2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪提前10/6開打 陳時中:BNT疫苗檢驗封緘可預估
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今表示,第十輪疫苗提前10月6日開打,第十輪施打對象如昨日公布,今提前開放施打,因BNT疫苗已可以預估完成檢驗封緘的疫苗數量,因此可以提前來預約。第十輪預約對象,包括第二劑AZ、高端,以及加開第一劑BNT。對象包括:一、7/22(含)前已接種AZ疫苗第一劑之64歲至50歲者接種第二劑,即1957/1/1(含)-1971/12/31(含)間出生。二、9/8(含)前已接種高端疫苗第一劑者接種第二劑。三、9/29前意願登記選擇BNT疫苗民眾之下列對象,接種第一劑:(1)64歲以上,即1957/12/31(含)前出生。(2)63-18歲第9類對象。(3)22-18歲,1999/1/1-2003/10/13(含)間出生。預約時間自10月4日上午10時至10月5日下午4時止,施打期間為10月7日至10月14日。中央流行疫情指揮中心今表示,為避免影響部分縣市量能調度,「COVID-19公費疫苗預約平臺」第十期施打期程維持自10月6日起提供接種。指揮中心說,昨天宣布增開「BNT疫苗第一劑接種」,調整第十期施打期程,考量部分縣市已設置接種站量能,為避免影響合約醫療院所人力調度安排,故維持自10月6日起開打。指揮中心後續將視預約情形及疫苗供應期程適時調整接種對象,籲請民眾屆時準時前往接種。指揮中心說,10月1日起亦開始接種流感疫苗,依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,接種流感疫苗應與COVID-19疫苗間隔至少7天,請民眾前往接種COVID-19第二劑疫苗前,應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡,並於接種前評估時說明過往疫苗接種史,以利醫生評估。完成接種後建議於接種處或附近至少留觀15分鐘,自我密切觀察15分鐘,先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應的民眾建議留觀至少30分鐘,以利即時處置該類急性過敏反應。
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2021-10-02 新冠肺炎.疫情數字
圖表/1002確診個案數、分布縣市一覽
1002確診個案數、分布縣市
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2021-10-02 該看哪科.感染科
南投醫院提醒民眾及早接種流感疫苗 減少重症機率
衛福部南投醫院流感疫苗10月1日起開始接種,符合流感接種計畫施打對象者可免費接種,院長洪弘昌說建議,民眾如欲獲得嚴密保護力,應依序接種流感疫苗、新冠肺炎疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,防併發重症的風險,提高防疫效果。傳統流感季節為12月至隔年3月,流感疫苗注射後需1至2周才會發揮保護力,洪弘昌提醒民眾應盡早接種產生免疫力。目前仍有新冠肺炎疫情,洪弘昌院長鼓勵民眾主動接種新冠肺炎疫苗、流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗等三大疫苗,並提醒施打新冠肺炎疫苗之後,間隔一周之後再接種流感疫苗,來院接種疫苗前,也應主動告知疫苗接種史。流感優先接種對象為醫事及衛生防疫相關人員,65歲以上長者;安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員;6個以上至國小入學前幼兒;孕婦及6個內嬰兒之父母;潛在疾病者(包括高風險慢性病人、BMI大於等於30者、罕見疾病患者及重大傷病患者);幼兒園托育人員及托育機構專業人員;國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生;禽畜相關及動物防疫人員。11月15日後安排50至64歲無高風險慢性病之成人施打流感疫苗。75歲以上長輩可以公費接種肺炎鏈球菌疫苗,保障健康安全。南投醫院表示,接種流感疫苗後,可有效降低流感感染率,但仍可能罹患其他病毒所引起的感冒,因此民眾仍應注意衛生保健及各種預防措施,符合公費接種資格的民眾持健保IC卡、相關身分證在流感高峰期前完成疫苗的施打,及早獲得足夠保護力。
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2021-10-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪加開BNT仍被「放生」上班族痛批:我的第一劑在哪
由台積電、鴻海永齡、慈濟三間企業和民間團體捐贈BNT疫苗,近日陸續到貨,指揮中心也宣布,第十輪除了第二劑AZ、高端以外,更加開BNT第一劑接種。不過BNT開放的對象為64歲以上民眾,18歲至63歲的第九類及18至22歲者,23歲到50歲青年上班族仍連第一劑都打不到,痛批「什麼時候才輪我們?」。指揮官陳時中表示,第十輪疫苗本來供應第二劑的高端與AZ,現在配合BNT到貨,也新增9月29日前選擇BNT的民眾可接種第一劑,對象包括64歲以上民眾,以及18歲至63歲的第九類,等於是第九類全部開;同時18至22歲新增加者也可以預約,可預約時間為10月4日上午10點至10月5日下午4點為止,施打時間為10月6日至14日。不過這次開放對象仍然沒有「23歲到50歲青年上班族」,該群組的人也紛紛痛罵,「七年級到底惹到誰了」、「還是輪不到7.8年級」、「什麼時候輪到我啦」、「我的第一劑BNT在哪」、「再度被跳過」、「18-22歲要開放幾次啦」、「第十類的都是疫苗孤兒,可憐喔」、「第十類=非人類,台灣最低的」。指揮中心說明,由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑,目前共計到貨305萬劑,分別為首批於9月2日送達的93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑,以及於昨天(1日)送達的67萬劑。本批疫苗效期至2022年2月10日,將由指揮中心統籌運用,儘速提供民眾接種。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
單日接種39.3萬劑疫苗創新高 人口涵蓋率破56%
根據中央流行疫情指揮中心統計,昨天共接種39萬3483劑COVID-19疫苗,再創單日新高,全台累計接種超過1580萬劑疫苗,人口涵蓋率56.47%,劑次人口比67.72%。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布最新疫苗接種數據;另外,在不良事件方面,共新增76件非嚴重不良事件、53件其他疑似嚴重不良事件。陳時中日前透露,近日可望有新一批莫德納疫苗抵台,但至今還沒消息,外界也好奇等不到莫德納疫苗第二劑的民眾能否混打。陳時中指出,目前疫苗施打策略沒有改變,BNT疫苗持續提供第一劑接種,莫德納跟AZ疫苗則提供第二劑接種,高端疫苗則是2劑並行;他並指出,由於今天已經週五,看來這週莫德納疫苗應該不會到貨。
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2021-10-01 新冠肺炎.疫情數字
圖表/1001確診個案數、分布縣市一覽
1001確診個案數、分布縣市
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2021-10-01 該看哪科.感染科
國外研究:打流感疫苗可降低24%確診新冠肺炎機率
近期施打新冠肺炎疫苗外,今也開打流感疫苗,衛福部建議,流感疫苗和新冠疫苗施打間隔7天。根據國外研究,發現流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎風險,亦可降低其他疾病及重症風險,台灣家庭醫學醫學會呼籲,民眾10月初可先預約施打流感疫苗,一周後銜接施打第二劑新冠疫苗,補足疫苗空窗期,並提高自我防護力,減少感染重症風險。流感疫苗今年共632萬8250劑,公費採二階段接種,10月1日起第一階段對象,包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員。第二階段為11月15日起開放50歲至64歲50至64歲無高風險慢性病成人。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮總副院長黃信彰表示,施打疫苗可刺激免疫反應,抗原細胞產生免疫力,新冠肺炎讓民眾更加重視施打疫苗,施打流感疫苗亦可防重症、死亡及家庭社會負擔。國外研究發現,施打流感疫苗可降低新冠肺炎感染率,也可降低新冠肺炎重症及住院率,國外醫療院所也證實這項論點。黃信彰表示,根據密西根健康照護體系分析450萬筆資料,其中2萬7千人在新冠疫情前半年至一年曾施打流感疫苗,經新冠PCR採檢後,發現降低24%感染新冠機率、呼吸衰竭減少48%、住院天數少4天。英國利用基層照護資料庫分析6921個確診新冠病人,發現有打流感疫苗者,確實可以減少15%住院率、減少22%死亡率。台灣家庭醫學醫學會因應新冠疫情做一份問卷調查,發現民眾願意施打疫苗,保護力是第一考量(87.1%),其次是安全性(76.6%),病毒變異性(32.3%),但考量疫苗培養方式的人數卻不到2成(16.1%)。黃信彰說,疫苗製程培養方式的不同是影響疫苗保護力與效力的關鍵因素,問卷結果顯示,只有46%民眾知道流感疫苗製程培養方式,有分雞蛋培養和哺乳類細胞培養,細胞培養疫苗較雞蛋培養疫苗增高10%保護力。近期施打多種疫苗,包括新冠肺炎疫苗AZ、莫德納、BNT及高端4種廠牌,還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。黃信彰說,國外為了避免民眾頻繁到醫療機構,多採取一次性施打,施打部位僅間隔一個銅幣,相較台灣較重視疫苗副作用,擔心同時施打產生交互作用,無法釐清副作用,因此台灣疾管署公告,不同疫苗施打須間隔一周。他建議,民眾若尚未輪到新冠疫苗,可先施打流感疫苗。根據問卷調查,去年流感疫苗施打率僅2成,年齡在35至45歲之間不屬於公費流感疫苗接種、且家中有12歲以下子女的家長,自費施打流感疫苗比例僅20.3%,這群家長年現在尚未施打新冠疫苗。黃信彰表示,台灣目前新冠疫苗第二劑覆蓋率偏低狀況下,流感疫苗的施打更為防疫關鍵,流感疫苗公費自費都應該施打,以提高自我防護力,減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。
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2021-10-01 新聞.元氣新聞
公費流感疫苗今起開打 需與新冠疫苗間隔7天以上
公費流感疫苗明今天起分兩階段開打,高雄市衛生局呼籲符合資格者儘速接種,但需注意與新冠肺炎疫苗接種間隔7天以上。高雄市有600家以上合約醫療院所提供公費流感疫苗接種服務,今年共採購74萬5300劑四價公費流感疫苗,預估全市涵蓋率可達27%。【延伸閱讀:十月流感疫苗加入!一表掌握五疫苗施打時程與對象】高雄市衛生局表示,世界衛生組織建議,接種流感疫苗可預防呼吸道感染,防範併發重症和死亡,增強防護力並降低新冠肺炎感染率, 65歲以上長者、6歲以下幼兒、重大傷病及慢性病患都是流感併發重症的高風險族群,開打第一周,請民眾禮讓這些高風險族群優先接種。今年公費流感疫苗分為2階段開打,第一階段從今天開始,第2階段於11月15日開始;第一階段施打對象以醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧等機構的受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI大於30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中職、五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員;第二階段開打對象,為50至64歲無高風險慢性病成人。衛生局表示,民眾可先透過衛生局流感疫苗專區、疾管署流感防治一網通和疾管家查詢鄰近合約院所,再電洽院所預約,配合新冠肺炎疫苗接種,將可達到雙重保護效果,但要注意與新冠肺炎疫苗接種,需間隔7天以上。
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2021-10-01 失智.失智資源
失智老人基金會23周年 籲疫後加速診斷失智症
全球失智人口不斷攀升,民眾對失智症認識仍有限,天主教失智老人基金會昨天舉辦成立23周年、聖若瑟失智老人養護中心開辦20年慶祝活動,期盼社會大眾共同關注失智症議題,及早診斷、即時治療,為失智症者打造友愛與尊重的環境。國際失智症協會(ADI)指出,新冠肺炎疫情期間,失智罹患率可能因感染的失智症患者大量死亡而暫時下降,但長期來看,新冠肺炎會傷害神經系統,恐導致之後失智症者大量增加,呼籲各國應加快腳步因應。天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示,基金會開辦至今,堅持「愛就是在別人的需要上看到自己的責任」,感謝「全人、全程、全家、全隊」四全照護團隊,致力關懷與照顧失智長輩,如今已在台灣遍地開花,但仍有許多努力空間,未來會持續奮力向前。總統府資政張博雅表示,回憶20年多前尚未有失智症相關照護,曾見到一位失智親戚長輩鬧情緒、對家人發脾氣,讓家屬身心俱疲,也看過40多歲確診失智症,讓家屬難以照顧。「失智照顧很辛苦、也吃力不討好。」衛福部國健署副署長賈淑麗表示,全台老年人口比率為13.58%,等於社區中有388.9萬名長者,但失智症盛行率7.86%,且隨著年齡增長,像80至84歲長者有13%可能失智,相較65至69歲長者也有3至4%機率失智,政府致力推行2025年達到「失智友善777」目標,包括失智家庭照顧者有7成以上獲支持、訓練罹患失智症人口有7成以上獲診斷、服務全國民眾有7%以上對失智有正確認識及友善態度。台灣約有29萬名失智者,八成五居住在社區,多由家庭照顧,國健署107年起推動失智症友善社區計畫,統計至109年底,全國建置41處失智友善社區,辦理課程和活動觸及超過126萬人次、招募41.5萬名失智友善天使及9200家友善組織,形成社區資源網絡。疫情影響,居家防疫期間照顧者面臨更大挑戰及壓力,失智症者因認知功能、情緒調適能力下降,可能會出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺,容易成為疫情高危險族群。另外,失智者日常活動、大腦刺激減少,可能導致生活規律混亂、日夜顛倒、情緒不穩定,加速失智症者功能退化,而社區活動、服務減少,但失智者頻頻想出門,也可能增加與家屬衝突。防疫期間,民眾仍須預防失智,包括多運動、多動腦、多吃地中海式飲食、維持健康體重,同時避免三高、抽菸、憂鬱、頭部外傷及聽力障礙,養成良好自我健康習慣,若發現家人或社區民眾出現失智症早期徵兆,可尋求各地失智症共照中心協助。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英國開放施打2劑新冠疫苗入境免隔離 認可名單「未見高端」
英國在台辦事處今天宣布,10月4日起,台灣等地旅客入境英國前已完整接種兩劑認證的疫苗,就不需要再檢測、隔離;但英國認可的疫苗名單上,並不包括高端。英國在台辦事處在臉書公告,自10月4日凌晨4時開始,入境英國將改為紅色國家/地區限制與簡化的其他國家/地區入境規定;台灣不在英國之紅色名單,因此入境規定將依旅客的疫苗接種狀況而定。從澳洲、加拿大、日本、馬來西亞、紐西蘭、新加坡、韓國與台灣等地入境英國,前已經完整接種了兩劑認證的疫苗(至少 14 天),就不需要進行出發前新冠檢測或入境第 8 天的新冠檢測,也不用在抵達英國後在家中或居住地點隔離10天。英國在台辦事處列出認證的疫苗包括,牛津/阿斯特捷利康、輝瑞 BioNTech、莫德納或 Janssen 疫苗(混打牛津/阿斯特捷利康、輝瑞 BioNTech、莫德納兩劑疫苗也被認可)。英國在台辦事處表示,旅客必須能夠在入境時提出來自國家級或州級公共衛生機構的證明文件(電子版或紙本),證明已完整接種疫苗(超過14 天)。自10月4日起,若尚未完整接種兩劑疫苗,在出發到英國前,必須要進行出發前三天新冠陰性檢測證明、預定並支付在入境後第2天及第8天的新冠檢測、在抵達英國48小時內上網填寫旅客追蹤表格。而入境英國後,必須要在家中或居住地點隔離10天,在入境後第2天及第8天進行新冠檢測。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
10月1日流感疫苗開打分兩階段!新冠疫苗撞期「務必隔7日」再接種
明日起為今年首度流感疫苗開打,其中公費疫苗流感分兩階段接種,第一階段於十月一日開打,對象包含醫護、孕婦幼兒、六十五歲長者等,第二階段則於十一月十五日開打,對象為五十至六十四歲對象,此外今年遇新冠疫苗撞期,提醒兩款疫苗需要間隔至少七天後才能接種,至特約診所施打前可先行電話預約。Q:今年公費流感疫苗開打對象?今年度公費流感疫苗實施對象與去(109)年相同,第1階段開打對象,包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員;第2階段開打對象,為50至64歲無高風險慢性病成人。Q:該如何預約流感疫苗?可以上網(https://antiflu.cdc.gov.tw/)查詢流感疫苗接種醫療院所,打電話至診所預約,並且出示健保卡、兒童健康手冊、孕婦健康手冊等相關證明文件。Q:接種注意事項?依據衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家建議,COVID-19及流感2種疫苗接種間隔應至少7天,避免發生疫苗接種不良事件無法釐清,並在前往合約院所預約或接種前,主動告知疫苗接種史。醫師於接種前可先查詢全國性預防接種資訊管理系統,請民眾出示全民健保動快易通健康存摺APP或COVID-19疫苗接種紀錄卡,確認民眾是否7天內曾接種COVID-19疫苗,並於完成接種流感疫苗後,於健保卡黏貼流感疫苗接種貼紙。Q:打過新冠疫苗,可以不需要打流感嗎?台大小兒感染科主治醫師呂俊毅表示,一旦感染新冠病毒,再感染流感或合併侵襲性肺炎鏈球菌感染症,不但是引起重症或死亡的主因,也會增加臨床治療困難度,高風險患者務必與醫師討論接種必要性。感染科專家黃立民也指出,在新冠肺炎疫情未歇、流感和肺炎鏈球菌仍在社區潛伏,「只要輪到,三種疫苗都要打」且可採打新冠肺炎前後一周,同時接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。Q:哪些人不適合接種流感疫苗?已知對疫苗的成分有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,經醫師評估後不予接種。另外發燒或正患有急性中重疾病者,宜待病情穩定後再接種。出生未滿6個月,因無使用效益及安全性等臨床資料,故不予接種。先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré 症候群(GBS)者,宜請醫師評估。此外,已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者,可在門/住診由熟悉處理過敏症狀之醫事人員提供接種,並於接種後觀察30分鐘,無不適症狀再離開。Q:接種完流感疫苗後需要注意的事項?接種疫苗後有相當小的機率會發生立即型過敏反應,並導致過敏性休克。為了能在事件發生後立即進行醫療處置,接種疫苗後稍做休息,並觀察至少30分鐘以上,待無不適後再離開。使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者,施打後於注射部位加壓至少2分鐘,並觀察是否仍有出血或血腫情形。接種後應注意有無持續發燒(超過48小時)、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,如有不適,應儘速就醫,告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間,以做為診斷參考,並通報當地衛生局。完成疫苗接種後,雖可有效降低感染流感病毒的機率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,故仍請注意個人衛生保健及各種預防措施,維護身體健康。疾管署也已於「季節性流感疫苗Q&A」中整理多項注意事項供接種民眾參考。
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2021-10-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各來源AZ疫苗抵台逾千萬劑 AZ公司:明年初再交數百萬
指揮中心今天宣布將再有65.6萬劑自購的AZ疫苗抵台,總計已到貨502.3萬劑,超過五成。AZ(阿斯特捷利康)公司今天也發布新聞稿表示,9月已交付台灣共175萬劑疫苗,包括直接供應、COVAX平台配送以及其他國家捐贈,AZ已有超過1000萬劑疫苗運抵台灣,預計明年初將再交付數百萬劑疫苗給台灣。台灣AZ總裁陳康偉表示,很高興至今已直接供應以及協助交付給台灣超過1000萬劑新冠肺炎疫苗,這是AZ努力加速協助台灣提升疫苗接種覆蓋率的里程碑。將持續與政府相關單位緊密合作以達成這項優先要務,促使台灣經濟以及國人健康早日回復正軌。AZ表示,該疫苗經臨床研究證實,接種兩劑可100%預防重症及住院,真實世界數據更也示,對於世界衛生組織(WHO)認定的變種病毒均有80至90%預防重症的保護力。至於極度罕見的血液凝固異常不良反應、血栓併血小板低下症候群(TTS)事件,多數發現在接種第一劑後14天內發生,而接種第二劑後發生率則已降低至與一般族群的背景值相當。AZ表示,該公司已供應全球170 多個國家,總計超過13億劑新冠肺炎疫苗。其中,三分之二以上是供應給中低收入國家;超過1.45億劑疫苗透過COVAX平台交付給各國。目前我國到貨的AZ疫苗,包括自購502.3萬劑、日本捐贈390.4萬劑、立陶宛贈2萬劑、波蘭贈40萬劑、斯洛伐克贈16萬劑以及購自COVAX平台的102萬劑,共1052.7萬劑。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端疫苗免平台預約 20歲以上赴合約院所就能打
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,滿20歲以上且尚未接種任何一劑COVID-19疫苗或已接種第1劑高端疫苗且間隔滿28天以上民眾,免預約就可赴合約院所接種。截至今天,共72.4萬人接種第1劑高端疫苗,其中3.9萬人已完成兩劑接種。陳時中下午在指揮中心記者會說明,為提升有意願接種第1劑高端疫苗或需接種第2劑高端疫苗民眾接種便利性及可近性,指揮中心已協調衛生福利部所屬醫院持續開設高端疫苗接種門診。陳時中說,已於9月27日函請各縣市政府衛生局依轄內高端疫苗庫存量、接種量能與接種可近性,開放符合接種資格民眾接種;此外,後續指揮中心將陸續配送高端疫苗,請衛生局後續評估增設及公告高端疫苗接種院所。陳時中強調,民眾除可透過於各期程「COVID-19公費疫苗預約平台」預約接種,可自行洽地方衛生局詢問有提供高端疫苗接種服務醫療院所或各部立醫院,並事先電洽院所確認後進行預約。另外,陳時中表示,高端的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗除提供單劑型預充填式包裝之外,也將同時供應多劑型疫苗,包裝為每瓶10人份,每人每劑接種0.5ml。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
恩主公超量施打「母子不適」住院 陳時中:對打氣無影響
恩主公醫院因誤施打未稀釋的BNT疫苗原液,使25位民眾遭打了五倍劑量的疫苗。其中近日又多出一對母子發燒、心臟不適。指揮中心指揮官陳時中表示,該案屬行政疏失,對打氣無影響,國外狀況因超量施打並無傳出特別不好的症狀。醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前掌握這兩位是一對母子,昨天陸續有心臟不適、呼吸喘等症狀就醫,目前回報狀況穩定,醫院也會就此協助,至於其他預防性住院的民眾,也有幾位已經出院。至於整體疫苗施打政策中,是否超過六成有機會降級。陳時中指出,仍需要滾動檢討,達到一定比例後,群體免疫的機會相對低,但防止重症死亡有效,會衡量各項變數、大家的遵從率,但目前沒有明確數字,國內疫苗施打數多、案件數持續降,現在每天平均不到兩人,開放可能性高,也要看需要性,至於交通部若提出解封措施,可由社區防疫組評估。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第10輪不加開BNT 第11輪開BNT、AZ預計10/13開打
BNT疫苗今晨再到貨55萬劑,鴻海創辦人郭台銘也預告明天還會有60多萬劑,以及預估4日到貨20多萬劑。隨著BNT陸續到貨,指揮中心發言人莊人祥表示,BNT將放在第11輪,開放給第九類對象、12至22歲以及49歲以上民眾接種,約112萬人,預計開打時間為10月13至20日;而第11輪將開放BNT和AZ兩種疫苗。莊人祥表示,校園接種原本短缺30萬劑,但經過估計大約僅有16萬,因此若還有剩餘,有可能往下開放到49歲以下,但還需要評估確切人數。而原本指揮中心表示,會視BNT到貨時間和數量考慮是否做為第10輪加開選項。莊人祥表示,已確定BNT不會放在第10輪接種,而是第11輪接種,並以第一劑為主。至於AZ則預計開放給8月6日前第一劑打滿10周民眾,可接種第二劑。預計開到55歲以上民眾,約65萬人。
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2021-09-30 新冠肺炎.疫情數字
圖表/0930確診個案數、分布縣市一覽
0930確診個案數、分布縣市
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2021-09-30 新聞.元氣新聞
新冠未歇流感又來 專家籲打滿新冠、流感、肺鏈三疫苗
秋冬流感季即將到來,新冠肺炎疫情卻仍未歇,除此之外還有肺炎鏈球菌伺機而動。李慶雲文教基金會董事長、感染科專家黃立民表示,大家以為因為新冠肺炎疫情導致肺炎鏈球菌的感染人數下降,但事實上只是假象,整體死亡人數並未下降。因此在新冠肺炎疫情未歇、流感和肺炎鏈球菌仍在社區潛伏,「只要輪到,三種疫苗都要打」;並且可採打新冠肺炎前後一周,同時接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。黃立民表示,根據荷蘭研究,2020年肺炎鏈球菌感染人數雖有下降,但患者感染30天後的死亡率竟較2019年高出3.1倍;而台灣也看到同樣的情形,肺炎人數大幅下降,但因肺炎重症進入加護病房治療的人數並未減少。可見感染人數並未減少,只是新冠肺炎疫情而不去醫院看診,轉而潛藏在社區當中。基金會執行長、台大小兒感染科主治醫師呂俊毅則表示,肺炎鏈球菌平時便潛伏在人類鼻腔中,當人體因感冒或免疫力下降時,肺炎鏈球菌便伺機而動。而在新冠肺炎疫情流行下,一旦感染新冠病毒,再感染流感或合併侵襲性肺炎鏈球菌感染症,不但是引起重症或死亡的主因,也會增加臨床治療困難度。尤其成年慢性病患者因社區肺炎住院的風險較一般人高,其中,糖尿病約高3倍、心臟衰竭成年患者約高5倍、慢性阻塞性肺病成年患者約高9倍。成年慢性疾病患者,如慢性腎病變、慢性心臟疾病、糖尿病、慢性肺臟病等、先天或後天免疫功能不全者、65歲以上長者、5歲以下兒童等高風險族群在接種新冠和流感疫苗的同時,也要主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性。黃立民表示,國際預估新冠肺炎今年冬天可能會被壓制,但其他呼吸道感染症是否會反撲不得而知。因此除了新冠肺炎疫苗外,也要接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。他說,國際上對於三種疫苗的接種間隔沒有特別規定,但我國規定,接種新冠肺炎疫苗若要接種其他疫苗,須間隔一周,因此可以接種新冠肺炎疫苗一周後,再同時接種流感和肺炎鏈球菌疫苗。
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2021-09-30 該看哪科.傳統醫學
天氣熱戴口罩老是長痘痘?中醫:這樣用黃連消腫痘特有感
青春痘是許多人心裡的痛,有些人可能從小就作為戰「痘」勇者不斷找尋各式秘方,也有人因為生活壓力大、作息改變而突然冒腫痘,特別是自從新冠肺炎爆發後,戴口罩成為民眾的防疫新生活習慣,許多人不禁哀號:「痘痘更加猖獗了怎麼辦?!」PTT有不少網友分享自己使用「黃連消腫痘」的心得,說自己使用黃連後,痘痘只要兩、三天就會消除,讓許多愛美人士心癢癢,紛紛跑來中醫診所詢問,究竟黃連是不是戰「痘」仙丹呢?黃連確實可以消痘痘,但是卻要看體質夏天天氣炎熱,許多人愛喝冷飲、吃炸物或吃辣,卻沒想到反而引來痘痘大軍......我們都知道黃連是出名的清熱解毒中藥材,這種飲食所帶來的上火青春痘,是否能用黃連來消炎?其實是可以的,但最重要的是先判斷你的體質是否合適!以黃連的清熱退火功效來說,中醫建議實火型發炎的痘痘患者,才可以用黃連來消除痘痘;但如果體質是虛火型發炎,則千萬不要用黃連,以免讓痘痘更加嚴重!什麼實火痘、虛火痘?長痘痘還有差治療病症講求找出原因、對症下藥,青春痘的引起原因有許多種,當然應對方式也不同。實火以西醫的角度來說,就是急性發炎,而與之相反的則是虛火(慢性發炎),而想要確認自己的體質和長痘原因,你可以參考以下幾個症狀來分辨:實火痘(急性發炎): 通常是因體質燥熱或飲食油膩辛辣,而出現眼睛紅腫、眼屎增多、怕熱口乾、喜歡喝冷飲、舌紅、舌苔黃,平時容易流鼻血、牙齦腫痛、有口臭、尿少色黃、便秘。虛火痘(慢性發炎): 通常是因營養失衡、壓力大熬夜失眠或免疫力失調,而導致雙眼乾澀、眼睛容易疲憊、看不清、舌紅但舌苔少,平常有可能伴隨耳鳴、痘痘反覆發作、潮熱盜汗、手腳心熱、容易感到疲倦。只有實火痘適合用黃連清熱退火,常見處方是黃連解毒湯、黃連膠囊、黃連膏等等;反之虛火則不適合,因為黃連本身屬於寒性藥材,若用在虛火體質上,會使人陰虛加深、燥熱更甚,導致青春痘更加嚴重。黃連消痘痘的原理是什麼?對身體會有害嗎?黃連味苦、性寒,屬於「清熱藥」,科學研究證明黃連含多種生物鹼,能有效抵抗細菌,尤其適合用來治療細菌型皮膚病,幫助腫痘消炎舒緩。(更多黃連可治療的疾病,可參考這篇文章:黃連不只清熱解毒,竟然還是中藥界的「阿斯匹靈」!)不過,正由於黃連本身屬於寒性藥材,因此若身體虛寒,陰虛津傷者都不建議服用,尤其以下這3種人更要特別留意:1. 孕婦、哺乳期間、嬰幼兒慎用。2. 正在服用其他藥物,如環孢黴素(Cyclosporine)、降血糖、降血壓藥物。3. 對黃連成分或是其他草藥過敏此外,許多女孩子月經前後荷爾蒙變化也特別容易長痘痘,針對月經期間的女性,中醫建議是最好不要自行使用黃連,因為此時使用黃連有可能會造成月經排出不順、經痛的現象!而黃連本身也不適合久服或過量服用,容易傷脾胃。那要怎麼確認黃連的用量?其實最好的方式還是就醫由中醫師進行診治,千萬不要自己當鍵盤醫師,以免耽誤病情喔!
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2021-09-30 該看哪科.精神.身心
美研究:孤獨的長者 少活3至5年
新冠疫情家庭團聚被迫減少,年長者在防疫規範下,面臨更大的孤獨風險。孤獨與壽命有關,董氏基金會引用美國《老年醫學會期刊》研究指出,與同齡的年長者相較,經常感到孤獨者的平均壽命,比起未感孤獨者,最多少活了5年之久。這項由新加坡國立大學醫學院、日本大學科學家及其合作者進行的研究,總計有3449名新加坡60歲以上長者參與。結果顯示,受試者在60、70和80歲時,有時或大部分時間「感到孤獨者」的總預期、健康預期和活躍預期壽命較短,與不感到孤獨者相較,健康、自理能力受限比例更高。進一步分析發現,認為自己有時或大部分時間「感到孤獨」的60歲老人,比起從不感到孤獨的同齡者,平均少活3至5年;在70和80歲的老人中,感到孤獨者比沒有感到孤獨者,分別少活3至4年,以及2至3年壽命。台灣失智症協會理事長賴德仁表示,「孤獨」是個人內在的感受,往往與身心症狀息息相關。身邊沒有人陪伴不一定會感到孤獨,而當渴望與他人建立親密感或友誼,但實際與預期有落差時,就可能產生孤獨感。面對孤獨的長輩,賴德仁說,可先了解他們感到孤獨的原因,像是生理疾病、憂鬱傾向、社會文化、經濟因素等,找到原因才能對症下藥。建議邁入中年的民眾,及早建立自己的社會支持網絡,像是參與社區鄰里活動、志工服務等,提早為老年生活做準備,也有助於預防失智。避免因孤獨影響身心健康,董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議,長者可透過三個方式改善。1.感覺有被關心:晚輩無法滿足問候的期待,可試著理解期待落空的可能原因,體諒對方並知道自己是被關心的。2.主動營造喜歡的感覺:將期待化為行動,主動為親友、晚輩做一些利他的事情。3.計畫性的預防孤獨:安排每天的日常生活、每周的例行計畫,與每月的目標。新冠肺炎期間,使年長者面臨更大的孤獨風險,葉雅馨建議,親友可鼓勵長輩接觸3C產品,教導如何透過手機、平板進行視訊,以解思親之情,但若觀察到他們茶不思飯不想,已有憂鬱或失智症狀,應尋求專業醫療協助。
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2021-09-30 該看哪科.眼部
戴口罩未緊貼鼻梁 易罹乾眼症
新冠肺炎疫情沒有盡頭,戴口罩是每個人的「標配」之一。馬偕醫院眼科主任鄭惠川表示,若口罩配戴不正確、沒有緊密貼合鼻梁,呼吸氣流向上流動通過眼球表面,淚液容易蒸發,增加罹患乾眼症風險。眼睛淚液由外而內共三層,分別是脂肪層、水層和黏液層,以維持眼睛濕潤,如果其中一層分泌不足或不穩定,可能造成角膜破皮或發炎,導致「乾澀、異物感、灼熱感、畏光」四大症狀。基隆長庚醫院眼科教授孫啟欽指出,國內乾眼症盛行率7.85%,約180萬名患者,且年紀愈大,乾眼症比例愈高。近來3C產品使用量增加,加上防疫生活形態改變,罹患乾眼症年齡下降。研究發現,乾眼症患者角膜損傷風險較一般民眾提高2.7倍,若不及早確診治療,可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症,恐有失明風險。乾眼症成因複雜,鄭惠川表示,除了年齡、環境、疾病史,3C產品使用過度、65歲以上長者、停經後女性、自體免疫疾病患者也是高風險群。另外,長時間不正確配戴口罩、長期配戴隱形眼鏡、動過雷射手術患者,也容易引起乾眼症。根據研究,長期戴口罩6小時以上,約增加乾眼症機率一到兩成。鄭惠川提醒,新冠肺炎疫情間,配戴口罩需緊密貼合,必要時可用透氣膠帶將口罩上緣黏合在自己皮膚上。乾眼症根據嚴重度有不同治療,第一級輕度乾眼症,可使用人工淚液,搭配熱敷按摩緩解症狀。第二、三級中度乾眼症,可加入抗發炎藥物、自體血清治療、淚管塞等治療。第四級重度乾眼症,須接受局部免疫抑制劑或手術,以避免視力損害。孫啟欽表示,日常照護上,眼睛要多休息,可在桌上放一杯水,以提高室內濕度,多眨眼或熱敷,促進淚液分泌。
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2021-09-30 新冠肺炎.周邊故事
「否認3+11破口」柯嗆走著瞧 陳時中:這樣講要拿出證據
3+11政策成為眾矢之的,台北市長柯文哲批評,現在疫苗政策亂七八糟,如果道個歉相信絕大多數人都會算了。嗆衛福部長陳時中「你這個態度,那大家就走著瞧」。陳時中今接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪時回應,柯若連這件事情都還弄不清楚,尤其他是這麼重要的政治人物,有機會要親自說明,他自己也很願意向他說明。陳時中表示,台灣很容易會用「自己的情況」去思考機組員的檢疫措施,但從來沒有想過機組人員的型態是「飛完就關、關完就飛」。難保哪一天不會出事。他再次重新回顧3+11的決策歷程,他強調,不能說找不到感染源,就說是3+11傳的,要這樣講要拿出證據來。如果拿得出證據,可以找得出關聯很好,表示就有關聯,我不會逃避。如果直接說「這就是你傳的」,社會就倒了。陳時中說,5月多的疫情,奪走800多條人命「我當然很難過」,他承認自己也有做得沒有很好的地方,願意為此道歉,但不能硬找一個替代的理由,就直指是3+11。他表示,5月15日之後發生的事情,也讓他很心痛,他也願意道歉,這都沒有問題,他都做得到,也應該這樣做,但不該把這兩件事情直接連在一起。台灣民意基金會最新民意顯示,對於陳時中的表現,整體平均分數67.5分。對此陳時中表示,還有努力的空間。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
賴清德穿「黑豹旗」背心亮相 打完第二劑高端疫苗
副總統賴清德今天早上到「台大醫學院體育館」完成接種第二劑高端疫苗,透過臉書全程直播。賴清德穿著白色POLO衫及「黑豹旗全國高中棒球錦標賽」紀念背心,從到場到施打完成,僅花了不到10分鐘就結束。賴清德今天到場後,按照程序測量體溫,經過醫師問診後簽下同意書,隨後施打疫苗。施打前護理師將盒裝疫苗拿給賴清德確認,賴也仔細看了幾秒,隨後護理師再拿出一支針劑給賴清德確認,並將手部消毒,為賴施打,施打過程不到3秒鐘就結束。賴清德施打完成後,拿著疫苗黃卡向媒體展示,並揮手向媒體致意,直說「謝謝大家」,隨後沒有在現場休息就離開。蔡英文總統及賴清德都已於今天施打第二劑高端新冠肺炎疫苗,蔡、賴分別預定於今天上午7時15分及7時45分施打,不過兩人都提早到場。過程依照相關流程,報到、問診、接種疫苗,接種完畢後離開現場,並由醫療團隊後續掌握身體狀況。蔡總統已於8月23日施打高端疫苗第一劑,當時為「全國第一針」,於當天早上7時30分施打,全程直播,施打後也數度在臉書「報平安」,並強調工作會議如常。賴清德則是已於8月27日施打高端疫苗第一劑,當時也全程直播。
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2021-09-30 新冠肺炎.專家觀點
萬華血清抗體調查 挨批慢半拍
指揮中心宣布要針對台北市萬華區展開五千人血清學抗體調查。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床副教授李建璋表示,台灣早就應該針對熱區居民及高風險職業族群執行血清抗體常態監測,「不能等到車壞了,才開始維修,而是平時就應做好定期保養」。美國去年七月起系統執行全國血清抗體調查,全國六十六區每月交兩千份樣本,累積蒐集一四四萬多份捐血樣本;英國今年初也展開疫苗監測計畫,其中就包括全國血清抗體調查,全國各區每周繳交二五○份樣本,英國政府會定期公開最新的監測報告。指揮中心日前宣布由學術單位針對萬華區展開血清學抗體調查。北醫家庭醫學科主任王森德表示,五月中旬爆發社區疫情的萬華區,大約有十八萬人口,其中兩千人確診者;但是因經費有限,計畫抽樣五千人,有五百名確診者和四千五百名的接觸者或居民。王森德說,此計畫研究目的為了解萬華實際盛行率、傳播途徑、及早阻斷可能的感染源,了解傳播途徑,調整未來防疫作為。參與計畫的確診者或居民,也可藉此獲得自身免疫反應、疫苗的保護力等重要健康資訊。但是與歐美國家相較,台灣血清抗體調查慢半拍。李建璋說,歐美各國願意投入經費,常態監測社區居民血清抗體,目的在於主動偵測、及早撲滅疫情,以免疫情爆發耗費更鉅額社會成本。李建璋說,以社區為中心的血清流行病學調查屬於積極的「主動監測」,如果發現自然感染陽性率上升,就知道該區已出現病毒傳播,也可了解疫苗接種對群體帶來的保護力。李建璋表示,歐美國家知道這個錢值得花,可節省更多社會成本。台灣並未出現全國大流行,但建議針對雙北和桃園等熱區,以及高風險職業族群(如機組員、醫護人員),建立常態性的血清抗體監測計畫。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苗栗70歲以上 今起接種第2劑莫德納
苗栗縣70歲以上(原住民60歲以上)今天起至10月5日將陸續接種第2劑莫德納疫苗,衛生局呼籲符合資格長者記得攜帶身分證、健保卡、通知單、疫苗接種卡在指定時間、地點前往施打,另外65歲以上第2劑AZ疫苗將於9月30日配撥,苗栗縣規畫10月1日至9日施打,近日將由村里長協助分發通知單,請大家就近、分批準時前往接種。苗栗縣衛生局指出,公費疫苗預約平台第10期將提供AZ疫苗及高端疫苗第2劑接種,預約時間為10月3日上午10點至10月4日下午4點止,施打期間為10月6日至12日,符合資格對象分別為9月30日前已接種AZ疫苗第1劑,且間隔滿10周以上的64至50歲民眾、10月6日前符合已接種高端疫苗第1劑,且間隔滿4周以上民眾,請收到簡訊民眾於期限內踴躍登記施打。衛生局指出,苗栗縣今日無新增新冠肺炎確診個案,至9月29日已69天無本土案例發生,累計本土病例549例、境外移入14例,其中3例死亡,縣內目前無任何居家隔離民眾。目前苗栗縣新冠疫情處穩定狀態,防疫可稍放鬆但仍不能鬆懈,請大家持續落實防疫生活習慣,配合各項防疫政策,兼顧防疫與生活品質。
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2021-09-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兩度替四叉貓驗抗體惹議 北市:禾馨不用靠這打知名度
網紅四叉貓(劉宇),日前在臉書公開自己打完高端第一劑後,檢驗抗體結果,協助檢驗的禾馨診所因未通過台北市衛生局審核便替網紅四叉貓(劉宇)檢驗,遭認定違法,但四叉貓今又於臉書公布前往禾馨進行2度檢驗,引發外界討論。對此,北市衛生局僅回應,衛生局都在關注,後續會依法辦理,禾馨真的夠有名,不用靠這個打知名度。網紅四叉貓(劉宇)日前因公開自己接種第一劑高端後的抗體檢驗結果,指出產生的抗體數值偏低,結果引發外界議論。而他今日再次前往診所檢驗,並公布施打第一劑後一個月的抗體暴增25倍以上。針對媒體問及9月24日衛生局認定禾馨違法擬開罰,禾馨卻又可在9月27日幫四叉貓抽血檢驗一事,衛生局醫事管理科長何叔安表示,這件事衛生局都在關注,後續會依法辦理,禾馨真的夠有名,不用靠這個打知名度。媒體追問,台北市衛生局目前是否有審核禾馨診所過關?何叔安表示,之前違反醫療法部分,已經依法裁罰,後來禾馨有申請審核,這要等到中央公布具體規範細則後,依照中央規範來審查禾馨的申請案。
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
25人打未稀釋BNT狀況穩定 專家將討論第2劑施打
國內首度出現誤打未稀釋BNT疫苗案,指揮中心今天表示,接種的25人狀況穩定,部分住院觀察中。上述民眾是否須施打第2劑將交由預防接種組(ACIP)專家正式討論規劃。新北市政府衛生局日前接獲通報,永福宮接種站27日上午進行輝瑞BNT(Pfizer-BioNTech)COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種作業時,恩主公醫院疑醫療作業疏失,有25名民眾遭施打未經稀釋的BNT疫苗原液。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今天下午記者會中表示,接獲新北市接種站出現BNT疫苗接種異常事件當天,疾管署署長周志浩已邀集專家進行緊急會議,研討因應模式,交由衛生局、區管中心執行。至於上述遭打未稀釋BNT疫苗民眾,後續是否需要接種第2劑BNT疫苗,張上淳說,當天專家會議也有討論此事,但會議當下沒有足夠參考資料,專家無法立刻給予建議。張上淳說,指揮中心已積極蒐集國外大劑量誤打資料,了解後續處理模式,相信BNT原廠也都有掌握類似狀況可給予建議,待疾管署及指揮中心資料搜集完全,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組就會舉行會議,由專家討論,制訂大劑量接種者第2劑施打規劃,給予正式建議。另外,國內專家建議對25名誤打民眾追蹤劑量與免疫的關係,張上淳表示,體內施打超量抗原,以學理分析,應該會比正常抗原劑量產生更多抗體,如果民眾同意,也會留存資料作為國內抗體相關數據。新北市衛生局已進行事件調查及並由專家實地查核,確認接種流程。針對恩主公醫院提及BNT瓶蓋脫落,及將疫苗原液誤認為是已稀釋殘劑等說法,指揮中心指揮官陳時中說,正因瓶蓋很緊不會脫落,醫護人員才會研判打開過,交由衛生局進一步調查,「若真要懲處,會懲處醫院。」
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2021-09-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
四叉貓驗抗體稱增25倍 陳時中:個人數據當參考有困難
網紅四叉貓(劉宇)日前因公開自己接種第一劑高端後的抗體檢驗結果,指出產生的抗體數值偏低,結果引發外界議論。而他再次前往診所檢驗,並公布施打第一劑後一個月的抗體暴增25倍以上。但指揮中心指揮官陳時中表示,抗體檢驗早已說明過與個人體質、廠牌與檢測時間點都有關,單一個人數據要當作參考基礎恐有困難。而相關指引專家等雖已討論出共識,但仍在簽核中,最快今天晚上可公布。四叉貓表示,自己在8月23日施打第一劑高端、在施打後15天,9月7日第一次抽血35.4 AU/mL、施打後35天,9月27日第二次抽血907.5 AU/mL,預計9月30日將施打第二劑高端。指揮中心23日表示,經邀集相關專家討論已達共識,同意醫事機構經各地衛生局審核通過下,提供民眾自費驗抗體的服務,具備血清抗體檢驗能力的醫事機構可向當地衛生局提出申請,民眾若有血清抗體檢驗需求,可至經各地衛生局審核通過的醫事機構進行檢驗。但相關指引仍在簽核中,最快今明可公布。
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2021-09-29 新冠肺炎.疫情數字
圖表/0929確診個案數、分布縣市一覽
0929確診個案數、分布縣市
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2021-09-29 新冠肺炎.專家觀點
疫苗助長者抗體陽性率增14倍!英美百萬血清調查揭秘
中央流行疫情指揮中心已宣布10月5日起將有條件開放部分休閒娛樂場所,更進一步邁向解封,不過台灣的兩劑疫苗覆蓋率目前還只有9%。台大公衛學者指出,英國和美國長期定期進行血清抗體調查,百萬人口規模的研究結果已證實,自然感染的抗體陽性率隨年齡增加而下降,但疫苗接種可弭平年齡間的差異,長者接種疫苗的陽性率是自然感染的8到14倍,而且更持久。不過台大公衛學院流病與預醫所教授陳秀熙提醒,許多高覆蓋率國家經驗已證實,即便超過七成人口都完整接種,也無法達成族群免疫,還是可能持續發生很多個案。因此即便要「與病毒共存」,疫苗、檢測、公衛防疫措施這三方面都要努力,不可偏廢。台大公衛博士林庭瑀表示,核蛋白(N)抗體檢測代表自然感染,棘蛋白(S)抗體檢測則代表自然感染或疫苗接種。兩劑覆蓋率高達82.%的英國根據此學理基礎,,針對全國各區17歲以上健康捐血者隨機取樣,每區都抽250份樣本,以羅氏試劑去測,結果發現從過去到現在,英國人口的抗體陽性大約有18.9%來自,如果加上疫苗接種,抗體陽性率則高達97.8%,推估大約有八成人口的抗體都是透過接種疫苗獲得的。分析各年齡層的抗體陽性率則發現,自然感染的年輕人抗體陽性率大約是28%,但60歲或70歲以上長者就分別只有13%和8%。所幸在加上接種疫苗之後,所有年齡層的抗體陽性率都達到95%以上,連最高齡的70歲以上族群都有99%的陽性率,是僅靠自然感染的14倍。兩劑接種率達67%的美國也有類似的發現。林庭瑀指出,美國從2020年7月到2021年5月,每個月都做血清抗體研究,廣泛搜集50州16歲以上捐血樣本,全國66個研究區塊,每區每月都要搜集2000個血液樣本,共蒐集到144萬3519份樣本。結果顯示美國自然感染的抗體陽性率大約是20%,加上疫苗感染可達到83.3%,大約有76%人口是因為接種疫苗而獲得抗體。美國研究更細緻探討不同區域、不同年齡、不同種族的抗體陽性率差異。可看到疫苗接種率較低的中西部南部的州別,自然感染抗體陽性率高於接種率較高的西部、東北部;但若加上疫苗接種之陽性率,結果則相反。自然感染抗體陽性率低而且隨年齡遞減,16到29歲、30到40歲的自然感染抗體陽性率分別只有27%、21%,50到64歲還有19%,但65歲以上就驟降到11.7%。若能接種疫苗,原本抗體陽性率較低的65歲以上長者竟然後來居上,陽性率提高到92.2%,是只有自然感染的8倍。其他年齡層的陽性率也高達76%到85%;原本自然感染抗體陽性率最低的亞洲人也有同樣的現象,接種後陽性率從17%提高到91%。相較於英美,台灣血清抗體調查執行得較晚、規模也小得多,中央流行疫情指揮中心目前僅打算針對萬華區展開血清學抗體調查。北醫家庭醫學科主任王森德表示,五月中爆發社區疫情的萬華有18萬人口,將近2000位確診者。目前計畫利用流行病學方法抽樣5000人,包括500位確診者,加上4500位接觸者或鄰近居民,做服務型的血清學調查研究。王森德表示,希望有助了解萬華地區實際的盛行率,更了解傳播途徑,貢獻於未來防疫作為的調整,更有效阻斷可能的感染源。參與計劃的確診者或居民,也可以藉此獲得自身免疫反應、疫苗的保護力等重要健康資訊。