2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
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2020-03-20 新冠肺炎.專家觀點
鼓勵大家多用網路買口罩 唐鳳：下周會改善系統
行政院政務委員唐鳳今天表示，口罩實名制2.0的下周主要工作，是希望系統能更穩定，更能呼應大家的需求，預計每周四會推出新功能，不過下周是以改善系統為主。唐鳳表示，口罩系統接下來會以周為周期，1.0和2.0並行，這個星期收到很多使用者回饋的體驗，接下來要把系統變得更穩定、更能呼應大家的需求。唐鳳說，他們一直收到大家的想法，針對不同作業系統、瀏覽器，還有視障者也有提供回饋，這些都會是在加入新功能前會先改善的。唐鳳說，希望盡可能讓更多人願意使用線上預購，他們會做充足準備，也呼籲大家，任何時候訂都一樣，並不是排隊也不是先到先贏。
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2020-03-20 新冠肺炎.周邊故事
舊金山封城 台人揭一日作息「慘到像被關緊閉」
美國北加州政府宣布自17日起包括舊金山在內等灣區6個區域，若非必要，民眾必須待在家中、禁止出門，移居當地20多年的台灣人Sylvia 表示，感覺政府限制居民行動是意料中事，因為公司上周已經開始著手讓大家準備在家上班的電腦系統等種種事宜，只是時間「比預期的快」，主要是因為案例增加的太快了！Sylvia說，這邊大部分的店都關門了，除了生活必需像超市、醫院、餐廳等等有開。不過所有的餐廳就只有提供外賣。朋友聚會也全部都不行 ，所以其實還蠻慘了感覺真的像是「被關緊閉」。舊金山灣區採取『就地避戶』（shelter in place），但Sylvia說，感覺就是住在「封城」區內，所以行動受到限制，目前所有的公司都採在家上班制，學校也都停課然後就是在家裡學習，可用「人心惶惶」形容」，但現在最重要的就是做好自我保護，反正擔心也沒有用。Sylvia 指出，現在也不是不能出門，但真的就是出門買菜買日用品，其他時間都在家裡，連朋友之間都不敢碰面。所有的商店只要人多的那種場所像教會、兒子童軍聚會、電影院等全部都取消或關閉，「交通順暢大概是唯一的好處」。現在灣區外面感覺真的很冷凊，是有少數人在外面運動，只是最近冷，又下雨，人最多的地方就是超市！目前搶物資現象還是有，像COSTCO、超市等，還是大排長龍，不過目前還沒有覺得物資有不夠的問題，補貨也很快，自己沒有囤積什麼物資，大概就是多買一袋米、乾糧等，沒有很擔心物資缺乏。Sylvia 說，感覺蠻慘的，但日子是過得跟平常一樣，只是減少出門的機會，沒有必要就不出門，還有就是要自己煮飯，平常會在外面吃飯或是買外賣。現在就比較不敢在外面吃，加上所有餐廳都不能內食，但還是會買一些外賣，要不然每天每餐要煮，會煮死的！因為還是得上班，也很忙。至於學校停止上課，感覺大學制度比較好，學校在月前就已經開始著手準備讓學生在家裡上課的課程，以不影響學生的學習進度為原則。中小學高中的話，她的兒子現在高二，是老師會從網路上讓他們去看一些影片學習，還有就是全部要透過學校的APP，跟老師隨時保持聯絡；同學之間也可以互相討論功課！只是在還是比在學校上課鬆散多了。Sylvia說，現在每天只有和老公及兒子在家，真的感覺很奇怪，好像都被困在一起每天24小時！有點被孤立的感覺，幸好有科技的幫助，還可以藉由網路會議和同事聊天，抒解一下壓力。不過灣區情勢雖然緊張歸緊張，但大家還是沒有載口罩的習慣，這裡的居民相信生病的人戴口罩，健康的人不需要戴，像女兒就堅持不戴，她周五要從San Diego 飛回家，其實蠻擔心的，不想她搭飛機，不過也沒辦法。開車過去要7至8小時。Sylvia在金融行業上班，連日美國股市重挫，受到很大的影響，除了疫情之外壓力更大，雖是在家工作，但天天都要與國外視訊會議，在台灣的家人很擔心，但她說也只能做好自我保護，平安度過這次疫情。
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2020-03-20 新冠肺炎.周邊故事
法國新冠肺炎確診破萬 醫師集體訴訟告政府失職
法國政府應對新冠肺炎失策，行動緩慢引發批評。前衛生部長布辛本週說1月就警告政府疫情凶險，卻遲遲不作為。今天3位醫師對總理菲力普與布辛提出集體訴訟，狀告兩人失職。法國今天2019年冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）確診病例破萬，比昨天增加1861例，累計達1萬995人確診。死亡數新增128人，累計共372人死亡。3位醫生今天向法院提出集體訴訟，狀告菲力普（Edouard Philippe）及布辛（Agnès Buzyn）「放棄」為防堵2019年冠狀病毒疾病而採取即時措施。3位原告指控菲力普和布辛「當時已意識到疾病的威脅且有能力採取行動，卻選擇不作為」。原告提及布辛17日在市長選舉落敗後接受「世界報」專訪時的驚人發言。布辛在專訪中說，她去年12月底接到不知名肺炎在中國武漢爆發的消息，並通知公衛署，接著1月11日就通報總統馬克宏和總理菲力普，且「警告他們選舉必然無法順利進行」。布辛說：「當我辭職參選時，就知道疫情的大海嘯即將到來，我離開時預料選舉無法順利舉行。」在專訪中，她將政府執意舉行市長選舉的決策過程稱為一場「化妝舞會」。布辛語出驚人的發言隨即為政府帶來衝擊，法國媒體紛紛將此稱為「布辛門」。因此，原告控訴菲力普和原為醫師的布辛「自願放棄採取或尋找對策，來對抗這個使人民安全陷入險境的災害」，災害是指新型冠狀病毒。若判決成立，菲力普和布辛可能被判有期徒刑2年與罰金3萬歐元（約新台幣97萬元）。原告表示，直到3月13日，政府才開始採取對策，最後走上全民閉關這條路。原告表示，若措施提早執行，「就能防堵病毒、減少感染人數，進而減少帶原者感染他人的機會」，能避免如瓦茲省（Oise）發生的大規模群聚感染。他們指責「當時除了關閉學校，完全沒有採取其他措施」。17日晚間，菲力普在記者會中企圖擺脫布辛言論所造成的爭議。他說：「若我們不把布辛的話當真，我就不會在1月就開始規劃相關會議... 這些控訴我都知道，也都承受。」公共行動及審計部長達馬南（Gérald Darmanin）昨天向民眾表示，政府2月時不知道疫情會發展到如此地步，並表示政府任何決策「都沒有違背專業人員的建議」。2019年冠狀病毒疾病疫情危機引發許多法國醫療人員不滿，巴黎歐洲喬治龐畢度醫院（Georges PompidouEuropean Hospital）急診部主任儒凡（PhilippeJuvin）16日在電視節目上嚴厲表示，「法國在醫療上根本就是未開發國家」。儒凡在電視上質問：「你會怎麼稱呼一個沒辦法提供口罩給人民的國家？」他描述現在醫院內的混亂情況：「當病人出現症狀來醫院看診，醫院資源有限，無法檢測，只能叫病人回家待著，開處方箋讓他們去藥局買口罩，因為醫院根本沒有足夠的口罩。」儒凡說，目前口罩數量連提供醫護人員都有困難。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
「該囤的不是食物」 律師點出10種應該囤積東西
台灣新冠肺炎確診數累計已到108例，昨（18）日一口氣暴增23例後引起民眾恐慌，許多人就怕疫情越來越嚴重，紛紛湧入大賣場和超市搶購物資來囤積。對於民眾的行為，律師呂秋遠在臉書上發表自己看法，他點出10種民眾應該囤積的東西，而非食物，他呼籲大家不要恐慌，「我們都會再起來」。呂秋遠表示，因為歐美疫情轉為嚴峻，台灣確診人數開始暴增，因此引起人民恐慌，開始有人囤積物資，大賣場、超市人滿為患，架上食物除了三色豆以外，可能都一掃而空。他列舉了10種東西，並認為現在應該囤積的真的不是食物。呂秋遠列出第一項是「耐性」。他說這場疫情應該會持續一陣子，萬一台灣進入全面社區感染，到時經濟活動停擺是很正常的，「大家都會進入幾個月不好過的時候，瘋狂的各種景象都有可能出現，所以請保持耐心，黑暗終究會過去」。第二個是「正確的資訊」，他說群組裡開始流傳各種假訊息，「不論是謾罵政府、趁火打劫、停班停課、治病偏方等等，都有很多未經證實的玩意兒」，他呼籲民眾要冷靜以對，不要亂點網址、不要隨便匯款，也不要任意轉貼。接著要有「同理心」，呂秋遠說要時時刻刻想著，自己的行為會不會對別人造成困擾，他感嘆這個社會已經在高度壓力下，有太多的不友善，請不要想著「來啊！我們來互相傷害！」再來要有「良好的衛生習慣」，要養成勤洗手的習慣，盡量不要到人多的場合，到高風險的區域要戴口罩。注意自己身體的狀況，不要逞強也不要忽視警訊，自己的身體很重要，別人的命也是命。第五則是「想要到處玩的心」，呂秋遠稱讚台灣同時具備高度警覺的公民、強大的醫療資源，與良好的政府防疫體系，這是其他國家沒有的，因此要好好珍惜。他打趣的說「沒有肺纖維化，囤積想飛的心，以後愛怎麼玩都好！」也因為疫情越來越嚴峻，社會上開始出現無薪假、失業等狀況，他認為可以囤積「多出的時間」和「感情」。呂秋遠說多出的時間可以把原本想做的事完成，把以前沒時間修復的關係處理好，家人一起在家也是感情加溫、修復的好時機。被放無薪假或沒有了工作，導致收入減少，那就應該加強「工作技能」。他說政府現在有提供許多職業訓練，可以請領補助同時，學習新的能力，當囤積自己的能力與興趣，或許也會是一次人生重大的轉機。除此之外，「體力」也是很重要的，呂秋遠說無論如何，都不要放棄運動的習慣，讓自己的體力增強，才是未來的財富。趁這時候可以多囤積一點體力，生病的時候，醫生可以少費一點力氣。最後則是「錢」，他認為經濟寒冬已經開始，什麼時候結束還不知道，因此民眾應該要好好囤積一點錢，不要亂花、亂買東西和食物，很多東西都是有保存期限的。呂秋遠呼籲民眾在面對嚴峻的疫情時，可以哭、可以嘆氣，但是不要恐慌、不要焦慮、不要放棄希望，「只要留著這條命，我們都會再起來，好好的起來。」
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
口罩預購繳費囉！21日晚上8時截止
「口罩實名制2.0」網路預購試辦服務已於3月18日晚間8時截止登記，今起民眾將陸續收到署名「eMask口罩預購系統」的電子郵件預購成功通知，如果沒有收到電子郵件的民眾，一樣都可至eMask系統，查詢個人專屬匯款帳號，並於3月21日晚上8時前完成繳費，才能至預選的超商門市領取口罩。中央健保署企劃組組長張鈺旋表示，本次約有5000多名民眾於預購時，輸入手機號碼格式錯誤，已於昨下午緊急email通知當事人更新資訊。若未及於登記截止前更新電話號碼的民眾，可上eMask系統插卡認證查詢繳費資訊，權益不受影響。張鈺旋提醒，口罩預購繳款期間為3月19日上午8時至21日晚上8時截止，請參與預購的民眾務必於期限內完成繳費，未依限完成繳費或轉帳錯誤者，將無法領取口罩。用手機健保快易通APP預購者，要以ATM轉帳方式繳費；自eMask系統登錄預購者，可登錄該系統，選擇以信用卡、網路銀行或ATM轉帳繳費。民眾至eMask系統需登錄身分證字號，以及預購時所留的手機末3碼，查詢個人專屬繳款與取貨資訊。匯款帳號僅可由民眾自行登錄eMask系統後查詢，如果收到手機簡訊或電子郵件，「直接註明」個人專屬匯款帳號，或提供連結網址與eMask系統網址不符，可能是詐騙訊息，請至165反詐騙專線確認。張鈺旋表示，民眾完成繳費後，將於3月22日起收到手機簡訊取貨通知，請於3月26日至4月1日之間任一天，前往選定的超商門市，至超商事務機輸入取貨序號，列印取貨單後領貨。請現場檢查有無損壞或汙損情況，現場可以一次3片為單位更換，若有污損則無法換貨。
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2020-03-20 新冠肺炎.預防自保
口罩2.0預購第二輪 25日啟動
中央流行疫情指揮中心今天宣布，口罩實名制2.0預購第二輪將在3月25日開始，預購後4月2日領取，未來將一週一週來執行。口罩實名制2.0預購第一輪結束，今天開始繳費，媒體今天在疫情指揮中心記者會上關心第二輪實施日期，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，將在25日、26日開放第二輪預購，預購後4月2日領取。羅一鈞指出，第一輪截至昨天為止有117.8萬人預購，相當於353萬片口罩，達到預期數量的一半，透過第一輪預購也發現預購族群有6成是30至49歲民眾，以分眾來說，有達到一些上班族目標。羅一鈞表示，25日、26日將開始第二輪預購，預購之後4月2日領取，第一輪預購是希望讓大家熟悉操作過程，未來會一週一週來執行，同時也會配合實名制1.0、16歲以下都可以領兒童口罩以及機場販售等會進行調整。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
世衛警告布洛芬惡化新冠肺炎 張上淳：替代藥物很多
法國當局警告吃消炎藥恐惡化2019冠狀病毒疾病（新冠肺炎）症狀後，世界衛生組織17日建議，出現類新冠肺炎症狀的民眾切勿自行服用非類固醇消炎藥布洛芬（ibuprofen）。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組張上淳說，關於WHO說布洛芬（ibuprofen）會讓新冠肺炎的人症狀比較嚴重，有些專家認為應該依據遵從WHO不要使用，也有專家還需要更多的證據。但他強調WHO也是好意提出提醒，認為新冠肺炎支持性治療有很多替代藥物，研判對臨床影響不大。指揮中心再次提醒，民眾應落實手部衛生並做好咳嗽禮節。自國外入境時，如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後14天內如出現疑似症狀，可撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)依指示戴口罩儘速就醫，並請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以及時診斷通報。
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2020-03-19 新冠肺炎.防疫懶人包
沒收到口罩預購繳費通知？教你怎麼查詢、繳費
Q：怎麼查詢預約到了?電子郵件通知，也可至eMask網站（https://emask.taiwan.gov.tw/msk/index.jsp）輸入身分證號、登記預購手機後3碼，同樣可查詢繳費帳號。Q：繳費期限？今早8時起開放繳費，至後天（21日）晚上8時截止Q：怎麼繳費？網站預購：網路銀行、信用卡、ATM轉帳APP預購：ATM轉帳指揮中心提醒：只有三天可繳費口罩實名制2.0線上預購已於昨天晚上8時截止，扣除重複填寫與誤植內容者，共有117.8萬人完成預約，將於今天陸續以電子郵件寄發繳費通知。由於未超過預購量，確定不用抽籤。指揮中心也提醒繳費期限僅有三天，「繳完費才有領取口罩資格」。醫療應變組副組長羅一鈞表示，有三天可繳費，自19日上午九時到21日晚上八時。透過eMask網站插卡預購者，可用網路銀行、信用卡及ATM轉帳等三種方式付款，以「全民健保行動快易通」APP預購的民眾只限ATM轉帳付款。預購成功的民眾上午開始會陸續收到中華電信寄發的電子郵件通知，取得繳費帳號，由於是大量寄發的郵件，每個人收到時間可能不一。羅一鈞也表示無論是否收到電子郵件，都可到eMask網站查詢繳費帳號，進行繳費。另外，使用網站預購者想替家人、朋友付款，可選擇以信用卡「併單支付」，不限人數一次可替多人繳費，ATM、網銀支付則為逐筆支付。羅一鈞說，分析發現購買族群，將近六成為30至49歲民眾，分眾確實打中上班族，今天也開始針對16歲以下青少年都可買兒童口罩。另外，預計下周三、四開始第二輪預購，4月2日開始領取，等大家開始熟悉預購流程，就會一周一周執行。
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2020-03-19 新冠肺炎.專家觀點
「台確診破百例」醫提7大點提醒 接下來28天成防疫關鍵
全球疫情嚴峻，昨日中央流行疫情指揮中心公布新增23例，全台新冠肺炎（COVID-19）確診病例來到100例，其中輿論紛紛指向出國遊玩回台的民眾，表示疫情如此嚴重不該出國、回台增加國人感染風險。對此中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書粉專表示接下來的28天是防疫關鍵，這期間包括1萬多位入境者居家檢疫時間和接觸者居家檢疫時間，而他也表示這關鍵28天全民應遵守7大點防疫措施，度過防疫關鍵期，避免全境擴散。謝宗學昨日在臉書專頁「Dr. E 小兒急診室日誌」發文，表示對於台灣昨日新增確診病例23例感到遺憾，因絕大多數為境外移入，多數人是因出國玩而中標，謝宗學說「因為想要玩樂造成防疫破口，國家社會必須付出巨大的成本，許多國民健康面臨恐怖的威脅」，而他也指出雖然今日（19日）開始入境者需居家檢疫14天，未來比較不需擔心漏網之魚，但4日到15日回台的民眾卻有1萬多人，這些人和接觸者將是未來28天的重點監測對象。謝宗學說「往後 28 天將是台灣防疫成敗重要的關鍵時期，前 14 天是觀察返台者是否染病，後 14 天是觀察其接觸者是否染病，因為牽涉的人數量過於龐大，非常容易爆發大規模社區感染，考驗台灣所有防疫人員和醫事人員的承受能力」，而他也指責這些因貪玩或貪小便宜的染病者使沒有出去的其他國民面臨巨大風險，他指出「不到 400 床的負壓病房容額，還禁得起幾波暴增染病者的攻勢？」而他也提醒民眾接下來的28天將是台灣的防疫關鍵期，全民需注意以下7大點：1. 3月5日到14日自歐洲、埃及、土耳其與杜拜入境民眾(皆含轉機) 配合居家檢疫，請儘速向居住所在地之鄉/鎮/市/區公所通報(電話可至各縣市政府網站查詢)，或撥打各縣市1999 專線通報，由公所民政人員進行居家檢疫健康關懷。2. 出國返台者的親朋好友，14 天內絕對不要接近這些可能染病者。3. 請需要居家隔離的人乖乖待在家中不要出門亂跑。4. 若發現應居家隔離者在外亂跑，請勇於舉報。5. 每個人做好個人衛生，戴口罩、勤洗手，不到人潮擁擠的地方。6. 身體不舒服，戴上口罩，儘量不上班、不上課。7. 所有大型集會活動都應該停止舉辦。最後謝宗學也呼籲民眾盡最大力量防疫，因為接下來將是很危險、關鍵的時期，為台灣危急存亡的時刻，距離疫情全境擴散只有短短一線之隔。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
吃自助餐安心嗎 消基會：近七成自助餐廳無防疫準備
自助餐是台灣人習慣的外食型態，卻因菜色裸露、人與人接觸頻繁，可能成為新冠肺炎傳播的溫床。消基會近日特別發動北中南高四地志工，於2月20日至3月5日之間，調查大台北地區、台中、台南與高雄地區，共計108家自助餐廳。調查顯示北中南高四地的自助餐廳裡，有19％餐廳門口備有酒精消毒、17％的餐廳會定時消毒、1％有要求消費者戴口罩或替消費者量體溫，在防疫的各項措施上均顯偏低。消基會志工觀察發現，飯店等級的自助餐廳防疫措施比較完備，中高價位的餐廳防疫配備至少有2項以上的準備，但占比68％的一般自助餐廳（73家）則維持在「疫情發生之前」的狀態，全無準備，存在相當大的風險。消基會表示，要有效防疫，每間餐廳都應有洗手設備。但在本次調查中看到，抽樣的北中南高四地餐廳中，僅28％的餐廳備有洗手設備。若以區域做比較，令人驚訝的是台中（71％）和台南（84％）的餐廳多設置有寬敞的洗手台設備。反觀台灣兩大都會:台北及高雄竟僅16%、15%的自助餐業者有洗手台設備。關於「收銀人員接觸食物」的現象，是自助餐長期為消費者詬病之處。本次調查顯示，20％的自助餐廳收銀人員一邊收錢一邊計算餐費或包便當，而紙鈔和銅板可能是病毒的傳播媒介之一，業者和消費者都要小心。此外，僅有9％的業者在餐廳門口或餐廳內標示「噤語」和勸導「不說話」的措施；也僅有19％的餐廳在開放式環境有加蓋或設置透明屏障阻隔飛沫，比例相當低。消基會呼籲各縣市衛生局應協助設計菜盤擺設方式或輔導餐廳業者改善，以強化防疫力度、提升餐飲衛生安全。消基會除了呼籲餐廳業者應令所有工作人員全程戴口罩外也呼籲消費者進入餐廳點菜，也應配戴口罩。如果消費者未能配戴口罩，業者應引導消費者儘量以紙筆或手指的方式點餐，避免開口噴飛沫機會。在此疫情嚴峻的非常時期，消基會也建議是否暫停讓消費者自行夾取食物，以免菜夾、湯杓接觸不同消費者的手，增加可能的傳播機會。消基會認為，為了避免社區傳播，餐廳業者和消費者均應努力防範各種風險，如定時消毒餐廳檯面和餐桌椅、門口準備酒精消毒、請消費者入內減少談話、配戴口罩等各項措施。消基會也呼籲各地衛生局應介入輔導各項防疫準備，保障用餐消費者的安全。
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2020-03-19 橘世代.愛玩橘
期間限定！螢火蟲提前現身 螢光閃閃超浪漫｜台中東勢
4月進入賞螢季節，台中市東勢區四角林咖啡莊園是中部知名賞螢景點，生態復育狀況好，還可品咖啡兼賞螢，每年都吸引許多遊客造訪；東勢林場近日螢火蟲悄悄閃著螢光現身，令園區人員驚喜不已，預計4月上旬大爆發，螢火蟲數量可達20餘萬，閃閃螢光超浪漫。台中市農會打造四角林咖啡莊園，占地約175公頃，自101年開始在園區栽種咖啡樹，目前共種植近8000株咖啡樹，因低度開發，並保持原始生態環境，所種植的咖啡豆烘焙香味獨特，成為園區一大特色。咖啡樹下就是螢火蟲的棲息地，四角林咖啡莊園因沒有路燈光害，且不使用除草劑，據調查園區的螢火蟲數量高居全國排名前５名，過去曾出現過黑翅螢、山窗螢、台灣窗螢、端黑螢等種類，其中以黑翅螢數量最多。四角林咖啡莊園生態自然、環境優美，咖啡樹與螢火蟲共存是一大特色，遊客到園區除了可參觀咖啡種植區，也可手沖咖啡並品嚐，深度認識咖啡知識；每年4月中旬至5月初還可欣賞點點螢光，假日接受團體導覽預約，10人即成團，到這裡可以脫下口罩隨意漫遊，盡情大口呼吸芬多精，感受都會地區無法提供的愜意享受。四角林咖啡莊園：台中市東勢區勢林街1號占地200多公頃的東勢林場，也在東勢區勢林街6-1號。往年約在3、4月林下可見螢光點點，是中台灣賞螢勝地。園區規劃七大賞螢區，廣達10公頃，賞螢地點主要集中在生態池及舊螢火蟲館一帶，大爆發全區有超過20、30萬隻螢火蟲飛舞，點點星光，相當美麗。東勢林場主打「無障礙賞螢」，不開挖山坡地、不噴農藥、減少人工照明、不捕捉干擾，營造適合螢火蟲生存的環境，遊客不須跋山涉水，入園不用400公尺就可看到螢火蟲，方便輪椅族賞螢。東勢林場副場長張銘鐘表示，東勢林場的螢火蟲種類13種，以陸生螢火蟲居多，6年前林場打造生態池，特別引進水生黃緣螢，3月初即現蹤10多隻螢火蟲，往年大爆發時則有數百隻飛舞，數量稀少，相當珍貴。張銘鐘說，今年因氣候溫暖、雨水充足，目前已可看黑翅螢悄悄現身，預計4月上旬會大爆發，高峰期自4月7日至4月22日，為期15天，螢火蟲數量可達20、30萬隻，彷彿銀河星海般閃爍，相當壯觀。東勢林場往年每晚7點及8點皆各安排一場賞螢導覽解說，由林場解說員帶領遊客前往螢火蟲的棲息地賞螢，假日每場可達300、400人，今年因疫情嚴峻，為避免人潮聚集，園區採人潮分流，每10分鐘就會進行一場導覽，每場導覽人數不超過100人。東勢林場賞螢，入園每人250元，林場5月3日前推出星光票與早鳥票，下午3點後入園可享星光票160元；上午10點前入園可享早鳥票160元。【愛玩橘／賞螢秘境↘↘↘】。賞螢路線選擇多！想玩半天還是整天都可以｜高屏賞螢秘境。螢光中賞「藍眼淚」 噓，關掉大燈來場生態饗宴｜桃竹苗賞螢。連假快去！螢火蟲提前現身 花蓮「螢」光閃閃 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-19 橘世代.愛玩橘
無汙染旅行：高屏螢火蟲步道 正是閃亮時刻！
高屏地區賞螢路線多元，人氣熱點包括高雄市那瑪夏區、屏東內埔鄉六堆客家文化園區客庄水圳生態園區、麟洛鄉柚園生態農場及九如鄉玉泉村螢火蟲步道等。高屏地區從3月至7月皆有賞螢活動，想安排一趟生態踏青之旅的玩家，別錯過賞螢好時機。螢火蟲只在生態環境無汙染土地，且潮濕、陰涼、水質乾淨之處生存繁殖。高雄那瑪夏是著名的賞螢熱區，全區海拔均高於500公尺，得天獨厚的地理環境，加上居民的守護，提供螢火蟲友善的生存環境，在台灣已知的60種螢火蟲，在那瑪夏至少有20種現蹤。那瑪夏的螢火蟲以黑翅螢、大端黑螢為大宗，黑翅螢出現在3月至6月，大端黑螢則在4月至6月。那瑪夏今年賞螢活動時間從3月28日起開放售票，持續至4月26日止，中間有15天團體導覽活動，票價分為1500元「賞螢一日遊活動」、599元「賞螢半日遊活動」。團體導覽部分，有開放6條螢火蟲步道，每條步道皆有人數管制。無法參與導覽的民眾，可購買平日150元的賞螢券，也能享受原鄉賞螢樂趣。高雄市那瑪夏區公所表示，往年3月至4月是賞螢高峰期，每年平均有1.5萬至2萬人來「朝聖」，今年因應疫情，工作人員會全程戴口罩，也呼籲遊客做好自主健康管理，務必配合現場人員量額溫、消毒等防疫措施。屏東也有值得一遊的賞螢熱區，屏東縣麟洛柚園生態農場就是一例。2公頃農場內成功復育「台灣窗螢」與「邊禾端黑螢」，為維護螢火蟲棲地，還在農場內設置生態池與生態溝渠。屏東縣麟洛柚園生態農場賞螢活動通常辦在4至6月之間，公告時間約在3月底或活動前一周，為維護賞螢品質，每團人數控制在20至40人左右，費用會依照活動項目而定。雖然賞螢是戶外活動，但生態農場仍研議相關防疫措施，也請今年要參與賞螢的民眾，留意粉絲專頁公告的活動須知。屏東縣九如鄉玉泉村的崇蘭溪舊圳口，則是屏東近郊的賞螢好去處。屏東縣政府將該地點設為「九如鄉螢火蟲保育園區」，經過水域整治、封溪護魚等措施，生態絕佳，成為賞螢玩家的私房景點。賞螢玩家表示，當地螢火蟲最閃耀的時段落在晚間7點至8點之間，8點半後螢火蟲陸續休息，數量會愈來愈少，視覺效果就遞減了。除上述地點，屏東內埔鄉六堆客家文化園區、滿洲鄉里德社區欖仁溪螢火蟲大道、墾丁社頂自然公園、墾丁恆春生態農場等，也都是生態玩家推薦的賞螢好去處，詳細報名資訊，可留意官網、粉絲專頁訊息。★賞螢小叮嚀：穿著長袖衣服、長褲、布鞋，以避免蚊蟲叮咬，勿入草叢以免被蛇咬傷。可攜帶手電筒（請用紅色玻璃紙套住燈罩），結伴同行、不脫隊，過程中保持安靜、不喧嘩、不驚擾、不任意捕捉或帶回螢火蟲。【愛玩橘／賞螢秘境↘↘↘】。期間限定！螢火蟲提前現身 螢光閃閃超浪漫｜台中東勢。螢光中賞「藍眼淚」 噓，關掉大燈來場生態饗宴｜桃竹苗賞螢。連假快去！螢火蟲提前現身 花蓮「螢」光閃閃 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2020-03-19 新冠肺炎.防疫懶人包
口罩購買懶人包／eMask2.0網購 繳費領取完整流程
「口罩實名制2.0」網路預購試辦服務已於3月18日晚間8時截止登記，今天(19日)開始會收到繳費通知，請務必於期限內完成轉帳，才能順利收到口罩。第二輪預購則將在3月25日開始。eMask口罩2.0預購流程【Step1】預購(第一階段預購已結束)3/12～3/18透過eMask口罩預購系統（https://emask.taiwan.gov.tw）或健保快易通APP。【Step2】email通知如預購成功，會在今天 (19)日收到署名「eMask口罩預購系統」的email通知。健保署發出的電子郵件內容：信件標題：[請勿回覆]衛福部口罩預購成功通知，信件內文：您好，感謝您使用口罩實名制2.0預購服務。提醒您！本服務不會以簡訊或其他方式通知您繳費。本期試營運預購之口罩（3/26 - 4/1 當週額度）的付款期間為 3/19 早上 8:00 起至 3/21 晚上 20:00繳費止。您可以至 eMask 口罩預購系統 https://emask.taiwan.gov.tw 查詢您的專屬匯款帳號。若未在繳費期間內繳費將無法領取，請您諒解。繳費完成後，3/22 起將會收到簡訊取貨通知及序號。您也可以到 https://emask.taiwan.gov.tw 口罩預購系統，查詢繳費及取貨資訊。【Step3】繳費至eMask口罩預購系統（https://emask.taiwan.gov.tw）查詢您專屬的匯款帳號，務必要在今天早上八時到周六晚間23:59之間完成繳費，才算是預購完成。．用健保快易通APP預購→只能用ATM轉帳繳費，．用eMask網站預購，可以採用信用卡、網路銀行或ATM轉帳。【Step4】領貨．3/22(日)起就會收到手機簡訊取貨通知及序號．3/26(四)起至4/1(三)中的任一天，就可以到預選的超商門市取貨，在多功能服務機輸入資料，列印取貨單(小白單)後，就可以領貨囉！ 延伸閱讀》防疫懶人包 預防方法、線上資源全掌握
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
摩洛哥團受困48小時返台 領隊：走盡千山萬水 台灣依舊最美
因為摩洛哥關閉邊境，導致我旅行團受困近四十八小時後，昨天下午平安返抵國門。終於回家！成員都覺得很開心、很幸運，王姓領隊說：「走盡千山萬水，台灣依舊最美」。相較摩洛哥旅行團的好運，目前仍有旅行團受困於秘魯；而在疫情嚴重的英國，留學生爭搶機票想返台，使得機票一位難求，一名周一返台的倫敦藝術大學李姓女生說，經濟艙單程機票炒作到廿一萬台幣，即使如此，許多留學生仍買不到機票。在愛爾蘭工作的台灣女生郭世慧說，台灣疫情管控太優秀，很多人想回台避疫情，但就算買得到機票也不一定會飛，每天精神壓力好大，只能祈禱疫情趕快過去。昨天返台的摩洛哥旅行團，原定十六日下午返抵國門，但在摩洛哥當地時間十五日凌晨接到通知，摩洛哥關閉國境，海空交通全斷。王姓領隊表示，旅行團計畫經中東杜拜轉機回台，天亮後團員依舊到機場等候消息，等了一天，轉機行程仍無法確認，又回到旅館。經過旅行社安排，終於拿到從摩洛哥經法國巴黎、中東杜拜、泰國曼谷轉回台灣的機位，昨天下午平安返台。王姓領隊強調，團員全程戴口罩，沒有不適。大家也都清楚，入境後要居家檢疫十四天。至於英國留學生搶票現象，李姓女學生說，「能夠回家真的很不容易」。有人一連改了三次班機，將班次提前，但各航空公司不斷取消班次，能轉機的地方都轉不回來，她上周五好不容易搶到機票返台。她表示，許多留學生為了買機票，四處上網找，經濟艙單程衝高到廿一萬台幣，一般留學生根本買不起。立委王美惠表示，希望外交部能採取武漢包機模式，將歐洲留學生接回來。
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
跟著胸腔科醫師這樣做！只要四招 抗疫提升免疫力
隨著流感與新冠肺炎的流行，許多人開始注重口罩、及酒精洗手的習慣，也很關心要如何提升免疫力。臺北醫學大學附設醫院胸腔內科周百謙主任指出，免疫力其實是個不容易定義的名詞，很多因素都可能使人體對外界的抵抗力下降。除了維持規律的生活以及運動習慣外，環境品質的改善更是不可或缺！新冠病毒疫情爆發，引起大眾對於群聚感染的恐慌，因此待在室內、家中的時間比平常更多。影響到病毒對身體影響的因素很多，這部分包含內在免疫力，也就是由淋巴球等免疫細胞所構築的防線；此外就是結構性免疫力，氣道結構有問題時會造成病毒的停留時間延長，造成入侵肺部的機率增加；但最常被忽略的是環境免疫力，所指的是由於環境未能有效調節，造成氣道反覆發炎，引起呼吸道面對外來病原體的抵抗能力下降。要有效面對新冠病毒與流感病毒的威脅，以上三大因素，缺一不可。我們常常認為家中的空氣十分潔淨，其實不然，室內空氣中其實充滿各式汙染物，若不注意，忽略了環境免疫力的調控關鍵，室內環境對健康的威脅恐更勝室外。除了病毒和細菌，懸浮微粒、VOCs（化學揮發物）等有害污染物更會在無形中進入我們的氣管、肺部，進而破壞呼吸道黏膜，甚至影響到免疫系統。不僅容易增加病毒及相關病原體侵入的風險，更增加慢性呼吸道疾病的風險，甚至癌症都有可能找上門。因此，提升環境免疫力，不僅可以改善體內免疫相關微環境，更能維護健康保護力。 不只病毒威脅，PM2.5、甲醛等才是埋伏在家中的「隱形殺手」廣義的空氣汙染包括戶外空氣污染和室內空氣污染。戶外空氣污染較容易被量測，因此受到重視。不過對大多人來說，一天有近90%的時間其實都待在室內，室內空氣污染對大家的影響，其實比想像中更嚴重。周百謙醫師解釋道，空氣污染包含細懸浮微粒、有揮發性有機物（VOCs）、有毒氣體、生物性污染物等。揮發性有機物（VOCs）在日常生活中其實無所不在，但大家往往不知道或輕忽揮發性有機物的危害。就室外來說，VOC的主要來源是燃燒燃料和交通運輸所產生。而室內產生VOC的來源，除了吸菸、烹調等燃燒行為外，已被WHO證實為一級致癌物的甲醛（也屬VOC一類），會從居家使用的裝潢隔板、家具、黏著劑，甚至新買的衣物當中釋放，且可持續釋放3-15年。隨著吸進的甲醛越多，對於呼吸道刺激症狀會愈趨嚴重。其他的揮發性有機物也會透過日常的生活行為產生，從打掃使用的清潔劑、芳香劑，或角落噴灑的殺蟲劑，到香水、香氛蠟燭等都會釋放有害的污染源。這些汙染源刺激皮膚和呼吸道，增加室內空氣污染風險、持續累積的結果更造成環境健康品質下降。而懸浮微粒則涵蓋非常廣，不同的粒子大小會對人體產生不同的影響。會隨著空氣流動，或者是附著在頭髮、衣物上而帶入室內。不同地區的細懸浮微粒，可能因化學特性不同，而造成不同的身體影響。綜觀而言，PM10因粒子較大，會被鼻腔捕捉，但一般常提到的PM2.5，粒子非常小會進入到肺泡，進而影響呼吸道的健康。其餘像是一氧化碳、二氧化氮等有毒氣體，以及像是寵物的毛髮、寢具中的塵蟎、牆壁及夾板中的黴菌等生物污染，皆會隨著不同特性，引發人體過敏、呼吸道慢性發炎等健康問題。室內空污不只引發呼吸道疾病，甲醛、黴菌更恐降低人體免疫力周百謙醫師表示，空氣污染已被證明會造成表皮細胞的缺損，降低身體對於病毒第一線的免疫防禦能力，使得病原更容易攻擊受損細胞使身體更難抵禦疾病的攻擊。像是上述提到的甲醛，一般濃度超過0.1ppm時，即會傷害眼睛與黏膜細胞。長期吸入PM2.5、甲醛等污染物，隨著組織累積的濃度愈高愈可能導致失智、細胞損傷、血液凝結功能等異常，甚至多種癌症。而台灣高溫潮濕的氣候，更是黴菌和塵蟎孳生的最佳環境。除了容易引起過敏、皮膚炎等問題外，台中榮總研究發現，在台灣某些黴菌高盛行率的區域，民眾會有肺部浸潤的狀況。此現象會使人體降低身體對細菌、病毒的防禦力，更容易使呼吸道、肺部受到外在病原體的感染。醫師分享四招 提升環境免疫力：使用空氣清淨機、減少空氣汙染源、維持適當溫度與濕度很多人以為只要緊閉門窗就能避免戶外空氣污染進入室內，其實細懸浮微粒的粒子很小，可以經由縫隙進入室內，而從外面回到家裡，其實身上與隨身衣物常常都會攜帶懸浮微粒的室外。而且剛剛上述也有提及，不只戶外，室內其實也存在各式各樣從生活產生中的污染源。建議家中可以透過空氣清淨機初步過濾室內空氣，維護環境的空氣品質。空氣清淨機簡單分成兩大類，主動式和被動式。被動式淨化是透過風壓將空氣送入空氣清淨機，藉由各式濾心去除空氣中的細懸浮微粒、揮發性有機物（VOCs）、有毒氣體等。主動式淨化是將淨化離子釋放到空氣中達到淨化效果。周醫師也分享，因家具、裝潢中的甲醛可持續釋放數月至數年，在購買時可注意是否有分解揮發性有機物（VOCs）的功能，將室內空氣污染降到最低。在使用空氣清淨機時，其實也可以注意風向的設定，如果能夠藉由有效的風向與風量調整，在室內營造有效的循環風環境，營造徐徐微風的感覺，相信可以降低細懸浮微粒停駐的問題，更可以改善過敏問題，甚至睡眠效率不佳的問題。要下降室內空氣汙染的問題，在日常生活的習慣上也需特別注意，家中烹飪、燃燒線香，或使用清潔用品時，務必保持室內的空氣流通，也盡量在密閉空間避免使用香水、指甲油、髮膠、蠟燭等會產生揮發性有機物的汙染源。減少污染物滯留於室內。除了空氣中的污染物外，周百謙醫師解釋道，室內的溫度、濕度也會使生物性汙染物增加，因為高濕度、高溫度是微生物孳生的關鍵。如果能把室內的溫度、濕度控制好，讓呼吸道黏膜不會因為反覆面對外界過敏原及致病原，造成過度負擔而受損，免疫力維持的結果，將建立有效防線，除了能夠讓病原體生長減緩，更能夠降低表皮細胞缺損問題。溫度的設定也和氣道的健康息息相關。正常的氣管溫度接近中心體溫，約為37度，濕度則為100%。透過鼻腔的加溫加濕，可以降低氣管發炎。為了要降低鼻腔與氣管的負擔，建議室內溫度建議依照室外的氣溫來調整，降低內外溫差。譬如戶外氣溫攝氏30幾度時，室內空調可設在攝氏28度；如果室外冬天戶外攝氏10-15度，建議室內設定在20-22度左右，讓身體去適應環境，避免室內外溫差過大。如果室內溫度過低，容易增加鼻腔跟上咽呼吸道的負擔，甚至也有文獻指出，溫度低時會加重腦部失能風險，可能與失智有關。而室內濕度的部分，建議可以維持在50%-60%左右，減少濕度過高時所導致的塵蹣與微生物生長，但也不能設定過低，將讓口鼻變得乾燥，導致黏膜受損，這些也都可能導致身體抵抗力下降。建議可在每天起床的時候，感受室內的空氣環境是否合適。如果經常鼻塞、口乾舌燥，胸悶胸痛，就需要好好檢視空氣的品質，創造一個空氣流動，適當溫控，有效過濾的循環性環境，提升環境免疫力，也可提升家人對於空氣汙染及病菌的抵抗力。全民戰「疫」時期 維持良好免疫力，請你這樣做！周百謙醫師提醒，想要維持良好免疫力，在飲食上務必營養均衡，不要刻意集中吃某種食物，蛋白質、胺基酸、脂質、醣類、礦物質、維生素都必須兼顧，降低系統性發炎，維護代謝平衡，身體各個系統才能發揮正常的功能。同時要有規律的作息以及運動習慣，並且全面控制室內空氣品質，才可以從裡到外，有效提升免疫力！原文：全民戰「疫」！提升環境免疫力 捍衛健康防護力搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
明早七時起 十六歲以下成人兒童口罩皆可買
口罩實名制購買更彈性！為因應不同年齡層的實際需求，明天起16歲以下可以選擇買兒童口罩或成人口罩。若選擇兒童口罩，購買日不需要分單雙號，而且一周可買五片。目前13到16歲只能購買成人口罩，一周三片。中央流行疫情指揮中心今日晚間十點多預告，稍晚會發新聞稿正式宣布。有立委17日在立法院施政總質詢中指出，目前政府規定兒童口罩的購買標準是13歲以下，但近日接獲民眾陳情，體型較小的十四歲孩子配戴成人口罩會太寬鬆。對此，指揮官陳時中當場同意放寬，且允諾會立刻著手進行。衛生福利部全民健康保險署署長李伯璋表示，明天（19日）上午七時起，健保系統將改為新的規則，民眾到藥局購買口罩，16歲以下就可以選擇購買兒童口罩或成人口罩，而且購買日不需要分單號或雙號。
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2020-03-19 新冠肺炎.周邊故事
台積電1員工確診新冠肺炎！將啟動分組辦公
晶圓代工龍頭台積電18日晚間在公開資訊觀測站公布，有一名員工確診新冠肺炎（COVID-19），該員工已入院進行妥善診治，公司將持續關切並提供相關諮詢與協助，並決議啟動分組辦公營運模式。台積電表示，台積公司防疫委員會業已追溯該員的接觸史，以較政府衛生單位規範嚴格的標準，確認其曾近距離接觸者約卅人，並已即刻進行為期十四日居家隔離。公司將每日監測隔離者健康狀況並提供必要之協助，以利後續追蹤。除原定的例行消毒，昨天亦擴大辦公區消毒範圍，針對該員工作場域及公共區域加強消毒。台積電強調，台積公司以防疫安全及保護員工健康為首要考量，在現有防疫相關規定外，公司決議將啟動分組辦公營運模式。台灣地區員工於參加會議、訓練、或身處公共區域期間一律全程配戴口罩。此事件不影響公司營運，相關細節以政府公開資訊為主。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
第一批口罩2.0預購將截止 明起電子郵件通知繳費
口罩實名制2.0網路購買從12日開始到今天(18日)會結束，中央流行疫情指揮中心指出，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。若民眾若收到口罩實名制2.0 電子郵件通知，請儘速至健保快易通App更正資訊。今(18)日中央流行疫情指揮中心表示，因發現「口罩2.0」網路預購，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。健保署發出的電子郵件內容：您好，謝謝您使用「健保快易通」口罩實名制 2.0 預購試辦服務。由於您填入的手機號碼格式有誤，請您於今晚 8 點前，到「健保快易通」App 的「健康存摺」「口罩預購」專區，重新鍵入正確的資料。感謝您的使用。指揮中心也提醒，此為健保署發送之電子郵件，並非詐騙，請民眾儘速通過「健保快易通」App更新正確資訊，避免權益受損。而昨日指揮官陳時中及行政院長蘇貞昌皆表示，以預購量來看，應該不用抽籤，預購者都會領得到。但最終仍待今晚截止時間後，以健保署統計為準，若登記預購人數未超過開放預購之登記數量，則不進行抽籤，亦不發送付款簡訊。明(19)日起將以電子郵件通知繳費，民眾亦可自行至eMask官網 (https://emask.taiwan.gov.tw/) 查詢繳費資訊。
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2020-03-18 新冠肺炎.預防自保
不是詐騙訊息！ 「口罩2.0」預購資訊更正通知長這樣
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，因發現「口罩2.0」網路預購，有透過APP登記預購之民眾手機格式輸入錯誤，今日將寄發電子郵件通知民眾更正。陳時中進一步說明，近日發現口罩實名制的網路預購有民眾透過APP登記的手機格式有誤，會寄發電子郵件通知民眾，目前初步了解約有7000多筆資訊錯誤預購者，請收到提醒電子郵件者不要誤認為是詐騙簡訊。陳時中說，有關電子郵件內容為，「您好，謝謝您使用「健保快易通」口罩實名制 2.0 預購試辦服務。由於您填入的手機號碼格式有誤，請您於今晚 8 點前，到「健保快易通」App 的「健康存摺」「口罩預購」專區，重新鍵入正確的資料。感謝您的使用。」陳時中提醒，此為健保署發送電子郵件，並非詐騙，請民眾儘速通過「健保快易通」App更新正確資訊，避免權益受損。若最終登記預購人數未超過開放預購之登記數量，則不進行抽籤，不發送付款簡訊。明日起將以電子郵件通知繳費，民眾亦可自行至eMask官網 (https://emask.taiwan.gov.tw/) 查詢繳費資訊。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
民政至鄰里通報時間差 何啟功：已e化、未來滾動式處理
新冠肺炎疫情嚴峻，立委吳斯懷今提及有里長反映，幾天後才得知里內有居家檢疫對象訊息，有三天時間差，擔憂通報慢恐成破口。衛福部次長何啟功表示，相關檢疫資料，除紙本外也增加e化的線上填寫申報，希望在24小時內鍵入，讓資訊到位，未來也將滾動式處理。吳斯懷今早在立法院衛環委員會進行質詢時表示，基層的防疫破口恐造成社區感染，他接到很多里幹事電話，說社區防疫現在有時間差，居家隔離是衛生單位通報、居家檢疫是民政單位通報，從民政單位通報到村里長，有三天時間差，如他昨天去桃園、台南查訪都有這現象，希望從中央到地方都能注意。他說，有案例被通知居家隔離，三天以後里幹事才知道。那相關家人有無戴口罩、公共設施參加的活動等若未管控，就有社區感染疑慮，他希望政府在不同系統角度上更整合，讓通報機制不產生時間差。何啟功表示，相關檢疫資料的落差或找不到人，其實在早期用紙本或民眾填寫資料不全是可能發生，不過現在已加入填報e化，並已達60至70％使用率，通知時間上也有進步，從三天可望縮短到24小時以內，讓相關資料與資訊，快速從衛生單位傳達到民政單位，進而傳到村里基層。吳斯懷建議，除e化作為外，若相關經費不夠，可由紓困條例的經費多撥補部分，以人力、電話聯繫等補強居家檢疫可能的漏洞。何啟功表示，未來也將滾動式處理此問題。
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2020-03-18 新冠肺炎.專家觀點
衛福部昨訂定「基層診所感染管制措施指引」 籲避用電扇、清淨機防飛沫濺更遠
避免基層診所發生院內感染，衛福部昨訂定「基層診所感染管制措施指引」，針對診所常見治療行為，給予防護裝備建議，如使用蒸氣或噴霧吸入治療需配戴外科口罩無須配戴到N95口罩，診所若無採檢能力可將患者轉至167家社區採檢院所，另指引也提到，因應新冠肺炎診間內避免使用電扇。依照基層診所感染管制措施指引，其內涵有八大原則，分別為病人分流看診、工作人員健康監測、執行常規醫療照顧感控建議、個人防護裝備建議、手部衛生、儀器設備、環境清消、接觸者匡列原則等。衛福部醫事司長石崇良表示，診所的病人分流看診建議，與平時診所看診方式並無太大差異，最大的差異應是診所入口處需要先做初步篩檢，包含患者主訴的症狀、TOCC（旅遊史）、職業別、接觸史、是否群聚等資料。石崇良表示，一旦民眾符合通報條件，診所應立即啟動分流，優先轉診至日前公布的167家社區採檢院所，等待轉診的過程中，疑似個案應配戴好口罩，安置於獨立診間內；該獨立診間需事前規畫且具通風良好的單獨診間或是檢查室，使用時房門應關閉。石崇良表示，不過，等候時的單獨診間或是檢查室，設置的重點不在通風良好，而是落實疑似患者戴好口罩，避免與他人接觸。・電風扇恐讓飛沫濺更遠 計程車防疫免刻意開窗他說，此次新冠肺炎的傳染途徑已知有飛沫傳染，因此在感控的防疫策略上，建議診所內不要設有會造成空氣氣流的設備，包含像是電風扇、空氣清淨機等，當患者打噴嚏或是咳嗽時，飛沫至少能傳遞2公尺的距離，若是診所內設有可使空氣氣流的設備，都會讓飛沫傳遞得更遠。同時，他也提及，近期計程車載客時會刻意開窗防疫，實際上恐會造成反效果，一旦乘客沒戴口罩或是戴了口罩，飛沫從口罩竄出，加上風一吹，反而會增加飛沫噴濺的距離，建議計程車在防疫上仍採一般的防護措施，保持距離、戴口罩即可。・有發燒、呼吸道不適症狀 牙科可延後患者療程石崇良表示，基層診所的科別眾多，其中開業牙醫占大多數，牙科治療上會與患者近距離接觸，且會產生飛沫氣霧，若是求診患者，有發燒或是呼吸道症狀，牙科醫師可以評估是否延後療程；如果有症狀的患者，有牙科急迫需求，盡量要減少使用洗牙機、快速磨牙機等。而牙科診所的防護裝備也比一般科別的建議還高，若是要使用高速器械處置，得戴上N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩等。其餘的環境清理消毒方式，都是每天至少一次，包含電腦鍵盤、滑鼠等，環境若是有明顯遭到患者口鼻分泌物污染應立即清理，石崇良說，這類的感控方式，都是診所平時的工作，並無太大的不同之處，指引提供給診所最大的參考部分是在防護設備。・防護設備沒到位 診所直接取消治療項目開業小兒科醫師林應然說，光是單獨診間或是空出檢查室，很多診所就可能做不到，恐怕很多診所會讓疑似患者在診所外等候就醫。依照指引內容，耳鼻喉科常使用的蒸氣或噴霧吸入治療，需配戴外科口罩、手套、防水隔離衣、全面罩。林應然說，目前外科口罩充足、面罩充足，但是防護衣診所幾乎沒有被配置到，加上一旦有咳嗽症狀的患者使用蒸氣機，患者一旦在蒸氣的過程中，不小心咳嗽，唾液就可能噴進蒸氣機中，再散布到整個診間。林應然說，診所不像是醫院，配有專屬的清潔團隊，一旦有患者不小心咳進蒸氣機中，診所恐怕要停10幾分鐘做完清潔消毒才能看下一位患者，勞師動眾，因此，多數診所都已經停止提供蒸氣或噴霧吸入治療的服務。至於診間內是否有電風扇或其他易使空氣流動的儀器，林應然說，夏天比較容易會使用電風扇，但現階段沒有太多診所會使用。
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2020-03-18 新冠肺炎.周邊故事
台美攜手面對新冠肺炎 我國與AIT發布聯合聲明
新冠肺炎全球大流行，需要跨國合作面對。我國外交部與美國在台協會（AIT）上午發布台美防疫夥伴關係聯合聲明，未來將針對疫苗、快篩與藥品研發等共同舉行科學會議，防疫物資相互提供。外交部部長吳釗燮表示，台灣與美國在經濟、安全、政治與外交上有密切關係，新冠肺炎疫情爆發後，我國與美國在台協會聯繫頻繁。美國在台協會看見我國防疫作為優異、受國際讚賞，因此陸續談論未來合作，美國在台協會處長與我國中研院已開始討論合作。我國將與美國在台協會共同發布台美防疫夥伴關係聯合聲明，聲明合作內容包括快篩檢驗試劑的研發、疫苗的研究與生產、藥品的研究與生產、追蹤接觸者相關技術機制與科技、舉行科學家與專家的聯合會議、防疫醫療用品及設備的合作與交流等。跨國合作也包括互相提供防疫物資，吳釗燮表示，美國在全球搶物料的情況下，仍為台灣保留30萬件防護衣原料，讓台灣第一線醫護安心，因此台灣未來將在口罩產能提升後，提供美方每周10萬片口罩。
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2020-03-18 新聞.長期照護
醫病平台／逐步打造更安全的醫療環境
【編者按】這星期的主題是「挑戰權威、勇於發問在醫師養成教育的重要性」。隨著人權的抬頭，醫療與教育開始重視病人的安全與福祉以及學生的尊重與鼓勵。第一篇文章是來自一位醫師看到一位醫學生勇於挑戰權威而寫出的反思，促成我們邀請一位國外研究所剛完成學業、回國接受住院醫師訓練的年輕醫師，就如何打造安全的醫療環境提出看法。最後也回顧2003 年SARS對台灣醫學教育的影響，呼籲台灣醫學教育應該用心營造「安全的環境」，讓醫學生勇於發問質疑，才能培養出獨立思考、明辨是非的良醫。醫療所為何事，儘管各家說法不同，但增進病患福祉，應該是各方都可以同意的最大公約數。而該如何更好地增進病患福祉，正是臨床工作者、研究人員，以及教育者不停探問的問題。舉例而言，透過在醫療的每個環節都留心注意病人安全，能提升醫療品質，進而直接或間接增進病患的福祉。談到病人安全，最容易被想到的是「標準作業程序」（SOP），例如發放藥物前的「三讀五對」，或是手術前的「暫停」（time out）機制等等。然而近年來，大家發現雖然有了SOP，但似乎仍有許多待解決的問題橫亙於眼前，因而針對醫療品質的研究，也逐漸開始聚焦於如何打造安全的工作環境。其具體內涵，包括良性的組織文化、合理的工時政策，以及支持性的管理階層等等。這讓我想起，從醫學生時期的學習、見習、實習，到畢業後投身醫療工作，總有某些時刻，會讓人不禁捫心自問：「這樣真的好嗎？」記得有次參與一場手術，主刀者是一位脾氣火爆、常讓旁人繃緊神經的醫師，而我則是手術台上地位最低、資歷最淺者。在手術尾聲，即將要縫合體腔之際，我見到似乎有塊紗布還沒有取出，然而該醫師已經開始進行縫合，當下的我卻一聲也不敢吭。直到護理師一面清點紗布時發現數量不對，及時提醒，主刀醫師才回過頭去取出那塊迷航的紗布。幸好事後並沒有什麼不良的結果產生。套一句卡通《飛天小女警》的台詞，一天又平安的過去了。時至今日，我還是時常想起當時的情景，懊惱著、也思考著當下為何沒有辦法做出即時的提醒。事後回想起來，或許有幾個原因：我是最低階者，不敢質疑師長；我的經驗最淺，其實也不太確定是不是真的看到了，經驗資深的師長應該不太會犯錯吧！是工作太勞累，讓手術台上的成員一時都閃神，沒能留心到眼前的狀況。多虧有SOP，才能順利避免錯誤的發生。然而差點發生錯誤，代表一定還有可以進步的空間與可能。其實，這樣的案例絕非偶然。知名醫療人類學家與精神科醫師凱博文（Arthur Kleinman）在他的名著《道德的重量》（What Really Matters）一書中，曾經寫過自己的故事。在1967年，他在耶魯大學教學醫院實習，當時負責照顧一位罕見肝臟疾病的少年。那位少年剛過世不久，某位資深教授便立刻要求詢問家屬是否能進行驗屍以供研究，想當然爾，教授的要求遭到拒絕。但教授卻轉而命令凱博文，要他趁家屬不注意，拿針去採樣少年的肝臟樣本。在後續的臨床病理討論會上，教授還大力誇耀凱博文的作為，讓他深感羞愧，即使數十年後依然如此。當然，我要說的並不是可能發生的醫療過失與明明白白罔顧倫理的作為，兩者可以相提並論，而是要提出，醫療現場或許有某些氛圍，讓人不能言，也不敢言。這樣帶來的後果，或許與增進病患福祉的初衷，反而是背道而馳。其實，至少就著名期刊而言，已經開始有了反思。舉例來說，《美國醫學會雜誌：外科學》（JAMA Surgery）2019年6月曾刊登Cooper等人的研究，指出參與研究的外科醫師，若同儕回報有較多不專業行為（unprofessional behavior）者，其患者有較高的內外科併發症風險。該雜誌同期的邀稿評論更以「外科社群變革的時機到了：推動專業素養作為#MeToo 2.0」為標題，指出不良的工作環境，或許就跟#MeToo運動試圖改變的權力結構那樣，需要受到重視與處理。最後，也容許我再分享一個自己的個人經驗。當我剛從美國唸書回來，重返臨床崗位時，其實一開始有著諸多的不習慣。當然，或許對於臨床流程較生疏、知識需要迎頭趕上、環境較陌生等等，都是可能的原因。但另外也有一點最大的區別是，我似乎要花比較多的心力在揣摩、猜測與了解各種或明或暗的規則，有時仍難免會擔心自己是不是不小心說錯或做錯了什麼。不過，隨著近年來思潮的轉變，或許人們對於醫療品質的重視，已經到了足以慢慢處理某些更幽微、範圍更廣大的議題的程度。就連在COVID-19疫情蔓延的當下，醫療人員口罩不足、出國限制合理與否等議題都能透過工會或使用臉書等自媒體即時反映，我認為，打造更安全的醫療環境（無論心理上或物理上皆然），以增進病患福祉，不會再是遙不可及的夢想，而是可以逐步落實的理想。
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2020-03-18 橘世代.健康橘
「一代女皇」潘迎紫 如廁多做一件事，防疫更周全
有「美魔女始祖」、「不老妖姬」封號、暱稱「娃娃」的資深藝人潘迎紫，向來保養得宜，新冠肺炎疫情全球擴張，潘迎紫也關心疫情，勸大家最好不要去人多的地方，避免群聚，若必要出門，一定要做好防護措施，以自己為例，她出門有三寶：口罩、護目鏡、拋棄式膠手套或酒精搓手液，防疫手段不可少。潘迎紫分享防疫妙招，表示自己隨身都會帶一瓶小香水瓶的酒精，回到家就先在門外消毒一番，酒精噴鞋底鞋面、褲腳，回到家第1件事就是肥皂洗手，「在家盡量不噴酒精，擔心製造火源，用抹的就可以了。」另外，在香港，潘迎紫也有個防疫措施，每個禮拜會倒半公斤水進廁所下水道，以免水渠U位乾了，避免若大廈出現確診病患，病毒可能從下水道口飛上來，上完廁所要蓋上馬桶蓋才沖水，以免病毒隨水氣飛出來。她認為，防疫期間提升身體抵抗力、免疫力最重要，即使宅在家也能做運動，平常她也會多攝取優質蛋白質，例如豬柳、魚、蛋等，多吃含豐富維他命A、C、E及含礦物質硒、鋅的蔬菜，增強免疫力，同時也呼籲，面對疫情，必須保持好的心態、小心防護，但莫過於恐慌，否則新冠病毒肺炎沒得，卻得了恐慌症。【更多精選延伸特輯↘↘↘】。鮑正芳防疫有招 玉女始祖籲「服老更能照顧好自己」。完美保養先從喝水開始 讓專家教你如何「好好喝水」！。居家戰疫！濕度多少最能抑菌？5家電有效抗菌 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-18 名人.潘懷宗
潘懷宗／得新冠肺炎會不會死，免疫力決定！具體5招提升你的免疫力
新冠肺炎病毒正在世界各地爆發開來，全球確診案例已逾18萬名，死亡人數突破7000人。另一方面，除了新冠肺炎之外，季節性的流感目前也在蔓延中，根據衛福部的資訊，本流感季自2019/10/1日起，至今累計已有超過1000例重症患者，約有60例死亡，死亡病患中有99％是沒有接種疫苗的。因此在新冠肺炎的疫苗上市前，自體免疫力的強弱將會是你生死存亡的重要關鍵。人類的免疫系統會隨著年紀的老化而減弱，有人說：身體的免疫力在20歲時達到巔峰，當到40歲時，只剩下原來的一半，到了70歲時只剩下顛峰期的1/10。我不知道這是出自哪裡的論述，但若是以人體中的一個重要免疫器官(胸腺)的興衰史來看，確實是有這樣的趨勢，出生時胸腺重10~15克，青春期時發育到30~40克，到中年40歲過後，大約只重10克，且胸腺激素分泌停止，到了70歲時，胸腺已經完全萎縮。我們身體抵抗病菌的國軍部隊就是免疫細胞，他們包括一般部隊(單核/巨噬細胞、樹突細胞、自然殺手細胞等等)和將軍+特種部隊(將軍叫T細胞，特種部隊叫B細胞，統稱淋巴細胞)。眾所周知，胸腺就是專門訓練T細胞的地方，也可以稱為是將軍訓練中心。而胸腺激素不僅可以讓T細胞分化成熟，成為一名能征善戰的將軍外，也可以誘導B細胞成熟，成為一支非常好的特種部隊(如砲兵飛彈部隊以及武器研發單位)。所以當胸腺萎縮後(年老後)，想當然爾，免疫細胞的戰力一定是會下降的。2016年北京協和醫學院從1068位健康人身上(18~80歲)，抽取周邊血液分析後發現，健康老年人血液中一般免疫部隊雖然勉強維持一定的數目，但是年輕力壯的將軍數目(naïve CD4+ and CD8+ T Cell)則是顯著的減少，同時負責情報蒐集的將軍數目也是越來越少(loss of CD28 expression on T cell)，這就會使得我們的免疫系統不能及時警覺、識別和清除外界入侵身體的病毒和細菌(情報不及時加上沒有年輕的將軍)，導致身體遭受到病菌的傷害 (註1)。圖1中列出不同年齡層得到新冠肺炎後的死亡率，非常明顯的可以看出，40歲以下的人，由於免疫力依然OK，死亡率一直在0.2%以下，到了50歲後就開始變成兩倍，到達0.4%。最明顯的是，從50歲以上，死亡率就隨著年齡的增加成倍數的增長，速度驚人，幾乎每增加10歲，都是以3倍死亡率在成長，到達80歲時，死亡率已經接近22%，當然整體平均死亡率仍然是2~3%之間，免疫力明顯和死亡率有著密不可分的關係。圖2A中可以看出，60位病人從入院後，就嚴密追蹤血液中淋巴球比例的變化情形，正常人的比例應該在20%以上，而圖中可以明顯看出中等症狀以下的病人(40位) ，他們的淋巴球比例幾乎都維持在20%以上，顯示出免疫系統完全沒有被新冠病毒所擊垮。另外有一些病人的血中淋巴球比例會下降到20%以下，但仍能維持在5%以上時，這類病人雖然會演變成重症，但他們最後依然可以戰勝病毒康復出院(15位)，而且出院前，他們的淋巴球比例又可以重新回到20%以上，表示雖然戰況慘烈，曾經有一度將軍們犧牲到接近5%，但最後援兵趕到，大獲全勝，康復出院。但是也有不幸的15位病人，他們的淋巴球比例低於5%，變成危重症的病人(進入加護病房)，如果當所有將軍全部戰死後，也沒有盼到援軍 ，這時候血中淋巴球比例降到幾乎為零，病人就可能不幸去世。圖2B是大陸中部戰區總醫院譚力教授總結，如果病人得病後10~12天是一個重要關鍵點，如果血液中淋巴球能夠維持在20%以上，那麼這個病人應該不會惡化到必須進入加護病房，同時可以逐漸康復出院。但是如果是已經低於20%，那就是進入了病毒和免疫大軍的殊死戰，因此，這類病人在得病後的第17~19天，再測一次血液中淋巴球比例，如果還能夠維持在5%以上時，就表示免疫系統的基本戰力仍能維持，最後可以康復出院。但如果連基本戰力都無法維持的話(淋巴球比例降到5%以下)，這些病人康復出院的機率是極低的。當然這中間醫院的醫療系統也會發揮重要的關鍵力量，例如使用抗病毒藥物等等。》潘懷宗/2019新型冠狀病毒到底有沒有藥醫？知道了免疫力和生死存亡存在著緊密相關性後，我們該如何提升免疫力呢？潘老師新書中《一輩子都受用的健康寶典》提及的養生六件事裡面的中間四件事(扣除第一件事，健康與安全的生活環境，以及第六件事，定期完整不過當的健康檢查)，就是提升免疫力的四大招，這四件事是：規律且良好的生活作息和睡眠、維持快樂的心情、聰明的運動、和正確的飲食。只要能夠盡量去做，一定能夠提升免疫力。當然，讀者一定會想要問:除了這些之外，還有沒有甚麼小撇步？答案是:在安全、無害、不傷財的情況下，潘老師同意加入第五招：適量補充保健品。1、維生素C：常常有人說維生素C可以預防流感，甚至可以讓流感快快好，從嚴格醫學角度看確實沒有得到證明，但根據有趣的實驗結果發現，像美國祖母的雞湯或上班族認為的維生素C，都可以有效降低流感生病的天數2-3日，科學家認為是心理作用生效，當你認為有用時，他就真的有點用，非常有趣。因此，值此新冠肺炎流行時，補充一些維生素C，確實是不錯的選擇，食物中最大來源是水果，因為蔬菜在台灣人來說，大部分熟吃，所以攝取量不多，大家只要適當攝取水果(絕不可以超標，否則會變成糖吃太多，反而降低免疫力)。至於適量補充市售維生素C也可以，但因為每次腸胃道吸收的量有限，一次吞100mg，吸收90%，若一次吞1000mg，僅能吸收50%，因此比較好的補充方法為多次小劑量補充，比一次大劑量來得好。另外若有腎結石體質的人，每天不要補充超過2000mg。2、維生素D：根據台灣國健署「國人膳食營養素參考攝取量」建議1~50歲，每天維生素D攝取量為5微克(200 IU)，1歲以下51歲以上、孕期及哺乳婦女維生素D每日攝取量為10微克(400 IU)。人類皮膚曬太陽後，身體就能自行合成。維生素D和身體的免疫力非常有關係。 如果要有強的免疫力，身體內就要又足夠的維生素D，因此有空出去曬曬太陽，就是增強免疫力最好的方法，天然食物含維生素D的量很少，主要還是要靠曬太陽，不然就是補充市售的維生素D，我每天也是補充1000IU的滴劑來保養。3、利用益生菌調整腸道菌相：大陸國家衛健委所公布的[新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第七版)]，裡面{治療}章節內，特別針對重症病患的其他治療中提及:可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡。顯見益生菌的補充非常重要，一般日常生活中，可以吃天然發酵食物:優格、納豆、韓式泡菜等等。也可以吃益菌生(讓益生菌成長的食物)，也就是膳食纖維:海藻類食物外頭黏黏的物質、秋葵裡面黏黏的物質、木耳等等，當然像是山藥黏黏的物質也可以，不過它是屬於飯類，不像其它是蔬菜，吃起來比較不會發胖。若是補充市售益生菌產品，也非常好，我自己也是天天補充。4、喝點茶：茶湯依照顏色，概分為五種，它們是紅、黃、綠、白、黑，各有其最具有代表性的產地與茶葉名稱，在中國大陸有所謂的十大名茶，科學家研究綠茶最多，紅茶次之，其他顏色的茶就比較少研究了。茶葉裏含有茶多酚(含量約為茶葉乾重的30%)，而兒茶素是茶多酚中的重要成分，綠茶中較多。其它顏色的茶，在製作過程中兒茶素會降低，但會形成茶黃素(Theaflavins) 或茶紅素（Thearubigins）。雖然其中兒茶素含量較綠茶少，卻仍具有相當好的抗氧化功效，因此，養生效果各種顏色的茶都不錯，並非只有綠茶。喝紅茶，也有茶黃素可抗冠狀病毒喔!只要能做到上述五大招，相信你就能擁有超強的免疫力，但是，潘老師仍然要提醒你，想要免於新冠肺炎的感染，還是需要勤洗手、戴口罩、減少出入公共場所，以及居家環境清潔消毒喔! 【註1】Qin et al. Aging of immune system: Immune signature from peripheral blood lymphocyte subsets in 1068 healthy adults, Aging 2016(8): 848-859.
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2020-03-18 新冠肺炎.周邊故事
醫檢師扮無聲尖兵 實驗室裡和新冠肺炎打仗
為防範新冠肺炎，除護理人員外，負責篩檢的醫檢師也無聲守護民眾健康，彰化醫院檢驗科主任游雅言指出，醫院檢驗師中有6人專責新冠肺炎篩檢工作，工作量雖增加，但沒人喊苦。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情不斷升溫，根據中央流行疫情指揮中心的統計，截至今天為止，台灣已有77例確診病例。為防範新冠肺炎，醫護人員都動了起來，在衛福部立彰化醫院的實驗室，有一群人身穿防護衣、手戴2層口罩，在生物安全操作櫃中操作檢驗儀器，負責檢驗的醫檢師有如無聲的尖兵對抗新冠肺炎病毒。彰化縣有2間醫院，被中央流行疫情指揮中心指定為新冠肺炎專責檢驗機構，彰化醫院即為其中之一，負責雲林、彰化2縣有關新冠肺炎的檢驗工作，也要支援台中市和南投縣；而彰化醫院負責檢驗新冠肺炎病毒的實驗室分為酸萃取區、試劑準備區、PCR後操作區，每份檢體都要經過萃取、去活化試劑、放大偵測等程序，才能檢驗出是否有新冠肺炎病毒。「最近為了新冠肺炎，大家的工作量都增加了」，彰化醫院醫事檢驗科主任游雅言接受媒體採訪時說，檢驗科原有24名醫檢師，因為新冠肺炎的關係，有6人都調去專門檢驗和新冠肺炎有關的病例，加上原有要檢驗的病例，大家的工作量都增加了。游雅言指出，檢驗新冠肺炎最快也要4到6個小時才能得出結果，由於事關重大，大家在檢驗時都小心翼翼，有時遇到週末假日，病毒沒有放假，所以假日也要加班，在最短時間內確認檢體是陰性或陽性，不敢大意。醫檢師游詩瑩則說，檢驗結果會影響檢體當事人要隔離住院或是回歸正常生活，只要看到檢驗結果是陰性，大家就會鬆一口氣，但如果是陽性，則要複驗確認；至於疑似感染者至少要採2次，這些狀況都增加大家工作的負擔，但大家都不喊苦，只希望和大家一起努力，讓疫情早日降溫。
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2020-03-18 新冠肺炎.周邊故事
瞞武漢旅遊史…上海男害55人被隔離 判15個月
一名男子因隱瞞武漢旅行史，致55人隔離，16日被上海法院以妨害傳染病防治罪判處一年三個月，成為新冠肺炎疫情發生以來上海市首例妨害傳染病防治案。澎湃新聞報導，上海金山區人民檢察院指控，被告李某1月23日時已在武漢市居住三日，知道即將封城的消息後回滬。回滬後，被告人為防止傳染家人，隱瞞武漢旅行史，自己居住在松江區某酒店，其間多次乘坐公共交通工具，出入公共場所。李某出現疑似症狀後，到醫院就診，不僅隱瞞武漢旅行史，還密切接觸多人。檢方指出，被告有三類行為違反防疫措施，包括簽署承諾書後多次外出，多次在就診時隱瞞湖北旅行史。也因隱瞞旅行史，醫院沒有採取防護措施和審慎的診療方案，最終造成55名醫護人員和就診患者被隔離。檢方指出，李某為了一己之便，罔顧公共安全，為社會防疫帶來巨大隱患，違反傳染病防疫法規定，涉嫌妨害傳染病防治罪。辯護律師表示，李某去醫院時全程佩戴口罩、去超市藥店是解決生活必需品需求，並沒有蹓躂閒逛。最終，上海金山法院認為，被告行為已構成妨害傳染病防治罪，判處其有期徒刑一年三個月，緩刑一年六個月。法院宣判時，李某也當庭表示後悔，並願意於有需要時捐獻血漿助人。另外，最高人民法院等五部門16日聯合發布新規指出，若出現拒絕健康申報、衛生檢疫等六類「妨害國境衛生檢疫」行為，可被定罪處罰。當中列明六類妨害檢疫行為，一、拒絕健康申報、體溫監測、衛生檢疫；二、不如實填報健康申明卡等方式隱瞞疫情，塗改檢疫單、證等方式偽造情節等；三、將可能造成傳染的血液、組織等物品，未經審批攜帶入境；四、交通工具上發現染疫獲疑似染疫者，交通工具負責人拒絕檢疫；五、來自疫區交通工具上出現不明原因死亡，交通工具負責人故意隱瞞；六、其他拒絕執行海關提出的檢疫措施。「意見」寫道，要求各地公檢法機關和海關在辦理妨害國境衛生檢疫案件時，應當準確理解和嚴格適用刑法、國境衛生檢疫法等法律法規，依法懲治相關違法犯罪行為。
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
美外交政策雜誌：對中國恐懼 造就台灣抗疫成功
新冠肺炎席捲全球，一片哀嚎聲中，台灣的抗疫有成特別引人注目。美國「外交政策」（Foreign Policy）雙月刊今天就以專文報導，直指對「中國的恐懼」，造就了台灣抗疫成功。「恐懼中國造就台灣抗疫成功故事」（Fear ofChina Made Taiwan a Coronavirus Success Story）一文開宗明義寫道，2019冠狀病毒疾病（新冠肺炎）現已擴散世界大半地區，病例突破16萬，但有一個國家卻似乎守了下來，儘管她距離中國僅僅176公里。這個國家就是台灣。文章指出，台灣被世界衛生組織（WHO）拒於門外，又三天兩頭被中國欺負，簡言之就是抗疫全得靠自己；而台灣自力抗疫的諸多作為看來簡單，其實背後下足工夫。文章指出，台灣的抗疫對策包括及早戒備、前瞻作為、資訊分享、以及運用科技分析大數據與線上平台等等，透明且民眾參與程度讓人印象深刻，與中國動用嚴厲強制措施與檢查的作為大相逕庭。文章還指出，台灣有數十萬人在中國工作，往來飛航與旅行頻繁，因此去年12月武漢開始出現一種神祕疾病之後，台灣就以高度緊急事件看待，早早開始採取措施，包括去年12月31日啟動由武漢直航入境班機的登機檢疫、今年1月23日起禁止武漢居民入境、1月25日起旅行團禁止赴中、2月6日全面禁止中國旅客入境等。台灣也很早就注意到確保醫療器材充足的必要性，包括口罩在內。政府1月24日起禁止口罩出口之餘，還要求國內廠商加緊生產，現在口罩單日產量已達1000萬片。此外，為確保協調無礙，台灣成立由衛福部領導的中央流行疫情指揮中心，整合資源、每天召開記者會，一有感染病例即迅速追蹤，同時也透過電視廣告與張貼海報等方式加強對民眾宣導。而身為科技大國，台灣抗疫當然少不了科技，像是使用大數據分析與開發口罩地圖、建立感染者足跡地圖；透過健保卡可查居民過去14天的旅遊史，讓醫療院所與藥局面對患者時得即時得知、有所因應；自我隔離者按時報到並安裝手機追蹤系統，確保遵守隔離措施。文章另指出，諷刺的是，中國繼2016年限制中國旅行團來台之後，去年開始限縮來台自由行，這些都對台灣抗疫幫了點小忙。事實上，中國的持續霸凌，也讓台灣在面對疫情時更有警覺心、更堅定自力抗疫決心。文章指出，台灣不時面對中國的假新聞與軍事威脅，2003年SARS期間中國隱匿重要醫療資訊，這些在在讓台灣知道，每當中國有大問題發生，台灣就得全面警戒。文章總結指出，其他國家現在才開始控制疫情已然太遲，但仍可專注在公眾教育和科技運用方面，抗疫有成之國則可伸援他國，而「儘管被中國排擠，或許最適合這麼做的是台灣─如果其他國家同意的話」。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
為防疫禁出國 楊志良：傳染病防治法哪有這一條？
防止新冠肺炎疫情，中央下令高中以下師生禁止出國，前衛生署長楊志良今批此舉限制民眾遷徙自由，「根本違憲」。楊志良受訪說，他不知道法律哪裡有這條規定，政府應該勸導民眾少出國，不該自行擴大解釋法律。楊志良今到高市府演講，他說，他不知道傳染病防治法哪裡有這一條規定，傳染病防治法只有規定法定傳染病可以強制隔離、強制治療，沒有強制要不要出門，人民有遷徙的自由，這是自行擴大解釋傳染病防治法，「我沒有病、很健康，為什麼不能出國？請問你這是哪一條？」楊志良說，法律跟憲法牴觸無效，他也不知道中央是根據哪條法，「我不是醫事的接觸者，也不是感染者，為什麼不能出國？」被問到是否代表支持繼續出國？楊志良說，政府可以軟性說，這個時候最好少出國，這樣的話，相信很多民眾會遵守，不然若不是接觸者，也不是法定傳染病的病人，什麼都不是，「你叫我不能出國，你憑什麼？」對於新北市長侯友宜第一時間也說禁止師生6月底前出國，是否反對這樣的說法？楊志良說，可以柔性勸導，可是憲法規定人民有遷徙的自由，如宣布哪一個是法定傳染病，根據傳染病防治法，才可以強制隔離、強制治療，「你怎麼可以擴大解釋，這樣以後所有的法令都不要了啊！他們講了就算！」對於公務員也不能出國，楊志良說，公務員有公務員適用的法令，跟一般民眾不一樣。楊並指出，他剛有跟市長韓國瑜報告，近距離才要戴口罩，陽光普照時在外面，盡量把口罩拿掉，只有在坐捷運、高鐵才要戴口罩。楊志良說，接觸比飛沫還要危險，他強調學童活動完要洗手，洗手不一定要酒精、洗手液，肥皂就是最好的消滅病毒的方法；回到家之前洗手，高齡者才是容易被傳染的人，傳染又容易死亡，所以不要把病毒從學校、社區帶回家，這才是重點。對於有確診停課，楊志良說，停課可能是必要的，停課是個方法，但要有配套，如老師應該交代學生要學習什麼、是否架設網路教學等，畢竟學生還是要考試升學的。他並表示，他也跟市長報告，一定要支持第一線的醫師等人，因為現在他們的成本都增加了，最起碼問診時間增加了，還要問看看有沒旅遊史等，但收入卻減少，政府要支持第一線的醫師，讓他放心，可以用去年同季收入多少，政府補貼，讓他安心。他並表示，疫情結束後，預計就診量會大幅度暴增，政府要先把醫界撐住，所以他認為疫情指揮中心要先考慮這個，這才是防疫的重點。
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