2020-01-24 橘世代.健康橘
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2020-01-24 橘世代.健康橘
出國帶長輩自助旅遊不是夢 5招教戰守則告訴你!
廉價航空興起後,國人出國自助旅行機會變多,只花少少的錢可以玩得很盡興。年輕人玩得開心,卻常忽略家中兩老哀怨眼神,因為已婚子女通常帶小孩出國,很少人邀約父母同行,無非是擔心長輩走不動、嘮叨、難搞等情況不好處理。其實帶父母出國自助旅行不難,天氣因素要納入考量、行程不能太滿、吃飯要定時、步行路程不能太遠,以及花大錢時不要讓長輩知道等「眉角」,出國一定可以開開心心。2017年歲末,初次挑戰「帶著媽媽去旅行」,首趟行程選擇日本京都,安排清水寺參拜、嵐山賞楓、近江八幡搭纜車、奈良餵鹿等大眾化路線;隔年暑假是去韓國釜山,選擇住宿傳統韓屋,安排慶州古都、機張吃螃蟹、甘川洞文化村找尋小王子等景點。日韓之旅都是住宿傳統住宅,返台後,老媽對民宿廚房能自己煮菜的印象最深刻。她說,日本白米香Q不軟爛,北國青菜的甜脆口感令人難忘,這些感受全是跟團無法獲取的珍貴回憶。2019年底,媽媽團再度挑戰日本沖繩自駕之旅,第一次租車、第一次右駕、第一次A車(擦撞)。說起自駕意外有點冤枉,因為沖繩道路比台灣狹窄,前往古宇利島跨海大橋途中,友人尚未適應車子靠左走,又在走錯車道、驚險閃過後方兩輛來車後發生意外。當時車子太接近路肩,說時遲那時快,左側車身突然擦撞整排灌木叢,此起意外讓鈑金留下大片刮傷痕跡,開車第一天就把安心險用光,後面行程一點也不安心。事故發生後,兩位老媽碎念不停,後面行程提心吊膽,沒人敢闔眼休息,所幸最後平安返台,沒有傷心又傷荷包。綜合三趟旅行可歸納出以下心得。做好功課 租車或搭車都要考量長輩體力自助旅行時間安排彈性,不必遷就其他團友意見,最辛苦之處是沒有專車接送服務,無論找尋住宿處或景點都要步行。行前要評估長輩腳力,或可考慮帶著小板凳出國,不過即使雙腿不良於行還是可以坐輪椅,抵達目的地之後租車展開行程。重點是如何說服父母親不要覺得拄拐杖、坐輪椅很丟臉,以及做好走路的心理準備。預定住宿處時,一定要考量交通距離,不能距離車站太遠。一定要記得保險、帶備用藥品長輩出遊,少則四天多則一周,不僅考驗體力也考驗身體健康,考量可能發生情況,隨身藥品務必記得帶,旅遊平安險的額度也要適度提高。每到景點記得先找廁所,叮嚀長輩先上廁所再往景點移動,以免臨時要上廁所卻找不到地方。安排長輩在電視上看過或聽人家講過的景點「我去過日本清水寺、奈良梅花鹿真的好可愛」想必出國旅行是父母與街訪鄰居重要的聊天話題,為讓長輩記住出遊地點,以及容易引起親朋好友共鳴,安排大眾化景點是不二法門,像韓劇《冬季戀歌》裡面的南怡島,《來自星星的你》的小法國村,這些地方都是大家耳熟能詳的景點。不要堅持找尋網路名店 以免餓壞老人家出國旅行,美景與美食缺一不可,來在陌生國度一定要品嘗當地美食,很多人抱著這個想法規劃旅程,所以會把網路評價高的餐館納入口袋名單,只不過陌生城市意味不可操控因素增高,若糾結在「必吃美食」、「此生必吃」等想法上,為找餐廳迷路或耽誤用餐時間,恐怕會讓長輩不耐煩,或者因為餓肚子情緒失控。購物時要顧及長輩想法有個朋友熱衷收集星巴克城市杯,每去一個地方必去找尋戰利品,有時可能要花大把時間才能完成這個「儀式」,友人的母親大人很難理解這個舉動,甚至覺得浪費錢、浪費時間。此外,上一代生活環境艱困,很多父母捨不得子女花錢購買名牌包、人蔘、蠶絲被、保健食品等高單價商品,子女卻抱著「過了這村就沒這店」的想法購物,父母若有意見,建議子女們偷偷去買回心儀的戰利品吧! 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-23 養生.家庭婚姻
「父母計劃中永遠有小孩,小孩計劃卻沒有父母...」兒子閃婚後,一位母親的感慨
有一次一群熟齡媽媽聚在一起聊天,聊到自己兒子與她之間的互動,每個故事都很經典但揪心,結論就是兒子怎麼都少了一顆敏銳的心,傷了媽媽的心卻不自知。沒想到聊到最後卻變成大家在比慘痛的經驗,看誰最痛。一位媽媽說,她兒子每次在Line上對她的回應總是有一搭沒一搭的,而且都是單字回覆,「嗯」、「喔」、「好」、「知」。後來她很生氣,索性也學起兒子,回答也用這單字「瞭」、「可」、「不」、「哈」。有一天兒子有急事需要老媽幫忙,老媽也就這幾個單字冷冷地應付,後來兒子受不了了投降,以後只好乖乖回答,不敢再隨便應付。另一位媽媽分享道,她們全家約好要一趟國外家庭旅遊,兒子表明要帶女友一起參加,媽媽知道反對的話兒子就不去了,只好接受。剛好去國外那幾天媽媽感冒身體不適,所以躲在飯店沒出門,帶著口罩少說話,怕傳染給大家,結果兒子跑來質詢她是不是不喜歡女友,為何表現如此冷淡。這位媽媽表示,要是兒子也能用這麼在意女友的心情,來在意她的身體健康那有多好呢。兒子閃婚震撼彈 還問:妳是吃醋嗎?大家哈哈大笑完了之後,我開始講述我的故事。去年夏天兒子冷不防地在微信上送一張照片給我,2本大陸結婚證,接下來一張是兒子和女友兩人天真無邪的笑容拿著結婚證,我頓時有種被驚嚇的感覺,當下快樂不起來。此時大家已經張大了口,公認我最慘。雖然兒子事先很不經意地跟我提過他可能想結婚,但以他的個性我當他是開玩笑,所以不置可否,只是問他想清楚了嗎?其實我壓根心裡還未準備,怎麼去接受一個陌生女人,也還不想當婆婆,況且我跟她還不熟。沒想到幾個月後兒子竟然就先斬後奏領證了,讓我不得不接受事實。可能太過突然,當下看到那個訊息,玻璃心碎了滿地,事後也得自己慢慢撿起來修補它。突然想到龍應台老師的「母獸十誡」一文中的心情,我想告訴天下做兒子的,其實父母都有顆玻璃心,尤其媽媽。媽媽對兒子無論如何都是自己兒子最帥最優,但是學習放手和接受另一位女人還是需要一點時間,請給媽媽心理準備,盡量當2個女人之間的橋樑,讓媽媽多多了解她、接受她。現代的父母已經被教育得對這種事要很雲淡風輕,小孩選擇任何伴侶只要祝福,不介入,少過問。但是母親也是人,對兒子的情感這麼深,更需要有一個轉折和調整的過程,去準備接受另外一個女人成為家人,並且接受兒子將關愛的眼神轉移到她身上。我祝福你,但我需要接受的過程。我們一直聚少離多,記憶裡你還是那個緊拉著我的小手,一路吱吱喳喳地問我「為什麼」的小男孩啊,我還沒回神過來你想結婚了,但你這個笨兒子,卻追問一句,妳是吃醋嗎?兒子,我只是失神了。生命階段 造就親子的不同方向或許做母親的心裡永遠不會準備好,甚或根本不想準備好。都知道早晚有一天父母都必須放手,讓小孩擁有屬於他們的世界,另組家庭。但我們也不知道什麼時候才叫真正放手。我們都沒經驗,但放手,需要一點瀟灑和勇氣。知道自己原來還有顆玻璃心是有點丟臉,所以不想承認,深怕自己也會進退失據,事情發生之後只能故做鎮定,慢慢消化,慢慢接受,其實是驚魂未定。看著自己長大的兒子投入另一個女人的懷抱,而且義無反顧的,是真的有點吃味。接受,需要一點時間消化。我只好跟小女兒要求,以後要結婚之前可不可以給父母一點適應和接受的時間,多點時間將男朋友安排和家人相處,讓我們認識他,了解他進而喜歡他之後,再去結婚好嗎?一位朋友說得好,父母的計劃中永遠包含小孩,但小孩子的計劃中永遠沒有父母。這就是做父母和小孩最不一樣的地方。小孩長大後,外面世界充滿了好奇和探索的能量,迫不及待地想認識這個新世界,去測試一下自己的能耐,施展自己的能力。而父母恰恰相反,經歷了人生一切的利益得失以及高低起伏之後,知道家人才是人生的靠岸以及情感的依歸。一個想回家,一個剛出發,一個心往內找尋安定,一個心往外尋找夢想,注定前往的目標是背道而馳。所以父母的期望落差較大,沒有所謂的對錯,只是生命歷練在不同的時期有不同的目標而已。提醒做兒女的,不要以為父母永遠堅強,父母也有一顆玻璃心,只是他們不說而已。本文原刊登於《50+》網站,原文:【丁菱娟專欄】父母都有顆玻璃心,只是孩子不知道延伸閱讀: 「有子宮肌瘤不能進補,是真的嗎?」中醫師推薦一湯品,幫助每月排經血、減少肌瘤產生●作者簡介_丁菱娟作家,大學兼任副教授,台北搖籃計劃新創團隊導師,世紀奧美公關創辦人。她創立的公關公司經由併購加入奧美傳播集團。累積了多年的公關行銷經驗,是台灣公關產業的意見領袖。曾獲2013年亞太區CMO 創業類的女性領袖獎。至今持續在社群以及雜誌媒體有固定專欄,並在台灣及大陸出版書籍,著有「專業與美麗」,「你拿青春做什麼」,「無畏的膽識」,「享受吧!50後的第三人生」等著作,砥礪職場年輕人擁有正確的工作態度與價值觀及女性自主學習。歡迎連絡作者:http://www.facebook.com/TingOlive
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2020-01-22 科別.感染科
流感上周增93例9死 都未接種疫苗
今年流感疫情首見反轉,就診人數正在下降,但整體疫情仍處高峰,疾管署昨公布,上周新增93例流感併發重症病例,還有9例流感死亡病例,都未接種本季流感疫苗,現處流感及肺炎等呼吸道疾病好發季節,加上寒假年節為旅遊旺季,請民眾切勿輕忽流感威脅,盡快接種流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠清表示,上周確定流感相關死亡個案皆是在去年12月發病、死亡,年齡介於40至79歲,9名死亡病例都沒有接種本季流感疫苗,其中6例有慢性病史,都是感染A型H1N1併發肺炎重症,經治療仍不幸喪生。疾管署監測資料顯示,國內上周門急診類流感就診11萬5527人次,較前一周下降7.9%;急診類流感就診病例百分比12.8%。本季流感併發重症病例累計710例,年齡層以65歲以上為主,其次50至64歲,99%病例未接種流感疫苗且近8成有慢性病史。2019年10月起迄2020年1月20日流感重症死亡病例累計43例,均未接種本季流感疫苗。截至1月20日止,我國公費流感疫苗接種數約539.3萬劑,尚餘約64.7萬劑。疾管署副署長莊人祥表示,春節期間如有呼吸道症狀或類流感症狀,可運用健保署全球資訊網及健保App,查詢開立公費流感藥物診所及全國重度急救責任醫院所急診即時訊息等資訊,並請配戴口罩盡速就醫,並按醫師指示服藥,以減少併發重症及死亡的風險。疾管署提醒,近期氣溫變化大,民眾仍須盡量避免出入人潮擁擠或空氣不流通的公共場所、落實肥皂勤洗手、有呼吸道症狀配戴口罩及生病在家休息等個人防疫措施,以減少病毒傳播機會。
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2020-01-21 養生.聰明飲食
吃不完年菜隔餐繼續吃 復熱要到達這個溫度
農曆春節將至,春節常有人因食物復熱未達中心溫度75°C以上,導致腸胃炎發生,或是熬夜玩通宵,造成身體突然出現異狀,又或者有感冒的人沒戴口罩,間接傳染給其他親友,醫師及營養師提醒,春節連假這幾天要注意飲食及個人衛生,才能健康過好年。豐原醫院營養科主任鄭秀英表示,春節圍爐團聚,吃不完的年菜放到隔餐繼續吃時,食用前記得要復熱到中心溫度75°C以上,隔餐或隔天就要吃完,如有異味避免再食;年糕如不小心放到發霉,別為了節儉切掉發霉的部分繼續食用,建議發霉的年糕還是要忍痛丟掉,因為黴菌分泌的毒素無法用高溫去除,嚴重的話可能導致肝臟病變。豐原醫院急診室主任林技政說,春節期間各診所、門診多為停診,患有慢性疾病患者應提前備好藥物,減少慢性疾病發作,另外民眾在放長假時刻避免暴飲暴食,才能減少急性腸胃炎等症狀發生;出遊玩樂、拜訪親友時,勿過度疲勞駕駛,才能降低意外事故發生。豐原醫院感染科主任王唯堯說,每年1至2月是流感高峰期間,返鄉人潮南來北往,疫情也可能隨著感染者的活動而擴散至各處,流感的傳染途徑,主要透過感染者咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫將病毒傳播給其他人,預防流感最有效的方法就是按時接種流感疫苗、維持手部清潔、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節、有流感症狀立即就醫,並依醫師囑服用藥物,才能儘早恢復健康。另外,前往中國武漢旅遊回國後,若有發燒或呼吸道症狀出現時,應盡快就醫並在就醫時,患者及陪同者戴上口罩候診、就診時主動告知醫師武漢旅遊史、接觸史與不適症狀,以利診治與減少他人感染。
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2020-01-21 新聞.用藥停看聽
春節出國血拼別踩紅線 食品藥品數量有限制
今年春節長達7天,甚至可以「請3天爽放12天」,不少人選擇出國旅遊。但食品藥物管理署提醒,出國購買土、特產食品,或到當地藥妝店購買膠囊、錠狀的食品回國,若為自用且金額、數量符合條件,可免申請輸入查驗;要是超過限額,入關時就要「走紅線」,並依輸入食品及相關產品查驗辦法規定,向食藥署申請輸入查驗。食藥署南區管理中心主任魏任廷表示,若是供自用的食品及相關產品,價值在1000美元以下,重量在6公斤以內,可免申請輸入查驗;膠囊狀、錠狀食品則是每種至多12瓶(盒、罐、包、袋),合計不超過36瓶(盒、罐、包、袋),也可免申請。另外,食品容器供個人自用,以報單單一項次的價值在1000美元以下,且同規格數量未超過4件,或價值超過1000美元且數量為1件,也可免申請。魏任廷提醒,若是超過限額,入關時則要記得「走紅線」,將有專人引導至食藥署申請輸入查驗,另外攜帶回國的產品也必須遵守報驗稅以及檢疫等相關規定。另外,過去曾有民眾攜帶未超過限額免驗的產品回國,卻因為數量過多上網販售而被開罰3萬元。魏任廷表示,未辦理輸入食品查驗手續的產品限自用,若有販賣銷售的行為,則違反食品安全衛生管理法第30條第1項,將被處以新台幣3到300萬元罰鍰,不可不慎。
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2020-01-21 新聞.用藥停看聽
出國玩最怕生病 必備藥品照著這份清單帶就對了
【常春月刊/編輯部整理】寒假來臨,又是出國旅遊的好時機,除了旅遊的必備用品外,可視旅遊地區來準備自己適合的用藥;讓專業藥師告訴你,腸胃藥、高山症藥、曬後修復及防曬霜、感冒藥、解熱止痛藥、抗組織胺藥、助眠藥這些藥品的選擇重點。出國旅遊,準備什麼藥品,要看旅遊地區而定,陳伶俄藥師舉例,如果是中國內陸地區,可能會有公衛問題,所以建議民眾一定要帶腸胃藥;如果是到海拔超過3000公尺以上的高山,要特別注意高山症問題,提前準備有備無患。如果是到熱帶國家,最擔心的就是皮膚曬傷的問題。陳伶俄藥師特別提醒,曬後的修復霜,尤其是凝膠狀,是民眾較容易忽略的,建議至少要備用。到日曬較強烈的地區,做好防曬就能避免曬傷問題,若是有特別安排玩水活動,防曬係數至少要SPF50以上,才能提供較足夠的防曬效果。 外出旅遊遇到氣候不佳,身體無法適應,容易引起感冒、頭痛等狀況。陳伶俄藥師解釋,因為在國外就醫,不是當地公民,醫療費用很可能非常昂貴,所以基本款的感冒藥、解熱止痛藥,還有自己平時比較容易犯的疾病,這些相關用藥一定要備齊。陳伶俄藥師說,解熱止痛、消炎抗感染其實是兩類用藥,很多人會混淆這兩種藥物的作用,如果沒有喉嚨痛的問題,就不會涉及消炎,通常以一般解熱止痛藥為主,選擇上可以評估自己的肝、腎功能及腸胃好壞,來決定適合哪一類的指示用藥。過敏體質的人,時常會遇過外宿或飲食造成過敏發作的情形。陳藥師表示,不管是吃錯食物造成的皮膚炎、蕁麻疹,或是過敏性鼻炎,甚至是花粉熱等等,而導致身體不舒服,抗組織胺就是非常重要的常備藥。而抗組織胺的藥品可分一代跟二代,選擇上建議以第二代為主,比較不會有嗜睡、倦怠等問題。 此外,若安排的旅遊地區有時差,或換床可能造成睡不著的問題。陳藥師指出,抗焦慮藥可以協助適應時差及睡眠狀況,現在坊間有很多退黑激素類的商品,不管是藥品或健康食品都能預先準備;藥品需要到醫院開立,健康食品則在藥局就能買得到。陳藥師提醒,現在各縣市都有公立醫院旅遊醫學門診,像台北市台大、萬芳及馬偕三家醫院的家醫科門診,就有針對旅遊醫學的服務,民眾可以多加利用。(文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 累了就吃B群? 還不夠!切記4補充要點才能起作用 常嗜睡、提不起勁是身體正在老化? 你可能得了慢性疲勞 
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2020-01-21 科別.腦部.神經
腦中風失語? 理學檢查有意外
腦中風是學習大腦功能最好的疾病;哪裡受傷了,就會出現哪部分的功能缺損,通常是變差,但有些功能反而會異常強化。盡管影像科技一日千里,有經驗的神經科醫師還是能夠只由患者的理學檢查,準確判斷腦部大致受損區域,甚至日後恐會留下那些後遺症。但人生總有看走眼的時候。在家突然不說話斷層攝影沒異狀四年前遇到藍先生,家屬說他在家突然不說話,手腳有點不靈活。當時他的腦部斷層攝影未顯示異狀,但腦梗塞的急性期影像就是這樣,診斷主要靠理學檢查。藍先生眼睛斜視前方,如何揮手吸引他都沒用,他右手自發性運動似乎比左手少。種種跡象顯示,他應該是左側中大腦動脈阻塞,而且可能合併部分語言功能障礙,也就是失語症。病床旁藍太太及一雙兒女面露憂色。我語帶保留:「初步看起來語言與理解能力受影響,可能是塞住左側中大腦動脈。具體後遺症得再觀察幾天。」接下來兩天藍先生還是不理人,但神色似乎不像聽不懂,像是冷眼旁觀世界。由於不太符合傳統中大腦動脈梗塞症狀,我突然對自己的診斷猶豫。但仍教導實習醫師,仔細觀察神經學變化。某天實習醫師很激動跑來說「患者會寫字耶!」看護也證實,患者看著眼前紙筆,居然可以緩慢寫出名字。我安排磁振造影血管檢查釋疑。結果真的跌破眼鏡,他居然是前大腦動脈阻塞!約莫一半左側額葉呈現缺血狀態。比較特別的是,他有一小部分語言區似乎由這條血管供應,所以才會誤判他有失語症。我尷尬的向學生坦承「看走眼了」。但這是有趣的案例,大家要好好學習。額葉中風藍先生就是不想講話我向家屬解釋,藍先生額葉中風,不是無法說話,可能只是不想講;往好處想至少不是失語症。額葉症候群有很多正負向病徵,患者可能作任何事都沒動機,包括不想講話、卻也有案例變得很愛說話;也可能有情緒障礙、行為脫序等後遺症。因為症狀類似精神疾病,最後可能得請精神科協力治療。我拿「眼鏡」、「手表」考他,他都能寫出名稱,但就是不出聲。某天查房時,他的手機響了,他居然反射式接通,跟對方回應「好、不好」。於是我再度測試認知功能,除了「家住哪裡」、「早餐吃什麼」這類切身問題,我通常愛問時事,例如現任總統是誰、最近聽過什麼政治或社會新聞?觀察患者記憶力和陳述邏輯。我溫言鼓勵藍先生:「總統選舉到了,你要趕快恢復才能出院去投票!」見他不理睬,我繼續說:「你知道今年有幾個人要選總統嗎?你要選誰?」時事話題讓他第一次對我說話藍先生緩緩轉過頭注視著我,下巴微抬,口中冷冷吐出「蔡-英-文」,接著眼神飄到別處。那是他第一次對我說話,只不過不屑表情彷彿嘲笑我「這種簡單問題還需要考我嗎?」實習醫師見到這一幕,紛紛笑出來。我不以為忤,改以振奮口吻安慰藍太太及家屬:「他雖然腦中風,但還能表達自己的想法,所以不要太灰心。」眾人點頭。藍太太喜極落淚,卻哽咽說:「我老公會接電話、跟醫師講話,就是不跟我講話!為什麼?」我一時語塞。這種情況是否涉及夫婦間的難言之隱,我未深究,只能鼓勵太太多點耐心。幾天後,我推薦藍先生加入PAC。PAC是「提升急性後期照護品質計畫」,在復健科評估後,篩選合適患者,在三到十二周的黃金期間積極復健,一般患者是一天復健一次,PAC患者一天兩次,神經科醫師每周評估狀況。以過往經驗,加入PAC,患者每周幾乎都看得出進步。藍先生經一個半月復健,已可獨立行走,話也變多,但一直是撲克臉。在春節前準備出院時,藍太太害羞地說,老公變得很熱情,對她甜言蜜語又摟又親,公眾場合可以技巧性閃躲或制止,回家後怎麼辦?我想她隱晦表達的可能不光是行為熱情,或許還有性欲需求等。這可能是額葉中風的併發症,但說不定只是住院久了想求歡。我只好概略說,萬一變成長期後遺症,我再請精神科醫師協助。「表達愛意 就好好珍惜吧」我忍不住白了藍太太一眼:「以前抱怨他不跟妳說話。現在他勇敢表達愛意,妳就好好珍惜吧!」藍太太苦笑著接受了開導。最近這對夫婦要去瑞士旅遊,我說很好啊!提醒注意事項。轉頭取笑藍太太說:「要去二度蜜月喔?」她羞紅了臉。最後冷不防藍先生說:「醫師,我們認識四年了喔!我還記得你問我,總統要選誰!」我笑著說:「是啊!你的腦筋挺不錯。」接著他問:「那醫師這次要選誰?」我拉下口罩、抬高下巴,表情高傲的看了藍先生一眼後,轉頭望向別處。診室裡的人都笑了。笑得最幸福燦爛的,當然就是藍太太了。
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2020-01-21 科別.感染科
武漢病例回來不可怕?醫師提醒只要做到這件事
武漢新型冠狀病毒疫情兩日暴增140例,個案跨省又跨國,世界各國高度矚目。春節假期即將展開,兩岸飛航往來人數即將激增,各大網路論壇討論氣氛恐慌,藥局也開始有民眾頻詢問口罩購買事宜,就擔心春節期間台灣出現確診首例。針對目前擔憂的社會氛圍,專家提醒,目前世衛評估疫情仍為有限度人傳人,即便有病人回來也不可怕,但春節急診確實需要更多人力,以因應流感及潛在的檢疫需求。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,中國大陸疫情不透明,但從日、韓的病例未曾到過華南海鮮市場可以得知,疫情為有限度人傳人。加上北京、上海也有病例,何美鄉認為疾管署除了武漢直飛的班機,有必要針對其他中國大陸來的班機進行下機前宣導。感染症醫學會理事長黃立民表示,總是有人會從中國回來,如果有人帶病回來擋不住。但其實即便有病人回來也不可怕,重點是要診斷得出來,可以即時隔離。目前流感正值流行高峰,再加上這波中國疫情蠢蠢欲動,黃立民認為,這次春節的急診人力會更加緊迫,需要加派人力,因為病人量大,醫師還得仔細詢問旅遊史,擔心會有所遺漏。黃立民提醒,如果民眾春節期間和中國回來的友人聚餐,要提高警覺,後續若有感冒症狀,就醫時務必要記得告知醫師。至於開始有民眾搶購口罩,黃立民認為,民眾適度的警覺,其實是防疫成功的關鍵,只要整備的防疫物資沒有缺乏,民眾多使用口罩,並無不可。何美鄉則認為,所幸現在還未傳出院內醫護人員感染的案例,代表傳播力仍然有限,民眾不需要恐慌,且不須搶購到N95口罩。目前有許多民眾將目前新型冠狀病毒類比為2003年SARS病毒,並極度擔憂歷史重演。黃立民認為,疫情失控機會不大。2003年是因為中國當時搞不清楚狀況,也沒有管制人進出,目前中國在進步,已管制發燒者不能離開武漢,世界各國都在阻擋疫情,境外移入個案都抓出來了,應可獲得控制。行政院已同意衛生福利部疾病管制署於今天成立中央流行疫情指揮中心,已即刻展開專家會議,即將於晚間宣布最新邊境檢疫作為及通報條件。
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2020-01-19 橘世代.愛玩橘
2020台灣燈會「主燈」大亮相!
2020台灣燈會在台中主燈區2月8日至23日在花博后里園區開幕,主燈「森生守護-光之樹」去年11月開工,1/13上梁,打造超過15公尺高的巨大樹木主燈,主燈上梁典禮1/13下午在后里園區舉行 ,由台中市長盧秀燕與交通部觀光局長周永暉主持。南投燈會以「旋轉錢坤」打造鼠年主燈,期望新的一年,帶著縣民一起賺大錢。交通部觀光局1/13先在台北公布主燈造型和小提燈,觀光局長周永暉說,主燈光之樹結合在地元素,串連花博特色。小提燈「吉利鼠與美力鼠」,以今年生肖鼠為題,老鼠娶親故事為發想,俏皮可愛。交通部長林佳龍說,台灣燈會是世界有名的品牌,今年邁入第31年,希望讓它升級2.0版本,中央燈區破觀光局補助紀錄,超過1.5億,整體投入資源,是歷年來最多。周永暉表示,突破往年燈會主燈設計,今年不用生肖,以原木板片結合鋼構,打造一座超過15公尺以上高度的巨大樹木形態主燈,命名為「森生守護-光之樹」,展現光的特色。主燈由知名藝術家林舜龍操刀,採用22條主結構,代表台灣22個縣市,偌大的板根向上伸展,又分別生長出代表各鄉鎮區里的368朵含苞待放的花苞造型花燈,枝枒間則散布著2359片心形綠色葉片,象徵2359萬台灣人民,並有台中市鳥白耳畫眉跳躍在花燈上,民眾除了賞燈,也可以走進花燈內。台中市觀旅局指出,2020台灣燈會以「璀璨台中」為主軸,主展區在后里花博園區,占地約35公頃,將於2月8日至23日展出,展期16天;副展區文心森林公園面積約8.8公頃,已於去年12月21日開燈,展期長達65天。南投燈會將於1月18日登場,今年以「旋轉錢坤」打造鼠年主燈,設計上結合錢幣,希望新的一年,帶著縣民一起賺大錢。此外,燈會採水陸空設計,除主燈區和音樂幻彩水舞、夜光燈毯花海之外,還結合無人機燈火秀,讓遊客可從水陸空欣賞不同的視覺景觀,同時也準備鼠年小提燈限量發送。。延伸/IG熱門新景點「台版富良野」9萬盆花海在北投!。延伸/宜蘭看海秘境 黃聲遠X蔡明亮 打造沙丘地景藝術 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-19 橘世代.愛玩橘
全台賞梅趁現在 一波低溫促梅花大爆發
低溫一波波,梅花從台灣頭到盛開到台灣尾,其中以平地梅花著名的賞梅熱點清華大學梅園已盛開6成,清大總務長顏東勇表示,受到暖冬影響,今年花開較晚,但選後這波低溫促使更多梅花開花,今年還發現有2株老梅樹開出6瓣梅花,相當稀珍,而梅花預計開到農曆春節都有機會再看到。北部賞梅熱點推薦桃園市石門水庫風景區及復興區角板山,都算好停車的地點,石門水庫風景區內槭林公園是水庫區最佳賞梅據點,尤其是從水庫壩頂遠眺梅花林,是內行人才知的限定美景,櫻花也將接續登場;角板山公園有種植296株30年以上的梅花樹,是北台灣知名賞梅勝地,雪白梅花盛開彷若降雪,吸引不少遊客上山賞梅。中台灣的朋友想要賞梅則可前往位於南投同富村和社桐林社區附近的外坪頂,這裡保留樸實的農家氣息,其中蔡家梅園是網路瘋傳的景點,也是賞梅熱點,而海拔900多公尺也是最適合梅花生長的地方,看著枝頭上一片雪白,實在讓人陶醉其中;南投信義鄉也有3大景點賞梅景點,包含烏松崙、風櫃斗和牛稠坑,都是必去的賞梅景點。南台灣部分, 嘉義縣梅山鄉梅山公園梅花盛開中,已5成以上,到過年前是賞花最佳時間,園內梅樹達3千多株,每逢新曆年前後梅花綻放時,如春雪佈滿山頭,吸引許多文人墨客來此留下足跡。台南楠西梅嶺梅花1月起盛開綻放,梅峰古道上的紫牡丹也大爆發,還有粉紅風鈴木、茶花、杜鵑、櫻花都陸續盛開。另外,高雄六龜寶來花賞溫泉公園月初啟用,公園旁得浦來溪步道沿途也有梅花綻放,賞花、溫泉泡湯、登山健行一次滿足。東台灣賞梅地點則有太魯閣天祥地區,其中太魯閣晶英酒店大門前梅花大爆發,晚間在營火晚會中,坐在梅花樹下觀星,相當浪漫。台東縣則以延平鄉鸞山梅樹最多,栽種面積達200公頃左右,現在白色小花開滿枝頭,讓山區宛如覆蓋白雪,是知名賞梅勝地。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-18 橘世代.健康橘
甜蜜的負擔 致照顧者 那個我最親愛的陌生人
過年舒心選單過去的一年,辛苦的你,也許是位失智照顧者,也許只是處於空巢期的父母,不管何種角色,在承擔責任的同時,難免遭遇一些難題,五味雜陳的心情不一定能向家人說得明白。橘世代邀請看遍悲歡離合的醫師、護理師,請他們推薦影片。我們也選了幾本書,讓我們透過別人的故事,整理一下心情,在新的一年,追劇看書兼交流感情。林敬淳(亞大醫院大腸直腸外科主治醫師)給照顧者 適時吐苦水電影「那個我最親愛的陌生人」描述奶奶王鳳細心照顧失智先生張軍雄,他偶爾會不認得家人、會迷路,沒忘的卻是當年的同袍及舊愛。加上他們的女兒小夢六年前替男友頂罪入獄,出獄新生卻拋不下渣男友,皆讓王鳳陷入崩潰邊緣。本片節奏緩慢,但道出照顧失智者的辛酸之處,這讓我相當有感。我叔叔罹患失智症,負責照顧的嬸嬸壓力相當大,因挫折感而出現憂鬱症狀,非常辛苦,這只有經歷過的人才能體會。我認為本片適合推薦給失智者家屬,照顧工作真的很辛苦,照顧者抽空觀賞可以喘息一下,觀後也可吐苦水,知道自己不孤單。另呼籲照顧者找出屬於自己的喘息方法,或尋求長照支持資源,千萬別獨自扛責任。給空巢父母 要懂得放手此外,我也推薦去年上半年播映的動畫片「玩具總動員4」,雖是在敘述玩具主角胡迪的首要任務是照顧他的孩子,但數度面臨「新生玩具來臨」,他在尋找「玩具生命」重心的最後,選擇離開孩子主人身邊。然而,本片的劇情寓意其實是指空巢期父母,當孩子長大了、有自己的一片天,不少父母仍放心不下,時刻心心念念。我認為,人生到一個階段應告個段落,再開啟自己的第二人生,例如退休後可選擇做自己想做的事,不讓自以為的責任變相成為親子壓力,放下才能更開闊。林盈靜(中國醫藥大學附設醫院一般內科病房護理師)給醫護 同理心對待病家我最近在追美劇「芝加哥醫院」第4季,起初只是為了學醫療用英文才開始收看,但愈看愈入迷,相當推薦過年來追劇。本劇每集都是一個小故事,談的不外乎為每人都會遇到的課題—生老病死,但也談到醫療人員怎麼面對病家。其中,印象最深的故事為敘述一對母女出車禍,其中女兒傷勢嚴重,母親拜託醫師救救女兒,但實習醫師回:「沒辦法了。」主治醫師則是上前拍拍母親的肩說:「我一定努力救她。」之後再回頭告訴實習醫師,媽媽要的只是一分希望。臨床常見醫療人員將病情說得很白、很死,特別是面對急重症,因憂心病家失望生氣而官司纏身,卻少了一點人性關懷。醫療人員不是神,工作也相當忙,但一句安慰的話,一個貼心的舉動拍拍肩、握握手,其實都花不到1分鐘,卻能讓醫病關係更加分。給新世代 關懷長輩莫等待我也推薦2012年播映的紀錄片「不老騎士」,是記錄一群平均81歲的長者退休沒目標,直到弘道老人基金會發起摩托車環島計畫,幫他們完成13天的環島旅遊夢想。其中,有位阿公帶著過世太太的遺照,完成與太太的環島之約。期間,這群長者一一克服身體情況及家人的擔心,還路過安養機構,告訴機構的老人家:「我們做得到,你們也可以。」本片溫馨感人,令我不禁掉淚,看完後不忘向家人及同事分享這部片。隨著台灣面臨高齡社會,當子女外出工作,長者獨自在家一天生活是怎麼度過?畢竟我們都沒有老過,看完本片可更了解家裡長輩的想法,十分適合闔家觀賞。本片也讓我反省和阿公阿嬤的相處太少,特別是護專畢業進入臨床,卻連阿公生病住院也很少探望,甚至錯過見最後一面的機會。長輩需要的往往只是一句安慰的話,但我卻沒做到孫輩對長輩的關心與陪伴,懊悔卻永難彌補了。照顧影片推薦1.愛.慕2.想入飛飛36883.長情的告白4.昨日的記憶5.被遺忘的時光6.我想念我自己7. 我的母親手記8. 鐵娘子(天主教失智老人基金會推薦)看更多報導:《橘世代》 填問卷抽好禮 吳若權曾說:「照顧父母就像在照顧未來的自己。」、張曼娟在專訪中分享:「可以成為父母的照顧者,是我今生最榮耀的身分。」因為愛而成為照顧者,邀請您花5分鐘的安靜時光進行填寫。《照顧者生活調查》立即填寫:https://bit.ly/2x0spAv
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2020-01-17 科別.心臟血管
春節連假避免久坐防範肺栓塞 搭長途飛機應多活動雙腳
今年春節過年有7天連假,不少人安排出國旅遊,聯新國際醫院資深副院長胸腔內科醫師許詩典提醒,搭乘長途飛機,應留意長時間久坐不動可能引發深層靜脈栓塞,若嚴重造成肺栓塞,甚至會危及生命安全。光是桃園機場過境旅客近3年內,就發生10起以上的肺栓塞案例,人數較以往增多且有年輕化趨勢。許詩典說,只要是久坐不動,包括打牌打麻將、看電視追劇、打電玩上網、搭長途客運火車或塞車,雙腳長時間沒有活動,都有罹患肺栓塞的風險。上個月一名30歲外籍女性旅客過境台灣轉機時跌倒受傷,聯新國際醫院桃園機場醫療中心前往急救。該旅客原本意識清楚,接著臉色發白、身體發涼,測量不到血壓及血氧,出現瀕死症狀,趕緊送往聯新國際醫院加護病房,施以葉克膜搶救。電腦斷層檢查時,赫然發現兩側肺動脈有栓塞現象;當葉克膜管子插入股動脈時,亦有血栓塞住。經妥善治療,女子在第3天生命徵象恢復穩定,拔除呼吸器,轉至一般病房;2周後順利出院。肺栓塞是通往肺部的動脈血管發生阻塞,以「深層靜脈栓塞」最為常見,好發於搭乘長時間久坐的長途飛機,也就是所謂「經濟艙症候群」。許詩典指出,肺栓塞並不是很罕見,但是症狀不明顯,不易診斷,容易被忽略。當久坐、久站或長時間固定姿勢不動,小腿的末梢血液黏性增加,於深層靜脈淤積形成血栓凝塊,如果有大量大塊血栓順著血流堵塞肺動脈,則可能引發急性肺栓塞,導致心肺衰竭,有立即死亡的危險。肺栓塞致死與否,許詩典說,如果只有一、二個小血塊塞住肺部的小動脈,可能出現缺氧等症狀,但還不會立即致死;如果栓塞血塊夠大夠多,就可能有立即生命危險。如果是在飛行高空發生肺栓塞,飛機未能立即迫降,可能無法及時挽救,就有相當高的致死率。許詩典提醒,春節連續假期將屆,民眾會規畫行程較遠、飛行時間較久的出國旅遊,建議搭機時做好防範,在飛機上應盡量起來走動或做腳部活動。民眾可以參考飛機座椅的衛教文宣資料,做些抬腳動作,藉由肌肉收縮,促進血液循環,並且避免維持固定姿勢太久,可多起來走動、多喝開水補充水分,但不要喝太多酒,做好預防措施。另外,年紀大、抽菸、有慢性疾病、手術後、開過刀、曾有長腿骨折病史、有血栓或心肌梗塞病史、服用避孕藥、不運動、不動族(如上班族長時間久坐)、肥胖,也是肺栓塞的危險因子,都應多加注意。搭機時如有不適,應立即通知空服人員,請求醫療諮商協助。
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2020-01-17 橘世代.愛玩橘
新年到 搭乘雙層觀光巴春遊不塞車!
為慶祝台北市雙層觀光巴士三周年慶暨春節活動,凡於今年1月18日至1月31日期間購買雙層觀光巴士24小時票券,就送圓山密道參觀券一張註(藍線M4發車時間9時40分、10時30分、11時20分有中英日韓導覽解說)或雙層觀光巴士迷你合金車一輛;購買四小時票券,送雙層觀光巴士紙模型一張。台北市雙層觀光巴士藍線從2020年元旦起,增加繞行大稻埕地區,方便遊客到訪大稻埕遊客中心、台北霞海城隍廟及寧夏觀光夜市等景點,一睹大稻埕的萬種風情。紅線路線自去年起延駛龍山寺艋舺地區,讓遊客能更方便地造訪百年古剎-龍山寺、華西街夜市及剝皮寮歷史街區等著名景點,帶領遊客走進艋舺地區的歷史隧道。春節期間也歡迎中、南部鄉親北上來搭乘雙層觀光巴士,暢遊台北景點,讓您造訪台北景點之餘,也能享受雙層觀光巴士從高處俯瞰台北市風光的樂趣,讓您一窺不一樣的台北。另因應春節時段,雙層巴士體恤員工一年的辛勞,回家吃團圓飯。除夕當日紅藍線班次於13時10分後取消發車,大年初一於13時10分後恢復營運。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-16 科別.感染科
嚴防流感肆虐!台中進入流行期半個月重症9人其中1死
依據疾管署監測資料顯示,台中市上周類流感門急診就醫率達12.72%,越過疾管署訂定的流行閾值11.5%,進入流行期。台中市今年到昨天15天內,因流感併發重症累計9例,其中1名53歲男性癌症病患死亡、6人在加護病房,2人轉普通病房。台中市衛生局提醒民眾,台中市尚有公費疫苗13萬多劑,請符合公費疫苗施打對象盡速施打,增加保護力;緊接著春節假期即將到來,春節南北探親訪友,易增加感染機率,建議民眾勤洗手、出門戴口罩,有呼吸症狀立即就醫,避免趴趴走;台中市14家區域級以上醫院春節期間開設類流感特別門診,與急診病患分流,避免交叉感染。台中市衛生局說明,去年台中市準備73萬105劑公費疫苗,第一階段小學到高中學生校園開打,接種率76%,第二階段老人及學齡前幼兒,老人接種率超過4成,第三階段今年元旦起開放50至64歲成人、孕婦及6個月以內嬰兒父母、高風險慢性病人、罕見疾病及重大傷病患者。台中市衛生局指出,台中市14家區域級以上醫院在從本月18日到2月2日春節期間開設類流感特別門診,有類流感症狀請到類流感特別門診就診,避免與急診就醫病患交叉感染。另外,民眾返鄉參加聚會、活動或規劃國內外旅遊的機會增加,建議民眾以「拱手」取代握手,返家後記得洗手、更換衣物。衛生局提醒民眾,若出現呼吸道症狀應盡速就醫;出現呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆,更應儘速至大醫院看診,依醫師指示使用流感抗病毒藥劑,詳情可上台中市衛生局網站查詢。
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2020-01-16 橘世代.愛玩橘
2020最「尚青」的海鮮在高雄!
國際郵輪客來高雄可到哪兒玩?高雄市海洋局今年主推蚵子寮漁村小旅行,可吃現撈海產,漫步沙灘觀賞夕陽,還能到製冰廠來個奇特的臥冰體驗。迎接郵輪客,高雄市海洋局2016年起在9號碼頭設置郵輪旅客服務櫃台,提供城市觀光資訊。其中高雄蓮池潭與佛光山都是旅客諮詢熱點,今年海洋局則主推高雄海線的「蚵子寮漁村小旅行」,希望讓郵輪客體驗高雄漁村魅力、感受討海人的熱情。位在高雄梓官區的蚵子寮漁港,以現撈水產聞名,現地具有國際認證的HACCP魚市場,不只魚貨拍賣交易的場景吸睛,魚市旁的製冰廠更提供有趣的臥冰體驗。到蚵子寮漁港,可順遊主奉媽祖的朝天宮,漫步沙灘觀夕陽,也別錯過「尚青」的海鮮料理。過「尚青」的海鮮料理。高市海洋局表示,蚵子寮漁村小旅行很適合郵輪旅客6至8小時的岸上旅遊規劃,目前已製成影片向郵輪旅客強力行銷,邀大家來感受高雄特有的漁村人情味。海洋局長趙紹廉說,去年到訪高雄港的郵輪有58艘次,進出旅客達9萬人,約帶入2.14億元的觀光效益,較前年成長6成左右,商機可觀。現在自由行的郵輪客日益增加,他們對港口城市的歷史古蹟、文化、宗教與人文相當感興趣,高雄的農漁特產品物美價廉品質優,美食小吃也獲好評。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-15 新聞.杏林.診間
醫病平台/照顧重病和瀕臨死亡的兒童
【編者按】「醫病平台」在2018年7月曾經邀請林信男、陳榮基、宋維村教授分別從基督教、佛教、天主教的觀點談宗教信仰對死亡的看法。當時宋教授以為天主教與基督教的信仰對死亡的方面差異不大,而提出以他的兒童精神科專長,由兒童發展的觀點來探討不同年齡的兒童對死亡的概念以及照顧上的需要,並推薦兒科重症專家,呂立醫師以其在台大負責及發展兒童安寧服務的經驗來撰寫臨床方面的照護經驗。想不到今年剛過了新年,我們終於接到趙芳欣護理師與呂立醫師的「照顧重病和瀕臨死亡的兒童」的經驗分享。更想不到的是在國外度假的宋教授欣聞呂醫師來稿,竟然在很短的時間內將他一年半前就動筆的文章分為「兒童少年對死亡的概念」與「照顧重病和瀕臨死亡的兒童」兩部,讓讀者可以對這複雜的議題能有更深入的了解。非常感謝這些有心人的努力使「醫病平台」更精彩。兒童的死亡概念的發展一般來說,成人認知的死亡包含三個核心基本概念,而兒童的死亡概念也是逐漸發展出來的。一、死亡的不可逆性(irreversibility),知道人死不能復活。兒童在了解死亡的不可逆性之前,認為死亡是暫時的、可逆的,像睡覺一樣可以醒來,像外出旅遊會回來。吃東西、喝水、許願、祈禱、魔術、醫療等可以使死人活過來。許多兒童說送到醫院治療就會復活,可能認為死亡和生病是相似的。二、死亡時身體所有的機能都消失、停止(nonfunctionality/cessation )了。兒童發展出死亡時所有的機能都停止的概念之前,認為死亡時身體機能部分消失,如心跳停止、不會呼吸、不會動、不會吃,但是還有部分機能存在,還會痛、會害怕、會思考、知道不能被親人愛,而對死亡有焦慮不安。一般是兒童看得到的會先停止,看不到認為還存在。三、死亡的普世性(universality),所有的人都會死,沒有例外。具有這個概念之前,兒童相信某些特殊的人不會死,常提到的有親人、老師不會死。問兒童自已會不會死?回答會的兒童常說自己很老了會死。除了上述三個核心概念之外,有些學者把知道死亡的原因(causality)是生病、年老或是受傷等外來的原因而造成身體機能的死亡,不是孩子自己不聽話、做錯事造成的,以及非軀體的延續(noncorporeal continuation ),如宗教的復活、轉世等靈性概念,包括在死亡的概念裡,但不是所有人都接受。兒童發展死亡概念的年齡和相關因素一般是用訪談兒童的方式來評估兒童死亡的概念發展,譬如「如果人死了,能再活起來嗎?」 「如果人死了,沒有埋在墳墓很久,能再活起來嗎?」用來評估死亡的不可逆概念;「如果人死了,他們需要/能(逐一問下列六項:食物、上廁所、空氣、走動、作夢、水)嗎?」用來評估死亡時機能停止的概念;「告訴我什麼會死?若沒有說到人,主動問人會死嗎?」 「所以的人都會死嗎?」 「告訴我什麼不會死?」是用來評估死亡的普世性。但是也有要兒童進一步說明回答的理由,或者用圖像或故事要兒童說明死亡的相關問題。另外,兒童並不是到某個年齡就全部給一致的答案,要用多少百分比兒童通過的年齡作為達到死亡概念的年齡?各硏究報告並不一致。1984年學者整理三十多篇硏究,發現報告這三個死亡概念的發展年齡從未滿四歲到超過十一歲,若以50%兒童通過的年齡來計算,約60至70%的硏究,這三項概念是在五至七歲之間發展出來的。進一步分析約十分同時對參與兒童施與皮亞傑認知測驗裡的宇恆、可逆或時間概念的硏究,發現兒童發展出死亡概念與其認知測驗結果,只是大致相符,並沒有明確一致的關係。也就是說,兒童瞭解死亡的概念大約是在前運思期後段到具體運思期之間發展出來的。綜合後來的硏究,死亡不可逆性是兒童最早發展出來的,約五至六歲,其次是死亡的普世性和機能停止,約六至七歲,最晚是死亡的原因,約七至十歲,要到小學中年級兒童才發展完整的死亡概念。兒童死亡概念的發展並沒有和認知發展完全一致,是因為經驗扮演重要的角色,當腦功能具備了發展這些概念的能力時,環境經驗教育可以促進它較早較完整的發展。孩子的親友生病甚至死亡,家人的說明和處理的態度、兒童的參與,以及兒童繪本故事、和卡通,都可能出現死亡相關議題,而影響死亡概念的出現時間。害怕死亡是另一個和照顧生病的兒童有關的議題。知道死亡的不可逆性會增加害怕死亡,尤其是害怕和親人分離,以及孤單無助。了解部分機能喪失,會擔心死了看不到、聽不到、火葬會痛。但了解死亡的普世性會減少害怕死亡,因為以後還會碰到離開的親友。有硏究顯示,四至八歲兒童,死亡概念的發展程度和害怕死亡的程度成反比,即越了解死亡的概念可以降低對死亡的害怕,這個結果支持對面臨死亡威脅的兒童,盡量在親人支持下對病童說明病情。照顧生病和瀕臨死亡的兒童每個兒童都是獨立的個體,照顧生病的尤其是重大疾病甚至瀕臨死亡的兒童時,要瞭解不同年齡的兒童有不同的能力和需要,以此為基礎來瞭解兒童的痛苦、對疾病的想法、情緒的需要等狀況,盡量從兒童的角度,以兒童的語言、認知能力可以理解的方法,和兒童溝通疾病和治療相關的事情,以幫助兒童適應生病和治療的痛苦。兒童的主要照顧者,通常是父母,最瞭解兒童的日常生活、人際和情感關係,要邀請他們和兒童一起參加討論,請照顧者提出可行的建議,譬如,什麼玩具可以帶進病房,那些人適合在何時來訪,那些主題適合討論等。醫療人員和兒童討論重病和死亡時,要以兒童的心理狀態來決定討論的內容,千萬不要只依醫療人員自己的想法去進行。我們也要瞭解,孩子生病是整個家庭的壓力,父母等照顧者也可能有情緒等適應的問題,常見的有照顧不週的內疚、責備孩子不聽話、父母互相怪罪對方不當的行為和兒童生病的關係等,有時家裡其他沒生病的孩子出現行為、情緒或學習問題。因此,若觀察到家人的互動和情緒,影響兒童的情緒和治療時,也要積極進行瞭解和給予必要的協助。近年來,有些國家推出兒童少年的居家安寧照顧,這時,學校和社區的參與是必須的,將這些資源整合,給予兒童少年及其家庭最大的支持,陪伴兒童少年減少痛苦,在熟悉的環境,在親友的陪伴之下走人生的最後一程。綜合而言,在對兒童發展的理解下,將身體、心理、家庭學校社會環境、及靈性照顧整合起來,照顧兒童嚴重的身體疾病,是我們的目標。有些醫院設有遊戲治療、兒童親善大使等,可以協助兒童適應,必要時也可以照會兒童精神科醫師,幫助兒童和家人渡過困難的時刻。
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2020-01-15 科別.精神.身心
選舉症候群 求診增2成 醫師:3步驟調適
台中市62歲陳姓上班族大選結束後,因支持者敗選心情失落,情緒失控、失眠,甚至血壓飆高。中山醫學大學附設醫院身心科主任李俊德說,選後因選舉症候群患者求診患者約增2成,建議透過「離」、「空」、「轉」原則來調適心情。李俊德說,陳姓患者因支持的候選人落選,出現明顯的選舉壓力症候群,建議3步驟調適心情,先要遠「離」壓力源,不要談政治、看政論節目;其次放「空」,找健康、適合方法轉移注意力,例如運動、旅遊、跳舞或做5到10分鐘腹式呼吸等;第三要正向「轉」念,用同理心、尊重觀點看待。李俊德指出,若出現睡眠障礙,白天應維持適當的活動、運動,睡前避免思考難題及談論不愉快話題,睡前有放鬆的行為,例如關掉大燈等,待有睡意才上床,若上床20分鐘仍無睡意,建議下床等待有睡意再上床。精神科醫師林本堂建議,選舉有輸有贏,贏的一方要安慰輸的一方、扮演傾聽角色;其次是正向思考,畢竟選舉是為台灣好;第三是要回歸正常生活,該工作的工作,該念書的念書,避免談論政治。若查覺親友持續焦慮、失眠、情緒失控、過度憤怒或憂鬱等困擾,甚至嚴重影響生活,應適時求助精神科醫師。中醫師蔡惠君建議,午後避免飲用咖啡因飲料,睡前蛋、奶助眠,也可泡安神茶,成分有茯神、浮小麥、百合、生甘草跟酸棗仁,和緩情緒及助眠。
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2020-01-14 科別.精神.身心
大選落幕激動哥姊增2成 除了冷靜醫師教3步驟
台中市62歲陳先生大選落幕後,因支持候選人敗選,心情從選前亢奮到選後失落、難過,情緒失控、失眠,甚至血壓飆高掛病號。中山醫學大學附設醫院身心科主任李俊德說,選後因心情低落、失眠等困擾等選舉症候群患者求診患者約增2成,建議先要遠「離」,不要接觸選後新聞、政論節目等,其次是放「空」,找健康、適合方法抒發情緒放空,轉移注意力,例如運動、旅遊、跳舞或做5到10分鐘腹式呼吸、靜坐、閱讀等,第三要「轉」正向轉念,用理性、同理心、尊重觀點看待。台中市中醫師蔡惠君說,選後民眾回歸正常生活,盡量少看政論節目、談政治,要多到戶外走走或運動紓壓,出現失眠的民眾不妨睡前聽聽輕音樂、泡澡舒壓,午後避免飲用咖啡因飲料,睡前飢餓可以吃些蛋、牛奶等富含鈣質跟蛋白質食物以助眠。也可以泡安神茶,成分有茯神,浮小麥、百合、生甘草跟酸棗仁,可以寧心安神,幫助情緒和緩及助眠。李俊德說,陳先生有高血壓、糖尿病,選舉每天花很多時間看政論節目,造成晚上睡眠困擾,心情緊繃。選舉結果揭曉後,他支持的對象沒有選上,難過與失落,無法入睡,情緒失控,常發脾氣。陳先生因選舉過程造成明顯的選舉壓力症候群,建議陳先生要做到遠「離」、放「空」、「轉」正向轉念,回歸正常生活作息,多增加散步、運動、到郊外散心、活動等,讓自己放鬆。李俊德指出,選舉後造成的睡眠障礙,以維持就寢與起床規律的時間,是經營良好睡眠的第一準則,白天維持有適當的活動量與運動量,避免睡前思考難題、及談論不愉快話題,睡前有放鬆的行為,等待有睡意才上床,若上床超過20分鐘仍然無睡意,建議下床等待有睡意再上床。
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2020-01-10 科別.感染科
陸5天沒更新武漢肺炎數據 我下周完成法定傳染病公告
中國大陸官方自1月5日後未再針對武漢市新型冠狀病毒肺炎疫情公布病例統計資料,截至今日仍為59名病例。衛福部疾管署研判,恐與新病毒個案判斷困難有關。我國將公告此為第五類法定傳染病「嚴重特殊傳染性肺炎」,作業預定於下周完成公告。陸方個案數已近5天未更新病例資料,疾管署副署長莊人祥表示,研判與疫情涉及新型冠狀病毒,可能檢驗不易,個案判斷困難,籲陸方盡快釋出最新消息。我國將持續保持高度警覺圍堵疫情,其中包含將該新出現的傳染病防治入法,使通報及隔離規範更周全。「法定傳染病」指傳染病防治法規定中,由中央主管機關依致死率、發生率及傳播速度等危害風險程度高低分類的疾病。醫師診治病人或醫師、法醫師檢驗屍體,發現傳染病或疑似傳染病時,應立即採行必感染控 制措施,並報告當地主管機關。針對赴陸出訪團隊,陸方仍在收集出訪團隊人員相關資料,未明確拒絕接受我方出訪請求。因應中國大陸武漢肺炎疫情,疾管署自2019年12月31日啟動由武漢直航入境班機之登機檢疫,已執行17航班,共檢疫1819名旅客及機組員,昨日未新增通報個案。截至目前有症狀者共10名,其中2名符合通報定義個案,經檢驗排除。其餘8人症狀皆已改善並恢復,經評估無須後送,地方政府衛生局持續追蹤。迄今共3名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」個案皆已於8日至9日排除,3名個案分別檢出H3N2流感病毒、H1N1流感病毒及人類間質肺炎病毒。
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2020-01-10 橘世代.好野橘
別再只買儲蓄險!2020理財新計畫 一步驟放大退休金
年關將近,上班族的年終獎金陸續落袋,大家都怎麼使用這筆獎金呢?2020年開春之際,不妨善用年終獎金理財,放大退休小金庫!理財專家、《第三人生任逍遙》作者施昇輝分享,50歲後的橘世代在制訂理財規劃時,首重安全、保守、最低風險的投資,只用兩檔「明牌」,就可以享受有保障的退休生活。橘世代的理財首重「確定收入」50歲之後,大家開始為退休做準備,施昇輝認為,理財不該再汲汲營營的追求高風險的獲利。他舉例,許多投資人在股票市場殺進殺出,全球經濟市場一有風吹草動就擔心的難以入眠;或是不斷的觀望,一心想等到最好的價位,可是往往等著等著,股價慢慢漲高,反而錯過投資的好時機。「橘世代的理財規劃,最推薦領股息而非賺價差」,對退休族來說,最關心的是能擁有「確定收入」,而存股獲得的股息就屬於確定收入。而且在低利率的時代,存股的報酬率勝過定存利率,要在市場中找到每年3到5%殖利率的股票並不困難。例如,台積電(2330)、台塑(1301)、兆豐金(2886)等,這類產業龍頭股或是官股色彩的股票,不僅獲利穩定,更有「大到不能倒」的力量支撐,適合想穩定領股息的投資人。20年期儲蓄險 退休族真的適合嗎?「年年配息超過10年以上」、「大到不能倒」,是他在選擇存股標的時,最在乎的重點。若是對選股沒把握的人,施昇輝推薦,不妨選擇含括一籃子股票的指數型基金(ETF),像是元大台灣50ETF(0050)和元大高股息ETF(0056),並長期持有。這種投資方法,不僅不用苦苦等待最佳進場點,且不看盤也能安心睡覺。對於橘世代的投資提醒,「時間風險很重要」施昇輝說。很多人喜歡買儲蓄險,假設在50歲買了20年的儲蓄險,要到70歲才能拿回這筆錢,而且20年期儲蓄險,在第15年之前中途解約都是賠錢的。這樣的投資不僅卡住資金的靈活度,更輕忽臨時急需用錢的風險,退休族必須留意。早已樂活退休的施昇輝,近年來樂衷健行、郵輪旅遊,甚至還重回學校念研究所,一圓年輕時的電影夢。「人生短短幾個秋,再等下去能等幾年?」施昇輝不僅道盡他的人生觀,更反映在他的理財態度上。。延伸/2020遇水則發 財運最旺三生肖在這裡!。延伸/「錢母」使用指南 一招助你財運滾滾來。延伸/退休到底要準備多少錢?超詳細算法一次讓你看個夠! 無恐懼退休 理財心法 人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【歡迎加入】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入 好 野 橘】
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2020-01-09 科別.感染科
我3例武漢肺炎疑似通報 實驗室結果皆非新型冠狀病毒
武漢不明肺炎爆發至今,我國已出現3名符合「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」通報定義個案,衛福部疾管署今下午證實,目前所有通報疑似個案都不是新型冠狀病毒,最新通報的個案已確定為人類間質肺炎病毒(Metapneumovirus),類似一般感冒,經後續評估,無其他感染原因即可排除風險。據傳染病專家會議本月5日決定,「中國武漢旅遊史發燒肺炎病例」通報定義為過去14天內去過武漢,有出現發燒、上呼吸道或肺炎症狀者。至目前已累積3名通報個案,最新個案為為昨晚登機檢疫後送者,是北部學齡前男童,入境時因出現發燒、咳嗽、流鼻水呼吸道等症狀,有武漢的旅遊史。疾管署實驗室今下午驗出該男幼童感染人類間質肺炎病毒,是一種任何年齡層族群可能引起的急性呼吸道感染,也可能造成支氣管炎或肺炎,與其他病毒引發的上呼吸道和下呼吸道感染相似。疾管署副署長莊人祥表示,經後續評估,無其他感染原因即可排除風險。另外兩例通報個案1名是登機檢疫有症狀者已驗出H3N2流感病毒,另1名檢驗中,曾至中國武漢市、未至華南海鮮市場,無禽畜接觸史,也確認為H1N1流感病毒。疾管署自2019年12月31日啟動由武漢直航入境班機登機檢疫,已執行14航班,共檢疫1317名旅客及機組員,截至目前有症狀者共10名,包含昨晚登機檢疫後送男童,其餘9人症狀皆已改善並恢復,經評估無須後送,由地方政府衛生局持續追蹤關懷。莊人祥提醒,民眾近期前往當地及鄰近區域,應避免接觸禽畜類動物、前往禽畜市場及生食肉品,落實肥皂勤洗手。返國入境時如出現發燒或類流感症狀,應主動告知航管檢疫人員,配戴口罩就醫;自武漢地區返國後14天內如有疑似症狀,應儘速戴口罩就醫,主動告知醫師旅遊史。
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2020-01-09 科別.感染科
武漢肺炎是新型冠狀病毒 疾管署:估計人傳人能力弱
武漢不明肺炎有新進展。衛福部疾病管制署上午舉行記者會表示接獲陸方通知,病原體初步判定為「新型冠狀病毒」。疾管署表示,可感染人的冠狀病毒目前已知有SARS、MERS等6種,但此新病毒初步排除為SARS、MERS等病毒,估計人傳人能力較弱。病原體核酸檢測結果共15例陽性,已完成病毒全長基因定序,電子顯微鏡下亦呈典型冠狀病毒型態。副署長莊人祥表示,此新型冠狀病毒尚未取名,我國檢疫、檢驗、醫療物資整備等均有所準備,故仍維持現有的防疫作為。莊人祥說,中國大陸官方自1月5日後未再針對武漢市不明原因病毒性肺炎疫情公布病例統計資料,截至今日仍為59名病例。而因應武漢肺炎疫情,自去年12月31日啟動武漢直航入境班機登機檢疫,已執行14航班、共檢疫1317名旅客及機組員。有症狀者共10人,其中1人為北部學齡前男童,昨晚入境時因出現發燒、咳嗽、流鼻水呼吸道等症狀,並有去武漢的旅遊史,符合後送條件,已通報檢疫,其餘9人評估無需後送。另有3名符合「中國武漢旅遊史之發燒肺炎病例」通報定義個案,1名驗出H3N2流感病毒(屬登機檢疫有症狀者)、1名檢出H1N1流感病毒、1名檢驗中(屬上述登機檢疫後送者)。疾管署防疫醫師黃婉婷表示,雖然已知道是新型的冠狀病毒,但從目前中國大陸傳來資料,尚無法研判是哪一種病毒。目前已知的冠狀病毒有數10種,主要宿主是哺乳類跟人類。其中可感染人的冠狀病毒已知有6種,民眾較熟知的是SARS跟MERS,另外四種症狀如一般感冒,或是說比流感輕一點的呼吸道感染。但武漢公布的新型冠狀病毒不是現在已知的上述6種,估計人傳人能力較弱。黃婉婷說,目前已知可感染人的6種冠狀病毒,哺乳類最大宿主是蝙蝠,還有牛、豬、禽類如火雞、貓、狗,SARS是果子狸、MERS是透過駱駝傳播等。傳染途徑是近距離長時間接觸,且透過飛沫或少部分透過空氣傳播。而就大陸提供的資料推測,此新型冠狀病毒動物傳人的可能性較高。若為此,通常人傳人的能力不是很好,民眾還不需太過擔心。疾管署再次提醒,民眾近期前往當地及鄰近區域,應避免接觸禽畜類動物、前往禽畜市場及生食肉品,同時避免接觸病患並落實肥皂勤洗手。返國入境時如出現發燒或類流感症狀,應主動告知航管檢疫人員,依照指示配戴口罩就醫;自武漢地區返國後14天內如有疑似症狀,應儘速戴口罩就醫,並主動告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形,以供醫師及時診斷通報。
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2020-01-09 橘世代.好野橘
橘世代揮別職場 自由定義屬於你的退休
和普遍觀點不同的是,退休年齡其實沒有「絕對」。雖然我們覺得65 歲是正確的退休年齡,但這是首創社會福利法案時,經濟學家和精算師為達財政平衡而武斷得出的數字,並不是65 歲真的有什麼特別之處。3 事實上,如果從長久趨勢來看,現代人退休的年紀比以前要早。1900 年,65 歲以上的男性中,有60%的人仍在工作,到了1950 年,這個數字下降至40%。4 到了2002 年,65 歲的就業男性比例降低至17%,女性則是10%。目前的平均退休年齡是62 歲,6 但近四分之三的現任勞工卻說,他們預期會工作到65 歲之後,三分之二的人則說之後打算進入半退休狀態,繼續兼職工作。7 所以我們為退休制定的年齡毫無特別之處,不管是59.5 歲、62 歲、65 歲、67 歲、70.5 歲,這些都不過是功能性的里程碑。當然也有不分年齡的投資可為你籌到退休資金,只要把這些方法加入理財計畫,不用等到這些象徵里程碑的年紀,你就能拍拍屁股走人。最重要的是:退休仍是一種新發明的概念,而且絕對不是每個人都可以享受。退休制度也當然不是以勞工(也就是我們啦!)的利益為出發。對許多人來說,退休不表示不用工作。退休的真正意思是,我們不需要非得按照傳統形式規劃一生,依照別人制定的時間軸,朝九晚五工作到65 歲。社會學家羅伯特.S.韋斯(Robert S. Weiss)運用三大層面定義退休:(1) 經濟層面:再也不用為五斗米折腰;(2) 心理層面:個人內心認定已經退休;(3) 社會層面:根據社會觀點決定你是否退休。8 不幸的是,我們都太在乎社會觀點,覺得應該讓他人決定自己是否合乎退休標準。如果你是自行選擇離開職場,無論是永遠、暫時或轉兼職,只要你覺得自己真的已經揮別職場,就能大聲說你已經退休。但有一種錯誤觀點,那就是已退休的人不該再賺一毛錢。一旦跳脫65 歲退休的武斷數字,不再受限於既定觀點,你就能從不同角度看待人生。我們不必遵照標準腳本、不必花錢犒賞自己,再回過頭來面對工作壓力,我們大可利用這筆錢,完全跳出傳統工作制度。你可以改寫金錢觀和思想,用其他人都意想不到的速度,實現不被工作綁住的夢想,削弱強制工作的比重、增加個人時間,從事最能讓你感到滿足的工作,不管是旅遊、嗜好、服務他人、與家人朋友相處都好。最棒的是,你不用一毛不拔或拮据度日,讓自己過著悲慘生活,畢竟,退休真正的用意是過你最想要的生活,意思是暫且不管你還在存錢,還是已經達到目標,都能夠好好享受。無論你的夢想是什麼,在你塑造目標之時,以下是幾種不被固有工作型態綁住的人生模型,供你參考:完全提早退休─ 享有財務獨立再也不需要賺錢工作。只要錢已經存夠,你的投資能持續增長,讓你接下來的人生都不愁吃穿,在日後的生活裡,工作更成了一種可有可無的存在。如果你有回去工作的想法,也沒有規定你再也不能重返職場,但要是你的退休屬於這一類型,就代表你可以永遠都不必回去工作。你享有財務獨立。半退休─ 享有財務安穩這類工作屬於兼職、季節性、抑或壓力不大的職位。你已經存到傳統退休所需的生活費,唯一需要擔心的是基本日常開銷,因此工作可完全按照個人意願和需求安排。半退休可以是維持原本的工作,只是從全職轉換成兼職,或是低風險的創業模式,你可以開一間自己的公司,只是你不會有多半企業家一開業就非得成功的壓力。你享有財務安穩。事業中斷─ 享有財務靈活你可以一段時間不工作,之後再重返職場。只要存夠足以讓你休息一陣子的經費,加上緩衝金,你就能讓自己喘一口氣,同時不危及後面幾年的財務安穩。你也可以把這當作一種自我資助的長假,工作生涯中可能有幾段這一類的中場休息。你享有財務靈活。本文摘自《不被工作綁住的防彈理財計畫:告別傳統職場的多型態退休,讓你經濟獨立,擁有理想生活的選擇權》,采實文化 2019/8/29 出版 好野橘 社團來囉! 人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-01-08 養生.保健食品瘋
累了就吃B群?切記4補充要點才能起作用
走進藥妝店一看,架上更是琳琅滿目的維生素B群保健食品,不只台灣,連到了美國、日本旅遊,也常是親友託買代購的熱門名單;一般認為B群是水溶性維生素,就算多吃了,也可藉由尿液排出體外,所以大部分人的使用觀念都是「沒病補身、吃安心的」;也就是上述的多種原因,造成B群一直是國人心目中必買必吃的暢銷保養品,但到底維生素B群是不是厲害的神藥,要怎麼吃、怎麼補呢? 1、搭配規律作息和適當飲食維生素B群是協助酵素代謝營養素的輔酶,是催化的角色,本身沒辦法供應能量,因此,假如身體缺乏均衡的營養素,不好好吃飯,單靠補充B群想要抗疲勞還是無法作用的。 2、適量補充為原則所謂的適量,就是包括從日常食物攝取的和額外補充攝取的量合計起來,符合每日營養素的建議攝取量就行了,補充太多,身體會自動排出體外,並沒有好處。市售的B群健康保健品,舉凡藥丸錠狀、液體或機能飲料,樣式繁多,有的還含有賦形劑或添加物,在選購上必須研究清楚外包裝的成分說明標籤,看看純度和劑量到底是多少。善用最新的膠囊錠狀食品的營養標示規定,可以清楚檢查每一份量是幾顆以及每一份量所含營養素的種類及其含量,和其占每日建議攝取量基準值的百分比,這樣就可以輕鬆掌握「適量」補充的關鍵。 3、攝取整體B群,比單一吃效果好B群有協同作用,建議同時攝取適當比例,一起補充效果佳。若很清楚飲食需求狀況,比如素食者和老年人缺乏維生素B12或孕婦的葉酸特別補充,可以在醫師指導之下選擇單劑維生素做補充;一般若是飲食不均、攝取不足,或因壓力大或常喝酒需要補充B群者,建議可以整個B群一起均衡補充,要比單一個別攝取效果更好。 4、吃過量會有副作用一般來說,維生素B群攝取過量的副作用雖然不大,但並不表示完全沒有副作用,過量攝取維生素B2,有人會有暫時性的皮膚癢、灼熱感及抽痛;菸鹼素過量,有人會有頭痛、腸道痙攣、噁心、腹瀉、皮膚癢、臉部潮紅等副作用;過量的維生素B6,可能出現神經系統障礙和失眠的情形。 延伸閱讀: 常嗜睡、提不起勁是身體正在老化? 你可能得了慢性疲勞 疲勞痠痛只能靠B群? 3類天然食物也能幫你找回活力
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2020-01-06 橘世代.愛玩橘
台灣人最愛「日本五大溫泉」邊泡湯邊賞雪倍受歡迎
天冷好泡湯,緊接著春節即將到來,Booking.com以數據規整出「台灣人最愛的5大日本溫泉勝地」,可作為冬季遊日旅行規劃的參考。5大名湯分別在岐阜縣下呂市、群馬縣草津町、九州別府市、山形縣藏王町、兵庫縣城崎町。位於岐阜縣中部的下呂市,與草津、有馬並列「日本3大名泉」,屬鹼性泉質,透明無色,浸泡後肌膚變得十分柔滑,因此又有「美人湯」之稱。其中,必訪的「下呂溫泉街」,有多達10處的足湯可供遊客泡腳,還可在泡腳的同時享用溫泉蛋冰淇淋、溫泉布丁等當地特色美食。距離JR下呂火車站僅需3分鐘步行路程的「水明館酒店」是最佳推薦,有著濃厚的日式風格,窗外是日式花園造景,飯店內還設有3座溫泉池,喜愛傳統日式風格的旅人絕對不能錯過。草津號稱「關東第1名湯」,也是日本3大溫泉名勝之一,當地獨有的「湯揉」入浴法聞名於世。「湯揉」源自因草津溫泉溫度極高,旅客無法直接下水入浴,所以發展出多人以長木板伴隨著歌聲有節奏地攪動溫泉水,不用加水就能讓水溫下降的習俗。喜愛泡湯的旅客可以選擇入住「草津酒店」,其創建於1913年,為當地老字號的溫泉日式酒店,設有室內溫泉、大眾浴池、私人池及足浴,多樣化的泡湯選擇可讓住客大維放鬆,飯店更僅距離草津溫泉必訪的「湯畑溫泉區」約7分鐘步行路程,無論是白天或夜晚,都欣賞白煙嬝嬝的湯畑景致。說到日本溫泉就不能不提到位在九州的別府市!此地擁有全日本蘊含最多溫泉水的地方,湧泉數量高居日本之冠,佔了全日本10%以上,排名世界第2,僅次黃石國家公園,為世界最大的可入浴露天礦泥溫泉。別府溫泉擁有10種不同性質的溫泉,其中最具代表性的是由8個溫泉鄉組成的「別府八湯」,從融入市民生活的市鎮溫泉,到能一眺別府灣大自然景色溫泉皆應有盡有。「別府溫泉露台禦堂原日式酒店」建築造景突出,雖以現代風格為設計主軸,但也保有傳統日式風味。每間客房都可看見山景及海景,在房間內住客還擁有獨立的私人半露天浴池,讓泡湯享受不被打擾。藏王溫泉已有1900年的歷史,泉質屬於強酸性硫酸鹽泉鐵泉,在日本當地溫泉中較為少見。此地著名的便是坐落在藏王火山山坡處的「釜湯」,天然的露天溫泉池景,每年都吸引許多遊客走訪。想趁冬季前往藏王旅遊的旅人,可以選擇前往藏王滑雪場,當結束整日的滑雪行程後,還可享受日式泡湯,徹底舒緩身心。「高宮米亞瑪索日式旅館」配有9座天然溫泉,住客可以邊喝著清酒,邊體會泡湯的樂趣,此日式旅館設計較傳統,連浴池都以竹筒的概念呈現。城崎溫泉鄉以大小溫泉旅館和浴池形成一條溫泉街,保持了過往懷舊風貌,溫泉街上眾多的室外公共浴場形成此地著名的「7大外湯」。因城崎溫泉的泉質特性,溫泉可以直接飲用,溫泉街上也能找到特別設置的飲泉場,為此地特色之一。除了溫泉外,當地也以松葉蟹、但馬牛等高級料理聞名。「西村屋本館」被包圍在日式庭園之中,館內浴池皆以傳統日式木桶為設計,泡湯的同時還能望向窗外的綠意,同時也提供許多高級的美味料理,日本和牛、產地直送的螃蟹都可以吃得到。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-01-06 橘世代.健康橘
每逢過年婆媳關係開始緊張 你有「好媳婦病」嗎?
每逢過年,網路討論區總會出現不少女性煩惱的貼文,年輕或中年的她們有著「媳婦」身分,對於身兼多職的現代女性來說,「回家過年」比達成工作業績目標,顯得還要困難許多。而不少也很善用社群的「婆婆」,也會透過網路抒發,不知道今年又該如何與媳婦好好相處,畢竟以前自己是這樣走過來的,只是照著家庭傳統規矩「教媳婦」,為什麼被抱怨連連?一個輕鬆的過年,卻年年循環著兩代、甚至三代女性的煩惱。「媳婦的每個節日,都是勞動節」、「女婿是客人,媳婦是工人」,筆名為「逆媳」的韓國作家,在《媳婦,也是別人家的掌上明珠》一書中,寫出了許多現代媳婦的心聲與煩惱。本書作者分享學習以自我為優先,不再萬事討好婆家,做家事也與老公一起,點出「家事是生活在共同空間的人都應該一起分擔」,她分享凡事要先不感覺委屈,才更有力量挺身照顧好家庭的個人經驗。自從改變自己的做法與想法後,不因婆家和老公吵架,夫妻生活也因此更甜蜜。當自己的「掌上明珠」,放過自己(跟別人),有時候只是一念之間。作者也鼓勵所有感同身受的女性讀者,「逆媳」不是在慫恿大家都要變得一樣,而是提醒當妳想鼓起勇氣改變時,能夠想到作者用力為自己生活的勇氣。「所有婆婆的起點也是媳婦」,走入跨越橘世代的年齡,兒子終於娶妻生子,從少女、人妻、母親一路努力走過來,很可能當婆婆的妳還有上班族的身分,甚至自己也還有婆婆,但一輩子辛苦當個「好媳婦」,到頭來卻發現,怎麼做都被家人視為理所當然,沒人感激還被嫌煩,與新世代兒媳婦間也相處不佳,是許多熟齡女性的內心困擾。從現在起,打破婆媳關係惡性循環就從自己開始,過年要完全放假,可安排與另一半外出旅遊、走春、放空休閒,不勉強全家族共同團體行動,都很累了還要打起精神招待親戚跟晚輩。並充分理解「媳婦,也是別人家的掌上明珠」,當媽媽與當婆婆是完全兩種不同角色,「婆婆」們根本不用強迫自己要當她的母親,而是充分給予小倆口更大空間,放手讓他們好好生活。更重要的是,在忙碌的現代社會,許多家庭在過年前,就有許多掃除整理工作要忙碌,維持環境清潔絕對不單是女性的責任,身為家庭內的公公、老公、兄弟身份的你,可以起身動手一起幫忙,2020開始,讓老婆跟媽媽的「好媳婦病」都共同痊癒吧。歡迎加入橘世代社團一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-01-06 養生.健康瘦身
美食外送太方便 網紅揭成為減肥者一大致命傷
一名韓國網紅分享減重血淚史,提到美食外送太方便,又忙碌沒空做運動,「少吃多動」很困難,真心希望醫療人員和社會大眾對減重者有同理心而非潑冷水。金在銀(JaEun Kim,音譯)是韓國的減重網紅,日前在韓國釜山的國際糖尿病聯盟(IDF 2019)糖尿病與肥胖對談活動,她以病人專家身分出席並告訴中央社記者在內的國際媒體,「少吃多動」老生常談,聽在過重肥胖者的耳裡卻十分刺耳,在醫院聽到更令人洩氣。她說,「尤其韓國的美食外送服務十分發達」,好吃的外食重油又重口味,手指在手機滑兩下,「螢幕上令人食指大動的韓式炸雞,30分鐘後就吃進嘴裡」。韓國對女孩子外表要求十分嚴苛,金在銀指出,胖子不會穿比基尼出現在海灘上,她第一次察覺別人嫌她胖是在16歲,那時讀高中每晚補習到8時以後甚至10時才回家,升學壓力大,哪裡有時間運動。她說,搭地鐵時會招來乘客嫌惡眼神,連媽媽都覺得她很丟臉,讓她愈來愈退縮,陷入愈宅愈胖的惡性循環,身高約170公分的她,最重曾達130公斤,健康亮紅燈,害怕自己胖到會死人。當節食愈來愈沒效時,金在銀鼓起勇氣首度求助醫師,卻得到「少吃多動」一句話,後來才遇到有耐心的醫師鼓勵她,10年來首度減重成功。她將減肥血淚史在YouTube分享,竟有一堆粉絲寧可請教她減重心得,也不願諮詢醫師,原來很多人跟她相同際遇。她覺得,奮戰肥胖要醫病同心,先撫慰過重肥胖者的受傷心靈,多點同理心而非潑冷水。現在她體重80公斤,連糖尿病前期都治好了,以前亂吃東西尋求慰藉,現在把錢花在旅遊、健康飲食和健身運動上,生活型態煥然一新。對於金在銀的就醫經驗,韓國盆唐首爾大學醫院內分泌及新陳代謝科教授林所(Soo Lim)在活動現場指出,許多肥胖者覺得罪惡感,是源自於「肥胖者好吃懶做不自制」的社會偏見,可是每個病人平均幾分鐘門診時間,醫師三言兩語說不完檢查與治療,更別提開導過重肥胖病患。中華民國肥胖研究學會理事長蕭敦仁在接受記者電訪時指出,台灣的美食外送也愈來愈普遍,食物取得太方便,連採買覓食的活動量都省了,潛在的隱憂恐怕會是懶人吃更多、動更少、胖更快。林所和蕭敦仁都說,人人嚷著減肥,跟著生酮飲食等只吃或不吃某類食物的減重方法一窩蜂流行,真正找醫師治療肥胖者只佔少數;蕭敦仁也指出,減重專科醫師不如想像多,也許有醫療人員連一碗飯的熱量都說不出來,因為在學校未必有選修營養學。但兩人還是提醒民眾注意,身體質量指數(BMI)達到25時,就該採取行動,像是營養諮詢及體能活動,不一到要醫師出馬,當BMI到30的病態肥胖時或是BMI27合併脂肪肝、糖尿病,應該要找專業醫師諮詢減重治療。
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2020-01-05 該看哪科.婦產科
孕婦染德國麻疹 新生兒聽損
三年前,台灣一名廿四歲女性赴大陸染上德國麻疹,孩子一出生後就先天性聽損,我國雖針對育齡女性、外配提供公費MMR疫苗,但每年平均接種人數僅二千到二千五百位,專家呼籲,台灣雖然非德國麻疹疫區,但隨著旅遊頻繁也增加感染風險,且別以為德國麻疹只有育齡女性需要注意,男性也是高風險群。台灣已十八年未發現本土先天性德國麻疹症候群缺陷的孩子,先前仍出現孕婦染德國麻疹造成嬰兒缺陷案例。台大醫院兒童感染科醫師李秉穎表示,從一九七八年起,每名新生兒出生後皆會施打MMR疫苗,隨著年紀增長,體內抗體也會隨之消失,加上台灣並非德國麻疹疫區,難以透過自然感染產生終生免疫抗體。李秉穎表示,許多育齡女性不曉得準備懷孕前,應瞭解體內是否還有德國麻疹的抗體,一旦缺乏就應該要立即接種公費MMR疫苗,把胎兒畸形、異常等風險降到最低。我國育齡女性人口約六百萬人,但疾管署統計,每年僅有二千到二千五百名育齡女性接種MMR公費疫苗,疾管署副署長莊人祥表示,未有調查我國育齡女性體內德國麻疹抗體情形,接種數是否足夠,仍待評估。別以為僅育齡女性需擔心德國麻疹,一位卅多歲的男性辦完婚宴後出國出差,返台後小別勝新婚,夫妻二人卻起了紅疹,確診是先生境外染上德國麻疹,幸好太太尚未懷孕,否則恐會影響胎兒。中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬說,愈來愈多民眾選擇南向經商,東南亞MMR疫苗接種率差,德國麻疹也容易大規模流行,不僅育齡女性有補接種需求,常往返國際的男性也應自費接種。
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2020-01-04 橘世代.時尚橘
手寫的溫度 致青春之戀
你有多久沒有手寫信了?在那個悠遠的年代,千言萬語落在信紙上,從遙遠彼方到手上,握起來彷彿有溫度。在徵求讀者「想丟卻丟不掉」的物品時,來了兩則關於「情書」的故事。當愛已成往事小丸子(台北市,56年次)30年前電子郵件逐漸取代普通郵件,輕觸鍵盤,思念遠傳千里;十多年前智慧型手機再次改變通訊方式,五花八門的社群軟體縮短人與人之間的距離,一開視訊,想見的人猶在身旁,一顰一笑盡收眼底。可是,偏偏我陷入情網時,無福享受這種便利,所以曾對郵局和電信局衝高業績小有貢獻。在朋友的聚會中偶然與他一面之雅後,沒想到過沒多久就收到他寫來的信,俊逸的字跡表達誠摯的問候,簡略的自我介紹不失幽默,卻因誤寫我的姓名,讓我略感不悅,難道這是另類追求的策略嗎?我禮貌的回信糾正,於是在這魚雁往返中,我對他漸有好感,甚至答應約時間見面,心中還揣想著初戀是否就此展開?一南一北的雙城戀情持續加溫。因為忙於工作、進修,我們多用電話或信件聯繫,無奈長途電話費用驚人,而且家人抱怨占線太久造成不便,所以夜闌人靜時寫下心情點滴成了我的日常,隔天再將信件寄出,卻已經迫不及待想收到他的回信。婚後遷居台北,整理衣物、書籍時,瞥見在書架上方的紙盒,裡面一大疊的信件已有些泛黃,字裡行間流露的愛意關懷也好,抒發的抱怨與誤解也罷,當戀情已成往事時,便不忍再去細究原因或對錯,畢竟我們都認真愛過,也因此變得更懂愛與被愛。一度想要燒毀這些信,不過最後還是留下來追憶流逝的青春!答案在這裡劉愛玲(台中市,57年次)18年前 ,認識去珠海旅遊逛商場的外子,我彼時是茶葉專櫃的櫃姊。他禁不起我強力的推銷,買了苦丁茶和普洱茶餅,但條件是要留下我的電話才願意購買。(或許是追求異性的伎倆?)翌日,剛下班回宿舍,一個陌生的越洋電話號碼顯示在我的手機螢幕,聽到對方的自我介紹,打開記憶的閘門,在腦海中搜尋許久,憶起前一天的確有位買茶要電話的「怪客戶」。此後的幾天,手機如鬧鐘般準時響起。初始,很不情願接聽,心中叫苦連天:「老大,這可是雙向收費啊,聽你囉嗦半天,我的早餐水果可泡湯啦!」後來婉轉說明並商量用書信代替昂貴的電話費。半年多的時間裡,我們每天互相將工作點滴與心情用文字串連起來,借助潔白的信封與繽紛多彩的郵票的力量,飛越台灣海峽傳遞情感,直到結為連理。如今,孩子已上高中,他曾好奇詢問父母認識的經過,我指指這些發黃的信件說:「答案在這裡!」看更多報導:《橘世代》 立即加入粉絲專頁! 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入