2026-01-27 焦點.元氣新聞
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2026-01-22 醫療.泌尿腎臟
58歲婦沒痛沒不適,竟已到洗腎邊緣 醫:靠「這2招」早期發現及早治療
58歲患有糖尿病的王女士,平時只覺得容易疲倦,血糖偶爾控制得不太好,隱約覺得腎可能受影響,沒想到就醫檢查竟發現腎臟功能已經進入慢性腎臟病第五期,已經一腳跨進洗腎的大門口。幸好在積極配合治療與生活調整下,腎功能明顯進步,目前仍能正常生活,繼續在職場打拚。在腎臟科門診中,王女士這樣的案例並不少見,明明身體沒什麼明顯異狀,但檢查後卻發現可能要洗腎了。長庚醫院腎臟科主治醫師楊皇煜說,慢性腎臟病最棘手之處,不在於無藥可醫,而在於「太晚被發現」。腎臟是典型的「沉默的器官」。楊皇煜說明,在慢性腎臟病的初期,即使腎臟功能已受損,多半仍能靠代償機制維持運作,幾乎沒有症狀。等到出現明顯疲倦、貧血,或泡泡尿多到「怎麼沖都沖不散」的蛋白尿特徵,往往已是中晚期,甚至接近洗腎階段。臨床上,慢性腎臟病依腎絲球過濾率分為五期,在第三期以前大多數患者「感覺不到異狀」,第四期後才可能逐漸出現疲勞、貧血、水腫等問題。單靠身體感覺,很難及早抓到腎臟異常警訊。楊皇煜表示,追蹤腎臟健康,最關鍵的是腎功能(血中肌酸酐換算的eGFR)與蛋白尿,其中蛋白尿尤其重要。研究與臨床經驗都已證實,蛋白尿的出現與腎功能惡化高度相關,就算只是「微量蛋白尿」,若長期未控制,也可能逐步進展為大量蛋白尿,屆時腎功能下降的速度將明顯加快。 慢性腎臟病高危險族注意!謹記「泡、水、高、貧、倦」護腎五字訣楊皇煜指出,糖尿病與高血壓是造成腎衰竭的兩大主因,台灣洗腎患者中,將近一半與糖尿病腎病變有關,另外就是腎絲球腎炎與多囊腎。而有高血糖、高血壓、高血脂三高或心血管疾病、長期抽菸、肥胖及痛風或高尿酸患者,都是慢性腎臟病的高危險群。腎功能會隨著年齡增加而自然下降,每年約減少0.8個單位,他提醒即使是身體健康的高齡長者,也應定期篩檢腎功能。若要從身體變化中找線索,楊皇煜表示,慢性腎臟病可能出現的徵兆可歸納為「泡、水、高、貧、倦」五個字。「泡」指的是尿液泡泡多且久久不消「水」是下肢浮腫「高」代表血壓偏高「貧」則是容易貧血、臉色蒼白「倦」則是長期疲倦、精神不濟不過他也提醒,這些症狀多半在慢性腎臟病中後期才較為明顯,並非每位患者都會依序出現,因此不能單憑感覺判斷。定期「抽血加驗尿」篩檢腎功能,及早抓住黃金治療期「真正關鍵的,不是症狀,而是檢查。」楊皇煜認為,要早期發現腎臟病,還是應「定期抽血加驗尿」追蹤,建議民眾可善用政府提供的免費成人健康檢查。成人健檢中包含抽血檢測肌酸酐及尿液檢查尿蛋白,如此就能初步篩檢蛋白尿與腎功能變化。楊皇煜指出,雖然慢性腎臟病不可逆,但透過正確治療與配合,減緩腎功能的惡化速度,甚至讓病程維持在早期與中期。像王女士治療後,開始透過低蛋白飲食、調整藥物、控制血糖與血壓,並使用具腎臟保護效果的藥物後,腎功能逐步改善,已經穩定控制五年。臨床上也常遇到民眾擔心「藥吃多了傷腎」、「慢性病藥吃久了會洗腎」等問題,楊皇煜強調,醫師開立的藥物都會依患者的腎功能調整安全劑量,現在也有不僅不傷腎,還能保護腎臟的藥物選擇,規律服藥反而有助延緩惡化。真正需要避免的是長期或過量使用NSAID類止痛藥,及來源與成分不明的偏方、草藥與保健品等。擔任台灣腎臟醫學會慢性腎臟病衛教大使的「大師兄」林智勝,也以自身家人洗腎的經歷感性呼籲,如果能早一步提醒家人定期腎功能篩檢就好了!請關心身邊親友及早篩檢、積極治腎,愛腎才會贏!
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2026-01-21 焦點.元氣新聞
女醫侯娟妃曾於林口長庚任職 自曝臨床壓力大…長庚醫:現已有減壓方案
台南「侯娟妃婦產科診所」去年無預警停業,病患四處打聽,網路與地方社群也出現尋人貼文。侯娟妃曾任林口長庚婦產部專科醫師,根據「鏡週刊」報導,她自曝以前在長庚壓力過大,後來家庭失和,再加上原生家庭因素,去年初離家後,正式與丈夫簽字離婚,斷絕家人連絡後,家人報案列為具自殺風險的失蹤人口,想逼迫出面。「鏡週刊」報導指出,侯娟妃出身醫師世家,家族在台南學甲經營「侯瑞合診所」,三代都是醫生,舅舅是骨科名醫,但54歲因癌症過世。而她已屆50歲,逾20年高強度醫療工作,甚至在2024年底一次看診後,因長期過勞當場吐血。今天媒體爆出,侯娟妃被家人報案列為失蹤人口,警政與司法體系調查逾年,家庭紛爭演變成司法案件。長庚醫院桃園副院長葉集孝表示,醫療是高度專業又繁忙的工作,各行各業也都有辛苦的一面。長庚醫療體系對於員工壓力紓解有很完善的設計,包括每年進行身心靈疲勞度評估,只要疲勞度超過紅字,團隊直接請心理輔導師進行諮商,或甚至有復健師、按摩師來緩解困擾。例如員工反映腰痠背痛,職能治療師就會去椅子舒適度,或是工作環境是否需要改善。「如果自評工作負擔太重,就會請主管來協談,審視評估工作要如何進行調整。」葉集孝說,醫院非常重視同仁的疲勞度,若有心理壓力或難以啟齒的問題,會進行心理輔導,或以匿名的方式向上管理。而醫院已經有新的Z世代工作者,重視工作與生活平衡、持續成長與彈性,醫院也會調整「工作生活平衡」。葉集孝表示,為了不讓同任累積太多假,或是長期處於高壓、工時長,會讓每個護理師以先排假為優先,每個人都有一段長假,放好放滿再回來上班。長庚醫院多次榮獲「幸福企業」及「新世代最嚮往企業」等肯定,醫院重視員工身體健康、心理健康,如果沒有定期去做健康檢查,人資就會打電話來提醒:怎麼還沒去做?社群網路發達,葉集孝說,人資單位會定期彙整「靠北護理師」的發文,提供給同仁多元面向思考,如果發文有道理,就會討論是否應該修正。他認為,長時間、高強度輪班的狀況已經是過去式,現在都會輔以系統協助排班人員查檢醫師工時,讓排班醫師加以調整,減輕住院醫師的值班負荷。
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2026-01-20 醫療.眼部
青光眼6成因 長期眼壓異常、高度近視都要留意
提到青光眼,不少人會以為這是長輩才易得到的疾病,但青光眼的成因其實相當複雜,絕不僅限於單一族群。且青光眼患者在初期幾乎不會有明顯不適,因此許多人在發現視野缺損時,往往已錯過理想的治療時機。為了幫助民眾更全面了解青光眼,本篇彙整網友熱議的六大「青光眼成因」,帶你一次掌握潛藏在日常生活中的風險因子!《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近六個月「青光眼成因」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大青光眼成因有哪些。「年齡增長」使眼壓調節能力下降 觀察近六個月網友針對「青光眼成因」的相關話題討論,可以發現聲量排行第一的關鍵因素正是「年齡增長」。醫生解釋「隨著年齡增長,人的眼壓調節能力會下降」,進而提高罹患青光眼的風險,同時根據健保資料庫統計,全台青光眼患者人數逐年上升,且有年輕化趨勢。因此,不少醫師呼籲「35歲以上民眾每年應定期接受眼科檢查」,才能及早發現異常,進行治療。長期「眼壓異常」恐影響視力至於聲量第二名的「眼壓異常」,同樣被許多人視為不可忽視的危險因子。若長期眼壓過高,便可能損害視神經。一位網友分享,自己在健康檢查時發現眼壓過高,進一步就醫後,確診為青光眼。此外,「高度近視或遠視」也在相關討論中被頻頻點名,因高度近視或遠視會改變眼球結構,進一步影響視神經健康,提高罹患青光眼的風險。慢性疾病也會影響視神經除了上述因素外,「全身性慢性病」、「遺傳因素」,以及「長期使用類固醇、抗癲癇或精神科藥物」同樣是網友熱議的青光眼成因。如糖尿病、高血壓或心血管疾病等,都可能間接影響眼部血流與視神經狀態。而遺傳也是導致青光眼的關鍵,便有網友分享自己因雙親有青光眼,因此每年一定會定期檢查眼睛,也有網友在21歲時便因家族遺傳而確診青光眼。另外,長期服用類固醇或特定神經藥物,也可能對眼壓造成影響,進而損害視神經,因此民眾在用藥期間更需留意視力變化並定期追蹤。與其等到視野受損、視力明顯下降才正視問題,不如及早了解自身是否為青光眼的高危險族群,並定期進行眼科檢查。只要能及早發現、穩定追蹤,便有機會將視力受損的程度降到最低,讓青光眼不再成為無聲卻致命的視力殺手。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2026-01-19 癌症.大腸直腸癌
間歇性血便誤認痔瘡 大腸癌悄上身不自知
許多正值壯年40至50歲的族群,因工作壓力大、飲食不固定,出現便祕或血便時,第一反應往往是「應該只是痔瘡吧?」然而,這可能正讓致命的大腸癌悄悄找上門。近日門診接連出現多起案例,幾位年僅40多歲的患者,長期有間歇性血便症狀,因自認患有痔瘡多年,僅自行塗抹藥膏或調整作息。直到症狀持續加劇,在醫師建議下進行大腸鏡檢查,才震驚發現腸道內已長出巨大瘜肉,甚至已是初步成形的大腸腫瘤。患者常說:「我還年輕,怎麼可能?」但大腸癌近年有年輕化趨勢,這群40至50歲的患者,正處於事業的巔峰與家庭的支柱,往往因為輕忽身體發出的警訊,錯過了早期發現、早期治療的黃金期。為了照顧年輕族群,政府已將定量免疫法糞便潛血檢查對象,擴大至45歲至74歲的民眾(每兩年一次)。糞便潛血檢查是目前公認最簡易且有效的篩檢方式,有3大特點:糞便潛血檢查3特點1.無痛、非侵入性:只需在家採集少量糞便樣本。2.極高靈敏度:能偵測出肉眼看不見的微量血液,往往是腸道瘜肉或早期腫瘤的滲血徵兆。3.預防勝於治療:若篩檢結果為陽性,可進一步安排大腸鏡檢查;若能及時切除癌前瘜肉,可大幅降低大腸癌的發生率與死亡率。早期大腸癌幾乎沒有明顯症狀,等到出現腹痛、貧血或體重減輕時,往往已進入中後期。因此,年滿45歲的民眾,應將「糞便潛血檢查」視為定期健康檢查的標配。特別是有大腸癌家族病史、飲食愛好高油脂或加工肉品者,更應主動洽詢醫療院所進行檢查。
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2026-01-17 養生.抗老養生
失智未必全是壞事!81歲現役醫師揭「確保老後幸福」八大心法
人生走到晚年,誰都希望能健康、平穩地度過,卻未必人人都能實現。81歲的日本腦神經內科醫師中野義澄在著作《81歲爺爺醫師教你真正幸福的晚年》分享走向幸福老後的關鍵思維與實踐方法。中野醫師超過半個世紀的行醫生涯中,看過無數患者的老後人生。很多人即使功成名就、累積龐大資產,也未必能迎來幸福的終點。不少人退休後失去動力,在孤獨中離世;也有人因家庭關係問題,在養老機構度過寂寞的最後時光。該如何才能度過幸福的老後?中野指出關鍵在於具備正確知識,誠實面對「老與病」和「死」,並為比想像中更漫長的餘生做好充分且具體的準備。善用健康檢查 預防走向臥床的重病隨著年齡增長,身體機能衰退無可避免。膝蓋與腰部疼痛、白內障、青光眼、聽力下降,以及癌症與失智症風險,都會隨年齡上升。能否預防導致「臥床不起」的疾病,是能否幸福迎接老後的重要分水嶺。尤其必須留意的是腦出血、腦梗塞等腦血管疾病,以及心肌梗塞。不少人以為「和癌症不同,這些病可以一下子走掉反而比較好」,但現實並非如此。實際上,直接喪命的情況並不多,多半需要長期住院與復健,留下後遺症、承受巨大負擔的案例並不少。預防這類疾病,規律生活、均衡飲食與運動固然重要,但我許多人的健康檢查結果並未被好好利用。明明做了健檢,卻只是把結果當成一張「紙」,忽略關鍵數值,最後引發導致臥床的重病。健檢中值得特別關注的包括「血脂」、反映血糖狀況的「HbA1c」、以及被稱為沉默器官的肝臟相關「肝功能」。此外,絕對不能忽視的還有「貧血」指標。若過去沒有貧血問題,卻突然出現紅血球或血色素下降,就必須高度警惕,可能代表體內某處出血、或血液被破壞,背後潛藏重大疾病。每天安排一件事 讓大腦保持活躍進入七、八十歲後,常突發身體不適,許多人會猶豫該觀察還是立刻就醫。若出現手腳無力、麻木、口齒不清,可能是腦梗塞或腦出血的初期症狀;突然劇烈頭痛,可能是蜘蛛膜下腔出血;胸口中央出現沉重壓迫痛,可能是心絞痛或心肌梗塞;伴隨噁心的強烈腹痛,則可能是腸阻塞。出現這些危險徵兆時,應立刻呼叫救護車。當然,也有隨年齡逐漸惡化的疾病,其中代表就是失智症。依中野多年經驗,要遠離失智,最重要的是避免陷入「什麼都不做」的狀態。即使只是小事,也建議每天在行事曆上寫下一個安排,例如去超市、和太太看電影、在家讀書都可以。安排事情能讓生活有節奏,對活化大腦很有幫助。除了享受樂趣,學習也是重要的生活動力。他認識不少八十多歲才進入開放大學旁聽課程、或開始上料理教室的人。參加志工活動也很好,人際互動本身就是最好的失智預防。若本身熱愛工作,能持續工作更是理想。此外,也別忽略外表。刮鬍子、整理穿著,心態自然會跟著年輕起來。失智症未必全是壞事中野指出不過度恐懼失智同樣重要。其實失智並非只有負面。有一種說法認為,失智是上天為了讓人免於死亡恐懼而給予的禮物。能忘記痛苦,本身就是一種救贖。即使失智,快樂、開心、安心等原始情緒仍會保留,許多失智者都相當平和、常面帶笑容。雖然少數人會隨病程變得具攻擊性,但往往源自內在不安或不滿,因此事前準備至關重要。能否打造一個有人願意傾聽的環境、提前思考未來可能入住機構,都是減輕不安的有效方式。81歲現役醫師迎接「幸福老後」的8大心法1.預防臥床是第一要務導致生活品質嚴重下降的「臥床不起」,比起癌症,更常見原因是腦中風、心肌梗塞等血管疾病。改善生活習慣、防止動脈硬化,是健康長壽的最大關鍵。2.健檢4大重點不可漏看血脂、HbA1c、肝功能、貧血是必須確認的4項指標,尤其貧血可能隱藏重大疾病。3.家庭醫師重視合不合得來理想上選定一位內科醫師,能安心諮詢健檢結果。診所醫師的基本醫療能力差異不大,更重要的是氣氛與溝通是否順暢。4.了解叫救護車的標準手腳無力、麻木、口齒不清、劇烈頭痛、胸口沉重疼痛、伴隨噁心的劇烈腹痛,都是不能觀望的重症警訊。5.正視自己的固執年齡增長會降低思考彈性,學會傾聽他人,並接受「無法改變別人」的事實。6.每天至少安排一件事連續沒有行程會提高失智風險,每天一個小安排寫進行事曆,就能讓生活有節奏。7.理解失智的另一面九十歲以上男女多半會失智,不必過度恐懼。失智有時能減輕對死亡的恐懼。8.事先了解在宅醫療與照護服務想在家終老,就必須提前調查在宅醫療、居服員、日照服務等資源,因各地醫療體系差異很大。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
比照台北市 雲林加碼補助健檢最高1520元
為鼓勵縣民踴躍參與整合性社區健康檢查,落實早期發現、早期治療,雲林縣府編列480萬元經費,宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」,符合資格的民眾最高可獲補助1520元,預估約有5700名縣民受惠。雲林縣衛生局今舉辦「雲林健檢加碼GO!身體健康有保固」記者會,縣長張麗善、副縣長陳璧君、雲林縣醫師公會理事長丁榮哲、衛生局長曾春美等人與會,張麗善宣布推出「整合性社區健康檢查加碼補助方案」呼籲民眾定期檢查,守護健康。張麗善、陳璧君皆表示,依衛生福利部國民健康署2024年資料,雲林縣約有3成中年民眾血壓、血糖或血脂異常,慢性病風險不容忽視,面對超高齡社會來臨,縣府編列480萬預算,透過整合性健康檢查加碼補助最高1520元,希望提早發現慢性病、骨質疏鬆及癌症風險,落實早期發現、早期治療。這也是繼台北市之外,雲林是全台第二個推出加碼補助的縣市。曾春美說明整合性社區健康檢查加碼補助內容,只要符合成人健康檢查資格,即可依年齡與性別加碼多項檢查項目。其中,設籍雲林縣40至64歲民眾,可加做CA19-9腫瘤標記、甲狀腺功能、甲狀腺刺激素及糖化血色素檢查;50歲以上男性可加做攝護腺特異抗原(PSA)檢查;40歲以上民眾另可接受胸部X光骨質密度AI分析等檢查,強化慢性病與癌症風險的早期篩檢。衛生局自1月18日起結合5家責任醫院與基層診所,在辦理22場整合性社區健康篩檢,提供成人健康檢查,以及B、C型肝炎、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌等多項癌症篩檢,民眾可就近一次完成多項檢查,提升篩檢便利性與可近性。相關資訊可至雲林縣衛生局官網查詢,或洽各鄉鎮市衛生所了解詳情。
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2026-01-14 醫療.腦部.神經
重度飲酒不只傷肝而已 最新研究發現可能讓腦中風提早上身
想像一天早晨,你正準備出門,卻突然感到劇烈頭痛、手腳麻木或說話不清。這可能不是普通的頭痛,而是腦出血(intracerebral hemorrhage, ICH),或稱出血性腦中風,一種危及生命的中風,血液直接流入腦組織。腦細胞對氧氣極度依賴,一旦血管破裂,腦組織會在幾分鐘內受損。出血越大、位置越危險,後果可能是永久性的身體或認知障礙。什麼是腦出血?腦出血就是血管破裂導致血液在腦內或腦膜間積聚,對腦組織施加壓力。常見原因包括:.高血壓.頭部外傷(跌倒、車禍、運動傷害).血管異常或老化(如小血管病變)主要類型有:.腦內出血(intracerebral hemorrhage):血液直接進入腦組織,是最危險的一種。.腦室出血(intraventricular hemorrhage):血液流入腦室,影響腦脊液循環。症狀可能包括突發嚴重頭痛、肢體麻木或無力、言語障礙、嘔吐、眩暈、意識改變等。出現任何類似症狀都應立即就醫,因為腦細胞缺氧僅需3至4分鐘就會開始死亡。重度飲酒與腦內出血近期發表在《神經病學(Neurology)》期刊的研究分析了1600名自發性腦內出血患者,發現每日飲酒三杯以上的重度飲酒者:.中風年齡提早約11年(平均64歲 vs.75 歲).出血更大、更危險:血腫體積大1.7 倍,更易出現在深部腦區,並可能擴散到腦室.入院指標較差:血壓較高、血小板偏低,住院時間更長研究指出,每日少於三杯的中等飲酒者未顯示顯著負面影響,但仍建議保持適量。小改變大幅降低風險該項研究提醒,酒精是可調控的中風風險因素。重度飲酒不僅可能加速腦血管老化,也可能讓出血性中風更早、更嚴重。對於重度飲酒者或有家人朋友飲酒過量的人:.嘗試減少酒精攝取.注意血壓、定期健康檢查.若需要可尋求醫療或支持團體協助戒酒雖然基因與年齡無法改變,但酒精攝取量是我們可以掌控的。越早注意,越能降低腦血管意外的風險。【資料來源】.Reaching a Healthy Weight Could Help Your Brain Stay Younger, New Study Says.Cleveland Clinic: Brain Bleed, Hemorrhage (Intracranial Hemorrhage)
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2026-01-10 焦點.生死議題
早知道別那麼聽醫生的話!精神科醫揭臨終老人怨「一生最後悔的事」
許多老年人在回顧一生時,最遺憾的往往不是沒成就,而是「太過聽話、太過忍耐」。專注高齡者醫療的日本醫師和田秀樹,近40年來陪伴超過6000名患者走到生命盡頭,在著作《只有醫師才知道 臨終前的後悔》從患者臨終前的話語中,檢討那些看似正確、卻可能讓人後悔的選擇。早知道不要那麼聽醫師的話就好了和田指出,在高齡者的後悔與不滿之中,對醫師與醫療的抱怨特別多。「照醫師說的忍耐、節制了一輩子,結果也沒活多久」、「被說血壓高、腎臟不好,就一直不敢吃喜歡的東西,最後還不是要死」他經常聽到這些話從人生末期的患者口中聽到,透露著不甘與無力感。從年輕時就嚴守生活紀律、相信醫師的話不斷節制,卻依然無法避免疾病;忍耐了一輩子,卻沒能得到想像中的「健康長壽老年」。懷抱這樣悔恨與空虛的高齡者並不少。依和田的經驗,越是認真遵守醫師與家人叮嚀,徹底戒酒戒菸、嚴格飲食控制的人,越容易在晚年感嘆「那些忍耐真的有意義嗎」。對愛喝酒的人來說,晚酌是一天中最幸福的時光;對愛吃甜食的人而言,飯後甜點更是無可取代的小確幸。一旦失去這些微小的樂趣,生活的滿足感便會大幅下降,日子也變得索然無味。尤其60歲之後,日常的樂趣與一個人的活力、生存意志息息相關。因為放棄喜歡的事物而導致意志消沉,甚至連免疫力與抵抗力都跟著下降的情況,並不少見。再加上過度的飲食限制容易破壞營養均衡,反而使身體狀況惡化。當然也有人會反駁還是健康的生活方式比較好,確實,降低血壓、減少脂肪攝取、控制膽固醇,有助於預防心肌梗塞與腦中風。執著於血壓與膽固醇 反因壓力助長癌症依據統計,死於癌症的人比起心肌梗塞、腦中風、慢性病等人數還多,高居國人死因首位。許多人因為醫師提醒「預防腦中風要少鹽」、「代謝症候群容易引發心肌梗塞」、「膽固醇高要少吃油脂」,長年努力控制血壓與膽固醇,結果最後仍是死於癌症。特別是膽固醇,常被視為萬惡之源,但實際上它對生命活動不可或缺,是構成細胞膜與荷爾蒙的重要材料,對維持健康至關重要。此外,也已知膽固醇較高者,免疫力較強、較不易罹癌。原因在於,膽固醇是免疫細胞之一自然殺手細胞(NK細胞)的重要構成要素。NK細胞負責辨識並清除癌細胞與病毒感染細胞,堪稱人體的巡邏兵。若膽固醇不足,包含NK細胞在內的免疫細胞功能就會下降,導致免疫力降低。當醫師一聽到「膽固醇偏高」,就立刻開藥,其實需要更加謹慎思考。在癌症死亡遠多於心肌梗塞的國家,反而有「膽固醇較高比較好」的觀點。此外,膽固醇也是男性與女性荷爾蒙的原料,能放緩老化速度,因此在高齡期尤其不宜過度降低。多項研究也顯示,血中膽固醇較高的人,比較不容易罹患憂鬱症。這可能與膽固醇負責將被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素運送至大腦有關。長期壓抑喜好,本身就可能成為壓力來源。壓力與免疫力下降、癌症之間的關聯,已在醫學上被證實;而為了健康而忍耐,反而阻礙健康長壽的可能性,也在多項研究中被指出。因此,特別是在高齡期,為了健康而過度忍耐並非好事。面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 無論順從醫囑還是個人意志 重點是自我的選擇和田在與許多高齡患者相處的過程中,反覆聽到「早知道應該更珍惜自己的感受」這樣的後悔。與其因為「醫師說的」、「家人擔心」而在無法接受的情況下持續忍耐,不如好好思考「自己真正想要的是什麼」,並由自己做出選擇。即使不知道還能活幾年,但若選擇吃喜歡的東西、享受發自內心的快樂人生,那也是一種堂堂正正的選擇;相反地,若有人想節制一切、哪怕多活一秒,那也同樣值得尊重。重要的是,能夠說出「這是我自己選的」,即便結果沒有長壽,只要覺得「這是自己決定的人生」,人就能接受。「因為被醫師說了不得不忍耐」與「這是我自己的選擇」,兩者在晚年的心境平穩程度上,截然不同。數值正常 不一定代表健康在現代醫療中,健康往往被簡化為「檢查數值是否正常」。只要數值稍微偏離基準,就立即投藥,卻容易忽略「本人感覺如何」、「是否過得舒適」這類主觀感受。例如,健康檢查中血糖、膽固醇、肝功能、腎功能的數值都在標準範圍內,就被視為健康。然而,數值好不好,與本人是否感覺良好,其實是兩回事;即便數值正常,也可能出現頭腦昏沉、總是疲倦、心情不好等不適。特別是用藥將血壓或血糖降得低於個人適合水準時,數值雖然漂亮,日常生活卻可能變得痛苦。和田自己只要把血壓降到140左右,就會頭昏腦脹、無法工作,反而稍高一點時精神最好。確實,盡量讓血壓與血糖接近正常值,有助於預防生活習慣病,這已成為共識。但在較高齡的年齡層,強行把數值正常化究竟能延長多少壽命,其實沒有足夠的大規模研究作為基礎。即使數值略高,只要能享受飲食、精神充沛地外出活動,反而可能提升免疫力與意志力,結果延長健康壽命。對高齡者而言,與其執著於把數值拉回正常,不如重視沒有疼痛與不適、能過符合自我的生活,這更能提升人生滿足度。順帶一提,在糖尿病治療上,也有數據顯示「比起嚴格追求數值,寬鬆控制的死亡率更低」。例如,將血糖嚴格降低的族群,反而不如將HbA1c(糖化血紅素)維持在7~7.9%左右的族群存活率高,這在海外大型研究中已有證實。代謝症候群與肥胖 需要在意到什麼程度?美國內科醫學會在2018年提出指引,指出對高齡者或預期壽命在10年以內的人,HbA1c下限值為7%,建議範圍為7~8%,甚至在某些情況下可不設定目標值。對多合併症或高齡者而言,嚴格管理帶來的副作用與壓力更大,與其勉強把數值壓低,不如寬鬆控制,反而更有助於長壽。至於所謂的代謝症候群或肥胖,際上不必過度神經質。例如日本宮城縣針對5萬人進行為期10年的大型調查顯示,40歲時平均餘命最長的,是BMI25~30未滿、也就是「偏胖」的人。與BMI18.5未滿的「偏瘦」者相比,男性多活7.1年,女性多活6.26年。反而是瘦的人,因肌力與免疫力下降,較容易跌倒或罹患吸入性肺炎,導致壽命縮短。特別是高齡者,應避免勉強減肥或過度的代謝症候群指導,確實進食、攝取足夠營養,才是真正重要的事。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2026-01-10 養生.抗老養生
一周五天大餐配整瓶酒 49歲男「生理年齡年輕20歲」無脂肪肝和肥胖靠什麼?
一名職業為「吃」的記者明明吃多喝多卻始終不發胖,甚至健康數據還比同齡人漂亮,究竟是天生體質好,還是有著一般人看不到的自我管理?日本美食記者東龍在日媒東洋經濟揭露他如何在暴飲暴食的工作型態下,仍維持驚人的健康狀態。每周3至5天高級全套料理 生理年齡只有29歲現年49歲的東龍生理體年齡29歲,骨骼肌率39%,比實際年齡年輕了整整20歲。就連健康檢查的結果,大多數數值也都落在正常範圍內。光看這些數字,或許會讓人以為他進行嚴格的飲食控制,或是過著極度自律、密集訓練的生活。但實情正好相反。東龍的工作是美食記者,專攻高級餐廳與飯店餐飲。平日每至周有3至5天會在高級餐廳或飯店內用餐,享用完整的全套料理。端上桌的料理,從前菜、魚料理、肉料理到甜點,全部都會吃完。不只吃菜,還會搭配香檳、葡萄酒等餐酒,一餐下來,半瓶到一瓶是基本,有時甚至更多。這樣的情況一年大約重複150次。若單純以攝取熱量來看,毫無疑問會被歸類為暴飲暴食的生活。暴飲暴食仍保持標準體態的訣竅東龍表示,40歲以前,甚至有過中午、晚上都吃全套料理的日子。現在考量身體負擔,已限定一天只吃一個套餐,但即使如此,以一般標準來看,依舊是明顯熱量超標的生活。照理說,內臟脂肪增加、肝臟出問題、生活習慣病浮現,都不足為奇。令人驚奇的是,東龍的BMI自20多歲以來幾乎沒有改變,一直維持在19.5左右。為什麼能在如此吃喝的情況下,依然保持健康?原因在於,東龍為了「一輩子都能繼續吃、繼續喝」這個目標,對自己設定了明確而嚴格的原則,關鍵就在於徹底做好「帳目平衡」。以「晴」與「日常」區分 飲食與運動徹底管理東龍的健康管理方式就是明確區分「晴日」與「日常」。外食是「晴日」,他會全力以赴地吃與喝;其餘的日常生活,則是嚴格管理的「日常」。在家用餐的內容,簡單到令人驚訝。早餐與晚餐固定是納豆、豆腐、水煮蛋三件組,完全以蛋白質為中心,沒有選擇的空間。透過菜單固定化,省去熱量計算的麻煩。午餐則自己下廚,規則同樣明確:牛肉或豬肉100公克,加上200公克以上的蔬菜。碳水化合物盡量不攝取,專注於蛋白質、維生素與膳食纖維。料理方式力求簡單,避免過多油脂與調味。而且,東龍完全不吃零食,非正餐時間進食,對身體管理而言風險很高。他從出生至今從未蛀過牙,不吃零食,只要進食,就盡快使用牙線和刷牙。放任蛀牙風險,等於未來可能失去牙口功能,進而無法好好享受飲食。除了飲食 運動也不可或缺東龍每周一次,會到家附近的健身房游泳。固定為自由式1公里、30分鐘完成,重點是「不中斷」。即使在池壁轉身,也不刻意調整呼吸,而是維持固定節奏持續施壓。30多歲時曾每周去2至3次,現在次數減少,但仍能維持高效率訓練。因此,他的骨骼肌率長期維持在38%至39%,遠高於一般成年男性約35%的水準。肌肉量高,代表基礎代謝率高,也就更不容易發胖。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 曾經365天喝酒 因脂肪肝開始設立休肝日肝臟照護也是如此。過去他曾365天飲酒,外食時全套餐酒搭配,之後再去酒吧續攤,假日更是從早開始喝啤酒、葡萄酒、日本酒與威士忌。但從2年前開始,某次健康檢查被診斷為中度脂肪肝,因此他刻意設立休肝日,至少每周1天完全不喝酒。幸好在肝功能仍正常時就開始改善,如今各項肝功能數值皆在基準範圍內。只是,由於油脂攝取量仍然偏高,LDL膽固醇較難壓低。這點視為職業病,轉而將血糖值、中性脂肪、肝功能等可控項目維持在理想狀態,以整體來分散健康風險。給為健康煩惱的人3個實用建議東龍不建議大眾完全複製他的生活,但以下幾點或許值得參考。第一,用數字管理。每周多次站上體重計,不只看體重,也看體年齡與骨骼肌率。比起模糊的「好像變重了」,直接面對「體脂肪增加500公克」、「骨骼肌率下降0.5%」這種殘酷數字,更能促使行動。第二,設立「完全休息日」。半吊子的節制最不好。吃的時候就全力享受;不吃的時候,就徹底清淡、少酒。這種明確的切換,才能兼顧心理滿足與身體健康。第三,問問自己。人生最後10年,就算無法好好吃喝也無所謂嗎?還是想一路吃到最後?若是後者,那麼從現在開始,一定還有能努力的地方。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-04 養生.抗老養生
復健緩解脊椎壓迫職業病 牙醫師公會理事長陳世岳授4原則養出一口好牙
在植牙、牙齒矯正等醫療本業表現傑出,牙醫師公會全國聯合會理事長陳世岳可是少見「護牙楷模」,執業近40年,看過數萬口牙齒的他,迄今仍保有一口完整的自然牙,他歸功於良好的家庭教育,自有記憶以來,母親即要求他飯後潔牙,而這習慣維持50、60年。市售牙膏含氟量偏低,防蛀牙要選1000PPM以上。身為資深牙醫,陳世岳自有一套照護牙齒的秘訣,他提出四大「護齒」原則:1.飯後潔牙:吃東西後養成潔牙習慣,刷牙或以牙線清潔。2.定期洗牙:健保給付一般人每六個月洗牙一次,年紀超過65歲者則縮短為三個月一次,民眾應多加利用,預防牙周病。3.使用含氟量至少1000PPM的牙膏:市售牙膏含氟量偏低,無法有效預防蛀牙,務必慎選牙膏。4.避免嚼食過硬的食物:食用堅果、蝦貝等質地較硬的食物,等於硬碰硬,容易造成牙齒崩裂。全力推動「8020」,80歲至少有20顆自然牙。陳世岳1987年畢業於高雄醫學大學牙醫系,隨後取得齒顎矯正研究所碩士學位。2025年6月開始擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,全力推動以「8020」健康老化為核心目標,讓國人在80歲時仍能保有至少20顆自然牙,維持良好咀嚼與營養吸收,延緩失能,減少長照需求,實現「健康老化,在地安養」的願景。「8020」不僅是口腔健康指標,更是「健康台灣」政策的重要支柱。唯有維持良好的口腔功能,才能讓長者「吃得美味、講得清楚、笑得開懷」,活出尊嚴與幸福,他說,這是牙醫界義不容辭的使命與責任。長時間低頭造成脊椎壓迫,靠自我牽引復健。執業至今近40年,陳世岳不免飽受職業病困擾,那就是頸椎、腰椎壓迫,造成手臂痠麻。陳世岳表示,受限於工作型態,牙醫必須長時間低頭、久坐,日積月累,脊椎組織容易異常、受損。十幾年前左手臂痠痛,小指頭發麻,到院接受影像檢查,頸椎三、四節壓迫,腰椎第五節壓迫,而這也是所有牙醫的共同困擾。為了減少疼痛,陳世岳購買一台復健器材,在家裡復健,自己控制牽力重量,早晚拉腰、拉脖子,假日時則睡午覺時,也躺在復健床上。他表示,這是牙醫職業病,如果任其惡化,脊椎受到嚴重壓迫,最後可能得置換一兩節頸椎或腰椎,開刀住院,相當棘手,因此,須持之以恆,持續做下去。新年度計畫健康減重、增肌,讓體重回到七字頭。談起新的一年健康計畫,身高179公分的陳世岳說,「希望體重可以再輕一點」,年輕時熱愛打球,常參加籃球、羽球、網球、桌球等校園比賽,運動量爆表,體重維持在70公斤。步入中年,工作忙碌,只剩下高爾夫球,加上每周幾次暖身操、超慢跑,新陳代謝不比年輕時代,現在體重80多公斤,足足多了20公斤。為了讓自己瘦一點,腰圍細一些,陳世岳擬定年度瘦身計畫,透過飲食控制、增加運動時間,慢慢控制體重。他表示,年紀大了不可快速減重,肌肉一旦流失,反而得不償失,因此,將增加重訓,並攝取足夠的蛋白質,期盼年底體重可以回七字頭,達到「減重、養肌肉」雙重目標。早餐沒空吃,中餐最豐盛,晚餐精力湯。近年來,陳世岳逐漸調整飲食,多吃水果,攝取豐富膳食纖維,但常常一天只吃一頓正餐。因為起床時間較晚,他常沒時間吃早餐,但中午一定享受美味可口的午餐,有肉、有菜、有蛋,講求營養均衡。晚間下診後,如覺飢餓,則將堅果、蔓越莓、高蛋白粉,加入鮮奶用果汁機打一杯精力湯,養生滿分。對於2026年健康期許,陳世岳說,「希望自己外表、體態看起來更年輕、更健康。」健康小撇步:預防勝於治療,健檢一定要做。健康檢查是陳世岳的年度健康大事之一,他表示,從30多歲起,每2、3年就做一次健康檢查。去年6月擔任牙醫師公會全國聯合會理事長,他幫所有牙醫師會員安排高階健診,與全國多家醫院、健診機構簽約,除了價格優惠,另提供綠色通道,節省等候檢查的時間。陳世岳小檔案現職:牙醫師公會全聯會理事長高雄醫學大學牙醫學系北區總校友會顧問團執行長經歷:中華民國牙醫師公會全國聯合會第15屆常務理事台灣口腔矯正醫學會理事長台北市牙醫師公會理事長給讀者的健康提醒:做好潔牙工作,讓真牙陪你健康吃到老。
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2026-01-04 養生.抗老養生
強迫作息規律、固定運動時間 中醫師公會理事長蘇守毅:顧健康兩大自我要求
中醫淵源深遠,強調以「望聞問切」進行個別化治療,中醫師公會理事長蘇守毅從醫32年,醫治過無數病患,尤其擅長獨到的針灸治療,對癌症、類病毒疾病有奇效。他秉持「預防勝於治療」的養生趨勢,強迫自己訂定「規律作息」以及「固定運動時間」,讓自己在忙碌的工作中維持健康。三分之一患者是癌友,求助中醫調理根本。蘇守毅畢業於中國醫藥大學中醫學系,長年深耕中醫醫療領域,104年任職台南市立醫院中醫部時,與團隊研發出全國首創的中醫針灸登革熱治療法,加速改善病況。登革熱屬於中醫溫病學的「瘟疫」,一發病就很嚴重,台南市爆發嚴重的登革熱大流行,那段時間戰戰兢兢,雖然中醫文獻未提及針灸可治登革熱,在一位精研針灸的老師指導下,收治登革熱患者且效果顯著。108年辭去台南市立醫院中醫部主任後,蘇守毅開設炎龍中醫診所,不少患者也跟著過來。他說,除了棘手的傳染病,求診的病人什麼問題都有,從身體不適到心理困擾,包括感冒、過敏、腸胃不適、疼痛、慢性病、癌症,到失眠、焦慮等問題,幾乎涵蓋各科。「我的病人有三分之一是癌友,也有多數有失眠困擾、長期過敏問題,希望從根本整體調理,改善身體失衡狀態。」醫師也會焦慮、疲憊,要隨時隨地活動筋骨。蘇守毅說,深研古老智慧很有趣,也能反思古籍與現代醫學。他認為,現代中醫不止於傳統辨證論治,也包括醫學檢查相輔診察與治療,可說是身心靈導師,協助改善患者的身體狀態。不過,行醫過程難免「身體發出抗議」,長時間的工作壓力與不規律生活,帶來長期疲倦、肩頸僵硬、睡不好等,偶爾也會提醒自己放慢腳步、避免被快節奏壓垮。「醫師工作常需要久站或坐診,導致腰背疼痛或靜脈曲張;心理壓力大時,也會焦慮、疲憊,甚至影響免疫力,感冒頻率增多。」蘇守毅說,會利用短暫的休息時間,做些簡單伸展運動或活動筋骨,例如腰部轉動、腿部抬高、頸部放鬆等,減緩肌肉緊繃與循環不良。另外,鞋子也是應付醫師工作需求的重要配備,注重舒適度、支撐感、包覆性,大幅改善足部疲勞。強迫自己規律作息,每周堅持三次快走或瑜伽。醫師工作時間長,蘇守毅會強迫自己作息規律,並固定運動時間,再忙也要每周堅持三次快走或瑜伽,即使時間不長,但能明顯感覺到舒緩疲勞感。在飲食方面,注意均衡攝取六大類食物,多喝水、避免經常飲用含糖或咖啡因飲料。中醫認為,糖過量會傷脾胃、生痰濕、引發糖尿病(消渴症);若太想吃甜,要小心是氣鬱加上脾虛。揮別2025年,蘇守毅為新年定下新的目標,嘗試冥想減壓、增加戶外運動、學習放鬆技巧,儲蓄未來的老年生活。而增長一歲,健康更顯重要,尤其要注意肌肉、骨骼流失、身體發炎導致慢性病、老化症狀等。新的一年,蘇守毅從自己的臨床經驗出發,現代人幾乎都是3C重度依賴者,長時間盯著螢幕,除了眼睛疾病之外,也加重對肩頸的負擔,包括半夜追劇壓縮到睡眠時間,影響全身健康。他提醒,少熬夜、少飲酒、少重口味食物,這些壞習慣會慢慢掏空身體。改成多運動、多喝水、多吃蔬果,把這「三多」納入日常,重視合理作息管理,並定期進行健康檢查及早發現問題,有助於預防慢性病。健康小撇步:勤熱敷、轉眼球防乾眼酸澀。「年紀大了,明顯會感覺視力變差、看東西吃力。」蘇守毅分享中醫護眼祕方:熱敷眼睛,用熱毛巾蓋著,雙手輕壓眼周,順時鐘或逆時鐘轉動眼球,對痠澀、眼乾很有幫助,這招也適用在兒童、青少年預防近視。蘇守毅小檔案年齡:66歲現職:中醫師公會全國聯合會理事長炎龍中醫診所院長經歷:台南市中醫師公會理事長台南市立醫院中醫部主任給讀者的健康提醒:學習「聆聽自己身體」,適時伸展、喝水休息,都是良好的日常習慣。尤其長時間工作或學習,起身動一動、喝杯水,有益身心健康。
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2025-12-31 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一,而其功能狀態,與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示,雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症,但多項可調整的生活型態因素,與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示,規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動,如快走、游泳、騎自行車或跳舞,除了有助於心血管健康,也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出,運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議,成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動,並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現,持續參與具挑戰性的認知活動,與較佳的認知表現相關。專家指出,關鍵不在於單一活動的頻率,而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動,都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動,其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示,整體飲食結構與腦部健康的關聯性,往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態,強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪,並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出,這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯,而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品,則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現,與他人互動時,大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號,這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地,長期社交孤立在族群研究中,與認知功能下降的比例較高。因此,維持基本的社交互動,例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務,被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙,在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示,長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人,在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出,目前證據多來自觀察性研究,尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而,維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質,仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況,皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制,可能影響腦部血管與神經功能。專家強調,腦部健康無法與身體健康分割看待,定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理,是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸,已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露,對腦部與心血管健康皆有助益。此外,近年研究也指出,長期暴露於高空氣污染環境,與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時,減少戶外活動或採取防護措施,被視為合理的預防策略。整體來說,腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響,沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略,而非個人診斷或預測工具。不過,透過長期累積健康行為,可能有助於延緩認知功能下降,並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】.9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists.6 Ways To Improve Your Brain Health
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2025-12-30 ESG.健康永續行動家
黃冠凱/在宅醫療的永續實踐:從政策創新到智慧科技的ESG價值落實
一、超高齡浪潮下的結構性挑戰:為何在宅醫療已非選項,而是必然台灣即將進入「超高齡社會」,65歲以上人口占比突破20%,並預估於2039年達到30%,台灣的老化速度居全球前段。這不僅是一項人口統計數據,更是一場對醫療體系、長照資源、家庭結構與社會支持網絡的全面考驗。因此台灣過去以「急性醫院住院」為核心的醫療模式為主,然而在高齡、多病共存與慢性化疾病的趨勢發展下,正逐步顯露其極限。因此在此背景下,衛生福利部健保署於2024年啟動「在宅急症照護試辦計畫」(Hospital at Home, HaH),首先先以肺炎、尿路感染等高住院率、但可透過監測與即時介入管理的疾病,讓病人能在於自已家中接受等同住院品質的照護服務。這項政策的意義,不只是減輕醫院床位壓力,更是醫療思維從「機構本位」轉向「生活場域本位」的重要轉折。若我們是從ESG視角來看的話,在宅醫療可以同時回應了三個層面的關鍵議題:- 在環境面(E),減少病人與家屬往返醫院的交通碳排,降低醫療院所的能源消耗。- 在社會面(S),促進在地老化、減輕照顧者負擔、維護病人尊嚴。- 在治理面(G),則促使醫療體系重新思考資源配置、跨域合作與制度創新。二、從成本效益到照護品質:永續不只是「省錢」,而是「更好」依據衛生福利部健保署初步統計,在宅醫療相較於過去傳統住院治療,平均醫療費用可以降低約17%,對於長照機構住民甚至可超過30%。然而,若僅以財務節省作為評估指標,反而低估了在宅醫療真正的價值。因此如果以大量臨床與照護實務顯示,高齡病人於陌生醫院環境中,容易出現譫妄、焦慮與功能退化等問題,而在熟悉的居家場域接受相關照護,則能有效維持生活節奏與心理安全感。因此高雄市立小港醫院(委託高雄醫學大學經營)推動的「港動醫起顧 在宅向前走」計畫,即是一個具體示範。該計畫整合雲端病歷、虛擬健保卡、穿戴式裝置與居家訪視團隊,建立一套跨院內、跨家庭的智慧照護網絡,不僅降低再住院率,也讓家屬從「陪病者」轉為「照護夥伴」。這樣的模式,正好回應ESG中「社會責任」的核心精神:讓整個醫療的價值不只在於治療疾病,更在於支持一個人完整地生活。另外在偏鄉與在地醫療的實踐上,則有中山醫學大學附設醫院於每日於三處定點提供早、中、晚門診服務,並於梨山地區提供24小時急性醫療照護、轉診後送與緊急醫療支援機制,同時於天然災害期間加開醫療服務,落實「每村里一巡迴點」的行動醫療模式。透過村里巡迴醫療與居家訪視,醫療團隊得以深入社區與家庭,實際回應偏鄉民眾長期面臨的醫療可近性挑戰。而其整個醫療服務內容涵蓋門診、急診、轉診、預防保健、長期照護、居家醫療與慢性病管理等多元面向,並同步提供完整的預防保健服務,包括成人與兒童健康檢查、疫苗接種、婦女子宮頸抹片檢查、社區整合式篩檢,以及每年超過50場的健康與醫療講座。此外,中山附醫亦與台中市衛生局合作,設置全國海拔最高的復健站,結合資訊平台與跨專業協作,持續提升偏鄉醫療品質與整體照護效益。迄今,中山附醫於和平區與梨山地區所推動的整合性醫療服務,已造福超過16,000人次,年度滿意度調查平均高達95%。這不僅是一項量化成果,更是對偏鄉居民健康權的長期承諾,具體體現醫療體系在社會責任(S)與治理韌性(G)上的實踐成果。因此中山附醫未來將持續深化與梨山地區的合作,定期派遣醫療團隊進行支援,並結合在宅醫療、智慧科技與跨域治理架構,確保偏遠地區居民即使身處高山,也能享有持續、優質且具尊嚴的醫療照護。三、科技不是目的,而是永續落地的加速器在宅醫療之所以能夠規模化,關鍵在於智慧科技的成熟與整合,從IoT生命徵象監測設備、POCT居家快篩檢測與到遠距視訊診療平台,已能涵蓋多數輕中度急症與慢性病監測需求。另外我們可以更進一步,若能透過FHIR標準進行健康資料交換,將居家量測數據、醫院病歷與照護紀錄整合至同一決策平台,再結合AI預警模型進行風險分級與即時提醒,臨床醫療介入便能從「被動反應」轉為「主動預防」。這不僅提升照護品質,也有效減少不必要的住院與醫療浪費。值得注意的是,醫療產業本身亦是高碳排產業之一。HaH模式透過減少病床使用、降低院內設備耗能與交通往返,讓「減碳」不再只是ESG報告中的數字,而是每天實際發生的照護行動。四、從單點創新到系統協作:綠色醫療聯盟的關鍵角色然而,在宅醫療與ESG轉型,絕非單一醫院或單一科技公司的任務。真正的挑戰在於如何建立跨機構、跨產業與跨治理層級的協作機制。此時,「綠色醫療聯盟」的概念便顯得格外關鍵。綠色醫療聯盟不只是倡議節能減碳,而是透過聯盟平台,促進醫療機構、科技業者、能源管理、ESG顧問與政策單位之間的合作,共同制定可落地、可衡量、可擴散的永續醫療實踐路徑。在宅醫療正是最適合聯盟協作的場域之一:醫院提供臨床與照護專業,科技業者提供感測、平台與AI能力,而綠色醫療聯盟則協助建立共通指標、碳盤查方法與治理架構。對企業而言,參與或關注綠色醫療聯盟,不僅是企業社會責任的展現,更是提前布局未來健康經濟與永續治理的重要策略。五、重塑健康產業鏈:永續驅動下的新成長動能在宅醫療的擴展,正重塑整個健康產業鏈,從感測設備、遠距平台、居家檢驗、照護人力培訓,到ESG數據分析與顧問服務,形成一個兼顧經濟、社會與環境價值的新生態系。在全球永續投資與健康科技快速成長的趨勢下,能夠同時回應高齡照護需求與ESG目標的模式,將更容易獲得政策支持與資本青睞。這不只是醫療創新,更是整個產業轉型的契機所在。結語:以永續視角,重新定義「好醫療」「健康台灣」已成為國家發展的重要願景,而在宅醫療正是串連健康平權、生活品質與永續發展的關鍵拼圖。另外我們可以從政策推動、科技落地,到綠色醫療聯盟的跨域合作模式下,我們正站在醫療體系轉型的臨界點。因此放眼未來,唯有醫療機構、產業與政策制定者攜手,以ESG為共同語言,將創新真正帶入生活場域,台灣才能在超高齡時代中,打造一個高齡友善、低碳永續、以人為本的醫療社會。
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2025-12-27 焦點.健康知識+
健檢都正常卻總是好累?醫提醒:長期累積的「科技壓力症候群」
健康檢查明明顯示一切正常,卻總是感到疲憊、提不起勁,甚至連起床都變得困難?日本醫師甲斐沼孟指出,這類「查不出異常卻長期不舒服」的族群近年明顯增加,背後原因未必是疾病,而是與現代人長時間暴露在數位環境下有關的「科技壓力症候群」。健檢無異常,身體卻像永遠沒電「血液檢查正常,內科也說沒有問題,但就是一直很累。」這樣的門診諮詢在近幾年變得愈來愈常見。患者常形容自己彷彿體力條隨時見底,即使睡眠時間充足,精神仍無法恢復。醫師指出,這並非典型疾病,而是一種身體長期處於高耗能狀態的警訊。科技壓力症候群是什麼?科技壓力症候群最早由美國心理學界提出,用來形容因長期被資訊科技與數位工具牽制,導致身心失衡的狀態。在現代生活中,長時間盯著手機與電腦螢幕、即時訊息與社群通知不斷湧入、多工處理過量,以及線上會議頻繁,都可能讓大腦長時間處於高度緊繃卻無法真正休息的狀態。表面看似只是滑手機,實際上大腦的耗能程度,往往遠超過想像。為什麼檢查都正常,卻這麼不舒服?科技壓力症候群的棘手之處,在於不適並非來自器官病變,而是大腦與自律神經的過度消耗。當通知聲頻繁刺激交感神經,螢幕藍光干擾睡眠節律,加上資訊處理量長期超載,大腦便難以進入真正的放鬆狀態。醫師形容,這就像引擎早已過熱,但車身外觀看起來仍然完好,因此一般健康檢查很難察覺問題。「一直覺得累」是最常見的訊號罹患科技壓力症候群的人,往往說不出明確病名,卻長期感到疲勞不適,包括精神渙散、注意力難以集中、提不起勁、睡眠品質下降,或伴隨肩頸緊繃、腸胃不適與情緒不安。這些症狀單獨看似不嚴重,但長期累積,會逐漸侵蝕生活品質與工作效率。真實案例:調整習慣後,疲勞明顯改善一名30多歲的上班族,每天需要回應大量工作訊息,線上會議接連不斷,即使是午休或睡前,也習慣滑手機放鬆。醫師建議他嘗試調整數位使用習慣,刻意區分工作與私人訊息,晚上固定時間後不再使用手機,並在白天安排短暫的戶外活動。實行一段時間後,疲勞感明顯減輕,連當事人都驚訝,原來讓大腦真正休息,對身體影響如此之大。醫師建議:讓大腦有「離線」的空間醫師提醒,預防與改善科技壓力症候群,關鍵不在於完全遠離科技,而是為大腦保留不被資訊佔據的時間。透過精簡通知、設定不碰螢幕的時段、在線上會議後刻意放鬆,或減少無意識的資訊攝取,都有助於降低大腦負荷。若長期出現失眠、焦慮或疲勞嚴重影響生活,諮詢身心科或相關醫療單位,也有助於重新調整生活節奏。最後醫師也指出,健檢正常卻長期感到疲憊的情況,並非個案,而是現代數位生活下愈來愈常見的問題。科技壓力症候群本質上是大腦與自律神經的過度消耗,透過調整使用習慣與生活節奏,多數人都能逐步改善不適。若症狀持續,仍建議及早尋求專業協助。
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2025-12-25 養生.運動健身
幾乎沒調整飲食!醫師靠「5分鐘懶人操」一年瘦15公斤、脂肪肝也消失了
許多人明明知道為了健康應該要運動,卻總是無法持之以恆。血管與心臟領域權威的日本醫師高橋亮也曾經歷同樣的挫折,他在著作《血管名醫比藥物更依賴的「擴張狹窄血管的懶人伸展操」》透過每天五分鐘的懶人運動法,在一年後成功找回健康。「懶人5分鐘」其實就很有用高橋表示無論是在健康節目或診間裡,一定聽過無數次:「每天運動30分鐘吧。」但實際上,能真正持續做到的人有多少呢?以他的經驗來看,幾乎沒有。一開始,大家都很有幹勁,每天出門走30分鐘。但接著遇到雨天因此休息一天;隔天即使天氣放晴,也會變成「昨天都休息了,今天也算了吧。」只要停3天,習慣就斷了。高橋認為比起「努力」,更重要的是「輕鬆」。只要告訴自己「今天5分鐘就好」,就能輕鬆開始,電視廣告時間做一下簡單的伸展操,5分鐘其實一下就過了。高橋建議患者的第一個目標是「一周30分鐘」。如果到周末發現「這週只動了20分鐘」,那就星期天補10分鐘即可。有研究指出,維持健康理想的運動量是中等強度運動每周150分鐘,或高強度運動每週75分鐘。但對沒有運動習慣的人來說,一開始就要150分鐘根本不現實,所以從每周30分鐘開始就好。而且,不需要一次做30分鐘,「懶人5分鐘」就很夠用了。你可能會想「5分鐘真的有效嗎?」,答案是非常有效。伸展運動一開始,體內就會分泌一氧化氮,這種物質會擴張血管、改善血流。即使只是5分鐘,血管內皮細胞也會受到刺激,一氧化氮開始釋放,隨血液流遍全身,讓血管變得柔軟,5分鐘就僅僅是你滑手機、看電視的時間。真正勝出的 是每天5分鐘的「懶人運動」高橋建議病人「與其一周一次拚命運動30分鐘,不如每天輕鬆動5分鐘。」,因為自己也曾經失敗過。幾年前,高橋的體重比現在多了15公斤,工作忙碌,完全沒注意到身體的變化,直到穿西裝釦子扣不起來才發現怎變這麼胖。健康檢查結果也很糟,壞膽固醇超過200,還被診斷出脂肪肝。身為醫師,卻連自己都顧不好,實在說不過去。他試著調整飲食,卻失敗了。工作忙碌,午餐幾乎都在醫院餐廳解決,根本沒時間計算營養。於是他想靠運動改善,但結果也一樣挫敗。年輕時,高橋練空手道,曾經能舉起100公斤的槓鈴;現在連50公斤都舉不起來。光是散步就會喘,體力明顯衰退,讓他非常沮喪。直到某天高橋發現雖然舉不起100公斤,但20公斤可以輕鬆做很多次。如果舉100公斤一次是「100的運動量」,那舉20公斤10次,就是「200的運動量」。既然做不到高強度,那就靠低強度累積。而且,用20公斤慢慢運動,不喘、不累,還很舒服。結果體重開始下降,大約一年後,瘦掉15公斤,脂肪肝消失,壞膽固醇也回到正常值。高橋整體的飲食其實沒有太大改變,中午還是吃醫院餐廳,晚餐照樣吃家裡的飯,生活中只改變了一件事:把「輕度運動」變成習慣。對高橋而言,瘦身的秘訣是「運動8成,飲食2成」,每天5分鐘,勝過每周一次硬撐30分鐘。這不是理論,而是他親身實證、也在無數患者身上看見的結果。真正能改變健康的,不是拼命,而是「持續」。
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2025-12-23 醫聲.肝病清除
消除C肝 台灣提早5年達陣
日前總統賴清德、衛福部在「台灣領航 消除C肝」國際記者會中宣布,台灣提前5年達成世界衛生組織(WHO)消除C肝「消除路徑」(PTE)金級標準,消除C肝國家認證工作小組召集人、中研院院士陳建仁表示,台灣這項成就不僅是亞洲第一,在全世界亦是名列前茅。高雄醫學大學校長余明隆指出,台灣在許多高風險族群如洗腎患者、監所受刑人、藥癮者中,找出潛在病患以及對於第二度感染者的治療等前瞻策略,都是達成C肝消除的重要環節。C肝診斷、治療率 均逾9成陳建仁指出,台灣原被稱為「肝病之島」,經過各界的努力,原本是癌症中死亡率第一的肝癌已明顯退位,慢性肝病與肝硬化的死亡率,也從過去十大死因中的第五、六位降至第九位。目前C肝的診斷率、治療率均超過9成。過去台灣使用C型肝炎干擾素做治療,但其副作用影響病患的接受度,直到2017年全口服新藥(DAA)納入健保給付,截至今年6月,已有超過17萬人接受治療、使用經費約287億元。陳建仁表示,在C肝防治工作中,政府投入的經費不到300億元,若病患沒有及早治療,等到產生肝硬化或肝癌,後續治療經費遠超過300億元,因此這項投資符合經濟效益。台灣透過「以治療引領預防」、「以篩檢支持治療」、「以預防鞏固成效」等政策方向,逐步達成WHO消除C肝目標,未來將進一步朝降低C肝感染率、藥癮者罹病率與減少B、C肝相關癌症及肝硬化死亡率等方向邁進。台灣優異的成果也輸出國際。南韓、新加坡 盼借鏡取經今年9月中旬,陳建仁及余明隆特地前往韓國參加全球性「國際病毒性肝炎消除會議」(IVHEM),會中余明隆分享高醫至澎湖監所進行受刑人C肝篩檢治療的成功經驗,吸引南韓及新加坡等國興趣,希望可借鏡取經。受刑人揪出C肝 9成治療余明隆認為,未來最後一哩路的最大挑戰,在於針對監所受刑人、隱藏藥癮者進行C肝診治,目前矯正機關收容人C肝篩檢率大約6至7成,但只要有被篩檢,約有9成的治療率。余明隆觀察到,從2019年底開始執行受刑人消除C肝之前瞻性計畫,高醫與澎湖監獄、澎湖衛生局、三軍總醫院澎湖分院、部立澎湖醫院、當地衛生所等合作,結果澎湖監獄受刑人微根除計畫很成功,後來再與台灣肝臟學術文教基金會、矯正機關合作,在新冠疫情前共有29家監所參與計畫,多數成效良好。余明隆建議,未來監所對於新的受刑人,應在健康檢查時加入B、C肝篩檢;至於藥毒癮者,若不在美沙冬替代療法的這群人可能是漏網之魚,未來可在發放乾淨針頭的地方,順便發放快篩,若是第二、第三度感染者,病患都有使用C肝全口服抗病毒藥物的機會,要鼓勵病患積極接受後續治療。衛福部國健署長沈靜芬強調,為了進一步降低C肝發生率,並減少B、C肝死亡率,未來也將持續加強篩檢,並衛教宣傳,以幫助提升民眾健康意識與治療可近性。
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2025-12-22 失智.像極了失智
48歲罹失智症餘命十年!他拚再就業當上大使證明「失智不是廢人」
有一定比例的人會罹患「早發型失智症」,有人選擇隱藏病情、退出社會,也有人站出來,將自己的經歷轉化為他人的希望。48歲確診早發型失智症的日本上班族松本健太郎,除了努力二度就業,也希望打破「失智就什麼都做不了」的刻板印象,盼患者在更早的階段察覺病兆,為人生留下更多可能。マイナビニュース報導,日本上班族松本健太郎51歲時,被迫從累積多年經驗的業務工作轉職。他在48歲被診斷出罹患年輕型失智症(早發型失智症)。他原在北海道一家燃料與設備銷售公司,擔任業務部的管理職。身體的異樣出現在2015年、約40歲左右,像是想不起同事的名字,或是簡單的文件製作也要花費很長時間,過去能順利完成的事情,漸漸變得困難。2022年他前往腦神經外科診所就醫,被診斷為「伴隨憂鬱症的假性失智症」。之後他到市立醫院接受進一步檢查,被正式診斷為「年輕型失智症」。這是65歲以下發病的失智症中,患者人數最多的一種類型,其特徵是腦部神經細胞逐漸減少,導致功能無法正常運作。醫師表示,從發病到現在大約已經過了7年;不過以松本自己的感覺來說,覺得狀況怪怪的時間,可能已經持續了10年左右。確診前的日子對松本來說實在很痛苦,確認病因時反而有一種恍然大悟的感覺,原來是因為生病,才沒辦法把工作做好,不是自己能力不行。「現在不是去死的時候,我必須賺錢」確診後,松本請了4個月的休假。休假期間,他透過網路查閱專門機構與研究單位提供的可信資訊,思考有哪些方法可以延緩病情惡化,並開始認真調整生活習慣。查資料後發現,改善生活習慣有可能延緩失智症的進展。於是松本在停職期間,徹底檢視飲食、睡眠與運動。開始自己煮飯,以糙米為主食,也嘗試更換調味料。以前幾乎天天大量喝酒,後來變成一周喝一次,甚至不喝,平時也刻意多走路。醫師告知如果不服藥,平均餘命大約10年;就算服藥,也差不多只有15年。當時松本才48歲。要我接受在還沒領到年金之前,人生就結束,實在難以置信。但女兒還要升學,他心想「現在不是去死的時候,我必須賺錢」。那段時間,他腦中只有兩件事:一是盡可能讓病情不要惡化,二是設法補足家裡的生活費。罹失智後再就業 加油站打工兼職松本確診失智症後,該市立醫院精神保健福祉師大辻誠司協助他再就業的事宜。大辻指出,過去支援的失智患者,多半是在症狀已相當嚴重、失去工作後才來求助,因此幾乎沒有能進行就業支援的經驗。像松本這樣明確表達想繼續工作強烈意志的患者,對他來說是第一個。所以他請松本的兩位上司到醫院,和主治醫師一起討論是否能夠持續僱用他。討論結果是,松本卸下業務部管理職,自2023年3月復職後,轉而以兼職員工身分,在公司經營的加油站工作。松本因為過去有在加油站工作的經驗,所以負責自己還能勝任的加油、洗車、輪胎更換與換機油等工作。受病情影響,無法長時間工作,每天8小時、每周4天的班表。以時薪制的兼職員工來說,收入和以前相比大幅減少。確診後的松本以兼職員工身分在加油站繼續工作,為了避免找零或加油量出錯,他會反覆低聲唸出確認內容等方式來輔助自己,在工作之餘同時刻意維持規律的生活作息與運動習慣。隨著生活型態的改善,健康檢查的結果也逐漸好轉。失智症患者的希望大使松本在這段時間受到另一位罹患早發型失智症、仍開設日照服務中心的患者啟發,了解到生病並不代表什麼都不能做,於是開始思考自己能不能也為別人做點什麼。松本決定先從開設部落格、對外發聲開始。他於2023年開設部落格《あるつは今》,公開確診後的日常紀錄、飲食與生活習慣改善的過程,以及每次就醫的內容。他希望大家能盡早察覺病情。早發失智相較於高齡發病的失智症,常被認為進行速度較快。如果能在早期發現並開始治療,就有機會放慢惡化的速度。受到松本開設部落格公開病情的鼓舞,大辻致電北海道保健福祉部,提議設立「北海道希望大使制度」。希望大使是厚生勞動省任命失智症當事者,透過演講與當事者交流等活動,加深社會對失智症的正確認識與理解,當時北海道尚未有此制度。大辻指出,松本透過講演等方式與社會保持連結,可能對抑制早發型失智症的進行有所幫助。他與當事者、家屬,以及醫療照護領域的專業人員交流。感受到自己對社會仍有貢獻、被需要的那份認同感,或許是對這個病最有效的一帖藥。51歲迎來充滿希望的再就業後來松本因緣際會認識了株式會社SHIRO的今井會長。今井邀請他到自己的公司工作,一起改變社會對失智症的看法。於是松本決定轉職。松本先生於2025年11月以51歲之齡成為新進員工,在SHIRO經營的「みんなの工場 by SHIRO」任職,這是一處結合化妝品製造工廠與咖啡廳的複合式設施。他負責接待工作,也會到餐廳的菜園幫忙務農,冬天還會製作雪滑梯、雪屋。目前也正在練習工廠導覽解說。打造讓失智患者與家屬安心諮詢的服務早發失智症當事者面臨的重大課題之一,是社會偏見。「什麼都做不了」、「不能工作」、「沒有價值」等錯誤標籤仍然根深蒂固。松本認為失智症患者之間需要能彼此諮詢的場所,正構想一項新的服務:為早發失智症患者與家屬打造的線上社群,希望能建立一個不必公開個資、能以虛擬角色彼此諮詢的平台。這樣能安心求助的空間,不只對當事者重要,對家屬同樣不可或缺。家屬也會有很多難以啟齒的煩惱,或者是對於已經確診、症狀持續進行的患者,像是上完廁所忘記擦拭、忘了沖水等生活問題,也很難找到可以坦白傾訴的地方。松本表示,想接住那些無法對任何人說出口、只能藏在心裡的擔憂,打造一個能安心、真誠交流的線上社群。現任公司也允許副業,現正一步步朝實現這個目標前進。
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2025-12-18 焦點.元氣新聞
台北爺奶鬥牛舞 跳出健康與活力
鬥牛舞的節奏在會場炸開,一群身穿粉紅色拉丁舞衣的長者以舞步登場,隊伍中夾雜著身著原住民族服飾的成員。奔放的音樂響起,他們盡情揮灑出結合國標拉丁舞與原住民族舞蹈的熱情舞姿,形塑出鮮明新穎的舞台風格,展現台北市長者「活躍老化」的精神。衛生福利國民健康署舉辦的「阿公阿嬤活力SHOW」全國總決賽中,這支來自台北市原住民長青學苑「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」的隊伍,與來自全台12縣市、19支隊伍同場競技,首次進軍全國就勇奪新秀組銀牌獎,成為全場焦點之一。國標融合原民舞 跳出新風貌「南港區部落魂」由30位學員組成,年齡橫跨60至85歲,最高齡者為一名85歲耆老。指導老師林心瀛表示,國標拉丁舞源自拉丁美洲原民文化,與台灣原住民族舞蹈在節奏、肢體語言及精神上,有諸多相通之處,因此在編舞時刻意融入原住民族豐收意象,設計捕魚、採果、獻舞等情境,打造一齣屬於部落的類音樂劇,同時也呈現長者的身體活動。林心瀛也分享,團隊自今年三月啟動備賽,五月參加台北市政府衛生局舉辦的市級競賽後,即進入密集訓練期,由原本每周一次增加為每周四次,許多學員更主動相約練習,投入程度令她感動不已。不僅舞台表現日益成熟,不少人原本的腰痠背痛與肢體不協調,也在持續身體活動中逐漸改善。銀髮族活出自信 愈跳愈漂亮69歲的阿美族學員陳吳秀美笑說,年輕時因「同手同腳」在部落跳舞常被嫌棄,如今在老師耐心帶領下,不僅站上全國舞台,還找回自信。跳舞後睡眠品質提升,精神變好,家人朋友都說她「愈來愈漂亮」。目前她也參加體能課與氣功課程,鼓勵同齡族群多出門活動,「別把時間全留給電視」。「我最大的收穫,是成功減重8公斤。」66歲的陳秀香於去年五月加入舞蹈班,起初因節奏太快常跟不上,但透過拉筋、有氧訓練與反覆練習,體力逐漸提升,每次舞動起來都感到心情愉悅,「踏出第一步,就會發現跳舞是一件快樂的事。」今年度全國總決賽中,台北市「信義區永安銀髮樂活隊」、「內湖區碧湖太鼓隊-鼓動肌活力」及「南港區部落魂~拉丁火鬥牛士傳奇」三支代表隊,一舉奪下常勝組金牌與新秀組兩面銀牌,寫下「一金二銀」佳績,獲獎數為全國之冠。台北市政府衛生局長黃建華表示,台北市65歲以上人口比率全國最高,市府持續推動長者健康檢查、營養諮詢、健康促進課程與活動,也邀請社區長者每年一起組隊參加活躍老化競賽,期盼讓長者在熟悉的環境中「老得健康、活得精彩」。(臺北市立聯合醫院關心您 廣告)
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
慧康生技續獲日本日立及NTT青睞!提升在日企業健保市占率 營收拚倍增
慢性病AI智慧醫療平台慧康生技*-KY(7851)15日表示,公司11月正式登錄興櫃市場後,本月再度傳出海外市場捷報,其日本企業健康保險組合(Kenpo)服務再次獲得指標性企業日立(Hitachi)與 日本電信電話(NTT)選用,將於2026年持續為兩大企業集團員工提供相關照護計畫。慧康生技表示,Kenpo是慧康自 2023年起在日本探索的新商業模式,為日本全民社會保險制度中的一種員工健康保險,通常由大型企業或集團為其員工及其眷屬獨立設立,負責提供醫療檢查與相關費用補助;相較於政府直接管理的國民健保,企業健康保險組合有時會提供更客製化的醫療預防服務。慧康的Kenpo服務主要建立在相關員工健康檢查的基礎上。作為日本主要企業,日立的企業健保覆蓋全國超過 18萬名員工;慧康針對員工與其眷屬提供「預防糖尿病惡化」、「女性健康促進」以及甫上市的「糖尿病高風險介入」等三大核心模組:員工進行健康檢查後,企業將根據檢查結果,安排旗下員工接受不同的數位保健指導,旨在透過個人化的生活型態建議,協助員工達成健康目標。NTT 則在2025 年委託慧康執行「預防糖尿病惡化」計畫,成功協助 90% 的參與者在三個月內降低 0.4% 的糖化血色素(HbA1c)。這不僅是 NTT 有史以來委託外部進行最大規模的「預防糖尿病惡化」方案,更值得一提的是,該計畫正好橫跨日本的新年,仍能協助參加者在許多年終聚餐和尾牙活動等期間管理血糖。慧康日本代表取締役野本祐司 (Yuji Nomoto) 指出,榮幸再度獲得日立與NTT 的信賴,目前招募日立與 NTT 員工參與糖尿病高風險介入與預防惡化計畫的作業已於 11 月下旬至 12 月初陸續展開 。隨著兩大主要企業順利續約,慧康在日本市場的布局也達到重大里程碑:目前慧康已成功服務日本前十大企業健保組合中的五家,顯示預防性數位健康管理在日本企業市場的影響力。事實上,慧康的日本Kenpo營收已連續兩年以倍速成長、並於 2025年成為公司第二大主要收入來源。慧康持續成長的國際合作也彰顯了數位健康指導能有效和慢性病臨床照護互補:不僅幫助員工透過實際行動改善健康數值,同時也協助企業健保機構拓展預防性措施、透過早期介入與有效治療,實現降低政府財政負擔的長遠目標。
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2025-12-13 退休力.自在獨立
固定運動、社會連結…別等退休才行動!提早拓展生活圈才有精采熟年
周末清晨,世界還在酣眠,關渡醫院院長陳亮恭騎上自行車,從家中出發,沿著淡水河騎至關渡、淡水,也許坐下來喝杯咖啡,也許繼續往前騎,早上五點多出發,返家已近中午。在「退休準備指標」中,每周運動且達到一五○分鐘是健康行為,陳亮恭笑說自己是「周末戰士」,但這有研究根據,集中時間運動,周末補課,一樣有效果。上個月金馬獎頒獎典禮當天,民歌五十馬拉松開唱七個半小時,同一時間,政大教授、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲舉辦「鑫光閃耀音樂會」,現場三百個座位,座無虛席。去年她第一次舉辦個人演唱會,以「如願音樂會」作為六十歲生日禮物,今年更多好友共襄盛舉,讓她工作再忙也要練唱,用美聲發揮正向影響力。退休五力 自在獨立最優連續五年退休力大調查,「自在獨立」在退休五力中表現最佳,「社會連結」前四年墊底,今年以零點一分之差,由「健康」落入最後一名。健康與社會連結取得高分不易,但財務若是生活的基礎,要想過著有品質且精采的老後人生,打造健康韌性與強化社會連結,刻不容緩。陳亮恭表示,「退休準備指標」的題目設計主要問執行度,相對嚴格,填答者若思考實際執行狀況,覺得自己沒有做到或沒有準備好,可能就下修選填答案,使得分相對較低。但填寫「退休準備指標」也是一種提醒,針對指標中項目進行盤點並自我檢視,提醒老後生活的重要事項。「退休準備指標」中的健康行為包括運動習慣、注意飲食和定期接受健檢等,近五年統計顯示,有固定健檢、洗牙等健康行為的比率隨年齡上升,但卅歲以下未達成者仍有二成一到二成五,為各年齡層最高。另外。五年來接受重訓比率大約維持三成,但選擇綜合運動比率不到一成。陳亮恭指出,近年在政府與民間大力提倡下,許多民眾開始培養運動意識並建立習慣,不少人對預防肌少症已有概念,大多知道透過重量訓練、攝取適量的蛋白質可維持肌力。但基礎的健康習慣,如定期健康檢查,接受洗牙維持口腔健康,進行視力與聽力檢查等,必須挪出時間至醫療院所,需要更強的執行力,更有待進一步的宣導與提醒。綜合運動 兼顧強身健腦近五年選擇綜合運動比率不到一成,陳亮恭指出,綜合運動指需要記憶動作,例如括舞蹈或籃球等,身體活動的同時也動腦,優於單純的跑步或走路。他也鼓勵大家到戶外運動,原本沒有運動習慣的他,疫情期間自覺活動量變少,體能下降,先是利用跑步機運動,現在到戶外騎車,感受路的高低起伏、溫度和光影變化,讓運動更有趣。活躍好學和自在獨立、社會連結屬於心靈層面的退休力指標,前兩項歷年調查分數皆不低。調查顯示,願意了解新的社會趨勢、新的價值觀者、持續接觸新事物、新資訊,如閱讀、接觸影音、參加活動者,各年齡層皆接近八成。但社會連結分數始終不高,有從事志工的經驗或門路、管道者,僅有二成五。陳亮恭分析,社會連結分數低,與人們生活圈固著在職場有關,大家把大多數的精力用在工作與職場,難以分心,或許想著「等我退休再說」,但如果原本就沒有拓展新生活圈的習慣,退休後生活圈只會變得更小,社會連結需要提早練習,循序漸進打開社交能力。改變生活 現在開始行動作為「退休準備指標」的設計者,陳亮恭和王儷玲都親身力行,為了準備退休力而努力。陳亮恭體悟到生活不能只有工作,適度空出「留白時間」,他先前去了一趟台東池上,結識一群七十歲上下的「老朋友」,發現他們帶著實踐夢想的心情在生活。很多事情別等退休後再做,從「現在」開始建立屬於自己的準備清單。王儷玲不斷在專業領域中拓展新項目,除了她一直關心的勞退改革,呼籲大家注意退休財務安全,近年推動永續金融與影響力投資,成立創新發展平台,結合科技力和創新力推動永續金融發展,但即使工作忙碌,她依然挪出時間參與合唱團練唱,用歌聲和活力創造連結與感動。
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2025-12-13 醫聲.Podcast
🎧|看診進不了門、被說是業障?病團代表吳鴻來曝病患辛酸血淚
「有很多基層診所,身心障礙者連門都進不去,更不用說進去診間….」對於上述現象,長時間投身病友權益倡議,且身為資深洗腎病友的台灣病友聯盟理事長吳鴻來直言,健保署一直在推「醫療分級」,鼓勵民眾「大病去大醫院,小病去小醫院」,但以身心障礙者、輪椅族為例,多數基層診所沒有設置無障礙設施,導致身心障礙者、輪椅族即使看小病,也只能到大醫院人擠人,對於醫療分級的推動,形成障礙。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓在二十歲出頭,吳鴻來就因末期腎衰竭而必須用洗腎保命,談起當時情況,她說,剛進大學、接受健康檢查的時候,發現肌酸酐指數超標,這是一種腎功能指數,後來到其他醫院複檢,結果也是一樣,確定罹患了慢性腎臟病。後來,吳鴻來因家人不太信任西醫,她也就沒有接受西醫治療,直到大三,開此出現許多不舒服症狀,直到有一次,無意間看到一本書叫「認識腎臟病」,翻開介紹尿毒症篇章,吳鴻來驚覺書中所有尿毒症症狀,她都符合,便趕緊到診所做檢查,驗血報告一出爐,診所人員馬上急電要她去大醫院急診,從此,吳鴻來就進入洗腎階段,為了就學方便,她選擇的是腹膜透析。腹膜透析須換藥水,卻受到攔阻「腎臟最主要的功能,就是幫身體排除體內毒素、水分,腎臟壞掉以後,這件事就要靠洗腎來處理….」吳鴻來解釋,相較於血液透析,腹膜透析是透過人體的腹膜,也就是「半透膜」進行毒素、水份的交換,做法是將藥水灌入腹腔,運用藥水將體內毒素、多餘水分帶出體外,之後再將髒髒的藥水換掉,整體時間比血液透析來得長,副作用較緩和,所以較不會出現容易疲累、掉血壓、抽筋等情況。雖然腹膜透析不同於血液透析,吳鴻來剛開始在校園尋求更換藥水的空間時,卻面臨許多困難,她回憶道,當時原本希望在學校健康中心進行這項工作,但學校健康中心的護理師卻堅決反對,主要原因在於,校內護理師擔心她會掉血壓、太累、抽筋,後來醫院護理長親自打電話與校內護理師溝通、說明,問題才終於解決。生病了,身心靈都要受好好照顧之後,吳鴻來投身病患權益倡議,發現許多重大疾病病患不僅飽受疾病磨折,家人也常會有「這是業障啦!」、「你生病,就是因為你沒有好好照顧自己!」之類迷思,讓病患更是沮喪,但有時,即使做了很多努力,疾病還是可能惡化,或者像聖嚴法師、星雲法師等名人,也曾是洗腎病友,而這些迷思都是需要破除。吳鴻來強調,當家人、整體環境不支持,便易形成慢性身心壓力,病患的病情起伏,以及接受治療的意願,也會大受影響,因此「身心靈都要受到好好的照顧,病患情況也才會比較好」。吳鴻來小檔案現職:台灣病友聯盟理事長台灣障礙者權益促進會秘書長經歷:中華民國腹膜透析腎友協會理事長Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蘇湘雲音訊剪輯:陳函腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:大河音樂工作室特別感謝:中華民國腹膜透析腎友協會
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2025-12-12 養生.聰明飲食
一年吃上600碗拉麵 44歲男靠六習慣「維持標準身材、健檢無紅字」
拉麵被認為是高鹽分高碳水、易致胖的食物,日本一名一年吃掉600碗拉麵的拉麵專欄作家「井手隊長」揭露25年來看似放縱、背後藏著為了「一輩子持續吃拉麵」而堅持的健康管理哲學。44歲的井手隊長一年吃遍600碗拉麵,他自稱從大學三年級開始巡吃拉麵至今已25年,許多人都會問:「吃那麼多,怎麼不會胖?」、「健康檢查沒問題嗎?」一開始他有莫名自信,仗著年輕的免死金牌,總覺得喜歡的東西想吃就吃,有什麼不對。20多歲健診亮起紅燈20多歲中期的一次健康檢查徹底顛覆,前一年還很優秀的數值,這次卻全面轉為紅字,轉折關鍵就是拉麵。那時井手開始瘋狂巡店,一年吃100到200碗,一定點大碗、味重、油多,還把湯喝到見底,加上下班後毫無節制地喝酒。這樣的生活方式,最終反映在身體健康的劣化上。當時井手頓悟到如果想長久吃拉麵,就必須先維持健康。從那之後,他開始調整「拉麵以外」的飲食,只為了達成能夠永續吃拉麵一輩子的目標。井手的早晨幾乎每天從荷包蛋開始。如果有沙拉就配一點,沒有就單吃荷包蛋,不吃麵包、水果和優格。理由很簡單:不想多吃任何沒必要的東西;只要攝取太多糖或油,即使在早上也會反映在體重上。起初接近中午時會餓得受不了,但久了也習慣了。反而讓午餐的拉麵變得比平常更美味。為了每天的拉麵而空出胃的「餘白」,這個儀式就是每天早晨的荷包蛋。甜飲與零食絕不碰井手完全不喝甜飲料,不買果汁、拿鐵和運動飲料,只有水、茶和黑咖啡。含糖飲料根本是「偽裝成飲品的點心」,井手寧願光明正大喝拉麵湯,也不碰飲料。深夜寫稿時常會想吃冰淇淋或洋芋片,井手會問自己:「現在吃這個有意義嗎?」他不討厭冰或零食,只是不想攝取沒有價值的卡路里,不希望在工作結束後留下罪惡感。他在家幾乎不吃白飯。碳水就在拉麵裡吃。家裡只吃蛋白質與蔬菜。對拉麵作家而言,碳水是「只屬於拉麵的舞台」;唯有中華料理店的炒飯,和家系拉麵的白飯則是例外。在家吃泡麵或宅配拉麵時,井手會準備一座「蔬菜山」,這座山就是滿滿的沙拉或炒蔬菜。他會到超市挑選各種美味的沙拉醬拿來配蔬菜,如此一來,每天吃沙拉就變成令人期待的事,也自然補足了蔬菜。有些沙拉醬含油量高,但井手為了吃沙拉也不會刻意避開。外出喝酒時,井手把啤酒限制在一杯,因為不能吸收太多普林,在家若想喝啤酒就選零普林酒種。體重計是朋友 也是該忽視的存在井手每天早上必定量體重。但不會為數字喜怒哀樂。體重有增有減,重要的是知道變化,而不是被數字牽著走。真正要注意的是「為什麼變重和變輕」。身體不是一天的結果能說明的,每年吃600碗拉麵,等同于不斷觀察自己的身體。用「討厭運動的方式」面對運動井手並不喜歡運動,也沒有把跑步當成習慣,每天都有截稿壓力,根本沒空去健身房或跑步。在這樣的狀況下,井手唯一持續的是「刻意走路」。目標是「一天一萬步」,雖然也常常沒達成,但不夠的部分隔天補回;而去拉麵店基本靠電車與步行。井手自認人生的幸福度與遇見未知拉麵的次數成正比,每天早餐吃荷包蛋、不攝取多餘的碳水、走路、吃沙拉。靠著這些習慣,至今仍維持中等身材,每年的健檢也多半是無異常。井手隊長為兼顧「飲食與健康」所做的事・早餐只吃荷包蛋(有時加沙拉)・不喝甜飲料、不吃零食與冰淇淋・在家吃拉麵時一定搭配滿滿蔬菜・啤酒最多一杯・每天量體重・目標每天走一萬步
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2025-12-10 焦點.元氣新聞
立威廉罹甲狀腺癌二度動刀 醫示警「四大病徵」恐已是中晚期
以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的立威廉,驚傳罹患甲狀腺癌二期,目前已動過2次手術切除惡性腫瘤。衛福部立台中醫院耳鼻喉科特約醫師張進芳表示,甲狀腺癌早期沒有明顯症狀,若出現頸部腫塊、聲音沙啞、吞嚥困難、持續咳嗽,小心病程已是中晚期。根據國健署公布的最新「111年癌症登記報告」,甲狀腺癌發生率於女性癌症排名第4位,男性為第11位,增加幅度排名第二。張進芳說,主要原因是國人健康意識提高,健康檢查普及、超音波技術進步。不過,早期病灶能被即時發現並介入治療,甲狀腺癌的存活率很高,早期10年存活率可達90至95%。甲狀腺癌是內分泌系統最常見的癌症,統計資料顯示,每年平均新增5000例,女性發生率較男性高3倍,好發年齡廣泛,為20至50歲。張進芳指出,甲狀腺癌90%為乳突癌,其次為濾泡癌約5至10%,未分化癌占3%。其治療方式以手術切除為主,以及放射碘治療;晚期遠端轉移甲狀腺癌的治療也走向精準醫療。甲狀腺癌的惡性度低,通常生長緩慢,大約10年才緩慢增大1公分,又被稱作「最溫柔的癌症」,預後效果大多良好。目前甲狀腺癌發生尚不明確,張進芳說,主要風險因素以基因密切相關,建議民眾定期健康檢查。超音波是篩檢利器,能偵測甲狀腺結節、囊腫,輔以甲狀腺功能抽血,評估功能是否正常。甲狀腺癌的發生率逐年上升,張進芳分享,臨床有20歲女性罹癌,早期發現和預防是提高治癒率的關鍵。民眾也可以透過觀察、觸摸的方式自我檢查,照鏡子看頸部是否有不對稱隆起,或是喝水時喉結下方是否有異物移動、輕按鎖骨與喉結間是否有硬塊或結節。甲狀腺癌的徵兆還包括聲音沙啞、吞嚥困難、持續咳嗽,張進芳提醒,無論病程早晚,積極配合治療是預後延長存活的關鍵。日常生活習慣也要戒菸限酒、規律運動、充足睡眠等,來降低罹癌風險。
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2025-12-10 癌症.抗癌新知
腫瘤就是癌症嗎?良性和惡性差別在哪?速懂2者不同之處
許多人一聽到腫瘤就以為是癌症,其實腫瘤與癌症並不是同一件事,了解它們的差別,有助於減少誤解、做出正確的醫療決策。什麼是腫瘤?從醫學上說,腫瘤其實是一種贅生物(neoplasm)的表現。贅生物指任何不正常的細胞增生,其中有些會形成腫塊、有些則不一定。當這些異常細胞聚集形成實心組織時,通常就稱之為腫瘤。相較之下,囊腫(cyst)多半含有液體或半固體物質,不屬於腫瘤。重要的是,贅生物與腫瘤都可能是良性,也可能是惡性(癌症)。良性腫瘤:不是癌,但仍可能造成困擾良性腫瘤不含癌細胞,生長速度較慢,也不會擴散到身體其他地方,常見如:.脂肪瘤(皮下脂肪團).血管瘤(血管增生形成的紅紫色腫塊).子宮肌瘤.良性腦下垂體腺瘤多數良性腫瘤不一定需要處理,但若長得太大、壓迫器官或造成症狀,可能仍需手術移除。惡性腫瘤(癌症):具有侵襲與轉移能力當異常細胞具備以下能力,就是惡性新生物,也就是癌症:.侵襲:破壞附近組織.轉移:擴散到身體其他器官大多數固體癌症會形成腫塊,因此又被稱為惡性腫瘤。但並非所有癌症都是腫塊,例如白血病屬於血癌,通常看不到腫瘤。癌症的治療較複雜,可能需要手術、放療、化療、標靶或免疫治療等多重方式,並常需要在較短時間內處理。腫瘤怎麼被發現?腫瘤可能以不同方式被發現,例如摸到一顆硬塊、造成壓迫症狀(例如如無法吞嚥、頭痛、經血過多),或在健康檢查或影像檢查中意外發現。進一步判斷常需要超音波、電腦斷層(CT)、磁振造影(MRI),或組織切片由病理醫師確認是否為癌症。只有透過切片,才能真正辨別腫瘤是良性還是惡性。所有腫瘤都要切除嗎?不一定。良性腫瘤可依大小、位置、症狀決定是否:.直接觀察追蹤.手術移除(例如造成壓迫、疼痛或影響器官功能)惡性腫瘤通常需更積極治療,但是否能手術要看:.腫瘤位置是否安全.是否已轉移.是否會造成風險(例如大出血或傷及重要器官)部分癌症可能無法完全移除,或手術不是最有效的選擇,醫師會依個案安排最適合的治療方式。整體而言,實體瘤是腫瘤,惡性腫瘤是癌症。但並非所有腫瘤都是惡性的,也並非所有癌症都是實體癌症。【資料來源】.What’s the difference between a tumour and cancer?.What Are Neoplasms and Tumors?
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2025-12-10 癌症.其他癌症
立威廉罹二期甲狀腺癌!7成患者根本毫無症狀 醫提醒注意腫塊最重要特徵
男星立威廉自曝確診第二期甲狀腺癌,曾一度崩潰,如今已積極面對。醫師提醒,甲狀腺癌雖多可治癒,但聲音沙啞、頸部硬塊等警訊不可忽略,有結節或家族史者更需特別留意。立威廉檢查出甲狀腺癌二期 覺得「天要塌了」曾以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉,最近爆出罹患甲狀腺癌二期。立威廉在臉書說,看到檢查報告的當下,他覺得眼前一黑「天要塌了」,但在接受兩次手術與治療後,目前已能坦然接受,他樂觀表示,「該接受治療的就治療,平常該做什麼還是做什麼,人生嘛不就是如此。」醫師提醒,甲狀腺癌算是比較容易治療的癌症,如果久咳不癒、聲音沙啞、吞嚥困難或頸部摸到腫塊,都可能是罹癌警訊。甲狀腺癌是最好治療的癌症之一在那麼多種癌症裡,甲狀腺癌算是比較容易治療的癌症。台大醫院內科部主治醫師張以承曾受訪指出,甲狀腺癌主要分為甲狀腺乳突癌、甲狀腺髓質癌以及甲狀腺未分化癌三大類型,以甲狀腺乳突癌最為常見,占比8至9成。若能夠早期發現,確診時未出現淋巴轉移,經手術切除與碘131放射治療後,20年存活率高達9成,是最好治療的癌症之一。國泰醫院一般外科主治醫師蔡明霖曾受訪表示,甲狀腺腫瘤是常見的疾病,約4成民眾有甲狀腺結節,且大多屬於良性,只有約5%腫瘤是甲狀腺癌,腫瘤生長速度較慢,又被喻為惰性癌。有7成至9成的患者是在健檢時被意外診斷出來,若經完整療程並定期追蹤,10年存活率超過98%,治癒率相當高。甲狀腺癌主要徵兆 聲音沙啞、頸部腫塊硬度高張以承曾指出,「聲音沙啞、鎖骨間摸到硬塊是甲狀腺癌的主要徵兆,但更多人是沒有任何症狀,在健檢時接受超音波檢查才發現罹癌。」張以承說,甲狀腺癌腫瘤局部侵犯,會影響聲帶、造成嗓音沙啞;腫塊則會位於兩鎖骨之間,且硬度很高「像石頭」。因此,若自己摸到頸部前方有腫塊,或健康檢查發現有頸部結節,不知道是良性還是惡性的,都應進一步檢查確認。此外,有說法指出可以腫塊移動與否可判斷腫瘤良性或惡性?張以承說,不論腫塊是否移動都有可能是惡性腫瘤,若腫瘤已發生局部侵犯,會因組織沾黏而固定不動,但在局部侵犯之前,患者吞口水時腫瘤也會跟著移動。有甲狀腺結節、家族史 需高度留意甲狀腺癌好發於女性,依據國健署癌症統計報告,甲狀腺癌的發生率排名,女性發生人數約為男性的3倍,且好發於中年女性。之前藝人徐若瑄、8點檔女星兵家綺等,也都是罹患甲狀腺癌。甲狀腺結節、家族史是甲狀腺癌的主要危險因子。若發現超過一公分的甲狀腺結節,臨床上會先以細針穿刺判斷是良性或惡性,每半年到一年穿刺一次,並連續進行三次,若都是良性則持續觀察即可,不必動刀切除。此外,甲狀腺亢進、甲狀腺功能低下或發炎等情況,有可能導致癌化。【資料來源】.《Leon Jay Williams 立威廉》臉書粉絲專頁.聯合報系新聞資料庫延伸閱讀【免費線上課程】失智新藥施打全指南 : 由專家分享案例來解說申請要做哪些檢查及準備👉「阿茲海默新藥」我家長輩能不能用?申請流程複雜嗎?新藥有效嗎?如果你也一樣疑惑,這堂免費課程一定要上,立即報名
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
獨/「天國的嫁衣」立威廉驚爆罹癌二期!2次急動刀切腫瘤續命
曾以偶像劇「天國的嫁衣」、「綠光森林」走紅的男神立威廉,過去因疫情,長達5年沒拍戲,多了許多和家人相聚時光,他認為不賺錢也沒關係,豈料向來以陽光、健康形象著稱的他,最近竟爆出罹患甲狀腺癌二期,立威廉說,看到檢查報告、醫師判定結果,他只覺得眼前一黑「天要塌了」,滿腦子悲觀想著:「能不能看到我女兒長大?」新加坡籍的立威廉不定期會帶妻女出國旅遊,今年7、8月時,他照例帶女兒到印尼離島旅遊,回新加坡後,就發現有腰痠背痛的跡象,到醫院檢查後無異狀,醫師建議做全身健康檢查,做過核磁共振(MRI)檢查後,竟發現甲狀腺有3公分惡性腫瘤。等待檢查出爐、評估開刀過程,立威廉忐忑不安、相當煎熬,9月進行兩次手術分別取出3公分、1.1公分腫瘤,他說:「目前應該說99%已切除腫瘤,但就怕擴散,肺部已照出有結節,所以後續還要追蹤、治療,每個月都要吃藥控制。」病情來得太突然,立威廉沒有時間思考太多,接受放射治療、開刀,擔心放射治療輻射,恐影響家人,他還刻意搬到名下空房獨居,像疫情期間的自我隔離。立威廉接受甲狀腺癌兩次手術與治療,因住的是私人醫院,半年就花了約台幣400萬,經紀人透露,立威廉樂觀面對病情,第一次開刀時還點龍蝦和牛排餐等高檔餐,不過第二次開刀後,只能以流質、清淡飲食為主,過油、過肥都不行,兩次動刀消瘦3公斤,面對一輩子需追蹤的病情,立威廉抱持樂觀態度,「該接受治療的就治療,平常該做什麼還是做什麼,人生嘛不就是如此。」編輯推薦.立威廉罹癌首發聲「我的世界崩塌了」 親曝下一步動向.女星抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」!一句話暖哭病友.劉謙罹肺腺癌首談病況「完全沒事了」 醫生一句話讓他超淡定.吳淡如有肺癌家族史 檢查發現「肺部20顆結節」最新病況曝
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2025-12-07 寵物.寵物長照
減少跳躍、變得易怒、持續喵喵叫 貓咪很能忍痛需留意細微徵兆
當貓狗步入老年,牠們的身體機能與生活習慣都會慢慢產生變化,需要更全面的關懷與觀察,開啟新的照顧方式。松山動物醫院獸醫師謝仲偉表示,貓狗的老化現象包含新陳代謝變慢、關節活動度下降、腦部功能的逐步衰退,主人適時的照護與陪伴,能讓毛孩的晚年過得更舒適。7、8歲後多留意,為進入高齡期做好準備。隨著醫療進步與飼主照護觀念提升,謝仲偉指出,貓狗的平均壽命確實比過去長,毛孩活到10幾、20歲,甚至有紀錄顯示貓狗活超過30歲。不過,毛孩跟人類一樣,要面對老了、病了的生命旅程,雖然多數的退化性疾病與品種有高度相關,飼主更應及早準備,提升牠們的生活品質和治癒率。幾歲是老貓老狗呢?謝仲偉說,貓狗7、8歲屬於熟齡,相當於人類的中壯年;到了12、13歲就算是高齡,這個階段會開始出現老化疾病。至於老貓老狗常見的疾病,狗狗以脊椎、關節類問題最多,而貓咪則是慢性腎臟病。7、8歲後,飼主可以開始留意毛孩的飲食、活動力、情緒等狀態的變化,為進入高齡期做好準備。老狗常見脊椎關節問題,碰觸可能疼痛而吠叫。老狗的脊椎和關節問題,會導致疼痛、跛行、行動不便等症狀,或是因為疼痛與不適,被觸摸時會發出痛苦的反應,甚至吠叫和咬人。而貓咪因為非常會忍痛,比較難察覺老化導致的健康異常,謝仲偉提醒,飼主需特別留意行為上的細微變化,例如食欲變差、不願跳躍、減少攀爬、變得易怒等。謝仲偉提醒,老貓老狗的疾病問題也值得重視,多數為無法完全治癒的慢性病,只能長期靠藥物與處方飼料來減緩病情。狗的老化疾病,多跟品種有關,例如馬爾濟斯、貴賓犬、吉娃娃、博美犬等小型犬,常見瓣膜性心臟病。黃金獵犬、拉不拉多老化時,恐罹患癌症、關節退化、眼疾等。老貓常見慢性腎臟病,貓狗也會面臨認知衰退。老貓的疾病,最常見的是慢性腎臟病,早期徵兆包括飲水量增加、尿量增多、食欲變差、體重下降等。由於貓的忍耐力高,不會表現出痛苦或不適,等到症狀變嚴重時,已經是不可逆的功能損傷。這時,要靠皮下注射來補充水分、排除體內毒素,這是老貓慢性腎臟病居家照護的重要環節。謝仲偉指出,貓狗變老除了生理機能變差,診間也常見認知衰退,俗稱「失智」,主要症狀為方向感變差、作息顛倒、如廁異常、睡眠紊亂等,飼主不要責罵,應給予更多耐心及陪伴。失智可能發生在狗7歲以上、貓11歲以上,建議及早尋求獸醫診斷和治療,可輔以針灸、按摩、飲食調整來提升生活品質。醫療費用會增加,為老貓老狗做好財務準備。照顧老貓老狗,主人需要做好心理準備,包括疾病照護、營養管理、財務壓力、安寧照護等。謝仲偉說,貓狗上了年紀,日常開銷及醫療費用一定會增加,且寵物沒有長照服務,即使投了寵物保險,也有年齡限制,大多會用到的是意外所產生的醫療開銷,例如骨折,而有些疾病是老了才會發生。高齡貓狗財務準備1.高齡寵物專用飼料、保健品。2.因行動不良需特殊照護或輔具。3.長期藥物治療,例如心臟用藥、皮下注射。4.健康檢查費用,上了年紀最好定期檢查。5.生活環境改善,使用坡道或緩升的階梯,降低脊椎與四肢負擔。貓咪老化常見的表現1.活動量改變:減少跳躍和攀爬的動作,下樓梯或躍下會緊張;喜歡待在較低且易於到達的地方。2.行為變化:走路速度變慢、變得易怒、持續喵喵叫;因牙口退化而不想吃東西。3.體重變化:因為食欲變差或新陳代謝改變,導致體重增加或減少。犬隻老化常見的表現1.外觀變化:毛髮變白、乾燥或失去光澤。2.感官退化:視力模糊、聽力下降。3.活動力減退:變得不愛動、走路緩慢。4.認知行為改變:方向感變差、常在夜間吠叫;變得黏人或易怒。
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2025-12-04 醫療.感染科
台大爆疑似肺結核接觸傳染,匡列檢查學生怨!別以為不嚴重,不治療3年內死亡近半
台大傳出肺結核接觸傳染事件,多名學生更被二度匡列,引發恐慌。這次檢查不僅要照X光,更要求抽血,因適逢期末考周,讓學生深感困擾。肺結核是法定傳染病,具高度傳染性,不治療死亡率高達近五成,患者需配合治療與檢查以防社區擴散。匡列肺結核檢查遇期末考 台大學生怨台大近日傳出疑似肺結核接觸傳染事件,近日多名台灣大學學生在Dcard表示,再度收到「肺結核接觸者健康檢查」通知,有人已是第二次被匡列。而本次通知要求受檢者需進行X光與抽血檢驗,部分人指出之前只要照X光,這次還要抽血更麻煩,更因檢查日期落在期末考周,讓學生感到相當困擾。而從學生回報的內容,推測匡列期間可能涵蓋一年以上的上課紀錄,且收到的人幾乎都曾修過「經濟學原理」,懷疑感染源與這門課有關,不過確切情況仍待釐清。其實不要說是學生,可能很多人也對肺結核都沒什麼概念,覺得這種病沒那麼嚴重,不用太緊張。事實上,肺結核屬法定傳染病,雖並非急性致命性疾病,但傳染性較高,為避免傳染病於社區中爆發流行情形,罹患者本人及周遭密切接觸者,需配合治療及檢查。《元氣網》以下整理結核病的介紹,讓大家更了解這個常見的傳染病。肺結核是怎麼感染的?結核病是一種目前仍普遍存在於全世界,尤其是未開發及開發中國家的慢性傳染病,臺灣一年四季都有病例,男性發生率比女性高,老年人發生率比年輕人高。結核病是由結核桿菌感染所造成的,可以發生在人體任何器官或組織,如淋巴結、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道等;在臺灣比較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核,其次為結核性腦膜炎,肺外結核的發生率遠比肺結核來得低。肺結核症狀有哪些?肺結核主要傳染途徑是飛沫與空氣傳染。主要是因為傳染性結核病患者常在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時,產生帶有結核桿菌的飛沫,如不小心吸入患者產生在空氣中的飛沫核,即可能感染,但不經衣服或食器傳染。傳染常發生在與病患同住一室的家人或密切接觸的人。與傳染性病患的接觸時間長短,以及共處的環境是否通風良好,也是影響結核菌傳染的重要因素。健康的人被結核菌感染後,通常不立即發病,一旦發病症狀為咳嗽超過2週、體重減輕、發燒等。目前已有有效抗結核藥物治療,只要依照醫師提供的治療處方規則治療,結核病是可以治癒的。在臨床上病人常見的症狀有咳嗽、胸痛、體重減輕、倦怠、食慾不振,發燒、咳血等。唯這些症狀在其他慢性胸腔疾病亦會出現得了肺結核會自己好嗎?如果不治療會怎麼樣?若給予適當的抗結核藥物治療,結核病幾乎可以百分之百痊癒(Cure),但若不予治療,則在3年內,約有一半的病人會死亡。另外3成的病人雖不致死,但也會持續性排出細菌,繼續傳染給周遭的密切接觸者。因此得了結核病一定要好好接受治療,以免耽誤自己和周遭親友的健康。肺結核一定要通報?根據衛福部疾管署資料顯示,肺結核屬第三類傳染病,若經醫師診斷或高度懷疑為肺結核,須在一週內向衛生主管機關通報,地方主管機關接獲傳染病或疑似傳染病之報告或通知時,應迅速檢驗診斷,調查傳染病來源。並根據傳染病防治法第36條規定:「民眾於傳染病發生或有發生之虞時,應配合接受主管機關之檢查、治療、預防接種或其他防疫、檢疫措施。」得了肺結核可以繼續上班、上學嗎?依傳染病防治法第12條規定:政府機關(構)、民間團體、事業或個人不得拒絕傳染病病人就學、工作、安養、居住或予其他不公平之待遇。但經主管機關基於傳染病防治需要限制者,不在此限。因此,診斷為結核病後仍可繼續上班、上課。不過若是診斷為傳染性結核病時,為了病人及周圍民眾的健康著想,建議在一開始服藥的前兩個星期,能夠儘量在家療養,不要到人口稠密的公共場合,等到規則服藥兩周或痰檢驗呈陰性以後,就可以恢復原來的作息了。【資料來源】.《衛福部疾管署》結核病 .《衛福部疾管署》結核病問與答 .元氣網疾病百科
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2025-12-03 焦點.元氣新聞
非洲豬瘟再現西班牙 業界憂豬肉出口亮紅燈
西班牙豬肉產業對野豬間日益擴大的非洲豬瘟疫情「深感憂心」,若疫情擴散至養豬場,恐重創這個全球第3大豬肉及相關產品生產國。西班牙上週在距巴塞隆納21公里的科爾塞羅拉公園(Collserola)發現兩頭死亡野豬,檢測後證實感染非洲豬瘟,這是自1994年來,西班牙首度出現非洲豬瘟病例。以下是法新社整理出的相關重點。●對健康有何衝擊?非洲豬瘟不會感染人類,但對豬隻而言具高度傳染性且致命,恐對豬肉產業造成毀滅性打擊。西班牙農業部今天表示,當局在巴塞隆納附近又發現7頭死去的野豬感染非洲豬瘟,使本次疫情的總病例數增至9起。西班牙全國豬肉生產商協會(Anprogapor)主任伊格拉(Miguel Angel Higuera)說,業界對此「非常憂心」,保護家豬成了「首要之務」。伊格拉說,週末對感染區域半徑20公里內的養豬場進行篩檢,結果顯示「所有樣本皆呈陰性」。他強調:「目前對養豬場的直接衝擊為零,西班牙家豬並未傳出非洲豬瘟病例。」●貿易受到什麼影響?西班牙每年出口近300萬噸豬肉及豬肉加工品至逾百國,但農業部長普拉納斯(Luis Planas)說,目前已有約1/3進口國為安全起見暫停自西班牙進口。中國目前仍接受從巴塞隆納以外地區進口的西班牙豬肉。中國是全球豬肉最大消費國、也是西班牙豬肉的最大出口市場。伊格拉表示,業界正與農業部協商,探討能否在其他地方實施類似的區域性貿易限制。伊格拉說,衝擊將會持續一段時間,「接下來勢必還會發現更多罹病野豬,我們尚未迎來重返非疫區行列的倒數時刻,這種狀況還會持續一段時間」。●該如何應對這場危機?由西班牙農業部與各區共同制定的應變計畫已經啟動,數以百計地區衛生官員、軍方人員和歐洲聯盟(EU)專家正在努力監控疫情。伊格拉解釋,相關作業規範會規定養豬場之間的距離、規模,以及其內部的健康檢查措施。「我們已向會員發出非常強烈而明確的訊息,要求在可能情況下進一步提升所有生物安全措施」,以防非洲豬瘟滲入養豬場。伊格拉指出:「我們的難題,也是整個歐洲面臨的問題,就是野豬過度繁殖…我們唯一能做的,就是相信所有防堵疫情的措施能有效運作。」
