2025-10-07 名人.潘懷宗
搜尋
FDA
共找到
510
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇1＿科技整合
在病房裡，每一個微小的進步，都可能是病人和家屬重燃希望的開始。當VR讓醫師能提前「走進」病灶，當AI在患者出現危機前發出警示，當新一代醫療器械讓複雜手術化繁為簡，當AI可替心肌梗塞患者爭取搶救時間，科技帶來的不只是數據和效率，而是一次次為生命爭取到的時間與機會。0.65公分的革命！台灣研發神經內視鏡 改寫腦出血微創手術故事21主角：科脈生技CEO Carrey Yang、臺大醫院神經外科醫師黃博浩「爸爸倒下那一刻，我覺得天塌了」，一名40多歲父親因腦出血昏迷，在小學女兒面前倒下，卻在手術第三天，就能和女兒坐在病床邊玩手機遊戲。這戲劇性的恢復，來自台灣自主研發的「科脈多功神經內視鏡」創造的醫療奇蹟。從倉庫裡起步的醫療革命「我們當時就在大安區一個倉庫裡，三個人開始這一切。」科脈生技的CEO Carrey Yang回憶創業初期，他與臺大醫院神經外科醫師黃博浩，以及兩位工程師在親友倉庫中，決定打造能拯救腦出血患者的醫療器械。黃博浩因祖父腦出血離世，立志投入神經外科；在美國史丹佛大學 Biodesign 計畫中，他受到啟發——「如果能設計出一個器械，讓地區醫師在一小時內獨立完成腦出血手術，將改變無數病患命運。」這個願景，如今在台灣實現。全球最小傷口腦出血手術傳統腦出血手術，須切開3至5公分的頭骨；即使是微創手術，也需1.5至2公分的傷口。但科脈的多功能內視鏡，只需0.65公分。這支內視鏡結合鏡頭、光源、吸血、沖洗、切削、雙極電燒止血等六大功能，一人即可操作，40 分鐘到一小時完成手術。其「拋棄式」設計避免交叉感染，也降低小型醫院維護成本，讓偏鄉醫院也能在黃金時間內進行腦出血手術，不必再冒險轉院。臨床數據顯示 ICU天數大減在林口長庚的臨床試驗中，10位患者術前腦出血量達 30 至 70cc，相當於一至兩顆乒乓球大小。術後4小時 CT 顯示，殘血均低於 15cc，有些僅剩 1.7cc。病人 ICU 住院天數，從傳統的 10～14 天縮短到僅 3 天；67% 患者恢復到可自理生活，遠高於傳統手術的三成。對家庭而言，不只是醫療數字的勝利，更是避免長期照護的希望。取得認證 台灣新創站上國際舞台這項技術已獲台、美、馬來西亞三地認證，並被芝加哥西北大學納入全美腦出血手術訓練標準課程，與美國醫材巨頭 Stryker、Integra、Penumbra 並駕齊驅。取得國際認證過程充滿挑戰。Carrey 回憶：「FDA 要求我們在水腦豬腦內做電燒實驗，美國團隊要花 1～2 年，但我們僅用 3 個月就完成」。成就背後，靠的是國家動物實驗室與醫師的高效合作，展現台灣醫療研發的能量。目前台灣患者需自費約 15 萬元，尚未納入健保。但 Carrey Yang 強調，腦出血手術是一刀定生死，若能透過一次手術讓患者站起來、減少家人長期照護，背後的社會與醫療效益無法以金額衡量。解救在空汙下喘息的居民 小港醫院用科技守護肺健康故事22主角：小港醫院環境職業醫療中心主任、胸腔內科主治醫師吳大緯53歲的楊女士，住在高雄小港工業區一帶，長年與油煙為伍，又是老菸槍。她從來不覺得「喘」會怎麼樣，就算確診慢性阻塞性肺病（COPD），也以為只是老化的必然，直到某次夜裡因呼吸困難緊急送醫，才驚覺自己早已處在病危邊緣。楊女士改變想法，開始積極接受支氣管擴張劑吸入治療、肺功能監測、空汙預警教育以及生活習慣調整等整合照護，成功降低再住院風險。小港醫院環境職業醫療中心主任吳大緯笑說，「她現在會主動查詢空氣品質指數，更會關心家人有沒有戴好口罩呢！」這些改變的起點，不是藥物的奇蹟，而是醫療團隊願意傾聽與等待，並結合科技輔助的耐心成果。AI預測與肺健康 門診打破傳統治療框架位於高雄工業區的小港醫院，過去面對大量慢性肺病患者，往往是在急性惡化時才出現在急診。醫院成立「肺健康門診」，導入AI模型，能根據患者居住地的空氣品質與病史，預測再住院風險；並結合即時空汙警示與居家照護建議，讓病人從被動喘息，轉為能主動預防。整合醫療、科技與社區 提升病人自我管理吳大緯指出，空汙、油煙與二手菸，對女性肺部健康的危害尤其明顯，加上小港醫院位處的工業區，是空汙最大發源地，因此導入整合式照護系統。醫院更推出回收空殼吸入器，以及協助病人改善生活型態的輔導，結合「醫療、科技與社區」的新型態照護模式，讓患者不再只是被動接受治療，而是能主動管理健康，並透過結合健康數據追蹤、個人化健康建議和遠距諮詢的數位健康平台「WaCare」，進行衛教互動，對自身病情有更多認識與掌握。診所打造「健身俱樂部」AI輔助運動記憶、精準訓練 助百歲爺爺半年找回行動力故事23主角：新竹市億安診所院長林家億記者楊正敏／台北報導2022年剛滿百歲的吳爺爺，隨著年紀增長行動逐漸變得遲緩，參加新竹市億安診所的「銀髮健身俱樂部」計畫後，短短半年的時間，上下樓梯已經難不倒他了，驗證了活到老「動」到老的重要。AI助力銀髮健身 替長輩客製化訓練億安診所院長林家億說，吳爺爺本來是診所居家醫療照護的個案，訪視過程中發現行動愈來愈遲緩，雖然可以行走，但比起前幾年，站起、起身等動作都變得很吃力。爺爺平常還可以用微信跟朋友聊天，頭腦清楚，評估後發現是肌肉量減少，肌力退化，於是邀請爺爺參加「銀髮健身俱樂部」。長照車每天接送，爺爺就像上學一樣認真積極，經過半年左右的時間，已經可以上下樓梯，活動範圍變大，身心都變健康了。億安診所有專業的物理治療團隊，也有個人化指導搭配為長輩設計的AI運動儀器，可以客製化，記憶做過的運動，對長輩來說很方便，運動的項目也更客制化，訓練起來效果也可以更精準，對準每位長者不同的身體需求。幫100位長者體能訓練 延緩失能林家億說，當初承接衛福部、新竹市衛生局的「銀髮健身俱樂部」計畫，提供一百位長者完整的體能訓練課程，包含有氧運動、阻力訓練，讓長者以健身方式鍛鍊身體，增加心肺功能及肌耐力，希望達到「延緩失能」 及 「健康促進」 的目的。在新竹深耕15年，億安診所的「銀髮健身俱樂部」雖然是短期的計畫，但仍持續秉持「醫療結合運動的理念」，從根本問題改善民眾的生活。現在也配合推動「長者整合性照護評估(Integrated Care for Older People)」，了解長者「認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱」的狀況，及早發現，及早介入處理，預防及延緩失能，提升老年的生活品質。不讓距離決定生死 AI判讀心電圖 澎湖縮短心肌梗塞搶救時間差故事24主角：澎湖縣衛生局、衛福部澎湖醫院暨三軍總醫院、中國醫藥大學附設醫院、高雄榮總等北中南醫療團隊記者許凱婷／台北報導「怎麼辦？我胸口很悶！」56歲的婦人摀著胸口、臉色蒼白，直接到白沙分隊求助，消防員立刻為她貼上12導程心電圖貼片，10秒後，心電圖資料透過LINE群組上傳；30秒內，AI系統立即判讀為急性心肌梗塞，在轉院途中啟動心導管團隊，婦人到院後約12分鐘到導管室，39分鐘內打通血管。救援系統在報案短短幾分鐘內全面啟動，成功在黃金搶救90分鐘內，挽救寶貴的生命。90分鐘黃金期 AI幫忙搶回時間「澎湖有90座島嶼，其中19座有人居住。過去常因診斷延誤、轉院困難，眼睜睜看著生命流逝」。澎湖縣衛生局長陳淑娟語氣沉重說到，身為澎湖人，她深知醫療資源不足帶來的焦慮。對許多澎湖人來說，繳了一樣的健保費，卻只因距離與資源，常覺得自己是「二等公民」。113年，她偶然看到中國醫藥大學附設醫院展示的「AI自動診斷心肌梗塞系統」成果，心想，「若能把這套技術帶回澎湖，或許就能補上急救鏈最後的缺口」。於是，她努力奔走，串聯三軍總醫院、中國醫大和高雄榮總三大醫學中心，跨域建立「菊島守心鏈」，目標只有一個：「不讓距離決定生死」。30秒完成判讀 跳過繁瑣急診流程中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示，「心肌梗塞是重症中的急症，黃金搶救時間只有90分鐘。在傳統流程中，從做心電圖到醫師判讀，往往需要數分鐘甚至更長，假日或夜間更是困難。」周德陽指出，澎湖的AI急救流程：是患者出現症狀後，在衛生所或救護車上，即可完成心電圖檢查；資料透過LINE群組上傳；AI系統在30秒內，自動判讀並同時通報心臟科醫師；如確認為心肌梗塞，立即啟動轉診及心導管治療準備。過去，若深夜或假日遇到胸痛病人，基層醫師常擔心「看錯」；如今有了AI的即時輔助，醫師能更快下決斷，病人也能直接進入心導管室，跳過繁瑣急診流程，開通血管的時間大幅縮短。他更分享，「曾有一位病人從救護車做心電圖，到手術打通血管，全程只花47分鐘，幾乎是與死神賽跑。」AI更成為醫護的最強助手。心電圖大數據訓練AI 精準率超高中國醫藥大學附設醫院副院長張坤正解釋，AI模型系統來自中醫大超過100萬張心電圖大數據的訓練，精準率高達99.9%，判讀水準直逼心臟專科等級。他提到，「中醫大一年約有200位急性心肌梗塞病人，這些大量數據成為訓練AI模型的基礎。」衛生福利部澎湖醫院副院長蔡文祥表示：「一開始醫護人員對AI確實有疑慮。」他回憶，「但我們強調AI只是輔助工具，最終判斷還是需要醫師確認。當大家看到AI的準確率達到99.9%，且真的能搶救生命時，接受度就大大提高。」從心梗到慢病管理 離島醫療升級澎湖的AI醫療應用正在不斷擴展，陳淑娟興奮地分享未來規畫：「除了心肌梗塞，我們正推動AI眼底鏡檢測中風和糖尿病、AI洗腎監測系統、AI睡眠監測手環，還有AI骨密度與運動處方等應用。」陳淑娟表示，自113年4月系統上線以來，澎湖已透過AI心電圖自動判讀，即時救治超過22位患者，對這座海島而言，每一條被接住的生命，都代表著一個家庭的希望，「我們的堅持，是每一個病人都必須接住」。面對AI會取代醫師的疑慮？周德陽直言：「AI不會取代醫師，而是成為醫師最得力的助手。」張坤正補充：「AI的存在反而讓線上醫師更快回覆，形成一種良性競爭。」過去醫師看群組訊息可能延遲，如今AI已先給出判斷，醫師自然更積極參與，讓急救鏈運作更有效率，實現真正的醫療平等。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】串聯篇2＿醫療元宇宙
-
![]()
2025-10-03 焦點.元氣新聞
一年逾1.3萬熟齡住院！RSV呼吸道融合病毒成高齡殺手
時序進入呼吸道傳染病高峰，除了眾所熟知的流感與肺炎鏈球菌，呼吸道融合病毒（RSV）同樣潛藏威脅。這種病毒主要透過飛沫與接觸傳播，輕症時僅似普通感冒，但一旦惡化，可能引發肺炎，甚至危及生命。目前尚無特效藥，讓預防顯得格外重要。北榮感染管制中心主任林邑璁指出，過去RSV常被誤以為是嬰幼兒專屬的疾病，但實際上，成年人、特別是高齡或慢性病患者，同樣可能因免疫系統下降而感染，進一步導致肺炎或器官功能惡化。近年研究更顯示，RSV造成重症與住院的風險，並不亞於流感和新冠i。台灣五大醫學中心聯合進行的回溯性研究顯示，因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病ii。尤其高齡患者若染病，病情可能迅速惡化，引發嚴重併發症。林邑璁提醒，RSV住院患者住院的中位數是15天，進入加護病房的時間中位數更高達9天iii，除了對個人健康威脅大，也造成沉重的醫療與經濟負擔。因此，目前國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗v；台灣許多醫學會也針對各自的高風險族群，建議施打呼吸道融合病毒疫苗。「RSV不僅對高齡慢性病患者威脅大，也可能增加家中醫療資源負擔，因此預防是首要關鍵。」中國附醫檢驗醫學中心院長薛博仁補充，根據統計，台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院，帶來約十億元的醫療支出vi。在兩百多位RSV感染成年患者的研究中，九成以上都有一些慢性共病，死亡率更近18%vii。他強調，RSV在成年人與高齡族群中，絕對是值得關注的公共衛生議題。在臨床上，RSV感染的症狀與其他病毒性呼吸道疾病相似，常被忽略。然而，對於長者，尤其在長照機構中、有慢性病的患者，其致死率顯著偏高ix。薛博仁院長直言：「預防永遠勝於治療，50歲以上有慢性病的族群，應在醫師評估後及早接種RSV疫苗；至於75歲以上長者，因多半已有慢性疾病，更建議直接施打x。」醫界一致提醒，RSV並非只威脅孩童，高齡與慢性病患者更是高風險族群。隨著秋冬傳染病高峰來臨，接種疫苗不僅能降低住院與死亡風險，也能減輕家庭與社會醫療負擔。唯有「提早防護」，才能守護健康，安心度過疫情高峰。[附註：資料來源]i RSV造成重症與住院的風險，並不亞於流感和新冠資料來源：Severe Morbidity and Mortality Associated With Respiratory Syncytial Virus Versus Influenza Infection in Hospitalized Older Adultshttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30452608/ii 因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）iii RSV住院患者住院的中位數是15天，進入加護病房的時間中位數更高達9天資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）iv 因RSV住院的成年人中，超過九成至少合併一項慢性病。資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）v 國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗資料來源：美國CDC：Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV)- Vaccines for Adultshttps://www.cdc.gov/rsv/vaccines/adults.htmlvi 台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院，帶來約十億元的醫療支出資料來源：Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)vii 九成以上都有一些慢性共病，死亡率更近18%資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）viii 50歲以上、有慢性病的RSV患者死亡率偏高資料來源：Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection （June 14–15, 2025）ix 對於長者，尤其在長照機構中、有慢性病的患者，其致死率顯著偏高資料來源：Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)x 50歲以上有慢性病的族群，應在醫師評估後及早接種RSV疫苗；至於75歲以上長者，因多半已有慢性疾病，更建議直接施打資料來源：食藥署藥物食品安全周報 第1018期 小感冒還是大威脅？認識呼吸道融合病毒https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1558&tid=5133&r=144091177，守護您和家人的健康、同心青山診所RSV是重感冒嗎? 一次整理7大【RSV呼吸道融合病毒】常見問題https://drchiang.tongxin.com.tw/cingshan/?m=health_main&news_no=139&itime=20250930
-
![]()
2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4＿科技輔助
在病房裡，護理師常被急促的呼喚與滿桌文件拉扯，人力不足的現場，焦慮與疲憊幾乎成為日常。科技介入，不是取代，而是陪伴：90秒腦波檢測，讓隱形的憂鬱被看見；AI定位儀器，讓時間不再浪費在奔波；自動登錄醫材，讓照護回到初心。這些智慧工具，彷彿是醫護的分身，讓他們得以專注回到照護核心，守護病人安全與尊嚴。90秒腦波看見憂鬱 十年研究打破患者治療心防故事16主角：陽明交通大學電機系教授劉益宏記者許凱婷／台北報導一名年過六旬的老先生，長期失眠、食慾不振，家人苦勸都不願就醫，他堅稱只是「老了、累了」。醫師解釋「憂鬱症」時，他冷冷回絕：「我沒病」。直到看到「憂可視腦波壓力評估系統」報告顯示腦波落在高風險區間，他沉默良久，第一次點頭接受治療。三個月後，症狀改善。這張薄薄的報告，不僅證明憂鬱症是「大腦出問題」，更讓愛與陪伴得以回到家庭。一句話 他從機器人改研究腦波這套系統的誕生，要從2012年說起。當時劉益宏還是工業機器人專家，與臺大精神科醫師廖士程的一次對話改變了他的人生。廖士程直言：「精神科是最需要客觀工具的領域，我們卻還在用問卷、量血壓」。這句話讓他毅然投入腦波研究。十年後，他帶領團隊打造的系統，成為全台唯一獲美國FDA認證的憂鬱症腦波診斷工具，已在20多家醫院協助超過2000名患者，看見自己看不見的傷痛。「核心技術是90秒靜息腦波採集」。劉益宏解釋，系統利用8個電極捕捉腦神經訊號，上傳雲端後由AI演算法分析，「就像從喧鬧的市集中聽出特定頻率的旋律」。這些「大腦旋律」會轉化成1至10分的SEA指數，8分以上即顯示憂鬱高風險。最讓他驕傲的是「速度」，從檢測到報告僅需2分鐘，患者與醫師能當場討論。建全台最大腦波資料庫 AI助辨識最難的挑戰不在技術，而在人性的複雜。「憂鬱症有千百種面貌—產後憂鬱、創傷憂鬱、慢性壓力憂鬱，每種腦波特徵都不同」。劉益宏決定走出實驗室，成立新創公司宏智生醫與四大醫學中心合作，建置全台最大憂鬱症腦波資料庫，累積逾1萬筆腦波片段與500名患者數據，訓練出能辨識多種憂鬱模式的AI模型。數據也證實憂鬱症的生理基礎—壓力會改變大腦化學分泌，導致神經傳導失衡。然而最打動醫師的，不是技術的精準，而是它帶來的可能性。三軍總醫院精神科主治醫師觀察，腦波報告讓說服時間從3小時縮短為30分鐘，特別對男性與年長族群特別有效。但劉益宏強調：「這永遠是輔助工具，就像X光之於骨折，最終診斷仍需醫師專業的判斷。」不用一筆一筆登錄醫材 成大智慧系統替護理師減壓故事17主角：成大醫院護理部督導陳嘉容記者楊正敏／台北報導住院的患者點滴給藥時，都要用一支空針筒把藥劑打進點滴裡，這在患者眼中是個不起眼的小動作。但有的患者打好多種藥物，每天要打好幾次藥，每一種藥物比例不同，針筒容量也不一樣 ，護理人員光做好這些照護就已經忙不過來，還得記下當天總共用了多少空針筒，一一登錄，才能下班。繁瑣行政事務 讓護理超時工作「這是記憶力和體力的雙重考驗。」成大醫院護理部督導陳嘉容形容，給藥、換藥、管路照護等，多項衛材需護理師逐一登錄，稍有遺漏即可能影響病人權益或健保核銷。有時難免忘記登錄或登錄與庫存數字對不起來，還會被追著重新計算，這些繁瑣的行政事務，對人力吃緊，工作已常常超時的護理人員而言，是不小的負擔。2025年起，成大醫院院長室團隊集結護理部、藥劑部、資訊室、臨床醫師、資材室、醫療事務室等攜手組成「智護小組」，跨專業合作打造最貼近臨床需求的「衛材自動計價智慧系統」，盤點常用、複雜及共通的處置與衛材項目。新系統模組化 大幅減少錯誤率負責推動的陳嘉容解釋，不同於過去護理師必須在系統上一一點選使用的衛材，「衛材自動計價智慧系統」會將醫療照護處置會用到的耗材，整合成一個套組，建立自動判讀與登錄的邏輯，在「醫囑執行」及「給藥」確認後，連結所使用的衛材，自動計入系統，大幅減少人工登打與錯誤率。例如醫囑點選要為化療患者做「Port-A人工血管置入手術」，系統就會自動判讀和帶入處置中會用到的彎針、導管、敷料等各項醫材，不必手動一一勾選輸入。讓護理師把精力專注在病人身上「衛材自動計價智慧系統」可以協助護理師回歸本職，把時間精力用於專注照護病人的專業上，而不是耗費在行政事務的操作上。目前已有八成的醫療處置導入系統中，醫護人員的回饋都很正面，希望能趕快全面實施。「衛材自動計價智慧系統」第一階段優先導入全院共通性項目，未來將持續擴展至各科別專屬的衛材與處置項目，實現「以病人為中心、以護理為核心」的智慧照護願景，長遠來看，可提升整體醫療作業效率與病人安全品質。從文書到翻譯⋯醫院找AI當護理師最強助手故事18主角：聖馬爾定醫院護理部督導林苑雅記者楊正敏／台北報導住院的患者需要監控心跳、血氧，護理師急忙推著儀器到病房，還要抽空在護理站的白板上註記。護理站交班時清點，一旦發現遺漏，又得花上20幾分鐘尋找⋯近年來醫護人力不足，護理人員不僅要照顧患者，還得負責許多瑣碎事務，常忙得焦頭爛額。AI定位儀器 省下寶貴時間相較之下，嘉義聖馬爾定醫院的護理師幸福多。護理部與資訊部AI發展中心共同打造AI發展系統，透過類似GPS系統，可定位儀器的位置，讓護理師不用「追著儀器跑」。林苑雅說，以前儀器推到哪就寫在白板上，「有時忘了寫，寫了還會忘了擦掉」，現在五分鐘就搞定了。聖馬爾定醫院護理部督導林苑雅說，這只是AI的功能之一。從前年開始還導入「AI護理問、AI護理摘要、AI儀器定位、AI病人風險預測、AI翻譯小幫手」等多種功能，配合大數據及行動醫療系統，減輕護理師的工作負擔，營造更優質、有效率的工作環境。AI工具多元 減輕工作負擔林苑雅表示，「AI病人風險預測」可讓護理人員先了解病人後續可能會有什麼狀況，預先採取必要處置或密切監控，防範未然。近年外籍患者患者人數成長，「AI翻譯小幫手」則能幫護理師解決語言不通的溝通壓力。要讓AI來幫忙，一開始不是這麼容易。林苑雅說，「口碑很重要」。介面不好用、網路不穩定，都會讓同仁失去耐心。因此他們先選定「模範病房」試用，累積正面口碑後再擴散。「當同仁聽到別的病房省了很多時間，就會主動來申請要用。」她笑說。下一步願景 設智慧藥櫃林苑雅說，未來會持續規畫跨部門的合作，與藥劑部一起規畫病房的「智慧藥櫃」，醫師開完處方護理師就可以直接在藥櫃取藥用藥，簡化領藥用藥的流程。對聖馬爾定醫院來說，AI不止是護理人力短缺的解方，更是打造未來醫院的具體實踐，在醫院大力支持下，會持續在優化與創新的道路上前進。延伸閱讀：50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5＿身心支持
-
![]()
2025-09-23 養生.聰明飲食
你真的需要洗米嗎？這個小動作可能影響健康與米飯品質
如果你也一樣經常下廚，可能也曾經問過自己，「我真的需要洗米嗎？如果需要，那到底該怎麼洗？」這篇文章就是要幫你解答這兩個問題。根據雅虎新聞網（Yahoo）的報導，你不僅會知道煮飯前是否該洗米，還會了解這麼做的原因。有了這些資訊，你就能煮出更好吃的米飯。為什麼煮飯前要洗米？簡單來說：是的，建議你煮飯前要洗米，理由如下：1.去除雜質洗米可以沖掉米粒上的灰塵、沙粒、碎屑、化學物質，甚至是看不見的小蟲卵。只要快速沖洗幾次，就能有效清潔。2.改善口感米在加工、運送過程中會產生摩擦，形成一層多餘的澱粉粉末，這些會讓煮出來的飯變得黏膩甚至糊爛。洗米可以沖掉這些多餘澱粉，煮出來的飯會更蓬鬆、更好吃。只要多花一分鐘，就能大幅提升米飯品質。（順帶一提：洗米水還可以拿來護膚或護髮）哪些米和穀物應該洗？建議沖洗的品項：．白米（包含長米、短米、茉莉香米、印度香米、壽司米等）．各種糙米．做米布丁用的米．其他穀物：如法羅麥（Farro）、大麥、藜麥（Quinoa）不建議沖洗的品項：．義大利燉飯米（Arborio Rice）：這類米的高澱粉量是燉飯濃稠口感的關鍵，不要洗！．即食快煮米（Minute Rice）：這類半熟米洗過後口感會變得怪怪的、過黏。洗米（濾網法）：簡單4步驟1.將米倒入大碗中，加冷水蓋過米面約幾公分，用手攪拌，讓米粒間摩擦，釋出澱粉。2.用細濾網將混濁的水濾掉，再把米倒回碗中。3.重複「加水，攪拌，濾水」的步驟2～3次。4.如果第二次濾出的水已經相對清澈，就可以開始煮飯了；若還是很濁，就再洗一次。小提示：市面上有販售附濾網的洗米專用碗，洗起來更方便，也可以用來泡其他食材，非常實用。沒有濾網怎麼辦？用「碗法」濾網雖方便，但不是必需。以下是幾個替代方式：．用紗布、咖啡濾紙或乾淨的廚房毛巾代替濾網．或者，用一般碗來洗米也沒問題。最後倒水時，用手掌擋在碗邊，防止米粒流出即可。關於白米中的砷（Arsenic）你該知道的事無機砷是一種已知的致癌物，可能微量存在於各種食物中，包括白米。根據消費者報告（Consumer Reports）2012年的調查，吃米的人尿液中的砷含量比不吃米的人高出44%。美國 FDA 在 2016 年發表的風險評估指出：徹底洗米（換水約4～6次）可降低米中砷含量28%～60%。不過，過度清洗也可能流失部分營養，因此洗米時可根據需求做平衡。
-
![]()
2025-09-22 養生.聰明飲食
想避開海鮮寄生蟲，只靠不吃鮭魚生魚片夠嗎？專家這麼說
最近數支令人瞠目的影片在抖音（TikTok）瘋傳，直擊超市販售的生鮮鮭魚中爬動的蟲。在七月分享的一支影片中，可見一條髮絲般小蟲在誘人的橙色魚肉上蠕動；影片說明配上表情符號，「再也不吃鮭魚生魚片了」。網路媒體SELF報導，民眾的反應可以理解，畢竟畫面實在噁心，但食品安全專家認為，這種反應或許有些過度。賓州州立大學食品安全專家馬丁·巴克納瓦奇（Martin Bucknavage）表示，儘管想到就讓人不舒服，但寄生蟲是許多動物無法改變的事實，在生鮮魚肉中發現一兩條蟲其實並不罕見，未必代表該產品衛生條件差或品質低劣。影片中可見的細小蠕動的蟲很可能是海獸胃線蟲（Anisakis），這類線蟲寄生於太平洋等寒冷水域的海洋生物體內。巴克納瓦奇說，它雖非唯一的海生寄生蟲，但是海鮮中最常見的。海獸胃線蟲是透過海洋食物鏈進入鮭魚的，當感染的哺乳動物（如鯨魚、海獅）排泄時，會將蟲卵釋出至水中；幼蟲會被螃蟹、龍蝦、蝦等甲殼類生物攝食，而這些甲殼類又成為魚類與烏賊的獵物。關鍵在於，鮭魚並非唯一嚴重受海獸胃線蟲侵擾的魚種，鱈魚、鯡魚、鯖魚等亦然，單純戒吃鮭魚並不能解決問題。雖然線蟲感染症在美國極為罕見，但隨著對異國風味生鮮料理的需求增加（如壽司、生魚片、檸汁醃魚生與夏威夷涼菜lomi lomi），此類感染正逐漸增加。當食用帶蟲體的海鮮時，幼蟲可能附著於食道、胃部或腸道內壁。數小時內，可能引發身體不適，最常見症狀包括胃痛、噁心、腹瀉與嘔吐等，但根據疾病管制與預防中心（CDC）指出，也可能出現過敏反應，如皮疹或劇烈搔癢。多數線蟲感染症無需治療即可自癒，因蟲體無法在人體內長期存活，必要時可透過手術移除或使用處方藥物消滅蟲體。如何安全地食用鮭魚及其他魚類所幸存在簡易方法可消除潛在寄生蟲風險：徹底烹煮。食品藥物管理局（FDA）建議，無論採用何種烹調方式，只要確保魚肉內部溫度達到攝氏62度，就能殺死寄生蟲並確保食用安全。那麼深受喜愛的生魚片、壽司捲等生食料理該如何處理？好消息是，冷凍處理對寄生蟲同樣有效，這正是生鮮供應商確保產品安全的常見方法。要正確冷凍魚類，FDA建議採取以下任一方式：．以攝氏零下20度或更低溫度冷凍七天；．以攝氏零下35度或更低溫度冷凍至完全結凍，再於零下35度或更低溫度儲存15小時；．以攝氏零下35度或更低溫度冷凍至完全結凍，再於攝氏零下20度或更低溫度儲存24小時。巴克納瓦奇表示，「壽司級」一詞專指經過此處理的海鮮，意即在特定溫度下冷凍特定時間。不過他建議不要自行處理，與其在家隨意操作，不如從具備受控處理流程的店家購買生魚片。食用壽司等生魚料理是否該擔憂？經常食用生魚確實會增加感染海獸胃線蟲或其他寄生蟲的風險，因為這些寄生蟲未經烹煮過程的高溫殺滅。雖然供應商會採取上述冷凍處理方式，但難免存在漏洞，少數幼蟲仍可能存活。FDA提醒，高風險族群孕婦、幼兒、長者及免疫功能低下者，應完全避免食用生鮮或未熟透的海鮮。若不屬這些族群，倒無需完全放棄享用美味生魚的樂趣。巴克納瓦奇說，只需選擇正規店家，即可降低寄生蟲風險。他說，場所清潔度是關鍵，特別是零售的魚類儲存方式；氣味同樣重要，這是判別是否新鮮的可靠指標。
-
![]()
2025-09-19 焦點.元氣新聞
呼吸都會胖、記憶衰退=失智風險高？ 缺這關鍵激素 女性恐陷健康危機
很多女性都有過這種困擾，明明吃得少，體型卻像吹氣球一樣持續膨脹。更有人隨著年齡增長，記憶力也開始衰退，失智風險攀升。這些看似毫不相關的健康問題，背後其實藏著同一個兇手。《元氣最愛問》節目邀請永越健康管理中心主治醫師唐雲華，以及萬芳醫院婦產科專任主治醫師張宇琪，探討影響女性健康的關鍵。身體背叛了你？荷爾蒙是幕後黑手「很多人以為是自己減重不夠努力，其實是身體在背叛你。」唐雲華一語道破核心問題，其實就是荷爾蒙失衡。他將肥胖分為兩種：「我讓身體胖」和「身體讓我胖」。前者是因為飲食不節制，後者問題出在荷爾蒙失調。荷爾蒙不只影響體重，如今發現也與失智症有關連。過去醫界認為女性失智率較高是因壽命較長，但去年底，國外有一大型研究發現，女性隨著年齡遞增，大腦愈需要女性荷爾蒙，唐雲華說，若能適時補充，可降低失智症風險。他建議停經十年內補充荷爾蒙，但若停經太久才開始補充，效果有限。別搞錯了！黃體酮≠黃體素唐雲華表示，透過生物等同性荷爾蒙療法（BHRT），可以讓體內的荷爾蒙濃度重新回到中年以前的水平，但什麼是生物等同性荷爾蒙？他解釋，「生物等同性荷爾蒙的結構與人體原本的一致，但是，生物等同性荷爾蒙不是只局限在性荷爾蒙，而是包含人體內全部的荷爾蒙。」包括生長激素、甲狀腺荷爾蒙、胰島素、腎上腺分泌的DHEA等。他特別強調，生物等同性荷爾蒙療法補充的生物等同性黃體酮，與黃體素不同，黃體酮是人體原有的天然荷爾蒙，守護女性懷孕、穩定情緒、改善睡眠，甚至調節大腦功能；黃體素則是合成製劑，主要用於避孕和調經，副作用也比較多。「民眾可以看藥品學名，或直接問醫師，確認自己用的是黃體酮（Progesterone）還是黃體素（Progestin）。」從少女到熟齡：荷爾蒙危機無所不在「各個年齡層的女性，都可能發生荷爾蒙問題。」張宇琪指出，少女時期若月經太早來，可能是性早熟，會讓骨骺板提早關閉，影響身高，生育期女性愈來愈常見早發性卵巢衰竭，熟齡期的困擾則是「更年期生殖泌尿道症候群」，包括頻尿、漏尿、陰道乾澀、性生活不適等問題。她分享一個案例，84歲婦人因為夜間頻尿四至五次，白天也要每小時跑廁所一次，嚴重影響生活品質，所幸，荷爾蒙治療後，終於一覺到天亮。但她強調，荷爾蒙治療必須量身定製，不能一體適用。若只有乾澀困擾，使用基本保濕潤滑劑即可，如果陰道已萎縮，可考慮FDA認證的DHEA陰道塞劑，情況再嚴重則需要雌激素或黃體酮治療，但在治療前，必須先排除癌症風險。此外，她提醒女性務必定期健康檢查，且要做到以下「三點不漏」：一、乳房檢查：每年乳房攝影或超音波；停經前女性在經期後7天內自我檢查，停經後每月檢查二、子宮頸抹片：定期檢查預防癌症三、荷爾蒙評估：依症狀和年齡調整治療策略守護荷爾蒙，就是守護女性健康兩位專家一致強調：女性健康絕不只是「有沒有月經」這麼簡單，而是涵蓋代謝、大腦、泌尿道與生殖系統的全方位議題。當你發現自己莫名變胖、情緒起伏大、或頻繁跑廁所時，別輕忽了荷爾蒙失衡發出的求救訊號。及早檢查、正確補充、量身治療，不僅能擺脫「呼吸都會胖」的困擾，更能降低失智和癌症風險。畢竟，照顧好荷爾蒙，就是守護女性一生健康的關鍵之一。元氣最愛問https://youtu.be/q4LYcdcQYOE?si=aWPxxE1h4EK0PWYl&t=48
-
![]()
2025-09-10 養生.聰明飲食
降失智風險、促進心理健康 藍莓放冰箱這處有助吃到完整營養
藍莓對身體助益多，不僅可以降低罹患失智症風險，也能促進心理健康；為了達到這些效果，要在藍莓營養最豐富的時候吃，因此如何保存非常重要。Daily Meal報導，冰箱中最適合存放藍莓的地方是最冷的地方，而若環境適合，藍莓可以在冰箱中儲存長達兩周。報導指出，冰箱可以延緩莓果腐爛的速度，並保存含有的營養，食品藥品監督管理局（FDA）建議將莓果存放於攝氏4度或以下的地方，因此冰箱中最佳的存放地點是最冷的地方，也就是冰箱最深處。存放時無論哪一種莓果，都要儲存在容器中，玻璃或陶瓷材質的最理想，因為空氣能流通，避免發霉，若只有有蓋的容器，記得不要蓋緊。冷藏前記得不要清洗，因為多餘的水分會加速莓果腐壞的速度，要吃之前再洗即可。即便存放在適合的容器中，每一種莓果的保存時間都不同。總的來說，大部分莓果冷藏可以放3到7天，藍莓應該是所有莓果中可以放最久的，若環境和容器都合適，最長可以放到兩周，草莓和覆盆子則因為含有的水分較多，所以較容易腐壞。在超市挑選莓果也有學問。挑選時注意裝莓果的容器中有沒有已經發霉的莓果，有任何一顆糊糊爛爛的或撞傷的也都不要選，選擇飽滿、沒有又皺又乾癟、顏色鮮豔明亮的莓果，藍莓應該是深藍色，草莓應該是鮮紅色而非深紅色。 是健忘還是失智？立即檢測➤
-
![]()
2025-09-04 焦點.元氣新聞
自殺重返十大死因！撐不過去的重鬱症患者最需要被看見
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因，自殺在消失14年後再度回榜，成為第十位死因。數據顯示，去年有4,062人因自殺身亡，尤其青壯年族群的自殺死亡率創歷史新高，凸顯心理健康問題的嚴峻。專家提醒，自殺背後往往與「重鬱症」（Major Depressive Disorder）息息相關，這不只是「想太多」或「撐過去就好」的情緒問題，而是一種會顯著影響生活功能，甚至奪走性命的疾病。所謂「重鬱症」，其實就是憂鬱症—不是一時低潮，而是全面崩潰台北榮總精神醫學部主治醫師、同時也是國立陽明交通大學醫學系教授李正達指出，重鬱症事實上就是所謂的「憂鬱症」。過去因翻譯被稱為重鬱症。近年來醫界傾向直接稱為「憂鬱症」，以避免不必要的汙名。憂鬱症患者並非單純心情不好，而是長時間陷入低潮，對日常事物失去興趣與動力，伴隨失眠、食慾下降、專注力喪失、強烈的無望感，甚至反覆浮現自傷或自殺念頭。「這是一種掉到谷底的狀態，嚴重影響到工作、家庭與人際關係，並與自殺高度相關。」李正達醫師解釋，診斷憂鬱症的標準，是連續兩週以上出現至少五種上述提到的憂鬱症相關症狀，並且顯著干擾生活。這段時間被稱為「急性期」。經治療後，若症狀逐漸緩解，患者會進入「維持期」，但仍需持續藥物與心理治療，以降低復發風險。然而，許多患者往往會拖延半年、一年甚至更久才求醫，錯過黃金治療時機，也讓疾病對大腦的影響愈來愈難以逆轉。社會污名與藥效緩慢，讓患者難以走到康復社會長期對精神疾病存在誤解，「去看精神科就是神經病」的觀念，讓不少患者難以跨出第一步；再加上「重鬱」一詞本身聽來沉重，容易讓人覺得這是無法治癒的疾病，進一步加深了自我否定。患者即便鼓起勇氣就醫，治療效果也不會馬上出現。傳統抗憂鬱藥物主要透過調整大腦內的血清素、多巴胺等單胺類神經傳導物質，往往需要4至8週才逐漸顯現療效。對本就痛苦不堪的病人來說，這段等待「度日如年」。李正達醫師指出：「許多人撐不到藥物發揮作用就中斷治療，或覺得藥物根本沒用。其實這是一場需要耐心與支持的長跑。」更嚴峻的是，約三分之一患者屬於「治療頑固型憂鬱症」，即使嘗試過多種藥物、調整劑量，仍未見明顯改善。這群人往往最容易陷入絕望，成為自殺的高危險族群。從漫長煎熬到快速改善 速效抗鬱治療助急性期患者快速脫險隨著醫療進步，精神醫學領域也出現突破性的新選擇，其中一項速效抗憂鬱治療已獲美國FDA與台灣衛福部核准。不同於傳統藥物需等待數週起效，這項療法作用於大腦的麩氨酸神經傳導路徑，可在24小時內就帶來情緒改善，特別針對急性期且伴隨強烈自殺意念的重鬱症患者。李正達醫師解釋，傳統藥物需要時間讓大腦物質濃度逐步產生變化；相對之下，新療法直接影響與情緒迴路相關神經傳導，因此起效更快，也更貼近疾病核心。臨床上，這對於正處於高風險的重鬱症患者尤其關鍵。因為對於正在絕望邊緣掙扎的人來說，能在幾天內遏制無望感，可能就是避免悲劇發生的關鍵轉捩點。李正達醫師分享一位36歲女性臨床案例，她長期受家庭暴力與職場霸凌影響，數度出現自殺想法，且傳統藥物治療反應不佳。她在接受速效抗鬱劑治療後，於第二週開始明顯好轉，原本揮之不去的絕望感消失，自殺念頭也慢慢不再出現。「如果她沒能及時遇到這個新工具，很可能就會走上絕路。」李正達醫師感嘆。但他也提醒，這並不是「一用就痊癒」的神奇療法，而是要適時搭配抗鬱藥物與完整治療計畫，才能讓病情穩定、降低復發風險。患者與家屬的兩難：少一句指責，多一句傾聽憂鬱症的治療並非患者單打獨鬥，家屬的理解與陪伴往往影響療效。許多親友習慣用「要堅強一點」「想開就好」來勸慰，卻往往適得其反。李正達醫師表示：「病人就像幼苗，很怕壓力。家屬若強硬指責，可能讓病情惡化，甚至增加自殺風險。」他建議，家人應以傾聽與同理取代爭辯，避免批評或否定，多一句正向支持，少一句責備。照護者本身也需留意心理健康，因為長期照顧病人容易感到無力或沮喪，必要時也應尋求專業協助。雖然自殺數字令人憂心，但專家強調，憂鬱症絕非無藥可醫。透過藥物、心理治療與新療法的搭配，大部分患者都能逐步恢復正常生活。最重要的是社會氛圍需要改變，要理解此精神疾病是可以被治療的，而非一種標籤。 面對壓力，你還好嗎？1分鐘情緒健康評估➤
-
![]()
2025-09-04 焦點.元氣新聞
2025市售6大熱門薑黃品牌推薦！「薑黃」功效、如何吃、挑選指南一次了解
近年「薑黃」成為保健食品的熱門關鍵字，它對身體有許多好處，甚至被譽為「黃金香料」。然而，許多人在購買時，常把「薑黃」和「薑黃素」混為一談。到底兩者有什麼差別？日常飲食中要如何正確補充？讓我們一起來搞懂。薑黃是什麼？薑黃（Turmeric）是一種來自薑科的多年生植物，外觀與薑相似，但切開後能看到鮮明的橘黃色。它原產於南亞，特別在印度、東南亞料理中廣泛使用，是咖哩粉的主要成分之一，因此常被稱為「黃金香料」。除了烹飪上的應用，薑黃也因其特殊色澤，被用作天然染料。薑黃vs. 薑黃素有什麼不同？薑黃粉是薑黃根莖磨成的粉末，含有膳食纖維、揮發油與多種活性成分。其中薑黃素（Curcumin）是薑黃中的主要活性成分，屬於「多酚類化合物」，約佔薑黃重量的 2–5%，也是發揮抗氧化、抗發炎作用的關鍵。簡單來說，薑黃是食材，薑黃素是養生精華。若單靠料理中添加的薑黃粉，薑黃素攝取量往往有限，因此許多保健食品會額外提取濃縮。薑黃素的功效好處？近年多項學術研究討論，薑黃素可能具有以下保健作用：1.維持日常活力：補充薑黃能保持充沛的精神，增強體力，讓人白天工作更輕鬆自在。2. 調節生理機能：現代人生活繁忙飲食不均衡，薑黃素能促進代謝運作順暢。3. 增強保護力：面對外在環境變化，薑黃素有助於增強保護力，調節生理，保持健康狀態。4. 維持氣色：薑黃能減少疲累感，是維持體態和氣色管理的好幫手。誰適合補充薑黃？生活忙碌、壓力大的上班族；長期飲食不均衡、想幫助代謝者；經常進行體力活動或運動的人都適合補充薑黃素。但提醒薑黃素實際效果因個人體質、生活習慣及攝取狀況而有所不同。該如何正確補充？日常飲食可透過咖哩、薑黃粉料理入門，但食物中的薑黃素含量有限，加上薑黃素不易溶於水因此不易吸收，很難在體內產生高濃度。若要達到功效，建議透過補充較高劑量的薑黃素萃取。世界衛生組織（WHO）特別針對薑黃素的安全劑量提出建議：成人每日攝取量應依照體重計算，以每公斤體重乘以0~3毫克為原則，且每日總量不應超過200毫克。且孕婦、膽結石、有凝血問題、糖尿病或胃食道逆流等患者，建議先諮詢醫師再補充。不過美國FDA認定薑黃及薑黃素為安全食品，因此看到高劑量的薑黃也不需太過擔心。4大撇步挑選薑黃保健品市面上產品眾多，挑選時留意四大要點：1. 薑黃素含量標示：確認產品是否清楚標明「薑黃素（Curcumin）」含量，而非僅標示薑黃粉。選擇95%高濃度萃取，1000mg足量劑量的產品，較能達到理想效果。2. 專利認證薑黃素是首選：薑黃素的品質良莠不齊，一般消費者無法辨明判斷，選擇經過臨床實驗、專利認證的原料，如： C3複合薑黃素，較能確保功效。3.添加黑胡椒或複方加乘：看是否具備提升吸收率的設計，如搭配胡椒鹼提升利用率，特別是採取黃金比例100:1，研究顯示可提升20倍吸收率，或是添加 維生素B群、E等抗氧化成分，功效更全面。4. 產品來源與檢驗：選擇有第三方檢驗與國際認證，如國際A.A. Clean Label、美國FDA GRAS食品安全認證的品牌，才能安心食用。2025市售6大熱門薑黃品牌推薦！【薑黃推薦品牌1】大研生醫 超級1000薑黃錠● 薑黃素含量：1000mg● 原料來源：專利C3混合型薑黃素● 複方加乘：專利BioPerine®胡椒鹼胡椒鹼、維生素B+E● 安全檢驗：獲國際A.A. Clean Label無添加認證，原料獲美國FDA、GRAS食品安全認證● 特色：國際專利C3超級薑黃含量高達1000mg，95%高濃度薑黃素萃取，一次補足，超過90篇科學實證，有感撲滅虛火。薑黃素搭配胡椒鹼的黃金配方比例100:1，激增20倍生物利用率，突破吸收屏障。維生素B+E加倍防護，全方位抗氧化。並擁有多項專利認證、科學研究支持，榮獲國際A.A.潔淨無添加認證。這裡買>> https://reurl.cc/1OkKZW【薑黃推薦品牌2】DHC 濃縮薑黃● 薑黃素含量：每日2粒能攝取到31毫克薑黃素● 複方加乘：維他命、礦物質等特色：DHC濃縮薑黃結合日本常見的紫薑黃、春薑黃、秋薑黃3種薑黃素，經110倍濃縮而成，富含獨特薑黃素和精油成分，能激活代謝、提振活力，幫助擺脫甘苦，維持精神旺盛。這裡買>> https://reurl.cc/9npmaO【薑黃推薦品牌3】台塑生醫醫之方 薑黃丹參活力草本複方粉末● 薑黃素含量：112mg● 原料來源：8大專利認證● 複方加乘： 穀胱甘肽、丹參、牛磺酸、朝鮮薊、真珠草安全檢驗：通過多項檢驗特色：薑黃丹參活力草本複方粉末由長庚團隊專業把關，25倍濃縮技術，同時保留「類薑黃素+薑黃精油」，純度高達95%。取得美日8大專利+30篇臨床實驗認證。100%薑黃萃取、非基因改造、無添加物、無過敏原、去草酸好吸收。經特殊製程技術，實驗證實相較一般薑黃吸收率提升7倍，功效可在體內維持長達8小時。這裡買>> https://reurl.cc/0WXM8x【薑黃推薦品牌4】義美生醫 補不足薑黃萃取物● 薑黃素含量：500 mg● 原料來源：義美專利技術萃取● 複方加乘：胡椒鹼、義美自製檸檬酸鈣安全檢驗：經過義美實驗室重金屬、農藥殘留等檢測特色：嚴選台灣在地紅薑黃，經義美專利技術，提煉出高達70%以上珍稀薑黃素。搭配國際大廠胡椒鹼，薑黃素生物利用率提升20倍，幫助促進新陳代謝、調節生理機能，並添加義美自製檸檬酸鈣，穩健調理，全面守護關鍵與保護力。這裡買>> https://reurl.cc/LnVWmK【薑黃推薦品牌5】好市多 Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊● 薑黃素含量：1000 mg● 複方加乘：胡椒鹼特色：Nature's Lab 薑黃萃取及胡椒鹼膠囊採用專利技術 薑黃C3複合物，每一份量(2粒)添加薑黃根莖萃取粉末1,000毫克 (含薑黃素Curcumin C3 Complex)、胡椒鹼 5毫克，幫助營養補給、滋補強身。這裡買>>https://reurl.cc/mY3aOG【薑黃推薦品牌6】葡萄王超極薑黃MAX複方膠囊● 薑黃素含量：1000 mg● 原料來源：薑黃C3複合物● 複方加乘：胡椒鹼特色：葡萄王創新研發中心獨家開發，雙黃代謝新配方：95%高濃度薑黃X專利桑黃菌絲體，加上胡椒鹼輔助代謝、BCAA關鍵支援，達到「運動、輔助、順暢」三大加強，從原料、製造、品管到出貨一條龍，嚴格品質把關。這裡買>>https://reurl.cc/daW4AM薑黃素常見Q&AQ1.薑黃素會有副作用嗎？一般正常食用薑黃素，多數人耐受良好。但若攝取過量，可能引起腸胃不適。少數人可能對薑黃或其成分過敏。若本身有疾病、正在服藥或懷孕哺乳，建議先諮詢醫師或藥師再使用，以確保安全。Q2. 糖尿病患者可以吃薑黃嗎？糖尿病患者若飲食中適量攝取薑黃，一般並無明顯風險。但因薑黃素可能影響血糖代謝，若同時使用降血糖藥物，可能增加低血糖風險。因此建議糖尿病患者補充前，務必與主治醫師討論，並持續監測血糖。Q3. 薑黃素可以長期食用嗎？一般來說，適量食用薑黃素是安全的，且每天食用也沒有問題。 只要注意劑量控制、與其他藥物的交互作用，或特殊健康情形，根據個人健康狀況和需求進行調整。Q4. 如何判斷薑黃產品的品質？挑選薑黃產品時，可檢視是否標示「薑黃素（Curcumin）」含量，而非僅寫薑黃粉。建議選擇有提升吸收率設計（如胡椒鹼或專利技術）、來源清楚、通過安全檢驗的產品。最好挑選具國際認證或台灣檢驗報告的品牌，以確保品質與安全。Q5. 薑黃素與其他保健品可以一起吃嗎？薑黃素通常能與大多數保健品併用，但仍須注意與魚油、維生素K或抗凝血相關產品同時使用時，可能增加出血風險。建議避免與同類功效過度重疊的產品同時大量補充。若同時服用藥物或有慢性病，應先諮詢醫師或藥師。了解更多胡椒鹼是什麼?吃薑黃必備黑胡椒？5大胡椒鹼功效和副作用一次看
-
![]()
2025-09-03 失智.大腦健康
從白藜蘆醇到免疫療法 教授破解阿茲海默症治療的殘酷事實
臉書朋友Chunking Huang在我的臉書網頁貼了一篇《中天新聞》的報導，標題是：顛覆認知！研究：吃「葡萄乾」助控制血糖 醫師也震驚。那位「被震驚」的醫師就是經常發表「震驚」醫療言論的江XX，而所謂的「研究」卻不知是所指為何。不管如何，我給Chunking Huang的回覆是：這類研究的規模都很小，所以證據薄弱。沒什麼值得好震驚的。臉書朋友沈先生則回應說：葡萄皮不是含有白藜蘆醇嗎？可以幫助排出腦內beta類澱粉蛋白，降低失智風險。沒錯，葡萄皮的確是含有白藜蘆醇，但是，您有沒有想過，要吃多少葡萄乾才能達到「降低失智風險」？有關白藜蘆醇，我在9年前（2016-9-8）就已經發表白藜蘆醇的吹捧與現實，而重點是：1.白藜蘆醇最被熟知的就是它是紅酒裡的抗氧化劑，而因此它也就被吹捧為抗老，抗癌，抗心臟病，抗失憶症，抗糖尿病，等等的萬能健康補充劑。2.在公共醫學圖書館PubMed搜尋，結果是有8854篇論文，而其中119篇是屬於臨床試驗類型的。在八篇最新的研究裡，有六篇說沒用，有兩篇說有效。3.不管有效無效，所有的研究都是用超高劑量（每天約1000毫克）的白藜蘆醇來做實驗。也就是說，如果紅酒對健康有益是因為白藜蘆醇（每瓶約含5毫克），那，你每天就需要喝兩百瓶，才能達到實驗裡所使用的劑量。每天喝兩百瓶紅酒，或者，每天吃兩百斤葡萄乾，您可任選其一。有關白藜蘆醇之用於治療阿茲海默症，請看下面這兩篇今年發表的綜述論文：Resveratrol as a Therapeutic Agent in Alzheimer’s Disease: Evidence from Clinical Studies（白藜蘆醇作為阿茲海默症的治療劑：臨床研究證據）。結論：臨床前研究已證明其在減少 Aβ 負擔、改善認知能力和減輕突觸損傷方面的功效；然而，生物利用度差、代謝快和血腦屏障穿透有限等挑戰限制了其臨床應用。（註：「臨床前研究」就是用動物模型做的研究）Resveratrol’s Multifaceted Potential in Alzheimer’s Disease: Insights from Preclinical and Clinical Evidence（白藜蘆醇在阿茲海默症中的多方面潛力：來自臨床前和臨床證據的見解）。結論：由於臨床證據有限且不一致，白藜蘆醇對阿茲海默症或輕度認知障礙的治療效果仍未得到證實。我已經發表了將近一百篇有關失智症的文章，一再指出，儘管保健品業者吹得天花亂墜，但殘酷的事實是，沒有任何一款保健品是可以預防、延緩、或治療失智症。在這100篇文章裡，有6篇是談到阿茲海默症的免疫療法。在目前，這個療法是公認最有效的。請看我在2023-7-18發表的阿茲海默症新藥：澱粉樣蛋白抗體仍領風騷。我是在2017-11-18發表第一篇有關這個療法的文章，在這篇標題為破解阿茲海默的魔咒的文章裡我有說：一項臨床研究的結果表明，學名為aducanumab的抗體能有效清除病患腦中的斑塊，同時也能改善病患的認知功能。我之後又發表了4篇文章來闡述這類新藥在取得美國FDA核准的過程中所遇到的種種困難。請看：阿茲海默症：新藥成功，股票大跌阿茲海默新藥：科學拒絕，政治認可阿茲海默新藥：FDA批准，專家辭職痛批FDA 批准阿茲海默新藥，但願不會重蹈覆轍如今，有兩款這類新藥已獲得美國FDA的核准，而台灣也已經在今年6月將它們引進。根據天下雜誌，不包含檢查費用，這兩款新藥18個月的療程費用是落於150萬到200萬之間，而儘管需要自費，患者已經「迫不及待」。所以，如果吃幾罐白藜蘆醇保健品，或者吃幾顆葡萄乾，就能治療阿茲海默症，那患者為什麼還會「迫不及待地」要花那冤枉的200萬？原文：破解阿茲海默的魔咒：從白藜蘆醇到免疫療法
-
![]()
2025-09-01 養生.聰明飲食
過期了就不能吃？專家揭12種食物真的要果斷丟棄別心疼
仔細看看你的廚房，包裝食品上幾乎都有某種標示日期「銷售截止日」、「最佳食用日期」、「使用期限」等等，但這些標示其實意義不盡相同，也不一定代表食物已經不安全可食。根據delish報導，在物價高漲、美國有高達30%至40%食物最終被浪費的情況下，我們真的需要把那杯只過期幾天的優格丟掉嗎？關於這些所謂的「過期標示」，你該知道的事：「過期日期」標示的真相佛蒙特法學院農業與食品系統中心主任Laurie Beyranevand表示，「一般來說，美國的食品日期標示並沒有明確意義。」更令人困惑的是，各種標示方式差異極大。你可能在一個包裝上看到「最佳賞味期」，在另一個上看到「銷售截止日」。這些日期多半只是製造商估算產品品質可能開始下降的時間點，並不等同於食品是否安全。食品安全律師Jory Lange補充，這些標示往往相當保守，導致許多人因擔心而丟掉其實仍可食用的食物。食品科學家Janilyn Hutchings表示，只要儲存得當，食品即使過了標示日期，仍可能安全食用。她建議，「最好的判斷方式是用鼻子聞、手摸、口嘗來觀察是否有異常。」有些食物過期後「絕對不要再吃」並非所有食物都需嚴格遵守「最佳賞味期」，但以下這13種食品一旦過期，就該果斷丟棄：1.嬰兒配方奶Hutchings指出，雖然多數食品不需依法標示過期日，但嬰兒奶粉是例外。過期的奶粉可能營養成分下降，不再符合標籤標示的含量，影響嬰兒健康與發育。2.生肉（牛絞肉、牛排、雞肉）這類肉品即使過期後仍可能可食，但務必檢查是否變色、有異味或發霉。Hutchings建議雞肉可用「指壓測試」：按壓後若能彈回，尚可食用；若留下凹痕，就該丟棄。3.雞蛋在雞蛋價格飛漲的今天，丟掉一顆都令人心痛。除了嗅聞是否有異味，Hutchings建議可做「漂浮測試」：沉底代表新鮮，直立但未漂浮者尚可食用，若完全浮起，表示已經不新鮮。雞蛋有沙門氏菌風險，建議三周內食用完畢。4.軟質起司像奶油起司、瑞可達或已碎的起司過期後不建議食用，因為黴菌菌絲可能已擴散整塊起司，甚至含有李斯特菌、大腸桿菌等致病菌。相較之下，硬質起司有時可切除發霉部位後繼續食用，但軟質起司不行。5.熟食肉片（Deli Meat）熟食肉水分高、鹽分低，極易腐敗。Lange指出，若聞起來有酸味或摸起來黏滑，就應立即丟棄。6.草莓若草莓發霉了，連接觸過的其他果實也應一併丟棄。軟質水果黴菌擴散極快，某些黴菌甚至會引發過敏或疾病。若草莓快過期，可冷凍保存，用於冰沙或甜點。7.磨碎香料雖不涉及安全，但過期香料會使料理風味大打折扣。Clark表示，如肉桂粉、紅椒粉、小茴香粉等，過期後香氣會變淡。建議使用密封容器，避免陽光直射與高溫。8.餐廳外帶剩菜雖然外帶盒上未必標示日期，但時間仍至關重要。食物在外帶過程中處於室溫，有利細菌繁殖。營養師Byrne建議：外帶食物應在三至四天內食用完畢，特別是包含多種食材的料理。9.生魚購買的生魚應妥善冷藏於冰塊上，若觸感乾癟或糜爛，切勿食用。根據FDA建議，買回家後應在一至兩天內烹調或冷凍。變質魚類會散發酸味、臭魚味或氨水氣味，加熱後更明顯。有疑慮就丟掉。10.葉菜類（如菠菜、羽衣甘藍）大包裝葉菜雖划算，但過期後容易變苦，甚至引發食物中毒。Byrne建議，快過期的葉菜可用來製作蔬果昔。11.堅果堅果含豐富不飽和脂肪，易氧化變質，吃起來會苦或酸。營養師Kunik指出，密封保存下，堅果可於室溫保存4至6個月。雖然變質堅果不一定引起不適，但風味大不如前。12.食用油未開封的食用油通常可保存一年；開封後約六個月。營養師Yablon-Brenner建議選擇深色瓶裝油品，遠離熱源與光線。若味道變苦，就代表油已變質，應該丟棄。Kunik補充指出，像初榨橄欖油這類未精製油品，隨時間不僅風味劣化，還會失去對健康有益的多酚成分。
-
![]()
2025-08-31 養生.聰明飲食
遠離中風與心臟病 速懂飽和脂肪、反式脂肪及不飽和脂肪差異
脂肪在人體中扮演多重角色，不僅是能量來源，也能幫助保暖、維持皮膚與頭髮健康，並參與荷爾蒙合成，更是脂溶性維生素A、D、E、K吸收所必需。一般成年人每日總熱量的20%～35%應來自脂肪。health.com報導指出，雖然脂肪常被貼上「壞」的標籤，但它卻是維持健康必需的營養素，關鍵在於攝取種類與比例。好脂肪有助降低膽固醇與發炎，保護心血管，也對大腦功能與血液凝固有益。壞脂肪會提高低密度膽固醇（LDL，壞膽固醇），降低高密度膽固醇（HDL，好膽固醇），增加心臟病與中風風險。飽和脂肪飽和脂肪通常被認為是不太健康的脂肪。攝取過多會升高低密度膽固醇，增加心臟病和中風的風險。飽和脂肪在室溫下呈固態，主要存在於動物產品和一些熱帶植物油中。一些研究指出，椰子油和棕櫚油比牛肉或乳製品等動物飽和脂肪來源更有利於健康。●來源：牛肉、豬肉、雞肉、奶油、全脂乳製品、椰子油、棕櫚油。●特性：常溫下為固體，過量會升高LDL。●建議：美國膳食指南建議不超過每日總熱量10%，美國心臟協會更嚴格，建議低於6%。反式脂肪反式脂肪（Trans fats）是一種「壞脂肪」，在部分食物中自然存在，也可以人工製造。有些餐廳會使用含反式脂肪的油來油炸，因為這種油可以重複使用多次；一些食品製造商則使用反式脂肪，因為它能以低成本改善食物的口感與風味。由於健康疑慮，美國食品藥物管理局（FDA）已禁止使用人工反式脂肪。然而，每份食品中若含量低於0.5克仍被允許，同時在美國以外的許多國家，部分包裝食品中仍可能含有反式脂肪。購買食品時，應避免選擇成分標示含有「氫化」或「部分氫化」植物油的產品。●來源：部分油炸食品、加工糕點（甜甜圈、餅乾、派、蛋糕等），常來自「氫化植物油」。●危害：升高LDL、降低HDL，增加心臟病、中風與第二型糖尿病風險。●建議：FDA已禁用人工反式脂肪，但部分食品仍可能含少量，建議盡量避免。單元不飽和脂肪單元不飽和脂肪是有益於心臟健康的「好脂肪」，以單元不飽和脂肪取代飽和脂肪和反式脂肪，可以降低低密度脂蛋白膽固醇，降低心血管疾病風險。●來源：橄欖油、芥花油、酪梨、花生醬、杏仁、南瓜子。●功效：降低LDL，且能提供維生素E。多元不飽和脂肪多元不飽和脂肪是另一種「好脂肪」。與單元不飽和脂肪一樣，多元不飽和脂肪有助於降低低密度脂蛋白膽固醇，進而改善心臟健康。它還能提供人體無法自行合成的必需營養素。●來源：深海魚、核桃、亞麻籽、豆腐、玉米油、芥花油。●特點：含必需脂肪酸Omega-3、Omega-6。●建議：應成為日常主要脂肪來源。
-
![]()
2025-08-28 養生.聰明飲食
味精引發心房顫動，敏感的人要避免？教授：不可能完全避開
重量級的醫學期刊《內科學年鑑》大前天（2025-8-19）發表Monosodium Glutamate and Atrial Fibrillation in a 78-Year-Old Woman: A Case Report（谷氨酸鈉與心房顫動：一名78歲女性的案例報告）。谷氨酸鈉（也叫做麩胺酸鈉）就是俗稱的味精。有關味精，我在2016-3-18成立這個網站之後不久就發表了兩篇：2016-3-26發表的味精有害嗎只是拷貝了台灣FDA網站的資訊（請看本文的結尾處）。2016-3-30發表的味精爭議的鑼繼續敲則指出醫學界是一直有人認為味精會危害健康。《內科學年鑑》發表的論文是在報導一個懷疑是味精引發心房顫動（簡稱「房顫」）的案例。一位嚴重肥胖（BMI44），患有高血壓以及長期疼痛的78歲婦人被診斷出患上了新發房顫，而儘管服用了控制房顫的藥物，她的情況卻一直未能獲得改善。房顫診斷8個月之後進行的飲食評估顯示，這位患者長期食用富含味精的混合香料。估計她的攝取量為每日2-3次，每次2-4份（每份0.5克），每日約6克味精，持續數月。她在聽從醫師的建議而停止食用味精後，房顫發作的次數逐漸減少，而約在3個月之後，她的心律恢復正常。這篇論文的作者認為，雖然年齡和高血壓是已確定的心房顫動危險因素，但該患者在接受藥物治療後仍持續存在房顫，並且在停用味精後房顫得到緩解，所以這就顯示味精才應該是房顫的真正肇因。事實上，這篇論文的作者在兩年前就已經發表了一篇也同樣是懷疑味精可能引發房顫的論文。請看Recurrent atrial fibrillation episodes related to monosodium glutamate (MSG) – a case report【與谷氨酸鈉（MSG）相關的復發性心房顫動發作—病例報告】這個案例的患者是一位63歲的男性醫生。他是在2021年9月清晨慢跑後被他的蘋果手錶察覺到發生了心房顫動，而隨後在門診透過12導聯的心電圖也確認了這個心律不整的問題。此後，他復發了近12次房顫，而每次發作的間隔都比前一次短。早期的發作間隔是大於一個月，而接下來的發作則每週發生兩次。在8次發作中有6次的唯一共同點是，在發作前2小時內，他曾在不同的餐廳購買了中式餐點。這位病患接受了心臟冷凍消融術以及心房射頻消融術，也避免食用任何形式的中餐或其他可能含有味精的食物。一年多來，他沒有再出現房顫。所以，這篇論文的作者在結論裡就說，他們建議對味精敏感的人要避免含有味精的食物。（註：這是絕無可能做到的。請繼續看下去）美國的FDA在2012-11-19（更新於2018-1-4）發布Questions and Answers on Monosodium glutamate（味精問答）。我把其中3條問答拷貝如下：問：味精是如何製成的？答：味精天然存在於許多食物中，例如番茄和起司。自古以來，世界各地的人們都食用富含味精的食物。……目前，味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。問：味精可以安全食用嗎？答：FDA認為，在食品中添加味精是「一般認為安全的」(GRAS)。儘管許多人認為自己對味精過敏，但在針對這些族群服用味精或安慰劑的研究中，科學家並未發現這些族群存在過敏反應。問：FDA有收到與味精相關的不良事件通報嗎？答：多年來，FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛和噁心等症狀的報告。然而，我們始終無法確認味精是否導致了這些副作用。這些不良事件報告促使 FDA 在 20 世紀 90 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會 (FASEB) 對味精的安全性進行審查。 FASEB 的報告得出結論，味精是安全的。 FASEB 的報告指出，一些敏感族群在非食物狀態下攝取 3 克或更多味精後，可能會出現一些短期、短暫且通常輕微的症狀，例如頭痛、麻木、潮紅、刺痛、心悸和嗜睡。然而，一份典型的添加味精的食物中味精的含量不到 0.5 克。一次性非食物狀態下攝取超過 3 克味精的可能性不大。台灣的FDA在2016-1-11（更新於2022-11-29）發布常常聽人說料理不要加味精，味精真的有毒嗎？。我把其中3條部分拷貝如下：1.即使料理完全不添加味精，我們每天正常的飲食中大約會攝取到20 克的味精。2.食用正常消費量的味精對人體無害，而且無任何證據顯示食用味精和任何慢性疾病有關。3.極少數的人在攝食味精後的數小時內，可能出現頭痛、噁心、心跳加快、臉色潮紅等食物不耐的現象(MSG Symptom Complex) ，最好要避免攝食。總之，由於味精是廣泛存在於天然食物中，要完全避開它是絕無可能的。但是，我們可以選擇只吃天然食物中的味精，而不吃添加的味精（盡量不外食），而這樣就可避免因為攝食過量而引發的毛病，包括心房顫動。原文：味精引發心房顫動？
-
![]()
2025-08-26 養生.生活智慧王
水果農藥殘留洗不掉？專家曝「廚房雙神器」去除率達9成 步驟順序超關鍵
洗水果，可能沒你想得那麼簡單。過去我們總以為，只要沖一沖水、泡泡鹽水就好。但有些農藥是「脂溶性」的，根本不是水可以洗掉的。它們會緊緊黏在果皮表面，甚至深藏在那層看不見的天然果蠟裡。鹽水或流動水充其量只是清掉表面的灰塵，對這類頑強的農藥，效果幾乎是零。 葡萄皮上的秘密 看不到的才更值得注意 基因醫師張家銘表示，洗對一顆葡萄，可能就是守住全家的第一道健康防線。因為這不只是清潔的問題，而是一種對自己和家人的健康選擇。尤其對家裡有小孩、長輩，或免疫力比較低的人來說，怎麼洗水果，真的差很多。2025 年刊登於國際期刊《Foods》的研究就針對這個問題，做了一整套嚴謹的實驗，還提出了清楚的數據與建議。市面上的水果看起來光滑又漂亮，但其實很多表面都藏著「看不見的農藥」。尤其像葡萄這類皮薄、蠟多的水果，更容易殘留一種叫thiabendazole (腐絕)的農藥。這不是什麼罕見的東西，而是目前在很多國家仍被合法使用，常見於葡萄、蘋果、草莓、檸檬等水果上的殺菌劑。而且這類農藥多半是脂溶性的，特別容易「卡」在果皮與蠟質層裡，清水沖、鹽水泡，通通都無法有效處理。也就是說，你看不到它，但它真的還在那裡。 農藥殘留不是都市傳說 腐絕（thiabendazole）的毒性要小心 或許你會想：農藥不是都符合標準嗎？真的會有問題嗎？其實，thiabendazole雖然在許多國家屬於合法使用，但這不代表它完全無害。根據動物實驗，它的急性毒性不算高，但長期微量攝入，還是可能帶來一些潛在風險。例如： •肝臟代謝負擔增加，有研究觀察到肝酵素上升•可能干擾甲狀腺荷爾蒙平衡•在高劑量下可能出現神經毒性反應•被美國環保署列為 Group C：可能致癌物（possibly carcinogenic to humans） 對大人來說，這些風險或許還能承受；但對正在成長的孩子、抵抗力較弱的長輩來說，每一口農藥都可能在體內累積，成為慢性健康隱憂。 最有效的洗法不是偏方 而是來自實驗室的黃金組合 那到底要怎麼洗，才真的能把水果上的農藥洗掉？2025 年一篇刊登於國際期刊《Foods》的研究，給了我們一個非常實用、又家常的答案。這個方法不是什麼高科技清潔劑，也不是進口專用藥水，而是廚房裡就可能有的兩樣東西：玉米粉和小蘇打粉。這就是目前被證實最有效的家庭洗水果方法，而且操作方式簡單到每個人都能上手： 第一步：2%玉米澱粉水，浸泡5分鐘玉米澱粉的細緻顆粒就像天然的小吸盤，可以抓住附著在果皮上的農藥分子。它不是用沖的，而是靠物理吸附，像是把藏在皮表的農藥「吸」出來。第二步：5%小蘇打水，繼續浸泡5分鐘接下來換小蘇打上場，它是弱鹼性，能夠鬆開果皮表面的蠟質與脂溶性農藥的結合，並透過鹼性水解的方式，把某些農藥的化學結構分解掉，讓它們更容易被沖走。 這個一吸一分解的搭配，產生的不是一加一，而是協同效應。根據實驗結果，這樣清洗之後，可以有效去除超過九成的農藥殘留。無論是在葡萄、蘋果、檸檬還是草莓上，效果都經過實測、非常明確。 研究數據亮點 真正洗得掉的證據 先用2%玉米澱粉水泡5分鐘，再用5%小蘇打水泡5分鐘。去除率：94.13%（單一農藥），91.78%（含非離子界面活性劑）。如果只使用其中一個步驟效果會大打折扣：只用玉米澱粉：去除率約70.27%，只用小蘇打水：去除率約74.15%。那只用水沖呢？清水沖洗的農藥去除率普遍低於20%，在葡萄、蘋果、檸檬、草莓等水果上，最高僅去除約18-19%的thiabendazole。這也再次證實了一件事：脂溶性農藥黏得住又藏得深，水真的洗不掉。 順序對才有效 方法錯洗了也白洗 這裡有一個小關鍵，順序不能顛倒，也不能混在一起泡。為什麼？因為如果先用小蘇打，會讓果皮表面變滑，玉米澱粉無法好好吸附；如果兩者混泡，小蘇打會讓澱粉沉澱，效果反而降低。這是這組合最精妙的地方：先吸附、再分解，才是最強清洗流程。 市售清潔劑也有用 但有些成分不建議入口 研究也一併測試了幾款美國市面上的果菜清潔劑，其中有一款表現相當亮眼，農藥去除率也突破九成，和玉米粉加小蘇打的家庭配方幾乎不相上下。但問題在於這瓶產品雖然效果強，成分裡卻含有像是 lauryl glucoside 這類界面活性劑，而這類物質並未被美國 FDA 核准用在即食水果或可直接入口的食材上。換句話說，它洗得再乾淨，也不代表洗完就能安心直接吃。這也再次提醒我們，效果強不代表就適合日常使用，天然、安全、可入口，才是家庭使用的首選原則。 不同水果，洗法略有差異 草莓要溫柔一點對待 這套清洗流程在葡萄、蘋果、檸檬上表現都非常穩定。但對草莓來說，就要稍微注意。草莓果肉較軟、皮薄，在小蘇打中泡太久會變得鬆軟、褪色。建議草莓只泡玉米澱粉這一步即可，或縮短小蘇打浸泡時間到2-3分鐘，維持口感與外觀。 【延伸閱讀】 ·最新「農藥殘留最嚴重」12種蔬果曝！冠軍超意外 菠菜、蘋果、馬鈴薯上榜 ·鹽巴洗菜會洗進農藥，是真的嗎？營養師解答：是真的，而且洗菜之前別做這件事，否則會吃進更多農藥
-
![]()
2025-08-17 養生.聰明飲食
增加糖友、減肥者飲食彈性 醫師警告代糖不是讓你「放心吃甜」
現代飲食中，甜味幾乎無所不在，長期高糖攝取與肥胖、糖尿病、心血管疾病等健康風險高度相關，已是醫學界共識。為降低糖分負擔，代糖（甜味劑）甜度高、熱量低，逐漸成為控糖替代品，但醫師提醒，代糖也不是毫無限制，適量攝取才安全。天然代糖不易被代謝，多從尿液排出。什麼是代糖？代糖是具備甜味特性，但是熱量貢獻極低或不含熱量的食品添加劑，甜度顯著高於蔗糖，僅需微量即可達到預期的甜味效果。高雄長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師沈峰志指出，代糖可分為「天然」與「人工」兩大類，天然代糖如赤藻糖醇、甜菊糖、羅漢果糖多源自植物萃取。其中赤藻糖醇自然存在於水果及發酵食品中，在人體內不易被代謝，大部分從尿液排出，不會造成血糖或胰島素波動，對腸胃不適的副作用也相對少，但一次攝取過多可能導致輕微腹瀉。部分人工代糖，曾有致癌疑慮，關鍵在攝取量。而人工甜味劑最早被發現的是糖精，甜度約是蔗糖200倍至700倍，不含熱量。事實上，糖精具有良好穩定性，早期動物實驗曾引發其潛在膀胱癌風險的疑慮，然而經過大規模研究證實，正常攝取量下，對人類致癌風險極低，目前多國都已解禁。另一種廣為人知的人工添加劑阿斯巴甜，曾被質疑與癌症、神經系統疾病有關聯，但研究指向在建議攝取量內仍屬安全。蔗糖素也廣泛應用在烘焙，不易被人體吸收，直接排出體外。代糖的價值是提供糖友穩糖、減肥者減少熱量。沈峰志表示，代糖對糖尿病患者而言，能提供甜味而不引起血糖大幅波動；對減重者則有助於降低總熱量攝取；孕期糖尿病婦女、代謝症候群患者等需嚴格控糖的族群，也能因代糖的存在而增加飲食彈性。糖尿病患者雖可利用代糖控糖，但仍需控制總熱量與營養均衡；減重者可用代糖降低飲品與甜點的熱量，但不應因此增加食用頻率；兒童則不建議長期使用高甜度代糖，以免影響味覺發展與飲食偏好。雖然正常攝取量下，代糖減少了熱量與血糖負擔，但它並非「零爭議」。沈峰志指出，某些代糖如糖精、蔗糖素可能改變腸道菌相，影響葡萄糖代謝與胰島素敏感性，長期攝取高甜度代糖，也可能降低味蕾對天然甜味，如水果糖分的敏感度，甚至可能誘發對高糖食物的渴望。避免一天攝取多種代糖，造成累積過量。也因此，WHO世界衛生組織在2023年對非糖甜味劑的態度趨向保守，建議不要長期依賴代糖作為控制體重或預防慢性病的主要策略。至於消費者在選購含代糖食品時，應先查看營養標示與成分表，注意代糖種類與排序，避免一天攝取多種代糖造成累積過量，尤其糖醇類代糖如山梨醇、木糖醇，一次攝取過多，容易引發腸胃不適，宜少量分次食用。代糖最大的價值，是幫助降低糖攝取的過渡工具，而不是讓人放心吃甜的通行證。沈峰志強調，代糖的出現，讓人類在享受甜味與維持健康之間找到折衷方案，真正的健康關鍵在於整體飲食結構，而非單一成分，降低對甜味的依賴，增加天然原型食材比例，才是長遠之計。代糖既不是全然無害的「甜蜜救世主」，也不是取代健康飲食習慣的萬靈丹，天然或人工，安全核心原則始終在於「適量攝取」。天然代糖一定比人工好？安全攝取量才是關鍵。「天然一定比人工好，是常見的誤解。」沈峰志說，把甜味劑區分為天然與人工，並不是判斷安全性的絕對標準，關鍵在化學結構、人體代謝方式與最終生理影響。例如，天然的甜菊糖與羅漢果糖不易代謝，人工合成的蔗糖素也有類似不易代謝特性，部分天然物質攝取過量，卻會對人體引發不良反應。目前美國食品藥物管理局（FDA）、歐洲食品安全局（EFSA）與世界衛生組織（WHO）核准的代糖，都經過嚴格毒理學評估，並訂定「可接受每日攝取量」（ADI），在ADI範圍內，無論天然或人工代糖皆屬安全劑量，不會造成已知健康風險。以阿斯巴甜為例，建議的ADI是每公斤體重40毫克；對一名60公斤成人而言，每日安全攝取上限為2400毫克，一般市售無糖飲料中的含量，通常需喝數公升以上才會達到上限，但仍需留意累積攝取量。代糖種類● 天然代糖萃取自植物或自然食物，如甜菊葉、羅漢果、椰子花蜜等。例如，甜菊糖苷、羅漢果苷、赤藻糖醇、木糖醇等。● 人工代糖由化學合成，例如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯鉀、蔗糖素等。
-
![]()
2025-08-15 養生.聰明飲食
冷凍蝦怎麼煮最好吃？一定要完全解凍，1烹調方式肉質鮮嫩風味佳
蝦子向來被視為最容易烹飪、價格親民且變化多元的海鮮食材。美食專家分享，掌握正確的冷凍蝦解凍與烹調技巧，不僅能保留原有鮮味，還能進一步提升口感。食譜網站「先驅女性」(The Pioneer Woman)指出，市面上蝦類主要分為鮮蝦與冷凍蝦。鮮蝦建議於三日至五日內食用完畢，而冷凍蝦則可在冷凍室保存數月，烹調時只需解凍所需份量，剩餘部分可繼續冷凍保存。冷凍蝦的解凍方式多樣，最安全的方法是以冷水快速沖洗去除冰晶，將蝦放在鋪有廚房紙巾的容器內，覆蓋後置於冰箱冷藏過夜；此法雖然耗時，卻能避免沾手並保持最佳口感，解凍後的蝦子建議在三日內烹調完畢。若需快速解凍，可將冷凍蝦放入密封夾鏈袋，浸泡於冷水中約30分鐘至變軟。農業部(USDA)建議每30分鐘換水一次，以維持安全溫度，防止細菌或食源性病原體滋生。烹調前，應以廚房紙巾輕拍蝦身吸乾多餘水分，以獲得理想的炙燒效果。當蝦子能單隻分離時，可將其單層平鋪於烤盤，烤至轉為粉紅色；搭配小番茄一同烘烤，再佐以香草、蒜末與檸檬奶油，能增添視覺美感與風味層次。無論煎或燒烤，務必確保冷凍蝦完全解凍，以維持肉質鮮嫩多汁並確保熟透。聯邦食品暨藥物管理局(FDA)建議，蝦子內部溫度達華氏145度(約攝氏63度)即可安全食用。若採蒸或煮的方式，專家建議以蒸代替水煮，這樣才能鎖住蝦子的鮮甜與蝦肉的嫩度；高溫水煮容易讓蝦肉變硬，風味也會隨之流失。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
-
![]()
2025-08-14 失智.大腦健康
全球高齡化社會失智症來襲，AI植物新藥盼為記憶點燈
繼整形外科名醫林靜芸出版《謝謝你留下來陪我》，書中詳述夫婿、台大心臟外科權威林芳郁罹患失智症五年的照護歷程，近70歲的政論名嘴馬西屏，日前也自揭失憶逾10年；他第一次發覺自己失憶，是在錄「關鍵時刻」節目的時候，「竟然忘了行政院長是誰？」這些案例，不僅是名人故事，更是台灣社會邁入超高齡化所面臨的嚴峻挑戰，更有可能是發生在你我身邊的故事。邁入超高齡社會的台灣，每五人就有一位是高齡長者。根據衛福部調查，65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，換句話說，每12至13位長者中就有一位罹患失智症。而失智者的急診、住院風險及醫療支出，更對家庭和社會帶來沉重負擔。如何提升失智患者防護與照顧，無疑是因應超高齡社會的當務之急。失智症類型以阿茲海默型最多，其次為混合型失智症、路易氏體失智症。據世界衛生組織(WHO)2021年數據統計，全球阿茲海默症和其他失智症導致的死亡人數自2000年以來急遽增加近四倍，成為高收入國家第四大死因，並極有可能超過中風病症，躋身前三大死因。博太生醫總經理徐明武指出，失智症、阿茲海默目前並無根治方法，僅在於延緩病程、改善症狀、提升生活品質為主。然而在真正走向失智之前，存在一段可逆轉的早期『輕度認知障礙』（MCI）階段，被視為失智症發病過程中的治療黃金期。失智症的致病成因複雜，包括老化、環境因素、生活方式的改變等，甚至基因變異都可能是致病原因，應在『未病』，即尚未發病但處於亞健康狀態階段就開始關注與介入。徐明武表示，植物新藥的理念更貼近中醫的「道法自然」智慧；植物新藥正逐漸受到全球矚目，更被美國FDA視為未來醫藥發展的重要方向，我國也將植物藥的新藥開發設定為台灣生技製藥科技與產業政策重要的項目之一。根據衛福部食藥署頒發之「植物藥新藥查驗登記審查基準」，植物藥新藥為符合我國「藥事法」第七條新藥定義之植物藥品，包括植物材料、藻類、大型真菌或前述的複方製成的藥品，但不包括：由基因轉殖植物而來的材料；藉由酵母、細菌、植物細胞或其他微生物等發酵所製成，且製造的目標是產生單分子之成分(例如抗生素、胺基酸及維生素等類)；植物性來源的高純度物質（例如紫杉醇），或化學修飾物（例如以山藥萃取物合成的雌激素）。衛福部官網提出小分子化學合成藥物開發動能逐步趨近飽和，製藥界開始把目光轉回人類經年累月使用的天然植物來源之藥品，我國政府亦積極推動國內生技產業界開發植物藥新藥，期盼除了提供國人使用之外，亦可外銷拓展國際市場。博太生醫董事長徐宜生表示，博太的失智症植物新藥（BAC），主要以經皮吸收的外用塗抹劑型，已完成阿茲海默症與血管型失智症美國FDA臨床二期前期試驗。其中來自植物創新萃取的核心專利萃取物Botiera，屬於1000道爾以下的細小微分子，容易被皮膚層吸收，穿越角質層，進入肌膚皮下組織產生作用；不僅能開發成新藥，亦能製作成保健品和醫療器材，目前亦已完成糖尿病足潰瘍及癌症放療皮膚損傷臨床試驗，取得國內二類醫材核准。衛福部官網指出植物藥新藥研發有別於一般化學合成新藥或生物製劑之開發，植物藥新藥大多佔有傳統人體使用經驗之優勢，但同時也須面對藥材來源多樣性及藥品組成複雜性之挑戰。因此，博太建立了「AI植物新藥開發平台」，這套管理系統從源頭（GACP優良農業種植規範）到藥證申請，全程導入AI運算，利用AI技術分析植物成分；研發中的目標為針對不同疾病進行精準治療，優化劑型及成分組合，並進行嚴格的品質監控，確保植物藥的成分穩定、確效性且符合FDA法規規範。「未來，AI將在藥物開發中扮演重要角色，能夠精確分析患者的基因和微環境，提供個人化的治療方案。」總經理徐明武身為博太策略及研發執行者，專業領域橫跨核子、物理工程、半導體產業，目前更在長庚大學攻讀中醫博士班，以專業雄厚背景親手操刀AI平台開發，為台灣攻下植物新藥勾勒出宏偉願景。徐總經理回憶起童年時外公罹患失智症的經歷：當時外公正處理農活，某天卻因為意識混亂，誤把農藥當成熱水來洗腳，結果導致嚴重受傷被送進醫院，也在家族記憶裡留下陰影。他感嘆，失智症往往帶來許多類似的意外與悲劇，真心希望未來植物新藥解決方案，搭配有效的失智症早期篩檢，在『未病』時及早發現預防、並及早介入治療，可減少病症帶來的痛苦與遺憾。博太生醫正一步步朝失智症的解方邁進，也期待植物新藥能為全世界的失智症患者帶來新希望。徐明武表示，隨著FDA政策轉向，植物新藥的安全性獲得認可，有望加速博太將新藥推向全球市場，並希望能夠讓患者及家屬經濟可負擔，甚至能有機會納入健保，將大幅降低個人和社會的醫療負擔。現階段博太也計畫提供全方位的老年照護方案，包括藥品、醫材和保健品等，並與藥局、安養機構合作，攜手提升高齡長者的生活品質。
-
![]()
2025-08-14 養生.聰明飲食
魔鬼藏在細節裡！明星主廚波登的廚房機密：不在1類餐廳用餐
已故紐約名廚波登(Anthony Bourdain)以辛辣評論享譽國際，他對貽貝（mussels，又稱淡菜）尤其挑剔，因為貽貝一旦處理不當便會導致食物中毒。波登屢次分享他外食貽貝的秘訣，而其他生食料理也可據此評估是否點購或食用。波登曾在他的第一本書「安東尼‧波登之廚房機密檔案」(Kitchen Confidential: Adventures in the Culinary Underbelly)中寫道，「除非我認識料理貽貝的主廚，或親眼見到廚師如何保存和處理貽貝，否則我不會在餐廳吃貽貝。」美食與食譜網站「Chowhound」介紹，波登2000年出版「安東尼‧波登之廚房機密檔案」之前，就曾於1999年投書「紐約客」(The New Yorker)雜誌，闡述他對貽貝的見解；波登當時已在專業廚房工作逾20年，其中十多年時間擔任主廚。波登所言，其實是餐飲業界公開的秘密。波登之所以反對在不知情的情況下外食貽貝，是因為即便只有一顆貝類遭汙染，就會有食物中毒的風險。波登熟稔餐廳廚房的運作方式，因此明白貝類食材處理的風險環節。若要確保貽貝安全無虞，或消毒到能生食程度，過程複雜繁瑣。聯邦食品暨藥物管理局(FDA)指出，有些病原體可透過加熱或長時間保存而消滅，或在捕撈後盡快冷藏以降低汙染風險。有時問題不在處理方式，而在貝類生存的水域，貽貝可能從水中吸收病原體。Chowhound指出，在家自行料理貽貝時，有幾種安全的方式：確保購買貽貝時，其外殼緊閉、完整，輕敲已打開的貽貝，確認牠們是否還活著，若活著則會自行閉合。但在餐廳，無法透過生的貽貝判斷其新鮮程度，只能靠聞嗅的方式辨識壞掉的貽貝。波登認為，魔鬼藏在細節裡，若無法妥善處理貽貝的餐廳，也可能在準備其他料理方面出錯；波登有一招外食密技，便是絕對不會在廁所髒亂的餐廳用餐，藉此分辨餐廳重視細節的程度。Chowhound提醒饕客，除了貽貝之外，外食生蠔、韃靼牛肉(steak tartare)等生食料理也是同樣的道理。
-
![]()
2025-08-12 失智.大腦健康
2025失智論壇/失智新藥新科技 植物新藥在美進入二期臨床試驗
台灣即將進入超高齡社會，衛福部預估截至2026年，將累計超過88萬失智症患者，今年國內有2項失智症單株抗體新藥上市，開啟治療曙光，同時有多項失智症治療研發中，如外泌體、植物新藥等應用在新型失智治療方式，可望在完成臨床試驗後，於近年上市。「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇9日舉行，主辦單位健康事業部邀請生技業者進行「失智新藥新科技從研發到落地」座談。主持座談的花蓮慈濟醫院院長林欣榮說，失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向，植物新藥與傳統中藥不同，以分子生物學方式研發，找出針對失智症基因機轉，有助消除類澱粉沈積，失智症已可被檢測，檢測後若需用藥，西藥選項少且價格高，如同證嚴法師所言，「草木有情，有病就有藥醫」，中草藥將是新契機之一。博太生醫總經理徐明武表示，失智症成因複雜，粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因，各界展開研究，盼找出治療藥物，但統計美國食藥局2025年核可，共182項與失智症有關臨床試驗，小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27％，其中並無任何一項植物藥。徐明武指出，植物富含蛋白質、有機物，博太生醫過去2、30年來，利用特定植物萃取出的Botiera創新成分，開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用，有使用者發現用於在後頸部、頭部，有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑，利用人工智慧（AI）鎖定2、30種成分，經老鼠動物實驗發現，類澱粉蛋白堆積可消除，明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後，需要使用預防失智保健品， Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。論壇外也邀請業者設計各種互動體驗、展示活動，包括有博太生醫、捷捷樂齡等食品、保健品攤位、吉蔚精準檢驗等醫療科技攤位，也有晁禾醫療科技、全齡樂遊健康促進發展協會、八月表演工作室與元氣網、「失智時空記憶的旅人」粉專等寓教於樂攤位，多樣化的互動設計，吸引民眾踴躍試玩、試吃。博太生醫致力於腦部及老化疾病外用植物新藥研發，攤位上，工作人員努力向民眾說明植物性成分促進腦部健康，提升睡眠品質的原理，現場還有滋養頭髮外用保健產品。博太生醫行銷公關部協理陳筱葳指出，多數民眾認為，保健品以食用為主，但有些保健品透過塗抹，透過經皮吸收，也能達到保養、保健功效，期待參與民眾對失智預防、腦神經保健等議題，可以有更深入的認識與了解。
-
![]()
2025-08-10 焦點.元氣新聞
2025失智論壇／林欣榮：植物新藥、外泌體新藥延緩神經退化是治療新方向
衛福部預估截至2026年，我國將累計超過88萬失智症患者，今年國內共有2項失智症單株抗體新藥上市，但每劑要價150萬，並非人人都能負擔。但多項失智症治療研發中，利用醫界與業者合作，以外泌體包覆抗體，消除腦中類澱粉蛋白；以大豆萃取物製成的外用植物新藥，經動物實驗，有助消除類澱粉沈積。這些新型失智 治療方式，可望在完成臨床試驗後，於近年上市。「不怕失智，共向未來」2025失智照護永續論壇今天舉行，由聯合報健康事業部主辦，富邦人壽贊助。花蓮慈濟醫院院長林欣榮說，失智症治療外泌體、植物新藥都是失智症治療方向，植物新藥與傳統中藥不同，以分子生物學方式研發，找出針對失智症基因機轉，有助消除類澱粉沈積，失智症已可被檢測，檢測後若需用藥，西藥選項少且價格高，如同證嚴法師所言，「草木有情，有病就有藥醫」，中草藥將是新契機之一。聖展生技副總經理李明撰表示，外泌體最為人熟知的運用，適用於醫學美容，其實外泌體是細胞之間的溝通機制，為一種奈米生物粒子，可與細胞彼此融合，具抗發炎、調節免疫等用途，可用於疾病診斷與治療，研發團隊改造分泌外泌體的幹細胞，讓其產生的幹細胞，帶著藥物至神經細胞中，幫助神經細胞自行修復，可針對類澱粉蛋白沈積、巴金森氏症等病況運用。中醫大附醫院長周德陽指出，今年在台灣上市的兩項失智症新藥，都用於清除類澱粉蛋白，其餘導致失智症的蛋白質無法清除，利用外泌體作為載體，可把藥物攜入神經細胞中，可將所有與失智症相關的蛋白清除。另，利用粒線體，補足神經細胞代謝功能，也可讓神經細胞自主清除不正常沉澱的澱粉，中醫大附醫與聖展科技合作，進行相關研究中。博太生醫總經理徐明武表示，失智症成因複雜，粒線體功能、細胞氧化壓力、荷爾蒙失調等都是可能原因，各界展開研究，盼找出治療藥物，但統計美國食藥局2025年核可，共182項與失智症有關臨床試驗，小蛋白藥物、單株抗體占30%、小分子藥物占43%、生物標記研究占27％，其中並無任何一項植物藥。徐明武指出，植物富含蛋白質、有機物，博太生醫過去2、30年來，利用特定植物萃取出的Botiera創新成分，開發包含皮膚創傷修復醫材等產品。歷經多年使用，有使用者發現用於在後頸部、頭部，有幫助改善睡眠、減輕老年憂鬱、記憶衰退症狀等效果。研究團隊優化製劑，利用人工智慧（AI）鎖定2、30種成分，經老鼠動物實驗發現，類澱粉蛋白堆積可消除，明年將進入美國FDA第2B期臨床試驗。未來民眾篩檢後，需要使用預防失智保健品， Botiera成分或新藥是可嘗試方向之一。
-
![]()
2025-08-07 養生.聰明飲食
喝即溶咖啡增加老年性黃斑病變風險7倍？教授解答及提供3建議
讀者Chuck在2025-7-16利用本網站的與我聯絡詢問：教授好，今天鏡報登載「早上愛喝『這種咖啡』恐失明！專家：黃斑部退化風險高7倍」。原文出自一篇今年刊登的報告，這對愛即溶咖啡者是個為難。是否請教授就此發表看法。謝謝幫忙解惑。讀者呂先生在2025-7-28也是利用本網站的與我聯絡詢問：林教授您好，近日看到「最新研究發現，即溶咖啡可能增加乾性老年性黃斑病變風險約7倍！？」的相關新聞，台灣有兩位醫師針對該議題表達看法。劉xx醫師：研究者推論，這可能與即溶咖啡製程中產生的「丙烯醯胺」或「糖化終產物（AGEs）」等有害物質有關，這些成分會促進視網膜的氧化壓力與慢性發炎，進而導致細胞退化。張xx醫師：研究推測這可能與即溶咖啡的製程有關：含有較高濃度的丙烯醯胺（acrylamide）：水溶性的丙烯醯胺是潛在2A級致癌物質，初期烘焙、沖泡溫度越高、時間越久的即溶咖啡，所溶解出的丙烯醯胺也會較多。想請問教授，即溶咖啡究竟是樹大招風，還是真的少喝為妙？讀者王先生在2025-7-29又是利用本網站的與我聯絡詢問：教授您好，因為我每天都喝一杯即溶咖啡，但看到""2025年發表於《Food Science & Nutrition》期刊的最新研究指出，習慣飲用即溶咖啡的民眾，罹患乾性黃斑部病變的風險較一般人高出近7倍""這篇報導到底是否等於即溶咖啡就是對黃斑部不好，不要再喝即溶咖啡了或是一天一杯還好。您有沒有看到讀者王先生最後問的「或是一天一杯還好」？很顯然·，讀者王先生是比劉xx醫師和張xx醫師更有科學素養。我在很多文章裡一再引用毒理學之父Paracelsus的傳世名言Only the dose makes the poison。這句名言的意思是「劑量決定毒性」，而更詳細的解釋就是「不管是什麼化學物質，只要劑量夠大，就是毒，只要劑量夠小，就不是毒」。那，劉xx醫師和張xx醫師所討論的那個咖啡研究有談到「劑量」嗎？這個咖啡研究是2025-6-14發表的Genetic Correlation and Mendelian Randomization Analyses Support Causal Relationships Between Instant Coffee and Age-Related Macular Degeneration（遺傳相關性和孟德爾隨機化分析支持速溶咖啡與年齡相關性黃斑部病變之間的因果關係）。這項研究是分析數據庫裡的資料而得到「即溶咖啡增加乾性老年性黃斑病變的風險6.92 倍」。但是，它從頭到尾都沒有說出到底是要喝多少即溶咖啡才會造成這麼高的風險。事實上兩年前（2023-2-27）就有一篇論文同樣是在探討「咖啡對黃斑部視網膜神經的潛在影響」。它的標題是Consumption of Coffee and Tea Is Associated with Macular Retinal Nerve Fiber Layer Thickness: Results from the UK Biobank（英國生物樣本庫研究結果顯示，咖啡和茶的攝取量與黃斑部視網膜神經纖維層厚度有關）。這項研究也是分析數據庫裡的資料，而它是把喝咖啡的人分成4組，第一組是不喝咖啡，第二組是每天喝0.5到1杯，第三組是每天喝2到3杯，第四組是每天喝4杯或更多。結果是，咖啡的攝取與黃斑視網膜神經纖維層厚度增加有關，尤其是在每天飲用2-3杯咖啡的人中，這種關聯性更為顯著。所以，這項較早的研究是很明確地指出「劑量」決定咖啡對黃斑視網膜神經纖維層的潛在影響。但很不幸的是，今年這篇引起廣大關注的論文卻完全沒有提起「劑量」這個關鍵元素。還有，縱然這項研究是有提供「劑量」的數據，它還是沒有說出「即溶咖啡」到底是什麼樣的咖啡。要知道，「即溶咖啡」是種類繁多，有的是所謂的三合一，有的是所謂的「黑即溶咖啡」（無糖、無奶精），更不用說是什麼阿拉伯的、越南的、印尼的、巴西的、南極的、北極的……。在這麼多複雜因素的情況下，再加上分析用問卷調查做出來的數據庫本來就是屬於低層級的研究，我們怎麼能期望它可以幫我們做出一個明確的健康指引？這篇論文已經發表將近兩個月了，您有看到美國FDA發出警告嗎？您有看到美國眼科學會發布更新指南嗎？就目前而言，這篇論文也只不過就是給媒體和社交平台提供了一個噴口水的話題。例如那兩位醫師不就是因為這樣而多賺了一些點擊嗎。至於他們提到的丙烯醯胺（acrylamide），那就勞煩您閱讀我發表的三篇相關文章，看看他們說的是真或假：咖啡致癌，金耶？咖啡致癌，幕後推手咖啡致癌？加州逆轉至於讀者呂先生和王先生所問的「是不是要少喝為妙」、「或是一天一杯還好」，我也就只能根據目前有限的科學證據來提供我個人的意見：（1）盡量改成喝用咖啡豆研磨和沖泡出來的咖啡，（2）盡量選擇不加糖和奶精的「黑咖啡」，不管是即溶或是研磨的，（3）最好是每天不超過3杯。原文：即溶咖啡增加老年性黃斑病變風險7倍?責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-08-07 焦點.健康知識+
甜度高、熱量少…零卡可樂、口香糖都用代糖！代糖吃過量可能出現這些問題
零卡可樂、零卡氣泡水、零卡果凍，這些標榜幾乎沒有熱量的飲品、甜品，甜味的秘訣就在「甜味劑」，也就是「代糖」。少部分商品還會同時使用3～4種不同的代糖，甚至部分的益生菌為了增加風味也會添加代糖。代糖不代表沒熱量 過量攝取有風險代糖在早期主要是提供給糖尿病友使用，糖友可在連鎖藥局或賣場買得到代糖。後來有減重需求的民眾，也會使用代糖來減少熱量的攝取。目前有些研究指出過量攝取可能會影響人類和動物腸道內的葡萄糖吸收、胰島素和腸泌素的分泌以及改變腸道菌叢進而影響血糖控制。對體重來說，攝取過量時會破壞熱量調節及對糖的味覺反應，導致體重增加。另有研究指出，高量攝取也可能會增加死亡率及心血管疾病、腦血管及癌症風險等。代糖不代表完全沒有熱量，市售的代糖，甜度、熱量都不一樣，大致可分為2大類：營養性甜味劑、非營養性甜味劑。市售2大類代糖●營養性的甜味劑：以糖醇類的代糖為主，像是山梨醇、木糖醇等，常用於口香糖或糖果的代用糖。糖醇類的代糖有熱量，只是熱量比蔗糖低許多。這類糖醇類的代糖，一天最高劑量建議不要超過20克，超過可能會出現腹瀉、肚子不舒服的腸胃情況。 ●非營養性的甜味劑：包括人工的甜味劑如糖精（saccharin）、阿斯巴甜、醋磺內酯鉀（Ace K）、蔗糖素（三氯蔗糖）等，與天然的甜味劑如甜菊糖和羅漢果糖等。甜度約是蔗糖的200到600倍，只要用很少的量，就可以達到想要的甜度，熱量能降低很多，常見於零卡的飲品、甜點以及蜜餞中。 代糖的味道有時候不太像天然的糖，有些味覺比較敏感的民眾會覺得有怪味，因此每一種代糖建議添加的食品或餐點並不同。以阿斯巴甜為例，它是利用兩種不同的胺基酸—天門冬酸、苯丙胺酸而製造出來的人工的甜味劑，市售的代糖，多半都是阿斯巴甜。不過阿斯巴甜一遇熱會出現苦味，因此比較常用在非烘焙類的飲品或果凍中，例如夏天很常吃的甜品仙草凍或愛玉，糖尿病友就可使用阿斯巴甜來取代一般的糖，也能夠享受美味。 特別注意的是，因為阿斯巴甜中含有苯丙胺酸，若有先天性的遺傳代謝疾病「苯酮尿症」的患者，因為缺乏代謝苯丙胺酸的酵素，不能食用阿斯巴甜。若不小心誤食，體內的苯丙胺酸不斷堆積，有可能導致神經毒性，嚴重有可能造成腦及神經損傷。 如果是需要加熱的餐點，則可以使用醋磺內酯鉀或蔗糖素這兩種代糖，加熱後較穩定，可用於烘焙或燉、滷、煮菜餚。其中蔗糖素是將蔗糖分子的三個羥基（-OH）替換為氯而合成的人工甜味劑，因此又名三氯蔗糖，甜度約是蔗糖的600倍，所以用量少到幾乎沒有熱量。由於蔗糖素的味道跟蔗糖非常相近，病人的接受度相當高。 不可諱言的是人工甜味劑自被發明以來，一直有可能危害健康的爭議。以糖精為例，甜度是蔗糖的300倍，價格比較便宜，早期常會用在蜜餞加工上，曾一度被懷疑可能與膀胱癌有關，但在2000年美國食品藥物管理局（FDA）已將糖精從潛在致癌名單排除。 蔗糖素有可能增加食慾 而2025年發表在《自然代謝》（Nature Metabolism）有關蔗糖素的最新研究指出，75位年輕人，分別在飲用了含75公克蔗糖的含糖水、同樣甜度的蔗糖素飲料與300毫升白開水的前後，以功能性磁振造影（fMRI）掃描腦部、抽血，並請受試者評估飢餓程度。結果發現飲用蔗糖素飲料後會刺激腦部下視丘的血流量，產生更強的飢餓感。由於下視丘是大腦調節食慾的關鍵區域，推測蔗糖素有可能會影響到下視丘調控食慾的機制。簡單來說，代糖會干擾大腦，讓大腦覺得吃到了糖，卻沒有吸收到熱量，因此要求身體吃更多。 近幾年也有一些研究顯示，人工的甜味劑有可能影響到血糖的新陳代謝，或是破壞腸道菌叢，使得腸道的壞菌增加。另一個爭議是在飲用這些零卡碳酸飲料時，常常是搭配炸雞、披薩等高熱量的食品，就算真的減少了飲品中蔗糖的熱量，在總熱量的攝取上還是偏多。如果因代糖的作用而食慾大開，反而不利於體重的控制。 使用代糖建議短期為宜 代糖的攝取都有安全建議量，只要在安全劑量內使用，基本上無虞，例如一瓶330毫克罐裝無糖可樂，含有3種代糖，包括阿斯巴甜、醋磺內酯鉀與蔗糖素。其中，阿斯巴甜約有200毫克，若以50公斤的成人，每天每公斤安全劑量50毫克計算，每天安全劑量約2500毫克，相當於12.5罐。當然不會建議糖友或民眾喝這麼多的量。真的需要滿足甜味的話，每日1瓶即可。 然而因為近幾年陸續看到一些代糖對身體健康的影響，2025年美國糖尿病學會（American Diabetes Association）的指引建議代糖應為「短期使用」，目的是幫助對糖有依賴的民眾，逐漸減少對含糖飲料、含糖零食的渴求。但短期並沒有明確的時間定義。 以營養師的立場，如果能喝單純的水、無糖的手搖飲，當然是最理想的狀況，但對向來「無糖不歡」、「沒甜沒滋味」的民眾，在「減糖」過渡期，非常想喝含糖的手搖飲時，可視情況運用代糖。 舉例來說，如果是一位糖化血色素10%的糖友，極度渴望喝含糖飲料，可改用代糖來慢慢戒斷對糖的依賴。若是糖化血色素控制得宜的糖友，生活中想吃糖時，可少吃1份水果或1份全榖類（如1/4碗飯）來換得15公克含糖飲料的糖，未必需要使用代糖，但缺點是血糖會升得比較快，而且能喝的量比想像中少很多。 任何人都需要限制糖量代糖屬於超加工食品 不建議依賴 無論如何，不管是糖友或健康的民眾，都需要注意每日可攝取的糖量。每日的糖量僅能占總熱量的5到10%，相當於一天可以吃15到30克的精緻糖。但一瓶330毫克罐裝碳酸飲料，糖量有35克，熱量有140大卡，等於喝下一罐，已超過每日建議糖量，不建議喝到一整瓶。 另外，就算非營養性的代糖可容許的安全劑量很高，仍然屬於超加工食品，並不是原型食物。如果本來沒有吃甜食、含糖手搖飲的習慣，就不要輕易嘗試，也不要依賴代糖來取代對甜食的渴望，如果能夠逐漸減少糖類的攝取最好。 假使一定要喝「有味道」的飲品，用甜菊、香蜂草、薄荷葉等香草植物泡茶，也別有風味，甚至有些也帶有淡淡甜味。 在代糖零食的部份，如果是零卡的果凍、蒟蒻、仙草、愛玉凍，很想吃甜食時，偶爾吃一下無妨。若是標榜使用代糖的烘焙食品，要更注意營養標示，因為即使糖量大減，但麵粉仍是屬於全穀類，且烘焙食品仍需要大量油脂，不小心吃多了，還是會攝取到額外熱量。 目前市售的人工甜味劑都是安全可使用的，但也建議糖友及減重者，想將人工甜味劑納入自己飲食計畫時，可先諮詢醫療人員。雖然人工甜味劑可短暫幫助血糖及體重控制，但改變生活型態及運動才是管理血糖及體重的王道。【本文轉載自肝病防治學術基金會《好健康雜誌》第73期（2025-07-15出版），原文連結】
-
![]()
2025-08-04 養生.保健食品瘋
B群是水溶性不會有過量風險？澳洲曝維他命B6中毒病例增加
我在2025-2-17發表B群，水溶性就沒風險嗎，讀者Elliot在2025-7-3寄來一個網路連結。點擊後，這個連結打開的是澳洲的《ABC新聞》一天前發表的TGA concedes it failed to prevent growing number of blood toxicity cases attributed to vitamin B6（TGA 承認未能阻止因維他命 B6 導致的血液毒性病例不斷增加）。有關這篇報導所說的維他命 B6，您是不是曾聽說過「國人普遍缺乏維他命B群」或「B群是水溶性，所以不會有過量中毒的風險」？只不過，這些說法都是錯誤的，請看：合力他命，大蒜味，智商稅國人普遍缺乏維他命B群，真的嗎維他命B12濃度越高，死亡率越高葉酸攝入過多的不利影響（葉酸是維他命B9）TGA是 Therapeutic Goods Administration（藥物管理局）的縮寫。它是澳洲政府的一個部門，相當於美國或台灣的FDA，負責審批藥物的許可證以及監管藥物的安全性。事實上在今年年初澳洲的《ABC新聞》就已經發表兩篇報導，指出TGA對於日益增加的維他命 B6中毒事件深感擔憂。2025-1-7：Warnings high doses of vitamin B6 over a long period could cause irreversible nerve damage（警告：長期服用高劑量維他命 B6 可能會導致不可逆的神經損傷）。自 2020 年以來，TGA已收到 119 起因維他命 B6 中毒導致周邊神經病變的報告。維他命 B6 通常無需處方即可獲得，但只有確診缺乏維他命 B6 的人才需要服用補充劑。TGA目前正在考慮一項提案，要求將 B6 產品存放在櫃檯後面。2025-1-27：Medical professionals fear cases of B6 toxicity are under-reported（醫療專業人士擔心維他命 B6 中毒病例被報導不足）。澳洲各地數十人跟我們分享了他們維他命 B6 中毒的經歷。全科醫生兼營養師 Terri-Lynne South 表示，病例數可能被低估了。TGA正在考慮一項加強監管的提案，包括改變 B6 維他命的銷售地點和銷售方式。《ABC新聞》2025-7-2的報導說，TGA承認低估了維他命B6中毒問題的嚴重性，並且表示已提議對 B6 實施更嚴格的規定，該規定將於 2027 年實施。過量攝取維他命B6會導致改變生活品質的問題，包括週邊神經病變，這是一種神經損傷併發症，會導致四肢刺痛、麻木、灼燒或無力。「這太令人震驚了，」臨床病理學家David Kanowski說道，他經營一家檢測澳洲各地維他命B6血液樣本的診所。Kanowski醫師注意到，接受維他命B6血液檢測的人數「大幅」增加；自1月以來，這一數字翻了一番，達到每月1萬多人。根據5月的數據，他表示，4.5%（即450人）的檢測結果顯示他們「很可能」患有神經病變。樣本中的四分之一，即 2,500 人，「有可能，但不是很可能」也會出現症狀。藥劑師 Caroline Diamantis擔心TGA擬定的2027年2月才要實施的監管改革時間「太遠了」。「我個人覺得這太長了，因為人們可能還要再等一年甚至更久才能感受到副作用，」她說。TGA的 Langham教授回應，這些改革的複雜性意味著這個過程會「漫長」。「我們不得不考慮業者需要重新配製他們的產品，這意味著要么將它們淘汰出局，要么降低其劑量。此外，TGA還計劃從法律角度對我們的一些標籤以及一些藥品清單（我們稱之為允許成分清單）的立法進行另一項修改。這樣做是為了確保事情能夠謹慎妥善地進行，並最終讓澳洲人確信我們做出了正確的決定。」原文：維他命 B6 中毒病例不斷增加責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-08-04 醫療.新陳代謝
血糖監測裝置成風潮！沒有糖尿病的人也需要嗎？專家解答
可穿戴健康科技日趨熱門之際，一款25美分大小、可追蹤血糖升降的裝置成為新的希望與炒作來源。美聯社報導，衛生部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）最近向國會表示，能24小時連續監測血糖濃度的這種小型貼片，可成為美國人掌控自己健康的工具。他說，人們可以負起責任，開始對自己的飲食、運動、生活方式做出正確的判斷。全美有超過3千8百萬人患有糖尿病，增加罹患心臟病、腎臟病與視力衰退等風險。不過，這些裝置在沒有糖尿病的人中卻大受歡迎；一些高知名度人士，如被提名為美國醫務總監的凱西·米恩斯（Casey Means）也帶動了該產品的銷售。貝斯以色列女執事（Beth Israel Deaconess）醫療中心內分泌專家喬迪·達榭（Jody Dushay）表示，少有證據顯示這類監測裝置對血糖水平正常的人有用。健康的身體在餐後能有效調節血糖，並提供身體所需的能量。她說，血糖監測裝置可能會讓人們誤解進食或活動後血糖的正常波動；此外，這些裝置是出了名的不準確，可能提供誤導性的數據。達榭說，配戴這些裝置的問題是，可能會放大並產生根本不存在的病徵。連續監測血糖裝置的功能該裝置為一小貼片，大小約為兩個疊在一起的25美分，通常貼在上臂或腹部。它使用針頭無痛刺穿皮膚，安裝一個微小的感應器。感應器可測量皮下液體中的血糖，每隔幾分鐘將信號傳送到手機應用程式或手持顯示器；應用程式會記錄血糖水平，並協助人們追蹤所吃的食物及其對血糖水平的影響。健康的人進食含有碳水化合物食物時，血糖會隨之上升、達到峰值、下降。無糖尿病者的健康空腹血糖值約70至99毫克/分升。根據美國糖尿病協會的資料，100至126毫克/分升代表糖尿病前期，而126毫克/分升以上則表示有糖尿病；沒有糖尿病的成年人在餐後一小時內，血糖值可能會攀升至140毫克/分升或以上，並在兩三小時內回落至標準值。連續血糖監測裝置（CGM）自1990年代後期開始問世，數十年來，這些裝置只提供給糖尿病患者使用。它改變了糖尿病患者的照護方式，能更精準地調整治療糖尿病的胰島素，並讓患者能據此調整膳食與活動。去年，食品藥物管理局（FDA）批准了第一款非處方型監測裝置，此後許多公司開始銷售這些產品，聲稱可以提供密集、個人化的健康監測，費用約每月100元。消費者對於食物和活動如何影響血糖感到好奇，因此這些監測裝置十分受歡迎；例如減重與健身應用程式Noom去年推出了血糖功能，同樣炙手可熱，該公司執行長亞歷山大·法布瑞（Alexander Fabry）表示，在使用CGM者中，絕大多數都沒有糖尿病。誰可以使用這些監測裝置這些裝置挽救了糖尿病患者的性命，對於肥胖、糖尿病前期、妊娠糖尿病史或家族病史等有糖尿病風險因素者也大有助益。洛杉磯兒童醫院小兒肥胖症專家阿萊娜·維德馬（Alaina Vidmar）表示，這些裝置可讓使用者近乎即時地瞭解特定食物和活動對血糖的影響。她說，吃完一頓大餐後，可能會看見血糖上升，瞭解自己的一些情況；例如喝了加糖碳酸飲料，看見血糖迅速上升，或許感覺就沒那麼好了。有哪些注意事項前FDA委員大衛·凱斯勒（David Kessler）表示，無糖尿病風險因素的人可能會因為好奇而使用監測裝置。凱斯勒沒有糖尿病，但他在最近出版的新書「飲食、藥物與多巴胺」（Diet, Drugs and Dopamine）的研究過程中，穿戴了幾個月的監測裝置。凱斯勒說，這是一種非常有趣的工具，如果有意願，可以進行實驗；但他指出，這些裝置不能用來診斷或治療疾病，即使專家也不同意如何根據血糖資料為無糖尿病者解讀或提供健康建議。他說，沒有人知道非糖尿病狀態下的最佳情況。達榭建議，在使用監測裝置前，考慮自己的動機：能從資料中獲得什麼？佩戴監測裝置有什麼好處？ 糖尿病造成視網膜病變？！醫師帶你做自我檢測➤
-
![]()
2025-07-26 焦點.科普好健康
科普好健康／喚起全民共謀防治失智症的策略
全世界人口老化，罹患失智症急遽上升，目前尚無有效治療藥物。最近得知林芳郁院長罹患失智症5年的消息，除了感佩林靜芸醫師及其子女用愛悉心陪伴及照顧林院長，我們研究室更用心尋查失智症醫療現況及防治策略的研發，衷心期盼能研發防治失智症的妙方。研究室研發天然植多酚防癌抑菌保護神經功能已50多年，林芳郁院長於台大醫科3年級暑期進入研究室，中研院院士林仁混指導作天然植多酚的研究。研究室首先臨床試驗證實，薑黃素具有防治癌症及茶多酚減肥的功效；保護神經防治腦神經過度興奮引發神經退化症的茶多酚與明美丁（Memantine）組合藥，則已獲得5個專利具創新進步型的成果。至今僅是臨床前實驗階段，仍需繼續努力。防失智從年輕時期做起失智症除少數早發型屬遺傳基因，大部分與老化共病如糖尿病、肥胖症、高血壓、心血管症、眼疾、牙周病等相關。阿茲海默症占失智症約80%，類澱粉蛋白結塊是失智症的成因，動物實驗證實，減少腦部Aβ結塊與改善失智症的密切關係。然而，歷經30多年使用Aβ抗體免疫療法治療失智症的臨床試驗宣告失敗。直至近3年，美國FDA核准兩個治療失智症的Aβ抗體藥物Lecanemab（樂意保）和Donanemab（欣智樂），被認為是失智症治療藥物的里程碑，但仍有兩大須注意事項：治療病患只限於輕度失智症患者；治療期間必須做核磁共振，追蹤可能的副作用如腦水腫及腦出血的發生。至今全世界已報告成功的臨床試驗結果是治療18個月，降低失智進展為對照組30%，目前仍繼續進行36個月的臨床試驗成果。大部分報告對此臨床試驗的成果認為是成功的，但仍有兩篇論文持相反意見，認為此降低失智進展程度只有30%，在有效邊緣，而且有腦水腫及腦出血副作用的疑慮。臨床上發現失智症的年輕發病者（小於60歲）是由遺傳基因引發外，其他病患的共病居多。據研究報告，失智症在未發病的20年前，腦神經即開始發生異常，因此，預防失智症的發生必須在年輕時期就注意養生，包括紓壓、運動、營養、多用腦、好眠、減少煩惱等。護眼與牙有助防治失智目前失智症的治標策略，是使用乙醯膽鹼分解酶抑制劑，如Donepezil增加乙醯膽鹼含量，促進腦神經功能；而抑制腦神經過度興奮產生自由基增加神經細胞內鈣濃度的傷害，常用藥物是明美丁。我們研究室研發的茶多酚-明美丁的組合藥，已證明具有互相加強藥效緩解小鼠腦神經過度興奮導致失智症的功能，期望再努力能獲得進一步的臨床試驗成功。腦神經調控情緒、情感、學習及記憶等各種功能，因此，調控精神情緒藥物如Psylocylin對失智病人有良好的效果。天然植多酚如薑黃素、茶多酚、葡萄籽素、蜂膠、洋蔥素、大豆異黃酮等，具有抗氧化、抗糖尿病、減肥、抗癌抑菌、保護神經及緩解失智症等多種功能，值得大家共同努力研發。許多研究指出，加強防治失智症的策略之一是注重眼睛的保養，最近研究發現視網膜（Retina）構造及功能的變化，與失智症息息相關。使用視網膜光學斷層掃描儀（OCT）檢查出眼球構造變化及眼球組織血管不正常，均可顯示失智症的前兆病因。因此，保護眼睛可間接保護頭腦，應是可信賴的健康長壽法則。防治牙周病也是防治失智症的重要因素之一，引發牙周病的病菌會進入腦神經分泌脂多醣（Lipopolysaccharide），增加促發炎細胞激素（Proinflammatory cytokines），與產生失智症息息相關，大家務必重視。
-
![]()
2025-07-24 焦點.元氣新聞
吃牡蠣壯陽？「元氣最愛問」：正確補充男性荷爾蒙 人生下半場贏家
不少民眾相信「吃牡蠣、生蠔可以壯陽」，真的如此嗎？馬偕醫院泌尿科資深主治醫師蔡維恭在「元氣最愛問」節目中表示，目前沒有食補壯陽的科學證據，實際上，主導男性性功能與整體活力的關鍵不是海鮮，而是睪固酮。一旦睪固酮濃度下降，便會進入俗稱的「男性更年期」，出現性欲減退、勃起不穩，或是疲憊、體力變差等症狀，醫學上稱為「睪固酮低下症候群」。要診斷睪固酮低下症候群，必須透過抽血檢測。蔡維恭指出，睪固酮濃度會隨時間波動，通常早上濃度最高，因此建議在上午7點至11點之間抽血，數值才具參考意義。正常的生理濃度約在350至1000 ng/dL之間。若結果低於350 ng/dL，且同時感到性功能下降、疲憊感、情緒低落等困擾，就應考慮接受補充療法。皮膚凝膠接受度高 兩種人不適合補充睪固酮目前臨床上補充睪固酮主要有三種方式：口服藥物、針劑注射、塗抹皮膚凝膠。口服藥物經肝臟代謝，有肝毒性潛在風險，目前美國FDA已禁用，塗抹凝膠的吸收穩定、使用方便，是目前多數患者的首選，通常補充一至兩個月後，就能明顯感受到性慾提升、晨間自然勃起等變化。不過，勃起硬度則受多重因素影響，例如年齡、慢性病、心理壓力等，有時仍需搭配其他藥物來達到理想效果。他特別叮嚀，有兩種人不適合補充睪固酮，第一種是未經治療的男性攝護腺癌及男性乳癌患者，第二種則是相對較年輕且有生育需求的患者，因為睪固酮雖然有助提升性慾與性生活表現，但對精液品質可能造成負面影響，甚至出現所謂「空包彈」的情況，努力再多卻難以「開花結果」。此外，也有民眾想知道，補充睪固酮可完全取代壯陽藥嗎？答案是：不一定。若患者的勃起障礙屬於輕微狀況，補充睪固酮即可見效；但對於年長、合併慢性疾病者，通常需合併使用壯陽藥。蔡維恭解釋，性功能牽涉神經傳導與血管充血，睪固酮只是基礎條件之一，若這些系統也老化或受損，仍需其他藥物支援。依賴「壯陽偏方」 不如檢視體內荷爾蒙變化補充睪固酮不是立即見效的萬靈丹，且此項療法是「補其不足」，並非睪丸回春，若患者本身睪丸功能因老化已衰退，多需長期補充。蔡維恭指出，近年研究證據顯示，即使睪固酮長期補充超過15至18年，也不會增加罹癌風險，整體安全性高。不過，隨著年齡邁入七、八十歲以上，對性生活的需求雖然可能逐漸降低，但睪固酮仍有維持體能、肌肉及骨骼的好處，是否持續補充，可依個人狀況與醫師諮詢討論。他也提醒，對正值中壯年的男性而言，若出現體力下滑、性欲減退、生活少了幾分衝勁的情況，與其急著懷疑自身狀況，或依賴來路不明的「壯陽偏方」，不如尋求專業協助，檢視體內荷爾蒙變化，找出真正的關鍵所在，才能對症下藥，重拾身心動能。
-
![]()
2025-07-20 養生.聰明飲食
讓可樂再次偉大？用蔗糖取代玉米糖漿就能把可樂變健康飲料嗎
這兩三天美國各大媒體都在報導可口可樂將會用蔗糖來取代玉米糖漿，例如：《NBC新聞》發表的As Trump pushes for cane sugar in Coca-Cola, is it really better than corn syrup?（川普力推可口可樂中添加蔗糖，它真的比玉米糖漿好嗎？）。副標題：兩者都會同樣增加肥胖、糖尿病、高三酸甘油酯和高血壓的風險。《大西洋雜誌》發表的Make Coca-Cola Great Again（使可口可樂又再偉大）。副標題：川普表示可口可樂同意使用真糖來生產其碳酸飲料。 MAHA 為何慶祝？MAHA是Make America Healthy Again的縮寫，而它是現任衛生部長甘迺迪在爭取總統大位時的競選口號。這個口號實際上是模仿川普的競選口號MAGA（Make America Great Again，使美國又再偉大）。後來甘迺迪歸順於川普陣營，而條件是讓他當衛生部長。川普當選後果然提名甘迺迪為衛生部長，並且在2025-2-13發布行政命令，成立「使美國又再健康」委員會。有關MAHA的種種偽科學行徑，我已經發表了15篇文章。有興趣的讀者可以自行到我網站搜尋閱覽。有關玉米糖漿，我在2017-1-18就已經發表「高果糖玉米糖漿」致命？，其中的要點是：1.「高果糖玉米糖漿」的製作是將玉米澱粉（即料理用的芡粉），通過一系列的生化反應，將澱粉完全轉化為葡萄糖，再將葡萄糖局部（約50%）轉化為果糖。2.果糖是我們經常攝取的自然醣類中甜度最高的。它的甜度指數是1.7。蜂蜜，蔗糖，和葡萄糖的甜度指數則分別為1.1，1，和0.75。我們在買水果時都是希望買到甜的，也就是果糖含量高的。3.「高果糖玉米糖漿」分為「42果糖」和「55果糖」兩種。「42果糖」含有42%的果糖，「55果糖」則含有55%的果糖。其餘則為葡萄糖。4.蔗糖進入消化道後會被分解成果糖和葡萄糖（各佔50%），而因為「高果糖玉米糖漿」幾乎是含有50%果糖和50%葡萄糖的關係，所以它普遍是被認為跟蔗糖無異。5.近50年來，在美國的食品及飲料工業，蔗糖幾乎已完全被「高果糖玉米糖漿」取代，而之所以如此，是因為「高果糖玉米糖漿」比蔗糖便宜（約一半的價錢）。「高果糖玉米糖漿」之所以會比較便宜，是因為美國政府為了要擺脫對進口蔗糖的依賴，以及增加國人的就業機會，而採取種種優惠措施，鼓勵國內生產「高果糖玉米糖漿」（美國是玉米大國）。6.我自己看了數十篇有關「高果糖玉米糖漿」的論文。這些論文絕大多數認為，沒有充分的證據顯示「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更容易引發新陳代謝疾病。美國的FDA也發表專文說，沒有充分的證據顯示「高果糖玉米糖漿」比蔗糖更危險。7.不管是「高果糖玉米糖漿」，還是蔗糖，我都建議要以低量攝取為目標。從2017年發表這篇文章到現在，已經8年多了，所以我就再次搜尋相關文獻，結果搜到2022年發表的The effect of high-fructose corn syrup vs. sucrose on anthropometric and metabolic parameters: A systematic review and meta-analysis（高果糖玉米糖漿與蔗糖對人體測量和代謝參數的影響：系統性回顧與統合分析）。它的結論是：與蔗糖相比，「高果糖玉米糖漿」與 CRP 水平升高顯著相關。但是「高果糖玉米糖漿」與蔗糖對體重、腰圍、體質指數 (BMI)、脂肪量、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、三酸甘油酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和總膽固醇的影響並無差異。CRP是C-Reactive Protein的縮寫，是一個發炎指數。這篇論文並沒有討論它與「高果糖玉米糖漿」的相關性是否具有臨床意義。我個人是認為，既然其他健康指數（共11項）都無差異，「高果糖玉米糖漿」與蔗糖對健康的影響應當是半斤八兩。在本文的開頭我有引用《NBC新聞》的報導。它所採訪的著名心臟科醫師Dariush Mozaffarian說：「高果糖玉米糖漿和蔗糖的成分都是大約50%的果糖和50%的葡萄糖，並且具有相同的代謝效應。」所以，用蔗糖取代玉米糖漿就可以把可樂變成健康飲料嗎？原文：使可樂又再健康？玉米糖漿vs蔗糖責任編輯：辜子桓
-
![]()
2025-07-10 養生.聰明飲食
味精會致癌？皮蛋引鉛中毒？「10 種不可常吃的食物」，真實性有多少？
你可以先知道： （1）味精並非致癌物，美國 FDA、以及臺灣食藥署、國健署都曾公開闢謠，傳言說法錯誤。 （2）市售味精成分為左旋麩胺酸，傳言說一半左旋、一半右旋為錯誤說法。 （3）傳言說雞粉成分複雜、所以比味精糟，但專家表示，食物糟不糟不是只看成分是否單純，雞粉、味精的重點應是「鈉含量」，傳言易誤導。網傳「致癌食物名單」、「味精、鹽巴、雞粉誰最糟」、「味精這個妖怪精」等貼文及影片。但是從主管機關公開闢謠及專家表示可知，味精是從甘蔗、甜菜、樹薯或玉米等天然食物中發酵提煉，60 年代雖開始傳出「味精症候群」，但近年來包括美國 FDA 都已於官網公開表示「始終無法證實味精是否是導致這些症狀的原因」，網傳訊息內容易造成誤解。 味精致癌的傳言？ 原始謠傳版本： 10 種不可常吃的食物！ ！《致癌食物名單》 多人罹癌驟逝，震驚大家，悲不可抑，令人不得不更加警覺到所有可能的致癌食品。在此奉勸各位最好少吃下列10 種食物！ 《10 種致癌食物名單》 1、向日葵因其生長快速，易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳，對土壤而言可有效減輕重金屬污染，具有淨化環境的能力，為最佳景觀綠肥作物。但是，對人體而言，吃進這些重金屬則對身體有害，且吃葵花子會消耗大量的膽鹼choline，使體內脂肪代謝發生障礙，導致肝臟積聚大量脂肪，會嚴重影響肝細胞的功能。 2、口香糖中的天然橡膠雖無毒，但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑，刺激腸胃，引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。 3. 味精 (麩胺酸鈉)： 其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸D-Glutamine 變成危害身體的自由基。 每人每日攝入味精量不應超過6克，攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高，降低人體利用鈣和鎂，可能導致缺鈣，影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀，對人體生殖系統也有不良影響。 4. 豬肝： 每公斤豬肝含膽固醇達400 毫克以上，攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化，同時肝是解毒器官，會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物，故豬肝不宜吃。 5. 油條、河粉、米粉、粉絲： 在製作過程中都必需添加明礬(硫酸鋁鉀)，防老劑等添加劑，如常吃這些東西，易導致貧血、骨質疏鬆症；同時，體內鋁過多，很難從腎臟排出，對大腦及神經細胞產生毒害，甚至引起老年癡呆症。 又油條所重複使用的炸油，過度氧化亦有害健康。 6. 燒烤食物，醃制品/菜、蘿蔔幹： 長期吃會引起鈉、水在體內滯留，從而增加患心髒病的機會。 另外，也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐，這些都是致癌物，易誘發癌症。 7. 市售汽水，紙/瓶裝鮮果汁，三合一飲料： 其中加了太多醣精，比汽水的熱量還要高，建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。 8. 皮蛋： 蛋含有一定量的鉛，常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。 9. 臭豆腐： 臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染，它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等，是蛋白質分解的腐敗物質，對人體有害。10、做爆米花的轉爐含有鉛，在高壓加熱時，鍋內的鉛會熔化一定量，一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙，污染原料，特別是在最後「爆」的一瞬間。 爆米花中含鉛量高達10 毫克/ 500 克左右，對人體（特別是對兒童）的造血系統? B神經和消化系統都有害。吃多了可能會得「爆米花肺」。 如有幫助請您分享給更多人知道如何！謝謝！並在社群平台流傳相關訊息和影片：查證解釋： （一）美國 FDA：公認安全 傳言提到「10 種致癌食物名單」，其中味精被列為第三名；但也有不同版本的傳言提到「研究顯示味精只是一般的食品，並不會致癌」。多年前也有類似不同版本的傳言，MyGoPen 曾於 2017 年 9 月提出「【假LINE】味精排在致癌首位？十大致癌食物黑名單？謠言讓食藥署也出面說明了」查核報告，文中不只引用了食藥署的闢謠， MyGoPen 查詢發現，國健署也於 2021 年 6 月於保健闢謠專區衛教「味精會致癌嗎？」，提到（1）目前沒有研究證據指出味精會致癌： 依據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）針對致癌物的分類清單，味精的主成分麩胺酸鈉（monosodium glutamate，MSG），並未被列入於清單當中。另外美國食品藥物管理署（FDA）也指出，食品中添加味精被是「公認安全」的（generally recognized as safe，GRAS）。 （2）味精含有鈉： 如果攝取過多，會增加腎臟負擔及引起高血壓等風險，建議使用上應適量。 由上述國內外具代表性的權威機構所公開的資料可知，味精並非致癌物，傳言味精會致癌的說法為錯誤訊息。 （二）左旋、右旋只是結構、吸收力的差別 傳言提到「味精其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine ，變成危害身體的自由基」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示左旋、右旋的影響性並沒有真的那麼大，那只是結構的問題，以及吸收率的差異。 以化學式來講，左旋、右旋跟它在自然狀態中特別容易以什麼樣的化學結構式存在有關，是整體化學結構式穩定度的問題，所以左旋、右旋比例上就會不同 ，麩醯胺酸(Glutamine) 本身就是個胺基酸，胺基酸就是胺基酸、本質就是胺基酸，化學結構穩定的是胺基酸、化學結構不穩定的也是胺基酸，並不會因為結構穩定度的差異而變成有害或是致癌。 柳朋馳也表示，不管是容易吸收、不容易吸收，都只是吸收效率的價，就像二價鐵、三價鐵也是吸收效率的問題而已，但吸收效率差不能說成對身體有害，吸收差最終也還是會吸收。傳言右旋有害的說法應為錯誤訊息。 MyGoPen 訪查市售味精，以最常見的紅黃紙盒外包裝的味精為例，成分的欄位為「L - 麩酸鈉」，後面括號寫有MONOSODIUM L-GLUTAMATE，傳言說一半 L-Glutamine、一半 D-Glutamine，與產品標示不同，傳言說法應為錯誤。（三）不是只比較成分單純 注意「鈉」含量才是關鍵 傳言說「味精、鹽巴、雞粉哪個最不健康？」、「其實不是味精」，「味精只有一個成分而已」、「雞粉還有其他添加物」。 柳朋馳指出，硬要說味精好還是雞粉好，如果是從原料單純、還是原料複雜去比較，那當然味精比較單純、雞粉比較複雜，但不能說成原料複雜就比較不好，市售的雞粉只要符合法規、就是合法產品。 柳朋馳提醒，不管是味精或是雞粉，都必須先從「鈉」的角度比較，味精和雞粉都含有鈉，很多人烹飪時是既加鹽，然後也加味精或雞粉，這樣「鈉」就容易過多，所以想要有鮮味，打算加味精或雞粉的話，加的鹽就應該先減量，而如果煮的食材食材裡本身就有一些雞肉、豬肉，或是海帶、海鮮等，這些食材本身也會有鹽分、鮮味釋放出來，所以煮這些食材的時候，不但鹽要減量，味精或雞粉也應該減量，柳朋馳強調，一般人往往不小心忘記、或故意忽略味精或雞粉的鈉含量，從「鈉」的角度去比較味精和雞粉在烹飪、調味的優缺點及注意事項，比單純從原料複雜與否的比較更有意義、也更實用。傳言只講成分是否單純，傳言為易誤導訊息。（四）鈉含量才是關鍵 不管味精、雞粉都要算進去 傳言說「味精是鮮味、所以可能會不小心加太多」、「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」。MyGoPen 實際訪查超市商品，與傳言雞粉同類的其他調味粉產品，包括鮮雞粉、香菇粉、干貝風味粉等，每一公克的鈉含量約為 165 到 218 毫克之間，而鹽則為 390 毫克，雞粉的鈉含量大約是鹽的 42%到 56％之間，而根據癌症關懷基金會「味精吃多會口渴？ 錯怪了！真正主因其實是『它』」的衛教，味精的鈉含量大約是13%，食鹽則為 39%，味精大約是鹽的 3 分之1。所以如果以鈉含量比較，味精低於雞粉。 柳朋馳指出，健康的人即使鈉攝取過多、多喝水尿一尿就排掉了，但是心衰竭的族群、腎功能不好的族群、高血壓的族群，如果鈉吃太多會加重病情，有的人則是出現頭暈、水腫、心悸、胸悶、皮膚起疹。柳朋馳表示，味精的學名「麩胺酸鈉」就是酸甜苦鹹之外的第五味，稱為「鮮味」，假如真的以非常營養學的角度來講，當然如果能盡量都不要用最好，只吃食物自然的鹽味、鮮味，國健署建議，鹽巴的每人每天建議攝取量為 6 公克，相當於每日鈉總攝取量不宜超過 2400 毫克，味精、雞粉提供的鮮味，理論上並沒有一定非加不可，如果一定要使用的話，最重要的是產品來源清楚、是合法廠商，第二就是使用的量。 由上述資料可知，傳言說「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」雖為正確訊息，但缺乏每人每天鈉攝取量的整體資訊及提醒，傳言缺漏、易造成誤解。（五）味精是天然來源 民眾常誤解 傳言說「日本人從昆布中提煉出味精」、「上海人從麵筋中提煉出味精」、「臺灣人從甘蔗渣中提煉出味精」。柳朋馳表示，天然的「麩醯胺酸」(Glutamine)是胺基酸、在奶魚肉豆類中都有，提煉麩胺酸的過程中會加上鈉、變成「麩胺酸鈉」（Monosodium glutamate，MSG），這才是我們說的「味精」，所以味精是天然來源的食品添加物，卻往往被誤會為是化學合成，或甚至有的民眾誤認為雞粉比味精更天然。傳言說「味精從昆布、麵筋、甘蔗渣中提煉」為正確資訊。 美國 FDA 官網「關於味精MSG的問答」也提到，最早的味精是從海藻湯中提取，如今味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。（六）不能「今是」就「昨非」 科學是代代累積 傳言說「美帝妖魔化味精，杜撰了一個中餐館症候群」。柳朋馳指出，味精會被污名化，與一開始西方人不熟悉東方調味料，加上有一些頭暈之類的不良反應個案，使得出現味精與神經傳導物質有關、增加失智風險等等的說法，但當時都是「相關性研究」，相關性研究跟「因果性研究」 大不相同，相關性研究是指美國人都不吃米飯、台灣人都吃米飯，結果發現台灣人比較容易得某種癌症、就是跟米飯有關，這種關聯也對也不對，以前沒有基因研究的情況下，可能很籠統地做一個相關性研究，但後面的背景值、環境因素等等都無法做很好的校正，結論很容易出現誤差，但 2000 年基因解密之後，越來越多的新研究發現很多事情跟過去認知的不太一樣，醫學的進步就是每個時代點點滴滴的累積、修正，不能因為後人的進步、抹煞前人的努力。傳言「美帝妖魔化」等說法應是個人意見，不是科學實驗、醫學研究、科普衛教應有的態度。 而根據上述美國 FDA 官網的衛教，提到：多年來，FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛、噁心等症狀的報告。這些不良事件報告促使美國 FDA 在 1990 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會（FASEB）對味精的安全性進行審查， FASEB 的報告得出結論，認為「味精是安全的」。 結論 總結而言，與味精有關的傳言非常多，有的說的正面、有的說的負面，但根據國內外主管機關的公開資料，味精並非致癌物，味精「公認安全」，但味精含有鈉、這點卻常被忽略，專家提醒，味精含有 12％ 的鈉，應計入每天的鈉攝取量當中。總之，味精不像負面傳言那樣差、也不像正面傳言那樣好，每種食物各有特色、也都有優缺點，過度誇大正面、過度強調負面，都有失之餘片面的偏頗問題，應從該食物的整體全貌、以及在均衡多元飲食習慣中的角色及功能去論述、評價，才是正確的飲食關念。衛教資源： 食藥署 - 常常聽人說料理不要加味精，味精真的有毒嗎？ 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/07/MSG.html)
-
![]()
2025-07-09 醫聲.癌症防治
肺惡霸小細胞癌新免疫藥物現曙光 四大癌症醫學會疾呼應支持弱勢病人
有肺惡霸之稱的小細胞肺癌，因惡性度高易復發，五年存活率只有個位數，50年來沒有新療法，最近終於迎來新曙光，日前美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會公布最新臨床試驗報告，擴散期的晚期患者使用新型免疫藥物，比起傳統化療有顯著增加，治療效果令人期盼。 病人出現一線生機，四大肺癌相關醫學會疾呼，政府應該重視小細胞肺癌的治療權益。 小細胞肺癌一直以來治療上較無明顯進展，但這一兩年的研究已超過過去50年了。日前，台灣肺癌研究學會、台灣肺癌學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、台灣臨床腫瘤醫學會、台灣癌症基金會、台灣安進及聯合報健康事業部共同舉辦「致勝肺惡霸！小細胞肺癌免疫新篇章」專家會議，共同為小細胞肺癌病人的權益倡議。 「小細胞肺癌才是真正『癌王』！」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部部主任陳育民指出，小細胞肺癌佔肺癌約7％、存活率卻是最低；病程快、易轉移，雖然化療初期有良好反應，卻會在數月內迅速復發，其中七成病患在確診時已是「擴散期」，存活期平均僅七至八個月，五年存活率低於6%，比最兇險的胰臟癌的9%還要棘手。過去三、四十年來，小細胞肺癌的標準治療幾乎都是以化療為主。台灣癌症基金會執行長張文震認為，早年小細胞肺癌是腫瘤科醫師訓練的重點之一，當時治療資源高度集中，患者一旦接受治療，醫師會想方設法讓存活期從兩個月延長至八至十個月，成為當時最具「投資報酬率」的癌症治療之一。新免疫藥，效果優於化療但2000年以後，非小細胞肺癌在基因標靶與免疫療法領域持續創新，人數少的小細胞肺癌研究相對減緩。陳育民指出，直到2019年起美國FDA核准免疫檢查點抑制劑的免疫藥物，搭配化療使用於擴散期小細胞肺癌一線治療，可延長二至三個月總存活期，但整體改善幅度有限。 台灣肺癌研究學會理事長、台大醫院癌醫中心分院院長楊志新指出，臨床研究發現擴散期的小細胞肺癌，於一線使用免疫檢查點抑制劑合併化療可延長病患生命，三年的存活期相較於傳統的化放療約可增加12%，於2023年底獲得健保給付。 近年有更多的新藥正在挑戰目前無突破的二線治療方式，楊志新指出，非小細胞肺癌常用的生物標記PD-L1或腫瘤突變負荷TMB不是小細胞肺癌免疫治療的指標，小細胞肺癌HLA常常不會表現（T細胞辨識癌細胞的關鍵蛋白），所以免疫檢查點抑制劑的免疫藥物在小細胞肺癌病人身上治療效果沒有非小細胞肺癌來得有效果。 今年美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會帶來新的報告，公布了新型免疫藥物用於第一線治療失敗小細胞肺癌病人的二線治療的臨床三期試驗數據，楊志新指出，新型免疫藥物可以讓末期二線的患者腫瘤縮小，效果顯著優於使用化學治療的患者，並且用新型免疫藥物後腫瘤有反應縮小的患者，更有機會獲得持續的療效，這些突破的研究結果令人期待。台大醫院內科部副主任、台灣肺癌藥物治療共識總召集人何肇基表示，廣泛期的治療，自五年前起，已從單純化療改為化療合併免疫治療，目前健保已有納入給付可有效提升十八個月存活率達一成二以上。何肇基指出，未來新版「台灣小細胞肺癌藥物治療共識」指引，對於復發性或難治性小細胞肺癌的治療，新型免疫藥物展現出良好療效，已成為二線首選藥物之一，但目前還沒有健保給付。每月數十萬，患者多卻步台灣肺癌學會理事、林口長庚胸腔腫瘤科主任柯皓文指出，日前一名小細胞肺癌擴散期的患者前來求診，經濟能力還不錯，就診時有符合健保給付的化療加免疫藥物一線治療，但在一線免疫治療半年後即復發，於是接續二線治療，在自費使用化療新藥後卻產生嚴重副作用。當醫療團隊進一步說明尚有的全新機轉、非化療的新型免疫藥物可用時，卻因每月治療自費約需數十萬元，患者只能忍痛拒絕：「太貴了，我不考慮....」柯皓文說，即便病患經濟條件尚可，高昂藥費與治療風險可能導致中斷後線治療的重要因素。近年新藥研究相當多，包括一款新的化療藥及抗體複合物或變形的抗體藥物都在研究中，但臨床上仍面臨諸多挑戰，尤其是藥物可及性與患者經濟條件的落差。 與會專家皆認為，小細胞肺癌患者多數社經地位較低，病人恐怕難以負擔高藥價，健保署應加速審核程序，採取多元給付協議模式，以提高病患的藥物可近性。
共
17
頁