，使用者睡眠滿意度更高。主要因為關窗關門睡覺時，二氧化碳（CO₂）會夜間急劇上升，導致空氣污濁、污染物累積，進而影響睡眠。相反的，開窗能有效稀釋二氧化碳，讓人睡得更深、隔天少嗜睡、專注力更好。開窗睡不是人人適合 注意4情況但「開窗」也不完全等於「健康」，如果有以下幾種情況，則建議應衡量評估：．住在靠近馬路旁，空氣品質較差．過敏體質、氣喘．花粉季或灰塵多．蚊蟲多、無紗窗而若有開窗，建議應同時打開臥室門，讓新鮮空氣更順暢地循環流通；若擔心過敏原或空污，則搭配空氣清淨機使用。更別忘了用紗窗阻擋蚊蟲。睡眠也有「黃金溫濕度」除了空氣品質問題，臥室的溫度及濕度也很重要。林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦曾受訪指出，理想室溫應控制在24-26°C，這能刺激大腦分泌褪黑激素（好眠激素），促進入深層睡眠，避免頻醒、流汗。格里菲斯大學研究更證實，對於65歲以上長者而言，將臥室維持在24°C左右能降低夜間壓力反應。因高溫會迫使心率加快，心臟需加班將血液送往皮膚散熱，長期增加心血管負擔。也要注意房間的濕度，若空間環境太濕，容易令人感到倦怠乏力；若太乾，又容易口乾舌燥，尤其如是「睡眠呼吸中止症」患者，乾燥空氣可能出現呼吸暫停或呼吸頻率減慢的情況加劇。因此最好將除濕機設定在40至60%左右。注意傾聽身體的感受每個人對空氣流通與溫度的敏感度不同，若開窗睡覺，隔天卻鼻塞、過敏，則要考慮空氣品質問題；若醒來感到口乾舌燥，就檢查一下濕度設定。長期睡不好的人，不妨針對臥室環境做些調整，一些小改變，或許就能不靠安眠藥一覺到天亮。【參考資料】．《health》．《ScienceDaily》．聯合報系新聞資料庫
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化，可能是心臟警訊！二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀，原以為只是年紀大、體力變差，就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」，甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後，採用微創經導管修補術治療，術後隔日即可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出，二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，盛行率隨年齡增加。臨床統計，75歲以上可能高達10%，但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀，但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難，患者以為是老化或體力衰退，導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合，使血液在心臟收縮時回流至左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示，其病因分成兩大類，一類是原發性，為瓣膜脫垂、損壞等；另一類則是續發性，因心臟功能先壞了，拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會，二尖瓣逆流患者人數逐年增加，過去治療重度患者，多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換，但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言，手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例，因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病，不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時，已屬於結構性的不可逆傷害，恐危及性命。」蘇彥伯指出，當心臟功能嚴重受損，可能會導致心衰竭，因此若醫師聽診出現「心雜音」時，應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查，及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時，血液通過就會不順，產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說，老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群，心臟退化更與三高有密切相關，建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步，「經導管二尖瓣緣對緣修補術（TEER）」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說，這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟，將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補，不需開胸或停止心臟運作，傷口僅約數毫米，術後恢復時間大幅縮短，特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外，也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調，心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估，選擇最適合個別患者的治療方式，年輕且身體條件良好的患者，仍以傳統手術為首選；而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒，臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動，除了惡化二尖瓣逆流程度，還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀，應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺，因為「喘」不一定只是老化，也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」？症狀：輕度通常無症狀，中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難，以及容易疲倦、心悸、胸悶等；嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項：輕度患者需定期追蹤，或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機：若稍微活動就喘，有心悸、胸悶、氣喘等症狀，務必回診。
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2026-04-19 養生.運動健身
不用狂運動 研究曝每天幾分鐘「喘一下」就能大幅降疾病風險
「多動一點，少坐一點」，多年來一直是想要變得更健康的人所遵循的建議，如今這項觀念正逐漸被細化。越來越多研究顯示，在健康效益方面，某些類型的運動可能比其他運動更有益，其中運動強度被認為是關鍵因素之一。《歐洲心臟雜誌》（European Heart Journal）刊登的一項新研究發現，少量高強度活動，可能與降低多種慢性疾病風險有關。CNN健康專家、急診醫師兼喬治華盛頓大學臨床副教授溫麟衍（Dr. Leana Wen）表示，這項研究探討身體活動強度與多種慢性疾病風險之間的關聯。研究人員分析英國生物銀行（UK Biobank）兩個大型族群的數據，其中一組約9萬6000人配戴活動追蹤器，另一組超過37萬人自行回報活動情況，並平均追蹤約9年，觀察包括心血管事件、第二型糖尿病、慢性腎臟病與失智症等多項疾病，以及整體死亡率。結果顯示，高強度活動所占比例相當關鍵。若總活動中約有4%以上屬於高強度，與完全沒有高強度活動的人相比，罹患相關疾病的風險將顯著降低。具體而言，失智症風險降低63%、第二型糖尿病降低60%、脂肪肝降低48%、慢性呼吸道疾病降低44%、慢性腎臟病降低41%、免疫介導發炎疾病降低39%、重大心血管事件降低31%、心房顫動降低29%，以及任何原因死亡風險降低46%。溫麟衍指出，即使本來運動量較大的人，只要提高高強度活動比例，仍可獲得額外好處；而活動量較少的人，只要在日常生活中加入少量高強度運動，也能受益。那麼，什麼算是高強度運動？溫麟衍表示，通常指會明顯提高心率與呼吸的活動，可透過「說話測試」判斷：若運動時能輕鬆說完整句子，屬於低至中等強度；若氣喘到只能說幾個字，則屬高強度。跑步、騎車、游泳或快速爬樓梯都可能符合，但仍取決於個人體能狀況。此外，高強度活動不一定要在正式運動中進行。日常生活中的短暫用力，例如趕公車或提重物上樓，只要能提高心率並讓人感到氣喘，也可視為高強度活動。溫麟衍指出，較高強度活動在短時間內對身體帶來更大負荷，可更有效提升心肺功能、增加胰島素敏感度並促進代謝健康，部分研究也顯示與認知功能改善有關。不過，不同疾病受影響的方式並不相同。有些疾病與運動強度的關聯較高，另一些則同時受到運動量與強度影響。整體而言，強度對多個器官相關疾病都具有重要影響。研究也指出，高強度運動的門檻並不高。一般人不必長時間進行高強度訓練，每天只需幾分鐘即可見效。這類活動也可分散在日常生活中，例如改走樓梯、加快步行速度，或在購物時增加步行距離。運動時也可加入間歇訓練，在中等與高強度之間交替，例如在有氧運動中安排短時間高強度段落。值得注意的是，高強度活動應依個人情況調整。對於不常運動的人而言，稍微加快走路或反覆站立也可能達到高強度效果；若無法行走，坐姿運動同樣可提供有氧效益。有慢性疾病者，開始新運動計畫前應先諮詢醫師，必要時可在物理治療師協助下進行。溫麟衍強調，改善健康的關鍵不只是運動總量，用力程度同樣重要。即使只增加少量高強度活動，也能對多種慢性疾病帶來明顯益處。她建議，運動應以可持續為原則，在日常生活中安全提高強度，並透過規律運動與適度挑戰，建立長期可維持的習慣。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響，近期國際關注燃油及塑化原料供應，空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出，PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」，最新研究發現，空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」，對人體造成的危害加劇，工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險，比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身，與各種癌症存在關聯。葉光芃說，人體中塑膠微粒分布已不限於消化道，遍及血液、尿液、精液，腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢，甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒，這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬，在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷，可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出，民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒，會與肺部多種細胞產生影響，對細胞造成破壞、引起發炎反應，連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生；另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》（The Lancet）的研究則指出，塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分，且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》（Science of the Total Environment）研究，由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著，分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響，發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險，導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間，與國際標準值相比，高出至少10倍之多，風險極高，呼籲政府設法介入。葉光芃指出，過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒，「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅，被顯著低估；空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生，而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源，還有石化業進駐，台北市區無燃煤電廠，也沒有石化工廠，塑膠微粒危害便已不小，對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差，攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關，也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學（NYU）一項研究，停煤一個月，可讓兒童急診人數減少41%，心臟病急診人數減少42%，呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》（BMC Public Health）文章，回溯分析我國健保資料庫，發現空汙暴露每增加1標準差，攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》（The Lancet Respiratory Medicine）的文章指出，全球塑膠生產及廢棄數量，將於2030年達到高峰，導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害，但這項危機卻被顯著低估，且各國政府均疏於監管。葉光芃指出，面對空汙、塑膠微粒議題，單靠個人自禦難以抵抗，需由國家政策跨部會介入，並系統性改進。空氣清淨機距離太遠，效果大打折扣。葉光芃說，他曾購買醫療級空氣清淨機使用，卻發現出風口空氣品質佳，但只要距離稍遠，過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒，空氣品質又再度變差；若將房門全數關上，則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口，甚至戴上口罩睡覺，但這不僅防不勝防、難以長期貫徹，且口罩材質多為塑膠製成，恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少，塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通，葉光芃說，台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」，但至今交通部並未增設，以台北市為例，僅有7處監測站，數量「30年如一日」，且設置位置不在交通最為繁忙的大路口，檢測數值恐有低估。此外，我國空氣品質監測標準，也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說，我國近年下修PM2.5年均值標準值，從每立方公尺15微克，調整為每立方公尺12微克，但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克，仍高出逾2倍，且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克，仍有民眾因空汙而死，「即使符合標準，也不能說是好空氣，只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩，只能擋住一到二成的細懸浮微粒（PM2.5），比較有隔絕效果的仍是N95口罩，約有95%的阻絕效果，但戴得住的人不多，建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基，引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果，如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素，有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜，提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節，室外空氣髒，但待在門窗緊閉的室內時間一久，二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外，也仍要適度開窗，保持空氣流通，建議每天至少開窗通風兩次，每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路，可以調整開窗時間，盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時，最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性，常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中，常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露，可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品，完工後則應持續保持良好通風一段時間，必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備，以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時，戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此，建議將運動場域轉移至室內，如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材，不僅能維持活動量，也能降低汙染暴露風險。若在室內運動，應搭配空氣清淨機並關閉門窗，避免室外汙染滲入。在空汙期間，「持續動，但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適，長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險，但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查，如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等；若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史，建議縮短檢查間隔，以利及早發現、及早介入，降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP，尤其是過敏患者，隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150（橘燈）， 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀，應減少或避免戶外活動；有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人，建議減少費力活動及戶外活動，必要外出應配戴口罩；氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙，抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處，機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分，以提升吸附範圍。烹調時，不宜開啟抽油煙機附近的門窗，以免氣流干擾排煙效果，反而應開啟較遠處的窗戶，幫助油煙順利排出。此外，烹飪結束後，應持續運轉抽油煙機5至10分鐘，再行關閉，才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任，民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示，我國空汙來源以工業排放為大宗，約占三至四成，其次為汽機車廢氣約二至三成，境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起，優先選擇大眾運輸工具，降低私人車輛使用頻率，以減少汙染排放；研究也證實，多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了！ 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行，「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程，除了步行與久站，還有不固定路線的「急行軍」，極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後，最常見的就是腳部傷害與肌肉問題；若行進中未做好防曬及補充足夠水分，容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示，無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境，動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險，因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗，稍有不慎，從腳底起水泡到心肌梗塞，嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗，童敏哲說，長時間徒步、氣候變化與人潮壓力，使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者，卻在短時間內行走數十公里，在高溫下活動，人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張，增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事，最考驗的就是體力，藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說，四月天氣悶熱、潮濕，不論是跟著媽祖走多久，都必須付出許多體力，因此，民眾應及早準備隨身攜帶藥品，包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布，以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥，以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示，水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」，因為鞋子不合腳或長時間摩擦，容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外，長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎，影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯，沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走，只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初，白天高溫曝曬，加上人潮擁擠、補水不足，中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出，許多民眾出現頭暈、噁心、無力，卻誤以為只是疲勞，繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶，搭配電解質飲料以防中暑，每小時補充一次，以免身體脫水。童敏哲指出，進香者不乏高齡者與三高患者，長時間行走、體力透支與溫差變化，可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中，「心血管疾病發作」也是主要事件之一，有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓，若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等，可能是心臟病發作，應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒，進香過程中，體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要，如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充，或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充，以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多，也應注意食安問題，盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物，吃東西前、如廁後都要記得洗手，或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕，迄今報名人數已破45萬人，創下歷史新高。童敏哲說，為避免長時間行走發生腳傷，出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是，選擇適合走路的鞋子，千萬不要為了遶境買新鞋，易磨腳破皮流血；另搭配厚襪或五指襪，減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色，但也伴隨一定風險，包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道，引發氣喘或過敏。童敏哲提醒，應留意飲食安全及用餐環境清潔，尤其小心存放過久的便當或結緣點心，若衛生條件不佳，易導致腸胃炎，務必吃熱食、勤洗手，備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-09 醫療.耳鼻喉
長期鼻過敏引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘 春天多吃這些食物修復鼻黏膜
清明過後，是過敏性鼻炎爆發的高峰期。中醫師賴俊宏表示，每年一到清明、梅雨季節，多風且濕氣漸增，花粉與塵蟎、黴菌滋生，容易引發鼻過敏，不少人早晨起床後連打數個噴嚏、流清涕，或出現眼睛紅癢等症狀，若持續時間長，除了影響睡眠品質，也降低白天的工作與學習效率。鼻黏膜慢性發炎 恐引發鼻竇炎、中耳炎、氣喘賴俊宏指出，鼻子具有過濾髒空氣作用，當空氣品質不佳、太髒、太冷或太乾，鼻子就會以打噴嚏或流鼻水的方式作為防禦機制，引起鼻過敏。但是過度的打噴嚏、流鼻水，容易對日常生活造成困擾，鼻過敏常導致鼻黏膜處於慢性發炎狀態，可能引發鼻竇炎、中耳炎，甚至加重氣喘風險。家住台北市區的陳先生，每日清晨便要前往林口工作，清晨的低溫加上林口地形的高濕度，成了他過敏性鼻炎的誘發因子。「連續打噴嚏，衛生紙就用了一整包，遇到灰塵或冷空氣更嚴重。」對於這些惱人症狀，他早已習以為常，但過敏性鼻炎不只是流鼻水，也成為增肌的絆腳石。「當身體處於慢性發炎狀態，壓力荷爾蒙上升，可能導致肌肉流失。」賴俊宏說，長期鼻過敏會嚴重干擾睡眠品質，讓皮質醇（壓力荷爾蒙）上升，進而抑制生長激素分泌，這正是造成陳先生「練得再勤，增肌效果卻不如預期」的關鍵因素。中醫將鼻過敏稱為「鼻鼽」，鼻部健康與肺、脾、腎三臟息息相關。賴俊宏指出，「肺主皮毛、開竅於鼻」，是抵禦外邪的第一道防線，若肺受到風寒，即出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽等症狀。脾為後天之本，負責水穀精微的運化，若脾氣虛，則易生痰濕。腎為先天之本，決定了個人體質的耐受度與免疫穩定性。過敏性鼻炎調理三部曲 多吃胡蘿蔔、番茄修復鼻黏膜治療過敏性鼻炎有循序漸進的調理三部曲，賴俊宏說，前期先使用辛散溫熱的藥物，迅速減少流鼻水、打噴嚏的頻率，同步溫補脾胃，改善其吸收機能；中期轉為固護肺氣，在體表築起一道防風牆，並持續加強脾胃的祛濕能力；後期透過健脾補腎來改善體質，降低黏膜的敏感度。賴俊宏建議，春天多食用胡蘿蔔、番茄、雞蛋、牛奶、瘦肉及糙米，可幫助修復黏膜細胞；「地中海飲食」已被證實能有效預防氣喘與鼻炎，應多攝取蔬果、海鮮、五穀雜糧、堅果與橄欖油。菸、咖啡、酒等刺激品易使鼻黏膜血管擴張，西瓜、梨子、椰子水等涼性食物以及冰品，會降低陽氣防禦力，皆為禁忌飲食。
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2026-03-25 醫療.呼吸胸腔
噴嚏、鼻水、咳嗽都來…耳鼻喉專科醫揭春季常見4種呼吸道狀況
對很多人來說，春天是舒服的開始；但對過敏體質、呼吸道偏弱的人來說，卻常常是症狀全面報到的季節。溫差、花粉、濕度變化，一個沒顧好，咳嗽、鼻水、喘就接著來。耳鼻喉科專科醫師王曜幫大家整理，春季最常見的 4 種呼吸道狀況，以及為什麼「預防真的比治療重要」。春季常見4種呼吸道狀況花粉症｜噴嚏鼻水停不下來春天是花粉大量飛散的時期，過敏性鼻炎特別容易發作，常見表現是連續打噴嚏、流清鼻水、鼻塞、眼睛癢。建議外出戴口罩、回家後洗臉洗鼻，盡量避開花粉濃度高的時段。支氣管炎｜一咳就停不了春季濕度與溫度變化大，呼吸道黏膜比較敏感，容易引發支氣管發炎，如果咳嗽拖很久、喉嚨卡卡、有痰，就要特別注意。避免冷空氣刺激、注意保暖，外出戴口罩很有幫助。氣喘｜春天特別容易發作花粉、塵蟎、空氣污染，都是春季常見誘發因子，有氣喘體質的人，常在這時候覺得胸悶、喘、呼吸不順。規律使用吸入藥物、避免接觸過敏原，是穩定控制的關鍵。肺炎｜不是只有冬天才會有春天溫暖又潮濕，其實很適合細菌滋生 免疫力較弱的族群，如果出現發燒、咳嗽、全身不適，一定要提高警覺。保持室內通風、避免久待潮濕空間，是很實際的預防方式。春天的呼吸道問題，多半不是突然出現，而是一點一點累積。提早預防、提早調整生活習慣，比等到症狀嚴重再治療，輕鬆得多。如果你每年春天都固定不舒服，別再忍，盡快就醫。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-03-21 養生.聰明飲食
有些罐頭食品比原形食材健康！「罐裝番茄」抗氧化贏過新鮮番茄
許多家庭都會囤罐頭食品當備用糧食，罐頭方便又便宜，卻常被視為不如新鮮食材的次級品。事實上，罐頭比你想的還健康，尤其某些營養素在罐裝過程後，反而更容易被人體吸收。每日郵報報導，營養學家Emily Leeming首先要釐清一個常見誤解：食物裝在鐵罐裡，並不等於就是「超加工食品」。這類食品近年被認為與肥胖、心臟病及第2型糖尿病等慢性病相關。像罐裝番茄、豆類等屬於加工食品，但並非超加工食品。即使是罐裝料理，例如普羅旺斯燉菜或燉牛肉，也不必然是超加工食品，許多只是單純烹煮後保存。只有當加入色素、增味劑等添加物時，罐頭才會成為超加工食品，例如罐裝法蘭克福香腸，通常會重新調配原料並添加風味物質。什麼是好的罐頭食品？首推罐裝番茄根據2007年發表於《Journal of the Science of Food and Agriculture》的一項研究，每100公克罐裝番茄所含的茄紅素約為新鮮番茄的兩倍。茄紅素是一種強效抗氧化劑，可保護細胞免受損害。關鍵在於罐裝過程中的加熱，會軟化並破壞番茄細胞壁，使茄紅素更容易被人體吸收。此外，番茄原本富含的維生素C與葉酸也大致不受影響。事實上，多數罐頭食品中的礦物質如鐵與鈣，以及蛋白質、脂肪與纖維含量，都不會因罐裝而流失。若預算有限，罐裝紅蘿蔔、豌豆與四季豆都是不錯的選擇。唯一需要留意的是添加鹽分，可先瀝乾並沖洗，或選擇無添加鹽版本。罐裝過程對油脂魚中的Omega-3脂肪酸影響也不大，例如罐裝沙丁魚。Omega-3有助心臟健康、腦部功能，並能抑制發炎。2024年《Journal of Food Composition and Analysis》的研究，一罐瀝乾後100公克的沙丁魚約含1.3公克Omega-3脂肪酸。也可選擇鮪魚罐頭，鮪魚的Omega-3含量不如沙丁魚、鮭魚或鯖魚高，但仍富含蛋白質等營養素。豆類罐頭焗豆通常比其他罐頭加工程度高一些，因為番茄醬汁中添加糖與鹽。不過多數產品仍以豆類為主，僅添加少量其他成分。（某些品項含有增稠劑或調味料，因此技術上屬於超加工食品。）焗豆富含纖維與蛋白質。半罐約含10公克蛋白質，約等於兩顆雞蛋，並含8公克纖維。2007年《Nutrition Research》的研究指出，膽固醇偏高者若連續8週每天食用半杯焗豆，膽固醇下降約6%。這可能因為豆類富含可與膽汁酸結合的纖維，幫助其排出體外。膽汁酸由肝臟製造、協助消化脂肪，本身由膽固醇構成，長期下來有助降低膽固醇。豆類是我一定會常備的罐頭食品，既有飽足感又有益健康。黑豆、紅腰豆、扁豆與鷹嘴豆都富含纖維、植物蛋白、維生素與礦物質。對於腸胃敏感者而言，罐裝過程反而讓豆類更易消化，因為事先浸泡並高壓烹煮，有助分解較難消化的碳水化合物。沖洗豆類也有幫助，能去除浸泡液中的部分碳水化合物。這些成分其實可滋養腸道菌群，但對敏感腸胃者來說一次攝取過多可能不適。水果罐頭即使是罐裝水果，其纖維與微量營養素含量也與新鮮水果大致相同。若浸泡在糖漿中，糖分較高，但可沖洗減少。肉類罐頭至於罐裝肉類，例如鹹牛肉，通常鹽分與飽和脂肪偏高，且可能含防腐劑（無法沖洗去除）。這並不表示罐裝肉毫無營養，但不建議作為每日主食。最後，不得不提的是雙酚A（BPA）。數十年來，BPA被用於製造罐頭內壁塗層的樹脂，以防止金屬腐蝕並污染食物。少量BPA可能從罐內塗層遷移至食物中，尤其像番茄這類酸性食品。動物研究顯示，BPA會提高與發炎相關的免疫細胞濃度。根據2023年歐洲食品安全局發布的證據回顧，長期下來可能導致氣喘等發炎性疾病。歐盟目前已禁止BPA用於食品接觸材料，包括罐頭內襯，並設有過渡期。Leeming表示，罐頭食品仍是日常飲食中納入營養食材的便利方式，只要盡量選擇不含BPA的產品即可。
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2026-03-21 養生.生活智慧王
洗澡和清浴室一起做省時又省力？專家列6理由打臉：沒效率而且危險
很多人習慣淋浴時順手打掃浴室，根據Drench公司調查，有75％的淋浴使用者會試圖「一舉兩得」。但專家指出，這其實是一種既沒效率、又可能帶來風險的習慣。《Good Housekeeping》整理出六個不建議這樣做的原因。一、可能會讓清潔劑接觸到皮膚浴室清潔劑含有化學成分，使用過程中容易因為噴濺或刷洗而沾到身體，因此通常會建議配戴橡膠手套，甚至穿著衣物操作。若皮膚接觸這些化學物質，可能引發刺激性接觸性皮膚炎，造成乾燥、發炎、搔癢和龜裂。如果沒有徹底沖洗乾淨，還可能轉移到眼睛等敏感部位。此外，即使再小心，沖洗清潔劑時仍會流經雙腳，因此在淋浴外清潔會更安全。即便使用像醋這類天然清潔劑，因為其本身具酸性，過度接觸皮膚同樣不理想。二、易吸入清潔劑揮發的氣體浴室清潔產品通常需要在通風良好的環境使用，因為會釋放揮發性有機化合物。在密閉的淋浴空間中，這些氣體濃度更高，可能讓人感到頭暈、噁心，嚴重時甚至引發呼吸道問題、頭痛，以及眼睛與鼻子的刺激。對於患有氣喘的人來說，更可能誘發症狀。即使使用醋，若沒有通風，氣味也會過於強烈。因此，使用清潔劑時應保持門窗開啟，讓空氣流通，必要時也可使用具活性碳濾網的空氣清淨機降低揮發性物質。三、增加滑倒風險淋浴間本來就因為積水而濕滑，如果再加上彎腰、刷洗等動作，更容易發生意外。最安全的方式是在乾燥狀態下清潔，並在過程中隨時保持地面乾燥。四、清潔劑會被沖掉如果在水持續流動的情況下清潔，清潔劑尚未發揮作用就被沖走，即使只是被水花濺到，也會影響效果。結果往往需要使用更多清潔劑才能達到理想效果，反而造成浪費。五、容易看不清楚戴眼鏡或隱形眼鏡的人本來在淋浴時就不易看清，加上蒸氣更會讓視線模糊，難以辨識污垢位置，也無法確認哪些地方已經清潔過。因此應在乾燥、開放的環境下清潔，才能更有效率。六、無法專心清潔浴室污垢通常頑固，需要時間與力氣仔細刷洗。如果一邊洗澡一邊清潔，往往會草率帶過，無法達到深層清潔效果。相反地若專門安排時間清潔，更容易徹底完成。總結來說，雖然一邊洗澡一邊清潔看似方便，但將兩者分開進行會更安全也更有效。穿戴手套與衣物可減少皮膚接觸化學物質，在乾燥環境中清潔可降低滑倒風險並提升效果，同時保持良好通風也能避免吸入有害氣體。即使是在洗澡前清潔，也應給清潔劑足夠時間作用並完全沖洗乾淨，並讓空間通風後再使用，才能兼顧安全與清潔品質。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹引發神經痛 50歲後罹患率增
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，是由潛伏在體內的水痘——帶狀疱疹病毒（VZV）所引起的神經性疾病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任莊涵琄表示，帶狀疱疹是人體過去感染水痘後，病毒長期潛伏在體內，一旦免疫力下降時就會重新活化復發，攻擊人體神經元，引發皮疹與神經痛上身。因此曾得過水痘的人，都可能有罹患帶狀疱疹的風險。罹患水痘痊癒後，病毒會躲藏在神經節中，平時沒有任何症狀，但隨著年齡增長、身體老化，或因疾病、壓力、作息不規律而導致免疫力下降，病毒就可能活化複製，沿著神經跑到皮膚表面，引發帶狀疱疹。莊涵琄指出，因為病毒是沿著神經分布，出現的皮疹通常是呈現單側、帶狀分布，較少同時出現在身體兩側。臨床觀察來看，年齡是帶狀疱疹最明確的危險因子。莊涵琄說，50歲後發生率明顯上升，70歲以上風險更高，85歲以上族群中，估計超過半數人一生中至少曾罹患一次帶狀疱疹。不過，這並不代表「到某個年紀就一定會得」，有些人一生只發作一次，也有人在中年與高齡階段各發作一次。作息不正常 年輕人也會得除了高齡族群易罹患，年輕人也並非完全免疫。莊涵琄曾見過20多歲患者，因長期熬夜、日夜顛倒、工作與精神壓力過大，導致免疫力下降而發病。此外，糖尿病、慢性腎臟病、氣喘與慢性肺病、風濕免疫疾病患者，以及癌症接受化療或放射治療者、愛滋感染者、器官移植病人等，因免疫功能較弱，都是帶狀疱疹的高風險族群。帶狀疱疹常見「先痛後長疹」症狀，莊涵琄說，不少患者一開始僅局部刺痛、灼熱或痠痛感，過了2、3天才出現皮疹與水泡，且從臉部到身體到四肢、屁股都可能會長疹子。服藥抗病毒 愈早治療愈好帶狀疱疹的治療，莊涵琄表示，以抗病毒藥物與疼痛控制為主，且愈早治療效果愈好。健保給付的抗病毒藥物需一天服用5次，另有自費藥物一天3次，吸收效果較佳，療程多為7至10天。醫師也會依患者狀況，搭配消炎藥與神經痛專用藥物，以減輕疼痛，並降低帶狀疱疹後神經痛的發生機率。目前已有帶狀疱疹疫苗可預防，分活性減毒疫苗與非活性基因重組疫苗。莊涵琄說，活性減毒疫苗以病毒減量、降低致病力的方式製成，接種後可刺激人體產生免疫反應。活性減毒疫苗僅需施打一劑，適用50歲以上且免疫功能正常者，但無法用於免疫低下族群。研究顯示，此疫苗在70歲以上的保護力較低，大概施打完7年後剩不到一半保護力。非活性基因重組疫苗則不含活病毒，但當病毒在體內複製時，身體會產生免疫反應去做攻擊。此疫苗需施打2劑，對象包含50歲以上成人及18歲以上因疾病導致免疫功能低下者，其保護力可維持在9成以上，但因含佐劑，施打部位可能較疼痛，少數人出現短暫發燒或不適。目前公費施打帶狀疱疹疫苗的對象有限，僅部分縣市針對65歲以上、低收入或中低收入戶，且合併重大傷病或慢性疾病者提供，多數民眾仍須自費。莊涵琄表示，若為癌症患者或正接受化療者，施打時機應與主治醫師討論。死亡案例少 後遺症神經痛帶狀疱疹「長一圈就會致命」的迷思，莊涵琄說，臨床上極少見因單純帶狀疱疹死亡情況。不過，水泡內含有病毒，若直接接觸傷口可能傳染給未曾得過水痘的人而引發水痘，因此照護者應配戴手套並做好清潔消毒。少數免疫極度低下的患者，可能出現全身長水泡，傳染力較高，需住院隔離治療。帶狀疱疹最常見後遺症是神經痛，莊涵琄指出，嚴重者可能持續數月甚至數年，影響睡眠、食欲與情緒；若發生在眼周，可能影響角膜造成視力問題；發生在下腹或薦椎部位，則可能出現排尿困難。建議平時應維持規律作息、均衡飲食、適度運動、避免長期熬夜與過度壓力，並依個人風險評估接種疫苗，都是預防帶狀疱疹及其後遺症的重要方式。
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2026-03-12 醫療.耳鼻喉
別誤認感冒！醫揭「慢性鼻竇炎」成人與兒童症狀不同 這些徵兆是警訊
孩子長期流鼻涕、咳嗽要留意！鼻竇炎是常見的耳鼻喉科疾病，如果症狀持續超過3個月，就可能發展為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎不僅成人會得，兒童同樣可能罹患，但在症狀表現、診斷方式和治療策略上，與成人有明顯差異。醫師提醒，若未及早正確診斷與治療，可能影響孩子的生活品質與學習表現，家長不應輕忽。兒童也會罹患慢性鼻竇炎鼻竇炎是常見的耳鼻喉科疾病，當症狀超過3個月則可能發展為慢性鼻竇炎。台北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋指出，不論成人或兒童都有可能罹患慢性鼻竇炎，成人慢性鼻竇炎的常見症狀包括膿性鼻涕、鼻塞、顏面疼痛及嗅覺減退；兒童則多表現為膿性鼻涕、鼻塞、顏面疼痛與咳嗽。陳冠瑋表示，小兒慢性鼻竇炎的常見症狀為長期流鼻涕或鼻水，其次才是咳嗽，而且多半為有痰的咳嗽，尤其夜間或躺下時症狀會更加明顯，常被誤認為單純感冒或過敏。此外，鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見，若發現孩童合併鼻息肉，醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。初步治療以洗鼻子為主陳冠瑋指出，約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘；反之，約有 60～70% 的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形，且氣喘越嚴重，合併慢性鼻竇炎的比例也越高。特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎，與氣喘的關聯性更為密切。因此，常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估，才能達到較好的控制效果。慢性鼻竇炎該如何治療？陳冠瑋說明，小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗及類固醇鼻噴劑為主，有助於減少發炎與分泌物堆積。若出現急性惡化時，醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇，但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑（單株抗體），在兒童慢性鼻竇炎的治療上，仍缺乏足夠研究證據，目前還尚未成為常規治療選項。流鼻涕、夜間咳嗽快就醫陳冠瑋補充，若藥物治療效果不佳，且檢查發現腺樣體明顯肥大，手術治療通常會先考慮進行腺樣體切除術，再視病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。研究顯示，小兒內視鏡鼻竇手術是安全的，且多數患者在術後症狀都能獲得改善。陳冠瑋提醒，若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒，不應僅當作感冒處理，建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療，多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制，讓孩子能早日恢復正常生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-03-10 名人.精華區
呂大文／青光眼轉診指南：帶對這幾樣 評估更精準
每年三月的第二周是「世界青光眼周」，這個由全球眼科醫學界共同推動的活動，目的在提高大眾對青光眼的警覺。今年的主題是「攜手共建無青光眼世界（Uniting for a Glaucoma-Free World）」，聯合全球各地社區共同對抗青光眼致盲。青光眼被稱為「視力小偷」，早期沒有明顯症狀，等到發現視野缺損時，視神經損傷往往已難以逆轉。定期就診與持續追蹤是控制病情的關鍵。很多患者得知自己可能有青光眼後，常在不同的醫療院所徵求第二意見，但看診時未帶之前追蹤的檢查報告，讓複診醫師無法快速掌握完整病況，須重新安排檢查，影響治療計畫的進程。青光眼患者若想換院所就診，以下資料可幫助看診更有效率，也讓醫師能更精準評估病情。攜全身用藥、個人與家族病史一、過去眼科相關檢查報告與影像：包括歷次眼壓紀錄、視野檢查報告、眼底照片與光學斷層掃描（OCT）檢查報告與影像、角膜厚度數據。如果曾在不同醫院看診，建議提前向原院所申請影本或電子檔，最近3至5年資料尤佳，但部分醫療院所診間無法讀取光碟資料，建議也攜帶紙本資料。二、目前正在使用的所有眼藥水及口服藥：包含青光眼藥水、乾眼症藥水、類固醇藥水、消炎藥水等。並記錄實際使用狀況，例如一天點幾次？點完有沒有副作用？三、全身用藥或慢性病史：任何可能影響眼壓的藥物：類固醇（口服、皮膚藥膏、吸入劑）、抗組織胺、抗憂鬱藥、某些中藥或保健品，還有其他慢性病用藥，如高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘、偏頭痛等用藥。四、家族病史與個人病史重點，家族中是否有人得青光眼？（父母、兄弟姊妹、祖父母）；個人是高度近視（>500度）、糖尿病、高血壓、偏頭痛、長期使用類固醇？ 過去是否有眼外傷、眼部手術、虹膜炎、葡萄膜炎等。五、目前主訴與症狀：最近視力有沒有變模糊、暗適應變差？有沒有眼睛脹痛、頭痛、看燈光出現彩色光暈？視野缺損感覺，例如常撞到門框、看不到旁邊車輛、看書容易跳行？這些症狀什麼時候開始？多久一次？什麼情況會加重？及早發現、持續追蹤、守住光明世界青光眼周的核心精神是：「及早發現，持續追蹤，避免失明。」青光眼治療不是只看一次眼壓，而是長期管理視神經健康。充分準備就診資料，不只是幫助醫師，更是對自己視覺功能負責的表現。若您或家人超過40歲、有家族史或高度近視，更應定期檢查。因為視力失去無法重來，但及早控制，可以守住光明。（作者呂大文為三軍總醫院眼科部主治醫師、台灣青光眼關懷協會理事長）
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2026-03-09 養生.抗老養生
想活得比美國人平均壽命長？學習加州這座長壽小鎮居民都堅持的5個習慣
若想活得比美國人平均壽命更長，不妨參考加州這個小鎮的經驗。每日郵報報導，羅馬琳達（Loma Linda）為全美唯一「藍區」（Blue Zone），居民普遍活到90多歲甚至更長，他們不僅為長壽而健康生活，具虔誠信仰的他們更為崇高的目標而活。羅馬琳達大學心臟病專家弗雷澤（Gary Fraser）長期研究該社區，他指出，貫穿健康習慣背後「為何而活」的哲學，或許是造就整體健康快樂社區的關鍵。這座擁有約9000名基督徒的南加州陽光小鎮，長期吸引著長壽研究專家，視此地為健康老化的活教材。在羅馬琳達，信仰影響了日常生活的每個層面；當地教會提倡無肉飲食與強烈的社區意識，居民平均壽命普遍逾90歲，比全國平均壽命78歲多出十幾年。除普遍遵循植物性飲食外，信徒亦戒除菸酒，堅持每日步行等規律適度運動，每周並遵守24小時安息日，專注休憩、紓壓及維繫家庭與社區的連結。數十年來，醫師正是建議依循這些行為與習慣來保護心臟、降低慢性病風險並促進心理健康。1. 植物性飲食弗雷澤指出，素食是長壽最重要的單一要素。羅馬琳達居民的飲食以蔬菜、豆類、堅果和全穀物為主，肉類極少出現且從未成為餐桌主角。多數人常食用乳製品與雞蛋，而嚴格遵循者則完全採純素飲食。弗雷澤表示，儘管該教會並未認為素食等行為代表更高道德，但他們確信尊重、善待身體，是對造物主的虔敬表現。2025年「美國臨床營養學期刊」（AJCN）一項大規模的研究指出，素食者罹患任何癌症的風險較非素食者低12%。此效應在特定癌症類型中尤為顯著，素食者罹患胃癌的風險低45%，結直腸癌風險低21%，淋巴增生性癌症風險則降低25%。2. 社區與社會支持弗雷澤指出，與健康飲食同等重要的是共享並強化價值觀的社區所提供的社會支持。全球五大長壽藍區，當地百歲人瑞比率平均為美國的10倍，皆具備強烈的在地社區意識，彼此相互扶持。在日本沖繩與義大利撒丁尼亞島（Sardinia）等藍區，終生社交圈與日常互動構築起減壓、有益健康的支持網絡；不僅提供情緒穩定性，更能鞏固良好習慣並灌輸持久的人生目標。在羅馬琳達，教會已融入社區。人們不僅在安息日聚會，更在平日透過共享餐食、研經小組與團契緊密聯繫。每周安息日（周五日落至周六日落）如同全社區的暫停鍵，人們放下工作、關掉螢幕，騰出時間陪伴家人與沉澱思緒。3. 使命感藍區的特徵之一是，居民具強烈的個人使命感。羅馬琳達的信徒憑藉深厚的靈性與使命感，擁有更佳心理健康狀態，這對長壽至關重要。2017年研究發現，更深層的宗教參與，包含積極應對、內在信仰與個人虔誠度，與較低抑鬱、焦慮及負面情緒發生率密切相關。懷抱人生目標能使人更易保持動力，在遭遇阻礙時堅持不懈，並轉化為情緒韌性與希望。強烈的生存意義感，沖繩稱之為「ikigai」，另一處藍區哥斯大黎加尼科亞（Nicoya）稱之為「plan de vida」，與早逝率降低15%、壽命延長7-8年以及阿茲海默症、關節炎與中風發生率下降密切相關。4. 志工服務羅馬琳達大學醫療體系的志工計畫始於1958年，現已擁有逾千名志工。他們每年在該體系50多項計畫中，累計貢獻超過15萬小時的服務。研究顯示，相較於非志工，志工的死亡風險降低24%，每周僅需兩小時（約每年100小時）的志工服務，便可帶來顯著健康效益。某項研究發現，適度參與志工活動可使心臟病發風險降低46%。志工服務更是重要的心理健康推進器，當投入志工服務時，注意力便從自身憂慮轉向他人需求。這種視角轉換能降低皮質醇水平、提升情緒狀態，並強化藍區研究者稱為長壽關鍵的「人生目標感」。5. 戒除菸酒羅馬琳達居民遠離菸酒這兩大長期健康威脅。對信徒而言，身體被視為聖殿，任何蒙蔽心智或損害重要器官的物質，皆違反對身體的敬重。戒除吸菸幾乎是杜絕肺癌與慢性阻塞性肺病的首要因素，避免酗酒則能保護肝臟、降低特定癌症風險並減輕心臟負擔。氣喘常因吸菸與環境毒素誘發或惡化，羅馬琳達居民的罹患率為12%，相較於周邊城市聖貝納迪諾（San Bernardino）的15%明顯較低。
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2026-03-05 醫療.新陳代謝
香水噴脖頸傷甲狀腺？醫師：缺乏科學證據 別恐慌
不少人早晨出門前習慣在頸側輕噴香水，不過近日部分媒體報導指出，香水若噴在脖子上，可能影響甲狀腺功能。醫師表示，這類說法缺乏科學證據支持，民眾不必過度恐慌，但可留意產品成分與使用方式。根據生活資訊平台Good Housekeeping的報導，相關討論多半圍繞「內分泌干擾物質」（endocrine disruptors）。部分香氛成分被認為可能干擾人體荷爾蒙，包括雌激素與參與新陳代謝的甲狀腺荷爾蒙，因此有人推論，若將香水直接噴在甲狀腺所在的頸部，可能對腺體造成影響。Boston Medical Center的內分泌科醫師Elizabeth Pearce指出，即使某些香氛成分具有潛在干擾甲狀腺的特性，也與是否噴在脖子上無關。她強調，目前沒有證據顯示，外用香水會因為接近甲狀腺位置而產生特殊風險。另一位內分泌科醫師Kathleen Wyne解釋，香水噴灑後，大多數成分會透過皮膚進入皮下微血管，隨血液循環至全身器官，要直接滲透至甲狀腺幾乎不可能。儘管如此，專家仍建議在可行範圍內減少接觸已知的內分泌干擾物。醫師Florence Comite指出，香水中常見的鄰苯二甲酸酯（phthalates）可幫助香味持久，但屬於內分泌干擾物。她建議民眾選購香水、肥皂或乳液時，可留意是否含有phthalates或對羥基苯甲酸酯（parabens）。不過，由於香氛配方多屬商業機密，標籤未必完整揭露所有成分。某些合成麝香或濃重木質調香氣，可能含有galaxolide與tonalide等成分，也被認為可能干擾甲狀腺功能。此外，內分泌干擾物也可能出現在食品包裝、食物與飲用水中。醫師也提醒，懷孕期間甲狀腺荷爾蒙分泌量約增加50%，腺體負荷較大，因此孕婦與哺乳期婦女若對產品成分有疑慮，可考慮減少使用或選擇成分較單純的產品。至於使用方式，醫師指出，雖然噴在脖子上不會對甲狀腺造成特殊風險，但並不建議將香水直接噴在臉部附近。來自University of Rochester Medicine的肺科醫師Daniel Croft表示，香水氣霧可能誘發氣喘症狀，因此氣喘患者應避免使用濃烈香氛。專家建議，若想降低吸入風險，可先屏住呼吸，將香水噴向空中，再走入香霧中，離開後再吸氣。專家強調，維持甲狀腺健康應從整體生活方式著手，包括均衡飲食、適量攝取碘，以及留意疲倦、掉髮、月經異常、便祕、體重突然改變、焦慮或心悸等症狀。
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發？中醫揭身體3大不適 ！「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新，一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後，此時春雷初響，氣溫明顯回升，萬物萌生，冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出，因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡，春季屬木，與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動，人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當，容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形，同時因為溫度濕度轉變，又是許多流行性疾病多發的季節，應該做好流行性疾病的預防工作，以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加，鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高，容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先，作息要順應陽氣。建議早睡早起，減少熬夜，讓肝血得以調養。其次，飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物，以免助長肝火。酸味不宜過多，以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜（如菠菜、芹菜）、適量優質蛋白質，以及少量辛香食材（蔥、薑）幫助氣機流通。最後，重視情緒管理。春季與肝相關，而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結，容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合：眼睛乾澀、容易上火者功效：菊花：清肝明目、清熱降火枸杞：滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法：菊花5朵、枸杞10顆，以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合：情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效：陳皮：理氣健脾、幫助消化玫瑰花：疏肝解鬱、調和情緒作法：陳皮3克、玫瑰花5朵，熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合：春天濕氣重、容易疲倦者功效：山藥：健脾益氣、幫助消化吸收排骨：補充蛋白質、滋養氣血薑片：溫中散寒、促進循環作法：排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合：水腫、濕氣偏重體質功效：薏仁：利水滲濕、幫助代謝紅豆：利水消腫、健脾作法：薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟，可少量調味，不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴：位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處，可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴：位於手背虎口處，有助清熱止痛、提升防護力。足三里：位於膝下約三寸位置，可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘，出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動，例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽，有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發，疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒，便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發？中醫揭身體3大不適 ！「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新，一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後，此時春雷初響，氣溫明顯回升，萬物萌生，冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出，因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡，春季屬木，與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動，人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當，容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形，同時因為溫度濕度轉變，又是許多流行性疾病多發的季節，應該做好流行性疾病的預防工作，以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加，鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高，容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先，作息要順應陽氣。建議早睡早起，減少熬夜，讓肝血得以調養。其次，飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物，以免助長肝火。酸味不宜過多，以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜（如菠菜、芹菜）、適量優質蛋白質，以及少量辛香食材（蔥、薑）幫助氣機流通。最後，重視情緒管理。春季與肝相關，而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結，容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合：眼睛乾澀、容易上火者功效：菊花：清肝明目、清熱降火枸杞：滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法：菊花5朵、枸杞10顆，以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合：情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效：陳皮：理氣健脾、幫助消化玫瑰花：疏肝解鬱、調和情緒作法：陳皮3克、玫瑰花5朵，熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合：春天濕氣重、容易疲倦者功效：山藥：健脾益氣、幫助消化吸收排骨：補充蛋白質、滋養氣血薑片：溫中散寒、促進循環作法：排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合：水腫、濕氣偏重體質功效：薏仁：利水滲濕、幫助代謝紅豆：利水消腫、健脾作法：薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟，可少量調味，不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴：位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處，可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴：位於手背虎口處，有助清熱止痛、提升防護力。足三里：位於膝下約三寸位置，可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘，出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動，例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽，有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發，疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒，便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-04 焦點.元氣新聞
十天內15藥品短缺…食藥署曝7項為必要藥品 氣喘、結膜炎用藥均上榜
衛福部食藥署於春節前夕公告，統計今年1月31日至2月10日，10天內國內共15項藥品短缺，恢復供藥時間從3月中旬至今年第4季不等，且部分品項無法恢復恢復供應時間。食藥署簡任技正黃玫甄指出，短缺藥品中7項為「藥事法」訂定必要藥品清單項目，包括一項兒童及成人氣喘用藥，不過，這些藥品有同成分、同劑型藥品可替代使用。氣喘主要類別之一，「可逆性呼吸道阻塞疾病（ROAD）」常規治療用藥「吸洛復250定量噴霧吸入劑」短缺，依其藥物仿單，該藥物適用於適合支氣管擴張劑與皮質類固醇「組合療法」的氣喘兒童及成人。藥廠侑安藥品股份有限公司表示，因生產問題，目前控貨中，預計3月5日恢復正常供貨。黃玫甄指出，該藥品屬必要藥品品項之一，依健保署資料庫數據，年用量約7116瓶，不過，其市占率僅7%，同成分、同含量／劑量、同劑型的「三同藥品」的另一項藥物為市場主流藥品，市占率達9成以上。用於結膜炎治療的「善得明眼藥水」也發生短缺，藥廠健喬信元醫藥生技股份有限公司表示，因生產問題，目前控貨中，預計今年第4季才能恢復正常供應。黃玫甄表示，善得明眼藥水適應症為眼睛充血、結膜炎、角膜疾患、眼瞼炎、淚囊炎等，依健保署資料庫數據，其年用量高達38萬6977支，市占率約2成，目前尚有3項三同藥品可作為替代藥品供民眾使用。黃玫甄說，15項藥品短缺原因各有不同，包括近期原物料供應問題，藥廠生產排程、貨運運輸延遲等，須由藥商找出供應問題加以解決，分析單月內藥品短缺項目較多原因，與廠商、醫院積極通報有關，食藥署收到通報均依法上網公告，並將資訊通知醫藥相關公協會，同時協助尋找可供使用的替代藥品，盼減少民眾仰賴單一藥商藥品情形，確保藥品供應韌性。無法預估恢復供藥時程藥品共4項：維生素缺乏症治療用藥「”意欣”立樂鈣乳劑」，用於緩解手術後腫脹及發炎的「克林樂舒腸衣錠5公絲」，手術外傷腫脹及支氣管炎用藥「炎平膠囊15毫克（施普樂）」，及念珠菌感染治療用藥「米開民注射劑」。食藥署指出，這些藥物均有替代藥物，用藥病人應諮詢醫療人員，選用合適替代選項。為避免缺藥反覆上演，立法院今年初三讀通過「藥事法」部分條文修正草案，黃玫甄說，修法後凡是在必要藥品清單中的藥品，藥商需定期向食藥署申報藥品庫存及供應情況，如遇短缺也須提前通知，相關規定尚未擴及非必要藥品，但只要廠商通報，不論是必要藥品、非必要藥品短缺，食藥署均會依法向大眾公告，並提供替代藥品選項。
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2026-03-03 焦點.健康知識+
日常三餐刻意補鐵為何還是貧血？營養師揭3原因：問題還是出在飲食
許多人認為只要日常補充鐵質就能預防貧血，但即使平日刻意攝取鐵，仍有人出現不足的情況，甚至需要進一步服用補充劑。營養師川口めぐみ指出，關鍵不僅在於攝取量，更與吸收效率與體內利用方式息息相關，並點出為何明明有在補鐵、身體仍然缺鐵的三個常見原因。鐵不足與貧血的機制鐵在體內可分為參與氧氣運送與儲存的「功能鐵」，以及儲存在肝臟等部位的「儲存鐵」。其中代表性的儲存鐵為鐵蛋白，其血清濃度常被用來評估體內鐵的營養狀態。當體內鐵不足時，會先動用儲存鐵，若缺乏情況持續，便會影響負責運送氧氣的血紅素。所謂貧血，是指血液中的紅血球內血紅素減少的狀態。鐵是製造紅血球不可或缺的營養素，在預防貧血方面扮演重要角色。導致鐵不足的3個共通點1.鐵的吸收率偏低鐵是一種容易受到食物搭配影響吸收率的營養素。食物中的鐵可分為與蛋白質結合的「血基質鐵」與其他形式的「非血基質鐵」。血基質鐵多存在於肉類等動物性食品中，因與蛋白質結合，吸收率較高。相較之下，非血基質鐵多來自蔬菜與穀類等植物性食品，吸收率較低。不過，若與維生素C一同攝取，可提升其吸收效率。為預防鐵不足，建議積極攝取吸收率較高的血基質鐵來源，同時將非血基質鐵與維生素C搭配食用。2.鐵的流失量較多女性因生產與月經等因素，體內鐵流失機會較多，容易出現慢性缺鐵傾向。一般有月經的成年女性，建議鐵攝取量約為每日10～10.5mg。除了優先攝取吸收率較高的血基質鐵外，也應將非血基質鐵與維生素C搭配。此外，血紅素是由鐵（血基質）與蛋白質（球蛋白）結合而成，因此除了鐵質之外，也必須確保蛋白質攝取充足。3.妨礙吸收的習慣有些成分已知會抑制鐵的吸收：・咖啡、紅茶與綠茶中的單寧・菠菜與紅蘿蔔中的草酸・糙米中的植酸若與富含鐵的餐點同時攝取，可能降低吸收效率。若長期維持此類飲食習慣，往往在不知不覺中影響鐵的利用率。建議將含鐵餐點與飲品錯開時間食用。此外，草酸可透過汆燙減少含量，而糙米經浸泡後，也可在一定程度上降低植酸含量。改善鐵不足的關鍵，不在於單純「多吃」，而是確保攝取後能被充分吸收並有效利用。只要稍微調整食物搭配與飲食習慣，吸收效率就可能明顯改善。當鐵不足導致貧血時，可能出現身體沉重、氣喘、臉色蒼白、容易疲倦等症狀。尤其女性因月經等因素，對鐵的需求較高，更容易不足。若長期感到不適，不應輕忽，應留意日常飲食調整。若症狀持續，建議諮詢醫療專業人員。
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2026-03-01 名人.黃斌洋
天宮十二生肖的健康會議 原來打鼾不只是吵而是身體在求救
元宵將至，天庭雲霧尚未散去，玉皇大帝端坐凌霄寶殿，準備召集十二生肖作年度檢討，並討論新一年的年度計畫。點名一到，殿中卻出現了小小的騷動。老鼠、牛、馬、猴、雞、豬，六個位子空著。正當眾神竊竊私語時，雲門外傳來急促腳步聲，六道身影氣喘吁吁地衝進殿內，一個個眼神渙散、黑眼圈深重，活像剛熬完一整夜。玉皇大帝沒有發怒，只淡淡問了一句：「怎麼，年假熬夜玩樂呀？」六位生肖你看我、我看你，最後老鼠率先低頭回報：「不是的……玉皇大帝，我們這個年，其實都睡得很不好。」六個遲到的原因：每一種打鼾，背後都有不同的身體故事鼠｜骨架太小，氣道被擠壓「我幾乎每天都睡不深，鼾聲斷斷續續。」老鼠站上前來，聲音細小卻疲憊。玉皇大帝仔細端詳他的臉型，又調來側顱影像一看，立刻明白。「你下顎後縮、骨架偏小，氣道空間天生就窄，睡著後一放鬆就被壓扁。」這是典型的骨架結構型打鼾。「這不是靠意志力能解決的，得請口腔外科或睡眠專科一起評估。」老鼠這才知道，原來不是自己不夠努力睡覺。牛｜不是富貴，是姿勢在求救牛一靠近，鼾聲彷彿還在殿內回音。玉皇大帝一眼就看見他脖子後方隆起的「水牛肩」。「你是不是睡覺時，總不自覺把下巴往前頂？」長期氣道狹窄，身體會本能地用姿勢來換取呼吸順暢，久了頭往前、背駝起，水牛肩與富貴包就出現了。「這是姿勢代償型氣道阻塞，不是單純胖。」馬｜鼻子不通，嘴巴只好代班馬一開口說話，嘴巴微張、眼圈發黑。「你是不是常鼻塞？」玉皇大帝問。馬一愣：「你怎麼知道？」鼻中膈彎曲、鼻炎、鼻息肉，會逼著人用嘴巴呼吸。久而久之，臉型拉長、口腔空間變小，形成俗稱的「馬型臉」。「第一道氣道卡關，後面就全亂了。」猴｜空間不夠，舌頭只能往後躲猴子臉型本就偏瘦，玉皇大帝一看便說：「你上下顎發育偏窄，口腔空間不足，舌頭睡著後只能往後塌。」這正是口腔空間不足型睡眠呼吸中止。「有時需要矯正或專業口內裝置介入。」雞｜不是胖，是口底肌肉撐不住雞一說話，下巴下方的肉就晃個不停。「你這不是脂肪，是口底肌與舌根張力不足。」這類型的人，外觀常被誤以為只是雙下巴，實際上卻是肌肉無力造成氣道塌陷。豬｜軟組織太多，氣道被擠滿最後是圓滾滾的豬。玉皇大帝直言：「你這是典型的軟組織阻塞型。」口腔與咽喉脂肪過多，睡著後氣道自然關門。「減重，對你是真的有幫助。」那另外六位，為什麼精神這麼好？玉皇大帝轉頭，看向準時報到、神清氣爽的老虎、兔子、龍、蛇、羊、狗。老虎率先上前，咧嘴一笑。老虎吼｜嘴唇閉合肌的力量「我們平常就靠發聲訓練。」老虎示範一聲低沉有力的「吼——」，嘴唇緊閉、口角用力。這正是在訓練口輪匝肌——負責夜間閉口、防止張口呼吸的關鍵肌群。兔子音｜舌尖頂上顎的穩定力兔子輕聲說：「兔。」舌尖自然頂住上顎內側，這個動作能穩定舌頭位置，避免睡著後往後塌。龍張口瞪眼｜全顏面肌群的覺醒龍張大嘴、瞪大眼。這個誇張動作，同時啟動咀嚼肌、口底肌與表情肌。蛇吐舌吞嚥｜舌根的核心訓練蛇用力向前吐舌，再配合吞嚥。這是舌根抗阻訓練，能減少睡眠時舌頭後墜。羊咩鼓氣｜口周肌群的耐力羊示範「咩」聲音前的閉氣與爆音，嘴唇緊閉、臉頰鼓氣不洩。口周、側臉、咀嚼肌群一次啟動。狗吐舌擺動｜咽喉多方向穩定狗張口吐舌，左右擺動。這能訓練咽喉不同方向的穩定度，減少夜間塌陷。玉皇大帝的總結玉皇大帝聽完，點頭定案。「打鼾，不只是一種聲音，而是一種警訊。特別是如果嚴重打鼾還會因為誘發睡眠呼吸中止導致夜間猝死風險。」「嚴重打鼾與睡眠呼吸中止症的成因各有不同。包含骨架、姿勢、鼻腔、空間、肌肉、脂肪，每一種都有可能誘發，所以仔細診斷出原因是非常重要。」「你們趕緊自己該治療的治療，該運動的運動，並把正確的觀念帶到人間，讓人們不要只笑打鼾，而是聽懂身體在求救。」十二生肖領命而去。而人間的我們，或許也該問問自己—那一聲鼾，是吵人，還是身體在提醒你：該照顧自己了。
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2026-02-23 養生.生活智慧王
居家清潔一定要強效消毒嗎？何時該用漂白水、如何安全使用
細菌與微生物無所不在。有研究顯示，居家某些表面每平方英吋可能存在數十萬個微生物。不過專家提醒，看不見的細菌多不等於必須天天強力消毒。在多數日常情境下，正確清潔往往已經足夠。同時，也別忽略另一個現實，許多家用清潔劑本身含有具刺激性或腐蝕性的化學成分，若使用不當，反而可能帶來健康風險。清潔與消毒其實不同家用漂白水的主要成分為次氯酸鈉，屬於消毒劑。．清潔：透過刷洗與沖洗，物理性移除髒汙與部分病菌。．消毒：在清潔後，進一步殺死殘留的病原體。專家指出，一般家庭日常環境，多數情況只需使用肥皂與溫水清潔即可。除非家中有傳染病患者、處理生肉、或表面受到嘔吐物與體液汙染，否則不一定需要頻繁使用強效消毒產品。什麼時候真的需要漂白水？在以下情境中，使用漂白水較為合理：．表面被血液、嘔吐物或糞便汙染．家中有人罹患傳染性疾病．處理可能含有致病菌的生肉區域使用時應遵循幾個原則：1.先用清潔劑與清水清潔表面2.依產品標示正確稀釋3.保持通風4.不可與其他清潔劑混合（尤其是醋、氨或酒精）混合錯誤可能產生有毒氣體，對呼吸道造成嚴重刺激。至於浴室輕微黴菌，多數情況可先以清潔劑刷洗。若範圍較大或反覆出現，再考慮含漂白成分的產品。常見清潔劑的潛在風險專家強調，多數清潔產品在依指示使用下是安全的。但誤用或誤食，仍可能導致中毒或刺激反應。1.漂白水家用漂白水的主要成分為次氯酸鈉，具有良好的消毒效果，但同時也具刺激性。接觸濃度較高的漂白水液體或其揮發氣體，可能刺激皮膚、眼睛與呼吸道，造成紅腫、咳嗽或不適。若不慎誤食，可能導致食道與胃部刺激甚至灼傷。2.萬用清潔劑與玻璃清潔劑市售萬用清潔劑與玻璃清潔產品常含氨或酒精等成分，能有效去除油垢與汙漬，但也可能對眼睛、皮膚與呼吸道造成刺激。若誤食，視成分與劑量不同，可能出現噁心、嘔吐、嗜睡或呼吸困難等症狀。使用時應保持通風，並避免噴灑於密閉空間內。3.洗衣膠囊洗衣膠囊因外觀鮮豔、質地柔軟，容易被幼童誤認為糖果而誤食。這類產品內含高濃度清潔劑與界面活性劑，若被吞食，可能引發噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀，嚴重時甚至可能出現抽搐或意識改變。4.烤箱清潔劑烤箱清潔劑通常含有強鹼性成分，如氫氧化鈉或氫氧化鉀，具有高度腐蝕性。若接觸皮膚或眼睛，可能造成灼傷；若誤食，則可能引發嚴重組織損傷，甚至危及生命。使用時應佩戴手套與護目裝備，並確保空氣流通。5.乾洗手乾洗手產品多含60%以上酒精，雖然對消毒雙手有效，但若兒童誤食少量，就可能出現酒精中毒症狀，包括嗜睡、低血糖、意識模糊甚至昏迷。由於產品包裝常色彩鮮明或帶有香味，更應在成人監督下使用，並避免放置於兒童容易取得之處。是否存在長期健康影響？部分觀察性研究發現，長期頻繁接觸刺激性清潔劑可能與呼吸道症狀或氣喘風險增加相關。但目前證據多屬關聯性研究，尚無法完全證實因果關係。專家建議的原則並非避免使用所有清潔劑，而是在真正需要時使用，並依照標示安全操作。【資料來源】．Is Bleach Really Necessary for a Clean Home?．Get the Dirt: How Safe Are Cleaning Products?
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2026-02-23 養生.運動健身
走路反而比跑步更燃脂？專家推一步行方式效率更高：新手也能瘦
提到有氧運動，多數人第一個想到的就是跑步。但其實，想減脂不一定非得跑到氣喘吁吁。最新研究發現，相較於跑步，「傾斜健走（Incline Walking）」的脂肪燃燒效率甚至更高，而且對關節衝擊更小，更適合運動新手或體重較重族群。專家指出，只要調整坡度與節奏，走路也能成為高效燃脂的「最強有氧」。研究：傾斜走路比跑步多燃燒7％脂肪近年一項比較跑步機運動效果的研究發現，在相同時間下進行訓練時，傾斜健走燃燒的脂肪量比跑步多出約7％。除了健走之外，像是北歐式健走、快走、負重健走等，都被證實對身心健康有不少好處。其中，「增加坡度」更是提升燃脂效率的關鍵。為什麼走路反而更燃脂？關鍵在「心率區間」英國健身教練山姆史東（Sam Stone）說明，進行傾斜健走時，心率通常會維持在「Zone 2（最大心率65～75％）」。這個區間有個特色，身體主要消耗「脂肪」作為能量來源，而非醣類。也就是說，當運動強度適中、能持續較久時，脂肪燃燒比例反而更高。相較之下，跑步強度高、心率容易飆升，身體會改用碳水化合物供能，反而未必是最佳燃脂模式。再加上走路對膝蓋與關節衝擊小，更容易長期維持，效果也更穩定。還能練下半身肌力、保護關節史東指出，上坡行走時，腿部與臀部等大肌群必須更用力發力，能同時達到肌力訓練與熱量消耗效果。優點包括增加臀腿肌力、提升心肺耐力、降低運動傷害風險，非常適合久坐族與運動新手，屬於「低負擔、高效率」的運動型態。傾斜健走怎麼做才有效？姿勢是關鍵想要安全又有效，姿勢比速度更重要。專家建議注意以下重點。第一，肩膀放鬆後收、避免駝背；第二，雙手自然擺動，不扶把手；第三，核心收緊、骨盆微內收；第四，步幅穩定、腳跟到腳尖順暢落地。如果在跑步機上訓練，避免坡度過陡導致身體後仰，中等坡度搭配較快步伐，效果反而更好。戶外健走時則盡量雙手空出，方便擺臂、維持節奏。30分鐘燃脂菜單一次看史東也設計一套「30分鐘傾斜健走課表」，利用間歇變化幫助心率波動，提升燃脂效率。一開始先平地暖身快走2～3分鐘，接著1分鐘坡度5％＋30秒平地，持續10分半，再來則是30秒坡度7％＋30秒平地，持續10分鐘。最後，則是30秒坡度10％＋30秒平地，並持續7分半。可依體力調整坡度與時間，新手可從較低坡度開始。一週做幾次最好？專家建議這樣安排傾斜健走屬低衝擊運動，恢復期短。建議頻率為每週4～6次，每次至少30分鐘。也能安排在高強度運動之間，作為「主動恢復日」，或日常通勤多走路取代久坐。專家提醒，運動最重要的是「持續性」，就算一週只做1次，也比完全不動更有幫助。不想跑步的人，也能找到適合自己的燃脂方式對不少人來說，跑步門檻高、容易膝痛，往往三天就放棄。但其實，走路加點坡度，就能成為有效又舒服的燃脂運動。與其勉強自己跑，不如找到能長期維持的方法。穩定動起來，比短暫爆發更重要。
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2026-02-14 ESG.健康永續行動家
大林慈濟院長賴寧生：以身作則讓永續成為日常！爬樓梯、推蔬食 「森林醫院」每年降碳排4%
大林慈濟醫院是嘉雲地區唯一的準醫學中心，但患者病況複雜度不輸醫學中心，十年前統計就發現，大林慈濟收治病人嚴重度是全台前三名。院長賴寧生是第一位投身雲嘉南地區的免疫風濕專科醫師，看到太多病人因觀念不正確影響治療，他在卅年多前建置病患追蹤系統、發展多國語言衛教，吸引全台，甚至來自海外的病患前來求醫。醫學中心品質要求同仁大林慈濟去年升格準醫學中心，賴寧生一直以醫學中心的規格要求院內同仁，各項品質標準比照，例如心肌梗塞患者送進心導管室的時間等，甚至要比醫學中心更好。「我們這樣做已經七、八年了。」 在賴寧生心中，何時升格醫學中心不是重點，這些要求已落實到日常流程。賴寧生在十年前獲得第廿五屆醫療奉獻獎肯定，他走上行醫之路和選擇免疫風濕的初心，與弟弟小時候因免疫紫斑症差點救不回來的一段往事有關。學醫後，他因此對免疫學產生興趣，免疫疾病面目多變如千面女郎，患者輾轉於多科求醫卻找不到病因，不忍患者辛苦，投身免疫風濕病領域，更從無到有建立追蹤和衛教體系。投入免疫疾病如同解謎現在免疫學快速發展，很多以前搞不懂的病，現在都知道與免疫病有關。但賴寧生投入免疫學時，免疫疾病沒有一定的規則可循，也不能透過胃鏡、心電圖、電腦斷層診斷，也沒有分子生物技術，為患者解決問題如同解謎。他決定留在嘉義榮民醫院時，透過廠商提供展示機，自掏腰包付薪水聘技術人員。四個月完成公家體系花廿年才能做到的事。在他來到嘉義第二年，碰到一位罹患腎病症候群的小女孩，他想孩子這麼小就生病，一定是紅斑性狼瘡，後來果然確定診斷。他等著孩子回診，但一直沒回來。過了一年多，他親自打電話追蹤，女孩的爸爸接了電話，說孩子沒去其他醫院，吃廟裡的香灰治療，已經往生了。追蹤病人衛教避免憾事這讓賴寧生扼腕，更讓他體會兩件事情的重要，一是追蹤病人，二是衛教。他建置病患追蹤系統與案管理師制度，如今在大林慈濟，患者三個月沒出現，電腦就跳出名單，由個案管理師追蹤，確定接受專業治療才結案，「卅多年前這小女生發生的事，不要再出現了」。為何爸爸沒有帶孩子回診？「因為沒人和他說這個病可以治療。」賴寧生於是推廣衛教，這在當時的台灣是全新作法，但賴寧生辦講座，要求家長與患者一起參與，把教學內容拍成影片，放在網站上，要求不同疾病的患者上滿「學分」，例如紅斑性狼瘡要上課四十小時，可以分段學習，但學分必須修滿。AI翻譯助外籍看護衛教也因為衛教非常重要，大林慈濟有許多高齡長者，由外籍移工或不同國籍看護照顧，醫院自行研發ＡＩ翻譯系統，可支援十七種語言，確保溝通無礙，確實讓患者和照顧者都了解疾病知識，正確與疾病共處。 賴寧生坦言，自己本質上是「徹底的法家主義者」，強調明確的要求與標準。但來到大林慈濟之後，他學會了與儒家精神平衡，也就是柔性管理、服務他人。在慈濟廿五年間，對於表現跟不上的最後百分之五同仁，他盡力找尋適合其能力的職務，絕不輕易放棄同仁。大林慈濟在國際醫療援助也不遺餘力，包含日本三一一地震、伊代熱帶氣旋侵襲東非等，都投入義診。賴寧生默默奉獻，沒有宣傳，慈濟創辦人證嚴法師得知後，告訴他不需為了宣傳而宣傳，但可適度讓大眾知道醫院在做什麼，對同仁也是一種肯定。賴寧生感謝慈濟體系的支持，讓醫院不需以營利為目的。 賴寧生認為一個醫師的成熟要經過四階段，一是「不知己不知」，如醫學生時，尚不了解醫療的複雜；第二階段是「自知己不知，住院醫師開始進入臨床，了解自身許多不足，虛心學習；接下來是「自己知己知」，行醫一段時間，知道自己擅長的事，也能做得更好。但最高境界是「不知己已知」。賴寧生解釋 「不知己已知」，就是「我不知道，我已經知道了」，很像繞口令，其實是指醫師透過直覺與經驗的累積，像「倚天屠龍記」裡，張三丰教張無忌太極拳，從病人走路姿勢、說話的態度，描述症狀的用語，就能感 病因，「無招勝有招」，看似容易，卻是多年學院派嚴格訓練的累積。四十年前，紅斑性狼瘡五年存活率小於百分之五，現在透過類固醇和生物製劑，存活時間與一般人幾乎無異。賴寧生說，免疫疾病是患者與醫師必須共同奮鬥的「慢性病」，不能隨意停藥，但許多民眾和部分醫師對類固醇有迷思，賴寧生與醫師公會合作，教育基層醫師最新免疫用藥知識。現今約二成至三成的嚴重病患使用生物製劑，但在健保壓力下，許多醫院限制進藥，但大林慈濟堅持提供，即使一年相關虧損可能達上億元。健保給付對醫護付出勞力未必合理，醫護人力不足是國安問題，但賴寧生仍抱著希望，最近臨床上發現，患者態度有改進，不只尊敬醫師，會主動對護理師說謝謝，期待這樣的氛圍改變，朝正向發展。陪老伴小 對社區成長負責雲嘉老年人口全國第一、加上人口密度低，交通不便，大林慈濟很早就主動走入社區。院長賴寧生認為，醫學中心研究做得好，開刀開得精準，醫術純熟是必要條件，但不是唯一，醫學中心應是扶持社會生命的根本力量，要對一個社區的成長負責。有個孩子，賴寧生一直記在心裡。雲嘉地區許多人北漂工作，孩子交由阿公阿嬤帶大，一位國小學童，因發燒來大林慈濟醫院，診斷為兒童淋巴癌。那時候必須轉到台中醫院治療。孩子的病況惡化很快，但爸媽在外地工作，直到她生命的最後一刻，陪在身邊是阿嬤和大林慈濟同仁。孩子離開後，她的老師前來道謝。賴寧生於是知道，原來在台中醫學中心加護病房最後陪著小女孩的，是大林慈濟同仁，不是孩子爸媽。從大林慈濟創院開始，就走進社區，鼓勵同仁認養家庭，孩子們一有事，功課不會寫、有什麼心事，經常不是打電話給爸媽，而是打給平常關懷照顧她的慈濟阿姨或叔叔。雲嘉地區是全國人口老化最高的區域，患者以中、老年人居多，大林慈濟也積極推動高齡友善醫院，連續多年獲得國健署高齡友善健康照護機構優良獎。賴寧生說，面對高齡長者，怎麼樣讓他聽得懂？聽懂以後，如何化為行動？一直是大林慈濟努力的核心。 大林慈濟從充實量能開始，賴寧生說，非都會型地區，找人很難，但掌握事情的本質，有了資源和經驗，和地區醫院、衛生所一起把能量擴散下去。目前國家重點政策包括韌性醫療、綠色健康、節能減碳、健康台灣，大林慈濟把這些事情做好，再把執行經驗告訴更多人。例如永續，大林慈濟團隊到各領域分享，也有很多醫院前來觀摩，每年至少接近廿個單位。也在社區分享，推廣節能減碳、素食推廣、生態循環，還有醫療衛教等，台下有些聽眾不會聽國語，那就唱歌仔戲，演給大家看。這群由大林慈濟員工組成的團體，包括醫護人員、志工，工務與行政人員，一群人最多有到廿多個，到廟口、社區推展理念，四年將近兩百四十場，平均一年六十場，幾乎每周登場。賴寧生說，做這些事情沒有健保給付，但員工有熱忱，就算用唱的也要傳達理念，這就是扶持社會生命的根本力量。爬樓梯 推蔬食！森林醫院每年降碳排4%大林慈濟醫院位於嘉義縣大林鎮，地處雲嘉主要都市之外的鄉村地區，卅年來從甘蔗田間的荊棘小路變身森林醫院，也是國內最早投入永續發展的醫院之一。雖然衛福部並未強制要求，大林慈濟已連續三年進行碳盤查，並設定每年降低碳排放量百分之四。院長賴寧生認為，永續和免疫學非常相似，就是持續簡單但重要的事情，成為日常。走進大林慈濟，大廳大型採罩及落地窗攬入陽光與綠意，連加護病房病床都有窗景；空中花園綠化又節能、太陽能板和節能與管理系統，減少碳足跡。早在卅年設計時，就考量雨水回收，全院區不鋪柏油路，使用透水連鎖磚讓雨水滲透至地下，並巧妙設置生態池，減少水資源使用，將回收水用於社區綠地灌溉。大林慈濟院區內種植喬木近一千八百棵，等於大安森林公園樹木量的百分之卅。不愧森林醫院之名，原生樹種光臘樹有兩百多棵，灌木逾一萬五千棵，大量樹木維護了生物多樣性，這些年院內成功復育了杜松蜻蜓、台灣窗螢、白頜樹蛙等，還有許多最愛光臘樹的獨角仙。大林慈濟永續成績斐然，在啟業第六年，二○○六年就獲得環保署的國家企業環保獎，廿多年來斬獲獎項無數。如何讓永續成為日常，賴寧生認為，首先領導人要以身作則，其次要有熱忱，即使一開始醫界不重視，「也許要到五年、十年以後才會加分」，但對的事情就要放手去做。最重要的是，員工了解永續，才能全院動起來。賴寧生常向同仁舉例，抽血很簡單，但是生化檢查耗掉的二氧化碳等於車子跑零點七五公里、多住一天醫院，相當於開車七十公里、麻醉重要也必要，但知道麻醉的碳排放量，就更了解為何應該避免不必要的手術。賴寧生說，要讓全院動起來，就要讓大家知道這樣做的意義，這絕對不只是工務室跟總務人員的工作，「要給員工方法和工具」。大林慈濟透過軟體讓同仁看見爬樓梯可以為地球省下多少碳，將枯燥的節能變成有意義的行動；推廣素食競賽，去年十月參加聯合報永續論壇與蔬食競賽，即展示如何以燕麥入菜，製作料理。賴寧生小檔案1956年生 70歲專長：●風濕病、自體免疫疾病（紅斑性狼瘡、血管炎）●各類過敏症、氣喘、過敏性鼻炎、減過敏治療●發炎性關節炎，如退化性關節炎、痛風、僵直性脊椎炎、類風濕關節炎等●肌腱炎、五十肩、肌肉痠痛症●疼痛治療●白斑症●貝塞特氏症●骨質疏鬆症現任：●嘉義大林慈濟醫院院長●慈濟大學醫學系教授●中正大學分子生物研究所兼任教授重要事蹟：● 2015年第25屆醫療奉獻獎得主● 2022年「風濕免疫大師獎」大林慈濟ESG亮點●資源投入．院區18公頃，植樹近1800棵並有中水回收系統，每年回收逾8萬5千公噸再利用。．更新大型節能設備（磁浮式冰水機、冰主機），導入ISO-50001與 ISO-14064-1 管理系統。．推廣員工蔬食自助餐與循環餐具，顯著減碳。．建構 e-Portfolio、EMYWAY 等數位學習系統。．推動AI智慧與精實醫療， 杜絕浪費、改善工作環境，提升醫療品質，營造更安全的醫療環境。●社會影響力．偏鄉義診及巡迴醫療，2020至2023年服務近萬人次，癌症篩檢累計逾 9 萬人次．推廣健康教育，每年逾百場講座．建構長照中心與失智關懷據點，累計服務近 40 萬人次．2023 年交通接駁人次逾10 萬，降低碳排並改善就醫便利性．參與國際會議，如COP26、IHF國際醫院聯盟分享經驗，展現全球影響力。．相關醫療服務改善成效積極舉辦觀摩會，主動提供聯盟醫院改善協助，提升區域醫療品質。●健康職場．提供員工宿舍，73%醫師、60%護理師入住．提供幼兒園、托嬰中心及共用腳踏車，降低通勤壓力並支持家庭照顧。．培養員工永續素養，結合教育平台與國際合作，強化醫院永續治理基盤。．鼓勵同仁參加社團活動，補助旅遊配套，設置的幸福咖啡提供下班後休憩紓壓。(資料來源／大林慈濟、製表／閻廣聖) 氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2026-02-12 癌症.其他癌症
她長期咳嗽、胃食道逆流 一年後確診「隱形癌症」但已晚期
英國白金漢郡（Buckinghamshire）的艾佛瑞（Kerie Ivory）長期受咳嗽、胃食道逆流等症況所苦，之後才被正確診斷罹患有「隱形癌症」之稱的神經內分泌癌症（neuroendocrine cancer）；專家說這種疾病確診可能需要長達四年，超過一半的病例確診時已處於晚期，呼籲多注意自己的身體狀況，早期診斷並及時獲得治療。每日郵報（Daily Mail）報導，52歲的艾佛瑞育有兩個孩子，她長期有咳嗽、胃食道逆流、鼻炎、鼻水倒流和氣喘這些症狀，反覆看家庭醫生但對方對她的狀況不以為意，在出現最初症狀的15個月後，她被診斷患有神經內分泌癌症，在這之前她還有嚴重脹氣和胃痛等腸道症狀。艾佛瑞說，她的脹氣嚴重到早上肚子是平的，到了晚上就像吹氣球般脹起，彷彿懷孕五個月，她因此進行大腸鏡檢查，但內視鏡被腫瘤擋住過不去。艾佛瑞說她得知真正的病因後鬆一口氣，但也開始艱辛的手術過程，她的部分淋巴結、部分大腸和小腸、迴腸瓣、闌尾以及部分肝臟和膽囊都被切除，她的迴腸瓣還有個原發性腫瘤，並擴散至淋巴結，最新的掃描結果顯示她的肝臟、脊椎和肋骨都出現病變，艾佛瑞現在在等這些病變是否能生長到可以治療的程度。神經內分泌癌症有兩種主要類型，分別是神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumours, NETs）和神經內分泌癌 （neuroendocrine carcinomas, NECs），生長速度都很快，兩種癌症都始於製造和釋放荷爾蒙的神經和腺體細胞，能在體內有會釋放荷爾蒙的細胞的部位生長，例如胃、胰臟和肺，或是像艾佛瑞一樣在腸道。神經內分泌癌症的症狀包括不明原因的體重減輕、疲倦、疼痛、腹瀉、脹氣、胃灼熱、類似氣喘的症狀、潮紅皮疹和持續的咳嗽，常被誤診為腸躁症、氣喘或更年期。慈善團體「英國神經內分泌癌症」（Neuroendocrine Cancer UK）說，神經內分泌癌症在英國一年影響約6千人，從有症狀到確診時間可能長達四年，超過一半的患者確診時已經晚期。艾佛瑞在2012年確診前已經罹患此癌症約四年半的時間，是後來換了家庭醫生才發現。艾佛瑞在2022年時因為此癌症造成的嚴重疲累不得不辭去工作，在腫瘤夠大前她無法接受任何治療，這讓她很沮喪，其他癌症患者都有各種療法試圖根除疾病，而她卻被迫和癌症共存。艾佛瑞目前和英國神經內分泌癌症要在世界癌症日要舉辦的活動合作，希望團體提出的報告能讓大家更了解這個疾病，及早發現及早治療。
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2026-02-09 醫療.風溼過敏免疫
氣喘會好嗎？醫：2成患者症狀伴一生！4招有效防氣喘發作
冬天氣候寒冷乾燥，氣管容易受到刺激，當溫差大、氣溫驟降，許多人就會出現咳嗽、喘氣、胸悶等症狀，甚至半夜咳到醒來。國泰醫院兒童醫學部主治醫師洪詩萍表示，誘發氣喘的原因，包括氣溫變化、病毒感染、過敏原等，若反覆發作讓呼吸道長期處於發炎狀況，即影響到肺功能，可能導致肺部提前老化或併發肺阻塞（COPD）。氣喘會好嗎？二成患者症狀伴一生氣喘是全球最重要的慢性疾病之一，也是孩童最常見的慢性疾病，逾半患者長大後症狀會減輕或痊癒，但有2至3成的兒童可能因未治療控制，一輩子都有氣喘問題。洪詩萍指出，氣喘會造成呼吸道慢性發炎，在不同環境受到刺激而產生過度敏感反應，包括呼吸道平滑肌收縮、黏膜腫脹、發炎細胞浸潤及發炎物質堆積，氣管吐氣受限而造成呼吸困難、喘鳴、胸悶、咳嗽等。根據我國2017年針對台北市國中國小學童，參與國際同步的過敏性疾病問卷調查，發現國小一年級學童，醫師診斷的氣喘盛行率為14.4%；國中二年級學童為12.4%。洪詩萍強調，氣喘的診斷及治療並不困難，需要長期管理以達到控制良好，包括疾病正確認知、正確用藥、配合治療、持續監控等4項重點，才能達到良好的氣喘控制。做到4件事有效防氣喘發作兒童氣喘的治療，洪詩萍說，目前主要依據全球氣喘臨床照護指引GINA guidelines（Global Initiative For Asthma），將氣喘兒童區分為12歲以上，6歲至12歲，以及5歲以下三個年齡層，並擬定兒童氣喘階梯式治療建議方針，臨床醫師會依據病童的氣喘症狀嚴重度給予不同的處置策略。不論是成人或兒童氣喘，要達到良好控制，洪詩萍強調，除了維持正確用藥控制，避免過敏原的接觸及誘發因素也非常重要。生活中盡量避免接觸過敏原、注意室內及戶外的空氣品質、忌冰冷及刺激食物、適度規律運動，才能有效減少氣喘發作。需規律用藥定期回診氣喘的控制目標並非「沒有喘就不是氣喘」，治療目標包括減少日間及夜間氣喘症狀、減少急性發作、維持正常運動與生活、及維持良好肺功能、避免長期氣道重塑。洪詩萍說，氣喘是慢性的氣管發炎，無症狀不代表發炎消失，氣喘保養藥物副作用極低，應在醫師指導下規律用藥，並定期回診追蹤，降低惡化風險。治療氣喘藥物分3大類1.控制藥物：用於平日的氣管抗發炎控制、預防氣喘發作及維持良好肺功能。2.緩解藥物：當症狀惡化或急性發作時，迅速改善氣管收縮及急性發炎狀況。3.嚴重氣喘之附加藥物：改善患者的肺功能和生活品質。
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2026-02-09 焦點.元氣新聞
6個月嬰兒第一次喝牛奶竟休克 醫：近5年來這類過敏愈來愈多
一位心急如焚的媽媽，帶著六個月大的小嬰兒，來到林口長庚醫院急診室，嬰兒極度虛弱，整個臉都腫了起來，身體出現甚多蕁麻疹的紅色疹子，呼吸極為急促，專業的兒童急診科醫師，馬上認知這是食物過敏所致，立刻施打腎上腺素，嬰兒慢慢恢復過來，漸漸又有活力了，度過驚險的一次難關。新北市土城醫院名譽院長、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師黃璟隆在臉書發文，此名嬰兒的媽媽說，寶寶原本餵母奶，沒有發生問題，寶寶長得很好，但她為期6個月的育嬰假到了，必須開始上班了，她想停餵母奶，開始餵一般嬰兒奶粉，才餵第一次，喝完一個小時，寶寶就開始不舒服，吐了好幾次，整個臉紅了起來，眼皮及嘴唇開始腫脹，皮膚也出現了很多紅疹，然後開始注意到呼吸氣促、很喘，甚至呼吸困難，她馬上帶著孩子到急診。黃璟隆說，急診醫師立即做了檢測，包括牛奶蛋白IgE檢查及分子診斷分析，確認寶寶是對牛奶蛋白過敏，包括乳清蛋白跟酪蛋白都過敏，因此建議媽媽，小嬰兒應繼續餵母奶或喝牛奶蛋白水解奶粉，且需注意任何食物的成份，包括餅乾，若含有牛奶或起司成分的食物都要避免，最好隨身攜帶一支腎上腺素筆針，以防萬一再次發生時，可以自己幫寶寶施打，免得發生憾事。黃璟隆受訪表示，過往嬰兒、小朋友常見過敏為氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等，但近五年來，小朋友食物過敏情形愈來愈常見，而國內引起過敏性休克的常見食物，包括牛奶、雞蛋、花生、堅果、蝦子、螃蟹等，提醒家長應多注意，如果吃進食物後，一旦出現、蕁麻疹、喘不過氣，甚至是休克，應盡速就醫。黃璟隆指出，小朋友食物過敏，約至2至3歲後就會慢慢好轉，但之前必須多注意，不可以接觸會引發過敏的食物，以防過敏性休克再次發生。
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2026-02-05 養生.生活智慧王
大掃除救星！譚敦慈教你用過碳酸鈉除臭去漬還能趕走蟑螂
農曆春節將至，家家戶戶準備大掃除，除舊布新迎接好運勢。不過，許多人最怕的不是搬家具，而是「卡很久的髒汙」，各角落的汙漬、水垢非常惱人。林口長庚醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈表示，使用過碳酸鈉只要一泡一沖，就能把最麻煩的髒汙處理掉。過碳酸鈉又被稱為「懶人萬用清潔粉」，清潔效果不是靠費力刷除，而是透過溶解後的化學作用，把汙垢結構拆開。譚敦慈說，許多家庭大掃除會因為時間緊迫，習慣靠強力刷洗硬拚，容易造成肌肉拉傷，各種清潔劑除了傷害皮膚，嚴重還會引起過敏性鼻炎、氣喘。「家中很多角落或物品都可以用過碳酸鈉輕鬆去汙，清潔效果看得見，而且省時省力。」譚敦慈指出，像洗衣槽、毛巾或抹布這種「纖維縫隙藏汙」的雷區，反而更需要能夠深入作用的清潔方式。另外，像是廚房區域或是浴室、陽台的下水道，可利用過碳酸鈉強效的清潔力與消毒力，分解油脂與食物殘渣。過碳酸鈉近年備受矚目，成為大掃除的必備神物，除了去除油汙，還具有漂白效果，讓家中恢復光亮。譚敦慈說，這款神器的清潔原理，在溶於水後，會分解成過氧化氫（雙氧水）與碳酸鈉（蘇打），兩者相互作用，達到漂白、殺菌與去汙。添加在洗衣精或洗衣粉中，也能協助去除黴菌、細菌與頑固油汙，同時改善異味。「洗過的毛巾，有時候還是殘留味道，甚至愈洗愈臭。」譚敦慈指出，纖維製品因為接觸皮膚，油脂卡在纖維中，或是放置潮濕環境滋生細菌，洗完還有一股悶味。不要再用熱水煮毛巾的消毒方式了，容易傷害織品纖維，試試看過碳酸鈉，清潔力強也是一種相對溫和的選擇。過碳酸鈉的用途多元，包括洗衣槽清潔、毛巾與抹布除臭、去除廚房油汙等，是年終大掃除「重點地雷區」的好幫手。「只要先將過碳酸鈉倒進鍋子裡，加溫水溶解，再浸泡餐具或抹布，靜置幾分鐘再用清水沖洗，鍋碗瓢盆變得亮晶晶。」譚敦慈說，最後再把熱水倒入水槽、排水孔，同時清潔下水道，能杜絕蟑螂進到屋內。譚敦慈提醒，過碳酸鈉有氧化的作用，一定要使用溫水，冷水無法溶解過碳酸鈉粉末，而剛煮沸的熱水也會讓化學反應過快、活氧會快速被釋放，減弱去汙效果。另外，千萬別混加其他的清潔劑，或是加檸檬酸或醋，不僅效果打折，還可能因為混用造成中毒、呼吸道傷害。家裡進行大掃除時，務必保持空間通風良好，譚敦慈強調，任何清潔用品都要避免過度吸入，過碳酸鈉雖然「無毒無味」，仍有皮膚接觸敏感或吸入粉塵的風險。建議配戴手套操作，因為過碳酸鈉溶於水後呈強鹼性，具刺激性；若碰觸到眼睛，趕快以大量清水持續沖洗至少15分鐘，並迅速就醫檢查。
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2026-02-04 養生.抗老養生
立春易過敏、精神不振！簡單春分養生法 3穴位1茶飲打敗「春困」
立春，為二十四節氣之首，通常於每年公曆2月3日至5日交節，標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中，立春對應「木」行，與人體肝臟相應，強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云：「春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期，人體應順應自然界生發之氣，養護肝氣，以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統，指導農耕與養生，體現「天人合一」理念。立春後，氣溫漸升、風氣盛行，陽氣上升，但若人體未能適應，易生內外不調。 立春常見症狀與不適立春時節，氣候多變，寒暖交替，易致肝氣鬱結或過旺，表現為多種不適。中醫認為，此時陰氣未盡散、陽氣初升，氣血運行不暢，常見症狀包括:．「春困」（即嗜睡、乏力、精神不振），源於肝陰不足或肝火上炎；．過敏性疾患，如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢，屬風邪外襲；．情緒波動，如煩躁、易怒、失眠，源於肝氣不舒。臨床案例顯示，部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適，經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養，症狀可延續至春季後期，影響生活品質。 「春困」嗜睡、精神不振 春季節氣睡眠障礙增現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響，雖非直接對應立春，但透過大數據與流行病學分析，證實春季轉換期之生理效應。舉例而言，一項2025年發表於《Nature and Science of Sleep》之研究，追蹤2.5萬餘名慢性失眠患者，使用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）評估睡眠品質，發現睡眠變化與二十四節氣相關；春季節氣如雨水、穀雨時睡眠障礙增加，與中醫「春困」概念相符，歸因於溫濕度波動影響神經傳導物質如血清素。另一研究顯示，早春氣候變化與氣喘住院率上升相關，極早春發作可增17%，因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外，流行病學調查指出，春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等，影響至少半數成人，涉及激素與自律神經調整。這些發現支持中醫預防醫學觀點，強調順應節氣調整生活，以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同，但整合研究顯示，節氣系統可作為健康預測工具，提升臨床效能。 「立春」3穴道保養推薦以下穴位每日早晚各按摩一次，每次3-5分鐘，以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜，可促進肝氣暢達與氣血流通。：．太衝穴（足背大拇趾與第二趾間凹陷）：平肝火、疏肝解鬱，適用於春困、煩躁、頭痛。．內關穴（前臂內側，腕橫紋上2寸）：安神解鬱、調節情志，助緩解失眠與情緒不穩。．足三里穴（小腿前外側，膝下3寸，脛骨外側約一橫指）：補氣血、抗疲勞、健脾胃，增強整體體力與消化功能。 「立春」推薦茶飲沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g，以熱水沖泡5-10分鐘，加入適量蜂蜜調味。飲用方式:每日一劑，可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱，菊花清熱散風，枸杞補益肝腎，組合適用於肝火上炎之春困與目澀。**孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。**「立春」早睡早起養肝氣強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」，以養護肝氣、預防不適。．作息規律：早睡早起，最晚晚上11點前入眠（助肝膽經排毒），早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部，促進血脈流通。維持固定睡眠周期，避免熬夜傷肝。．飲食清淡：多攝綠葉蔬菜（如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜），養肝護陰；適量甘味食物（如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜），健脾益氣。少食酸味（易收斂肝氣）、辛辣、油膩、生冷食物，以減腸胃負擔。．宜多吃應季蔬果、豆製品，均衡蛋白質與維生素，助陽氣升發。．情志調養：保持心情愉悅，避免暴怒（怒傷肝）。多曬太陽、接觸大自然，增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入，避免過度使用3C產品影響睡眠。．其他注意：保暖「下厚上薄」，防風邪入侵。【參考文獻】．https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12553374/．https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7339136/．https://theconversation.com/spring-has-sprung-how-changes-in-weather-affect-our-health-48991
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