2025-03-29 醫聲.領袖開講
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2025-03-29 養生.生活智慧王
啤酒喝不完怎麼處理?2大妙用讓你捨不得倒掉
瓦斯爐檯面堆積很多油污,累積久了摸起來黏滑,怎麼清除才好?網友分享,喝不完的啤酒可拿來擦拭油污,啤酒還可防黑色衣服褪色,倒掉真的可惜了。煮菜已經很辛苦,但油膩的廚具鍋爐,更是主婦難以對付的大魔王。尤其若常做煎及炸的料理,油煙大常會噴濺,導致整個廚房、抽油煙機都是油煙,也讓瓦斯爐檯面堆積很多油污,累積久了摸起來黏滑,更難清除。啤酒喝不完別倒掉 可清油污、防黑色衣服褪色日本生活家事網站《grape》有網友分享,平常喜歡喝啤酒,但偶爾啤酒會喝不完,放久了會苦,倒掉又覺得浪費。他試著把喝剩的啤酒拿來擦拭油污,沒想到有很好的效果。清潔步驟相當簡單,只要將喝剩的啤酒倒入碗中,再將洗碗巾浸泡在啤酒一會兒,就可以開始清潔擦拭了,試過後發現就連黏稠的油漬也很容易去除。而用廚具用啤酒擦過之後,會散發一些酒味,如果不喜歡這種味道,建議在清潔時將廚房窗戶打開通風,讓酒味發散,啤酒乾了之後就沒味道了。或是用啤酒擦過後,再用清水擦一遍,也更不會有味道。為什麼啤酒清除垢污這麼有效?這是因為啤酒含有酒精、酵母,這些成分可以幫助分解油污。此外,《國家環境研究院》環境教育及訓練電子月刊指出,除了清潔外,啤酒也能防止黑色衣服褪色。用法是在洗完衣服後,用啤酒稍微浸泡一下,再拿去脫水。就可以保持黑色衣服的顏色比較不容易褪色。小蘇打粉、過碳酸鈉 也是清油污好物而在清潔方面,除了啤酒之外,小蘇打粉及過碳酸鈉也很好用。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈曾受訪指出,居家打掃記得一個口訣「酸性進浴室,鹼性進廚房」,小蘇打粉為鹼性物質,用在廚房清潔最適合,可在油膩處灑上小蘇打粉再倒上醋,用抹布一起擦拭,同時清潔水垢及油垢。但如果廚房積垢很深,小蘇打粉清潔效果有限,應使用市售的廚房清潔劑先進行清潔,再使用小蘇打粉進行擦拭及維護。如果清潔後已無油垢,就用熱水擦拭清潔即可。譚敦慈建議平時應養成每次用完馬上清潔的習慣,如此就不會積油垢,清潔時也不須太過費力。油膩的地方最容易有蟑螂出沒,因此譚敦慈還會定期用過碳酸鈉清潔餐具、流理台水管、下水道,所以她的住家居住十幾年都沒有小強蹤影。參考資料.《grape》.《國家環境研究院》.聯合報系資料庫 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-03-28 養生.心理學解密
早晨用1分鐘就能開啟「正向模式」 長期練習能改變大腦創造幸福人生
你是否曾注意你早上醒來第一個念頭是充滿希望還是意志消沉呢?對於起床上工感到倦怠雖是人之常情,但我們可以透過小技巧來轉變自己的心態。日本教育實業家三宅裕之對於人生規劃非常有一套,曾撰寫多本商業與自我管理暢銷書,其最新著作《奇蹟發生:一分鐘晨間日記》中就指出,早上醒來用一分鐘的言語與行動,就能決定一整天的大腦狀態。早晨用「關鍵1分鐘」決定大腦表現心理學與神經科學顯示,「正向思考」並非無稽之談,積極的言語和行動可以讓我們的大腦處於樂觀、不畏挑戰的狀態,一分鐘的晨間習慣有助於提升整天的抗壓性和工作表現。以下三個具體習慣推薦大家練習:1.正面肯定句的神奇力量心理學自我暗示之父 - 埃米爾·庫埃 (Emile Coue) 曾說:「每一天,我在各方面都會越來越好」(Day by day, in every way, I am getting better and better.)研究顯示,一句正面短語能活化大腦的杏仁核區域,開啟正向思維模式,許多成功人士都會激勵自己:「我今天感覺很好」、「我相信會成功」,這並不只是心靈雞湯,更是讓日常充滿動力的有效方法。2.說三句感謝的話除了鼓勵自己外,「心存感激」也會釋放大腦的血清素,血清素是快樂賀爾蒙,能幫助我們舒緩壓力,增加幸福感。感激的對象可以是任何人事物,例如:家庭、工作、身體健康等等。3.照鏡子並稱讚自己「鏡子練習」在自我療癒與正向思維領域中已行之有年,早上花一分鐘告訴鏡子裡的自己:「你做得很好」、「今天將是美好的一天」,這種心理技巧能增強我們的自信心。許多人經常無意識地批評自己,這種懷疑容易阻礙我們採取行動,甚至過度悲觀,養成讚美自己、對著鏡子微笑的習慣能避免陷入否定自我價值的情緒之中。一分鐘培養正向大腦,創造幸福人生簡單的一分鐘晨間習慣長期下來能對生活產生巨大的影響,並形成正向循環:1. 加強抗壓性用自我肯定句養成正向思維,面對困難時負面情緒自然減少,長久下來心理狀態也變得更穩定。2. 提升工作效率透過上述技巧讓大腦處於正向模式,進而提升專注力和創造力,工作表現自然不會差。3.改善人際關係當心中充滿感激、樂觀等正面情緒時,這種能量也會影響我們周遭的人,進而產生良性互動,信任程度也加深了。4.增加幸福感每個人都能決定自己觀看事物的角度,長期抱持正向思維的人,對日常事件的滿意度也會提升,因此感受到幸福和喜樂。大家也許可以發現,以上提到的方法其實不難執行,不妨就從明天開始練習吧。醒來第一件事先別下意識拿起手機,而是靜下心來,用正面的話鼓勵自己,默默向擁有的事物表達感謝,並在出門前對著鏡子裡的自己微笑一下,相信這一點點的改變能幫助大家在通往目標的路上打起精神!
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2025-03-27 養生.心理學解密
北歐為何連8年霸榜世界最幸福國家?一聽街上路人講秒懂:活像童話故事
世界上的幸福國家擁有什麼共同特徵?北歐一直都是幸福感名列前茅的地區,經過訪問路人可以得知,工作各方面條件,包括休假、氛圍等等是幸福感的一大來源。「2025年世界幸福報告」 在3月20日出爐,芬蘭連續第八年獲評為世界上最幸福的國家,這份由聯合國可持續發展解決方案、牛津大學及蓋洛普(Gallup)合作研究的報告指出,四個北歐國家︰芬蘭、丹麥、冰島及瑞典,跟去年一樣位居排名前四,之後第五至第十名依次是荷蘭、哥斯大黎加、挪威、以色列、盧森堡和墨西哥。位居前4名國家分別是芬蘭、丹麥、冰島和瑞典,與去年排名一樣。蓋洛普董事總經理利維(Ilana Ron Levey)表示,芬蘭等北歐國家繼續受益於普遍可用的高品質醫療、教育和社會支持系統,福利不平等現象也很低。一名在北歐居住14年的大陸博主街訪一些路人,藉此洞悉北歐人的幸福感從何而來。他先詢問一年有幾天假期,得到的回答是4~6周;一名律師甚至說,他的行業會比一般人再多出1~2周的年假。這名律師還說,無論男女都能請產假,就算在家陪孩子也有錢拿。除了休假,職場環境也很優良,受訪路人指出,在北歐上班不用擔心會被開除,還會有工會來保障勞工權益;另外還有成熟的福利待遇,最棒的一點在於生活不會被工作影響,薪水也很優渥。博主還訪問到一名工作日早上11點在公園悠哉喝咖啡曬太陽的女性,她稱公司的工作氛圍很輕鬆開放,幾乎不會加班,即使偶爾加班,隔天也早早下班來平衡前一天的加班時間。網友看完都快哭了:「我們連一周雙休都有困難」、「華人很難實現,多休一天都是罪」、「想要下輩子投胎去那邊」、「感覺像在看童話故事」、「我破防了」、「我們連工會是什麼都不知道」、「假期少就算了,下班還被通訊軟體追殺,煩都煩死」。資料來源/我的北歐快樂生活、世界日報
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2025-03-25 養生.保健食品瘋
蔡尚樺、蔡昌憲公開照顧長輩秘訣 掌握「吃好動好消化好」守則
藝人蔡昌憲不僅會划船、會擺攤,現在竟然還會跟全聯福利熊一起「尬舞」,蔡昌憲23日參與全聯攜手保健品公司Haleon共同舉辦「超橘世代搖滾派對」活動。人稱台灣好青年的他在展現超強親和力和長輩打成一片,與金鐘主持人蔡尚樺初次搭檔默契絕佳。蔡尚樺更與蔡昌憲、福利熊聯手熱跳「三效舞」,瞬間炒熱現場氣氛,展現活力。蔡尚樺與蔡昌憲「雙蔡合體」,對於活動主題「橘世代搖滾派對」,出身大家族的蔡昌憲非常有感。他說,因為小時候與姑姑、阿伯等親戚一大家族住在一起,感情緊密。時光飛逝,自己也已成了二寶爸,每次回到老家都會發現叔伯姑姑們有年輕的心,但行動力跟消化代謝跟年輕時不一樣,健康力還需要努力。台灣步入超高齡社會,更需要注重橘世代健康需求。蔡昌憲大方分享近年來一大發現,強調「吃得好、動得好、消化順暢」是長輩心情開心、維持健康活力的關鍵。「我以前都想說長輩就是『能吃能睡就好了』,沒想到就像俗語一樣,長輩就像小孩子還愛吃愛玩,其中『好消化順暢』對他們來說也很重要,他說會隨身帶益生菌給他們補充。蔡尚樺常在社群分享與爸媽的相處過程,先前曝光過媽媽照片,逆齡外貌令人羨慕。很多人向她打聽蔡媽媽的保養祕方,「結果出乎意料的簡單,媽媽說『保持好心情,每天動一動,出門跟朋友聊天活動,保持年輕的心也要有年輕行動力,活到老、玩到老、動到老。』」。愛家的她也發現大啖美食是長輩生活中一大樂事。因此,她除了用心挑選適合長輩的餐點,認為輕鬆無負擔的假牙配戴體驗是長輩吃得好的關鍵。「有時候長輩都為了不讓子女擔心而選擇忍耐;但我都反過來教育他們『把自己的健康打理好』,才是真正讓子女不煩惱的做法。」健康的身體不只要「好吃、好消化」,更要「好動」。蔡尚樺分享近期在長輩之間刮起「超慢跑旋風」,覺得長輩們慢慢跑的模樣有點可愛,真的是很適合這個年紀的一種運動。」蔡尚樺也會在家利用零碎時間,邊追劇邊超慢跑,甚至在活動現場直接「跑」給大家看,並頗有教練之姿的教學跑步訣竅。蔡尚樺與現場民眾分享保「好動」的保養關鍵,建議在運動前後適量補充鈣質、維生素D、UCII等關鍵營養素。蔡昌憲與蔡尚樺呼籲民眾,透過「飲食」與「運動」的自我照護,幫助長輩維持最佳狀態。強調長輩的日常保養不只是吃得健康,更要搭配保健品與適量運動,讓身體維持健康活力,才能真正做到吃好、動好、消化好。
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2025-03-24 焦點.元氣新聞
2025智慧醫院院長大會高雄登場 推動全人健康照護
財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會主辦的「2025智慧醫院院長大會」於3月21日在高雄展覽館「2025高雄智慧城市展」登場,聚焦台灣邁入超高齡社會下的智慧醫療挑戰與契機,醫策會執行長方震中指出,醫策會自2018年起,持續舉辦智慧醫院院長大會,每年邀集醫、產、官、學、研各界高層對談,共商智慧醫療發展挑戰與契機,並協助醫院與產業建立交流平台,從不同面向探討如何透過智慧科技降低照護負擔、提升照顧效能,實現以人為核心的全人照護。方震中指出,目前醫院的AI發展,聚焦在影像判讀與臨床決策支援系統,未來須進一步整合電子病歷、提升資料交換能力。面對內部技術人才不足與外部法規障礙,需產官學共同推進。此外,他特別提到「健康智慧應用場域試煉計畫」與「國產醫材使用鼓勵專案」皆已開放申請補助,能有效減輕照顧者負擔。推動智慧高齡科技產業鏈,落實場域驗證國家衛生研究院副院長許惠恒分享,依據調查有70%的醫療機構已投入智慧高齡照護,另有73%計畫擴展應用場域,顯示共識已成形。國衛院則在雲林建構「高齡科技扶植大樓」,年底將正式啟用。他說明推動方向包含:導入科技降低照護者負擔、推動個人化智慧照護解方、建立北中南東跨場域驗證機制。國衛院將協助產業落地,建立科技應用、資料整合流程與品質指標。建立醫養合一平台,打造跨院跨機構整合照護臺北榮民總醫院副院長李偉強強調,臺北榮總自民國95年成立高齡醫學中心,有長照示範基地如忠孝日照中心、稻江長照中心與16個榮民之家,照顧約6000人。中心更導入「智慧照顧日誌系統」,協助照服員掌握個案,有效改善工作效率。更引進跌倒偵測雷達、智慧光照、非接觸式生理偵測與智慧床墊等科技,有效降低跌倒與壓瘡發生率,顯著減輕照護人力壓力。此外,榮總參與「高齡健康照護與醫療整合服務計畫」,並運用生理資訊整合服務平台,整合IOT感測、生理數據、健保資料與AI判讀,建立照顧者、被照顧者與醫療端三方資訊交換平台,能有效減輕照顧者的負擔。發展本土AI模組,偏鄉落地實證高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長林宗憲表示,高醫大附醫已兩度獲得智慧醫院全機構標章,並積極推動六大AI專案模組,涵蓋急診壅塞預測、出院預測與深層AI應用。他強調模組發展從臨床需求出發,結合產官學評估落地與保險支付可行性。在國科會高齡科技計畫中,高醫大附醫聚焦旗津偏鄉場域,與鴻海合作使用已通過TFDA的「CoDoctor Pro」設備,進行心率、血壓、血氧與心電圖等監測,並開發個人化風險評估模組與臨床決策支援系統。林宗憲也指出,為解決人力缺乏與數位落差問題,高醫推動資訊人員與照護人員的雙向教育訓練,讓AI與長照現場無縫接軌,逐步建構民眾版與專業版智慧照護介面。建立醫院為樞紐的長照資訊平台,導入智能照護系統臺北醫學大學附設醫院院長施俊明指出,北醫從院內資料整合出發,已完成HIS架構重整並導入生成式AI應用,應用於智慧病房、臨床預測與文書減量,部分操作時間由數分鐘縮短至數秒。他表示,長照照護面臨資料整合不足、人力負荷高、科技使用落差等三大困境,北醫藉由建置私有雲平台與AI儀表板,將評估數據、生理訊號、病歷與IOT裝置資料整合,提供照護者一目瞭然的風險評估與照護建議。北醫團隊開發智慧尿袋與智慧藥櫃機器人,實現精準用藥與遠距監控,未來將推展至中南東區的醫院體系,期望建構全國性智慧長照平台。打造最適老化健康照護生態系,實現無牆化整合照護國立成功大學醫學院附設醫院主任楊宜青表示,成大承接國家級任務建構高齡照護醫院,將以「健康為核心」發展內在健康力、生理、心理與社會功能兼顧的全方位照護。楊宜青強調,台灣雖在急性醫療表現卓越,但慢性病與長照的整合照護仍需改善,應推動從醫療院所到社區、居家的無牆化照護。成大與智齡科技合作,串接護理之家、日照、居服與社區健康平台,建構健康儀表板,讓病患、家屬、照護人員皆可掌握個人健康趨勢,落實自主健康管理。他展示智能健身站的應用,整合身高、體重、握力、血壓等數據,提供即時回饋與AI指導,兼顧健康促進與運動成效。最後座談會上,院長們也針對智慧高齡照護,在實際落地時遇到的挑戰,展開深入交流。普遍認為目前推動數位轉型,和智慧照護最難突破的,仍是「人」的問題:一方面醫療與照護現場人力吃緊,工作負荷沉重;另一面,第一線照護人員對科技操作的熟悉度,仍有明顯落差。李偉強提到,「很多醫療科技可以做,但最須解決是資訊斷鏈與醫養整合,我們用平台串起來,減少來回文書與溝通成本。」施俊明也呼應:「我們不是缺科技,是缺人用得懂、用得起科技,智慧化是為了照護簡化,不是複雜化。」尤其在長照機構與社區端,數位識能的提升成為當務之急。此外,「資料整合不易」也是眾多機構面臨的共通困境,林宗憲則指出:「我們要有本土的模組,才能符合台灣的多病共存、偏鄉實務。聯邦式AI學習是未來主流。」雖然許多醫院與長照機構各自導入感測器與AI系統,但資訊若無法互通,就難以真正實現跨機構、跨場域的連續照護。許多醫療單位表示,希望能有更完整的資訊平台,與標準化資料交換機制。院長們也指出,法規的鬆綁與支付制度的創新,將是智慧照護能否持續發展的關鍵。只有當保險給付與補助機制,能夠涵蓋科技應用的實際成本,醫療機構與照護單位才有動力持續導入新技術、升級服務品質,未來唯有醫療與長照並進,才能真正減輕照護者負擔、提升高齡者生活品質,實現全人健康照護。
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2025-03-24 養生.家庭婚姻
有錢人教女兒「怎運用壓歲錢」讓她跌破眼鏡:3大優勢人生贏在起跑點
教育要贏在起跑點。一名女子分享有錢人家朋友如何教育女兒,從壓歲錢開始培養未來的金錢觀,讓她小小年紀就為日後的人生鋪路,值得為人父母學習。小紅書博主vivi分享過完年後去一個朋友家吃飯,彼此閒聊教育孩子的經驗,一聽讓她大為震驚,她表示身為一個普通人家長大的人來說從沒聽過或見過這種作法。她先稍微描述朋友的財務狀況,雖然不至於到富豪等級但比中產有錢多了,錢主要是來自於早年上班和創業賺的,再將資產投入長線的價值投資。這家人的獨生女即將上國中,每年可以獲得幾千元的壓歲錢,女兒除了上繳給爸媽,或偶爾買個玩具以外也沒怎麽花。父母覺得這筆錢沒有好好被利用,於是教育女兒用這筆錢去嘗試做一些資本的操作,他們覺得這個操作的培養比給孩子買什麽新衣服或玩具更有價值。這個觀念尤其是針對女孩,因為在傳統觀念裡,男生可能會比較早被叫去學一些理財投資等跟金錢有關的技巧;女生則被鼓勵去關注感情、家庭這類的領域。這家人不希望自己的女兒對金錢的認知太晚,於是希望培養她試著用壓歲錢去嘗試做一些擅長的投資。vivi好奇問是打算讓女兒用這筆小錢賺更多的錢嗎?媽媽澄清這點錢賺不了多少,但是有以下三個好處:一、第一個好處就是孩子的成長過程很長,如果一個孩子從初中就用壓歲錢去試著投資,等到他大學畢業大概就有十年的時間,這麽長時間足夠產生很多資本層面上的變化,那麽孩子從小就會逐漸了解到錢是怎麽演變和遷移,等大學畢業之後,他再去做一些投資的操作,就會比很多人有經驗。二、即使孩子不去做投資,他去找工作,那麽前十年的經驗也會讓他知道什麽是熱門的行業、自己應該做什麽樣的選擇等。因為投資不是瞎買,需要做事前調研,需要了解這個行業和公司以及其產品。如果在這方面概念比大部分人都了解,那麽就占有極大的優勢。三、世界上各種觀點很多並不準確和真實,然而用錢投資的資本流動才能看到真實的世界走向。vivi聽完覺得大開眼界,自嘲從小對金錢沒有什麽認識,直到工作第一年才清楚知道什麽是定期存款。她說今年37歲了才相當於從頭開始學,如果現在不學,將來自己的女兒起跑點也會很晚。她認為不僅是對女兒,對所有人來說,除了自己的本職工作以外,還能有一個被動收入,日子就會好過很多。但她最後再三提醒,並不是勸大家去買股票或投資,投資用的是自己的銀子,不能隨便聽別人說就盲目投資。她只是認為如果能盡早接觸或學習理財這類複雜的事物,才可能讓未來自己的生活,無論是財務上或精神上更加自由。資料來源/vivi可愛多
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】手足在家互動 有助磨練社會化
有人說:手足是人生最長的親密關係,但薩提爾教養專家李儀婷說:「手足是人生最長的競爭關係,一但成為手足,就注定是敵人。」一生下來,我們就得要和手足競爭家庭資源、搶奪父母關愛。「但若學習得宜,手足的競爭關係就有機會轉變為戰友關係。」因為根出同源,有相同的成長背景、重疊的記憶,若能透過學習,手足就能成為戰友,一同扛起奉養父母的重擔,一起分享喜悅,人生漫漫,手足關係是父母給予孩子的最好的禮物。李儀婷認為,站在教育者的立場,擁有手足最大的優勢就是「長期磨練社會化」,在家庭內,手足的爭吵、資源競爭,是學習社會化及人際互動最好的場域,若父母可營造安全但不過度介入的環境,孩子就能練習如何和不同人互動,甚至練習吵架的方法。相較於外面,可能因為老師或他人介入,社會化的學習並不完整;也可能因此完全任由孩子發展,學到欺壓與強勢。有手足的家庭雖然很吵,但是既熱鬧又有互動感中的學習,會是孩子生命豐富的資產。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹,但是擁有好的手足關係,卻需要學習與努力。成年之後的手足,是人生的資產還是負債?是陌生人、是敵人,還是親密夥伴?關於手足的人生劇本,取決於我們長大之後,如何重新認識這個「熟悉的陌生人」,進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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2025-03-22 焦點.元氣新聞
【手足關係】長大之後 修復手足關係
「怎麼會想談成人手足關係呢?」作家,也是薩提爾教養專家的李儀婷好奇。她有三個學齡孩子,常被問及父母要如何處理孩子的手足紛爭,而成年後呢?「成人手足關係都不會太好,但礙於改變不了,所以都不了了之。」李儀婷帶著些許感慨:「不好你也不知道該怎麼辦,只能當陌生人,很多人都是這樣的。」兄妹像陌生人 同住不講話李儀婷也曾經和哥哥像陌生人一樣同住一個屋簷下。李家有四個孩子,李儀婷是老么,上有三個哥哥。十歲時,媽媽和爸爸離婚,爸爸獨力照顧四個孩子,那時已經十八歲的大哥李崇建,覺得自己是老大,有責任兄代母好好教育弟妹,不要因為媽媽離家而墮落。老二李崇樹人高馬大根本不服從、老三李崇義翅膀硬有機會就往外跑,李崇建管不動弟弟,只剩妹妹可以管。他要求妹妹做很多超乎年齡的事,為了充實學問,他要求小五的妹妹每天背唐詩、宋詞、三字經。為了增加體能,他要求妹妹打桌球。為了提升課業,他要求妹妹勤奮讀書。有次李儀婷念累了趴在桌上睡著,李崇建氣惱妹妹不爭氣,順手拿起衣架就朝妹妹打去,他覺得自己打得很輕,沒想到衣架碰到的地方都腫起來嚇他一大跳,連忙翻找萬金油給李儀婷賠罪。又有次,小六的李儀婷收到男生寫的情書,害李儀婷又挨打,只因李崇建覺得妹妹不檢點才讓男生寫情書給她。李崇建從小對妹妹十分嚴厲。李儀婷專科畢業有段時間辭去工作在家創作,他覺得她不上進,想以冷漠來逼妹妹積極進取,卻造成兄妹同住完全不講話的情形,長久下來,李儀婷對大哥一直存在著恐懼。藉由敘事治療 放下幼時痛改變發生在李崇建學習薩提爾之後。李儀婷發現大哥愈來愈開闊、接納,而她也愈來愈大膽,在自己闖出來的文學圈,大膽談從前大哥是如何「教育」妹妹,透過棍子、衣架、腳。那幾年過年相聚,她和兩個哥哥會當著李崇建的面,不斷細數他過去的黑歷史。「欸,每年都要被你們鞭屍一次耶!」李崇建抗議。後來也學薩提爾的李儀婷回頭看這一段,笑稱這是「敘事治療」——傷痛透過述說慢慢被治癒,經此動作,她才有能力做出放下傷痛,讓人生翻頁的選擇。不吝表達感謝 關係潤滑劑現在的她,迎來手足關係新篇章——既連結又有界線。看見大哥照顧年老的媽媽,承擔家中許多開銷,她總是真誠感謝:「有你這個哥哥,我真幸福。」「如果沒有你,照顧媽媽的重擔真的會讓所有人喘不過氣。」即使好好表達都不足以形容內心的感謝,華人的情感太過內斂,不表達是阻礙手足情感的殺手。因此學習薩提爾模式後,李儀婷樂於說欣賞,讓手足關係不但融冰還更連結。數位版看這裡5方法重新認識手足兒時哥哥管教成陰影...5點修復手足關係 吵架要有覺察父母給了我們兄弟姊妹,但是擁有好的手足關係,卻需要學習與努力。成年之後的手足,是人生的資產還是負債?是陌生人、是敵人,還是親密夥伴?關於手足的人生劇本,取決於我們長大之後,如何重新認識這個「熟悉的陌生人」,進數位版看「成人後重新認識手足的五個方法」。
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2025-03-21 養生.健康瘦身
36歲體重破百 胃腸繞道手術減36公斤
36歲王小姐從小體態「很有福氣」,一路胖到成年,雖然嘗試各種減肥方式,包括運動、飲食控制、中醫藥輔助,但成效短暫且易復胖,產後體重甚至破百。王小姐表示,肥胖致百病,常胸悶、呼吸喘,一動就膝蓋痠痛,更因為睡眠呼吸中止症而影響睡眠品質,經過醫師評估接受胃腸繞道手術,半年鏟肉20公斤,迄今9個月更減了36公斤。基隆長庚醫院一般外科主治醫師黃若禕表示,王小姐的BMI>40,符合健保減重手術適應症,且血壓飆高、有睡眠呼吸中止症。肥胖更加重多囊性卵巢症狀,因此評估可以達文西機械手臂進行胃腸繞道手術,縮短復原期,術後第2天即順利出院。國人十大死因有多項與肥胖有關,肥胖對健康危害甚大,尤其體重愈重者,慢性疾病的發生率也愈高,亦有高死亡率。黃若禕說,肥胖易引起各種共病,包括三高、心血管疾病、癌症,體重超標也會讓膝蓋受不了,加速退化性膝關節炎。世界衛生組織將BMI大於40稱為「病態性肥胖」,如果體重控制不下來,可選擇胃繞道手術、胃縮小手術。基隆長庚一般外科主治醫師王致遠指出,健保署因應亞洲人體質,2020年已將減重手術適應症下修為BMI>37.5或BMI>32.5且合併有糖尿病、高血壓或呼吸睡眠中止症等高危險併發症。王致遠說,許多人對胃繞道手術、縮胃手術不夠理解,擔心併發症,確實這類減重手術要注意術後「傷口滲漏」。健保署已在2024年9月宣布,將達文西機械輔助手術費用納入健保,協助減重外科醫師精準進行微創減重手術。黃若禕強調,過往減重手術都是以腹腔鏡微創方式進行,可大幅降低手術風險、幫助病人快速復原。不過,微創手術縫合角度上有限制,而達文西機械手臂可達540度,靈活度高於傳統腹腔鏡的器械,更適合使用在胃腸繞道手術。但病人術式及器械種類仍需視病患狀況,評估個人化治療方式。基隆長庚醫院院長賴旗俊表示,目前減重團隊已完成超過百例達文西減重手術,依教育部體育署統計,基隆市112年民眾BMI過重或肥胖比率合計為43.2%,在各縣市中名列第四。他呼籲,如果有重度肥胖問題,除了正確減重也要進一步就醫諮詢,尋求醫療應對策略。
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否,卻忽略健康應是由內而外,衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出,真正的抗衰老不僅是維持外表年輕,更關鍵的是從內在到外在的整體保養,特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心,無法釋放壓力。蘇柏文表示,有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉,感覺比實際年齡還老十歲;有些人即使上了年紀,仍然充滿活力,樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題,更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康,近年來心理健康議題逐漸受到重視,賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性,衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫,全國設立71處社區心理衛生中心,協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過,蘇柏文直言,在華人文化中,人們往往被教育要「大局為重」,即使內心充滿焦慮與不安,也不習慣表達,甚至認為「家醜不可外揚」,導致心理壓力無法釋放,最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激,讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境,許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動,但一成不變的生活缺乏外在刺激,反而容易讓人感到疲乏與厭世,甚至影響大腦活力,加速大腦功能退化。要保持心理健康,蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時,可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受,不僅能釋放壓力,也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶,讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰,而非阻礙,是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示,學習新事物能讓大腦保持彈性,就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知,即使過程艱辛,卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能,如學習新語言、樂器或參與創意活動,有助於維持大腦健康,降低失智風險。沉迷手機、追劇,睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰,也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單,習慣在睡前滑手機、追劇,或等到極度疲倦才躺床,這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現,睡眠節律混亂與不足可能加速老化,甚至引發慢性發炎反應,影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度,都可營造適合睡眠的環境,改善睡眠品質。蘇柏文呼籲,真正的抗衰老應該是內外兼修,保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣,再配合定期健康檢查,才能讓自己活得健康,人生過得精采,「打造年輕心境,享受充滿活力的人生,從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自/《這樣生活不失智》 專家/華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺,是學習看見。察,是調查明辨,但調查的對象不是別人,而是自己。學習正念,是一個啟端,讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己,不論是幾歲的人來學習,都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示,正念練習可以減輕壓力,也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒;還能提升睡眠品質,甚至可以增加免疫力,減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」,英文為MBSR(Mindfulness-Based Stress Reduction)。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程,發跡於美國的醫院。課程為期八周,每周上課一次,每次兩個半小時,外加一日的止語(註:藉由停止言語,減少外在的干擾,讓自己有機會建立更多的覺察)課程,合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們,把心思放在當下的真實體驗,減少慣性的東想西想。這樣的訓練,在不知不覺中改變大腦的結構,從慣性擔憂煩惱的迴路,轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變,我們感受到的壓力煩惱都可以減少,清理腦中垃圾,失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘,鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意!● 正念練習的方法非常多,舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒,都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類:正式練習與非正式練習。● 正式練習:特別挪出一段時間與空間,通常會跟著音檔做。● 非正式練習:生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-14 焦點.健康你我他
我的早安圖/早安圖給靈感 創作欲大爆發
離開職場後,LINE互動的群組漸漸減少,互動話題重疊性高了,但發現早安圖規律地出現,且隨著歲月流逝不減反增,我原本對PO早安圖有點不屑,感覺生活沒重心才會這樣轉來轉去的互道早安,因此一直是禮貌性的、很被動的回應,直到無意間被早安圖中的詞句感動,也驚喜圖案的美與創意,之後也興起了自媒體般的發表欲望。這剛好呼應了退休時兒子提醒的3件事中的第一項「做有興趣的事」,我從小在鄉下長大,手玩鋤頭、腳和泥巴等日子相當多,所以園藝、蒔花弄草早已是我熟悉上手的閒暇興趣,往往會讓我忘記時間,為了感受種植樂趣與實作,我開始動手拍花、拍盆栽當背景,企圖配上自己在教育職場上運用文字產出力量,自製早安圖於焉而生。想法落實後,最大收穫是自己,早安圖從被動因應,到主動傳達自己的生活體驗,樂趣無窮。尤其是因此釣出幾位社區鄰居、運動朋友是同好,自製早安圖日日進行中,衍生彼此互尬誰家紅綠芬芳滿園中,這也是額外收穫。分享、較量興趣成果之餘,我們還互相分享實體盆栽,誰剛好需清陽台、清頂樓空間時,植栽就有機會在同好之間往返,會有我的報歲蘭是誰家的姊妹,她親娘又是另一家人的,株繁不及備載。這又是早安圖的一份特別禮物。
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2025-03-14 養生.聰明飲食
洋蔥不好剝皮?2步驟加速流程!看懂洋蔥營養成分及4大益處
剝洋蔥是日常生活中常出現的料理步驟之一,不過有時候要把洋蔥剝得乾淨並不容易,洋蔥皮甚至會黏在手指或刀上。有簡單的剝洋蔥方法嗎?快速剝洋蔥的祕訣為何一般人會覺得洋蔥皮難剝?原因之一在於皮的厚薄程度,皮越薄的越難剝皮。以下提供一個簡單方式:首先,將洋蔥連皮對半切開,接著拿起其中一半的洋蔥,抓住皮集中的尖端部分向下拉,就能快速剝好洋蔥了。切洋蔥如何不流淚?根據農糧署粉絲專頁指出,切洋蔥不流淚就要「減少洋蔥細胞被破壞」,以避免含硫胺基酸因分解而產生具刺激性的揮發硫化合物。因此,選用鋒利刀具、順著縱向紋路切或採推切或拉切,都是切洋蔥時不會流淚的好選擇。洋蔥有哪些營養成分?洋蔥是百合科植物的一部分,這個家族包括大蒜、韭蔥和細香蔥等辛辣、刺激性的根莖類蔬菜。它們的有機硫化合物含量特別高,這些化學物質賦予洋蔥強烈的氣味和味,也是讓你流淚的緣故。它們還具有許多健康益處。大致來說,洋蔥富含鈣、磷、鐵、維生素A、B、C、硫化物(蒜素)、前列素、硒元素、槲皮素、類黃酮素及膳食纖維。每週飲食中多吃這種蔬菜可能有助於:1.降低癌症風險2019年的一項研究發現,每年食用35磅(約15公斤)的洋蔥和其他蔥屬蔬菜,可能將罹患大腸癌風險降低近80%。2.減少自由基損傷洋蔥含有多種不同的類黃酮,這些是具有抗氧化特性的天然植物物質。它們還富含維生素C,這是另一種重要的抗氧化劑,有助於支持健康的免疫系統,保護身體免受自由基的傷害。3.有益心臟健康洋蔥中的槲皮素提供了許多對心臟健康有益的效果,特別是那些患有肥胖和代謝症候群的人。代謝症候群是多種風險因素的結合,包括超重、高血壓、高膽固醇和高血糖,皆會增加心臟病的風險。4.增進腸道健康洋蔥富含益生元和纖維,是腸道細菌優質的食物來源。然而,腸道細菌分解洋蔥時產生的發酵作用也可能引起脹氣和腹脹。因此,熟洋蔥比生洋蔥更容易消化,也較不容易引起消化問題。【資料來源】.タマネギの皮剥きがスピードアップ! 今日から試せる下処理テクニック.Stop the Tears: Why Onions Are Good for You.臉書粉專:鮮享農YA - 農糧署.食農教育整合平臺:洋蔥7個小知識
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2025-03-09 寵物.寵物故事
不是所有動物都能成為動物醫生 穩定性與健康都要兼顧
動物醫生、動輔員(飼主)及動物輔助治療師組成「金三角」,透過撫摸、互動,成為長輩、小孩與身障人士運動、復健的動力。台灣動物輔助治療專業發展協會名譽理事長陳美麗說,動物輔助治療不是寵物治療,而是在兼顧動物和人雙向福祉的理念下,以動物為媒介,並適當納入人類健康照護或教育情境,達到醫療、護理、復健、教育、諮商、情緒緩解或提升生活品質等目的。當動物醫生不簡單,穩定性與健康都要兼顧。「不是所有動物都能成為動物醫生。」陳美麗表示,以協會來說,目前只有一隻治療貓,其餘都是治療犬。成為動物醫生需經過考照,一張證照代表一組飼主和動物,效期一年。每半年會舉辦一次考試,滿分110分,行為條件要達到90以上,包含情緒反應可被預測、可服從指令,不會突然抓狂或攻擊人、不輕易被環境因素影響等。動物醫生的健康程度也是一大重點,考試前要先進行健康檢查,確保無人畜共通傳染病。另外,如果動物的專注力只有半小時,要牠們服務一小時是會崩潰的;而若動物本身穩定,但主人狀況不佳,也不能通過測試。動物醫生取得證照後,到哪些場合服務,也是一門學問。有些狗狗曾被小孩攻擊,就不適合到兒童場;有些曾被棍棒虐待,到老人場可能會被拐杖嚇得瑟瑟發抖。陳美麗說,家屬的感受也要留意,曾碰過拒絕貓狗的案家,就算長輩喜歡也沒辦法,那次就改用「養魚」替代,發現長輩還會彼此交流「魚孫」飼養心得。動輔師須有相關背景,醫療人員、老師都符合。至於帶著動物醫生出勤的「動物輔助治療師」,要經過初級、中級、高級和資深高級等四階段培訓,並定期換證,目前共有93組取得證照,平均每三年才能升一級。其中初級要有40小時的課程、20小時的實習,其餘每個階段都要有60小時實習,要前往學校、醫院、基金會、營隊等場域,老人、小孩、身心障礙者等三類服務對象都要接觸。陳美麗強調,動輔師要受過專業的助人教育,並非每個人都能擔任,基本上如社工、護理師、心理師、藥師、物理治療師、職能治療師、學校老師等都符合,要懂得正向激勵而非負向處罰。 陳美麗說,動輔師和動輔員(飼主)、治療動物組成「金三角」,動輔師要串連這兩者,並將服務對象框在三角形中央,要了解輔助資源與環境,同時設計符合「幸福五元素」(PERMA)其中之一的教案,包括正向情緒(Positive Emotions)、全心投入(Engagement)、正向人際(Relationships)、生命意義(Meaning)和成就感(Achievement)。 退役蛋雞經訓練,變身「治療雞」。除了治療犬或治療貓,花蓮黎明向陽園甚至有「治療雞」。陳美麗說,訓練雞之前,要了解雞的流行病、喜歡的溫度等,這些退役蛋雞需經過測試,包含看到人會不會跑、會不會在人身上大小便等,通過的就可以參與動物輔助治療。除了貓狗和雞以外,其餘物種尚未納入動物輔療範疇。動物醫生忙什麼?1.協助中風患者復健明美阿嬤中風後,一側身體不能動,覺得自己不好看而不願意出門。偶然得知她喜歡貓,就請她幫忙照顧,後來發現,阿嬤會輕輕親吻貓咪,而貓也配合地把臉頰轉過去,這也成為阿嬤復健的契機,因為她開始會用健側的手拉著不能動的手,也會拉動坐在籃子裡的貓,達到自立訓練的目的。2.給特殊兒安全感動物醫生也會前進大學的資源中心,讓有高功能自閉症、亞斯伯格症等症狀的孩子,在專業引導下幫動物梳毛,藉由觀察貓狗是否出現緊張的生理反應,了解自己是否太用力而讓動物不舒服。幾次下來,孩子變得有禮貌、有耐心,「因為動物不會取笑他們,就會有安全感,也達到教育目的。」3.幫醫療人員紓壓台安醫院曾在過年期間,邀請治療犬到醫院,陪院長發紅包慰勞醫療人員,這類服務就要找喜歡被打扮、拍照的治療犬,且飼主也願意配合。三總、馬偕等醫院也有過類似紓壓服務,讓醫療人員可無壓力地把「加薪」、「下午茶」等想法對著動物「許願」,實際上是傳遞給主管。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】終身學習 84歲拚博士論文
前檢察總長陳聰明公職退休後,在律師事務所擔任榮譽所長,日前「第二度」退休。曾經是檢察體系龍頭的陳聰明,兩年前重返母校淡江大學攻讀博士,師專畢業後曾教過書的他,後來轉往司法界發展,但退休後仍然學而不倦,在七十多歲時重返校園讀博士班,年過八十的陳聰明最近即使仍忙著博士論文,但他說,身心很愉快。陳聰明是我國首位經國會同意、擁有民意支持的檢察總長,由時任總統陳水扁提名的陳聰明,卻在陳水扁卸任後,由隸屬最高檢察署的特偵組起訴了陳水扁,不僅創下國內檢察史上首次起訴卸任總統的紀錄,當時更將全國檢察官的聲望推向最高峰。生於宜蘭的陳聰明年少時就讀台北師專,曾在冬山國小教書,師專畢業後也曾一度到淡江文理學院念公共行政系,回想當年,陳聰明說,大學時想找「考得到就可以分發有工作」的機會,當時,只要金榜題名就有職業保障的,只有教育部的高考、司法官的國考兩種,他以非法律科系背景,在淡江念大二時考上司法官,當過法官也當過檢察官,司法實務經驗豐富。修完博士 笑說思維大不同陳水扁被起訴之後,陳聰明也免不了迎來政治的反撲,他卸下總長、離開最高檢察署後,除了開律師事務所,還選擇回淡江大學大陸及國際關係研究所念碩士班,去年取得碩士學位,現在又續念博士,博士班課程已經修完,只差論文而已;他笑說「以前考試有目的,現在念書有更寬廣的視野」,思維大不同。陳聰明的博士班上課點地點是淡大新北市淡水區的校本部,每周一、周三上課,離家不算太近,幸運的他,同班中有一名五十多歲的同學會開車載他往返市區、郊區,陳露出笑容「真的很謝謝她幫我完成學業」。不諳電腦 請同學打電子檔聊起這把年紀還繼續讀博士班的心路歷程,八十四歲的陳聰明說,更要感恩的一件事是,老一代司法人對電腦根本一竅不通,他先用筆、紙寫好功課,再請同學代打成電子檔案交給指導教授,「不然我怎麼交作業?」陳聰明在淡大管理科學學系的博士論文寫的是有關「人事倫理」,平日靠四處聽演講吸取新知,也泡在圖書館找題材寫作。回到校園 再探索人事管理陳聰明在司法宦途上的光環,自卸下總長職務後由濃轉淡,這把年紀念起書卻毫不以為苦,見過大風大浪的他重拾書本,他說,以前領導同仁衝鋒陷陣,因檢察官本來服從性高,首長對基層可一手掌握,現在學習人事管理,體驗到另一番人際關係的奧妙。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】第三人生大學 專收55歲以上
據教育部一一一年統計,五十五歲以上民眾約八百萬人,半數未取得大學學位。教育部一一四學年啟動「第三人生大學試辦計畫」,相較過去的社區大學、樂齡班等,第三人生大學提供五十五歲以上族群自我成長,還能獲得學分認證,甚至取得文憑。教育部正審查計畫中,招生簡章將於五月起陸續出爐。現在更該以「學習」的角度去談老,專家表示,步入百歲人生時代,人們活得比預期更久,需提前規畫老後人生。終身學習不應只是個人選擇,應成為社會文化與生活方式。教育部終身教育司長梁學政表示,第三人生大學採專班制,但依附在大學系所之下,學生都有學籍,可適用學生保險、就學貸款、學生票優惠等。第三人生大學試辦計畫包括日間學士班、進修學士班與空中大學等學制,優先招生五十五歲以上,需具高中以上同等學力。梁學政表示,修讀時間以十年為限,採單獨招生外加名額等形式,各專班滿十五人可開班,最多收廿人,修課學生須繳學分費。目前有卅八所大學參與,首年招收一千五百至二千人。據規畫,課程設計以熟齡世代的需求為主,規畫十二至十八學分的學分學程,修課時間具彈性,也有線上結合實體等課程。第三人生大學的學分學程課程以「全人健康」、「生涯轉型」、「社會連結」三大專業領域為主,課程含括人工智慧應用、金融科技、高齡照護、健康與營養管理等,都是重點專長領域。完成學分學程後,若想進一步取得學位,可於完成畢業學分後,由學校頒發學士學位。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-05 醫療.感染科
諾羅病毒傳染力超強 台大醫揭:摸公筷、上公廁都可能中鏢
國內腹瀉疫情嚴峻,為5年同期新高,時值急診壅塞,公衛專家提醒,糞便檢測在醫院才能進行,疫情升溫恐再塞爆急診,且諾羅病毒傳染力強,急診室應做好分流。台大醫院急診醫學部主任張維典說,臨床上並非每位患者都要做糞便檢測,通常只在懷疑病人是細菌感染時,才會進行培養,至於分流措施,必要時可循類流感門診模式進行,平時則會加強衛教,提醒就醫民眾勤洗手。諾羅傳染力強 摸到公筷、使用公廁都可能中鏢張維典觀察,近期腹瀉病人確實增加,許多病人確診諾羅病毒,症狀從上腹部不適、嘔吐,至嚴重拉稀都有,諾羅病毒經由糞口感染,且只要些許病毒量就會引起症狀,近期許多懷疑是食物中毒個案,最終恐與諾羅病毒脫不了關係,民眾與感染者聚餐時,摸到餐桌、公筷母匙,甚至使用公用廁所,都有可能不慎染上病毒。疑似諾羅不必非要糞便檢測 因為腹瀉治療方式都一樣諾羅病毒沒有特效藥,只能進行症狀支持性療法。張維典表示,腹瀉病人若懷疑是病毒引起,通常不會進行糞便檢測,原因是後續治療方式都一樣,只能使用症狀支持療法,若病人出現嚴重高燒、糞便有粘膜反應時,需懷疑是細菌感染,使用抗生素治療,此時才要進行糞便檢體分析,「不過,有時病人在急診時沒有便意,或已經拉完,也未必能採檢。」台大公衛學院流病及預醫所教授陳秀熙建議,為防堵院內交互感染,造成病人暴增急診壅塞,醫院應對病人進行分流。張維典表示,會到急診就醫看腹瀉症狀的病人,除症狀嚴重外,有時因半夜腹瀉、嘔吐不止,診所、門診又沒上班,只能到急診就醫,自己並不反對,至於院內分流,已有新年期間開設類流感門診經驗,但是否啟動得看疫情況狀是否需要。張維典說,類流感門診由內科、家醫科等醫師支援設立,年假結束後各科已回歸常規看診,若腹瀉疫情嚴重至一定程度,可再循此例設立腹瀉門診作為分流,自己樂觀其成,諾羅病毒等腹瀉病因,是透過糞口傳染,平時醫院透過加強民眾教育,呼籲病人及陪病民眾勤洗手,避免感染。》【疾病百科】諾羅病毒
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2025-03-05 焦點.杏林.診間
醫病平台/我心目中的理想醫療環境
編者按:本週邀請兩位老醫師分享他們「對台灣醫療環境的看法」。一位長居美國的台灣老醫師對台灣的醫療體制的現況與演化發表他的看法。一位回國多年的台灣老醫師寫出他對台灣社會大眾的呼籲,希望不要迷失於「速效」的醫療,並希望醫病雙方互相「信任」與「尊重」。 最近看到林克明醫師以他在美國行醫多年,退休後回顧台灣的醫療環境所寫出的觀察,個人也深有感觸。看到許多國外學者對台灣的醫療水準以及健保的肯定,在世界醫療的評比裡,台灣名列前茅,同時也看到不少國外人士稱讚在台灣所觀察到的民情,如最近一位法航空姐觀察到台灣遊客的驚艷表現等等,心中有無限的欣慰。不覺想到,如果我們的民眾就醫態度也能夠百尺竿頭再進一步的話,我們的醫療環境才能夠更加改善,我們的健保才能永續經營。在此容我指出一些我所看到的令我擔心的問題。ㄧ、過分講求「速效」的醫療風氣:社會大眾因為我們的醫療制度提供就醫的方便,而造成有些病人對醫療產生不合理要求。有些民眾聽到親朋好友的「親身經驗」或電視新聞的科學報導,就擔心自己可能得到某種疾病,而要求醫師開他們所道聽途說的「好藥」或安排昂貴但事實上並不需要的檢查,譬如「斷層檢查」、「核磁共振」等。更糟糕的是,許多不需要看病的病人湧向大醫院,而使醫護人員無法好好探問病史、身體診察,導致醫療不得不犧牲品質,講求效率,而犧牲了過去醫學上所重視的醫師關懷病人、病人與家屬信賴醫護人員的溫馨感人的「醫病關係」。這種傾向也導致今日臨床醫學教育無法讓年輕的醫師學到醫療的基本功——傾聽病人與家屬敘述病情以及仔細精確做好身體診查。這樣下去,自然而然演變成有些醫院,醫生兩三句話,就開藥、安排高科技檢查以「打發」病人,病人也開始因為健保的「價廉物美」,把「看病」、「逛醫院」變為社交活動。有的病人不知不覺以為醫術高明的醫師就應該可以一聽病人的症狀,馬上作出診斷對症下藥,而對於好醫生的詳細問診、仔細檢查、聽診、觸診會被病人視為醫師缺乏經驗,而這也造成今日培養好醫師的困難。理想的臨床醫學教育,應該是醫學生能看到病人對醫師敘述他們的病情變化,而後看到醫師對病人詳細聽心音、呼吸,觸摸胸腹的一系列身體診察。這些詢問病史、身體診察的臨床基本功能夠使醫師對病人有個正確的處理方向。臨床醫學絕不是亂槍打鳥,能以高科技檢查取代,很可惜的是在醫療企業化的環境下,這種「速食店」看病方式,帶給醫學教育不良示範,而嚴重影響下一代的醫師素質,造成健保開銷越來越高漲,但醫療成果並沒有進步。這個表面上看起來令人滿意的有效率的醫療服務,事實上浪費了許多醫療資源,而當社會大眾習慣於這種看病方式,他們相對地會對用心問診、聽診、觸診的醫師失去耐心,而影響了我們培養下一代好醫師應該具有的基本態度與人文關懷。二、醫病關係之間的相互信任與尊重:台灣社會大眾一般都對醫師非常有禮貌,但有時病人反倒不願意或不敢實說他們沒有遵照醫囑,他們深怕如果講出他們因為有副作用而停藥或減藥時,醫師無法接受。這種過去的醫師父權的觀念,導致醫病之間無法互相信任與尊重,也還常在台灣看到。這也是我們醫界自己要反省的地方,我們如果能夠在第一次開新藥時,讓病人知道,我們深知每個病人都不一樣,今天開的劑量是一般人的劑量,應該是不會引起問題,但如果發現有如疲憊、嗜睡或其他可能是這藥所引起的副作用時,一定要讓醫師知道,可以減少藥量,以後再看症狀的變化,慢慢調整劑量。我們希望病人能夠每次回診時誠實地告訴醫師,他真正在服用的劑量或有什麼副作用。每個人都不一樣的體質,醫師只是以一般人可能發生的反應來開藥,但每個人反應都會有所不同,最重要的是病人一定要對醫師誠實以對,這樣醫師才能真正幫忙病人治病,而不會反倒傷害了病人。當我透過自己生病、變老,我也漸漸了解許多病人沒有遵照醫囑的原因。醫師很容易因為病人沒有實說他們沒有遵照醫師所建議的治療,而動怒氣餒,但病人的不遵照醫囑時醫師也應該自我反省。總之,這是一位老醫師的肺腑之言,希望醫病雙方互相體恤,珍惜國內國外讚譽有加的台灣健保與醫療品質,好好建立醫病雙方可以互相信任、尊重的關係。
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2025-03-05 性愛.性福教戰
保險套過期還可以用?還要塗潤滑液嗎?使用保險套沒做好「6件事」還是會懷孕
保險套是常見的避孕物品,俗話說「選對套套帶你上天堂,爛的套套讓你睡客房。」你真的會使用保險套嗎?《優活健康網》整理保險套的相關迷思,包括保險套避孕機率高嗎?過期還可以用嗎?要戴兩層嗎?可以塗潤滑液嗎?並分享保險套的正確使用觀念,讓你享受歡愉過程也保護自己。保險套避孕機率高嗎?保險套又稱安全套、避孕套,是一種常見的避孕措施,除了容易取得、價格方便的優點之外,也有效防止愛滋病與性病傳播。正確使用之下的避孕效果可以達到88~98%,但若沒有正確使用,包括破裂、滑落⋯等都有可能會懷孕,建議小心使用。保險套如何挑選?別以為保險套越厚越好!到底該如何挑選保險套呢?保險套要選擇合身舒適的尺寸,使用過大或過小的尺寸都可能導致不舒適,甚至導致精液外漏的問題,建議可以從「尺寸、材質、厚度」著手。尺寸:保險套的尺寸是以闊度(保險套的周長)進行主要的分類,市面上常見的闊度範圍落在52~58公釐;保險套長度範圍則落在15~19公分。建議可以自行測量陰莖的尺寸,在起生理反應之後,拿皮尺輕輕圍住陰莖最寬的部分,並且將測量結果除以2即可。材質:市售保險套主要分為天然橡膠、水性PU(聚氨酯);天然橡膠彈性好、延展性佳,在使用時較不怕強烈摩擦而破損或脫落,且價格親民;若對乳膠過敏者,可以選擇水性PU,不過PU材質的延展性與耐磨性較差。厚度:市售保險套厚度多數介於0.04~0.07公釐。若薄度低於0.04公釐比較不耐磨,當摩擦性較高、使用時間較長時很容易破掉,因此建議搭配潤滑劑,也讓性行為更有保障。保險套過期還可以用嗎?保險套過期不可以用。一般保險套的保存期限大約為3~5年,會隨著時間而出現老化現象,高熱或強光也會令橡膠加速老化,使得拉力強度變弱,進而影響功能。保險套如超過保存期限,會因品質劣化或破裂失去保護效果,增加感染病毒的機會,千萬別為了省錢而賠了健康。保險套要吹氣嗎?不要對保險套大力吹氣。許多人在使用保險套之前,會透過「吹氣」的方式來分辨正反面,只要能向外突出的那面就是外側。注意只要輕輕輕吹一口氣即可,避免過於用力吹氣,用力吹氣反而會導致較薄型的套套被吹破。保險套要戴兩層嗎?保險套不可以戴兩層。許多人有迷思,認為戴兩層保險套比較不易破洞,也比較不敏感,可以在性愛時撐比較久。事實上,正確的使用方法只需使用一層即可,使用兩層可能因摩擦增加破損的機會,並增加滑脫之風險,進而失去保險套的效果。保險套可以塗潤滑液嗎?保險套可以塗抹水性潤滑劑。一般市售的保險套為乳膠或PU材質,接觸到油性物質會腐蝕保險套,並讓保險套的張力變差,更在摩擦過程中破損。因此,建議塗抹水性潤滑劑,並避免塗抹油性潤滑劑,如凡士林、嬰兒油。保險套正確使用法隨著性教育的普及,大部分的人都知道保險套的用法,但實際操作卻不太懂如何使用,小心用錯將會導致效果大打折扣。《優活健康網》整理保險套「使用6步驟」,進行性行為時也要注意安全,避免不小心「做人成功」或是感染性病。保險套正確使用6步驟:1.保險套由邊緣撕開,不要從中間拆封。2.用手輕輕擠出保險套,不要用手拉出以免破損。3.對保險套「輕輕吹氣」,向外突出的那面為外側。4.將保險套排出空氣,再套於勃起的陰莖上。5.射精後立即捏住保險套的開口端,連同陰莖抽出來。6.取下保險套,用衛生紙包好丟入垃圾桶。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-03-01 退休力.活躍好學
持續刺激大腦 神經靈活防失智
「活到老、學到老」是大家耳熟能詳,專家指出,學習有助於有效或持續地刺激大腦,讓大腦持續運作、增加神經靈活度,避免失智。另外,AI時代來臨,數位掛帥,若不會使用第三方支付或線上訂票等功能,如同「數位殘障」,學習,才能不老。 台北榮總情緒精準醫療中心主任、陽明交大教授李正達說,臨床很多個案,離開職場,退休之後,開始出現認知退化與情緒退休,例如記憶力嚴重減退、不開心,甚至出現假性失智狀態。學習的重要性在於藉由有效或持續地刺激大腦,持續動腦,有助於預防失智。學習有多元面向,國立東華大學教育與潛能開發學系教授李明憲指出,熟齡階段的學習任務,並非特殊技能或生存取向,而是新知識與生活規畫,這群人經濟穩定,終身學習才能避免與社會脫節,現在社會變動快速,不會使用第三方支付、不會網路訂票,恐因為需要他人協助而加重老化感、邊緣感,進而害怕出門。 李正達說,許多人離開職場後,和外界接觸變少,甚至離群索居,便開始懷疑存在的價值。熟齡族群的記憶力、反應速度、動作靈活度等,確實可能不如年輕人,但人生智慧與經歷一定比年輕人豐富,學習有助增加知識、訓練腦力,也能透過社交,和他人產生話題,拓展人脈外,藉由分享智慧、經驗,找到自己的價值或歸屬感。有些人年紀大了,出現孤獨感,李正達表示,這是憂鬱症的核心症狀,透過安排生活、重新建立生活重心,找到生活目標,讓大腦練習,也不會東想西想,出現負面想法。 李明憲舉例,日本鼓勵高齡再就業,這並不是要搶年輕人工作,如果能為自己賺點旅費也開心,或讓他們準備演講。有些人離開職場身心狀態還很好,可持續貢獻社會。
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2025-03-01 退休力.活躍好學
熟齡生活 別忘社交找快樂
人生不同階段有不同的目標,台北榮總情緒精準醫療中心主任、陽明交大教授李正達表示,五十歲還是壯年,事業處於衝刺階段,也多為核心決策者,此時人生還是很燒腦。要注意的是體力下降,例如工作負荷變大,責任加重,承擔壓力的能力可能沒有以前好,建議在工作跟生活找到平衡,設法把休閒安排到生活中。 六十五歲以上,應安排一些與人接觸的社交活動,李正達舉例,可參加社區據點或銀髮學院,這些場域強調結構性活動,達到有效刺激,記得以自己覺得快樂、滿足的方向進行,不要離原本的興趣太遠,例如內向的人選擇靜態活動、外向的則可以參加團體項目。國立東華大學教育與潛能開發學系教授李明憲提醒,現在AI工具很方便,例如ChatGPT,只要會問問題就可以得到答案,建議政府擬定策略,例如媒合大學生,一對一教導長輩使用科技資源,同時促進世代相處。另外,科技詐騙也是熟齡族群會碰到的難題,也要避免過度投入心靈課程或宗教等。
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2025-03-01 退休力.活躍好學
善用線上資源 學習避免太複雜
雖說學習是終身的事,但許多熟齡人士重回校園或學習新事務,一開始可能覺得挫折,專家表示,持續學習對於延緩大腦老化有幫助,但大腦掌管記憶的海馬迴,控制情緒的前額葉,卻隨年紀增長而退化,建議學習應避免內容太複雜,也要考量身體靈活度與反應力,學習資源的可近性等。台北榮總情緒精準醫療中心主任、陽明交大教授李正達表示,退化是人體一定會面臨的問題,從腦科學角度看來,最顯著是和記憶力有關的海馬迴,容易受到壓力跟老化影響;第二是前額葉,類似電腦的中央處理器,退化會導致大腦處理速度變慢。 對於熟齡族群的學習,李正達建議,內容不要太複雜,降低倚靠記憶力的比重,可以運用最近流行的「AI(人工智慧)」,例如透過課程教導年長者使用相關的App,即便只是小小的改變,但人一旦學會一樣新事物,會產生成就感和滿足感,切勿「眼高手低」,把目標放太遠,沒考慮到能力落差,出現反效果。 第二個要考量身體靈活度、反應能力、運動能力。李正達說,很多憂鬱和情緒疾患的病人動不起來,狀態好一點時,腦部能力和情緒回復,但動作還是變慢,很多六十五歲以上族群伴隨周邊神經問題,如椎間盤突出、脊椎滑脫等,此時不宜勉強。對行動受限的熟齡族群,李正達說,活動設計要顧及身體與判斷能力,如果行動不便,可以選擇手眼併用、動手動腦的簡單小遊戲,如果連移動都困難,就可能需要運用長照資源,例如復健資源提供者,到長輩家裡陪伴互動。 國立東華大學教育與潛能開發學系教授李明憲指出,社區大學、空中大學等管道可提供學習資源,還有線上資源可隨時隨地學習,如果對科技資源不熟悉,學習曲線比年輕人長,但不要因挫折而卻步。
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2025-02-24 焦點.杏林.診間
醫病平台/尿道下裂:一輩子的功課!
編者按:本週這兩篇文章的是排尿困難的病人分享他的病痛奮鬥史以及專家醫師寫出他的醫療經驗。這種病人對自己的病情向來都很難啟口,以至於經常延誤就醫。很難得的是這位作者願意主動寫出他對這種泌尿系統的病痛與治療經過,我們感動之餘,邀請泌尿科權威醫師發表意見,強調在治療這種病的病人,醫師也需要扮演陪伴和鼓勵的角色,甚至適時轉化為心靈導師,協助他們走出人生的低谷,並學會如何接納疾病及與疾病和平共處。希望透過這兩篇文章,可以讓更多的因為疾病引起心理障礙、不願及早就醫的病人可以適時得到紓解。從未想過,有這麼一天:我會開始坐著如廁!出生發現患有尿道下裂的我,週歲時就動了人生第一場手術,不幸的是發生誤診事件(被住院醫師當做隔壁床的病童,提早訓練膀胱,造成整個尿管爆開當即宣判手術失敗),爾後歷經了多次手術,直到第5次手術才成功。終於可以像正常的小男生一樣站著尿尿,且較不會尿濕褲子。幼稚園時期,因手術尚未成功,尿尿是散射的狀態,所以我必須隨身攜帶杯子,以方便如廁接尿,避免尿濕褲子。還記得因為「用杯子尿尿」而被許多幼稚園拒收,最後是一所佛教幼兒園接納了我。小學時,因為瘻管,動了一次修補手術,也因此獲得了很多巧克力、軌道車、模型車,及護理師跟我換的維尼、唐老鴨玩偶。你以為故事結束了嗎?還沒!國中時,一次泡澡時發現龜頭怎麼有個地方在冒泡泡?有時也會從那個地方滴尿(又是一個瘻管)。再次經歷修補手術,這次呢!有很多同學與老師幫我集氣,一起祝福我手術順利、早日康復。高中時,一次莫名其妙的無預警發燒伴隨尿路疼痛,求診當時手術的醫師,發現尿道口深處有白色的膿瘍,開始了清創人生。只要發現尿尿不對勁(尿流速變小、排尿異物感、亂噴、酸感)就差不多知道該是時候要清理尿道口深處的尿垢了!每次清總是發炎、疼痛,因為需要用擠、挖併用的方式才有辦法弄出來,這樣的狀況持續了10幾年,直到去年2023年3月第8次的尿裂手術才結束這樣的生活。大學及研究所時期,常常尿路發炎感染,起初以為是腎結石的關係。但後來處理完腎結石後發炎感染的情形仍然持續,也開始出現副睪炎(陰囊腫)的情形,每次發作起來坐立難安,動到碰到都是煎熬,連走路都得小心翼翼,當時發現穿著壓力褲襪可以固定好陰部,有效舒緩不適感。但這樣的情形時好時壞,有時坐機車、轎車就會腫起來(騎腳踏車則是每騎必腫,沒有一次例外)。最近這3年,開始一直頻尿、發炎、感染、且感到殘尿感,有時候驗尿有感染,有時候則沒有。就醫時醫師研判可能是非細菌性的攝護腺炎,抗生素與止痛藥一吃就是好幾個月,剛開始有吃藥症狀壓的下來,後來症狀更嚴重,只好換抗生素,吃了近2年半的抗生素、止痛消炎藥,但症狀依然反反覆覆,不見有絲毫好轉的跡象。且因為尿尿常常分岔,或是在中尾段時尿液往內縮,使我經常尿濕褲子,所以我永遠只能穿深色且易乾的褲子。後來發現穿著壓力褲襪時,藉由襪子的壓力抵住陰囊,可以有效幫助我尿尿呈一直線,較不易分岔,也因此比較不會尿濕褲子,真的幫助我很多,所以壓力褲襪也變成我日常搭配使用的神物。後來,頻尿日漸嚴重,也非常困擾我,不到20分鐘就有尿意,讓我不是在找廁所的路上,就是在上完廁所走回去目的地的路上(即使沒喝水依然急尿,且尿量還不少),也因為如此,我是泌尿科的常客,三天二頭就去報到。最後甚至連家庭醫師也看不下去,要我不要再服用抗生素了!就吃NSAID+鳳梨酵素就好,所以我長期服用著他們。但症狀也是壓著,始終沒有轉好的跡象,因此我找到尿道下裂專業的小兒外科醫師尋求幫助。醫師們在了解情況後,建議我住院做膀胱鏡、尿流速、尿道攝影等檢查,以找出種種症狀的原因,就這樣2023年的3月住院了!檢查結果也是出乎意料的差:「重建的尿道坑坑疤疤,發炎紅腫,像極了臭水溝。」這也難怪我會一直有尿垢,也一直疼痛酸痛,找到驗尿也沒事的原因了。醫師建議把尿道口恢復到原生尿道口(陰囊中間附近的位置),但是可能得永遠坐著尿尿。幾經考慮與討論,最後選擇人生第8次的尿裂手術,把尿道口從龜頭移回原始尿道口(陰囊中間),開啟了新人生。術後的幾週都插著尿管,沒什麼太大的改變。直到拔掉尿管第一次站著尿尿時,我在醫院的廁所內心崩潰了。「竟然尿濕褲子,且尿液不僅從陰囊中間出來,還從龜頭出來!我到底在幹嘛?幹嘛動這個手術,原本站著尿就好好的啊!」心裡不斷的咒罵著。但很快我馬上改觀了,因為隔天出門走路,竟然可以走超過40分鐘才開始想要尿尿,重點是我忍得住了。以前的我根本無法忍,不尿的話真的會爆炸的難受。開始慢慢釋懷手術後只能坐著尿尿的生活。嘗試很多次站著尿尿,基本上都會尿濕而作罷。其實,光坐在馬桶上尿尿就已經挑戰很大了。因為原本站著尿,褲子拉下就能上,現在不同了。除了要掀開馬桶蓋,如廁後還要用衛生紙吸乾尿道口的尿液,把馬桶蓋掀回去,整個多了好幾個動作。重點是術後剛開始龜頭與陰囊中間都會有尿,我變得很忙,隨時要因應變化。外出時,也要隨時帶衛生紙、護墊(穿壓力褲襪時防止分泌物溢出)找廁所也都找馬桶的,有次剛好都客滿我只能選擇蹲式,但一切都是需要練習的,上蹲式的第一次我尿濕了地板、噴濕了鞋子,還好褲子沒濕。經過多次的練習,現在的我學會巧妙的運用臀部,讓尿可以好好地落在蹲式馬桶裡,因此蹲式廁所現在也是我外出第一選擇的小房間廁所。除了這些日常基本的改變,醫師交代術後還要用膠帶貼陰莖復健,用物理性的方式幫助陰莖組織沾黏拉開,幫助陰莖改善循環、改善陰彎等,我貼了一天就過敏,之後嘗試都一樣,且貼著超級不舒服,無時無刻都在勃起,難受至極。後來,我改穿以前副睪發炎常穿緩解不適症狀的壓力褲襪(100~140den)有束腹提臀設計的,可以有效幫助我拉直陰莖,且比較舒適,但是剛穿時還是非常敏感的,經過很久的練習才慢慢抓到平衡點。現在的我,上著小房間的廁所,穿著壓力褲襪搭短褲復健,發炎感染的狀況好轉很多,也停掉了長期吃的抗生素、止痛藥。頻尿也獲得很大程度的改善,終於不用一直在找廁所的路上。當然,偶爾也會遇到客滿的狀況(畢竟男廁的小房間本來就比較少),因此,我上過殘障廁所、性別友善廁所、親子廁所,甚至是女廁,這些都是我活了32年後因為去年的手術才有的新體驗。感恩我的人生,讓我在32歲時重生,非常感恩我的父母,沒有他們的支持與鼓勵,我大概也很難撐下去,畢竟改變真的太大。分享這些是想告訴大家尿下裂並不是一個手術完就康復了、沒事了的疾病。它是一輩子的功課,隨著年齡、發育、老化等都有不同程度的變化,而任何手術的結果「也不是真正的手術成功」,因為你永遠不知道下一步會如何,過幾年會如何。只能把握當下、珍惜當下做最好的選擇。尿道下裂是一輩子需要好好相處與珍視的好友,這條路上不容易,但也沒有想像中的難,我們也許可以不求什麼,只求生理功能性健康(不要頻尿、發炎感染,可以舒適的尿尿就是當下最好的康復了)。願我的故事,可以讓各位了解尿道下裂患者的生活與努力,希望可以給予我們更多的包容與理解。也希望大眾可以很正常的看待這個疾病,他就只是一個男性先天私密處的疾病,完全沒有必要感到羞恥或見不得人。沒有人願意生病,因此也希望病友們勇敢的做自己,不要因為自己的狀況而讓自己內心受傷喔!共勉之。
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2025-02-22 焦點.元氣新聞
歐陽靖:喜歡就開心去學,永不晚
走過青少年憂鬱症,用跑步學會堅強的歐陽靖,今年四十一歲。她說,國人平均壽命八十歲,那她現在才走一半,還有新一輪四十年等著,人生變這麼長,讓她有時間學習新事物,「有一個日本阿嬤八十歲時想學小提琴,身邊人都說年紀這麼大不用學了,等九十幾歲回頭看,不免遺憾如果當初開始學,現在已經學十幾年了。」歐陽靖說,媽媽有時候會開玩笑地說為什麼要活這麼久,但她認為長壽有很多好處,可以做更多事,當然前提是要維持身體健康。她接下來可能會考導遊、領隊,也想學汽車修理、程式設計,歐陽靖小時候喜歡理科,只是當時憂鬱症沒有繼續學業,現在既然人生這麼長,時間還這麼多,那就去學吧,就算出師的時候已經六十歲,可能沒辦法當工程師,「但至少我學了,不是因為工作需要,而是因為我喜歡。」「現在連看個電視都必須學習。」譚艾珍認為上了年紀更要學習,才能跟年輕世代溝通,好比看電視,現在的電視連結網路,遙控器的使用比以前複雜,外出點餐也要學習掃描QR Code,她說,子女還小的時候是家長教孩子,現在位置對調,變成長輩要跟他們學習,但她會自己先上網查,真的不懂才去問,長輩樂於學習,才能營造和樂有趣的家庭氛圍。數位版看這裡前衛母女生死對話祖孫三代同住怎減少摩擦?譚艾珍:當個不負責任的老人譚艾珍歐陽靖是一對怎樣的母女?「我們從來沒有當過母女,我們倆是室友。」兩人說完大笑,彼此的默契及快樂氛圍不經意流露,她們各有各的生活方式卻又緊緊相依,她們早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑,《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人,放棄臨終無效急救,為自己預約善終,原來兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…
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2025-02-22 焦點.元氣新聞
任防詐大使 譚艾珍自嘲現在多了警世功能
我們身邊總有些人即使遭遇不好的事,仍選擇對這個世界溫柔以待,譚艾珍就是最佳例子之一,她在被詐騙後選擇勇敢站出來,擔任台南市防詐大使,她說,自己的任務不是只有宣導防詐,最重要的是鼓勵受害者站出來,被詐騙是重大創傷,但社會輿論習慣檢討受害者,造成受害者不敢出聲,「但隱瞞只會更痛苦,把事情說出來反而是很好的心靈療癒。」譚艾珍為擔任防詐大使做很多功課,她說,受害者的創傷有三大來源,詐騙集團、親友嘲諷以及自責,「但受害者最氣的不是詐騙集團,反而是自己,受害者會不斷經歷新的自責。」她去年從九月被騙到十一月說出來,這段時間每晚重複倒帶整個過程,內心產生強烈自責,怪自己為什麼沒發現破綻,本來沒打算公開,但去年十二月,台北市內湖區一對母女因被詐騙而輕生,讓她決定以自身經驗提醒大家。「我媽是一個很有正義感的人。」歐陽靖說,母女倆的人生一路經歷風風雨雨,有些看起來不好的經歷,其實是一個機會讓她們成長,例如她青少年時期罹患憂鬱症,後來發現自己的經歷可以幫助到別人,媽媽被詐騙這件事也一樣,這個經歷讓她有機會為社會做事。譚艾珍說,被騙後一度怪自己生活太單純,覺得以後應該要繃緊神經、處處提防,但這又違背她的本性,反而是歐陽靖要她保留原本的善良與樂觀,因為這是譚艾珍的快樂源頭,只需要多一份警覺心就好,不必否定原來的自己。「我這樣一個阿嬤現在還多一個警世功能。」譚艾珍哈哈大笑,很多民眾會把她的新聞傳給父母看,強調「連譚艾珍都被騙,你們要更小心。」但她提醒,長輩反而不是最容易被詐騙的對象,根據台南市刑警大隊犯罪預防科的資料,有三種人最容易被詐,首先是剛畢業的社會新鮮人,再來是愛心志工,以及埋首於某項領域的專業人士,沒有時間關心日常生活資訊,反而容易被詐,民眾務必小心。 數位版看這裡前衛母女生死對話祖孫三代同住怎減少摩擦?譚艾珍:當個不負責任的老人譚艾珍歐陽靖是一對怎樣的母女?「我們從來沒有當過母女,我們倆是室友。」兩人說完大笑,彼此的默契及快樂氛圍不經意流露,她們各有各的生活方式卻又緊緊相依,她們早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑,《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人,放棄臨終無效急救,為自己預約善終,原來兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…
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2025-02-22 焦點.元氣新聞
祖孫三代同住 譚艾珍樂當不負責的老人
今年七十歲的譚艾珍四年前從台北移居到台南安平,跟當時剛生產完罹患產後憂鬱症女兒歐陽靖及孫子新醬組成三口之家。這罕見的三代同堂擦出了不一樣的火花,譚艾珍展現長輩的智慧,她明白地說,「人老要服老、家中換領導」,歐陽靖成年後就擔任一家之主,譚艾珍做任何事之前,會先跟女兒討論再執行,「我在調整自己,在家裡要當一個不負責任的老人。」所謂的不負責任,是指長輩不要干涉子女生活,把自己安排好就好,也不要太黏子女,因為子女有他們的世界跟未來。曾經歐陽靖的前衛讓譚艾珍不知所措,兩人卻在磨合中建立穩固的感情,譚艾珍認為關鍵來自於長輩要願意改變,才能跟子女、孫子融洽相處,很多人上了年紀之後堅守固有的思維以及生活習慣,但時代變了,「子女跟我們的成長背景不同,如果老後一成不變,就會產生對立跟衝突。」移居到台南 下半場慢活她在六十六歲那年決定搬到台南安平就是人生的一個重大轉捩點,改變了下半場人生的日子。很多人以為她是跟著歐陽靖搬,其實想改變的人是她,「當時想要住在可以看海、風景很好的地方,另外還要可以繼續當志工,我列了幾個地點,跟女兒討論後選擇台南安平。」搬家後譚艾珍花了不少時間適應,主要是交通,以前台北的大眾運輸便利,搬到台南後得靠自己開車騎車,另外生活步調甚至民情都不同,初期衝擊較大,歐陽靖說自己當時正處在產後憂鬱症,自顧不暇,所以媽媽都是靠自己摸索,慢慢理出一個新的生活方式。活成新世代 不被傳統綁 兩人個性大不同,譚艾珍是浪漫但有點迷糊的雙魚座,歐陽靖是做事一板一眼講求完美的處女座,譚艾珍喜歡宅在家,歐陽靖嚮往居無定所,「最好每天醒來都在不同地方。」儘管差異大,但譚艾珍說母女倆除了歐陽靖出國以外,從沒有分開過,歐陽靖經常在世界各國旅行、跑步以及工作,譚艾珍因為不喜歡旅行從來沒跟過,她也樂見女兒在過年期間帶孩子出國,不要被傳統習俗綁住。她說,以前交通和通訊都不方便,只能靠過年時團圓,但現在隨時可以見面,若在國外還可以視訊,好不容易有一個較長的假期,每個人都應該選擇自己想要的方式。女兒帶外孫出遊期間,譚艾珍每天都睡到快中午,傍晚騎車出去閒晃,不用配合任何人,「享受一個人的自由自在,老人家要想通這點。」鬥嘴陪玩樂 像孫子同學小孫子新醬今年四歲,譚艾珍說自己從不干涉歐陽靖的教育方式,「我的角色就像新醬的同學,跟他鬥嘴、陪他玩。」再過兩年新醬上小學,她就要開始物色適合的銀髮宅,未來入住她要成立戲劇社,邀約三五好友每天排練不同的劇,還能結合心靈的層面,會是很有趣的過程,「把自己照顧好,不要成為子女的罣礙。」數位版看這裡前衛母女生死對話祖孫三代同住怎減少摩擦?譚艾珍:當個不負責任的老人譚艾珍歐陽靖是一對怎樣的母女?「我們從來沒有當過母女,我們倆是室友。」兩人說完大笑,彼此的默契及快樂氛圍不經意流露,她們各有各的生活方式卻又緊緊相依,她們早已簽立器官捐贈同意書、立遺囑,《病人自主權利法》生效後也互為彼此簽署預立醫療決定書的見證人,放棄臨終無效急救,為自己預約善終,原來兩人的生死教育來自譚艾珍的前衛媽媽…
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2025-02-22 醫聲.Podcast
🎧|中年男性注意!無痛性血尿竟是癌症先兆,這些症狀千萬別忽視!
隨著高齡化社會到來,中年男性常忽略對泌尿道健康的警覺。台灣癌症研究學會理事長、林口長庚醫院腫瘤科主治醫師蘇柏榮指出,台灣在泌尿道上皮癌的存活率和治療反應上優於全球,患者對免疫療法、標靶治療的反應更佳。然而,儘管台灣在治療成效上領先全球,但無痛性血尿的輕忽、診斷延誤,仍是影響預後的主要因素。掌握治療先機,參加國際臨床試驗打破迷思儘管台灣在治療成效上領先全球,但部份患者對於新型治療的信任度偏低,甚至抗拒參與國際臨床試驗,就怕自己成為「白老鼠」,從而錯失接受最新治療的機會。蘇柏榮強調:「參加國際臨床試驗,並不是當白老鼠,反而是掌握治療先機的最佳途徑。」因參加臨床試驗,不僅可免費使用最新藥物、減輕經濟負擔,且試驗過程中會有更嚴謹的治療管理與追蹤,使患者能更早發現與治療可能副作用。蘇柏榮指出,台灣患者接受新型治療的有效機率,普遍比國際高,這與台灣患者的基因特性、生活習慣與飲食文化有一定關聯性。此外,台灣醫學中心積極參與國際臨床試驗,使患者能接觸到最新的治療方案與藥物,顯著提高存活率。無痛性血尿,常被忽視的警訊無痛性血尿是泌尿道上皮癌最常見且最早期的症狀,但因沒有疼痛感,患者往往不以為意,甚至在健康檢查中驗出血尿後,也常被誤認為泌尿道感染或結石。蘇柏榮進一步解釋:「我們經常用西瓜汁來比喻血尿的濃度。如果血尿顏色比西瓜汁濃,代表出血量較大,可能影響貧血,甚至需要緊急處理;但即使血尿顏色較淡,也可能代表泌尿道內有腫瘤,仍須進一步檢查。」泌尿道上皮癌可發生於腎盂、輸尿管、膀胱等部位,依腫瘤位置不同,血尿的表現也有所差異。上段泌尿道上皮癌(腎盂、輸尿管)距離尿道口較遠,血尿顏色較淡且可能間歇性出現,易被誤認為結石或感染。下段泌尿道上皮癌(膀胱)則因腫瘤靠近尿道口,血尿顏色較深且明顯,較易被察覺,但患者往往因不痛而延誤就醫。台灣發病率全球最高:環境因素與生活習慣是主因台灣泌尿道上皮癌發生率比國際高出四到五倍,特別是上段泌尿道上皮癌的發病率更是全球之冠。蘇柏榮分析,這與台灣獨特的環境因素、飲食文化與生活習慣密切相關。馬兜鈴酸暴露被認為是最關鍵的致癌因素之一。馬兜鈴酸存在於過去廣泛使用的中草藥中,如關木通、青木香、天仙藤等。雖然台灣已於2003年全面禁用含有馬兜鈴酸的中藥,但過去長期服用這類中藥的人群,仍面臨較高的罹癌風險。無痛性血尿不容忽視,及早篩檢是關鍵台灣雖然在泌尿道上皮癌的治療上領先國際,但若能進一步強化早期篩檢與健康教育,更能有效降低罹癌率與死亡率。蘇柏榮呼籲,「無痛性血尿不容忽視,早期發現才能提高存活率。」尤其是四十歲以上的中年男性,若出現無痛性血尿,應立即就醫,進行膀胱鏡、輸尿管鏡、CTU或MRI等檢查,以排除泌尿道上皮癌的可能。蘇柏榮小檔案現職:台灣癌症研究學會理事長、林口長庚醫院腫瘤科 講師級主治醫師經歷:長庚醫院腫瘤科總醫師學歷:中國醫藥大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真音訊剪輯:陳函腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:許凱婷特別感謝:林口長庚醫院
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2025-02-19 焦點.杏林.診間
醫病平台/退休,但仍不忘初心
編者按:本週的主題是「影像學的新科技對病人的診斷價值」。一位資深神經內科醫師強調高科技影像學誠然重要,但這無法取代病人的病史與身體診察的重要。一位資深放射科醫師寫出他個人在國外所接受的放射科醫師訓練對他的影響,並由此強調醫學是一個終生不斷的學習過程。醫學院五年級的時候,在課堂上聽到神經學洪祖培教授提到英國的EMI公司剛剛發明一種診斷儀器、叫做CAT Scan;大家都覺得很好奇:什麼是「貓」的掃描儀?仔細看了原文才知道CAT是Computed Assisted Tomography三個英文字的縮寫,也就是如今大家所熟悉的電腦斷層掃描儀。沒料到因緣際會,五年後我成了放射線診斷科的醫生,從第二年住院醫師的訓練開始,幾乎天天都會接觸到CT。那個時候掃描頭部平均需要12張影像,而獲取一張影像得花上108秒;如今,由頭至骨盆底部只需180秒,真是進步神速!比起第一年受訓時,必須為病人做Pneumoencephalography,CT Scan還是要輕鬆許多。Pneumoencephalography是一種必須將氣體注入蛛腦膜下腔及腦室、以判定腦部構造是否有異常位移、腦室是否有體積變化的檢查;因為不夠精確、且實施和接受檢查的人都苦不堪言,因此已經被淘汰了。過了兩年在醫學雜誌上又看到一種新的檢查方法叫做MRI,也就是大家所熟知的核磁共振。從CT到MRI的出現前後只有十年,對醫學診斷的貢獻著實不小,也難怪他們在1979年跟2003年先後獲得諾貝爾醫學獎的殊榮。1984年我完成在臺灣的住院醫師訓練、通過種種考驗,到法國南部的蒙貝利耶大學醫學院,接受法國的專科醫師訓練,五年後取得MRI診斷及頭頸放射線專科醫師的資格。MRI的訓練包括一整年的物理學基礎的磨練、而放射線診斷的基礎訓練,包括胚胎學及解剖學;後者特別加強放射線經過解剖構造後成像的解析。法國的放射科醫師在做檢查以前、必須要對病人問診、甚至理學檢查;我的老師一再強調:當我們在影像上看不懂的時候,一定要回到病人身邊,好好的請教病人症狀發生的來龍去脈,用心聆聽是絕對必要的基本功、也因此醫病關係普遍的都不錯;這些都是在台灣受訓時所沒有的經歷。在台灣的時候,一位老師曾說過:美國的三軍病理學院(Armed Forces Institute of Pathology,簡稱AFIP)有一個特殊的部門叫做放射線的病理學科(Department of Radiologic Pathology),他們提供許多課程和出版品;共同的特點是影像的分析後面必然有病理的解釋做後盾、對於臨床症狀也整合的非常好,1985年我去芝加哥參加RSNA(北美放射線醫學會),從它的再教育課程、再度領教到這個機構的訓練精實;因此我在1992年利用休假去參加為期兩個禮拜的訓練課程、受益匪淺!我深刻的理解:影像的分析,除了要與臨床表現配合外,必須要有病理分析作為後盾,缺一不可。此後,我每次做完切片採樣、必定親自拿著樣本、請醫檢師染色、固定,再跟病理科醫師在顯微鏡下一起討論,直到彼此都確認足夠供診斷為止。我也因此從同事學到不少的知識、對於提供正確的影像診斷確實有不少的幫助。正如前面所說的:現在的影像檢查,影像取得的速度越來越快,以前一張CT需要將近2分鐘,現在不到3分鐘,可以得到全身的影像,而且還可以有三度空間的成像;這也就意味著現在的放射科醫師做診斷,要犯錯的機會,比起從前更快、更容易;不可不小心謹慎。一位前輩病理科醫生、每次向外科同仁回覆冷凍切片的初步診斷的時候,常常會看到他滿頭大汗;我後來漸漸的可以理解他心頭戒慎恐懼的壓力、那種敬業的態度,實在令人敬佩。這幾年AI的熱潮興起、連帶的有許多討論都聚焦在那些行業將會被AI所取代?而在醫學的領域裡,放射線診斷常常是被認爲是最有可能被取代的一門。我的看法是:大家對於AI的認識、畫錯了重點!AI可以減少因為反覆、讓人疲累而產生的錯誤,就像近年乳房攝影的判讀希望由兩位專科醫師獨立判讀、如有出入、再由第三位專家做最後的判定,以減少錯誤的發生;這是理想、事實上醫師的時間有限,為了爭取時效、務實的現況是先借助AI來找出有懷疑的地方,再由一位專科醫師做最後的確診。即使現在有遠距醫療的服務,那是資源分配不均之下的救濟手段,病人需要的還是有溫度的接觸、溫馨的對談;這是永遠無法被AI、機器所取代的。瞭解了上述我對於放射科醫師工作實況的描述,您應該會認同這個行業是很難被AI所替代的!不過AI確實能協助醫師減少犯錯的機會、增加診斷的精確度。我相信這是對於想入行的放射科醫師很好的鼓勵。回顧40多年行醫的經歷,我的體會是:書本和老師可以教會我們許多事物,同儕跟病人也可以是我們的老師、學生的問題也常常引發找尋答案的動機;其實,自己教自己也是一種很好的成長模式。學醫真的是一個終生不斷的學習過程!我是一個退休,但仍保有好奇心的醫師。
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2025-02-19 焦點.長期照護
老年人最怕跌!3步驟預防,練「起坐動作」訓練肌力
「我爸又跌倒了!」林先生照顧有喝酒習慣的七旬父親,林父偶爾反應緩慢而跌倒。某日撞到頭確診為「硬腦膜下出血」,臥床多日肌肉流失,不良於行。台灣高齡照護暨教育協會理事長、成大醫院高齡醫學部主治醫師張家銘表示,肌肉停止活動後就會開始流失,臥床一天掉1%至2%,臥床10天約減少1公斤體重。台灣今年邁入超高齡社會,65歲以上人口超過460萬人。據衛福部統計,「跌倒」是長者事故傷害死亡原因的第二位(每10萬人26.4人),像台泥前董事長辜成允、知名藝人馬如風、丁強、作家司馬中原等都因跌倒辭世,如何有效預防長者跌倒,已是超高齡社會的關鍵課題。12位長者 就有1人跌倒就醫老人家最怕跌,平均每6位長者中就有1人曾經跌倒,每12位長者中有1人因跌倒就醫。張家銘指出,老年人跌倒的就醫比率低,大多是有傷才就診,但僅解決傷口問題,沒有找出跌倒的原因並改善,反覆跌倒容易造成髖關節或脊椎骨折,容易失能、甚至死亡。張家銘說,老年人跌倒的原因,包括姿勢性低血壓、疾病用藥、家中環境及肌力不足,有些長者因半夜尿失禁而滑倒。必須找出問題對症下藥,若家中長輩出現行走遲緩和起身、爬樓梯困難等症狀時,應就醫師診斷,評估是否罹患肌少症,或其他聽力、視力退化。中強度運動 每周至少150分鐘台灣生活復能健康促進協會理事長鍾孟修表示,長者跌倒可分為內在與外在因素,包含身體功能退化、慢性疾病影響、認知功能障礙、多重藥物使用、心理狀態等;外在因素則是環境、不當輔具、天冷反應慢、不合腳或摩擦力不夠的鞋子等,都容易讓身體失去平衡不慎受傷。建議每周應從事至少150分鐘的中強度運動,即使上了年紀也要持續運動,並適當補充營養。國健署副署長魏璽倫指出,65歲以上老人,85%至少有一項慢性病,血糖、血壓過高可能造成眩暈不適,長者用藥問題也是引發跌倒的原因之一。因此長者務必要做好慢性病管理,定期測量追蹤血壓、血糖及血脂數值變化,以預防併發症。國健署參考世界衛生組織( WHO)提出的長者整合式照護(ICOPE)指引,對65歲以上的長者所進行的「認知、行動、營養、聽力、視力、憂鬱」六大面向的整合性評估,可及早發現長者的跌倒風險。魏璽倫提醒,長者跌倒的風險與生理、環境和生活習慣密切相關,可從「防跌三步驟」著手:防跌三步驟1.充足營養、規律運動:平時須注意攝取足夠熱量與蛋白質,必要時諮詢社區營養師。此外,定期運動,增強肌力的訓練,提升長者日常獨立活動功能。2.慢性病管理:若三高控制不佳,數值過高可能造成眩暈不適,身體失去平衡;疾病也會造成衰弱、身體功能下降。3.用藥安全:就診時請醫師協助評估用藥,避免藥物交互作用,例如鎮靜安眠用藥、降血壓藥、肌肉鬆弛劑等。練「起坐」動作訓練核心及臀腿肌力對於肌力不足或曾經跌倒的人,鍾孟修建議,可進行「起坐」動作訓練核心及臀腿肌力,要保持一定的速度,早晚各做20組,可以提升腰力、腳力,減少跌倒狀況發生。
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2025-02-17 焦點.杏林.診間
醫病平台/不要只看到片子卻看不到病人
編者按:本週的主題是「影像學的新科技對病人的診斷價值」。一位資深神經內科醫師強調高科技影像學誠然重要,但這無法取代病人的病史與身體診察的重要。一位資深放射科醫師寫出他個人在國外所接受的放射科醫師訓練對他的影響,並由此強調醫學是一個終生不斷的學習過程。我在出國前,在台大醫院從1970年開始接受四年的神經精神科住院醫師訓練以及一年的主治醫師。記得我在1975年美國明尼蘇達大學醫院進修時,正好趕上當時問世不久,號稱「嶄新的影像醫學突破」之「電腦斷層」 (Computed Tomography,後來簡稱 CT scan),可以不用打開顱骨,就看得到大腦、小腦、腦幹的影像,引起的內心悸動是我到現在都還難忘的經驗。當時我寫信向台大醫院的神經精神科老師、同事報告這種新科技時,我有說不出的興奮。然而世間事很多時候就像鐘擺一樣,有些大家都同意且趨之若鶩的好事,卻有少數「先知」可以預見新科技過度推動而產生「過猶不及」的問題。記得當大家對CT「驚奇讚嘆」的時刻,在明尼蘇達大學當時已年近七十,但退而不休的主任貝克教授 Dr. A. B. Baker (1908-1988) 在個案討論會上,及時提出一句讓我難忘的警語,「我一生看了不少所謂的『新科技』,但這並不見得就能取代我們現在擁有的『老方法』,做醫生最重要的還是要先問自己,『這病人真的需要這種新科技的檢查嗎?』」貝克教授是美國神經醫學會(American Academy of Neurology)的創會會長,他早年主導許多美國神經學界的重要教學與研究,是一言九鼎,深受國際神經學界尊重的泰斗,晚年致力於臨床教學不遺餘力。我還記得他在每週六的「個案教學」時常說的一句話,「你們不要在病房回診時,一下子就給我看這病人的CT scan 所提供的『答案』,我還是要你們從病人的主訴、病史以及你的神經學檢查的發現開始,按步就班地報告。我要你們能讓我聽到你的報告時,有如看到了『病人的影像』 ,而不是『X光片子』的影像。」他老人家有時還甚至「危言聳聽」地警告我們,「將來有一天當社會經濟無法承擔這麽多新科技時,保險公司將會有一種付款方式,當你安排病人做的檢查結果是『正常』時,保險公司就會拒絕付款,而病人或家屬當然不願意負擔這種『不必要的檢查』,那醫院就只好由你們的薪水扣,那時你們就會後悔當初沒有好好學會臨床醫學的『基本功』,問好病史、做好神經學檢查。」後來我完成住院醫師訓練,加上一年專攻腦波學與癲癇的研究員之後,我到堪薩斯大學醫院開始我的臨床教學生涯。這期間我們又多了一個更精彩的影像醫學「核磁共振」(Magnetic Resonance Imaging, MRI),而神經醫學從此步入精細的影像診斷學。但站在醫學教育的立場,我卻更常會想起貝克教授的叮嚀。在回台之前的最後幾年,我因為負責神經科住院醫師訓練計畫,更深深體會到年輕醫師因為科技發達,而呈現貝克教授所擔心的臨床醫學訓練過度仰賴「影像科技」,而忽略了「病史探問」、「神經學檢查」的「基本功」。他以身作則所示範的「床邊禮儀」所展現的醫學人文融入臨床照護,更逐漸失傳。時光匆匆,回來台灣已經快26年,這期間更因為大部分時間投身於醫學教育,而在醫學院評鑑與教育部醫學教育委員會的工作,使我更看到台灣醫學教育的走向,加上健保給付制度與醫療企業化的現實環境,不知不覺常會想起貝克教授所提醒的這句:「你看到了這病人的『影像』嗎?」醫學科技的進步、工作效率的提高的確令人嘆為觀止,但我不覺自問,影像醫學的進步誠然讓我們看到許多以前看不到的「驚奇」,但我們訓練出來的醫學生、年輕醫師對病人的了解有更清晰的「影像」嗎?我們有更了解病人的問題嗎? 最近受邀為我的好友盧俊義牧師即將出版的好書「離開前的最後一課」撰寫推薦序,發現他的一篇文章「醫生,請多看我一眼!」引述了我的偶像,彰化基督教醫院已故的蘭大弼院長(本身是神經學大師)所說的名言:「當醫生的,應該要多看病人的臉,而不是電腦。」我擔心的是,如果我們再這樣繼續下去,病人也會覺得醫生連看我一眼都沒有,沒聽我說完我的問題,沒有給我做身體檢查,只在電腦上打病歷、下診斷,安排我做影像檢查,我能相信嗎?我誠懇地呼籲台灣的醫師都能夠「善用」,而不「濫用」這種高科技的影像醫學的進步,臨床醫學最重要的還是傾聽病人的病史,做好應做的身體診察。