2025-03-22 焦點.元氣新聞
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憤怒
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2025-03-22 養生.心理學解密
人會氣噗噗主要是3原因造成！心理專家解析煩躁成因和解決之道
現代人生活壓力大，難免會感到心煩意亂，甚至焦躁、憤怒，但如果我們能找到方法控制自己的情緒，就能避免因不小心遷怒他人、陷入罪咎感的惡性循環。日本醫療網站《Think Health》上臨床心理學家就解釋，煩躁其實不只是心理機制，更牽涉到身體生理狀態，而我們又該如何釋放自己的壓力。為何人會感到煩躁？1.對事件的看法才是造成壓力主因許多人以為心情不好是因為自己遇上了鳥事，但其實，事件本身並不會直接造成煩躁，而是我們對事件的看法不同，而產生了不同的情緒反應。就算是經歷同樣的事件，有些人可能根本不介意，對另一些人來說可能會感到壓力很大，而煩躁和憤怒是大腦在保護我們遠離壓力，因此這種情緒其實並不完全是負面的，但我們可以試著重新審視對事件的看法，來減少心中的不快。2.荷爾蒙失衡許多女性會發現自己會隨著月經週期產生情緒變化，尤其是月經前容易感到煩躁，被認為是「經前症候群（PMS）」所引起，因為黃體素和雌激素這兩種女性荷爾蒙的波動會刺激自主神經系統。另外，女性在更年期時雌激素水平下降，而雌激素參與幸福賀爾蒙「血清素」的生成，這也是為什麼許多人會出現焦躁易怒的更年期症狀。3.血糖過低當血糖過低、飢餓時，除了出汗、手抖、心悸、臉色蒼白等症狀，心理上也容易感到煩躁，而處在精神壓力下的人更容易出現低血糖的情況，所以對糖尿病患者來說，如何控制情緒也是課題之一。緩解情緒刺激的小技巧1.遠離煩惱源頭遭遇令你感到煩躁的事情時，試著先與相關的人、事、物保持距離，例如跟對方說：「請給我一點時間」、「我先離開一下」，這並不是逃跑，而是為了使情緒獲得平復，等冷靜完再回頭來解決事情。2.轉變情緒的關鍵六秒鐘憤怒在心理學上有個「6秒法則」，如果人能暫時忍住自己的憤怒6秒，就能度過憤怒情緒的高峰。建議事先制定一個在憤怒時默念的短語，例如重複告訴自己「冷靜下來」，並在憤怒當下離開所處的空間。在保持距離的同時，建議透過喝水、深呼吸、活動身體等方式分散自己的注意力，如果感到一種難解的沮喪，可以嘗試新事物，例如走一條沒走過的路，這些行動都能幫助自己轉移憤怒或低落的情緒。3.按壓穴位放鬆可以按壓頭頂中央的百會穴、虎口的合谷穴、手腕處的神門穴，這些穴位可以幫助緩解緊繃的情緒，但切記不要按得太大力，而是邊深呼吸邊以溫和力道按壓，以達放鬆功效。納入科學式的憤怒管理憤怒管理是應對挫折和憤怒的一種方式，可以透過3項步驟，來訓練我們管理憤怒。步驟1：量化憤怒以0～10來區分憤怒等級，例如「0」代表一點也不生氣，「10」代表氣到全身發抖，等級劃分並沒有嚴格規定，可以根據個人經驗來決定，量化情緒有助於幫助我們保持客觀。步驟2：記錄憤怒寫下「憤怒日記」，把感到生氣的事件以及當時反應記錄下來，內容建議包括：日期、地點、事發過程、內心感受、做出的言行、結果、憤怒等級，事後翻閱憤怒日記時，就可以更加了解自己的情緒，以及容易被什麼樣的事情刺激。步驟3：重新評估想法我們可以從憤怒日記中發現自己存在一些固定的思考模式，挫敗感或憤怒的背後，其實是我們對於事物發展有著某種期待與堅持，不妨重新問問自己「這件事真的必須如此嗎？」如果開始能接受不同的思維與觀點，挫敗與憤憤不平的感受通常也會減輕。以上緩解壓力與情緒的技巧大家可以練習看看，但請記得，心理健康跟身體健康一樣，有時很難僅透過過自己的力量來改善，請不要感到罣礙，或者忽視情緒對生活造成的影響，務必向醫療機構尋求建議與協助。
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2025-03-21 養生.家庭婚姻
70歲父孤獨死在垃圾屋 兒子極度憤怒「打掃後瞬轉為懊悔」曝內心轉折
現在有許多因年輕沒有好好經營家庭關係，導致熟年離婚（晚年離婚）的夫婦，一名70多歲男性因退休後失去妻兒的支持，最終在垃圾屋裡孤獨死，兒子在收拾遺物時從原本的憤怒不諒解轉為悔恨和心疼，讓清潔業者印象深刻。日本遺物整理師兼清潔業者龜澤範行分享一個案例，他接到委託去整理一名70多歲孤獨死男性的住居，委託者是死者的兒子，在父親過世兩週前曾去看過，再次踏進屋內對眼下所見感到非常震驚。當龜澤踏入死者位於京都的一房一廳公寓，房子內到處都是垃圾，蟑螂四處橫行，屋內沒有冰箱、洗衣機等電器，在他過世前的兩年間，死者沒有付電費，而是改用一樓公共區域的冰箱。死者的遺體躺在房間門前，被發現時已經陳屍數日，當時是夏天又沒有電，更是加速腐爛，地板上沾滿體液、頭髮和人體的油脂，現場瀰漫死亡的氣味，非常駭人。龜澤特別注意到房間垃圾內的大量高酒精濃度的酒瓶，包括商業用的烈酒以及2公升裝的大瓶燒酒，還有堆積如山的泡麵碗和超商便當盒，他想像一個不會做飯的人獨自吃著這些即食品，與社會隔絕的孤獨場景。長期忽視家庭導致晚年離婚悲劇死者的兒子透露曾擔任公務員的爸爸是工作狂，和家人很疏離，全家人住在一起直到他退休；一退休媽媽就提離婚，因為對長期以工作為重的丈夫感到不滿，但為了家庭選擇忍耐，直到兒子獨立。原是全職家庭主婦的她一直等待分手的機會，提離婚的導火線是退休金，因為丈夫不但沒有告知退休金的金額還擅自使用，妻子對於這種不誠實的態度已達到忍耐極限，這與金錢無關，而是愛與信任的崩解。對於長期忽視家庭的死者來說，突然被提離婚有如晴天霹靂，這時才意識到自己對妻子的愛和依賴，但為時已晚，長年聽母親怨言的兒子都站在媽媽那邊贊成離婚。死者強烈表達不願離婚，希望重新開始，最終在兒子的建議下兩人分居。死者的兒子透露父親非常懊悔，試圖想挽回，但母親鐵了心不肯聯絡，認為生理上已無法接受丈夫。後來因為母親生病，兒子向父親表達了離婚的意願，父親懇求會好好振作，希望再給兩年時間，家人接受了這個期限。然而在這場談話的一年後，兒子接到來自房屋管理公司的通知。因離婚打擊而變得面目全非的父親「父親去世的前一年，管理公司通知我們他拖欠房租。我擔心他的狀況前去探望，結果發現他的房間變成了垃圾屋……而且，比起上次見面，他的外表也更加邋遢不修邊幅。」兒子聯絡了父親的二度就業公司，卻得知他在職場上幾乎不與任何人交流，也沒有親近的朋友。這件事讓兒子非常震撼，因為印象中的父親總是風趣幽默，社交能力很強；如今卻變得孤僻、沉默寡言，落差極大。一年後，鄰居向管理公司投訴異味問題，這才揭發父親的孤獨死。管理公司聯絡兒子說，從玄關門縫飄出腐敗氣味，還有大量蒼蠅聚集，請警方陪同上門查看，發現他已在家裡過世。父親孤獨死帶來憤怒 清理後兒子心境發生變化面對父親的死，兒子的情緒從憤怒急轉直下變成懊悔與不甘。他在清掃前憤恨地說：「父親直到最後都在給周圍人添麻煩，卻什麼也沒說就離開了，我只有憤怒。」然而，當清掃結束後，他的表情卻發生了明顯的變化。兒子說：「房間還堆滿垃圾時，每次踏進來都覺得痛苦不已。但是當看到房間變乾淨後，心裡突然輕鬆了許多。終於能夠接受父親已經去世的現實……接下來，我想慢慢地思考關於父親的一切。」「我們到最後都無法理解父親的真正想法……沒能好好問清楚，這讓我感到後悔，也讓我覺得自己不夠稱職。我心裡一直認為，『我們都是成年人，就算分開住也沒問題吧。』但現在回頭想想，也許父親根本沒有可以傾訴煩惱的對象……」。房間整理完畢後，兒子的內心似乎也獲得了釋放，終於能夠有餘裕去回憶父親的一生，並思考他最後的日子。工作狂的男性更危險 孤獨死高危險群孤獨死在男女之間呈現出明顯的差異。女性相較於男性，擁有較高的社交能力，更擅長維持人際關係，因此較不容易陷入孤立。即使經歷離婚或喪偶，女性通常能夠較快走出陰影，重建生活。然而，男性一旦離婚或喪偶，往往會喪失生活的動力，甚至在幾年內就離世的案例屢見不鮮。特別是那些60歲以上、已退休且獨居的男性，若無社會連結，便容易沉迷於獨自飲酒，最終逐漸與社會脫節。這使得男性的孤獨死比例，遠遠高於女性。要預防孤獨死，與家人和周圍人保持聯繫至關重要。建立穩定的人際關係，不僅能帶來心理上的支撐，也能在關鍵時刻避免陷入孤立無援的境地。資料來源／日刊SPA！
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2025-03-17 退休力.理財準備
65歲男退休前中千萬樂透！瞞妻揮霍亂投資 最終「資產蒸發+家庭破裂」
許多人都夢想著中樂透，認為這樣就能提早退休享受財富自由。一名65歲上班族幸運中了大獎，本以為可以度過無虞的晚年人生，卻因理財不慎和隱瞞親人導致資產蒸發又家庭瀕臨破裂，原以為的幸運卻淪為惡夢。65歲的田中修一（化名）先生在服裝零售業工作了40年。過去他曾擔任業務員，但在30多歲時罹患重度肝炎長期住院。康復後由於體力不如以往而轉調內勤，負責店鋪訂貨、銷售數據統計等幕後工作。轉任內勤後田中仍然勤懇工作，表現認真且與同事相處融洽。他原本計劃退休後依靠每月15萬日圓（約新台幣3.3萬）的年金（加上妻子每月領7萬日圓）、600萬日圓（約新台幣132萬）的退休金，以及800萬日圓（約新台幣176萬）的存款，過著簡樸的生活，然而對於老後的經濟狀況仍感到不安。田中日常唯一的樂趣是偶爾買幾張樂透，抱著總有一天會中大獎的信念，每個月大約花費5000日圓（約新台幣1100元）買樂透。就在距離退休還有兩個月的時候，幸運真的降臨了，他中了1億日圓（約新台幣2200萬）的超級大獎。田中內心激動不已，但擔心如果告訴朋友，可能會被糾纏借錢；另外也因為妻子曾說過擁有一大筆錢，人生會變得一團亂，也不敢告訴另一半。在領獎時，田中收到了一本專門給中獎者的手冊，內容包括資產管理及如何應對周遭人際關係等，但他害怕被妻子發現自己在閱讀這本手冊，便將它塞進抽屜裡，幾乎沒翻閱。高額中獎的陷阱：揮霍與孤獨引發的悲劇難得中了獎，田中還是想揮霍一下，於是買下一輛夢寐以求的高級國產車，並對妻子謊稱是用退休金購買的。對於妻子的疑惑，他以邀請她去泡溫泉來轉移注意力。原本他打算趁這次旅行向妻子坦白，但內心的疑慮讓他遲遲無法開口。他最終還是選擇了繼續隱瞞，這份隱藏的秘密，反倒讓他的內心變得越來越空虛，也導致後悔的心情日益加深。另一方面，獨自管理這筆鉅款的壓力遠比他想像中沉重。田中先生幾乎沒有投資知識，看到網路文章寫「錢放在銀行裡只會貶值」，於是開始涉足股票和不動產投資。他先從股票入門，證券公司業務員向他推薦了一檔「穩定成長」的股票，他一口氣投入了 1000 萬日圓。隨後聽信業務員又再度加碼500萬日圓到AI股。隨著全球經濟情勢惡化，股價持續下跌，最終他止損時已經損失了800萬日圓。接著，他參加了一場不動產投資講座，花費1500萬日圓買下一棟中古公寓，然而房客並未如預期般順利入住，半數以上的房間長期空置。更糟的是房價下跌，想賣都賣不出去，還得持續支付維護費，資金壓力越來越大。最終，他將剩下的1000萬日圓投資到原本認為較安全的外國債券，卻因為對機制了解不足，最終以日圓計算時本金縮水，導致500萬日圓的損失。轉眼間，退休五年後，他的資產已縮水3500萬日圓。此外，高級車的維修費、瞞著妻子偷偷享受的奢侈嗜好，也在無形中吞噬財產。他冷汗直流地檢視銀行存款，終於意識到再這樣下去不是辦法。直到某天，妻子終於發現他中樂透的秘密，以及大部分資產都已蒸發的現狀。妻子憤怒地質問為什麼不早說，如果當初一起商量現在就不會變成這樣，從那天起，夫妻關係趨於冷漠。田中充滿懊悔，資產已縮水至5000萬日圓（約新台幣1100萬），本想與妻子共度充實的晚年，如今只能孤獨地坐在餐桌前獨自吃著超市的熟食，借酒澆愁。中大獎該如何守住財富？高額中獎如果沒有適當的知識與管理能力，它反而可能帶來不幸，金錢需要理性規劃，並與家人或專業人士商討後再謹慎運用。為了避免重蹈田中的覆轍，以下是中獎後應該採取的正確做法：‧只告知可信任的家人或專業人士，避免不必要的風險與人際糾紛。‧維持原本的生活水準，不要因意外之財而改變習慣，並進行周全資產規劃。‧對可疑的投資機會保持警惕，不被誘惑輕易投資。‧在必要時諮詢如財務規劃師等專業人士，以確保資產穩健增值。深陷後悔的田中決定向財務規劃師諮詢如何妥善運用剩餘的資金，並下定決心想再次與妻子一起走下去。他徹底放棄了高風險投資，專心維護與妻子的關係，希望兩人共同規劃未來，努力重建信任，為真正安穩的老年生活而努力。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-03-16 焦點.長期照護
扯掉鼻胃管的爺爺能不用約束帶綁住？專家：你可以嘗試這樣做
朱爺爺94歲了，出生於大陸安徽省，1949年跟著國軍來台，退伍之後擔任台電工程師，一直做到退休，然後就跟本省籍的太太素珠和兒子住在斗六。只是好景不常，75歲時，朱爺爺被診斷出患有輕度失智症，雖然一開始勉強可以在家生活，但到後來太太和兒子也無法負荷照顧的壓力，於是在五年前將朱爺爺送到斗六一間護理之家照顧。只是，那間護理之家讓朱奶奶最難接受的，是工作人員會將行為不受控制的失智患者約束起來。三個月前，朱爺爺因為急性膽囊炎，到醫院去做膽囊切除手術。回來之後，因為疼痛的關係，譫妄和日夜顛倒的情形非常嚴重。「啊……好痛！我要下床，我要回家！」朱爺爺一邊喊著，一邊就要從床欄翻下。兩個照服員聽到叫聲，急忙趕來拉住他。「爺爺！不可以下床，現在很晚了，爺爺！快壓不住了，快去再找幫手來！」兩個照服員大聲喊叫。「啊……不要綁我！不要綁我！」朱爺爺也大叫。照服員壓不住爺爺，無奈之下只好用上約束帶，將爺爺的手腳都綁在床欄上。隔天朱奶奶來探望的時候，看見先生又被綁著，嚇了一跳。而當她看到手腳被綁著的朱爺爺那憤恨的眼神時，奶奶心碎了。又過了幾個禮拜，朱奶奶和兒子將爺爺轉到同仁仁愛之家。問題有一天，您的家人被診斷罹患失智症，出現躁動、譫妄、日夜顛倒等症狀，時常半夜吵著要下床，爬過床欄，甚至自己扯掉鼻胃管，無論怎麼跟他勸說都沒用。這時你會選擇？A.沒辦法，只好加派家中人手輪流盯著，以免他跌倒或發生危險。B.為了他好，我只好用約束帶把他約束在床欄上。這不是綁他，是為了他好，以免發生危險。C.用約束帶太不人道，我不忍心，我想請醫師開一些鎮靜安眠的藥物，讓他睡覺，就不會一直亂了。D.家裡真的沒有人手照顧長輩，我會把他送到機構去，機構怎麼做就怎麼做。E.我會跟醫師配合，使用藥物減緩老人家的精神症狀，盡量不使用約束，同時盡可能創造安全的環境。你可以嘗試這樣做那麼，接受長照的長者若是不約束，是否有替代照顧方案呢？其實有的，無論是機構照護人員，或是在家裡照顧老年人的家屬，我們都可以試著這麼做：● 評估行動能力：請醫師評估出潛在性老人跌倒問題，並透過復健與復能盡早改善，內容包括站立時移動能力、坐下時移動能力、走路時的行動能力。● 增強身體功能：在評估身體能力不足之處後，請物理治療師先針對與老人跌倒相關的身體各系統加以評估及訓練。● 改善居住環境與照顧習慣：在周邊環境設置叫人鈴，降低床鋪的高度，放下一邊床欄；安排老年人上廁所的時間，尤其是易跌倒的清晨與夜間時段。● 增加互動與調整身體移動習慣：應用活動輔助工具，並增加陪伴時間。有研究顯示，增加照顧者與被照顧者的互動，可減少約束的機會。● 使用約束替代方案：例如對於會滑下輪椅者，可用蓬鬆的枕頭，置於老人膝下，以增加下滑的阻力。國內研究者也有許多創新發明，像是約束床單等等。林金立的自立支援照顧經驗談觀察力是自立支援工作者必須具備的能力之一，從日常生活中發現行為的特徵，然後找到合適的照顧方法。尤其是失智者，我們沒辦法了解他在想什麼，但可以從外顯行為去推測，久而久之就有機會找出規律與模式。可是如果他處於焦慮、不安、憤怒，或是藥物副作用的狀態下，觀察到的狀態就會失準，可能會認為他是充滿負向行為的人，因此讓長者處於友善、舒適的狀態，去除身體的不適與對環境的焦慮，是照顧的第一步。這也是為什麼我們在進行機構改善的過程中，會把去除約束帶照顧當作優先目標。因為當一個長者被約束時，對他身心的衝擊是沒經歷過的人無法想像的，旁邊的長者看到了，心情也會受影響，感到恐懼不安，而工作者雖然暫時壓力減輕，可是心裡一定不好受，也會覺得很沒有成就感。2014年我在日本受訓時，參加了約束體驗的課程，當下的衝擊，讓我下定改革的決心。回國後，為了讓同事們能有共識，我將日本的ZIZIBABA訓練法引進臺灣，先讓同事們都有相同的經驗與感受，再一步步思考這個長者為什麼需要被約束，有沒有辦法解決問題。當問題被解決時，約束自然就不用了。就這樣，團隊反覆研討、嘗試，一個一個問題去解決，我們花了八個多月把約束帶全部解掉。
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2025-03-14 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep2.刀鋒上的救贖！皮雕大師李宛玲走出婚姻傷痛 重新編寫人生
當生命產生裂痕，看似帶來無盡痛苦，卻也可能成為重生契機。經歷長達十四年的婚姻暴力，皮雕大師李宛玲在藝術創作中撫平傷痛，她以過來人的心情接受「前輩健面聊」Podcast節目邀請，分享自己蛻變的動人故事。「我來自彰化，一生都在玩皮。」李宛玲詼諧幽默的開場，讓錄音室的工作人員不禁莞爾，儘管憶及婚姻帶來的痛苦經歷，前夫吸毒、拿刀追殺，以及暴力行為影響三名幼子，讓人感到不捨，幸好如今傷痛都煙消雲散，而幫助她走出陰霾的，是皮雕世界，她說：「皮革的可塑性非常高，在上面敲敲打打就會變成各種模樣，生命不也是這樣嗎？」然而，走出婚姻傷痛並非一蹴可幾。憂鬱症纏身，讓她的心靈一度陷入黑暗，直到有一天，醫師介紹她到教會，她才意識到，每個人都有獨特的恩賜，她決定相信，皮雕就是她的恩賜。三十多年前，皮雕對大家來說還很陌生，李宛玲當時報名各種手工藝課程，但一接觸到皮雕，馬上被皮革的獨特魅力給吸引住，她的創作常以自然生態為題，花草以及多種鳥類都顯得生動自然。她的作品隨著心境而改變，早期的作品色調暗沉，反映了她內心的痛苦，後來的作品明亮柔和，充滿了喜樂和彈性，她說：「當你的內心的心境不一樣的時候，你做任何東西就不一樣。」除了創作，李宛玲也積極回饋社會。她前往阿里山，一趟路程三小時只為教導原住民婦女皮雕技藝，提供她們一個改變的契機，「我自己曾經非常辛苦，所以希望把技術教給有需要的人。」讓她感動的是，有一個經常打牌喝酒跟家人關係很差的學生，跟著她學習皮雕創作之後，漸漸地發生改變，「她開始看到自己的價值，以及人生方向。」李宛玲娓娓道來自己走出婚姻暴力的心路歷程，曾經墜入憂鬱症黑洞二十多年，終能專注藝術、重新編寫人生，「人生在世，一定會遇到很多困難，當有人傷害你、攻擊你，不要只是憤怒、怨恨，情緒宣洩後要設一個停損點，靜下心來思考，才有可能開始改變。」本集節目重點✏️遭遇婚姻暴力，帶著三名幼子以及破碎的心，如何轉變生命？✏️墜入憂鬱正漩渦，只要不放棄人生，預見改變契機時，就能夠抓住。✏️皮雕帶來新天地，三十多年專注創作，人生從暗沉走向明亮。✏️前往阿里山回饋社會，帶著學生找到價值與方向。前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/v9zT1🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/XTPUH🎧KKBOX:https://lihi.cc/1MMH5🎧Spotify:https://lihi.cc/4zDQV
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2025-03-12 性愛.愛情診療室
「劈腿」後常見2情況！若還想復合 心理師教如何修復關係
發現伴侶劈腿後，人會經歷巨大的挫折感、自我懷疑感，這都是很正常的。因為我們對伴侶的期待是忠誠，對關係的期待是希望自己在對方內心被擺在最特別、最唯一、最高的位子。但劈腿的行為打壞了我們內心對於關係恆常性的認識，使我們內心產生高度的認知失調的狀況之外，也會讓我們經歷崩潰、失望、憤怒、哀悼過往的回憶的痛苦。了解「關係恆常性」？「關係恆常性」是在情感波動和困境中，依然可以保持穩定和信任的能力。代表當我們面對暫時的失望或分離時，仍能相信彼此的感情和關係，並對關係的長久性抱有信心。當劈腿的背叛行為出現時，這種信任與穩定性會受到嚴重衝擊，打破我們對伴侶的忠誠和穩定感的信念。劈腿發生後常見情況情況一：不停原諒、不斷劈腿有些人不停原諒對方的劈腿，是因為對方一次次地道歉與求情，而他也能感受到對方的誠意與歉意。但如果劈腿情況一再發生，代表兩個人，其實都還沒有找到關係的解方。情況二：舊事重提 惡性循環或是劈腿的一方雖然道歉也很愧疚，但一方卻總是不停想到以往的被背叛時的創傷，不停舊事重提，讓劈腿方越來越有罪惡感，關係的裂痕無法修復或重生。其實，會舊事重提是非常正常的，因為人的安全感會在劈腿事件中受到極大的破壞。為什麼怎麼分都分不掉？我們自己、或是身邊的友人，可能都經歷過一種情況： 對方明明劈腿多次，你也覺得對方沒有要愛你、沒有歉意，可是你還是不停想要維繫這段關係，所以假裝自己可以原諒他，怎麼樣都無法離開這段關係。這樣的狀態癥結點很有可能是因為，我們深怕「失去了這個人，就沒有人會愛我們了」。如果你曾有這樣的想法，可以試著問問自己 ：對你來說，上一次被好好愛著的經驗是什麼？有沒有一次你知道自己真的被全然地愛著沒有人要傷害你、你不會遇到危險，你很確定對方不會離開你？你相不相信自己值得很好、很完整的愛？這些問題的答案，都可能與你過往的創傷、你對自己與世界的解讀有關。可以試著寫下這些經驗，幫助自己理解你的自我安全感有多少。願意的話，和信任的心理師聊聊， 讓心理師可以幫助你釐清、建立更穩定的自我價值。心理師能從專業的角度，引領你走進自己的心，好好認識自己心裡深層的傷痕，讓你更能面對自己的困擾、做出改變。劈腿後還想復合，該如何修復關係？要療癒劈腿帶來的傷痛，雙方要有的共同認知是，「我們要談的是被背叛者心裡有多痛，而非出軌者做得有多錯。」劈腿、外遇比我們想像中的常見，有許多關係仍可以在劈腿的風暴當中存活下來。關鍵點是，雙方是否有意願繼續經營這段關係，劈腿的那一方是否覺得非常抱歉、想要挽回這段關係，是否有意願想要挽回關係。這個意願也會影響到，被劈腿的那一方對整個事件的看法。而出軌者也要預備好，自己的重點在於同理對方的痛，並且準備好有耐心一次又一次地道歉。這些練習很困難，也很難兩個人獨立完成。可以尋求婚姻諮商、伴侶諮商的協助，讓心理師作為雙方的橋樑，創造一個安全、可以充分表達意見的環境，讓雙方能彼此聆聽。世界很大，一定會有能夠願意好好愛你的人但如果我們不相信的時候，就只能在一段自己不滿意的關係裡載浮載沉。出軌者出軌的原因其實千萬多種，有些人是因為自己過往的陰影出軌，有些人是因為在關係裡有不滿足出軌，有些人單純就是想出軌經歷新鮮感。不管那段經歷出軌風波的關係，最終是繼續還是結束了。重點是「你」怎麼在這樣的風暴之後，持續對自己去愛與被愛的能力保有信心，並且能夠更加理解自己對感情的「要」與「不要」。讓自己對愛情繼續保有信心請記得，你永遠值得被完整地愛， 也擁有持續去愛的能力。如果你也正經歷劈腿後的創傷，讓抱抱診所的心理師 引導你在療傷的過程中，重新找回自己，重建對愛、對關係的信任。延伸閱讀．這 3 種災難性思維，正在加劇你的職場精神內耗｜1 分鐘轉念練習．自戀型人格其實很沒自信？一篇了解自戀型人格辨識方式、成因及如何相處（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-10 失智.非藥物治療
失去至親，如何自處？音樂療癒帶你走出悲傷
從年初至今，好多無法預期的事件頻傳，尤其是至親好友的離世，更讓人感到悲傷，我們的時間彷彿就被凍結在消逝的一瞬間，久久無法釋懷。人的一生，生離死別難免，面對生命的流逝，我們都知道要好好道別，但來不及道別時又該如何自處？「悲傷管理」是值得被討論的，因為我們需要讓逝者安然離去，更要讓活著的人有力量去迎接每一天的陽光。在悲傷的歷程中，人會先經歷哀悼的第一個階段:「否認」，也就是對抗死亡的事實，情緒的解離或憤怒的情緒都有可能在此時伴隨而來；解離，是一種心理 的防衛機制，可以暫時保護人不被過度的情緒所淹沒；而憤怒的情緒則是對失去及無法掌控的情況做出回應，它是平衡痛苦的一種過程，會隨著親友溫柔的陪伴而逐漸緩解。情緒中的「討價還價」也是對抗現實的一種表現，人會試圖藉由回到過去，想像採取不同決策以產生相對應的結果來延遲傷痛的面對，例 如「當時我如果可以多留意一點，他就不會死」。這些過程都是情緒張力相對較大的階段，從音樂照顧的角度來看，並不那麼適合音樂的介入，一方面是我們在心裡上還沒有預備好去接觸跟逝者相關的記憶，另一方面是音樂有誘發情緒的功能，此時去放大情緒感受會使人更加壓抑或混亂；從大腦機制來看，一個人在處理強烈情緒時，他的認知資源可能已經接近或處於飽和狀態，音樂的介入若增加認知負擔，會使人覺得更加煩亂或無法集中注意力。所以，這個階段親友如果能有聲無聲的陪伴，都能為人帶來莫大的力量，但同時也要留意無聲勝有聲的重要性；陪伴需要的是同理與同在，而非言語的多寡，也毋需急於幫助對方脫離當下的情緒。 在情緒經過一些時日的調節後，人會開始意識到失去是不可逆的現實，深沉的悲傷感往往會在這時候湧現，此時可以嘗試介入一些中低頻、聲音溫潤、節奏速度介於 60-76 bpm 的器樂曲或冥想音樂，而音樂是否正在發揮效用，也有一些指標可以觀察；如他們是否能自然地深呼吸、肩膀或臉部表情是否能稍微放鬆等。當聆聽者能接受這些平靜的音樂後，可以開始嘗試一些與逝者有關的歌曲或音樂，大家一起回憶、分享故事。這不是為了加深悲傷，而是讓情感有一個表達的管道。音樂的選擇可以從慢板音樂逐漸轉換為行板(72-76bpm)到中庸行板(92-98bpm)的音樂，曲風從沈穩過渡到輕快，這個轉變不必急促，可能需要幾天或幾週的時間，完全取決於個人的情緒恢復節奏。 記住，音樂的使用不是為了「趕走悲傷」，而是幫助我們與悲傷和平共處。如果某首音樂會讓聆聽者感到不適，立即更換音樂或按下暫停鍵都是可以被接受的。每個人的悲傷旅程都是獨特的，音樂可以是溫柔的陪伴，而不是強制的路線圖。音樂治療師賴香芸學歷：輔仁大學音樂研究所音樂治療組碩士現職：社團法人中華民國音樂輔助身心照顧專業協會創會理事長、賴香芸音樂全人發展中心創辦人經歷：大里仁愛醫院附設護理之家及嘉義長庚醫院附設日照中心音樂治療師、台南奇美醫院安寧緩和計畫執行
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2025-03-07 焦點.長期照護
將75歲癱瘓母送養老院遭罵不孝「我會詛咒你！」女兒嘆：不想未來責怪媽媽
直到現在，不少長輩仍會認為子女如果將自己送進養老院是一種「不孝」，然而現代人工作壓力大，如果家裡又有無法自理的老父母需要照顧，往往會覺得生活陷入難以平衡的困境，日本就發生一起案例，展示了這樣的認知落差如何造成一場家庭悲歌。照護75歲嚴重癱瘓的母親令48歲的女兒身心來到臨界點根據日本財經媒體報導，一位化名齋藤惠的48歲女性表示自己因為照顧癱瘓的年邁母親而陷入心力交瘁的狀態，她的母親美智子（化名）今年75歲，五年前因為腦梗塞造成左邊身體癱瘓，無法自理日常生活外，有時也會出現癡呆症狀，過去主要是由父親協助照顧，然而三年前父親過世，因此重擔如今全落到了她的身上。根據日本厚生勞動省《2022年度國民生活狀況基本調查》顯示，像齋藤惠母親這樣的癱瘓者被視為需要「三級護理」的對象，仰賴家庭成員全日照顧的比例達到 31.9%。齋藤惠白天雖然有請人員到府提供居家護理協助，但自己上班前還是得先照顧美智子吃飯、更衣，晚上7點下班回家後也得繼續照顧母親，她感到非常有壓力，常常半夜醒來，睡眠不足的情況也經常發生。不想辭職，決定將母親送去養老院卻被咒罵「我已經到了身心極限，我不知道自己是否應該辭職。」齋藤惠當時非常猶豫，據日本資料統計，自2000年以來，因需照顧年邁親人而離職的人數幾乎翻了一倍，約有591.6萬人因為這個原因辭去工作。不過一位同事告訴齋藤惠：「千萬不要辭職。」因為齋藤惠也已經步入中年而且獨居，現在正是她加速累積資產、為自己退休生活做打算的時候，如果事業現在中斷，對於她的職涯與退休生活並不有利。另一方面，齋藤惠也實在無力繼續在家裡照顧母親，決定讓母親搬進養老院生活。齋藤惠仔細比較各家養老院的費用、照顧體系、醫療設施，再來地點還要讓她方便探視，並且考量美智子可能需要有自己的私人房間，好不容易找到了一間適合的養老院，沒想到將想法告訴母親後，母親卻憤怒地對她劈頭大罵：「我不想去養老院！」即使齋藤惠嘗試解釋自己沒有辦法在家照顧她時，母親只是更加嚴厲指責她「拋棄了父母」、「忘恩負義的女兒」，甚至說出：「我絕對會詛咒妳！」的激烈言詞。照顧年邁長輩的同時，也考慮自己的將來雖然將長輩送進養老院的程序可由其家人自行辦理，尤其是美智子有痴呆症狀，不需個人同意，但強迫入住可能使長輩因為無法適應環境變化導致精神壓力，也會使家庭成員之間的關係惡化，面對母親如此激動的反應也讓齋藤惠非常難受且掙扎。「護理工作終究會結束，我的生活卻會繼續下去。」齋藤惠這樣告訴自己，她不想因為辭去工作、陷入財務困境而在未來責怪並怨恨母親，因此選擇將母親送到養老院，讓母親接受專業人士照顧，也讓她能夠擁有重新調整自己人生的機會。
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2025-02-08 養生.家庭婚姻
58歲家庭主婦拒照顧婆婆全丟給丈夫「白白損失百萬遺產」悲慘下場曝光
家庭問題永遠是難解的課題，一名中壯年家庭主婦因婆婆生前的照護問題和丈夫翻臉，最後婆婆完全沒把遺產分給她，讓她非常惱怒考慮和先生離婚，對此婚姻專家給出實際的建議。日本婚姻顧問原嶋惠分享一個前來諮詢的案例，58歲的坂谷真梨25歲時，於旅行途中偶遇大她5歲的丈夫，兩人經歷一段遠距離戀愛後結婚。丈夫是上班族，從一開始就表明自己不願離開出生地北海道，因此希望真梨結婚後搬去北海道一同生活，由於真梨深愛著丈夫，欣然決定移居北海道。結婚30多年來真梨一直是專職家庭主婦，全心照顧家庭，與丈夫、公婆及親戚都和睦相處，沒有發生過任何爭執。如今長女與長子都已經獨立，真梨終於鬆了一口氣，此時卻突然面臨了婆婆的照護問題。婆婆照護全落到媳婦身上 逼她對夫攤牌公公15年前因意外去世，獨自留下的婆婆一直由大姑主動照顧。大約3年半前，大姑丈夫因工作調動派駐海外，導致真梨家不得不接手照顧婆婆。孩子們都已經離家，家裡的房間也空了出來，因此丈夫提議讓身體日漸衰弱的婆婆搬來同住。由於丈夫要工作，婆婆的照顧責任自然就落到媳婦身上。但真梨好不容易才結束育兒的日子，正準備好好享受自己的晚年，無法接受這個安排，於是拒絕了丈夫的請求，並強調「照顧父母是親生子女的責任」。真梨感到不滿的是，當初是為了丈夫才搬到北海道，遠離了自己的親生父母，然而丈夫從未關心過岳父岳母，一心只想著照顧自己的母親，這讓真梨越想越不甘心，最終對丈夫放狠話：「我絕對不會做任何事，如果你想照顧母親就自己去做！」真梨的丈夫之後開始每個月有半數以上的時間住在老家，親自照顧自己的媽媽。去年秋天婆婆去世了，在她人生最後的半年裡住院療養，真梨一次探望都沒去過，但她最後有參加葬禮，但此時的丈夫已經完全不再依賴妻子，讓真梨感到無比尷尬與格格不入。缺席婆婆照護 遺產也跟著打水漂真梨本以為婆婆一死生活就能回歸正軌，但婆婆的四十九日法會過後，遺產分配讓真梨感到前所未有的屈辱。婆婆的遺產完全按照遺囑進行分配，丈夫、大姑、大姑丈夫與孫子輩都獲得數百萬日圓的遺產，唯獨真梨一毛錢都沒分到。真梨表示在同住問題之前與婆婆相處還算融洽，僅僅因為沒有照顧就被這樣對待讓她難以接受，她憤憤不平地質問丈夫，卻遭他狠狠斥責「你太貪婪」。自從那次之後，丈夫便帶著個人家當搬回老家，幾乎不再與妻子聯絡，而真梨每天滿腹怨氣無法平息，她開始思考是否應該向丈夫提出離婚、要求贍養費後返回自己的故鄉。專家：不要感情用事 需冷靜分析現況針對真梨的煩惱，婚姻顧問原嶋指出，婚姻關係持續20年以上的夫妻離婚，通常被稱為「熟年離婚」，在日本占總離婚數的21.1%，也就是每五對離婚夫妻中，就有一對屬於熟年離婚。導致熟年離婚的原因之一往往與配偶父母的照護問題有關，當然真梨堅持的「照護應由親生子女承擔」這一點並非毫無道理。此外每對夫妻間的感情狀態、與公婆的關係都各不相同。然而如果想維持良好的婚姻關係，就應儘量站在配偶的立場考量，並在對方有困難時伸出援手。對於真梨的情況，原嶋表示：「如果當時沒有完全拒絕，而是適度地提供一些幫助，或許情況會有所不同。」但事已至此，後悔也無濟於事，因此她建議真梨先平復內心的不滿與憤怒，冷靜思考未來的方向。她表示如果真梨決心要索取贍養費並離婚，建議向律師諮詢，但她已當了30多年的家庭主婦，需要考量離婚後的經濟問題。因此顧問建議，與其走向離婚，不如先誠心向丈夫道歉，試著溝通修復關係。她建議真梨先認真思考自己未來想過什麼樣的生活、收入來源為何，並全面評估自己的現狀後再做出決定。資料來源／Hint-Pot
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2025-02-07 名人.王詩婷
王詩婷／別再說「時間會修復你的創傷」！受創傷的人需要的是同理心而不是同情心
「安慰人」是一門很難的課首先，老天也沒有要懲罰你，不要責怪自己。可能有人會跟你說「老天就是要你.....（如：慢下來）」 的人，聽起來很不舒服對吧？大部分的人不會安慰人，因為「如何安慰人」是一門很難的課。Facebook 前營運長 Sheryl Sandberg 丈夫2015在度假中意外驟逝，之後她分享一篇文，我印象很深刻，她說：「不要跟我說 time will heal 時間會修復你的創傷，你又怎麼知道我的痛何時會好？」她說這種安慰反而讓她很憤怒。如何陪伴支持正受創傷或憂鬱的人我很感恩這5年來我身邊很多支持我的人，沒有你們我不知怎麼度過這個大考驗。我也學到自己如何陪伴與支持身邊正在度過創傷或憂鬱的人：專心聆聽，用心陪伴，不要急著給建議。肯定對方敘述的苦「聽起來真的很煎熬」，不要試圖淡化對方的感覺。主動詢問：有什麼我可以幫你做的嗎？偶而check in，問問對方最近好嗎？其實我們應該都碰過身邊的人受難，親人離開、疾病、離婚、創業失敗......我們很想支持他們，但不知道要說什麼或說了反而讓當事者更不舒服。我推薦去 youtube看「 Brene Brown 同理心 vs 同情心」的影片，這能幫助看見我們的行為，有時候我們是在同情，不是同理，這會造成對方感覺不好。
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2025-01-27 養生.心理學解密
過年被親戚問東問西令人抓狂！專家教2招對付春節限定「有毒」資訊
農曆春節到了，一年一度最長的連假卻不是每個人都歡喜迎接。網友熱議「有人是很不喜歡過年的嗎？」的話題，其中一個原因獲得最大共識，公認是過年最惹人嫌的地方。有網友在PTT發問「有人是非常討厭過年的嗎？」，例如說覺得自己規律的生活被打亂、服務業加班特別累、面對親戚吃年夜飯很尷尬、商店都沒營業、到處人擠人之類的。其中最多人認為要回老家和親戚打交道最煩：「要一直發錢給小屁孩很麻煩」、「討厭跟只有逢年過節才會見面的親戚尬聊」、「垃圾長輩到齊」、「我跟親戚吃飯就想吐」、「一堆討厭的親戚」、「放假就好，親戚那些就算了」。中國大陸也有博主發起街訪，詢問一名路人女子喜不喜歡過年，她一劈頭就說「我不喜歡」，她表示小時候很喜歡過年，但是愈長大發現過年是為有錢人準備的，親戚一旦多的話，就要包一堆紅包；再者過年特別討厭的是到親戚家被問東問西，工作如何、薪水多少、結婚了沒、小孩功課好不好等等，很多網友讚這位女子同時講出小孩子和成年人的共同心聲。篩選「有毒」資訊 將其擋在心門外如何在過年被迫與親朋好友互動之中調適心情？振芝診所實習心理師余幸子指出，在闔家團圓的氛圍下，被親戚冒犯的不悅可能只能壓在心中。在這些感覺被否認或遺忘之前，需要意識到帶給我們這種感受的資訊具有「毒性」。這些資訊可能帶來的影響有很多，包含心情低落、感到憤怒或委屈、自我懷疑等等。我們無法去改變別人的想法或行為，但自己如何看待這些資訊是可以調整的。這時可以問問自己幾個問題：「這人對我重要嗎？」、「對方是關心我，還是僅僅想要把自己價值觀點強加給我？」、「對方的意見或想法，我需要重視嗎？」、「對方所說的，對我有幫助嗎？」、「我要選擇被對方影響，還是選擇不被影響？」，那些可能會傷害自己的「毒性」資訊，就可以被篩選出來。無論選擇如何因應，此時的你都掌握了一些選擇權。自產「正向」資訊 重新感受小確幸雖然外界會帶來許多負能量，難以排解的有毒資訊就用自產的正向資訊來緩解，重新關注令自己感到幸福和溫暖的小細節。例如放假不用工作的感覺、桌上的某道菜、聚餐中可以暫時躲避的小空間、見到你信任的親人、翻看自己兒時珍藏的東西，或逃離繁忙台北後感受到的輕快，當這些正向資訊被篩選出來，可以練習捧在掌心細細品味。資料來源／振芝醫療、PTT、芥末街訪
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2025-01-27 名人.王詩婷
王詩婷／創傷不是你的錯，但恢復是你的責任！人生怎麼再站起來？
我2019騎車腦出血後在家裡面對各種痛苦但隱形的症狀時，看到一句話：Trauma is not your fault, but healing is your responsibility，『創傷不是你的錯，但修復是你的責任』也就是身邊的人可以支持你、陪伴你，但最終要走出來，需要你自己把自己拉起來，努力往前走。但明明很痛苦，很憂鬱，到底要怎麼走出來？你應該已經歷了悲傷的前面四個步驟：否認、憤怒、討價還價、沮喪。但你接受了嗎？聖嚴法師說『面對它、接受它、處理它、放下它』 聽起來簡短的四個步驟，但應該是人生最難的課題吧！ 無論你的創傷是甚麼種（疾病/受傷，家人離開，失業）我們可以先重新認識新的自己，我現在的身心狀況是如何？把所有的痛苦勇敢列出來。先試著開始接受無法改變的事實，可以檢討怎麼避免，或從中學習到什麼，但儘量不要讓自己過度執著。首先，建議尋找專業知識或支持，例如：閱讀相關的書、心理師。我自己就在這個過程認識了「臨床神經心理師」這個專業，也自己當病人找我們的名醫，台灣耳鼻喉科權威 賴仁淙 部長，尋求我受傷後耳鳴、暈眩的問題到解方。他給了我很全人醫療的建議：早上曬太陽、睡前不要用3C，還建議我看韓劇愛的迫降，好好抽離工作與現實生活。練習感恩也是一個很好的方式開始因應新的自己。我受傷後開始寫日記，每天寫下3-5件感恩的人事物，包含：感恩我還活著！感恩支持我的親朋好友！我過了五年多了，現在還是仍然每天寫日記，現在變的更正向樂觀，連最憤怒的心情寫完，還是能寫出當下感恩的人事物。讓我無論再怎麼痛苦，都能找到我很幸福的原因。我也開始設計自己的快樂，兩年前開始一個『Jar of Joy 快樂罐子』每一次一件事太給我無比的快樂，我會寫進去。每到年底，我會打開看看今年帶給我快樂的事，整理分類，能因此看見哪些事情帶給我快樂，這兩年最常出現的包涵：參加音樂會，與朋友出國，我的毛小孩們，很有記憶點的美食餐廳。因此我現在會很刻意的設計這些到我的生活裡。最後，我發現幫助別人能帶給自己無比的價值與感動。我建立了腦傷資訊網站，成立臉書腦傷病友會，在光田設立腦傷特診。過了五年半，我不只走出來了，我得到正向感恩的能力，我找到腦功能修復的工具與生活方法。身為醫院領導者，我對「人，真的想要什麼」有了全新的體驗與看見，讓我有了動力與方法帶來全人醫療與健康。只有你可以決定照顧你的身心健康。多愛自己吧！找到讓妳開心的事，找到讓你相處舒服的親朋好友，遠離消耗你身心狀態的人事物。這傷痛是一個疤痕，不會馬上修復，但它會慢慢慢慢的減少。
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2025-01-15 養生.心理學解密
支持的偶像名人翻車讓人憤怒？心理師揭秘失落感背後原因 及如何重新檢視人際關係中的期待
長大的過程中我們會經歷許多幻滅。這其中包含著：發現自己不如自己所想的偉大或優秀的幻滅、發現父母不如自己所想的理想的幻滅，以及發現某些名人不如我們所想得美好的幻滅。明星，或是的政治人物這些偶像「跌下神壇」，都會引起我們內在衝突、焦慮的感受。收到訊息的當下，最立即的反應會是震驚、困惑與否認。我們會問：「怎麼會？」、「怎麼可能？」「每一個我崇拜的你，後頭都有一個我想成為的自己。」憤怒背後，藏著我們對「完美理想」的投射面對偶像翻車，我們可能會生氣，搜尋更多證明自己偶像清白的證據，甚至可能會在網路上跟不同陣營的人互相爭辯。這些憤怒背後，其實在說的是：我們想要繼續相信，我們過往相信的道路。為什麼我們想要繼續相信？原因是，只要繼續相信，我們就可以不用接受幻滅，不用接受人不完美，沒有誰可以代表誰去過自己想要的人生、想要完成的使命。代議政治當中，我們會有一種感覺是，我選出來的人就可以代表我，行使民主的權利與義務。然而這其實是一種心理上投射一個理想自我放在偶像身上，我們一面讓偶像被動地接受我們的投射，一面偷偷讓渡、放棄自己在民主社會當中的監督與社會積極參與的角色。重新檢視關係中的期待，不再因理想化他人而受傷關係當中，我們其實也會出現這種理想化對方的狀況。認為對方比較有能力、比較優秀，所以愈來愈多事情就讓對方決定，漸漸地也就以對方的意見為主，而沒有去檢視關係當中的各個決策。我們看似不做事、不負責成為受惠的一方，實際上則是交付出自我、交付獨立的能力、交付委屈。要終止不停地理想化他人的循環，無非是認清到，人各自有限。偶像是人，而人無完人。停下英雄主義的期待、停下理想化他人方便快速的投射。真實地回到生活中，問自己，對我來說我的理想是什麼？我想要什麼樣的關係？我可能會經歷什麼樣的失望？我該怎麼陪伴自己度過那樣的失望？又為什麼在我想要前進的道路上，這些承受是重要的？我想要活在一個什麼樣的社會當中？並那樣去活。因為，偶像如何行動，並不揭示未來社會的模樣。但你如何行動，才預演了我們未來的社會，會是什麼樣子。延伸閱讀．這 3 種災難性思維，正在加劇你的職場精神內耗｜1 分鐘轉念練習（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2025-01-13 性愛.性福教戰
你多久沒愛愛了？醫警告：長期缺乏性行為損害身心「恐讓生殖器萎縮」
根據專家指出，當人長期沒有性行為或自慰，可能會對身體及心理健康產生多方面的影響，甚至導致性器官的退化或縮小。性與關係專家塔拉·蘇威尼亞奇查彭博士（Tara Suwinyattichaiporn）向《每日郵報》表示，長期性行為不足可能導致罕見的生殖器萎縮（如陰莖或陰道萎縮），使組織彈性減弱，可能縮小1至2公分。此外，性活動中斷一個月或更長時間，可能增加壓力、焦慮、抑鬱以及憤怒等情緒問題。男性長期不自慰的健康風險研究顯示，男性若不經常射精可能面臨更高的健康風險。一項哈佛大學的研究指出，男性每月至少射精21次，其罹患前列腺癌的風險可減少三分之一。同時，專家警告，長期缺乏性行為會使心理健康惡化。塔拉·蘇威尼亞奇查彭博士解釋，性行為能釋放令人愉悅的荷爾蒙，如催產素（愛情荷爾蒙）、多巴胺和血清素，這些化學物質能調節情緒並提升幸福感。一旦缺乏，多巴胺水平下降可能導致不安全感和自我價值降低。無性行為可能引發情緒與行為問題一項2021年的研究指出，未滿足的性需求可能引發挫折感，進而增加攻擊性行為的風險。這種挫折可能源於性需求未能被滿足、缺乏伴侶，或不滿意的性行為，最終可能導致情緒波動甚至犯罪行為的增加。在情侶關係中，長期缺乏性行為也可能導致衝突。性治療師薩里·庫珀（Sari Cooper）指出，這種情況會使伴侶之間的溝通失敗，導致相互責備或利用罪惡感來滿足需求。若缺乏解決方法，有些伴侶可能選擇開放式關係，甚至外遇以尋求滿足。長期性行為不足的生理影響對男性而言，長期缺乏性活動可能增加陰莖萎縮及前列腺癌的風險。專家認為，前列腺內的致癌物質會隨著時間累積，而射精有助於排除這些有害物質。對女性而言，性行為不足可能導致陰道組織變薄、乾燥甚至萎縮，縮短陰道通道，增加性行為的不適感。塔拉·蘇威尼亞奇查彭博士建議，長期未進行性行為的人應首先減輕壓力，因為壓力會抑制性慾，進一步影響身心健康。她還建議透過瑜伽、冥想等方式放鬆身心，並重新探索能激發性慾的元素，例如音樂或舞蹈等非身體刺激。尋求專業幫助若夫妻面臨長期的性冷淡，溝通無法解決問題，薩里·庫珀則建議尋求專業的性治療師協助，幫助克服障礙，重建健康的親密關係。資料來源／每日郵報
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2025-01-03 焦點.杏林．診間
醫病平台／意外的仙境之旅
本週的主題是「感恩」。醫師這行業常常是被「感恩」的對象，但我們很少有機會聽到醫師內心的感恩。一位剛康復的醫師寫出他的心聲，「感恩並不一定要有宗教信仰，但好醫師就是懂得『感恩』的醫師」。一位篤信基督教的醫師寫出自己如何決定將靈性關顧帶入職場，而以「接住受苦的心」之期望，選擇精神科醫師之路。一位醫師因為最近嚴重的背痛而受到親朋好友紛紛來電問候鼓勵，而深深體會自己的存在並不孤單，感恩之情，油然而生。今年八月中，終於規劃完年底的摩洛哥之旅。閒來沒事，看著一整牆雜亂的書櫥，心想，「是該清理了。」但是「斷捨離」是多麽困難啊！於是千挑百選，裝成兩大箱，打算暫且把它們放到公寓大樓地下室的儲藏間裡。不料門一打開，赫然看到一部大推車擋在入口，上面放滿了二十來個大大小小，每個十幾磅重的鐵罐，都是十多年前留下，早已凝固的油漆。因為捨不得丟書，只好鼓起餘勇，用盡蠻力，把整車油漆推上路旁，煩請回收公司處理。 這一推居然閃了腰，休息幾天，反而更嚴重。於是上網搜尋熱敷、束腰器材，學習軟身拉筋動作，背痛依然故我。出國旅遊的時程越逼越近，只好去找熟知的運動復健科醫師。他當下做了X光檢查，發現整條脊椎都有嚴重退化狹窄的跡象，隨即安排了磁共振掃描，並轉診脊椎復健專科醫師。 沒想到又過沒幾天，症狀更加嚴重。從此天天在不同診間輪迴轉，磁共振、肌電圖一個接一個。有幸住在舊金山加大醫學中心附近，得以見識當代醫學的神奇。有趣的是，這鼎鼎有名的醫療體系的總部，居然就叫做「仙境」（Parnassus）。這個名稱的來歷，無暇細究。但是能夠出入於取名源自行空天馬（Pegasus）的休憩居所，阿波羅（Apollo）、山水仙女（Nymphs）、巧藝女神（Muses）的溫柔鄉，也算是一種造化了吧。讚嘆摩洛哥的雪山、沙漠，濡染兩千年古國文化、宗教、歷史、民俗的打算，就只有都拋在腦後了。 醫療的過程與成效，就不多說了。重要的是，這幾個月裡，我再次深入的體認到，自己是個多麽幸褔的人。我那常被誤認為是女兒的，數十年福禍、患難與共的老伴，毅然拋下她任何急切要做的事情，觀前顧後，陪伴我、安慰我，確信我沒有弄錯時間、跑錯醫院（這醫學院的醫療系統在整個舊金山灣區裡星羅棋布，實在也太大、太複雜了）。更重要的是她總能體認我的不安與情緒波動，容忍我無處釋放的憤怒。 我也真幸運女兒一家人就住在不太遠的地方。雖然目前沒有，也希望繼續沒有這個需要，想到一旦有事，她們能夠及時趕到，就讓人心安。兩歲半的孫女，善解人意，蹦蹦跳跳，甜美的喧笑聲不絕於耳。她的到來，就已是天地有情的明證。 親人、朋友、同學，乃至許多年沒有聯絡的舊交，紛紛來電問訊，支持、鼓勵，也提供個人及專業的經驗與意見。因為生病，而能深深體會自己的存在並不孤單，實在也是沒有想到的收穫。 這兩個多月戶內戶外天天使用「助行器」，自然有諸多不便，卻也讓我有機會體會微恙（遑論大病）的人日常生活的辛苦，也更佩服他們還是常能克服障礙、病痛，持續積極保持生活品質。更可貴的是，帶著助行器出行，計程車司機變得親切，路上行人紛紛微笑讓路。平常總是低頭只看手機的年輕人，竟然也注意到我的存在。這樣的經驗，也加深了我對「人性本善」的信念，沖淡了因為電視、網路、媒體報導的負面新聞而沮喪的感覺。 沒有人期望生病，但是疾病與健康卻是一體兩面。這次的罹病，提醒我自己多麼幸運。感恩之情，油然而生。人生如是，夫復何憾。
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2024-12-23 養生.聰明飲食
未用2種食材稱不上正宗 義大利廚藝學院揭培根蛋黃麵食譜
義大利「國民美食」培根蛋黃義大利麵（carbonara）深受許多人喜愛，也被視為義大利經典美食之一；畢竟，少有人能抗拒醃燻的豬肉片、軟嫩的雞蛋與起司醬汁、蒜頭與大量黑胡椒的組合。每日郵報報導，一份由義大利廚藝學院（Academy of Cuisine）的「官方版」食譜，卻揭露了這道製作簡單、傳統義式料理中常被誤用的食材，讓許多烹飪愛好者大感意外。根據廚藝學院網站公布的食譜，只有使用醃製的豬頰肉（Guanciale），才真正稱得上是正宗的培根蛋黃義大利麵。醃製的豬頰肉在商店與超市中，不像火腿、培根和潘切塔（pancetta）般容易買到，但義大利人會使用脂肪較多的豬頰肉來提升菜餚風味。食譜中另一個不可或缺的元素是使用羊奶起司（pecorino cheese），而非其他較硬的帕瑪森或哥瑞納-帕達起司；因為是羊奶製成，鹽分的含量略高。據該網站的建議，製作培根蛋黃義大利麵的步驟如下：1.將醃製的豬頰肉切成半厘米厚的條狀，放入平底鍋中，加入橄欖油與蒜末，煎至略呈焦褐色即可。2.關火後，將蛋打入碗中，加入少許鹽和磨碎的羊奶起司。3.在另一鍋水中加入適量鹽煮沸，放入義大利麵，煮至Q彈有嚼勁。4.開火，將煮好的義大利麵倒入平底鍋中，加入與蛋液混合的羊奶起司，並將所有材料攪拌均勻。5.上桌時，灑上大量現磨的黑胡椒，這道菜的英文名「coal burner」即因此而來。對曾因英國名廚戈登·拉姆齊（Gordon Ramsay）在他的培根蛋義大利麵中加入豌豆而大感憤怒的粉絲來說，廚藝學院的食譜將會較受到歡迎。這位57歲的電視名廚在他的版本中加入了典型的英國蔬菜，讓義大利人與培根蛋黃義大利麵的愛好者大為光火，有些人甚至懇求戈登永遠不要再做義大利麵。責任編輯：辜子桓
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2024-12-04 醫療.精神．身心
親人去世 她罹延續性哀傷障礙
丹華是全職家庭主婦，因老公中風臥床多年，肩上擔子重，焦慮、失眠總是如影隨形。某次回診，她開口就是壞消息：「老公前日在隔離病房去世，新冠重症發病四天，我只能視訊聯繫，無法見到最後一面。」這幾天她心情非常複雜，來到醫院門口時幾乎崩潰，但又瞬間感覺極度不真實。丹華依傳統辦完七七與百日後，留下無盡空虛。她每日仍替老公牌位送飯菜；看到老公的舊毛衣、花布被，陷入無比生氣悲慟。她氣染疫傳給老公的人、氣病毒凶猛無情、更氣自己的無能為力，常是麻木地過一天。悲傷能有多長？隨著時間過去，丹華卻走不出來。這狀況應符合「延續性哀傷障礙」，需要專業協助。一般而言，悲傷是失去至親摯愛之時出現的情緒反應。我們在哀悼中經歷痛苦，再逐漸接受失落的事實，重新適應逝者不存在的世界，進而將精神活力投注於新目標。悲傷有五階段：「否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受」等各種情緒，會交替出現、不斷循環，但有些人則一直無法達到接受階段。「延續性哀傷障礙」描述出這種持續、過度延長（成人至少12個月，兒童青少年6個月）、有損生活功能的悲傷狀態。主要特徵為患者強烈地渴望和懷念已逝者，思緒一直被其回憶占據。其他症狀包含：自我認同崩潰（如感覺一部分的自己死去）、對亡者死去出現懷疑、避開任何提醒亡者已逝的消息、對亡者的離開有強烈情緒反應（如憤怒、苦楚、憂傷）、重新回歸生活出現困難（如與人相處社交問題、無法培養興趣或計畫未來）、情緒麻木狀態、感到人生沒有意義、強烈的孤獨感等。此為美國精神醫學會於2022年新增的診斷。學界呼籲，請世人重視大量染疫者離世對其親屬產生的心理衝擊。據統計，延續性哀傷障礙盛行率已上升至所有失親者的7-10%。「延續性哀傷障礙」以心理治療為主，目的是促進自然悲傷反應，協助緩解急性情緒，如憤怒、自責、迴避等，達到轉化與整合。臨床上約50%患者同時有憂鬱症狀；30-50%有創傷後壓力症候群；10-20%有焦慮症狀，可輔以藥物改善。一個寒暑過去，丹華依然悲傷，尤其近年節時，易觸景傷情。很欣慰她已找到新的生活重心，打算回老家茶園幫忙採收。悲傷能有多長，情份就有多長。或許她能慢慢重建平靜的心，也或許就這樣與悲傷和平共存。往後日子不再一樣了，但不變的是她一如既往的思念。
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2024-11-11 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝／輪流顧失智媽 長照2.0助減壓
「妳姊姊都不帶我去打針，我痛得快死掉，你們知不知道？」憤怒的語氣，指責我們都不關心她，可是明明二天前姊姊才帶媽媽去診所打完針。因為不放心媽媽一個人住在老家，前幾年未婚的姊姊接媽媽到桃園同住，媽媽在新環境沒有什麼朋友，看電視劇成了她主要休閒活動，大部分時間都宅在家。後來因身體病痛，不追劇了，整天懶洋洋地，睡覺時間愈來愈長，活動力愈來愈差，外出依賴輪椅代步。有一次姊姊不在家，媽媽自己跑出門叫計程車載她去打止痛針，但是說不清楚要去哪家醫院；說好到我家吃晚餐，時間到了卻不見人影，我急得像熱鍋上的螞蟻找人，她看到我時，她說不餓不用找她。經醫師診斷，媽媽有輕微失智，難怪她有些想法不合常理，情緒也愈來愈不穩定，早上問過的事，下午就不記得了。照顧媽媽這個老小孩，姊姊承受極大壓力。今年我決定和姊姊輪流照顧媽媽，一個月住我家，下一個月住姊姊家。有時候姊姊要去台北的醫院回診或辦事，而我要去上才藝課無法照顧媽媽，因此我們申請長照2.0。偶爾我們也會帶媽媽去長照據點，讓媽媽參加活動，接觸人群。照顧老小孩不是一件容易的事，除了家人間輪流照顧外，我們選擇「長照2.0」及長照據點提供的服務來照顧媽媽，可減輕我和姊姊的壓力。
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2024-09-21 養生.心理學解密
活得好累！總是在討好別人 心理師：你可能有「好女孩症候群」
「好女孩症候群」用來描述一個人有某些行為或傾向，往往為了是取悅他人，試圖成為完美的人。想想「好女孩」這個詞本身：它讓人聯想到安靜、順從、漂亮的女孩。身為現代女性絕非易事，你應該可愛但不幼稚，性感但不低俗，要聰明但不炫耀，要有雄心壯志但始終把家庭放在第一位。女性應該滿足的社會期待往往難以實現又相互矛盾。對於許多女性來說，日復一日地試圖滿足這些期望可能會對我們的心理健康造成損害。你可能因此有所謂的「好女孩症候群」。「好女孩症候群」是什麼、如何發現？該怎麼辦？什麼是好女孩症候群？「好女孩症候群」的概念並非起源於醫學，它是流行文化的產物，簡單的說，就是用來描述一個人有某些行為或傾向，往往為了是取悅他人，試圖成為完美的人。想想「好女孩」這個詞本身：它讓人聯想到安靜、順從、漂亮的女孩。他們會照顧別人，不會惹麻煩，植根於社會對女性應該如何以及他們應該扮演的角色的刻板期望，當偏離典型的「好女孩」行為時，他們會感到內疚，或害怕被評判。妳可能患有好女孩症候群的跡象「好女孩症候群」是一系列特徵的集合，當走向極端時會一定會對身心造成傷害。「好女孩症候群」有以下六種明顯的特徵：1.完美主義滿足所有人的所有需求是不可能的，完美主義也不全然是壞事。對自己抱有很高的期望可以給你強烈的自我指導和紀律。但當你將自我價值感建立在你所取得的成就之上時，問題就出現了，請別將自我價值建立在其他人如何看待你的基礎上。有「好女孩症候群」的女性對其他人的回饋很敏感，這可能會形成一個惡性循環。2.討人喜歡討人喜歡是「好女孩症候群」的另一個常見表現。取悅他人的人善於預測他人的需求，並在滿足這些需求時獲得安全感和價值感。結果是，即使你受到不當對待，你也不會說出來，反而傾向服從。感覺自己只有對別人有用才有價值，這從來都不是一件好事，但對於有「好女孩症候群」的人來說，他們專注於滿足那些龐大且無法實現的需求，例如成為理想的伴侶、完美的父母和最好的朋友，並且從不給其他人帶來不便。3.將他人放在第一位你聽過「自我犧牲」嗎？為了另一個人而犧牲或否定自己。也許你放棄了你喜歡的工作來養育你的孩子，因為你的另一半不願意妥協。也許你總是同意去吃你同事最喜歡的午餐，也許你每個週末都會長途跋涉回家探望你的父母，儘管你的妹妹還跟爸媽同住。「好女孩症候群」的人總是將他人的需求置於自己的需求之上。4.身體形象問題飲食失調和「好女孩症候群」有關。另外，有「好女孩症候群」的人可能會以美麗的名義進行整形手術，以使自己看起來像其他人，可能會花很多錢購買時尚的衣服，總是試圖改變自己的外表。5.性愛困難性愛困難是「好女孩症候群」的另一個特徵。這些好女孩常常被視為天真純潔，以下是好女孩症候群在性愛關係方面的特徵：對發生（或想要）性行為的恐懼或內疚，尤其是當你想要的人或性行為不符合女性性行為的傳統形象時。很難理解自己的性需求和欲望，因為你總是專注於伴侶的快樂。自我意識（關於你的身體或其他任何事）阻止你與性伴侶充分溝通。即便對性行趕到不舒服，你不會有任何表示。難以辨識性愛關係中的危險訊號，可能涉及性虐待、拍攝性愛影像，或更廣泛的親密伴侶暴力。6.童年時期經歷創傷「好女孩症候群」的行為，例如取悅他人和完美主義，可能是一種過度警覺的心理狀態。過度警覺是一種長期警覺和危險感的狀態，與創傷後壓力症候群 (PTSD)和焦慮等心理健康狀況有關。為什麼有「好女孩症候群」的人會出現過度警覺呢？以一個在遭受身體虐待的家庭中長大的人為例：他們可能很安靜、順從和自我克制，因為隱形可以讓他們安全地成長。他們可能會試圖讓一切（包括他們自己）看起來「完美」以避免衝突。他們可能被訓練為施虐者找藉口並隱藏自己的情緒。換句話說，幫助他們在虐待情況下生存下來的相同行為，形塑了他日後與他人交往的模式。如何克服好女孩症候群？除了尋求心理師的診斷與諮詢，還有以下方式來幫助自己！辨識和驗證感受當你有「好女孩症候群」，最重要的一步是識別並驗證你的感受。「好女孩症候群」的人往往總是表現得很快樂，但在內心深處，他們可能會感到憤怒、暴怒和怨恨，所有這些負面情緒都是女性被教導要壓抑或不要擁有的，但是感情是存在的。而且它們非常真實，承認這些情緒很重要。學習設定界限採取行動並練習設定界限，例如，學會對別人說不，而不會覺得自己做錯了什麼，即使有時為自己挺身而出會導致周圍的人做出消極反應。當父母發現孩子有好女孩症候群避免使用「好」和「壞」等字眼知教養是「好女孩症候群」的關鍵，你一定要有意識的避免使用「好」和「壞」「好女孩」「好男孩」「好孩子」等字眼，只對對具體行為進行評論，例如「你付出了很多努力」。承認身為人不是只有好或壞的標籤，裡面有很多灰色地帶。聽聽你的直覺父母也要教導孩子傾聽自己的直覺。當一個人不聽從自己的直覺時，很容易被利用，無法遠離有毒或可能有害的人，相反地，孩子可能還會試圖「修復」有毒關係。對孩子來說，當你教他們成為「好女孩」或「好孩子」時，他們就很容易受到掠奪者的攻擊，害怕被父母判斷為「壞」的孩子，更有可能保守被外人欺負的祕密。所以應該教導孩子堅持自己的觀點，相信自己的直覺，並在需要時尋求幫助。再見，好女孩！「好女孩症候群」如果走向極端，會損害身心健康和人際關係。對有「好女孩症候群」的人來說，他們覺得如果有人不喜歡他們，他們的價值就會下降。但我們無法取悅所有人，一旦真正理解了這一點，你就可以向前邁出一些大步。延伸閱讀：．「終有一天我會在你的人生場景中缺席」一位罹癌母親教會我們的事．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因．無繳交期限！病危教師板書「最後的回家作業」：未來相遇時請告訴我你完成了※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2024-09-19 醫療.精神．身心
被時間追著跑？掌握5招做事更有效率 找回主控權
是否覺得時間不夠用？想在有限時間做多一點事情，卻總是效率不佳？甚至花時間緩解負面情緒？阿明一早被鬧鐘喚醒，迅速整裝出門，在擁擠捷運上檢查電子郵件、回覆社群媒體的留言、搜尋今日新聞…，這些訊息隨著車廂的搖晃不停在腦海中轉換，使得阿明頭昏腦脹。阿明一到辦公室，就開始檢查下午開會的報告，到了中午，他狼吞虎嚥地完食，犧牲午休時間檢查報告內容，疲倦地參加下午會議，報告內容卻漏洞百出。下班了，阿明心想：「要是我能像奇異博士一樣，隨意掌控時間，該有多好！」上班族的時間在早晨的鬧鐘聲響、通勤的喧囂、工作的繁雜、下班的倦容…悄悄地流失。網路世代，容易將自己與電腦比較，安排許多事情在同一個時段。然而，人不是電腦，我們會分心，有固定的心智能量，當下的情緒或生理狀態會影響效率。該如何做事有效率？成為時間的主人？1.跳脫自動化，珍惜每個決定點：決定點可能是當下任務被打斷時、任務轉換時、突發狀況時；試著安排決定點的時刻要做什麼事，可以是感受呼吸、看窗外風景等，但要避免消耗腦力的事；在未想好做下一件事情時，先別急著做下一件事情。2.訓練專注、減少干擾物、停止對抗分心：平時練習專注於當下，覺察呼吸與體感，把五官打開感受當下的時刻；需專注時減少環境中的干擾物；真的分心了，可以試著簡單描述分心的事物，再將注意力回到原事物上。3.善用心智能量：人一天的心智能量會逐漸減少，尤其是在不同事物間轉換、社交活動、久坐、計畫與決策時，特別會消耗心智能量。建議可以前一晚就做出一些決定，將當天待辦事項進行分類，在早上完成當天最重要的事情，只用一小時回信。如果真的疲倦，可以緩慢地腹式呼吸或閉氣，開懷大笑或小睡10分鐘。4.情緒是神隊友：學會拒絕不合理要求；悲傷時做決策較不會有偏見、慎重且公平；憤怒可讓人勇於挑戰未知或困難；適度焦慮會讓人表現得更好；正向情緒可讓人有創造力及彈性思考。5.飲食、燈光、環境：少量多餐、地中海飲食、蛋白質可提升專注度；規律從事中等強度有氧運動，或每半小時走動2-3分鐘；安靜的環境才能保持專注；橘黃燈光可提升創造力，藍光或白光可提升專注度。
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2024-09-04 養生.家庭婚姻
摯愛變成陌路人，如何面對感情崩塌？心理師教你自我療癒「關鍵祕訣」
你曾經以為自己遇到了一生的摯愛，卻在某一天突然發現他的背叛，這種情感的崩塌該如何面對？在外遇事件中，受傷最深的往往是那些感情融洽的伴侶。專業諮商心理師林萃芬在她的著作《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》中分享，原本以為自己很幸福，原本以為自己遇到最好的對象。然而，在得知伴侶外遇的瞬間，過往的美好生活、幸福感覺全都崩解。從交往以來，一直深信伴侶很愛自己，他也口口聲聲說：「很愛你」。但是，一個愛你的人卻會做出如此傷害自己的事情，要如何再相信他的愛是真實的呢？這樣的經歷不僅摧毀了信任，也讓人對愛情產生深深的懷疑。如何從這樣的創傷中療癒，並重建對愛的信任，是每個經歷過外遇事件的人必須面對的課題。外遇摧毀美好形象，如何重建破碎的自我還有過往外遇伴侶在自己心目中的美好形象也破滅了，那個曾經是一百分的丈夫、一百分的爸爸，現在都跌入谷底，要怎麼統整自己的「過去」與「現在」感受，錯亂的身心靈要如何歸位？都不是件簡單的身心工程。身體與心理經過強大的衝擊後，瓦解的不只是對美好婚姻的憧憬，連自信心、安全感、掌控感，都會跟著消失不見，會開始自我懷疑，不相信自己的判斷；感覺自己失控了，會不斷想找人哭訴，會一直找伴侶質問：「為什麼要這樣對我、為什麼明知我會痛不欲生還要傷害我。」失去希望感如何再燃，修復關係需要雙方努力很多當事人都會跟我說：「心理師我以前不是這樣的，我很獨立，我很愛笑，我對什麼事情都充滿希望，但現在對什麼事情都提不起勁來。」也因此，療癒外遇的創傷，首先要燃起「希望感」，相信現在各種痛苦的狀況都有調整的可能。很多當事人會問我：「在你諮商的案例中，真的有人可以修復關係，回到良好的相處狀態嗎？」我的答案是肯定的，當然這需要雙方共同努力，互相幫助克服各種心理難關，才能逐步修復親密關係，有些當事人還能重新建立比以往更平等尊重的關係。壓抑情緒討好對方，背叛自己未來反彈更大很多人在外遇初期，因為太害怕失去對方，受傷者會苦苦哀求對方留下來，或是壓抑憤怒不平的情緒討好對方，或是扭曲自己做不想做的事情，或是犧牲自己的尊嚴以挽回關係。如果連自己都背叛自己的心意，未來的情緒反彈可能會很大，生氣自己何以無法一走了之，何以還要維持殘破的婚姻，何以要把尊嚴任對方踐踏。外遇風暴剛發生的時候，受傷者雖然很需要親朋好友的支持陪伴，但內心卻會陷入徬徨猶豫中，擔心說出來後，別人會用什麼眼光看自己？親朋好友會傳出去嗎？自己的遭遇會不會變成別人茶餘飯後的話題呢？保護名譽還是揭露真相，學會愛自己才是療癒關鍵即使外遇者傷害自己如此之深，自己仍想要保護他的名譽，幾番掙扎之後，還是選擇先不告知雙方的父母及孩子；然而，內心又有另一個聲音響起：想讓大家知道他背叛親人、不斷說謊的真面目。長期處於兩邊拉扯的狀況下，真的會耗損非常多的心理能量。很多受傷者獨自承受背叛的痛苦，想靠自己的力量走過，但最後還是選擇來諮商的原因就是，自己需要大聲說出來，需要有人陪伴自己一起商量討論，未來該怎麼走是自己想要的方向？為家人盡心盡力太久，忽略自己的需求太久，當生活的重心要回到自己身上，很多當事人都會跟我反應：「我不知道要怎麼愛自己？」也因此，受傷者重新認識自己、關愛自己，是療癒感情背叛創傷重要的關鍵點。本文節錄：《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》一書．婚姻幸福男比女易出軌！比利時兩性專家：我們對外遇誤解，遠比想像的多．《淚之女王》糖衣包裹的殘酷婚姻真相：為什麼相愛的人結婚後反而不愛了？．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因責任編輯：陳學梅
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2024-08-26 焦點.杏林．診間
在救與不救之間！為何在愛女病後40天提出器捐意願？心碎父母說出緣由
七歲的露露因流感、意識不清與全身抽搐入住加護病房，腦神經和心臟功能也已嚴重受損，經過一連串評估與緊急治療後，我語氣沈重的向團隊說：「我們必須要把最壞的狀況告知父母。」信仰給予信心流感病毒侵襲的速度讓人恐懼，正當我走出加護病房解釋病情時，我看見爸爸雙膝跪地，臉埋在椅子上，我隨即與爸爸並肩而坐，看著他泛紅的雙眼說：「腦幹和心臟都嚴重受損，這幾天可能會發生很多緊急狀況，若是撐過，腦神經受損也不一定會復原，你們一定要做好心理準備。」眼神徬徨的他突然堅定地打斷我接下來要做的病情解釋：「醫師，你有信仰嗎？」因為這個轉變實在突然，我一時之間愣住，完全語塞！露露的父親說：「我是基督徒，我的信仰告訴我，遇到困難的時候要說信心的話語：我宣告我女兒的疾病會完全得到醫治！」在救與不救之間病情的變化總是出乎意料。第二天，露露的腦幹功能已完全喪失，瞳孔放大且陷入深度昏迷，腦波檢查也毫無動靜，隨之而來的猛爆性心肌炎需要高劑量的強心劑才能勉強維持生命徵象。當天夜裡，發生心跳過緩並接受CPR，當我趕到醫院時雖然已經恢復心跳，但小女孩的嘴角與氣管內管內都流出鮮血。再微小的希望任誰都不想放棄，爸媽和醫護人員都是這樣的心情，但遇到腦幹嚴重受損的孩子，再多的急救也難以挽回，反而會造成孩子肉體的痛苦與照護者心靈的創傷。我和爸媽提到不壓胸不電擊（DNR）的可能，但我能感受到爸媽的抗拒，我想是這一切都來得太突然了……。「為什麼？為什麼不急救？」「我不希望再看到露露因為急救受到更多的痛苦，我自己也是一個父親，我知道這些壓胸跟電擊是多麼痛苦。」我有些哽咽。「我們相信你以一個父親的心情所做出來的任何決定。」會談後，我們首次一起禱告做結束，後來比較正式的會談，我們也都一起禱告。病後40天提出器捐意願露露的腦神經沒有任何恢復的跡象，會客時我總是聽到爸媽的歌聲和讚美，解釋病情時時常用「讚美神！」來回應。在加護病房外也總是聚集許多人一起唱詩禱告，沒想到在住院40天後，我開始聽到父母的哭泣聲，幾天後，我終於忍不住問：「爸爸媽媽還好嗎？我看到你們每天都在哭。」「我們也是會有情緒的時候，而且已經過了煎熬的40天了！」我才恍然大悟，在基督教的信仰中「40」是個很重要的數字，40天代表苦難和試煉日子的終結，但是露露卻不見好轉，等待的期間會診了不同的神經科醫師，得到的結論卻都是：「腦部不會再恢復了」。爸媽提出器官捐贈的意願後，團隊開始緊鑼密鼓開會、抽血、配對和腦死判定，在討論器官捐贈的過程中媽媽始終表現的溫柔堅定，但當露露送進手術室的那一剎那，媽媽淒厲的哭喊，更是讓大家的心如撕裂般的劇痛。悲傷五階段 醫病之間取得信仰共識1969年就被提出的悲傷五階段（否認、憤怒、討價還價、沮喪與接受）被廣為流傳至今，實際陪伴露露爸媽走過才領略其中奧秘：不需強硬灌輸知識去改變這些階段，當醫病間有共同的信仰和方向時，會讓我們更願意陪伴彼此。父母的信仰帶來的信心與力量是家長的支持，團隊能盡的微薄之力是將加護病房的會客時間延長、為露露舉行受洗與告別禮拜，讓家人有充分的時間道愛、道謝與道別。對於醫療的極限，往往充滿無力與挫敗，但憑著共同的信仰、願意多走一哩路的團隊，我想這才是最應該投注心血的醫療，也是促成器官捐贈「一粒麥子不落在地裡死了，仍舊是一粒，若是死了，就結出許多子粒來」的關鍵。責任編輯葉姿岑
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2024-08-10 養生.家庭婚姻
在愛情裡不被愛的才是第三者？心理師盤點12種不同類的小三，你遇過哪一種？
「在愛情的世界裡，不被愛的那個才是第三者。」這句來自電視劇〈犀利人妻〉的金句，不僅深刻反映了愛情關係中的苦澀真相，受傷者不僅面對背叛的痛苦，還可能面對超囂張的小三。這樣的情形，怎麼處理才能既保住自尊，又有機會挽回這段關係呢？專業諮商心理師林萃芬在《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》中提供了深入的分析與建議。林萃芬強調，要理解第三者的心理狀態和需求，並從外遇伴侶與第三者的互動中學習，以便更好地管理自己的情感反應，並進一步優化與伴侶的親密關係。通過深入了解第三者的工作角色、語言邏輯和內心需求，我們可以找到答案：如何應對背叛，並避免無意中為第三者做宣傳，把伴侶推得更遠？ 12種不同類小三的現代愛情觀1.日久生情的第三者在現實生活中，許多第三者最初只是作為細心的祕書或貼身助理，參與上司的日常行程屬於「工作及生活上的必需品」，逐漸在對方生活中扮演關鍵角色。這種從工作關係滋生情感的轉變，讓她們對「上司情人」的愛慕與依賴日漸加深，而服從與欣賞交織的情感更是降低了成為第三者的罪惡感。當這段不正常的關係日積月累，情感牽絆使她們難以自拔，面對外遇被揭露時，這種深層的依賴和關係的維繫，不僅為受傷的一方帶來更深的心理創傷，也讓整個局面變得更加複雜。2.革命感情的第三者兩個人一起承接公司案子，共同跑某個客戶，上班並肩打拚，下班共商對策，彼此分享挫折感受，一起品嘗工作成果，除了上班聊天外，分開後也會不斷互傳訊息，快速形成革命伴侶的關係。革命感情的第三者等到專案告一段落，如果各自又有別的任務在身，或是又有其他緊密的夥伴加入，或許關係會暫時告一段落。3.職業級的第三者「職業級的第三者」分為兩大類：一種專門追求已婚男性，以此關係為工具累積財富，享受無拘無束的好處；另一類則以提升情人生活品質為己任，擅長創造輕鬆愉快的氛圍，精通於滿足成功男性的心理和生活需求，從眼神交流到貼心小動作，都顯示出她們對細節的敏感和周到。這些第三者不僅精於聆聽和讚美，還懂得如何讓情人感覺到自己的魅力與價值。當正宮面對這樣的對手時，往往會產生複雜的情感，一方面認識到對方所做一切正是伴侶所渴望的，另一方面卻因不願模仿而感到掙扎和疲憊，陷入一場心理和情感的拉鋸戰。4.渴望結婚的第三者一些渴望結婚的第三者在戀愛初期便要求情人作出「承諾離婚」，隨後兩人便陷入持續的衝突與拉扯中。這類第三者不斷追問情人離婚進度，有時甚至迫使情人提供假的離婚證明以應對壓力。隨著壓力加大，她們可能會遭遇「認知失調」，面對自我投入與犧牲的巨大心理衝突，選擇拒絕接受被欺騙的真相以尋求心理平衡。這種堅持不僅困困於痛苦中，還可能導致關係的持續惡化，甚至出現極端行為，例如有些第三者會採取極端的做法，主動找受傷伴侶談判，希望受傷者知道真相後，會生氣跟情人離婚，但結果多半也跟他們預期的不同。5.攻心為上的第三者攻心為上的第三者精於掌握情人的心理需求，用每句溫暖貼心的話語讓情人傾訴不悅，並提供情緒慰藉。她們透過細膩的關懷，如提議輕柔按摩或親手準備晚餐，來深化與情人的情感連結，使得情人願意冒險見她。即使情人因喝酒而情緒不穩，她們仍展現出擔憂而無責備的態度，甚至面對情人的無理取鬧，也能以笑容和介紹朋友的方式化解疑慮。這樣的同理心和細膩關照，即便作為心理師，也不得不佩服她們在情感操控上的高明，對於受傷者來說，這種第三者是一大挑戰，往往無意中將情人推向她們。6.戀父情結的第三者不少戀父情結的第三者，成長的過程中都極度缺乏父愛，為了補償童年的匱乏，她們會特別偏愛年長的「情人爸爸」，相處的過程中，她們會驕縱、撒嬌，渴望享有大量的愛與包容。也有些第三者會直接認情人為乾爸爸，讓經濟無虞的乾爸爸幫自己付學費，買昂貴的禮物給自己，帶自己去旅行，給自己零用錢，享受「想要什麼就有什麼」的幸福生活。這種類型的第三者，一但內心的小女孩長大，或是不再需要「情人爸爸」的照顧與寵愛時，就會想要脫離外遇關係，有時反而是「情人爸爸」不願意放手。7.父母身分下的第三者媒體報導中，共同居住的親家外遇事件變得越加常見。例如，公公與媳婦間的親密關係，在傳統倫理上令人難以置信，但從心理學角度來看，這是「吸引力理論」的體現。雙方長時間相處、頻繁互動，且生活空間接近，容易激發彼此的吸引力。在現實中，這兩人本不應該發展這樣的關係，壓抑的情慾反而可能加劇吸引力，導致「羅密歐與茱麗葉效應」即越是遭遇阻力、家人反對，他們的關係可能越密切。面對這種特殊的第三者情況，重要的是開放且誠實地溝通，瞭解彼此的感受和需求。在處理這種親密關係的衝突時，尋求專業心理諮商能夠提供更多見解與解決方案。8.主動求助的第三者主動求助的第三者多半是親近的鄰居、朋友，她們會從日常生活需要幫忙開始產生情感連結：我家電燈壞了，可以麻煩來幫我看一下嗎？再基於感謝，邀請對方吃飯，表達感謝之意，之後家中大大小小事情都會連結到對方，邀請對方來看一下，聊一下，感情逐漸發展開來。此外，也有可能在幫忙的過程中，雙方肢體不小心碰觸到，一時天雷勾動地火，而爆發出一段婚外情。這種類型的第三者，有可能是受傷者認識的鄰居、朋友，也因此，剛知道外遇真相時，會讓伴侶震驚到難以接受，甚至會感覺被雙重背叛，對人性非常失望。9.不婚主義的第三者對抱持不婚主義的人來說，扮演第三者可說是最安全的親密關係，未來不會面臨催婚的壓力，也不用帶對方去見自己的家人，兩個人各取所需，既不用為關係負責，又可以享有很大的控制權及自由感。這種類型的第三者，多半是因為在原生家庭受到很大的傷害，或是對原生家庭有高度的自卑感與羞愧感，認為沒有人會接受自己的家人，或是自己跟家人的關係很疏離，長年都不往來聯絡，無論是基於什麼原因，都不希望情人跟家人見面互動，所以，對她們而言，當第三者最沒有壓力，不用時刻擔心情人想要認識自己家人。10.煽動叛逆的第三者當情人向第三者訴苦時，第三者常以激勵或同情的語言煽動情緒，如提倡自我實現、批評伴侶不理解，或強調自身的支持。他們或許會送禮物給情人的家庭，表面上不求回報，實則加深情人的依賴。這些煽動人心的語言，鼓動叛逆的力量是很強大的，特別對處於「中年危機」的情人，最容易受到影響，一但情人的情緒受到煽動，回家後對另一半的態度就會充滿憤怒與不滿，很多受傷者會莫名被遷怒，這個時候，受傷者保持鎮定不被激怒是很重要的，避免間接幫助第三者引發外遇者的情緒。11.忌妒、報復心強的第三者在忌妒驅動下，一些第三者會試圖削弱情人與其伴侶間的親密關係，要求情人與伴侶保持距離，禁止親暱行為，以此來確保自己在情人心中的地位。他們自我安慰，認為情人對伴侶已無感情，僅是履行責任。當忌妒心升級，他們可能會與情人的伴侶進行無謂的比較，競爭愛情，並在被遺棄時，懷有報復心理，想要毀掉對方的幸福。這種情況在某些極端案例中，甚至導致了悲劇，如第三者攻擊情人或其伴侶，或試圖破壞他們的名聲和幸福，以此來表達自己的痛苦和不滿。12.以死威脅的第三者在關係中，某些第三者會表達極度依賴，聲稱自己離不開情人，從而在情人心中種下「不可或缺」的想法。這種說詞對於很容易有罪惡感，或是有「被人需要」的情人來說，就像是一個巨大的「心理鉤子」，會讓他不敢輕舉妄動。隨著時間推移，當約會取消或情人熱情減退，這些第三者可能會拒絕接受變化的現實，直到面對不可否認的證據，如情人的遠離或欺騙，才痛苦地覺醒。在極端情況下，為了留住情人，有些第三者為了阻止情人離開，會以死威脅，不少外遇者因為害怕對方真的自我傷害，便不斷用哄騙、拖延的方式，希望第三者能夠慢慢接受事實。但這樣的做法反而會讓第三者誤以為：「以死威脅」是有效的，不斷用死亡操控情人的心理及情緒，一個不小心，就有可能弄假成真。勝過他人不如超越自我，愛在深諳彼此心許多受傷者都曾對我說過同一句話：「第三者做得到，我也做得到。」這句話背後雖然包含了不服輸、好勝的心理，但若能不扭曲自己的感受、不背叛自己的意志，靜下心來思考，實際上可以發現自己與伴侶相處的盲點。在與伴侶相處中，真正的勝利不在於比較或超越他人，而是放下防衛心，敞開心扉接受改變，這不僅能幫助個體成長，也能促進彼此間的和諧與理解。通過將焦點從競爭轉向內省和自我反思，不僅能夠更加深入地了解自己，也能夠開始理解伴侶的需求和願望「我們是如何相互支持的？」、「我們的溝通方式是否有效？」及「我們如何共同成長？」透過這些問題，我們可以開始探索新的解決策略，這些策略不僅僅是關於如何應對第三者的介入，更是關於如何建立一個更加堅固、充滿愛與理解的關係。本文節錄：《從外遇洞察人心：療癒創傷與重建信任》一書延伸閱讀：．婚姻幸福男比女易出軌！比利時兩性專家：我們對外遇誤解，遠比想像的多．《淚之女王》糖衣包裹的殘酷婚姻真相：為什麼相愛的人結婚後反而不愛了？．妻婚後默默付出，卻換來夫外遇找小三！專家點出婚姻手原因責任編輯：陳學梅
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2024-08-01 焦點.元氣新聞
最後一舞不敵腿傷！小戴的眼淚...讓球迷陷「戴資穎症候群」
「台灣羽球天后」戴資穎昨晚於巴黎奧運對上好友兼老對手的泰國羽球女單選手依瑟儂（Ratchanok Intanon），戴資穎遭直落二吞敗，她羽球生涯的奧運最後一役止步小組賽，賽後與依瑟儂相擁後，情緒忍不住潰堤，於受訪時崩潰大哭。昨晚全台球迷心疼戴資穎的眼淚，不少網友陸續在網路上表示「還是好難過」，疑深陷「戴資穎症候群」。戴資穎昨不敵依瑟儂，完賽離場後潰堤大哭，並於個人IG中寫下心情，她提及「淚灑球場並不是我想要的，我也沒有想要讓大家知道我受了傷，但這結果我自己預料中的事」。奧運賽前，戴資穎指出，她一度無法行走，得拄著拐杖，原以為自己連跑都沒辦法跑，但身體趕上她第一場奧運比賽，且意外的贏了，昨對上依瑟儂，她知道大概會是這樣的結果，但還是用盡了全力，不想放棄任何一絲機會，昨天的她能跑動，表示「超人來過」，但她沒有撐過去。她也感謝昨晚一起哭泣的球迷們，也謝謝球迷們對她的期待。她的IG已有1.2萬多個留言，不少網友都表示對她的心情，與自身難過的心情，同時也鼓勵戴資穎「妳很棒」、「謝謝小戴的時代」等。開業精神科醫師楊聰財表示，過去只要有大型賽事，無論是贏球或是輸球，都可能會出現相關的情緒症候群，最為顯著的是過去曾旅美擔任洋基隊投手的王建民，那一陣子只要他出場比賽，全台球迷關注，王建民的一舉一動都牽動球迷情緒，若王當天表現不佳，不少球迷就情緒不佳，當天上班毫無動力。楊聰財表示，無論是王建民或是戴資穎，若已影響自身情緒狀況，都可以將其稱之為症候群。他表示，球迷長期支持選手，或選手代表台灣出賽，球迷心理上與選手有著強大的情感連結，當選手失利時，等同打擊自身認同，或猶如自己失敗，因而情緒低落、失望、抑鬱等。曾有研究顯示，當自己支持的選手或隊伍失利時，球迷會經歷類似「悲傷五階段」過程，從否認、憤怒、討價還價、沮喪到接受。不過這類症候群，除了會牽動情緒，也可能會影響到「心臟」健康，根據2021年一項國外研究顯示，在喜愛的球隊或選手失利後，球迷心臟病發作風險會顯著上升 ，該研究凸顯球賽結果帶來的情緒反應，會對球迷的生理狀態產生直接的影響。楊聰財表示，情緒症候群持續的時間因人而異，這類情緒低落的狀態通常是短暫的，最多持續一周，而後情緒會逐漸恢復正常，僅極少人會無法調適，演變成長期的心理問題，呼籲民眾若發現自身有「戴資穎症候群」且持續超過一周，建議立即就醫，尋求專業的精神科或是心理諮商等服務。責任編輯：陳學梅
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2024-07-24 焦點.杏林．診間
醫病平台／辛苦但持續同行
【編者按】：本週的主題是「醫院如何處理醫療發生不理想的結果」。我們邀請某醫院專門處理這種醫療爭議的「關懷小組」成員，一位資深醫師與該醫院社工主任分享他們如何盡力提供病人及家屬實質醫療照顧，或是在情緒上的支持，讓案例相關的醫療團隊及病人家屬，取得共識與互相的諒解，讓不如預期的結果造成的傷害降到最低。他們發現這些檢討遠比懲罰個人更有建設性，也可以預防未來再有類似事件的發生。參與醫療爭議處理小組的病家關懷，不是容易的事，不論是正式提出的或是潛在的醫療爭議，都有情緒需要關心、期待落差需要澄清。想跟大家分享從這些經驗中學習到的想法。「這只是一個『簡單』的手術，為什麼會這樣？」最近聽到這句話，都會讓我心生警戒。參與醫療爭議的病家關懷，從這些醫療事件中，我學到不論是簡單或困難的手術，只要是手術都有風險，而多數被病家認為簡單的手術，只是很常聽見，不代表很簡單。不論是醫師或是病家，沒有人希望有不如期待的醫療結果出現，這些不預期的結果，有些時候只是需要多些時間就能恢復，有些時候卻是長久的傷害，身體功能受影響、生活改變，的確是病人和家屬要直接面對的。一開始不能接受、憤怒、怨懟，會有處理不當的感受都是可以被理解的。這時候提供病家關懷，讓病家有機會表達疑問、宣洩情緒，感受到有人跟他們站在一起，同時幫助他們表達想法給醫院，期待醫師及醫院提供的協助，為醫院爭取一個開啟對話的機會，也幫助醫院及醫師知道如何說明，讓病家可以確切地理解醫療過程，有機會接受醫療風險與結果。任何的醫療決策都是醫病雙方要共同承擔。醫師事先要說明清楚，減少醫療知識落差，風險不是一個數字，而是出現時會產生的身體影響，以及能夠如何處理；病家要詢問清楚，瞭解風險出現的機率、代表的意義，若是真的遇到時該如何處理，能夠理解風險、併發症的出現，不代表就是醫師做不好。遇到了，還是要共同合作面對，不能只有單方面對或負責。對病家來說，最在意的是能否得到幫助解決問題，獲得治療上的協助，陪伴渡過恢復的過程。再者，希望避免別人遇到同樣的問題，醫院可以從系統、流程檢討改善，永遠不會是做得最好，只會比上次更好，唯有改善修正，才能讓抱歉有意義、遺憾有價值。病家提出反應，真的不是為了要賠償，而是希望辛苦被看見。一位遇到術後併發症的病人，因為生活品質及家人受影響，揚言要讓醫師、醫院感受到一樣的痛苦，護理師通報醫療爭議處理小組協助，我們加入關懷病人，向病人真誠說明醫院瞭解他的辛苦，盡量協助他遇到的醫療問題，持續建立關係，陪伴這個病人已經一年。雖然他的狀況仍然持續，病人幾乎沒有再表達過激言語，因為他感受到痛苦與不便有被看見與協助，他不是一個人面對，醫院沒有置身事外。進行病家關懷說明，最希望可以讓醫病雙方彼此理解，接收善意、關懷與支持，但有時無法達到理想，從知道到接受仍會有段差距，曾經有個家屬告訴我：「想讓事件落幕，不代表要和解。」即便安排醫師向家屬說明與病人討論的過程，家屬仍無法完全接受，經過持續討論與沉澱之後，家屬最後告訴我，想讓事情落幕，但不代表心裡要跟醫師和解，我很感謝家屬可以真實地說出想法，或許因為感受到回應的善意，所以願意讓事情落幕，但心裡的情緒仍然需要持續消化。家屬說的這句話還是不時在我心裡響起，這似乎是個不理想的結果，提醒自己在病家關懷的路上有很多需要努力、考量的地方，辛苦但必須與病家持續同行。延伸閱讀：2024/7/22 參與醫療爭議、事故關懷小組的感想責任編輯 吳依凡
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2024-07-22 焦點.杏林．診間
醫病平台／參與醫療爭議、事故關懷小組的感想
【編者按】：本週的主題是「醫院如何處理醫療發生不理想的結果」。我們邀請某醫院專門處理這種醫療爭議的「關懷小組」成員，一位資深醫師與該醫院社工主任分享他們如何盡力提供病人及家屬實質醫療照顧，或是在情緒上的支持，讓案例相關的醫療團隊及病人家屬，取得共識與互相的諒解，讓不如預期的結果造成的傷害降到最低。他們發現這些檢討遠比懲罰個人更有建設性，也可以預防未來再有類似事件的發生。我們醫院在今年正式上路的「醫療事故預防及爭議處理法」實施前，已經在多年之前，如果病人或家屬對於醫療處置的過程或是結果不滿意，有一個功能小組專門來幫忙病人及家屬能夠提出他們的意見，並且在相關單位主管的幫忙之下，讓醫療團隊有機會把事情發生的經過，先做內部的釐清檢討，然後對病人及家屬做充分地說明。對於不如預期的結果，如果是醫療團隊做得不好，單位主管會協同品質及病人安全委員會一起做系統性的檢討改善，除了盡速彌補不足的地方，也會擬定策略預防類似的狀況再度出現。而同時這樣的事件檢討，也會向病人及家屬好好地說明。不管是不是醫院有做得不夠好的地方，關懷小組都會盡力提供病人及家屬實質醫療照顧，或是在情緒上的支持。因此在過去幾年當中，多數的案例相關的醫療團隊及病人家屬，大都能取得共識與互相的諒解，讓不如預期的結果造成的傷害減到最低。然而這些內部檢討或是面對病人及家屬說明的過程並不簡單，不管是醫療團隊成員或是病人、家屬，我們都是人，都會有情緒。病人及家屬面對不如預期的結果，當然會覺得非常不解、委屈或是憤怒，即使是事前說明過可能發生的併發症或風險，仍然直覺的會認為是醫療團隊處理不當。醫療團隊雖然受過嚴謹的醫學訓練，也都被要求要理性冷靜的判斷，做出最合適的處置。但是當非預期的併發症或是不好的結果出現時，醫療人員通常會陷入自責、羞愧或是恐懼之中。在我參與關懷小組的經驗當中，很多醫療人員，不管是醫師、護理師、醫技人員等，在事件發生後，常常會一直回想到底是哪個環節出了問題，是不是自己在哪個地方沒有注意到，或是在某個細節，如果當時的做法不一樣，會不會不好的結果就不會發生了。因此在調查與回顧檢討的那一段時間，很多同事們不止緊張、焦慮、心情不好，也有很多人是吃不下也睡不好的。甚至會自我懷疑而且有罪惡感。當然病人與家屬這邊也一樣不好受，甚至有的人會責怪那個決定要做這項醫療處置的家人，會一直想「早知道…就不要…」。所以生氣、憤怒、難過、後悔是非常常見的。我的經驗是彼此都應該了解雙方的心情，因為醫療團隊絕對不是故意的，沒有人想要這樣的結果；而病人與家屬承受了不如預期的狀況，除了震驚也要擔心未來該怎麼辦。國內外的研究都顯示，病人與家屬其實最想要從醫療團隊這邊知道的是，到底發生了什麼事導致這樣的結果，還有接下來該怎麼辦，要怎麼補救呢？提出訴訟或是要求賠償，反而不是最主要的訴求。如果能夠理解雙方的心情與立場，醫病雙方才有機會敞開心胸，好好對話一起解決問題。所以我很感謝醫病平台有這個機會，讓我分享一下這幾年的經驗。我記得有位家屬每次跟他見面的時候，都很憤恨的對關懷小組說，「絕對無法原諒那位醫師把我的家人搞成這樣，我的家人現在還躺在床上繼續受苦，而這位醫師還是正常的上下班看診，甚至還能休假」。然而這位家人不知道的是，這位醫師是強忍著難過、自責、恐懼的心情而努力撐著。事件發生後不久的休假，是我們小組的身心團隊與他的主管建議的，不然我們怕這位同事會因為這個事件，無法再繼續他的醫師生涯。有時候家屬也會問到，難道當事者，不管是醫師或是其他專業人員，都不用接受懲處嗎？我們醫院的原則一向秉持著，除非是有故意或是不依照醫療專業造成的重大疏失，不然不會去處罰個人。因為發生不幸的事件，重點是要找到原因，特別是系統性的因素，例如是否在處置的流程沒有做到完善，以至於不如預期的結果會產生。如果真的是人員的問題，重點是要檢討是否教育訓練不夠，有沒有落實雙重或者是多重的再確認，甚至是否是人力不足人員過勞造成的？這些檢討都比懲罰個人更有建設性，也可以預防未來不要再有類似事件的發生。萬一出現不如預期的結果，懲處個人當然是很簡單的事，但是不好好檢討整個系統流程，就無法預防類似事件。而且懲罰個人，也會讓人會傾向於隱瞞做不好的地方以避免被處罰，使得不應該發生的事情更容易發生。因此在所有跟生命安全高度相關的領域，例如航空業與醫療，都比較著重在系統性的檢討，而不是在處罰個人，好像出了一口氣以後就好了。這幾年我印象中最深的一幕是，當我的同事很冷靜理性的跟家屬說明事件發生的經過，大家沒看到的是在會議桌下面，他緊握的雙手正顫抖著。所以當家屬以為這位醫師好吃好睡，其實從發生事件以來好幾個月，他是努力克制著自己難過又自責的心情，勉強自己繼續做好每天的醫療工作。面對大家都不想看到的不如預期的結果，期待醫病雙方能有善意坦誠的溝通，一起努力將傷害減到最低，而不是劍拔弩張對簿公堂，但是病人卻失去受到最好照顧的機會；醫療團隊心灰意冷，之後採取防禦性的醫療；家屬永遠不相信醫療團隊，一直帶著憤恨的心情。就如同前面所述，大部份的案例，醫療團隊與病人家屬雙方都能達到共識，我們是不敢奢求病人家屬可以諒解，但是總是可以回到如何繼續好好照顧病人這個最重要的事情上。我發現善意的溝通，能讓醫療團隊有機會好好的表達歉意，對於沒有辦法讓事情做到最完美感到抱歉；家屬也比較能夠心平氣和的，了解事件到底如何產生，還有接下來該怎麼辦。如此一來才可以讓不理想的醫療過程，有比較好的結果。責任編輯 吳依凡
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2024-07-20 養生.抗老養生
最熱節氣「大暑」來了！宜清熱去濕「養生把握9原則」，多吃4種瓜防暑降溫
「大暑」是二十四節氣中的第十二節氣，夏季的最後一個節氣。此時是天氣最酷熱的時刻，代表著盛夏的正式到來。民眾在外要提防中暑外，也要小心濕疹、泌尿道感染等疾病；建議多吃如西瓜、梨子等當季涼性蔬果。大暑養生8原則大暑養生講究「清」、「靜」，大暑節氣養生重在一個「清」字，即在注重飲食清潔、機體清熱的前提下，進行「清補」。而此時人們情緒容易煩躁、激動，容易亂發脾氣、心情不好，應注意進行日常自我調節。日常生活中，切忌過於激動、急躁憤怒。在大暑之日，可練習涵養心神，壓抑心火，達到「心靜自然涼」的境界。一、飲食祛濕護胃在大暑節氣，氣溫逐漸攀升，人體的新陳代謝也加快。因此，飲食養生尤其重要。首先要祛濕。可以吃些清淡、易消化的食物，平時要多食用新鮮蔬菜水果，避免傷及腸胃道功能。像山藥、蓮藕等都是進補的佳品，綠豆清暑、薏仁祛濕，特別是綠豆薏仁粥，可供大暑之季清熱祛濕。避免攝入過多的油脂和辛辣食物，以免造成腸胃負擔。二、避免中暑5要點夏季預防中暑，避免在烈日下暴晒，注意室內降溫，不要讓身體過度暴露在高溫環境，人體容易受到中暑的影響。進行戶外運動時，要選擇透氣衣物，撐傘和戴遮陽帽。大暑時節，氣溫高中暑的症狀包括頭暈、噁心、嘔吐、口渴、皮膚紅腫等。為了避免中暑需注意以下幾點：．避免高溫時段外出： 盡量避免在午間陽光猛烈的時段外出，可以選擇早晨或傍晚進行戶外活動。．穿著合適： 選擇透氣、輕便的服裝，幫助散熱。戴寬邊帽和太陽鏡，能夠有效降低陽光的直射。．多飲水： 在高溫時刻要及時補充水分，避免脫水。但不宜大量喝冷飲，以免對胃造成刺激。．進食清涼食物： 選擇清涼解暑的食物，如西瓜、冬瓜、黃瓜等，有助於降低體溫。．適度運動： 避免在高溫時進行劇烈運動，可以選擇室內運動或在較涼爽的時候進行戶外運動。三、做好防曬 避免陽光直射大暑節氣陽光強烈，容易對皮膚造成傷害。因此，皮膚護理尤為重要。在外出時，應該做好防曬措施，使用防曬霜，戴寬邊帽，避免陽光直射。此外，多飲水有助於保持皮膚的水分平衡，防止皮膚乾燥。洗臉時選擇溫水，避免用過熱的水對皮膚造成刺激。保持皮膚的清潔，選擇適合的護膚品，有助於維護皮膚的健康。四、適度運動提升免疫力在大暑節氣，氣溫高，容易使人感到疲倦和無力。然而，適度的運動仍然有助於保持身體的活力和健康。運動可以促進血液循環，增強心肺功能，提升免疫力，有助於對抗疲勞。可以選擇在較涼爽的時候進行運動，如早晨或傍晚。選擇輕鬆愉快的運動方式，如散步、慢跑、太極等，避免在高溫時進行劇烈運動。五、保持情緒平衡盛夏時節，氣溫高，人們容易感到煩躁和不安。保持情緒平衡是養生的重要方面。可以透過舒緩壓力的方法，如聽音樂、閱讀、做瑜伽等，來調節情緒。保持樂觀的心態，對身心健康也十分有益。六、注意睡眠質量在高溫的夏季，保持良好的睡眠質量尤為重要。高溫容易影響睡眠，因此我們需要創造一個適合睡眠的環境。可以選擇涼爽的睡衣，適當調低空調的溫度。保持房間的通風和清潔，避免受到蚊蟲的困擾。睡前避免過多的刺激，如飲食過多、劇烈運動等，有助於提高睡眠質量。七、保護消化系統在大暑節氣，氣溫高，人們的胃腸功能相對較弱，容易引起胃腸不適。因此，保護好消化系統尤為重要。選擇清淡易消化的食物，避免食用過多的油脂和辛辣食物，有助於減輕胃腸的負擔。夏天高溫食物容易變質，會引起腹瀉、胃腸道紊亂。開過的飲料、食品等要注意密封、冷藏。除此之外還要注意食品保質期，不吃不潔或變質的食品。八、適度補充水分在夏季，由於氣溫高，人體容易出現流汗過多、水分流失等情況，這可能會削弱免疫系統。因此，保持充足的水分攝取，避免脫水，有助於增強免疫力。此外，適當的運動和健康的飲食也能夠增強免疫系統的功能。選擇富含維生素和礦物質的食物，有助於提高免疫力，預防感染。九、防治蚊蟲叮咬夏季是蚊蟲繁殖的季節，蚊蟲叮咬可能引起皮膚紅腫、發癢等不適。因此，在大暑節氣，我們需要注意防蚊蟲叮咬。可以使用防蚊液、點蚊香等方法，避免蚊蟲叮咬。在戶外活動時，可以穿著長袖衣物，避免暴露皮膚。同時，定期清理家居環境，避免蚊蟲孳生，也是防治蚊蟲叮咬的重要措施。大暑飲食 把握三原則1.多吃些燥濕健脾的食物大暑時節，除了炎熱外，還會出現多雨或陰雨綿綿的天氣，氣候表現特點以潮濕悶熱為主，所以從傳統養生學的角度講，特別要注意對「暑濕」的預防。暑濕侵害人體可出現胸膈滿悶、飲食無味、口中黏膩、頭昏腦漲、肢體困重等症狀，所以應以消暑清熱、化濕健脾的方法進行預防或治療。2.益氣養陰的食物不可少大暑天氣酷熱，出汗較多，容易耗氣傷陰，此時，人們常常是「無病三分虛」。因此，除了要及時補充水分外，還應常吃一些益氣養陰的食品以增強體質，使濕熱之邪無隙可乘。但所選食物一定要清淡，不可過於滋膩，否則極易礙胃，導致消化不良。如山藥、大棗、海參、雞蛋、牛奶、蜂蜜、蓮藕、木耳、甲魚、豆漿、百合粥、菊花粥等都是夏日的進補佳品，可根據個人口味選用。3.蛋白質供給需充足大暑氣溫較高，人體新陳代謝增快，能量消耗大，因此蛋白質的供應必須酌量增加，每日攝入量應在100～120克為宜。植物蛋白可以從豆製品中獲得，動物蛋白除了奶製品外，還應適當吃點肉。夏季的肉食以雞肉、鴨肉、瘦豬肉、鴿肉等平性或涼性的肉製品為首選。大暑養生講究就涼避暑，但天氣熱，胃口差，身體抵抗力也會降低。粗糧不但營養豐富，而且蕎麥、玉米等都是涼性或溫補的食物，夏天吃正合適。夏季防暑降溫多吃瓜 4種瓜別錯過進入大暑後，高濕高熱的「桑拿天」將會增多，暑濕淤積體內，不僅讓人氣虛，無精打采，還會造成消化不良。而瓜類大多能清熱化濕，又清淡可口，是適合夏季降溫防暑的好食物，而且又是當令蔬菜。因此，此時正是做「吃瓜群眾」的大好時機！1.冬瓜：連皮帶肉煲湯夏季說起消暑的瓜類，除了西瓜之外，最容易讓人想起的就是冬瓜。冬瓜是消暑第一菜，且可清熱利水、生津止渴，另外，吃冬瓜不要削皮，皮的食療效果比冬瓜肉更好。冬瓜肉帶上皮一起煲湯是許多人在暑熱正盛時愛用的食譜。要注意的是，脾胃虛寒，陽氣不足者不宜多食。2.絲瓜：去皮涼拌清熱瀉火絲瓜可謂是夏日里清熱瀉火的好幫手。絲瓜的含水量很高，無論做湯或者炒食，都很容易被人體消化、吸收。去皮後的絲瓜不但可以涼拌、清炒還可以煲湯，天天變著花樣吃也不膩。要注意的是，脾胃虛弱、容易消化不良的人少吃為宜。3.苦瓜：減少苦味先鹽漬夏時總會不自覺地想起苦瓜。儘管它的名字和味道都帶有不太討喜的苦字，但苦瓜的營養豐富，此時食用有益身體。將苦瓜涼拌著吃，有助於開胃。苦瓜洗淨後去掉瓜瓤，切片或切成細絲。燒水，開後放入一小勺鹽和少許油。入苦瓜絲焯燙約15秒。盛出迅速用水沖，瀝乾水分。然後依據個人喜好加入紅椒、蔥絲蒜末、生抽、糖、鹽、醋、香油等調料混合均勻即可。要注意的是，苦瓜由於性寒涼，並非人人都適合，特別是脾胃虛寒的人群應該慎食。4.黃瓜：涼拌用拍別用切黃瓜不僅容易吃到，且營養價值在瓜類蔬菜中較突出，含有多種維生素，特別是維生素C的含量較高，其中的維生素和其他成分，對皮膚也很好。黃瓜的熱量低，對需要控制熱量的人來說很友好。小黃瓜生食或配以肉類、雞蛋、魚、蝦等同炒，是夏日的應時佳蔬，老黃瓜煲湯，夏日飲用可消暑。大暑節氣，氣溫高，陽氣達到極致，對人體健康提出了一定的挑戰。在這個節氣裡，我們需要根據氣候變化和身體狀況，選擇合適的養生方法，保護健康。通過合理的飲食、適度的運動、皮膚護理、保持情緒平衡、防治蚊蟲叮咬、適度補充電解質等方法，我們能夠在大暑的季節中保持健康與活力，遠離各種健康問題，享受一個愉快的夏天。願我們能夠以健康的身體，積極投入到生活和工作中，充實過好每一天！延伸閱讀：．長壽的祕訣其實很簡單 新研究曝只要多做一件事．長壽秘訣！40歲起養成「8長壽習慣」多活24年，愈早開始培養效果愈好．生老死不可避免，但「病」卻不一定！洛桑醫師揭開健康長壽的關鍵
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2024-07-14 名人.楊定一
楊定一／人生挫折 帶來一堂最重要的功課
人生的挫折會反映我們的心，特別是自己覺得陌生的一面。多數人都希望自己是好人，是友善，是受人尊敬喜愛的。這種自我認同也可說是一種基本的自戀，讓我們在社會能妥當運作。人際關係發生衝突，這種基本的自戀會受損。在對方的反彈、自己的憤怒裡，許多朋友會為了自己突然變了一個樣而受到驚嚇。事後讓人難受的，不見得是外界的攻擊，而是對自己的懷疑、不理解和指責。這也是為什麼，許多朋友在人際關係受了傷，會需要找人訴說對方的不是、自己的委屈。想透過語言和情緒重新組織心理認知的現實，重新組織對自己的認識，想確認自我形相依然是好的，是清清白白沒有破損的。我們都有類似的經過，就算不找人說，也會事後反覆回想衝突的經過，不斷對自己解釋，直到安心為止。萬一安不了心，也就用各種方法把自己或對方看做罪人。好像定出一個罪，就可以勉強做個交代。我們會將自己的解釋、發明的各種罪名、念頭和情緒當真。在期待、希望、衝突、痛苦、解釋、安撫、失望、尋求救贖……來來回回，構成人生故事，造出我們的人間。精彩的文學與戲劇都是環繞這樣的心理動力而生，也自然吸引每個人的注意力。我在《水仙：從自戀談起，一種逆風的解讀》分享22個真實的人生故事，正是希望更多朋友能從挫折走出來。會說逆風，是因為我並不把重點放在分析各種有毒的關係或加害－受害者的組合。這只是結果，是人類心理運作機制早晚會產生的現象。療癒真正需要的，是透過同情、觀察與理解，將注意力焦點轉回到我們自己。一個人如果有這樣的幸運，可以用一種同情心來觀察自己，看清自己的運作，看穿自己認定的委屈和傷害不過是為了保護自戀的印象，是自己選擇在腦海的幻覺裡痛苦，他這一生的療癒可說已經「上路」了。道理不難，但我們每個人都困在有限的認知，要從僵化的身心反應脫身，多少需要一些幫助。特別在認識自己的過程，懊惱、委屈、憤怒、責備都可能浮出來，如果沒有一個正向而帶著愛心的環境，人反而容易感覺難堪，甚至沮喪。為了這些朋友，我才在《真原醫》的「心靈聖約」將「感恩」放在懺悔之前。我們先感謝自己願意反思，感謝自己承受那麼多衝突，感謝眼前的遭遇，感謝這一生的經過……不知不覺肩膀和防衛已經鬆下來，內心自然打開一個空間，不被自責給打垮。從2020年夏天，我每年透過線上的靜坐、觀想、呼吸練習和心理的反思，例如今年兩個月的「心，向前行」，陪伴許多朋友走出人生的錯覺。這樣的陪伴一方面提供一個觀念的基礎，同時也很務實從身心的層面讓各種糾纏的能量脫落，為大家爭取一點心理的空間。這麼做，我們才有機會親自觀察到「一切都是自己想出來」的，領悟到人生確實是錯覺，而自己可以輕鬆面對這個錯覺。我們可以支持自己，也可以支持身邊的人，可以接受世界的缺點和不完美，不再強求任何事非要達到自己的期待不可。心裡沒有掛礙，我們活得簡單卻豐盛，不再被自己或別人的期待牽著走，輕輕鬆鬆，活出真正的自由。
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2024-07-14 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-西貢小姐〉美國大兵的創傷後壓力症候群
我喜歡音樂劇。演員在管弦樂現場伴奏之下，以歌聲、舞蹈將故事呈現。就像現場音樂會，不一定總是完美，演員歌聲可能出現瑕疵，可能因為情緒激動而哽咽走音，然而這一切都無損於演出，因為音樂劇呈現的是最真實的情感與聲音。《西貢小姐》與《悲慘世界》、《貓》、《歌劇魅影》齊名，被譽為史上最偉大的四大音樂劇之一。因為推出的時間較早（1989年倫敦首演），之前一直無緣欣賞。終於，《西貢小姐》今年夏天在台灣首度公演。之前看過的音樂劇，有些輕鬆俏皮，如《貓》；有些讓人憂傷，卻總有救贖的曙光，如《悲慘世界》。而《西貢小姐》，那是動亂的世界中對愛情的執著，人性的脆弱，與命運的無奈。沉重的氣氛，揮之不去。故事以1975年共軍佔領西貢前夕為背景，經歷殺戮戰場的美國軍人，遇上全家毀於戰爭、隻身到西貢討生活的17歲少女，發展出熾烈的戀情。然而西貢隨即淪陷，大兵搭著直升機撤回美國。女孩留在西貢，懷了他的孩子，忍辱負重活了下來，期盼有那麼一天，能帶著孩子和愛人相見。奇蹟出現了，三年後美國青年真的回到越南，卻帶來晴天霹靂的消息：他在美國已經結婚，越南女孩盼望一家三口團聚的美夢成為泡影。女孩決定：犧牲自己的生命，讓孩子跟著生父與妻子回到美國。當越南女孩扣下扳機，倒臥在地上，垂死前用僅有的力氣在美國大兵的懷裡道別時，許多觀眾忍不住啜泣，內心也會責怪這個男人移情別戀。不過劇情中也有交代，隨軍隊撤回美國後，這男人也不好受，最初一年變得退縮，幾乎不和任何人說話，可能是創傷後壓力症候群（PTSD）的受害者。PTSD通常是由暴露於創傷事件所引起。這些事件包括（但不限於）嚴重的事故，如：自然災害、暴力攻擊、軍事戰鬥以及其他危及生命的情況。發生PTSD的風險受多種因素影響，包括創傷強度、是否有支持系統及遺傳易感性。值得注意的是，並非每個經歷創傷事件的人都會發展成PTSD；而是環境因素、壓力和基因易感性之間複雜互動的結果。PTSD可能有的症狀：侵入性思緒：包括創傷事件的反覆、無意識且令人痛苦的記憶、惡夢，使個體感覺彷彿創傷事件正在再次發生。迴避行為：避免與創傷相關的思緒、情感、對話、活動、地點或人物。認知和情緒的負面改變：例如恐懼、憤怒、內疚或羞愧、與他人疏遠和無法體驗正面情感。覺醒和反應的改變：容易驚嚇、感到緊張、睡眠困難，以及發脾氣或具有攻擊性的行為。PTSD的治療是多方面的，包括心理治療和藥物治療。目標是減少症狀，改善日常功能，並幫助個體管理創傷對生活的影響。越戰結束已經快50年了。1975年4月，西貢被共軍團團包圍。美軍利用直升機在短短一天內從西貢撤走7000多人，西貢、美軍撤退、直升機……成為越戰的印記。直升機的場景，出現在國家戲劇院《西貢小姐》的舞台，最吸引我注意的並不是那直升機模型。也不是炫目的舞臺音效。而是站在地面上含淚目送著直升機遠去的越南民眾。但願人們有足夠的智慧，避免戰爭的發生。
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