2026-04-21 焦點.元氣新聞
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化，可能是心臟警訊！二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀，原以為只是年紀大、體力變差，就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」，甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後，採用微創經導管修補術治療，術後隔日即可下床，呼吸困難明顯改善，順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出，二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一，盛行率隨年齡增加。臨床統計，75歲以上可能高達10%，但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀，但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難，患者以為是老化或體力衰退，導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合，使血液在心臟收縮時回流至左心房，造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示，其病因分成兩大類，一類是原發性，為瓣膜脫垂、損壞等；另一類則是續發性，因心臟功能先壞了，拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會，二尖瓣逆流患者人數逐年增加，過去治療重度患者，多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換，但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言，手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例，因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病，不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時，已屬於結構性的不可逆傷害，恐危及性命。」蘇彥伯指出，當心臟功能嚴重受損，可能會導致心衰竭，因此若醫師聽診出現「心雜音」時，應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查，及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時，血液通過就會不順，產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說，老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群，心臟退化更與三高有密切相關，建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步，「經導管二尖瓣緣對緣修補術（TEER）」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說，這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟，將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補，不需開胸或停止心臟運作，傷口僅約數毫米，術後恢復時間大幅縮短，特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外，也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調，心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估，選擇最適合個別患者的治療方式，年輕且身體條件良好的患者，仍以傳統手術為首選；而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒，臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動，除了惡化二尖瓣逆流程度，還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀，應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺，因為「喘」不一定只是老化，也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」？症狀：輕度通常無症狀，中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難，以及容易疲倦、心悸、胸悶等；嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項：輕度患者需定期追蹤，或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機：若稍微活動就喘，有心悸、胸悶、氣喘等症狀，務必回診。
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2026-04-15 醫療.消化系統
脂肪肝「家庭化」怎麼辦？醫師：可逆轉！除瘦瘦針治療，還有1件事必做
脂肪肝已不再只是健檢報告上的「異常數字」，而是影響國人健康的重要慢性疾病。最新資料顯示，全台脂肪肝患者已逼近700萬人，盛行率達33.3%，等於每3位成人就有1人罹患代謝性脂肪肝（MASLD），更已取代B型與C型肝炎，成為最常見的肝臟疾病。脂肪肝與心腎代謝症候群密切相關羅東聖母醫院肝膽腸胃科暨肥胖症專科醫師王威迪指出，脂肪肝並非單一器官問題，而是與肥胖、三高（糖尿病、高血壓、高血脂）及心血管疾病高度相關的代謝性疾病，主要與胰島素阻抗與內臟脂肪堆積有關。內臟脂肪會引發全身慢性發炎，增加多種慢性病風險，因此國際醫界近年已重新定位脂肪肝，認為其與「心腎代謝症候群（CKM）」密切相關，也是心血管重症與肝癌的重要危險因子。在長工時、西化飲食與高壓生活型態下，脂肪肝早已成為全民問題。王威迪指出，約8成肥胖患者合併脂肪肝，但也有外表不胖、身體質量指數（BMI）正常，卻偏好含糖飲料與精緻澱粉、久坐少動的「泡芙人」，同樣存在內臟脂肪偏高與代謝疾病風險。共同生活習慣 罹病「家庭化」研究顯示，若代謝性脂肪肝未妥善控制，部分患者會惡化為代謝性脂肪性肝炎（MASH），增加肝臟纖維化、肝硬化與肝癌風險。調查指出，即便已確診脂肪肝，仍有近4成民眾僅使用保健食品、未接受完整評估，使疾病長期處於「治療空窗期」。臨床上也常見脂肪肝出現「家庭化」現象，反映共同生活習慣會同步累積代謝風險。研究更指出，高達7成脂肪性肝炎患者最終死於心血管疾病，而非肝臟本身問題。過去脂肪肝炎缺乏有效的藥物選項，多半只能仰賴飲食控制與運動調整，但效果往往受限，也讓醫師與患者長期陷入「觀察、等待」的困境。由於脂肪肝與肥胖高度相關，治療上多半需與減重同步進行，研究顯示，體重減少約5%可以改善脂肪肝，減少10-15%即可改善脂肪肝炎；但是若合併糖尿病或心血管等慢性病，減重難度隨之提高，加上生活習慣調整不易長期維持，往往讓患者在「不痛、卻難以堅持」的狀態下，任由疾病持續惡化。今年核准新藥 開啟新的可能2026年台灣正式核准一款GLP-1類藥物，可用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎（MASH），為治療開啟新的可能。王威迪指出，該藥物不只幫助減重，還有減少內臟脂肪以及抗發炎的效果。研究進一步顯示，部分脂肪肝炎患者在體重尚未明顯下降前，其心血管指標與脂肪肝即已改善，顯示藥物對改善脂肪肝炎具有直接與獨立的作用機轉。王威迪指出，中壯年的脂肪肝治療策略與年輕人不同，需要3到6個月的穩定治療，讓身體「記住」修正之後的飲食與生活型態，降低停藥後復胖風險。王威迪提醒，脂肪肝並非只靠「少吃多動」即可改善，多數人難以長期堅持，因此臨床上常採取飲食控制搭配藥物治療，並建議選擇如「超慢跑」等不受時間與地點限制、貼近中壯年生活型態的低門檻運動，更有助於長期落實。
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2026-04-11 焦點.健康知識+
不是內臟脂肪和皮下脂肪 肝臟科醫警告不可忽視的「第三種脂肪」
代謝症候群與慢性疾病息息相關，三高、腹部肥胖都會增加心血管疾病與糖尿病風險，日本肝臟科醫師尾形哲就在其著作中指出，除了常被提及的皮下和內臟脂肪堆積，還有一種「更危險的脂肪」它很可能是萬病根源。醫師眼中恐怖的沉默殺手「脂肪肝」尾形哲醫師常在受邀講座的開場白說：「脂肪肝非常可怕，幾乎可以稱之為『死亡肝』。」這是因為脂肪肝帶來的健康風險遠不止於肝炎或是肝硬化，還會引發多種疾病，並且加劇原有的健康問題，以下尾形哲醫師列出一些與脂肪肝相關的疾病，包括：二型糖尿病（糖尿病腎病變、糖尿病神經病變、糖尿病視網膜病變）、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心臟衰竭、腦血管疾病、慢性腎臟病、睡眠呼吸中止症、痛風、膽結石、失智症、脂肪肝、肝硬化、肝細胞癌、大腸直腸癌、胰臟癌、乳癌、胃癌。這份清單令人瞠目結舌，尤其是那些與代謝症候群相關的慢性病，在醫師眼中，脂肪肝是萬病的開端。脂肪肝會增加癌症的發生率從上游的脂肪肝開始各種健康問題，最終導致嚴重甚至危及生命的疾病，醫學研究稱之為「代謝多米諾效應」，脂肪肝是引發其他病變的第一張骨牌。除了糖尿病和高血壓，脂肪肝也會提升某些癌症的風險，除了肝癌之外，研究也發現脂肪肝患者罹患大腸癌和乳癌的機率更高。當脂肪肝存在時，身體中的巨噬細胞會過度活躍並引發發炎，此類機制的發炎刺激被認為是影響癌症發生與發展的原因之一。脂肪肝患者糖尿病的風險高至5倍對於脂肪肝患者而言，罹患第二型糖尿病的風險是正常人的2～5倍；心臟衰竭的風險是正常人的1.5倍；慢性腎臟病的風險是正常人的1.45倍。數據顯示，50%～80%的糖尿病患者同時患有脂肪肝；另有研究指出，脂肪肝罹患糖尿病的風險高於內臟脂肪，而如果脂肪肝發展為脂肪性肝炎，罹患糖尿病的可能性更會顯著增加。糖尿病會加速動脈粥狀硬化的進程，增加心肌梗塞和中風的風險，嚴重併發症包括：神經病變、視網膜病變和腎病變。尾形哲醫師希望透過這些數據，讓大眾意識到脂肪肝的嚴重性，一旦發現肝臟脂肪堆積，就應該警惕各種疾病也可能悄然而至，並立即進行適當的治療與追蹤，藉此降低潛在的健康風險。
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2026-04-10 焦點.健康知識+
粉紅超跑來了！ 香燈腳備藥、補水走更遠
每年媽祖遶境進香活動吸引大批信眾徒步隨行，「粉紅超跑」白沙屯媽祖將於12日出發、大甲媽祖17日開跑。數天的緊湊行程，除了步行與久站，還有不固定路線的「急行軍」，極度考驗香燈腳的體力。一趟信仰之路後，最常見的就是腳部傷害與肌肉問題；若行進中未做好防曬及補充足夠水分，容易增加熱傷害與心肌梗塞風險。童綜合醫院總院長童敏哲表示，無論是白沙屯媽祖進香或大甲媽祖遶境，動輒吸引數十萬甚至百萬人徒步參與。虔誠的宗教盛事暗藏健康風險，因為這是屬於「高強度、長時間」卻缺乏訓練的體力考驗，稍有不慎，從腳底起水泡到心肌梗塞，嚴重甚至可能喪命。體力大考驗 不要逞強防腳傷根據醫療團隊多年現場經驗，童敏哲說，長時間徒步、氣候變化與人潮壓力，使進香活動成為突發醫療事件的高風險場域。尤其多數進香民眾並非有固定運動習慣者，卻在短時間內行走數十公里，在高溫下活動，人體為散熱會使心輸出量增加、血管擴張，增加心臟負荷。民眾參加一年一度的宗教大事，最考驗的就是體力，藥師公會全聯會社區藥局委員會主委王明媛說，四月天氣悶熱、潮濕，不論是跟著媽祖走多久，都必須付出許多體力，因此，民眾應及早準備隨身攜帶藥品，包括補充電解質的發泡錠、舒緩肌肉痠痛的痠痛貼布，以及緩解腹痛、腹瀉等止痛、止瀉的腸胃用藥，以防身體不適可隨時使用。曝曬易中暑 要帶電解質飲料童綜合醫院的統計顯示，水泡、破皮、肌肉痠痛、關節疼痛幾乎是瘋媽祖的「基本款」，因為鞋子不合腳或長時間摩擦，容易導致嚴重起水泡甚至感染。此外，長時間行走也易引發足底筋膜炎、膝關節發炎，影響後續行走能力。曾有民眾第一次跟著走白沙屯，沒幾天就因膝蓋痛到幾乎不能走，只能中途退出就醫。進香與遶境多在春末夏初，白天高溫曝曬，加上人潮擁擠、補水不足，中暑與脫水成為最常見的急症。童敏哲指出，許多民眾出現頭暈、噁心、無力，卻誤以為只是疲勞，繼續硬撐可能下一刻就昏倒。建議隨身攜帶水瓶，搭配電解質飲料以防中暑，每小時補充一次，以免身體脫水。童敏哲指出，進香者不乏高齡者與三高患者，長時間行走、體力透支與溫差變化，可能誘發心肌梗塞或中風。醫院急診轉介案例中，「心血管疾病發作」也是主要事件之一，有慢性病者需隨身攜帶藥物並監測血壓，若發生呼吸困難、心悸、暈眩、胸悶胸痛等，可能是心臟病發作，應立即停止活動並尋求醫療協助。選合適鞋子 外食前記得洗手王明媛提醒，進香過程中，體力流失、大量出汗、電解質的補充十分重要，如果路程中有善心的民眾提供運動飲料等可隨時補充，或是以自己攜帶的電解質發泡錠作為補充，以防肌肉抽筋。進香民眾外食機會多，也應注意食安問題，盡量選擇乾淨的店家、乾淨的食物，吃東西前、如廁後都要記得洗手，或以乾洗手、酒精等隨時消毒雙手。今年白沙屯媽祖進香將於12日深夜起駕，迄今報名人數已破45萬人，創下歷史新高。童敏哲說，為避免長時間行走發生腳傷，出發前應循序漸進訓練體能。最重要的是，選擇適合走路的鞋子，千萬不要為了遶境買新鞋，易磨腳破皮流血；另搭配厚襪或五指襪，減少摩擦生成水泡。媽祖進香與遶境活動具有濃厚民俗特色，但也伴隨一定風險，包括鞭炮炸傷、煙霧刺激呼吸道，引發氣喘或過敏。童敏哲提醒，應留意飲食安全及用餐環境清潔，尤其小心存放過久的便當或結緣點心，若衛生條件不佳，易導致腸胃炎，務必吃熱食、勤洗手，備妥個人常用腸胃藥。
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2026-04-08 焦點.元氣新聞
淺眠、多夢都是「功能性異常」 醫示警長期忽略恐釀癌症、心血管疾病
今天是世界健康日，今年主題為「攜手共促健康，堅定支持科學」，醫師指出，現代醫學已逐漸從疾病診斷，走向功能推估，臨床上多數人介於健康與疾病之間狀態，身體功能開始失常，但還未達疾病診斷標準，便稱為「功能性失衡」，若單純將其視為壓力或生活疲勞導致，而忽略追蹤治療，恐演變為代謝異常、慢性疾病，甚至增加心血管或癌症等重大疾病風險。美兆健康管理機構分析近300萬筆健檢數據，發現最常見身體「小毛病」前5名分別為：肥、累、眠、澀、癢，進一步發現受檢者常反映：長期感到疲倦、精神不濟；淺眠、多夢或容易醒來；以及出現體重過重，血脂、血糖邊緣異常的狀況。家醫科醫師林美秀說，身體出現前述不適，往往代表已出現「功能性失衡」，其成因包括久坐、少運動、高壓工作、睡眠不足、長期外食等生活型態。林美秀指出，當身體長期處於壓力、睡眠不足或不良生活型態下，可能形成低度慢性發炎狀態，初期表現為疲倦、恢復力變差、容易感冒或不適，此時健檢報告仍在「正常範圍」，但已出現血糖波動、內臟脂肪增加、脂肪肝等變化，這類「邊緣異常」若持續存在，恐逐步發展為糖尿病前期、三高，甚至影響血管健康。荷爾蒙失衡為另一項現代人容易忽略的健康問題。林美秀指出，壓力型生活型態會影響皮質醇（Cortisol）分泌節律，進一步干擾血糖調節與脂肪代謝。當皮質醇長期失衡，不僅影響睡眠與情緒，也可能讓食慾上升，活化對高油高糖食物的渴求，並且也讓脂肪更容易堆積於腹部與內臟，形成「壓力型代謝問題」。林美秀指出，不論是慢性發炎、代謝變化與荷爾蒙波動，都是身體「功能性失衡」徵兆，以不同的小毛病表現，現行健檢已有方式可藉科學評估，揪出這類異常，若能及早發現問題，便有機會再疾病發生之前，藉由飲食、運動、舒壓等方式，找回健康平衡。
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2026-04-06 焦點.元氣新聞
小便有泡泡！ 超過「這時間」未消散恐是腎臟拉警報 醫：注意三關鍵
尿液有泡泡，不一定代表腎臟生病，但如果泡沫細緻、如啤酒般，且超過5分鐘仍未消散，就要小心是病理性蛋白尿，可能是腎臟病警訊。腎臟科醫師洪永祥指出，小便像一杯剛倒出來的生啤酒，泡泡多且又細又綿密，千萬不要再拖延，盡快就醫檢查腎功能。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享，小便有泡泡，常見解尿用力、尿液流速較快、流量較大而造成，通常在幾分鐘內泡泡會消失。但持續且不易散去，請提高警覺並非正常現象，而是腎臟的腎絲球受損在求救，當蛋白質漏出，可能是慢性腎臟病、糖尿病或高血壓，也可能是尿路感染發炎。洪永祥指出，原本應該要留在身體裡的蛋白質，因為腎臟生病無法保留在體內，蛋白質跑到尿裡面，才會出現綿密的泡泡尿。其治療取決於成因，若是腎臟問題，症狀輕微首選藥物治療，減少尿蛋白並保護腎臟；若控制無效則要進行腎臟切片與免疫療法確診病因。「我是不是水喝太少？」洪永祥說，民眾常提出這樣的疑問，喝水太少導致尿液濃度過高確實是常見原因。但是泡泡尿不一定是腎臟病，尿液裡面有很多黏稠物質，像是尿素氮、尿酸，而最黏的就是蛋白尿。若是偶爾出現大大小小的泡泡，很快散去就是水喝太少、尿太濃稠所導致。洪永祥提醒，記住泡泡尿恐是腎臟喊救命的三個關鍵條件，只要符合兩個，趕快就診腎臟科不要再拖延，早期診斷可透過尿液分析及早保腎。1.泡泡綿密細小、厚厚一層像生啤酒。2.持續超過5分鐘仍未消散。3.連續超過一周都有出現泡泡尿。洪永祥強調，慢性腎臟病初期幾乎沒有症狀，不痛、不癢，但腎功能可能正在慢慢下降，不少人都是拖到水腫、疲倦，嘔吐甚至需要洗腎才發現。謹記「泡、水、高、貧、倦」五大警訊，糖尿病、三高患者、長期服用止痛藥或有腎臟病家族史者，應定期篩檢，避免錯過治療時機。
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2026-03-27 焦點.健康你我他
年後減重祕訣／飲食運動照表操課 減兩公斤指日可待
春節放縱，大魚大肉、年糕、糖果零食，不忌口，運動也放假，享受過年熱鬧氣氛。半個月下來，攬鏡自照，臉變圓潤、腰長了一圈肥肉，連走路都覺得遲鈍緩慢了！磅秤一秤，足足多了2公斤，警告自己，絕不任由體態往橫的發展。為恢復原來模樣，我照著原有的飲食模式及運動雙管齊下。首先打包餐桌上的零嘴，眼不見為淨；三餐飲食清淡，多吃原型食物，主食以雜糧、糙米為主，多食蔬果，烹調以蒸、煮、燙為原則，避免煎炸，少油、少鹽、少糖，攝取足量的蛋白質（蛋、魚、肉、豆類、奶類）。喝足水分，提供身體所需的營養，達到減脂增肌及保健的功效。運動方面，我每天清晨在家附近外環快走3千步，沿途欣賞綠植花卉，春天櫻花賞心悅目、心曠神怡。午餐前，在電腦螢幕前跟著做養生拍手操，全程踮腳尖，半小時下來全身汗流浹背。每天做，能通經絡、活氣血、降三高、排毒素，拍出健康好身體。有太陽時，會在外環道上曬太陽15分鐘，促進人體合成維生素D，幫助鈣質吸收，強健骨骼，並提升免疫力。晚餐後半小時，在電視前做超慢跑半小時，也排出一身汗。一星期上兩小時的肌力運動課。如此持之以恆飲食及運動，相信原有體態及健康體魄，指日可待。
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓，吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降！多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道，吃太鹹不好，容易水腫、高血壓，醫師更引用近期的研究指出，過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」，讓大腦也發炎，甚至影響免疫系統，因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍，日常飲食習慣吃重鹹，也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出，吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題，根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究，吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化，讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡，損傷腸道黏膜屏障，當細菌代謝物進入血液，就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」，讓免疫系統處於過度敏感狀態，不僅削弱了對抗細菌的能力，還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言，長期高鈉飲食可能引發的疾病，不只大家熟知的高血壓，還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病，以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症，已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀，像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所，可能都是你的身體在提醒你，鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽，一般都會想說，煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以，不只煮菜要少加鹽，還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食，這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食，一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法，讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味，減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時，注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食（如吐司、餅乾），鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源，儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果（如香蕉、菠菜、酪梨），有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁．衛生福利部國民健康署：減鹽秘笈手冊．聯合報系新聞資料庫
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2026-03-26 ESG.健康與ESG
當關懷列車駛向雲端教室 數位賦能健康照護推動原鄉永續健康發展
在台灣多處偏鄉部落，「原鄉關懷列車」正陸續駛入，由南山義工攜手在地醫療團隊前進不同部落，提供血壓測量、慢性病診療、失智防治及衛教宣導等巡迴醫療的服務；同時，在文健站內透過視訊連線，由專業講師為長者開設每週健康促進課程與進行定期健康調查。實體醫療行動與遠距健康學習相互銜接，逐步建構涵蓋篩檢、診療與健康促進的整合式服務模式，提升偏鄉健康力。此一行動結合南山人壽慈善基金會的「原鄉關懷列車計畫」與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」。前者回應偏鄉醫療資源不足與健康落差問題，後者則透過系統化健康評估掌握長者需求，提供分級分流服務；若發現有需要即時醫療介入的情形，便啟動轉介機制銜接巡迴醫療資源，形成前端預防與後端診療相互支援的合作架構。線上線下雙軌並進：從治療到預防的完整照護在具體運作上，南山與數位人道協會以部落文化健康站為核心據點，依個別評估結果設計遠距課程與健康管理內容，讓健康促進不受地理條件限制。線上課程著重三高慢性病管理、飲食營養、認知訓練與自我照護技巧，培養長者持續學習與自主管理健康的能力。線下則由南山義工走入部落，並結合在地醫療團隊關懷服務，強化面對面互動與在地連結。同時透過「勤學獎」機制，提升長者規律參與的動機與黏著度，促進學習成果轉化為日常健康行為。實體活動凝聚社群情感，線上課程維持穩定支持，兩者相互補位，帶動「呼朋引伴」的參與效應。以線上、線下雙軌並行的服務設計，讓偏鄉長者既能在需要時獲得醫療協助，也能在日常生活中累積健康知識與行動能力，透過科技、醫療與志工網絡整合，為偏鄉長者打造長期、可持續的健康網絡，共同促進原鄉健康韌性。提高長者健康品質 知識、體能與生活的轉變但『遠距課程』對部落長者來說，究竟是什麼樣的體驗？「一開始，他們以為只是看電視。」宜蘭南澳鄉葛蕾扇文健站照服員林小姐笑著分享。但長輩們很快發現，這跟單向的電視節目完全不同，「老師會和老人家以視訊方式互動聊天，老人家也可以對著螢幕裡的老師講話、打招呼，」屏東馬兒文健站的照服員楊小姐也觀察到，「他們會很自然地回應老師的問題。那種『我是在上課、在互動』的感覺，讓他們特別喜歡。」這份「主動互動」的真實感，是遠距課程成功的關鍵，線上課程邀集了醫師、營養師、物理治療師等健康領域專家，將專業健康知識輸送到山林深處。長輩們開始有了新期待，「他們會像上學的小孩一樣，提前問隔天的課是什麼，自己把材料準備好。」從中醫養生、穴道按摩，到肌力訓練與營養食療，多元課程正像活水，澆灌著部落長者的健康日常。 起初，長輩們只是靜靜地聽。漸漸地，他們開始提問、做筆記。在南澳葛雷扇文健站，75歲長者宋奶奶曾是護理師，她會用生活化的方式，將老師的專業知識解說給其他同學聽，成為最棒的「助教」。部分長者甚至會自行上網查資料，在課堂中向講師提問。「現在，他們在家看電視時，會邊看邊按壓課堂上學過的穴道。」健康已內化為生活的一部分。最讓照服員感動的是Q&A環節：「每次他們都能答出老師的問題，原來都有聽進去!」長輩們從被動接收到主動學習，健康知識正在長者生活中扎根。這些認知上的轉變，也帶來了身體的實質改善。屏東三地門鄉馬兒文健站照服員楊小姐分享：「長輩們的肌力真的變好了!以前『起立坐下』大概做10下就喘了，現在很多人可以輕鬆做到20下!」運動耐力變好，動作更靈活。回家後，長者們會繼續練習彈力帶運動或按摩穴道。課程重點在於「穩定持續」，這正符合長者維持身體機能的需求。數字背後，代表的是更好的平衡、更低的跌倒風險，以及更有品質的生活。而在知識與體能提升之外，更深的心理層面也在發生改變。馬兒文健站中有一位中風後伴隨失智的長者。他常常會忘記吃藥，照服員需要時時提醒。但有一件事，他從來沒有忘記--「就是每天要來文健站上課。」對這位長者而言，規律的「上課」儀式、同儕的相互支持、照服員的陪伴照護，共同構築了支持性社群。在這裡，他找到了生活重心與心靈歸屬。這份安定的力量，比任何藥物都有效。培力照服員 成為在地健康照護者這股雲端活水，不僅滋養了長者，更賦能了第一線的照服員。「遠距課程就像我們最專業的『教案範本』!」馬兒文健站照服員林小姐有感地提到，過去設計活動時常感壓力，現在能從線上課程中汲取靈感與專業知識，提升服務品質。遠距課程透過健康評估發現長者普遍有血壓偏高等慢性病問題後，安排相關的慢性病管理或營養課程；若發現長者健康狀況需要立即醫療介入，可協助轉介至原鄉關懷列車所提供的醫療照護資源。文健站照服員在協助長者上課的過程中同步學習，將專業知識深化並應用於日常照護服務中。長者學到知識後在日常生活中實踐，潛移默化地改善健康狀況，降低對急性醫療的依賴。這樣的循環在生活中產生實質影響，有長者回饋，透過課程知道自己長期的不適症狀原來是過敏反應，進而主動就診並接受治療；課程中講師分享的預防與處理方法，也讓長者學會如何在日常生活中管理過敏症狀，減少發作頻率。課程也教導照服員學習營養搭配、高齡照護知識，應用於站內餐食安排及日常照護。「學了疾病與飲食的對應，就能應用在菜單設計上；學了精油與穴位，就能結合在舒緩活動中。」課程休息時間，也便於照服員與講師互動吸收新知，讓照服員真正成為在地健康的照護者，這正是讓健康福祉在社區永續扎根的關鍵。每次在課程尾聲，當照服員看到長輩們專注地回答老師的問題，那份感動總是油然而生。「有時候戶外上課，即使旁邊有孩子在玩球、尖叫，老人家一樣專心注視著螢幕，努力聽老師在講什麼。你會覺得，他們真的很用心、很珍惜上課的時光。」促進原鄉健康韌性 健康識能提升37%並創造8.5倍社會影響力南山人壽慈善基金會「原鄉關懷列車」所提供的關懷服務，與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」所架設的數位橋梁，在此匯流。它們各自發揮專長，共同載送的，是對偏鄉長者無差別的關心，是一份尊嚴老化的承諾。這不只是兩項公益計畫的合作，而是一場關乎平等與尊嚴的溫柔革命。當醫療服務深入部落，與數位健康教育相互支持，一個永續的健康支持網絡就此成形。此計劃執行一年後，進行健康調查後測，數據顯示接受服務的300多位長者整體健康識能平均提升37%，例如：有位住南投信義鄉受憂鬱情緒所苦的獨居長輩，透過心理諮商及紓壓遠距課程安排、醫師介入及南山義工關懷，開始樂於參與課程活動，身心漸趨穩定。屏東三地門鄉馬兒文健站計畫負責人鄭家慧提到，不僅長輩在醫療資源使用效率與自我健康管理能力大幅提升，文健站照服員也因此提升了照護知識與能力，能面對有多重慢性病的長輩給予協助。數位人道協會創辦人潘人豪提出，從前端預防並接軌在地醫療，是原鄉關懷計畫很有價值的地方，加上南山義工透過實體活動，傳遞關懷及整合資源擴大參與，以社會投資報酬率（SROI）計算，此數位健康創新服務每投入1元資源，即創造出8.5元的社會效益，展現其社會影響力及公益價值成果。每一次課程的開始鈴聲，不只是訊號，更是希望的聲響。它響徹部落，告訴每一位長者：無論距離多遠，你們的健康，我們都放在心上。這份由科技與愛心交織而成的健康網，正溫柔而堅定地，接住每一位值得被好好照顧的老人家。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
三高年輕化 成人健檢下修至30歲
現代人生活忙碌，重油鹽、蔬果不足等飲食習慣不良，加上普遍缺乏運動，自認健康卻隱患重重，健康檢查才發現一堆赤字，甚至有不可逆的糖尿病、慢性腎衰竭。據統計，每年約有6.1萬人死於三高相關疾病，國健署呼籲，定期接受成人健康檢查，才能為自己的健康把關。國健署長沈靜芬表示，許多人對健康風險自覺度偏低，衛福部「113年國人十大死因統計」，因三高問題造成的慢性病，一年就奪走約6.1萬條生命，占總死亡人數約30%。114年「健康促進統計年報」顯示，18歲以上國人高血壓、高血糖及高血脂的盛行率分別為30%、13%及31%，三高危害不容小覷。國健署自114年1月1日起，免費成人預防保健服務年齡門檻從原先40歲下修至30歲，30至39歲青壯年族群每5年可享有1次免費健檢，另新增「尿酸」檢查項目，並強化三高、腎功能及健康風險管理、運動飲食衛教，預計約320萬人受惠。國健署統計，114年成人預防保健篩檢人數共計264.5萬人，30至39歲受檢35萬人、40至64歲受檢104.7萬人、65歲以上受檢124.8萬人。國健署表示，民眾應善用「成人預防保健服務」，找出三高風險族群，落實早期發現、及早治療，並透過長期追蹤與數據分析，強化健康管理。沈靜芬提醒，三高初期不易察覺，定期檢查才可及早診斷治療，找出高危險族群並確實追蹤治療，有助於減少後續心血管疾病的發生。除了定期健檢，飲食應以少油、少鹽、少糖、高纖為原則，多攝取天然原型食物，以白開水取代含糖飲料。另外，每周達成150分鐘的中度身體活動，維持規律活動預防三高。
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2026-03-23 焦點.元氣新聞
壯年三高年輕化 醫曝出現「3多1少」恐已罹病5年
許多壯年族群自認「能吃能跑」等於健康，卻不知血糖、血脂正如同無聲暗箭，悄然侵蝕血管。聯新國際醫院於上周末在平興國小活動中心舉辦「一站式社區整合性篩檢」，提供成人預防保健服務、B、C型肝炎及7項癌症篩檢等10項免費服務，吸引近400位民眾到場參與，以行動「投資」未來健康。數據顯示30至39歲族群中，高血脂盛行率達18.7%、高血壓9.7%，高血糖2.5%，三高呈現年輕化趨勢，對此成人健檢年齡門檻已下修至30歲，期望及早介入守住黃金期。深耕糖尿病逾20年的聯新國際醫院新陳代謝科主治醫師黎裕昌指出，成人健檢最大價值在於揪出「沒有症狀的高血糖」患者。黎裕昌分享，一名現年73歲的男患者於12年前自認體力良好，僅有口渴、多尿與變瘦，直到檢查後才驚覺血糖高達278 mg/dL（正常值100以下），糖化血色素更達11.3%（正常值5.6以下），確診為糖尿病。黎裕昌表示，當出現多吃、多喝、多尿及體重下降等「三多一少」症狀時，往往已罹患糖尿病至少5年，所幸該男患者及早發現，透過飲食、藥物及運動三管齊下妥善控制，即使隨年齡增長需調整藥物與胰島素劑量，也因為「打底」紮實，12年來仍維持優質健康生活，充分展現早篩早治的關鍵差距。而民眾常抱持「我沒家族史」、「我不碰甜食、手搖飲」或「我不算胖」的否認心態，黎裕昌解釋，第2型糖尿病與胰島素阻抗密切相關，現代精緻飲食及生活型態導致肥胖比率提高，導致胰島素阻抗，即使沒有家族史也可能罹病，若空腹血糖達100 mg/dL即有可能已是糖尿病或糖尿病前期。黎裕昌強調，糖尿病真正可怕的是併發症，長期高血糖會造成微血管硬化與堵塞，引發三大微血管病變，包括視網膜病變造成失明、腎臟病變致尿毒症需長期透析、神經病變引發感覺喪失，進一步恐導致足部潰瘍及截肢，一旦出現明顯併發症症狀，通常已進入不可逆階段，醫療只能減緩惡化，難以恢復原狀，因此越早穩定血糖，未來失明、腎病變、心肌梗塞或中風的風險越低。針對早期或前期患者，黎裕昌指出「生活處方」效果媲美藥物。飲食控制搭配每周150分鐘、達微喘強度的運動，如快走、跑步、游泳、單車或重訓等，有機會讓血糖逆轉回正常，但是「逆轉不等於治癒」，一旦復胖或鬆懈，高血糖極可能強勢反撲。此次篩檢獲得近400位里民積極響應，正說明社區健康意識的提升。黎裕昌呼籲無症狀絕不代表沒問題，參加成人健檢是給自己搶救未來的機會，面對慢性病暗箭，及早篩檢、積極面對，才是遠離中風與洗腎威脅的關鍵。
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2026-03-23 醫療.消化系統
瘦的人也會有脂肪肝！泡芙人、鮪魚肚注意 這樣吃「護心肝」
脂肪肝是台灣、是世界常見的肝臟疾病之一，大多數人認為這是和「肥胖」或「酒精」有關的疾病，但其實「瘦子」也可能有脂肪肝，而且並不少見。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒，脂肪肝與心臟病密切相關，應盡早改善。脂肪肝、心臟病高度相關３種人留意肥胖型脂肪肝！最常見的脂肪肝類型是？脂肪肝成因可包括酒精型、肥胖型、疾病型、藥物型等等。郭志東醫師表示，脂肪肝風險當中，相較於飲酒過量，更常見的是代謝症候群，包括肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等。瘦子就不會有脂肪肝？值得注意的是，關於肥胖，民眾大多會著重在體型、體重、BMI，穿上衣服感覺瘦瘦的、體重不重、BMI正常，便也不會多想有健康問題。事實上，四肢勻稱只胖肚子的泡芙人、啤酒肚、鮪魚肚等族群，也都得注意，因為這通常意味著內臟脂肪較高，脂肪大多堆積在深層的腹部器官，同樣也是脂肪肝的風險族群。而即便真的體型完全是瘦的，若有代謝疾病也仍在風險之中。脂肪肝與心臟病：郭志東醫師表示，脂肪肝會導致慢性發炎、胰島素阻抗、膽固醇失衡、腸道菌叢改變等影響，各方面都會提升心血管風險、增加心臟負擔。而即便是肥胖、三高等風險皆已調整，若腹部仍大、腹部脂肪仍未改善、脂肪肝猶在，脂肪肝本身也仍是心臟病的危險因子，具體而言可包括心室肥厚、心肌病變、心律不整、心衰竭、心肌梗塞。脂肪肝是一個沉默的疾病，三方向防堵，別等有症狀！定期檢查＆日常觀測：要瞭解自己有無脂肪肝，除了從上述觀察自己是否有脂肪肝風險，包括飲食型態、肥胖與否、有無三高、是否為泡芙人、鮪魚肚等等初步自我檢視，最重要的就是定期檢查，除了確認脂肪肝以外，也可看是否有三高、代謝疾病等。注意症狀：郭志東醫師也提醒，脂肪肝最麻煩之處就是在於它是個「沉默的疾病」大多數患者可能完全沒有症狀，或僅有右上腹悶痛、疲倦等輕微的不適。若出現體重下降、腹水、黃疸等明顯的症狀，通常已有較嚴重的肝炎，或甚至已進展至肝硬化；時常心悸、胸悶痛、呼吸困難、下肢水腫，則可能已影響到心臟，這些情況更得盡早尋求醫療協助。疑似心梗症狀速就醫！也提醒，若是出現胸悶鈍痛、冒冷汗、左胸向外延伸疼痛（左肩、左臂、左下顎、左頸等）疑似急性心肌梗塞症狀，即刻就醫不可拖延。泡芙人、鮪魚肚小心脂肪肝，心臟醫教「這樣吃」護心肝！定期檢查：脂肪肝從根本改善改善脂肪肝重點，在於對其原因改善，例如酒精性脂肪肝需要戒酒；因藥物引起可和醫師討論更換藥物；因疾病引起就治療疾病。定期檢查除了及早發現，也可知道其形態。飲食優化：醫推地中海飲食因肥胖引起就改善肥胖，包括泡芙人、鮪魚肚、啤酒肚，除了避免飲酒過量外，也建議避免高油鹽糖食物，控制總熱量。可多採取地中海飲食，高纖、多蔬果、全穀食物、橄欖油、魚類等，適度的飲用黑咖啡也對肝、心有利。規律運動、控制體重：避免內臟脂肪風險不只飲食優化，也鼓勵養成有氧及重訓的運動習慣，確實的控制體重，體重下降也會先從腹部脂肪開始代謝，減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝、降低心臟風險。建議可將BMI控制在24以下、18.5以上，並腰圍控制在男性90公分以下，女性80公分以下，如此也能避免潛藏內臟脂肪風險。脂肪肝不只是肝臟的事，也攸關心臟。定期檢查、調整飲食、規律運動、控制體重有助改善及預防。養成良好的習慣不只防範脂肪肝，也助防心臟疾病，甚至促進整體健康！《延伸閱讀》．她三餐超清淡卻得脂肪肝！營養師指關鍵：真的別這樣吃。．工程師不菸不酒肝指數超標？醫揭原因竟是重度脂肪肝！以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-22 醫療.心臟血管
健保大數據／高血脂治療特色院所
醫學中心No.1馬偕醫院／吃素就能降血脂？膽固醇2/3由體質決定根據健保署統計，台北馬偕紀念醫院113年高血脂患者就醫人數居醫學中心第一名，共有1萬3,910人、6萬4,150人次就診。台灣高血脂就醫人次居高不下，但低密度脂蛋白的達標率卻僅約3至5成。中華民國血脂暨動脈硬化學會秘書長、馬偕紀念醫院心血管預防暨肺循環醫學科主任吳懿哲表示，血脂過高在引發嚴重後果前幾乎沒有預兆，一旦出現症狀，往往血管已經發生硬化、狹窄甚至堵塞。針對此現狀，醫界正積極推動台灣血脂管理臨床路徑共識，特別針對急性冠心症患者，要求在出院後3個月內達到血脂控制目標，以強化次級預防，避免疾病發生。關於控制方式，吳懿哲說，民眾常有「吃素就能降血脂」的誤區。但人體膽固醇約有三分之二是由基因體質決定，僅三分之一受飲食影響。對於單純膽固醇偏高且無心血管風險的族群，可先嘗試飲食控制；但對於已具備糖尿病、慢性腎病、有血管鈣化的高風險族群，或已有心血管疾病之次級預防族群，則應直接考慮藥物治療。目前臨床首選藥物以「史他汀類（Statins）」為主，若病患因副作用或效果不彰無法達標，目前健保亦有給付多種非史他汀類藥物可供搭配使用。區域醫院No.1台北市立聯合醫院／高血脂多無症狀 定期健檢才能保平安根據健保署統計資料，台北市立聯合醫院113年高血脂患者就醫人數達1萬2,891人、就診人次為6萬946人次，為區域醫院之首。北市聯醫中興院區心臟內科主任李修豪表示，門診病患多為三高及冠狀動脈疾病患者，以高血壓與高血脂為大宗，也有部分糖尿病患者前來追蹤治療。患者平均每年就診約4至5次，顯示多屬慢性高血脂族群定期回診。李修豪指出，高血脂為心血管及腦血管疾病的重要危險因子，由於多數無明顯症狀，因此被稱為「隱形殺手」。若未及時治療，血管老化與狹窄可能較一般人提早10至20年，甚至完全阻塞。他說，根據國健署資料，全台20歲以上族群高血脂盛行率約為30%，全台約有570萬至600萬高血脂病人。整體而言，男性盛行率略高於女性，與基因遺傳及飲酒等生活習慣有關；男性在30至40歲後盛行率逐漸上升，而女性則於停經後明顯增加。李修豪表示，國健署提供免費成人健康檢查，30至39歲每5年1次、40至64歲每3年1次、65歲以上則每年1次，「只要定期接受健檢，多數高血脂患者皆可及早被發現。」此外，由於年長者健康意識較高，加上年齡因素影響，65歲以上族群高血脂盛行率最高，可達40%至50%。地區醫院No.1員林基督教醫院／高血脂用藥不中斷 才有長期保護效果彰化縣員林基督教醫院高血脂患者就醫人數居地區醫院第一名，113年共6,633人，3萬3,324人次就診。員基家醫科主任江文崇說，員基前年起配合健保署慢性病三高病患的地區醫院照護計畫，並參與代謝症候群防治計畫，因此管控和治療不少高血脂病患。江文崇說，高血脂病人也有年輕化趨勢，30到39歲的年輕人中，逾18%有高血脂。有些年輕病患不能接受長期用藥，總是希望改善後就停藥，但若和家族病史及體質有關，用藥不能中斷，否則效果不彰，沒有長期保護效果；當然也有人是因飲食生活習慣不佳，經過藥物治療後，再搭配飲食控制和運動，血脂下降後，仍可以漸進方式慢慢減藥。有一名病患的父親有心肌梗塞病史，而他30多歲就從勞工體檢中發現低密度膽固醇高達200mg/dL，後來管控飲食，搭配用藥一段時間，才把血脂降到正常值。江文崇說，有些病患會因降血脂藥造成肌肉痠痛、肝脂數升高而排斥用藥；若是肝脂數增加，通常會在前期就發現，而在換藥和減藥後，症狀會改善。保持運動習慣，多吃蔬果、魚類、好油都很重要，糕餅與麵包等精緻澱粉要控制。而很多人也會吃各式保養品降血脂，魚油對降三酸甘油脂較有效，但對降膽固醇效果則有限。基層診所No.2好心肝診所／多利用公費成人健檢 及早發現血脂紅字好心肝診所去年共收治2,548名高血脂患者，累積就診人次破萬，在基層醫療診所層級表現優異。該診所家醫科主治醫師楊佳容表示，在新收治個案中，以國健署預防保健血液報告異常的民眾居多，透過精準衛教及藥物治療等，患者幾乎都會持續回診，妥善控制血脂。楊佳容指出，國健署成人預防保健實施以來，成效良好，最近降低受檢年齡，例如，30至40歲族群每5年可免費接受1次血液檢查，其中就包括重要血脂項目。至於40歲以上，則是每3年免費1次血液檢測，提醒民眾多多利用這項公費成人健檢服務。楊佳容指出，台灣高血脂患者逐年增加，但只要持續用藥，並調整生活形態，均可以讓血脂恢復正常，降低腦中風、心肌梗塞等急重症風險。但高血脂症並無症狀，以致少部分患者並未規律用藥，或是自行中斷服藥，很容易讓血脂數據又超過警戒值。「高血脂、高血壓為難兄難弟」楊佳容說，從國健署數據看來，兩者盛行率差不多，關鍵就在於患者不良生活形態所致，例如，飲食偏鹹、偏油、重口味，加上缺乏運動，以致引發高血壓、高血脂，如能飲食清淡，養成運動習慣，控制體重，相信就可遠離這兩大慢性疾病的威脅。113年高血脂患者門診就醫10大院所
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2026-03-22 醫療.心臟血管
高血脂患者50至69歲最多 女性更年期後人數大增
高血脂症幾無症狀，被喻為「隱形殺手」，衛福部國民營養健康調查資料顯示，20歲以上國人高血脂盛行率達3成，人數恐多達500多萬人。健檢血液檢查報告紅通通，總膽固醇、三酸甘油酯、低密度膽固醇、高密度膽固醇等數值異常，但實際進入治療端者，健保統計113年以高血脂主訴就醫人數僅120萬6,497人。飲食西化、人口老化，患者每年平均增加7萬人。健保署醫管組專門委員陳依婕表示，高血脂是指血液中的脂肪含量（主要為膽固醇、三酸甘油酯）過高，因初期幾乎沒有明顯症狀，民眾即使健檢血液檢查報告「血脂」項目異常，也不見得會積極就醫。隨著飲食西化、人口結構老化，近年來健保醫令主診斷為高血脂的就醫人數逐年上升，以109年為例，當年累積就醫人數為92萬1,332人，110年正式突破百萬大關，來到100萬5,495人。111年為108萬770人，112年則升至114萬5,608人，113年更是來到120萬6,497人，每年平均約增加7萬名高血脂患者。進一步分析高血脂門診患者的年齡層，陳依婕表示，大部分集中於50至59歲、60至69歲這兩大區間，以113年為例，50至59歲高血脂就醫人數為29萬1,162人，60至69歲則有34萬9,637人，兩者總計64萬多人，超過總就醫人數的一半。患者女多於男，與健康意識高、平均餘命長有關。如觀察男女罹病情況，女性高血脂患者明顯多於男性，109年女性高血脂患者為51萬1,738人，男性則為40萬9,594人，兩者相差11萬人；到了113年，男女罹病人數差距更大，男性為52萬2,298人，女性則來到68萬4,199人，多了16萬多人，且女性70至79歲，甚至80歲以上就醫人數都多於男性。中華民國介入性心臟血管醫學會理事長張其任表示，女性更年期後，女性荷爾蒙對血管等保護逐漸降低，使血壓升高與血脂異常機率隨之攀升。但健保統計女性就醫人數明顯增加，可能也跟女性對健康的關注度及醫囑遵從性較高、平均餘命較長有關。另外，若為家族性先天基因造成的膽固醇或代謝問題，男女高血脂比率並無不同。須定期回診領慢箋，基層診所就醫最多。血液檢查報告高血脂數字異常，該掛哪一科門診？健保大數據顯示，113年高血脂就醫前十大科別中，以家醫科最多，人數超過48萬人；其次為內科，近27萬人；心臟血管內科11萬7,335人、內分泌科10萬8,948人、小兒科5萬9,402人。113年全國高血脂就醫人數超過120萬，主要就醫的場所並非醫學中心，而是基層醫療診所，統計顯示，當年度共有81萬6,064名患者至基層診所就醫，累積次數高達241萬9,402次。其次為區域醫院，高血脂就醫人數為17萬9,139人，次數則有74萬7,043次。至於地區醫院，高血脂症就醫人數為16萬3,080人，累積次數69萬3,156次。在各層級醫療院所中，醫學中心收治高血脂患者人數最少，僅13萬7,059人，累積次數也最低，為63萬5,956人。陳依婕分析，高血脂屬於慢性三高疾病，必須定期回診領藥，且穩定請領慢性處方箋，以致患者就近就醫，不會直奔醫學中心等大醫院。每10名高血脂患者中，即有4人罹患高血壓。在高血脂治療藥物方面，健保大數據顯示，常見高血脂治療藥物類型為「史他汀類」（Statins），以單方藥物為例，前8名中，7種為Statins類藥物，第一名Rosuvastatin（冠脂妥），用藥占比達37.2%；第二名Atorvastatin （立普妥），占比也達30.4%，兩者占比達到67.6%，約莫全國三分之二高血脂患者服用這兩款藥物。值得一提的是三高共病問題，113年高血脂患者10大常見共病，其中高血壓占率最高，達到39.2%，等於每10名高血脂患者中，即有4人罹患高血壓，其次為第二型糖尿病，占比為22.9%，以及高血壓性心臟病12.2%，第10名是非特定失眠症。健保署長陳亮妤分析，三高共病前十名，失眠一直在列，原因與高齡人口增加有關，因為失眠也好發高齡族群，就醫者同時有失眠和高血脂，高血脂與失眠並沒有因果關係。病患標準大不同，達到理想標準才是關鍵。陳依婕提醒，健檢血液檢查報告中，如總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等數值出現異常，務必聽從醫師建議，改善飲食習慣，配合運動，如有用藥必要，務必持續服用藥物。部分民眾存有靠飲食、運動就能改善的迷思，張其任說，雖然減重、規律運動與減少高膽固醇類食物攝取，確實能調降部分血脂數值，但是否能達到「理想標準」才是預防關鍵。一般健康民眾與患有心血管疾病、甚至發生過心肌梗塞的患者，理想數值有極大落差，對於極高風險族群，單靠生活型態調整難以達標，此時規律服藥相當重要。張其任提醒，民眾若有血脂數值異常狀況，可先進行為期數個月的生活型態調整與定期追蹤，若經評估後發現與理想標準仍有相當差距，務必遵照醫囑規律服藥，若控制得宜，再依醫囑調整藥物。
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2026-03-22 醫療.心臟血管
中風、心血管疾病的無聲殺手 高血脂長期被國人忽略
健保署統計，國內以高血脂主訴就醫人數不斷攀升，民國109年約92萬人，到了113年已逾120萬人。健保署長陳亮妤表示，高血脂在三高疾病中長期被忽視，但實際上盛行率高，而且與中風、心肌梗塞等重大心血管疾病相關，恐導致死亡與失能增加。健保署今年推出「高血脂醫療給付方案」，透過論質計酬，積極促進國人健康與生活品質。510萬人有高血脂，良好控制率約5成。陳亮妤指出，根據健保署統計，國人20歲以上有「三高」共病者達850萬人，其中高血壓約520萬人，高血脂510萬人、糖尿病約320萬人。其中，糖尿病和高血壓的症狀較明顯，經過多年衛教與宣導，民眾認知度較高，而高血脂最容易被忽略。高血脂幾乎沒有明顯症狀，多數人在抽血檢查才發現異常。陳亮妤指出，高血脂是「無聲的殺手」，國人10大死因中，第2名的心血管疾病與第4名的腦中風，都與高血脂密切相關，加強高血脂衛教進行前端預防，避免引發後續中風、心肌梗塞等導致的後遺症，也能避免民眾失能而更增長照負擔。陳亮妤指出，在「健康台灣888」政策目標下，希望三高患者中，有8成獲得良好控制，而高血脂良好控制率約5成，有待努力。但以健保署近五年統計來看，高血脂病例並非短時間內暴增，應是政府與醫界加強宣導發揮效果，加上有更多民眾意識到高血脂治療的重要性，使就醫人數變多。單靠運動飲食改善有限，藥物介入有其重要性。她分享過去在當精神科臨床執業時，患者反映吃藥會有副作用等問題，為患者抽血檢查，一併了解其他生化數值，如三酸甘油脂、膽固醇、血糖等，一旦數值異常，就會提醒患者用藥或轉診治療。但許多人認為只要多運動、飲食清淡，過一陣子高血脂數值就會降，但事實不然。陳亮妤說，身體運行機制並非如此，只透過生活習慣的調整，高血脂改善幅度有限，仍需要靠藥物介入控制。她表示，增加患者高血脂認知需要持續努力，過去血糖高的患者大多也想透過飲食調整，現在為了避免糖尿病病變等併發症，許多人了解治療的重要。「高血脂醫療給付方案」整合照護風險極高者。健保署今年一月正式推出「高血脂醫療給付方案」，由心臟醫學、神經醫學、腎臟、糖尿病、家醫科等9大專業學會共同參與規畫，動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）是常見的心血管疾病死因，其風險因子中，低密度膽固醇（LDL-C）與之高度相關，落實疾病風險分級與管理，可減少心血管事件造成的併發症與死亡。「高血脂醫療給付方案」針對極高與非常高風險患者進行整合照護，不同於過去論量計酬模式，而是論質計酬，依照醫療品質給予獎勵。陳亮妤指出，醫療院所除提供治療，也需回報相關臨床指標與追蹤資料，並針對患者生活型態、疾病控制狀況與併發症風險進行管理，若醫療團隊在疾病控制與照護品質表現良好，還可獲得額外獎勵。在醫療院所資格方面，參與計畫的醫院需具備心臟科與神經科等相關專科，以確保能處理高血脂可能導致的重大併發症，例如心肌梗塞或腦中風，希望透過跨專科整合照護，提升高風險患者治療品質。提供符合本土型態的「生活型態評估量表」。但這次健保大數據調查也發現，在各級醫療院所中，基層診所是不少民眾就醫的選擇。其實診所也具備相關能力，因此進行分流，透過大家醫計畫，診所收治相對穩定的患者，而風險較高的則在醫院治療。健保署也首度在此計畫中納入申報資料以外的健康資訊蒐集，陳亮妤坦言，「現有申報回報並不能確認患者的生活習慣與疾病的因果關係」，於是健保署提供「生活型態評估量表」，透過飲食、運動、睡眠、壓力管理與菸酒使用等生活型態資料，由患者自行填答，以供醫師評估患者生活狀況與治療策略。陳亮妤指出，「生活型態評估量表」是衛福部長石崇良擔任健保署長期間，交付給當時為副署長的她的任務，過去國內經常直接使用外國問卷，但諸多生活習慣恐背離文化、地域、種族等特性，健保署經過討論與調整，提供符合本土狀況問卷，亦在國內完成信度和效度，未來與健保資料整合分析，也可長期追蹤以建立具本土性的慢性病防治策略。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
34歲男打手遊突發心肌梗塞！18年菸齡「3條血管阻塞」 醫揭救命關鍵
誰說年輕就是本錢？34歲陳男日前睡前在家打手遊紓壓，打到一半突然覺得胸痛，休息後症狀加劇，從前胸痛到後背還直冒冷汗，還好住家距離醫院不到10分鐘車程，經緊急送醫急救，查出是心肌梗塞，且有三條血管嚴重阻塞，經及時接受心導管氣球擴張支架置放手術，順利恢復健康重返職場。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋說明，陳男到院時主訴胸痛跟冒冷汗，急診團隊抽血檢查，發現陳男心肌酵素超標，懷疑心肌梗塞，立即施打抗凝血劑，並以心導管檢查，發現陳男左前降支、左迴旋支、右冠狀動脈都嚴重狹窄。陳男接受心導管團隊建議，先以氣球擴張心導管置放支架手術打通左側兩條狹窄血管，並裝上塗藥支架，一個月後再接受右側冠狀動脈狹窄部位的心導管氣球擴張支架置放治療，順利解除三條重要心血管阻塞的危機。黃聖瑋說明，陳男雖年紀輕，但有18年菸齡，還有高血脂、高血壓病史，平時身體健壯，這次一發病就是三條大血管嚴重狹窄，幸好住家離醫院車程不到十分鐘，及時就醫立即治療救了一命；陳男出院時，也跟醫護人員保證「會立刻戒菸顧性命！」黃聖瑋指出，臨床上四十歲以下年輕心肌梗塞的案例越來越多，去年他甚至還碰到一個月就有3例40歲以下年輕心肌梗塞案例，其中一個最年輕的才28歲。黃聖瑋表示，造成心肌梗塞的原因很多，年齡、家族史，三高、抽菸、肥胖、壓力、不健康的飲食或缺乏運動、甚至濫用藥物，提醒民眾一旦出現呼吸急促、冒冷汗、心悸、背痛，甚至不明原因頭暈或暈厥、持續性的疲倦或突然體力不支，都可能是心肌梗塞的症狀，應立即就醫，避免遺憾。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2026-03-20 焦點.元氣新聞
李㼈戒菸多年 靠刷牙喝水抗菸癮
藝人李㼈抽了27年菸，被家人嫌棄好臭，身上總是飄著一股菸味，連開車出遊也要開窗吸菸，其他人被迫暴露在二手菸環境下，增加罹患心血管疾病及肺癌等風險。後來與「綜藝教母」張小燕打賭戒菸，報名「2010戒菸就贏比賽」成功擺脫菸癮，並帶著家人擔任義工，16年後，昨天李㼈及女兒李紫嫣公益合體宣導戒菸好處。李㼈說，過去一天要抽2包才過癮，戒菸之後神清氣爽，味覺、嗅覺都改變，連走在路上都被人稱讚是「真男人」。他並分享抗菸癮戒菸的方法，如果想抽菸時就先深呼吸，然後洗臉或刷牙降低抽菸的欲望，可做些伸展運動或多喝水轉移注意力。現在政府提供多元戒菸管道，更提升戒菸成功率。國健署長沈靜芬表示，總統賴清德提出「健康台灣」，重點包含三高防治888以及強化國家癌症防治計畫，而菸品與慢性病及癌症都有高度相關，更被證實是致癌物。國健署與董氏基金會攜手舉行「戒菸就贏」，今年邁入第13屆，完成戒菸挑戰有機會奪得獎金8萬元。今年「戒菸就贏」首度將協助民眾戒菸的醫事人員納入獎勵對象，一起助攻參賽者擺脫菸癮。沈靜芬說，協助戒菸的醫事人員也可參與抽獎，並有機會獲得1萬元獎金，希望強化醫事人員參與誘因，提升戒菸輔導的整體動能。台灣家庭醫學醫學會戒菸醫師郭斐然指出，尼古丁成癮性非常高，和海洛因、古柯鹼同屬最高等級。吸菸不只是壞習慣，也是成癮問題，戒菸一定要找對方法。除了傳統紙菸，電子煙與加熱菸等新興菸品皆含尼古丁等成癮物質及有害致癌物，同樣會成癮，不可輕忽。世界衛生組織指出，吸菸每年造成全球超過800萬人死亡，任何形式的菸品都會危害健康，不僅增加罹患心血管疾病、癌症及呼吸道疾病等風險，二手菸也會傷害身邊的人。即使熄菸後，殘留在衣物、家具與室內環境中的菸霧仍會形成「三手菸」，長期暴露同樣會對健康造成影響。今年「戒菸就贏」活動為5月2日至5月29日，只要連續四周完全不吸菸、不使用任何菸品或類菸品，即符合成功戒菸資格並可參加抽獎。可撥打免付費戒菸專線0800-63-63-63，戒菸就贏活動詳情請上「董氏基金會─華文戒菸網(網址：https://www.quitwin.org.tw/)」。
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2026-03-14 醫聲.領袖開講
院長講堂／朴子醫院院長曹承榮 期許打造社區好醫院
衛福部朴子醫院院長曹承榮投入心臟內科領域30年，見證心導管手術進展，將許多人從鬼門關救回，但他強調「預防重於治療」，手術只能改善急性血管阻塞，心臟損傷卻難以復原，應該重視的是血壓、血脂與血糖控制。他並建立個人的部落格分享護心祕訣，盼能打造朴子醫院為「厝邊好醫師、社區好醫院」。救治病患 也救回家庭的希望回想從醫的初衷，曹承榮說，來自南投的他，求學時受到家人與師長鼓勵，認為醫師是一個能夠直接幫助人的職業，高中北上就讀建國中學，後攻讀高雄醫學大學醫學系，在實習過程中，看見瀕危病人轉危為安，帶來強烈成就感與使命感，堅定他從醫的決心。「心臟是人體的馬達，也是治療會有大幅改善的疾病。」曹承榮指出，心臟內科疾病通常來得急且重，像急性心肌梗塞或是嚴重心律不整，生死常在一瞬間，從心臟驟停送進醫院那一刻，到搶救成功，心臟恢復跳動，能夠挽救病人生命，這是他選擇心臟內科最大原因。行醫30年的曹承榮，有不少令他難忘的病例，有次搶救突發心梗的年輕父親，當病人甦醒後，握著他的手說「謝謝醫師！讓我能繼續看著孩子長大」，11年後他參加了病人孩子的碩士畢業典禮，那一刻的感動，讓他深刻體會到，「醫師救的不只是一個人，而是一個家庭的希望」。透過衛教 提醒預防重於治療朴子醫院是嘉義海線的重要公立醫院，曹承榮期許將朴子醫院打造為「厝邊好醫師、社區好醫院」，滿足第一線民眾基本醫療需求，建構完整急診、各個專科門診人力，營造幸福職場，優化工作環境，也深化社區與長照整合，推動從醫院到社區、居家連續性照護。「重要的是團隊，而不是明星醫師。」曹承榮說，他的工作哲學是「當責」與「團隊」，醫療是團隊合作，每個人都要對自己的職責負責，主動承擔責任、勇於任事，他常提醒自己與同仁要「醫病、醫人、醫心」，在醫療決策上多一分同理心，照顧病人心理尊嚴。早期心臟手術具有高風險，現在透過心導管，可將手術風險管控在1%以下，但曹承榮在臨床上看過許多心梗患者反覆發作，就算手術打通血管，過沒多久又來求醫，為了推動心臟疾病衛教，他成立部落格「I care Heart」，發布許多血壓控制、飲食禁忌的預防觀念。儘管手術風險降低，曹承榮仍強調，「防患未然」重要性，手術是亡羊補牢，在急性期打通血管，但心肌壞死難以復原，心臟損傷已形成，希望部落格能建立民眾健康管理意識，落實預防勝於治療理念，控制三高數據、調整生活型態，才能預防心血管疾病。均衡飲食 善用零碎時間運動運動是他的紓壓方法，曹承榮大學時曾任高醫棒球隊長3年，喜歡各種球類運動，他會抽空在周末快走或爬山，接觸大自然讓思緒沉澱，近期採行「零食化運動」，善用零碎時間，透過超慢跑維持運動量。身為心臟科醫師，曹承榮有自己的養生之道，遵循均衡飲食原則，避免加工食品，多吃原型食物，養生飲料則是「黑咖啡」，每天約攝取500毫升；在作息方面，雖工作繁忙，會盡量維持6至7小時睡眠，讓身體有足夠修復時間。因為每天都要面對繁重工作，曹承榮非常感謝家人的體諒，尤其是妻子非常給力，隨時在背後支持他；他堅持「重質不重量」相處模式，因此休假時，他完全放下公務，全心陪伴家人，無論是簡單出遊或聚餐，都是凝聚感情的時刻。曹承榮現職：衛福部朴子醫院院長學歷：高雄醫學大學醫學系學士、東海大學高階醫務工程與經營管理碩士經歷：衛福部豐原醫院副院長、心臟內科主任台中榮總心臟血管中心主治醫師美國貝勒醫學院以及德州心臟研究所研究員專長：高血壓、高血脂、心絞痛、糖尿病、肥胖症、代謝異常、各種心臟病症及一般內科疾病給病人的一句話：健康是人生最大的財富，預防勝於治療。請定期做健康檢查，控制好三高、正常作息、定期運動，把健康掌握在自己手中。
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2026-03-11 醫療.泌尿腎臟
不知罹腎病 大叔及時就醫逃過洗腎
一名57歲男性，去年2月因胸悶心悸掛急診，檢查發現血糖高達500mg/dL，緊急治療並穩定病情後，轉至基層診所照護。但個案痛風頻繁發作，代表代謝異常，甚至腎功能下降，經過衛教調整飲食並養成規律運動、喝水習慣，體重從115降到95公斤，擺脫洗腎威脅。台灣腎臟病盛行率與發生率高居全球前列，根據最新台灣腎病年報指出，目前全台約9萬人正在接受透析治療。專家表示，若以國內盛行率約12%換算，超過200多萬人有慢性腎臟病。國健署統計，接受成人預防保健服務40歲以上民眾，約每10人就有1人腎功能異常。國健署長沈靜芬表示，全台洗腎人口超過9萬人，每年消耗約500億元健保費用，且這類病患的醫療費用逐年增加。台灣洗腎盛行率高，跟人口老化、糖尿病與高血壓等慢性病控制不佳有關，應將治療重心前移至早期，透過三高控制、生活型態調整、規律用藥等，避免病程進入長期透析。「腎絲球過濾率（GFR）是重要指標，並搭配蛋白尿的數值，評估腎臟病的嚴重程度。」沈靜芬說，透過「腎臟紅綠燈」檢視腎臟病徵兆，則像風險地圖，用綠色、黃色、橙色、紅色標示出風險高低。除了分析異常指數，也會提供適當的衛教，提醒民眾多運動、多喝水、避免藥物濫用等。台灣腎臟醫學會常務理事、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主任邱怡文指出，台灣每年新增透析治療的人數約1萬人，「愈早發現，愈有機會保住腎臟」，民眾應多加利用健檢資源，提早發現自身腎臟狀況，以延緩腎功能惡化。邱怡文提醒，具有慢性腎臟病危險因子的族群都應該接受檢查，包括糖尿病、高血壓、高血脂、心臟血管疾病、家族病史、使用止痛藥及草藥、急性腎損傷病史、老年人、過重、肥胖或代謝症候群、吸菸者等。尤其心臟病患者，造成慢性腎臟病風險為2.94倍，一旦發生心臟衰竭，約5成病友會罹患慢性腎臟病。沈靜芬強調，慢性腎臟病初期無明顯症狀，病人缺乏病識感，高達9成以上早期患者不知道自己罹病。國健署自114年1月1日起，下修公費成人預防保健服務年齡至30歲，新增30至39歲民眾每5年1次免費健檢，內容包括慢性病風險評估、腎病期別提示、運動與飲食改善指引等，建立健康意識。
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2026-03-11 養生.聰明飲食
吃竹筍穩血糖、防大腸癌 但3類族群不宜多吃
台灣一年四季都可以吃到竹筍，口感清甜的竹筍，不僅膳食纖維豐富、熱量低，還是高鉀食材，可以幫助患有三高問題的人穩定血糖、降低血壓與血脂，也有助於預防大腸癌。竹筍高鉀 助穩血糖、降血壓血脂近期市場常見孟宗竹筍、烏殼綠竹筍的蹤跡，5月則將進入綠竹筍產季。衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里表示，竹筍類都是高鉀食材，孟宗竹筍的鉀含量最高，蛋白質、膳食纖維、鈣含量也很高，如果是素食者，建議可以選吃孟宗竹筍補充蛋白質，適合燉湯滷的烹調方式。市售常見的烏殼綠竹筍，一般加工做成筍茸或桶筍，它含有葉酸，需要補葉酸的人可以吃。夏天吃最多的是綠竹筍，盛產期在5至9月，劉怡里說，它的纖維含量不高、較好入口，夏天很適合涼拌食用，建議可挑選頭頂歪歪的、外觀矮肥短、沒有綠色出青的綠竹筍，屬於中上品。有腎臟病、草酸鈣結石者少吃劉怡里指出，竹筍是高纖食材，可幫助腸道蠕動，預防便祕、大腸癌；也是高鉀食材，可穩定血壓，但提醒腎臟病人不宜吃太多；竹筍還含有植物固醇，很適合要降膽固醇的人食用；因為竹筍的纖維太粗，易刺激腸胃，有胃痛、消化潰瘍的人暫時不能食用；竹筍的草酸含量也稍高，若是草酸鈣結石的人要少吃，最好先燙一下再吃。吃竹筍有助於腸道健康，劉怡里說，竹筍含有一些多酚類的植化素，具有修復黏膜、增加抗氧化能力，但竹筍易腐敗儲存要小心，最好趁新鮮食用。
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2026-03-10 焦點.元氣新聞
大研生醫董座張家銘47歲睡夢中猝逝 醫分析夜間猝死可能原因
大研生醫董事長張家銘驚傳睡夢中猝逝，享年47歲，消息傳出，讓人遺憾。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒曾在臉書專頁發文分享，人體在睡眠時進入「最低防禦模式」，心跳變慢、血壓下降、自主神經切換到副交感、呼吸反射下降，對缺氧反應變得遲鈍，因此夜間猝死風險較高。黃軒也說，表面上看起來健康的人，也可能因為一些隱藏的危險因素面臨猝死風險。易猝死的五大典型危險族群如下：1.年長者隨著年齡增長，心血管系統功能逐漸退化，對溫度變化的適應能力較差，容易因寒冷誘發心血管疾病。2.三高者（高血壓、高血糖、高血脂）這些慢性疾病會增加心血管負擔，特別是在低溫環境下，血管收縮可能引發急性心肌梗塞或中風。3.吸菸者吸菸會損害血管內壁，增加血栓形成的風險，寒冷天氣更容易加劇這些問題。4.愛喝酒者酒精會擴張血管，導致體溫流失更快，增加低溫環境下的猝死風險。5.肥胖者肥胖會加重心臟負擔，並且脂肪層可能干擾體溫調節，增加心血管疾病的風險。還有一些看似健康的人，其實也屬於「非典型高危險族群」，黃軒指出，這些人往往因為生活習慣或忽視健康細節而面臨猝死風險：1.暴飲暴食者冬季常見的暴飲暴食行為會導致血液集中於消化系統，心臟負擔突然增加，可能引發急性心肌梗塞。2.缺乏運動者長期缺乏運動會導致心血管功能下降，身體對寒冷的適應能力減弱，增加猝死風險。3. 喜歡酒後或飯後泡澡、酒醉者飯後或酒後泡澡會導致血液重新分配，心臟負擔加重，特別是在冬季高溫浴室與低溫環境的溫差下，容易引發心血管危機。4.情緒起伏大者壓力過大或情緒波動會影響交感神經系統，導致心律不整或血壓波動，增加猝死的可能性。5.感冒久未癒者感冒病毒可能侵入心肌，引發心肌炎或心律不整，若忽視保暖或未及時就醫，可能導致猝死。許多人可能認為，猝死只會發生在有慢性疾病或年長者身上，但事實並非如此。黃軒指出，寒冷天氣對心血管系統的影響是全方位的，即使年輕、看似健康的人，也可能因為生活中的「不良習慣」或「忽視健康」細節而成為高危險族群。暴飲暴食、缺乏運動、誤以為喝酒、吸菸可以取暖者或情緒壓力過大，都可能在寒冬中成為致命的隱患。如何預防這些猝死？黃軒建議：1.注意保暖：尤其是耳朵、頸部等容易忽略的部位，外出時可佩戴圍巾和帽子。2.避免劇烈溫差：起床時應緩慢離開被窩，洗澡時注意水溫適中，避免突然暴露於冷空氣中3.健康飲食：避免暴飲暴食，減少高油、高鹽食物的攝取4.適量運動：保持每週150分鐘的中等強度運動，有助於增強心血管功能。5.及時就醫：若感冒後出現胸悶、心悸等症狀，應立即就醫檢查。●黃軒醫師 Dr. Ooi Heanhttps://www.facebook.com/share/1BCKYQQr5Y/
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2026-03-08 名人.洪惠風
洪惠風／LDL正常值130 為何要小於70甚至55？
今年開始，健保署開始一項新的計畫——急性腦中風及心臟疾病出院後之高血脂改善方案，目標是要讓非常高風險的病人LDL（低密度脂蛋白，壞的膽固醇）能控制在70mg/dL以下，極高風險者，更要低於55mg/dL。什麼是非常高風險？就是得過冠心症（心肌梗塞、放支架、通過血管、外科繞道）、缺血性中風、周邊血管疾病，或是血管50%直徑狹窄；至於極高風險，指的是心肌梗塞一年內、≧兩次心肌梗塞病史、多條冠狀動脈阻塞、急性冠心症合併糖尿病，或是周邊動脈疾病合併冠狀動脈疾病或頸動脈狹窄。為什麼？許多檢驗室的LDL正常值不都寫130mg/dL嗎？為什麼要小於70？甚至55？這是因為在這些已經發病者身上，LDL垃圾掩埋場已經滿出來，再也承擔不了新的LDL垃圾（正常值已經不是130，新的觀念是要視危險因子的高低，因人而異，設下不同目標）。發炎、血管抽筋、休克……都會引起心肌梗塞，但血管壁長年累積的斑塊大小，更是非常重要且絕對不能忽視的一環。血液中的LDL會一天天、一年年累積在血管壁斑塊中，當LDL一輩子累積的數值到達7000-8000mg時，心臟病的機會就大增，這種從小累積加總的量，叫做「LDL-年﹞，也叫「LDL負擔」（LDL burden）。假設有個人從出生開始，血中LDL就是200mg/dL，每年累積200mg的LDL在血管壁，到35歲時，LDL負擔就是200mg× 35=7000mg，這時心臟病的風險就大幅提升了。當然這是太過簡化的說法，我們出生時的LDL常常只有20-30mg/dL，血中LDL的濃度也會隨著飲食、運動、生活型態產生波動，不會永遠都是200mg/dL；那麼LDL負擔到底有什麼意義呢？它主要強調一個長期累積的觀念，一時半刻的LDL升高，並不會立刻造成影響，但凡走過必留下痕跡，一輩子LDL在血管壁的堆積總量，到一定程度時，就會產生問題。我常會把血管壁的斑塊想像成垃圾掩埋場，這個垃圾掩埋場有一定的容量（7000-8000mg），LDL就是垃圾，當累積的垃圾太多，垃圾掩埋場爆棚時，就容易發病。我也喜歡從另一個方面想像，想像一輩子有7000-8000萬的新台幣可以花，當花完的那一天，就是付出代價的時候，早期揮霍得越兇，就越早說bye-bye；省著花，就能用得更久。每年花200萬，能用35年；每年花100萬，就能用70年；但要是我每年只花70萬，是不是就能用到100年呢？發病的人，就等於已經揮霍殆盡，那麼當然要省吃儉用，多重發作（兩條三條血管狹窄，或不同位置的血管都有狹窄）或是多次發作，就更該超級節約。2026年2月，美國醫學會雜誌JAMA刊登了一篇叫做PROMISE的子研究，它用電腦斷層檢查發現，當冠狀動脈血管壁的斑塊總體積（TPV）大於87.2mm3時，心臟病發作的機會增加2.89倍。心肌梗塞像土石流，血管壁就像山壁，許許多多的研究都告訴我們，慢性冠心症裝支架疏浚山路並不能預防心肌梗塞，要預防心肌梗塞，靠的是水土保持；保養血管壁，靠的是控制三高、控制體重、戒菸、運動。血管壁累積的斑塊大小，更是預測日後發病機會的重要指標，斑塊累積越快，心臟病發作也就越早，但若能超前部署，我們的血管就能用到長長久久，也許到100歲，心臟的血管也不會出問題。
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2026-03-06 焦點.元氣新聞
「看不見的隱形胖」…台灣女性44%有脂肪肝 醫：注意5大徵兆
脂肪肝是台灣常見的肝病，與代謝症候群、肥胖、糖尿病及飲酒有關，若脂肪長期堆積導致肝細胞發炎，恐致慢性肝病、肝硬化，甚至是肝癌。美兆診所內分泌暨新陳代謝科醫師林素菁提醒，脂肪肝俗稱「肝包油」，是一種「看不見的胖」，有些人雖然看起來很瘦，脂肪肝卻高得驚人，罹癌風險大增。「受到飲食西化影響，國人吃進過多的油鹽糖以及精緻澱粉，脂肪肝已快變成台灣新國病。」林素菁指出，不少女性體態勻稱，卻在健檢時發現內臟脂肪超標、甚至已有脂肪肝。臨床觀察，女性代謝風險近年出現年輕化與隱形化趨勢，因早期無明顯症狀，很多人以為自己體態不胖就沒事。根據美兆健康管理機構統計，2015至2024年女性健檢數據顯示，脂肪肝比例長期維持在35%以上，近年攀升明顯，最高甚至超過44%。林素菁說，脂肪肝並非肥胖者專利，許多女性BMI正常，卻已有內臟脂肪累積與肝臟脂肪沉積問題。這種「隱性肥胖」易導致肝炎、心血管疾病，影響全身健康。數據也顯示，30至55歲的女性易陷入「看不見的胖」，其原因包括荷爾蒙變化、代謝率下降、胰島素阻抗、生活壓力大等。林素菁說，皮質醇上升易導致「壓力胖」，若長期處於高壓、睡眠不足、作息紊亂狀態，皮質醇分泌失衡會干擾血糖調節與脂肪代謝，脂肪容易堆積在腹部與內臟。林素菁強調，脂肪肝看似小事，卻是代謝失衡的警訊，因為內臟脂肪累積代表錯誤的生活型態，長期下來可能演變成糖尿病前期、三高問題。脂肪肝初期無明顯症狀，常被忽視，多數人在健檢時透過超音波才發現，不過仍可從一些身體變化發現早期警訊。脂肪肝5大徵兆：1.腰圍增加：體重變化不大，但褲頭變緊，腰圍增加（中心型肥胖）是反映內臟脂肪過多的重要指標。2.餐後腹脹：吃完飯後覺得飽脹或胃悶感增加，特別是晚餐後更明顯。3.容易疲倦：常見疲倦、乏力、食欲不振等症狀，腦霧感增加，專注力下降、提不起精神。4.睡眠變差：脂肪肝會導致疲倦，進而引發睡眠障礙，出現淺眠、易醒、醒來仍覺得疲累。5.健檢異常：出現「邊緣異常」的數字，例如三酸甘油脂偏高、HDL偏低、空腹血糖或肝指數偶爾上升。林素菁強調，上述徵兆不是單一症狀，而是代謝系統發出的早期訊號。脂肪肝是可以透過「少吃多動」逆轉，尤其是有氧運動，建議每周固定安排阻力訓練。另建議以蛋白質與蔬菜打底，減少含糖飲料、精緻澱粉與酒精，才能降低脂肪往內臟堆積的風險。
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2026-03-05 焦點.元氣新聞
健康存摺APP將開放查糖尿病風險 石崇良預告：下月公布「健康幣」細節
台灣三高慢性病人高達850萬人，衛福部兩年前與Google展開合作，針對全國糖尿病患者診斷與檢驗等資料，建構疾病風險分級、開發預測AI模型，有助預防腦中風、心肌梗塞等併發症。衛福部健保署表示，全民健保行動快易通｜健康存摺App將針對北中南40家診所糖尿病患者，提供個人化風險分析與衛教照顧建議，預計本月最新改版將正式上線。衛福部長石崇良昨天參與「Ｇoogle台灣20周年AI領航智慧健康」活動時說，兩年前與Google合作，健保署委託台北醫學大學團隊在糖尿病共病嚴重分數架構下，結合國衛院專業資源，共同建立具本土代表性的糖尿病風險評估模型。選擇以糖尿病為起點，預測病患未來3到5年可能發生的腎病變、心血管疾病或神經病變等併發症風險。健保署長陳亮妤表示，目前政府推動健康台灣三高防治888計畫，2028年目標為80%三高病人納入共照網，80%共照網病人接受生活習慣諮商，80%共照網病人達到三高控制，截至2025年11月達成率分別為60.7%、49.5%及54.6%。健保追求資料整合外，也透過AI分析「賦權於民」將資料回饋給人民，以提供更精準的衛教服務。陳亮妤說，全國糖尿病320萬人、高血壓520萬人、高血脂510萬人，共計超過850萬人，為醫療支出成長最快的疾病群。陳亮妤表示，糖尿病風險評估模型驗證過程共計40家診所參與，涵蓋北部7家、中部29家及南部4家院所，包含都會型與偏鄉型診所，全民健保行動快易通｜健康存摺App將針對此40家診所糖尿病患者，提供個人化風險分析與衛教照顧建議。石崇良說，未來AI工具不限於糖尿病，會擴及高血壓、高血脂與慢性腎病等。目前全國已超過1200萬人下載全民健保行動快易通｜健康存摺App，未來將進一步與「健康幣」結合，透過遊戲化與誘因設計，鼓勵民眾落實生活型態改變，真正將數據轉化為行為改變。
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2026-03-05 養生.健康瘦身
網購瘦瘦針甩肉藏安全風險 醫提醒過重恐有病先找致胖原因
響應世界肥胖日，台灣肥胖醫學會昨日公布「2026台灣肥胖認知大調查」，顯示國人雖有80%認知肥胖是疾病，但實際走入醫療體系接受專業評估者僅21.7%，且近9成民眾不清楚減重指引。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，減重卻愈減愈肥，甚至陷入「反覆減重—復胖」的惡性循環，可能是生活習慣不正確，以及錯誤的健康識能。調查結果顯示，約9成有減重經驗的民眾主要採取飲食與運動控制方式，但其中4成曾嘗試極端節食或不均衡飲食等，多數民眾仍採自行摸索減重方式。錯誤減肥法 易復胖又傷身民眾常見的錯誤減重觀念，包括不吃、只吃單一食物、一天只吃一餐、不吃含脂食物或完全不碰澱粉等。林文元說，這些減肥法雖然可以很快速降下體重，但容易破壞身體機能、流失大量肌肉，以及造成基礎代謝降低。餓久了也會有暴食症，等到恢復正常飲食，一吃就復胖。「近年盛行瘦瘦針（GLP-1）成為討論焦點，更是減重史上的重大改變，但若錯誤使用，恐產生嚴重副作用。」林文元指出，近日曾遇過一名18歲青少年，考完學測後求診希望打瘦瘦針減重，經診斷後發現是「甲狀腺功能低下」，在給予正確藥物治療後體重便恢復正常。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說，一名40歲男性因工作壓力大、長期久坐且飲食不規律，身體質量指數（BMI）達30並合併三高問題，為求快速減重而自行網購俗稱「瘦瘦針」的藥物，並依網路教學自行施打劑量，結果出現嚴重嘔吐與脫水症狀，卻誤以為是正常減重反應，直到後續復胖才就醫。過重恐有病 先找致胖原因林文元強調，門診有許多個案並非真正需要瘦瘦針，可能是其他疾病引起過重，應該先解決不適根源。食藥署統計的不良反應通報資料，也顯示並非每位過重者都適合使用瘦瘦針，必須由醫師審慎評估找出真正的致胖原因，一味用藥可能適得其反。高湘涵表示，過重與肥胖是多種疾病源頭，研究顯示，過重者罹患膝關節退化性關節炎的風險約增加2倍，肥胖者更高達4倍以上。針對心血管疾病風險，過重者恐增加49%，肥胖者更高達128%。台灣肥胖醫學會更新「2025年台灣成人肥胖實證指引」，過重或肥胖族群，自行嘗試減重仍無法達到目標建議就醫諮詢。高湘涵強調，瘦瘦針用藥前，務必尋求專業醫師評估，根據個別健康需求與疾病史，選擇最合適藥物，正確施打。瘦瘦針私賣亂象頻傳，尤其是網購與代購，高湘涵說，民眾切勿擅自購藥、模仿他人使用，以免藥品保存品質不佳、劑量施打錯誤，危及健康。而且減重拿藥務必透過醫師管道取得，否則自行拿藥減重不成，來路不明的瘦瘦針反而賠上金錢與健康。為推動肥胖防治及解決民眾相關疑難雜症，國健署出版「肥胖100問+」，以問答的方式為孕婦、兒童、青少年、成人及長者等不同族群解惑。另製作「動起來」系列影片，將「每周運動150分鐘、均衡飲食要做到」的觀念融入生活，讓健康行為變得更容易。減重黃金三角建議1 飲食管理 熱量赤字為核心（女性1200至1500大卡；男性1500至1800大卡，或每日減少500至750大卡），減少含糖飲、甜食與油炸，必要時搭配代餐或間歇性斷食。2 規律運動 每周≥150分鐘中強度或≥75分鐘高強度運動，可拆成每日20至30分鐘；持續勝於強度。3 專業醫療評估 依個人狀況量身制定計畫，必要時在醫師指導下使用合適藥物，如瘦瘦針。極端節食、不均衡飲食方式1.間接性斷食2.生酮飲食3.少量食物取代正餐4.依賴藥物5.過度劇烈運動
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2026-03-04 焦點.元氣新聞
台灣成人過重及肥胖率逾50% 僅2成求醫、錯誤減重陷復胖循環
根據衛福部統計，成人過重及肥胖率已高達50.3%，等於每二位成年人就有一人面臨體重過重的健康風險。台灣肥胖醫學會今日公布最新「2026台灣肥胖認知大調查」，顯示雖然有80%的國人認知肥胖是疾病，但實際走入醫療體系接受專業評估者僅21.7%，恐因錯誤減重而陷入不斷復胖循環。台灣肥胖醫學會理事長林文元表示，近年民眾已普遍理解肥胖是一種慢性疾病，但是有「認知提升、行動不足」的明顯落差，僅有2成人意識到肥胖需尋求專業醫療協助，近八成沒有作為，或是盲目追求不健康的速效減肥法，不僅復胖的機率高，還可能對身體造成傷害。「肥胖不是看體重，BMI與腰圍才是關鍵。」林文元說，只要BMI超過24就是過重、大於27即為肥胖。另外，腰圍超標要小心內臟脂肪過多的問題，易引發代謝症候群、高血壓、糖尿病及心臟病等。研究顯示，亞洲人更容易在低體重中發生內臟脂肪堆積，「胖在內臟」而提早發生共病。「2026台灣肥胖認知大調查」以線上問卷方式進行，調查對象為20歲以上成人，調查期間為2026年1月26日至2月2日，有效樣本數共1068，女性496人，男性572人。資料分析顯示，9成減重者以飲食控制與運動為主要方式，其中4成曾採極端節食或不均衡飲食，容易營養代謝失衡、肌肉流失，增加復胖風險。值得注意的是，減重者中僅2成曾尋求專業醫療評估，顯示多數民眾仍停留在自行摸索階段。林文元指出，極端節食或不均衡飲食包含間接性斷食、生酮飲食、以少量食物取代正餐等，這些方法雖然能在短期內讓體重下降，但常因肌肉流失、代謝降低，導致復胖、免疫力下降甚至器官受損。林文元強調，世界衛生組織認定肥胖是「需要終身照護的慢性復發性疾病」，若缺乏專業醫療評估與個人化治療照護策略，往往容易陷入「反覆減重—復胖」惡性循環。復胖多為增加脂肪，導致體脂率越來越高、肌肉變少，最後恐陷入「愈減愈肥」的困境。除了運動及飲食，過重者可以在醫師的指示下使用輔助藥品，隨著腸泌素類藥物的減重效果被廣泛討論，也出現許多藥物濫用亂象。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵分享，一名40歲男性因工作壓力大、久坐且飲食規律不正常，BMI高達30，合併三高異常與血壓偏高，急於減重網購「瘦瘦針」，結果嚴重嘔吐。「這名個案參照網路教學自行施打劑量，出現嘔吐、脫水，卻以為是正常減重反應，後來復胖才就醫諮詢。」高湘涵提醒，瘦瘦針的適應症與健康效益均不相同，用藥前，務必尋求專業醫師評估，根據個別健康需求與疾病史。擅自購買有藥品保存品質不佳的危險，且模仿他人使用、劑量施打錯誤，副作用風險極高。
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2026-03-02 焦點.健康你我他
難忘的團圓飯／過年吃胖兩公斤 168飲控消脂
年假過後，帶媽媽到診所抽血、拿三高的藥，往體重計一站，媽媽比上一回重2公斤。她轉頭問我「妳要不要來站一下？」「不用，我自己知道。」過一個農曆年，胖1、2公斤很正常，3公斤是極限。我跟媽媽是零食控，傳統炸年糕、麻荖、寸棗、冬瓜糖、花生糖、牛軋糖、開心果、堅果塔、蜜餞等，都是過年應景開懷的心頭好，年前開吃到年後收工，這才心滿意足。放縱大半個月，生活重回正軌，「168」飲控依然開工，一天吃兩餐，兩個餐期控制在8小時內，其餘16小時空腹或喝水。沒有特定菜單，以當季盛產的蔬果為主，少油、少鹽、少加工，優質蛋白質與高纖蔬果占三分之二，全穀雜糧、根莖與豆類占三分之一，喝足夠白開水，慢跑三天游泳三天，每次一小時的運動量。經多年實測，過年吃胖的數字，2個月內會被消滅，如果偷懶不忌口不想動，過了黃金瘦身期，那些養在身上的肥肉可能要花上半年、甚至更長的時間才能擺脫。工作不能偷懶，減肥也一樣，等明天永遠是藉口，「現在、立刻、馬上」才是王道，流汗完腦內啡大噴發的暢快，只有同道中人能懂。一旦瘦下來，就不允許被「發福」這兩個字纏身太久，兩個月是極限。
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2026-02-25 養生.營養食譜
「血管清道夫」韭菜護心、降三高 更是天然的「威而鋼」
春天是韭菜盛產季節，韭菜有「起陽草」俗稱，營養價值高，屬於高鉀、高鈣、高鋅、高鎂蔬菜，富含維生素A、β胡蘿蔔素、葉酸、有機硫化物、槲皮素等營養素，可促進血管暢通，是血管清道夫，能護眼、護心、降三高、防癌，更可增強男性雄風，有心血管疾病、高血壓、高血脂的人，很適合吃韭菜。俗諺「一月蔥、二月韭」，衛福部台北醫院醫美中心營養管理門診營養師劉怡里表示，春天的韭菜品質最優，有獨特的辛香味，吃起來口感很軟嫩。市面上也常見韭菜花，還有「貢韭」之稱的韭黃，三種韭菜家族成員皆是辛香料蔬菜，可以入菜。韭菜屬於高鉀低鈉的食材，有促進血液循環作用，劉怡里說，韭菜的鉀含量很高，具降血壓功效，尤其韭菜含鋅、硫化丙烯、葉酸高，植化素的有機硫化物、槲皮素含量也相當高，可幫助血管暢通、保持血管彈性，對心血管的保養非常好，不僅可以護心、預防中風，相對還有助於增強男性雄風，因此中醫將韭菜又稱為「壯陽草」，類似天然的「威而鋼」。韭菜的維生素A、β胡蘿蔔素含量超高，具有護眼功能，可維護黏膜健康，並且抗癌又護心。劉怡里指出，春天氣候乍暖還寒，容易感冒生病，建議可以多吃當令的韭菜，預防病毒、抑制發炎、提升免疫力，就不易罹患上呼吸道感染疾病。但韭菜的鉀含量高，腎臟病人食用要小心。韭菜含有大量硫化物，主要是來自於它獨特的辛香味及嗆辣味，因而有很強的抗氧化能力，具抑制發炎作用。中醫來看，因韭菜含有硫化物，則可以強精補陽、幫助血液循環，並有殺菌、活血化瘀的功效。劉怡里說，有高血壓、高血脂的人、習慣吃紅肉的人，就很適合搭配吃韭菜，例如韭菜炒肉絲、韭菜炒蛋、韭菜豬血湯、涼拌韭菜等，可以防癌、降三高、預防心血管疾病。
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2026-02-25 焦點.元氣新聞
皮蛇飲食要留意：與免疫力有關！瞭解「4+1」守則遠離帶狀疱疹
超時工作、外食、壓力與熬夜成了現代人的日常，長期下來讓免疫力悄悄被掏空，也讓許多人在忙碌生活中突然面臨皮蛇來襲。許多民眾關心 「皮蛇不能吃什麼？」、「帶狀疱疹是否會因飲食而惡化？」但帶狀疱疹其實並沒有特定「不能吃」或「一定要吃」的食物。那麼，飲食與帶狀疱疹之間究竟有沒有關聯？飲食在免疫力維持中又扮演什麼角色？本文將由專業醫師帶大家釐清常見迷思，說明真正影響帶狀疱疹的關鍵因素，並提供日常飲食建議與預防皮蛇的方法。皮蛇是什麼？3個症狀出現要留意帶狀疱疹(皮蛇)和水痘是什麼關係？台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘主任說，水痘是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）發作的第一個疾病表現，很多人小時候都得過水痘，康復後病毒會終生潛伏在患者體內神經節，當年紀漸長或免疫力下降時，病毒會再次活化，形成帶狀疱疹，也就是俗稱的「皮蛇」。帶狀疱疹症狀依照病程，分成先兆期、皮疹期、疹後期：先兆期：皮疹出現前幾天帶狀疱疹先兆期症狀以神經痛為主，皮膚未必會產生變化可能出現「燒灼感、刺痛、搔癢」等症狀。皮疹期：約2～4週皮疹期症狀常見於軀幹單側皮膚，發作時皮膚會感到發癢、刺痛，並持續形成水泡聚集，嚴重時可能形成蜂窩性組織炎。約一週後會逐漸乾燥結痂。疹後期：皮疹和水泡結痂後皮膚症狀康復後，可能出現永久性皮膚變色、疤痕；若神經嚴重受損，可能會出現長達半年到數年的帶狀疱疹神經痛。蔡忠紘主任表示，皮蛇除了伴隨神經痛外，若發作在眼睛、耳朵周圍，有可能造成失明、失聰等症狀。年紀較長、罹患三高/慢性病，也是帶狀疱疹的高風險因子，隨著免疫力降低，便可能引發病毒再活化。近年研究顯示，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性。雖然較為少見，但根據一項針對45歲以上成人的台灣研究指出，罹患皮蛇後一年內，發生中風的風險為未發生帶狀疱疹者的1.31倍；另外根據一台灣研究，患者在中風後一年內，皮蛇發生率相較未中風者上升25倍，呼籲50歲以上高風險族群要更加留意。帶狀疱疹引發的劇烈神經痛，難以透過一般止痛藥改善與治療，蔡忠紘主任呼籲：民眾若出現燒灼感、刺痛、搔癢等疑似皮蛇症狀，要盡快去醫院掛皮膚科、家醫科或神經內科。帶狀疱疹通常建議於皮疹出現後72小時內開始治療，可透過抗病毒藥物、神經保護劑，特殊止痛藥等治療方式來改善帶狀疱疹病毒症狀。皮蛇一定要忌口嗎？破解常見飲食迷思皮蛇帶來的神經痛令人痛苦難耐，許多患者希望透過調整飲食加速治療、預防後續的不適症狀，因此常會出現「皮蛇不能吃什麼？」、「哪些食物會讓症狀變嚴重？」等疑問。不過，帶狀疱疹其實並沒有明確的飲食禁忌，也沒有任何食物可以直接治療或惡化病情。影響帶狀疱疹發生與恢復的關鍵，在於個人的免疫力狀態與整體健康狀況。蔡忠紘主任提醒，隨著年齡增加或慢性疾病，罹患帶狀疱疹的風險也隨之提高。對患者而言，飲食的重點不在於「忌口清單」，而是維持營養均衡、避免過度刺激，讓身體能專心修復與對抗病毒，以下食物可留意攝取：皮蛇一定要忌口嗎１：辛辣食物辛辣食物（如麻辣鍋、辣炒、重辣泡麵、辣椒醬等）會讓血流加速、刺激皮膚與神經，可能加重皮膚紅腫與神經痛，建議留意攝取。皮蛇一定要忌口嗎２：油炸、油膩食物攝取過多油膩食物容易增加身體負擔，讓胃腸功能異常，導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀，影響生活品質。皮蛇一定要忌口嗎３：高糖食物高糖飲食（例如甜點、蛋糕、含糖飲料、珍奶等）被認為與身體處於較不穩定的發炎狀態有關，恐使免疫系統負擔增加；而血糖波動與慢性代謝問題（如糖尿病）本身也是帶狀疱疹的已知風險因子之一。皮蛇一定要忌口嗎４：花生和海鮮花生與海鮮並非帶狀疱疹的禁忌食物，但若個人本身對特定食物容易出現皮膚癢或過敏反應，發作期間可視自身狀況調整，避免因搔抓增加皮膚感染風險。同時，蔡主任也破解許多民眾在帶狀疱疹上的飲食迷思，坊間常聽到「皮蛇不能吃蛋、牛奶」等說法，其實多屬民俗觀念，醫學上並無明確限制。皮蛇可以進補嗎？帶狀疱疹患者該補充哪些營養素？許多帶狀疱疹患者因為疼痛不適，常以為必須「進補」才能讓身體快點復原，但醫師強調，皮蛇期間最需要的並不是補湯，而是正確的飲食觀念。像麻油雞、十全大補湯或長時間燉煮的料理，往往熱量高、口味重，不僅增加身體負擔，還可能讓免疫力更不穩定。帶狀疱疹患者若想補充營養，醫師通常會建議適量攝取富含維生素B群、維生素C與優質蛋白質的食物，有助神經修復與防護。在預防帶狀疱疹病毒與治療改善症狀上，最重要的原則仍是「均衡飲食」。選擇天然、清淡、不刺激的飲食方式，避免讓身體額外消耗能量處理負擔。當日常飲食保持規律、營養均衡，免疫力自然更穩，才能真正遠離皮蛇困擾，讓生活回到健康的節奏。降低皮蛇病毒感染風險，「4生活習慣+1預防措施」提升免疫力蔡忠紘主任提醒，許多人以為得過一次帶狀疱疹就能終身免疫，其實並非如此。皮蛇有復發風險，特別建議曾經感染皮蛇病毒的患者、50歲以上的族群，以及三高慢性病、長期處於高壓狀態的人，應主動做好預防措施，避免再度受到帶狀疱疹病毒的影響。想要降低皮蛇感染與反復發作風險，根本在於提升身體的免疫力，而疫苗則是醫學預防方式之一。日常生活中，醫師也建議落實五大習慣：1.維持規律作息。2.飲食均衡，確保營養到位。3.充足睡眠，協助身體修復。4.適度紓壓，減輕免疫系統的負擔。高風險族群更應與醫師討論是否需要接種帶狀疱疹疫苗，有效預防病毒，以降低帶狀疱疹感染與反復發作的可能。透過良好生活管理與醫學預防並行，更能擁有足夠的免疫力，幫助身體維持健康穩定，遠離皮蛇病毒反覆發作的困擾。皮蛇會傳染嗎？帶狀疱疹常見Q&AQ 1. 帶狀疱疹多久才能好？一般皮蛇造成的皮疹和水泡約2～4週可改善，但神經痛可能會延續數月。及早治療、抗病毒藥物介入能縮短病程。Q 2. 帶狀疱疹會傳染嗎？帶狀疱疹病毒本身的傳染力不高，但水痘病毒仍可能傳給沒得過水痘者。皮蛇患者應避免接觸嬰幼兒與免疫力弱者。此外，得過帶狀疱疹並非終身免疫，患者需留意自身免疫力，避免再次感染病毒，也建議可與醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗來預防。Q 3. 皮蛇不能吃什麼？皮蛇需要特別進補或忌口嗎？帶狀疱疹並沒有特定的飲食禁忌，也不需要刻意進補。飲食的重點在於維持清淡、均衡的飲食型態，支持身體整體健康與免疫系統正常運作，不必迷信禁忌。若出現皮蛇神經痛，配合醫師治療與適當休息，恢復更快。遠離皮蛇：均衡飲食與良好生活習慣是王道預防勝於治療，想預防皮蛇，提升免疫力是關鍵，透過均衡飲食、規律運動、良好睡眠與適當紓壓，都能降低帶狀疱疹風險。高風險族群也可與醫師討論是否需接種帶狀疱疹疫苗，從根本築起免疫防護網，才能更安心地保護自己。NP-TW-HZU-ADVR-250013| Date of Preparation: Feb 2026更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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