2024-12-24 養生.生活智慧王
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2024-12-19 焦點.健康知識+
長時間通勤超傷身!超過1小時比未滿30分鐘「壓力多八倍」嚴重影響睡眠
考慮到種種問題,不少人住家離公司可能有段距離,上下班的通勤也成為日常的一部分。日本My Home公司就針對關東地區400名通勤人口進行睡眠狀況調查,發現通勤時間超過一小時的人,感受到的壓力比起通勤時間少於半小時的人多出8倍。通勤時間越長,睡得越不夠這項2024年「長期通勤者與睡眠狀況調查」將受訪者的通勤時間分為三組:30分鐘以下、30 分鐘至1小時、和超過1小時。結果發現,通勤時間越長的民眾,睡眠時間也越少,每天花超過一小時通勤的人睡眠時間不到6小時,平均只有5小時54分鐘。許多研究指出睡眠時間少於6小時會對健康造成負面影響,注意力下降之外,也會削弱身體免疫系統,容易增加慢性疾病的風險。的確,66.2%通勤時間超過一小時的人表示「對睡眠品質不滿意」,長期通勤下來累積的疲勞已經造成生活品質下降,而且對他們來說,家彷彿也已經變成了睡覺的場所,回到家大部分的時間都是在補眠。長時間通勤造成的心理負擔調查中也詢問受訪者是否對日常通勤感到壓力,結果顯示,通勤時間超過1小時的人,有16.7%認爲通勤沒有壓力,33.8%的人則認為通勤帶來極大壓力,而通勤時間不到30分鐘的人只有4.2%認為通勤帶來壓力,兩者相差八倍。英國一項研究也顯示,每天通勤時間多20分鐘,情緒上的負面感受如同減薪19%。總結來說,通勤時間會對睡眠品質、生活滿意度造成影響,如何在工作與休息之間取得平衡、對通勤時間與方式做出適合的調整,是現代人必須面臨的課題。引用資料:My Home Co., Ltd. Research
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2024-12-19 養生.運動健身
走路有哪些健康益處?4個簡單技巧教你如何散步能事半功倍
你覺得每天花點時間來運動很困難嗎?其實身體活動可以很簡單。即使只是每天步行十分鐘,也能帶來許多健康好處,降低罹患包括心臟病、中風和幾種癌症在內多種疾病的風險。事實上,這是我們每天持續進行的活動,而且經常走路的人都堅信每天散步對健康和心理的好處。步行的好處有哪些?走路通常是最簡單的運動,更不用說它可以在任何地方進行。1.降低心臟病風險每天走路30分鐘的好處包括降低靜息心率、降低血壓和壞膽固醇(LDL),並加強心臟功能。2.減輕壓力走路能提高你的心跳速率,降低壓力,並減少你進一步患上疾病的風險,如中風、心碎症候群或心肌病變。3.有助減肥走路也是減肥最好的運動之一。例如每天快走半小時有助於燃燒200卡路里的熱量。需要注意的是,每週增加的散步里程或時間不超過上一週最大值的10%以避免受傷。4.降低血糖如果你剛吃完飯,可以試著散步一下。有研究顯示,飯後走路兩到五分鐘能有助降低血糖。5.改善免疫系統藉由走路能增加血液循環、減少壓力和強化身體的抗體,你可以保持免疫系統的強健,隨時準備應對任何病毒或細菌的侵襲。6.保護關節當你走路強化肌肉的同時,你也增加血液流向關節軟骨,這對於患有關節炎的人尤其有益,因為走路是一種低衝擊的運動方式,能幫助保持關節靈活性。7.降低罹癌風險有研究顯示,每週進行兩個半到五小時的中等強度運動,其中也包括走路,有助降低罹患某些癌症例如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌和肝癌等風險。4個簡單技巧增強步行功效透過對走路方式進行一些改變,你可以將這個簡單的日常活動轉變為對健康更加有益的運動。以下是五個提升散步效益的方法:1.改變走路速度增強走路效益的一種方法是改變步伐速度。與其保持穩定的步伐,不如嘗試加入快速走路的間歇,然後再進行較慢的恢復步伐。這種技巧被稱為間歇性健走,可以改善心肺功能。2.增加負重走路時額外負重可以增加運動的強度,例如穿戴負重背心或背包會迫使你的肌肉更加努力工作,從而增強力量並燃燒更多卡路里。如果你想嘗試這個方法,重要的是從輕量開始,避免過度負擔或受傷。3.加入坡道或樓梯與在平坦地面上走路相比,爬坡或爬樓梯能夠啟動不同的肌肉群,特別是腿部和臀部肌肉。這不僅增加了力量,還能燃燒更多卡路里,因為爬坡會提高運動強度。4.練習正念走路走路不僅對身體健康有益,還能改善心理健康,正念散步就是其中一種方式。有研究顯示,經常練習正念散步的人,其壓力水平有所下降,心情和整體心理健康也得到改善。【資料來源】.How to walk your way to better health: five simple tips to supercharge your stroll and transform your wellbeing.The Health Benefits of Walking
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2024-12-14 養生.生活智慧王
連馬通刷都丟了!夫妻租10坪公寓「捨棄五樣物品」騰出空間生活變舒適
房價昂貴的時代室內坪數不斷縮水,住民也得想辦法縮減擺設和生活用品節省空間。一對30多歲的日本夫婦租了一個35平方公尺(約10.5坪)的公寓,分享今年拋棄的五樣東西,讓在鴿子籠小屋裡也能過得舒適。一、熨斗和燙衣板30歲太太村上花(村上はな)表示自己和先生都喜歡襯衫,很需要燙衣服,但燙好的衣服很快就會起皺,所以她漸漸不再使用熨斗。一年多沒用後就決定丟棄熨斗和燙衣板,現在他們還是喜歡穿襯衫,她轉念把皺摺當作一種時尚,而丈夫則會選擇不容易起皺的材質。二、馬桶刷村上的丈夫認為,如果地板上有擺東西,每次打掃會很麻煩,最重要的是他們不想留著一個有污垢的刷子。因此村上家選擇捨棄馬桶刷,每次用完洗手間就會用衛生紙擦拭馬桶座圈背面噴濺起的水,污垢在出現前就會被使用馬桶的人清除掉,現在他們覺得每天定時清潔會比花時間清除累積污垢要容易。三、餐椅以前村上家有兩張椅子:工作椅和餐椅,每次使用掃地機器人時,他們都要把餐椅抬到桌上,覺得很麻煩。由於屋子很小,他們決定捨棄一把椅子,留下有輪子的工作椅,可以在室內輕鬆移動,不需要抬起來很省事,打掃變得容易了。以往會依用途區分椅子,現在覺得一張就夠了。四、柔軟精為了保持洗臉台下儲物櫃的整潔,村上捨棄了柔軟精,因為知道用滾筒式洗衣機和烘衣機也能讓衣物蓬鬆。只選擇一種洗衣精之後,再也不用一遍遍將衣服分類和測量洗潔精份量,讓洗衣服變得輕鬆;最重要的是為家裡空出更多空間,省去庫存的麻煩。五、梯子以往需要梯子來換天花板上的電燈,但在沒有壁櫥的10坪公寓裡,他們沒地方放梯子,怕地震所以不敢直立放、平放在地板上又擔心累積灰塵。於是村上將工作椅調整到最高,發現和梯子高度一樣,於是果斷捨棄梯子。資料來源/ELLE Online
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2024-12-11 焦點.杏林.診間
醫病平台/陪伴年輕病人與家屬面對癌症與步入生命末期
編者按:本週兩篇文章的主題是「年輕癌末病人與其家人的照護」。臨床心理師分享她這幾年照顧年輕癌末病人與其家人的經驗,他們的工作需要包含與年輕病人談論罹癌對於現階段生命願景的衝擊,在醫療決策上態度積極的特殊性,在談論緩和照顧議題的種種辛苦,以及在面對臨終階段有較高機率傾向選擇搶救到底的原因。在進入癌症晚期階段,心理師協助病人思考如何與配偶分擔照顧孩子的事情,如何告知父母或孩子病情,以及如何協助父母或孩子面對死亡與哀傷。心理腫瘤學兼緩和醫療專科的醫師回憶自己照護過的一位從十六、七歲就罹患癌症,經過漫長的治療,在27歲過世的年輕女病人,而提出面對年輕的病人與他們的家人,醫療團隊需要照顧到他們身體、心理、生涯規劃、人際關係與生命意義的衝擊,並能夠克服社會大眾對於病情說明的障礙,即時讓病人與家人都了解真實的狀況,才能夠協助他們好好面對無法逃避的挑戰。看到天鳳心理師寫的文章「陪伴年輕病人步入生命末期的深切體悟」心裡很有感觸。我想到我照顧過的病人,在青春年華十六、七歲就罹患癌症,經過漫長的治療,在27歲時過世。第一次看到病人時,當時她25歲。因為疾病惡化,他的腫瘤科醫師表示已經沒有更好的治療可以給她,所以當時她是在另外一個醫學中心接受新的藥物試驗。但由於她跟我們醫院的身心團隊建立了很好的關係,每隔一兩個月仍回我們醫院進行會談治療。會談當中她提到了癌症如何影響她與家人,年輕的她因為癌症,必須放棄一些同年齡的年輕人該有的冒險與享樂,例如化療期間,與同學、好友一起去卡拉OK唱歌、逛街、參加party等,都是奢望。還記得有一回,她興奮地要我們猜看看,她看起來有哪裡不一樣?原來化療的副作用,不只使她頭髮掉了,連眉毛也掉光了。頭髮掉光還可以選擇戴假髮,但是眉毛就必須每天花一些時間畫上去。看到同學去做了霧眉(類似刺青),那眉毛美美的樣子讓她很羨慕,所以即使醫師與媽媽都反對,她還是去做了。那可是她從生病開始,唯一一次的叛逆與冒險。聽著她描述媽媽看到她眉毛時那種生氣又驚訝的表情,那時我覺得她就像是一位10多歲叛逆的青少年,故意做了一件和大人唱反調的事情,有著完成冒險的自豪,但隱約又有一絲對不起大家的歉意,因為她知道醫師與媽媽反對她去霧眉,是怕會有感染的風險;但是作為一個25歲的年輕人,她想要和大家一樣青春美麗。由於腫瘤科醫師很早就跟她提到,她的癌細胞很惡性,要治癒是非常困難的。所以幾乎每隔一段時間,她就要面對醫師告知她,那個階段的治療又無效的壞消息。也因此我們的身心團隊很早就開始跟她談及,萬一哪一天生命要走向終點的時候,她想接受什麼樣的治療比較好。所以每隔一段時間我們都會跟她再確認,她喜歡的生命末期照顧,同時也了解她的父母對這個問題的想法。我們很感謝她的腫瘤科醫師,讓病人與父母充分了解病情與治療的進展,雖然總是要經過失望、期盼、又失望、再期待等等,一再循環的煎熬歷程,但死亡的可能性已經是這家人的日常了。而病人也不僅是任性冒險而已,在她體力可以的時候,她會接受邀請,回到學校向學弟妹分享艱辛的抗癌歷程,以及她如何保持希望,珍惜每一個得來不易的日子,因為青春對她來說是一個必須小心翼翼呵護,一不小心就會失去的東西。在體力許可的時候,她會把時間花在書寫記錄心路歷程,以及她一直很有興趣的烘焙上。所以每一次回診她跟我分享的不止是心情而已,還有很美味的烘焙成品,我們常開玩笑說這叫做完整的身心靈各層面滿足。她也注意到,從她小時候就一直爭吵不斷的爸媽,雖然有時候忍不住還是會吵架,但是他們都在儘量克制,至少不會在病人面前大吵。或許也因為彼此克制,雙方都比較有機會冷靜地聽到彼此不同的意見,夫妻關係似乎好轉了。但好景不常,半年多前醫師告知她連試驗藥物都無效了,她回來跟我們腫瘤科醫師再次確認這個壞消息,也確定沒有治療她的癌症的方法了。當然父母是絕對捨不得的,一面住院處理癌症惡化帶來的症狀,一面又四處打聽還有沒有最後的奇蹟。還記得那天病人從嚴重的咳嗽、喘、昏睡當中短暫的醒來,當著爸媽與醫療團隊的面,非常清楚堅定的說,「我知道大家都盡力了,但是到此為止。接下來我想要舒服就好,請不要讓我太痛苦。」後續腫瘤科會診了安寧緩和團隊一起來共同照護。每次我到病房探視她時,即使很虛弱,她還是要把身上的病人服拉整齊,盡可能地坐直坐正,用虛弱的聲音跟我說她沒問題。我盡可能縮短訪視的時間,把珍貴的時刻留給她的家人與摯友。最後她是在親友的陪伴下離世。一週後我收到媽媽專程送來給所有醫護團隊的當地特產,聽代收的護理師說,家人們都很感謝醫護團隊對於病人一直以來的照顧,尤其到最後雖然病人常常是處於虛弱與昏睡狀態,但是醫療團隊的及早告知,讓他們很早就有心理準備,也讓所有關心她的家人與朋友們,有機會來做最後的陪伴與道別。我想年輕的病人正值花樣年華,而家人們對於這麼年輕就生病應該也很難接受,即使疾病能夠獲得控制,年輕的病人也無法如同他們的同儕一樣盡情揮灑青春。另一位一樣是十六、七歲就生病的病人跟我說,她的生命似乎就停留在發病的那個時候,雖然交過幾個男朋友,但是對方只要對於她的病情稍有疑問,她就會主動分手,因為她不要讓對方覺得是自己在耽誤他們,或是跟她在一起只是因為同情。這是讓人多麼辛酸的心聲,可是又是殘酷的事實。而對父母也是一樣,這麼年輕的孩子原本應該是最有夢想的時候,可是他們卻必須與病魔與死神搏鬥,所以會盡全力照顧、找尋最好的醫療。而在心情上除了不捨,又多了一份愧疚。因為即使醫師認為不是,父母仍會覺得是自己沒有把小孩生好,或是沒有把小孩照顧好,才會那麼年輕就生病。萬一疾病走向末期,白髮人送黑髮人是世間最沉痛的。所以面對年輕的病人與他們的家人,醫療團隊需要照顧到他們身體、心理、生涯規劃、人際關係與生命意義的衝擊,並能夠克服社會大眾對於病情說明的障礙,即時讓病人與家人都了解真實的狀況,才能夠協助他們好好面對無法逃避的挑戰。
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2024-12-10 焦點.健康知識+
冬天膝蓋痛休息和用貼布是錯的!醫提醒「要動起來」3招居家伸展可改善
冬天不少民眾會有膝蓋痛的症狀,日本整復師高林孝光(Takamitsu Takabayashi)就提醒,天氣冷時除了保持溫暖、促進血液流動之外,也要特別注意關節是否有老化跡象,尤其是疼痛發生後更要積極應對。吃止痛藥、貼酸痛貼布真的能解決膝蓋疼痛嗎?高林醫師表示,許多人膝蓋疼痛的時候,覺得首先要做的就是休息和吃止痛藥,但其實運動對於緩解疼痛也很重要。吃止痛藥、貼酸痛貼布和休息雖然能暫時減輕不舒服的感覺,但實際上卻會延長疼痛,也無助於復健。膝蓋疼痛90%是因為「膝蓋骨關節炎」,這是一種膝關節軟骨磨損造成疼痛和腫脹的疾病,除了服用止痛藥、消炎藥之外,有些國家則會採取「運動療法」,透過適當活動身體來緩解疼痛。運動可以促進膝蓋部位的循環,促進軟骨的營養吸收,然而患者要做的運動一定和健康的人不一樣,切勿貿然進行。膝蓋老化的跡象90%膝蓋骨關節炎的患者都有所謂的「O型腿」,O型腿的人骨盆後傾,使大腿前側的肌肉常受到拉扯,因此容易引起膝蓋疼痛。另外,即使年輕時沒有感覺到疼痛,但如果沒有運動的習慣,40歲以後要小心肥胖和肌肉無力連帶造成的關節病症。有一種方法可以快速檢查膝蓋是否有老化的跡象:當膝蓋伸直站立時,如果膝蓋上方的大腿內側有皺紋,則表示膝蓋周圍的肌肉沒有正常運作。膝蓋疼痛的人幾乎很難完全將膝蓋伸直,股內側肌會較弱而形成皺紋,如果早上起床時經常膝蓋僵硬、按壓膝蓋後方感到疼痛,或者是膝蓋活動時會發出異音,這些也要小心是膝蓋老化的跡象。 即使冬天也可以做的膝蓋居家伸展運動膝蓋關節如果沒有完全伸展,就會對整個膝部施加壓力,導致發炎和疼痛。高林醫師強調要有健康的膝蓋,可以加強對大腿肌肉的訓練,如果無法正確使用大腿肌肉,膝蓋骨的功能也會下降,無論做什麼運動或治療,膝蓋疼痛都很難消失。而膝蓋疼痛的關鍵在於連接膝蓋骨和股骨的「髕股關節」,髕股關節變得僵硬時,膝蓋骨就無法正常運作,進而使軟骨出現磨損,甚至導致膝蓋骨關節炎。建議透過以下伸展運動來改善:動作1:暖身之後垂直坐在椅子上,雙手放於膝蓋,雙腳分開與肩同寬,將一隻腳伸向前並伸直膝蓋,將手掌放在大腿上方,將腳趾指向天花板並維持30秒,結束後再換另一條腿,重複動作2次。動作2:坐在椅子上,抬起一隻腳直到與地板平行,並將腳踝向前伸展並彎曲至90度維持10秒鐘,這個動作注意不要讓上半身向後倒,兩隻腿各做5次。動作3:坐在地板上,雙手的拇指和食指向下按壓一隻膝蓋的兩側,並輕輕抬起、轉動膝蓋骨,分別朝左右、上下、斜向按摩,每個方位各做10秒,結束後換另一隻腳。以上伸展動作可以放鬆僵硬的肌肉組織、促進血液流動,達到改善膝蓋關節疼痛的效果。參考資料:ひざ痛がウソのように消える! 1日40秒×2 ひざのお皿エクササイズ延伸閱讀 : 冬天喝高湯吃太鹹容易導致血管阻塞 一招預防
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2024-12-03 醫療.心臟血管
坐著60分鐘後步行10分鐘就能降血壓 且從這個時期就要開始做
久坐的生活方式與高血壓和糖尿病等慢性疾病的風險增加有關,如果你的生活方式需要經常久坐,現在有一種方式可以抵消這種影響。 最近的一項研究顯示,童年時期每天坐著的時間超過6小時,並繼續這種習慣到成年之後,可使血壓升高4毫米汞柱。然而,以輕度體力活動取代每小時靜坐10分鐘,即可將收縮壓降低3毫米汞柱,將舒張壓降低2毫米汞柱。 研究的作者Andrew Agbaje表示,這一項研究成果意意重大,因為成人收縮壓降低5 mmHg,心臟病發作和中風的風險就會降低10%。” 該研究基於對布里斯託大學90年代兒童隊列中2513名兒童的評估,對這些兒童進行了從11歲到24歲的追蹤。參與者在 11、15 和 24 歲時,測量了血壓、久坐時間、輕度體力活動和中度至劇烈體力活動。 最初,參與者每天花6小時久坐,6小時進行輕度體力活動,大約55分鐘進行中度至劇烈體力活動;到了成年早期,這種模式轉變為9個小時的久坐時間、3個小時的輕度體力活動以及大約50分鐘的中度至劇烈體力活動。 研究人員指出,隨著年齡增長久坐時間的增加,收縮壓平均上升4毫米汞柱。然而,從小進行輕度體力活動有助於最終血壓降低3毫米汞柱,而中度至劇烈體力活動對血壓降低則沒有顯著效果。 Andrew Agbaje指出,每天至少3個小時的輕度體力活動對於預防和逆轉血壓升高和高血壓至關重要。輕度體力活動包括長途步行、做家務、游泳和騎自行車。因此應鼓要勵兒童和青少年參與輕度體力活動,才能將血壓保持在健康範圍之內。延伸閱讀: ·健檢才知道有高血壓!醫點名「6原因」都會害血壓高 耳鳴、兩肩痠痛當心 ·量血壓要用右手還是左手? 專家曝「6個NG行為」:多數人都做錯
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2024-11-11 養生.運動健身
別再走路10km當運動了!「螺絲深蹲」讓40歲輕鬆維持身材:就算只做一次也有效
上了年紀新陳代謝變慢、肌肉流失讓人維持身材變得困難,許多人採用走路這類有氧運動增加活動量。日本百萬健身網紅高稲達弥認為走路效率太低又無法鍛鍊到肌肉,仍難以維持身材,推薦利用自身體重負荷進行的「螺絲深蹲」。日本居家健身YouTuber高稲達弥擁有200萬訂閱者,她表示很多超過40歲的人抱怨無論怎麼走路或做深蹲都減不了肥,她指出深蹲被稱為「肌肉訓練之王」,負重強度相當高。40多歲的人若以自己的體重負荷做深蹲不是太困難的事,現在最夯的運動為「螺絲深蹲」(ネジネジスクワット),從字面上來看就是透過扭動身體進行的深蹲。用螺絲深蹲取代深蹲「螺絲深蹲」是透過扭動手臂、腹部和腿部,可以用自身的體重進行高負荷訓練。1.雙手交叉2.挺起胸膛3.一隻腳往斜後交叉4.上半身前傾45度、臀部向後挺5.膝蓋下彎放低重心6.慢慢站起來高稲坦言「螺絲深蹲就算只做一次也非常有效」,最大特點就是藉由扭動來運動到全身肌肉,如果重心放得愈低就愈有效果,每天做一次維持10秒就行了。高稲指出雖然走路當運動的門檻很低,但是燃燒的熱量很少,沒什麼增強肌肉的效果,也不容易減肥,如果要每天花很長時間走路,例如一天走上10公里,對一般人來說也很困難。自己年輕時體重很容易減輕,因為有足夠肌肉量和良好的代謝能力;到了40多歲後失去了5~10公斤的肌肉,這時即使減少食量仍會囤積脂肪,減肥變得十分困難,最根本原因在於「肌肉不足」。只有節食和有氧運動,肌肉仍會不斷流失,而且一旦放棄體重就會立刻反彈;如果用螺絲深蹲鍛鍊肌肉,就能提高基礎代謝,讓自己成為「容易減肥和燃燒脂肪的體質」。每增加一公斤的肌肉,每年能燃燒0.7公斤的脂肪,一旦鍛鍊出更多肌肉,就能讓燃燒脂肪變得容易,身材就能容易維持,高稲自稱和丈夫40多歲以後透過運動已減掉高達10公斤,恢復20歲的苗條身材。資料來源/日本雅虎新聞
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2024-11-09 養生.運動健身
對肌肉、骨骼、心臟都好!1天花5分鐘就能鍛鍊全身的高CP值運動是它
我們都知道運動對健康有好處,但總是有各種藉口不運動。教育部體育署「112年運動現況調查結案報告書」就顯示,國人不運動的主因為工作太累、懶得運動、沒有時間。不過如果告訴你,有一項運動每天僅需花你5分鐘,就可以鍛鍊全身,對骨骼、肌肉和心臟健康都有益;而且你不需要特別去外面找場地,在家裡在辦公室都可以做。這項容易上手的運動是跳繩。為什麼要跳繩?跳繩對健康的5好處為什麼推薦沒什麼時間、沒動力運動的你,可以先嘗試跳繩呢?因為它真的是很方便可以進行、持續跳個一小段時間就可以達到以下5個好處,算是「CP值」相當高的運動。1.為了燃燒卡路里:與其他5分鐘活動相比,跳繩燃燒的熱量很高。.跳繩5分鐘約燃燒100卡路里.跑步5分鐘約燃燒50卡路里.步行5分鐘約燃燒25卡路里2.為了心臟健康:跳繩是一種心血管運動,可以提高心臟的泵血能力並降低血壓3.為了敏捷性和協調性:跳繩可訓練你的大腦在正確的時間跳躍,並以有節奏的方式將繩子擺動到頭頂,讓手腳的動作與大腦同步。4.為了鍛鍊肌肉:肌肉品質在40歲後開始急劇下降,跳繩會對腳踝、膝蓋和臀部施加很大的力量,可讓大腿小腿更強壯。5.為了骨骼健康:上下彈跳時雙腳著地的撞擊,關節會承受壓力,但對於保持骨密度也非常有用。如何開始跳繩?聽到要叫你跳繩,你會不會覺得,不就小學生在做的運動、很容易啊?不過根據《The Telegraph》訪問運動教練Dalton Wong卻指出,「跳繩本身真的很困難」,但只是一旦你掌握了竅門,5分鐘的跳躍就可以成為一項激烈的全身鍛煉,這短短5分鐘對大腦的刺激遠高於游泳或相同長度的跑步所需的大腦刺激,因為你必須時刻注意繩子在哪裡以及何時跳躍,它是提高身體敏捷性和協調性的一個非常有效的方法。以 30 秒為單位進行長達 5 分鐘的跳繩,而隨著身體習慣新的練習,每周增加一次。一旦掌握了良好的節奏,跳繩就會變成你可容易做到、且成本效益很高的運動。但要特別提醒的是,中年後要跳繩應更謹慎,首先要先確保你的關節夠強壯,可以承受衝擊,才能開始跳繩運動。如果關節已有受傷或疼痛,就不建議跳繩,可改選擇游泳,游泳對關節較為溫和。每天2分鐘的費力運動就能降低早死風險澳洲雪梨大學2022年的研究指出,每天只要進行兩分鐘的費力運動(vigorous activity),就能降低早死風險達18%。上樓梯,在公園裡跑來跑去或跳繩,都可以算「費力運動」。不知是你不是覺得很心動?每天一起騰出5分鐘來跳跳繩吧。【參考資料】.《The Telegraph》 .聯合報系新聞資料庫
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2024-11-06 焦點.健康知識+
從地板起立與坐下的能力可推知壽命長短?研究教你如何測試
評估:坐下與起立測試身體練習:地板坐姿與鬆動術從地板起立與坐下的能力可以推知你的壽命長短嗎?巴西與美國研究團隊認為兩者存在關聯,並以此做為研究題目。最終在《歐洲預防心臟病學期刊》(European Journal of Preventive Cardiology )2014年刊登的共同研究裡,研究人員針對2,002 名年齡51~80 歲的男性與女性進行坐下與起立測試(也就是本書前言介紹過的測試,我們現在要求你再測一次)。之後,這群科學家就去忙自己的研究事務,六年後才回來檢視這群人狀況。在這六年期間,共有179 名(近8%)受試者去世。分析研究數據後,研究人員發現,需要支撐才能起立與坐下的人,死亡風險較高。相反地,受試者在這項測試的分數越高,存活機率就越大。你可能會覺得,「嗯,這很正常吧。死者大概很老,而老人本來就沒那麼靈活,他們跌倒後可能無法起身,接著發生一連串不幸的事。我沒那麼老(或是我年紀雖然大,卻還很強壯),應該不用擔心類似的事發生在我身上。」但這等於錯失重點。巴西與美國研究人員的結論是:測試表現良好的人擁有更好的活動度,有更好的活動度就比較不會跌倒,整體健康狀況也比較好。這意味著,無論你是否擔心跌倒,輕鬆坐下與起立的能力都反映你的健康狀況(而且老實說,任何年齡的人都可能跌倒,因此別低估能夠起身的重要性)。如果你能以各種方式起立與坐下,不需輔助或僅需少許輔助,那就表示你的身體非常穩定、靈活、有效率。換言之,這些身體特質能幫助你遠離疼痛、感覺更有活力,而且能夠投入自己喜歡的所有活動。這是各年齡層的人都可以追求的目標。我們之所以喜歡坐下與起立測試,並將之納入十項練習,是因為它能夠揭露你看不見的問題。你每天都用習慣動作度過一整天,想都不想,以僵固的方式使用身體。但你的身體究竟能做什麼?不能做什麼?哪些方面可以改進?除非你仔細觀察,否則根本不會知道。透過評估這個生命徵象,你將更了解自己的身體,並為正面改變打下基礎。評估:坐下與起立測試此測試的首要目標,是判斷髖關節的動作範圍是否良好,同時也測量你的腿部與核心肌力,以及平衡與協調的能力,這些特質幫助你從地板上起立與坐下,無需輔助。這些元素加起來,你就能夠順暢地移動,且在必要時──在你必須快走或奔跑、迅速彎腰撿東西、直奔上樓、在姊姊婚禮上跳舞時,都能加快速度,你的身體將感覺更自由,比較不會有僵緊的關節與肌肉帶來的阻力。在你展開測試前,請記住一些事情。如果不需輔助便能直接坐下並從盤腿坐姿起身,那你可以獲得金色星星一枚,這代表你具備基本的髖部柔軟度。但藉助支撐也可以。將一隻手(或兩隻手)放在地上,身體前傾碰到膝蓋以支撐自己,甚至也可以抓住沙發椅背。只要能起身就很厲害。在這項測試表現不佳或失敗,不需要覺得丟臉。從地板上起立並不是每天會做的事,所以為何要期待自己表現得很好呢?但你一定可以逐漸進步。在測出分數後,我們將告訴你如何改善。因此請接受測試,看看自己表現如何。事前準備穿著寬鬆衣物,脫掉鞋子。在地板上找一塊沒有雜物的區域。測試如果你覺得需要輔助的話,可以站在牆壁或穩固的家具旁邊。一開始,站著的一條腿交叉放在另一條腿前面,往地板坐下,直到進入盤腿坐姿,過程不要抓任何東西(除非感到非常不穩)。然後,從這個兩腿交叉的姿勢起身,如果可以的話,不要用手或膝蓋撐地板,也不要使用其他支撐物。告訴你一個祕訣:向前傾時,雙手向前伸直可以幫助平衡。解讀結果從10 分開始,出現以下任一問題或情況就扣1 分。 .一隻手撐在牆壁或其他堅固表面.一隻手放在地板上.膝蓋碰到地板.用腿的側面支撐自己.失去平衡無論分數是好是壞,都請當成基準點:你可以藉此評估你的能力,如果需要改進(幾乎所有人都需要),也用這個分數來評估進展。無論你的年齡或體形為何,努力朝10 分邁進。你的最終目標應該是不用任何支撐物就能從地板上起立與坐下,就這麼簡單。如果你的分數低於10 分,是否意味著你失敗了?絕非如此。所有人(包括我們在內)依然喜歡你。採用我們建議的練習而逐漸提高分數確實值得稱讚,但請持續練習直到取得10 分為止。此外,無論你的分數是高是低,改進或維持的處方都一樣。你可能會覺得有些上當(以為分數越高應該可以練得越少),但無論你的目標是改進或維持現況,有助於提升活動度的坐地板訓練與鬆動術都是你每天必須做的身體練習。再次強調,這些分數僅是用來幫助你了解自己目前狀況。以下是分數代表的涵義。10 分—最高黃金標準。你的髖關節動作範圍顯然很好,而且也具備其他維持活動度的重要特質。但切勿因此自滿,請繼續練習以維持此技能。7~9 分—恭喜你,這個分數很不錯。僅需要多一點練習(可能是增進維持平衡的能力或增加髖部柔軟度),你就能達到10 分。3~6 分—你正朝著正確方向前進,但進步空間仍很大。請將此身體練習列為優先要務,有助於改善髖關節動作範圍。0~2 分—對你而言,從地板上起立與坐下顯然非常困難,甚至不可能做到。請不要氣餒。熟能生巧,你絕對可以透過練習做到。在沒有任何輔助下起身,靠的是一些腿部與軀幹的控制能力,以及平衡感與髖關節的動作範圍。你可以透過經常練習起立與坐下,並執行特定鬆動術來培養這些能力。何時該重新測試?每次你坐在地板上時(理想情況是每一天)都可以再次測試,看看自己是否有進步。坐地板的好處,或如何(與為何要)提升你的坐立分數舊金山的奧林匹克俱樂部(Olympic Club)是一家高級私人運動會館,創立於1860 年。他們的會員可以在大型吊燈下用餐、在修剪整齊的高爾夫球場打球,並在一座歷史悠久、有玻璃圓頂的泳館游泳。這是一個非常時髦的地方。因此,當我們在這裡舉辦活動度講座並告訴來賓坐在地板時,大家浮現困惑的表情並不令人意外。事實上,他們毫無選擇,因為我們已清空所有椅子。這些與會人士無疑期待聽到一些關於特殊伸展或等長收縮的資訊,或是海豹部隊成員才會知道的鬆動技巧,但得到的卻是要求他們像幼兒一樣盤腿坐的指令。我們看著他們不自在地扭動。我們那天在奧林匹克俱樂部想表達的重點是,坐地板(如果你常坐的話)能幫助你更熟練地坐下,然後再站起來,過程不需要任何支撐。另一個好處是,這可以部分抵消身體日復一日久坐(坐在椅子上、沙發或開車,也就是讓身體一直處於直角的坐姿)採取代償姿勢的影響(有時候甚至引發疼痛)。我們的身體天生就是用來坐地板的,因此當你每天花一些時間坐在漂亮的鑲木地板或絨毛地毯上時,你正在協助「野化」你的髖關節。坐在地板上可以恢復髖關節的動作範圍,這不僅使得起身與坐下變得更容易,也有助於修復久坐引發的肌肉骨骼問題。
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2024-09-09 慢病好日子.更多慢病
肺炎鏈球菌、帶狀疱疹...疫苗百百項,一定都要打嗎?五大成人疫苗介紹、常見疑難雜症一次解
【本文由台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長 台大醫院北護分院門診中心副主任 曹玉婷醫師提供】這幾年隨著新冠疫情的爆發,疫苗施打成為熱門話題,也引發了各種關於疫苗安全性的討論與謠言。身為一名家醫科醫師,我深知正確的疫苗知識對於預防傳染病的重要性。人類成功研發疫苗的歷史,可源自1798年牛痘疫苗問世,成功使天花絕跡。隨著生物醫學技術的進步,以及製藥法規日益成熟,上市疫苗都必須經過安全性與有效性的嚴格檢驗。本文將為讀者介紹幾種重要的成人疫苗,並分享我在門診照顧病人或到企業衛教講座時,常被諮詢的問題與建議。一、肺炎鏈球菌疫苗肺炎鏈球菌是造成肺炎、敗血症、腦膜炎等嚴重感染的元兇,尤其是老年人和慢性病患者的感染風險更高。臺灣目前有13價、15價結合型疫苗(PCV13、PCV15)和23價多醣體疫苗(PPSV23)可供選擇,部分疫苗依據中央與各地方政策,是公費提供符合年齡及條件的長者接種。其中,結合型疫苗有更好的免疫記憶力和更久的保護效期。二、人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗)子宮頸癌長年佔據臺灣女性十大癌症排名榜,而人類乳突病毒(HPV)感染是其主要誘因,較少人知道的是,HPV感染同樣也對男性造成威脅,可能引發男性的生殖器疣、陰莖癌、肛門癌、口咽癌等。HPV疫苗的問世讓女性和男性都有機會降低因感染病毒而導致的癌症風險。臺灣目前有2價、4價及9價三種HPV疫苗,其中4價疫苗可用於9至26歲男性接種,9價疫苗則涵蓋9至45歲的男性。三、帶狀疱疹疫苗俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,是由水痘病毒再活化所引起,特別好發於50歲以上或免疫力較低的人群。帶狀疱疹可引發劇烈疼痛,甚至留下後遺症。臺灣目前有兩種疫苗可選擇:活性減毒疫苗與非活性重組疫苗。非活性重組疫苗儘管費用較高,且需施打兩劑,但提供的保護力更強且持久,且適用年齡較廣,包含18歲以上具有罹患帶狀疱疹風險較高的成人。四、A型肝炎疫苗A型肝炎常發生於衛生條件較差的地區,通常因為食用了受汙染的食物或水而感染。A型肝炎雖然大部分情況下會自行痊癒,但少數患者可能發展為嚴重的猛爆型肝炎。對於準備前往中南美洲、非洲、中東、亞洲(尤其東南亞)旅行的民眾,建議在出發前接種A型肝炎疫苗,以保障健康。五、B型肝炎疫苗臺灣是B型肝炎高發地區,成人的帶原率達20%,慢性帶原者可能進一步產生肝硬化與肝癌。從未感染過B型肝炎的人建議依時程接種完三劑疫苗,若不確定自身對B肝的感染狀態,接種前可以先檢查B型肝炎抗原與抗體,請醫師解讀檢驗結果並提供建議。除了上述疫苗,還有季節性流感疫苗、新冠疫苗、旅遊醫學門診其他疫苗如黃熱病疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗、狂犬病疫苗、傷寒疫苗等。台灣家庭醫學醫學會每年彙整國內、外建議之共識,提供最新成人預防接種時程表,讓民眾參考。在接種疫苗之前,建議先與家庭醫師討論個人的健康狀況與接種需求,這樣才能更好地保護自己與家人。常見疑問解答1. 不同疫苗可以同時施打嗎?原則上,活性減毒疫苗可以同時接種,但若不在同一天接種,則需間隔至少四週。不活化疫苗則無需間隔時間,可以在不同部位同時接種。2. 哪些情況不適合接種疫苗?對疫苗成分有嚴重過敏反應史的人應避免接種,另外正患有急性中重度疾病或發燒的患者,建議等到病情穩定後再考慮接種。3. 接種後的注意事項?接種疫苗常見的反應有:接種部位發紅、疼痛或腫脹等局部反應,或輕微發燒,偶有發生高燒、抽搐之現象;也有些疫苗幾乎不會造成不適(例如B肝疫苗)。接種後,建議在醫療院所觀察30分鐘,以確保無急性過敏反應。避免劇烈運動和喝酒。預防接種是防治傳染病最有效的工具之一,保護自己與家人的健康就是在守護整個家庭。希望透過本文的分享,能夠讓民眾對成人疫苗有更全面的了解,積極參與預防接種,從而有效預防傳染病的侵襲。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|醫師介紹|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-09-02 養生.抗老養生
股神巴菲特慶94歲大壽 曾自曝愛喝可樂及吃雞塊但有5個好習慣
「股神」巴菲特(Warren Buffett)8月30日歡慶94歲大壽,他曾透露自己吃得像個六歲小孩,不只天天喝五罐可口可樂,每周還會至少吃三次麥當勞雞塊,究竟他是如何在沉迷垃圾食物的同時,還是能保持敏銳,並管理一個龐大的商業帝國呢?財星雜誌(Fortune)指出,祕訣可能就在於他的五個生活習慣。巴菲特相當喜歡吃垃圾食品,他曾在2017年的「成為華倫巴菲特」紀錄片透露,他常去麥當勞享用3.17元的早餐,吃香腸、雞蛋和乳酪,而且超愛喝可樂還有吃糖果,甚至對高油高鹽飲食也毫不忌口。億萬富翁比爾蓋茲也分享了他對巴菲特的飲食觀察,稱他主要吃漢堡、冰淇淋和可樂,可能為年輕人樹立糟糕榜樣。不過,巴菲特依舊能保持敏銳的思考與判斷力,管理他的商業帝國,原因可能在於以下五個生活習慣。第一、八小時的睡眠:巴菲特非常重視睡眠,通常每晚都會睡滿八小時,美國心臟學會的研究指出,良好的睡眠可以延長壽命,能緩解壓力、提升免疫力和穩定情緒等。第二、經常打橋牌:儘管巴菲特經營一家擁有70多家子公司的企業,但他確保每周會撥出八小時與朋友打橋牌,而這種智力遊戲有助於鍛鍊大腦。第三、輕鬆日程安排:巴菲特可能是地球上最有權勢的商人之一,但與其他大老闆不同的是,他喜歡讓自己的日程安排得比較輕鬆,且不做任何不喜歡做的事。第四、他喜歡讀書:巴菲特每天花五到六小時閱讀和思考,有研究顯示,閱讀可以預防認知力下降。第五、知足感恩並維持人際關係:巴菲特曾在2008年被問及保持健康的秘訣,他先是說從均衡飲食開始,立刻引起哄堂大笑。後來他才認真說,擁有良好的心態對他來說非常重要,知足感恩可以減少憂鬱、焦慮、慢性疼痛和疾病,且真正衡量人生成功關鍵在於,「看你想要愛的人中,有多少人真正愛你」。責任編輯:辜子桓
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2024-08-27 養生.生活智慧王
浴室牆面藏汙納垢難清除?專家教你針對不同材質用對清潔方法
浴室是家中另一個容易藏汙納垢的地方,但即使有定期清潔,牆壁也往往會被忽略,多數人不認為或注意到浴室牆壁其實與地板或廚房檯面一樣骯髒。所有牆壁都需不時維護,浴室尤其容易因潮濕、頻繁使用而沾上黴菌、霉斑、灰塵、毛屑、噴霧產品殘餘、肥皂浮渣與水痕,最好比其他空間的牆壁更常清潔。居家生活網站Better Homes & Gardens指出,多數浴室的牆壁都是刷漆與鋪磚的組合,清潔方法也將取決所使用的材質;但無論是刷漆、貼壁紙或木板牆面,都有簡單的方法來保持乾淨。鋪瓷磚的牆壁將溫水與中性清潔劑混合,用軟布沾上溶液擦拭。對容易發霉、長黴菌與殘存肥皂浮渣的地方,可以用醋噴灑,或在特別頑強的髒污處塗上小蘇打糊。使用硬毛刷將污漬磨掉,然後沖去瓷磚上殘留物,再用乾淨的布擦乾。刷漆的牆壁清潔刷漆牆面,最重要的是不能使用有研磨材料的清潔劑,這樣才能保持牆面不掉色。許多人的浴室是選擇防潮的水性乳膠漆(而非油性),最好先用柔軟的乾布擦拭牆面,再用沾濕的神奇海綿(Magic Eraser)輕輕處理污漬或磨損痕跡。如果浴室牆壁是刷上有光澤、較抗污的亮面漆,就別用神奇海綿,改用一般海綿沾些溫水加洗潔精的溶液;與鋪瓷磚牆面一樣,擦拭、沖洗後,再用柔軟的布輕輕擦乾。貼壁紙的牆壁依清潔亮面漆牆壁的相同步驟,使用較少量的清潔溶液,小心不要用潑灑的方式,以免過於潮濕而損壞壁紙。清潔完成後,再用乾淨的軟布迅速擦乾牆面。木質牆壁若浴室是木質地板、天花板或牆壁會比較棘手,因為易受濕氣影響;如果是原木,最好堅持用「乾洗」,膠合板的牆面則較耐濕。而理想的情況是,這些木質牆面是封閉的;若是如此,便用與壁紙相同的清潔方法,用微濕的海綿快速擦拭、再用布擦乾。責任編輯:辜子桓
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2024-08-22 養生.聰明飲食
世界最健康水果?教授告訴你巴西莓如何成為眾人追捧的「奇蹟之果」
我太太的妹妹5月初從台灣來做客。聊天時她說每天都在吃巴西莓(粉末),因為聽人家說巴西莓有超多的營養素,包括抗氧化物、維他命、纖維等等(所以有很多健康好處),而她吃了之後真的就不再有便秘的問題。(註:目前沒有任何巴西莓用於便秘的研究)我聽了之後,笑笑。這是我對任何當著我面說出的食物(包括保健品)的種種好處的一貫反應。原因之一是,科學證據是無法在聊天裡表達的(怎麼拿出論文?),所以也就只能不置可否。可是,她卻不就這樣善罷甘休,一定要聽聽我這個健康「專家」的意見。其實,我心知肚明,說白了點,她就是要得到我的肯定,因為她早已準備要買很多巴西莓帶回台灣送給親友。不過,說真的,雖然是勉為其難地做,但在閱覽巴西莓的資料時,我的確是很享受獲得大量新知的樂趣。先說巴西莓是如何被吹捧,例如Elle網站在2024-1-28發表的世界上最健康的水果是它!巴西莓營養價值超高連好萊塢女星都愛吃,護眼顧腸胃、減緩老化徵兆等5大好處盤點;副標題是:不愧是被稱作「奇蹟之果」的巴西莓,好處多到數不完!好,現在可以開始討論。首先,此莓非彼莓 – 巴西莓並非莓果,而是棕櫚果。它的大小和顏色都像藍莓,但卻只有一層薄薄的果肉(單一種子佔了約70%,所以不是莓果)。市面上的巴西莓食品是用果皮和果肉製成,加以冷凍或乾燥的果泥。由於它本身並不好吃,所以通常是跟其他水果或甜品混著吃。【註:新鮮或冷凍的巴西莓帶有錐蟲病原,請看2012年發表的Survival in vitro and virulence of Trypanosoma cruzi in açaí pulp in experimental acute Chagas disease(實驗性急性南美錐蟲病,巴西莓果肉中克氏錐蟲的體外存活率和毒力)】巴西莓的俗名是açaí,而學名是Euterpe oleracea。用這個學名在公共醫學圖書館PubMed搜索會出現532篇論文。它們大多是出自巴西,所以應該可以說,就是「民族驕傲」或「國家之光」的論文。(註:諷刺的是,絕大多數巴西人在20多年前根本就不知道他們的國家有這麼一種水果。請看本文靠近結尾處)巴西莓的臨床研究論文共有15篇,而其中11篇是出自巴西,3篇是出自美國,1篇是出自英國。那三篇出自美國的論文裡,有一篇(2014年)是沒有提供研究結果,而另兩篇都是在2018年發表。這兩篇的標題和結論是:Phase II Trial of Acai Juice Product in Biochemically Recurrent Prostate Cancer(巴西莓果汁產品治療生化復發性攝護腺癌的 II 期試驗)。結論:本研究未達到 50% PSA 反應的主要終點。 然而,整體耐受性和對 PSA 穩定的影響值得在生化復發族群中進一步探索。Açaí (Euterpe oleracea Mart.) beverage consumption improves biomarkers for inflammation but not glucose- or lipid-metabolism in individuals with metabolic syndrome in a randomized, double-blinded, placebo-controlled clinical trial【在一項隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗中,飲用巴西莓 (Euterpe oleracea Mart.) 飲料可以改善代謝症候群患者的發炎生物標記物,但不能改善葡萄糖或脂質代謝】。結論:這項小型試驗研究的結果表明,所選劑量的巴西莓多酚可能對代謝症候群有益,因為在 12 週內只有發炎和氧化壓力的兩種生物標記物得到改善。 在得出巴西莓多酚對代謝症候群的功效的結論之前,應使用更高劑量的多酚進行後續研究。那篇出自英國的論文是2016年發表的,而它的標題和結論是:Consumption of a flavonoid-rich açai meal is associated with acute improvements in vascular function and a reduction in total oxidative status in healthy overweight men(食用富含類黃酮的巴西莓餐與健康超重男性的血管功能的急劇改善和總氧化狀態的降低有關)。結論:在這項針對超重男性的急性研究中,食用巴西莓與改善血管功能有關,這可能會降低心血管事件的風險。 未來的干預研究,也許需要長期設計,在更廣泛的人群中以及疾病風險的其他生物標記上進行,以充分闡明巴西莓對健康的益處。您有沒有注意到這三篇論文都有說「需要進一步研究」?但是,已經六七年了,我還沒看到進一步研究。《紐約客》(New Yoker)在2011-5-23發表Strange Fruit(怪水果),對巴西莓這個在10年前只有極少數亞馬遜土著知曉的水果如何地被炒作成為全球追捧的「奇蹟之果」,做出非常詳細和有趣的論述。這篇文章共有6190個字,所以要將它精簡到能讓大家快速又全面地了解是蠻困難的,但我就勉為其難盡力而為:1.兩個20出頭的美國人Ryan Black和Edmund Nichols在1999年去巴西旅遊時無意間發現巴西莓,然後成立了一家叫做Sambazon公司,將巴西莓推銷到美國、英國等有錢的國家。2.他們和一位名叫Nicholas Perricone的皮膚科醫師拉上關係。這位醫師在當時已經出版了兩本暢銷書,並且用自己的名字成立了一家專門在賣保健品和護膚品的公司。3.就這樣,這位靠吹牛成就名利的醫師在2003年又出了另一本暢銷書The Perricone Promise: Look Younger, Live Longer in Three Easy Steps(Perricone 承諾:通過三個簡單步驟,讓您看起來更年輕、更長壽)。在這本書裡,巴西莓被說成是superfood(超級食物)。4.隔年這位醫師上了Oprah Winfrey的節目,吹捧巴西莓的健康和抗衰老功效。就這樣,美國人開始對巴西莓為之瘋狂。5.又隔年,一家叫做MonaVie的公司成立,開始進行巴西莓保健品的直銷,在3年內賣出價值超過20億美金的巴西莓保健品。6.天花亂墜鋪天蓋地的廣告,以及受害人的抱怨引起聯邦監管機構FDA和FTC(Federal Trade Commission ,聯邦貿易委員會)以及消費者保護團體BBB(Better Business Bureau,商業改善局)的關注與調查,從而導致巴西莓保健品的銷售放緩。美國健康研究院有發布一篇關於巴西莓的文章。它的重點是:1.巴西莓產品在美國被宣傳用於減肥和抗衰老。2.聯邦貿易委員會已對涉嫌以欺騙方式銷售巴西莓減肥產品的公司採取行動。3.沒有基於人體研究的明確科學證據支持巴西莓用於任何與健康相關的目的。4.同行評審期刊尚未發表任何獨立研究來證實巴西莓單獨可以促進快速減肥的說法。 當研究巴西莓強化果汁對大鼠的安全性時,研究人員發現給予果汁的動物和未給予果汁的動物之間的體重變化沒有差異。原文:巴西莓,世界最健康的水果?責任編輯:辜子桓
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2024-07-31 退休力.社會連結
芬蘭老人高齡長壽的秘密!長期去圖書館參加健腦活動促健康
芬蘭西部城市瓦薩的公立圖書館一樓討論室,下午一點陸續有老人聚集。最年輕的也七十五歲了,還有些拄著拐杖來,他們參加每月兩次的健腦活動。北歐圖書館除以國民數,向來是世界最普及地區之一。瓦薩圖書館是全芬蘭最早開始辦借書的圖書館,1792年。這種重視知識服務的機制遇見超高齡社會,除了行動與借閱發展高齡友善,還開放會議室,與地方紅十字會志工合作,開始長期的老人健腦活動,民眾與協會都不用額外付錢。這種活動不需要醫護、職能治療、心理治療等醫事人員直接指導,而是由老人志工來帶領。年齡相近,生活記憶與共同成長經驗有交集。使用素材很豐富專業有趣,引用自健腦相關網路資源。根據神經學原理,包含記憶、用著色維持運動技能、冥想、維持與提高專注力、創造與發展、自我表達。另有安養機構合力開發的記憶公園。志工按照在圖書館進行活動的需求與多樣性來選擇適合的素材。也就是說,這種活動不是開發某種活動的業者透過管道硬要老人接受,而是老人自己選。活動程序通常志工一開始會分享一點新知,這天分享的是芬蘭國家衛生研究院推廣的finger toimintamalli,這是一個健康促進預防延緩失能的模式。研究60-77歲1200位老人,從年齡、教育程度、血壓、性別、總膽固醇、運動、身體組成等項目後發展的評量失智風險。然後有對應的多重介入防治方式,包含營養訓練、記憶訓練、運動訓練和血管疾病因子控管。希望改善生活方式得以長期維持智能。另外民間還有各種年齡心理健康服務。近來推廣異曲同工之妙的「心理健康之手」,這是一種健康素養推廣。用手為圖像,手腕上是你價值選擇(你的日常生活價值觀是什麼?你按照價值觀生活?你的生活看重什麼,認為是重要的?你白天做哪些積極的事?)。五個手指頭上有吃、睡、聊天、運動、放鬆。外圍分別有五大項:一、飲食營養(你白天吃飯嗎?記得常吃飯嗎?你和誰吃飯?)二、人際關係和情感(你停下來聽朋友說話嗎?什麼事情讓你高興或難過?你與誰共度時光?你白天心情如何?你有告訴別人,你的感受嗎?)三、自由時間與創造(你今天做了什麼有趣的事?什麼事令你發笑?什麼活動讓你忘記時間?網路找到什麼有趣的?對你來說,什麼是美麗的?)四、睡眠休息(你醒來是否感覺神清氣爽?你容易入睡嗎?你什麼時候關閉電腦設備?你還在社群媒體?)五、鍛鍊和傾聽身體的聲音(你白天運動嗎?智慧型手機對你運動有影響?什麼運動帶來好的感覺?身體放鬆的感覺如何?)。以上新知有些解說討論,這可以看到健康促進行銷貫徹,希望在非醫院診所的場所能有效觸達相關對象。然後有幾種健腦活動,包含是非題、選擇題,涵蓋各種芬蘭自然界知識。是非題例如喜鵲是黑白的、梭子魚是一種魚、所有的玫瑰都是芬芳的、熊正在冬眠、蕁麻蝴蝶不是綠色的、夏天過後春天來臨、西葫蘆是根、狐狸在城市裡可以過得很好、貓不會喵喵叫、雲杉球果比松果大、狗發出咕嚕聲、夜晚比白天涼爽、羽扇豆瀕臨絕種、向日葵在春天開花、櫻桃並不比李子大、麻雀成群結隊地生活、蒼蠅是素食主義者、黃蜂在秋天是小氣的、三葉草比莎草開花早、蜂蜜比糖甜。選擇題例如芬蘭最高點、最大的樹、最長的沙灘、最長的河流、最高的瀑布、最長的洞穴、最大的壺穴、最大的交通樞紐。每一輪公布答案後都有從題目來的生活心得交換。然後有鼓勵表達的活動,例如拿到一個提示卡片,要能不說話而用手勢比喻來猜。筆者旁觀也受邀一起活動,雖然聽不懂幾句芬蘭語。拿到一張表達格子(RISTIKKO)的字卡,筆者不斷指著天花板上的格子型日光燈。另一輪拿到的卡片是「在我看來,屬於秋天的動物是」?來參加活動的長者Rasku Rauli退休前在國際企業工作,曾周遊七十五國,並在各地潛水。他說,大家希望住在家裡到老。還能住在家裡的時候,就近有些健腦活動很方便,不需要參加其他活動動用到政府資源,為了給更需要的人使用的活動資源。尤其許多人在家寂寞,來圖書館參加健腦活動,不但有趣而且很自然安全的有社交互動,這對老人太重要。另一位退休前在瓦薩市從事市場行銷的長者Hazze Wazeen與太太一起來,就他所知,這圖書館至少有兩班這種活動團體,交錯每兩周一次。他有兩位全盲的孫子,七十多歲,繼續研究開發專門給全盲者玩的火車和軌道,還有盲人專屬的各種觸覺健腦器具。來這裡,對他來說,有社交,也可以找靈感。他甚至用自己的行銷生產知識經驗,對如何大量生產去幫助各地盲人還有願景期待,「說不定,生產成本比芬蘭低的台灣可以合作」?另一位長者分享,參加這種健腦活動,事前不需要準備什麼,沒有壓力。來之前也不知道志工今天要給什麼。這不會慌張,而感覺是一種驚奇,看看有什麼新的。事實上因為來圖書館,老人遇見的不只老人,還有小朋友、青少年、友善熱情有學問的圖書館服務人員。圖書館是老人最容易感覺仍是社會一份子而不疏離的場所,且十分安全,能平等的參加許多內部與外展活動,甚至幫助一些年輕人。來了除健腦班,在芬蘭圖書館甚至還有數位縫衣機、三D列印設計等各種先進的知識藝術創造設備,供大眾使用。目前台灣的圖書館外觀越蓋越漂亮,分別屬於文健會、教育單位、地方政府文化局等,各有上司。若干圖書館開始辦失智演講,或收藏若干銀髮相關書籍。客觀來看,許多老人到圖書館以往習慣看報。但台灣實體報紙不斷減少,圖書館服務對老人還有無限空間回應社會需要,曾有部分官員認為國內老人數位識能不足,所以難以用APP等線上資源推動健促。但芬蘭的觀念是平等為先,所以思維不是認為老人數位能力不足,而是發展的數位認知活動,必須符合所有老人容易使用!本文所列的芬蘭健腦網址有多樣性與圖樣引導,可看一下,需要多少數位素養才能上手。曾有一位失智日照中心老人親口說「這裡的健腦器材玩一次就無聊了,為什麼要我一直玩呢」?如果衛政與教育和其他單位能統合因應超高齡社會的對策,或能更有效由下而上匯集各地看法,其實還有非常多現有且近便性高、成本很低的場所,可以促成多樣預防延緩失能的心智活動。而這些場合同步可以快速廣泛的傳達最新的健康識能,總比醫院診所看診的電視牆更積極前衛達到健康老化期待。來測退休力百歲世代來臨,老後生活需要超前部署,歡迎大家填答「退休準備指標─六種動物測退休力」,定期檢視,評量退休攻略是否需要校正調整,踏出退休準備的第一步。
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2024-07-28 養生.營養食譜
整朵拿去烤!朱慧芳傳授突破框架的花椰菜豪邁與細緻吃法
豪邁吃法~烤全花介紹這道被納入全球無數餐廳菜單內的「烤全顆花椰菜」做法前,必須先認識這位自稱於2011年首創這道料理的以色列天才廚師和餐廳創辦人艾耶沙尼Eyal Shani。艾耶沙尼是一位渾然天成打破傳統的料理人,他的創意和烹飪技巧來自直覺想像和不受限制,最擅長挖掘和展現食材被埋沒的味道,每每突破既定概念的吃法。第一次在他的國際都會連鎖餐廳蜜滋納(Miznon)品嚐這道名菜時,吃到淡淡的奶油口感和香味,心想在料理的過程中必然有奶油,問過服務人員,才知這道鎮店之寶只用了海鹽和橄欖油,其他的味道不是食客自己腦補,就是花椰菜本身的自帶暗香。一般餐廳桌上放的是花、花瓶之類的擺設,在蜜滋納餐廳裡,每一個餐桌上都有一顆新鮮紅嫩的番茄,餐廳從前門到後門,以及角落處處放滿了新鮮花椰菜和紅番茄,既隨興又自然。據說,艾耶沙尼在特拉耶夫是家喻戶曉的名廚,但是廚師界卻對他的廚藝和表現毀譽參半,頗不以為然。坦白說,當我看到端上桌的名菜,竟然烤得焦黑如炭時,心裡也是嘀咕懷疑的。無論廚師們喜歡或不喜歡,大家競相模仿這道菜也是事實。我在餐廳、甚至在美食超市都看到這道烤全顆花椰菜,忍不住好奇自己動手試做,也確實發現只需要花椰菜、海鹽和橄欖油,就可以完成這道簡單、好吃、且有飽足感的料理。簡單的做法如下,再請自行運用家中現有的食材和調味料增減味道,烤出自己版本的好吃味道。蜜滋納原始版本是先在煮開的滾水加入海鹽,將花椰菜汆燙5分鐘後撈起,豪邁的抹上大量橄欖油, 再撒上少許海鹽,放入預熱到攝氏220度的烤箱中,烤到花椰菜頂端變焦,時間大約一小時。而我這次因為買到的花椰菜大約只有15公分左右,便自動略過水煮步驟,只在清洗時讓花椰菜稍微泡水潤濕,就抹上橄欖油,撒上海鹽後直接送入烤箱。前30分鐘先蓋上錫箔紙,取出後再抹一次橄欖油後,回到烤箱以同樣溫度續烤20分鐘,看到頂端出現焦黃即可。這一道容易製作的烤花椰菜,吃法可以豪邁大器,刀切或手撕隨心所欲。嚐過原始味道後,也可以沾上任何自己喜歡的佐料,勇敢突破想像的天花板,麻辣醬、芝麻醬、果醬……誰說不可。細緻吃法~花菜餅花椰菜的花莖和花梗煮熟後既軟嫩又富含纖維,是蔬食者的肉感替代品。將花椰菜切成大朵,滾水熟,或是用電鍋蒸到初熟,放涼後用刀切碎、或用礤絲刨刀礤碎、或用調理機打成碎粒狀,大小如絞肉即可。接下來步驟,就像是做肉餡一樣,把花椰菜碎末當成肉,加上切碎的青蔥或洋蔥,適量的麵粉,以及可以產生黏聚效果的洋車前子殼粉,再加入喜歡的味道,包括食鹽、油、黑胡椒等,充分攪拌分成等量的餡糰子,就可以入熱鍋,兩面煎到焦黃散發香味後起鍋。烤花菜在烤箱中,就散出滿滿的蔬菜香味,而花椰菜餅口感柔軟,帶有焦香卻入口即化。製作這兩道料理,最好是使用新鮮的花椰菜,萬一食材不夠新鮮,就別挑戰豪邁的原味吃法,剁碎的細緻吃法倒是可以考慮考慮。責任編輯:辜子桓
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2024-06-18 養生.聰明飲食
上班時間久坐?研究:工作喝2到3杯咖啡 能降低早逝風險
上班族久坐超傷身,快來杯咖啡吧!最新研究顯示,工作時喝幾杯咖啡能延年益壽,可以抵銷部分久坐帶來的危險影響。每日郵報報導,科學家發現,如果每天喝2到3杯咖啡,那每天坐在辦公桌前至少6小時的上班族早死風險,比不喝咖啡的同事低33%。研究人員認為,咖啡強大的抗發炎作用,或許能抵消每天數小時久坐所造成的傷害。大量研究發現,每天長時間坐著6到8小時與心臟病、糖尿病和癌症導致的早逝風險有關。缺乏運動會引發身體主要器官和組織發炎,恐造成致命傷害,然而現在辦公室以及家中大量出現電腦、電視等設備,讓過「沙發馬鈴薯式生活」的人愈來愈多,這代表很多人運動的程度遠低於標準。英國國民保健署(NHS)估計,英國人平均每天花9小時坐在椅子上,這不僅會減緩新陳代謝,還會損害身體控制血糖、血壓和脂肪分解的能力。但最新研究顯示,增加咖啡攝取量可以降低風險。中國蘇州大學科學家分析10年來收集的超過1萬名美國成年人的生活方式數據,檢視受試者坐著的時間與咖啡的消耗量,結果顯示,每天坐6小時或更長時間,但喝2到3杯咖啡者,死於任何疾病的可能性要低三分之一。從事最新研究的科學家認為,咖啡豆中重要的抗氧化成分,是抵消久坐風險的關鍵,他們指出,「咖啡富含生物活性物質,愈來愈多證據顯示,由於其強大的特性,咖啡可以降低慢性病的死亡率。」責任編輯:陳學梅
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2024-06-16 養生.生活智慧王
如何避免夏季電費隨氣溫升高!美國能源專家傳授「省電7妙招」
如何避免電費隨氣溫升高?休士頓章魚能源公司(Octopus Energy)執行長李麥可( Michael Lee)教你從能源效率與使用的觀點,在可能破高溫紀錄的今年夏季,不會被隨著溫度上升而破表的電費帳單嚇壞。平日做好「省電7妙招」1.首先,他說,保住室內的冷空氣,讓熱空氣留在室外,盡量別讓它跑進屋裡。空氣在冬天很流通,在夏天必然也一樣流通。因此,門窗的裂縫、隙縫和破洞,要趕快補好,以免冷氣外洩而熱氣入室。2.也要檢查一下,通往沒冷氣口的空間的門,是否關緊,譬如通往車庫的室內門。把握這點,比關緊車庫進入室內的門,更有助「省能源」。3.冷氣機的濾網每月更換,沒用的電器,電線插頭都拔掉,因為即使電器沒開,從插座到電線末端,仍會耗掉一點電,從而增加用電度數和電費。4.還有,天花板電扇葉片的轉向,夏季最好改為逆時針方向轉動,理由是葉片逆時針轉,可以把空氣往下壓,增進冷空氣的流通,將能源效率提到最高。要烤肉的話,夏季最好多在室外烤,讓廚房裡的溫度不致太高。5.能源公司還建議大家,夜間的低溫要保住,床墊上加上「保涼」層,很值得投資。有吸濕排汗作用的質材包括棉、絲、竹製纖維。6.此外,照進室內的陽光也會提升溫度,因此,用深色窗簾或百葉窗擋住陽光,尤其西曬和南向窗戶,擋住下午的陽光,也有提升能源效率之功。7.李麥可說,上述提升能源效率方法之外,消費者和能源公司都應從能源使用觀點,使用高效率的產品,直接減少耗電量,做到「聰明用電」,而不是光用老辦法減少用電。而降低電價,最根本的辦法是多利用風電和太陽能板生產的循環能源,像現在德州鼓勵使用循環能源,李麥可希望成為未來的典範。責任編輯:陳學梅
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2024-06-04 養生.抗老養生
8種生活習慣有助延緩衰老 專家教你如何分段實踐健康長壽目標
研究指出,8種生活習慣可以通過減緩生物衰老和降低罹患心臟病的風險來延長壽命,這而些習慣可以透過一些緩慢、可控的步驟逐步養成及實現。健康行為可以延緩衰老根據一項發表在《美國心臟協會雜誌》(the Journal of the American Heart Association)的研究表明,改變生活一些行為可以減緩生物衰老及降低罹患心血管疾病的風險,進而達到長壽目標。研究小組分析5,682名成年人的數據,其中一半以上為女性(56%),平均年齡56歲,除了進行體格檢查和實驗室測試外,還對這些人進行了採訪。研究使用美國心臟協會的「Life's Essential 8」工具進行評估,目的在於瞭解「DNA甲基化」過程,DNA甲基化的改變會影響基因表達,最終影響細胞衰老過程。研究人員分析發現,在Life's Essential 8的得分越高,患心血管疾病的風險就越低。【註】甲基化影響基因表達的開關,除了在DNA的製造、維持和修復中扮演關鍵角色外,它還在免疫細胞的正常形成、荷爾蒙代謝和解毒代謝等方面發揮重要的作用。》看詳細UTHealth Houston心血管醫學助理教授Khashayar Hematpour醫學博士解釋,人類衰老的其一主因是,隨著時間的推移,DNA通過與其他分子結合而發生變化。而對心臟健康的行為可能逆轉DNA甲基化,從而逆轉衰老過程。Life's Essential 8 四種行為:.每晚睡眠時間.是否抽菸.體能鍛鍊量.吃的好不好四項臨床測量:.體重指數(BMI).血糖.膽固醇.血壓健康行為可以分段實踐健康保健顧問、醫學博士Kubanych Takyrbashev則指出,運動是可以誘導DNA甲基化模式發生積極變化、延緩衰老的一個例子。均衡飲食也是,在飲食中發現的某些營養素,如多酚和omega-3脂肪酸,已被證明可以通過表觀遺傳機制調節基因表達。然而,對很多人來說,「長壽的健康生活」似乎是很遙遠的目標,例如他們總會說沒時間運動、偶爾就是想吃好吃邪惡的垃圾食物…。佛羅里達州傑克遜維爾 Healthy Outlook 的主治醫師、醫學博士Michael O. McKinney建議,從較容易做的分段小目標著手,透過緩慢、可控的步驟,逐步養成健康習慣。例如每周至少150分鐘中等強度步行、騎自行車或游泳,這樣一個運動目標太大、太達達成,就分成每周5次、1次30分鐘。8種健康生活習慣1.每周至少一次150分鐘中等強度運動,可改成每周5次、1次30分鐘進行。2.嘗試在日常生活中加入更多體能活動,例如趁午休步行、不搭電梯改走樓梯等。3.多吃全食物,如水果、蔬菜、全穀物、瘦肉蛋白,堅果和酪梨等健康脂肪。4.減少加工食品、含糖飲料以及過量的紅肉。5.戒菸6.將壓力管理納入日常生活,每天花幾分鐘練習正念。7.透過瑜伽、冥想和深呼吸幫助緩解焦慮。8.定期檢查膽固醇、和血糖。只要慢慢地將上述這些行為融入你的日常生活,持續養成習慣,可望大大改善心血管健康,並可能逆轉部分細胞衰老。【參考資料】.《healthline》8 Lifestyle Factors May Slow Aging, Reduce Risk of Death .聯合報系新聞資料庫
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2024-05-15 名人.好食課
肩頸痠痛、下肢水腫怎麼辦?一圖看懂如何從飲食和動作緩解
誰說5/12是母親節!其實天天都是母親節,寵愛媽咪不要只等這一天,而身為母親也不要忘記珍愛自己每一天,今天好食課Lexie張宜臻營養師就來分享怎麼吃+做緩解媽媽們的常年困擾!肩頸痠痛.飲食:可多吃富含鎂的食物,幫助調節神經,及舒緩肌肉緊繃的情形,食材包含南瓜籽、杏仁、菠菜、85%黑巧克力。.動作:肩頸痠痛可能是長期姿勢不良、血液不循環導致,因此可多利用伸展四肢、肩胛骨來緩解,簡單的運動可以藉由毛巾,向上往後仰開胸,也可左右側拉一下腰。肌膚老化.飲食:可多吃富含維生素C的食材,幫助抗氧化,也可協助膠原蛋白合成,減少肌肉鬆弛。.動作:夏天其實是肌膚老化的重點時期,因為陽光紫外線不僅會讓人曬黑,還會增加肌膚氧化情形,而更易有黑斑、細紋等老化問題,因此防止肌膚老化可以妥善利用遮陽品、防曬乳來幫助自己減少紫外線的迫害。下肢水腫.飲食:可多吃富含鉀的食物,幫助排鈉減少水份滯留,食材包含香蕉、奇異果、莧菜、櫛瓜。.動作:每天花10分鐘抬腿可幫助消水腫、有助血液循環,但抬腿切記不能抬太久或太高,以免反而導致脊椎或四肢受傷,建議可利用瑜珈球或棉被幫腳微抬高即行。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】媽媽們辛苦了!一圖緩解各種疑難雜症】責任編輯:辜子桓
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2024-05-15 養生.運動健身
Energy「16蹲」對男女泌尿道有2大好處!但沒練好深蹲先別試
男團Energy相隔20年復出,新曲MV大跳「16蹲」爆紅掀起話題,泌尿科醫師指出,這個動作做起來很累,但對男女性的泌尿道保養都有好處,可讓男性勃起硬度更好,女性則可以改善漏尿問題。Energy相隔20年合體復出,推出最新單曲《星期五晚上》MV,當中的「E16蹲」舞步掀起模仿風潮,許多政治人物、藝人都被點名接棒跟跳,連58歲女星方文琳也跟風,她展現一天做1、2百下深蹲的靈活身手,凍齡體力不輸Energy。另不少網友也眼尖看出,其實Energy的「E16蹲」舞步正是向美國流行樂壇天后瑪丹娜(Madonna)致敬,瑪丹娜早在2001世界巡迴演唱會表演過一段超高難度的舞蹈動作「16連蹲」,當時已經43歲的她,穿著高跟鞋一口氣深蹲16下,超強核心力量令觀眾看到瞠目結舌!「16蹲」對男女泌尿道保養都有好處泌尿科醫師顧芳瑜在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》臉書粉絲專頁指出,他看Energy跳「16蹲」,自己在家也試著跳了幾下,發現真的是很累!但這個動作可是對男女性的泌尿道保養都有好處,可鍛鍊你的下盤肌肉,讓骨盆底肌比較有力,男性勃起硬度會更好,女性則可以改善漏尿問題。對男性的好處:勃起硬度更佳不少研究顯示,骨盆底肌有力可以更有效讓勃起硬度更佳,並且持久度上也有一定程度的幫助,因此除了藥物的輔助外,我也都會建議男性病患可以加強下肢的重訓訓練。ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ對女性的好處:改善漏尿問題骨盆底肌的強健,也可以改善漏尿、尿失禁的問題。您可能聽過「凱格爾運動」,這個運動就是用來加強骨盆底肌的強度。每天花10-15分鐘練習,也可以大幅改善漏尿的問題。嘗試「16蹲」前先練好深蹲但復建科醫師李薇也在臉書發文提醒,如果你沒有很好的下肢穩定度,還是不要輕易嘗試「16蹲」,因為反覆重複的蹲站,可能造成膝蓋半月板及韌帶撕裂傷、大腿肌肉斷裂、髖關節軟骨提早磨損退化、椎間盤突出等多種傷害,李薇建議在「16蹲」之前,應該先好好練習深蹲,她並提醒,以下4種人先不要嘗試:4種人不要輕易挑戰「16蹲」1、平時就有膝關節疼痛,尤其是上下樓梯痛、髖關節疼痛、腰痛、經常崴腳的朋友。這個動作也會加重關節的症狀,造成不可逆的損傷。2、沒有進行過股四頭肌力量和核心力量訓練的朋友。3、下肢關節手術後處於恢復期的朋友,不要把這個運動當做肌肉力量訓練的項目。4、如果你是健身小白或者很少運動的打工人,貿然作如此強大的運動還有引起硬力骨折的風險 初階練習-深蹲怎麼做?● 維持雙足站穩在地面● 膝蓋隨著雙足方向下蹲● 抬頭挺胸,頭與脊椎呈直線● 重心勿前傾,膝蓋不超過腳尖● 不可蹲太低,大腿呈水平狀● 保持蹲姿不超過1分鐘(資料來源╱吳家麟、王思恒醫師)加碼練習-凱格爾運動怎麼做?● 確認學會收縮骨盆底肌肉:排尿時刻意中斷2-3秒,再全解淨;或洗澡時將乾淨手指放入陰道、感受陰道肌肉夾緊手指即是。● 平日練習:立正收臀、感受尿道括約肌收緊,數到10,再完全放鬆。這個動作重複20下,早、午、晚照3餐做。【參考資料】.《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》臉書粉絲專頁 .《復健女醫李薇醫師-與您聊健康》臉書粉絲專頁 .噓新聞
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2024-04-24 養生.生活智慧王
餘震頻頻,地震後該做8件事!3步驟檢查房屋,樑柱出現這樣的裂縫快修復
繼0403花蓮大地震後,這二天又是地震餘震頻頻,23日凌晨更有芮氏規模6.0、6.3地震,之後大小餘震仍陸續發生。每次地震,大部份的人都是待在原地等到震完再繼續活動。其實地震後有些事應察看一下,例如檢查水、電、瓦斯開關,大致看察一下家具位移及房子有無裂痕等情況。《元氣網》整理地震後該做的一些事,希望大家都能平安度過最近這危險的頻繁地震期。地震後你該注意的8件事1.先把附近門窗打開,以免變形不易逃生,及避免後續餘震發生而受困。2.如果當下穿著很輕便,情況允許可先換上長褲、長袖衣服、堅硬鞋子、手套等,才不會被破掉的東西割傷。3.察看大型家具是否位移,避免傾倒造成財物損失與二次受傷。4.檢查玻璃是否破損,並且避開玻璃碎片。5.檢查瓦斯、水、電等開關,如有瓦斯洩漏,應輕輕打開窗戶,立即離開;若無法確定瓦斯管線有無漏氣,則先不要打開電器、甚至是點燃打火機嘗試照明。需要照明應使用手電筒或緊急照明燈。6.若需逃到空曠處,應遠離招牌、樹木、建築物、電線桿。7.隨時收聽電視台或電台掌握震災消息。但地震過後資訊龐大且混亂,很容易以訛傳訛,建議從官方的公告管道,如中央氣象署,內政部消防署獲得正確的資訊與情報,8.短期內避免爬山等山區活動,以免坍方落石危害自身安全,也增加救難人員負擔。(資料來源/內政部消防署)3步驟檢查房屋受損狀況如果地震之後房子已經受損,如聽到房子發出怪聲、漏氣聲、牆壁或天花板出現裂縫、或原有裂縫持續擴大等,為確保自身安全,在關閉爐火或電源後,馬上帶著緊急避難包及必要物品等,前往震前與家人約定的緊急集合地點避難,例如附近的公園、廣場、空地或避難收容處所。 如果房子沒有明顯損壞,在較安全時可到處檢察一下房屋各處是否出現裂縫。根據台北市政府彙整台北市結構技師公會、台北市土木技師公會、台北市建築師公會共同撰寫的.《震災後住家房屋自我檢查手冊》,提供3步驟檢查方法,地震後建築物如果有這些情形,應請專業人員評估修復補強,以免下次地震來臨發生更嚴重毀損。1.首先查看整棟大樓詢問左鄰右舍、樓上樓下是否也有損害,共同查看整棟大樓是否有異常傾斜、沉陷現象,檢查門窗是否有擠壓變形,牆壁有無龜裂,柱、梁、樓板有無裂損。2.從一樓開始檢查注意柱子是否有嚴重裂縫或是混凝土被壓碎剝落、鋼筋外露等現象,尤其1樓為開放空間的挑高挑空大樓,或1樓原為老舊住宅被改變成超商、餐廳或大賣場的建築物,應特別檢查。3.檢查各樓層柱、梁、剪力牆、樓板。柱:查看梁柱接合處、柱子的頂端或底部、門窗邊的柱子,注意柱子在門窗開口的部位,是否有近似45度或交叉的斜向裂縫,甚至混凝土剝裂、鋼筋外露現象。柱子頂端或底部若有明顯的水平裂縫或錯位也應注意。樑:特別注意梁端(梁靠近柱子的地方)或靠近牆的地方,是否有近似45度或交叉斜向裂縫,甚至混凝土剝落、鋼筋外露。若柱與柱間距較大,下面無隔間牆的長梁,中央部位有垂直向裂紋,只要無明顯的下垂變形,於震後妥為修復即可。剪力牆:一般大樓不一定會設計有剪力牆,民眾也不容易分辨何者為剪力牆。若厚度超過20公分的鋼筋混凝土牆,周圍有梁柱框架起來,無門窗等開口,很可能是剪力牆。應檢查牆面是否有近似45度一道或多道裂縫或交叉裂縫,甚至上下錯位、混凝土剝落、鋼筋外露等現象。由於剪力牆是抗震的重要結構元件,若有上述情形,應盡速補強。樓板:檢查是否有混凝土嚴重剝落、鋼筋外露情形。【參考資料】.台北市土木技師公會 .內政部消防署.聯合報系新聞資料庫
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2024-04-23 養生.生活智慧王
睡夢中被搖醒,趕快躲到桌下?防災專家建議做一動作
全台昨起地震不斷,今日凌晨2點更發生2次規模破6的大規模地震,許多民眾「被搖醒」,餘震不斷也讓人不知道該逃還是該睡。專家表示,若在睡覺時被地震震醒,千萬不要起來找桌子躲,摸黑加上不清醒狀況下,反而可能產生碰撞危險,先躺在床上「用枕頭保護頭部」,並且確保天花板、床頭沒有可能砸落的物品;專家更針對「防災包」提出4點建議,平時備妥以防患未然。睡夢中被搖醒,該逃還是該睡?全台從昨日傍晚到現在已有數十起地震,花蓮地區更是劇烈搖晃,兩棟大樓因此傾倒,當地民眾警報響不停,根本無法睡。中央氣象署統計,今天凌晨截至上午6點總計已有83起地震,其中,規模6以上共2起、規模5到6也有10起,不少人一夜難眠。不少民眾睡夢中感受到地震,選擇直接逃出家門。地震發生的時間可能在一天24小時中隨時發生,難以預估到底會身在何處,做好各種災害應變相當重要。台灣災難醫療隊發展協會秘書長柳育漢表示,若深夜發生地震,許多民眾都在睡覺,這時「不要動」在床上待著,先用枕頭保護好自己,並且確保天花板、床頭沒有可能砸落的物品;白天地震可以躲在桌子底下,但睡到一半起來找桌子,摸黑又頭腦不清楚,反而更危險。「緊急避難包」準備4原則因應各種災害,甚或是地震防護,家庭中的「緊急避難包」也得做好維護。柳育漢提醒4項原則,食物優先、清潔醫療用品第二、保暖衣物第三,其餘個人物品依需求放入,並且依照家庭成員人數,準備相對數量的避難包,一人一包。1.食物:乾糧與飲水一定要準備好,市面有許多真空包裝食品,或是加水即可食用的食品都可以選擇,乾糧可選擇高熱量的餅乾,2.清潔、醫療用品:個人藥品、家庭常備藥品、外傷藥物、包紮用品,止血帶、濕紙巾以及衛生棉等等。3.保暖衣物:至少準備3天的緊急衣物。4.其餘物品:存摺、現金、證件影本、手電筒、電池、打火機、行動電源等,部分市售避難包多會備妥,民眾可自行選擇適合的產品。「每半年更新一次避難包,過年、普渡是相當好的時間。」柳育漢建議,乾糧、泡麵很容易一放就過期,因此他固定每半年更新一次包包內的物品,像是過年、中元普渡,都是國人大拜拜的時候,會買很多乾糧、泡麵,此時就可以把舊的避難包乾糧取出吃完,在放入新的備品,既能定期維持避難包性能,又能不浪費糧食。災難發生時,民眾不一定得等到救難人員,自救也相當重要。柳育漢也說,每個人在災害時都可能面臨程度不一的傷勢,緊急應變的措施各不相同,坊間有很多NGO(非營利組織)舉辦防災訓練課程,甚或是第一線人員的培訓,民眾都可以依照自我的需求,替自己準備好生存、急救技巧。
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2024-04-10 焦點.元氣新聞
如何改善台灣生育率?勞動部預計6月試辦彈性育嬰假,提高「這件事」才能讓爸爸願意請男性育嬰假!
台灣出生人口連年創新低,政府祭出不少育兒補助,成效卻有限,勞動部規畫彈性育嬰留職停薪試辦計畫,雇主可讓勞工以5天或7天為單位,申請育嬰假,也可單日申請,已有63家公私企業有意願參與;原規畫5月1日起試辦至年底,目前因立委希望配套更周延,最晚六月上路。專家認為,此政策能否提升生育率,有待觀察,反而比較像「回應雇主和勞工的折衷方案」。勞動部解釋進行試辦彈性育嬰假勞動部部長許銘春昨至立院衛環委員會進行試辦彈性育嬰假的專題報告,她指出,2021年起規定最低可申請的育嬰留停天數為30日,自當年起至去年申請育嬰留停人數,女性增加11%,男性增加61%。育嬰留停每次以不少於六個月為原則,但勞工若有低於六個月的需求,可以申請不低於30天的育嬰假,以兩次為限。彈性育嬰假於試辦期間的申請次數則改為3次,現行規定與試辦計畫雙軌並行,讓事業單位了解實施的可能性,及試辦中可能遭遇窒礙難行之處。請領津貼則與現行方式相同。多位立委則建議育嬰假彈性從「單日」下修到「小時」,育嬰假年齡限制上修到6歲或8歲,許銘春則表示,必須考慮財源,勞動部會根據這些方向研議。放假小確幸 難解少子化的國安危機台灣少子化問題嚴重,已是「國安危機」,許多專家早已提醒,建立更平等、平衡的職場環境,是「催生」的重要方式,勞動部才推出彈性育嬰假,希望藉此促使企業創造更友善的生養環境。看似想解決傳統男性員工憂心「育嬰假請太長」不利升遷等問題,但這種「小確幸」,卻不足以解決少子化危機,如果無法釜底抽薪讓企業創造可兼顧工作與育兒的環境,少子化危機仍難解。聯合國研究發現,日本、南韓、香港與台灣等「性別分工不對稱」的東亞國家,根深蒂固的觀念是由女性承擔家庭責任,造成女性無法兼顧工作與子女教養,是造成生育率低的主因。透過育嬰假的設計,將一定比率的家務工作平均分配給兩性,男性也分擔育兒工作,被認為可有效提高生育率。即便以往曾有「職場男性育嬰歧視」的日本,政府近年都透過監督企業,強制男性放育嬰假。除了「棒子」,日本政府也提出父母雙方皆申請育嬰假時,育嬰假期限可延長的「蘿蔔」。相較之下,台灣僅是透過鬆綁育嬰假基本日數就想鼓勵男性請育嬰假,效果實在有限。雖然台灣育嬰假補助的薪資替代率達八成,但投保薪資天花板為45800元,請育嬰假者最多只能取得36640元,如此補助對於高薪者實在是杯水車薪,更不容易吸引他們請育嬰假。勞動部長許銘春面對立委質詢,只說「打開」投保天花板會連動勞保財務,須等勞保財務改善才可能思考,然而她回應立委提議親職假、長輩照顧假等建議時,卻是相同答案,難道台灣勞保財務若不改善,催生政策就遙遙無期嗎?此外,勞動部提升企業參與試辦彈性育嬰假的誘因,是將試辦成果納入相關評選及表揚,勞動部必須理解,要催生、創造友善職場,終究得創造改變企業文化的機會,讓企業主帶頭、鼓勵支持育兒家庭,且申請育嬰假時不會被刁難,才是關鍵。其實從許銘春的報告便可看到,政府三年前將育嬰假門檻降低為30日,雖大幅度提高男性請育嬰假的人數,台灣的生育率卻毫無起色。勞動部將無法大刀闊斧改革的原因推給財源有限,如果只是提高男性請育嬰假的數字,光是數字漂亮,對解決少子化國安危機又能有多少幫助?父親的心聲 如何長時間兼顧工作與育兒?我們需要的不是一個月可以改休五天這種小確幸,因為照顧孩子不是小確幸就能解決的。」在媒體業工作的劉先生表示,依照不同的工作類型,對於可休五天或休一個月的意願不同,對政府或部分員工而言是福利或小確幸,但照顧孩子至少是十幾年的事,「我比較在意,在這麼長的時間裡,如何兼顧工作和育兒。」劉先生指出,以往在行銷公司需負責多個專案,即使有職務代班人,許多事情仍然得由專案負責人溝通、處理,尤其在執行專案期間,「要連休五天都有困難,何況休一個月。」但現在的工作多可由代班人處理,才能放心多休幾天假,協助剛生完、正在照顧孩子的妻子;他認為,休五天育嬰假對代理人而言,壓力與工作不如直接請休一個月吃重,「新政策在這部分算是比較方便的。」不過劉先生直言,多數雙薪家庭不易於晚間六點就下班,許多托兒所或保母卻要求六點前得接小孩,「我得在努力工作的同時,還要擔心保母或托兒所不願意收留我的孩子」;且許多北部上班族跨縣市上班,若孩子臨時健康出狀況也來不及趕回去處理。他認為,與其討論五天育嬰假,不如督促企業自行開設育兒空間或聘請教保人員,提供友善照顧孩子的空間,才能減輕父母的負擔。一位甫請完育嬰假的「三寶爸」李先生表示,彈性育嬰假會讓他從「想請」到「敢請」,因為育嬰假若請太久,勢必會對考績和升遷產生影響,改以周或日為單位申請,將減輕勞工壓力。他認為,愈來愈多研究指出,小孩在成長階段若有更多父親的陪伴,有益於智力和性格發展,且根據他的經驗,男性請育嬰假可體現工作平等,也能更理解照顧小孩的方式、體貼配偶。婦團建議:提高薪資替代率,男性育嬰假關鍵對於勞動部將試辦彈性育嬰假,婦女團體指出薪資替代率、彈性請假等兩項改革應加速完善,也應加速修法推出「親職假」,共建男性更願意育嬰留停的友善環境。婦女新知基金會秘書長覃玉蓉表示,許多企業擔憂日請育嬰假可能造成人力調度的問題,每個產業別的情況確實相當不同,現行方案與試辦方案也應並行,國營企業如高鐵、銀行等員工在職務上的調動已是常態,月請或日請應該是沒問題。覃玉蓉認為,目前育嬰留停享有投保薪資八成的津貼補助,卻常見到高薪低報、以獎金替代給予薪資等不合法作為,導致八成投保薪資和實質薪資有段差距,如何讓實質薪資合乎法規,至關重要。包括歐洲及鄰國南韓等國都在進行彈性育嬰假改革,國外的中小企業比率也不比台灣低,希望勞動部積極彙整國內外的做法供雇主參考;且提高薪資替代率更是父親願意請育嬰留停的關鍵,希望薪資替代率和彈性請假兩項改革可以完善。托育政策催生聯盟發言人黃喬鈴指出,托育政策催生聯盟呼籲修法新增的「親職假」和育嬰留職停薪,應共用六個月的津貼給付,以小時或日為單位請假下,給假總天數和薪資成本變化不大,希望育嬰留停可以延長到零至八歲。勞動部也應修法推出親職假,落實雙親育兒和性別平等。責任編輯:吳依凡
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2024-04-06 退休力.理財準備
窮得只剩下房?經濟弱勢者擁房失補助,若賣房換生活費,老後恐連房都租不到
「住」是人的基本需求,但是晚年要有保障,只有房子是不夠的,對某些老人家來說,房子非但不是保障,還成為無法獲得生活補助的阻礙。守著老房 每月三千過活八十九歲的鄭奶奶家在花蓮火車站附近,她喪偶多年,有三個孩子,長子過世,次子已婚但經濟狀況不佳,長女是重度智能障礙已入住機構。因老舊平房在鄭奶奶名下,所以她沒有低收入戶身分,無法申請相關補助,僅靠每月三千多元的老人年金過生活。她是所謂的「社會福利邊緣戶」。住家距離鄭奶奶約三公里外的周小姐也是邊緣戶。七十歲的她和先生住在花蓮大陳新村,房子是好幾年前花兩百萬元買的。年輕的時候,周小姐開了一間卡拉OK店,也賣衣服。這兩年,先生身體逐漸退化、失智,她成為全時的照顧者。周小姐也因為有三個連生活自足都辛苦的子女,加上一間房子,沒有任何社會福利身分,僅有勞保加上年金每月七千多元,先生則是因為失智,去年領到身心障礙手冊後多了身心障礙者生活補助,加上年金,每個月有一萬多元補助。而離鄭奶奶和周小姐一百五十公里遠的台北市,八十二歲的顧伯伯的晚年則是另一種境況。顧伯伯上無父母下無子女,沒有存款也沒有不動產,是北市的低收入戶,低收加上年金等補貼,每個月有兩萬六千多元補助,對於物欲低、每天只吃一餐、身體健康的顧伯伯來說非常足夠。他很感恩現在的生活。窮得只剩下房?經濟弱勢者擁房失補助「窮到底(像顧伯伯)反而好過活,因政府的補助夠。窮一半窮邊緣的,才是最辛苦的。」崔媽媽基金會社會發展處長張偉瑜苦笑說明,崔媽媽服務當中,許多是所謂「窮一半」、「窮邊緣」的長輩,已老得無法工作,靠每月七、八千元的補助,吃飯、看醫生,無屋者甚至還得去租房。「花蓮縣老人暨家庭關懷協會」在花蓮縣服務社會福利制度照顧不到的弱勢老人,社工組組長王珮瑀補充,有沒有低收或中低收資格,影響的不只是每個月的生活補助,還有各項福利,像是免健保費、就醫減免等,這個福利身分,對於沒有工作能力的弱勢老人是很重要的資源。若賣房換生活費,老後恐連房都租不到既然房產常常成為低收或中低收的重要門檻,那麼賣掉房子換生活費、取得社會福利身分,是好方法嗎?「千萬不可!」崔媽媽基金會弱勢居住扶助部主任馮麗芳說明,賣掉房子(不動產)會有錢(動產),動產也是評估社會福利身分的重要指標,這些錢加上如果有子女,即便子女只在報稅時想到父母但根本沒有實質撫養,評估時也會假設子女有撫養而無法取得身分,致使賣掉房子後不但無處可住,連低收補助都領不到。更嚴重的問題是,老後租屋非常難,屆時很可能連遮風避雨的地方都租不到。透過修繕 提升生活品質人生到老,房子會成為最後的堡壘。對於破舊到幾乎很難居住的家宅,專家一致的建議是修繕。中央及地方政府,以及民間都有一些老屋修繕的資源,可以多加利用。常為長者做障礙環境改造的「若晨室內裝修」,去年曾為兩位住在新北的七十幾歲同住男性長輩做過居家環境改善,這兩位長輩住的是自己房子,但天花板塌陷、處處壁癌、冬天無熱水器洗澡,社福機構找到相關資源找上若晨,協助他們先換熱水器,接著處理天花板、壁癌,並做好扶手等無障礙設施,讓他們在自宅老屋也能好好住下來。延伸閱讀:.幾歲開始會老很快?醫師曝3年紀是「斷崖式衰老」關鍵,6方法延緩老化.「人生好難」是出自原生家庭?如何探索?3步找出背後原因.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-04-03 養生.生活智慧王
0403花蓮大地震/正在睡覺、在電梯裡?避難手冊教地震來時各種情境如何應變
今天(3日)上午8點左右,全台發生強烈感地震,許多民眾嚇壞,整體天搖地動相當驚人,包括地面、建物劇烈搖晃,還有嘎嘎聲響,相當驚人。本報記者在新莊副都心站直擊,地震發生後,列車緊急停駛、靠站,站外滿滿都是人,而不只是捷運站,因捷運停駛,許多公車站也是滿滿上班人潮。抗震保命3步驟:趴下、掩護、穩住台北醫學大學附設醫院急診醫學部前主任、開業醫師高偉峰說,大地震後可能還有餘震,民眾不可掉以輕心,一定要多注意安全,最好將門窗打開,暫時不要關閉,避免影響逃生,如果再有地震,高樓住戶要隨時有到一樓避難的準備,現在也要隨時帶著手機,以備不時之需,隨時聯繫、求救。高偉峰說,民眾現在應該把住家、辦公室放在高處的物品拿下,避免掉落被砸傷,民眾務必小心。地震來時怎麼辦?6種情境應變地震通常來的很突然,有人可能還在睡覺,有人在電梯裡、在車裡…台北市政府消防局在《防災易讀手冊》中提及常見的六種情境,讓民眾知道遇到地震時正確自保方式,尤其,如果建築物還在震動,應暫時停留在安全的避難處。一、正在室內(家裡、辦室、教室)立即躲在堅固的桌子下面或是找柱子、牆壁蹲下,當地震結束後,盡快打開大門和窗戶,可以在避難的時候快速離開。如果正在百貨公司、大賣場、便利商店等場域,先確認避難逃生路線、方向、安全位置,當地震發生時,要遠離放置商品的架子,可利用購物籃或隨身物品保護頭部,或是躲藏在可以避難的空間中。要特別注意,躲在桌子下面時,不要一直往天花板看,避免被掉落物砸傷。有小孩的父母,可以面對孩子弓起身體抱著孩子的頭部,將孩子的身體包在自己肚子的地方。二、正在睡覺發生在凌晨1時47分的921大地震,芮氏規模7.3,持續大約102秒,許多人都在睡夢中被搖醒。睡覺遇到地震十分常見,這時可以待在床上用枕頭、棉被,保護頭部、頸部等到地震結束。三、正在煮飯如果在廚房,要馬上關掉瓦斯然後躲在堅固的桌子下面,或是找柱子或牆壁蹲下,等到地震停止。如果不在廚房,不要跑去廚房關火,趕快離開室內不要靠近廚房。四、正在電梯可以按下每個樓層的按扭,整個人趕快蹲下,當電梯門開的時候走出電梯;如果電梯門沒開,按緊急呼叫鈕求救。五、正在開車或騎車感覺到地面晃動,打開警示燈慢慢減速,把車子停在沒有路樹、招牌等物品倒下來的路邊。六、正在等車、搭車不要隨便亂跑,先找柱子或牆壁蹲下,記得要保護頭、脖子,請勿走到軌道上,聽站內廣播和引導人員的指示避難。如果是站在車上,握緊扶手和握把,把雙腳張開站穩;如果是坐著,先用背包或提袋保護頭、脖子。提醒大家謹記抗震保命3步驟:趴下、掩護、穩住。請留意後續餘震,保護自身安全,務必檢查瓦斯、水、電等開關,並開啟門窗,並請勿搭乘電梯,行人走騎樓。
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2024-04-03 焦點.健康知識+
0403花蓮大地震/大地震來了怎避難 專家曝3大原則:最重要是保護頭頸部
2024/4/3編註:中央氣象署指出,上午7:58左右台灣發生有感地震,震央在花蓮縣政府南南東方 25.0 公里 ,位於台灣東部海域,芮氏規模:7.2,地震深度:15.5公里。稍後又發生規模5.4地震。第一起地震花蓮最大震度6強,宜蘭、苗栗、彰化、新竹、南投、桃園及新竹、台北等都是5級。截至上午8時41分,已有10起規模4.4至規模6.5餘震,都為顯著有感地震。地震當下很多住家室內東西掉落,辦公室搖到天花板掉下來,電腦也掉下來,北捷也停駛約半小時檢查。遇地震 室內以「趴下、掩護、穩住」為原則大地震來了怎麼辦?中央氣象局臉書粉專「報地震 - 中央氣象局」公布保命要訣,地震來時,作為避難原則。「報地震 - 中央氣象局」分享,趴下(Drop):將頭部和身體壓低。掩護(Cover):盡量用雙手或物品保護頭部與頸部,躲進堅固的桌子或其他家具下方。穩住(Hold on):雙膝跪地、雙肘觸地,雙手緊握桌腳。「報地震 - 中央氣象局」說,天搖地動時,最重要的事情就是保護頭頸部,因此,盡量尋找桌子作為掩護,並戴上防災頭套,是我們面臨地震的首要動作。若手邊真的沒有防災頭套,也可以利用身旁的物品作為替代,像是使用書包、厚書本、公事包等等來抵禦危險砸落物。但相比起這些替代品,防災頭套可以讓人雙手自由,更能應變危機四伏的周遭環境。地震發生緊急6處理根據氣象局地震預報中心的「地震百問」,大地震發生時:(1) 在室內者應立即熄滅火源,關閉電源以防火災,然後奔逃至室外空曠地方,但應防外物倒塌(如招牌、屋瓦、廣告燈等)而被擊傷。(2) 如一時無法逃至室外,應選一堅固、高度較矮而重心穩定之家具下(旁)躲避,並遵照趴下(drop)、掩護(cover)、穩住(hold on)的原則,以免被室內落物擊傷。(3) 不可躲在牆邊、河、海堤或山崖附近。(4) 沿海居民應疏遷至高地以防海嘯。(5) 水庫下游地區居民,應防水庫崩塌所引起之山洪。(6) 高樓之居民逃離時,切忌爭先恐後,否則易生跌倒而被踏斃,並使出口壅塞。「報地震 - 中央氣象局」說,如果地震來時人正在車廂裡,捷運會減速,切勿慌張,應緊握把手或鋼條,放低重心。中央氣象局說,氣象局和捷運系統有著緊密的合作,自2014年起,若地震規模4.5以上、任一縣市預估震度達3級以上時,氣象局就會透過強震即時警報系統 ,將地震資訊傳送給所有合作單位,包含各大公務部門、公共設施、各級學校等等。以台北捷運系統為例,若高雄發生規模4.5以上,震度達3級以上的地震時,即便台北未為達警報發布標準,強震即時警報系統仍會對位在台北的台北捷運系統發送地震資訊,供台北捷運系統評估是否要執行防災應變措施。若捷運系統所在地的地震震度大於等於2級時,月台會暫停發車,站間的捷運也會減速停車,直到確認軌道、系統均正常後才會恢復正常運轉。由於車廂可能因減速和地震而不穩,所有乘客務必緊握支撐物,將身體重心放低,以免跌倒受傷。地震停歇後,乘客務必配合站務人員的指示和疏導,一邊使用外套或包包保護頭部,一邊離開捷運系統。
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2024-03-23 焦點.元氣新聞
默克照顧不離職 為員工做最佳工作安排
在台灣人口高齡化的趨勢下,愈來愈多人因為必須照顧家庭而被迫離開職場,但仍有企業積極營造友善職場環境,幫助有需求的員工不因此中斷職涯,默克(Merck)便是其中佼佼者。「照顧員工是默克的企業DNA。」台灣默克人資長周世嘉表示,默克集團成立至今超過350年歷史,長期耕耘醫療保健、生命科學、電子科技事業,其中醫療保健事業體攸關身體健康,以提升生命品質為目標,因此,透過良好的HR政策提供員工兼顧家庭生活的工作環境,一直是默克的企業文化。未來工作模式 最佳工作安排默克於2022年開始導入的「未來工作模式」提供彈性工時、彈性地點以及部分工時等三個主要做法,員工透過填寫表單即可申請,周世嘉強調填申請單主要是公司想了解員工情況,實際上運作只要員工跟主管溝通討論好即可。適用使用彈性工時或地點辦法的員工中,目前大約九成員工使用。彈性工時和地點可以並行,核心工作時間是早上十點到下午四點半,便於團隊溝通合作,其他時間可以進行彈性安排,只要能完成工作交付即可。此外,通勤的距離與時間可能是許多人選擇工作的重要考量之一,假設企業可以提供每週幾日彈性地點上班的措施,就能吸引更多人才加入或留任,「有一名跨縣市通勤的同事,因生產完哺乳很累,興起辭職念頭,主管提議她暫時遠距工作而成功留才。」台灣企業較少見「部分工時」的設計,默克以員工個人需求為出發,例如需要同時照顧家人或計劃學習進修,但又不想中斷職涯,便可提出討論。「默克為員工提供更大彈性,讓主管和員工經過雙向討論後,做出最佳工作安排。這樣一來,當員工需要照顧家人時,除了留職停薪或辭職之外,還能有其他可以兼顧家庭與職涯的選擇。」周世嘉進一步分享默克集團在國外的案例,一名員工因父親過世、母親罹癌需要照顧,因此申請在家工作,讓他在不用辭職的情況下,能夠陪伴母親走完人生最後一哩路。家庭照顧有薪假 優於勞基法默克於2023年獲得首屆天下人才永續獎,獲獎原因之一是提供優於勞基法的假勤制度,其中包含有薪的家庭照顧假以及有薪助孕假與生殖輔助治療福利。現行勞基法的家庭照顧假請假天數是併入事假計算,一年內最多以七日為限,雇主可以不支付工資,台灣默克的家庭照顧假則是一年有五天,以全薪計算,這項福利新增於2022年4月,周世嘉表示,默克集團會依照各國情況來調整制度,「有薪的家庭照顧假」就是由台灣默克員工於會議中共同討論而設。台灣默克於1989年成立,深耕台灣超過35年,至今有超過1100名員工,平均年齡在三十至四十之間,但實際年齡涵蓋範圍很廣,有二十幾歲的應屆畢業生,也有五六十歲的中年員工,照顧需求各有不同,以往家庭照顧對象以育兒為主,隨著少子高齡化的人口結構趨勢,愈來愈多員工需要照顧父母或同居伴侶,「根據台灣默克內部統計,過去一年來,員工申請有薪家庭照顧假的時數已達九千多個小時。」台灣默克落實在員工福利上,提供有薪助孕假,女生進行人工生殖療程,一個週期可以有兩天假,假設一年做十次即提供二十天假,並提供62.5萬的人工生殖補助,採實支實付方式。主管扮演關鍵角色周世嘉表示,當員工有照顧需求,首先可以到企業內部網站用關鍵字搜尋相關資訊與規範,若覺得資訊不夠清楚可以找HR的事業夥伴諮詢,「只要員工對公司的信任感足夠,就會願意提出需求。」照顧員工是企業長久形成的文化,其他人看到同事的照顧需求獲得解決,當自己遇到困難時就會願意尋求幫助。在新政策實施前,人資部門須做好溝通工作,其中最重要的關鍵是主管,「通常員工最擔心的是,當自己提出需求時,主管會改變對他的看法,進而影響到自己未來職涯發展,也擔心造成團隊裡其他同事不愉快。」因此,人資應先找主管階層溝通,針對他們在管理上的疑問充分解答,先讓主管安心,新政策實施後團隊才能有效溝通。默克的「未來工作模式」包含未來主管領導能力,例如員工申請彈性地點上班,很多主管會產生疑問「員工不在眼前如何管理?」周世嘉提醒,公司賦能主管,主管應再賦能員工,主管要管的不是員工日常,不需停留在管理庶務階段,而是提升能力帶領員工往大方向、大目標前行。當然主管本身也會有照顧家庭的需求,也都可以提出申請,例如該如何在照顧家庭的同時,跟團隊達成默契、彼此合作。照顧不離職 讓企業留住人才儘管「照顧不離職」的觀念在台灣已漸為人所知,但照顧失能父母或親人而被迫辭職的情況還是屢見不鮮,可見台灣職場文化還是較難兼顧家庭與工作。默克在2021年與全球頂尖照顧者組織發起「擁抱照顧者計畫(Embracing Carers)」倡議,提升社會大眾對照顧者重要性的認知。周世嘉表示「擁抱照顧者計畫」定義很廣,不會侷限在照顧對象,企業以極大化的彈性模式,提供員工盡可能的協助。在全球缺工的困境下,台灣默克一直維持很高的留任率,員工向心力很強,足證提升職場彈性對公司的好處,「同仁在這裡工作會很安心,因為他們知道如果家庭有照顧需求時,一定能獲得公司的支持。」引導員工自發性支持台灣默克接下來將引導員工自發性彼此支持,員工資源團體(employee resource group,ERG)將是今年的重要目標,「ERG有點像是社團,以員工需求為導向選定主題,不定期舉辦聚會交流經驗。今年預計將組成科技女力的ERG,因為科技業以男性為多數,我們想透過ERG鼓勵這個領域的女性相互支持,打破行業天花板。」只要對主題有興趣的員工都可參與,不限性別,男性主管亦可藉此了解女性員工的想法以及需要哪些支持。企業應塑造照顧員工的文化照顧員工是企業成熟度問題,只要公司領導者有意願,就可以實施,周世嘉建議,「台灣企業主比較擔心要付出較多成本,但一開始可以先選一個最適合自己公司的作法,對員工來說,即使只是一點點改變,也是有感覺的,有時候可能只要讓員工感受到關心,就是很重要的留才,一旦開始改變,就能漸漸地塑造照顧員工的企業文化。」責任編輯:陳學梅
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2024-03-22 焦點.杏林.診間
醫病平台/由護理臨床教育反思護理專業與自我成長
【編者按】:本週是由三位護理系畢業有一段時間,經歷過不同的臨床職場訓練,走入不同的生涯規劃,分享他們對護理工作的心得。一位護理師以本身在產房待產的親身經歷,與先生深深受到,護理師以一件毯子緩解生產的緊張與不舒適,見證了身受痛苦的病人可以透過護理師溫柔的陪伴與照護,緩解疼痛與焦慮,而護理師也能從病人和家屬的感謝和笑容中獲得成就感。→想看本文一位目前已離開每天面對為病痛所苦的癌末病人的護理師,回想過去由不同的病人與家屬帶給她的心得:「生命的選擇沒有對錯,極限之外,不一定會有奇蹟,但一定會有愛」、「人生有很多種態度,『承認』這種態度需要的是勇氣」、「我們不是選擇放棄,是選擇把握當下」、「在護理工作中追求『變成更好的自己』」。→想看本文一位經歷國內臨床護理工作、公共衛生研究團隊,而今在國外又回到臨床護理工作的護理師,一方面感謝國內臨床過往的同儕上司形塑了注重專業判斷、批判思考、視病如親的單位風氣,但更珍惜國外同儕彼此教育、提供有建設性的建議,才能相互琢磨、一起成長。希望透過「醫病平台」,台灣社會可以更了解護理師在醫療團隊的重要。「滴!」走在前頭的臨床教師將手在感應器前一揮,米灰色的雙門「唰~嗄~~~」地往不同方向敞開,映入眼簾的是一間燈光與色調都不算太明亮的內科病房。矩形的護理站在正中坐鎮,側邊一面碩大的白板記錄著病房動態:床位、白夜班主責護士、各班護佐、各床活動功能與注意事項;護理站的兩側,長長的廊道向遠處延伸;廊道的左右,敞開的房門是一間間的病室。四年前,決定離開醫院病房、走進公衛領域的我,甚至處理掉所有的聽診器、筆燈、教科書、護理小物和護腰,絕對沒想到那一次的離開只是暫別,更沒想到自己再回到護理臨床會是在一個不同的國度。「Hello, I am K, nursing instructor from Langara College. Nice to see you again. This is my new group of students. Next week we will formally start our placement in the unit.」老師走在前頭,和病房主管打著招呼,在實習的第一天,帶我們簡單參觀了未來 16 週要實習的病房,說明了大致格局、主要設施。然而,再蜂擁而至的新資訊,怎樣都蓋不過瀰漫在週身的聲音與氣味,那是起起落落的呼叫鈴聲,那是人們或低語或高昂的交談聲,那是病人稀里呼嚕的排便與芳香劑、消毒水交織著的濃烈氣味。這些聽覺與嗅覺並不是什麼自然令人愉悅的感知,但當我的五官再次感受到這些,浮現的並不是厭惡、排斥的情緒,而是牽動了內心深處自己在最初決定投身護理以及暫離後卻又重返的一份熱情。決定轉而來到加拿大執業,是一份衝動、一份幸運、更是一份好奇,而與其他來自各個國家的同學比較不同的是,我少了一份對家鄉醫療環境的絕對失望。這並不是說台灣護理職場有多健全、照護負荷有多友善、社會對護理專業有多尊重,因為事實剛好全部相反;而是在說,或許是因為我在台灣幸運地經歷過對護理專業相對友善的職場文化,或許是因為我過往的同儕上司形塑了注重專業判斷、批判思考、視病如親的單位風氣,我對於台灣的護理專業,是具有一份很飽滿的驕傲的!記憶猶新,歷歷在目。我記得,在台灣,一名護理師和一名護理助理經常各執一側、默契無間地,一面溫柔安撫病人、與其說明流程,一面在手上進行著舒適照護,完以清潔平成的床鋪、筆直的翻身枕、病人舒適的臥姿,揉合了生理上的壓瘡預防、舒適擺位,以及心理上的安寧與平靜;這種程度的、人為的細緻與用心,是目前在的這個實習場域尚未被我觀察到的。不過同時間,我也在加拿大的這間急性病房觀察到較為充分的物質輔助資源與額外的復健專業人力配置,比如幾乎每個臥床、需要器械輔助來位移的病人都可以被配置在裝置有天花板升降機(ceiling lift)的病室,讓病人可以較安全、舒適地從病床移動至推床或是輪椅,同時也保護了照顧者的肌肉骨骼(特別是在北美常見身型、體重較巨大的病人)。比如為了讓病人可以即早康復出院、減少其受行動力下降併發症的風險,這間配有近 30 床的高齡急性病房,週間的每天會有兩名物理治療師搭配兩名物理治療助理在病房穿梭,評估、協助、計劃病人的復健活動計劃。這些都是以往在台灣沒有見識、聽聞過的。我也記得,在台灣,過往每天的安寧晨會裡,不同職類的專業人員比肩而坐,分享彼此不同視角的觀察、評估、判斷與建議,讓所有照護提供者可以處在同個平面上、提供對病人家屬來說最專業、適宜、個別化的照護。而護理端的發現、為病人的發聲,往往因為最貼近、即時、親密而被深入討論、採納,凸顯出我最珍視、受感動的護理專業特質:「在一個人最為脆弱、無助時在旁伴行」。或者是,在許多寂靜的深夜或是人聲鼎沸的清晨,我們需要發覺病人問題、搜集評估資料、並將結果彙整給值班或負責的醫師與專科護理師;以往,只記得打電話給夜班專師前自己不由自主加速的心跳,因為需要面臨專師學姊犀利的「質詢」:「病人有出現__、__(症狀)嗎?剛剛有評估到嗎?去確認完再跟我說」、「醫囑裡沒有__嗎?先給看看怎麼樣再跟我回報」、「你認為這個狀況為什麼緊急?要馬上處理的原因是什麼?為什麼不能等到白天比較熟悉病人的主責團隊來再處理?」這些回憶片段看似是讓人心理壓力上升的惡夢素材,但現在回頭去看才知道都是可貴的磨練、養份,也是護理專業中「批判性思考(critical thinking)」的體現。其實台灣有很多的護理師會讓人與他們工作時驚呼:「天啊對欸思考得好全面」、「學長/姊這樣做也太聰明、對病人來說也太好了」,而我個人認為最崇高的盛讚則是:「如果以後我生病了,我要給__這樣的護理師照顧!」但是,為什麼那些成長、吸取養份的部份過程在我的記憶中會是像「惡夢」般、讓我心跳加速的存在呢?為什麼我近期在一位特別優秀的臨床教師的帶領下、在與同儕的比較下才逐漸發現原來自己具備那樣的能力、特質、才懂得珍視呢?為什麼以前就讀大學護理系會對「批判性思考」這個詞彙嗤之以鼻,現在卻能坦然且頗為自信地說出口?當然我的個人經驗不足以代表台灣與加拿大的護理教育、執業環境的全貌,一定有偏頗與偏激之處,我也不敢說什麼哪裡就該做出什麼樣的改變、台灣一定要向什麼國家文化學習才對,不是,不是這樣的!如同前述,台灣的護理有許多不可取代、他國無法看齊比擬的特質與價值,甚至直至現在仍讓我懷念、驕傲不已。但如果要說,以我目前在加拿大這裡接受到的銜接課程教育、醫院護理師的指導,與過去在台灣大學受到的基礎教育、醫院護理師學長姊的教學相比,我會想到「教學相長」。在這裡,你有什麼問題就是「問」,我從一開始懷疑、擔心自己問的問題會不會太蠢,到現在我都可以不緊張地開口提問。原因是,我從來沒有從老師、醫院護士、主管口中聽到一句:「你確定?學校沒有教嗎?」 「這個你也不知道?」反之,在我確認他們當下有時間可以被打擾並提問後,一貫的回應都是很乾脆的:「喔,那個__在哪裡!」甚至,有時候還很坦然地說:「喔,這我也不知道欸,我們一起去問__(主管)吧!」他們並沒有表現出「你問這什麼蠢問題、你問我這個是不是想找碴、挑戰我?看我怎麼電爆你!」的權威感,而是「這真的不容易欸,還好你問了,我們一起學習吧!」的同儕感。同時,我們實習小組的老師也是很謙虛,她不覺得自己是在當我們的老師想帶領我們,反之,是當我們的助手,想要幫助我們鋪平成為註冊護理師的道路、幫助我們成為一個能安全執業的護士!她當然對於我們的進步會有計劃、有要求,但當我們的表現不如預期或是當我們犯錯時,她也不曾將表現或錯誤也算在自己頭上而有情緒,而是透過她從旁的觀察給出很具體的改善建議。現在就開始練習給彼此教育、提供同儕有建設性的建議這一點也是現在經歷的教育中特別的一點,我想這是過往的教育中我比較沒有體驗過的,也是現在對我來說仍有困難的,但我相信如果逐次練習,未來是可以在專業角色的範疇中理性給予同儕、同事有建設性、有幫助的建議,才能相互琢磨、一起成長。然而,或許我的台灣經驗與加拿大經驗有太多條件的不同,比如當時剛畢業的我才 22 歲、還沒有任何護理工作經驗、沒有對臨床想像的,醫院學長姊就是把你當菜雞在電(我也真的還是菜雞);而在這裡的銜接課程,雖然有來自許多不同國家、文化的同學,需要許多交流、磨合、當然也有摩擦,但絕大多數的人都是篤定要緊臨床工作,一大部份也有數年到數十年的工作經驗,人生經歷當然也有所不同。於是,面對這樣如此不同群體的教育者當然會有不同挑戰、應對,我在兩個階段的感受、體驗也是完全無法相比較的。但是,我仍然期盼未來自己能一直保持這樣的心態來體察不同國家、制度、文化下的護理教育、職場特質,並有機會可以回饋、分享回台灣,讓台灣的護理專業人員們能夠以更健康的方式相互切磋、成長,也更能看得見自己的價值所在,於是就可以非常有自信、驕傲地向社會說:「我們是護理師,我們有我們的專業價值,請給我們更健全的護理職場!請給我們更友善的照護負荷!請社會給護理專業應有的尊重!」延伸閱讀3/18 有護理師在,真的讓我們很安心3/20 感謝護理職涯中的你/妳,成為我持續在護理工作努力的養分責任編輯:吳依凡
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2024-03-15 養生.生活智慧王
浴廁大掃除必看》只用小蘇打不夠...廚房紙巾、保鮮膜竟是除黴神器!對付黴菌、水垢、磁磚的全攻略
家中最潮濕的就是「浴廁」,尤其台灣氣候更為濕熱,清潔起來特別痛苦。而且廁所通常較不通風、沒有光照,容易滋生細菌,蓮蓬頭、馬桶、磁磚和天花板都容易長出黴菌,一點一點黑色的霉斑非常惱人,長期暴露於這樣的環境下也可能會罹患過敏症、氣喘之類的呼吸道疾病或感染;除此之外,洗手台檯面、淋浴間拉門和浴缸也很容易累積水垢和皂垢。不過只要掌握各種髒污的特性就能有效率的清除黴菌和污垢,跟著家事達人和專家的教學,趁著過年前大掃除解決黴菌和水垢,找回換然一新的浴廁吧!浴廁萬用清潔劑有效溫和又便宜,在家就能自己做將肥皂刨成絲置於空瓶,再倒入氧系漂白水(一般可用於花色衣物的漂白水)蓋過肥皂絲,靜置約半天溶解後即是環保的「萬用去污膏」,除了做為衣物清潔劑,也可以用來刷洗流理台、水槽、洗臉盆、浴廁地板細縫等處。因為成分溫和,所以若遇到比較頑強的黴菌時,塗抹後最好靜置一下效果才會明顯。除了去污膏,也可以用3:1的蘇打粉加水製成「蘇打糊」,敷在黴菌處靜置半小時以上,就可以用舊牙刷清除。除黴神器在廚房:大掃除必備「紙巾」、保鮮膜!1. 矽膠(矽利康):洗手台或者浴缸周圍的矽利康邊條最容易發霉,可以把廚房紙巾捲成條狀並用彩色漂白水或酒精沾濕,直接敷在矽利康的發霉處,蓋上保鮮膜五至十分鐘,避免蒸發讓效果打折扣,並依據狀況延長保鮮覆蓋時間。等矽利康恢復原本的白色時,就可以將廚房紙巾取下並沖乾淨。如果發霉嚴重時,可以靜置一夜,隔天早上再洗淨。2. 磁磚:用牙刷沾取萬用去污膏或蘇打糊去除磁磚縫隙的黴菌,等到水氣完全乾燥後,再塗上粉筆、蠟筆或蠟燭。因其成份不溶於水,可以形成一層鍍膜,防止再度發霉。3. 浴室天花板:把拖把黏上乾抹布擦掉天花板上的水氣,不時將抹布擰乾來回多擦幾次。等水氣消失後,再將廚房紙巾(或另一條乾抹布)黏在拖把上擦拭天花板,接著噴灑消毒用酒精,再一次擦拭天花板。平常用完浴室,拿長柄的橡皮刮水器或超細纖維拖把去除天花板的水滴。4. 蓮蓬頭:若出水孔堵塞或是長出黑色黴菌,可以將醋或檸檬酸加水倒入塑膠袋,綁在蓮蓬頭上靜置一段時間,分解蓮蓬頭的污垢。水垢、水漬、皂垢怎麼清?皂垢的成分是碳酸鎂或碳酸鈣,使用酸性清潔劑(檸檬酸或醋)加水煮沸為萬用就能有效溶解。但要注意的是,大理石最忌酸類清潔劑,碰到就會腐蝕。1. 浴缸:先將小蘇打粉倒入乾燥的浴缸,倒入檸檬酸+水的1:1調和液體煮沸(小蘇打粉與檸檬酸、水的比例為1:1:1),這時浴缸會起泡泡,等到泡泡消退後就可以用海綿或菜瓜布刷洗,最後再用清水沖乾淨。2. 淋浴間拉門、水龍頭、洗手台:一樣將檸檬酸和水以1:1調和煮沸,大量噴在水垢上,用廚房紙巾或保鮮膜蓋住,等幾個小時或一晚再撕掉,馬上用清水沖洗或用泡綿輕輕刷洗就乾淨了。另外可製作平常使用的清潔液,把檸檬酸:水以1:5調和,洗完澡後噴在門上再用刮刀刮掉,隨手養成習慣比定期做清潔會輕鬆許多。水龍頭出水口的濾頭也別忘記用牙刷沾取萬用去污膏或蘇打糊清潔喔!3. 鏡面:一樣使用上述1:1的檸檬酸調和液清潔,之後可以用肥皂或牙膏抹在鏡面上,並用報紙或乾抹布擦拭,鏡面就不容易起霧。4. 馬桶:把牙刷前端凹彎,沾上萬用去污膏或蘇打糊刷除汙漬。如果是頑強的尿垢,推薦自製更強力的馬桶清潔劑——只要混和小蘇打粉和無水檸檬酸,兩者產生的泡沫會讓污垢浮出好清除,更能除臭。另外,馬桶的清潔順序建議從內部開始,再到座墊內部、馬桶座、外部縫隙和外部底座,而內緣的出水口處最容易藏污納垢,也別忘記清潔。延伸閱讀:浴室地板的皂垢要怎麼去除?用這個,不傷瓷磚又超好用!最後提醒,打掃順序的大原則是「由上至下」、「由內而外」更高效,所以浴室廁所的清潔順序就是:天花板→牆面→鏡面→洗手台、水龍頭→馬桶→地板→排水孔。平常隨手做這三件事,預防浴室黴菌滋生等到大掃除一次清潔不僅累得要命,長期暴露於黴菌環境中也可能導致過敏性肺炎。其實平常如果能做到這三件事,就能輕鬆降低黴菌滋生的機會。1. 冷水沖洗牆面:20~30℃是黴菌活動力最旺盛的溫度,洗澡後使用冷水沖洗牆面浴室周遭可降低溫度,避免滋生黴菌。2. 沖乾淨衛浴水皂垢:因為水垢跟皂垢都是黴菌的營養來源,沐浴後也記得要把殘留的皂垢沖乾淨。3. 平日保持浴室通風:排除濕氣保持乾燥,盡可能不要將衣物和毛巾掛在浴室晾曬,濕度70%也是黴菌最愛的溫床。延伸閱讀:不想浴室長霉,為何用「冷水」比電風扇好?跟譚敦慈學:讓浴室不長霉的「5大訣竅」資料來源:輕鬆搞定過年大掃除:打掃浴廁就用這7招!除霉只要3分鐘!浴缸、馬桶、面盆都適用!責任編輯:洪婉恬核稿編輯:呂宇真延伸閱讀: 長期讓血糖像雲霄飛車會短命!日本管理營養師:早餐沒食慾,不妨試試這兩種食物 她靠「走路」7個月重度脂肪肝痊癒還瘦8公斤!達人教你這個時間走路,治病效果最佳