2025-08-25 醫聲.慢病防治
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2025-08-24 慢病好日子.慢性腎臟病
腎友洗腎蛋白質流失 掌握進食3原則找到平衡點
「醫師建議，洗腎後能吃就盡量吃，但很多時候，我想吃卻吃不下。」46歲的葉小姐，從今年2月開始透析（洗腎）後，常感胃口不佳、嘴裡發苦，甚至渾身無力。營養師劉怡里表示，腎友在透析過程中，會流失大量蛋白質與胺基酸，若未及時補充，不僅易導致低白蛋白血症，還可能出現食欲不振、精神不濟、免疫力下降等反應。她建議，應選擇「高生物價」且「快速吸收」的蛋白質來源，以維持身體健康。每次透析可能流失約10克蛋白質，易致低白蛋白血症。劉怡里指出，腎友在洗腎過程中，會流失大量蛋白質與胺基酸，「平均每次透析可能流失10到12克胺基酸，相當於超過10克的蛋白質。」若未及時補充，不僅容易導致低白蛋白血症，還可能讓病人出現食欲不振、精神不濟、免疫力下降等反應。不過，補充蛋白質並非想吃就能吃。須考量患者本身的身體狀況。葉小姐分享她的日常飲食：「洗完腎之後，我都會先量乾體重，然後喝半罐營養品的牛奶。中午吃完便當，再把剩下的半罐喝完，然後回家休息。」這種少量多餐的方式，能有效改善食欲不振的問題。腎友飲食雷區多，「健康」食物也隱藏風險。葉小姐亦分享，「上個月很想吃蔬菜，結果連吃三天，就開始不舒服，一天內更是吐了三次。」就醫後發現體內鈉離子代謝異常，這也凸顯洗腎患者在追求營養均衡時，可能遭遇的風險。劉怡里表示，腎友飲食「雷區」多，像蔬菜、湯品、湯底、堅果、乳製品等都可能潛藏高鉀高磷的危機；蔬菜雖健康，但許多種類含鉀量高，若患者短時間大量攝取，可能導致血鉀過高，引發心律不整等問題。腎友可選擇低鉀蔬菜，如：高麗菜、大白菜，並以「先切再洗、汆燙去湯」的方式減少鉀含量，更須依個人狀況、透析排毒能力、用藥搭配等因素調整飲食。高齡腎友牙口差，蒸蛋要用清水，不能用高湯。另外，有些高齡腎友同時面臨牙口退化與咀嚼困難的問題，常將肉類排除在飲食之外。劉怡里建議，若牙口不好，可將肉類切小塊，並水煮十至三十分鐘，不僅可使肉質軟化，更能有效降低其中磷含量；亦可將肉類攪碎或煮爛，再拌入稀飯或蒸蛋中，方便進食與吸收。她特別提醒，蒸蛋要記得用「清水」，而非「高湯」，因為很多家屬會煮排骨湯當基底，認為較營養但其實高湯中的鉀與磷含量很高，反而對病患不利。「曾有家屬每天用雞湯蒸蛋給長輩吃，結果一個月後血磷值超標。」亦可將乳清蛋白等營養品混入熱稀飯或湯品中，以強化餐中蛋白質含量，達到營養補充的效果。洗腎腎友飲食原則劉怡里表示，要在飲食限制中找到平衡，可謹記下列三點：1.蛋白質優先洗腎會流失大量胺基酸，每餐應先攝取優質蛋白質，如：雞蛋、魚肉、豆腐、乳清蛋白等。而透析後30分鐘內補充乳清蛋白，吸收效果最佳；餐前亦可先補充喝營養品，確認產品有「洗腎專用」標示，並優先選擇含有乳清蛋白的配方。2.控制水分與電解質除監測乾體重外，更要注意鈉、鉀、磷的攝取，並避免加工食品。每日的水分攝取量建議為24小時尿量+500cc水分。3.改善食欲的方法餐前能輕度活動、少量多餐、放慢進食速度都有幫助。可鼓勵腎友在用餐前做五至十分鐘的簡單伸展；而飯前漱口或含一片檸檬，能有效減輕口腔異味。劉怡里表示，洗腎腎友「能吃」的確是福氣，但比起大吃特吃，更重要的是「吃得對」、「吃得平衡」。她建議準備一本飲食日記，詳細記錄每天飲食內容和身體反應，並定期與營養師討論，透過記錄飲食與症狀，和搭配血液檢查結果，以找到最佳的飲食模式。「每個月至少要和營養師檢討一次飲食紀錄，根據最新的檢驗數據做調整。」
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2025-08-22 醫療.牙科
67歲男怨走路不穩「以為老了肌肉退化」牙醫秒破解：因為沒帶假牙
老年人最怕跌倒，但其風險並非單單來自足腰退化或肌肉無力，而可能與牙齒密切相關。研究顯示，牙齒缺失會加速全身肌力衰退，使跌倒風險增加2.5倍。日本幸町齒科口腔外科醫院院長宮本日出解析「牙齒健康」與「跌倒風險」之間的關鍵關聯。60歲後更容易跌倒？原因或許在口腔在東京工作的67歲佐藤（化名）因牙周病前往看診，他向牙醫抱怨：「我最近上班途中常覺得身體搖晃不穩，是不是年紀大了的關係？」佐藤半年前拔掉上下多顆臼齒，第一次使用假牙，總覺得不太習慣。聽完他的描述，牙醫師問道：「是不是最近經常沒戴假牙？」佐藤驚訝地回應：「其實我真的常偷懶不戴……但你怎麼知道？」80歲以上意外死亡的3成源於跌倒隨著年齡增長，跌倒風險急遽上升。根據日本官方的統計，尤其是80歲以上的族群中，高達3成的事故死亡是由跌倒造成，比例甚至超過交通事故。跌倒若撞擊頭部，可能造成嚴重腦傷甚至死亡。年紀越大，骨質越脆弱，一旦發生大腿骨骨折，很容易導致臥床。臥床後，肌力流失速度比一般狀態快7倍，許多人即使骨折痊癒，也難以重新站起。換言之，跌倒並非小小意外，而是能徹底改變人生的大事件。缺牙與跌倒風險的驚人關聯一般人常以為跌倒只與足腰退化或肌肉無力有關，但近年研究指出，牙齒缺失與全身肌力下降有直接關聯。成年人去除智齒後共有28顆牙齒，若剩餘牙齒少於19顆且未佩戴假牙，65歲以上者的跌倒風險比牙齒20顆以上者高出2.5倍。因此像佐藤拔掉臼齒卻不戴假牙，可能正是導致身體搖晃的原因之一。牙齒健康為什麼影響全身？宮本院長指出，牙齒缺失會影響多個身體功能，進而提高跌倒風險：1.咀嚼刺激腦部咀嚼會促進腦部血流，刺激運動功能與平衡神經。缺牙降低咀嚼力，使腦部血流減少，導致平衡感下降。2.「咬緊牙關」影響肌力在提重物或發力時，通常會咬緊後牙，短時間內提升肌力。牙齒減少使「咬合力」不足，全身肌力同步下降。3.姿勢穩定性降低咀嚼力不足會削弱姿勢穩定性，更容易失衡跌倒。4.營養不良導致肌力衰退缺牙使得進食困難，造成攝取不足或偏食，引發營養不良，進一步加重肌力流失。9成人不自知的「吞嚥功能退化」除了缺牙，吞嚥功能低下也是跌倒的隱形元兇。一項調查顯示，雖然許多高齡者嚥下功能退化，但僅5％的人自覺；一旦吞嚥不佳，會吃得少、營養不良、肌力下降，形成惡性循環。更嚴重的是，吞嚥功能低下會增加誤嚥性肺炎的風險，而這是高齡者的第三大死因。預防跌倒 先從牙醫檢查開始想降低跌倒風險，第一步其實可以從牙科著手：‧定期口腔檢查與清潔：保持牙齒健康，避免過早缺牙。‧假牙、植牙或橋式治療：若牙齒缺失，盡快修復咬合功能。‧簡易口腔機能檢測：嚥下功能檢查（測量舌頭力量）、咀嚼功能測試（檢測咬合力）、口唇力量檢查（測量閉唇抗力）、發音測試等。‧口腔肌力訓練：透過吹氣、唱歌、繞口令等遊戲化方式進行訓練，效果顯著。跌倒不一定是老化的必然結果，它也可能是口腔功能退化的警訊。牙齒健康影響的不只是咀嚼，更牽動腦部活性、肌力、姿勢與營養，「保護牙齒，就是保護行動能力。」
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2025-08-18 癌症.頭頸癌
頭頸癌治療 更趨精準、個人化
您聽過頭頸癌嗎？頭頸類癌症好發於口腔、鼻咽、咽喉等部位，不僅牽涉呼吸、咀嚼、吞嚥、語言等功能，治療複雜且具挑戰性，也會改變外觀，嚴重影響個人身心健康及生活品質。頭頸癌的傳統治療，多以手術、放療、化療為主，如今醫療進步，正朝向「精準醫療」與「整合照護」發展。在放射治療方面，有弧形調控放療（VMAT）、螺旋刀（Tomotherapy）與質子治療（Proton therapy）等先進技術相繼問世，其中質子治療可更準確攻擊腫瘤、保護正常組織，減少副作用，有助維持病人生活品質。在藥物治療方面，標靶與免疫療法對於部分晚期或復發個案具有顯現療效。不過，這些療法仍受限於健保給付條件限制，不符資格者須自費或補差額，因此，常有人問：「自費的新療法是不是一定比較好？」答案則是—不一定。頭頸癌的治療策略，應根據病人的腫瘤位置、期別與身體狀況，由醫師評估後選擇。有時使用的是健保給付療法，治療效果也很好，病人仍有機會長期穩定病情，甚至根治。台大醫院在頭頸癌治療的醫事團隊，包括耳鼻喉科、腫瘤內科、放射腫瘤科、口腔科、整形外科、影像醫學科等各專科醫師，以及個案管理師、營養師、心理師、社工師等提供全程協助，採行整合照護模式，量身打造治療計畫，也強調全人照顧。頭頸癌治療後常見的副作用，包括咀嚼吞嚥困難、說話不清、聽力受損、外觀改變等，可能對患者造成社交壓力與心理陰影。因此，醫療團隊重視復健與支持照護，提供語言治療、營養諮詢、心理輔導等專業協助，幫助病人重拾信心，回復正常生活。隨著科技持續演進，未來5到10年，頭頸癌治療將更趨精準與個人化。質子與重粒子等高階技術預期更普及，即便是第三、四期病人，只要配合醫療，仍有控制病情甚至根治的機會。如果親友正面對頭頸癌的挑戰，應及早就醫評估，與醫療團隊密切合作，把握每個可能逆轉病情的機會，迎向更有希望的未來。
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2025-08-16 養生.健康瘦身
吃對早餐瘦一圈！專家推薦7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪
許多40以上的人，不管整體外型胖瘦，總會說自己肚子多一圈贅肉，這圈贅肉通常就是指腹部脂肪，其中又以器官周圍的內臟脂肪最危險。內臟脂肪是危險脂肪體脂肪可分為內臟脂肪及皮下脂肪，皮下脂肪儲存在皮膚下，分布於全身，尤其以大腿、手臂、腹部為主，是影響外觀的肥肉。內臟脂肪則存儲在器官周圍，功用在保護臟器；過多的內臟脂肪會緩慢分泌炎症物質進入血液，誘發衰老和各種慢性病，例如：高血脂、高血壓、高血糖，導致脂肪肝、動脈硬化、心肌梗塞、心臟病、腦中風、痛風等。所幸，藉由簡單的生活習慣，如運動和健康飲食，可以幫助消除內臟脂肪。根據《Eat this, Not that！》訪問了多位專家，包含營養師、健身教練、飲食專家等，請教他們吃哪些食物有助對抗內臟脂肪。以下幾種食物建議可以適時加入早餐，它們的特性是熱量低、蛋白質含量高、飽腹感高，這有助於我們維持更長時間的飽腹感，也能排擠糖分，進而幫助燃燒內臟脂肪。7種早餐食物幫助燃燒內臟脂肪1.雞蛋雞蛋富含完整的蛋白質和關鍵的脂肪燃燒營養素，如膽鹼和維生素D，再與蔬菜搭配，更能促進雙重脂肪燃燒。2.不加糖的希臘優格希臘優格是指經過過濾去部分乳清、質地更濃稠的優格，比一般優格蛋白質含量更高，糖分較低。更好的是，它還富含有益腸道的益生菌，許多研究指出健康的腸道菌群與較少的內臟脂肪有關，如再添加奇亞籽或亞麻籽，更能補足纖維質。3.鋼切燕麥燕麥對健康有諸多好處，但並非所有燕麥都一樣。要吃燕麥，營養師專家們多會推薦鋼切燕麥（steel-cut oats），因為它的加工與添加糖最少，保留了較多的原始結構與咀嚼感。鋼切燕麥含高膳食纖維、蛋白質與多種礦物質，因為加工程度低，升糖指數（GI）比即食燕麥片低，更能維持血糖穩定與飽足感。唯一的小缺點是，比起即食或傳統燕麥片，鋼切燕麥需要煮食的時間較長，大概要煮20～30分鐘左右。在早餐吃鋼切燕麥，加再點堅果，不但可以更長時間飽腹，更是減掉內臟脂肪的好方法。4.奇亞籽奇亞籽富含 omega-3、纖維和植物蛋白，可調節激素、腸道健康和控制食欲。奇亞籽吃進去後，會在你的胃裡膨脹，足以讓你保持幾個小時的飽腹感。5.堅果堅果除了植物蛋白、抗氧化劑、纖維及多種維生素和礦物質外，還提供健康的脂肪。根據一項追蹤數據顯示，每天吃至少7克以上堅果的成年人，身體質量指數（BMI）和血壓都比不吃堅果的人低。同時，吃堅果的人腰圍平均也較小，這是腹部脂肪堆積的指標。6.野生藍莓漿果類的野生藍莓，是最健康的水果之一，其含糖量低於多數水果，富含抗氧化劑更可以對抗過多的自由基和炎症，這兩者是內臟脂肪的危險因素。在燕麥或優格裡加一些野生藍莓或奇亞籽，就是一碗好吃又營養的早餐。7.酪梨酪梨是很健康的油脂，含有高比率的不飽和脂肪酸（omega-9），以及多元不飽和脂肪酸（omega-3），有助於減少腹脹並穩定血糖。健康的脂肪會向你的身體發出信號，燃燒而不是儲存脂肪。大里仁愛醫院營養師徐佳靖曾受訪建議，酪梨最佳食用方式是切成小塊加入沙拉，或是製作成抹醬沾麵包、餅乾，增加滑潤口感。每天食用1/4顆就足夠，一天以不超過半顆為主。配合阻力運動有效減少內臟脂肪除了飲食還不夠，一定還要搭配運動，其中又以阻力運動最有效，運動營養師建議「舉重」是能有效減少內臟脂肪的最佳運動。根據《EatingWell》訪問運動營養師建議，舉重是阻力訓練或肌力訓練的一種形式，透過鍛鍊特定的肌肉或肌肉群來提高肌肉健康。【資料來源】．《Eat this, Not that！》 ．《EatingWell》 ．聯合報系資料庫
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2025-08-15 養生.聰明飲食
加工食品不僅有害健康 醫警告意想不到的壞處：造成惡性循環
加工食品對身體的危害許多民眾並不陌生，日本抗老專家牧田善二醫師，就在《疲憊身體的最佳飲食》一書中指出，現代人疲勞的原因除了生活壓力大以外，還與飲食習慣和進食方式有關。加工食品如何影響現代人的身體即使科技日新月異，但人類體內DNA的基本結構幾乎未曾改變，也就是說我們擁有古代祖先的身體與基因，卻過著與原始時代毫不相同的生活。堅固的房子、快速的交通工具，即時通訊、自動駕駛等創新技術為人類生活帶來前所未有的舒適與便利，然而在飲食方面，現代化的飲食習慣卻是弊大於利，對我們的身體造成負擔。現代人的飲食與過去相比，出現了兩個明顯的偏離：1.攝取大量的碳水化合物，尤其是糖份。2.加工食品的比重大幅增加。牧田善二醫師表示，健康的飲食原則其實很簡單，就是儘量避免以上兩點，日常中減少碳水化合物的份量，並盡可能選擇未經加工的天然食物。其中加工食品不只是成分令人擔憂，也由於加工食品為了方便食用，質地往往過於柔軟，長期下來會削弱身體天生的咀嚼能力與口腔發展。咀嚼能力退化的惡性循環根據美國牙醫W.A. Price的著作《飲食與身體退化》，研究發現在原始部落中，堅持傳統飲食的人整體健康狀況良好、牙齒排列整齊，面部發育也較為正常。然而轉向現代化飲食（高糖、高加工）的人群，錯頜畸形的情況明顯上升，口腔咬合不正之外，甚至臉型結構也出現變化。不論在東西方國家，都可以觀察到現代人下顎逐漸變小、牙齒排列變得擁擠的傾向。咀嚼能力的下降會連帶形成一種惡性循環，人們因為牙齒排列不正導致咀嚼困難，更容易選擇柔軟易咬的加工食物，而這些食物又進一步削弱了口腔肌肉與咀嚼能力。現代生活還存在另外一個飲食現象是，市面上有各種能量飲料、咖啡飲品，人們靠著它們「恢復疲勞」，然而人工刺激的短暫提振，無法替代身體韌性與自癒力，這些看似便利速效的捷徑，都不及重拾我們身體系統自然的運作機制，也就是規律作息、保持良好的運動與飲食習慣，並且睡個好覺。
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2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇／民眾熱情攤位體驗 五感全開感受失智防治新趨勢
「請問這個檢測是怎麼進行？」、「這遊戲好好玩喔….」在今天舉行的「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇，場外安排攤位體驗，有人在遊戲攤位開心與工作人員鬥智，也有人試吃好吃、順口，且易吞嚥、好咀嚼的樂齡美食，還有民眾認真研究最新失智檢測、大腦保健品等資訊，或感受互動藝術的奧妙，在五感全開的氛圍當中，深刻感受與人互動、吸收知識的多重樂趣。活動現場，有捷捷樂齡食品、博太生醫等食品、保健品攤位、吉蔚精準檢驗等醫療科技攤位，也有晁禾醫療科技、全齡樂遊健康促進發展協會、八月表演工作室與元氣網、「失智時空記憶的旅人」粉專等寓教於樂攤位，多樣化的互動設計，吸引參與民眾踴躍排隊、體驗。民眾熱情試吃、研究，現場知識含金量高捷捷樂齡食品的攤位上，不少民眾駐足試吃用舌頭就可讓食物輕鬆碎裂的樂齡粥，以及可輕鬆咬的樂齡燉飯、燴料佳餚，淡淡的香氣，配上順口的味道、口感，顛覆不少人對「營養食物不好吃」的刻板印象。營養師邱璟瑞表示，樂齡食品的研發概念，類似日本的「介護食」，食用的時候，可用舌頭、上顎輕鬆將食物分解，且保留食物口感，無論牙口狀況如何，都有適合、對應產品可供選擇。不僅如此，粥品、燉飯、燴料等，也有鈣質、膠原蛋白等營養成分，讓樂齡族群透過優質、營養的食物攝取，幫身體打底，擁有更多健康本錢。博太生醫致力於腦部及老化疾病外用植物新藥研發，攤位上，工作人員努力向民眾說明植物性成分促進腦部健康，提升睡眠品質的原理，現場還有滋養頭髮外用保健產品。博太生醫行銷公關部協理陳筱葳指出，多數民眾認為，保健品以食用為主，但有些保健品透過塗抹，透過經皮吸收，也能達到保養、保健功效，期待參與民眾對失智預防、腦神經保健等議題，可以有更深入的認識與了解。精準檢測，幫助辨識失智高風險族群在失智診療領域，目前已逐漸朝精準診斷、精準用藥趨勢前進，吉蔚精準檢驗股份公司今年是第二年參與失智照護永續論壇活動，該公司總經理莊佳霖表示，目前已可運用抽血檢測來推估體內、大腦中的類澱粉蛋白（Amyloid protein）、血漿濤蛋白（Tau）濃度，並根據檢測結果進一步評估、辨識失智高風險族群。莊佳霖指出，目前在一些醫療院所或健檢中心已提供上述檢測服務，期待透過對民眾的衛教，可讓更多人了解自己的基礎生理狀態、失智風險，並希望鼓勵民眾透過飲食、運動、調整三高指數改變失智風險程度，對於自己的大腦健康資訊，也可以有更多的掌握。運動、復健、遊戲，氣氛High到最高點晁禾醫療科技結合台灣文化與復健概念，以數位互動遊戲吸引不少民眾駐足體驗。其中「金瓜石淘金沙」遊戲，以長者熟悉的情境設計關卡，本身為職能治療師的執行長林昶霆表示，從熟悉的情境中練習，能提升專注度與參與時間，同時達到運動與復健效果。林昶霆指出，數位化設計讓復健更立體、互動，例如玩家需抬腳到一定高度才能過關，不僅好玩，也能強化肢體協調。此外，最多可供三人一起進行，促進同儕互動與社交氛圍，也讓長者更有意願嘗試。七十歲的張小姐家住台中，因多年好友兩年前罹患失智症並出現時空混亂，讓她對相關議題格外關注。她說，「其實每個人都有可能失智，所以要及早預防。」這次為參加「2025失智照護永續論壇」，她特地提前一天北上。體驗攤位上的「淘金沙」遊戲後，張小姐笑稱，不僅訓練反應力與肢體協調，更像做了一場有趣的運動，寓教於樂。全齡樂遊健康促進發展協會則擺出一系列桌遊，其中一項遊戲，要民眾看到不同卡牌中，出現3個同樣水果圖示時，喊出該水果名稱，同時拍打桌面。該協會理事長巫奉約說，長輩最常玩的桌遊是麻將，但麻將畢竟不是為強化認知功能而設計，即使天天搓麻將，對認知功能改善有限，協會培訓200多位師資，在包括失智據點等全台400處場地授課，盼透過功能導向的桌遊，帶領民眾活絡大腦，達到逆轉失智的目標。從藝術互動到腦力健身新體驗，帶來不同新刺激八月表演工作室也準備了有趣互動遊戲，讓民眾從不斷滾落的球體中，選出指定顏色丟進箱子中。工作室導演邵韋傑說，這項活動是希望促進認知功能、手眼協調，團隊主要從事共融藝術創作，近期已發表2部失智症舞台劇，帶領失智者與家屬一起參與演出，從衣服、自畫像創作做起，並在過程中改變劇場設備，打造失智友善空間；近期更完成失智症紀錄片「陪伴的滋味」拍攝，8月8日已在YouTube上線。元氣網與「失智時空記憶的旅人」粉專攤位也吸引許多民眾參與互動。元氣網今年推出的「AI腦力健身房」，民眾只要輸入失智相關問題，即可即時獲得來自元氣網新聞資料庫、經專家與編輯把關的衛教資訊，免去繁瑣搜尋，協助在預防與照護上更有信心。現場開放體驗「腦力健身房」，提供健腦測驗、Podcast 與趣味遊戲，讓民眾隨時鍛鍊腦力。「失智時空記憶的旅人」則是目前全台追蹤人數最多的失智照護粉專，成立至今，已陪伴無數失智者及家屬走過八個年頭，回答過數萬個失智症照顧問題，粉專小編今天也在現場，帶領大家進行認知功能遊戲，如視知覺測驗「看字辨色」，考驗大腦反應與專注力。完成體驗還可獲得小禮物，並掃描 QR Code 持續線上互動，在日常中延續健腦習慣，並吸引許多民眾讚聲不斷。
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2025-08-04 養生.聰明飲食
三餐改五餐、兩餐中間吃零食 專家揭防老抗病的5大飲食習慣
日常飲食是影響身體老化速度的重要關鍵。專家指出，若能掌握正確的飲食節奏與食物選擇，不僅能預防血糖飆升與血管老化，更有助於延長健康壽命。專家籲：吃進去的食物，決定你細胞的老化速度熊本復健醫院「肌少症與營養不良研究中心」主任吉村芳弘指出，人體細胞每天都仰賴飲食中的營養來維持功能，包括肌肉、皮膚、頭髮、血管甚至內臟。飲食內容將直接影響細胞的老化速度。專攻預防醫學的醫學博士佐野こころ也提到，日本女性平均壽命與健康壽命相差達12年，而這段差距與個人的飲食習慣息息相關。一天三餐不如分五餐，有效穩定血糖防暴食健康檢定協會理事長、營養師望月理惠子則建議，與其固定吃三餐，更好的做法是「分5餐進食」。在總攝取熱量不變的前提下，將一天的飲食分成五次小份進行，能更有效穩定血糖，降低血管老化風險，同時減少因空腹導致的暴食行為。除了「分5餐」，以下五個「抗老飲食選擇題」也能幫助讀者重新檢視日常習慣：1. 早餐午餐吃得飽 vs 晚餐吃最多推薦：早餐午餐吃得飽，晚餐清淡晚餐進食過多容易導致血糖上升與血管負擔，反而加速老化。相較之下，早餐攝取充足能啟動體內生理時鐘、調節荷爾蒙分泌，甚至有助於啟動與長壽有關的「Sirtuin長壽基因」。2. 一天三餐 vs 分成五餐小量進食推薦：分五餐進食穩定的血糖曲線能減少細胞受損與活性氧產生，分五餐進食除了能延緩老化，還能降低因飢餓造成的壓力與暴食機率。3. 完全不吃零嘴 vs 適當健康點心推薦：適當健康點心若兩餐之間間隔過長，下一餐的血糖可能大幅上升。適度補充無糖優格、水煮蛋、堅果等低糖零食，有助於穩定血糖。4. 先吃脂肪 vs 先吃蔬菜推薦：先吃蔬菜雖然先吃好脂肪也能緩和血糖上升，但富含纖維的蔬菜更能有效穩定血糖，且需咀嚼次數較多，有助提升飽足感與延緩老化。5. 一天攝取30種食材 vs 高蛋白主義推薦：攝取多樣食材、均衡飲食雖然蛋白質是維持健康的關鍵營養素，但過度偏重容易導致營養失衡與腎臟負擔。每日攝取多樣化食材，能確保身體獲得全面營養。專家提醒，抗老的飲食不等於嚴格的限制，而是透過聰明選擇與規律進食，幫助身體在十年、二十年後依然維持最佳狀態。從今天開始，為身體做出「美味又正確的選擇」，就能向健康老化邁出一大步。資料來源 / 介護ポストセブン
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2025-07-29 養生.聰明飲食
生吃蔬菜會傷腸胃嗎？專家教你4招兼顧營養與腸道舒適
蔬菜公認對腸道有益，但當你選擇大量生吃蔬菜時，這樣的飲食方式真的對腸道有幫助嗎？還是會引起腸胃不適？專家表示，其實答案沒有絕對，而是取決於個人體質與腸道狀況。生吃蔬菜3大好處生食蔬菜保留了更多熱敏感營養素，是獲得天然營養的好方式：1.維生素、礦物質與植化素豐富生蔬菜富含維生素C、葉酸、鉀、鎂等微量營養素，以及強效抗氧化的植化素，有助減少腸道發炎與提升整體免疫。2.提供膳食纖維促進腸道蠕動膳食纖維能被腸道益菌發酵，產生短鏈脂肪酸（SCFAs），有助保護腸道黏膜、改善腸道菌相，並提升排便效率，預防便祕。3.飽足感高幫助控制食量生蔬菜低熱量、體積大、富含纖維與水分，有助延長飽足感，自然減少攝取過多加工食物，對維持腸道健康與體重管理均有正向影響。生吃蔬菜有哪些潛在風險？雖然好處明顯，但大量生吃蔬菜對某些人來說，可能會帶來消化不適或營養吸收上的挑戰。1.對某些人來說難以消化對於消化功能較弱或患有腸躁症（IBS）的人而言，生蔬菜的粗纖維（如纖維素）難以分解，會增加腸道負擔，可能造成腹脹、脹氣、便秘等症狀。2.高FODMAPs蔬菜可能誘發症狀某些蔬菜含有FODMAPs（可發酵碳水化合物），會在腸道中被細菌快速發酵，產生氣體與滲透壓負擔。常見高FODMAP生蔬菜包括：花椰菜、高麗菜、洋蔥、大蒜、羽衣甘藍等，這類蔬菜對腸躁症患者特別容易引起脹氣與不適。3.食物體積大增加腸道壓力生蔬菜未經烹調軟化，體積較大、較難咀嚼與消化，尤其大量攝取沙拉等「高容量」蔬菜時，可能會造成腸道脹氣與不適。4.某些生菜會影響礦物質吸收像菠菜、甜菜葉等深綠色葉菜富含草酸，會與鈣結合形成草酸鈣，降低鈣的吸收率，對有腎結石風險者不利。烹煮蔬菜會不會導致營養流失？有些維生素如維生素C、葉酸 在高溫烹煮時會部分流失，但同時也可能提高某些營養素的吸收率，例如：．β-胡蘿蔔素（胡蘿蔔）．茄紅素（番茄）此外，烹煮過程能：．軟化纖維，降低腸胃刺激．分解部分FODMAPs，減少脹氣風險根據研究，不同蔬菜的營養保存程度會因烹調方式而異：．蒸、微波：營養流失相對較少．水煮：部分礦物質與維生素會溶出．烘烤：風味佳，有時甚至濃縮營養密度專家建議，使用蒸、炒、烤等溫和加熱方式，並搭配健康油脂，如橄欖油，以促進脂溶性維生素（A、D、E、K）吸收。怎麼吃蔬菜才能兼顧營養與腸道舒適？不論是生食或熟食，重點在於方法正確、攝取平衡。以下是專家建議的實用策略：1.循序漸進增加蔬菜量給腸道時間適應纖維增加，避免一次攝取過量導致腹脹。2.生熟食混搭更營養例如在生菜沙拉中加入烤甜椒、烤胡蘿蔔，或是熟菠菜上搭配新鮮番茄片。3.製成濃湯、泥或醬料打成蔬菜濃湯、蘸醬或混入果昔，不僅保留營養，也更易吸收、不刺激腸胃。4.避開容易引起不適的蔬菜種類若你有腸道敏感史，建議避開高FODMAP蔬菜，選擇低FODMAP選項如小黃瓜、紅甜椒、番茄等。【資料來源】．Is Eating Too Many Raw Vegetables Hurting Your Gut? Here's What Dietitians Say．Why Raw Vegetables May Be Aggravating Your IBS．Raw Food Diet: Is It Healthier?
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2025-07-28 醫療.消化系統
夏天沒食慾並非太熱而是「胃部著涼」專家教4招給戒不掉冷飲的你
氣溫節節上升，卻感覺愈來愈無力、食慾不振？你可能正處於「夏疲勞」狀態。日本護理師兼藥膳作家惠子（薬膳ナースけいこ）提醒，夏天容易疲憊的關鍵，可能不在天氣太熱，而是「胃部著涼」。從日常飲食的溫度與攝取習慣出發，稍作調整，就能避免胃寒導致的夏日倦怠。元凶其實是「胃部受寒」與其說夏疲勞是因為天氣太熱，不如說是「吃得太冷」。當我們攝取溫度低於常溫的飲食時，胃腸的血流會下降，不僅抑制食慾，也會讓營養吸收變差，久而久之體力跟著下滑。胃部溫暖的人，自然較不容易夏季疲勞。不戒冷飲，只要改變飲用方式如果你無法完全戒除冷飲，不妨嘗試以下方法，減少身體負擔。第一，點飲料時主動要求「去冰」，減少冰塊直接刺激胃部。第二，冷熱搭配攝取，例如吃熱騰騰的鐵板料理時配冷飲，可避免胃部過度降溫。第三，先退冰食物，冷藏食品取出後放置30分鐘再食用，有助減少冰冷刺激。第四，冷食也要細嚼慢嚥：如冰品、冷麵等可多咀嚼，讓食物先在口中加溫再吞嚥。從一個小習慣開始，讓身體回到平衡健康習慣的建立，並不一定要劇烈改變生活方式。從「去冰」或「常溫食物」這些小改變開始，只要找到自己願意嘗試的第一步，就能慢慢養成讓身體舒適的飲食節奏。當胃不再冷，活力自然也會回來。「吃得冰涼才消暑」是許多人的夏日直覺，但實際上卻可能是引發疲憊與倦怠的元凶。這個夏天，不妨從減少「胃部受冷」的小技巧做起，用一點點溫度守護你的元氣與食慾。透過日常小改變，也許就能讓今年的夏天過得更舒服、更有精神。資料來源 / サンキュ！
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2025-07-24 焦點.健康知識+
逛超市也能鍛鍊大腦和肌肉！醫公開「5大長壽健康法」日常打造不老體質
想要延緩身體退化、保持活力，其實不必花大錢上健身房。日本知名醫師、作家鎌田實在新書《醫師的我花了50年才總結出的長壽體操》中分享五大實用「生活化健康法」，透過日常買菜、泡茶、咀嚼與小動作，就能提升肌力、腦力與免疫力，打造不靠藥物的健康人生。逛超市也能鍛鍊全身肌肉與腦力「走進超市就像走進訓練場」，鎌田醫師指出，只要改變一點點想法，日常採買就能變成全身運動。比方說放下推車、改提購物籃，可加強手臂與肩膀肌群；彎腰取下層商品時，以深蹲取代彎腰，更能訓練下半身。搭配規劃預算、時間內完成採買、選擇結帳隊伍等小挑戰，也能成為活化大腦的「購物腦力訓練」。「貧窮抖腳」其實是保命動作！預防久坐病的救星長時間久坐是多種慢性病的根源，甚至會提高死亡風險。雖然早期抖腳被認為是貧窮且沒教養的動作，但鎌田推薦大家養成「貧窮抖腳」這個動作。這個看似小動作，實際上能刺激髖關節軟骨再生、改善血流、消除腿部腫脹。建議久坐工作者每小時至少起身兩分鐘，搭配搖腿、小幅跳躍或深蹲，可促進血液循環。多嚼5下，防消化不良與誤嚥性肺炎進食時若配著滑手機、看電視，容易忽略正確咀嚼，影響消化與吞嚥安全。尤其對高齡者來說，咀嚼次數不足可能導致嗆咳、進而引發誤嚥性肺炎。鎌田建議，每口飯多咀嚼5下，有助於將食物充分研磨並與唾液混合，不僅幫助消化、提升口腔健康，也能活化大腦、增加飽足感，預防暴飲暴食。綠茶是大腦的守護神！每天兩杯可降三成失智風險根據日本國立長壽醫療研究中心研究，每天喝兩杯以上綠茶，可將認知功能退化風險降低約30%。研究指出，綠茶中的兒茶素與茶胺酸具有抗氧化與抗發炎作用，還能抑制「腦中垃圾」阿茲海默症相關蛋白質堆積。鎌田建議以80度熱水沖泡濃茶，不僅有助成分釋放，也能放鬆身心、養腦一舉兩得。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 資料來源 / 婦人公論
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2025-07-18 養生.健康瘦身
吃火鍋也能減肥？營養師實測「涮涮鍋瘦身法」曝5大優勢
炎炎夏日，不想進廚房也想健康瘦？日本營養師分享自己實測三個月瘦10公斤的方法，善用「涮涮鍋飲食」，不僅高蛋白、低碳水，還能有效控制熱量、提升飽足感，是一種能持之以恆的「吃著瘦」飲食法。為什麼涮涮鍋有助減重？5大關鍵營養邏輯揭密1. 減少油脂攝取肉類經熱水燙煮後，多餘油脂會自然流失於湯中，相較於煎烤料理，可顯著降低總脂肪攝取量，保留蛋白質與口感，又不攝入多餘熱量。2. 提高蔬菜攝取量加熱後蔬菜體積變小，較容易攝取足量纖維與維生素，尤其像是高麗菜、白菜、金針菇等都是低熱量又高營養的好選擇。3. 低糖質、好控管以肉與蔬菜為主的鍋物飲食，天然就符合低糖質原則。將澱粉類如白飯、烏龍麵改為蒟蒻絲、豆腐干等代替品，即可兼顧飽足與血糖穩定。4. 放慢進食速度涮涮鍋是邊煮邊吃的飲食型態，有助延長用餐時間、增加咀嚼次數，刺激飽足中樞，避免暴飲暴食。5. 多變化、吃不膩只要變換湯底與沾醬，就能有不同風味。從日式昆布、韓式泡菜到清爽檸檬風味，變化多元又美味，能幫助長期維持飲食習慣。營養師建議這樣吃：份量、順序、時間有訣竅最佳晚餐時段是18～20點前食用為宜，避免深夜進食，有助脂肪代謝與血糖穩定。至於吃的順序建議「先菜後肉」，能減緩血糖上升、延長飽足感。一人份的肉類份量，女生約100～150g，男性則是150～200g。蔬菜則是加熱前「雙手捧滿」的份量為佳。營養師也提醒避免沾醬過量，芝麻醬、甜醬油熱量與糖分較高，建議使用柚子醋、檸檬鹽或少量醬油、辣椒等方式提味。營養師親身實證的「涮涮鍋減重法」不只容易實行，還能有效減重、提升健康指標。透過低油、高蛋白與豐富蔬菜的組合，即使在夏天也能輕鬆執行，是不想挨餓、又希望改善體態的健康首選。資料來源 / Women's Health
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2025-07-18 醫療.牙科
咀嚼不只是吃飯！醫師揭8大健康好處 「多咬幾口」有助腦力、消化與抗癌
夏天常讓人渴了就喝飲料，甚至因此忽略正餐。但臺北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師許玲欣提醒：「咀嚼不是單純咬食物的機械動作，而是一種結合肌肉、關節、唾液與神經反應的感官行為」，對身體健康有多重益處。 適當咀嚼的8大好處 1.提升味覺與食慾：細嚼慢嚥讓味蕾充分感受食材風味，提升進食滿足感。 2.改善發音清晰度：訓練舌頭與口腔肌肉，幫助說話更清楚。 3.活化大腦功能：促進腦部血流，有助記憶與思考能力。 4.減少蛀牙與口臭：咀嚼促進唾液分泌，唾液中的酶與抗菌因子能清潔口腔。 5.幫助抗癌防病：唾液中的乳過氧化酶與IgA免疫球蛋白，有助抑制致癌物活性。 6.促進腸胃健康：唾液與胃液協助分解食物，減輕腸胃負擔。 7.增強體力與抗壓能力：促進血液循環，有助提神醒腦與穩定情緒。 8.控制食慾、預防肥胖：咀嚼會刺激飽食中樞，讓血糖上升較慢，自然減少暴食風險。 咀嚼不足會造成哪些問題？許醫師指出，現代人飲食偏軟、吃得太快，咀嚼肌使用量大幅減少，恐引發：．咬合與牙齒排列異常．唾液減少、清潔力下降，增加蛀牙與牙周病風險．顳顎關節耐力變差，易感不適或痠痛 從小教孩子「多咬幾下」：口腔訓練從家庭開始幼兒正值生長發育期，咀嚼不僅影響牙齒發展，還能促進智力與心理健康。根據日本研究，讓孩子每口飯至少咀嚼20次，並搭配「可咬、可磨」的食物（如水果丁、蔬菜片），能訓練正確咀嚼動作與節奏。 許玲欣建議，家長在日常用餐中應該這樣做：．與孩子共餐、做示範．強調「用臼齒磨碎食物」的重要性．避免一味提供過於細軟或液態的食物．多咀嚼一點，不只幫助消化，更能強化口腔與全身健康，是簡單又有效的長期保健方法。 咬不動要當心⚠️咀嚼功能自我評估➤ 【延伸閱讀】.暑假正式開始，每天吃什麼媽媽別煩惱，營養師推薦10種適合孩子的點心，肉包、鮪魚三明治都上榜 .小孩「長高不長胖」怎麼吃？ 營養師揭「4大營養關鍵」：課後點心吃花生湯也行
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2025-07-17 焦點.杏林．診間
謝謝你留下來陪我／精心規畫郵輪行 坐輪椅也好好玩
婆婆前年11月中風，歷經加護病房緊急救援、高壓氧治療一周後，脫離險境轉至普通病房，1個多月後尿管、鼻胃管摘除，總算得以順利排尿，以口咀嚼進食，但左手左腳癱瘓從此與輪椅為伍。惟住院多時及住處位於沒有電梯的3樓而無法出門，因此她不時出現譫妄症，常妄想身上背個小孩或有人從窗戶走進來…。伴隨中風的後遺症則是會突然變臉，說外籍看護結夥搶劫她、把她五花大綁或過肩摔，晚上不睡覺、大吵大鬧、撕尿布，弄得床髒兮兮，搞得外看哭哭啼啼，隨時有走人的危機，我們只能作最壞的打算─物色良善的養護中心。所幸去年5月搬進電梯華廈，從此環境不再暗無天日，雖是輪椅人生，卻可隨意出門，規律的醫院復健、無障礙空間的餐廳、搭無障礙計程車逛百貨買衣服…，慢慢地失智上身的頻率似乎變少了，且大多時候都記得我對她的好，常常安慰我「某某」（我老公）就是脾氣不好、說話衝，其實沒有惡意，真是五味雜陳、銘感於心。婆婆中風前是唱歌、跳舞、打麻將的高手，十分活潑外向，突然終其一生禁錮在輪椅上，如果換作是我，早就終日以淚洗面，不想活了，因此去年就有帶她郵輪行的想法。從一開始訂無障礙艙房、被家人駡我瘋了（要帶出門6天5夜）、替外看搶換印尼晶片護照，並於行前經仲介取得再次入境許可，終於歷經7個月的願望實現。婆婆出乎意料之外的表現一級棒，直到旅程結束回家，我仍覺得難以置信，如夢似幻。與大家共勉：「愛是解決一切的良方」、「關關難過關關過」、「孝心定會感動天」。婆婆人來瘋，她趣稱我們三代同堂上郵輪這艘養豬團。我鼓勵婆婆努力復健，明年四代同堂（大女兒8月將臨盆，婆婆將當「祖媽」）養豬（郵輪）趣！《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-13 養生.營養食譜
一鍵到底 不上火的電鍋料理
酷熱夏季，大部分的人都想避開在高溫的廚房煎、炒、煮、炸，那麼電鍋料理是個好選擇；有些房東不設廚房，學生宿舍也沒有廚房，但通融「不用明火」，電鍋也成了最佳夥伴。電鍋料理操作簡單，只需做好前置作業，外鍋放一杯水，按下開關，直到自動跳起，表示烹煮完成。蒸出美味佳餚的關鍵在於入鍋前如何調味。以肉類為例，只要加點太白粉、少許的水和沙拉油拌勻，即可使食物滑嫩順口，易於咀嚼，有助於增進食欲；而多餘的湯汁，拌飯或麵都好。電鍋料理優點多，不僅減少廚房油煙，還能簡化繁瑣步驟與顧火時間，安全可靠，省時省力，保留食物原味，避免營養流失，且無需廚藝基礎。重點是一鍵到底，對忙碌的現代家庭與外食族而言，堪稱不可或缺的烹飪工具。雪白菇蒸滑雞食材：去骨雞腿肉、雪白菇、芹菜丁醃料：鹽、糖、蠔油、薑末、白胡椒粉（以上調味視個人喜好而定）作法：1. 雞腿肉洗淨，用餐巾紙擦乾水分，切成適口大小，加入醃料，靜置1小時，最後放太白粉和一點點沙拉油，攪拌均勻。2. 切掉雪白菇底部的木屑，用手一根根撥開，與作法1混合。3. 外鍋放1杯水，至開關跳起。4. 取出，撒上芹菜丁。● 用雪白菇是為了顏色亮眼。● 可以在作法2下面放其他食材，如冬粉、豆腐……增加飽足感。● 為了增色也可以在作法3之後加辣椒絲，再燜3分鐘，即可入味。鹹蛋蒸肉餅食材：絞肉1斤、鹹蛋黃2個（或1個，作法則改為各半顆）作法：1. 1個鹹蛋黃壓碎、1個鹹蛋黃切成小丁。2. 絞肉以糖、醬油混合，加1大匙水、壓碎蛋黃、2大匙太白粉，充分攪拌，視為內餡。3. 放在有深度的容器內，鋪平。4. 切丁的蛋黃平均放到內餡上，放時稍用手按壓。5. 外鍋放1杯水，開關跳起，表示烹煮完成。6. 蒸熟的鹹蛋蒸肉餅湯汁多，可直接端上桌。為了美觀，左圖將肉餅移到另一新盤，再酌量淋上湯汁。絲瓜蒸肉片食材：肉片、絲瓜、薑絲作法：1. 薑絲分2份。2. 以肉錘或刀背敲或拍打肉片，減少肉的韌性，使醬汁容易滲透，口感變得柔軟容易咀嚼。3. 肉片以糖、酒、蠔油、醬油、鹽、薑絲，醃10分鐘，再加入太白粉、水和沙拉油，使肉片軟嫩。4. 絲瓜去皮，對半切，再以滾刀切塊，加入另一份薑絲稍微拌勻，放入深盤中。5. 肉片鋪在絲瓜上。6. 外鍋放1杯水，直到開關跳起。● 作法1的薑絲也可以分3份，在作法6之後，取出表面蒸熟的薑絲換上新的薑絲，增加亮色。
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2025-07-12 焦點.元氣新聞
吞嚥困難3大警訊 慎選食材避免噎傷
一名72歲男子，3個多月前至吃到飽餐廳，吃了芝麻球與馬蹄條，不慎噎到而死亡。長者進食噎傷時有所聞，大多是吞嚥功能退化或疾病所致，專家呼籲，應選擇適合吃的食材、質地，減少嗆咳風險。你或家中長輩有吞嚥障礙嗎🤔點我👉立即評估根據台大醫院的研究，台灣65歲以上長者中，約12.8%的人被診斷為吞嚥異常，即每10位高齡者就有1位有輕度以上的咀嚼問題。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王錦滿表示，吞嚥困難是長輩的隱形殺手，一個不小心嗆咳，除了噎到，也可能造成吸入性肺炎，嚴重會導致呼吸衰竭、敗血症，甚至死亡。王錦滿指出，吞嚥困難常被誤認為是自然老化現象，忽略了適當的復健，以及少吃麻糬、湯圓、年糕等糯米製品，這類軟糯食物容易黏在口腔內，不利吞嚥且易引發嗆咳。國際吞嚥障礙飲食標準化創辦組織（IDDSI）對食物質地及液體濃稠度作出定義，提供簡單的測試方法，編制一套適合吞嚥障礙患者的飲食標準，將食物由液體到固體以0至7分為八個等級，可依據長輩的吞嚥能力，調製安全且美味的食物。如果是牙口不好的患者，建議吃軟質的食物，並將食物切成小塊，減少卡住或誤入氣管的風險。65歲以上長者，口腔肌肉漸漸退化，喝水或進食都容易發生嗆咳。王錦滿強調，吞嚥障礙可能症狀輕微或間歇性出現，不容易察覺，平常應留意家人狀況，提早發現、介入治療以及口腔復健，就能協助長輩安心進食。3種吞嚥困難的警訊：1.吃東西、喝水常嗆咳，可能肌肉已經老化或咀嚼動作不協調。2.進食時間變長或覺得費力，可能是牙口不佳或口腔沒力，無法有效控制食物路徑。3.反覆性的呼吸道感染，當食物或液體不慎吸入肺部時，可能引發吸入性肺炎。
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2025-07-09 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／媽媽陪我六十年 沒忘記孩子名字
100歲是母親生命的年輪，若以20年畫分，從少女、婚嫁、相夫、育子、到老成，應是她一生平凡的寫照。縱觀母親的人生，永恆是乏味的，新婚夜才發現郎君癲癇的宿疾，認命生養4男5女，又遭逢喪子喪夫之痛，但她無怨無悔幫兒女撐起一片天。天有不測風雲，許多事物之所以美好，是因為它會消失，所以它存在的每一刻，都顯得無比珍貴，這是母親生活的信念與態度。90歲的母親已是祖奶奶，享天倫之樂之餘，也飽嘗病痛之苦，醫師說是身體器官老化使然，並無大礙，家屬只能善盡照顧之責，申請外籍看護、送餐服務，兒女輪流回家陪伴。母親漸漸變得沉默寡言，行動力衰退須仰賴輪椅代步，進食時無法順利張口或咀嚼，導致看護辭職，由我們接手排班「老人照看老人」。姊姊們發現母親走路姿勢小碎步且快速，身體僵硬並前傾，似乎無法即時停住或轉彎。我竟無知說，或許是她膝關節痛又患了！如今回想我真大意，母親曾半夜開門要接長照餐盒、擔心有人敲門、誤認我怎麼還沒去上班，惹得我夜班陪侍終宵失眠。生命有許多偶然，也有許多必然，當美好的事物偶然出現在你生命中，也必然從你生命裡消失，還好母親還能叫出每一個孩子的名字，謝謝您留下來陪我60年。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售。》網路訂購網址洽詢：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-08 醫療.牙科
年紀大一定得牙周病而掉牙是誤解！哈佛醫曝預防2關鍵：不推軟毛牙刷
多數人認為年紀大了牙齒會自然脫落，但事實上，造成牙齒脫落最主要的元凶是「牙周病」，而非單純的老化。牙周病多在無明顯自覺症狀下悄悄惡化，最終導致缺牙，甚至對全身健康造成威脅。一名在哈佛取得學位的日本牙醫師分享如何透過日常習慣預防牙周病，守護終生牙齒健康。年紀大就一定會得牙周病？其實是誤解造成牙齒掉落的主因並非齲齒，而是牙周病。日本大岡牙科醫院院長大岡洋，也是第一位在哈佛大學研究所取得預防醫學學位的日本籍牙醫，他指出：「很多人誤以為『年紀大了就會得牙周病、掉牙是無可避免的』，但這其實是一個大誤解。牙齦（牙肉）是極為少見、終生不會老化的組織，細胞更替速度是皮膚的三倍，擁有極強的再生能力，不會因年齡而退化。」他進一步解釋，蛀牙是酸性物質侵蝕牙齒與神經所致，與由細菌毒素引起牙齦發炎、進一步破壞支撐牙齒骨頭的牙周病，是兩種不同的疾病。大岡比喻牙周病與癌症相似，在末期才會出現明顯症狀，許多人根本不知道自己已經罹患牙周病。而當牙周病菌進入血管全身擴散時，還可能導致動脈硬化，增加心肌梗塞與腦中風等猝死風險。預防牙周病關鍵：睡前15分鐘專心刷牙想要預防牙周病，維持牙齦健康是關鍵，而其中最重要的就是保持口腔清潔。大岡提醒刷牙是要有「清潔牙齒與牙齦交界處」的意識。透過這樣的刷牙方式不只去除牙菌斑，還能按摩牙齦、促進血液循環，使牙齦更緊實。至於刷牙的頻率與時間，大岡院長認為重點不在次數，而是「集中且專注」的清潔效果。他建議比起一天三次各刷5分鐘，不如集中在「睡前刷15分鐘」。因為人在睡覺時唾液分泌減少，口腔的抗菌作用下降，細菌最容易繁殖。因此在睡前徹底清潔口腔，是最有效的防護措施。此外，刷牙時要對著鏡子，確認自己的動作是否回到舊有壞習慣，這樣可以修正長年下來的錯誤刷牙方式。牙刷怎麼選？「普通硬度」才是正解選對牙刷也很關鍵。大岡建議選擇「普通硬度」的刷毛。很多人因怕牙齦出血而選用軟毛或超細毛，但這些牙刷缺乏彈性，無法有效按摩牙齦，也刷不乾淨。甚至可能因毛尖太細反而傷害牙齦，得不償失。此外，對於牙膏的認知也需要修正，他指出很多人因牙膏泡沫與薄荷涼感產生「刷乾淨了」的錯覺，其實牙膏只是輔助用品，真正清潔效果來自於正確的刷牙動作。加速牙齦老化的壞習慣：‧使用「軟毛」或「超細毛」牙刷缺乏清潔與按摩效果，牙菌斑清除不完全，反而傷牙齦。‧過度依賴牙膏泡沫與涼感容易讓人誤以為已清潔完成，實際上清潔不足。延緩牙齦老化的好習慣：‧咀嚼口香糖促進唾液分泌，有助自我清潔、抑制細菌滋生。對著鏡子刷牙能清楚確認刷毛是否有正確接觸牙齒與牙齦，避免刷錯部位。
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2025-07-06 養生.聰明飲食
人工代糖干擾大腦對飽足感判斷 喝零卡可樂讓你更容易肚子餓
飲食帶來的「飽足感」，並不全然取決於食物的份量或熱量，連搭配餐點的飲料也可能扮演關鍵角色。近期發表於《自然·新陳代謝（Nature Metabolism）》期刊的研究顯示，無熱量甜味劑——如常見於零卡可樂中的人工代糖，可能會干擾大腦對飽足感的判斷，反而讓人感到更餓。為什麼無熱量甜味劑會讓人更想吃？研究指出，無論是阿斯巴甜（Aspartame）、蔗糖素（Sucralose）、赤藻糖醇（Erythritol）或甜菊糖（Stevia），這些不含熱量的甜味劑雖能提供甜味，卻不會讓大腦接收到實際進食的能量訊號。美國坎貝爾大學健康中心主任、肥胖醫學專家Nicholas Pennings醫師說：「大腦預期攝取甜味後會有熱量進來，結果卻沒有，因此會啟動更強烈的食欲，促使你攝取其他來源的熱量。」減重外科醫師Hector Perez補充，這種「感知落差」會刺激大腦的飢餓訊號，導致人們吃下比平常更多的食物。該研究的第一作者、南加州大學糖尿病與肥胖研究中心主任Kathleen Page指出，這種影響在女性及肥胖者身上更為明顯。研究中，肥胖者在大腦下視丘（負責控制飢餓的區域）對人工代糖出現明顯反應，顯示他們更容易因代糖而進食過量。「目前我們尚無法確認，這是肥胖造成的後果，還是肥胖的成因之一。」Page表示。而Perez醫師也指出，肥胖不只是體重問題，還涉及整體代謝、荷爾蒙與大腦功能的改變。如何正確理解飢餓訊號？想避免不必要的進食，專家一致建議避免飲用含有人工代糖的飲料，包括常見的零卡汽水或無糖飲料。Pennings醫師甚至建議，若想減重，應避免攝取糖與無熱量甜味劑，因兩者皆可能促進食欲。常常覺得餓的原因除了代糖之外，還有其他干擾飢餓感的因素，包括：● 水分不足：飢餓與口渴的訊號常會混淆，建議先補充水分，再評估是否真的餓了。● 營養不均衡：缺乏蛋白質、複合性碳水化合物、膳食纖維與好油脂，容易導致飢餓感反覆出現。● 睡眠不足與壓力過高：會改變飢餓荷爾蒙分泌，增加進食衝動。● 分心進食：邊工作邊吃、看電視吃飯等習慣，會讓大腦錯失「飽了」的訊號。Perez建議養成正念進食習慣：「放慢速度咀嚼，專注感受食物風味，用心傾聽身體是否已飽足。這有助於重建大腦與身體之間對飢餓與飽足的敏感度。」
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2025-07-06 養生.聰明飲食
彈牙義大利麵不只好吃還有益 專家曝升糖指數比煮到軟時更低
說到健康飲食，人們首先想到的肯定不會是義大利麵。不過專家表示，用特定的方式烹調義大利麵，實際上是可以提其高營養價值。「彈牙」(Al dente)是義大利人最喜歡的義大利麵烹飪方式和享用方式。史丹福健康照護中心(Stanford Health Care)臨床外科副教授豪瑟(Michelle Hauser)表示，煮到「彈牙」的義大利麵不僅味道更好，而且「更容易咀嚼和消化」。國際義大利麵組織(International Pasta Organization)則表示：「我們的消化速度會減慢，對澱粉中所含葡萄糖的吸收也會減慢，結果就是，血糖指數會較低。」根據「美國新聞與世界報導」(U.S. News and World Report)報導，煮到「彈牙」的義大利麵，其「升糖指數比煮到軟時更低」。「升糖指數較低時，能幫助保持血糖水平的穩定，讓你能更長時間的保持飽腹感。」另一方面，煮過頭的義大利麵不僅軟爛、難吃，而且還「比彈牙義大利麵對血糖水平的影響更大，」豪瑟解釋說，這會導致葡萄糖被快速釋放到血液中。「你的身體會對血糖升高做出反應，產生更多的胰島素來進行代謝；然而，激增的胰島素會在接下來的幾個小時內耗盡你的血糖…」哈佛醫學院(Harvard Medical School)解釋。「而且，你可能會想要吃高升糖指數的零食，而這無疑對減重沒幫助。」此外，煮過頭的義大利麵會導致澱粉顆粒膨脹破裂，然後把麵中的維他命和葉酸釋放到煮麵水中。所以，下次你想要煮份彈牙的義大利麵時，建議你先在鍋裡加點鹽，然後在水煮沸後加入義大利麵，並根據包裝上建議的時間來設定鬧鐘，因為不同類型和品牌的義大利麵，所需要的烹煮時間不同；然後時不時攪拌一下，避免義大利麵黏在一起。當鬧鐘響後，先嚐一下義大利麵，如果口感達到偏硬狀態，那就趕快把鍋子從火爐上移開，瀝乾義大利麵，這樣義大利麵就會立即停止烹煮。義大利廚師馬塔納(Francesco Mattana)表示，除了正確的烹飪方法外，優質義大利麵的表面應該粗糙且不透明。
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2025-07-01 養生.聰明飲食
蝦殼剝掉不吃太可惜！營養師曝特殊成份：有益大腦、腸道和心血管
不少人喜歡享受燒烤樂趣，其中鹽烤蝦子就是一相當受到歡迎的料理，有些人帶著殼酥酥脆脆的吃，也有人喜歡剝殼後享用，日本營養師和漢步實就在文章中比較這兩種吃法的差異。蝦殼含有蝦肉中沒有的營養成分烤過的蝦殼吃不吃除了是個人喜好問題，不過從營養學角度來說，蝦子的殼其實含有特殊的營養成分。蝦肉本身是一種高蛋白、低脂肪的食物，而且還富含能抗氧化的維生素E、不飽和脂肪酸EPA、DHA，能幫助維持心血管健康、活化大腦。此外，蝦肉中的牛磺酸則能幫助改善肝功能和恢復疲勞。至於蝦殼中含有「幾丁質」，又稱為甲殼質或殼多醣，是一種蝦肉中沒有的膳食纖維，它能夠吸收腸道中的有害物質並隨糞便排出體外，同時作為腸道益生菌的食物，藉此調節腸道機能。另外蝦殼中的「天然蝦紅素」具有優異的抗氧化作用，有助於預防慢性疾病和老化。而且帶殼烹飪的蝦子味道會更鮮甜濃郁，蝦肉遇熱縮水的程度也較小，即使不喜歡吃蝦殼，在料理階段時都建議先不要剝除。蝦殼中的成分雖然具有營養價值，但要注意咀嚼時它們可能會卡在嘴裡造成傷害，所以吃的時候務必要小心。蝦子腹部的「深色線」要去除嗎？許多人備料時都知道蝦子的「腸泥」要去除，但蝦子的背部和腹部各有一條深色的線，究竟哪一條需要處理掉呢？答案是位於蝦背中央的「背筋」一定要去除，因為背筋是蝦子的消化器官（腸道），如果裡面含有沙子或其他東西，食用時就會產生腥味，口感也不好，至於蝦子的腹部深色的線是「腹神經鏈」，並非消化器官，而是神經，食用時不會影響味道與口感，所以無需去除。取出「背筋」時建議使用竹籤，將帶殼的蝦子握在手中稍微彎曲，然後將竹籤輕輕地從側面插入蝦頭和蝦身之間，位置約在第二個關節周圍，接著用拇指和食指的指腹夾住彎曲的蝦，慢慢將竹籤往上拉，注意不要割破就大功告成了。剝烤蝦的技巧剝烤蝦的時候如果使用廚房紙巾就會順手許多，先用紙巾把蝦頭往下壓，把蝦頭和蝦身分開，接著把蝦殼和蝦腳從蝦身上剝下來，最後就能取出蝦肉。剝好的蝦殼和蝦頭不必急著丟，可以煎一下去除多餘的水分，然後用研磨機或調理機磨成細粉，非常適合添加在義大利麵或湯裡頭，提鮮之外還能獲取蝦殼中的營養。
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2025-06-30 焦點.元氣新聞
三多健康最前線/世壯運掀高齡運動風潮 營養師：銀髮族補對蛋白質 更易長肌肉
2025年雙北世界壯年運動會甫落幕，來自全球超過100國、逾萬名超過30歲選手齊聚競技，場上不乏七、八十歲甚至90歲長者身影，展現驚人體能與活力，不僅打破年齡與運動的刻板印象，也再次喚起社會對銀髮族健康老化與肌力維持的重視。營養師簡子勻指出，維持體能的關鍵除了規律運動，更仰賴足夠且正確的蛋白質攝取。根據衛福部建議，成年人每日每公斤體重應攝取1.1克蛋白質，等同每餐至少要攝取一個手掌心大小、約20克蛋白質的小棒腿或兩顆雞蛋。但簡子勻表示，65歲以上長者因肌肉自然流失加劇，建議攝取量應提高至每公斤1.2至1.5克；若面臨癌症、手術或疾病恢復期，可進一步提高至2克，以支應免疫與組織修復所需。「肌肉的合成與維持需要穩定的蛋白質供應，特別是中高齡族群。」簡子勻指出，即使長者每天僅從事如快走等中低強度運動，仍應維持上述攝取量，避免免疫力下降容易生病，或肌肉流失導致跌倒、臥床；若從事重量訓練或參與世壯運等中高強度活動，則更需強化補給。然而，實務上銀髮族常面臨牙口不佳、食慾下降等問題，使得攝取量不足。簡子勻建議，可優先從魚類、豆製品等較易咀嚼的食材補足蛋白質，若仍不足，再以乳清蛋白等營養補充品輔助，「從牛奶萃取出的乳清蛋白，吸收率比酪蛋白、大豆蛋白、豌豆蛋白高，富含支鏈胺基酸（BCAA），有助肌肉合成與能量代謝。」市面常見的乳清蛋白型態包括濃縮型、分離型與水解型，其中濃縮型較適口；分離型較好吸收，適合乳糖不耐或腸胃功能弱者；水解型市面上少見，主要提供給消化功能差者或新生兒。簡子勻表示，選購時應以成分單純、無過多糖分與人工添加物為原則，避免攝取額外負擔。每次補充建議不超過30克蛋白質，避免超過腸胃吸收上限造成浪費。至於補充時機，簡子勻指出，除了作為日常營養補充外，運動當下與前、後30分鐘為黃金時段，能強化肌肉修復效率。值得留意的是，蛋白質雖重要，仍應搭配足夠熱量來源，「若缺乏澱粉等能量供應，蛋白質將被迫轉為能量使用，反而無法有效合成肌肉。」因此補充乳清蛋白時，可搭配香蕉、地瓜等食物，達到營養均衡。此外，腎功能異常者應謹慎補充蛋白質。簡子勻表示，末期慢性腎病前期患者，需遵循醫囑控制蛋白質攝取；而已洗腎者反因洗腎容易流失蛋白質，須提高蛋白質攝取量，惟仍須留意水分攝取與產品濃度。
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2025-06-30 養生.聰明飲食
怕胖少吃肉、水果當正餐？熟齡族三大飲食雷點一次破解
55歲的楊媽媽雖不胖，卻有腰圍增加、爬樓梯腳酸等問題，經醫師診斷為「肌少型肥胖」，若不改善恐引發糖尿病與肌少症。益康營養諮詢中心資深營養師周紫媛指出，熟齡族常誤以為吃得健康，卻不自覺陷入飲食迷思，反而導致肌力下降與保護力不足，其中最常見是蛋白質攝取不足。踩雷一：怕胖不吃肉 → 蛋白質不足 依國健署建議，51-70歲每公斤體重應攝取1.1克蛋白質，71歲以上需達1.2克，但50歲以上族群約有五分之一攝取不足。主要是長輩們覺得年紀大了，擔心肉類吃太多，造成膽固醇過高、三高等問題，認為應多吃蔬菜、水果；尤其素食者，在飲食種類有限下，蛋白質的攝取更容易缺乏。周紫媛營養師解釋 : 蛋白質是人體內的關鍵營養素，千萬別以為不吃肉就比較不容易胖，正好相反。周紫媛營養師說明，熟齡族及長輩比年輕人更需補充蛋白質，才能避免肌力退化或保護力減弱等問題，蛋白質每餐都應該吃到一個手掌的面積與厚度。若是牙口不佳或不愛吃肉，建議每天都要透過含蛋白質的營養補充品來想辦法補足，才能幫助維持肌力及代謝熱量。元氣網嚴選「6天12瓶」健康體驗組 免費限量申請中踩雷二：不吃白飯 → 水果吃過量因為怕胖、糖尿病找上門，長輩們會減少吃白飯或麵條，但水果卻攝取過量。周紫媛營養師提醒，很多長輩以為水果吃越多越健康，其實台灣水果糖分高，過量攝取會導致總熱量攝取超標、血糖不穩，再加上蛋白質又不足，長期下來體脂肪上升、肌肉流失，進而容易演變成「肌少型肥胖」。她建議熟齡族每天飯量應2至3碗，且選擇非精緻的全穀雜糧類，例如糙米、燕麥、玉米、地瓜等，或至少1/3是非精製的全穀雜糧類，非精緻的全穀雜糧類能提供更多膳食纖維、維生素與礦物質，有助穩定血糖與增加飽足感。而水果的攝取也要注意份量，建議每日攝取2份水果（每份約拳頭大），最多不超過3.5份。踩雷三：怕吃油 → 缺乏好脂肪 「怕吃油」也是常見迷思。周紫媛營養師說，脂肪能協助荷爾蒙合成、維持內分泌穩定、保護內臟器官免於外部撞擊、提供能量來源、協助脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）吸收與利用等。她提醒，「正確攝取脂肪」比「減少脂肪攝取」更重要，建議每天攝取3~5茶匙的好油（不飽和脂肪為主），例如橄欖油、芥花油、堅果等植物性油脂，烹調方式則是低溫拌炒；並搭配每日1茶匙堅果種子類、飽和脂肪攝取量最好控制在每日總熱量的7%以內。吃得對，就能透過「均衡營養」提升保護力、預防慢性病最近新冠疫情再度升溫，不少人出現二次確診情形，尤其對50歲以上的熟齡族來說，身體的保護力機制本來就逐漸退化，若有慢性病或營養不良的狀況影響，更容易成為高風險族群。因此，除了做好防疫措施，從日常飲食中補足關鍵營養素，維持保護力，更是熟齡族自我防護的重要一環。周紫媛營養師建議，熟齡及銀髮族群要均衡攝取六大類食物，提供身體足夠的能量，幫助提升保護力，特別是要確定蛋白質、膳食纖維及微量營養素有沒有攝取足夠。蛋白質：不只是構成肌肉的材料，更是製造免疫細胞、抗體、酵素的關鍵，攝取不足容易導致肌肉流失與免疫力下降。膳食纖維：能穩定血糖、提升飽足感，幫助腸道養好菌，減少發炎反應，穩定代謝，也有助控制體脂，建議每日攝取25~35g。人體大約有70%的免疫細胞集中在腸道，沒有足夠的膳食纖維，可能導致腸道菌像失衡，增加疾病發生的機率，因此長輩更需要注意每天是否有攝取到足夠的膳食纖維，來促進益菌生長、降低慢性發炎與疾病的發生。維生素與礦物質 : 有助代謝循環的穩定，對維持肌肉合成、神經傳導都非常重要，對於預防慢性病也有正面的作用。維生素包括B群、D、礦物質的鈣、鎂、鋅、鐵等，能維持皮膚完整、幫助身體抗氧化抗疲勞、製造抗體、減少感染或促進傷口的修復等。以及常被忽略的鉻，「鉻」不僅能穩定血糖，且有助於促進肌肉細胞利用血糖產生的能量，改善代謝效率，減少脂肪的堆積。民眾也可以牢記國健署「我的餐盤」口訣，每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋奶一掌心、堅果種子一茶匙。 營養品不是生病才吃 熟齡族日常也需補充其實不僅是生病或是住在安養機構中的長輩們需要營養補充品的幫助，熟齡族群也可能因牙齒或疾病，有咀嚼無力或有吞嚥困難等狀況，影響日常飲食營養攝取，造成營養不足、體重減輕、肌少、衰弱等問題。周紫媛營養師說，如果因不同飲食習慣、身體狀況或偏食無法從飲食中攝取足夠營養，都可挑選市售含蛋白質及均衡營養的即飲營養品來做補充。周紫媛營養師進一步說明，經國家認證的特殊配方或營養照護食品，營養成分含量符合「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」，其營養密度高、方便攝取，尤其牙口不好、食量小的長輩，能在短時間內補足身體所需的熱量、蛋白質與營養素。於長照體系擔任營養師多年，周紫媛也建議民眾可選擇經認證、營養配方完整、口感順口、價格平實的營養照護食品，長期飲用也不會造成太大的經濟負擔。元氣網嚴選「6天12瓶」健康體驗組 免費限量申請中為讓大家體驗到營養均衡且價格實惠的優質營養品，增強體力與活力，擺脫飲食地雷，元氣網提供6天12瓶營養品試用活動，限量50組，歡迎有興趣的熟齡族申請，申請連結https://event-health.udn.com/campaign/188周紫媛營養師◼學歷：長庚科技大學 保健營養系 學士◼證照：- 國考營養師執照- 保健食品初級工程師- 長照Level 3、居家服務督導員- 中餐烹調/飲料調製/烘焙食品-麵包 丙級- 食品安全管制系統(HACCP) 基礎班、進階班◼經歷：- 益康營養諮詢中心 資深營養師- 善食營養中心 居家營養師- 媽媽食驗室 研發營養師- 長照營養/咀嚼吞嚥/餐食製備 課程講師- 派駐總統府員工餐廳 營養師
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2025-06-27 焦點.健康知識+
3天排便一次未必不正常！消化科醫揭唯有出現症狀才需就診
有時剛吃完飯沒多久就覺得餓，有時卻一整天都感到飽脹，這些其實都與腸胃的消化速度有關。美國消化專家指出，從「食物進入口中」到「最後排便」這段過程所耗費的時間，也就是所謂的「全腸通過時間（gastrointestinal transit time）」，可以反映出我們身體的健康狀況。消化過程不只是吃下去那麼簡單「進食後的第一步是咀嚼，接著與唾液混合，經歷層層器官的處理後，最終變成排泄物。」美國加州阿罕布拉市「希望之城」癌症研究中心的消化科醫師蘭斯烏拉多莫（Lance Uradomo）博士指出，消化過程牽涉多個階段與器官，而這段旅程的時間會受到健康狀況、飲食習慣、年齡、運動量甚至壓力的影響，每個人皆不同。美國國立衛生研究院（NIH）指出，消化主要分成以下幾個階段。第一是胃排空時間，也就是所謂食物從胃進入小腸，最快幾分鐘，最長可達6小時。再來是小腸通過時間，平均約2至8小時。最後是大腸通過時間，此過程時間最長，約需48至72小時。消化科醫師亞瑟貝德（Arthur Beyder）博士補充，食物成分與腸道狀況不同，消化時間也會有所差異。一項發表於醫學期刊《Gut》的研究顯示，健康成人的平均「全腸通過時間」約為28小時，但也有長達5天的案例。影響腸道通過時間的關鍵在於飲食與生活型態飲食內容是最大影響因素。脂肪含量高的食物如花生醬、蛋、肉類，會讓胃排空變慢；相反地，水僅需10至20分鐘即可通過胃部，而像是冰沙這類液體，有時需花費1小時以上。纖維質則會延緩食物通過腸道的速度、維持飽足感，並幫助便便成形、順利排出，對維持規律排便也有幫助。「纖維能防止便秘，同時也會延長大腸通過時間。」貝德博士說。其他因素還包括咖啡因（加速腸道蠕動）、酒精（延緩通過）、以及某些藥物如制酸劑、鴉片類止痛藥等。此外，年齡增長、壓力過大、久坐等生活習慣，或糖尿病、甲狀腺機能低下等疾病，也可能影響腸道功能。全腸通過時間長短，真的那麼重要嗎？「除非伴隨腹脹、腹瀉、便秘等症狀，否則這個時間長短本身不具診斷意義。」貝德博士表示，不過，若出現胃不全麻痺或慢性便秘等疾病，則可能反映腸道功能異常，應進一步就醫評估。事實上，一項2021年研究認為，腸道通過時間也可能是判斷腸內菌相健康與否的指標之一。不過，正如貝德博士與其他專家強調的：「正常排便頻率的範圍很廣，從每天3次到3天一次都屬正常。」想知道自己的腸道速度？先別自己亂測網路上流傳透過食用染色食物（如藍色馬芬）來檢測排便時間的作法，其實缺乏科學依據，無法作為醫學判斷依據。若有疑慮，應尋求專業醫療協助。例如「胃排空核醫檢查」能觀察食物從胃移動的過程，或透過X光可見的「不透射線標記物」追蹤食物在大腸中的通過時間，協助診斷便秘等問題。何時該擔心腸道通過時間過長？專家提醒，若出現排便習慣突變、便中帶血、不明體重減輕、腹痛、排便疼痛等情況，應立即就醫。「55歲以下的大腸癌發生率正上升，這些症狀不容忽視。」烏拉多莫博士說，「若感到不對勁，請立即就診並安排大腸癌篩檢。」資料來源 / MEN'S CLUB
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2025-06-25 焦點.健康知識+
飲食咀嚼不可少 喝原汁傷腦傷胃
現代人生活緊湊，許多事情都講求快速，連帶吃東西有時都以原汁取代。營養學專家洪泰雄說，咀嚼是大腦與身體的對話，咀嚼不只是為了把食物弄碎，更是人體啟動消化、吸收、能量調節、神經傳導與內分泌協調的第一道關鍵開關。若長期喝果汁不咀嚼，會讓口腔機能逐漸退化，還可能傷腦又傷胃。洪泰雄指出，咀嚼會啟動副交感神經，促進唾液、胃酸、膽汁分泌，讓身體進入放鬆消化模式，加強吸收效率，安定神經、減少腸胃不適。且咀嚼能刺激顳顎關節、顏面神經與大腦前額葉，對記憶與專注有幫助。兒童與銀髮族每天有適量咀嚼，可以延緩退化、強化腦部功能。洪泰雄說，喝濃縮原汁有許多限制，幾乎無唾液酵素參與，較難被大腦辨識為「吃了東西」，且吸收速度過快，易升糖、難控量，消化節奏被打亂，可能引起腸胃不適，而且無咀嚼，會減少腦部刺激與口腔功能鍛鍊。「每次咀嚼不只是營養攝取，更是身體與大腦間的智慧對話。」洪泰雄強調，吃東西應慢慢吃、好好咬，整個消化系統與神經內分泌系統會因此配合更好地運作，這才是「吃」的真正奧義。洪泰雄推薦多咀嚼，食材選擇包括牛蒡、白蘿蔔、芹菜等根菜類蔬菜，以及高麗菜、青花菜等十字花科蔬菜，水果類有芭樂、蘋果、柿子等「比較硬」的水果，避免長期只吃香蕉、葡萄這類軟質水果。乾貨類如小魚乾、海帶乾、香菇乾、魷魚絲，需多次咀嚼才有鮮味，但海鮮乾物須注意鈉含量，而菇類、海藻類、蒟蒻，適合減重與促進腸道健康。洪泰雄說，每口飯應咀嚼20至30下，吃完一口再吃下一口，拉長用餐時間，並減少每次入口量，增加牙齒參與咀嚼的機會。
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2025-06-19 活動.活動最前線
【新書上市】如何當一位聰明的失智症照顧者？林靜芸醫師勇敢書寫陪伴林芳郁院長歷程
感謝您支持《謝謝你留下來陪我》。因有部分書籍出現書頁脫落情形，若您收到瑕疵書籍造成不便，聯合報健康事業部致上最深歉意，並希望盡快為大家處理。處理方式請見文末。林靜芸為台灣本土第一名女性外科醫師，與林芳郁是台大醫學系學號相鄰的同學兼班對，結婚五十多年，不管人前人後，她仍習慣喊他「爸比」。在她眼中，林芳郁是個好醫師，是稱職的教授，也是統御能力極強的醫院領導者，在家庭、家族中，更是一百分的先生、父親、阿公，即使生病了，還是一位很好的陪伴者。「謝謝你留下來陪我」是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成，由聯合報出版。書裡記載了一生謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻，也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。生病沒有對不起誰 分享親身經驗「做對的事」雖然林芳郁生病了，對林靜芸猶如青天霹靂，經過五年的照護，林芳郁現在「正在慢慢回來了」，是她非常重要的幸福陪伴者。林靜芸半認真半玩笑地說，林芳郁七十五歲了，如今終於能卸下工作重擔專心陪伴她，不開車衝撞別人，也不參與政治不惹麻煩。從名醫夫妻變成病人及照顧者，林靜芸坦然說，她難免掙扎，想過平靜的生活。但生病沒有對不起誰，所以她選擇公開自家的照顧經驗，也許能幫助別人，她相信這會是林芳郁樂見的。【林醫師送給失智照顧者的4大心法】●第一項是飲食：原形食物是最好的選擇「地中海飲食法」能協助對抗失智症，盡量不吃加工食品，多食用水果、蔬菜、豆類、低脂肪蛋白質、全穀物、堅果和種子。依我的心得，原形食物正是最好的選擇，費神置備特別飲食可能適得其反。咀嚼對於吞嚥功能、營養吸收、甚至認知功能都大有助益，若非有特殊營養需求，應儘量給失智者吃他以前慣吃的食物型態，讓他多咀嚼。●第二項是睡眠：白天大量運動，晚上安然入睡睡眠對失智者和照顧者都同等重要。我安排我先生白天規律且大量的運動，確保他晚上能安然入睡。我先生的運動課是每天風雨無阻的。天氣好就去自然公園等步道。夏天差也可去室內景觀步道或捷運站附近綠廊道，既明亮平整還有冷氣可吹。●第三項是排泄大事：幫他養成規律的習慣這事對照顧失智者至關重要。一定要盡最大努力確保他們在廁所排便。如果在不對的地點排便，他們會很慌亂，甚至不清楚那是排泄物，有些失智者弄得滿手滿身排泄物，旁人不解，他們可能更驚嚇。如果便祕，失智者苦在心裡說不出那個難受。規律且好好完成排便這件事，才能達到病人、照顧者乃至全家都皆大歡喜。●第四項是運動：上午出門運動三小時，下午看電視有人主張，失智者早上和下午都應運動。但我先生只有早上出門運動三個小時。午覺後，下午是他的電視或看報時間。我們曾特別找有相關專長的老師，來教他玩桌遊或動手做，最後都因挫折感告終。倒是他從年輕時就愛看報紙，現在仍常看報。不管懂不懂，我鼓勵他繼續看報。現在任何會讓他挫折的事，皆不強求了。新書資訊●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長，變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸，如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅，希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起，於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）寄送時間：於6月22日出版後依劃撥順序寄出【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-06-10 醫療.耳鼻喉
明明沒拔智齒為何臉頰腫脹？腮腺炎常見4個症狀，讓你痛到沒辦法側睡
大家或多或少都知道腮腺炎會讓臉頰腫脹，但其實這個疾病還有很多症狀，很多人感染了腮腺炎好一陣子才發現自己生病了。輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳談腮腺炎常見4個症狀。1.不只臉頰腫脹，還有潛藏的發燒警訊很多人只注意腮腺腫大的明顯表徵，卻忽略了腮腺炎通常伴隨38°C以上的發燒症狀！這種發燒可能在腮腺腫脹前2-3天就已出現，是身體對病毒入侵的早期反應。我要提醒，若出現不明原因的發燒，特別是已知周圍有人患腮腺炎，應立即就醫評估。2.吞嚥困難與食慾不振的雙重打擊腮腺炎患者常因腮腺腫脹而感到吞嚥時疼痛，這導致許多患者不願進食！特別值得注意的是，如果腫脹嚴重，甚至會影響唾液分泌，使口腔乾燥，更加重吞嚥不適感。我建議，患病期間可以選擇流質或軟質食物，並保持充分水分攝取來緩解不適。3.耳朵深處的隱藏疼痛 ．不只下巴，連耳朵也會痛：腮腺位於耳朵下方，因此炎症可能導致耳朵深處疼痛，甚至聽力暫時下降！這種症狀特別容易被誤認為普通耳痛或中耳炎。 ．張嘴時疼痛加劇特別危險：說話、咀嚼、甚至打哈欠時，都可能使疼痛加劇，這是腮腺炎的典型特徵。我建議，若有這種情況，應避免進食酸性或需大力咀嚼的食物！．對痛處冰敷可緩解不適：我會強烈建議，使用冰袋包裹毛巾輕敷腫脹處，可以減輕疼痛與發炎。4.男性睪丸腫痛，女性卵巢炎症這是腮腺炎最容易被忽視但可能最嚴重的併發症！約30%感染腮腺炎的青春期後男性可能出現睪丸炎，表現為陰囊腫脹、疼痛和發熱。女性則可能出現卵巢炎，表現為下腹部疼痛。我建議，若出現這類症狀，應立即就醫。如果你出現上述任何症狀，尤其是已知自己接觸過腮腺炎患者，不要輕忽，可以先諮詢醫師，確認是否需要進行診斷檢測！(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-04 名人.優照護
化療各種副作用很難受？12個減輕痛苦的照護秘訣
癌症是台灣十大死因之首，而且罹患時常會經歷許多的痛苦，包括化療期間，各種副作用所帶來的不適，都是一般人最需要協助或照顧的。優照護為您整理出12種常見副作用的改善建議，及居家照顧方式給您參考：一、噁心嘔吐1. 少量多餐、細嚼慢嚥2. 進食時不喝水或飲料3. 避免甜食、煎、炸或油膩食物，多吃乾的食物4. 喝清涼不含甜味的飲料5. 飯後不立即躺下及過多活動以免減緩消化6. 治療前不宜攝取過多食物7. 嚴重時找主治醫師開藥，化療前可吃醫師開立的止吐劑。二、食慾不振化療期間及結束後幾天，胃口常會明顯下降，盡可能採少量多餐及餐前散步以促進腸蠕動，食物選擇以自己喜愛或高熱量、高蛋白飲食及補充適量維生素為主。食物可採勾芡或拌湯方式，攝取維他命C及高蛋白(魚、肉、蛋及奶)，在下次化療前幾天食慾會恢復，是體重增加的好時機。三、腹瀉或便秘腹瀉時，採清淡流質飲食讓腸道休息，應避免：1.刺激性如油膩、辛辣、煎炸及茶、咖啡等2.奶製品3.高纖食物如蔬菜、水果等，改選低纖食物，例如白麵包、白米飯或麵條、香蕉、罐裝或煮過無皮的水果等。腹瀉時容易使體內的鉀離子流失，建議多補充高鉀食物如香蕉、橘子等。便秘時，應每日觀察大便顏色及性質，無特殊限制下，每天喝水2000~3000c.c.，多吃蔬菜水果等高纖維食物，少吃巧克力、蛋、起司。適當的運動，以促進腸蠕動。可配合醫師處方服用軟便劑、定時溫水泡盆，預防便秘發生。避免自行灌腸、用力解便、激烈運動。四、掉頭髮通常掉髮會發生在開始化療後4-6週之後，不過，掉髮只是暫時的現象，當完成治療後3-6個月，頭髮就會再長出來。通常在治療完後剛長出來的頭髮，有可能顏色和髮質也會和以前有差異，像是比較容易捲曲，或是顏色較淡，但這些現象會隨著身體的康復逐漸回到原本的狀態。多數人掉頭髮都會影響心情，此時不妨多利用按摩頭皮、潤髮來保養頭髮、減少掉髮量，或是剪短頭髮，讓掉髮的影響變小。最簡單的方是就是戴帽子或假髮，來度過這段異常的時間。五、口腔黏膜破損、喉嚨痛約有40%的化療病人會出現口腔粘膜炎。例行的口腔護理，建議每天3~4次(三餐飯後及睡覺前)。當口腔黏膜出現紅腫、潰瘍、乾燥時，建議每2~4小時執行一次。清潔口腔後，可用凡士林或護脣膏潤唇，預防嘴唇乾裂。黏膜乾燥者，可以多漱口或口含冰塊，但避免使用含有酒精及過鹹的漱口水。使用軟毛牙刷刷牙，以減少口腔組織受傷害。此外，避免酸性果汁，如：檸檬汁、柳橙汁，若無限制時，可大量飲水，每天 2000-3000cc。口腔出血時，以紗布加壓止血。避免使用一般牙刷、牙線及牙籤，可以海棉牙刷取代一般牙刷進行口腔清潔。避免用舌頭舔或吸吮出血處，可選擇軟質食物，例如布丁、豆花、果凍等，同時避免用力咀嚼煎、炸、烤等堅硬食物，以免加重黏膜破損情形。若出血不止，請立即就醫求診。六、疲勞、失眠疲倦特徵有記憶力衰退、注意力無法集中、情緒容易浮動、失去耐性、沮喪、憂鬱、嗜睡等。除了醫師指示的用藥之外，平常應少量多餐的攝取高熱量、高蛋白及均衡的飲食、適當的運動，如：短距離的散步，。另一部份的病患，常會因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。此時，心靈上的安慰便成為一個重要緩和方式，另外睡前喝溫熱飲品，保持安靜舒適的睡眠環境，都有助減少失眠的狀況。七、血球變化白血球減少時：要注意避免受到感染及重視個人衛生，如加強洗手，尤其在進食前與如廁後，避免食用半熟食或生食，如生菜沙拉、生魚片等，外出時需配戴口罩，並避免到人多密集的地方。血小板過少時：小傷口也會不易凝固、流血不止、傷口會惡化。最重要的就是防止受傷，例如：用棉花清潔口腔不用牙刷，用刀或工具時要特別小心，避免劇烈運動。若流血不止、不正常出血，或皮膚下出現紅點，應立即找主治醫師。另外，忌服用阿斯匹靈。紅血球過少（貧血）時：照護方面，應注意患者對於溫度感覺改變的情形，適度增加衣物保暖，避免冰敷或熱敷，以防凍傷或燙傷。採漸進式活動：躺→坐，坐→站。需要適當休息，避免過度活動。營養方面，則選擇高蛋白質、高熱量、高鐵及維生素B12、葉酸含量豐富的食物。 八、發燒居家時要自行測量體溫，如溫度超過38.0℃時，應多攝取水分、並做溫水拭浴，或是冰枕間歇使用，可服用退燒藥物，但是服用藥物後，仍有反覆發燒情形時，應立即就醫治療。九、皮膚指甲異常化療期間，皮膚變紅、乾癢、脫皮、易長青春痘；指甲則可能變得脆弱、易斷或出現帶狀紋路。膚色若有變深、變黑，通常療程結束後的幾個月內就會慢慢消退，對身體不會有影響。出現青春痘時，保持臉部清潔。皮膚潮濕會癢時，可塗抹爽身粉；皮膚乾癢時，可塗抹乳液抱持滋潤。避免長時間曝曬、適當防曬措施。十、手腳麻木或刺痛不少患者在化療後會出現手腳麻木，特別是在大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌、子宮內膜癌等，輕則僅僅只有感覺異常，重則可能影響病患手腳的正常功能。有些手腳麻木多於夜間睡眠時發作，也有人因此被麻醒，或者早晨起床後雙手困脹，麻痹不適而有僵硬感，但稍作活動後可緩解。以上症狀在天氣寒冷，操勞過度後往往會加重，並伴有疲憊乏力，手腳怕涼等表現。有的患者還有一些複雜的異常感覺，手經常有戴手套、腳底經常有穿襪子的感覺，腳底如踩鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。除了醫療用藥，平常可以泡溫水，緩解麻痛的不適，或是補充維生素B6等營養輔助改善。十一、翻身擺位若因化療長期臥床時，「翻身擺位」是非常重要的護理工作。主要目的是要維持病患皮膚完整，避免壓瘡的產生。針對病患肢體功能位置，提供病患舒適的臥位，維持正確的姿勢，預防肢體變形，避免關節、肌肉攣縮，促進血液循環，增加肺部活動量。維持姿勢的原則，避免長時間伸張肢體，應保持關節微彎曲。經常改變姿勢，至少每2小時更換1次。改變姿勢時，宜活動全身關節，以避免關節僵硬或變形。維持良好姿勢時應給予適當的支托，支托用物有：枕頭數個、翻身床單、水球或氣墊。翻身時須檢查受壓的皮膚，若皮膚有發紅的症狀，則應縮短改變臥位的時間，勿於進食後30分鐘內翻身及拍痰。十二、情緒變化罹患癌症及接受化療本身是令人感到精神威脅的。然而化療中的情緒變化（沮喪、憤怒、冷漠等）也有可能是化學藥物直接造成的。週遭的親友、配偶事先應有心理準備，適時給予精神上的支持。病人本身則可藉打坐、瞑想、氣功及其他鬆弛身心的方法調整心情。更多居家照護資訊，請看優照護
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2025-05-28 焦點.長期照護
口腔肌少症 85歲爺吃粽引發肺炎！「簡易健口操」提升咀嚼與吞嚥功能
台灣將邁入超高齡社會，許多長者出現肌少症危機，除了四肢肌少，口腔肌少症不可輕忽。85歲李爺爺在端午節前夕開心吃粽子，沒想到突然劇烈咳嗽、呼吸困難，緊急送醫，診斷因誤嚥造成吸入性肺炎，在加護病房住了一周才出院。醫師提醒，口腔咀嚼、吞嚥功能十分重要，應透過每天兩次5分鐘「健口操」訓練口腔肌肉，可降低失智、肌少風險。高雄醫學大學大南方咀嚼吞嚥健康產業人才培訓基地營運長陳俊鴻說，李爺爺的自然牙很少，長期戴活動假牙，日常飲食以粥類、軟質為主，較少吃質硬或黏稠性食物，但因端午節氣氛濃厚，家人幫他準備了一顆軟糯的北部粽，以為「配水吃比較好吞」，未料卻成了引發肺炎的導火線。口腔衰弱影響身體衰弱據統計，60歲後肌肉量每年以1至2%速度流失，長者常見口腔退化性疾病，包括進食速度緩慢、吞嚥功能下降、牙齒容易鬆動、出現口臭、說話能力減弱；65歲以上長者高達36.6%留存自然齒不足20顆，咀嚼吞嚥異常比率為12.8%，相當於每10人就有一人面臨吞嚥困難，且口腔衰弱族群會增加30%吸入性肺炎風險。口腔肌少症會影響健康狀況。陳俊鴻指出，相較口腔健康者，口腔衰弱者由於咀嚼、吞嚥、營養吸收等功能受到影響，身體衰弱風險增2.4倍、肌少症增2.2倍、失智症增1.8倍、死亡增1.2倍，甚至跌倒事件增1.55倍。陳俊鴻說，透過「健口操」放鬆頭頸部肌肉、加強兩頰及喉部的口腔機能核心肌群的訓練，可成功提升長者咀嚼與吞嚥功能，不僅降低「因噎廢食」的發生，更延緩因口腔肌少症所出現的健康風險。高雄醫大公衛學系教授楊俊毓說，吃得下才能活得好，咀嚼、吞嚥功能不佳，會影響營養吸收、說話能力等，研究團隊將持續推動健口操數位教材、培訓社區衛教師，建立更全面的高齡營養與口腔健康照護模式。簡易健口操動作一：壓舌板輪流放在左右兩側的臼齒下方，各用力咬四下，訓練口腔肌肉。動作二：壓舌板放在上下嘴唇間用力吸住，隨著節拍嘗試將壓舌板拉出，訓練口腔的吸吮能力。動作三：壓舌板橫向放在嘴巴前，舌頭分別用力往前頂、向上頂，訓練舌頭力量，方便進食。動作四：壓舌板輪流直向放在嘴巴兩側，舌頭分別向外用力頂住壓舌板，訓練舌頭活動。
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2025-05-26 養生.聰明飲食
「先吃菜後吃肉」的飲食順序被推翻了？營養師曝降血糖更重要的關鍵
說到吃得健康，除了餐點內容之外，飲食時間與順序也是門學問。2025年日本政府公布的最新版國人飲食指南中，就將過去「先吃蔬菜」的建議給刪除，在社會上引起不少討論，對此，日本營養師宮崎奈津季就分享她如何看待這部分的修改，並進一步解釋先吃蔬菜對於身體健康的意義。為什麼說要先吃蔬菜呢？在用餐時先吃蔬菜、再吃碳水化合物、蛋白質的飲食方式被稱為「蔬菜優先」，由於蔬菜的膳食纖維能抑制餐後的血糖上升，被認為能預防肥胖和慢性病，根據2020年日本厚生勞動省的「日本人膳食攝取標準」，其中關於糖尿病的章節就指出：先吃蔬菜可以抑制餐後血糖的上升，降低糖化血紅素（HbA1c），並幫助減重。而最新的資料中卻刪除了「蔬菜優先」的說法，令人質疑難道先吃蔬菜的飲食方式其實沒有意義嗎？日本政府則解釋，表示刪除的理由是因為這項建議屬於飲食方式的範疇，與營養攝取量無關，所以才會做此修改。所以應該遵循先吃蔬菜的法則嗎？營養師宮崎奈津季在《Kufura》網站表示，「先吃蔬菜」能降低血糖的相關研究大多針對糖尿病患者，並沒有足夠的證據顯示這種飲食方式對所有的人健康有益。然而，「多吃蔬菜」對健康的好處是無庸置疑的，比起深究何謂正確的飲食順序，更重要的是掌握均衡飲食、細嚼慢嚥的原則。先吃蔬菜的做法能提高飲食中蔬菜的攝取比例，並且放慢我們的咀嚼速度，建議吃完蔬菜後，等大約10分鐘再吃主菜，這樣能更有效發揮膳食纖維抑制血糖上升的效果。除了飲食方面外，運動對於血糖控制也很重要，不論是透過重量訓練增加肌肉量，或者是進行一定強度的有氧運動，都能夠幫助穩定血糖數值。
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