2025-12-25 焦點.健康知識+
搜尋
代謝
共找到
3765
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-12-24 醫療.消化系統
預防肥胖、失智的關鍵都在腸道！避開5地雷食物 4營養策略修復腸道
腸道一旦失衡，影響的不只消化，連情緒、大腦與心血管都可能出問題。超加工食品、紅肉、酒精與代糖會傷害腸道菌，相反地，高纖維、益生元、發酵食物與多酚，才是真正修復腸道的關鍵。腸道不好，連情緒與大腦都受害多數人以為腸道只負責消化，其實它更像一座「內建的生態系統」，擁有自主神經系統，被譽為人體的「第二個大腦」。近年研究證實，腸道與大腦之間存在雙向連結，對身心健康發揮至關重要的作用，也就是「腦腸軸」（Gut Brain Axis）。腸道內住著數兆微生物，共同構成腸道菌相，人體約有 80% 至 90% 的血清素（快樂荷爾蒙）是在消化道中產生的，健康的腸道能促進血清素與褪黑激素的分泌，調節情緒、食慾與睡眠；反之，若腸道菌叢失衡引發慢性發炎，有害物質便會透過過血液循環與神經路徑影響全身，甚至引發以下這些健康問題：情緒障礙：血清素不足會增加憂鬱與躁鬱風險。神經退化：腸道菌失衡與失智症、巴金森氏症、阿茲海默症有密切關聯。代謝與睡眠：腸道發炎會干擾褪黑激素分泌，造成慢性失眠；菌叢多樣性不足則與肥胖及飲食失調有關。心血管風險：特定腸道微生物會將食物轉化為 TMAO（三甲胺-N-氧化物），導致動脈硬化與血栓。5大類食物是腸道健康的「隱形殺手」《health》整理出對腸道有害及有利的食物，要守護腸道屏障，首先要減少對腸道微生物有害的「地雷食品」，並透過4大營養策略修復腸道。1.超加工食品： 如汽水、雞塊、熱狗、零食與即食餐點。這類食品富含飽和脂肪、添加糖與鈉，會減少益菌多樣性，增加腸道通透性（腸漏現象），讓毒素進入血液。2.紅肉與加工肉品： 牛、羊、豬肉含有的 L-肉鹼會被細菌轉化為有害的 TMAO。培根、香腸等加工肉品更會助長發炎菌種，提高結直腸癌風險。3.過量酒精： 長期飲酒會直接殺死益菌，削弱腸道黏膜。4.人工甜味劑： 無糖代糖可能干擾代謝，改變腸道微生物群，反而增加第二型糖尿病與肥胖風險。5.特定敏感乳製品： 全球約 70% 成年人有乳糖不耐症，乳製品中的乳糖或蛋白質可能導致發炎性腸道疾病（IBD）患者症狀加劇，如腹脹、腹痛。讓好菌有東西吃 修復腸道靠4大營養策略與其只避開壞食物，更重要的是讓好菌有東西吃，透過以下這幾類食物修復腸道。1.高纖維食物是基礎全穀類、豆類、蔬菜、水果、堅果與種子提供可溶與不溶性纖維，可被腸道菌分解產生短鏈脂肪酸，有助於抑制發炎、促進腸道蠕動。一般成人每日建議攝取約25～30克纖維，但多數人遠遠不足。2.益生元是好菌的食物洋蔥、大蒜、香蕉、蘆筍、大麥、豆類等富含益生元，可促進好菌生長、穩定腸道pH值，並強化腸道黏膜。3.益生菌與發酵食品加分優格、克菲爾、泡菜、味噌、康普茶等，能增加腸道菌多樣性。但要注意，加工與保存會影響活菌數，即使沒有活菌，發酵過程產生的代謝物仍對腸道有益。4.多酚與抗氧化物不可少蘋果、漿果、茶、可可、柑橘類等富含多酚，有助抑制壞菌、降低氧化壓力，對腸道與免疫系統都有保護作用。生活型態同樣關鍵醫師指出，飲食只是一環，壓力、睡眠、運動與用藥也深刻影響腸道。抗生素雖能控制感染，卻同時殺死好菌，療程結束後更要補充纖維，協助菌相恢復。長期高糖、高油、重口味飲食帶來的「短暫快樂」，往往換來腸道與情緒的長期失衡。所以，想要顧好腸道，不必迷信昂貴補充品，回到以蔬果、全穀、豆類、橄欖油為主的地中海型飲食，搭配充足水分與規律運動，才是目前證據最一致、也最可長久執行的做法。【資料來源】．《health》5 Types of Food That Can Improve Your Gut Health Naturally ．《health》The 5 Worst Foods for Your Gut—and What To Eat Instead ．聯合報系新聞資料庫
-
![]()
2025-12-24 醫療.心臟血管
54歲男每天狂喝這種飲料，咖啡因攝取超標3倍！突發中風8年後仍留後遺症
一名54歲男子，原本身體健康、生活作息規律，卻在某日突然左側身體無力、麻木，走路平衡、吞嚥與說話都有困難，緊急送醫後被診斷為中風和嚴重高血壓，還留下永久性神經損傷。醫師使用多種藥物才勉強將血壓降下，也找不到明確病因，直到患者坦言自己每天要喝8罐能量飲料，咖啡因攝取比建議值高出3倍，才讓醫師釐清可能的問題根源。男子突發中風查不出病因 血壓降不下才坦言有「這習慣」CNN報導，這項刊登於醫學期刊BMJ Case Reports的病例報告顯示，這名來自英國諾丁漢的倉庫工人，平時熱愛跑步，不抽菸、不喝酒，也沒有濫用藥物的習慣。檢查發現，男子的血壓高達254/150 mmHg，遠超正常值的120/80 mmHg，但外觀卻毫無異樣。「這就是為什麼高血壓會被稱為『沉默的殺手』。」病例報告主要作者、諾丁漢大學醫院國民保健署信託（NHS Trust）Sunil Munshi顧問醫師指出，影像檢查結果顯示，男子的中風位置位於腦部深層的丘腦，與步態不穩的症狀相符。住院期間，醫療團隊使用5種降血壓藥物，才勉強將患者血壓降至170；出院返家後，血壓仍飆高達220，經過多項檢查都無法找出明確病因。患者後來才表示，自己為了在工作時保持清醒，習慣大量飲用能量飲料，一天分4次喝、每次2罐。怕工作打盹每日狂喝能量飲 遠超建議值「2到4杯咖啡」每天喝下8罐高濃度能量飲料，該名男子的單日咖啡因攝取量高達1,200至1,300 mg。而英國與美國均建議，成人每日咖啡因上限為400 mg，相當於2到4杯咖啡，代表他的攝取量足足高出建議值的3倍。男子在停止飲用能量飲數週後，血壓逐漸恢復正常，但中風造成的神經損傷仍持續困擾至今。他事後向醫師坦言，自己從來沒意識到能量飲可能帶來的風險，中風8年後，還能感到左側手腳有麻木感。不只咖啡因 還有「這些成分」恐加劇心血管負擔Munshi醫師指出，現今的能量飲不只含有大量咖啡因，還包括多種可能影響血壓與血管健康的成分，例如牛磺酸、葡萄糖等。研究顯示，同時含有咖啡因和牛磺酸的能量飲，對血壓的影響比只含有咖啡因的能量飲高；高糖分則可能損害糖尿病患者的血管內皮，進而導致心臟損傷。此外，部分能量飲可能含有會影響代謝的人參和瓜拿納（Guarana），後者的咖啡因含量比咖啡豆高出兩倍；有些產品添加可可鹼、茶鹼等溫和興奮劑。Munshi醫師解釋，這類能量飲可能引發心律不整、血小板凝集，增加血栓形成的風險，臨床觀察發現部分病例與此相關。「年輕人往往更願意嚐試能量飲料，也更可能發生與毒品混用的狀況、釀成嚴重危機。」他也呼籲，臨床醫師尤其在遇到年輕的心腦血管患者時，應主動詢問能量飲攝取情形，同時認為目前的行銷方式應進一步受規範，以降低對年輕族群的潛在危害。 【延伸閱讀】沒有臉歪手麻！走路不穩竟是腦幹中風 醫示警：BEFAST要記牢睡覺打呼很大聲？醫：不是睡得好 恐致心臟病、中風風險大增【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67136】
-
![]()
2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色，有些人才喝幾口就滿臉通紅，是酒量比較好嗎？專家提醒，一喝酒就臉紅是一種警告色，因為缺乏乙醛去氫酶（ALDH2基因之產物），使乙醛在體內堆積。研究指出，全台約47%的人有酒精不耐症，表示身體代謝酒精的能力差，也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示，酒精是被容易忽略的公共議題，全台約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀，每年約53億元，若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等，健保相關支出可高達530億元，對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說，酒精代謝的中間產物乙醛，已被世界衛生組織列為一級致癌物，會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人，罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍；喝酒超過10年的人，會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示，台灣人喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球居冠，國人有較高比率缺乏代謝酵素（ALDH2），罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌，而肝硬化最怕「無聲無息」，早期沒有明顯症狀，直到肝臟功能嚴重受損，出現黃疸、腹水、吐血等症狀，治療難度大增。65歲的癌友余先生分享，年輕時菸、酒、檳榔都來，菸酒成癮30多年，6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌，才警覺要戒掉這些壞習慣，再經過6次化療及33次放射線治療，終於重拾健康。他呼籲，第一口酒是不歸路的開端，年輕人不要好奇嘗試，成年人也要遠離勸酒文化，最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出，酒精在體內的代謝過程，會經由乙醇去氫酶（ADH1b基因之產物）催化，轉變成乙醛；乙醛再經過乙醛去氫酶的作用，轉化為乙酸，乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水，然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵，就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調，身體會適應酒精，讓人以為酒量變好了，忽略了臉紅、頭暈等警訊，天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因，別再以為可以靠多喝酒來練酒量，這是不可能的事，不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說，要檢測酒精代謝酶基因，可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測，過去檢驗流程繁複，而現在有了新型檢驗儀器，大大加速檢測結果分析，知道受檢者是哪種基因型，不要過量或飲酒，因為「沒有安全飲酒量」，即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢，致力肝病防治，呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫，獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測，台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀，提供準確的試驗數據，並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝？容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2025-12-23 焦點.元氣新聞
年底「這三類人」是就診高峰 醫曝：3大地雷千萬別踩
歲末年終，臨床心血管疾病、腸胃不適、血壓失控案例明顯上升，新陳代謝科醫師林素菁表示，許多人在年末作息大亂，因為聚餐機會變多了，過量攝取甜食和酒精，再加上熬夜晚睡，導致胰島素失調、血壓升高及心律不整等問題。林素菁指出，年末這段時間，聖誕聚會、跨年連假、公司尾牙等活動不斷，「甜食+酒精+熬夜」的組合正悄悄成為健康殺手。臨床統計，每年12月到1月，是心血管疾病與腸胃問題、高血糖急症就診的高峰期，很多人以為只是吃太撐、睡太少，實際上可能是身體發炎、自律神經失調、心律不整的警訊。甜食和酒精都會對身體造成負擔，加在一起可能增加脂肪肝、高尿酸、痛風及血糖問題，林素菁說，高糖飲食會導致腸胃蠕動異常、胃酸分泌過多，嚴重時可能引發胃炎、胰臟炎。酒精則會刺激交感神經，造成血壓急升，甚至引發心率異常與多水狀況，特別危險的是已有高血壓、心律不整病史者。熬夜被視為「疾病之首」，不僅讓人疲累，還會使免疫系統失控，誘發慢性發炎。林素菁表示，剝奪睡眠時間除了影響白天精神，也會讓身體長時間處於交感神經興奮狀態，腸胃功能紊亂、心跳快、容易疲倦、暴食與代謝異常接種而來，長期恐累積成多種慢性病。許多人在年末作息大亂，有可能引發心血管或消化系統發炎、缺血，甚至潛在中風或心肌梗塞的徵兆，林素菁提醒，若有心跳過快（>120次/分鐘）或明顯心悸、連續性胸悶或胸痛、劇烈上腹痛、黑便、嘔吐，或是出現持續頭暈、冒冷汗、站不穩等症狀，應立即就醫檢查，及早介入改善作息。國健署自114年1月1日起，擴大成人預防保健服務，只要年滿30歲就可接受免費成人健檢。林素菁建議，有三高家族史、近期作息失調、壓力過大者，可另安排檢查項目，包括心血管、腸胃、肝膽、代謝及自律神經功能評估等。日常也要保持清淡飲食、充足睡眠、戒酒限糖，並適當排解壓力，為新年打好底子。
-
![]()
2025-12-23 焦點.健康知識+
熬夜9大壞處默默掏空你的健康 不只精神差，更加速皮膚與大腦老化！
現代人生活步調快，工作及課業壓力大，熬夜幾乎成了「全民運動」。雖然偶爾晚睡追劇、加班、打遊戲看似無傷大雅，但習慣性熬夜帶來的負面影響其實比想像中更嚴重。因此，本篇整理網友熱議的九大熬夜壞處，帶你一起看看晚睡究竟會對身體造成哪些不可忽視的影響。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「熬夜壞處」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大熬夜壞處有哪些。熬夜隔天「難提神與集中注意力」 觀察近三個月網友針對「熬夜壞處」的相關話題討論，可以發現許多網友認為「影響精神狀態」是最大的壞處。在社群上，常見不少人表示「年紀大了，真的一天不睡就提不起精神」、「一整天沒睡很難集中注意力」。也有醫師提醒「許多人以為失眠只是晚上睡不著，但其實白天的情緒、健康與專注力都會受到牽連」，點出熬夜不只影響精神狀況，長期下來甚至可能導致情緒不穩定、易怒和焦慮等問題。「皮膚狀況不佳」恐加速老化而「皮膚狀況不佳」同樣是廣受關注的壞處，若長期睡眠不足容易使荷爾蒙失調、皮脂分泌旺盛，不僅會讓臉上出現痘痘與黑眼圈，還可能加速肌膚老化，而膚色蠟黃、暗沉等情況也是常被網友點名的熬夜副作用。至於「腸胃問題」亦是許多網友深有感觸的困擾，醫師指出，熬夜會破壞腸道菌叢多樣性，讓腸胃防線變弱，容易造成胃酸逆流、脹氣及腸胃不適等症狀，直言「維持規律作息，確保每天睡滿7小時，這比任何藥物都有效」。一熬夜就「頭痛頭暈」除了上述問題外，「引發頭痛／頭暈」與「增加心血管疾病風險」也是網友熱議的熬夜隱憂。許多人分享，自己只要一熬夜，隔天就會頭昏腦脹，十分不適。醫界也提醒，長期睡眠不足可能會造成自律神經失衡，使血壓波動、心跳不穩，進而增加心血管疾病風險。此外，有營養師分享，熬夜會導致新陳代謝變差，使身體更容易累積脂肪，進而導致體重增加，說明熬夜與體重上升之間存在關聯。熬夜帶來的影響不見得能立刻被察覺，但累積久了便會默默侵蝕健康。就讓我們從今天開始調整作息，增加睡眠時間，一點一滴找回身體最自然的節奏，讓生活重新回到健康軌道上吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
-
![]()
2025-12-23 養生.聰明飲食
生薑跟薑粉哪個好？薑皮要削嗎？營養師揭各時間吃的不同效果
天氣冷了許多人喜歡喝薑汁飲品、薑湯或是吃薑料理來暖身，生薑富含薑辣素、薑酚、礦物質、維生素等營養成分，具有提升免疫力、促進新陳代謝與血液循環、幫助消化、抗氧化及抗發炎等效果，因此常被應用在預防感冒、美容、瘦身等方面，而薑要怎麼吃才能發揮最大的營養功效呢？這3個時機點食用薑，充分發揮不同功效日本營養師近藤美乃里（近藤みのり）在文章中表示，一天中有3個時機點適合攝取薑，分別是早晨、運動前以及睡覺之前。早晨是體溫最低的時候，飲用一杯溫熱的薑湯或薑飲品可以幫助提升體溫，開啟一天的新陳代謝，最簡單方便的方式就是加入少量薑粉到熱水或奶昔之中。運動前30～60分鐘飲用薑茶可以提高排汗及燃脂效率，並幫助身體「預熱」以適應運動。晚上不妨在睡前喝一杯薑茶或薑湯放鬆身心，喝下薑飲之後核心體溫會暫時升高，然後隨著身體溫度自然下降產生助眠作用，藉此獲得高品質的睡眠。一定要吃新鮮生薑才有效嗎？不論是新鮮生薑、老薑、乾燥薑粉或是管狀薑泥，除了風味口感不同之外，營養價值其實差異不大，現代人生活忙碌，不妨使用現成的薑粉或薑泥。管狀薑泥的優點是方便易用，適用於烹飪場合，比起新鮮生薑香氣和辣味會較淡，要注意的是部分產品會添加鹽和pH調節劑，因此請注意用量，可以搭配新鮮薑或薑粉使用。薑粉則經過乾燥處理，只需要少量就能攝取豐富的薑酚，而且方便攜帶，加入熱水或湯中就是辦公室理想的暖身飲品。其他食用薑的注意事項薑的每日建議攝取份量約5～10克，相當於約3～5片，或是1茶匙的磨碎薑末，過量食用可能引起胃痛腹痛，如果是腸胃敏感族群請從少量開始攝取。懷孕或哺乳期間少量攝取也是安全的，如果有任何疑慮請諮詢醫生。最後一個常見的問題是：「薑需要削皮嗎？」營養師表示，由於薑皮含有多酚，建議把表皮的泥土洗乾淨之後，薄薄地刮除就好。
-
![]()
2025-12-23 癌症.肺癌
不抽菸罹肺癌 中研院揭空汙、防腐劑有關
菸害是導致肺癌最主要危險因子，但卻有超過9成罹患肺癌的女性都不抽菸！為找出原因，2016年起，中研院與美國合作「台灣癌症登月計畫」，分析不抽菸肺腺癌患者基因，研究顯示，內生性因子如APOBEC酵素原本是人體防禦的一環，但在外在致癌物影響下，可能促進APOBEC相關突變活性增加，提升癌化風險。「台灣癌症登月計畫」分析超過406位、來自8個國家的病患樣本，其研究成果已於今年發表於國際權威期刊「癌細胞」（Cancer Cell）。聯安診所胸腔內科醫師蔡哲龍表示，這項研究揭示了不吸菸肺癌者的致癌關鍵，極大可能是因環境因素而發展成肺癌。蔡哲龍指出，硝基多環芳香烴與亞硝胺等致癌物，容易誘發肺癌病變。硝基多環芳香烴來自工業或汽機車排放廢氣，以及廚房油煙等；亞硝胺常見於醃製與加工肉品，是食品添加物與防腐劑中常見的成分。這些物質進入體內且暴露量累積到一定程度時，基因突變的風險就會大幅增加。肺癌傳統被認為與吸菸畫上等號，蔡哲龍提醒，抽菸與不吸菸的致癌機轉不同，「台灣癌症登月計畫」揭露不同基因突變型對環境致癌物有不同的行為耐受性，而個體的解毒與代謝能力也有差異。因此，罹患肺腺癌比想像中還要複雜，包括致癌物濃度的環境暴露量，在罹癌進程扮演關鍵影響。空汙已有國際實證對人類具致癌性，蔡哲龍強調，在空氣汙染嚴重的日子，應減少外出活動或改搭大眾交通工具，在家可開啟空氣清淨機；有運動習慣者，應避免在車流量大的馬路旁慢跑、散步；在家烹煮要盡量避免高溫油炸、燒烤，使用抽油煙機有效排氣，並少吃含有亞硝酸鹽的加工食品。定期檢查也不可少！蔡哲龍說，低輻射劑量電腦斷層攝影（LDCT）是目前唯一有國際實證能有效早期發現肺癌的篩檢工具。國健署針對有肺癌家族史（女性年滿40歲、男性年滿45歲）或重度吸菸者（20包年、年滿50歲）提供2年一次免費低輻射劑量電腦斷層攝影檢查，具有家族史者，建議可以提早至35歲篩檢。
-
![]()
2025-12-22 養生.健康瘦身
精液品質差恐短命近3年！研究揭：肥胖削弱精子健康，BMI 越高風險越大
變胖不只是衣服變緊、肚子變大，身體內部的代謝與荷爾蒙，也可能受到影響。最新研究指出，男性精液品質不佳，不僅與肥胖相關，更可能與較短的預期壽命有關。 新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示，肥胖會干擾多項體內調節機制，包括睪固酮、胰島素與全身發炎狀態，而這些因素皆與精液品質密切相關。研究發現，精液品質最差的男性，平均壽命比精液品質最佳者短了 2.7 年。 大型研究揭示：精液品質差者平均壽命少 2.7 年周建安指出，一項刊登於《Human Reproduction》的研究，追蹤超過 78,000 名男性，中位年齡 32 歲。為避免「因疾病導致精液差、進而縮短壽命」的反向因果關係，研究團隊特別調整受試者在精液檢查前 10 年內的所有醫療診斷，並納入教育程度，排除檢查後5年內死亡的案例。 即便在這些嚴格條件下，仍顯示精液品質與壽命差距明顯。研究數據指出，精液品質最佳者（總活動精子數 >120 百萬），平均壽命80.3歲，精液品質最差者（0–5 百萬），平均壽命僅77.6歲，這讓精液品質成為具有預測力的健康生物標記。 肥胖與精子受損關聯明確：BMI 越高風險越大另一項由美國與歐洲男科學會於 2023 年共同完成的系統性回顧與後設分析，也得出一致結論；該研究只納入採用WHO第五版精液分析標準（2010）的文獻，確保各指標一致性。 研究顯示，體重越高，精液品質受損越明顯，超重男性（BMI 25.0–29.9）：精子前進運動性不足風險上升1.14 倍，肥胖男性（BMI ≥30）：風險上升1.25 倍，重度肥胖（BMI ≥40），精子濃度降低風險更高，達一般正常體重者的 2.47 倍。 醫師：減重不是備孕才開始，是「提前布局健康」周建安分享，許多男性是在生殖中心被提醒後，才意識到體重問題會影響生育。他強調，等到開始備孕才處理體脂，往往已錯失提前改善的黃金時期。 他指出，降低體脂有助於改善代謝狀態，恢復荷爾蒙平衡，可能提升精液品質，降低長期健康風險；當身體從裡到外回到良好狀態，不論生育力、體能或未來健康風險，都會一起往好的方向走。【延伸閱讀】 .防彈咖啡真能減重？關鍵在「加對油」！營養師揭中鏈脂肪酸與生酮成敗差異 .什麼是防彈咖啡，到底在紅什麼？靠它減肥真的有用嗎？
-
![]()
2025-12-22 焦點.元氣新聞
喝咖啡對身體好不好？醫師：取決於肝臟中的「咖啡因碎紙機」
不少人喜歡喝咖啡，工作時也要靠咖啡因提神。營養醫學醫師劉博仁今天在臉書指出，很多人常會問他「喝咖啡到底對身體好不好？」他表示，這是一個沒有標準答案的問題，因為「取決於你的基因。」有人睡前喝濃縮咖啡照樣倒頭就睡，反之，也有人中午喝一杯拿鐵，晚上卻盯著天花板數羊。劉博仁指出，咖啡因兩面刃：基因決定你是「快代謝者」還是「慢代謝者」。咖啡本身富含綠原酸等抗氧化劑，對某些人來說是「護肝神藥」；但對另一群人來說，它卻可能是導致高血壓、焦慮、甚至增加腎臟負擔的「隱形毒藥」。劉博仁指出，肝臟裡有一台「咖啡因碎紙機」，咖啡因進入人體後，主要在肝臟進行代謝，這是功能醫學中所謂的肝臟第一階段解毒路徑。這裡有一個關鍵的主角，叫做CYP1A2（細胞色素 P450 1A2） 酵素。可以把 CYP1A2 想像成肝臟裡的一台「碎紙機」。這台機器的運作效率，是由基因天生決定。如果屬於快代謝者，劉博仁說，碎紙機馬力全開，咖啡因一進來很快就被分解掉。這類人喝咖啡，咖啡因在體內停留時間短，副作用少，反而能享受到咖啡多酚帶來的抗氧化、護心、護肝效益。但如果屬於慢代謝者，劉博仁指出，碎紙機運轉比較慢，甚至容易「卡紙」。咖啡因在體內的半衰期顯著延長，甚至長達 8-10 小時以上。這意味著咖啡因會長時間刺激你的交感神經與腎上腺素，讓血管處於收縮狀態。根據全球基因庫與多項流行病學統計，大約有 50%的人口屬於「慢代謝者」。劉博仁指出，如果沒有做基因檢測，如何判斷自己是否屬於「慢代謝者」？他指出，如果喝完咖啡後出現以下症狀，就是身體對你亮紅燈：包括喝完一小時內，感覺坐立難安、手微微發抖，或講話速度不自覺變快。其次是睡眠障礙（即使早上喝） ，這是最典型的特徵。早上10點喝咖啡，晚上12點大腦還在高速運轉無法關機，代表代謝速度極慢。此外，血壓波動（關鍵指標）， 是許多高血壓患者忽略的細節。慢代謝者喝完咖啡後，收縮壓容易顯著上升。或腸胃不適，感到胃酸逆流、胃部絞痛或神經性的腸胃緊縮感。甚至心悸，明顯感覺到心跳加速、重擊或是漏一拍。劉博仁指出，如果中了上述2項以上，建議先暫停飲用，或將攝取量降至每日100mg 以下（約半杯美式），觀察身體變化。最新研究指出，對於快代謝者每天喝3杯咖啡，罹患高血壓或腎臟功能異常的風險沒有增加，甚至有保護作用。但對於慢代謝者每天喝3杯以上咖啡，罹患高血壓風險增加約2.5倍，且伴隨蛋白尿（腎臟過濾壓力）風險顯著上升。
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
不必追求完美 只要保握早餐公式：蛋白＋原型碳水＋無糖飲品
清晨的餐桌，往往最能反映一個人的生活狀態。有人一邊刷牙一邊抓麵包，有人乾脆不吃早餐，等到中午再一次補回來。但在營養師眼中，早餐並不是可有可無的一餐，而是影響一整天精神、血糖穩定與代謝節奏的重要起點。選購掌握大原則，貼近日常生活更能做到。林口長庚營養治療科營養師黃湘說，她自己的早餐不追求「營養上的完美」，反而更貼近日常生活。她不會每天精算熱量，也不要求餐餐都很豐盛，但一定會掌握一個原則，早餐要讓身體拿到該有的能量與材料，才不會從一早就失衡。她說，民眾可以記住一個很簡單的早餐公式「蛋白質＋原型碳水＋無糖飲品」，只要湊齊這三樣，早餐大致就不會出錯，像一顆茶葉蛋搭一顆御飯糰，以及一杯無糖豆漿；或溏心蛋配地瓜，加一杯鮮奶；外食族於一般早餐店可選蔬菜蛋餅，再搭一杯無糖鮮奶茶，或是里肌肉蛋吐司配無糖拿鐵，其實都符合這個概念。至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道要開始運作。「不用把早餐想得太困難。」黃湘說，重點不在於吃得多精緻、多營養，而是有沒有吃對方向，早餐掌握有蛋白質、碳水化合物的大原則，若能再加上纖維，如蔬菜或水果，就是進階版的早餐，但就算早餐沒辦法吃到纖維，也能留到中午或晚餐補齊。她自己平常的早餐選擇也很彈性，有時是在家喝一杯無糖豆漿或牛奶，配一個拳頭大小的雜糧饅頭或地瓜；有時外食，就會選一般早餐店的原味蛋餅或蔬菜蛋餅，但一定會避免酥皮類型，並觀察店家的料理是否偏油，偶爾會再加一顆雞蛋或一份水果，她強調「早餐至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道今天要開始運作。」上班族早餐澱粉量，大約一個拳頭大小。黃湘笑說，營養師的每一餐不會天天算營養素比例，但心中會有一個大概的份量。一般來說，早餐約占一天總熱量的15%到25%，會依活動量而有所不同。對久坐的上班族而言，早餐的澱粉量大約抓一個拳頭大小即可，如一顆一般大小的饅頭、一份蛋餅，或是薄片吐司兩片；如果是較大片的吐司，一片就足夠。在臨床與日常觀察中，她發現現代人三餐最容易攝取不足的營養素，其實不是蛋白質，而是膳食纖維。早餐要吃到足量蔬菜本來就不容易，就算是蔬菜蛋餅或漢堡裡的生菜，份量多半偏少，一般建議每餐攝取的蔬菜量約一個拳頭大小，一天三餐加起來，才能比較接近建議量。早餐不易吃到蔬菜，可選高纖豆漿或全穀雜糧。如果早餐真的很難吃到蔬菜，可以從其他地方補充纖維，如選擇高纖豆漿，或把澱粉換成地瓜、南瓜、玉米、全麥麵包等全穀雜糧。不過她也提醒，一顆地瓜或一杯高纖豆漿，並無法「一次補齊一整天的纖維」，以市售約400毫升的高纖豆漿為例，膳食纖維大約8公克，約是一天建議量28公克的三分之一，仍需要從其他餐補足。早餐只吃生菜沙拉，缺乏澱粉大腦難以運作。近年不少人為了減重或追求「吃得乾淨」，早餐只吃一盒沙拉。黃湘提醒，這是常見迷思，碳水化合物是大腦運作的重要能量來源，尤其是學生與成長中的孩子，更需要足夠澱粉，若早餐完全沒有澱粉，反而容易在中午或晚上想吃甜食或點心。正確吃法是沙拉搭配一份澱粉與蛋白質，才能達到均衡。避免報復性飲食：常備真空包滷蛋、豆乾，忙碌也不餓肚子現代人工作忙碌，有些人乾脆不吃早餐，黃湘說，不吃早餐的影響，不只是「餓」而已。根據研究發現，長期不吃早餐的人，晚上較容易出現報復性飲食；另外也會增加罹患胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍或膽結石的機率；而血糖也容易在「餓過頭、吃太多」之間劇烈波動，對腸胃與代謝造成巨大的負擔。因應忙碌生活，黃湘說，自己偶爾也來不及準備早餐，因此會在家裡與辦公室常備快速早餐或點心，包括可以常溫保存的真空包滷蛋、豆乾或滷蛋白，搭配鋁箔包無糖豆漿或保久乳，水果則選香蕉或蘋果這類「拿了就能走」的選項。真的來不及坐下來吃早餐時，至少先補充一瓶牛奶或豆漿，讓身體不要空轉，其餘營養再從午餐補齊。黃湘小檔案現職：林口長庚紀念醫院臨床營養師經歷：國合會駐帛琉教育部營養師預防醫學診所營養師常常好食營養師給民眾的早餐金句：●早餐不是考試，不需要一次就滿分。●就算只有一杯無糖豆漿、一根香蕉，也是在替身體打底。●留十分鐘，從一點點開始，就是最好的第一步。IG:shiny_world_cornerFB:黃湘營養師的生活旅行
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
沒時間準備早餐？營養師推薦把南瓜、地瓜、玉米、蛋用電鍋蒸
「吃早餐是一件有幸福感的事。」新北市立土城醫院營養師吳宜真說，吃早餐有助於代謝及精神狀態，對健康是大大加分，千萬別因為上班匆忙就跳過早餐不吃。早餐吃得正確，不用擔心發胖，又能讓一天擁有好精神。三大營養素比率：碳水50%、蛋白質20%、油脂小於30%。吳宜真說，她吃早餐的時間通常是七點至八點之間，會盡量在家自製早餐、完食，接著出門上班。若時間不夠，就會到超商選擇較健康的食物，較少到早餐店消費。至於早餐的內容，大原則是選擇原型食物，避免吃培根、火腿等加工食品。三大營養素比率大約是：碳水50%、蛋白質20%、油脂小於30%。蛋白質主要來源是蛋類、豆漿、牛奶、無糖優酪乳或蛋白粉（份量大約20公克左右），就是2至3份的蛋白質。蛋類則盡量選擇白煮蛋、茶葉蛋；若是在家煎蛋，烹調也會盡量少油。主食多是南瓜、地瓜，有時買三明治、御飯糰。碳水化合物以原型食物、非精緻澱粉優先，才能吃進較多纖維質，也減少攝取精緻醣類。她的早餐主食通常是南瓜、地瓜，有時則會買三明治、御飯糰，三明治內容物會盡量避免使用美乃滋。至於脂肪來源，煎蛋時，會使用適量油脂，或選擇腰果等堅果類食物。早餐偶爾會有大番茄、小黃瓜、洋蔥，或在超商早餐挑選有生菜、菇類的產品，但主要蔬果量通常在午餐或晚餐再補足。忙碌時簡單吃，燕麥片加牛奶快速又營養。若真的忙到沒時間好好吃頓早餐，吳宜真會做一杯燕麥片加牛奶，或沖泡一杯均衡營養品，能快速充饑，又能攝取一定的蛋白質等營養。燕麥杯、優格杯也是方便快速的選擇，可以搭配穀物、水果，讓內容物更豐富。吳宜真最推薦給民眾的早餐組合，就是把南瓜、地瓜、玉米、蛋一起用電鍋蒸煮，澱粉和蛋白質一鍋搞定，是很方便的做法，再搭配無糖豆漿、牛奶等，也可吃一點堅果。也可以在前一天晚上先蒸好地瓜，隔天就能吃到冰心地瓜。自己煎蔬菜蛋餅也不會花太多時間，可以前一天先備好蔬菜餡料，一早起鍋煎蛋餅，使用植物性油脂進行烹調，是簡易又營養的早餐菜單。吃三明治避開火腿、培根，請店家別塗美乃滋。至於外食族要怎麼吃到健康的早餐？不管在一般早餐店或超商選購早餐，都要學會判斷是否有油炸、加工食品、精緻食物在其中，盡量選擇不含火腿、培根等加工食品的三明治，很多人喜歡吃的火腿蛋餅配奶茶，就是不太健康的選擇。吳宜真說，建議可選擇蔬菜蛋餅等食物，若選擇煎蛋吐司，記得請店家別抹美乃滋醬，再搭配無糖豆漿。而中式早餐的燒餅油條、傳統飯糰配含糖豆漿，也是不健康的搭配。傳統飯糰內含油條、肉鬆、菜脯等，油脂偏高，又是加工食品，都是較「雷」的選擇，偶爾淺嚐可以，盡量別太常攝食。長輩吃早齋，清粥也要搭營養的配菜。另外，有不少長輩「吃早齋」，吳宜真提醒，素食者常見蛋白質攝取不夠，最好能選擇蛋、豆漿等，若連蛋都不吃的茹素者，就盡量多喝豆漿，避免只吃饅頭、吐司、清粥等碳水食物，可搭配適量菜類、毛豆等，讓攝取較均衡。若吃生菜沙拉，加入的淋醬類可以減量，避免攝入過多鈉或脂肪。早餐輕鬆吃，營養師推薦「必買食材」。上班族不要以「沒時間」為藉口不吃早餐，吳宜真建議，放假日上一趟超市採買，麥片、無糖豆漿、奶粉，都是好保存的飲品；堅果類、奇亞籽等，也都是建議的「必買食材」。不必花時間做早餐，就可迅速補充能量。另外，她也提醒，想減脂的人，不要跳過早餐不吃，最重要的原則是油炸、加工品不碰，可以多吃蛋白質、蔬菜，並選擇未精緻澱粉。而需要控制血糖的民眾，要留意進食順序，先吃菜，再吃蛋白質食物，最後才吃澱粉，血糖穩定度會比較高，也要留意澱粉攝取量。吳宜真小檔案現職：新北市立土城醫院營養師經歷：林口長庚、台北長庚醫院營養師給民眾的早餐金句：好好吃飯是日常中最實際的健康照護。
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
愈早進食愈能促進代謝 營養師建議這時間吃完早餐替身體開機
忙碌的早晨，有人點一杯拿鐵就上路，有人靠蛋餅果腹，也有人乾脆不吃。但營養師這群最懂人體代謝與飲食科學的人，自己究竟怎麼吃早餐？他們如何在有限時間中兼顧蛋白質、飽足感與穩定血糖？本專題邀請五位營養師，分享他們的真實早餐日常，從備餐原則到外食選擇，看專業人士如何用第一餐、為一天奠定穩定能量。「早餐太重要了！」台北醫學大學附設醫院體管中心營養師李佩芬說，人體有固定的晝夜節律，早晨正是代謝與胰島素敏感度最佳的時段，愈早進食愈能促進代謝、降低脂肪囤積，也讓精神更穩定，因此她每天都在八點前吃完早餐，替身體「開機」。烤地瓜搭豆漿咖啡，就是簡單完美的早餐。她的早餐原則簡單明確，「足夠蛋白質、高纖」並以原型食物為核心，她最常吃的組合是「烤地瓜搭配豆漿咖啡」；地瓜提供高纖、低GI的碳水，再加上高蛋白質的豆漿，使血糖上升更平穩，飽足感可維持到中午，同時早餐的蛋白質攝取量也能達到一天建議量約25%，若同事帶來香蕉或其他水果，她會視情況加碼，平時也會準備毛豆當作上午的小點心。 假日待在家，她的早餐依舊簡單，只是沒有買地瓜時，改用電鍋蒸一至兩片無糖無油的黑麥或穀物麵包，再塗上無糖顆粒花生醬，搭配加入亞麻仁籽粉的豆漿，一次補滿植物性蛋白、纖維與Omega-3。蛋白質不能只靠一顆蛋，蛋餅一層油也要當心。李佩芬指出，一般早餐店的組合往往難以吃到足夠的蛋白質與纖維，反而多半是油脂，如燒餅油條、肉鬆三明治、蛋餅、蔥抓餅搭配奶茶、拿鐵，是許多上班族的固定選擇，但就算三明治中夾了一顆蛋，蛋白質仍遠遠不夠。 李佩芬說，就算有注意多攝取蛋白質食物，一般早餐店常見的漢堡肉、火腿、卡拉雞、培根等，不僅高油、高鹽，還多屬高度加工食品。很多人以為一個蛋餅沒什麼，但民眾得知道盤子上那層油，對代謝有多不友善。豆漿含纖維優於牛奶，想補鈣也可靠深綠色蔬菜。她的飲品優先選擇豆漿而非牛奶，因為豆漿含有纖維，而牛奶幾乎沒有，雖然牛奶GI值不高，但研究顯示較容易刺激胰島素分泌、提高胰島素阻抗風險，油脂含量也偏高。許多人認為牛奶鈣質高、能預防骨鬆，但研究發現，牛奶攝取並未能有效預防骨折發生。實際上，少油、多吃蔬菜與豆製品，對骨骼健康更有幫助，許多深綠色蔬菜鈣質含量及吸收率甚至比牛奶高，如一塊板豆腐的鈣質，就等於一杯約200毫升的牛奶。便利店最佳選配：高蛋白飲品+原型碳水或水果+堅果。總是外食的上班族，她認為便利商店其實是健康早餐的好夥伴，只要掌握原則即可。她推薦的基本公式是「高蛋白飲品+原型碳水或水果+堅果」，高蛋白飲品首選豆漿，如無糖豆漿搭配地瓜或御飯糰，若想更均衡，可再加一盒生菜，快速、方便，也兼顧營養。至於「五分鐘懶人早餐」，她笑說「自己天天吃的，就是最懶人版本」，一瓶無糖豆漿，加一份地瓜或水果，全程只需三分鐘，包括排隊結帳時間。若有餘裕，也可把無糖豆漿、麥片、亞麻仁籽粉混合，或前一晚預先準備「隔夜燕麥」版本，加水果丁與奇亞籽，放置冰箱，隔天就可直接食用。各族群早餐重點掃描．上班族早餐講求「快、好攜帶、零腦力」，豆漿加原型碳水或水果即可。．學生族需穩定血糖，避免第一堂課就昏沉，不要購買奶茶與麵包，會造成食用後出現能量落差；可搭配豆漿、燕麥、紫米飯糰等。．銀髮族要重視好咀嚼、好吸收，建議可從地瓜粥、燕麥粥、豆漿、豆腐等攝取足夠蛋白質，預防肌少症。．減脂族要記住「不是吃少，是吃對、吃飽」，早餐以高纖蛋白質與高纖澱粉為主，避免因饑餓造成的報復性進食。李佩芬小檔案現職：台北醫學大學附設醫院體重管理中心營養師經歷：台北醫學大學附設醫院癌症中心營養師台北市立關渡醫院營養師給民眾的早餐金句：早餐吃得對（原型、低脂、高蛋白、高纖維），血糖穩、情緒美、專注力加倍。
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
流行音樂天后泰勒絲最愛 研究證實酸種麵包有益血壓、腸道健康
35歲的流行音樂天后泰勒絲（Taylor Swift）承認自己近期對碳水化合物的痴迷，不過她的這項喜好對健康並無害處。蛋白質會分解成肽，能抑制血管收縮。泰勒絲近期分享，酸種麵包（sourdough）徹底主導了她的生活。酸種麵包僅以麵粉、水、鹽與麵種（starter）製成，無需添加傳統麵團膨脹所需的酵母或化學添加劑。泰勒絲透露她的酸種實驗已產生多款創意麵包，例如檸檬藍莓、肉桂螺旋與彩虹糖粒口味。泰勒絲的酸種麵包甚至在新歌「奧菲莉亞的命運」（The Fate of Ophelia）的MV中亮相，她興奮地表示，「我的麵包是明星呢」。酸種麵包需將麵粉與水的混合物（即麵種）置於室溫發酵約一周，過程中會產生天然酵母與乳酸菌。發酵期間，麵粉中的蛋白質會分解成肽（peptide），研究指出，這些肽能抑制血管收縮酶（ACE）。ACE會收縮血管，導致血壓升高，部分降血壓藥物正是針對此機制發揮功效。同一項研究還發現，使用特定乳酸菌菌株製成的酸麵團，其肽含量往往更高，且富含GABA（γ-氨基丁酸）的化合物；此物質已知能對神經系統產生鎮靜效果。換言之，享用一片酸種麵包有助維持健康血壓。有利益生菌生存，緩慢發酵降低麵包的升糖指數。酸麵團同時作為益生元，能成為腸道中益生菌的食物。健康的腸道微生物群與降低發炎、改善代謝健康有關，兩者皆能降低心臟病風險。更棒的是，酸麵團的緩慢發酵過程能分解部分麩質與澱粉，使其更易消化且不易引發脹氣；同時降低了麵包的升糖指數，意味糖分會更緩慢釋入血液，有助防止血糖值驟升。此特性使酸種麵包成為糖尿病或胰島素阻抗患者的更佳選擇。每片酸種麵包約含80至100卡路里，以及1至2公克膳食纖維。全穀物酸種麵包富含可溶性纖維，能與消化系統中的膽固醇結合，減少其被血液吸收的量，有效降低膽固醇。
-
![]()
2025-12-20 養生.保健食品瘋
綜合維他命增罹癌風險30%！腫瘤科醫：火速餵大量營養給癌細胞
營養保健補充劑是許多人除了天然食物以外每天都會服用的食品，但一名腫瘤科醫師警告，這些看似有益健康的綜合維他命產品，可能讓罹癌風險最高增加30%，呼籲應被要求加註健康警語。英國鏡報報導，慈善機構「Killing Cancer Kindly」的腫瘤科醫師穆罕默德．穆尼卜．汗（Mohammad Muneeb Khan）表示，補充劑會「以龐大劑量、完全沒有必要的營養素轟炸人體」，這可能讓癌細胞得以生長並大量繁殖。相較之下，食物中的天然維他命吸收速度較慢，人體只會取用所需的部分，其餘則會排出體外。該慈善機構指出，合成維他命藥丸會讓血液中「瞬間充滿」高達建議每日攝取量兩倍的營養素，對癌症而言形同「超級食物」。此外，綜合維他命補充劑也可能增加罹患前列腺癌、腸癌與乳癌等其他癌症的風險。汗醫師表示，合成藥丸含有數量誇張且完全不必要的微量營養素，遠遠超過一般人體所需。這些微小的有機化合物多到讓器官難以利用，結果等於在體內四處漂浮。真正問題在於，這些過量的綜合維他命，正好成為每天在我們體內生成、數量高達數百個的潛在癌細胞的養分來源。正常情況下，人體有能力有效摧毀這些癌細胞，但當它們營養充足、能迅速增加數量時，這項能力就會面臨挑戰。汗醫師形容：「想像有數百個飢餓的小小吃豆人四處遊走，吞噬一切，並隨著時間呈指數型倍增，直到完全壓垮人體的抗癌防線，例如免疫系統。」他指出解決方法或許一開始看起來具爭議性，但希望將綜合維他命重新歸類為藥品，並讓民眾清楚了解其副作用：「在普遍建議『大多數人，無論兒童或成人，其實根本不需要額外補充維他命』的前提下，加上健康警語與處方制度，會是最理想的做法。」現代許多人都有日常服用補充劑的習慣，這些產品通常含有廣泛的化合物，宣稱有助於維持正常的新陳代謝功能。Killing Cancer Kindly表示，愈來愈多具說服力的研究指出，合成維他命的攝取，與肺癌、前列腺癌、腸癌及乳癌發生率上升之間，存在直接關聯。該風險被認為不分成人是否原本就有健康的生活型態。該慈善機構指出，癌細胞吸收體內游離營養素（包括維他命）的能力，是正常健康細胞的10倍。從水果與蔬菜等食物中取得的天然維他命，被認為不會帶來相同風險，因為在消化過程中釋放到體內的量相對較少。與合成維他命不同，天然維他命「被鎖在食物中」，只有一小部分會被分解吸收，其餘未消化的食物通常會在24小時內排出體外。但由於補充劑高度濃縮，會迅速且大量被吸收，導致多餘的維他命在血液中循環，尚未被處理或排出前，就已經被癌細胞吸收殆盡。汗醫師形容這是一顆「正在倒數的健康未爆彈」，並呼籲採取行動抑制其使用。他希望製造商被要求在包裝正反面加註強制性健康警語，就像菸品包裝上的警示一樣。汗醫師提出一項指標性研究CARET試驗中，每日補充含有維他命B6、B9與B12的補充劑，罹患肺癌的風險估計提高近30%。其他研究也顯示，每日補充含有維他命A與維他命B群（包括B1、B6與B12）的補充劑，與不同類型癌症風險上升存在相關性，儘管仍需要更多研究來確認增加的幅度。
-
![]()
2025-12-20 醫療.心臟血管
人老了都會有「幽靈血管」放任不管使器官受損、加速疾病生成
血管就像是遍佈人體全身上下的管線，負責輸送氧氣與營養物質、清除代謝廢物、調節體溫等功能，可以說是維持生理機能的重要系統。而你聽過幽靈血管（Ghost Vessels）嗎？它與我們的健康和壽命有什麼關係呢？什麼是幽靈血管？日本中醫師木村容子在文章中表示，幽靈血管（Ghost Vessels）是指功能衰退、不再有血液流動的微血管，它們就好像體內荒廢的空城，故稱之為「幽靈」。幽靈血管的成因是血管壁細胞老化、受活性氧損傷而變得鬆弛，導致營養物質從血管壁滲漏出來，如果這種情況持續發展，會導致其他器官功能跟著惡化，進而引發導致皮膚老化、掉髮、代謝疾病、失智等健康問題。透過調整生活習慣補氣幽靈血管本身並不是一種疾病，而是自然的老化現象，所有人多少都會因為年齡增長導致血管失去彈性，不過要注意的是，缺乏運動、飲食不良、壓力過大也會造成血液循環不良，導致體內營養和氧氣長期缺乏，使得幽靈血管的情況變得更嚴重。日常生活方式是身體健康的根源，從中醫的角度來看，幽靈血管常見的：腫脹、畏寒和疲勞症狀，其實也與許多疾病前期的特徵相吻合。中醫強調構成人體由「氣、血、水」三項基本元素構成，三者運作平衡了，就能夠預防疾病上身，人們必須了解自己的體質，並調理三樣元素的失衡。而血液循環尤其與「氣」有關，對於氣虛體質的族群而言，中醫經常會建議患者調整生活習慣，保持良好的飲食和睡眠幫助恢復體力，有必要時透過漢方藥物「補氣」。總結來說，平日應適當休息來調節壓力，天冷時更要注意保暖，並透過運動和飲食來改善血液循環，除此之外，民眾也可以諮詢專業中醫，根據自己的體質制定最適合的保健方案。
-
![]()
2025-12-20 名人.許金川
許金川／要戒酒，還是戒色？
「酒、色、財、氣」，四個字自古以來，就與人類文明綁在一起。在門診，病人常一本正經地問我：「醫師，我到底是要先戒酒，還是先戒色？」有人喝酒，從「偶爾應酬」開始，慢慢變成「每天小酌」，再進階到「不喝睡不著」。等到肝硬化、吐血、肝昏迷接連出現時，人生往往只剩下一個選項──換肝。也有人喝酒，肝臟還沒來得及大聲抗議，口腔癌、食道癌卻先找上門，人生就此提前謝幕。其實醫學早就知道，酒精是名副其實的「穿腸毒藥」。它分子小、吸收快，幾乎不必排隊，就能從腸道直達血液，最後全部交給肝臟善後。肝臟必須把乙醇轉成乙醛，再把乙醛轉成醋酸，最後代謝成二氧化碳和水，從尿液中排出體外。換句話說，不管你喝的是一瓶上千元、甚至上萬元的名貴好酒，還是一瓶幾十元的黑松汽水，最後在體內留下來的，其實都是二氧化碳和水。差別只在，名貴好酒在變成「黑松汽水」之前，常常先傷你的荷包、傷你的肝，最後再傷老婆的心。問題就出在這個中途站──乙醛。乙醛是世界衛生組織明確列為第一級致癌物，與口腔癌、食道癌的發生密切相關。尤其在東亞族群中，常見酒精代謝酶（ALDH2）活性不足，使乙醛在體內停留時間更久。因此臉紅不是酒量好，而是高風險的警訊。長期喝酒的人，不只肝臟受傷，嘴巴與食道也常常一起遭殃。更麻煩的是，酒精性肝病往往非常低調。和B、C型肝炎不同，它不一定會讓肝指數明顯升高，病人也未必有不適感。等到真的出現症狀，常常已經是吐血、黃疸、腹水出現，被送進醫院時，多半已是肝硬化末期。那「色」呢？色不迷人，人自迷。這是人性，也是現實。但從醫學角度來看，性行為同時也是B、C型肝炎與愛滋病等傳染病的重要途徑之一。談情說愛如果少了防護，最後跑來找醫師補救，往往已經為時不早。酒色這麼傷身，為什麼幾千年來，人類還是前仆後繼？答案可能很簡單，這不只是意志力的問題，而是本能與基因的問題。有人懂得踩煞車，有人卻一路踩油門。那到底是先戒酒？還是先戒色？有人說：「白天戒酒，晚上戒色。」你說呢？●全民健康基金會最新一期《好健康雜誌》，提供醫療新知、正確實用的健康知識點此延伸閱讀
-
![]()
2025-12-19 醫療.心臟血管
BMI逾24 恐增1.7倍心血管重症風險
名人瘋追「瘦瘦針」，帶來一股減重熱潮，肥胖除了外觀問題，更被視為是需要長期管理的疾病。研究顯示，BMI（身體質量指數）超過24時，發生中風、心肌梗塞等心血管重症風險，是正常BMI（18.5–23.9）者的1.7倍。醫師呼籲，BMI24是健康的警戒線，應及早調整生活型態，別再迷信「健康胖」。嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出，今年美國肥胖周發表一項臨床試驗結果，研究對象為BMI24至30的過重及輕度肥胖、接受特定GLP-1藥物治療的亞洲族群，受試者三分之一來自台灣，平均41歲、腰圍95公分。這群人最容易被忽略肥胖問題，且潛藏心血管與代謝風險。周莒光說，這項研究是首次發表的台灣人使用減重藥物之數據。研究顯示，在標準化飲食、運動與醫療監測下，使用特定GLP-1藥物的台灣受試者（BMI24至27的過重族群）於11個月平均減重超過16%，平均減重13公斤。其減重組成分析顯示，高達75.3%受試者為脂肪減少，並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。周莒光表示，研究結果反映出只要遵循醫囑、正確用藥，配合飲食運動，可有效減去脂肪、保留肌肉，改善代謝健康。「有一點肉比較好。」周莒光說，許多民眾有「健康胖」的迷思，只超標一點對健康不會有影響。事實上，亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性，包括較高的內臟脂肪比率、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向，雖然BMI不高，也會有健康風險。過往研究顯示，BMI每增加1單位，第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升。台灣肥胖醫學會在2025年更新肥胖治療指引，建議BMI24以上就要開始體重控制，若經過3至6個月未達減重目標，生活習慣調整失敗，可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。周莒光強調，成功的減重是建立長期習慣，包括飲食調整、規律運動、生活習慣。針對過重族群，肥胖治療基礎仍以飲食控制與規律運動等為主，必要時才輔以減重藥物。
-
![]()
2025-12-19 養生.聰明飲食
為何累的時候特別想吃澱粉？營養師揭問題不在碳水而在怎麼吃
在低碳、生酮等飲食風潮盛行的年代，碳水化合物經常被貼上容易變胖的標籤。然而，當人感到疲勞、精神不濟時，特別想吃麵包、飯或甜食，其實並非意志力不足，而是有其生理原因。碳水是身體偏好的能量來源專家指出，碳水化合物包含醣類、澱粉與膳食纖維，是身體最容易轉換為葡萄糖的能量來源。在正常情況下，大腦主要依賴葡萄糖運作，因此當能量不足、睡眠不足或壓力較大時，身體自然會傾向尋找快速可用的能量來源。當碳水攝取不足時，身體仍能透過其他代謝途徑產生能量，但效率較低，也更容易讓人感到疲倦或注意力下降。這也是為什麼不少人在忙碌或熬夜後，會特別渴望碳水化合物。為什麼只吃精製碳水反而更想吃？雖然碳水本身並非問題，但來源很重要。精製碳水化合物，例如白麵包、洋芋片、含糖點心與披薩，通常缺乏纖維與營養素，容易造成血糖快速上升又迅速下降。專家解釋，單獨攝取這類碳水，可能讓部分人在短時間內感到疲倦，隨後又出現新的飢餓或渴望，形成越吃越想吃的循環。相較之下，來自天然食物的碳水，例如全穀類、水果、豆類與澱粉類蔬菜，含有纖維、維生素與抗氧化物，有助於穩定能量與延長飽足感。破解碳水是敵人的迷思專家指出，完全避免碳水的飲食方式，雖然規則簡單，短期內也可能出現體重下降，但多半與水分流失有關，長期而言並不適合多數人。與其把碳水視為禁忌，更重要的是選擇碳水的品質。專家表示，過度限制碳水，反而可能錯失許多對心血管、腸道與代謝健康有益的食物。研究也顯示，富含全食物碳水的飲食型態，有助於控制血糖、改善膽固醇，並降低多種慢性疾病風險。怎麼吃碳水才更健康？專家建議，將碳水與蛋白質及健康脂肪搭配攝取，有助於減緩胃排空速度，使能量釋放更穩定。例如：．全麥麵包搭配蛋與酪梨．糙米飯搭配魚類與蔬菜．水果搭配優格或堅果在日常飲食中，可採用簡單的餐盤原則作為參考：．約一半為蔬菜與水果．約四分之一為全穀類或澱粉類蔬菜．約四分之一為蛋白質來源實際碳水需求仍會依個人活動量、年齡與健康狀況而有所不同。專家強調，碳水化合物本身並不會直接導致體脂增加，真正影響體重與健康的是整體熱量攝取、食物品質與生活型態。整體而言，選擇天然、未加工的碳水來源，並搭配均衡飲食，反而更有助於維持能量、穩定情緒與長期健康。【資料來源】．Why our Bodies Crave Carbs．Carbs Aren’t the Enemy: Learn to Spot Healthy Carbs (and Why They Matter)
-
![]()
2025-12-18 焦點.元氣新聞
BMI超過「這數值」要當心 醫：壓線增1.7倍中風、心肌梗塞風險
名人瘋追「瘦瘦針」，帶來一股減重熱潮，；肥胖除了外觀問題，更被視為需要長期管理的疾病，研究顯示，BMI超過24以上時，發生中風、心肌梗塞等心血管重症風險，是正常BMI（18.5–23.9）者的1.7倍。醫師呼籲，BMI 24是健康警戒線，應及早調整生活型態，別再迷信「健康胖」。嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出，今年美國肥胖周（Obesity Week 2025）發表了一項臨床試驗結果，研究對象為BMI 24至30的過重及輕度肥胖、接受特定GLP-1藥物治療的亞洲族群，受試者三分之一來自台灣，平均41歲、腰圍95公分。這群人最容易被忽略肥胖問題，且潛藏心血管與代謝風險。周莒光說，這項研究有別於過去以歐美族群為主，是首次發表的台灣人使用減重藥物之數據。該研究顯示，在標準化飲食、運動與醫療監測下，使用特定GLP-1藥物的台灣受試者（BMI 24至27的過重族群）於11個月平均減重超過16%，平均減重13公斤。其減重組成分析顯示，高達75.3%為脂肪減少，並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。周莒光表示，研究結果反映出只要遵循醫囑、正確用藥，配合飲食運動，便可有效減去脂肪、保留肌肉，進而改善代謝健康。傳統以亞洲人標準來看，BMI達24以上算過重，27以上定義為肥胖。「有一點肉比較好。」周莒光說，許多民眾仍有「健康胖」的迷思，只有超標一點對健康不會有影響。事實上，亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性，包括較高的內臟脂肪比例、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向，使得在較低BMI就出現健康風險的情形更為常見。過往研究顯示，BMI每增加1單位，第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升。台灣肥胖醫學會在2025年更新肥胖治療指引，建議BMI 24以上的就要開始體重控制，若經過3至6個月未達減重目標，生活習慣調整失敗，可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。周莒光強調，減重只是手段之一，成功的減重是建立長期習慣，包括飲食調整、規律運動、生活習慣。針對過重族群，肥胖治療基礎仍以飲食控制與規律運動等為主，再依個人狀況，由專業醫護團隊指導用藥物輔助，有效減脂同時保留肌肉，避免反覆復胖。
-
![]()
2025-12-18 養生.運動健身
跑60分鐘比20分鐘燃燒的熱量更少？教授曝代謝適應的真相
我在2025-7-1發表《碳水循環》減肥？，讀者Shaun在2025-11-26留言：林教授您好，根據影片，如果一直做同樣的運動會有代謝適應的問題，可是有代謝適應的量化數據嗎？謝謝！！在《碳水循環》減肥？ 這篇文章裡我的第一句話是：讀者留言所說的「減重醫師」的確是需要懷疑，請看我2025-3-11發表的醫示警：花生油超毒。美國心臟協會：一派胡言。我的結論是：（1）《碳水循環》這本書跟作者引用的2013年那篇研究論文可以說是毫不相干，（2）減肥的效果是來自能量的限制，而不是循環（間歇），（3）碳水循環是運動選手的訓練計劃，但並不適合做為一般人的減肥計劃。讀者Shaun寄來的連結打開的是「減重醫師」在臉書發表的短片「運動燃脂的最大陷阱：身體會自動扣回來」。他說：「每天跟著野獸跑的非洲哈扎族人，為什麼他每天消耗的熱量會跟一個紐約的上班族一樣多呢？難道運動不會消耗更多的熱量嗎？還真的不會。因為身體會在其他的地方慢慢幫你扣回來！隨著你的運動量增加，身體會降低你的每日新陳代謝，還有非運動性產熱NEAT，來達成每日能量消耗的不變。馬拉松的研究，每天跑20分鐘的人，消耗的熱量，竟然還比每天跑60分鐘的人還要來得多。那這也太冤枉了吧！因為你的身體已經適應了。」儘管這個內容是如此「顛覆直覺」，但整個影片從頭到尾就只是自言自語，沒有提供任何佐證。不管如何，它所說的「哈扎族人每天消耗的熱量跟上班族一樣多」，是出自一篇2012-7-25發表的論文Hunter-Gatherer Energetics and Human Obesity（狩獵採集者的能量代謝與人類肥胖）。這篇論文的作者Herman Pontzer還在2017-2-1在《科學美國人》（Scientific American）發表科普文章The Exercise Paradox（運動悖論）來闡述「運動無用論」。但是，在2023年他反悔了，發表Energy constraint and compensation: Insights from endurance athletes（能量限制與補償：來自耐力運動員的觀點）。他說：1.總能量消耗受限模型預測，增加體力活動可能不會影響總能量消耗，反而會促使其他過程產生補償性的能量節約。然而，關於不同人群的能量消耗、限制和補償的概念仍有許多未知之處。2.如耐力運動員所觀察到的，較高的活動水平確實可能增加總能量消耗，儘管增加的程度可能低於加性模型預測的程度，因為可能會出現一些補償。在2024年，Herman Pontzer更直截了當地說「沒有證據」可以支持他之前的「運動悖論」。請看No evidence for metabolic adaptation during exercise-related energy compensation（沒有證據顯示運動相關能量補償過程中存在代謝適應）：1.受限能量模型認為，運動引起的每日總能量消耗（TDEE）增加通常小於運動所需的能量消耗。這種被稱為「運動相關能量補償」（ExEC）的現象背後的機制尚不清楚。2.本研究採用隨機對照的24週運動干預。結果表明，ExEC 的發生與代謝適應無關。所以，「減重醫師」在影片裡說：「你被身體代謝適應背叛了」，但其實他自己是被代謝適應給耍了。近年的研究也都顯示Herman Pontzer的「運動悖論」是有問題，甚至是錯誤的，例如：2023年發表的Perspective: Is the Response of Human Energy Expenditure to Increased Physical Activity Additive or Constrained?（觀點：人體能量消耗對體力活動增加的反應是疊加的還是受限的？）：1.增加體力活動會直接增加人體總能量消耗（TEE）（加性模型）的觀點受到了能量限制假說（限制模型）的挑戰。此模型提出，增加體力活動會降低其他代謝成分，從而限制TEE。2.但迄今為止，支持能量限制假說的證據存在諸多局限性，包括橫斷面研究和相關性研究可能存在方法論問題、潛在的統計學問題，以及基於演繹推理而非直接觀察補償機制得出的結論。3.現有證據表明，在許多情況下，增加體力活動對TEE的影響主要是加性的，儘管部分能量似乎「消失」了，目前尚無法解釋。2025年發表的Physical activity is directly associated with total energy expenditure without evidence of constraint or compensation（身體活動與總能量消耗直接相關，無限制或補償的證據）：1.被普遍接受的體力活動 (PA) 與總能量消耗 (TEE) 的線性模型受到了挑戰。一些模型預測 TEE 存在上限，並且隨著 PA 的增加，能量預算的其他部分會進行補償性減少。2.透過線性和非線性建模，我們觀察到 PA 與 TEE 之間存在正線性關係，無論是否調整去脂體重。3.這項觀察性研究的結果不支持約束/補償模型，並且證實了在廣泛的 PA 水平範圍內，PA 與 TEE 之間存在傳統的加性關係。有沒有看到「體力活動與總能量消耗之間存在傳統的加性關係」？所以，您還真的會相信「減重醫師」所說的「扣回來」？「代謝適應」？「跑60分鐘比20分鐘燃燒更少」？原文：跑60分鐘比20分鐘燃燒更少，減重醫師說的，能信嗎
-
![]()
2025-12-18 醫療.中醫
女性更年期 中醫防骨鬆、憂鬱症
根據統計，台灣女性更年期約在45至55歲左右，因卵巢逐漸停止製造荷爾蒙，不適症狀可能在停經前2至3年出現，並延續至停經後。中醫師鄭鶴祝表示，只要均衡飲食、規律運動、充足睡眠，輔以中醫調理，可以舒緩熱潮紅、情緒波動等更年期症狀，減少罹患心血管疾病、憂鬱症、骨質疏鬆等風險。「更年期是身體老化的自然過程，但不等於疾病。」鄭鶴祝說，中醫認為更年期是「腎氣漸衰、陰陽失衡」的自然過程，若能及時調理，能避免疾病發生。許多女性因為雌激素分泌減少，提高心血管疾病的發生率，約有2成罹患代謝症候群，而骨質流失的速度也會加快。現代醫學視更年期為「亞健康」的高峰期，身體尚未生病，但已出現功能性失調。鄭鶴祝強調，中醫的「治未病」觀點符合預防醫學，更年期若能及早調理，不僅能緩解不適，更能預防共病發生與惡化。現代人壓力大，停經年齡層有逐漸下降趨勢，有些女性不到40歲就卵巢早衰，更應及早準備。鄭鶴祝指出，中醫預防共病的核心策略，可從針灸、食療、運動、情緒照護等多管齊下，並依體質選方，選對適合的食材或中藥。在食療養生方面，可多吃黑芝麻、山藥、枸杞、銀耳等滋陰補腎食材；運動則可進行太極、瑜伽、快走，促進氣血流通、強化骨骼。進入更年期後，荷爾蒙的混亂使得心血管問題增加，要避免攝取過多油、鹽、糖，以減低心血管疾病及肥胖的風險。鄭鶴祝建議，應多攝取豆類、魚油、蔬果，少攝取咖啡因、酒精；黃豆及其製品富含大豆異黃酮，可緩解女性更年期症狀、預防骨鬆、保護心血管，平衡荷爾蒙後，自然情緒穩定。鄭鶴祝提醒，更年期不只是荷爾蒙變化，更是全身系統的調整期。如果有頭暈、心悸、煩躁，可服用「天王補心丹」、針灸「神門穴」及「百會穴」等方式，疏肝平肝、養心安神。若內分泌失衡，常會情緒波動、睡眠障礙，容易有胸悶、易怒、健忘等症狀，可用「加味逍遙散」、「甘麥大棗湯」，搭配按摩「三陰交」、「內關穴」，疏肝解鬱、養心健脾。
-
![]()
2025-12-17 養生.運動健身
不用健身器材也能練肌力？專家解析自重訓練如何有效強化全身
一提到肌力訓練，許多人腦中浮現的畫面是健身房裡的槓鈴、啞鈴與重量器械。但事實上，這只是肌力訓練的一種形式。專家指出，建立肌力的關鍵在於阻力與刺激，而不完全取決於是否使用重量器材。只要訓練方式得當，即使不使用任何設備，仍能有效提升肌力與身體功能。什麼是肌力訓練？肌力訓練（strength training，又稱阻力訓練）是指肌肉對抗某種阻力所進行的運動。這個阻力可能來自外加重量、彈力帶、器械，或是自身體重與重力。在任何形式的肌力訓練中，肌肉都會經歷三種基本收縮方式：．向心收縮：克服阻力、使動作產生（例如站起來）．等長收縮：維持姿勢、對抗阻力不動（例如停在半蹲）．離心收縮：控制阻力、減速動作（例如慢慢坐下）這些收縮型態共同為肌肉提供刺激，使其逐漸適應並變得更強。肌力訓練對健康的多重益處研究顯示，規律的肌力訓練與多項健康指標改善相關，包括：．增強肌力與肌肉量．提升基礎代謝，有助體重管理．改善平衡與姿勢穩定．強化骨骼健康，降低骨質流失風險．有助血糖控制與胰島素敏感性．與較低的受傷風險及早逝風險相關．促進情緒健康與認知功能肌力提升來自漸進式超負荷運動科學研究顯示，肌力提升的核心原則是漸進式超負荷(progressive overload)，也就是讓肌肉持續面對比過去略高的訓練需求。這項原則同樣適用於自重訓練(bodyweight training)。在不使用器材的情況下，漸進超負荷可透過以下方式實現：．改變動作角度或支撐點．使用單側動作或增加不穩定性．選擇更具挑戰性的動作變化．延長肌肉在動作中的受力時間這些方法能有效提高訓練強度，促使肌肉產生適應。常見肌力訓練形式肌力訓練可透過多種方式進行，包括：．自由重量（像啞鈴、槓鈴）：能同時訓練穩定度與多肌群協調．重量器械：對初學者而言較易控制、學習門檻較低．彈力帶：便攜、對關節衝擊較小，適合各年齡層．自重訓練：利用自身體重與重力，不需器材即可進行專家強調，哪種方式最好往往取決於個人目標、經驗與身體狀況，而非單一答案。如何安全進階自重訓練？自重訓練常見的問題之一，是長期停留在相同動作版本而未進階。專家建議，選擇可完成但具挑戰的動作，並在能穩定完成全程後再提高難度。一般建議每個動作進行2–3組、8–12次，或等長收縮維持20–30秒，每週2–3次。需要注意的是，開始新運動計畫前，如果有慢性疾病或傷病史，應先諮詢醫師或物理治療師。若運動中出現疼痛，應立即停止。下肢訓練進階1.靠牆坐背靠牆站立，雙腳與髖同寬，下滑至膝蓋約90度彎曲，維持姿勢並穩定呼吸。2.徒手深蹲臀部向後下方坐，吐氣站起，維持軀幹穩定。3.分腿蹲一腳向後跨步，後腳腳跟離地，主要以前腳出力完成動作。上肢訓練進階1.上斜伏地挺身雙手置於穩固高處，身體呈一直線，控制下降後吐氣推起。2.標準伏地挺身雙手在肩下，核心穩定，不塌腰、不拱背。3.下斜伏地挺身雙腳抬高以增加負荷，維持軀幹穩定。核心訓練進階1.死蟲式仰臥，對側手腳交替伸展，避免下背拱起。2.雙腿下放仰臥，核心收緊，雙腿下降至可控制範圍。3.空心撐體平躺，下背貼地，抬起肩膀與雙腿，若失去控制應降低難度。【資料來源】．How to get stronger without working out in the gym．How To Get a Lift Out of Strength Training
-
![]()
2025-12-17 醫療.耳鼻喉
寒冬好發季 3族群容易出現耳鳴
冬天天冷、日夜溫差大，血管容易收縮及循環變差，是耳鳴好發季節。中醫師林庭竹說，慢性病、三高及免疫疾病族群尤其容易發生耳鳴；天冷感冒及過敏機率增加，也易引起鼻黏膜充血、耳咽管不平衡，進而產生耳鳴。耳鳴的原因與症狀耳鳴症狀是從耳朵到腦部任何一個通道，包括外耳、中耳、內耳、聽神經及大腦皮質出現問題而引發。耳鳴又分成高音、低音、大小聲、連續或是間斷的，白天或晚上聲音較大，突發或漸進式，與運動姿勢改變有無相關等。臨床約9成耳鳴患者，同時伴隨聽力下降，可能疾病為外耳道耳屎阻塞、中耳炎、耳硬化症、突發性耳聾、聽神經受損、梅尼爾氏症、藥物毒性、鼻咽癌等。耳鳴原因，包括外傷、感染、焦慮、失眠、自發性不明原因、噪音、耳機使用、自體免疫、代謝疾病、內分泌失調等。林庭竹說，緩解耳鳴時需找出原因加以治療，建議應控制慢性病，若有感冒及感染應先治療，並遠離環境噪音及少使用耳機及開過大音量，若有失眠及精神緊繃，可搭配運動，促進氣血循環、維持正常作息及舒緩壓力。如何緩解耳鳴？林庭竹指出，為緩解耳鳴，平時可多按摩穴位，通過耳朵的經絡、穴位非常多，如三焦經、小腸經、膽經等，著重後頸及耳朵附近的循環，如項部枕骨下凹陷處的「風池穴」，以及頸後髮際線下、正中往外大約一橫指處的「天柱穴」。 或將手搓熱，由耳朵前方，往上至耳朵上方，往後繞至耳後及耳下，早晚搓100下，有助緩解耳鳴症狀。以耳鳴種類治療來說，中耳炎、感冒鼻塞及鼻竇炎引起的耳鳴，可以使用「荊芥連翹湯加蒼耳散」緩解症狀；三高代謝性疾病、梅尼爾氏症的耳鳴，可用「半夏白朮天麻湯加減」；中老年耳鳴、更年期後耳鳴、長期熬夜、過勞工時長者，可用「杞菊地黃丸加減」，重要的是出現耳鳴症狀時應盡速就醫。
-
![]()
2025-12-17 養生.聰明飲食
米酵菌酸一旦中毒就非常嚴重 5種隔夜食物別再吃！
很多人以為把食物放冰箱就萬無一失，隔天繼續吃沒問題，但這個觀念可能讓你的腸胃和健康付出代價！今天就來告訴大家5種最不該吃的隔夜食物，幫助大家建立完整的食品安全知識！5種隔夜食物不要吃1.綠葉蔬菜類 這可能是隔夜食物最重要也最容易被忽視的核心問題！綠葉蔬菜隔夜的危險主要是「亞硝酸鹽累積」，不單純是「食物變質」。很多人一開始只覺得「菠菜、青江菜放冰箱應該沒事」，但仔細了解會發現，這些葉菜類本身含有較高的硝酸鹽，經過烹煮和長時間存放後，細菌會將硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽，這種化學變化和你冰箱溫度多低沒有絕對關係。2.海鮮類食物 為什麼海鮮特別不能隔夜?因為海鮮的腐敗速度遠比其他食材快！我觀察到很多人一開始以為「放冰箱就能保鮮」，但實際上海鮮有許多隱藏的風險因子:蛋白質分解快:海鮮的蛋白質結構特殊，即使冷藏也會快速分解產生組織胺細菌繁殖力強:海鮮表面的細菌種類多，低溫只能延緩不能完全阻止3.半熟蛋和溏心蛋 隔夜蛋類對不同保存方式的風險完全不同:全熟的水煮蛋冷藏後還算安全，但半熟蛋、溏心蛋、荷包蛋的未凝固蛋黃就是細菌的溫床！正常情況下，新鮮的半熟蛋要當餐吃完，但有些人覺得「反正有冰就沒關係」。4.菇類料理 很多人以為菇類「看起來還好好的可以繼續吃」，卻不知道它可能產生嚴重的腸胃問題！菇類最可怕的特性是「蛋白質含量高且易變質」，當烹煮後的菇類放置過久，會產生大量細菌代謝物，這種「食物毒素累積」雖然不像食物中毒那麼立即嚴重，但風險依然存在，特別是腸胃較弱的人更要小心。5.銀耳湯和木耳類這是最容易被低估的隔夜食物！很多人煮一大鍋銀耳蓮子湯，覺得「甜湯應該很耐放」，但銀耳、木耳這類食材泡發和烹煮後，會釋放大量多醣體，這些營養物質同時也是細菌最愛的培養基。隔夜的銀耳湯不僅營養流失，還可能產生「米酵菌酸」這種致命毒素，雖然機率不高，但一旦中毒就非常嚴重！聰明的人會重視食品新鮮度，而不是被「節儉美德」迷惑。健康沒有捷徑，但要有正確的認知！
-
![]()
2025-12-17 焦點.健康知識+
聞一聞冰箱食物確認壞了沒？食品專家揭真相：這招其實不靠譜
很多人當不確定食物壞了沒，或許都會直覺地拿起來聞一聞，想確認到底能不能吃。英國微生物學家從親身經歷出發，說明為什麼「聞味道」其實無法判斷食物是否安全，以及真正該注意的重點是什麼。Quadram研究所食品安全研究網主任吉爾摩（Matthew Gilmour）承認自己也會這樣做。他從冰箱裡拿出一些切片雞肉準備做三明治，雖然雞肉還在有效期限內，但仍覺得不太放心。家人已粗魯地把包裝撕開，雞肉裸露在冰箱裡好幾天了，他開始懷疑這些雞肉還能不能吃，於是拿起來聞一聞，希望能從氣味中找到是否已變質的線索。吉爾摩身為微生物學家，其實應該知道這樣做沒有用，也清楚那些真正會讓人生病的微生物，根本沒有任何氣味。但他還是站用這個老掉牙的「聞一聞測試」，試圖說服自己安心。吉爾摩指出，有些微生物在生長時會產生氣味。最典型的例子，就是麵包發酵或剛出爐時那股酵母香氣。另外也有由微生物產生、氣味卻讓人避之唯恐不及的例子，像是放屁或口臭。這些氣體的產生，來自微生物大量繁殖時的代謝活動。每一個微生物都會把碳和其他元素轉換成能量來源，或是構成自身細胞結構的材料。不過，最常與食物中毒相關的微生物，例如李斯特菌或沙門氏菌，幾乎不可能靠聞味道察覺。即便它們真的存在，數量也往往少到不足以產生任何可被人類嗅覺察覺的代謝氣味。就算真的有所謂的「李斯特菌味道」，也完全無法與食物中那些本來就存在、數量更多、對健康沒有危害的微生物所產生的微弱氣味區分開來。除了雞肉，吉爾摩從冰箱蔬果抽屜裡拿出一顆番茄，想靠聞味道找出沙門氏菌，那成功的機率更是趨近於零。因為如果番茄真的曾被這種病原菌污染，很可能是在生長過程中因農場用水受污染而進入果實內部，而不是停留在表面，更加不可能被聞到。有些食物腐敗確實會產生明顯氣味，這同樣是微生物的作用。當食物放太久或儲存條件不當，微生物分解食物，就會產生明顯異味。這也是為什麼「聞一聞」比較適合用來判斷牛奶是否變質，幫助減少食物浪費，而不是把仍然安全的食物丟掉。吉爾摩對於新鮮蔬果或牛奶等食物，仍會留意是否出現腐敗的氣味，並把這視為警訊，提醒自己下次要更妥善保存，或是少做一點、少買一點，以免來不及吃完。如果真的擔心吃了某樣食物會生病，最值得花心力的，應該是把食物存放在正確的溫度下，並確實煮到適當的時間，而不是指望鼻子去「聞」出病原菌。
-
![]()
2025-12-17 養生.聰明飲食
酸種麵包真的比較健康？專家解析其優勢與限制：關鍵不在名稱
近年來酸種麵包的人氣持續上升，有越來越多消費者對「天然發酵」的麵包產生興趣，也有人將酸種視為比一般白麵包更健康的選擇。但家提醒酸種麵包是否對健康有益，關鍵不在名稱，而在製作方式與整體飲食背景。酸種麵包與一般麵包有何不同？傳統酸種麵包是以麵粉與水培養出的天然酵母與乳酸菌進行長時間發酵，而非僅使用商業酵母。這種較慢的發酵過程會降低麵糰的pH值，並改變澱粉與部分碳水化合物的結構，使麵包具有獨特風味與質地。不過專家指出，部分市售產品可能使用快速發酵或添加酸味劑來模擬風味，其營養特性與傳統酸種並不相同。酸種麵包一定比較健康嗎？答案並不絕對。有研究指出，目前仍難以對酸種麵包的健康效益下定明確結論，原因在於不同研究使用的麵粉種類、發酵時間與菌種差異極大。研究顯示，在特定條件下，傳統酸種麵包可能與以下結果有關：．進食後血糖反應較溫和．部分人感覺較不脹氣、較容易消化但專家強調，這些潛在好處並非所有酸種麵包都具備，也不適用於所有人。對腸道健康有幫助嗎？烘焙完成後的酸種麵包幾乎不含活的乳酸菌，因此不能視為益生菌食品。不過，發酵過程可能在烘烤前就已分解部分較難消化的碳水化合物（例如部分可酵解食物FODMAP）與植酸，這可能使某些人對酸種麵包的耐受度較高。專家指出，這種效果屬於食物結構被發酵改變後的結果，而非直接補充腸道菌群。酸種麵包與血糖控制相較於一般白麵包，部分研究顯示酸種麵包可能引起較溫和的血糖上升。推測原因包括乳酸影響澱粉消化速度，以及發酵過程對碳水化合物結構的改變。然而，專家提醒，酸種麵包仍屬澱粉類食物，不應被視為控制血糖或治療糖尿病的工具，食用份量與整體飲食型態仍是關鍵。酸種麵包、麩質與腸胃不適發酵過程可能降低部分與麩質相關的成分，因此有些對小麥或麩質較敏感的人，可能覺得酸種麵包較容易消化。但專家指出：．酸種麵包並非無麩質食品．乳糜瀉患者仍須完全避免．對非乳糜瀉型麩質敏感者，效果因人而異營養價值的關鍵仍是麵粉種類專家普遍認為，麵粉選擇比是否為酸種更重要。使用全麥、黑麥、斯佩爾特小麥或石磨全穀麵粉製成的麵包，通常含有較多膳食纖維與礦物質。換言之，酸種發酵可能進一步改善礦物質吸收率，並產生部分有益的代謝物，但這屬於額外加分，而非根本差異。【資料來源】．Is sourdough bread better for you than regular?．Is Sourdough Bread Healthy for You?
-
![]()
2025-12-16 養生.聰明飲食
辣椒醬「糖分0」吃起來卻會甜？甜味劑完全不好嗎？醫破過時迷思，用對反而加分
蔡明劼醫師 健康。瘦身分享，前陣子到台中玩，順手買了幾瓶人人稱讚的辣椒醬。「老實說我是第一次吃，真是有點孤陋寡聞。」一吃下去才發現——辣味之中帶點甜，口味非常獨特，而且越吃越順口。身為醫師的職業病發作，我忍不住翻到背面看營養標示。結果看到一個很衝擊的數字：糖分 = 0！ 甜味劑真的對身體不好嗎？ 「這怎麼可能？」再仔細看成分表，答案出現了——原來是添加了甜味劑（蔗糖素、醋磺內酯鉀）。很多人看到這裡，腦中立刻跳出一句話：「甜味劑不是對身體不好嗎？」先等等。你接收到的資訊，其實已經有點過時了。 關鍵不在「能不能吃」 而是「怎麼用、用多少」 蔡明劼指出，根據 2025 年發表於《Nature Metabolism》的最新研究，研究顯示： •合理使用的非熱量甜味劑，尤其是取代含糖食物，有助於體重控制•並且可能透過腸道菌相調節，對代謝與腸道健康帶來正向影響（參考文獻：Nature Metabolism, 2025；PMID: 41057614） 當然不是說「甜味劑吃越多越好」。而是劑量、使用情境，以及整體飲食型態都很重要。如果能用甜味劑減少真正的精製糖攝取，又能滿足味覺、提高飲食的持續性，對多數正在控制體重、血糖的人來說，這反而是一個現實又理性的選擇。 別再妖魔化甜味劑 均衡飲食才是根本 所以，下次吃到辣椒醬那一抹微甜時，不用太緊張。別再妖魔化甜味劑了，科學早就往前走了。放心、適量地享受它的美味吧！不過，蔡明劼仍建議，以「均衡飲食」為前提，任何食物都不需要神話，也不必恐慌。 【延伸閱讀】·「這1種糖」低熱量、不易影響血糖，但恐讓你更想吃甜！ 想減重還是別碰 ·沒吃甜食血糖還飆？營養師揭「4大隱藏炸彈」 番茄醬、醬油膏中鏢
-
![]()
2025-12-16 醫療.新陳代謝
糖尿病可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？專科醫師教你該如何控糖
糖尿病是不可逆的沉默殺手，若能好好控制血糖，可避免併發症。該如何控制血糖？可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師呂介華表示，不吃藥是否可以降血糖，要視當時就診的血糖狀況進行風險評估而定。初次發病 應先調整生活方式呂介華指出，第一次糖尿病剛發病患者就診後，首要了解是否有家族史、身型是否屬於肥胖身材、工作性質狀況、飲食生活習慣、有沒有運動等問題，進行三高、代謝症候群的風險評估。如果有上述風險因素，呂介華說，必須透過減重、運動及飲食控制等生活模式調整，例如嗜吃甜食或高熱量炸物等情況控制好，建議3至6個月後做第二次的評估，若成效達到了，仍應定期接受檢查。大部分患者經由生活模式調整，血糖控制穩定，可以持續好幾年不必吃藥。較嚴重者 不能單靠飲食控制僅靠飲食控制、運動且減重，可以不吃藥降血糖嗎？呂介華指出，一般只靠飲食、運動控制血糖，糖化血色素平均僅降0.5%至1%，若患者就診時已超過8%、9%、10%，想靠飲食控制達到糖化血色素目標7%以下會有困難，但仍鼓勵嚴格執行達標。提醒勿採太極端的作法，例如不吃米飯麵等主食的不健康減重，建議應採健康營養均衡的減重方式。糖友一旦服藥控管血糖，必須終生吃藥嗎？呂介華說，第一次糖尿病剛發病患者，要先了解其生活模式，並在衛教師、營養師指導下，三餐飲食不要踩到地雷食物，例如甜食、炸物、勾芡食物、含糖飲料等都要避免，也要搭配用藥控制，每3個月要定期回診追蹤。無法根治 學習與它和平共存糖尿病是無法根治的慢性病，要與它和平共存，呂介華提醒，要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題，建議先藥物治療，若糖化血色素達到降至7%以下目標，即可減藥。一發病只要好好控制血糖，可避免大小血管的併發症。醫師會根據患者的血糖狀況，使用保護器官符合健保給付的糖尿病用藥或針劑腸泌素（瘦瘦針），降低發生心肌梗塞、洗腎的風險。如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。呂介華說，這個階段可能打胰島素治療，當糖化血色素超過9%，可短期施打胰島素，若糖化血色素降至7%或以下，之後就可以不打胰島素了，只要口服降血糖藥搭配衛教的方式處理即可。如何確診罹患糖尿病？1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。3.健康成年人1至3年應追蹤檢查血糖1次；糖尿病前期者（空腹血糖值介於100~125mg/dl、糖化血色素在5.7%到6.4%之間）屬於糖尿病的候選人，建議初期3至6個月追蹤檢查血糖一次，如果持續追蹤血糖穩定時，可拉長6至12月追蹤檢查血糖一次。
-
![]()
2025-12-16 醫療.指甲．足部
同一雙襪子可以穿兩次嗎？專家告訴你為什麼最好每天更換
很多人可能有連續穿同一件牛仔褲或外套好幾天，但襪子適合重複穿嗎？專家並不建議這樣做，因為足部是人體最容易累積汗液與微生物的部位之一，長時間包覆於鞋襪中，特別有利於細菌與真菌生長。人體皮膚表面原本就存在各類細菌與真菌，而足部，尤其是腳趾縫與腳底的汗腺密度高，又經常處於溫暖、潮濕、通風不良的環境，導致真菌多樣性高於身體其他多數部位，這些條件使足部成為皮膚微生物活動較為集中的區域。腳臭是如何產生的？足部氣味本身並非異常現象。汗液本身幾乎沒有氣味，真正的氣味來自皮膚與鞋內的細菌與真菌分解汗液及老廢角質後所產生的代謝物。專家指出，這些代謝物通常呈現酸性，常被形容為類似醋味或起司味。實際氣味的強度與型態，會因個人體質、皮膚微生物組成、出汗量與穿鞋習慣而有所差異。為什麼襪子特別容易累積細菌？襪子會吸收汗液並與皮膚長時間密切接觸，因此在穿著一次後，其微生物數量通常高於多數其他衣物。若襪子未清洗便重複穿著，殘留的濕氣與皮屑可能讓細菌與真菌持續繁殖，進而加重氣味，並增加皮膚刺激或感染的風險。此外，襪子也會將汗液與微生物帶入鞋內，使鞋子成為另一個容易累積氣味與微生物的環境。哪些因素會加重腳部氣味？專家指出，下列因素可能使腳臭更加明顯：．腳部出汗量較多（例如天氣炎熱、運動量大）．穿著不透氣的鞋襪．長時間穿同一雙鞋，未充分乾燥．遺傳體質或荷爾蒙變化．壓力或整體健康狀況影響若在各種情況下都出汗明顯，可能與多汗症有關，建議諮詢醫療人員評估。什麼情況可能與感染有關？大多數腳部氣味僅與微生物代謝及出汗有關，但在某些情況下，氣味也可能與感染相關：1.真菌感染（例如香港腳）常伴隨脫皮、搔癢或皮膚發紅，氣味可能較為明顯。部分情況可使用非處方藥物治療，反覆或嚴重者則需醫師處方。2.細菌感染例如傷口、嵌甲或水泡遭細菌感染，可能產生較異常的氣味，並伴隨疼痛或紅腫，應由醫師評估。專家提醒，若腳臭合併皮膚病變、疼痛或反覆發作，應及早就醫，而非僅依賴清潔或除臭產品。鞋子與襪子的日常管理．每天更換襪子是維持足部清潔最簡單且有效的方法．避免連續多天穿同一雙鞋，讓鞋子在兩次穿著之間充分乾燥．選擇透氣性較佳的鞋襪，有助於減少濕氣累積如何正確清洗襪子？．一般情況下，可使用洗衣精，於攝氏30至40度清洗．若有香港腳或反覆感染史，可考慮較高溫（約攝氏60度）清洗或使用含酵素洗衣精．確保襪子完全乾燥後再收納，有助於抑制真菌生長抗菌材質的襪子可能有助於降低異味，但其效果有限，且無法取代定期清洗與良好足部衛生習慣。整體而言，每天更換乾淨的襪子、保持腳部乾爽與鞋子通風，是預防腳臭與足部感染的實用做法。無須過度焦慮或進行繁複消毒，但穩定良好的日常習慣，對足部健康具有長期益處。【資料來源】．Can you wear the same pair of socks more than once?．Here’s Why Your Feet Smell
共
126
頁