2020-01-31 武漢肺炎.專家觀點
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2020-01-31 武漢肺炎.預防自保
擔心武漢肺炎中鏢 打119求助要落實發燒四問TOCC
17 年前，SARS疫情期間， 內政部消防署斥資1億多元購買50餘輛的負壓隔離救護車給各縣市消防局，即因為不好用，幾乎沒派上用場，目前均已報廢，現在武漢肺炎疫情升高，各縣市消防局都沒有專用的負壓隔離救護車，如果需要載送武漢肺炎病患或者疑似病例，目前只能使用一般專用救護車或者改裝，並加強人員編組、防護裝備及專業訓練因應。據了解，當初消防署配置的負壓隔離救護車，每輛價格約250萬元，但其實是改裝來的，不僅不好用，且因為頭重腳輕，曾有某縣市的負壓隔離救護車，出勤轉彎時翻覆，而且沒有空調，修護困難，實際上幾乎都沒有派上用場，連轉做一般救護車都不行，最後落得報廢收場。目前正值武漢肺炎疫情升高，全台已有9名確定病例，消防隊員都覺得受理咳嗽、發燒救助的案件，多了不少，在出任務時，仍不免心驚驚。尤其彰化縣目前有兩名確定病例，彰化縣消防局已做好編組與訓練，目前5個大隊則均設有一個分隊，並配置一輛專用救護車，專責接送已知確定或疑似病例。彰化縣消防局指出，依武漢肺炎的傳染情況，暫無必要使用負壓救護車，彰化縣目前仍使用一般救護車，未另行改裝，但負責接送的救護技術員，從防護衣、護目鏡、手套、鞋子及N95口罩均配備齊全，如果接送的病人疑是武漢肺炎病例，會為病例戴上口罩，並打開車窗通風，為避免救護人員被傳染風險，彰化縣消防局緊急救護科長周雍華說，119在接到報案時，會先詢問個案有無發燒症狀，然後依TOCC即詢問旅遊史(Travel)、職業史(Occupation)、接觸史(Contact)及群聚史(Cluster) ，如果情況符合，即會派遣專責人車前往救護。但是，消防局接獲報案時，如果被救護者隱匿或者不知道染病，非專責人員前往接送時，則往往置救護技術員於險境，但所有救護技術員均已接受訓練，抵達時，依會依TOCC程序，如果發現符合，也會著起必要配備與程序，由原車完成接送任務。但最好的方式，民眾報案時，就能主動告知是否發燒與旅遊史，才能減少風險。
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2020-01-30 武漢肺炎.回首SARS
回首SARS／發燒是這場戰役決勝點！張鴻仁引進第一台體溫監測系統
【編按】中國武漢肺炎疫情持續擴大，世界各國都紛傳確診病例。2003年SARS帶給台灣劇痛，但台灣也在防疫面有了經驗與進步。元氣網摘錄2009年財團法人歐巴尼紀念基金會出版的《回首SARS》、《走過SARS》二書部份摘文，讓大家借鏡，避免讓過去SARS的慘痛經驗再次上演。前健保局總經理張鴻仁說，SARS發病初期跟感冒很像，防疫體系要從上萬個感冒病患中，撈出幾個SARS病人，談何容易。等到確定SARS病患發燒後才有傳染力，台灣終於扭轉劣勢！SARS期間，不斷傳出醫院淪陷。 許多病患到收治SARS病患的醫院看病，卻被傳染SARS。民眾視上醫院為畏途，平日掛不到號的醫院變得門可羅雀。其他醫院因此更不想要收治SARS病患，以免惹煞上身。為了拒絕SARS病患，部分醫院開始「藏病床」，以沒病床為由，拒收SARS病患。時任健保局總經理的張鴻仁曾擔任過衛生署防疫處處長，他回想，SARS排山倒海而來，「整個防疫體系已經overwhelmed(超載) ，發生的危機已經超過防疫層級能承受的。防疫體系已經癱了！整個癱瘓了！」當時，人人都怕SARS，許多醫生甚至抱著視死如歸的心情在看病，而醫院更擔心如果有SARS病患入住，其他的病患就不敢上門看病。因此利用其他傳染病患，塞進隔離病房，謊稱隔離病床己滿。5月中旬，醫院拒收發燒病人，甚至有病人成為人球，被救護車載著求救，救護車一間一間跑，一間一間被反覆拒絕，SARS病患與救護車孤立無援，成為嚴重問題。加入防疫陣線 幫忙找病床張鴻仁說，戰後出生的防疫人員，只有與公共衛生體系合作的經驗，例如登革熱疫情就噴藥消毒、遇小兒麻痺就打疫苗；防疫體系從來沒有動員過醫療體系。因此健保局加入防疫陣線時，第一個工作就是幫忙找病床。張鴻仁指出，找病床不能用官兵抓強盜的方式，必須知道大家在怕什麼，如果醫院刻意要騙，健保局根本也無法在第一時間發現。他認為，癥結在於醫院擔心沒有病人就沒有收入。還好當時已施行總額制度，健保局與醫院約定好，總額一樣會支援醫院的收入，不用怕沒有人來看病。如此絕大多數的醫院願意配合收治SARS病患。利用網路 讓病床資訊透明化健保局以五天的時間，就開發出一套網路資訊系統，病床以網路登錄，將隔離病床的資訊透明化。而原本住在隔離病床的疑似病患，只要被排除後，必須在24小時內，移出隔離病床。如何從醫院拿到病患的病歷，交由專業醫師審查，也有一番故事。健保局各分局裡，由具有護理背景的員工，成立義勇軍，每天穿著防護衣到各大醫院取病歷和X光，再以數位相機翻拍，才能將病歷交給專業醫師審查。病床利用情形透明加上快速審查，不到一周，隔離病床從一床難求，變成佔床率只有三成，再也沒發生SARS病患找不到床的情況。一開始會「沒病床」是因醫院抗拒。但是隨著疫情四處延燒，發燒病患與SARS病患難辨，發燒病患擠爆醫院，真的出現病床不足，松山醫院因此成立，成為SARS專責醫院。對抗SARS的這一場戰役，一開始，連敵人是什麼樣子都還來不及弄清楚。張鴻仁說，SARS發病初期跟感冒很像，防疫體系要從上萬個感冒病患中，撈出幾個SARS病人，談何容易。等到確定SARS病患發燒後才有傳染力，台灣終於扭轉劣勢！張鴻仁說，「發燒」就是這場戰役的決勝點。為了即時篩檢發燒病患，張鴻仁引進了第一台體溫監測系統。他向台灣電力公司借來一把，原本拿來監測高壓電是否過熱的手提式紅外線溫度偵測器，外接一台電視機。陽春體溫監測儀 中正機場把關這台陽春的體溫監測器就放在中正機場，如果經過的旅客，在監測儀上顯示為紅色，就代表體溫過高。如果再加上有接觸史，就必須居家隔離，即時掌握疑似SARS的病患，就可以避免疫情不斷擴大。後來傳出醫護人員缺N95口罩、防護衣的消息後，國內外民眾、僑胞、友邦愛心捐贈，蜂擁而至的物資，五花八門的口罩和防護衣，需要統一處理。健保局也變身總務處，幫忙收口罩、送口罩。不僅台灣人關心SARS疫情，駐台各地使館也急於探查台灣疫情，如果情況失控，隨時可能需要撤僑。若是一旦撤僑，對於台灣的國際形象，更是嚴重打擊。張鴻仁每天早上取得最新疫報，在二小時內彙整成英文簡報，送到外交部，以便下午向駐台使節報告。張鴻仁是美國哈佛碩士，也具有公共衛生的背景，流暢的英文加上專業知識，當場回答所有疑問，安定了駐台使節的心。錄製電視節目 與民眾對話SARS期間消息紛亂，抗煞總指揮官李明亮、專家委員會召集人陳建仁、張鴻仁等人直接跳上第一線，每日錄製「防疫最前線」電視節目，提供最新的資料與數據，直接與民眾對話。SARS期間有沒有值得檢討改進之處? 目前已轉任一家生技顧問公司董事長兼總經理的張鴻仁大笑，「當時做的錯事數不清吧！」他說，那樣大的災難，確實不是當年的防疫體系可承受。但是也因為經過SARS，國內的防疫體系脫胎換骨，已經不是昔日吳下阿蒙，現在就算與世界先進的歐美國家相比，台灣的防疫體系也毫不遜色。(本文摘錄自財團法人歐巴尼紀念基金會2009年出版《回首SARS》)
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2020-01-30 武漢肺炎.防疫作戰
醫用口罩不可隨便賣 認明許可標誌防買假貨
武漢肺炎疫情延燒，更引發口罩之亂，尤其民眾瘋搶口罩，商機令人垂涎。不但有藥局將一般平價活性炭口罩標示為醫療級口罩，以數倍的高價販售，大發災難財外；台大醫院西址大門口今早更出現一台載滿口罩的廂型車，立刻吸引大批民眾駐足排隊，一盒50個口罩，每盒售價150到200元不等。面對媒體詢問是否為醫療級口罩，業者卻避而不答。食藥署表示，醫療級口罩限定有藥商登記的店家才可販售，且一般活性碳口罩不可宣稱為醫用口罩，違者最高可處新台幣2500萬元罰鍰。不同種類口罩的過濾效果與特性不同，一般常見有棉布口罩、活性炭口罩、一般醫用（外科）口罩以及N95口罩。其中一般醫用口罩有三層，包括外層防潑層、中間過濾層，內層吸濕親膚層，可阻擋大部份5μm以上微粒，可預防飛沫傳染；N95口罩則可阻擋95％以上的次微米顆粒，包含飛沫跟一些有毒氣體等，而民眾預防日常疾病使用一般醫用口罩即可。至於棉布和活性碳口罩僅適合用於阻擋灰塵、惡臭，不具阻隔細菌穿透的功能。然而醫用口罩可不能隨便賣。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示，由於醫用口罩屬於醫療器材，必須在有藥商登記的藥局、超商等才可販售，一般民眾不得隨意販售，若違反則將以藥事法第92條可處3萬至元至200萬元罰鍰。另外，活性炭口罩也不可宣稱為醫用口罩，否則視為有醫療效能之標示或宣傳，將以藥事法第91條可處以60萬至2500萬罰鍰。如何確定買到的是可阻擋飛沫的醫用口罩？食藥署日前曾在臉書發文表示，醫用口罩屬於醫療器材，民眾選購時要認明商品是否有「醫療器材許可證號」，樣式包含衛部（署）醫器輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製字第XXXXXX號、衛部（署）醫器輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製壹字第XXXXXX號。由於現在口罩每人限購三片，多為分裝方式，因此王兆儀也提醒，必須由超商或藥局人員交付分裝的口罩，且口罩有許可證的外包裝也必須放於明顯處供民眾辨識。
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2020-01-29 武漢肺炎.專家觀點
咳嗽發燒先別慌！醫：判斷是否染武漢肺炎關鍵是這點
華裔醫師伍建林與張漢於27日在美國布碌崙(布魯克林)就預防新型冠狀病毒肺炎(武漢肺炎)作出詳解，他們強調民眾若出現咳嗽、發燒等症狀先不要恐慌，先看有無病毒接觸史，大部分人只不過是感染了流感。伍建林表示，自己前一日才與在武漢治療肺炎第一戰線的同仁通過電話，初步了解感染此次肺炎預計死亡率在10%至15%，相較非典(SARS)死亡率低很多，且大部分患者症狀較輕，很多人通過正確的處理已經痊癒。但是此次病毒傳染力非常強，不僅潛伏期長達14天，而且現已出現各個年齡層的患者，更加麻煩的是前幾日深圳出現一名十歲的無症狀患者，這就相當於難以被發現的移動傳染病原。做好防禦措施是戰勝此次傳染疾病的關鍵，但首先不應恐慌，伍建林說，武漢之所以造成大面積傳染，一部分原因是民眾出現咳嗽等症狀後立即湧入醫院；「大部分人起初咳嗽不過是輕微的感冒，前往醫院後周圍有武漢肺炎患者，反而被感染。」張漢表示，出現咳嗽、發燒等症狀的民眾是否是肺炎患者，最關鍵點是是否有病毒接觸史，也就是是否近期從境外返美、或者周圍有沒有可能感染肺炎病患；沒有病毒接觸史的民眾出現該類症狀，尤其是沒有出現胸悶、氣喘症狀者，大部分人不過是感染流感；而對於此前傳出在美國有超過6000人因感染流感死亡的消息也不用緊張，死亡人群主要是本身就患有慢性疾病者，感染流感導致原本疾病進一步惡化而去世，並非死於流感。此外帶好口罩、勤洗手、不要隨地吐痰、咳嗽時用手肘進行遮擋、使用公筷等都是預防病毒傳播的關鍵；其中使用口罩十分關鍵，主要預防病毒的口罩分為醫用外科手術口罩和N95口罩，外科手術口罩分隔水層與棉布層；配戴方式都是隔水層朝外，棉布層朝內，戴好後彎曲上方的貼片貼合鼻梁，並且完整覆蓋鼻孔與嘴巴。沒有患病的民眾，外出時只要使用外科手術口罩即可；若是需要照顧已經確診患上肺炎的病患或者自己本身已經確診患上肺炎者，則需要使用N95口罩；N95口罩也分多種型號，主要是帶有換氣閥與沒有換氣閥兩種，沒有換氣閥的能夠阻擋病毒雙向傳播；防護鏡是在醫院長期接觸傳染病患的醫生才需要，普通民眾不用戴。
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2020-01-28 新聞.元氣新聞
發武漢肺炎災難財？超市1顆白菜哄抬賣275元
新型冠狀病毒肺炎疫情仍持續擴大，不少大陸城市傳出民眾瘋搶物資、廠商藉機哄抬價格甚至因為口罩一罩難求而賣假貨，大發「災難財」的亂象。河南鄭州日前傳出一顆白菜要價人民幣63.9元（約新台幣275元）的「天價」，鄭州市二七區市場監管局已對涉事超市開出高達人民幣50萬元的罰單。另浙江金華、義烏也先後查獲了偽造3M的「假口罩」以及問題口罩一批。綜合媒體報導，新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，為規範市場價格行為，河南省市場監督管理局發布疫情防控期間相關商品市場價格行為提醒告誡書，明確要保障市場整體價格秩序平穩。但不少鄭州市民反映稱，鄭州市北二七路大商超市及世紀聯華橄欖城店，白菜價格暴漲，一斤白菜定價近7元，一顆白菜買下來竟需要63.9元人民幣，鄭州市二七區市場監管局日前已對涉事超市開出罰單50萬。據報導，媒體走訪調查多家超市發現，並非所有超市的蔬菜價格都飆升，但網傳的照片中，白菜單價為13.96/kg，淨重不同，出現每顆50多元、60多元等不同價格，所賣超市顯示為鄭州市一家超市。白菜不再是低廉親民的「白菜價」，引發網友批評聲浪。隨後，市場監管部門立即介入調查。涉事的超市稱，當天第二次「進價2.8元/斤，採購通知店員調價3.98元/斤」，是員工調整價格失誤，將價格誤調6.98元/斤，並以此價賣出2顆，店內發現後立即制止，停止銷售。但二七區市場監管局仍從嚴處理，對二七路大商超市負責人進行行政約談，並作出50萬元的行政處罰。另隨著肺炎疫情的發展，口罩成為了2020年春節期間被瘋搶的「年貨」，有地方賣的口罩10個裝竟然要價850元（約122美元），且民眾花高價買到的口罩，還可能是假的。中新網報導，浙江金華市23日查獲了2.5萬只以仿製3M公司生產口罩為主的「假口罩」之後，浙江義烏25日也查獲問題口罩，其中包括「清輕」牌一次性口罩10萬餘只；無標識口罩5萬餘只，及KN95型3D折疊口罩45個。執法人員已對上述物品查扣並調查中。另有網友爆料稱，有大量不明來源的口罩湧入代購圈。對此，3M公司表示，正全力組織口罩生產，也緊急調配近百萬隻防護口罩至武漢。消費者可通過掃描防偽二維碼的方式查詢自己買到的口罩的真假。
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2020-01-28 新聞.元氣新聞
口罩禁出口 財政部：民眾出國可帶自用數量免申報
武漢肺炎疫情持續蔓延，為確保國內口罩供應，經濟部23日公告，從24日起管制N95和醫療口罩出口，將管制出口一個月。財政部今表示，如果是出境旅客攜帶口罩出境，在自用範圍內，不需要辦理出口報關，但海關會依照隨行成員人數、旅遊天數及旅遊地區等情節，判斷合理的自用數量。為確保國內口罩供應，經濟部23日緊急公告，從24日至2月23日止，為期1個月時間，管制N95和醫療口罩出口，優先供應國內需求。財政部關務署今表示，旅客攜帶口罩出境，只要是在自用範圍內，不需要辦理出口報關。因為依「貨品輸出管理辦法」第9條及「出口貨物報關驗放辦法」第16條規定，出境旅客攜帶自用行李物品出口，不須向海關填送出口報單，也不受貨品輸出管理辦法第5條應簽證的限制。自用數量限制多少？關務署也說明，海關會依照隨行成員的人數、旅遊天數及旅遊地區等個案情節，判斷合理的自用數量。
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2020-01-26 新聞.健康知識+
這些口罩都無法阻隔細菌！5款常見口罩比一比
在呼吸道傳染病盛行的時期，做好個人衛生和環境衛生是基本的防治之道，其中口罩更是不可少。想要預防傳染病，口罩要選哪一種才有防護的作用呢？其實每一種口罩都有其用途，在適合的場合戴正確戴口罩才能夠達到最大的效果！以下就來介紹 5 種常見口罩的功效及用途。５種常見口罩比一比1. 外科口罩：可有效過濾細菌外科口罩構造通常分成三層：外層防波濺、中層具過濾作用，內層可吸濕氣，並對於6μm以上微粒有90%阻隔效果，因此可阻隔大部分飛沫傳染病菌。適合：有感冒、發燒等呼吸道症狀時使用，或是前往醫院、電影院等不通風的場所使用。2. N95口罩：可有效過濾細菌N95口罩的N是指這種口罩適合在非油性場合中使用，95的意思是能過濾95%以上的粉塵，包含飛沫跟一些有毒氣體等。因為這種口罩密度非常高，佩戴後或會感到難以呼吸。所以一般民眾在日常疾病的預防上，使用外科口罩就足夠了。適合：飛沫傳染病毒流行時期、空氣極差環境使用，主要給醫護人員或化工廠的員工使用。3. 棉布口罩：無法隔絕細菌棉布口罩主要用於避免吸入灰塵或將飛沫噴出，主要過濾大顆粒的物質，如灰塵等異物。適合：普通的清掃工作、一般平日的保暖或買不到外科口罩時暫時替代使用。4. 活性碳口罩：無法隔絕細菌活性碳口罩因為增加了活性炭層可吸附有機氣體，而且過濾層纖維孔隙小於棉布口罩，因此可以吸附附汽機車所排放的有機溶劑。適合：戶外騎車、油漆、噴漆、噴灑農藥等場合使用，對於阻絕懸浮微粒及細菌穿透效果並不佳，因此較不建議用於防疫。5. 海綿口罩：無法隔絕細菌海綿口罩（聚氨酯口罩）的質地較柔軟舒適，透氣性也比較好，但主要用於過濾花粉、塵埃、霧霾，對於病毒的防疫能力不佳。適合：阻隔花粉、塵埃、霧霾。戴口罩注意這些要點※戴口罩前要先洗手。※確認口罩是否完整與正反面，若口罩有破損就不應使用。※鼻樑片貼緊鼻樑上方。※確認口罩有將鼻、口、下巴罩好。※口罩一沾到唾液或是打噴嚏後就應該更換，避免細菌在口罩裡滋生。 延伸閱讀：對抗細菌、病毒，這樣洗手有效防禦！
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2020-01-26 新聞.元氣新聞
網亂傳黃安曾到武漢還回新竹看病 醫院澄清：查無此人
網路瘋傳，藝人黃安年初到過湖北，之後身體不適發燒，表示要到新竹馬偕醫院看看，新竹馬偕醫院今天發聲明，指出確認黃安近1、２年來都未到新竹馬偕醫院就診，呼籲民眾勿發布不實疫情訊息，不但引起没必要之民眾恐慌，也增加現場醫護不必的負擔。如再惡意散播不實訊息，將依法提告。網傳藝人黃安發燒不適，有以「黃安」為名的臉書，發文並於新竹馬偕醫院「打卡」，指稱「年初我去湖北上節目，順便去武漢參觀歷史悠久的黃鶴樓。過幾天身體不適發高燒。現在好像好了。希望跟最近的肺炎病毒沒關係。我也希望我不是帶原者。來去醫院通報檢查，做一個國民的責任與義務。」消息曝光後，引發網友生氣痛罵，但也有網友直指這是假帳號。新竹馬偕醫院今天出面澄清查無此事，指出黃安年57歲、本名黃宏X，近一、兩年來未曾至新竹馬偕醫院就診。另外，新竹馬偕醫院年前曾收治一例疑似感染武漢肺炎病患，目前已確認排除。新竹馬偕醫院說，醫院秉持負責及堅守防疫態度，當下即便尚未確診，仍在急診貼公告提醒大家戴上口罩，並立即於當日添購最新體溫偵測相關設備，變更醫院出入動線、增設戶外發燒檢疫站以加強發燒民眾之分流（站內人員穿防水隔離衣、帽子、手套、N95口罩），以期將疑似個案有效區隔。一般醫護人員均佩戴外科手術口罩，採最高防疫等級，以保護就醫民眾及醫療人員之安全。 新竹馬偕醫院表示，全院醫護人員正犧牲年假為防疫而努力，在此呼籲民眾勿發布不實疫情訊息，不但引起没必要之民眾恐慌，也增加現場醫護不必要之負擔。如再惡意散播不實訊息，將依法提告。
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2020-01-26 新聞.元氣新聞
患者隱匿行蹤自私？ 抗煞醫：不利防疫卻是人性
傳染病帶來恐慌是人的天性，我國第一位武漢肺炎患者確診病例在武漢當地已出現症狀，但仍搭機回台就醫；昨天確診的50歲男台商，也沒有在第一時間說出曾經去過高雄金芭黎舞廳，兩人都遭到許多質疑，被認為非常自私。但照顧SARS病患的專家表示，隱瞞自身病情也是人類的天性，克服恐慌與隱瞞，防疫才可能成功。武漢肺炎導致大陸多個城市封城，也出現醫護人員死亡病例，喚起大家對十七年前SARS的記憶。馬偕醫院前感染科主任王威勝回想當年，記憶猶新。當年馬偕第一個SARS患者就是由他診治，「那位患者的X光片影像，我到現在都還有印象。」因為太奇怪了，過去曾來沒有見過，他問患者從何處轉來？患者說：「我從和平醫院逃出來。」這位患者還說：「大家都往外逃，我也跟著跑出來。」王威勝說，當時和平醫院已封院，但許多患者接到封院訊息時，紛紛「逃離」。這位患者來到馬偕急診，急診醫師也因為沒有看過這樣的病例，再請感染科醫師會診。王威勝說，患者的X光看起來像是腫瘤，兩側肺部都有，因為極不尋常，當下馬止收治入院，並安排進入負壓隔離病房。王威勝指出，當時大家對於感染管控措施不像現在這樣有概念，很多醫院甚至沒有N95口罩。他印象很深刻，當學生時進入肺結核病房，他帶著口罩要進去，卻被老師攔下，還說：「你這樣對病人不禮貌。」王威勝替老師的解釋，老師不是不了解肺結核的傳染力，但當時認為自身免疫力差才會被感染，所以不用帶口罩。相較於十七年前，王威勝對於國內處理武漢肺炎有信心，如同人的免疫力需要從感染疾病中建立，當年的SARS也讓國內防疫體系變得完備，例如大家有戴口罩的習慣，醫院也有負壓病房，目前淡水馬偕有12床負壓隔離病房，就是由他在SARS後建立。王威勝提醒，武漢肺炎感染力高於SARS，但依現有資訊來看，致死率較低，多為輕症個案，建議民眾勤洗手，必要時戴口罩，少去人口密集的不通風場所；另外，如果有武漢等地接觸史，又出現疑似症狀，一定要打1922，在指示下戴口罩就醫，並告知醫護人員所有接觸史，不可隱瞞，資訊透明，疫情才可能控制。
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2020-01-25 新聞.元氣新聞
武漢肺炎防疫 蘇貞昌：醫療口罩與N95停止出口一個月
武漢肺炎疫情延燒，行政院長蘇貞昌今天在臉書宣布，為嚴防武漢肺炎、因應武漢封城，即日起口罩暫時停止出口一個月，優先供應國內需求防疫需求；政府也將中央疫情指揮中心提升至二級開設，各部會全力配合防疫工作。不過蘇貞昌強調，經濟部公告停止出口的口罩僅限於醫療外科口罩和N95。蘇貞昌表示，根據統計，國內每天能生產 188 萬副口罩，最高還可以達 244 萬副，平常國內需求是 130 萬副，政府目前也有存貨，經濟部會每天跟四大超商確認口罩存量，確認貨源充足；「口罩一定夠 ，不必囤太多 」。蘇貞昌說，政府會繼續密切關注武漢肺炎的疫情，也請各位，勤洗手 、#戴口罩 ，遇到未證實的疫情訊息麥亂傳，留意疾病管制署「1922防疫達人」最正確最新的消息，就能一起安心過好年。
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2020-01-24 新聞.元氣新聞
政府呼籲勿囤N95口罩 留給第一線醫護人員
「疾病管制署 - 1922防疫達人」臉書粉絲專頁表示，指揮中心再次呼籲，民眾配戴一般外科口罩防護即可，不需配戴N95口罩，N95口罩請留給第一線醫護人員。一定要落實勤洗手、戴口罩、避免去人多的地方等預防措施。指揮中心表示，年假期間， 經濟部也會每天向四大超商確認口罩存量，確認貨源充足。非必要，不要前往武漢旅遊。避免去人多的地方、勤洗手、戴口罩、重視咳嗽禮節。返國14天內出現疑似症狀，撥打1922防疫專線，由專人轉介衛生單位協助就醫。經濟部已經公告，今天開始，出口外銷的部分將會暫停一個月，讓所有產能優先供應國內的防疫需求。經濟部說，在SARS期間，15天增加了200萬副需求，平均一天約為14萬副。所以國內的產能，加上衛福部超過4000萬副口罩的存量，完全可以滿足國內需求。口罩一定夠，不必囤太多。
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2020-01-24 新聞.元氣新聞
因應武漢肺炎疫情 新北17家醫院加強緊急醫療應變作為
因應武漢肺炎疫情持續，新北市長侯友宜要求急救責任醫院加強緊急醫療應變作為，新北市衛生局也要求17家急救責任醫院落實發燒篩檢、病人分流機制，並呼籲民眾少去人潮聚集場所、避免接觸野生動物禽鳥。大陸武漢肺炎疫情嚴峻，新北市長侯友宜指示，加強緊急醫療應變作為，以及盤點收治量能並確保防疫物資儲備安全量。衛生局也要求17家急救責任醫院落實發燒篩檢、病人分流機制、院內醫護人員戴一般外科口罩，以及宣導民眾若進入醫院也要戴一般外科口罩。若急診類流感病患佔率超過11%時，應開設類流感特別門診，並確實在衛福部緊急醫療管理系統，登錄加護病房空床數、呼吸器數量、葉克膜數量等急重症資源。衛生局表示，新北53家醫院中，有9家經衛福部為傳染病指定隔離醫院及應變醫院，同時也是急救責任醫院。其防疫資源包含75床負壓病床、防護衣、隔離衣、N95口罩、一般外科口罩等，皆達安全儲備量，提供新北防疫所需。衛生局呼籲，武漢肺炎疫情蔓延，春節期間民眾需多注意自己及家人身體健康，咳嗽戴一般外科口罩、勤用肥皂洗手、少去市場醫院等人多場所，以及避免接觸野生動物禽鳥。若有發燒或呼吸道症狀，可撥打疾管署防疫專線或衛生局24小時通報專線，並戴上一般外科口罩儘速就醫，看醫生時務必告知發病前14日的旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚。
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2020-01-24 新聞.元氣新聞
武漢封城喚起和平封院記憶 憂鬱症名醫：防疫考驗人性
武漢肺炎疫情延燒，陸方中國武漢全市交通停運，形同封城。林口長庚醫院復健暨社區精神科主任、台灣憂鬱症防治協會理事長張家銘表示，這非電影「屍速列車｣、「生化危機｣中的情節，而是活生生發生在一個1100萬人口的城市。當瘟疫蔓延時，如何兼顧人道、人性與心理，考驗著所有人的智慧。張家銘曾經協助過921地震及八仙塵爆後心理關懷工作，也包括SARS的心理關懷安心工作，他說，很多如他這樣資深的醫師，也很難忘記2003年的SARS，深深感到照顧者（helper）也可能是會被感染的受難者（victims），而威脅是無形的病毒。以下是他的分享：2020年1月22日台灣確認第一例武漢肺炎個案入境即被隔離治療，1月23日新聞即報導中國武漢封城，全市對外交通停運。1月24日一早新聞更報導湖北九個城市封城，全中國只有三個省份未淪陷。這已經不是電影「屍速列車｣、「全境擴散｣中的情節，而是活生生發生現實世界好幾個百萬、千萬人口的城市。媒體與網路許多的訊息與討論，喚起大家2003年SARS侵台的回憶。根據2003年6月台灣疾病管制署統計公告，可能SARS病例697人、疑似病例1450人、死亡人數83人、居家隔離人數9777人、解除居家隔離人數11萬178人，其中也包含了11位醫療人員因而殉職，付出慘痛的經驗代價。傳染疾病自古以來即是人類世界的重大威脅，威脅程度超過戰爭。黑死病(鼠疫的一種)曾經造成中古世紀歐洲1/3的人口死亡，天花在18世紀也曾造成全世界上億人死亡，直到牛痘的發明在1979年才讓天花在人類世界絕跡。疫苗與抗生素的發明，也讓許多傳染疾病得到較好的控制。但是對於高危險傳染疾病的處理，隔離(疑似)受感染者常常是一種在公共衛生上為保護未受感染的大眾的一種手段，但也同時對於(疑似)受感染者造成了一些犧牲與權益損害。例如過去因為對於麻瘋病人的擔心害怕而將他們長期隔離，但現在發現他們是可治療且低傳染性的疾病，卻也已經造成了不可挽回的傷害，早年的樂生療養院即是一例。隨著人類文明進步，如何在隔離手段中，兼顧人道、人性心理層面，是很重要的。SARS的經驗告訴我們防疫不只是科學專業，也考驗人性，受影響的是整個社會所有的民眾，不只是受感染者而已。未受感染的大眾不敢到公眾場所消費就醫、N95口罩缺貨，有受感染者仍不顧公共危險趴趴走，也有病人拒量體溫或擔心被隔離試圖逃院。疑似受感染者被住院隔離治療會不安、自責，也擔心自己院外親人的安全，同樣他們院外的親人也擔心他們是否安好。要進去負壓病房照護SARS的醫護人員也面臨專業與人性的掙扎衝突，一方面基於醫療人員的職責不能拒絕，一方面也確實暴露在可能被SARS感染的風險，於是有辭職拒絕進入負壓病房照護受感染者的，也有醫護人員因照護患者而殉職的。記得隨著SARS疫情的發展與經驗，政府部門、醫療單位越來越密切合作，媒體報導各種疫情訊息也更透明與即時更新，教導清楚正確的防疫動作，讓大家減少不確定性、不安全感。醫院廣設發燒篩檢站與負壓病房，疑似受感染者就醫動線清楚並與其他就醫患者區隔避免交叉感染，醫療人員穿戴N95口罩、防護衣與治療投藥時機也建立標準的SOP，並對進入負壓病房的醫護人員分梯加強專業與完整的防護訓練。在那時台灣的精神心理醫療人員也沒閒著，SARS心理健康行動聯盟編寫了「SARS安心手冊｣，教導在SARS風暴中，社會大眾、自我居家隔離者、疑似被感染住院隔離者，甚至有家人被住院隔離者，如何調適自己與協助家人? 在醫院負壓病房都有電視螢幕與視訊設備，讓隔離治療的受感染者清楚知道目前疫情狀況，也能夠清楚與家人通話視訊，降低他們的不安並提供支持。受SARS感染而住院隔離的患者是犧牲他們自己，避免其他人不被感染。鼓勵他們並讓他們安心接受治療是重要的，否則若是他們因害怕就醫被隔離反而隱匿旅遊接觸史，可能造成更難控制的後果。協助照護的醫療人員更要肯定與感謝，他們盡他們醫療人員的責任，卻也暴露在可能被SARS感染的危險，並且需與自己的家人暫時隔離。廣大社會應該提供清楚透明的資訊溝通，充足的物資、防護與醫療照護，符合人道、人性與兼顧心理的關懷與支持，讓他們覺得並不孤單、並非無助，並不是被放棄、犧牲而能安心治療。大家一起打抗疫這場戰爭，人人都有責任。這是台灣很不容易得到的經驗，也提供給中國武漢與相關國家參考。
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2020-01-24 新聞.元氣新聞
疫情險峻提升防疫等級？衛福部長陳時中這樣解釋
武漢肺炎疫情蔓延，武漢宣布封城，顯示疫情有持續擴大跡象。中央流行疫情指揮中心宣布今日起將疫情等級提升至第二級，由衛生福利部部長陳時中擔任指揮官。疫情升級，防疫作為也拉高，指揮中心宣布將全面調查中港澳返台旅客旅遊史，兩周內去過武漢又有症狀就隔離，武漢人也不能入境。陳時中表示，提升疫情等級，並非因為疫情變得更險峻，而是因應武漢封城、中國疫情擴散，外界壓力持續上升，認為目前僅針對武漢直航航班的檢疫作為，已不足以因應，因此決議將疫情等級提升到第二級。疫情等級提升後，所有從中港澳回來的旅客都要填寫健康聲明書，如果14天內有武漢旅遊史，但沒有症狀，會建議採取自主健康管理措施，並啟動鄰里健康關懷，包括電話或親自登門拜訪，第一時間持續掌握健康狀況變化，關懷十四天才能解除。目前預估需要追蹤的可能有三、四千人。如果發現中港澳的旅客14天內有武漢旅遊史，有發燒或呼吸道症狀者，會立刻送到醫院進行隔離檢疫。至於居住地在武漢且中國籍的旅客，則會直接拒絕入境。健康聲明書如果未誠實填寫，依照傳染病防治法第58條規定，可處罰1到15萬元。陳時中強調，醫院都已經動起來，物資也整備好了。口罩一定夠，呼籲民眾沒有必要使用N95，一般外科口罩只要戴好密合、這就足以因應，也不能忽略勤洗手，才是更重要的。陳時中說，這兩天假訊息充斥，很多謠言說醫院裡面有病人，其實那是醫院在建立分流隔離動線，醫護人員運用完善裝備在演練，為了避免院內感染。這都是基本的SOP，不是因為醫院有確診病人。陳時中呼籲民眾關切疫情時，應以指揮中心公布的疫情資料為準，現在NCC、內政部、法務部會通力合作，即時介入公權力，嚴懲任何妨礙防疫工作的假訊息。陳時中強調，防疫如作戰，提前準備部署，才能把損害降到最低，醫院的準備已經做得很完全，請民眾配合醫院指示去做。
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2020-01-24 新聞.元氣新聞
快評／武漢肺炎疫情持續爆發 台灣應迅速提高防疫等級
自一月廿日起，大陸新型冠狀病毒肺炎確診病例，每日都以上百例的速度增加。香港傳染病國家實驗室主任管軼強調，武漢肺炎疫情是SARS十倍起跳；曾全副武裝到武漢視察的北大醫院呼吸科主任王廣發，次日就發病，自忖是結膜感染。在傳染途徑不明、病源不明、無藥可治情況下，台灣目前的防疫等級，似乎並不夠抵禦病毒入侵。依照大陸媒體透露，武漢一線醫生的口述，疫情早在官方重視之前，就已經傳播出去。新型冠狀病毒攻擊的是血管緊張素轉化酶（ACE）。這東西豐富地存在於肺部。因此，被感染者最初表現的症狀不是非常嚴重。流感患者會出現發燒、流涕、乾咳、咳痰。新型冠狀病毒的感染者最初可能只是沒有力氣而已，乾咳或者低燒，甚至有的人體溫就比正常高一點點，測溫都測不出來的。也有些人還處在潛伏期，沒有任何表現。新型冠狀病毒在某些方面跟SARS有些相似，但表現出來的症狀看起來又比SARS輕，所以就有了忽視。但，不嚴重並不代表沒有傳染性。現在看來，這可能是疫情擴大的關鍵點。新型冠狀病毒與SARS不同的部分，恰恰是它比較快傳播的因素。後續的病人突然增多，跟發病狀況不嚴重的患者或者病毒潛伏的患者是有關係的。武漢第一波發現的病人因為華南市場感染，但到了第二波，病人就跟市場沒有關係了。以武漢為例，患者先去一個醫院，看到人多，就換到另外一個醫院，結果排隊也很長，再換醫院。現在武漢、上海、北京醫院的發燒門診、呼吸科門診，基本都要排隊五個小時以上。這樣的患者如果後面確診，很有可能就會傳染更多的人。患者來回醫院乘坐公共交通工具，也造成很大的一個風險。大連確診病例，就是在武漢看不上診，只好飛回大連看。目前，不少醫院發現，確診的病患已痊癒，但他入院前接觸人，陸續變成重症住院。「封城」效果不大，因為早就散播去其他城市。武漢醫生認為，大陸大規模爆發應該是在春節後的返回崗位後，而且必須一直奮戰到五月，天氣變熱，病毒威力減小。換句話講，這和SARS一樣，都要有半年以上的作戰準備。連全身著防護服和N95口罩的大陸國家衛健委專家組的專家王廣發都被感染倒下了。蔡總統日前宣布暫停台灣和武漢的旅遊團，強調有足夠能力應付挑戰，但數十萬台商台胞返台過年，以及旅遊團、商務客仍然持續。在武漢「封城」，大陸確診和死亡案例升高後，衛福部是否應該也有更高等級的防備？
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2020-01-23 新聞.元氣新聞
北大專家穿防護衣、N95依然染病 判斷是結膜感染
據人民日報報導，北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發周三（22日）在微博發文，稱經過1天的治療，自己沒有發燒了。他此前感染了新型冠狀病毒所致的肺炎。他認為，病毒可能是從結膜傳染。他引述醫療團隊估計，這次至少已經感染了六千多人。王廣發稱，最終疫情會控制，但不同的疫情階段達到疫情控制的措施是不一樣的，在武漢當地和其他地區也不一樣。在疫情初期，針對華南海鮮市場的處理措施是迅速、有效的，而且很快初步認定了病原。這較之2003年SARS疫情，「無疑是巨大的進步」。對於疾病的傳染性和人群易感性，他認為當時沒有資料證實，不能往下論斷是強還是弱。回北京前，他走訪各醫院發熱門診，意識到疫情的確較前有了明顯的惡化，但仍然是可防可控，只不過，社會為此要付出更多的代價，包括親情、人情、健康和經濟。關鍵是要因地施策。關於其感染原因，他認為有兩個可能性。一是到武漢第二天去金銀潭醫院去ICU看重症病人，正好趕上插管，他近距離的接觸。但都是全副武裝，戴著防濺屏，感染的可能極小。另一個可能性是在回京前兩天，去了幾家醫院的發熱門診和臨時隔離病房，裡面很可能存在新冠狀病毒肺炎的患者。當時他佩戴N95口罩進入，認為在此處感染可能性最大，因為沒有配備防護眼鏡。回京後，他最早的症狀是左下眼瞼的結膜炎，2-3個小時後出現了卡他症狀和發熱。由於當時沒有以結膜炎為首發表現的病例，他將自己排除在新冠狀病毒肺炎之外，但經抗流感治療無效，最後做了新冠狀病毒核酸檢測，呈現陽性。說明結膜炎很可能也是新冠狀病毒引起，而且是局部結膜首發。因此高度懷疑是病毒先進入結膜，而後再到全身。如果這個推測成立，則防護盲點為沒有戴防護鏡。另外，多名當地重要醫院的醫生告訴傳媒，他們估計此次疫情的感染者人數有可能超過6000人。
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2020-01-23 新聞.健康知識+
防武漢肺炎無需N95！感染科醫師：一般外科口罩即可
我國確診首例武漢肺炎後，民眾瘋搶口罩，感染科醫師呼籲，戴一般口罩就能防禦飛沫傳染，無需購買到N95，另外使用口罩也要懂得保管，別隨意放置在可能被汙染的桌面或是手機上，應暫時脫下口罩時，應該要準備乾淨的放置袋，免得口罩汙染反而罹病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任李垣樟表示，武漢肺炎目前所知的傳染途徑可能與SARS相同，屬於飛沫且近距離感染，從中方提供的消息來看，有些武漢肺炎確診的患者，即使沒有接觸到病人也被傳染，顯示環境已經被病毒汙染，除了可以戴口罩防止飛沫傳染外，切記一定要勤洗手，最好隨身攜帶乾洗手液。李垣樟說，病毒汙染環境後，可能落在環境中的各處，電梯、扶手、桌面、杯具等，加上人眼根本看不到病毒，只能勤洗手以及降低食物暴露在外的機會，都能減少被感染的機率。他也說，民眾知道要戴口罩，但是也要懂得保管口罩，若是吃飯時把口罩卸下，直接放在可能被汙染的桌面上，口罩可能因此被汙染，建議卸下口罩後放在乾淨的袋子或是包包內。另外，口罩一旦被弄濕或是髒了，一定要立即更換，千萬別一只口罩連用好幾天。李垣樟表示，以目前的疫情來看，民眾無須戴到N95口罩，一般的外科口罩就有抵禦的效果。食藥署呼籲，有些囤積口罩的民眾千萬別趁勢拿出來賣，食藥署醫粧組科長葉旭輝表示，口罩多數屬於醫材，只要是販售醫療器材，都需要具有藥商資格，一般民眾轉售具有醫材許可字號的口罩，將違反藥事法第27條第一項，可依同法開罰3萬元以上、200萬元以下罰鍰。葉旭輝也說，口罩也有保存期限，囤積太久口罩過期，即使有藥商資格可販售口罩，也可能涉及販售不良品，依照醫材法第23條規定，醫療器材超過保存期限，視同不良醫材，販售不良醫材，可依違反藥事法第23條，開罰3萬元以上、2000萬元以下罰鍰，呼籲民眾千萬別以身試法。
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2020-01-23 新聞.元氣新聞
防口罩之亂…疾管署陸續釋出千萬片 超商買得到
我國出現首例武漢肺炎確診病例，出現搶購、囤積口罩的情況，就有人上網訂購一萬元醫療級的N９５口罩，一名藥師則貼文，十個客人就有八個要買口罩。指揮中心昨表示，目前口罩數量充足，民眾不須恐慌及搶購，為避免「口罩之亂」，疾管署自昨日起將陸續釋出一千萬片外科口罩，近日內民眾就可在四大超商買到口罩。行政院消保處昨天也會同公平會，赴台北市量販店、超市、藥妝店、藥局等進行「一般外科用口罩聯合稽查」，了解口罩有無缺貨、漲價或囤積情勢，查核結果為各類口罩價格不變、供貨無虞。ＳＡＲＳ過後，疾管署每年皆會備妥防疫物資，指揮中心副指揮官莊人祥表示，目前備有四千四百八十八萬副一般外科口罩、一百九十三萬副N９５口罩。昨今每天都釋出一百萬片到四大超商，一月卅日至三月廿日，每周再釋出一百萬片，視實際狀況彈性調整。第一階段釋出一千萬片口罩，昨起陸續送到物流中心。莊人祥說，暫不限制每人購買盒數，由疾管署配送到超商的外科口罩一盒五十片，每盒定價不得高於三百元，若業者定價超過上限，將依實際違約銷售盒數乘上三百元計算，作為違約金。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任李垣樟提醒，民眾吃飯時卸下口罩，不可直接放在可能被汙染的桌面上，應放在乾淨的袋子或是包包內。口罩一旦被弄濕或是髒了，就須立即更換，千萬別一只口罩連用好幾天。
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2020-01-23 新聞.元氣新聞
一個口罩戴好幾天 急診女醫師戳中台灣人常犯6錯誤
台灣昨日首例女台商確診「武漢肺炎」後，疾管署呼籲民眾配戴口罩，並以肥皂勤洗手，國人陷入恐慌出現搶購口罩現象。對此，急診女醫師更提醒大家「除了準備口罩，也要記得正確使用口罩」，否則會失去口罩的保護作用。一位在急診工作快十年的急診主治醫師經營的臉書粉專《急診女醫師其實》，以一張圖文列出民眾戴口罩時的6種常見錯誤，如若把口罩戴錯的話就沒有保護作用了。1.手沒消毒就摸口罩內側2.口罩拿下來還沒消毒手就摸鼻子、揉眼睛3.鼻子沒罩到超常見4.沒壓鼻子的壓條鐵絲5.把口罩戴錯面（外科口罩的外層是防潑水PP層，摸起來有點像塑膠材質的那面向外就對了）6.一個口罩用好幾天…等等。以上常見錯誤直接戳中諸多網友的壞習慣，紛紛留言「常常看到路人戴錯面的」、「有些人很有禮貌，會把口罩拉下來再跟你講話，請不要」、「長輩們很需要這類知識」。有人追問「請問醫療用口罩平均能用幾天？」，急診女醫師回答「從四小時到28天都有，要看說明或問廠商」，也有人詢問「對於口罩不罩鼻子的人，請問如何破解『我罩鼻子眼鏡會起霧啊！』的話術」，急診女醫師分享自身經驗「把鐵絲往內反折或在口罩裡放衛生紙，我以前是用3M再貼一條」。甚至有醫護人員道出辛酸，「我這邊領藥的時候，還有很多患者連嘴巴都沒有罩到」、「我做第一線照顧，有的家屬個案甚至主管，常覺得戴口罩跟個案講話很沒禮貌……」、「有沒有遇過一個口罩戴超過7天還跟你說『這個不耐用，一洗就破了』，跟他說這個是每天換的，還跟你爭『這個一個要5塊錢耶~~這麼浪費』……」。醫療相關行業的網友留言，「在醫院拉到下巴被感管組（感染管制組）看到就死定惹」，還有人呼籲「麻煩大家不要搶購N95口罩，留給醫護人員使用，普通人應該普通口罩就可以了」。
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2020-01-23 新聞.元氣新聞
抗煞大老李德源撰寫7000字文 帶你重返當年抗煞時期
武漢肺炎延燒，台灣昨證實有一名確診案例，引發全民恐慌，多數民眾皆會聯想起2003年全台抗SARS的時期，禾馨醫療集團執行長蘇怡寧今天於臉書轉發抗SARS大老、台大醫院前院長李德源的詳實記錄，不僅將SARS的發展，以及台大醫院與台北市政府協調的過程，院內感染到社區感染，到終結SARS等歷程，撰寫成7000多字的內容，引發醫界討論。以下為李德源臉書全文：2020-01-21(W2)陰後睛從2020年的「武漢肺炎」想到2003年SARS的慘烈突襲兩軍交戰，要知己知彼，才能百戰百勝。可是如果，敵人深不可測，不知來自何方？藏身何處？ 卻招招見血，還得和他近身肉搏，這戰役，肯定慘烈無比。事隔17年，2019年12月，在中國武漢竟然再次發生「嚴重感染性肺炎」，病人都與野生市場相關，疫情快速蔓延，迄今不到一個月，中國有200多病例，已有9國出現通報病例，世界衛生組織確認元凶為一株人體首見的新型冠狀病毒，我國也在2020年1月21日確定自武漢回國的女台商的嚴重感染性肺炎診斷。如同2002年的SARS，2012年中東呼吸症候群(MERS) ，這次的肺炎都屬人畜共通的冠狀病毒族譜。隨著華人春節的大批返鄉，地球上最大型人口移動，勢必病毒擴散，人與人的感染大增，成為快樂新年的嚴重危脅。「前事之不忘，後事之師」，觀成事，聞往古，或有助益。玆將2003年當時SARS之疫，聊誌如次，以供大家參考，是以為文。猶憶2003年春天，新興傳染病SARS悄然襲台，時台大率先披掛上陣，成為第一家啟動抗煞戰役的醫院；到後期，台大以全國百分之三的醫護人力，共收治百分之四十以上的SARS病患，並創下「零死亡」紀錄。這場戰役，成為我院長任內最悲壯、最殘酷、充滿驚濤駭浪的一役，但也是最光榮、最感動、最無愧的一場勝仗。雖然疫情早已遠離，但午夜夢迴，許多驚心動魄的景象還在腦海浮現。初時，2002年12月底，中國大陸陸續在網路傳出某種「怪病」，悄悄流竄在廣東地區，據說患者不約而同出現高燒不退、咳嗽等症狀，並且很快惡化為呼吸衰竭，進而死亡；然而，怪病的病原不明，傳染途徑不清楚，更查不出快速致命的原因，遑論有效治療。中國官方初期始終未正面證實其境內出現疫情，一直到情況瀕臨失控，才在2003年2月11日首度向世界衛生組織通報：廣東地區爆發急性上呼吸道疾病轉而惡化成非典型肺炎的疫情，造成305人感染，其中5人死亡，特殊的是感染者有三分之一是醫護人員。由於未能及早防堵，在消息曝光的同時，非典型肺炎早已隨著便利的交通及春節假期，在香港、越南、新加坡、加拿大等地傳染開來，全球各國如臨大敵，民眾陷入集體恐慌。僅和中國大陸一海之隔的台灣，雖也同樣憂懼，但在疑凶不明之際，政府除了要求往返兩地的台商若有異常發燒或呼吸道症狀，應儘速就醫外，似也無能為力。--3月8日，一位五十四歲的勤姓台商因咳嗽、高燒、肺炎到台大急診，第二天出現急性呼吸窘迫症候群，進行插管治療--3月10日轉入加護病房隔離室--到了3月14日，勤姓台商太太也因發燒不退，到台大急診就醫；感控小組警覺到兩人一家同時感染肺炎，太不尋常，產生高度警覺。我接獲通報消息，正值前往龍潭開會途中，車上即刻去電林芳郁副院長，並約請感染科張上淳主任密切注意，當即成立因應醫療小組。張上淳教授憑著專業判斷，直覺事態不輕，一方面立即進行各項檢查，開啟標準作業流程，隨即向我通報院內可能出現台灣首位SARS病例。林副院長隨即在當天下午五時召開感染管制小組緊急會議，做成幾點關鍵決議：1.立即啟動P3級感染控制防護措施，勤姓夫妻住的加護隔離病房，空調完全獨立，病人口鼻分泌物也隔離處理；相關醫護人員除使用N95口罩，需穿上兩層手術衣、戴帽子、加上兩層手套並勤洗手。2.緊急徵調加護病房隔離室，做為收治SARS病患的隔離病房。3.指派專責醫護人員照顧勤先生與勤太太，避免交互感染。4.嚴密管制加護病房隔離室進出人員，並由管控人員由監視器觀測醫護人員是做好百分之百防護措施。這些管控措施，確立了台大醫護人員照顧SARS病患的基本守則，相信也是國內首波SARS疫情得以防堵的重要關鍵。SARS侵門踏戶，直驅台灣，台大也立刻站上烽火線。3月15日一大早，我召集五位副院長、兩位醫務秘書、內科、外科、急診、精神、護理、總務、醫療事務、醫學研究等部門主任及所有感染科醫師，成立「SARS緊急應變團隊」，從此每天上、下午定時開會兩次，隨時掌握最新疫情，以便即刻應變。當天我們做了一個相當重要的決定：對勤先生進行活體肺部切片，希望可以找到神秘致病原的答案。這是全球首例採集SARS病患發病階段的病理組織（其他病理組織多於病患死亡後採集），而病理科當天即化驗出切片結果，對SARS的病原追究有重大意義。為了怕開刀房遭受感染，當時病人是在加護病房裡直接完成切片手術，事後證明，這也是一項明智果敢的決策判斷。接下來，疑似染煞病例接二連三出現，速度快得令人無法喘息，但台大仍臨危不亂，劍及履及，有效的疫情控制，贏得許多讚譽。也因此贏得美國專家的信賴，在3月18日，將一名美籍外交官的十歲孩子在越南旅遊時疑似染煞，在家人及美國疾病管制局三位專家陪同下，包機自越南抵達松山機場，直接前來台大就醫。最後台大很快診斷出，男童感染的是一般肺炎，與SARS無關。3月20日，勤姓台商之子又病發送醫。25日，照顧勤太太的胸腔科總醫師蔡醫師，也因高燒住進隔離病房，成為國內第一起醫護人員感染SARS的病例。26日，中鼎公司六名曾赴北京的員工爆發集體感染，其中四人症狀較為嚴重，均送往台大急診住院。由於台大加護病房隔離室不足，此時我們發出希望其他醫院能伸援的呼聲，但沒想到得到的反應是「歡迎台大把肺結核病患轉來，就可空出病床，但希望SARS病人留在台大」，甚至口徑一致假推崇台大醫術高超，以「台大比較有經驗，SARS病人留在台大比較好」。後來在疾管局及台北市衛生局協助下，三總收治一人，台北榮總收治兩人。27日，又有一名中鼎員工五歲之子送入台大。春寒料峭的3月，台大成了一個敵蹤環伺的孤獨巨人。感染源不斷湧入，卻切不掉源頭，成為台大醫護人員最大的隱憂。尤其蔡醫師在N95、防護衣、護目鏡等重裝備下仍被感染的消息傳出後，大家肩負沈重壓力，既要悉心照顧病患，又得全力保護自己。後來我們研判，蔡醫師在為勤太太緊急插管時，可能因為突然彎腰改變姿勢，使得N95口罩未能完全緊貼臉部，加上病人因插管而劇烈咳嗽，蔡醫師不慎吸入帶有病毒的飛沫而感染。這始料未及的情況，說明SARS病毒之猛烈及傳染性之高，確屬罕見，更讓大家繃緊神經。台大除了院內防疫不敢鬆懈，也支援全國性防疫工作，最辛苦的是感染科張上淳主任，每天都為新聞局錄製最新的SARS防疫衛教短片，讓民眾每天都可以透過電視，了解如何防範SARS的侵襲。台大也舉辦好幾場SARS病毒防治研討會，提供其他醫療院所防治經驗，參加人數場場爆滿。一直到四月初，台灣第一波SARS疫情暫歇，台大共收治十一名SARS病患，全部陸續康復出院；接觸照顧的醫護人員高達一百三十多人，醫護人員感染率不到百分之一，遠低於香港、新加坡等地的感染率，算是交出一張漂亮的成績單。政府一開始自豪於台灣的「三零紀錄」（零社區感染率、零移出率、零死亡率），有不少醫界人士推許最大功臣，應屬守住第一道防線的台大醫院。我們此時不只一次提出警訊，研擬出「當SARS疫情擴大蔓延時政府的因應措施與建議方案」，強調防範院內感染遠比社區感染更為重要，建議衛生署緊急調度一所專責醫院來收治SARS病患，以避免各醫院交叉感染。可是衛生主管機關卻不能洞燭機先，只著眼「社區感染」之防備，光是為了SARS可否列入法定傳染病，中央與台北市衛生單位就互不相讓，錯失防治優勢；後來在關鍵的防疫策略制訂上，主事者更是不能察納雅言，與專業建議背道而馳，以致埋下禍根。果然， 4月下旬由和平醫院爆發集體感染開始，防疫工作節節敗退，接下來就像兵敗如山倒，SARS如入無人之境，在全台到處肆虐；台灣染煞病例增加的速度，竟躍居全球之冠，釀成一場世紀災難。4月22日，台北市衛生局證實和平醫院出現集體感染，共有一名醫師、兩名護理人員、一名技術人員及兩名洗衣工等七人發病，但感染源不明。消息一出，我心一沈：「完了，台灣好不容易建立的防疫網已經破了！」不僅醫護人人自危，社會大眾更陷入集體恐慌，大家瘋狂搶購口罩、消毒水，SARS彷彿看不見的幽靈，隨時威脅著每一個生命。4月23日，本於「專業禮遇」的原則，台大醫院主動積極地將和平醫院兩名病情較嚴重的醫護人員轉來台大，並在衛生署追蹤下，對六十一名員工及十二位病人家屬施以居家隔離；這一波疫情創下了SARS進入台灣後範圍最廣、人數最多的紀錄。4月24日下午1時，衛生主管當局「師出無道」，在沒有任何配套措施的情況下，竟然倉促宣布「和平醫院立即封院」，上千位醫護人員及病患、家屬被強制「關」在醫院中，沒有足夠的隔離防護措施，任何人都不想在高傳染性的環境下坐以待斃。透過媒體現場直播，我們不斷看到和平院內失控的場景，醫護人員不甘被遺棄，有人抗命不從，拚命想往外逃，有人隔著玻璃窗拉布條哭訴：「我們為什麼要照護SARS病人？」其他科別住院病人家屬則焦急的守候在封鎖線外，擔心家人的安危，場面豈是一個「亂」字了得？當時變調的醫護秀確實讓人傷心，但政府「不給武器的戰役」卻更荒謬。和平封院的決策過程，只能說草率無度，進一步的功過是非，相信歷史終有評斷。「一步錯，全盤皆輸」，和平封院，未能封鎖病毒，曾去過和平的病患紛紛隱瞞接觸史，形成隱性感染源，疫情如滾雪球般愈滾愈大，4月29日先是鄰近的仁濟醫院封院，中興醫院也爆發疑似感染，台北馬偕、北榮、三總也因收治多起SARS病例，不時有接觸感染傳聞。同時，因病人交叉感染牽連，高雄長庚、高醫、高雄榮總也陸續爆發群聚感染。4月26日，台中中國醫學院附設醫院出現國內第一起SARS曾姓男子死亡病例，醫界幾乎人人自危。5月1日，和平醫院護理長陳靜秋女士不幸病逝，成為第一位染煞過世的白衣天使。5月15日，和平醫院林重威醫師也因病情惡化，轉院國泰醫院殉職，結束年輕寶貴的生命，令人非常痛心。這些噩耗不斷傳出，台灣上空如同鬼魅降臨，街道冷冷清清，股市房市崩盤，人與人隔著口罩彼此猜疑，一聲咳嗽都會挑起每個人的敏感神經，即使我所居住的社區，也將我歸類為「危險人物」。至於台大醫院，從四月底開始，急診處人聲鼎沸，每天有接不完的發燒患者，疑似病例如潮水般湧入；病人對台大抱持高度期望，我們的醫療人力及環境空間明顯超載，卻又不忍見死不救。總計從4月21日到5月12日，台大共篩檢761位SARS個案，經診斷疑似或可能病例137例，平均每天篩檢人數達40人，診斷為疑似或可能病例7人，而暫留急診待床之疑似或可能病例有11人。台大總共約一百床觀察床的急診部，並沒有獨立的空調病房，六十多位醫師及七十多位護士，每天都在高壓力的環境下工作，已經接近崩潰。我們陸續實施多項緊急措施，其中包括：(1) 人力調度：斷絕院際交流，暫停主治醫院到其他醫院兼外支援，禁止調回輪調外院的醫療人力，以切斷院際感染的機遇。(2) 避免交叉感染：全院人員減少聚集及走動，盡量定點工作。(3) 口罩調度：第一線醫護人員戴N95口罩，其餘人員全部使用外科手術口罩。(4) 發給非醫療同仁每人一支體溫計，做好自我健康管理。(5) 關閉東址部分病房，將西址病房規畫為SARS病患住院治療專用病房。台大有接不完的新病例，當我們試圖將疑似或可能病例轉往他院時，得到的回應永遠是「我們沒有隔離病房」或是「隔離病房滿了」，絕大多數醫院僅是冷眼旁觀，盤算的是「SARS 病人最好別上門」；當時有醫院甚至在門口張貼海報，台北市中心有家醫院，竟然掛起「本院未收SARS病人，請安心來院就診」的昭示，真是百年難見的亂世奇景。我清楚記得4月28日那一天，行政院在晚上九點半緊急召集多家醫學中心院長共商對策，因為醫學中心才有人力、物力及能力對抗SARS，若能合組團隊更好。沒想到我一踏進行政院的會議室，劈頭就聽到當時所謂「醫界大老」的院長及林口長庚醫院院長，以叫囂的口吻稱道：「這些是你們公家醫院的事，與我們私人醫院無關！」，令人不敢相信。當天要不是行政院林信義副院長英明卓處，強力約束各家醫學中心共體時艱，可能有關SARS的防治工作，將仍由幾家公立醫院獨撐！「置身事外」，是這些醫院所奉行逃難的原則；我們的賣命演出，還落得長庚前主任委員吳德朗在回憶錄中，揶揄我們因應SARS各樣措施是「作秀」。5月8日開始，台大急診醫護人員陸續出現發燒症狀，5月10日感控小組向我報告，急診暫留區可能已有SARS群聚感染，我心中無比沈重：台大有無可逃避的社會責任，不能把病患拒於門外，但身為院長，我必須保護每一位員工及其他病人，不能犧牲他們的寶貴生命，不能讓急診成為院內感染的溫床，「更不能讓台大變成下一個和平醫院！」台大如果發生大規模感染，國內疫情勢將失控，衝擊與震盪將難以想像，我該怎麼做呢？排山倒海的壓力讓我煎熬，我不只一次告訴自己，不能讓任何一位同仁倒地不起，如有意外，我必將辭職負責。心中有底之後，當天我召集相關主管緊急商議，決定以公館院區疏散病患，淨空急診內科暫留區，以進行封閉、隔離與消毒的緊急防疫。隨即動員急診部主管及醫護人員調度病房，漏夜模擬疏散病患至公館院區的作業流程。5月11日上午終於淨空急診內科暫留區病患，中午開始進行完全善後，我同仁上上下下埋頭苦幹，無任何怨言或退怯。5月12日一早，感染情形仍未緩和，甚至在門把上都驗出了SARS病毒，我與院內應變團隊開會後共同決定，「台大要關閉急診，決戰境外」。我以電話向衛生署SARS總召集人李明亮教授報告這項決定，李明亮當時非常不諒解，一直問我：「可以不關嗎？這樣民眾會大恐慌！」我以沒有轉緩的態度向他說：「真的沒辦法，我不能逞強。」我也向他說明，台大有配套措施，儘量讓衝擊降至最低。當天晚間九點，台大便暫停急診服務，全面消毒淨空，這是台大創院一百零八年史無前例的。當天夜晚九時，為穩定社會信心，特別約請歐晉德副市長、李召集人，並會同感染專家及副院長們，在台大醫院第一會議室鄭重向全國宣布台大醫院關閉急診服務，平穩而誠懇地將SARS疫情周知大眾，以專業高度讓民眾安心，所以未衍生社會的恐慌。我從來未曾有片刻考慮個人的歷史定位，「寧可自己背負歷史罵名，也不能讓台大同仁折損一人。」事實上，在SARS疫情惡化之後，我就收拾好行李，準備住進醫院，和所有同仁共患難。我甚至要我太太做好心理準備：「如果我不幸染煞，鞠躬盡瘁，也就死而後已。」不過，後來在副院長林芳郁教授極力勸阻，他擔心同仁會因此產生更大壓力，並且拍胸脯保證，一定會「穩住」急診疫情，要我晚間還是駐家聯絡即可，多所考量，我才打消念頭。自5月12日至26日重啟急診的兩星期內，我們獲得台北市政府歐晉德副市長的大力協助，積極增設戶外發燒診療區、負壓隔離病房、發燒診療區獨立X光攝影設備、嚴格區分病患動線、進行流量管制、加強教育訓練等，同時也擬定復原計畫，實行SARS病人集中西址治療、病房分區治療、員工與病患體溫監測、訪客限制等院內保淨措施。5月23日，危機到達最高點，台大列管嚴重病人達九十一人，隔離人數高六百六十二人，因為實施一人一室，所以台大僅有的負壓隔離病房早已額滿。為了做最壞的打算，我也請同仁擬出萬一台大全面封院時的應變計畫，幸而在全體同仁同舟一命的努力下，台大醫院終於控制住疫情，度過難關，重新再起。回想這段暫停急診的決策過程，我仍認為無悔無愧，當時要是沒有壯士斷腕，SARS疫情勢將難以收場。另一方面，台大對於SARS病毒的相關研究，也如火如荼進行，以便找出病毒的致病原因，進而研究有效防治SARS的藥物。4月2日，台大醫學院及醫院共同在最快時間內，組成兩組防治SARS的研究團隊：1.防治SARS病毒的研究團隊：由內科部主任楊泮池召集，積極進行實驗室工作，確定SARS病毒的類型及致病原因。2.SARS病毒醫療團隊的臨床研究：由張上淳召集，快速的研究出「SARS病毒的醫療診治方法」，提供全國各醫療院所參考應用。當急診重新開放，不過一星期時間，全台又送來966位發燒病人，平均七人就有一位是真正的SARS患者，短短七天我們就通報了138例病例。但台大醫院在稍微喘息之後已經站穩抗煞腳步，一步步逼退兇猛的敵人，沒有再發生院內感染的病例。時序來到炎熱的6月，全世界期盼的高溫協助遏止了SARS的蔓延，疫情接近尾聲。6月6日，台大醫院獲得行政院頒發「抗煞有功」醫療團隊獎座，我內心百感交集：從3月8日台灣發現第一起病例，到7月5日世衛組織正式宣佈台灣從SARS感染區除名為止，台大共收治可能及疑似病例164例，且多是他院不敢收治的嚴重病人；台大以不到全國百分之三的微薄醫護人力，承擔百分之四十的SARS病人，這期間無人擅離職守，推託卸責，大家同舟共濟，心手相連，救人為先。過去台大獲獎無數，這座獎卻是用血汗及生命換來的，殊榮屬於全體台大人。回憶抗煞過程，我每天一大早進行全院廣播，傳達最新的資訊，加強信心喊話；另外也走到第一線，撫慰重裝防護的醫護人員，並利用病房視訊關懷隔離住院同仁。我讓同仁感受到：他們並不孤單，醫院會盡全力保護每一個人的生命。患難見真情，一向「羞澀不敢求，孤傲不會給」的台大人，因SARS來犯而打破藩籬，彼此扶持；台大的表現也感動了冷漠的社會，多少人寫來鼓勵的卡片為我們加油打氣，多少善心人士踴躍捐輸物資，甚至企業領袖贊助研究經費，這些有形無形的力量，都是對抗SARS最有利的後盾。當然，SARS也像一面照妖鏡，將人性的自私照得無處遁形：有人為了重利囤積防護物資，不顧醫護人員安危；有人無視居家隔離令，不顧可能散播病毒而四處走動；有人歧視醫護人員子女，強逼停課轉學；然而醫界也有人選擇逃避、拒收病人，甚至有「醫界大老」串連大型私人教學醫院，向政府施壓，要求將SARS病人集中在「公立醫院」，以免影響「生意」。這是後來倉促設置「國軍松山醫院」的後面背景。在抗煞戰爭中，葉金川教授在和平醫院封院狀態下，身先士卒，深入封院病房，穩住抗命諸多醫護人員及病人，真也英雄。他曾批判台灣「時間正在流失，社會還捲在政治熱潮，無法自拔」。SARS席捲台灣時，正應驗這個評判。這場戰疫中，衛生署長、防疫處長和北市衛生局長先後下臺。在監察院約談時，塗署長指稱高估基層衛生單位、醫療院所的防疫能力，以致防疫出現漏洞。我則認為，中央及地方不同調，政治角力，多頭馬車，不能尊重專業主張，官大學問大，貽誤時間，不能有效指揮財團醫院，才是原因。我在七月初，疫情已告段落，決定民眾進入醫院不必量體溫，還落得召集人譴責，威嚇將引用傳染病防治法處罰台大醫院，都令人心寒。SARS初期，許多醫院排拒病人，但是後來健保局的醫院補償，有抗煞造成病人流失的營運收入損失，以及領取抗煞有功的獎牌，這些醫院不落人後，不也實在諷刺！回憶亂世眾生相，我有感傷，有感動，有感慨，更感謝老天，讓台大在前所未見的挑戰中浩劫重生，繼續迎接更多的試煉。
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2020-01-22 新聞.元氣新聞
台灣開始搶購口罩？ 藥師：別傻了！擔心反而免疫力下降
隨著中國武漢移入之嚴重特殊傳染性肺炎新聞不斷被更新，民眾的心情也跟著緊張起來，甚至不少人已開始搶購N95口罩，導致很多社區藥局的N95口罩已呈現缺貨現象。台南市藥師公會理事長吳振名表示：備齊防疫用品、做好清潔消毒工作及保持環境空氣流通才是防疫最需要做的事，民眾無需過度恐慌搶購N95口罩，甚至擔心到搶不到而睡不著，這樣反而會使自己的免疫力下降，更不利於健康的防護。吳振名說N95或相當等級(含)以上的口罩適合醫院高感染的隔離室醫護人員配戴使用，一般民眾平常的防疫防護只需戴著具有衛生福利部核准醫療器材字號的外科口罩或活性碳口罩即可達到相當程度的防禦效果，口罩戴上後一定要把口罩上緣的壓條壓近貼緊鼻樑，出入公共場所使用後的口罩應立即丟掉，千萬不要重複使用。防疫所需的用品包括：醫用口罩(外科口罩或活性碳口罩)、75%藥用酒精或酒精性乾洗手液、漂白水或合格字號的消毒水、無粉PVC手套或乳膠手套或橡膠手套、耳溫槍或額溫槍，這些在社區藥局都可以買到，另外，提升自己的免疫力與做好個人及居家的清潔消毒工作也是防疫不可或缺的。居家環境清潔消毒使用的漂白水或有合格字號的消毒水應依標示說明稀釋使用，通常漂白水可以1：99的比例來稀釋（以10毫升漂白水混和於1公升清水中），若是染有嘔吐物、排泄物、分泌物或血液的表面或物件要消毒就可改以1：49稀釋（以10毫升漂白水混和於0.5公升清水中）。吳振名也提醒說：春節假期到處人潮擁擠，醫院更是掛急診病患的高峰期，持有慢性病連續處方箋的民眾可以就近到社區健保藥局領藥，以減少被傳染的風險。
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2020-01-22 新聞.元氣新聞
台灣首例病患治療中 指揮中心：疫情未進入社區
武漢肺炎昨台灣出現首例，中央流行疫情指揮中心昨確認，台灣出現第一起武漢肺炎感染個案，雖指揮中心強調疫情並未進入社區，但已讓全民繃緊神經。指揮中心發言人莊人祥表示，該個案目前仍持續治療中，並未轉院，相關治療狀況、疫情及其他個案檢驗結果，因資料仍蒐集中，待下午公布。另外，今天起已正式提升武漢旅遊疫情警示到第三級警告(Warning)，呼籲民眾非必要應避免前往當地，並可依相關原則退費。昨天有中國專家表示，武漢肺炎的有效性人傳人，可能會是一人傳30多人，且無特效藥。莊人祥說，因為疫情已擴大，且蔓延中國各省，故認為是有可能的。不過，他說，目前死亡率仍不若SARS高（SARS約10%）故台灣未來相關防疫措施，會隨著疫情而調整，目前檢驗能量除疾管署實驗室外，已責成八家合約院所提供新型冠狀病毒檢驗，其中五家過年時期就可做，民眾無須太恐慌。莊人祥說，台灣目前防疫措施，都是跟著世界衛生組織的定調走，相關信息待今日晚間WHO會議後對外公布情形而調整。口罩訂單暴增 防護關鍵在密合度【記者林敬家／彰化報導】華新醫材集團董事長鄭永柱表示，口罩防護效果有三大關鍵，第一是配戴適合自己臉大小的口罩，第二是正確配戴，避免戴反或未遮住口鼻，第三是口罩密合度，最容易被忽略。N95口罩適合醫護人員，民眾可選擇包裝標示有「醫療用」等字樣的口罩或防霾口罩。
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2020-01-21 新聞.元氣新聞
武漢肺炎升溫 疾管署：防疫物資足 全台逾千張負壓病床
武漢肺炎疫情持續升溫，今天中國又傳出新案例與死亡個案。中國官方今凌晨發出公告，新增一名89歲男性死亡病例，目前中國已累計有4人死於新型肺炎，武漢市另有15名醫護人員確診新型肺炎，疫情恐已人傳人。對此，疾管署副署長莊人祥表示，昨已成立中央流行疫情指揮中心，並召開第一次專家諮詢會議，會中決議將加強機場檢疫、放寬通報病例條件。而目前出初步盤點負壓隔離病床與相關防疫物資充足，若後續台灣若出現確診病例，有信心可即時掌握。此外，有關中國多名醫護人員確診新型肺炎一事，莊人祥說，此仍屬於近距離接觸、接觸時間長、或醫護人員照顧病人等較可能傳染情事，目前掌握中，今天尚無召開第二次會議打算。武漢肺炎目前已擴散至中國多個省市和亞洲國家，中國SARS專家鍾南山更指，新型肺炎會人傳人。武漢市衛生健康委員會今天凌晨發出公告，新增一名89歲男性死亡病例，患者本身患有高血壓、糖尿病、冠心病、頻發室性早搏等疾病。而目前中國已累計有4人死於新型肺炎，武漢市另有15名醫務人員確診新型肺炎，中國全境有218人確診。莊人祥表示，昨日專家決議放寬醫療院所對於疑似病例的通報定義。原本是有武漢旅遊史之發燒且有呼吸道症狀個案，或有武漢旅遊史之肺炎個案，才要通報。現增加一條件，只要從中國回來旅客，14天內出現肺炎就要通報，而若民眾未據實以告，最高可罰15萬元。相關醫界通函今天已擬好，預計今天晚間告知全台醫療院所詳細通報條件。機場檢疫部分，莊人祥說，除了維持武漢直航班機之登機檢疫，將額外針對中港澳入境班機旅客將全面發放「旅遊疫情警示，主動健康申報」衛教單張，內容為中英文對照。該衛教單今天已送印，預計過年前全數發送至各機場宣導，提醒旅客主動向檢疫人員說明，以便即時通報處理。他說，若有疑似病例，即會檢驗流感與新型冠狀病毒各一次，最快一天內就有結果；若未驗出流感或其他病毒者，隔天會再加驗新型冠狀病毒一次，以確認未受感染。而在相關病床數與防疫物資上，莊人祥說，經盤點物資尚算充裕，目前全台灣共有1028床負壓隔離病床，分為應變醫院104床（全國共九家醫院）及非應變醫院924床，因武漢肺炎已列為法定傳定傳染病，病例隔離的費用都是由疾管署負擔，所需防疫費用計算中，將申請動用行政院第二預備金。口罩部分，目前精算疾管署、衛生局、醫院整備等外科口罩共4488萬副，N95口罩有193萬副。若坊間有哄抬情形，會視需要釋出以平穩物價。
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2020-01-21 新聞.元氣新聞
武漢肺炎延燒！口罩一夜漲近3倍...板藍根又掀搶購潮
武漢新型冠狀病毒（2019-nCov）感染的肺炎疫情升溫，某電商平台上，排名靠前的八款口罩中，在20日漲價的有5款，漲幅在30.43%至267.69%之間，其中一款25只裝的3M口罩在19日時售價148元人民幣(約21.5美元)，20日的售價則高達299元，漲價151元，漲幅達到102.03%。時代財經報導，另有三款口罩價格持平或者下降，下降幅度最高為5.70%。而在另一電商平台上，排名靠前的10款熱銷N95口罩，在20日漲價的有8款，漲幅在8.39%至273.02%之間，降價的有兩款，降幅在26.25%至38.63%之間。除了醫用外科口罩外，電商平台綜合排名靠前的一次性防塵口罩價格波動不大，與過去基本持平。據報導，經調查廣州市區十家藥店，店中的3M、N95口罩以及其他類型的醫用外科口罩已經全部售罄，其中5家藥店還有10至20包的一次性防塵口罩售賣，售價在幾塊錢到十幾塊錢不等。報導指出，一家藥店店員表示，從20日早上到中午，陸陸續續、不間斷地有顧客過來店內買口罩，截至中午，已經賣出100多包口罩，目前店內還有十幾包一次性防塵口罩售賣，預計很快將會售罄。另據外電報導，武漢肺炎疫情延燒，在SARS期間宣稱可增強免疫力的中藥「板藍根」也引發搶購，有些中藥行甚至賣到斷貨。中國中醫科學院院長張伯禮指出，要防止感冒轉成肺炎，「板藍根在感冒初期去吃，效果較好」。
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2020-01-21 新聞.元氣新聞
影／女陸客發燒疑武漢肺炎 花蓮衛生局：防疫工作做足
花蓮今天傳出來自大陸武漢的39歲女團客發燒，因領隊擔心是武漢肺炎，今天上午約10點到門諾醫院急診室看診。該團16日從武漢機場飛抵台灣，從高雄一路從南迴玩到花蓮，沒想到昨天在七星潭活動後，該女就有發燒情形，現已退燒，花蓮縣衛生局和醫院不敢大意，通報疾管署送驗，最快半天會有結果，並由疾管署公開說明。衛生局長朱家祥指出，此案例是從大陸武漢到花蓮的女遊客，參加17名陸客團旅遊，16日到高雄小港機場，昨晚在花蓮開始發燒，目前依照疾管署規定，會歸類為疑似個案，採咽喉檢體，目前已把檢體送到台北疾管署，大概4個小時就會有結果，若搭火車大概2至3小時，半天內應該可以有結果，是否為武漢肺炎由疾管署說明。「防疫視同作戰」朱家祥說，一知道她從武漢來，就趕快通報與採檢，且門諾醫院有防疫區看診，不會影響一般看診病患，其他慈濟醫院等醫院也都有獨立出來的看診區，是負壓隔離的狀態，看診的過程中，不會傳染給其他民眾，現在負壓隔離病房數量足夠，在百人之內沒有問題。朱家祥表示，一旦整個遊客團體中，有一名疑似病例，其他團員都會被列為接觸者，經過的路徑都要被追蹤，接觸的人也要調查，目前篩檢的條件就是有發燒並從大陸來台病患。在上周五，東區疾管局、衛生局及各醫院已開設整備會議，縣府也嚴正以待，盤點縣府資源，花蓮縣N95口罩有1萬9千多個，一般口罩有23萬5千個，在流感疫苗部分還有1萬5千支，克流感藥物也有準備。
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2020-01-21 新聞.元氣新聞
不用搶N95口罩！武漢肺炎疫情燒 自保這兩招最重要
武漢疫情每天爆出新案例，今傳出有醫護人員受感染，勾起社會大眾的抗煞記憶，公共場所戴口罩的人也變多。感染專家都說，勤洗手、戴口罩，就是目前民眾最可行的最佳防疫策略，不過要提醒的是，不需要瘋搶N95，一般外科口罩的防護力就夠了。林口長庚醫院感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示，根據現有醫學實證研究，照顧流感病人，醫護人員使用外科口罩的防護效果就很好了，而且外科口罩配戴舒適度比較高，N95配戴感受很不舒適，如果戴不住也是白戴。黃景泰建議台灣民眾現在要少去公共場所或醫院，如果去到任何可能接觸到呼吸道病毒的場所，建議都要戴起外科口罩，口罩是一個物理性的防護，可以阻擋飛沫，所以一定要完整蓋住口鼻，不能只戴一半。至於武漢，因為目前疫情狀況有點失控，建議民眾非必要別去武漢。振興醫院感染科主任李明政表示，依照目前資訊研判，新型冠狀病毒傳染力不像SARS那麼強，目前也不像流感這麼盛行，不須恐慌。建議民眾如果需要去看門診或到醫院急診，接觸病毒機會最高，一定要戴口罩；搭乘大眾運輸工具接觸病毒機會較低，但也不能說沒有，建議也要把口罩戴起來。黃景泰說，勤用肥皂洗手也非常重要，一般人卻很容易只記得戴口罩，卻忘了要洗手。武漢醫護人員的疫情擴散，有可能是插管時沒有戴N95，被帶有高濃度病毒的飛沫噴到，或是不小心接觸到有病毒的物品，洗手卻有遺漏。只要手摸過可能接觸到飛沫的東西，就要記得洗手，不要還沒洗手，就吃東西或觸摸鼻孔眼睛等有黏膜的部位。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，Ｎ95口罩防護力有95%，外科口罩防護力也有八成，建議民眾不須恐慌搶購N95。目前防疫物資相當充裕，疾管署、衛生局、醫院整備的外科口罩共4400萬副，Ｎ95口罩有190萬副。如果坊間出現有哄抬或囤積，相關單位會視需要釋出物資以平穩物價。
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2020-01-21 科別.感染科
武漢病例回來不可怕？醫師提醒只要做到這件事
武漢新型冠狀病毒疫情兩日暴增140例，個案跨省又跨國，世界各國高度矚目。春節假期即將展開，兩岸飛航往來人數即將激增，各大網路論壇討論氣氛恐慌，藥局也開始有民眾頻詢問口罩購買事宜，就擔心春節期間台灣出現確診首例。針對目前擔憂的社會氛圍，專家提醒，目前世衛評估疫情仍為有限度人傳人，即便有病人回來也不可怕，但春節急診確實需要更多人力，以因應流感及潛在的檢疫需求。中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示，中國大陸疫情不透明，但從日、韓的病例未曾到過華南海鮮市場可以得知，疫情為有限度人傳人。加上北京、上海也有病例，何美鄉認為疾管署除了武漢直飛的班機，有必要針對其他中國大陸來的班機進行下機前宣導。感染症醫學會理事長黃立民表示，總是有人會從中國回來，如果有人帶病回來擋不住。但其實即便有病人回來也不可怕，重點是要診斷得出來，可以即時隔離。目前流感正值流行高峰，再加上這波中國疫情蠢蠢欲動，黃立民認為，這次春節的急診人力會更加緊迫，需要加派人力，因為病人量大，醫師還得仔細詢問旅遊史，擔心會有所遺漏。黃立民提醒，如果民眾春節期間和中國回來的友人聚餐，要提高警覺，後續若有感冒症狀，就醫時務必要記得告知醫師。至於開始有民眾搶購口罩，黃立民認為，民眾適度的警覺，其實是防疫成功的關鍵，只要整備的防疫物資沒有缺乏，民眾多使用口罩，並無不可。何美鄉則認為，所幸現在還未傳出院內醫護人員感染的案例，代表傳播力仍然有限，民眾不需要恐慌，且不須搶購到N95口罩。目前有許多民眾將目前新型冠狀病毒類比為2003年SARS病毒，並極度擔憂歷史重演。黃立民認為，疫情失控機會不大。2003年是因為中國當時搞不清楚狀況，也沒有管制人進出，目前中國在進步，已管制發燒者不能離開武漢，世界各國都在阻擋疫情，境外移入個案都抓出來了，應可獲得控制。行政院已同意衛生福利部疾病管制署於今天成立中央流行疫情指揮中心，已即刻展開專家會議，即將於晚間宣布最新邊境檢疫作為及通報條件。
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2020-01-03 科別.感染科
疾管署專家會議最新建議 醫院診治疑似個案要戴N95
衛福部疾管署副署長莊人祥表示，衛福部流感防治諮詢會議今天舉行，針對中國武漢肺炎疫情提出臨時動議，專家建議除了目前實施的登機檢疫，醫療院所也要針對當地來台的嚴重肺炎病人進行加強通報，提醒醫護人員在救治上述病人時採取嚴格感控措施，特別是插管或氣切等侵入性措施時，應配戴N95口罩。莊人祥提醒，醫療院所如果診治病人出現嚴重肺炎，發病前10日內曾有中國武漢地區之旅遊史，可至疾管署傳染病通報系統通報選擇「其他」，並於「其他病名」欄內填入「不明原因肺炎-具中國武漢旅遊史」，同時採集咽喉擦拭液、痰液、血清送疾管署檢驗。一旦通報，疾管署就會檢驗26種病毒，包括六種冠狀病毒、流感等。莊人祥表示，武漢每週和台北對飛的班機共有24班，往來頻繁，疾管署提醒民眾如果前往中國旅遊，切記要注意防疫，回國後如果在十天內有發燒等任何疑似感冒症狀，請戴著口罩去就醫，同時要主動誠實告知醫師旅遊史。旅遊應應落實「5要6不」原則，「5要」包括禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」則是不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。
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2020-01-02 新聞.健康知識+
養成10大生活好習慣 遠離空污預防肺癌
身處在空氣污染的環境中，高尚志提醒，除了政府擬訂對策打擊空污，更重要的是從日常生活中落實防護措施，他提出減少空污影響健康的的10大生活習慣，請務必跟著做，得以降低環境對健康的影響，預防肺癌的發生。對策1 保持室內潔淨有空氣污染疑慮時勿過度掃地清潔，也不宜使用吸塵器，以免揚起的灰塵惡化室內空氣；用濕拖把拖地，則有助於減少這類揚起的灰塵。家中使用空調、加濕器、空氣清淨機，也能明顯降低PM2.5的濃度。對策2 培育植物植物的葉片能夠吸收有害氣體，以及吸附PM2.5，還能產生對健康有利的氣體。對策3 霧霾天氣少開窗、避免出門有霧霾的天氣是心血管疾病患者的危險時刻，最好不要出門，也不宜晨運，否則可能誘發病情。此外，別忘了選擇合適的時間開窗通風，例如中午室外污染緩解時；不可全天關閉門窗，否則室內污染可能更嚴重。對策4 減少室內PM2.5污染源燒烤、火爐、煤氣、暖爐、蠟燭以及任何其他燃燒的事物（焚香、蚊香、吸菸）等，都要避免。對策5 外出戴專業防塵口罩一般常規口罩防不了PM2.5，因為懸浮微粒太細小。KN90、KN95、N95級別的防塵口罩才能有效過濾這類細微顆粒。對策6 避免煎、炒等烹飪方式這類作法易產生大量油煙，污染室內空氣，建議在家烹飪多用蒸、煮等方式。對策7 實踐社區環保利用植栽美化社區、隨手節約用電、多搭大眾運輸工具、確實執行汽機車定期檢驗、祭祀不燒金焚香、不燃放鞭炮等，舉手之勞做環保，都是讓生活更美好的方式。對策8 校園體育課場所校園體育課，空污嚴重時應改於室內。因此，學校宜設置體育館，並加裝空氣過濾裝置，以備空氣污染嚴重時作為體育課等活動場所。對策9 兒童應注意日常絨毛玩具的表面灰塵、細菌和塵蟎多，儘量別在家中擺放，或讓孩子把玩，若真的需要，請經常清洗、曝曬陽光。對策10 撘乘大眾運輸工具最放心空氣污染嚴重時，上班族儘量別騎自行車、電動車出門，改利用大眾運輸工具較安心。此外，上下班時間的交通空污最嚴重，須作好個人防護，並讓小孩遠離污染嚴重的交通幹道。高尚志建議，務必建立健康生活型態的5大愛肺守則。攝取足量且多色蔬果的「蔬果彩虹579」、規律運動、體重控制、遠離菸檳、以及定期篩檢，確實做到整合性防癌，積極照顧自己的肺部健康。
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