2022-02-20 新冠肺炎.專家觀點
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2022-02-17 新冠肺炎.專家觀點
動態清零 專家：6月可望類流感化
指揮中心指揮官陳時中宣布縮短入境檢疫天數，預估一個月內全球疫情往下降。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙提醒，全球確診個案已達四億一千多萬，逾五八○萬人死亡，隨著染疫輕症化、無症狀，各國通報積極度明顯下降，應有很多個案隱藏在社區中，應小心解讀相關數據。「不可輕忽Omicron對生命的威脅」。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說，指揮中心公布國內首例本土Omicron死亡個案，一名八十多歲合併慢性疾病患者，確診後十幾天即死亡，這是一大警訊，因為年齡愈長，感染後死亡機率愈高。若感染人數眾多，重症死亡人數仍可能壓垮台灣醫療體系。對於疫情發展，陳秀熙則是樂觀看待，「只要沒有病毒變異來攪局，類流感化將是新冠病毒與人類共存的最後一站」。陳秀熙說，如果三到五月順利「動態清零」，台灣可望於六月進入「類流感化」階段。屆時備妥次世代疫苗及口服藥，邊境開放，入境者不必居家隔離，也無須執行高強度疫調。
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2022-02-16 新冠肺炎.專家觀點
孩子苦！未確診兒生活品質竟低於確診兒、逾半有症狀
中央流行疫情指揮中心昨被問到兒童防疫時表示，目前國內染疫國小學童僅219人、幼兒園學齡前幼兒僅119人，人數不大。不過台大公衛學者指出，英國大型研究11到17歲染疫與未染疫青少年共4萬5000多人，發現未染疫學生身心健康也深受疫情衝擊，高達53%有症狀。丹麥研究則發現非確診兒的生活品質比確診兒童還差，但確診兒苦於長期後遺症，以呼吸困難、咳嗽持續達2個月的比例最高。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙團隊成員林庭瑀表示， 今年發表於《Lancet Child & Adolescent Health》的英國大型研究，針對2萬3048名確診青少年和2萬2798名非確診青少年進行健康問卷，結果發現非確診學生47%無症狀，但53%有症狀。詳細分析發現27%僅有一個症狀，10%有兩症狀，6%具三症狀，4%具四症狀，6%具五症狀。雖然確切原因不明，但顯示未確診青少年的身心健康可能也受到疫情波及。至於確診青少年部分，林庭瑀指出，英國研究發現他們有34%無症狀，其餘66%有症狀者當中，22%僅一症狀，14%有兩症狀，10%有三症狀，7%有四症狀，13%有五症狀。常見症狀包括發冷、疲勞、呼吸急促、失去嗅覺、胸痛、頭痛、注意力不集中、暈眩、全身肌肉痠痛。未確診兒不只有症狀，生活品質甚至比確診兒童還差。林庭瑀指出，今年同樣發表於《Lancet Child & Adolescent Health》的丹麥研究用「兒童生活品質問卷」去調查確診兒與非確診兒的生活品質，結果發現，不論是身體、情緒、社會、教育，分數較低的反而是非確診兒童，兩者間的分數以「社會功能」差距最大，「身體功能」反而差距最小。林庭瑀表示，可能是非確診兒反而長期擔憂受到感染，又受到封城等限制措施的影響，出現心理疾病或失眠相關症狀的比例明顯增加，導致整體生活品質下降。上述研究都顯示非確診者的身心健康狀態也會深受疫情影響，需要更加重視。確診兒童的長期後遺症也不少，各國相當重視並展開研究。林庭瑀指出，丹麥研究比較非確診與確診兒童的長期症狀，發現確診確診兒童出現至少一種持續至少兩個月的「Long Covid」症狀的風險是是非確診兒童的1.22倍。兩個月後仍持續的生理症狀，以呼吸困難居冠（2.7倍），其次依序是咳嗽（1.63倍）、喉嚨痛（1.59倍）、胸痛（1.38倍），眩暈（1.36倍），頭痛（1.22倍），心悸（1.22倍），站立時眩暈（1.18倍），食慾不振（1.15倍）。持續時間方面，呼吸困難以及持續咳嗽的發生比例都是以「持續2個月」為最多，隨時間過去會慢慢改善。
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2022-02-16 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛歸納3月防疫4大重點 6月後疫情最終站在此
中央流行疫情指揮中心日前指出全球疫情較上周降低，正在收斂，不過台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提醒，全球確診達到4億1167萬，死亡達581萬，各國疫情輕症化後通報積極度下降，導致確診下降、致死率因確診數減少而上升，各項數據解釋要小心謹慎，可能還有很多隱藏社區個案沒被通報。至於本土疫情，陳秀熙指出，台灣2月底可望結束「重症清零」並於3月進入「動態清零」，屆時四大重點包括疫苗保護力邁向九成、放寬邊境檢疫、輕症強調自我管理、去除社會獵巫心理。6月進入「類流感化」階段，靠次世代疫苗、口服藥，開放邊境不必居家隔離，不再高強度疫調匡列，疫情回歸平時的類流感社區監測系統。若無病毒變異攪局，「類流感化」將是新冠病毒與人類共存的最後一站。陳秀熙分析，桃機疫情發生後，台灣先走第一階段「重症清零」，包括高效率疫調匡列、加速第三劑施打、提高非藥物防疫措施（NPI）嚴格度、強化落地檢測、輕症分流照護，目前桃園及高雄Rt值在0.33、0.44，顯示效果良好。預計3月起可進入第二階段「動態清零」，此階段目標要努力讓疫苗第二、三劑保護力總和達到九成以上，啟動客製化的優質邊境防疫措施，包括考慮旅客疫苗施打程度並且縮短檢疫天數，再者是針對輕症強調「自我健康管理」，同時致力於去除社會大眾的獵巫心理。目前國家已經開始做優質化邊境防疫，將從縮短至10天檢疫開始，慢慢邁向5+5、7+3等方案，兼顧防疫、經濟、觀光等目的。6月起則希望進入第三階段「類流感化」，希望到時抗病毒口服藥取得方便、有次世代疫苗、邊境開放不必居家隔離，新冠肺炎的疫情監測回歸平時的社區類流感監測系統，不再另走高強度的疫調匡列模式。「類流感化將是新冠病毒的最後一站」，陳秀熙表示，歐美嘗試與病毒共存結果個案數驚人，面臨醫療量能及經濟損失，代價太大，因此台灣絕不可能走向防疫光譜「與病毒共存」的這一端。然而，從病毒共存這端往光譜中間退一步就是「類流感化」，代表新冠肺炎成為區域性疾病，當小群聚發生，各國各地區基於自身社會能容忍的確診數去阻止蔓延。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5類人不願打疫苗？ 莊人祥：針對特定對象推防疫大作戰
國內疫苗昨天接種8.4萬劑，目前第一劑覆蓋率82.28％、第二劑為72.57％、基礎加強劑0.77％、第三劑為29.3％。不過台大公衛團隊發現不只長者，對疫苗有疑慮而接種猶豫的族群，還有慢性病患、孕婦、另類療法者及藍領階級等五類人。而是否有新政策提高施打率，指揮中心發言人莊人祥表示，宣導費除從100元提升至200元外，也會針對特定對象拍攝「防疫大作戰」進行宣導。莊人祥表示，75歲以上長者在過年前，以1月27日的統計數字來看，接種率為第一劑75％、第二劑68.4、第三劑36.3，過年後，以2月7日統計數字來看則分別為75.5％、69％、42.1％；接種率皆略有提升。莊人祥表示，為提升長者接種率還會利用多項措施，除之前公布給予居服員帶服務對象獎勵金外，也希望長照、洗腎機構能加強副作用的說明，另外目前到2月底接種也都還有200元的宣導品。
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2022-02-11 癌症.乳癌
安潔莉娜裘莉沒得乳癌卻切除雙乳！乳癌高危險群需預防性切除？乳癌權威說出真相
本文摘自466期 文／夏金剛好萊塢巨星「安潔莉娜裘莉」，於2013年5月14日向世界拋出了震撼彈。健康的她，宣稱為了降低罹癌風險，已在當年4月27日完成「預防性雙乳切除手術」治療，消息一出，舉世震驚，當學界的攻防尚未止息，兩年後，她又摘除了卵巢。失去雙乳和卵巢，對女性身心會造成多大的影響，更遑論她還是全球性感偶像，當然，這個艱難的決定，是經過專業醫療評估與深思熟慮，因為，裘莉已清楚意識到自己是乳癌的最高危險群…… 高危險群分三類乳癌防治基金會董事長張金堅指出，乳癌基本上真的有高危險群，它分成低高危險群、中高危險群及最高危險群。 ❶低高危險群包括了肥胖、缺乏運動、熱愛高脂高醣低纖維飲食、吸菸、經常暴露於環境荷爾蒙者，若將健康女性設定為「1」，低高危險群的罹癌機率約為健康女性的1.5倍（1.1~1.9倍）。❷中高危險群具有更為清晰的輪廓，詳述如下：‧家族史：二等親內有人得乳癌（祖母、外婆、母親、姊妹、女兒）；家族中至少有兩人得乳癌；家族中罹癌者低於35歲，則與遺傳基因明顯相關，個人發生乳癌的機率也隨之提高。‧個人病史：一側乳房曾得過乳癌；曾得過卵巢癌或子宮內膜癌。‧荷爾蒙：初經早（12歲以前）停經晚（55歲以後）；停經後長時間補充女性荷爾蒙；停經後肥胖者。‧分娩相關：35歲才生第一胎；沒有生育過；沒有哺乳過。上述類型，罹患乳癌的機率，約為健康女性的2～4倍。❸最高危險群至於超過4倍的「最高危險群」，且以裘莉的案例來進行說明。裘莉的母親得了卵巢癌，阿姨得了乳癌，兩位長輩去做了基因篩檢，雙雙測出BRCA1基因變異，裘莉檢查也出現變異，BRCA1和BRCA2屬於抑癌基因，這兩個基因若其中之一有缺陷，細胞就會發生癌變。另外，一側乳房得過乳癌及乳房切片有不正常細胞增生現象，亦屬最高危險群。「雖然上述三種危險群的罹癌機率較一般人高，但癌症發生的成因很複雜，臨床上，90％罹患乳癌的女性也沒有家族史，所以每個人都不可以掉以輕心。」張金堅說。BRCA1帶因者罹癌機率高達8成張金堅表示，基於家族二等親罹癌和基因變異的雙重憂慮，結果裘莉也去檢測基因，並證實自己也是BRCA1帶因者，BRCA1帶因者罹癌的機率不能以高出健康女性多少倍來描述，而是她們終其一生罹患乳癌的機率高達80％，得到卵巢癌的機會也達50～60％。裘莉為了延長陪伴兒女的光陰，決定去做「雙側預防性全乳房切除手術」。由於現代醫學發達，乳房可以重建，胸型美觀倒不受影響，但就算切除雙乳，裘莉仍面臨卵巢癌的風險，因此兩年後她也切掉了卵巢，一旦乳房和卵巢都切除， BRCA1帶因者可增加24%絕對存活率。隨子宮頸癌退位，乳癌個案年年增多張金堅進一步說明，子宮頸癌曾是台灣女性癌症之冠，國民健康署自1995年起提供30歲以上女性免費子宮頸抹片檢查服務，「6分鐘護一生」推動25年來，癌症發生率從第1位降到2016年的第8位；死亡率則從第4位降到第7位。另外，接種人類乳突病毒疫苗HPV，固然也可預防子宮頸癌，但國家補助癌症篩檢，可說功不可沒，子宮頸癌五年存活率能達九成以上，多拜「早期發現，早期治療」之賜。隨著子宮頸癌退位，乳癌排名在這短短15年不斷向前，每年都以7～8％的速度在衝刺，自2003年起，登上台灣女性十大癌症的榜首，蟬聯至今，平均每46.6分鐘就有一人被診斷為乳癌，2018新增個案超過一萬四千人，而且人數還在不斷上升中。 少了乳房和卵巢，還有女人味嗎？「沒有卵巢就不會得卵巢癌，沒有乳房就不會得乳癌，這時候她就可以補充荷爾蒙，所以不會失去女人味。」張金堅回答：「針對BRCA1或BRCA2帶因者，預防性切除是醫界認定可行的方法。」它能降低很高的死亡率，但手術邊緣務必切除乾淨，以免在角落處留下少許乳腺組織，不然還是有機會轉變成乳癌。由於裘莉還沒有罹癌，因此不會有癌細胞跑到血液中，所以才稱之為「預防性切除」，這個遺傳基因在美國占10％，台灣差不多在5～10％中間，比較低一點。X光攝影檢查，揪出早期乳癌張金堅表示，這個成長趨勢不全然負面，除了社會高齡化、肥胖人口增加、飲食生活型態改變等因素導致新病人數增加之外，由國民健康署補助之「婦女乳房X光攝影檢查」，亦協助找出了更多的早期乳癌患者。針對45～69歲的婦女，若有家族史之婦女，則從40～44歲開始，提供每兩年一次的免費篩檢服務，以達到「早期發現，早期治療」的任務。由於國家公共衛生政策的推廣，乳癌人口雖然逐年增加，死亡率卻沒有跟著上升，反而趨近平穩，近年來更有下降的趨勢。「篩檢」的目的是在癌症造成腫塊或其他症狀之前，先把它找出來。乳房攝影是目前全世界公認乳癌篩檢的工具。影像醫學部的專科醫師可以捕捉到小至0.5公分的病灶，若徒手檢查，腫塊要達到1公分之際才可觸得，根據台灣台大公衛學院的統計，透過乳癌篩檢，可以降低乳癌致死率達41％，也可以增加30％之早期發現比率。拍攝時，如果乳房擠壓得越緊密，影像就越精確，穿透組織所需的輻射量也越少，但同樣也會帶來些許疼痛，可能讓部分女性朋友抗拒再做第二次。「現在設備比較先進，已大幅降低不適感，一次短痛可換來健康的保障，算相當值得。倘若因為怕痛而延誤成了第2、第3期，甚至第4期，就太不划算了，如果第0期、第1期就可以發現，治療起來也比較簡單。」張金堅總是苦口婆心的勸導女性朋友。 定期接受篩檢，遠離乳癌威脅張金堅說明，找到早期的乳癌有幾個好處，首先，治療會比較簡單，藥物副作用較少，不只生活品質會好，活存率更高，醫療資源也不會浪費。而乳癌如果能早期發現及早治療，以台灣現有的醫療水平，0至1期5年的存活率超過95%，第2期達89％，第3期達72％，甚至第4期仍有33％，因此民眾不需談癌色變，只要定期接受篩檢，保持良好生活作息，相信全國民眾皆可以輕鬆防癌，遠離乳癌之健康威脅。正如安潔莉娜裘莉所說：「生命本就存在著許多挑戰，但我們不該被那些可以預防並控制的事件給擊倒。搭配乳房超音波，找出隱藏緻密乳房間塊狀物但乳房攝影較不適用於緻密的乳房。這時便要進一步藉由診斷，利用乳房超音波輔助。雖然乳房攝影可以看見觸診無法發現的腫塊或不正常的惡性鈣化點，但超音波也可能相對找到乳房攝影看不見的腫塊。超音波的優勢在於不會有輻射的疑慮，而且可應用於無法使用乳房攝影檢測的緻密乳房，並找出隱藏在緻密乳房間的塊狀物。目前認為超音波對人體無害，尤其適用於不到40歲的女性、懷孕或正哺乳的女性。不過，超音波同樣有其侷限性，與乳房攝影相比，它非常依賴操作者本身的經驗，因此不適合做大型篩檢。 延伸閱讀: 。國際期刊證實:中年婦女只要做這個動作，乳癌發生風險大降3成2 。吃紅肉增乳癌風險，國際期刊研究：改吃這個顏色的肉，可以降低發生率
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2022-02-10 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館交叉感染？ 陰轉陽比率增
一月迄今，本土個案六百多例，陰轉陽案例比率偏高，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，Omicron潛伏期短，有些人可能原本健康、沒被感染，卻因住在防疫旅館而交叉感染，提醒指揮中心應重視氣溶膠傳染，「把人放進去，就要把人保護好」。對此，指揮中心指揮官陳時中表示，陰轉陽比率也沒那麼高，目前僅八家防疫旅館爆發交叉感染，十六名旅客從境外移入個案改判本土。台大公衛教授陳秀熙表示，國外研究及台灣境外移入病例資料都顯示Omicron具有傳播強、潛伏短等特性，潛伏期約二天，近期台灣陰轉陽個案增加，有可能是防疫旅館或集中檢疫所「百密一疏」所致。指揮中心應釐清陰轉陽個案是否肇因於防疫旅館或集中檢疫所的交叉感染。「部分陰轉陽個案可能是被關起來才感染到的。」黃立民說，不論是防疫旅館或是集中檢疫場所，在通風空調上都容易有可疏漏之處，如果通風不佳，確診個案又住在附近房間，透過氣溶膠傳染，就會引發感染。醫療應變組副組長羅一鈞指出，自去年十二月迄今共有八家防疫旅館發生群聚，十六例境外移入案例改判為本土，分別是台北市五家七例、桃園市一家七例、新北市一家一例、高雄市一家一例。
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2022-02-10 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫縮短 醫界：與疫共存之路 要砌3塊磚
陳秀熙：Omicron威脅低 近9成自動康復台灣即將邊境解封，十四天檢疫將縮短為十天，不過，公衛、臨床醫界卻看法不同，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，Omicron變異株潛伏期短，減少檢疫天數可能性高，可逐漸與疫共存；不過，中國附醫副院長黃高彬認為，「台灣還沒有與病毒共存的本錢」。陳秀熙表示，根據台灣境外移入病例資料，Omicron潛伏期約二天，假設低、中、高發生率地區每月各入境一萬五千人，檢疫期縮短到十天，無論「七加三」或「五加五」等方案，只會漏掉兩個來自高盛行率地區的無症狀個案。「無症狀個案在社區幾乎沒有任何傳播隱憂」。陳秀熙說，縮短檢疫天數可避免在檢疫場所（防疫旅館）發生交叉感染，有助於打開國門，跟上其他國家解封和共存的步調。陳秀熙指出，英國研究顯示，近九成Omicron感染者為輕症，且會自動康復，不占用醫療資源，也就是走向「輕症化、流感化」，在抗病毒藥物、疫苗接種等加持下，人類可望走向與疫共存。不過，專家分析，還要再砌上三塊磚，才能鋪好台灣與病毒共存的道路。首先，新光醫院副院長洪子仁建議， 政府應建立「三段四級」的因應架構，在社區尚未大規模感染前，建立無症狀者在家、輕症者進防疫旅館或集中檢疫所，醫療量能留給輕重症者的架構，民眾即使面對社區感染、境外商務客確診，還是可以過正常生活。二是有效提高疫苗覆蓋率，台灣第二劑剛過七成五，且進度停滯，醫師公會全國聯合會副秘書長羅浚晅指出，政府得調整疫苗政策。第三則是教導民眾理解疫情與病毒發展。面對傳染力高的Omicron變異株，專家指出，教導民眾調適、改變認知，才能習慣新常態。黃高彬表示，要保持長時間清零，非常困難，民眾必須理解未來應可允許少量感染。他說，無症狀者也可能造成社區傳播，台灣目前還沒有和病毒共存的本錢，不能貿然縮短到七天、五天。原因在於台灣人口密度高，幾乎家戶、工廠、辦公室都有空調，天氣變熱後，使用空調，病毒傳播速度更快。
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2022-02-10 新冠肺炎.預防自保
北市下周擬先微解封 陳時中鬆口：「與疫共存」不是不可能
本土增10例 5例陰轉陽昨天新增十例本土個案，其中五例為居家隔離中陰轉陽，高雄則新增四例不明感染原因個案，疫調顯示為家族聚餐所致；同樣感染源不明的新北板橋家戶群聚事件則再添一人染疫。但專家指出，疫情數據顯示正收斂中，國內各界有關與疫共存、微解封的呼聲也愈來愈多。台北市長柯文哲昨天宣示，若沒有一大堆社區不明感染，台北市從十五日起逐步微解封，包括電影院重新開放飲食，社區、社教機構，像老人服務中心、動物園、天文館等，只要戴口罩，不限制人數，畢業旅行原則是打滿疫苗就可以去。柯P喊 用機率決定政策春節九天連假結束，外界憂心疫情大爆發，部分專家估計社區至少有廿條傳播鏈，恐有確診黑數。但中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，「大爆發我是還沒看到」。台大公衛教授陳秀熙對疫情也持樂觀態度，他表示，目前疫情數據，Rt值已降到零點四，桃園及高雄Rt值也都小於一，顯示全國疫情收斂，在疫苗接種等加持下，可望走向與疫共存。柯文哲表示，一個確診就匡四百人，整個公司停擺，這樣「真的玩不下去」，他是實際執政的人，跟衛福部長陳時中立場不同，仍主張對打滿疫苗者鬆綁管制，未來走向「用機率決定政策」，不用像現在這麼嚴格。「未來與病毒共存，不是不可能的事情。」陳時中昨在網路電視節目強調，Omicron的傳播力強，已沒有辦法這麼快疫調，可能完成疫調，病毒已傳染第二波，希望人人都是防疫尖兵，不能只靠政府。邊境鬆綁 商務旅遊優先陳時中表示，目前我國邊境未開，境內封城指數低，本土疫情獲得控制，但愈來愈多國家開放邊境，台灣必須適度開放，否則將影響經濟發展，因此，考慮將先開放商務旅遊，朝向邊境放鬆，促進經濟活動，掌控疫情，在人民可以忍耐的防疫方式下前進。柯文哲指出，北市除夕仍有超過兩萬人居家隔離，現在光一個確診，整個公司就要停擺關掉，北市目前沒有不明感染源，但代價實在太大。陳時中說，近期四起本土感染源不明事件需謹慎關注，除高雄四人親友群聚一案，推測為過年期間聚餐染疫。另還有大同公司夫妻案，將監測至二月十二日期滿；新北板橋一家四口案傳播鏈衍生男友家人等另一家庭，及新北最新確診一名移工案。境外加44 女足隊一染疫昨日境外移入個案增加四十四例，一例落地採檢陽性個案為女足代表隊成員，另六名國外確診成員安排今天採檢，七人均需在集中檢疫所隔離，其餘廿九名團員採檢為陰性，依規定前往防疫旅館。
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2022-02-09 新冠肺炎.專家觀點
陰轉陽個案多就安心？專家憂恐是關進檢疫場所才感染
中央流行疫情指揮中心每天公布新冠確診都會特別說明「陰轉陽」個案數，指揮官陳時中說這代表「社區風險低、疫情受控」。不過，這對於被強勢大範圍匡列隔離措施要求離開家園、進入集中檢疫場所的民眾來說，陰轉陽個案多是壞消息。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙說，Omicron潛伏期短，陰轉陽可能是檢疫場所交叉感染；台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也說，檢疫場所也有通風問題，氣溶膠傳播必須重視。陳秀熙團隊成員、公衛學者林庭瑀指出，西班牙研究證實Omicron可傳染期集中在症狀前一天到症狀出現後三天，雖然只有四天，可傳染期比Delta短，但是沒有症狀即可傳播，導致疫調和圍堵的困難度提高。荷蘭研究則發現Omicron潛伏期可能短至2.8天，當一個人傳給下一個人，兩人出現症狀的時間只有間隔3.45天，顯著比Delta縮短一天。前年3月到今年1月的境外移入病例的資料也證實Omicron潛伏期只有2天，比Alpha的4到5天縮短很多，呼應荷蘭研究。陳秀熙表示，根據目前疫情數據，Rt值已降到0.4，桃園及高雄Rt值也都小於1，顯示全國疫情收斂。然而今年1月起，台灣陰轉陽個案很多，這是Omicron疫情的特殊現象。根據Omicron傳播力強、潛伏期短的特性，一旦有確診個案進入集中檢疫所或檢疫旅館，傳播風險就會增高，難免「百密一疏」就會有交叉感染。這些陰轉陽個案都是被匡列隔離前的接觸感染嗎？陰轉陽個案當中有多少是在檢疫場所被交叉感染的？陳秀熙說，雖然不容易釐清，但是對於「高規格防疫」的台灣來說是非常重要的，值得好好釐清。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，陰轉陽個案中，確實有可能是「被關起來才感染到的」。不論是防疫旅館或是集中檢疫場所，都可能有通風問題，如果通風不佳又有確診個案在其中，把人關在一起的場所就成為一個感染源。「氣溶膠傳染還是一個必須要重視的問題」，黃立民曾提醒，要檢視檢疫場所的通風環境是否理想，「把人放進去，就要把人保護好。」除了通風，人可能接觸的環境表面，如果沾染到病毒，也可能導致傳播。陳秀熙表示，雖然Omicron停留於物品表面的時間顯著較其他變異株更久，在塑膠表面可停留8天（194小時）、人類皮膚表面可停留一天（21小時），但只要分別使用含有40%或35%以上的酒精噴灑，15秒後即可使塑膠或皮膚表面的病毒完全失去活性。陳秀熙另外提醒，台灣接種mRAN疫苗的時程比較晚，但完整接種兩劑的保護期也快要到了，預估3月會有300萬人二劑疫苗失效，第三劑接種必須持續努力，個人防疫也不能放鬆，以保護社區中的脆弱族群。特別是尚無疫苗可接種的幼童。陳秀熙團隊成員、公衛學者任小萱指出，如果有接種第三劑疫苗，就能有效保護家人。國外研究發現感染Omicron BA.2的指標個案如果沒有接種疫苗，傳播風險比BA.1高2.6倍。如果指標個案或家人有接種兩劑或三劑疫苗，不論BA.2或BA.1，家戶傳播風險都降低了、兩成到三成五。英國研究也顯示，如果接種第三劑疫苗對於BA.2或BA.1這兩種Omicron病毒，預防症狀的效果都高達六、七成。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
入境檢疫期14天改10天？ 專家籲勿大幅放寬
Omicron變異株傳播速度快、潛伏期短，且確診者多為輕症，指揮中心有意將入境者居家檢疫十四天縮短為十天，指揮官陳時中昨說，「縮短檢疫期勢在必行」，但要縮短為多少天，以及是否在二月十四日後實施，仍在討論中。專家表示，縮短檢疫期將增加新冠病毒傳播風險，如果國人願意接受這樣的風險，小幅度放寬是沒有問題的。新北市長侯友宜說，中央有權限決定檢疫時間是否縮短，但應該觀察全球與國內春節過後的疫情變化，是否有朝穩定的向下趨勢，隨疫情滾動檢討。台北市副市長黃珊珊表示，Omicron病毒潛伏期也不像先前長，若大家打了疫苗管制方式還是跟過去一樣，那打疫苗有什麼用，十四天是否要檢討可討論。針對入境者縮短居家檢疫時間，陳時中說，「有確定就會和大家報告，縮短檢疫期會逐步進行，在我們有把握情況下，根據潛伏期情況進行調整。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙贊成縮短檢疫天數，他說，「依Omicron潛伏期狀況，入境者隔離檢疫其實五天就夠了。」該研究團隊依台灣境外移入確診情形進行模擬研究，結果顯示，隔離檢疫五天與隔離七天、十四天，或隔離期間檢驗兩次後的確診情形都沒有差別，建議五天檢疫措施即可。陳秀熙表示，採用五天檢疫措施，一定會漏掉隱性感染個案或出現社區小型群聚疫情，但Omicron確診者都是輕症，且只要不讓病毒在社區擴大流行，就不需過度擔心；建議指揮中心依不同場域、職業等工作型態，採取「客製化」防疫措施，大幅降低八大、娛樂場所、休閒運動中心等職場員工感染，一旦出現疫情也能立即阻斷。「慢慢的，小小的放寬是可以的，目前還不適合大幅度放寬居家隔離檢疫時間。」台大兒童醫院院長黃立民說，依研究顯示，從十四天縮短為十天，將出現百分之一的漏網之魚，增加病毒傳播風險，對台灣來說，若因此出現另一波疫情，國人心理恐承受不住，但民眾如願意接受病毒傳播的風險，且有此認知，小幅度放寬是沒有問題的。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
春節疫情在可控範圍 專家曝下一波疫情將在3月爆開
春節期間，指揮中心每天公布新增確診病例，社區疫情均屬在可控的範圍內。但專家認為，民眾接種第2劑莫德納或BNT的疫苗保護力，將在3月初至中旬失效，屆時可能再出現新一波疫情，而歐美國際疫情約在今年4、5月間，應會慢慢趨緩，但9至10月有可能會出現新的變異株，屆時恐有另一波疫情，現在最重要的是落實防疫生活，好好保護自己，正常過日子。台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說，春節期間，包括物流中心（日翊公司）、高雄防疫旅館等群聚感染，均是上一波群聚事件的延伸，且目前防火牆也都把疫情圍堵的很好，應不至於有大規模擴散。「但下一波疫情可能出現在3月初至中旬，一定要預作準備。」陳秀熙說，因接種第二劑莫德納或BNT疫苗保護力，將於此時失效，建議民眾應盡速接種第三劑疫苗，且落實防疫措施避免感染。Omicron已成為全球最強勢的新冠病毒變異株，曾有專家說，這是上天給人類最好的禮物，將使新冠肺炎疫情流感化。陳秀熙說，新冠病毒一路演化，每次不同變異株出現的不同變異位點，最終的目的就是要和人類共存，如此病毒才能得以繼續生存。以Delta變異株來說，它引起感染者重症的機會高，因此人類用很大的力氣加以防堵，因此進而演變成Omicron，讓確診者症狀多為輕症，如今人類防堵力量變小，病毒也得以和人類共存，朝向流感化發展，這是病毒相互「取代性」、「競爭性」的特性所致。陳秀熙評估歐美地區的Omicron疫情，約在今年4、5月間，應會慢慢趨緩。但他憂心，相同的Omicron變異株在東南亞等亞洲國家流行後，因當地衛生環境不佳，民眾社經地位較低，有可能經過5至6個月後，恐出現新型的新冠病毒變異株，如果真的如此，今年9至10月有可能出現另一波疫情。他評估，隨著病毒移動，國際間下一波疫情，最有可能會在南美州爆發。陳秀熙說，如果沒有出現新的變異株，Omicron將會在流行一陣子後告一段落，也預估未來Omicron有可能像流感病毒一樣，在不同區域流行不同的分型，各自尋找合適的生存地帶。台大兒童醫院院長黃立民說，若國外疫情趨緩，台灣疫情也會慢慢好轉，但不會是同步趨緩，台灣一定會比國際慢。今年秋冬新冠肺炎疫情「一定會再來」，國人一定要了解，每個人都可能有染疫的機會，重點是千萬不要引發重症。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
兒童染疫增多 醫曝可能後遺症呼籲盡速打疫苗
指揮中心昨公布今年1月份，Omicron本土病例最新分析，其中0至9歲兒童確診人數達60人。對此，11歲以下兒童是否應接種疫苗，以預防感染，指揮官陳時中表示，目前對此「沒有強烈想法」。專家認為，兒童接種疫苗是「嚴肅的問題」，並是容易受到感染的族群，且染疫後可能會出現學習障礙等神經學的後遺症，如果可以應盡速接種疫苗，且是愈快愈好。 「兒童是容易受到感染的族群，看起來不打疫苗，可能是不行的。」台大兒童醫院院長黃立民說，美國已經開放至5至11歲兒童接種疫苗，台灣可以跟進，應該是沒有太大問題；尤其兒童染疫後，可能會引發神經學方面的長期後遺症，如可能會無法集中精神，往後可能會出現學習障礙等問題。黃立民坦言， 11歲以下兒童是否要接種疫苗，各界看法不同，算是有爭議的議題。但若兒童確診者增加，出現學習障礙後遺症的兒童也有可能會增加，這對國家、家長而言恐增加負擔，「那真的就要昏倒了」，指揮中心應盡速開放11歲以下兒童接種疫苗，且是愈快愈好，現在時間點已有點慢了。「11歲以下兒童接種疫苗，這是嚴肅的問題。」台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說，兒童染疫對家長來說，已有很大的焦慮感，雖然現在尚未有兒童專屬的新冠疫苗，但指揮中心應為民眾著想，審慎考量，如同抗病毒藥物提早預做準備，當有可以使用的兒童疫苗應積極採購。
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2022-02-06 新冠肺炎.專家觀點
Omicron微解封話題正夯 專家：客製化防疫才是國際趨勢
Omicron社區疫情延燒，高雄、桃園多點爆發，所幸確診個案多為輕症，且國人也多接種疫苗，指揮中心研判，疫情仍在可控範圍。有藉於此，台北市市長柯文哲近日積極推動二月底微解封，認為防疫措施應適度鬆綁。專家表示，與其微解封，應針對不同場域、職場擬定「客製化」防疫措施，更為重要。Omicron引發的群聚感染，在國人多有疫苗保護力，以及防疫意識提升的的情形下，尚未像國外在社區引爆大規模的流行。台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙說，目前國際防疫策略已非著重在「封鎖」或「解封」，而是朝向依不同場域採取「客製化」防疫措施，台灣也應考量經濟、國際趨勢等，採取「客製化」措施更為重要。陳秀熙說，每個場域、職場的群聚、社交、工作模式，各有不同，如餐廳、家戶、物流中心、防疫旅館等場域爆發群聚感染，顯示Omicron已經會依不同情境，而出現不同（異質性）的傳播模式。他舉例說，像日翊公司員工的工作特性是在社區移動，因此容易接觸到感染者，可能必須從提高員工接種疫苗比率、落實防疫措施，以及長期監測血清抗體、快篩檢驗等方面保護員工避免感染，一旦出現疫情也能立即阻斷。「如此客製化防疫措施，可以擴及八大行業、娛樂場所、休閒運動中心等。」陳秀熙說，客製化防疫措施是更符合現實，讓各行各業的疫情維持在可控制範圍，而這必須藉由中央及地方分工、分權，因包括疫調、疫苗、防疫政策等措施，現在已不是中央可以一條鞭的處理模式。「台灣現階段不可以解封，微解封也應僅針對已接種第三劑疫苗族群。」台大兒童醫院院長黃立民說，基於三點，台灣不能解封，第一、國人第三劑疫苗接種率偏低；第二、國內確診患者少，社區保護力不足；第三、疫情一有風吹草動，國人容易恐慌，因此台灣疫情對比全球是「較為脆弱的」，即便要解封須十分小心。未來解封確實是「勢在必行」，黃立民說，解封應該是慢慢的放，不能放太快，同時加速國人接種第三劑疫苗的速度，若要微解封也應只是有限度的解封，如針對已接種第三劑疫苗族群的防疫措施可以放鬆，或是匡列密切接觸者的範圍可以縮小、居家隔離、檢疫時間可以縮短等，但最重要的是，疫情仍必須在可控範圍。
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2022-02-03 新冠肺炎.專家觀點
Omicron十周9千萬人確診 世衛：鬆懈防疫還太早
本土增16例 桃高是熱點疫情指揮中心昨公布新增十六例本土確診病例，疫情熱點仍在高雄、桃園。公衛學者預估，台灣疫情的病例再生數（Rt值）大約在一點二，即一人可傳染一點二人，但因公衛防疫措施及檢測落實度高達百分之七十五，且春節期間持續接種疫苗，Rt值可望於二月十一日小於一，疫情走向收斂。但醫界認為這預估「有點樂觀」，春節長假之後恐有變數；世界衛生組織秘書長譚德塞一日也表示，病毒還在變異，目前若鬆懈防疫力道還言之過早。物流爆群聚 桃園令停工昨增十六例本土確診病例，境外移入卅七例；本土病例以高雄八例最多，其次桃園七例都是某物流公司衍生六名員工、一名家屬確診；桃園市長鄭文燦昨勒令該物流公司停工，直到安全為止才復工。北市房仲群聚案再添一確診。雖然本土病例每天仍有十幾例，台大公衛流行病與預醫所教授陳秀熙及團隊成員林庭瑀表示，目前疫情的病例再生數（Rt值）約一點二，由於疫苗接種量和速率都表現良好，兩劑施打率已高於泰、英、美等國。第三劑雖然起步較慢，但速度很快，六十五歲以上長者也逾四成五，Rt值可望於二月十一日小於一，疫情走向收斂。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，公衛學者靠政府提供的數據認為疫情將收斂，他認為這「有點樂觀」，主要疑慮是春節期間可能還是有帶病毒的民眾在社區走動，但因無症狀、症狀不嚴重，或春節就醫不便而沒被發現，這些政府沒辦法掌握的人，或許才是決定疫情發展的關鍵。再者是過去民眾擔心重症，有疑似症狀或接觸史會較積極採檢；最近疫情走向輕症化，政府仍大範圍匡列、高強度隔離，一定會有反作用力，民眾心想「反正不嚴重」，就會逃避實名制、有疑似症狀也不想採檢。譚德塞：危險病毒演化中譚德塞說，Omicron變異株約十周前被發現以來，已造成九千萬人確診，超過二○二○年新冠肺炎爆發首年染疫人數的總和。世衛表示，Omicron亞型變異株「BA.2」已出現在全球五十七國，重症情況並不比原型嚴重，可能比原始Omicron更具傳染力，目前鬆懈防疫力道言之過早。Omicron症狀較輕微，丹麥等歐洲國家已陸續放寬、甚至完全取消防疫措施，引起公衛專家憂慮。譚德塞說，大多數地區的染疫病歿率仍高，不該輕忽。過去一周，全球就通報兩千兩百多萬人確診，逾六萬人病故，「這支病毒很危險，仍繼續演化中」。
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2022-02-03 新冠肺炎.專家觀點
保護幼童 學者：提高第3劑施打率
春節結束之後就要準備開學，國內公衛學者整理出台灣學生確診藍圖，去年四月中旬到今年一月下旬共九九九名學生確診，扣除大專生，以國小及幼兒園學童的染疫人數占比最高；學者呼籲，要保護兒童，除了提高第三劑施打率，也要盡量降低他們接觸感染的機會。台大公衛所教授陳秀熙團隊成員范僑芯指出，台灣各級學校學生確診數，去年五月有二一九人、六月三一二人達高峰，之後七、八月又掉到廿五、卅人，十月至十二月只有一到二人，但今年一月又出現單月四十五人的高峰。范僑芯分析去年四月廿日至今年一月廿七日共九九九名確診學生，大專生有四一五人染疫居冠，其中本土、境外各半。扣除大專生，中小學生有五八四名染疫，以小學生二○三人居冠，其中一九九人為本土案例，境外僅四人；其次為高中生一六○人，其中一二五人為本土，卅五人境外；第三名為國中生一一七人，其中一一六人為本土，一人境外；第四名為幼兒園一○四人，全數為本土病例。范僑芯表示，學生感染的主因就是沒有接種疫苗，國小加幼兒園確診數就有三○七例，占確診高中以下學生數的百分之五十二，且本土案例有三○三例，占比高達百分之九十七。陳秀熙表示，目前能保護兒童的作法除了提高第三劑施打率，也要盡量降低他們接觸感染源的機會。范僑芯表示，過去面對Delta疫情時，台灣高中以下校園的防疫策略包括全員戴口罩、教職員接種疫苗且定期快篩、加強通風等作法，成功讓十八歲以下確診率壓低在每十萬人只有十二人，遠低於美國一千四百人、法國一千人等，確診率少逾一百倍。另一團隊成員王威淳指出，美國兒童確診占比已達百分之廿五點五，平均每四名確診者就有一名兒童。美國因此從去年八月起，陸續推動五到十七歲青少年及兒童接種，十二月開放青少年接種追加劑。至於五歲以下兒童沒打疫苗，容易受家戶傳染，下個月開始也要開放二到五歲接種疫苗。
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2022-02-03 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者估二月中疫情收斂 台大醫：有點樂觀
疫情是否可望於年後收斂？公衛學者預估2月11日以後疫情將走向收斂，不過臨床醫師並不那麼樂觀。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示，政府數據顯示疫情走向收斂，但Omicron的疫情世界公認的不好控制，隨著民眾對於疾病嚴重度認知改變，多少會有迴避採檢核匡列的心理，加上春節就醫不便，這些政府數據沒有辦法掌握的人，或許才是決定疫情發展的關鍵。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，目前台灣疫情的病例再生數(Rt值)大約在1.2，即1人可傳染1.2人，但由於公衛防疫措施(NPI)及檢測落實度高達75%，而且春節期間疫苗接種不中斷，Rt值可望於2月11日小於1，疫情走向收斂。黃立民表示，公衛學者依靠政府提供的數據認為疫情收斂，但「或許是我們在臨床的人疑神疑鬼」，但他認為這預估「有點樂觀」。黃立民的疑慮主要在兩點，首先，春節期間很可能還是有帶病毒的民眾在社區中走動，但因無症狀、症狀不嚴重，或是春節就醫不方便而沒被發現，所以政府數據並不代表抓到所有個案，這些政府數據沒有辦法掌握的人，或許才是決定疫情發展的關鍵。再者是雖然民眾對於疾病認知改變，多少有迴避採檢和匡列的心理。黃立民表示，今年過年親友聚會，很多人都會開玩笑說「這次聚完回去會不會就被隔離？」雖然大部分人對政府措施配合度還是不錯，但對於突如其來的行政措施，還是會害怕。黃立民觀察，過去民眾擔心重症、怕傳染身邊人，如有疑似症狀或接觸史會比較積極採檢。最近疫情走向輕症化，政府仍大範圍匡列、高強度隔離，一定會有反作用力，民眾心想「反正不嚴重」，就會逃避實名制、有疑似症狀也不想採檢。「Omicron的疫情世界公認的不好控制，」黃立民說，台灣的防疫是否真有獨到之處而能控制Omicron疫情，現在誰都不確定。
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2022-02-03 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者估疫情2月中收斂 分析確診兒童以「這族群」居冠
疫情是否可望於年後收斂？公衛學者預估，時間點在2月中。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，目前台灣疫情的病例再生數(Rt值)大約在1.2，即1人可傳染1.2人，但由於公衛防疫措施(NPI)及檢測落實度高達75%，而且春節期間疫苗接種不中斷，Rt值可望於2月11日小於1，疫情走向收斂。另要提醒的是，台灣確診兒童有52%為都是尚無疫苗可打的國小生及幼兒園幼童，且98%為本土個案，兒童疫苗接種將是接下來的重要議題。公衛學者林庭瑀表示，台灣疫苗接種無論施打量或速率都表現很好。去年7月開始接種第二劑，雖然比較慢開始，但是涵蓋率快速提升，每天平均接種0.32%人口，目前為止台灣兩劑施打率已高於泰國、英國、美國。至於第三劑，雖然也比較慢開始，但速度同樣很快，每天接種0.48％人口，第一線高風險人員第三劑接種率達到100%、醫護人員達82%、中央及地方防疫人員達79%，65歲以上長者也達到45%。林庭瑀分析，1月12日至28日以來，每天平均施打28萬劑疫苗，失效的保護力被快速補回來，加上NPI及檢測落實度高達75%，病例再生數(Rt值)雖在1月初曾經高達5.1，現在已逐漸下降，1月底大約是1.2，如果繼續穩定下降，Rt值有望在2月11日起小於1，疫情正式走向收斂。春節結束之後就是開學，公衛學者也整理了台灣學生確診藍圖，供日後研議防疫策略參考。公衛學者范僑芯指出，台灣各級學校的學生確診案例，去年5月有219人、6月312人達高峰，之後7、8月又掉到25、30人，9月再降到19人，10月至12月只有1到2人，但到今年1月又出現單月45人高峰。范僑芯分析去年4月20日至今年1月27日共999名確診學生，以大專院校415人染疫居冠，其中本土、境外各半。若去除掉大專院校，單看584名兒童部分，則以國小學童203人居冠，其中199人為本土案例，境外僅4人，其次為高中生160人，其中125人為本土，35人為境外；第三名為國中生117人，其中116人為本土，1人境外；第四名為幼兒園104人，全數為本土病例，沒有境外。范僑芯表示，學生感染的主要原因是，就是沒有接種疫苗。這584名兒童當中，國小加上幼兒園案例就有307例，占確診兒童的52%，而且其中本土案例有303例，占比高達97%。陳秀熙表示，要保護兒童，目前能做的除了提高第三劑施打率，也要盡量降低他們接觸感染源的機會。范僑芯表示，過去面對到Delta疫情威脅時，台灣高中以下曾經祭出的防疫策略包括全員配戴口罩、教職員接種疫苗並且定期快篩、學生健康監測及手部清消，另外學校課程也採取固定坐位、加強通風、餐飲使用隔板及梅花座等。成功讓台灣18歲以下確診率壓低在每10萬人12人，遠低於美國1400人、法國1000人、英國780人，相較於其他國家，台灣兒童確診率低了超過100倍。美國堪稱是對付兒童新冠疫情最積極的國家之一，其經驗值得台灣密切觀察並參考。公衛學者王威淳指出，美國兒童確診占比已達到25.5％，平均每四名確診者就有一名是兒童。因此美國去年8月開始12到17歲青少年接種，11月開始5到11歲兒童接種，12月開放青少年接種追加劑。面對5歲以下兒童沒能接種疫苗而容易受到家戶傳染影響的問題，美國CDC也決定於下個月開始開放2到5歲接種疫苗。同時，美國也將學校防疫分為四個風險燈號，針對不同風險等級的校園或活動，詳細訂定師生不同的採檢頻率要求。
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2022-01-30 新冠肺炎.專家觀點
血清抗體監測顯示社區「安全」？專家：早過時
新冠肺炎疫情邁入第三年，中央流行指揮中心去年八月卅日啟動新冠病毒加強監測五大方案，指揮官陳時中昨表示，結果顯示無症狀或遺漏感染者很少，社區算安全。但專家表示，此結果是反映去年社區疫情狀況，且現在社區Omicron傳播力強，春節期間疫情「應該是擋不住了」，可能多點爆發且延續三、四個月，務必戴好口罩、勤洗手避免感染。去年五月至七月是台灣本土疫情最嚴峻時刻，指揮中心為監控社區疫情，了解社區內是否還有很多沒察覺或無症狀的確診者，去年八月卅日起啟動新冠病毒加強監測方案，分別監測社區、國際機場港埠、廢汙水、邊境進口冷凍食品包裝及捐血人血清抗體，結果揪出三名確診者、一名感染者，自然感染率約萬分之二。台大公衛學院教授陳秀熙說，各國在不同時期都會進行血清抗體監測計畫，國外現在早已走向「疫苗施打後的抗體監測」，而不是去年「隱性感染社區監測」路線。去年的監測結果，已無法對比現在社區Omicron流行情形。「基層診所發快篩試劑，是為增加篩檢率，但僅篩檢一萬多人，顯示利用率不高」。台大兒童醫院院長黃立民說，依國外作法，是直接寄快篩至住家，在診所發放快篩試劑監測效果有限。監測廢水檢體均為陰性，也只是顯示台灣環境汙染有限，社區疫情不如國際嚴峻。對於國際機場、港埠監測高風險工作人員，黃立民說，應要每一、兩個月檢測一次血清抗體監測，才可以真正了解高風險工作人員感染情形，比快篩更為精準。依指揮中心公布去年資料，捐血者陽性率約為萬分之二，社區監測為萬分之六。陳秀熙說，「台灣防疫仍做得不錯，滿合理的」。但若針對Omicron疫情及疫苗接種後的趨勢，需要再加快監測速度，應改為每三個月或半年公布一次，作為疫苗時效及追加劑的政策參考。林口長庚醫院副院長邱政洵說，了解社區即時病毒流行現況，依桃園、新北等大型篩檢站相關篩檢、監測陽性率，這才是最重要的。黃立民說，Omicron傳播力強，春節期間「疫情應該是擋不住了」，可能會多點爆發蔓延，且可能延續三、四個月以上。
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2022-01-30 新冠肺炎.台灣疫情
大同公司確診燒進桃市府 桃園緊急普篩
本土昨新增十五名案例，其中九例為居家隔離期陰轉陽性，另有六例未被匡列，恐對社區造成威脅。此波疫情有一對大同公司夫妻員工確診，其中一人駐點於桃園市府，昨緊急要求普篩。春節人流往返密集，中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，盼春節後疫情爆發機會小，近二日各地積極擴大匡列，避免疫情在後續大爆發。桃園五起感染源 初判足跡有重疊昨新增十五名本土案例，高雄新增六例，其中三例為高雄港相關個案、三例是入住過宜蘭礁溪飯店的高雄確診住客相關個案，桃園則新增九例，分別為錢都及加貝爾幼兒園三例、亞旭個案四例，餘二例大同公司夫妻確診。十五例本土中，有六人先前未被列入匡列隔離，對社區較具威脅，為大同公司的夫妻二人（案一八七八○、案一八七八一）、高雄港確診個案的鄰居（案一八七七五）、礁溪飯店衍生二例聚餐夫妻（案一八七七三、一八七七四）及一名幼兒園同學（案一八七七一），仍持續匡列疫調中。目前桃園有五起不明感染源，初判源頭是來自錢都餐廳及加貝爾幼兒園相關，有足跡重疊和相關接觸史，如案一八五五五跟媽媽嫂嫂共三人確診，一人有過大湳市場足跡；案一八七五八曾在八德市場工作，足跡與確診者重疊；案一八六七七越南移工跟女友確診，去找過確診者進行美甲服務，女友將列為今天確診個案。五大監測大數據 顯示社區仍安全目前感染源待釐清個案剩五案，為大同公司夫妻二人、案一八一八三、案一八六八七、案一八七五七，另外有一名印度籍不明感染源個案，被列為舊案。為監測新冠病毒對社區的威脅，指揮中心去年八月底啟動五大監測計畫，其中從捐血者抽樣的血清抗體結果，自然感染率為萬分之二，若搭配過去學界公布的萬人血清研究，推估去年整體陽性率為萬分之六，陳時中表示，研究初判跟疫情相符合，社區還算安全。專家：漏掉隱形感染鏈 也保得住台大公衛學者陳秀熙認為，Omicron特性不像Alpha與Delta，很難一次找到全部的隱形感染，可預期春節期間和春節後，仍可能有個案需匡列和隔離，但七成民眾疫苗保護力尚未失效，「就算有隱形感染鏈漏掉，也可以保得住。」呼籲民眾於三月前盡快施打第三劑疫苗。針對春節返鄉首日實施金馬澎登機、登船前填報健康聲明書，並針對十四天內有症狀者進行快篩通關，發言人莊人祥表示，截至傍晚已篩檢二九八人，尚無發現任何陽性個案。
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2022-01-27 新冠肺炎.預防自保
桃餐廳內用座位減半 禁唱卡拉OK
許多餐廳出現確診者足跡，但指揮中心擔心禁止內用將重創民生經濟，僅要求實名制，也未恢復隔板、梅花座等規定，不過，桃園市政府昨率先祭出餐廳管制新規定，包括餐廳內用座位減半，餐廳附設卡拉ＯＫ也暫停開放。桃園市昨再添廿九例本土案例，由於近日多條傳播鏈都與用餐有關，為避免西堤事件重演，桃園市府昨公布餐廳新管制措施。市長鄭文燦說，桃園目前主要四條傳播鏈，至少兩案都和吃飯有關，包括龍潭農家樂小吃店、八德區錢都涮涮鍋介壽店，因此用餐規範要提高。鄭文燦還表示，過年期間，應盡量減少群聚和聚餐，如民眾沒有打疫苗，盡量不要出門聚餐。不過，中壢沈姓餐飲業者直言「太籠統」，很多大餐廳有分區，如果關閉一區，另一區仍開放，客滿時反而讓顧客更靠近，且餐廳的容客數是業者說了算，「隨便說減半了市府也不知道」。業者也說，市府禁止在餐廳附設卡拉ＯＫ開唱，但ＫＴＶ持續開放沒禁餐飲，「很奇怪」。桃園市新聞處長詹賀舜說，因中央日前已宣布在ＫＴＶ唱歌要戴口罩，但為減少用餐時唱歌造成傳播風險，才宣布餐廳附設卡拉ＯＫ暫停。至於民眾該如何自保？台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，消費者頂多就是戴口罩、勤洗手，如有感冒症狀就不去公共場所。春節期間是否至餐廳聚會用餐？台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議，依疫苗施打程度來區分防疫強度，例如，尚未完整接種兩劑疫苗者，或保護力已消退而還沒接種第三劑的民眾，如果至餐廳，應出示三天內快篩檢測陰性證明，聚餐後三天內應避免接觸家中長者與孩童。
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2022-01-24 名人.張金堅
張金堅／新冠流感化是必然趨勢？面對Omicron變異株的8個觀察
國內昨天新增本土病例八二例，其中桃園自貿港區亞旭電腦廠迄今共有七十例確診，今天自貿區萬人篩檢，高雄亦有十例確診，兩萬人採檢，疫情升溫，民眾恐慌，三級警戒呼聲再起，到底要清零還是與病毒共存，大家都非常關心，本人剛好收集相關近日之醫學文獻，稍作整理，以客觀方式將心得與讀者分享：1.去年(2021年)12月14日在美國醫學會雜誌(JAMA)期刊，Lin M等人綜合全世界九十五項研究，收集共近三千萬人的資料，發現無症狀確診者約40.5%，而根據南非及英國官方數據發現Omicron之無症狀感染率更高，可能高達80~90%，所以除了疫苗以外，非藥物介入措施亦要嚴格執行。2.根據今年元月19日在Lancet由IHME(Institute for Health Metrics and Evaluation, 是這二年來幫忙白宮建構疫情觀測模式，非常準確)主任Christopher JL Murray在其評述裡面特別提到，很多國家的感染數量是去年同期十倍，但住院人數並沒有增加，所以包括Murray在內全世界各國相關專家均認為接種疫苗，確實可減少Omicron感染引起的重症與死亡。3.從Murray的評述裡，他預測全球COVID-19大流行會在不久後結束，大約在今年三月，他還預測到時候全世界50%人口將感染Omicron變異株，他認為Omicron集合多種變異株的突變，受到感染可以對其他變異株產生保護力，因此可以幫忙民眾建立免疫屏障，預防以後產生的變異株。4.在Lancet（刺胳針）這篇評述中，他又提到，確實Omicron傳播力極強，雖然在這流行期間，有80%戴口罩，感染率減低10%，所以建議要施打疫苗。5.台大公衛所陳秀熙教授預測，如果台灣每天施打第三劑疫苗二十萬劑的話，亦可在今年二月初結束疫情，每天施打疫苗十五萬劑的話，可在三月初控制疫情，每天施打十萬劑的話，流行將持續，若每天施打五萬劑，則流行將無法控制。6.綜觀全世界，雖然還有像大陸、紐西蘭仍然執行清零，但其他國家已採行與病毒共存策略，也有國家採行較密集的篩檢，而且認為確診後五天的病毒量已大減，美國亦考慮縮短為五天的隔離時間，這些都是基於與病毒共存的因應措施。7.台灣前副總統陳建仁指出，目前狀況已經具備了快篩、疫苗及口服抗病毒藥物，追求清零，不切實際，而且造成人心恐慌及經濟重創之慘況，我們要有與「病毒共存」的策略與調整。8.Murray指出，今年冬天在北半球，因COVID-19疫情死亡率與2017-2018冬季嚴重的流感相似（當年美國52,000人死於流感，平均1,500/天），所以新冠肺炎流感化是必然趨勢。綜上所述，當今之計，我個人認為Omicron的大流行，終將結束，變成地區性流感化(endemic)是將來走向，應該是審慎樂觀，但國人這些年來非常配合之非藥物之公衛措施(NPI)，仍然非常重要，尤其第三劑疫苗的施行，應達80%以上。還有要備齊Pfizer及默沙東的抗口服病毒藥物，在防疫不鬆懈的原則，厲行疫後新生活相信Omicron疫情不會肆虐台灣，願天佑台灣！
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2022-01-21 新冠肺炎.預防自保
憂餐廳跟進須接種證明得入內 專家喊增替代條件
新冠肺炎本土疫情升溫，指揮中心昨要求進出十二類娛樂場所需完整接種疫苗且滿十四天，不鼓勵連鎖餐廳全面以接種證明作為用餐條件，專家認為，業者後續自主跟進的機率高，憂將影響選擇不打疫苗民眾的人權。台大公衛學院教授陳秀熙表示，中央針對八大行業祭出進出的管制要求，是防止社區疫情擴大的第一步，畢竟八大行業與其他行業別相比，感染風險高，不僅有人與人的接觸加上密閉空間等，都讓感染機率大增。陳秀熙表示，中央開始要求部分場域得出示疫苗接種證明，後續一定會有許多業者自主跟進，為確保民眾選擇接種疫苗與否意願的權利，建議政府可以推出「安心防疫」標章，取得標章的店家，除可認證出示疫苗接種證明入內，也可以採認其他的證明，如快篩證明等，讓民眾有所選擇，不會影響不打疫苗民眾的權益。因應Omicron的特性，運動中心、室內用餐都具有相對高的感染風險。陳秀熙認為，可是吃飯、運動都算是民生基本需求，進出條件僅設一項選擇，確實會影響權益，可以增設替代條件。至於是否擴及其他場域如校園等，指揮官陳時中說，地方有自己的考量，但像餐廳等民生場所，中央不贊成「全面」要求出示疫苗接種證明，小型或是個別餐廳要求顧客出示證明，他不反對，但餐廳大規模、聯合集體要求顧客使用則不贊成。如何定義「大規模」，他說還要和公平會請教。
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2022-01-20 新冠肺炎.台灣疫情
亞東護理師爆第6條傳播鏈 專家估月底本土將達540例
新冠肺炎疫情嚴峻，昨天新增十例本土個案，其中七人與西堤群聚有關，該餐廳已累積四十五人染疫，且至少十一個家庭受到波及；台大公衛流行病與預醫所教授陳秀熙以流行病學模式推估，至一月底國內本土個案將達五四○人，指揮中心指揮官陳時中說「要努力打破宿命」，盡量將感染數量往下降。昨天西堤餐廳衍生個案七例，包括前晚確診的小五女童、一月七日用餐的某家庭新增公公確診、一月九日用餐某確診家庭衍生幼兒園同學及家人共五例染疫。另三例本土個案，分別為亞東確診護理師的兒子、桃園市大湳市場一名菜販，與新竹某主管夫妻聚餐的友人。確診亞東醫院護理師小孩染疫，兩人基因定序跟國內其他Omicron個案不同，被定為「第六條傳播鏈」，其餘五條分別為人數最多的桃機群聚衍生案、北市聯醫（中興、仁愛）確診醫護兩條傳播鏈、機場防疫人員、防疫計程車司機。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，桃機手推車區清潔員、居服員及銀行、西堤餐廳等個案基因定序相同，迄今仍維持同一條傳播鏈，不過前幾日確診的防疫計程車司機（案一八○二○）曾載過境外確診旅客，很可能是第七條獨立傳播鏈。目前桃園及新竹二例感染源未知。桃園市大湳市場菜販染疫（案一八一一九）因陪病需求而採檢確診，Ct值廿三，疫調仍在進行中；新竹新增個案則是曾於十一日與新竹主管夫妻聚餐，但疫調發現九日與聯邦銀行足跡重疊，因此傳播路線還不是很清楚，如何染疫需深入調查。新北昨再增一起防疫旅館群聚事件，為去年十二月至今國內第六起旅館群聚事件。四十多歲從大陸入境的女子原被判定為境外移入個案，疫調發現疑被旅館隔壁房、自美國入境的六十多歲男子感染，昨改判為本土個案。另外，指揮中心十一日起針對長程航班實施落地採檢，因印度、東南亞疫情升溫，今天零時起增列印度及菲律賓、柬埔寨、泰國、越南、緬甸、印尼、馬來西亞、新加坡等航班旅客落地採檢。入境採陰者，接續通關程序，搭防疫車輛前往防疫旅宿、集中檢疫所檢疫，檢驗陽性就指派專人完成證照查驗，再由空側後送醫院或集中檢疫所或加強版防疫旅宿。指揮中心統計，桃機迄昨落地採檢三九三四人，有二四七人確診，陽性率百分之六點二八。桃機前進指揮所已規定機場各類外包人員的防水隔離衣穿著時機，並要求脫下後即丟棄，不可重複使用。針對專家建議縮短入境檢疫天數。陳時中表示，擬定春節方案就朝著縮短日期、積極篩檢等方向思考，但必須要確保病毒潛伏期確實變短，才能縮短檢疫天數；對於美國商會肯定表示不再堅持清零是符合國際趨勢，並呼籲放寬邊境管制，陳時中說：「美商的要求，聽到了，放在我們心中」。
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2022-01-20 新冠肺炎.全球疫情
針對Omicron3特性 美英縮短居隔天數、增加快篩頻率
本土Omicron變異株疫情嚴峻，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，十二月九日至一月十八日累計一一二九境外移入、一三五個本土個案，目前Rt值（有效再生數）約五點二，一人可傳五點二人，如果狀況不變，月底本土染疫將達五百四十人，應該加快第三劑疫苗接種速度，才有望在二月初控制疫情。陳秀熙說，混打三劑對Omicron保護力達六成，台灣最早接種的高風險群大都打保護期較短的ＡＺ，到二月初保護力只剩兩成多，孕婦、長者第三劑接種率都不到兩成，令人擔憂。北醫教授陳立昇指出，英國監測顯示，兩劑ＡＺ追加ＢＮＴ或莫德納，五到九天後對抗Omicron感染效益百分之五十五至六十二，兩劑ＢＮＴ追加ＢＮＴ或莫德納的效益百分之五十九到六十四；兩劑莫德納追加ＢＮＴ或莫德納，二至四天後效益有百分之六十四。國外研究顯示，Omicron具有「病毒來得快去得快」、「確診後十天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等三大特性。台大公衛學者林庭瑀根據美國職籃球員定期檢測資料，Omicron病毒量在確診後三天達高峰，之後迅速下降，第五天有半數以上個案Ct值高於三十，日本研究則顯示三到六天病毒量最高，確診後第十天，呼吸道已驗不出具有傳染性的病毒、不具傳染力。台大公衛學者任小萱指出，美國研究發現Omicron感染者嚴重度較Delta低，急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用加護病房減少六成七、使用呼吸器減少八成四，英美因此縮短隔離時間，並以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略。美國確診者居家隔離縮短為五天，五天後無症狀或症狀消失可自行解隔離，再戴口罩五天；英國規定「快篩陽性者立刻居隔」，第五、六天間隔廿四小時做兩次快篩，兩次都陰性且無發燒就解隔離。陳秀熙說，英美日等國陸續縮短確診者或接觸者的隔離天數，增加快篩頻率，台灣若將居隔天數縮短為五天，所需的病床數可從六七○床減至三三二床，保留更多醫療量能。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
未打疫苗重症風險高12倍！學者憂高危族第三劑不到兩成
全球Omicron變異株疫情肆虐，台灣本土病例人數也破百，社區流行一觸即發，但高風險群第三劑接種情況卻不夠理想。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，混打三劑疫苗對Omicron保護力有六成，台灣最早開打疫苗的高風險群大多接種保護期較短的AZ，2月初只剩下低於3成保護力，但現在包括孕婦、長照住民、65歲以上長者第三劑接種率都不到兩成，還有兩成人一劑都沒打，重症風險高12倍，令人擔憂。陳秀熙表示，台灣自12月9日至1月18日累計1129境外移入個案，135本土個案，目前Rt值大約是5.2(1人可傳5.2人)，月底將達到540人，但若能保持目前第三劑疫苗每天30萬劑的施打速率，加上戴口罩等非疫苗公衛防疫措施(NPI)落實度達到50%，應可在2月初讓Rt值小於1，疫情受到控制。雖然第三劑接種速度不錯，但細看對象，仍有隱憂。陳秀熙指出，高風險第一線人員第三劑接種率達78%、醫護66%、中央及地方防疫人員54%，算是較高的一群。反觀孕婦、長照機構住民和工作人員、65歲以上長者，維持國家安全及社會機能正常運作者，第三劑接種率都還不到20%，希望加速。台大公衛學者任小萱則提醒，雖然南非研究發現，無論過去是否曾經感染、是否施打疫苗，感染Omicron的疾病嚴重度都顯著較Delta低。但加拿大研究也證實，相較於完整接種兩劑疫苗，沒有施打疫苗的風險仍然非常高，確診高2倍，住院高5倍，重症高12倍。北醫教授陳立昇指出，英國上市後監測則顯示，兩劑AZ追加BNT或莫德納，5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達55%及62%。兩劑BNT追加BNT或莫德納疫苗，5到9天後對抗Omicron症狀感染效益達59%及64%。兩劑莫德納追加BNT或莫德納，2至4天後對抗Omicron症狀感染效益都有64%。陳秀熙表示，「疫苗失效不是你的錯，但如果知道失效還不去打」，這就沒盡到「打疫苗的社會責任。」希望全民一起努力加速接種疫苗、做好NPI，讓疫情在2月初就受到控制。
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2022-01-19 新冠肺炎.專家觀點
公衛學者揭Omicron「3特色」 建議居隔天數可縮、快篩可多
全球Omicron變異株疫情肆虐，台灣本土病例人數也破百，台大公衛學者指出，Omicron有「病毒來得快去得快」、「確診後10天不具傳染力」、「輕症半數喉嚨痛」等特性，英美日都縮短確診者或接觸者的隔離天數並增加快篩頻率，建議台灣可參考，如此將所需的隔離床數從670床減少到332床。台大公衛學者林庭瑀表示，美國分析NBA職籃定期檢測資料，發現感染Omicron之後，病毒變化幅度比Delta更大。Omicron病毒量大約在確診後3天達到高峰，但高峰仍低於Delta。之後病毒量便迅速下降，到第五天只剩不到半數個案的Ct值還小於30，顯示Omicron感染後病毒量下降之快速。林庭瑀指出，另有日本研究則顯示，Omicron症狀出現後第3到6天病毒量最高，但是會迅速下降，到了確診後第十天以後，呼吸道樣本已經驗不出具有傳染性的病毒，顯示確診後10天不再具有傳染力。台大公衛學者任小萱指出，英國調查發現，Omicron感染者有53%會喉嚨痛，比Delta僅34%喉嚨痛高了兩倍，Omicron也有較高比例的發燒和咳嗽，但嗅味覺異常比例明顯較低，僅13%。美國研究則看到Omicron嚴重度較Delta低，急診風險減少七成、住院風險減少五成六、使用ICU減少六成七，使用呼吸器風險減少八成四。根據上述特性，美國、英國、日本都不約而同縮短隔離時間，且以居家隔離、頻繁快篩、強制戴口罩為主要策略；美國更依照是否接種疫苗、保護力是否衰退，在檢疫規定上做出更細的區分。林庭瑀指出，美國去年12月底起，確診者居家隔離時間由10天縮短為5天，5天一到，無症狀或症狀消失者可自行解除隔離，但要再戴口罩5天。至於接觸者，都要在第五天採檢，但隔離程度可根據疫苗保護效力分為兩種情況。還有保護力的接觸者不需要居家隔離，但要戴口罩10天。保護力消退的接觸者則要居家隔離5天加戴口罩5天。林庭瑀表示，英國為節省PCR檢驗量能，規定「只要快篩陽性立刻居家隔離」，並於1月17日放寬規定，快篩陽性者第5天、第六天兩次間隔24小時做快篩，如果兩次都轉陰且無發燒，第6天可解除隔離。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，如果台灣比照上述國家縮短居隔天數為5天，所需的病床數可從670床砍半到332床，再加上輕症優先由加強集檢所或加強防疫旅館收治，可望將醫療量能留給比較容易重症的疫苗失效者或未接種者。
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2022-01-19 新冠肺炎.台灣疫情
新傳播鏈可能來自短程航班 落地採檢將擴及短程客
桃機又有防疫人員、防疫計程車司機確診，桃機前進指揮所指揮官王必勝昨天表示，兩案可能來自短程航班確診者，應該考慮除了長程航班外，再擴大落地檢驗範圍。指揮官陳時中昨天表示，十六日後的入境人數減少，可能從南亞、東南亞航班先行，但也要協調整體航班時間，讓動線順暢，預計兩天後實施。機場工作人員分析，目前長程航班安排桃機北側候機室採檢，只有一處實驗室分析採檢結果，如果短程航班要加入落地採檢作業，必須討論採檢人力、檢驗器材、班機停靠位置、候機室、旅客動線、是否新增實驗室；桃機公司表示，已著手討論相關事宜，盡力做好各種運作規畫，接獲通知會立即配合指揮中心指示辦理。王必勝昨在臉書貼文指出，在機場深喉唾液檢體收集區及發燒篩檢站工作的檢疫人員，Omicron基因定序結果為「菲律賓株」，與原先清潔工的傳播鏈不同，推測在收集入境旅客唾液檢體時遭汙染而感染的機會大，應是另一條獨立的鏈。防疫計程車隊司機，前面四次PCR檢驗陰性，本月十六日定期檢驗為陽性，判斷為剛感染發病；經查，該司機於十四日載過澳大利亞入境的廿多歲女性，兩人序列是否相關？要等定序結果。王必勝說，兩案都是透過單位例行篩檢發現，顯示例行篩檢有其重要性。尤其兩案很可能都是另外單獨的傳播鏈，不能只鎖定原傳播鏈的高風險單位，且案源很可能都來自短程航班的確診者，所以即便長程航班落地檢驗已在一周內攔下二二九個確診，仍有漏網者，因此應該考慮再擴大落地檢驗範圍。桃機排班計程車自律委員會表示，昨天確診的司機屬於防疫車隊，沒載運一般旅客，因每三天須做一次PCR篩檢，在昨天定期採檢陽性確診，已安排住院；目前司機載客全程穿戴防護衣、手套、N95口罩及護目鏡，車上裝設隔離簾，載客結束後一定確實消毒。資深排班司機透露，疫情兩年了，大家都戰戰兢兢，載到確診旅客時心裡也有點忐忑，大家都怕被通知確診。Omicron變異株潛伏期短，台大公衛教授陳秀熙建議將入境檢疫天數下修為五天；陳時中說，縮短檢疫時間是未來方向，但要考量醫療量能承受能力、潛伏期資料、民眾感受及抗疫決心等科學證據，才能擬定相關計畫。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤群聚擴散還有未爆彈？陳時中：希望不會但一定有
桃機延伸社區感染案，西堤餐廳再增14名確診者，光餐廳整體群聚已有34人。但西堤餐廳是否還有未爆彈？指揮中心指揮官陳時中坦言，「我雖然希望不會有、但我相信一定有」，西堤餐廳在可傳染期間共接待374組客人，全都在追蹤中。目前西堤餐廳內部確診者，包括員工、顧客都集中在1月7日、1月9日，卻跳過1月8日。陳時中表示，目前確診個案集中在7日及9日，卻沒有8日「是可以想像的」。因為在7日風險產生， 第二天都還在潛伏期內，不過值得注意的是10日為何還沒有確診。因為1月9日感染者前兩天開始驗出，10日以後感染的人也應開始出現，但也可能是大量篩檢有發揮效果。陳時中表示，Omicron在兩天內就有傳播力，一天內可能還不會傳出，所以目前1月8日用餐者還沒有出現染疫。「我不希望有，但我相信一定有」，如果這些人已經被匡列就安心很多；若沒匡列，就要繼續匡列，是很辛苦的事情。1月10日至12日用餐還未出現陽性確診者，「我有點擔心」。針對台大公衛教授陳秀熙認為應該將針對「人」的匡列方式，改為以「地區」匡列。陳時中表示，是否改變匡列方式要請專家、國衛院等討論，顯然看起來潛伏期較短，應會朝向把檢疫日期縮短的方向走。另針對昨天公布經社區採檢站揪出的確診者，案17934。陳時中表示，個案因女兒咳嗽，加上上課足跡與西堤工讀生重疊，因此帶孩子去採檢站自己順便採檢，但孩子陰性、媽媽陽性。目前個案所有接觸者都是陰性，小孩二採也陰性。雖然Ct值30，相對高，但Ｎ抗體陰性，不是以前感染過。而個案二採轉為陰性，因此懷疑是否第一次檢體需要複驗，過兩天會更清楚。
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2022-01-17 新冠肺炎.台灣疫情
西堤聚餐隔2天仍染疫 專家：「應擴大地區匡列」
桃機衍生社區感染案，從桃機清潔人員擴及歌友會、居服員、銀行再到餐廳和校園。銀行員一月七日至西堤餐廳聚餐，迄今累積十九人染疫。昨新增六名顧客在一月九日用餐，為何隔了兩天仍會染疫？專家表示，飛沫、環境汙染、氣溶膠傳播均為可能因素，Omicron傳播速度太快，應擴大地理區域匡列對象。餐廳群聚出現多名相關確診者，但指揮中心指揮官陳時中表示，暫不禁止餐廳內用，至於是否恢復梅花座或隔板防疫，或是減少慶生等桌邊服務，則未正面回應。台大公衛教授陳秀熙表示，這波本土疫情已透過多重管道向外擴散，難以認定究竟是由何途徑傳播，原因可能包括飛沫、餐廳密閉空間的氣溶膠傳播或環境汙染，不應再以「人」為匡列對象，而是以「地理範圍」來處理，針對桃機、銀行、餐廳等一至兩公里匡列，加強採檢和消毒等防疫措施。陳秀熙建議指揮中心推行「疫苗通行證」，至餐廳、運動中心的民眾均應出示證件；若未完成接種兩劑，則須提出快篩陰性證明。林口長庚副院長邱政洵說，染Omicron變異株後，主要出現咳嗽、喉嚨痛等上呼吸道症狀，類似感冒，傳播速度加快，潛伏期從五至七天縮短至約三天。桃園中壢民眾應踴躍前往社區篩檢站採檢。
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