2020-08-27 新冠肺炎.預防自保
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2020-08-27 新冠肺炎.專家觀點
高風險群陽性率萬分之8.3 陳秀熙:一般族群不能說是零
彰化縣抗體血清調查報告終於在今天上午公布,初步結果完成近4841名高風險族群抗體檢驗,中和抗體陽性者共4人,高危險群陽性率是萬分之八點三;台大公衛學院教授陳秀熙表示,結論可以下社區中一般低風險族群陽性率一定更低,但是不能說幾乎是零。陳秀熙說,血清抗體如果出現中和抗體,都是很確定的,不會有交叉感染問題,外界擔心的偽陽性,研究中也做了快篩抗體,偽陽性率很低,在實驗室和研究設計不是針對一般族群,是所謂的接觸者追蹤溯源,能否推估於一般族群,研究上是不太可能。陳秀熙表示,因為台灣確診者太少,血清抗體研究不可能對所有族群執行,但還是可以下結論認為有接觸感染者的高風險族群抗體陽性率都這麼低,一般族群一定更低。雖結論可以這樣下,但是不能說幾乎是零。「通報和社區潛在個案不會完全一致,但全世界沒有像台灣這麼低。」另外,同儕審查的部分,收集六份已經是符合嚴格規定,台大公衛學院教授詹長權表示,還有兩份還在路上;說明會後媒體好奇為何同儕審查還未收齊,陳秀熙僅表示,很重視這部份,有這樣的時間差,是因為同儕審查的時間難以確認。
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2020-08-26 科別.感染科
新加坡登革熱疫情史上最高 出國防蚊有這些症狀要留意
國際航班陸續復飛,與東南亞商業往來等逐步恢復,衛福部疾病管制署今提醒,新加坡登革熱疫情史上最高,出國除了防新冠肺炎,也要落實防蚊措施,回國後若有發燒頭痛等疑似症狀儘速就醫,國內民眾平時應做好環境孳生源清除,避免讓登革熱有機可乘。今年國內外忙於新冠肺炎防治,夏季熱議的登革熱,今年較少出現在民眾面前,但其實據疾管署統計,今年截至目前,國內累計14例本土登革熱病例,13例居住桃園市,1例居住新北市,桃園市桃園區長安里周邊群聚至8月22日監測期滿無再新增病例。另有58例境外移入病例,感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多,近1個月有2例分別自印尼及越南移入。監測資料顯示,東南亞國家疫情多處高峰或流行期,泰國、新加坡、寮國及印尼病例數高於近年同期,其中新加坡已逾史上最大疫情(2013年全年總數22170例)。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師蘇家彬提醒,地方政府針對自東南亞入境居家檢疫對象,如發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀者,應儘速安排就醫,並加強登革熱檢驗。蘇家彬也說,近日國內各地持續有降雨機會,雨後若未及時清理環境積水容器,易成為病媒蚊孳生的溫床,籲請民眾雨後應落實「巡、倒、清、刷」,此外,下周起各級學校陸續開學,提醒學校動員全校師生全面檢視校園中是否有潛在孳生源,以降低病媒蚊孳生的風險。民眾如出現疑似登革熱症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊活動史。也請醫療院所提高警覺,加強詢問就診者TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報,以利衛生單位採取防治工作。
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2020-08-20 新冠肺炎.專家觀點
秋冬流感新冠齊發 醫憂:台灣的快篩在哪裡?
時序慢慢靠近10月流感季,新冠肺炎和流感的症狀雷同度高,疫苗施打時程很可能趕不上,各種潛力藥物之療效也尚未確定。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙提醒,防疫要從體外大環境和體內微環境的調控做起,才能阻止病毒繁殖、避免輕症變重症。他也提醒,新冠肺炎治療是「比氣長」,醫療能量絕不能癱瘓,也要有快篩可以區別流感患者,這都是因應秋冬疫情的關鍵。台大公衛學者今舉辦「新冠肺炎防疫科學說明會」,周百謙演講中提到,八零年代已有研究顯示病毒可以離體存活,但受溫濕度影響,攝氏六度、濕度50%的環境,病毒存活率會明顯提高。所以如果在冷氣房溫度很低、氣管過乾,這會讓鼻腔的環境變得比較有利於病毒繁殖。周百謙表示,呼吸道是新冠病毒主要攻擊的目標,感染後降低後續氣道發炎和肺炎,除了靠藥物,體內微環境的維持也很重要,這也是為什麼吸菸者容易重症,因為體內環境細胞已破壞。當人感染了病毒,除了用藥,也要回到正常生活作息、降低自律神經壓力,療效才會好。對於秋冬疫情,周百謙點出篩檢和醫療量能的重要。「中研院國衛院疫苗有傳來好消息,但我們的快篩在哪裡?」周百謙表示,現在最擔心的就是流感季開始之後,由於症狀的相同性太高,如果兩者伴隨發生會難以去格,發展有效的快篩將是重點。否則,到時候可能急診人滿為患,「因為每個人都要關起來,等待PCR檢驗結果出爐。」他也說,如果醫師有敏感度主動找到個案,「應該要謝謝他,而不是檢討他。」周百謙表示,在國際期刊和國內個案都可以看到,新冠肺癌的重症個案有暫時性的免疫癱瘓,如果加上壓力、疲勞、睡眠呼吸中止等情況,也會加重某些免疫細胞的不反應。為了度過這段暫時的脆弱期,醫療上會用各種支持療法、控制細菌感染的方式,幫助人撐過去並將損害降到最低,所以「這就是比氣長,醫療能量絕對不能癱瘓,」這也是因應秋冬可能疫情的關鍵。周百謙也提醒,口罩是台灣防疫的關鍵,上升中的口罩需求也是世界趨勢,未來布口罩市場會興起,因為布口罩可回收,但現行口罩在自然界中要185年以上才會分解。再者,台灣未來可善用精良的人工智慧科技,在醫療環境中發展融合「零接觸」的治療模式。
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2020-08-19 橘世代.時尚橘
極簡生活其實還不錯!原來這10樣東西你都只需要「1個」
研究與分享「極簡生活、整理思維、住宅設計」是我們最高興奮之事物,若我們熱愛的事物能有一點幫助到這個世界,那就是我們無上榮幸與幸福!—精準生活設計 布蘭達&維尼想要清爽的生活空間,但又不想要犧牲減少購物的樂趣,其實我們可以將某些物品的數量減少至「1個就好」,等到需要更新的時候,再好好地去選購當下最適合自己、自己也喜歡的款式!如果你想要邁向「極簡生活」,我們也分享我們自己學習極簡生活以來,發現了某些物品其實只需要1個的數量就可以精準生活囉!1.牙膏基本上每次刷牙我們都只會用到一條牙膏,而且牙膏又是各大通路都很容易就買到的物品,因此只要不多囤牙膏,我們就能省下半個抽屜的收納空間了!另外,我們可以在每次刷牙的時候觀察這一條牙膏的效果,有些牙膏標榜除垢、有些是清新口氣、有些是美白等等,我們可以根據每次刷牙的成果來決定下次要換的牙膏類型,例如這次的牙膏除垢效果不錯,但牙齒美白還能再加強,那麼下次就能改買主打美白成效的款式,如此一來我們就能隨時清楚自己身體的狀況,並選擇當下最適合我們的產品!其實洗髮精和沐浴乳也是一樣的道理喔!如果你現在擁有許多牙膏備品也沒有關係,可以嘗試的是在消耗完所有的備品之前,先不要購買更多的牙膏,等到備品消耗完之後,就可以開始享受「1個」的樂趣囉!2.雨傘不論摺疊傘或是一般長傘,為避免難以攜帶或重量負荷太大,我們往往只會帶一把傘出門,所以雨傘也是屬於數量只需要「1個」的物品。有些人可能會區分陽傘與雨傘兩者的功能,但是如果遇到降雨機率為50%的日子,那到底要帶哪一把傘呢?不如就選擇晴雨兩用的那一把傘吧!3.隨身保溫水瓶由於我們需要隨時補充水分,所以可能都會隨身攜帶一個水瓶,加了水的水瓶其實也蠻有份量的,從家裡裝水帶出門、到公司、到健身房,其實也只需要「1個」就夠了!選擇攜帶最方便、輕巧、又有型的水瓶吧!將多餘的櫥櫃和收納櫃的空間省出來吧!4.指甲剪好用的指甲剪1把就夠了!有些人家裡好幾把指甲剪,詢問為何其他把指甲剪都不使用,多數人的回答是「我都是用最好用的這一把,但是其他把也沒壞,所以就放著!」但往往都是等到它們生鏽之後才處理掉。不如就留下最好用的那一把,剩下的就拿去二手市集或是捐贈出去吧!(在生鏽以前)5.錢包有些人會將錢包分為鈔票包、零錢包、集點卡包等等,但是在分類太多的情況之下,可能會發生在結帳時突然找不到錢的窘境,如果可以將所有支付相關的物品集中在同一個錢包當中,不但可以方便管理,也不會找不到東西!如果你有不同的外出包包來因應不同的場合搭配,那麼只有一個錢包也會比較方便進行切換和收納!6.牙刷牙刷也有分軟毛、硬毛、小頭、大頭等,每個人適合的款式也都不同,因此我們需要花一點時間嘗試才能逐步找到適合自己的牙刷,同理牙膏,我們也建議大家在刷牙的時候觀察自己的刷牙情形,看看這款牙刷會不會刷起來太硬、容易出血、刷頭太大、握把太小等等,一次一人只買一把牙刷可以幫助我們「觀察自己」,下次買更好的!牙刷大約3個月需要替換一次,因此3個月再採買一次日用品應該也不會太過頻繁,可以跟牙膏一起替換!7.乳液乳液等保養品類的物品由於有「保存期限」,因此我們也建議大家持有一瓶就好,尤其每個階段我們對於保養品的需求也會跟著改變,當下選擇適合自己膚質的乳液會比較理想。以我們自己的經驗來說,我們以前曾經單純僅使用一瓶化妝水來進行保養,而不喜歡太過於黏膩的凡士林,但一兩年之後卻改用凡士林,也幸好我們每次都只購買一瓶化妝水,因此當化妝水使用完畢之後,就能夠接著使用凡士林,而不會造成保養品浪費的現象!我們無法百分之百確定未來的我們會需要什麼,因此我們只需要先照顧現在的自己、滿足現在的需求即可,等到未來需求變化,就能因應新的變化配置適合的產品,這樣不是最精準又最環保的嗎?8.筆記本筆記本是用來記錄我們可能會忘記的事物,例如待辦清單、學習筆記等等,如果我們沒有時常翻閱,筆記本的資料一定會在極短的時間被我們遺忘,如果持有過多的筆記本,並分散在各處,那麼筆記本「本身」也會被我們遺忘!為了方便管理並隨時翻閱,其實一本筆記本就足夠了,好好地將你的寶貴知識記錄在你的專屬筆記本當中,然後隨時翻翻它、摸摸它,將筆記裡面的文字轉為實際行動,最後用身體記住所有的內容,最後抱著感謝的心情笑著送它離開,這就是我們與筆記本的相處之道!9.耳機不論我們是要工作時一邊聽音樂,或是運動時一邊聽音樂,我們都會選擇用目前手邊用起來「最順耳」的那一個吧!電子3C類的產品不像服裝有不同場合可以換穿不同的款式,我們都會使用功能最佳的那一個,而且我們一次也只能帶一副耳機,所以不如就只持有一個耳機就好!同理手機、行動電源、硬碟等3C用品喔!10.吹風機吹風機同電子3C用品也是屬於功能取向的物品,因此也只需要一支就足夠,雖然有些人會認為吹風機是消耗品,短則2~3年可能就需要更新一台,因此多幾台放在家裡也沒有關係,但是電器相關物品長時間若不使用也容易故障,所以如果家裡有好幾台的話,記得要輪流使用確保電器的良好狀況,否則還是留一台比較簡明囉!以上物品都留一個的時候,我們可以省下好多錢、省下好多時間,還有好多收納空間,而且還會獲得更多的快樂!趕快去實驗吧!本文摘自《精準生活設計-布蘭達&維尼》極減生活精選延伸↘↘↘。衣服何時整理?收納專家:每天、3階段快篩出精英衣物。擁有愈多,才發現需要的很少!「多些空間給生活、給人,而不是給物品。」 立即加入粉絲專頁! 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題,為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!>>>現在立即加入
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2020-08-11 橘世代.時尚橘
【收納教學03】衣服何時整理?收納專家:每天、3階段快篩出精英衣物
首先,你得把衣櫥裡,以及分散在四處的衣服都找出來,再依照季節分成:春秋、夏季和冬季,共三類。接著,再依照款式分成以下細項:春秋:代表七分袖、五分袖、薄外套,在微涼時都要派上用場的系列。夏季:就是夏天的短袖、無袖、洋裝、短褲、襯衫。冬季:即長袖、毛衣、大衣、長褲、內搭褲、洋裝、高領。同款衣服 挑選3至5件精英衣物然後,在這些同款類別裡先挑出3至5個你最愛的精英衣物,就是沒有穿它不行,一定要穿的前3名或前5名。剩下沒挑到的衣服,問問自己為什麼只穿一次?它們是哪裡不對勁讓你再也不穿?那個原因,會是你下一次看見它在衣櫥裡,又會跳過它選其他件衣服的原因。至於幾乎不穿的,就可以跟它說再見了。覺得不適合、不好看的、不對勁的衣服,都放進準備丟掉的籃子吧!可以的話就每天整理,每天出門在鏡子前試穿,或是在摺衣服發現不喜歡了,就可以把不適合的另外放,養成習慣一天一點點。當衣櫥只剩下精英中的精英,你就不需要花額外的時間去整理。不用價格評斷衣服的去留切記!絕對不能用衣服的價值來評定要不要它,例如:「買好貴要2萬元耶!」親愛的,一件2萬元的衣服放著不穿,它連2元的價值都沒有!提升自己的內在,過有質感的生活,比買再多、再貴的衣服包裝自己更值得。當你的衣服數量少一點,就多出更多時間,也能快速找到適合自己的風格,多一些機會穿上最喜歡的精英衣服,再也不用再為了整理跟收納煩心。別因「囤積」僵持不下 尋找適合的整理時機 當一個人突然願意改變環境的時候,一定有什麼更重要的東西改變了他的價值觀。舉個例,有的人是失戀想要轉換心情;有的人是生病想要可以靜養的空間;有的人是被雜物絆倒,覺得這樣住下去可能會有生命危險。我老家的整理時機,則在「孫子」身上。「孫子」這招對兩老超管用!我的寶寶正值會爬行的年紀,每次回娘家沒有地方爬,到處都是雜物、很危險!連睡覺的地方都很狹小。一直堅持維持家中原狀的爸媽,看到他們小孫子這麼可憐,無處可爬行和睡覺,突然下定決心要接受我的收納教學。兩老學得很快也有成效,他們丟出了大量不適合,穿不下的衣服,還有滿滿12袋的雜物,還給和室乾淨的空間。這時,他們也真正知道,留著不穿的衣服只是浪費空間,不如把空間留給最愛的小孫子爬行。或許你還在和家中的「堆疊高手」僵持不下,記住!請不要急於一時,當時機出現,才是最有利的進攻機會。本文摘自《從家開始的美好人生整理:台灣收納教主的奇蹟空間整頓術,真正克服囤積,找回更好自己的日常幸福實踐》,創意市集出版 2018/12/08 出版【超簡單居家收納術大公開直播影音】【居家收納系列專輯↘↘↘】【收納教學01】她到府教人收納 建立3個思考讓「斷捨離」有進展【收納教學02】買了「收納櫃」家裡還是亂?4種囤積性格你中了幾個說走就走!台灣5大景點照片募集活動,詳細活動辦法》
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2020-08-11 橘世代.時尚橘
【收納教學02】買了「收納櫃」家裡還是亂?4種囤積性格你中了幾個
雜亂、無法整理的家,其實有很多原因造成,歸類4種常見的錯誤收納與囤積類型,或許你可以從中發現「搞錯了什麼」?之後就能快速掌握整理的要訣。一、收納品錯誤型很多人以為買了收納品,以為就能解決收納的問題,但是,如果在還沒有想清楚要放什麼的情況下,隨意買了不適合的收納品,或是沒有量尺寸就買了收納品,又或是沒有了解收納品的特性就買了收納品,就很容易造成收納品錯誤的狀況。很多時候,家裡的混亂並不一定是東西雜亂,而是因為使用了錯誤的收納品,不好用不好放,導致無法收拾,甚至讓收納品本身變成更大的雜物。案例一: 這個媽媽有個大家夢寐以求的更衣間,但設計卻很妙。它有一座很淺的櫃子,深度大約只有20公分,因為太淺不好放,就買了咖啡色的不織布箱子來收納,但不織布是不透明材質,東西放進去很快就忘記了,導致收了也跟沒收一樣,常找不到,讓她非常困擾。我其實不太推薦不織布的收納產品。原因是,不織布久了容易脆化,通常一年之後外表的布面開始崩解,碎屑會很難清理。另外不織布的底板通常是紙板,承重力很差,容易變形,還有不透明布面導致的「忘記」困擾。我們到特力屋挑選了兩種收納產品,一個是分隔收納盒,另一個是透明的收納抽屜。分隔收納盒通常是直向擺放的,但我利用它寬度較淺的的特性,橫向放入20公分的淺櫃剛剛好。不同的分隔收納盒直立後,收納媽媽的牛仔褲、內搭褲就更清楚、輕鬆了。至於衣櫥部分,媽媽因為很喜歡鐵人三項的運動,有很多運動類的衣服無處可放。增加了四層透明的抽屜櫃以後,收納她的運動內衣、上衣、褲子和毛巾等東西剛剛好,拿取便利以外,衣櫥也變得更整齊。二、購物狂型購物狂的特性很鮮明,買東西對物品的數量都是「超量購入」。明知道不需要這麼多,卻覺得每種顏色、每種款式都想要擁有,所以包色、全買等瘋狂不理智的購物行為就會湧現。其實購物狂的類型,多為家裡不是亂,只是東西買太多。只要把物品集中、篩選,再轉送或轉賣、捐贈即可。案例二: 有位媽媽明明只有生一個女兒,卻買了要用L號整理箱才裝得下的髮飾量。她說,同款不同顏色都要購入,就像批貨一樣,每種都要帶。「你的髮飾、髮圈、髮夾超量,所以你女兒到底喜歡用哪種來綁頭髮?」過量到我忍不住問媽媽。「她只喜歡黑色橡皮圈。」這回答真讓我傻眼,因為都不是這裡的啊!還有另一個媽媽非常喜歡1/2品牌的童裝和配件,每次去都是花4到5萬元採購,有的甚至同款不同色個買2件。明明只有2個女兒,1/2的襪子多到需要用四層抽屜斗櫃才夠裝。而且很多都已經穿不下了,非常可惜。適時的購物讓人愉悅,但量過多,就需要花費更多時間、空間金錢來處理這些戰利品了。購物狂靠購買來發洩自己的情緒,卻花了過多冤枉錢,填補無法滿足,無底洞般的心靈空虛。或許他們的確買到夢想和願望,但回過頭仔細看看這些東西,充其量只是大量、全新的囤積,後續其實得花更多心思處理。三、活在過去型活在過去型的人很容易陷入過去的輝煌和回憶中,然後囤積,為其留下證明。例如覺得留著歷年來的課本,就象徵自己過去很會念書;留著公司所有薪資單,好像能證明自己在公司有多努力;留著一堆車票、電影票,就能證明自己是一個生活精彩的人。留了這麼多耀眼的過去,其實無形中也是在向自己證明:你無法正視現在的無能為力,甚至直接證明自己目前的失敗。案例三: 有一個70歲的阿嬤,她的房間被數十個整理箱填滿,裡面滿滿的衣服,放不下的還用垃圾袋一袋一袋包起來,繼續往上堆。這些都是阿嬤從年輕到老,所有的衣服,她覺得年輕時穿起來很好看,覺得以前的質料很好,覺得當時量身訂製很貴,所以一件也不能丟。可是阿嬤忘了,現在的身材已經走樣,再也穿不下了。她怎麼樣也割捨不下過去的美好,總覺得這些也許還能留給誰;也許留著哪天還能怎樣。最後,只能生活在「再也不穿的衣服」的房間裡,任由過往回憶吞沒自己,得不償失。四、杞人憂天型和活在過去的人不同,杞人憂天型(也稱活在未來型)的台詞是:「可是我怕以後……」這是他們最常說出口的一句話。「可是我怕以後用得到、可是我怕以後沒有、可是我怕以後買不到……」他們一直在為未來擔心,所以常常囤積各式日用和生活用品,甚至是文具、藥品或食物等都有。案例四: 我在一個家裡看到20至30盒彩色筆,以及十幾個量角器,覺得非常納悶,問屋主媽媽為什麼會買這麼多?她說,有一次女兒在睡前才突然想起「老師說明天要帶……」彩色筆或量角器之類的,但都這麼晚了,書局也關了,到底要去哪買?從那一刻起,媽媽就被嚇壞了,寧可準備超多文具來已備不時之需。「替不確定的未來,準備過多,但不見得用的上的東西」就是杞人憂天型的特色。也許一次買了一整箱洗髮精,也許囤積了一年份的衛生棉,又或是十幾箱的濕紙巾,這些都是過量的囤積,因為根本沒有用到完的一天。面對這樣類型的人或家人,最好的方法就是集中處理,把所有為未來囤積、相同的物品,全部集合放在一起拍一張照,讓累績的數量震撼他。也可以把所有囤積但放到過期的東西全部拿出來,換算成損失的錢和金額,也許是好幾千、好幾萬。如此一來,他們會發現,為未來擔心而囤積的一切,若放到過期,簡直就是把錢丟進海裡一樣浪費。本文摘自《從家開始的美好人生整理:台灣收納教主的奇蹟空間整頓術,真正克服囤積,找回更好自己的日常幸福實踐》,創意市集出版 2018/12/08 出版【超簡單居家收納術大公開直播影音】【居家收納系列專輯↘↘↘】【收納教學01】她到府教人收納 建立3個思考讓「斷捨離」有進展【收納教學03】衣服何時整理?收納專家:每天、3階段快篩出精英衣物為第二人生做足功課,活出精彩亮麗!立即訂閱橘世代電子報》
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2020-08-04 新冠肺炎.專家觀點
哈佛專家:快篩不準無妨 重點是普篩與常篩
美國哈佛大學專家呼籲政府,盡快批准一項成本僅1美元的快篩試紙上市,稱這種快篩或許不完全精準,但能讓普羅大眾都能篩檢到、且一週篩檢好幾次,能更容易找出感染者。法新社報導,美國哈佛大學(Harvard University)流行病學系助理教授米納(Michael Mina)已連續數週大聲疾呼一項他所謂的「不精準」快篩試紙。米納的概念是高精準的PCR分子檢測,在美國大部分地區仍不普及,且民眾往往要等好幾小時才能完成,接著等個幾天、甚至長達一週才能知道結果。他呼籲美國食品暨藥物管理局(FDA)批准一款快篩試紙上市。這種快篩可居家進行,只要使用一張條狀試紙,15分鐘內就會變色得出結果,像驗孕一樣。快篩試紙敏感度低,可能會錯失許多陽性結果,也可能失誤得出許多「偽陽性」;然而對米納和其他專家而言,就公衛角度來反而較有效,因為在整個人口中找出的感染人數,會比使用目前系統還要多。這項快篩很容易找出具高度傳染力的患者,因為這種人的病毒濃度高,能在感染初期就被篩檢出;PCR篩檢固為高敏感性,即使病毒濃度極低都能篩出,但這樣的患者幾不具傳染力,反而浪費。米納在播客節目上說:「我們太著重於高科技、昂貴的篩檢,以致於無法讓所有人接受檢驗。」「或許我們需要的只是一種很普通的檢驗方式。如果成本夠低就能時常篩檢,就不會僅有不到5%的人被篩檢到的問題,有助大幅提升我們防疫的勝算。」與此同時,哈佛全球衛生研究所(Global HealthInstitute)所長吉哈(Ashish Jha)今天也說:「在某些情況下快篩對於微量病毒沒那麼敏感,但這時傳染力已不高;然而當患者喉嚨或其他地方有大量病毒時,快篩就能很容易篩出,這時也是最容易傳染給別人的時候。」他告訴記者:「從流行病學的觀點來看,你會希望在傳染源具傳染力的時候就找出這個患者。」即使快篩可能會「錯放」半數感染病例,但只要一週篩檢兩次以上,漏掉者最終還是會篩出。根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)估計,在目前系統下因為太少人接受篩檢,因此10個病例中就有9個沒有被發現。FDA尚未通過這個成本為1至5美元的快篩試紙。吉哈說:「我很擔心我們的聯邦政府,心智仍僵化而無法對付疫情。」
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2020-08-01 新冠肺炎.周邊故事
新冠病毒居家檢測工具 食藥局將核准
定期檢測知道自己是否感染新冠病毒者,可能扭轉對抗新冠肺炎的戰役;聯邦食品暨藥物管理局(FDA)本周為新冠肺炎居家檢測敞開大門,讓居民快速、便宜且可以完全在家進行檢測是否染疫,前提是企業不會覺得相關規定太複雜。FDA局長哈恩(Stephen Hahn)發表聲明,宣布FDA將核准居家檢測時說:「這類型的檢測將成為對抗新冠肺炎的規則改變者,且可能成為國家邁向重啟的關鍵。」在此之前,FDA尚未允許任何個人或企業販售居家檢測用品。實驗室能準確檢測新冠病毒,但通常受限有新冠肺炎症狀者,且經常需要幾天後才能得知結果,屆時受檢者可能已經把新冠病毒傳染給他人。其他檢測較快速但昂貴,且不太可能經常做;以麻州一間診所為例,若無保險負擔,快篩一次要價160元。新冠肺炎帶原者往往具有很強的傳播能力,且病毒的感染能力在症狀出現前幾天最強。每周一次或兩次的居家僅測可能讓人們在外出上班上學、搭飛機、參加聚會或探望老人家之前,先自我檢測,讓受測者及時了解是否遭感染,確保自我隔離,以免感染他人。科羅拉多大學(University of Colorado)檢測專家拉雷默爾(Daniel Larremore)說,FDA將朝正確的方向邁進一步,且可能鼓勵企業追求更廉價、快速的居家檢測。不過,哈佛大學公共衛生學院流行病學專家米納(Michael Mina)指出,FDA的指南模板讓這類檢測很難普及。指南模板詳述樣本要如何在檢測者毋須自行將樣本送到實驗室的情況下,收集、分析並呈現結果,同時要求準確率還不能低於實驗室的標準太多。美國病理學會(College of American Pathologists)主席艾蜜莉‧沃克(Emily Volk)說,目前的簡易快篩可能會有20%的漏網之魚,需要實驗室重複檢測確認,而這些結果通常數日才會出爐。
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2020-07-28 科別.感染科
桃園爆發登革熱社區感染 衛生局再篩出8人陽性反應
桃園市昨天確診第3例本土登革熱病例,由於第2、第3例皆在長安里檢出,研判為社區感染,桃園市政府衛生局針對風險區域進行登革熱快篩,今天再發現有8人呈陽性反應。我國今年首例本土登革熱在桃園現蹤,近期又有幾人確診,更爆發社區感染,為及早發現社區不顯性感染者,衛生局在有個案的長安里設置社區採檢站,針對此區里民進行採檢,有8位民眾快篩呈陽性,緊急將檢體送往實驗室檢驗,以確認感染情形。經衛生局調查,初步掌握僅有4位民眾曾出現登革熱相關症狀,症狀出現時間介於7月5日至7月11日間,經就醫治療後症狀已緩解,目前8名快篩陽性的民眾並無不適症狀。衛生局長王文彥表示,8名快篩陽性個案的住家皆位於原匡列的風險範圍內,已於7月25日完成家戶內外化學防治噴藥及孳生源清除作業,由於個案發病時間較早且社區存在無症狀感染者,針對確診個案住家擴大方圓100公尺的家戶進行噴藥及孳清,外圍環境擴大至400公尺。市議員黃家齊表示,在出現登革熱個案後,衛生局及環保局相當積極在分藥、消毒環境,就他所知,如中正里和光興里等里長群組都在溝通噴藥時間等,希望能趕緊控制疫情,不要讓市民恐慌。「民眾的警戒心需要再教育」,詹江村指出,桃園以前從沒有本土登革熱個案,市府雖然頻頻消毒,不過他認為民眾普遍沒有觀念,需要市府努力宣導及教育,他說,曾接到民眾抱怨消毒,擔心消毒會妨礙做生意,可見桃園市民對登革熱的警戒心不足,擔心會危害到市民的安全。
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2020-07-25 新冠肺炎.預防自保
拿不到陽性檢體 新冠檢測試劑卡關
新冠疫情延續,生技業者搶檢測試劑的商機,衛福部三月底開放「綠色通道」,放寬先採用模擬檢體,後續再補臨床驗證資料,但部分生技業者卡在拿不到「陽性檢體」,遲遲無法完成最後驗證。另有業者往海外發展,已順利搶攻海外市場,直言最好比照「周子瑜模式」,從海外紅回台灣比較快。衛福部食藥署表示,已輔導六十多件試劑研發,有九家通過檢驗,八家為核酸檢測試劑,一家為抗體快篩檢測;衛福部設有技術平台,可媒合國內醫院與國際機構,但業者與醫院的合作模式由雙方洽談,這部分食藥署不介入。有生技業者研發檢測試劑後,今年四月與某家醫院合作,取得部分的陽性檢體,但後來確診個案都自境外移入,多半送到鄰近桃園機場的醫院,該業者等不到新檢體,只好另找合作醫院,迄今仍未完成臨床驗證。「台灣確診個案少,這是研發試劑先天吃虧之處!」這家生技業者表示,台灣的防疫成功、感染個案少,檢體集中在各責任醫院中,這是先天吃虧之處,新投入或中小型業者很難完成臨床驗證,反觀很多生技廠,有海外分公司或合作機構,可直接在國外檢測,取得授權後可直接上市,速度快很多。東海、義守大學助理教授,也是生技業者的陳丘泓說,今年二月已研發出核酸快篩試劑,但也受限於難以取得檢體,卡在申請醫材認證的程序,最後他透過國外GMP藥廠代理進口的模式,申請他國認證再輸出,目前已在中國大陸上市,美國、愛爾蘭與印度等地也在洽談中。陳丘泓說,台灣生技研發實力強,但國內法令嚴格,使得研發速度變慢,政府喊發展生技產業,缺乏長遠規畫與平台,與其靠政府不如靠自己,就像周子瑜從韓國紅回台灣,把產品輸出國際再反攻台灣才是活路。業者強調,台灣檢測市場不大,國外才有商機,就算拿到國內的醫材認證許可,還得取得美國、歐盟授權,才能輸出試劑,愈快通過驗證才能搶商機;政府雖有技術資源平台,但要求業者要有試劑實績,對小型公司不利,盼能放寬規範。
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2020-07-25 科別.感染科
桃園爆群聚 今年登革熱首例個案感染源在媽媽家
衛福部疾病管制署今公布,桃園市桃園區長安里新增1例本土登革熱病例(60多歲女性,案2),是21日公布首例本土個案(指標個案)沒有同住的媽媽,疾管署副署長莊人祥表示,研判媽媽發病較早,指標個案應是在媽媽家被病媒蚊叮咬感染,案2情形特殊,同時染上登革熱及流感,連莊人祥都驚呼不常見。莊人祥表示,案2於7月10日出現發燒、四肢痠痛、嘔吐等症狀,至診所就醫流感快篩陽性,13日再度至診所回診,已無四肢痠痛症狀,23日經衛生單位通知進行接觸者採檢,登革熱NS1快篩結果呈現陽性並通報,於今日檢驗確診,個案目前在家休養中。個案近期無國外旅遊史,活動地以桃園市及桃園區住家及工作地點為主,指標個案7月11日曾至案2住家探視,初步研判為一起群聚事件,將進一步調查以釐清感染源,但莊人祥研判,21日公布今年首例本土個案在媽媽家被病媒蚊叮咬而感染可能性大。莊人祥說,目前衛生單位針對今年首例本土個案進行社區調查,發現401人僅1人出現症狀,已於今天採檢,帶結果出爐,釐清感染源;為防範疫情擴散,衛生單位已前往個案活動地周邊進行疫情調查、孳生源清除及化學防治,並加強當地民眾及醫療院所之衛教。疾管署統計,今(2020)年截至目前國內累計2例本土病例,均居住於桃園市,另累計56例境外移入病例,較近5年同期為低,且多為1至3月個案,感染國家以印尼、菲律賓等東南亞國家為多。莊人祥呼籲,近期國內各地持續有午後陣雨,請民眾雨後應加強環境整頓與孳生源清除,落實「巡、倒、清、刷」,以降低病媒蚊密度,另提醒從東南亞返台居家檢疫對象,如發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀者,應儘速反應。此外,莊人祥也說,醫療院所應提高警覺,務必加強詢問就診者TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若為疑似個案,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報,以利衛生單位採取防治工作。
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2020-07-23 新冠肺炎.預防自保
新冠肺炎40分鐘判定 工研院檢驗系統僅可樂罐大小
疫情指揮中心今天公布,台灣新冠肺炎核酸檢測產品參與國際盲測獲佳績,其中工研院開發的快速檢驗系統,最快40分鐘能得到判定結果,且僅有可樂罐大小,展現台研發能力。中央流行疫情指揮中心下午公布,台灣產學研界投入2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)快篩檢測研發,截至目前,食品藥物管理署已核准7件檢驗試劑專案製造及26件檢驗試劑專案輸入。為評估檢測能力,進而驗證檢測試劑與使用實驗室水準,國際獨立第三方分子診斷品質管理監測機構(Quality Control for Molecular Diagnostics, QCMD)舉辦COVID-19檢測能力測試。測驗共有60個國家與超過400個實驗室報名參加,台灣共有3個單位參與。指揮中心指出,主辦單位提供8個測試樣本進行盲測,結果在6月底公告,台灣研發產品正確率媲美國際知名大廠,顯示國內研發檢測產品具國際水準。其中工研院開發的iPMx分子快速檢驗系統,QCMD盲測檢測結果全數正確,獲得高度滿意結果,該系統最快可於40分鐘內得到定性判別結果,且僅有可樂罐大小,創新機構設計與精準度展現台灣前瞻研發科技能力。工研院生醫與醫材研究所長林啟萬表示,iPMx分子快速檢驗系統已通過專案申請程序,也備妥1萬劑試劑能量。工研院生醫所組長陳慧玲下午接受中央社記者採訪時表示,iPMx分子快速檢驗系統的優勢在於準確度高、體積小,非常方便攜帶,且檢驗可在約40分鐘內得到結果,對於日後若要應用於邊境、普篩都很方便。指揮中心也指出,專案輸入的國際檢測產品具備可大量篩檢優點,但需要較長測試時間;國產產品則具有體積小、檢測時間快、價格實惠等優點。指揮中心將針對不同情境需求,規劃搭配各式產品進行最佳組合,提供民眾防護。
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2020-07-21 科別.感染科
近三年最晚的疫情 國內首例本土登革熱 四度就醫才確診
衛福部疾病管制署今公布,國內出現今年首例本土登革熱病例,是近三年最晚疫情,為居住桃園市桃園區玉山里30多歲男性,因陸續出現發燒、皮膚紅疹症狀,分別於7月15日及19日就醫,20日進行登革熱NS1快篩結果呈現陽性,由醫院通報,於今日檢驗確診感染登革熱第一型。疾管署發言人莊人祥說,該男近期無國外旅遊史,一開始因為發燒,到社區診所就醫,起初被認為是流感,開立服用流感抗病毒藥物,但服用三天後無效,此後三次醫才被通報,目前個案住院治療中,同住接觸者無疑似症狀。莊人祥說,主要活動地於桃園市及桃園區住家外,曾至台北市中山區等地洽公,由於桃園處於國境大門,初步研判社區中可能有不顯性感染者,待進一步調查以釐清感染源。莊人祥表示,個案為防範疫情擴散,衛生單位已前往個案居住地周邊進行疫情調查、孳生源清除及化學防治,並加強當地民眾及醫療院所的衛教。以國內過去本土登革熱疫情趨勢分析,約在五月或六月就出現首例,過去甚至有二月確診的本土個案,「今年確實比較晚出現病例。」疾管署副主任郭宏偉表示,受全球新冠疫情影響,我國限制外籍人士入境及邊境嚴管,今年截至目前國內累計56例境外移入登革熱病例病例,較近5年同期為低,且多為今年1至3月時發現的個案;感染國家以印尼、菲律賓等東南亞國家為多。同時,提醒地方政府特別注意從東南亞返台居家檢疫對象,應留意其健康情形,如發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀者,應儘速安排就醫,加強登革熱檢驗。近期國內各地易發生午後雷陣雨,請民眾雨後應加強環境整頓與孳生源清除,落實「巡、倒、清、刷」,以降低病媒蚊密度;此外,醫療院所應提高警覺,務必加強詢問就診者TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),若為疑似個案,可用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報。
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2020-07-02 新冠肺炎.預防自保
疫苗研發超燒腦 國衛院挑戰不可能的任務
新冠肺炎疫情燒不停,各國對疫苗寄予厚望,國家衛生研究院擔負研發重任,挑戰不可能的任務,時程壓縮再壓縮,研究人員忙到翻,11支候選疫苗總算能動物試驗。今年春節前,台灣出現首例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19),農曆年一過,國衛院感染症與疫苗研究所所長廖經倫就緊急召集人員,要求立即放下手邊工作,全心投入疫苗、快篩試劑以及藥物研發。目前武漢肺炎疫苗技術平台,國衛院共掌握刺突蛋白的合成胜肽、DNA疫苗、重組腺病毒、次單位疫苗等4種技術;中研院則有新型冠狀病毒奈米粒子疫苗技術,國內另有3家生技業者以次單位疫苗、合成胜肽疫苗為主,國際間還有減毒牛痘病毒疫苗、mRNA疫苗等。每一種疫苗研發難度、成功率各有利弊,例如說,DNA或mRNA疫苗能夠快速生產,但是新的技術需要周全的安全性佐證,該做哪一種?廖經倫說:「做,4種都做!」他說,疫苗研發成功率只有5到10%,既然這次任務只許成功、不許失敗,索性4種疫苗同步展開研究,找出候選疫苗後再慢慢汰弱留強,不放棄任何可能成功的機會;國衛院董事長林奏延更喊出要在2個月內端出初步成果,半年內要進入臨床前試驗。國衛院感疫所研究員周彥宏嘆道:「接到任務後,研究團隊簡直忙瘋了。」過去半年來,感疫所研究團隊幾乎每逢週末就加班,挑戰這場不可能的任務。正常來說,疫苗研發光是構組等前置作業就要花上2個月,也是攸關疫苗成敗最關鍵的時期。周彥宏解釋,接種疫苗就像是幫人體的免疫大軍做一次兵棋推演,讓免疫系統認識這隻病毒,提早產生抗體,隨時應戰,疫苗構組就是擬定作戰策略的過程,相當燒腦,既要找出關鍵致病物質,又要有創新概念以防誤踩他人專利,只要一丁點沒考慮周全,可能好幾年以後才會發現錯誤,屆時所有努力都前功盡棄。為了因應來勢洶洶的武漢肺炎,國衛院團隊硬生生將疫苗構組從2個月縮短成3週,團隊把過去10年、20年各種SARS相關研究文獻通通找出來,從前人經驗裡找線索,發現冠狀病毒疫苗研發有2大關鍵,一是阻斷感染,二是防止漏網之魚的病毒躲在體內,醞釀反撲時機,必須找出方法炸掉細胞複製工廠。全球疫苗競速白熱化,候選疫苗百百種,進入臨床試驗的10多支候選疫苗中,進展最快的英國牛津大學團隊,以及中國工程院院士、軍事科學院軍事醫學研究院研究員陳薇團隊,兩者做的都是以腺病毒作為載體的「重組病毒疫苗」。實際上,「重組病毒疫苗」屬於技術含量相當高的疫苗,也是國衛院研發主力之一,究竟科學家如何利用腺病毒作為載體開發出疫苗,台灣的腺病毒載體疫苗又具備哪些優勢,這要從1998年的腸病毒疫情說起。周彥宏是台灣腺病毒載體疫苗權威,深耕該領域已有將近20年,曾利用此技術開發出腸病毒71型疫苗,在這次武漢肺炎疫苗研究中,是國內唯一以腺病毒載體研發疫苗的研究團隊。簡單來說,腺病毒載體疫苗的原理就是將武漢肺炎病毒的基因片段,插入感染性較弱的腺病毒裡,化身武漢肺炎病毒的「替身」,誘發人體免疫系統認識、攻擊它,並產生抗體,改造過的腺病毒就是疫苗雛形。令人好奇的是,腺病毒即便致病性較弱,仍是隻活生生的病毒,如何確保打進人體後只會誘發免疫反應,不會感染武漢肺炎或腺病毒,「這就是這項疫苗技術的關鍵所在。」周彥宏解釋。病毒感染人體後,下一步就是大量複製病毒大軍對抗免疫系統,但病毒複製過程中,會分別複製病毒外殼和遺傳物質,最後兩者才會結合形成病毒,看準這一點「罩門」,研究團隊只要在基因片段上動動手腳,讓這隻病毒只能複製外殼,卻無法複製遺傳物質,確保人接種疫苗後只會產生免疫反應,不會遭受病毒攻擊。原理看似簡單,做起來可不容易,周彥宏說,光是打開腺病毒外殼這件事就是門學問,接著還得在一連串基因序列中找出關鍵片段,並利用20年積攢下的經驗編輯基因片段。「在這邊加一點東西就能加強免疫反應,修改那邊的片段,可以讓蛋白質折疊效果更好。」正因每個科學家腦袋想的都不同,同樣是腺病毒載體疫苗,保護力、安全性也相去甚遠,正所謂「養兵千日,用在一時」,考驗研究團隊真功夫。研究團隊在1個月內做出6種腺病毒載體疫苗雛形,是別人半年、一年才能做出來的成果。周彥宏說,中國大陸的腺病毒載體疫苗試驗進度雖然比較快, 但只能針對特定的武漢肺炎病毒,未來一旦病毒變異恐失效。台灣做的則是廣效型的疫苗,採用一種最新發現的特殊蛋白質做成疫苗,所誘發的抗體不只對武漢肺炎有效,對於SARS、MERS等冠狀病毒都有效,後續效益不容小覷,可望成為全球疫苗界的後起之秀。國衛院4大技術平台共催生25支候選疫苗,經過細胞實驗,利用被病毒感染的細胞測試疫苗是否有效,之後再以動物實驗檢測疫苗安全性、能否誘發抗體等,目前11支候選疫苗通過考驗。疫苗研發不但燒腦,也很燒錢,國衛院昨天宣布攜手生技業者的候選疫苗,以DNA疫苗做為主軸,最快年底前進入臨床試驗。在取得技轉資金挹注之後,國衛院繼續進行實驗,盼再次篩選出4到5支候選疫苗,千錘百鍊,最後可能僅有1、2支疫苗問世。
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2020-06-30 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎患者是否轉重症? 清大快篩試片2分鐘就知道
新冠肺炎確診患者哪些會轉為重症?清華大學醫工所教授鄭兆珉研發出全球第一個可供臨床使用的新冠肺炎重症快篩試片,只要將患者的血清滴入,2分鐘就可辨別即將發生呼吸衰竭的重症患者。鄭兆珉說,台灣率先研發出新冠肺炎重症快篩試片,可幫助醫護及早為重症病患提供治療,並在大流行時更有效地分配呼吸器等醫療資源,成功救助更多病患。新冠肺炎重症快篩試片由清大與國內的三總醫院合作研發,目前已完成原型試片,正與義大利醫院等醫療機構合作進行臨床實驗。為更快提供第一線醫護使用,目前已向美國食品藥物管理局(FDA)提出緊急使用授權(Emergency Use Authorization, EUA)申請,一旦通過就可上市。鄭兆珉說,要知道患者是否會轉為重症,病患血液中的一種細胞激素介白素-6(IL-6)濃度是關鍵。當病毒侵入時,人體會先派出免疫系統來抵抗病毒,當病毒太強大,免疫細胞無法抵抗時就會崩潰,並產生大量激素。國內外許多臨床數據顯示,許多新冠重症患者就死於體內發生的「細胞激素風暴」。與鄭兆珉團隊合作研發快篩試片的三軍總醫院醫師、國防醫學院助理教授王永志表示,輕症患者血液中的IL-6激素濃度通常在每毫升10皮克以下,超過100皮克就是警訊,顯示有嚴重發炎反應,有些重症患者的濃度甚至超過正常值千倍以上。鄭兆珉示範使用滴管將含高濃度IL-6的血清滴入只有一根手指大小的白色試片,不到2分鐘,試片上就出現2條明顯的紅線,代表患者體內開始有嚴重的發炎反應,即將轉為重症。如試片只出現1條紅線,則代表還在輕症狀態。有了重症快篩試片,可讓重症病患及早點使用呼吸器,IL-6濃度極高病患也可考慮使用抗IL-6製劑,以免延誤治療時機。鄭兆珉說,他2年前就開始研究IL-6快篩試片,當時絕沒想到會爆發新冠肺炎,量測IL-6主要是研發子宮內膜病變的快篩試片,滴入的是陰道分泌物而非血液。除可看出會不會發展為重症的定性測量,這套快篩試劑還包括一個如面紙盒大小的可攜式定量分析儀,只要將試片放入,就可準確測知IL-6的濃度,並顯示在手機上,讓臨床診斷更精準。試片與分析儀未來將由與清大共同研發、產學合作的兩家新創公司--健康新體驗、神光晶片量產。
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2020-06-29 新冠肺炎.預防自保
1分鐘就能辨認 成大材料系團隊研發出新冠病毒快篩
成大材料系教授廖峻德團隊,利用奈米陷阱捕捉病毒,同時搭配「熱區聚集試片」,進一步放大病毒訊號,只要1分鐘就能檢測新冠肺炎病毒,這項新技術已獲選為科技部防疫科技發展計畫,將投入新型冠狀病毒檢測試片開發,團隊並計畫再研發檢驗車,隨時開到需要的地方提供檢疫。科技部工程司於4月公開徵選防疫科技發展計畫,全國大專校院、研究機構等,針對檢疫、預防、治療、設施等防疫面向,共提出約500件計畫申請案,僅7件獲選。廖峻德團隊預計在半年內,建立起新冠病毒各項圖譜資料庫,並完成檢疫設施、可四處支援檢疫的檢疫車等原型。團隊已規劃與成大醫學院、成大醫院攜手跨域合作,再次讓世界看見成大、看見台灣的防疫能量。校方表示,今年4月在材料系大三「生物科技概念」課堂上,廖峻德向學生談到材料、防疫等議題,當時學生都不覺得材料工程與醫學、防疫會產生關聯,不久,科技部向全國徵求防疫相關計畫,廖峻德決定提案爭取,所提的計畫案「利用增顯病毒包膜的拉曼特徵峰強度進行快篩」在全國眾多提案中脫穎而出,再次證明材料應用領域的廣泛度。病毒極為微小,約100奈米左右大小,廖峻德教授主持的生物醫學應用實驗室,早在2009年至2012年即以「奈米抓奈米」的構想,投入製作奈米陷阱捕捉病毒的相關研究。設計出有多個奈米漏斗型孔洞的試片,病毒掉入只能進不能出,即使只有1顆病毒也抓得到。抓到的病毒,只需測病毒的外包膜化學結構,即可判定是何種病毒,也能辨識是活病毒、死病毒或是變異病毒。開發的試片已在H1N1禽流等、SARS、流感等7種病毒的研究上獲得驗證,並於2012年取得專利。另外,團隊也考量到,萬一病毒未如預期掉入試片上的孔洞等問題。2019年廖峻德又率學生開發出全新的「熱區聚集試片」,透過雷射光照射試片,試片上的熱區若有目標病毒,光譜儀器的訊號就會增強、放大。奈米孔洞試片、熱區聚集試片同時檢測,1分鐘內就能確定。目前檢測病毒,多採核酸檢測方式,藉由核酸定序及分子偵測技術,讀出病毒的核醣核酸,整個程序最快約需4小時。而且,昂貴的設備也不能隨意遷移。廖峻德表示,自己帶領博後研究員李含、研究生徐泓鉦、劉芷雲、菲律賓博士生Jaya Sitjar,預定在半年內建立起新冠病毒的拉曼光譜圖譜資料庫,奈米陷阱試片搭配熱區聚集試片,抓到的病毒,同步檢測病毒外包膜並與圖譜資料庫做比對,1分鐘內就快篩出新冠病毒。為了爭取快篩的最大效益,廖峻德團隊最終目標在建立起檢疫車,需要時將檢疫車開到目的地提供服務,或是緊急建置快篩設備。新冠疫情全球蔓延,世界各國都擔心境外移入帶來威脅,若能在機場、港口建置檢疫設備,或將防疫車開來就近支援,把關會更有效率。團隊將在半年內設計出原型車、現場緊急設備原型,也期盼未來能獲得更多的支持,將實驗室的研究成果、防疫車等理念真正落實運作。
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2020-06-27 新冠肺炎.專家觀點
「日生染疫 非我出錯」入境篩檢堵漏... 各國入境採檢隔離措施比一比!
我國近期逐步放寬邊境管制,卻傳出日籍學生在台染疫,我是否應比照日本,針對入境者篩檢,引發討論。目前亞洲地區疫情趨緩,日、韓等實施入境篩檢,台大公衛學院副院長陳秀熙認為,隨著開放更多外籍人士來台,落實居家檢疫的同時也應進行入境篩檢,避免受無症狀或非典型症狀境外移入者造成防疫破口。陳秀熙說,「台灣無症狀感染者比例不多,應趁現在調整邊境策略。」他說,日生在台染疫,並不表示我國防疫出錯,但社區應有極少數無症狀感染者,建議針對所有入境者篩檢,為社區多設一層保護罩,避免無症狀感染者成社區零星感染源。最近日生在台染疫,使指揮中心防疫策略遭質疑。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,該個案屬灰色地帶,若社區有無症狀感染者,勢必出現一定比率的有症狀者,我現行入境及境內防疫措施並未失效,目前應觀察,縮短居家檢疫天數是否使確診者走入社區。據外交部領事事務局公布世界各國因應新冠肺炎疫情相關措施,亞太卅九個國家及地區,其中有五國已開始執行入境全篩,日本境內新冠肺炎篩檢條件與台灣相似,須先排除其他疾症,疑為新冠肺炎者才進行篩檢,但入境採檢政策與我不同,曾停留包括台灣在內的八十七個具感染風險國家地區者,入境均須篩檢。南韓五月起對所有入境人士進行採檢,菲律賓、柬埔寨、汶萊也規定入境必須接受病毒檢測;厄瓜多是中南美洲少數開放外籍人士入境的國家,自六月起,所有入境者需進行快篩,若為陽性,則需再次進行核酸檢測,並須於入境後隔離十四天。即使沒有在入境時要求全面篩檢,紐西蘭要求入境者,隔離十四天期間進行兩次病毒檢測;新加玻所有入境人士須於十四天居家檢疫結束前,以自費檢測病毒。歐美則大多維持隔離策略,大規模普篩的德國採取十四天隔離檢疫。陳秀熙分析說,並非歐美國家認為入境篩檢不重要,而是歐美許多國家疫情一直未中斷,邊境未完全解封,防疫策略還沒走到這一步。開放邊境多為恢復經貿往來,降低經濟衝擊,前疾管局副局長施文儀認為,實施入境採檢後,有助於近一步討論縮短入境者檢驗流程,未來可透過機場快篩等自費檢驗,交叉比對排除偽陰性,「最好在一天內解禁」,入境陰性者自主健康管理即可,以吸引商務人士來台。
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2020-06-26 新冠肺炎.專家觀點
繼磐石艦後再驗日本學生8堂課師生抗體 莊人祥曝原因
日本出現一名自台返日無症狀的新冠肺炎感染者,密切接觸者123人採檢結果全陰性,指揮中心預計將於下周一起進一步針對這123名的師生檢驗抗體,釐清感染源。這是繼磐石艦後,再次大規模執行抗體檢驗,若全員抗體是陰性,指揮中心不排除向日方爭取再次採樣該生檢體。這次執行抗體檢驗是為做最後確認,加驗抗體以求謹慎,莊人祥說,若123名密切接觸者抗體皆為陰性,偽陽性可能性就會更高。記者會後媒體進一步詢問,若研判偽陽性可能性高是否會要求日政府「還我們清白」,莊人祥僅說,不排除向日方反應此事,爭取再次採樣檢體。莊人祥說,「我們從來沒有說日籍女學生就是偽陽性」,只是說有弱陽性及偽陽性兩種可能,若一口咬死是偽陽性,就不用做抗體檢驗等後續作為。目前有商用檢驗快篩試劑,透過疾管署實驗室與研究機構合作,兩套篩檢比對有望盡快進行完畢,若有疑慮會再找尋其他單位協助。而針對中國附醫感染科王任賢醫師提出,應採「精準式廣篩」即針對接觸者要再擴大感染區域的廣篩。莊人祥表示,他並沒有特別聽到王的說法,不過就以此來說「我們已是廣篩」,並反問這名日籍個案「我們驗了123名接觸者」,不認為驗的很多嗎?而目前驗的對象就是最密切接觸的八堂課的老師、同學,以及宿舍室友等,他說,我們有調查過,該女的生活真的很「Peace」。目前並不須擴大採檢其接觸者的親友,因接觸者都是陰性情況下,應不需驗親友。
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2020-06-18 新冠肺炎.預防自保
宏都拉斯總統確診 台灣贈1萬份快篩助友邦抗疫
友邦宏都拉斯總統葉南德茲武漢肺炎確診,當地疫情持續擴大。外交部今天表示,已與凌越生醫公司談妥,將提供宏國1萬份快篩試劑,最快今天即可送出。葉南德茲(Juan Orlando Hernandez)16日確定罹患武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)。外交部昨天說,已於第一時間轉達總統蔡英文及外交部長吳釗燮的誠摯關懷;台灣也將持續在物資和技術層面協助防疫,盼宏國人民早日恢復正常生活。拉丁美洲及加勒比海司長俞大㵢上午在例行記者會表示,葉南德茲正接受治療、遠距上班,夫人葉安娜(Ana Garcia de Hernandez)則為無症狀感染,正居家隔離。俞大㵢說,昨天相關消息獲媒體關注時,拉美司正好與凌越生醫洽談合作事宜。為協助拉美和加勒比海地區友邦抗疫,凌越生醫將無償提供兩萬份台灣製、10分鐘可取得測試結果、準確度達90%以上、已獲認證的抗體快篩試劑,其中1萬份將優先供應宏都拉斯,最快今天、最晚明天就會送出;其餘1萬份試劑則預定提供瓜地馬拉及貝里斯。俞大㵢說,台灣持續協助拉美和加勒比海地區友邦抗疫,包括醫用口罩、N95口罩、防護衣、核酸分析儀暨試劑、奎寧藥錠、熱像儀及額溫槍等物資陸續送達,台灣也將透過視訊分享相關經驗,未來並將與凌越生醫洽談包括採購試劑等合作方式。宏都拉斯目前有超過1萬例武漢肺炎確診,其中超過330人不治。
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2020-06-17 科別.感染科
疫情尚未緩解民眾卻不再堅持洗手 急診醫:危險的警訊
台灣因為防疫得當,民眾防疫警覺逐漸下降,醫師謝宗學觀察,戴口罩的人明顯減少,勤洗手的人更是不多,頂多是用乾式酒精洗手清潔手部;但許多「無套膜」病毒無法被酒精殺死,只能藉由洗手將病毒沖離手部,越來越少人堅持洗手習慣,他認為「對於世界新冠肺炎疫情尚未緩解的時刻,絕對是危險的警訊!」中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學昨天在「Dr. E 小兒急診室日誌」臉書粉絲專頁指出最近小兒急診室來診人次回溫,剛開始時是腸胃炎和腺病毒感染增加,這幾天開始出現零星腸病毒病例,流感幾乎看不到。然而,有許多呼吸道感染發燒病人,流感、腺病毒快篩呈現陰性反應,病程、症狀較輕微,抽血報告顯示傾向病毒感染,判斷是一般感冒病毒,鼻病毒是可能的原因 (鼻病毒因為症狀輕微,不是急診常規檢驗項目)。謝宗學指出,高雄 15 學生群聚感染證實是鼻病毒惹得禍,再配合他在兒童急診的觀察,赫然發現這些感染的共通點:腸胃炎病毒、腺病毒、腸病毒、鼻病毒都是屬於「無套膜病毒」,75% 乾式酒精洗手液無法有效消毒!雖然武漢肺炎國際疫情仍然嚴重,台灣因為防疫得當,暫時成為世外桃園淨土,人民防疫警覺逐漸下降。根據他的觀察,戴口罩的人明顯減少,勤洗手的人更是不多,頂多是用乾式酒精洗手清潔手部,越來越少人願意走到洗手台,仔細用水和肥皂清潔手部,但許多「無套膜」病毒無法被酒精殺死,只能藉由洗手將病毒沖離手部。謝宗學強調,從腸胃炎病毒、腺病毒、腸病毒、鼻病毒等無套膜病毒感染增加,可以大略推估,許多人對於洗手習慣不再堅持,對於世界武漢疫情尚未緩解的時刻,絕對是危險的警訊!他提醒,乾式酒精洗手液雖然可以殺死武漢肺炎病毒,但它不是萬能,只是簡易消毒的替代方案,仔細洗手才是最正確的消毒方式,威脅兒童又無法藉由乾式洗手液消毒的病毒還有很多,勤洗手的習慣還是要維持,不然將容易爆發其他病毒疫情,特別是腸病毒。
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2020-06-15 新冠肺炎.周邊故事
議員批殘酷規定令子女見不到父最後一面!宅女小紅以「喪家代表」挺台防疫
新冠肺炎台灣的防疫是否過於嚴格?台北市議員游淑慧昨指出,有民眾特別從美國返台探視病危父親,卻因殘酷的防疫規定只探視了一次一小時,而後也無法參加頭七祭拜,提醒衛福部長陳時中「享受了神化的光環, 也別忘了人性!」不過網紅宅女小紅卻以「喪家代表」的立場力挺陳時中,PO文表示就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天,餐廳爆滿大家還能出去逛逛的自由啊!台北市議員游淑慧昨(14日)在臉書PO文指碰到一個無能為力的案子,覺得很難過。她指出有民眾特別從美國返台探視病危父親最後一面,回台後因為防疫問題,配合自費快篩確認陰性結果後,獲准能探視病危父親「1小時」(含車程)。而這樣的探視權只能有一次一小時。幾天後他們的父親臨終前,子女想再申請到醫院見最後一面,卻已不被准許,就連即將要頭七了,子女入境隔離也已10天,也做過快篩一次都沒狀況,但只因為未滿14天,殘酷的規定還是不能參加父親的頭七祭拜。游淑慧指當下台灣疫情緩解,衛福部長陳時中已到處代言旅遊觀光、吃吃喝喝,她要問遊玩難道比孝道、人道更重要?希望陳時中「享受了神化的光環, 也別忘了人性!」不過也才歷經父喪的網紅宅女小紅今(15日)卻在臉書發文力挺台灣的防疫團隊。她表示自己的父親在四月底時過世了,當時因為疫情的關係兩個姊姊也回不來,整個過程只有自己及弟弟、媽媽處理,就連告別式都只有八個人來(含自家三個)。期間兩個姊姊都有想過要不要衝回來,防疫旅館都查好了,但一來一往就要隔上一個月了吧,再加上家裡有老有小,還是勸姊姊們不要回來沒關係,非常時期心意到就好,「末期時我們一天到晚在視訊,花葬時還開直播給我姊看。」宅女小紅指出,「我也是不懂放奔喪重要還是嚴防疫情重要,身為喪家代表(誰封的啦),當然我不能代表所有人,每個人有自己的想法,但我是覺得這樣沒不妥,人生總是有遺憾…」。她認為,就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天,餐廳爆滿大家還能有出去逛逛的自由啊!
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2020-06-07 新冠肺炎.專家觀點
67大解封之後 指揮中心仍需迎戰「內憂」 與「外患」
六七大解封,民眾過正常生活的同時,防疫警覺心勢必下降,中央流行疫情指揮中心的例行記者會從每天一次改為每周一次,但指揮中心依舊面臨挑戰,除了邊境陸續解封將迎接「外患」,民眾是否能堅持防疫新生活的「內憂」,也不容忽視。六七解封後,防守關鍵在於社區疫情監測及掌握民眾健康行為。前衛生署疾管局副局長施文儀表示,鬆綁需連結「積極監測」。解禁不代表不再有感染,可預期一定還是會有小規模疫情出現,也應針對個人防疫行為建立調查和評估的機制,才知道不同區域的「個人防線」落實程度。另外,為避免症狀前或無症狀感染造成傳播,施文儀建議「回國未滿一個月」者即便解除隔離,都要加強自主健康管理、避免參加人群聚集的活動;如果有必要參加,也要主動告知主辦單位並且安排與人群區隔的空間,實名(聯)制也有必要再實施一段時間。施文儀表示,「勤洗手」非常重要,但如果是每天固定相處的家人和同事,如果都沒有出國這些特定風險、都是能掌握的特定人,其實沒有維持社交距離或戴口罩的必要。施文儀提醒,如果是一年內發生大小感冒五次以上的人,體質上算是易感冒,建議繼續戴口罩、加強衛生習慣。對於未來邊境管制開放,目前指揮中心依據他國疫情近況為標準。施文儀建議,重點在於國與國建立互相認可機制,透過第三方公正單位,確認各國檢疫措施具備有效可信的標準作業流程,減少兩國人民往來的阻礙、加速復甦。前衛生署疾管局長蘇益仁則表示,疫苗是否研發成功,在邊境管制開放的思維上將截然不同。若有疫苗,就可以像我國民眾去非洲國家施打黃熱病疫苗,可以要求入境我國的外籍人士,提出施打疫苗的證明即可放行。若是疫苗一直研發困難,雖然可以要求他國人民提出檢驗證明,可以是PCR檢驗陰性或是抗體陽性報告,視各國做法不同。但蘇益仁認為,最好還是在機場有快篩檢驗,一旦檢驗陰性,即可放行,但須做好自主健康管理,讓短期商務客不受檢疫十四天的限制。指揮中心發言人莊人祥表示,指揮中心未來持續現行社區監測模式,個人防疫行為監測機制近日已委託公衛團隊,以研究模式監測、掌握民眾健康行為。
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2020-06-06 新冠肺炎.專家觀點
因應第二波疫情,陳建仁:重點是快篩、抗病毒藥及疫苗
已連辦24年的靜宜與東海大學聯合祈禱會,今在靜宜大學「主顧聖母堂」舉行,前副總統陳建仁伉儷、靜宜校長唐傳義、東海校長王茂駿與兩校教職員生,共同為新冠肺炎疫情、國家社會和諧及兩校發展祈禱;陳建仁強調,因應第二波疫情來襲,「快速篩檢、抗病毒藥物及疫苗的整備」是當務之急。「靜宜與東海聯合祈禱會」由靜宜校牧楊安仁神父主禮、陳建仁證道,共同為兩校防疫工作、為防疫的醫療人員、政府官員及在疫情中過世的靈魂祈禱。唐傳義表示,新冠肺炎疫情席捲全球,恐慌與悲傷蔓延全世界,造成的傷害不亞於戰爭,面對疫情也看到愛無所不在,愛和互助才是解方。陳建仁在證道中指出,生、老、病、死是生命必然歷程,瘟疫、戰爭、饑饉、死亡,也一直在人類歷史重演。他以英國「伊姆村」為例,1665年夏天裁縫師助手因「黑死病」離世,家人也相繼染病身亡,村民擔心疫情蔓延選擇「實行隔離」。牧師同時採取其他防疫措施伊姆村民的故事被後人記述,成為拯救更多人性命的義舉。陳建仁也分享印度修女德蕾莎以健康照護及愛與和平為志業;荷蘭神父達米盎效法耶穌基督的無限大愛,為照顧痲瘋病人捨棄生命的故事。因應第二波COVID-19侵襲的整備,陳建仁指出,「快速篩檢、抗病毒藥物及疫苗研發」是當務之急;要密切監控國際及國內疫情、加強邊境檢疫、強化TOCC填報正確性,並落實病例隔離治療、醫院感染管控。民眾要誠實接受疫調,並落實居家隔離、檢疫、自主健康管理。養成量體溫、勤洗手、必要時戴口罩的良好習慣。機關公司需規劃分地分時上班,及保持社交距離、避免群聚活動等。「審慎以對、迅速應變與超前部署,是台灣面對疫情贏得各國掌聲的重要原因!」陳建仁說,台灣有完善的防疫措施與調度,加上政府與相關產業齊心合力,並發揮資訊科技軟實力、口罩製造硬實力,及疫調、口罩實名制配發等政策,成功在防疫扮演關鍵角色。
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2020-06-01 醫聲.疫苗世代
疫苗新知/國衛院研發快篩完成技轉 五家廠商接棒生產
國衛院與國防醫學院預防醫學研究所共同合作開發新型冠狀病毒快篩試劑,預計15分鐘內就有結果,目前已有五家公司正式完成技轉授權簽約,保守估計年底前可上市。國衛院技轉中心主任蔡熙文表示,目前已有已有五家公司正式完成技轉授權簽約,包含台灣尖端先進生技醫藥股份有限公司、台灣奈米碳素股份有限公司、安特羅生物科技股份有限公司、鼎群科技股份有限公司與冷泉港生物科技股份有限公司。蔡熙文表示,該試劑準確度可達七成,因國內病患較少,臨床試驗較困難,因此保守估計年底之前可上市,產量將以國內使用為優先。國衛院開發的快篩試劑是利用過去抗SARS病毒抗體為基礎,挑選出可辨識新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)的抗體,當滴入檢體後,測試線與對照線皆會顯現,也就是呈現二條線時判定為陽性;如果只有呈現一條線(對照線)時,則判定為陰性。整個測試時間,預計可在10到15分鐘內完成。初步結果顯示此快篩試劑雛型,對其他類型的人類冠狀病毒(OC43、229E、NL63)、腺病毒、呼吸道融合病毒、A型流感病毒(H1N1、H5N1、H7N9)等呼吸道相關病毒及腸病毒(EV71),都不會有交叉反應。
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2020-05-30 新冠肺炎.專家觀點
迎接後疫情時代/台灣防疫 從產業出發
國內疫情趨緩,如無意外,六月七日之後可望迎來大解封,大家可在國內正常生活。但何時恢復國際往來?全世界對疫苗發展寄予厚望。全球已有十支新冠肺炎候選疫苗進入人體臨床試驗,國內廠商也積極生產,最快今年八月可進入第一期臨床試驗。 法規、生產、研究須融一體生技中心昨天舉辦「疫情引發新思維與契機:如何落實臺灣防疫長期實力-從產業出發」論壇,由聯合報策畫直播,短短兩小時內吸引同時在線人數2000人。前副總統陳建仁昨天也特地出席致詞指出,下一個階段,生技產業必須要盡速研發疫苗、抗病毒藥物、快篩試劑,才能持續保護國人健康。中研院院長廖俊智表示,各界引頸期盼疫苗,美國、歐洲注重mRNA疫苗的研發,台灣必須加緊跟上,法規、生產、研究必須融為一體。台灣研發型生技新藥發展協會理事長張鴻仁指出,台灣若有機會可生產製造新病毒的疫苗,生產量能將超過人口所需,有機會進軍國際,為全球防疫做出貢獻,也壯大國內生技產業。最快明年第三季疫苗量產全球加緊研發疫苗,目前已有七支進行到二期臨床試驗,包含中國大陸、美國和英國,採取作法包含mRNA、腺病毒載體和死毒疫苗。疫苗研發在國內也有進展,國光生技總經理留忠正表示,國光生技與國衛院開發的新冠肺炎疫苗,已進行動物毒理試驗,預計今年八月可進入到第一期人體試驗,最快明年第三季可讓疫苗量產上市。建立與國際廠的研發平台留忠正表示,綜觀疫苗研發快速的國家,平時就在厚植實力,國光生技自五、六年前與美國合作,利用遺傳工程與次蛋白工程製作疫苗,讓研發速度縮短六個月到一年,也建立與國際廠的研發平台,面對H1N1疫情時,也快速運用胚胎蛋技術進行研發,及早因應。藥物或疫苗開發落實產能台康生技總經理劉理成指出,德國總理梅克爾說:「沒有人可以獨自對抗新冠肺炎,我們需要全球合作」,台灣生技產業也需要合作與聯結。他提醒,疫情也許五年、十年後會再爆發,防疫物資、藥物應該重新審視優先順序,無論藥物或疫苗開發,最重要的是產能落實。張鴻仁指出,面對後疫情時代,必須思考長期因應措施,平時就要練兵,產業、醫療、學界的結合,前提必須讓醫院有餘裕,並有政策支持,臨床醫師才可能有時間與產業界合作,讓這些產品成為真正的實力。
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2020-05-29 新冠肺炎.預防自保
邊境防疫考慮採快篩?陳時中:不會為了搶快放棄精準度
新冠肺炎蔓延全球,我國自3月下旬全面禁止外國人入境,目前連續47天未出現本土病例,中央流行疫情指揮中心近來多次表示正評估逐漸開放國境、讓商務人士來台等,同時強調會嚴格評估邊境防疫措施,篩檢上也不會為了搶時間而使用較不精準、風險較高的方法。中央流行疫情指揮中心今天下午召開例行記者會,指揮官陳時中表示,近來指揮中心不斷與專家共同評估如何開放國境、是否可以縮短入境者居家檢疫的時間,現階段優先聚焦必須返台者、必須來台者的防疫機制,這群人包括遠洋漁船員工、經濟活動者、離岸風電業者等。政府將致力於讓他們入境篩檢、檢疫流程走得順,不造成疫病破口。陳時中表示,現在陸續出現許多新冠肺炎快篩方法,但政府不會貿然以風險較高的方法取代現行最精準的核酸檢驗方法。快篩試劑的精準度得經過專家認可,否則貿然採用快篩後續形成的問題更大,因此目前在邊境的檢驗仍舊採用核酸檢測方法。
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2020-05-29 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁卸任後首露面 再轟WHO失職釀新冠肺炎全球流行
前副總統陳建仁卸任後擔任中研院院士首次在生技場合露面,他再次批評世界衛生組織,面對新冠肺炎疫情過度相信中國,相較於2009年H1N1疫情才剛從美加延燒就宣布全球緊急事件的態度簡直是天壤之別。台灣這次雖守住疫情,卻也埋下隱憂,國人大多沒有抗體,下階段生技產業必須要盡速研發疫苗、抗病毒藥物、快篩,才有辦法持續保護國人健康。陳建仁今出席今「疫情引發新思維與契機:如何落實臺灣防疫長期實力-從產業出發」論壇,談到我國面對新冠肺炎的疫情,他感謝第一時間嗅到危機就啟動防範的疾管署副署長羅一鈞,以及衛福部長陳時中,特別是陳時中在面對疫情時,承接過去台灣對抗SARS的精神,以科學為基礎,一板一眼的解決問題,他也點出,台灣的防疫成果令人稱羨取決於「審慎對應、迅速反應、超前部署」。台灣經過SARS後,建立了傳染病防治法,進行組織改造,過去的衛生署改制為衛生福利部,疾病管制局改為疾病管制署,2003年之後SARS的苦難帶來復活。他回憶2003年後,2005年台灣又面對到禽流感,隔年他剛好是國科會的主委,政府當時要求啟動對禽流感的的防治工作,研發出快速診斷、抗病毒藥物、疫苗,後續再面對到H1N1,剛從墨西哥傳播到美加時,世界衛生組織馬上宣布H1N1為全球緊急事件,反觀這一次新冠肺炎,世界衛生組織卻沒有這樣做,直到全球病例暴增時才實際宣布,造成新冠肺炎全球性爆發。從這一次新冠肺炎的病例來看,重症少、輕症或無症狀者多,各國能把持住重症,卻無法全面掌握輕症或無症狀者,導致疫情嚴重擴散。不過他也提到台灣在後疫情時代的隱憂,陳建仁說,台灣成功守住這一次疫情,也因此台灣人大多沒有抗體,因此下一步生技產業的發展非常重要,台灣必須要有快篩、抗病毒藥物、疫苗,相信我國的生技產業在產官學研的合作下,成立生技國家隊,未來台灣將會在全球占有一席之地。財團法人生技中心董事長涂醒哲表示,4月的今天新冠肺炎全球個案才100多萬人,經歷短短一個月確診個案已經突破600萬人,新冠肺炎被視為第三世界大戰,台灣防疫成果令世界稱羨,下一步他認為台灣有健保大數據還有各種國家隊,相信下一步生物科技也能被國際依賴。
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2020-05-26 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛估算解封指數 小於1可逐步開放
台灣大學公共衛生學院今天表示,疫情造成各國經濟很大衝擊,大家都在想出路,透過確診人數、康復人數和致死率等數據可估算解封指數,解封指數小於1就可逐步開放。台大公衛學院舉行抗COVID-19(2019冠狀病毒疾病,俗稱新冠肺炎)說明會,邀請學者分析最新疫情發展,連江縣長劉增應也透過視訊分享馬祖防疫成果。台大公衛學院院長詹長權表示,全世界各國都用很多手段圍堵疫情,但也造成很大的經濟衝擊,尤其是仰賴外貿、旅遊的國家,因此現在各國都在想出路,預估6月中旬可能會出現邊境管制、社交距離等具體或詳細的指引。詹長權提到,國際邊境大部分還沒解封,傳播多在內部,因此診斷測試很重要,最常用的工具就是核酸檢測,搭配個案足跡,能快速針對接觸者疫調;藉由血清學調查,可知社會中有多少人感染,群體免疫至少要5、6成,才能將社交距離等限制做較多放鬆,血清抗體檢測是解封必須做的。台大公衛學院副院長陳秀熙指出,目前全球累計近560萬確診者,但康復人數已突破40%,中南美洲疫情目前尚未控制住,俄羅斯、印度疫情也持續,都還不適合解封;義大利、法國等國因疫情受控制,已陸續解封,但仍出現小波群聚流行。在評估各國狀況時,陳秀熙提到,可用確診人數、康復人數、致死率等數據來估算解封指數,當解封指數小於1時,就可以解封,目前美國紐約州、巴西、俄羅斯、印度、秘魯等國的解封指數都仍偏高,而義大利、澳洲、南韓、台灣的解封指數都小於1。劉增應表示,馬祖小三通自2月10日停航,為加強防疫,馬祖也暫時禁止漁船赴中國大陸及接觸陸船,並暫緩僱用大陸漁工;目前雖是馬祖觀光旺季,但受疫情影響,空中及海上交通流量大幅降低,對外交通流量只剩下原來的5、6成。劉增應提到,兩岸小三通何時能解封,除了兩岸關係,還要考量很多因素,例如有疫苗或有效抗病毒藥物出現或是中國疫情是否趨於緩和,以及國內監視系統(如邊境檢測、快篩試劑)是否完備等,這樣屆時開放兩岸小三通後,仍可守住防疫成果。
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2020-05-21 新冠肺炎.預防自保
中山大學新冠快篩易測瓶 15分鐘篩出無明顯症狀感染者
只需一滴血,15分鐘內即可篩出新冠肺炎「無明顯症狀感染者」!中山大學醫學科技研究所副教授楊閎蔚研究團隊研發出有別於目前市面上「驗孕棒」式的快篩檢測法,藉由自主開發的高催化力奈米材料與生物分子塗佈技術,獨創「超靈敏易測瓶」(EasyVial),大幅縮短原本傳統酵素結合免疫吸附分析法(ELISA)所需數小時的檢測時間,且無須任何專業人員儀器採檢,只需滴入一滴全血,即可在15鐘內,及早篩出血液中僅含微量 IgM 抗體的「早期無明顯症狀感染者」。新冠肺炎疫情蔓延全球,檢測準確性備受關注,不僅中國出現偽陰性與偽陽性病例,南韓也有一名17歲確診少年,先前連續12次檢測都呈現陰性,引發病毒檢測準確性爭議。中山大學醫科所、毒藥物暨生醫快篩科技研究中心成員楊閎蔚副教授指出,目前臨床快篩檢測病毒、初步確診患者的方式多採用「驗孕棒」式的快篩試紙,其靈敏度為65 ng/mL,「在感染最初期篩不出,結果呈現偽陰性的機率高」,團隊研發的「超靈敏易測瓶」靈敏度可達 0.01 ng/mL,大幅提升檢測靈敏度6千倍,且「無需到醫院,在家就能快篩」,方便省時。中山大學醫科所副教授楊閎蔚率領材光系許盈培、生醫所李南熺、龎浩翰3名博士生組成研究團隊,憑藉過去開發早期癌症快篩檢測器的經驗,獨創超靈敏快篩技術,並與高雄醫學大學醫學檢驗生物技術學系副教授王聖帆團隊合作,進行臨床檢體盲測試驗驗證。研究團隊盲測一名自國外返台,由 RT-PCR 核酸檢測為陽性但無症狀的負壓隔離病患檢體,在此確診無症狀患者住院第一天的血液樣品中,可精確檢驗出感染初期「微量」對抗新冠病毒的IgM抗體(即時將檢體再稀釋1萬倍仍可檢測到IgM抗體),但無檢驗出 IgG 抗體,證實為陽性且是感染初期,與臨床檢驗結果符合;同時利用傳統ELISA 檢測此血點,結果無法檢驗出任何抗體濃度(陰性),在第三天血點即可同時測到IgM與IgG抗體,證實「超靈敏易測瓶」極高的靈敏度,且可快篩出早期無明顯症狀感染者。「快篩出早期無明顯症狀感染者,可及早隔離與治療,避免急速傳染擴散。」楊閎蔚副教授強調,目前新冠肺炎在初期快篩之後,還需經過RT-PCR核酸檢測確診,需專業人員操作且4小時以上才能取得結果,除了有時需重複檢驗,專業人員在採集上呼吸道檢體的過程中,更承受感染風險。「超靈敏易測瓶」(EasyVial)可廣用於其他傳染性疾病快篩,例如茲卡病毒、登革熱病毒、伊波拉病毒等,在特定病毒流行季節與無預警疫情爆發時,可馬上派上用場,大幅減低醫檢人員的壓力,防止疫情急速擴散。