2022-05-15 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-05-15 新冠肺炎.專家觀點
單日增10萬例不準?感染科權威:2障礙導致「自我蓋牌」
國內新增63964本土個案,40例死亡病例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞推估,疫情最高峰最快出現在5月20日,單日可能新增10萬例確診個案。感染科專家、台大兒童醫院院長黃立民認為,單日10萬人的確診推估「可能少估」,近期已有民眾即便快篩陽性,也不願意做PCR確診,因過程太繁瑣、確診還會被限制行動,這兩個原因導致「自我蓋牌」。羅一鈞表示,先前中央和學界一同做推估,綜合來看目前趨勢,會認為高峰落在5月下旬,今天已經5月14日,即將進入中旬,現在看高峰可能會落在5月20日至30日這段期間,最快5月20日左右,晚一點就是5月底,但會隨北中南疫情趨勢有所不同。羅一鈞指出,北部疫情較早開始,目前人數也是最多,近期中南部縣市病例數有增加狀況,近幾天數據看來,都是呈現高原的情形,這周末過後要觀察分區病例數是否增加,這些都會影響後續疫情推估的判斷。至於疫情高峰期單日會新增多少例?羅一鈞認為,先前低推估10萬例、中推估15萬例、高推估20萬例等,都有很多種推測,我們現在還沒進展到低推估,未來高峰的確可能每天新增10萬例,後續要看疫情與北中南變化再做說明。針對中央推估5月20日高峰來襲,單日確診會有10萬人,黃立民認為,這個推估「可能少推估了」,現在病人數太多,很多快篩陽民眾「自我蓋牌」,因為不想去醫院,認為還要做PCR確認的程序繁瑣,且會被限制行動,很難掌握社區黑數有多少。黃立民表示,這群快篩陽「自己蓋牌」的民眾,大多屬於年輕族,對他們來說「確診沒好處」,自己判斷是輕症後,乾脆放棄確診,好在台灣一般民眾素質不錯,就做好自我管理,包括口罩戴好、盡量少出門;若是符合用藥資格的年長者,快篩陽性後還是會做PCR確診、想辦法拿藥。黃立民認為,社區一定有潛藏黑數,只能後續用血清調查來判斷,也很難說這群黑數是否影響疫情發展或醫療量能,他提醒,年輕族感染後還是有可能出現中重症,但在不符合用藥資格的族群,要演變為中重症機率較低,建議民眾若快篩陽性,有不舒服症狀仍要去就醫。針對未來疫情走向,黃立民認為,應該要看「重症」及「死亡」百分比,來評估疫情走勢最準確,因死亡率是慢指標,感染發病1、2周後才會顯現出來,若死亡數一直增加,代表疫情高峰往後延,死亡數下降疫情高峰才會過,由此可見,台灣現在還沒過疫情高峰。黃立民指出,現在最重要的還是「診斷治療」、「醫療量能」、「藥物準備」3大重點,未來全台灣疫情會一致、均勻化,不會有哪些縣市病例數特別多,中央應開始思考是否設置專責醫院,如北、中、南各設置一家專責醫院,一旦新冠病人數增加,就要往專責醫院送。黃立民表示,若要設立專責醫院,至少要提前一周準備,需將原本醫院內的病人移出,調派人力進駐,必須要有計畫來進行,像是何時設立專責醫院、設置地點、何時啟動,如果中央至今沒打算成立專責醫院,代表可能仍想維持現況,讓各醫院繼續應戰。
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2022-05-15 新冠肺炎.預防自保
陽性率50%陳時中認確診數意義不大 明研議領藥綠色通道
輝瑞抗病毒口服藥物Paxlovid,是目前公認預防新冠肺炎輕症轉重症效果最好的藥物,日前傳出美國可在大賣場購得,指揮中心指揮官陳時中表示,有傳說Paxlovid在美國很方便取得,但不是隨便取得,是要透過醫師處方,台灣也是藥局都拿得到,也是要醫師處方,美國也一樣。近期開放確診者透過視訊診療,可由醫院或診所開立抗病毒口服藥物。陳時中表示,近日使用狀況較順暢,5月12日以提供1000劑、5月13日提供1419劑,包括Paxlovid使用了1038人份,默沙東抗病毒口服藥物使用381人份。陳時中指出,現在正研議綠色通道,讓確診者使用新冠抗病毒口服藥物速度可以更快,是否藉由醫師處方證明、PCR陽性證明等2項證明,後續可即時取藥、代領藥,細節還在討論中,預計明天跟地方政府討論,希望能快速、安全使用藥物。針對輝瑞Paxlovid是否統計中重症個案裡,及早用藥比例?陳時中說,沒有辦法有實驗組跟對照組,須區分2、3或5天吃藥才能統計,有些人沒吃藥也不一定有中重症,這項統計不容易做,希望盡快讓確診者5天內用到藥物。陳時中說,近期陰性、陽性確診數意義不大,現在陽性率都高,因快篩陽性才能PCR,近期陽性率很高,大約40至50%左右。羅一鈞表示,北部陽性率約60至70%,因現在社區採檢限制要快篩陽性、有症狀才採檢PCR,因此陽性率高,因此難反映、推估社區的陽性率。目前快篩陽確診後,是否會提供確診證明?羅一鈞表示,確診證明要看是什麼用途,以前壽險業者說,快篩陽可以用數位新冠證明可以依照資料,可以作為證明就不用申請診斷,後續用衛生局看他們隔離通知書也可以做另外的確診證明,最方便的應該就是免費的數位新冠證明。針對兒童疫苗施打狀況,疫情監測組組長周志浩表示,小朋友施打莫德納都很順利,沒有接到嚴重反應報告,輝瑞BNT兒童疫苗到貨時間依照原定的下周抵台。陳時中說,送貨時間目前沒有改變時間,班機訂的貨仍然在。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
快篩實名制「符合1條件」再開第二輪 陳時中:最快6月前實施
國內確診者人數增加,快篩需求依舊不減,指揮中心指揮官陳時中表示,近期排隊快篩實名制狀況相對減緩,今天中午全台完售藥局家數795家,售出16萬2172人份,部分藥局仍需要排隊,加上八大通路也在販售,緩解一些民眾緊急使用的急迫性。陳時中表示,平均每天仍有剩1至2%的快篩沒有賣完,且區域性差異不明顯,若有累計2、3天沒賣完,就會開始調配供應量。是否啟動第二輪快篩實名制,陳時中指出,目前快篩實名制持續實施,暫時不會有變動,要啟動快篩實名制第二輪,會針對熱點來做調配,相信不會太久就實施。因為有些地方快篩仍不夠,有些地方相對足夠,屆時會來做調整,針對需要性較高的地方,供貨時間可縮短。【中央社/台北14日電】快篩實名制4月底實施以來,全台累計賣出約600萬人份、超過3000萬劑。指揮中心指揮官陳時中今天表示,目前全台幾乎天天完售,最快6月前就開賣第2輪快篩實名制。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情嚴峻,快篩試劑一劑難求,為確保民眾有快篩可用,中央流行疫情指揮中心4月28日實施快篩實名制,每人可買一份5劑共新台幣500元。根據指揮中心統計,今天全台共4951家機構可販售41.1萬份快篩試劑,截至中午12時,已賣出16.3萬份、有795家機構完售;快篩實名制實施以來,已賣出超過600萬份、約3000萬劑快篩試劑。指揮中心原訂5月中實施第2輪快篩實名制,但陳時中今天下午在疫情記者會中表示,原本預計到了5月中旬,有些疫情熱點會賣得特別多,一些地區會賣的比較少,但目前看來各個販售據點差異都不大,幾乎都賣得完,平均只剩1%到2%。陳時中說,在快篩試劑剩餘量不大的狀況下,暫時不會調整供應量,預計會先繼續實施,當各地據點售完比例出現有程度的差異,才會調配相關供應量,最快6月前就實施第2輪。有私人長照機構希望配發公費快篩試劑。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,機構可向地方政府請求撥補 ,若不足再由地方跟中央申請。
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2022-05-14 新冠肺炎.專家觀點
「快篩陽視同確診」陳時中認不可 蘇益仁曝可用此方式解套
快篩陽性是否可以全面視同確診?指揮中心指揮官陳時中昨天以人權法律和治療問題駁斥,但前疾管局長蘇益仁認為,目前病患湧進急診要求PCR檢驗,已對醫院運作造成極大負擔,但經過配套的情況下,為應付大量病患,指揮中心可考慮若患者兩次快篩皆陽性,可視同確診,以減輕醫護壓力,並將染疫者及時列入確診病例,給予治療。陳時中昨天表示,快篩有7%至15%偽陽性,若非染疫者被列為病例,恐導致人權、治療及賠償問題,所以無法執行。但蘇益仁說,沒有一個檢驗是100%的,PCR在病毒量10的1至2次方以下即有極限,就是Ct值35以上即不準。如果擔心快篩不準,國外已有數據,接受兩次快篩皆為陽性,準確率可達95%以上,如此可視同PCR陽性,指揮中心可考慮若患者兩次快篩皆陽性,可視同確診。蘇益仁表示,目前病患大量增加,建議指揮中心應區分防疫與醫療需求的不同,公衛防疫是要求可以容易且大量應用的方法,與醫療治療需求不同。至於擔心給藥不當,也可考慮讓符合給藥的對象兩次快篩或加上PCR檢驗,保險需求也可以同樣的方式處理。由於新冠肺炎目前仍第五類傳染病,所以即使高達99.5%的患者皆是輕症,地方衛生局和醫療院所還是要完成通報、發出居隔單等程序,但大量病人快要已壓垮基層公衛與醫療能量。未來病患只會更多,蘇益仁再度建議,應考慮將新冠肺炎降為第四類傳染病,重症再通報;或仍維持第五類,但修改為重症患者才納入。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
篩陽給藥 陳時中稱病急亂投醫 柯文哲:我有念書
雙北市長要求中央同意全面快篩陽性就視同確診,盡快投藥,但指揮中心指揮官陳時中反對,表示快篩有偽陽性,直接隔離、投藥恐有法律問題。台北市長柯文哲表示,目前快篩到PCR可能拖過四天,恐超過給藥時機,開藥前有五步驟可以確認,交互作用可用人工智慧排除,這是醫學題目,「不要講醫學界不能接受的理由。」陳時中昨天下午在疫情記者會面對記者提問,是否同意快篩陽性視同確診?他反問,「為什麼呢?這要做什麼用?」他表示,希望快篩陽性視同確診的理由,主要是快速確診、快速投藥、快速隔離治療。陳時中說,此舉是病急亂投醫,檢驗會有百分之七至十五的偽陽性,快速隔離、治療恐限制人身自由,於法律上民眾未確診,讓他隔離治療,必須思考行政上處分是否過當,這是要思考的問題。另外,若沒有確診,在不確定病人情況下給藥,如果發生副作用,醫療責任誰要來負,這也要考慮。針對中央不願直接給予快篩陽性民眾藥物,柯文哲說,開抗病毒藥物有五個步驟,要有症狀、快篩陽、符合適應症、排除禁忌症、排除藥物交互作用。現在不能以快篩陽當作確診,要PCR才能算是法律認證確診,但病人太多,快篩到PCR可能拖過四天,擔心失去用藥時效。新北市長侯友宜則表示,快篩陽視同確診,半個多月前就呼籲中央要改,希望中央不要窠臼於程序。侯友宜說,「快篩試劑不會挑人吧」,三類人一樣有偽陽性,一樣有法律問題,一般人同樣也可以,呼籲中央拿出解決問題魄力,簡化流程,快篩陽經過醫師判斷就立即給藥治療,時間不會站在我們這邊。柯文哲昨天直言,「就算陳時中不懂,他後方的專家也都是同一批老師教出來的,怎麼會有問題。」他表示,如果病例接受PCR慢一天就算了,但現在是卡住,固然會有偽陽性,抗病毒藥物要開立也是病患有症狀,沒症狀不用吃,「偽陽性不用辯論,拜託我是有念書的」。柯文哲表示,新冠病毒先造成上呼吸道感染,大部分的人此時痊癒,有些人往下蔓延到肺臟,擴大到多重器官衰竭,所以不會今天確診、明天死掉,死亡曲線會在確診曲線之後,所以今天才會突然多了四十例死亡。目前雖然中、重症的確診者不多,但只要疫苗沒打好打滿,確診症狀也會「很厲害」。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
1家5口只有她沒中!最強媽媽「自救」照顧確診雙胞胎兒 重點提示秒懂
台南媽媽蔡亞諄全家5口除她之外都確診,她在臉書以「關在家裡自救的日子」分享經驗,今天是自救第9天,其中讀小二的雙胞胎兒子確診,因沒有打疫苗,是她照顧上最費心的,她表示大兒子睡前又一直不蓋棉被,一直喊好熱,她不敢大意,一晚上「守夜」,直到上午看到兒子安穩睡著,體溫也正常,呼吸也正常,還睡到打呼才安心。蔡亞諄全家人是高二大女兒5日先確診,老公6日確診,讀國小二年級雙胞胎兒子接著也有症狀,老大11日快篩陽後PCR確診,老二快篩2次都陰性,12日才快篩陽 PCR確診,蔡亞諄從一開始的慌亂到決定在臉書以「關在家裡自救的日子」紀錄自救日記,她說,公開狀況也是一種對外求助管道,因為要照顧確診家人很忙,她發文後關心的朋友知道她的狀況就會提供協助,像前兩天北部朋友就先支援清冠1號藥包,全家人都服用後,2個兒子狀況明顯好多了。蔡亞諄提醒,雙胞胎兒子確診後前3天尤其是48小時是最緊急的,她幾乎2小時要量一次體溫,晚上也不敢睡沈,隨時要注意呼吸有無困難,老大一開始因高燒快40度,表現的是頭痛及眼睛痛,她使用自備的感冒藥和退燒藥,但要記錄用藥時間,因感冒藥也有退燒藥成分,至少要間隔2小時以上,避免造成肝腎傷害。小兒子是過敏體質,都是37至38度低溫,是吃新化分院開的感冒及退燒藥,但都會有過敏咳痰很多,會經常幫他拍痰,避免積痰在肺部,前新化教會牧師娘許素芬確診也分享拍氮真的很重要,自己可以拍前胸,家長幫小朋友正面和背面都拍,可以舒服很多。相對於一開始的慌亂和緊張,蔡亞諄協助孩子度過前幾天最危險的時期,也分享較輕鬆的日常,雙胞胎兒子確診居家照護「停課不停學」,媽媽化身百變金剛「剛當完護理師,幫他們量完體溫,又要當安親班老師,問我功課」,不久後又轉身當「廚師」,要準備煮飯了。網友看了她的分享直呼太強了,也有媽媽因小孩確診手忙腳亂,感謝她的分享,獲得不少幫助。蔡亞諄在每篇文末都會有照顧的重點提示,讓媽媽們能秒懂,很值得參考。如何自救:床頭物品:溫度計、血氧機,筆記本、筆、衛生紙、消毒酒精及紀錄,提醒孩子染疫,處理孩子的問題,一定要紀錄。紀錄時間,量體溫的溫度,血氧濃度,喂藥時間,給了什麼藥等。如何自救:家裡小孩染疫,建議幫他們紀錄整個病程用藥時間,體溫溫度,血氧狀況,身體狀況,才不會什麼時候吃藥忙到忘記,吃了什麼藥忙到混亂,這樣也危險唷!體溫和呼吸狀況也是很重要的指標。衛生習慣:建議直接使用免洗餐具,用完丟垃圾袋集中(但麻煩是關7天的垃圾量會非常驚人)如果要用家裡餐具,「確診者」和同住家人=「匡列者」的餐具一定要分開處理確診者的餐具不能在跟沒有染疫的同住家人餐具混雜在一起確診者的餐具食用完要另外清潔消毒,另外收納。不輕鬆很麻煩但一定要做好做滿!
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2022-05-14 名人.許金川
許金川/老婆快篩二條線,老公一條線,怎麼回事?
老婆快篩,二條線,老公下班回來,老婆劈頭就罵:「都是你啦!叫你不要,你偏偏要靠過來!」老公:「怎麼怪我?我昨天自己做快篩才一條線!絕對不是我惹的禍!妳整天在外面東家長,西家短的……」老婆更生氣:「我讓你戴綠帽?」老公一頭霧水,原來老婆驗孕二條線,老公驗新冠病毒一條線,此「線」非彼「線」。疫情嚴重,人人自危,快篩幾條線成為國人最常說的話題。女性快篩二條線,如果是驗孕,真的是有人會喜,有人會憂。夫妻倆期待不同,一個要,一個不要,最難解決。如果夫妻倆想要做,但不要有「中獎」,要避免二條線,方法很多,但也不太十全十美。至於新冠病毒的二條線,大概沒有人會高興了,雖然目前國人大都有打過疫苗,因此感染後大部分症狀輕微,除非是小孩或未打疫苗的老人。不論是新冠的二條線或懷孕的二條線,檢驗快速又正確,國人也好,其他各國人民也好,已經成了常識。然而,有些疾病,例如有沒有癌症,就不像驗孕或驗新冠病毒那麼正確又方便了。健康檢查或醫院看病,醫師會叫你抽血、驗尿,不僅報告出來的時間要更多,而且也不太精準。例如台灣的國病──肝癌,可以驗血中胎兒蛋白,但末期的肝癌百分之十五不會高,三公分以下的早期肝癌,三分之一不會高。而新國病──肺癌,抽血驗胚胎抗原指數會高的機率更低了,即使它高了,也可能是大腸癌或胰臟癌等其他癌症。女性最惱人的癌症──乳癌,沒有抽血標記可快篩。男人最怕的攝護腺癌,雖然PSA(攝護腺特異性抗原)指數會高,但攝護腺肥大也會高,而且機率更高。因此,在我國人每日擔心快篩是否二條線之時,也要花一點時間了解人體這個肉身最可怕的敵人──癌症的相關知識,了解其預防及早期發現之道,才不會防了疫情,躲不了癌症,那就可惜了,也會令醫師興嘆了!●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新的好心肝會刊已出版,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2022-05-14 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
醫藥記者確診日記/從快篩陽性到醫院PCR確診、視訊看診的漫漫長路!政府應變力不足讓民眾心累
採寫報導兩年多的新冠疫情,這次自己也成了確診者,成為指揮中心公布新增本土個案中的一員。與病毒正面交鋒,雖是意料之中,但感染時間點似乎比預期的還早些。短短幾天,經歷發病、快篩陽性、到院PCR確診、居家照護、視訊看診、等待清冠一號等過程,感想是生病的人真的很可憐,政府應變能力不足,雖然強調與病毒共存,但所謂的超前部署,只是空話、大內宣。五月三日(周二)五月三日(周二)傍晚開始流鼻水,這對體質過敏的我來說,稀鬆平常,不過,這次毫無預兆,鼻水直流,擰鼻涕的衛生紙一陀一陀,辦公桌上出現「餛飩皮」愈來愈多。以為多喝著溫水,就沒事,但晚間十一點半,準備下班,整理筆電時,仍流著鼻水,且喉嚨怪怪的。以往習慣將沉重的筆電電源線留在辦公室,但下班時,突然有著不祥的預感,如果真的染疫,居隔期間遠距上班,非得用到電源線,還是先帶回家吧。下樓時,跟一名編輯同事一起搭電梯,還開玩笑問著他,「不知誰會是編輯部第一個染疫的同事?」五月四日(周三)快篩試劑兩條槓 直奔醫院急診五月四日(周三)早上八點半起床,腦袋重重的,仍流著鼻涕,標準感冒模樣,吃了顆抗組織胺,希望抑制鼻子過敏症狀,但效果有限。中午出門前,心想還是做快篩,安心一點,免得傳給同事。做快篩時,鼻腔仍流鼻水,奇癢無比,棉花棒伸進鼻洞,連續打著噴嚏,眼眶泛淚,這感覺真是奇特。第一次做快篩,不敢將棉花棒戳得太深,只在鼻腔洞口附近轉著,心想「做快檢,只是讓自己心安,應該不會有事。」過了廿分鐘後,拿著背包,準備上班,看著書桌上的快篩試劑兩條槓,有點傻眼。一轉頭看到「白白」(狗女兒)嘴巴正咬著我擤過鼻涕的一團衛生紙,第一個想法「不會連白白都中獎吧?」。【延伸閱讀:飼主確診了毛小孩怎麼辦?我會將新冠病毒傳給貓狗嗎?美國CDC給寵物家庭的5個防疫建議】先從白白嘴裡挖出衛生紙,冷靜下來,打電話報告長官此事,再告知報社人資部門。第二件事情為整理垃圾廚餘,自己天性愛買兼囤物癖,家裡總是堆滿紙箱垃圾,如果居隔十天,沒能外出丟垃圾,那房子內應該一堆小飛蠅,可能長出蛆蟲,這還能住嗎?倒完垃圾後,直奔雙和醫院急診,下午兩點,目測急診外面排隊民眾近兩百人,每個人都苦著臉。跑新聞廿多年,養成愛問、愛聊天的習慣,十分鐘後,得知前後排隊的苦命人均為「陽」男「陽」女。眾多快篩陽性民眾群聚,奇怪的是手機中的「台灣社交APP」仍就顯示正常。排隊時,跟後面一名高中男生開玩笑說,「如果明天全國確診人數超過三萬人,我們應該都是墊高數字的幕後英雄。」人龍去化速度緩慢,下午三點開始下起雨,大部分排隊民眾沒帶傘,只能淋著雨,不少人身體明顯不舒服,無力再站,乾脆蹲下來,也顧不得是否有礙觀瞻。那時心中想著,生病的人真的可憐、也無尊嚴,已經身體不適,卻得在雨天排著隊、站上兩三個小時,原本沒症狀的人,可能生出病來。快五點時,終於進到雙和醫院圖書館的屋簷下,不用擔心淋雨受寒,往回一望,後面還有一百多人等著看診、做PCR,相信很多排隊的人都會想著「如果我是周玉蔻,那該多好!」 指揮中心規定,只有快篩陽性者才能至醫院急診篩檢PCR,因此,掛號時,我拿出以透明塑膠袋包好的試劑,遞給護理師,她低著頭繼續寫資料,整理PCR試管上標籤,語氣平淡地回說,「自己收著,不用給我」。盡管戴著透明塑膠片、及口罩,但仍看得出護理師極度疲累,「怎麼只有你一個人,很辛苦吧!?」,她苦笑著說,「沒辦法,就沒人。」,接著說「不要跟我聊天,後面還有很多人等著掛號。」;難得跟女生搭訕的大叔被打槍了。醫師開立四種藥物 排隊做鼻腔PCR採檢進入臨時診間,兩側各有一名駐診醫師,等我主訴病史及症狀後,醫師熟練地敲著鍵盤,開立四種藥物,分別為緩解過敏、減少鼻水症狀,止咳祛痰,以及兩種解熱鎮痛抗發炎的藥物。出了診間,一旁為簡易批價櫃臺,牆壁貼著「自費六百元」告示,藥費三百、採檢PCR三百,那時心中滿是疑問,不是公費採檢嗎?怎麼又收三百?處於肅殺的氛圍中,當然不可能開口提問。接著排隊做鼻腔PCR採檢,身穿兔子裝的護理師站在密不透氣的臨時木搭空間中,雙手從兩個圓洞中伸出,幫民眾採檢鼻腔檢體,這場景不陌生,攝影同事拍了許多類似照片,但自己卻是第一次做採檢。稍微彎腰、測著身,接受戳鼻時,突然想到香港藝人王喜血流滿面的畫面,幸好過程順利,但短一二十秒,極度地不舒服,我才走了一兩步,就蹲下來,休息幾秒鐘後才起身。看完診、做了採檢,離開新冠肺炎門急診,還必須走到對面領藥,又是超過一百多人的隊伍,排了快一小時,領完藥物時都已是傍晚六點。想想這四個小時,對有症狀、快篩陽性的民眾來說,可是身心煎熬,雨淋、久站、加上對於染疫的恐懼。領完藥,騎車至附近賣場買了一包米、牛奶、飲料及麵包,走在狹小空間的貨架通道,有人迎面而來,自己下意識轉身,背對著,甚至暫時停止呼吸,彷彿這樣做,就能降低傳染風險。結帳時,打開錢包,正想掏錢時,突然意識到手指拿出現鈔,收銀員接過去,可能增加感染機率,趕緊拿出手機,選用電子支付,一向覺得不太好用的台灣PAY,這時派上用場。五月五日(周四)「台灣社交距離」APP警訊通知 竟是醫院排隊等篩檢的親密接觸史五月五日(周四)一早私下請教幾個感染科醫師,有症狀且快篩陽性,這樣PCR陽性機率應該很高吧,有可能出現奇蹟,結果陰性嗎?答案都一樣,「機率相當低。」一整天等待著結果揭曉,不時上雙和醫院網站,用手機掃描著採檢相關QRcord,以及登錄「健保快易通」APP,到了晚間十一點均無消息。至於身體狀況,感冒症狀依舊,鼻塞、流鼻水、頭略暈、喉嚨稍痛,聲音變啞。終於收到「台灣社交距離」APP傳來的警訊通知,五月四日與確診者接觸三十九分鐘,我想這應該前一天在雙和醫院急診前排隊等著篩檢的親密接觸史。五月六日(周五)健保署、指揮中心兩個不同系統資料連接需要六個小時五月六日(周五)凌晨睡前上網再度查詢雙和醫院網站,PCR採檢報告終於出爐,不出意料,就是陽性。隨即點開「健保快易通」APP,查詢其中健康存摺,還是只有三劑疫苗施打資料,尚無採檢結果。早上八點醒來,再點「健保快易通」APP,也看到了檢驗結果陽性,透過頁面直接轉至指揮中心的確診自主回報系統,但點了許多,就是轉不過去,頁面卡住。致電健保署長李伯璋,答案是「健保署、指揮中心兩個不同系統資料連接需要六個小時,但問題不在健保署這邊,指揮中心積極修正中。」沒錯,真的要六個小時之後,才能上網填寫資料,但填了之後,按到下頁,就無法再回到上頁,好奇怪的網頁設計,在購物平台購物時,下單刷卡前,都還可回到之前的商品頁面,有機會再考慮,但用來取代疫調的確診自主回報系統,竟然沒有這項基本功能,錯了就錯了,沒得修正。醫院、縣市衛生局、政府系統間的訊息傳遞之遲緩,超乎預期,從最前面的醫院端、健保APP、指揮中心自主通報系統、新北市衛生局,傳遞過程中均有著明顯的時間差。何時會收到居隔單、防疫關懷包?周五下午傳回確診自主回報系統,周六接到北市衛生局關懷電話,問起「何時會收到居隔單、防疫關懷包?」,答案是「新北市感染人數太多,很難確定,如果送去,會先電話通知。」公費清冠一號早已缺貨 自費價格不一(黑市叫價五千元)許多確診者聊起「清冠一號」,幾乎抱怨連連,指揮中心多次宣稱,已經備足產品,貨源足以供貨四十八天,符合開藥資格的確診者均可拿到此中藥聖品,但大部分人應該都跟我一樣,碰得一鼻子灰。周五一早至詢指揮中心網站查詢提供「清冠一號」的中醫診所名單,中永和多家中醫診所上榜,但一家一家致電請教,結果都一樣,「公費清冠一號早已缺貨,如想服用,必須自費。」至於自費價格不一,有些診所十天份兩千五,有些十天份三千,這還不包括快遞費用。明明政府提供公費「清冠一號」,由國內八家生技製藥公司造科學中藥,只要透過視訊看診,醫師評估後,符合適應症,就可以拿到藥物,隨著染疫人數暴增,公費產品奇貨可居,黑市居然叫價五千元。仔細看著指揮中心提供的資料,才知道其中貓膩,一開始就沒打算讓大部分輕症患者使用「清冠一號」,只以預估確診人數的百分之三來估計公費名額,所以確診者就算咳到肺葉都掉下來、喉嚨劇痛,也不見吃得到公費「清冠一號」。花了半個多小時,打完中永和相關中醫診所,答案都一樣。此時,喉嚨更痛、聲音更是沙啞,只能向台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗求救,相當幸運,他那邊剛好還有幾罐公費「清冠一號」。視訊看診便民的就醫方式 指揮中心卻搞得如此複雜第一次視訊就醫,透過LINE介面,倒是熟悉,不過,事前要在患者在同意書上簽名,這可折騰許多人,手機先下載此項文件,想辦法印出來後,簽完名,再拍照,最後回傳圖檔。有印表機的家庭應該不多,我家裡就沒有印表機,以往想列印文件,習慣拿至超商,但現在居家隔離,那邊都去不了,這該如何解決?最後在同事幫忙下,先在報社列印,下班時再拿到我家門口,終於解決這難題。明明是便民的就醫方式,指揮中心卻能搞得如此複雜,一般中老年人就算會用LINE傳早安文,但真會下載文件,且家裡還有印表機,又懂得拍照,再回傳照片的比率應該不高吧。「清冠一號」如此,輝瑞、默沙東等口服抗病毒藥物,高風險族群的取藥難度更高,現在全台確診人數單日已破五萬,但口服抗病毒藥物卻開出不到兩千人次,根本不成比率,請教基層診所醫師,才知行政程序繁瑣、申請文件內容瑣碎,簡單來說,就是卡卡卡。指揮中心一直滾動修正,希望能趕上病毒傳播速度,如果重症增加,死亡人數也會上升,真不希望看到這樣的結果出現。
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2022-05-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包/不用痛苦戳鼻子!唾液快篩哪裡買?價錢、檢驗注意事項一次看
國內疫情急遽升溫後,鼻腔快篩的需求量大增,但其實許多人都不喜歡被「戳鼻子」的異物感,尤其孩童更是難以接受,「戳鼻子」的過程總是弄得家長人仰馬翻。現在除了鼻腔快篩,也出現唾液快篩的新選擇,衛福部食品藥物管理署核准的「韓國製唾液快篩」於12日在部分藥局開始販售,每間門市限量100份,每份一入售價175元,每人限購2份,14日開始零售通路7-ELEVEN、康是美也開賣唾液快篩,以下為供貨地點:▍供貨地點有哪些杏一地點:全台門市,各門市限量100份售價:每份1入175元,每人限購2份時間:實際開賣時間依各門市公告時間為主(開賣1小時前可排隊,開賣5分鐘前發號碼牌)杏一藥局販售地點查詢佑全地點:全台門市售價:每份1入175元(未公告每人限購數量,購買前可先致電詢問)時間:各店到貨時間不一,貨到就開賣,請致電詢問佑全藥局販售地點查詢丁丁地點:全台門市售價:每份1入175元,每人限購2份時間:各店到貨時間不一,貨到就開賣,請致電詢問丁丁藥局販售地點查詢7-ELEVEN地點:雙北70間門市,各門市限量100份售價:每份1入175元,每人限購2份時間:上午9點起開賣7-ELEVEN販售地點查詢康是美地點:雙北30間門市,各門市限量20份售價:每份5入875元,每人限購1份時間:9點後營業的門市依營業時間進行販售康是美販售地點查詢▍唾液快篩注意事項唾液快篩看似只是「吐口水」,但民眾在使用前,仍需進行三步驟,以確保檢驗結果。一、使用唾液快篩前30分鐘需暫停飲食、抽菸。二、測試前30分鐘先漱口、吐痰,保持口腔乾淨。三、口腔清潔完畢,等待口腔內部充滿唾液,且分泌出的唾液要停留在口腔內約1分鐘,再將口水吐進採樣漏斗。接著將漏斗中的口水倒入萃取液試管,將兩者均勻混合,並靜置5分鐘,接著再滴入3滴混合液在測試盤上,等10至15分鐘後,便可得知檢測結果。此外,操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」,意即二歲以下不得使用。▍唾液快篩和鼻腔快篩比較資料顯示,唾液快篩的準確度比鼻腔快篩低,早期剛感染的人可能驗不出來,指揮中心先前也提到,唾液快篩需要Ct值在23、24才驗得出來,而鼻咽快篩Ct值超過27也可以驗出。
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2022-05-14 新冠肺炎.台灣疫情
單日增41死創新高 逾80歲沒打疫苗占五成
指揮中心公布,國內新增本土病例六萬四九七二例,確診個案中新增四十一例死亡,新增二一七例中、重症,皆創新高。指揮中心指揮官陳時中表示,四十一例單日死亡是疫情以來的新高,超過去年三級警戒時期。蔡總統急邀府防疫會議今年累計本土病例已逾五十四萬例,過去一周增加卅萬例,確診個案以廿至四十歲青壯年為主,九十歲以上中重症比率最高,平均十人有一人中、重症。總統蔡英文昨天上午於總統府邀集防疫諮詢會議,裁示「北北基桃增設大型篩檢站」、「簡化看診流程」,「提升領藥方便、持續增購防疫物資」三大防疫原則。台北市長柯文哲日前表示,快篩陽性就該給抗病毒藥,否則等到PCR篩檢,「一定會死很多人」。但陳時中認為,此舉是病急亂投醫,在不確定病人狀況下給藥,萬一發生副作用將面臨醫療責任歸屬問題,「不是快就好」,現在會努力縮短等候及給藥的時間。廿多歲產婦大出血確診死亡個案衝上單日四十一例,外界質疑是否與用藥延遲有關。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,其中有四十例有慢性病史,五成為八十歲以上民眾,且沒打過任一劑疫苗,認為與多重慢性病容易影響感染病程變化有關,另有部分個案家屬也簽署「拒絕心肺復甦術同意書(DNR)」。新增一名重症個案為廿多歲產婦,未打過疫苗,在自然產後大出血出現呼吸窘迫,從婦產科診所轉院救治採檢陽性確診,現於加護病房用呼吸器治療,狀況穩定。產後出血休克是否跟新冠感染有關,還有待進一步釐清。今年累計一一九○例中、重症及一五六例死亡個案。和平將轉防疫專門醫院柯文哲昨天表示,北市聯醫和平院區要全院轉成防疫醫院,整個醫院都收確診者,並要招募五十名專責病房的護理師。指揮中心發言人莊人祥表示,四月底已向各地方發文,若遇疫情大流行時,應變醫院可清空專收確診者,目前雙北疫情較嚴峻,台北市和平醫院、新北市三重醫院兩處已開始清空作業。醫院設幼兒綠色通道台北、新北、基隆、桃園增開九家篩檢站,包含雙北各三家、基隆一家、桃園兩家,將於近日開設完畢。指揮中心也宣布開設學齡前就醫綠色通道,提供六歲以下幼童優先照顧,減少候診及群聚,截至昨天卅六家醫院完成開設,另有十三家部立醫院將於十八日前完成。國內原購入五千人份默沙東口服藥「莫納皮拉韋」,多用於洗腎及長照機構患者,昨日宣布加購五萬份,預計下周五送達,另有五萬份開口合約。國內藥物儲備量已達八十二點五萬份,採購量占人口百分比為三點五五,低於英、美、加國,高於澳、日、紐、韓,陳時中表示,「現有數量不算少」。高齡、免疫不全加打疫苗國內確診病人節節高升,其中洗腎及長照機構患者更是高風險族群,現已累計四五八家住宿型長照機構有確診通報,引起關注。另外,針對六十五歲以上高齡長者、十八歲以上免疫不全者,預計下周起開放第二劑追加劑,預計至少有二七八萬位六十五歲長輩,列為可追打第四劑的對象。
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2022-05-14 新冠肺炎.台灣疫情
「從快篩陽性確診到太平間」影片網路熱議 奇美醫駁斥
台南市一名楊姓婦人上傳網路「從快篩陽性確診到太平間」影片,陳述家人在奇美醫院就醫「在奇美急診走廊等待二個多小時因而死亡、且醫師拒開死亡證明書」的過程,引發連日熱議;奇美醫院下午發出聲明駁斥「內容背離事實」。台南市政府則表示,市長黃偉哲及警察局長方仰寧已澄清該網路流傳影片不實,呼籲民眾勿轉傳假訊息,以免被裁罰,警方已介入調查。奇美醫院指出,9日接獲台南市政府衛生局查證影片控訴內容:指「政府防疫及親人因確診新冠肺炎在奇美急診走廊等待二個多小時因而死亡,且醫師拒開死亡證明書」,因茲事體大,立即依影片中病人死亡通知單登載時間111年05月04日15點47分查證。院方表示,死亡個案由119救護車於05月04日15點16分送抵急診,「到院前已心跳停止呈現OHCA狀態」,醫療團隊立即搶救,30分鐘後仍無效身亡,「期間陪同就醫友人聲稱不知病人資料後即不告而別」,經警衛詢問119救護人員報案者電話,輾轉通知家屬到院辦理個案身後事宜。奇美醫院強調,「死亡個案並非確診新冠肺炎」,搶救團隊醫師也已在死亡通知單清楚註明;且因病人到院前已無生命跡象,也向家屬說明,個案死亡證明書需依法報請司法相驗後由法醫開立,開立司法相驗通報單院方主動會傳真永康警分局勤務指揮中心及乙種診斷書供家屬向轄區派出所申請司法相驗。奇美醫學中心說,影片控訴內容背離事實,嚴重打擊第一線醫療團隊人員士氣;奇美醫「所有同仁在這次嚴峻疫情中堅守崗位,齊心抗疫並奮力守護全民健康,此事件無中生有的指控,對辛苦付出打拼的防疫同仁實在不公」。呼籲民眾接獲來源不明或未經證實的疫情或防治措施資訊時,應先查證內容是否屬實,切勿隨意散播、轉傳,以免觸法。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
台中單親媽帶發燒兒排7小時等PCR 中市府回應了
台中今新增3708例確診。民眾黨市議員參選人邱于珊昨在臉書證實確診,並表示自己是單親媽媽,因孩子發燒、喉嚨痛在醫院急診外排隊等PCR,等7個多小時才看到診。今天有媒體詢問是否PCR篩檢得來速過少?台中市政府說明,大排長龍現象,很多縣市皆是如此,台中市第一線醫療團隊、府團隊都在努力盡速緩解醫療量能,目前有「快篩陽得來速」、「兒童得來速」機制提供服務。邱于珊在臉書自曝確診,並表示斗膽請教蔡英文總統「大人尚能自理,但孩子何辜?」她的孩子出現了發燒、喉嚨痛的症狀,且不斷昏睡,她預約不到醫院的PCR門診,只能和這些在急診門口焦慮的爸媽們一樣癡癡等待。台中市衛生局副局長邱惠慈在下午的台中市防疫記者會上說明,市府針對18歲以下在5月7日宣布推出「兒童得來速」機制,5月8日起實施,如果兒童出現發燒、呼吸道症狀,家長可先透過居家快篩,若快篩陰性,可就近至130家兒童專科診所提供「兒童得來速」就醫機制,若快篩陽可就近到全市10家醫院「快篩陽綠色通道」PCR採檢,安排兒科醫師看診,評估收院治療,或領藥進行衛教後,再返家等候PCR結果。衛生局指出,10家兒童得來速醫院,包含台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、澄清綜合醫院中港分院、台中慈濟醫院、大里仁愛醫院、童綜合醫院、光田綜合醫院沙鹿院區、大甲院區等;另130家兒童專科診所,可上網查詢https://bit.ly/3LYJ3Sn,再請家長多多留意。衛生局說明,台中從5月3日起實施「快篩陽得來速」機制,目前有19家醫院醫設置「快篩陽防疫門診」、7家診所設置「診所PCR」得來速,提供PCR得來速篩檢、安排醫師看診,有效達到一般醫療就醫與確診醫療就醫的分流。
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2022-05-14 新冠肺炎.預防自保
勞工快篩才能上班 勞動部:雇主應負擔費用
近日疫情嚴峻,許多企業防疫措施升級,要求員工必須提出快篩陰性證明,才能上工或進入辦公室,快篩費用該由誰負擔,也因而衍生爭議。勞動部過去皆表示,若企業營運所需,快篩費用「宜」由雇主負擔,今發新聞稿改口「應」由雇主負擔。但勞動部官員坦言,仍不具強制性,但若因此產生薪資等爭議,損及權益,勞工可向地方主管機關申訴。勞動部長許銘春月初受訪才重申,若雇主希望勞工縮短居家隔離時程,儘早回來上班,額外需要的快篩或快篩費用「宜」由雇主提供,遭勞團批評在勞資關係不對等的情況下,最後可能變勞工埋單,更可能因為買不到快篩劑無法上班,被記曠職。勞動部今表示,近日疫情急速升溫,各地勞工局處接獲勞工陳情雇主要求上班前需快篩,對此,勞動部進一步表示,如非疫情指揮中心要求「必須」進行快篩檢驗的對象,例如未施打三劑疫苗的醫護人員、幼兒園及補習班教師等,雇主不得強迫勞工進行快篩,也不得因勞工未予配合而拒絕其提供勞務。勞動部強調,假設雇主基於自身營運需求,徵得勞工同意進行快篩,其費用應由雇主負擔,並建議雇主可考量改採居家辦公、分流辦公或其他人力調整等模式因應,兼顧勞資雙方權益,事業單位也應參考「企業因應嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情持續營運指引」及職場安全衛生相關指引,採行防疫措施。勞動部說,勞資雙方如因疫情衍生出差或薪資爭議,可洽當地勞工行政主管機關(直轄市、縣(市)政府勞工局(處)或社會局(處))協處。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
侯友宜籲快篩陽全面視同確診 陳時中分析2因不可
北北基桃確診人數多,新北市長侯友宜昨表示,從確診數來看「指數型海嘯已經上來了」,並認為中央啟動居家隔離、居家檢疫及自主防疫者快篩陽視同確診是不夠的,應該要全面一視同仁,拜託中央「嘜擱拖,卡緊做啦」。指揮中心指揮官陳時中反問,「為什麼呢?這要做什麼用?」陳時中說,要這樣做的原因,應該是要快速確診、快速投藥、快速隔離治療,大概就分作三個。但快速隔離、治療,如此是限制人身自由,因檢驗會有7%至15%是偽陽性,而於法律上在民眾未確診,而把他隔離治療,行政上的處份是否過當,這是要思考的問題。第二、快速給藥,同樣有7%至15%偽陽性的人,因他沒確診也不用服藥,而在不確定病人情況下給藥,如果發生副作用,醫療責任誰要來負,這也要考慮問題,不是一句話視同就可以,如果有需要的人快速治療是好的,但非確診者就為不當限制人身自由,如果吃藥產生副作用,誰要負責任,這有醫療責任歸屬的問題,不是快就好,但對於確診者當然是又快又好,大家一起來努力。唾液快篩試劑排隊第二天,各地藥局出現人潮?指揮中心發言人莊人祥曾說,5月20日前全台每戶都會有一份快篩試劑,這是有包括唾液快篩嗎?陳時中說,唾液快篩是新品上市,可能有人去排隊,但無關乎實名制,莊人祥說是實名制快篩,實名制每天會發出40萬人份,若全國有800多萬戶,大概20多天,平均每戶都會有一份,但不止於那麼平均,有人排得多有人排得少。陳時中說,之後若發出800多萬人份,大概是4000多萬劑次在市場流通使用,加上超商販賣跟公費每天提供約50萬至70萬劑,因此購買快篩不用急,慢慢也都有剩,而在超商販售的自費快篩試劑,第一天是100%售完,隔天是賣出90%,第三天賣出80%,而昨天就剩下更多了。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽3類對象擠爆視訊醫療 指揮中心明起新增評估管道
為提供無法使用視訊或未能成功預約視訊診療的篩陽性民眾,指揮中心宣布,自5月14日明天開放居家隔離、自主防疫及居家檢疫3類對象快篩陽性時,可委由親友攜帶健保卡及快篩檢測卡匣或檢測片,可以到診所或負責居家照護的責任院所,其中也含衛生所,並請醫師確認。指揮中心表示,使用遠距門診醫療者可透過健保署全球資訊網首頁/重要政策/COVID-19就醫權益與因應作為/民眾就醫權益(視訊診療看這裡)/因應COVID-19疫情之視訊診療( https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=682E61D7A9C3A59D&topn=787128DAD5F71B1A )或使用「健保快易通APP∣健康存摺APP」,查詢附近「視訊診療指定院所」,並先行電話洽詢或至院所網頁預約掛號,或可聯繫地方衛生所、關懷中心協尋可提供視訊診療服務之院所,透過遠距門診醫療,請遠距/視訊診療醫師協助評估確認快篩陽性結果。指揮中心提醒,民眾預約訊診療或前往診所、負責居家照護的責任院所(含衛生所)評估確認陽性結果時,請配合下列事項:一、評估前,先行準備:(一)自行快篩陽性後,於判讀陽性之檢測卡匣/檢測片,寫上檢測者姓名及檢測日期。(二)將檢測判讀後之檢測卡匣/檢測片及健保卡放在一起拍照。(三)如至診所請醫師確認,應以夾鏈袋或塑膠袋密封包好攜帶至診所。(四)配合於醫師視訊或現場評估時出示判讀陽性之檢測卡匣/檢測片。二、評估時,如採視訊評估,並依視訊診療醫師指示上傳照片;如採現場評估,無需上傳照片,但建議評估醫師電話聯繫快篩陽性個案或其法定代理人,請其確認該檢測結果確為其所屬。三、評估後,醫病已對快篩陽性結果達成共識,請民眾配合將檢測卡匣/檢測片銷毀或塗毀。若由親友帶至診所評估,則交由醫事人員處理;若是於家中遠端評估,則依居家照護垃圾清理原則,以雙層垃圾袋包裝並確實密封。指揮中心表示,當民眾及醫師對評估陽性結果如達成共識,即可由評估確認醫師所屬醫事機構進行通報,並由系統自動研判為確診,後續將由地方政府衛生局依確診個案分流收治原則,安排個案於住家居家照護或其他指定處所進行隔離或隔離治療,但民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義,仍可通知衛生局安排PCR採檢。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
醫院分流診療 林右昌:不要因確診就急著到急診區
基隆市長林右昌今天前往基隆長庚醫院時表示,有鑑於很多新冠的確診者都是無症狀或是輕症,但是確診者其他的病症,例如腦部、心臟、腎臟等疾病反而更具醫療救治的急迫性,所以目前,長庚醫院已在開始預先在各個專科設置新冠肺炎確診者的診療區,籲請民眾循醫院分流診療。林右昌今天由衛生局長吳澤誠陪同,前往基隆長庚院區,偕同基隆長庚醫院院長賴旗俊、副院長吳俊德視察防疫門診專區、快篩陽性篩檢站及綠色篩檢站動線與等候區情形,市長向身處防疫最前線的醫護人員致謝,也請民眾多點耐心及同理心,體諒醫護人員的辛勞與付出。林右昌指出,基隆與雙北走在全國疫情前面,領先其他縣市大概有兩個禮拜的時間,現在碰到的狀況將是其他縣市兩週後會遇到的情形,所以,會反應疫情最前線狀況給中央疫情指揮中心了解,並要在中央指引還沒出來之前就採取一些積極及隨時應變的作為。林右昌說,請民眾不要因確診就急著到急診區,因為還有很多一般中重症與緊急傷病患者,迫切需要運用急診資源。基隆長庚醫院設有快篩陽性篩檢站讓快篩陽的患者快速進行PCR,並且可以看診拿藥;此外也針對2歲以下的幼兒設立快速通道,進行快速採檢與看診。林右昌表示,目前長庚醫院已在開始預先在各個專科設置Covid-19確診者的診療區,這點走在全國之前,值得肯定。現今確診案例比較多,民眾可能會較焦慮著急,不過所有醫護人員都是盡心盡力在為大家醫治,而現在病床整備需要清消與靜置至少4個小時,需要花費較以往更長的時間整理,為了讓確診者有更完善的環境,這些都是必須完成的程序。
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2022-05-13 新冠肺炎.防疫懶人包
10個確診會問的「為什麼」台南市整理「防疫QA」一看就懂
台南市長黃偉哲今天在臉書貼文表示,確診之後該怎麼辦?是許多確診的市民急迫想要知道的資訊。市府整理了10個確診一定會碰到的問題,從確診之後每一個環節,做了一個防疫QA,並且會隨著最新資訊進行更新,希望民眾你分享出去。若問題沒有被回答到,也整理了防疫、生活、健康3個專線以及37區衛生所的電話,請市民利用專線詢問。一、通常你的問題都是從這裡開始:快篩陽性之後怎麼辦?你目前有在進行居家隔離、自主防疫、居家檢疫嗎?-有,由醫生診斷是否確診,如果不同意診斷,由衛生局安排PCR採檢,請勿自行外出採檢。快篩陽性視訊門診時間表https://reurl.cc/NA0qg6-沒有,請密封好快篩試劑,前往社區篩檢站或16家公費PCR醫療院所、8家公費PCR基層診所(其他診所陸續加入),進行採檢,可以自行開車騎車走路,不能搭乘大眾運輸工具。二、確診後我要在哪隔離?會進行分流收治,讓醫療做最有效配置。醫院:中/重症患者或無症狀/輕症80歲以上長者、懷孕36週以上孕婦,以及未滿3個月幼兒且有發燒、未滿12個月幼兒,且高燒>39度。加強版集中檢疫所/防疫旅館:70歲以上長者、65歲以上獨居長者、懷孕35週以內、不符合居家照護條件者。居家照護:69歲以下符合居家照護條件者。三、我要隔離幾天?自5/8開始若為輕症或無症狀者,且為居家照護者,隔離規定改為7+7(7天居家照護,7天自主健康管理),當你已無症狀或症狀緩解,且距【發病日】或【採檢日】滿7天,不用快篩直接解除隔離。隔天開始進入7天自主健康管理,期間禁止前往人潮擁擠,餐廳內用、聚餐聚會等活動。若收治於醫院/加強版集檢所/加強版防疫旅館:輕症確診隔離條件:無症狀或症狀緩解,且:1. 兩次快篩陰性,或距發病/採檢達5天一次快篩陰性、2. 距發病日或採檢日已達7天,無須採檢直接解隔,符合以上任一條件,解隔並進行7天自主健康管理註:◆上述快篩限醫事人員執行,醫事人員得自採◆輕症解隔以快篩為原則,因故無法快篩則以PCR採認中重症住院患者,解隔改1次PCR:症狀緩解且追蹤1次(原為2次且須滿10天)PCR陰性或Ct≥30,可轉出隔離/專責病房。四、確診需要回報什麼?自主回填臺南市COVID-19確診個案問卷連結網址:https://p.tainan.gov.tw/u/zgn9 (請直接點選進入填寫)加入台南共照雲 LINE ID: @794mfoab,陸續將由居家照護人員及疫調人員與您聯繫,請耐心等候。五、我要怎麼請假?衛生局會開立隔離通知單,也可以用健保快易通APP的PCR檢測結果作為請假證明。六、那我的家人呢?會開立居家隔離單,以最後接觸日隔天開始計算3天,可先用確診者的健保快易通APP的PCR檢測結果作為請假證明,向公司告知需要請假。七、身體開始不舒服該怎麼辦?你可以利用 健康益友APP 或就近詢問經常看診之診所或查詢台南市有提供通訊診療的名單:https://reurl.cc/x97lz5情況嚴重可撥打119、確診者請撥06-2880115健康照護專線安排就醫。八、同住親友需要隔離幾天?同住親友需要進行3+4(前3天為居家隔離、4天自主防疫)確診者的最後接觸日是第0天,隔日才算第1天,滿3天即結束隔離。自主防疫期間,快篩陰性可外出工作,期間禁止前往人潮擁擠,餐廳內用、聚餐聚會等活動。另教職員及學生需於自主防疫期滿隔日,快篩陰性才可上學。九、防疫包怎麼領取?1.區公所電話通知,請聯繫親友前往各區公所代領。2.若未接到電話者,可主動致電居住地區公所詢問。領取時間:08:00-18:00(周一至周五)十、如確診者為6歲以下幼兒及孕婦提供急診綠色通道優先救治就醫專線06-2880115,緊急情況請撥打119。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽即確診,視訊診療上路三大問題!患者竟自備老虎鉗銷毀試劑
為減輕醫院急診PCR檢驗負擔,快篩陽即確診新制昨上路,首日就傳出亂象,除了非指定的三類對象搞不清楚政策搶先掛號看診,視訊診療等待時間冗長,以及看診後快篩試劑得銷毀,有患者自備「老虎鉗」看診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,初期視訊診療上路,經驗可能不足,問診回答慢了一點,等後續熟了速度就會快。快篩陽即確診,僅限定居家隔離、居家檢疫以及自主防疫三類對象,但昨新制首日上路,就湧入非三類對象搶掛號情形。新光醫院指出,視訊門診限額廿名快篩陽對象,其中近四成不符合資格,直到醫師問診才發現,只能退號處理。目前視訊門診採限額掛號,昨也發生被「放鴿子」的情況,連帶排擠其他需要看診的患者。為了疏導人潮,視訊診療每人平均看診時間約落在十到十五分鐘內完成。台北醫學大學附設醫院遠距醫療中心主任劉文琪表示,因應新制專線從原先四線電話增加為八線,護理或行政人員第一時間就先篩選掛號民眾的資格,不符合資格者無法掛號,也柔性呼籲民眾到社區篩檢站進行PCR篩檢。劉文琪說,除開立口服抗病毒藥物須比對許多資料,遇到最大的問題是,民眾看診後須銷毀快篩試劑,但因每家快篩試劑材質不同,有些很難用剪刀剪出缺口再折斷,甚至還有民眾自備老虎鉗銷毀試劑,他提醒看診民眾可以事先注意,並先自行審視有無符合資格再行預約。台北榮總副院長李偉強說,快篩陽性民眾的心情都十分焦急,視訊診療難免有不符合資格的人,也都會予以規勸。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
「快篩陽即確診」新制上路系統亂 身分舉證卡關
「快篩陽即確診」新制昨天上路,有縣市還沒建置系統,有醫院一上線就當機,基層診所也遇到居隔和自主防疫者身分難舉證難題。有醫師指出,快篩陽即確診的採檢非醫護執行,會有法令認定問題,恐引發理賠之亂。疫情指揮中心宣布昨起居家隔離、自主防疫及居家檢疫三類對象,若快篩呈陽性,經醫師認定後可視同確診。但實際檢視,該系統操作流程複雜,尤其有數位落差的民眾多半直接喊投降,亂象叢生。昨一度傳出宜蘭縣不參加新制,衛生局長徐迺維說是誤傳,是系統還沒建置好才來不及上路。台北榮總的「快篩陽性遠距視訊門診」掛號網頁昨天當機,雖很快修復,也迅速滿診關閉預約。高雄市診所協會理事長楊宜璋表示,新措施雖可分流PCR複檢的壅塞,但很少診所願意承接,主要是執行上有困難。三類民眾除了居家檢疫者有入境證明,許多正在居隔、自主防疫的民眾,因公部門作業延遲,根本就還沒拿到居隔通知,難以確認身分。他的診所昨天就接獲不少電話詢問,最後都因無法確認身分取消視訊問診。楊宜璋也說,先前為確診的高齡長輩居家視訊問診,因不熟悉數位工具,須由兒孫在旁代為操作手機,這就違反一人一室規定,新措施恐有同樣情況;而沒視訊就看不到本人,電話問診不能判定對方是否確診,最後仍要打給地區衛生所安排PCR採檢。基層醫師擔心新制有漏洞,楊宜璋也擔心造假,雖然快篩試劑須寫上姓名日期,若塗掉再寫上別人姓名也難辨識。若與醫師視訊時當場再做一次快篩,也因快篩耗時十五分鐘而有執行困難。防疫學會理事長王任賢說,快篩陽不像PCR可直接認定確診,能否取得法律地位,牽扯保險理賠,恐有爭議;且三種人快篩陽視同確診,沒被納入的民眾若快篩陽就不等於確診,「為什麼要一國兩制?」「基層只差沒躺平了。」新北市公所人員說,視訊診療的數位門檻較高,不是每個人都有網路或會操作系統,不會用視訊,還是要派車送去PCR採檢,基層公務員反而增加好幾倍工作量。【相關閱讀】‧ 快篩陽即確診上路爆5大亂象 身分難舉證是最大魔王
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
唾液快篩試劑 2歲以下不可使用
國內原本僅有鼻咽快篩,昨市面上開始販售唾液快篩,不過,藍營立委質疑,台灣唾液快篩仿單與澳洲版不同,沒有標註「嚴禁二歲以下使用」警語;衛福部指出,唾液快篩說明書有特別提醒二歲以下不得使用,但幼兒採鼻咽快篩恐有執行困難,指揮中心將研議二歲以下居家快篩方式。【延伸閱讀】>>一表比較唾液快篩與鼻咽快篩用法、準確度、優缺點「福又達」代理「福吉美」唾液快篩昨在台上市。國民黨立委洪孟楷昨指出,在澳洲該品牌快篩仿單寫著「禁止使用在任何兩歲以下的人員」;中文仿單中,卻拿掉這段重要警語。他質疑,這將誤導家長以為可以使用,「衛福部審查難道直接放生國內嬰兒不把關了?」指揮官陳時中表示,台灣採正面表列,使用者快速操作指引註明「二到十五歲的兒童及青少年在家長陪同下可使用」,等於二歲以下不得使用。此外,國民黨立委江啟臣接獲台中學校反映,確診人數較多的學校已經面臨快篩不足的窘境,向教育部反映竟推給地方政府,呼籲行政院長蘇貞昌要補足學校公費快篩試劑。中央流行疫情指揮中心指出,無論是鼻咽快篩或是唾液快篩,只要是經過我國EUA核准的快篩,都可以作為符合「快篩陽性即確診」三類對象的檢測判定工具。
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2022-05-13 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
「感覺自己被放生…」確診後感受惡夢的開始!確診者忠告:染疫前你該做的3大準備
「確診後,才發現通知確診的相關行政系統幾乎癱瘓,深刻感受是惡夢的開始。」帶著沙啞的嗓音訴說著確診的故事,她是卅多歲的小咪(化名),在確診第6天接受採訪。她說,確診隔天症狀就嚴重惡化,「半夜咳嗽嚴重到,感覺都要把肺咳出來」,但卻一直未接到任何簡訊與電話,忍不住質疑「這樣放生我對嗎?」。確診是惡夢的開始4月26日小咪4月26日一早喉嚨痛,因前一晚開冷氣睡覺,症狀又突然,原先不以為意,想隔天再到診所就醫。但又擔心染疫,晚上用家用快篩檢驗,沒想到竟是陽性。當下心情非常慌張,整個大半夜都在查詢該怎辦,是否應立即到社區篩檢站?還是要去醫院急診?當下很擔心到急診採檢會被急診室人員轟回家。4月27日可是,台北市7個社區篩檢站均要事先預約,每站僅300個名額,全部爆滿,現在又如此緊急,也無法預約,況且已是快篩陽性,也無法去人擠人。考慮再三後,她決定隔天(27日)到住家附近步行距離約15分鐘的台安醫院掛急診,因她已有症狀且快篩陽性,付診察費600元後進行公費採檢。小咪說,台安醫院的急診醫師、護理師都十分友善,她在急診外採檢站同時快篩及PCR,約1小時後,醫院簡訊即通知,快篩確診為陽性。醫師馬上就開立止咳、止流鼻水、退燒、消炎等藥物,請她回家休息,再請她隔天(28日)到健保快易通App查詢檢驗結果。沒想到,確診後卻是惡夢的開始。4月28日28日中午時,她自行到健保快易通App查詢,PCR確診為陽性,當下開始等待北市衛生局通知、匡列,同時撥打1922,但打了30分鐘都打不進去。當時十分混亂,等了一天,怎麼等就是等不到任何電話,一度以為自己沒有確診。後來自行填寫台北市自主通報系統,隨即收到制式簡訊,要求她待在家裡,若有需要可以電洽各區關懷中心尋求協助,並通報服務公司的防疫長。4月29日等到29日時,還是沒接到衛生局通知及居格通知單,再撥打關懷中心尋求協助,但對方僅能提供送餐、收垃圾或提供關懷包、協助叫防疫計程車等,居隔單等就是要等衛生局通知。但27日起症狀已開始惡化,喉嚨非常痛,同時還出現鼻塞、咳嗽、全身無力,4月30日起劇烈咳嗽,甚至半夜感覺喉嚨塞滿痰,但卻咳不出來,而咳嗽嚴重到感覺都要把肺咳出來,合併乾嘔。還好29日預約到中醫師視訊看診,順利取得「臺灣清冠一號」服用。一直至5月3日才感覺痰有慢慢減少。回想確診期間,自己一一打電話詢問,確認自己是不是確診,當下真的很生氣,更感覺自己被放生了,不知居隔期從何時開始算,何時結束,更是心慌。5月1日5月1日上午,終於接到台北市衛生所人員的電話,5月2日深夜11時才收到簡訊通知,居隔期從4月28日至5月8日,但距離4月28日確診已過了4天。回想確診、聯繫過程,小咪認為政府對確診患者應該用明確的簡訊通知,讓民眾了解確診後,接下來要如何應對及處理,以及有哪些步驟,同時也讓確診者安心,而不是茫茫然不知所措。一開始如此慌亂,顯示政府沒有做好相關配套措施。確診前應做的三大準備小咪以過來人經驗建議,確診前應做好三大準備。第一、快篩試劑現在確診患者多,當出現身體不舒服症狀時,可以先自行快篩,確認一下有沒有感染,如果染疫了,一定要盡速就醫;她就是在確診前兩天先去藥粧店買好快篩試劑,所幸那時快篩試劑還沒限量,因此喉嚨痛時,可以立刻使用。第二、應先備好家中常用藥物如退燒藥、消炎藥等,她就自己準備普拿疼、退燒貼片、伏冒熱飲、枇杷膏、鼻塞鼻噴劑等,因發病1、2天後,喉嚨痛、咳嗽等症狀十分嚴重,根本無法入睡,使用家常藥物緩解症狀後,才比較舒服一點。小咪說,她身邊一名同樣是確診朋友說,現在到快篩篩檢站,如果只是等待快篩就到等1小時,如果是要快篩加拿藥須等4小時,而領取的藥物僅是一般感冒藥,因此,這些藥物一定要先準備。第三、先找好住家或公司附近醫療院所最後是尚未確診前,應先自行上網了解住家或上班公司附近醫院及診所位置,以便身體不適或快篩陽性後,可以立即就醫,同時也最好先查詢可以提供視訊診療的西醫及中醫診所,若真的無法外出看診時,可以加以利用。小咪說,現在確診患者不斷增加,希望大家都能保重身體,即使感染後,也要趕快看醫師,及早痊癒,而還沒有感染的人,也要多做好防疫,避免感染。【加入居家隔離怎麼伴Line社群】五千位病友及居隔者與大家交流自己的問題,歡迎有需要的朋友加入此社群。
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2022-05-13 新冠肺炎.專家觀點
醫師教你如何「正確使用唾液快篩」 忽略細節恐影響結果
今(12)日韓國製「福吉美」(Gmate)家用唾液快篩開賣,民眾在選購上多了新選擇,更成為兒童及害怕戳鼻子民眾的福音。而唾液快篩該如何正確使用以及相較鼻咽快篩準確度如何,「急診柯南.翁梓華醫師」在臉書粉專替民眾解惑。翁梓華提到,「鼻黏膜抗原快篩」採檢時必須以長棉棒深入鼻腔底部旋轉採樣,但過程會讓人流鼻水、流眼淚,甚至流鼻血,因此鼻塞或鼻子容易出血的民眾需特別留意。不過,因病毒會先感染鼻腔黏膜,才逐漸擴展到其他部位,所以只要採樣位置精準,就容易早期發現確診,且相較PCR檢測,CT值小於27也可驗出陽性。目前業主公布的靈敏度大約都落在86%-98%之間。採檢時間約15分鐘,進口價格一劑約350元,實名制一劑100元。翁梓華表示,今天開賣的「唾液抗原快篩」主要就是讓受檢者將口水吐入採樣漏斗再與試劑混和,不易造成心理恐懼,檢測來說也相對容易、方便。不過準確度略低於鼻腔採檢,CT值低於23才能測得陽性。在採檢前半小時需禁食禁菸,且是否喝水飲食及口腔狀態都會影響結果。要配合正確操作並使用「深喉唾液」才能得到精準的檢測結果。唾液採檢時間約40分鐘,目前售價一劑175元。翁梓華加碼分享唾液快篩的正確使用方法:1.將漏斗接到唾液收集器2.將深喉唾液吐於收集器中至少達到1/43.將漏斗摘下換上帽蓋4.擠壓搖晃20次5.將收集器靜置於盒子上5分鐘6.滴四滴深喉唾液於測試卡夾圓孔上,等候15分鐘讀取結果
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
中央堅持PCR才給抗病毒藥物 柯文哲:一定會死很多人
疫情升溫,現在快篩陽即視同確診,台北市長柯文哲日前拋出快篩陽就給藥,超過5日效果很差,不過有醫生擔心未經醫生配給用藥,恐怕有反效果。對此,柯文哲下午視察聯醫忠孝院區視訊診療流程及慰勞醫護人員後受訪指出,中央政策政策堅持PCR才給抗病毒藥物 一定會死很多人。柯文哲指出,要誠實地講,現在確診無法處理,就是有症狀再處理,所以中央政策堅持PCR才給抗病毒藥物,一定會死很多人。但台灣醫界被健保局控制住,幾十年來被健保局制約,這沒辦法。柯文哲說,他覺得臨床歸臨床,除了處理保險,若93%(快篩陽後PCR確診)是對的,「差不多、差不多,就做了」否則無法在實務上運作。至於快篩陽給藥,是給高風險族群,但肝腎功能不好,恐有反效果?柯文哲說,這都知道啦。這條其實中央要去考慮,藥不是很多、藥很貴,要考慮成本效益,如果是資源無限的國家,當然就是確診給他吃,但一帖一人分要2萬多元,藥也不是沒有副作用,就要想幾歲以上才符合條件,查肝腎功能、還有藥物交互作用,這在人工智慧系統沒有建立,「這不得了」,要跟病人說到底吃哪些藥,講也講不清楚。柯文哲說,結論是處於疫情嚴重的時候,只能「八十二十法則」不是每件事都求100分,他呼籲是臨床上只要快篩陽就認為是確診,因為93%是對的,若涉及保險、法律和請假,那就只好做PCR,這叫「黃金標準」,符合快篩陽確診的狀態、哪些人要吃藥,就要看成本效益,國家目前有多少藥,一副藥多少錢,再算每一個年齡層重症機率,要在80歲?還是70歲以上?其實這些不是地方政府決定。柯文哲說,台灣的醫療,唯一的買家是健保,每個醫生遇到健保都乖乖聽話,「你開一個、他給你核刪」,被核刪錢誰要出?不會扣醫生薪水吧?柯文哲說,他可以提出呼籲,但健保局還是要講,到現在為止,還沒看到健保局出來處理,為什麼這疫情費用不能走平常的健保系統,這哪有辦法。
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2022-05-13 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性=確診狀況多 侯友宜提方法讓遠距門診不塞車
3類對象快篩陽性視同確診今上路,然而狀況百出,除有醫院遠距門診網頁出現當機外,也有醫院上午不敢開門診,就怕衝擊到醫護的量能,讓新北市長侯友宜在記者會上三度喊話中央盡快放寬認定、化繁為簡「不要拖了」,並提出讓居隔、自主防疫者,透過同一個醫療體系來看診判定,不要占用遠距門診量能。侯友宜今日在疫情記者會表示,新北每天確診數幾乎就是採檢量,但PCR需要檢驗時間、人力及法傳系統的認定,中間需要不少時間,造成民眾等不到及時的關懷,加上確診的指數型海嘯起來了,關懷中心擴線至300線,雖然國軍支援60名人力,但還是沒辦法解緩大量確診者,加上民眾打來多數都是問程序的問題,讓侯說「海嘯都起來了!來不及了!」侯友宜認為,這些情況要從源頭解決,呼籲中央放寬快篩陽性視同確診不限對象。侯也說,今一早到三重聯醫了解遠距門診的情況,發現有幾項問題,包括遠距門診量能有限預約不易、判定程序繁瑣加重第一線醫護負擔、判定結果易導致醫病關係緊張,或數位落差者無法使用遠距門診,讓長輩抱怨連連。侯表示,既然現在居隔者被匡的都是因為同住家人,跟確診者關係親密,因此讓居隔、自主防疫者,透過同一個醫療體系來看診判定,不須再經由繁瑣程序判定,直接收治治療、簡化流程,盼中央給予支持,望中央把問題解決。侯友宜表示,新北在第一線看到問題,也提出解決問題方法,盼中央看到問題不要拖,做事要有節奏、謀定而後動。快篩陽視同確診已經準備一周,現在推出又造成很多混亂、累積民怨,再多的醫護量能都經不起政策一而再、再而三地改。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
台北+10751快篩陽視同確診 北市說明視訊診療SOP
中央流行疫情指揮中心宣布,台北市今新增1萬751例本土病例,北市衛生局統計,截至5月11日止,確診者居家照護人數4萬7391人、列管中居家隔離人數9898人;中央宣布今起3類人快篩陽性者,可透過遠距醫療醫師確診快篩陽性結果,並由醫師協助上傳陽性結果。衛生局表示,居家隔離、居家檢疫、自主防疫等三類人期間快篩陽性,可透過遠距、視訊診療透過醫師確認快篩陽性結果,由醫師協助以健保卡上傳民眾陽性結果自動通報,或是法傳系統通報後,系統會自動研判為確診。視訊診療評估部分,衛生局提醒,民眾自行快篩陽性後,判讀陽性的檢測卡匣、檢測片,需寫上姓名及檢測日期;檢測判讀後的檢測卡匣或檢測片,要與健保卡放在一起拍照;預約遠距醫療或視訊門診時,要將照片上傳至視訊平台;醫師視訊評估時,要出示陽性檢測的卡匣或檢測片;診療完畢後,需用剪刀將快篩試劑剪毀。有關北市23處防疫急門診(包含3處親子防疫急門診快速通過的北市聯醫婦幼院區、馬偕醫院新冠親子防疫門診、台大醫院台大親子疾病門診),專供快篩陽採預約或隨到隨做PCR採檢。23處門診包含北市聯醫仁愛、忠孝、中興、和平、陽明院區,以及萬芳、關渡、三軍總醫院松山分院及北投分院、國泰、馬偕、榮總、國泰綜合、台大、新光、台北長庚、振興、北醫、台安、西園、博仁綜合醫院,還有北士科車來速、木柵機廠車來速,有需求者可至衛生局官網(https://reurl.cc/j1ljWD)查詢。
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2022-05-12 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
飼主確診了毛小孩怎麼辦?我會將新冠病毒傳給貓狗嗎?美國CDC給寵物家庭的5個防疫建議
做完快篩,認為應該沒事,只是戳來安心,收拾筆電,準備上班,不料,20分鐘後,試劑上兩條血紅槓,紋路清晰可見。震驚之際,轉頭看到愛犬「白白」就窩在沙發上,咬著我剛剛擤過鼻,沾滿噴嚏、黏答答的衛生紙。確診的飼主會將新冠病毒傳給毛小孩嗎?這應該是眾多毛爸毛媽在得知自身染疫後,閃過腦海的問題之一。疫情嚴峻,元氣網和WaCare共同成立「居家隔離怎麼伴?」line社群,成為熱門社群,已有5000名確診在家照護或居家隔離的人們,提問、互相打氣、交換經驗和訊息。整理其中眾多確診飼主的疑問,首先為「寵物會不會感染新冠病毒?」,其次為「居隔期間,無法帶狗狗外出散步,這該怎麼解決?」、「病毒會殘留在貓狗身上,再傳給同住家人嗎?」、「可以在毛小孩身上噴酒精、消毒液嗎?」【加入Line社群】「居家隔離怎麼伴Line社群」以上資料整理歸納自「居家隔離怎麼伴Line社群」,感謝眾病友及居隔者提供自己的真實經驗及感受。也歡迎有需要的朋友,一起加入。確診的飼主會將新冠病毒傳給毛小孩嗎?飼主確診後,鼻水直流,咳嗽濃痰,不免耗用許多衛生紙,如果一個不小心,毛小孩咬到沾有鼻涕、痰液的衛生紙,這感染機率應該不低吧?萬一感染病毒,又會出現哪些症狀呢?感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,審視國外相關研究報告,寵物感染新冠病毒的案例相當少見,只有零星個案,症狀也相對輕微,不會發燒及咳嗽,飼主不用擔心,先照顧好自己身體比較重要。英國、香港、南韓等地曾出現與確診者同住的毛孩感染新冠病毒的案例,但就統計上來說,比例仍微乎其微,且多半無明顯症狀。國外研究顯示,目前全球染疫人數已經超過1.7億人,但貓狗等毛小孩染疫個案則不到100例。過去兩年多來,大陸出現不少陽性確診者所飼養的寵物遭到撲殺的恐怖事件,例如,上海一名身著白色防護衣的防疫人員在街上三棒敲死了一隻柯基犬,只是因為狗主人確診陽性後,被帶去隔離,工作人員擔心狗狗傳散病毒,而痛下殺手。新冠病毒真的會殘留在貓狗毛髮身上,再傳染給其他人嗎?答案是「不會的!」。黃立民表示,貓狗毛髮上可能殘留著確診者病毒顆粒,但還不致於會再傳給其他人,一來病毒量過低且活性不足,再者病毒還必須剛好接觸到人體的黏膜組織,機率極低。美國疾管局(CDC)及世界動物衛生組織(OIE)均表示,目前尚無足夠證據證明病毒會透過寵物的毛髮或皮膚傳染給人類,飼主不用過於害怕而把寵物送走。疫情期間,美國疾管局對寵物家庭提出多項建議:1.讓貓咪待在室內避免他們自由外出散步。2.遛狗時使用牽繩且至少距離他人6英尺以上,防止他們與非自身家庭以外的人接觸。3.遛狗時,避免前往大量人群聚集的地方。4.不要幫寵物戴口罩。5.請不要用化學藥劑或酒精擦拭貓狗,或是洗澡。獸醫提醒,人類消毒用品(酒精、漂白水),這對於毛小孩來說,有一定的刺激性,如果直接噴在毛小孩身上,可能刺激呼吸道,引發急喘、咳嗽,以及皮膚過敏紅腫。居隔期間,無法帶狗狗外出散步,狗狗不拉不尿,這該怎麼辦?這也是確診者常問的問題之一。新北市政府動物保護防疫處副處長黃嘉文表示,最近一個月來,每天都會接受這類的求助電話,確診後,當然不可外出,但毛小孩不肯在家裡便便、尿尿。再者,自己持續高燒、咳個不停,無力照顧寵物,這又該怎麼辦?對於前一個問題,新店動物之家訓犬師陳冠霖建議,飼主應觀察毛寶貝排便習慣及時間,在狗狗大小便之前,先關在廁所內,耐心等待,如果順利如廁,就給些小點心,作為鼓勵。一般來說,狗狗在剛睡醒或是吃完飯、口渴喝水後,會尿尿或大便,建議飼主,在這些上廁所時段之前,將狗狗圍在在室內(如廁所)。如狗狗習慣在室外如廁,主人應耐心等待。要是狗狗在不對的位置尿尿或大便,不要打罵。確診飼主住院或移往檢疫所、防疫旅館,無法照顧寵物,該如何安置?如確診飼主因病情嚴重,必須住院或移往檢疫所、防疫旅館,無法照顧寵物,該如何安置?黃嘉文表示,可以請親友代為協助,或是送至寵物旅館,目前新北市動保處提供優良寵物旅館名單,市民可上網搜尋。在暫養寵物的過程中,需降低感染風險,例如,寵物籃務必徹底清潔消毒,將毛小孩放進後,再次清潔,並將寵物籃放在住家大門附近,方便親友或寵物旅館員工接走。居家照護期間,該如何與毛小孩互動?確診後,居家照護期間,該如何與毛小孩互動呢?黃嘉文提出五大建議。1.最好與毛小孩分房睡2.為毛小孩準備食物、保健品,至少7天份。如果貓狗正在 接受藥物治療,應計算藥物是否夠用。3.列出可協助照顧毛小孩的親友名單,或尋找合適的寵物旅館。4.準備好貓狗的外出籠,裡面可以先置放她們常咬的玩具或 是帶有飼主氣味的衣物。如果自己身體不適,無法照顧,方便讓親友或寵物旅館帶回照護。5.毛孩如容易緊張、吠叫,準備好零食、貓草等輔助工具。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
視訊看診1人得花20分鐘 羅一鈞曝3管道都能預約
國內「快篩陽性視同確診」上路首日,每個病人需要20分鐘看診,還有人掛號掛不到,憂心壓縮到原本門診業務。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,初期視訊上路大家經驗不足,問診回答可能稍慢一點,熟了速度就會快了。對於目前提供有多少人力可以提供視訊問診,醫療應變組副組長羅一鈞指出,目前居家照護有三個管道,包含各地方政府的責任院所及數百家診所負責,還有健保快易通視訊診療院所,可看到1萬多家診所和醫院專線可預約門診服務。羅一鈞說,另外則是健康益友App,原來是作為24小時緊急醫療諮詢平台,也有部分視訊診療預約,但參加院所較少,一時段只有20分鐘,只有個位數預約名額,往往很快約滿,建議多利用居家照護團隊。羅一鈞說,若民眾因家人確診被居家隔離,可直接使用照顧確診家人的管道進行評估,加入新的照護行列中,開藥、送藥可一氣呵成,並以健保快易通或視訊診療預約為主,健康益友則比較有限。
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2022-05-12 新冠肺炎.預防自保
快篩視同確診「可用唾液快篩」 2歲幼童篩檢需研議
國內今日開放「快篩陽性即確診」讓居家隔離、居家檢疫、自主防疫等三對象,其中包含「經過EUA通過的」唾液快篩,也可由醫師認定視同確診。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,只有經過我國EUA核准的唾液快篩廠牌才可以做為判別工具。發言人莊人祥說,如果是自己從國外購買的試劑則不能作為判定。對於藍營立委表示,澳洲仿單提到台灣販售的「唾液快篩」不適用於兩歲以下兒童。有家長反映對於2歲以下幼兒的篩檢問題,必須到高風險的醫院進行PCR採檢。陳時中說,每一國家仿單不會完全一樣,台灣是正面表列,例如2歲至18歲的兒童青少年要由家長協助採檢。對於二歲以下或太過幼小的孩子在居家檢疫與篩檢問題,會再跟專家討論。他也呼籲,目前居家照顧已經納入體系,這段時間用自己最熟的管道就好,不論護理人員或原本的醫療機構聯繫,最方便的管道最不會亂,盡量把速度效率提升。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
焦糖哥哥認同「早染疫早免疫」? 陳時中:輕症化下 得了別緊張
有網友稱「積極染疫病傳給全家人」,認為「早中鏢早享受」,更說確診後康復就是最好「天然疫苗」,「焦糖哥哥」陳嘉行在臉書上認同並回應「懂的人就懂」,但引發網友疑慮,認為「這樣的回應不太妥」。對於焦糖哥哥稱,早染疫可以早免疫的說法,指揮中心指揮官陳時中表示,不希望疫情一下子太大,造成醫療端壓力太大,希望輕症化下,個人可以戒慎不恐懼,得了不用太緊張,照顧好自己身體就好了。至於哪些民眾較容易出現二度染疫?指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,有些傳染病二度染疫風險較高,像是登革熱等,若感染過兩種型別,會增加重症風險,例如出血熱等,有可能有死亡風險,但並沒有與哪類人有關,與生活方式、暴露風險、接觸多不特定人或醫護、邊境暴露病毒等,染疫機率較高。國內醫療量能,專責及負壓病床,全國總床數11325床、空床數5928床、空床率52.3%;中央集中檢疫所53家全國總床數7677床、空床數2221床、空床率28.9%;地方加強型防疫旅館44家全國總床數4451床、空床數1652床、空床率37.1%。陳時中說,防疫旅館有增加1間。對於快篩實名制販售,陳時中表示,快篩購買速度有減緩,截至今天中午1576家都售完,沒有像前兩天2000家全都售完,且超過2600萬劑次售出。陳時中說,口服藥是現在推動治療的重點,但不是每個人都可以用,不同藥物有不同適應症,要遵照醫囑,行政上已經簡化許多要填的單子、也開放親友帶領,都希望能在通過視訊送藥到宅外,有更多管道。前天高峰發出1037份,5月10日發出804份,5月11日發出930份,輝瑞發配點很多,默沙東下週佈點會增加,讓大家更方便領藥。陳時中說,大家知道輝瑞效果較好,但使用的干擾因素較多,比較多交互作用,使用比較複雜;默沙東效果較差,但藥物交互作用較少較容易用。昨天疫苗共施打7.6萬人次,國內疫苗覆蓋率第一劑85.54%、第二劑80.64%、基礎加強劑0.84%、追加劑62.32%。