2023-11-06 醫療.牙科
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2020-05-26 科別.牙科
忽略細節變成牙結石 醫師公開正確清潔要點
是不是遇過牙醫跟你說「你要用牙線呀」、「你刷牙刷太大力了喔」那到底該怎麼清潔才對呢?首先要記得,刷牙是在清除牙菌斑!沒刷好,就有機會變成牙結石。那牙菌斑容易堆積在哪裡呢?主要是牙齒側邊、牙齒上的溝紋與凹陷處、牙齒與牙齦交接處及牙齒上較粗糙的表面,所以刷牙的時候記得要特別留意這幾處。以下也整理幾個常見的清潔方式小叮嚀:1.養成早餐後睡覺前各刷牙一次的習慣。2.刷牙頻率不要過高,一天2-3次為佳,其它時候建議漱口並搭配牙線(吃/喝偏酸性的食物後不要馬上刷牙)3.養成使用牙線的好習慣,牙縫間隙只有牙線清潔的到。4.牙刷刷毛不要過軟,過軟的刷毛無法承受刷牙時的力量,導致刷毛彎曲就喪失清潔效果。5.刷牙時,刷毛與牙齒呈現45度角。6.不要大力的刷牙,輕輕畫圓按摩清潔牙周與牙齒間的牙溝最好。7.刷牙就像打掃家中,要有順序,記得自己從哪邊開始,哪邊結束。來源出處:林泰興醫師
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2019-12-20 科別.牙科
5歲童平均3.44顆爛牙 蛀牙多與刷牙錯誤有關
衛福部公布學齡前兒童口腔健康調查,五歲孩童蛀牙顆數雖比往年下降,但平均仍有3.44顆爛牙,蛀牙率為六成五,整體學齡前兒童蛀牙率為四成八、四成口腔清潔不良,雖高達九成三有刷牙習慣,但每天僅刷一次約三成、二次占四成九,每次刷牙時間以刷一分鐘最多,配合使用牙線者僅一成五,從來不用牙線占三成七。「台灣學童蛀牙率很高與錯誤的刷牙觀念有絕大關係。」台北醫學大學口腔學院院長鄭信忠說,該調查顯示,多數兒童雖然都有刷牙習慣,但每天刷牙頻率以二次為主,其次為每天刷一次,八成五兒童會在睡前刷牙、五成會在起床後刷牙,每次刷牙時間以一分鐘為最多,其次為二分鐘以內。鄭信忠說,如果晚上有刷好牙,早上根本不用刷牙,起床、睡前刷牙是錯誤觀念,應該為「飯後、睡前」刷牙,因此無論是一天刷一次或是二次,都是不對的,是三餐或點心後都要刷牙,而睡前好好刷,起床後是最不需要刷牙的。他說,早上刷完牙,馬上吃早餐,根本是無效刷牙方式,食物在牙縫內發酵,形成牙菌斑,增加蛀牙風險,這也是我國兒童蛀牙率居高不下的原因。鄭信忠說,無論是喝含糖飲或是吃甜食,都應在食用後刷牙,零食多數為碳水化合物,與口水結合後,容易附著在牙齒上,形成牙菌斑,就容易造成蛀牙,他呼籲,家長應協助兒童刷牙,刷好刷滿,且養成飯後刷牙習慣,不要隨便刷兩下就算是有刷,一樣增加蛀牙機率。衛福部心口司簡任技正陳少卿表示,口腔預防保健成效,需長期公衛介入並持續蒐集資料,並與社會經濟文化、教育水平及醫療資源高度相關,目前也在研擬並宣導兒童牙齒塗氟保健社區巡迴服務的標準作業程序,以提升外展塗氟品質與成效。
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2020-12-13 科別.牙科
很多人會刷牙,但都做錯了? 牙醫師教你最新的改良式貝氏刷牙法
每個人每天都會做刷牙的動作,但大部分的人卻都做錯了?患者常常都會反應:『看牙醫時醫生說,牙齒都沒刷乾淨但是我每天都有好好刷牙耶,怎麼會這樣呢?』其實刷牙有很多細節要注意,不管是手勢、握法都是息息相關的,如果刷牙方式不正確,就像是打掃家裡只把地掃一掃,卻忽略角落堆積的灰塵? 那麼就做錯了!經過多年的改善與研究顯示,改良式貝氏刷牙法效果更好!1. 手握牙刷姿勢比一個讚,給自己一個鼓勵。2. 將刷毛傾斜 45 度,刷毛靠近牙齒及牙齦交界處後左右輕刷移動,一次刷兩顆牙齒,刷約10次,最後別忘刷咬合面的清潔。3. 刷上(下)顎也是刷毛朝上(下)呈45度角左右輕刷移動,一樣一次兩顆,刷約10次左右。刷牙就像在打掃家裡一樣,哪邊開始就是哪裡結束,醫師呼籲要記得搭配牙線使用,才能事半功倍。來源出處:林泰興醫師FB
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2021-10-02 該看哪科.牙科
怎麼刷牙才正確? 牙醫:不能刷過頭,正確刷牙4要領
怎麼刷牙才正確?很多人都聽過貝氏刷牙法,但實際上會認真操作的並不多。貝瑞牙醫診所院長沈瑞文說,有個更簡單的記憶口訣「軟毛、輕力、時間久、位置對」,只要掌握這四個要點,就能幫助自己刷好牙。軟毛輕刷 位置正確才有效首先,牙刷的刷毛要軟,太硬的牙刷毛會磨損琺瑯質,也會傷到牙肉,進而讓牙肉萎縮;而刷牙力道太大也不好,可能會造成齒頸部磨損與牙齦受傷。此外,刷牙時間短的人通常也伴隨著更大力地刷,也一樣會損害琺瑯質;最後,刷牙要刷對位置,必須刷到牙齒與牙齦溝的交界,才能正確地把食物殘渣刷出來。沈瑞文指出,常聽到的貝氏刷牙法,講究的就是刷牙位置,這種刷牙方式特別適合有牙周病的人,但若記不住方法,只要把握牙刷刷毛是放在口腔中正確位置,用剛剛好的力道、軟硬適中的刷毛、不要只刷1、2分鐘,大致就能掌握到正確的方式了。刷牙順序 最好看著鏡子刷「刷牙的關鍵並非垂直在牙齒表面,而是要傾斜45度到60度的角度,刷在牙齦溝上,用這方式刷上3至5分鐘,且最好要看著鏡子刷牙。」他表示,刷牙最好要照順序走,好比說先從右上逐步刷到門牙,再刷到左上,然後再環到上顎的前牙內側,到右上的後牙內側,這才是完整的一輪。「用這種封閉式的循環,就可以刷到全部牙齒,下牙也要以同樣的方式進行。」照這樣方式刷,會發現1、2分鐘絕對刷不完,需要刷更久時間。至於刷牙的力道怎麼拿捏判斷?沈瑞文提供一個方法:「刷牙時,旁邊的人(約距離1公尺位置)若能聽到刷牙聲時,大概就是太大力了;若聽不到刷牙聲,基本上力道就剛剛好。」透過聲音可以了解自己是否有刷過頭的現象,如果有的話,把力道降下來,就不會刷過頭了。活動假牙 舌苔牙肉也要刷年輕人的牙齒齒縫緊密,通常飯後只需要使用牙刷跟牙線就能把牙齒清乾淨;但年長者的牙縫較大,這時候就需要額外再搭配牙間刷才行。尤其,許多長者也會有假牙,「基本上,自然牙與假牙的照顧方式差不多;只是假牙旁的齒縫會較大,更要使用牙間刷,或者可視狀況再加入沖牙機。」沈瑞文說,活動假牙的刷牙方式比較不一樣,而植牙會與固定式假牙、自然牙的保養方式類似。要特別提醒的是,活動假牙因為是整副拿出來做清潔,所以很多長輩會以為口腔只要漱口就好,「但即使口腔內一顆真牙都沒有,食物還是會黏在口腔黏膜上,牙齦與舌頭上也會有殘渣,也需要輕輕刷舌苔、牙肉,或用紗布與小方巾來擦拭乾淨。」他提醒,口腔若不清潔乾淨,很容易會有念珠菌的孳生,這時牙肉就會有燒灼感,非常不舒服。至於活動假牙的清潔,可以使用簡單的軟毛牙刷外加牙膏使用,若仍然擔心刷不乾淨,可以再浸泡假牙清潔錠,「最好要先刷乾淨再泡入假牙清潔錠,否則假牙上還是會留有一堆汙垢。」沖牙機不能取代刷牙貝瑞牙醫診所院長沈瑞文提醒,最近相當熱門的沖牙機,是很多民眾家裡有的設備,「但要記住,沖牙機不能取代刷牙。」他比喻,想要打掃家門前的水溝,光靠沖水柱是清不乾淨的,一定要先拿刷子加上清潔劑,刷乾淨後再沖水才會真正乾淨。「所以不是取代刷牙,而是對於狀況不好的人,是有必要再加上一項清潔工具。」
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2023-08-19 醫療.心臟血管
睡前刷牙能護心?日本研究:刷牙不僅維護口腔健康,同時對心臟有益
最近有1項研究發現,保持良好的口腔衛生,對於患有心血管疾病的患者非常重要,此項研究結果發表在國際權威期刊《科學報告》(Scientific Reports)上。過去的研究已顯示,口腔衛生對於人體健康至關重要,尤其是患有癌症或是在其他疾病手術前、後的病患,更應多加注意。此外,研究也深入探究刷牙時間對於保持牙齒健康的重要性,但其中並未包括刷牙時間與心臟病等疾病的關聯性。日本醫院研究發現 刷牙習慣與口腔與心臟健康有關為了深入研究刷牙習慣與心臟健康是否具有關聯性,日本大阪大學醫院的研究團隊便對此展開了一系列的研究。由日本大阪大學醫院從2013年4月至2016年3月進行研究,研究人員觀察了1,675名參與者的刷牙習慣,其中參與者包括住院患者以及牙科門診患者。根據患者的習慣分成4組:MN組每天早晚各刷牙1次,Night組只有在晚上刷牙;M組只在早上刷牙;None組則不刷牙。研究的目的是想要了解這些刷牙行為可能存在的差異。另外,在Night組和MN組中,有最高比例的人(分別為44.9%和24%)表示在午餐後會刷牙。研究人員根據參與者的年齡、性別、吸菸史和隨訪結果分析了患者的數據,以了解參與者的口腔健康與刷牙行為。4名獨立的調查人員審查了參與者的牙科和診療記錄,而1位牙醫則專注於觀察參與者的刷牙習慣、牙周健康、牙齒鬆動度和牙齒數量等因素。研究:睡前刷牙不僅維護口腔健康 同時對心臟有益從研究中發現,MN組和Night組的參與者表現出類似的血液標記。有趣的是,與其他組相比,這2組除了存活率比較高,腦鈉肽(BNP)的濃度也呈現顯著差異,而腦鈉肽是對心臟有益的生理激素,因此這也代表這2組的心臟可能較為健康,而2者的共同點為睡前刷牙,進而可得知睡前刷牙對於心臟健康可能具有一定的助益。值得注意的是,參與者的牙齒狀況差異很大,與其他組相比,MN組的牙齒問題更為嚴重。不僅如此,研究同時觀察到有些人稱酒精疲勞是晚上不刷牙的原因,這1個有趣的發現,可說是證明了牙齒健康、飲酒和疲勞之間可能也存在關聯性,但目前仍須進一步研究來探索這些因素之間的關係及意義。★資料來源:Brushing Your Teeth Before Bedtime May Be Crucial For A Healthy Heart延伸閱讀:.牙齒沒刷乾淨可能引來心臟病?你可能不知影響心臟健康7件事.太早太晚都不行 研究曝黃金時段入睡降心臟病風險.韓國研究:1天刷牙3次 心臟衰竭風險降12%★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
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2019-11-18 科別.牙科
每天刷牙兩次仍得牙周病?名醫:「雙手」刷才能去除牙菌斑
【文、圖/選自遠流出版《35歲開始,牙齒決定你的後半生》,作者長谷川嘉哉】明明每天都有刷牙,為何卻依然罹患牙周病?一天刷牙兩次,刷牙可以說已經是你的習慣了吧。從小時候開始,「早上與人見面之前」與「就寢前」各刷一次已成了理所當然,只要時間一到,不知不覺就會站在洗手台前……就像這種感覺吧。然而,應該也有不少人對刷牙過於沒自覺,連刷牙原本的目的是「刷掉牙齒的汙垢」都不在意,自動自發地用一直以來的方式刷牙。這樣一來,牙刷常刷到的地方與刷不到的地方幾乎就固定下來了。牙菌斑殘留在牙刷沒刷到的地方,不久後形成牙結石,蛀牙菌與牙周病菌也逐漸累積。「講到刷牙,我一天都刷兩次,為什麼還會得牙周病?」有這種感覺的人,大多都像這樣沒有自覺要去除牙齒上的汙垢,只是機械式地動手刷牙,因此沒能去除牙菌斑。要想預防大腦老化,刷牙時養成有自覺去除牙菌斑的習慣,比什麼都重要。使用慣用手與非慣用手,一邊刷牙,同時訓練大腦那麼,該怎麼做才能確實去除牙菌斑呢?就我來說,我在刷牙時,會加上一個小技巧。那就是,用左右手來刷牙。首先,用慣用手刷全部的牙齒。接著,再換成另一隻手握牙刷,刷全部的牙齒。透過變換持牙刷的手,牙刷所刷到的角度也會有所不同,因此相較於只用單手刷牙,漏刷的地方比較少。我為什麼會開始這麼做,起因是在來我門診就診的腦血管障礙後遺症患者中,有一些是有著運動障礙的人。由於半身麻痺,他們無法順利地刷牙。倘若這樣的狀態持續下去,口腔內細菌會變得很容易增加,甚至有可能提早引發失智症。不過,只要平常就有訓練雙手刷牙,萬一有一天自己的慣用手麻痹了, 用另一隻手刷牙也沒有問題。而且,使用慣用手與非慣用手能為大腦帶來適量的負荷,也就是可以訓練大腦。徹底去除汙垢的同時,也做大腦訓練。簡直就是停止大腦老化並重返年輕的最理想方法。仔細刷牙,比肺炎鏈球菌的疫苗還有效話說,你還記得曾經在電視上紅極一時的「肺炎鏈球菌疫苗」廣告嗎?印象中廣告有宣傳是「為了預防誤嚥性肺炎」,但非常遺憾,肺炎鏈球菌疫苗是無法預防誤嚥性肺炎的。這個疫苗有效的是「社區性肺炎」,也就是只限於空氣中浮游的肺炎鏈球菌感染,對牙周病之類的口腔內細菌幾乎沒有效果。比起施打疫苗,仔細刷牙,對預防誤嚥性肺炎還遠遠來得有效果。現在,日本人死因的前三名是「癌症」、「心臟病」、「肺炎」。只是稍微改變每天的刷牙方式,注意減少漏刷的牙菌斑,就能夠預防三大死因中為首的「心臟病」、「肺炎」及各式各樣的疾病,不知道這些的話,只能說是一大損失。
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2023-10-07 醫療.牙科
有敏感性牙齒怎麼辦?抗敏感牙膏有用嗎?專家詳解成因、如何預防、刷牙正確方式
敏感性牙齒一直以來都是許多人口腔健康的困擾,給人帶來不適和疼痛。要了解如何應對這個問題,首先需要深入了解敏感性牙齒的成因。敏感性牙齒的成因牙齒敏感主要來自牙齒本質的暴露,可能源自以下幾個因素:.牙釉質受損:刷牙過力、牙齒咬合不正確等方式可能導致牙釉質受損,使得牙本質暴露,進而引起敏感性。.牙齒髓溝暴露:牙齒表面的髓溝暴露,容易受到刺激,這可能是由於牙釉質受損或牙齒周圍組織退化造成的。.牙周問題:牙周疾病或牙齦退縮使得牙齦組織暴露,增加了牙齦敏感的可能性。如何預防敏感性牙齒在了解了敏感性牙齒的成因後,我們可以採取一些預防方法來降低敏感性的發生:.選擇適合的牙刷:使用軟毛牙刷,避免刷牙過力,減少牙釉質的磨損。「.使用含氟牙膏:選擇含氟濃度在1000 ppm以上的牙膏,並讓牙膏停留在牙齒表面2-3分鐘以上,以提供充足的防蛀效果。.改善刷牙習慣:使用溫和的刷牙動作,避免過度刷牙,同時注意刷牙的時間,確保牙齒得到充分清潔。抗敏感牙膏的作用機轉抗敏感牙膏成為了解決敏感性牙齒問題的一個重要選項。這些牙膏通常含有特殊成分,如硝酸鉀,能夠封閉牙本質小管開口,減少敏感性。使用抗敏感牙膏時,需要讓牙膏停留在口腔內3-5分鐘以上,確保成分能夠充分滲透,發揮其最佳效果。正確刷牙方法的重要性正確的刷牙方法也對預防敏感性牙齒至關重要。適當的刷牙方式包括:.選用軟毛牙刷:使用軟毛牙刷,輕柔刷牙,避免過度磨損牙釉質。.輕柔刷牙動作:使用溫和的刷牙動作,避免過於猛烈的刷牙,以防止牙齒受損。.適當刷牙時間:刷牙應持續2-3分鐘,確保每個牙齒都得到充分的清潔。總結而言,敏感性牙齒的問題可以透過適當的預防方法和正確的刷牙方式得以緩解。選擇含氟牙膏並停留足夠的時間,使用抗敏感牙膏並理解其作用機轉,以及培養正確的刷牙習慣,都是維護口腔健康的關鍵步驟。如遇嚴重情況,建議尋求專業牙醫的建議,以制定適合的治療計畫。延伸閱讀:.不只吃冰會讓你感覺牙齒痠軟 牙醫師曝吃了牙齒會哭的4種食物.「洗牙縫變大」是警訊?醫破解4個萬年誤解,用牙線1動作傷牙齦.吃完馬上刷?一天刷幾次?牙醫一次回答常見刷牙問題
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2019-11-11 科別.牙科
刷牙刷多久才乾淨?名醫:只刷三分鐘無法刷掉牙菌斑
【文、圖/選自遠流出版《35歲開始,牙齒決定你的後半生》,作者長谷川嘉哉】「首先是養成刷牙五分鐘」的習慣! 刷牙只刷三分鐘,無法刷掉牙菌斑一天刷牙一次以下的你,必須先學會在那一次中確實刷掉牙齒汙垢的技巧。為此,我希望你學會的事情非常簡單。那就是,將刷牙的時間延長少少幾分鐘。話說回來,我們到底是用怎樣的頻率與時間來刷牙的呢?關於刷牙的次數與時間,在調查十~六十幾歲的一千兩百位日本男女後,得知最多的是一天刷兩次的人,佔全體的百分之五十點四。此外,刷一次牙的平均時間為一~三分鐘。只是,靠這一到三分鐘的時間,要去除附著在牙齒上的髒汙還是太短了。原因在於,要刷掉牙周病菌與其他口腔內細菌的團塊—牙菌斑,需要十到十五分鐘。上下都長齊恆牙的人,一般來說全部會有二十八顆牙。要刷掉牙菌斑,必須一顆一顆各自刷二十~三十次。牙刷擺動的幅度為五~十釐米左右。並不是兩~三顆牙一起刷,而是要小幅度地擺動牙刷,一顆一顆刷。這樣刷完二十八顆牙齒,大約要花十~十五分鐘。有效果的刷牙,本來就需要花費這樣的時間。話雖如此,對於沒有習慣的人,要刷牙十到十五分鐘會很辛苦,甚至依據個人不同,有些人要習慣這些也是很困難的吧。因此,牙科醫師大多會教大家「請先持續五分鐘,確實地刷牙」。假使現在你刷牙的時間在三分鐘以下,就稍微延長刷牙時間幾分鐘,養成刷一次牙五分鐘的習慣。一旦養成了習慣,或許就能像之前所說的使一輩子的醫療費省下一千萬日圓,不做可說是虧大了唷。順帶一提,即使是一天刷兩次牙以上的人,刷一次牙的時間若在五分鐘以下,也有可能沒確實刷乾淨。最重要的,是要能夠每天一次徹底刷掉牙齒的髒汙。一天一次仔細刷牙的意義是什麼為什麼每天一次徹底去除髒汙如此重要呢?原因在於牙菌斑與牙結石生成的速度。牙周病菌與其他口腔內細菌的團塊—牙菌斑,在進食後約四到八小時就會生成。假使對牙菌斑置之不理,經過二十四小時左右便會形成牙結石。現在,請試著用舌頭滑過你牙齒的表面。有沒有感覺到有點粗糙的東西?如果表面粗糙,那便是牙菌斑開始形成牙結石的證據。變成如石頭一般硬的牙結石,不去牙科使用專門的醫療器具是無法去除的。因此,要想預防掉牙成因的牙周病以防止大腦老化,在牙菌斑變為牙結石之前,必須要徹底刷牙。看到前述的說明之後,可能有人會說:「如果只要一天認真刷牙一次即可,就不需要一天刷兩次、三次牙了不是嗎?」但是絕對並非如此。口腔細菌—牙菌斑是以我們用餐過後的食物殘渣為食而生長的。因此,每一次用餐完就刷牙,減少口中的食物殘渣,是讓牙周病與會引起全身疾病的口腔內細菌不會增加的最有效方法。不過,即便一天內刷好幾次牙,只要有漏刷的地方,一到兩天就會形成牙結石。所以,如果是為了防止大腦老化而刷牙,一天最少花五分鐘刷一次,是刷牙的基本。在這之中,一定也有人覺得連續刷五分鐘牙非常麻煩吧?像這樣的人,就在洗澡時邊泡澡邊刷牙,來個「同時刷牙」吧。我自己在晚上刷牙時,也會在浴缸裡一邊泡澡,一邊花時間一顆一顆仔細地刷牙。我可以說是做到等級一到三的所有牙齒護理了,不過最重要的,還是每天持之以恆。請急性子的人嘗試用這種方法,愉快地持續努力下去。刷牙的時間點要什麼時候才好呢?那麼,假使一天只刷一次牙的話,時間點要選在什麼時候才好呢?就我而言,我會建議在就寢前刷牙。在就寢期間,具有殺菌效果的唾液分泌量會減少,因此口腔細菌比起清醒時還要容易繁殖。起床時會感到口臭,是因為口腔內細菌增加的緣故。所以,就寢前要徹底刷牙,預先減少口腔細菌。如此一來,即可抑制萬病的根源—牙周病菌增生了。
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2019-12-20 科別.牙科
5歲童平均3.44顆爛牙 調查:多數童刷牙平均1分鐘
根據衛福部公布的學齡前兒童口腔健康調查,五歲孩童的蛀牙顆數雖比往年下降,但平均仍有3.44顆爛牙,蛀牙率為六成五,整體學齡前兒童蛀牙率為四成八,學齡前兒童有四成口腔清潔不良,雖高達九成三有刷牙習慣,但每天僅刷一次約占三成、二次占四成九,每次刷牙時間以刷一分鐘為最多,會配合使用牙線者僅有一成五,從來不用牙線占三成七。「台灣學童蛀牙率很高與錯誤的刷牙觀念有絕大的關係」台北醫學大學口腔學院院長鄭信忠說,該調查顯示,多數的兒童雖然都有刷牙的習慣,但每天刷牙的頻率以二次為主,其次為每天刷一次,八成五的兒童會在睡前刷牙、五成會在起床後刷牙,每次刷牙時間以一分鐘為最多,其次為二分鐘以內。鄭信忠說,如果晚上有刷好牙,早上根本不用刷牙,起床、睡前刷牙這是完全錯誤觀念,應該為「飯後、睡前」刷牙,因此無論是一天刷一次或是二次,都是不對的頻率,無論是三餐或是點心後都應該要刷牙,而睡前有好好刷,起床後是最不需要刷牙的。他說,早上刷完牙,馬上吃早餐,根本是沒有效果的刷牙方式,食物在牙縫內發酵,形成牙菌斑,增加蛀牙的風險,這也是我國兒童蛀牙率一直居高不下的原因。調查也顯示,我國兒童不喝含糖飲的比例高,四成九的學齡前兒童很少或是不喝含糖飲,但嗜吃零食的比例高,每天至少吃一到二次零食的兒童有三成九,位居第二的頻率為每周二到三次,占二成六。鄭信忠說,無論是喝含糖飲或是吃甜食,都應在食用後刷牙,零食多數於碳水化合物,與口水相結合後,容易附著在牙齒上,進而形成牙菌斑,就容易造成蛀牙,他呼籲,兒童刷牙家長應協助幫忙,刷好刷滿,且養成飯後刷牙的習慣,不要隨便刷兩下就算是有刷,一樣會增加蛀牙機率。衛福部心口司簡任技正陳少卿表示,近年積極推動兒童牙齒保健措施,包含每周使用含氟漱口水、定期牙齒塗氟、定期臼齒窩溝封填、食鹽加氟政策等,像是兒童牙齒塗氟使用人次從過去的22萬人次到去年已上升至120萬人次,國小學童含氟漱口水防齲計畫涵蓋率幾近100%,成果也顯示在蛀牙率下降的數字上。陳少卿說,口腔預防保健成效的評估,需長期的公衛政策介入並持續地收集資料分析,並與該區域的社會經濟文化、教育水平以及醫療資源高度相關,目前也在研擬並宣導兒童牙齒塗氟保健服務社區巡迴服務的標準作業程序,以提升外展塗氟之品質與成效。
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2023-03-15 醫療.牙科
刷牙不是有刷就好!牙醫師曝國人常見NG行為「漱太乾淨也不行」
【本文重點】口腔健康與整體健康息息相關,建議每次飲食後刷牙使用含氟牙膏,以預防蛀牙。2023年世界口腔健康日主題為「以口腔健康自豪」,民眾應落實「檢、刷、線、嚼」四大口腔健康守則,並避免刷牙不用牙膏和刷完牙用力漱口等不良習慣。刷牙時,不宜用力過大,可以使用減量漱口觀念來保持口腔健康。--by ChatGPT牙齒健康攸關整體健康狀態,過去常宣導「飯前洗手,飯後漱口」,不過牙醫師提醒,若只用水漱口或用清水刷牙,只是將食物殘渣除掉,但無法清除口中細菌,建議每次飲食後,應使用含氟牙膏刷牙,且不要刷太用力、太乾淨,應讓氟化物留存在牙齒上,預防蛀牙,若民眾出門在外不方便飯後刷牙,可使用嚼食無糖口香糖、漱口水替代。口腔疾病是常見疾病的第一名依據2019 年世界衛生組織的統計,全球約35 億人罹患口腔疾病,當中最常見的口腔疾病為「恆牙未治療齲齒」,約有20 億(佔57.1%),其次為「嚴重牙周疾病」(牙周囊袋>6mm),約有10億(佔28.5%),第三為「乳牙未治療齲齒」,約有5.1 億(佔14.6%),第四為「全口缺牙」,約有3.1 億(佔8.8%)。根據全球疾病負擔研究,於300 多種常見疾病中,口腔疾病相較神經功能障礙、消化系統疾病、呼吸道感染、皮膚疾病等,是常見疾病的第一名。中華民國家庭牙醫學會副理事長黃耀慧強調,口腔疾病除了產生疼痛、造成功能喪失,也會影響自信心、孤僻、恐懼,影響社交互動、生產力降低等,甚至增加醫療處置時間與費用。每年3 月20 日為世界口腔健康日,傳遞「健康成人32顆牙齒0蛀牙」以及「兒童乳牙20顆」、「老年人至少20顆牙齒」等意涵,世界衛生大會(WHA)2021 年5 月發布「全球口腔健康狀況報告書」,督促各會員國評估各國口腔健康狀況,及應將口腔健康納入全民健康政策,2022 年5 月正式通過「全球口腔健康政策指引」。2023 年世界口腔健康日主題「BE PROUD OF YOUR MOUTH」(以口腔健康自豪),黃耀慧說,若人牙齒會痛會呈現緊皺眉、緊閉雙唇,但若能露出「燦爛笑容」,代表健康狀態極佳,連帶提升自信心、人際關係等。隨著口罩令解封,民眾也應落實「愛牙四守則」維持口腔健康,謹記「檢、刷、線、嚼」,包括定期進行口腔檢查、早晚使用含氟牙膏刷牙、每天使用牙線,飲食後嚼無糖口香糖或用含氟漱口水。牙醫師曝常見民眾2大NG刷牙行為黃耀慧說,過去宣導「飯前洗手,飯後漱口」其實是錯誤觀念,應該改為「飯前洗手,飯後刷牙」,若不方便刷牙,才改為用漱口水或口香糖替代。常見民眾2大NG刷牙行為,包括「刷牙不用牙膏」以及「刷完牙用力漱口」,他表示,若只用清水漱口或刷牙,無法將細菌清除,刷牙必須要用含氟牙膏,才能達到保護效果。黃耀慧表示,刷牙力道不宜過大,而早在10 年前歐洲已建議,刷牙後只需把泡泡吐掉,讓氟化物停留在口腔中,無需以大量水漱口,國外文獻也建議,刷牙只需使用100c.c 水,刷牙前先漱口,刷牙後吐掉泡泡,再用剩下一點水漱口即可。現在於國小推行「減量漱口」觀念,不過難以推廣至大眾,主要是各國民情差異有關。若不方便刷牙可改嚼食無糖口香糖、漱口水清潔。黃耀慧說,飯後建議嚼食2 片口香糖20 分鐘,是刺激唾液腺分泌唾液,唾液能中和掉口中牙菌斑產生的酸性物質,降低牙菌斑、致齲菌數量,保護牙齒健康。而漱口水則含有抗菌成分,幫助牙齒修復。他也認為,政府應積極宣導,也要教育民眾遠離菸、檳榔等有害物質,努力符合世衛口腔健康政策指引目標。延伸閱讀:.刷牙不乾淨導致牙周病!口腔最常見刷不乾淨的位置是這裡.牙醫師認證「6類含氟美食」多吃可防蛀牙!但吃完少一動作也沒用.牙醫授訣竅:刷牙後少量水漱口 保留部分含氟牙膏更能防蛀牙責任編輯:陳學梅
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2019-04-05 科別.牙科
牙刷先沾水、刷完反覆漱口? 7個刷牙習慣錯了嗎
刷牙是每天都要做的事,但有的人是有刷就好,刷得很隨便;也有些人很重視口腔衛生,一天刷個好幾次,刷的特別用力…你刷牙的方式都對嗎,檢視以下幾項刷牙迷思,你也犯了嗎?一、牙膏先沾水再刷?多數人習慣先將擠了牙膏的牙刷沾溼,再放進口中刷。不過日本牙醫博士倉治七惠指出,先沾水的話,一刷很快就滿口泡沫,會讓人誤以為刷得差不多了,想趕快吐掉,此時牙膏也被吐出來,清潔效果大打折扣。正確的刷牙方式是將牙膏擠在乾燥的牙刷上來刷,以握筆方式輕輕握住清潔細部。二、刷完牙後反覆漱口你是否刷牙後也會反覆漱口幾次,才覺得乾淨?但多數牙醫師建議,過度漱口反而會沖掉口腔內殘存的氟,降低預防蛀牙的功效。刷完牙後可含約100毫升的水,漱20秒之後吐掉即可。而且之後至少30分鐘內不要吃東西,讓氟在口中停留一會,這樣才能充分發揮效果。 三、刷牙時間太短全國兒童牙科醫學會理事長李楊鈞點出刷牙3大重點,首先必須使用含氟量達1000ppm的牙膏,其次是一天至少刷2次牙,而且每次要刷2分鐘以上,不是用牙膏抹一抹就吐掉,要讓氟與牙齒足夠接觸,才會有預防齲齒的效果,否則有刷等於沒刷。四、起床後或吃完東西立刻刷牙台灣人經常一早起床先刷牙再吃早餐,三軍總醫院牙科部牙周病科主任黃仁勇建議,應該先吃早餐再刷牙。如果先刷牙再吃早餐,牙齒乾淨的時間僅有30分鐘左右,等於是刷了一套乾淨的牙齒供細菌盡情滋生。有人質疑先吃早餐會不會把睡眠時在嘴巴內的病菌吃下肚?實際上是不會的,只要前一晚睡前的牙齒有好好刷就不致有太大問題。也有人平常一吃完東西馬上就刷牙。澳洲牙科醫師麥可‧譚接受英國《每日郵報》(Daily Mail)訪問表示,食物酸性物質、酸性飲料會軟化牙齒琺瑯質,最好等口腔酸鹼值恢復平衡再刷牙,因此吃飯後等三十分鐘再刷牙較理想。五、牙刷放在廁所馬桶旁一般牙刷都放在廁所內,但當你在沖馬桶的時候,糞便細菌就可能噴飛到你牙刷。美國牙醫協會建議,把牙刷直放,不要碰到其他牙刷,以免交叉污染。並且,沖馬桶時記得蓋上馬桶蓋。牙刷要放置在通風處,完全乾燥再使用。六、用力刷才刷得乾淨有人因為擔心蛀牙,每次刷牙都非常用力,殊不知刷太用力會傷到牙齦。衛福部豐原醫院牙科醫師楊宗融表示,建議挑選小頭軟毛的牙刷,兩顆兩顆輕輕刷,千萬不要過度用力,這樣能減少牙齦萎縮情形,同時能防止蛀牙。而正常情況下,一支牙刷約可以用2、3個月,但如果在這之前刷毛就分岔或彎曲,可能就是你刷牙的方法不對或力道太大導致。七、牙膏選用天然不含氟的好?牙膏所添加的氟屬化學物質,有人擔憂每天使用對身體不好。不過研究顯示,牙膏含氟量必須超過1000ppm才有預防齲齒的效果,不含氟的全天然牙膏顯然是無效的。依照經濟部標檢局規定,含氟牙膏的含氟量必須在800ppm以上、1500ppm以下。依此標準選用牙膏,就可安心使用。
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2023-02-20 醫療.牙科
刷牙不乾淨導致牙周病!口腔最常見刷不乾淨的位置是這裡
牙科門診病人被診斷出牙周病,常跟醫師抱怨「每次刷牙都刷很久,為什麼還會有牙周病」,台中慈濟醫院牙周專科醫師何曉涵提醒,刷得勤快、用力,不如刷對方法。牙菌斑→牙齦炎→牙周病她說錯誤的刷牙方式會傷害保護牙齒的琺瑯質,也會因刷不乾淨導致牙周病,她表示,牙周病成因是牙菌斑,不良的清潔使得牙菌斑長期堆積,起初出現牙齦炎症狀,牙齦發炎紅腫,刷牙時流血;持續惡化則進展為牙周病,齒槽骨受到破壞,更嚴重則會出現牙齒鬆動、牙齒位移,甚至牙齒脫落等症狀。何曉涵說牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨,而是要刷對方法,她說牙周病治療除了幫病人清除牙結石,最重要的就是要教病人怎麼樣正確潔牙。最常見刷不乾淨的位置:舌側面醫師建議刷牙時,刷毛要儘可能垂直要清潔的牙面,最常見刷不乾淨的位置在舌側面,因為舌側面不容易看到,牙刷擺放的角度不對就會刷不乾淨。用模型教具或是影片學習潔牙的效果有限,能實際在病人口腔內教刷牙並調整病人刷牙的動作,效果會更好。搭配特殊牙刷或牙線清潔何曉涵建議要針對不同的口腔狀況來搭配適合的潔牙方式,舉例有些患者舌頭較大或口底較淺、容易嘔吐反射、牙齒排列擁擠或傾倒,這些情形都可以使用單束毛牙刷輔助清潔;如果有牙橋,就要使用超級牙線或牙線穿引器清潔牙縫。何曉涵為了讓病人學會刷牙,在牙周病治療過程,會請病人拿著潔牙工具,實際在嘴巴裡操作,再根據病人動作和不同的口腔狀況及牙齒排列情形教學,不少病人說「活了這麼多年,現在才真正學會刷牙」。何曉涵提醒,牙周病治療結束後,要定期每3到6個月回診追蹤,包含清潔牙結石,及加強病人口腔清潔狀況,才能讓牙周病控制穩定,降低復發機會。貝氏刷牙法教學(責任編輯葉姿岑)
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2021-10-02 該看哪科.牙科
破解健康迷思/認真刷牙就不會蛀牙嗎?牙醫:除了刷牙,還要做到這些事才能防蛀牙
Q:認真刷牙就不會有蛀牙嗎?使用漱口水,可以有效預防蛀牙?A:努力刷牙卻仍蛀牙,常見因刷牙方法錯誤、使用翻毛的牙刷、吃太多甜食及飲料等原因所致。由於牙刷是平的,如果牙齒排列不整齊、牙齒凹凸,刷牙方法又不對,許多地方「刷不到」,就容易導致蛀牙。一般是使用牙刷的刷毛尖端才能將牙齒清潔乾淨,而已經翻毛的牙刷,不具清潔力,長期使用下,無法提供牙齒足夠的清潔效果。有些人喜歡吃甜食、飲料,尤其手搖飲料含果酸、糖分、澱粉,若間斷著飲用2至3小時,牙齒長時間浸泡在含糖飲料中,酸性物質殘留在牙齒表面及牙齦,容易腐蝕牙齒,也易導致蛀牙。除了用牙刷刷牙外,使用牙間刷、牙線能協助清潔牙縫,漱口水也是預防蛀牙的方法之一,但漱口水只是輔助使用,不可取代上述潔牙方式。漱口水宜選用含氟漱口水,可以殺死細菌,但因各品牌漱口水可殺死的細菌種類不一,不建議長期使用同一品牌,應更換品牌,輪流使用。諮詢╱牙醫師公會全國聯合會副秘書長張采宇
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2019-04-25 科別.牙科
90~95%的人都刷錯了!醫師點出三大NG潔牙法
每個人每天都要刷牙,但你的刷牙方式對嗎?牙醫師臨床觀察,約有9成至9成5民眾,日常潔牙方式完全錯誤,不僅刷牙方式不對,就連使用牙線清潔的方式也錯誤。而清潔方式錯誤,不但可能造成牙齦炎等問題,甚至可能導致日後牙齦萎縮,甚至牙周病找上門。「醫師,我每天都認真刷牙,也會用牙線潔牙,應該做得不錯吧!」牙醫師宋權指出,門診中常有病人自豪「每天認真刷牙」,但臨床觀察發現,其實高達90%至95%民眾使用錯誤方式刷牙。★常見的 NG 刷牙、潔牙方式包括以下三種:NG 1.上下左右用力刷,以為刷乾淨了宋權指出,民眾常見的錯誤刷牙方式包括左右刷、上下刷、刷得太用力等等,甚至還有人刷個30秒就覺得「有刷了」,其實牙齦與牙根之間約有2mm的深度,稱為「牙周囊袋」,用餐之後的食物餐渣,會塞在牙周囊袋中。因此正確刷牙方式,是要將牙刷傾斜45度角,讓刷毛進入牙齦裡面,並以繞圈方式、清清地將一顆顆牙齒清潔10次,並且刷完外側再刷內側,才能真正清潔口腔。NG 2. 一根牙線棒清全口不少民眾都有使用牙線棒的習慣,聽起似乎有做到潔牙的基本功,但多數民眾都是「一根牙線棒清全口」。宋權表示,這並不是正確作法,因為只使用一根牙線棒,會將前面清過牙縫中的細菌,再帶入隔壁的牙縫中,因此正確方式是使用牙線而不是牙線棒,使用清完前一個牙縫之後,要將牙線換到新的一段,繼續清下面的牙縫。NG 3:牙線上上下下,以為有清乾淨最常見的錯誤潔牙方式還包括「使用牙線上下清理」。宋權指出,多數民眾就算使用牙線,也是「下去又上來」,以為這樣就清乾淨了,其實很多食物殘差會進入牙齒根部,因此使用牙線,還需要再往牙齒根部左右兩側,向下深入牙齦中,才能將細小的食物殘渣完全清乾淨。
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2021-03-23 該看哪科.牙科
牙越刷越黃?牙醫曝牙齒變色真相 網驚:一輩子都做錯了
新加坡牙醫裴(Tristan Peh)日前在社群平台分享許多人牙齒變黃的原因,讓網友驚呼原來長久以來的習慣都錯了:「原來這麼做會讓牙齒變黃!」 裴指出在他行醫17年期間發現很多人都會認真反覆刷牙,有時還會使出比較大力氣刷牙,希望擁有一口「亮白的牙齒」,然而事與願違。 裴說用力刷牙反而容易毀損牙齒上的琺瑯質,「不但讓下方黃色的象牙質外露,還會讓牙齒更敏感。」所以裴建議大家「用軟毛牙刷輕輕刷就可以了。」 網友eli表示,自己一輩子都很用力刷牙,以為會牙齒會因此「又白又乾淨。」網友user4825448419150則談到自己的潔牙撇步:「我雖然是成人,但用刷頭較小的兒童牙刷潔牙,可以刷到牙縫深處。」 不少網友提問:「牙齒已經變黃怎麼辦?」裴提到:「牙齒變黃是很自然的事,如果很在意可進行美白療程,方法包括配戴美白牙托等。」 @doctortristanpeh Yellow Teeth? ##dentaltips ##tiktoksg ##dentist ##yellowteeth ##disclosingtablets ##disclosingtime ##fyp ##edutok ##brushteeth ##dental ##dentalcare ##dental ##sg ♬ Yellow Teeth - Doctor Tristan Peh - Dentist
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2024-03-14 醫療.牙科
多做一件事反而增蛀牙機率 專家指你的刷牙方式可能完全錯誤
我們都知道我們應該每天刷牙,並且使用牙線或漱口水,但所有這些努力都可能因為刷牙方式不正確而付諸東流。事實上,專家表示,我們不應該在刷牙後立即用水漱口,因為這可能更容易讓我們蛀牙。牙醫Shyaam Vallabh告訴《每日郵報》,這是因為漱口會「洗掉」牙膏中的濃縮氟化物,這意味著牙膏無法充分發揮作用。 為什麼刷牙後別立即漱口?英國國民醫療服務體系(NHS)表示,每天應該用含氟牙膏刷牙兩次,每次大約兩分鐘 。像這樣定期刷牙有助於清除牙菌斑,防止牙齦疾病和蛀牙。 牙菌斑是一層細菌薄膜,如果你刷牙不正確,就會覆蓋在你的牙齒上,而蛀牙是牙菌斑中的細菌對牙齒造成的傷害。Vallabh指出,氟化物是一種天然礦物質,它有助於強化牙齒堅硬的外保護層(稱為琺瑯質),從而保護牙齒免受損壞和磨損。由於含氟化物的牙膏是強化琺瑯質和降低蛀牙風險的最佳方法之一,因此盡可能長時間地將其留在牙齒上非常重要。 根據NHS的建議,刷牙後吐掉多餘的牙膏,不要立即漱口,因為它會洗掉殘留牙膏中的濃縮氟化物,沖洗會稀釋它並降低其預防作用。Vallabh提醒,如果你急於沖洗掉牙膏,則應該等待至少30分鐘,這使得氟化物能夠被牙齒吸收並提供更好的保護。雖然洗掉嘴裡的牙膏不會直接導致蛀牙,但刷牙後反覆用水漱口可能會隨著時間增加蛀牙的風險。即便是刷牙後使用漱口水來清新口氣,也會降低氟化物強化琺瑯質的作用。 什麼類型的牙膏比較推薦?NHS指出,使用氟化物濃度合適的牙膏非常重要,建議檢查包裝以了解每個品牌的氟化物含量。以下為衛生福利部提醒在使用含氟牙膏時注意事項如下:1.含氟牙膏的含氟濃度建議要至少1000 ppm。2.每天至少使用2次含氟牙膏、每次至少2分鐘效果最佳。3.兒童使用含氟牙膏用量建議由家長幫忙擠壓,3歲以下每次最多米粒大小;3 到 6 歲兒童則建議每次最多使用豌豆大小。牙線使用時機是在刷牙前還後?刷牙前最好先用牙線清潔,使用牙線不僅是為了清除牙齒之間的食物,定期使用牙線還可以去除沿著牙齦線形成的牙菌斑,從而減少牙齦疾病和口臭。牙線使用方式如下:1.使用牙線首先要將手洗乾淨。2.取出跟前手臂一樣長的牙線,把牙線兩端分別纏在雙手中指上,各繞三圈。3.用雙手的拇指及食指頂住一段約2公分長的牙線,慢慢滑進牙縫中,緊貼著牙齒的一側,上下拉動牙線,依序清潔牙齒兩側和牙齦。4.髒掉的牙線採用一手收線、一手放線的方式,換成新的牙線線段。【資料來源】.Why you might've been brushing your teeth AND using mouthwash completely wrong.NHS: How to keep your teeth clean.衛生福利部:2018從「齒」開始,有「氟」同享!.長庚醫療財團法人:刷牙搭牙線,口腔健康看得見
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2019-05-29 科別.牙科
一根牙線棒清全口 牙縫細菌變更多
每個人每天都要刷牙,但你的刷牙方式對嗎?牙醫師臨床觀察發現,約90%至95%民眾,日常潔牙方式錯誤,不僅刷牙方式不對,使用牙線清潔的方式也錯誤,不但可能造成牙齦炎等問題,甚至可能導致日後牙齦萎縮,甚至牙周病找上門。「醫師,我每天都認真刷牙,也會用牙線潔牙,應該做得不錯吧!」牙醫師宋權指出,門診中常有病人自豪「每天認真刷牙」,但臨床觀察發現,其實高達90%至95%民眾使用錯誤方式刷牙。牙刷須傾斜45度角宋權表示常見的錯誤刷牙、潔牙方式包括左右刷、上下刷、刷得太用力等等,甚至還有人刷個30秒就覺得「有刷了」,其實牙齦與牙根之間約有2mm的深度,稱為「牙周囊袋」,用餐之後的食物餐渣,會塞在牙周囊袋中。因此,正確刷牙方式,是要將牙刷傾斜45度角,讓刷毛進入牙齦裡面,並以繞圈方式、輕輕將一顆顆牙齒清潔10次,並且刷完外側再刷內側,才能真正清潔口腔。牙線要換新的一段此外,不少民眾都有使用牙線棒的習慣,聽起似乎有做到潔牙的基本功,但多數民眾都是「一根牙線棒清全口」。宋權表示,這並不是正確作法,因為只使用一根牙線棒,會將前面清過牙縫中的細菌,再帶入隔壁的牙縫中,正確方式是使用牙線而不是牙線棒,使用清完前一個牙縫,要將牙線換新一段,再繼續清下面的牙縫。最常見的錯誤潔牙方式還包括「使用牙線上下清理」。宋權指出,多數民眾就算使用牙線,也是「下去又上來」,以為這樣就清乾淨了,其實很多食物殘差會進入牙齒根部,因此使用牙線,還需要再往牙齒根部左右兩側,向下深入牙齦中,才能將細小的食物殘渣完全清乾淨。應定期到診所洗牙牙醫師公會理事長謝尚廷表示,刷牙方式錯誤,不但無法清潔口腔,還有可能造成牙齦萎縮導致牙周病,因此正確刷牙方式相當重要,除了落實刷牙、潔牙之外,也應該定期至牙醫診所清洗牙結石,並給牙醫師檢查口腔,如果等到牙痛才去看牙,往往已經蛀牙或有輕微牙周病了。刷牙流血就是發炎「如果刷牙時發現血絲,就代表牙齦發炎。」謝尚廷提醒,不少人以為缺乏維生素C會導致牙齦出血,實際上,健康的牙齦不會流血,只有細菌感染或牙結石堆積的牙齦會出血。他也說,通常口腔孳生細菌、堆積牙結石與牙菌斑,都是因為沒有落實潔牙,因此做好刷牙與潔牙與定期看牙醫,是牙齒保健的不二法門。 編輯推薦 血糖控制有多重要?醫師列舉4種併發症對身體的損害 像天然的護腰保護脊椎 治療師教你3動作鍛鍊核心肌群
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2019-12-05 新聞.健康知識+
韓國研究:1天刷牙3次 心臟衰竭風險降12%
根據韓國一份新研究,勤於刷牙不僅可以減少民眾看牙醫的次數,也可能避免心臟衰竭。這份研究調查16萬1286名無心臟疾病的南韓民眾;這些研究參與者定期醫療檢查,包括看牙醫,他們也需回答有關口腔衛生的問題。研究團隊追蹤這些人約十年,以了解他們是否出現心臟問題。結果發現,一日至少刷牙三次的人出現心臟衰竭的風險降低12%,發生心房顫動的機率降低10%;後者可能導致心臟不規律跳動和異常迅速跳動。科學家考慮不同變因,例如參與者運動和喝酒頻率,以及高血壓等其他影響心臟健康的問題,不過研究結果依舊相同。研究團隊不確定刷牙與心臟衰竭相關性背後的原因,但他們認為刷牙習慣可能減少牙齒和牙齦縫隙間的細菌數量,預防細菌進入血管中;這項研究12月1日發表在「歐洲預防心臟病學」期刊中。首爾梨花女子大學神經學教授宋泰鎮(音譯,Tae-Jin Song)告訴「新聞周刊」:「心房顫動和心臟衰竭是心血管重大問題,不過到目前為止,心房顫動和心臟衰竭的風險或關聯因素以及避免疾病的因素仍所知甚少。」他表示:「刷牙等改善口腔衛生的行動可以降低心房顫動和心臟衰竭的風險,因此這項研究的結果可以重申妥善照顧口腔健康的重要性。」不過宋泰鎮坦言這份研究僅仰賴一國人口的數據,因此有其限制。其他專家也表示,這份研究無法證實刷牙能預防心臟疾病,若要推薦民眾靠刷牙來避免心房顫動和心臟衰竭還為時過早。
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2024-03-17 醫療.牙科
刷牙前少做一動作 當心可能牙垢清除消果不佳甚至刮傷琺瑯質
奎斯特護牙診所(Quest Dental Care)首席牙醫巴拉說,擠牙膏前先做很簡單的一件事,刷起牙來更有效又舒服:把牙刷潤濕。先把牙刷沖濕再上牙膏,有什麼好處?她說,首先,刷毛沾過水,有均分牙膏之效,讓牙齒更能接觸到牙膏,提升潔牙效率,更徹底地移除牙垢與殘渣。其次,牙刷「濕軟」讓牙周和牙齒的琺瑯質承受較溫柔的洗刷,較不易刺痛、損傷;而濕氣水分能激發牙膏成分,讓牙膏發揮殺菌、維持口腔衛生的功能。反過來說,用乾牙刷刷牙,有何壞處?她認為有幾個負面效果,足以影響口腔健康和護牙習慣:乾硬的牙刷毛可能刮壞琺瑯質,破壞牙齒的外表,久而久之,導致牙齒敏感,增加蛀牙、壞牙的風險。此外,巴拉指出,乾牙刷可能造成牙周痛、紅腫、發炎,甚至導致牙周縮小。她說,「先把牙刷弄濕,可讓牙膏起泡沫,發揮更好的清潔作用」。她進一步分析,用乾牙刷刷牙,除垢效果不佳,從齒縫、牙周清理食物殘渣的效果也較差,「牙垢是指黏在牙齒上的薄薄一層細菌,用乾牙刷較不容易清除,久了可能變成牙周病,或引發其他問題。」巴拉提醒,刷牙方法不當可能造成口臭,甚至牙齒變色。乾刷牙會提早耗損牙刷毛,減低牙刷的壽命以及功效。牙垢沒清乾淨,會讓細菌孳生、累積,造成口臭。而沒有牙膏泡沫發揮清潔功效的話,牙齒表面的汙點沒清乾淨,久了也會讓牙齒變色。
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2021-12-25 該看哪科.牙科
牙痛竟跟天冷有關 醫生曝喝完飲料少一個步驟會傷牙
寒流天冷,除了小心防範心血管疾病,刷牙漱口也容易引發敏感性牙齒或蛀牙酸痛。牙醫師建議,吃完酸性食物,最好先以清水漱口或喝白開水方式清潔口腔,不急著刷牙,而定期看牙醫才是牙齒保健之道。57歲的邱姓婦人日前發現牙齒多處發黃敏感,出現崩損及缺角,以為是鈣質流失導致牙齒問題,因此狂喝牛奶又補充鈣片,結果情況始終沒改善,求助醫師後,才知是敏感性牙齒找上門。天主教聖保祿醫院指出,醫師發現邱婦平時注重養生,常把蜂蜜檸檬、金桔檸檬和果醋當茶水喝,加上刷牙又急又快,導致牙齒多處琺瑯質嚴重磨損,出現敏感性牙齒症狀。聖保祿醫院牙科主任徐偉軒表示,牙齒琺瑯質被酸性液體浸潤會暫時軟化,此時以粗硬刷毛大力刷牙,很容易磨耗齒質,造成敏感性牙齒、蛀牙等問題。最近寒流天冷,刷牙漱口若用冰冷的水,就會特別有感。徐偉軒指出,市面上常見的酸性飲料包括檸檬水、果汁、果醋、碳酸飲料和氣泡水,其他含糖飲料或手搖飲,也是口腔牙齒遭受酸蝕的來源,甚至飲食調味用的醋酸和胃食道逆流的胃酸也是威脅。徐偉軒說,想喝酸性飲料又想保護牙齒其實很簡單,只要喝完飲料後,先用清水漱口或補充白開水,等數分鐘,待牙齒琺瑯質恢復堅硬,再溫柔的刷牙,這樣養生、口腹之慾都能兼顧。
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2020-01-31 科別.牙科
過年不胖靠這招/飯後吃零食 再刷牙護齒
我自認有著喝白開水也會胖的體質。過年期間,每天無所事事,吃吃喝喝,玩玩睡睡,尤其零食是我的最愛。每當年假一過,春暖花開,穿著輕衫之際,我都圓了一大圈,必須節食、運動減重,才能恢復體態。退休後,牙齒出了大問題。經過牙醫治療,仍然拔除兩顆臼齒。牙醫再三叮囑,為了維護牙齒健康,避免堆積牙菌斑,除了喝白開水或不含糖的清茶、咖啡之外,只要吃過任何食物或飲料,一定要馬上刷牙,同時,必須用牙間刷清潔每一顆齒縫。為了確定有效,可定期使用牙菌斑顯示劑檢查。此外,為了避免牙齒崩壞,必須細嚼慢嚥,不可再吃堅硬食物。保護牙齒,我只好乖乖聽話。然而,手拙如我,每一次刷牙,須用電動牙刷、單束毛牙刷、牙間刷,還有牙線全套侍候下來,至少得花上20分鐘。為了吃一口零食,得花20分鐘善後,真是麻煩,但為此犧牲吃美食的機會,又覺得太委屈自己。為了兼顧美食與護牙,我養成飯後吃零食,吃完再刷牙的習慣。同時,每吃一口食物,都咬30下,慢慢品嘗。如此一來,我不但沒有虧待自己,也省了吃幾口零食又得刷牙的麻煩。更重要的是,從此以後,我的體重都沒再增加了。
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2019-07-10 科別.牙科
「炸毛」牙刷影響清潔嗎?醫師:護牙更重要是這2點
很多人牙刷用久了,會變成「炸毛」狀,原本平整的刷毛變得不規則四散。大多數人認為牙刷「炸毛」了會影響牙齒清潔,必須更換。牙醫師指出炸毛牙刷的清潔作用沒什麼減少,更重要的是牙刷的保養,以及刷牙方式。口腔矯正醫師范海麗指出,牙刷主要是用摩擦作用清潔牙齒,「炸毛」的牙刷其實對於清潔作用並沒有減少很多,重要的是每次牙刷用完後,必須沖洗乾淨,不要有殘渣留在刷毛上;而且將刷毛端朝上放置在通風處,使其乾燥減少細菌滋生,這樣才能好好保護牙刷。范海麗表示,相較於定期更換新牙刷,正確的刷牙方法才是王道,不要橫向大力刷牙,牙齒上很多橫向的溝(學名:楔狀缺損)大部分原因都是橫向大力刷牙造成的,所以刷牙要輕柔旋轉,確保每個部位都能刷到,方便的話也推薦用牙線將牙齒鄰面清理乾淨。雖然炸毛不影響牙齒清潔,牙刷還是必須保持乾淨。日本牙醫師丸山和弘表示,使用了三周的牙刷其細菌數量就高達百萬,建議盡量一個月更換一次牙刷,兒童因為喜歡咬刷毛,牙刷需要更換的更頻繁。
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2023-11-12 醫療.牙科
用餐後什麼時候該刷牙?延長口腔壽命的牙口保健檢查表一次看
延長口腔壽命的「牙口保健」檢查表請大家確認一下,自己有沒有符合下列任何一項。這些項目可能不會對日常生活造成不便,但如果要讓牙齒的壽命延長至100歲,就不能忽略這些症狀。□ 喝冷飲的時候會覺得很酸痛。□ 吃仙貝這類硬物的時候,習慣用單邊的牙齒咬,不容易嚼爛硬物。□ 刷牙的時候會流血。□ 每次刷牙都不到5分鐘。□ 不使用牙膏。長年使用同一種牙膏。□ 不會使用牙線、牙間刷這類牙刷之外的工具,或是根本不知道有這些工具。□ 每周喝5次可樂或無糖的碳酸飲料。□ 常吃零食。□ 沒有每三個月至半年,定期去牙醫診所健康檢查。□ 重覆進行局部的治療。□ 食物常卡在牙齒與牙齒之間。□ 覺得牙齒的排列不整齊或是牙齒的顏色不好看。很在意外表的問題。□ 一戴口罩就覺得嘴巴很臭。很在意口臭的問題。□ 嘴巴張得很開之後,耳朵附近或是顎部會發出怪聲。□ 顎部很疲勞。有時候會連續一個小時盯著電腦或智慧型手機的螢幕。□ 早上起床的時候,有時嘴巴會乾燥得難以呼吸。□ 很難正確發出「sa、shi、su、se、so」或「sha、shii、shu」這幾個音。□ 常常噎到。□ 很難一口氣吞下藥丸。□ 睡覺的時候,會突然停止呼吸。要在什麼時候刷牙?一天刷幾次比較理想?用餐之後,口腔環境會暫時從中性轉成酸性。用於說明酸性與鹼性的數值稱為pH值。下方圖表稱為「史蒂芬曲線」(Stephan Curve),是用於說明我們的口腔會在用餐之後發生哪些變化的曲線圖。從(圖1)不難發現,口腔的pH值通常維持在7左右,但是在用餐之後會偏酸性(往下移動)。當口腔環境的pH值達5.5,牙齒表面的琺瑯質就會開始溶解,牙齒也會開始鈣化。假設正餐與零食的間隔拉得夠開,唾液就有時間讓口腔環境恢復中性,也來得及透過再鈣化的過程修復牙齒的琺瑯質。(圖2)是正餐、零食、果汁過於密集的示意圖。此時牙齒會長期曝露在酸性環境之中,無法進行再鈣化的修復,所以也很容易形成蛀牙。用餐之後齒垢的pH值變化從用餐之後的pH變化(圖3)可以發現,口腔環境的確會在用餐之後呈現酸性,但唾液會立刻中和這個酸性,所以30分鐘之後,口腔環境的pH值就會回到不容易脫鈣的水準(黑線)。可是從這張圖也可以發現,若是吃了高黏性的食物(餅乾、洋芋片、焦糖),唾液就需要耗費更多時間才能中和酸性(點虛線)。如果能在用餐之後立刻刷牙,就能刷掉口腔裡的醣質,細菌也無法分泌酸性物質,牙齒的表面就會立刻再鈣化,恢復理想的狀態(方塊虛線)如果用餐後立刻刷牙,氟化物能強化琺瑯質,間接縮短脫鈣的時間,咀嚼口香糖則可促進唾液分泌,讓pH值立刻恢復原本的水準,同時促進牙齒的再鈣化。重點就是:● 吃甜食或零食的時間不要拉得太長或太頻繁。● 少喝碳酸飲料、果汁這類酸性較高的飲料。● 用餐之後立刻刷牙。● 若無法在用餐之後立刻刷牙,可用水漱口或是咀嚼無糖口香糖。● 最理想的方法是在用餐之後立刻以含氟的牙膏刷牙,但如果沒有時間,可咀嚼無糖口香糖或是利用氟化物漱口。雖然在用餐之後立刻刷牙最理想,但在此列出一些沒辦法立刻刷牙的建議。星星的數量越多越理想。如果沒什麼時間做到,那麼盡力就好,千萬不要什麼都不做。★★★★★:立刻刷牙(使用含氟牙膏),咀嚼無糖口香糖20分鐘。★★★★:立刻刷牙(使用含氟牙膏),咀嚼無糖口香糖10分鐘。★★★:立刻刷牙(使用含氟牙膏),或是咀嚼無糖口香糖。★★:用餐30分鐘之後刷牙或是喝茶漱口。★:完全不刷牙
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2019-12-22 新聞.健康知識+
韓國研究稱一天做這件事3次 心臟衰竭風險降12%
根據韓國一份新研究,勤於刷牙不僅可以減少民眾看牙醫的次數,也可能避免心臟衰竭。這份研究調查16萬1286名無心臟疾病的南韓民眾,這些研究參與者定期醫療檢查,包括看牙醫,他們也需回答有關口腔衛生的問題。研究團隊追蹤這些人約十年,以了解他們是否出現心臟問題。結果發現,一日至少刷牙三次的人出現心臟衰竭的風險降低12%,發生心房顫動的機率降低10%,後者可能導致心臟不規律跳動和異常迅速跳動。科學家考慮不同變因,例如參與者運動和喝酒頻率,以及高血壓等其他影響心臟健康的問題,不過研究結果依舊相同。研究團隊不確定刷牙與心臟衰竭相關性背後的原因,但他們認為刷牙習慣可能減少牙齒和牙齦縫隙間的細菌數量,預防細菌進入血管中。這項研究12月1日發表在「歐洲預防心臟病學」期刊中。首爾梨花女子大學神經學教授宋泰鎮(音譯,Tae-Jin Song)告訴「新聞周刊」:「心房顫動和心臟衰竭是心血管重大問題,不過到目前為止,心房顫動和心臟衰竭的風險或關聯因素以及避免疾病的因素仍所知甚少。」他表示:「刷牙等改善口腔衛生的行動可以降低心房顫動和心臟衰竭的風險,因此這項研究的結果可以重申妥善照顧口腔健康的重要性。」不過宋泰鎮坦言這份研究僅仰賴一國人口的數據,因此有其限制。其他專家也表示,這份研究無法證實刷牙能預防心臟疾病,若要推薦民眾靠刷牙來避免心房顫動和心臟衰竭還為時過早。
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2019-08-22 科別.骨科.復健
每天刷牙時姿勢對了嗎?專家指出可能是背痛的根源
刷牙時的你,「靠」對了嗎? 物理治療師指出,很多人在刷牙的時候姿勢不對,造成脊椎的負擔,進而引發下背痛,甚至因為經常的姿勢錯誤,而形成慢性的疼痛,無法根治,卻沒有注意到可能是每天刷牙時的姿勢問題。一天美好開始的早晨!老劉帶著愉悅的心情走向浴室,準備梳洗打扮,迎接嶄新的一天。看著鏡中的自己刷牙洗臉,說時遲那時快,想要挺腰站直的瞬間,雷擊般的腰痛,讓他冷汗直流不敢動作,老劉心中這般想到,「我是閃到腰了!」腦中跑馬燈式地回想:是過去的椎間盤突出因為不良的彎腰姿勢而誘發?還是昨晚重訓時有輕微拉到腰部?抑或是過軟的床造成的?成大醫院物理治療中心劉櫂緯物理治療師指出,錯誤的姿勢與動作都可能會造成下背痛,持續以往,還會從急性變成慢性,到慣性。因此,想要根治不時出來擾亂的下背痛,必須找到生活中傷害下背的原因。以老劉的狀況,建議要找骨科或復健科醫師詳細檢查,以查出真正造成的原因。劉櫂緯物理治療師也表示,對一般人來說,刷牙時還是有許多可以注意、防患的,像是刷牙時身體前屈的軸心應該放在腰部或臀部?其實,大部分日常生活的前屈動作應多使用「臀部」,也就是髖關節當作軸心,翹屁股往後推的感覺,不要「靠腰」把壓力都放在腰上,才不會刷完牙有挺不起腰的感覺。另外,日常居家生活還需要留意像過軟的床和沙發,也會引起椎間盤過大的壓力而造成傷害;但,適當的治療即可改善、恢復,擔心的是持續性的傷害而不自覺應就醫,讓問題從急性變成慢性,到慣性,真的會變成痛苦纏人的恐怖夢魘。劉櫂緯物理治療師指出,無論是椎間盤突出、椎弓解離或滑脫等造成的下背痛,都需要適當的活動,以保持良好的生物力學姿勢,讓受傷的地方不再次受傷,避免之後可能造成的併發症,例如:加快膝關節的退化或其他節脊椎退化。透過醫師的轉介,可以諮詢專業的物理治療師,量身打造屬於自己的健康姿勢及運動。
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2021-10-23 該看哪科.牙科
牙刷、電動牙刷哪個好?醫師告訴你5個刷牙常見問題
每天都刷牙,卻還是沒能保有一口好牙?如何知道自己口腔照護的方式對或錯,就讓專業牙科醫師告訴你!Q:一天該刷幾次牙?A:尚品牙醫診所院長劉典章指出,要保持口腔清潔,可把握「刷牙333法則」,亦即每天要刷3次、且在餐後3分鐘內刷、每次至少刷3分鐘以上,其中以睡前那次最為重要。因為睡覺時唾液分泌與吞嚥動作都會減少,會令口腔內的自潔作用變低;建議若睡前或餐後無法立即刷牙時,也應該要用清水漱口,並且半年去牙科檢查牙齒去除牙結石,才能維持一口好牙。Q:如何選牙刷?電動牙刷好或手動刷牙好?A:牙刷的選擇以軟毛較佳,最好是設計簡單、刷頭小、刷毛排列不要太多太密的牙刷。劉典章提醒,牙刷是消耗品,正常情況下大約一、兩個月就須更換一次,如果還能從牙刷背面看到分岔出來的刷毛,更應該更換了。至於電動牙刷,雖達到省時、省力的效果,對行動不便的高齡長者相當適合。但要注意的是,剛開始使用時,最好先採低轉速,否則轉速過快,反而可能引起牙齦出血或牙齒磨損;且須經常更換刷頭,並維持一定的刷牙時間不求快,才能有效達到清潔牙齒的作用。Q:牙線好還是牙間刷好?沖牙機能代替刷牙或牙線嗎?A:有研究發現,單純使用牙刷刷牙只能去除72%的牙垢,對於比較容易堆積食物及齒垢的牙齒鄰接面,就須使用牙線或牙間刷才能清除。貝瑞牙醫診所院長沈瑞文建議,一般年輕人齒縫小,使用牙刷跟牙線即可;但高齡長者或有假牙的人,因為齒縫大,必須同時使用牙刷、牙線及牙間刷,甚至在牙齒狀況比較差的情況下,也可以沖牙機輔助使用。他強調,沖牙機不能取代刷牙或牙線,「要清除齒垢,光靠水柱用途不大,一定要先用牙膏刷牙、用牙線或牙間刷,最後再用沖牙機沖洗,才能一乾二淨。」亦即,不是誰取代誰,而是牙口狀況若不好時,就得再加一項清潔工具才是上策。Q:漱口水是必要的嗎?怎麼使用才正確?A:市面上販售許多殺菌漱口水,比較適合口腔有傷口時使用,例如拔牙後、牙周病治療後、或口腔手術後等,因為在無法刷牙的情況下,是必須透過漱口水來維持口腔內的健康環境,沈瑞文說,除了上述狀況外,不建議平日長期使用殺菌漱口水。「尤其,部分漱口水會使用大量酒精,效果等同烈酒程度,使用久了對健康無益;再加上可能含有殺菌劑,長期使用也會產生抗藥性,且多數含有色素,牙齒還可能因此被染色。」不過,他推薦可天天使用含氟漱口水,對蛀牙的預防與控制具有一定效果。劉典章也不鼓勵使用漱口水,除非是牙齦容易發炎流血,才需要以漱口水來輔助,「有植牙的人,要更重視牙齦與牙周的問題,在清潔上得更費心,建議可以把漱口水裝在沖牙機內使用,加強齒間與牙周的保護。」Q:牙膏重要嗎?刷牙一定要用牙膏?A:牙膏的作用是幫助清潔牙齒表面的汙垢,每次的用量不用多,只要約一粒豌豆大小,且以一般含氟牙膏。劉典章指出,依照國際標準組織與經濟部國家標準局的規定,含氟800ppm-1500ppm的牙膏可讓琺瑯質吸收氟化物,強化牙齒表面進而減少蛀牙發生。不過他也提醒,刷牙應首重刷牙方法,尤其長者的牙齒脆弱,一旦刷牙方式不正確,或者使用了研磨劑較粗的牙膏,雖然清潔度高,但也須顧及可能會傷及琺瑯質的健康。
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2022-10-30 醫療.牙科
起床先刷牙還是早餐後刷牙?吃完甜食喝牛奶可預防蛀牙?你可能不知道的護牙小訣竅
牙齒健康關乎全身健康,但多數人很難做到「好好刷牙」這件事。以下是牙科專家提供的護牙撇步,一點小改變就可能保護牙齒多一點,減少蛀牙、牙周病危機。1.身體向前傾,可徹底清潔下排牙齒內側。倫敦美容牙科中心的牙科保健員 Bernita Shelley說,牙菌斑最容易在下排牙齒內側形成,因為此處最不容易刷乾淨。她建議刷下排牙齒時,將身體往前傾,會更容易刷得乾淨。2.吃完甜食後,喝牛奶中和口中酸性。吃完含糖食物後,牙齒上的牙菌斑會產生傷害琺瑯質的酸性。根據伊利諾大學的研究,在吃完甜食後喝一杯牛奶,能中和由牙菌斑細菌產生的酸性,使口腔環境回復正常,預防蛀牙。這是因為乳製品中的礦物質組合(如鈣和磷酸鹽),有助強化牙齒的琺瑯質。如果不喝牛奶,吃一小塊乳酪也有同樣效果。3.起床就刷牙,別等早餐後才刷。起床先刷牙,還是早餐後刷牙?一直存在不同意見。倫敦牙科醫師Mervyn Druian博士說,千萬不要在早餐後刷牙,因為進食後口腔中酸性會升高,尤其如果喝了柳橙汁或葡萄柚汁等,情況會更明顯。酸性會導致琺瑯質暫時變軟,此時刷牙會侵蝕琺瑯質,長久下來導致牙齒變得敏感、薄脆。因此他建議起床就刷牙,然後到晚上睡前再刷。不過國內醫師多建議,吃完飯20-30分鐘,待口中酸性降低再刷牙,就可避免琺瑯質受傷害。4.不要刷太多次,以免牙齦損傷、牙齒磨損。一天到底要刷幾次牙?一般來說,建議照三餐飯後刷牙,不過英國則建議每天早晚刷兩次就好。Shelley解釋,如果是用電動牙刷,刷三次不太會造成傷害,因為通常有內置的壓力控制裝置;但如果是手動牙刷,一般人常無法控制力道,施加過大壓力,長期下來會導致牙齦損傷、牙齒磨損。5.每三個月換一次牙刷(刷頭)細菌會積聚在牙刷刷頭上,刷毛也會因磨損而失去刷除牙菌斑的功效。因此每三個月換一次牙刷(或刷頭)非常重要。也可使用紫外線設備為牙刷進行消毒。Shelley也提醒,如果牙刷用沒多久就「開花」,那就代表你刷得太用力了。6.使用牙線要貼緊牙齒牙線是清潔牙齒的重要環節,前提是要用對方式。Shelley說,每天使用一次牙線有助於防止牙菌斑形成。牙菌斑是唾液、食物和口腔中細菌結合,在牙齒上形成的黏性薄膜,隨著時間逐漸變硬,損壞琺瑯質,也會導致牙齦疾病。大部分的人不知如何正確使用牙線,只是盲目在牙齒之間移動。最理想的方式是,將牙線纏繞中指,中間只剩5釐米長度,進入兩顆牙齒間,讓牙線彎曲呈C字型,使其緊貼牙齒的每一側,上下移動,彈掉牙齒中間的粘液。7.吃點芹菜,可避免牙菌斑積聚。沒想到吧?芹菜居然對牙齒健康有好處。專家說,芹菜富含蘋果酸,可促進唾液分泌,大量唾液可阻擋牙菌斑在牙齒積聚。8.愛吃零食的人,建議嚼口香糖。牙醫鼓勵嚼食口香糖,尤其是含有氟化物的無糖口香糖,有助保護牙齒免受細菌侵害。Druian博士說,咀嚼口香糖可促進唾液分泌,讓牙齒再硬化,避免被酸侵蝕。他建議經常吃零食的人,可嚼食口香糖以保護牙齒,因為不停的吃零食,口腔中的酸性一直在高點,會增加牙齒酸蝕風險。但他提醒嚼口香糖別超過20分鐘,以免下顎拉傷疼痛。資料來源/英國每日郵報
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2020-08-27 科別.牙科
牙齦出血?不一定是「上火」惹的禍
牙齦出血是牙周病的典型表現在較常見的口腔疾病中,牙齦出血是牙周病的典型表現。常見的致病因素有牙結石、食物嵌塞、不良修復體(即不合適的假牙)、不正確的刷牙方式、青春期或妊娠期激素分泌變化、免疫功能改變、細菌、遺傳等。其中,牙結石是最為常見的因素。提到牙齦出血,很多人認為是「上火」了,對此現象不太重視。還有些人晨起唾液中帶血,認為這是舌頭出血,其實,這也可能是牙齦出血造成的。牙齦出血與很多疾病有關係,除了較常見的口腔疾病,某些全身性疾病也會導致牙齦出血,如白血病、愛滋病、血小板減少等。解決牙齦出血,首先應當查明導致出血的原因,從根本上解決問題。對由全身疾病引起的牙齦出血,應儘早明確診斷,以利於制定有針對性的治療方案。對口腔問題引起的牙齦出血,根據出血原因,可通過牙周潔治、改善食物嵌塞問題、拆除不良修復體、改正刷牙方法、調節免疫功能及激素水平、清除致病菌群等方法解決。牙周病是如何形成?牙周病是引起牙齦出血最常見的原因之一,那麼,它是怎麼一步一步形成的?人的口腔是一個複雜的環境,裡面有各種食物殘渣、脫落的上皮細胞、唾液和細菌等,這些東西在口腔中會形成一種附著於牙齒和軟組織的膜狀物質,我們稱其為牙菌斑。牙菌斑能較為牢固地附著在牙齒上並生長繁殖,礦化的牙菌斑形成了牙結石,它不僅使得細菌更容易粘附,還會進一步刺激和壓迫牙齦組織,加重炎症反應,久而久之就造成了牙周病。當牙齦發炎時,毛細血管增生、擴張、充血、組織水腫,牙齦顏色變為深紅色,外形腫脹,質地鬆軟、脆弱,在刷牙或咬食硬物時就會出血。牙菌斑通過漱口是無法清除的,但正確刷牙、使用牙線,可以去除絕大部分,而牙結石則只能通過口腔潔治的方法才能去除。通過了解牙周病的形成過程就可以看到,牙齦出血是給我們發出了警告:牙齒、牙齦出問題了。牙齦出血完全是可以預防和治療的1.要養成正確的刷牙習慣,建議採用中華口腔醫學會推薦的水平顫抖拂刷法,每天刷牙兩次。2.定期去專業口腔門診潔牙,去除牙菌斑、牙結石以及牙齦周圍的炎症因子。有些人碰到刷牙出血,覺得是因為自己刷牙造成的,反而不敢刷牙。其實,這樣的做法完全是錯誤的。一定要牢記,牙齦出血的主要原因是牙菌斑,而刷牙是去除牙菌斑最有效的方法之一。發現刷牙出血不必驚慌,但也應引起足夠重視,及時到醫院進行系統檢查,做到早發現、早診斷、早治療。(來源/轉載自《文匯報》)
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2021-10-25 該看哪科.牙科
慣用手常無法將牙齒刷乾淨 牙醫曝常見NG刷牙方式
「醫師,我刷牙時間都很久,為何還是會得牙周病呢?」臺北醫學大學附設醫院牙科部齒顎矯正科專任主治醫師陳德星表示,牙周病引起的原因常與無法維持良好的清潔習慣有關,特別是使用慣用手刷牙易造成同一側牙齒沒有刷乾淨的問題。因此預防牙周病最佳的方式是做好口腔清潔及定期檢查。如有觀察到刷牙後出血、牙齦萎縮、牙齒鬆動等狀況,建議及早就醫檢查,維護口腔健康。 牙周病 牙齒周圍細菌感染的疾病陳德星表示,牙根周圍會有一層「牙周韌帶」跟齒槽骨做連結,如果因為發炎或感染等因素,造成牙周韌帶與周邊的齒槽骨有破壞以及流失的狀況,稱之為「牙周病」。其所造成症狀包括口臭異味、牙齦發炎紅腫流血,更嚴重還會造成牙齦萎縮、牙根外露,甚至是牙齒動搖。至於引起的原因通常與沒有維持良好的清潔習慣,導致牙周的病菌形成牙結石,長期累積下便會使齒槽骨破壞、流失。 牙周病不可輕忽 對身體的影響超乎想像陳德星說,牙周病對身體造成的影響可能超乎想像,如未妥善治療可能造成下列危害:(1)蜂窩性組織炎等感染性的疾病:因為牙周病是一個跟細菌造成的疾病。當身體的免疫系統無法抵禦細菌時,細菌就可能隨著軟組織擴散,進而影響口腔,造成局部性的腫脹。較嚴重的狀況包括喉部深部的感染壓迫氣管引起窒息、壞死性筋膜炎、嚴重菌血症及細菌性心內膜炎都有可能致命。(2)鼻竇炎:由於口腔上顎的後牙與上顎竇非常接近,此處骨頭較薄,受到破損時,或者是牙周病、牙根根尖發炎等齒源性感染,都有可能引起上顎竇發炎。(3)糖尿病、心血管疾病風險:牙周病跟糖尿病具有雙向的影響。許多研究顯示牙周病是心血管疾病的潛在危險因子,已被證實往後會增加發生心血管疾病的風險。且研究顯示牙周病患者的血糖控制較差,若牙周病變嚴重,很可能會加重糖尿病的相關併發症。所以糖尿病的患者,不可忽視牙周病對身體所帶來的影響。 使用慣用手刷牙 刷牙兩側都要刷乾淨陳德星分享診間常見NG的刷牙方式,無論是右撇子或左撇子都會有刷牙的慣性,如果沒有按照固定的方式刷牙只會刷到左邊,左邊認真刷、右邊忽略。對於沒有被訓練的成人或孩童來說,無法將牙齒徹底清潔乾淨,建議刷牙要從右側至左側,一顆顆刷乾淨,再從內側繞回來去刷。按照順序刷牙,才不會出現使用慣用手同一側牙齒沒有刷乾淨的問題。同時應選擇軟毛牙刷,避免太硬的牙刷會破壞牙齦周圍的組織。 預防牙周疾病 做好日常口腔清潔陳德星強調,正確的刷牙及使用牙線、牙間刷,並且掌握三餐飯後及睡前都確實清潔牙齒是可以有效預防牙周病的產生。民眾如果自我檢測時發現有以下情形需及早就醫檢查:1.注意刷牙及使用牙線後,是否有出血的狀況?2.照鏡子看牙縫是否越來越大?牙齦是否有萎縮(牙齒看起來變長)?3.用手或舌頭按壓牙齦,有否明顯腫痛不適或出血的狀況?是否會有牙齒鬆動、搖晃的情形? 把握就診時間 請教牙醫師問題陳德星提醒,預防牙周病最佳的方式是做好口腔清潔以及定期檢查。如果沒有定期洗牙及口腔檢查的習慣,請攜帶健保卡至各院所諮詢牙醫師。若不確定口腔清潔的方式是否正確,請把握就診的時間詢問牙醫師。如果因為牙齒排列不整而造成清潔不易,也可以請牙醫師評估是否需要進一步的矯正治療,以利長期口腔健康的維護。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)  延伸閱讀: ·每天刷牙還得牙周病? 多數人都忽略「1地方」!牙醫教正確潔牙順序 ·牙周病不一定會痛? 牙齦發炎要小心!醫列「9典型症狀」別當耳邊風