2025-09-24 醫療.新陳代謝
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2025-09-22 焦點.元氣新聞
「壞膽固醇」塞住血管！ 醫點名：「四大高風險族群」要小心
心血管疾病逐漸年輕化，與膽固醇息息相關！聯安診所心臟內科主任施奕仲表示，在心臟疾病當中，冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種，可怕之處在於早期沒有明顯症狀，一旦血管被斑塊或血栓堵住，就可能演變成急性心肌梗塞。高膽固醇是心血管疾病的警訊，施奕仲指出，長時間膽固醇過高，會在動脈血管壁形成斑塊，使血管壁變厚、變硬，最後阻塞住。當血流過不去，增加了中風、心肌梗塞等風險。臨床上，冠狀動脈粥狀硬化在早期幾乎沒有症狀，少數患者會提早出現運動耐受度下降、胸悶或胸痛等症狀。過重或肥胖會增加壞膽固醇（LDL）並降低好膽固醇（HDL），膽固醇過多還是屬於高血脂的異常現象不過，有些患者看起來都瘦瘦的，膽固醇卻超標。施奕仲分享一名個案，28歲的年輕患者，身形纖瘦，卻因為家族遺傳的高膽固醇問題，突發心肌梗塞，最後在緊急接受心導管手術成功救回一命。施奕仲提醒，心血管疾病並非年長或肥胖者的專利。現代人久坐少動、外食偏油偏鹹，血壓、血糖、血脂逐步升高，形成「三高」。再加上熬夜滑手機、壓力過大、睡眠不足、自律神經長期失調，讓血管提早老化，加速冠狀動脈粥狀硬化找上門。大量科學證據顯示，壞膽固醇會堆積在血管壁上，並造成動脈阻塞，少動、多吃、壓力大是主因，冠狀動脈粥狀硬化高風險族群還包括了年齡、生活型態不佳等因素，下列四大族群要小心。年齡：男性45歲以上，女性55歲或停經後（雌激素保護作用消失）。代謝症候群：腰圍過粗（內臟脂肪過多）、高血壓或高血壓前期、糖尿病或糖尿病前期、HDL偏低、三酸甘油脂過高。高膽固醇血症：LDL過高或LDL品質不佳，或是有家族性高膽固醇血症，年輕也可能發病。生活型態：久坐不動、長期壓力與失眠或抽菸。血管的變化平常看不見，施奕仲建議，可透過檢查幫助高風險族群掌握血管狀況，例如運動心電圖，觀察心臟在高需求時是否出現供氧不足。或是利用冠狀動脈鈣化指數（CT），檢測血管斑塊的「鈣化」程度。非侵入檢查的心臟電腦斷層血管攝影（CTA），可評估血管斑塊、狹窄情況，早期發現心血管疾病。冠狀動脈粥狀硬化的進程，有時短短1、2年就可能會惡化成心肌梗塞，施奕仲強調，心血管疾病的預防方法可從規律運動和均衡飲食下手。少油、少鹽、多喝水、戒菸、少熬夜；每天運動30分鐘、每周5天以上，幫助增強心臟功能，降低心臟疾病的風險。
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2025-09-22 養生.健康瘦身
從快速減重到長期健康 教授告訴你極端飲食法的真相與代價
讀者吳先生在2025-9-5利用本網站的與我聯絡詢問：敬愛的林教授，我是從鋼鐵醫師認識假醫學開始，雖然我本身沒有被騙錢，但我看著那群被騙的台灣群眾後來有人自尋出路開始，跟著執行Dr.Jason Fung的斷食，在經過兩天48小時的斷食之後，喝咖啡和高油脂的牛肉排，確實讓當時78~79公斤的我下降到74~72公斤的程度，所有的同事都看到我腰間兩坨小老鼠不見了(笑)。可是更深印象的是曾經找鋼鐵醫師治療糖尿病的網友，有人靠斷食把新陳代謝科給的藥也戒了，我很驚訝斷食帶來的衝擊改變，所以我養成習慣早餐只有一杯黑咖啡，而盡量不攝取"糖"分，盡量攝取油肉，例如我愛吃豬肥肉(價格低廉的好肉)，榨豬油來炒菜。可是我搜尋到您的文章“全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降”，LMHR：玩命遊戲，《碳水循環》減肥？這些好像打破我過往的觀念，那麼我開始有新的問題，什麼才是正確的？應當持之以恆的運動？走路是最好的減肥方式？不靠營養品補充的生活才是好的？畢竟連魚油都是假道學，我只有依稀看到地中海飲食這個概念是比較好的方式。我想跟林教授請益，我們該怎麼瞄準正確的生活方式？面對這種浪費生命的憂慮，我有點慌亂。而且找的到的資訊又有許多假道學，請問您對我們這些迷失的人有何建議呢？謝謝！首先，這位讀者提起的我的3篇文章是：1.《碳水循環》減肥？：一位自詡的「減重醫師」發表了一本名為《碳水循環》的書，可是，「碳水循環」其實是運動選手的訓練計劃，而不是一般人的減肥計劃。從他書本的廣告文章就可看出，他是誤把「間歇」說成「循環」。更重要的是，目前的科學證據顯示，「間歇飲食」之所以能減肥，是因為餐點熱量的限制，而不是用餐時間的限制。也就是說，間不間歇與減肥無關。（註：也請看我發表的間歇性禁食，反彈效應，斷食的吹捧與現實以及限時飲食治療肥胖？ 魔鬼在細節中）2.LMHR：玩命遊戲：LMHR指的是採用生酮飲食（高脂飲食）但不胖的人。可是，儘管生酮飲食能減肥，它的代價卻是冠心病風險的提升。（註：也請看我發表的生酮減肥）3.全肉飲食教父，生酮飲食教父，雙雙投降：這兩位教父級的網紅公開宣布，由於健康出了問題，決定放棄他們極力鼓吹並賴以名利雙收的極端飲食模式。再來，我會在接下來的討論裡專注於「減肥」，而有關這個議題，我想先請大家看幾篇由真正的專家（而非網紅）所撰寫的文章。哈佛大學（2021-6-1）：The weighty issue of weight loss（減重這個重大問題）：緩慢減重勝過快速減重，目標是每週減重半磅到一磅，直到減掉目前體重的 5%。 如果想繼續減重，那就把目標定在下一個 5% 上，重新評估，然後再繼續。 主要目標是找到一種可以維持的健康飲食和運動模式，而不是快速大量的減肥。加州大學洛杉磯分校（2024-5-1）Rapid weight loss can lead to loss of muscle mass（快速減肥會導致肌量下降）：肌少症是任何快速減肥方法都會出現的風險。隨著肌肉量的下降，力量、耐力和靜止代謝率也會下降。梅約診所（2024-6-22）：Weight loss: 6 strategies for success（減重：6個成功策略）：數以百計的流行飲食、減肥計劃以及徹頭徹尾的騙局都承諾快速輕鬆減肥。但減肥並保持效果的最佳方法是持久地改變生活方式。這些健康的改變包括均衡飲食和每天運動。加州大學戴維斯分校（2024-12-27）：7 weight loss tips to shed pounds in the new year and keep them off for good（7 個減肥秘訣幫助您在新的一年減掉體重並保持健康）：地中海飲食和DASH飲食計畫都包含全穀類、蔬菜、水果、瘦蛋白和一些乳製品。設定每週至少150分鐘的有氧運動目標。有氧運動可以增加你的呼吸和心率，例如快走、騎自行車或游泳。每週增加兩天或兩天以上的肌力訓練。肌力訓練可以提高你的新陳代謝，幫助你燃燒更多卡路里。一些肌力訓練的選擇包括使用自身的重量、阻力帶、或重訓器材。美國CDC（2025-1-17）：Steps for Losing Weight（減肥步驟）：良好的營養、規律的運動、壓力管理和充足的睡眠有助於維持健康的體重。循序漸進、穩定減重的人（每週減重約1到2磅）比那些減重較快的人更容易維持減重。所以，針對讀者吳先生所問的「對我們這些迷失的人有何建議」以及「我們該怎麼瞄準正確的生活方式」，我的答覆是：1.不要相信網紅、甚至於「減重醫師」的吹噓。只參考有信譽，最好是非牟利醫療健康機構所提供的資訊。2.不要相信任何快速的減肥方法。越快速就越不能持久，甚至是越危險。3.不要相信任何極端的飲食方法。均衡才是最健康。4.規律的運動不是為了減肥，而是為了增進體力（肌肉）和耐力（心肺功能）。沒有搭配運動的減肥是會導致肌肉流失。5.減肥的最終目標是健康，而不是減了肥卻惹出一身病。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤ 原文：減肥：極端vs溫和，快速vs持久
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2025-09-22 醫療.新陳代謝
糖尿病、心血管疾病、癌症接連上身，都因為1部位出問題
若我們的目標不僅是「降低血糖」，而是讓身體維持健康，減少慢性疾病的發生，甚至希望已罹患的疾病能康復，就不能忽略「胰島素阻抗」這個關鍵問題。糖尿病只是與胰島素阻抗高度相關的疾病之一，研究顯示，胰島素阻抗還與癌症（風險提高十二倍）、阿茲海默症（五倍）、心血管疾病（接近六倍）有關！如果你有以下健康問題，應該要立即檢視自己是否有胰島素阻抗，找到正確的改善方法，這就像是拆解未爆彈一樣，能及早降低未來罹患疾病的風險。代謝疾病連環爆：糖尿病、心血管疾病和癌症接連上身從上一章的內容，我想你已經了解血糖、胰島素阻抗與血管損傷之間的關聯性了。再次用一個令人難忘的比喻：高血糖就像是「將血管泡在糖罐子裡」一樣，如果不改善，心血管疾病出現只是早晚的問題。全球超過五億人受第二型糖尿病所苦胰島素阻抗是第二型糖尿病與心血管疾病的重要致病機制之一。當細胞對胰島素的反應減弱， 血糖無法順利進入細胞，血糖濃度因此升高，長期高血糖會對血管、神經與器官造成傷害，提高心血管疾病、視網膜病變、腎臟病等併發症的風險。 為了維持正常血糖，身體會過度分泌胰島素。然而，長期高胰島素濃度會影響血管內皮功能， 造成動脈硬化，進一步增加心臟病與中風的風險。如果這種狀態持續，胰島功能會逐漸衰竭，最終需要依賴胰島素注射來控制血糖。健檢三酸甘油酯為何總是過高？ 胰島素阻抗會使過多的葡萄糖轉化為脂肪，進一步合成三酸甘油酯（Triglyceride），增加心血管疾病風險，並促成脂肪堆積於肝臟（非酒精性脂肪肝）及肌肉（會降低肌肉對胰島素的敏感性），甚至影響心臟與胰臟的功能。可以想像成一個浴缸，當胰島素阻抗發生時，水（血糖）無法正常流入排水口（細胞），水面逐漸升高，最後浴缸滿了，水就會溢出到不該去的地方（脂肪儲存異常）。這就是為什麼胰島素阻抗不只是影響血糖，還會影響全身的代謝健康。有大型流行病學研究指出，「TyG指數」（Triglyceride-Glucose Index）可作為簡易評估胰島素阻抗的工具。TyG指數是以空腹三酸甘油酯與空腹血糖計算而得，公式為： Ln﹝空腹三酸甘油酯（mg/dL）×空腹血糖（mg/dL）╱2﹞。也就是說，三酸甘油酯與空腹血糖如果居高不下， 未來發生第二型糖尿病、心肌梗塞與中風的風險顯著增加，因此可作為早期篩檢的參考指標。 胰島素阻抗也會養大癌細胞？ 胰島素本身不只是控制血糖的荷爾蒙，同時也是一種促進細胞生長與增殖的「類生長因子」。當胰島素阻抗發生時，身體會分泌更多胰島素來彌補細胞對訊號的不敏感，導致血中胰島素與類胰島素生長因子（IGF-1）長期偏高。這樣的環境就像是「給腫瘤細胞餵能量」，讓原本可能靜止的癌前細胞得到不當的刺激，不但加速分裂，還減少細胞凋亡。此外，胰島素阻抗常伴隨的慢性發炎狀態，也會為腫瘤提供一個「長期悶燒的小環境」，加速癌細胞基因突變與轉移。減肥好難？胰島素阻抗讓你變成易胖體質很多朋友以為，肥胖只是因為吃得多動得少，事實真相是，胰島素阻抗在其中扮演了重要的角色。即使你已經在節食和運動，甚至超級努力地透過極端飲食和高強度運動，在短期內看到效果， 但極端方法往往難以持續，最終就會放棄，體重反彈是遲早的事。更糟的是，這些方法有可能加劇胰島素阻抗，使得健康問題變得更加複雜。(本文摘錄自方舟文化《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》)
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2025-09-21 焦點.器官捐贈移植
健保大數據／器官移植手術特色院所
肝臟移植No.1高雄長庚醫院／推動分肝移植 緩解器官短缺困境根據健保署資料統計，高雄長庚紀念醫院113年肝臟移植手術99件，居全台之冠。一般外科暨器官移植中心主任李韋鋒指出，器官來源不足始終是移植最大挑戰，高雄長庚推動「分肝移植」技術，將肝臟一分為二，右葉移植給成人，左葉移植給兒童或體型小患者，緩解器官短缺困境。台灣等待肝臟移植的成人以末期肝硬化、急性肝衰竭與肝癌為主，兒童多因膽道閉鎖或代謝性疾病。然而器官來源不足，不少重症患者因等待捐贈時間過長，病情惡化而錯失治癒契機。高雄長庚肝臟移植團隊因此走出一條新的道路，以分肝移植技術將一枚捐贈肝臟分為兩部分，右葉移植給成人，左葉則移植給兒童或體型較小患者，讓一份大愛延續兩條生命，大幅提升器官使用率。除了分肝手術，高雄長庚也持續在活體肝移植技術上創新，包括「血型不相容活體肝臟移植」透過術前減敏治療與血漿置換方式，讓患者在移植後的存活率和血型相容移植相當。此外團隊亦引進「兩階段活體肝臟移植技術（LD-RAPID）」，有效解決捐贈者肝臟容積不足的問題，擴大捐贈者資格，讓更多病人得以受惠。腎臟移植No.1台北榮總／活體捐腎近180例 後腹腔鏡摘取術傷害低台北榮總去年腎臟移植患者51人，為全台最多達。北榮外科部移植外科主任陳正彥說，該院進行腎臟移植時，病患由醫療團隊一同負責，成員包括移植外科、腎臟科、病理科以及麻醉科等醫師，搭配協調師、護理師、營養師、藥師以及物理治療師等共同照顧。院方將中正樓212病房規畫作為肝、腎移植專責病房使用，給予移植病人最好的照顧。陳正彥表示，北榮從民國102年開始，每月有二次腎臟移植說明會，針對洗腎病人及家屬進行解說。說明會後給予一對一的諮商，如果有移植意願的病人及家屬，直接進行門診安排、檢查，讓病人及家屬更加放心。此外，北榮自民國103年起，活體腎臟捐贈手術就是以後腹腔鏡腎臟摘取術式進行，目前已累積將近180例。腹腔鏡腎臟摘取不進入腹腔，所以沒有經由腹腔摘腎手術的併發症產生，對於捐贈者肌肉組織的傷害可降到最低，術後恢復期短，手術疼痛度也大大降低，提高捐贈者術後的照護品質及捐贈的意願。民國103年器捐制度列入過去曾捐贈器官者，若其配偶或三親等內血親正等候器官移植，可取得移植優先權。目前該院多位患者因親人曾大愛捐贈，而獲得移植機會。心臟移植No.1三軍總醫院／引進器官照護系統 大幅提升手術效益健保署資料統計，三軍總醫院113年心臟移植手術量最多，共有23件。三軍總醫院移植醫學部主任柯宏彥分析，求診的心臟病患者中，主要分為先天結構異常的年輕人，以及太晚介入處理的中老人。而病程嚴重、需進行移植的患者，由醫師評估後，再由協調師協助相關移植登錄作業。三軍總醫院在民國75年成功執行首例腎臟移植手術，開啟了器官移植的起點，陸續精進各臟器移植技術。「111年成立移植醫學部，包括移植專責病房，讓患者安心接受專業照護。」柯宏彥表示，這是重要的里程碑，也象徵臨床團隊整合。柯宏彥說，移植專責病房揭牌啟用，讓患者不再四散各科別，降低混住的感染風險，致力成為全台及國際移植醫療重鎮。團隊不斷研發醫療相關技術，去年引進了「器官照護系統」（Organ care system，OCS）」，可長時間保存欲移植的心臟，也讓以往不被採用的「邊緣性功能心臟」可進行移植。除了器官移植技術的重大突破，柯宏彥說，國防部軍醫局局長蔡建松本身是心臟移植負責醫師，亦在各公開活動宣導器官捐贈，院內相關單位更投身器官勸募工作，鼓勵民眾認同器官捐贈。肺臟移植No.1林口長庚醫院／113年執行15件肺移植 五年存活率高達76%健保署統計，林口長庚醫院移植肺臟案例高達15件，去年全台總計執行33件，林口長庚占近半數。林口長庚胸腔外科主任陳維勳說，這全是「跨科別肺移植團隊」的功勞，去年執行15件肺臟移植手術，不只是全台最多，也是醫院歷年來最多的一次。陳維勳表示，林口長庚肺移植團隊於2016年成立，依照健保署99-112年器官移植患者存活率的公開資料顯示，無論三年或五年存活率，不只高於全台平均，也是全台醫學中心最佳。以五年存活率為例，全台平均58%，林口長庚高達76%。肺移植團隊成立以來，採內外科攜手合作，從單純到高難度個案都能處理，維持佳績靠的是「細節與團隊」。陳維勳說，移植手術是由胸腔外科與心臟外科聯手，心臟外科醫師在移植過程中，協助處理大血管縫合、體外循環與肺動脈重建，讓手術細緻度更高；術後，移植團隊每周固定召開跨科會議，並透過病理切片監測排斥反應，再由協調師追蹤病人。肺臟移植與其他器官相比，配對難度更高，因肺長期與空氣接觸，且捐贈者若插管進加護病房，肺易受細菌、病毒感染，能使用的捐贈肺比例偏低，一旦有醫院釋出肺臟，林口長庚都會去爭取。113年器官移植手術院所排名
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2025-09-20 ESG.全球頂尖科學家
2025全球前2%頂尖科學家「台灣臨床醫師前20名揭曉」 北榮台大不愧龍頭
2025年「全球前2%頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists）」於美國時間9月19日公布，台灣科學界共有1470人入榜，國內臨床醫學領域有398人上榜，北市立關渡醫院院長陳亮恭連續六年位居台灣臨床醫學科學家之首，台大教授鄭安理、台大癌醫院長楊志新分居二、三名。分析國內臨床醫師領域排行前20名，今年北榮體系共有七名、台大也是七人入榜，其中曾慶孝與楊泮池因職務調查改隸國衛院與中研院，今年兩人都回歸台大。另外，長庚體系和高醫體系各兩名、馬偕與中醫大，花蓮慈濟各一名。去年台北榮總入選前廿名人數超過台大，今年各以七位入選打平，去年曾慶孝職務註記為國衛院，楊泮池則是中研院。專家分析，整體而言，台大入選醫師人數與北榮相同，但北榮入選醫師較多中生代，後續值得觀察；以學門領域來說，精神醫學是國內醫學研究的熱門領域，全國總計有六位入選。連續六年國內臨床醫學領域排行第一，陳亮恭在全球排名進入前兩千名，高齡醫學領域也高居全球第三，以出版論文數與論文引用數，仍然處於上升期，預期未來持續是國內醫學界在全球具有高度學術競爭力的學者。陳亮恭表示，台灣今年進入超高齡社會，團隊正走向把論文轉換成服務，以改變台灣超高齡社會未來為目標，期造福國人。「全球前2%頂尖科學家」已連續六年公布，由史丹佛大學專家透過Scopus的論文影響力數據計算得出，分為「終身科學影響力排行榜」和「年度科學影響力排行榜」，使用總引用次數等六種指標，反映出學者的學術論文影響力。●2025「全球前2%頂尖科學家」臨床醫師前20名：1.陳亮恭（北榮／高齡醫學）2.鄭安理（台大／腫瘤醫學 )3.楊志新（台大／腫瘤醫學）4.曾慶孝（台大／新陳代謝）5.蔡世仁（北榮／精神醫學）6.高嘉宏（台大／肝膽腸胃）7.王署君（北榮／神經醫學）8.廖運範（長庚／肝膽腸胃）9.郭漢崇（花蓮慈濟／泌尿醫學）10.陳曾基（北榮／家庭醫學）11.蘇冠賓（中醫大／精神醫學）12.柯志鴻（高醫大／精神醫學12.顏正芳（高醫大／精神醫學）13.陳持平（馬偕／婦產科 ）14.陳牧宏(北榮／精神醫學）15.李正達(北榮／精神醫學）16.楊泮池（台大／腫瘤醫學）17.王鵬惠（北榮／婦產科）18.高淑芬（台大／精神醫學）19.王清貞（長庚／骨科）20.張凱閔（台大／復健醫學）
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2025-09-20 焦點.健康知識+
睡滿8小時也無用！澳研究：每天同一時間入睡比睡飽更能降死亡風險
許多科學研究指出睡眠與健康息息相關，而究竟怎樣算是好的睡眠呢？一項澳洲的學術團隊就指出，「睡眠規律性」比「睡眠時長」更為重要，他們的研究結果發現，每天在同一時間入睡，比每晚睡多久更能降低死亡風險。睡眠越規律的人整體死亡風險低48%該研究針對60977名參與者進行調查，並追蹤他們的「睡眠規律指數（SRI）」，指數越高，表示入睡和起床時間越規律，規律指數前20%的人每天就寢和起床時間都大致相同，差不到一小時，反之，睡眠規律指數最低的20%族群，每天就寢時間和起床時間相差可多達3小時。在長達7.8年的追蹤期間，研究者發現，睡眠時間規律的人比睡眠時間不規律的人全因死亡風險低出20～48%，睡眠最規律的人罹患癌症死亡的風險低16～39%，心血管和代謝疾病死亡的風險則低22%～57%。即使是每天持續睡七～八個小時，但睡眠時間不規律的人，中風、心臟病和癌症等重大疾病風險也會提高。固定睡眠時間比充足睡眠更重要研究者表示，睡眠規律（入睡和起床時間的日常一致性）比睡眠時長（每晚的睡眠時間）更能預測死亡風險，比起以往強調每天要睡夠7～9小時，這次研究更證實了睡眠模式規律的重要性。睡眠規律之所以與身體健康有關，是因為它是我們體內生理時鐘正常運作的指標，環境刺激如：光照、飲食和體力活動等異常波動，都會影響我們的睡眠規律，使生理時鐘出現紊亂，對健康產生慢性的負面影響。對現代人來說，維持規律的睡眠模式可能比增加睡眠時間更容易實現，如果你重視睡眠，想藉此幫助自己維持健康和長壽，不妨先嘗試固定每日入睡與起床的時間點，就算是假日想補眠或熬夜，也不要比平常超過一個小時。
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2025-09-20 焦點.科普好健康
科普好健康／健康好菌 守護腸道理想國
在醫學的世界裡，腸道微生物正逐漸從幕後走到舞台正中央。人體腸道住著超過一百兆個細菌、病毒與真菌，它們形成一個複雜卻有秩序的「社會」。這個社會影響的不只是腸胃功能，還牽動免疫、代謝，甚至情緒與腦部健康。腸道是第二大腦 菌群影響情緒腸道擁有比脊髓還多的神經細胞，透過「腦腸軸」與大腦緊密連結。當腸道菌群平衡，身體就能正常運作；一旦失衡，就可能出現腹瀉、腸躁症、肥胖，甚至情緒低落、焦慮或神經退化疾病。因此有人把腸道稱為「第二個大腦」。腸道微菌叢移植 重整腸道秩序若把腸道比喻成一個社會，好菌就像老師、醫師，指導與保護我們；中立菌像農夫和工匠，維持日常生產；有害菌則如黑道，乘虛而入製造混亂。當社會結構完整，身體就健康；若因為壓力、飲食不均或長期濫用抗生素，好菌減少、有害菌坐大，國家就陷入動亂，疾病隨之而來。腸道微菌叢移植（簡稱FMT），就像「重建國度」一樣，讓社會重返榮耀而成理想國，也就是透過移植完整健康的好菌群生力軍，重建腸道理想國的秩序。這正是FMT與益生菌補充的差別。單一益生菌好比派出一位英雄，雖立意良善想救亡圖存，卻不見得可以扭轉局勢；而FMT輸入的是一整個健康腸道菌生態系統，上千種好菌菌株與代謝物，使系統重新運轉。FMT非養生捷徑 適用特定疾病雖然近年研究顯示FMT可治療自閉症、巴金森氏症、發炎性腸道疾病，甚至癌症免疫療法，但這些仍在臨床試驗階段，不是常規治療。FMT也不是養生捷徑，而是「重建腸道生態系」的醫療措施，適用於特定嚴重疾病。FMT的機轉已逐漸明朗，涵蓋了三大重點，一是「免疫調節」：腸黏膜匯聚人體最多免疫細胞，菌群能直接影響免疫反應；二是「代謝物質」：菌群產生的短鏈脂肪酸可調控血糖、保護心肺，甚至影響腦部訊號；三是「腸腦軸」：腸道與腦透過神經與化學物質緊密相連，菌群平衡與否，會影響情緒與神經退化性疾病。在這些基礎上，全球已針對自閉症、巴金森氏症、癌症免疫療法等進行臨床試驗，顯示FMT正從潛力走向實際應用。腸道保養3方式1.益生菌：就像派出一位英雄，補充單一或少數菌株。對輕度不適或預防有幫助，但難以改變整體環境。2.益生元：好菌的食物，例如膳食纖維、多酚。只要多吃蔬果、全穀、豆類、堅果，就能讓腸道的「好公民」茁壯，社會更加穩定。3.腸道微菌叢移植（FMT）：當社會嚴重失序，僅靠英雄或食物無法恢復時，就需要輸入一整個健康的菌群社會，重新建國。這種方式目前主要用在頑固的困難梭狀桿菌感染，成功率可超過九成，但必須在嚴格醫療監管下執行。腸道的友善飲食，建議採行大量蔬果、全穀、堅果、豆類、健康油脂（如橄欖油）的「地中海飲食」，盡量以魚和雞等白肉取代紅肉、少糖、少加工食品，這樣的飲食富含膳食纖維與多酚，不僅能養好菌，也能降低心血管疾病、糖尿病和癌症風險。換句話說，每一餐都是在幫你的腸道「投票」，決定這個國家由誰來主導。如何維持腸道理想國？●均衡飲食：每天至少5份蔬果，搭配全穀與豆類。●規律作息：腸道菌群跟著生理時鐘作息，熬夜會打亂平衡。●適度運動：增加菌群多樣性。●少用抗生素：除非必要，避免破壞菌群結構。●保持心情愉快：壓力會透過腸腦軸影響菌群。科學家正努力找出哪些是「核心菌群」（Foundation group），如果能鎖定關鍵好菌，FMT便能進一步走向「精準醫療」，「精準FMT」將更安全、更有效，也是未來微菌醫學的重要方向。腸道理想國的重建，不只是醫學的突破，更是生活中的日常實踐。透過飲食與生活習慣，我們每個人就能讓腸道社會裡的公民安居樂業，身體自然健康長壽。「善待腸道，就是善待自己。」大家一起守護這至關重要的「腸道理想國」。
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2025-09-19 焦點.元氣新聞
呼吸都會胖、記憶衰退=失智風險高？ 缺這關鍵激素 女性恐陷健康危機
很多女性都有過這種困擾，明明吃得少，體型卻像吹氣球一樣持續膨脹。更有人隨著年齡增長，記憶力也開始衰退，失智風險攀升。這些看似毫不相關的健康問題，背後其實藏著同一個兇手。《元氣最愛問》節目邀請永越健康管理中心主治醫師唐雲華，以及萬芳醫院婦產科專任主治醫師張宇琪，探討影響女性健康的關鍵。身體背叛了你？荷爾蒙是幕後黑手「很多人以為是自己減重不夠努力，其實是身體在背叛你。」唐雲華一語道破核心問題，其實就是荷爾蒙失衡。他將肥胖分為兩種：「我讓身體胖」和「身體讓我胖」。前者是因為飲食不節制，後者問題出在荷爾蒙失調。荷爾蒙不只影響體重，如今發現也與失智症有關連。過去醫界認為女性失智率較高是因壽命較長，但去年底，國外有一大型研究發現，女性隨著年齡遞增，大腦愈需要女性荷爾蒙，唐雲華說，若能適時補充，可降低失智症風險。他建議停經十年內補充荷爾蒙，但若停經太久才開始補充，效果有限。別搞錯了！黃體酮≠黃體素唐雲華表示，透過生物等同性荷爾蒙療法（BHRT），可以讓體內的荷爾蒙濃度重新回到中年以前的水平，但什麼是生物等同性荷爾蒙？他解釋，「生物等同性荷爾蒙的結構與人體原本的一致，但是，生物等同性荷爾蒙不是只局限在性荷爾蒙，而是包含人體內全部的荷爾蒙。」包括生長激素、甲狀腺荷爾蒙、胰島素、腎上腺分泌的DHEA等。他特別強調，生物等同性荷爾蒙療法補充的生物等同性黃體酮，與黃體素不同，黃體酮是人體原有的天然荷爾蒙，守護女性懷孕、穩定情緒、改善睡眠，甚至調節大腦功能；黃體素則是合成製劑，主要用於避孕和調經，副作用也比較多。「民眾可以看藥品學名，或直接問醫師，確認自己用的是黃體酮（Progesterone）還是黃體素（Progestin）。」從少女到熟齡：荷爾蒙危機無所不在「各個年齡層的女性，都可能發生荷爾蒙問題。」張宇琪指出，少女時期若月經太早來，可能是性早熟，會讓骨骺板提早關閉，影響身高，生育期女性愈來愈常見早發性卵巢衰竭，熟齡期的困擾則是「更年期生殖泌尿道症候群」，包括頻尿、漏尿、陰道乾澀、性生活不適等問題。她分享一個案例，84歲婦人因為夜間頻尿四至五次，白天也要每小時跑廁所一次，嚴重影響生活品質，所幸，荷爾蒙治療後，終於一覺到天亮。但她強調，荷爾蒙治療必須量身定製，不能一體適用。若只有乾澀困擾，使用基本保濕潤滑劑即可，如果陰道已萎縮，可考慮FDA認證的DHEA陰道塞劑，情況再嚴重則需要雌激素或黃體酮治療，但在治療前，必須先排除癌症風險。此外，她提醒女性務必定期健康檢查，且要做到以下「三點不漏」：一、乳房檢查：每年乳房攝影或超音波；停經前女性在經期後7天內自我檢查，停經後每月檢查二、子宮頸抹片：定期檢查預防癌症三、荷爾蒙評估：依症狀和年齡調整治療策略守護荷爾蒙，就是守護女性健康兩位專家一致強調：女性健康絕不只是「有沒有月經」這麼簡單，而是涵蓋代謝、大腦、泌尿道與生殖系統的全方位議題。當你發現自己莫名變胖、情緒起伏大、或頻繁跑廁所時，別輕忽了荷爾蒙失衡發出的求救訊號。及早檢查、正確補充、量身治療，不僅能擺脫「呼吸都會胖」的困擾，更能降低失智和癌症風險。畢竟，照顧好荷爾蒙，就是守護女性一生健康的關鍵之一。元氣最愛問https://youtu.be/q4LYcdcQYOE?si=aWPxxE1h4EK0PWYl&t=48
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2025-09-19 醫聲.Podcast
🎧｜小二女童來月經！兒童內分泌專家：性早熟背後「兩幫兇」
「甚麼？小二女童就有月經？」在元氣醫聲Podcast的錄音現場，當台灣兒童精準健康協會理事長、中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任蘇本華分享，某些國小校護分享，越來越多女孩在三、四年級時就會初經來潮，甚至有校護遇到有小二就來月經，一聽到這項訊息，在場工作人員皆深感震驚，且出現以上反應。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓小二女童年約6、7歲，當女性月經來潮，意味著骨齡生長時間已受壓縮，蘇本華理事長解釋，當孩子的身體、骨齡提早進入青春期，生長板往往很快就會關閉，骨骼便停止生長，若女童6歲就來月經，可能到8歲，身高發展便已定型，此時，即使使用生長激素治療，效果也不好。體重超重+愛喝手搖飲 = 性早熟 讓成長問題雪上加霜談到性早熟背後因素，蘇本華表示，像「兒童體重過重、肥胖」或「接觸過多塑化劑」等兩大原因，皆容易引發性早熟，若有孩子已體重過重、肥胖，又喜歡喝含糖手搖飲，而坊間手搖飲杯口封膜，常釋出塑化劑，在體重過重與塑化劑等多重影響下，性早熟問題更趨嚴重。依據最新「國民營養健康調查」，台灣7-12歲、13-15歲及16-18歲兒童及青少年之過重及肥胖率分別為26.7%、30.6%及28.9%，代表約每3位兒少中就有一位有過重或肥胖的問題！對此，蘇本華理事長指出，兒少若體重過重、肥胖，除了會增加性早熟、生長板提早關閉風險，成年後，體重很容易持續上升，進而引起心血管疾病、慢性病等風險，但門診中常遇到長輩、家長有「小時候胖，不是胖！」這類錯誤觀念，導致兒少過重、肥胖問題受忽視。對抗兒少肥胖 美國兒科醫學會推出最新建議美國兒科醫學會（AAP）在2023年所公布的兒童肥胖治療指引中建議，兒童若有肥胖問題，應以改變飲食、生活習慣為優先，如果是12歲以上的青少年，即使很努力調整飲食、運動等生活習慣，體重還是無法控制，就可考慮搭配減重藥物輔助治療。不過蘇本華理事長認為，飲食、運動等習慣，仍是重要關鍵，且這些健康習慣不僅對減重有利，對長高，也是很有幫助。事實上，不少家長對於孩子的發育十分在意，近期，在台灣兒童精準健康協會與聯合報合作、台灣諾和諾德協力出版的「青春特攻隊任務筆記」當中，蘇本華理事長與多位兒科醫師及專家對如何讓孩子「長得好、長得順」等議題提出中肯建議與專業觀點，孩子也可透過這本筆記書記錄自己的成長與健康生活軌跡，蘇本華理事長期待無論孩子、家長，都能透過這本筆記書得到幫助，若心中有疑惑，也可獲得專業解答。📚《青春特攻隊任務筆記》📚是一本為正在使用生長激素療程的青少年製作！✨ 特色亮點：🔑 10篇專業醫師建議 × 自我追蹤工具🔑 解鎖長高 6 大關鍵🔑 每天隨手記，掌握長高健康祕訣✨完整長高資訊請點：https://user153168.pse.is/85fg93📍筆記本將免費提供給學校或醫療機構申請索取，申請單位請填網頁下方表單！(數量有限贈完為止)https://event-health.udn.com/campaign/growth-197蘇本華小檔案現職：台灣兒童精準健康協會理事長中山醫學大學附設醫院兒童遺傳代謝暨內分泌科主任經歷：中山醫學大學附設醫院兒童部主治醫師中山醫學大學附設醫院第五加護病房主任中山醫學大學附設醫院兒童部優生保健諮詢中心主任學歷：中山醫學大學醫學研究所博士中山醫學大學醫學研究所碩士台北醫學大學醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：音想力媒體工作室特別感謝：台灣兒童精準健康協會
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2025-09-19 失智.Podcast
【Podcast】Ep34.預防失智從「我」做起！北市衛生局長黃建華親授秘訣
面對台北市推估超過4萬6千名失智人口的挑戰，臺北市政府衛生局為讓市民朋友正確認識失智症，不僅創新推出「微笑樂智號」胖卡車巡迴各行政區，也深入校園、職場等不同場域推廣，邀請市民從日常生活中落實預防。同時，北市更率先在12個行政區營造失智友善環境，依在地需求發展特色方案，成為六都中涵蓋率最高的城市。本集《失智好好生活》Podcast，特別邀請臺北市政府衛生局局長黃建華，分享臺北市如何從政策創新到社區深耕，編織一張綿密的記憶守護網。破解迷思：失智不是老化，是疾病！「很多人以為記憶力退化是『人老了都這樣』，這是大錯特錯！」黃建華在節目中指出，失智症是一種疾病，而非單純的老化現象，一旦出現徵兆就應立即就醫。目前臺北市設有11家失智共同照護中心，提供失智症確診及醫療照護。然而，他進一步提醒：「真正的關鍵在於如何健康促進，提前預防失智症。」除了大家熟知的「三高控制、戒菸、多運動、均衡飲食」外，黃建華特別點出一個最容易被忽略的行動「保護聽力」。聽力受損不僅影響溝通，更可能導致情緒低落、社交退縮，減少大腦刺激，進而加速認知功能退化。根據北市針對65歲以上長者的功能評估，發現聽力異常比例高達10.23%。黃建華強調：「維護聽覺健康，就是延緩認知退化的重要防線。」局長的健康日常：跑步與健走「公務再忙，我還是堅持每周慢跑，假日和家人健走。」黃建華在節目中不僅談政策，也分享自己的生活習慣：固定量腰圍，男性嚴守90公分、女性80公分的標準；飲食上則以全榖與未精製雜糧為主，減糖減鹽，身體力行推廣健康生活。黃建華呼也籲，三高是增加罹患失智症的危險因子，三高及代謝症候群初期通常沒有明顯的症狀，民眾較不易察覺，進而忽略掉潛藏的風險，鼓勵民眾養成定期健康檢查好習慣，可有效降低疾病風險。跨域行動，整合資源營造失智友善環境臺北市老年人口比例全國最高（23.8%），隨著年齡增長，失智症的盛行率越高。失智症防治並非單靠醫療系統就能完成，臺北市由跨局處共同宣導失智症及營造友善環境，包含教育局、勞動局、交通局、民政局、社會局、警察局、捷運公司等單位，如優化捷運的指標、公車友善字體顯示、深耕鄰里打造失智友善社區等。黃建華也邀請市民朋友同理失智症者，給予支持與包容，一同加入營造失智友善環境的行列！想知道更多防失智秘訣？臺北市結合校園情境劇、社區營養推廣、智慧健走活動，用創新手法全方位推動「失智友善」理念。完整專訪請鎖定《失智好好生活》Podcast，和我們一起用行動守護記憶，為自己與家人創造更安心的未來！本集重點✏️破解迷思：失智是疾病，不是正常老化✏️北市12行政區，依在地需求與特色營造失智友善社區✏️被忽視的防線——保護聽力✏️專家的健康日常示範✏️創新行動宣導失智症預防失智好好生活Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/JX38W🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/qEQOS🎧KKBOX:https://lihi.cc/750oe🎧Spotify:https://lihi.cc/BFmOg
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2025-09-19 養生.聰明飲食
別一起床就喝！你該知道的8件事讓喝咖啡對健康更有助益
無論是早晨提神還是午後小憩，咖啡已成為許多人生活中不可或缺的夥伴。它不僅帶來精神上的提振，還富含抗氧化物質，有助心血管與代謝健康。不過，若飲用方式不當，咖啡也可能影響睡眠、消化甚至營養吸收。好消息是，透過一些簡單的調整，你可以降低這些潛在影響，讓咖啡真正為健康加分。以下是讓你更健康喝咖啡的8個關鍵提醒，幫助你享受每一口，同時保護身體與生活品質。1.刺激你的壓力激素咖啡因刺激交感神經系統，也就是身體的「戰鬥或逃跑」反應，促使皮質醇和腎上腺素分泌增加，提升心跳、血壓與警覺度。若你在焦慮或體內皮質醇自然高峰期（約早上7至8點）喝咖啡，會讓壓力反應加倍，導致坐立不安、心跳加速和思緒混亂。避免空腹喝咖啡，最好起床後等60至90分鐘再喝。此時皮質醇已下降，咖啡因更能提神且不擾亂生理節奏。建議每日限量一到兩杯（約200毫克咖啡因），逐步減量避免戒斷症狀。2.破壞深層睡眠與睡眠質量咖啡因會阻斷腺苷，這是大腦在白天累積使你感到疲倦的物質，讓人難以入睡且縮短總睡眠時間。研究發現，睡前喝咖啡會減少大腦中與深睡相關的δ波（Delta波），並增加與清醒相關的β波（Beta波），讓大腦維持高度警覺狀態，阻礙恢復與修復。長期深度睡眠減少，會增加失智症、心臟病和代謝疾病風險。咖啡因半衰期約5至6小時，下午4點喝的咖啡，到晚上10點仍有一半咖啡因殘留，解釋了晚間咖啡為何容易擾亂睡眠。因此，代謝慢者最好中午12點前停止攝取咖啡因，敏感者則需更早。3.提高你的膽固醇咖啡含有稱為二萜類的天然化合物，會抬高低密度脂蛋白（LDL，也就是壞膽固醇）濃度。這些物質尤其在未經過濾的咖啡，如濃縮咖啡和土耳其咖啡中含量較高，會干擾體內運送壞膽固醇的蛋白質，導致血液中LDL升高。專家表示，一般人每日喝一至兩杯沒問題，但若患有糖尿病、高膽固醇或吸菸者，建議選擇過濾咖啡以降低風險。4.影響維生素和礦物質吸收研究顯示，一杯咖啡就可能降低與鐵質豐富餐點的鐵吸收30%至40%，這對素食者和貧血風險人群尤為重要。咖啡因還有輕度利尿作用，會增加B群維生素、維生素C、鈣和鎂的尿中流失，但一般均衡飲食下，日飲四杯以下通常不會有明顯問題。避免餐中或餐後立即喝咖啡，特別是富含鐵質的食物，餐前或餐後至少等待一小時。另外，搭配維生素C豐富食物有助促進鐵吸收。5.刺激消化系統引發腸胃不適咖啡不只喚醒大腦，也激活腸道蠕動，促使排便。這是因為咖啡中的咖啡因與綠原酸會觸發「胃結腸反射」，快速推動腸道運動。對有腸躁症或發炎性腸道疾病患者，這可能加劇腹痛、腹瀉和急迫感。此外，咖啡因會刺激胃酸分泌，並放鬆胃部與食道間的括約肌，增加胃食道逆流風險。避免空腹飲用咖啡，嘗試小杯量或低酸度的冷萃咖啡。症狀明顯時，減少飲用量或改喝無咖啡因可觀察改善。6.影響藥物療效咖啡因會干擾多種藥物代謝，可能增強或抵消藥效，並增加副作用風險。譬如，咖啡因可能降低華法林（血液稀釋劑）的凝血功能；同時，咖啡會減少甲狀腺藥物左旋甲狀腺素的吸收，服藥後一小時內最好避免喝咖啡。感冒藥裡的偽麻黃鹼會提高心跳與血壓，咖啡因可能加劇這些作用；某些止痛藥含咖啡因，合用時要注意胃部不適風險。通常每日一到兩杯咖啡與常見藥物同時使用安全，但建議服藥後隔1至2小時再喝咖啡，對用藥有疑慮應諮詢醫師或藥師。7.暴露於微塑膠汙染研究發現，外帶咖啡含有相當數量的微塑膠微粒，主要來自一次性杯具，咖啡中的微塑膠含量排名僅次於茶。建議使用可重複使用的杯子，例如不鏽鋼、陶瓷或玻璃杯，並且避免使用塑膠杯蓋。8.牙齒健康的隱憂長期飲用咖啡會讓牙齒染色，且其酸性會慢慢侵蝕牙齒琺瑯質，造成牙齒敏感和疼痛。為了保護牙齒，專家建議喝完咖啡後，盡快刷牙或用清水漱口。減少咖啡因攝取的小技巧專家表示，如果你喝的咖啡量超過了對腸道、睡眠或壓力水平的益處，訣竅就是逐漸減少。以下為改善方式：1.延遲第一杯咖啡避免清晨皮質醇高峰時喝，降低對壓力激素的疊加影響。2.餐前先吃點蛋白質例如蛋或希臘優格，幫助維持能量穩定，減少飲後崩潰感。3.搭配低咖啡因咖啡將普通咖啡豆和低咖啡因咖啡豆混合，或在白天交替喝兩種咖啡。4.縮小杯量用小杯取代大杯，儀式感不變，咖啡因量降低。5.替換飲品午後改喝薄荷茶、國寶茶或出去散步，取代額外咖啡因。對大多數人來說，每天喝咖啡是可以的，而且可能有益。但如果你對含咖啡因的咖啡有副作用，請逐漸減少飲用量，以避免戒斷症狀。【資料來源】．Seven ways your coffee habit could be ruining your health．What Happens to Your Body When You Drink Coffee Every Day．Is drinking coffee healthy?
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2025-09-18 養生.聰明飲食
吃對油反而能降膽固醇！醫揭「血管最愛的油」，煮飯常用這種油會增心血管負擔
「少吃油」已經變成現代人自以為的健康守則，但您知道嗎？有些油吃下去會傷血管，有些油反而是身體的修護隊。真正該問的不是「吃多少油」，而是「吃哪一種油」。基因醫師張家銘指出，從早餐的奶油吐司，到火鍋裡的沙茶醬、晚上的香酥雞腿，日常生活中充滿了各式各樣的脂肪。這些脂肪分成幾大類，各自的「個性」跟健康風險都不一樣。如果我們從來沒弄懂，那麼再小心翼翼地「少吃」，也可能走錯方向。 飽和脂肪：味道香、耐高溫，但會讓壞膽固醇悄悄升高．常見於：豬油、牛油、奶油、椰子油、全脂乳製品 飽和脂肪（Saturated fat）最容易出現在傳統料理中，像是用豬油炒菜、紅燒肉、油蔥酥等。它們在室溫下呈現固態，耐高溫、口感香，但代價是會讓壞膽固醇（LDL）升高、增加心血管疾病風險。尤其是像棕櫚酸（Palmitic acid）和肉豆蔻酸（Myristic acid）這些飽和脂肪酸，會干擾身體清除膽固醇的機制，讓血液中堆積的壞膽固醇越來越多。．優點：穩定、耐炒、口感香．缺點：升高壞膽固醇、容易造成動脈硬化．醫師提醒：不是完全不能吃，但建議少量、偶爾、不要天天吃。 反式脂肪：讓口感酥脆的代價，是讓血管變得脆弱．常見於：餅乾、派皮、奶精、酥皮、速食油炸品 反式脂肪（Trans fat）是加工過程中的「人造油」，原本是為了延長保存、讓食物口感更酥脆，但它卻是最需要完全避免的一種脂肪。它不只會讓壞膽固醇升高，還會降低好膽固醇（HDL），造成雙重傷害。還會促進慢性發炎、提高糖尿病與心臟病的風險。研究已證實，攝取反式脂肪會大幅提高心肌梗塞、中風與死亡率。 ．優點：便宜、穩定、不易腐敗（對食品工業有利）．缺點：對人體極度有害，幾乎沒有任何健康價值．醫師提醒：看到包裝上寫「部分氫化植物油」就放回去，越早戒掉越好。 單元不飽和脂肪：橄欖油、酪梨的健康秘密，幫護心又控油．常見於：橄欖油、酪梨、堅果、芝麻油 單元不飽和脂肪（Monounsaturated fat）是目前醫學界公認最有益心臟健康的脂肪之一，能降低壞膽固醇，並維持或提升好膽固醇。地中海飲食就是以這類脂肪為核心，讓很多人明明吃得不清淡，卻能長壽、血管年輕。 ．優點：保護血管、穩定血脂、不易氧化．缺點：熱量仍高，攝取需適量．醫師建議：烹調可優先選橄欖油，搭配原型食物，健康又不失風味。 多元與單元不飽和脂肪：魚油、種子油、橄欖油，Omega平衡是關鍵常見於：Omega-3：深海魚（如鯖魚、鮭魚）、亞麻籽、奇亞籽、核桃；Omega-6：葵花籽油、玉米油、大豆油、芝麻油；Omega-9：橄欖油、酪梨油、榛果油、杏仁 多元不飽和脂肪（Polyunsaturated fat）包括我們耳熟能詳的Omega-3和Omega-6，都是人體無法自行合成、必須從飲食中攝取的「必需脂肪酸」。而單元不飽和脂肪（Monounsaturated fat）包括我們耳熟能詳的 Omega-9，雖然不是「必需脂肪酸」，但一樣對心血管與代謝健康非常有益。Omega-3 有助於抗發炎、保護心血管、支援腦部與視網膜發育，是孕婦與成長中孩童非常需要的脂肪酸。Omega-6 雖然同樣重要，但現代人攝取太多，反而可能引起慢性發炎與免疫系統過度反應，甚至與代謝症候群、糖尿病風險增加有關。Omega-9（主要為油酸，Oleic acid），則存在於橄欖油與酪梨等天然油脂中，具有降低壞膽固醇（LDL）、提升好膽固醇（HDL）、穩定血糖的功能，是心臟最愛的脂肪之一。 •優點：Omega-3：抗發炎、保護腦部、維護心血管健康；Omega-6：維持細胞功能與免疫調節（前提是攝取不過量）； Omega-9：穩定血脂、抗氧化、減少發炎反應•缺點：Omega-6 過量會與慢性發炎、肥胖、動脈硬化等健康問題有關。三種脂肪酸間的比例失衡，是現代飲食的主要隱憂。•醫師建議：最健康的策略不是單純「攝取某一種脂肪」，而是維持三種脂肪酸的黃金比例：Omega-6 : Omega-3 理想為 4:1 以下，而多數現代人飲食卻高達 15:1 或更極端。建議每週攝取2次深海魚（補足Omega-3）、選用橄欖油或酪梨油（增加Omega-9）、避免使用加工種子油（降低Omega-6）來達到真正的Omega平衡。 吃油不是錯 錯在不懂得選對油 油脂從來不是壞人，但我們必須認清「什麼是值得吃的油」、「什麼是該遠離的油」。吃對脂肪，其實就是一種對自己血管的體貼，一種長期健康的起點。從今天開始，打開廚房櫃子，重新認識家裡的每一瓶油。從選擇橄欖油、少吃餅乾泡麵、愛上吃魚開始，慢慢養出一套「血管會感謝你」的飲食方式。因為，吃油，吃對，比吃少更重要。 【延伸閱讀】 ·油品精煉、壓榨、冷壓差在哪？專家解析 用錯恐害你吃進有害物 ·橄欖油「這樣用」反傷腸道！90%的人都錯了 醫提醒：只有2吃法對腸道有益
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2025-09-17 焦點.元氣新聞
深褐色斑點蔓延手部 民眾憂心罹癌 醫：恐是接觸「這類水果」害的
一名26歲的女子，近期發現手部突然快速長斑，呈現部分點狀、部分片狀，且顏色隨著時間逐漸加深，她憂心是皮膚癌變徵兆，趕緊就醫。開業皮膚科醫師趙昭明說，這類案例常在夏季發生，多數是皮膚接觸到柑橘類水果，其汁液中的「漆酚」殘留在皮膚上，經照射陽光後，色素沉澱所造成，約一到三個月人體自然代謝，顏色就會褪去。趙昭明表示，柑橘類的水果，如檸檬、橘子、柚子等，表皮上會富有油脂，其中就包含「漆酚」，漆酚是一種棕黃色液體，切這類水果時，手若未佩戴手套，多少都會接觸到漆酚，若手部皮膚殘留漆酚，後續又曝曬的陽光下，就會產生色素沉澱。除了柑橘類的水果以外，像西洋芹、香菜、九層塔等蔬菜，其汁液殘留在人體皮膚上，再加上陽光曝曬，也可能會使皮膚顏色變得暗沉。趙昭明說，有些水果果皮上的漆酚，也可能是人體過敏原，最常見就是「芒果漆酚」，有些民眾因為接觸芒果，或是吃芒果後，會出現皮膚紅腫、搔癢，甚至起水泡的症狀，臨床上被稱之「芒果皮膚炎」，芒果也常被諷為是「有毒的水果」，事實上是果皮上的漆酚，引起的過敏反應。如果漆酚僅引起皮膚變得暗沉，不需服藥或塗抹藥物，僅需經過數月自然人體代謝，顏色就會褪去，但期間建議減少照射陽光，也建議可以多擦酸類產品，以及保濕乳液等加強代謝。如果是引起芒果皮膚炎，則需要就醫，投以抗組織胺等，緩解症狀。趙昭明提醒，因接觸漆酚而引起的皮膚顏色變化，一年四季都可能發生，只因為夏季紫外線強，顏色加深速度較快，他也建議，處理相關食材時，可佩戴手套避免接觸，或接觸後立即清洗皮膚，並減少接觸陽光，就能降低處理水果後，使皮膚變暗沉的風險。
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2025-09-17 醫療.泌尿腎臟
重口味、手搖當水喝都很傷腎！飲食「三控三低」，這樣吃才顧腎
你也愛吃重口味、手搖當水喝、保健品吃不停？小心腎臟偷偷「亮紅燈」，身體已經在發出警訊！腎不好，身體會出現什麼症狀？ 在中醫裡，「腎」不只是排尿的器官，更是身體能量的根本。．主氣化水液．掌管代謝、造血、血壓．平衡體液與酸鹼腎功能出問題，身體可能出現的症狀：1.疲勞、噁心（代謝差）2.水腫、高血壓（鈉水滯留）3.心律不整（鉀離子過高）4.頭暈、無力（酸鹼失衡）5.臉色蒼白、貧血（造血功能差）顧腎飲食原則 三控三低這樣吃控蛋白 選擇優質蛋白：雞蛋白、豆腐、鱈魚、雞胸肉，總量依腎功能調整。控鈉 減鹽、避加工品。 火鍋料、泡麵、香腸少吃，用香草、胡椒代替調味。控磷 少吃內臟、起司、黑芝麻。 選擇白米、蛋白、五穀類，避免骨質流失。低鉀腎功能差者，蔬果也要挑。可吃：高麗菜、南瓜、蘋果。避免：香蕉、奇異果、菠菜。低脂肪 改用橄欖油、亞麻仁油，少吃動物油與奶油，穩血脂。低糖 若合併糖尿病，避開含糖飲與甜食。 改喝無糖豆漿、選低糖水果。額外推薦：洋蔥抗氧化、蒜頭抗菌、山藥補腎、蔓越莓防泌尿感染，都是護腎加分食材。小提醒：限鹽不等於無味，可用天然香料提味喝水也需依體質，不是越多越好中醫還有什麼護腎祕訣？中藥調理：補氣活血，幫助腎絲球過濾與代謝穴位調理：足三里、三陰交、太衝等穴，改善循環、穩定腎功能。腎臟不能等壞了才想修，從飲食、體質就要開始顧！(本文出自鳴堂中醫體系醫療長周宗翰醫師 臉書粉絲專頁)
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2025-09-17 焦點.用藥停看聽
醫警告「這些藥物」術前千萬別吃 銀杏、人蔘、當歸都在列
65歲張先生有高血壓與糖尿病病史，平時規律服藥控制良好。近期因膽結石困擾，安排進行腹腔鏡膽囊切除手術。但由於從未接受過全身麻醉，而且聽聞「某些藥吃了會影響手術」，擔心麻醉會睡不著或醒不過來，術前一週出現焦慮及失眠。進而前往麻醉術前評估門診，透過專業麻醉團隊的協助，安心完成手術。 糖尿病常用藥SGLT2抑制劑 恐增酮酸中毒風險 新竹臺大分院麻醉科陳柏思醫師指出，張先生所服用的藥物中，包含一項近年廣泛應用於第二型糖尿病的「SGLT2抑制劑」（Sodium-Glucose Cotransporter-2 inhibitors，又稱排糖藥）。這類藥物具有穩定血糖、護心護腎及體重控制等多重益處，使用人數逐年增加。然而，研究指出，SGLT2抑制劑在手術期間有增加發生正常血糖性糖尿病酮酸中毒（euDKA）風險，需特別留意。 研究建議：非緊急手術前至少停藥72小時 「這類藥物的潛在風險，在於手術前的禁食及手術壓力反應可能加速酮酸中毒的發生，即便血糖正常，也可能進入代謝危機。」陳柏思說明，多國臨床研究與指引建議，SGLT2抑制劑應於非緊急手術前至少停用72小時（即三天），可有效降低術中與術後併發症風險。 常見藥物與保健品 停藥時程一次看 除了糖尿病藥物外，其他常見慢性病藥物及保健品亦需審慎評估。陳柏思提醒： •高血壓藥物：如血管張力素抑制劑（ACEi）、利尿劑，建議術前當天停用。•抗凝血劑：依手術類型與藥物種類，建議術前2至7天停用。•中藥與保健食品：如銀杏、大蒜、人蔘、當歸、麻黃等具活性成分者，建議術前停用兩週，以避免影響凝血功能或藥物交互作用。 麻醉安全從見面開始 誠實告知用藥史最關鍵 陳柏思強調，許多病人以為麻醉只發生在手術室，事實上，真正的麻醉，是從麻醉醫師與病人第一次見面時就開始了。他呼籲病人務必詳實提供所有中西藥品與保健品資訊，讓醫師根據個別用藥情形給予適當建議，降低術中風險、提升整體安全。 【延伸閱讀】 ·脊椎手術「癱瘓機率」曝！醫：比中樂透還低 真正危險是這1事 ·手術前不只要空腹！醫列「4點提醒」 其中「1事」常忽略卻攸關性命
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2025-09-17 養生.運動健身
運動完必吃高蛋白？增肌、減脂吃的不一樣！動完「這時機」進食成效最好
隨著健康意識抬頭，透過重訓養出肌肉、減掉脂肪的觀念愈來愈普及。增肌減脂不是僅靠運動就可以辦到，仍要補充適當的營養，才能達到事半功倍的效果。不過，增肌跟減脂的目的不同，運動完補充的營養素組成，也有所不同。時間低於一小時的有氧運動，譬如散步、快走等，不需要補充食物；但以增加肌肉量或減掉脂肪為目標，從事中高強度的重量訓練時，應在運動前後補充點食物較適當，避免低血糖、肌肉損傷等問題。不過，如何分辨做的運動是中高強度運動？建議可以利用「說話測試」檢測，也就是連續運動10分鐘以上，無法完整說出一段句子，就可以推測為中高強度的運動。動完半小時內吃 成效最好若能在正確的時間補充正確的食物跟分量，能幫助運動的成效更好。尤其是運動結束後，在黃金修復期一小時內補充食物，身體的胰島素會以合成肌肉為主，而超過一小時才補充食物，合成的方向就會改以囤積脂肪為主。因此，運動完後，一小時內（最好是半小時內）盡快攝取能夠修復組織的蛋白質跟碳水化合物，才能及時的幫助身體合成肌肉、代謝脂肪。增肌或減脂 攝取飲食比例不同隨著運動目的不同，飲食補充的比例也不太一樣。如果目的是以增肌為主，建議碳水化合物與蛋白質的比例是3：1；透過碳水化合物提供的醣類，能夠幫助胰島素分泌，促進肌肉的修補跟合成。如想要增肌，運動完可以吃一小條香蕉、一顆御飯糰搭配一顆雞蛋；或是一顆柳丁、兩片吐司，搭一杯優格。若運動目的是減脂為主，則要加重蛋白質的攝取。建議碳水化合物與蛋白質比例1：1最恰當，除了能幫助肌肉修補跟合成，還能加速脂肪的代謝，例如一顆柳丁配一顆雞蛋、一片吐司配一杯牛奶。特別注意：要避免攝取高油飲食，因為油脂比較難消化，大量攝取含油的食物，會錯過修補肌肉的黃金期。攝取纖維、好油 避加工品纖維質跟好油也很重要。纖維質能夠促進腸道蠕動、改善便祕，幫助腸道益生菌生長，能提升免疫功能；好的油脂則有助荷爾蒙的製造及熱量的供給。所以，運動完之後，除了補充蛋白質跟碳水化合物之外，若能一併補充適當的纖維質跟些許的好油，例如各類蔬菜、酪梨、堅果、冷壓初榨的油品等，對提升整體健康有莫大的好處。運動完後，人體處在大量消耗的狀況，這時吸收力會非常好，盡量不要攝取加工食物，例如火腿、熱狗、香腸、罐頭類食物；避免食用反式脂肪食物，例如人造奶油、餅乾、烘焙食物等；更要避免吃添加糖的糖果、糕點、冰淇淋、甜甜圈、汽水等；也要避免攝取含酒精的食物，酒精會干擾睡眠，影響睡眠品質，連帶影響肌肉的修復與合成。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-17 醫療.新陳代謝
20歲以後胖了十公斤？醫警告：脂肪肝一旦惡化恐「回不去」
肝臟是沉默的器官，許多人即使健康檢查被提醒「有脂肪肝」，仍常抱著「沒症狀就沒關係」的心態。但肝臟專科醫師淺部伸一警告，若不及早改善，脂肪肝可能進展為肝硬化甚至肝癌，一旦惡化，肝臟將無法恢復健康。肝硬化一旦發生，肝臟難以恢復健康過去，脂肪肝常被視為不嚴重的疾病。但最新研究顯示，若置之不理，會大幅增加健康風險。因運動不足、飲食過量導致的脂肪肝（MASLD）若不治療，肝細胞會逐漸受損並產生纖維化，進而引發「脂肪性肝炎（MASH）」。更令人憂心的是，約有兩成脂肪肝患者，其實已經處於脂肪性肝炎階段。若持續惡化，肝臟會纖維化並走向「肝硬化」，最終可能進展為肝癌甚至肝衰竭。脂肪肝原本被認為不算嚴重疾病，但研究發現若放任不管，肝細胞會逐漸受損、發炎，進而形成「脂肪肝炎」。長期慢性發炎會讓肝臟纖維化，最終可能演變為肝硬化，甚至提高肝癌風險。淺部伸一醫師也指出，肝硬化一旦成形，就無法再回到健康狀態。反之，若在脂肪肝階段就調整飲食、運動習慣，仍有機會恢復。為什麼脂肪有「毒」？過去肝硬化的主因是病毒性肝炎與酒精，如今則是「代謝性脂肪肝」成為主流。研究推測，在未來10年內，脂肪性肝炎將成為肝病相關死亡的首要原因。脂肪在肝細胞內堆積時，會產生「脂肪毒性」，其中的遊離脂肪酸會破壞細胞，導致發炎與纖維化。這也是糖尿病、動脈硬化等代謝疾病的重要病理基礎。數據顯示，日本糖尿病患者中，8.6％死於肝癌，4.7％死於肝硬化，合計有13.3％死於肝臟疾病，其中部分案例與脂肪性肝炎相關。哪六種人為高風險族群？1. BMI超過30假設BMI超過30，統計約有八成會出現脂肪肝。像是男性腰圍有85公分以上、女性95公分以上，都應積極檢查。2. 過度攝取糖類或高脂飲食即使身形看起來不胖，或不常喝酒，若經常睡前兩小時內進食，或20歲後體重增加超過10公斤，風險其實也會跟著上升。3. 缺乏運動每週至少運動250分鐘，持續12週以上，可有效改善脂肪肝。中等強度的有氧運動（如快走），或深蹲、伏地挺身等阻力訓練都很有幫助。4. 減肥一直反覆失敗極端飲食會導致「低營養性脂肪肝」。營養不足讓肌肉量下降，基礎代謝降低，更容易堆積脂肪。5. 容易喝酒醉日本研究指出，這類人即便喝酒的量不多，但也有兩倍風險罹患代謝性脂肪肝。6. 長期過量飲酒每日至少喝三瓶容量約330ml啤酒或「日本酒3合」（相當於540毫升，1合等於180毫升）的酒精，長年累積下來幾乎必然導致脂肪肝。預防關鍵：飲食＋運動醫師建議，控制體重、避免過量飲酒、少吃宵夜，並養成規律運動習慣，對逆轉脂肪肝十分重要。研究指出，即使體重沒有明顯下降，只要持續進行中等強度的有氧運動，肝臟脂肪仍會逐漸減少。肝臟沒有神經，往往等到出現倦怠、黃疸、腹水等症狀時，病情已相當嚴重。若檢查發現脂肪肝，應立即調整生活方式，別讓沉默的肝臟默默走向「回不去的傷害」。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
僅出生7天！男嬰染腸病毒釀敗血症亡 疾管署估10月進入流行期
衛福部疾管署今公布國內新增1例北部未滿月的男嬰，因為感染腸病毒併發重症病例死亡案例，該名男嬰出生後第7天出現低體溫，於急診就醫，發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症症狀，醫院將其收治於加護病房治療，經治療未改善，次日不幸死亡。經通報檢驗後，確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。疾管署發言人曾淑慧提醒，腸病毒疫情近期有上升趨勢，上周的案例與前一周相比上升約7 %，雖然還沒到流行閾值，不過有些縣市已達到該縣市流行閾值8成以上，預計10月上旬腸病毒就會進入流行期。依據疾管署監測資料顯示，近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢，第37周門急診就診計8313人次，較前一周7786人次上升6.8%；近四周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動，且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例，評估新生兒重症發生風險持續。今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例，包含8例死亡，為近6年同期最高；其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例，均感染伊科病毒11型，其中7例死亡，呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示，依目前監測資料，伊科病毒11型仍持續於社區流行，新生兒感染併發重症風險持續，加上開學後腸病毒傳播風險增加，家長、教托育及醫療照護機構與產後護理之家仍須加強留意，落實各項腸病毒防治及防護措施。教托育機構人員與家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣，特別是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後、看病前後」5時機，皆須用肥皂正確洗手，並留意嬰幼童健康情形，生病時盡量在家休息。準媽媽產前盡量避免出入人多擁擠或通風不良處所，並避免接觸有症狀人士，產前14天若出現疑似症狀，如發燒、呼吸道症狀及腹瀉等，應儘速就醫並主動告知醫師。醫療院所加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人，含家中其他兒童是否出現疑似症狀，以及時提供醫療處置。此外，醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應落實訪客管理及感染控制措施，降低嬰幼兒感染風險。疾管署呼籲，新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形，且病程發展快速，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重可能威脅生命，一旦有上述症狀，務必盡速就醫。疾管署說，另5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意嬰幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍，如無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮等、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵請儘速送到大醫院接受治療。相關防治資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw，「新生兒腸病毒防疫專區」或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
「慢老力革命」從控管血糖波動開始
很多人吃完飯後會覺得昏昏欲睡、專注力差，或是常常嘴饞，情緒忽上忽下、焦躁，這些都是血糖波動不穩的常見訊號。當血糖像坐雲霄飛車一樣忽高忽低時，不僅容易疲倦，還會增加進食慾望，長期下來將對健康造成負擔。隨著醫療進步與壽命延長，「血糖管理」已成為現代人生活規劃中不可忽視的課題。由聯合報健康事業部主辦、達摩本草協辦的「血糖X慢老」講座，邀請三位專家分別從飲食和運動深入解析「血糖穩定生活型態」的關鍵，並提供熟齡民眾在日常生活中實踐，可持續、可量化的血糖管理行動方案。主講營養師開宗明義指出，在日常生活中，飲食扮演著最重要的控糖角色。首先要選擇「低升糖指數」的食物，例如全穀類、豆類、根莖類等。其次，不要只攝取單一食物，碳水化合物要搭配蛋白質一起吃，血糖才能穩定。像是一餐中加入豆腐、魚肉或雞肉，搭配足量青菜，不僅能延緩醣類吸收，也能增加飽足感。若平時有胃酸過多、胃食道逆流的問題，進食順序可調整為先吃蛋白質、再吃蔬菜、最後才吃澱粉類。此外，控制份量是關鍵，例如水果一天建議兩份（一份約等於一個米杯的量）、乳品一天500cc以內，都算作醣類來源，需要適量攝取。除了飲食，規律運動同樣能幫助血糖更穩定。日常多走路、爬樓梯或從事有氧運動，都能有效輔助控糖。保持規律作息、減少壓力，也是維護血糖穩定的重要環節。李軒營養師則建議，在日常生活中透過調整進食順序，例如先吃蔬菜與蛋白質再吃澱粉，就可以減緩血糖上升速度。此外，特定營養素與植萃對血糖管理也有幫助，例如山苦瓜萃取物（苦瓜胜肽），常被稱為「天然的植物胰島素」，是開啟細胞大門的鑰匙、也是糖分吸收的煞車器。另外，鉻和鋅都是有助於維持血糖穩定的微量元素，鉻是人體必須的種樣礦物質，幫助維持醣類正常代謝能提高胰島素敏感性，幫助葡萄糖進入細胞，而鋅則參與胰島素的製造與效能及活性息息相關，能輔助血糖調控。如果日常生活難以控制飲食，選擇有「輔助調節血糖」功效的保健產品，也是穩定血糖的有效方法。血糖管理，不是限制人生，而是幫助我們活得更自在、更有活力。只要從每天的餐桌與小習慣開始，就能實現延緩生理老化，更能提升當下活力與幸福感，真正做到優雅健康老。市場第一支健字號苦瓜胜肽-達摩本草苦瓜胜肽
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2025-09-16 養生.抗老養生
百歲奶奶健康的秘訣在「長壽菌」專科醫揭增加腸道長壽菌5方法
腸道狀況與我們的整體健康息息相關，不只是維持消化機能，還會影響免疫力與對抗發炎的能力。你聽過「長壽菌」嗎？顧名思義，它能幫助人們健康呷百二。日本腸胃科醫師後藤利夫同時也是腸道益生菌專家，就在文章中向大家揭開長壽菌的面紗。什麼是長壽細菌？後藤利夫指出，長壽菌包括雙歧桿菌、糞腸球菌、柔嫩梭菌、比菲德氏菌、毛螺菌等益生菌，在長壽健康人群的腸道中大量存在。長壽菌能抑制腸道有害細菌的生長，並在分解膳食纖維時產生丁酸、乙酸等短鏈脂肪酸代謝物，而短鏈脂肪酸有保護腸道黏膜、增強免疫力的功效，促進消化之外，還能幫助抵抗感染和疾病。一項在九州奄美大島的研究調查顯示，有位特別健康長壽的百歲女性，相較於其他60～80歲的人群，她的腸道雙歧桿菌的數量多出30倍，研究者認為，想要實現健康長壽的目標，體內長壽菌的數量最好佔腸道菌叢的40%～60%。判斷腸道中長壽菌數量的簡易方法糞便狀況能反映腸道健康，糞便若呈黃褐色至棕色、帶有自然光澤、形狀如香蕉般粗細均勻，而且排便過程順暢，也無過於濃烈的氣味，代表腸道的長壽菌含量高。相反的，如果出現「糞便堅硬、呈塊狀」、「顏色深黑」或「氣味濃烈且有脹氣」等特徵，代表腸道內益生菌數量可能正在減少。增加長壽菌的5種方法1.選擇富含雙歧桿菌的食物優格、優酪乳、乳酸菌飲料等發酵乳製品都含有雙歧桿菌，但要讓它們在腸道內長期生存，關鍵在於將其融入常規飲食模式，每天攝取，另外，寡醣也能促進雙歧桿菌的活性，洋蔥、香蕉和大豆製品等食物都能幫助補充寡醣。2.多補充膳食纖維膳食纖維是益生菌的營養來源，能促進長壽菌群的生長，尤其是屬於水溶性纖維的「可發酵膳食纖維」，這種纖維被分解後能產生短鏈脂肪酸，為好菌提供能量，維持腸道健康，富含可發酵膳食纖維的食物包括：海藻、蘑菇、牛蒡、蘆筍、大麥和大蒜。3.多吃日式料理日本傳統料理「和食」通常都會涵括味噌、醬油、納豆、醃菜等發酵食材，還會添加根莖類蔬菜、海藻，其中的發酵益生菌和膳食纖維都對腸道健康非常有幫助。不僅如此，日式料理還能自然避開過多的肉類食用量，限制物性蛋白質和脂肪攝取能預防腸道內有害細菌的滋生。4.適度的運動活動身體可以刺激腸道和腰部周圍的肌肉，促進腸道蠕動、預防便秘，尤其推薦伸展運動、散步和瑜伽等輕度活動，即使是在日常生活安插五分鐘的散步時間，或是睡前拉一下筋，都對核心力量有幫助。5.使用營養補充品現代人生活忙碌，有時難免出現飲食和運動失衡的狀況，那麼利用現成的保健補充品也無非是種選擇。腸道健康保健品通常都含有雙歧桿菌、膳食纖維和寡糖，能有效攝取對腸道有益的成分，然而保健品僅是作為彌補營養不足的角色，均衡的飲食和規律的生活作息仍是健康的不二法門。
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2025-09-16 焦點.元氣新聞
手術前這種藥要停！ 麻醉風險藏在日常用藥中
65歲張姓男子有高血壓與糖尿病病史，平時規律服藥控制良好，近期因膽結石困擾，安排進行腹腔鏡膽囊切除手術。但由於從未接受過全身麻醉，而且聽聞「某些藥吃了會影響手術」，擔心麻醉會睡不著或醒不過來，術前一週出現焦慮及失眠。所幸在家人的建議下，張先生前往新竹台大分院麻醉術前評估門診，透過專業麻醉團隊的協助，安心完成手術，並於術後兩天順利出院。新竹台大分院麻醉科醫師陳柏思指出，張男所服用的藥物中，包含一項近年廣泛應用於第二型糖尿病的「SGLT2抑制劑」（Sodium-Glucose Cotransporter-2 inhibitors，又稱排糖藥）。這類藥物具有穩定血糖、護心護腎及體重控制等多重益處，使用人數逐年增加。然而，研究指出，SGLT2抑制劑在手術期間有增加發生正常血糖性糖尿病酮酸中毒（euDKA）風險，需特別留意。「這類藥物的潛在風險，在於手術前的禁食及手術壓力反應可能加速酮酸中毒的發生，即便血糖正常，也可能進入代謝危機。」陳柏思說明，多國臨床研究與指引建議，SGLT2抑制劑應於非緊急手術前至少停用72小時（即三天），可有效降低術中與術後併發症風險。張先生於術前即時接受麻醉評估並調整用藥，術程平穩、恢復順利。陳柏思說，除了糖尿病藥物外，其他常見慢性病藥物及保健品亦需審慎評估。包括高血壓藥物：如血管張力素抑制劑（ACEi）、利尿劑，建議術前當天停用、抗凝血劑：依手術類型與藥物種類，建議術前2至7天停用、中藥與保健食品：如銀杏、大蒜、人蔘、當歸、麻黃等具活性成分者，建議術前停用兩週，以避免影響凝血功能或藥物交互作用。陳柏思強調許多病人以為麻醉只發生在手術室，事實上，真正的麻醉，是從麻醉醫師與病人第一次見面時就開始了。呼籲病人務必詳實提供所有中西藥品與保健品資訊，讓醫師根據個別用藥情形給予適當建議，降低術中風險、提升整體安全。
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2025-09-16 焦點.用藥停看聽
嚴重可能導致肝腎與胃受損 醫師點名2種常用非處方止痛藥
一位權威醫師警告，兩種最常服用的非處方止痛藥可能導致胃潰瘍、肝衰竭及腎臟損傷的風險。每日郵報報導，英國頓卡斯特（Doncaster）家醫科醫師迪恩·艾吉特（Dean Eggitt）警告，應避免經長服用撲熱息痛（paracetamol）、或稱乙醯胺酚（acetaminophen），以及布洛芬（ibuprofen），強調這些藥物可能造成嚴重傷害。艾吉特指出，這些容易買到的非處方藥物，若用藥過量都可能致命；某些藥物如撲熱息痛，甚至在一周內就可能造成風險。他說，這是個嚴重問題，但人們根本未意識到其危險性。撲熱息痛與布洛芬是每日有數百萬人用於治療頭痛、發燒等症狀的藥物，它們在正確服用時是安全的；但艾吉特警告，即使僅在一個星期內略微超出建議劑量，也可能造成永久性肝腎損傷。他解釋，用於緩解疼痛與發燒的非類固醇消炎藥布洛芬的危險性，來自該藥物在體內的代謝過程，它會刺激胃黏膜，增加胃潰瘍風險。艾吉特說，布洛芬這類止痛藥雖用來緩解發炎，實則只會刺激胃部，增加罹患消化性潰瘍的風險，甚至可能引發腹膜炎。當胃黏膜感染時便會引發腹膜炎，而大量使用止痛藥正是誘因之一；若未及時治療，可能危及性命。腹膜包覆著腎臟、肝臟及腸道等內臟器官，一旦黏膜感染，器官便可能受損。艾吉特說，他已記不清上次服用布洛芬這類非處方止痛藥是何時，「這東西太可怕了」。他指出，止痛藥的另一問題在於常掩蓋真正病因，延誤對潛在嚴重健康問題的診斷。對於撲熱息痛，艾吉特亦持相同評價。他說，問題根源在於民眾服用方式及肝臟代謝過程；人們認為撲熱息痛無害，因它隨手可得，便像吃糖果般服用，但即使單日未超出建議劑量，累計起來仍可能過量。當體內分解撲熱息痛時，會產生名為NAPQI的代謝副產物。低劑量時，這種有毒廢物可被名為谷胱甘肽（glutathione）的保護性物質中和；但在高劑量下，肝臟可能不堪負荷，引發永久性肝衰竭。過去二十年間，肝病病例數激增40%，引發社會嚴重擔憂。艾吉特表示，他們經常見到患者因過量服用藥物而出現黃疸（jaundice），這是肝臟受損的明顯徵兆，這些患者可能連續一周每日服用高達10顆撲熱息痛，遠超建議劑量。艾吉特另質疑一種常見處方藥——用於治療腹瀉的洛哌丁胺（Loperamide）。此藥雖能立即緩解症狀，減少如廁次數並使糞便成形，其作用機制在於減緩消化作用，使身體能從腸道吸收更多水分。艾吉特警告，長期使用可能掩蓋腸癌症狀，而腸癌若在晚期才確診恐致命；依賴洛哌丁胺的患者，恐將延誤腸癌治療時機。
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2025-09-16 養生.運動健身
健康老化與預防跌倒的關鍵 專家揭初學者重量訓練常見7錯誤
過去重量訓練（strength training）常與健美、運動表現劃上等號，但已有科學證據明確指出，重量訓練是維持健康老化的關鍵行為之一。根據美國疾病控制與預防中心（CDC）建議，每週應至少進行兩次全身性肌力訓練，以促進骨骼健康、增強肌力與改善日常活動表現。對高齡族群來說，這不僅是健身，更是維持獨立生活與預防跌倒的保命行為。為什麼年長者應該進行重量訓練？無論是用啞鈴、彈力帶、機械訓練，還是徒手動作，只要有持續性與正確方式，都能帶來顯著的健康改善。以下是研究支持的十大益處：重量訓練的十大健康好處1.提升肌力與肌肉量：訓練2～3個月即可明顯增強肌力。2.促進代謝、控制體重：肌肉組織會在靜止狀態下消耗更多熱量。3.改善平衡力：減少跌倒風險，增強身體穩定性。4.強化骨骼密度：預防骨質疏鬆與骨折。5.增進心血管健康：降低高血壓與膽固醇風險。6.穩定血糖：被美國糖尿病協會推薦為血糖控制工具。7.降低受傷風險：提升肌肉、韌帶與關節的承受力。8.促進心理健康：運動釋放腦內啡，有助緩解壓力與焦慮。9.延緩認知退化：研究顯示與記憶力保護有關。10.延長壽命：肌力與死亡率呈反比關係，能降低早逝風險10~17%。常見重量訓練類型有哪些？1.自由重量（Free Weights）使用像是啞鈴、槓鈴、壺鈴、藥球等器材。自由重量訓練可啟動更多穩定肌群，提高訓練效益，但也需要良好的動作控制與技巧。2.重量訓練機械式器材使用像是腿推機、拉背機、胸推機等器材。透過槓桿與滑輪輔助，提供固定軌道的重量訓練，對於初學者或行動能力較差者更為安全。3.彈力帶訓練使用像是彈力帶、拉力繩等器材。具便攜性、低關節衝擊，適合行動不便者或在家訓練者。4.徒手訓練包括伏地挺身、平板支撐、弓箭步、靠牆深蹲等動作。無需器材，利用體重與重力即可強化肌群，是最自然、最方便的訓練方式。初學者常見七大錯誤根據教練與物理治療師的臨床觀察，以下為常見錯誤與建議修正方式：1.開始重量太重建議從輕量或徒手開始，確保動作正確無代償，避免受傷。2.忽略動作技巧動作正確比完成次數更重要。建議緩慢、控制動作，並由教練指導。3.缺乏熱身與關節活動度訓練建議訓練前先進行 10~15 分鐘的動態伸展，針對肩膀、髖關節與胸椎。4.忽視疼痛訊號若感到劇烈疼痛、頭暈或刺痛應立即停止，並諮詢專業人士。5.未訓練平衡與穩定性建議納入單腳站立、穩定性訓練以預防跌倒。6.忽略休息與恢復每週應保留2～3天休息，並確保充足睡眠與營養攝取。7.蛋白質攝取不足建議每日攝取1.1–2公克/公斤體重的蛋白質，來維持肌肉生長與修復。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】．Seven mistakes a personal trainer says seniors should stop making at the gym．How To Get a Lift Out of Strength Training
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2025-09-15 焦點.元氣新聞
比加工食品還可怕！ 高油鹽糖加速器官老化 醫：增死亡風險
食品加工與生活息息相關，適當保存技術可保留營養、提高食用價值、提升儲藏性，但如果是油、鹽、糖過多、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少，且無法辨別出食物原樣的「超加工食品」，吃多了可能面臨更高的早逝風險。減重專科醫師陳威龍表示，超加工食品經過多道工業製程，包括油炸、塑型等技術處理，另加入各種添加劑，產品已失去原有的營養價值。近年來有許多文獻指出，超加工食品隱藏了許多健康陷阱，易造成身體發炎反應，包含肥胖、心血管疾病、第二型糖尿病以及睡眠障礙等。研究顯示，超加工食品不僅缺乏完整營養，還會加速器官老化，讓身體提早走向衰退。當人體出現2至4個老化器官時，死亡風險就會增加2.3倍；若累積到8個以上老化器官，死亡風險更是暴增8.3倍。其中，超加工食物吃太多，累積到8個以上老化器官，超過六成在15年內死亡。‧有2至4個器官老化的人，死亡風險增加2.3倍‧有5至7個器官老化的人，死亡風險增加4.5倍‧有8個以上器官老化者，死亡風險飆升8.3倍，其中有60%以上在15年內過世。陳威龍指出，「美國臨床營養學期刊」（American Journal of Clinical Nutrition）刊登一項針對逾2萬名參與者的大型研究發現，超加工食品攝取量最高的族群，其「生物年齡」平均比實際年齡大了0.34歲。其差異並非單純熱量或營養不足，而是與這些食物的「非營養特徵」有關，例如加工過程本身，可能對身體造成不良影響，最終導致老化加速。陳威龍提醒，超加工食品中的「加工肉類」其實跟抽菸、飲酒一樣，都是加速器官老化的重要因素。另一項刊登在「自然醫學」（Nature Medicine）的研究也有類似發現。當人體累積的老化器官越多，死亡風險就會急遽上升。很多人早已出現「加速老化」的訊號，卻沒放在心上。陳威龍說，當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差，這五大徵兆都可能與器官老化有關。想要延緩老化、維持年輕，可掌握三大關鍵：1.少吃超加工食品：餅乾、香腸、速食等超加工食品含有高糖、高脂與大量添加物，長期攝取容易導致血糖忽高忽低，增加體脂肪堆積，加速器官老化。2.規律運動與飲食調整：養成規律運動與攝取天然原型食物的飲食方式，有助於減少慢性發炎，讓大腦與免疫系統保持最佳狀態。3.適時補充保健品：維生素C（紅椒、芭樂）促進膠原蛋白合成；維生素A（豬肝、菠菜）有助於角質代謝；鋅（黑豆、牛肉）與皮膚結構及代謝相關。
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2025-09-14 醫療.精神．身心
難以安睡好困擾 醫師分析4個飽受睡眠困擾族群的常見問題
不同人生階段、不同生活型態，都可能出現睡眠障礙。衛福部桃園醫院家醫科醫師林佳萱點出四個飽受睡眠困擾族群的常見問題，建議調整生活作息，才是求得一夜好眠的根本之道。更年期婦女荷爾蒙變化、夜間盜汗、心悸，造成頻繁醒來、早醒。更年期女性經常抱怨夜裡難以安睡，背後原因和荷爾蒙變化息息相關。隨著雌激素與黃體素的下降，不僅影響體溫調節，造成夜間盜汗，也會干擾情緒與自律神經，導致半夜頻繁醒來或清晨提早甦醒，使得睡眠時間縮短且品質下降。若再伴隨焦躁、心悸等更年期症狀，「一夜好眠」往往成為奢望。林佳萱建議，日常應保持規律作息，晚間避免大量咖啡因或酒精攝取，並營造舒適涼爽的睡眠環境；同時養成固定運動習慣，白天避免長時間午睡。必要時，諮詢專業醫師，評估是否需要荷爾蒙治療或助眠藥物輔助。此外，透過放鬆練習，如腹式呼吸、瑜伽等，也能協助身心平衡。失眠不是更年期必然的宿命，透過生活調整與適當醫療支持，多數女性仍有機會重拾安穩睡眠。輪班工作者光線與生理時鐘衝突，心血管與代謝疾病風險升高。醫護、警消、工廠員工或空服員等輪班工作者，最常面臨「日夜顛倒」的挑戰。生理時鐘與工作班表衝突，長期下來容易導致慢性睡眠不足、注意力不集中，甚至增加心血管與代謝性疾病風險。林佳萱提醒，輪班族應盡可能維持固定的睡眠時間，白天補眠時，建議營造夜晚的氛圍，例如拉上遮光窗簾、佩戴眼罩或耳塞，以隔絕光線與噪音干擾。睡前應避免滑手機或攝取咖啡因、重口味食物，以免延後入睡。若下班後仍精神亢奮，可透過散步或洗熱水澡幫助身心放鬆。另外，長期輪班者應定期檢查血壓、血糖及膽固醇，並善用白天短暫小睡補充能量。雖然工作性質難以避免日夜輪替，但透過策略性的休息與健康管理，仍能降低失眠風險，守護長期健康。銀髮族生理退化、夜間頻尿、慢性病或藥物影響睡眠。隨著年齡增長，許多銀髮族會發現睡眠「變淺了」。林佳萱說，老化過程中，深層睡眠比例逐漸下降，加上夜間頻尿、慢性疾病或藥物副作用，導致半夜頻繁醒來，白天又常打瞌睡，造成日夜顛倒。睡眠品質不佳不僅影響精神，也會增加高血壓、心血管疾病、跌倒與失智風險。林佳萱建議長者應建立固定的睡眠與起床時間，避免白天過度小睡，睡前少喝茶水，減少夜間頻尿；臥室保持安靜、昏暗與適宜溫度，有助於身體自然入眠。若長期睡眠障礙仍未改善，應諮詢醫師，檢視是否與藥物或慢性病有關。醫師提醒，睡眠困擾並非「年紀大就應該忍受」的問題，透過正確習慣與專業治療，日常多曬太陽，適度運動，強化晝夜節律，銀髮族同樣能享有安穩好眠。青少年課業壓力、晚睡文化、手機藍光抑制褪黑激素。隨著3C產品普及，青少年晚睡、難以專注的情況日益嚴重。沉重的課業壓力，加上「晚睡文化」盛行，使得孩子們習慣長時間滑手機、打電腦，不僅影響休息時間，更因手機螢幕藍光會抑制褪黑激素分泌，導致入睡延遲。長期下來，不僅早晨起床困難，白天上課精神不濟、專注力下降，更可能影響學習效率與情緒穩定。林佳萱提醒，改善青少年睡眠問題應從日常生活著手，家長可協助孩子建立規律作息，避免睡前長時間使用手機或平板，改以閱讀、聽輕音樂等方式建立睡前儀式，也可調整臥室光線，促進褪黑激素自然分泌。另外，學校與社會也應積極倡導正確使用3C產品的觀念。睡眠品質攸關青少年學習表現與身心健康，透過家庭、社會共同努力，讓青少年遠離「晚睡困境」。
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2025-09-14 醫療.呼吸胸腔
睡眠呼吸中止症若不治療 醫提醒反覆缺氧恐間接造成三高問題
長期出現睡眠障礙，千萬別輕忽，背後可能與睡眠呼吸中止症、憂鬱、焦慮，甚至甲狀腺功能異常有關，需提高警覺。其中最常見的就是睡眠呼吸中止症，典型症狀是打呼與睡眠中呼吸暫停；若未及時治療，不僅影響睡眠品質，更會增加高血壓、腦中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。睡眠呼吸中止症新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師李宜潔指出，門診中因「打呼」求診的患者相當多，而打呼多半與呼吸道狹窄、氣流不暢有關。但進一步檢查發現，約有一半患者其實合併睡眠障礙，其中以「睡眠呼吸中止症」最常見。此症好發原因包括鼻塞、肥胖、舌根肥厚或扁桃腺腫大，導致呼吸道阻塞，進而出現阻塞型睡眠呼吸中止症。「罹患睡眠呼吸中止症的人，常見打呼、夜間驚醒等情況。」李宜潔說，主要是因睡眠時呼吸道完全阻塞，使呼吸中斷，大腦感覺缺氧後會驅使身體驟然驚醒，以恢復呼吸。長期未治療，不僅影響枕邊人的睡眠品質，患者也會因慢性缺氧，提高高血壓、中風、心肌梗塞，甚至失智的風險。他提醒，若枕邊人發現伴侶有打呼、夜間驚醒等症狀，應及早就醫檢查。打呼男性約30%-50%合併睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症的治療方式需依病因而定。若是扁桃腺肥大、舌根肥厚造成氣道狹窄，可透過扁桃腺切除或懸雍垂重建手術，藉以擴大呼吸通道；若因肌肉張力不足，睡眠時舌根容易塌陷，則需使用陽壓呼吸器，避免缺氧而驚醒；若主因是肥胖，則必須透過減重改善。值得注意的是，許多患者即使每天睡足六至八小時，仍常感到嗜睡、疲倦，顯示夜間未能進入深層睡眠，休息效果大打折扣。李宜潔指出，臨床上男性患者居多，年齡多落在30至50歲。統計顯示，已有打呼症狀的男性，約有30%至50%同時合併睡眠呼吸中止症，女性則約5%至10%，且多發生於更年期後。她分享一個案例：一名男性患者白天嗜睡嚴重，甚至曾在開車途中打瞌睡，清晨起床時也常頭痛，最後因注意力不集中接連發生兩次車禍，才前往就醫，確診並接受治療。睡眠中反覆缺氧，間接造成三高問題。若出現打呼或懷疑有睡眠呼吸中止症，應及早就醫檢查。李宜潔說，醫師會安排在醫院過夜進行完整的睡眠檢測，透過呼吸氣流量、血氧濃度等數據判斷，一旦發現每小時平均超過五次呼吸中斷，即可診斷為睡眠呼吸中止症，並需進一步治療。她同時建議，日常應維持規律作息，睡前保持心情放鬆，避免飲酒，因為酒精會使肌肉張力下降，增加呼吸道塌陷的風險，也會讓睡眠呼吸中止症更加嚴重。新光醫院精神科主治醫師田心喬指出，睡眠呼吸中止症需特別留意「一低生三高」的風險。由於患者在睡眠中反覆缺氧，血氧濃度降低，身體會加快心跳以維持氧氣供應，久而久之容易導致高血壓；同時，缺氧也會干擾代謝功能，使血糖、血脂逐漸升高，形成「三高」。此外，患者常因疲倦而不願運動，更陷入惡性循環，使病情日益嚴重。胃食道逆流胃食道逆流同樣會干擾睡眠。患者在躺下時常感覺喉嚨有異物感，尤其是已有打呼或睡眠呼吸中止症的人，因腹壓較高，症狀往往更為明顯。若同時合併胃食道逆流，建議避免睡前進食消夜、咖啡或甜食，以減少逆流發生；但需注意的是，胃食道逆流的控制並不能取代睡眠呼吸中止症的治療。憂鬱和焦慮新北市立土城醫院精神科主任許世杰表示，在各類睡眠障礙中，以失眠最為常見。若一周出現三次以上，且持續超過三個月，就屬於慢性失眠，約占總人口的一成。這類患者常伴隨憂鬱或焦慮，兩者相互影響、交織成共病，因此治療時必須同時處理情緒問題，並養成良好的睡眠衛生習慣，例如白天保持適度活動、睡前避免滑手機、固定就寢與起床時間，才能逐步改善失眠。甲狀腺功能亢進甲狀腺功能亢進患者，因交感神經過度活躍，情緒容易亢奮、身體處於緊繃狀態，常見失眠或其他睡眠障礙。田心喬建議，此類患者可在睡前聆聽輕音樂，並練習腹式呼吸，例如吸氣3秒、吐氣6秒，或吸氣4秒、吐氣8秒，以刺激副交感神經、放鬆身心，有助於入睡。失智症、巴金森氏症若罹患失智症或巴金森氏症，常會因作息混亂或「日落症候群」而影響睡眠。失智症患者常在夜間出現焦躁、反覆起床或日夜顛倒；巴金森氏症患者則可能因肌肉僵硬、顫抖或合併快速動眼期睡眠行為障礙（如夢中大聲說話、肢體揮動）而造成睡眠片斷化。
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2025-09-14 醫療.精神．身心
三多健康最前線／守住大腦健康 失智症權威劉秀枝分享7個好眠練習
午後的陽光灑進咖啡廳，剛從國外旅遊回台的劉秀枝神采奕奕地赴約，儘管行程緊湊，她卻毫無倦容，笑稱自己「晚上一覺到天亮，連時差都沒有」。作為台北榮總特約醫師、陽明交通大學醫學院兼任教授，同時也是多本暢銷健康書籍的作者，劉秀枝長期關注失智症與大腦健康議題。她強調：「維持良好睡眠，能有效保護腦功能，降低大腦神經退化風險。」大腦夜間大掃除，要靠好好睡一覺。「為什麼我們需要睡眠？」劉秀枝開門見山地指出，睡眠是身體修復與代謝廢物的關鍵時段。但睡眠狀況因人而異，有人長期受失眠困擾，也有人像她一樣，即使70多歲仍倒頭就睡。愈來愈多研究數據顯示，睡眠與大腦健康密不可分。2012年科學家證實大腦存在「神經膠細胞類淋巴系統」（glymphatic system），這套「清道夫機制」會在睡眠時高效運作，尤其是深層睡眠階段，能清除60%的腦內廢物或毒物，包括造成阿茲海默症的類澱粉蛋白和tau蛋白。研究：睡眠少於6小時，失智風險增加。長期睡眠障礙可能會對健康產生不利影響，甚至與多種疾病相關。以阿茲海默症為例，患者常見的日夜顛倒、白天嗜睡、夜間頻醒等睡眠周期障礙，這些症狀過去常被視為疾病進程中的精神行為問題之一，但近年研究指出，睡眠障礙也可能是阿茲海默症的早期徵兆，甚至是潛在的危險因子。2021年4月，一篇發表於國際權威期刊《自然通訊》（Nature Communications）的英國研究，針對7,959名受試者進行長達25年的追蹤調查。結果發現，50、60和70歲這三個階段，每晚睡眠時間少於或等於6小時的族群，其罹患失智症的風險比維持7小時睡眠者高出30%。這項大規模研究證實，中老年階段的睡眠不足，與失智症發生率具有顯著相關性。含色胺酸食物可助眠想要一夜好眠，除了作息與環境調整，劉秀枝也強調「飲食」對睡眠的影響，部分營養素有助眠效果，例如：● 色胺酸：能轉化為血清素與褪黑激素（melatonin），促進睡意。含有色胺酸的食物種類繁多，包括牛奶、香蕉、優格、雞蛋、火雞肉、堅果類食物如開心果等。● 鎂：放鬆肌肉、穩定神經。可從深綠蔬菜、海鮮、全穀物、堅果類等食物中攝取。● 複合性碳水化合物：緩釋能量避免夜間低血糖干擾睡眠。可從燕麥、地瓜、芝麻中攝取。上述營養素，人體都無法自行合成，部分食物同時還有三種營養素，例如燕麥、芝麻等；劉秀枝表示，除了從飲食中攝取，也可嘗試含有助眠成分的保健食品，對調整時差或生理節律紊亂，有一定輔助效果。劉秀枝提醒，改善睡眠的根本，仍在於長期維持健康的生活方式，她笑著說：「與其焦慮失眠，不如學《飄》裡的女主角郝思嘉，告訴自己『明天又是新的一天』，放下壓力反而睡得更香。」打造高品質睡眠的7個日常練習劉秀枝分享，養成良好的睡眠習慣，是提升睡眠品質的關鍵。她建議以下幾項實用原則：1. 午後不喝咖啡，但可視個人體質而定。2. 每天規律運動，但睡前3小時不做激烈運動。3. 晚上不抽菸、不過量飲酒。4. 寫下讓你有壓力的事情，煩惱10分鐘後，把這張紙撕掉，放空睡覺去。5. 睡前1小時開始培養氣氛，如聽音樂或讀輕鬆書籍。6. 養成規律的上床與起床時間；白天小睡不超過30分鐘。7. 僅睡覺或性行為時才上床，避免在床上看書、滑手機、追劇或工作。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-09-13 養生.抗老養生
歌手腦洞大開「廁所蓋一公里外」逼自己走路！揭50歲後才堅持的健康習慣
上了年紀後身體機能衰退，更需要注意保持良好生活習慣維繫健康。現年60歲的日本歌手奧田民生在著作《59-60 奧田民生的工作/朋友/遊戲與金錢/健康/心靈》中揭露自己年過五十之後，最主要維繫的兩大健康習慣，甚至異想天開計畫在一公里外蓋廁所逼自己走路。奧田稱50歲之後比年輕時更常喝水，以前幾乎完全不喝水，現在則是一天大概2公升，即使沒喝到那麼多，至少會有意識地多喝。以前的奧田喝的多半是綠茶，不過因為綠茶含有咖啡因，所以後來改成喝水。另外，雖然以前喝烏龍茶容易拉肚子，但上了年紀之後，吃油膩食物後若覺得有點不舒服，發現喝烏龍茶會很清爽，所以只要吃炸物，就一定會搭配「烏龍茶加酒」來喝。「為了走路而走路」做不到奧田會做的健康運動是走路，但即使知道走路對健康有益，他還是很不喜歡單純抱著「去散步吧」的心態去走。他討厭沒有意義地走路，所以必須有理由，例如「去那個地方一定得從公車站走上幾公里」之類的情況，這樣才願意去。雖然明白為了健康走路是好事，但只要一想到「必須去走路」，就會覺得很麻煩，甚至變成一種壓力。於是奧田採取「稍微繞遠路」的策略。奧田經常做的是，比如從居酒屋回家時，本來可以直接搭計程車，但會故意繞遠一點走回去。他年輕時也去過健身房，但因為單純跑步之類的運動太單調，所以後來也不去了。如果去健身房，至少要有減肥或增肌這種理由，才會有動力。「把廁所建在1公里外」的作戰計畫奧田甚至異想天開地想過，如果自己是大富豪，一定要買一塊超大的土地，還故意設計一段斜坡，然後把廁所建在1公里外。這樣一來，只要想上廁所就得走1公里，不管願不願意，每天都會逼自己去走很多次。雖然這樣可能會因為太花時間，甚至因太遠忍不住半路就尿褲子，但如果有錢，這種「奢侈的無聊設計」也挺有趣。奧田表示，現在真正能持續做的健康習慣，其實就是「多喝水」以及「找理由繞遠路走回家」。對於他現在這個年紀來說，這樣的健康法正是剛剛好。看似隨性的健康習慣 反而更能走得長久水分攝取與適度步行，對50歲以後的身體健康特別重要。根據美國國家科學院的建議，成人每日應攝取約2.7～3.7公升的水分（包含食物中的水分）。適度的水分補充有助於腎臟代謝、血液循環，並能降低泌尿道結石與脫水風險。另一方面，日本國立癌症研究中心針對中高齡族群的追蹤研究發現，每天步行30分鐘以上的人，相較於久坐者，心血管疾病發生率降低約20%，糖尿病風險也減少約25%。此外，哈佛大學公共衛生學院的資料指出，對於50歲以上的人來說，步行不僅能維持肌肉量，還能改善認知功能，延緩失智風險。
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2025-09-12 醫療.新陳代謝
男性鮪魚肚 荷爾蒙失調警訊！睪固酮低下靠3招改善
男性腰圍≧90公分，就代表腰圍過粗，而凸出來的「鮪魚肚」，除了反映內臟脂肪的堆積，更隱藏了體內男性荷爾蒙失調的警訊。台北美兆診所副院長林美秀提醒，許多男性在身體出現變化時，第一個反應是「胖了」、「年紀大了」，實際上，肥胖與代謝異常正是導致男性荷爾蒙下滑的關鍵元凶。男性荷爾蒙不只是性功能指標 也影響血糖、代謝林美秀指出，根據美兆最新統計與臨床觀察，許多年輕男性在30歲出頭就已出現肥胖、血糖異常與代謝症候群等問題，進一步引發男性荷爾蒙（睪固酮）下降。但不少男性對於自身荷爾蒙失調都渾然不知，只覺得疲憊感日益加重，連帶影響睡眠品質、情緒低落，性欲也下降。「男性荷爾蒙不只是性功能的指標，還牽動著體能表現、抗壓能力與新陳代謝速度。」林美秀說，當男性荷爾蒙悄悄下降，很多事就開始變得力不從心，甚至掉入身心失衡黑洞。這些症狀好發於40歲以上男性，其實國人代謝警訊已提前啟動，有年輕化的趨勢。林美秀強調，肥胖與代謝異常是導致男性荷爾蒙下滑的關鍵元凶，因為脂肪本身會釋放發炎因子，抑制睪固酮分泌。當男性荷爾蒙下降時，肌肉量會跟著減少，讓脂肪更容易囤積，形成「變胖、荷爾蒙降低、代謝變差、更胖」的惡性循環，腰圍完全失控。睪固酮低下3招改善林美秀表示，這些代謝異常，不只預告糖尿病、高血壓等慢性病的風險，也影響男性荷爾蒙的下降速度，愈早出現代謝異常，睪固酮耗損就愈快。若經檢查確認是睪固酮數值低下，建議採行規律運動、改變飲食、調整作息三種方式改善。1.規律運動：做增肌減脂運動，例如重量訓練，可提升肌肉量，減少睪固酮轉化成女性荷爾蒙。2.改變飲食：減少食用精緻澱粉與過度加工品，控制糖分攝取，並將晚餐提早，讓腸胃道有更多時間消化食物。3.調整作息：睪固酮主要在深度睡眠時分泌，充足睡眠與減壓，是荷爾蒙穩定的關鍵。
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