2022-05-08 養生.聰明飲食
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2022-05-03 養生.抗老養生
名中醫的四季養生法：秋白、冬黑、春綠、夏紅...這樣吃提高免疫力少生病
每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振，這時節小兒容易患呼吸道傳染病，如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。按照四季調養，可根治過敏《黃帝內經．素問》中提到，「人以天地之氣生，四時之法成。」如果能依照四季的型態，以食療藥膳的方式保養，再搭配規律的作息，所謂「衣爛從小補，病淺從中醫」，便能夠提高免疫力、平衡體質，預防和減少疾病的發生。春天萬物萌發，須補脾肺對於有些經常反覆生病、免疫力低、先天不足、後天失調的兒童，中醫可以如何幫助他們呢？台灣地處亞熱帶，除了北部較能感受到四季的變化外，中南部全年皆溫暖舒適，氣候多屬夏秋類型。且因四面環海，高濕度也衍生一些問題，如塵蟎和黴菌喜歡溫暖潮濕的環境，而95％的人對塵蟎過敏，導致國內過敏兒的比例居高不下。春季陽光明媚，萬物萌發，欣欣向榮，小兒在此季節，亦是生機蓬勃，身體功能活動量增加。每年2月初為「立春」，標示著春季的開始，然剛過嚴冬，有一句俗諺說「春天後母面，欲變一時間」，就是形容春天乍暖還寒、變化多端的氣候，像後母的心一樣令人難以捉摸預測。每逢梅雨季往往會讓人覺得四肢沉重、浮腫而精神不振，這時節小兒容易患呼吸道傳染病，如感冒、咳嗽、肺炎、水痘、腮腺炎等。此時可以配製一些平補脾肺的中藥，如荷葉、薄荷、佛手、藿香、紫蘇等，能預防感冒、祛濕醒腦、調整消化道機能等。食療方面，春季對應的臟腑屬「肝」、味「酸」、色「青」，所以可以適量補充這類型的食物，但要注意不要補多了，反而會讓肝氣太旺，影響其他臟腑。青綠色的蔬果如菠菜、芹菜、花椰菜、黃瓜、奇異果、檸檬等；肝經也與眼睛有關，可以多放鬆以舒緩眼睛乾癢。春季保養．茶飲處方材料：荷葉2錢、薄荷1錢、佛手1錢、藿香2錢、紫蘇2錢。做法：1.將藥材洗淨，放入600∼800毫升（約3∼4碗）滾水中煎煮3分鐘，取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後，裝進過濾袋，置入保溫杯中，沖入沸水600∼800毫升，燜泡數分鐘後即可飲用；可反覆用熱水沖泡至味淡。夏季暑熱，須清熱降火《理虛元鑒》中指出：「夏防暑熱，又防因暑取涼，長夏防濕。」夏季炎炎酷暑，以前好像吹電風扇就稍能緩解，現代氣候變遷，冷氣已是家家必備，不少孩子因夜眠吹冷氣，反而晨起時過敏更嚴重。建議自動設定冷氣，在預計起床前一小時關閉，才不會因室內外溫差過大，而加重症狀。夏天炎熱，戶外活動多，也是容易中暑的季節。有的孩子不習慣喝水，若一時出汗過多（或不出汗），導致頭暈眼花、忽然昏倒，在中醫稱為「耗損心氣」，不可不慎。相反的，人們常貪涼而傷身，如嗜吃水梨、西瓜、綠豆湯、青草茶等具清熱降火功效的食物或茶飲。生冷瓜果、冰涼飲品皆宜小嘗去暑，但不可多吃，以免寒涼傷氣陰，加重過敏等不適。請以桑葉、菊花、薄荷、麥門冬、葛根等中藥，幫助生津止咳，預防中暑，為夏季適合飲用的清爽涼茶。食療方面，夏季對應的臟腑屬「心」、味「苦」、色「赤」，所以可以適量補充這類型的食物。小朋友通常怕苦，則可選擇如冬瓜、蓮子、愛玉、仙草、薏仁等清暑利濕的食材。除了瓜類，夏天也是水果的旺季，建議多吃些富含維生素Ｃ 的水果如鳳梨、葡萄、芭樂等，對於皮膚的保養有不錯的效果。夏季保養．茶飲處方材料：桑葉1錢、菊花2錢、薄荷1錢、麥門冬2錢、葛根2錢。做法：1.將藥材洗淨，放入600∼800毫升（約3∼4碗）滾水中煎煮3分鐘，取藥汁當茶飲。2.或將藥材洗淨後，裝進過濾袋，置入保溫杯中，沖入沸水600-800毫升，燜泡數分鐘後即可飲用；可反覆用熱水沖泡至味淡。秋季濕度高，宜重潤肺止咳入秋後暑氣逐漸趨緩，颱風及午後雷陣雨減少，熱對流不像夏天般頻繁，也讓空氣中濕度明顯降低。然而乾熱的天氣一樣令人難受，秋季在五行中對應金，「金」代表鐵器、兵刃刀劍的收斂肅殺之氣，像老虎一樣凶猛，故又有秋老虎之稱。秋季對應的臟腑屬「肺」、味「辛」、色「白」，氣管不好的人，此時容易咽乾不適，宜多攝取含水分、平潤的食物，如梨、百合、玉竹、荸薺，或是帶有膠質、質地黏稠的食物，如銀耳、海帶、山藥、蓮藕、秋葵、海參、海蜇皮等。喜歡園藝的朋友都知道，果樹施基肥最佳的時間是秋季（9月中下旬∼10月上旬），若錯過了就建議在第二年的春天，泥土解凍後及時施肥。其實，中醫轉骨的道理，和果樹施肥的概念相當接近。秋收以冬藏，藏陽好過冬，以待來年陽氣能升發的更漂亮。春天轉骨則是順著陽氣升發的「勢」，多給些肥料推一把，夏天枝葉就愈見茂密了。秋季適合使用的中藥材可選用如沙參、紫蘇葉、蘆根、枇杷葉、杏仁、桑葉等，幫助化痰、潤肺止咳，也可以健胃整腸、預防季節性感冒。秋季保養．茶飲處方材料：沙參2錢、紫蘇葉1錢、蘆根2錢、枇杷葉1錢、杏仁2錢、桑葉1錢。做法：將藥材洗淨，放入800毫升（約4碗）水中煮滾後，用小火再煎煮約15-20分鐘，取藥汁當茶飲。冬季陽氣收藏，可適時溫補秋風瑟瑟後迎來寒冷的冬天，台灣東北部尤其能感受這樣的變化。冬季人體的陽氣收藏，適量吃些溫補的藥膳，可以提振元氣、促進循環、溫暖增熱，所以「防寒養腎」是冬季的養生原則。但要注意如果本身屬於燥熱體質，就要選用平補的食材，或是在溫補食材中，加入一些性味偏涼的佐味，如白蘿蔔、大白菜、空心菜、蘆筍、絲瓜、苦瓜等。藥材方面可以選用如參鬚、何首烏、乾薑、桂圓等，能補氣提神、溫胃散寒、益心脾補心血。食材部分可以選色「黑」的，如黑芝麻、黑豆、黑棗、黑木耳、烏骨雞、海參等，有助入「腎」經滋養身體，提高免疫力。冬季保養．茶飲處方 材料：參鬚1錢、何首烏1錢、乾薑1錢、桂圓2錢。做法：將藥材洗淨，放入600毫升（約3碗）水中煮滾後，用小火再煎煮約15-20分鐘，取藥汁當茶飲。由於一般人對於中藥的藥性並不熟悉，因此可以請中醫師針對個人體質加以調配。另外要提醒的是，若遇感冒發燒，或有特殊情況時，暫時不要食用藥膳和茶飲！佐味的部分可加入適量的蜂蜜（一歲以上）、冰糖或麥芽糖來提味。書籍介紹書名：名中醫的兒科診療法：經絡推拿與食養調理作者：孫茂峰, 王宏銘, 張絜閔出版社：幸福文化出版日期：2021/09/24作者簡介孫茂峰 中醫師國內知名的針灸權威名家，針灸醫術精湛，專治小兒腦性麻痺、肌肉關節疼痛及腦中風後遺症，更醫治了無數的癌症病患，以一手迅速而精準的「頭皮針」，成為許許多多中風、腦麻症患者的最後希望，在中醫中藥針灸診治疑難雜病，享譽國內外，不僅讓西醫領域的名醫佩服，連台灣各邦交國大使、總理等，也都曾慕名前來求診。西元2001年榮獲聯合國世界和平基金會頒贈的世界名醫獎。現職／中國醫藥大學暨附設醫院 教授／顧問醫師經歷／中國醫藥大學中醫學院 院長中國醫藥大學附設醫院 中醫副院長中華民國中醫師公會全國聯合會 第八屆理事長王宏銘 中醫師現職／馬偕紀念醫院中醫部針灸科主治醫師學經歷／國立陽明交通大學臨床醫學研究所 博士班新北市中醫師公會理事張絜閔 中西醫師現職／馬偕紀念醫院中醫兒科主治醫師學經歷／台北醫學大學 生藥學研究所台灣中醫兒童暨青少年科醫學會副秘書長延伸閱讀： 消防員考你：發生火災，要做的第一件事？不是滅火、不是逃生，也不是報案
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2022-04-23 養生.聰明飲食
一天可以喝幾杯咖啡？咖啡因過量症狀有哪些？睡眠、情緒、口渴、頻尿！
咖啡是上班族手上必備的飲品，上班總需要來杯提神醒腦！但是，過多的咖啡因可能對身體有負面的影響。那麼，每天可以攝取多少咖啡因？其攝取量又依族群年齡而有所不同，成人每天不超過300毫克、孕婦不超過200毫克，12-18歲的青少年則應在100毫克以內，12歲以下孩童記得要避免，以免影響成長。咖啡因攝取過多的8種症狀當咖啡因攝取超標，可能會導致副作用。快點檢視自己日常中有沒有出現下列症狀吧！咖啡因攝取過多的症狀包括：頭痛、焦慮、睡眠障礙、易怒、心跳加快、口渴、頻尿、胸痛1.頭痛：咖啡因是一種精神興奮劑，會刺激中樞神經系統。這就是為什麼許多人早上喝咖啡或含咖啡因的茶來提神。咖啡因會引發所謂的“咖啡因反彈”。這意味著飲用大量咖啡因後，可能會在最初的好處消失後出現戒斷症狀。總體來說，適量攝入咖啡因是可以的。但是，如果經常頭痛，最好避免每天使用。2.焦慮：影響情緒，適量的咖啡因可以帶來幸福感，但喝兩到六杯咖啡會反而會帶來焦慮。焦慮會呈現心煩意亂、焦躁不安或張不安的感覺。不過每個人可以承受的咖啡因含量不同。3.睡眠困難：當接近睡前食用時，100-200毫克以上的咖啡因可能會有輕微的睡眠障礙。睡前攝取咖啡因會降低睡眠的時間和品質，也更難以入睡！建議在睡前六個小時內不要攝取含咖啡因飲品。4.易怒：攝取咖啡因容易有煩躁感，主要會影響大量攝取咖啡因者。如果在攝入咖啡因後生氣或情緒容易激動，表示需要減少咖啡因攝取量。5.心跳加快：咖啡因對心臟有不同的影響。有些人喝兩三杯咖啡後，咖啡因代謝較慢者，罹患心臟病的風險較高。而代謝快者，在攝取相同數量的咖啡因時對心臟影響較小。心跳加快也可能是對咖啡因過敏、敏感或是其他健康問題。當咖啡因影響心臟，建議減少咖啡因攝取量。6.口渴增加：有研究顯示，即便是攝取少量咖啡因也可能會增加口渴情形。7.尿頻：咖啡因是一種利尿劑。咖啡因會增加腎臟的血流量，並直接影響在過濾血液時重新吸收鹽和水的能力，導致膀胱中的尿液增加。隨著尿液的流失，營養素也會隨著流失。研究發現，喝大約四杯咖啡會導致硫胺素、維生素B12、鈣、鎂、鈉、磷酸鹽、氯化物和鉀的含量減少。可能對骨骼健康產生不良的影響。8.胸痛：當流向心臟的血流受阻時會出現胸痛。隨著體內咖啡因含量增加，血液流動阻力也會增加。所以，過多的咖啡因可能會導致胸痛。不過引起胸痛所需的咖啡因含量很高，如果每天只喝一到三杯，發生胸痛的情形較低。咖啡中的咖啡因，具有降低食慾、促進腸道蠕動、幫助排便、增加基礎代謝率的效果，若能把握正確喝咖啡的原則，將有助於能量的消耗...... https://bit.ly/3JiUent
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2022-04-22 養生.保健食品瘋
背痛吃B1、助眠吃B12... 藥師親授「B群挑選法」：該吃哪種、劑量多少一次告訴你
許多民眾會諮詢選購哪種B群比較好？微笑總是先反問：「請問你服用B群的目的是什麼？」是的！服用目的不同，挑選B群的原則也大不相同，本周微笑想與大家分享B群挑選小撇步。市面上的B群商品琳瑯滿目，各自主打不同的特色與優點，但明明都是B群，為什麼有這麼多的區別？身為消費者的我們，到底該如何聰明選購呢？一、不同需求，B群選擇大不同B群產品的保健用途，與其所含的成分、結構、劑量大有關係。微笑依據不同需求，幫大家統整B群的功能及相應的配方設計。腰痠背痛：又稱神經性B群，主要為高單位B1、B6、B12。高單位維生素B1、B6、B12之所以能發揮輔助止痛的效果，歸因於能提升人體noradrenalin、5-hydroxitryptamin的身體利用率與效益，增加背椎的痛覺抑制作用與降低腦神經對痛覺的反應，進而阻斷痛覺神經的傳導 。另一方面，高單位維生素B1、B6、B12可以增加抗發炎藥物及止痛藥物的效用，尤其與Diclofenac搭配使用。故通過搭配高單位維生素B1、B6、B12與止痛消炎藥，以減少發炎期與減少消炎止痛藥的使用。由以上的資料我們可以清楚知道，高單位B群對於神經痛覺的掩蓋作用，可以減少止痛劑的使用， 但微笑在此呼籲大家，高單位B群仍是治標不治本，要請專科醫師診斷造成身體發炎的原因，改善根本，而不是一味的服用高劑量B群來阻斷痛覺傳導 。提升腦力：高單位B1與B2。大腦能量的來源主要靠葡萄糖，所以攝取足夠的維生素B1、B2來幫助醣類代謝對於大腦的正常運作非常重要，針對考生或上班群，想要提升腦力的B群選擇，可以選擇B1及B2含量較高的配方。另一方面同半胱胺酸（homocysteine, Hcy）可造成細胞內氧化壓力上升，它也被認為是血管疾病的危險因子，而身體代謝「同半胱胺酸」必須以維生素B12、B6及葉酸作為輔酶。所以維生素B12、B6及葉酸缺乏時，會造成血中同半胱胺酸的濃度上升，而增加細胞的氧化壓力，所以針對年長者大腦記憶力的維護，補充足量維生素B1、B2、B6、B12，是非常重要的。提振精神：高單位B1、B2、B3、B6、B12不少民眾購買B群是想是要消除疲勞，不過B群本來是沒有熱量的，在人體的新陳代謝中，維生素B群是協助代謝營養素的輔酶，當身體缺乏維生素B群時適當補充，可以幫助「更有效率地將營養素轉換成能量」。所以囉，如果選購B群的的目是想提神，那建議您挑選同時含有B1、B2、B3、B6、B12的綜合維生素B群，劑量較高的配方效益佳。以下簡單整理維生素B群的代謝角色營養補充：綜合B群，「建議攝取劑量（RDA）」即可。如果你選擇B群沒有特定目的，只是想當作營養補充，那麼微笑會建議您可以參考RDA劑量綜合B群或者RDA劑量的綜合維生素（市售常見為4-7倍RDA劑量）。所謂RDA，就是每日營養素建議攝取量（Recommened Dietary Allowance，指針對性別、年齡、能量需求不同的健康人群，建議每日飲食中各種必需營養素的攝取量。一般高單位的B群劑量與RDA劑量有明顯的差距，舉例來說，常見提神B群配方中，B1與B2幾乎都添加至50毫克（約略33倍RDA劑量），而營養補充B群配方中的B1及B2，至多添加4-7倍RDA劑量。解酒使用：B1、B2、B3。身體代謝酒精過程中，需要維生素B1、B2及B3當作輔酶，所以三杯黃湯下肚，想要幫助酒精代謝，不妨可以在飲酒前後補充這些成分。幫助睡眠：B3、B6、B12。維生素B6是身體中將色胺酸轉變成血清素（Serotonin）的重要輔酶，每天到了入睡時刻，身體就會把血清素轉換成褪黑激素，幫助身體進入睡眠狀態，所以補充足夠的B6，有助於褪黑激素生成。然而，人體一旦缺乏維生素B3（菸鹼酸）就會出現焦慮、易怒、睡不好的情況。適量補充維生素B3，可以延長快速動眼期的時間，減少失眠患者在夜間醒來的次數。另一方面，維生素B12有助於維持神經系統健康、消除煩躁和不安。所以若想幫助睡眠，不妨選擇含有B3、B6、B12的配方。預防心血管疾病：B6、B9、B12同半胱胺酸（homocysteine）是一種我們身體的代謝產物，會增加許多疾病的風險，最主要在心血管與腦血管疾病。而人體代謝同半胱胺酸的作用需要維生素B6、B9（葉酸）及B12，所以日常生活補充足夠的B6、B9、B12能預防心血管疾病及腦血管疾病。改善貧血：B6、B9、B12造血反應中，維生素B6參與血紅素（heme）之合成反應，而維生素B9、維生素B12參與紅血球的細胞核中的DNA合成，所以針對改善貧血選用的B群，主要看配方中的B6、B9、B12。二、RDA建議劑量與添加劑量的差別不少民眾看到購買的B群營養標示「每日參考值百分比 3571%」就會嚇一大跳，甚至擔心服用過量而不敢服用。事實上每日營養素建議攝取量（簡稱RDA）與上限攝取量有著極大的差距。舉個簡單的例子，一般成人每日維生素B6的RDA為1.5毫克，而上限攝取量高達80毫克，一般市售產品若含25毫克維生素B6，其每日參考值百分比為25/1.5=1666，乍看之下有點驚人，但事實上並未超過每日上限值。再者，維生素B群為水溶性，不太容易會有過量的問題，當中只有維生素B6及維生素B9（葉酸）有明確限定每日上限攝取量。所以大家服用各種保健食品或是綜合維生素時，記得注意一下維生素B6及B9的劑量，尤其是懷孕補充的保健食品。本文獲廖偉呈藥師授權轉載，原文：B群挑選小撇步作者簡介廖偉呈:台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局延伸閱讀： 生下2個重度智能障礙兒，拖垮幸福家庭...父母告白：我們也是人，也曾發怒和怨恨...
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2022-04-19 新聞.健康知識+
大麻到底是不是危險的藥物？專家解析大麻成分與作用
▍生物鹼是什麼？ 生物鹼是含有氮原子、天然存在的鹼性有機化合物總稱，但組成蛋白質的胺基酸和DNA的核酸並不算在裡頭。此外，除了從植物中萃取的天然生物鹼加工產物（如迷幻藥、海洛因、古柯鹼），參考天然生物鹼分子結構、以人工合成的產物（如人工合成的安非他命）也可稱為生物鹼。根據報告，現有的生物鹼有三萬種以上，其中大多帶有強烈的生物活性（調整、影響、活化生物體內各種生理活動的性質），是重要的藥品；畢竟是藥或是毒，往往是一體兩面的事，既能做為藥，也能當做毒。 順帶一提，較為人所知的生物鹼包括尼古丁、咖啡因、古柯鹼、嗎啡等。尼古丁是香菸的主成分、咖啡和紅茶中所含的咖啡因具有提神作用、古柯樹提煉而得的古柯鹼是提神作用更強的毒品，但古柯鹼鹽酸鹽是醫療用的局部麻醉劑。至於嗎啡，雖然也是毒品，但醫療上常用來舒緩末期患者的疼痛。 此外，絕大多數迷幻植物的成分都和古柯鹼、嗎啡這些生物鹼很類似，至於大麻，那可就不一樣了：它的活性成分並不是生物鹼，而是四氫大麻酚（THC）。 ▍大麻與大麻葉 吸食用的大麻（marijuana）和用來製作麻布袋、粗麻布的工業大麻（hemp，也稱漢麻），都是大麻科大麻屬的植物；另外還有一種麻，由於纖維十分強韌，可用於製作衣服、袋子、包包等日常用品，稱為亞麻（flax，亞麻布的原料）。 大麻含有具麻醉性的化學成分四氫大麻酚，從很久以前便用來獲得快感，或做為宗教和醫療方面使用。吸食大麻常見的方式有兩種，一種是將大麻葉和花乾燥後切碎、捲成如紙菸般的大麻菸，點燃後吸食；另一種是用大麻樹脂凝固成塊狀的大麻脂，加熱後用鼻子吸取煙霧，或是混在香菸裡吸食。 在十九世紀的歐洲，大麻是處方用藥，可舒緩焦慮和催眠；但進入二十世紀後，美國政府頒布法律，全面禁止大麻，包括醫療用途在內。 至於現在，根據媒體報導，許多國家都漸漸開放大麻合法化。事實上，美國華盛頓州、科羅拉多州、加州等許多州，都已允許大麻在限定範圍內做為個人娛樂品使用。荷蘭則根據嚴格的政府方針，將大麻等軟性藥物（soft drug，意指成癮性較低，亦無成癮後生理戒斷現象的藥物）列為非管制對象；娛樂用途的大麻在加拿大也已合法。 你或許因此認為大麻並不是多麼危險的藥物，但事實上，如英國、德國、法國等國家依然視大麻為違法藥物，大多數國家對大麻的管制也都很嚴格；換言之，在國際上，大麻不合法的國家還是占多數。 THC會對大腦的海馬迴和小腦產生作用。作用當然因人而異，也會受用量和吸食方式（抽菸或口服等等）影響，但共同點是意識都會逐漸模糊、進入恍惚的狀態。吸食者的思考會變得毫無邏輯、思路非常跳躍、幾分鐘感覺就像幾個小時、近在眼前的東西看起來很遠……大量吸食時，還會產生幻覺，感到極度安心或狂喜般的亢奮，大笑不止。吸食大麻的人獨處時會非常安靜，不過一旦身旁有人，就會變得嘮叨又活潑。根據觀察，大量服用時，甚至會產生對死亡的恐懼，人生跑馬燈不時在腦中閃現，並因為妄想、幻覺、幻聽而感到恐懼。雖然大麻的精神依賴性不算很強，也沒有生理戒斷症狀，但長期使用還是會造成大腦功能下降，以及認知、呼吸系統和生殖功能障礙等負面影響。 而且，吸食大麻會使得精神恍惚，不但容易在駕車時發生車禍，自殺的風險也更高。在印度的旅遊導覽書中，就曾提到吸食大麻的觀光客從屋頂跳樓的意外事故。我到印度旅行時，也見識過好幾次因為喝了加入大麻葉的拉西（優格飲料），而口吐白沫、倒地不起，或做出偏差行為的觀光客。※ 本文摘自《世界史是化學寫成的》。《世界史是化學寫成的》作者：左卷健男 譯者：陳聖怡出版社：究竟出版社出版日期：2022/02/01
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2022-04-15 養生.聰明飲食
為何一早喝咖啡就有便意？ 專家曝「通便真相」：改善便秘效果比喝水更威
不少人一早起來都習慣先喝杯咖啡，為忙碌的一天展開序幕，但咖啡不僅讓人醒來，有些人也會藉由咖啡，幫助排便。但你知道為什麼咖啡有助排便效果嗎？喝咖啡比溫水更能促進排便 有無咖啡因效果均同依CNN資料顯示，現有的一些小型研究表明，喝咖啡比溫水更能促進排便，這說明了水是正常消化不可或缺的一部分，每天都會有大量的水被消化道釋放和重新吸收，但這並不意味著充足的水攝入量對整體健康不是必需的，畢竟身體大約有60%是由水組成的。而根據其他研究，在所有研究中，咖啡的含咖啡因或不含咖啡因似乎並不重要——這表明在某些情況下，咖啡因以外的咖啡化合物可能會導致突然排便；但這些化合物的身份以及它們如何與消化道相互作用仍然很大程度上未知，但這是研究人員迄今為止發現的。咖啡導致結腸收縮 促便意產生馬薩諸塞州總醫院胃腸動力實驗室主任凱爾·斯塔勒博士根據有限的現有研究說，咖啡可能會在飲用後幾分鐘內刺激這種結腸運動活動。在1998 年的一項研究中，將傳感器探針插入參與者的結腸，在第二天的10小時內，讓參與者隨機飲用熱咖啡、無咖啡因咖啡、水或一頓飯；結果發現，與水相比，兩種類型的咖啡和一頓飯都會引起更多的結腸收縮和壓力；含咖啡因的咖啡在刺激結腸運動活動方面比水高 60%，比無咖啡因咖啡的影響高 23%。另一項研究的多名參與者表示，喝咖啡讓他們有排便的衝動，然後進行了類似的測試；他們的結腸活動在飲用不加糖的黑咖啡後四分鐘內增加，這種效果至少持續了30分鐘。（推薦閱讀：多喝水助減重！黑咖啡、無糖茶算水嗎？ 減重醫師解答）這些結果可能意味著咖啡不是直接接觸結腸內壁，而是通過「胃結腸機制」影響它——這意味著咖啡接觸胃內壁會觸發神經系統或荷爾蒙反應，從而導致結腸開始啟動承包；結腸收縮將結腸中的糞便移向直腸，讓人有排便的衝動。而咖啡烘焙過程中形成的化合物含有膳食纖維，有助於消化和防止便秘。（推薦閱讀：不是缺纖維、水分！「3種便便類型」都是寒濕害的 還會讓你狂冒痘） 咖啡影響胃酸 有助消化食物此外，研究還發現，咖啡還能刺激胃泌素激素的釋放，從而產生胃酸（胃酸）。胃酸有助於消化食物並可能促進結腸活動；研究人員指出，飲用含咖啡因或無咖啡因的咖啡會迅速而顯著地影響胃泌素水平。在2009年的一項小型研究中，禁食一夜後，讓一半男性吃一頓飯和黑咖啡，一半只吃一頓飯；結果顯示，喝咖啡顯著加快了飯後食物離開胃進入小腸的時間。此外，咖啡中的一些化合物也可能與胃腸道中的受體相互作用，這也會影響腸道功能。 （推薦閱讀：喝咖啡跟胃食道逆流無關！ 營養師公布「9樣害胃酸暴衝食物」：澱粉也是雷） 乳糖不耐症 奶精是禍首然而，若患有乳糖不耐症，但仍然喜歡一邊喝咖啡一邊喝奶精，那麼奶精可能是任何突然大便衝動的罪魁禍首。（推薦閱讀：乳糖不耐症狂拉肚子怎麼辦？ 小心會遺傳！教你日常幾招緩解不適） 勿長期靠咖啡排便 日常應多攝取膳食纖維雖然研究確實表明喝咖啡對消化有一些好處，但應該每天早上喝咖啡來保持規律嗎？營養師、營養與飲食學會發言人Jerlyn Jones 強調，如果有便秘問題，還是應該就醫諮詢，不要依賴咖啡來排便；建議用水果、蔬菜、全穀物、豆類、堅果和種子等，慢慢增加膳食纖維攝入量。（推薦閱讀：喝咖啡會成癮？不喝就頭痛？ 「7症狀中3」小心是得了咖啡因戒斷症）延伸閱讀： ·喝錯咖啡小心爆肥！ 營養師揭「5種咖啡熱量排行」：連續喝一個月會胖2.4kg ·咖啡「這時間喝」提神效果最好！ 多數人都喝錯時機了 
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2022-03-28 養生.聰明飲食
元氣一日課／吃對食材戰勝失眠！睡前四小時別吃東西，營養師開好眠晚餐菜單
●台灣人慢性失眠症盛行率11%●攝取富含色胺酸食物如牛奶、雞蛋、香蕉等，幫助入眠●適量補鈣和鎂，提升睡眠品質半夜兩點，怎麼躺就是睡不著，好不容易有點入眠的感覺，過沒多久鬧鐘聲就響起，無奈地準備上班，但因為精神不繼，工作效率受到影響。睡眠障礙問題持續一段時間，必須接受殘酷事實：「真的失眠了！」專家表示，除了靠運動或藥物改善，還可以透過均衡飲食補充助眠營養素，調養出好睡體質。用天然食療戰勝失眠現代人壓力大、生活作息紊亂，全台民眾的慢性失眠症盛行率達11%，許多人為睡眠障礙所苦。WaCare專家、營養師徐佳靖指出，可從最基本的日常飲食調理進行改善，多攝取富含「色胺酸」的食材，幫助身體分泌褪黑激素有助睡眠。徐佳靖表示，睡得好不生病，前提是如何吃對食物，獲得營養強化生理機能運作，不妨用天然有效的食療戰勝失眠。色胺酸為必需胺基酸，主要的功用是褪黑激素的前驅物，先轉換為血清素，再合成為褪黑激素，因人體不能自行合成，必須藉由飲食攝取得到。常見富含色胺酸食物，包括牛奶、雞蛋、大豆、肉類、堅果、全穀雜糧、香蕉、蜂蜜等，搭配碳水化合物一起食用，更能有效提升色胺酸合成血清素、褪黑激素。B群扮演重要輔酶角色維生素B群也和睡眠息息相關，徐佳靖說，許多人聽到B群都以為是提神營養品，事實上，B群扮演重要輔酶角色，若攝取不足則無法將色胺酸順利轉換，建議白天多吃肉類、乳製品、豆類、綠葉蔬菜等含維生素B群食物，可協助合成褪黑激素。鈣和鎂可穩定情緒、放鬆肌肉，亦是助眠的好幫手，徐佳靖建議，身體缺鈣容易出現肌肉痠痛症狀，可多食用深綠色蔬菜、芝麻、豆類、小魚乾等含鈣和鎂食物，多曬太陽促進鈣質吸收。服用褪黑激素、肌肉鬆弛劑是否也能幫助入睡？徐佳靖提醒，這些都是屬於藥品，除了用藥安全，更要注意服用劑量；有嚴重的失眠問題，應尋求專業醫師診治，開立相對應的適當藥品。睡前四小時別吃東西有睡眠障礙的人，一定要建立規律作息，徐佳靖說，三餐定時定量，尤其晚餐是睡眠品質的關鍵，最好在睡前四小時完成所有進食，把握「清淡好消化」原則。睡前喝杯溫牛奶，可安定神經幫助入眠，大約200㏄左右為宜，避免夜尿產生反效果。營養師好眠晚餐菜單1.全榖雜糧飯2.小魚乾加日式胡麻醬豆腐3.深綠色蔬菜4.香菇雞湯5.香蕉牛奶失眠問題怎麼辦？元氣一日課程找解答元氣網「會員專屬一日課程服務」，推出自主運動、生活技巧、健腦活動、健康知識等課程，鼓勵民眾線上學習。每日制定規律飲食與運動計畫，跟著醫師、營養師、健身教練、職能治療師養成日常好習慣，找出適合自己的健康養生法。看更多元氣一日課：https://pse.is/446lv8
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2022-03-03 養生.聰明飲食
超商咖啡買一送一狂促銷，怎麼喝咖啡因不過量？教你看懂「紅黃綠」標示，咖啡因、熱量一次解析
不少人每天早上都會買杯咖啡醒腦，下午也得再來一杯咖啡提神。根據統計，台灣平均每人每週要喝將近四杯咖啡，而超商咖啡除了快速方便，相對連鎖咖啡店的價格更便宜，就成為上班族與學生的首選。但這麼常喝咖啡的你會不會擔心「咖啡成癮」了？雖然想著不是手搖飲，但一不小心還是可能越喝越胖？以下帶你看懂每天喝咖啡到底都喝進多少咖啡因和熱量，還有咖啡對身體的其他影響和正確喝法。超商咖啡主要品項的咖啡因、糖量、熱量比一比延伸閱讀：7-11咖啡不是鮮奶，是用「冰磚乳」...喝了會傷身？營養師超完整分析「業務用乳」的秘密燕麥奶拿鐵沒有比較瘦！小心咖啡的熱量陷阱超商其他現調咖啡飲品還會額外加入糖漿或可可粉等等，導致熱量和含糖量大增，例如：7-11 的大杯冰脆酷摩卡咖啡，熱量高達311.5大卡；帶有清爽口感的西西里風檸檬咖啡特大杯的熱量其實高達325.7大卡，且總糖量66.3克，咖啡因也有294.2mg，已經和一杯大冰美的咖啡因含量差不多；而7-11也販售近年流行以燕麥奶取代牛奶的燕麥拿鐵，大杯熱量有226.3大卡，幾乎與一般拿鐵相同；中杯熱抹茶拿鐵熱量更高達346.8大卡，糖量有47.8克，而且並不含咖啡因，想減肥的話也得注意。作為對照參考，一碗白飯的熱量約為280大卡，所以營養師 Stella 提醒，有每天喝咖啡習慣的人務必要慎選咖啡品項或平衡飲食，以免不小心攝入過多熱量和糖份。像是如果想喝拿鐵，就可盡量選擇小杯或冰的拿鐵，解口腹之慾之餘也能控制熱量。延伸閱讀：「喝咖啡」竟讓你血管老化、脂肪堆積？荷爾蒙名醫教你：想改善做好「532法則」就夠喝咖啡會骨質疏鬆、手腳冰冷？醫師來解惑咖啡因對身體的影響因個體差異、攝取量與持續時間而不同，藥師吳尚樺指出，通常攝取30-300毫克的咖啡因在休息狀態下可提高警覺性與縮短反應時間。此外，咖啡因會刺激腸胃道平滑肌蠕動，可能有助於改善便祕情況，醫師王姿允也分享實證研究中發現咖啡對減脂跟腸道菌有正面影響。不過咖啡因不利於身體對鈣質的吸收，婦產科醫師王樂明就提到許多女性因骨質疏鬆怕喝咖啡，但其實鈣質補充不足以及沒有運動才是造成骨質疏鬆的原因。所以營養功能醫學專家劉博仁分享，喝咖啡之餘除了運動並適度補充水份，可以補充鈣、鎂、維生素D3等營養素。他進一步說明，咖啡當中的「綠原酸」具有抗氧化力，有助於保護肝臟、減少二型糖尿病，但喝咖啡也容易利尿，如果一天喝好幾杯黑咖啡卻水份補充不夠，血液比較濃稠的情況下，在冬天可能會讓你越喝咖啡手腳越冰冷。延伸閱讀：咖啡和牛奶一起喝，小心出「這問題」！原來關鍵出在「喝的順序」一天兩杯美式就超標！咖啡因攝取量多少才適當？那到底一天可以攝取多少咖啡因呢？歐盟建議成人每日不超過300毫克，孕婦不超過200毫克；若有心臟病史、腸胃不適、失眠、慢性偏頭痛等問題則應避免或減少。而且除了咖啡以外，茶類、能量飲、巧克力製品、可樂等也含有咖啡因，需注意總攝取量。你可以透過市售現煮咖啡的「紅黃綠」標示看懂咖啡因含量：1. 紅色：一杯含201毫克以上2. 黃色：一杯含101-200毫克3. 綠色：一杯含100毫克以下對健康成人而言，一天可以攝取的咖啡因大約是300到400毫克，所以一般若選擇紅色標示者，當天喝這一杯就差不多了；如果選擇黃色標示者，可以一天兩杯；綠色標示者一天可喝到三杯。劉博仁提醒，喝咖啡最好的時間是早上九點到11點，下午最好則是兩點到四點，但容易有心悸及失眠體質的人下午就要避免喝咖啡。延伸閱讀：早餐配咖啡只會越喝越累！喝咖啡最好的時間點是....如果沒喝咖啡會造成嚴重的頭痛而且超過半個月以上，就必須考慮是不是咖啡成癮了。林新醫院神經內科醫師林志豪指出，這種「咖啡因戒斷性頭痛」很常發生在停止喝咖啡的幾個小時後或假日比較晚喝或沒喝咖啡時，也會伴隨情緒低落、易怒、噁心等症狀。他建議可以透過降低頻率或以低咖啡因茶飲取代慢慢戒掉咖啡，並將每天的咖啡因攝取量控制在100mg內。資料來源：衛生福利部食品藥物管理署 藥物食品安全週報第813期劉博仁營養功能醫學專家不喝咖啡就頭痛?神內醫師3方法教你戒斷CITY CAFE咖啡因&熱量&糖量表全家 Let’s Café 咖啡因&熱量&糖量表延伸閱讀： 16年後和初戀再續前緣！51歲莫文蔚：「我從小到大都沒有欲望當媽，從沒覺得缺少東西！」
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2022-02-26 養生.聰明飲食
喝咖啡也會胖！ 營養師：這款咖啡連喝30天胖2.4公斤
上班族在上班時間喝杯咖啡提神，或是純粹享受咖啡的美好，不過喝了風味獨特的特調咖啡，也可能讓你的腰圍直線上升。營養師余朱青分享，僅加水的美式咖啡熱量僅23Kcal，然如果你愛喝風味特別的咖啡，例如加了牛奶的拿鐵咖啡，熱量就高了起來；咖啡界的「熱量王」並非加了香草、焦糖的「焦糖瑪奇朵」，熱量為361Kcal；而是加入可可粉的摩卡咖啡，熱量高達605Kcal！加巧克力的摩卡熱量 是焦糖瑪奇朵的2倍！營養師余朱青表示，咖啡粉本身熱量低，讓熱量暴增的，都是加入咖啡裡的「添加物」，例如拿鐵咖啡是濃縮咖啡加牛奶。以摩卡咖啡作為例，裏面添加的牛奶和巧克力就大大增加了熱量，若是連續喝 30 天，熱量就高達18150kcal，換算成體重，大約會增加 2.4 公斤的重量。余朱青強調，儘管咖啡可以提升代謝力，但若挑選熱量過高的咖啡，提升的代謝力也遠遠落後變胖的速度啊！同時，營養師也為民眾整理出各式常喝咖啡的熱量（1杯的單位皆為 500 ml）：▸摩卡咖啡：1杯／605kcal▸焦糖瑪奇朵：1杯／361kcal▸拿鐵咖啡：1杯／256kcal▸卡布奇諾：1杯／200kcal▸美式咖啡：1杯／23kcal需要經常喝咖啡的民眾 營養師建議可以選美式余朱青建議需要經常喝咖啡的話，可以選擇美式，因為美式咖啡為濃縮咖啡加水稀釋而成的，熱量非常低，在提神之餘，也不用擔心會替身體帶來多餘的負擔。余朱青也提醒，咖啡雖然可以提神、幫助代謝，但若是有：心血管疾病、心律不整、腸胃病、長期失眠的患者、孕婦、孩童，最好減少或不要飲用含有咖啡因的飲品。★感謝余朱青營養師同意引用，原文請點我★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2022-02-23 新聞.健康知識+
大罐能量飲=3杯濃縮咖啡！ 英國研究曝「頻繁飲用下場」：恐心臟衰竭
對有些年輕人來說，含咖啡因的能量飲料因隨手可得，便利商店即可買，是幫助他們度過無數需熬夜的日子，不管是趕報告、準備考試或打電動等任何原因時，得力的提神好幫手；另外，隨著運動風氣的普及，也有學生習慣在運動前來上一瓶藉此強化運動表現，然而，近來英國新研究報告顯示，青少年過度引用能量飲料，可能導致頭痛與睡眠問題，甚至影響學習成效。大罐能量飲咖啡因量約等於三杯濃縮 一罐就超標咖啡因進入人體後會快速被人體吸收。短期副作用包含影響中樞神經系統造成的焦慮、睡眠問題等，而長期過量咖啡因攝取也可能導致心血管問題。市售能量飲料內含咖啡因量其實相對高，根據歐洲食品安全局（European Food Safety Authority）提供之各類型飲品內咖啡因含量可發現：• 大罐能量飲料 （500ml）- 160mg咖啡因• 小罐能量飲料 （250ml）- 80mg咖啡因• 一杯濾掛咖啡 - 90mg咖啡因• 濃縮咖啡一份 - 60mg咖啡因• 一杯紅茶 - 50mg咖啡因• 標準容量可樂 - 40mg咖啡因• 一條50g的巧克力 - 25mg咖啡因許多人不知道的是，大罐能量飲料咖啡因含量已約等於三杯濃縮咖啡，而青少年與兒童每日咖啡因建議攝取量依個人體重而異。以40公斤孩童為例，每日建議攝取120mg以下咖啡因，意即一罐大罐能量飲即超過此數值。 英大學生過量攝取 心悸、頭痛確診心衰竭去（2021）年，英國一名21歲大學生，因長達兩年間每日飲用4罐500ml能量飲料，身體開始出現不自主顫抖、心悸、呼吸急促及體重下降等症狀，且只要停止飲用就會產生劇烈偏頭痛，嚴重影響專注力及學業。隨後就醫診斷為心臟衰竭，住院治療整整兩個月，持續約九個月的健康照護後，心臟功能才逐漸好轉。當時，醫界學者亦將此案例刊登於英國知名期刊《BMJ》上，期望能藉此提醒社會大眾「能量飲料過量攝取」可能帶來的風險。 青少年多不知能量飲成份 教育推廣相當關鍵除了過量攝取能量飲料可能造成的副作用以外，英國政府衛生及社會關懷部也委託學者針對孩童飲用能量飲料情形進行數據分析，統計個案遍及多國，包含英國、美國及加拿大等，研究團隊從結果中發現：（1）在參與數據統計的國家中，平均近半孩童至少一週飲用一罐能量飲料。（2）男孩飲用頻繁度高於女孩。（3）過量攝取能量飲料似與經濟貧乏、人群疏離有連結性。（4）一週超過五次的頻繁飲用者，其身心靈健康損害比例較高，學術也有較不佳的現象。另外，此研究領導人、英國約克大學學者Claire Khouja也表示，從數據結果中發現，對能量飲料成份認知度較高的孩童，其飲用頻率較低且數量較少，因此，若相關危險性的教育推廣能更加完善，或是能加強、明顯化飲料外包裝的警示，可能對於降低孩童能量飲料攝取量有所助益。 （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）  延伸閱讀： ·能量補充飲 喝了真的就有體力？ ·喝咖啡提神、防打盹！ 「2大地雷」別踩：恐月胖2.4kg
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2022-02-19 養生.聰明飲食
早餐搭配最夯飲料不是奶茶！8大早餐飲料聲量排行榜大公開
吃早餐不但能為身體帶來營養與飽足感，吃到好吃的早餐更是讓人精力充沛，還能提升學習與工作效率，大家在享用早餐時習慣搭配不同的飲料，但早餐飲料品項相當多，哪一種飲料最受網友喜愛呢？根據《Social Lab社群實驗室》透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近3個月「早餐飲料」話題的網路聲量表現，發現咖啡是網友們最喜愛的早餐飲料，至於早餐店的奶茶則有「地表最強瀉藥」之稱號。咖啡是網友不可缺少的早餐飲料每當提及早餐飲料的選擇，咖啡儼然成為最受網友討論的飲料品項，從美式、拿鐵、卡布其諾等琳瑯滿目的咖啡品項滿足了不同人的口味喜好，加上超商咖啡的盛行，讓不少民眾都已習慣「早餐配咖啡」的飲食模式。 像是有網友提到「以前只是偶爾會喝，現在沒喝咖啡上班會直接死亡」、「黑咖啡提神效果超好，不但喝起來香、熱量也低」等，表示咖啡有助於提神醒腦，更稱咖啡是「最能為早餐帶來儀式感」的飲料之一。牛奶營養好喝，但價格令人吃不消此外，牛奶的聲量也相當高，有網友則認為早餐喝牛奶很貴，引起網友們熱烈討論，如「台灣的牛奶真的有夠貴」、「59元都可以吃到一個雞腿或是排骨便當了」等，表示雖然牛奶真的好喝但價格會吃不消。 而早餐店內必備的「豆漿」、「奶茶」和「紅茶」等早餐飲料也均有上榜。其中豆漿被網友譽為「國民早餐飲品」，不僅擁有豐富營養價值，也是眾多早餐店的招牌品項。 喝奶茶容易拉肚子，選可可可的也不少至於奶茶則因為「喝了容易拉肚子」在網路上引起熱議，不少網民認為早餐店奶茶是「地表最強瀉藥」、「超強排便飲料」等，認為當天如果有重要行程的話絕對不能喝，但也有網友表示從來沒有因為早餐喝奶茶而拉肚子過，認為「會拉肚子應該是喝到壞掉的吧」。 另外可可也是網友們喜愛的早餐飲料之一，也是麥當勞熱門的早餐飲料搭配，有網友就在討論區留言大推「我100次裡面有95次會選熱可可」。延伸閱讀: 。早餐吃「1東西」更有利減重！ 9個瘦身觀念全是懶人減肥法 。燒餅夾油條不是最肥！ 營養師揭「15款中式早餐熱量」：第一名你常吃？
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2022-02-16 癌症.頭頸癌
年逾萬人罹頭頸癌 口腔頻潰瘍、吞嚥卡卡快就醫
三立董事長林崑海因頭頸癌病逝，據統計，全台每年逾萬人確診頭頸癌，約9成是男性，菸、檳榔、酒是最主要危險因子，醫籲一旦口腔潰瘍超過2週沒好、吞嚥卡卡或疼痛，務必立刻就醫。三立媒體集團董事長林崑海罹患頭頸癌，昨天晚間病逝高雄榮民總醫院，享壽70歲。嘉義長庚耳鼻喉科系主任徐正明今天告訴中央社記者，頭頸癌是多種癌症的總稱，包括口腔癌、口咽癌、下咽癌、舌癌、喉癌等，是台灣男性最常見的癌症之一。根據衛福部癌症登記報告，全台每年有超過1萬人新確診為頭頸癌。徐正明說，由於頭頸癌涉及的器官廣，可能影響進食、呼吸、說話等功能，對生活品質影響相當大，同時也可能影響顏面外觀，影響患者社交與心理狀態，是和其他癌症最大不同之處。頭頸癌患者約有9成是男性，依照罹癌部位不同，危險因子略有差異，徐正明指出，口腔癌為頭頸癌患者的大宗，主要與吸菸、嚼檳榔有關，吸菸會導致唾液減少、刺激口腔黏膜，嚼檳榔則因長期摩擦口腔黏膜增加纖維化和病變風險。他解釋，口腔癌患者以青壯年族群為主，大多是需要熬夜的勞力工作者，像是遠洋漁船船長、貨運司機、夜班人員等，必須靠著嚼檳榔或吸菸頻繁提神。徐正明表示，咽喉癌則主要和喝酒、滾燙食物有關，烈酒、滾燙食物與辛辣食物都可能刺激或灼傷食道，另有少部分可能和危險性行為導致感染人類乳突病毒（HPV）有關係。頭頸癌上身，其實有跡可循，徐正明提醒，民眾若口腔潰瘍超過2週沒癒合或吸菸族口腔內出現紅斑、白斑，都務必到醫院檢查；除此之外，在吃東西、吞嚥時如果發現「卡卡的」或是有疼痛感，也可能是危險徵兆，務必盡快就醫檢查。徐正明強調，早期罹患頭頸癌，常常需要開刀拿掉喉嚨，許多患者聽到後常嚇到不敢回診治療，但如今醫療進步，已有愈來愈多微創手術可直接切除病灶，傷口也不會太大，呼籲民眾務必盡早治療，切勿聽信偏方、延誤黃金治療時機。
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2022-02-13 養生.聰明飲食
巧克力功效有哪些？營養師：巧克力抗氧化功能比維生素C、E還強大
明天是西洋情人節，給他／她的巧克力準備好了嗎？巧克力除了是傳達情意、紓解壓力的食物，在營養師眼裡，它也是值得推薦的好食物，前提是要選對「真正的巧克力」。什麼？巧克力還有「假」的嗎？小心，那些添加了高糖、代可可脂的偽巧克力，吃來滿足甜蜜，卻是不折不扣、讓你發胖的垃圾食物。學會看巧克力成分，就能送給情人一份浪漫又健康的禮物。充滿戀愛氣氛的西洋情人節將到，民眾紛紛挑選巧克力送給心愛的另一半。巧克力在市面上雖被歸類為零食，但營養師指出，國外研究發現，黑巧克力能抗氧化、抗發炎，可以保護心血管，也能讓心情變得更好。含有類黃酮、可可多酚，保護心血管也有利大腦。製作巧克力的主要原料是可可粉、可可脂，而可可粉是可可豆經過壓榨、去除部分可可脂後，再磨碎變成可可粉。不過可可粉含有苦味，因此會添加不同配方的糖及脂肪，調製出不同風味的巧克力。追溯歷史，可可豆原產於南美洲亞馬遜河流域，古代瑪雅人稱可可豆是「神的食物」，當時用可可粉加水、辣椒飲用，被認為有提神、抗疲勞功用，與現代吃法不同。直到西班牙人將可可豆帶回歐洲，才逐漸演變成現今的巧克力文化。營養師宋明樺表示，黑巧克力中含有類黃酮、可可多酚等，抗氧化功能比維生素C、E還強，不僅可以保護心血管，對大腦保健也都有益處。健康成人每周吃2次黑巧克力，可降低50%心血管疾病發生率。宋明樺指出，可可中的黃烷醇也有抗氧化功能，有助於肌膚養顏美容。此外，巧克力中含有色胺酸，是體內合成血清素的重要成分，而血清素又有「快樂荷爾蒙」之稱，也是許多民眾吃完巧克力後，會感覺心情愉悅的原因。三軍總醫院營養師查慧琦表示，可可脂是從可可豆中所榨取出的天然植物性可食用油脂，當中約60%為飽和脂肪酸、35%為單元不飽和脂肪酸，以及5%左右的多元不飽和脂肪酸。其中以不飽和脂肪酸攝取，對人體最佳。查慧琦指出，根據國外研究結果，健康成人每周攝取2次黑巧克力，可以降低50%心血管疾病的發生率，並降低32%心臟冠狀血管鈣化發生率，也能降低6%低密度膽固醇脂蛋白。查慧琦表示，巧克力也有抑制血小板凝集、降低血栓及發炎反應等功能，但若本身已有高血壓、糖尿病、高血脂或肥胖的民眾，不建議吃太多巧克力，避免累積更多脂肪。每天建議攝取量30至40公克，挑選純度60%以上。根據衛福部食藥署食品營養成分資料庫，每100克含有85%可可的黑巧克力，有14.2克膳食纖維，還有鈣、磷、鉀、鎂、鐵等礦物質。查慧琦表示，以100克85%的黑巧克力來看，熱量約585大卡，其甜度約一般人的一分糖。不過巧克力中也含有咖啡因成分，人體每日咖啡因攝取上限300毫克，若喝了濃縮咖啡又吃巧克力，攝取過多咖啡因，長期下來恐影響睡眠，也會導致咖啡因成癮。宋明樺指出，每天巧克力攝取量建議在30至40公克，約一顆雞蛋大小，若挑選可可脂純度越高的巧克力，對身體的確有好處；若選到可可脂純度低的巧克力，吃多恐加重身體負擔。不過即便是好的巧克力，仍含有糖分及熱量，建議不要攝取超量。宋明樺表示，若巧克力純度高達99%，「非常苦，我吃一米粒大小都很難下嚥。」雖然先苦後甘，但多數人難以接受，因此建議民眾選擇巧克力時，可以挑可可含量約60%至70%以上，口感既不會太差，對身體也不會造成太大負擔。如何分辨真正可可脂？純可可脂熔點低 指尖就能融化可可脂價格不便宜，查慧琦表示，不少市售巧克力會用「代可可脂」取代，兩者僅差一個字，代可可脂口感雖滑順，但卻含反式脂肪酸，恐對人體心血管造成威脅。要如何分辨出真正的可可脂？查慧琦指出，純可可脂熔點較低，約攝氏27、28度環境下會漸漸融化，若到37、38度會完全融化；而代可可脂熔點則高達60度。人類體溫約36、37度，手指溫度約31、32度，如果手拿巧克力一下就融化，代表純可可脂含量很高，若許久未融化、甚至要用咬的才會融化，代表可可脂含量並不高。
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2022-02-12 名人.許金川
許金川／喝拿鐵、去摩鐵 有益身心健康？
新春，好友相見。甲：「你過去幾天做什麼娛樂？」乙：「我天天喝拿鐵！」甲：「你不是常常心悸、胃痛？」乙：「上癮了！忍不住」、「那你呢？」甲：「我去摩鐵！」乙：「怎麼會去摩鐵？有了新歡？」甲：「昔日女友相見，死灰復燃，路過摩鐵，不小心滑進去了！」不管是拿鐵、摩鐵，都是現代文明的產物，許多人靠喝的拿鐵，或武打的摩鐵紓解了生理上與心理上的需求，也達成了某種程度上的快感。古代中國人喝茶聊天，近來，國人人手一杯X鐵、X咖啡，上班族也好，居家健身養身也好，形成一種文化。咖啡內含咖啡因，咖啡因會振奮人心，提神解勞，但喝多了也會讓人小鹿亂撞，造成心律不整，它也會刺激胃酸分泌，造成胃食道逆流、胃潰瘍或十二指腸潰瘍。近年來，胃鏡檢查發達之後，國人胃食道逆流者比比皆是，拿鐵文化功不可沒。至於摩鐵之問世，解決現代人約會場所的困擾，有益雙方身心健康，但如果雙方身分不合現代社會標準，不小心滑進去又被拍到了，輕則造成一時社會新聞，重則造成家庭破碎。人的天性，愛喝拿鐵，因為喝咖啡與抽菸一樣會讓人上癮，上癮的機制是在腦神經中樞，但喝過頭，會造成心臟病、胃病、食道發炎，不可不慎。人的天性也喜歡新鮮刺激，因此有機會與「阿娜答」去摩鐵，互相紓解一番，有益一時身心健康，但如果出包了，也要付出代價。總之，不管好喝的拿鐵或好玩的摩鐵，在新春之後回歸現實，面對自己及家人寶貴的身體，了解保健之道，才能留得青山在，不怕沒柴燒，也才能年年虎虎生風，健康又快樂！●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2022-02-06 新聞.健康知識+
喝酒前別吃巧克力、番茄！專家教預防、解除宿醉最有效科學方法
不管應酬還是和朋友狂歡，放縱飲酒過後，常要付出宿醉的代價。坊間流傳很多宿醉療法，專家表示多是迷思。首先要了解為什麼會宿醉？酒精對胃黏膜來說，是一種非常直接的刺激物，在飲酒經過一夜之後，胃部會有空洞、噁心感。另一方面的問題出在大腦，酒精會觸發大腦中負責檢測血液中毒物的特定區域，該區域會引起噁心、嘔吐的反應，以幫助身體清除毒素。宿醉也被認為是酒類飲品中，一種被稱為同屬物（congeners）的化合物引起，它是在製酒發酵過程中的副產物。當你喝酒的時候，就是在強迫身體同時代謝酒精和同屬物，這也是宿醉產生的原因。同屬物的理論有助解釋，為什麼威士忌這類深色酒品，比清透的酒類帶來更可怕的宿醉。一項研究指出，波本威士忌是同屬物含量最高的酒品，伏特加則幾乎沒有。要避免宿醉，或讓身體盡快從宿醉中醒來，專家提供以下幾個方式：喝酒前先吃點東西食物可以緩解酒精對胃壁的刺激。在飲酒前或飲酒中進食，都可以透過減緩胃排空的速度，幫助身體漸次處理酒精。這可以改變酒精吸收到腸胃道的速度，並使酉每系統有時間分解酒精。遵循1：1原則在喝酒前喝大量非酒精飲品，也有助預防宿醉。建議在每杯酒之間穿插一杯開水。上床睡覺前，可喝一點電解質飲料，幫助身體保持更多水分。補充電解質雖然白開水是補充水分、避免酒後脫水的最佳飲品，但飲用含電解質或含鹽的飲料，是治療宿醉頭痛的有效方法。運動飲料、番茄汁或大骨湯都是好選擇。吃一頓豐盛早餐吃一頓豐盛早餐，有助穩定血糖，補充維生素和礦物質。從食物中吸收的能量，將被肝臟利用，讓辛苦加班處理酒精的身體得到能量。早餐應選擇優質蛋白質、脂肪和碳水化合物，例如雞蛋、酪梨吐司、一大碗燕麥和新鮮水果。小睡一下喝了幾杯酒後，看似沉沉昏睡過去，實際上的睡眠品質比平常差很多。雖然缺乏睡眠並不會導致宿醉，但會使症狀惡化。小睡一下可以減緩宿醉的不適。喝酒前別吃這些食物巧克力、番茄空腹喝酒會刺激腸胃，導致胃酸逆流。巧克力、番茄可能造成刺激，使胃酸逆流更嚴重。咖啡咖啡因的提神作用，或許可以讓你感覺不那麼醉或睏倦，但可能因而導致喝更多的酒，最後爛醉。高鹽食物喝酒前吃高鹽分的食物，會發生水腫問題。資料來源╱美國《預防》雜誌 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2022-02-06 該看哪科.腦部．神經
有效避免失智及維持腦力健康 專家教怎麼吃怎麼動讓腦袋更犀利
常覺得忘東忘西、腦力不夠用，到底是健忘還是失智？如何及早儲備腦力，科學研究證實，運動和適當飲食都可以讓腦袋更犀利。777腦力保健法 運動最重要曾文毅／台大醫院影像醫學部兼任主治醫師推薦理由：提升腦力健康，建議從運動、飲食、睡眠三方面著手，每天應走7千步、吃飯7分飽、睡眠7小時的「777腦力保健法」，其中又以運動最重要。運動是目前實證醫學上，最有效避免失智及維持腦力健康的活動。運動時應搭配有氧運動及肌力訓練。我今年65歲，為維持腦力健康，天氣好時，固定從住家騎40分鐘的Youbike到工作地點，每周游泳一次，時間40分鐘，每周到健身房一次進行重量訓練。長期養成運動習慣，有助全身血管健康，供應腦部的氧氣及營養充足，且運動後肌肉量增加，有助分泌肌肉酵素，此酵素可促進腦部運作，因此「四肢發達、頭腦簡單」其實是錯的，愈是運動的人，大腦更健康。若沒時間運動、上健身房的人，則建議每天應走7千步。除運動外，高血壓、高血脂、高血糖三高患者應按時服藥、控制病情，以防病情突然惡化，引發中風危機，造成腦部損傷。飲食應採用「健腦飲食」的地中海飲食法，攝取大量及多樣蔬果，多吃魚、蛋，獲取優質蛋白質，油脂則選擇堅果、橄欖油等，此外，如五穀雜糧等也是對腦力營養有所助益。每餐應只吃7分飽，因人在沒有吃飽、處於一點飢餓感的情形下，體內會產生自噬作用，將重新組裝及長出新的細胞。最後，要維持大腦健康，每天睡眠時間7小時，以清除及洗刷大腦運行一天的雜質、廢物及毒性蛋白等，且需進入深層睡眠，大腦才會愈來愈健康。全頭頭皮按摩 促進血液循環陳潮宗／中醫師公會全聯會常務理事、中醫師推薦理由：為了保養腦力，可以用梳子、刮痧板或雙手手指按摩全頭頭皮、後頸部，促進血液循環。每次按摩約10至15分鐘，每天進行4次，以促進血液循環，因頭部布滿穴道，不需特別針對何種穴道進行按摩，如此有提神醒腦功效。平時也可依個人興趣，從事打麻將、桌遊等用腦、動腦的思考活動，有助腦力健康。現代人愈來愈長壽，大腦功能退化者也愈來愈多，常見健忘與失智。健忘是一時想不起來，但隨後可以想起來；失智症則是容易迷失方向，比如出了家門卻迷路回不了家，或是心算的計算能力喪失、不靈光，或出現妄想等。民眾若有健忘相關症狀，可至中醫診所經中醫師問診使用「孔聖枕中丹」，藥方包括龜板、龍骨、遠志、菖蒲，作用為補益心腎，益智安神，緩解失眠、健忘、精神恍惚等症狀。此外，維持腦力健康，陳潮宗說，可以在食材中添加枸杞、何首烏等抗老化、抗氧化中藥材，如燉煮枸杞雞湯、何首烏雞湯等。枸杞或何首烏一人份約為10克，但因何首烏有一點氣味，有些民眾不習慣，建議可以由1000c.c.的水中放入7至10克何首烏，熬煮成300至400c.c.的湯汁，在不影響風味的前提下，酌量加入雞湯中，達到養生益腦的作用。抗發炎食物 讓腦袋更靈光許惠玉／董氏基金會食品營養中心主任推薦理由：要維持腦力健康的「心智飲食」，應多攝取抗發炎食物，如鮭魚、蔬菜、水果、堅果，其中富含Omega3、植化素，以及維他命A、C、Ｅ，以對抗自由基，避免腦力衰退。心智飲食的食物須多樣化，建議每天吃15種以上食物，包括較多蔬果、未精製全榖、豆類及其製品等。國內外研究發現，飲食營養愈多樣化，可刺激腦神經活化、降低發炎反應，增進記憶力、判斷力、表達和理解等認知功能。但要維持大腦健康，一定要避免傷害腦力的食物，如香腸、臘肉等加工紅肉，以及炸雞排、鹽酥雞等油炸食物，與精緻糕點、含糖飲料等。「長壽飲食」也可以保持大腦健康，須多吃富含植物性蛋白質的食物，蛋白質攝取多來自肉類，但肉類含有飽和脂肪酸，容易在體內形成膽固醇，因此以大豆、豆類、藻類、菇類等植物性蛋白質為基礎，是更好的選擇。維持腦力、長壽三餐飲食建議搭配：早餐：一條地瓜、一杯240c.c.豆漿及一份水果（如一根香蕉、一顆蘋果等）。中餐：一碗糙米飯，菜色選擇三色豆、毛豆、長豆、鷹嘴豆等，並搭配鮭魚、菠菜等。晚餐：吃一碗五穀雜糧飯，加入含豆腐、豆干等豆製品菜色及蔬菜，肉類約為三兩、150克的紅肉或白肉，建議一周不吃超過500公克紅肉或白肉。
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2022-01-28 新聞.健康知識+
吃飽就想睡是「5大因素」害的！ 營養師認證「提神妙招」：多喝水也有用
吃飽就想睡嗎？為什麼飯後眼皮總是越來越沈重、還時不時打哈欠⋯吃飽想睡覺 5大原因1、血液支援胃部 腦供血相對減少，胃部血液增加。2、血糖波動上升易感到昏沈、無精打采、思緒不集中。3、副交感神經興奮 相對的，亢奮的交感神經變遲緩，進入休息狀態。4、胰島素上升、食慾素下降胰島素上升、食慾素降低，導致產生睡意。5、蛋白質分解產生氮抑制大腦的清醒度。6招提神飲食 幫助維持精神那麼，吃飽後要怎麼樣幫助提神？營養師高敏敏分享，可藉由多喝水幫助代謝，或吃口香糖，利用咀嚼助清醒、堅果一小把，透過咀嚼刺激活絡腦部，同時補充抗氧化的好油脂，其他像是用餐搭配新鮮水果，補充維生素、吃飯時加大麥，避免血糖波動大；另外，雖然咖啡因確實能幫助提神，但也不能過量攝取，否則會造成惡性循環。延伸閱讀： ·喝錯咖啡小心爆肥！ 營養師揭「5種咖啡熱量排行」：連續喝一個月會胖2.4kg ·趴睡睡醒手麻藏「疾病警訊」！ 醫眼中「殺手級動作」：恐害無力開門、開瓶蓋 
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2022-01-09 養生.聰明飲食
想喝咖啡提神，又怕對身體產生負面影響？ 營養師：掌握4個訣竅，享受美味無負擔
一、認識咖啡特性，開啟香醇的咖啡之旅據統計，臺灣人每年喝掉28.5億杯咖啡，越來越多人不只愛喝咖啡，也開始講究如何沖泡咖啡。因此，食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請蔡孟融營養師與大家分享咖啡與咖啡因的各種小知識，教大家如何享受咖啡時光，又不造成身體負擔！咖啡沖泡方式非常多元，常見有手沖、義式濃縮、冰滴及冷萃等方法。手沖展現風味層次，義式濃縮凸顯特性；冷萃、冰滴，讓咖啡冷得更美味。◎手沖咖啡：手沖咖啡是把咖啡粉放入有濾紙（或濾網）的濾杯中，將熱水注入咖啡粉中，萃取出咖啡液。手沖能展現咖啡的多重層次與香氣。◎義式濃縮咖啡：義式濃縮咖啡是用義式咖啡機以高溫、高壓快速萃取出咖啡液，沖出的咖啡液濃厚且油脂呈乳化狀，可凸顯出咖啡本身的風味特性。不同操作手法也會巧妙影響咖啡風味，廣受許多咖啡迷的喜愛。◎冰滴咖啡：冰滴咖啡是以冷水或冰塊融化後的水滴，緩緩滴入咖啡粉萃取出咖啡液，冰滴咖啡的風味細膩，許多店家還會再將冰滴咖啡冷藏數天熟成，讓香氣更加有層次。◎冷萃咖啡：冷萃咖啡的沖泡方式與冷泡茶相似，是將咖啡粉長時間浸泡冷水中，喝起來風味純淨而酸度較低，若再額外注入氮氣使冷萃咖啡產生綿密氣泡，口感會更加柔滑。二、減少負面影響，選對時間很重要蔡孟融營養師建議，想要咖啡的提神效果、又要減少負面影響，「喝對時間」很重要！咖啡因在人體內的半衰期約4-6小時，不想被咖啡因干擾睡眠，可將喝咖啡的時間提早，例如就寢時間是晚上10點，可拉長到睡前7小時就不喝咖啡，意即下午3點後就不再喝。由於咖啡因在喝完後20-30分鐘才發揮作用，食藥署提醒，若有午休習慣，可先喝完咖啡立刻小睡片刻，醒來剛好可發揮提振精神的效果。此外，在正常睡眠狀況下，剛起床時體內皮質醇濃度最高，此時咖啡的提神效果不明顯，建議在起床後2-3小時或午餐後2-3小時飲用最佳。三、注意咖啡因標示 享受美味無負擔咖啡不僅香氣逼人，一口一口慢慢飲用，還能感受到豐富的口感層次！然而，咖啡也有可能帶來負面的影響！蔡孟融營養師表示，咖啡因可提振精神，但也容易刺激神經中樞亢奮、增加腎上腺皮質醇等賀爾蒙分泌，過量還可能導致心悸、焦慮、失眠等狀況。咖啡因也會刺激胃酸分泌，使胃食道逆流或胃潰瘍的症狀更加嚴重；若攝取過多，甚至可能導致鈣質流失，影響骨骼健康。每天最多能攝取多少的咖啡因呢？蔡孟融營養師説，每日咖啡因攝取量限制依照族群年齡而不同。◎成人：不超過300毫克◎孕婦：不超過200毫克◎12至18歲青少年：應在100毫克以內◎12歲以下孩童：需避免攝取咖啡因，以免影響成長。紅黃綠標示看仔細，飲用咖啡無負擔：根據衛生福利部「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」，現場調製的咖啡需有咖啡因含量之標示，並以顏色區別每一杯咖啡因的含量。◎紅色：含有201毫克以上◎黃色：含101-200毫克◎綠色：低於100毫克的咖啡因成人若每天喝3杯「綠色」標示的咖啡，尚不需要擔心咖啡因過量；若喝一杯「紅色」標示的咖啡，則已接近一日上限，不宜再喝其他含咖啡因的飲料。四、癮咖啡？先學會計算咖啡因整體攝取量購買含有咖啡因的包裝飲料，產品外包裝上常會以mg／100 mL（毫克／100毫升）為單位標示咖啡因實際含量，每100毫升咖啡因低於20毫克的飲料可標記為20 mg/100 mL以下，每100毫升低於2毫克者可直接標示「低咖啡因」。購買時，可從飲料容量與標示的咖啡因含量，換算出所喝到的咖啡因總量，以控制咖啡因攝取。食藥署叮嚀，過量的咖啡因會對人體產生負面影響，在選購飲品時，應注意咖啡因含量標示、控制每日飲用量，才能無負擔地享受咖啡之美味。原文引用自：藥物食品安全週報
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2022-01-01 新聞.健康知識+
跨年熬夜前後怎麼補？專家傳授體力大補帖！
2021年即將結束，今年有打算熬夜跨年嗎？大樹藥局張益誌藥師指出，偶爾的熬夜狂歡可能還在身體承受的範圍，但是熬夜畢竟會破壞原本身體的作息，對身體造成影響，因此不論事前提神的營養素補充，或者事後身體修復需要的營養素都不可少！熬夜前可以吃什麼提神？◎咖啡因：說到提神許多人第一個想到是咖啡，其內含有咖啡因是提神的成份之一，咖啡因能夠刺激中樞神經系統，增加腎上腺素分泌，使人呈現一種興奮的狀態，藉此達到提神的效果，不過若有飲用咖啡習慣者，長時間攝取大量咖啡因可能會出現慢性疲勞，提神的效果會越來越差。◎牛磺酸：則是提神界的第一把交椅，幾乎能量飲料、提神食品內都有添加牛磺酸，大樹藥局張益誌藥師說明牛磺酸是一種含硫胺基酸，也是膽汁的成份之一，同時也是維持腦部運作的重要營養素，能夠保護腦部、減少焦慮等，對於身體疲倦、記憶力下降等狀況，補充牛磺酸亦能有所改善。不過在補充牛磺酸的同時，不建議大量服用咖啡因，以免對心臟造成負擔。◎維生素B群：說到提神絕對不能少了維生素B群，維生素B群能夠幫助體內代謝、協助心臟和腦部運作，同時具有保護神經、維持體內神經傳導物質生成的效果，甚至有些人為了短時間強效提神，會攝取超量的B群，大樹藥局張益誌藥師解釋超量攝取B群可能會有效果，但短時間太大量攝取B群會對身體產生負面影響，像是傷害肝臟、神經損傷等，因此建議攝取量不要超過法定標準。而除了三大提神營養素以外，補充適量的鐵質幫助體內維持氧氣的運輸，減少缺氧帶來的疲勞，以及適當補充碳水化合物，給身體及時補充能量，也能夠有助於提神。不過在熬夜過後身體的修復非常重要，畢竟熬夜對身體還是有所損傷，大樹藥局張益誌藥師提醒，熬夜過後補充足量的維生素B、C、優質蛋白質以及胺基酸等，可以幫助身體修復，更快恢復元氣，而在熬夜後身體大量累積疲勞，許多人會藉著元旦休假長時間補眠，可能會導致作息紊亂，建議不要睡太久並起床活動一段時間，若睡意仍很重，可再補眠30分鐘至一小時，待到正常睡眠時間再好好的休息，以免日夜顛倒，影響休假後的日常生活。圖文創作：健談專家諮詢：大樹藥局 張益誌藥師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此
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2021-12-27 養生.保健食品瘋
嘴破、痠痛、解酒...吃B群有用？覺得累就狂吞？吃「B群」10個正確觀念
維他命B群主要包括 B1、B2、B6、B12、菸鹼酸（B3）、泛酸、生物素及葉酸（B9）等等八種，扮演輔酶的角色，幫助促進新陳代謝，協助營養素轉換成能量，維持健康與調節生理機能。所以如果身體缺乏維生素B時，將無法有效分解營養素產生能量，而比較容易會有疲勞或焦慮的感覺。了解B群對身體的作用後，接著也透過常見的B群相關疑問整理，更正確的掌握B群的服用秘訣吧！晚上吃B群會睡不著嗎？空腹可以吃B群嗎？各種迷思一次解答1. 晚上吃B群會睡不著？維生素B6可協助合成血清素，幫助分泌褪黑激素；B3可減少失眠患者夜間醒來次數；B12則能維持神經系統健康並幫助入眠。如果因壓力或憂鬱等造成失眠，睡前補充低劑量B群，反而可以安定神經，幫助睡眠。2. 可以空腹吃B群嗎？營養師高敏敏分享，B群可在飯後1小時內或「隨餐吃」（服用後立刻吃飯）。營養師蔡怡瑄補充，有腸胃較敏感的民眾在餐前服用維生素而感到腸胃不適，所以若本身腸胃功能較差，也建議選擇餐後服用。醫師則建議剛開始服用B群的人可以先從早上飯後開始嘗試。3. 「嘴破」吃B群有用嗎？營養師蔡正亮指出，酗酒、長期使用抗生素藥物、長期純素者或者嚴重營養不良才可能缺乏維他命B2，產生典型的口角炎、舌炎，甚至嘴唇或周邊乾裂，但這與「嘴破」這種「口瘡性潰瘍」不同。以目前的科學證據來看，也無法證實補充高劑量的維他命B12可改善潰瘍。4. B群可以緩解痠痛？高單位B群對神經痛覺的掩蓋作用可以減少止痛劑的使用， 但藥師廖偉呈提醒，服用高單位B群仍是治標不治本，要請專科醫師診斷造成身體發炎的原因，而不是一味的服用高劑量B群來阻斷痛覺傳導。5. 可以用能量飲料取代B群來提神嗎能量飲料最常見的成分包括咖啡因、牛磺酸、維生素B群和電解質，又以咖啡因、牛磺酸含量特別高，食藥署建議每人每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則，因此高血壓患者、孕婦、哺乳婦女和幼童應該避免飲用。6. 吃B群尿會變黃是因為沒吸收？因B群屬於水溶性，使尿液變黃的是維生素B2（核黃素），溶於水中會呈現黃螢光綠色，屬於正常現象。所以尿變黃不是代表沒吸收，而是已經攝取足夠。7. B群＋咖啡可以加強提神嗎？藥師趙順榮提醒，喝咖啡後應間隔1~2小時再補充維生素B群才會有比較好的提神效果。敏盛醫院研究副院長江坤俊進一步解釋，咖啡利尿，而維生素B群為水溶性，同時補充會加速維生素B群消耗。8. B群可以解酒嗎？酒精會快速消耗體內B群中的B1、B2及葉酸以幫助代謝，因此常喝酒的人普遍缺乏維生素B。而缺乏B群會讓肝臟代謝酒精的作用變差，所以補充B群對解酒是會有些幫助，不過醫師也說幫助並不大。9. B群劑量越高、效果越好？B群是水溶性的維生素，吃下4小時後就會被代謝掉，所以不妨選擇中或低劑量、分次補充，效果反而比較好。10. 吃B群會抗痘還是誘發長痘痘？維生素B1能幫助消炎，B2則能強化皮膚細胞的抵抗力、防治脂漏性皮膚炎；B6可抑制皮脂腺分泌過多的油脂，有效淨痘控油。營養師周佑承則特別推薦痘痘肌族群食用地瓜，富含纖維、B群及類胡蘿蔔素，可同時補充多種抗痘營養。覺得累也只顧著吞B群！均衡飲食才是根本之道B群除了調解新陳代謝、維持皮膚和肌肉健康，增進免疫系統和神經系統功能、穩定情緒等好處，補充足量維生素B1、B2、B6、B12對長輩的記憶力也非常重要，且B6、B12和B9（葉酸）的充足與否也和心血管和腦血管疾病風險的重要指標「同半胱胺酸」有關。由於維生素B12幾乎不存在於一般植物性食物中，如果素食者連蛋奶都不吃，醫師建議適量補充綜合維他命或B群，也可考慮額外添加B12的營養強化食品像是西方常吃的早餐穀物。另外，加州大學舊金山分校（UCSF）醫學院教授林慶順則提到，過度攝取維他命B12有危險性。研究指出除了會增加骨折風險，也與死亡率有正相關性，因此一般民眾還是要參考每日營養素建議攝取量。醫師強調，累不一定是缺乏B群造成的，還是要找出真正的原因，而非一味補充B群，以免治標不治本。營養師趙函穎就提到，如果身體缺乏B群，吃B群可以振奮精神、補充體力，但是原本飲食就已經很均衡的話，吃B群反而不太會有感。所以藥師廖偉呈也建議，平常多吃蔬果補充所需的維生素與纖維質，更能攝取足夠B群。下肢麻木、舌頭不是粉紅色...缺乏B12警訊要注意好心肝門診中心肝膽腸胃科專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師蔡宛玲提到，缺乏B12的患者除了貧血，還會出現感覺異常、肢端麻木、不協調等神經學症狀，通常下肢比上肢明顯；也可能抑鬱、健忘、認知障礙、失智等。若無即時治療，可能因惡性貧血危及生命或造成不可逆的神經傷害（例如失智症）。不過一般人透過日常飲食即可攝取到足夠的B12，不需特別補充。另外，若舌頭不是粉紅色且有腫大、裂痕，甚至下陷齒痕等現象，也得當心可能是缺乏維生素B群導致。長期嚴重缺乏B群可能會出現味蕾消失，臨床上許多長者因此抱怨吃東西「沒有味道」。資料來源：舌頭不是粉紅色 恐缺乏B群導致腸胃不適 也可能是維他命B12缺乏？！喝能量飲料提神，補營養又比咖啡健康，真的嗎？ 提神飲料是「藥品」嗎？素食，從海藻攝取B12？維他命B12濃度越高，死亡率越高瘦身跟失眠可以吃B群嗎？營養師的QA小教室【梭健康】擁抱青春 不痘留營養師高敏敏-保健營養品吃對時間表延伸閱讀： 「心理諮商」有用嗎？在做什麼？心理師公開：諮商前，你該了解的「11大問題」
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2021-12-26 養生.聰明飲食
早上空腹喝咖啡不OK？沒有科學證據顯示有害健康
讀者簡珣在大前天（2021-12-22）利用本網站的「與我聯絡」來詢問空腹是否可以喝咖啡。我把她的來函簡化如下：「林教授您好，關於喝咖啡傷胃網路上的說法實在眾說紛紜，有說喝咖啡會胃潰瘍、胃食道逆流、刺激皮質醇、血糖易上升…等等，文章內容也都是說某某研究指出，或營養師的看法……實在很難分辨到底是否真是如此？因為曾經看過好幾篇林教授您的文章，覺得不僅客觀（佐證豐富），更是釐清了很多既定的錯誤的觀念，因此特來信請教，望林教授解惑，小女子不勝感激。」兩天後，也就是昨天聖誕夜，我的大學同學也用LINE來問我同樣的問題，而這很顯然是因為《風傳媒》在大前天（2021-12-22）發表了早上空腹喝咖啡，容易刺激胃酸分泌！英國研究曝每日最佳4個飲用時段，有效提神還能燃脂。讀者簡珣除了寄來《風傳媒》這篇文章之外，也寄來另外兩篇。它們分別是：2020-10-25發表在《NOW健康》的先吃早餐？還是先喝咖啡？ 研究：空腹喝咖啡不OK。沒有日期，發表在《常春月刊》的早上喝咖啡提神醒腦？ 營養師揭「可怕後果」…3大族群最好不要空腹喝。《常春月刊》那篇文章有註明是轉載自《NOW健康》，而《風傳媒》那篇則是有一部分跟《NOW健康》那篇大同小異，所以我就先只討論《NOW健康》那一篇。它說：「研究人員要求29名健康受試者，按隨機順序進行3個不同的過夜實驗：（1）正常夜間睡眠，早上醒來時飲用含糖飲料，（2）受試者夜間睡眠受到干擾，沒能好好睡覺，在早餐時喝同樣的含糖飲料，（3）參與者沒睡好，在早餐時，飲用含糖飲料前的30分鐘，先飲用濃咖啡。結果發現，在缺乏睡眠的情況下，參與者喝下黑咖啡時，血液測試顯示，身體處理血糖的能力明顯變差。研究人員建議，應在咖啡提神與血糖升高兩者之間取得平衡，最好在早餐後喝，而不是早餐前喝咖啡。」《NOW健康》和《風傳媒》都沒有提供這項研究的論文，所以我只好自己去找。我找到它是2020-11-28發表的Glucose control upon waking is unaffected by hourly sleep fragmentation during the night, but is impaired by morning caffeinated coffee（醒來時的血糖控制不受夜間每小時睡眠碎片化的影響，但會受到早晨含咖啡因的咖啡的影響）。我看完這篇論文後，發現《NOW健康》和《風傳媒》都犯了同樣一個錯誤。他們都說受試者飲用「含糖飲料」，但是事實上受試者是接受oral glucose tolerance test（口服葡萄糖耐量試驗）。這種試驗的目的是要鑑定受試者調節血糖的功能是否正常，而試驗的方法是讓受試者喝下250cc含有75克葡萄糖的溶液，然後檢查血糖值。雖然用於鑑定血糖的「葡萄糖溶液」的確是「含糖」，但我想您應當不至於會把它叫做「含糖飲料」吧。至少，您應當不至於會閒來沒事調一杯或買一杯葡萄糖溶液來享用吧。《NOW健康》也還犯了另一個錯誤。儘管它所說「研究人員建議，……最好在早餐後喝，而不是早餐前喝咖啡」，但事實上這篇論文卻完全沒有做出這樣的建議。事實上，這項研究本身也犯了一個錯誤。它缺少了一組很重要的實驗，那就是「正常夜間睡眠，醒來喝咖啡」的實驗。由於沒有這一組實驗，它所得到的結論也只不過是「夜間睡眠受到干擾，醒來喝咖啡，會影響血糖調節功能」。也就是說，這項研究根本就不可以被解讀為「早上空腹喝咖啡會影響血糖調節功能」。但是，《NOW健康》和《風傳媒》卻因為引用了這項有缺陷的研究，而給大眾發布了一個有缺陷的建議。《風傳媒》那篇文章還談到好幾個空腹喝咖啡會造成的問題，但是，我只討論其中一個，您心裡就應該會有數。《風傳媒》說：「《healthline》引述研究指出，咖啡的苦澀味可能會刺激胃酸產生。因此，大部分人認為咖啡會刺激腸胃，加重腸胃不適或胃病症狀（如腸易激綜合症）、導致胃灼熱（俗稱火燒心）、胃潰瘍、噁心、胃酸逆流和消化不良。」您有沒有看到「大部分人認為」？也就是說，所謂的咖啡刺激胃酸產生而引發的種種問題，也只不過就是「大部分人認為」，而非經過科學驗證的。不管如何，這段文章所說的《healthline》，指的是Healthline網站在2020-1-13發表的Should You Drink Coffee on an Empty Stomach?（在空腹時你應該喝咖啡嗎？），而事實上《風傳媒》那篇文章的內容可以說就是這篇Healthline文章的中文翻譯。但是，很不幸的是，《風傳媒》卻選擇報憂不報喜，只採用負面的，而避開正面的。Healthline那篇文章在講述了一些傳說中空腹喝咖啡會造成的問題之後，特別反過來說：「然而，研究未能找到咖啡和消化問題之間的密切關聯——無論你是否空腹喝咖啡」，而它是引用了一篇2017年發表的論文The Impact of Coffee on Health（咖啡對健康的影響）。事實上，Healthline那篇文章的總結是：「雖然有一些揮之不去的迷思，但幾乎沒有科學證據表明空腹飲用咖啡是有害的。相反，無論您如何飲用，它都可能對您的身體會產生相同的影響。同樣地，如果您在空腹喝咖啡時發生消化問題，請嘗試與食物一起飲用。如果您發現有所改善，那就可能最好相應地調整。」總之，從「空腹喝咖啡有害」這件事就不難看出，台灣有很多媒體總是愛用危言聳聽的手法來吸引關注。原文：早上空腹喝咖啡，可怕後果？
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2021-12-14 新聞.用藥停看聽
喝咖啡會誘發偏頭痛還是緩解？藥師教你掌握8原則
近期寒流來襲溫度驟變、早晚溫差大，偏頭痛的發生率急速增加，止痛藥的需求也節節上升，而市售的強效止痛藥中常含有咖啡因，服用後是否可以有效且安全的緩解偏頭痛？偏頭痛患者是否應該戒掉咖啡因呢？根據2020刊登在營養學期刊「Nutrients」文獻顯示，咖啡因對人體的作用機轉非常複雜且多變，其作用機轉會因為每個人的體質和生理構造而有所不同，也可能會隨著身體狀態、年紀和生活習慣等而改變。咖啡因可能是引起偏頭痛的原因，例如：咖啡因有利尿作用，會增加鎂離子流失，影響神經肌肉傳導和神經傳遞，也可能影響睡眠，間接引發偏頭痛。不過，咖啡因也可以緩解或治療偏頭痛，咖啡因可有效抑制腦中易引發偏頭痛的分子與其受體結合，也可以抑制血管中一氧化氮的合成與製造，減緩腦中血管的擴張，以減少偏頭痛發生頻率及發作時的不適感。咖啡因對偏頭痛患者的影響，應以每個人體質和身體主觀感受為主。針對偏頭痛患者咖啡因攝取，有以下8項建議：1.偏頭痛發作時，可放心服用含有咖啡因的止痛藥加強錠，但仍需適量且依照仿單建議劑量和服用方法使用，其所含的咖啡因需要併入每日咖啡因攝取總量中。2.含咖啡因的止痛藥，一周內不應使用超過三天，以免藥物過度使用引發頭痛。3.偏頭痛患者需留意平日飲食中會包含咖啡因的所有物質，例如：茶、咖啡、強效止痛藥、能量提神飲料等，每日攝取的咖啡因總量不超過200毫克，約一杯大杯拿鐵或中杯美式咖啡。4.盡量固定每日咖啡因攝取量和攝取時間，避免突然停止攝取咖啡因或紊亂的咖啡因攝取時間。5.喝咖啡是較建議的咖啡因攝取來源，咖啡有其他健康益處，例如：降低中風、憂鬱、阿茲海默症發生機率等。6.若有意戒掉咖啡或其他含咖啡因食物，應用數周時間慢慢減低咖啡因攝取，直到完全停止咖啡因攝取並維持。7.若上班時有飲用咖啡或固定攝取咖啡因的習慣，放假時應維持此習慣，不應停止咖啡因的攝取，避免突然停止攝取咖啡因，引發戒斷性偏頭痛。8.比起留意咖啡因，應更小心避免其他易引起偏頭痛的因素，例如：壓力、疲累、噪音、強光刺激、荷爾蒙變化、睡眠、天氣、酒精等。
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2021-12-08 該看哪科.精神．身心
營養素不足，造成夜不能眠！ 醫師教你三種失眠情況該怎麼吃、12種有助於睡眠的營養素
近年來，許多人因為工作、人際關係、感情壓力過大，使得交感神經長期處於過度活躍的狀態，導致「眾人皆睡我獨醒」的失眠情況。失眠已經成為現代社會的「文明病」。適當睡眠與休息是人體最重要的修復機制，長期睡眠不足，將引起其他慢性或是精神疾病的導火線，所以失眠問題不能等閒視之，一旦發現有失眠、睡不好的症狀，就得積極解決。一般人都以為失眠是神經、壓力或是疾病造成的結果，而在眾多原因中，身體內的營養元素往往最容易被忽略。營養素不足，造成夜不能眠現在營養補充品廣泛使用於醫療，分子矯正精神醫學（Orthomolecular psychiatry）遵循「菲佛定律」：「對於每一種對患者有益的藥物，都有一種天然物質可以達到同樣的效果。」在營養學領域中，希望能夠透過食物和天然的營養素，針對在臨床醫師診斷過後，確認不需要藥物治療的亞健康族群，或者是需要額外補充缺乏營養的族群，像是長期喝酒、年長、懷孕期或哺乳期的婦女，輔助藥物治療，進而減少藥物使用量，或是藥物使用時間長度。透過支持飲食中攝取不足的營養素，可以提供合成睡眠激素的原料，來放鬆情緒、紓緩肌肉緊繃、改善神經修復、提高副交感神經活性、支持內分泌正常抗壓調節能力，進而幫助縮短入睡時間、加深睡眠品質，改善早晨精神體力。越來越多的醫學證據表明，充足的營養攝取對睡眠很重要，如果缺乏關鍵營養素，如胺基酸、鈣、鎂和維生素B群、抗氧化維生素、植化素等等，都會與睡眠問題有關。透過功能醫學檢測，可以評估每個人失眠的根本原因和缺乏的細胞營養素，才能夠針對個人情況，設計適合的飲食和營養補充計劃，真正達到改善體質和營養狀態的目標。【延伸閱讀：越睡越累，竟是肥胖惹的禍！ 醫師教你「睡眠呼吸中止症」該如何改善】營養充足就好睡，睡一個好覺！俗話說：「缺什麼，就補什麼。」某些有助於睡眠的營養素，人體無法自行合成，就需要從外界獲取，那麼接下來就讓我們瞭解一下哪些營養素，可以讓我們睡一個好覺！◆ 色胺酸色胺酸（Tryptophan）為二十種人體所需的胺基酸之一，同時也是人體不能合成的「必需胺基酸」，因此須從食物中攝取，例如小米、牛奶、豆類等食物，就富含色胺酸，因此也被視為「天然安眠藥」，也是大腦製造血清素的原料。血清素（Serotonin）經常被稱為「快樂荷爾蒙」，百分之九十的血清素會在腸道黏膜中產生，刺激腸道運動，少量則是在中樞神經系統生成，與人的情緒、睡眠、壓力和食慾調節有關。血清素若充足，就能讓人放鬆、心情愉悅，並且紓緩神經活動引發睡意，透過和腎上腺素及多巴胺的交互作用，增強情緒平衡，同時也有放鬆、助眠及抗憂鬱的作用，另外也能調節飽足感及痛覺。色胺酸能促使腦神經細胞分泌5– 羥色胺酸（5-Hydroxytryptophan），在維生素B6的催化下合成血清素，再經由甲基化和維生素D的調控，在夜間合成褪黑激素。在這個過程中，有很多營養素都會參與，包括維生素B群、維生素C、鋅、鎂等等營養素，都是可以幫助色胺酸轉換為褪黑激素的輔酶。「睡前就喝一杯牛奶吧！」到了晚上，因為過度亢奮而不能入眠的人，這個時候可以喝下一杯溫牛奶，也有助於睡眠喔！◆ B群維生素B1、B2、B6一起作用，可以在大腦中幫助合成血清素。B群是我們最常缺乏的維生素之一，在治療疾病、預防疾病方面都有非常重要的作用，尤其是失眠。除此之外，維生素B6還能維持神經健康和情緒穩定，消除過度焦慮；維生素B3（菸鹼酸）可以延長睡眠時間，減少失眠患者在夜間醒來的次數；而維生素B12則有助於維持神經系統健康、消除煩躁和不安，幫助睡眠。另外，葉酸是色胺酸轉為血清素過程中，甲基化反應的必要營養素。◆ 茶胺酸一提到茶，就會聯想到「咖啡因」，從而認為是提神的營養素。其實，茶胺酸是茶葉中特有的胺基酸，存在於紅茶、綠茶、抹茶中，可促進神經釋放多巴胺和GABA等神經傳導物質，能助眠、減緩焦慮，被稱為是「放鬆胺基酸」。研究顯示，補充茶胺酸能增加大腦的α 波的活性，而α 波是促進放鬆的腦電波。在茶類中，以綠茶的茶胺酸含量最高。不過綠茶中也含有咖啡因，因此過量喝綠茶也可能干擾夜間的睡眠品質！若有睡眠困擾，或本身對於咖啡飲敏感者，建議傍晚過後勿喝綠茶或其他茶類，或者選擇含有茶胺酸的綠茶萃取營養補充品。◆ γ–氨基丁酸（γ–GABA）腦部自行產生的抑制性神經傳遞物質，也存在於各種食物中，特別是在發酵食物中，能改善睡眠，調節自律神經（活化副交感神經系統）、減緩緊張、減少壓力、提高表現力。此外還能促進生長荷爾蒙分泌、使骨骼肌肉的增強、提高免疫力，對高血壓有緩解作用。然而，飲食攝取的GABA，無法穿透過血腦障壁，所以如果需要外源性補充要選擇有特殊專利的GABA原料使用。◆ 聖約翰草聖約翰草，又叫「貫葉金絲桃」，在歐洲使用歷史悠久的草藥，主要用來調節情緒障礙，像是焦慮、憂鬱、更年期或季節性情緒失調，同時也能夠提高夜間褪黑激素，調整晝夜節律，改善睡眠。◆ γ–榖維素γ–穀維素主要存在胚芽、糙米的米糠中。研究發現，飲食攝取或是外源性補充可以提升副交感活性，改善睡眠品質、更年期的情緒不穩，以及幫助放鬆，適合調整自律神經失調的情況。◆ 西番蓮對抗失眠與頭痛效果極佳的「天然鎮定劑」，含有豐富的類黃酮與生物鹼，用於紓緩壓力、改善失眠、鎮定神經。研究指出，食用西番蓮萃取物能縮短入睡時間、延長睡眠時間、提高睡眠品質、調節生理時鐘，並改善生理機能。◆ 洋甘菊有多篇研究證實，洋甘菊對於多種健康有益，從抗發炎到傷口癒合、預防糖尿病，以及對感冒、心血管都有益處。洋甘菊含有多樣的萜類及黃酮類物質，尤其是芹菜素（Apigenin），芹菜素與大腦中的特定受體結合，有助於抗焦慮、助眠。◆ 鎂鎂是天然的鎮靜劑，補充鎂能幫助穩定神經、放鬆肌肉，對於獲得良好的睡眠非常重要。鎂能協助調節褪黑激素以及GABA受體，因而改善睡眠品質。發表於︽醫學科學研究期刊︾的一項雙盲臨床試驗發現，睡眠障礙、失眠的老年人連續八週補充五百毫克的鎂後，睡眠時數及效率、血液褪黑激素濃度、入睡時間等，都有明顯改善。礦物質的吸收利用率較低，建議挑選胺基酸螯合鎂，吸收率較高，也不易造成腹瀉。◆ 鈣根據「國民營養健康狀況變遷調查」，國人普遍鈣質攝取不足。鈣是維持骨骼健康的重要因子，還是體內合成神經傳導物質的主要原料之一，此外，也和肌肉放鬆、情緒穩定有關。就睡眠角度來看，鈣是幫助褪黑激素生成的重要元素。所以，補充足量的鈣質，有益於骨骼肌肉、精神情緒及睡眠健康。◆ 纈草作為一種溫和的鎮定藥物，已經有數百年的歷史，用於改善失眠、神經緊張，以及頭痛等症狀，它是歐美國家最常用的天然藥草助眠劑之一。纈草會增加體內的γ–氨基丁酸（GABA），當GABA含量提高時，可以幫助入睡，可與其他草藥，如啤酒花、聖約翰草、西番蓮及檸檬香蜂草搭配使用，有加乘效果。◆ 番紅花番紅花是全世界最貴且稀有的香料，七十萬朵花才能萃取出一公斤的番紅花萃取物。傳統上番紅花用於鎮靜、紓壓、改善睡眠，目前有多項實驗顯示，番紅花中的番紅花素及番紅花醛能幫助提升睡眠品質。此外，番紅花含有多種營養素，像是類胡蘿蔔素（包含番紅花酸、番紅花素、番紅花苦素、番紅花醛），以及鐵、鈣、鎂、鋅、銅、維生素B2及精胺酸等，有助於抗發炎、抗氧化、降低壓力荷爾蒙，及調節體內血清素活性。以上這些營養素的缺乏都可能造成失眠。三種失眠情況，該怎麼吃？造成失眠的原因有很多，可能是壓力、旅行，或工作計劃、心理健康障礙等，不同的失眠需要不同的營養素幫忙。我們該如何按照生活步調的變化和自覺症狀，來選擇營養素呢？以下是幾個大方向，供各位讀者的參考：◆ 壓力型失眠擔憂會使大腦在夜間活動非常活躍，從而難以入睡，長期處於壓力狀態下，還會導致腎上腺功能失衡，加重失眠的症狀，因此需要補充平衡腎上腺功能的營養素。此時，可藉由紅景天、南非醉茄、刺五加等營養素，幫忙調節腎上腺，並搭配紓壓助眠的營養素，如茶胺酸、GABA、西番蓮，一起使用，方能緩解壓力失眠。◆ 時差失序型失眠因為輪班、工作時間不固定，或是出差，導致的時差失序問題，也會擾亂生理時鐘，造成失眠。此種狀況則需要補充睡眠激素――褪黑激素的原料，例如色胺酸、聖約翰草、維生素B群、鋅、鎂，幫助在體內轉換成褪黑激素，有助於調節被打亂的生理時鐘。◆ 緊張焦慮型失眠因為情緒緊張焦慮而引起的失眠，要先從放鬆開始做起，可以補充能鎮定安神的茶胺酸、調節副交感神經活性的γ–榖維素，以及降低交感神經活性的GABA。改善壞情緒，帶來好心情的的十大食物快樂營養素包含色胺酸、酪胺酸、維生素B群、維生素C、維生素E、鈣、鎂和Omega-3 脂肪酸，攝取快樂食物能影響神經傳導、增加血清素分泌，讓人精神振奮、放鬆、緩解壓力。以下，同步彙整讓人心情變得愉悅的十大快樂食物：一、香蕉：香蕉富含色胺酸、維生素B6和鎂，色胺酸能轉化為血清素，是人體的快樂激素，幫助緩解壞情緒，讓人不易緊張焦慮。此外，香蕉中的鎂可穩定情緒、放鬆肌肉。二、富含Omega-3 食物： Omega-3 脂肪酸是組成大腦及神經細胞的重要成分，具有抗氧化、抗發炎及清除自由基的能力，可增加血清素分泌量，改善憂鬱，擁有好心情。常見富含Omega-3 的食物有鯖魚、鮭魚、秋刀魚、核桃等。三、蛋：優質蛋白質的來源，富含多種胺基酸，例如色胺酸、酪胺酸以及卵磷脂。色胺酸是製造血清素的原料，能夠穩定情緒、保持心情愉悅；酪胺酸則是多巴胺的原料，讓人變得更專注；卵磷脂則能對抗壓力、增進認知功能，強化神經傳導功能。四、牛奶：含有豐富的鈣質及色胺酸，能夠安定神經、增加血清素分泌，情緒穩定。五、全穀類：可以延緩血糖上升，使血糖維持平穩，保持情緒穩定，同時全榖類也富含維生素B群，能穩定神經、減少焦慮、憂鬱。全榖類食物包含糙米、燕麥、小米、薏仁等。六、南瓜：含有大量的β–胡蘿蔔素、維生素B6和鐵，β–胡蘿蔔素具有抗氧化、清除自由基作用；維生素B6有助放鬆情緒、緩解焦慮和不安；鐵是製造血紅素的必要礦物質，可以改善貧血、維持血糖的穩定，保護心血管健康。七、深綠蔬菜：深綠色蔬菜含有豐富的葉酸，缺乏葉酸將導致血清素合成降低，引發憂鬱及精神疾病。例如菠菜、花椰菜、青江菜、蘆筍、韭菜等，都含有豐富的葉酸，尤其是菠菜。此外，綠色蔬菜還含有很多鎂，可以讓人放鬆神經、心情舒暢。八、芭樂：當壓力大時，人體會分泌腎上腺素，大量消耗維生素C，由於維生素C參與腎上腺素的合成，又稱為「減壓營養素」，也是強效抗氧化劑。所以平時應該多吃富含維生素C的水果，如芭樂、木瓜、奇異果等，可以緩解緊張的情緒，是對抗壓力的好食物。九、黑巧克力：可可含量百分之八十以上的黑巧克力，抗氧化作用高，可以幫助大腦釋放腦內啡，提高血清素。研究顯示，黑巧克力能預防阿茲海默症與老年癡呆症，甚至還可以刺激大腦神經產生愉悅感。十、葵瓜子：葵瓜子含有豐富的鎂、色胺酸，以及所有堅果中最高含量的維生素E，具強力抗氧化作用，可以保護腦細胞；鎂有助於放鬆、代謝壓力荷爾蒙皮質醇，能紓緩焦慮，同時也能幫助血清素的合成，幫助我們有好心情。除了以上的飲食與營養素調理之外，還要從生活習慣開始改善。總體來說，當身體缺乏一定的營養素時，自然就會發出警訊，失眠可能就是在提醒我們注意身體狀況，檢查是否缺乏哪些微量元素，才能及時進行補充。不過要注意的是，維生素不能一次性攝入過多，過猶不及，可經由諮詢專業醫師及營養師的建議。※本文摘自博思智庫《失眠診所：整合醫學醫師、營養師教你吃出好眠力》
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2021-12-03 該看哪科.泌尿腎臟
吃檳榔吞檳榔汁 建築工血鈣飆高竟急性腎衰竭
高雄39歲建築工人「阿風」嚼檳榔20多年，每月至少花上4千元，嚼檳榔時連汁也吞下肚提神，最近他尿量變少顏色變深、持續胸悶、頭昏腦脹、體重下降、四肢乏力，求診發現血鈣超高且急性腎衰竭，醫師指檳榔汁高鈣，吞進肚後使身體變成高鈣環境增加腎臟負擔，嚴重的易演成腎衰竭。12月3日是檳榔防制日，多數人只知吃檳榔可能得口腔癌，鮮少知道癌症還沒來時，其他病症就悄悄上身。健仁醫院腎臟科主任蔡文仁說，建築工「阿風」全身檢查遍尋高血鈣原因，除吃檳榔無其他可能因素。醫院建議他戒除檳榔，但他已上癮，直到有次右肩關節韌帶斷裂，因擔心高血鈣及高血壓具麻醉風險可能無法動刀，才勉強同意減檳，經補充水份把血鈣降到安全範圍，改善部分腎功能後才順利完成手術。蔡文仁說，檳榔籽本身含生物鹼、多酚類化合物，摻雜紅白灰等含氫氧化鈣、碳酸鈣的鹼性化合物在口腔咀嚼形成紅色檳榔汁，據林石化教授2002年研究，這些檳榔汁含高濃度鈣化物，會使口腔變鹼性環境，長期吞食後經腸道吸收造成高血鈣，會產生多尿、脫水、腎衰竭、代謝性鹼中毒。他表示，高血鈣在臨床上可從輕微無症狀到口渴、多尿、噁心、嘔吐、食慾不振、便祕、消化性潰瘍、泌尿道結石、骨骼肌肉酸痛，甚至到高血壓、腎衰竭等。嚴重高血鈣若不及時治療，影響到中樞神經會意識混亂、昏迷，甚至心律不整、併發急性壞死性胰臟炎致命。勞工朋友平日在高溫環境下工作，水份流失快補充少，已是熱損傷及腎衰竭的好發族群，潛在的反覆腎損傷經過數年，最後即會造成腎衰竭。若加上吃檳榔的高鈣檳榔汁，多餘的鈣無法從腎臟排泄，會更加重腎衰竭。臨床上他也碰過吃檳榔的運將長期配楊桃乾增加檳榔口感，後來腎衰竭無法完全回復。蔡文仁建議吸菸及嚼食檳榔的民眾應定期健檢，及早發現異狀找出病因並適當用藥，而戒吃檳鄉，是最大要務。
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2021-10-16 新聞.用藥停看聽
薄荷棒、薄荷鼻吸劑，真的能提神、解鼻塞嗎？ 藥師警告：使用不當恐使問題更惡化
現代人生活忙碌，常常需要提神用品，加上城市空氣品質每況愈下，鼻塞成為不少人的通病！因此，許多人都會隨身攜帶著號稱可提神、能解鼻塞的薄荷棒或薄荷鼻吸劑，究竟，這些產品適不適合長期使用？本期食品藥物管理署（下稱食藥署）邀請臺北市立聯合醫院蔡岳霖藥師為民眾說明。緩解鼻塞常是錯覺，反而容易延誤就醫蔡藥師指出：市面上常見的薄荷棒、薄荷鼻吸劑屬於乙類成藥，取得非常容易，許多人為了提神或緩解鼻塞不適，都會使用此類藥品。它主要的提神成分是薄荷醇（menthol），可直接作用於神經受器，產生清涼感，給人一種緩解鼻塞的錯覺。食藥署也提醒民眾，這類產品同時會對鼻黏膜產生刺激，導致鼻黏膜充血，進而降低鼻子呼吸的氣流量，長期使用可能使鼻塞問題更惡化。 使用此類藥品，以下三點需特別注意：(1)使用前應詳讀外盒或藥品仿單（說明書）標示2歲以下兒童勿使用含薄荷醇成分的藥品，因幼兒的器官尚未發育成熟，對於藥品的吸收、代謝都與成人不同。若想給予兒童該類藥品，應詳讀外盒或藥品仿單標示的用法、注意事項、使用年齡等，以及用藥後若有不適症狀之處置方式等，切勿擅自過量使用。(2)塗抹應適量，次數勿頻繁由於薄荷醇類的鼻吸劑具有刺激性，長期使用會使鼻黏膜處於刺激充血狀態，因此不可頻繁地放於鼻腔內，以免過度刺激造成損傷。若使用於皮膚上，薄薄一層即可，避免過量使用而造成接觸性皮膚炎，導致乾、癢與刺痛，也不可塗抹於眼周等敏感部位。使用後若出現不適，亦應立即停用並儘速就醫。(3)注意是否為合格藥品隨著網路販售鼻吸劑的情況越來越多，購買時應注意是否有合格的成藥字號。食藥署叮嚀：薄荷棒、薄荷鼻吸劑內的薄荷成分能讓人提神，但若要解決鼻塞問題，仍應找出原因並予以治療，切勿長期依賴此類藥品，因而延誤治療。原文引用自：藥物食品安全週報
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2021-10-09 新聞.健康知識+
別再汙名化「喝冰水」，好處其實超多！台大醫師告訴你：15個喝冰水的好處
考一考，你對「溫度」的迷思！Q1冷水澡和熱水澡，哪個對身體比較好？A：沖澡、泡澡用冷水或熱水，應該要以身體狀況與環境冷熱來考慮。年輕力壯的人如果為了鍛鍊身體，以冷熱交替沖或泡澡所施加的生理壓力訓練最強，次強的是只用冷水或是熱水。一般人熱水沖澡就好，如果想要稍微挑戰自己，可從冷水沖腳開始，慢慢訓練到腿部就可以了。大範圍的冷水澡，身體需要具備相當強的生熱能力（亦即運動能力）與冷適應訓練。對於一般有健康疑慮的人，沖澡的方式比泡澡安全，因為泡澡產生的生理影響比較大，需要考慮身體狀況與接觸時間長短的影響。Q2空腹可以喝冰開水、吃冰嗎？A：往往會這麼問，多半是媽媽看不慣兒子還沒吃飯就從冰箱拿冰的飲料咕嚕灌下肚。氣候炎熱時身體變得燥熱，空腹喝冷開水吃冰可以舒緩身體過熱的現象，之後才吃得下飯，所以只要不是甜的飲料，反而可以提振精神、促進食慾、幫助消化，也可以幫助腸胃蠕動、緩解便秘習慣，以及胃食道逆流。另外，在寒冷的季節裡喝冰開水，需要經過運動訓練與處在溫暖的室內環境，才不會產生失溫的壓力；因此，在國外的餐廳裡因為有開暖氣，即使天寒地凍，他們飯前常常也是供應冰開水，自有其道理。當然，如果身體無法適應，那麼要如何做，還是需要再三考量利弊。Q3喝冰開水、吃冰，會使代謝下降和體質變寒嗎？A：吃冰有助於增加新陳代謝、活化脂肪細胞、幫助解渴與散熱。尤其，過熱的時候吃冰，可以提振精神與情緒，多數人因此容易保持活力與運動力；而運動與活力的增加，可以改善怕冷無力的外冷情形，因為經過運動訓練之後，體質就會變得傾向外熱內冷的狀態。不過，吃冰會刺激副交感神經與促進平滑肌收縮，對於氣管敏感與腹瀉的人，可能需要適量或額外的訓練。人體為了維持恆溫，生理會有適應現象，體質越接觸溫熱反而怕冷而變寒，越接觸冰冷就怕熱；所以，北方人怕熱而南方人怕冷，常喝溫熱水身體比較怕冷，而常喝冰開水反而比較不怕冷。Q4生理期，可以喝冰開水、吃冰嗎？A：喝冰水吃冰會刺激副交感神經，使得子宮平滑肌收縮變強，不過可能覺得經痛明顯。但是，好處之一是可以幫助子宮復原、減少經血的總失血量；好處之二是減少缺鐵性貧血與虛寒的體質；好處之三是副交感神經受刺激可以改善情緒，特別是在心情不好、環境溫熱時，可以考慮這麼做。相對於喝溫熱水或熱敷，的確可以緩解子宮收縮與經痛，但是會增加出血量，容易造成慢性貧血。月經期超過五天就可能有輕度貧血，鐵的利用與造血則約需四十天才能補足，因此月經稍微量大或時間長，就會產生缺鐵性貧血，而且即使補充鐵劑與葉酸也來不及。此外，過度接觸溫熱會讓交感神經興奮，因此容易感覺煩躁，再加上貧血後的疲倦、怕冷、體力不支等等都會影響婦女的健康。也有人認為吃冰會造成各種婦女病，事實上正好相反，理由會在接下來的內容中詳細解釋。其實，偏離體溫的冰冷或溫熱都會產生不同的生理反應，各有其利弊，如果不確定該怎麼做，就保持中性（室溫）就好了。Q5痠痛時，該冰敷還是熱敷？A：發炎或受傷的急性腫痛不宜熱敷只能局部冰敷，冰敷時間約五到十分鐘左右，可以每一兩個小時重複冰敷一次；而慢性痠痛雖然可以藉由冰敷或熱敷來緩解，但是我不建議熱敷。慢性痠痛的局部冰敷是為了神經效應，一方面有鎮痛效果，另一方面因為冷刺激之後神經反射使放鬆血管反而可以改善循環，因此需要的時間短只要一到五分鐘以內就可以，如果使用冷卻噴霧效果會更好。冬天寒冷時可以冰敷或冷擦拭後保暖以增加循環。慢性痛的熱敷是為了緩解疼痛以便開始自主活動，因此只有熱敷而不自主活動會產生熱適應，而且熱敷會加重局部發炎反應並使神經痛加劇，建議盡量避免。在我的治療對象裡，有許多運動或意外傷害後產生慢性疼痛的病人，我認為盡早活動比熱敷重要，而不活動的熱敷，在我的建議事項中是一律禁止的，如果因為活動前緊繃需要舒緩，是可以稍微熱敷，幫助運動前熱身。值得注意的是，痛風性疼痛是不宜熱敷加熱，也不宜冰敷冷卻，除了選擇服用藥物之外，最佳的策略是飲食控制與局部保暖。Q6天氣冷，可以喝冰開水、吃冰嗎？A：天冷時在溫暖的室內運動發熱後，可以喝冷水、吃冰幫助復原，而且喝冷水的解渴效果比較好，也可以提升副交感神經，並且調節自律神經，幫助脂肪新陳代謝，不過前提是要可以維持體溫。所以，想要在天冷時喝冰開水、吃冰，就要懂得先保暖與保持運動習慣，否則失溫引起身體的壓力反應，那就不好了。在歐美日韓地區，寒冬季節也常喝冰飲料或吃冰，一方面室內溫度適宜沒有失溫的問題，二來喝一點冰水可以解渴提神（喝溫熱水反而不易解渴，容易口乾舌燥）。台灣的天氣溫熱時候居多，因此多數家庭裡的室內加熱設備不夠，使得冬天寒冷時室溫低於攝氏二十至二十五度，屬於容易失溫的環境，如果少活動，容易感覺手腳冰冷僵硬，在這種情形下自然常喝溫熱水或熱湯來保暖，但是過度倚賴體外熱源反而製造了各種健康問題。Q7究竟喝冰開水好，還是喝溫開水好呢？A：整體而言，吃冰、喝冰開水，或者喝溫熱水、熱湯，都會產生生理反應，各有其利弊，不可因噎廢食。要怎麼樣得到最大的好處而減少副作用，需要有足夠的生理學常識。在寒冷環境下身體體溫不足時，喝溫熱開水可以補充熱量、維持體溫、減少交感神經作用，因此令人舒服；但是，在溫暖的氣候時就常喝溫熱開水，身體會產生熱適應、降低新陳代謝，並且增加發炎的機會，也容易產生自律神經失調與慢性疼痛。氣候溫暖時喝冰開水，可以刺激副交感神經作用、減少自律神經失調提振精神，也可以減少天冷時發生對冷敏感的問題，除了幫助降溫散熱、減少發炎，同時也會提高脂肪的新陳代謝。如果不確定自己或家人該怎麼樣才好，則喝室溫的涼開水就好。不過，當腹瀉、咳嗽或生病時，建議可以喝溫開水，以幫助提高免疫力，緩和副交感神經的腹瀉與咳嗽的作用。Q8有心臟病、高血壓等慢性病的人，可以喝冰開水或吃冰嗎？A：在溫暖的環境中，心臟不好或糖尿病的人因為散熱能力差，所以容易發生過熱而交感神經過度興奮的現象，進而增加心血管的負擔，因此可以喝冷開水或吃冰降溫，以緩解交感神經興奮對心臟與血糖的刺激；其他慢性病患者多數也是會有類似問題。簡單的說，就是該散熱解熱時，若反而加溫，會增加生理負擔不利健康。在冬天寒冷時，身體不好的人應該保持室溫溫暖，而以喝室溫涼開水為主，如果手腳冰冷常需要喝溫熱水取暖，那麼應該注意是否室溫太低造成失溫的壓力，維持室溫在攝二十三至二十五度左右可以減少失溫，這樣的溫度環境還有利於活動，因為冷而不活動終究會對心血管產生不利的影響。高血壓患者對冷熱變化很敏感，過冷會刺激血壓，過熱也會刺激血壓升高，所以高血壓患者並不一定喝冷或喝熱。因為血壓受到藥物、心收縮、血管張力與交感神經狀況等等因素影響，需要視環境與個別情形而論。燥熱或失溫都會刺激交感神經，使得血壓忽高忽低不好控制。總之，高血壓只要藥物控制得當，身體過熱的時候給予適當降溫，反而穩定血壓減少心臟負擔；相反的，天氣寒冷使得血管收縮會升高血壓，這時候補充熱量可以放鬆血管使血壓降下來。Q9氣喘可以喝冰開水吃冰嗎？A：吃冰刺激副交感神經會使平滑肌收縮，因此對咳嗽或氣喘不利。但是，平常都習慣喝溫熱開水會使氣管對冷更敏感，一吸到冷空氣就咳嗽或氣喘，因此平時就習慣喝涼開水或做減少冷敏感的訓練，一旦咳嗽或氣喘發作時，喝溫開水的緩解效果較好。Q10 胃食道逆流，應該喝溫熱的還是冰冷的？A：胃食道逆流多數屬於自律神經失調的表現，也就是交感神經過強而副交感作用不足。除了對冰冷不適應的人之外，我治療的案例一旦從喝溫熱水改成冰冷開水之後病症幾乎都會好轉，其實對有些胃病患者也有相同的效果，至於原理為何接下來書中內容會有詳細說明。對於不想喝冰冷或不適應的人，可以改喝室溫的涼開水就好了。Q11喉嚨痛、鼻塞可以喝冰開水吃冰嗎？A：感染性的上呼道症狀多數不適合冷刺激，同時也為了提升免疫力而需要喝溫開水；相反的，敏感性的鼻塞是自律神經失調的症狀之一，屬於鼻咽冷敏感的現象，常喝冰開水可以使鼻咽逐漸對冷產生適應，減少鼻塞的現象。因此，感冒發燒時喝溫開水可以緩解症狀，但是感冒好之後如果常喝溫開水，會使鼻咽產生冷敏感，而造成慢性鼻塞、或鼻咽喉嚨乾澀，甚至容易有聲音沙啞的問題。Q12自律神經失調，該喝溫熱開水或冰開水？A：大多數的自律神經失調源於交感神經過度興奮而產生症狀，因此常喝溫熱開水反而使交感神經興奮而加重症狀；相反的，在溫暖的環境下喝冰開水常能緩解症狀。在後面的章節內容裡，會有詳細說明。Q13心情不好時可以喝冰水吃冰嗎？A：心情不好時，通常是交感神經興奮、或副交感神經低下。在天氣熱或身體過熱時給予冷刺激，例如吃冰品，可以提振副交感神經放鬆心情；除非身體健康有疑慮，否則多數情緒失調與失眠的患者可以因此得到改善。另一方面，天氣冷時因活動減少所產生的情緒失調，則需要保暖並且要足夠的活動以提振精神。書籍介紹自律神經失調：冷處理、抗發炎：喝冰水、局部冰敷、洗冷水澡→抗發炎、穩定自律神經、改善慢性病作者：梁恆彰、楊翠蟬出版社：新自然主義出版日期：2021/07/23作者簡介：◎梁恆彰學歷：台大醫學士經歷：麻醉科專科醫師、婦產科專科醫師、前台大、國泰、北醫醫師、前台大麻醉部、婦產部兼任主治醫師現職：台大癌醫中心麻醉部兼任主治醫師、台大癌醫中心疼痛門診醫師、身新醫學診所院長特殊專長：疼痛與身心症的非藥物治療法，包括：一般疼痛、神經痛、手術後疼痛、癌症疼痛、婦女疼痛、演奏與運動傷害後疼痛、自律神經失調，以及憂鬱、失眠、情緒、記憶、眼花、鼻塞、心悸、呼吸、腸胃、泌尿症狀、身心藥物戒斷著作：《身心壓力多大，聽心跳頻率就知道》◎楊翠蟬學歷：陽明大學醫學士經歷：台北榮民總醫院麻醉科醫師、台北市立忠孝醫院醫師、蘇澳榮民醫院醫師、書田診所疼痛科主治醫師現任：新北翰生診所主治醫師、台北市身新醫學診所兼任醫師延伸閱讀： 「謝謝你們，沒讓我爸爸在走廊上等死...」台大醫師：我們救不了病人，卻救了他的三個女兒
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2021-10-05 該看哪科.精神．身心
關注疫情快喘不過氣 婦求醫診斷為恐慌症
胡姓婦人數月前居家防疫期間，非常關心疫情與疫苗荒的問題，經常看新聞，也和親朋好友傳LINE討論，整個人變得緊張情緒不穩，還不時向先生碎碎唸，激動生氣時喘不過氣，夫妻關係緊繃。先生要求她就醫，看了胸腔、心臟科、身體檢查皆無異狀，轉到身心科，醫師診斷為恐慌症。第1次看診領藥後，婦人隔天還是感覺呼吸不過來、睡不著，抱怨藥沒效。經醫師解說與衛教舒緩呼吸技巧，婦人遵照醫囑按時服藥，病情漸趨穩定，夫妻也重獲家庭溫暖。聯新國際醫院精神科醫師陳修弘表示，這類自覺吸不到空氣的過度換氣病人，通常是急性發作送急診再轉到其他科別，檢查排除生理因素，最後才來到身心科。病人通常女多於男2至3倍甚至更高，通常與個性多思、多憂、急性子有關。陳修弘指出，心因性的吸不到氣或過度換氣，是恐慌症的症狀之一，當病人遭遇重大挑戰或劇烈變動，心理壓力驟增，導致自律神經失調，交感神經過度活躍，造成心跳加快，需要更多氧氣，卻反而自覺吸不到氣而加快呼吸，二氧化碳被排出過多而引發頭暈、胸悶、胸痛、手腳發麻等症狀。如果病人無法緩和呼吸，會使症狀惡化，甚至意識不清、昏厥，應立即送醫治療。陳修弘指出，恐慌症引起過度換氣的治療要從飲食、生活作息、藥物方面說明，建議病人飲食須均衡營養，避免含咖啡因或提神飲料等刺激性食物；生活作息方面睡眠要充足，規律運動、勻稱調節呼吸。藥物治療分為治標和治本用藥，依療程做搭配運用。治標用藥如鎮定劑或乙型阻斷劑，當病人有感於恐慌症快要發作，或不舒服時的短期服用約2至3個月後，可經醫師評估停藥。治本用藥如血清素相關藥物，副作用少，不會產生依賴，需規律服用，建議至少持續服藥1年，可大幅減少復發機率。穩定用藥期間如因防疫不進醫院，也可透過視訊門診按時拿藥。陳修弘表示，過去曾有績效優異的保險業務員，因恐懼搭飛機而無法參加公司的國外旅遊獎勵，後來經過數個月的治療，已能搭乘台灣往返東京的短程航線，之後持續穩定治療及服藥，並應用生理回饋療程學習的技巧，1年後經醫師評估停藥再也沒有復發，顯示恐慌症病人持之以恆與醫師配合治療，可避免病情發作。
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2021-09-10 該看哪科.傳統醫學
入秋燥象溼邪：中醫推薦白色食材滋補＋按摩頭部穴位提神
天色暗得比較早，入秋了。妳的心情有突然變得blue嗎？中醫提供解方，消除季節性情緒低落，讓妳更有自信。當時序入秋，天氣漸漸轉涼、乾燥，飲食保健也要調整了。鼎妍中醫診所院長林孟穎分別從秋天燥象、溼邪來講飲食調理，以及入秋容易產生情緒低落症狀，可以使用精油、穴位按摩來提升自信。進入秋天比較乾燥，有燥象出現，林孟穎認為，要多吃點白白潤潤的食材，像木耳、山藥、燕窩、蜂蜜、秋葵、菊花、黑纖米、多喝溫開水，少吃辛辣刺激的食物。 入秋溼邪悶體內，薏仁去溼、蜂蜜保溼至於入秋排濕、保溼，林孟穎形容，有點像是忽然間，天氣冷下來，太陽沒有那麼大，以植物為比喻，就像從根進來的水還是源源不絕，殘存在體內，但忽然間外界的溫度，沒有增散那麼快了，所以身體裡面有悶住的一些溼邪。這時候要排濕並且適度保溼。吃薏仁可以去溼排水又美白，加強保溼方面，蜂蜜、木耳、山藥、白蘿蔔、水梨，這些白白稠稠的食材，加在每一餐裡面。林孟穎最近早餐吃蜂蜜＋薏仁粉＋麥片（吃飯用的圓湯匙、尖尖的2匙、3匙），總和約一個中碗的份量。「蜂蜜、薏仁粉，可以幫身體補一點滋潤的成分，但又避免滋潤的成分悶在體內出不去，讓身體多餘的水分流動，氣色會變比較好、漂亮。」她說。換季容易有「悲秋」的感覺，林孟穎表示，進入秋天容易有輕度憂鬱症，或者「秋乏」，能量變得比較低，如果要提神，頭部的穴位還滿好用，像百會穴、印堂穴、太陽穴。 秋天乾燥跟肺表也有關係，像肺經的穴位：雲門跟中府。林孟穎說：「每天隨意按按，看電視也可以按一按，比較不舒服的時候，就加強按摩。」林孟穎提起印度醫學阿育吠陀，秋天很容易產生自我認同的問題，對自己信心不足，這通常是阿育吠陀講的性輪出現問題。「這個脈輪的能量，會跟人的愛現程度有關係，如果能量很低就會悶悶不樂。可是過於活躍，就變成很愛現、像花蝴蝶到處講話、拈花惹草。」她說。季節情緒低落 按頭部穴位提神印度醫學阿育吠陀 精油薰香提升正能量在能量很低的時候，從脈輪的角度下去看，林孟穎建議女生使用一點點的馬鬱蘭、依蘭精油薰香，讓女生變得更有女人味。或者茉莉、玫瑰、檀香、快樂鼠尾草也滿好。 也可以使用這些精油，一點點的量，去按摩上述的穴位，有加持作用，這類精油有些微的催情作用，少量使用能提升自信度。
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2021-09-03 養生.保健食品瘋
B群並非咖啡！1條件未達成 吃再多也無法提振精神
文∕陳大樂本文摘自《常春月刊》462期根據統計，國人2018年花在保健食品的錢總共1,367億元，平均每人一年消費近六千元，其中最常見的就是維生素B群。談到B群，很多人會直接聯想到「提神」、「熬夜」、「補充體力」、「消除疲勞」等，有人甚至將它當成例行性的保健藥丸，每天起床必吞一顆，到底B群的功效是什麼？真的有助緩解疲勞嗎？B群為輔酶，幫助食物轉換成能量維生素B群在體內扮演什麼角色？康寧醫院營養師陳詩婷解釋，維生素B群是維生素的一種，包含B1、B2、B6、B12、菸鹼素、葉酸、生物素與泛酸等8種水溶性維生素，這些維生素最重要的功能，是被當作協助體內營養素代謝的輔酶，在生命體中參與一些生化反應，特別是能量代謝的過程。舉例來說，第一個被發現的B群「維生素B1」，是因為過去在亞洲及歐洲有一段時間流行腳氣病，有人發現吃米糠可以治療腳氣病，原因就在米糠裏頭含有豐富的維生素B1，可以幫助生物體在能量代謝過程中，扮演氧化脫羧的作用；而像B2則與熱量產生有關；B6甚至參與高達100種以上的酵素反應；B12則可以幫助蛋白質的合成等等。酵素好比機器運轉的齒輪，而維生素B群則是幫助運轉過程更順暢的潤滑油，不但能幫助三大營養素的代謝、維持體內神經傳導物質的生成，也與腦部發展息息相關；一旦缺乏維生素B群，就會影響醣類、脂肪、蛋白質的合成，還會影響神經傳導的功能。維生素B群間接提振精神所以，當體內缺乏B群，沒有辦法有效利用吃下肚的營養素，人當然就容易感到疲倦、無力、疲勞，甚至與腸胃消化系統、心臟血管系統、神經系統的疾病息息相關。簡單來講，維生素B群的功能，是將我們吃下肚的各種食物，透過輔助酵素的角色，轉化成能量，因此能讓人感到有活力，這就是為什麼很多人會將維生素B群，與提振精神畫上等號的原因。可別以為光吃B群就能消除疲勞，B群並不是咖啡或茶是神經興奮劑，假使一個人飲食不均、身體缺乏足夠的營養素，即使有再多的B群，也沒有辦法將食物轉化成能量供使用。特別是熬夜的人，因身體需大量能量來支撐，體內的B群會大量被消耗，這時若能補充B群，同時搭配一些好消化的食物，更能幫助B群達到消除疲勞的作用。哪些人需要補充B群？大部分的食物都含有豐富的B群，只要飲食均衡，一般人其實不太需要吃B群，可是部分族群，的確需要額外補充。❶老年人：因為腸道功能漸漸退化，對B群的吸收會下降。❷酗酒的人：酒需要很多的B群來代謝，所以經常喝酒的人，體內通常都會缺乏B群，再加上酗酒的人，肝功能通常也會損害，更加重對B群的需要量。❸孕婦或哺乳女性：B群對孩子的神經發展有幫助，需要量是一般人的好幾倍。❹甲狀腺亢進患者：甲亢的人因為身體基礎代謝率增加，增加營養素的需要量，維生素B群的需要量也跟著增加。❺腸道功能損害的人：腸道功能不好意味著影響B群的吸收，需額外增加補充。❻嚴格素食者：維生素B1、B2、B12主要存在動物性食物中，若連奶蛋都不吃的人，平時又少吃糙米、全麥製品的話，體內很有可能缺乏B群。這些食物含有滿滿的B群只要均衡的攝取蔬果、奶蛋、堅果類及全榖雜糧類，基本上不會有B群缺乏的問題，以下帶讀者看，想要提神抗疲勞，可以補充哪些食物？維生素B1：全穀類、小麥胚芽、糙米、花生、葵瓜子、酵母、牛奶、瘦豬肉、大豆及其製品◎注意事項❶精緻醣類，如糖果、蛋糕等甜食，會消耗體內的B1。❷加熱、加鹼（小蘇打）會破壞維生素B1。咖啡、茶會使維生素B1失去活性。❸每天都能吃到瘦豬肉、大豆及其製品，以及全穀類是最好的方法。❹建議富含B1的食物與大蒜一起烹煮。因為大蒜含有一種含硫化合物，與B1結合後，其吸收率比單吃維生素B₁還高。維生素B2：牛奶、肉類、蛋、酵母、深綠色蔬菜含少量◎注意事項❶容易受到光和鹼性物質而影響活性，所以當牛奶放在透明玻璃瓶內，受到光的照射，會造成維生素B2的分解。❷大部分植物跟動物都含有維生素B2，但以動物製品含量最多，如牛奶、乳製品跟蛋類。嚴格素食者，建議可以補充沒有活性的酵母粉，以補充缺乏的B2。維生素B6：動物性蛋白質、馬鈴薯、菠菜、香蕉、核桃◎注意事項❶維生素B6主要存在動物性肌肉，所以肉類、魚類、禽類是最佳來源。❷維生素B6也不耐熱，所以加熱過程中，或其他加工處理，約會破壞10～50％的維生素B6。維生素B12：存在動物性蛋白質◎注意事項❶植物不會合成維生素B12，但微生物可合成B12，像醬菜、泡菜含有少量，所以長期嚴格的素食者，應該注意維生素B12補充。❷B12在腸胃被吸收，故患有萎縮性胃炎的老年人，或是腸胃功能不佳的人，建議額外補充保健品。❸儘量不要與酸或鹼的食物一起烹煮，否則會破壞B12的活性。葉酸：肝臟、豆類、深綠色蔬菜 ◎注意事項❶特別是菠菜、蘆筍、青花菜的葉酸含量最豐富。❷葉酸非常容易受到溫度、光線的破壞，所以吃新鮮蔬果或半熟的蔬菜，較能獲得足夠的葉酸。非煮不可的話，儘量用最少的水，快速蒸熟。❸孕婦需要葉酸的量較高，考慮無法從天然蔬果攝取足夠的葉酸，建議應該搭配補充劑。3方法，快速緩解疲勞❶充足睡眠  睡眠是最快能解決慢性疲勞的方法，最好養成晚上不超過11點睡，每天至少睡滿7小時，午休可以小憩約半小時。 ❷泡熱水澡  泡澡時，身體的副交感神經活躍，可以讓身體得到放鬆。建議溫度可以控制在約39、40℃，泡澡時間約半小時內，泡太久也會疲勞。❸有氧運動  運動有助提升腦內啡的合成，幫助消除疲勞，特別是本身做大量腦力工作的人，應該養成定期的游泳、跳舞、快走等有氧運動，補充細胞的氧氣，舒緩壓力、緩解疲倦。延伸閱讀: 。耳鳴與吃素有關？ 你可能是缺少這項營養素了 。減重失敗都是澱粉的錯？ 誤會大了！是「它」在扯你後腿
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2021-09-02 該看哪科.精神．身心
啫睡症類型多...有人會像「鬼壓床」 醫師提醒勿亂斷藥
高雄一名30歲蔡姓女子今天帶兒子要上安親班，準備牽車出門時卻突然倒地，旁人幫忙報警，男童才吐露媽媽患有嗜睡症，病情發作「睡著了」。高醫睡眠中心主任徐崇堯表示，猝睡症者10萬人約1至2人，需終身服藥控制，若忘了服藥，最怕的是臨時發作時正在行車狀態，可能自傷或傷人。徐崇堯從這起病例研判，至30幾歲卻仍有白天想睡覺狀況，可有能是幼年得啫睡症，至今持續。也可能是阻塞型的呼吸中止症，晚上睡覺得打鼾、缺氧，常常醒過來，變得白天想睡，不過這類型以男生居多。他說，猝睡症的病人，通常不會拖那麼久還叫不醒，所以有些人不是真正的猝睡症，而是癲癇發作後的嗜睡現象。有的則是血糖過低，就很想睡，因此都需進一步辨別。徐崇堯表示，如果個案這名母親是忘了吃藥，代表已經就醫，也接受了治療，她可能忘了吃中樞神經提神或興奮的藥，所以發怍 。而猝睡症者如果合併猝倒，兩者加在一起，啫睡的時間更長。理論上，這個毛病必須要吃一輩子，沒吃藥，是不會好的。值得注意的是，患者沒有規律用藥，剛好又在騎機車或開車時，很容易造成自己的危險或其他公安意外，傷及別人。徐崇堯說，猝睡症發作時，會有一些前兆，患者應警覺且及時因應。徐崇堯說，嗜睡症像個「大鍋爐」，裡面包含很多的病兄必須分辨，治療的方法也不一，常見30歲以內發病的叫猝睡症，年齡集中在小學五、六年級到大學二、三年級之間，白天會非常的想睡，影響到工作生活、就學，典型的症狀是猝倒，尤其興奮的時候、大笑的時候，情緒激動起伏生氣，身體會失去力氣癱軟。一部分的人下巴會掉下來，話講不清楚，手不能拿東西，兩腳站不住癱倒。另一種是俗稱「鬼壓床」的睡眠麻痺，全身動彈不得，還會出現幻覺，像經歷了靈異事件 ，有的因此求神問卜，學理上啫睡症約10萬人有1至2人，但他認為台灣人對於睡眠障礙不甚瞭解，通常不懂求醫，會以為想睡覺是因熬夜、太疲倦、肝不好等等原因，因此檯面下應有更多的人。徐崇堯說，第二種常見的啫睡症叫「克萊列文症候群」，過去20年來臨床上他約遇週10來個，這類啫睡症易發生在年輕人，通常會連績睡上兩、三周叫不醒，勉強叫醒，脾氣很差，食慾會改變，有得變得暴飲食，不喜歡吃的變愛吃，甚有性欲衝動。
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