2020-03-17 新冠肺炎.防疫懶人包
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
多國封鎖…台灣有辦法鎖國嗎 網揭關鍵：要先想鎖多久？
新冠肺炎全球持續蔓延，台灣連2天爆增確診個案，昨（16）天又新增 8 個案例，且均有境外旅遊史，確診人數累計達 67 例。目前已有不少歐洲國家如義大利、法國等鎖國、全境封鎖，對此，有網友在 PTT 發問「台灣高度仰賴國際貿易，有辦法像歐洲那樣鎖國嗎？」引起相當多的討論。原PO在 PTT「nCoV2019」版表示，「疫情演變至今，大家應該也心知肚明，除了全面鎖國，不然怎樣也防不住。台灣身為島國，高度仰賴貿易，且尷尬的政治地位，在做決策時也綁手綁腳」，並好奇詢問大家「有辦法像歐洲國家那樣鎖國嗎？還是只能退而求其次，貫徹入境 14 天強制隔離呢？」問題一出，隨即引發網友熱議，許多人都猜測日後很有可能走向鎖國，「全世界都會自鎖，本來結局就是這樣」、「別人鎖得差不多的時候我們也被鎖住了」、「鎖國不是全鎖好嗎？是嚴格管制出入境，物資進出口還是沒問題阿」、「各國泛指的鎖國是鎖人員，不鎖物流」、「鎖人又沒鎖貨」、「貨輪運輸又不會鎖，只不過減少人交流而已」、「現在這樣早晚會要所有娛樂業餐廳全關，經濟影響不會比較小」、「等疫情爆發了，還不是一樣要鎖，現在不鎖，等爆發了鎖也沒用了」。有人點出鎖國的關鍵：「台灣真的鎖國可以提昇防疫的強度，但能夠維持多久的時間？半年、一年、還是 X 年？都是未知數啊！」、「這個很難說，要先想鎖國要鎖多久？你不能長遠鎖下去，但稍微一開因為你裡面人都沒抗體，馬上又會很慘，現在有種知道為啥英國要這樣做的感覺…」。不過也有網友持否定看法，認為對經濟衝擊相當大，「中小企業遲早會倒一片的」、「全鎖下去光問你製造業的設備MIT有多少？光製造口罩，原料是石油，石化工業提煉設備台灣做的出來嗎，故障了沒原廠技師支援修的起來嗎」，「台灣可能禁不起鎖國吧 封城搞不好有可能」、「部分的產業會很慘、旅遊業差不多可全滅了，但現在的科技跟SARS的時候不一樣了、零售業反而不見得會很慘，頂多就實體店面不行、要依靠線上業務」、「政治上要只鎖人流不鎖物流沒有想像中容易」。
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2020-03-17 新冠肺炎.周邊故事
羨慕台灣防疫資訊透明 台人：在法國沒有人相信我的話
因應新冠肺炎疫情，法國的學校從昨天開始停課，面對可能的封城令，旅居歐洲25年的張小姐上街補貨，「第一次看到超市貨架被搬空的景象，超現實」，終於見到有法國人戴口罩，但「100個人裡面大概只有三個人吧」。她的法國丈夫及孩子還是不肯戴口罩。她說，這些日子以來「在法國，沒人相信我的話」，即使是醫師好友。張小姐說，法國總統馬克宏之前宣布非民生必要的公共場所關閉，她小孩同學的爸爸告訴他們，「我才不要因為這病毒無法正常生活」，還稱去聽了四、五場音樂會，上酒吧、運動，跟往常一樣生活。她住在緊鄰巴黎的小城Nogent sur Marne，回台灣過年前，藥局口罩已被突然冒出來的大陸人搶光，現在買口罩要有醫師處方，證明你的呼吸道很弱需要防護。她曾託住在法國、要好的德籍醫師友人用醫療管道訂購口罩備用。醫師朋友回答，戴口罩沒用，而新冠肺炎就跟流感一樣，八成的人會痊癒，對世界衛生組織（WHO）的話深信不移。即使後來友人發現一盒17歐元的口罩漲到200歐元，仍覺得是暫時性缺貨，不以為意。張小姐說，自己「像是螳臂擋車」。張小姐全家計畫已久的義大利旅行原是4月初出發，三周前她要求把行程取消，與丈夫大吵。她感嘆，歐洲人的防疫態度與台灣人差好大，「不願意放棄生活的自由，很自私。」她無法捍動丈夫根深蒂固的觀念，直到3月4日義大利逾百人因新冠肺炎死亡，丈夫才肯把機票、住宿等延期。張小姐說，她丈夫的公司有兩人確診，其中一名員工發燒後打醫療專線，對方得知他的父親已是確診者，只告訴他「在家好好休息」。現在公司只留兩成的人，其他人在家工作。她說，即使這麼擔心，台灣人在那裡仍然不敢戴口罩，怕被當做「走路的病毒」，遇到排華的法國人就慘了。她說，在法國資訊不透明，令人心慌，不像台灣每天有衛福部長出來開記者會、接受提問，很能安定民心。3月初她把法國世界報刊登「台灣是防疫楷模」的報導譯成中文，又把法國前衞生部長電視專訪時讚台灣防疫績效的影片後製了中文字幕。張小姐說，想讓家鄉的人知道，你們有多棒，「而我，就繼續待在這個大毒窟吧，因為，這裡也是我的家了」。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
為何推口罩實名制2.0 陳其邁解說流行病學理論
行政院副院長陳其邁今天在臉書貼文解釋，目前年輕人口罩覆蓋率低只有40%，若能進一步將覆蓋率達到50%，甚至70%以上，R₀基本傳染數將會小於1，就能有效控制住疫情，因此推出口罩實名制2.0。口罩實名制2.0線上預購第一波即將截止，陳其邁在臉書發文表示，流行病學中，有個常用來判斷傳染病傳染力的重要指標「R₀基本傳染數」（BasicReproduction Number），R₀指數就是指一個確診感染病患者會傳染給其他人數的平均值。陳其邁說明，根據研究，流感的R₀數值約為1.8到1.9，嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的R₀指數約為2到3之間，目前武漢肺炎（COVID-19）的R₀指數約為3到4，表示一個確診病患平均會傳染給4個人，只要傳遞9次，確診人數就會來到26萬人，將造成非常可怕的後果，某種程度也解釋了為何新冠肺炎接連在東亞、中東及歐洲國家造成這麼大的疫情。他說，若R₀指數大於1時，表示被傳染者仍會持續增加，站在公共衛生的角度，就是將傳染病的R₀指數降至1以下。要降低R₀指數取決於「找出確診」、「追蹤及檢疫」及「社會距離及個人衛生」等三大指標。他表示，在「找出確診」方面，除了疫區入境檢疫外，指揮中心也針對國內高風險族群主動進行篩檢，並也授權醫師可主動通報，預計可將R₀指數降低一半以上。「追蹤及檢疫」方面，目前透過大數據及科技工具，已經能夠有效落實居家隔離、檢疫，將可再減少1/4。在「社會距離及個人衛生」方面，日前指揮中心也針對大型集會活動發布相關指引規範。所以若能進一步將「口罩覆蓋率」達到50%，甚至70%以上，R₀指數將會小於1，能有效控制住疫情。陳其邁說，為提升口罩覆蓋率，2月6日推出口罩實名制購買政策。評估當時國內口罩產量，先以覆蓋500萬人口為目標，每人為2片；後來「再加量」，以覆蓋1000萬人口為目標。經過幾週的數據調查，老年人、兒童覆蓋比例最高，均達60%以上，而年輕人覆蓋比例最低，僅40%左右。陳其邁指出，就新冠肺炎治療經驗來說，年輕人若確診新冠肺炎，臨床上以輕症表現居多，但若回到家裡可能傳染給風險較高的長輩族群。且考慮到青年因為就學、就業因素，購買不易，因此推出口罩實名制2.0，增加透過網路預購途徑，方便年輕人購買口罩，提高整體族群口罩覆蓋率。他表示，新冠肺炎輕症感染居多，且其R₀指數高於SARS，口罩的覆蓋率更顯重要。口罩實名制2.0自12日網路預購開跑至今，已超過120萬人透過網路預購，讓防疫能夠更落實，這就是行政院團隊推出口罩實名制政策的思考策略。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
「新型冠狀病毒」小知識 專家告訴你
冠狀病毒在1960年代就被發現，當中有兩型可以引起人類的上呼吸道感染(Human Coronavirus 229E和Human Coronavirus OC43) ，歷來文獻上發表的死亡率都很低，極少導致嚴重的病情。但在2003年爆發的SARS-CoV(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus)感染，這個冠狀病毒與之前的病毒不一樣，容易引起肺炎，且死亡率大約在10%左右。全世界第一個SARS病例發生在2002年11月中國廣東，然而在一開始並未引起全球的大流行，直到2003年2月，一名來自中國廣東已罹患SARS的個案將SARS傳染給其它12名在旅館與他接觸的人，之後這個冠狀病毒就在短短的幾個月內傳播至許多國家，包括台灣。最後台灣總共有346個感染個案，37個死亡案例。在全球的努力之下，這一波大流行才在2003年7月宣告結束。然而，另一個嚴重的冠狀病毒感染在2012年又被發現，這一次發生地點是在中東國家，發現的過程和SARS很像，先有病人得到嚴重的不明原因肺炎，後來才發現是由一個新型的冠狀病毒引起(MERS-CoV, Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus) ，WHO也在2012年9月發佈全球警訊，這個病毒到目前為止全球有超過2,000例的個案。MERS的源頭來自於蝙蝠，中間透過駱駝傳播到接觸的人類身上，它的致死率比SARS還要高(超過30%)，而且和SARS相同的是也可以在院內傳播，導致其他病人與醫護人員的感染。大家印象深刻的是在2015年，韓國某家醫院只是因為一個從中東回來的病人帶有MERS病毒，後來傳播給超過100個個案。因此，台灣疾病管制署一直要求醫療同仁要針對旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster)做詳細的詢問，並做好院內感染的監控與防治。在台灣的大小醫院都還在針對著MERS做定期演習的時候，2019年12月在中國就開始流傳著武漢有不明原因肺炎在流行，原本都只是網路上的流言蜚語，傳聞中國有海鮮市場流出的SARS病毒，結果在2020年1月個案數大量增加，中國官方在1月9日公開確認病原體為新型冠狀病毒，世界衛生組織在1月12日將此病毒命名為2019 novel Coronavirus，1月13日泰國就發現有境外移入個案，台灣也在1月21日發現第一例境外移入個案，全球個案快速累積，中國許多城市也陸續封城，許多國家也開始禁制中國人民的入境，到2月9日的統計數字全球有超過三萬七千例的確定個案，死亡人數已經超過八百人，這些數字都已經超越當年SARS的紀錄。武漢冠狀病毒徵狀從目前的資料來看，基因比對的結果高度懷疑2019 novel corona virus是來自蝙蝠的病毒，這個病毒感染後的潛伏期約為2到14天，死亡率約在2-2.5%，感染這個病毒後的主要徵狀為發燒、咳嗽、肌肉痠痛和呼吸困難，和SARS不同的是，得到SARS的病人超過99%都會發燒，而且發燒後才有傳染性，但是得到2019 n-CoV的病人約只有80%會發燒，而且這個病毒在病人沒有發燒的情況下就會傳播。因此，專家們預期這個病毒並不像SARS容易被控制，還好是2019 n-CoV的嚴重度與死亡率也低於SARS。要確認是否得到2019 n-CoV的感染需利用反轉錄聚合酶連鎖反應PCR(reverse transcription-PCR)來偵測呼吸道是否有病毒的存在，從一開始只有疾病管制署提供相關的檢驗，到2月已經有超過10家以上的醫療院所可以執行這個檢查。冠狀病毒的感染並沒有特殊的治療方法，需靠病人自身的免疫力和醫院提供的支持療法來對抗這個病毒。讓人振奮的是，有好幾個國家在成功培養病毒之後，發現有好幾個成分都可以在體外測試有效地抑制病毒，包括：Lopinavir/ritonavir、 Remdesivir、Chloroquine等，也有少數的病例報告展現這些藥物的治療效果，目前關於這些藥物是否能真正減少病人死亡的研究已在進行中。應多洗手和在人口密集區域配戴外科口罩隔離疑似/確診的病人、完整的防護、多洗手，確實的清潔消毒是控制所有傳染疾病的標準做法。冠狀病毒主要透過飛沫傳染，或是直接或間接接觸到感染者分泌物而得到感染。因此，在沒有特別的風險狀況下，多洗手和在人口密集區域配戴外科口罩是預防的最好方法。在沒有社區感染之前，有臨床症狀與旅遊史(Travel)的病人，會接受胸部X光檢查以評估是否有肺炎。一旦符合通報定義，會將病人安置於單人負壓隔離病室，若無負壓隔離病室則安置於有衛浴設備的單人病室。照護人員的防護標準為長袖防水的隔離衣、非無菌的外科手套、N95口罩以及護目鏡或面罩。如果發生社區感染後，旅遊史的參考價值就沒有那麼高，這時反而接觸史與群聚現象更為重要。只要有群聚現象，不管是在家庭內、工作場所或是醫院內，就要小心有可能有傳染性疾病發生。在中國的流行還沒被控制之前，最好避免前往中國。最近曾至中國旅遊的民眾，若出現身體不適症狀，應主動通報公衛人員進行後續檢查並主動告知醫護人員旅遊史。自人類有歷史以來，疫病的發生就從來沒有中斷，人類也從來沒有被那個疫病給擊垮。隨著科技的進步，對傳染病的偵測與瞭解與有大幅的進步。當年SARS花了很長的時間才確定致病原，這次的2019 n-CoV在短時間內就確定了病毒，也有了治療的方向。但是面對所有的傳染病手部衛生及咳嗽禮節的好習慣仍然是最重要的。此外，生病的人少去公眾場所，公共衛生觀念的提升，疫情的透明與民眾的配合也都是這次武漢冠狀病毒能否順利控制的關鍵。如果這個病毒真的進入社區，那麼疫苗的施打也許才有機會完全地減少這個病毒造成的傷害。
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2020-03-16 新冠肺炎.預防自保
醫院用過口罩帶回家怎麼辦？ 專家這樣說
儘管政府和醫院再三宣導口罩不要亂丟，但雲林各大醫院週邊依舊到處可見亂丟的口罩，雲林縣議會對醫院用過口罩帶回家該如何處理，環保局說，醫院用過口罩帶回家屬生活垃圾，但民眾離院時最好丟在醫院垃圾桶，自保也保人；衛生局進一步說，如果民眾不放心，可用夾鏈袋封存後再放到垃圾桶，千萬不要亂丟。確診人數逐漸增加，各地都潛伏著感染危險，到醫院用過的口罩，被視為「危險物品」，衛生局和各大醫院近月來加強宣導，並都在醫院出入口放置口罩專用垃圾桶，但記者今天仍直擊各大醫院，發現亂丟口罩情況依舊普遍。台大虎尾分院、北港媽祖醫院、若瑟醫院停車場一帶，仍到處可見亂丟的口罩，連距離醫院數百公尺的紅綠燈路口，地面也都可見口罩四處飛揚，醫院說，上月間民眾亂丟口罩更嚴重，已派員清理了，但亂丟情況仍未改善。虎尾一家大型醫院保全人員說，醫院門口放置口罩專用垃圾桶，一天平均都丟有四、五百個口罩，但有不少人戴著口罩離開，也不能強制他們要先丟口罩後再走，這些民眾很容易把口罩亂丟在停車場或路邊。北港媽祖醫院也表示，都有定期派員清理週邊口罩，但清不勝清，呼籲民眾在醫院用過的口罩，離院時最好丟在專用桶內，一併以醫療廢棄物處理，比較安全，帶回家反而麻煩。對於醫院用過的口罩該如何處理，也在議會引起關切，議員陳俊龍質問縣府，醫院用過的口罩到底是醫療廢棄物還是一般垃。環保代局長黃富義說，帶回家的口罩仍以生活廢棄物處理，只因在醫院用過，亂丟已涉及傳染病防治法或廢清法，將來是否硬性規定離院前丟棄，會再加強研議宣導。衛生局長曾春美則表示，醫院用過口罩帶回家，如不放心可用夾鏈袋包著再丟到垃圾桶，或也可再噴些消毒水。
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2020-03-16 名人.精華區
張鴻仁／買口罩、追旅遊史…健保卡原來那麼神！前健保局總經理回顧當年建置
新冠肺炎延燒至今，國際上頻頻傳來掌聲，開始覺得台灣人真幸福，許多外國人也認為台北是全世界最安全的都市。抗煞總指揮訂下決策我國在世界首屈一指的傳染病監視系統，其實有賴健保IC卡這個「神器」提供最大後援，許多朋友問我當年健保IC卡上路的背景，我回答這是抗煞總指揮李明亮擔任衛生署長時所訂下的決策。公元二千年，第一次政黨輪替，陳水扁總統請來時任慈濟大學校長、知名小兒遺傳學專家的李明亮教授擔任衛生署長。李署長尚未上任，健保局就發出健保財務大幅虧損的警訊。這是後來有名的「健保雙漲」的背景。真正定義領導者歷史地位的，是他的高度及遠見，李明亮面對健保財務危機時，他心中想的不只有調保費來解決一時財務危機，而是思考替台灣留下一個可長可久的制度。其中，第一個重要政策就是健保IC卡計畫。投資41億元建置過關這項投資41億元，號稱比身分證更受歡迎的「全民健保就醫憑證」，在當年立法院因朝小野大，在跨黨眾多重量級委員杯葛下，居然可以過關，除了李明亮署長的個人魅力，應該是上天保佑。這段祕辛從未真正曝光，背景是當年許多立委搞不清楚中央健康保險局是金融事業機構，其預算跟行政機關不同；換句話說，當年的健保局比較像公營保險公司，預算書僅供參考。大家只要去上市上櫃公司看預算，再於一年後看決算（財報），當然明白許多數目都不一樣，不論營收、費用、資本支出，預算是依過去經驗的「預測」，到了決算，當然許多數字都變了；跟行政機關一板一眼，一個計畫一個帳，完全不同。加上第一次政黨輪替，不論執政黨或在野黨，其角色常混淆，我們這些「官員」，坐在立法院備詢時，常私底下嘆氣：「不知誰在執政」。龐大工程先後花了三年當年執政黨委員罵得比在野黨委員凶，審查預算時，許多在野黨委員因為比較了解全民健保，反而回過頭來護航。就在這一團混亂的時局中，由於李教授個人聲望，以及像小兒科醫師般和藹可親的態度，健保IC卡的計畫就這麼過關了。計畫過了，等到開始布建，許多挑戰才正要開始，從晶片、製卡、發卡，資訊系統與醫院HIS的整合，讀卡機的設計與建置，這個龐大的工程，先後花了三年。中央健保署的一樓，歷史展示區有一張李明亮教授到中央健保署聽取進度報告的歷史照片，背後是有名的PERT圖。這項技術是美國國防部早年為了發展北極星火箭計畫發明，用網路圖進行計畫管控。有了這個工具的協助，健保局一天不差，依原訂時限完成。IC卡領先全球十幾年上線第一天是2004年元旦，當天假日大部分醫院診所休診，我到馬偕醫院急診看IC卡上路，還好一切順利，沒有讓媒體拍到政府出糗的畫面，例如「健保IC卡第一天上路就當機」、「IC卡上路，狀況百出」。從那天起，健保IC卡成為國人生活中不可或缺的一張卡。16年後的今天，我們國人才發現全民健保IC卡及資訊系統，領先全球十幾年，這要感謝抗煞總指揮李明亮教授，替國人留下這個傳家寶。（作者張鴻仁為中央健保局第三任總經理、現任上騰生技顧問公司董座）●健康名人堂邀請國內外醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周一刊出。
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2020-03-16 新冠肺炎.預防自保
防疫勤洗手 簡文仁教做正確洗手操
新冠肺炎方興未艾，人人聞之色變。雖然目前尚無疫苗或特效藥可以將它壓制，但至少洗手或戴口罩可以降低傳播擴散的風險。鼓勵大家勤洗手，而且是正確完整地洗，完整的洗手程序：濕、搓、沖、捧、擦；完整的洗手部位：內外夾攻大力丸，透過四種趣味性的「洗手操」，介紹各種洗手的概念與動作，相當值得推廣。1、手沾病毒要清除 新冠SARS腸病毒做法：雙手在眼前檢視，彷彿手沾病毒，再往下甩手清除；手指在頭上豎起，好像新冠病毒，再雙手抱胸做如恐懼狀，如同看到SARS，接著捧腹彎腰。2、時常洗手比蓮花 做好濕搓沖捧擦做法：雙手指交叉搓洗狀，再比蓮花指；雙手相對互搓指縫，再指節互扣搓洗，並合掌向前衝。3、水洗乾洗肥皂洗 掌心掌背掌乾坤做法：手開水龍頭狀如水洗狀，手掌握住另一手大拇指轉動，再指尖立在手掌心，做出肥皂搓洗，動作；雙手掌心互搓、掌背互搓，再雙手幻化如舞布袋戲。4、乾乾淨淨Cleanshow 快快樂樂HappyG0做法：雙手在頭兩側舞動如印度舞；雙手握拳在身旁擺動奔跑狀再往後抬腳定格。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
部長認證！網友整理指揮中心開會組合 這組代表有「新案例」
為了讓國人了解疫情最新狀況，疫情指揮中心每天都會召開記者會說明，並且因應不同狀況而有不同官員列席。近日有網友觀察出7種「開會組合」，民眾只要看到他們出席就大概可以了解當日記者會的內容，就連衛福部長也證實網友的觀察「很準確」。有網友近日整理出7種疫情指揮中心的開會組合，這7種組合當中，只要當天陳時中單獨出場，代表沒有新增案例，但若陳時中與專家諮詢小組召集人張上淳一起出現，就代表當天有新案例。其他組合還包括「陳時中＋衛福部醫事司司長石崇良」代表有醫護人員相關限制規定、「陳時中＋外交部」表示要提升旅遊警示、「陳時中＋陸委會主委陳明通」說明當日有陸配及其子女相關問題、「陳時中＋教育部部長潘文忠」代表學校停課及「陳時中＋物資組組長王美花」代表口罩分配問題，分別有各自因應的狀況。對此，據《Ettoday新聞雲》報導，15日召開記者會時，陳時中被問及此事表示，網友的觀察「還蠻準確的」，其實這當中並沒有刻意安排，只是由於記者會提問範圍廣大，一個人無法準備得那麼齊全，因此才會依照發生的問題邀請相關人員出席，讓記者能夠一次得到所有答案。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
曼谷巴士站眾人排隊等待「全身消毒」 醫生直呼危險：皮膚炎上身
受到新冠肺炎（COVID-19）疫情影響，各國開始實施嚴謹的防疫措施，包括定期消毒大眾運輸工具、管制口罩數量等，而近日有網友在網上PO出一段影片，只見在泰國曼谷的巴士站前，有位阿伯拿著消毒液開始對著乘客進行全身消毒，臉部、手臂和腳全部都被噴灑一遍，對此有毒物科醫師顏宗海表示拿消毒液噴灑全身的行為並不適當，可能會使皮膚敏感的人出現接觸性皮膚炎等症狀。近日有網友在臉書社團「大馬亞洲爆料公社」發文，表示曼谷勝利紀念碑附近的巴士站出現一位志工阿伯，幫等車的乘客們一一進行全身消毒，而有不少人排隊等候，只見影片中阿伯手拿消毒液，將乘客的臉部、手腳、背部全部噴灑了一遍，而據悉阿伯的消毒的行為已持續數天，並說該消毒液可預防SARS和禽流感，不過該行為並未獲政府同意，阿伯的消毒行動事後已遭制止。而這種全身消毒的行為在醫生看來仍有危害身體的風險，根據「TVBS新聞」報導，毒物科醫師顏宗海表示若是皮膚較為敏感的人，可能會導致接觸性皮膚炎等發炎反應，消毒液直接噴臉，也會導致部分消毒液進入呼吸道裡，引發咳嗽、胸悶，甚至氣喘發作等症狀。而桃園龍潭某國小前陣子也因為採用里長設計的「次氯酸水」噴霧通道，對學童進行全身消毒，而引來醫生的批評，表示其可能會使學童吸入鼻腔、口腔粘膜或接觸到眼睛，進而引發皮膚和氣管的過敏，而後來校方也因此緊急將通道撤除。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
女兒燒到41.7度 台灣媽媽看英國防疫：人民被國家放生
新冠肺炎疫情全球蔓延，歐美等地確診個案持續增加，英國累計確診數來到1372例，累計死亡數增至35人，一名在英國定居的台灣媽媽前天在臉書粉絲專頁「Nana媽咪 x Q踢派」寫下個人近日親身經歷，表示「對於英國無論是政府或是醫療已徹底失去信心，這輩子沒感到如此無助過」、「人民被國家放生，達爾文天擇說，失落的醫療體系。」英國宣布最新防疫措施，但內容太過薄弱，至少有三百多名英國與海外學者昨天簽署聯名信，對佛系應變措施深感憂心，英國目前病例增加幅度，可能在幾天內確診人數會達到上萬人，要求英國積極防疫；首相強生備受壓力，據傳英國政府可能在本周宣布提升防疫計畫，禁止群眾集會，但是否會有其他措施仍不得而知。一名居住在英國的台灣媽媽前天晚間11時許以「我的英國親身體驗 — COVID-19檢測」為題發表近日在英國的遭遇，內文提及英藉丈夫出現新冠肺炎症狀，一歲女兒Nana也出現相同症狀，並高燒至41.7度、無法停止咳嗽、食慾不振、情緒低迷、眼神空洞等，她帶女兒求醫並要求檢測被拒，醫生卻說不會對每個疑似病例做檢測。讓她無法置信的是英國認為「 發燒五天內算正常」，孩子的爸爸還讓孩子去上幼兒園，醫療專線被打爆，要她打給家庭醫生，家庭醫生要她自己去大醫院報到，大醫院又不准有新冠肺炎症狀的人進入，她跟孩子如同皮球般被踢來踢去；最後去了全蘇格蘭最大最專業的兒童專屬醫院，醫生仍不願做檢測，僅要求回家自行隔離。醫生告訴她「現在已經不是防疫的局勢，因為再過不久大部分的人都會感染，做檢測並不會改變醫院處理病患的方式，檢測完也是一樣叫你回家隔離，檢測完也是一樣叫你回家隔離；病毒並沒有藥可醫，必須讓身體自行做對抗，身體能撐過便過了」，所以她的先生以及女兒就回家，在家隔離7天。醫生告訴她，她既沒症狀又健康，可以繼續出門上班 ，無需隔離，相關種種經歷，讓來自台灣的她難以置信，表示只能靠她自己一個人了，她千萬不能生病！絕對不能倒下！「Nana媽咪 x Q踢派」臉書原文（當事人授權使用）：我先生從上週六開始出現武漢肺炎症狀：咳嗽、發燒、頸部疼痛、呼吸急促困難、肺部附近疼痛、全身無力等等...全部症狀全部中。他近期無旅遊記錄，但不聽勸也不願意戴口罩，去盡了人多的場所：5-10個酒吧、演唱會、足球賽、Stand-up Comedy Show等等。打醫療急救111專線，電話那頭說「由於我們身邊沒有確認案例或我們並非從疫區回來，拒絕替我們做檢測」，並診斷說：「你應該沒感染，無須擔心。」Excuse me？現在非常時期「應該」不用確定嗎？隔天是週一，小哈利也開始一模一樣的症狀，有時高燒可至41.7度（但至少服用退燒藥後一小時可以降溫而非持續性高燒不止）、無法停止的咳嗽、食慾不振、情緒低迷、眼神空洞、走幾步路就跌倒（前所未見的完全撲街式跌）。當晚我下班帶她去了大醫院急診。英國醫生就是那樣只做基本檢查：體溫、心跳、血壓、喉嚨耳朵是否發炎、聽診前後胸腔確認呼吸是否清澈或有雜音，最後開了消炎藥以及抗生素讓我們帶回家。抗生素部分我們決定如果發燒持續五天再食用，畢竟對嬰兒來說副作用很強，也會影響日後發育，不到緊急的那一刻是萬萬不想使用的。為什麼說5天呢？英國這邊認為「 發燒五天內算正常」（Whaaaaat！那裡正常！？）不會特別替你診治，說是五天過後還不退燒才需要擔心或進行驗血等檢驗。週三早晨，爸爸覺得哈利看起來好多了決定帶她去上幼兒園。上班時幼兒園因為聯繫不上爸爸，換打給我說哈利發燒讓我去接孩子。通常若有需用藥會請家長離開前填寫同意書並簽名，早上老師不接受我們準備的退燒藥，要求我們從哈利的書包裡頭拿走。若小孩發燒會問家長是否願意讓孩子吃幼兒園準備的退燒藥，一旦服用了，爸媽就得同時間前往接送⋯我立刻丟下工作去帶小孩回家休息。週五，哈利爸極度不適請假在家顧小孩，原本他還堅持要讓哈利去上學，瘋了嗎他！？昨天是發燒第六天了⋯一天當中大概燒三次，退燒藥、消炎藥交叉餵，連抗生素都開始給了！上班期間，接收到先生寄來說哈利不太對勁的簡訊。我請先生帶她去醫院，他不願意；請他打111專線，他也不肯；他自認是已感染患者，反正沒有醫院會接納我們看診，看不看都無所謂（你自己就算了！女兒燒這麼多天你也無所謂？心中一把火抓起來）我馬上提早下班衝回家，一路上在電話裡 等候了一個多小時才接通，醫療專線已經爆了！醫療專線說，現在還是上班時間你們打過來沒用，請我們打給家庭醫師詢問，打給家庭醫師後又被說請自行到大醫院急診處報到，醫院急診門前貼了大大海報寫著：武漢肺炎症狀的人不准進入，請自行回家隔離。就這樣 被當皮球踢來踢去⋯已經急得像熱鍋上螞蟻的媽媽我眼淚不爭氣的掉了下來！沒有人要幫我、有誰能幫幫我？我心好痛，覺得好渺小、好無助。最後被一個比較佛心的醫師由電話轉介到sick kids hospital coronavirus suspect（ #疑似病例）部門確診。但又經歷了幾番內心交戰與搏鬥，是否要冒著原本可能沒感染、但進去後帶著病出來的風險去報到，這是一個重大的決定⋯進去後，醫院已被分割成兩邊，一邊是給疑似病患進去的，另一邊是普通的急診。裡頭所有醫護人員都穿戴著口罩、手套、連身防護衣，把我們帶進了一間專屬的隔離房。先由一位護士進來幫哈利做基本檢查收集數據，再讓醫生進來看診。醫生原本是說要抽血當場送驗，但又折返回來說他覺得沒必要了，請我們回家自行隔離，也不幫哈利和爸爸做肺炎檢測。這下連哈利是什麼引起發燒都不知道了！肺炎？日本腦炎？玫瑰疹？還是其他？醫生說送血檢只能知道感染的病毒濃度高低，用來調整給藥的劑量而已，並不能清楚告訴我們感染源（為什麼台灣都檢驗得出來？）；還說 既然已開始服用抗生素就更沒必要抽血了！順道一提，這是愛丁堡、不，是全蘇格蘭最大最專業的兒童專屬醫院喔⋯醫師坦白的說：政府如今已經請有症狀的民眾自我隔離，減緩並拖延病毒傳播的速度，而他們能做的就是 遵從政府的指示。而政府的指示也會繼續更新，醫院和人民都需要配合。醫生又說，現在已經不是防疫的局勢，因為再過不久大部分的人都會感染，做檢測並不會改變醫院處理病患的方式，檢測完也是一樣叫你回家隔離；病毒並沒有藥可醫，必須讓身體自行做對抗，身體能撐過便過了。（那請問復原後肺部纖維化呢？？）醫生再說，目前本醫院的小朋友沒有確認案例；但也因為 已不對每個疑似病例做檢測，所以數據無法被100%信賴。我先生以及哈利被要求在家隔離7天，不上學不工作。但最神奇的來了～醫生說我既沒症狀又健康可以繼續出門上班 無需隔離。（可我跟被要求隔離的兩位近距離24/7小時接觸欸，你確定嗎醫生！？）醫生講解完後還問了一句：「Does it all make sense？」我先生居然回答：「Yeah it does.」等等，哪裡make sense了？哪裡都不make sense好嗎？感謝醫師的誠實相告，讓我覺得更加徬徨與疑惑了。最終，他們認為哈利尚有行動能力=還沒糟糕到需要住院，我們就被打發回家了，一樣沒有結果、得不到任何結論。對於英國無論是政府或是醫療已徹底失去信心，這輩子沒感到如此無助過。前天聽到首相的發言覺得心寒，直到親臨醫院的檢測經過才更感受到這血淋淋的事實：人民被國家放生，達爾文天擇說，失落的醫療體系。接下來就只能靠我自己一個人了，我一定要把長子跟長女顧好直到痊癒，我千萬不能生病！絕對不能倒下！體內的媽媽賀爾蒙加油給我力量！我一定可以的。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
「像國際孤兒」她受困波蘭受歧視 返台之路如逃難
新冠肺炎疫情全球大流行，在英國工作兩年、最近在波蘭訪友的王小姐說，她原本預計從波蘭經德國返台，但各種管制措施和國與國間的交通中斷都是突然發生，如今因巴士車次取消讓她受困波蘭，感嘆自己「好像國際孤兒」，只能繼續留在波蘭一晚。王小姐說，如果繼續受困波蘭，很怕錢花光後只能流落街頭，再不離開就回不了台灣；她漏夜搶價格翻倍漲的回台機票，從沒想到「回國之路竟然像逃難」，直說「好想回台灣」。王小姐原本打算十八日從德國返台，昨晚在波蘭華沙要搭夜間巴士去德國，巴士站卻突然宣布因疫情車次取消，且只有波蘭語廣播，沒有英語版，造成現場騷動，幸好有一名波蘭當地人主動幫在場的人翻譯，才知道發生什麼事。至於與她同行的台灣友人，原本今天一早要從波蘭飛回台灣，昨天下午卻臨時接到航班取消的通知，剩下的航班票價翻倍，華沙到台北的機票從新台幣二萬漲到四萬元。王小姐說，波蘭現在國內只允許藥局、超市、餐廳等營業，且餐廳僅能外帶，所有大型活動暫停，知名集中營博物館、國家公園都停業。一系列措施都很突然，若不是有波蘭當地友人告知，她也不知道相關資訊。王小姐原在英國倫敦的觀光景點從事服務業，因常接待陸客，一個月前她問店經理如何防疫，對方竟回她「妳反應過度」，後來英國出現確診個案，才發給員工乾洗手液。店經理還告訴她戴口罩沒用，多洗手才最重要。但是她很想在工作時戴口罩，卻聽聞有大陸留學生疑因戴口罩挨揍，她又是華人面孔，「沒戴口罩就已被歧視了」，她曾到藥局要找口罩，店員一看到她的臉就往後退三步。還有一次她在葡萄牙搭車，同車的當地年輕人對她怒吼「妳有新冠肺炎病毒嗎？」她說，疫情在歐洲蔓延之後，英國藥妝店的乾洗手液上架就被搶購一空，口罩也買不到了。她最近到德國、波蘭訪友，跑了兩國、共十間藥妝店和藥局，最後在波蘭南部小鎮才買到口罩，而且一片要價新台幣五十五元，且非醫療用，是一般不織布口罩。王小姐說，現在波蘭街道、車站上也看得到當地人戴口罩。但口罩很珍貴，她打算把得來不易的口罩留到搭機回台時再戴，身上也備妥乾洗手液和肥皂。
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2020-03-16 新冠肺炎.周邊故事
口罩實名制2.0 唐鳳：曾考慮1次配50片
「口罩實名制2.0」已度過初期「塞車」關卡，但網購一次三片加計七元運費仍引發討論。行政院政務委員唐鳳昨還原新制的來龍去脈，曾考慮一次配銷五十片，但要讓最多人都能獲得口罩，基於公共衛生的專業考量，仍維持與藥局一致片數。口罩實名制2.0設計過程，包含預購方式、購買片數、是否抽籤、採登記制等，唐鳳昨在臉書一次完整說明。唐鳳表示，預購網站原定由財政部報稅軟體改版而成，但須搭配讀卡機，對手機使用者不夠友善，因此政院團隊決定串接「全民健保行動快易通」手機服務，並大幅擴充前後端系統流量。唐鳳還說，口罩預購之所以採「登記制」而非「排隊制」，一方面是希望能夠分散人流，降低系統負載壓力，另外則是避免少數有能力寫搶票程式的朋友，排擠了其他人的權利。
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2020-03-16 新冠肺炎.預防自保
口水最遠可以噴2公尺 新冠肺炎期間如何運動不中標？
合作撰寫：好痛痛(粉絲頁)、林杏青復健科醫師(專欄連結)好痛痛的讀者群大多是喜愛運動的鄉民朋友們，一日不深蹲、不跑步，便覺面目可贈。但是新冠肺炎 (中國武漢肺炎) 期間很害怕出門運動會中標，畢竟日本已經有健身房感染的案例了，那在台灣應該怎麼做比較好呢？讓林杏青復健科醫師來告訴你！人的口水最遠可以噴兩公尺，如何降低武漢肺炎中標風險先講結論，台灣目前沒有大規模社區感染，因此只要避免去人擠人的地方，加上勤洗手、不要亂摸口鼻，大致上算是安全的，不用過度焦慮。根據目前的資訊告訴我們病毒會經由飛沫傳染，但還沒有證據會經由空氣傳染。意思是如果你有病毒，你講話噴口水到別人鼻子、嘴巴上，別人把口水吃進去可能會中標，或是飛沫噴到某個東西上，你摸了東西之後輾轉把病毒吃下肚才會中標。但是你們不會因為很靠近、呼吸一樣的空氣就傳染。世界紀錄吐口水的距離是兩公尺多，並沒有你以為的那麼遠那麼厲害，一起登山、幾個人一起去路跑，或是在通風良好人數沒有很多的健身房健身，只要衛生習慣良好，危險性不大。但是要注意那些隨地吐痰、打噴嚏或咳嗽不遮嘴、不愛洗手、不愛洗澡的人，這些人風險比較高。所以面對武漢肺炎，你不必像反應過度的某些人一樣，以為跟人說話、接觸就會變殭屍。你應該在外出後用肥皂洗手、用餐前後用肥皂洗手、出入密閉空間例如捷運和公車的時候戴口罩，基本上不用過度操心。那防疫期間該怎麼運動呢？我會建議健康的人還是盡可能維持每週150分鐘中等強度的運動，以及每週兩天的阻力訓練。可以選擇通風良好、開放式的運動環境。基本上健身房不要向公車、捷運一樣擠，且有好的空調設備，傳染機率不會那麼大，但不代表就絕對安全，也有可能感染者的口水噴到槓片上，你拿了槓片之後沒洗手又去吃東西，就間接中標了。如果擔心公共場所或交通環境中不夠安全，可以在家裡使用啞鈴、壺鈴、彈力繩等取代健身房的儀器訓練，減少出門頻率。根據研究，肌力訓練的間隔拉長到兩週，也還是可以維持住肌力與肌肥大不要退步。所以不用太擔心肌力衰退的問題，而面目可憎大是心理作用句多。作為一個喜愛運動、參加巴西柔術公開賽的醫師，我很懂這個感覺。本文獲「好痛痛」授權轉載，原文刊載於此
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
逼藥師下跪婦找到了 公會呼籲：請多體諒給藥師微笑
新冠肺炎疫情持續延燒，不料昨傳出北市南港區李姓婦人，竟因還錯健保卡飆罵女藥師，甚至要求下跪磕頭道歉，女藥師還因此下跪引發熱議。北檢昨天得知消息，立即指揮警方通知李婦到案說明，李婦後悔稱「我口氣不好」，全案依強制罪及醫療法等罪嫌函送偵辦。對此，中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜直言，婦人當時怎麼表達的，因為不在現場不清楚，但民眾應該要排隊請領口罩的過程，多多體諒第一線藥師的辛勞，當然民眾排隊過程漫長，情緒會有所反應，這些我們都可以體諒，但還是呼籲民眾，因為疫情的關係，彼此多多體諒。黃金舜表示，目前檢調已介入調查，整個事發過程的來龍去脈，相信會水落石出，站在理事會的立場，仍要公開呼籲所有藥師還是要站在工作崗位上，繼續服務民眾，另也呼籲民眾，可以多多體諒藥師的辛勞，「給藥師一個微笑」，事情總會過去，大家彼此忍耐。對於檢調調查迅速，黃金舜表示，這次也很感謝檢調單位、指揮防疫中心針對這個事件很快速地公開譴責，也很感謝檢調單位第一時間趕快偵辦，這是有個警示作用。黃金舜直言，如果這個事情沒有妥善處理，第一線醫療人員也會膽跳心驚，深怕哪一個時間又會發生類似事件，所以很感謝指揮中心、檢調單位，他們的動作會讓基層醫療人員相對的安心。
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2020-03-15 新冠肺炎.專家觀點
封閉式管理 無法複製的中國經驗
周六午後，上海淮海中路人車川流，若不是每個人臉上都戴著口罩，很難讓人感受到新冠肺炎的威脅還未散去。精明而謹小慎微的上海人願意走出家門，不會是光看官方公布的疫情數字，而是他們真相信最危險的時刻已經過去。官方數據也顯示，13日全中國新增確診病例已降至11例，連原本疫情最嚴重的湖北也僅新增四例。從1月23日武漢封城算起，中國只用了一個多月就基本控制住疫情。這樣的成績讓所謂「中國經驗」開始受到吹捧，「中國經驗已為全球戰疫提供樣板」、「中國經驗可幫助世界戰勝疫情」等報導，近日不斷出現在中國媒體。然而，正陷入疫情失控的各國，真能複製「中國經驗」？答案基本是否定的。中國之所以能在短時間內控制住疫情蔓延，封城與全面實施「封閉式管理」是關鍵。但沒有「朝陽群眾」、「西城大媽」及居委會等嚴密的基層組織，其他國家如何落實封城？而放眼全球，還有哪個地方的民眾被迫關在家中超過一個月，靠著半夜對窗外嘶吼、上網發發牢騷就能化解心中不滿？復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏也說，中國的戰疫策略在國際上很難照搬，也沒有哪個國家有這樣的「勇氣」，願意以經濟停擺兩個月為代價。12日國家衛健委與世衛組織以視頻連線舉辦一場防治新冠肺炎「中國經驗」國際通報會。衛健委主任馬曉偉總結新冠肺炎防控「中國方案」八大重點，第一條就是「以習近平同志為核心的黨中央高度重視疫情應對工作、全面加強集中統一領導」。「世界上只有一個習近平」，這就註定了新冠肺炎疫情防控的「中國經驗」，只能是人類歷史上絕無僅有的一個特例。
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
買口罩拿錯卡要藥師道歉 委曲還不只這一件
口罩實名制上路一個多月，台北市發生有民眾因為藥師拿錯健保卡，要求藥師下跪道歉，引發嘩然，地檢署並主動偵辦，連衛生福利部長陳時中也怒了，台南市藥師公會則整理了近期藥師因為口罩而受到的諸多委曲，強調藥師賣口罩一毛錢都沒有賺，「實在不欠民眾的」。公會表示，除了有台北藥師被迫下跪，在桃園有民眾因買不到口罩開車作勢要衝撞藥師，在新竹也有民眾因購買時間未到不能買口罩而怒嗆藥師「做的不開心就不要做」，在台中有民眾因不能挑口罩顏色花樣而怒踹藥局貨架，導致商品散落一地。中華民國藥師公會全國聯合會常務監事、也是台南市藥師公會常務理事的林隆昌表示，藥師不僅沒錢賺，因為賣口罩很花時間，還占去藥師賣藥賺錢的時間。他表示，原本中央規定藥局只需要一周賣5天，每天兩小時，但兩小時根本不夠，藥師都自動延長，幾乎整天都在賣口罩，很多藥師只能在打烊後才開始調劑給較不急的慢性病連續處方箋或訂購用於健保的處方藥，因而被搞得精疲力竭。台南市藥師公會理事長吳振名也說，「藥師沒有欠民眾」，社區健保藥局沒收入經營不下去，政府並沒有紓困方案來幫助社區健保藥局，請不要踐踏社區健保藥局藥師的愛心，也請給藥師加油打氣聲。而事實上有許多人私下默默為藥師加油打氣，台南市就有餐飲業者免費提供餐點給藥師，表達感謝之意。
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2020-03-15 新冠肺炎.專家觀點
歐洲人不戴口罩是沒危機意識？權威診所：口罩亂戴可能增加感染機會
這一兩個月來舊金山灣區的中文電視新聞幾乎一整個小時都是在報導新型冠狀病毒，而我也因此得了一種比冠狀肺炎還更奇怪的病：《搖頭苦笑症候群》。尤其是看到前天中午的台灣新聞後，我的病情就急速加劇，到了完全失控的地步，所以我才想寫這篇文章來看是否能減輕病情。這個新聞大致是說義大利已經成為重災區，可是由於義大利人個性浪漫，所以還是不戴口罩。言下之意當然是指義大利人沒有危機意識，不知死活。為了想知道這種想法是否普遍，我就再上網查，果然就看到一篇疫情爆發，為什麼歐洲人還是不愛戴口罩？，而其中有一個小節的標題是【歐洲人的刻板印象：「病人」才要帶口罩】。刻板印象？是嗎？作者小姐，妳到底知不知道妳是在講什麼東西？美國的Surgeon General是公共衛生服務委員會的主席，也就是聯邦政府公共衛生事務的首席發言人。他在2020-2-29在推特發言：Seriously people- STOP BUYING MASKS! They are NOT effective in preventing general public from catching coronavirus, but if healthcare providers can’t get them to care for sick patients, it puts them and our communities at risk!（來真的 – 停止購買口罩！ 口罩不能有效防止普通大眾感染冠狀病毒，但是如果醫療保健人員不能取得口罩來照料患者，那麼這將使他們和我們的社區處於危險之中！）事實上，針對新型冠狀病毒的預防，什麼人需要戴口罩，什麼人不需要戴口罩，美國的疾病控制中心有非常明確的指示：1.如果您是病患：與他人在一起時（例如，在同一房間或車輛），或是在進入醫療服務提供者的辦公室之前，應戴上口罩。 如果您無法佩戴口罩（例如，由於口罩會導致呼吸困難），則應盡力掩蓋咳嗽和打噴嚏。2.如果您不是病患：您不需要戴口罩，除非您是要照顧生病的人，而且該病人是無法戴口罩。就我所看過的無數資訊，我敢說《口罩不能有效防止普通大眾感染冠狀病毒》是全美所有醫療機構，也可能是所有醫療人員的共識。甚至於有些醫療機構還會警告，戴口罩有可能會增加感染機會。例如信譽卓著的Mayo Clinic（梅友診所）就說：「大多數不在醫療機構工作的人都沒有接受過如何正確戴上和脫下口罩的訓練。不正確戴口罩會增加感染的風險。而且，戴口罩的人往往會較常觸摸他們的臉，從而增加感染的風險。」（註：其實，在醫療機構工作的人也不見得就知道如何正確戴上和脫下口罩。請看貼圖）《不正確戴口罩會增加感染的風險》就是害我得了《搖頭苦笑症候群》的潛在因子。在台灣新聞裡，我每天都會看到有人把口罩戴在鼻孔下，也有人戴在下巴上，也有人把它圍在脖子上，也有人把它掛在胸前。這一個個鏡頭都會讓我膽戰心驚搖頭苦笑：「老兄，您這樣戴口罩，是不是想證明您的免疫力超強！還是想證明您是百毒不侵！」把口罩戴在鼻孔下面，不就正好把附著在口罩上的病毒往肺裡面吸嗎？還有，要知道，我們的皮膚，包括臉，脖子，和手，都有成千上萬的各式各樣的微生物，甚至有您處心積慮想要防範的新冠病毒。所以當你把口罩移動，或拿上拿下時，口罩的內面就會接觸到這些微生物。然後，當你把口罩又戴回口鼻上時，那些在口罩內面的微生物就會被你吸進呼吸道裡，從而導致肺炎。還有，一般人常用的外科口罩是一次性的，也就是說，戴過後，一旦離開口鼻，就需要丟棄。但是由於現在一罩難求，所以很多人都是重複使用。也就是說，至少在吃三餐時，就需要把口罩拿上拿下至少三次。而由於戴過的口罩內面已經沾有鼻水唾液，所以就會成為細菌和黴菌滋生的溫床。在這種情況下，當你把口罩又戴回口鼻上時，…我想你知道我要說什麼吧。我很清楚了解，【亞洲人的刻板印象：「人人」都需要戴口罩】，所以我不會也不敢奢望我這篇文章會改變同胞們的想法。但是我只求大家要用點心思，想想看自己使用口罩的方法，到底是在保護，還是在危害自己的健康。註：今天的時代雜誌（Time Magazine）發表Why Wearing a Face Mask Is Encouraged in Asia, but Shunned in the U.S.（為什麼戴口罩在亞洲受到鼓勵，而在美國則被排斥）。原文：口罩亂戴，不如不戴
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
唐鳳爆「口罩2.0」曾考慮一次50片 公衛考量打消念頭
「口罩實名制 2.0」12日試營運，政委唐鳳今在臉書還原設計主要目的，同時也爆料，曾考慮一次配銷50片，但基於公共衛生的專業考量，仍維持與藥局一致片數。「口罩實名制 2.0」網路加手機預購已上路，預購的口罩屬於3月26日至4月2日當周的口罩額度，將登記到18日為止，19日起將陸續寄發簡訊付費。唐鳳今還原「實名制 2.0」上路過程，主要目的，要讓許多因時間或距離等因素，難以至藥局購買口罩的民眾多一個選擇；另一方面，也希望舒緩藥局的排隊人潮，並解決部分區域口罩供不應求的現象，從而提升整體口罩的分配效率及使用比例。從預購開始，唐鳳說，「口罩實名制 2.0」的預購網站，是從財政部報稅軟體改版而成，取其系統穩定，又可立即上線等優點。不過，此系統需要搭配讀卡機，以便讀取自然人憑證或健保卡，但只能在電腦上運作，對於手機使用者不夠友善，因此政院團隊便決定串接「全民健保行動快易通」手機服務，並大幅擴充前後端系統的流量，因應實際需求。接著比照實體藥局買三片，唐鳳說，其實從一周3片、兩周6片，再到一次配銷50片，都曾經是討論的選項，但基於公共衛生的專業考量，為了要讓最多人都能獲得基本所需的口罩，因此仍維持與藥局一致的一周3片。最後則是抽籤制度，唐鳳表示經過盤點，第一輪「口罩實名制 2.0」配銷的數量，約莫為700萬片，換句話說，如果預購的人數超過233萬人，就必須有一個公正的方式，來決定哪些人可以獲得取貨資格，因此，政院團隊決定在必要時，以公開抽籤的方式來產生取貨名單。舉例來說，每一位預購者都會提供的身分證號碼尾數，就可以做為公平的分辨依據，中籤者即會經由簡訊收到指定超商的取貨序號。唐鳳說，單就技術來說，系統亂數可以滿足「公平性」，但在「透明度」方面，就可能無法滿足高度的社會需求，因此公開抽籤雖然「原始」，反而更為實用。最後，「口罩實名制 2.0」的預購採「登記制」而非「排隊制」，不是先到先贏的原因在於：一方面希望能夠分散人流，降低系統負載壓力；另一方面，也是要避免少數有能力寫搶票程式的朋友，排擠了其他人的權利。
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2020-03-15 新冠肺炎.周邊故事
獨／返台之路像逃難 她滯留歐洲飽受歧視、機票翻倍漲
新冠肺炎疫情全球大流行，歐洲多個國家的防疫政策近來從嚴，在英國工作兩年、最近在波蘭訪友的王小姐說，波蘭13日宣布15日起，非本國人禁止入境，嚴格邊界管控，她漏夜搶價格翻倍漲的回台機票，「好想回台灣」。王小姐說，波蘭現在國內只允許藥局、超市、餐廳等營業，且餐廳僅能外帶不得內用，所有大型活動暫停，知名集中營博物館、國家公園都停業。一系列措施都很突然公布，若不是有波蘭當地友人告知，她也不知道相關資訊。因為歐洲疫情日益嚴重，各國都開始嚴加戒備，她擔心再不離開就回不了台灣，但各種管制措施和國與國之間的交通中斷都是突然發生，她的朋友好不容易搶到今天一早離開波蘭的航班，卻在昨天下午接到航班取消的通知。原來很多航班因為各國新的防疫政策而取消，剩下的航班票價翻倍，華沙到台北的機票從新台幣2萬漲到4萬元。王小姐則是訂到18日從德國回台灣的機票，原訂昨晚在波蘭搭夜間巴士去德國，巴士站卻宣布因為疫情所以車次取消。且訂車票的App完全沒通知，僅有波蘭語廣播，沒有英語版，她一旁的其他國籍乘客氣跳腳，幸好有一名波蘭當地人主動幫在場的人翻譯，才知道發生什麼事。王小姐原本在英國倫敦的觀光景點從事服務業，她說，因為常接待陸客，一個月前她問店經理如何防疫，對方竟回她一句「妳反應過度」，三周後英國出現確診個案，才發給員工乾洗手液。店經理還告訴她戴口罩沒有用，多洗手才最重要。她很想在工作時戴口罩，但聽聞有中國留學生疑因為戴口罩挨揍而卻步，又因為她是華人面孔，「沒戴口罩就已經被歧視了」，她說，曾到藥局要找口罩，店員一看到她的臉就往後退三步，她開口也不理她。還有一次她在葡萄牙搭車，同車的當地年輕人對她怒吼「妳有新冠肺炎病毒嗎？」她說，自從疫情在歐洲各國蔓延，英國藥妝店的乾洗手液只要一上架就搶購一空，口罩早在一個月前就買不到了。她最近到德國、波蘭拜訪友人，跑了兩國、共十間藥妝店和藥局，在波蘭南部小鎮才買到口罩，且一片要價新台幣55元，而且是非醫療用，只是一般不織布口罩。王小姐說，現在波蘭街道、車站上也看得到當地人戴口罩。因為口罩很珍貴，她打算把得來不易的口罩留到搭機回台時再戴，身上也備妥乾洗手液和肥皂。「好像國際孤兒」，她說，現在欲哭無淚，只能繼續留在波蘭一晚。從沒想到回國之路像逃難。她現在最大的願望是回台灣，今天又開始重訂機票，如果繼續受困在波蘭，很怕把錢花光只能流落街頭。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
飛機廁所病毒量恐怕最高 陳時中籲可以包尿布搭機
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中，多次強調「長途飛行」感染新冠肺炎的風險高，呼籲民眾最好不要搭飛機，今天他再次呼籲，近期若是一定要搭飛機，全程戴口罩，手摸得到的地方全部消毒，也盡可能不要上廁所，可以採取「包紙尿布」搭機的策略，降低感染風險。陳時中日前就曾表示，飛機上廁所的風險最高，其次整架飛機中，手能摸得到的地方，最好擦拭乾淨，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也曾說，在一個環境中，帶有新冠肺炎病毒的患者，只要待得愈久，病毒量就會愈多，對環境汙染的風險愈高，因此長途飛行本身就具有高風險。陳時中呼籲近期若是沒有必要，不要搭飛機，若是一定要搭飛機，全程一定要戴口罩，手摸得到的地方都清潔消毒好，至於避開病毒量可能最高的「廁所」，在長途飛行時，不上廁所是非常困難的，他建議可用肥皂把手洗乾淨或包紙尿布趨吉避凶。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
防疫食在重要 營養師教4招吃出關鍵免疫力
面對新冠肺炎疫情來襲人人自危，防疫措施除了戴口罩、勤洗手、量體溫、避免到人多密閉的空間外，還能做些什麼呢？其實當營養素缺乏也可能造成免疫力下降，桃園市中壢區天晟醫院營養師李昌儒教導如何吃出關鍵免疫力。李昌儒表示，維持正常免疫系統運作需要消耗許多能量，所以當身體熱量不足時，免疫力自然也會下降，應攝取充足熱量、避免不當的減重。抗體是人體抵抗外來物的重要物質之一，而蛋白質則是合成抗體的主要原料。第二、維持黏膜完整營養素。黏膜是人體最大的防護屏障，從口腔、呼吸道、腸胃道都覆蓋著一層黏膜，阻止病源菌等入侵，當黏膜修復能力較差，就可能使保護力下降，充足的維生素A、B、C、D、E、鐵和鋅等，都能維持黏膜正常的生長和修復。第三、維持腸道健康營養素，約有70%的免疫細胞都駐守在腸道，腸道的健康，對於免疫力自然也扮演著關鍵的角色。補充益生菌，因為好菌能讓腸道保持酸性，抑制壞菌生長，部分益生菌更能活化免疫細胞、提昇抗病毒能力。再來是補充益生元，益生元就像是促進益生菌生長的飼料，經過益生菌利用後，還會產生滋養腸道黏膜健康的養份，包含膳食纖維、寡糖、多醣體、β葡聚醣等，都屬於益生元的一種。第四、掌握重要均衡攝飲食技巧，吃出關鍵免疫力。李昌儒營養師建議主食選擇未精緻的全穀雜糧類，含有豐富維生素B、E、礦物質、膳食纖維，如紫米、燕麥、藜麥、薏仁、紅豆、南瓜、玉米等；攝取多元化的低脂蛋白質，可提供不同胺基酸、礦物質、維生素B、D，如黃豆製品、蛋、海鮮、紅瘦肉、白瘦肉；其中海鮮類也含有提升免疫力的ω-3脂肪酸；攝取彩色的蔬菜水果及蕈菇，蔬果都含豐富的維生素A、C、膳食纖維，不同顏色的蔬果還能提供有益健康的植化素；蕈菇類更含有不同的多醣體。李昌儒也建議，每天食用1小把無調味堅果類：堅果有豐富的維生素B、E、礦物質、膳食纖維、ω-3脂肪酸等，還有每天喝1.5~2杯牛奶或無糖優酪乳，除了補充蛋白質外，優酪乳也是益生菌的補充來源之一。另外，李昌儒提醒，除了攝取免疫關鍵營養素外，還要減少食用會降低免疫力的甜食、油炸、加工食品。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
班機降落才告知確診！男子被列黑名單終身拒載
美國正面對來勢洶洶的新冠肺炎疫情，卻仍有人不自愛，在篩檢結果出爐之前，就搭機從紐約飛到佛州，結果被航空公司列入終身拒載的黑名單。外媒報導，這名乘客11日晚間搭乘捷藍航空（JetBlue）編號B6-253航班，從紐約市飛到佛州棕櫚灘。就在飛機起飛之前，這名乘客收到簡訊，證實新冠肺炎確診，但他直到飛機著陸後才告知機組員。「我和他就相隔一個走道，他是在2天前接受篩檢，就座後接到電話或簡訊，被告知確診。」同機乘客羅德曼（Scott Rodman）告訴媒體，「他被帶到飛機後半部時，有戴上口罩和手套。我跟他的妻子坐在同一排，她有提到他覺得不舒服。」得知此事後，航空公司隨即聯絡當地衛生部門，同班機的114名乘客被扣在停機坪2小時後獲准離開。主管單位並未要求他們自我隔離，但仍要求乘客注意是否出現症狀。捷藍和機場工作人員事後依規定，將客機、登機門、安檢站、休息室、自助報到機和電梯都進行消毒。「我們被告知，可以去想去的地方。」羅德曼轉述，「因為他沒有打噴嚏或咳嗽，所以我們沒問題。」「本公司認定這位顧客…明知他正在等待新冠肺炎篩檢結果，卻未向任何一位捷藍航空人員揭露此事。」捷藍航空聲明指出：「昨晚事件讓本公司機組員、顧客、聯邦及地方官員深感不安，這本來是能輕易避免的。因此，這位顧客往後將不得搭乘捷藍的航班。」
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2020-03-14 該看哪科.中醫精髓
體弱民眾想增強抵抗力 中醫師推茶飲包防疫
新冠肺炎肆虐，要預防感染，除了戴口罩、減少到公共場合與他人聚會接觸外，最重要的還是要加強自身免疫力，平時養成適度運動、作息規律、飲食節律、情緒穩定的習慣；民眾也可使用中藥調理改善自身免疫力，達到預防的效果。童綜合醫院中醫科醫師蕭坤元表示，在中醫理論中肺主皮毛，若是肺氣偏虛，則風邪容易入侵人體，造成感冒。新冠肺炎初期常見症狀包括發燒、發熱、咳嗽、有痰、喉嚨痛，甚至會造成呼吸困難的狀況，其性質類似風熱感冒，屬於風邪的一種；若要以中藥增加免疫力達到預防效果，應可從補益肺氣的角度著手，並加入清熱解毒或清散風熱的藥材。平時體質偏弱的民眾，尤其是老人家或小朋友肺氣不足，導致風邪容易入侵，平時經常感冒，增加感染風險。因此疫情當下，許多民眾也詢問是否能有方便食用，且增加抵抗力的方式，中醫科因應便利需求而運用防疫配方來製作成茶飲包，主要針對大部分罹患感冒的民眾因屬於肺氣虛體質，所以配方中除了加入黃耆、甘草等補氣藥，也包含桑葉、菊花等可散風熱藥材，茶飲包對虛弱體質的改善有幫助、也能減緩呼吸道症狀。蕭坤元表示，中醫常有同病症卻給予不同治療方法，主要因每個人體質有所差異，必須針對各患者的特殊體質去量身訂做適合的藥方，建議民眾在使用中藥防疫茶或任何中藥預防處方前，仍需給醫師辨別診斷體質，才能選用適合的藥物，真正提高抵抗力。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠疫情暴露台灣「異常醫療行為」 外科醫嘆：扭曲健保原意
新冠肺炎（COVID-19）疫情全球延燒，為避免遭感染，不少人都會選擇減少到人群聚集地或醫院等病患較多的地方，出門也記得將口罩牢牢戴緊。一位外科醫師觀察近期急診狀況，意外發現「生意很冷清」，暴露台灣醫療的異常現象。外科醫師傅志遠日前在臉書發文討論台灣醫療現象，由於疫情緊張，除了病患減少到醫院的次數，院方也希望盡量有緊急狀況再來，大家專心防疫。然而觀察近期醫院人流，會發現不僅常規非緊急病患變少，連緊急病患都變少，這是不應該發生的，因為「緊急狀況不會挑時間」。他比較一下疫情前後的急診狀況，平常早上11點至晚上7、8點，是外科急診最熱鬧的時間，病患一個接一個出現，還經常需要開刀或參與其他科別的會診，整天忙得團團轉。然而疫情暴發後，病患掛號變得零星分散，開刀會診需求幾乎消失，動作快的話甚至能出現完全沒有病患、好好喘口氣的空檔。傅醫師表示「嚴峻的疫情篩選出了真正需要看病的人」，急診人數的減少說明平常來掛急診的病患，有很多只是「自認很緊急」，事實上都可以因為狀況特殊而忍一忍，如同國外醫療費用很高，讓人在就醫前會先自我篩檢是否必要。他感歎台灣因全民健保減低就醫門檻，但也讓病患大量地看醫生，加重醫療負擔，「扭曲了健保的原意，完全不是正常的現象」，希望在這波疫情過去後，民眾難得能回歸常態的行為能保留下來。此番言論獲得不少網友讚同，「這波疫情最正向的就是把醫院當廚房跑的人少了，還少很多」、「每天看到急診前面沒有救護車，很確定之前血汗的ER都是非緊急的呀」、「希望大家可以認知到醫院真的病毒多，沒事不要去」、「讓醫療資源跟品質留給最需要的人，也讓醫護人員有適當的工作量而不是被壓搾」。不過有人則抱持悲觀看法，認為「當年sars也是這樣，但過了就打回原型了」。
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2020-03-14 新冠肺炎.回首SARS
醫院封院、口罩價格飆、旅行團全滅…台灣經歷SARS血淚史
新冠肺炎（COVID-19）2020年狂掃全球，目前已超過10萬人染病、4000多人死亡；在疫情控制相對優異的台灣，將確診數控制在相當小的範圍，至今僅1人死亡，但疫情仍對民生經濟造成相當大的影響。這波疫情讓人回憶起17年前，同樣由冠狀病毒引起的嚴重急性呼吸道症候群（SARS），高致死率加上當時醫學技術、衛教資訊不如今日發達，還曾引發醫院封院的危機。《聯合新聞網》帶您從政治、醫療、民生等各面向，回顧自2003年3月獲報第一例確診病患、到7月正式從疫區除名，SARS在台灣肆虐的120天。＊台灣SARS疫情始末香港、越南、中國大陸等地從2002年1月陸續傳出可能致命的非典型肺炎病例，台灣疾管局3月14日接獲通報，一名50多歲勤姓台商2月底從廣東深圳經香港返台，出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀，為台灣首例SARS病患，他沒去過大陸的妻子也開始發燒，兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。院方針對勤姓台商做肺部切片，初判是與腺病毒和呼吸道融合病毒同屬的變種病毒，和當時香港推斷的病源相同。直到7月5日，台灣終於從SARS病例集中區被除名，解除長達120天的SARS夢魘，至此台灣一共346人確診，37人死亡，死亡率10.7%。＊與世界衛生組織的糾葛●一開始世界衛生組織並未直接提供協助，世衛駐北京官員表示，台灣是中國的一個省，世衛無法直接協助，並表示從過去案例，台灣仍可從其他國際管道獲得支援，●3月底時世衛位於美國亞特蘭大的合作單位，派出一個醫療小組前往台灣協助SARS疫情。●台灣6月正式獲得世界衛生組織邀請，參加「全球SARS會議」，向世人提供我國抗煞經驗，這是國際外交一大突破。●世衛組織宣布，7月5日起台灣從SARS病例集中區被除名，台灣也是全球最後一個被除名的地區。＊旅客恐懼升溫>>警覺升高 搭飛機開始戴口罩世衛組織3月中旬指SARS正在全球快速蔓延，無法用一般藥物控制和治療，已對全世界造成威脅。旅客和航空公司也對此波疫情產生警覺，從台灣、新加坡等地抵達香港的機場的旅客，幾乎人人都戴口罩。>旅客爆發「恐機症」3月底大陸旅遊團全面終止，各旅行社接不到一個參加大陸團的旅客，前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區，外國來台觀光客也急遽銳減，星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成，大陸來台觀光團也是全面終止。>未填調查表 不得出入境為防止疫情擴散，入境旅客未填SARS防治調查表，無法劃位登機出境，而症狀聲明等同護照等證件，未填寫者不得入境。＊口罩價格飆漲口罩在疫情下成搶手貨，前一天賣75元的狐狸口罩，隔天店家已喊出90元，漲幅兩成。超商的活性炭口罩從20元漲到30元，漲幅五成。另外香港疫情嚴重，有香港企業到台灣採購可過濾化學氣體的頂級口罩，一口氣訂了2400個空運回香港，這種頂級口罩最高一個要價1200元。＊疫情發燒害慘店家受SARS影響，商場、餐廳、百貨公司生意衰退，業績和人潮減少五成，飯店訂房也被取消五十到上百間，然而戲院當時因好萊塢強檔片上映，未受太大影響。 ＊封院的回憶和平醫院一名洗衣工未分區工作，成為引發院內集體感染的超級傳播者，7 名醫護和行政人員被感染，台北市政府下令和平醫院暫停急診、緊縮門診、停收住院病人。行政院4月24日中午臨時宣布和平醫院封院，在周遭拉起封鎖線，共一千多人被隔離在院內，許多人只是探病也被禁足感到措手不及，有人向外投擲寶特瓶、紙條等物品抗議，還有人爬窗試圖逃走。政院晚間緊急放寬隔離標準，讓院內129名因探病而且符合七條件者，在凌晨陸續被放出。4月26日一名48歲林姓男子在和平醫院上吊輕生，遺書中寫道「我知道我過不了這關」，但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是被通報SARS病例，他因照顧家人，也被安排在和平醫院隔離，尚未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人，壓力太大而想不開。＊公司學校停班課台北的中鼎工程公司3月底傳出五名員工感染，一千多名社員停工兩天，同一棟大樓的另一家公司也宣布停工一天。4月起SARS燒進校園，台北縣耕莘護專因多名學生接觸和平醫院感染病例，4月23日起全校全面停課十天，成為全台第一個停課的學校。東吳大學、台北護理學院、華夏工商也各有一個班級停課。行政院人事局宣布，凡疑似患者均可請「防疫假」，教育部也宣布，只要一班有一個疑似感染者，全班停課；如發現兩班或兩位疑似感染者，則全校停課，停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書，給予五到七天的有薪防疫假；勞工則視得病場所，如認定為職災則可獲得補助，若是休假期間得病，由勞資雙方確認，有防疫假卻不發給工資。＊演藝圈抗煞大團結 合唱「手牽手」繼1985年的「明天會更好」後，歌手為了抗SARS再度集結，由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」，80多組藝人齊力大合唱，發行約60萬張做贈送，用歌聲向第一線防疫人員致敬。＊拜神vs.防疫陷入兩難四、五月是廟宇到大陸進香的旺季，受到SARS影響去不去成了難題。有的廟宇，例如台中供奉媽祖的朝元宮以擲筊杯請示神明決定；有些廟方，像是嘉義的嘉應廟為保護信徒免於感染，直接宣布取消，也覺得不需擲筊給神明增添困擾。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
兒童口罩剩一堆 2622家藥局今起停配三天
口罩實名制昨天上線，預購人數瞬間癱瘓健保署APP以及口罩預購網站，實體銷售口罩的藥局，其銷量昨達到頂點，被解讀為「不會3C的長輩怕買不到而到實體藥局搶口罩」，衛福部食藥署解釋沒這回事，一切都是巧合，每周四都是買氣的高點，不過兒童口罩買氣差，今起停配2622家藥局兒童口罩至3月15日。口罩實名制2.0試營運第二天，民眾仍以運用健保APP預購為最大宗，截至今天下午一點為止，透過APP預購已達60萬人次，而eMask平台為12.2萬人次，累計為72.2萬人次；而實體藥局、衛生所販售口罩的量，也在試營運首日達到高點，賣出521萬片。食藥署企科組組長許朝凱表示，實名制試營運首日恰逢周四，為口罩購買周期的第一日，每周四都是藥局、衛生所販售口罩的最高峰，並不是實名制影響實體販售的銷量，一切都是巧合，而實體販售口罩的低峰在周日，主要是多數藥局周日未營運，販售家數少，銷量也會變少。目前可販售口罩的實體藥局及衛生所，總計有6000多家，每天配發600片成人口罩、200片兒童口罩，但兒童口罩近期出現「過剩」情形。許朝凱表示，從今天起到15日，將停止配送國內171區域內，總計2622家藥局或衛生所的兒童口罩，業者將持續販售過剩的口罩，15日將依照餘額評估是否要持續配送。許朝凱表示，實體藥局、衛生所陸續出現口罩販售過剩情形，因此下周將會提出停止配送的口罩餘額額度，只要剩餘口罩達到標準，就會停止配送。另外，近期有網友反映買到壞掉的口罩，中央流行疫情指揮中心研究組副組長吳秀梅表示，民眾若是購買到壞掉的口罩，可以撥打1919聯絡更換，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，口罩掛耳若是鬆掉可以自己縫一下，如有破損可以來換。
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2020-03-13 新冠肺炎.回首SARS
17年往事歷歷在目…SARS帶給台灣的120天夢魘
新冠肺炎疫情蔓延，讓人想起17年前的SARS，回顧當年120天的夢魘，恐慌、搶口罩酒精、停班停課…許多場景今日再度重現。整整十七年了，2003年3月14日，當時的疾管局接獲通報，一名50多歲台商從深圳經香港回台，出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀，為台灣首例SARS病患；而今年1月21日，台灣出現首起新冠肺炎案例，同樣是50歲上下，同樣從大陸回台後確診；不同的是，首起SARS病患的妻子，並未去大陸，但也開始發燒，兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。翻閱當時的報紙，台大醫院3月25日證實，一名住院醫師感染SARS，這名醫師照顧過這位台商的妻子，101名醫護人員列冊追蹤。台灣經歷過SARS的驚恐記憶，現在官方在處理相關案例資訊，變得謹慎許多，目前新冠肺炎的所有病例，從未公布過診治的醫療院所，甚至連地域都以北部、中部、南部輕輕帶過。SARS病例引爆醫療院所的頭條新聞，最讓人記憶深刻的，應該就是台北和平醫院封院事件，4月24日中午，行政院無預警宣布和平醫院封院，在周遭拉起封鎖線，共1000多人被隔離在院內，許多人只是探病也被禁足而措手不及，有人向外投擲寶特瓶、紙條抗議，還有人爬窗逃走。當時社會一片譁然，行政院當晚緊急放寬隔離標準，院內129名因探病而且符合七條件者，凌晨陸續離開和平醫院。不幸的是， 26日一名48歲男子在醫院上吊輕生，遺書中寫道「我知道我過不了這關」，但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是通報的SARS病例，他因照顧家人，也被隔離在和平醫院，但未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人，壓力太大而想不開。就在這名男子輕生的同一天，台中中國醫藥學院附設醫院，一名男子因感染SARS，同樣「過不了這關」，成為台灣第一例死亡病例，政府一直力保的「零死亡」紀錄因此破滅，陳水扁總統隔天發表電視談話安定民心。根據維基百科事後統計，當時台灣確診SARS案例為346人，死亡37人，致死率10.7%；全球疫情最嚴重的同樣是中國大陸，一共有5237例，其次是香港1755例，全球受感染的國家或地區為29個；而新冠肺炎，全球已有一百多個國家出現病例。對照新冠肺炎病例，案19在今年2月3日確診，同月15日因肺炎合併敗血症過世，這是目前台灣因新冠肺炎死亡的第一個案例，期盼也是唯一。對學生而言，今年寒假因疫情而特別長，SARS那年，同樣出現停班停課事件。4月起SARS燒進校園，一所護專因多名學生接觸和平醫院感染病例，4月23日起全校全面停課10天，成為全台第一個停課的學校，幾所大專院校也各有一個班級停課。一家工程公司傳出五名員工感染，一千多名員工停工兩天，同棟大樓的另一家公司也宣布休息一天。當時的行政院人事局宣布，凡疑似患者均可請「防疫假」，教育部也宣布，只要一班有一個疑似感染者，全班停課；如發現兩班或兩位疑似感染者，則全校停課，停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書，給予五到七天的有薪防疫假；勞工則視得病場所，如認定為職災則可獲得補助，若是休假期間得病，由勞資雙方確認，有防疫假卻不發給工資。當時對於防疫假的處理方式，與現行方式大同小異。疫情升溫同樣打亂了市場經濟，2003年3月底大陸旅遊團全面終止，各旅行社接不到一個旅客，前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區，外國來台觀光客銳減，星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成，大陸來台觀光團也是全面終止。機場採取嚴格管制，入境旅客未填SARS防治調查表，無法劃位登機，而症狀聲明等同護照等證件，未填寫者不得入境。商場、餐廳、百貨公司生意衰退，業績和人潮減少五成，飯店訂房也被取消五十到上百間，然而戲院當時因好萊塢強檔片上映，並未受到太大影響。演藝圈因為疫情而大團結，繼1985年的「明天會更好」後再度集結，由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」，81位藝人齊力合唱，贈送60萬張，用歌聲向第一線防疫人員致敬。這首歌開頭就寫到，「這世界有點灰，你微笑的臉有些疲憊，抬起頭天空就要亮起來，不要放棄你的希望和期待」，當時鼓勵了許多徬徨無依的心靈。17年了，再回首SARS又撿回許多記憶，搭車、坐辦公室都戴著口罩，非必要不交談，人與人的距離變得好遠，台灣從3月出現第一起病例，直到7月5日才被從病例集中區除名，解除長達120天的夢魘，對照今日的新冠肺炎，即使大數據廣泛運用，但仍然一樣有著不知疫情何時終結的恐懼，偶爾一樣出現對醫護或病患的排拒，但疫情終會落幕、生活還要繼續。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-03-13 新冠肺炎.預防自保
口罩預購一人就是一份 陳時中：重複登記是「白費工」
口罩實名制2.0昨天上線，瞬間湧入大量使用者，一度造成系統不順，衛福部健保署昨天緊急加大健保存摺的CPU以及後台平台網路流量後，預購人數增加，中央流行疫情指揮中心表示，口罩預購問題排除後，至今累計量達到47萬，分別是從APP預購有36萬、eMask平台有10萬片，他呼籲大家不要重複登記，即使重複登記一人也只有一份，大家不要一直去嘗試，這樣是「白費工」（台語）的。口罩實名制2.0，民眾預購管道包括「eMask口罩預約平台」網站及「全民健保行動快易通」App，開放民眾預購成人口罩，每7天3三片、每片5元、民眾自付運費7元，首批開放3月26日到4月1日期間的口罩額度，3月19日將以簡訊通知付費。陳時中表示，口罩預購閃退的問題會愈來愈少，會不斷修正，目前口罩的資訊上的問題已經逐漸排除，根據統計，預購累積量達到47萬。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
日本媒體人讚台灣防疫 點將蔡總統2大功臣
日本自由媒體人野島剛盛讚台灣在這波2019冠狀病毒疾病的防疫能力，讓總統蔡英文及台灣國際評價急速上升，其中最大功臣應屬副總統陳建仁，衛福部長陳時中也厥功甚偉。日本出版社「新潮社」的國際新聞網站Foresight於10日刊登野島剛的文章。他在文內表示，蔡總統政府因應2019冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情獲全球各國贊揚，背景跟政府內部有曾在2003年因應嚴重急性呼吸道症候群（SARS）疫情的成員，也有對醫療、傳染病相當熟悉的人才有關。他說，台灣政府在因應疫情方面，不像日本決策給人混亂無序印象而飽受輿論批評，除了外界不清楚的北韓以外，台灣在東亞以最能有效抑制疫情擴散表現突出，讓蔡總統支持率及台灣國際評價都急速上升。野島認為，台灣成功因應疫情的最大功臣應屬陳副總統。他說，陳副總統任期到5月屆滿，這次疫情發生在陳副總統卸任前，「對蔡總統也好，對台灣整體來說也好，可以說是最大的幸運」。野島以蔡總統與陳副總統公開的LINE對話，來說明陳副總統在因應疫情上扮演的角色。蔡總統在LINE的對話上希望陳副總統以SARS的經驗，教導大家正確的口罩使用方式。陳副總統說，有發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，或即使沒有任何症狀但會進出醫院時，「必須經常戴著口罩」；處於空氣不流通、擁擠的密閉空間，或是有慢性病的人，「戴口罩會比較好」；至於健康的民眾，「不用經常戴也可以」。蔡總統叮嚀，量測體溫、勤洗手，不要去人多且密閉的地方，這些都很重要；陳副總統說，民眾使用一般醫療用口罩就可以，必須告知民眾不必用到N95口罩。野島認為，台灣政府為了讓更多人獲得關於口罩的正確知識，選擇了更親民的傳達方式。野島也特別介紹陳副總統的背景，他出身公衛領域，本來並不是政治人物，但在2003年到2005年間，擔任前總統陳水扁政府的衛生署長（衛福部前身），直接面對SARS疫情，並獲好評；後來他擔任中央研究院副院長，並在2016年就任副總統。文章指出，SARS的時候也好，這次的疫情也好，病毒都從中國跨海進入台灣。因此，對與中國間每週有數百班航班頻繁往來、約80萬人為了工作等理由在中國生活的台灣來說，如何抑制從中國入境感染者帶來的風險，是危機感的基礎。野島說，蔡總統在SARS時擔任大陸委員會主委，負責與中國方面談判。依據當時的經驗，蔡總統很清楚，中國對民進黨政府始終抱持警戒心，即使以「人道」為理由要求，在傳染病對策方面可能也得不到充分協助。因此，台灣政府做出只能以關閉與中國的窗口來防範病毒的判斷，早在一月下旬就對中國旅客加強入境限制，2月上旬更決定全面禁止。野島說，如果考量到台灣企業跟中國的經濟往來，及中國觀光客為台灣帶來的經濟效益，毫無疑問，這些措施帶來的痛苦更甚日本。不過，正因台灣政府衡量大局，一旦疫情在境內蔓延，損失會遠遠大於經濟，才能做到這些措施。除了蔡總統與陳副總統，野島還特別提到這次防疫不可或缺的重要人物，衛生福利部長陳時中，同時也是疾病管制署設置的中央流行疫情指揮中心指揮官。基於「資訊太多，（說明）可以防止恐慌」， 陳時中每天都舉行記者會，接受媒體「問到飽」；陳時中的表情經常鐵面一般嚴肅，但有時想到感染者又會落淚，展現充滿人情味的一面，人氣急速上升，甚至出現「下屆台北市長」的呼聲。陳時中除了會用「鐵面一般的嚴肅表情」呼籲民眾留意疫情擴散，在郵輪抵達台灣基隆港時，也趕赴現場，用溫暖言語安慰旅客；在「鑽石公主號」的台灣旅客舉辦相關慶祝會上，陳時中也在場。野島認為，陳時中這種軟硬兼具、全部精力投入的超人般工作方式，「把1天當3天用」，感動台灣民眾。野島還舉出台灣在這波防疫總動員中的幾位關鍵人物，例如開發口罩庫存地圖的行政院政務委員唐鳳、曾在SARS期間擔任台北縣長（新北市長前身）的行政院長蘇貞昌、公衛出身的行政院副院長陳其邁等人，不光是醫療問題，因應傳染病的能力也很強，適合因應2019冠狀病毒疫情的人才可說齊聚一堂。野島認為，從這個意義上來看，雖然也可以說蔡總統很幸運，但從結果論來看，能延攬相應人才防疫，也讓蔡總統獲得今天的贊揚。野島表示，雖然無法直接相比，但如果試著把日本首相安倍晉三、內閣官房長官菅義偉、厚生勞動大臣加藤勝信等日本官員與蔡政府比較的話，日本政府在宣傳能力也好、政策能力也好，都讓人感到有所不足。他說，即使日本與台灣沒有正式外交關係，日本政府從現在開始，仍應派人到台灣，兼負資訊交換任務，聽一聽台灣在防疫因應及情勢判斷方面的經驗。
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