2024-11-19 養生.聰明飲食
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2024-11-15 醫療.呼吸胸腔
肺阻塞有4高危機 醫師籲打疫苗保護
一名62歲肺阻塞病人，平常有咳、痰、喘症狀，某日夜咳不止且無法呼吸，家人連忙送急診治療，幸好從鬼門關救回。沒想到，一個月內又發生急性心肌梗塞險送命。台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務組委員柯信國指出，肺阻塞（COPD）早期多無明顯症狀，經過長時間的呼吸道發炎反應，會提高感染其他疾病機率。肺阻塞是一種慢性疾病，且無法根治。柯信國說，肺阻塞病人正面臨高死亡率、高住院率、高惡化率、高共病率的「四高危機」，建議應從提升疾病診斷與照護品質著手改善，避免變成嚴重肺阻塞，讓病程進入呼吸衰竭。肺阻塞應該邁向優化治療品質階段，從疫苗、戒菸、營養、復健等多方面照護介入，降低四高風險。台灣胸腔暨重症加護醫學會最新「台灣肺阻塞風險暨照護普查」結果顯示，有肺阻塞惡化史及其他高風險因子的病人，包含明顯呼吸道症狀、頻繁咳痰、心血管共病等，病情再次惡化的機率為低風險病患的9倍；心血管共病者風險也增加4.4倍，顯示肺阻塞不只是呼吸問題。肺阻塞及心血管疾病雖然是二個不同系統的疾病，其共同危險因子「吸菸」會加重原本的胸腔問題及心臟病。台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長周昆達指出，咳、痰、喘甚至胸悶等症狀全部混在一起時，許多人會以為只是感冒、氣喘或其他呼吸道疾病，忽略心肺發出的警訊，等到罹患肺阻塞疾病時，已經錯失黃金治療期。周昆達說，這份普查資料也顯示從未吸菸相較已戒菸、持續吸菸的肺阻塞病人，惡化風險下降29%，接種疫苗比未接種疫苗的病人，中重度惡化風險降低了13%。建議吸菸、65歲以上長輩，每年施打流感及肺炎鏈球菌疫苗，減少肺阻塞急性發作。
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2024-11-13 醫療.感染科
肺炎鏈球菌感染創5年新高 醫籲3高風險族群快打疫苗
秋、冬來臨，病毒侵襲，肺炎病例增加，若合併細菌感染，死亡風險增加近3.4倍，「肺炎鏈球菌」是最主要的致病菌之一。疾管署統計，截至10月，侵襲性肺炎鏈球菌感染症確診病例近200例，達5年來新高，65歲民眾感染個案逾六成。醫師提醒，19到64歲高風險族群未在公費肺炎鏈球菌接種對象之列，建議自費接種降低風險。侵襲性肺炎鏈球菌感染症是第四類法定傳染疾病，台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興指出，肺炎造成每年死亡人數超過1萬人，長年高居台灣人10大死因第三名。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，肺炎鏈球菌無所不在，可能導致括鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、侵襲性肺炎、腦膜炎、骨髓炎、菌血症，嚴重可能導致死亡。張嘉興指出，未在政府公費補助施打範圍中的19至64歲風險慢性族群，包括糖尿病、慢性腎臟病、慢性心臟病、高飲酒量、吸菸、慢性肝病、慢性肺病、氣喘、感染HIV或其他免疫功能不全病症，及65歲含以上健康成人，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染症風險最高可達17倍，若有多重共病，感染風險增9倍，更應保持警覺。張嘉興指出，台灣約有250萬名糖尿病患，由於免疫系統較弱，加上長期處於高血糖狀態，肺功能損傷風險是健康成人1.6倍，感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險增加將近4倍，可能加重氣喘症狀，並引發多種嚴重併發症，如敗血症、腦膜炎等，甚至可能引發急性氣喘發作併發肺炎，死亡風險增3.71倍。另外，張嘉興說，台灣約有200萬名氣喘病患，致死案例達700例，感染侵襲性肺炎鏈球菌除了加重症狀，也會引發多重嚴重併發症，包括敗血症、腦膜炎等，引發急性氣喘病發肺炎，死亡風險增3.71倍。至於每年造成約超過5000人死亡的慢性阻塞性肺病（COPD），盛行率約為6.1%，張嘉興提到，感染侵襲性肺炎鏈球菌除了加重肺功能衰退、疾病進程，也增加再次惡化、住院或死亡的風險。台灣腎臟醫學會祕書長、台北醫學大學萬芳醫院副院長許永和指出，台灣超過200名慢性腎臟病患者，罹患侵襲性肺炎鏈球菌感染約17.5%，其中40%末期腎病患者出院後約1個月內死亡，死因包括心因性死亡、終止透析、感染。李秉穎說，我國現行核准可供民眾選擇的肺炎鏈球菌疫苗有3種，包括最新型15價結合型疫苗（PCV15）、13價結合型疫苗（PCV13）以及23價多醣體疫苗（PPV23）。19歲以上至未滿65歲的成人慢性疾病族群，建議接種肺炎鏈球菌疫苗，遠離肺炎威脅。肺炎鏈球菌抗藥性高 對常見治療藥物高達六成台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出，新冠疫情時，民眾遵守戴口罩、維持社交距離，呼吸道感染病例減少，但在2023年解封後再度回升，其中肺炎鏈球菌感染案例大幅增加，重回30年前，甚至更高。肺炎鏈球菌對於常見治療藥物抗藥性高達六成，預防勝於治療，建議民眾接種疫苗，盡量維持正常生活作息。邱政洵表示，肺炎鏈球菌的血清型，據外層莢膜上多醣體差異可分為92種以上，約30種會造成人類感染，常見的侵襲性感染血清型超過10種，最具威脅的是「肺炎鏈球菌血清型3」，因其堅硬的外殼讓免疫系統難以察覺並抵禦，多年來持續位居台灣成人侵襲性肺炎鏈球菌感染症的前5大血清型。 慢性病患感染「肺炎鏈球菌血清型3」之後，台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長張嘉興表示，成人糖尿病患者感染後，出現併發症機率56.5％、接受插管與手術43.5%、住進加護病房39.1%、死亡率26.1％；糖尿病有年輕化趨勢，20歲以下糖尿病發生率7年內快速成長40％，這群年輕人若感染「肺炎鏈球菌血清型3」也易使病況加重。張嘉興表示，慢性阻塞性肺病（COPD）患者感染血清型3，除了加速肺功能衰退和疾病進程，也增加再次惡化、住院或死亡的風險。至於慢性腎病，台灣腎臟醫學會祕書長、台北醫學大學萬芳醫院副院長許永和說，患者感染「肺炎鏈球菌血清型3」，85.7%出現併發症、71.4%住進加護病房、42.9%插管或手術、14.3%死亡，台灣疫苗推動協會理事長李秉穎說，我國現行核准可供民眾選擇的肺炎鏈球菌疫苗有3種，包括最新型15價結合型疫苗（PCV15）、13價結合型疫苗（PCV13）以及23價多醣體疫苗（PPV23），所謂價數指的就是疫苗能預防多少種血清型，如15價可以預防15種血清型。邱政洵表示，台灣2013年提供部分兒童公費接種PCV13、2015年將其納入國家預防接種計畫，感染肺炎鏈球菌血清型3比率仍維持10%，目前對肺炎鏈球菌血清型3感染的臨床特徵、共病與預後仍未明。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，肺炎鏈球菌已被世界衛生組織點名，是為當前最需要被關注的15種超級細菌之一 ，台灣微生物抗藥性監測計畫顯示，超過10%肺炎鏈球菌對第一線抗生素（如盤尼西林）具高度抗藥性，而60%肺炎鏈球菌對於常見治療藥物（如克林黴素、紅黴素）具高度抗藥性，導致臨床上肺炎治療困難，預防勝於治療，鼓勵民眾打疫苗建立保護效果。張峰義也說，抗生素引發抗藥性也出現在社區，台灣明年邁入超高齡社會，全台有超過400萬名65歲以上老人，長照機構也有潛在風險。接種疫苗可預防感染肺炎鏈球菌感染症及相關併發症，「預防一定是上策，治療就要靠運氣，即使最後順利出院，也不代表恢復健康，而是疾病受到控制，但身體變差，恢復不到以往狀態，隨之而來的可能就是加劇老化與失能，死亡率因此上升。」
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2024-11-12 醫療.心臟血管
颱風來襲恐讓心臟疾病患者增 心臟專科醫師告訴你發生原因
準颱風「天兔」未來若生成，將成為西北太平洋史上首次於11月出現四颱並立的情況。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，一旦颱風逼近台灣，隨著環境因素變化，對身體來說都是一種衝擊；臨床觀察發現，颱風來襲前後，心臟疾病患者略有增加，此與環境因素改變、身體壓力上升，進而衝擊心臟有關。林謂文說，每當有颱風接近台灣，隨著氣壓、氣溫降低、濕度上升、風速增加等改變，身體的體感溫度同時會降低，這時身體壓力上升，會刺激交感與中樞神經，身體啟動防禦機轉，並分泌壓力荷爾蒙，以克服外在環境的挑戰。但壓力荷爾蒙會刺激心臟，造成心跳變快、血管收縮、血壓上升，而出現顫抖、心悸等症狀。林謂文指出，若有心血管、慢性疾病病史者，可能會出現顫抖、心悸等症狀，血壓有較大波動，這時應多提高警覺。所謂血壓波動較大，是指如收縮壓從120毫米汞柱，一下子飆升至180毫米汞柱，一下又回落至120毫米汞柱，血壓一來一往，尤其是血壓飆升時，常感到身體不舒服，若合併血管較為脆弱或內皮受損等，容易形成血栓，並引發腦中風、心肌梗塞，或心律不整、心臟衰竭，甚至是主動脈剝離等意外事件。林謂文說，臨床觀察發現，颱風來襲前後，心臟疾病患者確實略有增加，病情可能有血壓失控、心臟衰竭或惡化、心血管疾病復發等，建議年長族群於天氣變化時，應避免外出，盡量待在家中，室內溫度應維持在攝氏20至24度，濕度依個人感受不同，多維持在50%至70%，如果有外出需求時，慢性病、心臟病史者應做好身體保暖，避免發生心腦血管意外事件。責任編輯：辜子桓
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2024-11-10 退休力.退休力檢測
2024退休力論壇／山域嚮導阿布：熟齡登山得「停看聽」
登山是極佳的有氧運動，許多熟齡族群都喜愛徜徉在山林步道，吸收負離子及芬多精。資深專業山域嚮導阿布分享，日本已經將森林浴列為「預防性健康照護」的一環，能紓解壓力、增強免疫力。熟齡輕旅行正夯，尤其是登山行程，在負重行進的過程中，可重新審視自己的人生。阿布提到，許多人認為爬山對老年人來說太危險，但他曾協助許多6、70歲的長輩登上玉山，甚至挑戰海外的非洲吉力馬札羅山、瑞士馬特洪峰，圓了一生的夢想。年齡並不是登山的阻礙，但是要遵守「停看聽」原則，詳細評估安全狀況，千萬別說走就走。阿布分享，登山守則第一條「停」，務必先了解自己的身體，除了控制慢性疾病，也要請醫師評估是否適合，並針對個人狀況給予適當藥物預防高山症。再來，要「看」清楚登山路線的詳細資訊，並進行環境風險評估。登山前要慎選合法業者，過程中要「聽」從專業指導，維護自身安全，降低意外發生。除了「停看聽」原則，熟齡爬山還要訓練心肺耐力、核心肌群，讓雙腿有足夠的肌耐力，幫助走得更久更遠。阿布提到，全身最大的新陳代謝組織是肌肉，尤其下半身占整體肌肉量60至70%，老化先從下半身開始，如果什麼都不做，肌肉量只會愈來愈少，增加罹患肌少症、衰弱症的風險。鍛鍊下半身肌肉的好處多，包括預防骨質疏鬆、消除脂肪、促進血液循環、延緩腦部退化等。日常可透過弓步蹲與深蹲鍛鍊各大肌群，練好腿力也能減緩關節負擔，穩定行走「防跌」。阿布強調，肌肉的增長不受年齡限制，不論幾歲都要動起來；若平常沒有登山習慣，良好體能是戶外活動的基礎，先從郊山等級開始，勿越級打怪。
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2024-11-09 焦點.健康知識+
拿枕頭當靠墊睡覺好舒服？醫警告：可能是心臟衰竭前兆
如果你發現自己無法平躺在床上就睡著，需要枕頭當靠墊，壓在身體底下才能入睡，心臟科醫師表示，這有可能是心臟衰竭的隱性徵兆。每日郵報報導，心臟衰竭是一種慢性疾病，意指心臟無法有效將血液輸出，導致肌肉無力，更嚴重的病症包含疲勞、四肢腫脹，嚴重時甚至會因為肺部積水的關係，造成呼吸困難。心臟科醫師解釋，這類患者在床上躺平時，特別容易會感到呼吸不順，因此會習慣拿枕頭作為靠墊，來減輕睡眠時身體的不適。目前英國約有100萬人患有心臟衰竭，且每年新診斷的人數高達20萬。這種病症通常是由心臟病、高血壓或在心臟病發作後引起的。早期診斷對治療至關重要，儘管無法治癒，但通過藥物或手術可以改善心臟功能，降低死亡風險。專家指出，有將近八成的人是直到急診住院時才發現自己患病，這凸顯了及早在健康檢查時發現並治療的重要性。心臟衰竭的其他症狀可能包括持續性咳嗽、腹脹、心跳過快及食慾減退，這些症狀雖然也可能由其他較輕微的疾病引起，但應該儘早就醫檢查。醫師建議，保持運動就能降低35%罹患心血管疾病的機率。均衡飲食並避免吸煙，也對保持心臟健康至關重要。
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2024-11-09 醫聲.領袖開講
院長講堂／台南醫院新化分院院長張耀仁 帶領醫護轉守為攻 深入社區設點看診
衛福部台南醫院新化分院是守護台南山區醫療的唯一地區型綜合醫院，區域內約有13萬人口，以高齡長者為主，新化分院院長張耀仁帶領醫院「轉守為攻」，即使醫護人力吃緊，依舊主動深入社區設點看診，進一步宣講、篩檢，希望能幫助長者早期發現問題、早期治療。守護偏鄉 及早治療預防台南醫院新化分院成立於2001年，服務對象以高齡長者居多，在新化分院服務約5年的張耀仁認為，「醫師不應只在醫院看門診，更要走出醫院、走進社區。」近年他率領醫療團隊與在地社區、廟宇等合作，將門診資源導入山區鄉鎮社區，讓醫護人員能夠向外延伸提供服務。隨著醫療技術與時俱進及民眾健康意識提升，疾病型態不斷改變，身為肝膽腸胃科醫師的張耀仁指出，早年很常見的胃癌病例已逐漸減少，取而代之的是胃食道逆流、脂肪肝等文明病逐年增多，三高族群也增加不少，主要與現代飲食習慣造成代謝症候群有關。「長者常見因三高、心臟病、糖尿病等慢性疾病就醫，但很多人都是等到出現明顯症狀時才會就醫。」張耀仁說，新化分院於是決定主動出擊，除替長者治療慢性病外，更要讓民眾在疾病尚屬早期發展時，就及早介入治療並預防，守護偏鄉民眾的健康。患者致謝 醫護付出值得張耀仁分享，之前有一名婦人因肚子不舒服就診，檢查發現膽囊發炎，建議婦人應前往大型醫院進一步治療，且可能需要開刀，後來婦人完成手術治療後，在家屬陪同下回診，家屬說「若再不開刀，恐會危及生命。」一再向他表達感謝之意。「醫師就像病人的垃圾桶」，張耀仁認為，來醫院看病的人，大多是身體不舒服、都不太開心，很多人是來「倒垃圾」的，所以每當患者反饋一句簡單的「謝謝」，都會讓醫護同仁感到「做這件事情是有意義的」，更是幫助一個家庭。籌建宿舍 將供日照服務現今護理人力吃緊，醫護人員都要身兼多職，新化分院目前病床有64床，包括急性病床47床及慢性病床17床，但只開到40床，院方除積極招募醫護人員外，因醫院地處偏遠也籌建員工宿舍，以留住人才，未來宿舍1樓會規畫長照關懷據點提供日間照護服務，肩負起衛福部照顧偏鄉民眾之責任。張耀仁強調，新化分院除有總院積極協助提升優質醫療照護外，更積極與成大醫院合作經營，建立各種合作模式，創造醫院及偏遠地區就醫民眾雙贏局面。養生祕訣 每天走8千步現代人的文明病日益增加，張耀仁是肝膽腸胃科醫師，因此他的養生祕訣很簡單，強調均衡飲食、規律運動、保持心情愉快。三餐以多補充蛋白質及蔬果為主；每天走路8000步以上或是快走運動，若工作忙碌，就會在醫院上下樓時多爬樓梯，維持一天的運動量。張耀仁的兒子很喜歡打籃球，假日閒暇時，他會陪小孩玩一下籃球，雖然可能無法下場對打，但他會在場邊幫忙撿撿球、簡單投籃互動，不僅能夠運動，更能促進親子關係。「人生不如意事十常八九，因此要活在當下，心存感謝。」張耀仁面對工作壓力大時，會先深呼吸，讓自己平靜下來，重新思考有沒有什麼地方可以做得更好，平時則喜歡到花東地區走走，看看優美的風景，有時候也會到棒球場看場球賽，跟旁邊的人喊一喊，發洩一下情緒或壓力。張耀仁●專長：一般內科、腹部超音波、胃鏡出血潰瘍止血術、食道靜脈結紮術、大腸鏡息肉切除術●現職：衛福部台南醫院新化分院院長●學歷：台北醫學大學醫學系畢業●經歷：成大醫院住院醫師台南市立醫院腸胃科總醫師衛福部台南醫院胃腸科主治醫師給病人的一句話：均衡飲食、規律運動、保持心情愉快是健康的不二法門。
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2024-11-07 養生.健康瘦身
從外貌可看出體脂肪堆積方式 醫師曝一種肥胖身形「患病風險更高」
體脂肪是衡量是否肥胖的標準之一，對想要減肥的民眾來說，就像是進行一場與身體脂肪的抗戰，而身體脂肪又分為皮下脂肪與內臟脂肪。日本Medical DOC網站就請東京減重治療診所的高橋醫師和大家分享兩者有什麼分別和需要注意的地方。肥胖對健康有壞處嗎？肥胖除了對身材造成影響之外，是否真的會增加疾病風險呢？對此高橋醫生表示：「肥胖是導致高血壓、血脂異常、第二型糖尿病、癌症、脂肪肝等疾病的因素。」有研究指出，大腸直腸癌、肝癌、子宮癌和乳癌這些癌症都與肥胖有關。除了慢性疾病與癌症，肥胖也可能造成睡眠呼吸中止症、骨關節炎，對身體健康來說並不有利。身材與脂肪堆積方式有關，你屬於哪種類型？ 高橋醫師表示，肥胖有各種分類方式，而根據脂肪堆積的類型，可以分為「皮下脂肪肥胖」和「內臟脂肪肥胖」兩種。皮下脂肪肥胖是指脂肪堆積在皮下，特別是下半身，如下腹、臀部和大腿的部位，也就是較常見於女性的「梨形身材」。而內臟脂肪肥胖則是屬於「隱性肥胖」，雖然外表看不太出來，但脂肪堆積在內臟周圍，使體脂率相當高。有些人如果是「蘋果身材」，也就四肢纖瘦、但小腹突出，很可能就是屬於內臟肥胖類型。皮下脂肪和內臟脂肪哪個更不健康？高橋醫師指出，無論是積累在皮下或是內臟的脂肪都會增加疾病風險，然而「內臟脂肪肥胖的人面臨更高的風險」。這是因為內臟器官上的脂肪很容易影響器官本身的功能，尤其要注意「脂肪肝」所引發的肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等肝臟疾病。要注意的是，這並不代表只是下半身肥胖的群眾可以鬆一口氣，因為皮下脂肪堆積通常也會連帶影響到內臟脂肪的堆積。高橋博士也提醒民眾，除了因為在意外表而減肥，更重要的是了解肥胖帶來的疾病風險，像是有些人為了美觀會去進行抽脂，雖然皮下脂肪的細胞數量減少了，但可能使脂肪直接沉積在內臟，造成其他健康隱憂，保持良好的飲食和運動習慣是燃脂的基本之道，民眾也可以向專業的醫療機構問診尋求建議。
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2024-11-05 養生.聰明飲食
省錢又能遠離慢性發炎 營養師推薦6種他們最喜歡的冷凍蔬菜
發炎是眾所關注的健康問題，營養師安賽爾（Karen Ansel）表示，雖然有些發炎是正常且必要的，但長期的低度發炎卻帶來隱患，會使罹患心臟病、糖尿病、癌症等疾病的風險增加。健康生活網站Eating Well報導，幸好在飲食中加入大量抗發炎食物蔬菜，可讓人遠離慢性發炎。安賽爾指出，多數人都以為新鮮蔬菜是最好的選擇，但這是個常見的迷思，冷凍蔬菜和新鮮的一樣營養。以下是營養師推薦的6種他們最喜歡的冷凍蔬菜：1.青豆一杯煮熟的青豆可提供降低發炎的抗氧化劑維生素C、超過每日攝取量的10%；此外，青豆含有類黃酮、類胡蘿蔔素和多酚等多種植物營養素，這些有助於對抗發炎和損害細胞的氧化壓力。2.番薯一個中等大小的番薯含有的維生素A超過每日攝取量的100%，對腸道健康也有益，在控制發炎上扮演重要角色。番薯含有一種稱為抗性澱粉的纖維，能滋養腸道裡的益菌；當這些益菌滋生時，會產生被稱為短鏈脂肪酸 (SCFA) 的強力消炎劑。3.綠、白花椰菜花椰菜是十字花科蔬菜家族成員，是維生素C的良好來源，並含有抗發炎化合物蘿蔔硫素（sulforaphane），它已被證明可減少發炎與氧化壓力。營養師薛斯（Vandana Sheth）說，這對控制心臟病和糖尿病等疾病者特別有幫助。4.甜椒與洋蔥在冰箱裡放袋甜椒、洋蔥混合蔬菜，除了省時省事，也是讓飲食充滿各種抗發炎化合物的簡單方法。甜椒含有豐富的維生素C外，還有一種稱為槲皮素、能預防疾病的類黃酮，有助於預防糖尿病、癌症等慢性疾病。營養師安德魯斯（Lisa Andrews）表示，洋蔥含有比任何蔬菜都多的槲皮素，兩者結合，好處加倍。5.綠葉蔬菜冷凍菠菜並非唯一可冷凍的綠葉菜，羽衣甘藍和寬葉羽衣甘藍也是很好的選擇。營養師戈蜜斯（Jacqueline Gomes）說，有些冷凍蔬菜加熱後會變得黏糊糊的，但這兩種綠葉蔬菜往往能保留其質感與味道，營養也不比菠菜差；它們含有大量的多酚，抗發炎且有助改善血管功能。6.豌豆豌豆雖也是豆科植物，但與青豆一樣，因營養更接近蔬菜，所以農業部認為它們是蔬菜。豌豆富含可溶性纖維，讓人體能吸收更多短鏈脂肪酸，有助降低發炎，讓腸道更健康；此外，也是有益心臟健康的植物蛋白來源。責任編輯：辜子桓
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2024-11-04 養生.聰明飲食
一張表檢測是否缺乏蛋白質 醫師推「KetoFLEX 12/3進食法」提升吸收率
很多人都知道蛋白質的重要性，日本消化專門科的醫師平島徹朗、秋山祖久的新書中卻指出，實際上80%的日本人都缺乏蛋白質，原因在於就算吃進足夠的食物，腸道卻無法有效吸收營養。 書中有張表列出了10種症狀，如果符合其中三個或以上，就很可能是體內缺乏蛋白質。1.容易脹氣、腹瀉。2.放屁味道難聞。3.容易發胖，即使減肥也很難瘦下來。4.頭髮乾燥。5.肩頸僵硬和腰痛。6.容易累，疲勞難以消除。7.睡覺不好，白天感到睏倦。8.感冒的話很難治好。9.經常覺得煩躁。10.怎樣都覺得提不起勁。蛋白質是身體組成的重要元素，一旦缺乏很可能使老化、肥胖、慢性疾病的情況更加嚴重。對此，書中就建議民眾使用「KetoFLEX 12/3」飲食法，來增加蛋白質的吸收效率。美國醫學權威「KetoFLEX 12／3」輕酮飲食法 12小時斷食提高蛋白質吸收率 「KetoFLEX 12／3」飲食法是由美國醫學博士戴爾·布雷德森（Dale Bredesen）所提出，他同時也是研究阿茲海默症的權威。這種飲食法有一條原則，就是禁食 12 小時，睡前至少 3 小時不吃東西。在斷食的狀況下，身體會進入輕度酮症（ketosis）狀態，促使大腦以「酮體」作為能量來源，並且促進細胞自噬作用，這種機制會促進細胞更新並有效利用攝取的蛋白質。此外，KetoFLEX 12／3 飲食法還有助於清除大腦中導致阿茲海默症的「β-澱粉樣蛋白」，並擁有調節血糖值、抑制發炎等效果。醫師指出，執行「KetoFLEX 12／3」飲食法之外，也要搭配早睡早起的習慣，讓體內生長激素進行更有效的利用，生長激素有助於體內脂肪分解、肌肉合成和修復細胞，和斷食帶來的好處是相輔相成，只要身體和腸道環境改善了，蛋白質的吸收和利用效率就會跟著提升。
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2024-11-04 焦點.健康知識+
貧血多吃含鐵食物能改善？「這類型」恐越補越糟！一表看貧血7類型＋4類補血食物
貧血症狀包含頭暈、疲倦、手腳冰冷、臉色蒼白等等，天生或後天等眾多因素都有可能引起貧血。世界衛生組織(WHO)指出，貧血主要影響幼兒及女性，包含孕婦、產婦、經期等，據估計，全球約有40%的6～59月齡兒童、37%孕婦及30%的15～49歲婦女受到貧血影響。一表看貧血原因及7類型貧血可能因缺乏營養素、飲食不均或營養吸收不足、感染、發炎、慢性疾病、遺傳性紅血球疾病等多種因素引起。依貧血原因，可將分成以下7種類型：長期貧血會導致身體細胞組織缺氧，增加心肺疾病發生率。貧血症狀表現取決於成因及嚴重程度而有所不同，輕微貧血者可能只會感到疲倦甚至無症狀，不過，依世界衛生組織說明，貧血可能會引起以下幾種症狀：疲倦；頭暈或眩暈；手腳冰冷；頭痛；呼吸短促，尤其是疲勞時。嚴重貧血可能會引起更嚴重的症狀，包含：嘴唇發白；皮膚和指甲下蒼白；呼吸急促及心率變快；站立時，有頭暈感；身上容易出現瘀青。4大類補血食物適當補充鐵質，有助於改善貧血症狀，而補充維生素食物也能促進鐵質吸收。根據國民健康署公布之「國人膳食營養素參考攝取量」第八版，19歲～50歲之成人，每日鐵質建議攝取量為男10mg、女15mg，而懷孕第三期至分娩後兩個月之孕產婦，每日應另以鐵鹽供給30毫克之鐵質。以下整理4大類補血食物：·優質蛋白質：攝取足夠的蛋白質，有助於鐵質吸收，推薦可多吃豆、蛋、魚、肉、奶類，素食者可吃毛豆、黑豆、紅豆、黃豆等補充蛋白質。·含鐵食物：紅肉、豬血、豬肝、黑芝麻、紫菜、紅莧菜、菠菜等等含鐵量高的食物。·維生素食物：尤其是維生素B12及維生素C，平時可多吃深綠色蔬菜及水果，如番茄、橘子、番石榴等，而蛤蠣、牛肉、海帶都是補充維生素B12不錯的選擇。·葉酸食物：高麗菜、蘆筍、龍鬚菜、油菜、小白菜、奇異果、芭樂、鷹嘴豆、柳丁等。 參考資料：世界衛生組織(WHO)、社團法人台灣醫事檢驗學會、Mayo Clinic、Cleveland Clinic、台中醫院、南投醫院、高雄市醫師公會、台大醫院健康電子報、中華骨髓移植關懷協會、藥博士 正藥說 延伸閱讀： 去咖啡廳，你會點冷的還熱的？日本失智症名醫：5個導致「失智」的生活習慣，你也中了嗎？ 一直拉肚子怎麼辦？6警訊快就醫！一表區分急性和慢性腹瀉，教你7型態大便分類法
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2024-11-03 醫療.百病漫談
慢性發炎檢測有用嗎？該不該定期進行發炎檢測？專家曝實情
慢性發炎導致疾病-商機篇哈佛大學在2022-3-29發表Should you be tested for inflammation?（您應該接受發炎檢查嗎？）。作者是Robert H. Shmerling醫生，哈佛醫學院風濕病科臨床主任。長期發炎會導致慢性疾病和死亡，但如果您只是依賴頭條新聞來獲取健康信息，您可能會認為消除炎症可以消除心血管疾病、癌症、失智症，甚至可能消除衰老。不幸的是，事實並非如此。儘管如此，近年來我們對慢性發炎如何損害健康的了解已經大大加深。有了這種認識，就出現了三個常見問題：我是否可能在不知情的情況下患有發炎？我怎樣才能知道我是否患有發炎？有發炎的檢測嗎？發炎的檢測醫療保健使用許多發炎檢測。但值得注意的是，這些測試無法區分急性發炎（可能因感冒、肺炎或受傷而發生）和更具破壞性的慢性發炎（可能伴隨糖尿病、肥胖或自體免疫疾病等）。以下是四種最常見的發炎檢測：1.紅血球沉降速率（ESR）。此測試測量紅血球沉降到垂直血液管底部的速度。當發炎存在時，紅血球下降得更快，因為血液中蛋白質含量較高，使這些細胞聚集在一起。雖然會因實驗室而異，但正常值通常在 20 毫米/小時以下，而超過 100 毫米/小時則是相當高。2.C反應蛋白（CRP）。當發炎存在時，肝臟中產生的這種蛋白質往往會升高。正常值是小於3mg/L。超過 3 mg/L 的數值通常用於識別心血管疾病風險增加，但全身性發炎可使 CRP 升至 100 mg/L 或更高。3.鐵蛋白。這是一种血液蛋白質，反映了體內儲存的鐵質。最常用於評估貧血者是否缺鐵，在這種情況下鐵蛋白水平較低。或者，如果體內鐵過多，鐵蛋白水平可能會很高。但當存在發炎時，鐵蛋白水平也會升高。典型的正常範圍是 20 至 200 mcg/L。4.纖維蛋白原。雖然這種蛋白質檢測最常被用來評估凝血系統的狀態，但當存在發炎時，其水平往往會上升。正常的纖維蛋白原值為 200 至 400 mg/dL。發炎檢測有用嗎？在某些情況下，測量發炎可能非常有幫助。診斷炎症狀況。其中一個例子是一種稱為巨細胞動脈炎的罕見疾病，其ESR 幾乎總是升高。如果新出現的嚴重頭痛和下顎疼痛等症狀表明一個人可能患有這種疾病，那麼上升的ESR就可增加對這種疾病可能性的診斷。監測發炎狀況。例如，當某人患有類風濕性關節炎時，ESR 或 CRP（或兩種測試）有助於確定疾病的活躍程度以及治療的效果如何。這些測試都不是完美的。有時會出現假陰性，有時會出現假陽性。您應該定期進行發炎檢測嗎？目前，發炎檢測並不是所有成年人常規醫療照護的一部分，專家指南也不建議這樣做。就我所知，只有一個團體在沒有特定原因的情況下會建議對所有人進行常規發炎檢測，那就是，直接向消費者出售發炎檢測的公司。發炎可能是無聲無息的——那為什麼不進行測試呢？確實，慢性發炎可能不會引起特定症狀。但是，對許多疾病而言，常規的篩檢是比炎症檢測來得更有幫助。例如肥胖、糖尿病、心血管疾病、丙型肝炎及其他慢性感染、自體免疫疾病。大多數這些病症的標準醫學評估不需要進行發炎測試。如果您確實患有這些病症之一，您的醫療團隊可以推薦正確的治療方法。總結發炎測試在醫學評估和監測某些健康狀況（例如類風濕性關節炎）中佔有一席之地。但作為常規測試，它顯然沒有幫助。更好的方法是養成健康的習慣並接受常規醫療護理，以識別和治療導致有害的發炎。版主總結：儘管慢性發炎的確是跟某些疾病有關，但如果您因為擔心發炎而私自購買檢測方案（例如Zoe這家公司的「個人化營養計劃」），那您就只會是詐騙的受害者。真正重要的是，要用健康飲食及規律運動來降低發炎的風險。原文：慢性發炎導致疾病-醫療篇責任編輯：辜子桓
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2024-11-03 養生.樂齡保養
邊記動作邊活動 揪團運動促社交、防失智
運動是所有人最好的健康處方，長庚大學物理治療學系副教授林佩欣指出，不論團體運動或單人運動，都適合熟齡族參與，尤其團體運動可認識新朋友，促進社交、與社會連結，長期之下更可活化腦中海馬迴的神經元，防止失智症找上門。不管有氧或無氧運動，都能放鬆情緒、使人愉悅。運動可分為有氧運動、無氧運動。有氧運動也被稱為心肺運動，是指以氧氣為主要能量來源，包括健走、慢跑、游泳、騎腳踏車等。由於有助於促進心肺能力，也能預防或改善高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病。無氧運動也被稱為抗阻力運動或重量訓練，通常指短暫而激烈的運動，以肌肉力量為主要能量來源，以高強度、短時間的爆發性動作為特點，包括舉重、高強度間歇訓練等，短跑衝刺、仰臥起坐、伏地挺身、舉啞鈴等，利於增肌。不過，運動不分有氧、無氧，都能促進情緒放鬆。林佩欣表示，運動可促進大腦釋放腦內啡、血清素等使人愉悅的物質，改善憂鬱、減緩壓力，其中有氧運動還可活化海馬迴的神經元，預防失智症。記憶舞蹈動作可練腦力，有氧運動有助控制慢性病。針對熟齡族，她建議從事舞蹈、太極拳等需邊記、邊動的有氧運動，或在各類有氧運動中增加一些訓練思考、敏捷度的元素，都利於延緩認知功能退化。有氧運動有助慢性病控制，林佩欣提到，尤其是糖尿病初期患者多出現胰島素阻抗，導致血糖持續偏高，此時患者若持續進行運動，不僅可增強心肺功能，還能促進胰島素作用，有機會不用吃藥，也能降低血糖，進而控制、改善病情。重量訓練務必找教練，運動前測量心跳血壓。避免肌少症，許多人開始重量訓練，林佩欣指出，對於講求爆發力的重量訓練，建議在教練或相關專業人員指導下進行。如果沒有教練陪在旁邊，進行重量訓練時需自我評估個人情況，一旦覺得器材重量無法讓自己順利做完3至4組、每組10至12下的動作，就是超出能力所及，此時應適可而止，以免受傷。林佩欣也提醒，熟齡族進行重量訓練後，48小時內可能肌肉痠痛，可透過冰敷、舒緩噴霧減緩，但若超出承受範圍且持續痠痛時間過長，就要盡快就醫。她也提醒，熟齡族無論何種類型的運動，進行前都要測量心跳、血壓及評估生理情況，若舒張壓超過180毫米汞柱，就要等到數值平穩後再運動，運動中出現臉色發白、喘不過氣等不適，就要立即停止，對外求助。團體運動能交友、較持久，更適合熟齡族。針對熟齡族適合團體運動或單人運動，林佩欣說，兩者各有優點，單人運動能更專注在純粹的運動，講求個人更多的自律性。但許多熟齡族，可能因子女在外工作，退休後又較少出門參加活動，長期下來就容易導致社交退縮（social withdrawal）而孤僻，也有研究顯示，這類族群罹患失智症風險高。林佩欣推薦熟齡族進行團體運動，像三五成群一起打太極拳、健走、慢跑、游泳、騎腳踏車，比獨自一人的慢跑來得好，同時還能交朋友，維繫關係，而且「有個伴，運動的習慣也能比較持久」，並能降低認知退化的隱憂。不過，熟齡族若參加羽球、桌球、網球等運動，對體力、協調性要求較高，建議量力而為。避免身體受傷，熱身+緩和運動不可缺。保護自己，運動前一定要熱身，運動後則要做緩和運動。林佩欣指出，運動前不可或缺的就是足夠的熱身，有人筋骨較僵硬，在暖身操筋骨伸展前，還可進行一些輕有氧動作，例如原地快速踏步1到2分鐘，或快走3到5分鐘後，再開始暖身。運動後的緩和運動也很重要，林佩欣提醒，熟齡族進行緩和運動的時間也要加長，目的是為了讓心臟適應運動時、正常時的心跳頻率，避免意外。
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2024-10-31 養生.健康瘦身
身形和年齡同時增長？做好4件事避免中年肥胖及保持健康體重
你有這種困擾嗎？隨著年紀的增長，體型越來越難以控制，尤其從30歲到40歲開始，你可能會發現減肥和運動更具挑戰性，並且你所做的練習可能不會達到以前的效果。不過，這並不一定表示身體健康出現了問題。為何體重隨年齡增加？實際上，中年體重增加是老化的自然結果。專家指出，年齡越大你的代謝速度往往會減慢，但你的食慾和食物攝取量並不會減少，從而導致體重逐步增加。大部分的體重增加是以脂肪組織的形式出現。你體內脂肪的分布也會改變，例如皮下脂肪變少，而內臟周圍的脂肪則增多。同時，隨著年齡的增長，你開始失去肌肉。許多人在年齡增長時，其活動量也會減少，尤其是他們的工作需要長時間坐著，這可能會導致進一步的脂肪增加和肌肉流失。那些多出來的體重不僅會影響你的身形。許多因年齡而上升的慢性疾病風險，例如糖尿病、心臟病和神經退化性疾病，過多的體重可能會進一步增加這些風險。如何面對中年後的肥胖？幸運的是，面對和年齡同時增長的身形，你可以採取以下措施來保持健康的體重。1.選擇富含纖維的天然食物增加富含纖維的蔬菜、豆類、堅果、全穀物和水果的攝取量，這些食物在胃中佔據更多空間、提供較少熱量，並減少速食、添加糖和其他加工食品的攝取。2.減少食物份量學習調整飲食以適應較低的熱量需求，專家建議你可以從每天減少100到200的卡路里開始，然後根據需要進行調整。3.保持充足的水分有時候人們很容易將口渴感與飢餓感搞混。此外，有研究顯示喝水保持水分，可能有助加快新陳代謝，增加脂肪的分解。4.鍛鍊你的肌肉對於肌肉流失最直接的方式，即是透過在日常鍛鍊中加入肌力訓練來應對。有了更多的肌肉，就能更有效地燃燒卡路里，並且你會更加活躍。【延伸閱讀：年紀越大會越虛弱？專家告訴你60歲以上開始重量訓練有何好處】【資料來源】．Stopping Middle-Age Spread．5 Reasons It’s Harder to Lose Weight With Age
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2024-10-23 養生.聰明飲食
「長壽果」花生營養價值高 但專家提醒有3個注意事項需當心
花生由於營養價值高，對健康有益，又被稱為「長壽果」，花生的市場規模超過 900億美元，是全球最受歡迎的堅果之一；濃郁的香氣，烘焙後脆爽的口感都是花生受人們喜愛的原因。史丹福健康照護中心（Stanford Health Care）營養師麥克里蘭（Abbie McLellan）表示，花生可以生吃、烤、炒或煮的多樣性及獨特風味，使其成為生活中常用的食材，包括烘焙食物、湯、沙拉、亞洲料理、糖果，還有花生油、花生醬等。被視為堅果的花生其實是豆科植物，生長在熱帶雨亞熱帶地區，中國、印度和奈及利亞是全世界花生最大的生產國；美國每年生產超過60億磅花生，約佔全球花生總產量5%，其中大部分來自喬治亞州。據全國花生委員會（National Peanut Board）的資料，花生在19世紀後期開始流行，當時棒球比賽、馬戲團的小販都有販售；現在，花生仍是全美各地棒球比賽和各種表演的主要零食，也是餐廳、速食連鎖店德州客棧牛排館（Texas Roadhouse）和Five Guys頗受顧客喜愛的免費贈品。無論在哪吃到花生，它們都對健康有益。美國農業部資料指出，一杯花生含有近7毫克鐵、134毫克鈣、245毫克鎂、549毫克磷與高達1030毫克鉀；這些營養素可強化免疫系統、皮膚、眼睛、骨骼、心臟健康。營養學家塔瑪吉（Katherine Tallmadge）表示，花生除了含有必要的維生素與礦物質外，對健康的益處還與大量的植化素有關。植化素是一種化學成分，在預防慢性疾病上扮演重要角色。此外，一杯花生還含有超過37克蛋白質，對能量和肌肉的維持、修復與生長大有助益；相同分量的花生還含有超過12克膳食纖維，對消化道健康與控制血糖十分關鍵。而每杯花生含有17毫克菸鹼酸，比其他任何堅果都高。這種維生素B群有助支持消化系統與神經系統，也與減少關節炎疼痛有關。麥克里蘭表示，花生還提供健康的不飽和脂肪，如Omega-3與Omega-9脂肪酸，有益心臟健康。塔瑪吉說，花生含有的輔酶Q10是強大的抗氧化劑，可保護心臟免受損傷。花生的好處比多數人想像的還要多，但以下是避免食用過量的3個原因。首先，一杯花生含有800多卡路里與72克脂肪，若過量食用，不利於健康的體重管理。塔瑪吉指出，許多堅果對會過敏的人造成問題，而花生過敏可能致命。此外，各種花生食品也含有潛在的有害添加成分，麥克里蘭說，吃加鹽的花生很容易便超過每日建議的鈉攝取量。責任編輯：辜子桓
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2024-10-21 醫療.消化系統
29歲女吃素半年吃出中重度脂肪肝！醫解析長期吃素為何會加重脂肪肝
大家普遍認為，脂肪肝一般是超重肥胖者才會得的病。但是，近日一則「29歲女子吃素半年吃出中重度脂肪肝」的新聞沖上熱搜。新聞中，這名29歲的女士在體檢中查出了輕度脂肪肝，於是下定決心減肥，還戒掉了葷腥和精米、精面，每餐只吃水煮菜加蒸雜糧。半年後，該女士體重減掉了5千克左右，但去醫院複查卻發現脂肪肝不僅沒消失，反而還變成了中重度。這是怎麼一回事呢？脂肪肝是怎麼形成的肝臟是我們體內最大的「加工廠」，能量代謝或組織修復所需的物質，如蛋白質、糖及脂肪等，大多是在肝臟中合成後運送到全身各個器官的。脂肪肝的形成是由於肝組織內脂肪聚集，肝臟合成的脂肪或輸送至肝臟的脂肪過多，轉運出肝臟的脂肪減少，導致肝臟脂肪出入失衡引起的一種疾病。肥胖、飲酒、糖尿病、營養不良、不當用藥、妊娠以及感染等都是誘發脂肪肝的危險因素。若不重視，脂肪肝還會誘發高血壓、冠心病等各種慢性疾病，甚至發展為肝纖維化、肝硬化或肝癌。脂肪肝一般可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是常見的肝臟疾病，改變生活方式如健康飲食、運動鍛煉在非酒精性脂肪肝的治療中至關重要。飲食結構失衡的危害新聞裡的女士為治療輕度脂肪肝而調整飲食，但調整後飲食結構失衡，不能滿足身體對各類營養素的正常需求，反而加重了脂肪肝。正常情況下，碳水化合物是機體主要的能量來源，約提供50%~60%的能量。在機體供能營養素不足，或長期處於饑餓狀態時，體內貯存的脂肪會迅速分解，經過代謝產生能量；當脂肪供能也不能滿足機體需要時，將會分解蛋白質產生氨基酸來獲得能量。脂肪提供能量需要經過一系列的化學反應，產生這些化學反應的主要場所在肝臟。當機體的脂肪湧入肝臟進行代謝供能時，由於某些來源於肉類及其他食物的營養素缺乏，引起脂肪代謝供能的關鍵化學反應出現異常，便可導致脂肪在肝臟聚集。同時，長期不攝入肉類、豆製品、奶類等食物，會導致蛋白質攝入不足，影響體內載脂蛋白的合成和功能，影響機體對脂質的代謝和利用，導致脂肪在肝臟中積聚。如何正確緩解脂肪肝新聞中這位女士發現輕度脂肪肝後，進行了積極應對，這種初衷是值得肯定的，只是具體操作方法出現了偏差。下面，給您介紹三個可以緩解脂肪肝的正確方法。第一，改變飲食模式，但不能盲目減重。健康的飲食要求每天均衡攝入多種食物，為機體提供所需的各種營養素，包括穀薯類、蔬菜類、水果類、肉類、蛋類、奶類、豆類及其製品、油脂等。第二，日常飲食要做到「三減三少」，「三減」即減少在外就餐頻率，減少食用加工肉類及其製品，減少紅肉的攝入；「三少」即做飯時要注意少油、少鹽、少糖。第三，適量運動，養成良好的生活方式。日常生活中，大家要避免久坐不動，可以通過有氧運動消耗體內多餘脂肪，如做瑜伽、游泳、慢跑、快走、騎行等。此外，建議中重度脂肪肝患者遵醫囑進行治療。（通訊員 顏覓 陳亞男 特約記者 楊正強 整理）
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2024-10-20 焦點.長期照護
張慶光／保命防跌可以這樣做
最近名嘴張友驊不幸跌倒病故，引起大家對老人跌倒問題的關注。事實上，根據世界衛生組織的數據，每年約有三分之一的高齡者會經歷一次或多次跌倒事件，而這些跌倒事故輕者可能皮肉流血，重者可能導致骨折、頭部受傷，甚至死亡。如何預防老人跌倒是非常重要的議題。老年人為什麼容易跌倒？這涉及生理、心理和環境等多方面因素。以生理狀況而言，隨著年齡增長，長者的肌力、平衡感和反應能力逐漸下降，若同時有骨質疏鬆、關節炎和視力減退等問題，更進一步增加跌倒風險。尤其是下肢肌力減弱會使站立或行走難以保持平衡，失去重心。另外，許多高齡者患有三高等慢性疾病，這些疾病可能會影響他們的平衡能力或導致眩暈。此外，某些藥物，特別是鎮靜劑、降壓藥和抗抑鬱藥，可能會引起副作用，影響意識或肢體協調，亦會增加跌倒的風險。從心理層面而言，曾經有過跌倒經驗會讓老年人產生「跌倒恐懼」心理，為了避免再次發生跌倒而減少身體活動，如此一來反而進一步削弱體能與平衡能力，形成惡性循環。生活場域的不安全也會增加老人跌倒的機。如何做好防跌保護呢？建議可以從個人穿著、家居及公共空間的改善著手。以鞋子為例，很多高齡者在浴室跌倒，一雙有良好防滑效果的拖鞋便能防止老人因地面溼滑而跌倒。外出時應選擇合腳、防滑的鞋子，避免穿著過高的鞋跟或容易磨損的平底拖鞋，以確保行走時的穩定性。為防止頭部及髖關節因跌倒而骨折受傷，現在也有廠商研發出具吸收撞擊緩衝材的頭部物保護帽，及可自動彈出保護氣囊的防摔背心。對於行動不便或平衡感較差的老人，則建議適當使用助行器、拐杖、助步車等，有效減少跌倒風險。根據國健署統計，長者跌倒受傷地點52%發生在室內，家居環境的防跌措施不容忽視。以浴室而言，除了浴缸或淋浴空間的防滑墊，也可考慮用透明防滑劑施作在整個浴室。另外，為防止老人從馬桶起身或久站不穩，浴廁也必需安裝適當的扶手。居室空間可能有一些段差或階梯，可考慮設置斜坡板以減少絆倒風險。社區公共空間的設計和改善也對防跌至關重要。社區內道路和建築應設無障礙通道，並盡可能減少騎樓或樓梯間的雜物堆積。在城市規畫上應考慮多設置公共座椅，讓老年人在感到疲憊時有地方可以坐下，避免因體力不支而跌倒。科技進步則為預防老年人跌倒提供了更多創新的解決方案，如跌倒自動偵測系統，可在老人跌倒時自動通知相關人，以確保老年人在跌倒後能得到及時幫助。智能燈光系統、語音控制設備等智能家居技術則可以自動調整光線、檢測異常動作，甚至在老人跌倒後自動報警。也有科技公司正在開發針對老年人的虛擬實境（VR）訓練系統，這些系統可以通過模擬不同場景，幫助老年人提高平衡感和反應速度，進一步預防跌倒。老人跌倒問題是全球性挑戰，防跌不僅需要個人和家庭的關注，更需要社會和科技的全面介入。通過改善個人穿著、家居環境及社區設施，並結合科技的應用，可以顯著降低老年人跌倒的風險，提升他們的生活品質和安全感。關心老年人的安全，是我們每個人都應該承擔的責任。
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2024-10-18 焦點.健康知識+
八個生活習慣讓人多活23年！哈佛研究：60歲開始養成都不嫌晚
良好的生活習慣能夠延緩衰老，哈佛大學近期在《NUTRITION》期刊發表研究，根據一項關於美國老兵的調查，發現有八種能讓人延長壽命20年的逆齡抗衰老行為。哈佛大學陳曾熙公共衛生學院與退伍軍人事務部研究人員分析了719,147名40歲至99歲美國老兵的數據（研究期間有3337人離世），結果發現在中年養成8個生活方式，就能幫助延長壽命21～24歲。研究報告通訊作者、健康專家Xuan-Mai Nguyen表示，研究顯示在40歲時開始遵循這八種習慣的人群，與不遵循以上任何一種習慣的人群相比，男性平均壽命長24年，女性平均壽命長21年。即使是60歲才開始養成八種健康習慣，仍能多活將近18歲。八個生活方式讓你年輕23歲1.運動這項研究指出，與不運動的人相比，運動可使全因死亡的風險降低46%。Nguyen表示，發現壽命較長的人每周都會進行7.5代謝當量（metabolic equivalents）的運動。代謝當量是一個衡量運動強度的單位，可以粗略理解為每小時運動所消耗的大卡數。每周運動7.5代謝當量是什麽概念？相當於跑步47分鐘、騎自行車48分鐘、游泳55分鐘、打籃球1小時、划船1.5小時的運動量。2.不濫用止痛片避免止痛片成癮是延長壽命的第二大關鍵因素，可將早逝風險降低38%。美國衛生與公共服務部已將止痛片成癮列為全國性的「公共衛生緊急事件」。雖能緩解疼痛，但止痛片服用過量可導致木僵、昏迷和抑制呼吸。3.不吸煙這項研究指出，從不吸煙可將早逝風險降低29%，並且「什麽時候戒煙都不晚」。目前世衛組織已將「煙草依賴」定義為一種慢性疾病，任何年齡段開始戒煙都有降低慢性阻塞性肺炎、呼吸道感染、中風等心血管疾患風險的好處，還能提升免疫系統功能。4.緩解壓力隨著社會競爭愈加激烈，承受壓力也逐漸增大，有效控制壓力可將早逝風險減少22%。緩解壓力對於心理健康、提升夫妻生活精力、增強抵抗力、減少心血管負擔、緩解肌肉緊張與疼痛都有益。如果只靠自己無法有效解壓，也可以向家人和朋友傾訴、或尋求專業人士支持等。5.植物性飲食植物性飲食可使長壽概率提高21%，而且我們只要遵循健康的植物性飲食計劃就可以，不必成為嚴格的純素食主義者。在所有植物性飲食中，Nguyen本人最為認可的是富含全穀物和綠葉蔬菜的地中海飲食。6.避免酗酒每天喝四杯以上酒或含酒精飲料就可稱為酗酒，避免酗酒可以將早逝風險降低19%。7.睡眠充足睡個好覺（每晚7至9小時且不失眠）可將全因過早死亡減少18%。數十項研究已證實，睡眠不佳是各種健康問題（包括早逝）原發和惡化的關鍵推手。8.良好社會關係這項研究發現，被積極的社交關係包圍可以延壽5%。與擁有融洽社會關係的人相比，曾被社會孤立過的人全因死亡率要高出32%，感到孤獨的人比沒有感到孤獨的參與者早亡的可能性高出14%。
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2024-10-17 慢病好日子.更多慢病
慢病最愛問【疫苗接種】媽媽是帶狀皰疹的高風險群，哪裡可以打帶狀皰疹疫苗、諮詢疫苗資訊呢？
專家告訴你回覆專家：台灣家庭醫學醫學會副秘書長／臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師 陳宥達帶狀皰疹就是俗稱的皮蛇，我們小時候感染的水痘復原後，病毒會潛伏於神經節，當免疫力下降、年紀大、有慢性疾病、有帶狀皰疹家族史、經常疲勞壓力大、曾確診Covid-19的族群之情況時，潛在病毒會再活化機會變大，皮膚出現皰疹樣的水皰，沿著身體單側或一條帶狀區域分佈。急性期的疼痛，可能比生小孩還痛，慢性期的疼痛會比類風溼性關節炎還痛。舊款的帶狀疱疹疫苗效果並不太好，施打後五年可能只剩3成保護力，且因為是活性減毒疫苗，所以免疫力低下的民眾，並不建議施打。近兩三年出現新款非活性重組疫苗，不但相對安全，且免疫力較差的民眾也可以施打，必須施打兩劑，間隔2-6個月，通常10年後的保護力還高達89%，會建議18歲以上免疫不全或免疫低下，以及50歲以上民眾，可以至有家醫科、內科的醫療院所進行施打。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-10-17 焦點.健康知識+
為什麼我比別人容易生病？醫師曝頻繁感冒5原因！感冒可以不要看醫生嗎？
每逢秋冬感冒流行季，總有一堆人感染流感。不過也有一些人，不只是在流感旺季生病，而是平常就很常感冒，這些人真的是比較虛嗎？這到底是為什麼呢？根據克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）家庭醫師、醫學博士Neha Vyas分析，以下5個原因，可能是造成你比別人容易感冒的凶手，而其中一些原因是可以預防的。為什麼我比別人容易生病？1.壓力研究指出，慢性或長期的壓力，是人們比平常更容易生病的第一大原因。慢性壓力會降低身體抵抗疾病的能力，長期而言，也會增加罹患多種疾病的風險，包括動脈粥狀硬化或堆積導致心臟病、憂鬱症和焦慮症等精神疾病、濕疹、胃潰瘍等現有疾病顯著惡化。2.年紀大了年紀大會比較容易生病。Vyas指出，隨著年齡的增長，人的免疫系統不再像年輕時運作良好。人無法控制自己變老，但還是可以透過適當的運動及營養補給來彌補缺失。3. 常接觸細菌日常有3種情況較可能經常接觸到細菌：．經常搭乘大眾運輸工具或常搭飛機的人，因為擁擠的飛機、公車或地鐵很容易傳播細菌。．如果你的娛樂或社交活動較多，特別是需要經常跟人握手，你就更有可能生病。．如果家裡有小孩，大人也會比較頻繁的感冒，多半是被抵抗力較弱的小孩生病所傳染。4. 口腔不健康口腔中存在許多細菌，不健康的口腔會影響整體健康，因此，要盡可能照顧好你的牙齒和牙齦，以預防口腔感染，及創造更健康的口腔微生物，口腔中如有大量的有益細菌，將可以幫助你更輕鬆地抵抗病毒和有害細菌。5.本身有自體免疫疾病如果本身有自體免疫疾病，則可能導致你較頻繁生病。這通常是治療的結果導致，不是疾病本身。類固醇是治療自體免疫疾病最常見的藥物，但它會使免疫系統無法充分發揮作用，因此讓你較容易生病。6個生活習慣增強免疫力了解了上述幾項造成生病的常見原因，想要減少感冒，當然就從導致的病因改善，才能增強免疫系統，而這得從日常養成良好的生活習慣做起。如果不幸還是生病了，則要盡可能待在家裡，別再到處趴趴走散播病毒。1.減少壓力2.健康的飲食3.適度的活動4.充足的睡眠5.定期看牙醫，照顧口腔健康。6.經常洗手，避免觸摸臉部，以免將細菌和病毒傳播到眼睛、鼻子和嘴巴。感冒需不需要看醫生？何時需看醫生？感冒到底需不需要看醫生？這是網路上經常有人在討論的議題。衛福部「台灣e院」上面也有相當多相關詢問的問題。有人主張感冒根本不需要看醫生，甚至也不需要吃藥，就讓它自己好；但也有人說不看醫生經常只會拖到病程變嚴重，不然就是一直傳染給別人。根據「台灣e院」醫師線上回覆指出，確實一般輕微的感冒，大部分3～5天就會自然痊癒，許多人不必吃藥也會好。但如果有自體免疫不足、免疫力較弱、過度疲勞、具有慢性疾病等這些因素，就可能演變成嚴重的併發症，例肺炎。所以感冒要不要去看醫生，真的得視自身的情況考量，沒有一體適用的標準答案。此外，如是感染流感病毒，因其症狀較複雜及嚴重，傳染力也較高，建議還是要去看醫生。一般是建議，輕微的感冒是可以靠自身抵抗力逐漸痊癒，但若因自體免疫不足，病毒感染到其他器官引起喉嚨發炎、鼻竇發炎、嚴重可能會引起肺炎等併發症，一定要盡速就醫治療。藥師沈采穎也曾受訪指出，發燒、打噴嚏、咳嗽、喉嚨痛等輕微的感冒症狀，主要是靠免疫力殺死病毒，並無特效藥，因此最好多喝水多休息，等待免疫力恢復；若超過3天症狀沒有緩解，再就醫。而如果有去看醫生，診所開藥或藥局的指示用藥主要作用是緩解不適症狀，若是症狀緩解，就可停藥。但如是流感、新冠吃抗病毒藥，就一定要吃完療程。【參考資料】．《Cleveland Clinic》Why Do I Keep Getting Sick? ．衛福部「台灣e院」．聯合報系新聞資料庫
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2024-10-14 焦點.健康知識+
媽媽愛吃菜不愛吃肉、10點睡不熬夜還是得高血脂？日常一地雷食物惹禍
很多人誤解肉類是造成高血脂的元凶，殊不知是其他習慣造成的。一名網友在網路發文詢問求解為何媽媽會得高血脂，他簡述媽媽的生活和飲食，看似大多是健康的習慣：‧不愛吃肉、愛吃蔬菜‧饅頭吃一個拳頭大小‧每天晚上10點睡覺，從不熬夜‧早餐喝豆漿、吃一顆雞蛋‧愛吃主食，愛吃粗糧玉米粉製作的大餅他表示媽媽有高血壓，體型偏胖，一直都無法順利減肥，不知道看似健康的生活習慣，是哪裡出了問題。很多網友點出「挑食」才是問題癥結，原PO媽媽不吃肉導致正常油脂攝取太少，身體會自己製造油脂，所以吃素的人反而容易高血脂。肥胖主因是主食（碳水）攝取過多，各種餅類製作過程用到很多油，會導致吃進過量脂肪，建議主食、肉和蔬菜的比例應為1：1：2，什麼是高血脂？根據三軍總醫院官網介紹，血脂（血液中的脂肪）主要包括膽固醇及三酸甘油酯，高血脂可以分為「高膽固醇血症」和「高三酸甘油脂血症」，當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。高血脂成因和相關病症總熱量攝取過多、總脂肪攝取過多、缺乏運動、先天性缺陷症、酒精攝取過量、其他疾病引起之併發症。高血脂症除會導致心臟疾病之外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關。 輕微者偶爾胸悶不適、嚴重者會缺氧、心肌梗塞或腦中風，如何預防高血脂？1.維持理想體重，若肥胖又有高脂血症，則極易導致動脈粥狀硬化。2.控制脂肪攝取量，少吃油炸、油煎食物。3.膽固醇過高者，避免食用飽和脂肪酸含量高的油脂，如:豬油、牛油、肥肉、奶油、椰子油、棕櫚油等。4.炒菜宜選用單元及多元不飽和脂肪酸高的油脂，如:橄欖油 、花生油、菜籽油、葵花油等。5.烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。 6.多攝取多醣類食物，如五穀根莖類，少吃富含精製糖類的農物，如:糖果、煉乳、蜂蜜、各式含糖飲料、加糖食品等。7.多選用富含纖維質之食物，如未加工之豆類、蔬菜、水果及全穀類。避免飲酒。飲酒過量易使三酸甘油脂上升。8.適當調整生活型態，例如戒菸、運動以及壓力調適。原PO總結媽媽的問題在於太少攝取如雞胸肉、魚肉之類的優質蛋白、缺乏運動，而且家裡用油也有問題，打算換成橄欖油。其中最重要問題在於主食吃太多，碳水成分太高，他之後會盯著媽媽調整飲食，測試一段時間後再去醫院測量血糖。
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2024-10-14 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹大補帖 六個關鍵知識你了解了嗎？
近期越來越多民眾了解到「透過良好的生活習慣與施打疫苗，預防帶狀疱疹的重要性」，然而，仍有許多人對於帶狀疱疹的資訊懵懵懂懂，為此，義大醫院預防醫學科洪暐傑主任、大心診所何宇苓院長聯袂統整，民眾常見的六大問題，幫助大家快速擊退帶狀疱疹的威脅！ 問題1：帶狀疱疹會傳染嗎？「帶狀疱疹是不會傳染的！」洪暐傑說明：「不過引起帶狀疱疹的水痘-帶狀疱疹病毒是會透過空氣傳播的飛沫、皮膚上的疹子傳染！當我們首次感染這個病毒時會發生水痘；病毒再次活化時就會發生帶狀疱疹。此外，根據美國研究，約有99.5%的年長者體內有此病毒。」問題2：哪些人的風險比較高？「在台灣人的一生當中，每三人就有一人具罹患帶狀疱疹的風險」，洪暐傑主任指出：「特別是當我們因為年齡增加或是生病，導致免疫力下降後，潛藏在我們身體內的水痘-帶狀疱疹病毒就會伺機而起。因此，五大帶狀疱疹的高風險族群：(1)年長者、(2)免疫不全者、(3)曾感染過帶狀疱疹、(4)生活壓力大、作息不正常、(5)慢性疾病，格外需要注意與預防帶狀疱疹的發生。問題3：已經得過帶狀疱疹了還有預防的需要嗎？洪暐傑主任提醒，水痘-帶狀疱疹病毒可能一輩子都潛伏在神經節中，因此得過帶狀疱疹不代表會終生免疫！除此之外，甚至有研究顯示，復發的風險會比第一次發作的機率還要更高，所以曾經發生過帶狀疱疹的人，也應積極進行預防，減少復發風險！問題4：發作後，趕快再去治療不行嗎？何宇苓院長表示，面對帶狀疱疹，預防仍舊勝過於治療，特別是帶狀疱疹的黃金治療時間僅有短短72小時，患者大多無法及時就醫、服用抗病毒藥物，且治療難以有效預防併發症！針對無法及時治療的患者，雖然有口服藥物、止痛藥、藥膏可以減輕疼痛感，但整體而言成效仍有待加強。問題5：儘管很痛，但痛完就沒事了？「帶狀疱疹不只是急性期期間會劇痛纏身，急性期過後仍可能留下帶狀疱疹後神經痛或是其他健康衝擊！」何宇苓院長強調：「約有10至13%以上的患者神經痛超過90天，此外，每十位患者就有一位的帶狀疱疹發生在眼部，可能對視力健康帶來衝擊3；除此之外，一年內發生腦中風的風險最高可能增加4倍以上，因此千萬不要再將帶狀疱疹輕視為『只會帶來疼痛的疾病』。」問題6：想要擺脫帶狀疱疹陰霾，我該怎麼做？何宇苓院長說，想要預防帶狀疱疹可以從兩個層面下手，第一個是生活、第二個是借助醫療資源。首先，我們可以維持良好的生活習慣，如：規律運動、均衡飲食、充足睡眠，並盡可能的減少生活壓力與煩惱。第二點，就是到家裡附近的診所或醫院，主動諮詢醫師自己是否有施打帶狀疱疹疫苗的需求。做到這兩點，就有機會大幅降低帶狀疱疹的罹病風險！ NP-TW-HZU-PRSR-240023｜ Date of preparation： Sep 2024 ｜更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwan residents only.｜更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員
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2024-10-11 養生.聰明飲食
中醫師：秋天保養關鍵 海鮮助攻秋季養生，膠原蛋白讓肌膚水潤透亮！
秋燥來襲，應及早保養 每年秋分一過，隨著秋風的來臨，空氣中的水分會逐漸減少，導致秋燥現象。許多人在這個季節會感覺喉嚨乾澀卡卡、皮膚乾燥，甚至出現輕微咳嗽。在中醫理論中，秋季屬於燥的季節，容易損傷肺部和津液，為了避免「秋燥」，台北漢補世家中醫診所中醫師侯俊成建議，日常生活中應以滋陰潤燥為主，調養肺部和補充體內津液，多吃潤肺食補，防呼吸道易變乾；皮膚則適量搽保濕乳液，減少過度使用肥皂，以保留皮膚的天然油脂。中醫食療：梨子與柿餅潤肺防燥 在飲食方面，侯俊成特別推薦秋天食用水梨，像是冰糖燉水梨，有助於潤肺解燥。此外，柿餅也具有滋潤效果，對肺部保養大有益處。秋天吃這些食物，不但好吃，還能讓身體更舒適。滋陰養生：海鮮與潤肺食材的選擇 侯俊成提到，秋季乾燥容易導致體內水分流失，這就是所謂的「傷陰」現象。為了對抗乾燥，他建議攝取海鮮，如蛤蜊和九孔，這些食材能滋陰，保持水分平衡。尤其海鮮中的膠原蛋白對皮膚保濕效果佳，有助於提高抗燥能力，保持水潤。秋天的補養小秘訣：食補與運動兩手抓 秋天的氣候從熱轉涼，是開始養生進補的好時機。侯俊成說，秋天吃些溫補的食材，如生薑或雞湯，這些食物能在寒冬到來之前為身體儲存能量。此外，秋天也是出門登山、呼吸新鮮空氣的好時節，能增強肺活量，讓肺部更健康，遠離秋天常見的過敏、氣喘等問題。白色食物潤肺，杏仁茶與白木耳都是良選 白色食物如杏仁茶和白木耳，對潤肺大有幫助。侯俊成特別推薦，杏仁粉與牛奶或麥片一起食用，能滋潤肺部，還能有益免疫力。此外，白木耳燉蓮子或枸杞，是便宜又實惠的「平民版膠原蛋白」，對於滋潤肺部和清除痰液也有很好的效果。秋天養陰的食物：蜂蜜、山藥與南瓜 「蜂蜜是天然且有效的潤腸選擇。」如果有便秘的問題，侯俊成說，喝蜂蜜水，不但能潤腸通便，還能幫助養陰保健；山藥和南瓜也非常適合秋天食用，這些食材富含膳食纖維，能幫助消化，對腎臟和腸胃的保養效果佳。秋季轉換期，注重保養以應對季節變化 侯俊成最後提醒，秋天是從熱到冷，許多慢性疾病容易在這個時候發作，尤其是氣喘、過敏性鼻炎等問題。因此，秋天的保養尤為重要，除了飲食調理，還要保持適量運動、充足睡眠，避免熬夜，才能順利迎接冬季的來臨。
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2024-10-09 醫療.精神．身心
年紀越大睡得越少？專家告訴你真正需要的睡眠時間及如何睡好
關於老年有許多誤解，其中一項便跟睡眠有關：與年輕時候相比，只需比較少的睡眠時間，但是真的嗎？事實上，65歲以上的人應該與年輕人有相同的睡眠量，也就是7到9個小時的睡眠。為何有說法認為年老需要的睡眠比較少？原因可能跟年齡增長，睡眠方式發生變化有關，睡眠往往變得更淺、更片段化，這意味著年長者在夜間醒來的次數更多。專家指出，這可能是因為體內生理時鐘的自然變化、某些藥物或關節炎或睡眠呼吸中止症等健康狀況造成的。為何持續的睡眠對健康老化很重要？良好的睡眠有助於年長者的記憶力、情緒和整體健康。專家表示，它支持心臟健康，增強免疫系統，並保有足夠能量。休息良好的人也不太可能跌倒或發生事故，因為他們的注意力和協調性得到改善。除此之外，睡眠也是心理健康不可或缺的一部分。它有助調節情緒、改善認知功能並增強情緒恢復能力。根據美國國家老化委員會的資料，睡眠不足可能導致以下問題：．每晚睡眠少於六小時與失智症有關。．睡眠問題會導致心血管疾病、骨質疏鬆症和糖尿病等慢性疾病。．睡眠品質顯著影響心臟衰竭、糖尿病和腎臟疾病的可能性。．養成並維持良好的睡眠習慣，可以最大限度地減少睡眠不良對整體健康的負面影響。年齡增長如何能睡得更好？隨著年齡的增長，睡得更好的一種方法是保持較佳的睡眠衛生。睡眠衛生指的是你可以掌控的健康習慣、行為和環境因素，以幫助你獲得良好的睡眠。專家指出，每天在相同的時間上床睡覺和醒來是非常重要的。創造一個放鬆的就寢程序，保持臥室黑暗、涼爽和安靜，以及避免白天長時間打盹，都能帶來很大的改善。特別是在晚上，減少咖啡因或酒精的攝入也是關鍵。另外，改善睡眠衛生還可以包括冥想等正念練習，以及留意營養和身體活動量。專家提醒，助眠藥物可以在短期內提供幫助，但應與認知行為療法相結合，並長期謹慎使用，以避免可能的依賴。改善睡眠衛生6重點1.保持一致的睡眠和起床時間當身體習慣同一時間睡覺和起床，你會更好更快入睡，並在醒來時更加神清氣爽。2.睡前一小時開始放鬆空下睡前一小時很重要，目的是告訴你的身體和思想是時候放鬆下來了。3.讓你的房間舒適專注於讓你的床和臥室成為一個促進睡眠的地方。4.減少睡前飲酒和吃零食深夜飲食可能會影響消化系統，目標是睡前三小時內不吃東西，也要注意當天稍晚時的咖啡因和酒精攝取量。5.平靜心情讓你的大腦休息是良好睡眠衛生的關鍵。6.避免睡前運動運動對健康和睡眠很關鍵，但睡前一兩個小時內運動可能引發失眠或入睡困難。【資料來源】．This Is How Much Sleep You Really Need When You're Older．How Sleep Impacts the Top Age-Related Health Concerns．Here’s What Happens When You Don’t Get Enough Sleep．Sleep Hygiene: 7 Tips for a Better Bedtime Routine
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2024-10-04 養生.聰明飲食
吃「1物」半年瘦快10公斤！它高纖低卡助減重，還能控三高
許多網友指稱，多吃燕麥片可以減肥，對此，腸胃科醫師蕭敦仁表示，純燕麥片的口感不佳，並無味道，但因含有豐富膳食纖維，食用後容易產生飽足感，而熱量又低於白米飯，想控制體重的民眾可以多多食用燕麥片。食用燕麥片好處多多 不僅營養還能控制體重蕭敦仁表示，世界衛生組織公布10大超級食物，燕麥名列其中，原因在於食用後可增加飽足感 、 促進腸胃蠕動 ， 還能降低膽固醇、高血壓、高血脂和糖尿病等慢性疾病風險。近年來，不少人將燕麥用來控制體重，如果持之以恆，確實能夠達到減重效果。食藥署指出，燕麥片富含纖維質，沖泡後體積大，熱量密度低，相對於其它主食類，不容易攝取過多熱量，適合減肥期間的熱量控制。蕭敦仁表示，曾對53名BMI25以上、平均體重90公斤等民眾進行減重試驗，每天吃2餐燕麥代餐，搭配豆干、燙青菜等小菜，1餐熱量控制在400卡；搭配每周運動3次，每次30分鐘。半年下來，平均每人瘦了9.7公斤。減肥期間只吃燕麥片？ 仍須注意均衡飲食天然燕麥片含有豐富的鈣、鉀、蛋白質、β葡聚糖、不飽和脂肪酸，營養價值相當高，蕭敦仁表示，可以將燕麥片當成主食。不過，部分燕麥片產品添加糖、油脂類，以致增加額外熱量，消費者購買時應注意看營養標示。食藥署強調，燕麥片只是均衡六大類食物的其中一類（主食類），減肥期間仍應兼顧其它類別食物，應該攝取肉、豆、魚、蛋、奶等蛋白質類，及蔬菜與水果等。蕭敦仁持同樣看法，他表示，減重過程中需做到天天5蔬果，力求營養均衡，並攝取足夠的蛋白質，避免流失脂肪及蛋白質，以致引發掉髮、皮膚變差等問題。責任編輯：陳學梅
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2024-10-04 慢病好日子.慢病預防
「戰勝代謝症候群」闖關健康6秘訣
代謝症候群由5項危險因子組成，包含3高（血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高）及2害（腰圍過粗、好的膽固醇不足），符合3項異常者，即為代謝症候群，未來罹患慢性疾病的風險將比一般人高出2至6倍。那該如何預防代謝症候群呢？國民健康署邀請您參加113年11月3日、113年11月10日「戰勝代謝症候群」闖關活動，一起打擊代謝症候群，掌握健康秘訣。6招秘訣跟著做 破解代謝症候群■ 正確量腰圍：早晨空腹時自然站立，除去腰部覆蓋衣物，將腰圍尺繞過腹部中線(骨盆上緣至肋骨下緣的中線)，維持正常呼吸，吐氣後量測腰圍數值。■ 722量血壓：建議18歲以上每年至少1次722居家量血壓，連續7天(天天量)、每天2回(早晚量)、每回2次(隔一分鐘取平均值)，監測血壓數值。■ 均衡飲食：每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。■ 規律運動：建議每週至少150分鐘中度身體運動，如：健走、太極拳、游泳、騎腳踏車等，養成規律運動習慣。■ 戒菸撥63：4步驟戒菸(選定戒菸日、告知親友、瞭解困難、排除誘因)，或撥打免費戒菸專線0800-636363尋求專業諮詢服務。■ 定期檢查：國民健康署提供40至64歲每3年1次，65歲以上每年1次的免費成人預防保健服務。解謎闖關拿好禮 拍照打卡加碼送本活動只要闖關成功且填寫問卷，可獲得紀念禮物1份，另外活動期間拍照打卡並上傳至個人社群，按讚數前30名者可獲得新臺幣1,500元等值數位禮券，未入選前30名者還有機會參加抽獎，詳情請關注國民健康署臉書粉絲專頁。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-10-04 失智.非藥物治療
研究發現多攝取類黃酮助降失智症風險，這些食物含量多
隨著全球失智症盛行率的上升，研究人員正在積極尋求新的策略來降低疾病的風險。最近的一項研究發現，類黃酮攝取量與預防失智症之間有著良好的關聯。研究結果顯示，經常食用富含類黃酮的食物，可以將罹患失智症的風險降低28%。 失智症影響著全世界超過5500萬人的生活，預計這一數字每20年就會翻一倍，到了2050年將達到1.39億人，有許多種因素都會影響失智症的風險。 雖然先前的研究表明不良飲食與失智症風險升高之間存在聯繫，但愛爾蘭貝爾法斯特女王大學的一組研究人員，調查了富含類黃酮的食物在預防失智症中的作用。 該研究涉及英國生物銀行的121,986名參與者，年齡介於40至70歲之間，平均追蹤時間為9.2年。研究人員探討了參與者的類黃酮攝取分數、各種類黃酮亞類與罹患失智症的風險之間的聯繫，同時考慮了遺傳風險、憂鬱症和高血壓等因素。 結果表明，那些最堅持富含類黃酮飲食（尤其是茶、紅酒和漿果）的人患失智症的風險比較低，對於那些具有高遺傳風險、高血壓和憂鬱症的人來說，這種影響更為明顯。 這項研究的領導者艾丁·卡西迪教授表示，研究結果表明，每天多吃六份富含類黃酮的食物，尤其是漿果、茶和紅酒，罹患失智症的風險能降低28%。這項發現在遺傳風險較高的個體中最為明顯，因為以及那些有憂鬱症狀的人當中。 類黃酮是一種主要存在於植物性食品中的植物化學化合物，具有廣泛的健康益處，包括抗氧化、抗發炎和抗癌特性；也與降低心血管疾病等慢性疾病的風險和改善認知功能有關。 研究的第一作者艾米·詹寧斯博士指出，這些結果提供了明確的公共衛生訊息，增加每日攝取富含類黃酮的食物等簡單措施，可能可以幫助降低失智症風險，特別是對於高風險族群。目前，對該疾病沒有有效的治療方法，因此預防改善健康和生活品質，以及降低社會和經濟成本的干預措施，應繼續成為公共衛生的主要優先事項。延伸閱讀： 。2025台灣邁入超高齡社會，1疾病將帶來衝擊，尤其有8成患者不知道已經生病了 。醫條列「10跡象」都是失智徵兆，不是老化！ 突然忘記某事但想不起來中了
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2024-10-02 焦點.健康知識+
研究發現臉部溫度可預知疾病！有糖尿病和脂肪肝者，眼周溫度較高
根據一項新研究發現，臉部不同區域的溫度與老化和慢性疾病有關，包括鼻子、眼睛和臉頰，例如患有高血壓的人臉頰溫度較高；有糖尿病和脂肪肝的人，眼睛周圍的溫度較高。鼻子、眼睛和臉頰的溫度與慢性疾病有關根據刊登於生命與醫學科學期刊《Cell-Metabolism》一項研究發現，臉部不同區域的溫度變化與老化及慢性疾病有關。研究人員指出，人體核心體溫會隨著年齡的增長而降低，而鼻子溫度隨著年齡的增長而下降的速度比臉部其他部位來得快，這意味著鼻子溫暖的人的體溫年齡更小。但眼睛周圍的溫度會隨著年齡的增長而升高。研究人員收集了2800名年齡從21歲到88歲之間的人的測試數據，發現了幾個臉部溫度與老化和健康有顯著相關的部位，包括鼻子、眼睛和臉頰，這些溫度變化可能無法透過觸摸察覺。其一結果顯示，與健康的參與者相比，患有糖尿病和脂肪肝疾病的參與者，眼睛周圍的溫度往往更高，其體溫老化更快。另一方面，鼻子變冷和臉頰變暖可能表示你的血壓正在上升。患有高血壓的人通常臉頰溫度較高。研究人員認為，溫度升高是由與發炎相關的細胞活動增加所引起的。而接下來，研究團隊希望可以預測睡眠障礙和心臟問題。運動有助减少體溫年齡此外，為了了解運動是否會影響溫度與老化，他們要求 23 個人連續兩週每天至少跳繩 800 次，結果這群人的體溫年龄减少了5歲。研究團隊以此開發了一種老化時鐘模型ThermoFace，希望未來能將臉部熱成像技術應用於臨床，在早期疾病診斷和預防方面發揮作用，讓人們得以更健康的衰老和早期發現慢性疾病。3招預防控制慢性疾病根據2017-2020年國民營養健康變遷調查資料顯示，20歲以上國人三高自知率為：高血壓68%、高血糖66%、高血脂23%，代表約有4至7成民眾不知道自己的三高數值已有異常。由於三高初期通常沒有明顯的不適症狀，不易察覺自身健康可能已面臨危害。國民健康署呼籲民眾日常遵守以下3件事，養成健康生活習慣，包含戒菸、節酒、健康飲食及規律運動，定期健康檢查及異常追蹤，才能預防三高及控制慢性疾病的發生。1.722量血壓：建議民眾可居家自我血壓量測，以「722」原則：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，以掌握自己的健康狀況。2.定期健康檢查：民眾可善用各場域之健康檢查，如成人預防保健服務、職場勞工健檢、公務人員健檢或自費健檢等，關心自己的血壓、血脂及血糖等數據變化。3.健檢紅字，定期追蹤：健康檢查有紅字，要加以重視，應儘速至醫療院所進行追蹤。【參考資料】．《Heatlh Day》Doctors Could Soon Use Your Facial Temperature to Diagnose Diabetes and High Blood Pressure ．《Cell-Metabolism》Thermal facial image analyses reveal quantitative hallmarks of aging and metabolic diseases ．衛福部
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2024-10-01 養生.聰明飲食
胡蘿蔔本身就是超強抗氧化劑！TOP10抗發炎食物 防癌抗老又美顏
若長期處於壓力與不規律的作息，身體容易陷入隱性發炎的狀態，不僅會影響免疫系統、造成身體疼痛，還可能增加罹患糖尿病、心血管疾病，甚至是癌症的風險。不過透過食用胡蘿蔔、酪梨、莓果等富含抗氧化與天然消炎成分的食物，有助於減少體內發炎反應。因此接下來就讓我們一起了解還有哪些抗發炎食物，為身體構築一層強力的保護屏障吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月內「抗發炎食物」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的抗發炎食物排行。「胡蘿蔔」助緩解炎症 觀察近六個月內網友針對「抗發炎食物」相關話題的討論，可以發現「胡蘿蔔」最受關注。隨著健康意識的抬頭，許多人提倡透過「抗發炎」生活遠離各式病症，其中在飲食方面，胡蘿蔔中富含的「β-胡蘿蔔素」，不僅本身是強大的抗氧化劑，可中和自由基、減緩炎症，還能在體內轉化成維生素A，對抗炎相當有效，因而備受網友青睞。如有人指出「晚餐可以吃甜味蔬菜（胡蘿蔔甜椒等）」，不僅能滿足對甜食的慾望，還能遵循「盡量選擇原型食物，少吃加工食品」的抗炎飲食原則；還有煮夫煮婦們分享胡蘿蔔「比較可以久煮營養較不易流失」，適合生活忙碌的人做成抗炎湯品，冷凍保存後加熱食用，或加麵、加米做成湯麵與粥品都十分方便又健康。網推「蘋果」抗發炎還可入菜風味超多變而營養價值高、一年四季皆十分常見的「蘋果」也經常被點名。富含「維生素C」、「維生素E」等天然抗氧化劑的蘋果，對於防癌、抗發炎十分有幫助，且口感清甜，不僅可直接食用，也能做成各種料理，如「早上可以打一杯新鮮蘋果香蕉果汁喝」，或加入各式蔬果、堅果做成「綠拿鐵」當作早餐，天然健康又富有飽足感；還有網友分享「蘋果的酸甜味和咖哩的香辣味完美融合，很適合炎熱的夏天」，認為將蘋果煮熟入菜也十分值得嘗試。「番茄」含茄紅素 可抑制炎症、促進腸道順暢此外，含有豐富「茄紅素」的「番茄」也是熱門的抗發炎食物之一。網上便有文章指出「茄紅素中的抗氧化性質可抑制炎症、促進腸道順暢」，引起留言共鳴「番茄真的好處多多」、「有抗氧化作用，是大家都喜愛的東西啦」。由於茄紅素是脂溶性的，也可以搭配同樣有抗炎效果的「橄欖油」食用，不僅能提升茄紅素的吸收率，簡單拌炒後的美味也令人難以抗拒。抗發炎食物雖無法一吃見效，但還是不妨將上述網友提及的食物融入日常飲食，並減少加工食品的攝取，配合健康的生活習慣，一起逐步打造更強健的體魄，遠離慢性疾病的威脅吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2024-09-24 醫療.骨科．復健
搭捷運沒握扶手站不穩 醫：骨骼肌肉衰退警訊
骨骼肌肉衰退是無感退化，日常生活小困擾可能是警訊。醫師提醒，45歲以上的民眾若出現搭捷運沒握扶手站不穩等情形，恐與肌肉流失有關，呼籲「聰明吃、健康動」為行動力儲值。台灣從明年起將邁入超高齡社會，高年級勞動參與率持續上升，中壯族群若不提前儲值行動力，將拖累職場表現與生活品質。中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳崇桓近日透過新聞稿提醒，骨骼與肌肉是組成行動力的關鍵，預估台灣約有76萬名50歲以上民眾須留意骨骼健康。陳崇桓表示，骨質量在約30歲左右達顛峰後就會逐年流失，尤其45歲以上停經後婦女流失會更加劇烈；肌肉量則是40歲開始下滑，每10年肌肉會流失8%至10%，慢性疾病、久坐及營養不均都會導致肌肉加速流失，不論是骨質量或肌肉量，都是在不知不覺中退化。雖然骨骼肌肉衰退很無感，但並非毫無徵兆。陳崇桓提醒45歲以上中壯年族群留意5項日常生活小困擾，包含過馬路常常來不及、逛街出遊時常需要坐下休息、搭捷運沒握扶手會站不穩、穿鞋時需要扶東西或坐著、使用蹲式廁所站起來費力等，看似無害的小困擾，其實是行動力警訊。陳崇桓說明，如民眾過馬路常常來不及、出遊常需要坐下休息，意味著體力及活動量正在減少，活動量降低恐造成肌肉加速流失；當民眾搭捷運站不穩、穿鞋需要扶東西、使用蹲式廁所費力，可能是身體核心肌群與平衡感需要強化，行動力不足與生活飲食、運動息息相關。「聰明吃、健康動」是行動力儲值原則，陳崇桓建議攝取足夠蛋白質、鈣質與維生素D，維持肌肉與骨骼健康，可每餐攝取1個手掌心大小的豆魚蛋肉類、早晚1杯奶製品；除了有氧運動外，每天也要進行適當肌力訓練，如在家利用水瓶、彈力帶，強化上肢與下肢肌群。「行動力會直接影響職場表現與生活品質。」陳崇桓提到曾收治1名60歲職業婦女，家有年邁長輩需要照顧，工作、家庭蠟燭兩頭燒，疏忽營養攝取，更沒有運動習慣，在公司使用蹲式廁所起身雙腿無力跌倒，造成髖關節骨折，才驚覺骨密度不足，漫長復健路影響家庭與工作。
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