2021-04-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-04-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗催打訂KPI 醫院壓力大
AZ疫苗打氣不佳,各縣市近日也收到中央指示,要求分配到疫苗的醫院需常設「新冠疫苗注射門診」,可望獲得卅萬元補助,但不少醫院認為指揮中心把疫苗接種率轉嫁給醫院,擔心疫苗打不完。目前國內取得AZ疫苗十一點七萬劑,廿二日起排第一順位的醫護人員開始接種,但截至昨天僅一萬六千四百五十人,指揮中心宣布四月六日起擴大對象,近四十三萬名醫事人員符合資格。指揮中心發言人莊人祥表示,常設新冠疫苗注射門診是簽訂合約的條件之一,目前確實規畫獎勵機制,接種數是指標之一,但尚未定案。一位醫院管理人員表示,日前地方衛生局舉行說明會,要求四月六日起,所有被分配到新冠疫苗的醫院須常設新冠疫苗注射門診,讓符合資格者「想打就能打」,同時要求醫院負起「配對責任」,各醫院需達到指定接種數,每天都須「開瓶」,湊不到十人也得叩人,有人約好臨時沒來,也得想辦法讓開瓶數。中央稱只要達標就能給予補助卅萬元,但醫院管理人員指出,常設注射門診的人事費就超過卅萬元,政府原先稱不會強迫醫事人員施打,但若訂出醫院接種數,對外說是鼓勵,實際上就是給醫院壓力催出「接種率」。高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科表示,此次被分配八百劑AZ疫苗,衛生局希望每天能打八瓶,目前院內的施打率為百分之十二、衛星醫院百分之七,六日起擴大接種,盼能提升施打率。台大兒童醫院院長黃立民指出,AZ疫苗目前的效果及副作用已讓醫護人員有既定印象,催打效益恐不大。台大發言人王亭貴說,新冠疫苗門診已常規開設,目標是「盡快打完被分配到的疫苗」;和信醫院表示,常設門診是簽約條件,提高接種率是各院努力目標。
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2021-04-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南投縣新冠疫苗 4月6日起開放3類醫檢接種
南投縣新冠疫苗分配量不多,但3月22日開放第一線醫事人員接種後,注射人數僅有62人,不到分配量的8%,為了強化醫檢人員的疫苗防護,衛生局上午宣布4月6日起,再增加部立南投醫院一處施打,同時開放執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員、集中檢疫所人員等3類接種疫苗。南投衛生局指出,全縣第一批只分配到80瓶800劑的新冠疫苗,分在竹山秀傳醫院及台中榮總埔里分院施打,雖院方帶頭施打,但兩周下來,總計只有62人接種,評估地點可能太偏竹山、埔里地區,因而決定增加部立南投醫院加入施打地點,同時向中央多爭取100劑疫苗,以方便縣內調度注射。自4月6日起,中央流行疫情指揮中心為使新冠疫苗發揮最大效益,南投縣開放執業登記醫事人員、醫療院所非醫事人員、集中檢疫所人員等3類人員,列為第一類實施對象接種,包括醫師、護理師、藥師、檢驗師、放射師;以及醫院掛號、行政人員、清潔工、司機、警衛等人員,此外集中檢疫所人員,都符合接種疫苗對象。衛生局表示,因疫苗為多劑型包裝,每瓶疫苗須接種10人,為減少疫苗耗損,符合接種對象相關人員可前往3家醫院預約接種,接種前請先預約與醫院確認接種時段,接種後若有產生任何不良反應請儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗。
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2021-04-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
動物也能打疫苗!俄國首推 建議國人少喝兩杯強化免疫
製造俄國衛星(Sputnik V)疫苗的Gamaleya研究所所長Alexander Gintsburg警告國人少喝兩杯伏特加,以增加疫苗效力。他的建議是一天不要超過一杯半,免疫保護力才能持續。另外,俄國也註冊了全球第一個給動物施打的新冠疫苗Carnivac-Cov。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 【中央社/莫斯科30日綜合外電報導】俄羅斯聯邦動植物防檢疫署(Rosselkhoznadzor)今天表示,俄國已註冊全球第1款動物施打的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,最快下月就會展開大規模生產。路透社報導,俄國已擁有3款人類預防新型冠狀病毒的疫苗,最知名的就是「衛星-V」(Sputnik-V)疫苗;當局也已授權另兩款疫苗EpiVacCorona與CoviVac的緊急使用。聯邦動植物防檢疫署表示,這款動物用疫苗是由動植物防檢疫署轄下單位研發,命名為Carnivac-Cov。副署長沙文科夫(Konstantin Savenkov)說:「Carnivac-Cov從去年10月開始臨床試驗,對象包括狗、貓、北極狐、鼬鼠、狐狸以及其他動物。」他說:「試驗結果允許我們得出結論,亦即疫苗不僅無害、且具高度免疫原性,施打的動物高達100%會對新型冠狀病毒產生抗體。」根據聯邦動植物防檢疫署,注射後免疫效果長達6個月,但研發者仍對此持續進行分析,最快4月就會展開大規模生產。
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2021-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國產新冠疫苗通過標準 指揮中心:5月開會討論
因應新冠肺炎疫情,國產疫苗正加速研發。高端疫苗昨舉行收案達標記者會,並預計4月底受試者皆打完第二劑移苗,拚六月申請緊急使用授權(EUA)。指揮中心新冠肺炎疫苗專家會議召集人鍾飲文今表示,我國幾乎完全罩美國EUA要求的指引,要求廠商檢附相關安全性數據;專家5月也將於舉行國產疫苗的技術性資料。鍾飲文表示,依照藥事法第48-2條,因應緊急公衛的情勢,衛福部可用專案核准藥物和疫苗使用。美國FDA也發表新冠肺炎疫苗的三個指引,其精神為經過大規模臨床試驗、免疫學充足證據,以及可以用受試者免疫反應,合理推估臨床保護效力,便可以專案核准或EUA的方式讓疫苗上市。過去疫苗臨床試驗要做三期,第一期主要看安全性和耐受性,蒐集免疫原性資料,如中和抗體等;第二期則評估安全劑量、投予方式和時程;第三期是則疫苗療效和安全性測試,但這需要在高流行區域,給予疫苗後觀察發生率和副作用。但因為我國疫情控制良好,實務上要進行第三期臨床試驗有困難,因此第二期精神融入第一期試驗,找出劑量;第二期臨床試驗則除了免疫原性和安全性之外,也可利用受試者的免疫原性合理推估臨床保護性;並用較大的受試者族群驗證安全性。鍾飲文說,國內審查重點包括臨床文件、技術文件,說明背景和研究流程、受試者同意書、化學製造和管制,製程管理,毒理相關試驗;二期計畫書也包括每批次疫苗一致性、免疫原性安全性、批次分析、方法確效、劑量選擇合理性論述等等。疫苗療效部分,則等WHO公布疫苗效力指引,但若到5月WHO仍未公布,鍾飲文表示,美國FDA等也都有新冠疫苗的指引,國內專家也會據以討論。
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2021-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美研究醫護打疫苗降98%新冠感染率 學者籲國人別遲疑
國內第一線醫護人員開打AZ新冠疫苗滿一周人數才破萬,遭批打太慢,可能與疫苗副作用報導引起之觀望心理有關。學者今分析國際疫情指出,上周全球疫情全面回升,變異病毒、疫苗接種太慢、疫苗遲疑心理、疫苗選擇,公衛防疫措施,都是影響因素。不過美國最新研究證實醫護人員接種輝瑞或莫德納疫苗後,降低98%感染率,統合5.2萬人的AZ疫苗統合分析也證實可預防七成症狀感染、百分百預防重症住院,呼籲國人應踴躍接種。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友團隊,今持續透過直播報告全球疫情及科學新知。陳秀熙指出,預估下周確診人數將達到1.3億人,復原人數約占七成,預估下周死亡人數將達到284萬人,但疫情仍然緊繃,即便已經有疫苗可以施打,全球疫情還是無法如預期下降,還正在回升,全球各洲的有效病例再生數和解封指數都回到警界線之上。舉例來說,上周美國疫情加劇的州數,從一半升高到三分之二,歐洲疫情上升的國家從六成增加到七成,德法醫護人員疫苗猶豫的情況明顯,疫情也仍嚴重。陳秀熙指出,目前全世界61%國家仍不能解封,僅以色列、冰島、台灣、紐澳等少數國家有條件解封,可以旅遊泡泡彼此來往。公衛學者王威純表示,德州大學西南醫學中心提出針對高危險醫療工作者接種效益的報告,發表於《新英格蘭醫學期刊》。相較於未打疫苗,完整打完兩劑輝瑞霍莫德納疫苗的醫護,可降低98%症狀感染,減少90%需要隔離醫療人數。公衛學者張維容則表示,今年1月發表於《刺胳針》的統合分析則透過總人數超過5.2萬人的資料證實,AZ疫苗的減少症狀感染的整體效益高達七成,針對65歲以上長者,可預防85%症狀感染,對於所有年齡層的重症住院的預防效果更高達百分百。在藥物治療上,也有令人振奮的實證問世。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,根據發表於《自然》的動物實驗報告,口服抗病毒藥物EIDD-2801可終止病毒複製,無論是預防性投藥、感染後一天內獲兩天內投藥,都能有效降低小鼠肺部的病毒量,且預防投藥效果最佳。另一篇研究則統合分析現有新冠疫苗藥物治療相關研究, 顯示干擾素非但沒有療效,還會導致死亡風險增加,但歸納出三種藥合併治療最有效,包括抗愛滋病用藥、抗流感藥物、類固醇。陳秀熙表示,目前疫苗接種最大的問題在於訊息傳達和正確抉擇,要有效與自然感染共同塑造群體免疫,還需要有相當的時間,只有極少數國家,例如以色列,才能在短時間內達成這個目標。同一時間,有效的藥物治療需要加速研發,也希望國產疫苗能夠在臨床試驗找到很好的科學證據。
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2021-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗再多一國限打!德國建議只用於60歲以上民眾
由於擔心可能發生的嚴重副作用,德國政府接受該國專家委員會建議,周二(30日)決定,牛津/阿斯特捷利康疫苗(簡稱AZ疫苗)應該只對60歲以上民眾施打。不過,聯邦與地方健康主管部會表示,若有醫師指示,60歲以下民眾仍可接受AZ疫苗,但風險自己承擔。加拿大的專家小組周一(29日)也發布了新冠疫苗施打新指引,建議加國各省停止為55歲以下民眾施打AZ疫苗。德國負責疫苗安全的專家小組Stiko說,他們的建議是基於資料顯示,部分民眾接種AZ疫苗後產生「罕見但嚴重」的血栓。這些症狀大多發生在接受AZ疫苗四天到16天的60歲以下民眾。德國總理梅克爾說,「十分幸運」還有許多其他疫苗可以使用,「整個新冠疫苗施打計畫基於信賴原則。我們必須要能夠信賴疫苗。」
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2021-03-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我AZ疫苗接種破萬人 專家:4月開國門有難度
我國AZ疫苗三月廿二日開打,到昨天接種數終於破萬;疫苗接種速度緩慢,專家憂心半年內覆蓋率無法達到九成,衛福部長陳時中期盼最快四月開國門恐有一定難度。國產疫苗高端昨宣布完成二期收案,力拚四月完成,六月申請緊急授權,因應變種病毒,未來不排除會補打第三劑提高中和抗體濃度。因歐美陸續出現血栓事件及保護力不如其他疫苗,導致AZ疫苗「打氣」低迷。台大兒童醫院院長黃立民表示,新冠疫苗接種速度太慢,會導致我國疫苗施打覆蓋率低,推估半年內疫苗覆蓋率無法達到九成。他說,疫苗開打後,得面對各國邊境開放,若不加速施打,未來台灣人想入境他國將面臨檢查次數、隔離天數都比他國民眾多的情形,不利於經貿競爭。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥日前表示,下批AZ疫苗預計五月到貨。等待國際疫苗的過程中,國產疫苗也有進度,高端疫苗宣布完成二期臨床試驗,有三七五二名受試者完成第一劑施打,已達衛福部收案要求,力拚四月打完第二劑,並於六月向衛福部申請緊急使用授權(EUA)。對外界質疑我國疫苗未完成第三期臨床試驗,恐無法獲得國際認證。高端執行副總李思賢表示,高端仍先以完成台灣緊急授權為首要目標,未來是否做臨床三期取得藥證,還在與國內法規單位討論。高端目前持續研發新疫苗,考量變種病毒恐為常態,不排除採補打第三劑,增加人體內的中和抗體濃度因應。根據指揮中心統計,AZ疫苗昨累積接種人數為一萬八九一人,不良事件反應通報四十一件,包括昨增十件非嚴重事件,主要為發燒、肌肉痛、頭痛、四肢痠痛、頭痛、畏寒。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端新冠疫苗二期臨床收案完成 人數超標逾四千人
高端疫苗(6547)與試驗醫院今(30)日召開新冠肺炎疫苗二期收案完成說明會,達成三個月內完成所有受試者第一劑施打的目標。高端的候選疫苗MVC-COV1901技轉自美國國衛院(NIH)的基因重組S-2P棘蛋白技術,於去年12月30日開始收案。這項為了申請台灣緊急使用授權(EUA)的二期臨床試驗,原本預計招募3,700名受試者,最後超過4,000名受試者參與。召集總主持人林奏延醫師表示,這項台灣史上規模最大、執行時程壓力最趕的臨床試驗,是靠著11間醫院組成的優秀臨床試驗執行團隊,包含11位試驗主持人、99位協同試驗主持人、及100位以上的臨床研究護理師,不眠不休,為了台灣奮力拚出來的結果。一、二期臨床試驗都參與在其中的謝思民醫師說,臨床試驗執行的三大關鍵是靠著試驗委託者(Sponsor)、受託研究機構(CRO)、及臨床試驗執行單位(Clinical Site)共同努力,缺一不可。這次的新冠疫苗二期臨床試驗有別於過去,試驗主持人每周固定舉行視訊會議,更新收案進度、商討受試者招募策略、與臨床試驗執行時所遇到的困難與解決方式。加上由於此次特別要求65歲以上高齡族群受試者需收納超過700人,對執行單位來說更是困難重重,身為執行總主持人的謝思民團隊一肩扛起最艱難的老年人收案任務,積極電訪、聯繫、說明,最後圓滿達成目標。在二期臨床試驗的執行過程中,許多醫院都傳出主動積極的故事。部立桃園醫院在經歷過院內群聚感染、醫院清空之後,恢復正常營運後隨即啟動臨床試驗收案,還由院長率先加入臨床試驗;高醫附醫的臨床研究護理師在春節期間仍然持續電訪招募受試者;北醫則是學校和醫院兩大事業體的管理團隊都積極參與,使北醫成為收案數量最高的試驗中心。高端疫苗總經理陳燦堅表示,感謝加入高端二期臨床試驗的4,000多位台灣民眾,願意相信高端、支持國產疫苗開發、並願意配合多次回診,為國產疫苗累積重要的安全性和免疫原性數據。未來高端將繼續追蹤並完成後續的臨床試驗,配合衛福部、食藥署與疾管署對於疫苗的要求,全力滿足取得緊急授權許可的目標。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:明天宣布AZ疫苗第二階段接種範圍及時間
我國醫事人員接種AZ新冠疫苗進入第2周,累計9412名醫護人員接種,指揮中心指揮官陳時中今天表示,已請專家檢視,明天會宣布第二階段範圍跟接種時間;媒體問到最新一批疫苗是否最快5月來,陳時中則說「希望它能夠盡快」。陳時中今天出席「營養及健康飲食」公聽會,會前除了被媒體問到疫苗問題,媒體也問台北市長可能參選人的網路聲量很高中,他一人就占72.4%的聲量,與國民黨立委蔣萬安的6%差距甚大。陳時中表示,聲量與選舉無關,因大家對疫苗關心,聲量會比較高一點,「現在還在想疫苗跟邊境管理的問題。」;媒體追問對於與蔣萬安差距達6、70%,民進黨希望陳時中能帶領他們出賽,陳時中說「這部分就要請教民進黨」。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美疫情再惡化!CDC主任憂「世界末日」恐將到來
美國總統拜登日前表示,全美已接種逾1億劑新冠疫苗,聲稱疫苗接種大成功,但美專家示警,近來美國確診案例再度持續增加,讓她擔心「世界末日」恐將來臨。美國疾病管制暨預防中心(CDC)主任瓦倫斯基(Rochelle Walensky)在白宮記者會中表示,「我想表達這股在我心中不斷湧現的末日感,我們有非常多的理由抱持希望,但現在我很害怕」。據CDC統計,上周美國7天平均的每日確診數約6萬件,比前一周增加10%。同一時期,每日住院人數也從4600人增加到4800人。拜登政府29日承諾,將擴大推動全美疫苗接種,並表示從4月19日開始,90%成年人將能開始接種疫苗。
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2021-03-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北京上海開放外國人接種新冠疫苗 有醫保者免費
繼上周大陸外交部為外國駐北京記者接種新冠疫苗,近日再傳出北京、上海啟動面向外國人的新冠疫苗接種計畫。北京市政府新聞辦公室上周六(27日)公布,北京全面啟動在京外籍人士新冠疫苗接種工作,接種者需年滿18歲,可透過其所屬的企業、就讀的學校預約,其他在京外籍人士可通過屬地社區預約。上海市衛健委公布,自今日(29日)起開始為在滬的外籍人士接種。自願接種者可通過「健康雲」App在線預約登記疫苗接種,並標明上海目前使用的是大陸國産新冠病毒滅活疫苗。已參加社會保障醫療保險的外籍人士,可享受與其他參保中國公民同等待遇;未參保的外籍人士自費接種疫苗,每劑收費100元人民幣(約合新台幣四百三十元)。北京、天津、福州、廈門和廣西的台胞,自去年十二月起已陸續開放預約登記,免費施打大陸國產新冠疫苗。部分台胞已經施打。
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2021-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國疫苗列半年不能懷孕 專家:頂多一個月
為遏止新冠肺炎疫情,國際間已經陸續開始施打新冠肺炎疫苗。但傳出中國大陸政府發出「接種新冠疫苗後注意事項」,包括「接種後半年內不能要孩子」。疫情指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎對此表示,從來沒有聽過打疫苗不能懷孕的事情,即便是活性減毒疫苗,也「頂多一個月內不要懷孕」,六個月太久了。李秉穎表示,疫苗分為滅活疫苗和活性減毒疫苗。非活性通常對孕婦懷孕都沒有問題,像是流感疫苗懷孕時也都可以接種。活性減毒疫苗則因為是活的病毒有一些顧慮,因此除非利大於弊,因此不建議在懷孕時接種,或必須和醫師討論後再接種。而AZ疫苗為腺病毒疫苗,為活性減毒疫苗一種,但像歐洲因為疫情嚴重,利大於弊,因此會讓孕婦施打AZ疫苗,台灣則是非疫區,因此孕婦暫緩施打。而中國大陸大多是滅活疫苗,少數才是腺病毒疫苗。另外,如麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗也是活性減毒疫苗,但活性疫苗在施打兩三週後就對人體沒有影響,因此頂多一個月內不建議懷孕,不會要求半年這麼久。指揮中心發言人莊人祥對「禁止懷孕說」則表示,「可能有些誤傳」。他說,應該是新冠肺炎疫苗比較新,所以臨床試驗對象尚未包括孕婦,因此通常新藥品或新疫苗會希望近三個月內有懷孕打算者,能暫緩接種疫苗;或是準備懷孕的婦女接種了,也要推遲懷孕的時間在接種三個月後。而每個國家規定不太一樣,台灣目前並未將孕婦列為優先接種對象,但這些人若屬於第一線醫護人員,則可和醫師討論是否有接種需要。不過第一線醫護人員的孕婦也可以申請先調到其他單位服務,便可推遲接種時間。
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2021-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
南非株致疫苗保護力降八成 指揮中心:可能需打第三劑
國際期刊《細胞》本月12日刊出美國之研究,發現不同的新冠病毒變異株,對於疫苗的抵抗能力不同,其中以南非變異株(B.1.351)抵抗能力最高,其抵抗力比最早於武漢發現的病毒株強20至40倍。對此,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前研究發現,南非變異株確實會導致疫苗效果打折扣,保護力下降54%到79%。因此,研發新冠疫苗的各大藥廠,都在針對變異株研擬因應策略。莊人祥表示,未來可能會有針對變異株去多做一類疫苗,例如類似流感疫苗的多價型疫苗。另有廠商是考慮要針對變異株研發專用疫苗,並且施打第三劑,例如莫德納疫苗的藥廠。
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2021-03-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下波AZ疫苗何時來? 莊人祥:五月底前無太大問題
中央流行疫情指揮官中心指揮官、衛生福利部長陳時中今於立法院談及BNT疫苗時表示,雖有持續談,對方以全球供應為由,希望先緩一緩,但至今仍無答覆;但若無進一步進度,完成簽約可能性越小。指揮中心發言人莊人祥下午則表示,持續跟對方接洽,還在等總公司回應簽約;而五月底前應會有其他AZ疫苗進來,可完成醫護第二劑。有關BNT疫苗,陳時中上午回應表示,台灣原有意採購BNT疫苗,但現在狀況就是合約已經簽給對方,但對方目前仍無回應,僅表示受全球供應影響要「緩數周到數月」。然而如果BNT疫苗提供的時間能提早填補空缺,台灣興趣才高,否則完成簽約的可能性越來越小。此言是否代表就算BNT疫苗的500萬劑就算破局,國內其他疫苗布局仍夠國內覆蓋需求?莊人祥表示,目前確定就是AZ疫苗有一千萬劑、自COVAX取得476萬劑、莫德納505萬劑,另外兩家國產各500萬劑。這些劑量可涵蓋原先預計65%的優先接種對象,其中莫德納還在跟廠商聯繫,何時供貨到貨,期程都在聯繫,如有確定會再說明。而AZ疫苗還在努力向藥廠協調,五月之前進來應無太大問題。至於第二波將有幾劑可抵台,莊則表示,「確定會跟大家說」。另外,韓國決定為新冠疫苗接種者安排休假的方案,接種疫苗後出現異常反應的人員直接可申請休假,無需醫生證明。對於台灣是否考慮跟進,莊人祥則表示,應先了解「韓國原來請假有多困難」。他解釋,台灣勞工或一般人接種後如果有身體不適,都可以請傷病假或特休在家休養。若家庭有成員接種疫苗後需要有人照顧,也可以請家庭照顧假、事假或特休。
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2021-03-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種首周不到萬人 感染科醫師直呼太慢了
我AZ新冠疫苗累積接種九二三二人、二十七例不良反應,昨天不良事件通報新增十三件,其中四件為嚴重不良事件,一人接種疫苗後,隔天上班突然暈厥;開打首周施打人數不到一萬,國內醫師直呼「太慢了」,若無法兩周內施打五萬劑,很難趕在三個月效期內打完疫苗。指揮中心統計,三月廿六日(周五)接種二一三六人,為開打後單日新高,醫療應變組副組長羅一鈞推估,隨著可接種院所數增加,接種可近性增加,數量可望再上升,已配送五.七萬劑疫苗至八十七家合約院所。「開打首周接種速度偏慢。」振興醫院感染科主任李明政說,按此速度施打,目標六萬名醫護需耗費六周接種,直到四月底完成第一劑,再等待八周間隔期,多數人會在疫苗效期六月十五日後,也就是疫苗過期,才能打第二劑;五萬人應該拚在兩周內打完,才能完全趕上疫苗效期施打兩劑。國內接種後不良事件昨新增十三件,其中四件為嚴重不良事件,三人為接種後出現過敏症狀,另一人則是患有心律不整的醫療人員,三月廿五日下午打疫苗,隔天上午起床出現倦怠感,在醫院值班時突暈厥,約十幾分鐘恢復意識,但仍住院觀察一晚,昨上午出院,需進一步釐清為心因性暈厥或神經性暈厥。至於三例接種後過敏反應個案,羅一鈞說,症狀包含接種當天身體多處出現紅疹、畏寒、呼吸及心跳急速,甚至一人接種後持續發燒三天。三人就醫後經研判為疑似接種疫苗過敏反應,陸續安排住院。AZ疫苗開打以來,不良事件總共廿七件,羅一鈞指出,目前我國共接種九二三二人,不良事件比例約○.三%,與同樣接種AZ疫苗的韓國不良事件比例一.三六%相比,目前我國不良反應通報情形並未較多,「我們通報標準寬鬆,大家不要因為每天都有通報,而感到焦慮。」
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2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
承認中國疫苗為「引進」鋪路?指揮中心舉了這個例子
隨著新冠疫苗在全球施打,中央流行疫情指揮中心決定把中國疫苗視為日後邊境開放的申請認可疫苗之一,是否也意味台灣將引進中國疫苗,成為候選採購疫苗?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,兩者無關連。羅一鈞說,中國疫苗不是只有科興,也有其他疫苗也有三期報告,然而,到目前為止,統統都沒有看過醫學期刊上的科學數據,也沒有取得WHO、FDA許可,台灣對於中國疫苗的採購本來就有法令限制,指揮中心沒有必要修法。羅一鈞說,國內對中國採購的法令限制,不會防止對中國疫苗的認可,他並舉例,台商的小孩在中國生接種中國生產的疫苗,回台後,這些接種紀錄還是會登錄到台灣的醫療系統,並沒有衝突。他也說,未來會承認民眾在海外接種的任何疫苗,不管一針還是兩針,這些針「就是打到身體了」,廠牌可能是中國,也可能是俄羅斯,也可能是他們自己本土的疫苗,而這樣的族群入境台灣後,一定要搭配檢測流程存在,這個流程,不會只針對中國疫苗,也不會對中國台商,全都一體適用。他說,施打疫苗只是認可的一個參考,入境後還要用科學做為檢測驗證,也能避免有被認定某些疫苗或不認定某些疫苗的質疑,不過,慢慢的,指揮中心也會根據臨床數據,整理出獲得證實的疫苗,到時候應該還是有SOP。
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2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種AZ疫苗嚴重不良事件 1人隔天上班突暈厥
AZ新冠疫苗開第六天,昨單日創下施打以來新高,打出2136人,但接種後不良事件也創下開打以來最高,其中4件為嚴重不良事件,其中一人在接種AZ疫苗隔天上班突暈厥;對此,指揮中心回覆,其昏厥病史,需釐清為心因性暈厥或神經性暈厥。針對4件嚴重不良事件,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,其中三例為過敏類過敏,第一位是接種當天身體多處出現紅疹,如在腹部、前胸,同時有呼吸急速,心跳甚至到110下,目前歸類於「其他嚴重不良事件」。第二位則是接種當天晚上發燒、畏寒,隔天住院打點滴,目前分析看起來也是像類過敏反應;第三位3月22日接種疫苗,直到3月25日仍持續發燒、開始有呼吸急促,畏寒,目前也研判是類過敏狀況,才安排就醫住院。另外,有一例有心律不整、暈厥病史,3月25日下午打疫苗,接種隔天上午起床有疲倦、倦怠感,仍如期上班,上班中突然暈厥狀況,約10幾分鐘就恢復,但仍有住院觀察一晚,今天上午已經出院。
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2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ開打以來新高施打2136人 嚴重不良事件單日增4件
AZ新冠疫苗開打邁入第六天,雖接種人數一度下跌,但昨天單日創下施打以來新高,有2136人,但接種後不良事件昨天新增13件,也創下開打以來最高,其中4件為嚴重不良事件、9件是非嚴重事件。目前我國AZ疫苗累計9232人,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,單日創下施打以來新高,與昨日可供接種醫療院所增15家,醫護人員可就近接種疫苗有關。目前我國共87家疫苗合約院所,配送5.7萬劑,但進入假日期間,都不是醫院注射日期,預告注射人數可能不會太多。羅一鈞也提到,目前我國共接種9232人,不良反應約0.3%;與同樣接種AZ疫苗的韓國通報9973件不良,比例約為1.36%相比,目前我國不良反應通報情形沒有比韓國更多,「我們通報標準寬鬆,大家不要為每天都有通報感到焦慮。」
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2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗採購 陳時中:受制賣方最痛苦
我採購新冠疫苗過程備受質疑,立法院成立「疫苗採購調閱小組」,但指揮中心指揮官陳時中昨接受本報專訪表示,此時成立對疫苗採購並沒有好處,若因此洩露合約內容,反而可能成為疫苗延遲出貨的藉口。他更首度表示,受制賣方市場是目前疫苗採購最大的痛,他自嘲:「可能是我談判技巧不好,但根本沒有所謂的談判嘛!」身為指揮中心指揮官,陳時中強調他最重要的任務第一是簽下疫苗採購合約,再來就是確保合約能被執行,當這兩點都完成,「合約一定可以給大家看。」對於疫苗調閱小組成立,陳時中反問效果和目的是什麼?「我不是不信任其他人,我連自己都不信任了」。他更首度說明談判過程,對方先問「要買多少?」待我們提出數量,對方告知價格和進貨時程,然後問我們「要不要簽?」我們若問時間可否早一點?到貨時程可否寫在合約裡?對方回答「不行。」因為是賣方市場,就算不合理,「你很氣很氣也沒辦法。」整個過程我們就只有「要」跟「不要」兩種選擇。陳時中還說,他對疫苗採購的最高原則是「若你第一季給我疫苗,要給多少錢我都可以談。」但對方說不行,只能盡量設法早一點,還不能寫在合約裡。由於是賣方市場,要能談上價格,都得五千萬劑起跳,「一億劑才可以坐下來談」,而對方也很清楚知道,幾乎沒有疫情的台灣根本不會有這樣的疫苗需求。疫苗成為賣方市場,陳時中說是因為「大家過度超買」,但也很難苛責,因為對疫情嚴重的國家來說,疫苗是「買命錢」,法國現在一天有四萬五千人確診,巴西一天十萬人,以死亡率百分之二來算,一天要死兩百多人,一個月要多死五、六千人,這些國家怎撐得住?所以他們就是把每種可以買得的疫苗買到足。台灣一度面臨要不要跟進的討論,但每個國家狀況不同,陳時中說,台灣疫情穩定,決定採取務實作法,「要夠量,可以超量但不能超過太多。」若以全台六成人口接種,每人兩劑,大約是三千萬劑,我採購量以此設定。
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2021-03-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳:考量政治、台商 才沒排除中國疫苗
蔡政府近日有意修補兩岸關係,陸委會宣布恢復大陸人士來台從事商務履約;指揮中心指揮官陳時中一改過去面對中國疫苗或疫情的負面態度,昨天接受本報專訪時指出,中國疫苗不再是完全的拒絕往來戶,而有此考量是為了讓往返兩岸的台商能夠更早回家。陳時中說,推動免疫護照,最簡單的方式就是直接採取WHO或COVAX認證的疫苗,但目前中國製造疫苗都沒有獲得WHO認證,兩岸關係特殊,若只採取WHO或COVAX認證為依據,反而會被政治化解釋,被質疑「只要是中國我們都不認」。長期在大陸台商們,若被要求打疫苗,打的一定是中國製疫苗,台灣一旦不認中國疫苗,一定讓許多人不服氣,一定也人會說,並非故意去打中國疫苗,而是不得已。若完全拒絕中國疫苗,將增加台商返台困難性。陳時中說,考量「政治」與「台商」,才未完全排除中國製疫苗,但這同時將面對「科學」的挑戰,目前專家會議中,專家即針對此議題爭辯,明明過去指揮中心一律都講求「科學化」,如今碰到政治卻又轉彎了嗎?陳時中說,依照他過去對中國的認識,要中國公開疫苗的科學證據可能性很低,指揮中心專家幾乎都堅持一定要看到科學證據。因此,他認為,若把「只要打過新冠疫苗」作為申請資格,後續再加上PCR以及抗體檢驗,爭議就會變小。
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2021-03-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ接種下跌! 開打第4日施打1862人 不良事件增5件
AZ新冠疫苗開打邁入第五天,但接種人數在第四日施拉人數下跌,僅1862多人,較第三天的1900多人少,目前累計7053人,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前接種數雖也小幅減少,但是否代表國內醫護人員接種率真的正在下降,仍待持續觀察。莊人祥表示,據指揮中心統計,國內昨天新增五例不良事件,都非嚴重事件,不適症狀含發燒、肌肉痠痛、注射部位紅腫等,目前國內累計共14件不良事件。V-Watch疫苗接種健康回報系統中,目前有3954人加入,其中2252人回傳症狀,個案打完疫苗後,本身疼痛、體溫偏高,都是主觀判斷,雖然數據相對高,但注射部位非常疼痛其實只有1.2%,未來會針對V-watch做詳細的分析,目前仍在收集階段。有關美國AZ疫苗保護力下修,外界憂影響我國醫護人員施打意願,對此,莊人祥表示,此數據是美國AZ疫苗臨床實驗,從先前79%降到76%,但避免重症發生率仍相當高,對於65歲以上長者的保護力也有80%,研判不會影響醫護人員施打意願。
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2021-03-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種AZ疫苗後過敏送加護病房 院方:首例所以採高標準
我開打AZ新冠疫苗,昨出現我首起「其他嚴重不良事件」,為北部某醫學中心一名40多歲護理師,本身有雞蛋、花生過敏史,接種後急性過敏反應,送加護病房,所幸給予適當處置已出院,亞東醫院今派醫師出席指揮中心臨時記者會,證實該名過敏護理師來自亞東醫院。亞東醫院感染管制中心主任廖俊星表示,由於當初醫院規畫接種AZ新冠疫苗的休息區,就安排在加護病房旁,所以該護理師出現不適後,就送往加護病房觀察,該護理師在急性過敏發生過程中,人都很清醒,心跳約為120至130、血壓數值則是150至160。廖俊星說,當時有立即給予護理師施打類固醇、抗組織胺,並沒有打強心針,在接受適當處置後,觀察一個晚上就出院返家。該名護理師過去也有接種過流感疫苗,都沒有出現過敏狀況,坦言其實以該護理師的症狀可以直接急診就好,但因為首次出現類似狀況,仍選擇高規格處理。廖俊星表示,雖院內出現急性過敏事件,但亞東醫院醫護人員打氣不受此影響,每天仍有60-70名醫護人員接受施打,返家後並沒有再出現其他症狀。未來若出現過敏性休克就一律送加護病房,若輕微過敏就送急診,簡單說,若有到過敏性休克就送加護,因為這是第一例採高標準。
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2021-03-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全台逾5千人打AZ 3成有發燒
AZ新冠疫苗開打後截至昨天累積接種五六一九人,疫苗接種健康回報系統顯示,近三成接種者發燒,昨新增五件不良通報,其中含我國首起「其他嚴重不良事件」,為北部某醫學中心一名四十多歲護理師,本身有雞蛋、花生過敏史,接種後五分鐘內出現急性過敏反應,送加護病房,所幸給予適當處置,已出院。衛福部次長石崇良昨至立法院衛環委員會備詢時說,該個案過敏與個人體質有關,且同一瓶疫苗僅有此例發生不良反應,研判非疫苗問題。指揮中心發言人莊人祥說,個案接種前曾主動告知過敏史,但經醫師評估仍接種疫苗,才至休息區約五分鐘,自覺發熱、呼吸不到空氣,臉部、頸部冒出尋麻疹、四肢無力,及血壓偏高,緊急服用抗組織胺、類固醇,並未過敏性休克。目前歸類於「其他嚴重不良事件」,過敏反應是否與疫苗有其關聯性,須進一步釐清,目前傾向為偶發性事件。一名感染科專家說,參考國外施打RNA疫苗經驗,對食物或藥物過敏者較易有嚴重過敏反應,但AZ屬於腺病毒疫苗,較少類似報告,目前接種指引中未規定過敏史者不可施打。莊人祥呼籲,對食物或藥物過敏的民眾若首次接種後出現嚴重過敏,不建議接種第二劑。據指揮中心統計,AZ疫苗開打第三日接種一九五一人,較前一天增加三一三人;V-Watch疫苗接種健康回報系統中,已填寫第一日健康狀況一四八四名接種者,百分之廿九點四自覺體溫偏高。北市一名醫護說,台灣疫情穩定,沒有立即施打急迫性,加上AZ疫苗保護力僅百分之七十六,且副作用比率偏高,並未參加這次疫苗接種,等莫德納、輝瑞等疫苗在台開打,屆時才會登記。一名內科醫師說,較相信莫德納疫苗的保護力,不少醫護同仁都抱持相同想法,對AZ疫苗興趣缺缺。另外,傳出衛福部金門醫院以考績要求醫護打疫苗,若不接種,考績恐只有乙等。對此,石崇良表示,會再了解是否有相關情事發生。
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2021-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我國AZ疫苗接種人數連二日緩升 第三日接種1951人
我本月22起開打AZ新冠疫苗,據指揮中心發言人莊人祥表示,我AZ疫苗開打第三日接種數量為1951人,較前一天1638人,緩升313人,比第一天多接種約31瓶疫苗,累計3218人接種,我國截至目前共接種5619人。據指揮中心資料顯示,這次在台灣開打的AZ疫苗為多劑型包裝,每瓶可提供9至11人左右接種,存放於2-8℃的環境,依臨床試驗結果每人需施打2劑。指揮中心統計,截至目前國內累計186010例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含184212例排除),其中1012例確診,分別為896例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中10人死亡、971人解除隔離、31人住院隔離中。
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2021-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
確保效期 擬讓第二順位提前接種AZ疫苗
我國本月廿二日起開打AZ新冠疫苗,指揮中心統計,開打次日一六三八人接種,較前一天僅增加五十八人,情況不如預期。由於首批十一點七萬劑AZ疫苗六月十五日到期,陳時中說,為確保在有效期限內打完,不排除讓第二順位者提前接種。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,我AZ疫苗接種後不良事件前兩天累積四例,回報症狀皆為頭痛、肌肉痛、發燒、手臂痠麻。至於疾管家建置「Taiwan V-Watch」新冠疫苗接種健康回報系統,已有一六六七人登記,開跑第一天有七四二人回報相關症狀,不適症狀第一名為注射部位疼痛,占六成三,其次為頭痛、畏寒。嘉義基督教醫院卅三名醫護接種後,四人出現輕度發燒,體溫最高卅八點三度,另一人肌肉痠痛。嘉基院長姚維仁指出,昨決定之後的疫苗施打門診,會預先開立退燒止痛、抗過敏藥物,以防相關症狀。施打人數偏低,外界質疑指揮中心高估醫護人員施打意願,陳時中說,應與計畫性施打有關。國內昨天新增兩例境外移入新冠肺炎確定病例,分別自印尼(案一○○九)及菲律賓(案一○一○)入境。另針對行政院長蘇貞昌帶頭接種,引發「打假針」爭議,陳時中說,要邀請法務單位研議後續如何處置。
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2021-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX疫苗至今無下文 指揮中心:官方已證實配送延遲
我透過COVAX平台首波取得AZ新冠疫苗20萬劑至今無下落,指揮中心指揮官陳時中表示,目前屬於較弱勢的非投資國取得的COVAX疫苗較多;疫情監測組組長周志浩也說,COVAX已發出聲明,證實配送作業延遲,大部分國家都還沒拿到,平台知道各國有壓力,承諾加速作業。原期待會優先到貨的COVAX疫苗至今仍無下文,陳時中於三月十七日曾坦言,COVAX確實延遲,與配送複雜有關,目前我國持續溝通中,「以快為原則」雖然我國著急,然而COVAX一句「其他國家死亡人數更多,台灣到底在急什麼?」,考量國際人道也讓我方無法反駁。
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2021-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
硬起來? 陳時中不滿「打假針說」 揚言找法務單位研議
行政院長蘇貞昌3月22日與指揮中心指揮官陳時中一同帶頭打AZ疫苗卻未公開,引發「打假針」爭議。對此,陳時中態度硬起來,再次回應此事,陳表示,指控者憑甚麼做這樣指控,若只是沒有證據的指控,當然要邀請法務單位來研議後續如何處置。過去公費流感疫苗開打首日,衛福部疾管署盛大舉行記者會,邀請名人接種拚信心已成慣例,但據了解,由於這次新冠疫苗接種需在醫院接種診間施打,無法比照過往於大禮堂接種,因此不開放媒體入場記錄歷史性的一刻。另外,針對立委質疑我國採購疫苗出現7000多美元差價,期望透過專責小組監督,釐清價差,陳時中也回應,這事情困擾很久,但他自己是沒有看過31美元賣役苗的廠家,「至少我這雙眼經看不到」,調閱也看不到這個狀況。陳時中說,只知道有一家就是東洋,當時準備進口,詢問指揮中心對BNT有沒有興趣,「我們很清楚,這樣的疫苗我們有興趣」,但當時第一波就準備進口3000萬劑。當時指揮中心也清楚說明,台灣冷煉技術也不可能消化得掉3000萬劑。第二波討論時,對方表示若買1000萬劑可行性如何?指揮中心有跟專家討論,當時討論皆論為我國可接受數量為200萬劑BNT疫苗,「它們就說800萬劑可否自費,我們說我們不反對」,但指揮中心不認為可以做,於是就開始有商榷餘地,因為有時間限制就沒下文。
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2021-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只陳時中…張上淳接種AZ疫苗後也小發燒 吞普拿疼退燒
我國前天開始接種AZ新冠疫苗,衛福部長陳時中身為「全台第二針」,接種後一開始出現背痠,當晚有點小發燒。其實接種AZ疫苗後發燒的不只有陳時中,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今也分享,接種後兩天持續小發燒,用了一個普拿疼才退燒。張上淳說,他在本周一接種AZ疫苗後,當天晚上手臂痠脹,而且確實有一點畏寒現象,當下體溫也有比較偏高,量體溫發現約37.5度,也有點倦怠,第二天還是有一點小發燒約37.4度至37.5度左右,「後來有用了一個普拿疼退下來,就比較好了。」施打首日僅接種1578劑,其中多達六縣市僅打出一瓶疫苗,指揮中心原調查醫護人員施打意願為三至四成有接種願意,外界質疑該調查結果是否被高估。陳時中僅說,第一天施打率低應與計畫性施打有關。由於我國第一批AZ疫苗在6月15日就要到期,若施打率不如預期應如何應對備受關注,陳時中再次表示,6月15日使用完畢應該是沒問題,若真正到那個時間點還沒用完,除非原廠安定性報告有更新,當然就可以繼續用,否則剩下的就要報廢掉。為卻倒疫苗如期接種完畢、不報銷,是否順延第二、第三順位作為配套,陳時中說,以這批11.7萬劑AZ疫苗而言,若有剩餘數量,且有需要性,不排除往下順延施打可能性,「防疫人員我們有在調查,都已經做準備了。」
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2021-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種緩升 第二日施打1638人比首日多打約五瓶
我國前天開始接種AZ新冠疫苗,中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今表示,開打第二日接種數量為1638人,較施打首日僅接種1580人,緩升58人。換句話說,也就是全台第二天比第一天多接種出大約五瓶。羅一鈞表示,目前全台累積接種人數為3218人,昨天有比前天接種數量略增,截至昨日未開打縣市為雲林縣、嘉義市、金門縣及連江縣,今天雲林縣及嘉義市已經開打,金門縣目前安排周三開打,連江下星期一開打,一周接種一次,目前處於未開打階段。