2026-01-30 養生.聰明飲食
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2026-01-29 癌症.肝癌
晚期肝癌治療新進展 研究揭糞便醋酸濃度可預測免疫治療成效
肝癌在我國十大癌症中排名第2，因症狀不明顯，不少人確診已晚期，目前健保僅給付一次免疫治療，但病人腫瘤反應率只有三成。台北榮民總醫院研究發現，肝癌治療成效與腸道菌有關，分析脂肪肝及病毒性肝炎治病肝癌患者，都發現糞便中醋酸濃度高者，免疫治療成效較佳，除可用於預測療效，也能藉由益生菌的補充，提升治療效果。北榮發現 可用於評估治療法台北榮總醫學研究部部主任黃怡翔表示，我國肝癌致病原因，包括病毒性肝炎B、C肝，以及脂肪肝導致的肝炎，分析這兩類病人的糞便，發現不同類型病人體內的主要菌種不同，但共同代謝物為「乙酸」，即常見醋酸，且對於免疫治療反應佳的病人，不論肝癌致病原因為何，糞便內醋酸濃度均較高，可用於評估病人是否適用免疫治療。免疫治療已成為晚期肝癌主流治療方式。黃怡翔說，免疫治療用於治療晚期肝癌患者，雖可將病人存活率從標靶治療不到1年的存活時間，延長到超過2年，但腫瘤反應率，即用藥後腫瘤縮小的比率僅30%，關鍵問題是尚無有效的臨床標記，可預測病人使用免疫治療後的成效，尤其現行健保給付，只給付終身一次免疫治療，因此團隊找出醋酸作為標記，有助提升臨床決策準確性，提高治療成效。研究團隊分析不同類型病人的糞便，結合血液檢測，了解癌症治療成效，發現脂肪肝相關的肝癌病人，免疫治療療效持久者，腸道菌叢以地中海桿菌為主，且糞便中醋酸濃度高；病毒性肝炎致病肝癌患者、免疫治療療效較佳者，腸道菌叢以雙歧桿菌為主，即俗稱的比非德氏菌，且病人糞便醋酸濃度同樣較高。建議可發展 益生菌補充治療進一步分析，肝癌病人在接受免疫治療前，如體內有較高濃度醋酸，整體存活中位數從11.3個月增加至25個月，高出2倍，治療期間腫瘤無惡化期，也從約4個月增加至15個月，延長幅度達3倍。黃怡翔指出，為提升免疫治療成效，未來可發展益生菌補充治療，民眾若要購買市售益生菌補充，並非任何產品都可以，應鎖定對應菌種益生菌，例如脂肪肝相關肝癌患者，應選擇雙歧桿菌菌種的益生菌。黃怡翔指出，腸道菌叢透過「腸—肝軸」模式影響肝臟健康，益生菌在腸道中代謝產生醋酸，經由腸道血流，回流至肝臟，可調控肝臟微環境，改善免疫細胞功能反應，提升治療效果。補充益生菌雖可提升治療效果，但益生菌無法直接治療肝癌，民眾若不幸罹癌，應就醫遵照醫囑治療，不可擅自使用坊間益生菌產品取代治療。
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少，為什麼體重還是紋絲不動？」在肥胖醫學門診中，這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取，但我們還可從三個方向加速體內代謝，幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維：調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空，還會在腸道發酵，產生短鏈脂肪酸，促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感，還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而，根據國民營養健康調查，台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維，遠低於男性（25-38 克）與女性（20-29 克）的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中，在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言，糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍，如果將白飯換為糙米，每多一碗就多7克膳食纖維，輕鬆就能達標。二、增加NEAT（非運動性活動產熱）：日常活動累積 加強每日代謝量除了運動，日常生活中不經意的能量消耗同樣重要，這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱（Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT）」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外，日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究，個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡，是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間，可以自然的融入生活，以70公斤成人，從事半小時為例：●交通習慣：步行（161 大卡）與騎單車（224 大卡）消耗的熱量，是開車（46 大卡）的3.5至5倍。●動態休閒：喜歡追劇的話，從坐著（46 大卡）改為邊散步邊看（123大卡），能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說，這些日常小活動累積起來的效益，是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠：基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時，體內的飢餓素會上升、瘦素會下降，讓人渴望高熱量食物；也會降低胰島素敏感性，促進脂肪堆積；白天嗜睡與疲勞，也會導致身體活動量下降，進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示，每晚少於6.5小時的過重成人，若能將睡眠延長至 8.5 小時，每日能量攝取竟會減少約270 大卡 ！這證明了睡眠不僅是生理需求，更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1：想增加膳食纖維，是不是多吃蔬菜水果就夠了？實際上，每100公克的蔬菜與水果，纖維量通常落在1-3克，若單靠蔬菜，以煮熟的空心菜為例，每日需吃下至少6碗，才能達到25克，對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍，若為了湊足纖維而過量攝取，極易導致糖分與熱量超標，反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉，以獲取充足的膳食纖維。Q2：不喜歡運動，光靠「日常活動」真的能瘦嗎？研究指出，身體活動（運動與非運動）約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員，一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說，增加日常活動量，對一般人來說，會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3：工作忙碌，沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦？ 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出，台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間，可以從改變入睡時間著手，因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌，更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究，晚上10點前就寢，可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事，而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質，每個人都能啟動體內的代謝加速器，找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-28 養生.運動健身
哪種類型的運動更有助延長壽命？權威期刊研究揭最佳方式
所有運動對健康都有好處，但某些類型可能比其他更有助延長壽命。紐約郵報指出，「運動即良藥」的普遍認知之所以成立，背後存在諸多原因，從改善心理健康到降低早逝風險皆是；然而新研究顯示，某些運動類型在降低早逝風險上可能更具成效，尤其採取一項關鍵策略可最大化運動的健康效益。近日發表於「英國醫學期刊」（The BMJ）的研究指出，步行運動確實能有助遠離早逝風險；該研究同時暗指，混合進行不同類型的體能活動，是延長壽命的最佳方式。研究人員分析兩項大型研究數據，針對7萬725名女性與4萬648名男性，追蹤他們每周運動頻率；研究活動包含步行、慢跑、跑步、騎單車、游泳、划船、網球、壁球或羽球、重量訓練及瑜伽，參與者亦記錄割草、園藝及爬樓梯等活動。研究團隊為每項活動計算代謝當量小時（MET hours）分數，反映每周進行該活動所消耗的能量及耗費時數。相較於每周最少步行者，若主要活動為步行，早逝風險最低，僅17%。參與活動種類最廣泛者，其任何原因導致的死亡風險次低，為19%。該研究建議，不妨考慮爬樓梯，因爬樓梯與降低10%的風險有關。儘管多數單項運動皆與降低早逝風險相關，但游泳與騎自行車的效益最低，其中後者僅降低4%風險；其他如網球、壁球等可降低15%風險，划船降低14%，舉重與跑步則同樣降低13%風險。但研究人員指出，目前尚無法完全確定不同運動形式是否能超越運動總量的效益，數據顯示運動效益可能存在臨界點。當參與者每周運動量達到20代謝當量小時後，預防早逝與總運動量的關聯性便趨於平緩。無論如何，不令人意外的發現是：運動量較高者較少出現可能導致死亡的健康風險因素，如高血壓與高膽固醇。這些參與者體重較輕、飲酒量較少、社交活動較頻繁，且飲食更為健康。
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2026-01-28 養生.聰明飲食
喝完容易心悸、頭暈、手抖？醫師籲留意3事避免出現「咖啡醉」
咖啡已成為現代人生活中不可或缺的提神飲品，中醫師周宗翰說，臨床上常有民眾反映，喝完咖啡後，不僅沒有精神，反而出現心悸、頭暈、手抖、胃部不適、坐立難安，甚至惡心想吐、暈眩感加重的情況。這類現象，被不少醫師與患者形容為「咖啡醉」。「咖啡醉」並非真正的中毒反應，而是身體對咖啡因高度敏感，引發的一連串生理反應。周宗翰說，咖啡因屬於中樞神經刺激物，可促進腎上腺素分泌，使心跳加快、血壓上升，並刺激交感神經活化，但若是咖啡因代謝速度較慢、空腹飲用，或自律神經功能不穩定的人，刺激反應容易被放大，引發不適。周宗翰說，女性對咖啡因的敏感度普遍較高，尤其在經前期、孕期與產後階段，荷爾蒙波動影響自律神經與情緒穩定度，此時若攝取咖啡因，容易誘發心悸、焦慮與睡眠品質下降。因此，焦慮、甲狀腺功能亢進、自律神經失調或腸胃功能敏感者，皆屬於「咖啡醉」的高風險族群。西醫來看，咖啡因主要由肝臟的CYP1A2酵素代謝，不同族群的代謝速度差異極大。當咖啡因在體內累積，便容易出現心悸、焦躁、手抖、腸胃蠕動異常等症狀。空腹飲用咖啡會刺激胃酸分泌，對胃食道逆流、腸躁症或胃黏膜較敏感者，更容易出現惡心、胃痛與不適感。周宗翰指出，咖啡性味偏苦、溫燥，具有提神醒腦、行氣活血作用，適量飲用對氣滯、痰濕體質者或短暫疲勞確實有幫助。然而「苦燥之品，易傷陰耗氣」，對於體質偏虛、氣血不足、陰虛火旺，或長期熬夜、精神壓力過大的人而言，咖啡反而容易擾動心神，造成心悸、煩躁、失眠、腸胃不適等「不耐咖啡」的表現。周宗翰提醒，若喝咖啡後有明顯不適經驗，建議留意幾個關鍵原則。首先，避免空腹飲用咖啡，可於餐後或搭配食物降低刺激；其次，減少下午以後攝取咖啡因，以免影響夜間睡眠與自律神經修復；三是觀察身體反應，若出現心悸、頭暈、手抖等症狀，不必勉強跟風喝咖啡。中醫調理，周宗翰強調，非單純「戒咖啡」，可依個人體質著重於養心安神、調整氣血與穩定自律神經功能。透過改善作息、減少熬夜、搭配適合的茶飲或溫和提神方式，往往能讓精神狀態自然恢復平衡。
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2026-01-27 養生.健康瘦身
熱量不低卻更有利減重？營養師揭「毛豆」勝出關鍵和豌豆的主要差異
提到高蛋白飲食，多數人往往會想到肉類或乳製品，但其實植物性食材中，也存在相當優秀的蛋白質來源。其中，餐桌上常見的「毛豆」與「豌豆」就是代表。兩者外型相近、顏色相似，卻在營養組成與對體重管理的影響上出現明顯差異。究竟哪一種更適合減重族群？營養師從營養結構進一步解析。毛豆與豌豆的營養差異從營養數據來看，兩者在熱量與營養比例上並不相同。根據美國農業部（USDA）資料，每100公克的營養成分如下，煮熟的毛豆熱量約140大卡，其中蛋白質11.5公克、脂肪7.6公克、碳水化合物8.6公克、膳食纖維5公克。而經過水煮的豌豆熱量則約84大卡，其中蛋白質5公克、脂肪0.2公克、碳水化合物15.6公克、膳食纖維5.5公克。乍看之下，豌豆熱量較低，但營養師提醒，影響減脂效果的關鍵並非只有熱量高低，而是整體營養比例。植物性卻是「完全蛋白質」 毛豆的優勢所在營養師指出，毛豆屬於少數植物性「完全蛋白質」來源，含有人體必需的9種胺基酸，在植物性飲食中相當難得。這樣的營養特性，讓毛豆在以下幾個方面表現突出，像是能夠提升飽足感，幫助穩定血糖，有助維持肌肉量與基礎代謝。此外，毛豆也富含維生素K、葉酸，以及鎂、錳等礦物質，對心血管健康與能量代謝同樣具有正面幫助。豌豆碳水較高 血糖管理族群要留意相較之下，豌豆屬於澱粉型豆類，碳水化合物比例明顯高於毛豆。營養師提醒，若本身有血糖控制需求，或正在執行低醣飲食，食用豌豆時應特別注意攝取量；若能搭配蛋白質與健康脂肪一同食用，可降低血糖波動幅度。減重期間怎麼選？若單看熱量，豌豆確實較低；但從「飽足感」、「血糖穩定度」與「蛋白質密度」來看，營養師普遍認為，以體重控制為目標時，毛豆的整體營養優勢較為明顯。毛豆蛋白質高、醣質相對低，有助避免餐後血糖快速上升，也較能延長飽足時間。不過，營養師也強調，豌豆並非禁忌食物，只要控制份量、適當搭配其他營養素，仍可納入均衡飲食之中。最後，專家也提醒沒有哪一種食物是「絕對比較健康」，重點在於飲食情境與攝取方式。想增加飽足感、穩定血糖：毛豆較合適；想補充維生素A、C與免疫相關營養素：豌豆同樣有優勢。在均衡飲食原則下，兩者都能成為健康餐盤的一部分。
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2026-01-27 焦點.健康你我他
我的元氣早餐／十穀粥吃10多年 意外戒掉安眠藥
早餐是一天中補充體力、啟動新陳代謝、提升專注力的重要來源。婚後孩子的早餐不能馬虎，常煮瘦肉粥、自製飯糰、蘿蔔糕等，外買全麥吐司、蛋餅加工夾肉、肉鬆、蛋、小黃瓜或生菜，搭配喝鮮奶、豆漿或米漿，讓老伴孩子們元氣滿滿上班上學。40幾歲時，我罹患心血管疾病，朋友推薦吃十穀米可改善血壓。從此，早餐開始吃「十穀粥」，並加入地瓜、南瓜、紅蘿蔔、山藥丁、紅棗、枸杞一起煮，享用時加荷包蛋、青菜，就是營養豐富的早餐，水果則在餐後當點心吃。吃了10幾年，加上少油少鹽少糖，規律運動，血壓有改善，但降血壓藥沒停，卻意外戒掉吃了10幾年的安眠藥。如今年近八十，健檢發現我的糖化血紅素6.3％超標，醫師叮嚀：「將粥改成飯，少吃精緻澱粉、多吃原型食物，增加膳食纖維，血糖值才不易升高。」所以早餐和老爺改吃十穀飯、紫米飯糰或自製紅棗牛奶燕麥糕。我偶爾也會買現成蒸好的湯包，或全麥吐司、饅頭夾煎肉、荷包蛋、蘋果番茄生菜等，天熱時孫女超愛吃土司夾「馬鈴薯沙拉拌優格」，搭配自製豆漿、十穀漿、鮮奶等。另外自煮「薑黃蔬菜湯」，互相搭配。早餐標配一碟堅果，主食裡若沒有蛋，一定配個水煮蛋，如此就是營養全到位的早餐。
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2026-01-27 養生.營養食譜
牛排只配馬鈴薯、紅蘿蔔有點可惜！營養師籲「多加一樣」更補體力
不少人在外食或在家煎牛排時，習慣在盤中搭配馬鈴薯與紅蘿蔔作為配菜，看起來色彩豐富、份量也足，但營養師提醒，這樣的組合其實少了一個關鍵角色，若能再多加一樣蔬菜，對體力恢復與營養吸收會更有幫助。牛肉富含蛋白質與鐵質 有助維持體力日本營養師栄養士食堂指出，牛肉尤其是赤身部位，含有豐富的優質蛋白質，以及吸收率較高的「血基質鐵（Heme iron）」，有助於預防貧血、維持體力與精神狀態。此外，牛肉也富含鋅與維生素B群，對於能量代謝、免疫力與肌肉修復相當重要，同時還含有可協助脂肪燃燒的L-肉鹼（L-carnitine），對於經常感到疲勞、活動量大的人特別有幫助。只配馬鈴薯與紅蘿蔔 營養略顯單一馬鈴薯與紅蘿蔔本身都是營養價值不錯的蔬菜，前者提供醣類與鉀，後者富含β-胡蘿蔔素，但營養師提醒，這兩樣多偏向醣類與抗氧化營養，對於促進代謝與疲勞恢復仍稍嫌不足。若希望牛排餐真正發揮「補體力」效果，建議加入能與牛肉營養形成加乘的食材。營養師推薦：搭配綠蘆筍更加分營養師點名，綠蘆筍是非常適合與牛排一起食用的配菜。綠蘆筍富含「天門冬胺酸（Asparagine）」這類胺基酸，有助促進新陳代謝、支持能量生成，對於身體疲勞、精神不濟時特別有幫助。牛肉本身含有多種必需胺基酸與L-肉鹼，兩者同屬胺基酸營養來源，一起食用能互相補足，有助提升體力恢復效率，也被認為是夏季疲勞、活動後補充營養的理想搭配。營養師提醒下次享用牛排時，不妨在原本的馬鈴薯、紅蘿蔔之外，加上一份綠蘆筍，不僅能讓餐盤顏色更豐富，也能讓整體營養結構更完整。只要稍作調整，就能讓同樣一份牛排餐，從「吃得飽」升級為「吃得對」，對維持體力與健康都有加分效果。
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2026-01-27 養生.聰明飲食
豬肉是「最健康的肉類」？研究揭和豆類一樣優質 對老人有額外益處
豬肉有時會被貼上不健康的標籤，有科學家呼籲，培根與火腿的化學物質會引發大腸癌，應加註警語。但美國最新研究指出，只要選擇低加工、瘦肉部位，並搭配以植物性食材為主的飲食模式，豬肉帶來的健康效益可能與鷹嘴豆、豌豆等豆類不相上下，有助延緩老化、維持肌肉與代謝健康。美國研究團隊在一項新研究中發現，在以植物性飲食為主的飲食模式中，適度加入低加工紅肉，可能對認知與身體老化相關的生理指標產生正面影響。過去研究已指出，代謝健康不佳與失智症、第二型糖尿病及心臟病的發展密切相關，而肥胖更被證實與年齡相關的認知退化高度相關。研究結果發表於《Current Developments In Nutrition》期刊。研究團隊追蹤了36名年齡65歲、身體健康的受試者。參與者被隨機分為兩組，一組以低加工瘦豬肉作為主要蛋白質來源，另一組則以鷹嘴豆、扁豆、裂豌豆與黑豆作為蛋白質來源。研究中的豬肉以旋轉烤箱烘烤，只使用橄欖油與鹽調味，讓多餘脂肪在烹調過程中自然滴落。在為期8周的實驗期間，受試者被要求避免食用研究計畫以外的食物，包括黃豆、牛肉、禽肉、海鮮與人工甜味劑，同時也禁止飲酒與補充保健食品。每一餐皆包含植物性食材，並搭配適量的雞蛋、乳製品與植物油。8周結束後，研究安排了2週的「洗脫期」，讓受試者恢復正常飲食。研究人員在實驗各階段都會採集血液樣本，分析包括膽固醇、血糖與鐵蛋白等多項血液指標，鐵蛋白可反映體內鐵質儲存量。這些生物指標與高齡者健康密切相關，涉及心臟病、胰島素阻抗、鐵質儲存、神經發炎與神經可塑性等。研究結果顯示，兩種飲食模式皆能改善胰島素敏感度，支持高蛋白飲食有助改善胰島素阻抗的觀點。研究人員也發現，兩組受試者皆出現體重下降，但攝取豬肉的飲食模式，能幫助高齡者更好地保留肌肉量，顯示適量食用瘦紅肉如豬肉，可能有助於隨年齡增長的肌肉維持。此外，兩種飲食模式皆使總膽固醇下降，有助降低心肌梗塞與中風風險。值得注意的是，豬肉飲食組的高密度脂蛋白膽固醇（HDL，俗稱好膽固醇）下降幅度較小。HDL具有清理血管、將周邊組織多餘膽固醇運回肝臟代謝的功能，能有效預防動脈硬化與心血管疾病。兩種飲食也都與血液中胺基酸組成的正向變化有關，而胺基酸與情緒調節、免疫功能與腸道健康息息相關。研究團隊總結指出：「在以植物性飲食為主的健康飲食架構下，研究結果支持低加工瘦紅肉可定期食用，且不會對與認知相關的代謝健康造成不良影響。」這項發現在公共衛生層面具有重要意義，特別是對於紅肉在飲食文化中佔有重要地位的高齡族群。不過，研究也存在限制，包括研究時間較短、樣本數偏少，仍需更長期的大規模研究，才能確認這些效果是否能長期維持。此外，BBC Good Food曾分析超過1000種食物的健康效益，將豬油列入前100名中的第8名，給予73／100的評分，並稱其為維生素B群的天然來源。醫師兼生酮飲食專家Eric Berg也曾稱讚豬油具有抑制食慾的效果。他表示，純豬油是經提煉與淨化的豬脂，常用於烹調，因其發煙點高且風味濃郁，且不含碳水化合物，同時提供飽和脂肪與單元不飽和脂肪，有助提升飽足感、減少餐間進食。
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2026-01-27 失智.像極了失智
大型研究揭關鍵機制 中年後這項健康指標恐直接提高血管性失智風險
一項刊登在《臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)》的新研究指出，中年時期體重過重，可能會在未來顯著提高失智症的風險，尤其是血管性失智症。研究指出，維持健康體重與控制血壓，可能是目前仍被低估、卻極具潛力的失智症預防策略。肥胖與失智從「相關」走向「因果」過去多項觀察性研究已顯示，中年肥胖（通常定義為BMI大於等於30）與失智症風險增加有關，但一直難以釐清這種風險究竟是肥胖本身造成，還是來自伴隨的生活型態因素，例如吸菸、不健康飲食或未控制的高血壓。為了更精確回答這個問題，研究團隊採用了孟德爾隨機化分析(Mendelian randomisation)。此方法利用與BMI相關的基因變異進行分析，因這些基因在出生時即已決定，較不受後天生活型態影響，因此能更有力地推論因果關係，而非僅止於相關性。高BMI與血管性失智存在直接關聯研究分析了來自英國與丹麥、超過50萬名一般人口的健康與基因資料，結果顯示遺傳上傾向較高BMI的人，其罹患血管性失智症的風險明顯增加。什麼是血管性失智症？血管性失智症是因腦部血流不足所造成的失智類型。血液負責為大腦提供氧氣與養分，當腦部血管因高血壓、動脈硬化或中風而受損，長期血流減少會導致腦細胞受損甚至死亡，進而影響記憶力、判斷力、注意力，以及情緒、行為與人格表現。常見症狀包括記憶力衰退、混亂、執行功能下降，以及日常生活能力受影響。症狀表現會依受影響的腦部區域而有所不同。血管性失智症好發於 65 歲以上族群，是僅次於阿茲海默症的第二常見失智類型。在臨床上，它也常與阿茲海默症同時存在，稱為「混合型失智症」。由於血管性失智症與心血管健康高度相關，控制血壓、體重、血糖與膽固醇，被認為是目前最具潛力的預防策略之一。值得注意的是，研究發現高BMI與阿茲海默症之間的直接因果證據較弱，顯示肥胖的影響主要集中在與血管病變相關的失智類型。高血壓是關鍵中介因素研究進一步發現，約四分之一由高BMI所增加的失智風險，是經由高血壓所中介。參與研究的專家指出，高BMI與高血壓不只是警訊，而很可能是血管性失智的直接致病因素。這代表預防與治療肥胖和高血壓，可能為失智症防治帶來重要突破。目前全球約有5000萬人罹患失智症，隨著人口老化，患者人數預期將持續上升。由於肥胖與高血壓屬於可改變的危險因子，該研究支持現有公共衛生建議：也就是在中年階段維持健康體重、規律運動、控制血壓，不僅有益心血管健康，也可能對大腦健康產生長期保護效果。不過，研究團隊也強調，目前尚無直接臨床證據證實減重藥物（例如 GLP-1 類藥物）可預防失智症。相關藥物雖曾用於早期阿茲海默症的臨床試驗，但尚未顯示明確的認知保護效果，是否能在症狀出現前發揮預防作用，仍有待進一步研究證實。相較於模糊或過於技術性的說法，該研究揭示「控制體重與血壓，可能有助降低失智風險」這類清楚直接的訊息，更能讓一般民眾理解與採取行動，同時避免汙名化或責備。【資料來源】．High BMI could increase dementia risk, study finds．Dementia warning as scientists link being overweight and having high blood pressure with increased risk of developing debilitating brain disease．Cleveland Clinic: Vascular Dementia
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2026-01-26 養生.聰明飲食
降血壓未必只靠吃藥！營養師推7種優質水果 幫助對抗高血壓
預防高血壓需要仰賴健康的生活習慣，例如：運動、飲食調整、規律作息，甚至是藥物控制。飲食方面包括避免食用高加工食品、多吃具有抗氧化作用的天然食材，有一項研究就指出經常吃香蕉、蘋果、梨子和柑橘類水果的人擁有較低的高血壓指標。Women’s Health就整理營養師的意見，列出七種能幫助降低血壓的水果：1.香蕉 一根中等大小的香蕉含有約375毫克的鉀，有助於平衡體內的鈉含量並擴張血管，從而達到降低血壓的效果。尤其平日飲食中如果重口味，就容易攝取過量的鈉，鈉是人體必需礦物質，但過多會導致身體滯留水分，增加血管中的血液容量並升高血壓。2.藍莓藍莓含有豐富的花青素，花青素是一種植物化合物，可以促進一氧化氮的產生，一氧化氮能放鬆血管中的平滑肌，增加血管的柔韌性，使血液流動更順暢。3.奇異果每100克奇異果含有約59毫克維生素C，多達每日建議攝取量的一半，維生素C跟花青素一樣能增強一氧化氮的利用，放鬆血管中的平滑肌。4.葡萄柚和奇異果一樣，葡萄柚也是富含維生素C的水果，半顆葡萄柚可以提供約39毫克維生素C。葡萄柚中的維生素C和鉀等成分可以增加血管彈性，對抗氧化作用，幫助心血管系統更有效地運作並降低血壓。5.葡萄葡萄富含多酚，多酚是存在植物中的黃酮類化合物，有助於維持血管彈性。發炎是高血壓的一個風險因素，而多酚是天然的抗氧化劑，能降低發炎的風險，達到預防心血管疾病的功效。6.西瓜西瓜含有一種叫做L-瓜胺酸的胺基酸，能促進體內一氧化氮的生成，幫助清除體內的代謝廢物並促進血液循環。7.酪梨酪梨和香蕉一樣是富含礦物質鉀的水果，如前所述，鉀有調節血壓的作用，除此之外，酪梨還含有健康的優質脂肪，能長時間保持飽足感，幫助控制體重，並間接降低血壓。不過仍要提醒民眾，高血壓的成因非常複雜，預防上需要多管齊下，水果並非治療高血壓的藥方，而是納入日常營養均衡的飲食的輔助措施。
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2026-01-26 醫療.心臟血管
比吸菸更傷心臟？專家提醒改善這個日常壞習慣避免心臟老化
罹患心血管疾病、心臟病與中風的風險隨著年齡增加而上升，其中心血管疾病是60歲以上成人的死亡主因，所以預防和早期介入更重要。除了年齡以外，研究顯示飲食、生活習慣也會大幅影響心臟年齡。提到有益心臟健康的習慣，很多人可能會想到規律運動、飲食營養均衡和不吸菸，不過還有一件事容易被人忽略，那就是睡眠不足也會讓心臟老化加速。Parade報導，馬里蘭大學醫學中心的睡眠醫學醫師方貝弗利（Beverly J. Fang，音譯）說，慢性睡眠剝奪與高血壓風險上升相關，是導致心臟老化的關鍵，如果每晚睡不到5小時風險更高，有些研究認為這一關聯在女性族群更明顯。方貝弗利說，不睡覺會活化交感神經系統，啟動身體「戰鬥、逃跑、僵住」的反應，導致心跳與血壓上升；睡眠不足也會提升體內皮質醇濃度，兩者長期下來抑制睡覺時自然血壓下降，導致血壓變高。心臟科醫師沃夫森（Jack Wolfson）說，缺乏睡眠使血管無法產生一氧化氮，讓血管變僵硬，增加心臟病、中風和心衰竭風險。兩位醫師都表示，慢性睡眠剝奪也會導致發炎，對心血管健康有害。沃夫森說，即使只是短期睡眠不足也會引起發炎，如果持續數年影響會更嚴重，加速斑塊生成和動脈硬化，斑塊也可能突然剝離，而這是導致心臟病最常見的原因。方貝弗利說，睡眠不足會破壞生理時鐘，導致血壓不正常、干擾代謝調節，因此讓心臟過早衰老。沃夫森說，抽菸是心血管的強力毒藥，而慢性睡眠剝奪則是全身系統的破壞者，不僅活化交感神經、誘發慢性發炎、荷爾蒙失衡、代謝失調，還會破壞血管修復與加速生理老化。睡眠不足還會增加肥胖風險，而肥胖是心血管疾病的主要危險因子。沃夫森說，建議天黑後就上床睡覺，並隨著日出起床，晚上不要使用電子產品、白天多曬陽光有助調節生理時鐘。睡眠充足的重要性再三強調都不為過，如果有睡眠問題，今年就以找出問題原因為目標，畢竟心臟健康與睡眠息息相關。
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2026-01-26 醫療.中醫
手腳冰冷喝薑湯取暖？中醫：不是人人適合，一種體質喝了反而上火
冬天寒冷氣溫低，導致血液循環不佳時，容易出現手腳冰冷，甚至腳冰到睡不著，穿襪子也沒用的狀況。中醫師曾馨儀指出，長期手腳冰冷的人，主要是因為氣血不順暢，有些人會喝薑湯取暖，但並不是人人適合飲用，尤其體質偏「陰虛火旺」的人，如果薑湯喝太多反而會更上火。代謝偏慢 女性四肢末梢較冷容易手腳冰冷的族群，包括虛寒體質者、女性、老年人、慢性病患者等。曾馨儀表示，女性會受到雌激素影響基礎體溫，並且女性普遍肌肉量較低、基礎代謝率較慢，加上骨架小、散熱快，較難維持四肢末梢的溫度。若男性長期手腳冰冷，則常見於肥胖、久坐少動、患有三高慢性病的人，大多與血液循環、代謝功能不佳有關。有些人會把手腳冰冷歸為「虛寒」體質，盲目喝薑湯、吃麻油雞或薑母鴨，曾馨儀說，這些食補使用的中藥材組合容易助熱，吃多易上火、失眠或腸胃不適等。中醫調理手腳冰冷，首要了解是哪一種體質，才能對症調理。每個人身體狀況多樣，有寒有熱，辨識體質才能找出根本原因。中醫論點四種冷：1.寒厥(真虛型)：此為典型的「虛寒」，伴隨面色蒼白、精神疲倦，屬於真正的陽氣不足，治療以溫補為主。2.熱厥(假冷型)：手腳冰冷但身體燥熱，可能伴隨著口乾、便祕、舌苔偏黃，屬實熱體質，盲目進補反而加重不適。3.痰厥(濕重型)：體內代謝廢物與溼氣堆積，常見胸悶、痰多，身體沉重感。4.氣鬱(壓力型)：肝氣鬱結，經常見於壓力大、情緒緊繃的族群，伴隨煩悶、心悸或兩側頭痛。餐後不宜 足浴別超過30分鐘除了食補，不少民眾會透過足浴來改善手腳冰冷，曾馨儀建議，泡腳時間以晚間7至9點為佳，此時有助於放鬆神經、提升睡眠品質；水溫應控制在38至43℃之間，以「熱而不燙」為原則，泡腳不宜超過30分鐘，至額頭微微出汗即可。但要注意，空腹、餐後不宜泡腳；嚴重高血壓、心臟病患者不適合頻繁泡腳。日常生活中，可透過穴位保養輔助改善，曾馨儀表示，可於泡腳後輕柔按摩「關元穴」、「八風穴」、「湧泉穴」，幫助促進循環，改善下肢冰冷。
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2026-01-26 養生.聰明飲食
「香料之王」肉桂真的有神奇功效？營養師解釋食用益處和禁忌
肉桂可以說是近年咖啡廳裡最受歡迎的食材之一，除了適合和蜂蜜、堅果加入優格或沙拉中，也常應用在卡布奇諾、香料茶等飲品，或是做成肉桂捲、蘋果塔，其強烈而特殊的香氣被譽為「香料之王」，豐富的營養價值更被列為超級食物，讓我們來聽聽專家怎麼介紹它。你買的「肉桂」是什麼肉桂？一般認知的「肉桂 (Cinnamon)」，又稱錫蘭肉桂、真正的肉桂，特指「肉桂樹」的乾燥樹皮，其味道濃烈，主要用途為西點烘焙和入藥，也因為香豆素（一種可能會造成肝臟負擔的成分）含量低，若想每天吃是較理想的選擇。另外，你也可能在市面上買到日本肉桂（Nikki）、和中國肉桂（Chinese Cinnamon），中國肉桂又稱「桂皮」，通常取天竺桂、陰香、細葉香桂、川桂等乾燥樹皮製成，這些樹種都與肉桂樹一樣屬於樟科植物，然而風味上比肉桂更甜美柔和，能廣泛用於各種菜餚、飲料、咖哩等，中國肉桂價格較為便宜，但含有大量的香豆素，所以最好避免一次大量使用。肉桂的五大功效日本營養師在文章中指出，肉桂的天然成分對我們身體有非常多好處，包括：1.放鬆情緒肉桂醛等成分具有調節自主神經系統的作用，幫助讓情緒更放鬆。2.抗發炎和抗氧化作用肉桂中豐富的多酚有助於抑制氧化作用並對抗發炎。3.改善血液循環肉桂性溫熱，氣溫低食用適量肉桂能幫助促進身體血液循環，抵禦寒冷，透過改善血液循環，同時促進新陳代謝，與消除水腫。4.調節胃腸功能肉桂能溫和地促進消化，在中醫漢方常用肉桂皮治療食慾不振，另外肉桂獨特的香氣還有助於抑制食慾，緩解想吃甜食的慾望。5.抗菌和抗病毒肉桂油中富含肉桂醛，具有很強的抗菌和抗病毒功效，能抑制細菌（如：大腸桿菌）、真菌和霉菌的生長。食用肉桂的注意事項營養師提醒，肉桂雖然營養價值高，但其含有香豆素，適量食用無害，過多則可能導致肝功能障礙，所以最好避免一次大量食用，每日少量攝取更為理想。無論是肉桂棒或是肉桂粉的形式，每日肉桂建議攝取量為「0.6克至3克」（半茶匙～一茶匙）。如果是中國桂皮，建議攝取量應降低至每日0.6克至1.5克。懷孕的婦女依照建議份量食用是沒有問題的，如果您正在服用糖尿病藥物，肉桂的降血糖作用可能會與藥物產生交互影響，建議諮詢醫生或藥劑師後再食用。另外，過量服用肉桂除了可能對肝功能造成影響，部分族群也可能出現過敏反應，例如：皮疹、搔癢、口腔腫脹等，如果您是初次嘗試肉桂，請從小劑量開始，若發現任何身體異常則立即停止食用。
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2026-01-25 名人.毛琪瑛
超慢跑半年，為什麼沒有明顯長肌肉？復健科醫師解答常見疑問
這幾年來，朋友只要聚會聊到健康的議題，總會問一句「你超慢跑了嗎？」中壯年以後不會再討論潮牌服飾，但什麼是流行的運動，大家都很有興趣，超慢跑也就引領了時尚。超慢跑來自日本，引進台灣也有多年了，英文的原名叫Slow Jogging，但其實超慢跑可是一點都不「慢」，因為它的步頻到每分鐘180步！也不是真的「跑」，跑步的定義是要有一個時間兩腳「同時」離開地面，而超慢跑沒有。超慢跑的建議姿勢是：上身微幅往前，背部平直、髖關節及膝蓋全程保持微彎，降低膝關節受力，以兩側前腳掌著地，腳跟左右輪流微抬輕降，所以被認為是溫和的運動。在運動的分類中，主要的是「肌力強化」、「延展運動」和「心肺訓練」三項。超慢跑是屬於「輕中度」的心肺訓練，對於長期慢病、年長沒有好的體能、以及急性疾病恢復期或是合併肌少沒有運動習慣的年長者，是一項可以居家進行、改善心肺耐力的運動。透過訓練之後，原本自己的「中度」訓練可能變成只是「輕度」了，代表自我能力提升，可以為後續回復走路及健行，甚至跑步做準備。低強度、易上手、有動感，讓許多人也把超慢跑加入自我訓練的菜單！在復健科因此而受傷的病人也增加了。「我只是做超慢跑，怎麼也會腳痛？」「最近腰不舒服，應該跟超慢跑沒關係吧？」門診最常見：足底筋膜炎、阿基里斯肌腱炎，另外髖部、膝關節不適、腰部疼痛的個案也有，顛覆了大家對這項緩和運動安全性的認定。原來進行超慢跑時，重複性小腿後側肌群的收縮以及阿基里斯腱長期處於縮短的狀態，很容易讓小腿、後腳跟及足底筋膜持續緊繃。如果原本就有腳型問題如拇趾外翻，赤足運動對足底筋膜的受力拉扯更多。而全程運動中，髖膝關節持續微彎，引起屈髖肌群以及膝關節後側肌群過於緊繃，長期下來對腰部及髖膝關節都是不利的，而容易引發相關症狀。「我超慢跑半年了，為什麼沒有明顯長肌肉？」這也是常有的疑問。超慢跑確實對於下肢的阻力運動是不足的，更不要說上肢及核心訓練。增加肌力必須有適當的阻抗，利用彈力帶、砂袋、啞鈴，甚至在瑜伽墊上利用自己的身體抗地心、做改良式深蹲、踩阻力式固定腳踏車來強化肌力，往往會更有效益。 特定的運動可以讓特定的族群受益。但如果你已經是日行萬步、甚至熟齡健身的奉行者，或許超慢跑對你只是「錦上添花」，但要留意同時做好髖、膝關節及腳踝、足底筋膜的延展以預防傷害。而當運動的能力對您已經不是問題，或許騎腳踏車、健行登梯甚至爬山，對同時提升你的心肺耐力及肌力訓練，會有更好的效益。有長者藉著超慢跑，讓自己體能逐步回升，有三高患者持之以恆而減重改善代謝，這都是令人振奮的。也有朋友分享，把超慢跑作為每天晨間的靜心，或許當下超慢跑就已經昇華為修心的「動禪」了。讓我們不固著於特定運動，而從不同運動中取其優勢避免傷害，達到身心平衡的最佳狀態！
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2026-01-25 養生.聰明飲食
控制血糖、減少發炎、促進心臟健康 科學家揭被低估的超級食物
科學家發現一種「被低估的超級食物」，可能有助於控制血糖、減少發炎，並促進心臟健康——那就是在亞洲飲食中行之有年的竹筍。最新發表的全球首篇竹類學術系統性回顧指出，竹筍不僅能改善腸道健康，還可能在對抗現代慢性疾病上扮演重要角色。這項研究由英國安格利亞魯斯金大學（Anglia Ruskin University）團隊進行，分析人類試驗與人類細胞實驗，探討竹筍攝取對代謝健康的影響。研究主持人、公共衛生學者Lee Smith教授指出，竹筍所展現的多重健康效益，可能與其營養組成及植物萃取物有關，包括對糖尿病與心血管疾病的潛在助益。研究發現，食用竹筍有助於改善血糖控制，顯示其可能幫助調節血糖失衡，降低糖尿病風險；同時也能改善血脂狀況，有助於抑制「壞膽固醇」，進而保護心臟健康。竹筍富含膳食纖維，已被證實可促進腸道蠕動，而高纖飲食向來與降低大腸癌風險有關。此外，人類研究顯示，攝取竹筍後，體內抗發炎活性增加、細胞毒性降低；實驗室研究也發現其具益生菌效果，可能增加腸道好菌，協助腸道菌相恢復平衡。竹筍中的成分甚至可能抑制高溫烹調時產生的丙烯醯胺等有害物質，未來或可提升食品安全性。不過，研究也提醒潛在風險。未經正確處理的竹筍可能含氰化物，造成中毒；部分研究亦指出，其成分可能干擾甲狀腺功能。但專家強調，經充分汆燙即可大幅降低風險。研究團隊總結，竹筍展現成為「超級食物」的潛力，但目前符合標準的人體研究仍有限，仍需更多高品質臨床試驗，才能提出明確飲食建議。
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2026-01-24 醫聲.領袖開講
院長講堂／台東馬光中醫診所院長吳沅璇 中西醫結合治療 照顧偏鄉民眾
「台東是中醫治療的寶地。」台東馬光中醫診所院長吳沅璇認為，中西醫雖然是不同的治療體系，但各有擅長，能互補不足，相輔相成，在醫療資源不足的台東，提供鄉親更多醫療資源選擇的權利。未來她規畫診所派遣醫師到偏鄉山區照顧就醫困難的民眾，讓居住偏遠或行動不便的民眾，在健保體制下皆能受到良好的醫療照顧。吳沅璇說，部分民眾對中醫治療不太了解，尤其是台東原鄉族人，因此，診所團隊配合政府積極到偏鄉進行中醫衛教，宣導預防醫學，幫助民眾了解自身健康的重要。中醫講究的是全人醫療，強調人體自癒力，並重視情緒和生活習慣對健康的影響，而中西醫結合治療，能幫助患者從檢查數據中了解身體調理情況，更進一步佐證療效。助患者復健 提供諮詢管道「身體的每一個部位息息相關，互相成就，互相代償。」吳沅璇指出，只要有一個功能過度損傷，久了會累及其他臟腑，年輕時回復快影響不大，但隨著人體不再年輕、氣血不足下，痠痛等不適就容易反覆發生，所以中醫的針灸治療可以放鬆肌肉，推拿整復可調整結構，合併使用中藥能清除身體的代謝廢物，以增補氣血，提升身體修復的能力。「我以我所及的能力來治療患者，若有超出我能力的疾病，也會提供有效的管道給患者參考，包括給予鼓勵與信心，希望鄉親活出健康喜樂的自己。」吳沅璇說，有些中風後表達困難與肢體活動困難的患者，即便中風已超過半年甚至一年，在積極中醫治療與西醫復健配合下，持續恢復進步中。她深感疾病恢復的速度，與個人的意念、信念，積極的行動力有絕對的關係。下診放空思緒 愛赤腳散步身為中醫師，吳沅璇的生活作息相當規律，上班就是看診，處理診所大小事；下診後，她會盡量放空自己的思緒，將自己歸零。平時喜歡的休閒運動，則是喜歡赤腳在森林或海邊散步。研究發現，赤腳與地球表面接觸，無論踩泥土地與沙灘皆有助於清除身體的自由基。她說，如有不當的飲食、生活習慣或環境刺激，就會產生過多自由基，造成身體氧化，細胞膜及免疫系統損傷，又因為人們日常都穿膠底鞋，會使人體的自由基的電荷無法平衡，所以適當的赤腳接觸大地，不但可以調節身體的免疫功能、減少發炎，亦能穩定身心，洗滌心中繁雜的情緒，使身心皆回歸平和。吃原型食物、多喝水養生日常的飲食，吳沅璇盡量吃原型食物，以蒸、煮、滷的食物為主，多喝白開水。「身體是我們心靈的載體，要好好使用。」不同的情緒會引發不同的臟腑問題，例如過度的怒、喜、思、悲、恐，會使人體的肝、心、脾、肺、腎等機能出現淤阻亢衰，引發疾病。無法處理的壓力、情緒，不僅影響人體的氣血順暢度、自律神經穩定度、免疫調節能力，也易導致不健康行為，例如暴飲暴食、厭食等，對身心健康影響多為負向回饋。「養生不只飲食、作息，還有對人生遭遇的詮釋方式，以及經常保持哪種情緒狀態，都關乎身體氣血循環的順暢度，影響身體的修復能力。」吳沅璇指出，身體是一部精密且自我修復能力強的儀器，但必須創造有利於身體修復的環境，就如中醫治療的「中」，就是幫身體回歸「中庸」，所謂不偏不倚，無過無不及，陰平陽秘，身體這部儀器自然能順利運作。吳沅璇說，台東是一個很美麗的城市，有大自然賦予的晴湛藍天和清澈碧海，還有無汙染的新鮮空氣，是一個「養身」的好地方，對心靈情緒亦有正向影響，有利於中醫對於人體精氣神調理的助益。吳沅璇● 專長：中醫一般科（內科、婦科、兒科、針傷科）● 現職：台東馬光中醫診所院長● 學歷：慈濟大學學士後中醫學系● 經歷：台中慈濟醫院、嘉義大林慈濟醫院中醫部醫師給病人的一句話：我們的身體只有自己能決定如何使用，情緒只有自己可以決定受什麼左右，做自己心理的主人與身體合作無間。
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2026-01-24 名人.許金川
許金川／「一寸江山一寸血」 一滴血查百病？
這幾年俄烏戰爭打個不停，不禁令人想起抗戰時的口號：「一寸江山一寸血，十萬青年十萬軍」，號召有志青年投身軍旅、保家衛國。血液其實就像人體裡的河流。地上的河川，沿途所有東西最後都會流入江海；同樣地，人體的新陳代謝產物、廢物，也幾乎都會進入血液循環。腦下垂體下達指令，甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸等內分泌器官分泌各種荷爾蒙，隨著血液流向全身，調控人體運作。有些癌症也會在血液中留下線索。肝癌可能分泌胎兒蛋白（AFP），大腸癌、肺癌、胰臟癌可能出現CEA或CA19-9，攝護腺癌則會讓PSA升高。因此，抽血檢驗癌症指標，確實有助於提早發現部分腫瘤。肝細胞若發炎或壞死，細胞內的AST（GOT）、ALT（GPT）會流入血液；腎臟功能變差時，尿素氮（BUN）與肌肝酸（Cr）也會在血中升高。血糖更是如此，胰島素分泌不足或作用不良，血糖便節節上升，抽血即可判斷是否罹患糖尿病。然而，一滴血並不能查出所有疾病。有些癌細胞不分泌腫瘤指標，像早期肝癌只有約三分之一AFP會升高，腦癌及許多癌症在早期甚至晚期，血液檢查也可能完全正常。換句話說，抽血正常，並不等於身體沒有問題。因此，想全面掌握健康，不能只靠一管血，還需搭配超音波、電腦斷層、內視鏡等影像檢查。人體這個歷經千萬年演化的精密機器，處處藏有健康陷阱，唯有正確醫學知識加上定期檢查，與醫師合作，才能真正守住自己的「一寸江山」。肝病防治學術基金會最新一期《好心肝雜誌》，提供肝病醫療新知、正確實用的健康知識延伸閱讀：https://reurl.cc/VmZLDZ
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2026-01-24 醫聲.Podcast
🎧｜你吃的食物安全嗎？藥師揭「瘦肉精、毒雞蛋」殘留真相，小心恐致心悸、傷肝腎
從去年非洲豬瘟防堵失利，到令人聞之色變的芬普尼毒雞蛋，以及層出不窮的藥物殘留事件。一連串的食安風暴，不僅民眾恐慌，也揭露經濟動物用藥管理的漏洞。臺北榮民總醫院藥學部主任、台灣臨床藥學會執行顧問張豫立指出：「用藥已成為控制疾病、提升產能的手段。然而，一旦出現管理不當或違規使用，衍生的食安問題，將由全民健康買單。」不過，民眾也無需拒吃，謹記食安風險原則，仍能有減毒的生活。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓餐桌上的隱形殺手，小心「瘦肉精」與慢性風險「以肉類來說，為了增加瘦肉率，業者可能使用瘦肉精，就是民眾耳熟能詳的萊克多巴胺。」張豫立進一步解釋，萊克多巴胺屬於「乙型受體素」中的一種，本質上是類交感神經興奮劑。一旦透過肉品攝入人體，就可能直接刺激心血管系統，導致食用者出現心悸、心跳加速、血壓異常上升，甚至肌肉不自主顫抖等急性症狀。然而，更令人擔憂的是曾被點名的「西布特羅」。他提醒，「因西布特羅與萊克多巴胺同屬瘦肉精，但其藥效高出上百倍，即便極低劑量，也可能誘發嚴重的心律不整。」雖然國際組織訂有合法殘留量標準，但張豫立反問：「我們能確保市面上每一塊肉，都符合安全規範嗎？」從毒雞蛋到抗藥性，你正在體內培養「超級細菌」？除了肉類，蛋品安全同樣令人憂心，讓許多家庭主婦在購買前猶豫不決。張豫立指出，芬普尼本屬環境與寵物用藥，若被不當用於養殖場，過量攝入會對中樞神經與肝臟造成不可逆的傷害。另一種常見殘留物「乃卡巴精」，雖可用於肉雞預防寄生蟲，但嚴禁用於蛋雞，若殘留於蛋品，長期攝取恐造成腎臟功能受損。此外，禽畜與養殖水產品中「違規使用抗生素」的案例亦時有所聞。「當你長期攝入殘留低劑量抗生素的食物，就像在體內對細菌進行一場『軍事訓練』。」他解釋，這會篩選出能抵抗抗生素的「超級細菌」，對於免疫力低下、正在接受化療的癌友，或是發育中的孩童，這些從食物鏈入侵的抗藥性菌株，可能導致原本簡單的感染，變成無藥可醫的危機。河川竟成「流動藥局」食安危機不僅止於盤中飧，更透過大環境循環回人體。張豫立指出，台灣河川已普遍驗出普拿疼、抗生素、咖啡因，甚至賀爾蒙殘留。這除了來自畜牧廢水，更多來自民眾將剩餘藥物直接沖入馬桶的壞習慣。「污水處理系統無法完全過濾這些微小的藥物分子，」他解釋，藥物隨廢水進入河川與土壤，再經由水產養殖、農田灌溉重回食物鏈，這種「人、動物、環境」的毒性循環，讓每個人都無法置身事外。監管失靈？揭開動物用藥管理「三大破口」儘管政府已建立「農業部管上游養殖、衛福部把關下游市場」的雙軌機制，並自 2000年起嚴禁抗生素用於促進生長用途。張豫立分析，現行法規看似完備，但執行面仍有三大破口：第一是獸醫評估機制形同虛設，法規雖要求牧場用藥須經獸醫評估，但在產銷與產能壓力下，業者「自行買藥、投藥」的陋習從未消失；第二是農業部和衛福部的「雙軌制」，造成跨部會資訊傳遞存有時差，問題產品在追溯完成前早已吃下肚；第三則是官方檢驗多屬抽驗，且檢驗項目能否跟上非法添加物推陳出新的速度，是一大問號。張豫立直言：「我們總是在事件爆發後，才開始檢驗某項新興物質。」他強調，健康的關鍵在於「停藥期」。每一種藥物在動物體內都有特定的代謝半衰期，業者必須在動物上市前一段時間停止給藥，確保產品中的藥物殘留降至安全標準以下。民眾自保處方箋，正確防護的三大關鍵他提醒，面對處處潛伏的食安風險，民眾不必因恐慌而拒食，但必須具備正確的防護觀念：首先就是選購肉品與蛋類時，請優先認明具有CAS標章或產銷履歷的產品。這些認證背後代表著嚴謹的用藥紀錄與停藥期監控；再來是改變烹飪習慣，高風險族群應避免生食，蛋、肉類建議煮至全熟，能有效殺滅大部分致病菌；最後就是不要亂丟棄藥物，當家中有過期抗生素、荷爾蒙或剩餘藥物時，切記不可倒入排水溝，應將藥錠、藥液裝入夾鏈袋中隨一般垃圾丟棄。最後，張豫立在podcast節目提到，「活在有毒的環境是事實，但我們可以選擇不當受害者。」食安管理不應只是「亡羊補牢」，唯有提升監管透明度，並落實民眾正確的用藥與選購認知。張豫立小檔案現職：臺北榮民總醫院藥學部主任級藥師臺灣臨床藥學會執行顧問衛福部指示藥成藥諮議小組委員經歷：衛福部藥品安全評估諮議小組委員健保署藥品共擬會議委員學歷：美國西雅圖華盛頓大學藥學院訪問學者國立陽明大學藥理學博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：許凱婷、陳慶安音訊剪輯：陳函腳本撰寫：陳慶安音訊錄製：擎天信使音樂製作有限公司
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2026-01-23 癌症.飲食與癌症
研究證實酒精與多種癌症相關！美國最新飲食指南 少喝酒降罹癌風險
酒精不存在安全劑量，美國於2026年初最新公布的2025-2030飲食指南首度明確指出，建議一般民眾為整體健康應盡量減少飲酒，而懷孕婦女、酒精使用障礙者、服用可能與酒精交互作用藥物者及特定慢性病族群，應完全避免酒精。此政策轉向，反映酒精與癌症關聯的證據日益明確。國際期刊「刺胳針區域健康」（Lancet Reginal Health）在2026年1月發表了一篇長達10年的長期追蹤研究也發現，針對食道癌經內視鏡切除後，若完全戒酒、戒菸，未來10年再度罹患食道癌的風險大幅下降。該篇研究納入331名受試者，追蹤120個月，研究證實完全戒酒可使再度罹患食道癌風險下降48%，戒菸下降56%，同時戒酒、戒菸更降79%，顯示僅「戒酒、戒菸」就可大大逆轉罹癌風險與致癌進程。酒後常常臉紅 乙醛堆積易罹癌台灣人更需要重視酒精的危害。台灣約47%至48%的民眾酒精代謝基因（ALDH2）功能不佳，屬於酒精不耐體質，也就是說，喝酒臉紅並非酒量好，而是代表身體代謝乙醛能力不足。乙醛屬一級致癌物，若在體內堆積，會提高多種癌症風險。美國史丹佛大學醫學院資深研究科學家、台灣酒精不耐症衛教協會理事長陳哲宏指出，亞洲人常見的酒後臉紅「Asian glow」是重要的高風險標記，民眾不應再把臉紅視為正常現象。酒精性脂肪肝 肝硬化機率大增此外，臨床觀察顯示，過度飲酒者九成會出現酒精性脂肪肝，約四分之一進展為酒精性脂肪肝炎，未來罹患肝硬化與肝癌的機率顯著增加，酒精肝與代謝性脂肪肝已成我國肝癌重要病因之一。酒精的危害不只在肝臟，也證實與口腔癌、喉癌、鼻咽癌、食道癌、大腸癌、肝癌及乳癌高度相關；若合併抽菸或嚼檳榔，致癌風險更大幅上升。建議民眾可透過口腔黏膜酒精代謝基因檢測了解自身風險，若有酒精不耐症，或者有抽菸、慢性肝病者，最安全的選擇就是不飲酒。在新飲食指南與研究證據交會下，酒精已不再只是生活選項，而是可避免的致癌暴露；放下酒杯，正是最直接的防癌行動。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-23 養生.聰明飲食
不只蛋白質！營養師點名6種食物 幫助運動後減少肌肉痠痛、加速恢復
許多人在運動後，第一個想到的營養補充就是蛋白質，希望幫助增肌與修復。不過營養師指出，影響運動後恢復與肌肉痠痛的關鍵，並不只有蛋白質，日常飲食中還有多種食物能從抗發炎、抗氧化與能量代謝等面向，協助身體修復。營養師Kyra近期在社群平台分享6種常見、容易取得的食物，有助於降低運動後延遲性肌肉痠痛（DOMS），適合規律運動或健身族群參考。1. 櫻桃：抗氧化、減少運動引起的發炎反應櫻桃與櫻桃汁富含抗氧化物，有助於對抗運動後產生的氧化壓力與自由基。氧化壓力過高，可能導致細胞受損、發炎加劇，也會延長肌肉恢復時間。研究顯示，補充櫻桃製品有助於減輕運動後的肌肉不適感。2. 鮭魚：Omega-3脂肪酸助修復鮭魚富含Omega-3脂肪酸（EPA、DHA），可幫助減少組織發炎與肌肉分解，同時含有維生素B群與維生素D，有助於能量代謝、肌肉蛋白質合成與整體運動表現。3. 薑黃：天然抗發炎食材薑黃中的薑黃素具有抗發炎與抗氧化作用，研究發現可減緩運動後肌肉痠痛與發炎指標。若以補充品形式攝取，通常會搭配黑胡椒以提升吸收率。4. 雞蛋：完整蛋白質來源雞蛋屬於「完全蛋白質」，含有9種必需胺基酸，有助於修復受損肌肉、減少肌肉分解。研究指出，運動後攝取20～30克含有白胺酸的蛋白質（如雞蛋），可促進肌肉修復；此外，雞蛋也含有維生素D，有助骨骼與肌肉健康。5. 西瓜：補充L-瓜胺酸、減少疲勞西瓜含有胺基酸L-瓜胺酸，可協助清除運動過程中產生的氨，減少疲勞感，並可能延緩運動後不適。對於進行高強度或長時間運動者，適量補充有助恢復。6. 深綠色蔬菜：多元營養素、抗氧化菠菜、芝麻葉等深綠色蔬菜富含維生素A、C、K、葉酸，以及鐵、鎂、鈣等礦物質，有助於減輕氧化壓力、支持肌肉與神經功能，是運動後餐盤中不可忽略的一環。運動後恢復不只靠單一食物，均衡攝取蛋白質、碳水化合物、健康脂肪與抗氧化食材，並搭配充足水分與睡眠，才能真正幫助身體修復、降低痠痛風險。 @dietitiankyra #fyp #nutrition #healthyliving #fit #tipsandtricks ♬ Monkeys Spinning Monkeys - Kevin MacLeod & Kevin The Monkey
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2026-01-23 焦點.健康知識+
光喝水能降低高膽固醇嗎？醫師揭補水和心血管健康的驚人關係
膽固醇數值無論是在正常範圍內，還是已經危險性偏高，都是判斷是否容易罹患心臟疾病的重要指標。傳聞一個看似簡單的習慣「多喝水」真的能幫助降低膽固醇嗎？專家在Prevention說明喝水是否能降低膽固醇，以及水分與良好補水狀態在心臟健康中扮演的更大角色。喝水能降低膽固醇嗎？從技術層面來說，喝水本身並不會降低膽固醇。美國科羅拉多州的「心臟健康預防與保健中心」預防心臟科醫師Tracy Paeschke指出，高膽固醇可能源自慢性肝病或腎臟病、糖尿病、甲狀腺功能低下、紅斑性狼瘡、睡眠呼吸中止症、肥胖、HIV/AIDS，或家族遺傳因素。許多藥物也可能提高膽固醇數值，包括治療青春痘、高血壓等藥物，而這些成因都不會直接因為喝水量多寡而改變。營養師Sapna Peruvemba指出，補充水分可能有助於膽固醇管理，但它並不是治療方法。研究顯示，水分攝取不足可能提高心臟代謝風險，多項研究也發現，喝水可能在一定程度上降低血脂。根據《The Journal of Nutrition》的研究，這可能是因為較高的水分攝取有助於膽固醇與三酸甘油酯的代謝，雖然確切機制尚未完全明朗。不過她也強調，補水應被視為健康飲食、藥物治療與運動等既有療法的輔助策略，而不是單一治療高膽固醇的方法。補水如何影響心臟健康？雖然喝水不會直接降低膽固醇數值，但它確實會影響整體心臟健康。癌症預防營養師Jamie Baham指出，脫水會讓心臟更難將血液有效輸送到全身。一項發表於《European Heart Journal》的研究也發現，隨著年齡增長，維持良好補水狀態可能有助於減緩心臟功能退化，並降低心臟衰竭的風險。充足的水分也有助於你在日常生活中做出有利於降低膽固醇的健康選擇。Baham解釋，水分能協助身體排除廢物與膽汁，當攝取富含纖維、可降低膽固醇的食物時，水分對於正常排便與經由糞便排出膽固醇至關重要。若缺乏水分，排便時容易出現硬便與便秘。此外，喝越多水，通常就越不容易攝取含糖飲料。《The Journal of Nutrition》的研究指出，含糖飲料攝取量越高，三酸甘油酯與LDL壞膽固醇的數值也越高。Peruvemba說明，含糖飲料會引發胰島素上升，進而促使身體製造更多膽固醇。她也補充，充足喝水能避免把口渴誤認為飢餓，進而減少攝取高脂肪、高糖分或高度加工食品，這些食物同樣會導致膽固醇升高。總結來說，Baham表示，充足喝水確實有助於降低膽固醇，但不能作為唯一的治療方式。水分本身無法直接降低膽固醇，不過喝得夠能讓你在飲食選擇上更容易做出對膽固醇有利的決定，同時也能全面支持心臟健康。
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2026-01-22 養生.聰明飲食
早上提神，喝咖啡或茶哪個效果比較好？專家揭曉答案 1情況喝了只會更焦慮
早餐或許是一天中最重要的一餐，但你的早晨飲料呢？大多數人會分成兩派：咖啡派與茶派。當然，也有人完全不喝咖啡或茶，選擇能量飲料、柳橙汁、汽水，或單純喝一杯水。那麼，早晨最好的選擇是什麼？對此，「delish」網站說明，答案並不單一。 咖啡與茶的效果一樣嗎？ 說實話，多數人早晨喝咖啡或茶，主要是為了咖啡因。這種天然的中樞神經興奮劑能提升大腦與神經系統的活躍度，讓你感覺更清醒、專注、警覺。但咖啡因過量可能導致焦慮與心悸等副作用。營養師 Lisa Andrews 表示：「每個人代謝咖啡因的速度不同，所以對專注、情緒與精力的影響也會有所差異。」營養師 Lauren Manaker 補充：「咖啡與茶都能提升專注與活力，但方式不同。」 ．咖啡：咖啡因含量較高，能帶來迅速且強烈的能量爆發，非常適合需要快速進入工作狀態的人，但也可能讓部分人感到焦躁不安。．茶：咖啡因含量較低，並含有胺基酸 L-茶胺酸（存在於綠茶與紅茶中），可降低壓力與焦慮。這種組合能帶來更平穩、持續的情緒與能量提升。 最健康的咖啡與茶喝法？ Manaker建議，想讓早晨飲品更健康，應減少添加糖與高熱量配料（如鮮奶油、糖漿）。．咖啡：最好喝黑咖啡，或只加少量牛奶。．茶：可直接飲用，或加入少許蜂蜜、檸檬調味。 咖啡 vs. 茶：怎麼選？．需要迅速提神→咖啡．想要較平和、漸進的提神效果 → 綠茶或紅茶等真茶與其他早晨飲品的比較．果汁優點：富含維生素 C、鉀等營養，有助免疫力與整體健康。建議：選擇 100% 純果汁、無添加糖版本，但仍需留意天然糖分含量。若想控制糖分，咖啡或茶可能更佳。．汽水缺點：含糖或人工甜味劑、色素與咖啡因，幾乎沒有抗氧化成分。健康風險：與糖尿病、肥胖與部分癌症風險上升相關。．能量飲料特點：含咖啡因，但含量差異大，且常有大量添加糖。醫師建議：由於成分多為糖與人工添加物，加上咖啡因劑量高，並非健康選擇。即使無糖款，天然來源（如咖啡、茶）通常更好。 選擇咖啡或茶 取決於你的健康目標與喜好 ．喜歡快速提神→咖啡．喜歡平緩提神或不愛咖啡味→茶 無論選哪種，都要留意製作方式，避免過多添加糖與高熱量配料。Manaker 說：「每種飲品都有優點，重點是選擇最符合你需求與生活方式的那一款。」 【延伸閱讀】 ·喝咖啡有人失眠、有人卻照睡？醫揭原因 一半的人都不適合多喝 ·每天早上1杯黑咖啡卻愈喝愈胖？醫揪「真正元凶」 超多人中招
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
無甜不歡釀大禍！6旬婦甜食吃到肝癌 醫驚：脂肪肝占6成
60多歲婦女因嗜吃甜食，導致嚴重脂肪肝惡化成肝癌，脂肪竟占肝臟四到六成以上，醫師吳坤達指出，近年飲食西化使代謝異常脂肪肝成為肝癌重要風險因子，呼籲民眾控制飲食、養成運動習慣。台中榮總外科醫師吳坤達表示，目前駐診大甲李綜合醫院，一名婦人在門診腸胃科做超音波時，發現重度脂肪肝及疑似腫瘤，進一步詳細檢查後，在左邊肝臟發現兩顆腫瘤，手術時醫師更驚覺，患者的脂肪肝竟占肝臟四到六成以上。追問病史時患者透露，平時非常喜歡吃甜食、蛋糕和水果，且沒有運動習慣；醫師查房時甚至看到病床旁擺放甜點、水果，幾乎到了「無甜不歡」的地步；因而研判患者平時攝取過多甜點，導致產生重度的代謝異常脂肪肝，最終甚至病變成肝癌。吳坤達指出，即使是肝完全健康的年輕患者，肝臟切除手術至少要保留三分之一，才能維持基本生理功能；由於擔心將左邊肝臟全部切除後，患者肝臟功能恐無法運作，因此採用「類機械手臂」多關節器械系統切除左外側肝葉，並以術中射頻消融治療術消除腫瘤。吳坤達說，該患者不僅有四到六成脂肪肝，還有多顆腫瘤，為了讓肝臟能正常運作，手術切下了223克的脂肪肝，大約一顆小蘋果的重量，沒有切除的腫瘤，則採用射頻消融治療術讓組織壞死；整個手術約3個多小時，失血量僅約400CC，患者術後恢復良好。
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2026-01-22 焦點.元氣新聞
50歲女性血糖控制不佳 惡化糖尿病腎病變！ 靠「它」不用挨針連續監測
50歲周小姐，罹患第一型糖尿病已逾24年，需終身注射胰島素、嚴格監控血糖，但因長期面臨血糖波動劇烈，代謝控制不佳已導致嚴重的腎臟損傷，目前臨床診斷為糖尿病腎病變，如果再不積極控制，恐損害全身大小血管，影響腎功能，甚至尿毒症需洗腎。周小姐表示，自己嚴格控制三高數值，配合飲食、運動，裝了連續血糖監測（CGM）找出波動原因，但是血糖仍高高低低。經三總醫療團隊評估後，安排住院進行胰島素幫浦速率調整及自費置入連續血糖監測系，透過24小時連續數據圖譜，揪出隱匿的血糖波動，重新調整生活方式及胰島素注射技巧，這才讓血糖平穩。三軍新陳代謝科主治醫師何禮如表示，傳統血糖機僅能進行間歇式指尖採血，僅能提供當下的數據，無法反映全天血糖波動。而且頻繁扎針的依從性低，造成糖友身心疲累與焦慮，使糖尿病管理成效不彰，也提高了併發症風險。而新型的穿戴式裝置可進行連續性血糖監測，相較於傳統單次採血難以捕捉血糖的波動，連續血糖監測能看到一天24小時的變化趨勢。何禮如指出，新式連續血糖監測機器每5分鐘量測一次葡萄糖數值，一天可累積288筆血糖資料。其原理是透過配戴於手臂的感測器，偵測皮下組織間液中的葡萄糖濃度變化，即時將數據傳輸至接收器或智慧型手機，結合APP及雲端讓糖尿病管理更加便利，還能設定警示及與醫護分享數據。糖化血色數（HbA1c）是血糖控制的重要標準數值，一般正常人的糖化血色素在4至6%，民眾在檢查數值時，常疑惑為什麼數值正常但血糖波動仍不穩？何禮如說，糖化血色數是血糖的平均值，即使糖化血色數在標準範圍內，但不同患者的血糖穩定度與低血糖風險仍可能大不相同，需要靠儀器幫助判讀。另外，第一型糖尿病患者因胰島素分泌完全缺乏，隨時都要注意飲食、運動與胰島素注射的平衡，否則會導致低血糖或高血糖。何禮如表示，智慧型胰島素幫浦搭配即時型連續血糖監測系統能提升照護效率，可自動調整基礎胰島素輸注量，並在血糖偏高時提前給予小劑量校正胰島素，降低高血糖與低血糖來回震盪的風險。何禮如強調，有些糖尿病患者在夜間發生低血糖，自己卻無察覺，透過新科技的24小時監控與自動調整功能，熟睡中也能持續修正血糖。除了血糖監控，飲食與生活型態仍是疾病控制核心，血糖數據就像是糖尿病患的「健康儀表板」，反映出生活方式、飲食習慣與治療效果，有異常隨時可調整，找出影響血糖的隱形兇手。
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2026-01-21 養生.聰明飲食
常見地雷早餐組合，吃了想睡還發胖！優質早餐要有4要素
現代人生活忙碌，早上幾乎睡到最後一刻，在簡單梳洗後就匆忙出門，隨便買了三明治、飯糰、蛋餅等早餐，在通勤與會議間草草解決。中醫師林雅瑩提醒，「脾胃為氣血生化之源」，早上正是脾胃功能最旺盛的時候，如果早餐吃錯了，容易生濕氣，特別是油膩、甜食、精緻澱粉等，不僅加重腸胃負擔，血糖飆升讓人昏昏欲睡，還會氣虛水腫，愈吃愈胖。常見地雷早餐組合常見的地雷早餐組合，包括「菠蘿麵包+冰奶茶」的冰冷甜膩組，以及「飯糰+油條」的高鈉油膩組。林雅瑩說，精緻澱粉會使血糖暴衝，吃下肚後很快餓且容易疲倦、想睡，促進脂肪堆積，長期累積下來會肥胖、增加心血管阻塞風險。而冰涼飲品損傷脾胃陽氣，導致消化機能低下、下半身水腫，濕氣難以代謝。此外，飯糰裡的油條、肉鬆、菜脯等都是高鈉食物，糯米也難消化，這些都會加重腸胃負擔，讓廢物更易囤積，形成「壓力肥」。林雅瑩表示，飯糰是高鈉食物，吃多了會造成水腫及血壓上升，長期下來也會增加心血管疾病的風險。而紫米飯糰雖被認為健康，但糯米含支鏈澱粉，會讓血糖波動大。早餐遵循優質蛋白質原則林雅瑩指出，早餐應遵循「優質蛋白質、高纖、無糖、溫熱」原則。若是買超商通路的早餐，推薦可選購無糖高纖豆漿+茶葉蛋或雞胸肉+中型蒸地瓜；傳統早餐店則建議，蔬菜蛋全麥吐司+無糖溫豆漿，特別叮囑店家不抹美乃滋（一湯匙美乃滋熱量約100大卡）。另避開鐵板麵、酥皮蛋餅、蔥油餅、薯餅等澱粉吸油地雷食物。林雅瑩說，晨起一杯熱黑咖啡，能助排水消腫、刺激膽汁分泌以利脂肪消化。如果是到連鎖咖啡廳，最佳搭配為全麥蔬菜蛋三明治+熱美式或無糖鮮奶拿鐵。早餐可加入水果，增加飽足感和穩定血糖，飯後2小時利用3分鐘順時鐘按摩腹部，幫助腸胃蠕動，或是輕拍大腿外側的膽經，疏通肝膽經絡。
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2026-01-21 養生.聰明飲食
地瓜對腸道好？專家點名「3種吃法」反害便秘，去皮吃可惜了！
地瓜富含膳食纖維，一直給人「對腸道有益」的健康印象。但其實，若吃法不當，反而可能成為讓腸道疲勞的原因。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」整理出應該避免的地瓜吃法，並同時提供更友善腸道的調整建議。 為什麼地瓜有助腸道保養？ 地瓜同時含有水溶性膳食纖維與非水溶性膳食纖維，因此，將同時含有兩種膳食纖維的地瓜適量納入飲食中，確實有助於腸道健康。特別是排便不順的人，更可留意適度攝取。 ．水溶性膳食纖維：會在腸道中形成凝膠狀，使排便質地較柔軟，有助排便順暢，同時也是腸道中有益菌的養分來源，有助維持菌相平衡。．非水溶性膳食纖維：可刺激腸道蠕動，促進腸道運作，對調整排便節奏與腸道環境具有支持作用。 想把腸道保養效果發揮到最大 吃地瓜時要注意這3件事 1、避免與高油脂食物一起吃脂質相較於其他營養素，需要更長的消化時間，容易增加消化系統負擔。因此，即使地瓜本身有助腸道調整，若經過油炸，或搭配大量油脂、鮮奶油一起吃，反而可能讓腸道更吃力。像是地瓜糖葫蘆、地瓜天婦羅，或加入大量鮮奶油的地瓜甜點，都需特別留意。 2、去皮吃反而可惜地瓜的膳食纖維，特別集中在外皮部位。若想充分發揮腸道保養效果，去皮食用反而少了重要營養。此外，連皮吃，冷卻後效果更佳，原因在於「抗性澱粉（Resistant Starch）」的生成。抗性澱粉是一種不易被分解吸收的澱粉，兼具水溶性與非水溶性膳食纖維的特性，對腸道支持度更高。 3、一次吃太多反而造成負擔即使對腸道有益，也不代表可以一次大量攝取。地瓜的膳食纖維含量高，若一次吃太多，可能導致腸道內體積增加，但若排出不順，反而會出現腹脹或排便不適的情況。此外，地瓜同時含有較多醣類，大量攝取也可能造成血糖波動，對代謝造成壓力。建議做法：適量＋搭配水分。 【延伸閱讀】 ·地瓜「這樣吃」穩血糖又能增肌減脂！減重醫認證 放涼再吃更好 ·超商烤地瓜為何特別好吃？ 專家曝祕訣：「簡單1步驟」不會變黑、還更香甜
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2026-01-21 醫療.骨科．復健
甜點、咖啡因過量恐加速關節退化 骨科醫推薦4類食材鞏固骨骼健康
天氣一變冷，關節就開始卡卡、隱隱作痛嗎？你不是一個人！很多長輩或有關節舊傷的朋友，在冬天循環變差，特別容易感到不舒服。除了穿暖保暖，其實「吃對食物」也是保養骨骼的關鍵！亞東醫院骨科主治醫師陳鈺泓分享冬天「四大護骨好食材」與「四大傷骨地雷食物」，讓你從餐桌上就開始守護行動力！鞏固骨骼健康的「關鍵補給」．富含油脂的魚類 (鮭魚、鯖魚) ：肥美的鮭魚富含 Omega-3 和維生素D。Omega-3 是天然的抗發炎劑，能幫助舒緩關節不適；而維生素D 就像鈣質吸收的「神隊友」，沒有它，補再多鈣效果都會打折！．深綠色蔬菜 (芥蘭、菠菜) ：冬天盛產的芥蘭、菠菜都是好選擇！它們不只含鈣，更有豐富的維生素K，能幫助鈣質好好地沉積在骨骼上，讓骨頭更堅固。．黑芝麻：小小一顆，鈣質含量超驚人！冬天泡杯芝麻糊☕或在飯上撒一點，不只暖身，更是為自己「存骨本」的超級好幫手。．各式菇類 (香菇、黑木耳) ：香菇、蘑菇等是獲取「維生素D」的天然食物來源。特別是經過日曬的乾香菇，維生素D含量更高！多吃菇類，就能幫助身體更有效地利用鈣質。加速關節退化的「隱形殺手」．高糖與精緻澱粉 (蛋糕、甜甜圈)：過多的糖分會引發體內的「發炎風暴」，讓關節更容易腫脹、疼痛。．過量的咖啡因 (咖啡、濃茶)：適量提神可以，但咖啡因會利尿，加速鈣質從尿液中流失，長期下來可能影響骨密度。．高鈉加工食品 (香腸、泡麵)：重鹹的加工食品，會導致身體排出更多的鈣質。吃得越鹹，骨本流失得越快！．含磷酸的飲料 (可樂、汽水)：這類飲料中的磷酸會干擾鈣質吸收，影響骨骼的正常代謝，是骨骼健康的一大殺手。日常保養就從餐桌開始，但要提醒大家，如果關節疼痛持續或越來越嚴重，千萬別自己當醫生，還是要就醫讓醫師幫你仔細檢查。(本文出自陳鈺泓醫師臉書粉絲專頁)
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2026-01-21 醫療.新陳代謝
男童昏倒嘴飄不尋常香味！醫揭高血糖急症前兆 不快就醫恐致命
現代人飲食西化又不節制，罹患2型糖尿病的患者日漸增多，也愈來愈年輕化。家醫科醫師陳欣湄分享一個案例，她曾在急診室收治一名昏倒男童患者口中散發出的「腐爛水果味」，一驗血發現血糖飆破300mg/dL，原來是因為糖尿病引發「酮酸中毒」，意識陷入模糊昏倒被送醫。男童昏倒嘴巴飄散腐爛水果香 竟是糖尿病「酮酸中毒」陳欣湄在《健康好生活》YouTube頻道的節目中分享，曾在急診室收治一名意識模糊男童患者，當時媽媽在一旁大哭說他的孩子都叫不醒。陳欣湄詢問父母男童狀況，父母說男童幾天前就一直說「肚子很容易痛」，送醫前一天更出現噁心、嘔吐、上吐下瀉，後來講話也不太清楚了，後來終於意識模糊昏倒才緊急送醫。陳欣湄說，她在靠近男童要做檢查時，聞到男童嘴巴裡散發出的口氣，是一種令人不太喜歡的味道，類似「腐爛的水果香味」。她一聞味道不妙馬上安排抽血，驗出血糖竟飆破300mg/dL，原來是糖尿病所引發的急症「尿酮酸中毒」。陳欣湄提醒，若意識不清、及身上傳出有不尋常並非抹香水的「香味」，要當心可能是酮酸中毒散發的氣味。為什麼會酮酸中毒？急診醫學科醫師王鈺靜曾受訪指出，糖尿病酮酸中毒是高血糖急症，當胰島素不足，身體只能分解脂肪產生酮體，導致血液酸化。常見危險因子包含感染（如肺炎、泌尿道感染）、藥物使用不規律、脫水或酗酒，以及外傷、心肌梗塞、中風等急性壓力事件。一般而言，較易發生在第1型糖尿病人身上，但也會發生在第2型糖尿病的病人。糖尿病酮酸中毒常見症狀為倦怠無力、嗜睡、意識改變、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸困難、呼吸有水果味等，若有上述症狀發生，應警覺馬上就醫。高熱量食物致內分泌代謝亂 糖尿病年輕化現代人營養過剩，學童肥胖的比例也很高。以前小兒糖尿病多屬於第1型糖尿病，但近幾年來飲食西化及生活習慣改變，孩童過度攝入高熱量食物，容易造成內分泌代謝功能的紊亂，導致罹患第2型糖尿病的趨勢上升。陳欣湄說，上述病例的男童身材約150公分、90公斤，他也不是從小天生的「第1型糖尿病」，可能即是飲食失調造成的「第2型糖尿病」。台南市立醫院內分泌新陳代謝科醫師黃聖德也曾受訪表示，近年糖尿病年輕化，主要與飲食有關，特別是許多人愛喝手搖飲，含糖飲料裡多數是高果糖的玉米糖漿，更容易加重胰臟的負擔，造成胰島素高阻抗，最後幾乎分泌不出來。還有些人把水果當正餐吃，也是很危險的習慣。水果的果糖進到體內，會增加肝臟的胰島素阻抗，肝細胞接受到胰島素的訊號後，就會抑制肝臟的葡萄糖產出，肝細胞對胰島素有了抗性，就會持續生產葡萄糖，使得血糖上升，患有糖尿病的人容易因血糖飆高而威脅生命。糖尿病早期的症狀不明顯，許多患者確診前根本不知道自己血糖過高、已患上糖尿病。而如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。更要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題。血糖標準值多少？怎樣才是糖尿病？正常人血糖飯前80-120mg/dl；糖尿病患者飯前120mg/dl以內、飯後160-180mg/dl。1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。【資料來源】．《健康好生活》YouTube ．《臺中榮民總醫院嘉義分院》 ．聯合報系新聞資料庫
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2026-01-20 養生.聰明飲食
看心梗20年，最怕病人天天吃這些！心臟科醫籲這9食物別吃，吐司上榜！
「很多病人明明有運動、也不抽菸，卻還是心臟出問題。」擁有20年臨床經驗的Sanjay Bhojraj心臟科醫師指出，真正被忽略的關鍵，往往不是生活習慣，而是每天看似無害的飲食選擇。他觀察到，許多標榜「低脂」、「植物性」、「對心臟好」的食物，實際上卻可能促進發炎、拉高血糖、長期傷害血管。以下是他根據多年治療心肌梗塞、動脈阻塞與代謝異常患者的經驗，整理出的 9 種他絕對不碰的食物。9種心臟科醫師不碰的食物 1、含糖早餐穀片外表無害、包裝可愛，但本質幾乎是甜點。Sanjay Bhojraj直言：「早餐吃這個，等於在吃甜甜圈。」高糖會引發胰島素劇烈波動，長期加速代謝失衡與血管老化。．建議替代：鋼切燕麥＋莓果＋肉桂 2、加工冷切肉（火腿、培根、香腸）含有硝酸鹽與亞硝酸鹽，可能在體內轉化為有害物質，不只提高癌症風險，也會傷害血管、升高血壓。．建議替代：自行烤製的雞胸肉或火雞肉 3、汽水與能量飲料不只讓血糖飆升，還會過度刺激腎上腺、增加全身性發炎。「無糖版本」也不安全，人工甜味劑可能破壞腸道菌相，間接影響心臟健康。．建議替代：氣泡水加檸檬、無糖花草茶 4、油炸速食與夜市炸物高溫油炸常使用工業植物油，容易產生氧化物質，會嵌入血管壁、促進斑塊形成。Sanjay Bhojraj形容：「就像用砂紙磨你的動脈。」．建議替代：烤箱料理，搭配橄欖油或酪梨油 5、白吐司與精製澱粉去除纖維與營養後，身體代謝方式幾乎等同吃糖。長期下來，與胰島素阻抗、第二型糖尿病、心血管疾病高度相關。．建議替代：100%全穀或發芽穀物麵包 6、人造奶油與抹醬過去被誤認為「比奶油健康」，實際上常含反式脂肪，會提高壞膽固醇、降低好膽固醇，讓血管變硬。．建議替代：草飼奶油、特級初榨橄欖油 7、高度加工的植物肉「植物性」不代表健康。許多植物肉含鈉高、發炎油脂多，還加了人工添加物。．建議替代：豆類、扁豆、少加工豆腐 8、高鈉罐頭湯一碗可能就吃掉 一天80-100%的鈉攝取量，容易升高血壓、加重心臟負擔。．建議替代：自煮蔬菜湯，鹽巴自己控制 9、調味奶精咖啡看似只是「一點點」，實際卻是氫化油、人工香料與糖的混合物，長期累積會促進慢性發炎。．建議替代：無糖植物奶、加肉桂粉或香草精調味 不用一次全戒 但一定要開始換 「你不需要一夕之間改變所有飲食，但每天做一點替換，血液檢查會誠實反映結果。」Sanjay Bhojraj也提醒，任何重大飲食調整前，仍應與醫療專業人員討論。 【延伸閱讀】 ·醫示警：這些「不像心臟病」的症狀反而更致命！ 肚子痛、突然超累注意了 ·「臉上3條紋路」恐是心臟病警訊！耳垂出現皺摺注意 1圖自測風險
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