2026-01-27 養生.抗老養生
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
基隆火災小隊長殉職！專家警告家中2類物品不快清掉 消防員也救不了你
基隆市社區大火釀成2死4傷悲劇，包括41歲基隆消防小隊長詹能傑殉職！根據調查，初步起火原因指向疑電線短路，再加上火災現場堆放大量雜物，造成進出路徑狹窄，搶救、疏散都更加困難。根據鑑識人員火災調查，基隆民宅火警初步起火原因指向疑電線短路，據聯合報報導，女主人當時在看電視，有看到門口對講機線路疑似短路起火，但對講機是弱電，照理不太會造成火災，採證人員挖出後，再往插座內挖掘，看到有電源配線短路情形。消防員則指出，火災地點的房間、客廳等堆放的雜物可觀，房間又在最裡面，加上室內門關不起來，現場宛如狹窄迷宮，增加逃生、救援不利因素。此次大火也造成41歲基隆仁愛分隊小隊長詹能傑殉職，他三度進入火場救人，還將空氣罩分給羅女，嗆昏火場內一小時後被發現已無生命跡象，送醫不治。消防粉專「消防神主牌」發文指出，很多時候，殺死人的不是火，而是堆疊出來的「環境」。「消防神主牌」嚴肅警告，如果不馬上處理掉以下2樣東西，你家就會是下一個隨時可能引爆的彈藥庫兼迷宮。居家必須馬上處理的2類物品1.走道與樓梯間的「陳年路障」不少人都有堆積物品的壞習慣，更有些人甚至有「囤物症」，因此家中總有堆到快到天花板的紙箱、捨不得丟的舊家具、塞滿樓梯口的雜物。這樣的環境，一旦發生火災，就是在封死自己的活路。因為在伸手不見五指的濃煙裡，全副武裝的消防人員根本跨不過去。「消防神主牌」呼籲，現在、立刻、馬上清空它，不要讓你的念舊，變成害死救援弟兄的最後一根稻草。2.藏在雜物堆裡的「隱形炸彈」更有許多人在大掃除翻箱倒櫃時，挖出很多陳年雜物，其中比較危險的是，好幾年沒用的舊手機、膨脹的行動電源、壞掉的藍牙耳機等，這些廢棄鋰電池混在易燃的雜物堆裡，就是最可怕的起火點。這些不用的舊手機、行動電源，應該拿去回收。要提醒的是，廢電池這類物品只能回收，絕對不能直接丟垃圾桶再丟垃圾車，這樣做會害死清潔員。因為垃圾車的壓縮機一壓，裡面的鋰電池瞬間爆炸噴火，會直接炸傷清潔隊員的眼睛和身體。消防署指出，電氣火災已經躍升為建築物火災的第一大起火原因！在111至113年建築物火災統計中，電氣因素即占了43.5%。消防署提出「5不1沒有」原則預防電氣火災。「5不1沒有」防電氣火災1.插座不用「不」插不使用的電器插頭請務必拔除，避免長時間通電，造成灰塵堆積引發短路。2.電線「不」綑綁折損電線不要任意纏繞、重壓或凹折。一旦絕緣體受損，火災風險極高。3.插頭「不」潮濕污損定期清潔插頭與插座上的灰塵、毛髮或污垢；手濕時切勿插拔電器。4.用電「不」超過負載同一個延長線或插座，絕對不要同時使用多個高功率電器（如電鍋、烤箱、電暖器）。5.電器周圍「不」放可燃物電器周圍務必保持淨空，遠離紙張、窗簾、衣物等易燃雜物。6.「沒有」商品安全標章的電器不買不用沒有「安全標章」的電器，品質無保障，請勿購買或使用。歲末年終大掃除，務必檢查家中老舊、發熱、有異味的電器用品與電線，並適當汰換，才能保護自家也保障鄰居安全。【資料來源】．《消防神主牌》臉書粉絲專頁．《消防署》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
少滑手機也是關鍵！美醫師揭「4招」 減少罹患大腸直腸癌風險
華盛頓郵報報導，想要降低罹患大腸直腸癌的風險？除了戒菸與注意遺傳基因，少滑手機、少看螢幕竟然也是關鍵之一。美國腸胃科醫師帕里洽（Trisha Pasricha）12日在華郵發表專欄指出，近年大腸直腸癌在20至40歲年輕族群中的發病率異常上升，這與現代人的日常生活習慣密切相關。透過調整螢幕時間、減少攝取超加工食品和含糖飲料，還有調整肉類攝取與烹調，以及少喝酒等，即使只是微小的改變，也能有效降低罹癌機率。發生於大腸的癌症稱為大腸癌（colon cancer），發生於直腸者稱為直腸癌（rectal cancer），而與大腸、直腸皆相關的癌症則稱為大腸直腸癌（colorectal cancer）。根據最新研究顯示，久坐看螢幕與大腸直腸癌風險存在關聯。一項研究發現，每天花1至2小時坐著看電視或螢幕的人，罹患早發性大腸癌的風險增加12%，且此數據已排除飲食與肥胖等變因。專家建議，增加體能活動也非常重要，根據美國醫學會雜誌腫瘤學卷（JAMA Oncology）2023年研究，每天僅需進行3分鐘高強度活動，如快步爬樓梯或奔跑追公車，有助降低罹患不同癌症的風險約30%。在飲食方面，帕里洽提醒，超加工食品和含糖飲料是兩大隱形威脅。包裝點心、微波餐點等超加工食品通常缺乏纖維質，而纖維是腸道的保護神，研究指出每天增加10克纖維攝取量，約一杯豆類，可降低罹患大腸直腸癌風險10%。此外，含糖飲料的影響也不容小覷，研究發現青少年時期每天飲用2杯以上含糖飲料的女性，50歲前罹患大腸直腸癌的機率是每周飲用不到1杯者的2倍。帕里洽建議，每周有幾天可嘗試將含糖飲料換成花草茶或把水果加進白開水調味。肉類攝取量與烹調方式也需要重新審視。帕里洽提到，每周紅肉攝取量應限制在3份以內，並避免食用熱狗、培根等加工肉品。若要食用紅肉，可透過事先醃製並採取低溫慢煮的方式，減少致癌物質的產生。酒精攝取量也與大腸癌風險息息相關。即使每周喝1杯也與年輕罹患大腸癌風險上升相關；問題在於酒精是致癌物質，它會分解成一種叫乙醛的化合物，可能損害DNA。數十年的研究也未證實「每天喝1到2杯紅酒有益延壽」。相反的，喝更多酒的人更可能死於癌症，包括結腸癌與乳癌。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
暖氣不是越熱越好？家電達人曝「黃金溫度」省電又舒適
氣溫驟降，不少民眾紛紛開啟家中的暖氣，希望室內快速升溫。不過，冷暖空調的暖氣功能究竟該設定在幾度才能兼顧保暖與節能，成為近期網路熱議的話題。家電達人486先生指出，許多人為了快速變暖而將溫度調得過高，實際上卻容易造成耗電與不適。建議將溫度設定在20度至22度之間，最接近舒適的體感溫度，也能讓壓縮機維持穩定運轉，兼顧舒適與省電。除了溫度設定外，暖氣的出風方向同樣會影響整體暖房效果。486先生表示，由於熱空氣容易往上飄，加上多數冷暖空調都安裝在牆面較高的位置，若出風角度維持水平或向上吹送，容易導致熱空氣積聚在天花板附近，造成室內下層溫度不易升高。因此，建議使用暖氣功能時將出風口調整為朝下吹送，有助於暖流均勻分布。他也補充，若能搭配循環扇使用，加速室內空氣對流，不僅能提升暖房效率，也能讓壓縮機提早降載，縮短高功率運轉時間，進一步達到節能、省電費的效果。不少人糾結該選擇冷暖空調還是移動式電暖器，486先生建議可依使用情境來判斷。若是長時間、大面積的空間需求，變頻冷暖氣機的能源轉換效率相對較高，長期使用下來較省電。但若是短時間或針對局部區域，例如浴室、書房或臥室，則可考慮移動式電暖器，具備即開即熱、移動方便的優點，能快速滿足短暫的取暖需求。486先生提醒，使用冷暖空調也要養成定期清潔濾網的習慣，避免灰塵堆積影響出風效率與空氣品質，透過正確的使用與保養方式，才能在冬季打造舒適、省電又健康的居家環境。
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2026-01-04 養生.運動健身
久坐讓髖關節緊繃卡卡？她每天花3分鐘做1動作有效改善活動度
許多人需要長時間坐在電腦前工作，加上到健身房訓練或戶外運動後沒有適度伸展放鬆，髖關節周邊的肌肉長期下來會變得緊繃無力。Fit&Well的記者波特（Alice Porter）發現自己的髖關節肌群變得非常緊繃，所以她開始每天花三分鐘做四字形伸展（figure-four stretch），連續30天後發現髖關節活動度明顯增加、下背不再僵硬，甚至減輕運動後的肌肉痠痛。Fit&Well報導，四字形伸展可以躺著做，因此很適合在一天的開始或結束時躺在床上伸展。物理治療師奧利里（Helen O'Leary）說，四字形伸展主要針對臀肌群，但也能放鬆下背部；因為臀部與下背部透過髖關節連結，其中一區緊繃就可能導致髖關節僵硬，伸展肌肉與筋膜、韌帶等軟組織有助於改善髖關節活動度。四字形伸展做法如下。背朝下躺著、膝蓋彎曲、雙腳踩地面，將左腳踝放到右大腿的上方、右膝蓋正下方，讓左膝蓋往外側倒，雙手由後方環抱右大腿，溫和地往胸口方向拉，並維持30秒，之後換邊重複上述動作，兩邊各伸展30秒，重複做2到3次。波特說，她發現連續做四字形伸展兩周後，大腿可以往胸口方向拉得更近，練習深蹲和弓步時也能蹲得更低，代表她的髖關節活動度變好了；半個月後髖關節不會在起床時太僵硬，滿一個月時她覺得坐在桌前時髖關節不再那麼緊繃。雖然偶爾還是會不舒服，但狀況大幅改善。波特說，她總是因為下背僵硬、疼痛而困擾，只有大幅伸展才能緩解，雖然背痛並非她做四字形伸展的初衷，但每日伸展讓她的下背感覺比較不僵硬，起床時感覺更明顯，畢竟下背部依賴臀肌與髖關節支撐，當這些肌肉緊繃時，下背通常會代償，因此僵硬疼痛。波特說，她每周有3到4次肌力訓練，練習後常發生延遲性肌肉痠痛，但這個月的伸展改善整體的痠痛情形，特別是早上起床症狀最嚴重時，先做伸展讓她感覺身體比較不僵硬，這些成果讓她決定每天早上繼續做伸展。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
宜蘭知名酒店遭控吃牛肉冷盤多人嘔吐就醫 衛生局稽查結果出爐
有網友在社群媒體反映，昨晚在宜蘭一家知名酒店吃飯，8個大人有4個吐了，還附上牛肉冷盤上面有「白白一圈」照片，懷疑是蛆，但也有不少網友留言認為不是。宜蘭縣衛生局今天派員稽查，有冷凍櫃未維持整潔、部分食材未完整包覆等缺失，已限期改善 ，同時採環境等檢體帶回檢驗。業者回應，是因為刀切造成牛筋捲曲，至於衛生局稽查缺失會立即改善。網友在Threads附上照片發文指控，昨晚在這家宜蘭烤鴨最有名的酒店吃飯，一桌8個大人，4個吐了，一個懷疑的極度不舒服送急診，提醒昨晚有去用餐的注意自己的身體狀況。這名網友表示，昨晚是特殊假期，只能點套餐，她附上一張牛肉冷盤照片詢問「不知道大家看了那白白一圈覺得是什麼?」現場人員兩度解釋是切到牛筋的邊邊屑所以捲起來，第三次才來說不好意思嚇到她們，會再跟內部溝通檢討食品衛生。多名網友從照片分析不像是蛆，有人說像是肉裡的結締組織，煮熟後收縮捲起，也有人指蛆是胖胖短短的，不會這麼長。不過，也有網友回應，上次吃完這家，隔天家人也進急診。宜蘭縣衛生局表示，昨天接獲醫院通報有疑似食品中毒案件，今天派員前往飯店食品作業場所稽查，發現天花板出風口髒汙、有蜘蛛絲，冷藏櫃部分食材未完整包覆，冷凍櫃未維持整潔、油煙設備髒汙，已開立限期改善通知單。衛生局表示，同時抽驗環境檢體2件、人體糞便盒2件送驗，若違法將依食品安全衛生管理法處辦，限期未改善可依違反「食品良好衛生規範準則」規定，處6萬元到2億元罰鍰，情節重大者還可勒令歇業、停業。除了本件外，目前沒有接獲其他客訴。業者回應，民眾所指的是牛鍵部位，刀切下去牛筋會捲曲，其他缺失部分會立即改善。
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2025-12-27 養生.生活智慧王
家裡總是很乾淨的人都在做4件事 不用刻意大掃除也能維持整潔
許多人一想到整理家裡，就會聯想到費時又費力的「大掃除」。但其實，真正能讓家裡長期維持整潔的人，靠的並不是一次性的清潔，而是每天累積的「小習慣」。整理收納顧問、奉行極簡生活的Nozomi分享，只要把幾個簡單動作融入日常，就能輕鬆維持乾淨居家，甚至不必特別安排大掃除。不做大掃除，靠的是「每天一點點」Nozomi表示，自己家中幾乎不做年終大掃除，而是透過每天只花幾十秒到幾分鐘的小整理，讓空間自然保持在整齊狀態。這樣的好處不只是省力，也能減少家務帶來的心理負擔，讓生活節奏更從容。習慣一：玄關用「1分鐘順手整理」玄關是家的門面，也是最容易累積灰塵的地方。Nozomi習慣在接送孩子後，花約1分鐘替玄關通風、掃地。做法很簡單：固定門片後讓空氣流通，用掃帚快速清理地面灰塵，再搭配除臭粉消除鞋味。此外，她也規定每個人玄關只放一雙鞋，減少雜物，自然更容易保持整潔。習慣二：客廳「地板不放東西」客廳要乾淨，關鍵在於「不要把東西放在地上」。只要地面保持淨空，掃地機器人就能順利運作，每週跑兩次就足以維持清潔。孩子掉落的食物碎屑，隨手用手持吸塵器清理；地板選用好清潔的材質，擦拭也更省力。她也刻意減少沙發、電視櫃等容易積灰的家具，讓日常清掃變得更輕鬆。習慣三：廚房「用完立刻擦」廚房是否整齊，很大程度取決於檯面是否清爽。Nozomi習慣不在流理台上堆放物品，所有器具都收進固定收納空間。她也會在每次使用水槽後順手擦乾水滴，避免水垢累積。抹布則改用拋棄式紙巾，減少清洗負擔。這些只需短短幾十秒的動作，卻能讓廚房長時間保持乾淨，做菜時心情也更輕鬆。習慣四：衛浴打造「不留污垢的流程」浴室是最容易因水垢與黴菌變得難整理的空間，因此Nozomi特別重視「洗完當下的處理」。每次洗澡後，她會在浴缸噴上清潔劑並沖洗，最後再用冷水沖一遍，有助於抑制黴菌滋生。鏡面與牆面水滴立刻擦乾，洗髮精與沐浴乳則採用懸掛式收納，避免瓶罐直接接觸地面，大幅降低清潔難度。少做一點，反而更乾淨Nozomi認為，與其等到髒亂累積再花大量時間清理，不如每天花一點點心力「不讓髒亂發生」。當清潔變成生活的一部分，不僅家裡更乾淨，心情與生活品質也會同步提升。
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
影／只差一口！左營豆漿店饅頭夾蛋藏剪刀斷片 衛生局出手了
高雄民眾上網爆料，指左營區某豆漿店買外帶饅頭夾蛋當宵夜，一口咬下，竟見一截剪刀斷片夾藏在荷包蛋裡，金屬片已貼到嘴邊，差點就咬入口，冷汗瞬間直冒。影片曝光後，不少人直呼「太扯了」。衛生局今天稽查，業者說明店內確實用剪刀剪蛋餅、油條，但民眾提供照片所示剪刀，非店內所有，後續將調閱監視器影像釐清事發經過。有民眾在Threads貼文表示「到宵夜店買饅頭夾蛋，結果還夾剪刀的刀片，要怎麼處理比較好 跟店家求償嗎？」，引來網友留言「這完全不是小事欸，明天一定要通報衛生局」、「剪刀怎麼可能出現在饅頭夾蛋裡，真的太扯了」。也有網友提醒蒐證程序，「食物和刀片全部留好，通話記得錄音，跟消保單位申訴」、「沒有明細或收據，就一起通報國稅局」另有人分享自身經驗指出，「我之前吃到鐵絲，店員還笑笑的說是誤會，超傻眼」。也有人直言「只差那一口」、「再咬下去就出事了」、「差一點出人命」、「完全擦邊球」、「再咬深一點就咬到剪刀」、「一定要查清楚」。衛生局人員進一步清查作業區，現場共有3支剪刀，外觀皆完整，未發現破損或缺角情形，後續將調閱監視器影像釐清事發經過。衛生局指出，倘若查證異物確實為業者作業中掉落，將依食品安全衛生管理法第15條第1項及第44條規定，裁罰至少新台幣6萬元。此外同步依「食品良好衛生規範準則」進行全面稽查，確認該業者已完成食品業者登錄，並投保產品責任險，但仍查有多項缺失，包括冷藏庫未留存溫度紀錄、天花板破損、垃圾桶未加蓋，以及部分食材未妥善覆蓋等情形，已當場責令限期改善。衛生局強調，若業者屆期未完成改善，將依食品安全衛生管理法第8條及第44條規定，處以6萬元以上、最高可達2億元罰鍰。
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2025-12-22 焦點.元氣新聞
喝咖啡對身體好不好？醫師：取決於肝臟中的「咖啡因碎紙機」
不少人喜歡喝咖啡，工作時也要靠咖啡因提神。營養醫學醫師劉博仁今天在臉書指出，很多人常會問他「喝咖啡到底對身體好不好？」他表示，這是一個沒有標準答案的問題，因為「取決於你的基因。」有人睡前喝濃縮咖啡照樣倒頭就睡，反之，也有人中午喝一杯拿鐵，晚上卻盯著天花板數羊。劉博仁指出，咖啡因兩面刃：基因決定你是「快代謝者」還是「慢代謝者」。咖啡本身富含綠原酸等抗氧化劑，對某些人來說是「護肝神藥」；但對另一群人來說，它卻可能是導致高血壓、焦慮、甚至增加腎臟負擔的「隱形毒藥」。劉博仁指出，肝臟裡有一台「咖啡因碎紙機」，咖啡因進入人體後，主要在肝臟進行代謝，這是功能醫學中所謂的肝臟第一階段解毒路徑。這裡有一個關鍵的主角，叫做CYP1A2（細胞色素 P450 1A2） 酵素。可以把 CYP1A2 想像成肝臟裡的一台「碎紙機」。這台機器的運作效率，是由基因天生決定。如果屬於快代謝者，劉博仁說，碎紙機馬力全開，咖啡因一進來很快就被分解掉。這類人喝咖啡，咖啡因在體內停留時間短，副作用少，反而能享受到咖啡多酚帶來的抗氧化、護心、護肝效益。但如果屬於慢代謝者，劉博仁指出，碎紙機運轉比較慢，甚至容易「卡紙」。咖啡因在體內的半衰期顯著延長，甚至長達 8-10 小時以上。這意味著咖啡因會長時間刺激你的交感神經與腎上腺素，讓血管處於收縮狀態。根據全球基因庫與多項流行病學統計，大約有 50%的人口屬於「慢代謝者」。劉博仁指出，如果沒有做基因檢測，如何判斷自己是否屬於「慢代謝者」？他指出，如果喝完咖啡後出現以下症狀，就是身體對你亮紅燈：包括喝完一小時內，感覺坐立難安、手微微發抖，或講話速度不自覺變快。其次是睡眠障礙（即使早上喝） ，這是最典型的特徵。早上10點喝咖啡，晚上12點大腦還在高速運轉無法關機，代表代謝速度極慢。此外，血壓波動（關鍵指標）， 是許多高血壓患者忽略的細節。慢代謝者喝完咖啡後，收縮壓容易顯著上升。或腸胃不適，感到胃酸逆流、胃部絞痛或神經性的腸胃緊縮感。甚至心悸，明顯感覺到心跳加速、重擊或是漏一拍。劉博仁指出，如果中了上述2項以上，建議先暫停飲用，或將攝取量降至每日100mg 以下（約半杯美式），觀察身體變化。最新研究指出，對於快代謝者每天喝3杯咖啡，罹患高血壓或腎臟功能異常的風險沒有增加，甚至有保護作用。但對於慢代謝者每天喝3杯以上咖啡，罹患高血壓風險增加約2.5倍，且伴隨蛋白尿（腎臟過濾壓力）風險顯著上升。
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2025-12-22 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-后翼棄兵〉夜尿患者的助眠藥焦慮
筆者身為泌尿科醫師，門診許多患者都有夜尿困擾。造成夜尿的原因很多，而睡眠障礙正是常見的惡性循環之一。在這種情況下，我會考慮開立相關藥物。有些患者會憂慮地問：「鎮靜助眠…這是安眠藥嗎？吃了會不會上癮？」這樣顧慮是正確的。根據國民健康署相關報告，推估全台為失眠所苦的可能超過400萬人。健保申報的安眠藥每年超過10億顆。水能載舟，亦能覆舟。安眠藥幫助許多患者改善失眠之苦，但也可能帶來心理或生理上的依賴性。2020年一部極為成功的影集——《后翼棄兵》生動描述了女主角貝絲·哈蒙這位西洋棋天才過人的天賦，卻也讓觀眾看見她從小因鎮靜藥物成癮而掙扎痛苦的歷程。故事背景設定在1950年代，8歲的貝絲在一場可怕的車禍中失去母親，被送進孤兒院。孤兒院每天有一個非常詭異的儀式，就是讓這些孩子們每天排隊領取「綠色膠囊」，並強迫吞下。院方以「鎮定情緒」為由發放，但事實上，這是一種強效的鎮定劑。在對鎮靜藥物知識不足的1950年代，他們以為可以讓孩子們忘卻憂傷，卻不曉得這類藥物正嚴重的戕害身心。因緣際會，貝絲接觸到西洋棋，並且很快展現耀眼的天份。然而，那「綠色膠囊」的副作用也開始展現。藥物雖然能帶來平靜、專心，卻也帶來幻覺。她躺在床上，可以在天花板看到棋局的展示。貝絲在比賽中贏得一場又一場的勝利，但是對鎮靜劑的依賴如影隨形，後來甚至沾上酒癮，幾乎毀了她的人生……影集細膩地呈現了藥物成癮的可怕進程——「心理依賴」與「生理依賴」的雙重枷鎖。臨床常使用的藥物主要分為兩大類：苯二氮平類（Benzodiazepines, BZDs）：兼具抗焦慮、肌肉鬆弛、鎮靜和助眠等多重效果。它作用於大腦的GABA接受器。長期大量使用產生成癮和依賴性的風險較高。非苯二氮平類（Z-drugs）：對肌肉鬆弛和抗焦慮的作用較弱，但也有其特殊副作用，如日間嗜睡和偶發的夢遊。無論是哪一種，這些藥物都要特別注意藥物的耐受性與戒斷症狀：當藥物突然停止或減量時，會產生比用藥前更嚴重的反彈性失眠、焦慮、手抖甚至幻覺。鎮靜助眠藥物真的是毒蛇猛獸嗎？其實，任何藥物都有其安全的使用方式。以下有幾點建議：1.嚴格遵守「三不」原則．不自行加量：自行增加藥量是成癮的第一步。．不突然停藥：避免產生嚴重的「反彈性失眠」和戒斷症狀。．不「混搭」酒精：酒精和鎮靜安眠藥物都會抑制中樞神經，可能導致記憶力斷片、抑制呼吸中樞，甚至危及生命。2.重建健康的睡眠習慣與非藥物治療：包括睡前一小時遠離3C 藍光、建立固定的睡眠時間，晚餐後減少水分攝取。3.症狀改善後，與醫師討論減藥計畫：目標是恢復自然睡眠，避免產生長期藥物依賴。在《后翼棄兵》的最後，貝絲在莫斯科決賽中，將剩餘的綠色膠囊沖進馬桶。那一刻，她沒有依賴藥物，依然在腦中清晰地推演出棋局，最終贏得比賽。她戰勝的不僅是棋盤上的對手，更是捆綁在身上對鎮靜藥物的依賴。
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2025-12-21 養生.生活智慧王
廚房爐台卡汙很難清？專家授4招快速清理：不用擦到天荒地老
年末時節，無論是為了佳節準備一頓豐盛大餐，還是在寒冷的天氣裡煮點熱食，廚房的使用量都會大增，爐灶也會更容易、更常變髒，但不是每個人都可以每天花很多時間清理，專家說每次使用完後用紙巾擦拭，能讓後續的清理簡單快速許多。The Spruce報導，居家清潔公司Better Cleans的專業清潔員阿爾瑪（Alma Hinojosa）說，想要用更省時省力的方式清理爐台，她最推薦的方法就是每次使用後用紙巾快速擦拭，不但能避免之後很耗時的清理，也是清除食物渣屑及噴濺液體最簡單的方式，如果養成每天的習慣，整體髒亂程度就不會那麼嚴重，因為噴濺溢出物和油脂在還很軟和溫熱時最容易清理，否則就會變成汙漬。阿爾瑪也分享另外四個快速清理爐台的方式。第一是避免使用刮刀、刷子和除油劑，就以紙巾快速擦拭就好，不需多餘的工具，也可依個人偏好改用抹布或擦拭布，重點在於保持方法簡單、直接且好操作，讓這個動作成為習慣，不用先浸泡布、沒有化學味，也不用擦到天荒地老。接著是由後往前擦拭，這樣就不會把髒汙拖到已經清潔的區域，用這個方式擦拭整個爐台不用兩分鐘。第三是開燈，廚房的頂燈很亮是有原因的，是有效清理的必備工具，阿爾瑪說開燈後任何髒汙包括汙漬都無所遁形，一切都清理後就無須因為漏掉的髒汙而需要再次清理。最後是每周深度清潔一次，阿爾瑪說即使每次使用後都會清理爐台，每周一次深度清理還是必要的，這能幫助保持爐灶清潔，也能讓每次使用後的快速擦拭更容易。阿爾瑪說，當她進行深度清理時，她會等到爐台稍微冷卻變成溫的，才把隔熱墊、平底鍋和任何會妨礙清理的東西移除，若有需要還可以把爐架泡在溫的肥皂水中。阿爾瑪說，先用紙巾擦拭爐台，接著在噴霧瓶中混合溫水和一些洗碗精，搖晃混合後噴在爐台上，再用超細纖維布小區域擦拭，記得由後往前擦，擦完後拿一條乾淨且乾燥的布擦拭整個爐台上的肥皂水，再用乾的超細纖維布或紙巾擦乾，確保沒有水痕，最後擦乾所有浸泡過的物品，清潔好後放回原位。
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2025-12-20 失智.大腦健康
權威期刊列14種「危害大腦健康」因素 女性額外面臨4種風險
過去認為，老化或遺傳因素導致的失智症是無法逆轉的，然而英國權威醫學期刊《Lancet》就發布最新版的「14項失智症風險因子」，並表示這些風險因素都是可以被干預的，透過消除這些風險，大約可以預防或是延緩45%的失智症病例。14 種危害大腦健康的風險因素1.童年時期教育不足2.聽力障礙3.高血壓4.吸菸5.肥胖6.憂鬱7.缺乏運動8.糖尿病9.過量飲酒10.高LDL膽固醇11.腦外傷12.空氣污染13.社交孤立14.視力喪失日本谷本哲也醫師也在文章中針對這份報告做解釋，指出最新版本中新增了兩個風險因素：高膽固醇和視力喪失。他解釋，40歲以上族群的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平長期偏高，會對大腦血管和神經細胞造成不利影響，被認為與7%的失智症病例有關。而60歲以後如果不及時治療視力問題，腦部接收的資訊量減少，導致腦部功能衰退，也被認為與2%的失智症病例有關。谷本哲也醫師表示養成日常運動習慣很重要，辦公族更要有意識地抽出時間活動身體，即使利用午休或下班時間散步也很好，或是多走樓梯，平日飲食也建議以魚類和蔬菜為主，有必要時透過藥物治療來維持血管健康，可以降低未來腦損傷的風險。女性面臨的額外4個風險另外《Lancet》也在最新報告中指出失智症預防存在性別差異與經濟因素。從全球統計數據來看，女性罹患失智症的比例高於男性，約為男性的1.7倍，主要是因為女性的平均壽命比男性長，隨著女性年齡的增長，失智症的發生率也會增加，團隊也列出女性額外面臨的4個失智症風險。1.資產突然急劇減少（14%）2.貧窮（2%）3.收入不平等（2%）4.愛滋病毒（2%）全球估計數據顯示，女性平均每天花費約4.5小時從事無償家務和照顧工作，是男性的3倍多。做家事或從事照護工作雖然能更多的活動身體和保持社交，有預防大腦衰退的作用，但如果無法獲得收入並陷入貧困，則可能會產生相反的效果。即使在已開發國家日本，儘管整體相對貧窮率並不高，但是面臨最高風險的老年單身女性的貧窮率估計超過40%，20至64歲的單身族群裡也有約三分之一的女性生活在貧窮線以下。多項研究綜合表明，貧窮會損害認知功能，使罹患失智症的風險增加近兩倍，收入不平等也存在同樣的問題，女性因結婚和生育而導致正式就業機會減少，依靠配偶收入過活，卻面臨著突然陷入經濟困境的風險。谷本哲也醫師強調，失智症並不僅是大腦健康的範疇，還與我們日常生活、工作方式以及社會制度息息相關，期待這項報告未來除了應用在醫學保健，也對公共議題的提倡有所幫助。
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2025-12-14 養生.健康瘦身
瘦瘦筆讓食欲變差 營養師提醒吃高營養密度食物避免瘦到憔悴
近年瘦瘦筆風潮盛行且效果顯著，民眾爭相使用，但減重醫師表示，所有減重藥物都有「身體適應性」，施打一段時間後，劑量通常需要往上調整，效果也存在「天花板」，不可能無限增加，且必須在安全範圍內。營養師提醒，建議多吃蛋白質及蔬菜，調整良好飲食習慣，並規律運動，才能在停藥後維持身材。減重成功之後，「生活型態」決定長期效果。即使開始施打瘦瘦筆，最終仍是「生活型態」決定長期效果。執業醫師劉伯恩直言，「在台灣，停藥後復胖非常常見」，因多數民眾未從生活型態改善著手，一停藥便回到原本的飲食習慣。他說，的確有患者成功減重且停藥，但關鍵在於徹底培養正確飲食與運動模式。他呼籲，減重的關鍵不是「快速瘦」，而是「不復胖」，民眾使用瘦瘦筆需以醫療目的為前提，而非美容需求，以確保安全與長期健康。食量下降又激烈運動，恐讓膠原蛋白、肌肉流失。中壢天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢表示，瘦瘦筆與所有減重方式一樣，存在復胖風險，施打後效果會逐漸遞減，一旦停止施打就容易體重回升。若出現減重停滯，也可在醫師建議下更換不同廠牌，因不同產品在分子結構上仍有差異，臨床反應也可能不同。劉伯恩建議記錄飲食、維持規律運動，避免因施打期間食量下降，且進行激烈訓練，導致肌肉流失。運動配比以「七分有氧、三分重訓」為原則，避免出現「看起來憔悴」、膠原蛋白流失、肌肉下降等副作用。吃不下恐致營養不足，熱量攝取至少要達基礎代謝率。千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君說，藥物介入後，許多人食欲大幅下降，甚至有強烈噁心感或吃不下的狀況，這雖然加速了體重下降，但也帶來了嚴重的營養風險。如果僅是盲目追求體重數字下降，卻造成肌肉流失，將得不償失，因為肌肉一旦流失，後續要再長回來非常困難。因此，在藥物施打期間，病患必須嚴格檢視自身飲食狀況，確保攝取的熱量至少要達到基礎代謝率，以維持身體正常運作。中強度運動搭配至少兩次肌力訓練，避免肌肉流失。在運動方面，蔡佳君建議應將重心放在重量訓練，而非單純的有氧運動。一周150分鐘中等強度運動，搭配至少兩次的肌力訓練，居家運動可使用彈力帶、水瓶、深蹲等，都有對抗阻力、負重的效果，透過重量訓練、核心訓練，並將活動量足夠作為階段性目標，才能有效對抗因減重導致的肌肉流失。蔡佳君表示，減重針提供了改變的機會，但真正的成功在於學會均衡飲食，確保每餐攝取足夠的醣類、蛋白質和纖維，特別是蛋白質至少要有一個掌心大小的份量。只有同步建立正確的生活模式，才能在停用藥物後，維持健康的體重與身體狀態。食欲不振怎麼吃？選優質蛋白質，避免皮膚變差、掉頭髮。面對食欲不振，蔡佳君鼓勵病患應選擇營養密度高的食物，避免單純攝取高熱量但缺乏營養素的食物。特別是優質蛋白質的攝取至關重要，應優先選擇優質蛋白質食物，豆魚蛋肉類每餐一掌心加上1.5～2杯乳製品才夠，若乳製品不足量，蛋白質食物份量就要再補上去。豆干、豆漿、魚、瘦肉、蛋、牛奶、優格等都是合適的優質蛋白質，能防止肌肉快速流失；若初期進食量過少，可透過蛋白質補給品來快速補充。蔡佳君說，由於食欲下降、進食量減少，常導致便祕問題，因此必須特別留意維持纖維攝取，均衡飲食要做到3蔬2果。否則快速減重期營養不足，可能出現皮膚變差、掉頭髮等狀況，這反映了身體可能正在遭受營養不良的影響。
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2025-12-07 養生.生活智慧王
室內植栽也要定期「洗澡」 避免灰塵積累該多久清潔一次葉片？
有在室內種植綠植的人都知道，定期澆水和提供充足日照讓植物健康生長，但有些人可能不知道，葉片累積太多灰塵也會影響光合作用的效率。Dengarden報導，園丁拉皮克（Jim Lapic）說，室內盆栽和其他靜置的家具一樣會累積灰塵，而冬季時因為待在室內的時間變長，門窗緊閉使空氣流通減少，會導致灰塵更難離開室內，再加上空氣乾燥，沒有水氣吸引灰塵，所以植物葉片更容易增加灰塵。在田納西州納什維爾經營園藝店的格林（Megan Green）說，植物以光合作用將光能量轉換成化學能，後續作為各種反應的燃料，而因為光合作用發生在葉子上，葉片上的灰塵便會形成阻礙，像是給植物擦上防曬油，所以定期清理葉片，避免灰塵累積很重要。想清理葉片上的灰塵，最常見的方法是使用廚房紙巾或毛巾，拉皮克說，這個方法適合盆栽不多、植物葉片較大或是時間較充裕的人；但對於植物葉片小或是時間不多的人來說，可能太麻煩。另一種方法是使用噴霧瓶對著葉子噴水，建議從植物頂端開始往下噴，讓灰塵由上方葉片自然流動到下方葉片，缺點是會弄濕周圍環境，因此要事先準備毛巾；最好把盆栽移到戶外再噴水，後續就不用做太多清理工作。格林說，對於葉片或植株較小的盆栽，可以用筆刷刷掉葉子上的灰塵，應使用乾淨、最好是只用於清理植物的筆刷，將筆刷放在盆栽旁邊更容易取用。至於葉片面積大又較硬的植物，可以溫和地用蓮蓬頭沖洗，拉皮克說，推薦將蓮蓬頭調整到低水壓模式，並用微溫的水溫柔沖洗植物，沖完後將植物留在浴缸裡直到多餘的水都滴落。沖洗植物的另一個好處是可以沖掉葉蟎、蚜蟲和粉介殼蟲等害蟲。格林說，想讓植物看起來更容光煥發，清完灰塵後葉片可塗上稀釋苦楝油混合液，苦楝油有助於預防室內常見的害蟲，是很實用的多功能物品，並非必要但能讓植物看起來更好。拉皮克說，不需要每天都清理灰塵，只要澆水時用手指抹過葉片，如果能留下一道痕跡，就表示是時候清理葉片，根據落塵量通常一周清理一次。拉皮克說，想減少室內灰塵累積還可以在天花板裝吊扇，目的不是直接對著植物吹風，而是透過低速運轉增加空氣流通。清理室內植物的灰塵可以納入居家清潔的工作之一，養成習慣後甚至能成為一項放鬆身心的活動。
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2025-12-06 養生.抗老養生
給自己「找麻煩」有助長壽！78歲教授堅持每晚例行公事：抗老的刺激
面對變老，多數人難免心生抵抗。但生物學家池田清彦認為，老化本就是生命自然的進程，與其抗拒，不如以輕鬆的心態接納。他在著作《老いと死の流儀》談談為什麼「做那些有點麻煩的事」對老後生活其實很重要。日本早稻田大學榮譽教授、生物學博士池田清彦現年78歲，他坦言自己當然感受到老化，但依然用「那也沒辦法嘛」的輕鬆心情跳過煩惱，專注在捉蟲、家庭菜園等能帶來樂趣的活動上。雖然有些事情因年紀無法再做，但也有許多「現在才能做到的事」，這是他每天真切體會的。規律的生活才是對身體最溫和的方式人們常說「規律生活有益健康」，原因在於身體的各種機能基本上是沿著固定節奏運作的。節奏越穩定，負擔越小。年輕時就算作息混亂，身體的修復力仍足以彌補；但年紀大了還每天亂七八糟地吃、睡、活動，等於讓身體承受很大的壓力。工作也是同樣的道理。輪班制讓身體疲憊，固定班表則輕鬆許多。年輕時可以勉強，但年紀大後最好讓起床、就寢、吃飯等時間越固定越好，老化速度也會比較慢。現代人要完全照做「日出而作、日落而息」並不現實，勉強反而造成壓力。池田清彦認為，只要把自己的生活節奏決定好即可，不必迎合自然界的作息。他自己通常凌晨1點睡、早上9點起，完全無視日出日落，但每天維持同樣節奏，所以身體狀況很穩定。雖然前列腺肥大讓他夜裡會起床上廁所2、3次，但並不覺得睡眠不足，自然也不需要午睡。老年人容易睡不著 和白天的行為有關若臨時需要早起，他最多連續1、2天調整，問題也不大。但若要大幅更改生活節奏，建議每天慢慢提前或延後1小時，不要一下子改太多。許多年長者常說「晚上難入睡」，其中一個原因是睡眠荷爾蒙褪黑激素下降。褪黑激素的原料是白天的「血清素」，因此若白天血清素不足，晚上自然就不容易睡。血清素的分泌和「曬太陽」、「身體活動」密切相關，所以改善白天的活動量，反而比想辦法增加睡前儀式更有效。像是早晨散步、做點輕運動，都能讓晚上比較好睡。此外，睡前避免強光，也不要一直滑手機或看電腦，因為褪黑激素在太亮的環境下無法正常分泌。無壓力不是好事「剛剛好的壓力」讓人更長壽雖然規律生活是根本，但完全無壓力的生活反而不好。沒有任何負擔會讓「長壽基因」Sirtuin基因活性下降，關鍵在於「適度的壓力」。什麼是適度？池田清彦認為：「讓人覺得有點麻煩，但又不是討厭到不想做」的事情，就是最剛好的壓力。他每天的早餐都自己做。雖然菜單固定，就是飯、味噌湯和蛋料理，但味噌湯與蛋料理的蔬菜和配料需要細切，多少有些麻煩。不過，他覺得加入多種食材比較好吃，所以雖然麻煩還是會做。吃完早餐，他會到庭院走走，夏天照看蔬菜，冬天準備餵鳥的飼料。家中庭院常有山雀、鴿子、甚至畫眉鳥造訪，只要放些葵花籽，就會吸引不少鳥來。每晚最麻煩的例行公事：打掃浴室他每天傍晚工作到5點左右，之後喝點燒酒或日本酒配晚餐，洗澡後再進行一件「每天都覺得很麻煩但必須做的事」：清潔浴室。他會把浴缸、地板、洗浴區全部刷洗，最後連天花板都擦乾淨。大概要30分鐘，是不小的工程。但他把這件事視為運動替代品，也因此家裡的浴室多年來一點黴菌都沒有。像這些事：煮早餐、餵鳥、打掃浴室，表面看是「麻煩」，但並不讓他痛苦，反而成為維持身心活力的刺激。年紀越大越容易覺得「麻煩」隨著變老，人會愈來愈容易覺得「懶得做」、「不想開始新事物」。這很自然，但若對所有事情都逃避，生活反而會變得萎縮，也可能加速老化。池田清彦認為：「不用做討厭的事，但那些有點麻煩、卻又不至於厭煩的事情，盡量做。這些小小的負荷就是讓人長壽的刺激。」適度的活動與「剛剛好的麻煩」，能讓身心都維持在良好狀態，延緩衰老。
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2025-12-06 退休力.來測你的退休力
2025退休力大調查／攻守兼顧 為退休開銷尋活水
連續五年退休力大調查，財務準備分數在退休五力中名列前茅，每年都超過六十五分。但若說人生下半場可以不為財務煩惱，大多數的人應該都沒有十足的把握。現今理財工具雖多，資訊發達，只是通膨、詐騙也如影隨形，加上長壽成常態，專家建議，盡早理財、培養金融素養、延後退休並保持與職場連結，才能打造財務韌性，面對挑戰。警覺詐騙 避免老本沒了近五年來，「知道自己可領多少退休金，但覺得不夠」的比率，每年都超過六成。預估未來退休後，個人每月生活費大約需要多少錢？選擇三萬元以下人數逐年遞減；選擇三萬元到五萬元，甚至五萬元以上的人數漸漸變多。另外，退休後想要繼續工作比率持續升高，今年調查發現，四十到四十九歲有五成七想要繼續工作，退而不休。政大教授、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出，超高齡社會來臨，人生周期變長，必須「更早開始，存更多錢。」健康永續教育基金會董事長邱淑媞表示，成為健康、財務穩定的長者，是每個人都需面對的生命課題。關渡醫院院長陳亮恭則指出，退休後重返職場比率愈來愈高，除了維持社會連結，也彌補財務的不足。 「退休準備指標」推出逾五年，王儷玲指出，這五年來財務準備難度變高，除了勞保破產壓力，隨社群與數位工具發展，被有心人士利用，詐騙猖獗程度超乎過去想像，民眾必須更有金融識能與素養，才能保住辛苦攢下的資產。王儷玲指出，財務韌性受現金流、預備金，還有最關鍵的金融素養影響。金融素養是擁有正確的金融理財知識與價值觀，運用這些知識做出有效決策，而非道聽塗說，容易被聳動誇大的宣傳欺騙。人類行為很難被改變，但還是要克服盲點，相信遵守公平待客原則、充分揭露風險的正派金融單位，若要保本，可考慮信託或為年金。重返職場 比率愈來愈高陳亮恭指出，全球已開發國家退休準備都有相同的現象，退休後重返職場的比率愈來愈高，台灣也是如此，一是退休後後仍希望維持社會連結、二是原先以為準備好的財務狀況，受通膨等因素影響，不足以維持理想的生活品質。依據世界經濟論壇報告，世界各國退休制度中，若單純依靠政府規畫的退休金，平均只能用十二到十三年，以目前實際退休年齡計算，平均最多到七十五歲，但台灣人平均壽命來到八十點七七歲。陳亮恭指出，平均百歲的年代指日可待，退休後若缺乏工作以外的現金流，恐難以完全支應退休生活。另，目前全球經濟發展，財富多集中在科技業，陳亮恭說，經濟指標亮眼不等於全民富有。加上國人財富多投入房地產，有人形容台灣老人「窮得只剩下房」，建議退休後仍應保有現金流或投資所得。退休規畫 年輕就該開始中信銀行個人金融執行長楊淑惠建議，退休財務規畫不限即將退休的人，應從年輕時開始累積，可借助數位工具，依據自身目標，試算金額，掌握資金與缺口，透過理財帳戶專款專用，設定目標，追蹤達成。邱淑媞指出，「繼續工作是免於貧窮的最好的辦法。」政府應打開六十五歲退休年限天花板，並將請領退休金年齡延後，讓繼續工作成為獎勵。▌延伸推薦：2025退休力大調查／連5年不及格！提升退休韌性才能面對全球化連鎖效應
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2025-12-06 退休力.來測你的退休力
超高齡社會退休需存更多錢！專家籲盡早理財 重返職場或延後退休也是選項
連續五年退休力大調查，財務準備分數在退休五力中名列前茅，每年都超過六十五分。但若說人生下半場可以不為財務煩惱，大多數的人應該都沒有十足的把握。現今理財工具雖多，資訊發達，只是通膨、詐騙也如影隨形，加上長壽成常態，專家建議，盡早理財、培養金融素養、延後退休並保持與職場連結，才能打造財務韌性，面對挑戰。警覺詐騙 避免老本沒了近五年來，「知道自己可領多少退休金，但覺得不夠」的比率，每年都超過六成。預估未來退休後，個人每月生活費大約需要多少錢？選擇三萬元以下人數逐年遞減；選擇三萬元到五萬元，甚至五萬元以上的人數漸漸變多。另外，退休後想要繼續工作比率持續升高，今年調查發現，四十到四十九歲有五成七想要繼續工作，退而不休。政大教授、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲指出，超高齡社會來臨，人生周期變長，必須「更早開始，存更多錢。」健康永續教育基金會董事長邱淑媞表示，成為健康、財務穩定的長者，是每個人都需面對的生命課題。關渡醫院院長陳亮恭則指出，退休後重返職場比率愈來愈高，除了維持社會連結，也彌補財務的不足。 「退休準備指標」推出逾五年，王儷玲指出，這五年來財務準備難度變高，除了勞保破產壓力，隨社群與數位工具發展，被有心人士利用，詐騙猖獗程度超乎過去想像，民眾必須更有金融識能與素養，才能保住辛苦攢下的資產。王儷玲指出，財務韌性受現金流、預備金，還有最關鍵的金融素養影響。金融素養是擁有正確的金融理財知識與價值觀，運用這些知識做出有效決策，而非道聽塗說，容易被聳動誇大的宣傳欺騙。人類行為很難被改變，但還是要克服盲點，相信遵守公平待客原則、充分揭露風險的正派金融單位，若要保本，可考慮信託或為年金。重返職場 比率愈來愈高陳亮恭則指出，全球已開發國家的退休準備都有相同的現象，退休後重返職場的比率愈來愈高，台灣也是如此，一是退休後後仍希望維持社會連結、二是原先以為準備好的財務狀況，受通膨等因素影響，不足以維持理想的生活品質，回到職場成為選項。依據世界經濟論壇報告，世界各國退休制度中，若單純依靠政府規畫的退休金，平均只能用十二到十三年，以目前實際退休年齡計算，平均最多到七十五歲，但台灣人平均壽命來到八十點七七歲。陳亮恭指出，平均百歲的年代指日可待，退休後若缺乏工作以外的現金流，恐難以完全支應退休生活。另外，目前全球經濟發展，財富多集中在「科技業」等，陳亮恭指出，其他產業並沒有相當的成長，經濟指標亮眼不等於所有人都有同等財富。加上台灣「有土私有財」的觀念根深蒂固，人生累積財富多投入房地產，導致有人形容台灣老人「窮得只剩下房」，建議應建立退休後仍保有現金流或投資所得的新觀念。退休規畫 年輕就該開始中信銀行個人金融執行長楊淑惠建議，退休規畫不只屬於即將退休的人，更應從年輕時就開始累積，建議可透過數位工具協助，依據自身目標，試算金額，掌握已備資金與缺口，並透過理財帳戶專款專用，追蹤目標達成率。數位化工具操作簡便，可讓理財成為日常生活，並透過定期健診與追蹤，建立屬於自己的退休財務藍圖。邱淑媞指出，如何讓長者免於貧窮，此為政府及民眾均需面對的嚴肅課題，政府可從繼續工作、營造安居樂業環境、提高女性就業著手，其中「繼續工作是免於貧窮的最好的辦法。」政府應打開六十五歲退休年限天花板，並將請領退休金年齡往後延，讓中老年人覺得繼續工作不是懲罰，而是獎勵。
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2025-11-27 養生.生活智慧王
香港77年來最嚴重大火！遇火災第一件事是打119？5 直覺行為是逃生致命錯誤
香港大埔宏福苑社區26日下午發生大火，8座大樓中有7座陷入火海，事故已造成94人死亡，其中包括一名消防員。此次五級大火為重大災難，港媒指出，這是自1948年石塘咀倉庫大火以來，近77年香港死傷最嚴重的火災。火災現場常見5錯誤行為現代的住所多為公寓及大樓，如遇火災發生怎麼辦，第一件事該做什麼，大家平時就應有防範意識。而遇火災大部分人都會慌亂，也會做出許多錯誤的判斷，以下就是火災現場常見的一些錯誤行為：錯誤行為1：遇火災第一件事打119報案很多人可能以為，遇火災第一件事就是趕快打119報案，但其實並不完全正確。火災來得又快又急，根據《內政部消防局》消防防災館資料指出，有一件更迫切的事，就是大聲呼喊「失火了！」，好讓其他同住的家人知道火災發生，才能爭取寶貴時間，一起逃生或進行應變措施。先逃到安全的地方再打火警電話，或者如果旁邊鄰居聽到了，也會幫忙打。或逃生時一邊按鄰居電鈴敲門，提醒周圍住戶盡快應變與逃生。錯誤行為2：躲浴室 也記得不能躲浴室，浴室的門和天花板大多是塑膠材質，塑膠門不耐高溫，只要濃煙的溫度（大約200度至400度）就可以使塑膠門熔化變形，且浴室門下方也有通風百葉，因此躲在浴室裡面無法有效阻絕濃煙，最後會因為遭到濃煙侵襲而造成人命傷亡。錯誤行為3：找濕毛巾摀口鼻濃煙是火場的頭號殺手，不可嘗試穿越濃煙逃生。以往用濕毛巾摀口鼻即可穿越濃煙逃生的觀念也是錯誤的，因為濕毛巾擋不住濃煙中會造成人命傷亡的一氧化碳和有毒氣體，因此火場逃生避難時，千萬不可以浪費寶貴的逃生避難時間尋找濕毛巾或塑膠袋等這些無法保護您的無用物品，趕快直接以低姿勢快速逃生。 錯誤行為4：用塑膠袋套頭在火場千萬不可用塑膠袋套頭不但無法裝到新鮮空氣，反而會因呼吸而在塑膠袋上產生霧氣，影響逃生視線及速度！若遇火場高溫，塑膠袋也會熔化而黏在皮膚上。錯誤行為5：為快速逃離而搭電梯那逃生要往哪裡逃？最好的方法就是往一樓往外逃生，由於煙平均上升速度為每秒3~5公尺，人平均往上速度為每秒0.5公尺，人往上跑是跑不贏煙的，因此火場逃生原則為往下逃生。但只有在確認樓梯裡沒有任何煙霧時，才可以選擇走樓梯往下避難。如果發現有煙霧從樓梯間下方蔓延上來，表示下方發生火災，是一個很危險的環境。但此時也不應改往上跑，因為煙平均上升速度為每秒3~5公尺，人平均往上速度為每秒0.5公尺，所以人往上跑是跑不贏煙的，也不應繼續往下跑（不可嘗試穿越煙霧逃生），應選擇水平方向尋找其它逃生避難路線，並關門以防止火勢及濃煙侵入，再用衣物或毛巾將門縫塞住，防止煙霧流入。並且如果是住在有電梯的大樓，逃生時絕對不能坐電梯，火場很可能發生斷電情形，因此使用電梯逃生容易因為斷電而受困在電梯內。【資料來源】．《內政部消防局》 ．《臺南市政府消防局》 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-11-26 醫療.骨科．復健
天冷坐太久痠痛更嚴重！復健科醫：低溫會讓肌肉僵硬，多做規律小活動放鬆緊繃肌群
每到冬天，很多人會說：「天氣冷就不想動，結果腰痠背痛更嚴重。」 其實，問題不只來自氣候，而是活動量下降。少了運動，核心肌群變弱，脊椎失去保護，自然更容易出現痠痛。因此，想要在冬季守護脊椎，這幾個習慣很關鍵：保持暖活，增加動機▪️低溫會讓肌肉僵硬，就像橡皮筋在冷掉時更容易拉斷▪️天氣冷時，人容易縮著身體不動，血液循環更差、痠痛更明顯▪️適度保暖能減少僵硬感，也能提升活動意願，讓你更願意起身走動別忽略核心肌群▪️核心肌群是脊椎的「天然護腰帶」，能分擔許多壓力▪️橋式、棒式鳥狗式等訓練不需器材、不占空間，適合在家做▪️每天花 5–10 分鐘鍛鍊，累積起來就是最好的脊椎保養規律的小活動▪️久坐 30–60 分鐘，脊椎承受的壓力會大幅上升▪️即使冬天不方便外出，也能做室內運動：伸展、瑜伽、彈力帶▪️規律小活動能促進血液循環，放鬆緊繃肌群，減少痠麻冬天的挑戰，不是只能忍受痠痛，而是要懂得用小小習慣，維持脊椎的穩定與力量。別讓寒冷，成為你退化的理由。(本文出自王竣平醫師臉書粉絲專頁)
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2025-11-24 養生.生活智慧王
家裡一處地方「很髒但你可能永遠不會清」專家：掃完空氣都清新了
即使房間看起來收拾得很整潔，有些容易被忽略但必須清掃的區域仍存在。日本整理收納顧問Simplist uta（シンプリストうた）指出一處其實非常髒、但很少人會注意到的地方，並教你如何用簡單方法改善室內空氣與衛生。意外地髒的地方是「牆面」許多住宅使用聚氯乙烯（PVC）製成的壁紙，此類材質容易產生靜電。結果是空氣中的灰塵容易吸附在牆面上，若累積會導致牆面變黑或長霉；更嚴重的是，長期放置不處理可能誘發塵蟎過敏或氣喘等症狀，對健康造成影響。外觀上不易察覺異狀，在出現症狀之前，勤於除塵非常重要。特別要注意的地方是「臥室」臥室比其他房間常擺放更多布製品，且常處於開放狀態，容易產生與累積灰塵。當然要常用吸塵器並勤洗寢具，但灰塵永遠無法完全消失，因此定期清潔牆面仍然必要。最佳清掃時機是一大清早灰塵容易在空氣中飄散，選在人與灰塵活動都較緩慢的一早進行清掃最為理想。做法很簡單：在除塵拖把裝上乾式抹布，像撫摸般由上而下慢慢拂拭即可。為避免灰塵四散，清掃時先從天花板開始，接著由上往下清理牆面。尤其中角、窗簾軌道等位置灰塵容易堆積，應特別仔細擦拭。即便只是「輕輕撫過牆面」，也能清除相當可觀的髒汙與灰塵。家裡定期清潔牆面後，實際看得見且摸得到的髒汙都被清除，效果明顯。清潔牆面後「空氣」會改變外觀變化不易察覺，但在清掃牆面前後，可以明顯感受到室內空氣的不同：清潔後空氣會變得更清新。空氣清淨機雖然能吸取空中的灰塵，卻無法吸走因靜電而黏附在牆面的灰塵；因此手工仔細擦拭仍是最有效的對策。
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2025-11-19 醫療.精神．身心
醒來後就再也睡不著？專家推薦7個真正有效的入睡方法
深夜輾轉難眠並不罕見，即便是專業的睡眠醫師，也偶爾會在凌晨3點盯著天花板。那麼，有科學真正支持的助眠方法有哪些？以下是睡眠與神經科學專家們推薦、且具有研究基礎的入睡與再入睡策略。1.肌肉漸進式放鬆肌肉漸進式放鬆是臨床心理與睡眠醫學中最常用的放鬆技術之一。作法是從腳趾開始，依序綁緊每一組肌肉約10秒後放鬆，從腳一路做到頭部。研究證實能：．降低身心緊繃．減少焦慮．明顯改善入睡與再入睡能力若半夜醒來腦袋停不下來，搭配數字倒數也能有效減少思緒。2.聽故事睡前閱讀幾頁小說或收聽輕鬆節目，可以平緩腦部活動。研究指出，穩定、低刺激的語言聲音有助大腦退出警覺模式，並可減少夜間覺醒後的焦慮。建議避開過度刺激的音樂或與工作相關的內容，以避免讓腦部再次活躍。3.睡眠限制法作法是有意將就寢時間延後，使身體累積足夠睡意，幾天後睡眠自然會重新穩定。這是目前臨床證據最強、效果最持久的失眠治療方式之一。4.停止強迫自己睡著如果醒來超過20分鐘仍無法入睡，可起床到昏暗的空間讀一本輕鬆的書，等到真正感到睏再回床睡。科學證據顯示，這能有效打破床與「焦慮、清醒」之間的負面連結。5.下午4點到7點運動運動是改善睡眠最有效的生活習慣之一。研究指出，人體睡前會自然下降核心體溫，而這種降溫是入睡的重要信號。另外，夜間醒來時不要看時間，避免形成固定時間醒來的條件反射。6.白噪音白噪音能提供穩定聲音背景，掩蓋突如其來的環境噪音，對淺眠者或噪音敏感者特別有效。7.4-7-8 呼吸法4-7-8 呼吸法屬於緩慢呼吸技巧研究的一部分，已被證明能降低心率、舒緩焦慮及啟動副交感神經。具體步驟如下：1.吸氣4秒2.閉氣7秒3.呼氣8秒重複4回合，有助於半夜重新入睡。何時該求助專業？若一週有3次以上夜間醒來與再入睡困難，並持續超過3個月，可能已屬於慢性失眠，建議諮詢睡眠醫學醫師或心理師。【資料來源】．What sleep experts do when they can’t nod off
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2025-11-15 焦點.元氣新聞
從募款千萬到健保首例給付 花蓮慈濟見證CAR-T治癌突破
細胞療法CAR-T 治療是癌症治療領域的一項革命性突破，它將病患自身的免疫細胞轉化為 「超級導彈」 來精準對抗癌細胞。藥價800餘萬元，也是健保給付最昂貴的癌症用藥。台灣東部第一個使用CAR-T 治療的病人，是花蓮慈濟醫院的周醫師；健保給付的第一例CAR-T治療病例也在花蓮慈濟醫院。花蓮慈濟醫院院長林欣榮出版的新書「醫療希望在花蓮」，第一次清楚寫下，兩例CAR-T病例，是如何由醫師病人作首發嘗試，甚至由主治醫師李啟誠率先捐款50萬元展開的醫病感人故事：懷具信念的募款醫療是一場馬拉松，但CAR-T治療的啟動，卻更像是一場高空繩索的冒險，沒有保護網，無後援，只有一條細細的信念，在懸崖邊拉扯著我們往前。論醫療能量，花蓮慈濟醫院早已有足夠實力與設備承接CAR-T，問題從來不是「能不能做」，而是「誰負擔得起」，由於尚未納入健保給付，美國公告價格是47萬美金，折合新台幣約1400萬，即便在台灣諾華藥廠給予特殊底價，也要1080萬元。誰能承受得起？錢，是救命與放棄之間最沉重的衡量單位。曾有病人的家屬聽到CAR-T療法時，便語帶無奈地說：「如果我有1千萬，我早就帶我爸爸出國看病了…你覺得我們會等到今天嗎？」CAR-T不是不能做，而是做不起，它就像擺在櫥窗裡的黃金盔甲，閃閃發著光，卻是用鉛封住的門檻，把病人一個個擋在門外，讓他們看得見希望就在眼前，卻無法觸碰。因此當我們決定讓周醫師接受CAR-T時，第一道現實就冷冷地站在我們面前，1080萬元的治療費用，全數自費，沒有健保補助，也沒有現成的專款可用。這不僅僅是財務問題，更是一次對醫療價值的拷問。高牆 高昂費用的阻撓價格，是病人與CAR-T細胞療法之間的一道牆，橫在醫師與一條命之間。我們不是沒見過昂貴的治療，例如標靶藥、罕病用藥、器官移植等，每一樣都是挑戰，但是在台灣的健保制度中，金錢從來不是我們習慣討論的語言，只不過當制度還來不及張開手臂，一筆錢，就能成為一條命與一個未來的分界。CAR-T代表的是一整個新技術時代的開端，而1080萬這一筆錢，就是那把開啟未來之門的鑰匙，同時也象徵著台灣在接受CAR-T細胞療法的同時，相關的體制仍未具足。爭取要讓CAR-T納入健保還有好長1段路要走，但是周醫師的生死就在分秒之間，我們無法再等，李副院長（編按：李啟誠醫師是花蓮慈濟醫院副院長 兼國際醫學中心主任、幹細胞與精準醫療研發中心免疫暨微生物治療科主任）來到我的辦公室，坐在那張橢圓小桌旁，神情堅定的告訴我：「我們勢必要啟動募款，我自己願意先捐出50萬。」我還沒回神，他便接著補了一句：「既然是我鼓勵他走這條路，我就該付出。不能叫他一個人去當白老鼠，我自己站在岸上看。」那一刻，我深受震動，也想起了他曾有一次跟我談起目前的醫療困境時，最後所總結的那句話「我們太習慣無效的治療了。」這是李主任所歷經的無數苦痛後的體悟。曾經，他有過這麼一位病人，歷經多次化療與幹細胞移植，但淋巴癌卻始終在體內猖獗亂竄，病灶反覆出現，最後依然不得不進入安寧療護。「在整個治療過程中，我們給他的最後三線藥，幾乎只是為了做完療程，不是為了讓他好轉。」他語氣是那樣地冷靜，但我聽見的，是一名醫師的無奈與憤怒。「CAR-T或許不能治好所有人，但它至少有真正『治癒』的可能。」他看向我，眼神銳利如初學醫時的熱血青年，「我們不能再用延命的方式去欺騙病人說：『你還有希望』。我們應該拿出真的希望。」而如今，他期待能在周醫師身上看見希望。這不是一位醫師該負的責任，制度沒有要求他這麼做，沒有人會責備他袖手旁觀但他不僅選擇了走進這場風暴，還親手把第一筆燃料放進火堆裡。我心裡明白，這不只是錢，這是一種信念的聲明，把我們從「要不要做」，推進到「我們非做不可」。拾柴 眾人點一把希望之火李主任一邊奔忙CAR-T的運轉，一面啟動了專案募款。募款之於花蓮慈濟醫院而言，是再日常不過的風景，過去我們募款蓋病房、添設備、送愛到偏鄉，也協助許多貧困家庭度過醫療難關，但這一次，我們為的是一項制度未及的醫療創舉，為一位即將沒有明天的醫師延續天光。在李副的50萬元之後，第一筆進帳的款項是來自一位癌症康復者的2600元；第二筆，是來自國外校友的3千元。接著，院內同仁、企業、慈濟志工、病友家屬，一筆筆將他們的愛匯入募款帳戶。沒有人嫌少，沒有人問太多因為大家都知道，這筆錢不只是為了一個人，也是為了未來無數的可能。不可諱言，在這起募款進行之中，仍然免不了得承受諸多的私下議論：「為什麼這個病人可以被特別幫助？」「以後是不是都要靠人情來決定誰有希望？」但他沒有回應這些，他只是默默完成每一場會議、處理每一筆流程、陪伴每一晚病房的焦慮。我知道他在承受，但我也知道，他願意這樣做，是因為他相信這不是特例，而是起點。我們不是要開1扇偏門，而是要走1條正道，透過這一次成功的治療，讓制度看到可能性，讓社會理解CAR-T不是奢侈，是必需。募款帳戶的數字每天跳動著，我們在夜裡核對名單，在清晨打開信箱回覆每一封來信。有時候累得眼花，我心中卻感到無比清明，因為這就是醫療真正的力量，來自民間、為了救人。我們兩人都深信，CAR-T這樣的療法，終將有一天會納入健保。但在那個「終將」到來之前，總要有人撐起第一把傘，站在風雨中，為未來抵擋第一道冷鋒。我們樂觀的想像，倘若周醫師最後步向成功，那我們就能證明，如此新穎複雜的療法，花蓮都做得到了，那麼全台灣就沒有不能做的地方。1080萬，這個龐大的數字在短短數10個日子裡被一筆一筆、一人一人地拆解與燃起，最後成了一團火，燒出了一條嶄新的醫療路徑，也燒出了一個團隊對未來的信心。啟動 灰暗與天明之間從CAR-T細胞輸注到真正發生療效之間，有一道我們無法預測的峽谷。那段期間，既像等待黎明，也像走過1場地獄的熬煎。細胞回輸那天，是個灰冷的午後。護理站前的燈光特別溫柔，彷彿也知道這不是一場尋常的療程。我站在觀察室外，看著李副一一向團隊交代細節，無論是注射速度、靜脈位置、劑量稀釋比例、緊急藥物的擺放位置、呼吸機的預備狀態等，還有得隨時待命的加護團隊。這場療程沒有旁觀者。當細胞輸入體內時，周醫師沒有太大反應，只是輕聲說：「就像打點滴。」可我們知道，真正的風暴，往往在沉默之後到來。72小時後，周醫師開始發燒，一開始是低燒，到了傍晚，他的身體開始發抖，臉色蒼白，血壓飄忽，意識間歇出現遲滯。他開口說話時，醫療團隊幾乎難以聽清楚內容，那聲音像被封存在玻璃瓶裡，漂浮著，模糊不清。眾人最擔心的狀況還是發生了：細胞因子釋放症候群（CRS）與神經毒性反應（ICANS）。護理師迅速啟動急救流程、李副親自調整相關劑量、加護團隊同步介入進行監測……所有的醫療系統，彷彿為了這一刻磨了數年，發揮最深的默契。那一夜，周醫師在病床上經歷著自己的醫學教材。在CAR-T細胞療法的世界裡，這樣的副作用並不罕見。發燒、昏迷、呼吸衰竭，有時甚至會導致死亡，這些風險，我們在簽署同意書時早已一一說明，但當風險從文件走進現場，每一秒都是重量。走過地獄之路CAR-T的細胞正準備回輸，周醫師的身體正一步步接受挑戰，沒有人能肯定結果會是什麼，這是一條沒人走過的路，但也無法再退縮了。李啟誠主任每四個小時就重新審視一次藥物數據，因為他不想讓一點的誤差，導致周醫師倒在系統的接縫裡。終於到了第六天，周醫師的體溫開始下降，神智慢慢恢復，甚至能夠睜開眼睛與人對話。大家都笑了，這是那種在刀鋒邊緣走過的人才會笑出的聲音，帶著脆弱、慶幸與一點點劫後餘生的驚歎。接下來的幾天，他的狀況逐漸穩定，不僅免疫指標下降，腫瘤標誌物也開始有變化，李啟誠主任開始為他做追蹤檢查，骨髓切片、影像追蹤、血液分析，一切都在往好的方向發展。我們不敢說周醫師在邁向痊癒，因為在CAR-T的世界裡，一切都要等三個月、六個月、一年才有答案，但至少周醫師跨過了第一關，重新站上生存的起點。重整 為新療法建置流程那段日子，我們都在思考什麼是醫療的價值。不是成功案例的數字，也不是突破技術的榮耀，而是在一個人快要放棄的時候，有一整個團隊守在他身旁，跟他說：「你不是一個人，我們陪你走。」醫療，是人與人之間最深的牽絆，所謂的成功是在救回一位病人之後，能夠讓下一位病人不需要再從零開始。看到周醫師的進步，李副院長第一件事不是慶祝，而是召集各科室開了一場內部回顧會。那天，他的簡報上畫著我們從病人評估、倫理審查、細胞採集、冷鏈物流、藥物申請、住院安排、急性期照護、追蹤監測到療效回報的整個標準作業流程。「我們不能再讓下一個CAR-T病人經歷同樣的混亂與壓力，現在就要建一條標準化的流程。」他說，這次所做的簡報，其實是一份責任書，「周醫師的治療不是為了做一件壯舉，而是為了讓這項技術能留在花蓮，並且能夠成為常態。」之後，整套流程建構，從文字到人、從制度到文化，李副院長與團隊一磚一瓦地搭建，整理了每一階段的文書樣板、建立跨科別通報系統、設置CAR-T專責小組，裡面包含血液腫瘤科、藥學部、護理部、加護團隊、社會服務室、感染科、資訊系統等單位的同仁，人人都有任務、人人都有回應時間表。他們甚至重新編排急性毒性監測的日誌表格，把治療周醫師時手寫的反應紀錄轉化成電子模組，並納入臨床系統，這或許也是臨床第一線第一次看到醫療記錄不是做完才補，而是每小時更新。改變 打破現行制度的框架CAR-T不是醫界的炫技舞台，而是一次醫學倫理的挑戰，逼得我們不斷自問：「當有希望存在，卻價格高昂，我們該怎麼分配資源？」「當病人等不到制度完善，我們能否先給一條可行的路？」「當有醫師願意挺身而出，制度又是否能給予支援？」一項醫療技術的進步，真正的挑戰從來不在於「做得到」，而是「能不能讓它活下來」。根據衛福部估算，每年台灣約有400位病人符合CAR-T適應症治療標準，但卻只有寥寥數人能夠走完治療流程。其他人呢？他們多半死去了，在轉診、標靶藥物無效與化療副作用之間，一步步走入無聲的終章。這是醫療與體制的困境。身為醫師，我們不想選擇沉默，更不能接受「價格」成為一個人能否活下來的唯一指標。我們總想起過去的慈濟草創時期，證嚴上人如何一步步地在東部建起一所醫院，只為了讓「弱者有依靠」。那種初心，至今仍深植我心，若是今天，有一個病人、一個同仁，就在我眼前等著看是否能爭取一線生機，我卻無法伸手，那我還是醫師嗎？我們不能讓醫療進步的光芒，只照亮富有的人，如果制度來不及走得快，那我們就自己點燈。如果健保給付的路是一片晦暗的山徑，那麼承擔中華民國血液及骨髓移植學會理事長李副院長就是那1盞提著光走在最前方的人。為推動CAR-T免疫細胞療法，他很早就開始研究國際CAR-T臨床資料，他清楚地知道，美國有先進的細胞工廠與專門的審查制度，但台灣若要走得遠，不能只是仿效，而是必須建立自己的臨床運作模式與行政標準，因此他開始啟動自體製備細胞治療的合作規畫，研議與台灣GMP實驗室建構平台，並與其他醫學中心交換試行經驗；甚至撰寫培訓教材，帶著各家醫院的年輕醫師理解CAR-T治療的完整流程，從T細胞採集、冷鏈運輸、基因改造、擴增、監控副作用、追蹤病人回應。另一方面，他也積極透過醫院評鑑暨醫療品質策進會與衛生福利部提出數據、修正建議，以支持CAR-T細胞療法未來納入健保的可行性。這些流程瑣碎繁雜，每一個細節都可能成為失敗的導火線，但他從不嫌煩。「我不怕花時間。因為只要台灣可以建立一套可持續的制度，未來就不會只有台北做得起。」這句話，我記得非常清楚。這不是為了他個人，也不是為了花蓮，而是為了讓整個台灣的病人都能有一條可選的路。他跑遍健保署的審查會，說明會一場接著一場，不僅解釋給付條件，也補充臨床需求。面對健保制度的謹慎與預算的天花板，他沒有一次放棄說服的機會，他始終認為，這不是為了技術而爭，而是為了那些沒有退路的病人。終於，2023年11月，健保署同意讓Kymriah這款CAR-T療法，納入暫時性給付清單。那天的陽光沒有特別明亮，但在醫療界卻有一道光筆直進入，一劑過去要1000多萬的藥物，如今健保給付後壓低到800多萬，這不只是價格的調整，而是制度對人的回應。這一步走得不易，背後有無數資料、會議與堅持的重量。很快的。在2024年1月2日，新的一年開始，花蓮慈濟醫院為全台灣第一位健保給付CAR-T治療受惠的瀰漫性大B細胞淋巴瘤病人張女士，進行CAR-T細胞輸注。與疾病纏鬥九年的張女士，發病初期因身體不舒服，就醫檢查發現紅血球數量低下，就近在南部看了好幾個醫生，一年多後，才診斷出是淋巴癌，做過局部放射線治療、全身性化學治療，甚至參加了臨床試驗計畫，但是癌症還是繼續復發，當時感覺自己身體都快撐不下去了，後來才在親友的介紹下，來到花蓮慈濟醫院接受治療。在CAR-T細胞治療進入台灣之前，醫療團隊曾經在2021年1月為她安排了骨髓自體幹細胞移植，當時也預期有高復發的風險，結果在2023年9月癌症再度復發。李副院長便與她及家人討論，進行CAR-T細胞治療的可能性。因此在安排化療之前，先擬定計畫讓張女士養好身體，包括收集好T細胞，預先做好CAR-T細胞治療的前期準備。在成功通過健保給付審核後，張女士的T細胞在11月，由專機送往諾華瑞士總部進行後續製備，製成Kymriah®，在12月21日製成結束後，21毫升總共4億個經過基因改造戰力大為升級的CAR-T細胞，再由專機送返花蓮慈濟醫院。為求謹慎，醫療團隊特別安排她在骨髓移植隔離病房，由主治醫師免疫治療科副主任黃威翰將製備過後的CAR-T細胞回輸進她的體內。張女士的丈夫黃先生回顧九年來看著妻子受到病痛折磨，尤其是在接受自體骨髓幹細胞移植時，當時看著妻子虛弱到像是去了半條命，真的很捨不得。黃先生看到我時總是感謝說不完，特別是對於李副院長與威翰醫師帶領的照護團隊，一路的陪伴，還協助申請健保的給付，不然這麼龐大的醫藥費，對他們來說也是一個難以克服的關卡。1年9個月過去了，9月1日，張女士夫妻回到威翰醫師的門診作例行追蹤治療。她在接受CAR-T細胞免疫治療後，身體復原得還不錯，正計畫10月與家人出國旅行。醫療的價值，從來不只是救活一條命，而是為絕望之地重新點亮光。不只是在台灣，到花蓮慈濟醫院接CAR-T治療的病人中，還有三位來自越南，我記得有位14歲的越南女孩，自六歲起反覆復發，化療、骨髓移植都無法在她的身體發揮效果，直到她的父母帶著她來花蓮找李副院長，接受CAR-T治療，去年已康復回越南繼續學業。我很慶幸，在行醫這條路上，有李副院長這樣的戰友，他是幹細胞與CAR-T的專家，更是我心中一位真正相信制度可以為人所用的醫者。而我們的努力，也凸顯台灣癌症治療的卓越能力。
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2025-11-12 醫療.骨科．復健
髖關節卡卡僵硬還會痛 5個日常小訓練穩定髖關節
是不是常覺得屁股卡卡、腰酸背痛，甚至膝蓋也跟著抗議？其實這跟「髖關節」很有關！從走路、蹲下、跑步到運動，髖關節幾乎每天都要用到。但久坐少動，會讓髖關節失去靈活與穩定，牽連到骨盆、腰椎甚至膝蓋，一路痛到全身。想改善痠痛，提升髖關節穩定性與活動度就是關鍵。亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓教大家 5 個日常小訓練，簡單好做，讓你不再被「卡卡痛」綁架. 臀部抬升橋平躺，雙腳彎曲踩地，慢慢把屁股往上抬。停留 5–10 秒再放下，重點是感受臀部收緊。》鍛鍊臀大肌，幫髖關節增加穩定力。後推折髖站立，雙腳與肩同寬，屁股向後推、上半身微前傾，手可向前伸保持平衡。記得「折髖，不是彎腰」。 》訓練大腿後側與臀部力量，減少腰部代償。前伸弓步伸展 單膝跪地，另一腳往前踏出，身體挺直後輕輕將骨盆往前推。 停留數秒，換邊進行。》放鬆髖屈肌群，改善髖部僵硬。開腳深蹲雙腳比肩略寬，腳尖微微外展，蹲下時膝蓋方向與腳尖一致。依柔軟度調整下蹲深度。》同時強化大腿與臀部，增加髖關節支撐力。側抬腿啟動站立時雙手扶著牆或椅子，單腳往側邊抬起，注意骨盆保持穩定。來回 10–15 次後換邊。》訓練髖外展肌群，提升日常走路與跑跳時的穩定性。這些動作不需要每天花很多時間，固定練習 5–10 分鐘，就能慢慢改善僵硬感。但如果已經痛超過兩週或越來越嚴重，別硬撐，記得到骨科門診檢查。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-11-07 養生.生活智慧王
從0存款到400萬 她揭五個聰明省錢術：買掃地機器人其實很划算
我們常以為「存錢＝忍耐與節省」，但真正擅長存錢的人並不是咬牙克制，而是聰明且舒服地用錢，因此能自然累積資產。曾任金融業工作、從0存款累積到資產2000萬日圓（約400萬元新台幣）的日本理財達人作家まりこ分享5個「不必勉強也能存錢的習慣」。1. 在記事本中寫下此刻的感受忙於家庭與育兒的媽媽們，往往容易忽略自己的情緒。當情緒被忽視時，花錢的基準也會變得模糊，導致不必要的浪費增加。因此，每隔幾天花5分鐘，把現在的感受寫在筆記本上即可。例如「今天終於把衣服整理完了，好有成就感」、「孩子連日發燒，好累」、「老公跟女兒做了三明治給我，好開心」。透過面對自己的心情，會更明白「我真正想要的是什麼」，如此就能把錢花在真正重要的地方，自然減少無謂的支出。2. 為了「放下不想做的事」而花錢家務如洗衣、掃除、做飯等永無止境。擅長存錢的人會選擇花錢來減輕「不想做的事」。例如為了省去晾衣的麻煩購入烘衣機、為了不洗碗使用洗碗機、為了不用每天吸地購入掃地機器人、為了縮短站在廚房的時間使用自動料理鍋等。這些家電可能單價偏高，但因為每天都能用、能省出自己的時間，其實非常划算。省下的時間，能用在只有自己才能做的事上，例如陪孩子、休息或自我照顧。3. 面對「數字」做家計管理時，遇到赤字或突發支出常會想逃避。但自然能存錢的人不會逃避，而是將數字視為「資訊」。當出現赤字時，他們不會責備自己、回顧反省原因、將改善點運用在下個月，這樣持續下去，就能建立穩定的家計系統。4. 思考「老後」雖然有人可能會說：「每天光是生活就很累了，怎麼還有空想退休後的生活？」但老後並不是突然到來，而是與現在連續相接。試著思考老後想在什麼地方生活？想過什麼樣的日常？想工作到什麼程度？這些想法會影響「現在的金錢使用方式」與「工作選擇」，讓生活更貼近自己真正想要的樣子。5. 與伴侶和家人談「金錢」家人是一起乘坐同一艘船的夥伴。擅長存錢的人會與伴侶分享收入、討論生活中的各類花費、建立能自由討論金錢的關係。透過資訊透明，不需一人獨自承擔壓力，就能一起解決金錢上的課題。如此，家人也能一起達成「心也溫暖、錢包也充實」的生活。
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2025-10-22 養生.保健食品瘋
氨基酸保健品非但無益反而是有害 教授告訴你攝取過量的後果
我在2025-9-15發表胜肽保健品都是騙人的，其中有這麼幾句話：胜肽進入消化道就會被分解成氨基酸，而這些氨基酸就會被我們全身各處的細胞用來合成各種不同的胜肽和蛋白質。所以，不管你吃的是苦瓜胜肽、甜瓜胜肽、還是酸瓜胜肽，你的消化道都是會把它們一視同仁，拆解成單元氨基酸，而這些單元氨基酸是絕對不會有廣告裡所聲稱的那些功效。這篇文章發表後不久，臉書朋友Patrick Lau回應：現在保養食品很多都直接是吃胺基酸了。沒錯，市面上的確是有很多氨基酸保健品，而且廣告是琳瑯滿目，天花亂墜，例如下面這個插圖（表情圖是我加上去的）。但事實上氨基酸保健品非但是無益，反而是有害。尤其是插圖裡的那個蛋氨酸補充劑，它是所有氨基酸補充劑裡最危險的。已經有研究顯示大量攝取蛋氨酸是會增加糖尿病和心血管疾病（心臟病、中風）和死亡的風險。請看美國心臟協會 2022-3-3發表的Eating too many sulfur amino acids may boost cardiovascular disease and death risk（食用太多含硫氨基酸可能會增加心血管疾病和死亡風險）（請繼續看下面的研究報告）。胺基酸攝取過量會導致多種健康問題，包括營養失衡、肝腎負擔，以及對心血管健康和免疫功能的潛在負面影響。有些氨基酸，例如含硫氨基酸，更是具有特殊的風險。過量攝取這類氨基酸會增加心血管疾病和糖尿病的風險。就最基本的肝腎負擔而言，當胺基酸的攝取超過身體所需時，肝臟就必須加緊工作來將它們分解成尿素，然後接下來，腎臟就必須加緊工作來將尿素排出體外。就特定的風險而言，我就把幾篇相關論文以及它們的重點列舉如下：1978：Nutritional Consequences of Excess Amino Acid Intake（氨基酸攝取過量的營養後果）1.我們全身各個器官都會對胺基酸攝取過量做出反應，例如肝臟的分解代謝就會加速。2.大腦中游離胺基酸水平的變化會向調節食物攝取的神經系統中樞發出信號，從而影響飲食模式。這種中樞神經機制甚至可能透過色氨酸和其他神經傳導物質前體進入大腦的機制來決定飲食中蛋白質和產能營養素的比例。2004：The Nature of Human Hazards Associated with Excessive Intake of Amino Acids（過量攝取胺基酸對人體的危害性）1.大多數（如果不是所有）氨基酸的攝取量過高時，就會出現不良反應。2.對動物和人類毒性最強的胺基酸似乎是蛋胺酸、半胱胺酸和組胺酸。這些胺基酸不僅具有急性不良反應，而且有證據表明它們可能導致組織損傷並升高同型半胱氨酸和/或膽固醇水平，因此長期服用可能與慢性疾病有關。2022：Side Effects of Amino Acid Supplements（胺基酸補充劑的副作用）1.增加一種或多種胺基酸的攝取量會導致胺基酸濃度失衡，增加其代謝物的濃度。2.增加某種胺基酸的攝取量也會導致對細胞膜上載體的競爭，從而影響一組胺基酸向細胞內的運輸。載體競爭現象會影響其他胺基酸在腸道中的吸收，進而影響其在血液中的出現、跨血腦障壁的運輸以及蛋白質合成的供應。3.綜上所述，可以假設長期攝取大量的單一胺基酸或其衍生物會改變各種生化途徑和細胞功能。其後果可能是對病程產生不利影響，並對各種生理和病理狀況產生意想不到的反應。2020：Association of sulfur amino acid consumption with cardiometabolic risk factors: Cross-sectional findings from NHANES III（含硫胺基酸攝取與心臟代謝風險因子的關係：NHANES III 的橫斷面研究結果）。含硫氨基酸、蛋胺酸和半胱胺酸攝取量較高與心臟代謝疾病綜合風險評分顯著增加相關，並且與多種個體風險因素有關，包括血清膽固醇、葡萄糖、尿酸、尿素氮、胰島素和糖化血紅蛋白。（註：蛋胺酸是一種必需胺基酸，可經由飲食攝取而獲得；而半胱胺酸則是源自蛋胺酸）2022：Cumulative Consumption of Sulfur Amino Acids and Risk of Diabetes: A Prospective Cohort Study（含硫氨基酸的累積消耗與糖尿病風險：一項前瞻性隊列研究）。結論：我們的研究結果表明，過量攝取含硫氨基酸會增加第2型糖尿病的風險。2024：Identification of a leucine-mediated threshold effect governing macrophage mTOR signalling and cardiovascular risk（鑑定亮氨酸介導的閾值效應控制巨噬細胞mTOR訊號傳導和心血管風險）。飲食中蛋白質攝取量超過22%會導致免疫細胞活化，而免疫細胞在動脈粥狀硬化斑塊形成中起著重要作用，增加患病風險。尤其是亮氨酸，它似乎在驅動與動脈粥狀硬化（或動脈僵硬、硬化）相關的病理路徑中發揮不成比例的作用。最後，我引用一篇Medicine Net在2024-11-14發表的Are there any risks associated with taking amino acid supplements?（服用胺基酸補充劑有風險嗎？）。在不需要的情況下服用胺基酸補充劑可能有害。就像蛋白質攝取過少不利於健康一樣，蛋白質攝取過量也不利於健康。通常情況下，均衡的飲食（包含每日建議量的蛋白質）能夠幫助您獲得所有必需胺基酸。許多飲食建議攝取大量蛋白質，但研究表明，攝取過量的蛋白質會引發心血管疾病。除了胃腸不適、頭痛、痙攣和疼痛等副作用外，長期服用胺基酸補充劑還會增加動脈硬化（動脈粥狀硬化）的風險，增加中風和心臟病的風險。原文：氨基酸攝取過量的後果
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2025-10-16 醫聲.罕見疾病
日本 SMA 治療經驗揭密！台灣SMA之父鐘育志：「以病人為中心策略值得借鏡」
脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）過去被認為是不治之症，目前已有三種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出，目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態，靈活運用現有的三種藥物，不同藥物間可以轉換、橋接，甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物（背針）及口服藥物，去年八月國內也擴大健保給付。基因治療藥物價格昂貴，給付限制較多；國內患者仍多以背針或口服藥物控制病情，藥物間轉換或合併使用的經驗較少。致力於 SMA 治療逾二十年的齋藤加代子七月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際 SMA 研討會」，並至成功大學附設醫院分享日本 SMA 治療的經驗。有「台灣 SMA 之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說，齋藤教授是日本知名的 SMA 治療及照護專家，希望她多年的經驗，對國內 SMA 團隊與患者家庭能有所啟發。日本目前約有一千位 SMA 患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出，基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」，在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益；而在症狀已出現的情況下，則可透過背針或口服藥物控制病情。日本早期患者多以背針治療為主，但隨著口服藥物的上市與普及，已有愈來愈多患者選擇改以口服藥物治療，呈現明顯的治療趨勢轉變。齋藤加代子說，轉換藥物的主因包括患者脊椎側彎嚴重、背針給藥困難、口服藥物方便，還有想要嘗試新藥等。有些患者則是單純因為不想注射，有了口服藥物的選項後，才開始用口服藥物治療。她解釋，從臨床資料來看，治療 SMA 的口服藥物對於改善上肢症狀相當有幫助，尤其某些患者可以拿鑰匙開門，戴隱形眼鏡等，改善生活品質，就非常滿足了，因此在 SMA 的治療策略上，提升患者的生活品質是相當重要的原則。讓她印象最深刻的患者是一位現在已就讀國中的小男孩。他在三歲半時發病，十歲半時開始接受藥物治療，當時先打背針，他不想請假到醫院打針，於是改用口服藥治療。兩、三年下來的運動功能進展狀況良好，外表完全看不出來是 SMA 患者。他現在已經14歲，「身高比我還高，原地向上跳，手可以摸到天花板，還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說，現在都是媽媽帶著影片來拿藥，小朋友不必再請假，對治療也很滿意。齋藤加代子說， SMA 並不會影響智力，患者大半都非常聰明。有一位患者四歲發病，十七歲開始接受背針治療，上了大學以後到東京獨居，二十歲左右轉換成口服藥治療。他打背針治療後會頭痛持續大約一周左右，為了能獨立生活，也不想因治療中斷學業，選擇口服藥物。雖然他現在出門需要靠輪椅行動，但在家可以站立行走，自己一個人煮飯，處理生活大小事。不僅順利完成大學學業，還進入日本「宇宙航空研究開發機構（JAXA）」工作，成為父母眼中足以自豪的寶貝兒子。齋藤加代子說明， SMA 的治療藥物相當昂貴，在日本也需經申請才能由國民健康保險給付，但藥物轉換沒有限制，畢竟隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變，治療也需要彈性調整，因此只要醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上，最重要的是充分的醫病溝通，配合患者病程的發展及生活型態；通常已經發病的患者，多會先著眼於控制疾病和改善症狀。鐘育志認為，日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整，即便過去沒有藥物可以治療，仍然長期維持定期追蹤，並在呼吸照護、營養與吞嚥照顧、脊椎與骨關節照顧等方面都做得很到位。現在進入藥物治療時代，日本強調「以病人為中心」的治療選擇，讓病人依需求選擇藥物，這部分是值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整，台灣目前則開放終身可以轉換藥物一次。鐘育志說明，台灣的做法是治療前一定與患者及家屬充分溝通，說明藥物的使用頻率、路徑與治療時間，讓患者自主選擇，若不適應原藥物者，可終身轉換一次藥物。健保才在去年擴大給付，目前還沒有遇到需要轉換的案例。鐘育志說明，高醫的 SMA 治療也是「以病人為中心」，「至少要問病人三次，從初診、申請健保前到送出申請書前，每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料，與家人討論，請教病友，做好決定，後續的順從性也會比較高。鐘育志說，對 SMA 而言，藥物治療最大的目標和效果是「停止運動功能退化」。有位病情極重度肢障的患者，用藥半年後說「嘴巴可以張得比較開，能刷到後面的牙齒了；而且還初次出國到日本迪士尼旅遊圓夢」，這就是生活品質的提升。台灣也有新生兒篩檢發現的病童，在出生6週內還未出現症狀時開始治療，目前像正常小孩一樣走路跑步，目前已追蹤到 8 歲，完全看不出患有 SMA ，與齋藤教授提出的病例有類似的治療成效。鐘育志分析，無論是打背針或口服藥治療，需要多次就醫評估，缺乏家人協助，會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加，但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照 3.0 機制，協助有資格但無法自行出門治療的 SMA 患者，才能讓病人更幸福、更完整地融入社會。 責任編輯：黃琬淑
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2025-10-16 醫療.腦部．神經
脊髓性肌肉萎縮症不再是不治之症！日知名SMA專家：口服藥物成重要治療趨勢
過去被認為是不治之症的「脊髓性肌肉萎縮症」（Spinal Muscular Atrophy, SMA），目前已有3種藥物可治療。日本東京女子醫科大學名譽教授齋藤加代子指出，目前日本醫界依照SMA患者的分型、症狀、病情進展及生活型態，靈活運用現有的3種藥物，不同藥物間可以轉換、橋接，甚至是合併治療。脊髓性肌肉萎縮症是一種罕見的遺傳性運動神經元疾病，會影響控制自主肌肉運動的神經系統功能，造成漸進性的四肢肌肉無力萎縮、吞嚥異常，甚至因呼吸肌肉無力而影響生命。近年已發展出基因治療藥物、腰椎注射藥物（背針）及口服藥物，去年8月台灣擴大健保給付。致力於SMA治療逾20年的齋藤加代子7月底應邀參加高雄醫學大學、高雄醫學大學附設中和紀念醫院與台灣小兒神經醫學會舉辦的「2025國際SMA研討會」，並至成功大學附設醫院分享日本SMA治療的經驗。有「台灣SMA之父」之稱的高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒神經科主治醫師鐘育志說，齋藤教授是日本知名的SMA治療及照護專家，希望她多年的經驗，對國內SMA團隊與患者家庭能有所啟發。日本更多患者選擇口服藥日本目前約有一千位SMA患者正在接受藥物治療。齋藤加代子指出，基因治療藥物強調「及早發現、及早治療」，在症狀出現前給藥可得到最佳治療效益；症狀出現後，則可透過背針或口服藥物控制病情。雖然日本最早有約七百名患者接受過背針治療，但隨著口服藥物上市，愈來愈多患者轉換至口服治療。轉換原因包括脊椎側彎導致背針困難、口服方式更便利，以及想嘗試新藥等。有些患者甚至因不想注射，在有了口服選擇後才開始治療，顯示口服藥物正逐漸成為重要趨勢。讓她印象最深刻的患者，是一位現在就讀國中的14歲小男孩。他在三歲半時發病，十歲半時開始接受藥物治療，當時先打背針，他不想請假到醫院打針，於是改用口服藥治療。兩、三年下來，運動功能進展狀況良好，外表完全看不出是SMA患者。「現在身高比我還高，原地向上跳，手可以摸到天花板，還參加學校的籃球隊。」齋藤加代子說，SMA藥物在日本也需經申請才能由國民健康保險給付，但藥物間轉換沒有限制。隨著患者年紀增長、病情變化和生活型態的改變，治療也需要彈性調整，醫師在申請時詳細說明用藥原因即可。治療及藥物選擇上，要經過充分的醫病溝通，配合患者病程的發展及生活型態。台灣僅能終身轉換藥物1次鐘育志認為，日本對神經肌肉疾病患者的照顧非常完整，強調「以病人為中心」的治療選擇，讓病人依需求選擇藥物，這部分值得台灣學習。日本的治療規範可以針對不同病人狀況彈性調整，台灣目前則開放可以終身轉換藥物1次。高醫的SMA治療也是「以病人為中心」，鐘育志說，「至少要問病人3次，從初診、申請健保前到送出申請書前，每次都要確認選擇一致後才開始治療。」這樣一來病人可以有充分時間蒐集資料，與家人討論，請教病友，做好決定，後續的順從性也會比較高。鐘育志分析，無論是打背針或口服藥治療，需要多次就醫評估，若缺乏家人協助，會形成治療的阻礙。健保放寬後病人的治療意願增加，但仍有部分病人因為「家庭支援不足」而無法就醫。希望未來可透過長照3.0機制，協助有資格但無法自行出門治療的SMA患者。
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2025-10-14 退休力.健康準備
退休銀行員存6000萬無房貸 年輕時「吝於一項花費」連罹兩重病超後悔
日本一名六旬婦人在退休後存了上千萬元，在財富方面堪稱圓滿。但一場意外的健康異變，讓她深刻體會到「金錢買不到的健康」，也後悔當初一時的吝於花錢健檢，讓她的身體一夕崩塌，再有錢也無福消受。ニフティニュース報導，68歲的內藤英子（化名）曾任銀行員，一路工作至退休。目前獨居於東京一間公寓自宅。丈夫過世後留下的房產已無貸款，每月年金收入23萬圓（約新台幣4.6萬元），再加上穩健的投資，每月可獲得約50萬圓（約新台幣10萬元）被動收入，總資產超過3億圓（約新台幣6,000萬元），比起在職時期更富足。折扣體檢揭開的巨變每年地方政府寄來的健康檢查通知，英子都會照例參加。但她總認為自己身體沒問題，覺得幾千圓的加購選擇性檢查是浪費錢，每次都只做基本項目。直到這次，她看到通知上寫著加購檢查有折扣，抱著試試的心情，罕見地加選了幾項額外檢查，結果顯示「需再複檢」。不久後，她被轉介至大學醫院進行精密檢查，結果發現初期癌症。幸運的是，只要手術切除即可痊癒，最終也手術成功。但在術後追蹤期間，醫師又在另一個器官發現異常，建議必須盡快開始治療，讓英子受到不小的打擊：「為什麼我會連續兩次罹病？」住院期間，她常獨自凝望天花板，數著天花板上無數的小孔，數到幾百就忘了，於是又重新來過。這時覺得3億圓的資產彷彿變得毫無意義：「錢怎麼花都花不完，但健康卻瞬間崩塌。努力節省、辛苦累積到的成果，竟換不到一個能自由活動的身體。」有錢也買不到的健康價值成功累積財富的人，往往更容易對花錢產生焦慮。這種節約習慣，使他們對健康檢查或自費檢測採取消極態度。即使擁有鉅額資產，面對疾病時，金錢的用途也僅限於醫療與療養費。雖然經濟無憂是一種保障，但「有錢＝安心」的前提，是建立在健康之上。專家建議，將健康管理納入理財規劃，定期進行健康檢查，是守護退休資產的最大投資，不吝於加選檢查項目，能直接提升早期發現疾病的機率。特別是那些自認健康的人，更容易掉入「我應該沒問題」的陷阱。然而，一旦失去健康，再多的資產也無法挽回時間與機會。偶然的一次檢查，可能挽救一條生命。金錢的價值，不僅在於支付醫療費，更在於主動守護健康、提升生活品質。
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2025-09-29 養生.生活智慧王
天花板有水漬別馬上塗油漆 專家教正確處理步驟避免惡化
天花板的水漬不僅影響觀感，有時更可能是房屋有狀況，最好盡快清除。Southern Living報導訪問居家清潔公司Homeaglow的清理專家阿帕拉西奧（Sara Aparacio），分享一勞永逸清除天花板水漬的方法。阿帕拉西奧說，第一步要先找出產生水漬的源頭，最常見的原因包含屋頂破損、水管漏水、排水堵塞和通風不良。找出原因有助決定需要維修哪些地方，甚至是房屋潛藏的結構性問題，若不先處理原因，水漬可能會再出現或惡化。解決源頭後就能清理水漬。阿帕拉西奧說，跟家中其他汙漬一樣，迅速行動是處理天花板水漬的最好方法，長期而言能省下時間與金錢，只要將等量的白醋與水混合到噴霧瓶裡，對著汙漬適量噴灑，等待10到15分鐘讓溶液分解汙漬，再用乾淨海綿或抹布由外往內擦掉，有需要可重複噴灑和擦拭，最後噴灑清水沖掉溶液，並用另一塊乾淨抹布或海綿擦乾該區域即可。阿帕拉西奧說，陳年的汙漬通常已經深入該區塊，看起來顏色更深、更黃，也更難清除，因此建議使用漂白水清理。準備好護目鏡、手套與面罩，將漂白水與清水以一比三混合到噴霧瓶內，適量噴灑在汙漬區塊，等待10到15分鐘，再用乾淨海綿或抹布擦拭，視情況重複噴灑和擦拭，最後再噴灑清水沖掉溶液，再用乾抹布或海綿擦乾該區域，避免再次產生損害。阿帕拉西奧說，重新粉刷前要先清掉水漬，因為大部分的油漆會讓表面無法透氣，任何潛在的漏水或濕氣會更糟，最終導致更嚴重的問題，但清理乾淨後重新油漆，能去除最後一絲痕跡，記得選擇與天花板顏色相近的防汙漬底漆，再塗上油漆；另外陳年汙漬的區塊需要更徹底地粉刷，避免任何掉色或深層的汙漬穿透出來。阿帕拉西奧說，去除水漬是項麻煩的工程，開始前要注意以下三點。首先，在汙漬下方的地板或家具鋪上防水布，避免沾到白醋或漂白水溶液；擦拭水漬時以輕拍或塗抹的方式擦，不要太用力，變相將汙漬往深層推；如果水漬面積很大，而且是房屋結構或長期漏水問題導致，考慮聯絡專業進行處理。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／黃立民：長者流感疫苗保護力差，應改打新疫苗與國際接軌
根據衛福部統計，2024年台灣65歲以上長者的十大死因前三名分別是癌症、心血管疾病和肺炎，其中肺炎多為感染引起。台大醫院兒童感染科主治醫師黃立民表示，長者施打台灣主流的常規流感疫苗保護力不佳，建議改打高劑量、含佐劑等新疫苗，並與國際接軌。長者引發肺炎一部份來自流感併發症。依據疾管署最新資料，2024年10月至2025年3月的流感季，84%的重症患者和88%的死亡個案從未接種疫苗，而65歲以上長者更佔重症比例58%、死亡比例高達63%，表示長者是高風險族群。肺炎引重症危機黃立民說明，肺炎可能引起多種併發症，包含呼吸衰竭、心臟衰竭、血管栓塞，進而造成中風或其他部位缺氧，以及急性腎衰竭，嚴重時可能無法恢復，最後演變為慢性腎衰竭或尿毒前期。若患者本身已有心血管或腦血管疾病，肺炎更會加重病情，增加血管堵塞、中風或心肌梗塞的風險。此外，進入加護病房的醫療負擔也非常昂貴，包括醫療器材、呼吸器及24小時監控等，一天花費動輒一萬元起跳。常規的流感疫苗不僅預防期效只有4到6個月，長輩施打保護力僅20%到50%，也就是只能保護一半人數。黃立民解釋，由於施打常規流感疫苗的投資報酬率不高，歐美先進國家的長者已改用高劑量、佐劑和基因重組等新型疫苗，效果皆比常規疫苗好20%。分齡施打可提升保護力根據不同年齡層族群，施打不同類型的疫苗，以達到一致的70%到80%保護力目標，這就是「分齡施打」的概念。黃立民解釋，50歲以下的成人只要接種常規疫苗已可達70%到80%保護力，而50到64歲有共病者和65歲以上長者，這些人的免疫反應較差，建議施打含佐劑、高劑量等抗體反應較高的流感疫苗。台灣因疫苗編列預算不足，導致新疫苗引進受限。但在超高齡社會下、老人人口持續增加的同時，疫苗選項也不斷推陳出新。黃立民認為，若台灣欲實現全民健康老化的目標，應將疫苗列為優先事項，除了將新疫苗補齊外，疫苗預算也需增加二到三成，約「百億」新台幣，才能真正守護國人健康。隨著超高齡社會來臨，外界呼籲應該有完整的長者疫苗政策，黃立民也透露，目前國衛院正在研擬疫苗政策白皮書，預計一年內完成，以推動長者健康老化。
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