2022-05-18 新冠肺炎.預防自保
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2022-05-18 新冠肺炎.台灣疫情
美國列台灣為疫情高風險國家 陳時中：近來確診人數多
國內新冠肺炎疫情嚴峻，美國現在把台灣視為高風險國家。衛福部長陳時中說，一個國家疫情風險高低，這是依確診人數占百萬人口的比例進行分級，國內近來確診人數多，當然風險等級會升高。陳時中今至立法院社會福利及衛生環境委員會備詢前受訪。有專家認為，國內口服抗病毒藥物儲備量應有120萬人份，指揮中心會再加購嗎？陳時中說，未雨綢繆準備藥物很重要，但還是要看使用量，日前也公布各國藥物備用及使用情形，國內藥物購買量已達總人口的3.5%也不算低，但視感染人數及用藥人數會機動性調整。指揮中心針對65歲以上長者，從今天開始，只要是快篩陽性者可以直接開立口服抗病毒藥物，而高雄市已提早準備，但雙北卻準備不及，這是因為指揮中心有先通知高雄嗎？陳時中表示，上周經專家會議討論後，本周日再與地方政府舉行會議，相關方向就已經定了，其中有三大議題，而各縣市首長對65歲以上長者只要是快篩陽性，經醫師診斷可視為PCR陽性，可以直接開立口服抗病毒藥物，這項共識度最高，其餘一般民眾快篩陽視同確診，這一點中央認為還是要先有一些認定程序，以及「0+7」的細節是自主防疫或自主健康管理，這兩點於那時共識度不高。昨日傳出醫院內的護理人員未經篩檢就到第一線照顧患者，護理師公會認為，這是因為醫院怕護理人員確診隔離，且醫護人力不足但中央卻未處理，指揮中心如何看？陳時中說，護理人員或醫療人員培養速度不快，現在面對疫情，人力使用的彈性會大一點，對於退休、無工作的護理人員或醫療人員回到職場服務，可以不需要執業登記，希望增加人力，但人力本來就很緊繃增加也是有限。陳時中說，醫院在管理上，針對護理人員或醫療人員仍有進行健康監測，以及周期性採檢，因此對醫護人員的健康都是十分關心。
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2022-05-18 新冠肺炎.台灣疫情
新冠重症、死亡升 住院今起只收治3大類確診者
昨新增六萬五七九四例本土病例、六十一例中重症（中症廿二人、重症卅九人），另有卅八例死亡。指揮中心指揮官陳時中昨天宣布調整輕重症分流原則，今天起，醫院僅收治中重症、未滿三個月發燒嬰兒，以及因其他疾病經醫師評估有住院治療必要等三大類確診者。連續六天 單日六萬例確診國內連續六天維持單日六萬多例確診，指揮中心指揮官陳時中表示，現在判定是否已達疫情巔峰恐太樂觀，還要觀察幾天才比較清楚。ＣＮＮ報導，美國疾病防治中心（ＣＤＣ）十六日在最新的旅遊警示中，將台灣、安地卡及巴布達、賴索托、南非提升至第三級的「高風險國家」名單。ＣＤＣ本月初將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，這次升級為風險最高的第三級。輕重症分流 回歸專業判定指揮中心統計，從今年一月迄昨，累積八十六萬九○六七名本土個案，絕大部分為輕症，中症人數為一二八六人，占百分之○點一六、重症及死亡合計三六八人，昨天首度達到百分之○點○五。為此，陳時中宣布，即日起調整輕重症分流原則，取消原本剛性的年齡限制，讓醫療回到專業判定，住院資源以照顧中重症為主。至於原先列為高風險對象的八十歲以上長者、懷孕大於卅六周孕婦等六大族群，則改為入住加強版集中檢疫所或防疫旅館。陳時中表示，針對入住加強版集中檢疫所及防疫旅館的高風險族群，如懷孕卅六周以上孕婦、出生三至十二個月且高燒超過卅九度的幼兒，設置緊急後送就醫綠色通道，提供緊急生產及兒童等就醫需求。逾六十五歲 重症風險最高此外，自今天起，六十五歲以上民眾如快篩陽性就視同確診，可以透過藥品綠色通道申請口服抗病毒藥物，藉此降低八成的重症機率。防疫學會榮譽理事長王任賢表示，在重症高風險族群中，以逾六十五歲者的風險最高，恐超過十倍以上，務必趕在發病後的五天內投藥，才能降低重症及死亡機率。理賠亂象 蘇指依法就得賠「○加七」新制昨上路，再掀防疫理賠新亂象，多位綠營立委出面砲轟，要求金管會不能任由業者侵害保護權利。行政院長蘇貞昌昨晚表示，政府會嚴格要求保險業者依法、依約履行理賠責任，只要已核保、符合條件，民眾一定拿得到理賠金。昨新增本土病例年齡介於未滿五歲至九十歲以上，分布地區新北市一萬八四○○例最多，其次為桃園市一○一八四例、台北市九七七二例、高雄市四九七九例、台中市四七七○例等。新增卅八例死亡個案，年齡介於卅至九十多歲，以高齡長者為主，卅七人具慢性病史，總計十八人未接種疫苗。
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2022-05-18 新冠肺炎.台灣疫情
0+7多數民眾仍霧煞煞 這家4口居隔時間都不一樣
居家隔離「○加七」新制昨上路，但多數民眾仍「霧煞煞」，地方也另有限制。有民眾怕被「貼標籤」，有人生病不敢求助、有人自主隔離。新北市長侯友宜昨表示，確診者同住家人非必要不得外出、居家辦公優先，不能搭乘大眾運輸工具，若要外出廿四小時前需快篩陰性，比中央更嚴謹。高雄林先生的家人前兩天確診，他快篩陰，且無症狀，雖然已打三劑，但防疫政策一變再變，他也搞不清楚標準，決定靠良心和自律，先居家隔離再說。屏東林姓家長兒子確診，家中其他三人快篩都沒事，但先生只打過兩劑疫苗，她有打追加劑，女兒沒接種兒童疫苗，按最新指引，全家四人居隔時間都不一樣，擔心出門會遭鄰居白眼，全家決定陪兒子居隔完再說。指揮中心放寬居隔規定，確診者同住家人只需打三劑疫苗，且快篩陰性，無須居家隔離，只要七天自主防疫，不會收到居家隔離通知書，新制昨天實施。指揮中心表示，確診者在填寫自主疫調回報系統時，如果未幫打了三劑的同住家人勾選「○加七」欄位，就會自動變成「三加四」居家隔離方案，家人仍會收到居家隔離通知書。至於曾確診的民眾，若後續同住家人確診，因三個月內重複感染可能性低，將不會再列為密切接觸者。侯友宜表示，居隔者放寬標準是將被動管理變自我防疫，新北的居隔轉型，是確診者同住家人，七天自主管理非必要不得外出，居家辦公優先，若要外出廿四小時前需快篩陰性，且外出時禁止餐廳內用及共餐、禁止參與活動聚會、全程須戴口罩，最重要的是不能搭乘大眾運輸，比中央的版本還嚴謹。台南市長黃偉哲表示，「未來變成全面的○加七不敢說指日可待，但是可以預見的未來發展方向」。部分專家認為，居家隔離放寬為「○加七」，缺乏配套，恐致疫情升溫，增加第一線醫療人員負擔。對此，陳時中表示，政策要再改變的可能性不高，不管政策加嚴或放鬆，都會隨時緊盯疫情，必要時滾動式調整，但目前沒有打算修訂「○加七」政策。是否調降新冠肺炎傳染病等級，陳時中說時機還沒到。
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2022-05-18 新冠肺炎.預防自保
台北+9772！65歲快篩陽算確診 家人可去急門診代領藥
台北市今新增9772例本土，北市衛生局說明，截至5月16日止，確診者居家照護人數6萬6850人、列管中居家隔離人數1萬6789人；因應確診者同住家人居家隔離採「0+7」新制，衛生局呼籲字只防疫期間，須取得2日內快篩陰性證明，才能外出工作、採買生活用品。中央今實施確診者同住家人居家隔離新制，完成3劑疫苗者，得免居家隔離，採「0+7」方式，也就是7天自主防疫；未完成3劑者，則維持3+4方式（3天居家隔離+4天自主防疫），快篩陰才能外出，且需全程戴口罩、保持社交距離、禁止餐廳內用、聚餐、聚會、出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。北市現今已不開立居隔單，由民眾自主回報再透過中央系統取得居隔單，但仍有民眾反映遲遲收不到，衛生局專委紀玉秋表示，自今年5月1日起，中央啟動自主回報系統，由確診者自主回報密切接觸者等相關資料，上傳後系統就會自動發送居隔書。紀玉秋表示，目前無法統計上傳資料到系統到實際拿到居隔單的時間，但各縣市都有針對該系統向中央反映、討論並持續優惠，也呼籲民眾務必填寫正確的手機號碼，避免接收不到訊息。衛生局指出，「台北市COVID-19嚴重特殊性肺炎專區網頁」今起已在北市府官網上線，專區分為12大分類，包含確診者、居隔者、快篩陽者、其他接觸者、入境者、老師／學生、居家照護、防疫急門診、車來速、醫療照護、家用快篩、防疫文字客服，民眾可依分類查詢所需資料。因應確診數逐日增加，北市今、明2日各新增1處防疫急門診，中正紀念堂防疫急門診（車來速）今正式啟用，服務時間為上午8時至晚間8時，每日可服務1200人次；台大醫學院體育館防疫急門診，今下午試營運、明天正式啟用，服務時間為早上9時至中午12時、下午1時30分至4時30分，周一至五預估單日可服務400人次。針對中正紀念堂防疫急門診預約時間，紀玉秋表示，預約系統每日零時就會開放預約，量能額滿就會停止預約。另外，中央也宣布，明天起65歲以上長者快篩陽等同確診，有民眾憂心政策上路，恐無法至北市防疫急門診看診領藥，紀玉秋表示，確診民眾透過視訊診療後，可由家屬或其他代理人去原本看診的醫院過卡、領藥。
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2022-05-17 新冠肺炎.台灣疫情
死亡數怎麼來？指揮中心：新冠非直接死因都經審查
新冠肺炎本土疫情嚴峻，今年迄今累計有368人重症，其中282人死亡。指揮中心公布的死亡人數，是否包含車禍自殺，猝死於家中，還有排隊買快篩時猝死後確診的民眾？媒體人吳子嘉日前質疑，就算死者有確診，如果死亡診斷書未列「新冠肺炎」，就不會列入死亡數統計。中央流行疫情指揮中心今證實，今年已不再像去年用「全死因」計算死亡人數，死亡診斷書的「直接死因」有「新冠肺炎」才列入；新冠肺炎列於其他，將由指揮中心初判是否與病程可能有關，不確定的再送專家小組研判。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，去年本土疫情是用「全死因」計算死亡人數，今年因應Omicron大量流行，很多是共病患者或意外住院才檢驗到的， 所以各國都有針對相關定義作出調整，否則會無法分析新冠肺炎疫情對於額外死亡造成的貢獻。羅一鈞表示，目前是傳統研判法，根據醫師所開立的死亡診斷書，如果「直接死因」沒有溺水、自殺等明顯意外傷害，而且新冠肺炎列於「直接死因」者，都會列入新冠死亡病例。羅一鈞表示，如果新冠肺炎是列於在其他部分關聯性的死亡原因，指揮中心有初判和審查程序，會由指揮中心先初判，是否與病程有關，如果不確定會送專家小組研判。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
51名醫護抱病返工、醫護不敢篩 陳時中：沒篩就沒確診
本土疫情嚴峻，醫療院所與機構也因工作人員染疫而產生人力缺口，護理工會團體示警，為不讓醫療崩盤，許多護理師已不願快篩，也有不少確診護理師抱病照顧確診者。對於護理師不敢快篩一事，陳時中表示，「這講法正確但沒有證實，如果沒篩就沒有確診，所以就不會有這種情形。」中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，4月1日到5月1日共有51名醫療工作人員確診後被召回照顧確診者，都是長照機構工作人員，都經過衛生局及網區指揮官同意。羅一鈞表示，先前有說明過，召回機構照服員或護理師回來工作，後續將研議獎勵津貼辦法，針對提前召回工作的人員，醫院都會提供獎勵，回朔到4月1日生效。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
「〇加七」疫情恐升溫政策會走回頭路？ 陳時中:沒打算
指揮中心昨宣布居家隔離「○加七」新制今天上路，有專家認為疫情恐再次升溫，外界關心是否會再改回「三加四」方案。指揮中心指揮官陳時中表示，政策要再改變的可能性不高，每一次政策有新的變化，加嚴或是放鬆會隨時緊盯疫情，必要時會滾動式調整，但目前沒有打算修訂政策。至於是否會持續調降傳染病等級，走向與病毒共存方式。陳時中則表示，時機還沒到，就是一步步往前走，調降有很多法律問題，現在時間還未到。而因應「〇加七」方案，自主疫調系統今天調整，確診者同住家人如打滿三劑疫苗、快篩陰性，即可免除隔離；確診者可透過「確診個案自主回報疫調系統」自行勾選同住親友是否已接種完三劑疫苗。疾病管制署預防醫學辦公室防疫醫師陳婉青今天再次說明，自主疫調回報系統有新增欄位，若接種完三劑可勾選「○加七自主防疫」欄位，則不開立隔離通知書。不過有雙北民眾反應自主系統填寫時有遺漏，未在開立居隔名單必須要重填。對此，陳時中則表示，「電腦不太會騙人，很少會這樣」，會再確認。不過他也坦言，居隔證明書前一段時間確實停發一段時間，但現在資訊系統優化，可及時得到電子通知。另外，已經確診過的民眾因為三個月內重複感染的機率不高，因此若同住家人染疫原本就不會再被列為居家隔離的接觸者，並無適用「〇加七」等相關問題。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
已賣出3500萬劑快篩 陳時中：第二輪下周開賣
第一輪快篩實名制4月底實施，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，預計下周開始進行第二輪實名制，至於確切時機，有待這兩天盤點進貨速度和時間點。陳時中表示，今天截至中午已售出695萬0146人份快篩試劑，將近要售出3500萬劑次，全台販售家數現在仍是4947家，今天售出的量比昨天多一點，但各地區都還有剩下，中午售完的家數已經比較少。預計下周會進行第二輪家用快篩試劑，確切時機，還要看這兩天盤點進貨速度跟時間點。指揮中心統計，今日可販售家數為4947家，已售完家數為577家，今日可販售份數50萬2073人份，已售出16萬1078人份。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
明起65歲以上長者快篩陽可算確診 指揮中心公布流程
為加速重症高風險群取得口服抗病毒藥物之流程，中央流行疫情指揮中心昨宣布65歲以上長者快篩陽性，經醫事人員確認，可視為確診。指揮中心今正式修訂「病例定義」，65歲(含)以上長者，無論是否為居家隔離/檢疫或自主防疫對象，如使用家用抗原快篩試劑檢測結果陽性，並經醫事人員確認，或由醫事人員執行抗原快篩結果陽性者，即為確診，5月18日起實施。指揮中心表示，65歲以上長者使用家用抗原快篩試劑，檢測結果若為陽性，可攜帶快篩檢測卡匣/檢測片，就近至醫療院所(含衛生所)請醫師現場評估確認。屬居家隔離/居家檢疫/自主防疫之長者，仍可委請親友協助前往醫療院所，或以採遠距方式請醫師確認。經醫師確認，且達成醫病共識後，由評估確認醫師或其所屬醫事機構進行健保IC卡上傳通報或至法定傳染病通報系統進行通報，將由系統自動研判確診。後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則，安排於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療。如果民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可前往社區採篩檢站或鄰近社區採檢院所，再次進行PCR採檢確認。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
0+7新制今上路 盼簡化流程 竹縣衛生局：沒那麼輕鬆
0+7新制今天上路，隔離天數大幅異動，希望簡化程序。不過，新竹縣政府衛生局長殷東成今天在縣務會議主管會報上表示，有無接種3劑需要花時間辨別，想要簡化「沒那麼輕鬆」，竹縣府農業處也反映防疫專線滿載，就連縣府自家人確診也打不進來。0+7新制5月17日正式上路，中央推最新防疫政策，必要時只要快篩陰性2次即可出門上班或採買，從原本3+4改為0+7，不僅隔離天數異動，也從原本有居隔單改為無居隔單，盼能簡化地方作業流程。而新政策是否真能帶動地方政府作業流程更加簡便順暢？殷東成表示，由於確認民眾施打疫苗劑數仍耗時耗力，居家關懷包發放延遲也引民怨，暫時無法達到簡化效果。截至5月15日止，全台COVID-19通報累積病例達逾963萬，新竹縣累積確診人數共1萬4624人，竹縣府從居家照護數字逐日增加分析，縣內確診者多以輕症為主，預估6月中達到確診高峰，竹縣預計每日將新增近2千到3千人。竹縣府農業處長范萬釗在會中也以同仁確診案例為例，反映縣府自家人確診也打不進防疫專線。竹縣府日前也緊急委託廠商連夜擴充電信設備，將竹縣防疫專線03-5511287擴充至15線，並於本月12日正式上線，盼能紓解民眾需求。殷東成說明，縣府防疫專線已擴充至15線「已到極限」，確實還是會有打不進來的狀況，目前正在協調增加夜班人力，另關懷包發放部分也正在加速處理，只要衛生局一有資料就會立刻給民政處接手發放關懷包事宜。目前新竹縣設置4處社區免費篩檢站，90家健保藥局及轄內6個衛生所提供販售實名制快篩試劑，衛生局亦開發個案管理系統，加速公所端發送居家照護關懷包作業。竹縣COVID-19中重症收治醫院包含東元醫院、新竹臺大分院生醫醫院、中醫大新竹附醫、仁慈醫院及北榮新竹分院等5家，共計88床。並啟動疫情期間重症病人加護病房轉診調度。縣府調派200名人力挹注防疫專線及疫調人力強化，全力解決縣民問題。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
她喉嚨刺痛唾液快篩3天陰性 鼻咽快篩一用「浮2條線」
國內近期開放進口新冠病毒唾液快篩試劑，只要採集口水就能檢測，免去鼻咽快篩戳鼻子的不舒服，讓民眾居家快篩多了一個選項。台中市診所醫師施勝桓說，一名女子今天因出現喉嚨刺痛、流鼻水、一直咳嗽、頭痛等症狀，連續三天使用唾液快篩試劑都是陰性，覺得不放心求診，因症狀十分明顯，在他的建議下，改購買居家鼻咽快篩劑測試，結果顯示「2條線」陽性。台中市衛生局說明，台中從5月3日起實施「快篩陽得來速」機制，目前有19家醫院醫設置「快篩陽防疫門診」、「診所PCR」得來速增至10家，提供PCR得來速篩檢、安排醫師看診，有效達到一般醫療就醫與確診醫療就醫的分流。中央疫情指揮中心說明，每100名新冠確診者自行用唾液快篩檢測，會漏診34人，所以約3成的陽性患者可能會無法測出；同時時間性比起鼻子快篩會比較慢，因為病毒會先到鼻子，所以用唾液快篩早期剛感染者未必能第一時間就驗出；此外，唾液篩檢需Ct值低於23、24才會檢出，鼻咽快篩則是Ct值超過27也可以檢驗。施勝桓建議，如果出現喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、頭痛等症狀、接觸史或高度懷疑被傳染，使用唾液快篩測出結果為陰性不能完全放心，建議改用鼻咽快篩。
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2022-05-17 新冠肺炎.周邊故事
曝三個台北「防疫黑數」故事 何美鄉：這些是「好黑數」
「確診黑數」可能來自檢驗數量不足、感染者不願做檢驗，若黑數過多可能感染更多人導致疫情擴大，中研院研究員何美鄉在臉書上分享了三個「台北人的故事」，認為這些人在之前嚴格的防疫標準下都是所謂的「防疫黑數」，但因為滿足了某些條件，他們全都成為了「不佔醫療資源的好黑數」。何美鄉貼文說，第一位是在居家隔離中生病，生病第一天挺難受，全身痠痛頭痛不已，若是輕症也是「很難受的輕症」，吃了清冠一號後表示「第三天就舒服多了」。朋友的LINE群組紛紛道賀他「跨過人生一大門檻」。第二位是個超級阿媽，已經80好幾，家中3代同堂。兒子媳婦、孫子、孫女四人都先後確診在家康復，而她和先生竟安然過關沒被感染，快篩也「一條線」，因此也沒去做PCR，且運用3+4的隔離新制快速解隔，也讓何美鄉讚嘆「台灣防疫成效是人民素質作為強力後盾」。第三位是爬山的70多歲女性，爬山的朋友確診，還曾一起吃飯。兩天後出現打噴嚏跟鼻塞症狀，快篩陰性，也沒做PCR，但仍每天進行自我監控。何美鄉說，這三個故事有個共同點，以之前的標準來看，他們都是所謂的「防疫黑數」，要是再早幾個星期，「他們肯定會被匡列，被PCR、被放進檢疫旅館，也有可能貢獻了部分台灣的確診數字」、「但現在他們都自我隔離，可能也默默的貢獻了社區防疫安全，但卻不佔用任何醫療資源。他們被我歸為「好的黑數」。許多網友也分享自己的類似經驗「我家人也是，一有症狀或接觸確診者，連快篩都免了，就在家關幾天」、「有一點症狀跑去買快篩或去診所看診，對別人也是風險，既然輕症就在家隔離幾天，吃好睡好就好」、「我身邊真的有很多這種黑數例子，從原本的恐慌到後來的釋懷，如果少了恐慌恐懼，人與人之間不是相互貼標，而是互助，這會是ㄧ個好的良善循環」，但也有網友持相反意見，認為「防疫黑數」可能造成更多不知名傳染鏈，對低抵抗力族群造成極大風險。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
幼兒外出戴口罩、外罩塑膠袋？ 兒醫給3理由：母湯喔！
台中榮總兒童心臟科主任詹聖霖昨看到新聞報導有家長帶幼兒排隊PCR，不但戴口罩，還外罩塑膠袋，PO文表示，二歲以下幼兒比較不適合戴口罩，更何況外罩塑膠袋。他建議，父母若不得已帶孩子外出，盡量縮短外出時間，請用布毯等掩蓋嬰幼兒攜具如座椅或推車，並注意安全。孩子若戴口罩，務必多留意，以策安全。詹聖霖建議，如果家長讓孩子戴口罩，務必多留意幼兒的情況。理由有三：一、如果嬰兒呼吸困難時，他們無法自行摘下口罩，可能會因此窒息。二、使用口罩大小應該合身。如果太緊，嬰兒或2歲以下的幼兒將無法呼吸到足夠的空氣。 但如果太寬鬆，則不會提供太多的防護。三、很難讓大一點的嬰兒或幼兒不去摘口罩，會觸摸到臉，增加感染風險。家有幼兒應該如何做？詹聖霖表示，避免不必要的公共接觸。一、讓寶寶與家人(包括寶寶的兄弟姐妹)保持至少2公尺的距離。二、必須外出至公共場所時，要盡量縮短外出的時間，請用布毯等掩蓋嬰幼兒攜具如座椅或推車(不是嬰兒) ，並注意安全。如此可以兼具防護及通風。三、經常保持雙手清潔，一回家全就都要洗手。四、每天消毒家中經常接觸的表面。五、教導大一點的幼兒避免用手觸摸他們的臉。以上資料參考美國全國兒童醫院及CDC網站。台中市衛生局說明，台中市從5月7日起推出「兒童就醫得來速」，為兒童就醫提供綠色通道機制，若兒童出現發燒、呼吸道症狀，家長可先透過居家快篩，若快篩陰性，可就近至130家兒童專科診所，若快篩陽可就近到全市11家醫院「快篩陽綠色通道」PCR採檢，安排兒科醫師看診，評估收院治療，或領藥衛教後，再返家等候PCR結果。衛生局指出，11家兒童得來速醫院，包含台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、澄清綜合醫院中港分院、台中慈濟醫院、大里仁愛醫院、童綜合醫院、光田綜合醫院沙鹿院區、大甲院區、國軍台中總醫院；另130家兒童專科診所，可上網查詢https://bit.ly/3LYJ3Sn。台中市衛生局指出，台中從5月3日起實施「快篩陽得來速」機制，目前有19家醫院醫設置「快篩陽防疫門診」、「診所PCR」得來速增至10家，提供PCR得來速篩檢、安排醫師看診，有效達到一般醫療就醫與確診醫療就醫的分流。
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2022-05-17 新冠肺炎.台灣疫情
65歲以上明快篩陽即給抗病毒藥 亞東：減少80%中重症率
國內疫情延燒，確診人數急遽攀升，快篩陽性者依現行流程只能給緩解藥物，待PCR結果出爐後才能掛視訊診開抗病毒藥物，時間往往超過投藥最佳期限。板橋亞東醫院副院長彭渝森說，明日起65歲以上快篩陽性者，經過醫師評估當天即可領到抗病毒藥物，預估減少80%中重症機率。彭渝森說，目前給藥流程是，患者在社篩站或亞東急門診做PCR後，第二天結果出來呈現陽性者，把名單抓下來，分配到通訊門診，由醫師打電話或是視訊給患者，詢問病人用藥的意願，核對是否有慢性病、其他用藥有沒有交互作用等，再開藥給他，這個過程需要2至3天。彭渝森指出，抗病毒用藥是發病日5天內，並非是PCR採檢5天內，所以有時候會晚一兩天「有點可惜。」因此亞東從昨日開始，只要來亞東檢疫門診、社篩站的患者，都會先確認採檢者的電話及住址，先透過視訊門診向病人詢問使用抗病毒藥物的意願，待PCR結果一出來就給藥，最快隔天傍晚就能拿到。因中央開放65歲以上綠色通道，與中央0+7政策改變，彭渝森說「投藥速度會加快」，65歲以上長者帶快篩陽性，當天就能開抗病毒藥物，時間縮短ㄧ到兩天。社篩站、檢疫急門診約10至15％的65歲以上長者，就能加快流程，預估減少80%中重症機率。
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2022-05-17 新冠肺炎.周邊故事
退役將軍夫人拒快篩、PCR闖三總病房 失控飆罵護理師
國內新冠肺炎疫情嚴峻，指揮中心日前已宣布，醫院探病管制措施，包括雙北、基隆、桃園、高雄、花蓮縣等醫院，除例外情況一律禁止探病。近日三軍總醫院竟爆出有退役將軍夫人硬闖加護病房探視，甚至不做快篩、不PCR，還在病人面前咳嗽喝水還飆罵護理師，相當失控。近日網路流傳一段「來自南丁天使子民的哭訴」影片，畫面中2名護理師正在勸說家屬探訪時間已過，但家屬不斷對著2名護理師高分貝吼叫，質問「為什麼我不能進來？」、「xxx講的對不對，我等一下去找他！」、「他（醫師）還在查房為什麼我不能進來？」影片Po文指出，在加護病房每個病人都是急重症，唯獨這一位退役將軍夫人可以探病，探病過程中超過4小時，家屬探視下無做任何快篩及PCR，且還會在抵抗力差的病人面前咳嗽、喝水。投訴文寫到，一線醫護整天戴著N95口罩上班8至9小時，長官醫師不保護一線醫療人員，還被家屬咆哮大罵髒話15分鐘，護理人員只能忍住落淚，現在疫情嚴峻下，護理人員一一確診，每日縮排人力上班，但病人數量並未縮減，現階段誰能體諒第一線醫護人員？民眾不體諒醫護人員就算了，還仗著自己是退將家屬在加護病房內咆哮，當醫院是自己家？對此三總回應，本案經查證確為醫院病患之家屬，近日因憂心病患病情變化，致情緒激動而與護理師有所争執。本院已立即責成公關室及社服室主任與家屬溝通，強調依現行防疫規定全面禁止探病，並由護理部妥適安撫本院護理人員心緒。三軍總醫院強調，將嚴格要求家屬確遵中央疫情指揮中心防疫探病規定，後續加強宣導與病患家屬充分溝通，避免類案再生。
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2022-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
0+7居隔新制，防疫補償金及防疫保單還有得領嗎？一件事是關鍵
因應疫情快速變化，指揮中心不斷滾動俢正居家隔離政策。從一開始和確診者有所接觸，不管密不密切都要隔離，後來密切接觸者範圍也愈縮愈小，到4四月中下旬為「10(居家隔離)+7(自主管理)」，4月26日宣布「3(居家隔離)+4(自主管理)」，再到目前最新的「0(得免居隔)+7(天自主防疫)」，這除了關乎是否得足不出戶，更關乎保險理賠及防疫補償金的申請。指揮中心宣布5/17日零時起實施「三劑快篩陰性免隔」居家隔離新措施，擴及適用一般民眾。新制內容對象包括：．針對確診個案同住家人，讓施打三劑疫苗者得免進行居家隔離措施，改為進行7天自主防疫，簡稱為「0(得免居隔)+7(自主防疫)」。．未完成3劑疫苗接種者及只打兩劑的國高中生，仍維持「3天居家隔離+4天自主防疫」。0+7、3+4，可以自己選擇嗎？許多民眾最大的疑問是，那0+7、3+4，是可以自己選擇的嗎？指揮中心指出，「確診個案自主回報疫調系統」新選項「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫」，確診者可自行勾選。．確診者填寫密切接觸同住家人時，如勾選該選項「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫（勾選此項目將採自主防疫，不開立居家隔離通知書)」，同住家人將被系統自動列為7天自主防疫對象，不會開立及收到居家隔離通知書。．若同住家人如果是已接種追加劑但仍想要採居家隔離「3+4」者，確診者則不要勾選該欄位即可。【延伸閱讀】>>隔離天數可自選？ 打完疫苗仍可選「3+4」Q：隔離新制會開居家隔離通知書嗎？A：3+4者仍會開立居家隔離通知書、0+7則不會收到了。Q：防疫補償金還可領嗎？A：防疫補償金申請規定仍沒有改變，是針對限制人身自由的補償措施，基本上仍以有收到居家個別隔離通知書者可申請；自主防疫、自主健康管理、預防性停課，皆不可申請防疫補償。詳細資格如下述：●本人需符合資格：1.接獲個案接觸者居家個別隔離通知書2.隔離期間未領有薪水3.未違反隔離規定（無年齡限制、不論原本有沒有工作）●照顧者防疫補償需符合的資格：1.照顧生活無法自理之受匡列隔離對象2.受照顧者接獲個案接觸者居家個別隔離通知書3.受照顧者未違反隔離規定4.照顧者需原有工作，為照顧而向公司請假或自營作業無法工作而未領有薪資（受照顧者若是學生，需生活無法自理，有年齡限制，如未滿12歲或就讀國小，就讀國中、高中、五專前三年之身心障礙者）【延伸閱讀】>>確診居隔就能領每日1000元防疫補償金？四張圖說明申請資格、請領方法總整理Q：防疫險還可理賠嗎A：．新制的「0+7」：並非是隔離處置，而是自主防疫，在此前提下民眾無法拿到隔離通知書，因此屬於「0+7」新制的民眾，保險公司不予理賠。．新制的「3+4」：由於這類對象確實有三天的居家隔離事實，亦會收到隔離通知書，因此仍會啟動理賠機制。【延伸閱讀】>>居隔0+7 產險理賠減壓【註】以上為多數適用情況，防疫保單確切理賠與否及細節，仍依各保險公司規定而有不同。
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2022-05-17 新冠肺炎.周邊故事
防疫政策滾動調 密切接觸者：不管幾+幾 就是良心+自律
指揮中心宣布今天零時起實施「0+7」居家隔離新制，幾乎全面解禁已打3劑密切接觸者居家隔離管制。居隔中的密切接觸者林先生說，防疫政策一直調整，從什麼14+7、7+7、3+4、0+7，加來加去讓人「灰煞煞」，反正現在政府看樣子就是要與病毒共存，「所以也不用管幾加幾，就靠良心和自律了」。林先生的家人前兩天確診，他的快篩陰，也沒有症狀，雖然自己有打3劑，但還是先居家隔離，「一切以安全為優先」。聽到指揮中心宣布今天開始有打3劑的密切接觸者可「「0+7」，他也不確定之前的算不算？還是決定繼續「3+4」好了，反正也不差這幾天，安心最重要。「疫情也不外乎人性。」退休的林先生說，看疫情發展到現在，政府是很盡心防疫，但有時也無法解民眾之憂。他就看過有人為了工作糊口，有症狀也不敢快篩，吞幾顆感冒藥，不篩沒事，篩了若「中獎」，全家就沒收入。其實現在防疫就要靠大家的良心和自律了，沒事少出門，出門戴口罩，該隔離就隔離、該怎樣就怎樣。染疫已經好了的張小姐說，有民眾得了病卻不敢求助，就是怕被「貼標籤、汙名化」吧。她就聽過有公司主管、校長聽到別的同僚染疫，好像有鬆了一口氣的感覺，「因為最起碼自己不會是第一個了！」如果大家都更能同理，也不要獵巫，就以尋常感冒來看待新冠肺炎，對抗疾病會更容易些。
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2022-05-17 該看哪科.腦部．神經
她快篩一條線卻「嗅覺異常」 檢查竟是癲癇發作
感染新冠肺炎除了發燒、喉嚨痛等常見症狀，也可能出現嗅味覺異常，近日一名43歲的上班族女性，近日無緣無故在辦公室聞到疑似橡膠燒焦的怪異臭味，但旁人都沒聞到，就懷疑自己是否確診新冠病毒，不過快篩是陰性。然而她隔天臉部、手腳開始抽搐，嚇得她趕緊就醫。收治該名個案的書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，這名女性個案先前曾有嚴重車禍，導致頭部外傷，經腦部核磁共振檢查發現，左側大腦顳葉有陳舊的受傷痕跡，腦波檢查出左側腦部有異常癲癇放電現象，經過抗癲癇藥物治療，她不再聞到臭味及臉部、手腳抽搐現象發生。黃啟訓指出，癲癇發作是由於腦部異常放電所致，會造成突發性動作、感覺或認知上的改變。依腦部異常放電部位不同，癲癇發作的症狀也不同，除了常見的全身、局部抽搐，也可能有突發性失神現象、突然看到怪異的閃光、聽到奇怪的聲音、一陣莫名害怕的感覺等奇怪症狀出現。黃啟訓說明，當異常放電部位在大腦顳葉時，常會出現類似上述案例，聞到一陣陣怪異臭味的症狀，因為與新冠病毒引起的一種稱為「幻嗅症」的現象類似，在疫情期間尤其令人毛骨悚然。根據統計，台灣約每200人就有1人罹患癲癇，黃啟訓表示，造成癲癇的原因很多，包括頭部外傷、腦部感染、腦中風、腦瘤、及遺傳性疾病等，而癲癇不是絕症，儘早治療並配合醫囑規律服藥，大多能獲得良好控制，若連續3年沒發作，有一部分病人甚至可以痊癒，不必再用藥。
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2022-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
問答集╱0+7今上路也能選3+4 怎麼選、誰適用 八大問答一次看
指揮中心宣布今天零時起實施「0+7」居家隔離新制，幾乎全面解禁親密接觸者居家隔離管制。民眾也可以自選「3+4」，到底新制適用對象是哪類人、什麼狀況可以選「3+4」、怎麼選？由於制度多變，許多民眾仍不清楚，以下整理問答集一次看。問一：0+7新制是什麼？答一：已完成3劑疫苗接種者「0+7」：免居家隔離，但須配合7天自主防疫，期間應遵守自主防疫規範，若要外出工作或採買必需品，必須有2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。問二：確診者是否適用「0+7」？答二：不適用。仍維持7+7（7天居家隔離+7天自主健康管理）。問三：完全不能居隔了嗎？答三：還是可以選3+4問四：哪類人可以選？答四：1.未完成3劑疫苗接種者。維持「3天居家隔離+4天自主防疫」，隔離期間應留在家中，禁止外出，隔離期滿後繼續4天自主防疫，另須配合在隔離期間完成匡列時進行快篩。自主防疫期間，若要外出工作或採買生活必需品，必須持2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。2. 打滿三劑也可以選擇3+4居隔方案。要上「確診個案自主回報疫調系統」請勿勾選「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫」欄位。問五：會開居家隔離通知書嗎？答五：3+4者仍會開立居家隔離通知書、0+7則不會收到了。問六：自主回報疫調系統不小心勾選錯誤，可以改嗎？答六：可以，但24小時內只能改一次。指揮中心說明，如不小心誤填或勾選錯誤者，請於24小時內至原網址編輯、填入正確資料送出，即可完成修改。請注意，24小時之內，只能編輯一次，編輯完成送出後，將無法再度修改，因此編輯時請務必確認資料完全正確再送出。問七：昨晚接到PCR陽性簡訊，今日才填自主回報系統適用於新制嗎？答七：中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，新制不溯及既往，今天起填自主回報系統，登錄的同住對象都適用。問八：只打兩劑的國高中生呢？答八：不適用「0+7」居家隔離措施。如果五月底國高中生接種完三劑疫苗，即適用新制。
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2022-05-17 新冠肺炎.台灣疫情
居家隔離新制不溯往 出門篩陰「自由心證」
「三加四」居家隔離措施再鬆綁，指揮官陳時中昨宣布，「○加七」措施於今天上路，確診者同住家人如打滿三劑疫苗、快篩陰性，即可免除隔離。但新制不溯及既往，在七天自主管理期間，如外出工作及採買生活必需品，需有兩日內家用抗原快篩陰性證明，且不能外出聚餐或至人潮擁擠場所。未完整接種三劑的確診個案同住家人維持原本「三加四」措施，三天居家隔離期滿後再四天自主防疫，自主防疫期間需外出工作及採買生活必需品，需有兩日內家用抗原快篩陰性證明。國高中生多未打滿三劑，仍採「三加四」方案，但五月下旬開始第三劑接種作業，完成三劑的國高中學生即可適用「零加七」新制。七天自主管理期間外出需有兩天內快篩陰性，該如何查核？指揮中心代理發言人羅一鈞說，採「自主機制」，不會再加重地方衛生局行政負擔。陳時中則說，若發現違規事實，將根據相關法規開罰，呼籲民眾遵守規定。「確診個案自主回報疫調系統」新選項零時上線，確診者可自行勾選。指揮中心表示，同住家人被系統自動列為七天自主防疫對象，不會開立及收到居家隔離通知書，如果已接種追加劑仍想要採居家隔離「三加四」者，確診者不要勾選該欄位即可。指揮中心四月廿六日縮短居家隔離天數，從原本「十加七」大幅放寬至「三加四」，期間又限縮居家隔離對象只剩同住家人，今起再鬆綁成為「○加七」，只要打滿三劑的同住家人無須居隔，且採自主管理方式，外出時是否快篩陰性純為自由心證，幾乎全面解封親密接觸者的居家隔離限制。陳時中解釋，目前國內輕症與無症狀的確診者占比達百分之九十九點七，死亡率約為萬分之三，六十五歲以上長者疫苗覆蓋率已高於七成，且資料顯示接種三劑者大多為輕症，染疫後傳播力也相對較弱，經評估疫情發展並與縣市會議討論後，認為「三劑快篩陰性免隔」措施可擴及適用一般民眾，讓曾完整接種疫苗（施打三劑疫苗）者得免居家隔離，改為七天自主防疫，讓民眾工作更方便。
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2022-05-17 新冠肺炎.專家觀點
提早與病毒共存恐加重醫療負擔 專家：若放鬆居隔就應調降傳染病等級
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾揭露「與病毒共存時機」為「感染率百分之二十、台灣四百六十萬人染疫。」不過昨天總感染人數八十多萬，實施「○加七」新制是否提早「跟病毒共存」時程？陳時中說，國內致死率大幅降低，因此採「少量逐步跟病毒共存」方式逐步放寬解禁，但專家學者都認為此時放寬恐再現一波確診潮。新光醫院副院長洪子仁提醒，疫情仍往高峰走，此時放寬居隔條件，染疫人數勢必暴增，對醫療機構來說是雪上加霜。洪子仁說，台灣遲早會實施「○加七」措施，但重點是「實施時間點」，應等疫情高峰期過後、確定國內醫療量能承接人數暴增的確診者再上路，但現階段疫情處於高原期，且正往高峰走，大幅放寬居隔條件，北部醫療量能恐難以負荷。林口長庚副院長邱政洵認為，家戶傳播仍是最主要感染途徑，今起同住家人確診，其他家人幾乎無須居家隔離，且快篩試劑篩檢也非強制性，肯定增加染疫個案，隨著確診母數增加，重症人數變多，會加重醫院負擔。邱政洵認為，放寬居家隔離天數規定還應通盤考量整體政策，若決定放鬆就應調降傳染病等級，如果新冠肺炎仍維持第五類法定傳染病，只要ＰＣＲ陽性就需通報，而共病患者人數眾多，卡在專責病房無法移動，感染母數持續增加，「誰來考慮醫療端的負擔？」台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，疫苗高覆蓋率的社會要邁向流感化，必然經過「○加七」階段，民眾必須做好自我監測，才能維持社會正常運作，最重要的是，不要讓行政系統、醫療體系因輕症、無症狀等確診者而遭癱瘓，能夠照顧所有的重症病人，降低死亡率。陳時中於四月廿一日首次揭露台灣與病毒共存時機，他說「感染比率如達百分之二十，就等於台灣四百六十萬至四百七十萬人染疫，屆時猶如流感化一樣情形，如果病情嚴重度跟著降低了，就是實質的。」不過，昨天總感染人數才八十多萬人，似乎提早了「跟病毒共存」時程。陳時中解釋，從其他國家經驗來看，致死率大幅降低，大家決定應該跟病毒共存，台灣正逐步鬆綁，備妥疫苗、口服藥物，慢慢將共存幅度變大，最後變成完全在疫情下正常生活。
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2022-05-17 新冠肺炎.台灣疫情
0+7上路！居家隔離幾乎解禁 專家憂染疫暴增
國內疫情嚴峻，昨新增六萬一六九七例本土個案、一四八例中重症個案、廿九例死亡個案，但指揮中心仍宣布今天零時起實施「○加七」居家隔離新制，確診者同住家人如打滿三劑疫苗，且快篩陰性，即可免隔離，採七天自主防疫，但因無任何查核機制，幾乎全面解禁親密接觸者居家隔離管制。國高中生7天自主管理免到校國高中生不適用「○加七」居家隔離措施，指揮官陳時中表示，確診者同住家人若是國高中生，七天自主管理期間仍需待在家中，不可到校上課。不過指揮中心昨晚表示，如果五月底國高中生接種完三劑疫苗，即適用新制。行政院長蘇貞昌昨在擴大防疫會議指出，為兼顧經濟並使民眾早日回到正常生活，政府持續放寬防疫措施，並力求集中醫療資源照顧中重症與高風險族群，且讓接種三劑疫苗者得免居隔對象從關鍵設施、醫護人員，擴及適用到確診者的同住家人，整個社會向正常生活再邁出一步。不過，專家學者認為，「○加七」是邁向流感化必經的階段，但重點是「實施的時間點」，如今疫情持續往高峰走，此時放寬居隔條件，染疫人數勢必暴增，對緊繃的醫療量能更是雪上加霜，未來隨確診人數增加、重症人數增多，會加重醫院負擔。29死16人未接種 逾百歲最高齡國內已連續五日本土病例突破六萬例，死亡個案也隨之增加，昨天新增廿九例死亡個案，僅一人沒有慢性病史，其中十六人未接種疫苗。截至昨天為止，這波疫情累計二四四人死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，昨天死亡個案中，最年輕者為廿多歲男性，罹患神經肌肉系統疾病，長期使用呼吸器，未接種過疫苗，病程約一周，死因為新冠肺炎併呼吸衰竭。最年長者為一百多歲女性，有糖尿病及神經系統疾病，曾接種三劑疫苗，染疫後出現呼吸衰竭過世，為疫情迄今最高齡死者。另外，長照機構住民及洗腎病患等染疫人數增加，指揮中心向默沙東藥廠追加訂購十萬人份口服藥物「莫納皮拉韋」，昨先到三點五萬人份。羅一鈞表示，「莫納皮拉韋」與其他藥品的交互作用較少，優先用於長照機構、洗腎中心，並適用於管灌患者。逾65歲篩陽 經醫師評估可用藥為加速高風險長者及時使用口服抗病毒物，預防中重症並減少死亡人數，陳時中昨宣布，明天（十八日）起六十五歲以上長者快篩陽性，可攜帶快篩檢測卡匣，就近至醫療院所、衛生所或透過遠距門診醫療，經醫師協助評估確認即視為確診，若醫師認為符合輝瑞抗病毒藥物（Paxlovid）用藥規範，即可直接用藥。快篩實名制實施已超過兩周，售出超過三千三百萬劑，陳時中表示，將視第一輪是否已達到滿足點，評估這兩天販售情形後，考慮下周起第二輪販售。
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2022-05-17 新冠肺炎.台灣疫情
隔離天數可自選？ 打完疫苗仍可選「3+4」
指揮中心今天下午拍板明天零時起，接種完3劑疫苗者，居家隔離從「3+4」改為「0+7」。不過該如何分別是否同住家人是已接種完3劑者？指揮中心晚間發布新聞稿表示，「確診個案自主回報疫調系統」新選項「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫」，將於明天零時上線，確診者可自行勾選。指揮中心表示，確診者填寫密切接觸同住家人時，如勾選該選項「已完成COVID-19疫苗追加劑且採自主防疫（勾選此項目將採自主防疫，不開立居家隔離通知書)」，同住家人將被系統自動列為7天自主防疫對象，不會開立及收到居家隔離通知書。但同住家人如果是已接種追加劑但仍想要採居家隔離「3+4」者，確診者則不要勾選該欄位即可。如不小心誤填或勾選錯誤者，可在24小時內至原網址編輯、填入正確資料送出，即可完成修改。但24小時之內，只能編輯一次，編輯完成送出後，將無法再度修改，因此編輯時請務必確認資料完全正確再送出。指揮中心晚間也表示，「確診個案自主回報疫調系統」已於5月12日新增功能，可自動開立居家照護對象電子版通知書，並於今日更新新的查詢頁面，提供地方政府轄區可針對需特殊照護之高風險對象，如懷孕、洗腎、高齡且獨居者匯出清單，以利優先評估收治情形。 確診民眾可透過「手機簡訊」或「全民健保行動快易通APP」多元管道，點選專屬網址進入系統後，自行填報確診者及同住者相關資料。許多民眾因部分資料填寫錯誤或未完全，無法收到相關電子版通知書，為減輕地方政府衛生單位負擔，系統已增加批次維護作業功能，並開放確診民眾於24小時內可再次編輯一次。指揮中心再次強調，請確診民眾於送出資料前，務必謹慎檢查後再發送，以免影響自身權益。另外針對國高中生未來是否適用隔離新制，由於國高中生均未施打第3劑疫苗，現在尚無此問題。但5月下旬開始進行全國國高中的第3劑接種作業後，未來完成3劑接種的國高中學生，即可適用隔離新制。先前指揮中心公告「3+4」因仍有居隔事實，密切接觸者快篩陰性也能透過隔離通知單獲得隔離金理賠。不過新制上路，就有保險業者表示，若沒有居隔事實，將不再能獲得理賠。
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2022-05-17 新冠肺炎.專家觀點
醫療量能吃緊！ 公衛學者：逾70歲死亡數高於背景值
明起打滿3劑的密切接觸者改採○+7新制，免居家隔離，只要自主防疫7天期間兩天快篩一次，陰性得上班、採買、看病領藥，禁止至人潮擁擠處及聚餐。外界擔心漏網之魚，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，○+7可舒緩行政及醫療壓力，只要搭配快篩找出高病毒量個案，不放鬆口罩等可減少傳播的措施。他也提醒，這波疫情已讓70歲以上死亡數高於背景值，代表醫療量能吃緊，應儘速調整。陳秀熙表示，運作良好的醫療體系，必須照顧所有生病的人，但這次疫情期間，70歲以上的總死亡人數已經高於沒有疫情時的背景值，這代表醫療量能已經非常吃緊，才會發生兩歲發燒小孩都漏接的遺憾，一定要趕快調整了。陳秀熙提醒，總死亡人數代表醫療量能的調適成果，應持續監測，讓它慢慢回到背景值，他強調「不能只看新冠肺炎死亡人數，還要追蹤整體死亡人數，並且與背景值比較。」他將在本周3上午新冠肺炎防疫科學直播，詳述各年齡層死亡數與背景值相比較之分析結果。陳秀熙表示，疫苗高覆蓋率的社會要邁向流感化，必然會經過○+7這樣的階段。目的是強調民眾自我監測，讓社會維持正常運作，更重要是的是保護行政和醫療體系不被輕症、無症狀癱瘓，可專注照顧不同疾病的脆弱族群，像是癌症、洗腎、慢性病、長照機構住民等。即使○+7會放出少部分受感染的人，因公共場所戴口罩等公衛防疫措施還在，傳播力也很有限。
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2022-05-17 新冠肺炎.預防自保
「0+7」新制明上路 業者：防疫保單隔離金難以理賠
防疫政策「0+7」新制明（17）日施行，打滿3劑的確診個案同住家人密切接觸者，如快篩陰性即可免除居家隔離，產險業者表示，若民眾未有隔離的事實，則難以啟動保單責任。中央流行疫情指揮中心今日宣布，為因應社區廣泛流行，兼顧風險管控及維持公衛防疫量能，並參考國外防疫政策，自明日起調整COVID-19確診個案同住家人密切接觸者居家隔離政策，針對完成3劑疫苗接種者，免除居家隔離，改為進行7天自主防疫。指揮中心表示，完成3劑疫苗接種者得免居家隔離，但需配合7天自主防疫，期間應遵守自主防疫規範，如需外出工作及採買生活必需品，需有2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。消息一出，代表未來打完3劑疫苗的密切接觸者一旦快篩陰性，就免隔離只要自主防疫即可。引起民眾關注所買的防疫保單，關於隔離補償金是否會理賠。產險業者表示，以保單條款來看，大多約定以被保險人因傳染病防治法第48條規定，受衛生主管機關開立隔離通知書，因而接受隔離處置者，才會依保險契約約定予以理賠。產險業者指出，如民眾未有隔離的事實，則難以啟動保單責任。換句話說，若民眾免除居家隔離，代表未有隔離的事實，也不會拿到居家隔離通知書，因此難以認定可以理賠。
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2022-05-17 新冠肺炎.防疫懶人包
一般確診吃什麼藥？誰及何時該吃抗病毒藥物？輕中重症適用藥品及申請流程詳細看
疫情進入社區流行，雖目前流行的Omicron變異株以輕症為主要表現，但年長者及有潛在疾病患者，轉變為重症或死亡風險較高，疾管署致醫界通函發布專家諮詢會統整最新實證治療資訊。《元氣網》以下整理輕中重症常見用藥問題供大家參考。【輕症】一、一般輕症症狀，可以吃哪些藥？（可購買相似藥）A：●鼻塞流鼻水（以下藥物之一即可）•一代抗組織胺(Antihistamine)效果較強，但較嗜睡．Chlorpheniramine maleate(治鼻敏錠)4mg，早中晚睡前一次，一次一顆，飯後．Dex-CTM（特息敏）2mg ，早中晚、睡前一次，一次一顆，飯後．Cyproheptadine(Pilian佩你安)4mg，早中晚、睡前一次，一次一顆，飯後•二代抗組織胺(Antihistamine),效果中等,但較不嗜睡．Fexofenadine(Allegra艾來)60mg,早晚一次,一次一顆,飯後．Loratadine(Finska 柔他定錠)10mg,早一次,一次一顆,飯後．Cetrizine(Cetia 暢寧)10mg,睡前一次,一次一顆•三代抗組織胺(Antihistamine),效果較差,但最不嗜睡．Levocetirizine(Xyzal 驅異樂)5mg,睡前一次,一次一顆 ●痰很濃很稠（兩種成分挑一種使用）•含有Ambroxo・Mubroxol 平痰息錠(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後・Musco美舒咳(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後・Mucosolvan沐舒痰(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後•含有Acetylcystne分・Acten愛克痰泡錠(600mg),早晚一次,一次一顆,飯後,泡水・Acten愛克痰顆粒(200mg),早中晚一次,一次一包,飯後●咳嗽（挑選一種，可搭配藥水、有些需醫師處方）•Dextromethorphan主要咳嗽藥物成分·Regrow愛舒可羅(60mg),早晚一次,一次一顆,飯後·Medicon 滅咳康錠(15mg),早中晚一次,一次一顆,飯後・Medicon-A滅咳康複合膠囊(20mg),早中晚一次,一次一顆,飯後・Noscapine諾司卡賓錠(20mg),早中晚一次,一次一顆,飯後•Cough Mixture鎮咳祛痰液,早中晚一次,每次5-15mLl,飯後•BrownMixture甘草止咳水,早中晚一次,每次5mL,飯後(需醫師處方)●發燒,喉嚨痛,頭痛,肌肉痠痛•Acetaminophen（普拿疼、Paramol、Depyretin、PARAN、Acetal）常用劑量500mg/顆，4~6小時使用一顆，每日最大劑量8顆，飯後建議耳溫超過38度可以使用，其他疼痛也可以•NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug)類的藥物．Ponstan博疏痛膜衣錠(500mg),8小時1顆最大劑量3顆,飯後．Naposin能百鎮錠(250mg),6~8小時1顆最大劑量5顆飯後．Ibuprofen伊普錠(400mg),4~6小時1顆最大劑量8顆,飯後【建議】耳溫超過39度可以使用,或使用Acetaminophen無法退燒注意可能增加腸胃道出血二、自行購買藥物有什麼需特別注意的？A：1、必須到藥局購買，且有藥師詢2、有些藥物需要醫師處方箋，可以詢問藥師3、有症狀的時候依照症狀投藥4、下列藥名為熟悉的藥物，可以選擇相似藥物(記得選大廠牌)5、有危險徵兆別等待，立刻聯络就醫(可參考之前貼文)6、成人處方小朋友不適用(>18歲可，口服藥物是成功減災關鍵！一表比較新冠肺炎抗病毒藥物「輝瑞」跟「默沙東」三、懷孕婦女適用嗎？A：懷孕婦女是否可適用Paxlovid，目前無臨床試驗資料可參考。歐美藥物管理機關與各醫學會指引根據動物實驗結果做出的建議並不一致，須個別考量用藥益處與未知風險。為提供臨床醫師裁量空間，專家會議決議將懷孕納入適用Paxlovid的重症風險因子，若臨床醫師評估使用效益大於風險，經充分告知並獲同意後可使用。Molnupiravir則因藥物安全性考量，目前仍不建議孕婦使用。四、輝瑞「Paxlovid」適用族群、注意事項及申請流程適用族群十二歲以上，體重逾四十公斤，未使用氧氣且發病五天內，具有六十五歲以上、癌症、慢性疾病、吸菸等十三種風險因子任一項，即可開立。注意事項：1、使用時須特別注意藥物交互作用，並不可咀嚼、分開或壓碎。2、常見禁止併用藥物如下：攝護腺肥大藥物(alfuzosin)、非類固醇消炎藥(pethidine, piroxicam)、心絞痛藥物(ranolazine)、心律不整藥物(amiodarone, dronedarone, propafenone, quinidine)、抗痛風藥物(colchicine)、抗精神病藥物(lurasidone, pimozide, clozapine)、麥角鹼衍生物(dihydroergotamine, ergotamine, methylergonovine)、降血脂藥物(lovastatin, simvastatin)、抗肺高壓藥物(sildenafil)與鎮靜劑(triazolam, midazolam)。其他可能交互影響的藥物請參考：https://www.covid19-druginteractions.org/checker申請流程：1、居家照護的確診個案可由「健康益友」App或由衛生局提供專線聯繫遠距看診，醫師取得病人同意後開立處方箋，確診者可利用App或自行聯繫送藥到府的藥局，提供處方箋給藥師。參與送藥到府的一千九百多家藥局，即可到五十七家核心藥局領藥，執行送藥到府。2、由於確診者在家無法簽署同意書，因此改以口頭詢問或簡訊替代，在電子病歷上記載已經過病人同意字樣，視同取得同意，可開立處方。3、65歲以上長者65歲以上長者快篩陽性後，可攜帶快篩檢測卡匣就近至醫療院所或衛生所請醫師現場評估確認；或透過遠距門診醫療，請遠距視訊診療醫師協助評估確認即視為確診，可評估使用輝瑞抗病毒藥物（Paxlovid）治療。五、默沙東「Molnupiravir（莫納皮拉韋）」適用族群、注意事項及申請流程適用族群．適用條件與Paxlovid類似，用於十八歲以上未使用氧氣且發病五天內的患者，無法使用其他建議藥物者，並符合十三種風險因子等任一條件者。．主要用於長照機構和管灌住民、洗腎患者，其他經醫師評估適合也可透過其他管道提供。注意事項：1、成年病人的使用劑量 | 每12小時口服一次Molnupiravir 800毫克(四顆200毫克膠囊)，持續服用五天。可隨食物或不隨食物併服。應於確診後盡速服用Molnupiravir，並於出現症狀後五天內服用。2、目前並未被核准用於：(1)18 歲以下的病人(2)因患 COVID-19 疾病而必須住院(需使用氧氣)接受照護之病人(3)COVID-19 的預防性治療(4)不建議用於懷孕婦女。3、目前並無基於腎功能或肝功能不全或老年病人而進行劑量調整之建議。申請流程同輝瑞口服藥流程。(資料來源／衛福部疾管署)
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2022-05-16 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽給藥65歲先行 陳時中：是其他風險因子4至10倍
指揮中心今天拍板65歲以上長者快篩陽性經醫師研判，可判定確診並給予抗病毒藥物。不過外界詢問，另外13類高風險口服藥物給藥對象，何時會開放？指揮中心指揮官陳時中表示，專家會議討論過，年齡是所有風險因子中是權重特別高的，是其他風險因子的4至10倍，所以專家通過、各縣市也都認同。陳時中表示，為了減輕中重症死亡風險，針對高風險族群投藥，不過65歲以下的族群，若要給藥則需要先做PCR判定確診，或是屬於居家隔離、自主防疫等三類對象或是長照機構接觸者，才能以快篩陽性確診方式給藥。針對目前65歲以上用藥人數，醫療應變組副組長羅一鈞則表示，目前每天確診約有8％為65歲以上長者，因此用藥人數也可預估為約8%。陳時中表示，藥物目前相當夠，以國際比較，日本購買2.84％、我國3.1％、韓國1.94％、澳洲3.11％、美國3.9％，但這些國家藥物使用不到四分之一，因此我們藥物一定夠，但若有需要隨時展開採購。另針對確診者七天無需快篩即可解隔，羅一鈞也表示，根據金的文獻資料，Omicron十天以上傳染力趨近於零，縮短到七天以研究看到有11%的人七天以上還呈現陽性，仍有一定傳染力，但新加坡研究認為五天就培養不出有傳染力的病毒，因此兩項研究綜合來看，七天以上還有少量病人的病毒有傳染力，但這無法一定由快篩判斷。針對解隔者也不會培養病毒，因為等結果出爐都要三周，無助疫情控制。以此疫情規模隔離七天傳染力已經壓到很低，出外活動對於其他人沒有傳染風險，因此不需要、也不建議再做快篩或PCR。
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2022-05-16 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心：65歲以上長者快篩陽判確診給藥 5/18上路
指揮中心昨天宣布65歲以上長者，快篩陽性經醫師評估即可給予抗病毒藥物。指揮中心指揮官陳時中今天公布新制將從5月18日上路，65歲以上長者快篩陽性後，可攜帶快篩檢測卡匣就近至醫療院所或衛生所請醫師現場評估確認；或透過遠距門診醫療，請遠距視訊診療醫師協助評估確認即視為確診，可評估使用輝瑞抗病毒藥物（Paxlovid）治療。陳時中進一步表示，經醫師依病人提供之抗原快篩陽性檢驗結果與臨床研判，認定病人高度疑似感染新冠肺炎且達成醫病共識者，由醫師以健保IC卡上傳檢驗結果等方式通報確診。判定確診後進行輝瑞口服抗病毒藥適應症評估。醫師經詳細說明治療效益與副作用，於取得病人或其代理人同意後，即可開立處方箋。持釋出處方箋者，可由親友持前往社區藥局或Paxlovid配賦醫院領取藥品，進行治療。陳時中表示，若無共識或仍有疑義，民眾可進行PCR採檢，或於現場，或以視訊方式，於醫事人員監督、指導下再次執行快篩，如仍為陽性結果者，由醫師通報確診，並由醫師進行前述流程評估藥物治療及進行系統通報。民眾取得口服抗病毒藥物後應依醫囑指示服藥，完成完整療程，切勿自行增減藥量或改變使用方式，以免影響治療效果；如出現服藥後不適症狀，應立即聯繫諮詢開立處方之醫療院所、居家照護團隊或各地方政府關懷中心，以及配合指示就醫。指揮中心表示，依據國際已發表之隨機對照試驗，以Molnupiravir治療發病5天內門診病患，住院或死亡率下降31%，Paxlovid則下降88%。另考量Molnupiravir的作用機轉為使病毒基因組錯誤累積，可能造成病毒突變，且有胎兒毒性及骨骼與軟骨毒性等副作用，因此於「新型冠狀病毒SARS-CoV-2 感染臨床處置指引」中，建議本藥品提供無法使用其他建議藥物之具重症風險因子(除懷孕外)，未使用氧氣且於發病5天內之≧18歲的病人使用。因此該藥品以提供血液透析、以管灌方式進食、思覺失調等無法使用其他建議藥物病人為主，不以釋出處方箋方式提供；開立Molnupiravir處方箋之院所需循程序向配賦點申領後，再將藥品提供病人治療。
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2022-05-16 新冠肺炎.台灣疫情
居隔再鬆綁！明起接種三劑疫苗免居隔 每兩天需快篩
指揮中心今天拍板居家隔離措施再鬆綁！「三劑快篩陰性免隔」措施擴及適用一般民眾，讓施打三劑疫苗者，得免進行居家隔離措施，改為進行7天自主防疫，並自明天零時起實施。不過地方政府發放的快篩數量，指揮中心指揮官陳時中卻表示，依照原本的數量發放，「不建議民眾一直篩」。陳時中表示，因各種資料顯示接種三劑大部分為輕症，染疫後傳播力也相對較弱，為使民眾工作較方便，本來應列入居家隔離者的同住家人打滿三劑者可免三天居家隔離，快篩陰性就可上班、可外出採買，看病領藥也不是問題，但不可到人潮擁擠處，避免不特定人接觸和外出聚餐。自5月17日起調整納入「完成3劑疫苗接種者免隔離」，針對確診個案同住家人之政策如下：一、完成三劑疫苗接種者得：免居家隔離，但需配合7天自主防疫，期間應遵守自主防疫規範，如需外出工作及採買生活必需品，需有2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。二、未完成3劑疫苗接種者：維持「3天居家隔離+4天自主防疫」，隔離期間應留在家中，禁止外出，於隔離期滿後繼續4天自主防疫，另須配合於隔離期間完成匡列時進行快篩，自主防疫期間，如需外出工作及採買生活必需品，需有2日內家用抗原快篩陰性證明，有症狀時建議在家休息，並以快篩試劑進行快篩。由於確診個案同住家人為較為親密的接觸者，於接觸後可能有發病及感染他人風險，應確實遵守自主防疫規範，自主防疫期間，非必要不要外出，外出需有2日內家用抗原快篩陰性證明，且外出應全程佩戴口罩及保持社交距離，禁止餐廳內用餐、聚餐、聚會、出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。居家隔離條件寬，外界詢問入境者居家檢疫隔離措施是否也會放寬？陳時中表示，這一直被討論考慮，但考慮目前確診案例仍多，醫療壓力仍大，開放更多境外移入可能病例，時機上不適合，還需要等等看。
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