2020-12-25 該看哪科.婦產科
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2020-07-30 該看哪科.婦產科
親餵母乳好處多 「母乳哺育愛自然」活動今開跑
每年8月份第一周為國際母乳周,今年主題「支持母乳哺育,為了更健康的地球」,母乳哺育比配方奶哺餵更符合永續性及生態性。為支持媽媽哺餵母乳,國民健康署今舉行「母乳哺育愛自然」照片分享暨抽獎活動,並邀來名模林可彤出席,分享餵養寶寶母乳9個月的心得。林可彤說,因媽媽的免疫力可傳給小孩,「我本身就是頭好壯壯型,一定要把我的免疫因子送給他。」並笑說因長期母乳哺育關係,讓她意外得到「瘦身」好處。育有三名女兒的「三寶媽」李小姐,今也分享育兒經驗。她說小女兒雖已7個月大,但她仍持續餵母乳,好處是不用花錢買嬰兒配方奶,外出時不用攜帶瓶瓶罐罐、相當省事;且現在很多場合都有哺乳室,親餵母乳超方便。李小姐也笑說,哺乳過程很辛苦,第1胎最不上手,幸好有老公「神助攻」幫她按摩,幫忙將擠出的母奶溫熱餵小孩,到第3胎老公會幫忙照顧大寶和二寶,讓她專心哺乳。國健署署長王英偉表示,這幾年台灣親餵母乳比率達到46%,高於全球平均36%,不過世界衛生組織希望能達到50%,故「沒有最好只有更好」國健署會多宣導,希望台灣未來親餵母乳比率能更高。王英偉說,據國外研究顯示,若有伴侶支持母乳哺育,能增加純母乳哺育及持續哺育的成功,顯見伴侶在母乳哺育角色非常重要;而依2018年全國母乳哺育率調查顯示,產婦在哺乳期間最希望獲得支持前三名為「家人給我精神上的支持」、「家人能幫忙照顧嬰兒」、「有人教我如何哺乳」。他說,母乳哺育對於嬰幼兒健康非常重要,除此之外,親餵母乳也對經濟、自然與環保有益,也可改善地球的健康。而餵母乳好處多多,台灣母乳協會高宜伶祕書長表示,母乳中含有多種抗體及免疫球蛋白等免疫物質,不僅能幫助寶寶抵抗外界的感染,同時還可以增強寶寶的免疫力。國健署表示,活動自即日起至9月15日止,民眾只要分享哺乳自拍照、哺乳心得及「#母乳哺育愛自然」至個人FB社群媒體後,截圖上傳活動網站,並於內文tag5名好友,即有機會把大獎帶回家。
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2020-11-12 該看哪科.婦產科
堅持餵母乳的妳,知道母乳其實是活的嗎?
還在擔心給寶寶的營養會不會不夠?其實,母親給寶寶最珍貴的禮物,就是母乳,除了能讓寶寶直接吸收最天然的營養,更能提供全方位的保護,以及增強寶寶的免疫力。關於母乳,你所不知道的事最新研究發現,從顯微鏡下,可以看見母乳中有許多活躍跳動的球體,這些球體就是母乳的組成成分,其中包括重要的活性因子。沒錯,你沒有看錯,母乳是活的!裡面還有許多不同的活性因子,這些除了是指基本營養價值外,更具有免疫力、保護力、促進器官發育以及維護腸道健康的功能,全都統稱為母乳活性,提供了寶寶所應攝取的營養。母乳活性因子越多,母乳活性越高。因此,為了幫寶寶的身體打好基礎,培養健康好體質,除了衝奶量之外,母乳品質也很重要,補充含有活性因子的營養品來提高母乳活性,就能給寶寶白金級保護力。
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2019-05-03 該看哪科.兒科
WHO大型研究:母乳喝太少 未來較易成胖胖兒
過去已知喝母乳的孩子日後肥胖風險較低,世界衛生組織(WHO)近日於第26屆歐洲肥胖大會發表的大型研究證實這件事。該研究分析超過10萬名歐洲學齡兒童的肥胖與過去喝母乳的情形,結果發現,相較於喝母乳至少6個月的孩子,從未喝母乳或是喝的時間太短,在學齡階段的肥胖風險將會顯著提升。該研究彙整過去文獻指出,母乳的好處多多,除了母乳中的生物活性物質對孩子有免疫上、內分泌上、神經發育上與心理發展上等益處,出生前6個月喝母乳的孩子,在出生後6個月體重過重的情形也較少。部分原因是母乳不像配方奶會出現較高的胰島素反應,進而導致脂肪沉積;母乳也含有雙歧桿菌,這種益生菌在肥胖兒童的腸道較少。為大規模瞭解學齡兒童肥胖與過去喝母乳情形的關聯,該研究將歐洲22國、共10萬583名6-9歲的學童資料納入分析。結果顯示,除了法國、愛爾蘭與聖馬利諾,其他國家的情形一致,即相較於過去喝母乳至少6個月的孩子,從未喝母乳或是喝的時間太短,孩子日後肥胖的風險將會提升。在這些國家當中,西班牙、馬爾他、義大利的兒童肥胖盛行率最高,盛行率在16.8%至17.7%不等;這三個國家從未喝過母乳的兒童當中,每5人就有一人在學齡階段發生肥胖。該研究提到,母乳哺育率較低的國家,可能肇因於母乳替代品密集行銷、缺乏有效的母乳哺育推廣政策、缺乏保健專業人員支持或生育保護相關立法出現問題等。衛福部國健署婦幼組簡任技正陳麗娟表示,世界衛生組織建議新生兒出生後6個月內喝純母乳,6個月後開始吃副食品,同時繼續喝母乳至2歲以上;並期盼6個月以下純母乳哺育率能在2025年提升至50%。去年度我國6個月以下的純母乳哺育率為46.2%,仍會持續推動各項母乳哺育推廣政策,包括與國際同步推動國際愛嬰醫院認證,新手媽咪如有相關可洽孕產婦關懷諮詢專線 0800-870-870。
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2020-05-02 家庭.母乳的珍貴元素
關於母奶,你一定要知道的4件事!
拍片風格一向飽受爭議的Youtuber小玉,前陣子又因以「母乳」為主題的新影片,而備受各界批評。影片中,小玉以戲謔的語氣評論母乳,對母乳味道、形狀的負面描述,都傳遞了錯誤母乳知識,引發眾多媽媽及網友的撻伐。台灣母乳協會在該影片發布後,接獲許多母奶媽媽反映,嚴正譴責該支影片令人感到不適,其戲謔態度不僅傷害辛苦哺乳的媽媽,又未能傳達正確母乳知識,籲請社會大眾日後不要點閱、分享這類影片。許多曾辛苦擠乳哺餵寶寶的母乳媽媽們,都了解擠奶的痛苦及母乳的珍貴。對於哺乳期間飽受漲奶之苦,不小心還會得乳腺炎,嚴重時甚至需要開刀,還得被Youtuber批評,感到憤慨及難過。台灣母乳協會理事長黃秀瑛表示,就算該Youtuber非知識型網紅,但也不該將關於健康議題的母乳,拿來做為譁嘩眾取寵的題材及對象。因散播錯誤的母乳資訊,可能導致還未當媽媽的年輕女性對母乳哺餵這件事退縮害怕。她表示,母奶媽媽們已展開檢舉這支影片的行動,台灣母乳協會強烈要求該網紅下架這支影片。關於該影片中數處對母乳知識的謬誤,台灣母乳協會也一一澄清說明。謬誤1 網購母乳該不該?安不安全?影片中該YouTuber係透過網路購買母乳,台灣母乳協會祕書長高宜伶指出,政府部門自2011年起陸續立法禁止母乳販售,雖還未宣示落實,但母乳是體液的一種,跟血液概念類似,規範應該更嚴格,不應該販售。她進一步說明,網路上買賣母乳有其風險,賣母乳的媽媽不知道自己的母奶被誰買去做什麼用,如果知道自己的母奶被購買者拿去拍影片戲謔母乳,相信沒有一個母奶媽媽樂見。購買母乳的媽咪可能因泌乳不足,為孩子健康而上網購買母奶。高宜伶提醒,網購母乳時,妳清楚對方的健康狀態嗎?對方儲存乳汁的過程是否安全衛生?妳收到的是真的母乳嗎?哺餵來路不明的母奶,等於置寶貝於未知風險中。如果媽咪有哺乳問題,建議透過哺乳諮詢管道尋求支持及獲得正確的知識,而不是上網購買母乳。若有母乳媽媽為乳汁分泌過多所苦,可逐漸減少擠乳頻率及擠乳量,或聯繫各地母乳庫,將多餘母乳捐給更需要的早產兒及病嬰使用。母乳庫資訊請看這!謬誤2 母乳顏色與味道很奇怪?A:有關影片中對母乳味道、顏色的錯誤描述,高宜伶表示,母奶的味道與顏色本來就會因為媽媽飲食就有所變化,這也可以讓嬰兒透過母乳嘗試各種食物的味道,是很好接觸母乳以外食物的重要起點。哺乳期間,媽媽只要在均衡多樣的攝取各種食物,就能讓孩子攝取多樣豐富的營養素。她提醒,母奶因為沒有經過高溫殺菌,保存與加熱都需要特別留意的地方,否則容易破壞母奶營養。謬誤3 母乳中全部都是懸浮微粒?高宜伶指出,Youtuber所謂的懸浮微粒,應該是母奶中的乳脂,因為冷藏或冷凍而分離,一般從冰箱取出母乳後,媽媽或照顧者在回溫後,都會再輕輕搖晃均勻,再給寶寶喝。母乳不僅含有寶寶生長發育所需的各項營養素,更重要的是含有許多具有生物活性的生長因子、酵素、荷爾蒙、益生菌與調節免疫功能的免疫細胞、抗體和細胞激素,幫助寶寶各個器官的成熟與免疫系統的發展。此外,母乳哺餵也能加強母嬰間的情感聯繫。對寶寶而言,靠在媽媽懷中直接吸吮乳房,能給予寶寶強烈的安全感;對媽媽而言,哺乳除了促進產後子宮收縮、減少出血,更重要的是與寶寶間的親密接觸,能感受極大的滿足感。謬誤4 寶貝2歲就該完全斷奶?高宜伶指出,依循世界衛生組織(WHO)建議,對寶寶健康的最佳哺餵方式是,在寶寶6個月之前以純母乳哺餵,6個月之後適當的添加副食品,並持續哺乳直到寶寶至少2歲或更大。對於母乳哺餵到多大,WHO並沒有明確建議,建議可由媽媽和寶寶自行決定。
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2020-04-10 該看哪科.婦產科
「小玉亂象」戲謔母乳惹眾怒 母乳協會怒喊下架
為博取高點閱率,不少網紅即使踩紅線也願意一搏,但屢次鬧上新聞的YouTuber小玉,這次再次上演「小玉亂象」,試喝母乳戲謔其口味,邊吐邊喝,令許多媽媽們感到不適,母乳協會也對外發表聲明,「這是一支令人不舒服、戲謔、又未能傳達正確母乳知識的影片」,許多媽媽都覺得受到傷害,盼影片能立即下架,民眾不要點閱、也不要分享。台灣母乳協理事長黃秀瑛表示,尊重他人應該是網紅們在社群傳遞資訊或行銷自己時自我約束的底線,將媽媽們辛苦擠出的母乳,作為譁眾取寵的題材,且錯誤的資訊也可能讓影響未當媽媽的女性對母乳哺餵感到害怕。台灣母乳協會祕書長高宜伶表示,該網紅購買了1000毫升母乳,1000毫升母乳比一般媽媽一天泌乳量多,也比多數寶寶一天所喝的量還多,該網紅糟蹋珍貴的嬰兒食物,讓人難受,必須反省生命教育的不足。高宜伶表示,依照我國規定「母乳不得販售」,該名網紅卻能在網路平台隨意購買,顯示我國政策根本沒有落實,她表示,母乳屬於一種體液,並與血液類似,家長若是在網路上購買來路不明的母乳,餵寶寶喝恐讓孩子陷入未知風險中。高宜伶說,媽媽有哺乳的問題,建議透過哺乳諮詢管道尋求支持及獲得正確的知識,而不是上網購買母乳;若有母乳媽媽為乳汁分泌過多所苦,可逐漸減少擠乳頻率及擠乳量,或聯繫台灣各地的母乳庫,將多餘的母乳捐給更需要的早產兒及病嬰使用。該名網紅則完全沒有相關的知識,也未提醒國人,反而針對母乳的味道、顏色做一批判,高宜伶表示,母奶的味道與顏色,會隨著母體的飲食有所變化,不該如此調侃或是戲謔的方式製作影片。
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2020-05-19 新聞.元氣新聞
母乳別上網買賣!違法最高罰30萬
母乳好處多,不僅是寶寶的營養來源,也是訓練寶寶味覺的重要起點。但是,日前竟有YOUTUBER透過網路購買母乳,並拍攝影片戲謔評論飲用感想,引發各界撻伐。由於母乳供應者的疾病史、母乳收集方式或儲存條件等資訊不明,具有潛在健康風險,為杜絕網購母乳亂象,衛福部食藥署決定出手管理,若違反相關規定,最重可處新台幣30萬元。食藥署食品組科長廖家鼎表示,雖然國際間並無明文規定禁止販售母乳,但參考美國、加拿大、日本及歐盟等地區,均用警語或指引方式,建議民眾不要私下購買或販售母乳。廖家鼎說,由於無法確認供應者的用藥情形或是傳染性疾病,以及私下販售也無法掌握母乳消毒、滅菌情形,因此為強化管理,食藥署發布「衛生機關對於網路販賣母乳之管理原則指引」,希望民眾不要透過私人或網路取得母乳哺育嬰兒。廖家鼎表示,母乳是人體體液,如牽涉人體傳染性疾病,涉及傳染病防治法相關規定;且母乳一旦成為交易對象,則屬消費者保護法規範的「商品」,一旦母乳收集、儲存或處理方式不當,發生變質或遭細菌或病毒汙染,可依消保法規定進行調查,並視調查結果開罰新台幣3萬到30萬元罰鍰,且可以連續處罰。對於泌乳量不足的媽媽,廖家鼎說,可以向台北市立聯合醫院婦幼院區、衛生福利部台中醫院、成大醫學院附設醫院等3個母乳庫申請,只要經醫師開立處方箋,便可提供安全的母乳給有特殊需求的嬰兒使用。
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2020-05-18 新聞.元氣新聞
網售母乳納管!違法販售最高罰30萬
母乳好處多,不僅是寶寶的營養來源,也是訓練寶寶味覺的重要起點。然而日前有YOUTUBER透過網路購買母乳,並拍攝影片戲謔評論飲用感想,引發各界撻伐。除了網購母乳亂象,由於母乳供應者的疾病史、母乳收集方式或儲存條件等資訊不明,具有潛在健康風險,衛福部食藥署決定出手管理,若違反相關規定,最重可處新台幣30萬元。食藥署食品組科長廖家鼎表示,雖然國際間並無明文禁止販售母乳,但參考美國、加拿大、日本及歐盟等地區,均用警語或指引方式建議民眾不要私下購買或販售母乳。廖家鼎說,由於無法確認供應者的用藥情形或是傳染性疾病,以及私下販售也無法掌握母乳消毒、滅菌情形,因此為強化管理,食藥署發布「衛生機關對於網路販賣母乳之管理原則指引」,希望民眾不要透過私人或網路取得母乳哺育嬰兒。廖家鼎表示,母乳是人體體液,如牽涉人體傳染性疾病,涉及傳染病防治法相關規定;且母乳一旦成為交易對象,則屬消費者保護法規範的「商品」,一旦母乳收集、儲存或處理方式不當,發生變質或遭細菌或病毒汙染,可依消保法規定進行調查,並視調查結果開罰新台幣3萬到30萬元罰鍰,且可以連續處罰。對於泌乳量不足的媽媽,廖家鼎說,可以向台北市立聯合醫院婦幼院區、衛生福利部台中醫院、成大醫學院附設醫院等3個母乳庫申請,只要經醫師開立處方箋,便可提供安全的母乳給有特殊需求的嬰兒使用。
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2023-08-02 醫聲.醫聲要聞
去年母乳哺育率明顯下降 竟是「這原因」所致
國健署每2年調查1次母乳哺育率,去年調查1萬2087名產婦發現,1個月以下純母乳率52.1%、2個月以下45.6%、4個月以下37.6%、6個月以下28.7%,均較前一次調查明顯下滑。國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,6個月以下母乳哺育率從37.9%跌到28.7%,原因包括不少媽媽擔心,疫情期間醫院中斷母嬰同室等。國健署副署長魏璽倫表示,新冠疫情後,整體生活、環境都改變,目前法規要求一些大面積的特定公共場所,應設置哺集乳室,截至去年底全國總計已有3953處,而公共場所母乳哺育條例更規定,任何人不得禁止、驅離或妨礙媽媽與寶寶於公共場所母乳哺育的權利,目前國內尚未有開罰紀錄。每年8月第1週是國際母乳週,這次希望把職場的哺育困難度再降低,打造更友善環境。藝人夫婦許孟哲、趙孟姿帶一雙兒女,今出席國健署母乳週宣傳記者會,分享親餵經驗。趙孟姿說,選擇餵母乳主要是有助於提升小朋友的免疫力、抵抗力,剛好碰上新冠疫情,更加堅定要好好哺餵母乳的想法。不過她坦言,在外餵母乳最常遇到場地問題,如果沒有合適空間,她會選擇直接在公共場合哺育,最困擾是「異樣眼光」,她呼籲大眾應多給予支持和尊重。許孟哲則以「隊友」身份分享,很多人是邊學習邊當父母,不要害怕與另一半討論,照顧孩子應該是「一起」而不只是「幫忙」,因為孩子是共同擁有,只要觀念改了,心態就會不同。許孟哲提到說,曾在公共場合幫忙拿工作制服幫忙遮太太餵母乳,趙孟姿則自爆,某次外出過夜工作,小孩不在身邊,是靠老公幫忙「吸奶」,才解決當下塞奶的情況。媽媽哺育最怕塞奶,坊間也常聽聞「通乳師」,但台灣母乳哺育聯合學會理事長、台北市立聯合醫院小兒科醫師楊文理提醒,「通乳師」並沒有相關醫療專業證照,國健署唯一認證是母乳哺育種子講師,具醫護背景外,並經受訓後給予證照,民眾如有疑慮應諮詢專業人員。
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2020-08-19 該看哪科.兒科
喝母乳較瘦小 需補鐵與維生素D
母乳中有配方奶無法取代的營養,但渴望養出「米其林寶寶」的婆婆媽媽們,看著喝母乳長大的孩子總是比較瘦小,常會批評媳婦沒讓小孩吃飽。基隆長庚醫院團隊昨日發表最新研究,發現喝母乳長大的孩子與喝母乳搭配配方奶的孩子相比,較缺乏鐵質與維生素D,建議哺餵母乳的家長,可以在孩子4個月後,替孩子補充富含鐵質、維生素D等副食品。長庚醫院團隊針對630名一個月大嬰幼兒進行研究,其中純母乳哺餵的嬰幼兒有191名,使用配方奶或是母乳配方奶混合哺餵439名,團隊從嬰幼兒一個月大時,追蹤到三歲,測量嬰幼兒的身高、體重、頭圍、生長營養素等。結果發現,純母乳哺餵超過4個月的嬰幼兒,一歲以後,成長曲線多在標準範圍,但身高多落在低標,像是純母乳哺餵的嬰幼兒一歲身高落在低標占21.6%、二歲占19%、三歲占22.9%;喝配方奶或是混合哺餵的嬰幼兒,身高落在低標的比率,一歲占13.1%、二歲占9.6%、3歲占18.2%。針對營養素的調查,純母乳哺餵的嬰幼兒,一歲時出現缺鐵性貧血的機率是34%,是混合餵養孩童的9倍;維生素D不足比率為60%,是混合餵養孩童的6倍。不過二歲以後,純母乳哺餵的孩子鐵蛋白指數即逐漸恢復正常,分析與孩子開始攝取魚肉類等食物,助攝取足夠鐵質,但血清維生素D濃度,一直到三歲仍持續偏低,原因不明仍待研究。基隆長庚醫院兒科主任廖穗綾表示,為降低寶寶成長緩慢疑慮,建議以純母乳哺餵的媽媽,應每日補充口服維生素D400IU,當孩子4個月大時,鐵的補充則可藉由副食品來加強,若未開始使用副食品或進食狀況不佳時,可每天補充口服鐵劑每公斤1毫克。
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2022-11-24 醫療.懷孕育兒
職場女性餵母乳好糾結! 醫助破除「4大迷思」家人支持不可少
職場女性升格新手媽媽,哺育母乳即成為一大課題。國健署為鼓勵媽媽哺育母乳,列出母乳哺育常見4大迷思並釋疑,包括「鬆軟的乳房,是沒有奶水嗎?」、「喝母乳的寶寶,便便稀稀水水,是媽媽亂吃東西嗎?」、「母乳六個月後會越來越沒營養?」、「要增加奶水,只要用飲食偏方多吃發奶食物就可以嗎?」等,另也推出母乳哺育互動遊戲,讓婦女及家人透過遊戲同步提升知能。國健署長吳昭軍表示,母乳對寶寶來說是最自然、營養的食物,可提升孩子免疫力,但對於剛生產完的媽媽來說,做母乳哺育是很辛苦的事,國健署鼓勵職場設置哺乳室,營造友善哺乳環境,另也鼓勵醫療機構成為母嬰親善認證醫院,協助解決媽咪在哺乳過程碰到的疑難雜症。台中慈濟醫院小兒科主任李敏駿針對母乳哺育4大迷思一一釋疑,針對乳房鬆軟是否沒有奶水,他表示,脹奶不是判斷有無奶水的指標,在哺餵寶寶的前1、2周,賀爾蒙變化下乳房會脹滿且結實,後續奶水增加但乳房變得柔軟,會讓媽媽懷疑「奶水量不多」,其實寶寶還是能吸吮到170CC以上的奶水,因此只要寶寶吸吮,就能持續產生更多奶水。至於寶寶的便便較稀、水,李敏駿指出,因母乳中含有大量的寡糖、益生菌、乳糖及乳清蛋白等,對寶寶來說非常好吸收與消化,因此大便較稀軟,屬於正常現象。聯合國兒童基金會及世界衛生組織(WHO)建議,純母乳哺育的寶寶到出生6個月之後,開始添加副食品,同時持續哺乳至2歲或以上。李敏駿說,不是因母乳營養不夠,而是寶寶需要更多營養成長,因此搭配副食品補充鐵、鋅、維生素D等均衡的營養素。李敏駿表示,增加奶水的原理很簡單,就是「寶寶吸多少,媽媽就產生多少」,可透過親餵或擠乳增加母乳分泌,以自然方式達到供需平衡。不過媽媽若哺乳過程承受許多壓力,會影響母乳分泌多寡,這時周遭親友的支持與鼓勵,有助媽媽持續哺乳的動力與勇氣。中國醫大附設醫院母乳哺育衛教師洪靜琦表示,媽媽哺育常面臨3大壓力,包括「長輩傳統觀念」因婆婆媽媽的年代哺乳經驗未廣泛,加諸媳婦或女兒壓力、「職場顧慮」女性哺乳遭職場同事不友善眼光、「自我憂慮」擔心奶水不足,加上配方奶廠商不斷遊說,進而花錢購買。洪靜琦表示,出生第一天的寶寶胃僅「一顆龍眼大小」,約5CC左右,媽媽的初乳量雖不多,但很夠寶寶喝,且初乳內含有高濃度免疫球蛋白、新冠病毒抗體等,對寶寶來說初乳就是「第一劑預防針」,因此寶寶剛出生時,多會鼓勵媽媽與寶寶不限時間的肌膚接觸來喝初乳。今年國際母乳哺育周主題「從教育與支持,加速母乳哺育行動(Step up for Breastfeeding:Educate and Support)」,國健署也發展首款母乳哺育互動遊戲,設計「育齡婦女、孕婦、產婦、家人及伴侶」4個角色的情境,讓民眾一同學習哺育知能,即日起至12月1日止也舉行「「母乳大挑戰 答題刮好禮」活動,答題挑戰成功後分享揪好友加入,即可參加刮刮樂,有機會將iPhone手機、iPad平板、多功能電烤盤等多項大獎帶回家。
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2022-06-12 新冠肺炎.預防自保
確診後哺乳會傳染新生兒? 研究證實反而帶來抗體
國內疫情持續發展,幼童族群成關注焦點,也讓不少染疫孕婦們擔心能否正常為新生兒哺乳,台北慈濟醫院兒科部新生兒科主任趙露露指出,目前證據顯示新冠病毒不會透過母乳傳遞,曾確診或確診中的產婦哺乳還可將自身抗體傳予嬰孩,增加嬰孩對新冠病毒的抵抗力。新北一名20歲的許小姐日前因陣痛而到台北慈濟醫院待產,卻在入院PCR採陽確診,後來在產科醫護全套防護裝備下順利生下一位男嬰,並接著轉入專責病房。醫院指出,許小姐在生產前並無哺餵母乳的打算,後來聽衛教了解到母乳營養價值,以及可藉由母乳獲得媽媽體內的新冠病毒抗體,因此轉念開始擠乳,並由專人將母乳送到新生兒病房。趙露露說明,國外己有研究指出,曾確診產婦的母乳中雖有發現新冠病毒的RNA,但並沒有發現具有活性的病毒,因此就現有資料顯示新冠病毒不太可能由母乳傳播病毒;會傳染給幼兒主要仍是媽媽親餵時口罩沒戴好、消毒沒做足,或透過空氣微粒傳播導致。趙露露指出,過去大家普遍擔心在專責病房擠出的母乳會被病毒汙染,但現在已有國外研究證實,將母乳進行巴氏消毒(Holder Pasteurization),可有效的去除新冠病毒,嬰孩可安心食用。趙露露提到,醫院一直以來致力於母嬰親善政策,針對確診產婦母乳哺餵有完整SOP,即生產前衛教,讓媽媽產後可在專責病房自行擠乳,之後由專人將擠乳袋送至新生兒病房,透過巴氏消毒法以62.5度消毒30分鐘後,再餵給嬰孩。另外,有關5歲以下的嬰幼兒和新生兒目前無法接種新冠肺炎疫苗,趙露露表示,曾確診或打過疫苗的媽媽母乳中都有抗病毒抗體,若能哺餵母乳,將可以帶給嬰孩一定的保護效果,建議準媽媽們衡量疫苗接種的益處,盡量在生產前完成施打,保護自己也保護嬰孩。
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2020-02-25 該看哪科.婦產科
研究證實:幫助寶寶增強免疫力,母乳活性因子gsMO是關鍵
大家都知道母乳的不可替代性,因為母乳不但含有許多珍貴營養素、親和寶寶人體,成分中的蛋白質、脂肪、碳水化合物比例適中,容易被寶寶所消化吸收,更富含多種母乳活性因子,這些母乳中的生物活性因子,能夠有效幫助嬰兒增強抵抗力。什麼是gsMO?與嬰幼兒免疫力息息相關的母乳活性因子近來,科學界對於母乳研究進入了嶄新階段:母乳生物活性研究,發現母乳中的多種生物活性因子,例如gsMO,即乳源之神經節苷脂(Gangliosides) 對寶寶成長發揮重要作用,也與寶寶的抵抗力相關。小兒科主治醫師巫漢盟(阿包醫生)表示,母乳中含有數百到數千種生物活性因子,包括「gsMO(乳源之神經節苷脂)」、a-lac(α-乳白蛋白)、HMO(母乳低聚糖)等等,這些乳源活性因子部分可以被消化吸收,具有活性功能和營養價值,部分活性因子則會直接發揮其生物活性功能。巫漢盟醫師指出,在這些母乳活性因子中,以「gsMO」和「α-乳白蛋白」最為重要,而且在母乳中的含量相當豐富:「gsMO」能夠增強嬰幼兒的抵抗力;α-乳白蛋白則是分子細緻,易於嬰幼兒消化吸收及利用。珍貴母乳活性因子:gsMO有效吸附病原體、增進嬰幼兒抵抗力巫漢盟醫師補充說明:「神經節苷脂」的來源分為內源性和外源性。目前已知在母乳中的神經節苷脂含量豐富,被稱為:「乳源之神經節苷脂(gsMO)」,存在於乳脂肪球膜上。近期研究發現gsMO能發揮「誘餌」般的功用,吸附並帶走嬰幼兒腸道中的病原體,直接對抗病原體黏附,從而提升嬰幼兒免疫力、增加抵抗力。巫漢盟醫師進一步解釋,gsMO其實在人體各組織中即廣泛存在,尤其是在腸道組織中富集,它也是細胞膜的組成成分,能保護細胞膜、促進細胞膜各種酶活性恢復等作用。對於胎兒和嬰幼兒而言,神經節苷脂可以通過胎盤屏障到達胎兒體內,所以胎兒和嬰幼兒獲得gsMO有兩種途徑:自身合成和從母體中獲得,而嬰兒出生後,哺餵母乳讓寶寶獲得好的免疫力,gsMO就是當中關鍵。但由於寶寶自身合成gsMO的能力有限,因此,建議媽咪可以持續哺餵母乳,讓寶寶從母乳獲取gsMO這個關鍵營養,增加免疫力。
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2019-09-23 該看哪科.婦產科
工作育嬰難兩全,壓力大到母乳不夠了怎麼辦?配方奶粉怎麼挑?
看著寶寶喝奶的樣子,心中的成就感油然而生,媽媽們都了解餵母乳的重要,然而,許多媽媽們也因為重返職場、作息改變乳量減少、工作壓力等因素而放棄餵母乳?在2016年的調查中(連結),6成媽媽的育嬰假能達6個月,有12.4%的媽媽們僅請不到6個月的假就須回到職場,重返職場成了媽媽們餵母乳的障礙之一。雖然母乳是寶寶最佳的食物,但是媽媽切莫給自己過大壓力,反而使母乳品質下降、乳量驟減。現在政府單位與許多專家學者,開始以「鼓勵」取代「促進」,能餵食母奶的環境就盡量以母奶餵哺,但如沒有母奶、奶量無法滿足嬰兒需求、外在環境因素不允許時,配方奶粉也會是媽媽的重要幫手!選擇配方奶粉時,媽媽們可多留意是否含有貼近母乳的營養成分。 母乳獨特的OPO脂肪結構,支持寶寶吸收關鍵營養素中國醫藥大學兒童腸胃科主任陳安琪醫師表示,脂肪是寶寶成長發育所需的熱量來源之一,傳統配方奶粉使用多種植物油(如:棕櫚油、大豆油、葵花籽油…等)作為脂肪來源,植物油脂肪多是以 “棕櫚酸(P) –油酸(O) –棕櫚酸(P)” 這種POP結構為主,此種脂肪結構容易使棕櫚酸與鈣質反應,形成難以被腸胃道消化吸收的「鈣皂」,降低鈣質和脂肪的吸收率,且進一步造成寶寶肚子不舒服、排便不順暢、哭鬧不適…等問題。不同於植物油,母乳脂肪棕櫚酸有70%以上是由 “油酸(O)–棕櫚酸(P) –油酸(O)”所組成的OPO結構,因脂肪棕櫚酸位於鍵結第2位,也被稱作Sn-2棕櫚酸酯或Sn-2 PA。陳安琪醫師提到,多項臨床研究已經證明OPO結構脂可以減少腸道鈣皂的產生,讓寶寶更能順利吸收鈣質與脂肪等關鍵營養,也能減少因為消化不順導致的脹氣、硬便與排便不順的問題,當腸胃道問題改善時,寶寶自然就不會哭鬧,也更好照護,讓媽媽照顧寶寶能更加得心應手。除此之外,OPO結構脂肪能健全腸胃道,也能幫助腸道中益菌的生長,這些數以千萬計的益菌是建構人體免疫大軍的關鍵,能使寶寶有較好的腸胃道功能。母乳中的天然維生素E 「RRR」,保護DHA避免氧化除了OPO以外,母乳中DHA也是十分重要的成份,是寶寶腦部發育的關鍵營養素,因此許多配方奶粉會添加DHA。但由於DHA結構因素,讓DHA較容易被氧化。陳安琪醫師解釋,研究發現DHA的氧化速度,是橄欖油、大豆沙拉油裡常見脂肪的數十倍至百倍之快,而維生素E具有極佳的抗氧化能力,能保護DHA較不受氧化的破壞,讓DHA更能在腦中發揮作用。在母乳中維生素E有70%以上以天然RRR (d-a-生育酚)形式存在(連結),研究也發現只有「RRR」形式的維生素E能完整進入腦部達到保護作用,也讓DHA順利的幫助腦部神經發展,因此除了挑選有OPO、DHA成分以外,還要注意是否有RRR形式的天然維生素E,才是更貼近母乳的配方奶粉。母乳是寶寶最好的食物,當發生無法餵哺母乳情況時,這時配方奶粉也會是媽媽降低壓力的好幫手。建議媽媽們要放寬心地看待餵食母乳,才能給予寶寶足夠的乳量和品質,如果要挑選嬰幼兒配方奶粉時,建議留意是否含有OPO、DHA與RRR形式天然維生素E…等成分,才能給寶寶最貼近母乳的營養!
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2020-07-19 該看哪科.兒科
該餵寶寶母乳還是嬰兒奶粉比較好呢?
母乳、嬰兒奶粉 哪個對寶寶比較好呢?這個問題讓許多新手爸媽們傷透腦筋!衛生福利部呼籲,為了提供寶寶充足的營養,母乳是最好的營養來源,最好是以母乳哺育為優先,如果有其他餵哺考量時,應先向醫師、營養師或醫護人員等專業人員諮詢後,再決定寶寶是否需要食用母乳替代品,也就是嬰兒與較大嬰兒配方食品,可適用於1歲以下嬰孩的「嬰兒奶粉」。 由於嬰兒奶粉是經過特別調製的母乳替代配方食品,為確保能滿足嬰兒與補充較大嬰兒生長發育營養需求,衛福部已建立多重把關機制加強管理,藉由上市前查驗登記審查許可制度、輸入時邊境查驗、市售產品監測及強制業者自主管理等,以確保產品符合國內針對嬰兒奶粉營養成分限量,以及衛生標準的規定。 為保障產品安全性及符合嬰兒生長營養需求,我國的嬰兒配方食品與較大嬰兒配方輔助食品,在上市前需辦理查驗登記,審查內容包括:配方原料成分含量組成、產品營養成分及衛生規格、產品營養成分分析報告、產品中文標籤及其他相關文件,審核後核發許可文件。應先向專業人員諮詢 再決定能否食用母乳替代品 衛福部提醒,對於必須以母乳替代品哺育的寶寶,家長們應諮詢專業人員的意見,就嬰兒自身狀況選用合適的嬰兒奶粉,並選擇購買外包裝(容器)有經衛福部查驗登記許可的母嬰「辨識標記」產品,並詳閱產品標示說明,正確使用產品,讓寶寶吃得健康。原文引用自:藥物食品安全週報
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2022-03-08 新聞.元氣新聞
孕媽咪產後哺乳遠離「石頭奶」 降低乳癌、卵巢癌發生
母乳可降低寶寶腸胃道、呼吸道及中耳炎的感染,對嬰兒發育相當重要。根據統計,有超過9成4的媽媽想哺餵母乳,但臨床醫師指出,母嬰同室在國人觀念常有迷思,包括坐月子不要讓媽媽太累,或者怕寶寶吃不飽逼媽媽吃補物,恐增加身心壓力,甚至加劇乳腺阻塞,對哺育的觀念需再教育。國健署長吳昭軍表示,世界衛生組織(WHO)建議,寶寶出生至少餵母乳6個月,後續以副食品餵到2歲,透過母乳哺育,讓寶寶得到更好營養、加強免疫。我國推動「母嬰親善醫療院所」認證制度,從民國90年的38家,到110年已增至163家,涵蓋全國出生數73.4%,大約每4個寶寶就有3個是在母嬰親善醫療院所誕生。台灣母乳哺育聯合學會前理事長暨母乳哺育認證計畫主持人許淳森醫師表示,母乳是嬰兒健康發育的重要物質,包括腦部發育、練習口腔咬合、語言發展等皆為重要步驟。母乳也有許多免疫活細胞,可預防嬰兒生病。餵母乳對寶寶好,對媽媽也有好處,包括子宮恢復較快、減少產後出血、體重身材恢復較快等。許淳森指出,國際期刊《刺絡針》(Lancet)曾發表研究結果,顯示媽媽如果哺餵母乳累積12個月以上,可大幅降低乳癌、卵巢癌發生。要順利哺乳關鍵在產後1至2周內調適,這時媽媽常遇到困境因而要求退奶,包括傷口疼痛、失眠、產後憂鬱或低潮等,尚未做好準備而產生焦慮等,醫院會盡可能給予支持,避免過早退奶。許淳森表示,「母嬰同室」在國外相當普及,但在台灣推動20餘年,仍有少部分不同聲音。他歸類幾項,包括家族長輩認為媽媽產後應該「坐月子」,不應過於勞累,另外有些公婆則擔心愛孫吃不飽,要媽媽努力吃才能多產奶水,但其實都是錯誤知識,除爸爸、媽媽以外,全家人都應該了解哺育正確觀念。彰化基督教醫院護理部督導長李心慈指出,最常碰到產後迷思,包括「多吃奶水分泌才會多」、「寶寶哭是因為餓」、「怕寶寶吃不飽」等,都會讓媽媽身心壓力過大。她表示,奶水量分泌要多,必須把握產後黃金1至2周,在出現生理性脹奶時,盡可能不分晝夜地疏通乳腺,包括母嬰同室哺餵或手擠,盡可能讓奶水疏通。李心慈說,媽媽產後分泌的初乳通常量不多,護理師會用空針收集,增加媽媽自信心。後續奶水分泌量秉持「供需原理」,大腦腦下垂體會根據寶寶吸允量,來調節奶水分泌量,只要寶寶小便一天4至6次,代表食量正常,媽媽無需擔心寶寶沒吃飽,狂吃花生燉豬腳等補品,反增壓力。此外,寶寶哭並非代表餓,有可能是尿布濕、或衣服包太厚。親餵母乳的媽媽何小姐分享,兒子雖然早產,但住保溫箱期間,允許狀況下也會做親餵。產後同樣遇到脹奶情況,感謝老公李先生幫忙冰敷,假日時也幫忙多帶孩子,產檢時,衛教師也提供產後資訊,包括如何親餵母乳、並定期電話關懷哺餵情況。起初餵母乳很辛苦,但看到孩子健康長大,且幾乎很少感冒,讓她覺得一切值得。吳昭軍呼籲,孕媽咪選擇母嬰親善醫療院所,透過孕產期3部曲服務,容易成功哺餵母乳:第1部曲(產前):在母乳哺育專業知能的醫護人員指導下,輔以正確衛教素材,瞭解正確哺乳觀念及技巧,另外醫療院所舉辦爸媽教室或支持團體,邀請爸媽共同學習母乳哺育知能。第2部曲(產中、住院期間):在生產後30分鐘內,與寶寶有直接肌膚的接觸,寶寶同步適應離開媽媽子宮後的溫度與環境,同時醫護人員也會協助產後婦女開始哺餵初乳,在疫情趨緩後,恢復親子同室的互動,可以隨時依寶寶需求餵奶,不受時間限制。當哺乳媽媽遇到任何哺乳相關問題或困難時,醫護人員會主動提出協助,並給予專業的建議。第3部曲(產後出院):在出院前,醫護人員也會教導哺乳媽媽如何在回家、以及上班後持續哺乳,包含如何以手擠奶、集乳器集乳與如何貯存母乳等方法,同時也會提供24小時諮詢電話,隨時解決產婦哺乳問題,另外亦會提供出院後追蹤關懷服務,或設置母乳諮詢門診等,以支持媽媽順利哺餵母乳。國民健康署也提供多元管道支持媽媽及爸爸諮詢哺乳與育兒使用,包括提供孕產婦免費關懷專線0800-870-870(0800-抱緊您抱緊您)及孕產婦關懷網站服務(http://mammy.hpa.gov.tw),或免費下載「雲端好孕守」APP(定位搜尋最近的哺集乳室及母嬰親善醫療院所),歡迎所有準爸媽們多加利用。
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2021-04-16 新聞.元氣新聞
辣媽網紅PO哺乳照遭批暴露 國健署、醫師說話了
健身美女部落客Michell時常分享生活點滴,4月13日在臉書曬出哺乳照後,有網友留言指其「隨意暴露隱私部位」。台北市立聯合醫院小兒科醫師、母乳哺育聯合學會理事長楊文理看到照片後表示,「照片表情很溫馨!很像教學哺乳的教案照片」,另哺乳時是否要遮掩乳房,應由哺乳者自己決定;國民健康署則表示,哺乳時不一定要遮住乳房,若有人在公共場域禁止、驅離或妨礙婦女於公共場所哺育母乳,得依「公共場所母乳哺育條例」開罰。為鼓勵與維護婦女於公共場所哺育母乳的權利,並提供婦女無障礙哺乳環境,國民健康署制定「公共場所母乳哺育條例」,若有人禁止、驅離或妨礙婦女於公共場所哺育母乳,得依該條例第8條,處新台幣6千元以上、3萬元以下罰鍰。國民健康署婦幼健康組組長林宜靜指出,哺育母乳是神聖的行為,若大家以異樣眼光看待哺乳行為,恐讓哺乳婦女感到不適,「公共場所母乳哺育條例」精神在於母親可以在公共場所自在哺乳,若小朋友臨時需要餵奶,婦女不一定要去哺(集)乳室哺餵,也可以在辦公室內。「表情很溫馨啊!這就是一張哺育母乳的照片」,台北市立聯合醫院小兒科醫師、母乳哺育聯合學會理事長楊文理表示,臨床上會有教學哺乳的照片,指引哺乳姿勢、如何哺乳較方便等,該名網紅拍照重點看起來是在表達「親餵母乳是有愛且健康的行為」,且姿勢標準,很像一般教案的照片。楊文理指出,大眾須尊重婦女在公共場合哺育母乳,才能營造自在的哺育環境;對於部分人士覺得照片裸露,她認為,可能跟台灣民情有關,只要照片態度上不是強調「暴露」,其實應讓母親自在哺育母乳為好。對於在外哺乳是否應用布遮掩,林宜靜表示,哺乳時不一定要遮住乳房,有婦女穿「哺乳衣」是為了方便哺乳,是否要穿在於個人意願;楊文理呼籲,哺乳時是否要遮掩乳房,應由哺乳者自己決定,若覺得需要隱私,可將寶寶的背巾往前背,較不會露出乳房肌膚,「乳房是養大寶寶的驕傲部位」,觀者不要物化乳房。
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2020-08-19 該看哪科.兒科
研究發現缺鐵和維生素D 純母乳寶寶易較瘦小
近年母嬰界提倡哺育母乳,但有研究指出純母乳寶寶體型較瘦小。長庚最新研究發現,純母乳寶寶1歲時貧血、維生素D不足的比例增加,呼籲4個月後可補充副食品。基隆長庚醫院今天召開記者會公布這項研究成果,基隆長庚新生兒科醫師廖穗綾表示,母乳是媽媽們給寶寶最好的禮物,母乳當中的營養也是一般配方奶無法取代的,愈來愈多媽媽選擇給孩子喝母乳,但近年有研究發現,只喝母乳的寶寶體型通常比較瘦小。基隆長庚團隊針對630名嬰幼兒進行檢測研究,包括191名純母乳哺餵的寶寶以及439名配方奶或混合哺餵的寶寶,從1個月大追蹤至3歲,定期檢測其身高、體重及頭圍,逐年抽血檢驗生長相關營養素,並填寫飲食問卷。研究結果顯示,純母乳餵養超過4個月的孩童,在1歲過後雖然成長曲線大多在標準範圍內,但身高落在低標的比例較高,1歲約21.6%孩童落於低標,2歲約19%、3歲22.9%;而配方奶或混合哺餵的孩童,1歲僅有約13.1%落於低標,2歲9.6%、3歲18.2%。抽血結果方面,純母乳餵養的孩童在1歲時,罹患缺鐵性貧血的機率為34%,是混合餵養孩童的9倍;維生素D不足的比率為60%,是混合餵養孩童的6倍。問卷進一步發現,有高達80%孩童,以純母乳哺餵時,並未適當補充維生素D及鐵劑,使得血中鐵和維生素D呈現缺乏現象。此研究成果已於2019年12月刊登在國際知名期刊「科學報告」(Scientific Reports)。廖穗綾解釋,維生素D和鐵蛋白是嬰幼兒成長的重要營養素,母乳雖富含多種營養素,卻不含維生素D,缺乏維生素D可能影響寶寶鈣質吸收以及骨骼生成速度,初期可能導致寶寶牙齒生長速度較慢,大一點可能出現O型腿、骨骼發育異常等問題。鐵質方面,廖穗綾說,4個月過後的寶寶對鐵的需求上升,必須透過鐵來促進生長因子分泌,刺激肌肉細胞生長和分化,鐵質不足的寶寶初期可能會臉色蒼白、比較沒元氣,長期下來恐有異食癖問題,也有研究顯示會影響未來學習力發展,需靠副食品或鐵劑來補充鐵質。廖穗綾說,不論是缺鐵還是缺維生素D,由於初期症狀不明顯,比較難透過看診察覺,即便發現異常建議家長補充特定營養素,也容易被誤解為在推銷產品,面臨兩難。她建議,寶寶剛出生時若以純母乳哺餵,媽媽可替寶寶以滴劑補充口服維生素D,每天補充約400IU,等寶寶4個月大時,則可以天然食物製作副食品替寶寶補充營養。基隆長庚中醫科主治醫師黃澤宏表示,富含維生素D的食物,包括豬肝、蛋黃、乳製品、麥片、深海魚類(鮪魚、吳郭魚、鮭魚)、深綠色及紅黃色蔬果等;含鐵量較高的食物,如豬肝、燕麥、糙米、火龍果、蘋果、百香果、肉類、蛋、全麥麵包、木耳、紅莧菜、紅鳳菜等。
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2021-06-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
哺乳媽媽打AZ女兒猝死 醫:打疫苗釀猝死「無稽之談」
雲林縣發生一名30歲母親昨施打完AZ疫苗,回家哺乳2個月大女嬰母乳後,今清晨發現女嬰猝死、嘴血有滲血奶泡,讓許多媽媽相當擔心。對此,中國醫藥大學附設醫院副院長、同時也是小兒感染科醫師黃高彬表示,AZ疫苗是腺病毒載體,完全沒有病毒成分在,更不可能透過餵母乳傳給小孩,若要說打疫苗讓小孩猝死,「這說法完全是無稽之談」。黃高彬表示,AZ疫苗是利用腺病毒裝載新冠病毒的棘蛋白,沒有病毒成分,若施打在孕婦身上,產生一定抗體,肚中的胎兒也可能會產生抗體;若小孩出生後,媽媽才施打疫苗,只有媽媽身上有抗體,母乳內含有抗體量很低,理論上很難透過親餵母乳讓小孩有抗體,但這說法目前尚未證實。黃高彬指出,若媽媽感染到新冠病毒,病毒通常存在呼吸道、以及消化道裡少許量,並非透過血液傳染,更談不上透過母乳傳給小孩。但要注意的是,若孕婦確診新冠肺炎,生下小孩後不建議母嬰同室,以及親餵母乳,因為餵母乳時太靠近小孩,會透過呼吸道傳遞,這跟母乳傳遞無關;若媽媽經過治療後,已測不到核酸後,才較適合親餵。針對雲林兩個月大女嬰猝死,黃高彬認為,嬰兒會發生「嬰兒猝死症候群(SIDS)」,常見是媽媽怕小孩溢奶,讓小孩趴睡,因嬰兒上半身體重較重,心臟被壓在下面遭壓迫,導致呼吸、循環不良,另外也可能是其他原因造成窒息、經攣等,都需要經過解剖釐清死因。黃高彬建議,AZ疫苗在年輕族群發生血栓機會較大,因此才建議孕婦施打莫德納疫苗,避免血栓。不過國外研究及施打經驗,孕婦不管打哪一種疫苗都有保護力。
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2019-06-13 該看哪科.婦產科
母乳媽全身頂叩叩、又怕酸痛貼布加料奶水 國健署:免驚
對新手爸媽而言,照顧寶寶是場持久戰,又哄又抱常常腰痠背痛,全身「頂叩叩」的母乳媽媽想貼痠痛貼布舒緩症狀,卻又好怕貼布上的藥物成分會隨著皮膚,進入乳汁中,所以寧可繼續痛,也不敢貼痠痛貼布,避免寶寶的「餐點」被加料。國健署跳出來強調,母乳媽媽可以安心貼痠痛貼布,不用擔心奶水加料。衛福部國民健康署105年調查,國內6個月以下寶寶純母乳哺育率44.8%,高於全球平均值38%,台灣母乳哺育聯合學會理事長、台北市立聯合醫院小兒科醫師楊文理表示,在寶寶吸允過程中,媽媽的身體會透過孩子的唾液,分析孩子現階段需要哪種營養,分泌出專屬於每個寶寶量身訂作的母乳。國健署真相與闢謠專欄以「哺乳期間,媽媽可以使用痠痛貼布嗎?」為題,請林口長庚紀念醫院婦產部產科主治醫師蘇聖淵解惑。蘇聖淵指出,一般常用的痠痛貼布其藥物成分都通常是所謂的非類固醇的抗發炎藥,這類藥物在哺育母乳期間使用,是不會對寶寶有影響的,使用上不需要太擔心。親餵不僅對寶寶好,對媽媽的益處也不少,婦女藉由母乳哺育,能使產後子宮恢復較快,身材恢復較快,減少罹患乳癌、卵巢癌及骨質疏鬆機率。國健署提醒,新手媽媽若對親餵有任何問題,都可以撥打孕產婦免付費關懷專線(0800-870-870),有專業人員解答及主動致電回復。 編輯推薦 你為了健康長壽而運動?那就挑CP值最高的這類運動 名醫41歲中風10年後又罹癌「上天給我的考題躲不掉」
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2019-04-24 該看哪科.婦產科
母嬰親善醫療院所 與國際規範仍有距離
母乳哺育是嬰兒營養的黃金標準,不過台灣母乳的哺育率,仍有進步空間。國衛院日前發表兒童醫療建言書,指出衛福部國民健康署為提高純母乳哺育率,效法國際WHO「愛嬰醫院 」標準為藍本,「自2001年起開始推廣『母嬰親善醫療院所』,的確能提昇母乳哺育率。但若與國際規範相比,仍有一段距離。」研究顯示,針對南台灣206名二至36月大的嬰幼兒,檢測其血液中含鐵量與貧血狀況報告,發現22.9%(43人)缺鐵但無貧血,11.1%(21人)則為缺鐵性貧血;另2012年針對北部三家醫院收案一歲以下嬰兒研究發現,275名小於六個月的嬰兒中,有48%維生素D不足,176名六至12個月嬰兒,有38%維生素D不足。若鐵與維生素長期攝取不足,恐發生缺鐵性貧血,也影響嬰幼兒成長發育與認知。 國健署婦幼健康組簡任技正陳麗娟表示,愛嬰醫院運動(BFHI)為世界衛生組織與聯合國基金會於1991年時一同推動,認證標準與目的,在執行成功母乳哺育的十大措施,並終止醫療機構免費或低價母乳代用品。措施包含讓所有孕婦知道哺育母乳好處及如何餵奶、如何維持泌乳、訓練醫療人員施行該政策技巧、友善生產措施等,目前全球已有逾兩萬家產科機構通過標準。台灣則是根據上述措施做基準,在考量國情、文化差異等因素下,修訂成本土化的母嬰親善醫療院所認證標準,並自2001年起開始辦理全國認證,認證一次為四年,並對通過院所頒發證書。陳麗娟說,截至去年止,全台22縣市都有母嬰親善醫療院所,共162家獲認證。兩者間差異為台灣在認證條件上較寬鬆,不過因為該認證並無強制,部分大型或偏鄉醫院意願不高、母親不愛哺母乳等因素下,連帶在推廣上有阻力,前年認證有180家還比去年高。但據2015年全國母乳率調查統計,母嬰親善醫療院所初生嬰兒,在一、二、四、六個月下的純母乳哺育率為68.2%、62.7%、55.4%與46%,高於非親善院所的嬰兒(64.6%、59.2%、51.7%與43.2%),陳麗娟認為有辦理認證,在母乳推廣上仍有一定成效。只是該如何達到愛嬰醫院的國際標準,陳麗娟說,國健署在去年的母嬰親善醫療院所認證中,陸續加上嬰幼兒照顧、親子共讀等項目外,目前已開始收集相關文獻、召開會議討論並擬定草案中,下半年則邀請國外有愛嬰認證經驗的專家學者,來台參加工作坊,借鏡其經驗來修正提升,預計明年下半年起推動國際愛嬰認證,與國際同步。而在嬰幼兒缺鐵與維生素D的部分,陳麗娟則呼籲婦女懷孕時就要注意每日均衡營養飲食,並依醫事人員衛教指導補充所需營養素外,國健署也設立孕產婦關懷網站,及孕產婦關懷諮詢專線,提供資訊與專業人員解答。
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2021-04-08 該看哪科.兒科
新生兒頻繁血便 醫師建議2方式解決
新手爸媽對於新生兒的照顧都是戰戰兢兢,若遇大便有血絲情況會更驚慌,台北市聯合醫院中興院區小兒科主治醫師張淳翔表示,少部分新生兒會遇到血便狀況,首先要排除病毒性腸胃炎,再來考慮較常見的食物蛋白過敏導致直腸發炎,若新生兒仍有血便,可利用2方式解決。張淳翔指出,食物蛋白過敏導致直腸發炎通常需臨床診斷,若將懷疑的過敏原移除後,症狀改善就能確診,如果是配方奶的新生兒,建議使用水解蛋白奶粉,以降低牛奶蛋白的致敏性。針對全母乳的母親,其飲食通常會限制蛋白質,臨床上新生兒的血便會在1到2周內消失,若新生兒症狀未得改善,除要確認媽媽是否有攝取到牛奶蛋白,確定飲食已排除牛奶蛋白,但新生兒仍有血便狀況,媽媽就需避免攝取到蛋及大豆蛋白。母乳新生兒中,偶爾會有反覆血便的狀況,若因媽媽飲食攝取到微量的誘發蛋白質,新生兒的血便是微量且可自癒,建議媽媽維持現階段程度的飲食控制,不需另外加以改變或嚴格限制。但排除上述情況後,新生兒仍有反覆且頻繁的血便,張淳翔提出2點建議:第一,可將母乳改成水解配方奶。尤其當媽媽認為飲食限制非常困擾,或有其他原因如回歸職場等想停止母乳哺餵。第二,繼續使用母乳。若新生兒僅有輕微疾病表現,沒有其他腸胃不適、哭鬧、生長遲滯狀況,若媽媽願意繼續母乳哺餵且維持限制蛋白飲食,這樣的作法雖沒有完整研究,但對新生兒的傷害目前認為較低。研究顯示,27位母親選擇僅限制牛奶攝取,並非全面限制蛋白池,經持續追中發現,新生兒在6個月大時都已無血便症狀。
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2021-03-09 該看哪科.中醫精髓
媽媽快速回到產前曼妙身材?中醫師針灸瘦身法大公開
在照顧新生兒的同時,許多孕婦總希望能回到產前曼妙身材,嘉義大林慈濟醫院中醫部婦兒科主任楊紓怡最近歡喜迎接老三報到,產後力行產後餵哺母乳及穴道按摩,快速恢復產前的健康體型。楊紓怡公開自己的瘦身方法,首推「餵哺母乳」,產後媽媽減一公斤需要消耗7700卡熱量,母乳一天可以多幫媽媽們代謝500卡左右的熱量,每日若能擠1000c.c.母乳,就能增加600~700卡熱量,因此哺餵母乳可增加身體代謝,增強新生兒免疫力及協助子宮收縮復舊。除了擠乳外,產後需蛋白質攝取,可選擇豆漿、豆腐、雞蛋等,攝取足夠水分也很重要,一日約1500cc溫開水,若哺餵母乳的媽媽,建議增加到2500cc,但喝水有小撇步,需要溫水一口一口慢慢喝,身體才能吸收消化,增加代謝。產後體質多夾脾虛,若大量灌水,反而落得脾虛水腫,此時可每日早晚按摩「陰陵泉」穴、「足三里」穴各十次,增加脾胃功能,幫助水分代謝,消水腫、強肌肉;另「帶脈」穴、「天樞」穴,可有效利水消腫,讓皮膚更緊實,易收小腹。坐月子期間,楊紓怡建議產婦儘量在11~3點入眠,持續維持瘦素分泌,睡眠足夠,母乳的量也才能足夠。如晚上照顧寶寶無法睡覺,若屬於陰虛火旺體質的媽媽又加上月子期間的峻補,容易產生口破、便祕,想吃東西,此時應讓產婦減低食慾,增加腸胃道蠕動,可按摩「合谷」穴與「足三里」穴。楊紓怡指出,產後可恢復溫和的有氧運動,自然產在產後2周,剖腹產則建議6周後。懷孕期間有弛緩素的分泌,關節肌肉需到4~6周才慢慢恢復,因此月子期間建議不要進行高強度的重訓,以免落下病根,容易腰酸背痛,可搭配溫和的伸展運動。如此,每日持續不間斷,即可擁有曼妙又健康的好身材。
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2019-07-25 癌症.飲食與癌症
可殺死40種癌細胞!天然抗癌武器一出生就在吃了
母乳餵養或許是天然的抗癌大法。據英國《每日電訊報》網站近日消息,一種僅在母乳中發現的化學物質有助於將體內的腫瘤分解成碎片,讓癌症患者通過尿液排出體外。這種化學物質名叫Alpha1H,又名「哈姆雷特」(Hamlet),由一種蛋白和一種脂肪酸構成,僅在母乳中產生。研究顯示,Alpha1H有助於乳糖的產生,對嬰兒的發育至關重要。以往有研究表明,母乳餵養的兒童患癌症的可能性遠遠低於配方奶粉和其他非天然食品餵養的兒童。捷克Motol大學醫院和瑞典隆德大學的研究人員發現,母乳防癌的能力很可能來自Alpha1H,它不僅能分解腫瘤細胞,還可以讓腫瘤細胞安全地從體內排出。研究人員招募了40名難以治療的膀胱癌患者。這些患者被分為兩組,一組接受Alpha1H藥物治療,另一組接受安慰劑注射。經過22天六次藥物注射後,所有接受Alpha1H藥物治療的患者的尿液中都排出了整塊腫瘤碎片。另一項小規模的人體試驗中,9名膀胱癌患者在接受腫瘤切除手術前一周,接受了每日一次,一共五次的Alpha1H藥物治療。結果顯示,9名患者中有8名在給藥後的2個小時,就將腫瘤細胞排入尿中,並且他們腫瘤都變小了。與其他化療方法不同,Alpha1H的治療方式對周圍組織沒有損傷。此外,動物研究表明,Alpha1H和脂肪酸結合後形成的混合物能夠殺死40種癌細胞。由於這種藥物主要通過促進細胞正常的死亡過程引發腫瘤死亡,因此沒有副作用。「我們有充分的實驗數據證明,它對許多不同類型的癌細胞有作用,並且在腦瘤、結腸癌和膀胱癌的動物模型中均有治療效果。同時,小鼠體內的腫瘤呈劑量依賴性減少,直至消失。」研究人員Catharina Svanborg教授表示,母乳或許可以成為一種強大的抗癌武器。未來,該研究團隊還將繼續進行深入研究,驗證Alpha1H是否能縮小腫瘤並提高癌症患者的存活率。Source
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2023-06-09 醫聲.醫聲要聞
孕產婦諮詢專線衝1.8萬通 「確診能否餵母奶」躍前3名
本土新冠疫情本周達高峰,疾管署評估每天約增加2.3萬至2.8萬人染疫。許多新手爸媽染疫,也憂心是否可以持續哺乳,國健署統計,孕產婦關懷諮詢專線去年進線1.8萬通,最關心的前三大議題,分別是寶寶照護、母乳哺育、資源轉介。國健署婦幼健康組副組長蔡維誼表示,從準備懷孕到產後育兒階段,準爸媽們可能會因不熟悉孕產過程變化及寶寶照顧技巧,而產生各式各樣的問題,根據專線統計,去年共有1萬8011通服務,提供諮詢2萬4730個問題,最關心包括寶寶照護30.7%、母乳哺育28.9%及資源轉介15.8%。另外,準爸媽最常問的3大問題,包括「寶寶大便顏色和之前不一樣,是正常現象嗎?」、「確診COVID-19可以持續哺乳嗎?」、「乳房有硬塊,該怎麼處理?」蔡維誼指出,寶寶大便正常的顏色是黃色或綠色,如果是淡黃色、灰白色屬於不正常,應懷疑是否有膽道閉鎖或肝內膽汁滯留,應盡快就醫請教專業兒科醫師,以免延誤病情。爸媽平日在寶寶排便時,可利用兒童健康手冊嬰兒黃金九色卡,在日光或充足的光線下比對以清楚辨識。根據國外研究,確診產婦的母乳雖有新冠病毒核酸,但無法培養出活性病毒,因此病毒不會從母乳傳播給嬰兒;相反地,母乳中含有抗新冠病毒的IgA與IgG中和抗體,可以給予嬰兒保護,母乳提供寶寶均衡、易消化的營養成分及增加免疫力的抗體,也有助於寶寶腦部神經發育,因此台灣及美國的兒科醫學會與世界衛生組織,都建議疑似或確診的母親持續母乳哺餵。蔡維誼建議,媽媽2、3小時要將奶水己出,刺激乳房持續分泌奶水,若沒有將奶水移出,會造成乳房腫脹,嚴重恐造成乳腺管阻塞,同時伴隨著硬塊產生,最後就演變為乳腺炎。要解決奶水不足、預防乳房腫脹及硬塊,應掌握「3餵」的技巧,早早餵(儘早開始哺餵母乳)、正確餵(寶寶和媽媽以正確方式讓寶寶喝到足夠奶水),隨時餵(依寶寶需求想吃就餵)。國健署表示,新手爸媽從準備懷孕到產後育兒階段,會產生各式各樣問題,國健署101年建置建置免付費孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870(華語諧音:抱緊您,抱緊您),提供從孕前、孕期至產後照護、母乳哺育指導、親子健康、情緒困擾等議題之保健諮詢、傾聽、關懷及支持與必要的資源轉介等,幫助新手爸媽及其家人早日順利上手,減少恐慌與焦慮,也有國語、台語、越南語及印尼語的專人服務。孕產婦關懷網站( https://mammy.hpa.gov.tw/ ),可以查詢相關資訊;或利用孕產婦關懷Line官方帳號( ID: @mammy870870 ),可以定期收到婦幼衛教訊息等。
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2020-08-07 該看哪科.婦產科
餵母乳利於瘦身?解讀寶寶「第一口糧」的小秘密
8月1至7日是第29個「世界母乳週」,今年的主題是「支持餵母乳,守護健康地球。」為幫助寶媽們正確處理餵母乳過程中的疑難問題,提升寶媽們對餵母乳的正確認識和餵養技巧,特別推出「世界母乳週」系列報導。今天,跟大家聊聊為什麼要堅持餵母乳這個話題。寶寶人生第一口「糧食」無疑是媽媽的乳汁,母乳是新生兒最理想的天然食品,也是新生兒和媽媽的情感紐帶。它除了能提供6個月內嬰兒所需的全部營養外,新生兒的吸吮過程還能反射性地促進媽媽催產素的分泌,促進媽媽子宮收縮,能使產後子宮恢復,減少產後的並發症。同時,媽媽餵奶本身還是一個大量消耗熱量的過程,消耗熱量的順序依次是腹部、腿部、臂部和臉部,能夠起到瘦身的效果,有利於減輕體重。初乳能夠增強新生兒的免疫力。初乳是媽媽在生產後5天內分泌的乳汁,初乳顏色淡黃,是新生兒出生後最佳的營養品。初乳中所含的脂肪、碳水化合物、無機鹽與微量元素等營養素最適合新生兒早期的需要,不僅容易消化吸收,而且不增加腎臟的負荷。初乳裡面還含有許多抗體,被稱為分泌型lgA,這種抗體可以保護新生兒的腸道,防止細菌侵入及導致新生兒過敏的大蛋白分子的侵入。因此,一定要盡可能地讓新生兒吃上媽媽的初乳。寶寶出生後,不管有沒有奶,媽媽都要儘早讓寶寶吸吮乳房。研究發現,新生兒在出生後20 ~ 30分鐘吮吸能力最強,如果未能得到吸吮刺激,將會影響以後的吸吮能力,而且新生兒在出生後1小時是敏感時期,是建立母嬰相互依賴感情的最佳時間。在寶寶出生後30分鐘,如果母親將新生兒擁在懷中餵奶,對於加強新生兒安全感大有益處。雖然,寶寶此時吮吸其實吸不到什麼奶水,但是這樣做可以刺激腦垂體,腦垂體給身體發出指令,多分泌泌乳素,這樣媽媽就能早下奶、多下奶,為成功實現母乳喂養打好基礎,這才是最重要的意義。所以,如果醫生沒有叮囑媽媽可以餵奶了,就要主動詢問,避免耽誤。如果媽媽還只能躺著餵奶,醫生或家人可以幫忙,將寶寶放到媽媽的胸前,嘴巴達到乳頭的高度,然後用手臂托住寶寶的後背和臀部、頭部,這時,寶寶的臉就接觸到了媽媽的胸部,他會自動尋乳吮吸。如果寶寶沒有尋乳,可以用另一隻手頂著乳頭刺激寶寶嘴角幾下。剖宮產的媽媽必須平臥,讓寶寶吮吸不太容易實現,可以用吸奶器代替寶寶吸吮進行開奶。同時也要注意寶寶含乳方式,正確的做法是寶寶整個嘴都張開,將乳頭、乳暈尤其是乳房下方的部分乳暈都吸入口中。這樣,寶寶吃奶省力、省時,也能吃到更多奶水,而媽媽餵奶也才能更省力、省時,媽媽的乳頭也不會痛。(來源/轉載自《文匯報》)
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2021-06-16 新聞.食安拉警報
基因改造製「岩藻糖基乳糖」 食藥署同意第二案
為了讓不喝母乳的寶寶也能獲得類似母乳的營養,衛福部食藥署公告「以基因改造大腸桿菌K-12 DH1 MDO MAP1001d菌株發酵生產之2-岩藻糖基乳糖的使用限制及標示規定」,讓此食品原料可用於嬰兒配方食品、嬰兒配方輔助食品、兒童乳粉等食品,但不可超出每公斤含1.2公克的安全使用量。新制即起上路,違者最高開罰300萬元。食藥署食品組科長廖家鼎表示,嬰兒配方奶粉常會模擬母乳的營養成分,但天然存在於母乳中的寡糖「岩藻糖基乳糖」,較難從母乳以外的地方取得。而「岩藻糖基乳糖」類似膳食纖維,可以促進寶寶腸胃蠕動,並且提供益生菌好的生長環境,調節菌叢生態 。但因生物技術的進步,基因改造大腸桿菌的方式發酵生產,並經過一系列的純化步驟製得。廖家鼎說,這是食藥署核准的第二案。之前核准過基因改造「大腸桿菌(Escherichia coli) BL21(DE3)#1540菌株」發酵生產的食品原料可添加於寶寶配方食品中,這次則核准基因改造「大腸桿菌K-12 DH1 MDO MAP1001d菌株」發酵生產的食品原料也可添加。廖家鼎表示,此款技術生產的食品原料使用時,應符合相關加工製程、規格、使用範圍、使用限量以及原料的生產來源資訊標示等限定。並參考歐盟規定,該食品原料使用於嬰兒配方食品、較大嬰兒配方輔助食品及專供7歲以下兒童的乳粉或類似產品,使用限量以即食或依產品標籤指示調配後的供食狀態作為計算基準,最高為每公斤1.2公克。新規定即起正式上路,經查獲食品所使用的原料不符合相關規定者,將依食安法處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。
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2019-07-01 該看哪科.兒科
有霉味、堆雜物…哺乳室不夠友善 母乳媽卻步
「好的哺乳室讓你上天堂,壞的哺乳室讓妳有的忙。」婦女團體指出,政府近年積極提倡親餵母乳、推動哺乳友善環境有成,但友善只做「半套」,不少哺乳室讓母乳媽媽卻步,建議政府應建議笑臉、哭臉的評分機制,檢視哺乳室品質。楊小姐在北市某文創園區,頂著近四十度高溫,好不容易才找到哺乳室,但室內沒有空調,僅一台電扇,她和寶寶汗如雨下彷彿洗三溫暖;全家人出門聚餐,王小姐選了一間標示有哺乳室的餐廳,沒想到一打開哺乳室,裡頭卻堆滿雜物,一股霉味撲鼻而來。公共場所母乳哺育條例部分條文修正案通過後,明年四月廿四日前,台鐵及高鐵對號列車、搭乘人數前百分之一的捷運車站、面積達五千平方公尺以上的國際與一般觀光旅館,都必須設置哺乳室。另外,縣市政府舉辦大型戶外活動時也必須設置哺乳室,且哺乳室應為獨立空間。生育改革行動連盟秘書長陳玫儀指出,哺乳室不是多就好,「設置在偏僻角落,好不容易找到卻發現大門深鎖,這些不便都會澆滅媽媽親餵的決心。」新法規定,哺集乳室設置若違規,罰鍰增加為最高十萬元。但面對現有公共場所哺集乳室設置及管理標準,母乳媽媽認為不夠明確,例如要求哺乳室「維持良好有效通風」,但究竟保持廿六度是良好通風,還是有通風口就好?陳玫儀說,主管機關應說明清楚。另外,對於哺乳室的想像,不能僅限有靠背椅、電源設備、有蓋垃圾桶、可由內部上鎖門、緊急求救鈴及洗手等基本設施。衛福部國健署指出,會將婦女團體的建議提供給地方政府參考。 編輯推薦 「茶比咖啡還健康」真的嗎?目前研究結果卻是如此 哪一種太陽眼鏡才好?眼科醫師教你怎麼選顏色和濾鏡
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2019-07-01 該看哪科.婦產科
壞的哺乳室讓妳有的忙 母乳媽媽爭取哺乳室評鑑機制
母乳媽媽楊小姐在只有一台電扇的文創園區哺乳室,戶外近40度,在室內彷彿洗三溫暖,她和寶寶汗如雨下,她擔心寶寶熱出病,停止餵奶,「逃離」現場;王小姐好不容易選了標示有哺乳室的餐廳,一打開哺乳室的門,面對的卻是堆滿雜物、霉氣沖天的「用餐環境」,她直接掉頭回家。「好的哺乳室讓你上天堂,壞的哺乳室讓你有的忙。」婦女團體指出,政府近年積極提倡親餵母奶、推動哺乳友善環境有成,但友善只做「半套」。母乳媽媽建議,政府也應重視品質把關,例如仿照公共廁所,以笑臉、哭臉評分檢視哺乳室品質。立法院已三讀通過「公共場所母乳哺育條例部分條文修正案」,明年四月廿四日前,各地需廣設哺乳室。生育改革行動連盟秘書長陳玫儀指出,哺乳室不是多就好,「設置在偏僻角落,好不容易找到,卻發現大門深鎖,要走回服務中心拿鑰匙,這些不便都會澆滅媽媽親餵的決心。」雖新法規定,哺乳室設置不符標準,罰鍰增加為最高十萬元。但面對現有公共場所哺集乳室設置及管理標準,母乳媽媽抱怨規定不夠清楚,例如只寫哺乳室要「維持良好有效通風」,究竟保持26度適溫環境叫良好通風,還是有通風口就好?陳玫儀說,主管機關有義務說明清楚。對哺乳室的想像,也不該侷限於有靠背椅、電源設備、有蓋垃圾桶、可由內部上鎖門、緊急求救鈴及洗手等基本設施。性別共學自學研究社召集人李玉華提及,歐美哺乳室多考慮媽媽可能不只帶一個孩子,哺育空間會提供繪本閱讀和玩具,日本甚至有「陪玩」服務人員。反觀台灣,大多數媽媽要化身千手觀音,一邊餵老么一邊陪老大玩,「政府一直鼓勵生育,卻放任這樣帶有『二寶歧視』的設置存在。」對此,衛福部國健署指出,地方衛生單位已有考核、評比哺乳室品質的機制,會將婦女團體提供的評分建議提供地方政府參考。國健署婦幼組簡技陳麗娟表示,哺集乳室設置及管理標準是確保基本標準,絕非限制業者只能做到這個標準。
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2020-09-09 科別.兒科
寶寶喝紅嬰水退胎火?食藥署:反增身體負擔
老一輩觀念中常認為要給寶寶喝俗稱「紅嬰水」的葡萄糖水退胎火,其實是錯誤謠言。食藥署指出,葡萄糖水恐使寶寶提早進入厭奶期、蛀牙等,攝取過多甚至會增加代謝器官負擔。新手爸媽對於照顧嬰幼兒不熟悉,老一輩常以過來人身分傳授經驗,例如要給寶寶喝「紅嬰水」來退胎火、利尿,其實都是錯誤觀念。衛生福利部食品藥物管理署「闢謠專區」近日發文指出,紅嬰水就是葡萄糖水,剛出生的嬰幼兒容易低血糖,確實可以在醫師指示下給予少許葡萄糖水,但症狀消失後就不應再餵食,應以母乳或配方奶為主要食物。食藥署指出,葡萄糖水不僅沒有利尿作用,甚至可能使嬰幼兒因嗜甜而拒喝母乳及配方奶,提早進入厭奶期,尤其是寶寶長牙後,葡萄糖水易使口腔細菌滋生導致蛀牙,攝取過多更會增加嬰幼兒代謝器官的額外負擔。