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呼吸道感染
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2026-04-03 醫療.感染科
國內本土首例「禽傳人」H7新型A流！彰化7旬鴨農染疫 匡列33人
疾管署今公布國內首例「本土」H7流感，個案為中部70歲有慢性病的彰化男鴨農，今研判確診，3月20日出現症狀，目前住院治療已好轉，個案所養鴨子經採檢為陰性，將採檢鄰居家禽，研判為偶發禽傳人事件，目前已匡列33人，其中3人預防性投藥。個案目前病況已好轉，持續隔離治療中。疾管署防疫醫師林詠青說，個案3月22日因發燒至醫院就醫，當日收治住院，影像檢查顯示肺炎，醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型A型流感，並使用抗病毒藥劑。經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為A型H7流感病毒，序列分析結果此H7屬於歐亞譜系，與國內多年野鳥(雁鴨科為主)監測到A型H7流感病毒相近，但與2013至2019年中國大陸流行A型H7N9不同，為低病原性禽流感病毒。今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論，依檢驗結果研判為人類新型A型流感確定病例。疾管署表示，國內檢出首例本土人類感染H7亞型新型A型流感病例後，衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動，執行相關調查及防治工作。衛生單位已由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作，目前掌握相關接觸者共33人進行健康監測追蹤管理，並經風險評估安排3人預防性投藥，其中針對6位家人採檢送驗，檢驗結果皆為陰性，農政單位於第一時間對養殖場進行移動管制，經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。為釐清感染源，今日專家會議決議，將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺；此外，疾管署亦將持續與農方合作，取得國內檢出之禽鳥H7病毒基因序列進一步比對。衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物監測，包括醫療院所呼吸道病毒和流感/新A流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等，並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放4至5萬片口罩予養鴨從業人員。疾管署指出，依現有流行病學調查及檢驗結果，因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒，未有增加禽傳人風險相關突變，仍為一般禽源病毒，初步評估此案為偶發事件。綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形，評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。惟為瞭解本案可能的風險，仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源，並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組，進行完整風險評估。疾管署將依據國際衛生條例(IHR)於今日透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。依據監測資料顯示，國內新型A型流感自2014年列為第五類法定傳染病後，共累計5例零星個案，除本案，其餘為2017年（H7N9，中國境外移入）、2021年（H1N2v）、2022年（H1N2v）、2023年（H1N2v）各通報1例，2013年-2014年另有確診4例中國境外移入H7N9個案，接觸者均未感染。疾管署說明，今日公布個案H7經序列比對相近人類病例僅1例，為2018年中國江蘇通報H7N4。個案為68歲女性，具冠心病及高血壓病史，2017年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀，2018年1月1日因肺炎入院治療，於1月22日治癒出院；個案發病前曾有活禽接觸史，其密切接觸者在觀察期間無出現疑似症狀，該病毒仍屬禽源性，且未對現有抗病毒藥物出現抗藥性。疾管署提醒，為降低新型A型流感感染風險，禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應盡速就醫並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史，以利早期診斷。建議日常生活中落實「5 要 6 不」防疫原則：「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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2026-04-01 醫療.呼吸胸腔
換季加連假，感冒、過敏齊發！醫授日常5招維持免疫力
3～4月氣溫時冷時熱，加上即將到來的春季連假期間，掃墓與出遊人潮聚集，以及作息轉換所帶來的身體負擔，皆可能使免疫力在短時間內下降。根據疾管署監測資料顯示，國際呼吸道傳染病疫情持續，2026年光是3月1～7日類流感門診，就診人次達82,187人次，而2025年3月16～22日的類流感就診人次更是突破10萬人次。醫師提醒民眾需多加留意。羅東聖母醫院門診部主任肝膽腸胃內科醫師王威迪表示，除了落實手部清潔、配戴口罩等外在防護措施之外，從身體內部建立免疫防護力同樣不可忽視。尤其在換季與連假交疊的時期，許多民眾往往在重要行程或出遊後出現感冒症狀，這也讓越來越多人開始關注，平時如何從根本維持身體的抵禦能力。醫揭「肺腸軸」提升腸道保護力王威迪說明，人體的免疫細胞有超過70%位於腸道，腸道不僅是消化器官，更是全身最大的免疫調節中樞之一。近年研究已提出「肺腸軸」（Gut-Lung Axis）的概念，指出腸道菌叢與呼吸道健康之間存在雙向互動關係——腸道菌叢失衡可能加重呼吸道疾病的嚴重程度，而呼吸道感染反過來也會引起腸道菌群的變化。王威迪進一步解釋，腸道好菌可透過多重機制強化人體保護力，包括：．貼附腸道、減少壞菌吸附感染。．維持腸道細胞的緊密連接（Tight junctions），阻擋病菌入侵。．同時活化免疫細胞，讓巨噬細胞、自然殺手細胞（NK細胞）等更快速辨識並清除病原。．特定乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌，能促進干擾素（IFN-γ）、介白素（IL-2）的分泌，幫助強化先天與後天免疫的協同運作。3道免疫防線提升抗敵機制為幫助民眾更直觀理解免疫系統的運作，王威迪以「3道防線」比喻人體如何應對外來威脅：第1道防線：黏膜與體表屏障人體鼻腔、呼吸道與腸道表面覆蓋著一層黏液與上皮細胞，是阻擋病毒、細菌與懸浮微粒入侵的第1關。王威迪指出，當環境空氣乾冷、空污加劇，或因反覆感染導致黏膜發炎受損時，這道屏障便會出現缺口，使病原更容易趁虛而入。研究指出，富含花青素的植物性成分（如莓果萃取物）具有抗氧化特性，有助於緩解炎症、修復受損組織並保持肺部柔軟。第2道防線：先天免疫系統當病原突破體表屏障後，先天免疫系統立即啟動。巨噬細胞與嗜中性球會第一時間辨識並吞噬入侵者，自然殺手細胞（NK細胞）則鎖定受感染細胞與異常細胞予以清除。王威迪提到，部分多醣體營養成分（如來自酵母菌的β-葡聚醣）經多項臨床試驗支持，可活化巨噬細胞的吞噬能力，加快免疫系統對病原的封鎖速度，以免疫力相對低下的老人和小孩為例，實證研究發現補充β-葡聚醣有助熟齡族群降16%感冒天數，兒童感冒12週內減少6天、感冒症狀也明顯減少三分之二。第3道防線：後天免疫系統當前兩道防線無法完全抵禦威脅，後天免疫系統便進入精準防禦模式。T細胞與B細胞依據病原特性，展開專一性攻擊，並建立免疫記憶，使身體面對同一病原時反應更加迅速。王威迪指出，特定益生菌（如副乾酪乳桿菌LCW23）在動物試驗中，被觀察到可影響輔助T細胞（Th細胞）的訊號傳遞，調節IL-2細胞激素分泌，有助於維持免疫系統的平衡狀態，亦有研究指出補充LCW23可顯著改善過敏性鼻炎患者的生活品質與常見症狀。益生菌、益生質補充原則王威迪說明，並非所有益生菌的功效都相同，菌株種類、活菌數量、是否能通過胃酸與膽鹽的考驗順利定殖腸道，都是評估益生菌品質的重要指標。研究顯示，具備耐熱、耐胃酸特性的芽孢型益生菌（如Bacillus coagulans）可在惡劣的消化環境中存活，並順利抵達腸道，有助促進腸道好菌生長與短鏈脂肪酸的生成；而具免疫調節功能的特定乳桿菌菌株，如副乾酪乳桿菌（LCW23）甚至已通過衛福部健康食品雙認證，是目前少數同時持有「免疫調節功能」以及「輔助調整過敏體質」兩項功能認證的菌株。除了補充益生菌，王威迪也提醒，益生質（Prebiotics，即腸道好菌的食物來源，如膳食纖維、果寡糖等）的攝取同樣重要，有助於維持好菌的穩定繁殖與多樣性，讓腸道生態系更加健全。日常5招維持良好免疫力王威迪指出，生活型態是免疫力的根本，維持良好免疫狀態，仍應從日常生活習慣著手：1.均衡飲食、多攝取各色蔬果與膳食纖維。2.維持規律作息與充足睡眠，避免熬夜壓縮免疫恢復時間。3.養成適度運動習慣，促進免疫細胞循環代謝。4.主動管理壓力，避免長期壓力導致免疫功能失調。5.視個人狀況評估是否補充具實驗佐證的益生菌或機能性營養成分。王威迪表示，換季期間是免疫系統最容易出現缺口的時節，建議民眾從腸道健康著手，搭配健康生活型態，為身體建立一座穩固的「免疫訓練堡壘」，讓面對季節變化、環境挑戰或生活壓力時，都能更從容應對。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-03-25 醫聲.疫苗世代
季節交替呼吸道病毒並行 醫籲及早篩檢並把握治療黃金期
根據疾管署資訊，國際新冠疫情仍存在波動，隨著季節交替、氣溫變化大，呼吸道病毒傳播風險亦持續受到關注，今年也延長「公費新冠疫苗全民接種」期限至四月三十日。國內專家提醒，近兩年來，春、夏季皆出現新冠疫情，病毒株持續變異，傳播力增強，若是高齡長者、慢病患者、肥胖者等高風險族群，沒有五天內及時用藥，易引發重症危機，若再加上流感，呼吸道融合病毒（RSV）等多種病毒同時流行，臨床診斷將變得更加複雜，也須針對不同的感染，擬定相對應的治療策略。目前，在全球，新冠病毒流行變異株以XFG占多數，在日、韓，以NB.1.8.1變異株為主。台北榮總感染科主任陳昕白解釋，新冠病毒的演化雖是「越來越容易傳播」，但並非所有感染者都是輕症，高風險族群感染後仍存在急重症可能。三軍總醫院感染科主任林德宇指出，無論是新冠、流感或RSV，初期症狀都很相似，可能引起咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、全身疲累，民眾很難自行判斷，而「危險徵兆」包括呼吸喘、胸悶胸痛、畏光或意識改變等。即便正值壯年，若病毒侵襲心臟或中樞神經，後果不堪設想。值得注意的是，高齡年長者感染後甚至不見得發高燒，陳昕白分析，在旁人看來，病患可能只是「身體微熱、累累的，不想吃東西，精神不振」等等，實際上已進展成肺炎或缺氧等嚴重病情，因此察覺異狀須盡快送醫、接受包括病毒快篩在內檢驗與醫師的專業診斷，搶在新冠發病後五天內或流感發病後四十八小時內黃金期使用抗病毒藥物，減少急重症傷害。不少研究顯示，當以上呼吸道病毒侵入人體，往往迅速複製、破壞呼吸道上皮細胞，像新冠五天內或流感四十八小時內使用抗病毒藥物，可迅速抑制病毒複製，避免病毒持續傷害肺部或其他重要器官。林德宇表示，若未在感染初期服藥，體內病毒量已高，或後續可能有其他細菌、病毒持續進攻，情勢將更添變數。如果做新冠或流感快篩第一次是陰性，但症狀還是持續甚至更嚴重，應該儘快—例如在一到兩天內—到醫療院所進行更詳細的診治，也可與醫師討論是否需重複病毒檢驗。」陳昕白說，在感染初期，有些病患以為自己只是太累而掉以輕心，加上病毒量不多，快篩可能呈現「偽陰性」，病患以為沒有感染新冠或流感，便沒有及時就醫。若提高警覺便能揪出病毒，並判斷是否以抗病毒藥物阻止病毒繼續複製、擴散。談到「如何減少呼吸道感染所引發的併發症、急重症？」上述兩位醫師皆強調施打新冠、流感疫苗的重要性。林德宇也叮嚀，對於糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病族群來說，慢性病管理是基本功，若血糖控制不佳，感染後出現嚴重併發症，或產生續發性細菌感染的機率便明顯增加。醫師再次提醒，年輕人、中年人千萬不要以為自己感染病毒後是輕症，便失去警覺性，家中有年長者、慢性病、肥胖者或服用免疫抑制劑、類固醇等高風險族群，更要留意，建議出現症狀可進行快篩或到醫療院所就醫，一旦確診流感或新冠可與醫師討論是否使用對應的抗病毒藥物治療，且與家中高風險族群、年長者保持距離、戴口罩、勤洗手，唯有保持警覺性，才不會釀成群聚感染危機。
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2026-03-16 焦點.用藥停看聽
感冒發燒、流鼻水需吃抗生素嗎？醫破解迷思：抗生素非消炎藥
抗生素的發現，被視為人類醫學史上的重大突破。自1940年代盤尼西林問世後，受到細菌感染不再動輒致命，人類的平均餘命大幅延長。然而，細菌演化速度之快超乎想像，抗生素廣泛使用不久，便逐步發展出對抗藥物的能力，以致抗藥性問題隨之而來。近年來，新的抗生素研發愈來愈困難，上市速度明顯趨緩。在醫院裡，能使用的新型抗生素屈指可數，這些藥物被視為對付多重抗藥性細菌的「最後防線」。因此，醫院對其使用格外謹慎，醫師需經審慎評估後才能開立，並配合政府推動的抗生素管理計畫，確保珍貴藥物在最需要時刻發揮最佳效果。對一般民眾而言，最常遇到的抗生素迷思，多半發生在感冒就醫時。不少人只要一發燒、流鼻水，便希望醫師開立抗生素「消炎」。其實，「抗生素」與「消炎藥」是截然不同的概念。抗生素的功能是用來殺死或抑制細菌，而消炎藥則是緩解發炎反應、止痛或退燒。多數感冒屬於病毒感染，使用抗生素不但無效，還可能助長抗藥性發生。過去台灣透過全國性用藥政策，成功降低上呼吸道感染中抗生素的不當使用，降低抗藥性危害。其實，抗藥性並非單一國家的問題，而是全球共同面臨的公共衛生危害。世界衛生組織長期倡議謹慎使用抗生素，並提醒此項議題與人類、動物及環境三者密不可分。過去在畜牧業中濫用抗生素，可能促使抗藥菌株產生；隨意丟棄藥物，也可能汙染水源與生態，讓抗藥性在環境中擴散。因此，現在需要以「防疫一體」（One Health）的觀念，從醫療、動物飼養到環境保護全方位思考抗生素的使用問題。抗生素是人類得來不易的醫療資源。從現在開始，不論何時、何地，只要記住「不需要時不使用、需要時正確使用」，就是守護自己，也是在守護下一代的健康。
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2026-03-11 焦點.元氣新聞
女童流感住院意外發現心疾 大千聯手中榮完成苗栗首例兒童心導管手術
苗栗縣一名7歲女童因連續發燒、腹痛及嘔吐急診就醫，確診為B型流感，因擔心引發心肌炎，大千綜合醫院的醫師安排女童住院觀察，沒想到透過心臟超音波檢查，意外發現女童患有「開放性動脈導管」，這才解開她長期胸悶、呼吸不順的真相。經由大千綜合醫院小兒心臟科醫師詹裕仁與台中榮總總院長傅雲慶聯手，順利完成苗栗縣首例「兒童心導管微創關閉手術」，術後女童鼠蹊部傷口僅0.2公分，隔天即康復出院。詹裕仁表示，「動脈導管」原本是胎兒時期主動脈與肺動脈間的一條重要交通管道。一般而言，嬰兒出生後開始自主呼吸，這條導管應在數天內自動閉合。如果導管持續未關閉，便稱為「開放性動脈導管」，會導致主動脈的高壓力血液分流至肺動脈，造成肺部血流量過多，增加心臟負擔。他表示，許多開放性動脈導管的病童初期並無明顯症狀，大多在體檢或因其他病症就醫時被發現。常見的症狀有以下4類：1.體力差、呼吸急促（嬰兒時期喝奶費力、兒童輕度活動就容易感到疲累）。2.發育遲緩（體重增加緩慢，身材矮小）。3.反覆呼吸道感染（容易併發肺炎）。4.心雜音（醫師聽診時可發現連續性的異常心音）。詹裕仁說明，早期心臟修補需透過傳統開胸手術，傷口大且復原期長。如今「心導管關閉手術」已成為主流，手術經由鼠蹊部的小傷口，將導管送入心臟。在X光導引下，將特殊的「鎳鈦合金封堵器」放置在缺損處，阻斷異常血流。這項手術的優點是傷口極小（僅約0.2公分）、免插管、免開刀、出血量少、術後恢復極快。詹裕仁強調，如果家中孩童有長期不明原因的心臟雜音、活動後易喘、胸悶或體重過輕，應尋求小兒心臟專科醫師評估，透過心臟超音波及早發現病因、及早治療。
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2026-02-25 醫療.耳鼻喉
痰跟鼻涕，都是身體給的暗號！解析4種狀態的痰所透露的健康狀況
早上起床第一口痰，你有注意過顏色嗎？那一口，其實常常比你想像的，更早透露身體的狀況。跟鼻涕一樣，痰本來就是身體正常的分泌物，負責保濕、攔截灰塵和病菌。但當顏色、量、性質開始改變，往往代表身體正在出狀況。耳鼻喉科專科醫師王曜帶大家用最簡單的方式，看懂「痰在說什麼」。透明或淡白色痰｜多半是正常狀態這種痰通常代表呼吸道在正常運作，幫忙把吸進來的髒東西清掉。不過如果痰量突然變多，還伴隨久咳或喉嚨不適，就別再當沒事，該檢查還是要檢查。黃色或綠色痰｜身體正在打仗當痰變黃或偏綠，常見原因是感染。這是免疫系統出動後留下的「戰場痕跡」，常見於感冒、流感或下呼吸道感染。不一定每一口綠痰都要吃抗生素，但拖太久沒改善就要讓醫師判斷。紅色或粉紅色痰｜這個一定要提高警覺痰中帶血，可能只是劇烈咳嗽造成小血管破裂，但也可能是更嚴重的問題。如果同時出現胸痛、呼吸急促、持續咳血，請不要觀望，務必盡快就醫檢查。痰很黏或很稀｜常和水分、環境有關水喝不夠、空氣乾燥，痰就容易變得又黏又卡；補充足夠水分後，痰通常會變得比較好咳出。正常狀態下，痰應該是不會讓你一直覺得卡住的程度。痰不是敵人，它是身體在幫你工作。但如果你發現：．顏色異常．痰量明顯增加．合併咳嗽、發燒、胸悶就不要只靠自己猜，交給耳鼻喉科評估，才能真正安心。(本文出自「耳鼻喉科專科醫師王曜」臉書粉絲專頁)
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2026-02-25 養生.營養食譜
「血管清道夫」韭菜護心、降三高 更是天然的「威而鋼」
春天是韭菜盛產季節，韭菜有「起陽草」俗稱，營養價值高，屬於高鉀、高鈣、高鋅、高鎂蔬菜，富含維生素A、β胡蘿蔔素、葉酸、有機硫化物、槲皮素等營養素，可促進血管暢通，是血管清道夫，能護眼、護心、降三高、防癌，更可增強男性雄風，有心血管疾病、高血壓、高血脂的人，很適合吃韭菜。俗諺「一月蔥、二月韭」，衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里表示，春天的韭菜品質最優，有獨特的辛香味，吃起來口感很軟嫩。市面上也常見韭菜花，還有「貢韭」之稱的韭黃，三種韭菜家族成員皆是辛香料蔬菜，可以入菜。韭菜屬於高鉀低鈉的食材，有促進血液循環作用，劉怡里說，韭菜的鉀含量很高，具降血壓功效，尤其韭菜含鋅、硫化丙烯、葉酸高，植化素的有機硫化物、槲皮素含量也相當高，可幫助血管暢通、保持血管彈性，對心血管的保養非常好，不僅可以護心、預防中風，相對還有助於增強男性雄風，因此中醫將韭菜又稱為「壯陽草」，類似天然的「威而鋼」。韭菜的維生素A、β胡蘿蔔素含量超高，具有護眼功能，可維護黏膜健康，並且抗癌又護心。劉怡里指出，春天氣候乍暖還寒，容易感冒生病，建議可以多吃當令的韭菜，預防病毒、抑制發炎、提升免疫力，就不易罹患上呼吸道感染疾病。但韭菜的鉀含量高，腎臟病人食用要小心。韭菜含有大量硫化物，主要是來自於它獨特的辛香味及嗆辣味，因而有很強的抗氧化能力，具抑制發炎作用。中醫來看，因韭菜含有硫化物，則可以強精補陽、幫助血液循環，並有殺菌、活血化瘀的功效。劉怡里說，有高血壓、高血脂的人、習慣吃紅肉的人，就很適合搭配吃韭菜，例如韭菜炒肉絲、韭菜炒蛋、韭菜豬血湯、涼拌韭菜等，可以防癌、降三高、預防心血管疾病。
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2026-02-16 焦點.健康知識+
過年急診寶典 出現3症狀快就醫
今年春節連假長達9天，為改善「急診壅塞」，衛福部去年11月起試辦「假日輕急症中心」（UCC），並於今年初提出急診監測指標。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師陳紹鈞說，每年春節常在初二後，出現「輕重症」混雜的就醫人潮，北醫附醫已經準備好相對應的醫療量能迎戰。陳紹鈞表示，每年春節急診人數增加，常見腸胃炎等3類病患。原因包括聚餐頻繁、飲食油膩、飲酒過量，熬夜與作息顛倒，使原本控制不佳的三高族群，病情惡化風險上升；流感與新冠病毒冬季流行，親友南來北往、密切接觸，也讓呼吸道感染快速擴散。急診常見3大類病患1.腸胃炎患者多因病毒、不潔飲食、反覆加熱的隔夜菜，或酒精刺激引起，常出現腹瀉、嘔吐與腹痛等症狀。若腹部不適感延伸至上腹或背部疼痛，應高度警惕是急性胰臟炎，若是右上腹痛則排除膽囊炎。2.呼吸道感染患者春節流感與新冠正值流行高峰，加上返鄉與聚會，病毒傳播速度加快引起。3.外傷患者常見打掃時滑倒、切菜割傷、燒燙傷，或吃魚時魚刺卡喉等患者。不是所有傷口都要往急診跑，可優先以乾淨紗布直接加壓止血，若血流不止才赴急診縫合。如發生魚刺卡喉，應立即尋求醫師處理，嚴禁採用「吞飯」或「喝醋」等民間療法，這可能導致魚刺刺入食道更深處或造成化學性灼傷。老人小孩噎食 用哈姆立克法急救春節急診也常見「噎食」患者，陳紹鈞說，過年餐桌上常有年糕、果凍與堅果等，吞嚥能力不好的長者或小孩，容易因此噎食。一旦發生噎食，應先觀察患者狀況，當患者因噎食完全無法說話、呼吸，應立即施行哈姆立克法並撥打119送急診；若患者仍能咳嗽，則鼓勵其持續咳出異物。部分民眾擔心過年期間到人擠人的急診，反而會增加流感、新冠的機率，因此不敢就醫。陳紹鈞指出，民眾可先評估自身狀況，如果只是輕微感冒、吃海鮮過敏導致皮膚局部紅疹搔癢，可在藥師指示下服用常備藥物。建議過年前先準備好，如退燒止痛藥、腸胃藥、抗過敏藥與基本外傷敷料。突發劇烈頭痛 可能是心血管疾病陳紹鈞提醒，過年期間如果出現3類症狀，千萬不要拖延，應立即就醫。1.精神狀態與活動力明顯改變例如平常活潑的孩子突然整天嗜睡、不吃不喝，或長輩虛弱到無法下床、反應遲鈍，都是重要警訊。2.不正常的呼吸表現若坐著休息仍感到喘、無法講完整一句話，甚至出現嘴唇發紫，都代表呼吸系統可能出現嚴重問題。3.出現無法解釋的突發劇痛像「被閃電打到」的劇烈頭痛，可能與腦血管問題有關；胸口出現如同重物壓迫的悶痛感，則需高度懷疑心肌梗塞，也可能是氣胸、肺動脈栓塞或主動脈剝離等致命疾病。長輩與嬰幼兒要特別留意「非典型症狀」，陳紹鈞指出，高齡長輩感染不一定會發燒，可能表現為食欲不振、活動力下降，甚至出現譫妄、作息混亂等症狀，家屬可協助記錄異常行為，並量測血壓、體溫與呼吸次數，只要與平時不同，就應提高警覺。對於嬰幼兒與慢性病患者，就醫門檻可「放低一點」，寧可提早評估，也不要拖延。
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2026-02-15 焦點.杏林．診間
產科護理站不怕吃鳳梨 北榮婦產科病房護理師孫志琪希望寶寶出生率旺旺來
農曆春節對多數人是返鄉團圓、走春放鬆的時刻，但對醫院第一線護理人員來說，過年可能也在醫院值班。台北榮總婦產科病房護理師孫志琪說，有些孕婦在年節前大掃除，過多活動造成子宮收縮而到醫院安胎；甚至還有因為吃了不該吃的食物，造成宮縮而提早生產的例子。過年時，醫院的氣氛很不一樣，除了醫院大廳的年節裝飾，病房護理站也會有一些糖果、餅乾，讓住院的病人、待產或安胎的孕婦感受年味。孫志琪說，從年前到過年期間，都可能有孕婦發生緊急生產的狀況，她所在的產科病房負責北榮所有孕婦，24小時全年無休。安胎孕婦醫院「圍爐」，麻辣鍋引來宮縮大出血。經歷心臟外科加護病房、新冠肺炎專責病房及婦產科病房，孫志琪說，印象最深刻的是，有一年過年，四人房住了四位安胎孕婦，除夕夜當天有孕婦想吃火鍋，照顧的家人就一起叫了小火鍋外送，其中一位孕婦點了麻辣小火鍋，吃到一半突然感覺下體濕濕的，一看竟是大出血，血染紅了半張床的床單。孫志琪說，孕婦可能孕期飲食較清淡，忽然吃麻辣鍋太刺激，造成子宮收縮，「當下所有人都傻眼」。該孕婦因前置胎盤安胎，並容易出現無痛性大出血，醫師研判出血量多恐影響胎兒，緊急進行剖腹產手術，寶寶在30多周時出生，一切平安，因寶寶是早產兒，也立即安排相關照護程序，最終媽媽和寶寶都順利出院。其實，老一輩的醫師說，薏仁、人參、薑母鴨、咖哩等較為刺激的食材，盡量不要吃，避免子宮收縮，增加早產的機率；因此，「女性懷孕時，有些食物盡量避免」。醫院值班年夜飯，從速食變豐盛大餐。孫志琪回想，第一次過年在北榮值班，印象最深刻的年夜飯是「麥當勞」。當時剛從大學畢業，想說醫院附近的石牌夜市很熱鬧，除夕的年夜飯應有著落。沒想到，當天與同學外出吃飯，才發現夜市竟是如此冷清，店家都休息了準備過年，只有便利商店及麥當勞營業。但隨後幾年，醫院會在除夕準備雞腿便當、水果、湯，真的超級豐盛，慰勞值班醫護人員的辛勞。有趣的是，一般醫療人員視為禁忌的鳳梨、芒果，在產房倒是很受歡迎。因為近年出生率低迷，為了鼓勵大家多生小孩，有護理師學妹直接在護理站吃鳳梨，代表「旺」，希望提升生產數。還有些護理師不吃牛，擔心病人有「牛脾氣」；有些則不吃紅豆，因病情危急的病人，院方會貼上像是紅豆的紅色標記。過年上班可避開人潮，家人工作彈性互相配合。家住高雄的孫志琪說，年節期間景點都是人擠人，感覺不舒服，過年上班反而可以避開人潮，等到人少一點時，再與家人出遊。至於春節上班，家人會不會有怨言，她說，自己的媽媽是護理師，而公公是導遊、先生是呼吸治療師，有時因工作關係都無法一起吃年夜飯，所以，大家都會互相配合。談到新年的期待，孫志琪說，醫院近年協助護理師減少文書時間，如入院評估與交班檢驗值，透過AI系統自動生成紀錄，護理師再做修正即可，「以前病況單純的病人，一份紀錄要寫十分鐘，複雜病人甚至要半小時；現在一鍵幾秒生成，真的省很多」。她也直言，護理困境不是單一醫院能解決，尤其偏鄉更缺人、訓練資源不足、待遇也不一定好。對資深者而言薪資尚可，但對剛入職的學弟妹「付出和獲得是否成正比」，仍是留任關鍵。安心過年叮嚀／勞動過度、刺激飲食 當心寶寶提前報到許多女性即使懷孕，仍會習慣在年前打掃住家環境。孫志琪提醒，孕婦不要過度勞動，必須注意身體負荷的程度，臨床上很多孕婦在家大掃除後，身體出現不適而住院安胎，反而沒辦法在家跟家人一起過年，建議請他人協助打掃工作。過年期間飲食多較油膩，孕婦應維持清淡飲食，避免刺激性食物，喜歡吃的東西應少量多餐，也不要吃太飽，避免腸胃不適。薏仁、人參、薑母鴨、咖哩、麻辣等較為刺激的食材，盡量不要吃，一旦出現子宮收縮、出血、破水等應盡速就醫。外出走春也適當就好，不要過量。孫志琪說，避免去人多的地方，因孕婦免疫力較差，應預防流感、呼吸道感染等。至於剛剛化療後的婦癌患者，這時外出一定要戴口罩、回家勤洗手，以防病情變化。孫志琪小檔案現職：台北榮總婦產科病房護理師專長：心臟外科加護病房、新冠肺炎專責病房及婦產科病房
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2026-02-05 焦點.健康知識+
感冒吞維他命C，不如好好睡一覺！「安內攘外」防感冒，多吃4類食物
冬天是感冒的高峰期，常見症狀包括喉嚨痛、流鼻水與鼻塞等。不少人在感冒時，會以為多補充維他命C、鋅離子或維他命D等保健品，就能加速康復，但事實並非如此。醫師指出，在感冒與流感流行的季節，做好基本防護並建立良好的生活習慣，比起過度依賴保健品，其實更為有效。感冒吃維他命C會快點好？隨著天氣變冷，感冒與流感進入高峰期。台南市立醫院家庭醫學科醫師吳坤陵指出，感冒多半由病毒感染引起，常見的致病原包括鼻病毒、腺病毒及腸病毒等。許多人認為，感冒時補充維他命C可以加速康復，但大型研究顯示，維他命C對一般族群的預防效果有限，僅可能略微縮短感冒病程，且並非對所有人都有效。他進一步說明，近年來鋅離子與維他命D等營養素也常被討論。研究發現，在感冒初期補充鋅離子，可能將病程縮短約2天，但並無預防效果；至於維他命D，則對原本缺乏者較有幫助，對營養狀況良好的一般人來說，效果並不明顯。感冒要攝取天然食物不少人感冒時會補充鋅離子、維他命D等營養補充劑。對此，吳坤陵強調，預防感冒不應過度依賴補充劑，天然食物仍是安全且有效的營養來源。像是鮭魚、蛋黃、深綠色蔬菜、胡蘿蔔及各類水果，都能提供身體所需的多元營養，有助於維持免疫力。他也提出「安內攘外」的預防策略：攘外：戴口罩、勤洗手、保持室內空氣流通與適度日曬，降低病毒入侵機會。安內：透過充足睡眠、適度運動與均衡飲食，強化自身抵抗力。 感冒只能多喝水？除了從飲食補充營養外，不少人感冒時也會特別注意多喝水。不過，補充水分並不僅限於白開水，其實還有「4類飲品」能同時補充營養，有助於加速感冒康復。．維他命C果汁：檸檬汁、柳橙汁等．無咖啡因茶飲：花草茶．蜂蜜水：助改善咳嗽、好睡．雞湯：補充蛋白質睡眠有效預防感冒吳坤陵特別指出，睡眠是預防感冒最關鍵卻常被忽略的一環，研究顯示，每晚睡眠少於5小時的人，罹患感冒的機率是睡滿7小時者的4倍以上。規律刷牙、維持口腔衛生，也能減少細菌與病毒經呼吸道感染的風險。 吳坤陵提醒，近期流行性感冒升溫，重症與死亡風險不容忽視，建議民眾應接種流感疫苗，同時也呼籲民眾，面對感冒與流感高峰期，做好基本防護、建立良好生活習慣，比起依賴保健品更有效，從生活習慣與防疫行為著手，才能真正降低感染風險。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-02-04 養生.營養食譜
油菜熱量低、營養價值高 補鈣首選又能抗癌
今天立春，春天到，正值油菜盛產的季節，油菜屬於十字花科蔬菜，不僅熱量低，是高鈣、高鉀蔬菜，更富含維生素A、維生素K1、葉酸及β胡蘿蔔素，有助骨骼健康，具降血壓、護眼、抗癌等功效，很適合素食者、老年人及小孩食用。油菜熱量低、營養價值高油菜的熱量低，營養價值卻很高，其中鈣及維生素A含量比一般蔬菜高很多。衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里指出，100克油菜熱量只有13大卡，膳食纖維含量中等，是好入口的蔬菜，能促進腸道蠕動、幫助排便。油菜是高鈣、高鉀蔬菜，劉怡里說，100克油菜鈣含量有112毫克、鉀444毫克、鎂也有22毫克，適合吃素者補鈣，維持骨骼健康，具降血壓作用，也適合高血壓者食用。油菜的維生素A及β胡蘿蔔素含量都相當高，也富含維生素K1及葉酸，是很好的抗氧化、防癌的蔬菜，對於細胞膜的保護、抵抗病毒、上呼吸道感染的修復、眼睛乾澀改善、皮膚的保養等都有助益。其中維生素K1含量高，100克油菜含有308.89微克，可保護心血管健康，但使用抗凝血劑藥物者要小心食用。油菜含有異硫氰酸鹽、吲哚、酚酸類等植化素，具抗氧化、抗癌作用，有預防癌症、防血栓等功效。油菜有微苦味，是來自於異硫氰酸鹽成分，它可以護肝，是解毒輔助因子；吲哚則有助於抗乳癌、前列腺癌；酚酸類對穩定血壓、血糖有助益。補鈣蔬菜首選油菜 高血壓者汆燙後食用劉怡里認為，如果老人家要補鈣，建議吃含鈣量高的油菜是比較好的選擇；油菜花的含鉀量則比油菜還高，高血壓的人可以汆燙後食用，不過，限鉀的腎臟病人就勿喝汆燙過的湯汁。油菜是從頭到尾都可利用的好蔬菜。值得一提的是，油菜籽可以榨油，也就是「菜籽油」，劉怡里說，菜籽油是好油，單元不飽和脂肪酸含量高，燃點低，不能使用於高溫烹調，是適合涼拌、水炒的用油。
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2026-02-04 焦點.元氣新聞
禽流感升溫！疾管署：遭感染動物2處恐帶病毒 需落實「5要6不」
依據農業部防檢署監測資料，我國禽場自2022年11月檢出首例H5N1禽流感病毒案例以來，累計禽場確診案件已達135件，集中於12月至3月之間，今年截至1月30日即有7件案例場。疾管署今特別提醒，受到H5N1感染動物的「呼吸道分泌物」及「排泄物」可能帶有病毒，疾管署呼籲民眾落實「5要6不」防疫原則。疾管署說明，新型A型流感指每年周期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為禽鳥類，或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A 型流感」病例。為防範動物傳人新型A型流感病例出現，各地方衛生單位凡接獲動物流感疫情通報，均會立即展開疫情調查並協助清場人員正確執行個人防護。自2022年11月累計至今，已針對動物流感案例場接觸者共匡列4925人次進行健康狀況追蹤，目前仍有66人持續監測中，其餘已順利結束觀察。疾管署提醒，相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，於工作結束後落實清消，並配合10日健康追蹤。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應立即回報並主動告知醫療人員其職業與動物接觸史，以利早期診斷。有關國際疫情部分，依疾管署監測資料，今年截至2月2日尚無人類感染H5N1病例，2025年累計30例，其中12例死亡，病例數以柬埔寨報告18例為多，其中9例死亡，全年皆有發病病例；另美國／孟加拉各報告3例，印度／越南各報告2例，英國／墨西哥各報告1例，病患皆於2025年5月前發病。2025年發生新型A型流感共73例，除H5N1外，其他感染型別如 H5N2、H5N5、H9N2及H10N3，以中國報告38例H9N2為多。針對人類新型A型流感旅遊疫情建議，中國15省市（四川、安徽、江西、重慶、湖南、貴州、廣西、廣東、雲南、福建、湖北、河南、陝西、天津、江蘇）及柬埔寨旅遊疫情建議列為第二級警示，請民眾對當地採取加強防護；中國其他省市（不含港澳）及美國、英國、越南、印度、墨西哥、迦納、加拿大、孟加拉列為第一級注意，提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署發言人林明誠呼籲，民眾日常生活中建議落實「5要6不」防疫原則，即可防範新型A型流感，降低感染風險，5要：要確保禽肉蛋類完全熟食、要養成肥皂勤洗手習慣、出現症狀要戴口罩就醫、公費對象要定期接種流感疫苗、要均衡飲食與運動提升免疫力。6不：不生食禽蛋製品、不購買來路不明動物、不接觸或餵食禽鳥、不野放或隨意丟棄禽畜、不混居飼養禽畜、不前往空氣不流通或人潮擁擠場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網「新型A型流感專區」查詢，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
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2026-02-03 醫療.呼吸胸腔
大S猝逝周年流感再起！研究揭「缺1營養素」恐成重症關鍵，最佳防護食物是它
大S（徐熙媛）去年2月2日在日本因流感猝逝，今天剛好逝世滿1週年。冬季低溫一波波報到，近期台日兩邊流感也開始了這個秋冬的第二波流行，而根據研究指出，維生素D特別有助於降低流感嚴重併發症的呼吸道感染風險。科學實證：維生素D是流感重症防線的關鍵根據《美國臨床營養學期刊》針對超過 3.6 萬名參與者的健康資料分析發現，維生素D 濃度與呼吸道感染的住院風險呈高度相關。研究指出，維生素D嚴重不足（血中濃度低於15 nmol/L）的人，因呼吸道感染住院的風險，比維生素D充足者高出33%；更進一步來看，維生素D每增加10 nmol/L，住院風險就下降約4%。上述該研究屬於「觀察性研究」，不能直接證明「補充維生素D就能防流感」，但多位傳染病醫師並不意外，因為維生素D本來就參與免疫系統調控。傳染病專家 Amesh A. Adalja 醫師解釋，維生素D 不僅是骨骼健康的守護者，更是免疫系統的調節器。它能強化人體對抗病原體的第一道防線（先天免疫），並協助免疫細胞「學習」辨識病毒（適應性免疫）。專家提醒，即使只是「中度」缺乏，也可能導致免疫系統無法發揮最佳功能，讓人更容易在流感季節中「中招」並陷入重症。非盲目服用 維生素D補充4原則雖然維生素D好處多，但盲目服用並非良策。專家建議在開始大劑量補充前，應注意以下原則：1.事先檢測： 若感到頻繁生病、慢性疲勞、情緒低落或出現腦霧，可能是維生素D 偏低的警訊。建議透過血液檢查了解體內水平，並根據醫師指導調整劑量。2.適量攝取： 一般成年人每日建議攝取量為 600 IU（70歲以上建議 800 IU）。由於維生素D 為脂溶性，過度補充可能導致血鈣過高，因此不可自行過量服用。3.多元來源： 除了服用補充品，可多攝取鱈魚肝油、鱒魚、蘑菇及強化乳製品。4.綜合防護： 補充營養品是「加分項」，但不能取代防疫基本功。在目前 A、B 流混雜的流行高峰期，接種疫苗、戴口罩、勤洗手依然是減少感染的首要策略。要再度強調的是，維生素D是脂溶性維生素，過量會在體內累積，可能導致血鈣過高、腎臟負擔增加。若要長期補充，務必先抽血檢測，再由醫師評估劑量。增強免疫的首選食物：營養冠軍「鮭魚」而除了保健品，食物還是最好的營養源，營養師提醒，比起迷信單一保健品，穩定攝取富含蛋白質、好脂肪與關鍵微量營養素的食物，才是長期免疫力的核心。最推薦的「流感季最強食物」則是鮭魚。鮭魚之所以能成為對抗病毒的利器，主要歸功於其富含的以下幾種核心營養素：．優質蛋白質： 蛋白質是構成抗體的基礎。攝取足夠的蛋白質有助於維持肌肉量與體力，這對對抗病毒感染後的康復至關重要。．Omega-3 脂肪酸： 研究證實，這類健康脂肪能改善免疫細胞的功能，減輕身體因感染產生的發炎反應。．天然維生素D： 鮭魚是少數天然富含維生素D 的食物來源。在冬季日照縮短、人體自行合成減少的情況下，食用鮭魚能有效彌補缺口。．礦物質鋅：鮭魚中還含有微量的「鋅」，這種礦物質對於維持免疫系統平衡、防止感染後的惡化也扮演著重要角色。打疫苗、戴口罩、避免密集接觸，仍是預防流感最基本的防範；其次才思考補充營養品，讓身體具備足夠的免疫營養底子，以防萬一仍然得了流感，得以免於重症感染。【資料來源】．《Prevention》Scientists Say This Supplement May Help Protect You From the Flu．《Prevention》Dietitians Say This Is the Best Food to Eat to Boost Your Immune System This Cold and Flu Season．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-28 焦點.元氣新聞
立百病毒將列法定傳染病 醫呼籲民眾應落實6大防護措施
印度出現立百病毒感染病例，各國防疫單位高度警覺。民眾應如何注意與預防？奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金在「Icu醫生陳志金」臉書粉專表示，台灣目前尚無本土案例，民眾不必恐慌。如果要前往東南亞或南亞流行地區旅遊，應落實6大防護措施。印度日前爆發5例立百病毒感染案例，致死率達7成5，衛福部考量國際持續發生疫情，且致死率、發生率與傳播速度等危害程度，預計3月將「立百病毒感染症」列為第5類法定傳染病。疾管署長羅一鈞昨天說，國人至南亞等流行地區時，勿飲未煮沸的椰棗汁，不接觸蝙蝠。什麼是立百病毒？陳志金表示，是一種「人畜共通」的病毒，自然宿主是果蝠，最早於1998年在馬來西亞爆發時被發現。這個新型病毒會引發立百腦炎，也會造成人類和其他動物（尤其以豬隻為主）交叉感染，嚴重的可引致死亡，致死率高達40%至75%。目前無特效藥物或疫苗，僅能採取支持性療法。其命名來自爆發疫情的馬來西亞森美蘭州雙溪立百新村。陳志金表示，感染後常見症狀，包括發燒、頭痛、喉嚨痛、嘔吐，嚴重者會迅速發展為急性呼吸道感染或致命的腦炎，意識不清、抽搐、昏迷。一般民眾要如何注意與預防？陳志金列出6大防護措施：1.飲食安全：水果要徹底清洗與去皮，避免食用表皮破損或掉落在地上的水果。2.禁食生食：避免飲用未經處理的生椰棗樹汁（Raw date palm sap），因為這常被蝙蝠唾液或尿液汙染。3.避免接觸感染源：遠離蝙蝠棲息地、養豬場或宰殺豬隻的場所。4.避免接觸病畜分泌物（如豬、馬、狗等）。5.勤洗手與衛生：使用酒精、肥皂或一般清潔劑即可。6.人際防護：若家中有疑似感染者，應避免接觸其血液、體液或排泄物，並儘速就醫。
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2026-01-20 焦點.元氣新聞
日去年爆發「蘋果病」今年降溫 3類人染B19病毒需注意...釀心肌炎恐致死
台中市1名11歲女童近日出現感冒、咳嗽等症狀長達1個月，11日外出時，突然在車內大叫一聲後昏迷，女童裝上葉克膜搶救2天仍回天乏術。外界懷疑恐染上B19微小病毒。疾管署說明，相關檢驗結果需由法醫研究所公布，不過慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意，若不幸因感染B19病毒併發心肌炎，致死率恐達3成。疾管署防疫醫師林詠青表示，B19病毒在日本被稱為「蘋果病」，國內的正式的名稱為「傳染性紅斑」。B19微小病毒通常造成的症狀都是輕微，且可以自行痊癒，傳染途徑與一般呼吸道傳染病類似，主要是透過飛沫傳染。人體若暴露到病毒後，約經過4天到14天左右就會出現症狀，部分患者屬於「無症狀感染者」。林詠青說，B19微小病毒主要是發生在小朋友身上，初期症狀如發燒、頭痛、肌肉痠痛，常被認為是一般感冒，家長可額外注意，孩子臉頰是否有出現鮮紅色的皮疹，且皮疹處易有癢感，該皮疹恐延伸到軀幹跟四肢，一旦出現類似症狀就需提高警覺，並提醒醫師孩子身體出現鮮紅色皮疹，而孩子的皮疹通常會自行痊癒。相較於孩子，成人感染B19病毒後，出現皮疹的狀況較為少見，成人通常會關節痛跟關節炎的症狀，這類症狀也會自行痊癒。而B19病毒較特別之處，是會侵犯到其他的器官系統，像慢性血液性疾病、免疫功能低下及孕婦要特別注意。林詠青說，慢性血液性疾病感染可能影響造血系統而造成嚴重的貧血、免疫功能低下感染期間可能較久無法清除病毒，及孕婦感染可能會造成胎兒貧血或水腫，也有可能會有死胎等狀況。林詠青也提醒，B19微小病毒可能造成心臟、神經跟肝腎方面的感染的症狀，心臟比較危險的狀況是造成心肌炎、神經系統可能會造成腦炎或腦膜炎、在肝腎可能會造成肝炎或是腎臟發炎。以往發現造成致死的狀況最常見是心肌炎，一般病毒感染都有可能會造成心肌炎，且以往發現感染造成心肌炎致死率大約三成。林詠青說，B19微小病毒目前沒有特效藥、疫苗，在治療方面，主要還是靠支持性療法，在預防方式，如果咳嗽、打噴嚏都要遮眼口鼻，如果是高風險族群都應該要避免跟有上呼吸道感染的人接觸，如果前往人潮比較多公共場合，還是要戴口罩才可以避免透過飛沫感染。至於全球病毒流行狀況，防疫辦公室主任李佳琳說明，B19微小病毒並非法定傳染病，不過日本、美國將他列為監測項目，不過資料也不算多。在2025年其實就有一波的疫情，日本從去年的10月後，疫情開始下降，那在今年的部分看到他目前疫情是有略微上升，不過這個上升較去年同期是比較低的，依過去幾年來看大概是一個正常的波動情況。李家琳說，以日本過去監測資料發現，病患的年齡大概是3到9歲之間，占比是最多，每一年大概是4到6年左右會有一個比較大型的疫情。總體來看，日本在去年曾大流行，初步觀察今年疫情未超過去年；美國因為他的疫情大概是前兩年是有比較大的疫情，不過最近的數據並不是非常的清楚，將再繼續蒐集。
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2026-01-11 焦點.元氣新聞
大陸鼻病毒升溫…疾管署曝台灣現況 專家籲幼兒「這症狀」要注意
隨著氣溫波動與春節將至，國內呼吸道病毒活動持續。疾管署發言人林明誠表示，根據最新監測數據顯示，目前空氣傳播病毒仍以流感病毒為大宗，占比約48.3%，其次則為占比15.8%的腺病毒，及占比15.4%鼻病毒。近期中國大陸傳出鼻病毒疫情升溫，林明誠今表示，鼻病毒目前的占比與腺病毒呈現上下波動的態勢，雖有小幅增加，但其威脅性遠低於流感。鼻病毒主要侵犯上呼吸道，臨床症狀多為流鼻水、流鼻涕及咳嗽，病程約7至10天，對健康的危害性相對較低。對於媒體報導鼻病毒「無特效藥」可能引發民眾焦慮，林明誠澄清，多數病毒性感染都沒有特效藥，但鼻病毒致死率接近於零，感染雖然會造成生活上的不適，但較少出現如流感般嚴重的全身痠痛或失去工作能力情況。面對即將到來的過年假期，由於屆時將有大量台商從大陸返台，台灣疫情是否會因此上升，林明誠說明，國內持續針對流感病毒株、鼻病毒、腺病毒及RSV等嚴密監控。也提醒民眾維持良好的個人衛生習慣，更應提高警覺。馬偕醫院兒童感染科醫師紀鑫說明，鼻病毒分為A、B、C三型，其中「C型」毒株極易侵犯下呼吸道，對於患有氣喘、慢性肺病等潛在疾病的族群，鼻病毒可能誘發嚴重的過敏性炎症發作。紀鑫說，鼻病毒也需留意併發症，家長照護時應留意若孩童發燒3至4天燒退後再次發燒，恐是細菌感染引起，還有呼吸急促，若1歲以下幼兒每分鐘呼吸若超過50次應立即就醫。不過目前並無相關特效藥，依症狀治療，提醒平時需多留意並注重口罩、勤洗手等方式防護。台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚醫院副院長邱政洵表示，鼻病毒並無針對特定族群的威脅性，一般僅需針對咳嗽、流鼻涕等感冒症狀進行藥物治療，真正需要注意的是免疫力低下或有潛在疾病者，及鼻病毒合併其他呼吸道病毒或細菌感染的續發感染。至於大陸的疫情，仍要觀察當地是否出現病毒變異或有合併感染情形。
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2025-12-31 養生.抗老養生
冬天為何特別容易睡不好？專家曝4個關鍵影響及6招改善方式
進入冬季後，日照時間變短、氣溫下降，許多人發現自己變得更疲倦，卻反而睡不好。專家指出，冬天對睡眠的影響，並不只是因為天氣冷，而是牽涉到體溫調節、生理時鐘、活動量與心理狀態等多重因素。1.寒冷可能讓睡眠變淺從清醒進入睡眠時，人體核心體溫會自然下降約攝氏0.5至1.5度，這是啟動睡眠的重要過程。因此，過熱的環境會干擾入睡，而過度寒冷同樣會影響睡眠。專家指出，理想的睡眠環境應是偏涼但不冷。若房間過冷，身體必須分配能量來維持體溫，反而會讓入睡變得困難，甚至影響整晚的睡眠深度。低溫不只影響入睡，也可能干擾睡眠品質。當人體在睡眠中受到強烈或突然的冷刺激時，容易出現「微覺醒」，雖然不一定完全醒來，卻會使睡眠停留在較淺層階段，降低恢復效果。這類現象常見於夜間氣溫驟降的情境，例如露營時在凌晨因寒冷而醒來，正是深層睡眠被打斷的結果。2.冬季常見疾病也可能干擾睡眠冬天是感冒與呼吸道感染的高峰期。鼻塞、流鼻水、咳嗽或喉嚨痛，都可能增加入睡困難與夜間醒來的次數。此外，上呼吸道腫脹會讓呼吸道變得狹窄，提高打鼾機率，並可能暫時加重原本就有睡眠呼吸障礙傾向的人之症狀，使睡眠更加片段化。3.日照減少與情緒變化影響生理時鐘睡眠與心理健康之間具有雙向關係。研究顯示，焦慮與情緒低落會影響入睡與睡眠維持，而長期睡眠不足也可能反過來加重情緒問題。冬季日照時間縮短，部分人可能出現情緒低落或季節性情緒失調，這類情緒變化也容易進一步干擾睡眠。4.冬天活動量下降常被忽略天氣寒冷、天黑得早，往往讓人減少外出、運動與社交活動，白天接觸自然光的時間也隨之下降。這些生活型態的改變，可能讓生理時鐘變得不穩定，使夜間更難入睡。專家提醒，活動量不足本身就會降低夜間的睡眠驅動力，即使沒有明顯失眠，也可能讓睡眠變淺、恢復感下降。醫師建議冬季改善睡眠的實用做法1.維持固定作息即使天氣寒冷，也應維持規律的起床與就寢時間，避免生理時鐘被季節牽著走。2.增加日常活動量不一定需要長時間運動。白天多走動、爬樓梯，或安排短時間的室內運動，都有助於提升夜間睡眠品質。3.善用室內運動替代戶外活動冬季可選擇居家運動、線上課程或簡單伸展，維持身體活動的節奏。4.白天多接觸自然光即使只是中午短暫到戶外散步，也有助於穩定生理時鐘，改善夜間入睡困難。5.分層調節夜間保暖使用多層寢具比單一厚重棉被更容易調整體溫，避免半夜過熱或受寒。6.適度管理壓力與螢幕使用放鬆呼吸、冥想或減少睡前螢幕時間，有助於大腦進入睡眠狀態。【資料來源】．Why you feel less rested in the winter months and what to do about it．10 Steps for Staying Healthy This Winter
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2025-12-25 醫療.心臟血管
天冷易心房顫動 中風、心梗風險增！常運動者1症狀也勿輕忽
今天耶誕節，冷氣團報到，低溫將下探10度。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，氣溫驟降，會讓心跳過快、血管急速收縮，易誘發心房顫動；如果導致血液在心房中滯留形成血栓，會大幅增加中風風險。提醒民眾若出現心悸、胸悶、喘等症狀，應立即就醫。常運動者 輕微胸悶也勿輕忽「近期門診的心肌梗塞個案增加，也有中風案例。」黃奭毓說，台灣的冬天忽冷忽熱、早晚溫差大，易引發心血管疾病。民眾預期變冷會增加保暖衣物，但有些人會以為「偶有輕微心悸，應該沒關係，且平常都有在運動，休息一下就好。」往往忽略了輕微胸悶的警訊，錯過就診治療的最佳時機。黃奭毓以個案為例，一名中年女性平日工作時間長，下班時都已經天黑，氣溫低於白天許多。某日晚間吃完飯步出室外，一陣冷風直吹，突然心跳加速並伴隨頭暈惡心，結果跌坐在地上，送至急診檢查出心房顫動，還有短暫性中風情形，後來進行「脈衝場消融」選擇性破壞心肌細胞膜，降低併發症風險。冬季是心律不整特別是心房顫動的好發季節，黃奭毓指出，許多病人原本心跳規律，但在天氣轉冷後，卻突然出現心悸、胸悶或頭暈等症狀，甚至因此中風住院。氣溫驟降會讓血管收縮、血壓升高，加上交感神經活躍，心跳容易不穩，嚴重會形成血栓，引發心肌梗塞、中風、心臟衰竭等致命危險。除了氣溫的變化影響血管收縮，呼吸道感染、感冒或發燒，也會誘發心律不整。黃奭毓說，冬季活動量減少、體重增加、血壓與血糖控制較差，都是潛在誘因，因此，高齡族群、高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病患者，更要特別小心上述因素而導致心房顫動發作。根據研究，心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍，且中風後的預後較差。黃奭毓表示，心房顫動的表現因人而異，典型症狀包括心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦等，部分病人甚至沒有明顯感覺。若有心血管疾病、慢性病或家族史，建議進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。生活壓力大 心房顫動年齡下降心房顫動被喻為「隱形殺手」，隨著年紀增加、發生率愈高。不過，現代人生活壓力大、作息不規律，心房顫動發生年齡有下降趨勢。目前疾病治療重點，可分為預防中風、控制心臟節律或心跳速率、根治性治療。近年興起的新式治療，則是利用電場脈衝精準破壞異常組織，優點為復原快、成功率高，在歐美亞洲多國陸續臨床應用。黃奭毓提醒，心房顫動雖常見，但並非無法控制，日常保健之道為「維持良好生活習慣」，包括保持適度運動，避免過度勞累或暴露極冷極熱的環境，更要控制血壓、血糖與體重，減少過量咖啡因與酒精攝取。心臟病或三高患者，務必規律服藥與追蹤；若出現心悸或胸悶等不適，及早就醫檢查。心血管保養注意事項1 作息規律每天固定時間就寢、起床，建立規律生理時鐘，有充足睡眠。2 避免熬夜睡眠不足會導致血壓、血糖、荷爾蒙失調，增心律不整發作風險。3 舒緩壓力血壓經常不穩，會讓血管收縮，增加心臟的負擔。4 均衡飲食降低鈉攝取、增加鉀與鎂以及高纖食物，能幫助穩定血壓。5 適量咖啡過量咖啡因會刺激中樞神經系統，導致心跳加快或心悸。6 科技輔助透過智慧手表掌握心率／心律偵測、血氧等數據，有異常就醫檢查。
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2025-12-24 醫聲.罕見疾病
罕病肺高壓治療與時間賽跑，病團盼新藥盡快納健保
罕病「原發性肺動脈高壓」隨時可能奪命！一名十八歲少女因冬季呼吸道感染而突然病情惡化、緊急入住加護病房，雖經搶救後及多重藥物治療逐漸改善，但活動能力仍然受限，「連好好走路都有困難」，對於這些族群來說，疾病惡化、死亡陰影總是如影隨形。對於治療原發性肺動脈高壓有多年經驗的成大醫院副院長許志新表示，每當流感、新冠等呼吸道傳染病疫情攀升，原發性肺動脈高壓病患常面臨疾病惡化威脅，一旦沒有積極接受治療，平均餘命僅二點八年，不過，近年來台灣的研究、治療成績屢獲世界肯定，病患的存活情況已有明顯改善。以上述少女病患為例，除了使用現有多重藥物治療，後來她加入了新藥臨床試驗，在醫療團隊的照護下，已從臥床病危到正常生活。罕病基金會原發性肺動脈高壓病友聯誼會會長黃文照則呼籲，新藥的引進與納入健保給付的時程是刻不容緩。肺動脈高壓治療，與時間賽跑許志新指出，台灣是全世界治療肺動脈高壓的研究重鎮，成大醫院在二十年前即成立肺高壓團隊，現任總統賴清德當年擔任台南市長，便特別關心這群罕見、弱勢疾病族群，在二十周年時也特地獻上祝福，全體醫療團隊、病患都深受鼓舞。許志新分析，疾病會讓肺動脈變得比較厚、比較窄，且變得不規則，進而引發心臟衰竭，目前多數用藥的作用機轉在於血管擴張，不過無法改變血管結構性病灶，有些用藥是病患須長時間注射點滴，也須隨身攜帶幫浦，當管線、幫浦一出問題，病患即陷入險境。黃文照的愛子為原發性肺動脈高壓病患，七年前離開人世，他說，多數病患雖然看似外觀正常，實際上，生命卻是命懸一線，由於疾病治療棘手，病情惡化很快，治療是在和時間賽跑，如果當時有新藥可用，或許他孩子現在還是可以陪伴在他的身邊。活性素訊號抑制劑，帶來治療新希望事實上，在二O二四年世界肺動脈高壓大會（WSPH）上，最新一版的治療指引建議，肺動脈高壓須著重於早期診斷、分級治療，治療上也要結合多種用藥。針對病況較嚴重的族群，最新一版的治療指引也建議，以現有治療策略加上「活性素訊號抑制劑」（Activin-Signaling Inhibitor，ASI），對降低住院率、死亡率都有明顯助益，且可減少肺臟移植的需求。而前述十八歲少女病患就是因為加入臨床新藥試驗，終於可如願像一般人一樣逛街、走路。國外研究亦顯示，「活性素訊號抑制劑」這類新型藥物主要運用全新治療機轉，可改變、抑制血管增生，透過改變血管結構，讓病患症狀獲得改善。台灣在內等多個具有治療肺動脈高壓經驗的國家，都正積極引進此新型藥物，各界也正積極爭取給付。病團呼籲：新藥及早納健保，可幫助病患救命！黃文照呼籲，原發性肺動脈高壓病患隨時可能因一口氣喘不上而置身險境、失去生命，須要更穩定的保護，也須積極治療，期待未來可以加速新藥引進，新藥納入健保給付時程也可以加快，病患及早用藥，也才能控制病情、減少死亡風險。許志新則鼓勵病患千萬不要放棄希望，也期待有一天，病患可以真正獲得治癒，並擁有健康生活。
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2025-12-24 養生.抗老養生
不只是娛樂而已 研究揭規律唱歌可能對身心健康有4項好處
從節慶合唱、社區歌唱活動，到日常生活中的隨口哼唱，唱歌長期以來被視為情感表達與社交互動的一部分。近年來，愈來愈多研究指出，唱歌不僅具有心理層面的愉悅效果，也可能對身體與大腦功能帶來正面影響。事實上，唱歌是一種同時涉及認知、情緒、呼吸與社交互動的活動。有研究顯示，無論是獨自唱歌或與他人一同歌唱，都可能啟動大腦的獎賞系統，並促進與情緒調節相關的神經活動。1.對情緒與壓力的潛在影響多項研究發現，唱歌與大腦中多巴胺與催產素等愉悅相關神經傳導物質的釋放有關，同時可能降低壓力相關的皮質醇濃度。這些變化被認為有助於提升情緒狀態、減輕壓力，並促進心理上的放鬆感。此外，心理學研究指出，即使是短時間的集體歌唱，也可能增進參與者之間的社會連結感。與他人同步呼吸與發聲，被認為是促進社會凝聚力的因素之一。2.呼吸與身體層面的影響唱歌需要有節奏且受控制的呼吸，這使其被部分研究者視為一種溫和的身體活動。相關研究指出，唱歌可訓練呼吸肌群，改善呼吸的深度與節律，對肺部與呼吸系統具有潛在益處。有研究將唱歌的生理負荷與中等強度的身體活動相比，認為其對心肺功能的刺激程度，可能與快走相近。不過研究者也強調，唱歌不能取代規律運動，而是作為輔助性的健康行為。3.大腦活動與認知功能神經影像研究顯示，唱歌會同時活化大腦中與語言、動作、情緒與記憶相關的多個區域。由於這種高度整合的神經參與，唱歌被廣泛應用於音樂治療與復健研究中，特別是在神經功能受損後的支持性介入。針對高齡族群，部分研究指出，唱歌能刺激注意力、語詞提取與記憶相關的大腦活動。不過，專家也提醒，目前的證據多為短期或小規模研究，尚不足以證實唱歌能延緩或預防認知退化。4.團體唱歌與個人唱歌的差異研究普遍發現，團體唱歌在心理層面的效果往往較為明顯，尤其是在提升歸屬感與心理福祉方面。然而，專家也指出，個人唱歌同樣能帶來生理與情緒上的益處，例如放鬆、情緒調節與呼吸訓練。因此，唱歌的健康效益並不限於特定形式，關鍵在於是否能成為可持續、令人愉快的日常活動。研究限制與健康提醒研究人員強調，目前多數關於唱歌與健康的研究仍屬觀察性或介入規模有限，無法作為治療或預防疾病的依據。唱歌可視為促進健康與生活品質的輔助方式，而非醫療手段。此外，在有呼吸道感染或傳染病風險的情況下，應避免參與團體歌唱活動，以降低疾病傳播的可能性。整體而言，現有研究顯示，唱歌是一項結合情緒表達、呼吸調節與社交互動的活動，對身心健康具有潛在正面影響。專家認為，若能以安全且適度的方式融入日常生活，唱歌可作為支持心理健康與整體福祉的其中一環。【資料來源】．Why singing is surprisingly good for your health．Carrying a tune could lead to better health
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2025-11-28 焦點.健康知識+
冬天5大容易缺乏的關鍵維生素 營養師：飲食小調整就能補足
天氣變冷、日照縮短，除了心情容易受到影響，營養狀況其實也會悄悄改變。隨著進入冬季，人們待在室內的時間變多，飲食也往往從清爽轉向澱粉、熱量較高的料理，蔬果攝取量下降，讓某些維生素更容易不足。美國註冊營養師Tanya Freirich接受《Prevention》訪問時指出，冬天的日照更少，新鮮蔬果在部分地區也不如夏季充足，這些變化都可能影響身體吸收關鍵營養素的能力。如果想在冬天維持良好免疫與精神狀態，有五種維生素值得特別留意。維生素D：冬季最需要補充的營養素維生素D是冬季最常出現缺乏的營養素。隨著陽光變弱、日照時間縮短，即使有出門曬太陽，也可能不足以維持理想的維生素D水平。美國國家衛生研究院資料顯示，大約四分之一成年人本就有維生素D偏低的情況，年長者、深色膚色族群或腸胃吸收不佳的人風險更高。營養師建議可多攝取鮭魚、沙丁魚等油脂魚類、蛋黃、蘑菇與牛奶（含植物奶）等天然來源。如果擔心攝取不足，也可與醫師討論抽血檢測與補充方式。需要留意的是，過量補充維生素D反而會造成副作用，因此切勿自行大量補充。維生素B12：冬季飲食變化易造成吸收不足冬天人們容易偏向重口味、澱粉類的安慰食物，使得部分營養素的攝取量下降，其中包括負責紅血球生成與神經健康的維生素B12。良好來源包括魚類、乳製品、蛋與強化穀片等。年長者較容易因吸收能力下降而出現B12不足，素食族群也需特別留意。如有疲倦、手腳麻木、走路不穩或記憶力下降等狀況，建議向醫師諮詢，必要時可透過血液檢查確認是否需要補充。葉酸：蔬菜與水果吃少了，可能悄悄下降冬季蔬菜攝取減少，加上節慶期間飲酒量上升，都可能影響葉酸水平。雖然嚴重缺乏的情況並不常見，但研究顯示葉酸不足可能與疲憊、注意力下降、心悸以及口腔破皮等症狀相關，也被認為可能與心情低落有關。富含葉酸的食物包括牛肝、蘆筍、抱子甘藍、花生、黑眼豆與柳橙汁等。女性族群、飲酒較多者、腸胃疾病患者與某些基因型的人較容易缺乏，必要時可在醫師建議下補充葉酸相關營養品。維生素C：冬天更容易不小心攝取不足維生素C是大家熟悉的免疫營養素，雖然不會「預防」感冒，但可縮短病程、減輕症狀，並有助於心血管健康、傷口癒合與鐵吸收。營養師提醒，冬季新鮮蔬果的攝取量可能下降，但仍有許多當季食材能補足需求，例如橘子、葡萄柚、甘藍、花椰菜、芥菜、蕪菁、地瓜與冬南瓜等。她也建議能從天然食物中補充為主，因為維生素C補充劑過量可能增加腎結石風險，部分人也會出現胃部不適。維生素A：冬天常被忽略的免疫守護者維生素A與視力、免疫力和細胞成長密切相關。雖然冬季盛產許多富含β-胡蘿蔔素的食材，如紅蘿蔔、地瓜、冬南瓜、菠菜與羽衣甘藍，但人們在寒冷季節較常選擇濃湯、燉肉等料理，反而容易忽略這些顏色鮮豔的蔬菜。長期攝取不足可能增加呼吸道感染、視力問題與貧血的風險。不妨在冬日料理中加入更多色彩鮮明的根莖類和深綠葉菜，無論是烤地瓜、菠菜炒蛋或蔬菜湯，都是簡單易行的方式。補充品不是藥，攝取前先與醫師討論營養補充品是輔助飲食之用，並非用來治療疾病。孕婦、哺乳期女性或兒童在使用補充品前，都應先諮詢醫療專業人員。如果能從日常飲食取得足量營養，才是維持健康最安全、最經濟的做法。
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2025-11-28 醫療.耳鼻喉
中耳炎會自己好嗎？初期症狀有哪些？「舒緩3招」局部熱敷就改善
中耳炎是耳朵裡的感冒？中耳炎是受到病毒或細菌感染所引起的中耳腔發炎，常見症狀有耳痛、耳鳴、耳朵流膿、中耳積水等，只要及早發現、好好治療，多數中耳炎都能痊癒。《優活健康網》整理中耳炎的相關衛教知識，包括中耳炎類型、症狀、好發族群、舒緩、治療與預防。中耳炎有哪些類型？中耳炎是中耳部位的發炎，造成中耳炎的原因包括病毒及細菌在內的致病菌，經由鼻咽進入中耳內導致發炎，通常是感冒或過敏造成的鼻涕逆流所引發。中耳炎可以只發生在一側耳朵，也可以同時在兩側耳朵發生，一般可分為急性中耳炎、積液性中耳炎與慢性中耳炎。以下為中耳炎的類型：急性中耳炎：是指中耳腔急性發炎的現象，好發年齡在半歲到6歲之間，以3～5歲的兒童最多，一般來說，容易感冒的季節，也容易引起急性中耳炎。積液性中耳炎：是指中耳腔長期的反覆性發炎，造成中耳腔內的液體蓄積所致，積液性中耳炎多數是慢性演變成的，所以任何季節都可見到。慢性中耳炎：是指持續性的中耳腔發炎，且發言時間大於3個月；臨床上常以有無耳膜穿孔來區分，有滲出液自耳膜破洞跑出者又可以被稱作慢性化膿性中耳炎。中耳炎有哪些症狀？一般而言，中耳炎的症狀可能會出現耳脹、耳鳴、耳痛、發燒、暈眩、聽力受損，嚴重者會耳朵流出膿狀分泌物或液體。此外，根據急性、積液性與慢性中耳炎，各有其不同的症狀。．急性中耳炎：主要症狀為耳痛、發燒與鼓膜紅腫。由於感染會引起耳朵疼痛、鼓膜紅腫與中耳積膿，若膿液無法由耳咽管排出，有時會因積膿過多，造成鼓膜破裂而流出膿液。．積液性中耳炎：主要症狀為聽力下降、耳朵悶塞感。其症狀較不明顯，但會持續幾週、幾月，甚至幾年，這期間容易再復發急性感染，若沒有進行適當的治療，可能會有聽力損失的風險。．慢性中耳炎：主要症狀為耳朵流膿、聽力減退、鼓膜穿孔並併有耳鳴。初期沒有耳痛的症狀，但合併膽脂瘤可能會出現帶有臭味的耳膿，嚴重時才會出現耳痛。中耳炎好發於哪些人？中耳炎是嬰幼兒及兒童很常見的一個疾病，根據流行病學的研究顯示，1歲以前的嬰幼兒，約有60%以上感染過中耳炎；3歲以前孩童，則高達80%以上會有中耳炎病史；6歲以前的孩童，則幾乎至少感染過一次中耳炎。因此，中耳炎在小兒及兒童族群，是一種非常普遍的健康問題。氣喘、過敏兒易患中耳炎！過敏兒接觸到過敏原時，容易引發鼻黏膜與呼吸道黏膜的發炎與水腫，進而影響耳咽管的正常功能，並導致分泌物增加。當鼻腔分泌物過多時，孩子會需要頻繁擤鼻涕，而擤鼻涕時產生的壓力，也容易讓含有病毒、細菌的分泌物逆流進入耳咽管，進而引起中耳炎。中耳炎會自己好嗎？中耳炎有機會自行痊癒。大多數中耳炎，尤其是輕微的急性中耳炎，通常可在7～14天內自然改善。然而，若症狀較為嚴重，如持續高燒、劇烈耳痛、聽力下降等則可能需要藥物治療，若病情反覆發作或合併積液，病程可能延長至數週甚至2～3個月，視個別情況而定。此外，若經醫師評估需改以手術方式治療，則康復時間會因手術類型、術後照護情況及個人體質而有所不同，術後仍需定期追蹤與良好照護，以確保耳部功能恢復正常，並降低未來再次感染的風險。中耳炎舒緩3招中耳炎症狀包括耳脹、耳鳴、耳朵有疼痛感，一旦發現中耳炎症狀，在到門診就醫之前，可以嘗試局部熱敷、自我呼氣以及服用止痛藥物，這些方法都有助於緩解症狀。．局部熱敷：用溫熱毛巾敷在耳朵疼痛側，有效緩解不適。．自我呼氣：耳朵有悶悶（中耳腔有積液）的感覺時，捏著鼻子用鼻子輕輕呼氣，可以讓耳咽管暢通。．服用止痛藥物：乙醯胺酚（ acetaminophen ）或非類固醇消炎止痛藥物可緩解中耳炎所引發的耳朵疼痛，請遵循藥盒或藥師指示服用此類藥物。中耳炎該如何治療？中耳炎的治療取決於病情的嚴重程度和類型。一般而言，大部分的中耳炎都可以透過藥物來治療，相關症狀也可以用藥物緩解；但若是比較嚴重的中耳炎，就有可能需要進行手術，來處理在中耳內的積液。以下為常見治療方法：．藥物治療：使用有效的抗生素，治療14天以上。．局部治療：對於耳朵有分泌物、結痂的病人，應該清除耳朵內不潔物，使耳漏、膿汁得以順利排出，如此可以讓治療更順利。．手術治療：對於上述療效不佳的病人，則有必要進行手術，並將耳膜修補完整，以免日後造成併發症，留下無法彌補的後遺症。如何預防中耳炎？預防中耳炎可從日常生活開始做起。首先，保持耳朵乾燥非常重要，游泳或洗澡後應立即擦乾耳朵，避免耳道長時間潮濕，降低細菌滋生的機會。其次，擤鼻涕時應該輕柔，避免用力過猛，以免造成耳咽管壓力變化，讓病菌經由鼻咽部進入中耳引發感染。此外，提升自身免疫力也是重要的方法。平常均衡飲食、適度運動與充足睡眠都有助於增強抵抗力。最後，要及時治療感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病，避免病情惡化波及耳部。只要透過這些日常習慣的養成，可以有效降低中耳炎的發生風險。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
男性口服避孕藥有望3年內問世？「關閉精子生成」不影響性慾和情緒
女性避孕藥問世64年後，科學界終於看見「男性口服避孕藥」的曙光。新型實驗藥物YCT-529近期在小型人體試驗中顯示安全性良好，沒有影響性慾、情緒或賀爾蒙，被視為男性避孕研究的突破。研究團隊預估，若後續大型試驗成功，最快3年後就能上市。不靠賀爾蒙抑制 新藥「關閉精子開關」過去男性避孕藥之所以難以成功，關鍵在於多數方法都會壓抑刺激精子生成的腦下腺賀爾蒙，副作用往往包括性慾降低、肌肉無力、潮熱等，因此無法廣泛使用。YCT-529引發醫界高度期待，因為它不干擾男性賀爾蒙，而是作用在一種名為RAR-α（維甲酸受體α） 的蛋白。這個蛋白負責協助精子生成，而維生素A的代謝物「維甲酸」則是其關鍵原料。藥物會在睪丸與RAR-α結合，阻斷維甲酸進入細胞，讓精子生成暫時停止。在動物實驗中，雄鼠每日服藥4週後，精子量大幅下降，避孕成功率達99%，停藥後約1至1.5個月便可恢復生育能力。初步人體試驗安全性良好 16名受試者無明顯副作用製藥公司 YourChoice Therapeutics 針對16位健康男性進行10至180mg不同劑量試驗，長達一個月。研究刊登於《Communications Medicine》，結果顯示受試者的性慾、賀爾蒙濃度、情緒狀態皆無異常變化，整體耐受度良好。英國國王學院泌尿科教授Tet Yap表示：「這是令人振奮的進展，下一步是觀察大型試驗中的安全性與有效性。」仍非「立即生效」避孕法 精子減少需數週研究團隊提醒，YCT-529不是「吃了就有效」的藥物。精子成熟需要完整周期，因此服藥後至少要8週左右，精子量才會下降到足以避孕；同樣地，停藥後也需要2至3個月精子才會完全恢復。因此，在效果尚未達標前，仍需搭配其他避孕方式。仍有疑慮待釐清：是否影響免疫系統？因RAR-α與維甲酸也存在於大腦、皮膚、肺與免疫細胞中，科學界仍關注這款藥物是否只在睪丸發揮作用？在試驗中，少數參與者曾出現呼吸道感染，也有一名受試者出現心律不整。雖然目前無法判定是否與藥物相關，但也為後續試驗提出重要警訊。英國愛丁堡大學教授Richard Anderson表示：「動物實驗非常有說服力，但在人類身上還需要更多資料。」其他男性避孕研究也在前進除了YCT-529，其他團隊正開發不同途徑。像是，精管凝膠避孕法，以凝膠注入輸精管，阻斷精子排出。早期資料顯示避孕效果可維持至少兩年，但尚未通過正式同行審查。或是，Nestorone避孕凝膠，每天塗抹在手臂，含女性賀爾蒙（抑制精子生成）及男性賀爾蒙（避免性功能下降），大型臨床試驗結果顯示，約86%男性在15週後達到避孕效果。男性口服避孕藥的發展終於迎來突破，YCT-529雖仍在早期研究階段，但已展現出兼具效果與安全性的潛力。不過專家也提醒，現階段仍需要更大規模、時間更長的臨床試驗，釐清免疫、心血管等潛在風險；在正式上市前，現有避孕方式仍是最可靠的選擇。
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2025-11-14 醫聲.醫聲要聞
假日輕急症中心 醫籲推呼吸道一站式服務
為了減緩急診醫療崩盤，衛福部十一月推出假日輕急症中心（UCC），扮演分散醫療量能的角色。台灣急診醫學會理事長、台南奇美醫院急診部部長許建清指出，UCC政策長期是正確的方向，疾管署預估十二月又有一波流感高峰，UCC及基層醫療院所要備妥流感、新冠等多合一快篩試劑及抗病毒藥物，建立呼吸道感染一站式服務，增強社區醫療的韌性，在歲末年節時能紓緩急診壓力。近年急診壅塞已成醫療體系不可承受之重，不只躺在急診室的民眾無床可住，急診醫護人員壓力爆棚紛紛出走。為了減緩急診壓力，健保署十一月推出「周日及國定假日輕急症中心（Urgent Care Center, UCC）」，全國共設置十三處，民眾若有發燒、呼吸道症狀、腸胃道症狀、簡單傷口縫合及小兒急性不適之情形，可選擇至鄰近的地點就醫。UCC上路之初雖然民眾使用率仍不高，但醫界仍抱持支持態度，認為是未來疫情來臨前的演練，更能打造成社區醫療韌性。許建清指出，UCC確實可以解決民眾在假日時的醫療需求，由於UCC是採一站式服務，包括抽血檢驗、Ｘ光檢查、看診領藥全都包含，在假日沒有門診可看的情形下，輕症患者的治療需求可獲得滿足，成為社區醫療重要一環。由於今年的流感疫情九月底十月初就逐漸升溫，疾管署也預估十二月還有一波高峰，為防疫情失控，許建清認為，UCC的角色就是將病人進行分流，且應備足流感、新冠等快篩試劑，若有多合一的快篩試劑更為理想，在第一線時可以先幫病人篩檢，陽性患者就能立刻給予抗病毒藥，打造呼吸道感染一站式服務，若有合併肺炎等較嚴重的患者再轉至急診，就能減緩急診壅塞情形。實際上，奇美醫院很早就有UCC概念，也就是在急診處開設「急門診」的院內UCC，處理輕急症病人。許建清說，十幾年執行下來，不只紓解急診室的壓力，相較於目前院外型的UCC，更能節省人力，建議其他醫院若有足夠空間，可考慮設立急門診，未來也希望UCC也能線上看診，就更符合民眾醫療需求。面對一波波流感疫情，除了假日開設的UCC被賦予重任外，民眾最常看診的第一線基層醫療院所的角色尤其重要，更能分散急診的醫療量能。許建清認為，在新冠疫情期間診所從篩檢開始進行分流，這對整體醫療體系發揮很大的效果，尤其現今疫情隨時再起，基層醫療院所也應從多合一的篩檢到抗病毒藥物治療有完整性服務，讓輕症患者第一時間就接受治療，建立民眾分級醫療的概念，也強化社區醫療韌性。
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2025-11-09 醫療.感染科
呼吸道細胞融合病毒來勢洶洶！孕婦施打RSV疫苗 減少新生兒重症風險
2024年，台灣新生兒人數約13萬4856人，屢創新低，「一個寶寶都不能少」更顯重要，在呼吸道感染症當中，「呼吸道細胞融合病毒」（Respiratory Syncytial Virus；RSV）常攻擊兩歲以下嬰幼兒，六個月以內新生兒更備受威脅，台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈建議，28到36周孕婦施打RSV疫苗，可提早將保護抗體傳給寶寶，若是患有妊娠糖尿病等免疫力較差族群，更須考慮透過疫苗接種，以有效守護母胎健康。尚無有效抗病毒藥物，六個月內新生兒高風險群。黃建霈說，當孕婦患有糖尿病或高血壓等疾病，免疫力較低落，一感染RSV，往往比一般孕婦更易出現肺炎等嚴重併發症。不過，目前棘手之處在於，至今RSV感染依然缺乏有效抗病毒藥物可使用。因此，對於這些高風險族群而言，接種疫苗、做好各項防護措施等，是保護自身健康最佳策略。「RSV對年紀很小的嬰幼兒，特別是六個月以內的新生兒，會特別兇猛。」黃建霈指出，據統計顯示，兩歲以下的嬰幼兒，九成以上曾受RSV感染，其中約1%到2%須住院治療。若RSV攻擊肺部、支氣管，易轉為重症，並產生濃痰、卡住呼吸道，就會引起呼吸困難，且呼吸道上皮組織也容易產生傷口。這些傷口也可能引起沾黏，影響嬰幼兒呼吸，或引發過敏、氣喘等疾病。孕婦施打RSV疫苗，能提供新生兒足夠保護力。黃建霈表示，對於一般成年人，RSV很少引發嚴重併發症，孕婦施打RSV疫苗的目的之一，主要是為了保護腹中的寶寶，RSV疫苗會刺激媽媽產生抗體，這些抗體可經由胎盤傳送給胎兒，提供新生兒足夠保護力。研究顯示，媽媽施打疫苗後，新生兒出生三個月內，RSV重症風險可減少八、九成，即使寶寶長到六個月，仍有六、七成的保護效果。醫界建議，孕婦即使過去感染過RSV，體內還是無法產生足夠有效抗體，並足以保護腹中胎兒，因此還是建議施打疫苗，而最適合孕婦施打RSV疫苗的時間是在「懷孕28周到36周之間」，施打疫苗後，孕婦須經過大約兩星期或更久時間，才能產生足夠大量的抗體，因此必須及時施打，才能確保寶寶出生時擁有充足抗體，以對抗外來病毒的威脅。早產兒等高風險寶寶，更需要多一層保護。如果孕婦沒有施打RSV疫苗，或者新生兒本身屬於早產兒，或有先天性心臟病、心肺疾病、免疫系統低落等高風險族群，多數小兒科門診也有提供「單株抗體」作為替代預防措施，可選擇在新生兒出生時施打，不過無論是孕婦施打RSV疫苗或新生兒注射RSV單株抗體，皆須自費。根據台灣婦產科醫學會、周產期醫學會與母胎醫學會在今年6月所發出的「孕產兒預防RSV新策略」一文，專家指出，RSV單株抗體是直接將抗體注射至體內，抗體就能馬上作戰、對抗病毒侵襲，屬於「被動免疫」。RSV疫苗則是藉由刺激免疫系統，讓身體產生抗體，以對抗病毒，屬於「主動免疫」，注射疫苗後，身體產生抗體需要一定的時間，「目前多用於成人或孕婦接種」。RSV與百日咳疫苗間隔施打，以免影響保護力。黃建霈也建議，孕婦在懷孕時，可施打公費流感、新冠疫苗，並加上自費百日咳、RSV疫苗等，讓保護力更齊全，其中，RSV疫苗與百日咳疫苗都建議在懷孕28到36周施打。不過為了避免兩種疫苗互相影響，導致保護效果減弱，兩者施打時間須間隔兩個禮拜以上。至於RSV疫苗與流感、新冠疫苗則沒有間隔問題，可同時施打。
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2025-11-04 焦點.元氣新聞
一人中鏢、全家中招！醫示警：流感病毒H3N2傳染力超強 短期內急惡化
天氣逐漸轉涼，關注流感疫情。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民表示，民眾常忽視流感威脅，臨床上不乏中壯年及慢性病患者感染後，短短數日內出現嚴重肺炎或呼吸衰竭的案例。北榮感染管制中心主任林邑璁說，流感病毒株每年不同，今年H3N2病毒傳染力特別強，出現許多「一人中鏢、全家感染」案例。台灣胸腔暨重症加護醫學會特別提出「流感三部曲」，闡述流感病程的典型發展，包括上呼吸道感染、免疫反應啟動、嚴重併發症。民眾應在出現發燒、喉嚨痛、鼻炎等輕症時積極治療，若後續病毒擴散至肺部，誘發免疫系統失控、產生免疫風暴，嚴重可能進展為病毒性肺炎、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）、敗血症，甚至多重器官衰竭，進入加護病房的風險大幅提高。陳育民說，今年度流感疫情以A型H3N2病毒株為主流型，該病毒具有高度傳染性與快速變異特性，導致家庭內感染與校園群聚事件頻傳。尤其對高齡者、慢性病患者及免疫功能不全族群，H3N2更具攻擊性，一旦感染，病情常在短時間內急遽惡化。林邑璁說，今年H3N2病毒傳染力特別強，只要與感染者密切接觸，就可能受到病毒波及。民眾務必落實防疫行為，包括勤洗手、戴口罩、避免群聚與外出時注意衛生禮節，「簡單的防護動作，就是守護家人健康的第一步。」流感治療方式多元，北榮胸腔部呼吸感染免疫科主任馮嘉毅說，除了傳統藥物與吸入型藥物外，也有針劑型與單次口服劑型可適用於不同年齡層與生活型態的抗病毒藥物選擇。他提醒，民眾應與醫師共同討論，依個人健康狀況與需求選擇最合適的治療方案，並把握出現症狀後48小時內的治療黃金期，盡早使用抗病毒藥物，有效降低病情惡化與重症風險，更可以保護同住家人免於感染。「讓民眾重視身體不適、及早就醫，是預防重症的第一步。」台北榮總副院長侯明志說，北榮除了在臨床上全力照護病患，也肩負「健康促進」的社會責任。此次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為主題，結合專業醫療知識與趣味圖像設計，帶領民眾認識流感的典型症狀、重症高風險族群，以及抗病毒藥物的正確使用時機，讓醫療教育走進生活。為讓民眾更輕鬆地了解流感防治知識，台灣胸腔暨重症加護醫學會於流感季攜手北部兩家、南部一家醫院，分別舉辦「全民迎戰流感季—流感重症OUT！」衛教策展，邀請大家一起走進流感新視角，提醒民眾警覺流感症狀，並積極預防與治療。此次展覽特邀流感守護者─人氣LINE角色「醜白兔」進行衛教繪製，以其詼諧生動的圖像敘事與互動體驗，使流感衛教不再枯燥，而是以更可愛、生活化、親民的方式，呈現流感病毒的傳播特性與防治觀念。展覽期間，自11月3日（一）至11月7日（五），在台北榮總中正樓大廳，除了衛教策展外，並特別安排醫師從臨床角度解析流感與感冒的差異、併發重症的成因及正確治療方式，提醒民眾流感並非普通感冒，當心『流感三部曲』惡化釀重症。」本次展覽以「迎戰流感季—守護者的試煉展開」為核心理念，規劃多個互動展區，包含流感症狀辨識、高風險族群、治療選擇與防護知識等主題，並設有互動問答區與「流感守護者－柔道國手楊勇緯與人氣IP醜白兔」專屬打卡區，讓流感衛教變得有趣又實用。臺北榮民總醫院與臺灣胸腔暨重症加護醫學會期盼，透過專業醫療與創意衛教的結合，讓流感防治意識深入全民心中，醫療不再有距離，全民共同迎戰流感季。
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2025-10-16 焦點.元氣新聞
還想前往花蓮災區協助清理？胸腔科專家呼籲志工勿忘先做「1動作」自保
在連假時每天超過數萬名志工出入災區，也發現部份志工在天氣炎熱塵土漫天努力救災忘了帶口罩，衛福部醫福會執行長林慶豐呼籲志工不要忘了帶口罩，在進入災區助人救災之餘，也要注意自己的安全，特別是大型機具進駐開挖後，馬路隨處可見的塵土，志工們也要預防身體的擦挫傷，若有異狀需立即求助包括部醫體系的各個醫療站，以避免傷口惡化。災區塵土飛揚 增加呼吸道疾病潛在風險隨著花蓮光復鄉災後重建持續進行，大量挖土機與清理作業展開，造成當地現場塵土飛揚，更增加了呼吸道疾病的潛在風險。衛生福利部胸腔病院副院長張自強提醒，參與災區復原工作的志工和作業人員，必須全程佩戴口罩，做好呼吸道防護。塵埃中懸浮的多種病原，容易引發肺部發炎及呼吸道感染，尤其災區環境複雜，可能帶有嚴重細菌並增加重症風險。他強調，「保護第一線工作者的呼吸道健康，是防止疾病擴散的重要一環。」口罩正確佩戴與更換很重要針對進入災區協助的志工們，張自強特別說明正確口罩佩戴與更換的重要性。口罩需包覆口鼻並與臉部緊密貼合，口罩如出現破損、潮濕或髒污必須立即更換；摘除口罩前後要避免觸摸正面並徹底洗手；若出現發燒、咳嗽等症狀應及時就醫。此外，休息及飲食時應保持適當距離，避免未戴口罩時密集接觸。林慶豐執行長呼籲，每一位參與災區重建的志工和作業人員都是守護家園的英雄，口罩就像是他們身上的「守護盾牌」，期盼大家齊心協力，做好個人呼吸健康防護，共同守護災區與自身健康。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／一人接種，兩人受惠 林芯伃：孕婦施打RSV疫苗可保護新生兒
呼吸細胞融合病毒（RSV）是引發嬰幼兒呼吸道疾病的主因，目前仍無專門治療藥物，僅能以支持性療法緩解症狀，因此預防感染是對抗RSV的最佳方式。台大醫院雲林分院婦幼醫學中心暨婦產部主任林芯伃建議，孕婦在懷孕28至36週期間施打RSV疫苗，是保護新生兒最有效的方式之一。RSV是一種高傳染力的病毒，平均一人可傳染給三人，造成的死亡率可能是流感的五倍，一歲以下的嬰兒有高達68%會感染RSV，且住院機率高。林芯伃說明，其中16%的住院寶寶可能需要進入加護病房（ICU），特別是出生後六個月內，尤其是前三個月，是住院風險最高的時期。嬰幼兒感染率高 住院風險與照護壓力雙重負擔在台灣，五歲以下兒童若因RSV住院，每次花費可能高達3萬2千元，平均住院天數為6.6天。林芯伃解釋，除了消耗大量醫療資源，父母也需請假照顧，承受寶寶生病的巨大心理壓力。預防寶寶感染RSV的方法主要有三種。林芯伃說明，傳統短效型單株抗體，主要提供給高危險族群的嬰幼兒使用，需每月施打一次；長效型單株抗體則適用所有兩歲以下嬰兒；以及孕婦在懷孕期間施打的RSV疫苗，透過胎盤將抗體傳給寶寶，提前建立保護力。目前，除了短效型單株抗體在特定條件下有健保給付，其他兩項皆為自費項目。林芯伃解釋，孕婦在懷孕期間施打疫苗，可以透過胎盤將抗體有效地傳給寶寶，保護新生兒出生後最脆弱的六個月。此外，若孕婦在懷孕期間已感染過 RSV，仍應施打疫苗，因為自然感染產生的抗體無法有效保護肚子裡的寶寶。雖然RSV疫苗目前需要自費，但門診中多數孕婦都願意接種。林芯伃透露，有孕婦分享，因大兒子曾感染RSV並傳染給她，深刻體會小孩受病毒感染後的痛苦，因此選擇施打疫苗。臨床數據證實安全有效 孕婦接種保護力達八成針對許多人擔心的安全問題，林芯伃指出，疫苗已通過全球性的臨床試驗，台大醫院也參與了這項試驗，結果顯示與安慰劑相比，嚴重不良反應發生率相近。在效果方面，試驗也顯示疫苗對於預防新生兒重度下呼吸道感染，在出生後三個月內的保護力達八成，六個月內則為七成。另外最受討論的早產風險，無論在臨床試驗或真實世界數據中，都未發現增加早產的機率。美國專家委員會（ACIP）也建議，孕婦可於懷孕28至36週之間接種，且不需特別擔心早產風險。多國納入公費計畫 醫師籲台灣跟進防堵群聚感染目前已將孕婦RSV疫苗納入公費計畫的國家包含：澳洲、英國、法國、加拿大，日本則正在討論中。林芯伃分享，澳洲的公費計畫採「二擇一」的兩階段策略，成效非常好，建議孕婦在懷孕28至36週期間免費施打疫苗，若在懷孕期間未能接種，寶寶出生後則可公費施打長效型單株抗體，而在台灣，這部分需自費。RSV不僅是個別嬰幼兒的健康威脅，高傳染力也可能使月子中心等群體照護場所引發群聚感染。林芯伃強調，預防群聚感染的發生、避免高昂的醫療和社會成本，都是推廣RSV疫苗與相關防治措施的重要原因之一，台灣及諸多國際學會以提供RSV孕期疫苗建議，多國已採公費，希望台灣也能跟進。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／長者威脅遠超想像！蒲若芳：缺乏本土數據恐使政策失準
呼吸細胞融合病毒（RSV）普遍被認為是兒科疾病，然而不只嬰兒，年長者及免疫功能較差者，同樣可能引起嚴重的下呼吸道感染。輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出，台灣缺乏本土RSV資料，而RSV帶來的經濟負擔恐被嚴重低估。若對疾病了解不足，加上沒有足夠證據，將難以推動合宜的衛生政策，為此也呼籲政府應建立完整的RSV監測系統。RSV不僅對健康造成嚴重威脅，也會帶來龐大的醫療資源消耗。由於台灣身處亞熱帶地區，全年都有病例，且感染後無法獲得終身免疫，有高達六成機率可能重複感染。長者RSV風險被低估 重症率恐超越流感尤其對於年長者或免疫功能較差的族群，可能引起嚴重的下呼吸道感染，例如細支氣管炎或肺炎。此外，重症率和死亡率也可超越流感病毒，重症可能引發細支氣管炎、肺炎、呼吸困難，甚至需住院治療。對高風險族群，感染會惡化既有慢性疾病，例如心臟衰竭、慢性阻塞性肺病等。多個高收入國家的研究都發現，在60歲以上民眾中接種RSV疫苗，大多具有成本效益。蒲若芳說明，這些研究已表明接種疫苗能顯著減少疾病負擔、增進健康，並節省醫療支出。然而，目前台灣並沒有足夠的證據，能完整描述60歲以上成人的RSV疾病負擔與醫療資源使用情況。蒲若芳指出，現有的研究多為片段、樣本數不大的資料。本土數據不足 政策規劃恐陷「盲點」蒲若芳解釋，透過2009至2022年的健保資料庫分析發現，與流感相比，RSV的申報數非常低，特別是住院人數，每年健保資料中因RSV住院的申報數不到100人，住院病患的實際平均花費約為10萬元。可能因檢驗關係而被嚴重低估。另外一份2024年的白皮書也指出，台灣每年RSV在60歲以上人口造成的住院費用可能將近10億台幣。蒲若芳說明，由於缺乏台灣的RSV住院費用和人數的數據情況，研究是採用流感病患的住院資料，以及國外的住院發生率數據來推估。進一步分析，造成數據不足與低報的原因可能包含：大眾對成人RSV的了解不足、臨床症狀與其他呼吸道感染相似、缺乏特定治療藥物導致醫師診斷動機低、快篩敏感度問題，以及缺乏全國性的監測系統。專家籲建全國監測系統蒲若芳認為，考量本土的RSV侵襲率、目標族群等因素，無法套用國外的成本效益分析結果，台灣須建立符合自己情境的成本效益。然而目前存在的「惡性循環」，由於對疾病了解不足且缺乏檢測誘因，導致證據不足；沒有足夠的證據，就難以推動相關的衛生政策。若要制定補助等相關政策，必須先從釐清「台灣的問題有多大」開始。蒲若芳主張，應先建立全國性RSV監測系統，並對高風險族群優先考慮疫苗政策。此外也建議新生兒家庭中的長輩出來一起打疫苗，達成間接保護。
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