2022-02-07 新冠肺炎.專家觀點
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2022-02-07 新冠肺炎.台灣疫情
引水人確診…若全隔離 高港恐停擺
高雄港四十多歲的引水人確診,引水人引領船舶進出,他接觸的貨輪許多已離境,疫調恐出現斷點,追查感染源挑戰大。交通部航港局與高雄市府兵分海陸兩路要找出感染源,海運界擔心萬一相關匡列增多,恐影響港埠運作。引水公會說,引水人下船一定會到公會,若影響到公會人員或其他引水人,「高雄港大概就全部一起停工放假了」。這名確診引水人之前被五度通知採檢不甩,高雄市府將開罰,不過他確診後,疫調配合度高,妻兒PCR採檢均陰性,讓衛生局人員鬆口氣。高市衛生局指出,這名引水人Ct值十七點四,推測引水人是在貨輪上遭感染的可能性較大。他自述登船工作時有戴口罩、著隔離衣,為何還是中鏢?疫調人員說,船內駕駛艙是密閉空間,感染風險大,接觸的四十艘貨輪許多已駛離,加上船上空間多數沒有監視器畫面可追查,都是追溯感染源的棘手挑戰。中華民國引水協會理事長胡延章表示,協會都有提醒引水人登船後需著防護衣,戴面罩或護目鏡、口罩與手套,盡量不與船員接觸,動線也走室外通道。同業其實作業都非常謹慎,有些曾上過有確診個案貨輪的引水人,後來也都採陰。資深前引水人丁漢利表示,高港目前有四十二位引水人,年齡從四十多歲到六十多歲都有。四十多歲大概是較資淺的,半個月接觸四十艘貨輪不算多,資深引水人半個月上五十多艘船也是常事。引水人的工作都是引水公會在排班,下船後一定會到公會。現在擔心的是,若疫情影響擴散到公會工作人員或其他引水人,萬一全隔離,「高港大概就全部一起停工放假了。」不願具名引水人說,從去年就有引水人在問:「國外疫情那麼嚴重,怎麼保證引水工作安全?」、「誰想冒著染疫風險上船賺錢?」大家都希望所有人員健康狀況無虞,並提證明再上船,但相關單位作為太晚,恐是引發這次感染傳播風險原因之一。閱讀秘書/引水人高薪高風險「引水人」是台灣港埠執行領航工作人員,世界各地的船舶來到港口,進出港由引水人登船帶領。引水人熟知當地港口水況、碼頭、作業、氣候,可協助將船隻安全領進港泊靠或帶離港口。引水人月薪通常五十萬元以上,甚至八十萬元,但引水人工作風險性高,需搭小艘交通船至外海,再攀爬繩梯(也稱引水梯)上貨輪,攀爬過程如沒抓好時間點就可能落海,遇到強陣風可能被大浪打翻,不少引水人戲稱「賺得到不一定花得到」。報考甲種引水人必須五十歲以下、有三千噸以上船舶三年以上船長資歷,門檻相當高。引水人的體能考試要在六十秒鐘內徒手攀登高度九公尺繩梯上、下各一次,領船入港時必須全神貫注,如有疏失就可能造成船體受損、港區汙染。(記者林巧璉)
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2022-02-07 癌症.肺癌
首研究證實國人空汙健康識能不足 高風險族有放棄心理
又到了空汙最嚴重的冬季,台北醫學大學去年發表全世界第一個「室外空氣汙染健康識能量表」並完成上千人電話訪問,首度揭開台灣民眾室外空汙健康識能只有中等,且較差者多為生活區域或職業上接觸空汙風險較高者,登上國際期刊。醫界肺癌專家觀察,現僅知識水準及經濟能力較佳者願意自費做低劑量電腦斷層(LDCT)的肺癌篩檢,建議國家政策應針對具有危險因子、從事高風險職業的民眾給予補助。北醫高齡醫學科主任侯文萱去年於英國醫學期刊《BMC Public Health》發表世界第一個室外空氣汙染健康識能量表,並用此量表完成全台1297人電話訪問。令人訝異的是,健康識能較差者大部分為生活或職業上接觸室外空汙風險越高的民眾、南部居民、退休者,而健康識能較佳者則主要來自於好山好水的東部、中部及北部,教育程度較高的年輕人以及有兒童同住者。研究顯示,室外空汙健康識能較低的族群,有高達92%來自室外空汙較嚴重的南部,平均年齡44歲,多為運輸倉儲或通信業者、金融保險業,已退休、家管,且多數沒有兒童或學生同住。健康識能較高者主要住在東部或離島地區、未婚、教育程度為研究所以上,平均年齡21歲,居住於中部和北部者也多。身處空汙高風險的南部居民、運輸業者,為何反而缺乏了解並應用健康資訊的意願和能力?侯文萱表示,可能是就算知道嚴重,也無法改變自己的工作、居住地,所以反而不敢聽也不敢想,以免徒增沮喪。侯文萱表示,政府不能只期待民眾發揮個人力量,因為健康行為有時並不需要以理解為前提,只要透過環境引導,民眾就能直接應用,這是國家政策可以努力的方向。高雄長庚內科部副部長、肺癌團隊召集人王金洲表示,空汙是許多疾病重要的危險因子,但他並未觀察到高雄的肺癌集中在特定族群,顯示空汙地理分佈與當地肺癌盛行率之間的相關性,仍待更多研究證實。王金洲表示,「肺癌篩檢」是目前國家癌症篩檢政策仍缺少的一塊,目前只有高知識水準、經濟能力中上的人會理解LDCT的重要,並願意自費檢查,希望未來在國家補助下,LDCT能更普及於具肺癌危險因子的社會大眾。高雄市民林小姐從台北搬回故鄉已經四年,大女兒的鼻子過敏已經惡化為氣喘。林小姐說,因為每年十月到隔年四月空氣品質很差,她每天都要看空品指標才能決定家裡是否要開窗、能否帶小孩去戶外跑跳。不過林小姐身邊的親友都對於空氣品質毫無興趣,公婆看重通風,天天把窗戶大開,同事和朋友也不想改變既有的生活方式,覺得空氣汙染不痛不癢,沒有威脅性。四年下來,孤軍奮戰的林小姐已經自律神經失調、經常性胃痛;常常想要搬走,卻又因為家人都在此而留下。林小姐說,很多人就是從事會製造空氣污染的工作,例如石化業、鋼鐵業,甚至會擔心如果政府要改善空汙,很多人都要失業,所以普遍認為「為了生活,就應該要忍耐。」「我在台北唸書時認識的高雄人都沒有回來,可能都是受不了這種想法。」林小姐希望高雄可以發展更環保、產值更高的產業,為居民帶來新的生活想像、遠離忍受空汙的命運。
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2022-02-07 新冠肺炎.專家觀點
上工前先快篩? 專家:全面快篩矯枉過正
春節年假期間,民眾南北往返拜年或旅遊頻繁,許多地方衛生局呼籲民眾年假後返工前先用家用快篩試劑篩檢,確認陰性才上工。不過,中國附醫副院長黃高彬表示,快篩的偽陽性高,因此全面快篩是「矯枉過正」並無必要。雖然現行的新冠肺炎抗原試劑敏感度和特異性都很高,但仍存在著一定比例「偽陽性」的問題,也就是快篩驗出陽性,但進一步以PCR確認卻是陰性,並沒有真的染疫。黃高彬表示,快篩試劑的偽陽性率約5%至10%,因此如果疫情不嚴重、民眾也無症狀的情況下使用快篩試劑,反而驗出一堆未確診者,「等於是浪費」。例如台中今天便發生有市民因開工前自主快篩,有兩人出現陽性反應,但到醫院以PCR檢驗確定陰性。因此,他認為地方衛生局要求民眾上工前全面快篩並無必要,除非是有和確診者重疊足跡且出現呼吸道症狀,或是居住於高雄高雄港地區或是桃園八德中壢地區,才有使用廣泛使用快篩的必要。黃高彬也建議,若地方衛生局要求民眾上工前先快篩,也需要做好配套措施。他舉例,台中便有孕婦因需生產快篩陽性,接生醫院也很緊張,但等待PCR需要好幾小時,但以中國附醫的快速檢驗設備,僅需20分鐘。所幸該醫院快速將檢體送到中國附醫,檢驗結果為陰性,解除危機。因此,若是快篩出現陽性者眾多,後送到醫院檢驗、等待結果的流程都需優化。而面對明天上工,黃高彬表示,口罩戴好,「不用多做什麼」。不過因為不知道平時常見面的同事在春節期間是否前往疫情延燒的地區或當地親友,因此最好的自保方式還是在工作場合時隨時戴好口罩。尤其第一周一定要「戴好戴滿」,等到工作場域都沒有新個案發生才可稍稍放鬆;而工作上若有接待客戶的需求,更要落實戴口罩的防疫措施。
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2022-02-07 該看哪科.精神.身心
明天開工睡不著怎麼辦?醫解析失眠問題的3大癥結
根據台灣睡眠醫學會2019年的調查報告,台灣每10個人中就有1人有慢性失眠的問題。長期失眠的人,不僅晚上睡不著、睡不好而痛苦,也會影響到白天的精神狀況,可能會感覺自己的記憶力和專注力下降、免疫力變差、情緒也容易焦躁。3大神經生理機制 各類型失眠的策略臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科臨床心理師張琳指出,睡眠受到三個神經生理機制所調控:恆定系統、生理時鐘、清醒系統。可以藉由檢視自己平時的日常作息與睡眠習慣看看是哪個環節出了問題,才能對症下藥,真正解決失眠困擾。1、恆定系統:主要透過腺苷酸讓人體可以維持一定量的睡眠。一般來說,如果前一天熬夜,隔天身體自然會想補眠;如果白天睡太多,晚上自然睡不著。◎白天午睡型:失眠的人晚上睡不好,往往習慣白天午睡來補足睡眠時數,或是晚上回家太累就先小睡片刻,然而這麼做會消耗掉了一天固定的睡眠量,導致晚上又睡不著。因此,建議這類型的失眠者白天盡量不要午睡(最多20分鐘),讓自己累一點,幾天之後,晚上就會好睡很多。◎早醒又過度躺床型:有些失眠者有早醒的狀況,醒來之後睡不著也會逼自己繼續躺在床上休息,可能躺了10小時最終也只斷斷續續睡了4小時。事實上,躺在床上休息也會讓自己的身體不夠累,導致晚上也不夠想睡,建議早醒的失眠者醒來之後就直接起床,雖然這麼做會使睡眠時數看起來很短,但幾天之後,身體累積足夠多的睡眠債,晚上就會開始好睡了。◎白天缺乏活動型:白天如果多從事靜態活動,甚至是沒有什麼活動,身體不夠疲勞,晚上就容易睡不著,建議這類型的失眠者可以在白天多運動、出門走走,失眠的問題就會漸漸改善。◎咖啡因型:由於咖啡因和恆定系統的腺苷酸有兢爭關係,會讓人不想睡覺,建議失眠者睡前4-8小時不要攝取咖啡因(早上9點的咖啡最晚到下午6點就代謝完畢了,所以不用擔心早上的那杯咖啡會影響晚上睡眠)。2、生理時鐘:主要透過褪黑激素來調控人體什麼時間睡著、什麼時間醒來。一般來說,我們每天晚上會在一個固定時間開始想睡覺,早上會在一個固定的時間自然的清醒。◎光照問題型:由於褪黑激素的生成與消退與眼睛接收光照有關,若白天缺乏光照或是晚上光照過多,都會導致睡眠問題,建議此類型的失眠者可以在起床後看向陽光普照之處(至少45分鐘),在睡前調暗房間燈光、減少看3C產品,都可以幫助改善睡眠問題。◎睡醒時間不規律型:若是因工作型態或生活作息導致每天晚上睡覺的時間、白天起床的時間不固定,身體自然就很難在你希望睡覺的時間有想睡覺的感覺,建議這類型的失眠者可以先固定白天起床的時間,再視情況逐步固定晚上睡覺時間,幫助穩定生理時鐘。◎週末晚睡晚起型:有些人在週末習慣比平日晚睡、隔天直接睡到中午或下午,這樣的睡眠習慣對於生理時鐘容易紊亂的人來說就可能導致平日晚上睡不著,因此還是建議這類型的失眠者在平日與週末保持一致的睡醒時間。3、清醒系統:神經生理機制過度激發,干擾睡眠。一般來說,在放鬆的情況下人會自然地入睡,在興奮、焦慮、腦中一堆想法的情況下就很難睡得著。◎夜間運動型:有些人習慣在下班後出門慢跑,或是到健身房運動,但若你是容易失眠的人,建議將運動改在傍晚前完成,避免身體因為激烈運動處於亢奮狀態,影響夜間睡眠。◎壓力型:若你的生活遇到較大的壓力,躺在床上時腦袋仍有很多煩惱和想法揮之不去,或者因為擔心自己又睡不著而感到焦慮,這都會讓身體處於較高的激發狀態,讓你更難以入睡,建議此類型的失眠者可以學習放鬆與壓力因應的方法(例如:腹式呼吸、肌肉放鬆訓練、正念減壓等),或是尋求精神科醫師或臨床/諮商心理師的協助。其他類型的睡眠困擾 應至睡眠中心評估治療張琳提醒,若有其他類型的睡眠困擾(例如:打鼾、磨牙、惡夢、夢遊、夜間腿部抽動等),或是以上的方法都嘗試過,卻仍然沒辦法解決失眠困擾,建議到睡眠中心做進一步的評估,由睡眠專業人員提供適合你的睡眠治療計畫。延伸閱讀: ·常失眠、睡不好恐致高血壓! 醫曝「自殺式睡眠」:小心也有你的份 ·失眠、睡不著...安眠藥何時吃效果最好? 藥師解答「正確時機&常見副作用」
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2022-02-06 新聞.杏林.診間
外科醫師的浪漫與瘋狂
外科,其實是很浪漫的。需要抱著無可救藥的浪漫情懷,才能毫不在意現在是清晨還是深夜,也不在乎在刀檯上站了十多個小時,只關心能不能將躺在眼前——也許是病入膏肓,抑或是瀕臨死亡——的病人,從流向黃泉的三途川裡給搶救上岸。這一刻,對病患來說,外科醫師的雙手,是將他們繫留於人間唯一的繩索,也是還能看見翌日朝陽的唯一理由。在無影燈聚焦的戰場上,將深陷死亡流沙的病人,一點一滴拉回陽間。病人們出於各種不同病因或急症而被送到醫院動刀:顱內動脈瘤爆裂導致蜘蛛膜下腔出血、車禍造成大範圍硬腦膜下出血、撞擊創傷造成脾臟肝臟破裂而大量內出血、腸胃道穿孔破裂合併糞膿外溢、急性闌尾炎伴隨廣泛性腹膜炎、侵門踏戶恣意生長的惡性腫瘤、大範圍急性腸壞死……唯一相同的是,病人躺在刀檯上的這數小時內,外科醫師將是生命唯一的守護者,奮力對抗來自另一個世界、伸展雙臂緊勒住病患不放的死神。在無影燈聚焦的戰場上,靠著以血汗磨練出的手指,揮舞著各式各樣的器械裝置,藉著每一刀組織切割、每一次電燒止血、每一條針線縫合,將深陷死亡流沙的病人,一點一滴拉回陽間。外科,也是很瘋狂的。若沒有足夠瘋狂的熱血執著,誰會願意一接到其他醫院有遺愛的器官捐贈通知,不論是否在外縣市,都得在當天晚上十點前抵達該院,還要馬上進行器官摘除手術,直到夜半?並在短短數小時後,再回到院內進行長達十幾個小時的器官移植作業,完成橫跨夜晚與白天的馬拉松手術?縱使損傷嚴重,仍努力從血肉模糊的殘肢斷面中,盡力將斷肢縫合起來。若是沒有幾近瘋狂的完美偏執,誰會願意在深夜,為了一名斷指的七歲孩童,抱著「現在只有我能救他」的決心,徹夜未眠地睜大極度疲倦的雙眼、倚著高倍率手術顯微鏡、操作尖端比針尖還小的超顯微手術鑷子,只為了讓他的未來仍能擁有一隻完整且功能健全的手?縱使損傷嚴重,成功機率微乎其微,仍努力從血肉模糊的殘肢斷面中,分離出極其微小的神經、韌帶、血管,再用比頭髮還細的縫線,從午夜到清晨,盡力將斷肢縫合起來。然後,隔天清晨,隨便灌了杯濃縮咖啡後,也不管自己已經在刀房泡了將近二十四個小時都沒闔眼,仍繼續打起精神,面對全新一天的臨床工作。若是沒有充滿瘋狂的捨我其誰,誰會願意犧牲晚上在家中陪伴家人的時間,以及被窩裡舒服的睡眠,為了搶救升主動脈血管剝離的垂死病人,火速衝到醫院開急刀?在十萬火急的狀態下鋸開胸骨、打開胸腔、直到看見生命的源頭,接著花上好幾個小時,以上萬個小時鍛鍊出的熟練手指,切下損壞的大動脈、置換人工血管,精準地沿著血管壁運針,將新舊血管完美地吻合並縫起,讓病人的生命得以隨著再次灌流於身體各處的血液,繼續延展。外科,是既浪漫又瘋狂的存在,而能乘載這些既強烈又溫柔情懷的人,就是站在鬼門關最前線、靠自己雙手來貫徹救人信念的外科醫師。小腦解剖學小腦(cerebellum)是位於大腦後下方的獨立腦區,雖然它的個頭小,約只有一顆網球大,但功能卻一點也不微小,對人體動作訊號的整合,有舉足輕重的地位。小腦蒐集從脊髓和其他腦區發出的訊號,透過兩億根神經纖維纜線,如電信公司的中央集線庫房般,接收來自每一寸軀體的生理電訊號;接著,再依照訊號種類,分接至四百億個小腦顆粒細胞(cerebellum granule cell),好針對四肢軀幹的運動及移動進行微調和整合,讓人類得以擁有平衡能力、能做出精細動作,並透過姿勢動作學習,讓動作能力產生持久的改變。也因此,在臨床上,小腦受損的病人,往往會產生動作失調的症狀,比如步伐會像醉漢般不協調、難以維持肢體的平衡,或是因距離判斷失常(dysmetria),導致難以拿取放在面前的杯子或餐具。過去的我,曾在感情路上發生嚴重事故,以致受損的腦區至今仍未恢復活性,這讓身處迷茫愛戀中的我,常對眼前的感情產生嚴重的辨距不良,拿捏不好適當的距離。而妳,就像我的小腦,在無數個輾轉難眠的失眠夜裡,整合我對妳每秒四百億次盤根錯節的思念,讓踏著略顯不協調步伐的我,得以被妳那不著痕跡,卻又無微不至的關心和叮嚀,以及那不動聲色,卻又溫暖至極的安慰和鼓勵,微調仍顯生澀的愛情平衡感,在朦朧的迷霧中,得以跌跌撞撞地,朝著妳的方向前進。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
影/高雄確診引水人足跡曝 駁二棧貳庫、星光水岸公園入列
高雄港區群聚仍未停歇,今天高雄共有4例本土新增案例,全為港區傳播鏈,其中案19244為40多歲引水人,經多次通知仍未到場篩檢。衛生局簡任技正潘炤穎表示,案19244的工作為引水人,但因未依照規定通報,「過程中通知不下5次,但依舊沒有到場篩檢」,造成這次的感染傳播風險。引水人足跡包括,2月3日至星光水岸公園、7-11星海灣門市。2月4日棧貳庫小紅麵店、7-11桂德門市。潘炤穎說,引水人足跡多,但過年期間的聚會都是家庭聚會。高雄市長陳其邁指出,引水人的部分,過程中已有航港局通知、警察通知,另也有三次簡訊通知篩檢,但案19233都沒有到場篩檢,還上船工作,依傳染病防治法將依法開罰6萬以上,30萬以下罰鍰。陳其邁指出,防疫工作非常辛苦,大家一定要一起遵守,案19244經過多次通知仍未篩檢,又登船作業,引水人工作屬高風險工作性質。這部分疫調為高雄市衛生局,但開罰權責為交通部。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
桃園新增7確診全是亞旭電腦移工 鄭文燦:注意日翊物流
桃園市長鄭文燦今天下午說明最新防疫進度時指出,遠雄自貿港區亞旭電腦有7名新增確診者,都是菲律賓籍女性移工,年齡從20至30歲不等,CT值22至34,因為都是在居隔期間採檢陰轉陽,因此並沒有足跡相對單純,後續會配合前進指揮所做好防疫工作。鄭文燦表示亞旭電腦有311位員工在集中檢疫所,隔離期間有49位確診(亞旭傳播鏈至今天已經累計158人確診,其中有3位是員工家人),目前其他人陸續離開檢疫所,還有20人需要延隔離檢疫,確診者住進醫院,另外擴大採檢遠雄自貿港其他園區,並沒有新增個案,亞旭電腦的傳播鏈風險可以說已經降低。鄭文燦強調,要特別注意的是日翊物流,2月2日爆發群聚感染以來,採取兩種隔離方式,第一個就是同一個工作區250名員工和17位家人,267位進行14天居家隔離,明天進行2採。另外,針對日翊同一個大溪倉次風險區,有920人預防性居隔5天後,今天完成大部分的採檢,其中790人在桃園採檢,有些在外縣市完成,920位還要再2採,確保日翊物流未來的風險可以降低,不至於衍生出社區的感染事件;當然,如果有家人確診,一樣會調查職場和社區活動史。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
高雄1引水人確診 指揮中心:之前未匡列、已打3劑疫苗
國內今天新增14例本土個案,多數為匡列隔離陰轉陽,但值得注意的是,其中一名高雄個案為之前未曾匡列的個案。指揮中心發言人莊人祥表示,該名個案為引水人,雖在高雄港工作,但與先前高雄港群聚主要接觸者為船舶維修人員不同,且定期篩檢,因此之前沒有匡列;將持續進行疫調。今天新增的個案中,高雄占四例,其中三例為先前高雄港群聚匡列隔離的陰轉陽個案。但另有一名新個案,案19244,為高雄港工作的引水人。「引水人」是在各港區執行領航者,世界各地來到高雄港的船舶,在進出港口之前會由引水人登船,將船隻安全領進港靠泊或是帶離港口。莊人祥表示,由於引水人和機場工作人員一樣,都有可能接觸到境外移入個案,因此採取定期快篩的防疫措施,也已接種兩劑AZ、一劑莫德納。由於之前快篩皆為陰性,且非先前高雄港群聚個案的密切接觸者,因此持續都在工作中,相關感染源等仍在疫調中。
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2022-02-06 新聞.元氣新聞
新冠+流感疫苗 打造雙重防護
COVID-19改變全球人類生活,全民爭打第三劑以對抗病毒變異株,但正值冬季流感高峰,別忘了流感對民眾健康也帶來威脅,尤其是高齡族群。長照接駁單位「小驢行」為偏鄉身心障礙者及老年人提供就醫接駁服務,創益生技公益捐贈自費流感疫苗給「小驢行」,讓工作人員與防疫車隊司機安心工作,也保護長者。與病毒共存,雙管齊下更能預防感染。新冠肺炎疫情全球持續升溫,對於不斷變異、進化的病毒,不太可能在短期間完全消失,必須要學習與病毒共存,避免疫情反彈大爆發,除了保持社交距離、保持良好個人衛生,疫苗接種是預防傳染最具效益的措施。世界衛生組織(WHO)也呼籲,接種流感疫苗除預防流感,亦可降低感染新冠肺炎的風險,對於尚無法接種新冠疫苗的12歲以下族群來說,流感疫苗顯得更加重要。但統計顯示,國內符合公費流感疫苗接種資格民眾已有一定接種率,但許多身為家中經濟支柱的「三明治族群」,不在公費流感疫苗範圍內(約5%),若得到流感,除了影響自身健康及工作表現,也可能傳染給家中老幼等高風險族群。目前流感疫苗生產分為細胞培養與雞蛋培養疫苗,都具有預防流感重症的保護力。創益生技總經理簡重光表示,近年國內公費流感疫苗施打狀況,大約都落在600萬劑上下,另有70~100萬人左右自費接種流感疫苗。但今年新冠疫苗第一劑覆蓋率已達七成,可能是民眾怕頻繁施打造成「疫苗疲乏」,加上兩者接種建議至少間隔七天,增加預約疫苗的不確定性,確實在部分族群身上看出排擠流感疫苗的效應。捐贈「小驢行」流感疫苗,保護防疫司機與長者。「滿足國人的健康需求,也是我們的責任。」簡重光表示,基於社會與企業責任,除了捐贈流感疫苗給「小驢行」,展現對公益行動的支持,也提供細胞培養型四價流感疫苗給輔大醫學系的教職生,用實際行動相挺防疫與醫護。此外,在新冠肺炎及冬季流感的雙重威脅下,各年齡層都應踴躍接種疫苗,專家指出,兩種疫苗並不衝突,且增加雙重保護。「小驢行」被喻為「長照界Uber」,創辦人侯勝宗長年研究偏鄉交通政策的難處,期透過長照專車載長輩前往就醫,同時也帶進在地工作機會,打造共享長照交通平台。為保護同仁、保護司機,小驢行團隊已全員打完二劑新冠疫苗,並鼓勵相關人員接種流感疫苗,創益生技捐贈的流感疫苗為他們減輕不少經濟壓力。「社會服務」是小驢行的核心價值,以交通接駁串連人際互動,鼓勵高齡長者共乘,讓出門看病不再是痛苦的折磨。侯勝宗強調,小驢行用科技創造共善社會,司機兼駕駛、導遊、長照,進行多元聯合派遣,服務品質在疫情期間也不打折,同時更加強防疫措施,做好清潔消毒,並接種新冠疫苗及流感疫苗,「為了偏鄉長輩以及家人的健康,一定要打!」
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2022-02-06 名人.劉秀枝
劉秀枝/如果永遠有明天
近日對鏡,發現我的上腹部皮下浮現出好幾條靜脈,雖然不到糾結成團,但立刻讓我想起以前當醫學生時所學到的「梅杜莎頭」(caput medusae)。這種症狀通常是因肝硬化造成肝門靜脈壓力增加,使靜脈回流困難而產生側枝循環,在腹部皮下形成如女妖梅杜莎頭上一條條蛇般的靜脈曲張。但我一向沒有肝病,也不是肝炎帶原者,難道是多年前的乳癌不知不覺地轉移到肝臟?也許人生的盡頭就在眼前,想想這74年過得還不錯,只是有些事情還需稍做安排,如此一盤點,覺得一生順遂好感恩,就此劃上句點也沒遺憾,甚至覺得輕鬆起來。不過,畢竟多年沒追蹤了,於是掛當初替我開刀的醫師門診,經乳房與腹部超音波掃描,乳癌沒復發,沒有肝硬化也沒肝腫瘤,雖然不知為何腹部皮下出現輕微靜脈曲張,至少沒有立即的危險,儘管釋然,但知道生命總有終點的。記得電影的最後經典場景,傷心欲絕的郝思嘉關上大門,對自己說:「畢竟,明天又是另一天(After all, tomorrow is another day)。」充分顯現她對於明天再來解決問題的自信與灑脫,讓人印象深刻。但是,如果真的「永遠」有明天,那會是怎樣的景況呢?我試著想像一下:永遠沒有死神這回事,每個地方都擠滿了人;房子不夠住,好幾代、幾十代、幾百代的人要同堂,連稱謂都不知如何稱呼;食物不夠吃,爭奪搶掠囤貨將層出不窮;找不到工作或無需工作,人人都變得懶散、貪婪,擔心錢不夠用;處處是步履蹣跚、拄著柺杖、甚至在地上爬的老人、老老人,更難想像千歲人是什麼樣子;所有的醫藥資源不再用於治療或預防疾病,而是在如何維持青春美貌……我喜歡《聖經》中的章節:「凡事都有定期,天下萬物都有定時。生有時,死有時;栽種有時,拔出所栽種的也有時……」不僅是生命,生活中也處處有期限,既是壓力、鞭策,也是恩賜,如計畫書、報告表、文章等有繳交日期;退休年限讓人有所期盼,可以休息或創造斜槓人生,也讓出位子給年輕人,促進職場的新陳代謝,世界才能順利運轉。每天睡前,我點開手機的行事曆,自問是否好好地過完這一天、完成了今天想要或該做的事情,再看看明天的行程,我相信有明天,企盼明天的到來,但不是永遠永遠。歡迎瀏覽作者網站:http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog
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2022-02-06 該看哪科.精神.身心
改善心理的不安 醫:把握今天好好過 過度假設只會引來恐慌
工作忙碌、照顧家庭、煩惱經濟問題……這兩年又加上疫情的恐懼,現代人常時間處於壓力之下,心靈難以安頓。身心科醫師、營養師教你如何從轉念、飲食攝取,改善心理的不安、找回生活品質。用想像創造 自我的幸福瞬間葉啟斌/三軍總醫院精神醫學科主任推薦理由:現代人壓力大,容易產生恐懼或不安,是因為對現實產生「抗拒」,像曾被霸凌、被虐待,或是膝蓋疼痛等身體不適,「抗拒」導致分心、有雜念,進而產生壓力。每個人的「心理自我」,除了自己以外,包括父母、老師、同儕或同事、主管都會影響,雖可能留下傷口,但這些事成就了現在的自己,最好的方式就是「學習接受自己」。當開始接受自己,可以用想像進入「幸福瞬間」,找回自己的幸福感。像是輕輕閉上眼,想像自己何時、何地能最放鬆心境,有些人喜歡到海邊或山上瀑布旁,在這場景中有誰能共享,以及該地點的空氣、溫度、味道如何,用想像連接感官,包括身體、皮膚、眼睛、鼻子、嘴巴的感受,最後回到內心「心理感受如何」,享受自己創造的幸福瞬間。若不善於進入「幸福瞬間」的想像空間,可以試著放慢腳步,創造輕鬆自在的氛圍;此外「相信自己」就有力量,若不相信自己,內在會有很多衝突、矛盾,容易迷失方向,相信自己時,更能掌握自身優勢及能力,能更有效率應對事情。面對疫情,許多民眾產生恐慌、自律神經失調,甚至更難好好「與人相處」,他建議,除了做事,與他人維持友善關係更能增加和諧關係,再困難的事情都能迎刃而解。用餐環境要放鬆 細嚼慢嚥多清淡許為捷/新光醫院營養師推薦理由:吃得好心情也會好,許為捷表示,自己最注重「用餐環境」,應盡量避免慌亂、吵雜,也要細嚼慢嚥,從開始進食到大腦產生飽的感覺,大約需要20分鐘,若吃得太快恐會吃過量,也會導致胃酸過度分泌,對腸胃道造成負擔;許多民眾以外食為主,需注意避免過油、過鹹,像是吃泡麵隔天恐水腫,建議多清淡飲食,少油、少鹽,減少身體負擔,心情自然好起來。許多人在壓力出現時,會想用「暴吃」來紓壓。情緒性進食往往只有當下能舒緩情緒,但吃完並不會心情變好,反而產生罪惡感、甚至變胖,建議民眾仍然要以「定時定量」攝取,不要不吃早餐、午晚餐報復性飲食,讓身體處在高高低低狀態。另外,應該多攝取維生素、礦物質及纖維素,還有全穀根莖類、當季蔬菜水果等,可促進腸道健康。現代女性追求纖瘦外型,許為捷說,有些人會用少吃、補充乳清蛋白想增加肌肉量,但卻不運動,導致肌肉流失速度快,呼籲民眾仍要維持運動。除了飲食,睡眠更重要,若睡得少精神差,且身體瘦體素分泌不足,也容易變胖,建議民眾要吃得好、睡得好,維持運動,讓身心靈都能更健康。減少比較、把握今天 不過度假設洪暐傑/義大醫院家醫部預防醫學科主任推薦理由:根據健保署統計,疫情期間各科就診量下降,唯精神科就診數成長最多。反映民眾壓力增加、產生焦慮,原因是對未來不確定、會有很多的「假設」出現,甚至會有「如果疫情再來怎麼辦?工作會不會受影響?」的想法,自然產生壓力。未雨綢繆儘管好,但計畫趕不上變化,因此要學習「把握今天」。疫情延續兩年多尚未平復,身為前線醫護的他,時常與「壓力」共處。只要看到疫情起伏,都會想著「是不是別回家,怕感染家人與孩子」,若突然因為病人增加,醫院需要提升醫療量能,每位醫護都得配合醫院排班,犧牲與家人相處時間,他直言「這些事真的想也想不完」,因此多半不浪費時間焦慮,而是勇敢應對,把握當下、過好今天。此外,減少「比較」更能減輕壓力,讓心靈處於舒服狀態。有些人喜歡比較薪水;有人會比較自己的體力不如從前,像是病人中風後,埋怨手腳不如過往靈活,不斷比較讓他萬分痛苦。過去已無法改變,但可以珍惜現在所擁有,對往後人生有正面幫助。
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2022-02-06 養生.運動健身
將運動融入生活較容易成功 專家:健康與體態是在比誰走得長遠
明知道養成運動習慣很重要,但光是要找時間運動、持之以恆運動,就已讓人倍感挫敗。專家認為,懷抱「雄心壯志」並非養成運動習慣的必要條件,反而是那些不介意只有少少時間、只能達成一點點進度、達成小小的目標也很開心的人,能將運動融入生活、走得長久。運動不要跟風 專注自己能做的夏子雯營養師推薦理由:養成運動習慣,很重要的一件事情就是「不要跟風,要專注在自己」,包括找到自己嚮往的目標、喜歡的運動、可行的運動形式。以我自己來說,能運動的時間較零散,很難固定一個時間跟朋友相約運動,如果為了跟上朋友喜歡或現在流行的運動,勉強自己跟著做,很難建立運動習慣。我發現自己最適合的運動,是每個禮拜三到四天,每次半小時以內的居家運動,這樣的頻率和形式是下班回家還能做到的,不會有很大的心理壓力要挪出時間,也不需要額外的花費。現在網路上有很多可以跟著做的運動影片,例如壺鈴、彈力繩這些居家運動器材都很好取得、也不貴。至於目標,有些人可能會說,運動是為了健康。不過坦白說,愛漂亮、想要穿衣服更好看,都可以當成目標,如果體態變得更加緊實,健康一定跟著來。例如我工作形態是久坐,如果不做點運動,下半身特別容易胖。當我開始居家運動,加上慎選飲食內容,體態變好,穿各式衣服都很好看,相較於要看到體重數字下降、血糖血脂變低等健康數據的變化,體態的成就感來得更快、更直接,也很令人開心。每天分次運動 集滿30分鐘就有效洪暐傑/義大醫院家醫部預防醫學科主任推薦理由:大家都知道運動原則「333」,每周運動三到五天、每次30分鐘,每次心跳達到每分鐘130下。很多人抽不出30分鐘,就覺得乾脆不要做,但其實美國運動醫學會早就更改建議,這個30分鐘可以分段完成。如果是上班族,早上上班時快走10分鐘,中午買便當來回各快走5分鐘,下班再快走10分鐘,這樣就有30分鐘。退休長輩可以利用看電視的廣告時間,每次進廣告就站起來,原地踏步或來回走動,積少成多,每天累積30分鐘,也不難達標。很多人可能會想,這樣有用嗎?答案是肯定的。很多研究都證實,「有動就有差」,與完全不運動的人相比,每周運動90分鐘,壽命可延長3年,全死亡率下降14%,癌症死亡率下降10%。「有動」的定義是什麼呢?如果用心跳達到每分鐘130下,每個人感受到的吃力程度差異很大,對於心肺能力不佳的人來說,可能已經太吃力。其實不需要硬性要求心跳幾下,只要能達到「有點喘但還可以講話、不能唱歌」的程度就可以了。醫師工作很忙,但我會盡量增加走路、爬樓梯的機會。例如要去買東西,如果距離不遠,就用走的;如果不是太多層樓,就會捨棄電梯,選擇爬樓梯;不忙的時候,也去健身房做重量訓練或有氧運動。但如果沒有完整的健身時間,也不會覺得有壓力,記得「樂活多動」的原則是「先求有、再求好」!簡單開始並持續 更有機會達標王為國營養師推薦理由:大我們常誤以為健康和體態的改變必須「全力以付、忍受痛苦」,沒想到,這反而使我們不斷地在堅持「放棄」。我要推薦的好習慣是:簡單開始,並持續取得進展。2016年芝加哥大學的研究發現,人們的新年目標有55%與健康和體態有關,例如減掉10公斤、戒掉含糖飲料等。但一年過去,卻只有20%的人完成當初設定的目標並持之以恆。這些人是怎麼辦到的呢?體態和健康的改變對許多人來說是一項艱鉅任務,人們常因此踏入「全力衝刺」的誤區,一開始就拚了老命。但許多研究已證實,完成艱鉅目標需要的是「持續進展」而不是「一步到位」。因為「持續」可以讓大腦不停地收穫「多巴胺獎勵回饋」,使我們感到愉悅、滿足,並且充滿動力繼續下去。然而,我們通常只能持續完成簡單的小事情。如果專注在「我要三個月瘦十公斤」這種大目標,就容易促使我們採取「一步到位」的極端方法,導致身心負擔過重,過程中大腦缺乏獎勵回饋,成果便不易維持。建議試著把大目標拆解成數個簡單的小事情,逐步執行並持續取得進展,只要確定每個小事情都與最終目標環環相扣,就不需要心急。比如第一周,上網搜尋公司或住家附近的健身房;第二周,打電話問問有興趣的幾間健身房;第三周,約個時間去參觀;再下一周,去健身房學著使用兩項器材。關於健康與體態,一直都是在比誰走得長遠,而不是比誰衝得快。
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2022-02-06 該看哪科.腦部.神經
有效避免失智及維持腦力健康 專家教怎麼吃怎麼動讓腦袋更犀利
常覺得忘東忘西、腦力不夠用,到底是健忘還是失智?如何及早儲備腦力,科學研究證實,運動和適當飲食都可以讓腦袋更犀利。777腦力保健法 運動最重要曾文毅/台大醫院影像醫學部兼任主治醫師推薦理由:提升腦力健康,建議從運動、飲食、睡眠三方面著手,每天應走7千步、吃飯7分飽、睡眠7小時的「777腦力保健法」,其中又以運動最重要。運動是目前實證醫學上,最有效避免失智及維持腦力健康的活動。運動時應搭配有氧運動及肌力訓練。我今年65歲,為維持腦力健康,天氣好時,固定從住家騎40分鐘的Youbike到工作地點,每周游泳一次,時間40分鐘,每周到健身房一次進行重量訓練。長期養成運動習慣,有助全身血管健康,供應腦部的氧氣及營養充足,且運動後肌肉量增加,有助分泌肌肉酵素,此酵素可促進腦部運作,因此「四肢發達、頭腦簡單」其實是錯的,愈是運動的人,大腦更健康。若沒時間運動、上健身房的人,則建議每天應走7千步。除運動外,高血壓、高血脂、高血糖三高患者應按時服藥、控制病情,以防病情突然惡化,引發中風危機,造成腦部損傷。飲食應採用「健腦飲食」的地中海飲食法,攝取大量及多樣蔬果,多吃魚、蛋,獲取優質蛋白質,油脂則選擇堅果、橄欖油等,此外,如五穀雜糧等也是對腦力營養有所助益。每餐應只吃7分飽,因人在沒有吃飽、處於一點飢餓感的情形下,體內會產生自噬作用,將重新組裝及長出新的細胞。最後,要維持大腦健康,每天睡眠時間7小時,以清除及洗刷大腦運行一天的雜質、廢物及毒性蛋白等,且需進入深層睡眠,大腦才會愈來愈健康。全頭頭皮按摩 促進血液循環陳潮宗/中醫師公會全聯會常務理事、中醫師推薦理由:為了保養腦力,可以用梳子、刮痧板或雙手手指按摩全頭頭皮、後頸部,促進血液循環。每次按摩約10至15分鐘,每天進行4次,以促進血液循環,因頭部布滿穴道,不需特別針對何種穴道進行按摩,如此有提神醒腦功效。平時也可依個人興趣,從事打麻將、桌遊等用腦、動腦的思考活動,有助腦力健康。現代人愈來愈長壽,大腦功能退化者也愈來愈多,常見健忘與失智。健忘是一時想不起來,但隨後可以想起來;失智症則是容易迷失方向,比如出了家門卻迷路回不了家,或是心算的計算能力喪失、不靈光,或出現妄想等。民眾若有健忘相關症狀,可至中醫診所經中醫師問診使用「孔聖枕中丹」,藥方包括龜板、龍骨、遠志、菖蒲,作用為補益心腎,益智安神,緩解失眠、健忘、精神恍惚等症狀。此外,維持腦力健康,陳潮宗說,可以在食材中添加枸杞、何首烏等抗老化、抗氧化中藥材,如燉煮枸杞雞湯、何首烏雞湯等。枸杞或何首烏一人份約為10克,但因何首烏有一點氣味,有些民眾不習慣,建議可以由1000c.c.的水中放入7至10克何首烏,熬煮成300至400c.c.的湯汁,在不影響風味的前提下,酌量加入雞湯中,達到養生益腦的作用。抗發炎食物 讓腦袋更靈光許惠玉/董氏基金會食品營養中心主任推薦理由:要維持腦力健康的「心智飲食」,應多攝取抗發炎食物,如鮭魚、蔬菜、水果、堅果,其中富含Omega3、植化素,以及維他命A、C、E,以對抗自由基,避免腦力衰退。心智飲食的食物須多樣化,建議每天吃15種以上食物,包括較多蔬果、未精製全榖、豆類及其製品等。國內外研究發現,飲食營養愈多樣化,可刺激腦神經活化、降低發炎反應,增進記憶力、判斷力、表達和理解等認知功能。但要維持大腦健康,一定要避免傷害腦力的食物,如香腸、臘肉等加工紅肉,以及炸雞排、鹽酥雞等油炸食物,與精緻糕點、含糖飲料等。「長壽飲食」也可以保持大腦健康,須多吃富含植物性蛋白質的食物,蛋白質攝取多來自肉類,但肉類含有飽和脂肪酸,容易在體內形成膽固醇,因此以大豆、豆類、藻類、菇類等植物性蛋白質為基礎,是更好的選擇。維持腦力、長壽三餐飲食建議搭配:早餐:一條地瓜、一杯240c.c.豆漿及一份水果(如一根香蕉、一顆蘋果等)。中餐:一碗糙米飯,菜色選擇三色豆、毛豆、長豆、鷹嘴豆等,並搭配鮭魚、菠菜等。晚餐:吃一碗五穀雜糧飯,加入含豆腐、豆干等豆製品菜色及蔬菜,肉類約為三兩、150克的紅肉或白肉,建議一周不吃超過500公克紅肉或白肉。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭電腦今新增確診不到10人 鄭文燦:續追桃園2傳播鏈
桃園市長鄭文燦今天上午召開防疫會議後指出,目前還有兩個主要傳播鏈持續採檢,一個是遠雄自貿港區的亞旭電腦,主要集中在外籍移工,當然也有少部分的本國籍員工,有453人送到集中檢疫所,昨天(5日)採檢出24位確診,今天會有第2波的採檢,結果下午會再報告,這些是居隔14天期滿,算是收尾階段居隔期滿必要的採檢,目前並沒有社區傳染的風險。據指出,亞旭電腦第2波的採檢結果不至於像昨天一樣出現20多位,目前已知新增確診人數不到10位。另一個傳播鏈是日翊物流,採兩種隔離方式,一種是近距離接觸也就是同一工作區的250位員工,與17位同住的家人進行14天居家隔離,已經完成第1次篩檢,明天要做第2次採檢,如果有新增確診者也要再進一步疫調,以多次採檢的方式預防風險。日翊物流在家居隔(5天)的有920位今天要採檢,今天和明天的採檢會確定風險的高低。鄭文燦表示今年1月4號開始,桃園有2649人後送到全省29個集中檢疫所,現在還有425人在集檢所,亞旭電腦在集中檢疫所的員工分兩波做解隔前的採檢。鄭文燦說,桃園市目前有8個採檢站,平均每天可以採檢3000多人,昨天採檢2472人全部都是陰性,代表社區的風險是可以控制的。今年1月4日到2月5日共計才採檢8萬9993位,包括匡列和自主採檢146為陽性個案,約千分之1.6,其中有12位是自主採檢,134位是匡列採檢,顯示社區採檢站依然是有必要的。
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2022-02-06 養生.人生智慧
醫病容易醫人難!耳鼻喉科名醫陳光超行醫36年的體悟:健康操之在己
編按:耳鼻喉科名醫陳光超近期出版新書《有溫度的手術刀:一個頂尖外科醫師的黑色幽默》,記錄了多年行醫生涯中的戲劇性故事。想活下來的人走了,也有人好不容易被救活,家人卻希望他死。其中的悲歡離合,有如韓劇《機智醫生生活》。生活很難盡如人意,但不妨豁達地笑看一切。「醫病容易,醫人很難。疾病處理有指引可循,但處理人的問題沒有。」被問起行醫36年來的體悟,中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺中心副院長陳光超有感而發地說。身為耳鼻喉科醫師的陳光超,是國內專攻頭頸手術的名醫。不同於基層診所多處理較單純的感冒、過敏,前往醫學中心就診的病人更為多元。醫師在診治時,也走入病人的人生。其間的愛恨情仇,猶如現實版的韓劇《機智醫生生活》。光怪陸離的人生插曲 終有日能一笑置之陳光超笑說,年輕時的自己,日子過得順風順水。他37歲就在振興醫院當上主任,帶領當時仍在草創階段的耳鼻喉科業務起飛。其後,他投入電子耳醫療,獲得國際醫界關注,不少病人甚至跨海來台向他求診。「當年的我,只能說是不可一世。碰到不順,還會覺得怎麼可以這樣呢?」行醫久了,看盡悲歡離合,才知道命運不總是盡如人意。陳光超記得,有位食道癌病人手術不到半年,癌症就局部復發,病情逐漸惡化至末期階段。儘管醫師解釋開刀已無助益,病人卻仍堅持積極治療。原來,她先生有外遇,婚外情對象還在她住院期間「進駐」家中。「她什麼刀都要開,為的就是要爭一口氣。」病人一再要求,陳光超只好幫她拿掉影響外觀的淋巴結。兩個月後,她仍舊離開了人世。想活下去的人走了,也有人好不容易被救活,家人卻希望他死。陳光超有位下咽癌的病人,手術治療非常成功。病人的太太和女兒不喜反怒地說:「我們恨你!」一問之下才知道,病人是家暴慣犯,還時常醉倒街頭。家人、鄰居都視他為麻煩人物。出院後,病人復原狀況良好,也曾一度戒酒、找到工作。但後來在朋友的勸誘下,他又開始喝酒,最後躺在酒箱上過世。有時候,連醫師自身都會面臨生死威脅。陳光超的病人中,有位具黑道背景、曾潑人硫酸的「硫酸哥」,每隔一陣子就會要求他開立聽力損失診斷書,以申請身心障礙證明。有次,他因為聽力檢查的結果不符合身心障礙標準,竟手持酒瓶闖入診間,威脅要毆打醫護人員。時至今日,只要申請證明的時間一到,「硫酸哥」仍會出現在陳光超的診間。現場的驚心動魄,他如今說來雲淡風輕。碰到了,就當作是生命歷練。當下折磨你的人事,總有一天會成為茶餘飯後的笑談。「我謝謝那些光怪陸離的事,學會用幽默豁達的態度看待。人生,何必為難自己呢?」父親接連罹患膽囊癌、心肌梗塞、大腸癌 面對才可能看見希望父親在78歲時確診癌症,是陳光超行醫生涯中難忘的一段插曲。陳爸爸和他一樣,當了一輩子的外科醫師。起初,爸爸腹部疼痛,以為只是膽囊炎。雖然要動手術治療,但不算嚴重的大病。沒想到一開刀,卻發現爸爸的膽囊已經發黑、沾黏,看起來就像壞掉的釋迦,有可能是膽囊癌。因為膽囊癌相當罕見,3位病理科醫師對初步的切片結果有不同的判讀。兩位認為是惡性腫瘤,一位認為是良性。醫師看法不一,而高齡者動大手術,又有一定的機率會發生術後併發症,怎麼辦?陳光超堅持,不論腫瘤是良性或惡性,一定要開刀。「我賭輸了,爸爸會白挨一刀沒錯;但萬一是惡性卻沒開刀,他一條命就去了。」幸好手術後,父親的復原狀況良好。進一步的病理切片也顯示,腫瘤是惡性,當初開刀的決定是正確的。陳光超笑說,開刀後不到半年,父親就飛到愛琴海度假。躺在海灘上時,肚皮上大大的M型刀疤相當引人注目。不過,「大家都很尊敬他,覺得他很勇敢面對。」後來,父親又意外急性心肌梗塞發作,84歲時檢查發現大腸癌,也都用同樣的態度積極接受治療。「我知道我爸是愛玩的人,一天到晚想出國。病倒在台灣,他會受不了。」陳光超笑說。他不諱言,在醫院看多了病人飽受久病之苦,家人也被沉重的照顧責任拖垮。倘若疾病已無康復的可能,他不會讓家人在失能、不健康的狀態下延續生命。但是,病人還有希望治癒時,該做什麼治療就去做。人要有懂得放手的豁達,也要有面對現實的勇氣。例如,多年前有位年輕患者,事業有成,經醫院高層引介至他的門診。雖然長了惡性腫瘤,但動手術有很高的機率可以完全切除。然而,病人拒絕手術,寧願到花蓮接受自然療法,最後還是走了。陳光超語重心長地說,治療當然有壓力,但千萬不要逃避。「很多病人開了刀就會好;但他們不治療,最後拖到來不及。」命運順逆很難掌控 但健康可操之在己與不願面對疾病的患者相反,診間裡還有另一種焦慮的病人:有人明明沒長腫瘤,卻常覺得喉嚨卡卡;有人持續頭暈,但所有腦部檢查、前庭功能都顯示一切正常;有人只是外耳輕微發癢,也要求醫師開藥才能安心。陳光超坦言,有時在病人的堅持下,醫師只好硬是說出一個病名,「但這是我最討厭的撒謊。」他指出,這些不適多半無法靠吃藥、動手術解決,反而和心理問題、生活型態不健康更有關係。尤其是現代人生活步調快,導致交感神經過度亢奮,副交感神經功能低落。一旦自律神經失調,失眠、耳鳴、暈眩等壓力症狀都會出現。吃藥,只是暫時緩解症狀,無法根除問題。健康吃、多運動雖是老生常談,卻也是沒有副作用的最佳解方。陳光超熱愛跑步,即使醫院工作繁忙,他也會在下班後到運動公園跑上幾公里。當專欄寫不出來、演講苦無靈感,或者生活遇到難關時,跑步可以讓大腦的思緒暢通。沉重的壓力,也隨著汗水釋放。他深信,年齡變大,不代表要衰弱地活。「有人50幾歲就坐輪椅,有人80幾歲還能跑步。」命運的順逆難以掌握,但健康與否卻很大程度操之在己。這是一位醫師在看盡悲喜後,最想分享的智慧。原文:醫病容易醫人難!陳光超行醫36年的體悟 :不要為難自己,健康操之在己
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2022-02-06 養生.聰明飲食
吃到足夠營養素、血糖控制平穩 專家揭CP值最高的健康飲食方式
現代人常覺得工作忙碌,無法花心思照顧身體,沒時間運動、沒時間好好吃飯。事實上,日常累積的良好小習慣,可能成為健康的大幫手。一年之始,我們請各專科醫師、中醫師、營養師推薦他們認為CP值最高的生活好習慣,推薦給讀者。一天24小時,幾乎一半以上的時間都投入工作,被工作纏身的社畜,幾乎沒有時間照料自己的健康,三餐時常有一餐沒一餐,飲食均衡更是難以兼顧。北醫附醫營養師、運動教練皆建議CP值最高的健康飲食方式「先吃菜、肉,再吃飯」,不僅能吃到足夠的營養素,也能減少澱粉攝取,讓血糖上升的速度變慢。吃飯有順序 菜→肉→澱粉蘇秀悅/台北醫學大學附設醫院營養室主任推薦理由:健康飲食的習慣,不只是選對的食材,更需要建立好的觀念。根據研究顯示,吃飯的順序非常重要,先吃菜再吃肉,再接續吃飯,會讓血糖上升的速度最為平緩。澱粉會讓血糖上升、胰島素分泌,長時間讓身體處於血糖上升過快、體內胰島素大量分泌的狀態,也會讓葡萄糖形成脂肪儲存,會增加身體的負擔。只要培養好健康的飲食方式,每餐不要過量,再搭配均衡飲食、不要狼吞虎嚥,就能讓飲食逐步走向健康化。我平時早上5點半吃早餐,下午1點吃午餐,6點半吃晚餐。早餐會想辦法多吃一些蛋白質,纖維則是放在其他兩餐吃,三餐的量都不多,大約八分飽即可。每周喝二到三次參鬚茶楊賢鴻/長庚醫院中醫內兒科主治醫師推薦理由:現代人普遍生活壓力大,即使有好的飲食,也可能因為作息不良,讓身體狀況不佳。推薦新的一年可以增加一個簡單的飲食習慣,一周煮一次參鬚茶,作法很簡單,需要人參鬚30克、枸杞15克、甘草1片,把所有材料放在碗中加入六碗水,熬煮成三碗水即可。三碗水大約可以煮四到五杯,一天喝一到兩杯,一周喝兩到三次。參鬚茶可以達到補氣、調解免疫力、幫助新陳代謝,現代人常常用腦過度,會有使不上力的感覺,參鬚茶增加血液循環,也能幫助記憶與思考,比較不容易感冒,有助於提升免疫力,抵禦疫情。吃夠蛋白質 澱粉最後吃王柏崴/陽光健身Sunshine Fitness負責人推薦理由:平時的飲食方式很簡單,早餐吃得飽,晚餐吃得少,但蛋白質是一定會攝取的物質,包含雞胸肉等,可以達到健身的需求。也因為健身,看到許多國人肌力不足,平時蛋白質攝取得少,只做有氧運動,肌肉無力也常會有病痛,特別是長輩會有肌少症的問題,恐增加未來失能的機會。每天至少要吃一份肉,建議先吃肉、再吃飯,對於身體的代謝比較好,也因為先吃了肉,會比較有飽足感,不會吃太多米飯、麵食,澱粉容易累積成脂肪。現代人忙碌,運動時間不多,建議調整飲食方式,既可以維持身材,也能攝取需要的營養素。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭25人轉陽 清零大致完成
國內昨新增四十例本土病例,桃園就占卅例,除亞旭電腦群聚相關大增廿五例,還有四例與日翊文化行銷公司有關,另一例屬錢都涮涮鍋與加貝爾幼兒園傳播鏈。桃園市長鄭文燦表示,日翊物流傳播鏈還在發展中,目前已有廿七個個案,還要觀察第二、三波感染情形。指揮中心指揮官陳時中表示,亞旭電腦新增二十五例,都是居家隔離期滿後,採檢陰轉陽個案,都在防火牆內,對社區威脅沒擴大。不過,日翊物流雖僅增四例,但可能對社區有所影響,不可樂觀看待,需加強警戒。陳時中說,「亞旭群聚確診個案數算多」,亞旭公司約千名員工,目前確診一五一人,包括一四八名員工、三名家屬,陽性率約百分之十五,將在二月七日總檢查,再採檢一次,若沒有新增特殊案件,代表遠雄自貿區已在可控範圍內,對疫情有幫助。針對亞旭電腦群聚昨新增廿五例,鄭文燦說,二採工作還在進行,但清零計畫大致完成,新增個案沒有社區足跡及風險,不會影響前進指揮所對自貿港區加值區復工的決定。鄭文燦說,日翊物流員工家人也有職場,今會擴大採檢約千人,明天也會再針對居隔者採檢,希望透過擴大採檢築起防火牆,並藉由採檢判斷風險是否降低,但目前還是要高度關心。有日翊員工爆料,桃市府要求停工當天並實際上未停工,甚至還從其他倉點調派人手出貨,疑違反防疫規定。鄭文燦說,會主動調查,目前大溪倉人員都在居家隔離,全家便利商店集貨和生鮮部分,防疫醫師認為若清消完畢,且靜置十二小時,可容許調度出貨,但要用全新人力,且不能強迫。桃園自今年一月三日機場爆發疫情後,社區已有五條傳播鏈,其中兩條確診人數甚至超過百名。鄭文燦說,比較大的傳播鏈中,聯邦銀行及西堤餐廳確診個案有一三二人、遠雄自貿港區亞旭電腦一四九人,錢都及加貝爾幼兒園四○人,龍潭退休人員農家樂小吃店九人,隨著疫調進行,正陸續收尾。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫期14天改10天? 專家籲勿大幅放寬
Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短,且確診者多為輕症,指揮中心有意將入境者居家檢疫十四天縮短為十天,指揮官陳時中昨說,「縮短檢疫期勢在必行」,但要縮短為多少天,以及是否在二月十四日後實施,仍在討論中。專家表示,縮短檢疫期將增加新冠病毒傳播風險,如果國人願意接受這樣的風險,小幅度放寬是沒有問題的。新北市長侯友宜說,中央有權限決定檢疫時間是否縮短,但應該觀察全球與國內春節過後的疫情變化,是否有朝穩定的向下趨勢,隨疫情滾動檢討。台北市副市長黃珊珊表示,Omicron病毒潛伏期也不像先前長,若大家打了疫苗管制方式還是跟過去一樣,那打疫苗有什麼用,十四天是否要檢討可討論。針對入境者縮短居家檢疫時間,陳時中說,「有確定就會和大家報告,縮短檢疫期會逐步進行,在我們有把握情況下,根據潛伏期情況進行調整。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙贊成縮短檢疫天數,他說,「依Omicron潛伏期狀況,入境者隔離檢疫其實五天就夠了。」該研究團隊依台灣境外移入確診情形進行模擬研究,結果顯示,隔離檢疫五天與隔離七天、十四天,或隔離期間檢驗兩次後的確診情形都沒有差別,建議五天檢疫措施即可。陳秀熙表示,採用五天檢疫措施,一定會漏掉隱性感染個案或出現社區小型群聚疫情,但Omicron確診者都是輕症,且只要不讓病毒在社區擴大流行,就不需過度擔心;建議指揮中心依不同場域、職業等工作型態,採取「客製化」防疫措施,大幅降低八大、娛樂場所、休閒運動中心等職場員工感染,一旦出現疫情也能立即阻斷。「慢慢的,小小的放寬是可以的,目前還不適合大幅度放寬居家隔離檢疫時間。」台大兒童醫院院長黃立民說,依研究顯示,從十四天縮短為十天,將出現百分之一的漏網之魚,增加病毒傳播風險,對台灣來說,若因此出現另一波疫情,國人心理恐承受不住,但民眾如願意接受病毒傳播的風險,且有此認知,小幅度放寬是沒有問題的。
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2022-02-06 新冠肺炎.台灣疫情
本土+40 春節以來新高 桃高幼兒園延到14日開學
是否解封要觀察到十日昨本土個案新增四十例,為春節連假以來單日最多紀錄,其中桃園卅例,高雄十例,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,三十三例是在居家隔離期間陰轉陽,對社區影響不大,不過,「桃園日翊物流」及「高雄旅館群聚」兩案需高度關注。昨天雙北未增案例,北市提出月底微解封,陳時中說,「要觀察到二月十日,才會決定該怎麼做。」高雄昨增十例個案,九例為高雄港相關個案,一例為礁溪飯店延伸至諾貝爾幼兒園確診。另三家防疫旅館出現傳播情況,均已清空,召回一月十九日前入住旅客一九八人,同樓層住客需居家隔離十四天,不同樓層者居家隔離七天,後續將透過基因定序釐清感染鏈。高雄市長陳其邁說,已對七十九家防疫旅館稽查清消,只要發現旅館內有兩名確診個案,就會擴大採檢。桃園昨增卅例本土個案,廿五例為亞旭有關,均在解隔時採檢驗出,四例為日翊物流相關個案,一例為錢都涮涮鍋相關個案。桃園市長鄭文燦表示,日翊物流傳播鏈還在發展中,目前已有廿七個個案,還要觀察第二、三波感染情形。縮短檢疫期「勢在必行」鄭文燦與陳其邁都宣布,公私立幼兒園延至二月十四日開學;台北、新北及台中市因疫情平穩,目前仍維持二月十一日開學。昨日境外移入增卅案例,春節檢疫方案將於二月十四日結束,屆時檢疫期是否從十四日縮短為十日,陳時中說,「勢在必行」,會在有把握情況下,根據潛伏期情況做調整。台北市長柯文哲喊出二月底微解封,陳時中說,「將維持防疫既有強度,不排除滾動式檢討,預計要觀察到二月十日,才會決定下一階段怎麼做。」Omicron變異株潛伏期相對短,平均經過七天、十天染疫症狀皆會顯現,將觀察是否因為春節人潮大量移動而引發社區感染。台北市副市長黃珊珊強調,微解封勢在必行,七日春節連假結束後,再觀察兩周,民眾南來北往回到工作崗位、回到學校,是否還有傳染狀況,若沒有時,就會考慮二月底微解封。第三劑覆蓋率約兩成三依指揮中心統計,新冠疫苗昨天施打三點八萬人,目前第一劑覆蓋率為百分之八一點七九,第二劑百分之七十四點八○,第三劑為百分之廿三點卅五。陳時中強調,疫苗覆蓋率並不是放寬防疫管制的唯一依據,控制疫情仍要多管齊下。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
Omicron微解封話題正夯 專家:客製化防疫才是國際趨勢
Omicron社區疫情延燒,高雄、桃園多點爆發,所幸確診個案多為輕症,且國人也多接種疫苗,指揮中心研判,疫情仍在可控範圍。有藉於此,台北市市長柯文哲近日積極推動二月底微解封,認為防疫措施應適度鬆綁。專家表示,與其微解封,應針對不同場域、職場擬定「客製化」防疫措施,更為重要。Omicron引發的群聚感染,在國人多有疫苗保護力,以及防疫意識提升的的情形下,尚未像國外在社區引爆大規模的流行。台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說,目前國際防疫策略已非著重在「封鎖」或「解封」,而是朝向依不同場域採取「客製化」防疫措施,台灣也應考量經濟、國際趨勢等,採取「客製化」措施更為重要。陳秀熙說,每個場域、職場的群聚、社交、工作模式,各有不同,如餐廳、家戶、物流中心、防疫旅館等場域爆發群聚感染,顯示Omicron已經會依不同情境,而出現不同(異質性)的傳播模式。他舉例說,像日翊公司員工的工作特性是在社區移動,因此容易接觸到感染者,可能必須從提高員工接種疫苗比率、落實防疫措施,以及長期監測血清抗體、快篩檢驗等方面保護員工避免感染,一旦出現疫情也能立即阻斷。「如此客製化防疫措施,可以擴及八大行業、娛樂場所、休閒運動中心等。」陳秀熙說,客製化防疫措施是更符合現實,讓各行各業的疫情維持在可控制範圍,而這必須藉由中央及地方分工、分權,因包括疫調、疫苗、防疫政策等措施,現在已不是中央可以一條鞭的處理模式。「台灣現階段不可以解封,微解封也應僅針對已接種第三劑疫苗族群。」台大兒童醫院院長黃立民說,基於三點,台灣不能解封,第一、國人第三劑疫苗接種率偏低;第二、國內確診患者少,社區保護力不足;第三、疫情一有風吹草動,國人容易恐慌,因此台灣疫情對比全球是「較為脆弱的」,即便要解封須十分小心。未來解封確實是「勢在必行」,黃立民說,解封應該是慢慢的放,不能放太快,同時加速國人接種第三劑疫苗的速度,若要微解封也應只是有限度的解封,如針對已接種第三劑疫苗族群的防疫措施可以放鬆,或是匡列密切接觸者的範圍可以縮小、居家隔離、檢疫時間可以縮短等,但最重要的是,疫情仍必須在可控範圍。
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2022-02-05 新冠肺炎.預防自保
王國材:2月9日起各港口登船前須出示前7天PCR陰性證明
因應近日高雄港港區作業人員染疫事件,交通部長王國材今至基隆港視察。交通部說,王要求各港須落實自2月9日起所有登船人員應出示登船前7日PCR陰性證明,才能開始登船作業。交通部航政司說,王國材今天在航政司長何淑萍、航港局長葉協隆,以及基隆港務分公司總經理高傳凱等人陪同下,前往基隆港西16號碼頭視察港區防疫工作執行情形。航政司說,王國材除指示國際商港區須全面性澈底檢討登船各項防疫措施,更要求港區人員務必強化及落實防疫作為,並慰勞春節期間第一線執勤工作人員。王國材表示,由於港市的關係相當密切,航港局及港務公司應落實執行各國際商港清潔消毒、加強登船管制、交通船管理及人員進出管制。航政司說,為落實登船管理新防疫措施,在交通部的指示下,航港局已會同港務公司於基隆港公用碼頭設置5座登船檢查站,所有登船人員都必須經過檢查站的檢查,完成業別身份、防護裝備檢查、實名制登錄後才能登船,下船後亦須至檢查站旁的除汙區,依據標準作業程序脫卸防護裝備,並以醫療廢棄物標準處理使用過的各項裝備。王國材於視察基隆港西16倉庫檢查站時,特別強調登船人員個人防護裝備穿脫流程全身消毒、防護清消SOP應公布於明顯位置以達提醒效果。王國材也提醒航港局及港務公司務必依據國家護理台灣隊的建議項目,相關人員進出動線分流管控及檢查空間區隔、清潔區與汙染區交界處應管制以免交叉污染、要求清潔人員依規定頻率清消及更換掃除清消用具等,均應落實執行並納入查核機制。航政司說,各國際商港均須參照高雄港防疫經驗提升防疫措施及防護能力,因此在視察基隆港W19碼頭飛雲河號船邊作業時,王國材特別關注登船前後船舶舷梯清消,強調登船人員進登船猶如出境,與船上人員保持社交距離、嚴禁船上人員交談等,下船應確實落實強化防護裝備卸除清消各項細節。王國材說,必須能有效掌握港區(登船)人員動態,確保人員在登船前、中、後均落實依據各項防疫規定。目前航港局於各國際商港設置16個登船檢查站,執行登船人員身分及裝備檢查。王國材要求各港須落實自2月9日起所有登船人員應出示登船前7日PCR陰性證明,始能登船作業。航政司說,為阻擋疫情蔓延,再次呼籲落實港口各項防疫規範,業者配合執行並要求從屬人員加強自我防護意識。
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2022-02-05 養生.運動健身
久坐肥胖、腰痠疲憊...印度瑜珈冠軍推薦:3動作促進血液循環,辦公室也能做
最近我忙著寫下一本書,所以和大多數在辦公室工作的人一樣,久坐成了不得不的日常一景,這樣長時間坐著不動的感覺讓我想再次與大家分享辦公室瑜珈的妙處!是否常常工作到一半就覺得到處都緊緊卡卡的,身體又重又累?瑜珈可以快速解決你的久坐副作用,瑜珈既簡單又快速,讓你的放鬆品質短時間內達到最高,促進血液循環,讓身體再次活躍起來。 一直坐著對健康有害,但沒有瑜珈墊怎麼做瑜珈? 當你一進辦公室開始工作時,是不是就全心投入、一頭栽進去了呢?在坐下來工作很長一段時間之後身體感覺如何呢?最近我經常一個人在辦公室裡用筆電工作,一坐就是幾個小時,因此深刻理解久坐的副作用。 當我們長時間坐著時,體內循環逐步降低,例如關節、脊椎和大腦當中的血液流動和體液循環減慢,這些體液負責多種功能,如運輸氧氣與營養物質、清除廢物以及循環荷爾蒙和化學物質。坐在椅子上幾個小時也會對腰椎造成不必要的壓力,過度拉伸中上背部、胸部及臀部過度縮短——最終導致頸部、肩部和下背疼痛。 當我在辦公室坐太久,想要好好地伸展一番時,我隨時都可以打開瑜珈墊鋪好開始練習,可是並非每個人都可以在工作場所自由的拿出瑜珈墊練習瑜珈啊!但是我又清楚了解,當我們的身體在電腦前坐太久會變得多痠痛緊繃。但沒有瑜珈墊如何在辦公室練習瑜珈?這就是為什麼我要為那些在辦公室度過漫長的一天的上班族,創造完美的辦公室瑜珈——至少在你的電腦桌前嘗試練習2到3個動作,完全不需要額外的設備,你可以隨時隨地練習! 工作時適度休息!起身動一動有益於健康 久坐與多種健康問題有關,如高血壓、肥胖和身心問題。如果你整體健康沒有什麼大礙,也盡量維持健康的生活習慣,那麼你可能會有的小病小痛問題,就是因為久坐造成的上背部、肩頸部緊張。 我試著盡可能避免這種情況,所以當我打字打太久時,會試著讓我的身體休息一下。幸運的是,我從事瑜珈教學,讓我有機會根據身體需求安排合適的練習。因此,根據我自己的練習經驗,我想與您分享這個簡單但重要的辦公室瑜珈。這個練習包括配合吸氣、吐氣的連續動作、伸展和扭轉,藉此連接你的心緒、呼吸和身體,短暫休息,練習瑜珈會幫助你立即恢復精神奕奕、頭腦清醒。即使工作逼得你不得不維持久坐的生活型態,但辦公室瑜珈仍然能讓你在工作日保持身體柔軟和身心快樂。 Let’s start ! 這個迷你簡易版的辦公室瑜珈,是完全無壓力的練習,只要坐在辦公椅上練習,不需要瑜珈墊或瑜珈褲,就能幫助你的身心全天感受到精力充沛。這個簡易的練習目的在創造頸部、肩部、臀部和腿筋的空間——所有的動作都不會流汗!不用特別換衣服就能夠直接進行練習,如果可以的話,可以脫掉高跟鞋以及任何可能會限制你活動範圍的緊身外套。 1.鷹式|Eagle Arms 【練習方式】可以選擇站姿,或是坐在椅子前緣的舒適位置,雙腳平放在地面上,保持脊椎中正,吸氣同時將雙臂向外展開,吐氣,將手臂在胸前交叉,給自己一個大大的擁抱,放鬆肩膀,為頸部創造空間,雙手繼續往前延伸像要碰到另一隻手的指尖樣,同時感覺你的上背部、肩部和頸部兩側放鬆延展的感覺。試著保持10次緩慢而深長的呼吸,然後換邊練習。 2.腰轉式(椅子輔助)|Twist Variation 【練習方式】坐在辦公椅上,背打直,雙腳紮實的放在地上。吐氣,溫和地向右側扭轉,握住扶手和椅背,每一次的吸氣,都感受上半身往頭頂方向向上延伸,每次吐氣都再扭轉更深一些,停留在你覺得舒服的扭轉深度,繼續保持深呼吸,視線看向右肩。保持臀部平均坐在椅子上,避免其中一邊膝蓋跑到另一邊膝蓋前方,停留5到10次呼吸,然後輕輕解開,回到起始坐姿停留3次呼吸,然後換邊扭轉。 3.頸部伸展|Neck Stretch (1) 坐姿,雙腿交叉,脊椎打直,頭擺正,雙手自然在膝蓋上。 (2) 吸氣時,肩膀打開,挺胸,然後頭緩緩倒向左側。左耳盡量靠近左肩。此時只有脖子動,身體其他部位不動。停留5個呼吸,感覺右側脖子的伸展。 (3) 吸氣時,將左手掌放在頭上,利用左手的重量幫右側脖子肌肉更深層伸展。 (4) 吐氣時,將下巴轉向左肩,手掌輕輕按壓,伸展脖子右後方的肌肉。停留5個呼吸,感覺肩膀右後方與上背部的深層伸展。慢慢回到步驟1的姿勢,然後換另一邊練習。 【NG動作】 一、 上半身保持端正,不要往前傾或往兩邊倒。 二、 脊椎應該挺直,不要聳肩。 如果你可以在上班時間空出幾分鐘來練習這些超簡單的動作,你的身體將會感謝你!你可以在更健康、更快樂、更沒有壓力的輕鬆狀態下度過一天!如果你想要多加一些練習,在練習完這些動作之後,嘗試做5分鐘的坐姿冥想或是閉眼練習深呼吸。希望你還喜歡辦公室的超簡單瑜珈!別忘了在工作時適度休息,動一動、伸展一下,別忘了規律練習會讓效果更好! 戶外瑜珈|雙十國慶晨光瑜珈 初秋早晨,帶著瑜珈墊,在藍天綠地的教室, 湖邊朝陽陪伴,跟隨著身體的自然律動,啟動雙十圓滿能量。 超連結: https://go.ssy.tw/2NByqGW 作者簡介_Master Sujit KumarMaster Sujit Kumar,五歲開始修習瑜珈,參加多項瑜珈比賽獲獎無數,至今仍是印度Bihar州立瑜珈比賽蟬聯6次冠軍紀錄保持人,在26歲創辦索莉雅太陽瑜珈(Sujit-Sauryayoga),立志推廣瑜珈這門古老科學,希望藉由超過15年的教學經驗帶給全家男女老少身心靈平衡健康的生活。「Sujit老師的3分鐘神奇瑜珈課」專欄文章列表 延伸閱讀:「陳小春老婆」應采兒自己買母親節蛋糕、訂餐廳...為何不生氣?從應采兒「自我感動法」看出婚姻成功關鍵
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2022-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市今加開BNT預約 截至15:00已有1.4萬人預約
為加速疫苗施打,台北市疫苗預約系統今天上午9點再度開放民眾預約,提供BNT疫苗6萬6810劑預約量。台北市衛生局表示,今天上午九點開放預約,截至今天下午三點,台北市加開兩天的BNT,已有1萬4522人完成預約,達到開放預約量的21.7%。北市衛生局專委歐佳齡呼籲,民眾只要是在11月15日之前,已經完成第二劑疫苗接種,請踴躍預約,尤其莫德納與BNT效果是一樣的,不要非莫不可,如果大家可以的話,盡快接種。北市衛生局也提醒,春節年假期間,民眾南北往返拜年或旅遊行程頻繁,年後返工前,如懷疑曾與確診者接觸或有喉嚨症狀、咳嗽、發燒、流鼻水/鼻塞、頭痛、肌肉痠痛等症狀,可自行至藥粧店、便利商店或藥局等購買家用快篩試劑,亦可由企業逕行採購家用快篩試劑分送員工自行篩檢,或至北市七個公費PCR篩檢站採檢。北市七個公費PCR採檢站服務地點為市立聯合醫院中興、仁愛、和平、忠孝、陽明院區及關渡、萬芳醫院,服務時間為週一至週日上午8時30分至11時30分。衛生局呼籲,春節期間仍應配合各項防疫措施。若出入公共場域、餐飲場所等,務必落實戴口罩,實聯制、體溫量測、勤洗手、咳嗽禮節等個人防護工作,以降低感染風險,保護自己也保護他人,共同維護國內社區安全。若有相關問題可洽1922或臺北市防疫專線02-23753782詢問。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
新北母子除夕夜至桃園吃年夜飯染疫 接觸22人、居隔2人
新北市衛生局今天在防疫會議指出,新增居住新北一對母子確診個案,為桃園物流案確診者案19029的接觸者,除夕晚間曾與家人至桃園大溪區親戚家圍爐吃年夜飯,2月2日遭匡列居家隔離採檢,PCR均為陽性,子Ct值30.9,母Ct值21.4,收治專責病房隔離治療。衛生局說,這兩名個案相關接觸者22人、居家隔離2人,均已安排採檢,個案於接觸後均無新北市公共場所活動足跡,感染源配合桃園物流案持續疫調進一步釐清。今天是大年初四,新北市政府下午由市長侯友宜親自召開「因應嚴重特殊傳染性肺炎疫情第274次應變會議」,包括衛生、民政、警察、消防、交通、環保、社會、經發、教育、觀旅局、勞工、研考會等局處參與會議。衛生局長陳潤秋指出,今天國內新增本土個案中,有兩例來自桃園物流案相關接觸案的確診個案居住在新北市鶯歌區,這兩例為母子,案19125(子),男、10多歲;案19126(母),女、40多歲。陳潤秋表示,母子兩人均完成兩劑疫苗接種,為桃園物流案確診者案19029的接觸者,1月31日除夕晚間與家人至桃園大溪區親戚家圍爐吃年夜飯,2月2日遭匡列居家隔離採檢,PCR均為陽性,子Ct值30.9,母Ct值21.4,收治專責病房隔離治療。市長侯友宜表示,過年期間國內持續有新增個案,今天初四民眾已經開始陸續返回工作崗位了,務必要落實各項防疫工作,用最嚴謹的態度守住疫情。 呼籲民眾做好自我健康監測,有疑慮可以多利用我們的社區篩檢站或使用家用快篩,侯友宜提醒還沒打疫苗的民眾趕快接種,從初二開始中和環球機動接種站開始服務外,今、明又增加一個新莊四維活動中心的機動接種站,鼓勵大家趕快完成1、2、3劑接種。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄防疫旅館群聚清空、桃園物流仍燒!本土25例進展曝光
國內今日新增本土個案25例、境外46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,包含桃園日翊物流相關增10例、高雄港相關增9例,另外礁溪延伸高雄的諾貝爾幼兒園增3例,而台北房仲業者延伸的點點幼兒園增2例,桃園亞旭電腦廠增1例個案。陳時中說,其中高雄除了高雄港工作這條傳播鏈外,還有另一條是從宜蘭礁溪飯店衍伸到高雄幼兒園的個案,總共兩條。此外高雄疫調過程,其中防疫旅社同一樓層也有多人感染,已經宣布進行預防性清空,且自1月19日後住過的人要召回採檢,以釐清疫調,也會進行基因定序。陳時中說,另外現在有多家幼兒園傳出疫情,多跟小朋友感染情形多,也連帶使陪病的人也比較多,又以同住家人為優先感染,其中有兩個考量,第一是同住家人染疫風險高的才進去陪病,第二是重症的風險相對低。至於桃園亞旭電腦相關個案新增1例,是屬於獨居一人一戶者,居隔採檢陽性,該案也進入尾聲。2月7日要做PCR篩檢,針對員工的通行證也要全部改發,只有陰性的才可以進到園區工作,如果是陽性、輕症者必須繼續住在防疫旅館。陳時中表示,整體觀察來看,過去案18183是陪病篩檢驗出,監測到今天沒有其他案子,現在也已結案。桃園的龍潭小吃店在春節期間新增2個案,對社區影響不高,沒有繼續再延燒,將會觀察到2月13日,大同公司跟桃園市政府還找不到病毒源頭,但基因定序跟桃機來源一樣,現在就是繼續觀察。「目前正在燒的案子,是日翊物流公司有1250人都採檢完畢,250位在旅社或集中檢疫所,會逐步把風險找出來,已知有10個案例,是首度匡列採驗的個案,非陰轉陽個案,要特別關注跟花比較大的力氣。」他也表示,桃園已匡列256人,五天後還有1千人,要看採檢後的疫調和範圍有多大,再來研判。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
全家子公司日翊物流員工、家人新增確診 擴大居隔人數
全家便利商店集團子公司日翊物流15名員工和家人確診,桃園市長鄭文燦今天上午說明最新防疫進度,表示還會再擴大居家隔離人數,至於新增的確診人數下午由中央流行防疫指揮中心說明。據指出日翊物流還是有員工和家人確診,目前所知道的新增人數不至於超過10人,雖然感染源還是不明,但是因為集中在兩個工作區,不排除人傳染群聚的可能性居高,但是為什麼會有人被傳染,還需要進一步釐清。指揮中心發言人莊人祥昨天指出,日翊物流公司主傳染鏈已經針對1250名外包商進行檢驗,已採檢1140位;其中250名員工採取居家隔離14天,另外1000名員工做預防性隔離5天,會持續將相關人員匡列。「全家(5903)」昨天也發布重大訊息,指大溪倉日翊文化行銷為100%持股的子公司,已接獲桃園市府要求所有員工PCR採檢,大溪倉配合防疫也暫停營運,強調「本次事件對全家公司營運無重大影響」。
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2022-02-04 養生.人生智慧
享受這年齡的步調、不再逞強過日子!57歲卜學亮的超級任務:和珍視的人創造更多美好記憶
眼前的卜學亮,彷彿才從電視機的方框裡走出來,還是記憶中那個背著包包、走遍天涯尋人的特搜小組組長,只是時間一晃20多年,看電視的人卻已經老了。57歲的卜學亮輕輕一笑,「以前背『三十而立、四十而不惑』,不瞭解代表什麼意義,小時候一直希望長大,大學又希望趕快出社會,接下來成家、生養孩子、衝刺事業,慢慢開始怕老,尤其中年後,會覺得好像以前都過去了,馬上就要老了。」 直到11年前與金士傑合作演出舞台劇《最後14堂星期二的課》,兩人分飾學生米奇與老教授莫利,戲中廣泛論述愛情、工作、家庭、朋友甚至年老、死亡等人生課題,「演著演著,現實生活有些想法與認知,也被這個戲觸動到。」 卜學亮說,就像戲裡頭學生問教授是否嫉妒自己的青春?教授這麼回答:「一棵樹的葉子最好看的時候,就是落葉之前。」人生不同階段的絢爛,老教授早已經歷,「我幹嘛嫉妒?我已經活過你的年紀,你才應該嫉妒我!」 這段深刻的對話,戲裡戲外都打動了他。「我也年輕過,有過輝煌的歲月,可能比許多人去過更多地方、有更多豐富經歷,在工作領域上也做了很多不同的嘗試。回到10年後現在這個年紀,我會比較接受自己的年齡,以前害怕的一些事情,到這個時候比較能接受它,享受這年齡的步調。」 步調慢下來,擁有緩慢的快樂 過去走得急、吃得快,彷彿才能盡得人生精彩,如今步調慢下來,卻有另種緩慢的興味。他譬喻,以前到遊樂園總挑最刺激的玩,如今反而停下來看遊行,或專心陪同行的人,「他們玩得開心你就開心,好像不必每件事都親身參與。」 就連鬼神之事,彷彿也變得沒那麼恐懼。卜學亮坦言小時候怕死、怕鬼、怕黑,出外景住單人房總是難過,「恐怖電影場景都在浴室,洗澡閉眼的時間都要縮短…。」 然而隨著年紀漸長,習慣了一個人住,心中的恐懼反倒淡去,「年紀大了,接近你變成鬼的時間也越來越近,早晚你也會變成祂們,就好像沒有那麼害怕了。」 他說,「隨著時間和年齡增長,你越來越懂得和那個年紀相處,你就不會擔心再往下走會是什麼情況,你會更享受老的階段。」 年輕時急切掌握機會,卻失去很多 卜學亮大學就出道,做過主持、脫口秀,演過電影、連續劇,更以《超級星期天》尋人單元「超級任務」紅遍大街小巷。他坦言演藝圈的不穩定,更讓他急切緊握手中所有機會。 像是on檔戲常得連夜背劇本,他怕一坐下就睡著,索性將劇本放在鞋櫃上站著背完;也曾錄影到清晨3、4點收工,又到電台接著準備6點上廣播節目,「不敢回家睡,乾脆在電台沙發上坐著等。」 正當事業騰轉時,女兒出生了,「她出生前幾個月,看到我是會哭的,因為我每天幾乎都在工作,她不認得我,所以晚上睡覺要推搖籃時,還要刻意繞到後面去推。」卜學亮幽幽嘆道。 「那時就算稍微有一點時間休息,也是放在自己身上,結果一眨眼小孩就大了,回不去那個時候了。」他錯失與家人、長輩的相處,事後只能懊悔。 這些苦惱,在近300場的舞台劇演出後逐漸鬆解,他引述金士傑在《最後14堂星期二的課》裡的一句台詞:「我已經原諒你了,你也可以原諒你自己。」 不能說服老,但有些事不能逞強了 「年輕時明明知道『千金難買早知道』,還是糾結那些荒唐事、或對不起哪個人,其實有些事要跟自己和解,未來的路會比較好走。」 這並非頓悟,而是漸進萌生的改變,「在每個當下知道自己心裡重視的事情,也會比較喜歡自己,那就是原諒自己的發生吧。」如今他會退一步多想想,「不能說服老,但有些東西不逞強了。」 卜學亮說,眼下對他最重要的,便是與自己珍視的人多創造、累積一些美好的記憶,就像他在舞台劇中的台詞:「當你把別人當成第一優先,真心真意地對待你重視的人,即使不在了,也能活在別人心中。」 ●原文刊載網址●延伸閱讀:.50後膝蓋不舒服,一點都不想動、疼痛反而更嚴重!9招改善膝蓋痛、老後走更長的路.最好的友誼並非要聯繫頻繁!不以利益為目的的關心,對成年人來說很難得、要珍惜.98歲豐興林文貴辭世》365天只休息2天、天天騎車巡廠!堅信「別人教我兒子,比我教得好」
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2022-02-04 新冠肺炎.全球疫情
累計確診113例 杭州「轉捩點出現」
大陸本土疫情持續,過去一日,大陸新增確診卅九例,其中境外輸入病例十八例,本土病例廿一例。深圳寶安區昨宣布,部分街道實施交通管控或全封閉;而日前出現十名嬰幼兒染疫的浙江杭州疫情趨緩,杭州市政府昨表示,杭州該輪疫情累計本土確診一一三例,當地疫情的轉折點已出現。據大陸國家衛健委發布,二月二日,大陸新增廿一例本土病例,分布於天津九例,廣東九例(深圳四例),北京兩例,浙江一例。鄰近北京的天津,自一月爆發疫情起,已累計通報四一四例確診。深圳市寶安區疫情防控指揮部昨通告,自即日起,對進出深圳市寶安區石岩街道的所有道路(高速過境除外)實施臨時交通管控,或全封閉措施。浙江杭州市昨舉行疫情防控記者會,官方通報,杭州昨新增一例確診病例,截至二月三日下午二時,杭州市該輪疫情累計本土確診病例一一三例。杭州市政府副秘書長毛根洪表示,由於最近兩天病例數量呈現個位數,顯示疫情轉捩點已出現。從病例被發現的脈絡來看,近五天的五十四個病例都是從集中隔離點篩查出來;從病例感染路徑來看,傳播鏈顯得清晰。該輪疫情持續關注的幾個風險較大場所和人群,已沒有新病例出現。疫情防控工作從社區清零轉為隔離點清零。
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2022-02-04 新冠肺炎.台灣疫情
高市兩頭燒 8例隔離陰轉陽確診
高雄市疫情因兩條傳播鏈持續延燒,近半月來已破百例,高市府採取大範圍匡列隔離,輔以社區普篩,雙管齊下試圖切掉隱形傳播鏈,昨天新增的十五例中,有八例是隔離期間陰轉陽確診,未有足跡流竄,但宜蘭飯店群聚延伸案中,因一名經營髮廊的四十多歲婦人在疫調過程未吐實,導致自己及三名同住家人都染疫,將依「傳染病防治法」追究。高雄昨一口氣增十五例本土個案,和高雄港群聚相關的有九例,與宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店有關的六例。確診者中有五個匡列隔離者在解隔離前採陽,其中五十多歲的案一九○四八是幼兒園工作者,都七十多歲的案一九○七八、一九○七九是先前染疫的一八五一六同住家人,一九○七六是工程行員成員,屬職場接觸,隔離期無症狀。七十多歲輪船工作者案一九○七三,是案先前確診的一八三六七接觸者。另七十多歲的案一九○七七與案一八五四五因同職場被匡列隔離,昨天確診後,連帶他的家人案一九○四九、一九○五五及鄰近家族成員一九○五○也都確診。宜蘭飯店相關群聚案中,幼兒園部分新增一名六歲童一九○四六及他的母親一九○四七,幼兒園含照顧者已達廿人確診。高雄市長陳其邁表示,新增個案中,多數是在匡列中陽轉,因此都沒有社區傳播的風險,不過在宜蘭飯店群聚案中,其中一名四十多歲女性案一九○八一與最初赴宜蘭旅遊的指標個案一八七七三有所接觸,疫調時卻隱匿足跡且未吐實,導致同住的丈夫及一對兒女都確診,徒增社區傳播風險,將依「傳染病防治法」追究。衛生局簡任技正潘炤穎說,疫調人員查出,案一八七七三與一九○八一曾有通聯紀錄,但是一九○八一否認接觸,最後調閱電信足跡以及車辨系統等研判,她未吐實。