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2021-03-21 醫聲.癌症防治
子宮頸癌／2021癌症論壇：HPV疫苗 保護男女下生殖道
人類乳突病毒（HPV）疫苗是醫學史上重要發明，可降低HPV感染率，減少子宮頸癌的發生。由於HPV也會感染男女性的下生殖道，林口長庚醫院副院長賴瓊慧指出，疫苗能減少生殖器疣（菜花）發生，對陰莖癌、肛門癌及其癌前病變預期有降低發生的可能；因此，疫苗政策需要性別中性，男女都施打才能互相保護。人類乳突病毒，與子宮頸癌100%相關。HPV目前已知有40個型別會感染男女性的下生殖道。賴瓊慧指出，目前已知有多個癌症與HPV相關，子宮頸癌是100%有關，陰道癌78%、外陰癌50%，與男性較有關的肛門癌88%、口咽癌則是70%。HPV疫苗2001年在全球發表，已有相當多研究發表，美國、澳洲與丹麥進行的研究分析，接種HPV疫苗後，除了HPV感染盛行率、高度子宮頸皮內腫瘤與生殖器疣的發生率都下降。澳洲是第一個施打四價疫苗的國家，從2007年開始針對女性施打，在男性無公費接種的狀況，仍因群聚保護效果看到菜花發生率明顯下降。到2011年時，小於21歲的族群，菜花發生率大幅下降九成。澳洲從2013年起也將男性列入施打對象。WHO已宣誓在2030年要消除子宮頸癌，發生率要降低至10萬分之4，目前2017年台灣的癌登資料子宮頸癌發生率是10萬分之7.9。男女皆施打疫苗，保護才能更全面。賴瓊慧認為，要消除子宮頸癌就需提早找出癌症病人，台灣抺片檢查做得不錯，六年內有做的比率達67%，但仍有人不願篩檢。台大曾調查新診斷個案有44%一生未做過抹片，尤其長輩認為已無性行為不需要篩檢，但HPV感染後病毒不會自動消除，仍有機會變癌症。目前國健署與國內12家醫院合作，進行抹片及HPV檢測，預計至少篩檢6,000名婦女，希望更積極的找到早期患者。在國家整體政策上，國健署提供國一女生施打疫苗。賴瓊慧則建議，需要多年齡世代的政策，補打16-18歲女孩，鼓勵19-25歲女性自費施打及產後HPV疫苗接種；將HPV納入子宮頸癌篩檢系統，利用自我採樣增加篩檢覆蓋率；至於男性施打疫苗，需透過更多衛教管道與各界溝通，建立性別中性的疫苗施打。給癌友的一句話：醫學隨時有新突破，一定要把病情穩住，才有嘗試新治療的機會。
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2021-03-20 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗／ 2021癌症論壇：HPV疫苗，保護男女下生殖道
人類乳突病毒（HPV）疫苗是醫學史上重要發明，可降低HPV感染率，減少子宮頸癌的發生。由於HPV也會感染男女生的下生殖道，林口長庚副院長賴瓊慧指出，疫苗能減少生殖器疣(菜花)發生，對陰莖癌、肛門癌及其癌前病變預期有降低發生的可能；因此，疫苗政策需要性別中性，男女都施打才能互相保護。HPV目前已知有40個型別會感染男女生的下生殖道。賴瓊慧指出，目前已知有多個癌症與HPV相關，子宮頸癌是100%有關，陰道癌78%、外陰癌50%，與男性較有關的肛門癌88%、口咽癌則是70%。子宮頸癌主要由第16、18型引起，其他型別58、33、52、31也有不同佔比。而第6、11型是最常見的低危險人類乳突病毒，感染可能會引起生殖器疣(俗稱菜花)，但致癌機率相對小。HPV疫苗2001年在全球發表，已有相當多研究發表，美國、澳洲與丹麥進行的研究分析，接種HPV疫苗後，除了HPV感染盛行率、高度子宮頸皮內腫瘤與生殖器疣的發生率都下降。澳洲是第一個施打四價疫苗的國家，從2007年開始針對女性施打，在男性無公費接種的狀況，仍因群聚保護效果看到菜花發生率明顯下降，到2011年時小於21歲的族群，菜花發生率大幅下降九成。澳洲從2013年起也將男性列入施打對象。至於蘇格蘭施打公費兩價疫苗的調查，HPV16及HPV18感染率都下降很多，也間接保護了33型及31型，但無法降低生殖器疣的發生。WHO已宣誓在2030年要消除子宮頸癌，發生率要降低至10萬分之4，目前2017年的台灣癌登資料子宮頸癌發生率是10萬分之7.9。賴瓊慧認為，要消除子宮頸癌就必需提早找出癌症病人，台灣抺片檢查已做得不錯，6年內有做的比例達67%，但仍有人不願篩檢，台大曾調查新診斷個案有44%一生未做過抹片；尤其長輩認為已無性行為不需要篩檢，但HPV感染後病毒不會自動消除，仍有機會變成癌症。目前國健署與國內12家醫院合作，進行抹片及HPV檢測，預計至少篩檢6,000名婦女，希望更積極的找到早期患者。在國家整體政策上，國健署提供國一女性施打疫苗。賴瓊慧則建議，需要多年齡世代的政策，補打16-18歲女孩，鼓勵19-25歲女性自費施打及產後HPV疫苗接種；將HPV納入子宮頸癌篩檢系統，利用自我採樣增加篩檢覆蓋率；至於男性施打疫苗，需透過更多衛教管道與各界溝通，建立性別中性的施打策略。●給病人的一句話：醫學天天都在進步，昨天還沒辦法的病可能明天就有新的突破，即使罹癌、轉移、再發這些打擊也要勇敢面對，一定要和主治醫師合作把病情穩住，才有嘗試新治療的機會。2021癌症高峰論壇請點 https://bit.ly/3lvSNah 2021全癌解碼精準治療 癌症高峰論壇3月27日(六)、3月28日(日)10時起全程直播，請鎖定元氣網粉絲團直播留言抽總金額2萬元禮券！
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2021-03-19 醫聲.疫苗世代
專家領袖意見／2021癌症論壇必知九件事之3：癌症疫苗
利用疫苗降低病毒感染導致的癌症是醫療史上重大的發明，最早是B肝疫苗，可大幅降低B型肝炎病毒造成的肝癌。B型肝炎疫苗1981年全球上市，台灣領先全球1984年推出施打計畫，1986年7月起，全面推動所有的新生兒接種B型肝炎疫苗。第二支疫苗就是人類乳突（HPV）疫苗，人類乳突病毒型有40個以上型別會感染男女生的下生殖道，因此也與多個癌症有關連性，其中子宮頸癌關連性最強是100%的致病因子、陰道癌78%、外陰癌50%，與男性有關的肛門癌為88%、口咽癌70%。2001年HPV疫苗全球上市，台灣核准三種（二價、四價、九價）上市，目前政府也提供國一女生公費施打。三種疫苗皆可預防最重要的第16型及第18型引起的子宮頸癌，保護力約10年，四價及九價男性也可施打。想知道更多「癌症疫苗」的訊息，請鎖定3月28日（日）上午11時10分至25分，由林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧主講：「透過預防醫學，消除HPV相關癌症」。2021全癌解碼精準治療 癌症高峰論壇3月27日(六)、3月28日(日)10時起全程直播，請鎖定元氣網粉絲團直播留言抽總金額2萬元禮券！
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2021-03-17 癌症.抗癌新知
「四大癌症」是哪四個？家醫科醫師教你如何在篩檢前判斷症狀
在醫療科技發達的台灣，隨著時代的演進，許多過去無法治療的疾病，都慢慢發展出治療的方法；然而即便如此，各種癌症依然是醫療領域中的難解之謎。根據統計，癌症已經連續蟬聯國人十大死亡原因榜首之位長達近40年，這也是為什麼一般民眾往往聞「癌」色變：一旦和癌症扯上關係，就彷彿開始了生命的倒數計時……其實依照身體不同器官組織產生的癌症百百種，有些癌症在目前的醫療技術下可以達到很好的治療及控制的效果、有些則是較難以診斷治療的種類；但無論是何種癌症，早期發現、早期接受治療，其預後都會較晚期發現來的佳。這也正是為何國民健康署自2010年以來全面的推廣四大癌症的篩檢服務，目的就是為了提早診斷這四類的癌症，以增加民眾治療和存活的機率！四大癌症包括大腸癌、乳癌、子宮頸癌及口腔癌，每種癌症根據其症狀、表現等使用不同種的篩檢方式，適合篩檢的對象也不盡相同，以下分別更進一步的說明。大腸癌大腸直腸癌為台灣常見癌症之一，位居十大癌症死亡率前三名，早期的大腸癌幾乎沒有明顯的症狀，然而經由定期篩檢、早期發現接受治療，其存活率可以大大提升！在接受篩檢之前，也可以初步判斷自己有沒有以下的症狀◎排便習慣改變：改變時間持續超兩週，如間歇便秘或腹瀉、糞便細如鉛筆。◎不規則腹痛：造成腹痛的原因很多，一般大多可在排便、排氣或一段時間之後有所改善，若反覆發生無法改善的腹部疼痛，則須多加注意。◎血便、黏液便：最常見的糞便帶血多半和痔瘡相關，然而若是本身沒有痔瘡、或是出血量大，則需要就醫檢查；另外在糞便中觀察到暗紅色血液或血塊也需要留意。◎不明原因體重減輕：指沒有特別減重的情況下體重持續下降，可能伴隨有食慾不佳和疲累，若是有持續的情況，建議至門診檢查追蹤。◎不明原因貧血：腸道內的腫瘤會造成慢性小量出血，在不知不覺的情況下會造成長期血液流失，進而造成貧血。往往民眾會有疲勞感、容易頭暈、昏厥、運動時更容易喘等症狀。◎裡急後重（排便排不乾淨的感覺）：若是癌症生長在接近肛門處，會阻礙糞便正常排出、造成便意，因此才會有屁股裡面重重的、一直想大便的感覺。以上的症狀並不是絕對用來診斷大腸癌的工具，但若發現自己符合多種表現又無法恢復、查不出原因，更建議進行檢測追蹤。◎篩檢項目：糞便潛血檢測，採樣少量的糞便檢測是否有出血的情況。◎篩檢對象：50歲至未滿75歲之一般民眾。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。若是檢測結果為陽性，通常會建議進一步做大腸鏡來確認腸道內是否有不正常組織增生，或是單純痔瘡、良性息肉等造成之出血。乳癌乳癌為婦女族群常見的癌症，也是65歲之前女性癌症死亡率的前三名，目前乳癌根據期別、種類等，有不同之治療方式。早期乳癌以手術搭配或學治療、放射治療、標靶治療或荷爾蒙療法大多都有不錯的存活率；而一旦到達晚期，存活率則大為下降。早期乳癌不一定有症狀，但若是有下列發現，可進一步檢查確認:◎無痛性腫塊。◎乳房外觀改變，如突出或凹陷。◎乳房皮膚有橘皮樣變化、或是溼疹、紅腫及潰爛的情形。◎乳頭有異常分泌物，如帶血乳汁、血液等。◎乳頭凹陷。◎腋下淋巴結腫大。平時可於洗澡時觀察檢查自己的乳房，早期發現變化，當然這些變化並不是每位乳癌患者都會出現，也因此定期篩檢才顯得更為重要！◎篩檢項目：乳房X光攝影。◎篩檢對象：45至69歲婦女；或是40歲以上，二等親內家人有罹患乳癌之病史者。由於乳癌有家族遺傳之特性，因此對於家族有乳癌病史的民眾提前其篩檢年齡。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。檢驗結果若有出現異常，後續會安排乳房超音波、切片等檢查；最常見的還是良性發現，只需定期追蹤。子宮頸癌子宮頸癌為目前國內婦女癌症發生率的第一位，研究指出大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）造成，感染後多數人會自動痊癒，只有少部分的人會因持續感染引發的慢性刺激、加上其他癌症因子而轉變為癌症。因此預防HPV感染和早期發現追蹤就可以有效的預防子宮頸癌！一般來說，由HPV感染後轉變為癌症，通常需要漫長10-20年的時間，故凡有過性行為之女性，尤其是早婚、生育次數多、性伴侶較多的女性有較高的風險，建議至少每三年接受一次抹片檢查。依據衛福部國民健康署統計資料表示，子宮頸抹片檢查可以降低約70%子宮頸癌之死亡率；而外國的研究則指出三年一次的抹片篩檢可以降低60-90%的子宮頸癌發生率！子宮頸癌早期往往沒有明顯的症狀，若是有發現不正常的陰道出血、分泌物有顏色或氣味之異常、夾雜血絲、停經後的出血等，都需要提醒自己就醫檢查。◎篩檢項目：子宮頸抹片檢查。◎篩檢對象：30歲以上之婦女。◎篩檢間隔：建議每三年一次。◎篩檢地點：全國各地健保特約醫療院所。檢測結果會直接寄回家中，若是有異常的情形，請務必至醫療院所進行後續的追蹤治療。口腔癌口腔癌泛指發生在口腔部位的惡性腫瘤，台灣地區口腔癌常侵犯的部位在頰黏膜、舌頭等部位。造成口腔癌最重要的危險因子為「嚼檳榔」、「抽煙」、「喝酒」；此外不良的口腔衛生、蛀牙、長期配戴不適合的假牙等也會提高罹癌的機率。統計上來說，吃檳榔的人罹患口腔癌的機率為一般人的28倍，吃檳榔配上抽菸則罹癌率提升到89倍，若同時有吃檳榔、抽煙和喝酒習慣的人，其罹患口腔癌的機率則是大大增加到一般人的123倍！口腔癌常見的症狀◎口腔內部或周圍有硬塊、腫脹、脫皮、變色（包括紅、白斑）等。◎嘴唇或口腔有長期（超過兩週）無法癒合之潰瘍。◎口腔內部或附近有原因不明的麻木、疼痛或觸痛。◎口腔內不明原因出血。◎舌頭活動受阻、或是張口困難（嘴巴張不開）。◎頸部有不明原因之腫塊。◎咀嚼或吞嚥時感到疼痛及困難。◎拔牙傷口不易癒合、牙齦腫脹等。目前口腔黏膜檢查是由醫師目視或觸診，尋找口腔內是否有不尋常的變化，非侵入性、無痛也無副作用！◎篩檢項目：口腔黏膜檢查。◎篩檢對象：30歲以上有嚼檳榔（包含已戒）或吸煙者；18歲以上有嚼檳榔（包含已戒）之原住民。◎篩檢間隔：每兩年一次。◎篩檢地點：牙科、耳鼻喉科、或通過口腔癌篩檢訓練之其他專科。檢查若是有發現異常，會進一步進行切片診斷或後續治療，提早發現的口腔癌存活率大多在七成以上，也因此高風險的民眾建議一定要定期追蹤篩檢！總結癌症為影響國人生命的首要敵人，除了在日常生活中保持健康的生活作息、飲食習慣，也要定期接受癌症篩檢，降低癌症發生的可能性；又或是及早發現、及早治療，以大幅提升存活機率。目前大多數民眾對於四癌篩檢都有初步的認識，也期許未來有更多的民眾願意加入定期篩檢的行列，成為自己健康的守門人！
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2021-03-16 癌症.抗癌新知
全癌解碼 癌症高峰論壇重磅登場
為了從精準醫療走向精準健康，國家級抗癌戰略型計畫已經展開。「2021全癌解碼精準治療、癌症高峰論壇」將於3月27日、28日進行直播論壇，國內22位癌症領域權威，將從國家級抗癌計畫、健保給付、癌症根除計畫，到臨床端最新的基因檢測、標靶、免疫、疫苗、細胞、消融療法，以及刊登於國際期刊的本土肺癌大數據風險預測模型，結合十大病友團體共同直播，一起邁入精準治療時代。「2021全癌解碼精準治療、癌症高峰論壇」由聯合報與國家衛生研究院、中央健保署、國民健康署共同舉辦，兩天論壇中，國家衛生研究院長梁賡義將楬櫫國家級「從精準醫療到精準健康」計畫，健保署長李伯璋主講「健保給付策略大公開」、國健署說明「癌症防治國家政策」、國家衛生研究院群體健康科學研究所名譽研究員熊昭報告「癌症風險及預後預測—健康大數據之應用」，期以國家政策的力量，共同抗癌。精準醫療 暢談4大主題精準醫療的四大主題，分別為國家衛生研究院癌症研究所所長陳立宗提出「消化道癌治療現況與給付建議」、高雄長庚紀念醫院職業醫學科主任暨內科部副部長王金洲談「肺癌治療策略解密，精準治療續命關鍵」、亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科主任林世強談「晚期癌友噬骨痛 精準打擊骨轉移惡性循環」、和信醫院副院長陳啟明談「要切除？化療嗎？乳癌的基因檢測與精準治療 」，從臨床端提供治癌策略。抗癌新希望 通盤解析近年癌症治療工具大躍進，國內腦瘤暨幹細胞權威花蓮慈濟醫院院長林欣榮將通盤解析「免疫、標靶、疫苗，抗癌新希望」、國衛院癌研所研究員奇美醫學中心醫研部長李健逢「解構基因，築構希望：次世代定序基因檢測敲開機會的門」、林口長庚紀念醫院婦癌科醫師周宏學說明「基因檢測配合精準醫療延緩癌症復發機率」、成大醫院內科部醫師林建中詳述「聽懂醫師說的第一線治療，肺癌標靶治療新趨勢」、新光醫院胸腔內科主治醫師兼一般醫學科主任徐培菘主講「免疫療法里程碑，三期肺癌挑戰根治」、台大癌醫中心醫院血液腫瘤部兼任主治醫師林建廷首度公布「治癌未來式 CART免疫療法」、台北慈濟醫院研究部臨床試驗中心主任黃俊耀談「肺癌整體治療策略，精準超前部署」。疫苗、飲食等 做好防癌「癌症真的可以預防」，林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧主講「透過預防醫學消除HPV相關癌症」、台大醫院癌症微創介入治療中心主任黃凱文說明「台灣肝癌戰役教我們的一堂課：早期診斷與微創治療」、台灣癌症基金會執行長賴基銘報告「防癌自我掌握，日行蔬果彩虹579」、林口長庚紀念醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈傳授「輕鬆防癌這樣做」，透過飲食、生活方式、疫苗，以及早期診斷，做好防癌工作。抗癌的病患如何與癌共存好生活？5% Design Action創辦人楊振甫主講「健康領域導入數位工具，提升癌症照護品質」、亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱詳述「癌症慢病，心理治療助你走長路」、林口長庚紀念醫院營養治療科營養師吳益銘說明「完成癌症治療的關鍵營養」，全方位陪伴癌友。病友團體 直播抗癌訊息論壇也讓國內病友團體大集結，計有十個病友團體參與將於粉絲團直播，包括我們都有病、中華民國癌病腫瘤患者扶助協會、台灣癌症基金會、台灣全癌症病友連線、中華民國乳癌病友協會、癌症希望基金會、亞太心理腫瘤學交流基金會、乳癌防治基金會、肺長壽社團、抗癌戰友會，及聯合報系元氣網粉絲團、那些癌症教會我的事粉絲團，共同將最新的抗癌訊息送到民眾眼前。朱俐靜、邰肇玫 抗癌經驗知名歌手朱俐靜將首度完整分享「罹癌是改變人生的大好機會，教我放鬆跟身體對話」，以「如果」紅遍大街小巷的民歌手邰肇玫將以「癌後愛上自己的每一面，才能幫人打氣」分享漂亮抗癌的心路歷程。論壇開放民眾提問，鎖定您關注的講者，於播出時留言提問。2021全癌解碼精準治療 癌症高峰論壇3月27日(六)、3月28日(日)10時起全程直播，請鎖定元氣網粉絲團直播留言抽總金額2萬元禮券！
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2021-03-11 癌症.癌友加油站
全癌解碼 精準治療的癌症精準治療時代來臨
為了達到從精準醫療到精準健康，國家級的抗癌戰略型計畫已經展開。2021全癌解碼精準治療、癌症高峰論壇即將於3月27日、28日進行兩天的直播論壇，國內重磅的二十二位癌症領域權威，從國家級抗癌計畫、健保給付、癌症根除計畫，到臨床端的最新的基因檢測、標靶、免疫、疫苗、細胞、消融療法，以及刊登於國際期刊的本土資料肺癌大數據風險預測模型，結合國內十大病友團體共同直播，一同邁進精準治療時代。2021全國首場癌症論壇直播 絕對不能錯過 由聯合報與國家衛生研究院、中央健保署、國民健康署共同舉辦的2021全癌解碼精準治療、癌症高峰論壇，從國家衛生研究院長梁賡義揭櫫國家級計畫「從由精準醫療到精準健康」、健保署長李伯璋「健保給付策略大公開」、國民健康署的「癌症防治國家政策」，到國家衛生研究院群體健康科學研究所名譽研究員熊昭的「癌症風險及預後預測—健康大數據之應用」，用國家政策的力量，共同抗癌。癌症治療里程碑 最新治癌趨勢權威告訴你精準醫療的四大主題，包括國家衛生研究院癌症研究所所長陳立宗的「消化道癌治療現況與給付建議」、高雄長庚紀念醫院職業醫學科主任暨內科部副部長王金洲「肺癌治療策略解密，精準治療續命關鍵」、亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科主任林世強的「晚期癌友噬骨痛 精準打擊骨轉移惡性循環」、和信醫院副院長陳啟明的「要切除?化療嗎?乳癌的基因檢測與精準治療 」，從臨床端，提供治癌策略。治癌趨勢新希望 一次了解精準治癌工具癌症治療工具的大躍進，由國內腦瘤暨幹細胞權威、花蓮慈濟醫院院長林欣榮通盤解析癌友新希望的「免疫、標靶、疫苗，抗癌新希望」、國衛院癌研所研究員、奇美醫學中心醫研部部長李健逢「解構基因，築構希望：次世代定序基因檢測敲開機會的門」、林口長庚紀念醫院婦癌科醫師周宏學「基因檢測配合精準醫療 延緩癌症復發機率」、成功大學醫學院附設醫院內科部醫師林建中「聽懂醫師說的第一線治療，肺癌標靶治療新趨勢」、新光醫院胸腔內科主治醫師兼一般醫學科主任徐培菘「免疫療法里程碑，三期肺癌挑戰根治」、國內具有CAR-T治療經驗的國立臺灣大學醫學院癌醫中心醫院血液腫瘤部兼任主治醫師林建廷首度公布「治癌未來式 CART免疫療法」、台北慈濟醫院研究部臨床試驗中心主任黃俊耀「肺癌整體治療策略，精準超前佈署」。防癌策略計畫書 你不可不知的預防資訊專家們呼籲，癌症真的可以預防，在論壇的第二天，HPV疫苗權威林口長庚紀念醫院副院長賴瓊慧的「透過預防醫學消除HPV相關癌症」、結合影像人工智慧與消融手術的臺大醫院癌症微創介入治療中心主任黃凱文「台灣肝癌戰役教我們的一堂課 早期診斷 微創治療」、提倡防癌不遺餘力的台灣癌症基金會執行長賴基銘「防癌自我掌握，日行蔬果彩虹579」，到最貼近民眾防毒生活的林口長庚紀念醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈「輕鬆防癌這樣做」，透過飲食、生活方式、疫苗，以及早期診斷，做好防癌工作。與癌共存好生活 重拾彩色人生一點都不難對於正在進行抗癌工作的病患，不要擔心，專家們告訴你，要如何與癌共存好生活。5% Design Action創辦人楊振甫的「健康領域導入數位工具，提升癌症照護品質」、癌症心理治療先驅者的亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱的「癌症慢病，心理治療助你走長路」、真真切切陪伴癌友營養照顧的林口長庚紀念醫院營養治療科營養師吳益銘「完成癌症治療的關鍵營養」，全方位陪伴癌友。直播論壇集結國內12大病友團體此次的2021全癌解碼精準治療、癌症高峰論壇也讓國內病友團體大集結，包括十個病友團體及聯合報系二個粉絲團加入，並於粉絲團直播，包括，．我們都有病．中華民國癌病腫瘤患者扶助協會．台灣癌症基金會．社團法人台灣全癌症病友連線．社團法人中華民國乳癌病友協會．財團法人癌症希望基金會．財團法人亞太心理腫瘤學交流基金會．財團法人乳癌防治基金會．肺長壽社團．抗癌戰友會．聯合報系元氣網粉絲團．那些癌症教會我的事粉絲團將共同將最新的抗癌訊息送到眼前。論壇彩蛋 朱俐靜 邰肇玫 分享最動人的罹癌故事知名歌手朱俐靜首度完整分享「罹癌是改變人生的大好機會，教我放鬆跟身體對話」，以「如果」紅遍大街小巷的民歌手傳奇邰肇玫，罹癌後，積極投入病友服務，在論壇將以「癌後愛上自己的每一面，才能幫人打氣」分享漂亮抗癌的心路歷程。看元氣網直播 還有機會獲得電子禮券 論壇中，特別開放民眾網路提問，鎖定您關注的講者，並於播出時留言提問，不僅有機會得到權威講者的親自回答，還有機會參與總金額高達2萬元電子禮券抽獎。 更多訊息請點活動專區3/27(六)、3/28(日)當天全程直播，請鎖定元氣網粉絲團2021全癌解碼精準治療 癌症高峰論壇直播節目表
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2021-03-07 新聞.健康知識+
你打了嗎？醫師列7大成人所需疫苗備足完整抵抗力
門診有位媽媽扶著疼痛難耐、罹患帶狀疱疹（俗稱皮蛇）的阿嬤說:「郭主任，長皮蛇後再打疫苗有沒有用?我現在打有沒有用?」七大疫苗 建立成人保護力樂生療養院社區醫學部郭紋翠主任表示，隨著新冠肺炎疫苗的問世，讓接種疫苗預防傳染病的重要性再度受到關注。疫苗的施打應由專業醫師針對個別健康與年齡等狀況，提供應施打的項目和接種時間點。郭醫師提出以下七種成人應接種的疫苗 ，並建議只有自己備足完整的抵抗力才能預防疾病、遠離各類傳染病。一、50歲以上：◎流感疫苗：每年打一劑。◎肺炎鏈球菌疫苗：65歲以上及未滿65歲高風險群(如脾臟功能缺損或脾臟切除、免疫功能不全、人工耳植入者、慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者、腦脊髓液滲漏者、接受免疫抑制劑或放射治療者)，只要一劑，終身受用。◎帶狀疱疹疫苗：50歲以上成人，不論之前是否得過水痘或皮蛇，建議都要打一劑。二、20歲到50歲：◎流感疫苗：慢性病患，每年打一劑。◎A型肝炎疫苗：高危險群(慢性肝病、血友病、曾經移植肝臟病人、男同性戀或雙性戀或藥物成癮者)，或是職業易暴露（如醫療人員）、工作需往來流行地區者，建議接種2劑。◎B型肝炎疫苗: 未曾接種B 型肝炎疫苗者，應依「0-1-6個月」之時程接種3劑。若為感染高危險群(血液透析或器官移植病人、接受血液製劑治療者、免疫不全者；多重性伴侶、注射藥癮者；同住者或性伴侶為帶原者；身心發展遲緩收容機構之住民與工作者；可能接觸血液之醫療衛生之工作者等)，則應追加1劑。◎麻疹、腮腺炎、德國麻疹三合一疫苗：對於未曾接種、接種史不清楚者或檢驗未具麻疹或德國麻疹抗體者，應接種2劑，且間隔至少4週。◎人類乳突病毒疫苗（子宮頸癌疫苗）:世界衛生組織建議，對於沒有性經驗且未曾感染過的女性接種效益最高，因此9到14歲或無性經驗者，可諮詢醫師視情況施打。目前HPV疫苗有三種(2價、4價、9價)，其中2價疫苗可供15歲以上女性施打、4價及9價疫苗適合15-45歲女性，但這三種疫苗不建議交替施打。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： ·打針後要揉才不會有瘀青、硬塊？ 不一定！這2種狀況只會愈揉愈糟糕 ·打完針後，頭昏暈針怎麼辦？ 別緊張！專家教正確3處理方式
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2021-03-05 癌症.卵巢．子宮
久沒愛愛不用做抹片？國健署破迷思
「我很久沒有那個了，應該不需要做子宮頸抹片檢查了吧？」衛福部國健署癌症防治組長林莉茹表示，不少女性有著「沒性生活，就沒婦癌」等迷思，事實上，透過性愛感染人類乳突病毒（HPV），可能10至20年後才惡化成為子宮頸癌，提醒有過性行為者，每3年應做1次免費子宮頸抹片檢查。台大醫院婦產科主治醫師醫師陳美州表示，子宮頸癌是女性常見癌症，每年死亡人數高達650人以上，癌前病變時，沒有症狀、沒有出血，也無異常分泌物，除非到了晚期才有症狀，因此難以早期發現。林莉茹表示，抹片檢查無法避免罹癌，但有助於及早發現子宮頸早期癌前病變及癌症，及早診治可降低癌症發生率及死亡率，早期子宮頸癌治療預後不錯，存活率逾9成。國健署107年子宮頸抹片檢查及癌症登記資料顯示，抹片檢查可找出97.3%的子宮頸癌前病變、早期0至1期子宮頸癌個案，至於未篩檢者，發現子宮頸癌早期機率，僅為46.7%；此外，與三年內曾篩檢過的女性相較，三年內未曾篩檢者「罹患子宮頸癌風險」高出3.7倍。國健署昨天發表最新子宮頸抹片篩檢宣導影片，參與演出的藝人方馨出席記者會時表示，過了30歲，就定期做子宮頸抹片檢查，有時因工作忙，而漏做幾次，幸好再次檢查都沒有問題，但不能心存僥倖，做一次抹片，花費時間不到6分鐘，健康才能獲保障。陳美州提醒，有性生活經驗、停經者須定期接受子宮頸抹片檢查，切記在檢查前1、2天，不要進行性行為、不要盆浴、不要使用陰道塞劑，要盡量避開月經來潮時做檢查。國健署代理署長賈淑麗建議，每3年至少做1次抹片檢查，政府免費補助30歲以上婦女篩檢費用。符合資格為民國80年以前出生，且曾有性經驗女性，帶健保卡和身分證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所篩檢。
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2021-03-04 癌症.卵巢．子宮
30歲以上女性快做子宮頸抹片檢查 方馨：花不到6分鐘
子宮頸癌發生率為女性癌症發生率第9名、死亡率第8名。藝人方馨受衛福部國民健康署邀請，拍攝子宮頸抹片篩檢宣導影片，她今日在記者會上分享，隨著年紀漸長，之前就有開始做子宮頸抹片檢查，但因工作忙碌，中間偶爾漏掉1、2年，幸好再次檢查都沒有問題，她呼籲女性30歲、有性行為者至少每3年做1次免費子宮頸抹片檢查，花費時間不到6分鐘，卻可有效率的確認健康。台大醫院婦產科醫師陳美州表示，子宮頸癌是女性常見癌症，一年超過650人死亡，癌前病變時，病人沒有症狀，沒有出血，也不會有異常分泌物，除非到非常末期才有症狀，所以難以從有無症狀來判斷有沒有罹癌。對此，國民健康署癌症防治組組長林莉茹表示，子宮頸抹片檢查雖無法避免癌症，卻有助於發現早期子宮頸癌前病變及癌症，可降低癌症發生率與死亡率；早期子宮頸癌存活率高達9成以上。根據國民健康署107年子宮頸抹片檢查及癌症登記資料分析顯示，子宮頸抹片檢查可發現高達97.3%的子宮頸癌前病變，以及早期0至1期子宮頸癌個案，未篩檢者發現子宮頸癌早期機率降為46.7%；相較三年內曾篩檢者，未曾篩檢者「罹患子宮頸癌風險」竟高出3.7倍。林莉茹說，大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒（HPV）所致，有時感染10至20年後才進展為子宮頸癌，所以任何有性生活經驗或停經者，仍須定期抹片檢查。針對檢查的注意事項，陳美州說，前1、2天不要進行性行為、不要盆浴、不要使用陰道塞劑，並盡量避開月經時，再去做切片檢查。國民健康署代理署長賈淑麗表示，子宮頸抹片篩檢補助30歲以上婦女，建議每3年至少做1次抹片檢查，符合篩檢資格為民國80年（含）以前出生，且曾有性經驗的女性，只要攜帶健保卡和身份證，至健保特約提供抹片檢查的醫療院所，即可接受篩檢服務，也可查詢健保快易通APP，預先了解上次檢查時間，確定是否符合篩檢資格。
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2021-03-03 醫聲.疫苗世代
HPV疫苗／女性要保護好自己！ 如何減少或避免子宮頸癌的發生？ 醫：確實做好３件事
子宮頸癌是台灣婦女常見的癌症之一，根據統計，我國每年新發生的子宮頸癌個案約有1,500人，因子宮頸癌死亡的個案約650人，分別為我國女性癌症發生率第八位與死亡率第七位。絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致，感染後多數會自行痊癒，但仍有部分女性會持續感染，可能會發生子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。而子宮頸癌初期無聲無息，等到有出血相關症狀時大多已經晚期，所以施打疫苗、抹片檢查就格外重要。子宮頸癌發生原因子宮頸的細胞因感染高危險型HPV，長期受到刺激之下，子宮頸細胞會因此變得異常增生，近而可能轉變成子宮頸癌細胞。而HPV主要經由性接觸傳染，透過接觸皮膚、黏膜、體液或接觸帶有HPV的物品而感染。HPV可造成6癌1病，子宮頸癌、外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口腔癌6種癌症；低致癌風險如HPV 6、11型不易演變成癌症，但可能造成性病菜花。誰容易感染HPV？男性經由性行為感染HPV相當普遍，多數不會有明顯症狀或不適，而不易發現;女性一生中約有5-7成機會感染HPV。通常9成HPV感染會在一年內消失，部分感染者會出現菜花或生殖器病變。HPV病毒的自清能力跟免疫力高低息息相關，一旦免疫力低下，長期反覆感染病毒，易致細胞病變癌化，進而演變成子宮頸癌前病變，也大幅增加罹患子宮頸癌風險。近年台灣發生親密接觸性行為的年齡層逐年下降，一旦感染HPV可能導致細胞病變，罹患子宮頸癌的風險也大增，臨床上發生子宮頸癌或子宮頸癌前病變有年輕化趨勢。認識HPV疫苗HPV疫苗為不活化疫苗，可誘發人體免疫反應產生抗體，預防七成子宮頸癌發生，然而因為疫苗尚未涵蓋所有病毒型別，所以定期接受子宮頸抹片檢查仍是必須的。目前子宮頸癌疫苗有二價、四價、九價三種，不論施打哪一種疫苗，皆能防護高致癌性的16及18型病毒，保護力約十年。美國、澳洲、歐盟等國均建議應針對青少女推動全面接種子宮頸癌疫苗，有些國家更建議男性也應施打。子宮頸抹片子宮頸抹片可以早期發現子宮頸癌前病變或子宮頸癌，定期規律接受子宮頸抹片檢查，可降低60-90%子宮頸癌發生率。若抹片報告異常並不代表一定有細胞病變或罹癌，應接受進一步檢查確定病變程度。國民健康署提供30歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查，若未滿30歲但已有性行為三年以上的年輕女性，可考慮選擇自費檢查，以確保健康。由於HPV感染後，需要10-20年甚至更久才進展為子宮頸癌，所以已無性生活或停經，仍須定期作抹片檢查。提醒您，為自己的健康也為了愛您的家人，請定期做子宮頸抹片。如何減少或避免子宮頸癌的發生◎避免過早性行為，安全性行為全程使用保險套可以減少感染HPV的機會。◎維持良好生活作息及充足營養，可維持較佳的免疫力，使身體清除病毒，避免反覆受到感染以及持續感染。◎施打子宮頸癌疫苗做前段的預防及自我防護，加上定期子宮頸抹片檢查早期發現、早期治療。
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